Biologinė arba tikroji mirtis yra negrįžtamas fiziologinių procesų audiniuose ir ląstelėse sustojimas. Tačiau medicinos technologijų galimybės nuolat didėja, todėl šis negrįžtamas kūno funkcijų nutrūkimas reiškia medicinos pažangą. Laikui bėgant gydytojų galimybės gaivinti mirusiuosius didėja, o mirties riba nuolat slenka į ateitį. Taip pat yra didelė mokslininkų grupė, tai nanomedicinos ir krionikos šalininkai, kurie teigia, kad dauguma šiuo metu mirštančių žmonių gali būti atgaivinti ateityje, jei laiku bus išsaugota jų smegenų struktūra.
Prie numerio ankstyvi simptomai Biologinė mirtis apima:
- spaudimui ar kitokiam dirginimui,
- atsiranda ragenos drumstumas
- atsiranda džiūstantys trikampiai, vadinami Larcher dėmėmis.
Dar vėliau galima rasti lavoninių dėmių, kurios yra nuožulniose kūno vietose, po kurių prasideda rigor mortis, lavoninis atsipalaidavimas ir galiausiai aukščiausia biologinės mirties stadija - lavoninis skilimas. Sustingimas ir skilimas dažniausiai prasideda viršutinėse galūnėse ir veido raumenyse. Šių simptomų atsiradimo laikas ir trukmė daugiausia priklauso nuo pradinio fono, drėgmės ir temperatūros. aplinką, taip pat mirties priežastis arba negrįžtamus kūno pokyčius.
Kūnas ir biologinės mirties požymiai
Tačiau konkretaus žmogaus biologinė mirtis nesukelia tuo pačiu metu visų kūno organų ir audinių biologinės mirties. Kūno audinių gyvenimo trukmė priklauso nuo jų gebėjimo išgyventi hipoksiją ir anoksiją, o šis laikas ir gebėjimas skirtingiems audiniams skiriasi. Blogiausia, kad toleruoja anoksiją, smegenų audinį, kuris miršta pirmiausia. Nugaros smegenų ir stiebo dalys atsparios ilgiau, jos turi didesnį atsparumą anoksijai. Likę žmogaus kūno audiniai gali dar stipriau atsispirti mirtinam poveikiui. Visų pirma, ji išlieka dar pusantros ar dvi valandas po biologinės mirties nustatymo.
Kai kurie organai, tokie kaip inkstai ir kepenys, gali „gyventi“ iki keturių valandų, o oda, Raumuo o kai kurie audiniai yra gana gyvybingi iki penkių ar šešių valandų po to, kai buvo paskelbta biologinė mirtis. Inertiškiausias audinys yra tas, kuris gyvybingas dar keletą dienų. Ši kūno organų ir audinių savybė naudojama organų transplantacijai. Kuo anksčiau po biologinės mirties pradžios organai paimami transplantacijai, tuo jie gyvybingesni ir didesnė sėkmingo jų įsisavinimo kitame organizme tikimybė.
klinikinė mirtis
biologinė mirtis ateina po klinikinės ir yra vadinamoji "smegenų arba socialinė mirtis", panaši diagnozė atsirado medicinoje dėl sėkmingo reanimacijos vystymosi. Kai kuriais atvejais buvo užfiksuoti atvejai, kai gaivinimo metu buvo įmanoma atstatyti širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją žmonėms, kurie klinikinės mirties būklėje buvo ilgiau nei šešias minutes, tačiau iki to laiko smegenyse jau buvo negrįžtamų pokyčių. pasireiškė šiems pacientams. Jų kvėpavimą palaikė mechaninė ventiliacija, tačiau smegenų mirtis reiškė individo mirtį ir žmogus pavirto tik „širdies ir plaučių“ biologiniu mechanizmu.
Biologinės mirties požymiai atsiranda ne iš karto pasibaigus klinikinės mirties stadijai, o po kurio laiko.
Biologinė mirtis gali būti nustatyta pagal patikimus požymius ir ženklų derinį. Patikimi biologinės mirties požymiai. Biologinės mirties požymiai. Vienas iš pirmųjų pagrindinių požymių yra ragenos drumstėjimas ir jos džiūvimas.
Biologinės mirties požymiai:
1) ragenos džiūvimas; 2) „katės vyzdžio“ fenomenas; 3) temperatūros sumažėjimas; 4) kūno lavoninės dėmės; 5) rigor mortis
Apibrėžimas Biologinės mirties požymiai:
1. Ragenos džiūvimo požymiai yra pradinės spalvos rainelės praradimas, akis tarsi pasidengia balkšva plėvele - „silkės blizgesys“, vyzdys drumsčiasi.
2. Didelis ir rodomieji pirštai suspausti akies obuolys, jei žmogus miręs, tai jo vyzdys pakeis formą ir pavirs siauru plyšiu – „katės vyzdžiu“. Gyvam žmogui to padaryti neįmanoma. Jei atsiranda šie 2 požymiai, tai reiškia, kad asmuo mirė mažiausiai prieš valandą.
3. Kūno temperatūra nukrenta palaipsniui, maždaug po 1 laipsnį Celsijaus kas valandą po mirties. Todėl pagal šiuos požymius mirtis gali būti patvirtinta tik po 2-4 valandų ir vėliau.
4. Lavono dėmės violetinė atsiranda ant apatinių lavono dalių. Jei jis guli ant nugaros, tada jie nustatomi ant galvos už ausų, ant pečių ir klubų nugaros, ant nugaros ir sėdmenų.
5. Rigor mortis – pomirtinis griaučių raumenų susitraukimas „iš viršaus į apačią“, t.y. veidas - kaklas - viršutinės galūnės- bagažinė - apatinės galūnės.
Visiškas požymių išsivystymas įvyksta per dieną po mirties.
ženklai klinikinė mirtis:
1) miego ar šlaunikaulio arterijos pulso trūkumas; 2) kvėpavimo trūkumas; 3) sąmonės netekimas; 4) platūs vyzdžiai ir jų nereaguoja į šviesą.
Todėl visų pirma būtina nustatyti sergančio ar sužeisto žmogaus kraujotaką ir kvėpavimą.
Apibrėžimas klinikinės mirties požymiai:
1. Pulso nebuvimas ant miego arterijos – pagrindinė ženklas kraujotakos sustojimas;
2. Kvėpavimo stoką galima patikrinti matomais krūtinės ląstos judesiais įkvėpimo ir iškvėpimo metu arba priglaudus ausį prie krūtinės, išgirsti kvėpavimo garsą, jausti (oro judėjimas iškvepiant jaučiamas ant skruosto), taip pat prie lūpų prinešus veidrodį, stiklą ar laikrodžio stiklą, taip pat vatą ar siūlą, laikant juos pincetu. Bet tik norint tai apibrėžti ženklas nereikėtų gaišti laiko, nes metodai nėra tobuli ir nepatikimi, o svarbiausia – jų apsisprendimui reikia skirti daug brangaus laiko;
3. Sąmonės netekimo požymiai – nereagavimas į tai, kas vyksta, į garso ir skausmo dirgiklius;
4. Pakyla viršutinis akies vokas auka ir vyzdžio dydis nustatomas vizualiai, vokas krenta ir tuoj pat vėl pakyla. Jei po pakartotinio vokų pakėlimo vyzdys išlieka platus ir nesusiaurėja, tuomet galima laikyti, kad reakcijos į šviesą nėra.
Jei iš 4 klinikinės mirties požymiai nustatomas vienas iš pirmųjų dviejų, tuomet reikia nedelsiant pradėti gaivinimą. Kadangi tik laiku atliktas gaivinimas (per 3-4 minutes po širdies sustojimo) gali atgaivinti nukentėjusįjį. Nedarykite gaivinimo tik tuo atveju biologinės(negrįžtamas) mirties, kai įvyksta negrįžtami pakitimai smegenų ir daugelio organų audiniuose.
Mirties stadijos
Preagonalinei būklei būdingi sunkūs kraujotakos ir kvėpavimo sutrikimai, dėl kurių išsivysto audinių hipoksija ir acidozė (trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų).
. Galutinė pauzė - kvėpavimo sustojimas, staigus širdies susitraukimas, smegenų bioelektrinio aktyvumo nutrūkimas, ragenos ir kitų refleksų išnykimas (nuo kelių sekundžių iki 3-4 minučių).
. Agonija (nuo kelių minučių iki kelių dienų; gaivinant gali užsitęsti iki savaičių ir mėnesių) – organizmo kovos už gyvybę protrūkis. Paprastai tai prasideda trumpu kvėpavimo sulaikymu. Tada susilpnėja širdies veikla ir vystosi funkciniai sutrikimai įvairios sistemos organizmas. Išoriškai: cianotiška oda tampa blyški, akių obuoliai nusileidžia, nosis tampa aštri, apatinis žandikaulis nusileidžia.
. Klinikinė mirtis (5-6 min.) Gilus centrinės nervų sistemos slopinimas, besitęsiantis iki pailgųjų smegenų, kraujotakos ir kvėpavimo sustojimas, grįžtama būsena. Agonija ir pleištinė mirtis gali būti grįžtami.
. Biologinė mirtis yra negrįžtama būsena. Visų pirma, GM žievėje įvyksta negrįžtami pokyčiai - „smegenų mirtis“.
Atsparumas deguonies badas adresu įvairūs kūnai ir audiniai nėra vienodi, jų mirtis įvyksta skirtingos datos po širdies sustojimo:
1) GM žievė
2) subkortikiniai centrai ir nugaros smegenys
3) Kaulų čiulpai- iki 4 valandų
4) oda, sausgyslės, raumenys, kaulai – iki 20 – 24 val.
- galite nustatyti mirties pradžios receptą.
Supravitalinės reakcijos – atskirų audinių gebėjimas po mirties reaguoti į išorinius dirgiklius (cheminius, mechaninius, elektrinius). Nuo biologinės mirties momento iki galutinės atskirų organų ir audinių mirties praeina apie 20 valandų. Jie nustatė laiką nuo mirties. Mirties receptui nustatyti naudoju cheminę, mechaninę ir elektrinę rainelės lygiųjų raumenų, veido raumenų ir griaučių raumenų stimuliaciją. Elektromechaninės raumenų reakcijos – skeleto raumenų gebėjimas reaguoti keičiant tonusą arba susitraukimą reaguojant į mechaninę ar elektrinę stimuliaciją. Šios reakcijos išnyksta per 8–12 valandų po mirties. Ankstyvuoju pomirtiniu laikotarpiu mechaniniu poveikiu (smūgiu metaliniu strypu) peties dvigalvį raumenį susidaro vadinamasis idioraumeninis navikas (volelis). Per pirmąsias 2 valandas po mirties jis yra didelis, atsiranda ir greitai išnyksta; laikotarpiu nuo 2 iki 6 valandų jis yra mažas, atsiranda ir išnyksta lėtai; kai mirties pradžia yra 6–8 valandos, ji nustatoma tik palpuojant vietinio sukietėjimo pavidalu smūgio vietoje.
susitraukimo aktyvumas raumenų skaidulų reaguojant į jų susierzinimą elektros šokas. Raumenų elektrinio jaudrumo slenkstis palaipsniui didėja, todėl per pirmąsias 2-3 valandas po mirties susitraukia visi veido raumenys, nuo 3 iki 5 valandų - tik apskrito raumens suspaudimas. burnos ertmės, į kurią įkišti elektrodai, o po 5-8 valandų pastebimi žiediniai burnos raumenys – tik fibriliniai trūkčiojimai.
Vyzdžių reakcija į priekinę akies kamerą patekus į vegetotropinius vaistus (vyzdžio susiaurėjimas įvedus pilokarpino ir išsiplėtimas nuo atropino veikimo) išlieka iki 1,5 dienos po mirties, tačiau reakcijos laikas vis labiau lėtėja.
Reakcija prakaito liaukos pasireiškia pomirtiniu sekrecija, reaguojant į poodinę adrenalino injekciją po odos gydymo jodu, taip pat prakaito liaukų žiočių pamėlynavimu užtepus krakmolo ir krakmolo mišinio. ricinos aliejus. Reakciją galima aptikti per 20 valandų po mirties.
Mirties diagnozė
MNG – būtina nustatyti, kad prieš mus yra žmogaus kūnas be gyvybės ženklų, ar tai lavonas.
Diagnostikos metodai yra pagrįsti:
1. gyvybės saugumo testas
Susitelkę aplink vadinamuosius. „gyvybinis trikojis“ (širdies plaučiai ir smegenys)
Remiantis pagrindinių gyvybinių funkcijų buvimo įrodymais:
- nervų sistemos vientisumas
- kvėpavimo buvimas
- kraujotakos buvimas
2. nustatyti mirties požymius
Ženklai, rodantys mirties pradžią:
Kvėpavimo nebuvimas (pulsas, širdies plakimas, įvairūs liaudies metodai- pavyzdžiui, uždedama stiklinė vandens krūtinė)
. Jautrumo skausmui, terminiams ir uoslės (amoniako) dirgikliams trūkumas
. Ragenos ir vyzdžių refleksų nebuvimas ir kt.
Gyvybės saugumo testai:
a. Širdies plakimo palpacija ir pulso buvimas radialinės peties miego arterijos laikinojoje srityje šlaunikaulio arterijos(panadoskopas yra prietaisas). Alokucija yra širdies klausymosi metodas.
b. Širdies auskultacija (1 plakimas 2 minutes)
c. kai gyvo žmogaus ranka permatoma -
Beloglazovo ženklas (reiškinys katės akis)
. Jau 10 ir 15 minučių po mirties
. Suspaudus akies obuolį, mirusiojo vyzdys įgauna vertikaliai einančio plyšio arba ovalo formą.
Absoliutūs, patikimi mirties požymiai – ankstyvi ir vėlyvieji lavono pokyčiai.
Ankstyvieji lavono pokyčiai:
1. Vėsinimas (normą sumažinus iki 23 g tiesiojoje žarnoje, pirmą valandą - 1-2 laipsniais, kitas 2-3 val. 1, paskui 0,8 laipsniais ir t.t.) Matuoti būtina bent 2 kartus (patikrinimo pradžioje mp ir pabaigoje.
2. Raumenų sustingimas (pradedant 1-3 val., visi raumenys po 8 val.)
3. Lavono išdžiūvimas (pergamentinės dėmės) – pomirtiniai įbrėžimai, dėmės akių kampučiuose.
4. Negyvos vietos. Vieta apatinėje kūno dalyje, priklausomai nuo žmogaus kūno vietos.
Jų atsiradimo etapai
1) hipostazė praėjus 1-2 valandoms po mirties (nukritimas - kraujo sąstingis apatinių kūno dalių venose ir kapiliaruose dėl kraujo nutekėjimo po mirties, veikiant gravitacijai, tačiau galimybė dėl to perpildyti kūno judėjimo išlieka, jo judėjimo metu negalima pastebėti, kurioje anksčiau buvo kūno būklė
2) stazė 10 - 24 val. kraujo sąstingis, kad judant kūnas turi savybę edemai, tada lieka pastebimos buvusios dėmės.
3) įsigėrimas po 24-36 valandų kraujo stagnacijos tiek, kad kraujas negali tekėti, kai žmogaus kūnas juda.
5. Autolizė – audinių irimas
Vėlyvieji kūno pokyčiai
. Puvimas (prasideda nuo priekinės pilvo sienelės – 1-2 d. pilve), pūslių susidarymas, emfizema.
(Išsaugojimo formos yra tos pačios)
. mumifikacija (lavono audinių ir organų dehidratacijos ir jų džiovinimo procesas.
. Žiroskas (muilinimas)
. durpių rauginimas – vėlyvas lavono konservavimas veikiant humusinėms rūgštims durpynuose.
Mirties priežasties nustatymas
1. žalingo veiksnio poveikio organizmui požymių nustatymas
2. šio veiksnio poveikio in vivo nustatymas, žalos paskyrimas
3. tanatogenezės nustatymas - struktūrinių ir funkcinių sutrikimų seka, kurią sukelia organizmo sąveika su žalojančiu veiksniu, lemiančiu mirtį
4. kitų sužalojimų, galinčių sukelti mirtį, pašalinimas.
Pagrindinės mirties priežastys:
1. su gyvybe nesuderinama žala (gyvybiškai svarbių organų – širdies, g.m. – pažeidimas transportuojant).
2. kraujo netekimas – greitas nuo trečdalio iki pusės turimo kraujo kiekio praradimas dažniausiai yra mirtinas. (gausus ir ūmus kraujo netekimas). ženklas ūminis kraujo netekimas- Mnakovo dėmės - dryžuoti šviesiai raudoni kraujavimai po vidiniu kairiojo širdies skilvelio pamušalu.
3. gyvybei svarbių organų suspaudimas ištekėjus kraujui ar įsiurbiant orą
4. gyvybiškai svarbių organų sukrėtimas
5. asfiksija su aspiruotu krauju – kraujo patekimas į kvėpavimo organus
6. Embolija – blokada kraujagyslė dėl kurių sutrinka organo aprūpinimas krauju (oras – pažeidžiant stambias venas,
riebus – su ilgais lūžiais vamzdiniai kaulai, ekstensyvus poodinio riebalinio audinio išsiplėtimas, kai riebalų lašeliai patenka į kraują, o vėliau į vidaus organus – g.m. ir plaučiai; tromboembolija – sergant kraujagyslių ligomis – tromboflebitu, audinių – kai susmulkintos audinių ir organų dalelės patenka į kraują; tvirti kūnai - pašalinių daiktų- kulkos fragmentai)
7. Šokas – ūmus patologinis procesas sukeltas itin stipraus psichologinio reiškinio poveikio kūnui
Antrinės mirties priežastys
1. infekcijos (smegenų abscesas, pūlingas peritonitas pleuritas, meningitas, sepsis)
2. intoksikacija (pavyzdžiui, su gniuždymo ar suspaudimo sindromu) trauminė toksikozė, kuriai būdinga vietinė ir bendra patologiniai pokyčiai reaguojant į užsitęsusį ir platų minkštųjų audinių pažeidimą.
3. kitos neinfekcinės ligos (hipostatinė pneumonija (plaučių perkrova ir uždegimas) ir kt.)
Žmogui vizualinė funkcija yra viena iš svarbiausių. Regėjimo pagalba žmogus nuo gimimo pažįsta pasaulį, užmezga ryšį su jį supančiais žmonėmis. Bet kokios regos organų patologijos, ypač įgimtos, sukelia nepatogumų ir turi įtakos ne tik jo fizinei, bet ir psichoemocinei būklei. Viena iš šių patologijų yra žmonių kačių vyzdys.
Nuotraukoje aiškiai matyti „katės mokinio“ sindromo atsiradimas
Katės mokinio sindromas priklauso genetinių ligų grupei įgimtos patologijos. Šią ligą sukelia papildomos chromosomos, kurią sudaro 22-osios chromosomos dalelės, buvimas karioriptoje. Ligos pavadinimas kilo dėl pagrindinio požymio – vertikalios akies kolobomos. Todėl ji yra pailgos formos, o tokia akis primena katės akį.
Katės vyzdžio sindromas yra paveldimas. Jei bent vienas iš tėvų sirgo šia liga, jos vystymosi rizika gimdos vaisiui neviršija 80%. Todėl nešiojant tokį vaisių privaloma pasitikrinti dėl chromosomų anomalijų.
Žmonių katės vyzdžio simptomai
Pirmieji šios patologijos požymiai atsiranda nuo vaiko gimimo. Tai apima: siauras pailgas vyzdys, trūkumas išangė ir įdubimų ar iškilimų šalia ausies kaušelio.
Pirmaisiais gyvenimo metais taip pat gali būti papildomų simptomų katės vyzdys žmonėms. Jie atrodo taip:
- Išvaržų buvimas: kirkšnies, bambos.
- Kriptorchizmas.
- Nenormalus moterų reprodukcinių organų vystymasis.
- Nuleisti akių kampučiai.
- Primerkimas ir žvairumas.
- Širdies defektai.
- Patologinis šlapimo sistemos vystymasis.
- augimo sulėtėjimas.
- Stuburo struktūros ir kreivumo pokyčiai.
- Gomurio ir lūpos plyšimas.
Kartais buvimas ši liga lydimas protinis atsilikimas.
Diagnostikos metodai
Nepaisant to, kad vyzdys primena katę, tai nepagerina naktinio matymo, taip pat toli esančių objektų suvokimo aiškumo. Dauguma gydytojų gali nustatyti kačių vyzdžio sindromo buvimą išvaizda naujagimis. Nustatyti tiksli diagnozė rekomenduojama atlikti citogenetinę vaiko kariotipo analizę ir tyrimą. Šios procedūros skiriamos planuojant nėštumą. Tai yra pagrindiniai kačių vyzdžio sindromo diagnozavimo metodai.
- Jei reikia, diagnostikos kompleksas papildomas:
- Amniocentezė: specifinė amniono skysčio analizė.
- Choriono gaurelių biopsija: biomedžiaga paimama iš placentos.
- Kordocentezė: virkštelės kraujo tyrimas.
Papildomos chromosomos buvimas patvirtina patologijos vystymąsi. Jį sudaro dvi identiškos 22 chromosomos dalys. Paprastai toks regionas genome yra keturiose kopijose. Kačių vyzdžio sindromo atveju nustatomos trys kopijos.
Svarbiausia yra teisinga diagnozė sėkmingas gydymas. Todėl, nustatant kačių vyzdžio sindromą, tai yra privaloma diferencinė diagnostika. Retinoblastoma turi tokį regimąjį simptomą kaip katės akys. tai piktybinis navikas, kuris veikia akies obuolio vidų. Ši patologija yra paveldima ir dažniausiai išsivysto vaikams.
Taip pat liga diferencijuojama su Riegerio sindromu. Ši patologija turi labai panašius simptomus. Tačiau ši liga atsiranda, kai mutuoja 4 ir 13 genai.
Gydymo metodai
Ant Šis momentasšios patologijos gydymo galimybės dar nėra sukurtos. AT šiuolaikinė medicina dar neegzistuoja terapiniai metodai genetinėms ligoms gydyti. Todėl nėra kačių vyzdžio sindromo gydymo. Bet yra medicininės rekomendacijos užkirsti kelią patologijos vystymuisi ir pagalbos sergantiems vaikams būdai. Tam jums reikia:
- Prieš pastojant vaiką, atlikite partnerių genetinio suderinamumo tyrimą.
- Kreipkitės į genetiką, jei šeimoje yra buvę šios ligos atvejų.
- 1, 2, 3 trimestrais būtinai atlikite perinatalinę diagnostiką: ultragarsą ir kraujo tyrimus.
- Gimus sergančiam vaikui medikų veiksmai gali tik padėti pagerinti jo gyvenimo kokybę.
- Naujagimiui su kačių vyzdžio sindromu pirmosiomis dienomis turi būti atlikta proktoplastika.
Be to, tokius vaikus būtinai apžiūri siauri specialistai: chirurgas, nefrologas, kardiologas, endokrinologas, ortopedas.
Esant kačių vyzdžio sindromui, gydytojai negali pateikti jokios prognozės. Niekas nežino, kaip vaikas vystysis genetinė liga Ir kiek jis gyvens. Tai priklauso nuo patologijos sunkumo ir vidaus organų pažeidimo masto.
Laiku nustačius ligą, suteikus adekvačią medicininę pagalbą, konsultuojant slaugą ir reabilitaciją, tokių žmonių gyvenimo kokybė gerokai pagerėja.
Ligos komplikacijos
Priartinti vaiko, sergančio kačių vyzdžio sindromu, būklę prie patenkinamos galima tik sistemingai gydymas vaistais. Palaikomosios priežiūros trūkumas lemia vystymąsi rimtos ligos visos organizmo sistemos. Ši būklė dažnai yra mirtina.
Genetinės patologijos, įskaitant katės akių sindromą, negali būti išgydomos. Todėl rekomenduojama vartoti prieš nėštumą pilnas tyrimas ir pasikonsultuoti su genetiku.
Katės vyzdys neabejotinai yra labai neįprasta patologija. Sužinok, kas dar nuostabių faktų paslėpti mūsų akis
Žmogus, kaip ir kiekvienas gyvas organizmas Žemėje, savo kelionę pradeda nuo gimimo ir neišvengiamai baigiasi mirtimi. Tai normalu biologinis procesas. Tai yra gamtos dėsnis. Prailginti gyvenimą įmanoma, bet neįmanoma jo padaryti amžinu. Žmonės svajoja, kuria daug teorijų, siūlo skirtingos idėjos apie amžinąjį gyvenimą. Deja, kol kas jie nepateisinami. Ir ypač įžeidžia, kai gyvenimas baigiasi ne dėl senatvės, o dėl ligos (žr.) ar nelaimingo atsitikimo. Klinikinė ir biologinė mirtis: kaip jos atrodo? Ir kodėl gyvenimas ne visada laimi?
Klinikinės ir biologinės mirties samprata
Kai viskas gyva svarbias savybes organizmai nustoja funkcionuoti, įvyksta mirtis. Tačiau žmogus, kaip taisyklė, nemiršta iš karto. Jis praeina keletą etapų, kol visiškai atsisveikina su gyvenimu. Pats mirties procesas susideda iš 2 fazių – klinikinės ir biologinės mirties (žr.).
Klinikinės ir biologinės mirties požymiai suteikia galimybę pamąstyti, kaip įvyksta žmogaus mirtis, ir galbūt jį išgelbėti. Žinant klinikinės mirties požymius ir pirmuosius simptomus bei ankstyvus biologinės mirties požymius, galima tiksliai nustatyti žmogaus būklę ir pradėti gaivinimą.
Klinikinė mirtis laikoma grįžtamu procesu. Tai tarpinis momentas tarp gyvo ir mirusio organizmo. Jai būdingas kvėpavimo sustojimas ir širdies sustojimas bei baigiasi fiziologiniai procesai smegenų žievėje, kurios laikomos negrįžtamomis. Maksimali šio laikotarpio trukmė yra 4-6 minutės. Esant žemai aplinkos temperatūrai, grįžtamųjų pakeitimų laikas padvigubėja.
Svarbu! Nustačius, kad miego arterijoje nėra pulso, nedelsdami pradėkite gaivinimą, negaišdami nė minutės. Turite prisiminti, kaip tai daroma. Kartais pasitaiko situacijų, kai kažkieno gyvybė yra tavo rankose.
Biologinė mirtis yra negrįžtamas procesas. Negaudamos deguonies ir maistinių medžiagų žūva įvairių organų ląstelės, o atgaivinti organizmo neįmanoma. Jis nebegalės funkcionuoti, nebeįmanoma žmogaus atgaivinti. Tai yra skirtumas tarp klinikinės mirties ir biologinės mirties. Juos skiria tik 5 minučių laikotarpis.
Klinikinės ir biologinės mirties požymiai
Kai įvyksta klinikinė mirtis, nėra visų gyvybės apraiškų:
- nėra pulso;
- nėra kvėpavimo;
- centrinės nervų sistemos „be darbo“;
- nėra raumenų tonuso;
- odos spalvos pakitimai (blyškumas).
Bet mums nepastebimai, labai žemame lygyje medžiagų apykaitos procesai vis dar tęsiasi, audiniai yra gyvybingi ir dar gali visiškai atsigauti. Laiko intervalą lemia smegenų žievės darbas. Kartą nervų ląstelės mirti, nėra galimybės visiškai atkurti žmogaus.
Ne visi organai miršta iš karto, kai kurie išlaiko gebėjimą gyventi kurį laiką. Po kelių valandų galite atgaivinti širdį, kvėpavimo centrą. Keletą valandų kraujas išlaiko savo savybes.
Biologinė mirtis įvyksta:
- fiziologinis ar natūralus, atsirandantis organizmo senėjimo metu;
- patologinis ar priešlaikinis, susijęs su rimta liga arba gyvybei pavojingus sužalojimus.
Abiem atvejais žmogaus sugrąžinti į gyvenimą neįmanoma. Žmonių biologinės mirties požymiai išreiškiami taip:
- nutraukimas širdies ritmas iki 30 min;
- kvėpavimo trūkumas;
- vyzdžių išsiplėtimas, kuris nereaguoja į šviesą;
- tamsiai mėlynų dėmių atsiradimas ant odos paviršiaus.
Ankstyvas biologinės mirties simptomas yra „katės vyzdžio simptomas“. Paspaudus iš akies obuolio šono, vyzdys tampa siauras ir pailgas, kaip katės.
Kadangi organai nemiršta iš karto, jie naudojami persodinant organus. Pacientai, kurių inkstų, širdies ir kitų organų nepakankamumas, laukia donoro. Europos šalyse žmonės surašo dokumentus, leidžiančius naudoti savo organus jiems mirus dėl nelaimingo atsitikimo.
Kaip įsitikinti, kad žmogus mirė?
Klinikinės ir biologinės mirties diagnostika svarbi, ją atlieka gydytojai. Tačiau kiekvienas turėtų žinoti, kaip tai apibrėžti. Negrįžtamą žmogaus mirtį galima nustatyti pagal požymius:
- „Katės vyzdžio simptomas“.
- Akies ragena išdžiūsta ir tampa drumsta.
- Lavoninių dėmių susidarymas dėl nusileidimo kraujagyslių tonusas. Paprastai jie atsiranda po kelių valandų, kai žmogus mirė.
- Kūno temperatūros sumažėjimas.
- Rigor mortis taip pat pasireiškia po kelių valandų. Raumenys tampa standūs, o kūnas tampa neaktyvus.
Gydytojai pagal gautus duomenis diagnozuoja patikimą biologinės mirties požymį Medicininė įranga, kuris nustato, kad iš smegenų žievės nebeskaninami elektriniai signalai.
Kaip žmogus gali būti išgelbėtas?
Klinikinė mirtis nuo biologinės skiriasi tuo, kad žmogus vis tiek gali būti išgelbėtas. Tiksliu klinikinės mirties signalu laikoma, jei miego arterijos pulsas negirdimas ir nekvėpuojama (žr.). Tada laikė gaivinimas: netiesioginis masažasširdis, adrenalino injekcija. AT gydymo įstaigos Su moderni įranga tokia veikla efektyvesnė.
Jei žmogus turi minimalių gyvybės ženklų, nedelsiant pradėkite gaivinti. Jei kyla abejonių dėl biologinės mirties konstatavimo, imamasi gaivinimo priemonių, kad būtų išvengta žmogaus mirties.
Taip pat verta atkreipti dėmesį į klinikinės mirties pradininkus:
- nuosmukis kraujo spaudimas iki kritinių skaičių (žemiau 60 mm Hg);
- bradikardija (širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 40 dūžių per minutę);
- padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir ekstrasistolės.
Svarbu! Slaugytojas turėtų užtrukti ne ilgiau kaip 10 sekundžių, kad nustatytų klinikinės mirties diagnozę! Gaivinimo priemonės, kurių imamasi ne vėliau kaip per dvi minutes po pirmųjų klinikinės mirties požymių atsiradimo, yra sėkmingos 92 proc.
Ar žmogus bus išgelbėtas ar ne? Tam tikru etapu kūnas praranda jėgas ir nustoja kovoti už gyvybę. Tada sustoja širdis, sustoja kvėpavimas ir įvyksta mirtis.
Daugybė tyrimų parodė, kad prieš tai vyksta negrįžtami kūno pokyčiai, įvykę biologinės mirties metu klinikinė mirtis trunka 3-5 minutes po širdies sustojimo ir kvėpavimo. Šiuo metu pradėtos atgaivinimo priemonės gali visiškai atstatyti organizmo funkcijas. Gaivinimo metodai gali būti naudojami bet kokioje aplinkoje, be specialios įrangos. Atgimimo sėkmė pirmiausia priklauso nuo atgimimo pradžios laiko, taip pat nuo griežto veiksmų atlikimo tam tikra tvarka.
Biologinės mirties požymiai yra: 1) lavoninės dėmės (nuožulniose vietose kūno dalių nuspalvinimas melsvai raudonai; viršuje esančios kūno vietos lieka šviesios). Jie atsiranda praėjus 30-60 minučių po mirties; 2) rigor mortis. Pradedama nuo veido ir rankų, pereina į liemenį ir apatines galūnes,
Aiškiai išreikšta praėjus 6 valandoms po mirties. Šios būsenos atsipalaidavimas stebimas po 24 valandų ta pačia seka; 3) skilimas – specifinis kvapas, žalia odos spalva, patinimas ir irimas.
Diagnostiniai klinikinės mirties pradžios požymiai yra: kvėpavimo trūkumas, miego ir šlaunikaulio arterijų pulsas ir sąmonė; išsiplėtę vyzdžiai ir vyzdžio reakcijos į šviesą stoka; cianotinis arba pilka spalva oda.
Kvėpavimo nebuvimas. Norint išsiaiškinti, ar sergantis ar sužalotas žmogus kvėpuoja, reikia pasižiūrėti į krūtinės ląstos judesį arba, uždėjus ranką ant krūtinės, patikrinti, ar nejaučiami kvėpavimo judesiai. Kilus abejonių, reikia manyti, kad nėra kvėpavimo. Seklus ir retas kvėpavimas (5-8 įkvėpimai per minutę) taip pat gali sukelti širdies sustojimą. Su tokiu kvėpavimu būtina imtis priemonių normaliam kvėpavimui užtikrinti.
Nėra pulso miego ir šlaunikaulio arterijose. Sustojus kvėpavimui ir širdžiai, arterijų pulsas išnyksta. Lengviau nustatyti miego arterijos pulsą. Tuo pačiu metu reikia atsižvelgti į tai, kad tas, kuris teikia pirmąją Medicininė priežiūra kartais (ypač susijaudinęs) gali jausti savo pulsą.
Trūksta vyzdžio reakcijos į šviesą. Tai patikimiausias klinikinės mirties požymis. Sustojus kraujotakai ir sustojus kvėpavimui, vyzdys plečiasi, užima beveik visą rainelę ir nereaguoja į šviesą, o gyvam žmogui, atmerkus akis ir esant geram apšvietimui, vyzdžiai turėtų susiaurėti. Nesąmoningoje būsenoje nenatūralus vyzdžio dydis yra nelaimės signalas.
Pasikeičia odos spalva ir matomos gleivinės. Klinikinės mirties būsenoje oda ir gleivinės tampa cianotiškos arba pilkas atspalvis. Ryškiausi lūpų ir nagų guolio spalvos pokyčiai.
Panašūs straipsniai
