ilə xarakterizə olunan nevroz növü müdaxilə edən fikirlər Tez-tez ritual hərəkətlərə (məcburiyyətlərə) axan (obsesyonlar) obsesif-fobik sindrom adlanır. Bu tip pozğunluq müalicə edilə bilər. Amma hər bir xəstə fərdi olaraq sağalma mərhələlərindən keçir. Terapiyanın xüsusiyyətləri yalnız bir anket və bir sıra testlər əsasında təcrübəli həkim tərəfindən müəyyən edilə bilər.

Sindromun təsviri

OFS yalnız obsesif düşüncələrin və fikirlərin, patoloji qorxuların ortaya çıxması ilə deyil, həm də inkişafı ilə xarakterizə olunur. Xəstənin özü hərəkətlərinin mənasızlığını başa düşür, lakin xəstəliyin əlamətləri ilə təkbaşına mübarizə apara bilmir. Onlar göründükdə, təcrübəli psixoterapevtin rəhbərliyi altında müalicəyə başlamaq lazımdır.

Nevrozların əsas səbəbləri qorxudur. müxtəlif növlər mənşəyi. Məsələn, xəstələnmək qorxusu üstünlük təşkil edir ciddi xəstəlik(kardiofobiya, kanserofobiya, sifilofobiya, spidofobiya və s.).

Nevrotik fobik pozğunluqları olan insanlar çox çətin bir problemlə qarşılaşdıqları vəziyyətlərdə özlərini tapmamağa çalışırlar: klostrofobiyası olan xəstələr liftdən istifadə etmirlər, agorafobiyadan əziyyət çəkənlər isə böyük izdihamdan qaçırlar. Daha az hallarda, bu xəstəlik xəstələrin qurtulması çətin olan obsesif düşüncələrin meydana gəlməsi ilə özünü göstərir.

Nevrozların dinamikası üç mərhələdən ibarətdir:

• insanda ancaq bir şeydən qorxduqda qorxunun yaranması;
• bu vəziyyət haqqında düşünərkən qorxunun ortaya çıxması;
• şərti olaraq patogen bir stimul meydana gəldiyi zaman obsesif qorxunun ortaya çıxması (fobiya, görüntü və s. ilə əlaqəli sözlər).

Bəzi xəstələrdə nevrozların xarakterik xüsusiyyəti panik atakların təzahürüdür. Onlar nəfəs darlığı, huşunu itirmə, sürətli ürək döyüntüsü və s. ilə müşayiət olunan qorxu hücumunu təhrik edirlər.

Belə xəstələrdə hücumların təkrarlanması qorxusu var və onlar müşayiətsiz çölə çıxmaqdan çəkinirlər. Semptomlar stress və ya həddindən artıq iş səbəbindən görünə bilər. Psixiatriya klinikasında yuxarıda göstərilən təzahürlər diensefalik sindrom kimi təsvir edilir. Nevrozların inkişafı uzanır, xəstənin nevrotik formalaşmasına çevrilir.

Xəstəliyin əlamətləri və səbəbləri

Xəstəlik çox vaxt psixoloji travmadan sonra və ya uzun müddət davam edən psixoloji diskomfort vəziyyəti nəticəsində başlayır. Xəstəlik xüsusi əlamətlərlə müəyyən edilə bilər.

Bu xəstəliyin bir neçə səbəbi var:

• bioloji;
• psixoloji;
• sosial-ictimai.

Mütəxəssislər obsesif sindromun bioloji səbəblərini aşağıdakı amillərlə əlaqələndirirlər:

• avtonom sinir sistemindəki pozğunluqlar;
• elektron beyin impulslarının işləmə xüsusiyyətləri;
• neyronların işləməməsi, metabolik proseslər beynin sinir hüceyrələrində;
• travmatik beyin zədəsinin nəticələri;
• viral infeksiyalarla yoluxma;
• meyl irsi xarakter daşıyır.

Psixoloji və sosial səbəblərə doğru sinir pozğunluqları aşağıdakı amillər daxildir:

• travmatik ailə və sosial münasibətlər;
• ciddi və ya dini tərbiyənin xüsusiyyətləri;
• ailədə və işdə stresli vəziyyətlər;
• Həyatı həqiqətən təhdid edən bir vəziyyət səbəbiylə qorxu və narahatlıq.

Çaxnaşma qorxusunun təzahürləri cəmiyyətin tətbiqi nəticəsində və ya şəxsi travmatik təcrübə nəticəsində yarana bilər. Məsələn, bir insan cinayət xəbərlərinə baxıb və cinayətkarların hücumuna məruz qalması ilə bağlı obsesif düşüncələrə qapılır.

Əgər insan bu cür vəsvəsələri təkbaşına dəf edə bilmirsə və yenidən nəzarət rituallarını yerinə yetirirsə (bir neçə addımdan bir geriyə baxır, qapının bağlı olub-olmadığını yoxlayır və s.), mütəxəssislərə müraciət etməlisiniz.

Belə bir xəstəliyin psixoterapevtik müalicəsi nə qədər tez başlasa, insan psixikasını nevrozdan qorumaq şansı bir o qədər çox olar. zəruri müalicə paranoid sindroma çevrilə bilər.

Aşağıdakı meyarlar nevrozun varlığını tanımağa kömək edəcək:

• narahatlığa səbəb olan obsesif düşüncələrin və hərəkətlərin daimi baş verməsi;
• onların baş verməsi ilə əlaqəli olmayan vəziyyətlərdə obsesif şikayətlərin və düşüncələrin müntəzəm baş verməsi;
• obsesif təcrübələrə və düşüncələrə məhəl qoymamaq, onları başqaları ilə əvəz etmək, digər faydasız hərəkətlərə keçmək üçün tez-tez cəhdlər;
• obsesif narahatlıqların reallıqla heç bir əlaqəsi yoxdur, insan bunu başa düşür, lakin narahat bir vəziyyətdə olmağa davam edir;
• hər hansı bir hadisənin baş verməməsi üçün müəyyən ritual hərəkətləri yerinə yetirmək üçün qarşısıalınmaz bir arzunun kəskin hissi var, lakin şəxs öz hərəkətlərinin məntiqsizliyini dərk edir.

Özünüzdə və ya yaxınlarınızda oxşar davranış sapmaları müşahidə edirsinizsə, dəqiq diaqnoz qoymaq və fobik nevroz üçün hərtərəfli müalicəni təyin etmək üçün psixiatrik kömək lazımdır.

Bozukluğun müalicəsi

Müxtəlif növ nevrozlarla əlaqəli xəstəliklər bəzən tamamilə sağlam uşaqlarda və böyüklərdə baş verə bilər. Xəstəliyin başlanğıcını vaxtında tanımaq üçün bədəninizə diqqətli olmalısınız.

İlkin mərhələlərdə xroniki təzahürləri ilə mübarizə aparmaqdansa, xəstəliyi məğlub etmək həmişə daha asandır. İsterik fobiyalar və obsesif pozğunluğun digər əlamətləri ilə mövcud vəziyyəti təhlil etməli, özünüzü xəstəlikdən qorumaq üçün davranışınız üçün bir strategiya hazırlamağa çalışmalısınız.

Obsesif-kompulsif pozğunluq haqqında məlumat əldə edin. Xəstəliyin səbəbləri, gedişatı və müalicəsi haqqında ətraflı oxuyun. Semptomları bir kağız parçasına yazaraq davranışınızla müqayisə edin. Aşkar edilmiş hər bir təzahürü korladıqdan sonra onu aradan qaldırmaq üçün bir fəaliyyət planı tərtib edin. Bu, narahatedici vəziyyət yenidən yaranarsa, öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək.

Kənar qiymətləndirmə mövcud vəziyyəti daha dərindən anlamağa kömək edəcək. Mütəxəssis həkimə səfər simptomları anlamağa, xəstəliyin gedişatını təhlil etməyə və nevrozdan qorunmaq üçün strateji plan hazırlamağa kömək edəcək.

Fobiyalarınızın gözünün içinə baxın. Nöropsikiyatrik pozğunluqlardan əziyyət çəkən insanlar qorxularının uydurma olduğunu və yalnız onların təxəyyülündən doğulduğunu başa düşürlər. Yeni bir istək yaranan kimi Bir daha qapının, pəncərələrin və s.-nin bağlı olub olmadığını yoxlayın, bunun faydasız bir ritual olduğunu özünüzə xatırlatmaq və düşüncə mərhələsində sözünüzü kəsmək kifayətdir. Bu üsul əsəbilikdən qurtulmağa kömək edəcək, vəziyyəti ayıq şəkildə qiymətləndirməyi öyrənəcəksiniz.

Daim özünüzü tərifləyin. Bu üsul sizə müsbət əhval-ruhiyyə bəxş edəcək. Sağalma yolunda atdığınız hər bir uğurlu addıma sevinin. Kiçik qələbələr üçün belə özünüzü tərifləyin və özünüzü obsesif vəziyyətdən daha güclü hiss edəcəksiniz. Vəziyyət üzərində nəzarəti əldə etməklə, xəstəliyin əlamətlərindən tamamilə xilas olacaqsınız.

Bir insanın sinir əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün kifayət qədər öz iradəsi olmadıqda, psixoloqa səfər təşkil etmək məcburidir.

Problemlərin həllində psixologiya üsulları

Müasir psixologiyada bu sindrom ən effektiv şəkildə psixoterapevtik seanslar vasitəsilə müalicə olunur. Tibbi arsenalda belə bir xəstəlikdən xilas olmaq üçün bir neçə üsul var.

Nevrozun koqnitiv-davranış terapiyası metodu kompulsiyaları minimal təzahürlərə endirməklə, sonra isə tamamilə aradan qaldırmaqla sindroma qarşı mübarizə aparmağa yönəlmiş bir üsuldur.

Texnika addım-addım təlimatları əhatə edir, bundan sonra xəstə onun pozğunluğunu tam başa düşür və onun baş vermə səbəblərini təhlil edir. O, qətiyyətli addımlar atır, bundan sonra obsesif sindromdan əbədi olaraq xilas olur.

Bu texnikanın yaradıcısı məşhur psixiatr Cefri Şvartsdır. Onun texnikasının köməyi ilə insanlar psixoloji travmadan, stresli vəziyyətlərdən və daimi narahatlıqdan sağalırlar. O, bütün dünyada müasir psixoloqlar tərəfindən psixonevroloji vəziyyətlərin müalicəsində uğurla istifadə olunan dörd addımdan ibarətdir.

Cozef Volpun texnikası psixo-əsəb pozğunluğu olan xəstənin problemli vəziyyətə kənardan baxmasıdır. Xəstə yaşadığı stresli vəziyyəti xatırlayır və obsesif vəziyyətin başlanğıcından dərhal sonra həkim düşüncəni dayandırmaq prinsipini təqdim edir.

Xəstəyə mütəxəssisə stresli vəziyyətdə xəstənin davranışının dərin təhlilini aparmağa kömək edən müəyyən suallar verilməyə başlayır. Xəstə təhlil edilən vəziyyəti fotoşəkil çəkə və onu hər tərəfdən ətraflı şəkildə araşdıra bilir. Müqayisəli texnika emosiyalar üzərində nəzarəti bərpa etməyə və narahat təcrübələri aradan qaldırmağa kömək edir.

Nevroloji xəstəliklərin müalicəsi üçün bir çox başqa üsullar var, lakin hər bir konkret halda hansının istifadə olunacağını yalnız həkim seçir.

Dərmanlarla sağalma

Obsesif-kompulsif sindromu müalicə etmək üçün dərmanların istifadə edildiyi hallar ağır adlanır. Metabolik pozğunluqlar neyronların funksionallığına təsir göstərir və bu, sinir hüceyrələrində serotonin çatışmazlığına səbəb olur.

Sağalmaq üçün xəstəyə neyronlar tərəfindən serotoninin geri alınmasını yavaşlatan dərmanlar təyin edilir. Yavaşlatıcı təsir göstərən dərmanlar arasında bir neçə təsirli dərman təyin edilə bilər: Fluvoxamine, Escitalopram, trisiklik antidepresanlar, Paroksetin və s.

Neyrologiya sahəsində aparılan bir sıra tədqiqatlar terapevtik təsir göstərmişdir aşağıdakı dərmanlar: "Memantin", "Riluzol", "Lamotrijin", "Qabapentin", "N-asetilsistein" və s.

At xroniki forma obsesif-kompulsif sindrom, xəstəyə atipik antipsikotik terapiya təyin edilir. Dərman müalicəsinin psixoterapiya ilə birləşməsi effekti bir neçə dəfə artırır və xəstə müalicənin mərhələlərini uğurla keçir.

Psixoprofilaktika residivlərin qarşısının alınması kimi

Obsesif-kompulsif pozğunluğun residivlərinin qarşısını almaq üçün bir çox profilaktik üsullar var.

Sindromdan qorunmaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

• şəxsi söhbətlər, təkliflər, özünü hipnoz və s. vasitəsilə xəstənin stresli vəziyyətlərə münasibətini dəyişdirmək;
• nevrozların kəskinləşməsi baş verdikdə vaxtında həkimə müraciət edin və müntəzəm tibbi müayinələrdən keçin;
• daxili gün işığının parlaqlığını artırmaq, işıq terapiyası seansları aparmaq; bu cür prosedurlar serotonin istehsalını təşviq edir;
• vitamin terapiyasından istifadə edin, təmiz havada gəzin, düzgün yuxu təmin edin;
• təmin etmək yaxşı qidalanma, o cümlədən triptofan olan məhsullar: amin turşuları serotonin əmələ gətirə bilər, xurma, əncir, tünd şokolad və süd məhsulları onlarla zəngindir;
• bütün bədən funksiyalarını izləmək və pozuntular halında onları müalicə etmək; Xüsusi diqqət endokrin və ürək-damar sistemlərinə verilməlidir;
• istifadəni aradan qaldırın spirtli içkilər, narkotik və zəhərli dərmanlar.

Fobik nevroz həm də nevroz formalarından biri olan və hadisələrə, insanlara, müxtəlif obyektlərə münasibətdə qorxu, daimi narahatlıq, panika ilə təzahür edən narahat-fobik nevroz adlanır. Tərcümədə "fobiya" qorxu deməkdir, buna görə də bütün növ patoloji qorxular fobik nevrozlar kimi təsnif edilir.

Fobik nevrozun növləri

Fobiya bir hərəkət, obyekt, insanlar və ya onların xatirələri ilə əlaqəli müxtəlif qorxulardır. Tipik olaraq, bütün fobiyalar iki şəkildə inkişaf edir:

İlkin refleks- çay dəmləmək istəyərkən, məsələn, uğursuz cəhddən və yanıqdan sonra qorxu yarandıqda.

İkinci dərəcəli refleks- telefonla danışmaq qorxusu olduqda, çünki sonuncu dəfə telefonla danışarkən qəza və ya yanğın baş verib, məsələn.

Xüsusilə evdə könüllü olaraq özünü məhdudlaşdırmağa səbəb olan agorafobiya və ya açıq yer qorxusu yaygındır. Bu vəziyyətdən fərqli olaraq, qapalı məkan qorxusu və ya klostrofobiya yarana bilər.

Tibbdə hündürlük qorxusu akrofobiya adlanır və eyni zamanda fobik nevrozun bir növünə aiddir, heyvanlardan qorxma isə zoofobiya adlanır. Yad adamların mənfi diqqət mərkəzində olmaq qorxusuna sosial fobiya deyilir. Bütün bu fobik nevroz növləri bir şeylə əlaqələndirilir - psixi pozğunluqlar və xəstəliyin əlamətləri.

Tibbi praktikada fobiyanın şiddətinin üç növü var və hər bir sonrakı forma əvvəlki formalara nisbətən daha şiddətlidir:

Bir insan intuitiv olaraq qorxuya səbəb olan obyektlərə toxunduqda.

Bir insan qorxuya səbəb olan bir obyektə toxunmağı gözlədikdə.

Bir insan bir dəfə qorxuya səbəb olan obyektə toxunma ehtimalını təsəvvür etdikdə.

Fobik nevrozun əlamətləri

Çox vaxt xəstəlik yeniyetməlik və gənc yetkinlik dövründə, bədəndə hormonal dəyişikliklər baş verdiyi zaman özünü göstərir. Uşaqlıqda uşaqlarda utancaqlıq, utancaqlıq, şübhəlilik və təmkinlilik kimi xarakter xüsusiyyətləri nümayiş etdirilir ki, bunlara lazımi diqqət yetirilmədikdə, asanlıqla panika vəziyyətinə düşə bilər.

Əvvəlcə xəstələrdə qorxu nədənsə yaranır, sonra isə sadəcə olaraq mövcud vəziyyətin xatırlanması ilə özünü büruzə verə bilir, obsesif qorxuya çevrilir. Vəziyyətləri başa düşməsinə baxmayaraq, xəstələr qorxunun təbiəti ilə bağlı heç bir şey edə bilmirlər. Bir çox xəstə həyatı boyu bunu dərk edərək, onlarda çaxnaşma və qorxu yarada biləcək vəziyyətlərdən qaçmağa çalışır.

Fobik nevroz, qorxulardan əlavə, dövri depressiya, baş ağrıları, zəiflik, nizamsız ürək ritmi, tənəffüs və nevrozlar qrupuna xas olan digər simptomlarla xarakterizə olunur. Üstəlik, nevrozun bütün əlamətləri xəstənin özünə təhlükə gördüyü və panikadan qorxduğu dəqiqələrdə görünür. Bu vəziyyətlərdə olan xəstələr davamlı emosional stressdən və istirahət edə bilməməkdən şikayət edirlər.

Bununla xəstələrin davranışı ağrılı vəziyyət xarakterik olaraq onların əksəriyyəti qorxuya səbəb olan səbəblərdən şüurlu şəkildə qaçmağa və diqqətlərini başqa obyektlərə çevirməyə çalışırlar. Bu, xüsusilə uşaqlıqda özünü göstərir - məsələn, atasından qorxan uşaq diqqətini heyvanlara çevirməyə çalışır.

Qorxuya səbəb olan sabit vəziyyətlərin xəstələr tərəfindən yaxşı tanınması və onlardan qaçınması halları var və bu halda insanda fobik xarakter yarana bilər. Bu davranış xəstənin çaxnaşma vəziyyətləri nəzarətdən çıxana qədər davam edəcək və insanın xəstəliyin şiddətlənməsinə səbəb olan hücumlara səbəb olacaqdır. Xəstə bir xəstəliyin (məsələn, xərçəng) olması ilə bağlı düşüncələrlə təqib edildikdə, hipokondriakal nevroz adlanan hallar var.

Fobik nevrozun müalicəsi

Fobik nevrozun müalicəsi bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra aparılmalıdır. Evdə müalicə üsulları ilə müalicə etmək, özünü müalicə etmək, dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir. Bu, xəstənin vəziyyətini ağırlaşdıra və xəstəliyin ağırlaşmalarına səbəb ola bilər.

Xəstənin vəziyyəti inkişaf etmədikdə (xüsusilə uşaqlıqda), narahatlıq-fobik nevroz bu vəziyyətin səbəbini tapa bilən və bir neçə psixoterapiya seansında xəstəni sağalda bilən səlahiyyətli bir psixoanalitikin köməyi ilə asanlıqla müalicə edilə bilər.

Ənənəvi olaraq, fobik nevrozun müalicəsində fərdi və ya birlikdə istifadə edilə bilən bir neçə üsul var:

Psixoterapiyada qızıl standart olan və onsuz nevrozların müalicəsini təsəvvür etmək mümkün olmayan koqnitiv-davranış terapiyası.Bu terapiya qorxuya səbəb olan vəziyyətləri müəyyən etməyə, yadda saxlamağa, çeşidləməyə, həmçinin onların aradan qaldırılması üçün vasitələr tapmağa kömək edir. Psixoterapiyanın köməyi ilə xəstəyə emosiyalarını və narahatlığını idarə etməyi öyrədə bilərsiniz.

Müalicədə dərman müalicəsi - beta blokerlər, antidepresanlar, antipsikotiklər, sinir sistemini sakitləşdirən dərmanlar istifadə olunur. Ancaq bilməlisiniz ki, fobik nevrozu yalnız dərmanlarla (psixoterapiya olmadan) müalicə etmək mümkün deyil.

Bitki mənşəli dərmanlar, akupunktur, rahatlaşdırıcı masaj, kurort müalicəsi, meditasiya üsullarının istifadəsi və yoqa məşqlərini əhatə edən əlavə terapiya vasitələri.

Fobik nevrozun diaqnozu xəstənin müayinəsi və anamnezi əsasında qoyulur. Praktikada fobik nevroz tez-tez şizofreniya, manik-depressiv psixozlar və psixi pozğunluqları olan digər xəstəliklərlə müşayiət olunur.

Fobik nevrozun simptomları

Fobik nevroz obsesif qorxular, düşüncələr və xatirələrlə xarakterizə olunan psixi xəstəlikdir. Bu vəsvəsələr xəstələr üçün xoşagəlməzdir, çünki onların xəbəri olmadan yaranır və idarəolunmaz və ya nəzarət etmək çətindir. Mənfi mənasına görə obsesif fobiya xəstə tərəfindən yad kimi qəbul edilir və bununla da “qartopu” prinsipinə görə onun qorxusunu artırır. Tədricən, obsesif qorxu xəstənin bütün həyatını zəbt edir və o, fobiyadan başqa hər şey haqqında düşünmək qabiliyyətini itirir.

Fobik nevrozun meydana gəlməsinə səbəb ola bilər:

İrsi faktorlar. Söhbət utancaqlıq, utancaqlıq, şübhəlilik kimi müəyyən xarakter xüsusiyyətlərindən gedir. Bu cür keyfiyyətlərə malik olan insan öz uğursuzluqlarını başqalarına nisbətən daha güclü yaşayır və həddindən artıq introspeksiyaya və artan günahkarlıq hissinə meyllidir.

Situasiya amilləri. Bu fobik nevrozlar birincili və ikincili reflekslərə bölünür. Birincisi, xarici bir stimula cavab olaraq ortaya çıxır. Məsələn, bu vəziyyətdə olan bir insan damdan az qala yıxıldıqdan sonra hündürlükdən qorxmağa başlayır. İkinci dərəcəli fobik pozğunluq halında, insan hadisələri birbaşa əlaqələndirmir və qorxu ilə əlaqəli dolayı hadisələrdən qorxmağa başlayır. Beləliklə, xəstə tarakanlardan qorxacaq, çünki onları stresli vəziyyət zamanı (məsələn, yanğın başlayanda) müşahidə etmişdir.

Fiziki amillər. Xroniki yorğunluq, pis yuxu, pis qidalanma və daimi stress xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər.

Hansı əlamətlər fobik nevrozu göstərir?

1. Xəstələr qorxularını birbaşa və ya dolayısı ilə xatırladan hadisələrdən, obyektlərdən, söhbətlərdən qaçmağa çalışırlar.
2. Fobik nevroz müxtəlif formalarda özünü göstərə bilər. Beləliklə, agorafobiya ilə xəstə izdihamlı yerlərdə, açıq yerlərdə olmaqdan qorxacaq. Xəstəliyin digər formaları da mümkündür. Ən ümumi:
   • akrofobiya - yüksəklik qorxusu;
   • klostrofobiya - qapalı məkan qorxusu;
   • nosophobia - ölümcül bir xəstəliyə yoluxmaq qorxusu;
   • sosial fobiya - sosial təmas qorxusu;
   • tanatofobiya - ölüm qorxusu.
3. Fobik nevrozun müxtəlif formaları ilə bir insan obsesyonların təsirini kompensasiya etməyə çalışır. Sonra mənfi düşüncələri aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuş məcburiyyətlər (rituallar) meydana çıxır. Fobik nevrozun bu forması olan insan getməzdən əvvəl giriş qapısını bağlayıb-bağlamadığını, işığı söndürüb-sönmədiyini dəfələrlə yoxlaya bilər. Demək olar ki, həmişə ritual edilən hərəkətlərin sayının hesablanması ilə müşayiət olunur. Ağır hallarda, bir adam əllərini yumaq və ya kabinetin qapısını bağlamaq/açmaq üçün saatlarla vaxt sərf edə bilər və nəticədə hətta evdən çıxmaya bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, məcburiyyətlər təkcə hərəkətlər kimi deyil, həm də obsesif qorxu ilə mübarizəyə yönəlmiş kompensasiya düşüncələri kimi özünü göstərə bilər.
4. Panik atak - qəfil hücumlarşiddətli narahatlıq. Hava çatışmazlığı, sürətli ürək döyüntüsü və ölüm qorxusu ilə müşayiət olunur. Xəstənin qıcolmaları nəzarət altına alınmır.

Bu xəstəliyi təkbaşına müalicə etmək mümkün deyil. Məsələ burasındadır ki, obsesyonlarla mübarizə yalnız narahatlığı artırır, xəstə üçün pis bir dairəni bağlayır. Bu barədə düşünməmək qeyri-mümkün bir işdir. Xəstə obsesif qorxudan xilas olmaqdan xoşbəxt olardı, amma bacarmır. Ona görə yox ki, onun dəmir iradəsi yoxdur və özünü idarə etməyi bilmir. Fobik nevroz xəstəlikdir və bronxit kimi iradə gücü ilə ondan xilas ola bilməzsən.

Mən nə etməliyəm?

Yaxşı bir psixiatrla əlaqə saxlamağı məsləhət görürük. Bilirik ki, görüş təyin etmək asan deyil - qorxu, anlaşılmazlıq qorxusu qarşınıza çıxır. Ancaq başa düşməlisiniz ki, həkim köməyi olmadan bunu etmək mümkün deyil və problemi özünüz həll edə bilməzsiniz.

Fobik nevrozun müalicəsi kompleks şəkildə həyata keçirilir. Dərmanlar və koqnitiv davranış terapiyası xəstəni obsesif qorxulardan, düşüncələrdən və xatirələrdən azad edə bilər. Həmçinin, yaxınlarınızın sevgisi və dəstəyi sağalma yolunda yaxşı kömək olacaq.

5. Qorxunun sərbəst mövcud olmasına icazə verin. Ona qarşı çıxmağı dayandıran kimi o, dərhal zəifləyəcək. Unutmayın ki, qorxularımızın çoxu məntiqsizdir, yəni narahat olmaq üçün əsl səbəb yoxdur.
6. Əgər obsesif fikirlərdən, qorxunun canlı görüntülərindən əziyyət çəkirsinizsə, bu zehni görüntüyə diqqət yetirin. Fobiyanızın müntəzəm təhlili narahatlıq səviyyənizi bir qədər azaltmağa imkan verəcəkdir.
7. Xəstəlik psixikanı çox zəiflədir. Rahatlaşdırıcı vannalar bunun öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək. efir yağları: ilanq-ilanq və ya adaçayı. Nanə çayı və digər sakitləşdirici otlar içmək də kömək edə bilər.
8. Təmiz havada gəzinti və müntəzəm idman fəaliyyəti xəstəni xoşagəlməz düşüncələrdən və qorxulardan yayındıra bilər.

Psixoterapevtdən kömək almaq üçün telefonla görüş təyin etməyiniz kifayətdir.



Məqsədinizə çatmaq üçün ilk növbədə siz lazımdır. get.

Fobik nevroz ən çox xarakter strukturunda açıq-aydın narahat-şübhəli komponenti və gecikdirici təsir (tutma) meyli olan insanlarda baş verir. Bu o deməkdir ki, qorxu hissi ilə zamanla üst-üstə düşən müxtəlif vəziyyətlər, bir qayda olaraq, bu hallar təkrarlananda bu qorxuya səbəb olur.

Fobiyanın inkişafı iki şəkildə baş verə bilər:

9. İlkin kondisioner (məsələn, bir dəfə uğursuz eniş yaşadıqdan sonra təyyarəyə minmək qorxusunun yaranması)
10. İkinci dərəcəli kondisioner (məsələn, telefon və ya yanğınsöndürmə maşını sireninin çalması zamanı boğulma qorxusunun yaranması, əgər əvvəlki ağır astma hücumu bu hadisələrlə eyni vaxtda baş vermişsə.

Tipik olaraq, fobik nevroz müəyyən vəziyyətlərdə yaranan müstəqil qorxuların olması ilə fərqlənir. Fobik nevrozun əsası narahatlığın xarakterik vəziyyətə və ya xarakterik obyektə “bağlanması”dır, bundan sonra fobiya yaranır. Beləliklə, fobiya xarakterik bir obyekt, hərəkət, yaddaş və ya onlar haqqında fantaziya ilə əlaqəli qorxulardır.

Fobiyaların digər qorxulardan (məsələn, narahatlıq nevrozu ilə) fərqi fobiyaların həmişə xarakterik bir obyektlə əlaqəli olmasıdır.

Çoxlu fobiyalar var, lakin adətən sağlamlıqla bağlı fobiyalar və vəziyyəti xarakterizə edən fobiyalar digərlərindən daha tez-tez yaranır. fiziki bədən hər yerdə. Birinci kateqoriyaya daxildir: ölüm qorxusu (tanatofobiya), xərçəngə tutulma qorxusu (onkofobiya), QİÇS və ya ümumiyyətlə hər hansı bir təhlükəli xəstəlik (nozofobiya). İkinci kateqoriya agorafobiya (açıq məkan qorxusu), klaustrofobiya (qapalı məkan qorxusu), hündürlükdən və ya dərinlikdən qorxma və s.

Qorxular formalaşır, adətən keçmiş affekt vəziyyəti ilə əlaqələndirilmir və xəstələr tərəfindən onların daxili hisslərinə və özünüdərkinə yad kimi qəbul edilir.

Fobiyaların şiddətinin üç növü var. Birinci növ fobiya birbaşa obyektə toxunmaqla hiss olunur. İkinci tip insan bu obyektiv toxunuşu gözlədiyi zaman, üçüncü növ isə yalnız fobiyanın obyektinə toxunma ehtimalını təsəvvür edərkən olur.

Xəstələr fobiyalarının absurdluğunu dərk edirlər, lakin onların öhdəsindən gələ bilmirlər.

Belə olur ki, ilkin fobiya ilə yanaşı, orijinal obyektlə əlaqəli ikinci dərəcəli qorxular da yaranır. Hündürlük qorxusu ilə yanaşı, damda olmaq, balkona çıxmaq, körpünün üstündən maşın sürmək və ya yüksək mərtəbələrdə yaşamaq qorxusu ola bilər.

Aydındır ki, xəstələr tərəfindən qəbul edilən fobiyaların əsassızlığına və absurdluğuna baxmayaraq, bu fobiyalar, bir qayda olaraq, onların həyat tərzinə və davranışlarına təsir edir.

Ritualların olması və təkmilləşdirilməsi - xarakterik davranış nümunələri, həyata keçirilməsi "bədbəxtliyin qarşısını almalı" və ya "uğurları cəlb etməli" həyat tərzini daha da dəyişir. Rituallar əsas fobiya ilə əlaqələndirilə bilər; (məsələn, kardiofobiya zamanı günün birinci yarısında 7 nitrogliserin tabletinin məcburi qəbulu) və ya ondan tamamilə asılı olmayaraq (yatmazdan əvvəl sol çiyninizə beş dəfə tüpürün). Zaman keçdikcə rituallar daha mürəkkəbləşir və xəstənin həyatını daha da dəyişir.

Fobik nevroz, adətən fobiya ilə eyni vaxtda ortaya çıxan somatik təzahürlərlə xarakterizə olunur. Bu təzahürlər çox müxtəlifdir: mədə-bağırsaq traktının pozulması, qıcolmalar, ürək döyüntüləri, hava çatışmazlığı hissi, başgicəllənmə, ayaqlarda zəiflik və s.

Bir qayda olaraq, somatik təzahürlərin özəlliyi fobiyanın təbiəti ilə əlaqələndirilir. Tipik olaraq, bu, kardiofobiyada, qorxu hissi ürəkdə ağrı, sinədə ağırlıq, ürək döyüntüsü və ürək fəaliyyətində hisslərlə müşayiət olunduqda görülə bilər.

Həqiqi fobiya ilə fobik sindromu ayırd etmək lazımdır, diferensial diaqnozçox çətin və mürəkkəb ola bilər.

Fobik sindrom şizofreniya, manik-depressiv psixoz, orqanik beyin zədələnməsi və digər psixi xəstəliklərlə müşayiət oluna bilər. Diaqnoz əsas xəstəliyin əlamətlərini müəyyən etməklə aparılır.

skornyakovoleg.ru

Fobik narahatlıq pozğunluğu

Son zamanlar “panik atak” anlayışı həyatımızda möhkəm yer tutmuşdur. Bu, müəyyən vəziyyətlərdə baş verən çaxnaşma və ya idarəolunmaz qorxu hücumudur. Panik atakın əsas xüsusiyyəti onun irrasional olmasıdır, yəni qorxuya səbəb olan səbəbin əslində insanı təhdid etməməsidir. Əksər insanlar ən azı bir dəfə irrasional panik atak keçirmişlər. Əgər panik ataklar təkrarlanır və həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir - haqqında danışırıq narahatlıq pozğunluğu haqqında.

Fobik anksiyete pozğunluğu və ya anksiyete-fobik nevroz, bir insanın qorxu hücumu ilə zərərsiz stimullara reaksiya verdiyi bir xəstəlikdir.

Çaxnaşma hücumunun bir səbəbi ola bilər və ya daha az tez-tez - bir neçə. Bu xəstəliyə fobiya da deyilir, yunan dilində qorxu səbəbini bildirən prefiks:

• klostrofobiya (qapalı məkan qorxusu),
• agorafobiya (açıq yer qorxusu),
• aquafobiya (su qorxusu, üzmək qorxusu),
• antropofobiya (insanlardan qorxma, ünsiyyət) və s.

Narahat şəxsiyyət pozğunluğu bir insanın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir. Çox vaxt ətrafdakılar onu başa düşmürlər, hətta istehza həddinə qədər. Ancaq başqalarının "qıcıqlandırıcı" təhlükəli hesab etməməsi və fobik nevrozu olan bir insanı buna inandırmağa çalışması heç bir şəkildə qorxunun gücünə təsir göstərmir, əksinə, vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər. Bu, ünsiyyətdən və tanış çevrələrdən uzaqlaşmağa səbəb ola bilər ki, bu da hücumların gücünü və tezliyini artırır, çünki fobiyaları olan insanlar üçün tək qalmaq çox çətindir.

Əgər siz və ya yaxınlarınız panik atakla müşayiət olunan irrasional qorxu, hər hansı bir vəziyyətdən imtina hücumları yaşayırsınızsa, bir mütəxəssisin köməyinə ehtiyacınız var, çünki burada özünü müalicə etmək, eləcə də vəziyyətdən qaçmaq yolverilməzdir.

Anksiyete-fobik pozğunluq: simptomlar

Fobik anksiyete şəxsiyyət pozğunluğunda simptomlar adətən aşağıdakıları əhatə edir:

• müəyyən bir vəziyyətdə və ya müəyyən bir obyektlə qarşılıqlı əlaqədə olduqda baş verən idarəolunmaz qorxu;
• qorxunun irrasionallığı (əslində qorxunun səbəbi təhlükəli deyil);
• panik ataklara səbəb olan vəziyyətdən və ya obyektdən qaçınmaq;
• gözlənti qorxusu (bu nevrozla, yaxınlaşan bir vəziyyət düşüncəsi ilə fobiya başlaya bilər);
• vegetativ reaksiya - fobik nevroz zamanı baş verən simptomlar (ürək döyüntüsü, başgicəllənmə, ürəkbulanma, tərləmə, zəiflik), hər hansı bir qorxu hücumuna xas olan və bədənin hormonal reaksiyası ilə təmin edilir.

Fobik nevrozun inkişafına səbəb olan səbəblər ya ilk növbədə üzvi (bədənin simpatik-adrenal sisteminin işinin artması və onun antaqonistlərinin funksiyalarının pisləşməsi) və ya psixoloji (keçmişdə, xüsusən uşaqlıqda xoşagəlməz vəziyyət) ola bilər. Bu və ya digər şəkildə, fobik nevrozda həmişə sözdə konstitusiya fonu var - xüsusi bir şəxsiyyət növü (bütün bunlardan sonra hər kəsin uşaqlıqdan sonrakı fobiyaya səbəb olan xoşagəlməz halları yoxdur). Anksiyete pozğunluqlarının inkişafına müəyyən bir irsi meyl də var.

Fobik narahatlıq pozğunluqları: müalicə

Sizə və ya yaxınlarınıza fobik nevroz diaqnozu qoyularsa, bu xəstəlik yalnız bir mütəxəssis - psixoterapevt tərəfindən müalicə edilməlidir. Fobik narahatlıq pozğunluqlarının müalicəsi kompleksdir - həm dərmanlar, həm də psixoterapiya (fərdi və qrup şəklində) daxildir.

Qeyd etmək lazımdır ki, fobik nevroz təkcə böyüklərin xəstəliyi deyil. Uşaqlıqda fobik narahatlıq pozğunluğu aşkar edilərsə, müalicə uşaq psixoterapevti tərəfindən həyata keçirilir.

Bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağı gecikdirməməli və vəziyyətin öz yolu ilə getməsinə icazə verməməlisiniz - bu pozğunluğun öhdəsindən özünüz gəlmək çətindir, lakin bir mütəxəssisin dəstəyi ilə bu tez və rahat şəkildə baş verəcəkdir.

Bizim uzunmüddətlimiz var uğurlu təcrübə anksiyete-fobik pozğunluqlardan əziyyət çəkən insanlarla işləmək. Yüngül təsirə malik müasir dərmanlar, qrup və fərdi psixoterapiya, yaradıcı və hərəkət üsulları xəstəlikdən qurtulmağın və qorxu və məhdudiyyətsiz yeni, dolğun həyata aparan yolun qarantıdır.

Fobik nevroz

Fobik (və ya anksiyete-fobik) nevroz bir çox nevroz növlərindən biridir. Bu pozğunluğun əsas təzahürü müəyyən bir obyektə (obyekt, hərəkət, yaddaş və s.) Bir reaksiya olaraq idarəolunmaz qorxu və narahatlıq hissidir. Bu hiss o qədər güclüdür ki, insan qorxunun əsassız olduğunu, həyatına və sağlamlığına təhlükə olmadığını anlasa belə, özünü idarə edə bilmir.

Fobiya nə vaxt inkişaf edir?

Bir insan iki halda fobiya inkişaf etdirə bilər:

bir şəxs keçmişdə bilavasitə hansısa şey, hərəkət, yer və digər oxşar obyektlərlə bağlı pis təcrübə keçirsə. Məsələn, isti bir dəmir ilə təsadüfən ağrılı təmasdan sonra, gələcəkdə isti obyektlərin qorxusu inkişaf edə bilər;

obyekt mənfi xarakterli düşüncələr və xatirələrlə əlaqələndirilirsə. Məsələn, əvvəllər telefonla danışarkən yanğın baş verir və ya kimsə xəsarət alır.

Fobik nevrozların inkişafı və baş verməsi aşağıdakılardan təsirlənir:

• irsiyyət;
• insan xarakteri: artan narahatlıq, daimi narahatlıq vəziyyəti, həddindən artıq məsuliyyət, şübhə;
• emosional stress və fiziki tükənmə;
• bədənin endokrin sisteminin işində pozğunluqlar;
• yuxu pozğunluğu və pis pəhriz;
• bədənə əhəmiyyətli zərər verən infeksiyalar və pis vərdişlər.

Tez-tez bu pozğunluqlar başqa bir xəstəliyin fonunda baş verir: şizofreniya, obsesif-kompulsiv pozğunluq, psixosteniya, obsesif nevroz.

Fobik nevroz riski bir insanın həyatının müəyyən dövrlərində artır: yetkinlik dövründə, erkən yetkinlik dövründə və menopozdan dərhal əvvəl.

Fobik nevrozların növləri

Ən çox rast gəlinən fobiya Bu an açıq yerlərdən qorxmaqdır - aqrofobiya. Bu pozğunluqdan əziyyət çəkən insan xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq ya lazımsız yerə evdən çıxmamağa çalışır, ya da özünü hətta öz otağından çıxmağa məcbur edə bilmir.



Bu fobiyanın əksi klostrofobiyadır. İnsanı qapalı məkanda olduğu anda qorxu tutur. Bu xüsusilə liftlər üçün doğrudur.

Təzahürlərinin şiddətinə görə, fobik nevrozlar üç qrupa bölünür:

• mülayim dərəcə– qorxu, qorxu obyekti ilə birbaşa təmasdan yaranır;
• orta dərəcə– qorxu, qorxu obyekti ilə təmas ərəfəsində yaranır;
• ağır– sadəcə qorxu obyekti haqqında düşüncə insanı çaxnaşmaya salır.

Çox vaxt fobiyalar yeniyetməlik dövründə fonda yaranır hormonal dəyişikliklər bədən, sonra isə obsesif qorxuya çevrilə bilər və ya əksinə yox ola bilər. Belə pozğunluqların başlanğıcı həmişə daşıyan gələcək qorxu obyekti ilə birbaşa və ya dolayı əlaqədir mənfi xarakter. Xəstələr öz xəstəliklərinə tənqidi yanaşır və öz qorxularının əsassızlığını dərk edə bilər, lakin eyni zamanda onlardan xilas ola bilmirlər.

Fobik nefrozun əlamətləri

TO ümumi simptomlar Fobik nevrozlara aşağıdakılar daxildir:

• panik atak;
• avtonom orqan sisteminin işində pozğunluqlar (ürək-damar sistemi, tənəffüs sistemi və s.);
• Baş ağrısı;
• ümumi zəiflik;
• yuxu pozğunluqları;
• depressiya;
• emosional gərginlik.

Bütün bu əlamətlər xəstə fobiyanın mövzusu ilə təmasda olduqda asanlıqla aşkar edilir.



Tibbdə bütün simptomlar 4 qrupa bölünür:



• Stressin qarşısının alınması B müasir dünya, insan daimi gərginlik içərisindədir. Həyatın sürətli tempi, böyük məlumat axını - bütün bunlar tez-tez "21-ci əsrin xəstəlikləri" adlandırılan stress və depressiyaya səbəb olur. Stress bədənin həm fiziki, həm də ruhi gərgin vəziyyətidir. Bu gün stress […]
• Kritik kilo itkisi və ya insanlar niyə stressdən arıqlayırlar Hər hansı bir stresli vəziyyət bədənin işləməməsinə səbəb olur. Kritik çəki itkisi problemi əziyyət çəkən bir çox insanı narahat edir mənfi amillər. Bəzi hallarda kilo itkisi kritik səviyyəyə çatır. İnsanların stress səbəbiylə niyə arıqladığını başa düşməyə dəyər [...]
• Depressiyanın simptomları və intihar davranışı Depressiyanın gedişatının proqnozu Depressiya nədir? Hər bir insan zaman-zaman özünü tənha, kədərli və ya çətin vəziyyətdə ümidsizliyə qapıldığını hiss edir. Bu, başımıza gələn neqativ hadisələrə təbii reaksiyadır. Lakin, əgər melanxolik, kədər və ya ümidsizlik [...]
• Mif 3. Stressin simptomlari Stresssiz heyat -> Stress haqqinda xalq mifleri -> Mif 3. Stressin simptomlari Ən təhlükəli miflərdən biridir. Orta insan yalnız ciddi sağlamlıq problemləri ilə müşayiət olunan ağır əsəb sarsıntılarını görməyə vərdiş edir: isterik bayılma, hıçqırıqlar, burun [...]
• Qadınlarda depressiyanın əsas səbəbləri, əlamətləri və tibbi yardımın xüsusiyyətləri Mündəricat Ən qaranlıq və ağrılı emosional pozğunluqlardan biri depressiyadır. Qadınlar onun simptomlarından güclü cinsin nümayəndələrinə nisbətən iki dəfə çox əziyyət çəkirlər. Bir qadında depressiya əlamətləri göz ardı edilə bilməz, çünki [...]
• Stressdən sonra niyə şirniyyatlara can atırsınız? Təcrübədən sonra şirniyyat ehtiyacı sinir gərginliyi müxtəlif insanlarda müxtəlif psixoloji mexanizmlərin işini ifadə edir. Lakin, çox vaxt bunlar aşağıdakı üçdür: stress reaksiyasının ikinci mərhələsi; endorfin istehsalının stimullaşdırılması; şərtli təsəlli refleksi, inkişaf [...]
• Özünüz bluzdan necə qurtulmaq olar Psixoloqun köməyi olmadan depressiyadan özünüz necə qurtulmaq olar? Müxtəlif kateqoriyalı insanlar üçün nəzərdə tutulmuş bir neçə açıq variant var. Mündəricat Depressiyadan öz əlinizlə necə qurtulmaq olar Fiziki əmək Bədəni müəyyən dərəcədə yükləmək zehni söndürməyə imkan verir. sən nə […]
• Romatoid artrit: simptomları və müalicəsi Romatoid artrit adlanır otoimmün xəstəlik, aparır xroniki iltihab oynaqlar. Bu xəstəliklə periartikulyar və bədənin digər toxumalarına, sistemlərinə və orqanlarına zərər verilir. Bu səbəbdən sistemli xəstəlik adlanır. Romatoid artrit: […]

letargik, laqeyd, donmuş üz ifadələri, zəif nitq, çox vaxt absurd məzmunlu. Yataqda iddialı pozalar alır, başlarını örtür, buruşdurur, stereotipik hərəkətlər edir, heyvanları təqlid edir, ağızları ilə yemək yeyirlər.

İsterik pozğunluqların gedişi:

Histeronevrotik psixogen reaksiyalar qısamüddətli, epizodik ola bilər və müalicə olunmadan kortəbii şəkildə yox ola bilər. Bir neçə il ərzində histerik təzahürlərin uzunmüddətli qeydi də mümkündür. Onların zəifləməsindən sonra affektiv stressə səbəb olan vəziyyətlərdə fərdi isterik stiqmaların (paresteziya, yerişin qeyri-sabitliyi, huşunu itirmə) baş verməsi tendensiyası qala bilər. Funksional histeronevrotik pozğunluqları olan xəstələr üzvi patologiyanı istisna etmək üçün hərtərəfli somatik və nevroloji müayinə tələb edir.

II. Anksiyete-fobik nevroz

Fobiyalar və obsesyonlar problemi hətta psixiatriyanın prenozoloji dövründə də klinisyenlərin diqqətini cəlb edirdi. Vəsvəsələrin qeydlərinə Ph.Pinelin (1829) əsərlərində rast gəlinir. İ.Balinski rus psixiatriya ədəbiyyatında kök salmış “obsesif ideyalar” terminini təklif etmişdir. 1871-ci ildə C. Vestfal ictimai yerlərdə olmaq qorxusunu ifadə edən "aqorafobiya" terminini təqdim etdi. Ancaq yalnız XIX-XX əsrlərin əvvəllərində. (1895-1903) Z.Freydin və P.Canetin tədqiqatları sayəsində anksiyete-fobik pozğunluqları müstəqil bir xəstəliyə - narahatlıq nevrozuna (Z.Freyd) birləşdirməyə cəhdlər edildi. Bir qədər sonra P. Janet (1911) agorafobiya, klostrofobiya və nəqliyyat fobiyalarını “mövqe fobiyaları” termini ilə birləşdirdi [Tiganov A.S., 1999].

ICD-10-a uyğun olaraq, narahatlıq pozğunluqlarının psixopatoloji təzahürlərinə aşağıdakı simptom kompleksləri daxildir: panik pozğunluğu

agorafobiya olmayan pozğunluq, agorafobiya ilə panik pozğunluq, hipokondriakal fobiyalar, sosial və təcrid olunmuş fobiyalar, obsesif-kompulsiv pozğunluq.

Klinik təzahürlər:

Anksiyete-fobik sindrom əsasən xəstəliyin başlanğıc dövründə açıq-aşkar vegetativ-damar paroksizmlərinin müşahidə edildiyi hallarda inkişaf edir. Əvvəlcə vegetativ-damar paroksizmləri ilə əlaqədar yaranan narahatlıq və qorxu effekti sindromun inkişafı ilə getdikcə daha sabit olur. Qeyri-müəyyən narahatlıq fonunda, paroksizmin təkrarlanması və onun faciəli nəticələrinin mümkünlüyü ilə bağlı obsesif qorxular inkişaf edir. Obsesif qorxuların intensivliyi əvvəlki təcrübə ilə ölçülmür, bu da onların əsassızlığını göstərir. Fobik hadisələr də artan tələblər qoyan şəraitdə güclənir vestibulyar aparat: müxtəlif növlərdən istifadə edərkən

nəqliyyat, sənaye vibrasiyaları, ritmik vizual stimullar (məsələn, insanların axını gözlər qarşısında yanıb-sönəndə). Vəziyyətin kəskinləşməsi dövründə xəstəliyə xas olan digər psixopatoloji simptomlar da yaranır və ya güclənir: senestopatiyalar, psixosensor pozğunluqlar, derealizasiya pozğunluqları.

Narahatlıq bildirir iki əsas formada görünür. At ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu narahatlıq davamlıdır və hər hansı bir xüsusi vəziyyətlə məhdudlaşmır. Ən çox rast gəlinən şikayətlər daimi əsəbilik, narahatlıq, titrəmə, əzələ gərginliyi, tərləmə, ürək döyüntüsü, başgicəllənmə, epiqastrik nahiyədə narahatlıq hissi, onların sağlamlığı və yaxınlarının sağlamlığı üçün qorxu və narahatlıqla müşayiət olunan, habelə digər müxtəlif narahatlıqlar və təşvişlər. Bu pozğunluq qadınlarda daha çox rast gəlinir və çox vaxt xroniki stresslə əlaqələndirilir.

At panik pozğunluğu(epizodik paroksismal narahatlıq) narahatlıq şiddətli panik atak şəklində özünü göstərir ki, bu da konkret vəziyyətlə məhdudlaşmır və buna görə də gözlənilməzdir. Dominant simptomlar: qəfil ürək döyüntüsü, sinə ağrısı, boğulma hissi, başgicəllənmə, qeyri-reallıq hissi, tez-tez ölüm qorxusu, özünü idarə etmə və ya dəlilik itkisi ilə müşayiət olunur. Sonradan, şəxs ilk panik atağın baş verdiyi vəziyyətdən qaçmağa meyllidir. Bundan əlavə, o, hücumun təkrarlanmasından davamlı bir qorxu inkişaf etdirə bilər. Panik pozğunluğu ən çox xəstəliyin başlanğıcını təyin edir. Bu halda üç dinamik variantı ayırd etmək olar psixopatoloji pozğunluqlar panik ataklarla təzahür edən həyəcan verici serial.

1-ci seçim: anksiyete-fobik pozğunluqların klinik mənzərəsi yalnız panik ataklarla təmsil olunur. Çaxnaşma hücumları idrak və somatik narahatlıq əlamətlərinin birləşməsi ilə təcrid olunmuş simptomlar kompleksi kimi özünü göstərir və davamlı psixi pozğunluqların formalaşması ilə müşayiət olunmur. Panik atakların klinik mənzərəsi yalnız ikinci dərəcəli xarakter daşıyan keçici hipokondriakal fobiyalar və agorafobiya hadisələri səbəbindən genişlənir. Kəskin dövr keçdikdən və çaxnaşma hücumları azaldıqdan sonra müşayiət olunan psixopatoloji pozğunluqlar da əksinə inkişaf edir.

Variant 2: Anksiyete pozğunluqlarına panik atak və davamlı agorafobiya daxildir. Çaxnaşma hücumları heç bir xəbərdarlıq əlaməti olmadan qəfil baş verir və həyati qorxu, ani hiss ilə ümumiləşdirilmiş koqnitiv narahatlıq ilə xarakterizə olunur, həyati təhlükəsi vegetativ pozğunluqların minimal şiddəti və sürətli (bəzən ilk hücumdan sonra) agorafobiya, fobofobiya və qaçınma davranışının formalaşması ilə fiziki fəlakət. Çaxnaşma hücumları tərsinə çevrildikcə, psixopatoloji pozğunluqların tam azalması baş vermir.

3-cü variant: vegetativ böhran (Da Kosta sindromu) kimi inkişaf edən və hipokondriakal fobiyalarla nəticələnən panik ataklarla müşayiət olunan anksiyete-fobik pozğunluqlar. Fərqli xüsusiyyətlər panika

hücumlar: narahatlığın subklinik təzahürləri, algiya və konversiya simptomları ilə birləşir; nöbetlərin psixogen təxribatı; ürək-damar və dominantlıq ilə somatik narahatlığın üstünlüyü tənəffüs sistemləri həyati qorxu olmadan (“aleksitimik çaxnaşma”); fobik qaçınmanın minimal şiddəti və agorafobiya ilə hipokondriakal fobiyalar səbəbiylə şəklin genişlənməsi. Tam çaxnaşma hücumları keçdikdən sonra (kəskin dövr), psixopatoloji narahatlıq pozğunluqlarının tam azalması baş vermir. Aylarla, hətta illərlə klinik mənzərəni təyin edən hipokondriakal fobiyalar (kardio-, insult-, tanatofobiya) ön plana çıxır.

Fobik pozğunluqlar- bunlar ilk növbədə müəyyən vəziyyətlərə və ya xarici obyektlərə münasibətdə narahatlığın yaranması ilə xarakterizə olunan pozğunluqlardır. Nəticədə bu vəziyyətlərdən qaçınılır və ya qorxu hissi ilə dözülür. Qorxu təcrübəsi adətən müxtəlif vegetativ simptomlarla müşayiət olunur - ürək döyüntüsü, tənəffüs çətinliyi, başgicəllənmə hissi, başgicəllənmə, ayaqlarda zəiflik, həmçinin ikinci dərəcəli ölüm qorxusu və ya özünə nəzarətin itirilməsi. Eyni zamanda, digər insanların nəzərə almadığı şüurdan narahatlıq azalmır bu vəziyyət təhlükəli və ya hədələyici. Sonradan, əvvəlcədən fobik vəziyyətə düşmək fikri, gözləmə narahatlığına səbəb olur.

Bir neçə növ fob var:

– açıq yerlərdən qorxmaq (izdiham və ya ictimai yerlərdə olmaq, evdən kənarda hərəkət etmək, tək səyahət etmək);

– fərdi heyvanların qorxusu;

- yüksəklik qorxusu;

– qapalı yerlərdən qorxma (təyyarələrdə, liftlərdə, metrolarda səyahət);

– qan və ya yaralanma qorxusu;

– müəyyən bir xəstəliyə tutulma qorxusu (miokard infarktı, xərçəng, zöhrəvi xəstəlik, HİV və s.);

- qaranlıq qorxusu;

– imtahan qorxusu və s.

Qeyd etmək lazımdır ki, narahatlıq və fobik pozğunluqlar çox vaxt müxtəlif yuxu pozğunluqları ilə müşayiət olunur (yuxuya getməkdə çətinlik, səthi gecə yuxusu, erkən oyanış), depressiya (aşağı əhval-ruhiyyə, özünə hörmət və özünə inamın azalması, zəif iştah, maraqların itirilməsi və əvvəllər bu cür zövq gətirən fəaliyyətlərdən həzz almaq qabiliyyəti, gələcəyə pessimist baxış), nevrastenik simptomlar(yorğunluq, əsəbilik) [Karvasarsky B.D., 1990].

Anksiyete-fobik pozğunluqların psixopatoloji təzahürləri arasında ilk növbədə çaxnaşma hücumları, agorafobiya, hipokondriakal fobiyalar, sosial fobiya və mizofobiyaları nəzərə almaq lazımdır, çünki bu simptom komplekslərinin dinamikasında ən böyük komorbid əlaqələr tapılır.

Panik ataklar- gözlənilməz və tez, bir neçə dəqiqə ərzində artan vegetativ pozğunluqların simptomlar kompleksi (vegetativ böhran - ürək döyüntüsü, döş qəfəsində sıxılma, boğulma hissi, hava çatışmazlığı, tərləmə, başgicəllənmə), yaxınlaşan ölüm hissi ilə birlikdə; huşunu itirmək və ya özünə nəzarəti itirmək qorxusu, dəlilik. Manifest panik atakların müddəti adətən 20-30 dəqiqədən çox olmur.

Aqorafobiya, terminin ilkin mənasına zidd olaraq, təkcə açıq məkan qorxusunu deyil, həm də P. Janet (1918) tərəfindən müəyyən edilmiş oxşar fobiyaların (klaustrofobiya, nəqliyyat fobiyası, izdiham və s.) bütöv bir seriyasını əhatə edir. mövqe fobiyaları. Aqorafobiya adətən çaxnaşma hücumları ilə birlikdə (və ya ondan sonra) baş verir və mahiyyətcə çaxnaşma hücumuna səbəb ola biləcək bir vəziyyətdə olmaq qorxusudur. Aqorafobiyanın yaranmasına səbəb olan tipik hallar metroda səyahət etmək, mağazada olmaq, çoxlu insan kütləsi arasında olmaq və s.

Hipokondriakal fobiyalar (nosofobiyalar)) - bir növ obsesif qorxu

sarı xəstəlik. Ən çox müşahidə olunanlar kardio, xərçəng və insult fobiyaları, lissofobiyadır (xəstələnmək qorxusu) ruhi xəstəlik), həmçinin sifilo- və QİÇS-fobiyaları. Narahatlığın ən yüksək nöqtəsində (fobik raptus) xəstələr bəzən vəziyyətlərinə tənqidi münasibətini itirirlər - müvafiq profilli həkimlərə müraciət edirlər və müayinə tələb edirlər.

Sosial fobiyalar– diqqət mərkəzində olmaq qorxusu, başqaları tərəfindən mənfi qiymətləndirmə qorxusu və sosial vəziyyətlərdən qaçınma ilə müşayiət olunur. Əhali arasında sosial fobiyaların yayılması ilə bağlı məlumatlar 3-5% arasında dəyişir [Kaplan G.I., Sadok B.J.., 1994]. Bu xəstələr nisbətən nadir hallarda psixiatrların diqqətinə gəlirlər. Müalicə tədbirləri ilə əhatə olunmayanlar arasında gündəlik fəaliyyətə əhəmiyyətli dərəcədə təsir etməyən həddən artıq sosial fobiyası olan insanlar üstünlük təşkil edir. Çox vaxt bu pozğunluqdan əziyyət çəkənlər, həkimə müraciət edərkən, komorbid (əsasən affektiv) psixopatoloji simptom komplekslərinə diqqət yetirirlər. Sosial fobiyalar adətən yetkinlik və yeniyetməlik dövründə özünü göstərir. Çox vaxt onların görünüşü əlverişsiz psixogen və ya sosial təsirlərlə üst-üstə düşür. Bu zaman təhrikedici situasiyalar (taxtada cavab vermək, imtahandan keçmək - məktəb fobiyaları, səhnəyə çıxmaq) və ya müəyyən bir qrup insanla (müəllimlər, pedaqoqlar, əks cinsin nümayəndələri) təmas kimi yalnız xüsusi vəziyyətlər çıxış edir. Ailə və yaxın dostlarla ünsiyyət, bir qayda olaraq, qorxuya səbəb olmur. Sosial fobiyalar keçici və ya meylli ola bilər xroniki inkişaf. Sosial fobiyadan əziyyət çəkən xəstələr sağlam olanlardan daha çox tək yaşayır və təhsil səviyyəsi aşağı olur.

Sosial fobiyalar digərləri ilə yüksək səviyyədə komorbidliyə malikdir psixi pozğunluqlar. Əksər hallarda bunlar sadə fobiyalar, agorafobiya, panik pozğunluq, affektiv fobiyalarla birləşir.

xəstəliyin proqnozunu pisləşdirən və intihar cəhdləri riskini artıran patologiya, alkoqolizm, yemək pozğunluqları. İki qrup dövlət var - təcrid olunmuş və ümumiləşdirilmiş sosial fobiya.

Bunlardan birincisinə monofobiya daxildir, bu, ictimai yerlərdə adi hərəkətləri yerinə yetirməmək qorxusu, uğursuzluğun narahat gözləntiləri (ictimai çıxış qorxusu, rəhbərlərlə ünsiyyət, ictimai yerlərdə yemək qorxusu) və nəticədə - xüsusi həyatdan yayınma. vəziyyətlər. Eyni zamanda, belə əsas situasiyalardan kənarda ünsiyyətdə heç bir çətinlik yoxdur. Bu fobiyalar qrupuna ereytofobiya - qızarmaq, cəmiyyətdə yöndəmsizlik və ya utanc göstərmək qorxusu daxildir. Müvafiq olaraq, utancaqlıq və utancaqlıq daxili sərtlik, əzələ gərginliyi, titrəmə, ürək döyüntüsü, tərləmə və quru ağızla müşayiət olunan ictimai yerlərdə görünür.

Ümumiləşdirilmiş sosial fobiya fobiyalarla yanaşı, aşağı dəyərli fikirləri və həssas münasibət ideyalarını özündə birləşdirən daha mürəkkəb psixopatoloji hadisədir. Bu qrupdakı pozğunluqlar ən çox skotofobiya sindromu çərçivəsində ortaya çıxır. Skoptofobiya (yun. scopto - zarafat, istehza; phobos - qorxu) - gülməli görünməkdən, insanlarda xəyali aşağılıq əlamətlərini aşkar etməkdən qorxmaq. Bu hallarda ön planda reallığa uyğun gəlməyən, lakin davranışı müəyyən edən (ünsiyyətdən qaçmaq, insanlarla təmasda olmaq) utanc affekti durur. Xəcalət çəkmək qorxusu, insanların xəstələrin özlərinə aid etdiyi “qüsur”u düşməncəsinə qiymətləndirməsi və başqalarının davranışlarının müvafiq şərhləri (iyrənc təbəssümlər, istehza və s.) ilə əlaqəli ola bilər.

Mizofobiya (çirklənmə qorxusu) . Bu obsesyonlar qrupuna təkcə çirklənmə qorxusu (torpaq, toz, sidik, nəcis və digər çirklər) deyil, həm də zərərli və zəhərli maddələrin, kiçik əşyaların, mikroorqanizmlərin orqanizminə nüfuz etmə fobiyası daxildir. ekstrakorporal təhlükə fobiyaları. Bəzi hallarda, çirklənmə qorxusu təbiətdə məhdud ola bilər, uzun illər subklinik səviyyədə qala bilər, yalnız şəxsi gigiyenanın bəzi xüsusiyyətlərində (kətanın tez-tez dəyişdirilməsi, əllərin təkrar yuyulması) və ya prosedurda özünü göstərir. məişət(yeməklərin diqqətlə işlənməsi, döşəmələrin gündəlik yuyulması, ev heyvanlarında "tabu"). Bu növ monofobiya həyat keyfiyyətinə ciddi təsir göstərmir və başqaları tərəfindən vərdiş kimi qiymətləndirilir [Tiganov A.S., 1999].

Mizofobiyanın klinik cəhətdən tamamlanmış variantları ağır obsesyonlar qrupuna aiddir, burada ağırlaşma və ümumiləşdirmə meyli tez-tez aşkar edilir. Bu hallarda, klinik mənzərədə tədricən daha mürəkkəbləşən qoruyucu rituallar ön plana çıxır: çirklənmə mənbələrindən qaçınmaq, “natəmiz” əşyalara toxunmaq, çirklənmiş əşyalarla işləmək. Mənzildən kənarda qalmaq həm də bir sıra qoruyucu tədbirlərlə müşayiət olunur: bədəni mümkün qədər örtən xüsusi geyimdə küçəyə çıxmaq, evə qayıdarkən şəxsi əşyalarla xüsusi rəftar etmək. Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində xəstələrlə təmasdan qaçınılır

kir və ya hər hansı zərərli maddələrə toxunaraq, nəinki çölə çıxmayın, hətta öz otağınızın hüdudlarını belə tərk etməyin.

Mizofobiya həm də hipokondriakal fobiya kateqoriyalarına aid olmayan hər hansı bir xəstəliyə yoluxma qorxusu ilə əlaqələndirilir, çünki müəyyən bir xəstəliyə sahib olmaq qorxusu ilə təyin olunmur. Ön planda kənardan təhlükə qorxusu - patogen bakteriyaların bədənə daxil olması qorxusu var. Bu hallarda yoluxma qorxusu bəzən qeyri-adi bir şəkildə yaranır: məsələn, bir vaxtlar xəstə bir insana aid olan köhnə əşyalarla tez təmas nəticəsində.

III. Obsesif kompulsif pozğunluqlar Klinik təzahürlər:

Obsesif-kompulsiv pozğunluqların kliniki olaraq müəyyən edilmiş təzahürlərinin təzahürü 10 yaşdan 24 yaşa qədər olan yaş aralığında baş verir. Obsesyonlar xəstə tərəfindən psixoloji cəhətdən ona yad, absurd və irrasional bir şey kimi qəbul edilən obsesif düşüncələr və kompulsiv hərəkətlər şəklində ifadə olunur [Asatiani N.M., 1985]. Obsesif düşüncələr- insanın iradəsinə zidd olaraq yaranan, stereotipik formada xəstənin ağlına təkrar-təkrar gələn və onun müqavimət göstərməyə çalışdığı ağrılı fikirlər, obrazlar və ya istəklər. Kompulsiv hərəkətlər– təkrarlanan stereotipik hərəkətlər, bəzən qoruyucu rituallar xarakterini alır. Sonuncular xəstə və ya onun yaxınları üçün təhlükəli olan hər hansı obyektiv mümkün olmayan hadisələrin qarşısını almağa yönəlib.

Klinik təzahürlərin müxtəlifliyinə baxmayaraq, obsesif-kompulsiv pozğunluqlar arasında təsvir edilmiş simptom kompleksləri fərqlənir: obsesif fikirlər, düşüncələr, qorxular, hərəkətlər [Svyadoshch A.M., 1982].

1) Obsesif fikirlər tez-tez canlı intruziv xatirələr xarakteri daşıyır. Buraya bəzi melodiyalar, sözlər və ya ifadələr daxildir ki, onların səs təsvirlərindən xəstə özünü azad edə bilmir, eləcə də vizual ideyalar. Bəzən onlar hisslər üçün xarakterik olan parlaq həssas rəngə malikdirlər və obsesif və ya psixogen halüsinasiyalara yaxınlaşırlar. Obsesif görüntülər çox vaxt onlara səbəb olan travmatik təsiri əks etdirən son dərəcə canlı müdaxiləli xatirələr şəklində yaranır.

2) İntruziv fikirlər obsesif şübhələr, qorxular, küfr və ya “küfr” düşüncələri və hikmətləri şəklində ifadə edilə bilər.

* Obsesif şübhələrlə, adətən bir hərəkətin düzgünlüyünə və ya tamlığına dair ağrılı bir qeyri-müəyyənlik, onun həyata keçirilməsini təkrar-təkrar yoxlamaq istəyi var. Obsesif şübhələr bəzən xəstəni tükənənə qədər yerinə yetirilən hərəkətin düzgünlüyünü yoxlamaq üçün saatlar sərf etməyə məcbur edə bilər. Bu hallarda məcburiyyətlər yalnız motor hərəkətinin tamlığının daxili hissi bərpa edildikdən sonra dayanır.

* Obsesif qorxularla xəstələr tələb olunduqda bu və ya digər hərəkəti edə bilməyəcəklərindən ağrılı şəkildə qorxurlar, məsələn, tamaşaçı qarşısında musiqi alətində ifa etmək və ya lüğət rollarını xatırlamaq, qızarmadan cavab vermək (ereitofobiya), yuxuya getmək. , yeriməyə başlayın, xəstəlikdən sonra yataqdan qalxın , udqunma cığıltıları. d.

* Kontrastlı vəsvəsələr (“aqressiv obsesyonlar”, S.Rasmussen, J.L.Eisen, 1991-ci il) – küfr, küfr düşüncələri, özünə və başqalarına zərər vermək qorxusu. Onlar yadlaşma hissi, motivsiz məzmun, eləcə də qoruyucu ritualların mürəkkəb sistemini təmsil edən obsesif hərəkətlər və hərəkətlərlə sıx birləşmə ilə fərqlənirlər. Təzadlı vəsvəsələri olan xəstələr indicə eşitdikləri iradlara müəyyən sonluqlar əlavə etmək, deyilənlərə xoşagəlməz və ya hədələyici məna vermək, öz münasibətlərinə və ümumi qəbul edilmiş əxlaqa zidd olan kinli sözləri qışqırmaq üçün qarşısıalınmaz istəkdən şikayətlənirlər; Onlar özlərinə nəzarəti itirmək və ehtimal ki, təhlükəli və ya gülünc hərəkətlər etmək, avtoaqressiya və ya öz uşaqlarına xəsarət yetirmək qorxusu ilə üzləşə bilərlər. Sonuncu hallarda, obsesyonlar tez-tez obyekt fobiyaları (kəskin obyektlərdən qorxma) ilə birləşdirilir. Kontrast qrupa qismən cinsi məzmunlu obsesyonlar da daxildir (obsesiyaları uşaqlar, eyni cinsin nümayəndələri, heyvanlar olan pozulmuş cinsi aktlar haqqında qadağan olunmuş fikirlər).

* Obsesif fəlsəfə ("zehni saqqız") ilə xəstələr onlar üçün heç bir mənası və ya marağı olmayan bəzi şeylər haqqında sonsuz düşünməyə məcbur olurlar, məsələn, yer üzündə çəkisizlik vəziyyəti baş verərsə və ya insanlıq olarsa nə olacağını düşünürlər. paltarlarını itirməli və hamı çılpaq gəzməli idi.

3) Obsesif qorxular (fobiyalar)ən müxtəlifdir və ən çox rast gəlinir. Bunlara aşağıdakılar daxildir: müxtəlif səbəblərdən ölüm qorxusu (tanatofobiya): ürək xəstəliyi (kardiofobiya), intihar etmək ehtimalı və s., sifilis (sifilofobiya), xərçəng (kanserofobiya), miokard infarktı (infarkt fobiyası), ruhi xəstəliklər. (lizofobiya ) və digər xəstəliklər, çirklənmə qorxusu (mizofobiya), zərərli və zəhərli maddələrin, kiçik əşyaların, mikroorqanizmlərin orqanizmə nüfuz etmə fobiyası, açıq məkan qorxusu (agarofobiya), qapalı məkan (klaustrofobiya) və s. Bir çox xəstə, obsesif qorxunun öhdəsindən gəlməyi asanlaşdırmağa çalışır qoruyucu tədbirlər(rituallar) ki, onlar qorxduqlarının "qarşısını almalıdırlar".

4) Obsesif hərəkətlər nisbətən nadir hallarda təcriddə görünür, şifahi obsesyonlarla birləşdirilmir. Bu baxımdan xüsusi yer təcrid olunmuş, monosimptomatik hərəkət pozğunluqları şəklində obsesif hərəkətlər tutur. Onların arasında tiklər üstünlük təşkil edir, xüsusən uşaqlıqda. Tiklər şişirdilmiş fizioloji hərəkətlər təəssüratı yaradır. Bu, müəyyən motor hərəkətlərinin, təbii jestlərin bir növ karikaturasıdır. Tikdən əziyyət çəkən xəstələr başlarını bulaya (sanki papağın yaxşı oturub-durmadığını yoxlayır), əlləri ilə hərəkətlər edə bilərlər (sanki

Bu hiss o qədər güclüdür ki, insan qorxunun əsassız olduğunu, həyatına və sağlamlığına təhlükə olmadığını anlasa belə, özünü idarə edə bilmir.

Fobiya nə vaxt inkişaf edir?

Bir insan iki halda fobiya inkişaf etdirə bilər:

• bir şəxs keçmişdə bilavasitə hansısa şey, hərəkət, yer və digər oxşar obyektlərlə bağlı pis təcrübə keçirsə. Məsələn, isti bir dəmir ilə təsadüfən ağrılı təmasdan sonra, gələcəkdə isti obyektlərin qorxusu inkişaf edə bilər;
• obyekt mənfi xarakterli düşüncələr və xatirələrlə əlaqələndirilirsə. Məsələn, əvvəllər telefonla danışarkən yanğın baş verir və ya kimsə xəsarət alır.

Fobik nevrozların inkişafı və baş verməsi aşağıdakılardan təsirlənir:

• irsiyyət;
• insan xarakteri: artan narahatlıq, daimi narahatlıq vəziyyəti, həddindən artıq məsuliyyət, şübhə;
• emosional stress və fiziki tükənmə;
• bədənin endokrin sisteminin işində pozğunluqlar;
• yuxu pozğunluğu və pis pəhriz;
• bədənə əhəmiyyətli zərər verən infeksiyalar və pis vərdişlər.

Tez-tez bu pozğunluqlar başqa bir xəstəliyin fonunda baş verir: şizofreniya, obsesif-kompulsiv pozğunluq, psixosteniya, obsesif nevroz.

Fobik nevroz riski bir insanın həyatının müəyyən dövrlərində artır: yetkinlik dövründə, erkən yetkinlik dövründə və menopozdan dərhal əvvəl.

Fobik nevrozların növləri

Hazırda ən çox rast gəlinən fobiya açıq yer qorxusu - aqrofobiyadır. Bu pozğunluqdan əziyyət çəkən insan xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq ya lazımsız yerə evdən çıxmamağa çalışır, ya da özünü hətta öz otağından çıxmağa məcbur edə bilmir.

Bu fobiyanın əksi klostrofobiyadır. İnsanı qapalı məkanda olduğu anda qorxu tutur. Bu xüsusilə liftlər üçün doğrudur.

Təzahürlərinin şiddətinə görə, fobik nevrozlar üç qrupa bölünür:

• mülayim dərəcə - qorxu qorxu obyekti ilə birbaşa təmasdan yaranır;
• orta dərəcə - qorxu, qorxu obyekti ilə əlaqə gözləyərkən yaranır;
• şiddətli dərəcə - qorxu obyekti haqqında sadəcə düşüncə insanı çaxnaşmaya salır.

Çox vaxt fobiyalar yeniyetməlik dövründə bədəndəki hormonal dəyişikliklər fonunda yaranır və sonra onlar obsesif qorxuya çevrilə və ya əksinə yox ola bilər. Bu cür pozğunluqların başlanğıcı həmişə təbiətdə mənfi olan gələcək qorxu obyekti ilə birbaşa və ya dolayı əlaqədir. Xəstələr öz xəstəliklərinə tənqidi yanaşır və öz qorxularının əsassızlığını dərk edə bilər, lakin eyni zamanda onlardan xilas ola bilmirlər.

Fobik nefrozun əlamətləri

Fobik nevrozların ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• panik atak;
• avtonom orqan sisteminin işində pozğunluqlar (ürək-damar sistemi, tənəffüs sistemi və s.);
• Baş ağrısı;
• ümumi zəiflik;
• yuxu pozğunluqları;
• depressiya;
• emosional gərginlik.

Bütün bu əlamətlər xəstə fobiyanın mövzusu ilə təmasda olduqda asanlıqla aşkar edilir.

Tibbdə bütün simptomlar 4 qrupa bölünür:

1. Çaxnaşma hücumları güclü qorxu və qaçılmaz ölüm hissi ilə müşayiət olunur artan tərləmə, ürək ritminin pozulması, başgicəllənmə, ürəkbulanma, tənəffüs problemləri və baş verənlərin qeyri-reallığı hissi.
2. Agrofobiya - qorxu açıq yerlər, böyük insan izdihamı və ağır hallarda öz evinizi və ya otağınızı tərk etmək qorxusu.
3. Hipodrik fobiyalar hansısa xəstəliyə tutulma qorxusu və ya insanın artıq ölümcül xəstə olması hissidir.
4. Sosial fobiyalar diqqət mərkəzində olmaq, tənqid və ya lağ edilmək qorxusudur.

Fobik nevrozların müalicəsi

Fobik nevrozun nəticələri və müalicəsi ilə bağlı bir sualınız varsa, həkimə müraciət etməlisiniz, özünü müalicə etməməli və hər şey üçün İnternet resurslarına etibar etməlisiniz. Yanlış məlumatlı müalicə vəziyyəti yalnız pisləşdirə bilər.

Fobiyaların yüngül formaları üçün özünüzü peşəkar psixoanalitiklə seanslarda iştirak etməklə məhdudlaşdıra bilərsiniz.

Daha inkişaf etmiş hallarda, bilişsel davranışçı terapiya ən təsirli üsul hesab olunur. Onun əsas vəzifəsi hücumun baş verdiyi situasiyaların təfərrüatlı tədqiqi yolu ilə xəstəyə öz emosiyalarını və qorxularını idarə etməyi öyrətmək, bu cür reaksiyaların səbəblərini və aradan qaldırılması yollarını müəyyən etməkdir.

Dərman terapiyası istənilən psixoterapiya ilə birlikdə istifadə olunur. Yalnız dərmanlarla fobiyaya qalib gəlmək mümkün deyil.

Əsas müalicə üsullarına əlavə olaraq, həkimlər adətən rahatlaşdırıcı masaj, yoqa və ya meditasiya, bitki mənşəli dərmanlar, sanatoriyalarda qısamüddətli müntəzəm istirahət və akupunktur tövsiyə edir.

Qorxu nevrozu nədir?

Qorxu nevrozu və ya fobiyadır nöropsikiyatrik pozğunluq, hansısa bir şeyə qarşı obsesif qorxu ilə xarakterizə olunur. Nümunələrə fobik nevrozun belə formaları daxildir:

• agorafobiya - açıq yerlərdən qorxmaq;
• klostrofobiya - qapalı məkanlardan qorxmaq;
• aquafobiya - su qorxusu və digər oxşar pozğunluqlar.

Psixasteniyanın müstəqil forması kimi qorxu nevrozu 20-ci əsrin əvvəllərində nevrasteniyadan təcrid olunmuşdur. Eyni zamanda, bunun əsas əlamətləri təsvir edilmişdir. patoloji vəziyyət. Nöropsik problemlərə əlavə olaraq, narahatlıq nevrozu somatik xəstəliyin əlamətlərindən biri ola bilər, məsələn, angina pektorisidir.

Həkimlər fobik nevrozun müxtəlif simptomlarını təsvir edirlər, lakin buna baxmayaraq, bütün bu əlamətlər onları ayrı bir xəstəliyə ayırmağa imkan verən ümumi bir komponentə malikdir.

Qorxu nevrozunun səbəbləri və simptomları

Qorxu nevrozu birdən və ya yavaş-yavaş yarana bilər, zamanla uzanır, lakin tədricən güclənir. Qorxu hissi xəstəni bütün günü tərk etmir, gecələr yuxuya getməsinə imkan vermir. Narahatlıq ən kiçik, hətta əhəmiyyətsiz bir səbəbdən yaranır. Bu vəziyyətin intensivliyi yüngül narahatlıqdan çaxnaşma dəhşətinə qədər dəyişə bilər.

Bu nevropsikiyatrik pozğunluğun səbəbləri nələrdir?

Psixoterapevtlər və psixiatrlar fərqləndirirlər aşağıdakı səbəblər narahatlıq nevrozuna səbəb olan:

1. Daxili konfliktlər şüuraltına yatırılır.
2. Bədənin fizioloji cəhətdən müəyyən edilmiş kompensasiya mexanizmlərini aşan və onların uğursuzluğuna səbəb olan zehni və fiziki stress.
3. Şiddətli stresə reaksiya.
4. Psixikanın təkrarlanan mənfi vəziyyətə uyğunlaşma reaksiyası.

Anlamaq lazımdır ki, qorxu nevrozunun bütün xarici təzahürləri onun şüuraltında möhkəm yerləşmiş daxili komponenti ilə müəyyən edilir. Bu vəziyyətin simptomları sadalanan səbəblərlə sıx bağlıdır. Fobik nevrozun təzahürlərinə aşağıdakı somatik simptomlar daxil ola bilər:

1. Bulantı və/və ya qusma.
2. Təcili sidik və ya ishal.
3. Artan tərləmə.
4. Quru boğaz, nəfəs darlığı və ya hətta nəfəs almaqda çətinlik.
5. Taxikardiya və artan qan təzyiqi.

Psixikadan və sinir sistemindən qorxu nevrozu aşağıdakı simptomlara səbəb olur:

1. Narahatlıq, qorxu və/və ya narahatlıq.
2. Ətrafdakı reallığın qavranılmasının pozulması.
3. Qarışıqlıq və ya şüur ​​itkisi.
4. Düşüncə pozğunluqları.
5. Çaxnaşma və güclü həyəcan.
6. Güvənsizlik hissi.

Qeyd etmək lazımdır ki, hər bir konkret vəziyyətdə nevrotik reaksiya bəzi fərdi xüsusiyyətlərə malik ola bilər. Lakin, ümumiyyətlə, onları qorxu nevrozunun təzahürünə aid etmək olar.

Əgər sadalanan simptomlardan hər hansı biri baş verərsə və daha çox onların bir neçəsi baş verərsə və nevrozdan qorxu uzun müddət müşahidə olunduqda, ixtisaslaşmış həkimdən tibbi yardım axtarmaq tövsiyə olunur.

Fobik nevrozların tibbi müalicəsi və müalicəsi

Dərhal söyləmək lazımdır ki, bu pozğunluğun müalicəsi vaxtında başlamazsa, narahatlıq yalnız artacaq. Ən ekstremal təzahürlərdə və ağır hallarda bu, hətta sizi dəli edə bilər. Bu nevropsik pozğunluqdan xilas olmaq üçün vəziyyətinizi yaxşılaşdırmaq üçün müstəqil cəhdlər etməlisiniz.

Burada biz öz-özünə hipnoz, təmiz havada müntəzəm və uzun gəzintilər, xəstənin mühitindən gələn travmatik məlumatların (narahatlığa səbəb ola biləcək) tamamilə istisna edilməsini nəzərdə tuturuq: televiziya, müvafiq məzmunlu filmlər və s. Qorxu nevrozu davam etmədikdə, onu özünüz dəf edə bilərsiniz.

Belə vəziyyətlərdə həkim təyin edir davranış psixoterapiyası, multivitaminlər kimi dərmanların qəbulu, sedativlər. Ağır hallarda, fluoksetin kimi dərmanlar və obsesif-kompulsiv psixi pozğunluqların müalicəsi üçün digər dərmanlar təyin edilə bilər.

Hər hansı bir dərman müalicəsi həkim tərəfindən təyin edilməli və onun ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır.

Daha yüngül hallarda, evdə dərman qəbul etməyə icazə verilir, lakin xəstənin vəziyyətini izləmək üçün mütəmadi olaraq iştirak edən həkimə baş çəkməklə. Müalicə həmişə tamamlanmalı və yaxşılaşmanın ilk əlamətlərində dayandırılmamalıdır.

Nevrozun diaqnozu: simptomlar və müalicə

Nevrozun əlamətləri, diaqnozu və müalicəsi

Nevrozlar üçün psixoterapiyanın xüsusiyyətləri

Avtonom nevrozun simptomları və müalicəsi

Şərh əlavə edin:

Kateqoriyalar

Son Girişlər

Video

Anksiyete-depressiv pozğunluq nədir?

Nevroz - böyüklərdə simptomlar, səbəbləri, ilk əlamətləri və müalicəsi

Nevrozlar - funksional pozğunluqlar psixogen mənşəli yüksək sinir fəaliyyəti. Nevrozların klinik mənzərəsi çox müxtəlifdir və somatik nevrotik pozğunluqları, otonomik pozğunluqları, müxtəlif fobiyalar, distimiya, obsesyonlar, kompulsiyalar, emosional və psixi problemlər.

Nevrozlar uzun müddət davam edən bir xəstəlik qrupuna aiddir. Bu xəstəlik daimi həddindən artıq iş, yuxu olmaması, narahatlıq, kədər və s. ilə xarakterizə olunan insanlara təsir göstərir.

Nevroz nədir?

Nevroz uzun müddət davam edən psixogen, funksional, geri dönən pozğunluqların məcmusudur. üçün klinik şəkil nevroz obsesif, astenik və ya isterik təzahürlərlə, həmçinin fiziki və zehni performansın müvəqqəti zəifləməsi ilə xarakterizə olunur. Bu pozğunluğa psixonevroz və ya nevrotik pozğunluq da deyilir.

Yetkinlərdə nevrozlar geri dönən və çox ağır olmayan bir kurs ilə xarakterizə olunur ki, bu da onları, xüsusən də psixozlardan fərqləndirir. Statistikaya görə, yetkin əhalinin 20%-ə qədəri müxtəlif nevrotik pozğunluqlardan əziyyət çəkir. Fərqli sosial qruplar arasında faiz fərqli ola bilər.

İnkişafın əsas mexanizmi normal olaraq insanın uyğunlaşmasını təmin edən beyin fəaliyyətinin pozulmasıdır. Nəticədə həm somatik, həm də psixi pozğunluqlar yaranır.

Nevroz termini tibbi terminologiyaya 1776-cı ildə Şotlandiyalı həkim Uilyam Kallen tərəfindən daxil edilmişdir.

Səbəblər

Nevrozlar və nevrotik vəziyyətlər multifaktorial patoloji hesab olunur. Onların meydana gəlməsinə səbəb olur çoxlu sayda birlikdə hərəkət edən və mərkəzi və periferik sinir sisteminin patologiyasına səbəb olan böyük bir patogenetik reaksiyalar kompleksini tetikleyen səbəblər.

Nevrozların səbəbi psixotravmatik faktorun və ya psixotravmatik vəziyyətin hərəkətidir.

1. Birinci halda, bir insana qısa müddətli, lakin güclü mənfi təsirdən, məsələn, sevilən birinin ölümündən danışırıq.
2. İkinci hal uzunmüddətli, xroniki məruz qalmaya aiddir mənfi amil məsələn, ailə münaqişəsi vəziyyəti. Nevrozun səbəblərindən danışarkən, böyük əhəmiyyət kəsb edən psixotravmatik vəziyyətlər və ilk növbədə ailə münaqişələridir.

Bu gün var:

• nevrozların inkişafının psixoloji amilləri, bunlardan şəxsiyyətin inkişafının xüsusiyyətləri və şərtləri, habelə tərbiyə, istəklərin səviyyəsi və cəmiyyətlə münasibətləri;
• xəstələri psixogen təsirlərə həssas edən müəyyən neyrofizioloji, eləcə də neyrotransmitter sistemlərinin funksional çatışmazlığı kimi başa düşülən bioloji amillər

Eyni tez-tez, yaşayış yerindən asılı olmayaraq, xəstələrin bütün kateqoriyaları belə faciəli hadisələrə görə psixonevrozu yaşayır:

• sevilən birinin ölümü və ya itkisi;
• yaxınlarda və ya xəstənin özündə ciddi xəstəlik;
• sevilən birindən boşanma və ya ayrılma;
• işdən çıxarılma, iflas, biznesin çökməsi və s.

Bu vəziyyətdə irsiyyətdən danışmaq tamamilə doğru deyil. Nevrozun inkişafına insanın böyüdüyü və tərbiyə olunduğu mühit təsir edir. İsteriyaya meylli valideynlərə baxan uşaq onların davranışlarını mənimsəyir və sinir sistemini zədələrə məruz qoyur.

Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının məlumatına görə, kişilərdə nevrozların tezliyi 1000 əhaliyə 5-80 hal, qadınlarda isə 4-160 arasında dəyişir.

Müxtəlif nevrozlar

Nevrozlar insanlarda psixi travmaya məruz qalması nəticəsində yaranan xəstəliklər qrupudur. Bir qayda olaraq, onlar bir insanın rifahının pisləşməsi, əhval dəyişikliyi və somato-vegetativ təzahürlərin təzahürləri ilə müşayiət olunur.

Nevrasteniya

Nevrasteniya (sinir zəifliyi və ya yorğunluq sindromu) nevrozların ən çox yayılmış formasıdır. Uzun müddət davam edən sinir gərginliyi, xroniki stress və yorğunluğa və sinir sisteminin qoruyucu mexanizmlərinin "dağıdılmasına" səbəb olan digər oxşar vəziyyətlər zamanı baş verir.

Nevrasteniya aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

Histerik nevroz

İsteriyanın vegetativ təzahürləri spazmlar, davamlı ürəkbulanma, qusma şəklində özünü göstərir. huşunu itirmə halları. Xarakterik hərəkət pozğunluqları titrəmə, əzalarda titrəmə, blefarospazmdır. Həssaslıq pozğunluqları həssaslığın pozulması ilə ifadə edilir müxtəlif hissələr bədənlər, ağrılı hisslər, isterik karlıq və korluq inkişaf edə bilər.

Xəstələr yaxınlarının və həkimlərin diqqətini öz vəziyyətlərinə cəlb etməyə çalışırlar, son dərəcə qeyri-sabit emosiyalara sahib olurlar, əhvalları kəskin dəyişir, hıçqırıqlardan vəhşi gülüşə asanlıqla keçirlər.

Histerik nevroza meylli xəstələrin müəyyən bir növü var:

• Təəssürat verici və həssas;
• Öz-özünə hipnoz və təklif;
• Əhvalın qeyri-sabitliyi ilə;
• Xarici diqqəti cəlb etmək meyli ilə.

İsterik nevrozu somatik və psixi xəstəliklərdən ayırmaq lazımdır. Bənzər simptomlarşizofreniya, mərkəzi sinir sisteminin şişləri, endokrinopatiya, travma nəticəsində yaranan ensefalopatiyalarda baş verir.

Obsesif-kompulsif pozğunluq

Obsesif fikir və düşüncələrin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik. İnsanı xilas edə bilmədiyi qorxular üstələyir. Bu vəziyyətdə xəstə tez-tez fobiyalar nümayiş etdirir (bu forma fobik nevroz da deyilir).

Bu formada nevrozun simptomları özünü aşağıdakı kimi göstərir: insan təkrar xoşagəlməz hadisələrlə özünü göstərən qorxu hiss edir.

Məsələn, bir xəstə küçədə huşunu itirirsə, növbəti dəfə eyni yerdə onu obsesif qorxu gözləyir. Zaman keçdikcə insanda ölüm, sağalmaz xəstəliklər, təhlükəli infeksiyalar qorxusu yaranır.

Depressiv forma

Depressiv nevroz uzun müddət davam edən psixogen və ya nevrotik depressiya fonunda inkişaf edir. Bu pozğunluq yuxu keyfiyyətinin pisləşməsi, sevinmə qabiliyyətinin itirilməsi və xroniki aşağı əhval-ruhiyyə ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• ürək ritminin pozulması,
• başgicəllənmə,
• göz yaşı,
• artan həssaslıq,
• mədə problemləri,
• bağırsaqlar,
• cinsi disfunksiya.

Yetkinlərdə nevrozun simptomları

Nevroz əhval-ruhiyyənin qeyri-sabitliyi və impulsiv hərəkətlərlə xarakterizə olunur. Əhvalın dəyişməsi xəstənin həyatının bütün sahələrinə təsir edir. Bu, şəxsiyyətlərarası münasibətlərə, məqsəd qoymağa və özünə hörmətə təsir edir.

Xəstələrdə yaddaş pozğunluğu, konsentrasiyanın azalması və yüksək yorğunluq müşahidə olunur. İnsan təkcə işdən deyil, həm də sevimli məşğuliyyətindən yorulur. İntellektual fəaliyyət çətinləşir. Diqqətsizlik səbəbindən xəstə bir çox səhvlər edə bilər ki, bu da işdə və evdə yeni problemlər yaradır.

Nevrozun əsas əlamətləri arasında:

• səbəbsiz emosional stress;
• artan yorğunluq;
• yuxusuzluq və ya daimi yatmaq istəyi;
• təcrid və obsesyon;
• iştahsızlıq və ya həddindən artıq yemək;
• yaddaşın zəifləməsi;
• baş ağrısı (uzun müddətli və ani başlanğıc);
• başgicəllənmə və huşunu itirmə;
• gözlərin qaralması;
• disorientasiya;
• ürək, qarın, əzələ və oynaqlarda ağrı;
• əl titrəməsi;
• tez-tez sidiyə çıxma;
• artan tərləmə (qorxu və əsəbilik səbəbindən);
• potensialın azalması;
• yüksək və ya aşağı özünə hörmət;
• qeyri-müəyyənlik və uyğunsuzluq;
• yanlış prioritetləşdirmə.

Nevrozdan əziyyət çəkən insanlar tez-tez hiss edirlər:

• əhvalın qeyri-sabitliyi;
• özünə şübhə hissi və görülən hərəkətlərin düzgünlüyü;
• kiçik stresə (təcavüz, ümidsizlik və s.) həddindən artıq ifadə emosional reaksiya;
• artan həssaslıq və həssaslıq;
• göz yaşı və əsəbilik;
• şübhə və şişirdilmiş özünütənqid;
• əsassız narahatlıq və qorxunun tez-tez təzahürü;
• istəklərin uyğunsuzluğu və dəyər sistemindəki dəyişikliklər;
• problem üzərində həddindən artıq fiksasiya;
• artan zehni yorğunluq;
• yadda saxlamaq və konsentrasiya etmək qabiliyyətinin azalması;
• səs və işıq stimullarına yüksək həssaslıq, kiçik temperatur dəyişikliklərinə reaksiya;
• yuxu pozğunluqları.

Qadınlarda və kişilərdə nevrozun əlamətləri

Ədalətli cinsdə nevroz əlamətləri qeyd etməyə dəyər öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Hər şeydən əvvəl qadınlar üçün xarakterikdir astenik nevroz(nevrasteniya), əsəbilik, zehni və fiziki qabiliyyətin itirilməsi nəticəsində yaranan, həmçinin cinsi həyatda problemlərə səbəb olur.

Aşağıdakı növlər kişilər üçün xarakterikdir:

• Depressiv - bu tip nevrozun simptomları kişilərdə daha çox olur, onun yaranmasının səbəbləri işdə özünü dərk edə bilməmək, həyatda həm şəxsi, həm də sosial ani dəyişikliklərə uyğunlaşa bilməməkdir.
• Kişi nevrasteniyası. Bu, ümumiyyətlə həm fiziki, həm də əsəbi gərginlik fonunda baş verir və ən çox işkoliklərə təsir göstərir.

İşarələr klimakterik nevroz, həm kişilərdə, həm də qadınlarda inkişaf edən, 45-55 yaş arasında başlayan emosional həssaslığın və əsəbiliyin artması, dözümlülüyün azalması, yuxu pozğunluğu və ümumi iş problemləridir. daxili orqanlar.

Mərhələlər

Nevrozlar əsas olaraq geri dönən, funksional, beynin üzvi zədələnməsi olmayan xəstəliklərdir. Ancaq çox vaxt uzun sürən kursa gedirlər. Bu, travmatik vəziyyətin özü ilə deyil, insanın xarakterinin xüsusiyyətləri, bu vəziyyətə münasibəti, bədənin uyğunlaşma qabiliyyətlərinin səviyyəsi və psixoloji müdafiə sistemi ilə bağlıdır.

Nevrozlar 3 mərhələyə bölünür, hər birinin özünəməxsus simptomları var:

1. İlkin mərhələ artan həyəcanlılıq və qıcıqlanma ilə xarakterizə olunur;
2. Aralıq mərhələ (hiperstenik) periferik sinir sistemindən artan sinir impulsları ilə xarakterizə olunur;
3. Son mərhələ (hipostenik) sinir sistemində inhibə proseslərinin güclü şiddəti səbəbindən əhval-ruhiyyənin azalması, yuxululuq, letarji və apatiya ilə özünü göstərir.

Nevrotik pozğunluğun daha uzun bir kursu, davranış reaksiyalarında dəyişikliklər və bir insanın xəstəliyinin qiymətləndirilməsinin ortaya çıxması nevrotik bir vəziyyətin, yəni nevrozun özünün inkişafını göstərir. 6 ay - 2 il ərzində idarə olunmayan nevrotik vəziyyət nevrotik şəxsiyyət inkişafının formalaşmasına gətirib çıxarır.

Diaqnostika

Beləliklə, nevrozun müalicəsində hansı həkim kömək edəcək? Bunu ya psixoloq və ya psixoterapevt edir. Müvafiq olaraq, əsas müalicə vasitəsi psixoterapiyadır (və hipnoterapiya), əksər hallarda mürəkkəbdir.

Xəstə ətraf aləmə obyektiv baxmağı, bəzi məsələlərdə qeyri-adekvatlığını dərk etməyi öyrənməlidir.

Nevrozun diaqnozu asan iş deyil, bunu yalnız təcrübəli mütəxəssis edə bilər. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, nevrozun əlamətləri həm qadınlarda, həm də kişilərdə fərqli şəkildə özünü göstərir. Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, hər bir insanın öz xarakteri, özünəməxsus xüsusiyyətləri var ki, bu da digər pozğunluqların əlamətləri ilə qarışdırıla bilər. Buna görə yalnız həkim diaqnoz qoymalıdır.

Xəstəlik rəng texnikasından istifadə edərək diaqnoz qoyulur:

• Texnikada bütün rənglər iştirak edir və bənövşəyi, boz, qara və qəhvəyi rəngləri seçib təkrarlayanda nevroza bənzər sindrom özünü göstərir.
• Histerik nevroz yalnız iki rəng seçimi ilə xarakterizə olunur: qırmızı və bənövşəyi, bu 99% xəstənin aşağı özünə hörmətini göstərir.

İşarələri müəyyən etmək üçün psixopatik xarakter xüsusi bir test keçirin - bu, mövcudluğu müəyyən etməyə imkan verir xroniki yorğunluq, narahatlıq, qərarsızlıq, inamsızlıq öz gücü. Nevrozlu insanlar nadir hallarda özlərinə uzunmüddətli hədəflər qoyurlar, uğura inanmırlar, onların öz görünüşü ilə bağlı kompleksləri çox olur, insanlarla ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkirlər.

Nevrozların müalicəsi

Yetkinlərdə nevrozların müalicəsi üçün bir çox nəzəriyyə və üsullar var. Terapiya iki əsas istiqamətdə aparılır - farmakoloji və psixoterapevtik. Vəsaitlərin tətbiqi farmakoloji terapiya yalnız xəstəliyin son dərəcə ağır formalarında həyata keçirilir. Bir çox hallarda ixtisaslı psixoterapiya kifayətdir.

Somatik patologiyalar olmadıqda, xəstələrə mütləq həyat tərzini dəyişdirmək, iş və istirahəti normallaşdırmaq, gündə ən azı 7-8 saat yatmaq, düzgün yemək, imtina etmək tövsiyə olunur. pis vərdişlər, təmiz havada daha çox vaxt keçirin və əsəb yükündən qaçın.

Dərmanlar

Təəssüf ki, nevrozlardan əziyyət çəkən çox az insan öz üzərində işləməyə və nəyisə dəyişməyə hazırdır. Buna görə də dərmanlar geniş istifadə olunur. Problemləri həll etmirlər, ancaq travmatik vəziyyətə emosional reaksiyanın şiddətini azaltmaq üçün nəzərdə tutulub. Onlardan sonra ruha daha asan olur - bir müddət. Bəlkə o zaman münaqişəyə (öz daxilində, başqaları ilə və ya həyatla) fərqli bucaqdan baxmağa və nəhayət onu həll etməyə dəyər.

İstifadə etməklə psixotrop dərmanlar gərginlik, tremor, yuxusuzluq aradan qaldırılır. Onların təyin edilməsinə yalnız qısa müddətə icazə verilir.

Nevrozlar üçün adətən aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

• trankvilizatorlar - alprazolam, fenazepam.
• antidepresanlar - fluoksetin, sertralin.
• yuxu həbləri - zopiklon, zolpidem.

Nevrozlar üçün psixoterapiya

Hal-hazırda nevrozların bütün növlərinin müalicəsinin əsas üsulları psixoterapevtik üsullar və hipnoterapiyadır. Psixoterapiya seansları zamanı insan öz şəxsiyyəti haqqında tam təsəvvür yaratmaq, nevrotik reaksiyaların yaranmasına təkan verən səbəb-nəticə əlaqələri qurmaq imkanı əldə edir.

Nevrozların müalicə üsullarına rəng terapiyası daxildir. Vitaminlər bədən üçün olduğu kimi beyin üçün düzgün rəng də faydalıdır.

• Qəzəbi və qıcıqlanmanı söndürmək üçün qırmızı rəngdən qaçın.
• Əhvalınız pis olanda qarderobunuzdan qara və tünd mavi tonları çıxarın və özünüzü açıq və isti rənglərlə əhatə edin.
• Gərginliyi aradan qaldırmaq üçün mavi, yaşılımtıl tonlara baxın. Evdə divar kağızı dəyişdirin, uyğun dekorasiya seçin.

Xalq müalicəsi

Nevroz üçün hər hansı bir xalq müalicəsindən istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməyi məsləhət görürük.

1. Narahat yuxu, ümumi zəiflik və ya nevrasteniyadan əziyyət çəkənlər üçün bir stəkan qaynar suya bir çay qaşığı verbena otu tökün, sonra bir saat buraxın, gün ərzində kiçik qurtumlar qəbul edin.
2. Limon balzamı ilə çay - 10 q çay yarpağı və bitki yarpaqlarını qarışdırın, 1 litr qaynar su tökün, axşam və yatmazdan əvvəl çay içmək;
3. nanə. 1 xörək qaşığı üzərinə 1 stəkan qaynar su tökün. bir qaşıq nanə. 40 dəqiqə dəmləyin və süzün. Səhər acqarına və axşam yatmazdan əvvəl bir stəkan ilıq həlim içmək.
4. Valerian ilə vanna. 60 qram kök götürün və 15 dəqiqə qaynadın, 1 saat dəmləyin, süzün və isti su ilə vannaya tökün. 15 dəqiqə çəkin.

Proqnoz

Nevrozun proqnozu onun növündən, inkişaf mərhələsindən və kursun müddətindən, göstərilən psixoloji və tibbi yardımın vaxtında və adekvatlığından asılıdır. Əksər hallarda terapiyanın vaxtında başlaması, müalicə olunmasa, xəstənin vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşmaya səbəb olur.

Nevrozun uzunmüddətli mövcudluğu geri dönməz şəxsiyyət dəyişiklikləri və intihar riski səbəbindən təhlükəlidir.

Qarşısının alınması

Nevrozun müalicə edilə biləcəyinə baxmayaraq, müalicə etməkdənsə, qarşısını almaq daha yaxşıdır.

Yetkinlər üçün profilaktika üsulları:

• Bu vəziyyətdə ən yaxşı qarşısının alınması emosional fonunuzu mümkün qədər normallaşdırmaq olardı.
• Qıcıqlandırıcı amilləri aradan qaldırmağa və ya onlara münasibətinizi dəyişdirməyə çalışın.
• İşdə həddindən artıq yüklənmədən çəkinin, iş və istirahət cədvəlinizi normallaşdırın.
• Özünüzü vermək çox vacibdir yaxşı istirahət, düzgün yeyin, gündə ən az 7-8 saat yatın, gündəlik gəzintilər edin, idmanla məşğul olun.

Şərh əlavə et Cavabı ləğv et

© “Simptomlar və Müalicə” saytındakı bütün məlumatlar məlumat məqsədləri üçün verilir. Öz-özünə dərman verməyin, ancaq təcrübəli həkimə müraciət edin. | İstifadəçi Müqaviləsi |

Anksiyete nevrozunun simptomları və müalicəsi

Anksiyete nevrozu əsaslanan psixiatrik və nevroloji bir xəstəlikdir daimi hiss qorxu, narahatlıq, bəzən demək olar ki, çaxnaşma, izah etmək çətindir. İnkişaf etmiş xəstəlik insanı əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırmağa başlayır, tam fəaliyyətinə və iş qabiliyyətinə mane olur. Anksiyete nevrozunun əsas simptomları və müalicəsi haqqında bilməyə dəyər.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri

Anksiyete nevrozu bəzən diaqnozda çətinlik yaradır; çox vaxt insanlar yalnız vegetativ və somatik simptomlar görünəndə onların vəziyyətinə diqqət yetirirlər, bastırılanlara məhəl qoymurlar. emosional vəziyyət, daimi narahatlıq hissi. Buna görə də, onlar tez-tez kardiologiya və ya digər nevroloji pozğunluqlar sahəsində xəstəliyin səbəbini axtarmağa başlayırlar, yalnız zamanla psixiatriyaya doğru irəliləyirlər.

Səbəbləri və növləri

Bu xəstəliyin yaranmasına müxtəlif amillər səbəb olur. Mütəxəssislər bu xəstəliyin spesifik səbəblərini müəyyən etməkdə çətinlik çəkirlər. Tipik olaraq, narahatlıq və digər simptomlar daimi stress, ağır emosional və fiziki stress və qeyri-sağlam həyat tərzi nəticəsində yaranır.

Həmçinin, bəzi ekspertlər genetik faktoru vurğulayırlar; bəzi insanlar digərlərindən daha çox depressiya və narahatlığa meyllidirlər. Bəzi insanların sinir sistemi digərləri qədər güclü deyil. Bədəni tükəndirən ağır sistem xəstəlikləri də narahatlıq nevrozunun hücumlarına səbəb ola bilər.

Narahat-fobik nevrozu xəstəliyin ən çox yayılmış forması adlandırmaq olar ki, bu da əsasən əsassız narahatlıq və qorxularla müşayiət olunur. Onlar intensivliyə görə dəyişə bilər və vaxtaşırı pisləşə bilər, lakin açıq bir depressiya yoxdur.

Anksiyete-depressiv nevroz bəzən qarışıq pozğunluq adlanır, burada narahatlıq və qorxu özünü daha güclü şəkildə göstərir. depressiv simptomlar. Qarışıq pozğunluqla xəstə daha çox depressiya və yorğun hiss edir.

Çox vaxt insanlar xroniki narahatlıq nevrozu inkişaf etdikdə həkimə müraciət edirlər. Anksiyete və digər simptomlar vəziyyətin vaxtaşırı pisləşməsi ilə sabit olur. Xəstəliyin ən başlanğıcında, əksinə, fiziki və emosional yorğunluqla təhrik edilən narahatlıq epizodları nadirdir, əks halda xəstə özünü kifayət qədər yaxşı hiss edir.

Vacibdir! Anksiyete nevrozundan şübhələnirsinizsə, bir nevroloq və ya psixoterapevtlə əlaqə saxlamalısınız.

Simptomlar

Bozukluğun bir neçə əlamət qrupu var, ilk növbədə onların görünüşünə diqqət yetirməlisiniz:

1. Narahatlığın emosional əlamətləri. Bunlara müxtəlif hadisələrlə bağlı daimi narahat düşüncələr və gələcəklə bağlı qorxular daxildir. Bu cür fikirlərin çox vaxt heç bir əsası yoxdur və kənardan məntiqsiz görünür.
2. Narahatlığın fiziki təzahürləri. Adətən onlar istirahət edə bilməmək, daimi əzələ gərginliyi və istirahətdən sonra getməyən fiziki yorğunluq hissi ilə özünü göstərir.
3. Narahatlığın motor təzahürləri. İnsanlar tez-tez onları əsəbi tiklər adlandırırlar, xəstə daim paltarını, əşyalarını düzəldə bilər, təlaş və titrəyir. Bəzən sözün həqiqi mənasında oturmaq mümkün deyil, insan daim gəzməli və ya bir şey etməlidir.

Bu xəstəliyin əsas əlamətidir. Həmçinin, zaman keçdikcə müxtəlif vegetativ simptomlar inkişaf edə bilər, bunlara ürək döyüntüsünün pozulması, ürək əzələsi sahəsində ağrıların görünüşü, nəfəs darlığı, baş ağrısı və başgicəllənmə daxildir.

Bəzi xəstələrdə ağır yuxu pozğunluğu yaranır, yuxusuzluq yarana bilər, daimi yuxululuq yarana bilər. Bu xəstəliyi olan bəzi insanlar daha çox qorxur və adi gündəlik vəziyyətlərdən belə qorxmağa başlayırlar. IN nadir hallarda sidik problemləri yaranır.

Qabaqcıl nevroz performansda ciddi məhdudiyyətlərə səbəb olur. Bu pozğunluq adətən əlilliyə səbəb olmur, lakin xəstəliyin sonrakı mərhələlərində olan xəstələrin adi iş həcmləri ilə daha pis öhdəsindən gəlməyə başladığı və hər şeyin daha çətinləşdiyi müşahidə edilmişdir.

Vacibdir! Oxşar simptomlar digər psixiatrik və nevroloji pozğunluqları göstərə bilər, hərtərəfli diaqnoz tələb olunur.

Evdə müalicə

Bu xəstəlik adətən xəstəxanaya yerləşdirmə və ya stasionar müalicə tələb etmir, buna görə də bir mütəxəssisin nəzarəti altında evdə terapiyaya başlaya bilərsiniz. Anksiyete pozğunluğunun müalicəsinin olduqca uzun, bəzən illərlə çəkə biləcəyinə hazırlaşmağa dəyər. Bununla belə, düzgün müalicə rejimi ilə rahatlama çox tezliklə nəzərə çarpacaq.

Bir nevroloq və ya psixoterapevtin köməyi olmadan müstəqil müalicə qəbuledilməzdir, depressiya vəziyyətindən və daimi qorxudan təkbaşına çıxmaq mümkün deyil. Bundan əlavə, tez-tez tam hüquqlu psixoterapiyaya başlamaq nevrozdan xilas olmaq yolunda əsas addımlardan biridir.

Tabletlər və digər dərmanlar çox vaxt yalnız simptomları aradan qaldırmağa kömək edir, müalicə psixoterapevt seanslarına, antistress terapiyasına, iş və istirahət cədvəllərinin normallaşdırılmasına, sağlam qidalanmaya və ümumiyyətlə uyğun həyat tərzinə keçidə əsaslanır. Yalnız bu halda sabit nəticə əldə etmək mümkün olacaq.

Şiddətli narahatlıq, normal həyat fəaliyyətinə mane olan daimi qorxu halında trankvilizatorlar təyin edilə bilər. Atarax və onun analoqları ilə müalicə adi haldır; Grandaxin və bu qrupun digər dərmanları təyin edilə bilər.

Antidepresanlar daha az təyin edilir və depressiya pozğunluğun ən görkəmli simptomudursa, adətən tələb olunur. Yalnız bu vəziyyətdə dərman qəbul etmək ən təsirli olacaqdır. Bu cür dərmanların yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin oluna biləcəyini xatırlamaq lazımdır, onları müstəqil qəbul etmək sağlamlıq üçün təhlükəlidir.

Müxtəlif fizioterapevtik və əl üsullarından da istifadə edilə bilər. Onlar masaj, isti vannalar, elektroforez və narahatlıqla mübarizənin digər üsullarından istifadə edirlər. İdmanla məşğul olmağı da tövsiyə edə bilərlər.

Homeopatiya və digər qeyri-standart üsullarla müalicə yalnız rəsmi terapiya ilə eyni vaxtda həyata keçirilə bilər, onları ehtiyatla müalicə etmək də tövsiyə olunur; düzgün olmayan müalicə nevrozlu xəstəyə ciddi zərər verə bilər. İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün ən yaxşı şəkildə homeopatiya istifadə olunur.

Ənənəvi üsullarla müalicə

Nevroz üçün sedativ təsiri olan bitki müalicəsi ən təsirli olur. Onlar şiddətli narahatlıq, qorxuları aradan qaldırmağa və bu xəstəliklə yaranan yuxu problemlərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəklər.

Qurudulmuş nanə, adaçayı, limon balzamı, çobanyastığı və sakitləşdirici təsir göstərən digər dərman bitkilərindən istifadə etmək tövsiyə olunur. Onlar çaya əlavə edilir və ya onların əsasında dəmlənir. Bir stəkan üçün isti su Bir xörək qaşığı qurudulmuş ot götürün, 15-30 dəqiqə dəmləyin, bitmiş infuziya seyreltilə bilər. Yatmadan əvvəl bir stəkan kifayətdir, infuziyaya süd əlavə edə bilərsiniz. Şəkər əvəzinə dəmləməni dişləmə kimi qəbul etmək məsləhətdir.

© 2017 Müalicə xalq müalicəsi- ən yaxşı reseptlər

Məlumat məlumat məqsədləri üçün verilir.

Obsesif nevroz (obessiv-fobik nevroz)

Bu nevroz bir sıra daxildir nevrotik vəziyyətlər, xəstələrin özləri yad və xoşagəlməz, ağrılı kimi qəbul etdikləri obsesif qorxular, düşüncələr, hərəkətlər, xatirələr yaşayır; eyni zamanda, xəstələr özlərini vəsvəsələrindən azad edə bilmirlər.

Xəstəliyin yaranmasında konstitusiya və şəxsi meyl mühüm rol oynayır. Xəstələr arasında fikirləşməyə (özünü analiz etməyə) meyilli olanlar, həmçinin narahat və şübhəli insanlar üstünlük təşkil edir.

Çox vaxt nevrozun aparıcı simptomları qorxudur (fobiya). Ağır somatik və ya müqavilə bağlamaq qorxusu üstünlük təşkil edir yoluxucu xəstəliklər(kardiofobiya, kanserofobiya, sifilofobiya, spidofobiya və s.). Bir çox xəstələr üçün qorxu hissi qapalı məkanlarda qalmaq, nəqliyyat (klaustrofobiya) səbəb olur; çölə çıxmaqdan və ya izdihamlı yerlərdə olmaqdan qorxurlar (aqorafobiya); bəzi hallarda xəstələr yalnız onlar üçün bu çətin vəziyyəti təsəvvür etdikdə qorxu yaranır. Nevrotiklər, fobik pozğunluqlar olduqda, qorxuları olan vəziyyətlərdən xilas olmaq üçün hər hansı bir şəkildə çalışırlar. Onların bir çoxu ürək xəstəliklərinin (kardiofobiya) olmadığından əmin olmaq üçün daim müxtəlif həkimlərə müraciət edirlər. xərçəng(kanserofobiya). Bir insanın daxili orqanlarının fəaliyyətinə diqqət yetirmək hipokondriakal pozğunluğun meydana gəlməsinə kömək edir.

Bəzən nevrozlar hər hansı bir adi fəaliyyətin pozulması ilə əlaqədar olaraq inkişaf edir, xəstələr isə onun həyata keçirilməsində uğursuzluq gözləməsi vəziyyətindədirlər. Tipik bir nümunə, kişilərdə adekvat ereksiyanın psixogen zəifləməsinin baş verməsidir ki, bu da sonradan bir qadına yaxınlaşmaq lazım olduqda mümkün bir "uğursuzluğa" diqqətin cəmlənməsinə və "gözlənti nevrozunun" meydana gəlməsinə səbəb olur (E. Kraepelin, 1910).

Daha nadir hallarda nevrozun xüsusiyyətləri obsesif düşüncələrin üstünlüyü ilə xarakterizə olunur. İstəklərinə əlavə olaraq, xəstələr, məsələn, xilas ola bilməyəcəkləri müdaxiləli xatirələr yaşayırlar; bəzi xəstələr mənasız olaraq pilləkənlərdəki addımları, hər hansı bir rəngli avtomobillərin sayını hesablayır, özlərinə dəfələrlə müxtəlif suallar verir və onlara cavab verməyə çalışırlar (niyə “stul” sözündə dörd, sözdə isə beş hərf var? "çıraq"; niyə stul - bu stol deyil, stuldur, baxmayaraq ki, hər iki sözdə dörd hərf var və s.). Bu vəziyyətdə "zehni saqqız" fenomeni formalaşır. Xəstələr bu cür düşüncələrin mənasızlığını anlayır, lakin onlardan qurtula bilmirlər. Onlar üçün xüsusilə çətin olan bəzi utanc verici hərəkətlər etmək zərurəti ilə bağlı obsesif düşüncələrdir, məsələn, ictimai yerlərdə nalayiq söyüşlər söyləmək, uşağını öldürmək (ziddiyyətli düşüncələr, "küfr" düşüncələri). Xəstələr heç vaxt belə meylləri dərk etməsələr də, onları yaşamaqda çətinlik çəkirlər.

Bu cür pozğunluqlara əlavə olaraq obsesif hərəkətlər (məcburiyyətlər) baş verə bilər, məsələn, ideal təmizliyə nail olmaq üçün əllərin kompulsiv yuyulması (gündə 100 dəfəyə qədər və ya daha çox), qapının bağlı olub olmadığını yoxlamaq üçün evə qayıtmaq, qaz və ya dəmir söndürülür. Bəzi hallarda vəsvəsəni aradan qaldırmaq üçün obsesif hərəkətlər (rituallar) yaranır. Məsələn, xəstə 6 dəfə tullanmalıdır və yalnız bundan sonra evdən çıxa bilər, çünki o, sakitdir və bilir ki, bu gün ona pis heç nə olmayacaq və s.

Obsesif-kompulsiv nevrozun dinamikasında (N. M. Asatiani) üç mərhələ fərqlənir. Birinci mərhələdə, obsesif qorxu yalnız xəstənin bir şeydən qorxduğu bir vəziyyətdə, ikincidə - oxşar vəziyyətdə olmaq düşüncəsində, üçüncüdə - şərti olaraq patogen bir stimul bir şəkildə əlaqəli bir sözdür. fobiya (məsələn, kardiofobiyada belə sözlər "ürək", "damarlar", "infarkt" ola bilər; kanserofobiya üçün - "şiş", "xərçəng" və s.).

Bəzi xəstələrdə "çaxnaşma hücumları" baş verir - təkrarlanan şiddətli qorxu hücumları, əksər hallarda ölüm qorxusu və ya huşunu itirmə, ürək döyüntüsü, nəfəs darlığı və ağrı ilə müşayiət olunur. Bu şərtlər kifayət qədər uzun müddət davam edə bilər, xəstələr sonradan onların təkrarlanmasından qorxur, təkbaşına çölə çıxmır və ya müşayiət edən şəxslərlə hərəkət etmir. Ürək döyüntüsü və nəfəs darlığı olan bu avtonom paroksismal hücumların əksəriyyəti xroniki stresslə sıx bağlıdır və həddindən artıq iş fonunda baş verir. Rus psixiatriyasında bu cür vəziyyətlər simpatoadrenal böhranlar kimi təsvir edilmiş və ya diensefalik sindrom kimi təyin edilmişdir.

Obsesif nevrozun gedişi çox vaxt uzun müddət davam edir və nevrotik şəxsiyyət inkişafının formalaşması baş verir.

Oxşar məqalələr