Qocalıqda uroloji problemlərçox tez-tez baş verir. Xüsusilə, əksər hallarda bədənin yaşlanması ilə əlaqəli sidik ifrazı var. Bu patoloji qadınlarda və kişilərdə diaqnoz qoyulur, onların həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Yaşlı insanlarda bu fenomen ən çox sidik axını idarə edən halqa əzələlərinin (sfinkterlərin) zəifləməsi ilə əlaqələndirilir. Sidik kisəsi. Baxmayaraq ki, başqa səbəblər ola bilər. Xəstəlikdən tamamilə qurtulmaq olduqca çətindir, lakin onun köməyi ilə onun təzahürlərini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilərsiniz. düzgün müalicə.

Müalicə necə aparılır, yaşlılara sidik qaçırma zamanı hansı dərman təyin edilir? Bu gün "Sağlamlıq haqqında məşhur" saytında bu barədə danışaq:

Yaşlılarda sidik qaçırmanın əsas səbəbləri

Qadınlarda inkontinans

Yaşlılıqda bu patoloji fenomenin əsas səbəbi sidik kisəsinin sfinkterlərinin zəifləməsidir. Bu, xüsusilə gecə yuxusunda, insan orqanizmi rahatlaşanda özünü göstərir. Sağlam yuxuda olan insan tualetə getmək istəyini hiss etməyə bilər.

Menopoz dövründə olan qadınlarda, bədən yaşayır hormonal dəyişikliklər, fonunda yavaşlayan metabolik proseslər elastiklik və gücdən məsul olan kollagenin istehsalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır dəri, əzələlər, bağlar və sfinkterlər.

Maddələr mübadiləsinin yavaşlaması, öz növbəsində, qida maddələrinin tam udulmasının azalmasına kömək edir: vitaminlər, minerallar və qidadan turşular. Bu səbəblər nəticəsində sidik kisəsinin divarlarının toxumalarının yağlı degenerasiyası başlayır, sfinkterlərin zəifləməsi baş verir ki, bu da sidiyin normal saxlanmasını çətinləşdirir.

Kişi inkontinansı

Kişilər də qadınlara nisbətən bir qədər az olsa da, sidik tutmamaqdan əziyyət çəkirlər. Bu fenomenin əsas səbəbi həkimlər prostat adenoması adlandırırlar - yaşlılarda çox yaygın bir xəstəlikdir.

Şiş sidiyin normal axmasına mane olur, sidik kisəsi daşır, bundan sonra insan nəzarət edə bilməyən qeyri-iradi sızma baş verir.

Müalicə

Bu patologiyanın olması halında bir mütəxəssis uroloq və ya nefroloqla əlaqə saxlamalısınız.

Bunun terapiyası patoloji vəziyyət həmişə fərdi və bir çox amillərdən, o cümlədən xəstənin ümumi vəziyyətindən, müəyyən xəstəliklərin olmasından asılıdır. Əsas odur ki, sidik qaçırmanın səbəbini müəyyən etməkdir. Buna görə də tibbi tədbirlər yalnız sidik sisteminə deyil.

Əsas müalicə rejimi aşağıdakı kimidir:

Müəyyən bir vəziyyətdə zəruri olan dərmanların qəbulu;
- gündə içdiyiniz mayenin miqdarını, xüsusən də yatmazdan əvvəl azaltmaq;
- sfinkterlərin gücləndirilməsinə yönəlmiş müxtəlif sərtləşdirmə prosedurlarını yerinə yetirmək, o cümlədən soyuq sulama, bədəni sürtmək; soyuq və isti duş səhər və s.
- mümkün köməyi ilə əzələ tonusunun artırılması məşq edin, gəzinti.

Sidik qaçırma üçün təsirli dərmanlar

Haqqında danışsanız dərmanlar, onda həkimlər ən çox aşağıdakıları təyin edirlər:

İmipramin

Detrusitol

Əsas aktiv maddə tolterodin hidroxloriddir. Antispazmodik təsir göstərir, detruzorun tonunu azaltmağa kömək edir - sidik kisəsinin əzələsini azaldır və sidiyi itələyir.

Pantogam

Əsas komponent hopantenik turşudur ( aktiv inqrediyent kalsium duzu). Antikonvulsant hərəkətə malikdir.

Pantokalsin

Kalsium hopantenata əsaslanan preparat. Nootrop xüsusiyyətlərə malikdir, antikonvulsant təsir göstərir.

Urotol

Aktiv tərkib hissəsi tolterodin hidrotartratdır. Sidik kisəsinin hamar əzələlərinin fəaliyyətini azaltmaq üçün təyin edin. Antispazmodik təsir göstərir.

Patoloji fonda inkişaf edərsə iltihablı xəstəlik hər hansı bir bədən genitouriya sistemi, xəstələrə antispazmodik təsir göstərən bir dərman təyin edilir, məsələn: Vesicar, Oxybutynin, Driptan və ya Spasmex və ya Enablex.

Bu dərmanlar bədənə sidik kisəsinin divarlarında sinir impulslarını idarə etməyə kömək edir və bununla da çağırışlar arasındakı vaxt intervalını artırır. Bununla belə, diqqətli olmaq lazımdır! Sadalanan dərmanların hamısı əks göstərişlərə malikdir. Buna görə də, həkim resepti olmadan öz-özünə müalicə qəbuledilməzdir.

Alternativ müalicə

Ənənəvi tibb öz müalicə üsullarını təklif edir, sadə və hər kəs üçün əlçatandır. Ancaq onlar yalnız təsirli ola bilər ilkin mərhələ patologiyanın inkişafı. İnkişaf etmiş bir xəstəliklə, əsas müalicəyə əlavə olaraq istifadə edilə bilər. Burada bəzi reseptlər var:

Onların quru bağayarpağı yarpaqlarından bir infuziya hazırlayın - bir stəkan qaynar suya 1 osh qaşığı. Ən azı bir saat buxarlayın. Sonra süzün. Yeməkdən əvvəl (yarım saat) bir qurtum içmək lazımdır.

Bir stəkan qaynar suda 1 çay qaşığı quru civanperçemi dəmləyin. Yaxşı qızdırın, 1 saat buraxın. Süzülmüş, yarım stəkan, yeməkdən əvvəl (bir saat) götürün.

Gündə bir neçə dəfə toz halında psyllium toxumu yeyin. Çox az - bıçağın ucunda.

Bu gün biz qadınlar və yaşlı kişilər üçün sidik qaçırma üçün istifadə edilən bəzi dərmanları nəzərdən keçirdik. Bunlar idi əczaçılıq preparatları Və xalq reseptləri. Ancaq müəyyən bir xəstə üçün lazım olanı yalnız təcrübəli, ixtisaslı mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra müəyyən etmək mümkündür. Sağlam olun!

Yaşlı qadınlarda sidik qaçırma ümumi bir problemdir. Bir çox yaşlı insanlar bunun qocalma prosesinin normal bir hissəsi olduğunu düşünür və həkimlərinə bu barədə məlumat vermirlər. Ancaq bu vəziyyət müalicə edilə bilər və üsullar xəstənin xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Yaşlı qadınlarda sidik qaçırmanın necə müalicə olunacağını təyin etməzdən əvvəl onun növlərini bilməyə dəyər:

• stress sidik qaçırma, fəaliyyətlər əsnasında sidiyin sızmasıdır fiziki təzyiq sidik kisəsində (öskürmək, gülmək, asqırmaq). Yaşlı qadınlarda menopozdan sonra estrogen səviyyəsinin azalması da sfinkter təzyiqini azalda bilər;
• ani sidik qaçırma gözlənilməz sidik sızmasıdır və sonra meydana gələ bilər kəskin hiss idrar etmək ehtiyacı. Sidik kisəsi yatarkən və ya qadın suyun axdığını eşitdikdə boşala bilər. Müəyyən mayelər, dərmanlar, tibbi şərtlər və ya narahatlıq bu vəziyyətə səbəb ola və ya pisləşdirə bilər;
• Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi əzələləri xəbərdarlıq etmədən büzüldükdə baş verir. Simptomlara tələsiklik, sidik qaçırma və nokturiya (gecələr sidiyə oyanmaq) daxildir;
• Funksional sidik qaçırma, fiziki qüsur, tualetə çıxışın olmaması və ya insanın tualetə getməsinə mane olan düşüncə problemləri səbəbindən sidiyə getmənin gecikməsidir. Məsələn, Alzheimer xəstəliyi olan insanlar vanna otağına vaxtında səfər planlaşdıra bilməzlər;
• daşma qaçırma ani sızmadır böyük rəqəm sidik kisəsində çox maye səbəbiylə sidik. Bu, sidik kisəsi düzgün defekasiya etmədikdə baş verir və onun daşmasına səbəb olur. Zəif sidik kisəsi əzələləri və ya sidik kanalının tıxanması bu tip sidik tutmamaya səbəb ola bilər.

Sidik qaçırma müxtəlif səbəblərə görə baş verə bilər.

Qarışıq inkontinans birdən çox sidik qaçırma növünün birləşməsidir. Müvəqqəti inkontinans keçəcək bir vəziyyət (infeksiya, yeni dərman, öskürək ilə soyuq) səbəbiylə müvəqqəti sızmadır.

Yaşlı qadınların 33%-də keçici səbəblərdən ikincili sidik tutmama müşahidə olunur. Qeyri-müəyyən və ya müvəqqəti sidik qaçırma səbəbləri uşaq bezləri ilə idarə oluna bilər.

Yaşlı qadınlarda sidik qaçırmanın necə müalicə olunacağını təyin etməzdən əvvəl bu vəziyyətin səbəbini müəyyən etmək lazımdır:

1. Simptomatik sidik yollarının infeksiyası (İYİ) əsasən yaşlılarda tələsikliyə, dizuriyaya və sidik tutmamaya səbəb olur. Asimptomatik bakteriuriya sidik tutmaya səbəb olmur. UTI ilə əlaqəli problemlərin müalicəsi sedativ-hipnotiklər, diuretiklər, antikolinerjiklər və adrenergiklər daxildir.
2. Atrofik vaginit və uretrit ilə inkontinans adətən tez-tez çağırışlarla, bəzən isə sidiyə çıxarkən yanma ağrısı hissi ilə əlaqələndirilir. Aşağı dozada estrogen (məsələn, gündə 0,3-0,6 mq konjuge estrogen oral və ya vaginal yolla) vaginal quruluğu və atrofiyanı aradan qaldırır, lakin xəstələrə sidik qaçırma üçün eyni vaxtda davranış terapiyası və ya antixolinergik dərmanlar lazımdır.
3. İnkontinansın psixoloji səbəbləri yaşlı qadınlara gənclərlə müqayisədə daha az təsir göstərir. Əgər psixoloji pozğunluqlar(depressiya, ömürlük nevroz və s.) sağaldı, davamlı inkontinans əlavə qiymətləndirmə tələb edir.
4. Həddindən artıq maye qəbulu, diuretiklər və ya metabolik pozğunluqlar (hiperqlikemiya və hiperkalsemiya) nəticəsində yaranan həddindən artıq sidik ifrazı tez-tez sidiyə getməyə səbəb ola bilər. Maye həddindən artıq yüklənməsi (məsələn, konjestif ürək çatışmazlığı, hipoalbuminemiya) və kalsium kanal blokerləri ilə əlaqəli xəstəliklər də sidik tuta bilməyə səbəb ola bilər.
5. Məhdud hərəkətlilik də yaşlı yetkinlərdə sidik qaçırmanın ümumi səbəbi hesab olunur. Hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması artrit, deformasiya kimi bir çox müalicə edilə bilən vəziyyətlərdən qaynaqlana bilər kalça eklemi postural və ya postprandial hipotenziya, axsaqlıq, onurğa stenozu, ürək çatışmazlığı, zəif görmə, düşmə qorxusu, vuruş, ayaq problemləri və qarışıqlıq.

İnkontinans yoluxucu xəstəliklər nəticəsində yarana bilər

Düzəliş edilə bilən səbəblərin müəyyən edilməsi sidik simptomlarının skorlarını azalda bilər.

Yaşlı qadınlarda sidik ifrazını necə müalicə etmək olar

Quraşdırıldıqdan sonra düzgün diaqnoz və inkontinans səbəbləri, hədəf terapiya başlayır.

Ən çox rast gəlinən şikayət olan yataq islatmasının müalicəsi xəstə oturarkən gün ərzində axşam mayenin məhdudlaşdırılması, sidikqovucu dərmanlar, sıxılma corabları və ayaqları qaldırmağı əhatə edir.

Yaşlı qadınlarda sfinkter inkontinans sübutu olmayan və uyğun olmayanlar üçün cərrahi müdaxilə, davranış terapiyası və dəyişikliklər mühit simptomların miqyasını azalda bilər.

Qadınlar yaşaya bilər müxtəlif səbəblər, ilə müxtəlif simptomlar və ağrı növləri.

Sidik kisəsini sıxışdıran dərmanlar tualet rejimini əvəz etmək əvəzinə artırmaq üçün lazım olduqda əlavə edilir. Yaşlılarda sidik qaçırmanın müalicəsində uroloqun məqsədi uşaq bezindən minimum istifadəni tələb edən sosial cəhətdən məqbul səviyyədə sidik ifrazını bərpa etməkdir.

Sidik kisəsinin basdırılması atropin və atropinəbənzər dərmanlardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Propantilindən daha az təsirli olsalar da, bu dərmanlar yan təsirləri ilə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Propantelin zehni çaşqınlığa səbəb olmaq və ya gücləndirmək meylinə görə yaşlı xəstələr üçün bu agentlərin ən pisi ola bilər.

Yalnız həkim düzgün müalicəni seçə bilər

Oksibutinin və imipraminin dərhal sərbəst buraxılması yaxşı öyrənilmişdir, lakin onlar hələ də belə xüsusiyyətlərə malikdirlər. yan təsirlər orta və şiddətli ağız quruluğu kimi. Gündəlik qəbul oksibutinin xlorid sidik qaçırmanın azalmasına səbəb olur.

Qarışıq inkontinanslı yaşlı qadınlarda imipramin və ya fenilpropanolamin hidroklorid-guaifenesin sidik kisəsinin müqavimətini artırır; imipramin sidik kisəsinin tutumunu artıran əlavə təsirə malikdir. Lakin hipertoniya və aritmiyalı xəstələrdə onların istifadəsi məhdudlaşdırıla bilər.

Yaşlı xəstələrdə, əsasən yataq islatma ilə farmakoloji müalicə, antidiuretik hormonun oral və ya intranazal tətbiqindən ibarətdir. Konjestif ürək çatışmazlığı tarixi olan yaşlı xəstələr üçün antidiuretik hormonlar təyin edilmir.

Dərmanlar aşağı dozada qəbul edilməlidir, zaman keçdikcə artır

Yaşlı qadınlarda sidik qaçırma üçün hansı dərmanlardan istifadə olunmasından asılı olmayaraq, ümumi prinsip farmakoloji müalicə aşağı dozadan başlamaq və yavaş-yavaş artırmaqdır.

İnkontinansın müalicəsi üçün tibbi cihazlar və əməliyyatlar

Yaşlı qadınlarda sidik qaçırma ilə bağlı nə edəcəyinizi anlamağa kömək edən tibbi cihazlar:

• uretral əlavələr: qadın əməliyyatdan əvvəl cihazı daxil edir və sidiyə çıxmaq istəyəndə onu çıxarır;
• pessary: ​​vajinaya daxil edilən və bütün gün taxılan sərt bir üzük. Bu, sidik kisəsini tutmağa və sızmanın qarşısını almağa kömək edir;
• radiotezlik terapiyası: aşağı sidik yollarında toxumalar qızdırılır. Onlar müalicə olunduqda, adətən daha davamlı olurlar, çox vaxt sidik nəzarətinin yaxşılaşması ilə nəticələnirlər;
• botoks: sidik kisəsinin əzələsinə yeridilir;
• doldurucular: uretranın ətrafındakı toxumalara vurulur, onlar uretranın bağlı qalmasına kömək edir.
• sakral sinir stimulyatoru: omba dərisinin altına implantasiya edilir. Bir tel onu özündən çıxan bir sinirə bağlayır onurğa beyni sidik kisəsinə. Tel siniri stimullaşdıran və sidik kisəsini idarə etməyə kömək edən bir elektrik impulsu verir.

Digər müalicələr uğursuz olarsa, cərrahiyyə bir seçimdir. Seçimlər cərrahi müalicə daxildir:

• bağlama: sidik kanalını dəstəkləmək və sidiyin sızmasını dayandırmaq üçün sidik kisəsi boynunun altına bir mesh qoyulur.
• Ağcaqayın cərrahiyyəsi: sidik kisəsinin boynunun yüksəldilməsi stressdən qurtulmağa kömək edə bilər;
• Sidik kisəsindən uretraya sidik axınına nəzarət etmək üçün süni sfinkter və ya klapan daxil edilə bilər.

Fəsadlar

Müalicə edilmədikdə, yaşlı qadınlarda sidik qaçırma narahatlıq, utanc və bəzən digər xəstəliklərə səbəb ola bilər. fiziki problemlər. Bunlara daxildir:

1. Dəri problemləri - Sidik qaçırma problemi olan bir insanın dəri yaraları, səpgiləri və infeksiyaları inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir, çünki dəri çox vaxt nəmdir. Yaraların sağalması üçün pisdir və həmçinin göbələk infeksiyalarını təşviq edir.
2. infeksiyalar sidik yolları- uzun müddətli istifadə sidik kateteri yoluxma riskini xeyli artırır.
3. Prolaps - vaginanın bir hissəsi, sidik kisəsi və bəzən uretra vajinaya daxil ola bilər. Adətən çanaq dibinin əzələlərinin zəifləməsi nəticəsində yaranır.
4. Utancaqlıq depressiyaya səbəb ola bilər.

Yaşlı insanlarda uroloji sferanın patologiyaları ən çox görülən pozğunluqlardan biridir və bir sıra xəstəliklərlə müşayiət olunur. xarakterik xüsusiyyətlər. Eyni zamanda, belə bir fenomen ondan əziyyət çəkən insana həm şəxsi, həm tibbi, həm də sosial baxımdan bir çox bəla verir. Statistikaya görə, evdə yaşayan yaşlı insanların təxminən 5-15% -də sidik qaçırma, böyük yaş qrupuna aid tibb müəssisəsində xəstəxanaya yerləşdirilən təxminən hər beş xəstədən birində baş verir. Ancaq qocalar evlərinin sakinləri arasında xəstəliyin yayılması artıq təxminən 70% təşkil edir. Eyni zamanda, yaşlı qadınlarda sidik qaçırma kişilərə nisbətən iki dəfə tez-tez baş verir.

Yaşlı insanlarda sidik ifrazının pozulması onların həyat keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə və müəyyən həyat və situasiya çətinliklərinə səbəb olur. Çox vaxt belə bir fenomen cəmiyyətdən qaçınmaq, bir insanda aşağılıq kompleksinin inkişafı və təqsirkarlıq hissi üçün ilkin şərt olur, həmçinin depressiv vəziyyətlərə səbəb olur.

Yaşlılarda sidik qaçırmanın növləri

IN tibbi təcrübə Yaşlılarda sidik qaçırmanın bir neçə növü var. Onların arasında:

• Stress qaçırma, fiziki güclə təhrik edilən, gülərkən və ya öskürərkən ağır əşyaların qaldırılması nəticəsində baş verən nəzarətsiz sidik sızmasıdır. Onun əsas səbəbi bədəndə yaşa bağlı dəyişikliklər və xüsusilə kiçik çanaq əzələlərinin zəifliyinin artmasıdır;
• İdrar tutmama, qarşısıalınmaz sidiyə getmə istəyi ilə əlaqəli bir vəziyyətdir və bu, xarici stimullara məruz qalmanın nəticəsidir. Beləliklə, məsələn, qab-qacaq yuyarkən, yaxınlıqdakı bir fəvvarə, eləcə də soyuqda su tökülürsə, sidik kisəsinin fəaliyyəti refleks olaraq artır;
• Keçici inkontinans genitouriya sisteminə təsir edən yoluxucu və iltihablı xəstəliklərin fonunda baş verən bir fenomendir (məsələn, sistit və ya vajinanın iltihabının nəticəsi ola bilər);
• Overflow inkontinans olduqca nadirdir. Üstəlik, yaşlı kişilərdə bu tip sidik qaçırma qadınlara nisbətən daha çox rast gəlinir. Prostatın müxtəlif xəstəlikləri səbəb olur, bunların arasında hiperplaziyası ayrı bir yer tutur, onkoloji lezyonlar uretranın daralması (uretranın daralması). Bu vəziyyətdə yaşlılarda sidik qaçırmanın müalicəsi ən çox cərrahi üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir;
• Qarışıq tip - bir insanın eyni zamanda bir neçə sidik tutmama formasının olması ilə xarakterizə olunan bir vəziyyət. Bir qayda olaraq, müalicəyə kompleks yanaşma tələb olunur.

Yaşlılarda sidik qaçırmanın səbəbləri

Yaşlılarda sidik qaçırma yaş qrupuəksər hallarda müəyyən nəticədir fizioloji dəyişikliklər, bədənin yaşlanma prosesini müşayiət edən (məsələn, yaşla, bütün insanlarda sidik kisəsinin həcmi azalır). Bundan əlavə, sidik nəzarətinin pozulması bir sıra digər səbəblər nəticəsində də baş verə bilər. Və çox vaxt yaşlı insanlarda sidik qaçırma müvəqqəti xarakter daşıyır və tənzimləmə mexanizminin uğursuzluğuna səbəb olan səbəb aradan qaldırıldıqdan sonra sidiyə getmə istəyini cilovlamaq qabiliyyəti tam bərpa olunur.

Sidik qaçırma səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• Beynin inteqrativ fəaliyyətinin pozulması (və ya başqa sözlə, xəstə tualetə getmək istədiyini başa düşməyi dayandırdıqda qarışıqlıq);
• Sidik yollarına təsir edən yoluxucu proseslər;
• Sidik və cinsiyyət orqanlarında selikli qişaların bütövlüyünün pozulması (adətən postmenopozal qadınlarda müşahidə olunur);
• müəyyən dərmanların qəbulu;
• Ödemin çökməsi prosesi;
• Bir insanın sidiyə getmə istəyini hiss etməsi və tualetə getmək zərurətindən tam xəbərdar olması, lakin sadəcə ora getməyə vaxtının olmaması ilə müşayiət olunan sidik əmələ gəlməsinin artması (poliuriya);
• İnsan hərəkətliliyinin məhdudlaşdırılması (belə hallarda, yaşlılarda sidik qaçırmamaq üçün sidik kanalından istifadə edin);
• Nəcis obstruksiyası şəklində qəbizliyin ağırlaşması (adətən yataq və qeyri-aktiv xəstələr üçün xarakterikdir və eyni zamanda aşağıdakı xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlarda da müşahidə olunur. psixi pozğunluqlar).

Yaşlı qadınlarda sidik qaçırmanın xüsusiyyətləri

Sidik qaçırma yaşlı qadınların təxminən 2/3-də baş verir. Ancaq halların 30-40% -i belədir stress inkontinansı, 15-20% - təcili, digər 45% -i patologiyanın qarışıq formalarıdır. Yaşlı qadınlarda sidik qaçırmanın digər növləri orta hesabla 2 ilə 15% arasındadır.

Bəşəriyyətin gözəl yarısında belə bir xoşagəlməz hadisənin baş verməsinin əsas səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• Qadın cinsi hormonlarının miqdarının azalması ilə müşayiət olunan hormonal tarazlığın dəyişməsi, həmçinin ümumi hormonun azalmasına kömək edən atrofik dəyişikliklər. əzələ tonuçanaq bölgəsində;
• Həddindən artıq həssaslıq, Parkinson xəstəliyi, vuruşlar, stress və ya sinir sisteminin zədələnməsi səbəbindən sidik kisəsinin əzələ tonusunun artması;
• Anadangəlmə qüsurlar və çanaq dibinin toxumalarının aşağılığı;
• Qadın cinsiyyət orqanlarında aparılan cərrahi əməliyyatlar;
• Qadın reproduktiv sisteminin iltihabi xəstəlikləri.

Yaşlı kişilərdə sidik qaçırmanın xüsusiyyətləri

Bu biridir ciddi səbəblərən komplekslər və psixi pozğunluqlar. Bir qayda olaraq, yaşlı kişilərdə sidik qaçırma sidiyi saxlayan sfinkterlərin zəifləməsi, həmçinin sidik kisəsinin divarlarında yağlı degenerasiyanın nəticəsidir. Patologiyanın inkişafı üçün başqa bir şərt, bədənin yaşlandıqca, insanın oyanmasına və sidik kisəsini boşaltmasına səbəb olan sinir impulslarının əhəmiyyətli dərəcədə zəifləməsidir. Bəzi hallarda prostat vəzinin adenoması sırf kişi sidik tuta bilməmənin səbəbi olur. Bu, sidik ifrazı funksiyasının pozulmasına kömək edir, bu da sidik kisəsinin daşmasına və sonradan ən uyğun olmayan anda sidiyin məcburi buraxılmasına səbəb olur.

IN gündüz Sidik qaçırma artımına səbəb ola bilər əzələ gərginliyi, kəskin və bezdirici səslər, öskürək və s. kimi xəstəliklərlə vəziyyəti daha da ağırlaşdırır çox skleroz və Parkinson xəstəliyi.

Yaşlılarda sidik qaçırmanın müalicəsi

Müalicə rejimi bu xəstəliyə səbəb olandan asılıdır. Yaşlılarda sidik qaçırmanın müalicəsi aşağıdakılara əsaslanır:

• Dərmanların istifadəsi;
• Xəstənin ailəsi və dostları tərəfindən dəstəklənməsi;
• yatmazdan əvvəl istehlak edilən maye miqdarının azaldılması;
• Sidik saxlayan sfinkterlərin reaksiyasını artırmağa yönəlmiş prosedurları yerinə yetirmək (məsələn, səhər soyuq sürtmələr);
• Əzələ tonusunun qorunması (eyni zamanda xəstələrə gəzintilər tövsiyə olunur və mümkündür fiziki fəaliyyət).

Sidik qaçırma və ya sidik qaçırma sidik ifrazının təbii nəzarətinə mane olan bir patologiyadır. Bu xəstəlik olduqca yaygındır, dünya əhalisinin təxminən 25% -ni təsir edir. Bir qayda olaraq, xəstəlik daha tez-tez qadınlara təsir göstərir, lakin kişilərdə də olur. Nəzarətsiz sidik ifrazı hər yaşda bir insan üçün qeyri-təbii, buna görə də xəstəlik tələb edir dərman müalicəsi. Bundan əlavə, şamlar, kremlər və s farmakoloji agentlər, həkimlər adətən sidik qaçırma həbləri təyin edirlər. Söhbət bunlardan gedir təsirli vasitələr və bu məqalədə müzakirə olunacaq.

İnkontinansın mürəkkəbliyi görünüşün bir çox səbəbi olmasıdır bu xəstəlik. Başlanğıcda, onları müəyyən etmək lazımdır və yalnız bundan sonra xəstəyə sidik qaçırma üçün hansı tabletləri təyin etmək lazımdır. Hər bir fərdi vəziyyətdə bədənə müsbət təsir göstərən fərdi terapiya tələb olunur. Həkimlər nəzarətsiz sidik ifrazının bir neçə növünü ayırd edirlər:

• qeyri-iradi stress sidik ifrazı xəstələrin demək olar ki, yarısında baş verir. Sidik gülərkən, asqırarkən, öskürərkən və ya fiziki gərginlik zamanı xaric olur. Belə bir pozuntu qarın içi təzyiqin artması ilə baş verir, bu da pelvik bağlardakı kollagenin miqdarının azalması səbəbindən görünür;
• xəstələrin 20% -də sidik tutmama olur. Bu patoloji kəskin sidik ifrazı və onun spontan sərbəst buraxılması ilə xarakterizə olunur. Sidik sızması çağırışla eyni vaxtda və ya ondan sonra baş verə bilər. Xəstəlik səbəb olur yüksək qan təzyiqi sidik kisəsinin içərisində və uretrada təzyiqin azalması;
• qarışıq tip xəstələrin demək olar ki, 30% -ində diaqnoz qoyulur. Xəstəlik gülərkən, öskürərkən və ya asqırarkən, eyni zamanda güclü sidiyə getmə istəyi ilə özünü göstərir. Xəstəlik yuxarıda göstərilən səbəblərə görə görünür;
• əlavə xəstəliklərin səbəb olduğu sidik qaçırma sidik sistemi, saat diabet və ya onurğanın pozulması;
• könüllü sidik ifrazı kimi inkişaf edə bilər yan təsir dərman qəbul etdikdən sonra.

Görüş zamanı mütəxəssis xəstənin vəziyyəti haqqında bütün lazımi məlumatları toplayacaq. Bundan sonra, inkontinansın inkişafının səbəbini müəyyən etməyə kömək edəcək bir imtahan kursu təyin ediləcək. Və yalnız əldə edilən məlumatlar əsasında həkim xəstəliyi necə müalicə edəcəyini müəyyən edə və fərdi olaraq seçə biləcək ən yaxşı sxem terapiya.

Sidik qaçırma - kişilər üçün həblər

Kişilərdə sidik qaçırmanın əsas səbəbləri yaşa bağlı dəyişikliklər, stress və sidik-cinsiyyət sisteminin müxtəlif xəstəlikləri (adenoma, impotensiya, böyrək daşları və müxtəlif infeksiyalar) olur. Bir qayda olaraq, bəzi xəstəliklər müalicəyə yaxşı cavab verir, lakin digərləri vaxt aparacaq, çünki inkontinans sadəcə simptomlardan biri ola bilər. Bununla belə, könüllü idrarın tezliyini azaltmaq üçün iştirak edən həkim xüsusi həbləri tövsiyə edə bilər. Bu gün bir çox belə dərman var, aşağıda ən təsirli olanlar var:

• Alfa blokerlər prostat vəzinin və sidik kisəsinin rahatlamasını stimullaşdırır. Bu xüsusiyyətlər sayəsində sidik ifrazı normallaşdırılır. Bu dərmanlar əgər varsa təyin edilir xoşxassəli şiş prostat (Gitrin, Zokson, Omnik, Kardura, Dalfaz, Omsulozin, Setegis);
• 5-alfa reduktaza blokerləri. Dərmanların tərkibinə finasterid və dutasterid daxildir. Tabletlər prostat vəzinin ölçüsünü effektiv şəkildə normallaşdırır, bu da könüllü sidik ifrazını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər (Penester, Finast, Avodart, Proseride);
• imipramine əsaslanan trisiklik antidepresanlar. Dərmanlar keyfiyyətli rahatlama təmin edir əzələ toxuması və sidik kisəsində spazmı doğuran sinir impulslarını dayandırın (Depsonil, Apo-Imipramine, Priloygan, Tofranil);
• antispazmodik dərmanlar əzələləri tez rahatlaşdırır və sidik kisəsində spazmların tezliyini azaldır (Driptan, Enablex, Detruzitol, Pro-Bantin, Detrol LA).

Xəstəlik bədəndə ciddi pozğunluqlara səbəb olmadıqda, mütəxəssis tövsiyə edə bilər homeopatik preparatlar təbii otlar əsasında. Enuran, Super Optimal və ya Urilan qəbul etmək tövsiyə olunur. Bütün dərmanlar yalnız bir həkim tərəfindən təyin olunmalıdır, o, nəzərə alır ümumi dövlət xəstədir və ən yaxşı terapiyanı tövsiyə edə bilər.

Məcburi idrar - qadınlar üçün dərmanlar

Yoxlamadan sonra və tam diaqnoz, həkim təyin edə biləcək dəqiq diaqnoz, bunun əsasında təyin etmək mümkündür effektiv terapiya. Sidik qaçırmanın inkişafının bir çox səbəbi var, buna görə də hərtərəfli müayinə onu müəyyən etməyə və terapiyaya başlamağa imkan verəcəkdir. Bir qayda olaraq, həkim xəstəliyin törədicisindən asılı olaraq belə dərmanlar təyin edir:

• bir qrup antidepresan sidik sisteminin əzələlərində gərginliyi keyfiyyətcə aradan qaldırır. Bu təsirə görə tualetə getmək istəyi əhəmiyyətli dərəcədə azalır və sidiyi saxlamaq qabiliyyəti inkişaf edir (Duloxetine, Imipramine);
• antispazmodik dərmanlar, iltihabı effektiv şəkildə aradan qaldırır, sidik toplanması üçün vaxt intervalını artırır və sidik kisəsinin divarlarında sinir impulslarını idarə edir (Driptan, Spasmex, Oxybutynin);
• hormonal həblər çatışmazlıq üçün təyin edilir qadın hormonu estrogen. Bir qayda olaraq, belə bir komplikasiya menopoz zamanı baş verir. Qəbul hormonal dərmanlar davam edəcək normal iş genitouriya sistemi və sidik qaçırmanın aradan qaldırılmasına kömək edir (Desmopressin);
• antikolinerjik dərmanlar sidik kanalının könüllü olaraq xaric olmasına imkan verməyən əzələ sisteminin kontraktil fəaliyyətini təşviq edir (Efedrin).

Sidik qaçırma üçün dərmanlar yalnız həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Onların hamısının bir sıra əks göstərişləri var, buna görə də öz-özünə dərman verməməli, sağlamlığınızı bir mütəxəssisə həvalə etməlisiniz. Sidik ifrazını idarə etməyə kömək edən bütün dərmanlar 1-2 aydan çox olmayaraq qəbul edilməlidir. Onların hamısı asılılıq yaradır və nəticədə ilkin təsirini dayandırır. Mütəmadi olaraq dəyişdirmək və düzgün müalicə kursunu seçmək vacibdir.

Yaşlılıq inkontinansı - hansı həbləri qəbul etmək lazımdır

Könüllü sidik ifrazı qocalıq xəstələrin yarıdan çoxunda baş verir. Bütün bu insanlara lazımdır düzgün qayğı, qohumlarından və tibb işçiləri. Bu patoloji sidik kisəsi və uretranın kəskin daralması səbəbindən inkişaf edir. Həmçinin, genitouriya sisteminin müxtəlif infeksiyaları səbəb ola bilər. Bundan əlavə, yaşlı insanlarda fiziki fəaliyyət azalır, bu da qocalıq inkontinansının inkişafına kömək edir. Qadınlar da menopoz zamanı bu problemlə üzləşirlər. Ancaq vaxtında kömək istəsəniz, bütün bu simptomlar aradan qaldırıla bilər. tibbi yardım. Bir qayda olaraq, həkim yaşlılar üçün aşağıdakı həbləri tövsiyə edir:

• propatepik;
• oksibutinin;
• nifedipin;
• Trimetr, infeksiyanın olması halında;
• amitriptipin;
• Driptan;
• Detrusiptol.

Yaşlıların terapiyası xəstənin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq fərdi olaraq həyata keçirilir. Müalicəni əzələləri gücləndirməyə kömək edən xüsusi məşqlərlə tamamlayın. Varsa artıq çəki, sonra düşmək lazımdır çəki artıqlığı. Mütəxəssislər daha çox maye içməyi və mərcanı şirəsini diyetinizə daxil etməyi məsləhət görürlər.

Sidik qaçırma hər hansı anatomik patologiyalar - veziko-vaginal fistula və ya uretranın ektopiyası olmadıqda sidiyin məcburi daimi ifrazı ilə özünü göstərir. Bu kifayət qədər böyük sosial və fizioloji problem, lakin içində Son vaxtlar düzəltməyi öyrəndi.

Yetkinlik dövründə sidik qaçırmanın üç növü var:

- stress inkontinansı. Bu vəziyyətdə təzyiqdən sonra sidiyə çıxma meydana gəlir qarın divarı asqırma və ağır əşyaları qaldırmaq nəticəsində.

- Qeyri-ixtiyari inkontinans. Bir insan ani sidiyə getmə istəyini hiss edən kimi dərhal bir neçə sidik hissəsi meydana gəlir. Eyni zamanda, onun miqdarı bir neçə damcıdan sidik kisəsinin tam boşalmasına qədər tamamilə fərqli ola bilər.

- Tam inkontinans. Bu zaman qadın sidiyə çıxma prosesini qətiyyən idarə edə bilmir və sidik gecə-gündüz davamlı olaraq axır.

Belə bir xoşagəlməz problemə səbəb olan səbəbi müəyyən etmək üçün həkimlər xəstənin fiziki müayinəsini aparır, müsahibə aparır və anamnez toplayır, laboratoriya testlərini təyin edirlər.

Bir qadının fiziki müayinəsi pelvik orqanların və cinsiyyət orqanlarının inkişafında bəzi patologiyaları, eləcə də mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir. Güzgülərin köməyi ilə vaginal müayinə, bu zaman vajinanın ön divarları müayinə edilir və patoloji çıxıntılar aşkar edilir.

Göstərişlərə görə, rektal müayinə də şişləri və anatomik qüsurları müəyyən etmək üçün istifadə olunur.

Xəstənin yaşadığı şərtləri, işinin xüsusiyyətlərini və sidik tutmadan əvvəl hər hansı bir xəstəliyin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün qadının ətraflı müayinəsi və anamnez toplanması lazımdır. Bundan əlavə, doğuşun sayını və nəticəsini, həmçinin cinsiyyət orqanlarına və peritoneal orqanlara cərrahi müdaxilələri öyrənmək lazımdır. Həkiminiz həmçinin sidik qaçırma problemini növünə görə təsnif etməlidir.

Müalicə bütün toplanmış məlumatlara uyğun olaraq, onların diqqətlə təhlilindən sonra seçilir.

Ən çox görülənlər stress və qeyri-iradi sidik tutmamaqdır.
Bəzi hallarda, bir mütəxəssis bir qadına gündəlik sidik ifrazının miqdarını, sərxoş mayenin miqdarını, habelə sidik qaçırma hallarının baş verdiyi vəziyyətləri qeyd edərək xüsusi bir sidik gündəliyi saxlamağı tövsiyə edə bilər.

Həkim müayinə təyin edə bilər hormonal fon, həmçinin sidik yollarında infeksiyaların olması üçün sidik testlərinin çatdırılması.

Xəstəyə sidik kisəsinin yoluxucu xəstəliyi diaqnozu qoyularsa, hər hansı digər terapiya üsullarına keçməzdən əvvəl antibakterial müalicə aparmaq lazımdır.

Ciddi həyata keçirməzdən əvvəl müxtəlif infeksiyalardan xilas olmaq xüsusilə vacibdir tibbi müdaxilələr– kateterizasiya, urodinamik tədqiqatlar və s.

Sitoskopiya sidik kisəsinin doldurulması zamanı ağrıları, gərginlik zamanı onun bütün divarlarının hərəkətliliyini təyin etməyə və obstruktiv fokusun diaqnozunu qoymağa imkan verir. Bundan əlavə, bu araşdırma sidik kisəsində daşların, poliplərin və şişlərin varlığını, həmçinin divarlarının tonunu göstərir.

Yetkinlik dövründə sidik qaçırmanın müalicəsi

Bu xoşagəlməz problemdən xilas olmaq üçün, birincisi, xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmağa, ikincisi, sidik kisəsinin divarlarının tonusunu artırmağa, üçüncüsü, sidiklə dolduqca bu orqanın həssaslığını artırmağa yönəlmiş bir sıra müxtəlif tədbirlərdən istifadə olunur.

Stress inkontinansın müalicəsində xüsusi əhəmiyyət kəsb edən sidik kisəsinin hazırlanması, sərtləşdirmə üsulları və mümkün fiziki məşğələ. Bu cür tədbirlər istənilən effekti vermirsə, müraciət edin cərrahi korreksiya anatomik qüsurlar, həmçinin elektrik stimullaşdırılması və vaginal pesseri istifadə edin.

Sidik qaçırma ilə mübarizə aparmaq üçün xüsusi olaraq hazırlanmış xüsusi məşqlər var. Onlar qaldıran əzələləri gücləndirirlər anus və çanaq döşəməsinin əzələləri. Onlar gündə bir neçə dəfə təkrarlanmalıdır və bir neçə həftədən sonra ilk nəticələri görə bilərsiniz.

Uretranın xarici açılışında sfinkteri sıxan əzələləri məşq etmək üçün müxtəlif çəkiləri olan xüsusi konuslar istifadə olunur. Daimi vəziyyətdə, belə bir konus vajinaya daxil edilir. Bundan sonra qadın sərbəst hərəkət etməlidir şaquli mövqeöz işinizlə məşğul olarkən. Konus pelvik mərtəbədəki əzələlərin köməyi ilə tutulur. Başlamaq üçün ən çox götürün yüngül element, yavaş-yavaş ən çətinə keçir. Belə bir məşqin müddəti dörddə bir saatdır və gündə iki dəfə təkrarlamaq lazımdır.

Həmçinin, əzələlər elektrik stimullaşdırılmasından istifadə edərək məşq edilə bilər, bunun üçün pelvik döşəmənin əzələlərinə seçici şəkildə təsir edən və uretranın xarici halqasını bağlayan elektrodlar vajinaya daxil edilir. Belə bir prosedur təyin edilir və sonra bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir.

Dərmanlardan adrenomimetika, vitamin preparatları, fenilpropanolamin, spazmolitik və hormonal agentlər, oksibutinin.

Xüsusilə çətin hallarda müraciət edin cərrahi müdaxilə: anatomik qüsurlar düzəldilir, polip və digər formasiyalar çıxarılır, daşlar çıxarılır və sidik kanalının açılışı tikilir.

Bu gün yetkinlik dövründə sidik qaçırmanın müalicəsi üçün bir çox üsul var. Seçim üçün ən yaxşı üsul ixtisaslı mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Ekaterina, www.site

Google

- Hörmətli oxucularımız! Lütfən, aşkar edilmiş yazı səhvini vurğulayın və Ctrl+Enter düymələrini basın. Nəyin səhv olduğunu bizə bildirin.
- Zəhmət olmasa şərhinizi aşağıda qeyd edin! Sizdən xahiş edirik! Fikrinizi bilməliyik! Çox sağ ol! Çox sağ ol!

Oxşar məqalələr