Son vaxtlara qədər tibb bacısının fəaliyyət prinsipi xəstənin hər hansı emosional təcrübələri ilə bağlı məsələləri nəzərə almadan həkim reseptlərinin aydın və “avtomatik” yerinə yetirilməsinə əsaslanırdı. Bunun üçün tibb bacısı təkcə xəstəyə qulluq baxımından biliyə malik olmamalı, həm də fəlsəfə və psixologiyanın əsas məsələlərindən xəbərdar olmalıdır. Tibb bacısı işinin əhəmiyyətli bir hissəsini xəstələrə nəyisə öyrətməyə həsr etdiyi üçün ona pedaqogika sahəsində səriştə lazımdır. Hal-hazırda, tibb bacısı prosesinin təşkilində, ilk növbədə, bir çox təriflərdə anlaşılmazlıq və qeyri-müəyyənliklə əlaqəli əhəmiyyətli çatışmazlıqlar var. Ortaq tərifləri olan həkimlərdən fərqli olaraq, tibb bacıları bəzən bir-biri ilə “fərqli dillərdə” danışırlar. Tibb bacısı prosesinin təşkili U.Henderson modelinə əsaslanır. Tibb bacısı prosesinin strukturu xəstə baxımını təşkil etmək və həyata keçirmək üçün tibb bacısının istifadə etdiyi elmi bilik elementləridir. Bu, müəyyən mərhələləri olan davamlı, daim inkişaf edən bir sistemdir. Tibb bacısı prosesi ehtiyacların pozulmasından sonra xəstənin sağlamlığının qorunmasına və müvəffəqiyyətlə bərpasına yönəldilmişdir. Bunun üçün tibb bacısı bir neçə məsələni həll etməlidir.
Birinci məsələ xəstə haqqında tam məlumatı ehtiva edən müəyyən bir çərçivə təşkil etməkdir. Tibb bacısının ikinci vəzifəsi xəstənin pozulmuş ehtiyaclarını müəyyən etməkdir. Bundan sonra, xəstə ilə bağlı görülməli olan prioritet tədbirləri müəyyən etmək lazımdır. Aşağıdakı məqamlar planlaşdırılan tədbirlərin həyata keçirilməsi və tibb bacısının gördüyü işlərin təhlilidir. Yuxarıdakı suallar tibb bacısı prosesinin əsas mərhələlərini təşkil edir. Ölkəmizin vətəndaşlarına ilkin tibbi yardım göstərilməsi strukturunda ümumi praktika tibb bacısının fəaliyyəti öz xüsusiyyətlərinə malik olsa da, tibb bacısı prosesi sisteminin standartlarına əsaslanır.
Bakım prosesinin ilk mərhələsi xəstəliyin müəyyən bir pozğun ehtiyacı üçün diaqnostik tədbirləri əhatə edir. İkinci element prioritetdir. Bu zaman ailə tibb bacısı sorğu-sual üsulu ilə xəstə və ya onun yaxınları ilə söhbət zamanı alınan məlumatların siyahısını tərtib edir, həmçinin tibb işçilərindən və onu müşayiət edən sənədlərdən alınan məlumatlardan istifadə edir. Tibb bacısı prosesinin birinci mərhələsi xəstə haqqında məlumat toplamaq üçün müəyyən üsullardan istifadəni nəzərdə tutur. Əsas olan, xəstənin şikayətlərini (əsas və ikincil) ehtiva edən subyektiv məlumatların siyahısının tərtib edilməsidir. Sonra tibb bacısı xəstənin antropometrik məlumatlarını, psixi vəziyyətini və dərisini ehtiva edən obyektiv məlumat toplayır. Burada o, ürək-damar və tənəffüs sistemini əsas parametrlər - nəbz, arterial təzyiq, spirometriya və s. Ailə tibb bacısının fəaliyyətində mühüm element xəstənin psixi vəziyyətinin, etnik xüsusiyyətlərinin təhlilidir. Evin yaxınlığında yerləşən sənaye obyektlərinə, hər bir ailə üzvünün iş və təhsil şəraitinə də diqqət yetirmək lazımdır. Müsahibə edilən müştərilərin davranış reaksiyalarını və eyni zamanda emosiyalarını diqqətlə izləmək də vacibdir. Xəstə məlumatlarının siyahısının tərtib edilməsi bu ailə ilə işində davamlı və davamlı olaraq ümumi praktik tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir.
Xəstənin tibb bacısı prosesində ikinci addım, əsas narahat ehtiyacları müəyyən etməyə yönəlmiş toplanmış məlumatların qiymətləndirilməsidir. Bu mərhələdə ailə tibb bacısının işinin uğuru onun xəstə ilə peşəkar ünsiyyət biliyindən və təcrübəsindən, həmçinin tibbi deontologiya və etikanın əsas mövqelərinin tətbiqindən asılıdır. Fəaliyyətinin ikinci mərhələsinə - tibb bacısı diaqnozunun formalaşdırılmasına keçmək üçün xəstənin vəziyyətini dərhal və bacarıqla təhlil etməlidir. Bu mərhələdə ilkin tibbi yardım xidmətində çalışan ümumi praktik həkim bu və ya digər səbəbdən bu ərazinin sakinlərinin məmnunluğunun pozulduğu ehtiyaclara uyğun olaraq əhalinin diaqnostikasını dəqiq və savadlı şəkildə müəyyən etməlidir. Sonra əhalinin prioritet problemini (xəstəliyini) müəyyən edir və onun həllinin elementlərini diqqətlə təhlil edir. Bunun üçün tibb bacısı tez-tez əhalinin sağlamlığının əsas göstəricilərindən istifadə edir. Bunlara xəstəliklərin, ölümlərin ümumi sayı, müalicə və profilaktik tədbirlərin keyfiyyəti daxildir, maddi təminatın mənbəyi də vacibdir.
Müvafiq göstəricini ayrıca təhlil etmək üçün beş ballıq şkala istifadə olunur. Müəyyən bir ərazinin vətəndaşları arasında prioritet problem yarandıqdan sonra tibb bacısı cinsinə, yaşına və artan təhlükə elementlərinin mövcudluğuna görə onlardan qruplar təşkil edir. Müəyyən bir ailə ilə bağlı tibb bacısının fəaliyyəti oxşardır və iki qrupa bölünən müştərilərin problemlərini müəyyənləşdirməyi əhatə edir. Birinci qrup indiki, ikincisi - xəstənin gələcək problemlərindən ibarətdir. Əsas problemləri müəyyən edərək, ailə tibb bacısı həkimin diaqnostik qərarına riayət etməli, xəstənin həyatının xüsusiyyətləri, sağlamlığı üçün artan təhlükə elementləri, habelə şəxsiyyətdaxili xüsusiyyətləri haqqında müəyyən məlumatlara sahib olmalıdır. Bu mərhələdə tibb bacısının işi böyük məsuliyyət daşıyır, çünki xəstəliyinin müsbət nəticəsi onun xəstənin vəziyyəti ilə bağlı verdiyi nəticələrdən asılıdır. Tibb bacısının qoyduğu diaqnoz xəstənin narahat ehtiyacını və ona səbəb olan səbəbi əks etdirməlidir. Tibb bacısı diaqnozlarına misallar: iltihablı böyrək zədələnməsi səbəbindən sidik ifrazı pozğunluğu və qarşıdan gələn əməliyyatla əlaqədar qorxu. Bir ailə tibb bacısının diaqnostik qərarları xəstənin həyatının müxtəlif sahələrindəki problemləri xarakterizə edir - qidalanma ehtiyacından tutmuş cəmiyyətdə özünü həyata keçirmə ehtiyacına qədər. Təəssüf ki, tibb bacısı prosesində iştirak edən müvafiq təşkilatlar tibb bacısı diaqnozlarının ümumi qəbul edilmiş siyahısını yaratmamışdır və onların yalnız təxmini siyahısı mövcuddur.
Tibb bacısı prosesinin üçüncü mərhələsi ailə tibb bacısının fəaliyyəti üçün məqsədlərin müəyyən edilməsini nəzərdə tutur. Bu iş ardıcıl olaraq aparılmalıdır, yəni. xəstənin əsas probleminin həllindən başlamalıdır. Tibb bacısı fəaliyyətinin məqsədlərini müəyyən etmək ehtiyacı xəstələrin fərdi şəxsi və fizioloji xüsusiyyətləri, habelə görülən işlərin keyfiyyət səviyyəsinin müəyyən edilməsi ilə əlaqədardır. Ailə tibb bacısı xəstəni məqsəd və onlara nail olmaq yollarını müəyyən etməyə fəal şəkildə cəlb etməlidir ki, bu da onun xəstəliyin əlverişli nəticəsi üçün motivasiyasını təmin edəcəkdir.
Məqsədlərin iki növü var, onlardan birincisi gələn həftə, ikincisi isə daha gec başa çatdırılmalıdır. Vahid məqsəd üç elementdən ibarətdir: fəaliyyət, vaxt və məqsədə çatmaq üçün “alət”. Daha sonra, mövcud məsələlərin hərtərəfli təhlili aparılır, ardınca hər bir konkret halda müvafiq tədbirlər planı təsdiq edilir. Bundan sonra tibb işçiləri öz planlarını həyata keçirir, ardınca yerinə yetirilən işlərin tənqidi təhlili aparılır. Tibb bacısının fəaliyyətinin mərhələlərini daha yaxşı təsvir etmək üçün hər bir mərhələni ətraflı təsvir etmək lazımdır. Uzunmüddətli hədəfə misal: xəstə xəstəxanadan çıxdıqdan iki ay sonra atletika ilə məşğul ola biləcək. Bu mərhələdə ailə tibb bacısının fəaliyyətində mühüm element müəyyən ehtiyaclara cavab verən məqsədlərin qoyulmasıdır. Hədəf bəyanatları həyata keçirilə bilən, dəqiq olmalıdır.
Tibb bacısı prosesinin dördüncü mərhələsi tibb bacısının fəaliyyətinin planlaşdırılmasını əhatə edir. Əhaliyə ilkin tibbi yardımın göstərilməsi sistemində bu mərhələ tibb bacısı işinin zonasının seçilməsini, onun göstəricilərinin müəyyən edilməsini və müvafiq sənəddə öz əksini tapmış müdaxilə proqramının yaradılmasını əhatə edir. Sonra bu xidmətin iştirakçıları arasında funksiyaların bölgüsü həyata keçirilir və fərdi məlumatların qeydiyyatı strukturu və nəzarət sistemi təşkil edilir. Bu mərhələdə ailə tibb bacısının fəaliyyəti təlimat yazmaqdan ibarətdir, burada o, müştərilərinə münasibətdə həyata keçirilən müalicəvi və profilaktik tədbirləri ətraflı sadalayır.
Tibb bacısı işinin bir neçə növü var. Asılı tipə həkimin tövsiyələrinə əməl etməkdən və onun nəzarətindən ibarət olan bacının işi daxildir. Müstəqil baxış tibb bacısının müstəqil fəaliyyətini nəzərdə tutur. Bu tədbirlərə aşağıdakılar daxildir: həyati vacib sağlamlıq göstəricilərinin sistematik monitorinqi, həkim gələnə qədər təcili yardım, ağır xəstələrin şəxsi gigiyenası, şöbədə yoluxucu xəstəliklərin yayılmasının qarşısının alınması tədbirləri və s. Bir-birindən asılı tip tibb bacısının birgə işini nəzərdə tutur. xəstələrə qulluq və müalicə üçün müvafiq tədbirlərin həyata keçirilməsinə yönəlmiş digər mütəxəssislərlə. Bu fəaliyyətə müxtəlif növ avadanlıq və laboratoriya diaqnostikası üçün hazırlıq manipulyasiyaları daxildir. Buraya fizioterapiya və fizioterapiya həkimi ilə məsləhətləşmə də daxildir.
Bu mərhələdə tibb bacısı xəstənin problemlərinə uyğun olaraq formalaşan fəaliyyətlərini həyata keçirmək yollarını müəyyən etməlidir. Bunlara daxildir: həkim gələnə qədər təcili yardımın həyata keçirilməsi, onun tövsiyələrinin yerinə yetirilməsi, xəstə üçün əlverişli yaşayış şəraitinin təmin edilməsi, fizioloji və psixoloji problemlər zamanı köməklik, xəstəliyin fəsadlarının qarşısını almaq üçün tədbirlər və təşkilat. ailə üzvləri üçün məsləhətləşmələr. Sonra tibb bacısı tərtib edilmiş məqsədlərə uyğun olaraq planlaşdırılmış fəaliyyətlər toplusunu həyata keçirir. Müəyyən şərtlər var, onların ciddi iştirakı ilə bir tibb bacısı planı həyata keçirmək üçün uyğundur. Bunlara planlaşdırılmış tədbirlərin daimi icrası, habelə onların həyata keçirilməsində ailə üzvlərinin fəal iştirakı daxildir. Bu hərəkətlər gözlənilməz hallar zamanı həyata keçirilə bilməz. Təcili tədbirlər həyata keçirərkən, tibb bacısı təcrübəsi üçün xüsusi olaraq hazırlanmış müəyyən şablonlardan istifadə etmək lazımdır. Əhəmiyyətli bir məqam tibb bacısının xəstənin subyektiv xüsusiyyətlərinə diqqət yetirməsidir. Tibb bacısı hərəkətləri, onların icra tezliyi, vaxtı nəzərə alınmaqla xüsusi formada qeyd olunur və xəstənin görülən tədbirlərə reaksiyası da orada qeyd olunur.
Əhaliyə ilkin tibbi yardım göstərilməsi xidmətində ümumi praktika tibb bacısının fəaliyyətində, planlaşdırılan tədbirlərin həyata keçirilməsi mərhələsində tədbirlərin aydın şəkildə idarə olunmasına böyük diqqət yetirilir. Eyni zamanda, bu mərhələnin əlverişli uğuru dəqiq müəyyən edilmiş məqsədlərdən, ciddi şəkildə planlaşdırılmış hərəkətlərdən, həmçinin müsbət nəticələr əldə etmək üçün müvafiq vasitələrin mövcudluğundan asılıdır. Planlaşdırılan işin düzgün həyata keçirilməsinin vacib komponentləri bu fəaliyyətin iştirakçıları arasında funksiyaların aydın şəkildə bölüşdürülməsi, onların müəyyən məlumatları yaxşı bilməsi və işlərinə sədaqətdir.
Tibb bacısı prosesinin beşinci mərhələsi tibb bacısının fəaliyyətinin təhlilini və zəruri hallarda düzəldici tədbirlərin həyata keçirilməsini əhatə edir. Bu mərhələ həm də tibb bacısı fəaliyyətinin qarşıya qoyulan məqsədlərlə müqayisəli nəticələrini ehtiva edir. Əlverişli nəticə olduqda, ailə tibb bacısı bunu vaxt parametrlərinin dəqiq göstərildiyi xüsusi bir formada düzəldir. Əks halda, xəstənin tibb bacısı qayğısına ehtiyacı olduqda, bu vəziyyətin səbəbini öyrənmək üçün tibb bacısının hərəkətlərinin hərtərəfli təhlili aparılmalıdır. Bunu etmək üçün, işinizi bacarıqla planlaşdırmaq üçün digər mütəxəssislərin məsləhətlərindən istifadə edə bilərsiniz. Bu fəaliyyətlər tibb bacısı fəaliyyətinin effektivliyini, xəstənin müvafiq manipulyasiyalara reaksiyasının öyrənilməsini təmin edir, həmçinin müştərinin digər pozulmuş ehtiyaclarını müəyyən etmək imkanı verir. Bu mərhələdə keyfiyyətli işin həyata keçirilməsində tibb bacısının mühüm xüsusiyyəti qarşıya qoyulan məqsədlərlə əldə edilmiş nəticələrin müqayisəli təhlilini aparmaq bacarığıdır. Düzəliş tədbirlərinin aparılması yalnız xəstənin sağlamlıq vəziyyətində mənfi dəyişikliklər olduqda mümkündür. Tibb bacısı prosesinin hər bir mərhələsində ailə tibb bacısının fəaliyyəti müvafiq sənədlə tənzimlənir - bu xəstəliyin tibb bacısı tarixi və ya xəstənin vəziyyətinin monitorinqi üçün tibb bacısı kartıdır, bura tibb bacısının baxım kartı daxildir. Hazırda ailə tibb bacısı üçün universal və tam uyğun sənədlərin yaradılması istiqamətində intensiv iş aparılır.
Əhaliyə ilkin tibbi yardım xidmətində ümumi praktika tibb bacısının işinin təhlili mərhələsi əldə edilmiş nəticələrin nəzərdə tutulan məqsədlərə uyğunluq səviyyəsinin obyektiv nəzərdən keçirilməsini təmin edir. Bu mərhələ bu xidmətin fəaliyyət planının həyata keçirilməsində sistemli və gündəlik tənzimləmənin tətbiqinə əsaslanır. İşin, xüsusən də ümumi praktika tibb bacısının təhlili həm fəaliyyətinin son mərhələsində, həm də tədbirlərin planlaşdırılması və ya həyata keçirilməsi mərhələsində həyata keçirilə bilər. Tibb bacısının hərəkətlərini qiymətləndirmək üçün müəyyən tələblər var, o cümlədən sadəliyi ilə eyni vaxtda düzgünlük, habelə vətəndaşlar üçün müəyyən keyfiyyətin təmin edilməsi. İlkin yardımda tibb bacısının son mərhələsi yenidən qiymətləndirmədir. İşin mənfi nəticəsinin əldə edilməsi halında bu mərhələ nəzərə alınmalıdır. Eyni zamanda, əvvəlki ilə müqayisədə daha düşünülmüş və müsbət nəticə əldə etməyə yönəlmiş fəaliyyət proqramını yenidən təşkil etmək lazımdır. Beləliklə, ümumi praktika tibb bacısı əhaliyə ilkin tibbi yardım xidmətinin fəaliyyətində təşəbbüskar iştirakçıdır. O, səhiyyə sisteminin müxtəlif layihələrində fəal işləyir: vətəndaşlar arasında hər cür sorğu və testlər aparır, əsas sağlamlıq qruplarının statistik uçotunu müəyyənləşdirir və aparır. Ümumi praktik tibb bacısının əsas funksiyalarından biri sağlamlığına mənfi təsir göstərən amillərin (məsələn, ionlaşdırıcı şüalanma) təsiri altında olan insanlar üçün ümumi praktiki həkimin müxtəlif terapevtik və profilaktik reseptlərinin həyata keçirilməsidir. Ailə tibb bacısı əhalinin bütün sahələrinin kütləvi kompüterləşdirilməsi şəraitində fərdi kompüterdən istifadə etməkdə səriştəli olmalıdır. Ümumi praktika tibb bacısının mühüm vəzifəsi ilkin tibbi yardım xidmətinin işi nəticəsində əldə edilmiş nəticələri statistik olaraq qeyd etməkdir. O, həmçinin üç səviyyəli profilaktik tədbirlərin təşkilində fəal şəkildə fəaliyyət göstərir.
Hazırda əhaliyə ilkin tibbi yardımın göstərilməsi sistemi islahatlara məruz qalır. Bunun üçün bu poliklinika xidmətinin fəaliyyətinin həm müsbət, həm də mənfi tərəflərini təhlil etmək lazımdır. Bu strukturun formalaşdırılması ilkin olaraq vətəndaşların yaşadıqları yerin yaxınlığındakı müəyyən ərazinin ixtisaslı tibbi xidmətlə təmin olunması məqsədi daşıyırdı. Poliklinikanın yuxarıdakı funksiyası bu gün həyata keçirilir, lakin bir çox həkimlərin peşəkarlıq səviyyəsi xeyli aşağı düşüb. Bunun nəticəsidir ki, həkimlər xəstələrin poliklinikada ambulator qəbulu ilə xəstəxanalarda praktiki işi birləşdirmək imkanı əldə etdikdə, ixtisaslaşmış xəstəxanaların nəzdində çoxlu sayda poliklinika müəssisələri təşkil edilir. Eyni zamanda, yüksək peşəkar bilik və bacarıqlar qorunur.
Ambulator poliklinika strukturunun təşkili vətəndaşların əksəriyyətinin əmək müayinəsindən keçməsində, laborator və instrumental müayinələrin aparılmasında, profilaktik və müalicə tədbirlərinin həyata keçirilməsində müəyyən rahatlıqlar yaratmışdır. Hazırkı ilkin tibbi yardım sistemində xəstənin bir mütəxəssisdən digərinə keçirilməsi mövqeyi yoxdur. Bu strukturun əsas çatışmazlığı həkimlərin kollektiv və ixtisaslı təcrübəsinin davamlılığıdır. Eyni zamanda, xəstə bölgə həkiminin kabinetindən yan keçərək dar mütəxəssislərin qəbuluna gedir ki, bu da tez-tez xəstələrin diaqnostikası və müalicəsinin ziddiyyətli üsullarına səbəb olur. Eyni zamanda, düzgün diaqnoz qoyulmayan və müvafiq xəstəlik üçün qeyri-adekvat müalicəsi olan xəstələrin sayı xeyli artıb ki, bu da onun xroniki gedişinə səbəb olub. Buna görə də, poliklinikanın baş həkimlərinin funksiyalarına tabeliyində olan şəxslərin fəaliyyətinin sistemli şəkildə yoxlanılması da əlavə edilib.
Bu gün ilkin tibbi yardımın təşkilinin mənfi cəhətləri vətəndaşların müraciət edən həkim seçiminin istisna edilməsi, habelə bu strukturları birləşdirməyə səy göstərmək əvəzinə, əhaliyə xidmətin göstərilməsinin “addımlarının” ayrılmasına diqqət yetirilməsidir. . Son bəyanat, məsələn, dar profilli həkimlərin müxtəlif ixtisaslarının tətbiqi ilə təsdiqlənir. Xəstənin uğurlu və düzgün idarə olunması üçün yerli həkimin bilik və bacarıqları universal olmalıdır ki, bu da bəzən müşahidə olunmur. Nəticə etibarı ilə, səhiyyə sistemində mövcud vəziyyət müasir cəmiyyətin ehtiyaclarına cavab verən yeni bir həkim ixtisasının - ailə həkiminin və ya ümumi praktikanın təsdiqini tələb edir. Bu mütəxəssisin işi tam olaraq xəstəyə və onun ailəsinə yönəlib, təkcə onun xəstəliyinə deyil. Ailə həkimi öz fəaliyyətini vahid sxemə və ixtisasa uyğun həyata keçirir. Bu, tibb universitetlərində ümumi praktikantın yüksək səviyyədə hazırlanmasını nəzərdə tutur, çünki bu, ixtisaslaşmış və multidissiplinar müalicə-profilaktika fəaliyyətini həyata keçirən tibb işçisidir. Bu mütəxəssis psixologiya, pedaqogika və s. məsələlərlə bağlı hərtərəfli biliyə malik olmalıdır.
Hazırda ailə həkiminin iş qrafiki dəqiq tərtib edilib. Onun fəaliyyətinə aşağıdakılar daxildir: ofisdə qalmaq (saat 8.00-dan 17.00-a qədər), zənglərlə işləmək (18.00-dan 20.00-a qədər), həmçinin telefonla tövsiyələr vermək (saat 8.00-dan 22.00-a qədər). Hər bir ümumi praktikant üçün xidmət göstərilən ailələrin sayı müəyyən edilir (orta hesabla, təxminən 100, o cümlədən 350 nəfər).
Müasir ailə həkimi fərdi kompüterdən istifadədə bacarıqlı olmalıdır, çünki onun bütün fəaliyyəti elektron proqramlar əsasında təşkil olunur. Ümumi praktikantın kabineti adekvat ölçüdə olmalı və içərisində printeri olan fərdi kompüter, zəruri mebel və müvafiq tibbi avadanlıq olmalıdır. Bu həkimin ixtiyarında ağciyərlərin auskultasiyası, qan təzyiqi, həyat qabiliyyətinin ölçülməsi üçün aparat, həmçinin elektrokardioqraf, stadiometr və s. var.Təcili tibbi yardım üçün dərmanlar olan kabinetin olması mütləqdir. Ümumi praktikantın effektiv və dərhal fəaliyyətini təşkil etmək üçün səhiyyə sistemi bu mütəxəssisi xəstəni çağırmaq üçün nəqliyyat vasitələri ilə təmin etməlidir. Eyni zamanda həkimlər manevr edə bilən rabitə vasitələri ilə təmin edilməlidir.
ümümi hakim tibb universitetinin tibb və pediatriya fakültələrini bitirmiş və ailə həkimliyi ixtisası üzrə klinikada rezidenturanı bitirmiş şəxslər və ya həmin ixtisas üzrə yenidən hazırlıq keçmiş ərazi həkimləri işləyə bilərlər. Bu mütəxəssislər rayon əsasında fəaliyyət göstərən ailə həkimi müəssisələrində, poliklinika və ya xəstəxanalarda, həmçinin poliklinikaların şöbələrində və ya xəstəxanalarda çalışırlar. Ümumi praktikantın vəzifələrinə xidmət sahəsinin yaradılması, xəstə və onun ailə üzvləri ilə sanitar və maarifləndirici işlərin aparılması, gizli xəstəliklərin və müxtəlif xəstəliklərin yaranmasında artan risk faktorlarının müəyyən edilməsi məqsədi daşıyan profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsi daxildir. Sonra o, növbəti dispanser müayinəsi üçün müvafiq xəstələr qrupunu təşkil edir və çağırır, xəstəliyin tam diaqnozu və adekvat terapiya üçün dar profilli həkimlərə göndərişlər yazır.
Ümumi praktikantların əsas funksiyaları xəstələr üçün klinikada (qəbulda) və evdə müalicəvi və profilaktik tədbirlər kompleksinin yaradılması və həyata keçirilməsidir. Ailə həkimi tibb bacısı ilə birlikdə hazırlanmış standarta uyğun olaraq hamilə qadınların və yeni doğulmuş uşaqların sistemli monitorinqini qurur, həmçinin bu ərazinin əhalisinin immunizasiyasını təşkil edir və həyata keçirir. Ümumi praktikantın vəzifələrinə xəstənin sanatoriyaya göndərilməsi məsələsinin həlli, onun müalicə-profilaktika tədbirlərinin istənilən mərhələsində xəstənin sağlamlığının müntəzəm monitorinqi daxildir. Ümumi praktikant müxtəlif müalicə-profilaktika strukturları, o cümlədən dövlət tibbi sığorta müəssisələri, habelə vətəndaşlara sosial yardım göstərən təşkilatlarla sıx əməkdaşlıq etməlidir. Sonuncu imkansız ailələrə, kimsəsizlərə, qocalara, əlillərə və s.-yə maddi, psixoloji və tibbi yardım göstərir. Bu tibb işçisinin fəaliyyəti müəyyən ixtisas tələblərini təmin edir. Ailə həkimi qanunvericilik, səhiyyə sisteminin fəaliyyəti və əsas vəzifələri ilə bağlı səriştəli olmalıdır. Bu mütəxəssis öz fəaliyyətində yüksək etik və əxlaqi prinsiplərə əməl etməlidir. Ailə həkiminin əsas fəaliyyətinə müalicəvi-profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsi və xəstənin müayinəsi, xəstənin həyatı üçün təhlükəli vəziyyət yarandıqda dərhal manipulyasiyaların aparılması, habelə bu həkimin işinin təşkili üçün müxtəlif tədbirlərin həyata keçirilməsi daxildir. tibb müəssisəsi. Ümumi praktikant xəstənin obyektiv və subyektiv müayinəsindən əldə edilən məlumatların müayinə və təhlili üsullarını mükəmməl bilməlidir. O, aparat və laboratoriya diaqnostikası üçün standart hazırlamaq bacarığına malik olmalı, həmçinin xəstəliklərin qarşısının alınması və bərpaedici manipulyasiyaların müəyyən üsullarını tətbiq etməyi bacarmalıdır. Ailə həkimi xəstənin biomateriallarının, elektrokardioqrammasının və digər müayinə üsullarının analizlərinin nəticələrinin şərhində müvafiq biliyə malik olmalıdır.
İş yeri: ərazi həkiminin kabineti, poliklinikanın ərazisi.
Fəaliyyət məqsədləri:
Müalicə və profilaktik işin əsas üsullarından biri xəstəliyin ilkin formalarını yaratmaq üçün tibbi nəzarətə ehtiyacı olan xəstələrin AKTİV MÜƏYYƏNDİRİLMƏSİ, uçotun aparılması və MÜƏYYƏN əhali qruplarının və xəstələrin sağlamlıq vəziyyətinin sistematik və ya dövri monitorinqi daxildir nyh; xəstəliklərin və onların ağırlaşmalarının QARŞISININ QARŞISINA ALMAQ üçün müalicəvi və profilaktik tədbirlərin vaxtında həyata keçirilməsi və s.;
Əhali arasında profilaktik işin prinsipləri;
Əhali arasında sanitar-maarifləndirmə işinin həcmi və üsulları;
Ən çox yayılmış xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunan əsas dərmanlar;
Dərman vasitələrinin ÇIXARILMASI, QƏBUL EDİLMƏSİ və SAXLANIŞI Qaydaları;
Bu qurumun sənədləri;
infeksiya ocağında CARİ və YEKUN dezinfeksiya QAYDALARI (xüsusilə təhlükəli infeksiyalara diqqət yetirin);
Xəstələri müxtəlif növ tədqiqatlara hazırlamaq yolları:
d) xəstənin bioloji mayelərinin laboratoriya tədqiqatları:
bəlğəm,
Mədə və onikibarmaq bağırsağın tərkibi 12;
bioloji mayelərin laboratoriyaya daşınması üsulları;
RAYO HƏKİMİNİN və BAYAN TƏBƏBƏRLƏRİNİN çantasını doldurma qaydaları;
PRENTİVİV peyvəndlərin aparılması qaydaları;
Evdə və poliklinika şəraitində müxtəlif manipulyasiyaların aparılması qaydaları.
Tibb bacısı bilməlidir:
1. İnfeksiyanın ocağında cari və yekun dezinfeksiyanın həyata keçirilməsini təşkil etmək və nəzarət etmək.
2. Zəruri hallarda xəstələri işin təşkili və klinikanın strukturu ilə tanış etmək.
3. DISPANSER xəstələrin uçotunu aparmaq, onları həkimlə növbəti müayinəyə dəvət etmək və ya həkimlə evdə onlara baş çəkmək.
4. Ərazinizdə sanitar və maarifləndirmə işləri aparın.
5. Narkotiklər istisna olmaqla, həkimin təyin etdiyi dərmanlara reseptləri yazın.
6. Dərmanları aşağıdakılar üçün təyin edin, qəbul edin və saxlayın:
Həkim çantası və bal. bacılar,
Müalicə və soyunma otaqları və s.
7. Poliklinikalar üçün nəzərdə tutulmuş sənədləri (xəstənin ambulator kartı - titul vərəqi, statistik talon - titul vərəqi, həkim qəbulu üçün kuponlar, xəstələrin dispanser uçotu və s.) saxlamaq.
8. Xəstəni və ya onun yaxınlarını müxtəlif növ tədqiqatlara hazırlayın (yuxarıya bax).
9. Klinikada və evdə həkim tərəfindən təyin olunan manipulyasiyaları həyata keçirin.
10. PATRONAJI evdə həyata keçirin.
11. Davranış:
Qan təzyiqinin ölçülməsi;
G-nin ölçülməsi, həmçinin döş qəfəsinin, qarın boşluğunun, ətrafların həcminin, bədən uzunluğunun ölçülməsi;
Nəbzin hesablanması, tənəffüs hərəkətlərinin sayı.
12. Xəstəyə və onun yaxınlarına ağır xəstəyə qulluq xüsusiyyətlərini izah edin.
13. Zəruri hallarda xəstəyə ilk tibbi yardım göstərin.
14. Xəstəni çəkmək üçün tərəzidən istifadə edin.
15. Xəstənin boyunu ölçmək üçün stadiometrdən istifadə edin.
16. Xəstənin evinə təcili yardım çağırılarkən xəstənin vəziyyəti barədə həkimə məlumat vermək düzgündür.
17. Fövqəladə hallarda xəstəni və onun yaxınlarını sakitləşdirin və onlara dəstək olun.
18. Xəstəxanadan çıxan və səhhətinə görə klinikaya gələ bilməyən xəstələrin evlərində himayədarlıq etmək.
19. Ərazinizdə fəalları təşkil edin, onlara ağır xəstələrə qulluq elementlərini öyrədin, bununla da xəstələrə (xüsusilə tənhalara) daha tez-tez kömək etmək imkanı yaradın.
20. Poliklinikada xəstələrin vəziyyətini nəzərə alaraq qəbulunu tənzimləsin.
ÜMUMİ HƏDƏF İSTİQAMƏTİ - AİLƏ!
XƏSTƏNİN BİTİN AÇIQLANMASINA MÜALİCƏSİ (“RID” şampunu)
Hədəf: infeksiyanın yayılmasının qarşısının alınması. Göstərişlər: bitlərin və nitslərin olması.
HAZIRLAYIN (özünüz üçün):
1. Bir şüşə RID şampunu.
2. Əlavə xalat.
3. Dəsmal.
5. Əlcəklər.
HAZIRLAMA (xəstə üçün):
1. Divan.
2. Kətan.
3. Əşyalar üçün rezinləşdirilmiş çanta (2 ədəd).
4. Saçınızı yumaq üçün adi şampun.
5. Kətan papağı.
ARALIQLAMA:
1. Divanın üstünə kətan qoyun.
2. Əlavə xalat, şərf, maska, əlcək geyin.
3. REED Şampun şüşəsini yaxşıca çalxalayın.
4. Xəstəni divanda oturmağa dəvət edin və manipulyasiya zamanı davranışını izah edin.
5. Xəstənin QURUŞ saçına və dərisinə RID Şampunu UNDILUTED tətbiq edin, tamamilə nəmlənənə qədər gözləyin.
6. Şampunu səthdə 10 dəqiqə saxlayın, lakin ARTIQ OLMAYIN.
7. Saçları İSTİ su və normal şampun və ya ilə yuyun
8. Saçlar hələ NAŞ ikən DAİMİ daraqla bütün düyünləri darayın, saçları 4 telə bölün.
9. Başınızın yuxarı hissəsindən başlayaraq, 4 ipdən birini 2-3 qaldırın
10. Digər əlinizə XÜSUSİ darağı götürün və dişləri baş dərisinə mümkün qədər yaxın qoyun.
11. Saçın 2-3 sm uzunluğunda olan telinin bütün uzunluğu tamamilə taranması üçün baş dərisindən saçın uclarına qədər YAVAŞ-DARAMA.
12. Artıq daranmış ipləri geriyə bərkidin. Hamısına qədər daranmağa və sancmağa davam edin
bit və nits (tez-tez daraqda yığılan bir parça cuna ilə çıxarın).
13. Bütün saçlar darandıqda onları ilıq axar su və adi şampunla yuyun.
ƏLAVƏ İNFORMASİYA:
Emal və darama zamanı saçlar quruyursa, su ilə nəmləndirilməlidir,
Saçları quruduqdan sonra (müalicə bitdikdən sonra) YENİDƏ YOXLAYIN və nits tapsanız, saçları yenidən diqqətlə tarayın,
7-10 gündən sonra TƏKRAR şampunla,
Xəstənin əşyalarını dezə təhvil verin. kamera,
Darağı istifadə etdikdən sonra bütün digər əşyaları və materialları dezinfeksiyaedicidə isladın. həll.
Bitlər aşkar edildikdə saçları müalicə etmək üçün digər vasitələrdən istifadə edilə bilər:
1. NITTIFOR - 40 dəqiqə diqqətlə saça çəkilir, sonra adi şampun ilə yuyulur.
2. SABUN-KEROSİN EMULSİYASI - 450 q. kerosin + 300 q. .
UNUTMAYIN!
Üzün saç və dəri sərhədində pambıq qoşqu tətbiq edin!
60 dəqiqədən sonra ASETİK SU ilə yuyun (tərkibi aşağıya baxın).
Qalın bir daraqla darayın və yenidən şampunlayın.
3. 5% DƏNMİŞ MƏLHƏ:
60 dəqiqə tətbiq edin, sabunlu-köpüklü pasta ilə, yoxsa, çamaşır sabunu ilə yuyun.
4. ASETİK SU - tez-tez YIDA ilə mübarizə üçün istifadə olunur.
Qarışıq: adi sirkə 5-9% (2-3 xörək qaşığı) + 1 stəkan adi ilıq su (27-35 dərəcə).
1. Kompozisiyanı başına tətbiq edin.
2. Başınızı pambıq yaylıqla 30 dəqiqə bağlayın.
3. Başı incə daraqla darayın (əgər o yoxdursa, ipi tarağın dişləri arasında uzatın).
4. Kompozisiyanı adi şampun ilə yuyun.
UNUTMAYIN!
Bir ay ərzində xəstənin YEDDİ gündən bir 3 dəfə PULSUZ müayinəsi tələb olunur. OLAR. EMAL EDƏN ŞƏKƏRLƏ DUŞ QABUL ETMƏLİ VƏ ƏŞYALARI ƏLDƏ ETMƏLİDİR.
Hal-hazırda LOSYONLAR geniş istifadə olunur:
"Nittilon", "Sana", "Perfolon". Onlar 30 dəqiqə tətbiq olunur;
"Forelock", "Stagifor" - 20 dəqiqə tətbiq olunur.
QƏLƏBƏDƏN SONRA ADİ ŞAMPUN İLƏ YUULUB-
Şampunlar da istifadə olunur:
2. "SIFAX" - Türkiyə.
3. "ELKO-INSEKT" - Belçika, hətta heyvanlar üçün də istifadə edilə bilən çox yaxşı bir dərman.
BAŞ VƏ MALLAR ÜÇÜN MƏHSULLAR:
2. Sənəm.
3. "Vekurin".
4. "Medifos" - QATIN və bütün növ bitlər üçün istifadə edilə bilər, məruz qalma - 20 dəqiqə.
QAÇIQ XƏSTƏNİN MÜALİCƏSİ ÜÇÜN BENZİL BENZOAT 20% emulsiyası (həkim resepti ilə verilir!), O cümlədən KARBOFOS (30% emulsiya) istifadə olunur, ondan 0,15% məhlul hazırlanır, yəni: 1 ç.q. 1 litr suya 30% emulsiya.
Həll- 30 dəqiqədən çox olmayan başına tətbiq olunur,
Başı şərflə bağlanır,
İsti su və şampun ilə yuyulur. Daha tez-tez bu dərman otaqları və əşyaları emal etmək üçün istifadə olunur.
Obyektlərin Emalı:
0,15% karbofos məhlulu,
0,5% xlorofos məhlulu (hər kova suya 50 q),
Neophos "1" və "2",
3% xloramin məhlulu - hətta "gizli * qan,
5% xloramin məhlulu - vərəm olduqda,
3% xloramin həlli - hepatit olduqda.
DİQQƏT!
Bir xəstəxanada nits, bit, qaşınma ilə xəstəni müalicə etdikdən sonra xəstənin bütün əşyaları və əlavə spesifikasiya. tibb bacısının paltarları DEZ-ə göndərilir. KAMERA.
Əgər xəstənin MÜALİCƏSİ ev şəraitində aparılıbsa, o zaman ŞEYLƏR QAYNMA NÖQDƏSİNDƏN 15 dəqiqə ərzində hər hansı bir soda məhlulunda (hər vedrə suya 2 xörək qaşığı soda) BAŞLAMALIDIR.
UNUTMAYIN!
YUAYDAN SONRA PARÇA İSTİ DƏMİR İLƏ ÜTÜLƏNMƏLİDİR!
Des aparan tibb işçiləri. xəstənin müalicəsi, des aparmalıdır. binaların işlənməsi, xüsusi dəstinizi təhvil verin. paltar dez. kameraya salın və gigiyenik müalicədən keçir.
Nəzərinizə çatdırıram ki, hər bir müalicə-profilaktika müəssisəsinin, o cümlədən poliklinika və xəstəxanaların avadanlığında MÜTLƏQ ANTİPEDIKUL dəsti olmalıdır.
Vəzifə öhdəlikləri. Ümumi praktikantın (ailə həkiminin) ambulator qəbulunu təşkil edir, ona ambulatorların fərdi kartları, resept blankları, göndərişlər verir, işə aparat və alətlər hazırlayır. Fərdi uçotu, xidmət göstərilən əhalinin sağlamlıq vəziyyəti haqqında məlumat (kompüter) məlumat bazasını aparır, dispanser xəstələri qruplarının formalaşdırılmasında iştirak edir. Ümumi praktikant (ailə həkimi) tərəfindən poliklinikada və evdə təyin olunmuş profilaktik, müalicəvi, diaqnostik, reabilitasiya tədbirlərini həyata keçirir, ambulator əməliyyatlarda iştirak edir. Ümumi praktiki həkimi (ailə həkimini) zəruri dərman preparatları, steril alətlər, sarğılar, kombinezonlarla təmin edir. Dərman vasitələrinin, sarğı materiallarının, alətlərin, xüsusi uçot blanklarının istehlakını nəzərə alır. Tibbi avadanlıq və avadanlıqların təhlükəsizliyinə və istismara yararlılığına, onların vaxtında təmirinə və silinməsinə nəzarət edir. Nəticələri ambulatorun fərdi kartında qeyd etməklə, profilaktik müayinələr də daxil olmaqla, həkiməqədər müayinələr aparır. Öz səlahiyyətləri çərçivəsində xəstənin tibbi, psixoloji problemlərini müəyyənləşdirir və həll edir. Diaqnostik tədbirlər və manipulyasiyalar (müstəqil olaraq və həkimlə əməkdaşlıqda) daxil olmaqla, ən çox yayılmış xəstəlikləri olan xəstələrə tibb bacısı xidmətləri göstərir və təmin edir. Müxtəlif xəstələr qrupları ilə dərslər keçirir (xüsusi işlənmiş metodlara və ya həkimlə tərtib edilmiş və razılaşdırılmış plana əsasən). Öz səlahiyyətləri daxilində xəstələri qəbul edir. Profilaktik tədbirləri həyata keçirir: peyvənd təqviminə uyğun olaraq əlavə edilmiş əhali üçün profilaktik peyvəndlər aparır; vərəmin erkən aşkarlanması məqsədi ilə müayinə ediləcək kontingentlərin profilaktik müayinələrini planlaşdırır, təşkil edir, onlara nəzarət edir; yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması üçün tədbirlər görür. Əhalinin gigiyenik maarifləndirilməsini və maarifləndirilməsini təşkil edir və aparır. Xəstə və xəsarət alanlara fövqəladə və bədbəxt hadisələr zamanı ilkin tibbi yardım göstərir. Tibbi qeydləri vaxtında və düzgün aparır. Funksional vəzifələrin keyfiyyətlə yerinə yetirilməsi üçün zəruri olan məlumatları alır. Kiçik tibb işçilərinin işinə nəzarət edir, onların işinin həcminə və keyfiyyətinə nəzarət edir. Tibbi tullantıları toplayır və məhv edir. Otaqda sanitar-gigiyena rejiminə, aseptik və antiseptik qaydalara, alət və materialların sterilizasiya şərtlərinə, inyeksiyadan sonrakı ağırlaşmaların, hepatitlərin, İİV infeksiyasının qarşısının alınması üzrə tədbirlər həyata keçirir.
Bilməlidir: Rusiya Federasiyasının səhiyyə sahəsində qanunları və digər normativ hüquqi aktları; tibb bacısının nəzəri əsasları; müalicə-diaqnostika prosesinin, xəstəliklərin profilaktikasının, sağlam həyat tərzinin təbliğinin, habelə ailə təbabətinin əsaslarını; tibbi alət və avadanlıqların istismarı qaydalarını; tibb müəssisələrindən tullantıların yığılması, saxlanması və utilizasiyası qaydalarını; əhalinin sağlamlıq vəziyyətini və tibb təşkilatlarının fəaliyyətini xarakterizə edən statistik göstəricilər; büdcə-sığorta təbabətinin və könüllü tibbi sığortanın fəaliyyətinin əsaslarını; klinik müayinənin əsasları; xəstəliklərin sosial əhəmiyyəti; struktur bölmənin uçot və hesabat sənədlərinin aparılması qaydalarını; tibbi sənədlərin əsas növləri; tibbi etika; peşəkar ünsiyyət psixologiyası; əmək qanunvericiliyinin əsaslarını; daxili əmək qaydaları; əməyin mühafizəsi və yanğın təhlükəsizliyi qaydaları.
İxtisas tələbləri.“Ümumi tibb”, “Mamalıq”, “Tibb işi” ixtisasları üzrə orta ixtisas təhsili və iş stajına dair tələblər təqdim edilmədən “Ümumi praktika” ixtisası üzrə mütəxəssis sertifikatı.
Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli N 541n əmri.
“Rəhbərlərin, mütəxəssislərin və işçilərin vəzifələrinin Vahid İxtisas Kitabxanasının təsdiq edilməsi haqqında
"Səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətləri" bölməsi
(Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyində 25 avqust 2010-cu ildə N 18247 qeydiyyata alınmışdır)
Bacararsan ümumi praktik tibb bacısının iş təsvirini yükləyin pulsuzdur.
Ümumi tibb bacısının vəzifələri.
təsdiq edirəm
________________________________ (Soyadı, baş hərfləri)
(qurumun adı, onun _____________________________________
təşkilati-hüquqi forması) (direktor; digər şəxs
təsdiq etmək səlahiyyətinə malikdir
işin təsviri)
İŞİN TƏSVİRİ
ÜMUMİ TƏCRÜBƏ TƏBBƏSİNİN TƏBBƏ BƏYƏSİ
______________________________________________
(institutun adı)
00.00.201_ #00
I. Ümumi müddəalar
1.1. Bu iş təsviri ümumi praktik tibb bacısının (bundan sonra “müəssisə” adlandırılacaq) iş vəzifələrini, hüquq və vəzifələrini müəyyən edir.
1.2. Ümumi praktik tibb bacısı vəzifəsinə “Ümumi praktika” ixtisası üzrə orta tibb təhsili və hazırlığı olan şəxs təyin edilir.
1.3. Ümumi praktika üzrə tibb bacısı vəzifəsinə təyinat və ondan azad edilmə səhiyyə müəssisəsi rəhbərinin əmri ilə mövcud əmək qanunvericiliyi ilə müəyyən edilmiş qaydada həyata keçirilir.
1.4. Ümumi praktika tibb bacısı birbaşa _____________________ hesabat verir.
(Şöbə müdiri, baş həkimin müavini)
1.5. Ümumi praktika tibb bacısı bilməlidir:
Rusiya Federasiyasının qanunları və səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyətini tənzimləyən digər normativ hüquqi aktlar;
tibb müəssisələrinin fəaliyyətini tənzimləyən qüvvədə olan normativ-metodiki sənədlər;
Dərman və təcili tibbi yardımın göstərilməsi üsulları və qaydaları;
sanitar-epidemioloji və müalicə-profilaktika müəssisələrinin strukturu və əsas fəaliyyət istiqamətləri;
Xidmət göstərilən əhalinin sağlamlıq vəziyyəti;
əməyin mühafizəsi, istehsalat sanitariyası, təhlükəsizlik texnikası və yanğından mühafizə qaydaları və normaları;
Rusiya Federasiyasının əmək qanunvericiliyinin əsasları
Daxili əmək qaydaları.
1.6. Ümumi praktika tibb bacısı olmadıqda (ezamiyyətdə, məzuniyyətdə, xəstəlikdə və s.) onun vəzifələri müəyyən edilmiş qaydada onların lazımi şəkildə yerinə yetirilməsinə tam cavabdeh olan təyin edilmiş şəxs tərəfindən yerinə yetirilir.
II. Vəzifə öhdəlikləri
Ümumi praktik tibb bacısı:
2.1. Klinikada və evdə həkim tərəfindən təyin olunan diaqnostik tədbirləri və müalicəvi və profilaktik tədbirləri həyata keçirir.
2.2. Ambulator əməliyyatlarda iştirak edir.
2.3. Xəstə və xəsarət alanlara ilkin tibbi yardım göstərir.
2.4. Təcili göstərişlərə görə xəstə və xəsarət almış xəstələrin xəstəxanaya yerləşdirilməsini təşkil edir.
2.5. O, iş yerini, alətlər, cihazlar üçün reseptlərin formalarını, xəstələrin ambulator kartlarını hazırlayır, həmçinin ümumi praktik həkimin ambulator qəbulunu təşkil edir.
2.6. Mövcud hüquqi sənədlərə əsasən, tibb müəssisəsinin binalarında sanitar-gigiyenik rejimə, materialların və alətlərin sterilizasiyası şəraitinə, aseptik və antiseptik qaydalara, inyeksiyadan sonrakı ağırlaşmaların, QİÇS və zərdab hepatitlərinin qarşısının alınması tədbirlərinə riayət edir.
2.7. Xəstənin ilkin müayinəsini aparır və anamnez toplayır.
2.8. Tibbi qeydləri doldurur.
2.9. Dərman vasitələrinin, xüsusi uçot blanklarının, sarğıların, alətlərin xərclərinin uçotunu aparır.
2.10. Ümumi praktikantın kabinetini dərman vasitələri, kombinezon, sarğı, steril alətlərlə təmin edir.
2.11. Tibbi avadanlıq və avadanlıqların təhlükəsizliyinə və istismara yararlılığına, onların vaxtında təmirinə və silinməsinə nəzarət edir.
2.12. Xidmət olunan əhalinin fərdi uçotunu və əhalinin həkiməqədər profilaktik müayinələrini aparır.
2.13. Dispanser xəstələrinin, əlillərin, tez-tez və uzun müddət xəstələnənlərin və s.-nin qeydiyyatını təşkil edir və onları ambulator qəbula dəvət edir.
2.14. Sahədə sanitar-maarifləndirmə işləri aparır.
2.15. Ağır xəstələrin yaxınlarına qulluq, ilkin tibbi yardımın göstərilməsi üsullarını öyrədir.
2.16. Sahənin sanitar aktivinin hazırlanmasını və xəstələrin laboratoriya və instrumental tədqiqatlara hazırlanmasını həyata keçirir.
2.17. Müəssisə rəhbərliyinin əmr, göstəriş və göstərişlərini vaxtında və bacarıqla icra edir
2.18. Daxili qaydalara uyğundur.
2.19. Əməyin mühafizəsi, istehsalat sanitariyası və təhlükəsizlik texnikası tələblərinə uyğundur
III. Hüquqlar
Ümumi praktika tibb bacısı aşağıdakı hüquqlara malikdir:
3.1. Müəssisənin rəhbərliyinə tibbi-sosial yardımın optimallaşdırılması və təkmilləşdirilməsi, o cümlədən onların əmək fəaliyyəti məsələləri üzrə təkliflər vermək.
3.2. Müəssisə rəhbərliyindən öz vəzifə və hüquqlarının yerinə yetirilməsində köməklik göstərmələrini tələb etmək.
3.3. Şirkətin mütəxəssislərindən öz vəzifələrini səmərəli yerinə yetirmək üçün lazım olan məlumatları almaq.
3.4. Müvafiq ixtisas kateqoriyası almaq hüququ ilə müəyyən edilmiş qaydada attestasiyadan keçmək.
3.5. İclasların, elmi-praktik konfransların və peşə fəaliyyətinə aid məsələlərə dair seksiyaların işində iştirak etmək.
3.6. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinə uyğun olaraq əmək hüquqlarından istifadə edin
I V . Bir məsuliyyət
Ümumi tibb bacısı aşağıdakılara cavabdehdir:
4.1. Bu vəzifə təlimatında nəzərdə tutulmuş ona həvalə edilmiş vəzifələrin lazımi qaydada və vaxtında yerinə yetirilməsi üçün
4.2. Onların işinin təşkilinə və müəssisə rəhbərliyinin əmr, sərəncam və göstərişlərinin keyfiyyətlə yerinə yetirilməsinə görə.
4.3. Tabeliyində olan işçilərin öz vəzifələrini yerinə yetirməsini təmin etmək.
4.4. Daxili qaydalara və təhlükəsizlik qaydalarına əməl edilməməsinə görə.
Terapevtik tədbirlərin görülməsi zamanı yol verilmiş hüquqpozmalara və ya hərəkətsizliyə görə; fəaliyyətlərinin həyata keçirilməsi prosesində xəstənin sağlamlığı və həyatı üçün ciddi nəticələrə səbəb olan səhvlərə görə; habelə əmək intizamının, qanunvericilik və normativ xarakterli aktların pozulmasına görə ümumi praktika tibb bacısı tətbiq olunan qanunvericiliyə uyğun olaraq pozuntunun ağırlığından asılı olaraq intizam, maddi, inzibati və cinayət məsuliyyətinə cəlb edilə bilər..
Ümumi müddəalar
1.1. Ümumi praktikantın (ailə həkiminin) tibb bacısı kateqoriyaya aiddir və birbaşa [rəhbərin vəzifəsinin adı]na hesabat verir.
1.2. Ümumi praktikantın (ailə həkiminin) tibb bacısı [vəzifəsinin adı] əmri ilə vəzifəyə təyin edilir və vəzifədən azad edilir.
1.3. Tibb bacısı vəzifəsinə iş stajına dair tələblər təqdim edilmədən “Ümumi tibb”, “Mamalıq”, “Tibb işi” ixtisasları üzrə orta ixtisas təhsili və “Ümumi praktika” ixtisası üzrə mütəxəssis sertifikatı olan şəxs qəbul edilir. ümumi praktik həkimin (ailə həkimi).
1.4. Ümumi praktikant (ailə həkimi) tibb bacısı bilməlidir:
Rusiya Federasiyasının səhiyyə sahəsində qanunları və digər normativ hüquqi aktları;
tibb bacısının nəzəri əsasları;
müalicə və diaqnostika prosesinin əsasları, xəstəliklərin profilaktikası, sağlam həyat tərzinin təbliği, habelə ailə təbabəti;
Tibbi alət və avadanlıqların istismarı qaydalarını;
əhalinin sağlamlıq vəziyyətini və tibb təşkilatlarının fəaliyyətini xarakterizə edən statistik göstəricilər;
Tibb müəssisələrindən tullantıların yığılması, saxlanması və utilizasiyası qaydaları;
büdcə-sığorta təbabətinin və könüllü tibbi sığortanın fəaliyyətinin əsasları;
Klinik müayinənin əsasları;
Xəstəliklərin sosial əhəmiyyəti;
Struktur bölmənin uçot və hesabat sənədlərinin aparılması qaydaları;
Tibbi sənədlərin əsas növləri;
tibbi etika;
Peşəkar ünsiyyət psixologiyası;
Əmək qanunvericiliyinin əsasları;
Daxili əmək qaydaları;
Sanitariya, şəxsi gigiyena qaydaları;
Əməyin mühafizəsi, təhlükəsizlik texnikası və yanğından mühafizə qaydaları və normaları.
Vəzifə öhdəlikləri
Ümumi praktikantın (ailə həkiminin) tibb bacısı aşağıdakılara cavabdehdir:
2.1. Ümumi praktikant (ailə həkimi) ilə ambulator qəbulunun təşkili, ona fərdi ambulator kartları, resept blankları, göndərişlər, cihazların, alətlərin istismarına hazırlanması.
2.2. Fərdi uçotun aparılması, xidmət göstərilən əhalinin sağlamlıq vəziyyəti haqqında məlumat (kompüter) məlumat bazası, dispanser xəstələri qruplarının formalaşdırılmasında iştirak.
2.3. Ümumi praktikant (ailə həkimi) tərəfindən poliklinikada və evdə təyin olunmuş profilaktik, müalicəvi, diaqnostik, reabilitasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi, ambulator əməliyyatlarda iştirak.
2.4. Ümumi praktiki həkimin (ailə həkiminin) zəruri dərman vasitələri, steril alətlər, sarğılar, kombinezonlarla təmin edilməsi.
2.5. Dərman vasitələrinin, sarğı materiallarının, alətlərin, xüsusi uçot blanklarının istehlakının uçotu.
2.6. Tibbi avadanlıq və avadanlıqların təhlükəsizliyinə və istismara yararlılığına, onların vaxtında təmirinə və silinməsinə nəzarət etmək.
2.7. Nəticələri ambulatorun fərdi kartında qeyd etməklə həkiməqədər müayinələrin, o cümlədən profilaktik müayinələrin aparılması.
2.8. Xəstənin tibbi, psixoloji problemlərinin səlahiyyətləri daxilində müəyyən edilməsi və həlli. Ən çox yayılmış xəstəlikləri olan xəstələrə, o cümlədən diaqnostik tədbirlər və manipulyasiyalar (müstəqil olaraq və həkimlə birlikdə) tibb bacısı xidmətlərinin göstərilməsi və göstərilməsi.
2.9. Müxtəlif xəstələr qrupları ilə dərslərin keçirilməsi (xüsusi hazırlanmış üsullara və ya həkimlə tərtib edilmiş və razılaşdırılmış plana əsasən).
2.10. Öz səlahiyyətləri daxilində xəstələrin qəbulu.
2.11. Profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsi: peyvənd təqviminə uyğun olaraq əlavə edilmiş əhali üçün profilaktik peyvəndlərin aparılması; vərəmin erkən aşkarlanması məqsədi ilə müayinə ediləcək kontingentlərin profilaktik müayinələrinin planlaşdırılması, təşkili, nəzarəti; yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması üçün tədbirlər görmək.
2.12. Əhalinin gigiyenik təhsili və tərbiyəsinin təşkili və aparılması.
2.13. Xəstə və xəsarət alanlara fövqəladə və bədbəxt hadisələr zamanı ilkin tibbi yardımın göstərilməsi.
2.14. Tibbi qeydlərin vaxtında və keyfiyyətli aparılması.
2.15. Funksional vəzifələrin keyfiyyətlə yerinə yetirilməsi üçün zəruri olan məlumatların əldə edilməsi.
2.16. Kiçik tibb işçilərinin işinə rəhbərlik etmək, onların işinin həcminə və keyfiyyətinə nəzarət etmək.
2.17. Tibbi tullantıların toplanması və utilizasiyası.
2.18. Otaqda sanitar-gigiyena rejiminə, asepsiya və antisepsis qaydalarına, alətlərin və materialların sterilizasiyası şərtlərinə, inyeksiyadan sonrakı ağırlaşmaların, hepatitlərin, HİV infeksiyasının qarşısının alınması üçün tədbirlərin həyata keçirilməsi.
2.19. [Digər].
Hüquqlar
Ümumi praktikantın (ailə həkiminin) tibb bacısı aşağıdakı hüquqlara malikdir:
3.1. Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi ilə nəzərdə tutulmuş bütün sosial təminatlar üçün.
3.2. Xüsusi geyim, xüsusi ayaqqabı və digər fərdi mühafizə vasitələrinin pulsuz verilməsinə görə.
3.3. Bütün şöbələrdən bilavasitə və ya bilavasitə rəhbər vasitəsilə funksional vəzifələrin icrası üçün zəruri olan təşkilatın fəaliyyəti haqqında məlumat almaq.
3.4. Təşkilatın rəhbərliyindən peşə vəzifələrinin yerinə yetirilməsində və hüquqların həyata keçirilməsində köməklik göstərmələrini tələb edin.
3.5. Rəhbərliyin fəaliyyəti ilə bağlı əmr layihələri ilə tanış olmaq.
3.6. Onun işi ilə bağlı məsələləri müzakirə edən iclaslarda iştirak edin.
3.7. Peşəkar vəzifələrin yerinə yetirilməsi üçün şəraitin yaradılmasını, o cümlədən zəruri avadanlıq, inventar, sanitariya-gigiyena qaydalarına və qaydalarına cavab verən iş yeri ilə təmin edilməsini tələb etmək.
3.8. Peşəkar keyfiyyətlərinizi təkmilləşdirin.
3.9. [Rusiya Federasiyasının əmək qanunvericiliyi ilə nəzərdə tutulmuş digər hüquqlar].
Bir məsuliyyət
Ümumi praktikantın (ailə həkiminin) tibb bacısı aşağıdakılara cavabdehdir:
4.1. Bu təlimatda nəzərdə tutulmuş vəzifələrin yerinə yetirilməməsi, lazımınca yerinə yetirilməməsi üçün - Rusiya Federasiyasının əmək qanunvericiliyi ilə müəyyən edilmiş həddə.
4.2. Fəaliyyətlərini həyata keçirərkən törədilmiş cinayətlərə görə - Rusiya Federasiyasının mövcud inzibati, cinayət və mülki qanunvericiliyi ilə müəyyən edilmiş həddə.
4.3. İşəgötürənə maddi ziyan vurduğuna görə - Rusiya Federasiyasının mövcud əmək və mülki qanunvericiliyi ilə müəyyən edilmiş həddə.
İş təsvirini yükləyin:
Hamının ümumi kataloqu burada:
İş təsvirlərinin ümumi kataloqu burada:
Bu, sürətli və səmərəli axtarış və işə qəbul üçün Moskvada müasirdir. İşçi qəbulumuz sizə lazım olan işçi heyətinə xidmət göstərəcək. Biz mühasiblər, həkimlər, stilistlər,...
İşəgötürənlər üçün məlumat Axtarış və işə qəbul xidmətləri üçün burada tapa bilərsiniz. " " səhifəsində siz bizim ən son promosyonlarımız və Müştərilər (işəgötürənlər) üçün xüsusi təkliflərimizlə tanış ola bilərsiniz. Kataloq səhifəsində nə olması lazım olduğunu oxuyun və DI üçün əsas variantları yükləyin.
Əgər sorğu ilə maraqlanırsınızsa, o zaman biz sizin üçün işçi heyəti seçəcəyik və müraciət edənlərə kömək edəcəyik! Qısa müddətdə sizin üçün edəcəyik.
Rahatlığınız üçün biz axtarış və seçim Müştərilərindən populyar tətbiqlərin əsas mövqeləri haqqında ətraflı məlumat yerləşdirdiyimiz "" bölməsini yaratdıq, lakin müəyyən bir ada istinadən, məsələn, t,
Oxşar məqalələr
