Apt testi qanın laxtalanmasını əks etdirir. Uşaqda artan APTT var

İnsan orqanizmində onun mayesi böyük məsuliyyətli rol oynayır birləşdirici toxuma- qan. Onun vəzifəsi nəqliyyat, qoruyucu və termorequlyasiya funksiyalarının yerinə yetirilməsi ilə bağlıdır. Onun parametrlərinin qorunması ən vacib bioloji mexanizmlər - hemostaz və antikoaqulyant sistem (qan laxtalanması və tromboz funksiyası) ilə tənzimlənir.

APTT laxtalanma mexanizminin effektivliyini göstərən, qismən (portal) tromboplastin vaxt intervalının aktivləşdirilməsini bildirən termindir.

Laxtalanma və tromboz prosesinə bir çox amillər təsir göstərir:

Divar vəziyyəti damar sistemi və gücləndirilmiş laxtalanma prosesini tetikleyen daxili örtüyünün pozulması.
Damar yataqlarının bütövlüyünü idarə edən və sürətli laxtalanma prosesinə töhfə verən trombositlərin kəmiyyət və funksional həyat qabiliyyəti.
Plazma zülalının laxtalanma faktorlarının vəziyyəti və səviyyəsi, əksəriyyəti prosesdə K vitamininin iştirakı ilə damar endoteliyası və qaraciyər tərəfindən sintez olunur. Plazma amillərinin balanssızlığı hemostaz funksiyalarının azalmasına və ya artmasına səbəb olur.
Antitrombin, heparin, intiplazmin və qan quruluşuna təsir edən digər plazma antikoaqulyasiya faktorlarının konsentrasiyası. Nə qədər yüksəkdirsə, qan daha incə olur.

Sürətli səhifə naviqasiyası

APTT analizi - bu necə işləyir?

Pıhtılaşma prosesi addım-addımdır. Hər hansı bir damar zədələnməsi halında, istər kimyəvi, istərsə də mexaniki təsir, damarların divarları tərəfindən xüsusi bir maddənin - trombokinazın (tromboplastin) ifraz olunması prosesi baş verir ki, bu da qanın laxtalanma reaksiyasını işə salır.

Növbəti mərhələdə trombin (təbii katalizator fermenti) qeyri-aktiv həll olunan fibrinogen zülallarını aktivləşdirir və onları həll olunmayan lifli zülal (fibrin) vəziyyətinə gətirir.

Fibrin elastik bir laxtanın əsasını təşkil edir, qan hüceyrələri və trombositlərlə böyüdükdə yetkin tam hüquqlu bir tromb (hemostatik tıxac) meydana gəlir, onun köməyi ilə təsirlənmiş damarların boşluqları bağlanır.

Bu proses qanın laxtalanmasının əsasını təşkil edirdi. Antikoaqulyasiya sistemi bədəndəki laxtalanma sistemini tarazlaşdırır və tənzimləyir. Onların yaxşı əlaqələndirilmiş mexanizmi qanın əsas normal parametrlərini saxlamağa imkan verir.

- bu, həkimlərə müəyyən bir vəziyyətdə yaranan qanaxma problemlərinin öhdəsindən nə qədər tez çıxa biləcəklərini düzgün müəyyənləşdirmək imkanı verən bədəndəki laxtalanma sürəti üçün bir növ testdir (hemostatik bir tıxacın meydana gəldiyi vaxtı müəyyənləşdirir).

Bu gün belə bir analiz hemostaz sisteminin pozulması ilə əlaqəli xəstəliklərin diaqnozunda əsas meyardır:

qanaxma patologiyalarının diaqnozu;
qanaxma və trombozun səbəblərinin müəyyən edilməsi;
geniş damardaxili koaqulyasiyanın aşkarlanması (DIC sindromu);
antikoaqulyant müalicə ilə bağlı problemlərin aşkar edilməsi;
daxili laxtalanma mexanizminin amillərinin çatışmazlığının ölçülməsi.

Müxtəlif kateqoriyalı xəstələrdə APTT norması

Pıhtılaşma prosesinin sürəti saniyələrlə müəyyən edilir, onun vaxt fərqi xəstənin yaş kateqoriyasından, onun pəhrizindən və mövcud dərman terapiyasından asılıdır.

Yetkin bir xəstənin qanında APTT-nin normal dəyəri 24 saniyədən 40 saniyəyə qədər olan sərhədlər arasında dəyişir.
Yeni doğulmuş körpələrdə laxtalanma sürəti üç saniyəyə qədər uzun ola bilər, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə isə 3-5 saniyəyə qədər artır.

Normal laxtalanma həddinin göstəriciləri göstərir normal funksiyalar damar-trombosit hemostaz mexanizmi xaricdən, xaricdən qana daxil olan (zədələnmiş toxumaların zülallarının təsiri altında) və daxili (plazma zülallarının təsiri altında) yollarla. Lakin təhlil göstəriciləri həmişə etibarlı nəticə kimi deşifrə edilə bilməz.

Laxtalanma sürətinin artması və ya azalması istiqamətində dəyişikliklər yalnız ümumi göstəricidən 30 faizdən çox sapma ilə qeyd edilə bilər. qəbul edilmiş normalar.

Xəstəliklərin diaqnozunda böyük əhəmiyyət kəsb edən protrombotik vaxt (hemostazın xarici yolu) haqqında məlumatların müəyyən edilməsi ilə birlikdə laxtalanma prosesinin sürətinin parametrləridir.

ilə birlikdə xarici laxtalanma yolunda müvəqqəti artım (protrombotik vaxt) normal analiz laxtalanma sürətləri var mühüm meyardır diaqnostikada və qaraciyərin patologiyalarını, 7-ci laxtalanma faktorunun və K vitamininin çatışmazlığını göstərir.
Antikoaqulyant (lupus antikorları) olması ilə hər iki dəyərin normal göstəriciləri ilə fon Willebrand patologiyası diaqnozu qoyulur;
Hemostazın xarici yolunun vaxtının artması və eyni zamanda APTT-nin artması, laxtalanma sistemində ilk iki laxtalanma faktorunun uğursuzluğunu, qaraciyərdə patoloji dəyişikliklərin mövcudluğunu və ya geniş damardaxili laxtalanma olduğunu göstərir;
Qismən tromboplastin vaxtının azaldılmasında kiçik göstəricilər, protrombizasiya edilmiş vaxt intervalının normal dəyərləri ilə birlikdə, normal bir dəyər və ya laxtalanma amillərinin bir qədər çatışmazlığını göstərir.

Qadınlarda APTT qan səviyyəsi menstrual dövr ərzində əhəmiyyətli, lakin qısamüddətli azalmaya doğru dəyişə bilər və hormonal dərmanlarla müalicə dövründə arta bilər.

Sapmaların nəticələri ilə düzgün aparılan təhlil hemofiliya, qaraciyər xəstəliyi və ya digər ciddi patologiyaların mövcudluğunu göstərə bilər.

APTT normadan yuxarı (artır) - bu nə deməkdir?

Məna artan dərəcəsi APTT, ilk növbədə, müxtəlif qanaxmaların inkişaf riskinin göstəricisidir və buna bir çox amillər kömək edir:

qanaxma patologiyasının müxtəlif formalarının olması (hemofiliya);
Uzun müddətli antibiotik müalicəsi, aqressiv pəhriz və ya disbioz nəticəsində inkişaf edən "Quick" ailəsinin vitamin çatışmazlığı;
qanda lupus antikoaqulyantının olması;
Anadangəlmə anomaliyalar. Eyni zamanda, APTT-nin yüksək dəyəri qanın strukturunda və miqdarında pozuntularla əlaqədardır;
Leykemiyalar, qansızmalar və damardaxili hemostazın geniş prosesi

Azaldılmış APTT dərəcəsi xəstənin tromboemboliyaya və qanaxmaya meylinin sübutudur, bu tipikdir:

iltihabi proseslərin təsiri nəticəsində baş verən və xəstənin vəziyyətinin normallaşması ilə bərpa olunan 8-ci laxtalanma faktorunun çatışmazlığı ilə;
tromboz və tromboemboliya ilə;
uşaqlarda damardaxili koaqulyasiyanın inkişafının ilkin proseslərində (DIC sindromu);
hiperkoaqulyasiya ilə.

Aşağı standartlardır xarakterik simptom laxtalanma patologiyaları, otoimmün vəziyyət - SAFA (antifosfolipid antikor sindromu) və hemofiliya. Trombohemorragik sindromun diaqnozu üçün APTT parametrlərinin göstəriciləri lazımdır.

Hamiləlik dövründə APTT - norma, artdı və azaldı

Hemostatik tıxacların əmələ gəlmə sürəti haqqında məlumatlar müəyyən etmək üçün çox vacibdir ümumi vəziyyət xəstə. Bu, hamiləlik dövründə xüsusilə vacibdir.

Tədqiqatların nəticələrinə əsasən, hemostaz sisteminin funksional həyat qabiliyyəti qiymətləndirilir və müxtəlif xəstəliklər diaqnozu qoyulur. patoloji dəyişikliklər orqanizmdə.

Müalicənin effektivliyi və vaxtında qarşısının alınması normal parametrlərdən trombüs formalaşması zamanı sapmaların vaxtında aşkarlanmasından asılıdır. mümkün patologiyalar hamiləlik.

Hamiləlik dövründə aPTT dərəcəsi 17 ilə 20 saniyə arasında dəyişir.

Göstəricilərin dəyişdirilməsi uyğunlaşma mexanizminin təbii prosesidir qadın bədəni hamiləlik kontekstində. Trombus meydana gəlməsinin vaxt intervalında tədricən azalma hamiləliyin ikinci trimestrinin əvvəlində başlayır və iki ciddi səbəbə görə baş verir:

Damar dövranının əlavə uteroplasental dairəsinin formalaşması. Uterus plasentası ən kiçik bir ayrılma ilə təhlükəli qanaxmalara səbəb olan çoxlu qan kanalları ilə təmin edilir. Belə bir patoloji, təhrik edilən, aşağı düşmə təhlükəsi ilə yarana bilər artan ton uşaqlıq.
kimi kompensasiya mexanizmi, trombüs meydana gəlməsi üçün vaxtda azalma var. Doğuş zamanı plasentanın tam ayrılması baş verir, bu da böyük qan itkisinə səbəb olur (demək olar ki, 400 ml.). "Ağıllı" hemostaz sistemi hemostatik tıxacların sürətli əmələ gəlməsi prosesi ilə kütləvi qan itkisinin qarşısını alır.

Hamiləlik zamanı qan laxtalanmasının artması

Hamiləlik dövründə APTT analizi 35-40 saniyədən çox artarsa, bu, aşağı trombüs funksiyasının sübutudur və nəticədə qanaxma riskinin artmasıdır. Bunun səbəbi ola bilər:

Trombolitik maddələr, antibiotiklər, heparin və ya aspirin qəbulu;
Qaraciyər patologiyaları və laxtalanma amillərinin sintezində pozğunluqlara səbəb olan anadangəlmə çatışmazlıqlar;
həzm sistemində "Quick" vitamin qrupunun sintezinin pozulması;
hemostaz faktorlarının daşıyıcı zülallarının istehsalının olmaması;
Lösemi və koaqulopatiya.

Hamilə qadınlarda qanın laxtalanmasının azalması

Hamiləlik dövründə, gələcək ananın cəsədi artan tromboza hazır olduqda, APTT-də azalma qeyd olunur. Bu fakt toxuma hipoksiyasına səbəb olacaq damar mikrotrombozunun inkişafı ilə çətinləşə bilər ( oksigen aclığı) döldə və anada.

Belə bir vəziyyət, hemostatik tıxacın meydana gəlməsi üçün 17 saniyədən çox çəkmədiyi təqdirdə diaqnoz qoyulur.

Qan laxtalarının meydana gəlməsi üçün vaxt parametrlərində azalma müşahidə edilə bilər:

Divar lezyonları qan damarları bakterial və ya viral toksinlərə məruz qalma nəticəsində yaranan iltihablı proseslər;
Trombozun sürətləndirilmiş mexanizmi;
bədxassəli patologiyalar.

Mütərəqqi toksikoz, ödem əlamətləri, hamiləlik hipertenziyası, sidikdə protein ifrazı və eklampsi (konvulsiyalar) ilə özünü göstərən preeklampsiyadan şübhələnirsinizsə, APTT üçün qan testi məcburi analizdir. Bu vəziyyət hamiləliyin ən ciddi ağırlaşmalarından biri olduğundan, təmsil edir ölümcül təhlükə döl və qadın.

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı və ya APTT, plazmaya kalsium xlorid və digər reagentlər əlavə edildikdən sonra qan laxtasının əmələ gəlməsi üçün tələb olunan vaxtdır. O, daxili yolun və insan qan laxtalanma sisteminin ümumi kaskadının işini əks etdirir və qan laxtalanmasının ən həssas göstəricisidir.

Rus sinonimləri

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı, sefalin-kaolin vaxtı.

Sinonimlərİngilis dili

Qismən tromboplastin vaxtı (PTT), aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı, aPTT, APTT.

Tədqiqat metodu

Yan səpilmə aşkarlama üsulu, son nöqtə faizinin təyini.

Vahidlər

Sek. (ikinci).

Tədqiqat üçün hansı biomaterial istifadə edilə bilər?

Venöz qan.

Tədqiqata necə düzgün hazırlaşmaq olar?

Testdən 12 saat əvvəl yemək yeməyin.
Tədqiqatdan 30 dəqiqə əvvəl fiziki və emosional həddindən artıq gərginliyi aradan qaldırın.
Tədqiqatdan 30 dəqiqə əvvəl siqaret çəkməyin.

Tədqiqat haqqında ümumi məlumat

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı (APTT) xarakterizə edir daxili yol qan laxtalanması. APTT, bu prosesin xüsusi aktivatorlarının əlavə edilməsindən sonra qan plazması nümunəsində laxtanın əmələ gəlməsi üçün lazım olan vaxtdır. Beləliklə, qan laxtalanması faktorlarının qan laxtasının əmələ gəlməsinə təsir dərəcəsi qiymətləndirilir.

APTT-nin müddəti yüksək molekulyar çəkidə kininogen, prekallikrein və laxtalanma faktorları XII, XI, VIII səviyyəsindən asılıdır və X, V, protrombin və fibrinogen faktorlarının miqdarının dəyişməsinə daha az həssasdır. APTT qan nümunəsinə kalsium və qismən tromboplastin əlavə edildikdən sonra qan laxtasının əmələ gəlməsinin müddəti ilə müəyyən edilir. APTT müddətinin artması qanaxma riskinin artması, trombozun azalması ilə əlaqələndirilir. Bu göstərici birbaşa antikoaqulyantlar (heparin) ilə terapiyaya nəzarət etmək üçün ayrıca istifadə olunur.

Tədqiqat nə üçün istifadə olunur?

Hemofiliya diaqnozu üçün.
Heparin-antikoaqulyant terapiyasına nəzarət etmək üçün.
Dərin hipofibrinogenemiya, disfibrinogenemiya və fibrin monomerlərinin polimerləşmə pozğunluqlarının diaqnozu üçün.
Xəstənin qanaxmaya meylini müəyyən etmək (əməliyyatdan əvvəlki prosedurlar kompleksində).

Tədqiqat nə vaxt təyin olunur?

Xəstədə naməlum mənşəli qanaxma və ya göyərmə, tromboemboliya və ya diffuz damardaxili laxtalanma varsa, bu, həm qanaxmaya, həm də qan laxtalanmasına səbəb ola bilər.
Heparin terapiyası apararkən və ya xəstəni heparin terapiyasından varfarinlə uzunmüddətli müalicəyə köçürərkən.
Bədənin qanaxmaya meylini müəyyən etmək üçün əməliyyatdan əvvəl müayinə kompleksində, xüsusən də təklif olunan əməliyyat böyük qan itkisi və ya daha çox olduqda. erkən qanaxma.
Miokard infarktının müalicəsində.

Nəticələr nə deməkdir?

İstinad dəyərləri: 21,1 - 36,5 san.

APTT-nin artması qanaxma meylini göstərir: qanın laxtalanması adi haldan daha uzun müddət davam edir, bu, tez-tez laxtalanma faktorlarından birinin çatışmazlığını və ya bəzi inhibitorların bədənin qan laxtaları yaratmaq qabiliyyətinə təsirini göstərir.

Nəticəyə nə təsir edə bilər?

Qan nümunəsində birbaşa antikoaqulyantların (xüsusilə heparin) çirklərinin olması
Testdən bir gün əvvəl yağlı qidalar yedikdən sonra qanda yüksək səviyyəli lipidlər (yağlar)

Vacib Qeydlər

Çox yüksək dozalarda heparindən istifadə edildikdə, məsələn, açıq ürək əməliyyatı zamanı APTT testi həssaslığını itirir - trombüs formalaşması çox azalır.
APTT testi rutin skrininq testi kimi təyin edilmir. Xəstənin tibbi tarixi tromboza və ya hemofiliyaya irsi meylini göstərirsə, bu lazımdır. Asimptomatik xəstələr tez-tez əməliyyatdan əvvəl APTT üçün yoxlanılır, xüsusən də onların həkimi bunun əməliyyat zamanı həddindən artıq qanaxma riskini təyin etməyə kömək edəcəyinə inandıqda.

APTT norması

APTT - bu nədir?

APVT - qan laxtasının göründüyü müddət, bu, plazmaya kalsium xlorid və ya digər reagentlər əlavə edildikdən sonra baş verir. Bu anda analiz qan laxtalanması ilə əlaqəli xəstəliklərin mövcudluğunun ən dəqiq göstəricisidir

APVT təyin edilməsi üçün əsas göstəricilər:

Hemofiliya diaqnozu;
Qan laxtalanma sisteminin ümumi qiymətləndirilməsi (tromboz və qanaxmanın səbəblərini müəyyən etmək;
DIC (yayılmış damardaxili laxtalanma sindromu);
Antikoaqulyant terapiyanın monitorinqi (heparinlə müalicə);
Daxili yol boyu qanın laxtalanma faktorlarının çatışmazlığının aşkarlanması: II, V, VIII, IX, X, XI, XII.

Normalda bir neçə saniyə ərzində fibrin laxtası əmələ gəlir. Tədqiqat metodologiyası aşağıdakı manipulyasiyalardan ibarətdir:

hasar davam edir venoz qan qanın laxtalanmasından məsul olan kalsium ionlarını bağlamaq qabiliyyətinə malik olan natrium sitrat olan bir sınaq borusunda.
Bundan sonra, qan laxtalanmasının daxili yolunu aktivləşdirən test borusuna reagentlər əlavə olunur. Ən çox istifadə edilən reagentlər koalin və ya sefalindir.
Tədqiqatın növbəti addımı natrium sitratın antikoaqulyant təsirini neytrallaşdırmaq və hemostazı bərpa etmək üçün boruya kalsium xlorid əlavə etmək və laxtalanma sürətini qiymətləndirməkdir.

Tədqiqatdan əvvəl antikoaqulyant dərmanların qəbulundan müvəqqəti imtina, analizdən 12 saat əvvəl oruc tutmaq və mümkünsə gün ərzində siqaret çəkməmək kimi tövsiyələrə əməl edilməlidir.

APTT normaldan yüksəkdirsə, bu, xəstənin olduğunu göstərir mümkün xəstəliklər qaraciyər və ya bədəndə K vitamini çatışmazlığı, bu da qanda lupus antikoaqulyantının varlığını göstərə bilər.

Göstəricilər normadan aşağıdırsa, bu, qan laxtalanmasının azalması, hemofiliya və antifosfolipid sindromu. Bundan əlavə, normadan belə bir sapma damardaxili laxtalanma sindromu ilə əlaqəli ola bilər. Aşağı nisbət APTT damardaxili laxtalanma simptomudur, əgər sapma varsa, o zaman xəstə I dərəcəli xəstəlikdir.

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtının (APTT) normadan yuxarı artmasına səbəb olan səbəblər:

Hemofiliya A və B;
von Willebrand xəstəliyi;
prekalikrein və kininin anadangəlmə çatışmazlığı;
heparin və ya streptokinazın tətbiqi;
Böyük həcmdə qan köçürüldükdən sonra vəziyyət;
qanda lupus antikoaqulyantının olması;
antifosfolipid sindromu;
Xroniki qlomerulonefrit;
sistemik lupus eritematosus;
Antikoaqulyantların qəbulu (Warfarin, Sincumarin və s.);
K vitamini çatışmazlığı;
qanda aşağı səviyyədə fibrinogen;
Qaraciyər xəstəliyi;
DIC-nin II və III fazaları;
Koaqulyasiya faktorunun çatışmazlığı (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
Birləşdirici toxuma xəstəlikləri.

Ümumiyyətlə, yüksək aPTT test nəticəsi bir və ya bir neçə laxtalanma faktorunun anadangəlmə və ya qazanılmış çatışmazlığı nəticəsində qanaxma riskinin artdığını göstərir.

APTT-nin normadan aşağı qısaldılması hiperkoaqulyasiyanın üstünlük təşkil etdiyini göstərir və aşağıdakı səbəblərdən yarana bilər:

Trombozda, tromboemboliyada daxili laxtalanma mexanizminin aktivləşdirilməsi. Bu, aktivləşdirilmiş zülal C-yə qarşı V faktorunun müqaviməti, VIII faktorun səviyyəsinin artması və ya aktivləşdirilmiş laxtalanma faktorları ilə bağlı ola bilər.
DIC ilə (hiperkoaqulyasiya mərhələsi).
Ola bilsin ki, normal hamiləlik ilə.

APTT-nin azalması tromboemboliyaya meyli göstərir.

Şifrənin açılması necə həyata keçirilir? Bu təhlilin nəticəsinə tam olaraq nə təsir edir?

Heparinlə çirklənmiş qan nümunəsi.
Kifayət qədər yüksək hematokrit APTT-ni uzada bilər.
Bu analiz üçün götürülən qan həcmi. Alınan qan və mövcud sınaq borusunda antikoaqulyantın tələb olunan nisbəti 9:1-dir.
Qanın laxtalanması, hər cür laxtalanma faktorlarının istehlakına səbəb olduqda, APTT tolerantlığını əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirir.
Yağlı qidalar, siqaret, menstruasiya dövrü və qadınlarda hamiləliyin olması kimi digər amillər də çox təsir edir. Bu amillər APTT dəyərlərinin yanlış şəkildə azalmasına səbəb ola bilər.

Bilmək yaxşıdır:

Bir şərh

Hörmətli forum istifadəçiləri - bəlkə də mesaj mövzudan kənardır - artıq

Qlobal olaraq internet qarışdı, bir dostumuzla getmək istəyirik

tətildə sayta deməyin ki, olmasın

aldatmadı. Çox sağ ol.

Şərh əlavə et Cavabı ləğv et

Təhlillərin onlayn deşifrə edilməsi

Həkimlərin konsultasiyası

Tibb sahələri

Məşhur

yalnız ixtisaslı həkim xəstəlikləri müalicə edə bilər.

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı

APTT norma göstəricisi

IN biokimyəvi analiz Qanda, böyüklər üçün APTT norması 21 saniyədən 35 saniyəyə qədərdir. APTT-nin uzadılması laxtalanmanın yavaş olması deməkdir. Bu, qanda lazımi amillər olmadıqda və ya plazmada laxtalanmanı yavaşlatan maddələr olduqda baş verir. APTT-nin normadan aşağı qısaldılması hiperkoaqulyasiyanın üstünlük təşkil etdiyini göstərir. Təhlildən keçərkən, müxtəlif laboratoriya avadanlıqlarının öz standartlarına malik olduğunu bilməlisiniz. Nəticə verildikdə standart “istinad dəyərləri” sətrində göstərilir.

APTT nədir?

APVT - qan laxtasının meydana gəldiyi müddət. Proses plazmaya kalsium xlorid və ya aktivator olan hər hansı digər reagentlərin əlavə edilməsindən sonra baş verir. Bu günə qədər koaquloqram qan laxtalanması ilə əlaqəli xəstəliklərin ən dəqiq göstəricisidir. Tədqiqatın məqsədi üçün əsas göstəricilər:

daxili yol boyunca laxtalanma faktorlarının çatışmazlığı;
antikoaqulyant terapiya zamanı müşahidə;
DIC;
qanın laxtalanmasının ümumi qiymətləndirilməsi;
qanaxma və trombozun səbəblərinin açıqlanması;
hemofiliya diaqnozu.

Bundan əlavə, həkimlər əvvəl APTT nəzarəti götürməyi məsləhət görürlər planlaşdırılmış əməliyyat sonradan ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün normal qanın laxtalanmasında anormallıqların vaxtında aşkar edilməsi üçün. APTT çox yüksəkdirsə, bu, xəstənin qanaxma meylini göstərir. Bu vəziyyətin səbəbi aşağıdakılar ola bilər:

ağır qaraciyər xəstəliyi;
K vitamini çatışmazlığı;
lupus eritematosus;
hemofiliya;
laxtalanma faktorlarının irsi çatışmazlığı;
antifosfolipid sindromu;
ICE-nin ikinci mərhələsi.

DİQQƏT! Analizin dəqiq olması üçün onu menstruasiya zamanı qadınlara aparmaq tövsiyə edilmir. APTT-nin azalması bir insanın tromboza, müxtəlif mənşəli tromboza və ya irsi faktora meylini göstərir. APTT-nin qısaldılmasının digər səbəbi DIC-nin birinci mərhələsidir.

Tədqiqatın təsviri

Analizin çatdırılma üsulu belə tibbi manipulyasiyalardan ibarətdir:

Venöz qan nümunəsi götürülür. Əməliyyatda olan sınaq borusunda natrium sitrat var. natrium duzu laxtalanmadan məsul olan kalsium ionlarını birləşdirə bilir.
Sınaq borusuna qan əlavə edildikdən sonra plazma zülallarının daxili yolunu aktivləşdirmək üçün başqa reagentlər (sefalin və ya koalin) əlavə edilir.
Sonra natrium sitratın təsirini neytrallaşdırmaq üçün sınaq borusuna kalsium xlorid əlavə edilir. Bu, hemostazı bərpa etməyə və qan laxtasının formalaşma sürətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Tədris hazırlığı

Sefalin-kaolin vaxtını yoxlamadan əvvəl müəyyən tövsiyələrə əməl edilməlidir. Təhlilin çatdırılması üçün ümumi hazırlıq rejimi:

Səhər saatlarında (8-11) qan vermək tövsiyə olunur. Yeməklər arasında ən azı 8 saat olmalıdır. Suyun normal istehlak edilməsinə icazə verilir. Bir gün əvvəl yağlı qidaların qəbulunu məhdudlaşdırmaq lazımdır. Təcili tədqiqatlar üçün yeməkdən 4-6 saat sonra testlərə icazə verilir. Qlükoza tolerantlığının təhlili saatlarla aclıqdan sonra aparılır.
24 saat ərzində spirt, dərman və fiziki fəaliyyət tamamilə istisna edilməlidir.
Qan almadan 2 saat əvvəl şirələr, qəhvə, çay içməmək məsləhətdir. Siqaretdən, emosional oyanmadan və fiziki stressdən də çəkinməlisiniz. Testdən 15 dəqiqə əvvəl tamamilə sakitləşməlisiniz.
Hər hansı bir fizioterapiyadan sonra qan verin və tibbi prosedurlarçox arzuolunmazdır.
Təkrar müayinə zamanı eyni laboratoriyada qan vermək tövsiyə olunur eyni zaman günlər. Müəyyən edilmiş müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün analiz dərmanın son dozasından bir həftədən gec olmayaraq aparılmalıdır.

Nə üçün istifadə olunur və nə vaxt təyin edilir

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, hemofiliya diaqnozu qoymaq və qanaxmanın səbəblərini müəyyən etmək üçün APTT testi aparılır. Bundan əlavə, analiz naməlum mənşəli qançırlar, yayılmış damardaxili laxtalanma, tromboembolizmi öyrənmək üçün təyin edilir ki, damarlarda qan laxtalanması və ya qanaxma olmasın. Əməliyyatdan əvvəl müayinə zamanı xəstənin klinik tarixində erkən qanaxma göstərildiyi təqdirdə koaquloqrammanın göstəriciləri həkim üçün vacibdir. Analiz də miyokard infarktının müalicəsi zamanı təyin edilir.

Nəticələrin deşifr edilməsi

Standart bir koagulogram çox sayda göstəriciləri ehtiva edir, buna görə də onu ucuz qiymətə adlandırmaq olmaz. Şifrənin açılması Invitro şirkətinin və digər aparıcı klinikaların ixtisaslı həkimləri tərəfindən bütün parametrləri məcmu olaraq təhlil edərək həyata keçirilir. Əsas göstəricilər:

Laxtalanma vaxtı. Bu, qanın yaradan sızmağa başladığı andan laxtaya çevrildiyi ana qədər öyrənilən vaxt intervalıdır. Kapilyar qan üçün intervalın norması 30 saniyədən 5 dəqiqəyə qədər, venoz qan üçün - 10 dəqiqəyə qədərdir.
PTI (protrombin indeksi). Sağlam insanın nəzarət qanının laxtalanma müddətinin nümunə götürülən xəstənin hemostazına nisbəti. Göstərici xəstənin qaraciyərinin vəziyyətini xarakterizə edir. Hamiləlik dövründə arta bilər - bu normadır.
Qanda fibrinogenin konsentrasiyası. Norm 5,9 µmol / l - 11,7-dir. Göstərici aşağı salınarsa, bu qaraciyər xəstəliyini göstərir. Artan nəticə hormon çatışmazlığı deməkdir, infeksiya və ya bədxassəli bir şişin inkişaf riski.

Təhlilin nəticələrinə nə təsir edir

Boruya qəbul edilən qanın və antikoaqulyantın həcmi 9:1 normasına uyğun gəlmirsə, test nəticələri dəyişə bilər. APTT-nin artması nümunənin yüksək hematokrit və ya heparinlə çirklənməsinə səbəb ola bilər. Göstəricilərin yanlış tərifi rejimin pozulmasından təsirlənə bilər: müayinə ərəfəsində siqaret çəkmək və yağlı yemək yemək, həmçinin menstruasiya və ya hamiləlik.

APTT-nin artması və ya azalmasının səbəbləri

Yüksək APTT konsentrasiyası ciddi qaraciyər patologiyasını göstərə bilər və ya xüsusi inhibitorların və ya lupus antikoaqulyantlarının mövcudluğunu göstərə bilər. Pıhtılaşma qiymətləndirməsi ortaya çıxarsa aşağı səviyyə hemostaz, bu göstərici hemofiliya və ya antifosfolipid sindromuna səbəb ola bilər. Belə bir sapma bəzən I dərəcəli damardaxili laxtalanma sindromunun simptomları ilə əlaqələndirilir.

APTT normadan yuxarı - bu nə deməkdir?

Tromboplastin vaxtının uzanmasının bir çox səbəbi var. APTT normadan yuxarı nə deməkdir?

von Willebrand xəstəliyi;
hemofiliya A və B;
K vitamini çatışmazlığı;
kinin və prekalikrein çatışmazlığı (anadangəlmə);
streptokinaz və ya heparinin tətbiqi;
xroniki qlomerulonefrit;
antikoaqulyantlar qəbul etmək;
birləşdirici toxuma xəstəlikləri.

APTT normadan aşağı - bu nə deməkdir?

Hiperkoaqulyasiyanın üstünlüyü də bir neçə spesifik səbəblərdən qaynaqlanır. APTT analizindəki göstəricilər normadan aşağıdırsa, bu nə deməkdir:

qan laxtalanma sisteminin və ya VIII faktorun səviyyəsinin artması;
aktivləşdirilmiş protein C faktor V-ə qarşı müqavimət;
DIC-nin hiperkoaqulyasiya mərhələsi;
tromboemboliyaya meyl;
normal hamiləlik.

Tədqiqat zamanı qanın necə laxtalanacağı xəstənin vəziyyətini müəyyən etmək üçün çox vacibdir. Təhlilin nəticələri bədəndə hemostazın işini qiymətləndirməyə və bir çox xəstəlikləri vaxtında müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Normadan bir sapma nə qədər tez aşkar edilərsə daha sürətli adam onun xəstəliyi ilə məşğul olmaq.

APTV üçün təhlil: norma, azalma və artımın səbəbləri

APTT nədir

APTT-ni təyin etmək üçün venoz qan götürülür, onun nümunəsinə laxtalanma prosesini neytrallaşdıran natrium sitrat əlavə edilir. Bundan əlavə, qan laboratoriya avadanlıqlarından istifadə edərək işlənir və ona aktivator (kaolin suspenziyası) və sefalin daxil olan fosfolipidlər olan reagentlər əlavə olunur. vasitəsilə müəyyən vaxt qana kalsium xlorid əlavə edilir. Bu prosedur laxtalanma sisteminin işini simulyasiya edərək, qan laxtalanmasının başlanğıcını simulyasiya edir. Qanın laxtaya çevrildiyi dövr aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtıdır.

APTT testi qanın laxtalanmasını təmin edən fibrinogen və laxtalanma faktorlarının olmamasını və ya çatışmazlığını göstərir. Bunlara II (protrombin), V (proakselerin), VIII (antihemofil qlobulin), X (Stuart-Prower faktoru), IX (Christmas faktoru), XI (Rosenthal faktoru) və XII (Hageman faktoru) daxildir. Həmçinin, APTT-ni təyin edərkən, inhibitorların mümkün olması aşkar edilir - laxtalanma sisteminə mənfi təsir göstərən antikorlar.

APTT norması 28 ilə 40 saniyə arasındadır. Bununla belə, hər bir laboratoriya istifadə olunan reagentlərdən və laboratoriya avadanlıqlarından asılı olan öz dərəcəsini təyin edir. Laboratoriya test formasının sütununda göstərici norma və ya istinad dəyəri kimi təyin edilir.

APTT-də artım qanaxma meylini göstərir. Bu zaman qan tərkibindəki koaqulyantların olmaması və ya inhibitorların olması səbəbindən təyin olunmuş vaxtdan daha uzun laxtalanır. APTT-də azalma bədənin tromboza meylini göstərir.

APTT analizi məcburi test deyil. Bu tədqiqat yalnız aşağıdakı hallarda lazımdır:

tromboza genetik meyl;
hemofiliya diaqnozu;
miyokard infarktının müalicəsi;
naməlum mənşəli qanaxma və qanaxma;
heparin-antikoaqulyant terapiya zamanı nəzarət;
disfibrinogenemiya, hipofibrinogenemiya diaqnozu;
fibrin monomerlərinin polimerləşməsinin pozulması;
antifosfolipid sindromu;
DIC sindromunun diaqnozu və müalicəsi;
hamiləlik, təkrar abortlar, sonsuzluq;
xəstəni əməliyyata hazırlayarkən qanaxma meylinin müəyyən edilməsi;
əməliyyatdan sonrakı müayinə.

Hamiləlik zamanı

APTT hamiləlik dövründə qadınlar üçün məcburi olan koaquloqrammanın əsas göstəricilərindən biridir. Bu iş laxtalanma sisteminin qiymətləndirilməsi üçün çox vacibdir. Onun proseslərin pozulması ola bilər real təhlükə hamiləliyin uğurlu inkişafı üçün.

Hamilə qadınlar üçün APTT dərəcəsi adətən aşağı düşür və saniyələr ərzində dəyişir. Bu vəziyyət müalicə tələb etmir və doğuşdan sonra göstərici öz-özünə normallaşır. Aşağı hemoglobin ilə hamiləlik dövründə təyin olunan dəmir preparatları APTT-nin azalmasına təsir göstərə bilər. APTT göstəricisi normadan əhəmiyyətli dərəcədə saparsa, tədqiqatın nəticələrinə əsasən müvafiq müalicə təyin edilir.

Hər üç ayda bir hamilə qadınlara koaquloqramma təyin edilir. Damar və qaraciyər xəstəlikləri olan qadınlarda tədqiqat daha tez-tez aparılır. Bundan əlavə, bu qan testi təcili olaraq təyin edilir, əgər:

uterusun hipertonikliyi var və aşağı düşmə təhlükəsi var;
qolların və ayaqların şişməsi, arterial hipertansiyon kimi simptomlar ortaya çıxdı;
Qadın bir neçə dəfə aşağı düşür.

Reytinqin aşağı salınmasının səbəbləri

Tromboz meylini göstərən APTT-də azalma aşağıdakı hallarda müşahidə edilə bilər:

tromboemboliya və ya tromboz;
birinci mərhələdə DIC;
amil VIII səviyyəsinin artması;
oral kontraseptivlərin istifadəsi;
nəticəsi olan VIII amilin (antihemofilik qlobulin) çatışmazlığı iltihablı proses hər hansı bir xəstəlik və ya zədə üçün;
zədə ilə nəticələnən uğursuz venipunktur zamanı qan nümunəsinin toxuma tromboplastinlə çirklənməsi.

Fibrinogenin artmasının səbəbləri haqqında bu məqalədə oxuya bilərsiniz.

Artımın səbəbləri

Qanama riskinə səbəb olan APTT-də artım aşağıdakı səbəblərə malikdir:

VIII, IX və XI qan laxtalanma faktorlarının çatışmazlığı ilə əlaqəli hemofiliya;
II, V, X və XII amillərin çatışmazlığı;
antifosfolipid sindromu;
II və ya III mərhələdə DIC;
von Willebrand xəstəliyi irsi xəstəlik qan);
ağır qaraciyər xəstəliyi;
qanda inhibitorların olması - antikardiolipin antikorları və lupus antikoaqulyantı;
warfarin və ya heparin preparatları ilə müalicə;
geniş doğuşdan sonrakı qanaxma;
K vitamini çatışmazlığı;
qan nümunəsinin heparinlə çirklənməsi və ya nümunənin düzgün saxlanmaması.

APTT xüsusilə hamiləlik dövründə xəstənin vəziyyətinin dəqiq təsvirini yaratmaq üçün çox vacibdir. Təhlilin nəticələri yalnız pıhtılaşma sisteminin işini qiymətləndirməyə deyil, həm də müəyyən xəstəliklərin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir. APTT-nin normadan sapması nə qədər tez aşkar edilərsə, xəstəliyin öhdəsindən gəlmək bir o qədər asan və daha sürətli olar.

Qanda APTT-nin dərəcəsi və onun artması və azalmasının səbəbləri

Pıhtılaşma şəlaləsi (qan laxtalanma amillərinin aktivləşdirilməsi qaydası) iki yola malikdir - xarici və daxili. Xarici yol toxuma faktorunun sərbəst buraxılması ilə müəyyən edilir, daxili proses damar daxilində trombüs əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Test necə aparılır?

Qan laxtalanma dərəcəsinin təhlili uşaqlarda və ya böyüklərdə qan faktorlarının keyfiyyət və kəmiyyət göstəricilərinin pozulması ilə əlaqəli sistematik anormallıqları müəyyən etməyə imkan verir.

Diaqnostik analiz aşağıdakı sxemə uyğun olaraq aparılır.

Test materialı qanın laxtalanmasının qarşısını alan kalsium ionlarını bağlayan bir antikoaqulyant olan bir sınaq borusuna əlavə edilir;
Plazmanı trombositlərdən və digər elementlərdən ayırmaq üçün sentrifuqalama aparılır;
Santrifüjdən sonra sınaq borusuna kalsium xlorid, fosfolipidlər və aktivator əlavə edilir.
Qan laxtasının əmələ gəlməsi vaxtı təxmin edilir.

Fosfolipidlər xarici laxtalanma yolunun aktivləşdirilməsi üçün vacibdir və kalsium xlorid laxtalanma prosesində vacib bir maddədir. Bu analiz trombüs formalaşması prosesini tam qiymətləndirmir, lakin bu fenomenin səbəbini daha da axtarmaq üçün sürətdə bir sapma müəyyən etməyə imkan verir.

Təhlil üçün göstərişlər

Test ilə idarə oluna bilər diaqnostik tədbirlər fibrinogen, protrombin indeksi və protrombin vaxtı üçün analiz kimi. Venöz qan araşdırılır və bir uşaq və böyüklər diaqnoz qoymadan əvvəl hazırlıq lazımdır:

Analizdən 12 saat əvvəl heç bir şey yeməməlisiniz;
fiziki fəaliyyəti istisna etmək;
güclü stress faktorlarının qarşısını almaq;
Qan vermədən yarım saat əvvəl siqaret çəkməyin.

Test materialı otaq temperaturunda saxlanılır və toplandıqdan sonra 6 saat ərzində laboratoriyaya çatdırılmalıdır. Diaqnostika müddəti 1 gündür.

Uşaqlarda və böyüklərdə APTT-ni təyin etmək üçün diaqnoz aşağıdakı sapmalar olduqda göstərilir:

qanaxma, miokard infarktı, bağırsaq nekrozu (aşağı nisbət);
DIC-nin müəyyən edilməsi, müalicəyə nəzarət;
qadınlarda reproduktiv sistemin patologiyası, sonsuzluq, abort;
daxili qanaxmanın qarşısını almaq üçün əməliyyatdan əvvəl diaqnoz;
hemofiliyanın aşkarlanması, qanaxmaya meyl;
tromboembolizm, böyük damarların zədələnməsi, damarların və dərin damarların trombozu.

Vacibdir! Heparin və laxtalanmaya təsir edən digər dərmanlarla müalicə zamanı monitorinq üçün analiz məcburidir.

Müxtəlif qruplar üçün norma göstəricisi

Göstərici saniyələrlə ölçülür və yaşa, qidalanmaya və istifadə edilən müalicəyə görə fərqlənir.

Yetkinlər üçün normal göstərici 24-40 saniyəlik aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtının nəticəsidir. Yenidoğulmuşlarda göstərici 1-3 saniyə yüksəkdir; vaxtından əvvəl doğulmuş körpədə - normaldan 3-5 saniyə yüksəkdir.

Hər hansı laxtalanma faktorunda 30%-dən çox azalma və ya artım olduqda APTT-nin uzadılması diaqnozu qoyulur. Göstəricinin azalması hiperkoaqulyasiya üçün xarakterikdir.

Təhlilin nəticəsinin normal hədlərdə deşifrə edilməsi və müəyyən edilməsi daxili və xarici yollar boyunca laxtalanma mexanizminin adekvat işləməsini göstərir. Lakin dekodlaşdırma həmişə etibarlı nəticə göstərmir, çünki normanın artması və ya azalması yalnız ondan 30% -dən çox sapma ilə qeyd olunur.

Uşaqlarda və böyüklərdə aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtının göstəricisinin müəyyən edilməsi zəif trombüs formalaşmasının səbəbini müəyyən etmək, həmçinin antikoaqulyant müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün lazımdır.

Sapmaya nə səbəb olur?

Təhlil aşağıdakı amillərdən təsirlənərsə, diaqnostika yanlış nəticə verə bilər:

nümunənin çirklənməsi;
hamiləlik dövründə, menstruasiya zamanı APTT-də azalma müşahidə olunacaq;
diaqnozdan əvvəl yağlı, duzlu qidaların istifadəsi.

Nəticənin təfsiri normadan bir sapma göstərdikdə, lakin təhlil bütün qaydalara uyğun aparıldıqda, bu, qaraciyər patologiyalarını, hemofiliyanı və ya digər ciddi xəstəlikləri göstərə bilər.

Artan APTT: səbəblər

APTT-də artım qanaxma riskini göstərir və bunun səbəbi ola bilər:

Hemofiliya tip A, B və ya ilə.
Bədəndə K vitamini çatışmazlığı - xəstəliklərin fonunda baş verir həzm sistemi, çünki bu vitamin bağırsaq bakteriyaları tərəfindən sintez olunur.

Vitamin demək olar ki, bütün laxtalanma faktorlarının normal işləməsi üçün lazımdır. Çatışmazlıq disbakterioz fonunda inkişaf edir, uzunmüddətli müalicə aqressiv bir pəhriz ilə antibiotiklər.

Normanın mühüm göstəricisi protrombin vaxtıdır (bu test adətən APTT ilə paralel aparılır). Xülasə, bu iki test çox şey deyə bilər:

Protrombin vaxtının artması və normal APTT qaraciyər xəstəliyini, K vitamini çatışmazlığını, yeddinci laxtalanma faktorunun hərəkətsizliyini göstərə bilər;
Normal protrombin vaxtı və aPTT ilə və lupus antikoaqulyantının iştirakı ilə fon Willebrand xəstəliyi diaqnozu qoyulur;
Protrombin vaxtının və APTT-nin artması ilə qaraciyər xəstəlikləri, DIC, birinci və ikinci amillərin çatışmazlığı aşkar edilə bilər;
Normal protrombin vaxtı və APTT-də bir qədər azalma normal laxtalanma və ya laxtalanma faktorunun bir qədər çatışmazlığını göstərir.

APTT normadan aşağı - mümkün səbəblər

Təhlil aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtının azaldığını göstərdikdə, bu, qanaxma və tromboemboliyaya meyl deməkdir.

Aşağıdakı hallarda dərəcənin azalması mümkündür:

səkkizinci amilin çatışmazlığı - iltihablı xəstəliklərlə baş verir və vəziyyətin normallaşmasından sonra keçir;
tromboemboliya və ya tromboz (nəticə aşağı salındıqda ən çox görülən anomaliyalar);
uşaqda DIC-nin ilkin mərhələsi.

Aşağı göstərici laxtalanma patologiyaları, antifosfolipid sindromu, həmçinin hemofiliyaya meyllilik riskini göstərir. APTT-nin təyini yayılmış damardaxili laxtalanma diaqnozu üçün lazımdır.

Təhlili aydınlaşdırmaq üçün (normadan aşağı olarsa) fibrinogen və digər elementlər üçün əlavə analiz aparılır. Laxtalanma müddəti 12, 11, 9, 8 laxtalanma faktorlarının konsentrasiyasından asılıdır.

Aşağı molekulyar çəkili heparinlə müalicə zamanı diaqnoz qoyulmur, çünki nəticə etibarsız olacaq (normaldan yuxarı).

APTT artdı, nə etməli? Necə müalicə etmək olar? Qanın APTT-ni necə azaltmaq olar?

Hemostaz (qanın laxtalanması) mexanizmlərinin öyrənilməsi çox şeyə malikdir əhəmiyyəti V müasir tibb. Axın vaxtının düzgün qiymətləndirilməsi mürəkkəb proseslər riskləri, xəstəliyin şiddətini dəqiq qiymətləndirməyə, düzgün müalicəni seçməyə imkan verəcəkdir. Beləliklə, endoskopik və ya planar cərrahiyyədən sonra mümkün ağırlaşmalar bəzən qan dövranı sistemi ilə əlaqədar yaranır. Onlar müxtəlif qanaxma, tromboz ola bilər. Buna görə də əvvəl cərrahi müdaxilə qan laxtalanmasının araşdırıldığı testləri təyin edin. APTT (aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı) belə bir analiz hesab olunur. Bir insanda APTT yüksəlirsə, bu nə deməkdir - həkimə müraciət etməlisiniz.

Qan nümunələri haqqında qısaca

APTT və ya aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı reagent (natrium sitrat) əlavə edildikdən sonra qan laxtasının əmələ gəlməsi vaxtını göstərən xüsusi bir diaqnostik testdir. Test daxili və xarici laxtalanma yollarının effektivliyini qiymətləndirməyə xidmət edir, qaraciyər, böyrəklər, qan dövranı və immun sistemlərinin xəstəliklərinin diaqnostikasında istifadə olunur.

APTT testi laxtalanma və trombozu qiymətləndirmək, həmçinin heparin müalicəsinin effektivliyinə nəzarət etmək üçün digər diaqnostik tədbirlərlə birlikdə aparılır.

Rolling vacibdir tələb olunan proses böyük miqdarda qan itkisinin qarşısını almaqdan məsuldur. normal vaxt laxtalanma trombun əmələ gəlməsi prosesində bütün elementlərin effektiv qarşılıqlı təsirini göstərir.

Pıhtılaşma şəlaləsi (qan laxtalanma amillərinin aktivləşdirilməsi qaydası) iki yola malikdir - xarici və daxili. Xarici yol buraxılışla müəyyən edilir.

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı (APTT) qanda plazma amillərinin, inhibitorların və antikoaqulyantların mövcudluğunu qiymətləndirməyə yönəlmiş daxili yol boyunca qanın laxtalanması prosesini simulyasiya edən xüsusi tibbi testdir.

O, qanın laxtalanmasının daxili mexanizminin effektivliyini göstərir, hemofiliya diaqnozu qoymağa və heparin və gerudin terapiyası keçirən xəstələrə nəzarət etməyə imkan verir.

APTT norması

Yetkinlər üçün APTT norması 21 ilə 35 s arasında hesab olunur. Uzun müddətli APTT qanın lazım olduğundan daha yavaş laxtalanması deməkdir. Bu, qanda kifayət qədər laxtalanma faktorlarının olmadığı və ya plazmada qanın laxtalanmasını ləngidən maddələrin olduğu hallarda baş verir.

Laboratoriyada müxtəlif avadanlıqların öz xüsusi standartlarına malik olduğunu xatırlamaq lazımdır. Nəticə sizə verildikdə bu göstərici “istinad dəyərləri” sütununda göstəriləcək.

APTT - bu nədir?

APTT, xəstənin qanaxma və ya tromboz riskini müəyyən etmək üçün bir sıra testlərə daxil olan qanın laxtalanmasının mühüm göstəricisidir. Pıhtılaşma sisteminin işinin düzgün qiymətləndirilməsi xəstəliyin şiddətini təyin etməyə və düzgün müalicəni seçməyə imkan verir.

APTT nədir

APTT abreviaturası aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı deməkdir. Bu göstərici plazmaya reagentlər və kalsium xlorid əlavə edildikdən sonra qan laxtasının əmələ gəlməsi vaxtını göstərir. APTT testi qan laxtalanma prosesinin mərhələlərindən birinin testidir.

APTT-ni təyin etmək üçün venoz qan götürülür, onun nümunəsinə laxtalanma prosesini neytrallaşdıran natrium sitrat əlavə edilir. Bundan əlavə, qan laboratoriya avadanlıqlarından istifadə edərək işlənir və ona aktivator (kaolin suspenziyası) və sefalin daxil olan fosfolipidlər olan reagentlər əlavə olunur. Müəyyən bir müddətdən sonra qana kalsium xlorid əlavə edilir. Bu prosedur başlanğıcı simulyasiya edir.

Bir çox xəstə qan testi APTT-nin normadan aşağı olduğunu göstərdikdə qorxur, bu nə deməkdir? Bu, aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtıdır, yəni reagentlərin - kalsium hipoklorit, suspenziyada kaolin, fosfolipidlərin əlavə edilməsindən sonra qan laxtalarının görünməsi prosesini aktivləşdirmək üçün tələb olunan vaxtdır. Bu, qan pıhtılaşması ilə əlaqəli bir xəstəliyi dəqiq göstərə bilən bir analizdir. Məhz 4 reagentdən birinin qan plazmasına daxil edilməsidir ki, bu da həkimlərə antikoaqulyantların çevrilməsi zamanı qanın laxtalanma müddətini və dərəcəsini qiymətləndirməyə, terapevtik kursa nəzarət etməyə imkan verir.

Bu analiz kimə tapşırılıb

Bu bir növ sınaq imtahanıdır. təbii proses qanda antikoaqulyantların, inhibitorların və plazma faktorlarının vəziyyətini və ya bu və ya digər istiqamətdə sapmasını qiymətləndirmək üçün qanın laxtalanması ilə.

Beləliklə, təhlil bizə pozulmuş laxtalanma ilə hemofiliyanı təyin etməyə, təyin olunanları izləməyə imkan verir.

Qan testi - çox təsirli üsulçox almaq mühim informasiya bütün orqanizmin vəziyyəti və xüsusilə qan dövranı və hematopoetik sistemlərin işi haqqında. Qanın laxtalanması məsələsi sağlamlığın qiymətləndirilməsi üçün çox vacibdir, çünki bu, spesifik işini göstərir daxili amillər. Bu cür məlumatlar xüsusilə müxtəlif cərrahi müdaxilələrə hazırlıq və əməliyyat zamanı lazımdır.

IN son hal normal laxtalanma parametrləri çox vacib məqamdır, çünki onlar əməyin normal gedişi üçün vacibdir və qanaxma zamanı böyük qan itkisinin qarşısını alacaqdır.

APTT nədir

APTT qan laxtalanma mərhələlərindən birini göstərən mühüm göstəricidir.

APTT abbreviaturası aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı deməkdir və koaquloqrammanın ən vacib göstəricilərindən biridir - qanın laxtalanma və qanaxmanı dayandırma qabiliyyətinin öyrənilməsi.

Təhlil nə qədər effektiv olduğunu qiymətləndirir.

Aktivləşdirilmiş qismən (qismən) tromboplastin vaxtı (APTT, APTT, aPTT, VA) bu prosesin xüsusi aktivatorlarının iştirakı ilə qan laxtasının əmələ gəlməsi üçün tələb olunan vaxtdır. Aktivləşdiricilər kimi kaolin suspenziyası, kalsium xlorid və fosfolipidlərdən istifadə olunur.

Klinik praktikada APTT tədqiqatı daxili yol boyunca qanın laxtalanma vaxtını, trombun əmələ gəlməsinə laxtalanma amillərinin təsir dərəcəsini qiymətləndirmək, həmçinin birbaşa antikoaqulyantlardan istifadə edərək terapiyaya nəzarət etmək üçün istifadə olunur. APTT üçün analiz protrombin vaxtı, fibrinogen, Sürətli protrombin və protrombin indeksi üçün testləri də əhatə edən tədqiqatlar kompleksinə daxildir.

Norm

İnsanlarda normal aPTT yaş və ya cinslə əlaqəli deyil. Normal laxtalanma parametrləri üçün istinad dəyərləri 21,1 ilə 36,5 saniyə arasında dəyişir. APTT əmsalı da geniş istifadə olunur. ilə hesablanır.

APTT nədir? Niyə bu qan testi alınır və müxtəlif kateqoriyalı xəstələrdə APTT norması nədir? Bəs sizin APTT normadan yuxarı və ya aşağı olarsa, bu sapmalar bədəndəki hansı proseslərdən xəbər verə bilər? Bunun nə demək olduğunu birlikdə anlayaq. Əlbəttə ki, özümüzə diaqnoz qoymayacağıq, lakin aşağıda göstərilən məlumatlar, şübhəsiz ki, həkiminizə düzgün suallar verməyə kömək edəcəkdir.

Bu nə göstəricidir

APTT - bu nədir? Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı adətən xüsusi reagentlərin təsiri altında qanın laxtalanması zamanı adlanır. Yəni öyrənmə prosesində laxtalanma prosesi modelləşdirilir. Testi aparmaq üçün qan nümunəsinə xüsusi maddələr, məsələn, kalsium xlorid, koalin-kefalin qarışığı və başqaları əlavə edilir. Təhlilin məqsədi qan laxtalanma amillərinin və ya prosesin inhibitorlarının (bundan sonra - inhibitorlar) çatışmazlığını müəyyən etməkdir.

Qısaldılmış APTT adı qan laxtalanmasının aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtını ifadə edir. Bu araşdırma qanın laxtalanması prosesini təqlid edən ixtisaslaşmış tibbi diaqnostik testdir. Bu diaqnostik tədqiqat tibbi praktikada plazma faktorlarını, antikoaqulyantları və inhibitorları aşkar etmək üçün geniş istifadə olunur.

Bir çox insan bu təhlilin nə olduğu və onun əhəmiyyətinin nə olduğu ilə maraqlanır. APTT-nin nə olduğu haqqında danışsaq, o zaman nöqteyi-nəzərdən diaqnostik dəyər, bu test hemofiliya diaqnozunda təsirli olur. Bundan əlavə, bu analiz hirudin və heparinlə müalicə alan xəstələrin vəziyyətini izləməyə imkan verir.

Xüsusiyyətlər və göstəricilər

APTT texnikası qan laxtasının əmələ gəldiyi bir müddətdir. Bu mexanizm sonra işə salınır.

APTT ilk dəfə 1953-cü ildə Şimali Karolina Universitetinin alimləri tərəfindən kəşf edilmiş və təsvir edilmişdir. Təhlil məlumatları qanın keyfiyyətini və bir sıra xəstəliklərin diaqnozu üçün zəruri olan laxtalanmanın ümumi sürətini qiymətləndirmək üçün vacibdir. APTT normaları hansılardır və istinad dəyərlərindən sapmalar nəyi göstərir?

APTT konsepsiyası

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastiya vaxtı (APTT) qan laxtasının nə qədər sürətlə əmələ gəldiyinin ölçüsüdür, bu da damarı bağlayan və daha çox qan itkisinin qarşısını alır.

Qanın laxtalanması prosesi üç mərhələdən keçir: vazospazm, trombositlərdən mantarın əmələ gəlməsi və laxtalanma şəlaləsi (sabit trombüs meydana gəlməsini təmin edən reaksiyalar toplusu). Son mərhələyə 2 yol daxildir: daxili və xarici. Birincisində damardan trombositlər iştirak edir, ikinci yol isə qan laxtasının əmələ gəlməsində toxuma və hüceyrə membranlarını əhatə edir. APTT daxili qanın laxtalanma vaxtını təyin edir.

İcra qaydaları.

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı və ya APTT daxili yol boyunca qanın laxtalanmasını (hemostaz) təqlid edən bir sıra reaksiyalara malik tibbi testdir. Belə bir analiz plazma faktorlarının, antikoaqulyantların və inhibitorların mövcudluğunu qiymətləndirməyə yönəldilmişdir. Tədqiqat daxili qan laxtalanmasının effektivliyini göstərir, hemofiliyanı müəyyən etməyə kömək edir, gerudin və heparin müalicəsi alan xəstələrə nəzarət edir.

APTT norma göstəricisi

Biyokimyəvi qan testində böyüklər üçün APTT norması 21 saniyədən 35 saniyəyə qədərdir. APTT-nin uzadılması laxtalanmanın yavaş olduğunu bildirir. Bu, qanda lazımi amillər olmadıqda və ya plazmada laxtalanmanı yavaşlatan maddələr olduqda baş verir. APTT-nin normadan aşağı qısaldılması hiperkoaqulyasiyanın üstünlük təşkil etdiyini göstərir. Təhlildən keçərkən, müxtəlif laboratoriya avadanlıqlarının öz standartlarına malik olduğunu bilməlisiniz. Nəticə verildikdə sətirdə standart göstərilir.

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtının (APTT) uzanmasına səbəb olan səbəblər

Normal protrombin və trombin vaxtı ilə aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtının (APTT) göstəricilərinin pozulması yalnız VIII, IX, XI, XII amillərin, həmçinin prekallikrein və yüksək molekulyar çəkidə kininogenin çatışmazlığı və ya inhibəsi ilə müşahidə olunur. Patologiyanın bu formalarından ən çox müşahidə edilən hemofiliya A və B üçün xarakterik olan VIII və IX faktorların çatışmazlığı və/və ya inhibisyonu, həmçinin von Willebrand amilinin çatışmazlığıdır. Daha nadir hallarda VIII faktorun immun inhibitorları əvvəllər sağlam olan şəxslərin qanında meydana çıxır.Həm aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı (APTT), həm də normal trombin vaxtı və fibrinogen konsentrasiyası ilə protrombin vaxtını təyin edərkən laxtalanma gecikməsi X, V, II faktorların çatışmazlığı ilə, eləcə də dolayısı ilə E partsial antikoaqulyantların protrombin antikoaqulyantlarının dolayı oxunmasının təsiri altında müşahidə olunur.

APTT - aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı.

APTT analizinin təsviri.

APTT, aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı, qanda plazma faktorlarının, inhibitorların və antikoaqulyantların mövcudluğunu qiymətləndirməyə yönəlmiş daxili yol boyunca qanın laxtalanma prosesini təqlid edən xüsusi tibbi testdir. O, qanın laxtalanmasının daxili mexanizminin effektivliyini göstərir, hemofiliya diaqnozu qoymağa və heparin və gerudin terapiyası keçirən xəstələrə nəzarət etməyə imkan verir.

APTT onun plazmasına kaolin-kefalin qarışığı, kalsium xlorid və digər zəruri reagentlər əlavə edildikdən sonra qan laxtasının əmələ gəldiyi müəyyən vaxtdır. Bu tədqiqat qanın laxtalanmasının başlamasını simulyasiya edir və bu daxili prosesdə iştirak edən amillərin çatışmazlığını və ya laxtalanma inhibitorlarının mövcudluğunu aşkar etməyə imkan verir.

APTT tədqiqatının təyin edilməsi üçün göstərişlər.

APTT analizi ilə təyin olunur.

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı, sefalin-kaolin vaxtı.

Qismən tromboplastin vaxtı (PTT), aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı, aPTT, APTT.

Yan səpilmə aşkarlama üsulu, son nöqtə faizinin təyini.

Tədqiqat üçün hansı biomaterial istifadə edilə bilər?

Tədqiqata necə düzgün hazırlaşmaq olar?

Testdən 12 saat əvvəl yemək yeməyin. 30 dəqiqə əvvəl fiziki və emosional həddindən artıq gərginliyi aradan qaldırın.

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı daxili laxtalanma yolunun effektivliyini qiymətləndirməyə yönəlmiş koaquloqrammanın əsas xətti hesab olunur. Bu INR dəyəri hemostaz sisteminin skrininqi üçün vacib hesab edilir və APTT (aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı) kimi istinad edilə bilər.

Biyokimyəvi qan testində APTT nədir

Hemostazın öyrənilməsinə dair tibbi tədqiqatlar biokimyəvi qan testində APTT-yə böyük əhəmiyyət verir. Bu göstəriciyə görə, pıhtılaşma proseslərinin düzgünlüyünü, fibrinolizin səviyyəsini müəyyən etmək və xəstəliyin şiddətini qiymətləndirmək, düzgün müalicəni seçmək mümkündür. Əgər cərrah qarın və ya endoskopik cərrahiyyə, onda demək olar ki, həmişə komplikasiya riskləri var - tromboz, qanaxma. Onları azaltmaq üçün aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı müəyyən edilir.

APTT - bu nədir, bilmir.

Pıhtılaşma parametrlərini təyin etmək üçün müxtəlif testlərdən istifadə olunur, onlardan biri APTT-dir. Bu abbreviaturanın hərfi şərhi var - aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı. Bu analiz qanın tamamilə laxtalanma müddətini təyin edə bilir. Bu, qan laxtalanması və həddindən artıq qanaxma meydana gəlməsi tendensiyası diaqnozuna kömək edir.

Tərif

Kəşf etmək üçün müxtəlif xəstəliklər qan dövranı sistemi, bu və ya digər parametrləri müəyyən etmək üçün tibbdə müxtəlif analizlərdən istifadə olunur. APTT analizi xəstənin test qanının laxtalanması üçün lazım olan vaxtı göstərir. Normalara uyğunluq qan xəstəliklərinin olmadığını göstərir.

Təhlilin nəticəsinin normadan sapması bir insanın müəyyən qrup xəstəliklərə meylini göstərə bilər. Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı plazmada antikoaqulyantların və inhibitorların mövcudluğunu ölçür.

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı və ya APTT üçün test - sinonimlər: aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı, sefalin-kaolin vaxtı - qanın laxtalanma mexanizmində pozğunluqlarla əlaqəli xəstəliklər, xüsusən də hemofiliya üçün terapiyanın effektivliyini qiymətləndirmək üçün aparılır. APTT qan plazmasına xüsusi aktivatorlar - kalsium xlorid, kaolin-kefalin qarışığı və digər reagentlər əlavə edildikdən sonra qan laxtasının əmələ gəlməsi üçün lazım olan vaxtdır. APTT testi qanın laxtalanmasına və trombun əmələ gəlməsinə təsir edən amilləri qiymətləndirir.

APTT normaldır. Nəticələrin təfsiri (cədvəl)

APTT testi aşağıdakı kimi aparılır. Bir antikoaqulyant, məsələn, natrium sitrat ilə bir sınaq borusu alınır və ona müəyyən miqdarda qan əlavə edilir. Qanın laxtalanması üçün kalsium lazımdır. Antikoaqulyant öz ionlarını bağlayır, ona görə də sınaq borusunda olan qan laxtalanmır. Daxili laxtalanma proseslərinin qarşısını almaq üçün içəriyə qan olan bir test borusu qoyulur.

İSRAİLDƏ VASİTƏÇİLƏRDƏ MÜALİCƏ - TİBB MƏRKƏZİ onlara. SURASKİ TEL-ƏVIV

Effektiv tibb - ən yaxşı klinikalar və həkimlər

Baxın Tam versiyası: Daim yüksəlmiş APTT

Həyat yoldaşım (29 yaş) daimi olaraq yüksəlmiş APTT dəyərinə malikdir.

Ən son rəqəmlər (2011-ci ilin fevral ayı üçün) aşağıdakılardır:

Trombositlərin yığılması - 43,2 ()

Protrombin indeksi - 96,2 (70-120)

INR - 1,04 (0,85 - 1,15)

Sürətə görə protrombin vaxtı - 12,5 (9,8 - 12,7)

Protrombin indeksi - 93,7 ()

Trombin vaxtı - 16 (14-21)

Fibrinogen - 3,3 (1,8-3,5)

Antitrombin III - 122,3 (70-130)

Duke qanaxma vaxtı - 1'25" (4-ə qədər)

Suxarevə görə laxtalanma sürəti - n.

Lupus antikoaqulyantı - mənfi.

AT-dən fosfolipidlərə IgG/IgM - 0,2/0,5 (10-dan az)

Ümumi qan testində trombositlər ().

APTT (aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı) qanın laxtalanmasının çox vacib göstəricisidir, bu da qan laxtalanması və ya qanaxma riskini müəyyən etməyə imkan verir. Pıhtılaşma sisteminin işini düzgün qiymətləndirərək, xəstəliyin nə qədər ağır olduğunu müəyyən edə və düzgün müalicəni seçə bilərsiniz. Gəlin bu haqda danışaq.

APTT testi necə aparılır?

Qanın laxtalanma sürəti üçün aparılan analiz, adətən qanın kəmiyyət və keyfiyyət parametrlərində pozuntuların olduğunu göstərən sistem anomaliyalarını müəyyən etməyə kömək edir.

Belə bir analiz müəyyən bir sxemə uyğun olaraq aparılır. Əvvəlcə araşdırılacaq material kalsium ionlarını bağlayan və qanın laxtalanmasının qarşısını alan antikoaqulyantı olan bir sınaq borusuna əlavə edilir. Plazmanı trombositlərdən və digər elementlərdən ayırmaq üçün sentrifuqalama aparılır. Bundan sonra sınaq borusuna fosfolipidlər, kalsium xlorid və aktivator əlavə edilir. Vaxtı hesablamağa başlayın.

Son səfər 36,5 həftə. həkim məni qorxutdu, Achtv göstəricisi ilə hemostaz üçün qan testinin nəticələri (laxtalanma fəaliyyəti) - 20.3 - bu göstəricilərin artıqlığıdır, yəni. çox qalın qan. O, Cardiomagnyl 75/1r.d təyin etdi. və Fraxiparine inyeksiyaları (mən onları istəmirəm və dəhşətli dərəcədə inyeksiya etməkdən qorxuram). Ümumiyyətlə, özümü doldurmaq və dərmanlarla parçalamaq istəmirəm.

Qızlar, o vaxt kimlərdi, hansı göstəricilər var idi? Nə məsləhət görürsən?

APTT - aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı, normal - s. Bu, laxtalanma faktorlarının mövcudluğundan asılı olaraq laxtalanma vaxtıdır. APTT-nin tərifi, digər göstəricilərlə yanaşı, aşağıda müzakirə olunan yayılmış damardaxili laxtalanmanın (DIC) diaqnostikasında istifadə olunur. Hamilə qadınlarda fibrinogenin miqdarının artması səbəbindən APTT dozasının qısaldılması müşahidə olunur. /http://www.baby.ru/blogs/post/6469//

APTT qan testi - bu nədir? Bu sual bir çox insanı maraqlandırır. APTT abreviaturası “Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı” deməkdir. APTT qan laxtalanmasının əsas göstəricilərindən biridir, qanaxmanın dəqiq diaqnozu və qan laxtalarının meydana gəlməsi üçün hərtərəfli təhlilin bir hissəsidir. APTT sayəsində heparin terapiyası daha dəqiq təyin oluna bilər.

APTT, qanın laxtalanma yolunu müəyyən etmək üçün xüsusi olaraq aparılan laboratoriya testlərindən biridir.

Qanın laxtalanmasının və ya qan axınının dayandırılmasının bütün prosesi aşağıdakı hadisələrdir:

mövcud qırıq damarın spazmı; trombüs formalaşması prosesi; qan plazmasında baş verən müxtəlif kompleks reaksiyalar.

Bu üsul necə işləyir

Əvvəlcə qan natrium sitrat olan bir kolbaya tökülür. Antikoaqulyantlar birləşir.

APTT (APTT, ARTT, aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı, kaolin-kefalin vaxtı) qanın laxtalanmasının "daxili yolunun" işini daha çox əks etdirən qan laxtalanma sisteminin göstəricisidir. İstifadəyə əsas göstərişlər bunlardır: qan laxtalanma sisteminin ümumi qiymətləndirilməsi (tromboz və qanaxmanın səbəblərinin aşkarlanması), DIC (yayılmış damardaxili laxtalanma sindromu), antikoaqulyant terapiyanın monitorinqi (heparin müalicəsi), hemofiliyanın diaqnostikası, qeyri-spesifik laxtalanma inhibitorlarının (lupus anticoa) aşkarlanması.

APTT birbaşa antikoaqulyantlarla (heparin) müalicəni qiymətləndirmək üçün əsas testlərdən biridir. APTT ona kaolin-sefalin reagenti və kalsium xlorid məhlulu əlavə edildikdən sonra qan plazmasında fibrin laxtasının əmələ gəlməsi üçün tələb olunan vaxtdır. Kaolin hissəcikləri ilə qarşılıqlı əlaqədə olan plazma, fəaliyyət üçün səthi təmin edən aktiv faktor XII-XIIa istehsalını stimullaşdırır.

Nədənsə narahatsınız? Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı (APTT) və ya digər testlər haqqında daha çox məlumat istərdinizmi? Yoxsa həkimə müraciət etmək lazımdır? Siz həkim qəbuluna yazıla bilərsiniz - Eurolab klinikası hər zaman xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər sizi yoxlamaq, məsləhət vermək, təmin etmək yardım lazım idi və diaqnoz qoyun. Evdə də həkim çağıra bilərsiniz. Eurolab klinikası sizin üçün gecə-gündüz açıqdır.

Klinika ilə necə əlaqə saxlamaq olar:

Kiyevdəki klinikamızın telefon nömrəsi: (+3 (çox kanallı). Klinika katibi sizin üçün həkimə baş çəkmək üçün əlverişli gün və saat seçəcək. Bizim koordinatlarımız və istiqamətlərimiz burada verilmişdir. Klinikanın bütün xidmətləri haqqında daha ətraflı onun şəxsi səhifəsində baxın.

Əgər əvvəllər hər hansı bir araşdırma aparmısınızsa, onların nəticələrini həkimlə məsləhətləşmələr üçün götürməyinizə əmin olun. Tədqiqatlar tamamlanmayıbsa, klinikamızda və ya digər həmkarlarımızla birlikdə nə lazımdırsa edəcəyik.

Qan testində APTT - bu göstərici nədir? Bir xəstə tədqiqatın nəticələri ilə bir forma aldıqda, tez-tez özünə bənzər bir sual verir.

Homeostaz sistemini qiymətləndirərkən, zəruri hallarda bu göstəricini normal vəziyyətə gətirmək üçün qan testində APTT nəzərə alınır.

Qanın laxtalanması bədənin ümumi vəziyyətinin mühüm göstəricisidir. Homeostaz bədəndə iki funksiyanı yerinə yetirir.

Bir tərəfdən qan içində saxlamaq lazımdır maye hal, digər tərəfdən, müəyyən şərtlər altında məhdudlaşdırılması üçün şərait təmin etmək.

Homeostaz haqqında məlumat

Bədəndə qanın laxtalanma prosesini tənzimləyən mexanizm homeostaz adlanır. Tərkibindəki qan müəyyən funksiyaları yerinə yetirən maye toxumadır.

Biri əsas funksiyalar oksigeni ağciyərlərdən toxumalara çatdırmaq və karbon qazını yenidən ağciyərlərə qaytarmaqdır.

Həzm orqanlarından əzələlərə və.

Qanın laxtalanması məsələsi sağlamlığın qiymətləndirilməsi üçün çox vacibdir, çünki bu, xüsusi daxili amillərin işini göstərir. Bu cür məlumatlar xüsusilə müxtəlif cərrahi müdaxilələrə hazırlıq və əməliyyat zamanı lazımdır.

Sonuncu vəziyyətdə, normal laxtalanma parametrləri çox vacib bir məqamdır, çünki onlar əməyin normal gedişi üçün vacibdir və qanaxma zamanı böyük qan itkisinin qarşısını alacaqdır.

APTT nədir

APTT qan laxtalanma mərhələlərindən birini göstərən mühüm göstəricidir.

APTT abbreviaturası koaquloqrammanın ən vacib göstəricilərindən biridir və qanın laxtalanma və qanaxmanı dayandırma qabiliyyətinin öyrənilməsidir.

Təhlil nə dərəcədə effektiv olduğunu qiymətləndirir daxili sistem qan laxtalanması, bir az vaxt tələb edir, olduqca sadə və ucuzdur, lakin əhəmiyyətli və böyük miqdarda daşıyır faydalı məlumat. Bəzən APTT analizi hemostaz sisteminin skrininqində müstəqil prosedur kimi istifadə olunur.

Normal aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxt rəqəmləri sağlam laxtalanma sisteminin göstəricisidir.

Eyni zamanda, əməliyyat zamanı, yaralanmalar və ya doğuşdan sonra qanaxma müddətinin uzadılması şəklində bir tutma gözləmək lazım deyil. Həmçinin qan dövranı sistemi xəstəni sürətlənmiş laxtalanma ilə təhdid etmir, bu da qalın qan və qan laxtalarının meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Və bu, tromboz və onun nəticələri kimi problemlərə birbaşa yoldur - infarkt və vuruşlar, yüksək sayda arterial hipertansiyon.

APTT yüksəlirsə, bu, qanın laxtalanma sürətinin artması deməkdir, yəni toxuma və orqanlara ən kiçik ziyanla qanaxma riski yüksəkdir. Azaldılmış dərəcələr sürətlənmiş laxtalanmanı, yəni qan laxtalanma təhlükəsini göstərir.

Diaqnoz: hazırlıq və prosedur

APTT diaqnozu üçün, analiz üçün düzgün hazırlaşdıqdan sonra səhər acqarına venoz qan vermək lazımdır.

APTT üçün qan testi laboratoriyalarda və ya klinikalarda aparılır tibb işçiləri xəstənin venasından alınan qandan. Dəqiq məlumat əldə etmək üçün müəyyən növ qidaların və/və ya dərmanların mənfi təsir göstərə və test nəticələrini təhrif edə biləcəyi nəzərə alınmalıdır.

Buna görə də, qan testindən əvvəl xəstə ən azı 8 saat yemək yeməməlidir, bir gün əvvəl çox yağlı və ağır yeməklər yeməməlidir, çünki çox miqdarda yağ (lipidlər) qan şəklinə və hemostaz sisteminə təsir göstərə bilər. Dəmir preparatlarının və ya tərkibinə dəmirin daxil olduğu multivitaminlərin qəbulu da bu göstəricilərə təsir göstərir. İdeal olaraq hər şey dərmanlar qan testindən çox əvvəl, bəzən 2 həftə əvvəl ləğv etmək tövsiyə olunur, digərləri üçün 3 gün kifayətdir.

Təbii ki, testdən əvvəl spirt və narkotik istifadə edilmir, əhəmiyyətli fiziki səy və emosional stressdən qaçınmaq lazımdır. Qəhvə, çay, kakao və şirin və qazlı su da daxil olmaqla bütün digər içkilər qadağandır - onlar yalnız qanın tərkibinə deyil, həm də onun laxtalanma prosesinə və sürətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Qan almadan əvvəl ən azı yarım saat siqaret çəkməyin. Həmçinin, analizdən əvvəl həkimlər bədəndəki bütün göstəriciləri normallaşdırmaq üçün sakit oturmağı məsləhət görürlər.

Hər hansı fiziki və ya psixoloji stress, böyük həyəcan bu mühüm təhlilin nəticələrində əks oluna bilər.

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı qanın laxtalanmasının daxili yolunu qiymətləndirməyə imkan verir. Təhlil prosesinin özü aşağıdakı addımlardan ibarətdir:

Xəstənin qanının bir antikoaqulyant (ən çox natrium sitrat) olan bir boruya əlavə edilməsi. Bu maddə kalsium ionlarını bağlayır, bu da laxtalanma prosesinin qarşısını alır.
Qan trombositləri daxili yol boyunca laxtalanmaya səbəb olmaq üçün nəzərdə tutulduğundan, onların da aradan qaldırılması lazımdır. Bu sentrifuqa üsulu ilə həyata keçirilir.
Sonra sınaq borusuna üç maddə daxil edilir: xarici laxtalanma yolunu aktivləşdirən fosfolipidlər. Onlar hüceyrə membranlarında olur və zədələndikdə qanın laxtalanma mexanizmini “tetikləyir”. Sonra aktivator və kalsium xlorid əlavə edilir. Bütün əlavələrdən sonra qan laxtasının görünmə vaxtı qeyd olunur. Bu APTT göstəricisidir.

Yaş və hamiləlik zamanı norma

Normalda sağlam bir insan üçün APTT 28 ilə 40 saniyə arasındadır. Bu cür məlumatlar ümumi və daxili yollar boyunca qan laxtalanma sisteminin normal fəaliyyətini nümayiş etdirir.

Bununla belə, norma göstəriciləri həmişə bu sahədə tam rifahı göstərmir, çünki əldə etmək üçün açıq-aşkar dəyişikliklər müxtəlif qan faktorlarının ən azı 35 - 40% dəyişdirilməsi lazımdır. Məsələn, laxtalanma faktorlarından birində cüzi çatışmazlıq və ya az miqdarda lupus antikoaqulyantının olması ola bilər.

APTT-nin artdığı və ya azaldığı ortaya çıxdıqda, göstəricilərin səviyyəsini və xəstənin ümumi vəziyyətini nəzərə alaraq adekvat tədbirlər görmək lazımdır.

Hamilə qadın üçün normal aPTT dəyərləri xüsusilə vacibdir, çünki onlar həm özünün, həm də doğmamış uşağının rifahından danışır. Məlumatların artması və ya azalması rəqəmlərin dəyişməsi ilə təhdid edir, buna görə də hamilə qadının təhlili hər trimestrdə verilir. Patoloji mövcud olduqda, həkim bu cür testləri daha tez-tez təyin edə bilər. Bu göstəricinin artması qanaxmanın qəfil başlanğıcını və ya doğuş zamanı inkişafını təhdid edə bilər, onlardan sonra plasentanın pozulmasına səbəb ola bilər ki, bu da hamiləliyin itirilməsinə səbəb ola bilər. erkən tarixlər və gec vaxtından əvvəl doğuşlar. Bütün bunlar təhlilin çox böyük əhəmiyyət kəsb etdiyini göstərir, buna görə də həkim tərəfindən müəyyən edilmiş müddətdə aparılmalıdır.

Nəticələri qiymətləndirərkən unutmayın ki, müxtəlif laboratoriyalarda norma üçün müxtəlif meyarlar mövcuddur, buna görə də dəqiq müqayisəli məlumat əldə etmək üçün bütün analizlərin eyni laboratoriyada aparılması tövsiyə olunur. Hamilə qadınlar üçün APTT 17-20 saniyədir.

Artan APTT-nin səbəbləri və əlamətləri

Artan APTT - xəbərdarlıq işarəsi, bu daha təhlükəli bir xəstəliyə işarə edə bilər

APTT-nin artması, qan laxtasının əmələ gəlməsi vaxtının uzanması deməkdir. Bunun səbəbi aşağıdakı şərtlər və xəstəliklər ola bilər:

VI, IX, XI, XII faktorlarının çatışmazlığı və ya inhibisyonu (A və B formalarında hemofiliya, von Willebrand faktorunun olmaması).
II, V və X faktorlarının olmaması, həmçinin dolayı antikoaqulyantlara məruz qalma.
VII faktorun olmaması.
Hipofibrinogenemiya, afibrinogenemiya (anadangəlmə və ya qaraciyərin ağır zədələnməsi nəticəsində yaranan), fibrinolizin aktivləşdirilməsi ilə müalicə - qan laxtasının rezorbsiyası.
Antikoaqulyantlar, xüsusilə heparin ilə müalicə.
Xəstənin qanında lupus antikoaqulyantının olması.
Qaraciyər xəstəlikləri.
K vitamini çatışmazlığı.

Bəzən göstəricilərin artmasına səbəb olan bir neçə səbəbin birləşməsi var. Müalicə müəyyən bir səbəbin müəyyən edilməsini və xəstəliyin müalicəsi üçün zəruri dərmanların və vasitələrin fərdi seçilməsini tələb edir.

Faydalı video - INR üçün qan testi:

Xarici əlamətlərlə onun laxtalanma müddətinin uzanması istiqamətində qan şəklinin dəyişməsindən şübhələnmək olar. ən çox parlaq işarəən kiçik kəsiklə qanaxma müddəti ola bilər, məsələn, təraş zamanı. Qan uzun müddət laxtalanmazsa və çox kiçik bir yaradan və ya cızıqdan belə daim axarsa, onda var ciddi problemlər qan laxtalanma sistemində.

Qadınlarda çox ağır və uzun menstruasiya qanla bağlı problemlərin açıq əlaməti ola bilər. Qanın daim parlaq qırmızı rəngi, mayesi varsa və menstruasiya 3-4 günlük adi göstəricidən demək olar ki, iki dəfə uzundursa, bu, həkimə baş çəkmək və qan testi və digər müayinələr üçün müraciət etmək üçün bir səbəbdir.

Göstəricilərin normallaşdırılması üsulları

APTT-nin artması halında və xüsusilə hamilə qadınlar üçün göstəriciləri normallaşdırmaq üçün mümkün qədər tez tədbirlər görmək lazımdır. Hamilə qadınların heç bir dərman qəbul etməməsi lazım olduğu düşünülsə də, qan problemləri ana və uşağın sağlamlığını təhdid edə, hətta dölün itməsinə səbəb ola bilər.

Hamiləliyin erkən mərhələlərində DIC-nin inkişafı təhdid edir, bu zaman qan birinci mərhələdə çox tez, ikincisində isə son dərəcə yavaş laxtalanır, bu da aşağıya və ya hamiləliyə səbəb ola bilər. bol qanaxma doğuş zamanı.

Hər bir vəziyyətdə müalicə üsulu fərdi olaraq seçilir və xəstənin ümumi sağlamlığından, xroniki və ağır xəstəliklərin mövcudluğundan, yaşdan və bir çox digər amillərdən asılıdır.

Qan laxtalanma vəziyyətinin daimi monitorinqi ilə həkimlər prosesi normallaşdırmağa və laxtalanmanı gücləndirməyə kömək edən dərmanlardan istifadə edirlər.

Bu çox məsuliyyətli bir prosesdir, çünki laxtalanmanın həddindən artıq artmasına səbəb olmamaq üçün dozanı dəqiq hesablamaq lazımdır. Müalicə tibb işçilərinin yaxından nəzarəti altında aparılır.

Məqalənin davamında

Biz sosial sahədəyik şəbəkələr

Şərhlər

QRANT - 25.09.2017
Tatyana - 25.09.2017
İlona - 24.09.2017
Lara - 22.09.2017
Tatyana - 22.09.2017
Mila - 21.09.2017

Sual Mövzuları

Təhlil edir

Ultrasəs / MRT

Facebook

Yeni suallar və cavablar

Bu səhifənin məzmunu yalnız maarifləndirmə və məlumat məqsədləri üçün nəzərdə tutulmuşdur və Art ilə müəyyən edilmiş ictimai təklif ola bilməz və təşkil etmir. Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin 437 saylı. Təqdim olunan məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır və müayinə və həkim məsləhətini əvəz etmir. Əks göstərişlər var və mümkündür yan təsirlər, mütəxəssislə məsləhətləşin

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı

O, qanın laxtalanmasının daxili mexanizminin effektivliyini göstərir, hemofiliya diaqnozu qoymağa və heparin və gerudin terapiyası keçirən xəstələrə nəzarət etməyə imkan verir.

APTT norması

APTT - bu nədir?

APVT təyin edilməsi üçün əsas göstəricilər:

Hemofiliya diaqnozu;
Qan laxtalanma sisteminin ümumi qiymətləndirilməsi (tromboz və qanaxmanın səbəblərini müəyyən etmək;
DIC (yayılmış damardaxili laxtalanma sindromu);
Antikoaqulyant terapiyanın monitorinqi (heparinlə müalicə);
Daxili yol boyu qanın laxtalanma faktorlarının çatışmazlığının aşkarlanması: II, V, VIII, IX, X, XI, XII.

Normalda bir neçə saniyə ərzində fibrin laxtası əmələ gəlir. Tədqiqat metodologiyası aşağıdakı manipulyasiyalardan ibarətdir:

Venöz qan, qanın laxtalanmasından məsul olan kalsium ionlarını bağlamaq qabiliyyətinə malik olan natrium sitrat olan bir sınaq borusuna alınır.
Bundan sonra, qan laxtalanmasının daxili yolunu aktivləşdirən test borusuna reagentlər əlavə olunur. Ən çox istifadə edilən reagentlər koalin və ya sefalindir.
Tədqiqatın növbəti addımı natrium sitratın antikoaqulyant təsirini neytrallaşdırmaq və hemostazı bərpa etmək üçün boruya kalsium xlorid əlavə etmək və laxtalanma sürətini qiymətləndirməkdir.

APTT normadan artıqdırsa, bu, xəstənin mümkün qaraciyər xəstəlikləri və ya bədəndə K vitamini çatışmazlığı olduğunu göstərir və bu da qanda lupus antikoaqulyantının mövcudluğunu göstərə bilər.

Göstəricilər normadan aşağıdırsa, bu, qan laxtalanmasının azalması, hemofiliya və antifosfolipid sindromunun olması ilə əlaqədar ola bilər. Bundan əlavə, normadan belə bir sapma damardaxili laxtalanma sindromu ilə əlaqəli ola bilər. Aşağı APTT damardaxili laxtalanmanın bir əlamətidir, əgər sapma varsa, xəstə I dərəcəli xəstəlikdir.

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtının (APTT) normadan yuxarı artmasına səbəb olan səbəblər:

Hemofiliya A və B;
von Willebrand xəstəliyi;
prekalikrein və kininin anadangəlmə çatışmazlığı;
heparin və ya streptokinazın tətbiqi;
Böyük həcmdə qan köçürüldükdən sonra vəziyyət;
qanda lupus antikoaqulyantının olması;
antifosfolipid sindromu;
Xroniki qlomerulonefrit;
sistemik lupus eritematosus;
Antikoaqulyantların qəbulu (Warfarin, Sincumarin və s.);
K vitamini çatışmazlığı;
qanda aşağı səviyyədə fibrinogen;
Qaraciyər xəstəliyi;
DIC-nin II və III fazaları;
Koaqulyasiya faktorunun çatışmazlığı (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
Birləşdirici toxuma xəstəlikləri.

APTT-nin normadan aşağı qısaldılması hiperkoaqulyasiyanın üstünlük təşkil etdiyini göstərir və aşağıdakı səbəblərdən yarana bilər:

Trombozda, tromboemboliyada daxili laxtalanma mexanizminin aktivləşdirilməsi. Bu, aktivləşdirilmiş zülal C-yə qarşı V faktorunun müqaviməti, VIII faktorun səviyyəsinin artması və ya aktivləşdirilmiş laxtalanma faktorları ilə bağlı ola bilər.
DIC ilə (hiperkoaqulyasiya mərhələsi).
Ola bilsin ki, normal hamiləlik ilə.

APTT-nin azalması tromboemboliyaya meyli göstərir.

Şifrənin açılması necə həyata keçirilir? Bu təhlilin nəticəsinə tam olaraq nə təsir edir?

Heparinlə çirklənmiş qan nümunəsi.
Kifayət qədər yüksək hematokrit APTT-ni uzada bilər.
Bu analiz üçün götürülən qan həcmi. Alınan qan və mövcud sınaq borusunda antikoaqulyantın tələb olunan nisbəti 9:1-dir.
Qanın laxtalanması, hər cür laxtalanma faktorlarının istehlakına səbəb olduqda, APTT tolerantlığını əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirir.
Yağlı qidalar, siqaret, menstruasiya dövrü və qadınlarda hamiləliyin olması kimi digər amillər də çox təsir edir. Bu amillər APTT dəyərlərinin yanlış şəkildə azalmasına səbəb ola bilər.

Bilmək yaxşıdır:

Bir şərh

Hörmətli forum istifadəçiləri - bəlkə də mesaj mövzudan kənardır - artıq

Qlobal olaraq internet qarışdı, bir dostumuzla getmək istəyirik

tətildə sayta deməyin ki, olmasın

aldatmadı. Çox sağ ol.

Şərh əlavə et Cavabı ləğv et

Təhlillərin onlayn deşifrə edilməsi

Həkimlərin konsultasiyası

Tibb sahələri

Məşhur

yalnız ixtisaslı həkim xəstəlikləri müalicə edə bilər.

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı

APTT norma göstəricisi

APTT nədir?

daxili yol boyunca laxtalanma faktorlarının çatışmazlığı;
antikoaqulyant terapiya zamanı müşahidə;
DIC;
qanın laxtalanmasının ümumi qiymətləndirilməsi;
qanaxma və trombozun səbəblərinin açıqlanması;
hemofiliya diaqnozu.

Bundan əlavə, həkimlər daha sonra ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün normal qanın laxtalanmasında anormallıqların vaxtında aşkarlanması üçün planlaşdırılmış əməliyyatdan əvvəl APTT nəzarəti götürməyi məsləhət görürlər. APTT çox yüksəkdirsə, bu, xəstənin qanaxma meylini göstərir. Bu vəziyyətin səbəbi aşağıdakılar ola bilər:

ağır qaraciyər xəstəliyi;
K vitamini çatışmazlığı;
lupus eritematosus;
hemofiliya;
laxtalanma faktorlarının irsi çatışmazlığı;
antifosfolipid sindromu;
ICE-nin ikinci mərhələsi.

Tədqiqatın təsviri

Analizin çatdırılma üsulu belə tibbi manipulyasiyalardan ibarətdir:

Venöz qan nümunəsi götürülür. Əməliyyatda olan sınaq borusunda natrium sitrat var. Natrium duzu laxtalanmadan məsul olan kalsium ionlarını birləşdirə bilir.
Sınaq borusuna qan əlavə edildikdən sonra plazma zülallarının daxili yolunu aktivləşdirmək üçün başqa reagentlər (sefalin və ya koalin) əlavə edilir.
Sonra natrium sitratın təsirini neytrallaşdırmaq üçün sınaq borusuna kalsium xlorid əlavə edilir. Bu, hemostazı bərpa etməyə və qan laxtasının formalaşma sürətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Tədris hazırlığı

Sefalin-kaolin vaxtını yoxlamadan əvvəl müəyyən tövsiyələrə əməl edilməlidir. Təhlilin çatdırılması üçün ümumi hazırlıq rejimi:

Səhər saatlarında (8-11) qan vermək tövsiyə olunur. Yeməklər arasında ən azı 8 saat olmalıdır. Suyun normal istehlak edilməsinə icazə verilir. Bir gün əvvəl yağlı qidaların qəbulunu məhdudlaşdırmaq lazımdır. Təcili tədqiqatlar üçün yeməkdən 4-6 saat sonra testlərə icazə verilir. Qlükoza tolerantlığının təhlili saatlarla aclıqdan sonra aparılır.
24 saat ərzində spirt, dərman və fiziki fəaliyyət tamamilə istisna edilməlidir.
Qan almadan 2 saat əvvəl şirələr, qəhvə, çay içməmək məsləhətdir. Siqaretdən, emosional oyanmadan və fiziki stressdən də çəkinməlisiniz. Testdən 15 dəqiqə əvvəl tamamilə sakitləşməlisiniz.
Hər hansı fizioterapevtik və tibbi prosedurlardan sonra qan vermək çox arzuolunmazdır.
Təkrar müayinə zamanı eyni laboratoriyada, günün eyni vaxtında qan vermək tövsiyə olunur. Müəyyən edilmiş müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün analiz dərmanın son dozasından bir həftədən gec olmayaraq aparılmalıdır.

Nə üçün istifadə olunur və nə vaxt təyin edilir

Nəticələrin deşifr edilməsi

Laxtalanma vaxtı. Bu, qanın yaradan sızmağa başladığı andan laxtaya çevrildiyi ana qədər öyrənilən vaxt intervalıdır. Kapilyar qan üçün intervalın norması 30 saniyədən 5 dəqiqəyə qədər, venoz qan üçün - 10 dəqiqəyə qədərdir.
PTI (protrombin indeksi). Sağlam insanın nəzarət qanının laxtalanma müddətinin nümunə götürülən xəstənin hemostazına nisbəti. Göstərici xəstənin qaraciyərinin vəziyyətini xarakterizə edir. Hamiləlik dövründə arta bilər - bu normadır.
Qanda fibrinogenin konsentrasiyası. Norm 5,9 µmol / l - 11,7-dir. Göstərici aşağı salınarsa, bu qaraciyər xəstəliyini göstərir. Artan nəticə hormonların olmaması, yoluxucu xəstəlik və ya malign bir şişin inkişaf riski deməkdir.

Təhlilin nəticələrinə nə təsir edir

APTT-nin artması və ya azalmasının səbəbləri

Yüksək APTT konsentrasiyası ciddi qaraciyər patologiyasını göstərə bilər və ya xüsusi inhibitorların və ya lupus antikoaqulyantlarının mövcudluğunu göstərə bilər. Laxtalanma qabiliyyətinin qiymətləndirilməsi zamanı aşağı səviyyədə hemostaz aşkar edilərsə, bu göstərici hemofiliya və ya antifosfolipid sindromuna səbəb ola bilər. Belə bir sapma bəzən I dərəcəli damardaxili laxtalanma sindromunun simptomları ilə əlaqələndirilir.

APTT normadan yuxarı - bu nə deməkdir?

Tromboplastin vaxtının uzanmasının bir çox səbəbi var. APTT normadan yuxarı nə deməkdir?

von Willebrand xəstəliyi;
hemofiliya A və B;
K vitamini çatışmazlığı;
kinin və prekalikrein çatışmazlığı (anadangəlmə);
streptokinaz və ya heparinin tətbiqi;
xroniki qlomerulonefrit;
antikoaqulyantlar qəbul etmək;
birləşdirici toxuma xəstəlikləri.

APTT normadan aşağı - bu nə deməkdir?

Hiperkoaqulyasiyanın üstünlüyü də bir neçə spesifik səbəblərdən qaynaqlanır. APTT analizindəki göstəricilər normadan aşağıdırsa, bu nə deməkdir:

qan laxtalanma sisteminin və ya VIII faktorun səviyyəsinin artması;
aktivləşdirilmiş protein C faktor V-ə qarşı müqavimət;
DIC-nin hiperkoaqulyasiya mərhələsi;
tromboemboliyaya meyl;
normal hamiləlik.

Tədqiqat zamanı qanın necə laxtalanacağı xəstənin vəziyyətini müəyyən etmək üçün çox vacibdir. Təhlilin nəticələri bədəndə hemostazın işini qiymətləndirməyə və bir çox xəstəlikləri vaxtında müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Normadan bir sapma nə qədər tez aşkar edilərsə, bir insan xəstəliyinin öhdəsindən daha sürətli gələcəkdir.

Qanda APTT-nin dərəcəsi və onun artması və azalmasının səbəbləri

APTT testi laxtalanma və trombozu qiymətləndirmək, həmçinin heparin müalicəsinin effektivliyinə nəzarət etmək üçün digər diaqnostik tədbirlərlə birlikdə aparılır.

Pıhtılaşma, böyük miqdarda qan itkisinin qarşısını almaqdan məsul olan həyati bir prosesdir. Normal laxtalanma müddəti trombüs formalaşması prosesində bütün elementlərin effektiv qarşılıqlı təsirini göstərir.

Pıhtılaşma şəlaləsi (qan laxtalanma amillərinin aktivləşdirilməsi qaydası) iki yola malikdir - xarici və daxili. Xarici yol toxuma faktorunun sərbəst buraxılması ilə müəyyən edilir, daxili yol isə damar daxilində trombun əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Test necə aparılır?

Diaqnostik analiz aşağıdakı sxemə uyğun olaraq aparılır.

Test materialı qanın laxtalanmasının qarşısını alan kalsium ionlarını bağlayan bir antikoaqulyant olan bir sınaq borusuna əlavə edilir;
Plazmanı trombositlərdən və digər elementlərdən ayırmaq üçün sentrifuqalama aparılır;
Santrifüjdən sonra sınaq borusuna kalsium xlorid, fosfolipidlər və aktivator əlavə edilir.
Qan laxtasının əmələ gəlməsi vaxtı təxmin edilir.

Təhlil üçün göstərişlər

Test fibrinogen analizi, protrombin indeksi və protrombin vaxtı kimi diaqnostik tədbirlərlə aparıla bilər. Venöz qan araşdırılır və bir uşaq və böyüklər diaqnoz qoymadan əvvəl hazırlıq lazımdır:

Analizdən 12 saat əvvəl heç bir şey yeməməlisiniz;
fiziki fəaliyyəti istisna etmək;
güclü stress faktorlarının qarşısını almaq;
Qan vermədən yarım saat əvvəl siqaret çəkməyin.

Test materialı otaq temperaturunda saxlanılır və toplandıqdan sonra 6 saat ərzində laboratoriyaya çatdırılmalıdır. Diaqnostika müddəti 1 gündür.

Uşaqlarda və böyüklərdə APTT-ni təyin etmək üçün diaqnoz aşağıdakı sapmalar olduqda göstərilir:

qanaxma, miokard infarktı, bağırsaq nekrozu (aşağı nisbət);
DIC-nin müəyyən edilməsi, müalicəyə nəzarət;
qadınlarda reproduktiv sistemin patologiyası, sonsuzluq, abort;
daxili qanaxmanın qarşısını almaq üçün əməliyyatdan əvvəl diaqnoz;
hemofiliyanın aşkarlanması, qanaxmaya meyl;
tromboembolizm, böyük damarların zədələnməsi, damarların və dərin damarların trombozu.

Vacibdir! Heparin və laxtalanmaya təsir edən digər dərmanlarla müalicə zamanı monitorinq üçün analiz məcburidir.

Müxtəlif qruplar üçün norma göstəricisi

Göstərici saniyələrlə ölçülür və yaşa, qidalanmaya və istifadə edilən müalicəyə görə fərqlənir.

Hər hansı laxtalanma faktorunda 30%-dən çox azalma və ya artım olduqda APTT-nin uzadılması diaqnozu qoyulur. Göstəricinin azalması hiperkoaqulyasiya üçün xarakterikdir.

Sapmaya nə səbəb olur?

Təhlil aşağıdakı amillərdən təsirlənərsə, diaqnostika yanlış nəticə verə bilər:

nümunənin çirklənməsi;
hamiləlik dövründə, menstruasiya zamanı APTT-də azalma müşahidə olunacaq;
diaqnozdan əvvəl yağlı, duzlu qidaların istifadəsi.

Artan APTT: səbəblər

APTT-də artım qanaxma riskini göstərir və bunun səbəbi ola bilər:

A, B və ya C tipli hemofiliya.
Bədəndə K vitamini çatışmazlığı həzm sistemi xəstəlikləri fonunda baş verir, çünki bu vitamin bağırsaq bakteriyaları tərəfindən sintez olunur.

Vitamin demək olar ki, bütün laxtalanma faktorlarının normal işləməsi üçün lazımdır. Çatışmazlıq, aqressiv bir pəhriz ilə, disbakteriozun, uzun müddətli antibiotik müalicəsinin fonunda inkişaf edir.

Normanın mühüm göstəricisi protrombin vaxtıdır (bu test adətən APTT ilə paralel aparılır). Xülasə, bu iki test çox şey deyə bilər:

Protrombin vaxtının artması və normal APTT qaraciyər xəstəliyini, K vitamini çatışmazlığını, yeddinci laxtalanma faktorunun hərəkətsizliyini göstərə bilər;
Normal protrombin vaxtı və aPTT ilə və lupus antikoaqulyantının iştirakı ilə fon Willebrand xəstəliyi diaqnozu qoyulur;
Protrombin vaxtının və APTT-nin artması ilə qaraciyər xəstəlikləri, DIC, birinci və ikinci amillərin çatışmazlığı aşkar edilə bilər;
Normal protrombin vaxtı və APTT-də bir qədər azalma normal laxtalanma və ya laxtalanma faktorunun bir qədər çatışmazlığını göstərir.

APTT normadan aşağı - mümkün səbəblər

Təhlil aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtının azaldığını göstərdikdə, bu, qanaxma və tromboemboliyaya meyl deməkdir.

Aşağıdakı hallarda dərəcənin azalması mümkündür:

səkkizinci amilin çatışmazlığı - iltihablı xəstəliklərlə baş verir və vəziyyətin normallaşmasından sonra keçir;
tromboemboliya və ya tromboz (nəticə aşağı salındıqda ən çox görülən anomaliyalar);
uşaqda DIC-nin ilkin mərhələsi.

Aşağı molekulyar çəkili heparinlə müalicə zamanı diaqnoz qoyulmur, çünki nəticə etibarsız olacaq (normaldan yuxarı).

Yüksək APTT.. nə etməli.

Qızlar ... dünən mən koagulogramdan keçdim ... hər şey normal diapazondadır ... bəziləri aşağı həddədir, bu doğrudur ... lakin bir ay əvvəl daha pis idi ... və beləliklə ... mənim APTT 35-ə qədər sürətlə 49-dan 45,6-ya düşdü ... Mən 25 2 tab çanları içirəm. və Tromboass .. 1 pc ... amma mənim APTT nəyisə pis şəkildə aşağı salır ... Məndə həmişə APTT 27..39 ... və burada .. 45 ... Mən panikadayam ... APTT-ni necə aşağı saldınız? nə iynə vurdular... nə içdilər.

Mən 3 uğursuzluq yaşadım.B ... trombofiliya və APS aşkar etdi

Mobil proqram "Happy Mama" 4.7 Tətbiqdə ünsiyyət qurmaq daha rahatdır!

Əvvəlcə Curantil içdi, sonra tromboass və Clexane iynələri etdi.

rfmk hemostaz üçün analizlər kompleksinə daxil edilmişdir. Əslində, yalnız bu göstərici ilə problemlərim var idi, qalan hər şey normal idi.

buna görə qanınızı tromboz və zənglərlə seyreltirsiniz, belə dəyərlər təəccüblü deyil

mutasiyalarınız nədir?

angiovit mənim prioritetimdir

və içdiyiniz şey üçün angiovit?

Folat dövrü mutasiyası səbəbindən içirəm

ama men hamilelikde zeng içe bilmedim ama təzyiqimi azaldıb yoxsa qaldırdığını xatırlamıram, amma bilirəm ki, başım fırlanırdı, təzyiqim aşağı olduğu halda ayaq üstə durmağa belə gücüm yox idi.

Katya, trombofili üçün analiz düzgün adlandırıldığı üçün mən də onu çıxarmalıyam!

Ana darıxmayacaq

baby.ru-da qadınlar

Bizim hamiləlik təqvimimiz sizə hamiləliyin bütün mərhələlərinin - həyatınızın qeyri-adi vacib, həyəcanlı və yeni dövrünün xüsusiyyətlərini açır.

Qırx həftənin hər birində gələcək körpənizin və sizə nə olacağını sizə xəbər verəcəyik.

APTT artdı - bu nə deməkdir?

Hemostaz (qanın laxtalanması) mexanizmlərinin öyrənilməsi müasir tibbdə heç də az əhəmiyyət kəsb etmir. Mürəkkəb proseslərin gedişatının vaxtının düzgün qiymətləndirilməsi riskləri, xəstəliyin şiddətini dəqiq qiymətləndirməyə və düzgün müalicəni seçməyə imkan verəcəkdir. Beləliklə, endoskopik və ya planar cərrahiyyədən sonra mümkün ağırlaşmalar bəzən qan dövranı sistemi ilə əlaqədar yaranır. Onlar müxtəlif qanaxma, tromboz ola bilər. Buna görə əməliyyatdan əvvəl testlər təyin edilir, bu müddət ərzində qan laxtalanma qabiliyyəti yoxlanılır. APTT (aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı) belə bir analiz hesab olunur. Bir insanda APTT yüksəlirsə, bu nə deməkdir - həkimə müraciət etməlisiniz.

Qan nümunələri haqqında qısaca

Əlbəttə ki, aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı laxtalanmanın tam mənzərəsini verməyəcək və buna baxmayaraq, digər testlərlə yanaşı, insanlarda hemostaz mexanizmlərinin öyrənilməsinin birləşməsi əldə edilir. Və ümumiyyətlə, APTT onun laxtalanma qabiliyyətinə görə qanın yalnız qismən öyrənilməsidir. Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı üçün test, bir qayda olaraq, digər testlərlə, qanaxma, damar trombozu, əməliyyatlardan sonra, diaqnostika, digər xəstəliklərin və bədənin vəziyyətinin idarə edilməsi üçün təyin edilir. APTT çox artarsa və ya aşağı olarsa, bu, hemostaz mexanizmlərinin pozulduğunu və səbəblərin axtarılacağını bildirir. Yetkinlər üçün norma APTT saniyədir.

Sırf şərti olaraq qanın laxtalanması prosesi iki mexanizmə bölünür: xarici və daxili. Birinci halda, damarın içəridən zədələnməsini maneə törədən aktivləşdirilmiş trombositlər "işə daxil edilir". Digərində isə zədələnmiş hüceyrələrin sərbəst buraxılması. Normal diapazonda aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı hər iki faktor üçün normal laxtalanma deməkdir, lakin çatışmazlıq anı və lupus antikoaqulyantının mövcudluğunu istisna etmir. Yalnız faiz çatışmazlığı ilə APTT daha yüksək və ya aşağı ola bilər.

Belə bir analiz üçün qan vermək üçün bir şəxs xüsusi hazırlıq tələb etmir. Yeganə şərt, prosedur ərəfəsində 8-10 saat yeməkdən çəkinmək və evdə qalmaqdır. sakit vəziyyət. Normu müəyyən etmək üçün venoz qan alınır. Sonra reagentlər və laboratoriya sentrifuqasından istifadə edərək işlənir. Müəyyən bir müddətdən sonra test materialına kalsium xlorid əlavə edilir. Təhlilin məqsədi müəyyən bir şəxsdə laxtalanma göstəricilərini (normadan yuxarı və ya aşağı) müəyyən etməkdir. Qanın laxtalanma dövrü aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı deməkdir.

Qanın laxtalanmasına nə təsir edir

APTT analizi zəif laxtalanma səbəblərini, məsələn, inhibitorlar kimi antikorların mövcudluğunu aşkar edəcək və həmçinin fibrinogen səviyyəsini təyin edəcəkdir. Həmçinin, nümunənin öyrənilməsi qanın laxtalanmasına təsir edən digər maddələrin normalarını öyrənməyə imkan verəcəkdir:

protrombin;
proakselerin;
antihemofilik qlobulin;
Stuart-Power faktoru;
Milad faktoru;
Rosenthal faktoru;
Hageman faktoru.

Təhlildə APTT-nin azalması və ya artması - bütün bunlar yalnız sağlamlıq vəziyyətindən deyil, həm də bir laboratoriyada qəbul edilmiş standartlardan asılıdır. Prinsipcə, bu dəyər normal və ya istinad olaraq verilir. Hamilə qadınlarda, xəstələrdə antikoaqulyant müalicəni qiymətləndirmək, qanaxmanın səbəbini müəyyən etmək üçün diaqnostikada, həmçinin qan laxtalarının əmələ gəlməsində aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxt testi aparılmalıdır.

APTT sayının artmasının səbəbi nədir və son nəticəyə hansı şərtlər təsir edir. Əgər aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı daha yüksəkdirsə normal göstəricilər- bu, hamiləlik vəziyyətində olan bir insanın və ya qadının qanaxma meylinin olması deməkdir. Normaldan aşağı olan inhibitorların və ya koaqulyantların qanda yüksəlməsi mümkündür.

APTT faktoru aşağı salınarsa, qan dövranı sistemindəki xəstədə tromboz mexanizmlərinin hərəkətində artım var.

Testin yekun nəticəsi test materialının həcmi kimi bir vəziyyətə təsir göstərir. Qan və koaqulyantlar 9:1 nisbətində olmalıdır. Həmçinin, göstəricilər digər girişlərdən asılıdır: hematokritdə artım, qanda heparin və APTT-yə təsir edən bir sıra digər şərtlər. Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtının daha yüksək və ya aşağı olması ehtimalı bir sıra səbəblərə görə yanlış olaraq təyin edilə bilər: menstruasiya dövrü, hamiləlik vəziyyəti, siqaret çəkmə, yağlı yeməklər.

Test yüksək qiymət göstərdi

APTT çox artdıqda, bu, çoxlu qanaxma riskini artıran laxtalanma, hemostaz mexanizmlərinin düzgün işləməməsi ilə əlaqədar ola bilər. Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtı normaldan yüksək olarsa, aşağıdakı patologiyalar və ya anomaliyalar inkişaf edə bilər:

doğuşdan sonrakı qanaxma;
warfarin ilə müalicə;
müəyyən antikorların olması;
qaraciyər xəstəliyi;
hemofiliya "A", "B", "C" (8,9,11 faktorlarının çatışmazlığı);
DIC sindromu;
lösemi;
qanda heparinin olması;
qeyri-spesifik inhibitorların olması;
K vitamini çatışmazlığı.

APTT normal dəyərlərdən yuxarıdırsa, bu, qanda lupus koaqulyantının mövcud olduğunu bildirir və göstərir.

Ümumiyyətlə, normadan yuxarı və ya aşağı dəyərləri təyin etmək üçün qan laxtalanma testi məcburi hesab edilmir və yalnız aşağıdakı hallarda təyin edilir:

əməliyyata hazırlıq;
müəyyən xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi;
fibrin monomerlərinin qeyri-sabit dəyərləri;
heparin-antikoaqulyant terapiya ilə;
miokard diaqnostikası;
bədənin qan laxtalanmasına meyli;
əməliyyatdan sonrakı dövr;
hamiləlik zamanı;
doğuşdan sonra;
sonsuzluğun diaqnozu;
antifosfolipid sindromunun öyrənilməsi;
hipofibrinogenemiya, disfibrinogenemiya;
artan qanaxma;
hemofiliya xəstəliyi.

Hamiləlik dövründə qadınlar müxtəlif testlərdən keçməlidirlər, burada digər amillərlə yanaşı, qan laxtalanmasının xüsusiyyətləri də öyrənilir. Bu damarda APTT məcburi bir test hesab olunur və koaquloqramı tərtib etmək üçün lazımdır. Dəyər normadan yüksək və ya aşağı olarsa, qadına diaqnoz təyin ediləcək.

Qanın laxtalanmasının azalması

Ayrı bir şəkildə bu testin normal göstəriciləri hamiləliyin əlverişli nəticəsini təmin edəcəkdir. Qan laxtalanma göstəricisi daha yüksək və ya aşağı olarsa, bu, yalnız qadının özü üçün deyil, həm də dölün inkişafı üçün ciddi fəsadlarla təhdid edir. Beləliklə, hamiləlik vəziyyətində tromboplastin vaxtının artan dəyəri təhdid edir müxtəlif qanaxma, abort, plasentanın ayrılması. Başqa bir vəziyyətdə, plasentanın damarları qan pıhtılarının meydana gəlməsi ilə təhdid edilir. Bu, dölün qəbul etməyəcəyi deməkdir faydalı material hipoksiya ilə doludur.

Bununla birlikdə, hamiləlik vəziyyətində olan qadınlar üçün APTT indeksi, bir qayda olaraq, aşağı salınır və saniyələr təşkil edir, yəni daha az böyüklük sırası. adi dəyərlər. Doğuşdan sonra qadınların əksəriyyətində qanın laxtalanma dərəcəsi sabitləşir və xüsusi müalicə tələb etmir. Bildiyiniz kimi, hamiləlik dövründə yüksək dəmir tərkibli dərmanlar təyin edilir. Xüsusilə hemoglobin səviyyəsi aşağı olduqda onları qəbul etmək lazımdır. Onlar həmçinin APTT oxunuşlarının azalmasına təsir göstərirlər. Burada müalicə ehtiyacı barədə həkim qərar verməlidir.

Hamiləlik vəziyyətində olan insanlar üçün koaquloqramma üç ayda bir dəfə tərtib edilir, lakin hər şeyin sağlamlığına uyğun olması şərti ilə. Xəstə damarları və qaraciyəri olan qadınlar üçün tədqiqat adi haldan daha tez-tez aparılır. Bir sıra digər hallarda da təyin edilə bilər: hipertansiyon, ekstremitələrin şişməsi, aşağı düşmə təhlükəsi və ya təkrarlanan anomaliyalar. APTT-nin azalmasının səbəbləri müxtəlifdir: antihemofilik qlobulinin olmaması, yüksək faktor 8, tromboemboliya, düzgün olmayan qan nümunəsi, kontraseptivlər, DIC. Tromboplastin vaxtını təyin etmək xüsusilə hamiləliyin müxtəlif mərhələlərində olan qadınlar üçün son dərəcə vacibdir. Bu test hemostaz mexanizmlərinin normal fəaliyyətini müəyyən etməyə, həmçinin müəyyən etməyə kömək edəcəkdir müxtəlif patologiyalar. Bu, ən qısa müddətdə qəbul etməyə imkan verəcəkdir zəruri tədbirlər və müalicəni təyin edin.

APTV üçün təhlil: norma, azalma və artımın səbəbləri

APTT nədir

APTT-ni təyin etmək üçün venoz qan götürülür, onun nümunəsinə laxtalanma prosesini neytrallaşdıran natrium sitrat əlavə edilir. Bundan əlavə, qan laboratoriya avadanlıqlarından istifadə edərək işlənir və ona aktivator (kaolin suspenziyası) və sefalin daxil olan fosfolipidlər olan reagentlər əlavə olunur. Müəyyən bir müddətdən sonra qana kalsium xlorid əlavə edilir. Bu prosedur qan laxtalanmasının başlanğıcını təqlid edir, laxtalanma sisteminin işini simulyasiya edir. Qanın laxtaya çevrildiyi dövr aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtıdır.

APTT analizi məcburi test deyil. Bu tədqiqat yalnız aşağıdakı hallarda lazımdır:

tromboza genetik meyl;
hemofiliya diaqnozu;
miyokard infarktının müalicəsi;
naməlum mənşəli qanaxma və qanaxma;
heparin-antikoaqulyant terapiya zamanı nəzarət;
disfibrinogenemiya, hipofibrinogenemiya diaqnozu;
fibrin monomerlərinin polimerləşməsinin pozulması;
antifosfolipid sindromu;
DIC sindromunun diaqnozu və müalicəsi;
hamiləlik, təkrar abortlar, sonsuzluq;
xəstəni əməliyyata hazırlayarkən qanaxma meylinin müəyyən edilməsi;
əməliyyatdan sonrakı müayinə.

Hamiləlik zamanı

APTT hamiləlik dövründə qadınlar üçün məcburi olan koaquloqrammanın əsas göstəricilərindən biridir. Bu iş laxtalanma sisteminin qiymətləndirilməsi üçün çox vacibdir. Onun proseslərinin pozulması hamiləliyin uğurlu inkişafı üçün real təhlükə ola bilər.

uterusun hipertonikliyi var və aşağı düşmə təhlükəsi var;
qolların və ayaqların şişməsi, arterial hipertansiyon kimi simptomlar ortaya çıxdı;
Qadın bir neçə dəfə aşağı düşür.

Reytinqin aşağı salınmasının səbəbləri

Tromboz meylini göstərən APTT-də azalma aşağıdakı hallarda müşahidə edilə bilər:

tromboemboliya və ya tromboz;
birinci mərhələdə DIC;
amil VIII səviyyəsinin artması;
oral kontraseptivlərin istifadəsi;
hər hansı bir xəstəlik və ya zədə zamanı iltihab prosesinin nəticəsi olan VIII faktorun (antihemofilik qlobulin) çatışmazlığı;
zədə ilə nəticələnən uğursuz venipunktur zamanı qan nümunəsinin toxuma tromboplastinlə çirklənməsi.

Fibrinogenin artmasının səbəbləri haqqında bu məqalədə oxuya bilərsiniz.

Artımın səbəbləri

Qanama riskinə səbəb olan APTT-də artım aşağıdakı səbəblərə malikdir:

VIII, IX və XI qan laxtalanma faktorlarının çatışmazlığı ilə əlaqəli hemofiliya;
II, V, X və XII amillərin çatışmazlığı;
antifosfolipid sindromu;
II və ya III mərhələdə DIC;
von Willebrand xəstəliyi (irsi qan xəstəliyi);
ağır qaraciyər xəstəliyi;
qanda inhibitorların olması - antikardiolipin antikorları və lupus antikoaqulyantı;
warfarin və ya heparin preparatları ilə müalicə;
geniş doğuşdan sonrakı qanaxma;
K vitamini çatışmazlığı;
qan nümunəsinin heparinlə çirklənməsi və ya nümunənin düzgün saxlanmaması.

O, qanın laxtalanmasının daxili mexanizminin effektivliyini göstərir, hemofiliya diaqnozu qoymağa və heparin və gerudin terapiyası keçirən xəstələrə nəzarət etməyə imkan verir.

APTT norması

APTT - bu nədir?

Əsas APT-nin təyin edilməsi üçün göstərişlər:

Hemofiliya diaqnozu;
Qan laxtalanma sisteminin ümumi qiymətləndirilməsi (tromboz və qanaxmanın səbəblərini müəyyən etmək;
DIC (yayılmış damardaxili laxtalanma sindromu);
Antikoaqulyant terapiyanın monitorinqi (heparinlə müalicə);
Daxili yol boyu qanın laxtalanma faktorlarının çatışmazlığının aşkarlanması: II, V, VIII, IX, X, XI, XII.

Normalda 21-35 saniyə ərzində fibrin laxtası əmələ gəlir. Tədqiqat metodologiyası aşağıdakı manipulyasiyalardan ibarətdir:

Venöz qan, qanın laxtalanmasından məsul olan kalsium ionlarını bağlamaq qabiliyyətinə malik olan natrium sitrat olan bir sınaq borusuna alınır.
Bundan sonra, qan laxtalanmasının daxili yolunu aktivləşdirən test borusuna reagentlər əlavə olunur. Ən çox istifadə edilən reagentlər koalin və ya sefalindir.
Tədqiqatın növbəti addımı natrium sitratın antikoaqulyant təsirini neytrallaşdırmaq və hemostazı bərpa etmək üçün boruya kalsium xlorid əlavə etmək və laxtalanma sürətini qiymətləndirməkdir.

APTT-nin artması və ya azalmasının səbəbləri

APTT normadan yuxarı - bu nə deməkdir?

Aktivləşdirilmiş qismən tromboplastin vaxtının (APTT) normadan yuxarı artmasına səbəb olan səbəblər:

Hemofiliya A və B;
von Willebrand xəstəliyi;
prekalikrein və kininin anadangəlmə çatışmazlığı;
heparin və ya streptokinazın tətbiqi;
Böyük həcmdə qan köçürüldükdən sonra vəziyyət;
qanda lupus antikoaqulyantının olması;
antifosfolipid sindromu;
Xroniki qlomerulonefrit;
Antikoaqulyantların qəbulu (Warfarin, Sincumarin və s.);
K vitamini çatışmazlığı;
Aşağı məzmun;
Qaraciyər xəstəliyi;
DIC-nin II və III fazaları;
Koaqulyasiya faktorunun çatışmazlığı (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
Birləşdirici toxuma xəstəlikləri.

APTT normadan aşağı - bu nə deməkdir?

APTT-nin normadan aşağı qısaldılması hiperkoaqulyasiyanın üstünlük təşkil etdiyini göstərir və aşağıdakı səbəblərdən yarana bilər:

Trombozda, tromboemboliyada daxili laxtalanma mexanizminin aktivləşdirilməsi. Bu, aktivləşdirilmiş zülal C-yə qarşı V faktorunun müqaviməti, VIII faktorun səviyyəsinin artması və ya aktivləşdirilmiş laxtalanma faktorları ilə bağlı ola bilər.
DIC ilə (hiperkoaqulyasiya mərhələsi).
Ola bilsin ki, normal hamiləlik ilə.

APTT-nin azalması tromboemboliyaya meyli göstərir.

Təhlilin nəticələrinə nə təsir edir

Şifrənin açılması necə həyata keçirilir? Bu təhlilin nəticəsinə tam olaraq nə təsir edir?

Heparinlə çirklənmiş qan nümunəsi.
Kifayət qədər yüksək hematokrit APTT-ni uzada bilər.
Bu analiz üçün götürülən qan həcmi. Alınan qan və mövcud sınaq borusunda antikoaqulyantın tələb olunan nisbəti 9:1-dir.
Qanın laxtalanması, hər cür laxtalanma faktorlarının istehlakına səbəb olduqda, APTT tolerantlığını əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirir.
Yağlı qidalar, siqaret, menstruasiya dövrü və qadınlarda hamiləliyin olması kimi digər amillər də çox təsir edir. Bu amillər APTT dəyərlərinin yanlış şəkildə azalmasına səbəb ola bilər.