Klinikinė mirtis yra perėjimo iš gyvenimo į mirtį būsena. Jis yra grįžtamasis. Tokios būklės žmogus, esant tam tikroms aplinkybėms ir atlikus kompetentingus gelbėjimo veiksmus, gali būti prikeltas į gyvenimą.

Būtent todėl būtina žinoti elgesio su aukomis taisykles. Ir visų pirma svarbu teisingai ir labai greitai atpažinti klinikinę mirtį. Kodėl reikia atskirti ženklus?Norint išgelbėti žmogaus gyvybę.

Kai tai įvyksta, širdies veikla nutrūksta. Sustoja kvėpavimas, išnyksta visos pastebimos gyvybės apraiškos.

Svarbu žinoti, kad nuo šio momento gelbėtojas turi ne daugiau kaip 4 minutes (ankstyvas klinikinės mirties laikotarpis), kad laimėtų išvykstančio žmogaus gyvybę. Per šį laiką deguonies trūkumas smegenyse dar nesukelia mirtinų pokyčių organizme.

Klinikinės mirties požymiai – apnėja, asistolija, koma. Šie požymiai atsiranda tik ankstyvuoju jos periodu ir praranda prasmę prasidėjus negrįžtamai stadijai – biologinei mirčiai. Kuo mažiau laiko praėjo nuo klinikinės mirties konstatavimo iki gaivinimo pradžios, tuo didesnė tikimybė, kad paciento gyvybė bus išgelbėta. Todėl kai grėsmingoje būsenoje diagnostikos ir terapinis poveikis atliekami lygiagrečiai.

• Apnėja (kvėpavimo stoka) gali būti matoma plika akimi. Krūtinė nustoja kilti ir kristi.

Nereikėtų gaišti brangių sekundžių išorinius kvėpavimo organus tepant siūlais, veidrodžiais ar vata. Niekas tiksliai nežino, kurią antrąją klinikinę mirtį užleis biologinei mirčiai.

• Asistolija (pulso trūkumas dviejose kaklo miego arterijose) taip pat netoleruoja ilgalaikio veikimo. Pakanka padėti abi rankas, delnus prie kaklo, po ausimis dešinėje ir kairėje. Jei pulso nėra, greičiausiai įvyko klinikinė mirtis. Nereikia gaišti laiko apčiuopti stipinines arterijas rankose. Dar prieš tikrinant pulsą, verta pacientui dirbtinai įkvėpti ir iškvėpti iš burnos į burną (ši pirmosios pagalbos teikimo technika yra plačiai žinoma).
• Koma yra sąmonės netekimas. Vyzdžiai išsiplėtę ir nereaguoja į šviesą.

Kaip atgaivinti?

1. Padėkite nukentėjusįjį ant nugaros, ant kieto paviršiaus.
2. Ištraukite liežuvį iš burnos toli į priekį. Jei yra viršutiniuose kvėpavimo takuose svetimas kūnas(netyčia patekęs kieno nors kito daiktas), išimkite ir jį. Pakreipkite paciento galvą atgal. Padėkite smakrą šiek tiek aukštyn ir į priekį. Padėtis apatinis žandikaulis- pastūmė į priekį.
3. Plaučių ventiliacija atliekama iš burnos į burną.

Mes neturime pamiršti apie Raskite apatinį krūtinkaulio kraštą ( vidurinė linija). Pakilkite 2 centimetrais (taip pat vidurio linija). Štai taškas, kurį reikės suspausti.

1. delnas ( dešinė ranka) palieskite slėgio tašką.
2. Uždėkite kitą delną (kairę ranką). dešinysis delnas. Laikykite rankas tiesiai.
3. Iš abiejų rankų pirštų išskleiskite „vėduoklę“, liesdami kūną tik delnais!
4. Suspauskite iki maždaug 3,5 centimetro gylio ir atleiskite.
5. Jei yra du gaivinimo aparatai, suspauskite krūtinę 5 kartus per 1 įkvėpimą.
6. Jei yra tik vienas gaivinimo aparatas, du kartus iškvėpdami suspauskite 15 kartų.

Sėkmingai gaivinant, vyzdys ims trauktis link šviesos, miego arterijose atsiras pulsas, veido oda pasidarys rausva, kvėpavimas taps savarankiškas.

Yra ir kitų klinikinės mirties požymių – optimistiškesnėje klasifikacijoje. Juos galima pastebėti, jei pirmosios pagalbos priemonėmis pavyko išgelbėti nukentėjusiojo gyvybę.

Šiuo atveju klinikinė mirtis laikoma dviejų etapų mirtimi.

Pirmajame etape, aprašytame aukščiau, nuo trijų iki penkių minučių gaivintojui suteikiama pirmoji pagalba, išgelbėjanti paciento gyvybę. Pirmajame etape svarbiausios smegenų dalys išlieka gyvybingos deguonies badas.

Jei gaivinimas atidedamas, miršta smegenų žievė ar net visos jos dalys. Toks ligonis galės ilgai gyventi prie dirbtinio kvėpavimo aparato, tačiau sąmonės jis niekada neatgaus. Jis praleis likusį savo gyvenimą (kuris gali trukti daug metų). gili koma kurią klinikinė mirtis jį atnešė. Jo ženklai yra tokiu atveju, kiek pasikeis: ligonis kvėpuos.

Kada reikia pripažinti biologinę mirtį? Klinikinė ir biologinė mirtis yra tos pačios grandinės grandys.

Jei nebuvo įmanoma arba nepasisekė, klinikinės mirties požymiai užleidžia vietą biologinės mirties paveikslui: visi fiziologiniai procesai sustoja visuose organizmo audiniuose ir ląstelėse.

Laikomas paskutiniu etapu terminalo būsena, kuris prasideda nuo to momento, kai nutrūksta pagrindinės organizmo gyvybinės funkcijos (kraujotaka, kvėpavimas) ir tęsiasi iki negrįžtamų pokyčių smegenų žievėje pradžios. Klinikinės mirties būsenoje tai įmanoma visiškas atsigavimasžmogaus gyvenimas. Jo trukmė įprastomis sąlygomis yra apie 3-4 minutes, todėl norint išgelbėti nukentėjusįjį, būtina kuo anksčiau pradėti gaivinimo priemones.

Klinikinės mirties trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau lemiamas veiksnys yra glikogeno aprūpinimas neuronuose, nes glikogenolizė yra vienintelis energijos šaltinis, kai nėra kraujotakos. Kadangi neuronai yra vienos iš tų ląstelių, kurios veikia greitai, jose negali būti daug glikogeno. Normaliomis sąlygomis užtenka lygiai 3-4 minučių anaerobiniam metabolizmui. Nesant gaivinimo pagalbos arba ją atlikus neteisingai, po nurodyto laiko energijos gamyba ląstelėse visiškai nutrūksta. Dėl to sutrinka visi nuo energijos priklausomi procesai ir, svarbiausia, išlaikomas tarpląstelinių ir tarpląstelinių membranų vientisumas.

Klinikinės mirties požymiai

Visi simptomai, kuriais remiantis galima nustatyti klinikinės mirties diagnozę, skirstomi į pagrindinius ir papildomus. Pagrindiniai požymiai yra tie, kurie nustatomi tiesioginio kontakto su auka metu ir leidžia patikimai diagnozuoti klinikinę mirtį, papildomi požymiai rodo, kad kritinės būklės ir leidžia įtarti klinikinės mirties buvimą dar prieš kontaktuojant su pacientu. Daugeliu atvejų tai leidžia paspartinti gaivinimo priemonių pradžią ir gali išgelbėti paciento gyvybę.

Pagrindiniai klinikinės mirties požymiai:

• pulso nebuvimas miego arterijose;
• spontaniško kvėpavimo trūkumas;
• vyzdžių išsiplėtimas – jie išsiplečia praėjus 40-60 sekundžių po kraujotakos sustojimo.

Papildomi klinikinės mirties požymiai:

• sąmonės trūkumas;
• odos blyškumas arba cianozė;
• nepriklausomų judesių trūkumas (tačiau ūminio kraujotakos sustojimo metu galimi reti konvulsiniai raumenų susitraukimai);
• nenatūrali paciento padėtis.

Klinikinės mirties diagnozė turi būti nustatyta per 7-10 sekundžių. Kad gaivinimo priemonės būtų sėkmingos, labai svarbus laiko faktorius ir techniškai teisingas įgyvendinimas. Siekiant paspartinti klinikinės mirties diagnozę, pulso buvimas ir vyzdžių būklė tikrinama vienu metu: viena ranka nustatomas pulsas, kita – pakeliami vokai.

Širdies ir plaučių bei smegenų gaivinimas

Širdies ir smegenų gaivinimo (CPGR) kompleksas, anot P. Safar, susideda iš 3 etapų:

I etapas – pagrindinė gyvybės palaikymas
Tikslas: avarinis deguonies tiekimas.
Etapai: 1) praeinamumo atkūrimas kvėpavimo takai; 2) dirbtinė ventiliacija; 3) netiesioginis širdies masažas. II etapas – tolesnė gyvybės palaikymas
Tikslas: nepriklausomos kraujotakos atkūrimas.
Etapai: 1) vaistų terapija; 2) kraujotakos sustojimo tipo diagnozė; 3) defibriliacija. III etapas – ilgalaikė gyvybės palaikymas
Tikslas: smegenų gaivinimas.
Etapai: 1) paciento būklės įvertinimas ir artimiausios ateities prognozės; 2) aukštesnių smegenų funkcijų atstatymas; 3) komplikacijų gydymas, reabilitacijos terapija.

Pirmąjį gaivinimo etapą nedelsiant įvykio vietoje turėtų pradėti bet kuris asmuo, susipažinęs su elementais. širdies ir plaučių gaivinimas. Jos tikslas – palaikyti dirbtinę kraujotaką ir mechaninę ventiliaciją naudojant elementarius metodus, užtikrinančius grįžtamųjų gyvybinių organų pakitimų laikotarpio pratęsimą, kol bus atkurta tinkama spontaniška kraujotaka.

SLCR indikacija yra net dviejų pagrindinių klinikinės mirties požymių buvimas. Nepriimtina pradėti gaivinimo priemones nepatikrinus pulso miego arterijoje, nes netiesioginis masažas Jei širdis veikia normaliai, tai gali sukelti kraujotakos sustojimą.

Po klinikinės mirties ateina biologinė mirtis, kuriai būdingas visiškas visko sustojimas fiziologines funkcijas ir procesus audiniuose bei ląstelėse. Tobulėjant medicinos technologijoms, žmogaus mirtis juda vis toliau. Tačiau šiandien biologinė mirtis yra negrįžtama būklė.

Mirštančio žmogaus ženklai

Klinikinė ir biologinė (tikroji) mirtis yra du vieno proceso etapai. Biologinė mirtis skelbiama, jei gaivinimo priemonės klinikinės mirties metu nepajėgė „užvesti“ kūno.

Klinikinės mirties požymiai

Pagrindinis klinikinio širdies sustojimo požymis yra pulsacijos nebuvimas miego arterijoje, o tai rodo kraujotakos nutraukimą.

Kvėpavimo trūkumas tikrinamas judesiu krūtinė arba pridedant ausį prie krūtinės, taip pat prinešant prie burnos mirštantį veidrodį ar stiklinę.

Reakcijos į aštrų garsą ir skausmingus dirgiklius nebuvimas yra sąmonės netekimo arba klinikinės mirties požymis.

Jei yra bent vienas iš išvardytų simptomų, reikia nedelsiant pradėti gaivinimo priemones. Laiku atliktas gaivinimas gali prikelti žmogų į gyvenimą. Jei gaivinimas nebuvo atliktas arba buvo neveiksmingas, paskutinis etapas miršta – biologinė mirtis.

Biologinės mirties apibrėžimas

Organizmo mirtį lemia ankstyvos ir vėlyvieji ženklai.

Žmogaus biologinės mirties požymiai atsiranda prasidėjus klinikinei mirčiai, bet ne iš karto, o po kurio laiko. Visuotinai pripažįstama, kad biologinė mirtis įvyksta smegenų veiklos nutraukimo momentu, praėjus maždaug 5-15 minučių po klinikinės mirties.

Tikslūs biologinės mirties požymiai yra požymiai Medicininiai prietaisai, kuriame užfiksuotas elektros signalų iš smegenų žievės nutrūkimas.

Žmogaus žūties etapai

Prieš biologinę mirtį vyksta šie etapai:

1. Preagonalinė būsena – būdinga stipriai prislėgta arba sąmonės nebuvimas. Oda blyškus, arterinis spaudimas gali nukristi iki nulio, pulsas apčiuopiamas tik mieguistas ir šlaunikaulio arterijos. Didėjantis deguonies badas greitai pablogina paciento būklę.
2. Galutinė pauzė yra ribinė būsena tarp mirties ir gyvenimo. Laiku neatlikus gaivinimo, biologinė mirtis yra neišvengiama, nes organizmas pats negali susidoroti su šia būkle.
3. Agonija - paskutinės akimirkos gyvenimą. Smegenys nustoja kontroliuoti gyvybinius procesus.

Visų trijų etapų gali nebūti, jei organizmą paveikė galingi destruktyvūs procesai ( staigi mirtis). Agoninio ir priešagoninio periodo trukmė gali skirtis nuo kelių dienų ir savaičių iki kelių minučių.

Agonija baigiasi klinikine mirtimi, kuriai būdingas visiškas visų gyvybės procesų nutraukimas. Nuo šio momento žmogus gali būti laikomas mirusiu. Tačiau negrįžtamų pokyčių organizme dar neįvyko, todėl per pirmąsias 6-8 minutes po klinikinės mirties pradžios atliekamos aktyvios gaivinimo priemonės, padedančios žmogų sugrąžinti į gyvenimą.

Paskutinė mirties stadija laikoma negrįžtama biologine mirtimi. Tikrosios mirties atsiradimo nustatymas įvyksta, jei visos priemonės, skirtos asmeniui pašalinti iš klinikinės mirties būsenos, nedavė rezultatų.

Biologinės mirties skirtumai

Biologinė mirtis išskiriama į natūralią (fiziologinę), priešlaikinę (patologinę) ir smurtinę.

Natūrali biologinė mirtis įvyksta senatvėje, dėl natūralaus visų organizmo funkcijų nykimo.

Priešlaikinę mirtį sukelia sunki liga arba gyvybiškai svarbių organų pažeidimas, o kartais gali būti ir momentinė.

Smurtinė mirtis įvyksta dėl žmogžudystės, savižudybės arba yra nelaimingo atsitikimo pasekmė.

Biologinės mirties kriterijai

Pagrindiniai biologinės mirties kriterijai nustatomi pagal šiuos kriterijus:

1. Tradiciniai gyvybinės veiklos nutraukimo požymiai yra širdies ir kvėpavimo sustojimas, pulso nebuvimas ir reakcija į išorinius dirgiklius bei stiprų kvapą (amoniakas).
2. Remiantis smegenų mirtimi - negrįžtamas smegenų ir jų kamieninių skyrių gyvybinės veiklos nutraukimo procesas.

Biologinė mirtis yra smegenų veiklos nutraukimo fakto ir tradicinių mirties nustatymo kriterijų derinys.

Biologinės mirties požymiai

Biologinė mirtis yra paskutinė žmogaus mirties stadija, pakeičianti klinikinė stadija. Ląstelės ir audiniai po mirties nemiršta vienu metu, kiekvieno organo gyvenimo trukmė priklauso nuo gebėjimo išgyventi visišką deguonies badą.

Pirmas miršta centrinis nervų sistema- nugaros smegenys ir smegenys, tai įvyksta praėjus maždaug 5-6 minutėms nuo tikrosios mirties pradžios. Kitų organų mirtis gali trukti kelias valandas ar net dienas, priklausomai nuo mirties aplinkybių ir mirusiojo kūno sąlygų. Kai kurie audiniai, pavyzdžiui, plaukai ir nagai, išlaiko galimybę augti ilgą laiką.

Mirties diagnozė susideda iš orientacinių ir patikimų požymių.

Orientavimosi požymiai yra nejudri kūno padėtis, kai nėra kvėpavimo, pulso ir širdies plakimo.

Patikimas biologinės mirties požymis yra lavoninių dėmių buvimas ir mirtingumas.

Taip pat skiriasi ankstyvi simptomai biologinė mirtis ir vėliau.

Ankstyvieji požymiai

Ankstyvieji biologinės mirties simptomai atsiranda per valandą po mirties ir apima šiuos požymius:

1. Mokinių reakcijos į šviesos dirginimą ar spaudimą trūkumas.
2. Larche dėmių atsiradimas - išdžiūvusios odos trikampiai.
3. „Katės akies“ simptomo atsiradimas – suspaudus akį iš abiejų pusių, vyzdys įgauna pailgą formą ir tampa panašus į katės vyzdį. Katės akies ženklas reiškia, kad nėra akispūdis, tiesiogiai susijęs su arterine.
4. Akies ragenos džiūvimas – rainelė praranda pirminę spalvą, tarsi pasidengia balta plėvele, vyzdys drumsčiasi.
5. Lūpų džiūvimas – lūpos tampa tankios ir raukšlėtos, įgauna rudą spalvą.

Ankstyvieji biologinės mirties požymiai rodo, kad gaivinimo priemonės jau beprasmiškos.

Vėlyvieji ženklai

Vėlyvieji žmogaus biologinės mirties požymiai atsiranda per 24 valandas nuo mirties momento.

1. Lavoninės dėmės atsiranda praėjus maždaug 1,5–3 valandoms po tikrosios mirties diagnozės. Dėmės yra apatinėse kūno dalyse ir yra marmurinės spalvos.
2. Rigor mortis yra patikimas biologinės mirties požymis, atsirandantis dėl organizme vykstančių biocheminių procesų. Rigor mortis visiškai išsivysto maždaug per dieną, tada susilpnėja ir maždaug po trijų dienų visiškai išnyksta.
3. Kadaverinis vėsinimas – galima konstatuoti visišką biologinės mirties pradžią, jei kūno temperatūra nukrito iki oro temperatūros. Kaip greitai kūnas atvėsta, priklauso nuo temperatūros aplinką, tačiau vidutiniškai sumažėja maždaug 1°C per valandą.

Smegenų mirtis

"Smegenų mirties" diagnozė nustatoma, kai yra visiška smegenų ląstelių nekrozė.

Smegenų veiklos nutrūkimo diagnozė nustatoma remiantis gauta elektroencefalografija, rodančia visišką elektrinę tylą smegenų žievėje. Angiografija parodys smegenų kraujo tiekimo nutraukimą. Dirbtinė ventiliacija Plaučiai ir vaistų pagalba gali palaikyti širdies veiklą kurį laiką – nuo ​​kelių minučių iki kelių dienų ar net savaičių.

Sąvoka „smegenų mirtis“ nėra tapati biologinės mirties sąvokai, nors iš tikrųjų ji reiškia tą patį, nes biologinė organizmo mirtis šiuo atveju yra neišvengiama.

Biologinės mirties laikas

Biologinės mirties pradžios laiko nustatymas turi didelę reikšmę neakivaizdiomis sąlygomis mirusio asmens mirties aplinkybėms nustatyti.

Kuo mažiau laiko praėjo nuo mirties, tuo lengviau nustatyti jos atsiradimo laiką.

Mirties amžius nustatomas pagal įvairias indikacijas tiriant lavono audinius ir organus. Mirties momento nustatymas in ankstyvas laikotarpis atliekami tiriant lavoninių procesų išsivystymo laipsnį.

Mirties konstatavimas

Biologinę žmogaus mirtį lemia ženklų rinkinys – patikimas ir orientuojantis.

Mirties nuo nelaimingo atsitikimo ar smurtinės mirties atveju iš esmės neįmanoma paskelbti smegenų mirties. Kvėpavimas ir širdies plakimas gali būti negirdimi, tačiau tai taip pat nereiškia biologinės mirties pradžios.

Todėl nesant ankstyvų ir vėlyvųjų mirties požymių, „smegenų mirties“, taigi ir biologinės mirties, diagnozę nustato gydytojas gydymo įstaigoje.

Transplantologija

Biologinė mirtis yra negrįžtamos organizmo mirties būsena. Žmogui mirus, jo organai gali būti naudojami kaip transplantacijos. Šiuolaikinės transplantologijos raida leidžia kasmet išgelbėti tūkstančius žmonių gyvybių.

Iškylantys moraliniai ir teisiniai klausimai atrodo gana sudėtingi ir kiekvienu atveju sprendžiami individualiai. Norint pašalinti organus, būtinas mirusiojo artimųjų sutikimas.

Transplantuoti skirti organai ir audiniai turi būti pašalinti prieš jiems atsirandant ankstyvieji požymiai biologinė mirtis, tai yra pačioje trumpam laikui. Pavėluotai paskelbus mirtį – praėjus maždaug pusvalandžiui po mirties – organai ir audiniai tampa netinkami transplantacijai.

Išimtus organus specialiame tirpale galima laikyti 12–48 valandas.

Norint pašalinti mirusio asmens organus, biologinę mirtį turi konstatuoti gydytojų grupė, surašydama protokolą. Organų ir audinių paėmimo iš mirusio asmens sąlygas ir tvarką reglamentuoja Rusijos Federacijos įstatymai.

Žmogaus mirtis yra socialiai reikšmingas reiškinys, apimantis sudėtingą asmeninių, religinių ir socialinių santykių kontekstą. Tačiau mirtis yra neatsiejama bet kurio gyvo organizmo egzistavimo dalis.

Klinikinės ir biologinės mirties samprata ir priežastys. Skirtumas, ženklai.

Žmonės gyvena taip, tarsi jų mirties valanda niekada neateitų. Tuo tarpu viskas Žemės planetoje yra sunaikinta. Viskas, kas gimsta, po tam tikro laiko mirs.

Medicinos terminologijoje ir praktikoje yra kūno mirties etapų gradacija:

• predagonia
• agonija
• klinikinė mirtis
• biologinė mirtis

Pakalbėkime plačiau apie paskutines dvi sąlygas, jų požymius ir skiriamuosius požymius.

Klinikinės ir biologinės mirties samprata: apibrėžimas, požymiai, priežastys

žmonių iš klinikinės mirties būsenos gaivinimo nuotrauka

Klinikinė mirtis yra ribinė būsena tarp gyvybės ir biologinės mirties, trunkanti 3-6 minutes. Pagrindiniai jo simptomai yra širdies ir plaučių veiklos nebuvimas. Kitaip tariant, nėra pulso, kvėpavimo proceso, kūno veiklos požymių.

• Medicinoje klinikinės mirties požymiai vadinami koma, asistolija ir apnėja.
• Priežastys, lėmusios jo atsiradimą, yra skirtingos. Dažniausios – elektros traumos, skendimas, refleksinis širdies sustojimas, gausus kraujavimas, ūmus apsinuodijimas.

Biologinė mirtis – tai negrįžtama būsena, kai nutrūksta visi gyvybiniai organizmo procesai ir miršta smegenų ląstelės. Pirmosios valandos simptomai yra panašūs į klinikinę mirtį. Tačiau tada jie tampa ryškesni:

• silkės blizgesys ir šydas ant akių rainelės
• lavoninės violetinės dėmės gulinčioje kūno dalyje
• temperatūros kritimo dinamika - kas valandą laipsniu
• raumenų sustingimas iš viršaus į apačią

Biologinės mirties priežastys labai įvairios – amžius, širdies sustojimas, klinikinė mirtis be bandymų gaivinti ar jų panaudojimas vėlai, su gyvybe nesuderinami sužalojimai, gauti nelaimingo atsitikimo metu, apsinuodijimas, skendimas, kritimas iš aukščio.

Kuo klinikinė mirtis skiriasi nuo biologinės mirties: palyginimas, skirtumas

Gydytojas daro pastabas komos būklės paciento kortelėje

• Svarbiausias skirtumas tarp klinikinės mirties ir biologinės mirties yra grįžtamumas. Tai reiškia, kad žmogus gali būti sugrąžintas į gyvenimą iš pirmos būsenos, jei greitai bus imtasi gaivinimo būdų.
• Ženklai. Su klinikine mirtimi neatsiranda lavoninių dėmių ant kūno, sustingimo, vyzdžių susiaurėjimo iki „kačių“ ir rainelių drumstumo.
• Klinikinė – tai širdies mirtis, o biologinė – smegenų mirtis.
• Audiniai ir ląstelės kurį laiką gyvena be deguonies.

Kaip atskirti klinikinę mirtį nuo biologinės?

intensyvios terapijos gydytojų komanda pasiruošusi grąžinti pacientą iš klinikinės mirties

Iš pirmo žvilgsnio žmogui, nutolusiam nuo medicinos, ne visada lengva nustatyti mirties stadiją. Pavyzdžiui, dėmės ant kūno, panašios į lavonines, gali susidaryti stebimam žmogui per jo gyvenimą. Priežastis – kraujotakos sutrikimai, kraujagyslių ligos.

Kita vertus, abiem rūšims būdingas pulso ir kvėpavimo nebuvimas. Iš dalies tai padės atskirti klinikinę mirtį nuo vyzdžių biologinės būklės. Jei paspaudus jie virsta siauru tarpu kaip katės akys, tai reiškia, kad biologinė mirtis yra akivaizdi.

Taigi, pažvelgėme į klinikinės ir biologinės mirties skirtumus, jų požymius ir priežastis. Nustatyti pagrindiniai abiejų žmogaus kūno mirties tipų skirtumai ir ryškūs apraiškos.

Vaizdo įrašas: kas yra klinikinė mirtis?

Gyvas organizmas nemiršta tuo pačiu metu, kai nutrūksta kvėpavimas ir nutrūksta širdies veikla, todėl net ir jiems sustojus, kūnas kurį laiką gyvuoja. Šį laiką lemia smegenų gebėjimas išgyventi be joms tiekiamo deguonies, trunka 4–6 minutes, vidutiniškai 5 minutes.

Šis laikotarpis, kai visi išnykę gyvybiniai organizmo procesai dar yra grįžtami, vadinamas klinikinė mirtis. Klinikinę mirtį gali sukelti stiprus kraujavimas, elektros trauma, skendimas, refleksinis širdies sustojimas, ūminis apsinuodijimas ir tt

Klinikinė mirtis

Klinikinės mirties požymiai:

• 1) pulso nebuvimas miego ar šlaunikaulio arterijoje;
• 2) kvėpavimo trūkumas;
• 3) sąmonės netekimas;
• 4) platūs vyzdžiai ir jų nereaguoja į šviesą.

Todėl visų pirma būtina nustatyti paciento ar aukos kraujotakos ir kvėpavimo buvimą.

Klinikinės mirties požymių nustatymas:

1. Pulso nebuvimas miego arterijoje yra pagrindinis kraujotakos sustojimo požymis;

2. Kvėpavimo stoką galima patikrinti pagal matomus krūtinės ląstos judesius įkvėpimo ir iškvėpimo metu arba priglaudus ausį prie krūtinės, išgirdus kvėpavimo garsą, jutimą (oro judėjimas iškvėpimo metu jaučiamas skruostu), taip pat prisinešus veidrodį, stiklo gabalėlį ar laikrodžio stiklą, arba vatos tamponą prie lūpų ar siūlų, laikant juos pincetu. Bet kaip tik nustatant šią charakteristiką nereikėtų gaišti laiko, nes metodai nėra tobuli ir nepatikimi, o svarbiausia – jiems nustatyti reikia daug brangaus laiko;

3. Sąmonės netekimo požymiai – nereaguojama į tai, kas vyksta, į garso ir skausmo dirgiklius;

4. Pakelia viršutinis akies vokas auka ir vyzdžio dydis nustatomas vizualiai, vokas nukrenta ir iš karto vėl pakyla. Jeigu vėl pakėlus voką vyzdys išlieka platus ir nesusiaurėja, tuomet galime manyti, kad reakcijos į šviesą nėra.

Jei nustatomas vienas iš pirmųjų dviejų iš 4 klinikinės mirties požymių, reikia nedelsiant pradėti gaivinimą. Kadangi tik laiku atliktas gaivinimas (per 3–4 minutes po širdies sustojimo) gali atgaivinti auką. Reanimacija neatliekama tik biologinės (negrįžtamos) mirties atveju, kai įvyksta negrįžtami pakitimai galvos smegenų ir daugelio organų audiniuose.

Biologinė mirtis

Biologinės mirties požymiai:

• 1) ragenos džiūvimas;
• 2) „katės mokinio“ reiškinys;
• 3) temperatūros sumažėjimas;.
• 4) kūno lavoninės dėmės;
• 5) rigor mortis

Biologinės mirties požymių nustatymas:

1. Ragenos išsausėjimo požymiai yra pradinės rainelės spalvos praradimas, akis atrodo pasidengusi balkšva plėvele – „silkės blizgesiu“, vyzdys drumsčiasi.

2. Didelis ir rodomieji pirštai suspausti akies obuolys, jei žmogus miręs, tada jo vyzdys pakeis formą ir pavirs siauru plyšiu - „katės vyzdžiu“. To negalima padaryti gyvam žmogui. Jei atsiranda šie 2 požymiai, tai reiškia, kad asmuo mirė mažiausiai prieš valandą.

3. Kūno temperatūra nukrenta palaipsniui, maždaug po 1 laipsnį Celsijaus kas valandą po mirties. Todėl pagal šiuos požymius mirtis gali būti patvirtinta tik po 2–4 valandų ar vėliau.

4. Lavoninės dėmės violetinė atsiranda ant apatinių lavono dalių. Jei jis guli ant nugaros, tada jie identifikuojami ant galvos už ausų, ant pečių ir klubų nugaros, ant nugaros ir sėdmenų.

5. Rigor mortis – pomirtinis griaučių raumenų susitraukimas „iš viršaus į apačią“, t.y. veido – kaklo – viršutinės galūnės– liemuo – apatinės galūnės.

Visiškas požymių išsivystymas įvyksta per 24 valandas po mirties.

Panašūs straipsniai