Streptokokai– bakterijos sferinės, yra išdėstyti grandinių pavidalu. Jie yra mikrofloros dalis, tačiau gali sukelti sunkias infekcines ligas žmonėms su nusilpusia imunine sistema. Streptokokai nesudaro sporų, todėl aplinkoje yra gana nestabilūs. Jie miršta veikiami saulės spindulių, dezinfekavimo priemonių ir antibiotikų.

Streptokokai yra normalios žmogaus mikrofloros dalis ir sudaro 30–60 % ryklėje esančių bakterijų. Į organizmą jie patenka su maistu ir minta maisto likučiais bei nuluptu epiteliu. Įvairių tipų streptokokai gyvena skirtingose ​​kūno vietose: burnos ertmėje, virškinimo trakto, kvėpavimo takų ir lytinių organų gleivinė, oda.

Sumažėjus apsauginėms organizmo savybėms, streptokokai, kurie yra mikrofloros dalis, pradeda aktyviai daugintis ir įgyti patogeninių savybių. Bakterijos ar jų toksinai patenka į kraują ir sukelia sunkios ligos- streptokokinės infekcijos. Ligos laikotarpiu žmogus tampa pavojingas aplinkiniams, nes gamina daug patogeninių streptokokų.

Vidutinio klimato šalyse streptokokų sukeltos ligos yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų grupių. Šaltuoju metų laiku sergamumas siekia 10-15 atvejų 100 žmonių.

Tyrimo istorija. Streptokokai buvo tiriami daugiau nei 150 metų nuo jų atradimo 1874 m. Mokslininkai sukūrė keletą klasifikacijų, kad susistemintų didžiulį šių bakterijų rūšių skaičių. Streptokokų ląstelės sienelėje gali būti įvairių baltymų ir specifinių polisacharidų. Remiantis tuo, skirstomi 27 streptokokų tipai. Jie skiriasi savo „gyvenamąja vieta“, savybėmis ir galimybe sukelti ligas. Kiekviena grupė pažymėta lotyniškos abėcėlės raide. Pavyzdžiui, A grupės streptokokas yra labiausiai paplitęs, o B grupės streptokokas gali sukelti naujagimių plaučių uždegimą ir sepsį.

Atsižvelgiant į gebėjimą sunaikinti (hemolizuoti) raudonuosius kraujo kūnelius, jie skirstomi į 3 grupes:

• Alfa hemolizinė – dalinė raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė
• Beta hemolizinis: visiška hemolizė. Patogeniškiausias (patogeninis).
• Gama-hemoliziniai: nehemoliziniai streptokokai.

Kas yra streptokokas?

Streptokokai turi sferinę formą, 0,5-1 mikrono dydžio. Genetinė informacija yra branduolyje DNR molekulės pavidalu. Šios bakterijos dauginasi dalijantis į dvi dalis. Susidariusios ląstelės neišsisklaido, o išsidėsto poromis arba grandinėmis.

Streptokokų savybės:

• Jie gerai nusidažo anilino dažais, todėl priskiriami gramteigiamų bakterijų grupei.
• nesukelkite ginčo
• suformuoti kapsulę
• nejudėdamas
• stabilumas išorinėje aplinkoje:
  • dulkėse, išdžiūvę skrepliai ir pūliai gali išlikti mėnesius. Kartu sumažėja jų patogeniškumas – jie negali sukelti sunkių ligos formų.
  • gerai toleruoja užšalimą
  • kaitinant iki 56 laipsnių, jie žūva per pusvalandį
  • dezinfekciniai tirpalai lėšos sunaikinamos per 15 minučių
• Fakultatyviniai anaerobai – gali egzistuoti su oru arba be jo. Dėl šios savybės streptokokai kolonizuoja odą ir gali cirkuliuoti kraujyje.

Streptokokai gamina daugybę toksinų, bakterinės toksiškos medžiagos, nuodijančios kūną:

• Hemolizinai(streptolizinai)
  • Hemolizinas O – naikina raudonuosius kraujo kūnelius, turi toksinis poveikis ant širdies ląstelių, slopina imunitetą, slopindamas leukocitus.
  
  
  • Hemolizinas S – naikina raudonuosius kraujo kūnelius ir turi toksinį poveikį kūno ląstelėms. Skirtingai nuo hemolizino O, jis yra silpnas antigenas ir neskatina antikūnų gamybos.
• Leukocidinas– veikia leukocitus (neutrofilus ir makrofagus). Išjungia fagocitozę – imuninių ląstelių bakterijų virškinimo procesą. Jis sutrikdo vandens ir elektrolitų pusiausvyrą žarnyno ląstelėse, sukelia stafilokokinį viduriavimą.
• Nekrotoksinas– sukelia ląstelių nekrozę (mirtį), kuri prisideda prie pūlingo audinių tirpimo ir abscesų susidarymo.
• Mirtinas toksinas– sukelia mirtį suleidus į veną.
• Eritrogeninis toksinas- specifinis toksinas, išsiskiriantis skarlatina. Sukelia raudoną bėrimą. Slopina imuninę sistemą, naikina trombocitus, dirgina organizmą, slopina imuninę sistemą, sukelia temperatūros padidėjimą.

Streptokokų išskiriami fermentai - pagreitinti įvairius biocheminės reakcijos organizme:

• Hialuronidazė– ardo jungiamojo audinio ląstelių membranas. Padidėja membranos pralaidumas, o tai prisideda prie uždegimo plitimo.
• Streptokinazė(fibrinolizinas) – naikina fibriną, kuris riboja uždegimo židinį. Tai prisideda prie proceso plitimo ir flegmonų susidarymo.

Streptococcus virulentiškumo veiksniai - bakterijos komponentai, sukeliantys ligos apraiškas:

• Kapsulė, turintis hilaurono rūgšties – apsaugo bakterijas nuo fagocitų ir skatina jų dauginimąsi.


• Baltymai M(kapsulės komponentas), todėl fagocitozė neįmanoma. Baltymas adsorbuoja fibriną ir fibrinogeną (jungiamojo audinio pagrindą) savo paviršiuje. Tai sukelia antikūnų, įskaitant jungiamojo audinio baltymus, susidarymą. Taigi tai provokuoja autoimuninių reakcijų vystymąsi. 2 savaites po užsikrėtimo streptokoku imuninę sistemą pradeda gaminti antikūnus, kurie jungiamąjį audinį painioja su baltymu M. Tai autoimuninių ligų: reumatoidinio artrito, vaskulito, glomerulonefrito išsivystymo mechanizmas.

Dažniausiai ligas sukelia 5 streptokokų grupės

Grupė	Kur tai gyvena?	Kokias ligas tai sukelia?
A	Gerklė ir oda	Dauguma streptokokinių infekcijų. Pūlingi-septiniai procesai. Toksiškas poveikis širdžiai
IN	Nosiaryklės, makšties, virškinimo trakto	Urogenitalinės infekcijos, pogimdyminės infekcijos, naujagimių pneumonija ir sepsis, streptokokinė pneumonija po ARVI
SU	Viršutiniai kvėpavimo takai	Laringitas, tracheitas, bronchitas
D	Žarnos	Ūminės toksinės infekcijos (žarnyno pažeidimai), žaizdų supūliavimas ir nudegimai, sepsis
H	Ryklės	Endokarditas

Užsikrėtimo streptokoku būdas

Yra du būdai užsikrėsti streptokoku.
Pavojingiausi yra žmonės, kurių infekcijos židiniai yra viršutiniuose kvėpavimo takuose: gerklės skausmas, skarlatina.

Perdavimo mechanizmai:

• Oro lašelis– pagrindinis užsikrėtimo streptokoku kelias. Bakterijos į išorinę aplinką patenka su seilių lašeliais aerozolio pavidalu. Tai atsitinka kosint, čiaudint, kalbant. Lašeliai lieka pakibę ore. Sveikas žmogus įkvepia ir užsikrečia.
• Buitinė– užkrėstų seilių lašai išdžiūsta ir nusėda ant daiktų (rankšluosčių, asmeninių daiktų) arba nusėda namų dulkėse. Esant šaltai oro temperatūrai ir didelei drėgmei, streptokokai išlieka gyvybingi ilgą laiką. Infekcija gali atsirasti per nešvarias rankas.
• Seksualinis. Urogenitalinio trakto streptokokinėmis infekcijomis užsikrečiama lytinių santykių metu.
• Maistas(mitybos) infekcijos kelias. Produktai užsikrečia streptokoku ruošiant ir parduodant. Pavojingiausi produktai yra termiškai neapdorojami: pieno produktai, kompotai, sviestas, produktai su grietinėle, salotos, sumuštiniai. Jie sukelia streptokokinių gerklės ligų ir faringito protrūkius.
• Nuo mamos iki vaiko. Vaikas užsikrečia nuo motinos per užterštus vaisiaus vandenis arba per gimdymo kanalą. B grupės streptokokas nustatomas 10-35% moterų. Gimdymo metu užsikrečia 0,3% kūdikių. Dėl infekcijos naujagimiui gali išsivystyti sepsis arba plaučių uždegimas. Jungtinėse Amerikos Valstijose nėščioms moterims atliekama makšties mikrofloros analizė 36 nėštumo savaitę. Jei aptinkama bakterijų, skiriamas antibiotikų terapijos kursas. Mūsų šalyje tepinėlis streptokoko nustatymui nėščiosioms nėra privalomas tyrimas.

Kokias ligas sukelia streptokokas?

Liga	Atsiradimo mechanizmas	Ligos sunkumas
Ūminis tonzilitas(krūtinės angina)	Ūminis streptokokų sukeltas ryklės žiedo tonzilių uždegimas. Sumažėjus vietiniam imunitetui, streptokokai greitai dauginasi, o tai sukelia katarinį, lakūninį, folikulinį ar nekrozinį uždegimą. Bakterijų toksinai absorbuojami į kraują ir sukelia karščiavimą, silpnumą ir kūno skausmus.	Priklausomai nuo jautrumo ir imuniteto, liga gali būti nesunki (normali temperatūra, nedidelis gerklės skausmas). Susilpnėjusiems pacientams išsivysto sunki nekrozinė forma ( karštis, sunkus apsinuodijimas, tonzilių nekrozė).	Otitas yra vidurinės ausies uždegimas. Limfadenitas yra limfmazgių uždegimas. Peritonzilinis abscesas - ūminis uždegimas audinyje šalia tonzilių. Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų uždegimas. Sąnarių reumatas yra sąnarių pažeidimas. Reumatinis karditas yra širdies gleivinės uždegimas.
Faringitas	Gleivinės uždegimas galinė siena ryklė, užpakaliniai gomurio lankai, uvula, limfiniai folikulai. Liga išsivysto patogeniniam streptokokui patekus arba atsiradus oportunistinės mikrofloros suaktyvėjimui, sumažėjus imunitetui. Uždegimas yra nusileidžiančio pobūdžio – bakterijos nusileidžia į trachėją ir bronchus.	Gerklės skausmas, gerklės skausmas ryjant, kosulys, šiek tiek pakilusi temperatūra. Bendra būklė patenkinama.	Peritonzilinis abscesas - audinių supūliavimas šalia tonzilių. Laringitas yra gerklų gleivinės uždegimas. Tracheitas yra trachėjos gleivinės uždegimas.
skarlatina	Ūminė infekcija sukeltas beta hemolizinio streptokoko. Streptokokas prasiskverbia į ryklės gleivinę. Daugeliu atvejų ryklėje susidaro židinys, kuriame dauginasi bakterijos ir į kraują išskiria eritrogeninį toksiną. Tai sukelia būdingą bėrimą, sunkią intoksikaciją ir aukštą karščiavimą. Jei žmogus turi imunitetą nuo streptokokinio toksino, tada infekcija sukels ne skarlatina, o gerklės skausmą.	Suaugusiesiems gali būti ištrintos formos su nedideliu apsinuodijimu ir blyškiu bėrimu. Vaikams liga pasireiškia esant dideliam karščiavimui ir sunkiam apsinuodijimui. Retai pasitaiko sunki forma: toksinas sukelia šoko reakciją, kurią lydi širdies pažeidimas.	Limfmazgių uždegimas. Otitas yra vidurinės ausies uždegimas. Autoimuninės komplikacijos: endo- arba miokarditas – širdies membranų pažeidimas; Nefritas - inkstų uždegimas; Artritas yra sąnarių uždegimas.
Periodontitas	Dantį supančių periodonto audinių uždegimas. Streptokokai dažnai gyvena dantenų kišenėse. Sumažėjus vietinėms apsauginėms savybėms (higienos stoka, bendrosios ligos), bakterijos aktyviai dauginasi, sukeldamos dantenų ir periodonto uždegimus.	Lengvos formos pasireiškia dantenų patinimu ir kraujavimu. Sunkūs periodontito atvejai – pūlingi dantį supančių audinių uždegimai.	Dantų praradimas. Kaulų atrofija yra žandikaulio kaulinio audinio sunaikinimas. Periodonto abscesas yra židininis dantenų audinio pūlinys.
Otitas	Vidurinės ausies uždegimas Čiaudėjant ar pučiant nosį streptokokai patenka pro nosį Eustachijaus vamzdisį vidurinę ausį. Bakterijos dauginasi audiniuose būgninė ertmė ir klausos vamzdelis. Apraiškos: aštrus šaudantis skausmas ausyje ir pūlingos išskyros iš ausies kanalo. Išorinis otitas– streptokokai patenka iš aplinkos. Jie prasiskverbia nedidelė žala odos arba plaukų folikulas ausies kanalas.	Vidurinės ausies uždegimą lydi stiprus skausmas, dažnai karščiavimas ir klausos pablogėjimas.	Lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra lėtinis vidurinės ausies uždegimas. Ausies būgnelio plyšimas. Klausos praradimas. Labirintitas – uždegimas vidinė ausis. Smegenų abscesas yra židininis pūlių susikaupimas smegenyse.
Erysipelas	Streptokokas patenka į organizmą per odos ir gleivinių pažeidimus. Jis gali būti įvestas iš esamų uždegimo židinių. Limfiniuose kapiliaruose dauginasi bakterijos. Iš infekcijos šaltinio bakterijos išskiria toksinus, kurie nuodija nervų sistemą. Jie sukelia intoksikaciją: silpnumą, šaltkrėtį, galvos skausmą, kūno skausmus, apatiją. Liga visada prasideda ūmiai. Streptokokų dauginimosi vietoje atsiranda alerginė reakcija į toksiną ir bakterijų fermentus. Pažeidžiamos kraujagyslių sienelės, susidaro mikrotrombai, sutrinka limfos nutekėjimas iš pažeistos vietos – atsiranda patinimas. Streptokokų (jo antigenų) ląstelės sienelės dalys yra panašios į odos antigenus. Todėl ligos metu imuninės ląstelės atakuoja odą. Apraiškos: uždegimo vieta turi aiškias ribas ir pakyla aukščiau sveika oda, jis yra patinęs ir ryškiai raudonas. Po kelių dienų ant jo paviršiaus atsiranda burbuliukai, užpildyti skysčiu.	Ligos sunkumas priklauso nuo individualaus asmens polinkio. Sunkios erysipelos formos stebimos žmonėms, turintiems genetinį polinkį į ligą, ir tiems, kurie anksčiau buvo susidūrę su sukėlėju (A grupės streptokoku) ir organizme jam išsivystė alergenai. At sunkios formos Susidaro didelės pūslelės su kruvinu turiniu. Vaikai serga retai ir lengvai.	Flegmona yra difuzinis pūlingas uždegimas be aiškių ribų. Nekrozės židiniai – ląstelių mirtis. Pūlinys yra pūlingas audinių tirpimas, kurį riboja uždegiminė membrana. Opos yra gilūs odos defektai. Limfostazė, dramblialigė – limfinis audinių patinimas, sukeltas sutrikusio limfos nutekėjimo.
Streptoderma	Streptokokas prasiskverbia į nedidelius odos pažeidimus. Jis dauginasi, pažeisdamas aplinkines ląsteles. Dėl gebėjimo ištirpinti fibrino kapsules, kurios riboja uždegimą. Pažeidimai siekia dešimtis centimetrų skersmens. Išvaizda: apvali rausvos dėmės su dantytais kraštais. Po kelių dienų dėmės pasidengia pūlingomis pūslelėmis. Jas atidarius, lieka pūlingų pleiskanojančių apnašų.	Streptokokinė impetigo yra labiau paviršutiniška lengva forma. Pūslelės greitai atsidaro ir sugijusios nepalieka randų. Bendra būklė nepasikeitė. Vulgarinė ektima yra gilesnė forma, kai pažeidžiamas papiliarinis sluoksnis. Gali lydėti temperatūros pakilimas iki 38 laipsnių, padidėję limfmazgiai.	Septicemija yra streptokokų plitimas į kraują. Streptokokinis glomerulonefritas – inkstų pažeidimas. Randai yra tankūs jungiamojo audinio dariniai ant odos. Guttate psoriazė yra neuždegiminė, pleiskanojančios dėmės ant odos.
Bronchitas	Streptokokai vystosi ant didelių ir mažų bronchų gleivinės, sukelia uždegimą ir padidina gleivių išsiskyrimą. Apraiškos: kosulys, dusulys, karščiavimas, bendras apsinuodijimas.	Ligos sunkumas priklauso nuo imuninės sistemos būklės. Suaugusiesiems bronchitas gali pasireikšti šiek tiek pakilus temperatūrai. Vaikams ir nusilpusiems pacientams dažnai išsivysto užsitęsusios (iki 3 savaičių) sunkios formos su aukšta temperatūra ir nuolatiniu kosuliu.	Plaučių uždegimas – bronchopneumonija. Astminis bronchitas– bronchų lygiųjų raumenų spazmas ir kvėpavimo takų gleivinės patinimas. Lėtinis bronchitas. Lėtinė obstrukcinė plaučių liga – tai liga, kuri sutrikdo oro judėjimą plaučiuose.
Plaučių uždegimas	Streptokokai gali prasiskverbti į plaučių audinį per bronchus arba būti pernešami per kraują ar limfą iš kitų židinių. Uždegimas prasideda plaučių alveolėse, kurios greitai plinta plonomis sienelėmis į aplinkines sritis. Plaučiuose susidaro uždegiminis skystis, dėl kurio sutrinka dujų apykaita ir organizmas patiria deguonies trūkumą. Apraiškos: dusulys, karščiavimas, silpnumas, stiprus kosulys.	Vaikai iki vienerių metų sunkiai serga streptokokine pneumonija. Sunkios formos pasireiškia žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi ir jei ligą sukelia antibiotikams nejautrus streptokokas.	Pneumosklerozė yra jungiamojo audinio plitimas plaučiuose. Plaučių audinio atrofija – tai ertmės susidarymas plaučiuose. Pleuritas yra pleuros uždegimas. Plaučių abscesas yra pūliais užpildyta ertmė plaučiuose. Sepsis yra streptokokų ir jų toksinų patekimas į kraują.
Limfadenitas	Streptokokai su limfotaka patenka į limfmazgius iš pirminio židinio (furunkulo, pūlinga žaizda, kariesas). Limfmazgiuose atsiranda pūlingas uždegimas. Pasireiškimai: padidėję ir skausmingi limfmazgiai, pakitusi oda virš jo, pakilusi temperatūra, bendras silpnumas, galvos skausmas.	Būklės sunkumas priklauso nuo ligos stadijos. Įjungta pradiniai etapai atsiranda nedidelis skausmas. Laikui bėgant bakterijų skaičius didėja. Limfmazgio kapsulėje kaupiasi pūliai, pablogėja bendra būklė.	Nekrotizuojantis limfadenitas yra pūlingas limfmazgių uždegimas. Adenoflegmona yra pūlingas audinių, esančių aplink limfmazgius, uždegimas. Limfedema yra limfos patinimas.
Meningitas	Pūlingas smegenų dangalų uždegimas. Jis išsivysto streptokokui patekus iš nosiaryklės ar kitų uždegimo židinių (pneumonija, otitas, flegmona). Sumažėjęs imunitetas leidžia bakterijoms prasiskverbti pro kraujo ir smegenų barjerą. Tarp smegenų dangalų yra nedaug imuninių ląstelių (fagocitų). Niekas nesustabdo streptokoko augimo, jis greitai dauginasi ant minkštosios smegenų membranos. Padidėja intrakranijinis spaudimas, vystosi smegenų edema, toksinai nuodija nervų ląsteles. Pasireiškimai: stiprus galvos skausmas, aukšta temperatūra, pasikartojantis vėmimas, kliedesys, sutrikusi sąmonė, padidėjęs raumenų tonusas, specifiniai meninginiai simptomai iš nervų sistemos.	Dažniausiai serga vaikai iki 5 metų. Liga gali pasireikšti lengvomis, vidutinio sunkumo ir sunkiomis formomis. Lengva forma (žmonėms, turintiems stiprų imunitetą) streptokokinis meningitas pasireiškia intoksikacija ir vidutinio sunkumo galvos skausmais. Kitais atvejais visi simptomai yra ryškūs. Sunkios formos išsivysto pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs arba pašalinta blužnis.	Septinis šokas yra sunkus pokytis, kurį sukelia streptokokų buvimas kraujyje. Smegenų edema yra skysčių kaupimasis smegenų ląstelėse. Antinksčių nepakankamumas – tai hormonų gamybos sumažėjimas antinksčių žievėje. Septinis panoftalmitas yra pūlingas akies obuolio audinių uždegimas.
Endokarditas	Streptokokai į kraują patenka odontologinių procedūrų, danties šalinimo, kateterizavimo metu Šlapimo pūslė. Bakterijos išlieka ant širdies vožtuvų ir sukelia vidinio pamušalo uždegimą. Dėl bakterijų vystymosi sustorėja vožtuvo sklendės. Jie praranda elastingumą ir lūžta. Tokiu atveju sutrinka kraujotaka širdyje. Pasireiškimai: šaltkrėtis, karščiavimas, gausus prakaitavimas, blyškumas, nedideli kraujavimai odoje.	Sunki liga, kurią reikia nedelsiant gydyti.	Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų uždegimas. Plaučių arterijos embolija (blokavimas). Insultas yra smegenis aprūpinančios arterijos užsikimšimas. Vice širdies vožtuvas- kraujotakos sutrikimas širdies viduje.
Kariesas	Burnos ertmėje gyvenantys streptokokai fermentuoja angliavandenius, kurie po valgio lieka dantų tarpeliuose. Dėl to susidaro pieno rūgštis, kuri ardo emalį ir demineralizuoja dantis. Tai veda prie karieso atsiradimo.	Bendra būklė nėra sutrikusi.	Kariesas yra kietų danties audinių sunaikinimas. Pulpitas yra danties pulpos uždegimas. Dantų praradimas.
Minkštųjų audinių abscesas	Pūlinys yra ertmė, užpildyta pūlingu turiniu. Streptokokai gali patekti per plauko folikulą, pažeisti odą ar kanalą po injekcijos. Uždegimo vietoje bakterijos dauginasi - tai lydi audinių prisotinimas uždegiminiu skysčiu. Leukocitai migruoja į uždegimo vietą. Veikiamas jų fermentų, audinys tirpsta. Toksinai ir skilimo produktai prasiskverbia pro kapsulę ir patenka į kraują, sukeldami intoksikaciją. Apraiškos: skausminga, įtempta vieta raumenyse arba poodinis audinys, po kelių dienų pūliai ištirpsta. Bendra būklė pablogėja: karščiavimas, šaltkrėtis, negalavimas, galvos skausmas.	Būklės sunkumas priklauso nuo absceso vietos ir jo dydžio.	Sepsis. Pūlių išplitimas po visą poodinį audinį. Ilgalaikė negyjanti fistulė (kanalas, jungiantis uždegiminę ertmę su aplinka). Pūlinio proveržis į ertmę (sąnarinę, pilvo, pleuros).
Urogenitalinio trakto uždegimas (uretritas, cervicitas ir cervikovaginitas)	Lytinių organų gleivinės uždegimas, sukeltas streptokokų plitimo. Šios bakterijos nedideliais kiekiais randama 10-30% moterų makšties mikrofloroje. Tačiau sumažėjus imunitetui, atsiranda disbiozė. Streptokokai pradeda greitai daugintis ir sukelti uždegimą. Apraiškos: niežulys, pūlingos išskyros, skausmingas šlapinimasis, skausmas pilvo apačioje, karščiavimas.	Palyginti lengva nešiotis.	Gimdos kaklelio erozija yra stulpelio epitelio vieta gimdos kaklelio makšties dalyje. Endometritas yra gimdos gleivinės uždegimas. Polipai yra nenormalus lytinių organų gleivinės augimas.
Sepsis	Uždegiminis procesas visame kūne. Jam būdingas prasiskverbimas į kraują ir audinius didelis kiekis streptokokai ir jų toksinai. Taip atsitinka, kai imuninė sistema nusilpusi ir negali lokalizuoti infekcijos viename židinyje. Apraiškos: aukšta temperatūra, dažnas kvėpavimas ir širdies plakimas, daugybinių opų susidarymas vidaus organuose.	Pacientų būklė sunki	Septinis šokas - staigus nuosmukis kraujo spaudimas sukelia streptokokų aktyvumas kraujyje.
Streptokokų sukeltos ligos
Reumatas (Ūminis reumatinis karštligė)	Reumatas laikomas vėlyvąja tonzilito ar faringito komplikacija. Streptokokas toksiškai veikia širdies ląsteles, ardo jungiamojo audinio skaidulas ir sukelia uždegimą. Organizmas gamina antikūnus, kovojančius su beta hemoliziniu streptokoku A. Kadangi jis turi panašių savybių kaip jungiamasis audinys ir miokardas, imuninė sistema atakuoja savo audinius. Dėl to padidėja uždegimas. Apraiškos: dusulys, širdies plakimas, triukšmas ir širdies veiklos sutrikimai, prakaitavimas, padidėjusi kūno temperatūra. Iš sąnarių: stiprus simetriškų didelių ir vidutinių sąnarių (kelio, čiurnos) skausmas. Atsiranda odos patinimas ir paraudimas, labai apriboti judesiai sąnaryje. Galimas švokštimas, pilvo skausmas, nervų sistemos pažeidimas (nuovargis, dirglumas, atminties sutrikimas).	Būklės sunkumas priklauso nuo širdies pažeidimo laipsnio. Būklė priklauso nuo reumatinio proceso aktyvumo. Esant stipriai imuninei reakcijai, atsiranda daug simptomų, ir visi jie yra ryškūs. Kai kuriems žmonėms ligos požymiai išnyksta.	Vožtuvų širdies ydos – vožtuvo sustorėjimas ir vėlesnis pažeidimas. Prieširdžių virpėjimas yra pagreitėjęs, nereguliarus širdies plakimas, keliantis pavojų gyvybei. Kraujotakos nepakankamumas – tai kraujotakos sutrikimas, kai organai negali atlikti savo funkcijų.
Reumatoidinis artritas	Sisteminė jungiamojo audinio liga, kuri pirmiausia pažeidžia smulkius sąnarius. Streptokokas sukelia imuninės sistemos sutrikimus. Tokiu atveju susidaro specialūs imuniniai kompleksai, kurie nusėda pažeistuose sąnariuose. Jie sutrikdo sąnarinių paviršių slydimą ir mažina judrumą. Apraiškos: skausmas ir patinimas, sąnario sinovinės membranos sustorėjimas dėl ląstelių proliferacijos. Uždegusios ląstelės išskiria fermentus, kurie tirpdo kremzlę ir kaulinį audinį. Sąnariai deformuojasi. Judesiai yra suvaržyti, ypač ryte.	Ligos sunkumas priklauso nuo ligos stadijos, organizmo jautrumo ir paveldimo polinkio.	Infekcinės komplikacijos – pūlių susikaupimas sąnario kapsulėje. Inkstų nepakankamumas yra inkstų veiklos sutrikimas.
Sisteminis vaskulitas	Sisteminė liga, pažeidžianti kraujagyslių sieneles. Streptococcus sukelia antikūnų gamybą, kurie dėl nežinomų priežasčių atakuoja kraujagyslių sieneles. Tai veda prie kraujagyslių sienelės proliferacijos. Tokiu atveju susiaurėja kraujagyslės spindis, sutrinka organų kraujotaka, žūva jų ląstelės. Pasireiškimai: jautrumo praradimas paveiktose vietose, svorio kritimas, vėmimas, raumenų skausmas, odos bėrimas, pūlingos-kraujingos išskyros iš nosies, dusulys, krūtinės skausmas, nervų sistemos pokyčiai.	Sunkumas priklauso nuo ligos laipsnio ir nuo to, kurį organą paveikė kraujotakos sutrikimas. Kai susiaurėja smegenų kraujagyslės, ištinka insultas, galintis turėti mirtinų pasekmių.	Insultas yra smegenų kraujotakos sutrikimas. Plaučių kraujavimai. Abscesai pilvo ertmė. Polineuropatija yra daugybinis suglebęs paralyžius, kurį sukelia periferinių nervų pažeidimas.
Glomerulonefritas	Inkstų liga, kai glomerulų (glomerulų) uždegimą sukelia imuninių ląstelių ataka ir imuninių kompleksų nusėdimas. Palaipsniui inkstų audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Sutrinka inkstų išskyrimo funkcija. Apraiškos: padidėjęs kraujospūdis, patinimas, apatinės nugaros dalies skausmas. Šlapime yra kraujo ir padidėjęs baltymų kiekis.	Būklė priklauso nuo ligos trukmės. Praėjus 15-25 metams nuo ligos pradžios,. inkstų nepakankamumas.	Lėtinis inkstų nepakankamumas yra negrįžtamas inkstų funkcijos sutrikimas.

Streptokokinės infekcijos kūdikiams

B grupės streptokoku naujagimis užsikrečia eidamas per gimdymo kanalą. Kitas variantas yra užsikrėtimas A grupės streptokoku gimdoje per motinos kraują arba pirmosiomis gyvenimo dienomis nuo paciento ar nešiotojo. Liga gali pasireikšti iškart po gimimo arba po kelių savaičių.

Liga	Atsiradimo mechanizmas	Ligos sunkumas	Galimos pasekmės ir komplikacijos
Streptoderma	Streptokokas pažeidžia paviršinius odos sluoksnius. Apraiškos: susidaro pustulė – plokščias burbulas, gulintis lygiai su oda. Jo turinys iš pradžių yra skaidrus, tada pūlingas. Po 2-3 dienų burbulas išdžiūsta ir virsta pluta, kuri išsilaiko iki 5 dienų. Dėl niežėjimo vaikas neramus, blogai miega.	Bendra būklė šiek tiek sutrikusi.	Gili erozija Randai ant odos.
Vulgari ektima	Opinė streptodermos forma yra giliųjų odos sluoksnių pažeidimas. Apraiškos: pūslelė, apsupta infiltrato. Po 2 dienų jo vietoje atsiranda geltona pluta, po kuria susidaro skausminga opa. Temperatūra kyla Limfmazgiai padidinti.	Bendra būklė sutrikusi, vaikas vangus ir mieguistas.	Limfangitas yra limfinių kapiliarų ir kamienų uždegimas. Limfadenitas yra pūlingas limfmazgių uždegimas.
Sepsis	Apibendrinta infekcija, susijusi su bakterijų cirkuliacija kraujyje ir daugelio organų pažeidimu. Apraiškos: nuolatinis karščiavimas be infekcijos židinio. Sistolinis slėgis sumažėja 1/3. Galimas daugybės opų susidarymas vidaus organuose.	Sunkiai sekasi. Mirtingumas siekia 5-20 proc.	Streptokokinio toksinio šoko sindromas – tai kraujagyslių šoko reakcija ir daugelio organų pažeidimas.
Meningitas	Smegenų dangalų uždegimas. Patekusios į tarpą tarp membranų, bakterijos jas kolonizuoja, sukeldamos pūlių susidarymą. Apraiškos: šaltkrėtis, karščiavimas, staigus svorio kritimas, odos blyškumas ar paraudimas, vangumas ar susijaudinimas - stipraus galvos skausmo pasireiškimai. Odos bėrimas yra toksinio mažų kraujagyslių pažeidimo rezultatas.	Mirtingumas 10-15%. 40% vaikų patiria pasekmes.	Toksinis šokas. Konvulsinis raumenų susitraukimas. Sunkumai vėliau įsimenant ir įsisavinant informaciją.
Plaučių uždegimas	Streptokokas užkrečia plaučių alveoles, sukelia uždegimą ir sutrikdo dujų mainus. Dėl to organai kenčia nuo deguonies trūkumo. Apraiškos: sunkus apsinuodijimas, vaikas mieguistas, atsisako maisto, dusulys, kosulys, blyški oda.	Liga yra gana sunkiai toleruojama. Tačiau dėl tinkamo gydymo mirštamumas yra mažesnis nei 0,1–0,5%.	Kvėpavimo takų sutrikimas– plaučių nesugebėjimas užtikrinti dujų mainų Toksinis šokas
Nekrotizuojantis fascitas	Streptokokinė fascijos infekcija – raumenis ir organus dengianti jungiamojo audinio membrana. Apraiškos: sumedėjęs odos, riebalinio audinio ir raumenų susitraukimas.	Būklė sunki. Mirtingumas iki 25 proc.	Streptokokinio toksinio šoko sindromas Staigus kraujospūdžio sumažėjimas

Infekcinio proceso su streptokoku simptomai

Streptokokinės infekcijos simptomai yra labai įvairūs. Jie priklauso nuo streptokoko tipo ir jo sukeltos ligos.

Dažniausi infekcinio proceso su streptokoku simptomai:

Streptokokų diagnozė

Streptokokų diagnozė atliekama, kai reikia nustatyti gerklės skausmo ar kitos bakterinės ligos priežastį. Yra greitųjų antigenų tyrimų, kurie gali nustatyti bakterijas per 30 minučių, tačiau klasikinis bakteriologinis tyrimas trunka 2–5 dienas.

Tyrimo tikslas:

• nustatyti ligos sukėlėją
• atskirti streptokokinę infekciją nuo kitų ligų
• nustatyti patogeno savybes ir jautrumą antibiotikams

Norėdami išsiaiškinti streptokoko tipą, bakteriologinis tyrimas

Studijų tipas	Medžiagų surinkimas	Patologija
Tamponas nuo gerklės, tonzilių, ryklės	Medžiaga paimama steriliu vatos tamponu nuo tonzilių ir galinės ryklės sienelės. Ant tampono likusios gleivių dalelės laboratorijoje perkeliamos į maistines terpes.	Gerklės skausmas, faringitas ir	Abscesas, flegmona ir furunkuliozė
Kraujo tyrimas	Su steriliu švirkštu iš kubitalinės venos	Sepsis, endokarditas
CSF tyrimas	Stuburo kanalo punkcija atliekama ligoninėje. Po anestezijos tarp III ir IV juosmens slankstelių įduriama Beer adata. Kai adata patenka į stuburo kanalą, smegenų skystis surenkamas į sterilų vamzdelį.	Meningitas
Skreplių tyrimas	Bronchų išskyros surenkamos į sterilų indą.	Bronchitas, pneumonija
Šlapimo tyrimas	Surinkite vidutinę šlapimo dalį į sterilų indą.	Nefritas, uretritas

Laboratorinė streptokoko diagnozė trunka kelias dienas.

Pirmoji diena. Surinkta medžiaga dedama į plokštelę su kieta maistine terpe (5 % kraujo agaru) ir į mėgintuvėlį su gliukozės sultiniu. Mėgintuvėliai dedami į termostatą, kuriame palaikoma optimali 37 laipsnių temperatūra bakterijoms daugintis.

Antra diena. Išimkite mėgintuvėlius ir ištirkite susidariusias kolonijas. Ant kietos terpės streptokokų kolonijos atrodo kaip plokščios pilkšvos apnašos. Mėgintuvėliuose su skysta terpe streptokokas auga trupinių pavidalu apačioje ir prie sienelių. Įtartinos kolonijos nudažomos ir tiriamos mikroskopu. Jei mėgintuvėliuose aptinkamas streptokokas, jis persodinamas į mėgintuvėlius sultinyje su krauju, kad būtų išskirta grynoji kultūra. Tai būtina norint nustatyti streptokoko savybes.

Trečia diena. Iš grynos kultūros streptokoko tipas nustatomas naudojant nusodinimo reakciją su standartiniais serumais ir agliutinacijos reakciją ant stiklo.

Jautrumo antibiotikams nustatymas. Antibiotikų disko metodas

Suspensija, kurioje yra streptokokų, užtepama ant kietos maistinės terpės paviršiaus Petri lėkštelėje. Ten pat bus dedami ir įvairių antibiotikų tirpaluose suvilgyti diskai. Puodelis paliekamas inkubatoriuje per naktį, kad augtų bakterijos.

Po 8-10 valandų įvertinamas rezultatas. Bakterijos neauga aplink antibiotikų diskus.

• Didžiausias jautrumas yra antibiotikams, aplink kurį augimo slopinimo zonos skersmuo yra didžiausias.
• Vidurinė augimo zona – streptokokas yra vidutiniškai atsparus (atsparus). šis antibiotikas.
• Bakterijų augimas tiesiai prie disko – streptokokas nėra jautrus šiam antibiotikui.

Streptokokų gydymas

Streptokokinė infekcija gydoma antibiotikais. Tai leidžia dešimteriopai sumažinti komplikacijų riziką, sumažinti bakterijų skaičių ir išvengti kitų streptokokinio uždegimo židinių susidarymo.

Streptokokinės infekcijos gydymas antibiotikais

Antibiotikų grupė	Terapinio veikimo mechanizmas	Atstovai	Taikymo būdas
Penicilinai	Antibiotikų molekulės prisijungia prie bakterijų ląstelės sienelės fermentų ir juos sunaikina. Jie ypač veiksmingi prieš augančias ir besidalijančias bakterijas.	Benzilpenicilinas	Švirkšti į raumenis 6 kartus per dieną kas 4 valandas.
		Fenoksimetilpenicilinas (penicilinas V)	Gerti 3-4 kartus per dieną valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Dozė suaugusiesiems: 1 milijonas vienetų 3 kartus per dieną.
		Flemoxin Solutab	Gerti prieš valgį arba po valgio po 1 g 2 kartus per dieną.
		Amoksiklavas Derinys su klavulano rūgštimi padidina vaisto veiksmingumą prieš tam tikras streptokokų rūšis.	Naudojamas suspensijos vaikams, tablečių arba tirpalų, skirtų į veną, pavidalu. Vidutinė dozė yra 375 mg 3 kartus per dieną.
Cefalosporinai	Jie slopina peptidoglikano sluoksnio – bakterijų ląstelės membranos pagrindo – sintezę. Veikia tik augančius ir besidauginančius mikroorganizmus.	Cefuroksimas-aksetinas	Skiriama per burną, į raumenis arba į veną 2 kartus per dieną po 250-500 mg.
		Ceftazidimas (Fortum) skiriamas, kai gydymas kitais antibiotikais yra neveiksmingas	Vartoti į raumenis arba į veną po 1000-2000 mg 2-3 kartus per dieną.

Streptokokai yra labai jautrūs penicilinams ir cefalosporinams. Vienas iš šių vaistų skiriamas iškart po diagnozės nustatymo. Gavus antibiogramos rezultatus, gydymas koreguojamas – pereinama prie antibiotiko, kuriam streptokokas jautriausias.

Ar streptokokinėms infekcijoms gydyti būtina antibiograma?

Antibiotikograma– streptokokų jautrumo įvairiems antibiotikams nustatymas. Tyrimas atliekamas, jei patologinių mikroorganizmų nustatyta normas viršijančiais kiekiais.

Antibiotikograma leidžia paskirti racionalų antibiotikų terapiją. Sustabdykite streptokokų augimą ir venkite išrašyti brangių, stiprių antibiotikų, turinčių daugybę šalutinių poveikių.

Gydytojai dažniausiai turi duomenų apie streptokoko jautrumą tam tikrame regione ar ligoninėje. Sukaupta patirtis leidžia greitai paskirti gydymą nenustatant jautrumo antibiotikams. Todėl kai kuriais atvejais antibiograma nedaroma, o atliekamas gydymo kursas vienu iš minėtų vaistų.

Kokios yra streptokokinės infekcijos pasekmės?

Ankstyvosios streptokokinės infekcijos komplikacijos sukelta streptokokų plitimo per kraują ir limfagysles. Jie susiję su švietimu pūlingas uždegimas artimose ar tolimose vietose.

Pasireiškia 5 ligos dieną:

• peritonzilinis abscesas – pūlių susikaupimas aplink tonziles
• otitas - vidurinės ausies uždegimas
• sinusitas - sinusų uždegimas
• meningitas - smegenų membranų uždegimas
• antriniai abscesai Vidaus organai(kepenys, inkstai)
• pneumonija – pūlingi plaučių audinio uždegimo židiniai
• sepsis yra dažna uždegiminė liga, susijusi su streptokokų ir jų toksinų cirkuliacija kraujyje.
• septinis toksinis šokas - ūmi reakcija kūno bakterijų ir toksinų buvimą organizme.

Vėlyvos streptokokinės infekcijos komplikacijos. Jų atsiradimas yra susijęs su alerginės reakcijos išsivystymu ir imuninės sistemos agresija savo organizmo audiniams. Jie atsiranda praėjus 2-4 savaitėms po užsikrėtimo.

• Ūminė reumatinė karštligė yra jungiamojo audinio liga, kuri pirmiausia pažeidžia širdį, sąnarius ir nervų sistemą
• ūminis poststreptokokinis glomerulonefritas – inkstų uždegimas
• reumatinis karditas - širdies pažeidimas, kurį lydi vožtuvų pažeidimas
• reumatoidinis artritas– sisteminė liga, kuri daugiausia pažeidžia mažus sąnarius.

Kiekvienas žmogus gyvena apsuptas didelis kiekis mikroorganizmai. Tai tokie patys mūsų planetos gyventojai, kaip ir mes žmonės. Kai kurios bakterijos yra nepakeičiamos pagalbininkės ir, gyvendamos mūsų organizme, padeda, pavyzdžiui, virškinti maistą ir netgi gamina kai kuriuos vitaminus. Tačiau yra ir tokių, kurie tam tikras taškas nekelia susirūpinimo, pavyzdžiui, viridans streptococcus, kuris dažnai nusėda gerklėje. Bet jei bakterijos pradeda sparčiai daugintis, tai jau gali pridaryti daug bėdų. Išsiaiškinkime, kaip atpažinti pavojų ir kaip gydyti viridans streptokoką.

Kas yra streptokokas

Tarp visų bakterijų, kurios egzistuoja kartu su žmonėmis, tai yra labiausiai paplitusi. Jį galite rasti:

• namų apyvokos daiktai;
• oda;
• nosies ar burnos ertmės gleivinė;
• virškinamajame trakte.

Bakterija yra sferinės formos ir priklauso laktobacilų šeimai. Jo stabilumas paaiškinamas tuo, kad jis gali suformuoti kapsulę, kurios mūsų imuninė sistema nepajėgia. Žmogaus burnos ertmėje gali gyventi trijų tipų streptokokai:

• alfa hemolizinis streptokokas;
• gama streptokokas;
• beta hemolizinis.

Pirmasis tipas dar vadinamas alfa viridans streptokoku, nes jie gali dažyti kraujo aplinką žalia spalva dėl dalinės raudonųjų kraujo kūnelių hemolizės. Šio tipo mikroorganizmai dažnai gyvena ant dantų ir dantenų ir sukelia ėduonies vystymąsi. Taip yra dėl to, kad jo struktūroje yra baltymų, galinčių surišti seiles, tvirtai prisitvirtinančių prie dantų. Pavalgusios bakterijos intensyviai skaido maisto likučius, išskirdamos rūgštį, kuri ardo mūsų dantis. Štai kodėl taip svarbu po kiekvieno valgio bent jau praskalauti burną švariu vandeniu.

Alfa ir gama streptokokai yra saugesni žmonėms ir gali būti gydomi, tačiau beta bakterijų forma sukelia rimčiausias patologijas.

Streptokokų veislės

Jei atsižvelgsime į šios grupės bakterijų tipus, galime išskirti:

1. Hemolizinis streptokokas. Tai beveik nuolatinis odos ir gleivinių gyventojas. Gyvendamas gerklėje, tai gali ilgas laikas nepasireikšk. Tačiau sumažėjus imunitetui, jis pradeda intensyviai daugintis, todėl atsiranda gerklės skausmas, pneumonija, faringitas ir kitos ligos.
2. Viridans streptokokas, arba nehemolizinis. Ši bakterija sudaro beveik 60% visos burnos ertmės mikrofloros. Jis gali patekti ir į žarnyną, tačiau jo prasiskverbimas per kraują į širdies raumenį yra pavojingas dėl bakterinio endokardito išsivystymo.
3. Streptococcus pyogenes. Dažniausiai randama gerklėje, bet gali nukeliauti į odą, tiesiąją žarną ar makštį. Tai gana pavojinga veislė, kuri sunkiais atvejais sukelia mirtinas ligas.

Pavojus streptokokų organizmui yra tai, kad jie gali lengvai suformuoti apsauginę kapsulę, kuri apsaugo juos nuo leukocitų fagocitozės. Jie taip pat gali lengvai pasikeisti į L formą. Keičiantis, bakterijos ilgą laiką gali pasislėpti nuo imuninės sistemos atakų.

Streptokokų atsiradimo gerklėje priežastys

Šios bakterijos kartu su kitais mikroorganizmais yra aplink mus ir nuolat patenka į mūsų kvėpavimo takus. Kad ir kaip jų atsikratytume, jie tikrai vėl susitvarkys. Streptokokai pas mus patenka šiais būdais:

• per kvėpavimo takus;
• su maisto produktais, kurie nebuvo termiškai apdoroti;
• nuo neplautų rankų;
• nuo naminių gyvūnų, nes jie gyvena savo kailiu;
• nuo kito žmogaus bučiuojantis.

Bet jei mūsų imuninė sistema veikia normaliai, ji gali lengvai susidoroti su nekviestais svečiais ir suvaržyti jų dauginimąsi. Priimtinais kiekiais viridans streptococcus nekelia pavojaus sveikatai. Tačiau sutrikus pusiausvyrai jos išsivysto.. Kyla klausimas, ar galima jomis užsikrėsti?

Būdai užsikrėsti streptokokine infekcija

Jei sutrinka pusiausvyra tarp imuninės sistemos stiprumo ir bakterijų organizme, tada visai įmanoma užsikrėsti infekcija. Tačiau šią pusiausvyrą gali sutrikdyti šie veiksniai:

• jei sergantis žmogus išpurškia didelį kiekį patogeniniai mikroorganizmai;
• asmeninės higienos trūkumas;
• kitų žmonių asmeninės higienos priemonių naudojimas;
• valgyti paruoštą maistą iš parduotuvės, kuris nėra termiškai apdorotas, pavyzdžiui, paruoštas salotas;
• kuris silpnina imuninę sistemą;
• herpeso recidyvas;
• kūno hipotermija;
• imunodeficito būsenos.

Jei jau turite streptococcus viridans, viridans, gydymas nosyje nedavė teigiamo rezultato, tada bakterija gali lengvai patekti į burnos ertmę.

Reikia pasakyti, kad atskirai kiekvienas iš išvardytų veiksnių greičiausiai nesukels infekcijos, tačiau kai vienas yra sluoksniuotas ant kito, tai visiškai įmanoma. Pavyzdžiui, pacientas yra užsikrėtęs herpeso virusu ir po hipotermijos liečiasi su streptokokinės infekcijos nešiotoja gerklėje. Tokiu atveju infekcijos rizika yra didelė.

Kaip atpažinti streptokokinę infekciją

Yra daug šios bakterijos veislių, tačiau yra keletas panašių apraiškų. Jei ligą sukelia viridans streptococcus, simptomai bus tokie, kaip ir užsikrėtus kito tipo šio mikroorganizmo:

• staigus simptomų padidėjimas;
• iš karto atsiranda silpnumas;
• temperatūra smarkiai pakyla ir pasiekia 39-40 laipsnių;
• žmogus metamas į šaltį, paskui į karštį;
• Tonzilės labai ištinsta ir pasidengia balta danga;
• yra skausmas ryjant;
• balsas tampa prislopintas;
• atsiranda galvos skausmai;
• Pakaušės raumenys tampa neaktyvūs, atsiranda skausmas atidarius burną.

Jei atsiranda išvardytų simptomų, turite paskambinti gydytojui, kuris atlikęs tyrimą atliks diagnozę ir paskirs gydymą.

Kaip nustatyti teisingą diagnozę

Visoms bakterinėms infekcijoms diagnozuojant reikia atpažinti patogeną ir jo jautrumą antibakteriniams vaistams. Priešingu atveju gydymas gali neduoti norimo rezultato. Norint nustatyti bakterijų rūšį gerklės infekcijoje, paimamas tepinėlis ir tiriamas po kultivavimo mikroskopu.

Specialistas tiria koloniją, ląstelių ypatybes, veisles ir nustato jų jautrumą antibiotikams. Paprastai tokia analizė trunka kelias dienas. Tačiau nereikia daug laiko skirti aiškinimui, kas naikina viridaninį streptokoką, gydymą reikia pradėti nelaukiant rezultatų, nes šis mikroorganizmas jautrus visiems antibiotikams. Tai leidžia nedelsiant pradėti gydymą ir greitai nuslopinti infekciją.

Viridans streptococcus: gydymas

Jei infekcinės ligos priežastis yra ši bakterija, gydymas apima:

• vietiniai antibakteriniai vaistai;
• sisteminiai antibiotikai;
• liaudies gynimo priemonės.

Jei viridans streptokokas nusėdo gerklėje, gydymą reikia pradėti nuo antibiotikų, kurie greitai susidoros su mikroorganizmu. Jei kalbėtume apie vietinius vaistus, gydytojai dažnai skiria Bioporox, kurį reikia purkšti į gerklę iki 4 kartų per dieną. Naudojimo trukmė apie 7 dienas.

Bet pastaruoju metu aplink šis vaistas vyksta daug diskusijų ir yra neigiami atsiliepimai specialistų, teigiančių, kad šis produktas naikina visą mikroflorą. Kai kuriose šalyse šio vaisto gamyba buvo sustabdyta.

Viridans streptokokai burnos ertmėje yra gydomi ir sisteminiai vaistai Pavyzdžiui, penicilino grupės antibiotikai:

• "Ampicilinas";
• "Amoksicilinas";
• "Amoksiklavas";
• "Amosinas".

Gydytojas skiria pacientui po 500 mg tris kartus per dieną 10 dienų. Gydymo metu būtina prisiminti, kad šie vaistai neigiamai veikia visą mikroflorą, todėl norint normalizuoti bakterijų pusiausvyrą, svarbu vienu metu vartoti probiotikus, tokius kaip Linex.

Viridans streptococcus gerklėje reikalauja skirti imunomoduliatorių imuninei sistemai stimuliuoti. Tai yra šie vaistai:

• "Imudonas";
• "IRS-19".

Jei viridans streptokokas atsiranda virusinės infekcijos fone, gydymas turi būti papildytas antivirusiniais vaistais:

• "Ergoferonas";
• "Cycloferon";
• "Ingavirinas".

Adjuvantinė terapija

Jei viridans streptokokas yra gerklėje, gydymas turi būti papildytas simptominiu gydymu:

• vartoti karščiavimą mažinančius vaistus;
• gerti daug skysčių, bet ne labai karštą ar šaltą;
• skalauti aseptiniais tirpalais;
• nuplauti tonziles;
• naudoti gerklės pastilių tirpinimui;
• naudokite vazokonstriktorius.

Vartojant antibiotikų kursą, būtina atsiminti, kad ankstyvas gydymo nutraukimas yra kupinas greito infekcijos grįžimo ir padidėjusio mikroorganizmų atsparumo, susidoroti su streptokokais bus daug sunkiau, jei jie vėl užpuls kūną.

Vaikų infekcijos ypatybės

Nepaisant to, kad ligos simptomai yra panašūs, vaikams yra keletas ligos eigos ir gydymo ypatybių.

Vaikų ligos požymiai praktiškai nesiskiria nuo suaugusiųjų, tačiau užsikrėtus vaikai dar labiau praranda apetitą.

Nustačius viridansinį streptokoką, vaikas turi būti gydomas tik prižiūrint gydytojui. Dozavimas ir gydymo trukmė parenkami atsižvelgiant į patologijos sunkumą, kūdikio amžių ir svorį. Dabar yra vaistų, kuriuos galima skirti net kūdikiams. Norint sumažinti temperatūrą, rekomenduojama vartoti Paracetamolį arba Ibuprofeną.

Jei vaikas jau žino, kaip tai padaryti, būtina skalauti burną ir gerklę Furacilinu arba Chlorheksidinu. Šiems tikslams galite naudoti vaistinių žolelių, pavyzdžiui, ramunėlių, nuovirus.

Imuninei sistemai stiprinti vaikams skiriami vitaminų preparatai.

Pirmosiomis ligos dienomis svarbu laikytis lovos režimo.

Nuo streptokokų naudojame liaudiškas priemones

Kaip priedą prie gydymo vaistais, galite naudoti liaudies gynimo priemones, kurios padės nugalėti viridanų streptokoką. Jie sumažins infekcines ligas, sustiprins imuninę sistemą, sumažins uždegiminis procesas ir pašalinti iš žmogaus organizmo patogeninius mikroorganizmus ir jų medžiagų apykaitos produktus.

Labiausiai veiksmingomis priemonėmis Receptus rasite žemiau.

Užpilą galite paruošti iš šaukšto erškėtuogių, aviečių lapų, nedidelio kiekio spanguolių ir stiklinės verdančio vandens. Po valandos infuzijos gerti šiltai du kartus per dieną.

Skalauti galite tokia sudėtimi: šaukštą gluosnio žievės ir virvelės užplikykite 300 ml vandens, palikite porai valandų ir galėsite naudoti.

Propolio gabalėlį naudinga kramtyti 5 minutes, procedūrą kartoti tris kartus per dieną.

Burokėlius sutarkuokite ir užpilkite verdančiu vandeniu santykiu 1:1. Palikite 6 valandas uždengtą, tada įpilkite šaukštą obuolių sidro acto, nukoškite ir kas valandą naudokite skalauti.

Gargaliavimui naudokite paruoštus alkoholio užpilus iš eukalipto ir medetkų.

Gerkite nuovirų ir užpilų imuninei sistemai stimuliuoti, pavyzdžiui, erškėtuogių nuovirą, eleuterokoko ar ežiuolės tinktūrą.

Kartu su vaistais tradiciniai gydymo metodai padės greičiau atsikratyti infekcijos.

Ligos komplikacijos

Jei negydysite streptokokinės infekcijos, ji labai greitai pradės judėti į apatines dalis Kvėpavimo sistema ir sukels šių komplikacijų atsiradimą:

• laringitas;
• tracheitas;
• bronchitas;
• otitas.

Jei sergate viridanso streptokoku, pneumonija yra kita komplikacija, kurią ji gali sukelti.

Gali būti ir vėlesnių komplikacijų, kurios išsivysto praėjus 2-4 savaitėms po pasveikimo. Tai gali būti dėl nebaigto gydymo kurso arba atsisakymo vartoti antibiotikus. Dažniausios komplikacijos yra šios:

• miokarditas ir endokarditas;
• reumatas;
• glomerulonefritas;
• meningitas;
• osteomielitas.

Jei tai susiję mažas vaikas, tuomet streptokokinė bronchopneumonija gali sukelti pleuritą, pleuros empiemą, kuri neišnešiotiems kūdikiams gali būti net mirtina.

Jei liga pradėta gydyti laiku, tokių komplikacijų galima išvengti.

Streptokokai ginekologijoje

Neretai moteris, besigydydama ginekologijos skyriuje, užsikrečia streptokokine infekcija. Jei yra reprodukcinės sistemos patologijų, organizmas yra nusilpęs, todėl mikroorganizmams daug lengviau prasiskverbti ir sukelti infekcinės ligos vystymąsi.

Patologija gali ilgam laikui nepasireiškia, o moteris neįtaria, kad yra streptokokų, kol jie nepasireiškia ryškiais simptomais:

• deginimas ir skausmas šlapinimosi metu;
• pakyla kūno temperatūra;
• atsiranda bendras silpnumas;
• metu ginekologinė apžiūra gimda yra skausminga, ji padidėja dėl pūlingo naviko susidarymo jos ertmėje;
• atsiranda gelsvos išskyros, kartais sumaišytos su krauju;
• moteris jaučia varginantį skausmą apatinėje nugaros dalyje ir pilvo apačioje;
• sutrinka menstruacinis ciklas.

Jei moteris laiku kreipiasi į gydytoją, viridans streptokokas ginekologijoje yra gana lengvai išgydomas be jokių pasekmių organizmui.

Ko nerekomenduojama daryti, jei jūsų organizme yra streptokokinė infekcija?

Kad gydymas būtų veiksmingesnis ir išvengtumėte komplikacijų, ligos metu turėsite laikytis kai kurių rekomendacijų:

• neturėtumėte atsisakyti vartoti antibakterinių vaistų po kontakto su sergančiu asmeniu, ypač jei sergate cukriniu diabetu, turite imunodeficitą arba esate vyresni nei 65 metų;
• reikia atidžiai rūpintis burnos ir kūno higiena;
• neperšaldykite;
• nevartokite šalto maisto ir gėrimų;
• patartina laikytis lovos režimo;
• Jūs negalite pasikliauti vien liaudies gynimo priemonėmis, simptomai gali išnykti, bet jūs negalėsite visiškai susidoroti su infekcija;
• patartina atsisakyti žalingų įpročių;
• ligos metu nevartokite aštraus ar dirginančio maisto;
• neiti į pirtį ar sauną;
• Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai.

Šių paprastų taisyklių laikymasis padės greičiau pasveikti ir išvengti komplikacijų.

Streptokokinių gerklės infekcijų prevencija

Galite užkirsti kelią infekcijos vystymuisi, jei:

• tinkamai gydyti peršalimą, dėl to turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, o ne gydytis savimi;
• sloga ir kitos nosies infekcijos turi būti nedelsiant gydomos;
• profilaktikai, rekomendavus gydytojui, du kartus per metus reikia vartoti imunomoduliatorius;
• jei esate linkę į peršalimą, tuomet vėsiu oru turėtumėte šiltai apsirengti, kad išvengtumėte hipotermijos;
• vadovauti sveikas vaizdas gyvenimas;
• pratimas;
• atlikti grūdinimo procedūras.

Streptokokai mūsų organizme gyvena beveik nuolat ir nedaro jokios žalos, todėl verta dėti visas pastangas, kad bakterijos neužvaldytų ir nesukeltų infekcinės ligos išsivystymo.

Kiekvienas iš mūsų nuo gimimo sąveikauja su skirtinga mikroflora. Vienas iš labiausiai nenuspėjamų yra streptokokas. Jis būna įvairių tipų, priklausomai nuo to, nuo ko priklauso mūsų gerovė. Labai dažnai žmonės patiria gerklės skausmą, kurį sukelia ši bakterija.

Streptokokas gerklėje: etiologija

Jie suprantami kaip sferinės bakterijos, išsidėsčiusios grandinių pavidalu.

Jie yra neatskiriama mikrofloros dalis, tačiau sumažėjus imunitetui jie gali sukelti rimtų problemų sveikatos.

Na, o bakterijos žūva veikiamos saulės spindulių, antibiotikų ir įvairių dezinfekcinių tirpalų.

Streptokokai sudaro 30-60% bakterijų, esančių ryklėje. Jie patenka į organizmą kartu su maistu, minta epiteliu ir maisto likučiais. genetinė informacija yra branduolyje. Dauginimasis vyksta dalijimosi būdu. Jie yra gramteigiamų bakterijų rūšis. Išdžiūvusiuose skrepliuose ir pūliuose streptokokai gali išgyventi daugelį mėnesių ir gerai toleruoja užšalimą.

Išvaizdos priežastys

Streptokokai patenka į gerklę:

• su iškvepiamu oru,
• su aukštoje temperatūroje prastai apdorotu maistu,
• dėl sanitarinių normų pažeidimo,
• per žaidimą su augintiniais,
• su bučiniais.

Nepaisant to, kad streptokokai beveik visada yra mūsų gerklėje, dažniausiai žmogus jaučiasi normaliai. Tai reiškia, kad ląstelės yra sąlyginai patogeniškos būklės. Jų vystymasis ir plitimas yra suvaržytas dėl tinkamas veikimas imunitetas. Bet kokia infekcija, hipotermija ir imunodeficito būklė gali sutrikdyti normalią pusiausvyrą.

Gydytojas Komarovskis mūsų vaizdo įraše pasakoja apie streptokokinės infekcijos priežastis:

Kokias ligas tai sukelia?

Dažniausias yra tonzilitas arba. paveikia tonzilių sritį. Susilpnėjus apsauginėms organizmo savybėms, bakterijos aktyviai dauginasi, todėl susidaro pūliai, būdingi, (),. Toksinai patenka į kraują, todėl...

Ne mažiau populiari liga yra. Pasireiškus ligai, pažeidžiami gomurio lankai. Liga yra nusileidžiančio pobūdžio, todėl nesant tinkamo gydymo, bakterijos patenka į trachėją ir bronchus. Sergant faringitu, bendra žmogaus būklė labai nenukenčia, tačiau negydoma veda prie vystymosi.

Streptokokų priežastys:

• Skarlatina. Tai ūmi infekcinė liga, kurią sukelia beta hemolizinės rūšies bakterijos. IN vaikystė simptomai yra ryškūs. Suaugusiesiems vaizdas dažnai būna neryškus.
• Periodontitas. Uždegimas vystosi periodonte, kuris yra aplink pažeistą dantį.
• Plaučių uždegimas. Jei gerklės infekcija negydoma, infekcija plinta į plaučius. Dėl to trūksta deguonies ir sutrinka dujų mainai.

Kaip atskirti streptokokinį gerklės skausmą, sako gydytojas Komarovskis:

Simptomai

Jie gali skirtis priklausomai nuo to, kokio tipo streptokokas sukelia ligą. Paprastai atsiranda karščiavimas. Toksinai patenka į kūną. Suaugusiesiems rodikliai gali būti nereikšmingi, tačiau vaikams visada sunku išgyventi infekciją. Bakterijų atliekos nuodija organizmą. Dėl to atrodo:

Kūdikiams gali trūkti apetito.

Nuotraukoje pavaizduota streptokokinės infekcijos pažeista gerklė

Diagnostika

Jei atsiranda aukščiau aprašytų simptomų, reikia kuo greičiau kreiptis pagalbos į specialistą, kad būtų galima tiksliau diagnozuoti.

Metodai

Jis vartojamas gerklei gydyti. Lengvai pašalina mikroorganizmus ir kelias valandas apsaugo gleivinę. Ūminiu ligos laikotarpiu tai daryti reikia kas 30 min. Po 3-4 dienų reikia daryti kas 5-6 valandas. Šis metodas leidžia išvalyti gerklę ir užkirsti kelią patogeninės mikrofloros plitimui visame kūne. Galite naudoti gerklės purškalus.

Gydymas apima priėmimą,. Pastaraisiais siekiama pagerinti vietinę kraujotaką, o tai lemia greitesnį paciento sveikimą. Dažnai streptokokinė infekcija sukelia. Todėl gydytojai dažnai skiria antihistamininius vaistus.

Liaudies receptai

Daugelis žolelių turi antibakterinių savybių. Juodieji serbentai yra populiarūs, nes stabdo patogeninių bakterijų augimą. Jame taip pat yra daug vitamino C, reikalingo. Kasdien reikia suvalgyti 250 g uogų. Trukmė 3 dienos.

Gerai veikia erškėtuogių nuoviras. Jis geriamas du kartus per dieną po 150 ml. Termose telpa 1 valg. l vaisių ir įpilkite 250 ml karšto vandens. Reikia reikalauti 12 valandų. Šis gėrimas turi sutraukiantį, priešuždegiminį poveikį.

Varnalėšų tinktūra taip pat padeda susidoroti su infekcija. 1 stiklinę varnalėšų užpilkite degtine ir palikite 7 dienas tamsioje vietoje. Turėtumėte paimti 0,5 šaukšto. l. 3 kartus per dieną.

Norėdami pagreitinti toksinų pasišalinimą iš organizmo, gerkite daug skysčių, taip pat valgykite daug vitamino C. Jei tradiciniai metodai nepadeda po poros dienų, kvieskite gydytoją.

Keletas streptokokinių infekcijų gydymo receptų mūsų vaizdo įraše:

Chirurginis metodas

Tokie metodai naudojami tik kraštutiniais atvejais. Jei streptokokas yra vystymosi priežastis, gali būti atliekama operacija. Bet metodas taikomas tik tais atvejais, kai tonzilės labai padidėja, trukdo taisyklingai kvėpuoti, tampa nuolatinių paūmėjimų priežastimi.

Ko nedaryti sergant

Siekiant išvengti komplikacijų, draudžiama:

1. Nepaisykite antibiotikų vartojimo.
2. Valgykite per šaltą arba karštą maistą.
3. Rūkymas.
4. Apsilankykite saunoje ir pirtyje.
5. pašalinti .

Negalima pažeisti gydytojo paskirto gydymo režimo. Tai ypač aktualu vartojant antibiotikus. Nepriklausomai sutrumpinus gydymo trukmę arba sumažinus dozę, gali išsivystyti streptokokų atsparumas vaistams. Tai lems ilgesnį gydymo kursą ir padidins komplikacijų riziką. nėra iki galo suprantamas, bet dažnai kaltas kryžminis imunitetas. Tokiu metu antikūnai, pagaminti kovai su streptokoku, nukreipiami į kūno ląsteles, kurios buvo pakeistos patogeno įtakoje.

10% pacientų, jei nėra tinkamo gydymo, išsivysto autoimuninis inkstų uždegimas. Vaikai ypač kenčia nuo ligos. Ligos pavojingos ir širdžiai, sąnariams, jungiamiesiems audiniams.

Kaip neužsikrėsti

Streptokokas. Šaltinis beveik visada yra sergantis žmogus ir jo namų apyvokos daiktai. Tačiau besimptomis nešiotojas turi minimalią riziką perduoti infekciją. Liga perduodama kontaktiniu ir oro lašeliniu būdu. Jei yra šie veiksniai, padidėja infekcijos rizika:

• endokrininės sistemos patologijos,
• imuninės ligos,
• susijęs,
• lėtinės virškinimo trakto ligos.

Streptokokinės infekcijos yra sezoninės. Todėl tikimybė užsikrėsti vėlyvą rudenį ir žiemos pradžioje padidėja. Galite sumažinti infekcijos riziką laikydamiesi pagrindinių sanitarines taisykles. Jei namuose yra žmogus, sergantis streptokokų sukelta liga, tuomet geriausia jį izoliuoti, duoti atskirą rankšluostį, patalynę, indus.

Kaip apsisaugoti nuo streptokokinės infekcijos

Prevencija

Greitai ir teisingai gydant nosiaryklės ligas galima išvengti ligos vystymosi. Imunomoduliatorius galima gerti kas 6 mėnesius, ypač turintiems nusilpusį imunitetą.

Įprastos yra bakterinės infekcijos židinių pašalinimas ir ankstyvas pacientų, sergančių vidutinio sunkumo ar sunkia liga, hospitalizavimas. Pacientai turi būti stebimi 3 mėnesius. Grįžimas į normalų gyvenimą turėtų įvykti ne anksčiau kaip 12 dienų po pasveikimo.

Prognozė

Tinkamai gydant, gyvenimo prognozė yra palanki. Sunkiau išgydyti ligą naujagimiui. Jo streptokokas gali sukelti mirtinas ligas: plaučių uždegimą.

Streptokokinės gerklės infekcijos Tai ligų, kurias sukelia patologiniai mikroorganizmai streptokokai, grupė. Užsikrečiama bakterija per oro lašelinius, kontaktinius ir kasdienėmis priemonėmis. Daugelio kvėpavimo takų ligų priežastis yra streptokokas gerklėje.

Streptokokinė gerklės infekcija atsiranda po to, kai į organizmą patenka streptokokinės bakterijos.

Streptokokų tipai gerklėje

Yra 3 pagrindinės streptokokų mikroorganizmų grupės:

• alfa hemolizinis streptokokas;
• beta hemolizinis streptokokas;
• gama hemolizinis streptokokas.

Šis skirstymas pagrįstas raudonųjų kraujo kūnelių hemolizės tipu: visiška, nepilna arba jos nėra.

Alfa hemolizinė grupė

Alfa-hemoliziniai streptokokai yra bakterijų grupė, sukelianti dalinę raudonųjų kraujo kūnelių hemolizę. Šios grupės patogeniniai mikroorganizmai vadinami „žalijimu“ dėl jų gebėjimo nuspalvinti kraujo aplinką žaliai.

Alfa-hemoliziniai streptokokai turi „žaliavimo“ efektą

Alfa-hemoliziniai streptokokai, sukeliantys gerklės ligas, yra šie:

• streptococcus viridans, taip pat žinomas kaip „žaliasis“);
• streptococcus mitis;
• streptococcus oralis;
• pneumokokas (streptococcus pneumoniae);

Alfa-hemolizinės grupės streptokokai gali išprovokuoti tonzilitą, faringitą, pneumoniją ir virusinių viršutinių kvėpavimo takų ligų komplikacijas.

Beta hemolizinė grupė

Žmogaus organizmui ir jo sveikatai pavojingiausi yra beta hemolizinės grupės streptokokai. Skirtingai nuo alfa hemolizinių bakterijų, jos visiškai sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius kraujyje. Beta hemolizinių patogeninių mikroorganizmų gyvavimo procesą lydi toksinų išsiskyrimas į kraują.

Beta hemoliziniai streptokokai gali visiškai sunaikinti raudonuosius kraujo kūnelius

Gerklės infekcijas sukelia šių tipų beta hemolizinės bakterijos:

• piogeninis streptokokas (streptococcus pyogenes, anksčiau – streptococcus haemolyticus);
• streptococcus anginosus, taip pat žinomas kaip s. milleri;
• streptococcus dysgalactiae;
• streptococcus equisimilis.

90% streptokokinės gerklės infekcijos atvejų sukėlėjas yra A grupės beta hemolizinis streptokokas arba streptococcus pyogenes.

Gama hemolizinė grupė

Gama hemoliziniai streptokokai taip pat žinomi kaip nehemoliziniai streptokokai. Jie nesukelia raudonųjų kraujo kūnelių hemolizės kraujyje. Šiai oportunistinei mikroorganizmų grupei priskiriami enterokokai: gramteigiami kokai iš laktobacilų klasės.

Gama hemolizinės grupės streptokokai neveikia elektrocitų kraujyje

Enterokokai nesukelia užkrečiamos ligos gerklę.

Bakterinės infekcijos priežastys

Streptokokai žmogaus organizme yra beveik nuolat: burnoje, nosyje, žarnyne.

Jais galite užsikrėsti įvairiais būdais:

• kartu su įkvepiamu oru;
• su nepakankama rankų higiena;
• valgant neplautus vaisius ir daržoves;
• kai valgoma žalia mėsa ir žuvis;
• bučinių metu;
• kai žaidžia su augintiniais.

Net bučiuodami galite užsikrėsti streptokoko bakterijomis

Paprastai bakterijos yra sąlyginai patogeniškos, nekenksmingos organizmui. Sveika nešiotojo būsena virsta liga dėl padidėjusio mikroorganizmų dauginimosi, kurį sukelia sumažėjęs imunitetas.

Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas gali sumažinti imunitetą ir užsikrėsti streptokoku

Įgyta infekcija perduodama oro lašeliniu būdu, buityje ir lytiniu būdu. Taip pat galite užsikrėsti medicininių procedūrų ir gimdymo metu.

Streptokokinės gerklės infekcijos simptomai

Streptokokinė gerklės infekcija suaugusiems ir vaikams gali sukelti šiuos simptomus:

• gerklės uždegimas ir paraudimas;
• gerklės skausmas, skausmas;
• sausas ir šlapias kosulys;
• apnašų atsiradimas gerklėje;
• dusulys, krūtinės skausmas;
• bendras sveikatos pablogėjimas;
• pustulės tonzilių srityje;
• karščiavimas, šaltkrėtis, karščiavimas.

Padidėjusios tonzilės yra streptokokinės žalos organizmui simptomas

Sergant skarlatina, vaikui pasireiškia šie ligos požymiai:

• submandibulinių limfmazgių padidėjimas;
• stiprus temperatūros padidėjimas;
• silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas;
• pykinimas ir vėmimas, retais atvejais - viduriavimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis;
• bėrimas ant veido, kirkšnių, kūno šonų;
• liežuvis įgauna tamsiai raudoną spalvą, „grūdelių“ išvaizdą,

"Grūdelių" atsiradimas ant vaiko liežuvio yra skarlatinos požymis

Streptokokinės infekcijos lyčių skirtumų neturi: ligos simptomai vyrams ir moterims bus vienodi.

Kodėl streptokokas gerklėje yra pavojingas?

Negydoma streptokokinė gerklės liga sukelia komplikacijų ir patologinės būklės organizme.

Ankstyvosios komplikacijos, atsirandančios praėjus 5-6 dienoms nuo ligos pradžios, yra šios:

• sinusitas;
• pūlingas otitas;
• limfadenitas;
• ūminis bronchitas;
• paratonzilitas;
• retrofaringitas;

Pneumonija prasideda jau praėjus 5-6 dienoms po užsikrėtimo

Tarp vėlyvųjų komplikacijų, kurios atsiranda praėjus kelioms savaitėms po užsikrėtimo, yra šios:

• ūminis reumatas;
• inkstų funkcijos komplikacijos;
• širdies patologijos: miokarditas, endokarditas, perikarditas, reumatas;
• meningitas;
• osteomielitas;
• apsinuodijimas krauju.

Negydomas lėtinis sąnarių uždegimas pasireiškia per kelias savaites.

Laiku diagnozuota ir gydoma streptokokinė uždegiminė liga padės išvengti šių būklių.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Bakterinės gerklės infekcijos, įskaitant streptokokines infekcijas.

Taip pat galite kreiptis į šiuos specialistus:

• kreiptis į savo šeimos gydytoją.

Po pirmųjų ligos simptomų kreipkitės į otolaringologą

Dėl komplikacijų, kurių reikia chirurginė intervencija, yra susijęs su gydymu.

Diagnostika

Streptokokinės infekcijos diagnozė atliekama naudojant šias priemones:

1. Paciento apklausa, medicininio įrašo studijavimas, ryklės apžiūra.
2. Gerklės tepinėlio paėmimas bakteriologiniam pasėliui.
3. Tvora bendra ir biocheminės analizės kraujo.
4. Bendrųjų ir biocheminių šlapimo tyrimų rinkimas.
5. ELISA ir serologinių kraujo tyrimų atlikimas.
6. Faringoskopijos ir laringoskopijos atlikimas.

Faringoskopija padės nustatyti gerklės būklę ir paskirti tinkamą gydymą.

Laboratoriniai tyrimai, pagrįsti surinkta medžiaga, atliekami per 3-7 dienas. Jei gerklės tepinėlyje ir kraujyje yra padidėjęs patogeninių mikroorganizmų kiekis, skiriamas gydymas.

Streptokokų gydymas gerklėje

Atsikratyti streptokokinio gerklės skausmo galima naudojant šias vaistų grupes:

Narkotikų grupė	Poveikis streptokokams	Fondų pavyzdžiai
Sisteminiai penicilinų grupės antibiotikai	Jie sunaikina patogeninę mikroflorą organizme ir atsikrato infekcijos priežasties.	Amoksicilinas, ampicilinas, oksacilinas
Cefalosporinai		Cefotaksimas, cefuroksimas, cefelimas
Makrolidai		Eritromicinas, azitromicinas
Linkozamidai		Linkomicinas, Nelorenas, Dalatsinas, Klimitsinas
Vietiniai antibiotikai	Jie naikina streptokokus lokaliai, nepažeisdami viso organizmo mikrofloros.	Bioparox, Grammidin Neo, Septolete, Strepsils
Antiseptiniai tirpalai	Jie atsikrato gerklės infekcijų ir užkerta kelią tolesniam ligos vystymuisi.	Chlorheksidinas, Miramistinas, Hexoral
Vietiniai ir sisteminiai imunomoduliatoriai	Atkurti imuninės sistemos veiklą, pagerinti bendrą savijautą, sustiprinti imuninę sistemą ir kovoti su bakterijomis.	IRS-19, Ingavirinas
Natūralūs imunomoduliatoriai		Eleuterokokas, erškėtuogės
Vitaminai		Askorbinka, Supradinas
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo	Malšina skausmą, mažina temperatūrą, kovoja su uždegimu.	Ketorolis, Ibuprofenas, Paracetamolis
Analgetikai	Malšina gerklės, krūtinės ir galvos skausmą dėl infekcinių ligų.	Analginas, Tempalginas
Vazokonstrikciniai lašai ir purškalai	Normalizuoja kvėpavimą infekcijos metu, kartu su nosies užgulimu.	Noxprey, Farmazolin
Mukolitikai	Šlapio kosulio metu jie išretina pernelyg tirštus skreplius ir pagerina jų nutekėjimą.	Ambroksolis, ACC, Mukaltinas.
Išsivysčiusieji	Skatinkite gleivių išsiskyrimą, išvalykite gerklas ir plaučius nuo gleivių.	Sinekod, Codelac, Bronchium
Antihistamininiai vaistai	Naudojamas vaikų alerginėms reakcijoms į antibakterinį gydymą.	Claritin, Cetrin, Zodak
Probiotikai	Po sisteminių antibiotikų vartojimo atstatyti normalią žarnyno mikroflorą.	Linex, Bifiform, Bifidumbacterin

Antibiotikas Bioparox skiriamas vietinei streptokokinės infekcijos kontrolei

Konkrečias grupes, vaistus ir jų dozes turi parinkti gydantis gydytojas.

Vaikų gydymo ypatumai (Komarovskis)

Vaikų streptokokinių gerklės ligų gydymas būtinai turi apimti antibiotikus. Skirtingai nei stafilokokai, streptokokai bijo antibakterinio gydymo, tinkamai parinkus vaistus, ligą galima išgydyti per trumpą laiką.

Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų gydymo ypatumai yra šie:

1. Vaikas turi būti laikomas lovoje.
2. Norint pašalinti bakterijų skilimo produktus, reikia gerti daug šilto skysčio.
3. Verta laikytis dietos, kuri neįtraukia kieto, aštraus ir rūgštaus maisto.
4. Skalauti reikia 5-6 kartus per dieną: su antiseptikais, žolelių nuovirais, druska.
5. Naudokite vaistus infekcijai atsikratyti, taip pat simptominius vaistus - NVNU ir karščiavimą mažinančius vaistus, kad sumažintumėte temperatūrą, vietinius ir sisteminius analgetikus skausmui malšinti.

Antibiotikų kursas turi trukti mažiausiai 10 dienų. Gydymas gali būti papildytas tradiciniais metodais, tačiau griežtai draudžiama jais pakeisti vaistus.

Negalima savarankiškai gydytis! Gydytojas Komarovskis įspėja, kad vaistus ir dozes gali parinkti tik sertifikuotas specialistas.

Prevencija

Norėdami išvengti streptokokinių gerklės infekcijų, turite laikytis šių taisyklių: prevencinės priemonės:

1. Laiku gydykite virusines ligas.
2. Nepradėkite gydyti viršutinių kvėpavimo takų ligų.
3. Laikykitės asmeninės higienos taisyklių, prieš valgydami nusiplaukite rankas.
4. Vartokite vitaminų kompleksus ir imunomoduliatorius 2 kartus per metus.

Vartokite vitaminus, kad sustiprintumėte imuninę sistemą ir apsisaugotumėte nuo infekcijų

Taip pat būtina naudoti vakciną nuo streptokokinės pneumonijos. Tai padeda išvengti infekcijų, kurias sukelia alfa hemolizinės bakterijos.

Vakcinacija nuo beta hemolizinės grupės streptokokų kol kas nėra prieinama.

Streptokokinė gerklės infekcija yra nemaloni ir pavojinga būklė, kurios gali sukelti komplikacijų, tokių kaip reumatas, inkstų funkcijos sutrikimas, meningitas, širdies patologijos ir apsinuodijimas krauju. Laiku diagnozuota ir tinkamas gydymas padės išvengti neigiamų pasekmių žmogaus organizmui.

Streptokokai yra bakterijos, priklausančios laktobacilų šeimai. Po mikroskopu galima pastebėti, kad streptokokas turi sferinę formą.

Yra trys bakterijos formos, tačiau ENT organų infekcija atsiranda dėl hemolizinių tipų proliferacijos.

Streptokokas randamas bet kurio normalaus žmogaus gerklėje, tačiau prasidėjusi infekcinė liga išprovokuoja stiprų jos dauginimąsi, o tai kupina uždegimo pradžios.

Streptokokinės infekcijos priežastys

Vaikams streptokokinio pobūdžio gerklės skausmo ir faringito priežastys laikomos:

• Pirminė infekcija;
• Susilpnėjęs imunitetas.

Suaugusiesiems gerklės skausmas atsiranda dėl:

• Rūkymas;
• Rėmuo;
• Sumažėjęs imunitetas;
• Gliukokortikosteroidų vaistų vartojimas;
• Išlaikyti chemoterapijos kursą.

Taip atrodo streptokokai

Neigiamą streptokokų poveikį žmogaus organizmui lemia jų gebėjimas gaminti toksiškos medžiagos gyvenimo procese. Šie toksinai yra nuodingi žmogaus ląstelėms ir būna kelių rūšių:

• Streptolizinas - naikina kraujo ląsteles ir širdies audinius;
• Eritrogeninas – plečia kraujagysles;
• Leukocidininas – neigiamai veikia leukocitus, taip kenkiant imuninei sistemai;
• Fermentai, padedantys bakterijoms plisti organizme.

Streptokokas gerklėje gali sukelti šias patologijas:

• Faringitas yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis gerklės gleivinę;
• Tonzilitas - tonzilių uždegimas;
• Tracheitas yra uždegiminis trachėjos procesas;
• Skarlatina yra infekcinė liga, kurią lydi gerklės skausmo ir bėrimo simptomai;
• Gerklės skausmas yra ryklės uždegimas.

Kartu su streptokokinėmis gerklės infekcijomis, kai gydymas buvo atidėtas arba netinkamas, dažnai būna:

• rinitas – sinuso gleivinės uždegimas;
• Otitas – ausies arba abiejų ausų uždegimas;
• Sinusitas yra uždegiminis paranalinių sinusų procesas;
• Bronchitas yra bronchų uždegimas.

Vaikų ir suaugusiųjų infekcijos vystymosi simptomai yra skirtingi.

Ligos inkubacinis laikotarpis yra vidutiniškai 2-3 dienos.

Suaugusiesiems simptomai pasireiškia neaiškiai, palyginti nedaug pakyla temperatūra.

Streptokokinės infekcijos simptomai yra šie:

• Bendras negalavimas;
• Apetito praradimas;
• Bendros kūno temperatūros padidėjimas (38,5-39o C);
• Gleivių išsiskyrimas iš būdingo geltonai žalio atspalvio sinusų;
• Pykinimas, kartais vėmimas (šie simptomai suaugusiesiems pasireiškia labai retai);
• Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai;
• Skausmai sąnariuose;
• gerklės skausmas ryjant ir net ramybėje;
• Sausa burna;
• Sausas kosulys, kutenimas;
• Galvos skausmas;
• Tonzilės raudonos su pūlingomis apnašomis arba pavienėmis opomis.

Nesant laiku gydymo ir nepradėjus antibakterinio gydymo, gali išsivystyti tracheitas.

Streptokokinė gerklės infekcija vaikams vystosi žaibišku greičiu: iš pradžių būna lengvas šaltkrėtis ir silpnumas, o po valandos jau kyla aukšta temperatūra, lydima stiprių simptomų.

Kūdikiams gali pasireikšti šie simptomai:

• Nuotaika;
• Apetito praradimas, visiškas krūties ar buteliuko atsisakymas;
• Temperatūra;
• Vėmimas;
• Gelsvos arba žalsvos gleivinės išskyros iš sinusų;
• Mieguistumas;
• Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai.

Vaikams streptokokinė gerklės infekcija kartais perauga į skarlatina, kurios metu, be aukščiau aprašytų simptomų, atsiranda odos lupimasis ir viso kūno bėrimas.

Hemolizinės streptokokų veislės gali prasiskverbti į embrioną, dažnai sukelia persileidimus ankstyvosiose stadijose. Nėščioms moterims būtina skirti antibiotikų. Jei to nepaisysite, pirmosiomis dienomis po gimimo kūdikiui gali išsivystyti meningitas, sepsis ar plaučių uždegimas.

Prieš gimdymą pasėliui paimamas kontrolinis tepinėlis iš makšties. Jei pas laboratoriniai tyrimai Jei būsimai mamai diagnozuojamas streptokokas, natūralaus gimdymo metu kyla pavojus užsikrėsti vaikeliu.

Komplikacijos po streptokokinės infekcijos yra šios:

• Peritonzilinis abscesas;
• Sinusitas, otitas;
• Reumatas;
• Plaučių uždegimas;
• Endokarditas;
• Limfadenitas;
• sepsis;
• Erysipelas;
• Meningitas;
• Glomerulonefritas;
• Osteomelitas;
• Centrinės nervų sistemos patologijos.

gerklės tepinėlis

Diagnozė stafilokokinė infekcija atliekama remiantis paciento apklausa, siekiant nustatyti jam būdingus simptomus. Gydytojas taip pat skiria šiuos tyrimus:

• elektrokardiograma;
• Šlapimo analizė;
• Kraujo analizė;
• Skreplių analizė;
• Gerklės tepinėlis.

Dažniau pasireiškia šaltuoju metų laiku (rudenį-žiemą), kai masiškai susilpnėja imunitetas.

Tiek vaikai, tiek suaugusieji vienodai jautrūs ligoms, tačiau pastarieji lengviau toleruoja gerklės skausmą ir faringitą.

Šiais laikais tonzilės šalinamos itin retai, nes antibakterinės medžiagos puikiai susidoroja su infekcija.

Kokiais atvejais vis tiek reikia pašalinti tonziles:

• Jeigu kūdikis dažnai serga streptokokinėmis infekcijomis (5 kartus per metus);
• Jei tonzilės išaugo iki tokio dydžio, kad kūdikiui gresia uždusimas.

Liga gydoma vaistai, kurį galima derinti su tradiciniais metodais.

Streptokokai gerklėje turi būti gydomi visapusiškai:

1. Gydymas antibiotikais: penicilinu, aminopenicilinais, cefalosporinais (Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Cefotaxime, Ceftriaxone). Jei yra alergija penicilino antibiotikams, naudokite linkozamidus arba makrolidus (Azitromiciną, Spiramiciną, Eritromiciną, Roksitromiciną). Antibiotikai vartojami per burną arba švirkščiami į raumenis arba į veną. Tik gydytojas turi teisę paskirti tikslias dozes. Paprastai antibiotikų terapijos kursas turi trukti mažiausiai 10 dienų;
2. Streptokokų bakteriofagas naudojamas selektyviam streptokokų naikinimui. Jis dažnai skiriamas vaikams, sergantiems laringitu, tracheitu, sinusitu, tonzilitu ir kitomis nosiaryklės ligomis, siekiant išsaugoti normalią mikroflorą ir pašalinti patogenines bakterijas. Bakteriofagas skiriamas vietoj antibiotikų, o ne kartu su jais, gydymo proceso metu palengvina pagrindinius ligos simptomus;
3. Gydymas vietiniais antibakteriniais preparatais:
   • Bioparox yra inhaliatorius, turintis antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį;
   • Tolzingon N – geriamieji lašai su vaistinių žolelių ir augalų ekstraktais. Malšina uždegimus, patinimą, kovoja su virusais;
   • Hexoral - purškimas arba skalavimas;
   • Octenisept – tai plataus veikimo spektro antibakterinis purškalas;
   • Aqua Maris - purškalas sinusų ir gerklės skalavimui, susidedantis iš 98% jūros vandens;
   • Strepsils pastilės pasižymi analgeziniu, antibakteriniu ir priešuždegiminiu poveikiu;
   • Streptocidas - galingas antiseptikas, gydant gerklės skausmą, pilama į gerklę miltelių pavidalu arba tiesiog kramtoma tabletė;
4. Antipiretiniai ir priešuždegiminiai vaistai:
   • Paracetamolis veiksmingai mažina karščiavimą. Kai vartoja vaikai, yra keletas kontraindikacijų, kurias galima rasti vaisto instrukcijose;
   • Nepageidautina vartoti Analgin ir Aspirin, ypač vaikams, nes šiuos vaistus draudžiama vartoti daugelyje šalių ir jie gali sukelti sunkias ligas (Reye sindromą, agranulocitozę);
   • Ibuprofenas (vaikų versija - Nurofen) yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Leidžia atsikratyti karščio ir skausmo, malšina uždegimą. Tai geriausia priemonė vaikams gydyti;
5. Streptokokinės gerklės infekcijos gydymas gargaliais:
   • Chlorheksidino tirpalas;
   • Sprendimas kepimo soda(1 arbatinis šaukštelis stiklinei virinto vandens);
   • Nuplaukite silpnu mangano tirpalu;
   • Nuplaukite ramunėlių nuoviru;
6. Gerklės skausmo gydymas tonzilių plovimu (atlieka kvalifikuotas medicinos personalas);
7. Gerklės infekcijos gali būti gydomos inhaliacijomis:
   • Ant garuose virtų bulvių;
   • Žolelių nuovirų poros;
   • Su fiziologiniu tirpalu specialiame prietaise (purkštuvu inhaliatoriuje);
8. Streptokokus gydyti bus daug lengviau, jei pacientas turės gerą kūno hidrataciją;
9. Gydymas gali būti papildytas kraujagysles sutraukiančiais lašais į nosį (Nazivin - vaikams, suaugusiems - Sanorin, Naphthyzin);

1. Paimkite 10 erškėtuogių, sutrinkite grūstuvėje, sudėkite į puodą, įberkite 10 g aviečių lapų, užplikykite viską 0,5 l verdančio vandens, palikite valandai. Tada gerkite kaip norite. Nuoviras pasižymi puikiu imunostimuliuojančiu ir prakaituojančiu poveikiu, sulaukė daug teigiamų pacientų atsiliepimų;
2. 10 g gluosnio žievės sumaišyti su 10 g sausų žirnelių, užpilti 0,5 l verdančio vandens, atvėsinti. Gautu užpilu išskalaukite skalavimą;
3. Kramtyti propolio gabaliukus;
4. Burokėlių sultis iš 2-3 vaisių sumaišyti su 10 g obuolių acto, atskiesti vandeniu santykiu 1:10, gautu tirpalu skalauti kas 3 valandas;
5. Obuolių sidro acto tirpalas (1 arbatinis šaukštelis 0,5 litro virinto šalto vandens), sprendžiant iš geri atsiliepimai, galima gydyti ir streptokokus.

Šiais laikais vakcina, kuri nesukelia širdies, inkstų ir kitų gyvybiškai svarbių organų komplikacijų nuo streptokokų, dar nėra išrasta.

1. Venkite kontakto arba sumažinkite kontaktą su sergančiais streptokokais;
2. Laikytis geros higienos (plauti rankas);
3. Grūdinti save;
4. Nerūkyti;
5. Reguliariai žaisk bet kokį sportą.

Jums gali būti įdomu

infectus.ru

Nuo gimimo žmogus nuolat bendrauja su jį supančiu mikrokosmosu. Bakterijos yra pagrindiniai šio pasaulio gyventojai. Ir mes neturime kito pasirinkimo, kaip taikstytis su jų egzistavimu. Kartais tai gali sukelti daug problemų.

Streptokokas gerklėje yra dažnas reiškinys visiems žmonėms. Yra visokių streptokokų: viridanų, piogenų, viridanų, mitinių, hemolizinių ir nehemolizinių. Ko nėra, tai streptococcus aureus: tik staphylococcus aureus yra auksinis.

Streptokokai yra labiausiai paplitusi bakterijų grupė. Pateikė:

• ant namų apyvokos daiktų;
• ant odos;
• ant gleivinės;
• virškinimo sistemoje.

Yra daug streptokokų rūšių. Kai kurios iš jų dar gali būti visai neatidarytos. Labiausiai patogeniški žmogaus kvėpavimo takams yra:

• Streptococcus hemolizinis (piogeninis);
• Streptococcus pneumoniae (pneumokokas).

Hemolizinis streptokokas gali sunaikinti kraujo ląsteles (vykdyti hemolizę). Paprastai, kai jie kalba apie streptokoką, jie turi omenyje šį konkretų variantą. Gali sukelti daugybę pūlingų-uždegiminių ligų:

• Kvėpavimo takų ligos;
• abscesai ir furunkuliai;
• vidaus organų uždegimas;
• sepsis.

Pneumokokas yra pagrindinis pneumonijos, vidurinės ausies uždegimo, bronchito ir sinusito sukėlėjas.

Streptokokai, skirtingai nei stafilokokai, yra mažiau atsparūs temperatūros ir dezinfekcijos poveikiui, taip pat geriau reaguoja į gydymą antibiotikais.

Taip pat yra nehemolizinių streptokokų. Pavyzdžiui, žalioji rūšis „mitis“ gyvena mūsų burnoje ir, kai kuriais duomenimis, yra atsakinga už dantų ėduonies vystymąsi. Kitas viridans streptokokas, viridans, yra normalus gleivinių gyventojas ir nėra ligos sukėlėjas.

Nėra jokios ypatingos priežasties, kodėl šios bakterijos atsiranda gerklėje. Mes juos gauname įvairiais būdais:

• Su įkvėptu oru;
• su termiškai neapdorotais maisto produktais;
• dėl neplautų rankų;
• žaisti su augintiniais (bakterijų yra ant jų kailio);
• su bučiniais (bakterijos gyvena mūsų burnoje) ir kt.

Apsisaugoti nuo streptokoko neįmanoma. Kartu su kitais mikroorganizmais jie nepastebimai yra mūsų pasaulyje ir tikrai gyvena mūsų viršutiniuose kvėpavimo takuose. Net jei manysime, kad jo atsikratysime visam laikui, dienos pabaigoje jis vėl pradės mus „kolonizuoti“.

Nepaisant nuolatinio streptokokinių bakterijų buvimo mūsų kvėpavimo takuose, didžiąją laiko dalį jaučiamės sveiki. Tai rodo, kad bakterijos nėra patogeniškos arba yra sąlyginai patogeniškos. Jų vystymąsi ir plitimą stabdo imuninės sistemos galia, kuri nepastebimai mus saugo.

Jei sutrinka jėgų pusiausvyra tarp mikrobų atakos ir imuninės gynybos, galite užsikrėsti streptokokine gerklės infekcija.

Disbalansą gali sukelti šie veiksniai:

• Didelio kiekio patogeninių bakterijų dalelių purškimas kito asmens;
• rankų plovimo nepaisymas;
• kitų žmonių asmeninės higienos priemonių naudojimas;
• maisto, kuris nebuvo termiškai apdorotas, vartojimas (įskaitant paruoštas parduotuvėje pirktas salotas);
• bet kokia kvėpavimo takų virusinė infekcija;
• pasikartojanti herpeso infekcija;
• hipotermija;
• imunodeficito būsenos.

Atskirai kiekvienas iš minėtų veiksnių negali sukelti stafilokokinės infekcijos gerklėje. Priešingu atveju visi gydytojai, dirbantys su užsikrėtusiais pacientais (o vakcinos nuo streptokoko nėra), dažnai susirgtų. Tačiau taip nebūna.

Ir, atvirkščiai, vaikai, kurių imunitetas dar nėra tobulas, gali užsikrėsti streptokokine infekcija gerklėje, neturėdami artimo kontakto su nešiotoju.

Taigi galima užsikrėsti streptokokine infekcija. Tačiau tam reikia vienu metu sluoksniuoti kelis veiksnius. Pavyzdžiui, herpeso virusu užsikrėtęs žmogus, susirgęs hipotermija ir kontaktuodamas su streptokokinės infekcijos nešiotoja gerklėje, greičiausiai susirgs.

Gydytojai mano, kad kalbėti apie kiekybinę streptokoko normą gerklėje nėra prasmės. Infekcinio proceso vystymasis priklauso ne tiek nuo bakterijų kiekio gerklėje, kiek nuo imuninės sistemos gebėjimo sulaikyti jų plitimą.

Streptokokų norma gerklėje yra santykinis rodiklis. Kiekvienam žmogui, atsižvelgiant į jo individualų imunitetą ir kvėpavimo takų gleivinės mikrofloros pusiausvyrą, normos reikšmė gali svyruoti eilėmis.

Vidutiniškai manoma, kad daugumos žmonių gleivinės yra nuo 10 iki 3 laipsnių iki 10-5 laipsnių CFU/ml. Tačiau net 10–6 CFU stafilokokų viename mililitre negali sukelti infekcinio proceso.

Kita vertus, gerklės tepinėlis imamas, kai kyla įtarimas dėl nenormalios bakterinės aplinkos, pacientas skundžiasi savo būkle, akivaizdus uždegiminis procesas gerklėje. Tokiu atveju analizuojant gavus nuo 10 iki 6 KSV/ml, laikoma, kad šis kiekis viršija normą (nebent yra žymiai viršytas kokio nors kito mikrobo kiekis).

Hemolizinis streptokokas paprastai skirstomas pagal gebėjimą sunaikinti kraujo ląsteles:

• Alfa – iš dalies destruktyvi;
• Beta – visiškai destruktyvi;
• Gama – neardomoji.

Daugiausia žalos sukelia beta hemolizinis streptokokas.

Streptokokas yra bakterinė infekcija, galinti sukelti daugybę ligų ir su jomis susijusių simptomų.

Streptokokinės ligos, tiesiogiai susijusios su gerkle:

• faringitas;
• tonzilitas;
• skarlatina.

Streptokoko požymiai su gerklės skausmu

• Skaudanti gerklė;
• tonzilių uždegimas (padidėjimas);
• ant tonzilių atsirado pustulių ir nekrozinių pažeidimų;
• pakilo temperatūra (gali būti labai aukšta);
• bendras apsinuodijimas (silpnumas, galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, nuovargis).

Streptokokas sergant skarlatina

• Visi tonzilito požymiai;
• tipiškas skarlatina bėrimas ant kūno – šonuose, kirkšnyse, veide;
• specifinių „grūdelių“ atsiradimas ant liežuvio, avietinė liežuvio spalva.

Diagnostikos metodai

Norint nustatyti infekcijos pobūdį, reikalingas gerklės tepinėlis. Iš tepinėlio gauta terpė kultivuojama laboratoriškai. Po to tiriamos bakterijų kolonijos, apskaičiuojamas jų skaičius, atliekamas jautrumo antibiotikams tyrimas. Standartinė analizė atliekama per 5 dienas.

Bet kadangi streptokokinės bakterijos jautrios visiems antibiotikams, o ūminis procesas neleidžia laukti kelių dienų, dažniausiai gydymui pakanka išorinių ligos požymių.

Pagrindinis streptokoko gydymas gerklėje yra antibiotikas (sisteminis, vietinis). Be to, skiriami vietiniai imunomoduliatoriai.

Gydant bakterijų rūšis neturi reikšmės. Tiek alfa, tiek beta hemolizinis streptokokas gerklėje gydomas vienodai.

Kaip gydyti streptokoką:

• Vietiniai antibiotikai;
• sisteminiai antibiotikai;
• vienu metu – tiek vietinis, tiek sisteminis.

Vietinis antibiotikas, tradiciškai naudojamas bakterinėms viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti, yra Bioparox purškalas. Purškiama į gerklę po 4 pompas 4 kartus per dieną. Standartinis streptokoko gerklėje gydymo kursas yra 7 dienos. Esant teigiamai dinamikai, jį galima padidinti.

Pastaruoju metu apie šį vaistą kilo daug neigiamo triukšmo, ypač dėl jo nesaugumo ir komplikacijų dėl visos gerklės mikrofloros slopinimo. Nepaisant to, kad Bioparox buvo naudojamas daugiau nei 50 metų, kai kuriose šalyse buvo nuspręsta jo atsisakyti. Rusijoje Bioparox priskiriamas, kaip kadaise buvo priskiriamas Aspirinas. Mūsų šalyje ši priemonė ir toliau išlieka auksiniu standartu gydant bakterines kvėpavimo takų ligas.

Dėl streptokokinės infekcijos gerklėje, kurią lydi karščiavimas, reikšmingas tonzilių uždegimas, nurodomi antibiotikai sisteminis veiksmas. Streptokokinės bakterijos jautrios paprastam ir ilgai vartojamam antibiotikui – penicilinui. Streptokokui išgydyti naudojami penicilino vaistai, pavyzdžiui:

• Ampicilinas;
• Amoksicilinas;
• Amosinas;
• Hiconcil;
• Amoksiklavas.

Paprastai penicilino vaistai skiriami po 500 mg tris kartus per dieną 7-10 dienų.

Penicilinai yra toksiški ne tik streptokokui, bet ir visai žarnyno mikroflorai. Po penicilino kurso reikia vartoti daugiau rauginto pieno produktų. Galima papildomai vartoti eubiotikus ir probiotikus, kurie normalizuoja žarnyno mikroflora(pvz., Linux).

Reikėtų nepamiršti, kad be bakterinės mikrofloros slopinimo, norint atsikratyti streptokoko gerklėje, būtina stimuliuoti imuninės sistemos atsaką. Vietiniai imunomoduliatoriai nurodomi:

• Imudonas;
• IRS-19.

Jei streptokokinė infekcija gerklėje atsiranda virusinės ligos fone, nurodomas sisteminių imunomoduliatorių naudojimas:

• Ingavirinas;
• Ergoferonas;
• Cikloferonas ir kt.

Įranga tradicinė medicina gali būti naudojamas kaip priedas prie standartinių vaistų nuo streptokokų gerklėje gydymo.

Be antiseptinio poveikio, šios tinktūros padeda fiziškai išplauti bakterijas iš burnos, tonzilių ir uvulos. Jie gali būti paruošti namuose arba įsigyti jau paruošti vaistinėje.

Jie turi gerą tonizuojantį ir bendrą stiprinamąjį poveikį. žolelių arbatos Altajaus ir Kaukazo.

Vaikų streptokoko gydymas gerklėje iš esmės nesiskiria nuo suaugusiųjų infekcijų gydymo. Reikia sumažinti antibiotikų dozes. Vaikams gydyti imunomoduliuojantys vaistai nenaudojami. Saugus gerklės purškalas Aqualor taip pat pasitvirtino kompleksiniame gydyme.

Nėščios moterys tradiciškai buvo sudėtinga pacientų grupė, kai kalbama apie infekcines ligas. Apskritai, visi antibiotikai nėštumo metu yra nepageidaujami. Makrolidai laikomi saugiausiais streptokokams gydyti nėščios moters gerklėje:

• spiramicinas;
• Rovamicinas.

Antiseptinis purškalas Hexasprey yra veiksmingas ir neturi kontraindikacijų nėščioms moterims.

Streptococcus viridans nėščios moters gerklėje specialaus gydymo nereikia. Tai yra nepatogeniškos burnos ir gerklės gleivinės mikrofloros dalis.

Negydant streptokokinė infekcija iš gerklės pateks į apatinius kvėpavimo takus ir sukels:

• laringitas;
• tracheitas;
• bronchitas;
• plaučių uždegimas.

Streptokokai per klausos vamzdelį gali prasiskverbti į vidurinės ausies ertmę ir sukelti vidurinės ausies uždegimą.

Nedaryk to:

• Perkaitimas arba hipotermija;
• ilgam palikti namus;
• gydykite save sunkios ligos atveju.

Streptokokinė infekcija pavojinga dėl jos komplikacijų. Gydytojas Komarovskis pasakoja apie jo plitimo, gydymo ir profilaktikos ypatybes.

Streptokokas dažniausiai gana taikiai sugyvena su žmonėmis. Žmogus gali susirgti nusilpus imunitetui arba po kontakto su streptokoku sergančiu ligoniu.
Dažniausios streptokokų bakterijų sukeltos gerklės ligos yra faringitas ir tonzilitas.
Streptokokai gali nusileisti į apatinius kvėpavimo takus ir sukelti laringitą, tracheitą, laringotracheitą, bronchitą ir pneumoniją.
Streptokokinės gerklės infekcijos gydymas visada yra antibiotikai.
Gydymo prognozė yra palanki.

www.pulmonology.com

Streptokokinė gerklės infekcija

Streptokokinė infekcija yra beta hemolizinio streptokoko sukeltų ligų grupė, galinti sunaikinti kraujo ląsteles, prasiskverbti į kraują, smegenis, kvėpavimo takus, urogenitalinę sistemą ar ENT organus ir sukelti daugelio ligų, įskaitant tonzilitą (tonzilitą). , faringitas, skarlatina). Yra keletas streptokokų tipų, tačiau 70% atvejų uždegiminių procesų gerklėje ir ryklėje priežastis yra beta – hemolizinis A grupės streptokokas.

Streptokokinė gerklės infekcija – tai ūmi arba lėtinė liga, kai gerklėje ir ryklėje atsiranda uždegiminių procesų, pažeidžiančių tonziles ir viršutinius kvėpavimo takus. Ligos sukėlėju laikomas A grupės streptokokas, kurio yra beveik kiekvieno žmogaus organizme, tačiau jis aktyvuojasi tik tada, kai tam tikromis sąlygomis.

Gama hemolizinis streptokokas reiškia bakterijas, kurios yra burnos ertmėje, žarnyne ir kvėpavimo sistemoje, tačiau jos nedaro žalos mūsų organizmui. Beta streptokokai laikomi pavojingais žmogaus organizmui, kurie, prasiskverbę į ląsteles, išprovokuoja uždegiminių procesų vystymąsi su didele komplikacijų rizika. Patogeninis streptokokas išskiria toksiškus fermentus, kurie prasiskverbia į kraują, limfą ir pasklinda po visą organizmą, paveikdami vidaus organus ir sistemas. Būtent streptokokų toksinai sukelia sunkius simptomus ir apsinuodijimo požymius, atsirandančius tonzilitui ar skarlatinai išsivystant.

Beta hemolizinis streptokokas A grupė

Imuninė sistema po streptokokinės infekcijos įvedimo yra nestabili, o tai gali sukelti pasikartojančius uždegiminius procesus ar komplikacijų vystymąsi.

Gerklės ir gerklų ligos infekcinė kilmė 70% atvejų juos sukelia streptokokai, kurių saugus kiekis randamas ant burnos gleivinės. Tačiau esant tam tikroms sąlygoms, kai imuninėje sistemoje įvyksta poslinkis arba žmogus turi tiesioginį kontaktą su sergančiu žmogumi ar streptokoko nešioju, įvyksta aktyvacija. patogeninės bakterijos, kuris galiausiai sukelia tonzilito (tonzilito), faringito ar skarlatina išsivystymą.

Infekcija streptokokine gerklės infekcija gali pasireikšti keliais būdais: per orą, buitinio kontakto ar artimo kontakto su sergančiu asmeniu būdu. Tačiau ne visi žmonės kenčia nuo infekcinių gerklės ligų. Faktas yra tas, kad sergamumo tikimybė tiesiogiai priklauso nuo vietinio tonzilių imuniteto būklės. Kuo silpnesnis vietinis imunitetas, tuo didesnė tikimybė užsikrėsti streptokokine gerklės infekcija. Tais atvejais, kai susilpnėja bendras imunitetas, streptokokinė gerklės infekcija gali atsirasti dėl predisponuojančių veiksnių: hipotermijos, alerginių reakcijų ar nepalankių aplinkos sąlygų.

Streptokokas gerklėje

Po to, kai streptokokas prasiskverbia į gerklės gleivinę, jis pradeda aktyviai daugintis, o tai lemia, kad vietinis tonzilių imunitetas negali įveikti bakterijos. Kai streptokokas įveikia vietinio imuniteto barjerus, jis prasiskverbia į kraują, išskiria toksinus ir kartu su kraujotaka plinta visame kūne, sukeldamas uždegiminius procesus ir bendrą intoksikaciją. Uždegiminis procesas streptokokinės gerklės infekcijos metu dėl savo pobūdžio ir eigos gali sukelti katarinį, folikulinį, lakūninį ar nekrozinį uždegimą, kuris paaiškina gerklės skausmo atsiradimą, formą ir sunkumą. Juk žinoma, kad krūtinės angina gali būti: katarinė, lakūninė, nekrozinė arba pūlinga ir folikulinė, taip pat gali pasireikšti ūmine ar lėtine forma. Išsivysčius vieno tipo gerklės skausmui, streptokokinė infekcija prasiskverbia ne tik į kraują, bet ir į limfmazgius, kur sukelia ūmų uždegimą.

Pagrindine streptokokinių gerklės infekcijų išsivystymo priežastimi laikomas vietinio ar bendro imuniteto sumažėjimas, kuris nepajėgus atsispirti patogeniniams mikrobams. Streptokokinės gerklės infekcijos vystymąsi provokuojantys veiksniai yra šie:

• Kūno hipotermija;
• Sumažėjęs imunitetas dėl kitų vidaus ligų;
• Burnos, gerklės, gerklų mechaniniai pažeidimai;
• Dantų ligos;
• Nosies gleivinės ligos: sinusitas, sinusitas, lėtinė sloga.

Yra ir kitų priežasčių, galinčių sukelti gerklės uždegimą, tačiau bet kokiu atveju streptokokinė gerklės infekcija reikalauja nedelsiant gydyti prižiūrint gydytojui.

Streptokokinės infekcijos sukėlėjas (streptokokas) gamina toksinus, kurie nuodija žmogaus organizmą, o tai sukelia intoksikaciją ir sunkius simptomus. Pagrindinis klinikiniai požymiai Streptokokinės gerklės infekcijos laikomos:

• temperatūros padidėjimas iki 38 C ar daugiau;
• galvos skausmas, raumenų silpnumas, kūno skausmai;
• apnašos ant liežuvio ir tonzilių;
• skaudanti gerklė;
• sausas kosulys;
• paraudimas, tonzilių ir užpakalinio gomurio hiperemija;
• pūlingų kamščių atsiradimas - būdingas folikuliniam ar nekroziniam tonzilitui;
• ryškus, niežtintis bėrimas – būdingas skarlatinai;
• sumažėjęs kraujospūdis;
• submandibulinių limfmazgių padidėjimas;
• bendra organizmo intoksikacija.

Streptokokinės gerklės infekcijos simptomai

Streptokokinės gerklės infekcijos (gerklės skausmas ar skarlatina) reikalauja nedelsiant gydyti. Savalaikis ar nekokybiškas streptokokinės gerklės infekcijos gydymas dažnai sukelia komplikacijų: glomerulonefritą, miokarditą, reumatą, smegenų pažeidimą, plaučių uždegimą ir kitas sunkiai gydomas ligas, kurios dažnai gali baigtis neįgalumu ar mirtimi.

Nustatyti ligos sukėlėją ir ligos išsivystymo priežastį galima tik gavus tyrimo rezultatus. Gydantis gydytojas turi pašalinti kitas ligas, kurių simptomai yra panašūs į streptokokinę infekciją: difteriją, tymus, raudonukę, infekcinę mukoleozę ir tik tada nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą. Šie tyrimai padės nustatyti patogeno tipą ir antspaudą:

1. kraujo chemija;
2. Šlapimo analizė;
3. bakteriologinė kultūra;
4. elektrokardiografija.

Streptokokinės gerklės infekcijos diagnozė

rezultatus laboratoriniai tyrimai, surinkta paciento ligos istorija, taip pat nosiaryklės tyrimas padės gydytojui susidaryti išsamų ligos vaizdą, nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą streptokokinės gerklės infekcijos gydymą.

Streptokokinės gerklės infekcijos gydymas atliekamas ambulatoriškai arba stacionariai, tai priklauso nuo ligos laipsnio, diagnozės, paciento amžiaus, komplikacijų rizikos ir kitų savybių. Žmogaus kūnas. Pagrindinis gydymas yra antibakterinė terapija, kuria siekiama sunaikinti patogeninį patogeną ir pašalinti uždegiminį procesą. Iš antibakterinių vaistų gydytojai dažniausiai skiria plataus veikimo spektro antibiotikus: eritromiciną, penicilinų grupės vaistus, eritromiciną, cefalosporinus. Šie vaistai yra: Augmentin, Ampicillin, Penicillin, Sumamed, Fromilid, Macropen. Tokie vaistai yra įvairių farmakologinių formų: tabletės, kapsulės, suspensija vaikams arba ampulės. Įtarus komplikacijas arba sunkiais atvejais gydytojas gali skirti penicilinų grupės antibiotikų: benzilpenicilino, bicilino-3, bicilino-5 ampulių pavidalu, skirtų švirkšti į raumenis arba į veną. Antibiotikai geriami praėjus 3–4 dienoms po streptokokinės gerklės infekcijos gydymo penicilinu. Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Vaistų dozė parenkama atsižvelgiant į paciento amžių, kūno svorį ir kitas organizmo savybes.
Antibiotikai streptokokinėms gerklės infekcijoms gydyti

Kartu su antibiotikais reikia vartoti probiotikus, kurie apsaugotų žarnyno mikroflorą nuo disbiozės išsivystymo: Linex, Lactovit, Bifi-forms ir kt.

Be antibakterinio gydymo, pacientui skiriama ir kita vaistai:

• karščiavimą mažinantys ir priešuždegiminiai vaistai: paracetamolis, ibuprofenas;
• Antihistamininiai vaistai: Suprastinas, Tavegilis, Loratadinas.
• Gerklės purškalas – malšina uždegimus, turi priešuždegiminių, antiseptinių, analgetinių savybių: Orasept, Ingalipt, Kameton, Proposol.
• čiulpimui – turi tokį patį poveikį kaip gerklės purškalas: Faringosept, Decathylene, Trachisan, Strepsils, Lisobakt.
• Vitaminų terapija, imunoterapija – leidžia aprūpinti organizmą tuo, ko jam reikia naudingų medžiagų, padidinti imunitetą, pagreitinti gijimo procesą.
• Nuo sauso kosulio, kuris dažnai lydi gerklės skausmą ir skarlatina, skiriami mukolitikai, kosulį mažinantys vaistai: Ambroxol, Lazolvan, Sinekod ir kt.

Visus vaistus turėtų skirti gydantis gydytojas ir tik po tyrimo ir diagnozės rezultatų. Be gydymo vaistais, pacientams skiriamas lovos režimas, gerti daug skysčių, o ne fizinė veikla. Skalavimas su antiseptiniais tirpalais (Furacilin, Decasan) arba žolelių nuovirais, turinčiais priešuždegiminį poveikį: ramunėlių, medetkų, ąžuolo žievė laikomi veiksmingu gydant streptokokines infekcijas. Kai kurie žoliniai augalai, naudojami gerklės infekcijoms gydyti, gali sukelti alerginę reakciją, todėl prieš naudodami juos pasitarkite su gydytoju.

Tais atvejais, kai konservatyvus gydymas neduoda teigiamų rezultatų, o paūmėjimai atsiranda vis dažniau, tada jo šaltiniu tampa tonzilės, kurios turi apsaugoti mus nuo infekcijos. Tokiais atvejais gydytojas rekomenduoja operaciją pašalinti tonziles.

Streptokokinės gerklės infekcijos komplikacijos

Svarbu pažymėti, kad streptokokinės gerklės infekcijos negali būti išgydomos be antibiotikų. Antibakterinio gydymo nebuvimas gydant streptokoką sukels komplikacijų 90% atvejų. Patogeninio streptokoko sukeltos gerklės infekcinės ligos turi būti gydomos pajutus pirmuosius ligos simptomus ir tik prižiūrint gydytojui. Savarankiškas gydymas gali ne tik neduoti norimų rezultatų, bet ir išprovokuoti komplikacijų vystymąsi. Kuo greičiau bus atliktas gydymas, tuo didesnė sėkmingo pasveikimo tikimybė.

Galite sumažinti streptokokinės gerklės infekcijos riziką laikydamiesi tam tikrų taisyklių:

1. Imuniteto stiprinimas.
2. Trūksta kontakto su pacientu, sergančiu tonzilitu.
3. Venkite hipotermijos.
4. Tinkama ir subalansuota mityba.
5. Kitų infekcinės ar neinfekcinės kilmės ligų gydymas.

Pagrindinių prevencinių priemonių laikymasis visiškai neapsaugos nuo ligos, tačiau gali sumažinti užsikrėtimo riziką.

AntiRodinka.ru

Gerklės ligos dažniausiai atsiranda dėl tam tikrų bakterijų grupių suaktyvėjimo, streptokokas nėra išimtis. Jis, kaip ir kiti jo „kolegos“, sėdi pasaloje ir laukia tinkamo momento visavertei veiklai. Streptokokinė gerklės infekcija yra gana klastinga, todėl laiku pradėtas gydymas padės išvengti pavojingų komplikacijų.

Kai žmogus sveikas, imuninė sistema veikia kaip laikrodis, visa patogeninė mikroflora elgiasi patenkinamai, taikiai sugyvendama su žmogaus organizmu. Vos „pasigavus“ virusą ar peršalus, gerklėje esantis streptokokas gali iškart pajusti save.

Šiuo metu aptiktos trys streptokokinės hemolizinės infekcijos rūšys:

1. gama grupės bakterijos. Mėgstamiausia jų lokalizavimo vieta yra virškinimo traktas ir burnos ertmė. Gama bakterijos mėgsta būti normalioje mikrofloroje priimtinais titrais. Paprastai šis streptokokų tipas nesukelia vystymosi infekciniai procesai;
2. beta bakterijos. Jie gyvena ir dauginasi gerklėje. Jie yra visų formų tonzilito, faringito, skarlatinos, meningokokinės infekcijos ir sepsio provokatoriai. Remiantis statistika, beta grupė yra pagrindinis infekcinių procesų šaltinis ryklėje ir apatinėse kvėpavimo sistemos dalyse. Gydytojai šią grupę taip pat vadina piogenine;
3. alfa grupės bakterijos. Iš esmės jie yra nekenksmingi ir taikiai „gyvena“ burnos ertmėje ir ryklėje. Suaktyvinimas įvyksta tik stipriai susilpnėjus imunitetui ir komplikacijoms dėl negydytų infekcijų. Dėl to gali išsivystyti endokarditas ir kiti uždegiminiai procesai organuose ir audiniuose.

Visų tipų streptokokų gydymas gerklėje padės išvengti gerklės skausmo, faringito, taip pat sumažins bronchito, pneumonijos, erysipelų ir streptodermos atsiradimo tikimybę. Nepaisant to, kad streptokokas „sėdi“ gerklėje, jis dažnai sukelia meningitą, glomerulonefritą, reumatą ir kitas pavojingas ligas.

Susilpnėjusi imuninė sistema negali atsispirti virusų ir bakterijų plitimui, mikrobų titras ima viršyti priimtinus standartus, plečiasi streptokoko kolonijų ir panašiai, todėl žmogus tampa pavojingų ligų savininku.

Grupės beta hemolizinis streptokokas gerklėje yra labai pavojingas ir bet kuriuo momentu, ypač epidemijų metu, kai ligonio organizmas nusilpsta dėl gripo ar viruso, gali suaktyvėti ir sukelti komplikacijų.

Dėl rūkymo, didelio aštraus ir rūgštaus maisto bei alkoholinių gėrimų vartojimo pažeidžiama gerklės gleivinė, pažeidžiama patogeninė mikroflora, dėl kurios atsiranda virusinės ir bakterinės ligos.

Streptokokinė infekcija padaugėja ir dėl ilgalaikio hormoninių vaistų vartojimo, skrandžio sulčių išsiskyrimo atgal į stemplę, sergant autoimuninėmis ligomis, chemoterapiją.

Medicinoje yra toks dalykas kaip hospitalinė infekcija. Tai yra tada, kai darbuotojai ar pacientai užsikrečia sveikatos priežiūros įstaigoje. Ši infekcija turi nuolatinių formų ir ją sunku gydyti vaistais. Sutvarkius pažeidimus, stebimas laikinas stabilizavimasis, t.y. patogeninės mikrofloros titrai nukrenta iki didžiausios leistinos, o po kelių savaičių viskas grįžta į savo vėžes.

B grupės streptokokas pavojingas ir naujagimiams. Per gimdymo kanalą kūdikiai kartais užsikrečia, jei vaiko motina makštyje turi pavojingą streptokokinę infekciją.

Todėl nuo sovietinių laikų vaikas į abi akis lašinamas iškart po gimimo. antibakteriniai lašai profilaktikos tikslais. Ši procedūra padeda išvengti streptokokinių, stafilokokinių, gonokokinių infekcijų vaikams akies junginėje, o gerklėje, pirmosiomis gimimo dienomis retai išsivysto streptokokas. Tikimybė užsikrėsti gimdymo metu, be profilaktinio lašinimo, yra 50%.

Streptokokas vaikų ir suaugusių pacientų gerklėje gali suaktyvėti ilgai bendraujant su sergančiais žmonėmis ar streptokokinės infekcijos nešiotojais. Šiuo atveju reikalinga izoliacija sveikų žmonių ir nedelsiant gydyti galimą kenkėją.

Infekcija užsikrečiama oro lašeliniu būdu arba per kasdienio naudojimo daiktus: žaislus, indus, patalynę ir kt. Sausas ir karštas patalpų oras taip pat prisideda prie streptokoko plitimo ir provokuoja gerklės ligas.

Įsirgus streptokokine infekcija pirmieji simptomai gerklėje atsiranda po 2–3 dienų. Vaikams klinikinis vaizdas yra ryškesnis, o ligos simptomai didėja greičiau. Suaugusieji taip pat pastebi gerklės skausmą, tačiau daugeliu atvejų ligos eiga yra mažiau ūmi. Taigi streptokokas gerklėje ir kituose organuose pasireiškia šiais skundais:

• galvos skausmas;
• hiperemija ir užpakalinės sienelės bei tonzilių srities skausmas;
• pūlingos apnašos;
• skausmas ir sausumas;
• baltų gabalėlių atsiradimas apžiūrint gerklę veidrodyje (namuose);
• skausmas ryjant;
• kosėjimas;
• tonzilių ar užpakalinės sienelės patinimas;
• padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai;
• padidėjusi kūno temperatūra (vaikams kartais siekia 40 laipsnių);
• apetito stoka;
• pykinimas;
• sulaužymas;
• skauda sąnarius;
• blauzdos raumenų sukimasis;
• skausmas širdyje ir inkstuose;
• apsinuodijimas sudėtinga ligos forma;
• bėrimas (vaikams būtina pašalinti skarlatina).

Negydoma streptokokinė gerklės infekcija gali sukelti sunkių komplikacijų.. Visų šių bėdų šaltinis numeris vienas – streptokokinis, rečiau – stafilokokinis tonzilitas, dažniausiai lėtinės formos. Infekcija pamažu rūksta, paskleisdama toksinus per kraują, o kai organizmas nusilpsta, mes turime „malonumų“ kiekvienam patologinis procesas organizme.

Žinoma, lengviau gydyti streptokokinę infekciją ūminė forma, chroniškai pažengusių stadijų dar nėra. Laiku pradėtas antibakterinis gydymas leidžia visiškai atsikratyti ligos. Esant lėtiniams procesams, reguliarūs ligos atkryčiai stebimi du ar daugiau kartų per metus.

Simptomai kartais paslepiami, ligonį gali varginti tik nuovargis ir nežymus temperatūros pakilimas vakarais iki 37–37,1 laipsnio. Gerklės infekcija, kuri trunka daugelį metų, gali signalizuoti apie blogą burnos kvapą.

Streptokokinei gerklės infekcijai gydyti naudojami plataus spektro antibakteriniai vaistai. Esant lėtinei ligos formai, pirmiausia atliekama bakterijų pasėlis iš ryklės, siekiant nustatyti sukėlėją, o tik tada pradedamas antibakterinis gydymas.

Ką reikia žinoti apie streptokoką

Sunkiausios komplikacijos yra šios ligos:

• sinusitas;
• vidurinės ir vidinės ausies uždegimas;
• limfadenitas;
• bronchopneumonija;
• pilvaplėvės abscesas;
• retrofaringinis abscesas;
• miokarditas;
• endokarditas;
• glomerulonefritas;
• osteomielitas;
• meningitas;
• reumatas.

Kvėpavimo sistemos komplikacijos dažniausiai pasireiškia praėjus 5–7 dienoms po streptokoko suaktyvėjimo. Šis vaizdas yra gydymo stokos pasekmė antibakteriniai agentai. Kalbant apie patologijas, tokias kaip endokarditas, glomerulonefritas, reumatas, jos pastebimos praėjus tam tikram laikotarpiui, maždaug 10–20 dienų nuo ligos pradžios.

Siekiant užkirsti kelią išvaizdai pavojingos patologijos arba norint juos laiku nustatyti, po 10 dienų nuo gerklės skausmo būtina atlikti bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą. Ši diagnozė leis nustatyti, ar organizme nėra uždegiminio proceso, ir patikrins inkstų būklę po infekcijos. Leukocitozė, limfocitozė, padidėjęs ESR, leukocitų formulės poslinkis į kairę – akivaizdus uždegimas. Baltymai, cilindrurija, leukocitų ir eritrocitų kiekio padidėjimas šlapime rodo inkstų glomerulų pažeidimą, t.y. Pacientui diagnozuojamas poststreptokokinis glomerulonefritas.

Bronchopneumonija gali būti pavojinga komplikacija. Jų klastingumas slypi tame, kad infekcija gali paveikti ir pleuros ertmė. Dėl tokių procesų atsiranda pleuritas arba pleuros empiema.

Streptokokinių ir stafilokokinių infekcijų derinys lemia sepsio apibendrinimą, ir tai yra žingsnis mirties link.

Skalavimo priemonės, inhaliacijos, priešuždegiminės tabletės ir pastilės vien su streptokoku problemų neišspręs. Vienintelis veiksmingas gydymas yra antibiotikų vartojimas. Idealiu atveju pasirinkite tinkamą produktą pagal atliktą bakterijų kultūrą.

Gydymo antibakteriniais vaistais kursas svyruoja nuo 7 iki 14 dienų. Kartais į raumenis arba į veną narkotikų. Pirminės infekcijos atveju jie griebiasi penicilino preparatų. Vaistą gali parinkti tik gydytojas, atsižvelgdamas į amžių, svorį ir infekcinio proceso sunkumą.

Jei pacientas netoleruoja penicilinų, makrolidų, pavyzdžiui, azitromicino ar eritromicino, taip pat cefalosporinų grupės vaistus galima vartoti:

• suprax, cefaleksinas,
• moksalaktamas, ceftibutenas,
• cefazolinas, ceftriaksonas ir kt.

Sergant skarlatina, makrolidai ir cefalosporinai išlieka pasirinktiniais vaistais. Pastarieji vartojami esant sunkesnėms ligos formoms. Antibakterinis skarlatinos gydymas trunka nuo 14 dienų ar ilgiau, priklausomai nuo ligos sunkumo. Ypač nestabiliais ir sudėtingais atvejais gydymas papildomas aminoglikozidais.

Atslūgus ūminiam ligos periodui, spragos išplaunamos antiseptikais naudojant specialius prietaisus. Kursas reikalauja mažiausiai 5 plovimų du kartus per metus.

Dažnai streptokokas kartojasi po antibiotikų kurso. Tada turėtumėte pakeisti gydymo taktiką, galbūt pakeisti antibiotiką, atlikti papildomi tyrimai ir į esamos problemos sprendimą įtraukti imunologą.

Imunizacija šiandien neprarado savo aktualumo. Nuo streptokoko yra kuriamos vakcinos, tačiau mokslininkai dar nepasiekė konkrečių rezultatų. Tyrimai su gyvūnais parodė keletą neigiamų aspektų skiepijant streptokokines vakcinas. Buvo pastebėtos sunkių imuninių reakcijų provokacijos, kurios savo ruožtu sukėlė eksperimentinių gyvūnų vidaus organų pažeidimus. Todėl tokia vakcina visiškai neturėtų būti naudojama žmonėms.

Vienintelis būdas užkirsti kelią streptokokinės infekcijos vystymuisi – stiprinti imunitetą. Būtina atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

• rengtis pagal orą;
• Sveikas maistas;
• sukietėti;
• pratimų matuojamas fizinis aktyvumas;
• laikytis asmeninės ir namų higienos;
• mesti blogus įpročius.

Tradicinė medicina naudojama kartu su pagrindiniu antibakteriniu gydymu. Jų užduotis – padėti sunaikinti bakterinę florą, malšinti uždegimą, susilpninti ligos apraiškas, didinti gyvybingumą ir atkurti imunitetą. Naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis, pacientai pastebi minimalų komplikacijų vystymąsi, o tai leidžia atlikti gydymą nepakenkiant kūnui.

Siekiant kovoti su streptokoku, buvo pasirinkti šie receptai:

• Pirkite šviežią propolį iš bitininkų. Įdėkite nedidelį gabalėlį į burną ir lėtai kramtykite apie 5-10 minučių. Tęskite šią procedūrą tris kartus per dieną dvi savaites. Tada padarykite dviejų savaičių pertrauką ir pakartokite gydymą dar kartą;
• paruoškite gėrimą „Sveikata“: spanguolės + erškėtuogės (po 200 gramų). Į juos įdėkite 10 aviečių lapų. Mišinį užpilti litru verdančio vandens ir palaikyti ant silpnos ugnies 5 minutes. Palikite 1,5 valandos. Per dieną išgeriame 200 ml;
• gargaliavimas: 10 gramų virvelės + 10 gramų gluosnio žievės (viską sumaišykite), užpilkite 300 ml verdančio vandens. Mes reikalaujame apie dvi valandas. Skalauti tris kartus per dieną;
• padės numalšinti gerklės skausmą vandens infuzija burokėliai. Norėdami tai padaryti, runkelių minkštimas praskiedžiamas vandeniu santykiu 1:1. Palikite 5-7 valandas. Paruoštu antpilu reikia skalauti gargalius tris kartus per dieną. Į skalavimą rekomenduojama įpilti arbatinį šaukštelį naminio obuolių sidro acto. Gydytojai taip pat pataria gerti po 20 ml burokėlių vandens du kartus per dieną.

Panašūs straipsniai