Yemək pozğunluğu necə müalicə olunur? Yemək pozğunluqları

Bu gün getdikcə daha tez-tez deyirlər ki, piylənmədən sonra başqa, daha az deyil təhlükəli problem- pozğunluqlar yemək davranışı. Əsasən ideal rəqəmə can atan yeniyetmələrə və ulduzlara təsir edən anoreksiya və bulimiya hər kəsə məlumdur. Bununla belə, çox az adam bilir ki, daha çox xəstəlik bu cür pozuntulara aiddir, bu da çoxsaylı problemlərə səbəb olur: piylənmə və ya distrofiya, sosial uyğunlaşma, rifahın pisləşməsi və bir sıra psixosomatik patologiyalar.

Peşəkar olmadıqda və vaxtında müalicə Belə insanların həyatı əsl kabusa çevrilir. Buna görə də, dostlarınızda, qohumlarınızda və ya özünüzdə vaxtında tanımaq üçün yemək pozğunluqları haqqında mümkün qədər çox bilmək vacibdir.

Bu nədir

Müxtəlif mənbələrdə EDD qısaldılmış təyinatını tapa bilərsiniz - onu həm yemək pozğunluğu, həm də yemək pozğunluğu kimi deşifrə edə bilərsiniz. Bunların hamısı eyni xəstəliyin adlarıdır.

Nümunələr qədim zamanlardan məlumdur: spartalıların asketizmi onları tez-tez tükənməyə və iştahsızlığa, Roma hedonizmi isə həddindən artıq yemək yeməyə və kökəlməyə gətirib çıxarırdı.

Bu cür pozğunluqların öyrənilməsinin tarixi 1689-cu ildə, həkim Mortonun 18 yaşlı bir qızda anoreksiya hadisəsini təsvir edərək xəstəliyi "sinir istehlakı" adlandırdığı zaman başlayır. Daha ətraflı tədqiqatlar yalnız 19-cu əsrin sonlarına doğru aparılmağa başladı. Xüsusilə öz töhfələrini verdilər İngilis həkimi Uilyam Qall ("anoreksiya nervoza" terminini ilk dəfə o təqdim etmişdir), fransız nevropatoloqu C. Lasegue və rusiyalı pediatr A. A. Kisel.

80-ci illərdə genişmiqyaslı tədqiqatlar aparılmağa başlandı. 20-ci əsr Bunlardan birincisi İnsan Genomu Layihəsinin bir hissəsi olaraq həyata keçirilmişdir. Tədqiqat obyektləri əkizlər idi. Məlum olub ki, arıqlıq istəyi xromosom səviyyəsində tanındığından anoreksiyanın səbəblərindən biri də genetikdir. Bulimiya ilə əlaqəli tədqiqatlar da eyni şeyi göstərdi: bunun ayrı bir fenotip olduğu qənaətinə gəlindi. Üstəlik, bulimiya və piylənmədən məsul olan xromosom bölgələri yaxınlıqdadır.

Bu gün problemin aktuallığına görə əlavə tədqiqat həm Qərbdə, həm də Rusiyada. təmin edirlər ətraflı təsvirlər premorbid, gedişat və mümkün nəticələr. Patologiyanın yaranmasında müxtəlif amillərin (genetik, sosial, bioloji) rolunu göstərin. Onun digər psixi xəstəliklərlə əlaqəsini aşkar edin. Bu tədqiqatların nəticələrinə əsasən diaqnostika və müalicə üsulları hazırlanır.

Təlimat RPP. Farmakofagiya, bir insanın hər hansı bir dərmanı həddindən artıq yeməyə cəlb edildiyi zaman yemək pozğunluğunun bir formasıdır.

Statistika

Aşağıdakı rəqəmlər problemin ciddiliyi və aktuallığından xəbər verə bilər:

  • Qidalanma pozğunluğundan əziyyət çəkən insanların 50%-i depressiyaya düşür;
  • Yemək pozğunluğundan əziyyət çəkən insanların 50%-i modeldir;
  • Pəhrizlərin 35%-i yemək pozğunluğu ilə başa çatır;
  • Qidalanma pozğunluğundan əziyyət çəkən insanların 10% -i ixtisaslı yardım alır, qalanları utanır və ya sadəcə olaraq mütəxəssislərlə əlaqə saxlamaq istəmir və problemin öhdəsindən öz başlarına gəlməyə çalışırlar, bu da onların vəziyyətini daha da ağırlaşdırır;
  • Qidalanma pozğunluğundan əziyyət çəkən insanların 10%-i kişilərdir;
  • anoreksiya üçüncü ən çox yayılmışdır psixi pozğunluqlar yeniyetmələr arasında;
  • yemək pozğunluqları nəticəsində ümumi ölüm nisbəti: anoreksiya üçün 4%, bulimiya üçün 3,9%, digər yemək pozğunluqları üçün 5,2%.

Təlimat RPP. Geomelofagiya, insanın çox miqdarda çiy kartofu həddindən artıq yeməsi zamanı yaranan yemək pozğunluğunun bir formasıdır.

Təsnifat

ICD-10

Yemək pozğunluğu məcburi müalicə tələb edən rəsmi diaqnoz olduğundan, bu xəstəlik ICD-10-a daxildir. görə Beynəlxalq təsnifat xəstəliklərdə aşağıdakı patologiya növləri ayırd edilir.

Anoreksiya nervoza (F50.0 kodu altında verilmişdir)

Pəhrizlər və hətta yeməkdən tamamilə imtina etməklə, hətta olmadıqda belə, artıq çəki ilə şüurlu mübarizə ilə xarakterizə olunur. Bu, tükənməyə, ağrılı incəliyə və bütün sonrakı nəticələrə gətirib çıxarır.

ICD həmçinin atipik anoreksiya nervoza (kod F50.1), yalnız 1-2 olduqda siyahıya alır. xarakterik simptom xəstəliklər.

Bulimiya nervoza (kod F50.2)

Bu, iki dövrün bir-birini əvəz etməsi ilə xarakterizə olunur: özünün çaxnaşması artıq çəki(yenə də, əslində olmaya bilər) və həddindən artıq yemək hücumları. Bir insan pəhriz saxlaya bilər və bir neçə gün ac qala bilər, sonra isə boşalıb zərərli qidalar yeyə bilər. Bu hər dəfə olur. Üstəlik, acgözlük, peşmançılıq və günahkarlıq hissi başlayandan sonra xəstə yenicə yediyi yeməkdən qurtulmaq üçün tədbirlər görür: böyük dozalarda işlətmə dərmanı qəbul edir, süni şəkildə qusdurur və s.

Ayrı-ayrılıqda, ICD-də, klinik şəkildə pozğunluğun tipik formasının yalnız 1-2 əlaməti mövcud olduqda, atipik bulimiya nervoza (kod F50.3) qeyd olunur.

psixogen qusma

Bu pozğunluq əsas təhrikedici amildən asılı olaraq ICD-10-da bir neçə alt tipə malikdir:

  1. Bulimiya nervoza ilə qəsdən səbəb olan qusma (yuxarıya bax).
  2. Dissosiativ pozğunluqlar nəticəsində müntəzəm təkrarlanan qusma (kod F44).
  3. Hipoxondriya səbəbiylə qusma (kod F45.2).

ICD-10-da əks olunmayıb aşağıdakı hallar:

  1. Xəstəliklərdən birinin somatik simptomu kimi qusma.
  2. Hamiləlik zamanı qusma.
  3. Emosional stress səbəbindən qusma (həddindən artıq yemək vəziyyətində olduğu kimi).

Psixogen həddindən artıq yemək (kod F50.4)

Bu, sıxıntıya qarşı qeyri-sağlam cavabdır. Travmatik vəziyyət nəticəsində insan iştahına nəzarəti itirir. O, demək olar ki, 24 saat hər şeyi yeyir. Nəticədə bu, piylənməyə gətirib çıxarır. Ən çox rast gəlinən səbəblər qəzalar, yaxınlarınızın ölümü, uzun sürən xəstəliklər, əməliyyatlar, emosional stressdir. Risk qrupunda - dolğunluğa meylli psixi qeyri-sabit insanlar.

Bunlar ən çox yayılmış yemək pozğunluqlarıdır, lakin tək deyil. ICD-10 da daha çoxunu müəyyən edir nadir hallarda Bu psixi patoloji ilə əlaqəli:

  • böyüklər tərəfindən yeyilməz qeyri-üzvi maddələrin istehlakı (kod F50.8);
  • böyüklərdə pozulmuş iştah (kod F50.8);
  • psixogen iştahsızlıq (kod F50.8);
  • Naməlum mənşəli RPP (kod F50.9).

Yaxın gələcəkdə ICD-11-in yenilənmiş versiyası hazırlanır, burada yemək pozğunluqlarına həsr olunmuş şöbənin əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirilməsi planlaşdırılır. Təklif olunan dəyişikliklər:

  1. RPP-nin yaş meyarlarına görə qruplaşdırılması: uşaqlar, yeniyetmələr və böyüklər üçün.
  2. Diaqnostik əhatə dairəsinin genişləndirilməsi: yaşa bağlı simptomların və xəstəliyin əlamətlərinin qiymətləndirilməsini daxil etmək.
  3. "Təhlükəli aşağı bədən çəkisi" göstəricisinin dəqiqləşdirilməsi.
  4. Seçim ayrı kateqoriya və eyni zamanda əsas simptomlardan biri kimi bulimiya nervozaya daxil edilməsi.
  5. Seçilmiş yemək pozğunluğunun ayrı bir kateqoriyasına ayrılması (məhdudlaşdırıcı yemək pozğunluğu).
  6. Universal vaxt meyarının bütün kateqoriyalarına tətbiq. Çox güman ki, 28 günə bərabər olacaq.

ICD-11-in mətni artıq hazırdır, lakin o, yalnız 2022-ci ildə qüvvəyə minəcək.

Digər xəstəliklər

Yemək pozğunluqları ICD-10-da qeyd olunan sapmalarla məhdudlaşmır. Bu patologiyanın növləri var, hansılar ki müasir elm mübahisələr azalmır və onların klinik mənzərəsi və müalicə üsulları haqqında konsensus yoxdur. Buna baxmayaraq, onlar fəal şəkildə müzakirə olunur. Onlardan bəziləri artıq ICD-11-ə daxil edilmişdir.

Allotriofagiya

Termin iki qədim yunan sözü olan "yad" və "is" sözündən yaranıb. Digər adlar: picacism, pica, paroreksiya, dadın və ya iştahın pozulması. Qeyri-adi və yeyilməz yeməklər: təbaşir, diş pastası, kömür, gil, qum, buz, çiy xəmir, qiymə, taxıl. Son dərəcə təhlükəli bir forma kəskin əşyaları (dırnaqlar və ya şüşə) udmaqdır. Sızmanın ən yüngül və ən müvəqqəti forması hamilə qadınlarda endointoksikasiyadır.

diabulimiya

Termin iki sözdən yaranıb - "diabet" və "bulimiya". Diaqnoz 1-ci tip şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlara, arıqlamaq üçün insulinin dozasını qəsdən azaldan və ya ümumiyyətlə yeritməkdən imtina edən insanlara qoyulur.

Drankoreksiya

Termin “sərxoş” və “iştah” sözlərindən əmələ gəlib. Arıqlamaq üçün spirtli pəhrizə uyğunluq. Mümkünsə, əksər yeməklər qəlyanaltılar olmadan spirtlə əvəz olunur. Tez-tez alkoqolizm və qaraciyər sirrozuna səbəb olur.

Sinir ortoreksiyası

"Ortoreksiya" termini yunanca "düzgün" və "iştah" sözlərindən əmələ gəlib. Düzgün qidalanma üçün obsesif istək. Nəticə təsdiqlənmiş məhsulların çox məhdud siyahısıdır. İnsan bu fikrə o qədər aludə olur ki, bütün digər maraq və hobbilərini həyatından sıxışdırır. Pəhrizin hər hansı bir pozulması ağır depressiyaya səbəb olur.

obsesif kompulsiv həddindən artıq yemək

Obsesif-kompulsif pozğunluğun əlamətlərindən biri də budur ruhi xəstəlik. Sərt iştahda özünü göstərir.

Seçici yemək pozğunluğu

Müəyyən bir qida qrupundan yalnız uzun müddət (məsələn, oruc zamanı) deyil, həm də əbədi olaraq imtina etmək. Şorba və ya qarabaşaq yarmasının istifadə edilməməsi hələ də başa düşülə bilərsə, o zaman mavi və ya Yaşıl rəng psixi pozğunluğu açıq şəkildə göstərir.

Pregoreksiya

Termin yunanca "hamiləlik" və "iştahsızlıq" sözlərindən əmələ gəlib. Uşaq doğuş zamanı yeməkdən şüurlu imtina. Məqsəd arıqlamaq, doğuşdan sonra rəqəmi qorumaq, mədəni gizlətmək arzusudur. Gözləyən ananın sağlamlığı və dölün inkişafı üçün eyni dərəcədə təhlükəli olan bir vəziyyət. Tez-tez abortlar, abortlar, ölü doğumlar, körpələrdə anadangəlmə qüsurlarla başa çatır.

Təlimat RPP. Bibliofagiya, kitablardan kağız vərəqlərin yeyilməsi ilə xarakterizə olunan yemək pozğunluğudur.

Səbəblər

Tapşırıqlardan biri müasir tədqiqat yuxarıda göstərilən pozuntular sahəsində aparılan - onların mənşəyinin xarakterini öyrənmək. Bu günə qədər yemək pozğunluğunun aşağıdakı mümkün səbəbləri müəyyən edilmişdir.

Fizioloji:

  • hipotalamusun zədələnməsi;
  • hormonal balanssızlıq, serotonin çatışmazlığı;
  • periferik doyma mexanizmlərinin işində sapmalar.

Emosional:

  • depressiya;
  • distimiya - xroniki kefi pis;
  • bipolyar affektiv pozğunluq;
  • siklotimiya - müvəqqəti distimik hipomanik dövrlər;
  • manik sindrom.

Sosial:

  • cəmiyyətdə arıqlığın norma və dəyərlərdən biri kimi təbliği;
  • şüurun stereotipi: arıqlıq = uğur, sağlamlıq, cəlbedicilik, nizam-intizam və iradə gücü, artıq çəki = cəlbedicilik, tənbəllik və bacarıqsızlıq;
  • müasir cəmiyyətin insanları xarici görünüşünə görə qiymətləndirmək meyli, burada əsas rollardan birini fiqur, çəki, bədən konstitusiyası oynayır.

Şəxsi:

  • uşaqlıqda valideynlərlə zəif münasibət;
  • yenidən uşaq olmaq arzusu kimi arıqlamaq istəyi;
  • şəxsi yetkinlik;
  • kütlədən fərqlənmək, başqalarının diqqətini cəlb etmək, öz xarakterinin gücünü sübut etmək və öz həyatında baş verən hər şeyi idarə etmək bacarığı;
  • böyümə, özünə hörmət, müstəqillik problemləri ilə bağlı münaqişələr;
  • daimi zehni stress vəziyyəti;
  • cəmiyyətin qiymətləndirməsindən asılılıq, başqalarından bəyənmə istəyi;
  • əsl duyğularını gizlətmək, nümayişkaranə davranış;
  • mükəmməlliyə meyl;
  • travmatik, həll olunmamış vəziyyətlər.

Psixoanalizdə yemək pozğunluqları oral reqressiya kimi qəbul edilir. Yemək yemək yemək pozğunluğundan əziyyət çəkən insanları əvvəllər yalnız analarının yanında hiss etdikləri harmoniya və sakitlik vəziyyətinə gətirir. Bu konsepsiyanın tərəfdarları bu hissləri bir uşağın yaşadığı hisslərlə müqayisə edirlər ana südü ilə qidalanma. Qida daxili təcrübələri kompensasiya etmək üçün bir növ şifahi yoldur. Bəzi tədqiqatlar bu yanaşmanı dəstəkləyir, çünki xəstələrin əksəriyyəti erkən süddən kəsilib.

Təlimat RPP. Foliofagiya, palamutların, otların, otların, samanın, konusların, yarpaqların çox miqdarda yeyildiyi bir qida patologiyasıdır.

Simptomlar

Yemək pozğunluğu inkişafında hələ çox irəli getməyibsə, insan özü onun əlamətlərini tanıya bilər. Patologiyanın inkişaf etmiş bir forması ilə əlamətlər görünüşdə əks olunduğu üçün çılpaq gözlə görünəcək. Onları ilk növbədə qidalanma pozğunluğundan əziyyət çəkən şəxsin qohumları və dostları görməlidir.

Davranışda sapmalar:

  • sosial uyğunlaşma: bədənlərini qeyri-kamil hesab edərək, belə insanlar dostları və qohumları ilə ünsiyyəti kəsir, onlardan gizlənir və heç bir yerə evdən çıxmırlar;
  • qida ilə əlaqəli hər şeyə qeyri-sağlam maraq: yemək şoularına baxmaq, pəhrizlər haqqında kitablar oxumaq, arıqlamaq, sağlam qidalanma, bu mövzuda məlumat öyrənmək;
  • tərs vəziyyət: qida ilə əlaqəli bütün vəziyyətlərdən qaçınmaq;
  • etiketlərin ətraflı öyrənilməsi ilə uzun alış-veriş səfərləri;
  • gündə bir neçə dəfə çəki və əks vəziyyət: çəki problemlərini şüurlu şəkildə görməməzlikdən gəlmək;
  • yeməkdən imtina etmək, həddindən artıq yemək, bu dövrləri dəyişdirmək və ya yenilməz yemək;
  • pəhriz, oruc, idman, laksatiflər, lavmanlar, qusmanın süni induksiyası kimi arıqlamaq üsullarına həddindən artıq həvəs.

Emosional-psixik klinik şəkil:

  • depressiya, daimi narahatlıq hissi, sindrom xroniki yorğunluq;
  • yemək pozğunluğu ilə arıqlamaq üçün qarşısıalınmaz bir arzu insanın bütün digər maraqlarını və istəklərini üstələyir və bir vəsvəsə çevrilir;
  • çəki qazanmaq qorxusu;
  • Yemək pozğunluğu olan insanlarda heysiyyət son dərəcə aşağıdır, çünki onlar daim öz bədənlərini öz xeyrinə deyil, mediada təbliğ olunan rəqəmlərlə müqayisə edirlər.

Görünüş dəyişiklikləri:

  • çəki problemləri: həddindən artıq incəlik, piylənmə və ya kəskin dalğalanmalar;
  • kəskinləşməsi dəri xəstəlikləri: allergik reaksiyalar və dermatozlar;
  • saç tökülməsi, dırnaq plitələrinin təbəqələşməsi.

Sağlamlıq baxımından ilk növbədə özlərini tapırlar ciddi problemlər həzm ilə: ürək yanmasından xoralara qədər. Sonra qaraciyər və böyrəklərin işində uğursuzluqlar başlayır. Libidonun azalması. Demək olar ki, bütün orqanlar qidalanmadan və həddindən artıq yeməkdən əziyyət çəkir.

İnsanın özü və ya yaxınları yemək pozğunluğunun əlamətlərini nə qədər tez tanısalar, bir o qədər şansı artır tam bərpa və minimal fəsadlar.

Təlimat RPP. Koniofagiya nadir bir xəstəlikdir, burada bir insan toz yeməyi dayandıra bilməz.

Xüsusiyyətlər

Uşaqlarda

Qidalanma pozğunluğunun əsas səbəbləri uşaqlıq:

  • valideyn sevgisinin, qayğısının, sevgisinin olmaması;
  • valideynlər tərəfindən həddindən artıq tələblər;
  • emosional cəhətdən təmkinli ata və dominant, hökmran, nəzarət edən ana;
  • valideynlərdən tam asılılıq;
  • əla tələbə sindromu, yaradan daimi hiss hər hansı bir səhv üçün günahkarlıq və səhv bir şey etməkdən qorxmaq;
  • Özünə inanmayan;
  • məktəb uyğunsuzluğu.

Bir uşaqda yemək pozğunluqlarını tanımaq yeməkdən imtina edərək, arıqlamaq və depressiv vəziyyət. Əksər hallarda, problem vaxtında aşkar edildiyi üçün proqnoz əlverişlidir. Psixoloqlar və diyetoloqlarla işləmək belə bir şey verir erkən yaş yaxşı meyvələr.

Yeniyetmələr

Ən çox çətin vəziyyət ilə qidalanma pozğunluqlarına çevrilir yeniyetməlik. Sadəcə olaraq, arıqlığı ideal bir iş kimi təbliğ edən cəmiyyətin tətbiq edilmiş stereotipləri. Arxa fonda hormonal dəyişikliklər və yetkinlik, eləcə də valideynlərlə pis münasibətlər və ilk sevgi təcrübələri, xəstəlik yalnız pisləşir. Təəssüf ki, bunun üçündür yaş dövrüən çox çoxlu sayda anoreksiya və bulimiyadan ölümlər, bunların arasında əhəmiyyətli bir faiz intihardır.

Valideynlər yeniyetmə övladlarının yemək davranışındakı hər hansı dəyişiklikdən daha çox xəbərdar olmalıdırlar. Müalicədən imtina edildikdə, onların həyat və sağlamlığının qorunması üçün məcburi tədbirlər görülür.

Böyüklərdə

Yetkinlərdə yemək pozğunluqlarının səbəblərini əksər mütəxəssislər uşaqlıqda axtarmağa meyllidirlər. Xəstələrin əhəmiyyətli faizi modellərdir, apriori mükəmməl görünməli olan ictimai insanlardır (=incə). Müalicənin müvəffəqiyyəti insanın özünün problemi dərk etməsindən asılıdır. 18 yaşdan 35 yaşa qədər insanların əksəriyyəti anoreksiya və bulimiyadan əziyyət çəkir, 35 yaşdan sonra isə daha tez-tez diaqnoz qoyulur. müxtəlif formalar həddindən artıq yemək.

Təlimat RPP. Cautopyreiophagia, insanların kükürdlü kibrit başlarına dərə çəkməsinə səbəb olur.

Diaqnostika

Aktiv Bu anƏsas diaqnostik üsul psixoloji testdir. orijinal adı- Yemək Münasibətləri Testi (EAT). Tərcümə: yeməyə münasibəti sınayın. Dizayner: Torontodakı Klark Psixiatriya İnstitutundan David Qarner. Yaradılma ili: 1979, lakin 1982-ci ildə təkmilləşdirilmişdir. 26 sual daxildir. Nəticələr etibarlı və etibarlı hesab olunur. Test RPP üçün ilkin diaqnoz kimi istifadə olunur.

Bununla belə, yalnız EAT nəticələri diaqnoz qoymaq üçün kifayət deyil. Buna görə tipik diaqnostik üsullar: məlumat toplamaq, xəstənin özü və yaxınları ilə danışmaq, öyrənmək tibbi kart, qan və sidik testləri, zəruri hallarda - ultrasəs və MRT, əlavə psixoloji test. Çox vaxt ixtisaslaşmış mütəxəssislər də cəlb olunur: endokrinoloq, qastroenteroloq, dietoloq, psixoterapevt, psixiatr.

Təlimat RPP. Akuphagia bütün bu pozğunluqların ən təhlükəlisidir, çünki insan iti əşyalar yeməyə cəlb olunur.

Müalicə

Müalicəyə başlamaq üçün insanın özünün davranışındakı vəsvəsələrindən və sapmalarından xilas olmaq istəməsi lazımdır. Adətən insanlar problemləri dərk etmir və mütəxəssislərə müraciət etməkdən imtina edirlər. Ona görə də qohumlar, dostlar bunu zorla etməyə hazır olmalıdırlar. Yalnız bir neçəsi bu xəstəliklə təkbaşına mübarizə apara bilir, çünki onun təbiəti zehnidir və çox vaxt uşaqlıq dövrünə qayıdır.

Yemək Bozukluklarının Tədqiqi üzrə ən böyük Mərkəz (CIRPP) Moskvada yerləşir, baxmayaraq ki, digər şəhərlərdə də oxşar təşkilatlar var. tibbi yardım bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar.

Bir qayda olaraq, diaqnozdan sonra belə mərkəzlərdə qidalanma pozuntularının müalicəsi aşağıdakı istiqamətlərdə aparılır.

Pəhriz:

  • pozulmuş qidalanmanın bərpası;
  • hər bir xəstə üçün fərdi pəhriz hazırlamaq;
  • ağır hallarda - nazogastrik və ya nazointestinal boru ilə qidalanmanın təyin edilməsi;
  • düzgün yemək davranış modelinin formalaşması.

Somatik:

  • pozulmuş funksiyaların bərpası müxtəlif orqanlar və bədən sistemləri
  • daimi tibbi nəzarət;
  • təyinat dərmanlar;
  • damcılar;
  • fizioterapiya;
  • reabilitasiya dövrünün təşkilində yardım.

Psixoterapiya:

  • fərdi psixoterapiya;
  • qrup dərsləri;
  • dialektik-davranış terapiyası;
  • çox ailəli terapiya;
  • inteqrativ terapiya;
  • art terapiya;
  • bədən yönümlü psixoterapiya.

Əgər belə bir mərkəzin xəstəxanasında qidalanma pozğunluqlarının müalicəsi mümkün deyilsə, qohumlar xəstə olmadan təkbaşına mütəxəssislərin yanına gələrək xəstəliyin evdə müalicəsi ilə bağlı məsləhət ala bilərlər. Belə bir uzaq yanaşma ilə patologiyanın öhdəsindən gəlmək ehtimalı azdır, lakin hələ də şanslar var.

Təlimat RPP. Geofagiya, çirkin, torpağın və gilin daimi yeyilməsi ilə xarakterizə olunan kifayət qədər yayılmış yemək pozğunluğudur.

Nəticələr

Müalicə olunmayan yemək pozğunluqlarına səbəb olan nədir:

  • həyat keyfiyyətinin azalması;
  • işdə, şəxsiyyətlərarası münasibətlərdə problemlər, sosial uyğunlaşma, təcrid, autizm;
  • , ürək xəstəliyi, hipertoniya, diabet II tip, qastroezofageal reflü xəstəliyi, nəfəs darlığı, mədə-bağırsaq patologiyaları, osteopeniya, osteoporoz, anemiya;
  • sinir tükənməsi, şəxsiyyət və davranışın psixi pozğunluqları, bipolyar pozğunluqlar;
  • alkoqolizm;
  • yorğunluq və ya yemək pozğunluqları nəticəsində yaranan ağır fizioloji patoloji nəticəsində ölüm, intihar.

Təlimat RPP. Litofagiya - daş yemək üçün qarşısıalınmaz istək.

Kitablar

  1. Belmer S., Khavkin A., Novikova V. Uşaqlarda yemək davranışı və qida proqramlaşdırması.
  2. Malkina-Pykh I. Yemək davranışı terapiyası.
  3. Maya M, Halmi K, Lopez-Ybora HH, Sartorius N. Yemək pozğunluqları.
  4. J. Nardone, T. Verbitz, R. Milanese.Yemək tərəfindən tutuldu. Qidalanma pozğunluqları üçün qısa müddətli terapiya.
  5. Fedorova I. Yemək pozğunluğunun psixoterapevtik aspektləri.

Təlimat RPP. Trichophagia - saç, yun və digər lifləri yemək.

Yemək pozğunluqları - ciddi xəstəlik təcili tələb edən və uzunmüddətli müalicə. Nə qədər tez tanınıb müalicə olunarsa, tam sağalma şansı bir o qədər çox olar. Lakin burada xəstənin özünün istəyi mühüm rol oynayır. Təcrübə göstərir ki, əgər o, patologiyadan xilas olmaq üçün motivasiyaya malik deyilsə, hətta ən təsirli üsullar da işləməyə bilər. Buna görə də, böyük bir məsuliyyət onun yaxınlarının üzərinə düşür: dəstəkləmək, inandırmaq, qurmaq. Ətrafınızdakılara diqqətli olun: köməyiniz oxşar hallar həyatlarını xilas edə bilərlər.

Xəbərdarlıq əlamətlərinə diqqət yetirin.Əgər belə simptomlar tapsanız, özünüzlə dürüst olmalısınız. Unutmayın ki, yemək pozğunluqları həyati təhlükəsi olan ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Yemək pozğunluğunun ciddiliyini qiymətləndirməyin. Həmçinin, kiminsə yardımı olmadan öz başınıza gələ biləcəyinizi düşünməyin. Güclü tərəflərinizi çox qiymətləndirməyin. Diqqət edilməli olan əsas xəbərdarlıq əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

  • Çəkiniz azdırmı (çəkinizin 85%-dən az). ümumi qəbul edilmiş norma yaşınıza və boyunuza görə)
  • Səhhətiniz pisdir. Tez-tez göyərdiyinizi, arıqladığınızı, solğun və ya solğun dəriyə, mat və quru saçlara sahib olduğunuzu görürsünüz.
  • Başınız gicəllənir, başqalarına nisbətən daha tez-tez soyuqluq hiss edirsiniz (qan dövranının zəif olmasının nəticəsi), göz quruluğu hiss edirsiniz, diliniz şişir, diş ətləri qanar, bədəndə maye saxlanılır.
  • Əgər qadınsansa, gecikmisən menstrual dövrüüç və ya daha çox ay.
  • Bulimiya əlavə simptomlarla, məsələn, bir və ya bir neçə barmaqda cızıqlar, ürəkbulanma, ishal, qəbizlik, oynaqların şişməsi və s.

Davranışdakı dəyişikliklərə diqqət yetirin. Fiziki simptomlarla yanaşı, yemək pozğunluqları da emosional və davranış dəyişiklikləri ilə əlaqələndirilir. Bunlara daxildir:

  • Əgər kimsə sizə çəkinizin az olduğunu söyləsə, siz belə bir ifadəyə şübhə ilə yanaşacaqsınız və insanı əksinə inandırmaq üçün mümkün olan hər şeyi edəcəksiniz; az çəki haqqında danışmağı xoşlamırsınız.
  • Ani və ya əhəmiyyətli kilo itkisini gizlətmək üçün boş, bol paltar geyinirsiniz.
  • Yeməkdə iştirak edə bilmədiyiniz və ya çox az yemək, yeməyi gizlətmək və ya yeməkdən sonra qusmağın yollarını tapa bilmədiyiniz üçün bağışlanma diləyirsiniz.
  • Pəhrizdə sabitləşmisiniz. Bütün söhbətlər pəhriz mövzusuna düşür. Mümkün qədər az yeməyə çalışırsınız.
  • Doymaq qorxusu sizi təqib edir; siz aqressiv şəkildə fiqurunuza və çəkinizə qarşısınız.
  • Bədəninizi yorucu və ağır fiziki stressə məruz qoyursunuz.
  • Başqa insanlarla ünsiyyətdən qaçır və çölə çıxmamağa çalışırsınız.

  • Yemək pozğunluqlarının müalicəsində ixtisaslaşmış bir həkimlə danışın.İxtisaslı bir terapevt sizi zəiflədən pəhrizə və ya həddindən artıq yeməyə vadar edən hisslər və düşüncələrlə mübarizə aparmağa kömək edə bilər. Əgər kimsə ilə bu barədə danışmaqdan utanırsınızsa, əmin olun ki, qidalanma pozğunluğunun müalicəsində ixtisaslaşmış həkimlə danışarkən utanmayacaqsınız. Bu həkimlər öz peşəkar həyatlarını xəstələrə bu problemin öhdəsindən gəlməyə kömək etməyə həsr ediblər. Onlar nədən narahat olmağınızı bilir, bu vəziyyətin əsl səbəblərini anlayır və onların öhdəsindən gəlməyə kömək edə bilərlər.

    Sizi bu vəziyyətə gətirən səbəbləri müəyyənləşdirin. Arıqlamağa davam etməyi nə üçün zəruri hesab etdiyinizi və bədəninizi həddən artıq işləməyinizə səbəb olan şeyləri öz-özünə düşünərək müalicəyə kömək edə bilərsiniz. İntrospeksiya prosesi vasitəsilə siz yemək pozğunluğuna səbəb olan səbəbləri müəyyən edə biləcəksiniz. Yəqin ki, sevgi və ya yaxşı yumor çatışmazlığı ilə üzləşən ailə münaqişəsinin öhdəsindən gəlməyə çalışırsınız.

    Qida gündəliyi saxlayın. Bu iki məqsədə xidmət edəcəkdir. Birincisi, daha çox praktik məqsəd- yaratmaq yaxşı vərdişlər qidalanma. Bundan əlavə, siz və terapevtiniz hansı yeməyi, nə qədər və hansı saatda yediyinizi daha aydın görə biləcəksiniz. Gündəliyin ikinci, daha subyektiv məqsədi yemək vərdişlərinizlə bağlı düşüncələrinizi, hisslərinizi və təcrübələrinizi qeyd etməkdir. Siz həmçinin gündəlikdə bütün qorxularınızı (bunun sayəsində onlarla mübarizə apara biləcəksiniz) və arzularınızı (sizin sayənizdə qarşınıza hədəflər qoyub onlara nail olmaq üçün çalışa biləcəksiniz) qeyd edə bilərsiniz. Gündəliyinizdə cavab verə biləcəyiniz bəzi özünü əks etdirən suallar bunlardır:

    • Nəyin öhdəsindən gəlməli olduğunuzu yazın. Modelləri əhatə etmək üçün özünüzü müqayisə edirsiniz? Çox stress keçirirsiniz (məktəb/kollec/iş, ailə problemləri, həmyaşıdların təzyiqi)?
    • Hansı yemək ritualına əməl etdiyinizi və bu müddət ərzində vücudunuzun nə yaşadığını yazın.
    • Pəhrizinizi idarə etməyə çalışdığınız zaman yaşadığınız hissləri təsvir edin.
    • İnsanları bilərəkdən azdırırsınızsa və davranışınızı gizlədirsinizsə, özünüzü necə hiss edirsiniz? Bu sualı jurnalınızda düşünün.
    • Nailiyyətlərinizin siyahısını tərtib edin. Bu siyahı sizə həyatınızda nələrə nail olduğunuzu daha yaxşı başa düşməyə və nailiyyətlərinizə daha inamlı hiss etməyə kömək edəcək.

  • Dostunuzdan və ya ailənizdən dəstək alın. Başınıza gələnlər haqqında onunla danışın. Çox güman ki, sevilən biri probleminiz üçün narahatdır və problemin öhdəsindən gəlmək üçün əlindən gələni edəcək.

    • Hisslərinizi yüksək səslə ifadə etməyi və onlarla sakit davranmağı öyrənin. Özünə güvən. Bu, təkəbbürlü və ya eqoist olmaq demək deyil, başqalarına sizin təqdir olunmağa layiq olduğunuzu bildirmək deməkdir.
    • Biri əsas amillər Yemək pozğunluğunun altında yatan şey, özünü müdafiə etmək və ya hisslərini və üstünlüklərini tam ifadə etmək istəməməsi və ya bilməməsidir. Bu vərdiş halına gələn kimi özünüzə inamınızı itirir, daha az əhəmiyyət kəsb edir, münaqişə və bədbəxtliyin öhdəsindən gələ bilmirsiniz; əsəbləriniz bir növ, şərtləri "idarə edən" bəhanəyə çevrilir (səhv şəkildə olsa belə).

  • Emosiyaların öhdəsindən gəlməyin başqa yollarını tapın. Gərgin bir günün ardından dincəlmək və dincəlmək üçün fürsətlər tapın. Özünüzə vaxt ayırın. Məsələn, musiqi dinləyin, gəzintiyə çıxın, gün batımını seyr edin və ya gündəliyinizə yazın. İmkanlar sonsuzdur; rahatlamağınıza və mənfi emosiyaların və ya stressin öhdəsindən gəlməyinizə kömək edəcək bir şey tapın.

  • Nəzarətinizi itirdiyinizi hiss etdiyiniz zaman özünüzü bir yerə çəkməyə çalışın. Kiməsə zəng edin, əllərinizlə, məsələn, iş masasına, stola, yumşaq oyuncağa, divara toxunun və ya yanında özünüzü təhlükəsiz hiss etdiyiniz birini qucaqlayın. Bu, reallıqla yenidən əlaqə qurmağınızı asanlaşdıracaq.

    • Yaxşı yuxu alın. Sağlamlığınızın qayğısına qalın və yaxşı yuxu. Yuxu ətrafımızdakı dünyanın qavranılmasına müsbət təsir edir və gücü bərpa edir. Stress və narahatlıq səbəbindən davamlı olaraq yuxudan məhrum olsanız, yuxunuzun keyfiyyətini yaxşılaşdırmağın yollarını tapın.
    • Çəkinizi paltarla izləyin. Sağlam çəki diapazonunda sevimli əşyalarınızı seçin və paltarlar gözəl görünüşünüzün və sağlamlığınızın göstəricisi olsun.

  • Tədricən hədəfinizə doğru irəliləyin. Hər kiçik dəyişikliyi bir kənara qoyun sağlam həyat tərzi həyat bərpa prosesində əhəmiyyətli bir addım kimi. Yediyiniz yeməklərin hissələrini tədricən artırın və məşqlərin sayını azaldın. Sürətli dəyişiklik təkcə sizə mənfi təsir göstərməyəcək emosional vəziyyət lakin digər sağlamlıq problemlərinə də səbəb ola bilər. Buna görə də, bunu yemək pozğunluqları üzrə ixtisaslaşmış birinci dərəcəli həkiminiz kimi bir mütəxəssisin nəzarəti altında etməyiniz tövsiyə olunur.

    • Vücudunuz ciddi şəkildə tükənmişsə, hətta kiçik dəyişikliklər edə bilməyəcəksiniz. Bu vəziyyətdə, çox güman ki, xəstəxanaya yerləşdiriləcək və bədənin bütün lazımi qidaları alması üçün pəhrizə köçürüləcəksiniz.

    • Çıxıntılı sümüklərə qədər incəlik, həyatın yeganə mənası kimi idman zalı və pəhrizlər və ya cəmiyyətin şüurunda soyuducuya nəzarətsiz basqınlar insanların seçimi və iradə gücünün göstəricisi kimi güclənib. Bu problem kimi görünmür: düzgün qidalanmayanlar yeməyə başlamalıdırlar, arıq olmaq istəyənlər isə-yeməyi dayandırın. Çıxış yolu məntiqli görünür, əgər bu insanların qidalanma pozğunluğu olduğunu bilmirsinizsə. Yemək pozğunluğu ilə bağlı miflər və anlaşılmazlıqlar çoxdur və onlar halların sayının artmasına səbəb olur. sayt bunun həqiqətən nə olduğunu və bu cür pozğunluqların təhlükəsinin nə olduğunu izah edir.

    RPP nədir?

    Yemək pozğunluqları (EDD)-Bu, psixiatrik pozğunluqlar hesab edilən yemək pozğunluğu sindromları qrupudur. Bu pozğunluqların bir çox növləri var, lakin ən məşhurları-bunlar anoreksiya, bulimiya və kompulsif və ya psixogen həddindən artıq yeməkdir. Bundan əlavə, bu pozğunluqlar bir insanın həyatı boyunca birlikdə görünə və ya bir-birini əvəz edə bilər.

    Anoreksiya-obsesyona çevrilən piylənmə və sallanan rəqəmin psixopatoloji qorxusu. Bu vəsvəsənin təsiri ilə insanlar arıqlayır, özlərinə həddən artıq aşağı hədd qoyurlar.-bu təhrif qavrayışdan irəli gəlir öz bədəni. Çəki getdikcə yüngülləşir fizioloji norma, görünür müşayiət olunan xəstəliklər: hormonal, metabolik pozğunluqlar və orqan funksiyası.

    bulimiya-həddindən artıq yemək və çəki nəzarətində nəzərəçarpacaq narahatlıq ilə müşayiət olunan pozğunluq. Xəstələr öz yemək və həddindən artıq yemək tərzini inkişaf etdirirlər: yeməkdən sonra qusma yarandıqda və ya laksatiflər və diuretiklər istifadə edildikdə. Bulimiya tez-tez xəstələrdə anoreksiya remissiyaya keçdikdən sonra baş verir.

    Kompulsiv və ya psixogen həddindən artıq yemək-həddindən artıq yemək kimi özünü göstərən bir pozğunluq. Qida qəbuluna nəzarət itir: insanlar aclıq hiss etmədən, ağır stress zamanı və ya sadəcə olaraq qısa müddət ərzində çox miqdarda yemək yeyirlər. Binge yemək hücumları günahkarlıq, təklik, utanma, narahatlıq və özünə nifrət hissi ilə müşayiət olunur və ya əvəz olunur.

    Qidalanma pozğunluqlarının tezliyi ilə bağlı dəqiq statistika yoxdur: onlar bu xəstəlikləri bir müddət əvvəl kompleks şəkildə müalicə etməyə başlayıblar və bununla bağlı mütəxəssislərə müraciət edənlər azdır.Sorğuda qidalanma pozğunluğu yaşayan 237 nəfər iştirak edib. Respondentlərin əksəriyyəti (42%) anoreksiyadan əziyyət çəkir, digər 17%- bulimiya, 21% - anoreksiya və bulimiyanın birləşməsi. İştahsızlıq 6%, kompulsiv həddindən artıq yeməkdən əziyyət çəkdi-4%. Alternativ anoreksiya, bulimiya və həddindən artıq yemək-4%, hamısı bir anda qeyd olunur- 6%.

    Kim RPP alır?

    Anoreksiya və bulimiya adlanır qadın xəstəlikləri, yeniyetmə qızlar və gənc qadınlar bu xəstəlikdən əziyyət çəkdikləri üçün kişilərdə nadir hallarda rast gəlinir. Sayt sorğusu eyni paylanmanı göstərdi: RPP hallarının 97%-i- qadın.

    Eyni zamanda, böyük əksəriyyəti (80,2%) 10-18 yaşlarında RPP ilə xəstələndi. Respondentlərin 16%-i 18-25 yaş arasıdır. 25 yaşdan yuxarı idi az miqdarda respondentlər.

    RPP niyə təhlükəlidir?

    Ən çox yayılmış RP-anoreksiya. Anoreksiya xəstələri özlərini gətirirlər ifrat tükənmə: hər onuncu xəstə bundan ölür. Buna xəstələrin gənc yaşını da əlavə etsək, vəziyyət daha da gərginləşir. Bədən 10-18 yaşda formalaşır: daxili orqanlar, sümüklər, əzələlər böyüyür, hormonal dəyişikliklər baş verir, psixikada böyük stress yaşayır. Belə şəraitdə orqanizmin yorğunluğun öhdəsindən gəlməsi çətindir. Gərgin emosional fon, uyğunlaşma arzusu"gözəllik standartları, komandada münasibətlər qurmaqda çətinliklər, ilk sevgi-bu, AXCP-nin inkişafı üçün münbit zəmindir. Ağsaqqallara inamsızlıq, onlara güləcəkləri qorxusu, öhdəsindən gəlmədiklərinə görə utanmaq, kömək istəməyə imkan verməyənlər, təkbaşına mütəxəssisə müraciət edə bilməmək sağalma şansını azaldır.

    Hər kəs xəstəliyin öhdəsindən təkbaşına gələ bilmir. Məsələ təkcə fiziki yorğunluqda deyil, həm də xəstələrin emosional vəziyyətindədir, çünki RPP-Bunlar psixi pozğunluqlardır. Respondentlərdən xəstəlik səbəbiylə hansı hissləri və emosiyaları yaşadıqlarını seçmələrini xahiş etdik. 237 nəfərin yarısından çoxu təklif olunan bütün variantları seçib: qorxu, tənhalıq, narahatlıq, apatiya və laqeydlik, ölmək istəyi və utanc. Həmçinin 31 nəfər seçimi seçib"Başqa" . Onlar yaşadıqlarını dedilər:

    • ümidsizlik, heç nəyi dəyişdirə bilməyəcəyim hissi
    • çarəsizlik, hər şeyin cəhənnəmə gedəcəyi hissi
    • özünə və bədəninə nifrət
    • özünə və başqalarına qarşı qəzəb və qəzəb
    • sağlamlıq və gələcək üçün qorxu
    • onların iddia edilən uğurlarına və iradələrinə görə sevinc və qürur
    • ki, mən varlığa layiq deyiləm
    • panik atak, dəhşət, tantrums
    • özünə, bədəninə və həyatına nəzarəti itirmək
    • yeməkdən danışanlara nifrət
    • heç olmasa kiməsə lazım olmaq üçün dözülməz bir arzu.

    Bundan əlavə, qidalanma pozğunluğuna görə bəzi sağlamlıq problemləri əbədi olaraq qalır. Bütün bədən yorğunluqdan əziyyət çəkir. Mədə tez-tez "ayağa qalxır" və yeməyi həzm edə bilmir. Xəstələr diuretiklər və laksatiflər, xüsusən də fluoksetin kimi antidepresanlar istifadə edərlərsə, böyrəklər, qaraciyər və ürək funksiyaları pozulur. Dişlər parçalanır və tökülür.

    Başqa bir təhlükə, RPP-nin tamamilə müalicə oluna biləcəyinin bilinməməsidir. Çoxları axtarır uzunmüddətli remissiya, lakin sonra bəzi hadisələr hər şeyi yenidən başlayan bir tətikə çevrilir. Tutmaların sayının azaldılması-AXCP ilə mübarizədə onsuz da böyük bir uğur.

    RPP-yə nə səbəb olur?

    Qidalanma pozğunluğu ilə xəstələnənlər sayta öz pozğunluqlarının nədən yarandığını bildiriblər. Hekayələr müxtəlifdir, lakin böyük əksəriyyəti sinif yoldaşları, dostlar və ailə tərəfindən təhqir olunduğundan, həmçinin cəmiyyətdəki stereotiplərdən danışır:"gözəllik standartlarıInstagramdakı fotoşəkillərdə, arıqlığın populyarlığı, psixi pozğunluqların romantikləşdirilməsi. Ancaq bəzi hekayələr həqiqətən qorxuludur:

    "Atam məni təhqir etdi və mən yeməyə layiq olmadığıma qərar verdim. Özümü belə cəzalandırdım".

    "Məndə gizli şizofreniya var. EDD xəstəliyin nəticəsidir. Çirkin və kök olduğumu bildirən səslərə görə yeməkdən imtina etdim".

    “Ölümdən sonra sevilən anoreksiya, sonra isə məhdudiyyətlərə görə bulimiya yarandı”.

    "Uşaqlıqdan mənə bu və ya digər yeməyin "zərərliliyi" haqqında danışırdılar, mən daim "qız arıq olmalıdır", "incə olmalısan." Anamın RPP var, indi sağalıram və kömək edirəm. ona məhəl qoymadım, amma bu cür ifadələrin hamısı eyni dərəcədə şüuraltında yerləşdi.Bütün proses həmin şəxsin “kök” deməsi ilə başladı.Klikləyin.İndi də özümü kök hesab edirəm,indi özümü bəyənmirəm, İndi rəqəm haqqında mənə dedikləri "pis" hər şeyə inanıram.

    "15 yaş orqanizmin dəyişməyə başladığı, bədən çəkisinin artdığı yaşdır. Altı ayda bir az sağaldım: 46-48-dən 54 kq-a qədər. Yaxşı, dostlarım bu barədə danışmağı özlərinə borc bildilər. evdə tərəzi və əmin oldum.mzh (az yemək) qədər yaxşı heç nə olmadığına qərar verdim.Amma hər şey bu qədər yaxşı bitə bilməzdi və üçüncü ildir ki, bulimiyadan əziyyət çəkirəm. hiss edirəm ki, öləcəyəm. bu tezliklə...".

    "Məni heç kim sevməyib. Özüm də. Səbəb nədir bilmirəm, bəlkə dəri rəngində və ya üz cizgilərində: Mən yarı iranlıyam. pəhriz. Arıqladım, amma son 5 kq-ı tamamlaya bilmədim - və qusmağa başladı. Həddindən artıq yemək və qusmaq. 10 ildir ki, bulimiyadan əziyyət çəkirəm ".

    Sizdə və ya yaxınlarınızda yemək pozğunluğunun olub olmadığını necə müəyyən etmək olar

    Kənardan baxanda insanın davranışının dəyişib-dəyişmədiyini görmək olar. Yeməkdən imtina və ya həddindən artıq istehlak, kalorilərin fanatik yanması-hər şeyin qaydasında olub-olmadığını düşünmək üçün səbəb.

    Bundan əlavə, Klark Psixiatriya İnstitutu Yemək Münasibətləri Testini (EAT) inkişaf etdirmişdir. Test skrininq üçün nəzərdə tutulub: pozğunluğun mövcudluğunu dəqiq müəyyən etmir, lakin onun mümkünlüyünü və ya ona meylini müəyyən etməyə imkan verir. EAT-26 testinin 26 sualdan, bəzən isə daha 5 sualdan ibarət ikinci hissədən ibarət versiyası istifadə olunur. Test sərbəst şəkildə paylanır, ondan hər kəs istifadə edə və keçə bilər. İnternetdə, məsələn, EAT-26-a daxil olmaq olarpsixoloqların saytları .

    Başqa bir yol - bədən kütləsi indeksini (BMI) yoxlayın. Bir insanın sürətlə arıqladığını və ya kilo aldığını görsəniz, bu vacibdir. BMI-ni təyin etmək üçün bir çox üsul var, lakin Quetelet göstəricisi ən sadə və ən dəqiq hesab olunur. Bu düstura görə hesablanır:

    I = mh²,

    Harada:

    • m - kiloqramla bədən çəkisi;
    • h - metrlə hündürlük.

    Məsələn, insanın çəkisi = 70 kq, boyu = 168 sm.Bu zaman bədən kütləsi indeksi aşağıdakı kimi qəbul edilir:

    BMI = 70: (1,68 × 1,68) = 24,8

    İndi BMI dəyərlər cədvəli ilə yoxlanılmalıdır:

    Bizim nümunəmizdə BMI normal dəyərə daxildir. Burada çəkinin fərdi olduğunu və bir çox göstəricidən asılı olduğunu nəzərə almaq vacibdir: skelet sistemi, inkişaf əzələ sistemi, cinsi, dövlət daxili orqanlar. Ancaq bir insanın BMI-nin necə dəyişdiyini yoxlasanız, həyəcan siqnalı verməyə dəyər olub olmadığını başa düşə bilərsiniz. Xüsusilə birdən baş verərsə.

    Ancaq daha vacib - müşahidə edin və adamla danışın. RPP-dərhal təsir edə bilməyən psixi pozğunluqdur fiziki bədən. Sadəcə sevdiklərinizə və özünüzə qarşı daha diqqətli olmalısınız. Bir insanı tez-tez qalib gələn bir xəstəliklə tək buraxmaqdansa, həyəcan təbili çalmaq və hər şeyin qaydasında olduğunu öyrənmək daha yaxşıdır. Bir şeyin səhv olduğundan şübhələnirsinizsə, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq yaxşıdır. Aktiv erkən mərhələlər hər şey işləyirsə, psixoloqla terapiya kömək edir-psixoterapevtə gedin. Xəstə insanları nəzarətsiz qoymamaq çox vacibdir..

    Siz tək deyilsiniz və bunun öhdəsindən gələ bilərsiniz: yemək pozğunluğu olan insanlar bir-birlərinə nə arzulayırlar

    sayt sorğu iştirakçılarından hissləri barədə danışmağı və mübarizə aparanlara məsləhət verməyi xahiş etdi. Anonimlik şərti ilə onlardan bəzilərini sitat gətiririk.

    "Başlamayın. Bir neçə dəfə az qala öləcəkdim, ürəyim dözmədi... Bütün cəhdlərə baxmayaraq, orqanlar və artıq çəki xəstələndi. Harada olursunuzsa olun, kömək axtarın. Bir vaxtlar mənimlə yaşayan qohumlarım mənə mane oldular. İndi heç kim yoxdur.Ananın, atanın, bacının yanına köç, qoy sənə intihar kimi baxsınlar, çünki əslində bu, şüursuz intihardır.

    "Demək istəyirəm ki, bu cür psixi pozğunluq dəhşətlidir. O, sizi tamamilə məhv edir və siz müqavimət göstərmirsiniz, əksinə, özünüzü daha da uçuruma doğru itələyərək yalnız xəstəliyini tərifləyirsiniz. Həqiqətən, siz xoşbəxt və gözəl bir yaşamağa layiqsiniz. zehninizi və bədəninizi öldürən qələmlər və düşüncələr olmadan həyat.Özünüzü sevin və hər şeydə yeməkləri və tərəzidəki rəqəmləri günahlandırmağı dayandırın.Gözəl olduğunuzu və çox oxumaq, hərəkət etmək və tam olaraq nə etdiyinizi öyrənmək üçün aclığa ehtiyacınız olmadığını anlayın. ciddi diyetlər dövründə, özünüzü qadağan olunmuş yeməklərdən yayındırmağa çalışaraq etdim. Hətta daha çox deyəcəyəm: özünü inkişaf etdirməkdən və ümumiyyətlə həyatdan həqiqətən həzz almaq üçün qida mədənizdə OLMALIDIR. Məhsullar bizə enerji, yeni hədəflər üçün güc verir, bu, həftə içi qarışıqlığınızı dayandırır, sizi şadlandırır - və tamam, ananın ləzzətli şam yeməyindən həzz almağın iyrənc olduğunu düşünməyin. Yenidən başla, amma aclıq olmadan!".

    "Çox arıq olanda küçədə şəkil çəkdirdim və barmağımla işarə etdim. Arıq olmağı xoşlayırdım, amma bu daimi zəiflik, hətta sərt oturub vanna qəbul edə bilməmək, çünki sümüklər çıxır və çox ağrılı olur. Bağışlayın, hətta ombalarda ağrılı qıcıqlanmalar var idi. Saç tökülür, kərtənkələ kimi dəri. İki il ərzində menstruasiya yox idi və mədə-bağırsaq traktının eyni miqdarda işləmədiyi. Və bu daimi narahatlıq bütün vaxt və həyat alan qida haqqında. Mən nə rəsm çəkə, nə gitara çala, nə də yaza bildim. Evdə aqressiv oldu və az təmasda oldu.
    Sağalmağa qərar verərək, çox yemədim, hər şey yavaş-yavaş, qələbədən sonra qələbə. Çəkinin çətin olduğu ortaya çıxdı, 1,5 il ərzində başqaları üçün demək olar ki, görünməz oldu. Amma hətta məni daha tez-tez tanımağa başladılar. Gözlərindəki parıltı yenidən göründü. Qohumlar nəhayət yediyimə və ölmədiyimə görə göz yaşlarına sevindilər!
    İki ildən sonra ilk aybaşım oldu. Əvvəlcə inanmadım. Ağladım. Anama dedim, o da ağladı. Bu, atamın ad günündə oldu və atam axşam xəbər tutanda otağıma gəldi və sadəcə məni qucaqladı. O, heç vaxt ağlamadı...

    "Bir il yeməkdən sonra qusmağa təhrik etdikdən sonra dərim pisləşdi, dişlərim çökməyə başladı, saçlarım töküldü və mədə problemləri yarandı, barmaqlarımın oynaqlarında dişlərdən daimi zədələnmələr yarandı. Səhhətimdəki problemlər məni ayıldı. Başa düşdüm. hansı çəkiyə sahib olmağımın fərqi yoxdur: çəki itirmək sağlamlıq və əsəbləri itirməyə dəyməz.

    Yemək pozğunluğunu necə müalicə etmək, eləcə də qida asılılığından özünüz necə qurtulmaq olar - bu barədə bu məqalədən öyrənəcəksiniz.

    Yemək pozğunluğu yeməklə əlaqəli hər hansı bir pozğunluqdur görünüş. Arzu arıqlamaq və ya çəki qazanmaq qorxusu, çəkiyə nəzarət və ya daimi diyetlər, vəsvəsə düzgün qidalanma, həddindən artıq yemək və əksinə yeməkdən imtina etmək.

    Bu simptomlar var xüsusi başlıqlar və hətta diaqnozlar - həddindən artıq yemək, bulimiya, anoreksiya nervoza, Son vaxtlar Buraya ortoreksiya (qida ilə bağlılıq) daxildir. Onları bir müddət yemək pozğunluğu birləşdirir, çünki bir xəstəlik bəzən digərinə keçir, bəzən də paralel gedə bilər. Çox vaxt eyni köklərə və səbəblərə malikdirlər.

    Əgər psixoloji motivləri daha dərindən qazarsanız, bütün bu xəstəliklər çox olur oxşar xarakter. Mən psixoloqam və qida asılılığının bütün növləri ilə işləyirəm. Bu yazıda sizə dərinin nə olduğunu söyləyəcəyəm psixoloji səbəblər bu pozğunluqlardan, bulimiya, anoreksiya və həddindən artıq yemək psixika baxımından necə oxşar və fərqlidir. Həm də onlara necə müalicə etmək və bunu özünüz etmək mümkün olub-olmaması.

    Yemək pozğunluğunu necə müalicə etmək olar - 3 əsas səbəb

    Utanc, günah və cəza

    Yemək pozğunluğu olan insanların başqalarına nisbətən daha tez-tez yaşadıqları hisslər utanc və günahdır. Bu hisslər həmişə tam şəkildə həyata keçirilmir, bəzən belə olur: uşaqlıqda sizinlə hansısa hadisə baş verib, ona görə yaşamışsınız. güclü hiss utanc və ya günah, və o hələ də sənə uzanır, həyatında görünür, unuda bilməzsən. Və ya bütün sonrakı hadisələrə təsir edir: hər dəfə belə bir şey baş verəndə, bunun üçün əhəmiyyətli bir səbəb olmasa belə, dərhal utanc və ya günah hiss edirsiniz.

    “Ayıb olsun, ayıb olsun, nə dəhşətdir, insanlar görəcək, utanacaqlar...”. Əgər bu sözlər sizə uşaqlıqda tez-tez deyilibsə və ya deyilməyibsə, lakin bu hissləri yaşamağa öyrədilibsə, çox güman ki, bu günə qədər sizi müşayiət edir. Bu hisslərdən birini və ya hər ikisini eyni anda yaşayırsınız, hətta adi standartlara görə, utanc verici bir şey etmədiyiniz yerdə belə. Sosial standartlara görə həqiqətən xoşagəlməz bir hərəkətdən sonra daha aylar, bəlkə də illər boyu utanmaq, danlamaq, günahlandırmaq, özünüzə nifrət etmək olar.

    Bu hisslərin hər ikisi adamın guya nəyisə səhv etdiyini və ya yersiz görünməsi səbəbindən formalaşır. Onların arasındakı fərq, bir qayda olaraq, utancın şahidlər qarşısında yaşanması, təklikdə günahkarlıq hiss edə bilməsidir.

    Utanc və təqsir yemək pozğunluğu ilə birlikdə gedir. Bu hisslər və yemək pozğunluqları necə bağlıdır? Sizi qəbul etmirlər, müqayisə edirlər, kimisə səndən yaxşılaşdırmağa çalışırlar, tənqid edir, utandırırlar, cəzalandırırlar və ya günahkarlıq hissi ilə sizə həvalə edirlər. Bütün bunlar özünü rədd etməyə, özünə hörmətin aşağı olmasına, özünə nifrətə, özünü düzəltmək, dəyişmək, yox olmaq, gizlənmək, cəzalandırmaq, özünü ələ salmaq və ya özünə dərs vermək istəyinə səbəb olur. Günahkarlıq və utanc hissi sizin şüuraltınızda o qədər dərin kök salıb ki, artıq heç nəyə görə günahkar olmasanız belə, özünüzü təkrar-təkrar cəzalandırmağa davam edirsiniz. Və ya belə: siz xüsusi olaraq günahkar hiss edəcəyiniz bir şey edirsiniz. Həm də sonra özünüzü cəzalandıracağınız bir şey. Çox vaxt şüursuz.

    Cəza fərqli ola bilər: tam uğursuzluq yeməkdən həyatdan imtina kimi. Yox olmaq, ərimək, gizlənmək arzusu, yerini tutmağa haqqın olmadığı hissi. Başqa bir cəza növü yeməkdən dərhal sonra qusduraraq mədənin təmizlənməsidir. “Çox yedim, ayıb olsun! Mən cəzaya layiqəm”. qusmağa səbəb olur bu məsələ günahdan təmizlənmə üsulu, öz naqisliyindən azad olmaq üsulu kimi çıxış edir. Bəzən günah və cəza tərsinə çevrilir: həddindən artıq yeyə bilərsiniz ki, özünüzü döymək üçün bir səbəbiniz olsun.

    Yemək pozğunluğuna səbəb ola biləcək ilk səbəbi təsvir etdim. Uşaqlıqda utanmaq həmişə uşaqlıq dövründə qida asılılığından əziyyət çəkməyinizə səbəb olurmu? böyüklər həyatı? Yox. Yemək pozğunluğunuz varsa, bu, uşaqlıqda utandığınız anlamına gəlirmi? Heç lazım deyil. Ancaq qida asılılığına meyl, uşaqlıqda tez-tez utanc və günahkarlıq hissi keçirənlər arasındadır.

    Tərk edilənin travması, rədd edilənin travması

    Təcrübəm zamanı mən başqa bir şübhəsiz tendensiya kəşf etdim: qida asılılığı uşaqlıqda tərk edilmə və ya rədd edilmə travması almış insanlar üçün daha həssasdır. valideynin (bir və ya hər ikisinin) olmaması səbəbindən əldə edilə bilər. Məsələn, ailəni tərk etmək, uzun ezamiyyətlər, ölüm, emosional yoxluq (tərbiyənizdə iştirak etməmək) və ya düşərgəyə və ya sanatoriyaya göndərilmisiniz. Tərk edilmişlərin travması həddindən artıq yemək və ya bulimiya meydana gətirmə ehtimalı daha yüksəkdir.

    Bu, qurbandan qəhrəmana körpü olacaq kitabdır - güclü insan sahib olduqları ilə kifayətlənməyən, həyatından tam razı olana qədər dəyişən.

    Mütəxəssis nə vaxt lazımdır?

    Çox vaxt bir insan öz başına öhdəsindən gələ bilmir, çünki xəstəlik şüursuzdur. Bir insanın niyə həddindən artıq yediyini və ya yeməkdən imtina etdiyini, onu bunu etməyə nəyin sövq etdiyini başa düşmək və təhlil etmək çətindir. Və xüsusi vəziyyətində yemək pozğunluğunun necə müalicə ediləcəyini başa düşmədiyi üçün o, sadəcə imtina edir və bununla yaşamağa qərar verir.

    Xəstəliyin görünüşünə səbəb olan səbəblər çox vaxt inkar edilir, repressiyaya məruz qalır (unudulur), həyata keçirilmir və ya insan sadəcə olaraq onların mövcud olduğunu özünə etiraf etmir. Əsas problem budur özünü müalicə: insan əksər hallarda öz davranışının motivlərini dərk etmək, görmək və hiss etmək iqtidarında deyil.

    Yemək pozğunluqları cəmiyyət tərəfindən qəbul edilən xəstəliklərdir, o qədər yaygındır ki, bir mütəxəssisə müraciət etmək üçün açıq bir səbəb olmadığı görünür. Deyəsən, demək olar ki, hər bir insanın yemək davranışı ilə bağlı problemləri var - onda necə bunu patologiya adlandırmaq olar? Ancaq əksər xəstəliklər, ləzzət artırıcılara və şirniyyatlara ehtiras, yeməkdən imtina və ya qusmağa səbəb olan qidalanmadan qaynaqlanır. Yemək pozğunluğunun düzgün qiymətləndirilməməsinə gətirib çıxarır dəhşətli nəticələr, məsələn, bağırsaqların, yumurtalıqların disfunksiyası və nəticədə menstrual dövrünün olmaması, dişlərin itirilməsi, mikroelementlərin və vitaminlərin yuyulması.

    Psixoloji nöqteyi-nəzərdən yemək pozğunluqları çox vaxt sosial təcrid, qorxu, narahatlıq, apatiya və depressiv pozğunluğun səbəbi olur.

    Bu vəziyyətdə bir mütəxəssisin məcburi köməyi lazımdır. Xəstəliyə dözə və uzun müddət onu çıxara bilməzsiniz, çünki bu, ciddi üzvi və zehni məhv ilə doludur. Mən psixoloqam və Skype vasitəsilə fərdi məsləhətləşmələr aparıram. Mən sizə xəstəliyinin səbəblərini başa düşməyə və ondan sağalmağa kömək edə bilərəm. Biz həm (əgər onlar səbəb olsaydı), həm də hazırkı vəziyyətinizlə işləyəcəyik. Sağalma prosesi beyninizdə və bədəninizdə baş verən bütün proseslərdən xəbərdar olmaqdan ibarətdir. Həmçinin, məsləhətləşmələr arasında mən sizin üçün yemək və görünüşünüzlə normal əlaqəni bərpa etməyə kömək edəcək tapşırıqlar və məşqlər müəyyən edirəm.

    Psixoloqla görüşməyi təxirə salmayın. Bu gün başlayın. Elə indi.

    Nəticə

    Sizi təbrik edirəm, çox şey aldınız yeni məlumatlar qidalanma pozğunluqlarının müalicəsi, qida asılılığından özünüz necə qurtulacağınız, həmçinin bu hadisələrin səbəbləri və nəticələri haqqında. Ancaq əsas olan nə əldə etdiyiniz deyil, indi onunla nə edəcəyinizdir. Nişanı bağlasanız və nə vaxtsa alınan məlumatları mütləq tətbiq edəcəyinizi düşünürsünüzsə, o zaman həyatınızda nəyinsə dəyişməsi ehtimalı azdır. Və xoşbəxtlik yolunda işə başlamaq üçün mənə yazsanız sağlam həyat, ya da heç olmasa özünə sevgi ilə özünə hörməti artırmağa başla, o zaman, çox güman ki, bu gün saytıma bir səbəbə görə gəldin və tezliklə sizi yaxşılığa doğru böyük dəyişikliklər gözləyir.

    Ümumiləşdirək:

    • Yemək pozğunluqları - bulimiya, həddindən artıq yemək və anoreksiya nervoza - oxşar köklərə və motivlərə malikdir və onlar bir insanda paralel olaraq mövcuddur və ya digərinə axır.
    • Məyusluğun səbəbləri utanc və günahkarlıq, tərk edilmə və rədd edilmə travması və kamilliyə can atma ola bilər. Əslində, daha çox səbəblər var, lakin bunların hamısı bir növ özünüzü qəbul etməməyinizlə bağlıdır, əksər hallarda bu, əhəmiyyətli bir valideyn tərəfindən rədd edilmənizlə təhrik edilir.

    vasitəsilə mənimlə konsultasiya sifariş edə bilərsiniz ilə təmasdadır və ya instagram.

    Yemək pozğunluğu (yemək pozğunluğu) yemək pozğunluğu ilə əlaqəli psixogen davranış sindromudur.

    a) çoxdan formalaşmış binge-təmizləmə dövriyyəsini dəyişdirmək daha çətindir;

    b) xəstəni başqa, daha "normal" fəaliyyətlərlə, məsələn, dostları ilə görüşmək, asudə və s.;

    c) xəstə ağır depressiyadan və ya digər emosional sıxıntılardan əziyyət çəkəndə dəyişiklik əlavə çətinliklərlə doludur.

    Bulimiya nervoza üçün əsas əlamətlərdən biri və ya bir neçəsi olmadıqda atipik bulimiya nervoza da fərqlənir, lakin əks halda klinik mənzərə xarakterikdir. Çox vaxt bu, normal və ya hətta artıq çəkisi olan, lakin qusma və ya laksatiflər qəbul edən tipik həddindən artıq yemək dövrləri olan insanlara aiddir.

    Binge yemək, artıq çəki görünüşünə səbəb olan və sıxıntıya reaksiya olan, yaxınlarının itkisini, qəzaları, cərrahi əməliyyatlar və xüsusilə dolğunluğa meylli insanlarda emosional sıxıntı.

    Oxşar məqalələr