Kvėpavimas yra vienas iš svarbiausių ir pagrindinių procesų, kuris lemia
Ar mes išvis gyvi, rašo KhmerLoad. Su kiekvienu įkvėpimu jūsų plaučiai
prisotina kūną deguonimi, o su kiekvienu iškvėpimu pašalina perteklių
anglies dioksidas.

Plaučiuose nėra nervų galūnėlių, todėl, skirtingai nei kiti organai, jie negali pakenkti, įspėdami apie gresiančias problemas.

Todėl mes pastebime, kad kažkas su jais negerai, tik tada, kai jie pradeda veikti, todėl mums sunku kvėpuoti. Štai kodėl lėtinės plaučių ligos ir jų vystymasis sunkios ligos, pvz., bronchitas, tuberkuliozė, emfizema, cistinė fibrozė.

Juos sukelia rūkymas, virusinės infekcijos, toksiški dūmai, dulkės ir dūmai. Taip pat prisideda oro tarša ir ilgalaikis uždarų biurų patalpų poveikis.

Taigi atkreipkite dėmesį į šiuos 8 simptomus, kurie įspėja apie gresiančius plaučių sutrikimus arba kad juos reikia nedelsiant gydyti!

1. Dusulys:

Jei jaučiate dusulį net atliekant įprastą kasdienę veiklą, tai yra pirmasis požymis, kad jūsų plaučiuose kažkas negerai. Dusulys arba pasunkėjęs kvėpavimas atsiranda, kai plaučiai turi dirbti sunkiau nei įprastai. Taip gali nutikti ir dėl blokavimo kvėpavimo takų.

Kai jaučiate dusulį, neignoruokite jo ir nekaltinkite dėl savo amžiaus. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

2. Nuolatinis kosulys:

Kosulys padeda apsaugoti kvėpavimo takus nuo dirgiklių iš atmosferos ir padeda išvalyti gleives iš kvėpavimo takų. Tačiau lėtinis kosulys rodo, kad jūsų plaučiai neveikia tinkamai. Tiesą sakant, vienas iš pirmųjų nesveikų plaučių požymių dažniausiai yra nuolatinis kosulys, kuri nepagerėja net išgėrus vaistą.

Jei kosėjate gana ilgai ir be jokios aiškios priežasties, kreipkitės į gydytoją. Jei problema yra gleivių kaupimasis, gerkite daugiau vandens- tai padės jį atskiesti ir palengvins pašalinimą iš organizmo.

3. Gleivių kaupimasis:

Kosulys dažniausiai vyksta kartu su gleivių gamyba. Gleivės padeda surišti ir pašalinti mikrobus, nešvarumus, žiedadulkes ir bakterijas plaučiuose. Tačiau tai nėra labai geras ženklas, jei gleivių padidėjimas nesusijęs su peršalimu ar kita įprasta liga.

Taip pat galite pastebėti gleivių spalvos, kvapo ar storio pasikeitimą. Jei jis tampa geltonas, žalias arba jame yra kraujo, tai yra aiškus ženklas problemų su plaučiais.

Kraujas gleivėse gali būti emfizemos, lėtinio bronchito ar plaučių vėžio požymis.

4. Švokštimas ir švilpimas:

Švokštimas iš plaučių yra ženklas, kad kvėpavimo takai susiaurėja. Dėl šio susiaurėjimo oras prasiskverbia ne taip greitai, kaip turėtų, todėl atsiranda švokštimas.

Nuolatinis švokštimas gali būti astmos, emfizemos ar net plaučių vėžio požymis. Todėl, pajutus švokštimą, geriau kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

5. Apatinės kūno dalies patinimas:

Kaip bebūtų keista, kojų patinimas ir skausmas gali rodyti tam tikrą plaučių problemą.

Kai jūsų plaučiai neveikia tinkamai, jūsų kraujotakos sistema negauna pakankamai deguonies, kad skysčiai būtų sveiki ir cirkuliuotų visame kūne. Tai gali sukelti kulkšnių ir pėdų patinimą ir patinimą.

Be to, dėl prastai veikiančių plaučių jūsų širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo į inkstus ir kepenis. Tada šie organai negalės tinkamai pašalinti toksinų ir pašalinti skysčių perteklių iš jūsų kūno. Tai taip pat sukelia patinimą.

6. Rytinis galvos skausmas:

Jei reguliariai pradedate pabusti nuo galvos skausmo ar galvos svaigimo, turite kreiptis į gydytoją.

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga pabudus gali sukelti nuobodų, pulsuojantį galvos skausmą. Taip nutinka todėl, kad miegodami nepakankamai giliai kvėpuojate, todėl jūsų kūne kaupiasi anglies dioksidas. Dėl šio kaupimosi išsiplečia smegenų kraujagyslės, dėl kurių atsiranda pulsuojantis galvos skausmas.

7. Lėtinis nuovargis:

Kai jūsų plaučiai neveikia gerai, pavargstate daug greičiau nei anksčiau. Jei jūsų plaučiai nepakankamai aprūpina jūsų kūną deguonimi, nukentės ir kitos jūsų sistemos, o tai gali neigiamai paveikti jūsų energijos lygį.

8. Miego problemos:

Jei jums sunku užmigti gulint dėl ​​pasunkėjusio kvėpavimo arba jei miegoti kėdėje yra patogiau, greičiausiai tai susiję su jūsų plaučiais. Miegoti reikia gulint, taip priverčiate plaučius labiau dirbti. Tai turi įtakos jūsų miego kokybei ir psichinei bei fizinei sveikatai.

Jei reguliariai prabundate naktį nuo dusulio ar kosulio, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Štai keletas svarbių patarimų, kaip išlaikyti sveikus plaučius:

• Nustok rūkyti. Teršalai ir dūmai veikia jūsų plaučių sveikatą ir padidina plaučių ligų bei vėžio riziką.
• Venkite pasyvaus rūkymo. Tai taip pat labai toksiška ir kenksminga jūsų plaučiams.
• Venkite poveikio labai užterštose ir pramoninėse zonose. Jei reikia, dėvėkite kaukę, kad neįkvėptumėte dirginančių medžiagų.
• Pradėti kambariniai augalai pagerinti oro kokybę jūsų namuose.
• Kasdien atlikite pratimus, kad padidintumėte plaučių talpą.
• Valgykite gerai ir nepamirškite detoksikuoti savo organizmo ir prikrauti jį antioksidantais.

Emfizema– lėtinė plaučių liga, kuriai būdingas mažų bronchų (galinių bronchų šakų) išsiplėtimas ir pertvarų tarp alveolių sunaikinimas. Ligos pavadinimas kilęs iš graikiško žodžio emphysao – išsipūsti. Plaučių audinyje susidaro oro užpildytos tuštumos, o pats organas išsipučia ir žymiai padidėja jo tūris.

Emfizemos apraiškos– dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas, kosulys su nedideliu gleivinių skreplių kiekiu, kvėpavimo nepakankamumo požymiai. Laikui bėgant krūtinė plečiasi ir įgauna būdingą statinės formą.

Emfizemos vystymosi priežastys suskirstyti į dvi grupes:

• Plaučių audinio elastingumą ir stiprumą mažinantys veiksniai yra užteršto oro įkvėpimas, rūkymas, įgimtas alfa-1-antitripsino (medžiagos, stabdančios alveolių sienelių irimą) trūkumas.
• Oro slėgį bronchuose ir alveolėse didinantys veiksniai yra lėtinis obstrukcinis bronchitas, broncho užsikimšimas svetimkūniu.

Emfizemos paplitimas. 4% pasaulio gyventojų serga emfizema, daugelis apie tai nežino. Jis dažniau pasireiškia 30–60 metų vyrams ir yra susijęs su rūkančiųjų lėtiniu bronchitu.

Rizika susirgti liga kai kurios kategorijos yra aukštesnės nei kiti žmonės:

• Įgimtos plaučių emfizemos formos, susijusios su išrūgų baltymų trūkumu, dažniau nustatomos Šiaurės Europos gyventojams.
• Vyrai serga dažniau. Emfizema autopsijos metu nustatoma 60% vyrų ir 30% moterų.
• Rūkantiems žmonėms emfizemos išsivystymo rizika yra 15 kartų didesnė. Pasyvus rūkymas taip pat pavojingas.

Negydant plaučių pakitimų dėl emfizemos gali netekti darbingumo ir atsirasti negalia.

Plaučių anatomija

Plaučiai– dvejetai kvėpavimo organai esantis krūtinėje. Plaučius vienas nuo kito skiria tarpuplaučiai. Jį sudaro dideli indai, nervai, trachėja ir stemplė.

Kiekvieną plautį supa dviejų sluoksnių membrana – pleura. Vienas iš jo sluoksnių susilieja su plaučiais, o kitas su krūtine. Tarp pleuros lakštų lieka tarpas - pleuros ertmė, kurioje yra tam tikras kiekis pleuros skystis. Ši struktūra padeda plaučiams ištempti įkvėpimo metu.

Dėl dešinės anatomijos plaučių daugiau liko 10 proc. Dešinysis plautis susideda iš trijų skilčių, o kairysis – dvi. Skiltys yra padalintos į segmentus, kurie savo ruožtu yra suskirstyti į antrines skilteles. Pastarieji susideda iš 10-15 acini.
Plaučių vartai yra ant vidinis paviršius. Tai vieta, kur bronchai, arterijos ir venos patenka į plaučius. Kartu jie sudaro plaučių šaknį.

Plaučių funkcijos:

• užtikrinti kraujo prisotinimą deguonimi ir anglies dioksido pašalinimą
• dalyvauti šilumos mainuose dėl skysčio išgaravimo
• išskiria imunoglobuliną A ir kitas medžiagas, apsaugančias nuo infekcijų
• dalyvauti transformuojant hormoną angiotenziną, kuris sukelia vazokonstrikciją

Plaučių struktūriniai elementai:

1. bronchai, per kuriuos oras patenka į plaučius;
2. alveolės, kuriose vyksta dujų mainai;
3. kraujagyslės, kuriomis kraujas teka iš širdies į plaučius ir atgal į širdį;

1. Trachėja ir bronchai- vadinami kvėpavimo takais.

   Trachėja 4-5 slankstelių lygyje yra padalinta į 2 bronchus - dešinįjį ir kairįjį. Kiekvienas bronchas patenka į plaučius ir ten sudaro bronchų medį. Dešinėje ir kairėje yra I eilės bronchai, jų išsišakojimo vietoje susidaro II eilės bronchai. Mažiausi yra 15 eilės bronchai.

   Maži bronchai šakojasi, sudaro 16-18 plonų kvėpavimo bronchiolių. Iš kiekvieno iš jų nukrypsta alveoliniai latakai, kurie baigiasi plonasienėmis pūslelėmis – alveolėmis.

   Bronchų funkcija– užtikrinti oro patekimą iš trachėjos į alveoles ir atgal.

   Bronchų struktūra.

   1. Kremzlinis bronchų pagrindas
      • dideli bronchai už plaučių susideda iš kremzlinių žiedų
      • dideli bronchai plaučių viduje – tarp kremzlinių pusžiedžių atsiranda kremzlinės jungtys. Taigi užtikrinama bronchų grotelių struktūra.
      • maži bronchai– kremzlės atrodo kaip plokštelės, kuo mažesnis bronchas, tuo plonesnės plokštelės
      • galiniai mažieji bronchai neturi kremzlės. Jų sienelėse yra tik elastinės skaidulos ir lygiieji raumenys
   2. Raumenų sluoksnis bronchai– lygieji raumenys išsidėstę apskritimu. Jie užtikrina bronchų spindžio susiaurėjimą ir išsiplėtimą. Bronchų šakojimosi vietoje yra specialūs raumenų ryšuliai, kurie gali visiškai užblokuoti įėjimą į bronchą ir sukelti jo obstrukciją.
   3. blakstienos epitelis, iškloja bronchų spindį, atlieka apsauginė funkcija– apsaugo nuo infekcijų, perduodamų oro lašeliniu būdu. Maži gaureliai pašalina bakterijas ir mažas dulkių daleles iš tolimų bronchų į didesnius bronchus. Iš ten jie pašalinami kosint.
   4. Plaučių liaukos
      • vienaląsčių liaukų, kurios išskiria gleives
      • maži limfmazgiai, sujungti su didesniais tarpuplaučio ir trachėjos limfmazgiais.
2. Alveolė - burbulas, plaučiuose, susipynęs tinklu kraujo kapiliarai. Plaučiuose yra daugiau nei 700 milijonų alveolių. Ši struktūra leidžia padidinti paviršiaus plotą, kuriame vyksta dujų mainai. Jis patenka į pūslelę per bronchus atmosferos oras. Per ploniausią sienelę į kraują patenka deguonis, o iškvėpimo metu į alveoles patenka anglies dioksidas.

   Sritis aplink bronchiolę vadinama acinusu. Jis primena vynuogių kekę ir susideda iš bronchiolių šakų, alveolių latakų ir pačių alveolių

3. Kraujagyslės. Kraujas į plaučius patenka iš dešiniojo skilvelio. Jame yra mažai deguonies ir daug anglies dioksido. Alveolių kapiliaruose kraujas prisotinamas deguonimi ir išsiskiria anglies dioksidas. Po to jis kaupiasi venose ir patenka į kairįjį prieširdį.

Emfizemos priežastys

Emfizemos priežastys paprastai skirstomos į dvi grupes.

1. Sumažėjęs plaučių audinio elastingumas ir stiprumas:
   • Įgimtas trūkumasα-1 antitripsinas. Žmonėms, turintiems šią anomalija, proteolitiniai fermentai (kurių funkcija yra sunaikinti bakterijas) sunaikina alveolių sieneles. Nors paprastai α-1 antitripsinas neutralizuoja šiuos fermentus per kelias dešimtąsias sekundės po jų išsiskyrimo.
   • Įgimti plaučių audinio struktūros defektai. Dėl savo struktūrinių ypatumų broncholiai suyra, didėja slėgis alveolėse.
   • Užteršto oro įkvėpimas: smogas, tabako dūmai, anglies dulkės, toksiškos medžiagos. Pavojingiausi šiuo atžvilgiu yra šiluminių elektrinių ir transporto išskiriami kadmio, azoto ir sieros oksidai. Jų smulkios dalelės prasiskverbia pro bronchioles ir nusėda ant jų sienelių. Jie pažeidžia blakstienos epitelį ir kraujagysles, maitinančias alveoles, taip pat aktyvina specialias ląsteles, alveolių makrofagus.

     Jie padeda padidinti neutrofilų elastazės, proteolitinio fermento, naikinančio alveolių sieneles, kiekį.

   • Hormoninis disbalansas. Androgenų ir estrogenų disbalansas pablogina bronchiolių lygiųjų raumenų gebėjimą susitraukti. Tai veda prie broncholių tempimo ir ertmių susidarymo be alveolių sunaikinimo.
   • Kvėpavimo takų infekcijos: lėtinis bronchitas, pneumonija. Imuninės ląstelės, makrofagai ir limfocitai, pasižymi proteolitiniu aktyvumu: jie gamina fermentus, kurie ištirpdo bakterijas ir baltymus, sudarančius alveolių sieneles.

     Be to, bronchuose esantys skreplių krešuliai leidžia orą patekti į alveoles, bet neišleidžia jo priešinga kryptimi.

     Tai veda prie alveolių maišelių perpildymo ir pertempimo.

   • Su amžiumi susiję pokyčiai susijęs su prasta kraujotaka. Be to, vyresnio amžiaus žmonės yra jautresni toksiškoms ore esančioms medžiagoms. Sergant bronchitu ir pneumonija plaučių audinys blogiau atsigauna.
2. Padidėjęs slėgis plaučiuose.
   • Lėtinis obstrukcinis bronchitas. Sutrinka mažųjų bronchų praeinamumas. Kai iškvepiate, jose lieka oro. Su nauju kvėpavimu į vidų patenka nauja oro dalis, o tai lemia broncholių ir alveolių pertempimą. Laikui bėgant jų sienose atsiranda trikdžių, dėl kurių susidaro ertmės.
   • Profesiniai pavojai. Stiklo pūstuvai, pučiamieji. Šių profesijų bruožas yra oro slėgio padidėjimas plaučiuose. Bronchų lygieji raumenys palaipsniui silpsta, jų sienelėse sutrinka kraujotaka. Kai iškvepiate, visas oras neišstumiamas, į jį pridedama nauja dalis. Susidaro užburtas ratas, dėl kurio atsiranda ertmių.
   • Bronchų spindžio užsikimšimas svetimkūnis lemia tai, kad plaučių segmente likęs oras negali išeiti. Besivystantis ūminė forma emfizema.
   Mokslininkai negalėjo nustatyti tikslios emfizemos išsivystymo priežasties. Jie mano, kad ligos atsiradimas yra susijęs su kelių veiksnių, kurie vienu metu veikia kūną, deriniu.

Plaučių pažeidimo mechanizmas esant emfizemai

1. Bronchiolių ir alveolių tempimas – jų dydis padvigubėja.
2. Ištempia lygieji raumenys, plonėja kraujagyslių sienelės. Ištuštėja kapiliarai, sutrinka mityba acinus.
3. Elastinės skaidulos išsigimsta. Tokiu atveju sunaikinamos sienos tarp alveolių ir susidaro ertmės.
4. Mažėja sritis, kurioje vyksta dujų mainai tarp oro ir kraujo. Kūnas patiria deguonies trūkumą.
5. Padidėję plotai suspaudžia sveiką plaučių audinį, dar labiau pablogina plaučių ventiliacijos funkciją. Atsiranda dusulys ir kiti emfizemos simptomai.
6. Norint kompensuoti ir pagerinti plaučių kvėpavimo funkciją, aktyviai dalyvauja kvėpavimo raumenys.
7. Padidėja plaučių kraujotakos apkrova – plaučių kraujagyslės prisipildo krauju. Dėl to sutrinka dešinės širdies pusės veikla.

Emfizemos tipai

Yra keletas plaučių emfizemos klasifikacijų.

Pagal srauto pobūdį:

• Ūmus. Jis išsivysto ištikus bronchinės astmos priepuoliui, į bronchus patekus svetimkūniui ar staigaus fizinio krūvio metu. Kartu su alveolių pertempimu ir plaučių patinimu. Ši būklė yra grįžtama, tačiau reikalauja skubios medicininės pagalbos.
• Lėtinis. Vystosi palaipsniui. Įjungta Ankstyva stadija pokyčiai yra grįžtami. Tačiau be gydymo liga progresuoja ir gali sukelti negalią.

Pagal kilmę:

• Pirminė emfizema. Nepriklausoma liga, kuri išsivysto kartu su įgimtos savybės kūnas. Jis netgi gali būti diagnozuotas kūdikiams. Jis greitai progresuoja ir yra sunkiau gydomas.
• Antrinė emfizema. Liga pasireiškia lėtinių obstrukcinių plaučių ligų fone. Pradžia dažnai nepastebima, simptomai stiprėja palaipsniui, todėl sumažėja darbingumas. Negydant atsiranda didelių ertmių, kurios gali užimti visą plaučių skiltį.

Pagal paplitimą:

• Difuzinė forma. Plaučių audinys yra vienodai paveiktas. Alveolės sunaikinamos visame plaučių audinyje. Esant sunkioms formoms, gali prireikti persodinti plaučius.
• Židinio forma. Pakitimų atsiranda aplink tuberkuliozės židinius, randus, tose vietose, kur artėja užsikimšęs bronchas. Ligos pasireiškimai yra mažiau ryškūs.

Pagal anatomines ypatybes, atsižvelgiant į acinusą:

• Panacino emfizema(vezikulinė, hipertrofinė). Visi acini plaučių skiltyje arba visame plautyje yra pažeisti ir patinę. Tarp jų nėra sveikų audinių. Jungiamasis audinys plaučiuose neauga. Daugeliu atvejų uždegimo požymių nėra, tačiau yra kvėpavimo nepakankamumo apraiškų. Susidaro pacientams, sergantiems sunkia emfizema.
• Centrilobulinė emfizema. Atskirų alveolių pažeidimas centrinėje acinus dalyje. Bronchiolių ir alveolių spindis plečiasi, tai lydi uždegimas ir gleivių išsiskyrimas. Ant pažeistų acini sienelių susidaro pluoštinis audinys. Tarp pakitusių sričių plaučių parenchima (audiniai) lieka nepažeista ir atlieka savo funkciją.
• Periacinaras(distalinis, perilobulinis, paraseptalinis) - pakenkimas kraštutinėms acinus dalims šalia pleuros. Ši forma išsivysto sergant tuberkulioze ir gali sukelti pneumotoraksą – pažeistos plaučių srities plyšimą.
• Okolorubcovaja– susidaro aplink randus ir fibrozės vietas plaučiuose. Ligos simptomai dažniausiai būna lengvi.
• Pūslingas(burbulo) forma. Vietoje sunaikintų alveolių susidaro burbuliukai, kurių dydis svyruoja nuo 0,5 iki 20 cm ar daugiau.Jie gali būti šalia pleuros arba visame plaučių audinyje, daugiausia viršutinėse skiltyse. Buliai gali užsikrėsti, suspausti aplinkinius audinius arba plyšti.
• Intersticinis(poodinis) – būdingas oro burbuliukų atsiradimas po oda. Alveolės plyšta, o po kaklo ir galvos oda esančius limfos ir audinių tarpus kyla oro burbuliukai. Plaučiuose gali likti burbuliukų, o jiems plyšus atsiranda spontaninis pneumotoraksas.

Dėl įvykio:

• Kompensacinė– išsivysto pašalinus vieną plaučių skiltį. Kada sveikos zonos išsipūsti, bandydami užimti laisvą vietą. Padidėjusias alveoles supa sveiki kapiliarai, bronchuose nėra uždegimo. Kvėpavimo funkcija plaučiai nepagerėja.
• Senatvinis– sukeltas su amžiumi susijusių pokyčių plaučių kraujagyslėse ir alveolių sienelės elastinių skaidulų sunaikinimo.
• Lobarnaja– pasireiškia naujagimiams, dažniau berniukams. Jo išvaizda yra susijusi su vieno iš bronchų obstrukcija.

Emfizemos simptomai

Emfizemos diagnozė

Gydytojo apžiūra

Jei atsiranda plaučių emfizemos simptomų, kreipkitės į terapeutą arba pulmonologą.

Instrumentiniai plaučių emfizemos diagnostikos metodai

1. Radiografija- plaučių būklės tyrimas naudojant rentgeno spindulius, dėl kurių filme (popieriuje) gaunamas vidaus organų vaizdas. Bendra krūtinės ląstos rentgenograma daroma tiesioginėje projekcijoje. Tai reiškia, kad fotografuojant pacientas atsigręžia į prietaisą. Apžvalgos vaizdas leidžia nustatyti patologiniai pokyčiai kvėpavimo sistemoje ir jų pasiskirstymo mastas. Jei paveikslėlyje matomi ligos požymiai, tada a papildomų tyrimų: MRT, KT, spirometrija, didžiausio srauto matavimas.

   Indikacijos:

   • Kartą per metus profilaktinė apžiūra
   • užsitęsęs kosulys
   • dusulys
   • švokštimas, pleuros trinties triukšmas
   • sumažėjęs kvėpavimas
   • pneumotoraksas
   • įtariama emfizema, lėtinis bronchitas, pneumonija, plaučių tuberkuliozė
   Kontraindikacijos:
   • žindymo laikotarpis
   Plaučių emfizemos simptomai:
   • plaučiai padidėję, jie suspaudžia tarpuplautį ir persidengia vienas su kitu
   • paveiktos plaučių sritys atrodo pernelyg skaidrios
   • tarpšonkaulinių tarpų išsiplėtimas aktyvaus raumenų darbo metu
   • apatinis plaučių kraštas nukaręs
   • maža diafragma
   • kraujagyslių skaičiaus sumažėjimas
   • bulių ir audinių vėdinimo sritys
2. Plaučių magnetinio rezonanso tomografija (MRT).- plaučių tyrimas, pagrįstas vandenilio atomų radijo bangų rezonansine absorbcija ląstelėse, o jautri įranga fiksuoja šiuos pokyčius. Plaučių MRT suteikia informacijos apie didelių bronchų, kraujagyslių, limfoidinio audinio būklę, skysčių ir židininių darinių buvimą plaučiuose. Leidžia gauti 10 mm storio sekcijas ir peržiūrėti jas iš skirtingų pozicijų. Norint ištirti viršutines plaučių dalis ir sritis aplink stuburą, į veną suleidžiama kontrastinė medžiaga, vadinama gadoliniu.

   Trūkumas: oras neleidžia tiksliai vizualizuoti mažų bronchų ir alveolių, ypač plaučių periferijoje. Todėl alveolių ląstelinė struktūra ir sienelių sunaikinimo laipsnis nėra aiškiai matomi.

   Procedūra trunka 30-40 minučių. Per tą laiką pacientas turi gulėti nejudėdamas tunelyje magnetinis tomografas. MRT neapima spinduliuotės, todėl tyrimas leidžiamas nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims.

   Indikacijos:

   • yra ligos simptomų, tačiau rentgeno nuotraukoje pakitimų neaptikti
   • navikai, cistos
   • įtarus tuberkuliozę, sarkoidozę, kurios metu susidaro nedideli židininiai pakitimai
   • intrathoracic padidėjimas limfmazgiai
   • nenormalus bronchų, plaučių ir jų kraujagyslių vystymasis
   Kontraindikacijos:
   • širdies stimuliatoriaus buvimas
   • metaliniai implantai, kabės, fragmentai
   • psichinė liga kurios neleidžia ilgai gulėti nejudant
   • paciento svoris viršija 150 kg
   Emfizemos simptomai:
   • alveolių kapiliarų pažeidimas plaučių audinio sunaikinimo vietoje
   • kraujotakos sutrikimai mažose plaučių kraujagyslėse
   • suspaudimo požymiai sveikų audinių išsiplėtusios plaučių sritys
   • pleuros skysčio tūrio padidėjimas
   • pažeistų plaučių dydžio padidėjimas
   • ertmės-bullai skirtingų dydžių
   • maža diafragma
3. Plaučių kompiuterinė tomografija (KT). leidžia gauti sluoksnį po sluoksnio plaučių struktūros vaizdą. KT yra pagrįsta rentgeno spindulių absorbcija ir atspindžiu audiniuose. Pagal gautus duomenis kompiuteris sukuria sluoksnį po sluoksnio vaizdą, kurio storis 1mm-1cm. Tyrimas yra informatyvus ankstyvosios stadijos ligų. Kai skiriama kontrastinė medžiaga, KT suteikia išsamesnės informacijos apie plaučių kraujagyslių būklę.

   Atliekant plaučių kompiuterinę tomografiją, rentgeno spinduliuotė sukasi aplink nejudantį pacientą. Nuskaitymas trunka apie 30 sekundžių. Gydytojas paprašys kelis kartus sulaikyti kvėpavimą. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Naudojant kompiuterinį apdorojimą, rentgeno vaizdai, paimti iš skirtingų taškų, apibendrinami į sluoksnį po sluoksnio vaizdą.

   Trūkumas– didelis radiacijos poveikis.

   Indikacijos:

   • jei yra simptomų, rentgeno nuotraukoje pakitimų neaptinkama arba juos reikia patikslinti
   • ligos su židinių susidarymu arba difuziniu plaučių parenchimos pažeidimu
   • lėtinis bronchitas, emfizema
   • prieš bronchoskopiją ir plaučių biopsiją
   • sprendimas dėl operacijos
   Kontraindikacijos:
   • alergija kontrastinei medžiagai
   • itin sunki paciento būklė
   • sunkus cukrinis diabetas
   • inkstų nepakankamumas
   • nėštumas
   • paciento svoris viršija prietaiso galimybes
   Emfizemos simptomai:
   • plaučių optinio tankio padidėjimas iki -860-940 HU – tai yra erdvios plaučių sritys
   • plaučių šaknų išsiplėtimas - dideli indai, patenkantys į plaučius
   • pastebimos išsiplėtusios ląstelės – alveolių susiliejimo sritys
   • atskleidžia bulių dydį ir vietą
4. Plaučių scintigrafija -žymėtų radioaktyviųjų izotopų injekcija į plaučius, o po to seka vaizdų serija, daryta sukančia gama kamera. Technecio - 99 M preparatai leidžiami į veną arba aerozolio pavidalu.

   Pacientas dedamas ant stalo, aplink kurį sukasi jutiklis.

   Indikacijos:

   • ankstyva diagnostika emfizemos kraujagyslių pokyčiai
   • stebėti gydymo veiksmingumą
   • plaučių būklės įvertinimas prieš operaciją
   • įtarimas onkologinės ligos plaučiai
   Kontraindikacijos:
   • nėštumas
   Emfizemos simptomai:
   • plaučių audinio suspaudimas
   • kraujotakos sutrikimas mažuose kapiliaruose


5. Spirometrija - funkcinis plaučių tyrimas, tūrio tyrimas išorinis kvėpavimas. Procedūra atliekama naudojant spirometrinį prietaisą, kuris fiksuoja įkvepiamo ir iškvepiamo oro kiekį.

   Pacientas įdeda į burną kandiklį, prijungtą prie kvėpavimo vamzdelio su jutikliu. Ant nosies uždedamas spaustukas, kuris blokuoja nosies kvėpavimą. Specialistas pasako, kokius kvėpavimo tyrimus reikia atlikti. O elektroninis prietaisas jutiklio rodmenis paverčia skaitmeniniais duomenimis.

   Indikacijos:

   • kvėpavimo sutrikimas
   • lėtinis kosulys
   • profesiniai pavojai (anglies dulkės, dažai, asbestas)
   • rūkymo patirtis virš 25 metų
   • plaučių ligos (bronchinė astma, pneumosklerozė, lėtinė obstrukcinė plaučių liga)
   Kontraindikacijos:
   • tuberkuliozės
   • pneumotoraksas
   • hemoptizė
   • neseniai patyręs širdies priepuolis, insultas, pilvo ar krūtinės operacija
   Emfizemos simptomai:
   • bendros plaučių talpos padidėjimas
   • likutinio tūrio padidėjimas
   • sumažėjęs plaučių gyvybinis pajėgumas
   • maksimalios ventiliacijos sumažinimas
   • padidėjęs pasipriešinimas kvėpavimo takuose iškvėpimo metu
   • greičio indikatorių sumažinimas
   • sumažėjęs plaučių audinio suderinamumas
   Su plaučių emfizema šie rodikliai sumažėja 20-30%.
6. Didžiausio srauto matavimas Maksimalus greitis iškvėpimas, siekiant nustatyti bronchų obstrukciją.

   Nustatoma naudojant prietaisą – didžiausio srauto matuoklį. Pacientas turi tvirtai suspausti kandiklį lūpomis ir kuo greičiau bei stipriau iškvėpti per burną. Procedūra kartojama 3 kartus su 1-2 minučių intervalu.

   Patartina didžiausio srauto matavimą atlikti ryte ir vakare tuo pačiu metu prieš vartojant vaistus.

   Trūkumas: tyrimas negali patvirtinti plaučių emfizemos diagnozės. Iškvėpimo dažnis mažėja ne tik sergant emfizema, bet ir sergant bronchine astma, priešastma, lėtine obstrukcine plaučių liga.

   Indikacijos:

   • bet kokios ligos, kurias lydi bronchų obstrukcija
   • gydymo rezultatų įvertinimas
   Kontraindikacijos neegzistuoja.

   Emfizemos simptomai:

   • iškvėpimo srauto sumažėjimas 20 proc.
7. Kraujo dujų sudėties nustatymas – studijuoti arterinio kraujo kurių metu nustatomas deguonies ir anglies dioksido slėgis kraujyje bei jų procentas, kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyra. Rezultatai rodo, kaip efektyviai plaučiuose esantis kraujas išvalomas nuo anglies dioksido ir praturtinamas deguonimi. Tyrimams dažniausiai atliekama alkūnkaulio arterijos punkcija. Iš heparino švirkšto paimamas kraujo mėginys, uždedamas ant ledo ir siunčiamas į laboratoriją.

   Indikacijos:

   • cianozė ir kiti požymiai deguonies badas
   • kvėpavimo sutrikimai dėl astmos, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, emfizema
   Simptomai:
   • deguonies įtampa arteriniame kraujyje yra mažesnė nei 60-80 mm Hg. Šv
   • deguonies procentas kraujyje mažesnis nei 15%
   • anglies dioksido įtampos padidėjimas arteriniame kraujyje virš 50 mmHg. Šv
8. Bendra kraujo analizė - tyrimas, apimantis kraujo ląstelių skaičiavimą ir jų savybių tyrimą. Analizei imamas kraujas iš piršto arba iš venos.

   Indikacijos- bet kokios ligos.

   Kontraindikacijos neegzistuoja.

   Nukrypimai dėl emfizemos:

   • padidintas kiekis raudonųjų kraujo kūnelių virš 5 10 12 /l
   • padidėjęs hemoglobino kiekis virš 175 g/l
   • hematokrito padidėjimas daugiau nei 47%
   • sumažėjęs eritrocitų nusėdimo greitis 0 mm/val
   • padidėjęs kraujo klampumas: vyrams virš 5 cP, moterims virš 5,5 cP

Emfizemos gydymas

Plaučių emfizemos gydymas turi keletą krypčių:

• gerinti pacientų gyvenimo kokybę – šalinti dusulį ir silpnumą
• širdies ir kvėpavimo nepakankamumo vystymosi prevencija
• sulėtinti ligos progresavimą

Emfizemos gydymas būtinai apima:

• visiškas rūkymo nutraukimas
• fiziniai pratimai pagerinti plaučių ventiliaciją
• vaistų, gerinančių kvėpavimo takų būklę, vartojimas
• patologijos, sukėlusios emfizemą, gydymas

Emfizemos gydymas vaistais

Narkotikų grupė	Atstovai	Mechanizmas terapinis poveikis	Taikymo būdas
α1-antitripsino inhibitoriai	Prolastinas	Įvedus šį baltymą, sumažėja fermentų, naikinančių plaučių audinio jungiamąsias skaidulas, kiekis.	Intraveninė injekcija 60 mg/kg kūno svorio. 1 kartą per savaitę.
Mukolitiniai vaistai	Acetilcisteinas (ACC)	Gerina gleivių pasišalinimą iš bronchų, turi antioksidacinių savybių – mažina laisvųjų radikalų gamybą. Apsaugo plaučius nuo bakterinės infekcijos.	Gerti po 200-300 mg per burną 2 kartus per dieną.
	Lazolvanas	Skysta gleives. Pagerina jo pašalinimą iš bronchų. Mažina kosulį.	Vartojama per burną arba įkvėpus. Gerti valgio metu po 30 mg 2-3 kartus per dieną. Inhaliacijų forma naudojant purkštuvą, 15-22,5 mg, 1-2 kartus per dieną.
Antioksidantai	Vitaminas E	Pagerina medžiagų apykaitą ir mitybą plaučių audiniuose. Lėtina alveolių sienelių sunaikinimo procesą. Reguliuoja baltymų ir elastinių skaidulų sintezę.	Gerti po 1 kapsulę per dieną per burną. Dalyvaukite kursuose 2-4 savaites.
Bronchus plečiantys vaistai (bronchus plečiantys vaistai) Fosfodiesterazės inhibitoriai Anticholinerginiai vaistai	Teopek	Atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis, padeda išplėsti jų spindį. Mažina bronchų gleivinės patinimą.	Pirmąsias dvi dienas gerkite po pusę tabletės 1-2 kartus per dieną. Vėliau dozė didinama – po 1 tabletę (0,3 g) 2 kartus per dieną po 12 valandų. Vartoti po valgio. Kursas yra 2-3 mėnesiai.
	Atroventas	Blokuoja acetilcholino receptorius bronchų raumenyse ir apsaugo nuo jų spazmų. Pagerina išorinio kvėpavimo rodiklius.	Inhaliacijų forma 1-2 ml 3 kartus per dieną. Įkvėpus purkštuvu, vaistas sumaišomas su druskos tirpalu.
Teofilinai	Ilgai veikiantis teofilinas	Jis turi bronchus plečiantį poveikį, mažina sisteminę plaučių hipertenziją. Padidina diurezę. Mažina kvėpavimo raumenų nuovargį.	Pradinė dozė yra 400 mg per parą. Kas 3 dienas jį galima didinti 100 mg, kol pasireikš reikiamas gydomasis poveikis. Didžiausia dozė 900 mg per dieną.
Gliukokortikosteroidai	Prednizolonas	Turi stiprų priešuždegiminį poveikį plaučiams. Skatina bronchų išsiplėtimą.	Vartojama, kai bronchus plečiantis gydymas neveiksmingas. Vartojant 15-20 mg per parą. Kursas 3-4 dienos.

Emfizemos terapinės priemonės

1. Transkutaninė elektrinė stimuliacija diafragma ir tarpšonkauliniai raumenys. Elektrine stimuliacija impulsinėmis srovėmis, kurių dažnis nuo 5 iki 150 Hz, siekiama palengvinti iškvėpimą. Kartu gerėja raumenų aprūpinimas energija, kraujo ir limfos apytaka. Tokiu būdu išvengiama kvėpavimo raumenų nuovargio, o vėliau – kvėpavimo nepakankamumo. Procedūros metu atsiranda neskausmingi raumenų susitraukimai. Srovės stiprumas dozuojamas individualiai. Vieno kurso procedūrų skaičius – 10-15.
2. Deguonies įkvėpimas. Įkvėpimas atliekamas ilgą laiką, 18 valandų per dieną. Šiuo atveju deguonis į kaukę tiekiamas 2–5 litrų per minutę greičiu. Esant sunkiam kvėpavimo nepakankamumui, inhaliacijai naudojami helio-deguonies mišiniai.
3. Kvėpavimo pratimai- kvėpavimo raumenų lavinimas, skirtas raumenų stiprinimui ir koordinavimui kvėpavimo metu. Visi pratimai kartojami 4 kartus per dieną 15 minučių.
   • Iškvėpkite su pasipriešinimu. Lėtai iškvėpkite per kokteilio šiaudelį į stiklinę, pripildytą vandens. Pakartokite 15-20 kartų.
   • Diafragminis kvėpavimas. Skaičiuojant 1-2-3, padarykite jį stiprų gilus įkvėpimas, čiulpia pilvą. Skaičiuodami iki 4, iškvėpkite – pripūskite skrandį. Tada įtempkite pilvo raumenis ir garsiai kosėkite. Šis pratimas padeda pašalinti gleives.
   • Atsispaudimai gulint. Gulėdami ant nugaros, sulenkite kojas ir rankomis suglauskite kelius. Įkvėpdami įkvėpkite plaučius, pilnus oro. Iškvėpdami ištraukite skrandį (diafragminis iškvėpimas). Ištieskite kojas. Įtempkite abs ir kosėkite.

Kada reikalinga operacija dėl emfizemos?

Chirurgija emfizema dažnai nereikalinga. Jis būtinas, kai pažeidimai yra reikšmingi ir gydymas vaistais nesumažina ligos simptomų.

Indikacijos dėl emfizemos operacijos:

• dusulys, sukeliantis negalią
• bulių, užimančių daugiau nei 1/3 krūtinės
• emfizemos komplikacijos - hemoptizė, vėžys, infekcija, pneumotoraksas
• kelios bulės
• nuolatinės hospitalizacijos
• emfizemos diagnozė lengvas sunkus laipsniai"

Kontraindikacijos:

• uždegiminiai procesai - bronchitas, pneumonija
• astma
• išsekimas
• sunki krūtinės ląstos deformacija
• amžius virš 70 metų

Emfizemos operacijų tipai

1. Plaučių transplantacija ir jo variantai: plaučių transplantacija kartu su širdimi, plaučių skilties transplantacija. Transplantacija atliekama esant dideliems difuziniams pažeidimams arba daugybei didelių bulių. Tikslas – pakeisti sergantį plautį sveiku donoro organu. Tačiau transplantacijos laukiančiųjų sąrašas paprastai būna per ilgas ir gali kilti problemų dėl organo atmetimo. Todėl tokių operacijų imamasi tik kraštutiniu atveju.


2. Sumažėjęs plaučių tūris. Chirurgas pašalina labiausiai pažeistas vietas, maždaug 20-25% plaučių. Tuo pačiu gerėja likusios plaučių dalies ir kvėpavimo raumenų funkcija. Plaučiai nespaudžiami, atstatoma jo ventiliacija. Operacija atliekama vienu iš trijų būdų.

Krūtinės atidarymas. Gydytojas pašalina pažeistą skiltį ir užsideda siūles, kad uždarytų plaučius. Tada ant krūtinės uždedamas siūlas.

3. Minimaliai invazinė technika (torakoskopija) kontroliuojant vaizdo įrangai. Tarp šonkaulių padaryti 3 nedideli pjūviai. Į vieną įkišama mini vaizdo kamera, į kitas – chirurginiai instrumentai. Pažeista vieta pašalinama per šiuos pjūvius.
4. Bronchoskopinė chirurgija. Per burną įkišamas bronchoskopas su chirurgine įranga. Pažeista vieta pašalinama per broncho spindį. Tokia operacija įmanoma tik tuo atveju, jei pažeista vieta yra šalia didelių bronchų.

Pooperacinis laikotarpis trunka apie 14 dienų. Reikšmingas pagerėjimas pastebimas po 3 mėnesių. Dusulys atsinaujina po 7 metų.

Ar būtina hospitalizuoti emfizemai gydyti?

Daugeliu atvejų emfizema sergantys pacientai gydomi namuose. Pakanka vartoti vaistus pagal grafiką, laikytis dietos ir laikytis gydytojo rekomendacijų.

Indikacijos hospitalizuoti:

• staigus simptomų padidėjimas (dusulys ramybėje, stiprus silpnumas)
• naujų ligos požymių atsiradimas (cianozė, hemoptizė)
• paskirto gydymo neveiksmingumas (simptomai nemažėja, pablogėja didžiausio srauto matavimai)
• sunkios gretutinės ligos
• naujai išsivystę aritmija
• sunkumai nustatant diagnozę;

Mityba sergant emfizema (dieta).

Gydomoji plaučių emfizemos mityba yra skirta kovoti su intoksikacija, stiprinti imuninę sistemą ir papildyti dideles paciento energijos sąnaudas. Rekomenduojamos dietos Nr.11 ir Nr.15.

Pagrindiniai emfizemos dietos principai

1. Padidinkite kalorijų kiekį iki 3500 kcal. Maitinimas 4-6 kartus per dieną mažomis porcijomis.
2. Baltymų iki 120 g per dieną. Daugiau nei pusė jų turi būti gyvulinės kilmės: gyvulinė ir paukštiena, kepenėlės, dešros, bet kokios rūšies žuvis ir jūros gėrybės, kiaušiniai, pieno produktai. Mėsa bet kokiame kulinariniame gaminyje, išskyrus per didelį kepimą.
Visos plaučių emfizemos komplikacijos yra pavojingos gyvybei. Todėl, jei atsiranda naujų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

• Pneumotoraksas. Plaučius supančios pleuros plyšimas. Tokiu atveju oras patenka į pleuros ertmę. Plaučiai griūva ir nebegali išsiplėsti. Aplink jį pleuros ertmė Skystis kaupiasi ir jį reikia pašalinti. Atsiranda stiprus krūtinės skausmas, sustiprėjantis įkvėpus, panika, dažnas širdies plakimas, pacientas užima priverstinę padėtį. Gydymas turi būti pradėtas nedelsiant. Jei per 4-5 dienas plaučiai neišsiplečia, reikės operacijos.
• Infekcinės komplikacijos. Sumažėjęs vietinis imunitetas padidina plaučių jautrumą bakterinėms infekcijoms. Dažnai išsivysto sunkus bronchitas ir pneumonija, kurie progresuoja iki lėtinė forma. Simptomai: kosulys su pūlingais skrepliais, karščiavimas, silpnumas.
• Dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumas. Dėl mažų kapiliarų išnykimo padidėja kraujospūdis plaučių kraujagyslėse - plaučių hipertenzija. Padidėja apkrova dešiniosioms širdies dalims, kurios persitempia ir susidėvi. Širdies nepakankamumas yra pagrindinė pacientų, sergančių emfizema, mirties priežastis. Todėl pastebėjus pirmuosius jo vystymosi požymius (kaklo venų patinimą, širdies ir kepenų skausmus, patinimą), būtina kviesti greitąją pagalbą.

Plaučių emfizemos prognozė yra palanki keliomis sąlygomis:

• visiškas rūkymo nutraukimas
• prevencija dažnos infekcijos
• švarus oras, jokio smogo
• gera mityba
• geras jautrumasĮ gydymas vaistais bronchus plečiančių vaistų.

Plaučiai yra pagrindinis organas Kvėpavimo sistema Žmogaus kūnas, užimanti beveik visą krūtinės ertmę. Kaip ir bet kurios kitos, plaučių ligos gali būti ūminės ir lėtinės, jas sukelia tiek išorinės, tiek vidinių veiksnių, jų simptomai labai įvairūs. Deja, plaučių ligos in Pastaruoju metu tapo gana dažni ir plačiai paplitę ir yra viena iš svarbiausių grėsmių žmonių gyvybei ir sveikatai. Plaučių ligos užima 6 vietą tarp didelio mirtingumo priežasčių visame pasaulyje, dažnai lemiančios negalią ir ankstyvą darbingumo praradimą. Visa tai priklauso nuo didelių hospitalizacijos ir vaistų išlaidų. vaistai būtini jų gydymui.

Problemos esmė

Pagrindinė plaučių funkcija yra dujų mainai – praturtinti kraują deguonimi iš žmogaus įkvepiamo oro ir išlaisvinti anglies dvideginį – anglies dioksidą. Dujų mainų procesas vyksta plaučių alveolėse ir yra užtikrinamas aktyviais krūtinės ir diafragmos judesiais. Bet fiziologinis plaučių vaidmuo viso organizmo funkcionavimui neapsiriboja vien tik dujų mainų procesu – jie taip pat dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, atlieka sekrecijos ir išskyrimo funkcijas bei pasižymi fagocitinėmis savybėmis. Plaučiai taip pat dalyvauja viso kūno termoreguliacijos procese. Kaip ir visi kiti organai, plaučiai taip pat yra jautrūs įvairių ligų atsiradimui ir vystymuisi, kurios savo prigimtimi gali būti tiek uždegiminės, tiek infekcinės – dėl įvairių rūšių bakterijų, virusų ar grybelių patekimo į juos.

Dažniausių plaučių ligų sąrašas:

• plaučių uždegimas;
• bronchitas;
• bronchų astma;
• tuberkuliozė;
• emfizema;
• plaučių vėžys;
• plaučių uždegimas.

Pneumonija, bronchitas, astma

Pneumonija yra uždegiminis procesas, kuris išsivysto plaučiuose dėl įvairių patologinių mikroorganizmų: bakterijų, virusų ar grybelių patekimo. Kartais pneumonijos sukėlėjai būna įvairūs cheminių medžiagų kurie pateko į žmogaus kūną. Pneumonija gali išsivystyti kiekvienam plaučių audinys, iš abiejų pusių ir bet kurioje atskiroje jo dalyje. Plaučių uždegimo simptomai yra gana skausmingi pojūčiai krūtinėje, kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas, šaltkrėtis, karščiavimas ir staigus nerimo jausmas. Pneumonija gydoma penicilino antibiotikais ir yra pati rimčiausia ir pavojingiausia plaučių liga, dažnai sukelianti paciento mirtį.

Bronchitas – tai uždegiminė plaučių gleivinės, bronchiolių liga. Dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms dėl viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, taip pat dėl ​​to alerginės reakcijos. Bronchito simptomas yra sausas, dirginantis, aštrus kosulys, kuris stiprėja naktį. Bronchitas būna dviejų tipų: ūminis ir lėtinis, kurio būdingi simptomai yra pasunkėjęs kvėpavimas su švilpimu, viršutinės kūno dalies patinimas, stiprus ir nuolatinis kosulys, lydimas gausaus gleivių ir skreplių išsiskyrimo, veido oda įgauna melsvą atspalvį. , ypač nasolabialinio trikampio srityje. Kartais, lygiagrečiai su lėtiniu bronchitu, žmogus suserga obstrukciniu bronchitu, jo simptomas yra itin apsunkintas kvėpavimas, kurį apsunkina dėl uždegiminio proceso sukeltas viršutinių kvėpavimo takų spindžio susiaurėjimas (obstrukcija) ir sustorėjusios kvėpavimo takų sienelės. bronchai. Lėtinis obstrukcinis bronchitas yra plaučių liga, kuria dažniausiai serga rūkaliai.

Bronchinė astma taip pat yra lėtinė liga, pasireiškianti sauso, varginančio kosulio priepuoliais, kurie baigiasi uždusimu. Tokių priepuolių metu susiaurėja ir pabrinksta bronchai bei visa krūtinė, todėl pasunkėja kvėpavimas. Bronchinė astma progresuoja gana greitai ir sukelia patologinį plaučių audinio pažeidimą. Šis procesas yra negrįžtamas ir jam būdingi simptomai: nuolatinis varginantis kosulys, odos cianozė dėl nuolatinio deguonies trūkumo ir gana sunkus, triukšmingas kvėpavimas.

Tuberkuliozė, emfizema, vėžys

Tuberkuliozė – tai plaučių liga, kurią sukelia mikobakterijos – Kocho bacilos, perduodamos oro lašeliniu būdu. Infekcija atsiranda nuo ligos nešiotojo ir Pradinis etapas yra praktiškai besimptomis. Taip atsitinka dėl to, kad gaminami antikūnai Imuninė sistemažmonių, apgaubia šias mikobakterijas į vadinamuosius kokonus, kurie ramybės būsenoje gali išbūti žmogaus plaučiuose gana ilgą laiką. Tada, priklausomai nuo asmens sveikatos būklės, jo gyvenimo būdo, išoriniai veiksniai, priklausomai nuo į organizmą patekusių mikobakterijų skaičiaus, liga pradeda progresuoti ir pasireiškia staigiu svorio kritimu, padidėjęs prakaitavimas, gana sumažėjęs darbingumas, silpnumas ir nuolat pakilusi kūno temperatūra iki 37 °C.

Emfizema – tai sienelių tarp plaučių alviolių sunaikinimas, dėl kurio padidėja plaučių tūris ir susiaurėja kvėpavimo takai. Dėl patologinio audinio pažeidimo sutrinka dujų apykaita ir labai prarandamas deguonis, todėl pasunkėja kvėpavimas. Plaučiams ligos emfizema yra gana slapta, jos simptomai pasireiškia net ir esant dideliam pažeidimui - žmogui atsiranda dusulys, jis greitai krenta svoris, oda parausta, tampa sunku, beveik neįmanoma kvėpuoti, o krūtinė tampa statinė. - formos.

Kita liga – plaučių vėžys. patologinis, mirtina liga, kuri yra praktiškai besimptomė, ypač ankstyvoje vystymosi stadijoje. Kartais vėžys gali būti atpažįstamas pagal krūtinės skausmą, kosulį, dusulį ir hemoptizę. Vėžiai yra skirtingi staigus augimas patologinės ląstelės (metastazės), kurios plinta visuose kūno organuose ir sistemose. Todėl vėžys laikomas mirtina liga ir praktiškai negali būti išgydomas, ypač metastazių stadijoje.

Kartais būna atvejų, kai pneumonija išsivysto be kosulio. Tai daugiau pavojinga liga, kadangi kosint organizmas natūraliai išsivalo nuo gleivių ir skreplių, kuriuose yra gana didelis skaičius patogeniniai mikroorganizmai, sukeliantys uždegimą. Kosulys signalizuoja apie patologinį procesą plaučiuose ir leidžia pradėti laiku būtinas gydymas, o tai sumažina komplikacijų riziką. Nesant kosulio sindromo, bronchai nėra išvalomi nuo skreplių ir gleivių, todėl paūmėja uždegiminis procesas ir gleivėse bei skrepliuose atsiranda pūlių.

Koks turėtų būti gydymas?

Bet kokiu atveju, net nelabai stiprus kosulys Reikia kreiptis į gydytoją, atlikti reikiamus laboratorinius tyrimus ir diagnozuoti. Nustačius priežastį, plaučių ligos simptomus būtina gydyti vaistais, kuriuos pagal ligą ir jos išsivystymo laipsnį skiria gydytojas. Išskyrus vaistų terapija, galite naudoti gana paprastą ir ne mažiau veiksmingą tradicinę mediciną:

1. Plaučių balzamas alijošiaus lapų pagrindu – paruoštas iš susmulkintų alijošiaus lapų, kuriuos reikia užpilti vynuogių vynu ir sumaišyti su skystu medumi. Mišinį infuzuokite keletą savaičių vėsioje vietoje, tada perkoškite ir gerkite 3 kartus per dieną sergant plaučių ligomis.
2. Vaistinį morkų, burokėlių ir juodųjų ridikų sulčių mišinį su alkoholiu ir medumi reikia užpilti tamsioje vietoje 10 dienų, retkarčiais papurtant. Tada gerti 1 valg. l. 3 kartus per dieną, kol baigsis infuzija. Tada padarykite pertrauką, kol ruošiamas naujas mišinys. Ši kompozicija puikiai padeda palengvinti ir palengvinti visų plaučių ligų simptomus.
3. Tai galite virti vaistinė pasta, kurį reikia gerti 3 kartus per dieną su stikline ožkos pieno arba užtepti ant duonos gaminant sumuštinį: 10 trynių iš šviežių vištienos kiaušiniai sumaišyti su cukrumi, supilti ištirpintą šokoladą, lašinius ir tarkuotą obuolį. Viską gerai išmaišyti ir laikyti šaldytuve. Šis mišinys puikiai atpalaiduoja atsikosėjimą, taip pat turi imuninę sistemą stiprinančių savybių.

Bet vis tiek, norint teisingai nustatyti diagnozę, vartokite vaistus ir liaudies receptai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Plaučiai yra gyvybiškai svarbus organas, be jų darbo neįmanoma aprūpinti visų kūno dalių deguonimi. Bet koks patologinis procesas veikia plaučių ir bronchų audinio funkcionalumą, neleidžia kvėpavimo organams tinkamai veikti. O deguonies trūkumas kituose organuose gali sukelti jų ligą. Todėl labai svarbu plaučių ir bronchų ligas gydyti jau pasireiškus pirmiesiems ligos pasireiškimams ir vengti jas sukeliančių priežasčių.

Plaučių ligų priežastys

Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti uždegiminį procesą plaučiuose:

• Blogi įpročiai, ypač rūkymas.
• Bloga ekologija. Įkvepiamame ore yra išmetamųjų dujų, kenksmingų gamyklų ir gamyklų išmetamųjų teršalų, statybinių medžiagų ir buitinės chemijos dūmų.

Plaučių ligų tipai

Kiekviena apatinių kvėpavimo takų dalis gali būti paveikta patologinio proceso. Plaučių ligos gali būti įgimtos, įgytos, lėtinės arba ūminės, lokalizuotos arba difuzinės. Priklausomai nuo tam tikros apatinės kvėpavimo sistemos dalies pažeidimo, plaučių ligas galima suskirstyti į šias grupes:

• susijęs su kvėpavimo takų pažeidimu;
• paveikti alveoles;
• susijęs su pleuros pažeidimais;
• turintis įtakos krūtinei.

Nuo to, kuri kvėpavimo sistemos dalis yra pažeista, priklauso nuo ligos sunkumo, jos prognozės ir būtino gydymo. Dažniausiai kvėpavimo takų ligos pažeidžia visus plaučių ir bronchų audinius.

Plaučių patologijos, pažeidžiančios kvėpavimo takus

Šiuo atveju patologinis procesas paveikia trachėją ir po ja esančius bronchus, sukelia kvėpavimo sutrikimus. Pagrindinės šių organų ligos yra: bronchų astma, bronchitas, cistinė fibrozė, bronchektazė, emfizema.

Lentelėje pateikiamos plaučių ligos su kvėpavimo takų pažeidimais.

Diagnozė	Priežastis	Simptomai	Gydymas
Bronchitas	Virusinė ar bakterinė infekcija.	Kosulys su skrepliais, kartais karščiavimas.	Jei tai virusinio pobūdžio, mukolitikai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai, fizioterapija, bakterinė infekcija pašalinami antibiotikais.
Bronchų astma	Kvėpavimo takų uždegiminės reakcijos atsiradimas reaguojant į įvairius išorinius dirgiklius. Paveldimas veiksnys, alergijos, antsvoris.	Kosulys su stikliniais skrepliais. Dusulys ir uždusimo priepuoliai, kartu su švokštimu. Bronchų spazmas, dėl kurio sunku iškvėpti.	Bronchus plečiančių vaistų įkvėpimas. Pagrindiniai vaistai: gliukokortikoidai, kromonai.
Emfizema	Lėtinė bronchų obstrukcija.	Dusulys, deguonies trūkumas dėl alveolių pertempimo ir dujų mainų jose sutrikimo.	Pirminei emfizemai – simptominė: deguonies terapija, kvėpavimo pratimai, išskyrus rūkymą. Antriniais atvejais atsiranda pagrindinės ligos gydymas.
LOPL – lėtinė obstrukcinė plaučių liga	Rūkymas, profesiniai pavojai, paveldimumas.	Lėtinis kosulys su gleivinėmis išskyromis, o paūmėjus - pūlingais skrepliais, dusuliu.	Metimas rūkyti, profesinių pavojų pašalinimas, gliukokortikosteroidai, bronchus plečiantys vaistai, mukolitikai ir, jei reikia, antibiotikai.
Bronchektazė	Lėtinio bronchito, tuberkuliozės, plaučių absceso, plaučių fibrozės komplikacija. Bronchų medžio vietinės dalies išsiplėtimas ir supūliavimas.	Negalavimas, kosulys su pūlingais skrepliais, karščiavimas. Srautas sezoninis.	Antibiotikai, mukolitikai, bronchus plečiantys vaistai, drenažo padėtis skreplių išsiskyrimui, fizioterapija ir masažas, kartais chirurginis gydymas.
Cistinė fibrozė	Paveldima liga, susijusi su geno, atsakingo už cistinės fibrozės transmembraninį reguliavimą, mutacija. Liga yra sisteminė ir turi ne tik plaučių formą.	Klampūs skrepliai prastai išsiskiria su kosuliu, dėl kurio užsikemša bronchai ir alveolės, išsivysto emfizema ir atelektazė.	Simptominis gydymas: skreplių šalinimas fiziniu, cheminiu ir instrumentiniai metodai, inhaliacijos su mukolitikais ir bronchus plečiančiais vaistais, antibiotikais, kortikosteroidiniais vaistais nuo komplikacijų.

Plaučių ligos, pažeidžiančios alveoles

Alveolės yra mažiausi burbuliukai, kuriuose vyksta dujų mainų procesas, o veninis kraujas virsta arteriniu krauju. Todėl alveolių vaidmenį organizme sunku pervertinti. Kiekviename žmogaus plaučiai Alveolių yra šiek tiek daugiau nei 300 milijonų, tačiau net ir nedidelės dalies gedimas tikrai paveiks viso organizmo funkcionavimą.

Dažniausios plaučių ligos, susijusios su šio organo audinių pažeidimu: pneumonija, tuberkuliozė, emfizema, vėžys, pneumokoniozė, plaučių edema.

Plaučių uždegimas

Pneumonija nėra tokia nekenksminga, kaip gali atrodyti. Nepaisant daugybės skirtingų antibiotikų, beveik kas dešimtas ligos atvejis vis tiek baigiasi mirtimi. Jei pažeidžiama dalis plaučių, jie kalba apie židininė pneumonija, kai pažeidžiama visa skiltis arba visas plautis, kalbame apie skiltinę pneumoniją.

Plaučių uždegimo priežastys: bakterinės, virusinės ir grybelinės infekcijos, traumos, plaučių operacijos, kitų ligų komplikacijos, ilgas buvimas lovoje sergant sunkiomis ligomis.

Su židinine pneumonija simptomai išlyginami. Temperatūra kyla palaipsniui ir retai pakyla aukščiau 39 laipsnių. Jis svyruoja visą dieną. Pacientus nerimauja stiprus silpnumas, prakaitavimas, dusulys, krūtinės skausmas įkvėpus, kosulys su gleivingais skrepliais.

Tipiška lobarinė pneumonija turi šiuos simptomus:

• staigus temperatūros padidėjimas, dažnai lydimas šaltkrėtis;
• kosulys, iš pradžių sausas, o paskui su „rūdžių“ skrepliais.

Pacientų būklė sunki, yra širdies veiklos sutrikimų.

Pneumonija dažniausiai gydoma ligoninėje. Į jį turėtų būti įtraukti antibiotikai, kurie skiriami pagal skreplių analizės metu rastą patogeną. Jums reikės mukolitinių ir bronchus plečiančių vaistų, karščiavimą mažinančių ir imunostimuliuojančių medžiagų. Antihistamininiai vaistai bus naudingi.

Sunki plaučių liga, kurią sukelia mikobakterija, vadinama Koch bacila. Gali turėti ekstrapulmoninių formų. Iki šiuolaikinių vaistų nuo tuberkuliozės atsiradimo ji retai buvo išgydoma. Net ir dabar ši plaučių liga yra viena iš dešimties ligų, kurios dažniausiai baigiasi mirtimi.

Tuberkuliozės infekcija užsikrečiama oro lašeliniu būdu. Ketvirtadalis pasaulio gyventojų yra jo bakterijų nešiotojai. Bakterijos pradeda daugintis ir sukelia plaučių ligas. Ilgas laikas tai beveik besimptomė. Lengvas silpnumas, letargija, svorio kritimas, lengvas kosulys o nežymus temperatūros padidėjimas dažnai priskiriamas nuovargiui ar peršalimui.

Stiprus kosulys, hemoptizė, krūtinės skausmas ir temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus rodo, kad liga pažengė į priekį, todėl tuberkuliozei reikės ilgo ir nuolatinio gydymo. Gydymas turi būti visapusiškas ir apimti daugiakomponentį antituberkuliozės gydymą, imunostimuliuojančius vaistus, tinkamą mitybą ir buvimą specializuotose sanatorijose.

Iki 18,5% vėžiu sergančių pacientų Rusijoje miršta nuo šios ligos. Plaučių vėžys klastingas tuo, kad iš pradžių nepasireiškia, ypač jei navikas yra plaučių audinio periferijoje. Jo atsiradimo priežastys įvairios ir ne visada aiškios: rūkymas, dulkių, įskaitant asbesto, virusų, kitų organų metastazių įkvėpimas.

Pirmasis ligos simptomas dažnai yra lėtinis kosulys. Iš pradžių būna sausa, paskui šlapia. Pūlingi skrepliai gali būti sumaišyti su krauju. Pakyla temperatūra, mažėja svoris, stebimas silpnumas, dusulys, atsiranda organizmo intoksikacijos požymių. Šiame etape nesunku diagnozuoti šią plaučių ligą, nes navikas yra gana didelis.

Šios plaučių ligos prognozė priklauso nuo laiku pradėto gydymo. Jei navikas yra operuojamas, jie imasi chirurginio pašalinimo. Tada taikoma spindulinė ir chemoterapija.

Ši ligų grupė yra susijusi su žmogaus profesine veikla ir yra ilgalaikio dulkių įkvėpimo rezultatas:

• anglis;
• talkas;
• asbesto;
• silikatai.

Tai prasideda nuo sauso kosulio ir krūtinės skausmo. Tada atsiranda plaučių, o netrukus ir širdies nepakankamumas. Liga yra negrįžtama, nes išsivysto plaučių fibrozė, t.y., plaučių audinį pakeičia jungiamasis audinys. Terapija skirta sulėtinti procesą, pašalinti dulkes, stimuliuoti imuninę sistemą ir sumažinti alergines reakcijas.

Plaučių edema

Plaučių edemos požymiai:

• kvėpavimo sutrikimas, išreikštas stipriu dusuliu net ramybėje, kvėpavimas sunkus, burbuliuojantis;
• uždusimo būsena, ji verčia pacientą užimti priverstinę padėtį su pakelta viršutinė dalis kūnai;
• stiprus krūtinės skausmas (spaudimas);
• tachikardija, kuri tampa ryški;
• kosulys su rausvais, putojančiais skrepliais;
• lipnus prakaitas, cianozė, blyški oda;
• sumišimas, galimas sąmonės netekimas.

Kai atsiranda plaučių edema, pacientą reikia skubiai vežti į ligoninę.

Plaučių ligos, pažeidžiančios pleurą

Tarp jų yra: pleuritas, pneumotoraksas.

Pneumotoraksas yra oro įsiskverbimas į pleuros ertmę. Būklė yra kupina kolapso ir reikalauja skubios medicinos pagalbos.

Tai plaučių liga, kurią sukelia virusai, bakterijos, traumos ir navikai. Tai gali būti sifilio, tuberkuliozės ir pankreatito komplikacija. 60% plaučių uždegimo atvejų išsivysto pleuritas, kuris beveik visada praeina savaime.

Pirmiausia susidaro sausas pleuritas, kuris sukelia stiprus skausmas krūtinėje dėl pleuros trinties. Atsiradus skysčiui (eksudatui), skausmas sumažėja, tačiau atsiranda dusulys dėl plaučių suspaudimo. Susidaro refleksinis sausas kosulys, per visą ligos eigą jaučiamas nedidelis karščiavimas, silpnumas, prakaitavimas.

Ligos gydymas atliekamas ligoninėje, nes esant šlapiam pleuritui reikia išsiurbti eksudatą punkcija. Vėliau atliekamas kompleksinis priešuždegiminis gydymas. Tuberkuliozinės etiologijos pleuritas reikalauja specialių vaistų.

Plaučių patologijos, paveikiančios krūtinę

At antsvorio kvėpavimo procesas yra sunkus, kuris laikui bėgant gali sukelti kvėpavimo takų sutrikimas. Įvairūs uždegiminės ligos nugaros raumenys taip pat gali apsunkinti kvėpavimą.

Krūtinės ląstos deformacija ar plaučių kraujagyslių pažeidimas sukelia bronchų ir plaučių ligas. Laikui bėgant jie lemia vadinamųjų atsiradimą plaučių širdis. Ši patologija gali atsirasti staiga dėl kraujo krešulio užsikimšimo. plaučių arterija arba vožtuvų pneumotoraksas. Šios būklės priežastis gali būti užsitęsusi, sunki pneumonija, eksudacinis pleuritas su dideliu kiekiu skysčio.

Lėtą plaučių širdies formavimąsi palengvina obstrukciniai procesai kvėpavimo organuose, padidėjęs slėgis plaučių kraujagyslėse - plaučių hipertenzija, fibroziniai procesai plaučių audinyje.

Prevencija

Tinkamo darbo ir poilsio režimo laikymasis padės išvengti daugelio ligų, tarp jų ir kvėpavimo takų ligų, rizikos. Ką dar galite padaryti:

• mesti rūkyti;
• palaikyti namų higieną;
• profesinių pavojų prevencija;
• teisingas ir savalaikis kvėpavimo takų infekcijų gydymas;
• lėtinių ligų gydymas;
• stiprinti imuninę sistemą, sportuoti, grūdintis;
• planinė fluorografija.

Beveik nuo ankstyvos vaikystės žmogus yra imlus įvairioms ligoms, tarp kurių, žinoma, galima laikyti ir viršutinių kvėpavimo takų negalavimus. Tokių ligų atsiradimo priežasčių yra daugiau nei pakankamai. Be to, ligos eiga kiekvienam yra skirtinga.

Pagrindinis patogeninių mikrobų patekimo į organizmą šaltinis yra aplinka. Tai yra pažeidimas medžiagų apykaitos procesas oras lemia tai, kad po tam tikro laiko pradeda ryškėti pirmieji ligų simptomai, dažnai kartu su kūno temperatūros padidėjimu.

Ieškodami tiesos, galite apsvarstyti pagrindines plaučių ligas, kurių sąrašą sudaro pneumonija. Be to, dažnai diagnozuojama:

• bronchų astma;
• bronchitas;
• virusinės ligos;
• pleuritas;
• emfizema;
• knarkti;
• asfiksija;
• hipoksija;
• tracheitas;
• apnėjos sindromas;
• vėžio formavimas ir kt.

Kiekviena ligos rūšis turi savo simptomus ir priežastis. Gydymas apima tam tikrų paskyrimą medicinos reikmenys, kuris taip pat gali būti naudojamas kartu su liaudies gynimo priemonės– skalavimai, kompresai, inhaliacijos.

Pagrindiniai simptomai

Žmonės, sergantys plaučių ligomis, pastebi sekančius ženklus ligos apraiškos:

Kosulys

Dažniausiai kosulį gali sukelti kvėpavimo takų gleivinės sudirginimas. Šiuo atveju kosulys būna ir nuolatinis, ir epizodinis. Taip pat yra skirtumas tarp sauso kosulio ir kosulio su skrepliais. Lėtinis dirginančio simptomo pasireiškimas dažnai sukelia bronchų ligų paūmėjimą.

Skreplių ekspektoras naudojamas kaip biologinė diagnostikos medžiaga, kurios rezultatai nustato kosulio priežastis. Be to, atsižvelgiama ne tik į skreplių atspalvį, bet ir į jų kvapą. Jei laiku nesikreipsite į gydytoją ir bandysite susidoroti su liga patys, liga gali paūmėti ir ateityje bus sunkiau su ja susidoroti.

Gleivinės paraudimas

Burnos gleivinės uždegimas yra sunkesnės plaučių ligos pranašas. Netgi alerginė apraiška šis simptomas neturėtų likti be deramo dėmesio.

Knarkti

Deja, šiam iš pažiūros paprastam simptomui neskiriama pakankamai dėmesio. Tačiau, remiantis statistika, dauguma žmonių, kenčiančių nuo tokių nepatogumų, po tam tikro laiko turi gana didelę riziką patirti mirtiną infarktą ar insultą. Be to, jaučiatės nuolat pavargę. Norint suprasti, koks pavojingas yra knarkimas konkrečiam žmogui, su nusiskundimais reikia kreiptis į gydytoją, kuris paskirs išsamų tyrimą.

Dusulys arba uždusimas

Skirtingai nuo kitų plaučių ligų simptomų, skundai dėl tokio negalavimo turėtų būti priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją. Dusulys gali sukelti diskomfortą ne tik fizinio krūvio metu, bet net ir miegant.

Krūtinės skausmas

Kadangi plaučiuose nėra nervų galūnėlių, kaip tokių skausmas neturėtų pasirodyti. Tačiau jei toks simptomas atsiranda, gali būti paveiktas plaučių audinys. Jei krūtinkaulio skausmas nesumažėja, tai gali būti vienas iš pirmųjų vėžinio naviko pasireiškimų.

Nepakankamas deguonies tiekimas į plaučius

Šis simptomas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Jis išreiškiamas kvėpavimo proceso komplikacijomis, kurios savo ruožtu neleidžia kraujui tiekti pakankamai deguonies. Jaučiamas nedidelis negalavimas, kartais galintis prarasti sąmonę. Odos spalva praranda natūralų atspalvį. Ilgai trūkstant deguonies, gali pasireikšti net traukuliai. Labai svarbu išsiaiškinti šio simptomo priežastis, nes neveikimas gali būti mirtinas.

Laukimo procesai ir kt.

Šis procesas yra natūralus būdas pašalinti gleives iš plaučių. Po kiekvieno atsikosėjimo susikaupusios gleivės išlaisvina plaučius, pagerina paciento savijautą. Be to, atsikosėjimas yra savotiškas gijimo proceso indikatorius.

Pirmiau minėti plaučių ligos simptomai rodo, kad reikia skubiai kreiptis į kvalifikuotą specialistą, kuris, atsižvelgiant į situacijos sudėtingumą, paskirs tinkamą gydymą. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.

Gyvenimo būdas ir žalingi įpročiai gali pabloginti ligos eigą, o tai galiausiai sukels tokios ligos kaip tuberkuliozė atsiradimą. Baisiausia diagnozė, kuri daugeliu atvejų yra nepagydoma, yra plaučių vėžys.

Gydymą galima skirti tik nuodugniai išklausius paciento kvėpavimą. Jei kyla įtarimų, gydytojas privalo išrašyti siuntimą fluorografijai, kuris suteiks tikslesnį plaučių būklės „vaizdą“. Visi šiuo metu prieinami diagnostikos metodai suteikia kiekvienam asmeniui galimybę atlikti tyrimą ir nedelsiant pradėti gydymo procesą, kurį gali sudaryti arba vaistinis preparatas, ir visas kompleksas.

Panašūs straipsniai