Psixopatiyanın müasir təsnifatları inkişaf etmişdir. Xarakterin psixopatiyaları: psixopatik şəxsiyyət növləri

və başqaları), bununla əlaqədar olaraq Qannuşkin "konstitusiya psixopatiyası" ifadəsini istifadə edərək, bu qrup pozuntuların statik və onun fikrincə, fitri təbiətini vurğulayır. ICD-10-a keçid zamanı "psixopatiya" termini artıq şəxsiyyət pozğunluqları üçün möhkəm şəkildə qurulmuşdu.

Təsnifat müxtəlif psixopatik xüsusiyyətlərin birləşməsində özünü göstərən patoloji təbiətin xüsusiyyətlərinə və yüksək sinir fəaliyyətinin pozulması növünə əsaslanır.

Psixopatiya və vurğu arasındakı fərq

ümumi məlumat

Psixopatiya təsnifatının müqayisəli cədvəli:

Psixopatiya qrupları E. Kraepelin (1915) E. Kretschmer (1921) K. Schneider (1923) Qannuşkin P.B. (1933) T. Henderson (1947) Popov E. A. (1957) Kerbikov O.V. (1968) ICD-9 kodu ilə
Emosional pozğunluqların üstünlük təşkil etdiyi psixopatiyalar həyəcanlı Epileptoidlər Partlayıcı Epileptoidlər Aqressiv həyəcanlı

partlayıcı

həyəcanlı Həyəcanlı tip 301.3
Sikloidlər Hipertimik

Depressiv Emosional cəhətdən dayanıqsız

Sikloidlər

Konstitusiyaya görə həyəcanlı Konstitusiyaya görə depressiv Emosional (reaktiv) labil

Timopatiya Təsirli Tip 301.1
Fantastlar

Yalançılar və fırıldaqçılar

Tanınma axtarışında isterik

patoloji yalançılar

Yaradıcı isterik İsterik İsterik tip 301.5
Düşüncə sferasında dəyişikliklərin üstünlük təşkil etdiyi psixopatiyalar astenik Asteniklər Asteniklər tormozlanmış Astenik tip 301.6
Anancaste

Özlərindən əmin deyillər

Psixastenika Psixastenika Anakastik tip 301.4
Freaks şizoidlər Şizoidlər (xəyalpərəstlər) qeyri-kafi Patoloji qapalı Şizoid növü 301.2
Qəzəbli

patoloji debatlar

Fanatiklər Fanatiklər

Paranoidlər

paranoid Paranoid (paranoid) tip 301.0
Könüllü pozğunluqların üstünlük təşkil etdiyi psixopatiyalar Rampant axsamaq

Qeyri-sabit

Qeyri-sabit Qeyri-sabit Qeyri-sabit Qeyri-sabit tip 301.81
Cazibə pozğunluqları olan psixopatiyalar Cazibə ilə bağlı cinsi pozğunluq Cinsi psixopatiya Cinsi pozğunluq 302
Cəmiyyətdə davranış pozğunluqları olan psixopatiyalar xalq düşmənləri Soyuq antisosial Emosional cəhətdən darıxdırıcı 301.7
Qarışıq psixopatiya konstitusion axmaq Mozaika Mozaik psixopatiya 301.82

Qannuşkinin psixopatiyalarının təsnifatı

P. B. Qannuşkin aşağıdakı növləri müəyyən etdi psixopatik şəxsiyyətlər: asteniklər, şizoidlər, paranoidlər, epileptoidlər, isterik xarakterlər, sikloidlər, qeyri-sabit, antisosial və konstitusiya cəhətdən axmaqlar.

Astenik qrup

Astenik psixopatiya

Bu dairənin psixopatik şəxsiyyətləri üçün uşaqlıqdan artan utancaqlıq, utancaqlıq, qərarsızlıq və təəssürat səciyyəvidir. Xüsusilə tanımadığı mühitlərdə və yeni şəraitdə itirirlər, öz aşağılıq hissini yaşayırlar. Həddindən artıq həssaslıq, "mimoziya" həm zehni stimullara münasibətdə, həm də özünü göstərir fiziki fəaliyyət. Çox vaxt onlar qan görməyə, temperaturun qəfil dəyişməsinə dözə bilmirlər, kobudluğa və nəzakətsizliyə ağrılı reaksiya verirlər, lakin onların narazılıq reaksiyası səssiz inciklik və ya gileylənmə ilə ifadə edilə bilər. Onlar tez-tez müxtəlif vegetativ pozğunluqlara malikdirlər: baş ağrıları, ürəkdəki narahatlıq, mədə-bağırsaq traktının pozulması, tərləmə, pis yuxu. Onlar tez tükənir, rifahlarına təslim olmağa meyllidirlər.

Psixastenik psixopatiya

Bu tip şəxsiyyətlər açıq şəkildə utancaqlıq, qərarsızlıq, özünə şübhə və daimi şübhələrə meyl ilə xarakterizə olunur. Psixasteniklər asanlıqla həssas, utancaq, utancaq və eyni zamanda ağrılı şəkildə qürurlu olurlar. Onlar daimi introspeksiya və özünü idarə etmək istəyi, mücərrədliyə meyl, boşanma ilə xarakterizə olunur. həqiqi həyat məntiqi konstruksiyalar, obsesif şübhələr, qorxular. Psixasteniklər üçün həyatda hər hansı dəyişiklik, adi həyat tərzinin pozulması (iş, yaşayış yeri və s.) çətin olur, bu, onlarda etibarsızlıq və narahat qorxuların artmasına səbəb olur. Eyni zamanda, onlar icraedici, intizamlı, tez-tez pedantik və həyasızdırlar. Yaxşı deputat ola bilərlər, amma heç vaxt rəhbər vəzifələrdə işləyə bilməzlər. Müstəqil qərar qəbul etmək və təşəbbüs göstərmək zərurəti onlar üçün fəlakətlidir. Yüksək səviyyəli iddialar və reallıq hissinin olmaması bu cür şəxsiyyətlərin dekompensasiyasına kömək edir.

Şizoid psixopatiyası

Bu tip şəxsiyyətlər təcrid, məxfilik, reallıqdan təcrid, öz təcrübələrini daxili emal etmək meyli, yaxınları ilə münasibətlərdə quruluq və soyuqluq ilə fərqlənir. Şizoid psixopatlar emosional disharmoniya ilə xarakterizə olunur: həddindən artıq həssaslıq, həssaslıq, təəssürat birləşməsi - problem şəxsən əhəmiyyətlidirsə və emosional soyuqluq, digər insanların problemləri ("taxta və şüşə") baxımından keçilməzlik. Belə bir insan reallıqdan qopmuşdur, onun həyatı şöhrətə və maddi rifaha can atmadan maksimum özündən razı olmağa yönəlir. Hobbiləri qeyri-adi, orijinal, "qeyri-standart"dır. Onların arasında incəsənət, musiqi, nəzəri elmlərlə məşğul olanlar çoxdur. Həyatda onlara adətən eksantriklər, orijinallar deyilir. Onların insanlar haqqında mühakimələri qəti, gözlənilməz və hətta gözlənilməzdir. İşdə onlar çox vaxt idarəolunmaz olurlar, çünki həyatdakı dəyərlər haqqında öz fikirləri əsasında işləyirlər. Lakin bədii israfçılıq və istedad tələb olunan müəyyən sahələrdə qeyri-standart düşüncə, simvolizm çox şeyə nail ola bilir. Onların daimi qoşmaları yoxdur ailə həyatı adətən maraqların ümumi olmaması səbəbindən toplaşmır. Bununla belə, onlar hansısa mücərrəd anlayışlar, xəyali fikirlər naminə fədakarlığa hazırdırlar. Belə bir insan xəstə anaya tamamilə laqeyd qala bilər, eyni zamanda dünyanın o biri tərəfindəki aclıqdan əziyyət çəkənlərə yardım çağıracaq. Qərarda passivlik və hərəkətsizlik məişət problemlərişizoid şəxsiyyətlərdə ixtiraçılıq, təşəbbüskarlıq və onlar üçün xüsusilə əhəmiyyətli olan məqsədlərə çatmaqda əzmkarlıqla birləşir (məsələn, elmi iş, toplama).

Qeyd etmək lazımdır ki, bu həmişə belə olmur klinik şəkil. Belə ki, maddi rifah güc isə özündən razılıq vasitəsi kimi şizoidin əsas vəzifəsinə çevrilə bilər. Bəzi hallarda, şizoid özündən kənar dünyaya təsir etmək üçün özünəməxsus qabiliyyətlərindən (bəzən başqaları tərəfindən fərq edilməsə də) istifadə edə bilir. Şizoidin iş yerindəki fəaliyyətinə gəldikdə, qeyd etmək lazımdır ki, ən uğurlu birləşmə işin səmərəliliyi ona məmnunluq gətirdikdə müşahidə olunur və onun hansı fəaliyyət növü ilə məşğul olmasının əhəmiyyəti yoxdur (təbii ki, yalnız yaradılması ilə və ya ən azı nəyinsə bərpası ilə bağlıdır).

paranoid psixopatiya

Paranoid qrupun psixopatik şəxsiyyətlərinin əsas xüsusiyyəti 20-25 yaşa qədər formalaşan həddindən artıq dəyərli ideyaların formalaşmasına meyldir. Ancaq uşaqlıqdan onlar inadkarlıq, düzlük, maraqların və hobbilərin birtərəfliliyi kimi xarakter xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur. Onlar həssas, intiqamçı, özlərinə güvənən və başqalarının fikirlərinə məhəl qoymamağa çox həssasdırlar. Daimi özünü təsdiq etmək istəyi, qətiyyən qəti mühakimə və hərəkətlər, eqoizm və həddindən artıq özünə inam başqaları ilə münaqişələr üçün zəmin yaradır. Yaşla, şəxsiyyət xüsusiyyətləri adətən artır. Müəyyən fikirlərə və şikayətlərə ilişib qalmaq, sərtlik, mühafizəkarlıq, “ədalət uğrunda mübarizə” emosional baxımdan əhəmiyyətli təcrübələrlə bağlı dominant (həddindən artıq qiymətləndirilmiş) fikirlərin formalaşması üçün əsasdır. Həddindən artıq qiymətləndirilmiş fikirlər, çılğınlardan fərqli olaraq, real faktlara və hadisələrə əsaslanır, məzmunca spesifikdir, lakin mühakimələr subyektiv məntiqə, reallığın səthi və birtərəfli qiymətləndirilməsinə əsaslanır, təsdiqə uyğundur. öz nöqtəsi görmə. Həddindən artıq qiymətləndirilmiş fikirlərin məzmunu ixtiraçılıq, reformizm ola bilər. Paranoid şəxsiyyətin ləyaqət və məziyyətlərinin tanınmaması başqaları ilə toqquşmalara, münaqişələrə gətirib çıxarır ki, bu da öz növbəsində mübahisəli davranış üçün əsl zəmin ola bilər. Belə işlərdə “ədalət uğrunda mübarizə” sonsuz şikayətlərdən, müxtəlif orqanlara məktublardan və məhkəmə çəkişmələrindən ibarətdir. Xəstənin bu mübarizədəki fəallığını və əzmini heç bir xahişlə, inandırmaqla, hətta hədə-qorxu ilə qırmaq olmaz. Qısqanclıq ideyaları, hipokondriyak fikirlər (fiksasiya öz sağlamlığı heç bir real əsası olmayan əlavə məsləhətləşmələr, müayinələr, ən son müalicə üsulları tələbləri ilə tibb müəssisələrini daim gəzməklə).

Epileptoid psixopatiya

Epileptoid şəxsiyyətlərin aparıcı xüsusiyyətləri həddindən artıq əsəbilik və həyəcanlılıq, partlayıcılıq, qəzəb, qəzəb hücumlarına çatmaqdır və reaksiya stimulun gücünə uyğun gəlmir. Qəzəb və ya aqressiv hərəkətlərdən sonra xəstələr tez bir zamanda "gedirlər", baş verənlərə peşman olurlar, lakin uyğun hallarda eyni şeyi edirlər. Belə insanlar adətən bir çox şeylərdən narazıdırlar, nitq üçün səbəb axtarırlar, istənilən məqamda mübahisələrə girirlər, hədsiz şiddət nümayiş etdirirlər və həmsöhbətlərini qışqırmağa çalışırlar. Son nəticədə öz hüquqları uğrunda mübarizəyə və şəxsi eqoist maraqlarına əməl etməyə sövq edən çeviklik, inadkarlıq, özünütəsdiq və ədalət uğrunda daimi mübarizə onların kollektivdə çəkişmələrinə, ailədə və işdə tez-tez münaqişələrə səbəb olur. Bu tip şəxsiyyətə malik insanlar üçün özlülük, yapışqanlıq, qisasçılıqla yanaşı, danışıqda şirinlik, yaltaqlıq, ikiüzlülük, xırda sözlər işlətməyə meyllilik xarakterikdir. Bundan əlavə, həddindən artıq pedantlıq, dəqiqlik, səlahiyyət, eqoizm və tutqun tutqun əhval-ruhiyyənin üstünlüyü onları evdə və işdə dözülməz edir. Onlar barışmazdırlar - ya sevirlər, ya da nifrət edirlər və ətrafdakılar, xüsusən də yaxın adamlar adətən həm onların sevgisindən, həm də qisasla müşayiət olunan nifrətdən əziyyət çəkirlər. Bəzi hallarda meyllərin pozulması alkoqoldan sui-istifadə, narkotik (stressi aradan qaldırmaq), gəzmək istəyi şəklində ön plana çıxır. Bu dairənin psixopatları arasında qumarbazlar və sərxoşlar, cinsi pozğunlar və qatillər var.

İsterik psixopatiya

İsterik şəxsiyyətlər üçün tanınmaq üçün susuzluq ən xarakterikdir, yəni nəyin bahasına olursa olsun başqalarının diqqətini cəlb etmək istəyi. Bu, onların nümayişkarlıqda, teatrallıqda, yaşantılarını şişirtməkdə, bəzəməkdə özünü göstərir. Onların hərəkətləri xarici təsir üçün nəzərdə tutulmuşdur, sadəcə başqalarını heyran etmək üçün, məsələn, qeyri-adi parlaqlıqla görünüş, emosiyaların təlatümlü olması (vəhşiliklər, hıçqırıqlar, əl sıxma), qeyri-adi macəralar haqqında hekayələr, qeyri-insani iztirablar. Bəzən xəstələr diqqəti özlərinə cəlb etmək üçün yalandan, özlərinə qarşı qınaqdan əl çəkmirlər, məsələn, etmədikləri cinayətləri özlərinə aid edirlər. Onlar çağırılır patoloji yalançılar. İsterik şəxsiyyətlər emosional reaksiyalarda, mühakimələrdə və hərəkətlərdə özünü göstərən psixi infantilizm (yetişməmişlik) ilə xarakterizə olunur. Onların hissləri səthi, qeyri-sabitdir. Xarici təzahürlər emosional reaksiyalar nümayişkaranə, teatral xarakter daşıyır, onlara səbəb olan səbəbə uyğun gəlmir. Onlar tez-tez əhval dəyişikliyi, bəyənmə və bəyənməmələrin tez dəyişməsi ilə xarakterizə olunur. İsterik növlər artan təklif və avtomatik təklif ilə xarakterizə olunur, buna görə də onlar daim müəyyən rol oynayırlar, onları vuran şəxsiyyəti təqlid edirlər. Belə bir xəstə xəstəxanaya daxil olarsa, o zaman palatada onunla birlikdə olan digər xəstələrin xəstəliklərinin əlamətlərini köçürə bilər. İsterik şəxsiyyətlər bədii düşüncə növü ilə xarakterizə olunur. Onların mühakimələri son dərəcə ziddiyyətlidir, çox vaxt real əsası yoxdur. Məntiqi düşünmək və faktların ayıq qiymətləndirilməsi əvəzinə, onların düşüncəsi birbaşa təəssüratlara və öz ixtiralarına və fantaziyalarına əsaslanır.

Sikloid psixopatiya

Sikloidlər qrupuna müxtəlif, konstitusiya ilə müəyyən edilmiş, əhval-ruhiyyə səviyyələri olan şəxslər daxildir. Əhval-ruhiyyəsi daim aşağı olan şəxslər qrupu təşkil edir konstitusional depressiv psixopatlar(hipotimik). Bunlar həmişə tutqun, sönük, narazı və ünsiyyətcil olmayan insanlardır. İşlərində həddindən artıq vicdanlı, dəqiq, icraçıdırlar, çünki hər şeydə fəsadlar və uğursuzluqlar görməyə hazırdırlar. Onlar indiki vaxtın pessimist qiymətləndirilməsi və aşağı özünə hörmətlə birləşən gələcəyə müvafiq baxış ilə xarakterizə olunur. Problemlərə həssasdırlar, empatiya qurmağı bacarırlar, lakin hisslərini başqalarından gizlətməyə çalışırlar. Söhbətdə təmkinli və lakonik olurlar, fikirlərini ifadə etməkdən qorxurlar. Onlara elə gəlir ki, həmişə səhv edirlər, hər şeydə öz günahlarını və uğursuzluqlarını axtarırlar.

Konstitusiya həyəcanlı- bunlar hipertimik şəxsiyyətlərdir və hipotimik olanlardan fərqli olaraq, daim yüksəlmiş əhval-ruhiyyə, aktivlik və nikbinliklə fərqlənirlər. Bunlar ünsiyyətcil, canlı, danışan insanlardır. İşdə onlar təşəbbüskar, təşəbbüskar, fikirlərlə doludurlar, lakin avantürizmə meyli və uyğunsuzluğu məqsədlərinə çatmaq üçün zərərlidir. Müvəqqəti uğursuzluqlar onları incitmir, yorulmaz enerji ilə işi yenidən öz üzərinə götürür. Həddindən artıq özünə inam, öz imkanlarını həddən artıq qiymətləndirmək, qanunun astanasında olan fəaliyyətlər çox vaxt onların həyatını çətinləşdirir. Bu cür insanlar yalana, vədlərin yerinə yetirilməsində isteğe meyllidirlər. Cinsi istəklərin artması ilə əlaqədar olaraq, onlar tanışlıqda azğınlaşır, ehtiyatsız intim münasibətlərə girirlər.

Emosional qeyri-sabitliyi olan, yəni daimi əhval dəyişikliyi olan insanlar sikloid tiplidir. Əhval-ruhiyyə siklotimika aşağıdan, kədərdən, yüksəkdən, şənliyə dəyişir. Pis dövrlər və ya Əhvalınız yaxşı olsun fərqli müddət, bir neçə saatdan bir neçə günə, hətta həftələrə qədər. Onların vəziyyəti və fəaliyyəti əhval dəyişikliyinə uyğun olaraq dəyişir.

Emosional labil (reaktiv labil) psixopatlar- dövlət dalğalanmalarının çox tez-tez baş verdiyi şəxslər, bəzən gün ərzində. Onların əhval-ruhiyyəsi heç bir səbəb olmadan bir ifratdan digərinə keçir.

Qeyri-sabit psixopatiya

Bu tip insanlar xarici təsirlərə artan tabeçiliklə fərqlənirlər. Bunlar zəif iradəli, asanlıqla təklif olunan, "xaraktersiz" şəxsiyyətlərdir, digər insanlardan asanlıqla təsirlənirlər. Onların bütün həyatı müəyyən deyil hədəflər lakin xarici, təsadüfi şərtlərlə. Onlar tez-tez pis şirkətə girirlər, çox içirlər, narkotik aludəçisi, fırıldaqçı olurlar. İşdə belə insanlar isteğe bağlıdır, intizamsızdırlar. Bir tərəfdən hamıya vədlər verir və xoşuna gəlməyə çalışırlar, amma ən kiçik xarici şərait onları narahat edir. Onların daim nəzarətə, səlahiyyətli rəhbərliyə ehtiyacı var. Əlverişli şəraitdə yaxşı işləyə və düzgün həyat tərzi keçirə bilərlər.

Antisosial psixopatiya

Antisosial psixopatların bir xüsusiyyəti açıq-aşkar mənəvi qüsurlardır. Onlar qismən emosional sönüklükdən əziyyət çəkirlər və praktiki olaraq heç bir sosial emosiyaya malik deyillər: adətən cəmiyyət qarşısında vəzifə hissi və başqalarına rəğbət hissi yoxdur. Onlarda nə həya var, nə də namus, tərifə, qınamağa biganədirlər, yataqxana qaydalarına uyğunlaşa bilmirlər. Tez-tez şəhvətli həzzlərə meyl edin. Bəzi antisosial psixopatlar uşaqlıqdan heyvanlara işgəncə verməyə meyllidirlər və hətta ən yaxın insanlara (hətta analarına da) bağlı olmurlar.

konstitusion axmaq

Ağılsız, dar düşüncəli doğulan psixopatlar. Fərqli xüsusiyyət- anadangəlmə əqli çatışmazlıq. Bu şəxslər, oliqofreniklərdən fərqli olaraq, yaxşı oxuyurlar (təkcə orta məktəbdə deyil, hətta universitetdə), onlar tez-tez yaxşı yaddaş. Halbuki onlar öz biliklərini praktikada tətbiq etməli və təşəbbüs göstərməli olduqları həyata girəndə heç nə alınmır. Onlar heç bir orijinallıq nümayiş etdirmirlər və bayağı, düsturlu şeylər söyləməyə meyllidirlər, buna görə də onların pozğunluqları "Salon Blödsinn" (ondan - "salon demans") adlanır. Eyni anlayışı təyin etmək üçün Eigen Bleuler "die unklaren" ("qaranlıq") terminindən istifadə edərək, onların əsas xarakterik xüsusiyyətlərinin assosiasiyaların yoxsulluğundan daha çox anlayışların qeyri-müəyyənliyi olduğunu vurğulayır. Konstitusion axmaqlar qrupuna "filistlər" də daxildir - mənəvi (intellektual) ehtiyacları və tələbləri olmayan insanlar. Bununla belə, onlar ixtisasın sadə tələblərinin öhdəsindən yaxşı gəlirlər.

Konstitusiya baxımından axmaq psixopatlar itaət etməyə hazır olan təklif olunan insanlardır " ictimai rəy", onlar da modaya meyl edirlər. Onlar həmişə mühafizəkardırlar, yeni olan hər şeydən qorxurlar və öyrəşdikləri və uyğunlaşdıqları üçün özünümüdafiə hissi keçirmirlər.

Təmtəraqlı təntənəli hava ilə heç bir mənası olmayan mürəkkəb ifadələri, yəni məzmunu olmayan möhtəşəm sözlər toplusunu söyləyərkən, konstitusiya baxımından axmaq psixopatlar böyük təkəbbür göstərə bilər. Ədəbiyyatda karikatura şəklində oxşar bir mövzu var - Kozma Prutkov.

Kraepelin tərəfindən psixopatiya təsnifatı

  • Xalq düşmənləri (alman Gesellschaft feinde), həm də “anti-sosial”;
  • Impulsiv (alman Triebmenenschen), həm də "meylli insanlar";
  • Həyəcanlı (Almanca Erregbaren);
  • Rampant (Almanca Haltlosen), həm də "qeyri-sabit";
  • Eksantriklər (alm. Verschrobenenen);
  • Patoloji debatçılar (Alman Streitsüchtigen);
  • Yalançılar və fırıldaqçılar (alm. Lügner und Schwindler), həm də "psevdoloqlar".

Schneider tərəfindən psixopatiya təsnifatı

  • depressiv(Almanca Depressiven) - həyatın mənasına şübhə edən pessimistlər və skeptiklər. Onların zərif estetika, incəlik və öz-özünə işgəncəyə meyli var, bu da daxili qaranlıqları bəzəyir. Onlar az-çox uzunmüddətli depressiyadan əziyyət çəkirlər, adətən onlar hər şeyi qaranlıq işıqda qəbul edir və hər şeyi hər şeydə görürlər. arxa tərəf. Bəzi depressiyaya düşmüş şəxslər, daxilən “yüngül” və sadə olan insanların təkəbbürü və onlara lağ etmələri ilə xarakterizə olunur. Onlar özlərini əzab çəkən, başqalarından üstün, aristokratlar kimi hiss edirlər.
  • Hipertimiya(Almanca: Hyperthymischen) - aktiv şəxsiyyətlərşən xarakterli, canlı sanqvinik xasiyyətli, xoş xasiyyətli optimistlər, debatçılar, həyəcanlı insanlar. Başqalarının işlərinə aktiv şəkildə müdaxilə etməyə meyllidirlər. Mənfi keyfiyyətlərdən biri tənqidsizliyi, diqqətsizliyi, aşağı etibarlılığı qeyd edə bilər və onlar da digər insanların təsirinə asanlıqla tab gətirirlər.
  • Emosional cəhətdən qeyri-sabit(Alman Stimmungslabilen) - qeyri-sabit əhval-ruhiyyəsi olan, gözlənilməz dəyişikliklərə meylli şəxslər.
  • Tanınma axtarışında(Alman Geltungsbedürftigen) - əslində olduğundan daha əhəmiyyətli görünməyə çalışan ekssentrik və boş insanlar. Eksantriklik diqqəti özlərinə cəlb etməyə xidmət edir, bunun üçün onlar ən qeyri-adi fikirləri ifadə edir və ən qeyri-adi işlər görürlər.
  • Partlayıcı(Alman Explosiblen) - asanlıqla həyəcanlanan, əsəbi, tez əsəbiləşən şəxsiyyətlər. Çox vaxt ən əhəmiyyətsiz bir səbəbdən "qaynadırlar". E.Kretşmerə görə, onların reaksiyaları primitiv reaksiyalardır. Onlar əleyhinə deyilən hər hansı bir sözdən inciyirlər və onun mənasını dərk etməzdən əvvəl, şiddətin şiddətli forması və ya təhqiredici etiraz şəklində reaksiya verilir.
  • Ruhsuz və ya həssas(Alman Gemütlosen) - utanc, mərhəmət, namus, peşmançılıq hissindən məhrum olan fərdlər. Onlar tutqun və küt, hərəkətləri isə instinktiv və kobuddur.
  • axsamaq(Almanca Willenenslosen) - həm müsbət, həm də mənfi təsirlərə məruz qalan qeyri-sabit şəxsiyyətlər, sadəcə olaraq heç bir təsirə müqavimət göstərmirlər.
  • Özlərindən əmin deyillər(Alman Selbstunsicheren) - məhdudiyyətli, narahat şəkildə etibarsız və utancaq şəxsiyyətlər. Həddindən artıq cəsarətli və cəsarətli bir davranışla bu xüsusiyyətləri gizlədə bilirlər. Daxili qərarsız və tez-tez bir az depressiv.
  • Fanatik(Alman Fanatischen) - geniş və aktiv şəxsiyyətlər, şəxsi və ya ideoloji xarakterli düşüncələrin həddən artıq qiymətləndirilmiş kompleksləri tərəfindən əsir götürülür, qanuni və ya xəyali hüquqları uğrunda mübarizəyə meyllidirlər. Bəzən geniş fanatiklər adi şübhədən kənara çıxan paranoid təzahürlər göstərirlər. Həmçinin var diqqətsiz fanatiklər, məsələn, bir çox məzhəbçilər kimi, az və ya heç güləşməyən xarakterli, reallıqdan qopmuş “fantaziya planının” ekssentrikləri.
  • astenik(Alman Asthenenischen) - konsentrasiyada çətinlik, aşağı performans, zəif yaddaş, yuxusuzluq, artan yorğunluq ilə xarakterizə olunan şəxslər. Kəskin zehni və zehni çatışmazlığı hiss edin. Gələcəkdə bəzi asteniklər özgələşmə hissindən, dünyanın qeyri-reallığından və bütün hisslərdən şikayətlənirlər (derealizasiyaya bənzəyən vəziyyətlər). Bütün bu vəziyyətlər həmişə deyil, tez-tez introspeksiyadan qaynaqlanır. Asthenik daim introspeksiya ilə məşğul olur və öz içinə baxır, bədəndə hər hansı bir nasazlıq axtarmağa meyllidirlər və bədənlərinin vəziyyətindən həkimlərə şikayət edirlər. Qeyd etmək lazımdır ki, "astenik psixopatiya" altında leptosomal fizika deyilən "astenik fizika" ilə əlaqəli deyil.

Kerbikov psixopatiyasının təsnifatı

O. V. Kerbikov tərəfindən təklif olunan psixopatiya tipologiyası Sovet psixiatriyasında ən çox yayılmışlardan biri idi və aşağıdakı növləri əhatə edirdi:

  • qeyri-sabit tip.
  • psixostenik tip.
  • Mozaika (qarışıq) növü.

Qannuşkin-Kerbikov psixopatiya meyarları triadası:

  1. Patoloji şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin pozulma dərəcəsinə qədər şiddəti sosial uyğunlaşma.
  2. Zehni xarakter əlamətlərinin nisbi sabitliyi, onların aşağı geri çevrilməsi.
  3. Bütün psixi görünüşü müəyyən edən patoloji şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin məcmusu.

Kerbikov O. V. qeyd etdi ki, müəyyən bir təhsil növü müəyyən bir psixopatiyanın formalaşmasına gətirib çıxarır. Belə ki, dominant hipermüdafiə (uşaqı “kirpi əlcəklərdə” böyütmək) ilə astenik tip formalaşır, əlverişsiz hipermühafizə ilə (uşaq “ailənin kumiridir”) isterik tipli şəxsiyyət formalaşır və s.

Kerbikov-Felinskaya psixopatiyasının genetik sistematikası

Bu taksonomiya psixopatiyanı etioloji xüsusiyyətlərinə görə aşağıdakı qruplara ayırır:

  1. Nüvə (konstitusiya, doğru).
  2. Aşağıdakı qrupları əhatə edən əldə edilmişdir:
    1. Post-prosessual (əvvəlki psixi pozğunluq səbəbindən).
    2. Üzvi (serebro-üzvi patologiya ilə bağlıdır. Məsələn, psixoorqanik sindromun xarakteropatik variantı).
    3. Regional (şəxsiyyətin patoxarakteroloji, postreaktiv və postnevrotik patoloji inkişafı).

Əksər hallarda psixopatiyanın etiologiyası qarışıqdır.

HƏRBİ UNİVERSİTET .

TEST

Mövzu: “Şəxsiyyət pozğunluğunun psixopatik səviyyələri. psixopatiya növləri.

icraçı

MOSKVA 1998

GİRİŞ:

Beynəlxalq və Amerika təsnifatlarında şəxsiyyət pozğunluqları sosial uyğunlaşmaya mane olan xarakter və davranışın açıq və davamlı pozulması deməkdir. Ölkəmizdə bu hallar üçün "psixopatiya" termini, V.M. Bekhterev geri 1886. Psixopatiyalar aşağıdakılarla xarakterizə olunur: - uyğunlaşmanın pozulması dərəcəsinə qədər patoloji xüsusiyyətlərin şiddəti; - fərdin bütün psixi görünüşünü müəyyən edən psixopatoloji xüsusiyyətlərin məcmusu;

Nisbi sabitlik, aşağı geri dönmə qabiliyyəti;

Mozaika növü istisna olmaqla, müəyyən bir klinik quruluşun şəxsiyyət, davranış, affektiv və nevrotik pozğunluqlar toplusu;

Əsasən eyni tipli psixopatik reaksiyanın olması, qeyri-müəyyən psixogen təsirlər;

"Psixopatik dövr" şəklində dinamik dəyişikliklərin görünüşü (O.V.Kerbikova görə): disforiya - münaqişə - ona reaksiya - şəxsiyyətin psixopatik xüsusiyyətlərinin dərinləşməsi;

Şəxsiyyətin yaranan patoxarakteroloji xüsusiyyətlərinin kök səbəbdən ayrılması.

Psixopatik quruluşun formalaşması prosesində bu parametrlərin hər birinin əhəmiyyəti getdikcə daha aydın olur, lakin müəyyən bir psixopatiya növünü təyin edən onların əksəriyyətinin cəmi kifayət qədər aydın şəkildə müəyyən edilənə qədər, bu parametrləri nəzərə almaq məsləhətdir. uşağın və ya yeniyetmənin prepsixopatik vəziyyəti.

Əksər xüsusi müşahidələrdə genezis qeyri-müəyyəndir: səbəb patoloji irsiyyət (alkoqol, şizofreniya, psixopatik və s.) ola bilər və müxtəlif növ ekzogen üzvi təsirlər (3,5 yaşa qədər yüngül baş zədəsi və digər kiçik beyin zədələri). və qeyri-adekvat tərbiyə, yəni tələblərə cavab verməmək bu uşaq və ya yeniyetmə və psixogen travma - kəskin və ya xroniki.

Təsirlərdən yalnız birinin baş verdiyi variantda müvafiq olaraq nüvə, üzvi və ya marjinal psixopatiya ifadə edilir.

Əgər sonuncular öz görünüşlərini qeyri-adekvat təhsilə borcludurlarsa və onların formalaşma dövrü patoxarakteroloji inkişaf adlanırsa, uzun sürən nevrozun, reaktiv vəziyyətin və ya xroniki təsir göstərən psixogenlərin nəticələrinə gəldikdə, nevrotik, postreaktiv və ya psixogen haqqında danışırlar. şəxsiyyətin inkişafı.

Psixopatiya növlərinin heç biri erkən uşaqlıqda hazır aşkar edilmir, baxmayaraq ki, məhz bu dövrdən, xüsusən də "nüvə" psixopatiya qrupunda onların formalaşması xarici təsirlərin (ekso-, psixo- və somatogenez, ətraf mühit və tərbiyə amilləri). Psixopatiyanın formalaşması prosesi uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə baş verir, bəzən yeniyetməlik dövründə də davam edərək psixikanın normal ontogenetik inkişafını və yetkinləşməsini (psixopatik disontogenez) təhrif edir.

1-ci mərhələdə uşaqlıqda psixopatiyanın klinik təzahürləri həyəcanlı, isterik və ya qeyri-sabit növlərin fərdi elementar təzahürləri ilə praktiki olaraq tükənir. Bu zaman klinik mənzərə fərqlənməmiş, parçalanmış və mobildir.

Psixopatiyanın formalaşmasının 2-ci mərhələsində klinik mənzərənin mozaika nümunəsi, əsasən cinsi yetkinliyin mənfi mərhələsinin əlamətlərinin üstünlük təşkil etməsi ilə aydın şəkildə özünü göstərir. Bu zaman təkcə psixopatik sindromların qeyri-labil bir-birini əvəz edə bilməsi deyil, həm də psixikanın şişirdilmiş yaşa bağlı xüsusiyyətlərinin müxtəlifliyi (özünütəsdiq etmək istəyi, özünü mərkəzləşdirmə, infantilizm, müxalifət reaksiyaları, təqlid, imtina, s.), psixoendokrin təzahürlər və tez-tez pedaqoji laqeydlik əlamətləri. Eyni dövrdə polimorfik həddən artıq qiymətləndirilmiş formasiyalara meyl ola bilər.

3-cü mərhələdə psixopatiyanın formalaşması başa çatır, onun psixopatik sindromlardan (növlərdən) birinin çərçivəsinə uyğun gələn bütün klinik xüsusiyyətləri formalaşır. Anamnezin düzgün toplanması, dəqiq diaqnozun qoyulması və psixopatiyaya yalnız səthi oxşar olan halların istisna edilməsi üçün psixopatiyanın formalaşma mərhələlərini bilmək lazımdır.

Yetkin şəxsiyyət pozğunluğunun diaqnostik meyarları:

1) şəxsi mövqelərdə və davranışlarda nəzərə çarpan disharmoniya, adətən bir neçə fəaliyyət sahəsini əhatə edir (affektivlik, həyəcanlılıq, impulslara nəzarət, qavrayış və düşüncə prosesləri və s.);

2) çoxdan yaranmış və psixi xəstəlik epizodları ilə məhdudlaşmayan anormal davranış tərzinin xroniki xarakteri;

3) hərtərəfli və geniş fərdi və sosial vəziyyətlərə uyğunlaşmanı pozan anomal davranış tərzi;

4) pozğunluq əhəmiyyətli şəxsi narahatlığa səbəb olur;

5) adətən, lakin həmişə deyil, pozğunluq peşəkar və sosial məhsuldarlığın əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi ilə müşayiət olunur (ICD - 10). Bu vəziyyətdə, beynin geniş zədələnməsi və ya xəstəliyi və ya digər psixi pozğunluqlarla birbaşa əlaqəli olmayan şərtlərdən danışırıq.

1 . Psixopatiyaya psixiatriya nöqteyi-nəzərindən baxış.

Psixopatiya- görkəmli Moskva psixiatrı P.B.-nin fikrincə, xarakter anomaliyası. Qanuşkin, zehni görünüşü müəyyən edir, bütün psixi anbarda imperativ iz buraxır, həyat boyu heç bir kəskin dəyişikliyə məruz qalmır və insanın ətraf mühitə uyğunlaşmasına mane olur. Daha sonra bu əlamətləri O.V. Kerbikov psixopatiya üçün diaqnostik meyarların əsasını qoydu:

1) patoloji xarakter əlamətlərinin məcmusu; onlar hər yerdə - evdə və işdə, işdə və istirahətdə, gündəlik şəraitdə və emosional stress zamanı özünü göstərir;

2) patoloji xarakter əlamətlərinin sabitliyi; onlar ilk dəfə müxtəlif yaşlarda, ən çox yeniyetməlikdə, bəzən uşaqlıqda, daha az böyüdükdə aşkarlansalar da, həyat boyu davam edirlər;

3) sosial uyğunlaşma patoloji xarakter əlamətlərinin nəticəsidir və əlverişsiz mühitlə əlaqədar deyil.

Psixopatiya formalaşmasının aşağıdakı növləri var:

Konstitusiya (nüvə) psixopatiyaları. Onlar irsiyyətlə bağlıdır və hətta yaxın sosial mühitin ən əlverişli şərtlərində belə görünür.Adətən, valideynlər və ya digər qan qohumları oxşar təzahürləri izləməyə müvəffəq olurlar.

Psixopatik inkişaf ("qazanılmış psixopatiya"). Onlar düzgün olmayan tərbiyənin və ya uzun müddət davam edən pis təsirin nəticəsidir. mühit, xüsusilə yeniyetməlik dövrünə düşürsə - xarakterin formalaşması dövrü. Ancaq hər kəs eyni psixogen xroniki amillərin təsiri altında psixopatik inkişafı inkişaf etdirmir. Eyni zamanda, hər hansı uzunmüddətli mənfi sosial-psixoloji təsir deyil, bu tip vurğunun "ən az müqavimət göstərdiyi yerə" ünvanlanan təsir lazımdır.

Üzvi psixopatiya. Onlar inkişaf etməkdə olan beyinə prenatal, notal və erkən postnatal (həyatın ilk 2-3 ili) zərərli təsirlərinin nəticəsidir. Bu zərərli təsirlər hamiləliyin ağır toksikozları, hamiləlik və doğuş zamanı dölün zədələnməsi, uşaqlıqdaxili və erkən beyin infeksiyaları, həyatın ilk aylarından uzun müddət zəifləyən somatik xəstəliklər ola bilər. Üzvi psixopatiya uşaqlıqdan özünü büruzə verir, lakin onlar böyüdükcə hamarlana bilirlər.

Şəxsiyyət pozğunluqları, xüsusən də konstitusiya psixopatiyası sabitlik ilə xarakterizə olunur: müəyyən bir yaşda aşkarlanan patoloji xarakter əlamətləri ömür boyu davam edir. Bununla belə, bu xüsusiyyətlər ya kəskinləşir, ya da yumşaldılır. Bu, P.B. Qanuşkin psixopatiya dinamikası doktrinasını inkişaf etdirdi. Dinamik dəyişikliklərə yaşa bağlı böhranlar, kompensasiyalar və dekompensasiyalar, psixopatik fazalar, psixopatiya növlərinin transformasiyası daxildir.

Yaş böhranları - pubertal və menopauza - əsasən bioloji amillərə görə. Yetkinlik dövrü oğlanlarda xarakterin patoloji xüsusiyyətlərini daha güclü üzə çıxarır və kəskinləşdirir, klimakterik dövr bu baxımdan qadınlara güclü təsir göstərir.

Kompensasiya- "mikromühiti" bu xüsusiyyətlərin uyğunlaşmaq üçün ən yaxşı şəkildə müdaxilə etmədiyi bir mühitə dəyişdirməklə psixopatik xüsusiyyətlərin müvəqqəti yumşaldılması (tək həyat tərzi və şizoid pozğunluğunda sevimli hobbi ilə məşğul olmaq). Daha az hallarda kompensasiya psixoloji müdafiə mexanizmlərinin, həyat tərzinin və davranışının aktiv inkişafı ilə həyata keçirilir.

Dekompensasiya- adətən davranış pozğunluqları və sosial dezadaptasiya ilə müşayiət olunan psixopatik əlamətlərin kəskinləşməsi. Əlverişsiz ekoloji amillərin təsiri altında daha tez-tez baş verir, lakin sağlam insanlar tərəfindən olduqca dözümlüdür. Elə olur ki, psixopatların özləri ətraflarında travmatik mühit yaradırlar, bu da sonradan dekompensasiyaya gətirib çıxarır.

Psixopatik mərhələlər - dövri, heç bir səbəb olmadan, kəskin pisləşmə, bir müddət sonra da öz-özünə keçən - yalnız müəyyən psixopatiya növlərində rast gəlinir.

Şəxsiyyət pozuntularının növlərinin transformasiyası həm endogen mexanizmlər səbəbindən, məsələn, yaşla, həm də mənfi ekoloji şəraitin təsiri altında baş verir. Paranoid inkişaf adətən 30-40 il ərzində başlayır, lakin ondan əvvəl şizoid pozğunluğu və ya epileptik xarakterin vurğulanması ola bilər.

P.B. Qanuşkin hesab edirdi ki, psixopatiya doktrinası sərhəd dövlətləri adlanan sahənin dərin klinik inkişafının nəticəsidir - bir tərəfdən "psixi" və "sinir" xəstəlikləri, bir tərəfdən də ruhi xəstəliklərlə psixi sağlamlıq arasında sərhəd xətti. , digər tərəfdən.

Buraya psixozun yüngül abortiv formaları - xəstəliyin müəyyən bir başlanğıc anı olan proseslər və düzgün qurulmamış, disharmonik şəxsiyyətlərdə həyat boyu müşahidə olunan hadisələr daxildir. Birincisi həmişə müəyyən bir şəxsiyyətin inkişafına rəhbərlik edən əsas tendensiyaya yad bir şeyi təmsil edir. Onlarla yerdəyişməyə səbəb olan hansısa amil mütləq həyat proseslərinin gedişinə müdaxilə edir və orqanizmə və bütöv şəxsiyyətə yad olmaqla onu tamamilə və ya qismən dəyişməyə və məhvə aparan hadisələrin inkişafı başlayır. Bu hallarda xəstə prosesin kəskin, parlaq və ya yalnız son dərəcə zəif hadisələrlə təzahür etməsi, tez və ya yavaş irəliləməsi, öz gedişində dayanıb dayanması və ya hər zaman irəliləməsi prinsipial əhəmiyyət kəsb etmir.

Anormal hadisələrin yad bir prosesin müdaxiləsinin nəticəsi olmadığı, ancaq anadangəlmə, şəxsiyyətin mahiyyətinə xas olan və yalnız onun inkişaf etdiyi hüdudlarda inkişaf etdiyi hallara münasibətdə vəziyyət tamamilə fərqlidir. normal həyatın inkişafı və ya ətraf mühitlə əlaqə şərtləri bunu tələb edir. . Bu cür formalara istinad etmək üçün "konstitusional psixopatiya" termini istifadə olunur. Müvafiq olaraq, P.B. Qanuşkinin sözlərinə görə, fərdlərə psixopatik deyilir, gəncliyindən formalaşma anından onları normal adlanan insanlardan fərqləndirən, həm özləri, həm də başqaları üçün ağrısız şəkildə ətraf mühitə uyğunlaşmasına mane olan bir sıra xüsusiyyətlər təqdim edirlər. Onlara xas olan patoloji xassələr şəxsiyyətin daimi, anadangəlmə xassələridir ki, onlar həyat boyu intensivləşə və ya müəyyən istiqamətdə inkişaf edə bilsələr də, adətən kəskin dəyişikliklərə məruz qalmırlar. Əlavə etmək lazımdır ki, söhbət fərdin bütün psixi görünüşünü az-çox müəyyən edən, onun bütün psixi quruluşuna öz nüfuzlu izlərini qoyan elə əlamət və xüsusiyyətlərdən gedir, çünki konkret subyektin psixikasında ümumiyyətlə hər hansı bir subyektin mövcudluğu. fərdi elementar pozuntular və sapmalar hələ də onu psixopat kimi təsnif etməyə əsas vermir

Beləliklə, psixopatiya nə başlanğıcı, nə də sonu olan formalardır; bəzi psixiatrlar psixi sağlamlıq və psixi xəstəlik arasındakı sərhəd xəttinin daimi sakinləri olan psixopatik şəxsiyyətləri uğursuz bioloji variasiyalar, müəyyən orta səviyyədən və ya normal tipdən çox uzaq sapmalar kimi təyin edirlər. Bundan əlavə, psixopatiyaların böyük əksəriyyəti üçün, sözün geniş mənasında çatışmazlıq, qüsurluluq, aşağılıq əlaməti xarakterikdir, şəxsiyyətin müsbət xüsusiyyətlərini gücləndirmək istiqamətində sapmalar, bəzən mövzunu xaricində yerləşdirirlər. normal orta insanın çərçivəsi, heç bir halda hələ də onu psixopatlara təsnif etmək hüququ vermir.

Əlavə etmək lazımdır ki, fərdi psixopatiyalar arasındakı sərhədlər bütün tədqiq ediləcək bu sahənin ümumi çərçivəsi kimi qeyri-müəyyən və qeyri-müəyyəndir. Fərqlənən formalar, əksər hallarda, reallıqda müşahidə olunanların sxematik emalının süni məhsuludur; əslində, adətən təsvir edildiyi formada psixopatiyanın saf formaları nadirdir: həyatda qarışıq formalar üstünlük təşkil edir - bu səbəbdən fərdi simptomların qeyri-adi müxtəlifliyi və böyük qeyri-sabitliyi.

Rus psixiatriyasında ilk P.B. Qanuşkin (1933) bir neçə qrupu təsvir edərək psixopatiyanın təsnifatını tərtib etmişdir.

Sikloid qrupu. Kompozisiyaya daxildir: konstitusiya cəhətdən depressiv, konstitusiya baxımından həyəcanlı, siklotimik, emosional olaraq labil. Onlar dominant əhval-ruhiyyənin xüsusiyyətləri ilə fərqlənirlər - daim depressiya, yüksəliş, vaxtaşırı və ya tez-tez dəyişir.

Astenik qrup. Kompozisiyaya daxildir: nevrasteniklər, "son dərəcə təsirli", psixosteniklər. Bu, asanlıqla tükənmək meylini və "qıcıqlanan zəifliyi" birləşdirir.

Bundan əlavə, o, əksəriyyəti eyni və ya digər adlar altında ICD-10-a daxil olan şizoidlər, paranoidlər, epileptoidlər, isterik və qeyri-sabit psixopatlar və digər qrupları ayırdı.

Alman psixiatrı K.Leonhardın şəxsiyyətinin aksentuasiyası və psixopatiyasına dair təsnifat və baxışlar maraqlı və diqqətəlayiqdir.

İnsanın mahiyyətini başa düşmək üçün ona xas olan psixi sferaların müxtəlif xüsusiyyətlərinə yaxından baxmaq lazımdır. Nə müşahidələr, nə də insanlarla söhbətlər psixikanın xüsusiyyətlərində müxtəlif dəyişiklikləri birmənalı şəkildə təsvir etməyə və müəyyən etməyə kömək etmir.

Vurğulanmış şəxsiyyəti formalaşdıran xüsusiyyətlər ilə insanın şəxsiyyətindəki variasiyaları müəyyən edən xüsusiyyətlər arasında aydın xətt çəkmək həmişə asan olmur. Buradakı dalğalanmalar iki istiqamətdə müəyyən edilir. İlk növbədə, xüsusiyyətləri ilişib, və ya pedantik və ya hipomanikşəxsiyyətlər bir insanda o qədər əhəmiyyətsiz şəkildə ifadə oluna bilər ki, vurğulanma baş vermir, yalnız müəyyən bir nümunədən kənara çıxmağı söyləmək olar. Vurğu həmişə ümumiyyətlə müəyyən bir xüsusiyyətin dərəcəsinin yüksəlməsini nəzərdə tutur. Beləliklə, bu şəxsiyyət xüsusiyyəti vurğulanır.

Bir çox xüsusiyyətləri ayırd etmək çətindir. Məsələn, ambisiyadan danışırıqsa, o zaman onun maraq və meyllər sferasına aid olub-olmaması, yoxsa vurğulanmış ilişmə xüsusiyyəti olması müəyyən edilməlidir. Son tərif bu xüsusiyyətin açıq ifadəsi ilə mümkündür: inadkar, kor karyera. Bundan əlavə, yapışqanlıq heç vaxt tək şöhrətpərəstliklə özünü büruzə vermir, ona incikliyə qarşı artan həssaslıq və açıq-aşkar qisasçılıq qoşulur.

Biz vəzifə hissinin parlaq təzahürlərini müşahidə etdikdə də oxşar vəziyyətlə qarşılaşırıq. Bu, maraqların və meyllərin oriyentasiyasına aid edilə bilər, lakin burada özünə xas olan bir xüsusiyyət də görmək olar. anancastam (pedantik şəxsiyyətlər) . Narahatlıqla əlaqəli bir vəzifə hissi, onun kifayət qədər fədakar hərəkət edib-etməməsi ilə bağlı daimi suallar var.

ilə çox maraqlıdır psixoloji nöqtə nəyə baxış ilişibşəxsiyyətlər eqoist hisslərin təzahürlərini və pedantik olanları - altruistlərin, xüsusən də vəzifə hissinin təzahürüdür. Vurğulamaq lazımdır ki, ilişib qalma əlamətləri əsasən eqoist hisslərlə, şübhə, daimi dalğalanmalar (anankastik) əlamətləri isə altruistik nizam hissləri ilə bağlıdır. İnsan öz qərarlarında nə qədər tərəddüd edərsə, bir o qədər altruistik hisslər qərar qəbul etməsinə təsir edir.

Anankastik şəxsiyyəti isterik şəxsiyyətlə müqayisə etdikdə daha böyük təzad aydın görünür, çünki isterikalar eqoizmə daha çox meyllidirlər. Onlar tez-tez tələsik qərarlar qəbul edirlər, nadir hallarda öz hərəkətlərini ölçürlər, özlərinə daha yaxın olan eqoist maraq dairəsində qalırlar.

Bir insanda yüksək inkişaf etmiş bir duyğu sahəsi altruistik hissləri - şəfqət hissi, başqasının şansına sevinc, vəzifə hissini aktivləşdirir. Çox az dərəcədə, belə hallarda, qürurun pozulması ilə əlaqədar olaraq, güc istəyi, tamah və şəxsi maraq, qəzəb, qəzəb inkişaf edir. Emosional bir təbiət üçün rəğbət kimi bir xüsusiyyət xüsusilə xarakterikdir, lakin digər əsaslarla da inkişaf edə bilər.

Tək bir genetik əsas və narahatlıq (qorxu) kimi bir şəxsiyyət xüsusiyyətini ortaya qoymur. Normal dərəcədə qorxaqlıq bir çox insan üçün xarakterikdir, lakin bütün insan davranışlarında iz buraxaraq dominant ola bilər.

Vurğulanmış xüsusiyyətlər müxtəlif fərdi xüsusiyyətlər qədər çox olmaqdan uzaqdır. Vurğu, mahiyyətcə, eyni fərdi xüsusiyyətlərdir, lakin patoloji vəziyyətə keçmək meyli ilə. Anankastik, paranoid və isterik xüsusiyyətlər müəyyən dərəcədə hər bir insana xas ola bilər, lakin onların təzahürləri o qədər əhəmiyyətsizdir ki, onlar müşahidədən yayınırlar. Daha şiddətlə, onlar şəxsiyyətdə iz buraxır və şəxsiyyətin quruluşunu məhv edərək patoloji xarakter qazana bilər.

Vurğulanmış kimi etiketlənən şəxsiyyətlər patoloji deyil. Fərqli bir şərhlə, nəticə özünü göstərir ki, yalnız orta bir insan normal hesab edilə bilər və belə bir ortalamadan hər hansı bir sapma patoloji olaraq tanınmalıdır. Bu, öz orijinallığı ilə orta səviyyənin fonunda açıq şəkildə seçilənləri normadan kənara çıxmağa məcbur edərdi. Bu kateqoriyaya həmçinin müsbət mənada “şəxsiyyət” dedikləri insanlar kateqoriyası da daxil olacaq və onların açıq-aşkar orijinal psixi anbara malik olduqlarını vurğulayacaqlar. Bir şəxs "yüksək dozada" paranoid, anankastik, isterik, hipomanik və ya subdepressiv bir şəkil verən xüsusiyyətləri göstərmirsə, belə bir orta insan qeyd-şərtsiz normal hesab edilə bilər. Belə bir insan, xəstə bir məxluqun qeyri-bərabər həyat yolunu uduzan qəribəlikləri ilə gözləmir, lakin müsbət mənada üstün olacağı da çətin deyil. Vurğulanmış şəxsiyyətlərdə həm sosial müsbət nailiyyətlərin imkanları, həm də sosial mənfi yük potensial olaraq müəyyən edilir. Bəzi vurğulanmış şəxsiyyətlər mənfi bir işıqda görünür, çünki həyat şəraiti onlara üstünlük vermədi, lakin digər şərtlərin təsiri altında qeyri-adi insanlara çevrilmələri tamamilə mümkündür.

ilişmiş şəxsiyyətəlverişsiz şəraitdə o, dözülməz, tövbə etməyən bir mübahisəçiyə çevrilə bilər, lakin şərait belə bir insanın xeyrinə olarsa, onun məqsədyönlü və yorulmaz bir işçiyə çevrilməsi mümkündür.

Pedantik şəxsiyyətəlverişsiz şəraitdə obsesif-kompulsif pozğunluqla xəstələnə bilər, əlverişli şəraitdə ondan nümunəvi bir işçi tapşırılan vəzifəyə görə vəzifə hissi ilə çıxacaq.

Nümayişçi şəxsiyyət nevrozu ifa edə bilər, digər hallarda görkəmli yaradıcılıq nailiyyətlərinə qadirdir.

Ümumiyyətlə, mənfi bir şəkil ilə psixopatiya görmə meyli var, müsbət bir şəkil ilə daha çox şəxsiyyətin vurğulanmasıdır.

"Patoloji şəxsiyyət" təyinatı yalnız standartdan kənara çıxan insanlara münasibətdə və normal həyat tərzinə mane olan xarici hallar istisna edildikdə istifadə edilməlidir. Amma unutmaq olmaz ki, normal, orta və vurğulu insanlar arasında sərt sərhəd yoxdur. Bu anlayışa çox dar yanaşmamalısınız, yəni. insanın hansısa xırda özəlliyinə əsaslanaraq onda dərhal normadan kənara çıxma görmək düzgün olmazdı. Ancaq hansı keyfiyyətlərə standart, normal, nəzərə çarpan deyilə biləcəyinə kifayət qədər geniş bir yanaşma ilə belə, vurğulanmış şəxsiyyətlərə aid edilməli olan kifayət qədər insan var.

Vurğulanmış şəxsiyyətlərin variantlarından danışarkən, K.Leonhard müəyyən standartdan kənara çıxmağı təmsil etdiyi hallarda insanı şəxsiyyət kimi formalaşdıran müxtəlif xarakter və temperament əlamətlərini nəzərdə tuturdu.

Karl Leonhard, bir çox həmkarlarından fərqli olaraq, insan şəxsiyyətinin əsas xüsusiyyətlərinin olduğuna və elmin onları təsvir etməyə çalışmalı olduğuna əmin olduğundan, o, əsas fərqləndirici xüsusiyyətləri ilə aşağıda təqdim olunan şəxsiyyətin vurğulanmasının ilk təsnifatlarından birini yaratdı.

nümayişkaranə şəxsiyyətlər. Nümayiş xarakterli reaksiyaların özəlliyi ondan ibarətdir ki, onların başlanğıcı nəyəsə şüurlu arzu ilə bağlıdır. Bu aksentuasiyaya malik olan insanlar başqaları tərəfindən tanınmağa böyük ehtiyac duyurlar, hər hansı yolla özlərinə diqqət çəkməyə çalışırlar, şifahi özünü tərifləməyə meyilli olurlar.Bundan əlavə, bu tip şəxsiyyətlərin özünə acımağa meyli açıq şəkildə olur.Onlar başqalarının tez-tez onlara qarşı ədalətli olmadığına, taleyin zərbəsinə layiq olmadıqlarına inanırlar.

Pedantik şəxsiyyətlər. Bu tip şəxsiyyətin bir xüsusiyyəti qərarsızlıq, qərar verməkdə gecikmədir.

Sıxılmış şəxsiyyətlər. Onun mahiyyəti affektin patoloji davamlılığındadır.

həyəcanlı(epileptoid psixopatiyanın zəifləmiş analoqu) - sürücülər, instinktlər, idarəolunmaz impulslar həyatda və davranışda həlledici rol oynayır.

Hipertimik(hipomanik vəziyyətlərin zəifləmə dərəcəsi) - qeyri-adekvat yüksəlmiş əhval-ruhiyyə, etik standartların pozulması ehtimalı, fəaliyyət üçün həddindən artıq susuzluğun nəticəsiz səpələnməyə çevrilməsi.

distimik(subdepressiyanın zəifləmiş versiyası) - pessimist münasibətlə.

Effektiv labil(sikloid psixopatiyasının zəifləmiş versiyası) - hipertimik və distimik vəziyyətlərdə xarakterik dəyişiklik.

Təsirli şəkildə ucaldı- sevincli hadisələr zamanı və ümidsizlik zamanı - kədərli hadisələr zamanı həvəsli dövlətin inkişafında böyük bir asanlıq var.

Narahat(qorxulu) - təvazökarlıq, qorxaqlıq, qorxaqlıq.

emosional- incə emosiyalar sahəsində həssaslıq və dərin reaksiyalar.

ekstravert- təmsildən daha çox qavrayışa diqqət yetirmək.

introvert- insanın öz qavrayış və hissləri ilə deyil, ideyalarla yaşamaq meyli.

Xarakter vurğularının başqa bir təsnifatı rus psixiatrı Lichko A.E. O, psixopatiya və xarakter vurğularının sistematikasını birləşdirərək normanın variantları (vurğular) və ya patoloji sapma səviyyəsinə çatmış (psixopatiya) eyni növləri təsvir etdi.

Yeniyetmələrdə psixopatiya diaqnozu qoyularkən, O.V. tərəfindən göstərilən psixopatiya meyarlarına diqqət yetirmək lazımdır. Kerbikov (yuxarıya bax).

Patoloji xarakter əlamətlərinin məcmusu bu yaşda xüsusilə parlaq görünür. Psixopatiyaya malik olan yeniyetmə öz xarakter tipini ailədə və məktəbdə, həmyaşıdları və ağsaqqalları arasında, məktəbdə və tətildə, gündəlik və tanış şəraitdə, fövqəladə hallarda aşkar edir. Hər yerdə və həmişə hipertimik yeniyetmə enerji ilə doludur şizoidətraf mühitdən görünməz pərdə ilə hasarlanmış və isterik diqqət çəkmək istəyir.

haqqında danışarkən nisbi sabitlik Bununla belə, üç şeyi nəzərə almaq lazımdır:

1) Yeniyetməlik psixopatiya üçün kritik dövrdür, bu yaşda əksər növlərin xüsusiyyətləri kəskinləşir.

2) Hər bir psixopatiya növünün öz formalaşma yaşı var. Şizoid həyatın ilk illərindən görünə bilər - belə uşaqlar tək oynamağa üstünlük verirlər. Psixastenikəlamətlər tez-tez məktəbin birinci siniflərində, qayğısız bir uşaqlıq məsuliyyət hissi tələbləri ilə əvəz edildikdə çiçəklənir. Qeyri-sabit tip ya oyun həzzini tərbiyə işinə dəyişdirmək zərurəti ilə məktəbə girməkdən, ya da kortəbii şəkildə formalaşan həmyaşıd qrupları valideyn himayəsindən qaçmağa imkan verən yetkinlik dövründən özünə xəyanət edir. Hipertimik xüsusiyyətlər yeniyetməlikdən xüsusilə parlaq olur. Sikloid, xüsusilə qızlarda yetkinlik anından etibarən təsbit edilə bilər. həssas psixopatiya 16-19 yaşlarında, şəxsiyyətlərarası münasibətlərə yükü ilə müstəqil həyata qədəm qoyma dövründə inkişaf edir. paranoid yeniyetmələrdə psixopatiya olduqca nadirdir, onun inkişafının maksimumu 30-40 il ərzində baş verir.

3) Yeniyetməlik dövründə xarakter tiplərində bəzi müntəzəm transformasiyalar olur. Yetkinliyin başlanğıcı ilə uşaqlıqda müşahidə olunan hipertimik əlamətlər aşkar sikloidizm, asteno-nevrotik xüsusiyyətlər - psixostenik və ya həssas tip və s. ilə əvəz edilə bilər.Bütün transformasiyalar həm bioloji, həm də sosial səbəblərə görə baş verə bilər.

Psixopatiya(yunan psixikasından - ruh və pathos - əzab) - anadangəlmə və ya inkişaf etmişdir erkən illərşəxsiyyət anomaliyası, yüksək sinir fəaliyyətinin anormallığı, zehni zəifliyə səbəb olur.

Fərdin davranışı, ayrı-ayrı stimul qruplarına anormal olan psixopatiya formasından asılı olaraq dəyişdirilir. Psixopatiyanın inkişafı və gedişində psixopatik əlamətlərin kəskinləşmə mərhələləri, dekompensasiya mərhələsi fərqlənir.

Psixopatiya səbəbləri

Psixopatik şəxsiyyət anbarı anadangəlmə və ya erkən qazanılmış bioloji çatışmazlığın qarşılıqlı təsiri əsasında yaranır. sinir sistemi kəskin mənfi ekoloji şəraitlə. Psixopatik şəxsiyyətin xarakterik xüsusiyyəti onun emosional-iradi sferasının intellektin nisbi təhlükəsizliyi ilə uyğunsuzluğudur. Psixopatik şəxsiyyət xüsusiyyətləri onun sosial uyğunlaşmasını çətinləşdirir və psixotravmatik şəraitdə qeyri-adaptiv davranış hərəkətlərinə səbəb olur.

Psixopatlarda geri dönməz şəxsiyyət qüsurları yoxdur. Əlverişli ekoloji şəraitdə onların psixi anomaliyaları hamarlanır. Bununla belə, onlar üçün bütün zehni cəhətdən çətin şərtlərdə pozulma reaksiyası, davranış pozğunluğu qaçılmazdır. Zorakı cinayətkarlar arasında psixopatlar lider mövqe tutur. Psixopatlar psixikanın yetişməməsi ilə xarakterizə olunur, artan təklif qabiliyyəti, şişirtmə meyli, əsassız şübhə ilə özünü göstərir.

Şəxsiyyətin psixopatiyasında aparıcı amil bəzi hallarda anadangəlmə konstitusiya xüsusiyyətləridir (nüvə psixopatiyası), digərlərində isə ətraf mühitin psixogen təsiridir ("şəxsin pato-xarakterik inkişafı").

uzun mənfi sosial amillərin təsirişəxsiyyətin psixopatik inkişafının, onun təhrif olunmuş psixi formalaşmasının əsas səbəbi ola bilər.

şəxsiyyət, şəraitdə formalaşmışdır daimi kobud bastırma, alçaldılma, qorxaqlıq, depressiya, etibarsızlıq və ya əksinə, artan həyəcan, aqressivlik və qarşıdurma göstərməyə başlayır. Ümumdünya pərəstiş və heyranlıq mühiti, uşağın bütün şıltaqlıqlarının şübhəsiz yerinə yetirilməsi isterik bir şəxsiyyət tipinin formalaşmasına, eqosentrizmin, narsissizmin inkişafına səbəb ola bilər. Bununla yanaşı, partlayıcılıq əlamətləri (partlayıcılıq, impulsivlik) inkişaf edir. Uzun müddət davam edən həddindən artıq qəyyumluq şəraitində asteniklik, təşəbbüsün olmaması, acizlik, xarici davranış oriyentasiyası (uğursuzluqlarda xarici şərtləri günahlandırmaq) formalaşır. Şəxsiyyətin pato-xarakterik inkişafı əsasən sosial amillə bağlı olduğundan, əlverişli sosial şəraitdə bu prosesi dayandırmaq mümkündür.

Psixopatiyaların təsnifatı

Psixopatiyaların təsnifatı hələ də mübahisəlidir.

Əsas psixopatiya növləri:

  • psixikastenik;
  • həyəcanlı (partlayıcı);
  • isterik;
  • paranoid;
  • şizoid psixopatiyası.

Psixoastenik psixopatiya

Psixastenik psixopatlar fərqli səviyyəsi yüksəldi narahatlıq, utancaqlıq, özünə şübhə, psixotravmatik vəziyyətlərə həddindən artıq həssaslıq, zehni stressli vəziyyətlərdə uyğunlaşma. Onların intellektual konstruksiyaları, həyat planları real həyat şəraitindən qoparılıb, ağrılı incəliyə (“intellektual saqqız”), durğun ruh axtarışına (“mişar mişarı” etməyi xoşlayırlar), obsesif fikirlərə meyllidirlər. Psixastenika ikinci siqnal sisteminin funksional üstünlüyü və subkortikal sistemlərin zəifliyi ilə xarakterizə olunur ki, bu da onların ali sinir fəaliyyətinin ümumi enerji zəifliyində, ən kövrək tormozlama prosesinin zəifliyində özünü göstərir. Onların motivasiya sahəsi durğun, obsesif çağırışlarla xarakterizə olunur.

həyəcanlı psixopatiya

Həyəcanlı (partlayıcı) psixopatlar fərqli artan qıcıqlanma, zehni stress vəziyyətində daimi qalmaq, partlayıcı emosional reaktivlik, qeyri-adekvat qəzəb tutmalarına çatmaq. Onlar başqalarına artan tələblər, həddindən artıq eqoizm və eqoizm, inamsızlıq və şübhə ilə xarakterizə olunur. Onlar tez-tez bir vəziyyətə düşürlər disforiya- pis həsrət. Onlar inadkar, davakar, münaqişəli, xırda seçici və hakimdirlər. Kobud və qəzəbdə - son dərəcə aqressiv, şiddətli döyməyə qadirdir, öldürməzdən əvvəl belə dayanmayın. Onların affektiv davranışı daralmış şüur ​​fonunda baş verir. Bəzi hallarda kin və partlayıcılıq (partlayıcılıq) durğun istəklər (sərxoşluq, avaralıq, qumar, cinsi həddi aşmaq və pozğunluqlar) istiqamətində qarışacaq.

Əsl psixopatiya

İsterik psixopatlarəsasən tanınmaq istəyi ilə fərqlənirlər. Əhəmiyyətlərinin zahiri təzahürünə, öz üstünlüyünün nümayişinə can atırlar, teatrallığa və rəsmə, duruş və xarici şouya meyllidirlər. Onların mübaliğə həvəsi çox vaxt hiylə ilə həmsərhəddir və ləzzətlər və kədərlər şiddətli və ifadəli şəkildə özünü göstərir (teatr hərəkətləri, əllərin sıxılması, yüksək səslə uzun gülüşlər və hıçqırıqlar, həvəsli qucaqlaşmalar və "həyat üçün" incikliklər). Onların həyat strategiyası istənilən vasitə ilə diqqət mərkəzində olmaqdır: cilovsuz fantaziya, daimi yalanlar (patoloji yalançılar və mifomanlar). Tanınma ardınca, hətta özlərini ittiham etməklə də dayanmırlar. Bu insanların psixikası yetişməmiş, uşaqdır. Neyrofizioloji baxımdan, onlar ilk siqnal sistemi, sağ yarımkürənin fəaliyyəti üstünlük təşkil edir. Onların dərhal təəssüratları o qədər canlıdır ki, tənqidiliyi boğur.

paranoid psixopatiya

Paranoid psixopatlar (paranoidlər)“həddindən artıq qiymətləndirilmiş ideyalara” meylin artması ilə xarakterizə olunur. Bu, onların təfəkkürünün hədsiz darlığı, maraqlarının birmənalı olması, təkəbbürün artması, eqosentrizm, digər insanlara şübhə ilə bağlıdır. Psixikanın aşağı plastikliyi onların davranışlarını konflikt edir, onlar daim xəyali düşmənlərlə mübarizə aparırlar. Onların əsas diqqəti “ixtira” və “reformizm”dir. Onların məziyyətlərinin tanınmaması ətraf mühitlə davamlı toqquşmalara, məhkəmə çəkişmələrinə, anonim donoslara və s.

Şizoid psixopatiyası

Şizoid psixopatlar son dərəcə həssas, həssas, lakin emosional cəhətdən məhdud ("soyuq aristokratlar"), despotik, əsaslandırmaya meylli. Onların psixomotor bacarıqları qüsurlu - yöndəmsizdir. Onlar pedantik və otistikdirlər - uzaqdırlar. Onlarda kəskin şəkildə pozulmuş sosial kimlik var - sosial mühitə düşmənçilik. Şizoid tipli psixopatlarda digər insanların təcrübələrinə emosional rezonans yoxdur. Onların sosial əlaqələri çətindir. Onlar soyuq, qəddar və qeyri-rəsmidirlər; onların daxili motivləri qaranlıqdır və çox vaxt onlara həddən artıq dəyər verilən oriyentasiyalarla bağlıdır.

Psixopatik insanlar fərdi psixo-travmatik təsirlərə qarşı son dərəcə həssasdırlar, həssas və şübhəlidirlər. Onların əhval-ruhiyyəsi dövri pozğunluqlara - disforiyaya məruz qalır. Zərərli melankoliya, qorxu, depressiya dalğaları onların başqalarına qarşı həssaslığını artırmasına səbəb olur.

Psixopatik xüsusiyyətlər

Psixopatik şəxsiyyət xüsusiyyətləri tərbiyə üsullarında ifratlarla formalaşır - təzyiq, sıxışdırma, alçaltma depressiyaya uğramış, tormozlayıcı şəxsiyyət tipini təşkil edir. Sistemli kobudluq, zorakılıq aqressiv şəxsiyyət tipinin formalaşmasına kömək edir. İsterik şəxsiyyət tipi hərtərəfli pərəstiş və heyranlıq, psixopatik şəxsin bütün şıltaqlıq və şıltaqlıqlarının yerinə yetirilməsi mühitində formalaşır.

Həyəcanlı və isterik tipli psixopatlar xüsusilə cinsi pozğunluqlara meyllidirlər - homoseksuallıq(eyni cinsdən olan insanlara cinsi cazibə) gerontofiliya(qocalara) pedofiliya(uşaqlara). Erotik xarakterli digər davranış pozğunluqları da mümkündür - skopofiliya(başqa insanların intim hərəkətlərinə gizli casusluq etmək), erotik fetişizm(erotik hisslərin əşyalara ötürülməsi), transvestizm(əks cinsin paltarlarını geyinərkən cinsi məmnunluq hissi yaşamaq istəyi), ekspozisionizm(qarşı cinsin nümayəndələrinin yanında öz bədənini ifşa edərkən cinsi məmnunluq), sadizm(erotik tiraniya) mazoxizm(avtosadizm).

Bütün cinsi pozğunluqlar əlamətdir psixi pozğunluqlar.

Psixopatiyaların təsnifatları çox müxtəlifdir. Psixopatiyanın bütün növlərini ikiyə endirmək cəhdləri var idi - həyəcanlı və inhibe; ondan çox növ daxil olmaqla təsvirlər var idi. Aşağıdakı növlər ICD-10-a daxildir.

Şizoid şəxsiyyət pozğunluğu ICD-10-a görə (şizoid psixopatiya) aşağıdakı xarakter əlamətləri ilə xarakterizə olunur:

  • həzz ala bilməmək (anhedoniya);
  • emosional soyuqluq və başqalarına qarşı isti və ya düşmənçilik hisslərini ifadə edə bilməmək;
  • tərif və tənqidə zəif reaksiya; başqaları ilə cinsi əlaqəyə az maraq;
  • özü haqqında fantaziyaya meyl (otistik fantaziya) və introspeksiyaya (daxili aləmə dalmaq);
  • başqaları ilə yaxın etibarlı əlaqələrin olmaması;
  • başa düşmək və anlamaqda çətinlik çəkir ümumi qəbul edilmiş normalar ekssentrik hərəkətlərlə təzahür edən davranış.

Ən diqqət çəkən xarakter xüsusiyyəti təcrid və ünsiyyətcilliyin olmamasıdır (uşaqlıqdan tək oynamağa üstünlük verirdilər). Çox vaxt onlar qeyri-adi maraqları və hobbiləri ilə yaşayırlar, bu sahədə uğur qazana bilərlər (dar sənayedə unikal məlumatlar, fəlsəfi və dini məsələlərə dərin maraq, qeyri-adi kolleksiyalar və s.). Hobbi və fantaziyalar daxili dünyanı doldurur, demək olar ki, həmişə başqaları üçün bağlıdır. Fantaziyalar özləri üçün nəzərdə tutulub və iddialı və ya erotikdir (zahiri aseksuallıqla). Emosional təmkin soyuqluq kimi görünür, baxmayaraq ki, daxili təcrübələr güclü və dərin ola bilər. Qeyri-rəsmi emosional əlaqələr qurmaq çətindir. İntuisiyanın olmaması digər insanların istəklərini, qorxularını, təcrübələrini dərk edə bilməməsi ilə özünü göstərir. Qeyri-konformizmə meylli - "hamı kimi" hərəkət etməyi sevmir. Qeyri-rəsmi əlaqələri tez və fərq qoymadan qurmağın zəruri olduğu vəziyyətlərə, eləcə də kənar şəxslərin zorla daxili aləminə müdaxiləsinə dözmək çətindir.

dissosiativ şəxsiyyət pozğunluğu ICD-10-a görə (qeyri-sabit tipli psixopatiya, antisosial şəxsiyyət pozğunluğu) aşağıdakı xüsusiyyətlərlə tanınır:

  • başqalarının hisslərinə etinasızlıq və empatiya olmaması - onların təcrübələrinə nüfuz etmək bacarığı;
  • sosial normalara, qaydalara və vəzifələrə məsuliyyətsizlik və etinasızlıq;
  • başqaları ilə sabit münasibətlər saxlaya bilməmək; məyusluğa qarşı aşağı dözümlülük (istədiyinizi əldə edə bilməmək);
  • qəddarlıq da daxil olmaqla aqressiv partlayışların asanlığı; günahkarlığın olmaması və keçmişdən, xüsusən də cəzalardan dərs ala bilməmək;
  • hər şeydə başqalarını günahlandırmaq və uğursuzluqlardan şikayət etmək meyli;
  • daimi qıcıqlanma.

Əsas xüsusiyyətdir daimi susuzluq yüngül əyləncələr və həzzlər, hər hansı bir işdən, təhsildən, hər hansı ictimai və ailə vəzifələrindən yayınmaqla boş həyat tərzi. Yeniyetməlikdən asosial şirkətlərə, alkoqol və narkotiklərə cəlb olunurlar. Cinsi həyat yalnız həzz mənbəyidir. Nə aşiq ola, nə də qohum və dostlara bağlana bilmirlər. Gələcəklərinə biganədirlər - indiki zamanda yaşayırlar. Zəif iradəli və qorxaq, hər cür çətinlikdən, bəladan qaçmağa çalışırlar. Onlar tənhalığa pis dözürlər - nə iləsə məşğul ola bilmirlər. Baxımsızlıq, qəyyumluq və ciddi nəzarətin olmaması vəziyyətin zərərli olduğu ortaya çıxır.

Emosional qeyri-sabit şəxsiyyət pozğunluğu ICD-10-a görə (psixopatiyanın emosional qeyri-labil növü, partlayıcı, affektiv, impulsiv, həyəcanlı, epileptoid psixopatiya) müxtəlif pozğunluqları olan birləşmiş qrupu təmsil edir. emosional sahə. Rus psixiatriyasında iki yaxın, lakin eyni olmayan növləri ayırmaq adətdir.

Partlayıcı (affektiv labil) psixopatiyaən kiçik təxribatda emosional partlayışlarla səciyyələnir, lakin qəzəb asanlıqla göz yaşları, söyüşlər və əşyalar atmaqla əvəz olunur - inilti, başqalarına qarşı aqressiya - özünə zərər vermə, intihara cəhd. Əhval tez-tez dəyişir, bu da narahatlığa, konsentrasiyanın olmamasına, diqqətin yayınmasına səbəb olur. Onlar tamamilə təmkinsizdirlər, ən kiçik bir şərhdə və ya müxalifətdə qaynayırlar, emosional rəddə və hər hansı bir stressə son dərəcə ağrılı reaksiya verirlər.

Epileptoid psixopatiya onunla fərqlənir ki, partlayıcılıqdan əlavə (aqressiya və avtoaqressiya ilə cilovlanmamış affektiv reaksiyalara meyl) vaxtaşırı disforiya halları - tutqun-pis əhval-ruhiyyə yaranır, bu zaman xəstələr yığılmış pisliyi pozmaq üçün nəsə axtarırlar. Disforiya bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edir. Şiddətli affektiv reaksiyalar, adətən, ilkin olaraq basdırılmış qıcıqlanmanın tədricən qaynadılmasından əvvəl olur. Ehtirasda, döyüşlər zamanı çılğınlaşırlar - ağır zərər verə bilirlər. Bəzən meyllərin pozulması, əksər hallarda sadist və mazoxist meyllər üzə çıxır. Onlar zəif, müdafiəsiz, onlardan asılı olan, müqavimət göstərə bilməyənlərə işgəncə verməkdən, incə şəkildə ələ salmaqdan və ya vəhşicəsinə döyməkdən həzz alırlar. Çox vaxt uşaqlıqdan heyvanlara işgəncə verməyi və öldürməyi sevirlər. Ancaq siqaret yandırmaqdan kəsiklər, yanıqlar ilə özlərini incitməklə həssas həzz ala bilərlər. Alkoqol intoksikasiyası daha tez-tez disforik tipdir. Həssaslıq həddinə qədər sərxoş olmağı sevirlər. İntihar cəhdləri həm özləri ilə kimisə şantaj etmək üçün nümayişkaranə, həm də faktiki intihar niyyəti ilə disforiya zamanı ola bilər.

Histrionik şəxsiyyət pozğunluğu(isterik psixopatiya), ICD-10-a görə, aşağıdakılarla diaqnoz edilə bilər:

  • özünü dramatikləşdirməyə meylin olması, davranışın teatrallığı, emosiyaların şişirdilmiş ifadəsi;
  • təklif qabiliyyəti, başqalarının təsirinə asan uyğunluq;
  • səthi və qeyri-labil səmərəlilik; özünü hər şeyi bağışlamaq və başqalarının maraqlarını nəzərə almamaq istəyi ilə eqoistlik;
  • təqdir edilmək üçün daimi arzu və asan zəiflik;
  • ətraf mühitin diqqət mərkəzində ola biləcəyiniz vəziyyətlər üçün susuzluq;
  • məqsədlərinə çatmaq üçün manipulyasiya davranışı (hər hansı manipulyasiya).

Bu xarakter xüsusiyyətləri arasında ən diqqət çəkəni daimi arzu mühitin diqqət mərkəzində olmaq, nümayişkaranəlik, iddialılıq. Bu məqsədlə hətta intihara cəhdləri əks etdirən tamaşalara da əl atırlar. Tez-tez yüksək vurğulanan təklif, əslində çox seçicidir: yalnız eqosentrik istəklərə zidd olmayanı təklif etmək olar. Amma iddiaların səviyyəsi yüksəkdir: onlar öz qabiliyyət və imkanlarından daha çox iddia edirlər. Şiddətli psixi travmanın təsiri altında isterik psixozlar baş verə bilər - alacakaranlıq vəziyyətləri, psevdo-demans və s.

Anancaste (obsesif-kompulsif) şəxsiyyət pozğunluğu ICD-10-a görə (psixastenik psixopatiya) aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

  • qərarsızlıq, daimi şübhələr;
  • mümkün təhlükəli və ya xoşagəlməz hadisələrin gedişi ilə bağlı həddindən artıq düşünmə;
  • mükəmməllik (yəni, hər zaman ən yüksək nəticələrə nail olmaq, məsələnin əhəmiyyətsizliyindən asılı olmayaraq hər şeyi ən yaxşı şəkildə etmək istəyi);
  • görülən işlərin yenidən yoxlanılması zərurəti;
  • xırda şeylərdə təfərrüatlarla həddindən artıq məşğul olmaq və geniş perspektivi itirmək;
  • həzz almağa mane olan həddindən artıq vicdanlılıq, diqqətlilik, məşğuliyyət;
  • isti hissləri ifadə etmək üçün məhdud qabiliyyəti olan pedantry və ənənəvilik;
  • başqalarının qurduqları nizama tabe olmasını təkid edən sərtlik və inadkarlıq;
  • arzuolunmaz düşüncələrin və impulsların görünüşü, lakin şiddətli vəsvəsə dərəcəsinə çatmır;
  • hər bir fəaliyyəti əvvəlcədən ən əhəmiyyətsiz detallarla planlaşdırmaq ehtiyacı.

Obsesif düşüncələr, hərəkətlər, rituallar, qorxular, özlərinin uydurduğu "işarələr" və "qadağalar" demək olar ki, daim müşahidə olunur, ya güclənir, ya da zəifləyir (məsələn, vacib hallar üçün həmişə eyni paltarı geyin, yalnız bir marşrutla gəzin, getməyin. hər hansı bir niyə qara və s. toxunun). Pedantizm, hər şeyi ən xırda təfərrüatda əvvəlcədən görmək və planlaşdırmaq istəyi, qaydalara xırda riayət etmək gələcək üçün daimi qorxunun - özünün və yaxınlarının təzminatına xidmət edir. Digər kompensasiya mexanizmləri şişirdilə bilər: artıq qərarsızlıq qərar səbirsizliyə, utancaqlığa - gözlənilməz və gərəksiz iradəsizliyə çevrilir. Bu tip psixopatiya adətən məktəb illərindən özünü büruzə verir, lakin onlar müstəqil yaşamağa başlayanda, həm özləri, həm də başqaları üçün məsuliyyət daşımalı olduqda daha da güclənir.

Anksiyete (“qaçınan”) şəxsiyyət pozğunluğu ICD-10 meyarlarına görə (həssas psixopatiya) aşağıdakılar tərəfindən tanınır:

  • daimi daxili gərginlik və narahatlıq hissi;
  • utancaqlıq və aşağılıq hissləri, özünə şübhə;
  • başqaları tərəfindən bəyənilmək və qəbul edilmək üçün daimi cəhdlər;
  • həddindən artıq həssaslıq kənardan tənqid etmək;
  • başqalarının tənqid olunmayacağına əmin olana qədər onlarla münasibət qurmaqdan imtina etmək meyli ilə;
  • şəxsi əlavələrin çox məhdud dairəsi;
  • şişirtməyə meyl potensial təhlükə və gündəlik vəziyyətlərin riski, bəzilərindən qaçın, lakin sabit fobiyalara (obsesif qorxular) çatmır;
  • özünüzü təhlükəsiz hiss etməyə imkan verən məhdud həyat tərzində.

Böyük təəssürat və aşağılıq hissi iki əsas xüsusiyyətdir. Onlar özlərində çoxlu çatışmazlıqlar görürlər və ələ salınmaqdan, qınanmaqdan qorxurlar. Onların təcrid olunması sırf xaricidir - yad insanlardan və tanış olmayan vəziyyətlərdən hasara alınmasının nəticəsi. Öyrəndikləri və etibar etdikləri insanlarla kifayət qədər ünsiyyətcildirlər. Dözülməz bir vəziyyətdir ki, onların başqalarının pis diqqətinin obyektinə çevrilirlər, onların nüfuzuna kölgə düşəndə ​​və ya haqsız ittihamlara məruz qalırlar. Onlar depressiv reaksiyalara meyllidirlər, bu müddət ərzində onlar tədricən və gizli şəkildə intihara hazırlaşırlar və ya ciddi nəticələrə səbəb olan gözlənilməz çıxılmaz hərəkətlər edə bilirlər (ciddi xəsarətlər yetirməyə və ya cinayətkarları öldürməyə qədər).

ICD-10 meyarlarına görə, asılı şəxsiyyət pozğunluğu astenik psixopatiya növlərindən birinə uyğundur. Özünə görə məsuliyyəti başqalarına yükləmək və öz istəklərini laqeyd qoyaraq, asılı olduqları şəxsin maraqlarına tamamilə tabe olmaq meyli ilə xarakterizə olunur. Özlərini aciz, bacarıqsız və dözülməz kimi qiymətləndirirlər. Onlar tərk edilmək qorxusu və bu mövzuda daim arxayınlığa ehtiyac duyurlar. Onlar tənhalığa dözə bilmirlər, asılı olduqları insanla əlaqələri kəsiləndə özlərini boş və çarəsiz hiss edirlər. Bədbəxtliklərə görə məsuliyyət başqalarına verilir.

Qarışıq şəxsiyyət pozğunluqları, xüsusiyyətlərin fərqli olması səbəbindən fərqli bir növü müəyyən etmək çətin olduqda diaqnoz qoyulur. fərqli növlər nisbətən bərabər şəkildə təqdim olunur. Bununla birlikdə, tamamilə "təmiz" psixopatiya növləri nisbətən nadirdir - növü üstünlük təşkil edən xüsusiyyətlərlə müəyyən edilməlidir. Xarakter vurğularında olduğu kimi, qarışıq növlər aralıq (əsasən irsi, məsələn, şizoid-epileptoid psixopatiya) və ya birləşmiş ola bilər (başqasının xüsusiyyətləri uzun müddət davam edən mənfi ətraf mühit təsirləri səbəbindən bir növün endogen nüvəsinə əlavə olunur, məsələn, uşaqlıqda təhsil zamanı emosional labilliyin konstitusiya xüsusiyyətləri, histrionik, yəni hissteroid xüsusiyyətləri "ailənin bütü" kimi üst-üstə düşür).

Üzvi psixopatiya ən çox qarışıqdır, emosional cəhətdən labil, histrionik və dissosiativ xüsusiyyətlərin (yəni, partlayıcı, isterik və qeyri-sabit psixopatiya) müxtəlif birləşmələrini təqdim edir. Üzvi psixopatiya diaqnozuna əsaslanır aşağıdakı əlamətlər. Onun anamnezində uşaqlıqdaxili, doğuş və erkən postnatal (həyatın ilk 2-3 ili) kəllə-beyin travması, beyin infeksiyaları və neyrointoksikasiya var. Qalıq nevroloji "mikrosimptomlar" aşkar edilir: üzün innervasiyasının asimmetriyası, bulanıq okulomotor pozğunluqlar, qeyri-bərabər tendon və dəri refleksləri, yüngül diensefalik pozğunluqlar. Kəllə sümüyünün rentgenoqrafiyası anormal ossifikasiya və yüksəlmə əlamətlərini göstərir kəllədaxili təzyiq, EEG-də adətən tələffüz olunur diffuz dəyişikliklər. Patopsixoloji müayinə diqqətin pozulmasını, tapşırıqları təkrar edərkən tükənməni aşkar edir.

Psixopatiyanın digər təsnifatları. Bir çox təsnifatlar təklif edilmişdir. Onlardan bəziləri təsviri xarakter daşıyır - növlər ən diqqət çəkən xarakter əlamətləri ilə seçilir, digərləri müəyyən bir prinsipdən irəli gəlir. Rus psixiatriyasında P. B. Qannuşkinin (1933) taksonomiyası birinciyə, ikincisinə - tələbəsi O. V. Kerbikov (1968), həmçinin B. V. Şostakoviç (1988) və A. E. Lichko (1977) nümunəsi ola bilər.

P. B. Qannuşkin bir neçə psixopatiya qrupunu təsvir etdi.

Sikloidlər qrupu (konstitusiya cəhətdən depressiv, konstitusiya cəhətdən həyəcanlı, siklotimik, emotiv olaraq labil) dominant əhval-ruhiyyənin xüsusiyyətləri ilə fərqlənir - daim depressiyaya məruz qalır, yüksəlir, vaxtaşırı və ya tez-tez dəyişir. Asteniklər qrupunu (nevrasteniklər, “həddən artıq təəssüratlı”, psixosteniklər) asanlıqla tükənmək və “qıcıqlanan zəiflik” meyli birləşdirirdi. Bundan əlavə, əksəriyyəti eyni və ya digər adlar altında ICD-10-a daxil olan şizoidlər, paranoidlər, epileptoidlər, isterik və qeyri-sabit psixopatlar və s. qruplar var idi. O. V. Kerbikov təsnifat üçün I. P. Pavlovun ali sinir fəaliyyətinin növlərini götürdü və ilk növbədə, psixopatiyaları həyəcanlı (partlayıcı, epileptoidlər) və inhibəli (asteniklər, psixostenikalar) ayırdı. Ancaq "patoloji qapalı" (yəni şizoidlər), isterik, qeyri-sabit, cinsi və mozaik (yəni qarışıq) psixopatiya xüsusilə seçilmiş prinsipdən kənarda yerləşdirildi. B. V. Şostakoviç sistematika üçün istifadə edirdi psixoloji prinsip: təfəkkür sferasında dəyişikliklərin üstünlük təşkil etməsi (şizoidlər, psixosteniklər, paranoidlər), sferada affektiv pozğunluqlar(epileptoidlər, həyəcanlı, sikloidlər, isterik) və ya iradi pozğunluqlar sahəsində (qeyri-sabit, cinsi). A. E. Liçko psixopatiya və xarakter vurğularının sistematikasını birləşdirərək, normanın variantları (vurğular) və ya patoloji sapma səviyyəsinə (psixopatiya) çatan eyni növləri təsvir etdi.

Həmçinin bax: Şəxsiyyət pozğunluğu

[Konstitusional] psixopatiyaların təsnifatı- şəxsiyyət pozğunluqlarının təsnifatı.

1933-cü ildə P. B. Qannuşkin tərəfindən hazırlanmış təsnifat sovet və rus psixiatriyasında ən böyük tanındı və bu təsnifata keçiddən əvvəl istifadə edildi. beynəlxalq təsnifat 1997-ci ildə 10-cu reviziyanın xəstəlikləri (ICD-10).

"Psixopatiya" termini çox qeyri-müəyyəndir (bu, dissosial şəxsiyyət pozğunluğunun sinonimi kimi və ümumiyyətlə psixi pozğunluqların təyinatı kimi istifadə edilə bilər və s.), bununla əlaqədar olaraq Qannuşkin "konstitusiya psixopatiyası" ifadəsini işlədir və bunu vurğulayır. statik və onun fikrincə, bu pozğunluq qruplarının fitri təbiəti. ICD-10-a keçid zamanı "psixopatiya" termini artıq şəxsiyyət pozğunluqları üçün möhkəm şəkildə qurulmuşdu.

Təsnifat müxtəlif psixopatik xüsusiyyətlərin birləşməsində özünü göstərən patoloji təbiətin xüsusiyyətlərinə və yüksək sinir fəaliyyətinin pozulması növünə əsaslanır.

A. E. Liçkonun araşdırmasına görə, psixopatiya vurğulardan onunla fərqlənir ki, o, həmişə və hər yerdə özünü göstərir (vurğular çətin vəziyyətlər “xarakterdə ən az müqavimətin olduğu yerə” artan tələblər qoyanda yaranır) və sosial dezadaptasiyaya gətirib çıxarır. Vurğular, psixopatiyadan fərqli olaraq, bəzi hallarda hətta sosial uyğunlaşmaya kömək edə bilər. Bəzi tədqiqatçılar vurğuları norma ilə psixopatiya arasında aralıq yer tutan xarakteroloji xüsusiyyət hesab edirlər.

ümumi məlumat

Psixopatiya təsnifatının müqayisəli cədvəli:

Psixopatiya qrupları E. Kraepelin (1904) E. Kretschmer (1921) K. Schneider (1923) Qannuşkin P.B. (1933) T. Henderson (1947) Popov E. A. (1957) Kerbikov O.V. (1968) ICD (9-cu versiya)
Emosional pozğunluqların üstünlük təşkil etdiyi psixopatiyalar həyəcanlı Epileptoidlər Partlayıcı Epileptoidlər

Sikloidlər

Aqressiv həyəcanlı

partlayıcı

həyəcanlı Həyəcanlı tip 301.3
Sikloidlər Hipertimik

Depressiv Emosional cəhətdən dayanıqsız

Konstitusional depressiv Emosional (reaktiv) labil

Timopatiya Təsirli Tip 301.1
Fantastlar

Yalançılar və fırıldaqçılar

Tanınma axtarışında isterik

patoloji yalançılar

Yaradıcı isterik İsterik İsterik tip 301.5
Düşüncə sferasında dəyişikliklərin üstünlük təşkil etdiyi psixopatiyalar astenik Asteniklər Asteniklər tormozlanmış Astenik tip 301.6
Anancaste

Əmin deyiləm

Psixastenika Psixastenika Anakastik tip 301.4
Freaks şizoidlər Şizoidlər (xəyalpərəstlər) qeyri-kafi Patoloji qapalı Şizoid növü 301.2
Qəzəbli

Querullants

Fanatiklər Fanatiklər

Paranoidlər

paranoid Paranoid (paranoid) tip 301.0
Könüllü pozğunluqların üstünlük təşkil etdiyi psixopatiyalar Qeyri-sabit axsamaq

Qeyri-sabit

Qeyri-sabit Qeyri-sabit Qeyri-sabit Qeyri-sabit tip 301.81
Cazibə pozğunluqları olan psixopatiyalar Cazibə ilə bağlı cinsi pozğunluq Cinsi psixopatiya Cinsi pozğunluq 302
Cəmiyyətdə davranış pozğunluqları olan psixopatiyalar antisosial Soyuq antisosial Emosional cəhətdən darıxdırıcı 301.7
Qarışıq psixopatiya konstitusion axmaq Mozaika Mozaik psixopatiya 301.82

Qannuşkinin psixopatiyalarının təsnifatı

P. B. Qannuşkin psixopatik şəxsiyyətlərin aşağıdakı növlərini ayırd etdi: asteniklər, şizoidlər, paranoidlər, epileptoidlər, isterik xarakterlər, sikloidlər, qeyri-sabit, antisosial və konstitusiya cəhətdən axmaq.

Astenik qrup

Astenik psixopatiya

Əsas məqalə: asılı şəxsiyyət pozğunluğu

Bu dairənin psixopatik şəxsiyyətləri üçün uşaqlıqdan artan utancaqlıq, utancaqlıq, qərarsızlıq və təəssürat səciyyəvidir. Xüsusilə tanımadığı mühitlərdə və yeni şəraitdə itirirlər, öz aşağılıq hissini yaşayırlar. Həddindən artıq həssaslıq, "mimoziya" həm zehni stimullara, həm də fiziki gücə münasibətdə özünü göstərir. Çox vaxt onlar qan görməyə, temperaturun qəfil dəyişməsinə dözə bilmirlər, kobudluğa və nəzakətsizliyə ağrılı reaksiya verirlər, lakin onların narazılıq reaksiyası səssiz inciklik və ya gileylənmə ilə ifadə edilə bilər. Onlarda tez-tez müxtəlif vegetativ pozğunluqlar olur: baş ağrıları, ürək nahiyəsində narahatlıq, mədə-bağırsaq pozğunluğu, tərləmə, pis yuxu. Onlar tez tükənir, rifahlarına təslim olmağa meyllidirlər.

Psixastenik psixopatiya

Əsas məqalə: Anakastik şəxsiyyət pozğunluğu

Əsas məqalə: Psixasteniya

Bu tip şəxsiyyətlər açıq şəkildə utancaqlıq, qərarsızlıq, özünə şübhə və daimi şübhələrə meyl ilə xarakterizə olunur. Psixasteniklər asanlıqla həssas, utancaq, utancaq və eyni zamanda ağrılı şəkildə qürurlu olurlar. Onlar daimi introspeksiya və özünü idarə etmək istəyi, mücərrəd məntiqi konstruksiyalara meyl, real həyatdan ayrılmış, obsesif şübhələr və qorxu ilə xarakterizə olunur. Psixasteniklər üçün həyatda hər hansı bir dəyişiklik, adi həyat tərzinin pozulması (iş, yaşayış yeri və s.) Eyni zamanda, onlar icraedici, intizamlı, tez-tez pedantik və həyasızdırlar. Yaxşı deputat ola bilərlər, amma heç vaxt rəhbər vəzifələrdə işləyə bilməzlər. Müstəqil qərar qəbul etmək və təşəbbüs göstərmək zərurəti onlar üçün fəlakətlidir. Yüksək səviyyə iddialar və reallıq hissinin olmaması bu cür şəxsiyyətlərin dekompensasiyasına kömək edir.

Şizoid psixopatiyası

Əsas məqalə: Şizoid şəxsiyyət pozğunluğu

Bu tip şəxsiyyətlər təcrid, məxfilik, reallıqdan təcrid, öz təcrübələrini daxili emal etmək meyli, yaxınları ilə münasibətlərdə quruluq və soyuqluq ilə fərqlənir. Şizoid psixopatlar emosional disharmoniya ilə xarakterizə olunur: artan həssaslığın, həssaslığın, təəssüratın birləşməsi - problem şəxsən əhəmiyyətlidirsə və emosional soyuqluq, digər insanların problemləri ("taxta və şüşə") baxımından keçilməzlik. Belə bir insan reallıqdan qopmuşdur, onun həyatı şöhrətə və maddi rifaha can atmadan maksimum özündən razı olmağa yönəlir. Hobbiləri qeyri-adi, orijinal, "qeyri-standart"dır. Onların arasında incəsənət, musiqi, nəzəri elmlərlə məşğul olanlar çoxdur. Həyatda onlara adətən eksantriklər, orijinallar deyilir. Onların insanlar haqqında mühakimələri qəti, gözlənilməz və hətta gözlənilməzdir. İşdə onlar çox vaxt idarəolunmaz olurlar, çünki həyatdakı dəyərlər haqqında öz fikirləri əsasında işləyirlər. Lakin bədii israfçılıq və istedad tələb olunan müəyyən sahələrdə qeyri-standart düşüncə, simvolizm çox şeyə nail ola bilir. Onların daimi bağlılıqları yoxdur, ailə həyatı ümumiyyətlə ümumi maraqların olmaması səbəbindən birləşmir. Bununla belə, onlar hansısa mücərrəd anlayışlar, xəyali fikirlər naminə fədakarlığa hazırdırlar. Belə bir insan xəstə anaya tamamilə laqeyd qala bilər, eyni zamanda dünyanın o biri tərəfindəki aclıqdan əziyyət çəkənlərə yardım çağıracaq. Gündəlik problemlərin həllində passivlik və hərəkətsizlik şizoid fərdlərdə ixtiraçılıq, təşəbbüskarlıq və onlar üçün xüsusilə əhəmiyyətli olan məqsədlərə çatmaqda əzmkarlıqla birləşir (məsələn, elmi iş, toplama).

Qeyd etmək lazımdır ki, belə bir klinik şəkil həmişə müşahidə edilmir. Beləliklə, maddi rifah və güc, özündən razılıq vasitəsi kimi, şizoidin əsas vəzifəsinə çevrilə bilər. Bəzi hallarda, şizoid özündən kənar dünyaya təsir etmək üçün özünəməxsus qabiliyyətlərindən (bəzən başqaları tərəfindən fərq edilməsə də) istifadə edə bilir. Şizoidin iş yerindəki fəaliyyətinə gəldikdə, qeyd etmək lazımdır ki, ən uğurlu birləşmə işin səmərəliliyi ona məmnunluq gətirdikdə müşahidə olunur və onun hansı fəaliyyət növü ilə məşğul olmasının əhəmiyyəti yoxdur (təbii ki, yalnız yaradılması ilə və ya ən azı nəyinsə bərpası ilə bağlıdır).

paranoid psixopatiya

Əsas məqalə: paranoid şəxsiyyət pozğunluğu

Paranoid qrupun psixopatik şəxsiyyətlərinin əsas xüsusiyyəti 20-25 yaşa qədər formalaşan həddindən artıq dəyərli ideyaların formalaşmasına meyldir. Ancaq uşaqlıqdan onlar inadkarlıq, düzlük, maraqların və hobbilərin birtərəfliliyi kimi xarakter xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur. Onlar həssas, intiqamçı, özlərinə güvənən və başqalarının fikirlərinə məhəl qoymamağa çox həssasdırlar. Daimi özünü təsdiq etmək istəyi, qətiyyən qəti mühakimə və hərəkətlər, eqoizm və həddindən artıq özünə inam başqaları ilə münaqişələr üçün zəmin yaradır. Yaşla, şəxsiyyət xüsusiyyətləri adətən artır. Müəyyən fikirlərə və şikayətlərə ilişib qalmaq, sərtlik, mühafizəkarlıq, “ədalət uğrunda mübarizə” emosional baxımdan əhəmiyyətli təcrübələrlə bağlı dominant (həddindən artıq qiymətləndirilmiş) fikirlərin formalaşması üçün əsasdır. Həddindən artıq qiymətləndirilmiş fikirlər çılğınlardan fərqli olaraq real faktlara və hadisələrə əsaslanır, məzmunca spesifikdir, lakin mühakimələr subyektiv məntiqə, reallığın səthi və birtərəfli qiymətləndirilməsinə, öz baxış bucağının təsdiqinə uyğun gəlir. Həddindən artıq qiymətləndirilmiş fikirlərin məzmunu ixtiraçılıq, reformizm ola bilər. Paranoid şəxsiyyətin ləyaqət və məziyyətlərinin tanınmaması başqaları ilə toqquşmalara, münaqişələrə gətirib çıxarır ki, bu da öz növbəsində mübahisəli davranış üçün əsl zəmin ola bilər. Belə işlərdə “ədalət uğrunda mübarizə” sonsuz şikayətlərdən, müxtəlif orqanlara məktublardan və məhkəmə çəkişmələrindən ibarətdir. Xəstənin bu mübarizədəki fəallığını və əzmini heç bir xahişlə, inandırmaqla, hətta hədə-qorxu ilə qırmaq olmaz. Qısqanclıq ideyaları, hipokondriakal fikirlər (əlavə məsləhətləşmələr, müayinələr və ən son müalicə üsulları tələbləri ilə tibb müəssisələrini daim gəzməklə öz sağlamlığına təsbit etmək) də bu cür insanlar üçün həddindən artıq əhəmiyyət kəsb edə bilər.

Epileptoid psixopatiya

Əsas məqalə: impulsiv şəxsiyyət pozğunluğu

Epileptoid şəxsiyyətlərin aparıcı xüsusiyyətləri həddindən artıq əsəbilik və həyəcanlılıq, partlayıcılıq, qəzəb, qəzəb hücumlarına çatmaqdır və reaksiya stimulun gücünə uyğun gəlmir. Qəzəb və ya aqressiv hərəkətlərdən sonra xəstələr tez bir zamanda "gedirlər", baş verənlərə peşman olurlar, lakin uyğun hallarda eyni şeyi edirlər. Belə insanlar adətən bir çox şeylərdən narazıdırlar, nitq üçün səbəb axtarırlar, istənilən məqamda mübahisələrə girirlər, hədsiz şiddət nümayiş etdirirlər və həmsöhbətlərini qışqırmağa çalışırlar. Son nəticədə öz hüquqları uğrunda mübarizəyə və şəxsi eqoist maraqlarına əməl etməyə sövq edən çeviklik, inadkarlıq, özünütəsdiq və ədalət uğrunda daimi mübarizə onların kollektivdə çəkişmələrinə, ailədə və işdə tez-tez münaqişələrə səbəb olur. Bu tip şəxsiyyətə malik insanlar üçün özlülük, yapışqanlıq, qisasçılıqla yanaşı, danışıqda şirinlik, yaltaqlıq, ikiüzlülük, xırda sözlər işlətməyə meyllilik xarakterikdir. Bundan əlavə, həddindən artıq pedantlıq, dəqiqlik, səlahiyyət, eqoizm və tutqun tutqun əhval-ruhiyyənin üstünlüyü onları evdə və işdə dözülməz edir. Onlar barışmazdırlar - ya sevirlər, ya da nifrət edirlər və ətrafdakılar, xüsusən də yaxın adamlar adətən həm onların sevgisindən, həm də qisasla müşayiət olunan nifrətdən əziyyət çəkirlər. Bəzi hallarda meyllərin pozulması alkoqoldan sui-istifadə, narkotik (stressi aradan qaldırmaq), gəzmək istəyi şəklində ön plana çıxır. Bu dairənin psixopatları arasında qumarbazlar və sərxoşlar, cinsi pozğunlar və qatillər var.

İsterik psixopatiya

Əsas məqalə: Histrionik şəxsiyyət pozğunluğu

İsterik şəxsiyyətlər üçün tanınmaq üçün susuzluq ən xarakterikdir, yəni nəyin bahasına olursa olsun başqalarının diqqətini cəlb etmək istəyi. Bu, onların nümayişkarlıqda, teatrallıqda, yaşantılarını şişirtməkdə, bəzəməkdə özünü göstərir. Onların hərəkətləri xarici təsir üçün nəzərdə tutulmuşdur, sadəcə başqalarını heyran etmək üçün, məsələn, qeyri-adi parlaq görünüş, şiddətli emosiyalar (vəhşiliklər, hıçqırıqlar, əl sıxma), qeyri-adi macəralar haqqında hekayələr, qeyri-insani iztirablarla. Bəzən xəstələr diqqəti özlərinə cəlb etmək üçün yalandan, özlərinə qarşı qınaqdan əl çəkmirlər, məsələn, etmədikləri cinayətləri özlərinə aid edirlər. Onlar çağırılır patoloji yalançılar. İsterik şəxsiyyətlər emosional reaksiyalarda, mühakimələrdə və hərəkətlərdə özünü göstərən psixi infantilizm (yetişməmişlik) ilə xarakterizə olunur. Onların hissləri səthi, qeyri-sabitdir. Emosional reaksiyaların xarici təzahürləri nümayişkaranə, teatral xarakter daşıyır, onları yaradan səbəbə uyğun gəlmir. Onlar tez-tez əhval dəyişikliyi, bəyənmə və bəyənməmələrin tez dəyişməsi ilə xarakterizə olunur. İsterik növlər artan təklif və avtomatik təklif ilə xarakterizə olunur, buna görə də onlar daim müəyyən rol oynayırlar, onları vuran şəxsiyyəti təqlid edirlər. Belə bir xəstə xəstəxanaya daxil olarsa, o zaman palatada onunla birlikdə olan digər xəstələrin xəstəliklərinin əlamətlərini köçürə bilər. İsterik şəxsiyyətlər bədii düşüncə növü ilə xarakterizə olunur. Onların mühakimələri son dərəcə ziddiyyətlidir, çox vaxt real əsası yoxdur. Məntiqi düşünmək və faktların ayıq qiymətləndirilməsi əvəzinə, onların düşüncəsi birbaşa təəssüratlara və öz ixtiralarına və fantaziyalarına əsaslanır. İsterik dairənin psixopatları tez-tez yaradıcılıq fəaliyyətində və ya elmi işdə uğur qazanırlar, çünki onlara diqqət mərkəzində olmaq, eqosentrizm səbirsizliyi kömək edir.

Sikloid psixopatiya

Əsas məqalə: Siklotimiya

Sikloidlər qrupuna müxtəlif, konstitusiya ilə müəyyən edilmiş, əhval-ruhiyyə səviyyələri olan şəxslər daxildir. Əhval-ruhiyyəsi daim aşağı olan şəxslər qrupu təşkil edir konstitusional depressiv psixopatlar(hipotimik). Bunlar həmişə tutqun, sönük, narazı və ünsiyyətcil olmayan insanlardır. İşlərində həddindən artıq vicdanlı, dəqiq, icraçıdırlar, çünki hər şeydə fəsadlar və uğursuzluqlar görməyə hazırdırlar. Onlar indiki vaxtın pessimist qiymətləndirilməsi və aşağı özünə hörmətlə birləşən gələcəyə müvafiq baxış ilə xarakterizə olunur. Problemlərə həssasdırlar, empatiya qurmağı bacarırlar, lakin hisslərini başqalarından gizlətməyə çalışırlar. Söhbətdə təmkinli və lakonik olurlar, fikirlərini ifadə etməkdən qorxurlar. Onlara elə gəlir ki, həmişə səhv edirlər, hər şeydə öz günahlarını və uğursuzluqlarını axtarırlar.

Konstitusiya həyəcanlı- bunlar hipertimik şəxsiyyətlərdir və hipotimik olanlardan fərqli olaraq, daim yüksəlmiş əhval-ruhiyyə, aktivlik və nikbinliklə fərqlənirlər. Bunlar ünsiyyətcil, canlı, danışan insanlardır. İşdə onlar təşəbbüskar, təşəbbüskar, fikirlərlə doludurlar, lakin avantürizmə meyli və uyğunsuzluğu məqsədlərinə çatmaq üçün zərərlidir. Müvəqqəti uğursuzluqlar onları incitmir, yorulmaz enerji ilə işi yenidən öz üzərinə götürür. Həddindən artıq özünə inam, öz imkanlarını həddən artıq qiymətləndirmək, qanunun astanasında olan fəaliyyətlər çox vaxt onların həyatını çətinləşdirir. Bu cür insanlar yalana, vədlərin yerinə yetirilməsində isteğe meyllidirlər. Cinsi istəklərin artması ilə əlaqədar olaraq, onlar tanışlıqda azğınlaşır, ehtiyatsız intim münasibətlərə girirlər.

Emosional qeyri-sabitliyi olan, yəni daimi əhval dəyişikliyi olan insanlar sikloid tiplidir. Əhval-ruhiyyə siklotimika aşağıdan, kədərdən, yüksəkdən, şənliyə dəyişir. Bir neçə saatdan bir neçə günə, hətta həftələrə qədər müxtəlif müddətlərdə pis və ya yaxşı əhval-ruhiyyə dövrləri. Onların vəziyyəti və fəaliyyəti əhval dəyişikliyinə uyğun olaraq dəyişir.

Emosional labil (reaktiv labil) psixopatlar- dövlət dalğalanmalarının çox tez-tez baş verdiyi şəxslər, bəzən gün ərzində. Onların əhval-ruhiyyəsi heç bir səbəb olmadan bir ifratdan digərinə keçir.

Qeyri-sabit psixopatiya

Bu tip insanlar xarici təsirlərə artan tabeçiliklə fərqlənirlər. Bunlar zəif iradəli, asanlıqla təklif olunan, "xaraktersiz" şəxsiyyətlərdir, digər insanlardan asanlıqla təsirlənirlər. Onların bütün həyatı məqsədlərlə deyil, xarici, təsadüfi şərtlərlə müəyyən edilir. Onlar tez-tez pis şirkətə girirlər, çox içirlər, narkotik aludəçisi, fırıldaqçı olurlar. İşdə belə insanlar isteğe bağlıdır, intizamsızdırlar. Bir tərəfdən hamıya vədlər verir və xoşuna gəlməyə çalışırlar, amma ən kiçik xarici şərait onları narahat edir. Onların daim nəzarətə, səlahiyyətli rəhbərliyə ehtiyacı var. Əlverişli şəraitdə yaxşı işləyə və düzgün həyat tərzi keçirə bilərlər.

Antisosial psixopatiya

Əsas məqalə: antisosial şəxsiyyət pozğunluğu

Antisosial psixopatların bir xüsusiyyəti açıq-aşkar mənəvi qüsurlardır. Onlar qismən emosional sönüklükdən əziyyət çəkirlər və praktiki olaraq heç bir sosial emosiyaya malik deyillər: adətən cəmiyyət qarşısında vəzifə hissi və başqalarına rəğbət hissi yoxdur. Onlarda nə həya var, nə də namus, tərifə, qınamağa biganədirlər, yataqxana qaydalarına uyğunlaşa bilmirlər. Tez-tez şəhvətli həzzlərə meyl edin. Bəzi antisosial psixopatlar uşaqlıqdan heyvanlara işgəncə verməyə meyllidirlər və hətta ən yaxın insanlara (hətta analarına da) bağlı olmurlar.

konstitusion axmaq

Həmçinin bax: Axmaqlıq

Ağılsız, dar düşüncəli doğulan psixopatlar. Fərqli bir xüsusiyyət anadangəlmə əqli çatışmazlıqdır. Bu şəxslər oliqofreniklərdən fərqli olaraq yaxşı oxuyurlar (təkcə orta məktəbdə deyil, hətta universitetdə), çox vaxt yaxşı yaddaşa malikdirlər. Halbuki onlar öz biliklərini praktikada tətbiq etməli və təşəbbüs göstərməli olduqları həyata girəndə heç nə alınmır. Onlar heç bir orijinallıq nümayiş etdirmirlər və bayağı, düsturlu şeylər söyləməyə meyllidirlər, buna görə də onların pozğunluqları "Salon Blödsinn" (ondan - "salon demans") adlanır. Eyni anlayışı təyin etmək üçün Eigen Bleuler "die unklaren" ("qaranlıq") terminindən istifadə edərək, onların əsas xarakterik xüsusiyyətlərinin assosiasiyaların yoxsulluğundan daha çox anlayışların qeyri-müəyyənliyi olduğunu vurğulayır. Konstitusion axmaqlar qrupuna "filistlər" də daxildir - mənəvi (intellektual) ehtiyacları və tələbləri olmayan insanlar. Bununla belə, onlar ixtisasın sadə tələblərinin öhdəsindən yaxşı gəlirlər.

Konstitusiyaya görə axmaq psixopatlar, "ictimai rəyə" tabe olmağa hazır olan təklif olunan insanlardır, onlar da modaya tabe olurlar. Onlar həmişə mühafizəkardırlar, yeni olan hər şeydən qorxurlar və öyrəşdikləri və uyğunlaşdıqları üçün özünümüdafiə hissi keçirmirlər.

Təmtəraqlı təntənəli hava ilə heç bir mənası olmayan mürəkkəb ifadələri, yəni məzmunu olmayan möhtəşəm sözlər toplusunu söyləyərkən, konstitusiya baxımından axmaq psixopatlar böyük təkəbbür göstərə bilər. Ədəbiyyatda karikatura şəklində oxşar bir mövzu var - Kozma Prutkov.

Kraepelin tərəfindən psixopatiya təsnifatı

Emil Kraepelin (1915) psixopatik şəxsiyyətlərin aşağıdakı növlərini ayırd etdi:

  • cəmiyyətin düşmənləri (antisosial);
  • impulsiv (meyilli insanlar);
  • həyəcanlı;
  • qeyri-sabit (qeyri-sabit);
  • qəribələr;
  • patoloji debatlar;
  • yalançılar və fırıldaqçılar (psevdoloqlar).

Schneider tərəfindən psixopatiya təsnifatı

Kurt Schneider (1915) psixopatik şəxsiyyətlərin 10 tipini müəyyən etdi:

  • depressiv- həyatın mənasına şübhə edən pessimistlər və skeptiklər. Onlar zərif estetikaya və özlərinə işgəncəyə meyllidirlər, bu da daxili qaranlıqları bəzəyir.
  • Hipertimiya- aktiv şəxsiyyətlər şən xarakterli insanlar, xoş xasiyyətli optimistlər, debatçılar, həyəcanlılar. Başqalarının işlərinə aktiv şəkildə müdaxilə etməyə meyllidirlər.
  • Emosional cəhətdən qeyri-sabit- Ani əhval dəyişikliyinə meyilli şəxslər.
  • Tanınma axtarışında- əslində olduğundan daha əhəmiyyətli görünməyə çalışan ekssentrik və boş insanlar.
  • Partlayıcı- Asan həyəcanlanan, əsəbi, tez əsəbiləşən şəxsiyyət.
  • Ruhsuz- utanc, mərhəmət, namus, vicdan hissindən məhrum olan şəxslər.
  • axsamaq- həm müsbət, həm də mənfi təsirlərə məruz qalan qeyri-sabit şəxsiyyətlər.
  • Özlərindən əmin deyillər- məhdud və utancaq şəxsiyyət. Həddindən artıq cəsarətli və cəsarətli bir davranışla bu xüsusiyyətləri gizlədə bilirlər.
  • Fanatik- qanuni və ya xəyali hüquqları uğrunda mübarizəyə meylli aktiv və geniş şəxsiyyətlər və ya ləng fanatiklər, fantaziyalara meyilli, reallıqdan qopmuş ekssentriklər.
  • astenik- konsentrasiyada çətinlik, aşağı performans, zəif yaddaş, yuxusuzluq, artan yorğunluq ilə xarakterizə olunan şəxslər. Kəskin zehni və zehni çatışmazlığı hiss edin.

ICD-9-da psixopatiyanın təsnifatı

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı 9-cu Revision (ICD-9) psixopatiyanın aşağıdakı təsnifatını ehtiva edir:

  • 301.0. Paranoid (paranoid) psixopatiya (paranoid (paranoid) tipli şəxsiyyət pozğunluğu);
  • 301.1. Affektiv psixopatiya, hipertimik psixopatiya, hipotimik psixopatiya (affektiv tip şəxsiyyət pozğunluğu);
  • 301.2. Şizoid psixopatiyası (şizoid tipli şəxsiyyət pozğunluğu);
  • 301.3. Həyəcanlı psixopatiya, partlayıcı psixopatiya (həyəcanlı şəxsiyyət pozğunluğu);
  • 301.4. Anankastik psixopatiya, psixostenik psixopatiya (anankastik tip şəxsiyyət pozğunluğu);
  • 301.5. İsterik psixopatiya (isterik tipli şəxsiyyət pozğunluğu);
  • 301.6. Astenik psixopatiya (astenik tip şəxsiyyət pozğunluğu);
  • 301.7. Heboid psixopatiya (emosional axmaq kimi şəxsiyyət pozğunluqları);
  • 301.8. Digər şəxsiyyət pozğunluqları;
    • 301.81. Qeyri-sabit psixopatiya (qeyri-sabit şəxsiyyət pozğunluğu);
    • 301.82. Mozaik polimorfik psixopatiya;
    • 301.83. Qismən disharmonik psixi infantilizm;
    • 301.89. Digər psixopatiya və şəxsiyyət inkişafı.

Oxşar məqalələr