• Göz yaşı, narahatlıq, həssaslıq, kin, əsəbilik.
• Yorğunluq, bəzi işləri görməyə çalışarkən əməyin səmərəliliyi çox tez azalır, yaddaş, konsentrasiya, düşüncə prosesləri pisləşir.
• Yuxu pozğunluqları: yuxuya getmək, dayaz yuxu, yuxuda tez-tez kabuslar görmək, erkən oyanma ilə bağlı problemlər kimi özünü göstərə bilər, yuxu isə əksər hallarda rahatlıq, istirahət hissi gətirmir.
• Parlaq işığa, yüksək səsli musiqiyə və temperaturun dəyişməsinə dözümsüzlük şəklində özünü göstərən həssaslıq həddi yüksəlir.
• Əhvalın azalması, heç bir səbəb olmadan əhvalın tez-tez dəyişməsi.
• Özünə inanmayan.
• Travmatik bir vəziyyətə təslim olan bir insan daim öz düşüncələrində nevrozun yaranmasına səbəb olan vəziyyətə qayıdır və bununla da vəziyyətini daha da pisləşdirir.
• Hər hansı, hətta kiçik bir psixo-travmatik vəziyyət, nevroz fonunda, xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə kömək edə bilər.
• Libido və potensialın azalması şəklində cinsi pozğunluqlar.
• Obsesif qorxuların (fobiyaların), xatirələrin, düşüncələrin, panik atakların, narahatlıqların görünüşü.

Nevrozların fiziki simptomları

• Nevrozda həmişə vegetativ pozğunluqlar müşahidə olunur: tərləmə, barmaqların titrəməsi, ürək döyüntüsü. Qan təzyiqində də düşüşlər ola bilər, aşağıya doğru meyl, gözlər qarşısında "uçur", başgicəllənmə.
• Mədə-bağırsaq traktının prosesində iştirak edən vegetativ simptomlar - tez-tez sidiyə getmə, boş nəcis, qarın içində gurultu.
• Baş, ürək, qarın nahiyəsində ağrılar.
• Artan yorğunluq.
• Həm azalması, həm də həddindən artıq yeməkdə özünü göstərə bilən iştahın pozulması.

Nevrozlarda, somatlaşdırılmış depressiyalarda olduğu kimi, xəstələr özlərini ağır xəstə hesab edirlər. Nevrozda müşahidə olunan fiziki əlamətlər xəstələr tərəfindən əsas kimi şərh edilir, ona görə də onlar ilk növbədə psixiatra yox, kardioloqa, qastroenteroloqa, terapevtə müraciət edirlər.

Nevrozun 3 klassik forması var:

• isterik nevroz;
• nevrasteniya;
• obsesif-kompulsif pozğunluq;

Nevrozların əsas nəticələri

• Performansda nəzərəçarpacaq azalma. Çünki sürətli eniş diqqət konsentrasiyası, zehni qabiliyyətlərin və əzbərləmənin pisləşməsi, bir insan əvvəllər tanış olan işi yerinə yetirə bilmir, tez yorulur. Bundan əlavə, nevrozla müşayiət olunan yuxu pozğunluqları səbəbiylə yoxdur yaxşı istirahət, bu da performansın azalmasına kömək edir.
• Xəstəliklərin görünüşü daxili orqanlar, mövcud xəstəliklərin dekompensasiyası. Nevrozlar təkcə zehni deyil, həm də somatik sferanı tutduğundan, bədənin uyğunlaşma imkanlarının pisləşməsinə səbəb olduğundan, nevroz fonunda daxili orqanların müşayiət olunan xəstəliklərinin yaranma riski artır və soyuqdəymə və soyuqdəymə riski artır. yoluxucu xəstəliklər artır.
• Ailə problemləri. Narahatlıq, gözyaşardıcılıq, inciklik nevrozun tez-tez yoldaşlarıdır. Amma ailədə qalmaqalların, münaqişələrin, anlaşılmazlıqların yaranmasına məhz bu keyfiyyətlər səbəb olur.
• Obsesif vəziyyətlərin (qorxular, düşüncələr, xatirələr) görünüşü xəstə insanların normal həyatını pozur, onlar hər şeyi düzgün etdiklərinə əmin olmaq üçün travmatik vəziyyətlərdən qaçmağa, eyni hərəkətləri bir neçə dəfə (hətta onlarla) yerinə yetirməyə məcbur olurlar.

Nevrozların proqnozu yaxşıdır. Xəstələrin əlilliyi olduqca nadirdir. Travmatik vəziyyətin aradan qaldırılması, vaxtında müalicə ilə nevrozun əlamətləri tamamilə yox olur və insan normal tam həyata qayıda bilər. Tibbi və psixoterapevtik müalicə ilə yanaşı, xəstələrin tez sağalması üçün düzgün istirahət lazımdır.

Nevroz nə qədər davam edir

Nevroz müasir dünyada ən çox yayılmış psixi xəstəliklərdən biridir. Bu, həyatın yüksək ritmi ilə bağlıdır. Nevrotik vəziyyət sinir sisteminin tükənməsi ilə əlaqəli psixi pozğunluq kimi başa düşülür. Bu xəstəlikdən tamamilə xilas olmaq mümkündürmü? Bəli, nevroz tamamilə müalicə olunur, lakin kompleks təsir şəraitində. Nə qədər tez başlasa, müalicə prosesi bir o qədər təsirli və qısa olacaq.

Səbəblər

Nevrozun əsas səbəbi insanın özü hesab edilir. Daha doğrusu, onun ətrafında baş verən hadisələrə reaksiyası. İnsan həlli çətin olan problemlə üzləşəndə ​​özünü küncə sıxılmış hiss edir. Bu vəziyyət narahatlıq, narahatlıq və qorxu yaradır. Bu dövlətlər meydana çıxandan sonra onlara reaksiyalar olur. İnsan ondan qurtulmağa çalışır mənfi nəticələr vəziyyətinin ilkin səbəbini unudub. Bu, pis bir dairə kimi bir şey çıxır.

Nevrozun nə qədər davam etdiyinə cavab vermək çətindir. Xəstənin nə qədər tez psixoterapevtdən kömək istəməsindən və müalicəyə başlamasından asılı olaraq.

Bir insan üçün ilkin səbəb hər hansı bir şey ola bilər, yəni hər hansı bir güclü hiss mənfi xarakter. Məsələn, uşaqlar üçün bu, ev heyvanının itirilməsi və ya valideynlərin boşanması ola bilər. Bir yeniyetmə üçün nevroz üçün təkan həmyaşıdları ilə ünsiyyət və ya rəqəmdəki qüsurlarla əlaqəli bir problem ola bilər. Yetkinlər üçün bunlar iş, ev və ya ağır fiziki həddən artıq işlə bağlı problemlərdir.

Nevrotik vəziyyətlərə meylli insanların kateqoriyalarını da ayırd edə bilərsiniz.

1. Hipertrofiya məsuliyyəti olan insanlar. Özlərini müəyyən həddə çatdırdıqları və stresli vəziyyətdə olduqları üçün hər şeyi etməyə çalışırlar. Özündə küncə sıxışma, nəticədə stress və nevroz var.
2. Erkən uşaqlıqdan qorxu və kompleksləri olan və onları heç kimlə müzakirə etməyən insanlar.
3. Bütün təcrübələri özlərində toplayan insanlar. Çox vaxt başqaları belə bir insanın duyğularını ifadə edə bilməyəcəyinə inanırlar.
4. Sözdə "işgüzarlar". Onlar dincəlməyə və tətilə ehtiyac duymadıqlarına inanırlar. Bu, stress və xroniki yorğunluğa səbəb olur. Bu, nevrotik bir vəziyyətə axır.
5. Özünə hörməti aşağı olan insanlar. Tənqidi çox ciddi qəbul edirlər və öz fikirləri yoxdur. Onlar üçün başqalarının dedikləri öz düşüncələrindən qat-qat önəmlidir.

Simptomlar

Tez-tez nevroz vəziyyəti psixozla qarışdırılır. Əsas fərq ondadır ki, nevroz zamanı xəstə xəstə olduğunu anlayır və anlayır, lakin psixoz zamanı bu baş vermir. Həm də nevrozun əlamətləri simptomların altında gizlənir. müxtəlif xəstəliklər. Çox vaxt bu səbəbdən bir çox nevrotik vəziyyətlər sağalmaz olaraq qalır.

İnsan bir həkimdən digərinə keçir, öz rifahının izahını tapmağa çalışır. Ancaq simptomatik şəkil ya müəyyən bir xəstəliyin simptomlarına uyğun gəlmir, ya da ümumiyyətlə simptomun fizioloji səbəbi yoxdur. Məsələn, ürək ağrısı və taxikardiya. Halbuki müayinə zamanı bu orqan yaxşı vəziyyətdədir və sağlam sayılır. İnsan deyə bilər ki, kifayət qədər xərcləməmişəm yaxşı imtahan ya da həkimlər bacarıqsızdır.

Nevrozun nə qədər müalicə olunduğu birbaşa asılıdır:

• xəstəliyin şiddəti;
• bir insanın bir mütəxəssisə nə qədər tez müraciət etməsi;
• bir mütəxəssisin səlahiyyətindən;
• düzgün seçilmiş kompleks müalicədən;
• psixiatrın və ya nevroloqun bütün tövsiyələrinə əməl etməkdən.

Düzgün olmayan müalicə və ya ümumiyyətlə olmaması şərti ilə nevroz bir insanı həyatı boyu müşayiət edə bilər.

Həkimə vaxtında müraciət etmək üçün xəstəliyin hansı əlamətləri ifadə etdiyini bilmək lazımdır. Nevrozun bir sıra simptomları var:

• sinir tikləri;
• içində ağrı müxtəlif hissələr bədən;
• hərəkətlərin ləngiməsi;
• taxikardiya;
• boğazda şiş;
• ürəkbulanma;
• yuxusuzluq;
• gündüz yuxululuğun artması;
• həzm sisteminin pozulması;
• tərləmə;
• parlaq işıqlara və ya yüksək səslərə reaksiya
• göz yaşı;
• qıcıqlanma;
• pessimist əhval;
• apatiya;
• panik atak;
• depressiv vəziyyət.

Bütün simptomları psixiatrlar tərəfindən fərqləndirilən 10-a bölmək olar. Ancaq çox vaxt yalnız 6 təzahür var.

1. Narahat vəziyyət. İnsan nədənsə qorxduqda bunu yaşayır, amma dəqiq nə deyə bilmir. Çox vaxt bu vəziyyət fobiyalarla müşayiət olunur. Məsələn, insan liftdən qorxur. Və onun girişində və ya sadəcə bu barədə düşünərkən, artan tərləmə, taxikardiya, hava çatışmazlığı başlayır. Narahatlığı xroniki və ya kəskin ayırın. Birincisi daha yumşaq hərəkət edir, çünki bir insan artıq buna öyrəşmişdir, ikincisi isə panik ataklarla müqayisə edilə bilər. Bu, mənfi nəticələrə səbəb ola biləcək tələsik qərarlara səbəb ola bilər.
2. çevrilmə isteriyası. Daha çox qadınlarda müşahidə olunur. Bu xəstəlik iştahsızlığa və ya müvəqqəti eşitmə, görmə, dad hissi itkisinə səbəb ola bilər. Müvəqqəti iflic kimi nəzarətsiz hərəkətlərlə və ya əksinə vəziyyətə uyğun olmayan qəfil hərəkətlərlə ifadə edilə bilər. Bu xəstəlik, ətrafda baş verən hər şeyə marağın itirilməsi səbəbindən nevroloqun ziyarətinin qeyri-müəyyən müddətə təxirə salınması ilə ağırlaşır.
3. dissosiativ isteriya. O, insanın öz mənliyindən ayrılması ilə ifadə olunur.Əvvəlcə yaddaş itkisi ola bilər. Amma sonradan bu anlar yada düşür və insan bu simptoma əhəmiyyət vermir. Bundan əlavə, şizofreniya inkişaf edir.
4. Fobiya. Bu nevrozun ən çox görülən əlamətidir. Bu cür xəstəlik tam bir həyat sürməyi çox çətinləşdirir, çünki bir şeyin qorxusu səbəbindən vəziyyəti həll etmək üçün başqa yollar axtarmaq lazımdır. Məsələn, qapalı yerlərdən qorxursunuzsa, liftə minmək və ya ofisdə işləmək problemlidir. Müalicə təyin olunana qədər nevrozun nə qədər davam etməsi yalnız insanın özündən, nə qədər tam yaşamaq istəməsindən asılıdır.
5. Kompulsiv nevroz, insanın gün boyu mənfi düşüncə ilə təqib edilməsi, onun diqqətini başqa bir şeyə yönəltməsinə mane olmasıdır. Bəzi hallarda bir gün kifayət olmaya bilər. Və, məsələn, yaxın bir qohumun ölümü fikri illərlə təqib edə bilər.
6. Depressiya. Səhər başlayan depressiya hissi ilə ifadə edilir. Depressiya intihara səbəb ola bilər.

Müalicə

Nevrozu illərlə, yoxsa bir neçə ayla müalicə etmək kifayətdir, bunu birmənalı şəkildə söyləmək olmaz. Hamısı xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və digər amillərdən asılıdır. Xəstəlik xroniki hala keçərsə, bərpa bir ildən çox çəkə bilər.

Nevrozu müalicə edə bilərikmi? Əlbəttə ki Hə. Bunu etmək üçün, bir xəstəliyin ən kiçik bir şübhəsi olduqda, mümkün qədər tez bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Bundan utanmaq lazım deyil. Nevroz kifayət qədər ciddi bir xəstəlik hesab olunur və onun simptomlarına məhəl qoyulmazsa, mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Statistikaya görə, nevrozdan əziyyət çəkən yalnız hər dördüncü şəxs psixoterapevt və ya nevropatoloqa müraciət edir.

Nevrozun nə qədər müalicə olunacağı xəstənin xəstəxanada olub-olmamasından və ya ambulator kurs keçirməsindən asılıdır.

Əlbəttə ki, düzgün seçimlə nevrozu müalicə etmək olar. Çox vaxt xəstənin sağalması üçün kompleks terapiya istifadə olunur. Buraya daxildir:

• dərman qəbul etmək;
• psixoterapiya;
• pəhrizə uyğunluq;
• gündəlik rejimin tənzimlənməsi.

Daha tez-tez həkimlər antidepresanlar və vitaminlər kompleksi təyin edirlər. Daha az tez-tez trankvilizatorlar. Aptekdə onlar yalnız reseptlə satılır.

heç vaxt nevrozu antidepresanlarla müalicə edə bilməzsən və boş-boş danışma...

Əlbəttə ki, sən onu müalicə edə bilməzsən, Dmitri. Yalnız kompleks - psixoterapiya, farmakologiya, öz üzərində işləmək (mənəvi mənliyi təmizləmək, insanlara münasibəti yaxşılaşdırmaq, daha müsbət emosiyalar).

Ən ağır nevrozdan qurtulmaq uzun müddət öz üzərində fasiləsiz işləməkdir. Amma bonus dözümlülük, şəxsiyyətin inkişafı zamanı intellektin artırılması, lazımsız düşüncələri qovmaq üçün təlim kimi müxtəlif fişlər olacaq.

Psixiatr nevroz üçün Gidazepam təyin etdi. Mənə deyin, zəhmət olmasa, bu nevroz (fobiya ilə) üçün yaxşı bir dərmandırmı?

Diana! Əlbəttə ki, bu güclü sedativdir, AMMA! Onlar uzun müddət əylənməməlidirlər, çünki 2-3 həftədən sonra bu, asılılıq yarada bilər.

Atarax-ı sınayın - asılılıq yoxdur, amma mükəmməl kömək edir. Yeri gəlmişkən, bildiyimiz qədər reseptə ehtiyac yoxdur.

Nevroz - böyüklərdə simptomlar, səbəbləri, ilk əlamətləri və müalicəsi

Nevrozlar psixogen mənşəli ali sinir fəaliyyətinin funksional pozğunluqlarıdır. Nevrozların klinikası çox müxtəlifdir və somatik nevrotik pozğunluqlar, vegetativ pozğunluqlar, müxtəlif fobiyalar, distimiya, obsesyonlar, kompulsiyalar, emosional-mnestik problemlər ola bilər.

Nevroz, kursun uzanan bir kursu olan bir qrup xəstəliklərə aiddir. Bu xəstəlik daimi həddindən artıq iş, yuxu olmaması, narahatlıq, kədər və s. ilə xarakterizə olunan insanlara təsir göstərir.

Nevroz nədir?

Nevroz, uzun bir kursa meylli olan psixogen, funksional geri dönən pozğunluqlar toplusudur. Nevrozun klinik mənzərəsi obsesif, astenik və ya isterik təzahürlər, həmçinin fiziki və zehni performansın müvəqqəti zəifləməsi ilə xarakterizə olunur. Bu pozğunluğa psixonevroz və ya nevrotik pozğunluq da deyilir.

Yetkinlərdə nevrozlar geri dönən və çox ağır olmayan bir kurs ilə xarakterizə olunur ki, bu da onları, xüsusən də psixozlardan fərqləndirir. Statistikaya görə, yetkin əhalinin 20%-ə qədəri müxtəlif nevrotik pozğunluqlardan əziyyət çəkir. Fərqli sosial qruplarda faiz fərqli ola bilər.

İnkişafın əsas mexanizmi normal olaraq insanın uyğunlaşmasını təmin edən beyin fəaliyyətinin pozulmasıdır. Nəticədə həm somatik, həm də psixi pozğunluqlar baş verir.

Nevroz termini tibbi terminologiyaya 1776-cı ildən Şotlandiyalı həkim Uilyam Kallen tərəfindən daxil edilmişdir.

Səbəblər

Nevrozlar və nevrotik vəziyyətlər multifaktorial patoloji hesab olunur. Onların meydana gəlməsinə birlikdə hərəkət edən və mərkəzi və periferik sinir sisteminin patologiyasına səbəb olan böyük bir patogenetik reaksiyalar kompleksini tetikleyen çoxlu səbəblər səbəb olur.

Nevrozun səbəbi travmatik faktorun və ya psixotravmatik vəziyyətin hərəkətidir.

1. Birinci halda, bir insana qısa müddətli, lakin güclü mənfi təsirdən, məsələn, sevilən birinin ölümündən danışırıq.
2. İkinci halda, uzunmüddətli, xroniki məruz qalmadan danışırıq mənfi amil məsələn, ailə-məişət münaqişəsi vəziyyəti. Nevrozun səbəblərindən danışarkən, böyük əhəmiyyət kəsb edən stresli vəziyyətlər və ilk növbədə ailə münaqişələridir.

Bu günə qədər var:

• fərdin inkişafının xüsusiyyətləri və şərtləri kimi başa düşülən nevrozların inkişafında psixoloji amillər, habelə təhsil, iddiaların və cəmiyyətlə münasibətlərin səviyyəsi;
• xəstələri psixogen təsirlərə həssas edən müəyyən neyrofizioloji, eləcə də neyrotransmitter sistemlərinin funksional çatışmazlığı kimi başa düşülən bioloji amillər

Eyni tez-tez xəstələrin bütün kateqoriyalarında, yaşayış yerindən asılı olmayaraq, psixonevroz belə faciəli hadisələrə görə baş verir:

• sevilən birinin ölümü və ya itkisi;
• qohumlarda və ya xəstənin özündə ciddi xəstəlik;
• sevilən birindən boşanma və ya ayrılma;
• işdən çıxarılma, iflas, biznesin çökməsi və s.

Bu vəziyyətdə irsiyyətdən danışmaq tamamilə doğru deyil. Nevrozun inkişafına insanın böyüdüyü və tərbiyə olunduğu mühit təsir edir. İsteriyaya meylli valideynlərə baxan uşaq onların davranışlarını mənimsəyir və öz sinir sistemini travmaya məruz qoyur.

Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının məlumatına görə, kişilərdə nevrozun tezliyi 1000 əhaliyə 5-80 hal, qadınlarda isə 4-160 arasında dəyişir.

Müxtəlif nevrozlar

Nevrozlar psixi travmanın təsiri nəticəsində insanda baş verən xəstəliklər qrupudur. Bir qayda olaraq, onlar bir insanın rifahının pisləşməsi, əhval dəyişikliyi və somato-vegetativ təzahürlərin təzahürləri ilə müşayiət olunur.

Nevrasteniya

Nevrasteniya (sinir zəifliyi və ya yorğunluq sindromu) nevrozların ən çox yayılmış formasıdır. Uzun müddət davam edən sinir gərginliyi, xroniki stress və həddindən artıq işləməyə və sinir sisteminin qoruyucu mexanizmlərinin "dağıdılmasına" səbəb olan digər oxşar şərtlərlə baş verir.

Nevrasteniya aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• artan qıcıqlanma;
• yüksək həyəcanlılıq;
• sürətli yorğunluq;
• özünü idarə etmə və özünü idarə etmə qabiliyyətinin itirilməsi;
• göz yaşı və qəzəb;
• diqqətin yayınması, diqqəti cəmləyə bilməməsi;
• uzun müddət davam edən zehni stress qabiliyyətinin azalması;
• adi fiziki dözümlülüyün itirilməsi;
• ağır yuxu pozğunluqları;
• iştahsızlıq;
• baş verənlərə laqeydlik və biganəlik.

Histerik nevroz

İsteriyanın vegetativ təzahürləri spazmlar, davamlı ürəkbulanma, qusma, huşunu itirmə şəklində özünü göstərir. Hərəkət pozğunluqları xarakterikdir - titrəmə, əzalarda titrəmə, blefarospazm. Həssaslıq pozğunluqları həssaslığın pozulması ilə ifadə edilir müxtəlif hissələr bədən, ağrı hissləri, isterik karlıq və korluq inkişaf edə bilər.

Xəstələr yaxınlarının və həkimlərinin diqqətini öz vəziyyətlərinə cəlb etməyə meyllidirlər, son dərəcə qeyri-sabit emosiyalar keçirirlər, əhvalları kəskin şəkildə dəyişir, hıçqırıqdan vəhşi gülüşə asanlıqla keçir.

Histerik nevroza meylli xüsusi bir xəstə növü var:

• təsir edici və həssas;
• Özünü təklif edən və təklif edən;
• Əhvalın qeyri-sabitliyi ilə;
• Xarici diqqəti cəlb etmək meyli ilə.

İsterik nevrozu somatik və psixi xəstəliklərdən ayırmaq lazımdır. Bənzər simptomlar şizofreniya, mərkəzi sinir sisteminin şişləri, endokrinopatiya, zədələr fonunda ensefalopatiya ilə baş verir.

obsesif-kompulsif pozğunluq

Obsesif fikir və düşüncələrin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik. İnsana xilas ola bilmədiyi qorxular qalib gəlir. IN oxşar vəziyyət tez-tez xəstə fobiyalar göstərir (bu forma fobik nevroz da deyilir).

Bu formada nevrozun simptomları aşağıdakı kimi özünü göstərir: insan təkrar xoşagəlməz hadisələrdə özünü göstərən qorxu hiss edir.

Məsələn, bir xəstə küçədə huşunu itirirsə, növbəti dəfə eyni yerdə onu obsesif qorxu təqib edəcək. Zaman keçdikcə insanda ölüm, sağalmaz xəstəliklər, təhlükəli infeksiyalar qorxusu yaranır.

depressiv forma

Depressiv nevroz - uzun müddət davam edən psixogen və ya nevrotik depressiya fonunda inkişaf edir. Bu pozğunluq yuxu keyfiyyətinin pisləşməsi, sevinmə qabiliyyətinin itirilməsi və pis xroniki əhval-ruhiyyə ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• ürək aritmiyaları,
• başgicəllənmə,
• göz yaşı,
• yüksək həssaslıq,
• mədə problemləri
• bağırsaqlar
• cinsi disfunksiya.

Yetkinlərdə nevrozun simptomları

Nevroz əhval-ruhiyyənin qeyri-sabitliyi, impulsiv hərəkətlərlə xarakterizə olunur. Dəyişən əhval-ruhiyyə xəstənin həyatının istənilən sahəsinə təsir göstərir. Bu, şəxsiyyətlərarası münasibətlərə, məqsəd qoymağa, özünə hörmətə təsir göstərir.

Xəstələr yaddaş pozğunluğu, aşağı konsentrasiya, yüksək yorğunluq yaşayırlar. İnsan təkcə işdən deyil, həm də sevimli məşğuliyyətlərdən yorulur. İntellektual fəaliyyət çətinləşir. Diqqətsizlik səbəbindən xəstə bir çox səhvlər edə bilər ki, bu da işdə və evdə yeni problemlər yaradır.

Nevrozun əsas əlamətləri arasında:

• səbəbsiz emosional stress;
• artan yorğunluq;
• yuxusuzluq və ya daimi arzu yatmaq;
• təcrid və obsesyon;
• iştahsızlıq və ya həddindən artıq yemək;
• yaddaşın zəifləməsi;
• baş ağrısı (davamlı və ani başlanğıc);
• başgicəllənmə və huşunu itirmə;
• gözlərdə qaralma;
• disorientasiya;
• ürək, qarın, əzələ və oynaqlarda ağrı;
• əl titrəməsi;
• tez-tez sidiyə çıxma;
• həddindən artıq tərləmə (qorxu və əsəbilik səbəbindən);
• potensialın azalması;
• həddən artıq qiymətləndirilmiş və ya aşağı qiymətləndirilmiş özünə hörmət;
• qeyri-müəyyənlik və uyğunsuzluq;
• yanlış prioritetləşdirmə.

Nevrozdan əziyyət çəkən insanlar tez-tez hiss edirlər:

• əhvalın qeyri-sabitliyi;
• özünə şübhə hissi və görülən hərəkətlərin düzgünlüyü;
• kiçik stresslərə (təcavüz, ümidsizlik və s.) həddindən artıq ifadə emosional reaksiya;
• artan inciklik və həssaslıq;
• göz yaşı və əsəbilik;
• şübhə və şişirdilmiş özünütənqid;
• əsassız narahatlıq və qorxunun tez-tez təzahürü;
• istəklərin uyğunsuzluğu və dəyər sistemində dəyişiklik;
• problem üzərində həddindən artıq fiksasiya;
• artan zehni yorğunluq;
• yadda saxlamaq və konsentrasiya etmək qabiliyyətinin azalması;
• səs və işıq stimullarına yüksək həssaslıq, kiçik temperatur dəyişikliklərinə reaksiya;
• yuxu pozğunluqları.

Qadınlarda və kişilərdə nevrozun əlamətləri

Ədalətli cinsdə nevrozun əlamətləri öz xüsusiyyətlərinə malikdir, bunları qeyd etmək lazımdır. Qadınlarda ilk növbədə əsəbilik, əqli və fiziki qabiliyyətin itirilməsi nəticəsində yaranan, həmçinin cinsi həyatda problemlərə yol açan astenik nevroz (nevrasteniya) ilə xarakterizə olunur.

Kişilər üçün aşağıdakı növlər xarakterikdir:

• Depressiv - bu tip nevrozun simptomları kişilərdə daha çox müşahidə olunur, onun yaranmasının səbəbləri işdə özünü dərk edə bilməmək, həyatda həm şəxsi, həm də ictimai ani dəyişikliklərə uyğunlaşa bilməməkdir.
• Kişi nevrasteniyası. Adətən həm fiziki, həm də əsəbi gərginlik fonunda baş verir, əksər hallarda işkoliklər buna məruz qalırlar.

Həm kişilərdə, həm də qadınlarda inkişaf edən klimakterik nevrozun əlamətləri 45-55 yaşdan başlayaraq emosional həssaslığın və əsəbiliyin artması, dözümlülüyün azalması, yuxunun pozulması, daxili orqanların işində ümumi problemlərdir.

mərhələləri

Nevrozlar əsas olaraq geri dönən, funksional, beynin üzvi zədələnməsi olmayan xəstəliklərdir. Lakin onlar çox vaxt uzun kurs keçirlər. Bu, ən çox travmatik vəziyyətlə deyil, insanın xarakterinin xüsusiyyətləri, bu vəziyyətə münasibəti, bədənin uyğunlaşma imkanlarının səviyyəsi və psixoloji müdafiə sistemi ilə bağlıdır.

Nevroz 3 mərhələyə bölünür, onların hər birinin öz əlamətləri var:

1. İlkin mərhələ artan həyəcanlılıq və qıcıqlanma ilə xarakterizə olunur;
2. Aralıq mərhələ (hiperstenik) periferik sinir sistemindən artan sinir impulsları ilə xarakterizə olunur;
3. Son mərhələ (hipostenik) sinir sistemində inhibə proseslərinin güclü şiddəti səbəbindən əhval-ruhiyyənin azalması, yuxululuq, letarji və apatiya ilə özünü göstərir.

Daha uzun müddət nevrotik pozğunluq, davranış reaksiyalarında dəyişiklik və bir xəstəliyin qiymətləndirilməsinin görünüşü nevrotik bir vəziyyətin, yəni nevrozun düzgün inkişafını göstərir. 6 ay - 2 il ərzində nəzarətsiz nevrotik vəziyyət nevrotik şəxsiyyətin formalaşmasına gətirib çıxarır.

Diaqnostika

Beləliklə, nevrozun müalicəsində hansı həkim kömək edəcək? Bunu ya psixoloq, ya da psixoterapevt edir. Müvafiq olaraq, əsas müalicə vasitəsi psixoterapiyadır (və hipnoterapiya), əksər hallarda mürəkkəbdir.

Xəstə ətrafdakı dünyaya obyektiv baxmağı, bəzi məsələlərdə qeyri-adekvatlığını dərk etməyi öyrənməlidir.

Nevrozun diaqnozu asan iş deyil, bunu yalnız təcrübəli mütəxəssis edə bilər. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, nevrozun simptomları həm qadınlarda, həm də kişilərdə fərqli şəkildə özünü göstərir. Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, hər bir insanın öz xarakteri, özünəməxsus xüsusiyyətləri var ki, bu da digər pozğunluqların əlamətləri ilə qarışdırıla bilər. Buna görə diaqnozla yalnız həkim məşğul olmalıdır.

Xəstəlik rəng texnikasından istifadə edərək diaqnoz qoyulur:

• Texnikada bütün rənglər iştirak edir və bənövşəyi, boz, qara və qəhvəyi rəngləri seçib təkrarlayanda nevroza bənzər sindrom özünü göstərir.
• Histerik nevroz yalnız iki rəngin seçilməsi ilə xarakterizə olunur: qırmızı və bənövşəyi, bu, xəstənin aşağı özünə hörmətinin 99% -ni göstərir.

Psixopatik təbiətin əlamətlərini müəyyən etmək üçün xüsusi bir test aparılır - bu, xroniki yorğunluq, narahatlıq, qərarsızlıq, özünə şübhə varlığını müəyyən etməyə imkan verir. Nevrozlu insanlar nadir hallarda qarşılarına uzunmüddətli hədəflər qoyurlar, uğura inanmırlar, onların öz görünüşü ilə bağlı kompleksləri çox olur, insanlarla ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkirlər.

Nevrozların müalicəsi

Yetkinlərdə nevrozun müalicəsi üçün bir çox nəzəriyyə və üsullar mövcuddur. Terapiya iki əsas sahədə baş verir - farmakoloji və psixoterapevtik. Farmakoloji terapiyanın istifadəsi yalnız xəstəliyin son dərəcə ağır formalarında həyata keçirilir. Bir çox hallarda ixtisaslı psixoterapiya kifayətdir.

Somatik patologiyalar olmadıqda, xəstələrə mütləq həyat tərzini dəyişdirmək, iş və istirahət rejimini normallaşdırmaq, gündə ən azı 7-8 saat yatmaq, düzgün yemək, imtina etmək tövsiyə olunur. pis vərdişlər daha çox vaxt sərf edin təmiz hava və həddindən artıq sinir yükündən qaçın.

Dərmanlar

Təəssüf ki, nevrozlardan əziyyət çəkən çox az insan öz üzərində işləməyə, nəyisə dəyişməyə hazırdır. Buna görə də dərmanlar geniş istifadə olunur. Problemləri həll etmirlər, ancaq travmatik vəziyyətə emosional reaksiyanın şiddətini azaltmaq üçün nəzərdə tutulub. Onlardan sonra, yalnız ruhda daha asan olur - bir müddət. Bəlkə o zaman münaqişəyə (öz içinizdə, başqaları ilə və ya həyatla) fərqli bucaqdan baxmağa və nəhayət onu həll etməyə dəyər.

Psixotrop dərmanların köməyi ilə gərginlik, titrəmə, yuxusuzluq aradan qaldırılır. Onların təyin edilməsinə yalnız qısa müddətə icazə verilir.

Nevrozda, bir qayda olaraq, aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

• trankvilizatorlar - alprazolam, fenazepam.
• antidepresanlar - fluoksetin, sertralin.
• yuxu həbləri - zopiklon, zolpidem.

Nevrozlar üçün psixoterapiya

Hal-hazırda nevrozların bütün növlərinin müalicəsinin əsas üsulları psixoterapevtik üsullar və hipnoterapiyadır. Psixoterapiya seansları zamanı insan öz şəxsiyyəti haqqında tam təsəvvür yaratmaq, nevrotik reaksiyaların yaranmasına təkan verən səbəb-nəticə əlaqələri qurmaq imkanı əldə edir.

Nevrozların müalicə üsullarına rəng terapiyası daxildir. Beyin üçün düzgün rəng bədən üçün vitaminlər kimi faydalıdır.

• Qəzəbi, qıcıqlanmanı söndürmək üçün - qırmızıdan qaçın.
• Başlanğıc zamanı kefi pis qara, tünd mavi tonları qarderobdan çıxarın, özünüzü açıq və isti tonlarla əhatə edin.
• Gərginliyi aradan qaldırmaq üçün mavi, yaşılımtıl tonları axtarın. Evdə divar kağızı dəyişdirin, uyğun dekorasiya seçin.

Xalq müalicəsi

Nevroz üçün hər hansı bir xalq müalicəsindən istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməyi məsləhət görürük.

1. Narahat yuxu, ümumi zəiflik, nevrasteniya olanlar, bir stəkan qaynar su ilə bir çay qaşığı verbena otu tökün, sonra bir saat buraxın, gün ərzində kiçik qurtumlarla qəbul edin.
2. Limon balzamı ilə çay - 10 q çay yarpağı və ot yarpaqlarını qarışdırın, 1 litr qaynar su tökün, axşam və yatmazdan əvvəl çay içmək;
3. nanə. 1 xörək qaşığı üzərinə 1 stəkan qaynar su tökün. bir qaşıq nanə. 40 dəqiqə dəmləyin və süzün. Səhər acqarına və axşam yatmazdan əvvəl bir stəkan isti çay için.
4. Valerian ilə vanna. 60 qram kök götürüb 15 dəqiqə qaynadıb 1 saat dəmləyib süzüb vanna otağına tökün. isti su. 15 dəqiqə çəkin.

Proqnoz

Nevrozun proqnozu onun növündən, inkişaf mərhələsindən və kursun müddətindən, göstərilən psixoloji və tibbi yardımın vaxtında və adekvatlığından asılıdır. Əksər hallarda, vaxtında başlayan terapiya, sağalmazsa, xəstənin vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşmaya səbəb olur.

Nevrozun uzun müddət mövcudluğu geri dönməz şəxsiyyət dəyişiklikləri və intihar riski ilə təhlükəlidir.

Qarşısının alınması

Nevrozun müalicə edilə biləcəyinə baxmayaraq, müalicə etməkdənsə, qarşısını almaq daha yaxşıdır.

Yetkinlər üçün profilaktika üsulları:

• Ən yaxşı qarşısının alınması bu məsələ emosional fonunuzu mümkün qədər normallaşdıracaq.
• Narahatedici amilləri aradan qaldırmağa və ya onlara münasibətinizi dəyişdirməyə çalışın.
• İşdə həddindən artıq yüklənmədən çəkinin, iş və istirahət rejimini normallaşdırın.
• Özünüzə düzgün istirahət vermək, düzgün yemək, gündə ən azı 7-8 saat yatmaq, gündəlik gəzintilər etmək, idman oynamaq çox vacibdir.

Şərh əlavə et Cavabı ləğv et

© "Simptomlar və Müalicə" saytındakı bütün məlumatlar yalnız məlumat məqsədləri üçün verilir. Öz-özünə dərman verməyin, ancaq təcrübəli həkimə müraciət edin. | İstifadəçi müqaviləsi |

Nevroz niyə təhlükəlidir?

Müasir həyatın çılğın tempindən hər kəs faydalanmır. İşdə psixoloji gərginlik, ev işləri, böyük şəhərlərdə tıxaclar, bütün bunlar nevrozun yaranmasına səbəb ola bilər. Bu xəstəliyə xas olan müəyyən simptomlarla nevrotik pozğunluğu tanımaq mümkündür. Bir çox insanlar nevrozun təhlükəsi və xəstəliyə məhəl qoymadıqda hansı nəticələrə səbəb ola biləcəyini düşünmürlər.

Nevrozun təhlükəsi nədir?

Hər il bütün dünyada artan sayda nevrotiklər - nevrozun bu və ya digər formasından əziyyət çəkən insanlar qeydə alınır. Bu, əhalinin tamamilə bütün yaş qruplarına təsir edən sinir sisteminin ən çox yayılmış xəstəliyidir. Çox vaxt 25-45 yaş arası insanlar bu problemlə psixoterapevtlərə müraciət edirlər.

Nevrotik pozğunluq müalicə olunmazsa, aşağıdakı nəticələr yarana bilər:

Performans və həyat keyfiyyətinin azalması

Nevroz ilə diqqətin konsentrasiyası kəskin şəkildə azalır, yaddaş pisləşir, zehni fəaliyyət yavaşlayır və yorğunluq yaranır. İnsan öz vəzifələrini keyfiyyətcə yerinə yetirməyi dayandırır, adi iş indi böyük səy tələb edir. Həmçinin nevrozun əsas əlaməti olan yuxunun pozulması əmək qabiliyyətinin azalmasına səbəb olur.

Yenilərin yaranması və köhnə xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi

Nevrotik pozğunluq insan bədəninin təkcə psixi deyil, həm də somatik sferasını əhatə edir. Mədə-bağırsaq traktının, ürək-damar və sinir sisteminin xroniki xəstəlikləri özünü hiss etdirir. Nevroz ilə soyuqdəymə riski və yoluxucu xəstəliklər bir neçə dəfə artır.

Ailə mühitinin pisləşməsi

Nevrozların əsas yoldaşları əsəbilik, göz yaşı, əsəbilik, narahatlıqdır. Bu keyfiyyətlərin kəskinləşməsi ailədə qalmaqal və mübahisələrə, anlaşılmazlıq və yadlaşmanın yaranmasına səbəb olur.

Müxtəlif fobiyaların və obsesif vəziyyətlərin ortaya çıxması

Nevrotiklərin həyatını çətin ki, normal adlandırmaq olar. Onların həyatında həmişə bəzi qorxular, lazımsız xatirələr, başqaları üçün faydasız olduqları barədə fikirlər olur.

Nevrozun nəticələri çox şəxsi görünmür, lakin onlarla mübarizə aparmaq olar və lazımdır. üçün vaxtında müraciət ixtisaslı yardım psixoloji pozğunluqdan tamamilə xilas olacaq.

Nevrotik pozğunluğun simptomları

Bir nevrozun görünüşü diqqətdən qaçmaq çətindir. Adətən xəstəliyin başlanğıcını ilk görənlər yaxın adamlar və ya iş yoldaşları olur. Nevrozlar psixi və fiziki əlamətlərlə xarakterizə olunur.

• Heç bir səbəb olmadan həssaslıq, toxunma, əsəbilik, gözyaşardıcılıq.
• Yaddaşın pozulması, yavaşlıq, yorğunluq.
• Yuxu disfunksiyası. Gecədən sonra xəstələr özlərini rahat hiss etmirlər, səhər baş ağrısı və əsəb yorğunluğu hissi ilə başlayır. Yuxu çox vaxt səthi olur, tez-tez oyanmalar və kabuslar görür.
• Bədənin həssaslıq həddi yüksəlir. Nevrotik yüksək səsli musiqiyə, parlaq işıqlara və ya hava şəraitində qəfil dəyişikliklərə dözmür.
• İnsan nevroza səbəb olan hadisəni unuda bilməz. O, fikirlərini daim travmatik vəziyyətə qaytarır və bununla da psixi pozğunluğunu daha da ağırlaşdırır.
• Hər hansı bir stresli vəziyyətin baş verməsi sinir böhranına səbəb olur.
• Özünə hörmətin azalması.
• Xəstənin cinsi fəaliyyətinin azalması.

Nevrozun fiziki əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Artan qan təzyiqi, başgicəllənmə, ürəkbulanma, gözlər qarşısında qaranlıq dairələrin görünüşü;
• çarpıntılar, artan tərləmə, əzaların titrəməsi;
• Mədə-bağırsaq traktının pozulması: qəbizlik və ya boş nəcis, qaz meydana gəlməsinin artması;
• Tez-tez sidiyə getmə istəyi;
• İştahın pozulması: onun tam olmaması və ya əksinə həddindən artıq aclıq;
• Sürətli yorğunluq, əzələlərdə lənglik hissi.

Nevrotik pozğunluq başqa hansı təhlükələrlə doludur? Əvvəla, bu, həyat səviyyəsinin açıq şəkildə azalması, başqaları ilə münasibətlərin pisləşməsi, işin itirilməsi və daha çox şeydir.

Nevrozun səbəbləri

Nevrotik vəziyyətin əsas səbəbi psixoloji faktorun sinir sisteminə təsiridir. Nevrotik pozğunluğun əsas səbəblərindən biri xarakterin və bütövlükdə sinir sisteminin fərdi xüsusiyyətləridir.

Həmçinin, nevrozun görünüşünə səbəb olan səbəblər ola bilər:

• Tez-tez sinir gərginliyi.
• Ətrafdakı reallıq: pis həyat şəraiti, maddi qeyri-sabitlik, qeyri-sabit şəxsi həyat, qohumların və dostların mənəvi dəstəyinin olmaması, valideyn tərbiyəsinin xüsusiyyətləri.
• Çəki artıqlığı. Həddindən artıq çəkiözünə hörməti azaldır, depressiyaya gətirib çıxarır, orqanizmdə metabolik proseslərə təsir edir.
• genetik meyl. Çox vaxt mütəxəssislər bütün qohum nəsillərində nevrotik pozğunluqları qeyd edirlər.
• Şəxsi xüsusiyyətlər. Xüsusilə həssas, təmkinli, şübhəli, onlara ünvanlanan tənqidlərə dözümsüz olan insanlar tez-tez kömək üçün psixoterapevtlərə müraciət edirlər.
• Uşaqların psixoloji travması. Uşaqlıqda yaşıdları tərəfindən təhqir olunmuş insanlar yetkinlik tez-tez psixoloji problemlər yaşayır.

Çox vaxt nevrotik pozğunluq stres faktoruna və ya çıxış yolu tapmaq çətin olan çətin vəziyyətə uzun müddət məruz qalmaqdan (yaxşı bir insanın xəstəliyi və ya ölümü, yaxşı işə düzələ bilməməsi və s.) səbəb olur. Mənfi psixoloji faktorun təsirinin başlanğıcında orqanizm ona müqavimət göstərməyə çalışır. Bu təsirin intensivliyi müəyyən müddət ərzində azalmazsa, psixikanın uyğunlaşma imkanları azalır, nevrotik pozğunluq yaranır. Tədricən zehni tarazlıq pozulur və bir mütəxəssisin köməyi olmadan bu vəziyyətdən çıxmaq son dərəcə çətindir.

Nevrozun müalicəsi

Nevroz müalicə olunmazsa nələrə səbəb ola bilər? Bu sualı ən çox psixoterapevtin qəbuluna getmək istəməyən insanlar verir. Çoxları psixoloqlara müraciət etməkdən utanır və bu, böyük səhvdir. Psixi pozğunluğun ilk əlamətləri görünəndə müalicəyə başlasanız, xəstəliyi məğlub etmək daha asandır.

Hal-hazırda, xilas olmaq üçün bir neçə üsul var sinir böhranı: fizioterapiya, masaj, məşq terapiyası, tətbiq dərmanlar və əlbəttə ki, psixoterapiya. Xəstəliyin müalicəsinin əsas üsulu psixoterapiyadır. Bütün digər üsullar yalnız psixoloji tədbirlərlə birlikdə faydalı təsir göstərir. Psixoloqun vəzifəsi nevrozun əsas səbəbini müəyyən etmək və onu aradan qaldırmaqdır. Nevrotik pozğunluq işdəki problemlər, qeyri-müntəzəm iş saatları və ya aşağı əmək haqqı ilə təhrik edilirsə, iş yerini dəyişdirmək barədə ciddi düşünməlisiniz. Nevrozun nəticələrini aradan qaldırmaq onların baş verməsinin qarşısını almaqdan daha çətindir. Vəziyyət ən yaxşı şəkildə inkişaf etmirsə və yalnız bir psixoloqla danışmaq kifayət deyilsə, həkim dərmanlar təyin edir. Bunlar sedativlər və ya antidepresanlar ola bilər.

Hər hansı psixoloji pozğunluq müalicə etmək lazımdır. Nevroz müalicə olunmazsa, xəstəliyin təhlükəli forması inkişaf edə bilər ki, bu zaman xəstənin həyatı cəhənnəmə çevrilir. Daimi əhval dəyişikliyi səbəbindən dostlar və qohumlar ondan üz döndərəcək, səmərəliliyin azalması karyera nərdivanının aşağı düşməsinə və ya işdən çıxarılmasına, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsinə səbəb olacaqdır. Nevrozun ilk əlamətlərində problemin öhdəsindən təkbaşına gəlməyə çalışmalı və ya bir mütəxəssisdən kömək istəməlisən.

Depressiv nevroz (nevrotik depressiya) depressiv affektlə səciyyələnən nevrotik spektrli xəstəliklər qrupuna aid edilən termindir.

Nevrozla, psixozdan fərqli olaraq, psixikaya elə bir dərin ziyan yoxdur. Bir şəxs reallıq haqqında adekvat qavrayış və baş verənləri tənqid edir. Başqa bir mühüm fərq, bu xəstəliyin dərin neyroendokrin pozğunluqlardan deyil, xarici amillərdən qaynaqlanmasıdır.

Depressiv nevrozun səbəbi uzun müddətli psixotravmatik vəziyyətdir. Stressli şəraitdə uzun müddət fəaliyyət göstərən sinir sisteminin vəziyyəti tədricən dəyişir və zamanla depressiv nevroz inkişaf edir.

Depressiv nevrozun simptomlarına sözdə "depressiv triada" daxildir:

aşağı, depresif əhval;

düşüncə proseslərinin yavaşlaması;

könüllü motivasiyanın və motor inhibisyonunun zəifləməsi.

Bundan əlavə, çox vaxt yuxu pozğunluqları və avtonom sinir sistemindən müxtəlif simptomlar var:

Baş ağrısı;

sürətlənmiş ürək döyüntüsü;

arterial hipertansiyon;

ürəkdə dövri ağrı;

nəfəs darlığı və digər tənəffüs pozğunluqları;

mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları və s.

Artıq qeyd edildiyi kimi, depressiv nevroz bir sıra qarışıq pozğunluqları ehtiva edən kollektiv bir anlayışdır:

asteno-nevrotik;

narahatlıq-fobik;

anksiyete-depressiv;

hipokondriyak.

Effektiv bir müalicə seçmək üçün tam bir diaqnoz aparmaq lazımdır. Bundan əlavə, vegetativ simptomları ciddi somatik patologiyadan (ürək xəstəliyi, bronxial astma, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri və s.). Bunu yalnız bir mütəxəssis edə bilər.

Depressiv nevroz və depressiya: fərq nədir?

Depressiv nevroz və həqiqi (endogen) depressiyanın bir çox ümumi simptomları olsa da, bu xəstəliklər arasında əsaslı fərqlər var.

Təzahürlərin intensivliyi

Endogen depressiya ilə əhval-ruhiyyənin azalması xəstənin həyatında daim mövcud olan ən dərin, ağrılı melankoliya səviyyəsinə çatır. Özünü ittiham etmək, hətta günahkarlıq, tam uğursuzluq və yaxşılığa doğru dəyişiklik ümidinin olmaması ideyaları var. Bu təcrübələr o qədər ağrılıdır ki, insanı həyatı tərk etmək düşüncələri ziyarət edir.

Depressiv nevroz vəziyyətində əhval-ruhiyyənin azalması o qədər də güclü deyil. Belə xəstələrdə intihar düşüncələri yaranmır və ümumiyyətlə, gələcəyə nikbin baxış var.

Səbəb

Endogen depressiya ilə, baş vermə səbəbi xəstənin özündədir. Onun neyroendokrin sistemində xarici amillərdən asılı olmayan davamlı disbalans formalaşır. Nəticədə, xəstənin emosional vəziyyəti könüllü nəzarətdən və ya situasiya təsirindən tamamilə kənarda qalır.

Depressiv nevroz, əksinə, xarici psixo-travmatik faktora uzun müddət məruz qalma nəticəsində formalaşır. Depressiv nevrozlu insan diqqətini psixoloji cəhətdən daha rahat vəziyyətə çevirməklə müvəqqəti olaraq onun təsirindən çıxa bilir, nevrozun əlamətləri isə bir müddət zəifləyir. Klassik misal ailə problemləri zamanı “işə uçuş”dur.

Həyat keyfiyyəti və sosial uyğunlaşma

Endogen depressiya ilə insan iş qabiliyyətini itirir və sosial cəhətdən uyğunsuz olur. Üstəlik, açıq motor geriliyi və apatiya səbəbindən özünə xidmət qabiliyyəti kəskin şəkildə azalır.

Depressiv nevroz ilə bir insan uzun müddət yüksək performansını (travmatik vəziyyət işlə bağlı deyilsə) və ictimai fəaliyyəti saxlayır. Bunun səbəbi yox yüksək səviyyə enerji, lakin xəstənin psixikası üçün daha rahat şəraitə psixoloji uçuş. Bununla belə, davamlı stresli vəziyyətlər və simptomların geri qaytarılması həyat keyfiyyətinin aşağı səviyyəsinə səbəb olur.

Bu, simptomları və müalicəsi əsasən onun baş vermə səbəbindən asılı olan depressiv nevroz arasındakı əsas fərqdir. Eyni zamanda, bu xəstəlik psixoterapiya və köməkçi ümumi sağlamlıq üsullarına (masaj, fizioterapiya, refleksoloji və s.) Çox yaxşı cavab verir.

“Alyans” psixi sağlamlıq mərkəzində ixtisaslı psixoterapevtlər çalışır. Qabaqcıl diaqnostik üsullar sayəsində onlar diaqnozu dəqiqləşdirə və ən çoxunu seçə biləcəklər effektiv müalicə, bura təkcə sübut edilmiş psixoterapevtik üsullar (qrup, ailə, bədən yönümlü terapiya və s.) deyil, həm də reabilitasiya fəaliyyətləri daxil ola bilər: masaj, fizioterapiya, refleksoloji və s.

Proqnoz və mümkün fəsadlar

Müalicənin vaxtında başlaması şərti ilə depressiv nevroz üçün proqnoz əlverişlidir. Tam sağalmaya nail olmaq, residivlərin qarşısını almaq və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmaq mümkündür.

Nevrotik depressiya kifayət qədər uzun müddət davam edərsə, o, daha dərin bir xəstəliyə - nevrotik şəxsiyyət pozğunluğuna çevrilir.

Digər çox vacib məqam isə odur ki, əgər xroniki psixo-travmatik vəziyyət davam edərsə və müalicə olunmazsa, asılılıq xəstəliklərinin inkişaf riski yüksəkdir. Bu vəziyyətdə onlar həm də psixoloji qaçış yolu kimi çıxış edirlər. Çox vaxt aşağıdakı asılılıq xəstəlikləri baş verir: alkoqolizm, narkomaniya, qumar asılılığı. Onlardan hər hansı birini və ya onların birləşmələrini yaratmaq mümkündür.

İstənilən növ asılılığın müalicəsi ayrıca çox çətin bir işdir. Buna görə də, depressiv nevrozun müalicəsinə vaxtında başlamaq və özünüzü və yaxınlarınızı bu ciddi problemlə üzləşmə riskinə məruz qoymamaq daha yaxşıdır.

Depressiv nevroz, çətin bir həyat vəziyyəti uzun müddət mövcud olduqda baş verir, nəticədə ümidsiz və həll olunmaz görünməyə başlayır. Doğrudan da, dəyişdirilə bilməyən hallar var. Ancaq yenə də sağlam ola və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilərsiniz. Bu, travmatik vəziyyətin təsirindən çıxmağınıza kömək edəcək, xəstəliyin inkişafına səbəb olmayacaq şəkildə yaşamağı öyrənməyə kömək edəcək psixoterapevtik üsullar sayəsində mümkündür.

Proqnoz nevrozun formasından və xəstələrin yaşından asılıdır. Nevrasteniya, vegetativ nevroz və nevroza bənzər vəziyyətlər üçün daha əlverişlidir (əgər sonuncular ağır və uzun sürən somatik xəstəlikdən qaynaqlanmırsa). İsteriya, obsesif-kompulsiv pozğunluq və motor nevrozları müalicə etmək daha çətindir. Ancaq yaşla, bir çox emosional təsirli və fobik pozğunluqlar adətən düzlənir.

Nevrozlu xəstələrin əksəriyyəti ambulator şəraitdə müalicə oluna bilər, ardınca sanatoriyada, istirahət evində, turist bazasında və s. istirahətlə müalicə oluna bilər.Lakin əgər xəstəliyin başlanğıcı və ya kəskinləşməsi ciddi ailə münaqişəsi ilə əlaqədardırsa, o zaman daha yaxşı olar. xəstəni dərhal xəstəxanaya yerləşdirin.

Məşğulluq. Xəstəlik məzuniyyətinin müddətini təyin edərkən nəzərə almaq lazımdır ki, bir çox xəstələr üçün işdə iştirak travmatik problemdən əhəmiyyətli keçid və yayındıran şəfa amillərindən biridir.

Şiddətli, tez-tez və uzun müddətli təkrarlanan nevroz formaları olan xəstələr, böyük nöropsik və ya fiziki həddindən artıq yüklənmə ilə əlaqəli işlərdə kontrendikedir. Xəstələrin istehsal fəaliyyətində əks göstərişlər varsa və məşğulluq ixtisasların azalması ilə əlaqədardırsa, onlar VTEK-ə göndərilir, burada onlara adətən 6 ay təkrar müayinə müddəti ilə III əlillik qrupu təyin edilir.

Qarşısının alınması. Bir sıra şərtlər nevrozların və nevroza bənzər vəziyyətlərin azalmasına kömək edir: ailədə və məktəbdə düzgün əmək tərbiyəsi, istehsalat kollektivində normal münasibətlər, nevropsik və nevrozun tənzimlənməsi. fiziki fəaliyyət, vaxtında müalicə somatik xəstəliklər, idmanın geniş istifadəsi, turizm, həmçinin alkoqolizm və siqaretlə mübarizə.

"Əsəb xəstəlikləri", Yu.S. Martınov

Nevrozların və nevrozabənzər vəziyyətlərin müalicəsinin əsas üsulları psixoterapiya (fərdi və qrup), istirahət, xəstəliyə səbəb olan mühitdən kənarlaşdırma, həmçinin bərpaedici və psixotrop dərmanlar. Nevrozun formasından və şiddətindən asılı olaraq müxtəlif kombinasiyalarda istifadə olunur. Nisbətən orta dərəcədə hiperstenik və vegetativ-damar təzahürləri olan xəstələrə daha yüngül sedativlər göstərilir - valerian, anawort, passionflower, bromidlər və ya ...

Xəstə ilə söhbət zamanı xəstənin nöropsik sferasını zədələyən səbəbi aşkar etmək və onu aradan qaldırmağa çalışmaq və ya müxtəlif psixoterapiya üsullarından istifadə edərək onun əhəmiyyətini azaltmaq həmişə vacibdir. Nevrasteniya, obsesif nevroz, vegetativ nevroz və nevroza bənzər hallar zamanı əsasən rasional psixoterapiya (və ya inandırma yolu ilə psixoterapiya) üsulundan, isteriya və motor nevrozlarından əziyyət çəkənlərdə təklif üsulundan həm oyaqlıqda istifadə edilir. dövlət,...

Trankvilizatorların istifadəsinin mümkün fəsadları yuxululuq, psixo-emosional tonun və yaddaşın azalması (qısamüddətli), motor reaksiyalarının sürətinin azalması, arterial hipotenziya, ataksiya, pozulmuş potensial və sfinkter funksiyası, nistaqmus, ikiqat artım, dizartriya; nöroleptiklərin istifadəsindən - erkən və gec ekstrapiramidal pozğunluqlar (dillə - üz-bukkal diskineziyalar, xoreoatetoid hiperkinez, parkinsonizm) və vegetativ-endokrin pozğunluqlar (çəki artımı, amenoreya, arterial hipotenziya, hiperglisemiya, hipotermiya və ya hipertermiya ...

Nevrozlar, spesifik emosional-affektiv və neyrovegetativ-somatik pozğunluqlar, tənqidin qorunması və psixotik hadisələrin olmaması ilə xarakterizə olunan geri dönən (funksional) nevropsikiyatrik xəstəliklərdir. Əslində, bu, bir insanın digər insanlarla mikrososial-psixoloji münasibətlərdəki pozuntulara patoloji, ən çox seçici reaksiyasıdır. "Nevroz" termini ilk dəfə 18-ci əsrin sonunda (1776) Şotlandiya həkimi Güllen tərəfindən "qızdırma ilə müşayiət olunmayan ...

Təsnifat. Nevrozların bir çox müxtəlif təsnifatları təklif edilmişdir. Doqquzuncu Reviziyanın Xəstəliklərin, Yaralanmaların və Ölüm Səbəblərinin Beynəlxalq Statistik Təsnifatına (1975) görə nevrozun aşağıdakı formaları fərqləndirilir: nevrasteniya, isterik nevroz, obsesif nevroz, nevrotik fobiyalar, narahatlıq nevrozu (narahatlıq), nevroz, nevrotik depressiya və s. Klinik təcrübə üçün ən əlverişli olan nevrozları nevrasteniya, isteriya və obsesif nevroz daxil olmaqla ümumi olanlara bölmək görünür ...

www.medcursor.ru

Nevrozlar: simptomlar, təsnifat, nəticələr və proqnoz

Nevroz həm psixi, həm də fiziki simptomların eyni vaxtda müşahidə olunduğu xəstəliklər qrupudur. Psixozdan fərqli olaraq, nevrozlarda əlavə zehni inklüzyonlar (heyranlar, halüsinasiyalar, affektivlik) olmur.

Əsas psixi simptomlar

Göz yaşı, narahatlıq, həssaslıq, kin, əsəbilik.

Yorğunluq, bəzi işləri görməyə çalışarkən əməyin səmərəliliyi çox tez azalır, yaddaş, konsentrasiya, düşüncə prosesləri pisləşir.

Yuxu pozğunluqları: yuxuya getmək, dayaz yuxu, yuxuda tez-tez kabuslar görmək, erkən oyanma ilə bağlı problemlər kimi özünü göstərə bilər, yuxu isə əksər hallarda rahatlıq, istirahət hissi gətirmir.

Parlaq işığa, yüksək səsli musiqiyə və temperaturun dəyişməsinə dözümsüzlük şəklində özünü göstərən həssaslıq həddi yüksəlir.

Əhvalın azalması, heç bir səbəb olmadan əhvalın tez-tez dəyişməsi.

Özünə inanmayan.

Travmatik bir vəziyyətə təslim olan bir insan daim öz düşüncələrində nevrozun yaranmasına səbəb olan vəziyyətə qayıdır və bununla da vəziyyətini daha da pisləşdirir.

Hər hansı, hətta kiçik bir psixo-travmatik vəziyyət, nevroz fonunda, xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə kömək edə bilər.

Libido və potensialın azalması şəklində cinsi pozğunluqlar.

Obsesif qorxuların (fobiyaların), xatirələrin, düşüncələrin, panik atakların, narahatlıqların görünüşü.

Nevrozların fiziki simptomları

Nevrozda həmişə vegetativ pozğunluqlar müşahidə olunur: tərləmə, barmaqların titrəməsi, ürək döyüntüsü. Qan təzyiqində də düşüşlər ola bilər, aşağıya doğru meyl, gözlər qarşısında "uçur", başgicəllənmə.

Mədə-bağırsaq traktının prosesində iştirak edən vegetativ simptomlar - tez-tez sidiyə getmə, boş nəcis, qarın içində gurultu.

Baş, ürək, qarın nahiyəsində ağrılar.

Artan yorğunluq.

Həm azalması, həm də həddindən artıq yeməkdə özünü göstərə bilən iştahın pozulması.

Nevrozlarda, somatlaşdırılmış depressiyalarda olduğu kimi, xəstələr özlərini ağır xəstə hesab edirlər. Nevrozda müşahidə olunan fiziki əlamətlər xəstələr tərəfindən əsas kimi şərh edilir, ona görə də onlar ilk növbədə psixiatra yox, kardioloqa, qastroenteroloqa, terapevtə müraciət edirlər.

Nevrozun 3 klassik forması var:

• isterik nevroz;
• nevrasteniya;
• obsesif-kompulsif pozğunluq;

Nevrozların əsas nəticələri

• Performansda nəzərəçarpacaq azalma. Konsentrasiyanın sürətlə azalması, zehni qabiliyyətlərin və əzbərləmənin pisləşməsi səbəbindən insan əvvəllər tanış olan işi yerinə yetirə bilmir, tez yorulur. Bundan əlavə, nevrozla müşayiət olunan yuxu pozğunluqları səbəbindən düzgün istirahət yoxdur, bu da iş qabiliyyətinin azalmasına kömək edir.
• Daxili orqanların xəstəliklərinin görünüşü, mövcud xəstəliklərin dekompensasiyası. Nevrozlar təkcə zehni deyil, həm də somatik sferanı tutduğundan, bədənin uyğunlaşma imkanlarının pisləşməsinə səbəb olduğundan, nevroz fonunda daxili orqanların müşayiət olunan xəstəliklərinin yaranma riski artır və soyuqdəymə və soyuqdəymə riski artır. yoluxucu xəstəliklər artır.
• Ailə problemləri. Narahatlıq, gözyaşardıcılıq, inciklik nevrozun tez-tez yoldaşlarıdır. Amma ailədə qalmaqalların, münaqişələrin, anlaşılmazlıqların yaranmasına məhz bu keyfiyyətlər səbəb olur.
• Obsesif vəziyyətlərin (qorxular, düşüncələr, xatirələr) görünüşü xəstə insanların normal həyatını pozur, onlar hər şeyi düzgün etdiklərinə əmin olmaq üçün travmatik vəziyyətlərdən qaçmağa, eyni hərəkətləri bir neçə dəfə (hətta onlarla) yerinə yetirməyə məcbur olurlar.

Nevrozların proqnozu yaxşıdır. Xəstələrin əlilliyi olduqca nadirdir. Travmatik vəziyyətin aradan qaldırılması, vaxtında müalicə ilə nevrozun əlamətləri tamamilə yox olur və insan normal tam həyata qayıda bilər. Tibbi və psixoterapevtik müalicə ilə yanaşı, xəstələrin tez sağalması üçün düzgün istirahət lazımdır.

Nevrozların proqnozu

Bu bölmə nevrozun bütün növlərində proqnoza təsir edən ümumi amillərə həsr edilmişdir; biz bu fəsildə nəzərdən keçirilən fərdi nevrotik pozğunluqların nəticələri haqqında da danışacağıq.

ÜMUMİ MƏSƏLƏLƏR

Nevrozların bir qrup xəstəliklər kimi proqnozu onların aşkar edildiyi səhiyyə sisteminin “səviyyəsindən” asılı olaraq nəzərə alınmalıdır. Müəyyən bölgələrin əhalisi arasında aparılan sorğularda nevrozu olan 20-50 yaşlı şəxslərin təxminən 50%-i üç ay ərzində sağalır (Hagnell 1970; Tennant et al. 1981a). Ümumi praktikantlar tərəfindən görülən nevrotik xəstələrin təxminən yarısı bir il ərzində sağalır (Mann et al. 1981), digərləri isə aylar ərzində dəyişməz qalır. Ambulator və ya stasionara göndərilən xəstələr arasında psixiatrik müalicə, hətta dörd ildən sonra, yalnız təxminən 50% qənaətbəxş uyğunlaşma səviyyəsinə çatır (Greer, Cawley 1966). Problemə fərqli bucaqdan baxsaq, Qoldberq və Huksli (1980, s. 104) Harvey Smit və Kuperin (1970) məlumatlarına əsasən hesablamışlar ki, Azərbaycanda təzə halların dövriyyəsi müşahidə olunur. ümumi praktika, 70%, xroniki isə ildə 3% təşkil edir. Nevrotik ambulator xəstələrdə ölüm nisbəti 1,5 ilə 2,0 arasında dəyişir və stasionar xəstələrdə 2,0-3,0-a qədər yüksəlir (Sims 1978). Ölümün əsas səbəbləri intihar və ya bədbəxt hadisələrdir, lakin digər səbəblər gözləniləndən daha tez-tez rast gəlinir, ola bilsin ki, ikincili emosional pozğunluğa səbəb olan ilkin fiziki xəstəlik diaqnozu əvvəldən buraxılıb.

Bu fəsildə müzakirə olunan bütün nevrotik pozğunluqlardan, Stressə kəskin reaksiyalar Tərifinə görə, ən qısa ömürlüdürlər; yuxarıda təsvir edilən halların yüksək dövriyyə sürətinə əhəmiyyətli töhfə verirlər. uyğunlaşma pozğunluğu, Tərifinə görə, onlar da ümumiyyətlə yaxşı proqnoza malikdirlər; onların adi müddəti bəzən daha çox olsa da, bir neçə həftə və ya aydır. At travma sonrası stress pozğunluqları Axın oxşardır; uzunmüddətli kurs halları azlıq təşkil edir, lakin onların nisbəti olduqca əhəmiyyətlidir. At Kiçik affektiv pozğunluqlar Xəstələrin demək olar ki, yarısı üç ay ərzində, halların dörddə üçü altı ay ərzində yaxşılaşır (Catalan et al. 1984).

Nevrozlu hər bir fərdi xəstə üçün xəstəliyin nəticəsini proqnozlaşdırmaq asan deyil, lakin nəzərə almaq lazımdır ki, aşağıdakı məqamlar proqnozu ağırlaşdırmağa meyl ilə əlaqələndirilə bilər: başlanğıcdan ağır formada ifadə olunan simptomlar; yaxşılığa doğru dəyişiklik perspektivi olmayan davamlı sosial problemlər; yoxluğu sosial dəstək və dostluqlar (Huxley et al. 1979; Cooper et al. 1969); şəxsiyyət patologiyasının olması (Mann et al. 1981).



Uşağınızı daha yaxından tanımaq - uşaqların onlayn testləri

Müasir insanın həyatını psixologiyasız təsəvvür etmək mümkün deyil, bu elm hər yaşda əvəzolunmaz köməkçidir. Ən sadə psixoloji texnikalar sayəsində.



Sinir tiklərinin müalicəsi

Bu vəziyyət tez və qeyri-ixtiyari olaraq baş verir, normal hərəkəti xatırladan monoton əzələ daralması ilə ifadə edilir. Baxmayaraq ki, hər bir insan.



Bu xəstəlik dişlərin qıcıqlanması kimi bir simptomun olması ilə xarakterizə olunur, bu da qeyri-iradi. Bruksizm güclü emosionallıqla baş verə bilər.



Sinir tükənməsinin əsas əlamətləri. Müalicə üsulları

Təəssüf ki, demək olar ki, hər kəs "sinir tükənməsi" və ya xroniki yorğunluq sindromu anlayışı ilə tanışdır. müasir insan. Sinir yorğunluğunun səbəbləri bunlardır.



Nevrasteniya: simptomlar və müalicə

Nevrasteniya əsəb gərginliyi və yorğunluğa əsaslanan psixi pozğunluqlarla müşayiət olunan xəstəlikdir. Nevrasteniya kimi bir psixi pozğunluq.



Stressin bədənə təsiri

İlk dəfə "stress" anlayışı açıq təhlükə ilə əlaqədar emosional gərginlik vəziyyətini bildirən Valter Kannon tərəfindən istifadə edilmişdir. Daha ətraflı öyrənildi.



Mədə nevrozu. Simptomlar

Çoxları bu cür problemlər haqqında bilir və mədədə ağırlıq, gəyirmə, ürək yanması tanış bir vəziyyətdir. Yerli bir yanma hissi də var.



Nevrozu necə müalicə etmək olar

Həyat boyu insanlar əhəmiyyətli miqdarda stress, depressiya və həddindən artıq gərginlik yaşayırlar. Bir çox hadisələr gözlənilməzdir, bu da təbii ki, psixikaya təsir edir.



Vegetativ nevroz

Vegetopatiya, vegetativ funksiya, vegetativ distoniya - bütün bunlar yüksək vegetativ mərkəzlərin işi pozulduqda inkişaf edən xəstəliklər qrupudur.



Nevrozlarda ağrı

Nevrozlar çox vaxt bir insanın ruh halını pozur və əlbəttə ki, bir çox xoşagəlməz hisslərlə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə şəxs şikayət edir.

www.psyportal.net

Bayramlar və Ənənələr: Psixoloji əhəmiyyəti

Zehni proseslər: niyə biz bütün proseslərdən xəbərdar deyilik?

Təzə şərhlər

Populyar sorğular

Nevrozların müalicəsi

nevrozlar- Bunlar xroniki xəstəliklərdir, lakin nadir hallarda irəliləyir. Onların kursu həmişə fərqlidir və bu, yalnız terapiyadan deyil, həm də müxtəlif amillərdən asılıdır.

« Premorbid şəxsiyyət nə qədər istedadlı və şəndirsə, xəstəliyin başlanğıcı bir o qədər kəskin olur və xəstəliyin aktinindəki emosional radikal nə qədər aydın görünürsə, klinik və şəxsi proqnoz bir o qədər əlverişlidir. Bu vəziyyətdə uzunmüddətli proqnoz qısa müddətli olandan daha yaxşıdır. Fərqli bir yaxşılaşma və ya pisləşmə hər hansı bir zamanda deyil, ümumiyyətlə baş verərsə, nevrotik xəstəliyin başlanğıcından bir neçə il sonra qeyd olunur "(K. Ernst). Depressiv nevroz ilə proqnoz orqan nevrozları, hipokondriakal inkişaflar, narahatlıq nevrozları və obsesif nevrozlarla müqayisədə daha əlverişlidir.

Tez-tez nevrotik dövlətlərdə müşahidə olunur simptomların dəyişməsi məsələn, konversiya reaksiyasından nevrotik depressiyaya keçid. Nevrozlar nadir hallarda psixoza çevrilir, belə hallarda şizofreniya prosesinin psevdonevroz mərhələsinin diqqətdən kənarda qaldığına inanılır. Nadir bir fenomen nevrozdan narkomaniyaya keçiddir.

Əlverişsiz kursda, » xronifikasiya» terapiyaya əhəmiyyətli müqavimət göstərə bilən nevroz. Belə xəstələr tez-tez eyni vaxtda somatik xəstəliklərdən əziyyət çəkirlər, bu da ümumi vəziyyəti artırır ağrı xroniki nevrozda və beləliklə ölüm intiharlara görə.

Kurs, eləcə də nevrozların baş verməsi, münaqişənin terapevtik emalının təsirini gecikdirə və ya maneə törədə bilən və bununla da onun nəticəsini gecikdirə bilən mühitdən asılıdır. Əlverişli ətraf mühit dəyişiklikləri isə münaqişənin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Məqsədli gərginlik və qaneedici fəaliyyət nəticəsində, eləcə də hər hansı təhlükə və ya ehtiyac zamanı nevrozlar zəifləyir.

Orta yaşda xəstə öz problemləri və simptomları ilə barışdıqda, nevrozlar tez-tez azalır. Yaşla, xəstənin uyğunlaşması və dincliyini qorumaq daha asandır və buna görə də alevlenmələr daha az yaygındır. Uyğunlaşma yolu ilə əldə edilə bilər daralma problemlərin spektri. Sonra final qalıqşəxsiyyət pozğunluqlarını yüngülləşdirərkən nevrotik vəziyyət.

Nevrozların müalicəsi.

Bir qayda olaraq, nevrozlu xəstələr ambulator şəraitdə müalicə olunurlar. Stasionar psixoterapiya üçün göstərişlər: ağır narahatlıq və obsesif-kompulsiv pozğunluq, ifadə psixosomatik pozğunluqlar(məsələn, anoreksiya) və intihar riski; Bundan əlavə, kritik münaqişə vəziyyətində xəstədə stress faktorlarının məhdudlaşdırılmasına nail olmaq üçün eyni vaxtda bir neçə psixoterapevtik üsul tətbiq etmək lazımdır. Xəstəxanada müalicə nevrozlar qısa müddət ərzində və mümkün qədər ev şəraitinə yaxın aparılmalıdır, çünki nevrotiklər və psixosomatik xəstələr ciddi rejimli böyük şöbələrdə saxlanılmamalıdır.

Müvafiq olaraq göstərişlər və məqsəd müalicə variantları bunlardır:

Xəstəni sakitləşdirin, əziyyətini yüngülləşdirin, vəziyyətini dəstəkləyin və sabitləşdirin. Bu, tibbi söhbət, məsləhət, uzun müddət davam edən aktiv və dəstəkləyici terapiya və stressi aradan qaldırmaq üçün tədbirlərlə asanlaşdırılır;

Davranışı dəyişdirin, simptomlara münasibəti dəyişdirin, azaltmaq onların, yenidən hazırlıq. Burada davranış terapiyası ilə yanaşı, maarifləndirici fəaliyyətlərə ehtiyac var;

Ağlabatan yanaşma, yenidən istiqamətləndirmə, münaqişələrin həlli, yenidən strukturlaşma, yetkinlik. Bu məqsədləri psixodinamik yönümlü psixoterapiya növləri həyata keçirir.

Hər bir vəziyyətdə mümkün nəticənin nə olması pozğunluqların növü və şiddətindən, şəxsiyyətin strukturundan və həyat şəraitindən, xəstənin müalicəsindən və motivasiyasından, psixoterapevt tərəfindən isə onun təhsilindən və təcrübəsindən asılıdır.

Tibbi terapiya.

Praktikada psixofarmakoloji agentlər tez-tez nevrotik xəstələrə təyin edilir ki, bu da onların kütləvi istehsalı və həkimlərin vərdişləri ilə izah olunur. Buna baxmayaraq, düşünmək lazımdır: hansı nevrozlarda, onların hansı mərhələlərində, hansı psixofarmakoloji agentlər göstərilir.

Psixofarmakoloji agentlər ən çox depressiv nevrozlar, narahatlıq nevrozları və fobiyalar, həmçinin obsesif-kompulsiv pozğunluq və anoreksiya-bulimiya üçün təyin edilir.

Nevroz üçün farmakoterapiya kursun müəyyən bir mərhələsi və müalicə vəziyyəti ilə məhdudlaşır. Şiddətli depressiv nevroz, anksiyete nevrozu və ya obsesif nevroz ilə hətta qısa bir psixofarmakoterapiya rahatlıq gətirir və olur. mümkün tətbiq psixoterapiya. Nəhayət, psixoterapiyadan sonra simptomların şiddəti davam etdikdə, xroniki və terapiyaya davamlı nevroz üçün farmakoterapiya göstərilir. Belə hallarda hətta uzunmüddətli farmakoterapiya faydalıdır, bu da dəstəkləyici və qoruyucu psixoterapiya ilə birləşdirilməlidir. Davranış, koqnitiv. eləcə də heç bir qorxu olmadan relaksasiya terapiyası farmakoterapiya ilə birləşdirilə bilər. Farmakoterapiya psixoterapiya aparan həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.

Nevroz həm psixi, həm də fiziki simptomların eyni vaxtda müşahidə olunduğu xəstəliklər qrupudur. Psixozdan fərqli olaraq, nevrozlarda əlavə zehni inklüzyonlar (heyranlar, halüsinasiyalar, affektivlik) olmur.

Əsas psixi simptomlar

• Göz yaşı, narahatlıq, həssaslıq, kin, əsəbilik.
• Yorğunluq, bəzi işləri görməyə çalışarkən əməyin səmərəliliyi çox tez azalır, yaddaş, konsentrasiya, düşüncə prosesləri pisləşir.
• Yuxu pozğunluqları: yuxuya getmək, dayaz yuxu, yuxuda tez-tez kabuslar görmək, erkən oyanma ilə bağlı problemlər kimi özünü göstərə bilər, yuxu isə əksər hallarda rahatlıq, istirahət hissi gətirmir.
• Parlaq işığa, yüksək səsli musiqiyə və temperaturun dəyişməsinə dözümsüzlük şəklində özünü göstərən həssaslıq həddi yüksəlir.
• Əhvalın azalması, heç bir səbəb olmadan əhvalın tez-tez dəyişməsi.
• Özünə inanmayan.
• Travmatik bir vəziyyətə təslim olan bir insan daim öz düşüncələrində nevrozun yaranmasına səbəb olan vəziyyətə qayıdır və bununla da vəziyyətini daha da pisləşdirir.
• Hər hansı, hətta kiçik bir psixo-travmatik vəziyyət, nevroz fonunda, xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə kömək edə bilər.
• Libido və potensialın azalması şəklində cinsi pozğunluqlar.
• Obsesif qorxuların (fobiyaların), xatirələrin, düşüncələrin, panik atakların, narahatlıqların görünüşü.

Nevrozların fiziki simptomları

• Nevrozda həmişə vegetativ pozğunluqlar müşahidə olunur: tərləmə, barmaqların titrəməsi, ürək döyüntüsü. Qan təzyiqində də düşüşlər ola bilər, aşağıya doğru meyl, gözlər qarşısında "uçur", başgicəllənmə.
• Mədə-bağırsaq traktının prosesində iştirak edən vegetativ simptomlar - tez-tez sidiyə getmə, boş nəcis, qarın içində gurultu.
• Baş, ürək, qarın nahiyəsində ağrılar.
• Artan yorğunluq.
• Həm azalması, həm də həddindən artıq yeməkdə özünü göstərə bilən iştahın pozulması.

Nevrozlarda, somatlaşdırılmış depressiyalarda olduğu kimi, xəstələr özlərini ağır xəstə hesab edirlər. Nevrozda müşahidə olunan fiziki əlamətlər xəstələr tərəfindən əsas kimi şərh edilir, ona görə də onlar ilk növbədə psixiatra yox, kardioloqa, qastroenteroloqa, terapevtə müraciət edirlər.

Nevrozun 3 klassik forması var:

• isterik nevroz;
• nevrasteniya;
• obsesif-kompulsif pozğunluq;

Nevrozların əsas nəticələri

• Performansda nəzərəçarpacaq azalma. Konsentrasiyanın sürətlə azalması, zehni qabiliyyətlərin və əzbərləmənin pisləşməsi səbəbindən insan əvvəllər tanış olan işi yerinə yetirə bilmir, tez yorulur. Bundan əlavə, nevrozla müşayiət olunan yuxu pozğunluqları səbəbindən düzgün istirahət yoxdur, bu da iş qabiliyyətinin azalmasına kömək edir.
• Daxili orqanların xəstəliklərinin görünüşü, mövcud xəstəliklərin dekompensasiyası. Nevrozlar təkcə zehni deyil, həm də somatik sferanı tutduğundan, bədənin uyğunlaşma imkanlarının pisləşməsinə səbəb olduğundan, nevroz fonunda daxili orqanların müşayiət olunan xəstəliklərinin yaranma riski artır və soyuqdəymə və soyuqdəymə riski artır. yoluxucu xəstəliklər artır.
• Ailə problemləri. Narahatlıq, gözyaşardıcılıq, inciklik nevrozun tez-tez yoldaşlarıdır. Amma ailədə qalmaqalların, münaqişələrin, anlaşılmazlıqların yaranmasına məhz bu keyfiyyətlər səbəb olur.
• Obsesif vəziyyətlərin (qorxular, düşüncələr, xatirələr) görünüşü xəstə insanların normal həyatını pozur, onlar hər şeyi düzgün etdiklərinə əmin olmaq üçün travmatik vəziyyətlərdən qaçmağa, eyni hərəkətləri bir neçə dəfə (hətta onlarla) yerinə yetirməyə məcbur olurlar.

Nevrozların proqnozu yaxşıdır. Xəstələrin əlilliyi olduqca nadirdir. Travmatik vəziyyətin aradan qaldırılması, vaxtında müalicə ilə nevrozun əlamətləri tamamilə yox olur və insan normal tam həyata qayıda bilər. Tibbi və psixoterapevtik müalicə ilə yanaşı, xəstələrin tez sağalması üçün düzgün istirahət lazımdır.

Nevroz, kursun uzanan bir kursu olan bir qrup xəstəliklərə aiddir. Bu xəstəlik daimi həddindən artıq iş, yuxu olmaması, narahatlıq, kədər və s. ilə xarakterizə olunan insanlara təsir göstərir.

Nevroz nədir?

Nevroz, uzun bir kursa meylli olan psixogen, funksional geri dönən pozğunluqlar toplusudur. Nevrozun klinik mənzərəsi obsesif, astenik və ya isterik təzahürlər, həmçinin fiziki və zehni performansın müvəqqəti zəifləməsi ilə xarakterizə olunur. Bu pozğunluğa psixonevroz və ya nevrotik pozğunluq da deyilir.

Yetkinlərdə nevrozlar geri dönən və çox ağır olmayan bir kurs ilə xarakterizə olunur ki, bu da onları, xüsusən də psixozlardan fərqləndirir. Statistikaya görə, yetkin əhalinin 20%-ə qədəri müxtəlif nevrotik pozğunluqlardan əziyyət çəkir. Fərqli sosial qruplarda faiz fərqli ola bilər.

İnkişafın əsas mexanizmi normal olaraq insanın uyğunlaşmasını təmin edən beyin fəaliyyətinin pozulmasıdır. Nəticədə həm somatik, həm də psixi pozğunluqlar baş verir.

Nevroz termini tibbi terminologiyaya 1776-cı ildən Şotlandiyalı həkim Uilyam Kallen tərəfindən daxil edilmişdir.

Səbəblər

Nevrozlar və nevrotik vəziyyətlər multifaktorial patoloji hesab olunur. Onların meydana gəlməsinə birlikdə hərəkət edən və mərkəzi və periferik sinir sisteminin patologiyasına səbəb olan böyük bir patogenetik reaksiyalar kompleksini tetikleyen çoxlu səbəblər səbəb olur.

Nevrozun səbəbi travmatik faktorun və ya psixotravmatik vəziyyətin hərəkətidir.

1. Birinci halda, bir insana qısa müddətli, lakin güclü mənfi təsirdən, məsələn, sevilən birinin ölümündən danışırıq.
2. İkinci halda, mənfi amilin, məsələn, ailə və məişət münaqişəsi vəziyyətinin uzunmüddətli, xroniki təsirindən danışırıq. Nevrozun səbəblərindən danışarkən, böyük əhəmiyyət kəsb edən stresli vəziyyətlər və ilk növbədə ailə münaqişələridir.

Bu günə qədər var:

• fərdin inkişafının xüsusiyyətləri və şərtləri kimi başa düşülən nevrozların inkişafında psixoloji amillər, habelə təhsil, iddiaların və cəmiyyətlə münasibətlərin səviyyəsi;
• xəstələri psixogen təsirlərə həssas edən müəyyən neyrofizioloji, eləcə də neyrotransmitter sistemlərinin funksional çatışmazlığı kimi başa düşülən bioloji amillər

Eyni tez-tez xəstələrin bütün kateqoriyalarında, yaşayış yerindən asılı olmayaraq, psixonevroz belə faciəli hadisələrə görə baş verir:

• sevilən birinin ölümü və ya itkisi;
• qohumlarda və ya xəstənin özündə ciddi xəstəlik;
• sevilən birindən boşanma və ya ayrılma;
• işdən çıxarılma, iflas, biznesin çökməsi və s.

Bu vəziyyətdə irsiyyətdən danışmaq tamamilə doğru deyil. Nevrozun inkişafına insanın böyüdüyü və tərbiyə olunduğu mühit təsir edir. İsteriyaya meylli valideynlərə baxan uşaq onların davranışlarını mənimsəyir və öz sinir sistemini travmaya məruz qoyur.

Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının məlumatına görə, kişilərdə nevrozun tezliyi 1000 əhaliyə 5-80 hal, qadınlarda isə 4-160 arasında dəyişir.

Müxtəlif nevrozlar

Nevrozlar psixi travmanın təsiri nəticəsində insanda baş verən xəstəliklər qrupudur. Bir qayda olaraq, onlar bir insanın rifahının pisləşməsi, əhval dəyişikliyi və somato-vegetativ təzahürlərin təzahürləri ilə müşayiət olunur.

Nevrasteniya

Nevrasteniya (sinir zəifliyi və ya yorğunluq sindromu) nevrozların ən çox yayılmış formasıdır. Uzun müddət davam edən sinir gərginliyi, xroniki stress və həddindən artıq işləməyə və sinir sisteminin qoruyucu mexanizmlərinin "dağıdılmasına" səbəb olan digər oxşar şərtlərlə baş verir.

Nevrasteniya aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• artan qıcıqlanma;
• yüksək həyəcanlılıq;
• sürətli yorğunluq;
• özünü idarə etmə və özünü idarə etmə qabiliyyətinin itirilməsi;
• göz yaşı və qəzəb;
• diqqətin yayınması, diqqəti cəmləyə bilməməsi;
• uzun müddət davam edən zehni stress qabiliyyətinin azalması;
• adi fiziki dözümlülüyün itirilməsi;
• ağır yuxu pozğunluqları;
• iştahsızlıq;
• baş verənlərə laqeydlik və biganəlik.

Histerik nevroz

İsteriyanın vegetativ təzahürləri spazmlar, davamlı ürəkbulanma, qusma, huşunu itirmə şəklində özünü göstərir. Hərəkət pozğunluqları xarakterikdir - titrəmə, əzalarda titrəmə, blefarospazm. Sensor pozğunluqlar bədənin müxtəlif hissələrində hissiyyat pozğunluqları ilə ifadə edilir, ağrı hissləri, isterik karlıq və korluq inkişaf edə bilər.

Xəstələr yaxınlarının və həkimlərinin diqqətini öz vəziyyətlərinə cəlb etməyə meyllidirlər, son dərəcə qeyri-sabit emosiyalar keçirirlər, əhvalları kəskin şəkildə dəyişir, hıçqırıqdan vəhşi gülüşə asanlıqla keçir.

Histerik nevroza meylli xüsusi bir xəstə növü var:

• təsir edici və həssas;
• Özünü təklif edən və təklif edən;
• Əhvalın qeyri-sabitliyi ilə;
• Xarici diqqəti cəlb etmək meyli ilə.

İsterik nevrozu somatik və psixi xəstəliklərdən ayırmaq lazımdır. Bənzər simptomlar şizofreniya, mərkəzi sinir sisteminin şişləri, endokrinopatiya, zədələr fonunda ensefalopatiya ilə baş verir.

obsesif-kompulsif pozğunluq

Obsesif fikir və düşüncələrin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik. İnsana xilas ola bilmədiyi qorxular qalib gəlir. Belə bir vəziyyətdə xəstədə tez-tez fobiyalar görünür (bu forma fobik nevroz da deyilir).

Bu formada nevrozun simptomları aşağıdakı kimi özünü göstərir: insan təkrar xoşagəlməz hadisələrdə özünü göstərən qorxu hiss edir.

Məsələn, bir xəstə küçədə huşunu itirirsə, növbəti dəfə eyni yerdə onu obsesif qorxu təqib edəcək. Zaman keçdikcə insanda ölüm, sağalmaz xəstəliklər, təhlükəli infeksiyalar qorxusu yaranır.

depressiv forma

Depressiv nevroz - uzun müddət davam edən psixogen və ya nevrotik depressiya fonunda inkişaf edir. Bu pozğunluq yuxu keyfiyyətinin pisləşməsi, sevinmə qabiliyyətinin itirilməsi və pis xroniki əhval-ruhiyyə ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• ürək aritmiyaları,
• başgicəllənmə,
• göz yaşı,
• yüksək həssaslıq,
• mədə problemləri
• bağırsaqlar
• cinsi disfunksiya.

Yetkinlərdə nevrozun simptomları

Nevroz əhval-ruhiyyənin qeyri-sabitliyi, impulsiv hərəkətlərlə xarakterizə olunur. Dəyişən əhval-ruhiyyə xəstənin həyatının istənilən sahəsinə təsir göstərir. Bu, şəxsiyyətlərarası münasibətlərə, məqsəd qoymağa, özünə hörmətə təsir göstərir.

Xəstələr yaddaş pozğunluğu, aşağı konsentrasiya, yüksək yorğunluq yaşayırlar. İnsan təkcə işdən deyil, həm də sevimli məşğuliyyətlərdən yorulur. İntellektual fəaliyyət çətinləşir. Diqqətsizlik səbəbindən xəstə bir çox səhvlər edə bilər ki, bu da işdə və evdə yeni problemlər yaradır.

Nevrozun əsas əlamətləri arasında:

• səbəbsiz emosional stress;
• artan yorğunluq;
• yuxusuzluq və ya daimi yatmaq istəyi;
• təcrid və obsesyon;
• iştahsızlıq və ya həddindən artıq yemək;
• yaddaşın zəifləməsi;
• baş ağrısı (davamlı və ani başlanğıc);
• başgicəllənmə və huşunu itirmə;
• gözlərdə qaralma;
• disorientasiya;
• ürək, qarın, əzələ və oynaqlarda ağrı;
• əl titrəməsi;
• tez-tez sidiyə çıxma;
• həddindən artıq tərləmə (qorxu və əsəbilik səbəbindən);
• potensialın azalması;
• həddən artıq qiymətləndirilmiş və ya aşağı qiymətləndirilmiş özünə hörmət;
• qeyri-müəyyənlik və uyğunsuzluq;
• yanlış prioritetləşdirmə.

Nevrozdan əziyyət çəkən insanlar tez-tez hiss edirlər:

• əhvalın qeyri-sabitliyi;
• özünə şübhə hissi və görülən hərəkətlərin düzgünlüyü;
• kiçik stresslərə (təcavüz, ümidsizlik və s.) həddindən artıq ifadə emosional reaksiya;
• artan inciklik və həssaslıq;
• göz yaşı və əsəbilik;
• şübhə və şişirdilmiş özünütənqid;
• əsassız narahatlıq və qorxunun tez-tez təzahürü;
• istəklərin uyğunsuzluğu və dəyər sistemində dəyişiklik;
• problem üzərində həddindən artıq fiksasiya;
• artan zehni yorğunluq;
• yadda saxlamaq və konsentrasiya etmək qabiliyyətinin azalması;
• səs və işıq stimullarına yüksək həssaslıq, kiçik temperatur dəyişikliklərinə reaksiya;
• yuxu pozğunluqları.

Qadınlarda və kişilərdə nevrozun əlamətləri

Ədalətli cinsdə nevrozun əlamətləri öz xüsusiyyətlərinə malikdir, bunları qeyd etmək lazımdır. Qadınlarda ilk növbədə əsəbilik, əqli və fiziki qabiliyyətin itirilməsi nəticəsində yaranan, həmçinin cinsi həyatda problemlərə yol açan astenik nevroz (nevrasteniya) ilə xarakterizə olunur.

Kişilər üçün aşağıdakı növlər xarakterikdir:

• Depressiv - bu tip nevrozun simptomları kişilərdə daha çox müşahidə olunur, onun yaranmasının səbəbləri işdə özünü dərk edə bilməmək, həyatda həm şəxsi, həm də ictimai ani dəyişikliklərə uyğunlaşa bilməməkdir.
• Kişi nevrasteniyası. Adətən həm fiziki, həm də əsəbi gərginlik fonunda baş verir, əksər hallarda işkoliklər buna məruz qalırlar.

Həm kişilərdə, həm də qadınlarda inkişaf edən klimakterik nevrozun əlamətləri 45-55 yaşdan başlayaraq emosional həssaslığın və əsəbiliyin artması, dözümlülüyün azalması, yuxunun pozulması, daxili orqanların işində ümumi problemlərdir.

mərhələləri

Nevrozlar əsas olaraq geri dönən, funksional, beynin üzvi zədələnməsi olmayan xəstəliklərdir. Lakin onlar çox vaxt uzun kurs keçirlər. Bu, ən çox travmatik vəziyyətlə deyil, insanın xarakterinin xüsusiyyətləri, bu vəziyyətə münasibəti, bədənin uyğunlaşma imkanlarının səviyyəsi və psixoloji müdafiə sistemi ilə bağlıdır.

Nevroz 3 mərhələyə bölünür, onların hər birinin öz əlamətləri var:

1. İlkin mərhələ artan həyəcanlılıq və qıcıqlanma ilə xarakterizə olunur;
2. Aralıq mərhələ (hiperstenik) periferik sinir sistemindən artan sinir impulsları ilə xarakterizə olunur;
3. Son mərhələ (hipostenik) sinir sistemində inhibə proseslərinin güclü şiddəti səbəbindən əhval-ruhiyyənin azalması, yuxululuq, letarji və apatiya ilə özünü göstərir.

Nevrotik pozğunluğun daha uzun kursu, davranış reaksiyalarının dəyişməsi və xəstəliyin qiymətləndirilməsinin görünüşü nevrotik vəziyyətin, yəni nevrozun düzgün inkişafını göstərir. 6 ay - 2 il ərzində nəzarətsiz nevrotik vəziyyət nevrotik şəxsiyyətin formalaşmasına gətirib çıxarır.

Diaqnostika

Beləliklə, nevrozun müalicəsində hansı həkim kömək edəcək? Bunu ya psixoloq, ya da psixoterapevt edir. Müvafiq olaraq, əsas müalicə vasitəsi psixoterapiyadır (və hipnoterapiya), əksər hallarda mürəkkəbdir.

Xəstə ətrafdakı dünyaya obyektiv baxmağı, bəzi məsələlərdə qeyri-adekvatlığını dərk etməyi öyrənməlidir.

Nevrozun diaqnozu asan iş deyil, bunu yalnız təcrübəli mütəxəssis edə bilər. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, nevrozun simptomları həm qadınlarda, həm də kişilərdə fərqli şəkildə özünü göstərir. Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, hər bir insanın öz xarakteri, özünəməxsus xüsusiyyətləri var ki, bu da digər pozğunluqların əlamətləri ilə qarışdırıla bilər. Buna görə diaqnozla yalnız həkim məşğul olmalıdır.

Xəstəlik rəng texnikasından istifadə edərək diaqnoz qoyulur:

• Texnikada bütün rənglər iştirak edir və bənövşəyi, boz, qara və qəhvəyi rəngləri seçib təkrarlayanda nevroza bənzər sindrom özünü göstərir.
• Histerik nevroz yalnız iki rəngin seçilməsi ilə xarakterizə olunur: qırmızı və bənövşəyi, bu, xəstənin aşağı özünə hörmətinin 99% -ni göstərir.

Psixopatik təbiətin əlamətlərini müəyyən etmək üçün xüsusi bir test aparılır - bu, xroniki yorğunluq, narahatlıq, qərarsızlıq, özünə şübhə varlığını müəyyən etməyə imkan verir. Nevrozlu insanlar nadir hallarda qarşılarına uzunmüddətli hədəflər qoyurlar, uğura inanmırlar, onların öz görünüşü ilə bağlı kompleksləri çox olur, insanlarla ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkirlər.

Nevrozların müalicəsi

Yetkinlərdə nevrozun müalicəsi üçün bir çox nəzəriyyə və üsullar mövcuddur. Terapiya iki əsas sahədə baş verir - farmakoloji və psixoterapevtik. Farmakoloji terapiyanın istifadəsi yalnız xəstəliyin son dərəcə ağır formalarında həyata keçirilir. Bir çox hallarda ixtisaslı psixoterapiya kifayətdir.

Somatik patologiyalar olmadıqda, xəstələrə mütləq həyat tərzini dəyişdirmək, iş və istirahəti normallaşdırmaq, gündə ən azı 7-8 saat yatmaq, düzgün yemək, pis vərdişlərdən imtina etmək, açıq havada daha çox vaxt keçirmək və sinir yüklənməsindən qaçmaq tövsiyə olunur.

Dərmanlar

Təəssüf ki, nevrozlardan əziyyət çəkən çox az insan öz üzərində işləməyə, nəyisə dəyişməyə hazırdır. Buna görə də dərmanlar geniş istifadə olunur. Problemləri həll etmirlər, ancaq travmatik vəziyyətə emosional reaksiyanın şiddətini azaltmaq üçün nəzərdə tutulub. Onlardan sonra, yalnız ruhda daha asan olur - bir müddət. Bəlkə o zaman münaqişəyə (öz içinizdə, başqaları ilə və ya həyatla) fərqli bucaqdan baxmağa və nəhayət onu həll etməyə dəyər.

Psixotrop dərmanların köməyi ilə gərginlik, titrəmə, yuxusuzluq aradan qaldırılır. Onların təyin edilməsinə yalnız qısa müddətə icazə verilir.

Nevrozda, bir qayda olaraq, aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

• trankvilizatorlar - alprazolam, fenazepam.
• antidepresanlar - fluoksetin, sertralin.
• yuxu həbləri - zopiklon, zolpidem.

Nevrozlar üçün psixoterapiya

Hal-hazırda nevrozların bütün növlərinin müalicəsinin əsas üsulları psixoterapevtik üsullar və hipnoterapiyadır. Psixoterapiya seansları zamanı insan öz şəxsiyyəti haqqında tam təsəvvür yaratmaq, nevrotik reaksiyaların yaranmasına təkan verən səbəb-nəticə əlaqələri qurmaq imkanı əldə edir.

Nevrozların müalicə üsullarına rəng terapiyası daxildir. Beyin üçün düzgün rəng bədən üçün vitaminlər kimi faydalıdır.

• Qəzəbi, qıcıqlanmanı söndürmək üçün - qırmızıdan qaçın.
• Pis əhval-ruhiyyənin başlanğıcı zamanı qarderobdan qara, tünd mavi tonları çıxarın, özünüzü açıq və isti tonlarla əhatə edin.
• Gərginliyi aradan qaldırmaq üçün mavi, yaşılımtıl tonları axtarın. Evdə divar kağızı dəyişdirin, uyğun dekorasiya seçin.

Xalq müalicəsi

Nevroz üçün hər hansı bir xalq müalicəsindən istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməyi məsləhət görürük.

1. Narahat yuxu, ümumi zəiflik, nevrasteniya olanlar, bir stəkan qaynar su ilə bir çay qaşığı verbena otu tökün, sonra bir saat buraxın, gün ərzində kiçik qurtumlarla qəbul edin.
2. Limon balzamı ilə çay - 10 q çay yarpağı və ot yarpaqlarını qarışdırın, 1 litr qaynar su tökün, axşam və yatmazdan əvvəl çay içmək;
3. nanə. 1 xörək qaşığı üzərinə 1 stəkan qaynar su tökün. bir qaşıq nanə. 40 dəqiqə dəmləyin və süzün. Səhər acqarına və axşam yatmazdan əvvəl bir stəkan isti çay için.
4. Valerian ilə vanna. 60 qram kök götürün və 15 dəqiqə qaynadın, 1 saat dəmləyin, süzün və isti su banyosuna tökün. 15 dəqiqə çəkin.

Proqnoz

Nevrozun proqnozu onun növündən, inkişaf mərhələsindən və kursun müddətindən, göstərilən psixoloji və tibbi yardımın vaxtında və adekvatlığından asılıdır. Əksər hallarda, vaxtında başlayan terapiya, sağalmazsa, xəstənin vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşmaya səbəb olur.

Nevrozun uzun müddət mövcudluğu geri dönməz şəxsiyyət dəyişiklikləri və intihar riski ilə təhlükəlidir.

Qarşısının alınması

Nevrozun müalicə edilə biləcəyinə baxmayaraq, müalicə etməkdənsə, qarşısını almaq daha yaxşıdır.

Yetkinlər üçün profilaktika üsulları:

• Bu vəziyyətdə ən yaxşı qarşısının alınması emosional fonunuzu mümkün qədər normallaşdırmaq olacaq.
• Narahatedici amilləri aradan qaldırmağa və ya onlara münasibətinizi dəyişdirməyə çalışın.
• İşdə həddindən artıq yüklənmədən çəkinin, iş və istirahət rejimini normallaşdırın.
• Özünüzə düzgün istirahət vermək, düzgün yemək, gündə ən azı 7-8 saat yatmaq, gündəlik gəzintilər etmək, idman oynamaq çox vacibdir.

nevrozlar

Nevrozlar psixogen mənşəli ali sinir fəaliyyətinin funksional pozğunluqlarıdır. Nevrozların klinikası çox müxtəlifdir və somatik nevrotik pozğunluqlar, vegetativ pozğunluqlar, müxtəlif fobiyalar, distimiya, obsesyonlar, kompulsiyalar, emosional-mnestik problemlər ola bilər. Klinikada ona oxşar psixiatrik, nevroloji və somatik xəstəlikləri istisna etdikdən sonra "nevroz" diaqnozunu qoymaq olar. Müalicə 2 əsas komponentdən ibarətdir: psixoterapevtik (psixokorreksiya, təlimlər, art-terapiya) və dərman müalicəsi (antidepressantlar, trankvilizatorlar, antipsikotiklər, bərpaedici preparatlar).

nevrozlar

Nevroz termini 1776-cı ildə Şotlandiyada Kuplen adlı həkim tərəfindən təqdim edilmişdir. Bu, J. Morqaqninin hər bir xəstəliyin morfoloji substrata əsaslandığı barədə əvvəlki iddiasına zidd olaraq həyata keçirilmişdir. "Nevroz" termininin müəllifi heç bir orqanın üzvi zədələnməsi olmayan funksional sağlamlıq pozğunluqlarını nəzərdə tutur. Sonradan məşhur rus fizioloqu İ.P. Pavlov.

ICD-10-da "nevroz" termini əvəzinə "nevrotik pozğunluq" termini istifadə olunur. Bununla belə, bu gün "nevroz" anlayışı ilə bağlı geniş istifadə olunur psixogen pozğunluqlar yüksək sinir fəaliyyəti, yəni xroniki və ya kəskin stressin təsiri nəticəsində yaranır. Eyni pozuntular başqalarının təsiri ilə bağlıdırsa etioloji amillər(məsələn, toksik təsirlər, travma, xəstəlik), sonra onlar nevroz kimi sindromlar adlanır.

Müasir dünyada nevroz olduqca yaygın bir xəstəlikdir. İnkişaf etmiş ölkələrdə əhalinin 10%-dən 20%-ə qədəri, o cümlədən uşaqlar nevrotik pozğunluqların müxtəlif formalarından əziyyət çəkirlər. Strukturda psixi pozğunluqlar nevrozların payı təxminən 20-25% təşkil edir. Nevrozun simptomları çox vaxt təkcə psixoloji deyil, həm də somatik xarakter daşıdığından bu məsələ həm klinik psixologiya və nevrologiya, həm də bir sıra digər fənlər: kardiologiya, qastroenterologiya, pulmonologiya və pediatriya üçün aktualdır.

Nevrozun səbəbləri

Bu sahədə müxtəlif tədqiqatlara baxmayaraq, nevrozun əsl səbəbi və inkişafının patogenezi dəqiq məlum deyil. Uzun müddətə nevroz intellektual yüklənmə və yüksək həyat tempi ilə əlaqəli informasiya xəstəliyi hesab olunurdu. Bu baxımdan, kənd yerlərində nevrozların az olması onların daha rahat həyat tərzi ilə izah olunurdu. Lakin aviadispetçerlər arasında aparılan araşdırmalar bu fərziyyələri təkzib edib. Məlum oldu ki, daimi diqqət, çevik təhlil və cavab tələb edən ağır işlərə baxmayaraq, dispetçerlər nevrozlardan digər ixtisas sahiblərindən daha çox əziyyət çəkmirlər. Onların xəstələnməsinin səbəbləri arasında iş prosesində həddən artıq işləməkdənsə, əsasən ailə problemləri və rəhbərlərlə münaqişələr göstərilib.

Digər tədqiqatlar, eləcə də nevrozlu xəstələrin psixoloji müayinəsinin nəticələri göstərmişdir ki, travmatik amilin (çoxluq, qüvvət) kəmiyyət parametrləri deyil, konkret fərd üçün onun subyektiv əhəmiyyəti həlledici əhəmiyyət kəsb edir. Beləliklə, nevrozu təhrik edən xarici tetikleyici vəziyyətlər çox fərdi və xəstənin dəyər sistemindən asılıdır. At müəyyən şərtlər istənilən, hətta gündəlik vəziyyət nevrozun inkişafı üçün əsas ola bilər. Eyni zamanda, bir çox ekspertlər belə bir qənaətə gəlirlər ki, vacib olan stresli vəziyyətin özü deyil, şəxsi firavan indini məhv edən və ya şəxsi gələcəyi təhdid edən yanlış münasibətdir.

Nevrozun inkişafında müəyyən bir rol insanın psixofizioloji xüsusiyyətlərinə aiddir. Qeyd olunur ki, artan şübhə, nümayişkaranəlik, emosionallıq, sərtlik və subdepressiyaya meylli insanlar bu pozğunluqla daha çox xəstələnirlər. Bəlkə də qadınların daha çox emosional labilliyi onlarda nevrozun inkişafının kişilərə nisbətən 2 dəfə tez-tez müşahidə olunmasına səbəb olan amillərdən biridir. Nevroza irsi meyllilik məhz müəyyən şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin irsiyyət yolu ilə həyata keçirilir. Bundan əlavə, nevrozun inkişaf riski hormonal dəyişikliklər dövründə (yetkinlik, menopoz) və uşaqlıqda nevrotik reaksiyalar keçirmiş şəxslərdə (enurez, logonevroz və s.)

Nevrozun patogenetik aspektləri

Nevrozun patogenezinin müasir anlayışı onun inkişafında əsas rolu limbik-retikulyar kompleksin, ilk növbədə diensefalonun hipotalamik hissəsinin funksional pozğunluqlarına verir. Bu beyin strukturları avtonom, emosional, endokrin və visseral sferalar arasında daxili əlaqələri və qarşılıqlı əlaqəni təmin etməkdən məsuldur. Kəskin və ya xroniki stresli vəziyyətin təsiri altında, uyğunsuzluğun inkişafı ilə beyində inteqrativ proseslərin pozulması baş verir. Eyni zamanda beyin toxumalarında morfoloji dəyişikliklər qeyd olunmur. Parçalanma prosesləri visseral sferanı və vegetativ sinir sistemini əhatə etdiyindən nevroz klinikasında psixi təzahürlərlə yanaşı, somatik simptomlar və vegetativ-damar distoniyasının əlamətləri müşahidə olunur.

Nevrozlarda limbik-retikulyar kompleksin pozğunluqları neyrotransmitter disfunksiyası ilə birləşir. Belə ki, narahatlıq mexanizminin tədqiqi beynin noradrenergik sistemlərinin qeyri-kafi olduğunu üzə çıxarıb. Patoloji narahatlığın benzodiazepin və GABAergik reseptorların anomaliyaları və ya onlara təsir edən neyrotransmitterlərin sayının azalması ilə əlaqəli olduğu güman edilir. Benzodiazepin trankvilizatorları ilə anksiyete terapiyasının effektivliyi bu fərziyyəni dəstəkləyir. Beynin serotonergik sisteminin fəaliyyətinə təsir edən antidepresanların müsbət təsiri nevrozlar və beyin strukturlarında serotonin mübadiləsinin pozulması arasında patogenetik əlaqə olduğunu göstərir.

Nevrozların təsnifatı

Şəxsi xüsusiyyətlər, bədənin psixofizioloji vəziyyəti və müxtəlif neyrotransmitter sistemlərinin disfunksiyasının xüsusiyyətləri nevrozların klinik formalarının müxtəlifliyini müəyyən edir. Daxili nevrologiyada nevrotik pozğunluqların əsas 3 növü fərqləndirilir: nevrasteniya, isterik nevroz (konversiya pozğunluğu) və obsesif-kompulsiv pozğunluq (obsesif-kompulsiv pozğunluq). Onların hamısı müvafiq rəylərdə ətraflı müzakirə olunur.

Müstəqil nozoloji vahidlər kimi depressiv nevroz, hipoxondriak nevroz, fobik nevroz. Sonuncu qismən obsesif-kompulsif pozğunluğun strukturuna daxildir, çünki obsesyonlar (obsesyonlar) nadir hallarda təcrid olunmuş xarakter daşıyır və adətən obsesif fobiyalarla müşayiət olunur. Digər tərəfdən, ICD-10-da anksiyete-fobik nevroz "narahatlıq pozğunluğu" adı ilə ayrıca bir maddə kimi çıxarılır. Klinik təzahürlərinin xüsusiyyətlərinə görə panik ataklar (paroksismal avtonom böhranlar), ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu, sosial fobiyalar, agorafobiya, nosofobiya, klostrofobiya, loqofobiya, ayxmofobiya və s.

Nevrozlara somatoform (psixosomatik) və stressdən sonrakı pozğunluqlar da daxildir. Somatoform nevroz ilə xəstənin şikayətləri somatik xəstəliyin klinikasına tam uyğun gəlir (məsələn, angina pektoris, pankreatit, mədə xorası, qastrit, kolit), lakin laboratoriya testləri, EKQ, qastroskopiya, ultrasəs, irriqoskopiya ilə ətraflı müayinə, kolonoskopiya və s., bu patologiyanı aşkar etmir. Anamnezdə travmatik vəziyyət var. Stressdən sonra nevrozlar yaşayan insanlarda müşahidə olunur təbii fəlakətlər, texnogen qəzalar, hərbi əməliyyatlar, terror aktları və digər kütləvi faciələr. Onlar kəskin və xroniki bölünür. Birincilər keçicidir və faciəli hadisələr zamanı və ya dərhal sonra, bir qayda olaraq, isterik uyğunlaşma şəklində görünür. Sonuncu tədricən şəxsiyyət dəyişikliyinə və sosial uyğunsuzluğa səbəb olur (məsələn, əfqan nevrozu).

Nevrozun inkişaf mərhələləri

İnkişafında nevrotik pozğunluqlar 3 mərhələdən keçir. İlk iki mərhələdə xarici şəraitə görə daxili səbəblər ya da davam edən müalicənin təsiri altında nevroz iz qoymadan öz mövcudluğunu dayandıra bilər. Psixo-travmatik tetikleyiciyə uzun müddət məruz qalma hallarında, xəstəyə peşəkar psixoterapevtik və / və ya tibbi dəstək olmadıqda, 3-cü mərhələ baş verir - xəstəlik xroniki nevroz mərhələsinə keçir. Şəxsiyyətin strukturunda davamlı dəyişikliklər var, hətta effektiv terapiya şəraitində belə qalır.

Nevrozun dinamikasında birinci mərhələ nevrotik reaksiya hesab olunur - kəskin psixotravma nəticəsində yaranan, 1 aydan çox olmayan qısamüddətli nevrotik pozğunluq. Uşaqlıq üçün tipik. Tək bir hal olaraq, tamamilə psixi cəhətdən sağlam insanlarda baş verə bilər.

Nevrotik pozğunluğun daha uzun kursu, davranış reaksiyalarının dəyişməsi və xəstəliyin qiymətləndirilməsinin görünüşü nevrotik vəziyyətin, yəni nevrozun düzgün inkişafını göstərir. 6 ay - 2 il ərzində nəzarətsiz nevrotik vəziyyət nevrotik şəxsiyyətin formalaşmasına gətirib çıxarır. Xəstənin qohumları və özü onun xarakterində və davranışında əhəmiyyətli bir dəyişiklikdən danışır, tez-tez vəziyyəti "o dəyişdirildi" ifadəsi ilə əks etdirir.

Nevrozların ümumi simptomları

Vegetativ pozğunluqlar təbiətdə polisistemikdir, həm daimi, həm də paroksismal ola bilər (çaxnaşma hücumları). Sinir sisteminin funksiyasının pozulması gərginlik baş ağrısı, hiperesteziya, başgicəllənmə və gəzinti zamanı qeyri-sabitlik hissi, titrəmə, titrəmə, paresteziya və əzələlərin bükülməsi ilə özünü göstərir. Nevrozlu xəstələrin 40%-də yuxu pozğunluğu müşahidə edilir. Onlar adətən yuxusuzluq və gündüz hipersomniya ilə təmsil olunurlar.

Ürək-damar sisteminin nevrotik disfunksiyası daxildir: ürək bölgəsində narahatlıq, arterial hipertenziya və ya hipotenziya, ritm pozğunluqları (ekstrasistol, taxikardiya), kardialji, psevdokoronar çatışmazlıq sindromu, Raynaud sindromu. Nevrozda müşahidə olunan tənəffüs pozğunluqları hava çatışmazlığı hissi, boğazda bir parça və ya boğulma, nevrotik hıçqırıqlar və əsnəmə, boğulma qorxusu, tənəffüs avtomatizminin xəyali itkisi ilə xarakterizə olunur.

Həzm sistemindən ağız quruluğu, ürəkbulanma, iştahsızlıq, qusma, ürək yanması, meteorizm, aydın olmayan qarın ağrısı, ishal, qəbizlik ola bilər. İşin nevrotik pozğunluqları genitouriya sistemi sistalgiya, pollakiuriya, cinsiyyət nahiyəsində qaşınma və ya ağrı, enurez, frigidlik, libidonun azalması, kişilərdə erkən boşalmaya səbəb olur. Termorequlyasiyanın pozulması dövri titrəmə, hiperhidroz, subfebril vəziyyətə gətirib çıxarır. Nevroz ilə dermatoloji problemlər yarana bilər - ürtiker, psoriaz, atopik dermatit kimi döküntülər.

Bir çox nevrozun tipik simptomu asteniyadır - həm zehni, həm də fiziki sahədə artan yorğunluq. Tez-tez bir narahatlıq sindromu var - qarşıdan gələn xoşagəlməz hadisələrin və ya təhlükələrin daimi gözləməsi. Fobiyalar mümkündür - obsesif tip qorxuları. Nevrozda onlar adətən spesifikdir, konkret mövzu və ya hadisə ilə bağlıdır. Bəzi hallarda nevroz məcburiyyətlərlə müşayiət olunur - müəyyən obsesyonlara uyğun gələn rituallar ola bilən stereotipik obsesif motor hərəkətləri. Obsesyonlar - ağrılı obsesif xatirələr, düşüncələr, şəkillər, sürücülər. Bir qayda olaraq, onlar məcburiyyətlər və fobiyalarla birləşdirilir. Bəzi xəstələrdə nevroz distimiya ilə müşayiət olunur - kədər, həsrət, itki, ümidsizlik, kədər hissi ilə aşağı əhval-ruhiyyə.

Tez-tez nevrozla müşayiət olunan mnestik pozğunluqlara unutqanlıq, yaddaş pozğunluğu, daha çox diqqət dağınıqlığı, diqqətsizlik, diqqəti cəmləyə bilməmə, affektiv düşüncə növü və şüurun bir qədər daralması daxildir.

Nevrozun diaqnozu

Nevrozun diaqnozunda aparıcı rolu anamnezdə travmatik tetikleyicinin müəyyən edilməsi, xəstənin psixoloji testinin məlumatları, şəxsiyyət strukturunun tədqiqi və patopsixoloji müayinə oynayır.

Nevrozlu xəstələrin nevroloji vəziyyətində fokus simptomları aşkar edilmir. Bəlkə də reflekslərin ümumi canlanması, ovucların hiperhidrozu, qolları irəli uzatarkən barmaqların uclarının titrəməsi. Üzvi və ya damar mənşəli serebral patologiyanın istisna edilməsi EEG, beynin MRT, REG, başın damarlarının ultrasəsindən istifadə edərək nevroloq tərəfindən həyata keçirilir. Şiddətli yuxu pozğunluqları ilə bir somnoloqa müraciət etmək və polisomnoqrafiya aparmaq mümkündür.

Klinik olaraq oxşar psixiatrik (şizofreniya, psixopatiya, bipolyar pozğunluq) və somatik (stenokardiya, kardiomiopatiya, xroniki qastrit, enterit, qlomerulonefrit) xəstəlikləri olan nevrozun differensial diaqnostikası lazımdır. Nevrozlu xəstə psixiatrik xəstələrdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir ki, o, xəstəliyini yaxşı bilir, onu narahat edən simptomları dəqiq təsvir edir və onlardan qurtulmaq istəyir. Çətin hallarda psixiatrik konsultasiya müayinə planına daxil edilir. Daxili orqanların patologiyasını istisna etmək üçün nevrozun aparıcı simptomlarından asılı olaraq aşağıdakılar təyin edilir: kardioloq, qastroenteroloq, uroloq, ginekoloq və digər mütəxəssislərin məsləhətləşməsi; EKQ, qarın orqanlarının ultrasəsi, FGDS, sidik kisəsinin ultrasəsi, böyrəklərin KT və digər tədqiqatlar.

Nevrozun müalicəsi

Nevrozun müalicəsinin əsası travmatik tetikleyicinin təsirinin aradan qaldırılmasıdır. Bu, ya travmatik bir vəziyyətin həlli ilə (bu, son dərəcə nadirdir), ya da xəstənin mövcud vəziyyətə münasibətinin belə bir dəyişməsi ilə, onun üçün travmatik faktor olmaqdan çıxdıqda mümkündür. Bu baxımdan müalicədə aparıcı yer psixoterapiyadır.

Ənənəvi olaraq, nevrozlarla əlaqədar olaraq, əsasən istifadə olunur kompleks müalicə psixoterapevtik üsulları və farmakoterapiyanı birləşdirən. Yüngül hallarda yalnız psixoterapevtik müalicə kifayət ola bilər. Vəziyyətə münasibəti yenidən nəzərdən keçirmək və nevrozlu xəstənin daxili münaqişəsini həll etmək məqsədi daşıyır. Psixoterapiya üsullarından psixokorreksiya, idrak təlimi, art terapiya, psixoanalitik və koqnitiv-davranış psixoterapiyasından istifadə etmək mümkündür. Bundan əlavə, istirahət üsulları üzrə təlimlər verilir; bəzi hallarda hipnoterapiya. Terapiya psixoterapevt və ya tibbi psixoloq tərəfindən aparılır.

Nevrozun dərman müalicəsi onun patogenezinin nörotransmitter aspektlərinə əsaslanır. Onun köməkçi rolu var: psixoterapevtik müalicə zamanı öz üzərində işi asanlaşdırır və nəticələrini möhkəmləndirir. Asteniya, depressiya, fobiya, narahatlıq, panik ataklar aparıcı antidepresanlar bunlardır: imipramin, klomipramin, amitriptilin, St John's wort ekstraktı; daha müasir - sertralin, fluoksetin, fluvoksamin, sitalopram, paroksetin. Terapiyada narahatlıq pozğunluqları və fobiyalar əlavə olaraq anksiyolitik dərmanlardan istifadə edirlər. Yüngül təzahürləri olan nevrozlarda bitki mənşəli sedativ preparatlar və yüngül trankvilizatorların (mebicar) qısa kursları göstərilir. İnkişaf etmiş pozğunluqlarda benzodiazepin seriyasının trankvilizatorlarına (alprazolam, klonazepam) üstünlük verilir. Histerik və hipokondriakal təzahürlərlə kiçik dozalarda nöroleptiklər (tiaprid, sulpirid, tioridazin) təyin etmək mümkündür.

Nevroz üçün dəstəkləyici və bərpaedici terapiya kimi multivitaminlər, adaptogenlər, qlisin, refleksoloji və fizioterapiya (elektrosyuq, darsonvalizasiya, masaj, hidroterapiya) istifadə olunur.

Nevrozun proqnozu və qarşısının alınması

Nevrozun proqnozu onun növündən, inkişaf mərhələsindən və kursun müddətindən, göstərilən psixoloji və tibbi yardımın vaxtında və adekvatlığından asılıdır. Əksər hallarda, vaxtında başlayan terapiya, sağalmazsa, xəstənin vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşmaya səbəb olur. Nevrozun uzun müddət mövcudluğu geri dönməz şəxsiyyət dəyişiklikləri və intihar riski ilə təhlükəlidir.

Nevrozların yaxşı qarşısının alınması, xüsusilə uşaqlıqda travmatik vəziyyətlərin baş verməsinin qarşısını almaqdır. Ancaq ən yaxşı yol özünüzü öyrətmək ola bilər düzgün münasibət daxil olan hadisələrə və insanlara, adekvat həyat prioritetləri sisteminin inkişafı, aldatmalardan xilas olmaq. Psixikanın gücləndirilməsi də kifayət qədər yuxu, yaxşı iş və aktiv həyat tərzi, sağlam qidalanma, sərtləşmə ilə asanlaşdırılır.

Nevrozların proqnozu

ÜMUMİ MƏSƏLƏLƏR

Nevrozların bir qrup xəstəliklər kimi proqnozu onların aşkar edildiyi səhiyyə sisteminin “səviyyəsindən” asılı olaraq nəzərə alınmalıdır. Müəyyən bölgələrin əhalisi arasında aparılan sorğuda nevrozları olan yaşlı insanların təxminən 50%-nin üç ay ərzində sağaldığı aşkar edilmişdir (Hagnell 1970; Tennant et al. 1981a). Ümumi praktikantlar tərəfindən görülən nevrotik xəstələrin təxminən yarısı bir il ərzində sağalır (Mann et al. 1981), digərləri isə aylar ərzində dəyişməz qalır. Ambulator və ya stasionar psixiatrik müalicəyə göndərilən xəstələr arasında, hətta dörd ildən sonra da, yalnız təxminən 50%-i qənaətbəxş uyğunlaşma səviyyəsinə çatır (Greer, Cawley 1966). Problemə fərqli bucaqdan baxsaq, Qoldberq və Huksli (1980, s. 104), Harvey Smit və Kuperin (1970) məlumatlarına əsaslanaraq hesablamışlar ki, ümumi praktikada müşahidə edilən təzə halların dövriyyəsi 70%, xroniki isə - ildə 3%. Nevrotik ambulator xəstələrdə ölüm nisbəti 1,5 ilə 2,0 arasında dəyişir və stasionar xəstələrdə 2,0-3,0-a qədər yüksəlir (Sims 1978). Ölümün əsas səbəbləri intihar və ya bədbəxt hadisələrdir, lakin digər səbəblər gözləniləndən daha tez-tez rast gəlinir, ola bilsin ki, ikincili emosional pozğunluğa səbəb olan ilkin fiziki xəstəlik diaqnozu əvvəldən buraxılıb.

Bu fəsildə müzakirə edilən bütün nevrotik pozğunluqlar arasında kəskin stress reaksiyaları, tərifinə görə, ən keçicidir; yuxarıda təsvir edilən halların yüksək dövriyyə sürətinə əhəmiyyətli töhfə verirlər. Tənzimləmə Bozuklukları, Tərifinə görə də ümumiyyətlə yaxşı proqnoza malikdir; onların adi müddəti bəzən daha çox olsa da, bir neçə həftə və ya aydır. TSSB oxşar kursa malikdir; uzunmüddətli kurs halları azlıq təşkil edir, lakin onların nisbəti olduqca əhəmiyyətlidir. Kiçik affektiv pozğunluqlarda xəstələrin demək olar ki, yarısı üç ay ərzində, dörddə üçü isə altı ay ərzində yaxşılaşır (Catalan et al. 1984).

Uşağınızı daha yaxından tanımaq - uşaqların onlayn testləri

Müasir insanın həyatını psixologiyasız təsəvvür etmək mümkün deyil, bu elm hər yaşda əvəzolunmaz köməkçidir. Ən sadə psixoloji texnikalar sayəsində.

Sinir tiklərinin müalicəsi

Bu vəziyyət tez və qeyri-ixtiyari olaraq baş verir, normal hərəkəti xatırladan monoton əzələ daralması ilə ifadə edilir. Baxmayaraq ki, hər bir insan.

Bruksizm

Bu xəstəlik dişlərin qıcıqlanması kimi bir simptomun olması ilə xarakterizə olunur, bu da qeyri-iradi. Bruksizm güclü emosionallıqla baş verə bilər.

Sinir tükənməsinin əsas əlamətləri. Müalicə üsulları

Təəssüf ki, demək olar ki, hər bir müasir insan "sinir tükənməsi" və ya xroniki yorğunluq sindromu anlayışı ilə tanışdır. Sinir yorğunluğunun səbəbləri bunlardır.

Nevrasteniya: simptomlar və müalicə

Nevrasteniya əsəb gərginliyi və yorğunluğa əsaslanan psixi pozğunluqlarla müşayiət olunan xəstəlikdir. Nevrasteniya kimi bir psixi pozğunluq.

Stressin bədənə təsiri

İlk dəfə "stress" anlayışı açıq təhlükə ilə əlaqədar emosional gərginlik vəziyyətini bildirən Valter Kannon tərəfindən istifadə edilmişdir. Daha ətraflı öyrənildi.

Mədə nevrozu. Simptomlar

Çoxları bu cür problemlər haqqında bilir və mədədə ağırlıq, gəyirmə, ürək yanması tanış bir vəziyyətdir. Yerli bir yanma hissi də var.

Nevrozu necə müalicə etmək olar

Həyat boyu insanlar əhəmiyyətli miqdarda stress, depressiya və həddindən artıq gərginlik yaşayırlar. Bir çox hadisələr gözlənilməzdir, bu da təbii ki, psixikaya təsir edir.

Vegetativ nevroz

Vegetopatiya, vegetativ funksiya, vegetativ distoniya - bütün bunlar yüksək vegetativ mərkəzlərin işi pozulduqda inkişaf edən xəstəliklər qrupudur.

Nevrozlarda ağrı

Nevrozlar çox vaxt bir insanın ruh halını pozur və əlbəttə ki, bir çox xoşagəlməz hisslərlə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə şəxs şikayət edir.

Nevrozlar: simptomlar, təsnifat, nəticələr və proqnoz

Nevroz həm psixi, həm də fiziki simptomların eyni vaxtda müşahidə olunduğu xəstəliklər qrupudur. Psixozdan fərqli olaraq, nevrozlarda əlavə zehni inklüzyonlar (heyranlar, halüsinasiyalar, affektivlik) olmur.

Əsas psixi simptomlar

• Göz yaşı, narahatlıq, həssaslıq, kin, əsəbilik.
• Yorğunluq, bəzi işləri görməyə çalışarkən əməyin səmərəliliyi çox tez azalır, yaddaş, konsentrasiya, düşüncə prosesləri pisləşir.
• Yuxu pozğunluqları: yuxuya getmək, dayaz yuxu, yuxuda tez-tez kabuslar görmək, erkən oyanma ilə bağlı problemlər kimi özünü göstərə bilər, yuxu isə əksər hallarda rahatlıq, istirahət hissi gətirmir.
• Parlaq işığa, yüksək səsli musiqiyə və temperaturun dəyişməsinə dözümsüzlük şəklində özünü göstərən həssaslıq həddi yüksəlir.
• Əhvalın azalması, heç bir səbəb olmadan əhvalın tez-tez dəyişməsi.
• Özünə inanmayan.
• Travmatik bir vəziyyətə təslim olan bir insan daim öz düşüncələrində nevrozun yaranmasına səbəb olan vəziyyətə qayıdır və bununla da vəziyyətini daha da pisləşdirir.
• Hər hansı, hətta kiçik bir psixo-travmatik vəziyyət, nevroz fonunda, xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə kömək edə bilər.
• Libido və potensialın azalması şəklində cinsi pozğunluqlar.
• Obsesif qorxuların (fobiyaların), xatirələrin, düşüncələrin, panik atakların, narahatlıqların görünüşü.

Nevrozların fiziki simptomları

• Nevrozda həmişə vegetativ pozğunluqlar müşahidə olunur: tərləmə, barmaqların titrəməsi, ürək döyüntüsü. Qan təzyiqində də düşüşlər ola bilər, aşağıya doğru meyl, gözlər qarşısında "uçur", başgicəllənmə.
• Mədə-bağırsaq traktının prosesində iştirak edən vegetativ simptomlar - tez-tez sidiyə getmə, boş nəcis, qarın içində gurultu.
• Baş, ürək, qarın nahiyəsində ağrılar.
• Artan yorğunluq.
• Həm azalması, həm də həddindən artıq yeməkdə özünü göstərə bilən iştahın pozulması.

Nevrozlarda, somatlaşdırılmış depressiyalarda olduğu kimi, xəstələr özlərini ağır xəstə hesab edirlər. Nevrozda müşahidə olunan fiziki əlamətlər xəstələr tərəfindən əsas kimi şərh edilir, ona görə də onlar ilk növbədə psixiatra yox, kardioloqa, qastroenteroloqa, terapevtə müraciət edirlər.

Nevrozun 3 klassik forması var:

• isterik nevroz;
• nevrasteniya;
• obsesif-kompulsif pozğunluq;

Nevrozların əsas nəticələri

• Performansda nəzərəçarpacaq azalma. Konsentrasiyanın sürətlə azalması, zehni qabiliyyətlərin və əzbərləmənin pisləşməsi səbəbindən insan əvvəllər tanış olan işi yerinə yetirə bilmir, tez yorulur. Bundan əlavə, nevrozla müşayiət olunan yuxu pozğunluqları səbəbindən düzgün istirahət yoxdur, bu da iş qabiliyyətinin azalmasına kömək edir.
• Daxili orqanların xəstəliklərinin görünüşü, mövcud xəstəliklərin dekompensasiyası. Nevrozlar təkcə zehni deyil, həm də somatik sferanı tutduğundan, bədənin uyğunlaşma imkanlarının pisləşməsinə səbəb olduğundan, nevroz fonunda daxili orqanların müşayiət olunan xəstəliklərinin yaranma riski artır və soyuqdəymə və soyuqdəymə riski artır. yoluxucu xəstəliklər artır.
• Ailə problemləri. Narahatlıq, gözyaşardıcılıq, inciklik nevrozun tez-tez yoldaşlarıdır. Amma ailədə qalmaqalların, münaqişələrin, anlaşılmazlıqların yaranmasına məhz bu keyfiyyətlər səbəb olur.
• Obsesif vəziyyətlərin (qorxular, düşüncələr, xatirələr) görünüşü xəstə insanların normal həyatını pozur, onlar hər şeyi düzgün etdiklərinə əmin olmaq üçün travmatik vəziyyətlərdən qaçmağa, eyni hərəkətləri bir neçə dəfə (hətta onlarla) yerinə yetirməyə məcbur olurlar.

Nevrozların proqnozu yaxşıdır. Xəstələrin əlilliyi olduqca nadirdir. Travmatik vəziyyətin aradan qaldırılması, vaxtında müalicə ilə nevrozun əlamətləri tamamilə yox olur və insan normal tam həyata qayıda bilər. Tibbi və psixoterapevtik müalicə ilə yanaşı, xəstələrin tez sağalması üçün düzgün istirahət lazımdır.

Nevrozların proqnozu

Bu bölmə nevrozun bütün növlərində proqnoza təsir edən ümumi amillərə həsr edilmişdir; biz bu fəsildə nəzərdən keçirilən fərdi nevrotik pozğunluqların nəticələri haqqında da danışacağıq.

Nevrozların bir qrup xəstəliklər kimi proqnozu onların aşkar edildiyi səhiyyə sisteminin “səviyyəsindən” asılı olaraq nəzərə alınmalıdır. Müəyyən regionların əhalisi arasında aparılan sorğuda nevroz diaqnozu qoyulan 20-50 yaşlı şəxslərin təxminən 50%-i üç ay ərzində sağalır (Hagnell 1970; Tennant et al. 1981a). Ümumi praktikantlar tərəfindən görülən nevrotik xəstələrin təxminən yarısı bir il ərzində sağalır (Mann et al. 1981), digərləri isə aylar ərzində dəyişməz qalır. Ambulator və ya stasionar psixiatrik müalicəyə göndərilən xəstələr arasında, hətta dörd ildən sonra da, yalnız təxminən 50%-i qənaətbəxş uyğunlaşma səviyyəsinə çatır (Greer, Cawley 1966). Problemə fərqli bucaqdan baxsaq, Qoldberq və Huksli (1980, s. 104), Harvey Smit və Kuperin (1970) məlumatlarına əsaslanaraq hesablamışlar ki, ümumi praktikada müşahidə edilən təzə halların dövriyyəsi 70%, xroniki isə - ildə 3%.

Nevrotik ambulator xəstələrdə ölüm nisbəti 1,5 ilə 2,0 arasında dəyişir və stasionar xəstələrdə 2,0-3,0-a qədər yüksəlir (Sims 1978). Ölümün əsas səbəbləri intihar və ya bədbəxt hadisələrdir, lakin digər səbəblər gözləniləndən daha tez-tez rast gəlinir, ola bilsin ki, ikincili emosional pozğunluğa səbəb olan ilkin fiziki xəstəlik diaqnozu əvvəldən buraxılıb.

Bu fəsildə müzakirə edilən bütün nevrotik pozğunluqlar arasında kəskin stress reaksiyaları, tərifinə görə, ən keçicidir; yuxarıda təsvir edilən halların yüksək dövriyyə sürətinə əhəmiyyətli töhfə verirlər. Tənzimləmə pozğunluqları, tərifinə görə, ümumiyyətlə yaxşı bir proqnoza malikdir; onların adi müddəti bəzən daha çox olsa da, bir neçə həftə və ya aydır. TSSB oxşar kursa malikdir; uzunmüddətli kurs halları azlıq təşkil edir, lakin onların nisbəti olduqca əhəmiyyətlidir. Kiçik affektiv pozğunluqlarla xəstələrin demək olar ki, yarısı üç ay ərzində, halların dörddə üçü altı ay ərzində yaxşılaşır (Catalan et al. 1984).

Nevrozlu hər bir fərdi xəstə üçün xəstəliyin nəticəsini proqnozlaşdırmaq asan deyil, lakin nəzərə almaq lazımdır ki, aşağıdakı məqamlar proqnozu ağırlaşdırmağa meyl ilə əlaqələndirilə bilər: başlanğıcdan ağır formada ifadə olunan simptomlar; yaxşılığa doğru dəyişiklik perspektivi olmayan davamlı sosial problemlər; sosial dəstək və dostluq əlaqələrinin olmaması (Huxley et al. 1979; Cooper et al. 1969); şəxsiyyət patologiyasının olması (Mann et al. 1981).

Nevrozların epidemiologiyası

Nevrozların epidemiologiyası Nevrotik pozğunluqlar üç "səviyyədə" baş verə bilər: fərdi simptomlar kimi, kiçik nevrotik pozğunluqlar kimi və spesifik nevrotik sindromlar kimi. Bəzi insanlarda fərdi simptomlar zaman zaman baş verə bilər

Nevrozların etiologiyası

Nevrozların etiologiyası Bu bölmə təhlilə həsr edilmişdir ümumi səbəblər nevrozlar. Fərdi nevrotik sindromların etiologiyasına xas olan amillər növbəti fəsildə müzakirə olunur.

Kurs və proqnoz

Kurs və proqnoz Bipolyar və unipolyar pozğunluqların gedişatını və proqnozunu ayrıca nəzərdən keçirmək daha əlverişlidir, çünki bipolyar hallarla bağlı daha çox məlumat mövcuddur.

Kurs və proqnoz

Kurs və proqnoz Şizofreniyada nəticələrin digər psixi pozğunluqlardan daha pis olduğu ümumi qəbul olunsa da, şizofreniya xəstələrinin uzunmüddətli izləmə tədqiqatları təəccüblü dərəcədə azdır. Daha az araşdırma aparılıb

Psixoloji proqnoz

Psixoloji proqnoz peşəkar görünüş Psixoloqun fəaliyyəti, məqsədi bir insanın gələcək vəziyyəti haqqında bir səviyyədə nəticə çıxarmaqdır. fərdi xüsusiyyətlər psixika və ya onun fəaliyyətinin praktiki olaraq mühüm parametrləri səviyyəsində

Nevrozlar anlayışı, onların mahiyyəti, əsas formaları, gedişatı və baş vermə səbəbləri. Şəxsiyyətin yanlış formalaşmasında tərbiyədəki qüsurların rolu. Nevrasteniya, obsesif-kompulsiv pozğunluq və isterik nevrozların xüsusiyyətləri, onların proqnozu və müalicəsi.

Bilik bazasında yaxşı işinizi göndərin sadədir. Aşağıdakı formadan istifadə edin

Tədris və işlərində bilik bazasından istifadə edən tələbələr, aspirantlar, gənc alimlər Sizə çox minnətdar olacaqlar.

FEDERAL TƏHSİL Agentliyi

VLADIVOSTOK DÖVLƏT İQTİSADİYYAT VƏ XİDMƏT UNİVERSİTETİ

QİYABI VƏ DAYANLI TƏHSİL İNSTİTUTU

"Klinik Psixologiya" fənni üzrə

Nevrozların təsnifatı: formaları, kursu, terapiyası, proqnozu

gr. ZPS04 T.A. Karpova

1 Nevrozlar, onların formaları və gedişatı………………………………………… ……….6

1.2 Obsesif nevroz…………………………………………….9

İstifadə olunan mənbələrin siyahısı…………………………………… 18

19-cu əsrin sonlarında psixologiya tədricən spekulyativ elm xarakterini itirməyə başladı, onun tədqiqatına təbiətşünaslıq metodları daxil edildi. W. Wundt və tələbələrinin eksperimental üsulları psixoloji klinikalara nüfuz etdi. Rusiyada da eksperimental psixoloji laboratoriyalar - Kazanda V.M.Bexterev laboratoriyası (1885), Moskvada S.S.Korsakovun laboratoriyası (1886), sonra Yuryevdə V.F.Çij, Kiyevdə İ.A.Sikorskinin laboratoriyası və s.

Artıq əsrimizin əvvəllərində bəzi alimlər psixologiya elminin yeni bir sahəsinin meydana çıxmasından danışırlar. Beləliklə, V.M.Bekhterev 1904-cü ildə yazır: “Əsasən xəstənin yatağında psixi pozğunluqların klinik tədqiqi ilə bağlı olan psixiatriyadakı ən son nailiyyətlər patoloji psixologiya kimi tanınan xüsusi bir bilik bölməsi üçün əsas olmuşdur. onsuz da çoxlu psixoloji problemlərin həllinə gətirib çıxardı və şübhəsiz ki, gələcəkdə bu baxımdan daha çoxunu gözləmək olar.

Psixi pozğunluqlar təbiətin eksperimenti hesab olunurdu və üstəlik, eksperimental psixologiyanın hələ yanaşmadığı, əsasən yalançı psixoloji hadisələrə təsir göstərirdi. V.M.Bekhterev məktəbində qəbul edilmiş psixoloji fəaliyyətin pozulmasının keyfiyyətcə təhlili prinsipi məişət psixologiyasının ənənəsinə çevrilmişdir.V.M.Bekhterev, S.D.Vladychko, V.Ya.Sovet patopsixologiyasında ən çox istifadə olunanlardandır.

Daxili eksperimental psixologiyanın istiqamətinin müəyyən edilməsində görkəmli rolu Bekhterevin tələbəsi, özünün təşkilatçısı A.F. Lazurski oynamışdır. psixoloji məktəb. L.S. Vygotsky yazırdı ki, Lazurski empirik psixologiyanı elmi psixologiyaya çevirmək yolunda olan tədqiqatçılara aiddir. A.F.Lazurski eksperimental-metodoloji sahədə yenilikçi idi: o, psixologiyada eksperimentin hüdudlarını itələyərək onu gündəlik həyatın normal şəraitində tətbiq etdi və mövzunu pilot təhsil xüsusi fəaliyyət formaları və şəxsiyyətin mürəkkəb təzahürləri. A.F.Lazurskinin ilkin olaraq pedaqoji psixologiya üçün hazırladığı təbii təcrübə klinikaya daxil edilmişdir. Klinikada xəstələrin asudə vaxtının təşkili, onların fəaliyyəti və əyləncəsi zamanı - xüsusi məqsədlə, sayma tapşırıqları, rebuslar, tapmacalar, mətndə çatışmayan hərf və hecaları doldurmaq üçün tapşırıqlar verilərkən "təbii eksperiment"dən istifadə edilmişdir. verilmişdir.

Klinik psixologiyanın inkişaf etdiyi ikinci mərkəz Moskvadakı S. S. Korsakovun psixiatriya klinikası idi. 1886-cı ildən A.A.Tokarskinin rəhbərlik etdiyi bu klinikada Rusiyada ikinci psixoloji laboratoriya təşkil edilmişdir. Psixiatriyadakı mütərəqqi cərəyanların bütün nümayəndələri kimi, S.S. Korsakov da belə bir fikirdə idi ki, psixologiya elminin əsaslarını bilmək ruhi xəstənin psixi fəaliyyətinin pozulmasını düzgün başa düşməyə imkan verir. Təsadüfi deyil ki, o, psixiatriya kursunu oxumağa psixologiyanın əsaslarının təqdimatı ilə başlamışdır.

Patopsixologiyanın spesifik bilik sahəsi kimi inkişafında görkəmli sovet psixoloqu L.S.Vıqotskinin fənn fəaliyyəti haqqında fikirləri onun tələbələri və həmkarları A.N.Leontyev, A.R. Luria, P. Ya .Qalperin, L.İ.Bojoviç, A.V.Zaporojets və b.

Vygotsky bildirdi ki, 1) insan beyninin heyvan beynindən fərqli olaraq funksiyaların təşkili prinsipləri var; 2) ali psixi funksiyaların inkişafı təkcə beynin morfoloji strukturu ilə əvvəlcədən müəyyən edilmir; psixi proseslər beyin strukturlarının sadəcə yetkinləşməsi nəticəsində yaranmır, onlar təlim, təhsil, ünsiyyət və bəşəriyyətin təcrübəsinin mənimsənilməsi nəticəsində in vivo olaraq formalaşır; 3) korteksin eyni zonalarının məğlubiyyəti fərqli bir məna daşıyır müxtəlif mərhələlər zehni inkişaf. Bu müddəalar əsasən patopsixoloji və nöropsikoloji tədqiqatların yolunu müəyyən etdi.

Bir insanın zehni fəaliyyətini dəyişdirərək, xəstəlik şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin patologiyasının müxtəlif formalarına gətirib çıxarır. Psixiatriya ədəbiyyatında müxtəlif xəstəliklər və şərtlər üçün xarakterik olan şəxsiyyət pozğunluqlarının müstəsna dərəcədə parlaq və həqiqətə uyğun təsvirləri var. Bununla belə, bu pozuntuların təhlili əsasən gündəlik və ya köhnəlmiş empirik psixologiya baxımından aparılır. Buna görə də müasir materialist psixologiya baxımından şəxsiyyət dəyişikliklərinin öyrənilməsi hazırda ən perspektivli vəzifələrdən biridir. Bu tədqiqatlar təkcə psixiatrik praktikada deyil, həm də şəxsiyyət psixologiyasının nəzəri məsələlərinin həlli üçün faydalıdır.

Hazırda motivlərin iyerarxik konstruksiyasında baş verən dəyişikliklərin və onların mənayaradıcı funksiyasının öyrənilməsi geniş şəkildə aparılır; müxtəlif psixi xəstəliklərdə xəstəliyin sözdə daxili mənzərəsi öyrənilir. D.N.Uznadzenin çoxluq nəzəriyyəsindən istifadə edərək bir sıra gürcü psixoloqları və psixiatrları müxtəlif formalarda çoxluq pozuntularını öyrənirlər. ruhi xəstəlik. Bütün bu tədqiqatlar o zaman L. S. Vygotsky tərəfindən psixikanın inkişafı və tənəzzülü arasında əlaqə, metodoloji əhəmiyyət kəsb edən sualın öyrənilməsinə yanaşmağa imkan verir.

Psixoloqların iştirakı indi həm reabilitasiya işində, həm də psixi xəstəliklərin qarşısının alınmasında təkcə zəruri deyil, çox vaxt aparıcı amilə çevrilir.

1 Nevrozlar, onların formaları və gedişatı

Nevrozlar, xəstələr tərəfindən tanınan, psixotravmatik amillərin təsiri nəticəsində yaranan və emosional və somatovegetativ pozğunluqlarla davam edən geri dönən sərhəd psixi pozğunluqlardır.

Nevrozun əsas səbəbi psixi travmadır, lakin xasiyyətli şəxsiyyət xüsusiyyətləri də vacibdir. Nevrozun inkişafına meyl nə qədər çox olarsa, psixi travmanın əhəmiyyəti bir o qədər azdır. "Nevrozlara premorbital şəxsi meyl" anlayışına emosional qeyri-sabitlik, narahatlıq, həssaslıq kimi valideynlərdən miras qalmış xarakter əlamətləri daxildir; şəxsiyyətin formalaşması xüsusiyyətləri və onun yetkinlik səviyyəsi; nevrozun başlanğıcından əvvəl müxtəlif astenik amillər (məsələn, somatik xəstəliklər, həddindən artıq iş, yuxu olmaması).

Böyük əhəmiyyətşəxsiyyətin formalaşması xüsusiyyətlərinə malikdir. Belə ki, uşaqlıqda aldığı psixi travmaların böyüklərdə nevrozun yaranmasına səbəb olduğu qeyd edilir. Eyni zamanda, uşağın travmatik vəziyyətdə olduğu yaş da rol oynayır, çünki bu dövrə xas olan xüsusiyyətlər böyüklərdə qorunub saxlanıla bilər. Məsələn, valideynlərini itirmiş, onlardan uzun müddət ayrılıq keçirmiş və ya uzun müddət xəstəxanada qalaraq ciddi somatik xəstəliyə düçar olmuş bir yetkin şəxs ünsiyyətdə həddindən artıq anilik, emosionallıq kimi şəxsi xüsusiyyətlərə malik ola bilər. labillik, yəni yaşlı uşaqlara xas olan əlamətlər. Onların yetkin bir insanda olması başqaları ilə ünsiyyətdə çətinliklər yaradır və uyğunlaşmanın pozulmasına səbəb olur.

Yaşla, intellektual fəaliyyət formalaşır. Bu dövrdən etibarən bir yeniyetmə müstəqil olaraq mürəkkəb nəticələr qura, hərəkətlər planlaşdıra bilər. Adətən intellektual fəaliyyətin formalaşması emosional sferanın mürəkkəbləşməsi ilə əlaqələndirilir. Psixotravmatik situasiyalarda normada müşahidə olunan canlılıq, aktivlik, baş verənlərə maraq xoşagəlməz təcrübələrlə yatırılır. İntellektual fəaliyyətin inkişafı mücərrəd xarakter ala bilər. Psixoloji sarsıntı keçirmiş yeniyetmə, sanki daha yetkinləşir. O, çox oxumağa başlayır, həmyaşıdları ilə təmasların və yaşındakı uşaqlara xas olan maraqların zərərinə mürəkkəb problemlərdən danışır. Eyni zamanda psixi pozğunluqlar yoxdur, lakin şəxsiyyətin formalaşması prosesinin harmoniyası pozulur.

Şəxsiyyətin düzgün formalaşmamasında mühüm rolu təhsildəki qüsurlar oynayır. Uşağı həddən artıq himayə edən valideynlər onun fəaliyyətini boğur, öz maraqlarını ona sırıyır, bütün problemləri onun üçün həll edir, çox vaxt məktəb uğurlarına yüksək tələblər qoyur, onu aşağılayırlar. Belə şəraitdə qorxaqlıq, qətiyyətsizlik, öz qabiliyyətlərinə inamsızlıq kimi xarakter xüsusiyyətləri formalaşır, həmyaşıdları ilə ünsiyyətdə çətinliklər yaranır. Yetkinlərdə qorunan bu xüsusiyyətlər nevrozlara meylli ola bilər. Uşaq ailənin kumirinə çevrildikdə heç bir qadağa bilmir, onun hər hansı bir hərəkətinə heyran qalır, bütün istəkləri dərhal yerinə yetirilir, onda məqsədyönlülük, çətinliklərə qalib gəlmək bacarığı, təmkinlilik və ünsiyyətdə zəruri olan digər keyfiyyətlər formalaşmır. başqaları.

Nevrozların üç əsas klinik formasını ayırmaq adətdir: nevrasteniya, histerik nevroz və obsesif-kompulsiv pozğunluq. İllər keçdikcə yerli psixiatrlar da nevrotik depressiyanı (depressiv nevroz) ayırmağa başladılar. Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatını təqdim edir daha çox nevrozlar. Məsələn, nevrotik fobiyalar, narahatlıq nevrozları, hipokondriakal nevrozlar. Klinik təcrübə və uzunmüddətli müşahidələr göstərir ki, bu formalar nevrozların əsas formalarının dinamikasında mərhələlər kimi qiymətləndirilə bilər.

Fiziki tükənmə ilə müşayiət olunan nevrasteniya avtonom sinir sisteminin disfunksiyası, artan əsəbilik, yorğunluq, göz yaşı, depressiya əhval-ruhiyyəsi (depressiya) ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin ilkin dövründə süstlük, passivlik və ya motor narahatlığı təlaş, diqqət dağınıqlığı və diqqətin tükənməsi ilə baş verir, günün və ya həftənin sonunda yorğunluq artır. Əsassız qorxular, narazılıqlar, depressiya əhval-ruhiyyəsi, kəskin və ya yüksək səslərə, qoxulara, temperaturun dəyişməsinə və digər qıcıqlandırıcılara qarşı dözümsüzlük var. haqqında şikayətlər Baş ağrısı, diskomfort bədənin müxtəlif hissələrində. Yuxu pozğunluqları yuxuya getməkdə çətinlik, davamlı yuxusuzluq, gecə qorxuları ilə yuxular şəklində də xarakterikdir. Bəzən nevrasteniyalı xəstələrdə iştahın pozulması, ürəkbulanma, səbəbsiz nəcis pozğunluqları, neyrodermatit, enurez, tiklər, kəkələmə, huşunu itirmə müşahidə olunur. Nevrasteniyanın əsas simptomları birinci və ya ikincinin üstünlük təşkil etməsi səbəbindən əsəbi zəiflik və artan tükənmədir:

a) nevrasteniyanın hiperstenik forması, onun əsasını qıcıqlanma, partlayıcı reaksiyalar, inkontinans, impulsivlikdə özünü göstərən daxili inhibənin zəifləməsi təşkil edir;

b) qadağanedici qoruyucu inhibə hadisələri ilə həyəcanlanma prosesinin tükənməsinə əsaslanan hipostenik. Klinikada yorğunluq, zəiflik, yuxululuq, bəzi psixomotor gerilik hissi üstünlük təşkil edir. Bu formalar müxtəlif mərhələlər ola bilər.

Kurs adətən əlverişlidir. Xroniki psixo-travmatik vəziyyət nevrasteniyanın uzanan formalarının səbəbi ola bilər, nevrotik astenik şəxsiyyətin formalaşmasına səbəb ola bilər.

1.2 Obsesif-kompulsif pozğunluq

Obsesif-kompulsiv pozğunluq ağır psixotravmadan sonra obsesyonların, fobiyaların, artan narahatlığın, depressiv əhvalın, müxtəlif vegetativ pozğunluqların görünüşü ilə xarakterizə olunur.

Obsesif kompulsiv pozğunluq nevrasteniya ilə müqayisədə daha az rast gəlinir, daha tez-tez narahat və şübhəli xarakter əlamətləri olan insanlarda, xüsusən də bədən somatik və yoluxucu xəstəliklərlə zəiflədikdə baş verir. Obsesif-kompulsiv pozğunluğun təsvirində üstünlük təşkil edən müxtəlif obsesif-kompulsiv pozğunluqlardır. Üstünlük edən obsesif pozğunluqların xarakterindən asılı olaraq, üç növ nevroz bir qədər şərti olaraq fərqlənir: obsesif - obsesif düşüncələr, fikirlər, ideyalar ilə xarakterizə olunur; kompulsif - obsesif sürücülər və hərəkətlər; fobik - obsesif qorxular.

Uşaqlıqda obsesif hərəkətlərin nevrozu, obsesif düşüncə və qorxu nevrozu, qarışıq tipli obsesif vəziyyətlərin nevrozu fərqlənir.

Kompulsiv hərəkət nevrozu 3-7 yaşlarında daha çox rast gəlinir, daha az tez-tez olur və tikoid hiperkinez və ya hərəkətlərdə (artan göz qırpması, təkrar buruşmalar, dodaqların yalanması və ya dişlənməsi, başın hərəkəti, çiyinlərin burulması, hırıltı və ya hırıltı səsləri, gəzinti zamanı sıçrayış, qarışdırma və ya dövri dayanma). Obsesif hərəkətlər şüurlu uşaqlıq çağında uşağı münaqişəli nevrotik təcrübələrə əsaslanan xoşagəlməz daxili gərginlik, narahatlıq, qorxu hissindən azad edən "təmizləyici hərəkətdir". Uzun bir kurs ilə obsesif hərəkətlər vərdiş halına gəlir, qoruyucu mənasını itirir və onlara qarşı emosional münasibət yox olur. Obsesif hərəkətlər tez-tez artan tükənmə, yorğunluq, əsəbilik, emosional labillik, motor fəaliyyətinin pozulması, yuxu pozğunluğu və iştahla birləşir. Yaşla, adi hərəkətlərin tədricən yox olması tendensiyası var. Yeniyetməlik dövründə xəstələrin təxminən 2/3-ü praktiki olaraq sağlamdır.

Obsesif düşüncələrin və qorxuların nevrozu xəstəlik və ölüm qorxusu, iti əşyalar, yüksəkliklər, qapalı yerlər, infeksiya, çirklənmə, cəmiyyətdə sidik və ya nəcisin "çatışması", məktəbdə şifahi reaksiya və s. ilə özünü göstərə bilər. Qorxuların intensivliyini müvəqqəti azaltmaq üçün xəstələr qorxunun məzmunu ilə birbaşa və ya simvolik olaraq əlaqəli olan obsesif qoruyucu (ritual) hərəkətləri yerinə yetirirlər (əllərin məcburi yuyulması, onları silkələmək, tüpürmək, müəyyən sayda yerinə yetirilən hərəkətləri təkrarlamaq, dövrə vurmaq, hərflərin altını çəkmək. yazarkən və s.). Bu nevroz həm də adi hərəkətləri yerinə yetirərkən və uğursuzluğa düçar olmaq üçün narahat gözlənti ilə özünü göstərən gözləmə nevrozunu da əhatə edir. fizioloji funksiyalar- danışma, oxuma, yerimə, udma, sidiyə getmə - və zəruri hallarda onları tamamlamaq üçün çətinliklər. Uzun bir kurs ilə əhval-ruhiyyənin davamlı azalması və obsesif-fobik tip şəxsiyyətin nevrotik inkişafına keçid var. Xəstələrin yarısında yeniyetməlik dövründə tam sağalma qeyd olunur.

Qarışıq tipli obsesif-kompulsiv pozğunluq daha tez-tez 10-13 yaşlı uşaqlarda özünü göstərir, daha az tez-tez ideya vəsvəsələrinin (təxəyyüllər, sayma, xatirələr, düşüncələr və s.) affektiv və hərəkətli olanlarla birləşməsidir. Qorxular, qorxulu fikirlər, xatirələr, narahat şübhələr kimi qorxular var; simvolik xarakterli müdafiə hərəkətləri və ya mürəkkəb çoxmərhələli tikinti (saatlarla davam edən soyunma, soyunma, yatmağa getmə və s. rituallar), daha az tez-tez “təxmin etmə” və “sehr” kimi ideya ritualları. Obsesif-kompulsiv pozğunluğun digər formalarında olduğu kimi, depressiv və hipokondriakal sindromlar, vegetativ-damar qeyri-sabitlik əlamətləri var. Əksər hallarda nevroz qərarsızlıq, qeyri-müəyyənlik və pedantlıq, narahatlıq, xəstələrin adi fəaliyyətinə mane olan xoşagəlməz təcrübələrə ilişib qalmaq meyli ilə nevrotik (obsesif) şəxsiyyət inkişafına çevrilir.

Xəstələr iradə səyi ilə obsesif təcrübələrdən qurtula bilmirlər, baxmayaraq ki, onlar obsesif təcrübələrə qarşı açıq tənqidi münasibət, öz absurdluq və ağrıları barədə məlumatlı olurlar. Obsesif nevrozda birləşən dövlətlər, nevrozların digər növləri ilə müqayisədə, uzanan bir kursa meyllidirlər. Tam sağalma dövrləri ilə dəyişən relapslarla özünü göstərə bilər və ya ağrılı simptomların dövri zəifləməsi və kəskinləşməsi ilə davamlı olaraq davam edə bilər. Bəzən nevrozun təzahürü tək bir hücumla məhdudlaşa bilər.

1.3 İsterik nevroz

Histerik nevroz gənc yaşda daha tez-tez rast gəlinir, qadınlarda kişilərə nisbətən daha tez-tez olur və daha asan baş verir. psixopatik şəxsiyyətlər isterik dairə. İsterik pozğunluqların müxtəlifliyi və dəyişkənliyi müəyyən dərəcədə bu xəstələrə xas olan əsas isterik xüsusiyyətlərlə izah olunur - böyük təklif və öz-özünə təklif.

İsterik nevrozun klinik mənzərəsində motor, sensor və vegetativ pozğunluqlar müşahidə olunur.

Hərəkət pozğunluqları histerik tutmalar, hiperkinez, iflic və parez şəklində özünü göstərir. Qədim dövrlərdən bəri isterik uyğunluq isteriyanın klassik təzahürlərindən biri hesab olunurdu. Sonuncu ən çox mübahisədən, xoşagəlməz xəbərlərdən, həyəcandan və s., bir qayda olaraq, "tamaşaçıların" iştirakı ilə və son dərəcə nadir hallarda xəstə tək olduqda baş verir. İsterik tutma zamanı şüur ​​tamamilə itirilmir. Epileptik nöbetlərdən fərqli olaraq, isterik tutma zamanı ümumi tonik əzələ daralması baş vermir, buna görə də düşmə, tükənmiş tədricən yerə enmə şəklində baş verir. Sonra klonik xarakterli konvulsiyalar var. Tutma zamanı xəstə başının arxasına və dabanına söykənərək (isterik qövs), ayaqları ilə döyür, monoton qışqırır, ayrı-ayrı ifadələr qışqırır, saçlarını cırır. İsterik uyğunluq xaotik, teatral və süpürgə ilə də fərqlənir, çox yer "tələb edir". Şagirdlərin işığa, ağrıya və iybilmə stimullarına reaksiyaları qorunur. Beləliklə, xəstə soyuq su ilə yuyulursa və ya ammonyak qoxusuna icazə verilirsə, hücum dayandırıla bilər.

Hazırda histerik pozğunluqların patomorfizminə görə tam inkişaf edən isterik tutmalar nadir hallarda baş verir. Müasir təzahürlərdə onlar bənzəyir hipertansif böhran, angina pektoris, travmatik vəziyyətlə əlaqədar yaranan diensefalik pozğunluqlar.

Tiklər, başın kobud və ritmik titrəmələri, xoreiform hərəkətlər və seğirmələr, bütün bədənin titrəməsi, diqqətin cəmlənməsi ilə ağırlaşan, sakit bir mühitdə zəifləyən və yuxuda yox olan funksional hiperkineziyalara misaldır.

İsterik parez və iflic bəzi hallarda mərkəzi spastikaya, digərlərində isə periferik süst iflicə bənzəyir. Burada, əzaların görünən tam iflicinə baxmayaraq, onlarda qeyri-iradi avtomatik hərəkətlər mümkündür. Tez-tez astasiya-abaziya kimi tanınan yeriş pozğunluqları var. Eyni zamanda xəstələr ayaq üstə dura və yeriyə bilmirlər, eyni zamanda uzanmış vəziyyətdə ayaqları ilə istənilən hərəkəti edə bilirlər. İsterik afoniyanın mərkəzində - səs itkisi - səs tellərinin iflicidir. İsterik iflicdə üzvi vətər reflekslərindən fərqli olaraq əzələ tonusu da dəyişmir.

Həssas pozğunluqlara bu və ya digər hiss orqanlarının pozğunluqlarını simulyasiya edən psixogen pozğunluqlar daxildir: isterik korluq, karlıq, qoxu, dad itkisi.

Anesteziya, hipo- və hiperesteziya şəklində tez-tez həssaslıq pozğunluqları adətən innervasiya qanunlarına uyğun gəlmir və "əlcəklər", "corablar", "gödəkçələr" və s. növünə görə lokallaşdırılır. Bəzən pozuntular dəri həssaslığı, qəribə yeri və konfiqurasiyası ilə fərqlənən, ətraflarda lokallaşdırılmışdır.

İsterik ağrılar (algias) bədənin hər hansı bir yerində lokallaşdırıla bilər: halqa şəklində baş ağrıları, alın və məbədlərin sıxılması, sürtülmüş dırnaq, oynaqlarda, əzalarda, qarında ağrılar və s. Ədəbiyyatda bu cür ağrıların yalnız səhv diaqnozlara deyil, həm də cərrahi müdaxilələrə səbəb ola biləcəyinə dair çoxsaylı əlamətlər var.

İsterik nevroz ilə xəstələr, bir tərəfdən, həmişə "dəhşətli", "dözülməz" ağrılardan, simptomların qeyri-adi, bənzərsiz, əvvəllər məlum olmayan təbiətindən danışaraq, əzablarının müstəsnalığını vurğulayır, digər tərəfdən, sanki “iflic olmuş əzaya” biganəlik, onlara “korluq” və ya danışa bilməmək yükü düşmür.

Avtonom sinir sisteminin pozğunluqları ilə əlaqəli simptomlar çox müxtəlifdir. Bunlara aşağıdakılar daxildir: həyəcan zamanı boğazda isterik bir şiş, yemək borusu vasitəsilə qidanın tıkanması hissi, pilorik mədənin spazmı ilə birləşən psixogen qusma, nəfəs darlığı və nəfəs çatışmazlığı hissi ilə müşayiət olunan boğazda spazmlar. hava (isterik astma), ürək döyüntüsü və ağrılı ağrılar ürək nahiyəsində (isterik angina) və s. Xüsusilə qeyd etmək lazımdır ki, isterik nevrozlu xəstələr asanlıqla özünü hipnoz edə bilirlər. Ədəbiyyatda özünü hipnozun səbəb olduğu yalançı hamiləlik hadisəsi təsvir olunur. Məhkəmə hökmünün yüngülləşdirilməsinə bu yolla cəhd edən xəstənin qarnında (isterik meteorizm) və süd vəzilərində artım olub.

2 Terapiya və proqnoz

Nevrozlu xəstələrin müalicəsi hərtərəfli olmalıdır, o cümlədən psixoterapiya ilə yanaşı, psixofarmakoloji və bərpaedici maddələrlə (vitaminlər, nootrop dərmanlar, rasional pəhriz, gəzintilər, fiziki məşqlər, masaj və s.), psixotrop dərmanların təyin edilməsi. Psixotravmatik amillərin aradan qaldırılmasına və xəstənin ətrafındakı psixoloji iqlimin normallaşdırılmasına yönəlmiş sosial hadisələr böyük əhəmiyyət kəsb edir. Buna nail olmaq üçün müalicəni stasionar şəraitdə aparmaq məqsədəuyğundur. Psixoterapevtik təsir nevrozun təzahürünün xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq differensial şəkildə tətbiq edilir. Buraya həm fərdi söhbətlər, oyaqlıq vəziyyətində təkliflər və hipnoz, həm də qrup və ailə psixoterapiyası daxildir. Kəskin nevrotik vəziyyətin yüksəkliyində psixoterapiya sakitliyi təşviq etmək, daxili gərginliyi və narahatlığı azaltmaq üçün nəzərdə tutulubsa, sonrakı mərhələlərdə pozulmuş şəxsiyyətlərarası münasibətlərin yenidən qurulmasına yönəldilməlidir.

Həyat üçün proqnoz əlverişlidir. İş qabiliyyətini və sosial uyğunlaşmanı bərpa etmək uzun müddət tələb edir, lakin kompleks müalicənin düzgün təşkili ilə tam sağalma baş verə bilər.

Deməli, nevrozun əsas səbəbi psixi travmadır. Burada reaktiv vəziyyətlərdən fərqli olaraq, daimi emosional stressə səbəb olan uzunmüddətli psixotravmatik amillərlə nevrotik reaksiyalar baş verir. Nevrozun yaranması çox vaxt fərdin əlverişsiz vəziyyətə birbaşa və dərhal reaksiyası ilə deyil, mövcud vəziyyətin uzun müddət işləməsi və yeni şəraitə uyğunlaşa bilməməsi ilə əlaqədardır. Yəni nevrozun inkişafı üçün psixi travma ilə yanaşı, özünəməxsus şəxsiyyət quruluşunun olması lazımdır. Meyillik nə qədər böyükdürsə, nevrozun inkişafı üçün bir o qədər az psixi travma kifayətdir.

İ.P.Pavlovun fikrincə, nevrozların patogenezində mühüm rol yüksək sinir fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olan gücü və ya müddəti həddindən artıq olan xarici amillərin mərkəzi sinir sisteminə təsiridir.

Nevrozun inkişafı ilə simptomların müəyyən bir ardıcıllığı görünür. Beləliklə, ilk mərhələlərdə vegetativ pozğunluqlar aparıcı olur, daha sonra sensorimotor (somatik), emosional və ideyalı olanlar birləşir. Müxtəlif nevrozlarda bu pozğunluqların öz xüsusiyyətləri var. Məsələn, nevrasteniyada ideya pozğunluqları diqqəti cəmləyə bilməmək, diqqətin yayınma qabiliyyətinin artması, intellektual fəaliyyətin tükənməsi, lazımi materialı mənimsəməməsi ilə ifadə olunur. İsterik nevrozla - emosional məntiqdə, hərəkətlər, qiymətləndirmələr və nəticələr hadisələrin adekvat təhlilinə deyil, ətraf mühitin emosional qiymətləndirilməsinə əsaslandıqda. Obsesif-kompulsiv vəziyyətlərin nevrozu ilə - obsesyonların ağırlaşmasında, fobiyalara "zehni saqqız" əlavə edilməsi, obsesif şübhələr. Fikir pozğunluqlarının əhəmiyyətli dərəcədə şiddəti nevrozun uzun sürən təbiətinə və şəxsiyyətin nevrotik inkişafına keçidinə dəlalət edir.

İstifadə olunan mənbələrin siyahısı

1 Popov Yu.V., Vid V.D. Müasir klinik psixiatriya. - M., 1997

2 Khel L., Ziegler D. Şəxsiyyət nəzəriyyələri. - Peter, 2005

3 Quliyev M.Q. Psixiatriya. - Düşənbə, 1993

4 Uşaq psixonevrologiyası / Ed. prof. L.A. Bulaxova. Kiyev, 2001

5 Jaspers K. Ümumi psixoatologiya. - M., 1997

Nevroz öz simptomları, mənşə səbəbləri olan geri dönən, funksional nevropsikiyatrik xəstəliklər qrupudur.

Nevrozun əlamətləri fiziki və psixi olmaqla, bədən və ya vegetativ, emosional (zehni), psixi və davranış əlamətlərinə bölünür. Bütün bu cəhətlər qeyri-adekvat reaksiya və ya davranış, ağrı və s. şəklində özünü göstərən əlamətləri ilə seçilir.

Nevrozun fiziki əlamətləri

Nevrozun fiziki əlamətləri vegetativ pozğunluqlar, cinsi aktivliyin azalması, performans və s. şəklində özünü göstərir.

Vegetativ simptomlar bədənin vegetativ sistemin məsul olduğu hissələrində (baş, qan damarları, mədə, bağırsaqlar, ürək, genitouriya sistemi, endokrinologiya və s.) pozğunluqlar şəklində özünü göstərir. Belə bir pozuntu ilə xəstələrin şikayətləri üzvi mənşəli olmadan baş verən funksional pozğunluqlara daha çox meyllidir. Yəni, əslində, daxili orqan və sistemlərin işində görünən patoloji anormallıqlar yoxdur, lakin eyni zamanda, insan bədənin bu və ya digər hissəsində baş verən bir qrup pozğunluqları sistematik olaraq hiss edir.

Nevrozda vegetativ pozğunluqlar aşağıdakı formalarda özünü göstərir:

• vazomotor sindrom (baş ağrısı, qan təzyiqində dəyişikliklər, başgicəllənmə (tez-tez ani), ürəkbulanma). Periyodik olaraq mədə-bağırsaq traktında, ayaqlarda, əzələlərdə ağrı hiss edilə bilər;
• vegetativ dəri sindromu (dərinin həssaslığının artması, səpgilərin görünüşü, qaşınma, dərinin rənginin dəyişməsi);
• visseral sindrom (udma çətinliyi, tənəffüs problemləri, safra axını, angina pektorisinin yalançı əlamətləri, ishal və ya qəbizlik, tez-tez sidiyə getmə, metabolik pozğunluqlar);
• vegetativ-trofik sindrom (trofik və ya eroziv xarakterli xoralı formasiyalar, saç follikullarının, dırnaqların qidalanmaması, atrofik dəyişikliklərəzələlər);
• allergik sindrom (ödem, döküntü və s. şəklində reaksiyalar).

Bu simptomologiya avtonom disfunksiyaümumi nevrozun fonunda və ya beyinə təsir edən travmadan sonra baş verə bilər.

Fiziki simptomlar həm də potensialın pozulması, cinsi əlaqə zamanı hisslərin azalması, tərəfdaşa qarşı nifrət və s. şəklində özünü göstərir. Mütləq görünür və ağır tərləmə, xüsusilə yuxudan sonra fərq edilə bilər. Yastıqda nəm ləkə buraxır.

Nevrozun psixi simptomları

Nevrozun simptomları insan orqanizminin müxtəlif sistemlərinə, xüsusən də onun psixikasına təsir göstərə bilər ki, bu da emosional və ya psixi pozğunluqlar şəklində özünü göstərir. Psixi nevroz qeyri-sabit emosional fon, çox vaxt əsassız sevinc və ya kədər, qəzəb, təcavüz şəklində özünü göstərən davam edən hadisələrə qeyri-adekvat reaksiya ilə xarakterizə olunur.

Nevrozun psixi simptomları aşağıdakı formalarda özünü göstərir:

• emosional stress;
• stresə xüsusi reaksiya (təcrid, bir şeyə vəsvəsə);
• yaddaş pozğunluqları;
• həddindən artıq həssaslıqətraf mühit amillərinə (nevrozlu bir insan çox parlaq (onların fikrincə) işıq, yüksək səslərdən əsəbiləşməyə başlayır);
• aşağılıq kompleksi (aşağı özünə hörmət və ya əksinə, qürur və təkəbbür şəklində özünü göstərir);
• özünə ünvanlanan şərhlərə artan həssaslıq, xırda şeylərə görə qıcıqlanma şəklində ifadə olunan emosional həddindən artıq gərginlik.

Nevrozun simptomları ifadələrdə və davranışlarda harmoniya ilə ifadə olunan uyğunsuzluq, qeyri-müəyyənlik əlamətləri ola bilər.

Bu mərhələdə müalicəyə başlamazsanız, simptomlar sonradan pisləşə və bir çox xoşagəlməz nəticələrə səbəb olacaq xroniki bir forma çevrilə bilər.

Obsesif-kompulsiv pozğunluğun simptomları yanlış fikirlər şəklində özünü göstərir (“mənim fikrim yeganə düzgündür!” və s.). Çox vaxt bu, xəstənin (bəzən şüursuz olaraq) digər insanları incitməyə, təhqir etməyə, üstünlüyünü göstərməyə çalışdığı insanlara qarşı kinli münasibətlə müşayiət olunur. Uğur qazandıqdan sonra nevrozlu xəstə həzz almır, əksinə, boşluq və laqeydlik yaranır. Özünə güvənən bir şəxsiyyət kimi maskalanan bir insan, başqalarının daimi tənqidində ifadə olunan öz aşağılığı üçün daimi qorxu hiss edə bilər.

Nevrozun müalicəsi

Bu psixi xəstəlik çox vaxt həm psixi, həm də fiziki pozğunluqlarla müşayiət olunur. Bu vəziyyət istər böyük, istərsə də uşaq olsun, müxtəlif yaşlarda olan insanlarda özünü göstərə bilər. Xəstəliyin simptomları və müalicəsi bir-biri ilə sıx bağlıdır. Müalicə bir mütəxəssisin nəzarəti altında məcburi olmalıdır. Bir qayda olaraq, ilkin mərhələdə onsuz edə bilərsiniz dərman müalicəsi.

İlk növbədə nevrozların müalicəsi üçün psixoterapiyadan istifadə edilir. Rasional düşüncənin qaytarılması, yaranan ağrılı təcrübələrin düzəldilməsi - bütün bunlar və daha çox şey psixoterapevtik metodların köməyi ilə mümkündür. Bu terapiyanın əsasını bir insana, onun psixikasına təklif ilə təsir edir, bunun sayəsində xəstə stresdən, qorxudan, obsesif vəziyyətdən xilas ola bilər. Təklif dolayı və birbaşadır. Bu üsul tamamilə bütün xəstələrə tətbiq oluna bilər, çünki onun yoxdur yan təsirlər. Xüsusilə inkişaf etmiş hallarda belə, bu üsul nevrozun müalicəsi kimi göstərilir, yalnız xəstə yuxu vəziyyətində olduqda terapiya aparılmalıdır.

Dərman terapiyası olaraq psixostimulyasiya edən dərmanlar, antidepresanlar, narahatlıq əleyhinə və sedativlər (Elenium, Nitrazepam və s.) təyin edilir.

Nevrozların müalicəsi üçün xalq üsulları arasında dərman bitkilərinin həlimləri və tinctures (motherwort, çobanyastığı və s.) istifadə olunur. Evdə terapevtik məşqlərdən məşq elementlərini yerinə yetirə, nəfəs almağa, istirahət etməyə çalışa bilərsiniz.

Nevrozun baş verməsindən heç kim immun deyil. Eyni zamanda, xəstəliyin isterik təzahürləri, ağrı hücumları, insan davranışının pozulması - bütün bunlar tam, zəngin bir həyat sürməyə mane olur, buna görə də simptomlar görünəndə həkim tərəfindən müayinədən keçmək lazımdır, daha tez-tez xəstəliyin təbiətini müəyyən etmək üçün mürəkkəbdir.

Nevroz

Nevroz (nevroz - lat.) psixo-emosional vəziyyətin dəyişməsi, zehni və fiziki performansın azalması, obsesif düşüncələr, isteriya və astenik təzahürlərlə müşayiət olunan psixogen mənşəli sinir sisteminin xroniki və ya uzanan pozğunluqlarının ümumi adıdır. .

Bir nevroz diaqnozu qoyulduqda, inteqral tibb üsulları ilə müalicə kimyəvi sedativlərdən istifadə edilmədən həyata keçirilir. Nevrozun müalicəsi fərdi şəkildə aparılır və həkimlə xəstə arasında etibarlı şəxsi əlaqənin qurulmasını tələb edir (psixoterapiya).

Terapevtik üsullardan nevrozun müalicəsinə sinir sisteminin bioaktiv nöqtələrində refleksoloji üsullar (akupunktur, akupressura), fizioterapiya, sidr barrel prosedurları, aromaterapiya, yağla istirahət masajı daxildir. Lazım gələrsə, terapevtik məşqlər təyin edilir.

İnteqral təbabətdə nevrozun müalicəsi, mürəkkəb təbiətinə görə, nevrozun həm əsas, həm də müşayiət olunan simptomlarını effektiv şəkildə aradan qaldıra və ya əhəmiyyətli dərəcədə azalda, stresə qarşı müqaviməti artıra, psixo-emosional vəziyyəti yaxşılaşdıra, zehni performansı artıra, yuxu və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdıra bilər. və sinir sisteminin balansını bərpa edir.

Bir çox hallarda, nevroz diaqnozu qoyulduqda, müalicə müşayiət olunan xəstəliklər üçün terapiya fonunda aparılır - vegetovaskulyar distoniya, miqrenin müalicəsi, yuxusuzluğun müalicəsi, depressiyanın müalicəsi, sinir tükənməsi, xroniki yorğunluq sindromunun müalicəsi.

Nevroz, əslində, müxtəlif nöropsikiyatrik xəstəliklər üçün ümumi bir ad olduğundan, nevrozun simptomları diaqnoz qoyulduqda son dərəcə müxtəlif ola bilər.

Nevrozun ən xarakterik əlamətləri bir insanın psixo-emosional vəziyyətindəki dəyişiklik ilə əlaqələndirilir. Bu qrupa nevrozun qorxu, təşviş, təşviş, əhval-ruhiyyənin qəfil dəyişməsi, göz yaşı, küskünlük, yaddaşın pozulması, diqqətsizlik, qərarsızlıq (qərar verə bilməmə), ünsiyyət qorxusu, təcrid, pis əhval-ruhiyyə, depressiya, əsəbilik kimi simptomlar daxildir. , aqressivlik, ümidsizlik və depressiya hissi.

Nevrozun bu simptomları nevrozların klinik mənzərəsini və ya klinikasını göstərən əsas simptomlardır.

AYRICA psixi simptomlar Bir qayda olaraq, nevroz diaqnozu qoyulduqda, simptomlar xəstənin fiziki vəziyyətinə də təsir göstərir. Nevrozun fiziki əlamətləri, ilk növbədə, baş ağrıları, başgicəllənmə, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, ürək və qarın ağrısı, tərləmə, qan təzyiqinin kəskin dəyişməsi, zəiflik hissi, təkcə zehni deyil, həm də fiziki zəiflikdir. performans, artan yorğunluq, yemək zamanı iştahsızlıq və ya sürətli iştahsızlıq, artan iştah, yuxu pozğunluqları (presomnik, intrasomnik, postsomnik yuxu pozğunluqları), boş nəcis, həzmsizlik, libido və potensialın azalması, səslərə ağrılı həssaslıq (hiperakuziya) və parlaq işıq (fotofobiya).

Nevrozun belə simptomları müşayiət olunan hesab olunur.

Nəhayət, nevrozların klinikasına tez-tez nevrozlarla müşayiət olunan müşayiət olunan xəstəliklərin simptomları daxil ola bilər. Bunlar vegetativ-damar distoniyası, depressiya, xroniki yorğunluq, həmçinin panik atakların spontan baş verməsi ilə xarakterizə olunan panik pozğunluq kimi xəstəliklərdir.

Nevrozun səbəbi xəstəliyə meylliliyi müəyyən edən şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin fonunda sinir sisteminin pozulmasıdır. Belə şəxsiyyət xüsusiyyətləri həm irsi, həm də qazanılmış ola bilər. Nevrozun dərhal səbəbi, bir qayda olaraq, psixi travmadır.

Nevrozun tez-tez səbəblərindən biri zehni və ya zehni həddindən artıq iş və ya digər səbəblərlə əlaqəli sinir tükənməsidir. Çox vaxt nevroz xroniki yorğunluq və onunla əlaqəli depressiya fonunda, həmçinin alkoqolizm fonunda inkişaf edir.

Nevroz növləri

Nevrozun müxtəlif növləri arasında obsesif-kompulsiv pozğunluq, astenik nevroz (nevrasteniya) və isterik nevroz daha çox fərqlənir.

Astenik nevroz və ya nevrasteniya, ilk növbədə, emosional qeyri-sabitlik (labillik), həddindən artıq həyəcanlılıq, sidik tutmama, əsəbilik, kiçik stimullara qeyri-adekvat emosional reaksiya və nəticədə artan yorğunluq, güc itkisi və zəiflik hissi ilə xarakterizə olunur.

Histerik nevroz digər xəstəliklərin simptomlarını təqlid edən müxtəlif simptomlarla özünü göstərə bilər. İsterik nevrozun inkişafı bir insanın artan təklifi və ya özünü təklif etməsi səbəbindən baş verir.

obsesif-kompulsif pozğunluq

Obsesif-kompulsiv pozğunluq insanın yad, xoşagəlməz və ağrılı kimi qəbul etdiyi fikir və çağırışlara aludəçilik deməkdir, bu düşüncələrdən müəyyən mənasız görünən hərəkətləri yerinə yetirərək yaxa qurtarmaq cəhdləri ilə müşayiət olunur.

Obsesif nevroz həm də obsession - obsesyon sözündən obsesif nevroz adlanır. Obsessiya obsesif düşüncələr, fikirlər, şübhələr (“qapını bağla”, “ütü söndürdü” və s.) və ya ideyalar deməkdir. Obsesif düşüncələr və ya vəsvəsələrlə yanaşı, obsesif-kompulsiv pozğunluq müxtəlif qorxular və ya fobiyalarla müşayiət oluna bilər - qapalı məkan qorxusu, kir, mikrob qorxusu, açıq yer qorxusu, qaranlıq, izdiham və s. və s. - və ya obsesif meyllər (o cümlədən cəmiyyətin əxlaq qanunları ilə qadağan olunanlar).

Zahirən, obsesif-kompulsiv pozğunluq tez-tez müəyyən hərəkətləri yerinə yetirmək üçün daimi ehtiyacla özünü göstərir - dəfələrlə və uzun müddət əlləri yumaq, saçları yolmaq, başını silkələmək, paltarları çəkmək, mənasız əl hərəkətləri etmək. Obsesif-kompulsiv pozğunluğun bu xarici təzahürü də obsesif-kompulsiv nevroz adlanır.

Nevroz diaqnozu qoyulduqda, inteqral tibbdə müalicə ilk növbədə təhlükəsizlik və mənfi təsirlərin olmaması ilə fərqlənir. Nevrozun müalicəsinə istifadə daxildir tibbi prosedurlar(refleksoterapiya, fizioterapiya), sinir sisteminin balansını bərpa etmək.

İnteqral tibbdə nevrozların müalicəsi təkcə aradan qaldırmağa deyil, həm də çox deyil xarici simptomlar xəstəlikləri, bu əlamətlərin səbəblərini nə qədər aradan qaldıracaq.

Birgə, kompleks və fərdi tətbiq sayəsində müxtəlif üsullar masaj, o cümlədən akupressura və istirahət masajı, akupunktur, aromaterapiya və refleks və fizioterapiyanın digər üsulları:

Daxili stressi aradan qaldırın

Stress və zehni travmanın təsirlərini azaldır,

Sinir sisteminin meridianları boyunca enerji axını normallaşdırır,

Mərkəzi sinir sisteminin işini uyğunlaşdırmaq,

Nəticədə, nevrozların simptomları tədricən azalır və bir çox hallarda yox olur.

Ətraflı məlumat telefonla: .

Həftənin yeddi günü saat 9:00-dan 21:00-dək suallarınızı cavablandırmağa hazırıq. Zəng edin!

nevrozlar

Nevrozlar psixogen mənşəli ali sinir fəaliyyətinin funksional pozğunluqlarıdır. Nevrozların klinikası çox müxtəlifdir və somatik nevrotik pozğunluqlar, vegetativ pozğunluqlar, müxtəlif fobiyalar, distimiya, obsesyonlar, kompulsiyalar, emosional-mnestik problemlər ola bilər. Klinikada ona oxşar psixiatrik, nevroloji və somatik xəstəlikləri istisna etdikdən sonra "nevroz" diaqnozunu qoymaq olar. Müalicə 2 əsas komponentdən ibarətdir: psixoterapevtik (psixokorreksiya, təlimlər, art-terapiya) və dərman müalicəsi (antidepressantlar, trankvilizatorlar, antipsikotiklər, bərpaedici preparatlar).

nevrozlar

Nevroz termini 1776-cı ildə Şotlandiyada Kuplen adlı həkim tərəfindən təqdim edilmişdir. Bu, J. Morqaqninin hər bir xəstəliyin morfoloji substrata əsaslandığı barədə əvvəlki iddiasına zidd olaraq həyata keçirilmişdir. "Nevroz" termininin müəllifi heç bir orqanın üzvi zədələnməsi olmayan funksional sağlamlıq pozğunluqlarını nəzərdə tutur. Sonradan məşhur rus fizioloqu İ.P. Pavlov.

ICD-10-da "nevroz" termini əvəzinə "nevrotik pozğunluq" termini istifadə olunur. Bununla belə, bu gün "nevroz" anlayışı yüksək sinir fəaliyyətinin, yəni xroniki və ya kəskin stressin təsiri nəticəsində yaranan psixogen pozğunluqlara münasibətdə geniş istifadə olunur. Eyni pozğunluqlar digər etioloji amillərin (məsələn, toksik təsirlər, travma, xəstəlik) təsiri ilə əlaqələndirilirsə, onda onlar nevroz kimi sindromlar adlanır.

Müasir dünyada nevroz olduqca yaygın bir xəstəlikdir. İnkişaf etmiş ölkələrdə əhalinin 10%-dən 20%-ə qədəri, o cümlədən uşaqlar nevrotik pozğunluqların müxtəlif formalarından əziyyət çəkirlər. Psixi pozğunluqların strukturunda nevrozlar təxminən 20-25% təşkil edir. Nevrozun simptomları çox vaxt təkcə psixoloji deyil, həm də somatik xarakter daşıdığından bu məsələ həm klinik psixologiya və nevrologiya, həm də bir sıra digər fənlər: kardiologiya, qastroenterologiya, pulmonologiya və pediatriya üçün aktualdır.

Nevrozun səbəbləri

Bu sahədə müxtəlif tədqiqatlara baxmayaraq, nevrozun əsl səbəbi və inkişafının patogenezi dəqiq məlum deyil. Uzun müddət nevroz intellektual yüklənmə və yüksək həyat tempi ilə əlaqəli informasiya xəstəliyi hesab olunurdu. Bu baxımdan, kənd yerlərində nevrozların az olması onların daha rahat həyat tərzi ilə izah olunurdu. Lakin aviadispetçerlər arasında aparılan araşdırmalar bu fərziyyələri təkzib edib. Məlum oldu ki, daimi diqqət, çevik təhlil və cavab tələb edən ağır işlərə baxmayaraq, dispetçerlər nevrozlardan digər ixtisas sahiblərindən daha çox əziyyət çəkmirlər. Onların xəstələnməsinin səbəbləri arasında iş prosesində həddən artıq işləməkdənsə, əsasən ailə problemləri və rəhbərlərlə münaqişələr göstərilib.

Digər tədqiqatlar, eləcə də nevrozlu xəstələrin psixoloji müayinəsinin nəticələri göstərmişdir ki, travmatik amilin (çoxluq, qüvvət) kəmiyyət parametrləri deyil, konkret fərd üçün onun subyektiv əhəmiyyəti həlledici əhəmiyyət kəsb edir. Beləliklə, nevrozu təhrik edən xarici tetikleyici vəziyyətlər çox fərdi və xəstənin dəyər sistemindən asılıdır. Müəyyən şərtlərdə, hər hansı bir vəziyyət, hətta gündəlik, nevrozun inkişafı üçün əsas təşkil edə bilər. Eyni zamanda, bir çox ekspertlər belə bir qənaətə gəlirlər ki, vacib olan stresli vəziyyətin özü deyil, şəxsi firavan indini məhv edən və ya şəxsi gələcəyi təhdid edən yanlış münasibətdir.

Nevrozun inkişafında müəyyən bir rol insanın psixofizioloji xüsusiyyətlərinə aiddir. Qeyd olunur ki, artan şübhə, nümayişkaranəlik, emosionallıq, sərtlik və subdepressiyaya meylli insanlar bu pozğunluqla daha çox xəstələnirlər. Bəlkə də qadınların daha çox emosional labilliyi onlarda nevrozun inkişafının kişilərə nisbətən 2 dəfə tez-tez müşahidə olunmasına səbəb olan amillərdən biridir. Nevroza irsi meyllilik məhz müəyyən şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin irsiyyət yolu ilə həyata keçirilir. Bundan əlavə, nevrozun inkişaf riski hormonal dəyişikliklər dövründə (yetkinlik, menopoz) və uşaqlıqda nevrotik reaksiyalar keçirmiş şəxslərdə (enurez, logonevroz və s.)

Nevrozun patogenetik aspektləri

Nevrozun patogenezinin müasir anlayışı onun inkişafında əsas rolu limbik-retikulyar kompleksin, ilk növbədə diensefalonun hipotalamik hissəsinin funksional pozğunluqlarına verir. Bu beyin strukturları avtonom, emosional, endokrin və visseral sferalar arasında daxili əlaqələri və qarşılıqlı əlaqəni təmin etməkdən məsuldur. Kəskin və ya xroniki stresli vəziyyətin təsiri altında, uyğunsuzluğun inkişafı ilə beyində inteqrativ proseslərin pozulması baş verir. Eyni zamanda beyin toxumalarında morfoloji dəyişikliklər qeyd olunmur. Parçalanma prosesləri visseral sferanı və vegetativ sinir sistemini əhatə etdiyindən nevroz klinikasında psixi təzahürlərlə yanaşı, somatik simptomlar və vegetativ-damar distoniyasının əlamətləri müşahidə olunur.

Nevrozlarda limbik-retikulyar kompleksin pozğunluqları neyrotransmitter disfunksiyası ilə birləşir. Belə ki, narahatlıq mexanizminin tədqiqi beynin noradrenergik sistemlərinin qeyri-kafi olduğunu üzə çıxarıb. Patoloji narahatlığın benzodiazepin və GABAergik reseptorların anomaliyaları və ya onlara təsir edən neyrotransmitterlərin sayının azalması ilə əlaqəli olduğu güman edilir. Benzodiazepin trankvilizatorları ilə anksiyete terapiyasının effektivliyi bu fərziyyəni dəstəkləyir. Beynin serotonergik sisteminin fəaliyyətinə təsir edən antidepresanların müsbət təsiri nevrozlar və beyin strukturlarında serotonin mübadiləsinin pozulması arasında patogenetik əlaqə olduğunu göstərir.

Nevrozların təsnifatı

Şəxsi xüsusiyyətlər, bədənin psixofizioloji vəziyyəti və müxtəlif neyrotransmitter sistemlərinin disfunksiyasının xüsusiyyətləri nevrozların klinik formalarının müxtəlifliyini müəyyən edir. Daxili nevrologiyada nevrotik pozğunluqların əsas 3 növü fərqləndirilir: nevrasteniya, isterik nevroz (konversiya pozğunluğu) və obsesif-kompulsiv pozğunluq (obsesif-kompulsiv pozğunluq). Onların hamısı müvafiq rəylərdə ətraflı müzakirə olunur.

Depressiv nevroz, hipoxondriak nevroz, fobik nevroz da müstəqil nozoloji vahidlər kimi fərqləndirilir. Sonuncu qismən obsesif-kompulsif pozğunluğun strukturuna daxildir, çünki obsesyonlar (obsesyonlar) nadir hallarda təcrid olunmuş xarakter daşıyır və adətən obsesif fobiyalarla müşayiət olunur. Digər tərəfdən, ICD-10-da anksiyete-fobik nevroz "narahatlıq pozğunluğu" adı ilə ayrıca bir maddə kimi çıxarılır. Klinik təzahürlərinin xüsusiyyətlərinə görə panik ataklar (paroksismal avtonom böhranlar), ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu, sosial fobiyalar, agorafobiya, nosofobiya, klostrofobiya, loqofobiya, ayxmofobiya və s.

Nevrozlara somatoform (psixosomatik) və stressdən sonrakı pozğunluqlar da daxildir. Somatoform nevroz ilə xəstənin şikayətləri somatik xəstəliyin klinikasına tam uyğun gəlir (məsələn, angina pektoris, pankreatit, mədə xorası, qastrit, kolit), lakin laboratoriya testləri, EKQ, qastroskopiya, ultrasəs, irriqoskopiya ilə ətraflı müayinə, kolonoskopiya və s., bu patologiyanı aşkar etmir. Anamnezdə travmatik vəziyyət var. Stressdən sonrakı nevrozlar təbii fəlakətlər, texnogen qəzalar, hərbi əməliyyatlar, terror aktları və digər kütləvi faciələrlə üzləşmiş insanlarda müşahidə olunur. Onlar kəskin və xroniki bölünür. Birincilər keçicidir və faciəli hadisələr zamanı və ya dərhal sonra, bir qayda olaraq, isterik uyğunlaşma şəklində görünür. Sonuncu tədricən şəxsiyyət dəyişikliyinə və sosial uyğunsuzluğa səbəb olur (məsələn, əfqan nevrozu).

Nevrozun inkişaf mərhələləri

İnkişafında nevrotik pozğunluqlar 3 mərhələdən keçir. İlk iki mərhələdə xarici şərait, daxili səbəblər və ya davam edən müalicənin təsiri ilə nevroz iz qoymadan öz mövcudluğunu dayandıra bilər. Psixo-travmatik tetikleyiciyə uzun müddət məruz qalma hallarında, xəstəyə peşəkar psixoterapevtik və / və ya tibbi dəstək olmadıqda, 3-cü mərhələ baş verir - xəstəlik xroniki nevroz mərhələsinə keçir. Şəxsiyyətin strukturunda davamlı dəyişikliklər var, hətta effektiv terapiya şəraitində belə qalır.

Nevrozun dinamikasında birinci mərhələ nevrotik reaksiya hesab olunur - kəskin psixotravma nəticəsində yaranan, 1 aydan çox olmayan qısamüddətli nevrotik pozğunluq. Uşaqlıq üçün tipik. Tək bir hal olaraq, tamamilə psixi cəhətdən sağlam insanlarda baş verə bilər.

Nevrotik pozğunluğun daha uzun kursu, davranış reaksiyalarının dəyişməsi və xəstəliyin qiymətləndirilməsinin görünüşü nevrotik vəziyyətin, yəni nevrozun düzgün inkişafını göstərir. 6 ay - 2 il ərzində nəzarətsiz nevrotik vəziyyət nevrotik şəxsiyyətin formalaşmasına gətirib çıxarır. Xəstənin qohumları və özü onun xarakterində və davranışında əhəmiyyətli bir dəyişiklikdən danışır, tez-tez vəziyyəti "o dəyişdirildi" ifadəsi ilə əks etdirir.

Nevrozların ümumi simptomları

Vegetativ pozğunluqlar təbiətdə polisistemikdir, həm daimi, həm də paroksismal ola bilər (çaxnaşma hücumları). Sinir sisteminin funksiyasının pozulması gərginlik baş ağrısı, hiperesteziya, başgicəllənmə və gəzinti zamanı qeyri-sabitlik hissi, titrəmə, titrəmə, paresteziya və əzələlərin bükülməsi ilə özünü göstərir. Nevrozlu xəstələrin 40%-də yuxu pozğunluğu müşahidə edilir. Onlar adətən yuxusuzluq və gündüz hipersomniya ilə təmsil olunurlar.

Ürək-damar sisteminin nevrotik disfunksiyası daxildir: ürək bölgəsində narahatlıq, arterial hipertenziya və ya hipotenziya, ritm pozğunluqları (ekstrasistol, taxikardiya), kardialji, psevdokoronar çatışmazlıq sindromu, Raynaud sindromu. Nevrozda müşahidə olunan tənəffüs pozğunluqları hava çatışmazlığı hissi, boğazda bir parça və ya boğulma, nevrotik hıçqırıqlar və əsnəmə, boğulma qorxusu, tənəffüs avtomatizminin xəyali itkisi ilə xarakterizə olunur.

Həzm sistemindən ağız quruluğu, ürəkbulanma, iştahsızlıq, qusma, ürək yanması, meteorizm, aydın olmayan qarın ağrısı, ishal, qəbizlik ola bilər. Sidik-cinsiyyət sisteminin nevrotik pozğunluqları kişilərdə sistalji, pollakiuriya, qaşınma və ya cinsiyyət nahiyəsində ağrı, enurez, frigidlik, libidonun azalması, erkən boşalma səbəb olur. Termorequlyasiyanın pozulması dövri titrəmə, hiperhidroz, subfebril vəziyyətə gətirib çıxarır. Nevroz ilə dermatoloji problemlər yarana bilər - ürtiker, psoriaz, atopik dermatit kimi döküntülər.

Bir çox nevrozun tipik simptomu asteniyadır - həm zehni, həm də fiziki sahədə artan yorğunluq. Tez-tez bir narahatlıq sindromu var - qarşıdan gələn xoşagəlməz hadisələrin və ya təhlükələrin daimi gözləməsi. Fobiyalar mümkündür - obsesif tip qorxuları. Nevrozda onlar adətən spesifikdir, konkret mövzu və ya hadisə ilə bağlıdır. Bəzi hallarda nevroz məcburiyyətlərlə müşayiət olunur - müəyyən obsesyonlara uyğun gələn rituallar ola bilən stereotipik obsesif motor hərəkətləri. Obsesyonlar - ağrılı obsesif xatirələr, düşüncələr, şəkillər, sürücülər. Bir qayda olaraq, onlar məcburiyyətlər və fobiyalarla birləşdirilir. Bəzi xəstələrdə nevroz distimiya ilə müşayiət olunur - kədər, həsrət, itki, ümidsizlik, kədər hissi ilə aşağı əhval-ruhiyyə.

Tez-tez nevrozla müşayiət olunan mnestik pozğunluqlara unutqanlıq, yaddaş pozğunluğu, daha çox diqqət dağınıqlığı, diqqətsizlik, diqqəti cəmləyə bilməmə, affektiv düşüncə növü və şüurun bir qədər daralması daxildir.

Nevrozun diaqnozu

Nevrozun diaqnozunda aparıcı rolu anamnezdə travmatik tetikleyicinin müəyyən edilməsi, xəstənin psixoloji testinin məlumatları, şəxsiyyət strukturunun tədqiqi və patopsixoloji müayinə oynayır.

Nevrozlu xəstələrin nevroloji vəziyyətində fokus simptomları aşkar edilmir. Bəlkə də reflekslərin ümumi canlanması, ovucların hiperhidrozu, qolları irəli uzatarkən barmaqların uclarının titrəməsi. Üzvi və ya damar mənşəli serebral patologiyanın istisna edilməsi EEG, beynin MRT, REG, başın damarlarının ultrasəsindən istifadə edərək nevroloq tərəfindən həyata keçirilir. Şiddətli yuxu pozğunluqları ilə bir somnoloqa müraciət etmək və polisomnoqrafiya aparmaq mümkündür.

Klinik olaraq oxşar psixiatrik (şizofreniya, psixopatiya, bipolyar pozğunluq) və somatik (stenokardiya, kardiomiopatiya, xroniki qastrit, enterit, qlomerulonefrit) xəstəlikləri olan nevrozun differensial diaqnostikası lazımdır. Nevrozlu xəstə psixiatrik xəstələrdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir ki, o, xəstəliyini yaxşı bilir, onu narahat edən simptomları dəqiq təsvir edir və onlardan qurtulmaq istəyir. Çətin hallarda psixiatrik konsultasiya müayinə planına daxil edilir. Daxili orqanların patologiyasını istisna etmək üçün nevrozun aparıcı simptomlarından asılı olaraq aşağıdakılar təyin edilir: kardioloq, qastroenteroloq, uroloq, ginekoloq və digər mütəxəssislərin məsləhətləşməsi; EKQ, qarın orqanlarının ultrasəsi, FGDS, sidik kisəsinin ultrasəsi, böyrəklərin KT və digər tədqiqatlar.

Nevrozun müalicəsi

Nevrozun müalicəsinin əsası travmatik tetikleyicinin təsirinin aradan qaldırılmasıdır. Bu, ya travmatik bir vəziyyətin həlli ilə (bu, son dərəcə nadirdir), ya da xəstənin mövcud vəziyyətə münasibətinin belə bir dəyişməsi ilə, onun üçün travmatik faktor olmaqdan çıxdıqda mümkündür. Bu baxımdan müalicədə aparıcı yer psixoterapiyadır.

Ənənəvi olaraq, nevrozla əlaqədar olaraq, əsasən psixoterapevtik üsulları və farmakoterapiyanı birləşdirən kompleks müalicə istifadə olunur. Yüngül hallarda yalnız psixoterapevtik müalicə kifayət ola bilər. Vəziyyətə münasibəti yenidən nəzərdən keçirmək və nevrozlu xəstənin daxili münaqişəsini həll etmək məqsədi daşıyır. Psixoterapiya üsullarından psixokorreksiya, idrak təlimi, art terapiya, psixoanalitik və koqnitiv-davranış psixoterapiyasından istifadə etmək mümkündür. Bundan əlavə, istirahət üsulları üzrə təlimlər verilir; bəzi hallarda hipnoterapiya. Terapiya psixoterapevt və ya tibbi psixoloq tərəfindən aparılır.

Nevrozun dərman müalicəsi onun patogenezinin nörotransmitter aspektlərinə əsaslanır. Onun köməkçi rolu var: psixoterapevtik müalicə zamanı öz üzərində işi asanlaşdırır və nəticələrini möhkəmləndirir. Asteniya, depressiya, fobiyalar, narahatlıq, panik hücumları ilə aparıcı antidepresanlar bunlardır: imipramin, klomipramin, amitriptilin, St John's wort ekstraktı; daha müasir - sertralin, fluoksetin, fluvoksamin, sitalopram, paroksetin. Anksiyolitik dərmanlar əlavə olaraq narahatlıq pozğunluqlarının və fobiyaların müalicəsində istifadə olunur. Yüngül təzahürləri olan nevrozlarda bitki mənşəli sedativ preparatlar və yüngül trankvilizatorların (mebicar) qısa kursları göstərilir. İnkişaf etmiş pozğunluqlarda benzodiazepin seriyasının trankvilizatorlarına (alprazolam, klonazepam) üstünlük verilir. Histerik və hipokondriakal təzahürlərlə kiçik dozalarda nöroleptiklər (tiaprid, sulpirid, tioridazin) təyin etmək mümkündür.

Nevroz üçün dəstəkləyici və bərpaedici terapiya kimi multivitaminlər, adaptogenlər, qlisin, refleksoloji və fizioterapiya (elektrosyuq, darsonvalizasiya, masaj, hidroterapiya) istifadə olunur.

Nevrozun proqnozu və qarşısının alınması

Nevrozun proqnozu onun növündən, inkişaf mərhələsindən və kursun müddətindən, göstərilən psixoloji və tibbi yardımın vaxtında və adekvatlığından asılıdır. Əksər hallarda, vaxtında başlayan terapiya, sağalmazsa, xəstənin vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşmaya səbəb olur. Nevrozun uzun müddət mövcudluğu geri dönməz şəxsiyyət dəyişiklikləri və intihar riski ilə təhlükəlidir.

Nevrozların yaxşı qarşısının alınması, xüsusilə uşaqlıqda travmatik vəziyyətlərin baş verməsinin qarşısını almaqdır. Ancaq ən yaxşı yol gələn hadisələrə və insanlara düzgün münasibət bəsləmək, adekvat həyat prioritetləri sistemini inkişaf etdirmək, xəyallardan qurtulmaq ola bilər. Psixikanın gücləndirilməsi də kifayət qədər yuxu, yaxşı iş və aktiv həyat tərzi, sağlam qidalanma, sərtləşmə ilə asanlaşdırılır.

Yetkinlərdə nevrozun səbəbləri - nevrotik pozğunluqların formalarının diaqnozu və təsnifatı

1. Səbəblər 2. Kliniki əlamətlər 3. Təsnifat 4. Nevrasteniya 5. Histerik nevroz 6. Obsesif-kompulsiv pozğunluq 7. Diaqnoz və müalicə

Sürətlə dəyişən müasir dünyada insan orqanizmi hər gün stresə, gündəlik problemlərə, münaqişəli vəziyyətlərə məruz qalır. Bir-birinə zidd olan məqsədlərin, maraqların və fikirlərin belə bir toqquşması xüsusi bir inkişafa səbəb ola bilər funksional vəziyyətlər- nevrozlar.

"Nevroz" termini münaqişə mənşəli nöropsikiyatrik xəstəliklərin bütün qrupunu əhatə edir. Onlar insanın ətraf aləmə münasibətinin dəyişməsinin, mənfi qavrayışın, şəxsi mövqe və baxışlarının tanınmamasının nəticələri kimi formalaşır.

Nevrozlar və nevroza bənzər vəziyyətlər geri dönə bilər, lakin düzəlişin olmaması, habelə onun həyata keçirilməsinin qeyri-adekvatlığı və vaxtsızlığı uzun illər patologiyanın klinik təzahürlərini saxlamaq və xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq.

Səbəblər

Nevrotik pozğunluqlar etiologiyası multifaktorial komponentlərlə təmsil olunan xəstəliklər kimi təsnif edilir. Bu pozğunluqlar kompleks psixoloji, bioloji və sosial mexanizmlər patogenezi. Travmatik vəziyyət onların başlaması üçün yalnız bir səbəb kimi xidmət edir.

Neyropsikiyatrik pozğunluqlar uzunmüddətli və ya ağır stressin təsiri altında, əsasən onların inkişafına meylli insanlarda formalaşır. Müəyyən xarakter xüsusiyyətlərinin həddindən artıq üstünlüyü olan insanlar nevrozlara meyllidirlər. Belə xüsusiyyətlər insanın psixogen təsirlərə qarşı müqavimətinin azalmasına səbəb olur və bir sıra vəziyyətlərə uyğunlaşmağı çətinləşdirir. Tədris prosesi əziyyət çəkirsə (həddindən artıq qorunma, qorunma, qorxutma, müstəqilliyin boğulması, öz təşəbbüsündən məhrumetmə, tələblərin uyğunsuzluğu və s.) xarakterin oxşar cəhətləri uşaqlıqda da qoyulur. Travmatik vəziyyətin təsiri altında xəstədə onun həll edə bilmədiyi psixoloji konflikt yaranır və beynin adaptiv qabiliyyətləri pozulur.

Patogenezin mahiyyəti sinir toxumasında inhibə və həyəcan proseslərinin pozulmasına qədər azalır, nəticədə yüksək sinir fəaliyyətinin pozulması baş verir. Bundan əlavə, hipotalamus-hipofiz-adrenal korteks sisteminin disfunksiyası vacibdir. Avtonom sinir sisteminin interhemisferik əlaqələri və supraseqmental bölmələri əziyyət çəkir. Bundan əlavə, neyrotransmitter pozğunluqları (katexolaminlərin mübadiləsi və dofamin dəyişiklikləri) diaqnozu qoyulur.

Klinik xüsusiyyətlər

Nevrotik şəxsiyyət pozğunluğunun özünəməxsus aydın xüsusiyyətləri vardır ki, bu da onu olan bir patoloji ilə fərqləndirməyə imkan verir üzvi təbiət. Tipik nevrozlar bunlardır:

• müddətindən asılı olmayaraq pozuntuların bərpası;
• xəstəliyin psixogen təbiəti
• klinikada emosional-affektiv və vegetativ-somatik pozğunluqların üstünlük təşkil etməsi.

Həmçinin, nevrotik pozğunluqlar xəstəliyin qadınlar, eləcə də vurğulanmış xarakter əlamətləri olan insanlar arasında yayılmasının yüksək faizi ilə xarakterizə olunur. Ən yüksək insident 15 yaşdan 25 yaşa qədər gənc əmək qabiliyyətli yaşda baş verir.

Təsnifat

Nevrotik pozğunluqların əsas klinik formaları patoloji qavrayışın tipik mexanizmlərini və xarici konfliktogen təsirlərin təhlilini daha dolğun qiymətləndirməyə imkan verir. Bundan əlavə, psixogen xəstəliklərin differensiasiya sistemi həkimi nevrozun necə müalicə edəcəyinə yönəldir.

Ənənəvi olaraq nevrozun aşağıdakı növləri fərqlənir:

Bundan əlavə, ümumi nevrozlar qrupuna ayrıca depressiv və hipokondriakal nevrozlar, həmçinin anoreksiya nervoza daxildir.

Nevrotik pozğunluqların sistemli şəkildə təsnifatı əsaslara əsaslanır funksional sistemlər xəstəliyin klinik mənzərəsində iştirak edir və buna uyğun olaraq psixogen patoloji özünü necə göstərir. Bu paylanmaya görə nevrotik pozğunluqlar kəkələmə, nevrotik tiklər, enurez və enkoprez şəklində özünü göstərə bilər. Xarakteroloji nevrozlar şəxsiyyətin vurğulanmış xüsusiyyətləri əsasında yarana bilər və patoxarakteroloji reaksiyalar və davranış pozğunluqları yarada bilər.

Nevrasteniya

Artan əsəbilik, patoloji yorğunluq və tükənmə ilə xarakterizə olunan ən çox yayılmış nevrotik xəstəlik. Əksər hallarda xəstəlik iş yerində əsəb və ya zehni gərginliyin nəticəsidir. Nevrozun tipik təzahürü ətrafdakı hadisələrə bütövlükdə bədənin astenizasiyası ilə birləşən qeyri-məhdud emosiyalarla həddindən artıq reaksiyadır. Xəstələr emosiyalarını idarə edə bilmirlər, hıçqırmağa meyllidirlər. Onlar həsrət və ümidsizlik, özlərindən daimi narazılıq hissləri yaşayır və son dərəcə tez tükənirlər. Bundan əlavə, nevrasteniklər avtonom sinir sisteminin zədələnməsi əlamətləri ilə xarakterizə olunur (taxikardiya, qan təzyiqinin qeyri-sabitliyi, nevroz ilə temperatur qeyd edilə bilər).

Nevrasteniyanın psixoloji əsasını fərdin potensialı ilə xəstənin özünə qarşı şişirdilmiş tələbləri arasında ziddiyyət təşkil edir.

Histerik nevroz

İsteriya psixi travmanın nəticəsidir. Nevrozun klinik təzahürləri həm nevroloji, həm də psixi simptom kompleksləridir. Kəskin histerik nevroz aşağıdakı nevroloji əlamətlərlə özünü göstərir:

• hərəkət pozğunluqları (isterik hiperkinez, yeriş pozğunluqları, iflic, histerik paroksismlər);
• duyğu pozğunluqları (isterik anesteziya və ağrı sindromları, həmçinin isterik karlıq və korluq);
• nitq pozğunluqları (isterik afoniya, mutizm, kəkələmə, tərənnüm).

Xəstəliyin psixi təzahürləri daha mürəkkəb davranışdır. Onlara daxildir:

• şüurun isterik buludlanması - başqalarına reaksiya olmaması ilə zaman, məkan və öz şəxsiyyətində oriyentasiyanın keçici vəziyyəti;
• isterik fuqa - evdən, işdən və ya başqa yerdən qəfil və məqsədsiz uçuş;
• yalançı demans - gülünc davranış və adekvat suallara cavablar;
• puerilizm - uşaqların davranışlarını təqlid etmək (nazik səslə danışmaq, manqurt sözlər, isterik apraksiya);
• isterik depressiya - nümayişkaranə əzab və təcrübələr.

İsterik nevroz fərdin başqalarına qarşı əsassız yüksək tələbləri, öz davranışını və ümumiyyətlə vəziyyətini tənqid etməməsi fonunda inkişaf edir.

obsesif-kompulsif pozğunluq

Nevrozun ən nadir növü. Nevrotik sindromlar obsesif qorxular, qorxular, şübhələr, xatirələr və hərəkətlərdən ibarətdir. Bu xəstəlik açıq şəkildə narahat və şübhəli xarakter əlamətləri olan insanlara təsir göstərir. Onlar üçün hətta kiçik bir psixo-travmatik amil psixogen simptomların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Obsesyonlar aşağıdakı formalarda görünür:

• obsesif qorxular (fobiyalar);
• müdaxilə düşüncələri (obsesyonlar);
• obsesif hərəkətlər (məcburiyyətlər).

Fobiyalar bədənin qoruyucu emosional reaksiyası deyil. Onların formalaşması ardıcıl mərhələlərdən ibarətdir və tədricən davam edir. Əvvəlcə obsesif qorxu bir insan üçün psixoloji travma kimi çıxış edən müəyyən hallar bir araya gəldikdə meydana gəlir. Sonradan, bu reaksiya oxşar vəziyyətlərə cavab olaraq təyin olunur və sonra baş verənlərin sadəcə düşüncəsində görünür. Ən çox yayılmış fobiya növlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Kosmos qorxusu (açıq - agorafobiya, qapalı - klostrofobiya);
• nosofobiya (xəstəlik qorxusu);
• Zoofobiya (heyvanlardan, quşlardan, həşəratlardan qorxma);
• Sosial fobiyalar (tənhalıq qorxusu, cəmiyyət, ictimai çıxış, başqalarını qınamaq və s.).

Bir qayda olaraq, obsesif-kompulsiv pozğunluqdan əziyyət çəkən insanda fobiyanın bir alt növü olur.

Obsesif düşüncələr xəstə üçün ağrılıdır və onun iradəsinə zidd olaraq yaranır. Onlara müqavimət göstərmək cəhdlərinə baxmayaraq, onlar daim stereotip formada xəstəyə qayıdırlar. Çox vaxt obsesif düşüncələr səbəbsiz istəklər və şübhələr şəklində özünü göstərir. İnsan hər hansı bir ritualı yerinə yetirmək ehtiyacını hiss edir (məsələn, yalnız sol ayağı ilə qalxmaq və ya səbəbsiz kərpic evlərdəki bütün pəncərələri saymaq) və eyni zamanda daima düzgün hərəkət edib-etməməsi, hər şeyi edib-etməməsi ilə bağlı düşüncələrlə məşğul olur. .

Obsesyonlar obsesif hərəkətlərə - təkrarlanan stereotip hərəkətlərə səbəb olur. Onlar xəstələrin fikrincə, onu və yaxınlarını təhlükəli vəziyyətlərdən qoruyan qoruyucu rituallar formasını ala bilərlər.

Bütün vəsvəsələrin ümumi xüsusiyyətləri sabitlik, sistemlilik və onlardan qurtula bilməməkdir. Xəstə xəstəliyin təzahürlərinə tənqidi yanaşır və obsesyonları özü üçün ağrılı bir vəziyyət kimi tanıyır. Bununla belə, nevrotikin onlara müqavimət göstərmək istəyi ilə yanaşı, fobiyalar, obsesyonlar və kompulsiyalar da yaranır.

Diaqnoz və müalicə

Nevrozların müəyyən edilməsi xəstəliyin silinmiş formalarının və bir sıra digər xəstəliklərə bənzər simptomların olması səbəbindən müəyyən çətinliklər yaradır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, nevroz istisna diaqnozudur! Buna görə də, hər hansı nevrotik reaksiyalar üzvi nevroloji və / və ya somatik patologiyanı istisna etmək üçün xəstənin hərtərəfli müayinəsini tələb edir. Nevrozun diaqnozu xəstə ilə həkim arasındakı söhbətə, həmçinin bir sıra nöropsikoloji testlərdən keçməyə gəlir.

Nevrozların müalicəsi xəstəliyin səbəblərini zərərsizləşdirməyin əsas rolunun müəyyən edilməsini nəzərdə tutur. Bu məqsədlə onlar evdə və işdə gündəlik rejimləri normallaşdırır, fiziki və ruhi gərginliyi azaldır, psixoterapiyadan istifadə edirlər. Bütün bunlar insanın psixoloji uyğunlaşmasına yönəlib və psixogen faktora məqsədyönlü təsir göstərməyə və ona fəal müqavimət göstərməyə imkan verir.

Nevrozda rasional psixoterapiyanın əsas meyarlarından biri xəstəliyin mahiyyətinin xəstəyə təqdim edilməsinin etibarlılığıdır. Psixoterapevt və ya nevropatoloq xəstəyə və onun yaxınlarına nevrozun nə olduğunu və onu necə müalicə edəcəyini əlçatan formada izah etməlidir. Öz vəziyyətini aydın başa düşmək psixoterapevtik korreksiyanın effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Nevrozlar üçün sistematik uzunmüddətli və kompleks psixoterapiya nəticə vermədikdə, tibbi korreksiyaya ekstremal hallarda müraciət edilir. Dərmana məruz qalma taktikasını seçərkən bunu xatırlamaq lazımdır klinik simptomlar nevrozların müalicəsi isə birbaşa bağlıdır. Bununla belə, dərmanların seçilməsi, qəbulun tezliyi və müddəti yalnız iştirak edən həkimin tövsiyəsi ilə həyata keçirilir. Çox vaxt farmakoloji agentlərdən, antipsikotiklərdən, trankvilizatorlardan, sedativ və ya stimullaşdırıcı dərmanlardan, vegetokorrektorlardan istifadə olunur.

Nevroz, sivilizasiya xəstəliklərinin variantlarından biri olaraq, artan urbanizasiya, məlumat yüklənməsi və artan stresli vəziyyətlər səbəbindən əhali arasında getdikcə daha çox yayılmışdır. Gənc əmək qabiliyyətli yaşda olan insanlar arasında geniş yayılması nevrozları bir sıra tibbi və sosial problemlərə çevirir. Nevrozların inkişafına meylli xarakter xüsusiyyətləri olan insanlarla işləmək üçün əsasdır effektiv qarşısının alınması nevrotik pozğunluqlar. Diaqnozdakı çətinliklər və sərhəd patologiyasının düzəldilməsi üsullarının spesifikliyi xəstəliyin tərifi və müalicəsinin daha da öyrənilməsinin vacibliyini əvvəlcədən müəyyənləşdirir.

Nevroz - böyüklərdə simptomlar, səbəbləri, ilk əlamətləri və müalicəsi

Nevrozlar psixogen mənşəli ali sinir fəaliyyətinin funksional pozğunluqlarıdır. Nevrozların klinikası çox müxtəlifdir və somatik nevrotik pozğunluqlar, vegetativ pozğunluqlar, müxtəlif fobiyalar, distimiya, obsesyonlar, kompulsiyalar, emosional-mnestik problemlər ola bilər.

Nevroz, kursun uzanan bir kursu olan bir qrup xəstəliklərə aiddir. Bu xəstəlik daimi həddindən artıq iş, yuxu olmaması, narahatlıq, kədər və s. ilə xarakterizə olunan insanlara təsir göstərir.

Nevroz nədir?

Nevroz, uzun bir kursa meylli olan psixogen, funksional geri dönən pozğunluqlar toplusudur. Nevrozun klinik mənzərəsi obsesif, astenik və ya isterik təzahürlər, həmçinin fiziki və zehni performansın müvəqqəti zəifləməsi ilə xarakterizə olunur. Bu pozğunluğa psixonevroz və ya nevrotik pozğunluq da deyilir.

Yetkinlərdə nevrozlar geri dönən və çox ağır olmayan bir kurs ilə xarakterizə olunur ki, bu da onları, xüsusən də psixozlardan fərqləndirir. Statistikaya görə, yetkin əhalinin 20%-ə qədəri müxtəlif nevrotik pozğunluqlardan əziyyət çəkir. Fərqli sosial qruplarda faiz fərqli ola bilər.

İnkişafın əsas mexanizmi normal olaraq insanın uyğunlaşmasını təmin edən beyin fəaliyyətinin pozulmasıdır. Nəticədə həm somatik, həm də psixi pozğunluqlar baş verir.

Nevroz termini tibbi terminologiyaya 1776-cı ildən Şotlandiyalı həkim Uilyam Kallen tərəfindən daxil edilmişdir.

Səbəblər

Nevrozlar və nevrotik vəziyyətlər multifaktorial patoloji hesab olunur. Onların meydana gəlməsinə birlikdə hərəkət edən və mərkəzi və periferik sinir sisteminin patologiyasına səbəb olan böyük bir patogenetik reaksiyalar kompleksini tetikleyen çoxlu səbəblər səbəb olur.

Nevrozun səbəbi travmatik faktorun və ya psixotravmatik vəziyyətin hərəkətidir.

1. Birinci halda, bir insana qısa müddətli, lakin güclü mənfi təsirdən, məsələn, sevilən birinin ölümündən danışırıq.
2. İkinci halda, mənfi amilin, məsələn, ailə və məişət münaqişəsi vəziyyətinin uzunmüddətli, xroniki təsirindən danışırıq. Nevrozun səbəblərindən danışarkən, böyük əhəmiyyət kəsb edən stresli vəziyyətlər və ilk növbədə ailə münaqişələridir.

Bu günə qədər var:

• fərdin inkişafının xüsusiyyətləri və şərtləri kimi başa düşülən nevrozların inkişafında psixoloji amillər, habelə təhsil, iddiaların və cəmiyyətlə münasibətlərin səviyyəsi;
• xəstələri psixogen təsirlərə həssas edən müəyyən neyrofizioloji, eləcə də neyrotransmitter sistemlərinin funksional çatışmazlığı kimi başa düşülən bioloji amillər

Eyni tez-tez xəstələrin bütün kateqoriyalarında, yaşayış yerindən asılı olmayaraq, psixonevroz belə faciəli hadisələrə görə baş verir:

• sevilən birinin ölümü və ya itkisi;
• qohumlarda və ya xəstənin özündə ciddi xəstəlik;
• sevilən birindən boşanma və ya ayrılma;
• işdən çıxarılma, iflas, biznesin çökməsi və s.

Bu vəziyyətdə irsiyyətdən danışmaq tamamilə doğru deyil. Nevrozun inkişafına insanın böyüdüyü və tərbiyə olunduğu mühit təsir edir. İsteriyaya meylli valideynlərə baxan uşaq onların davranışlarını mənimsəyir və öz sinir sistemini travmaya məruz qoyur.

Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının məlumatına görə, kişilərdə nevrozun tezliyi 1000 əhaliyə 5-80 hal, qadınlarda isə 4-160 arasında dəyişir.

Müxtəlif nevrozlar

Nevrozlar psixi travmanın təsiri nəticəsində insanda baş verən xəstəliklər qrupudur. Bir qayda olaraq, onlar bir insanın rifahının pisləşməsi, əhval dəyişikliyi və somato-vegetativ təzahürlərin təzahürləri ilə müşayiət olunur.

Nevrasteniya

Nevrasteniya (sinir zəifliyi və ya yorğunluq sindromu) nevrozların ən çox yayılmış formasıdır. Uzun müddət davam edən sinir gərginliyi, xroniki stress və həddindən artıq işləməyə və sinir sisteminin qoruyucu mexanizmlərinin "dağıdılmasına" səbəb olan digər oxşar şərtlərlə baş verir.

Nevrasteniya aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• artan qıcıqlanma;
• yüksək həyəcanlılıq;
• sürətli yorğunluq;
• özünü idarə etmə və özünü idarə etmə qabiliyyətinin itirilməsi;
• göz yaşı və qəzəb;
• diqqətin yayınması, diqqəti cəmləyə bilməməsi;
• uzun müddət davam edən zehni stress qabiliyyətinin azalması;
• adi fiziki dözümlülüyün itirilməsi;
• ağır yuxu pozğunluqları;
• iştahsızlıq;
• baş verənlərə laqeydlik və biganəlik.

Histerik nevroz

İsteriyanın vegetativ təzahürləri spazmlar, davamlı ürəkbulanma, qusma, huşunu itirmə şəklində özünü göstərir. Hərəkət pozğunluqları xarakterikdir - titrəmə, əzalarda titrəmə, blefarospazm. Sensor pozğunluqlar bədənin müxtəlif hissələrində hissiyyat pozğunluqları ilə ifadə edilir, ağrı hissləri, isterik karlıq və korluq inkişaf edə bilər.

Xəstələr yaxınlarının və həkimlərinin diqqətini öz vəziyyətlərinə cəlb etməyə meyllidirlər, son dərəcə qeyri-sabit emosiyalar keçirirlər, əhvalları kəskin şəkildə dəyişir, hıçqırıqdan vəhşi gülüşə asanlıqla keçir.

Histerik nevroza meylli xüsusi bir xəstə növü var:

• təsir edici və həssas;
• Özünü təklif edən və təklif edən;
• Əhvalın qeyri-sabitliyi ilə;
• Xarici diqqəti cəlb etmək meyli ilə.

İsterik nevrozu somatik və psixi xəstəliklərdən ayırmaq lazımdır. Bənzər simptomlar şizofreniya, mərkəzi sinir sisteminin şişləri, endokrinopatiya, zədələr fonunda ensefalopatiya ilə baş verir.

obsesif-kompulsif pozğunluq

Obsesif fikir və düşüncələrin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik. İnsana xilas ola bilmədiyi qorxular qalib gəlir. Belə bir vəziyyətdə xəstədə tez-tez fobiyalar görünür (bu forma fobik nevroz da deyilir).

Bu formada nevrozun simptomları aşağıdakı kimi özünü göstərir: insan təkrar xoşagəlməz hadisələrdə özünü göstərən qorxu hiss edir.

Məsələn, bir xəstə küçədə huşunu itirirsə, növbəti dəfə eyni yerdə onu obsesif qorxu təqib edəcək. Zaman keçdikcə insanda ölüm, sağalmaz xəstəliklər, təhlükəli infeksiyalar qorxusu yaranır.

depressiv forma

Depressiv nevroz - uzun müddət davam edən psixogen və ya nevrotik depressiya fonunda inkişaf edir. Bu pozğunluq yuxu keyfiyyətinin pisləşməsi, sevinmə qabiliyyətinin itirilməsi və pis xroniki əhval-ruhiyyə ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• ürək aritmiyaları,
• başgicəllənmə,
• göz yaşı,
• yüksək həssaslıq,
• mədə problemləri
• bağırsaqlar
• cinsi disfunksiya.

Yetkinlərdə nevrozun simptomları

Nevroz əhval-ruhiyyənin qeyri-sabitliyi, impulsiv hərəkətlərlə xarakterizə olunur. Dəyişən əhval-ruhiyyə xəstənin həyatının istənilən sahəsinə təsir göstərir. Bu, şəxsiyyətlərarası münasibətlərə, məqsəd qoymağa, özünə hörmətə təsir göstərir.

Xəstələr yaddaş pozğunluğu, aşağı konsentrasiya, yüksək yorğunluq yaşayırlar. İnsan təkcə işdən deyil, həm də sevimli məşğuliyyətlərdən yorulur. İntellektual fəaliyyət çətinləşir. Diqqətsizlik səbəbindən xəstə bir çox səhvlər edə bilər ki, bu da işdə və evdə yeni problemlər yaradır.

Nevrozun əsas əlamətləri arasında:

• səbəbsiz emosional stress;
• artan yorğunluq;
• yuxusuzluq və ya daimi yatmaq istəyi;
• təcrid və obsesyon;
• iştahsızlıq və ya həddindən artıq yemək;
• yaddaşın zəifləməsi;
• baş ağrısı (davamlı və ani başlanğıc);
• başgicəllənmə və huşunu itirmə;
• gözlərdə qaralma;
• disorientasiya;
• ürək, qarın, əzələ və oynaqlarda ağrı;
• əl titrəməsi;
• tez-tez sidiyə çıxma;
• həddindən artıq tərləmə (qorxu və əsəbilik səbəbindən);
• potensialın azalması;
• həddən artıq qiymətləndirilmiş və ya aşağı qiymətləndirilmiş özünə hörmət;
• qeyri-müəyyənlik və uyğunsuzluq;
• yanlış prioritetləşdirmə.

Nevrozdan əziyyət çəkən insanlar tez-tez hiss edirlər:

• əhvalın qeyri-sabitliyi;
• özünə şübhə hissi və görülən hərəkətlərin düzgünlüyü;
• kiçik stresslərə (təcavüz, ümidsizlik və s.) həddindən artıq ifadə emosional reaksiya;
• artan inciklik və həssaslıq;
• göz yaşı və əsəbilik;
• şübhə və şişirdilmiş özünütənqid;
• əsassız narahatlıq və qorxunun tez-tez təzahürü;
• istəklərin uyğunsuzluğu və dəyər sistemində dəyişiklik;
• problem üzərində həddindən artıq fiksasiya;
• artan zehni yorğunluq;
• yadda saxlamaq və konsentrasiya etmək qabiliyyətinin azalması;
• səs və işıq stimullarına yüksək həssaslıq, kiçik temperatur dəyişikliklərinə reaksiya;
• yuxu pozğunluqları.

Qadınlarda və kişilərdə nevrozun əlamətləri

Ədalətli cinsdə nevrozun əlamətləri öz xüsusiyyətlərinə malikdir, bunları qeyd etmək lazımdır. Qadınlarda ilk növbədə əsəbilik, əqli və fiziki qabiliyyətin itirilməsi nəticəsində yaranan, həmçinin cinsi həyatda problemlərə yol açan astenik nevroz (nevrasteniya) ilə xarakterizə olunur.

Kişilər üçün aşağıdakı növlər xarakterikdir:

• Depressiv - bu tip nevrozun simptomları kişilərdə daha çox müşahidə olunur, onun yaranmasının səbəbləri işdə özünü dərk edə bilməmək, həyatda həm şəxsi, həm də ictimai ani dəyişikliklərə uyğunlaşa bilməməkdir.
• Kişi nevrasteniyası. Adətən həm fiziki, həm də əsəbi gərginlik fonunda baş verir, əksər hallarda işkoliklər buna məruz qalırlar.

Həm kişilərdə, həm də qadınlarda inkişaf edən klimakterik nevrozun əlamətləri 45-55 yaşdan başlayaraq emosional həssaslığın və əsəbiliyin artması, dözümlülüyün azalması, yuxunun pozulması, daxili orqanların işində ümumi problemlərdir.

mərhələləri

Nevrozlar əsas olaraq geri dönən, funksional, beynin üzvi zədələnməsi olmayan xəstəliklərdir. Lakin onlar çox vaxt uzun kurs keçirlər. Bu, ən çox travmatik vəziyyətlə deyil, insanın xarakterinin xüsusiyyətləri, bu vəziyyətə münasibəti, bədənin uyğunlaşma imkanlarının səviyyəsi və psixoloji müdafiə sistemi ilə bağlıdır.

Nevroz 3 mərhələyə bölünür, onların hər birinin öz əlamətləri var:

1. İlkin mərhələ artan həyəcanlılıq və qıcıqlanma ilə xarakterizə olunur;
2. Aralıq mərhələ (hiperstenik) periferik sinir sistemindən artan sinir impulsları ilə xarakterizə olunur;
3. Son mərhələ (hipostenik) sinir sistemində inhibə proseslərinin güclü şiddəti səbəbindən əhval-ruhiyyənin azalması, yuxululuq, letarji və apatiya ilə özünü göstərir.

Nevrotik pozğunluğun daha uzun kursu, davranış reaksiyalarının dəyişməsi və xəstəliyin qiymətləndirilməsinin görünüşü nevrotik vəziyyətin, yəni nevrozun düzgün inkişafını göstərir. 6 ay - 2 il ərzində nəzarətsiz nevrotik vəziyyət nevrotik şəxsiyyətin formalaşmasına gətirib çıxarır.

Diaqnostika

Beləliklə, nevrozun müalicəsində hansı həkim kömək edəcək? Bunu ya psixoloq, ya da psixoterapevt edir. Müvafiq olaraq, əsas müalicə vasitəsi psixoterapiyadır (və hipnoterapiya), əksər hallarda mürəkkəbdir.

Xəstə ətrafdakı dünyaya obyektiv baxmağı, bəzi məsələlərdə qeyri-adekvatlığını dərk etməyi öyrənməlidir.

Nevrozun diaqnozu asan iş deyil, bunu yalnız təcrübəli mütəxəssis edə bilər. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, nevrozun simptomları həm qadınlarda, həm də kişilərdə fərqli şəkildə özünü göstərir. Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, hər bir insanın öz xarakteri, özünəməxsus xüsusiyyətləri var ki, bu da digər pozğunluqların əlamətləri ilə qarışdırıla bilər. Buna görə diaqnozla yalnız həkim məşğul olmalıdır.

Xəstəlik rəng texnikasından istifadə edərək diaqnoz qoyulur:

• Texnikada bütün rənglər iştirak edir və bənövşəyi, boz, qara və qəhvəyi rəngləri seçib təkrarlayanda nevroza bənzər sindrom özünü göstərir.
• Histerik nevroz yalnız iki rəngin seçilməsi ilə xarakterizə olunur: qırmızı və bənövşəyi, bu, xəstənin aşağı özünə hörmətinin 99% -ni göstərir.

Psixopatik təbiətin əlamətlərini müəyyən etmək üçün xüsusi bir test aparılır - bu, xroniki yorğunluq, narahatlıq, qərarsızlıq, özünə şübhə varlığını müəyyən etməyə imkan verir. Nevrozlu insanlar nadir hallarda qarşılarına uzunmüddətli hədəflər qoyurlar, uğura inanmırlar, onların öz görünüşü ilə bağlı kompleksləri çox olur, insanlarla ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkirlər.

Nevrozların müalicəsi

Yetkinlərdə nevrozun müalicəsi üçün bir çox nəzəriyyə və üsullar mövcuddur. Terapiya iki əsas sahədə baş verir - farmakoloji və psixoterapevtik. Farmakoloji terapiyanın istifadəsi yalnız xəstəliyin son dərəcə ağır formalarında həyata keçirilir. Bir çox hallarda ixtisaslı psixoterapiya kifayətdir.

Somatik patologiyalar olmadıqda, xəstələrə mütləq həyat tərzini dəyişdirmək, iş və istirahəti normallaşdırmaq, gündə ən azı 7-8 saat yatmaq, düzgün yemək, pis vərdişlərdən imtina etmək, açıq havada daha çox vaxt keçirmək və sinir yüklənməsindən qaçmaq tövsiyə olunur.

Dərmanlar

Təəssüf ki, nevrozlardan əziyyət çəkən çox az insan öz üzərində işləməyə, nəyisə dəyişməyə hazırdır. Buna görə də dərmanlar geniş istifadə olunur. Problemləri həll etmirlər, ancaq travmatik vəziyyətə emosional reaksiyanın şiddətini azaltmaq üçün nəzərdə tutulub. Onlardan sonra, yalnız ruhda daha asan olur - bir müddət. Bəlkə o zaman münaqişəyə (öz içinizdə, başqaları ilə və ya həyatla) fərqli bucaqdan baxmağa və nəhayət onu həll etməyə dəyər.

Psixotrop dərmanların köməyi ilə gərginlik, titrəmə, yuxusuzluq aradan qaldırılır. Onların təyin edilməsinə yalnız qısa müddətə icazə verilir.

Nevrozda, bir qayda olaraq, aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

• trankvilizatorlar - alprazolam, fenazepam.
• antidepresanlar - fluoksetin, sertralin.
• yuxu həbləri - zopiklon, zolpidem.

Nevrozlar üçün psixoterapiya

Hal-hazırda nevrozların bütün növlərinin müalicəsinin əsas üsulları psixoterapevtik üsullar və hipnoterapiyadır. Psixoterapiya seansları zamanı insan öz şəxsiyyəti haqqında tam təsəvvür yaratmaq, nevrotik reaksiyaların yaranmasına təkan verən səbəb-nəticə əlaqələri qurmaq imkanı əldə edir.

Nevrozların müalicə üsullarına rəng terapiyası daxildir. Beyin üçün düzgün rəng bədən üçün vitaminlər kimi faydalıdır.

• Qəzəbi, qıcıqlanmanı söndürmək üçün - qırmızıdan qaçın.
• Pis əhval-ruhiyyənin başlanğıcı zamanı qarderobdan qara, tünd mavi tonları çıxarın, özünüzü açıq və isti tonlarla əhatə edin.
• Gərginliyi aradan qaldırmaq üçün mavi, yaşılımtıl tonları axtarın. Evdə divar kağızı dəyişdirin, uyğun dekorasiya seçin.

Xalq müalicəsi

Nevroz üçün hər hansı bir xalq müalicəsindən istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməyi məsləhət görürük.

1. Narahat yuxu, ümumi zəiflik, nevrasteniya olanlar, bir stəkan qaynar su ilə bir çay qaşığı verbena otu tökün, sonra bir saat buraxın, gün ərzində kiçik qurtumlarla qəbul edin.
2. Limon balzamı ilə çay - 10 q çay yarpağı və ot yarpaqlarını qarışdırın, 1 litr qaynar su tökün, axşam və yatmazdan əvvəl çay içmək;
3. nanə. 1 xörək qaşığı üzərinə 1 stəkan qaynar su tökün. bir qaşıq nanə. 40 dəqiqə dəmləyin və süzün. Səhər acqarına və axşam yatmazdan əvvəl bir stəkan isti çay için.
4. Valerian ilə vanna. 60 qram kök götürün və 15 dəqiqə qaynadın, 1 saat dəmləyin, süzün və isti su banyosuna tökün. 15 dəqiqə çəkin.

Proqnoz

Nevrozun proqnozu onun növündən, inkişaf mərhələsindən və kursun müddətindən, göstərilən psixoloji və tibbi yardımın vaxtında və adekvatlığından asılıdır. Əksər hallarda, vaxtında başlayan terapiya, sağalmazsa, xəstənin vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşmaya səbəb olur.

Nevrozun uzun müddət mövcudluğu geri dönməz şəxsiyyət dəyişiklikləri və intihar riski ilə təhlükəlidir.

Qarşısının alınması

Nevrozun müalicə edilə biləcəyinə baxmayaraq, müalicə etməkdənsə, qarşısını almaq daha yaxşıdır.

Yetkinlər üçün profilaktika üsulları:

• Bu vəziyyətdə ən yaxşı qarşısının alınması emosional fonunuzu mümkün qədər normallaşdırmaq olacaq.
• Narahatedici amilləri aradan qaldırmağa və ya onlara münasibətinizi dəyişdirməyə çalışın.
• İşdə həddindən artıq yüklənmədən çəkinin, iş və istirahət rejimini normallaşdırın.
• Özünüzə düzgün istirahət vermək, düzgün yemək, gündə ən azı 7-8 saat yatmaq, gündəlik gəzintilər etmək, idman oynamaq çox vacibdir.

Oxşar məqalələr