Kas yra kaklo stuburo nestabilumas: per didelio slankstelių judrumo simptomai ir gydymas. Kaklo stuburo nestabilumas: simptomai ir gydymas Kas sukelia kaklo stuburo nestabilumą

Kaklo stuburas, susidedantis iš septynių slankstelių, yra judriausia žmogaus kūno skeleto dalis.

Nestabilumas gimdos kaklelio sritis stuburas, kurio simptomus ir gydymą medicina gerai ištyrė, rodo proporcingumo tarp slankstelių pažeidimą. Ši patologija vis dažniau pasitaiko įvairiose žmonių amžiaus grupėse.

Anatomija, priežastys ir būklės tipai

Kaklo slankstelių nestabilumas rodo kaulo keteros stabilumo ir mobilumo disbalansą stuburo sritis. Judrumo dėka žmogus gali pajudinti galvą, o kaklo stuburas, patiriantis dideles dinamines ir mechanines apkrovas, suteikia stabilumo dėl jungiamojo aparato, tarpslankstelinių kremzlinių sąnarių ir pačių kaklo stuburo slankstelių.

Kaklo stuburo nestabilumas yra patologinis požymis, kuriame kinta aukštis tarp slankstelių, taip pat atsiranda poslinkis kremzliniuose tarpslanksteliniuose diskuose. Reikalinga sąlyga tokios būklės - skausmo sindromas kaklo srityje.

  • Paveldimas polinkis, kai vaikų ir (arba) suaugusiųjų kaklo stuburo nestabilumas yra genetinis.
  • Ankstesni slankstelių, sąnarių ir kitų kaulo skeleto elementų sužalojimai gimdos kaklelio srityje.
  • Slankstelių trapumas dėl susilpnėjusios kaulų struktūros mineralizacijos – vadinamoji osteoporozė.
  • Raiščių aparato pažeidimas dėl sisteminių uždegiminių procesų jungiamuosiuose audiniuose.
  • Infekcinis gimdos kaklelio stuburo kaulų struktūros pažeidimas, pavyzdžiui, osteomielitas ar tuberkuliozė.

Remiantis tuo, nustatomi šie gimdos kaklelio nestabilumo tipai:

  • potrauminė forma;
  • displazinė ligos forma;
  • degeneracinis gimdos kaklelio stuburo rėmo nestabilumo tipas.

Kokie yra stuburo kaklo segmento nestabilumo simptomai?

Norėčiau pastebėti, kad kaip toks, kaklo stuburo nestabilumas, jo simptomai ryškiausiai pasireiškia paaugliams ir vyresnio amžiaus žmonėms. amžiaus kategorija(po 65 metų). Sergamumo rodiklis vidutinio amžiaus žmonėms yra ne didesnis kaip 25%, daugiausia tarp vyrų. Tipiški skundai kreipiantis į specialistus:

  • galvos svaigimas ir (arba) galvos skausmas;
  • skausmingi sindromai kaklo srityje – bet koks lenkimas ar posūkis sukelia nemalonų aštrūs skausmai;
  • kaklo lumbago arba radikulinis sindromas, kai pažeidžiamos nervų galūnėlės;
  • kaklo tirpimas;
  • mobilumo apribojimai, atsirandantys dėl sumažėjusio raumenų aktyvumo;
  • greitas kaklo nuovargis vaikštant ir (arba) sėdint.

Visi šie simptominiai požymiai reikalauja tinkamos diagnozės ir tinkamo medicininio atsako.

Gimdos kaklelio stuburo nestabilumo diagnostika ir gydymas

Pagrindinės diagnostikos priemonės yra pagrįstos paciento skundais, jo duomenimis apie neurologinę būklę, medicinine apžiūra ir šiuolaikiniai metodai instrumentinis tyrimas. Be to, diferencinė diagnostika pateikia metodus laboratoriniai tyrimai. Veiksmingiausias ir tikslus būdas diagnostika yra rentgeno tyrimas. Magnetinio rezonanso ir/ar KT skenavimas leidžia tiksliai nustatyti kokybiniai pažeidimai kaklo stuburo raiščių aparate.

Kai kuriais atvejais rekomenduojama naudoti mielografinės diagnostikos metodus. Nestabilumo gydymas yra sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis procesas. Jei pradinėje ligos fazėje tradicinė vaistų terapija, kineziterapija, masažas ir fizioterapija, tada sunkesniais (pažengusiais) atvejais jie naudojami chirurginiai metodai pataisymus. Konservatyvus gydymas apima naudojimą farmakologiniai vaistai, skirtas pašalinti skausmą, kraujagysles plečiantį ir priešuždegiminį poveikį.

Kaklo slankstelių nestabilumą veiksmingai gydo kineziterapija, kuri, prižiūrint specialistui, leidžia dozuotą fizinį krūvį skirti probleminėms stuburo vietoms. Masoterapija o fizinės procedūros leidžia sustabdyti degeneracinius-distrofinius raumenų korseto sunaikinimo procesus.

Kai kurie neurologai rekomenduoja kaklo įtvarą, kad padėtų sumažinti raumenų atrofija ir atkurti jo toną. Chirurgija yra sunki chirurginis procesas stuburo elementų funkcinio stabilumo atkūrimas, naudojant specialias korekcines struktūras.

Gimdos kaklelio stuburo prevencija

Prevencija atlieka svarbų vaidmenį reabilitacijos procese, atkuriant sveiką stuburo funkcionalumą. pooperacinis laikotarpis. Rekomenduojama vengti staigių galvos ir kaklo judesių, o miegui naudoti ortopedinį čiužinį be pagalvės. Pasirinkite švelniausią fizinio poveikio kaklui būdą ir būtinai stebėkite savo laikyseną. Jei jaučiate diskomfortą, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!

Septyni gimdos kaklelio slanksteliai yra stabilūs ir tuo pačiu labai judrūs. Jie užtikrina sklandų galvos judesį. Tėvai dažnai girdi vaikų kaklo stuburo nestabilumo diagnozę. Tai rodo raiščių aparato problemų buvimą arba gimdymo traumą vaiko stubure.

Dėl kaklo stuburo nestabilumo skauda galvą, mažėja akademiniai rezultatai, naujagimis dažnai verkia ir prastai miega. Su tokiomis problemomis tėvai kreipiasi į neurologą ar pediatrą. Dėl tinkamas gydymas Svarbu nustatyti pažeidimo tipą. Yra keturi pagrindiniai nestabilumo tipai:

  • Degeneracinė (patologinių procesų pasekmė);
  • Displazija (audinių ir sąnarių anomalijos);
  • Nestabilumas po traumos;
  • Nestabilumas po operacijos.

Kai kurios nestabilumo rūšys lydi vaiką nuo gimimo, kai kurios atsiranda visą gyvenimą, kaip pasekmė rimta liga arba sužalojimas.

  • Taip pat skaitykite:.

Priežastys

Kaklo slankstelių nestabilumo priežastis daugeliu atvejų yra gimdymo trauma. Tai atsiranda dėl netinkamo srauto gimdymo procesas. Dažniausia sutrikimų priežastis – greitas gimdymas. Už nugaros trumpam laikui aktyvi fazė Gimdymo metu vaikas nespėja pasiruošti išėjimui ir patiria kaklo traumą.

  • Taip pat skaitykite:.

Užsitęsęs gimdymas taip pat sukelia traumą. Daugybę valandų spaudžiant vaiko kaklą, pažeidžiami slanksteliai, paburksta aplinkiniai audiniai. Panašus rezultatas gaunamas, kai virkštelė susipina į vaisiaus kaklą.

Degeneracinio nestabilumo priežastys yra destruktyvūs procesai, atsirandantys dėl ligų (artrito, osteochondrozės).

Be to, gimdos kaklelio stuburo problemos dėl traumos ir operacijos nėra neįprastos.

  • Būtinai perskaitykite:

Simptomai

Klinikinis ligos vaizdas pasirodo ne iš karto. Dažnai traumos simptomai vaiką pradeda varginti sulaukus trejų metų.Šiame amžiuje vaiko aktyvumas didėja. Jis nebėra kūdikis. Tuo pačiu metu vystosi kaklo raumenys, susilpnėja gimdos kaklelio raiščiai.

Ši padėtis veikia kraujo tiekimo arterijas, kurios yra suspaustos ir nepatenka krauju į smegenis. Smegenys patiria deguonies badas, vaikui atsiranda nusiskundimų: nuolatiniai galvos skausmai, galvos svaigimas, abejingumas, nuovargis, dirglumas. Su tokiais simptomais turėtumėte kreiptis į neurologą, jis nustatys, ar vaikas turi kaklo stuburo nestabilumą.

  • Taip pat skaitykite:.

Kartais sutrikimas pasireiškia iškart po gimimo. Kūdikis turi raumenų silpnumą viršutinės galūnės, gali būti aptiktas neurogeninis tortikolis. Laiku pasikonsultavus su gydytoju, šias sąlygas galima nesunkiai ištaisyti.

Kadangi smegenys nėra pakankamai aprūpinamos deguonimi, tai lemia tai, kad vaikas ilgą laiką nekalba. Savalaikis gydymas skatina kalbos raidos šuolį.

  • Taip pat skaitykite:

Diagnostika

Neurologas sprendžia šią problemą. Jis atlieka diagnostiką dviem etapais. Visų pirma surenkama anamnezė ir atliekamas mažojo paciento tyrimas. Sekė instrumentinė diagnostika(rentgenas, ultragarsas).

Preliminari apžiūra

Jau vizualinis patikrinimas suteikia pagrindą atlikti preliminarią diagnozę. Pacientui pakinta regėjimas: susiaurėja voko plyšys, gali šiek tiek įdubti pats akies obuolys, susiaurėja vyzdys. Šių simptomų derinys rodo akį inervuojančių nervų pažeidimą.

Galimas maksimalus judesių skaičius kakle. Tačiau tuo pačiu metu nugaros smegenys ir nervų keliai į visas pagrindines kūno dalis neturėtų būti pažeisti. Todėl šios stuburo dalies funkcionavimas apibūdinamas žodžiais mobilumas ir stabilumas.

Stuburo nestabilumas yra pernelyg didelio slankstelių judrumo vystymasis tam tikras lygis. Tokiu atveju atsiranda per didelė amplitudė arba atsiranda naujų patologinių judesių, o esant apkrovai kaulų struktūros pradeda keisti savo vietą.

Mobilumo ir nestabilumo skirtumai

Judrumas – tai gebėjimas atlikti įvairius judesius išlaikant pastovią struktūrą.

Nepaisant įvairių galvos ir kaklo padėties pokyčių, stuburo ataugų linija išlieka lygi, centrinės slankstelių ašys nesislenka viena kitos atžvilgiu, stuburo kanalas yra pastovaus skersmens. Judumas pasiekiamas per tarpslankstelinius diskus.

Disko, raiščių ir sąnarių tarp slankstelių ataugų skaidulinės membranos skaidulos išlaiko stuburo vientisumą ir vienalytiškumą, tikslų tarpusavio struktūrų padėties atitikimą. skirtingi lygiai. O daugybė raumenų, ypatingas 1 ir 2 slankstelių sujungimas tarpusavyje bei elastiniai diskai leidžia atlikti įvairius judesius nedeformuojant stuburo.

Stuburo nestabilumas yra patologinis kaulų struktūrų mobilumas. Ši būklė yra funkcinė, tai yra, judesių metu pasireiškia nestabilumas. Stacionarus slankstelio poslinkis šiai patologijai netaikomas. Bet jei pasukant ar pakreipiant galvą slankstelio kūno sukimasis, judėjimas ir pakreipimas bendros ašies atžvilgiu atsiranda, kai atsiranda tam tikrų simptomų, tada jie kalba apie kaklo stuburo nestabilumą.

Etiologija

Nestabilumą gali sukelti trauma, displazija, degeneracija arba atsirasti po operacijos.

Traumos – tai ne tik slankstelių kūnų ir lankų lūžiai ir lūžiai-išnirimai. Patempimai yra daug dažnesni. Tai veda prie:

  • staigūs judesiai stabdant transporto priemones (susižalojimas su plakimu),

  • sportuojant (ypač grupinėse sporto šakose),

  • krinta.

Dažnai jie nėra diagnozuojami laiku. Taip pat galimas suspaudimo pažeidimas su slankstelių kūnų deformacija.

Kūdikių kaklo stuburo nestabilumas taip pat yra potrauminio pobūdžio. Žala atsiranda gimdymo metu. Juos galima gauti esant tam tikroms akušerinės pagalbos rūšims (rankinis galvos ištraukimas, žnyplės ir vakuuminis ekstraktorius), gimdymo anomalijos ir operatyvus gimdymas.

Dėl operacijų sutrinka raiščių vientisumas ir elastingumas, o judesių amplitudė gretimose sekcijose kinta kompensuojamai.

Displastinė gimdos kaklelio stuburo nestabilumas atsiranda dėl slankstelių kūnų struktūros anomalijų ir diskų pulpinių branduolių, taip pat dėl ​​įgimto raiščių aparato silpnumo. Displazija taip pat stebima ir kituose kauluose, dėl to atsiranda gomurio, dantų, veido kaukolės, pečių juostos ir kūno asimetrijos vystymosi anomalijos.

Galimas 1 ir 2 slankstelių (atlaso ir ašies) neišsivystymas. Šiuo atveju yra pakaušio-atlanto ašinio sąnario nepilnavertiškumas, kuris suteikia daugiau nei pusę visų galimų kaklo judesių.

Displazija gali sukelti ekscentrišką branduolio padėtį tarpslanksteliniame diske arba kampą tarp slankstelio galinių plokštelių. Dėl to apkrova pasiskirsto netolygiai, dėl to išsitempia ir pažeidžiami atraminiai raiščiai, dėl ko pasislenka kaulų struktūros.

Degeneracinius procesus dažniausiai sukelia osteochondrozė.

  • sutrinka diskų vientisumas ir elastingumas,

  • netolygiai sumažėja jų aukštis ir amortizacinė geba.

  • Atsiradusios kaulo ataugos lemia judesių apribojimą, kompensuojantį hipermobilumą gretimose sekcijose. Dėl to tempiasi raiščiai, keičiasi slanksteliai, didėja nestabilumas ir atsiranda vis daugiau komplikacijų.

Kad ir kokia būtų priežastis, stuburo nestabilumo požymiai bus panašūs.

Klinikinės apraiškos

Gimdos kaklelio nestabilumo simptomus sukelia pokyčiai skirtingos sistemos. Procesas apima:

  • raumenų ir kaulų sistema (kaulai, diskai, sąnariai, raiščiai ir raumenys);

  • nervų struktūros (šaknys, nugaros smegenys, nervų ganglijos);

  • kraujagysles (maitina smegenis slankstelinė arterija ir arterijos, einančios į nugaros smegenys).

Štai kodėl galimi ženklai yra:

  • judesių apribojimas,

  • jutimo sutrikimai ir parezė,

  • vegetatyviniai simptomai ir sindromai,

  • apraiškos iš smegenų.

Skausmas atsiranda dėl degeneracinių ir uždegiminių procesų, dalyvaujant nervų šaknims ir esant raumenų įtampai.

Esami kaulų ir sąnarių pokyčiai sukelia aseptinis uždegimas ir sukelia skausmą judant. Taip pat pasirodo raumenų įtampa apsauginis-kompensacinis pobūdis. Atsiranda dirginimo ir raumenų tonuso simptomų. Iš pradžių raumenys gali išlaikyti slankstelius vidutiniu judesių diapazonu. Antrame etape tokios raumenų kompensacijos nebepakanka.

Galima atlikti masažą naudojant specialią techniką, manualinės terapijos kursus (reguliarių raumenų stiprinimo pratimų fone), fizioterapiją (magnetinę terapiją, elektroforezė).

Esant kaklo stuburo nestabilumui, patartina atlikti mankštos terapijos technikos mokymą, prižiūrint instruktoriui. Pratimai skirti suformuoti raumenų korsetą, palaikantį slankstelius. Jie neturėtų sukelti skausmo, būti aštrūs, su apkrova ar galimos amplitudės ribose.

Norint apriboti judesius, pratimai atliekami ant specialaus treniruoklio. Namuose jį galima pakeisti plačiu elastinis tvarstis, sulankstytas kilpa ir pritvirtintas prie sienos sėdinčio žmogaus kaktos lygyje. Uždėjus ištemptą atramos kilpą ant kaktos, reikia lėtai pakreipti galvą pakaitomis į visas puses iki 20 kartų. Tada, apsisukę ir uždėję kilpą ant pakaušio, atlikite kitą lenkimų seriją.

Patologija pasireiškia judesių metu. Tačiau proceso progresavimas gali sukelti negrįžtamus pokyčius ir rimtų pasekmių.

Anatominės ir funkcinės savybės kaklo stuburas

Kaklo stuburas susideda iš septynių slankstelių ir yra judriausias. Pirmasis kaklo slankstelis turi ypatingą struktūrą ir pavadinimą - atlasas (C1). Šiam slanksteliui trūksta kūno ir tarpslankstelinio disko. Atlasas susideda iš dviejų lankų (priekinių ir užpakalinių), kurie riboja stuburo kanalo spindį ir yra sujungti vienas su kitu šoniniais kaulų sustorėjimais. Viršutiniame atlaso paviršiuje yra įgaubtų sąnarinių elementų - procesų, jungiančių prie pakaušio kaulo kondylių.

Kitas, antrasis kaklo slankstelis vadinamas epistrofėjumi arba ašimi (C2). Jis turi slankstelio kūną ištisinį su odontoidiniu procesu ir neturi tarpslankstelinio disko. Odontoidinis procesas išsikiša į viršų ir jungiasi su vidinis paviršius priekinį atlaso lanką ir formuoja sąnarį. Atlasą ir ašį jungia trys jungtys: dvi šoninės ir viena vidurinė. Sujungus šiuos tris sąnarius, susidaro jungtinis jungtis, leidžianti sukamuosius galvos judesius. Kiti penki slanksteliai turi stuburo kūną, kuris atlieka atraminę funkciją. Šiuos slankstelius skiria tarpslanksteliniai diskai, kurie veikia kaip stuburo amortizatoriai. Slankstelius supa raiščiai, raumenys, nervai ir kraujagyslės.

Kaklo stuburo stabilumas ir mobilumas

Ši stuburo dalis pasižymi prieštaringomis mobilumo (mobilumo) ir stabilumo savybėmis. Mobilumas reiškia gebėjimą Skirtingos rūšys judesiai (lenkimas, tiesimas, lenkimas į šoną, sukamieji judesiai) galva.

Stabilumas suprantamas kaip stuburo gebėjimas, esant fiziologinėms apkrovoms, palaikyti ryšius tarp slankstelių, apsaugant jį nuo deformacijų ir įvairių skausmo pojūčių. Stuburo stabilumas tiesiogiai priklauso nuo atskirų jo segmentų stabilumo.

Slanksteliniu segmentu dažniausiai vadinami du gretimi (vienas šalia kito esantys) slanksteliai, kurie vienas su kitu yra sujungti tarpslanksteliniu disku.

Stuburo nestabilumas (SP).

Nestabilumas reiškia funkcinius nukrypimus ir patologinį (nenormalų) mobilumą stuburo segmente. Tai apima: naujų judėjimo laisvės laipsnių atsiradimą, judesių amplitudės padidėjimą. Slankstelių poslinkis yra vienas iš pagrindinių NP rodiklių.

NP tipai:

- potrauminis – nestabilumas atsirado po stuburo traumos (lūžio, slankstelių išnirimo).

Degeneracinis - vystosi vykstančių degeneracinių-distrofinių stuburo procesų fone (pavyzdžiui, sergant osteochondroze).

Pooperacinis - išsivysto dėl stuburo atraminių struktūrų vientisumo pažeidimo, kuris dažniausiai atsiranda po chirurginė intervencija, dažniau po lamiektomijos (operacijos, kuria siekiama sustabdyti nugaros smegenų, taip pat vienos ar kelių nervų šaknelių suspaudimą).

Displazinis - atsiranda dėl netinkamo stuburo kūno, stuburo raiščių formavimosi (dydžio, struktūros, formos pasikeitimo), tarpslankstelinis diskas arba tarpslankstelinių sąnarių.

Stuburo nestabilumo gimdos kaklelio srityje priežastys:

Traumos (sporto, eismo įvykių ir kt.);

Stuburo osteochondrozė (reiškia degeneracinius-distrofinius stuburo pokyčius);

Įgimta tarpslankstelinio disko vystymosi anomalija.

Simptomai:

Dirginamasis skausmas (skausmas, kurį sukelia nervų ar jų centrų dirginimas) – yra periodinis ir sustiprėja po fizinė veikla. Skausmas atsiranda dėl kaklo raumenų refleksinės įtampos (spazmo).

Stuburo stabilumo pažeidimas veikiant išorinėms fiziologinėms apkrovoms.

Stuburo deformacija – patologinis stuburo elementų destrukcija arba slankstelių poslinkis.

Atraminių kompleksų, apsaugančių nugaros smegenis nuo dirginimo ir stuburą nuo deformacijos, gedimas.

Sutrikęs arba ribotas gimdos kaklelio stuburo judesys.

Neurologinės apraiškos:

  • radikulinis sindromas (lumbago, radikulitas),
  • raumenų-neurodistrofinis sindromas (sumažėjusi raumenų jėga, skausmas palpuojant paveiktą raumenį, sumažėjęs sąnario, kuriame dalyvauja pažeistas raumuo, judesių amplitudė),
  • stuburo sindromas – atsiranda, kai suspaudžiamos nugaros smegenys arba sutrinka jų kraujotaka (sutrikusi jautrumas, trūkčiojimas, tirpimas ar silpnumas rankose ir kojose, parezė).

Kaklo raumenų įtampa. Įjungta Pradinis etapas atsiranda ligos padidėjęs tonas raumenis, o tai lemia jų pervargimą. Vėliau sutrinka raumenų kraujotaka, sumažėja tonusas ir sutrinka mityba (sumažėja aprūpinimas krauju ir mityba). Sutrinka gebėjimas atlaikyti normalų fiziologinį krūvį ir gali prireikti papildomos kaklo imobilizacijos (imobilizacijos).

Diagnostika:

Anamnezės rinkimas (paciento apklausa);

fiziologinis tyrimas;

Rentgeno tyrimas šoninėje projekcijoje ir funkcinėse rentgenogramose (maksimalaus lenkimo ir tiesimo padėtyje).

Kaklo stuburo nestabilumo gydymas:

1. Konservatyvus gydymas – skiriamas nesant stipraus skausmo ir stuburo simptomų.

Švelnus režimas (nėra didelių apkrovų stuburui ir kaklui);

dėvėti minkštą arba kietą apykaklę;

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas (dažniausiai tablečių pavidalu);

Skausmą malšinantys vaistai, o skausmui paūmėjus – vartojamos novokaino blokados;

Fizinė terapija (kuriamas specialus kursas, akcentuojantis kaklo ir pečių juostos pratimus);

Manualinė terapija, skirta stuburo raumenims stiprinti (pagal indikacijas);

Fizioterapinis gydymas (magnetinė terapija, ultragarsas, elektroforezė);

2. Chirurginis gydymas skirtas atstatyti stuburo stabilumą ir dekompresiją (sumažinti suspaudimą) nervų struktūros.

Chirurginis gydymas skiriamas tiems pacientams, kurie:

Stiprus skausmas išlieka 1-1,5 mėnesio, nepaisant gydymo;

Netolerancija vaistai ir fizinės procedūros, būtinos konservatyvaus gydymo metu;

Nervinių struktūrų suspaudimo sukelti nuolatiniai stuburo ir radikuliniai sindromai išlieka;

Slankstelių subluksacija dėl nestabilumo.

Stuburo stabilizavimui atkurti naudojamas priekinis arba užpakalinis stuburo susiliejimas.

Stuburo suliejimas yra chirurginė procedūra, naudojant kaulo transplantatą, kuris įtaisomas tarp gretimų slankstelių, kad būtų sukurtas jų nejudrumas.

Atliekant operaciją užpakalinio stuburo suliejimo metodu (nugaroje tvirtinama plokštelė, fiksuojanti kaklo slankstelius), gali kilti komplikacijų, tokių kaip transplantato rezorbcija ar netikro sąnario susidarymas pooperaciniu laikotarpiu.

Taikant priekinio stuburo suliejimo metodą (gretimų slankstelių fiksacija vyksta iš priekio), galima sumažinti subluksaciją ir dekompresuoti nervines struktūras. Šis metodas mažiausiai traumuoja pacientą, o atsigavimo laikotarpis po operacijos trunka daug trumpiau.

Norint pasiekti patikimiausią stuburo stabilizavimą esant sunkiam potrauminiam nestabilumui, taikoma kombinuota intervencija per užpakalinį ir priekinį metodus.

Užpakalinis metodas yra lamiektomija (slankstelio lanko išpjaustymas arba pašalinimas, kad būtų galima patekti į nugaros smegenis), siekiant išspausti nervų struktūras. Priekinis metodas naudojamas atliekant stuburo suliejimą, siekiant stabilizuoti stuburą transplantatu.

Susisiekus su

Klasės draugai

Kaklo slankstelių nestabilumas gali būti laikomas ne itin dažnu, bet gana nemaloniu reiškiniu. Tokia problema, atsiradusi, gali pakeisti gyvenimą ne į gerąją pusę. Laiku diagnozuoti, tinkamai parinktas gydymas ištaisys situaciją. Ekspertai padės suprasti ligos ypatybes.

Gimdos kaklelio sritis yra judriausia iš visų, todėl suteikia judėjimo laisvę. Galime atlikti sukamuosius judesius, lenkimą, lenkimą ir tiesimą. Stabilumas ir mobilumas yra privalomi kaklo stuburo komponentai: kartu su mobilumu, slanksteliai turi būti apsaugoti nuo deformacijos.

Pažeidimai gali sukelti patologinį programinės įrangos mobilumą, kuris vadinamas nestabilumu. Stuburo srities sužalojimai pasireiškia struktūrų – priekinės ir užpakalinės – sunaikinimu bei atraminio aktyvumo sumažėjimu.

Priežastys, galinčios sukelti pažeidimus:

  • operatyvinė intervencija;
  • osteochondrozė;
  • įgimtos ligos;
  • po avarijos, mechaniniai sužalojimai.

Skyriaus mobilumą užtikrina septyni elementai. Atlasas yra pirmasis slankstelis, neturintis tarpslankstelinio disko ir kūno, susidedančio iš arkų, ribojančių kanalą ir sujungtų sustorėjimais.

Ašis yra antrasis slankstelis, turintis kūną ir procesą, bet be disko. Likę elementai turi korpusą, kuris atlieka atraminę amortizatorių funkciją. SC supa nervai, raumenys ir kraujagyslės.

Pagrindiniai nestabilumo simptomai yra šie:

  • dirginančio pobūdžio skausmas, kuris gali sustiprėti ir išnykti;
  • stabilumo sutrikimas dėl fiziologinio poveikio;
  • slankstelių sunaikinimas arba poslinkis;
  • apsaugos pagalbinių funkcijų mažinimas;
  • ribotas mobilumas;
  • neurologinio pobūdžio apraiškos;
  • raumenų įtampa.

Radikulitas ir lumbago gali rodyti radikulinio sindromo buvimą. Vaikų ir suaugusiųjų stuburo nestabilumui būdingas nugaros smegenų suspaudimas ir sutrikusi kraujotaka. Gali lydėti galūnių tirpimas ir silpnumas, trūkčiojimas.

Padidėjęs raumenų tonusas greitai sukelia nuovargį. Vėliau tai sukels tonuso sumažėjimą ir hipertrofiją. Norint užtikrinti, kad būtų išlaikyta normali apkrova, kaklą reikės imobilizuoti.

Kaklo stuburo nestabilumo tipai

Pagal ligos ypatybes gydytojai klasifikuoja keletą NSO tipų.

Pagrindiniai ligos tipai yra šie:

  • potrauminis;
  • degeneracinis;
  • displazijos;
  • pooperacinis.

Stiprus smūgis ar lūžis gali sukelti poslinkį, o jei jis neviršija 2 mm, situacija yra kontroliuojama. Jei disko poslinkis viršija šią normą, nestabilumas progresuos. Šio tipo sutrikimai gali pasireikšti nepriklausomai nuo amžiaus. Dėl nekvalifikuoto akušerinio personalo vaikams atsiranda potrauminis nestabilumas.

Osteochondrozė tampa degeneracinių anomalijų priežastimi. Disko audinio suskaidymas ir pluoštinio žiedo skaidymas sumažina fiksavimo funkciją. Nepakankamas kremzlės audinio praturtinimas vitaminais sutrikdo stuburo statiką. Laminektomija gali sukelti pooperacinį sergamumą.

Pasikartojančios išvaržos ir stresas provokuoja stuburo nestabilumo vystymąsi. Stuburo displazija yra ypatybė, kuriai būdinga nepakankamai išvystyta stulpelio struktūra. Augant anomalija neatsikrato, todėl laikui bėgant gali išsivystyti į spondiloartrozę ir osteochondrozę.

Laiku aptikta liga leidžia išvengti sunkios situacijos. Tokie reiškiniai kaip nervų sindromas, mielopatija ir gimdos kaklelio diskalgija buvo gerai ištirti ir gali būti gydomi. Esant paslėptam nestabilumui, dažnai nustatomos neteisingos diagnozės.

Net rentgeno spinduliai ne visada padeda suprasti skausmo priežastį, pavyzdžiui, kai slanksteliai pernelyg slysta be suartėjimo požymių. Būdingi sindromai leisti gydytojui paimti teisingas sprendimas ir nedelsiant pradėti gydymą.

Gimdos kaklelio stuburo gydymas

Priemonės skirstomos į chirurgines ir nechirurgines. Kai konservatyvus gydymas duoda rezultatų, nėra prasmės griebtis sudėtingos operacijos.

Liga gali būti valdoma naudojant šias priemones:

  • minkšto arba kieto tipo galvutės laikiklis;
  • novokaino blokados skausmui paūmėti;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • Pratimų terapija ir fizioterapija;
  • stuburo trauka.

Dėvint korsetą kaklas išlaikomas norimoje padėtyje, sumažinama komplikacijų rizika. Tačiau nuolatinis naudojimas sukelia raumenų rėmo ir raiščių aparato susilpnėjimą. Nuėmus korsetą, pacientas vėl gali susidurti su problema.

Kaip išgydyti kaklo slankstelius

fonoforezė, lazerio švitinimas, masažai ir refleksologija gerina paciento būklę. Pratimus pasirenka patyręs gydytojas, nes liga yra gana sudėtinga. Jokiomis aplinkybėmis nesigydykite, nesilankykite pas nekvalifikuotus masažuotojus, antraip nugaros smegenų suspaudimas sukels negalią arba kainuos gyvybę.

Jei stiprus skausmas stebimas ilgiau nei pusantro mėnesio, nepaisant konservatyvaus gydymo, reikalinga chirurginė intervencija. Be to, pacientas gali netoleruoti vaistų ir procedūrų.

Chirurgija reikalinga stuburo ir radikulinio sindromo mažinimui ir stuburo subluksacijos pašalinimui. Stabilumas gali būti atkurtas per stuburo susiliejimą – priekinę arba užpakalinę.

Tarp slankstelių dedamas kaulo transplantatas, sukuriantis nejudrumą. Transplantato rezorbcija arba pseudartrozės atsiradimas yra užpakalinės stuburo suliejimo operacijos komplikacijos. Pritvirtinus gretimus slankstelius priekyje, sumažėja traumų, o reabilitacija trunka trumpiau.

Gimdos kaklelio stuburo nestabilumo pratimai

Nešiojant apykaklę, turi būti atliekami pratimai, kad sąnariai neprarastų mobilumo.

Kompleksą parenka gydantis specialistas, jį galima atlikti namuose.

  1. Pasukite kaklą į šonus. Lengvas traškėjimas yra priimtinas, tačiau jei atsiranda skausmas, būtina nedelsiant konsultuotis.
  2. Prie sienos pritvirtinamas guminis tvarstis, pro skylutę įveriama galva, paliekant guminę juostelę ant kaktos. Sėdėkite tiesiai ant kėdės, pasilenkite į šoną ir į priekį.
  3. Suka galvą nuo vieno peties ant kito. Smakras prispaudžiamas prie krūtinės. Galva per daug nenukrenta atgal. Ištieskite galvą link lubų, neatmeskite galvos atgal.
  4. Rankų pakėlimas nereikalauja didelio intensyvumo. Lėčiausiu tempu, laikydami rankas ant juosmens, pakelkite pečius, tada perkelkite juos atgal, bandydami suartinti alkūnes.

Šis kompleksas suteiks lengvumo kaklo sąnariams ir tarpmenčių sričiai.

Vaikų stuburo nestabilumas

Vaikų NSHOP reikalauja tėvų dėmesio ir ilgalaikis gydymas. Ligos pagrindas yra gimdymo trauma dėl gimdymo patologijų.

Pagrindinės priežastys gali būti:

  • užsitęsęs gimdymas;
  • greitas gimdymas;
  • virkštelės susipynimas.

Ankstyvo vandens išleidimo metu vaisius patiria spaudimą, kuris yra kupinas komplikacijų. Intensyvių sąrėmių metu kūdikis greitai gimsta ir gali susižaloti kaklą. Aplink kaklą susukta virkštelė pažeidžia raiščius ir gali sukelti slankstelių poslinkį.

Kūdikio gydymas masažais ir fizioterapija išlygina nukrypimus. Nugaros smegenų nestabilumo sąlygomis arterijos yra suspaustos, todėl laikui bėgant vaikas pradės skųstis skausmu. Padidėjęs krūvis einant į mokyklą turi įtakos vaiko savijautai: jis tampa neramus, greitai pavargsta, prastai atsimena medžiagą.

Neurologinis tyrimas atskleidžia būdingus ligos simptomus. Ausies plyšio ir vyzdžio susiaurėjimas, nedidelis atsitraukimas akies obuolys rodo gimdymo kaklo traumą. Tirdamas galvos padėtį, gydytojas pamatys infantilinio tortikolio reiškinius. Palpacijos metu jaučiamas pečių raumenų įtempimas.

Raumenys gali būti asimetriškai išsivystę – vienas per daug išsivystęs, o kitas prastai apčiuopiamas. Kaklo viršuje esantys spygliuočiai gali sukelti skausmą paspaudus. Vaikų gydymo veikla vykdoma kompleksiškai.

Pora apsilankymų pas osteopatą ar masažai patikimų rezultatų neduos. Gydymo tikslas – pašalinti kliūtis kraujo tekėjimui per kolonėlės arterijas. Taigi pagerėjusi smegenų mityba paskatins intensyvų vystymąsi.

Pagrindinės procedūros vaikams, sergantiems NSD

Osteopatija leidžia įdėti slankstelius į vietą ir pašalina perteklinį spaudimą. Po užsiėmimo vaikui neleidžiama parklupdyti ar šokinėti, jis atleidžiamas nuo kūno kultūros mokykloje. „Shants“ apykaklę reikia nešioti dieną. Reguliarus pratimas padės grąžinti raumenis į pradinę būseną.

Tradicinis masažas padeda atpalaiduoti įsitempusius raumenis, gerina mikrocirkuliaciją. Plaukimas ir gimnastika padės pagerinti stuburo statiką. Gydymo laikotarpiu neurologas skiria nootropinius, raminamuosius ir kraujagysles plečiančius vaistus.

Ultragarsinė doplerografija patvirtina, kad galvos smegenų žievės nestabilumas turi įtakos smegenų mitybai, todėl vaikystėje reikėtų atsikratyti ligos. Priešingu atveju vaikas patirs galvos svaigimą, migreną ir gimdos kaklelio osteochondrozę.




Kaklo stuburo anatominės ir funkcinės ypatybės

Kaklo stuburas susideda iš septynių slankstelių ir yra judriausias. Pirmasis kaklo slankstelis turi ypatingą struktūrą ir pavadinimą - atlasas (C1). Šiam slanksteliui trūksta kūno ir tarpslankstelinio disko. Atlasas susideda iš dviejų lankų (priekinių ir užpakalinių), kurie riboja stuburo kanalo spindį ir yra sujungti vienas su kitu šoniniais kaulų sustorėjimais. Viršutiniame atlaso paviršiuje yra įgaubtų sąnarinių elementų - procesų, kurie jungiasi prie pakaušio kaulo kondylių.

Kitas, antrasis kaklo slankstelis vadinamas epistrofėjumi arba ašimi (C2). Jis turi slankstelio kūną ištisinį su odontoidiniu procesu ir neturi tarpslankstelinio disko. Odontoidinis procesas išsikiša į viršų, susijungia su atlanto priekinio lanko vidiniu paviršiumi ir sudaro sąnarį. Atlasą ir ašį jungia trys jungtys: dvi šoninės ir viena vidurinė. Sujungus šiuos tris sąnarius, susidaro jungtinis jungtis, leidžianti sukamuosius galvos judesius. Kiti penki slanksteliai turi stuburo kūną, kuris atlieka atraminę funkciją. Šiuos slankstelius skiria tarpslanksteliniai diskai, kurie veikia kaip stuburo amortizatoriai. Slankstelius supa raiščiai, raumenys, nervai ir kraujagyslės.

Kaklo stuburo stabilumas ir mobilumas

Ši stuburo dalis pasižymi prieštaringomis mobilumo (mobilumo) ir stabilumo savybėmis. Judrumas reiškia gebėjimą atlikti įvairių tipų judesius (lenkimas, tiesimas, lenkimas į šoną, sukamieji judesiai).

Stabilumas suprantamas kaip stuburo gebėjimas, esant fiziologinėms apkrovoms, palaikyti ryšius tarp slankstelių, apsaugant jį nuo deformacijų ir įvairių skausmo pojūčių. Stuburo stabilumas tiesiogiai priklauso nuo atskirų jo segmentų stabilumo.

Slanksteliniu segmentu dažniausiai vadinami du gretimi (vienas šalia kito esantys) slanksteliai, kurie vienas su kitu yra sujungti tarpslanksteliniu disku.

Stuburo nestabilumas (SP).

Nestabilumas reiškia funkcinius nukrypimus ir patologinį (nenormalų) mobilumą stuburo segmente. Tai apima: naujų judėjimo laisvės laipsnių atsiradimą, judesių amplitudės padidėjimą. Slankstelių poslinkis yra vienas iš pagrindinių NP rodiklių.

NP tipai:

potrauminis – po stuburo traumos (lūžio, slankstelių išnirimo) atsirado nestabilumas.

- degeneracinis - vystosi vykstančių degeneracinių-distrofinių stuburo procesų fone (pavyzdžiui, sergant osteochondroze).

- pooperacinis - išsivysto dėl stuburo atraminių struktūrų vientisumo pažeidimo, paprastai atsirandantis po operacijos, dažniau po lamiektomijos (operacijos, kuria siekiama sustabdyti nugaros smegenų suspaudimą, taip pat vieną ar daugiau nervų šaknelių).

- displazinis - atsiranda dėl netinkamo stuburo kūno, stuburo raiščių, tarpslankstelinio disko ar tarpslankstelinių sąnarių formavimosi (dydžio, struktūros, formos pasikeitimo).

Stuburo nestabilumo gimdos kaklelio srityje priežastys:

— traumos (sportas, eismo įvykiai ir kt.);

- stuburo osteochondrozė (reiškia degeneracinius-distrofinius stuburo pokyčius);

įgimta anomalija tarpslankstelinio disko vystymasis.

Simptomai:

- Dirginantis skausmas (skausmas, kurį sukelia nervų ar jų centrų dirginimas) – yra periodinis ir sustiprėja po fizinio krūvio. Skausmas atsiranda dėl kaklo raumenų refleksinės įtampos (spazmo).

— Stuburo stabilumo pažeidimas veikiant išorinėms fiziologinėms apkrovoms.

— Stuburo deformacija – patologinis stuburo elementų destrukcija arba slankstelių poslinkis.

— Atraminių kompleksų, apsaugančių nugaros smegenis nuo dirginimo ir stuburą nuo deformacijos, gedimas.

— Kaklo stuburo judesių pažeidimas arba apribojimas.

  • radikulinis sindromas (lumbago, radikulitas),
  • raumenų-neurodistrofinis sindromas (sumažėjusi raumenų jėga, skausmas palpuojant paveiktą raumenį, sumažėjęs sąnario, kuriame dalyvauja pažeistas raumuo, judesių amplitudė),
  • stuburo sindromas – atsiranda, kai suspaudžiamos nugaros smegenys arba sutrinka jų kraujotaka (sutrikusi jautrumas, trūkčiojimas, tirpimas ar silpnumas rankose ir kojose, parezė).

- Raumenų įtampa gimdos kaklelio srityje. Pradinėje ligos stadijoje padidėja raumenų tonusas, dėl kurio atsiranda nuovargis. Vėliau sutrinka raumenų kraujotaka, sumažėja tonusas ir sutrinka mityba (sumažėja aprūpinimas krauju ir mityba). Sutrinka gebėjimas atlaikyti normalų fiziologinį krūvį ir gali prireikti papildomos kaklo imobilizacijos (imobilizacijos).

Diagnostika:

— anamnezės rinkimas (pacientų apklausa);

Rentgeno tyrimasšoninėje projekcijoje ir funkcinėse rentgenogramose (maksimalaus lenkimo ir tiesimo padėtyje).

Kaklo stuburo nestabilumo gydymas:

1. Konservatyvus gydymas – skiriamas nesant stipraus skausmo ir stuburo simptomų.

— švelnus režimas (nėra didelių apkrovų stuburui ir kaklui);

- dėvėti minkštą arba kietą apykaklę;

- vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (dažniausiai tablečių pavidalu);

- skausmą malšinančių vaistų, o skausmui paūmėjus – vartojamos novokaino blokados;

— kineziterapija (kuriamas specialus kursas, kuriame daugiausia dėmesio skiriama kaklo ir pečių juostos pratimams);

— manualinė terapija, skirta stuburo raumenims stiprinti (pagal indikacijas);

- fizioterapinis gydymas (magnetoterapija, ultragarsas, elektroforezė);

2. Chirurginiu gydymu siekiama atstatyti stuburo stabilumą ir dekompresuoti (sumažinti suspaudimą) nervinėms struktūroms.

Chirurginis gydymas skiriamas tiems pacientams, kurie:

- stiprus skausmas išlieka 1-1,5 mėnesio, nepaisant gydymo;

— netoleravimas vaistų ir fizinių procedūrų, reikalingų konservatyviam gydymui;

— išlieka nuolatiniai stuburo ir radikuliniai sindromai, kuriuos sukelia nervų struktūrų suspaudimas;

- stuburo subluksacija dėl nestabilumo.

Stuburo stabilizavimui atkurti naudojamas priekinis arba užpakalinis stuburo susiliejimas.

Stuburo suliejimas yra chirurginė procedūra, naudojant kaulo transplantatą, kuris įtaisomas tarp gretimų slankstelių, kad būtų sukurtas jų nejudrumas.

Atliekant operaciją užpakalinio stuburo suliejimo metodu (nugaroje tvirtinama plokštelė, fiksuojanti kaklo slankstelius), gali kilti komplikacijų, tokių kaip transplantato rezorbcija ar netikro sąnario susidarymas pooperaciniu laikotarpiu.

Taikant priekinio stuburo suliejimo metodą (gretimų slankstelių fiksacija vyksta iš priekio), galima sumažinti subluksaciją ir dekompresuoti nervines struktūras. Šis metodas mažiausiai traumuoja pacientą, o atsigavimo laikotarpis po operacijos trunka daug trumpiau.

Norint pasiekti patikimiausią stuburo stabilizavimą esant sunkiam potrauminiam nestabilumui, taikoma kombinuota intervencija per užpakalinį ir priekinį metodus.

Užpakalinis metodas yra lamiektomija (slankstelio lanko išpjaustymas arba pašalinimas, kad būtų galima patekti į nugaros smegenis), siekiant išspausti nervų struktūras. Priekinis metodas naudojamas atliekant stuburo suliejimą, siekiant stabilizuoti stuburą transplantatu.

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo nestabilumo tipo ir ligos sunkumo.

Kaklo stuburas susideda iš septynių slankstelių, kurių formavimasis baigiasi sulaukus 20–22 metų. Šiuo laikotarpiu jie yra labiausiai pažeidžiami. Jie atlieka ir mobilias (pasvirimas, pasukimai), ir apsaugines funkcijas. Kiekvieno slankstelio stabilumas yra svarbus bendrai sveikatai.

Kas yra stuburo nestabilumas?

Sunaikinus bet kurį kaklo slankstelių segmentą, jų fiksacija įprastoje padėtyje tampa nestabili. Per didelis mobilumas rodo ligą, jei sukelia skausmą. Nukrypimas nuo normos (poslinkis) manoma, kad pakanka trijų milimetrų kad tai paveiktų bendra būklė sveikata.

Ligos priežastys

Skausmą dėl kaklo slankstelių nestabilumo sukelia suspaustos nervų šaknelės. Priežastis yra poslinkis, dėl kurio sutrinka teisinga fiksacija.

Yra keletas kategorijų, pagrįstų nestabilumo priežastimis:

  1. Osteochondrozės pasekmės su slankstelių poslinkiu, atnešdamas pokyčius skausmą sukeliančiuose tarpslanksteliniuose diskuose diagnozuojama kaip degeneracinis-distrofinis nestabilumas. Tokio pobūdžio procesai atsiranda dėl pluoštinio žiedo stiprumo sumažėjimo.
  2. Potrauminis– atsiranda, kai pažeidžiami stuburo segmento atraminiai kompleksai. Tai gali sukelti smūgis, kritimas, nelaimingas atsitikimas ir tt Tai apima kūdikių sužalojimus, patirtus gimdymo metu. Kaklo slanksteliai turėti mažas dydis ir silpna raumenų apsauga, todėl labai pažeidžiama.
  3. Pooperacinis– gali atsirasti esant ankstyvoms stuburo apkrovoms atsigavimo laikotarpiu. Pasikartojančios komplikacijos atsiranda po didelės stuburo audinių rezekcijos, laminektomijos ( lanko pašalinimasslankstelis). Dėl to atsiranda nuolatinė disko segmentų degeneracija ir naujų išvaržų atsiradimas nestabilumas. Priežastis gali būti gydytojo klaida arba ligos pobūdis.
  4. Dėl displazinio sindromo ( nepakankamas kaulų, sausgyslių, raumenų išsivystymas) gali atsirasti nestabilumas, pažeidžiantis dideles kūno vietas. Priežastis displastinis nestabilumas yra įgimtas kaklo slankstelių vystymosi defektas. Ligos sunkumas ir forma priklauso nuo audinių pažeidimo masto.

Predisponuojantys veiksniai

Yra ligų, kurių buvimas prisideda prie kaklo slankstelių nestabilumo. Rizikos grupei priklauso asmenys, turintys šias patologijas:

  • Npaveldimas polinkis. Stuburo struktūros trūkumai gali būti perduodami genetiškai. Su tokiais simptomais vaikams nustatoma silpna diskų ar raiščių apsauga. Nestabilumas gali atsirasti dėl lengvo streso ar traumos.
  • Ligos, sukeliančios kaulinio audinio sunaikinimą. Slanksteliai susirgus tuberkulioze arba osteomielitas tapti trapiu ir pažeidžiamu. Priklausomai nuo sužalojimo laipsnio, sužalojimas ar staigus judėjimas gali sukelti nestabilumą.
  • Imuniteto trūkumas. Uždegiminis slankstelius jungiančių audinių procesas gali sukelti jų nestabilumą. Tai dar labiau prisideda lėtinė forma ligų.
  • Stuburo audinių mitybos trūkumas mikroelementais veda prie osteoporozė. Slanksteliai tampa trapūs ir prarandamas jų stabilumas. Kai kurie fragmentai ištrinami, sutrinka fiksavimo funkcijos.

Nestabilumo simptomai

Kaklo slankstelių nestabilumas gali būti akivaizdus arba paslėptas. Pirmuoju atveju simptomų vaizdas yra nedviprasmiškas ir atitinka akivaizdžių ženklų ligos buvimas. Antruoju atveju ligą diagnozuoti yra daug sunkiau.

Remiantis simptomais ir papildoma ekspertizė gydytojas nustato diagnozę. Akivaizdų nestabilumą lydi šie skundai:

  • Yra periodinių kaklo skausmas. Jie sustiprėja ilgai mankštinantis.
  • Pacientas ieško optimalios kaklo padėties, kuri sumažina skausmą. Nenatūralus galvos pakreipimas tampa pastebimas.
  • Miegas sutrikęs dėl to, kad pacientas negali rasti patogios, atsipalaiduojančios padėties.
  • Migrena, tampa reguliarus.
  • Kai kraujagyslės suspaudžiamos, atsiranda galvos svaigimas, kraujospūdžio pokyčiai.
  • Žmogus gali jaustis silpnas ir galūnių tirpimas.
  • Triukšmas mano galvoje.
  • Regėjimo problemos.
  • Sumažėjęs jautrumas oda.

Latentinis nestabilumas neturi aiškių simptomų, jie gali būti prieštaringi arba jų visai nebūti. Rentgeno spinduliai ne visada gali jį aptikti. Diagnozės sunkumai gali sukelti klaidų.

Nestabilumo vaikystėje ypatybės

Vaiko stuburas dar tik vystosi ir neturi tarpslankstelinio disko. Dėl šios savybės gimdos kaklelio stuburas turi didelį judesių diapazoną. Neformuoti slanksteliai yra pažeidžiami, kurie gali sukelti jų nestabilumą ir sukelti ūminį tortikolį. Trauma yra pagrindinė vaikų stuburo nestabilumo priežastis.

Veikla gimdymo metu, galinti sukelti nestabilumą:

  1. Vangus darbas arba, atvirkščiai, greitas.
  2. Naudojant žnyples.
  3. Neteisingas galvos pasukimas.
  4. Vaiko suspaudimas siauru gimdymo kanalu.
  5. Pernelyg didelis akušerio traukimas už kūdikio galvos, kai padeda gimdyti.

Jei vaikas skundžiasi

Be gimdymo traumų, vaikas gali pažeisti slankstelius vyresniame amžiuje, kai padidėjęs aktyvumas. Todėl tėvai turėtų atkreipti dėmesį į Elgesio pokyčiai, galintys rodyti ligos buvimą:

  1. Skundai kaklo skausmu po miego, ilgai buvus vienoje padėtyje (mokyklinė veikla) ​​arba staigiais galvos pasukimais.
  2. Sergant tortikoliu, vaikas nuolat lenkia galvą, užimdamas nenatūralią padėtį.
  3. Dažni skundai dėl galvos skausmo.
  4. Rimtas signalas yra pastebima veido asimetrija.

Kas įtraukta į visapusišką gydymą?

Visapusiškas kaklo slankstelių nestabilumo gydymas yra toks:

  1. Jis naudojamas norint sumažinti kaklo raumenų įtampą ir tinkamai pritvirtinti slankstelius Šantų korsetas.
  2. Atkurti gera mityba pažeistiems audiniams padės nervinių galūnėlių stimuliavimas, aplikacija lazerio ir EHF terapija(elektromagnetinė radiacija).
  3. Norėdami atstatyti sutrikusią kraujotaką, naudokite lazerio punkcija. Tokiu atveju daromas poveikis biologiškai aktyviems kūno taškams.
  4. Miostimuliacija (raumenų poveikio impulsine srove procesas) sustiprins pečių ir kaklo sričių raumenis.
  5. Fizioterapija Ir masažas padės atkurti slankstelių raumenų ir kaulų veiklą.

IN kompleksinis gydymas Naudojama pažeistų slankstelių ir nervų galūnių audinių stimuliacija. Naudokite fonoforezė (Vaistų pristatymas į organus ultragarsu. Efektyvumas šis metodas neįrodyta), elektroforezė (elektrokinetinis efektas) ir daug daugiau.

Kaip apsaugoti kūdikį nuo traumų?

Visų pirma, būtina apsaugoti vaiką nuo per didelio kaklo stuburo streso. Šiuo atžvilgiu turėtumėte būti ypač griežti atsigavimo laikotarpis po gydymo. Vaikas yra kontraindikuotinas:

  1. Išpildyti fiziniai pratimai, kurioje galimas pakartotinis slankstelių poslinkis. Tai apima salto, stovėjimą ant galvos, šokinėjimą ir bet kokį papildomą stuburo apkrovą.
  2. Užsiimk aktyviu ir traumuojančiu sportu.
  3. Naudokite per žemą arba per aukštą miego pagalvę.
  4. Būkite skersvėjyje, kur galite susirgti kaklo raumenų ar nervų galūnių uždegimu.
  5. Masažas kaklo srityje, jei jis nėra specializuotas dėl ankstesnės ligos.

Kaklo slankstelių nestabilumo gydymas

Specialistas nustato skundų dėl kaklo skausmo priežastį. Papildomas diagnostinės procedūros. Atsižvelgiant į jų simptomus ir simptomus, parenkamas gydymo metodas. Pirmiausia siūloma konservatyvi reabilitacija. Jei būklė negerėja, skiriama operacija.

Konservatyvūs metodai

Konservatyvus gydymo metodas yra sudėtingas pritaikymasįvairių formų smūgis į slankstelius, galinčios atkurti ankstesnes funkcijas. Skiriama šiais atvejais:

  1. Nesant skausmo ir simptomų dviprasmiškumo.
  2. Kai perkeliama, jei nestabilumo diagnozė išlieka abejotina.
  3. Įjungta ankstyvosios stadijos nestabilumas.

Sudėtingas konservatyvus metodas terapija:

  • Jei reikia, sumažinkite slankstelių apkrovą švelnus režimas motorinė veikla. Pacientui reikia keisti įprastą gyvenimo būdą: vengti pervargimo, atsisakyti sunkaus darbo, nedaryti staigių judesių, miegui naudoti ortopedinę pagalvę.
  • Gali būti naudojamas stuburo tarpams stabilizuoti sunkuapykaklė (korsetas), kuris fiksuoja teisingą padėtį ir mažina įtampą. Korsetą parenka specialistas ir padeda tinkamai pritvirtinti kaklą.
  • Naudojimas Šantų apykaklė(jis yra švelnesnis) skiriamas nežymiam nukrypimui nuo normos stabilizuoti. Su jo pagalba pašalinamas per didelis krūvis ir spaudimas slanksteliams.
  • Uždegiminiams procesams skiriamas susitikimas tinkami vaistai. Pašalina uždegimą, kuris trukdo normali funkcija stuburą, pacientas atsikrato nemalonaus skausmo kaklo srityje.
  • Kai atsiranda skausmas, naudokite jį anestezijos blokada. Jei nėra kontraindikacijų, skiriamas novokainas.
  • Fizioterapija padeda atkurti kaklo raumenų ir kaulų sistemą. Specialiai parinkti pratimai stiprina raumenis ir atkuria galūnių jautrumą.
  • Sudėtingesniems poslinkiams tai įmanoma stuburo trauka. Tai padeda užfiksuoti slankstelius teisingoje padėtyje, neleidžiant jiems judėti.
  • Kartais paskirta masažas, kurią atlieka aukštos kvalifikacijos specialistas. Šis poveikis gali atnešti ir palengvėjimą, ir žalą. Todėl tokią procedūrą patikėti savamoksliams masažo terapeutams draudžiama.

Kartu taikykite aukščiau nurodytus metodus lazerinė, magnetinė, akupunktūra fizioterapija. Plačiai naudojamas elektroforezė ir kitos įtakos rūšys.

Stuburo nestabilumas - rimta liga. Tai gali sukelti ne tik skausmą ir diskomfortą, bet ir sukelti negalią. Todėl neturėtumėte savarankiškai gydytis ir nepaisyti savo sveikatos.

Chirurgija

Sudėtingos kaklo slankstelių nestabilumo formos gali būti koreguojamos naudojant chirurginė intervencija. Operacijos indikacijos yra šios:

  1. Nesugebėjimas ištaisyti nestabilumo naudojant konservatyvius metodus. Jeigu skausmingi pojūčiai neišnyk ir nesukelk ligoniui kančios.
  2. Kai kurių rūšių išvaizda disko išvarža. Kartais operaciją reikia atlikti skubiai, kad ligonis visą gyvenimą neliktų neįgalus.
  3. Nestabilumas, kurį sukelia stuburo subluksacija. Įsipareigokite normali padėtis galima su operacija.
  4. Stiprus aštrus skausmas su trumpomis pertraukomis. Būtina paleisti suspaustus audinius, kurie sukelia diskomfortą.
  5. Netolerancija pacientų metodai konservatyvusatsigavimas sveikata.

Operacijos esmė – atlaisvinti tarpą tarp slankstelių ir užfiksuoti įprastą jų padėtį, išlaikant judrumą. Tvirtinimo būdą ir būdą parenka specialistas, atsižvelgdamas į pažeidimo sunkumą. Norint nustatyti reikiamą tarpą tarp slankstelių, naudojama transplantacija. Jis gali būti tvirtinamas slankstelio gale (laminektomija) arba priekyje.

Labai sunkių sužalojimų galima naudoti kombinuotą metodą, kai naudojamas ir priekinis, ir užpakalinis stuburo suliejimas ( operacija ant stuburas gretimų slankstelių suliejimo ir imobilizacijos būdu). Po laminektomijos, pooperacinės komplikacijos atsiranda dažniau nei su priekiniu stuburo susiliejimu. Yra tikimybė, kad transplantacija ištirps ir susiformuos netikras sąnarys. Tai gali sukelti pakartotinę operaciją.

Fiziniai pratimai

Gydomoji mankšta (fizinė terapija) padeda stiprinti kaklo raumenis ir stabilizuoti slankstelius. Paprastai jis rekomenduojamas kompleksams konservatyvus gydymas kai pacientas yra priverstas nešioti korsetą. Ilgai joje būnant, nusilpsta kaklo raumenys. Norint išlaikyti gerą formą, reikia specialių pratimų.

Mankštos terapijos reabilitacijos kursą gali skirti tik gydytojas, ištyręs ligos eigą ir paciento būklę. Parenkamas reikiamas pratimų kompleksas. Treneris stebi teisingą atlikimą ir paciento reakciją į įvairius krūvius.

Studijuoti gydomieji pratimai spontaniškai neįmanoma, jei yra stuburo sutrikimų. Pratimų principas yra tas, kad reikia atsargiai pakreipti galvą skirtingos pusės, apskritas riedėjimas arba pakreipimas su pasipriešinimu. Nereikėtų daryti staigių judesių atmetus galvą atgal. Studijuoti fizinė terapija reikia reguliariai šešis mėnesius.

Mankštos terapija skiriama kaip profilaktinė priemonė esant polinkiui sirgti arba sveikstant po gydymo ar operacijos. Mankštintis reikia gydytojo leidimu, kad nepablogėtų kaklo slankstelių padėtis. Esant kai kurioms iškrypimo ar nestabilumo formoms, mankštintis draudžiama.

Galimos neigiamos pasekmės

Pažengusi liga ar netinkamai parinktas gydymas neigiamai veikia paciento būklę. Sunkiais atvejais Laiku nesikreipus į specialistą, gali atsirasti negalia. Laikui bėgant stuburo ligos pradeda paveikti kitus organus. Neleiskite destruktyvių procesų organizme, prisiminkite galimybę neigiamos pasekmės:

  1. Atsiranda sindromas nuolatinis nuovargis. Net ir atsipalaidavęs žmogus jaučiasi tarsi po sunkaus darbo. Maži krūviai labai pavargsta, norisi atsigulti ir pailsėti.
  2. Skausmas didėja. Bet koks darbas sunkus, ligonis vis labiau ieško ramybės. Įprasta buitinė veikla atima daug energijos. Dingsta noras išeiti iš namų, kiekvienas judesys tampa našta.
  3. Kaklo judesiai tampa blogai kontroliuojami. Atsiranda hipermobilumas arba standumas. Kartais sprandą gali suspausti ir pasukti galvą tampa neįmanoma.
  4. Miego režimas sutrinka. Žmogus nepakankamai išsimiega, todėl dingsta ankstesnė veikla. Dingsta noras bendrauti, susierzinimas tampa nuolatinis.
  5. Gali atsirasti regos ar klausos problemų. Ryte atsiranda veido patinimas, galvoje girdisi triukšmas, pablogėja atmintis.

Panašūs straipsniai