Servikal simpatik düyünlərin qanqlioniti. Qanqlionit: xəstəliyin simptomları, müalicəsi və qarşısının alınması, diaqnoz ganglionit xəstəliyi

  • İkinci başlıq bu xəstəlikdən- qanqlionit. İltihab bir simpatik düyünə deyil, eyni anda bir neçə yerə (poliqanglionit və ya trunsit) yayıla bilər. Bəzən simpatik düyünlərin iltihabı onurğa sinir liflərində iltihab prosesi ilə birlikdə baş verir. Bu zaman qanqlionevrit qanqlioradikulit kimi diferensiallaşdırılır.

    Bəzi hallarda, iltihab prosesi sinir liflərini ehtiva edən sinir düyünlərini təsir edir müxtəlif növlər- parasimpatik, simpatik, həssas. Onlardan ən çox rast gəlinənləri genikulyar ganglionun qanqlionevriti və pteriqopalatin ganglionunun qanqlionitidir. Və xəstəlik irəlilədikcə müxtəlif qanqliyalar təsirlənə bilər.

    Buna əsasən xəstəlik bir neçə növə bölünür:

    • sakral;
    • servikal (aşağı boyun, yuxarı boyun, stellat);
    • sinə;
    • bel.

    Bu xəstəliyin ilk səbəbi yoluxucu bir prosesdir. Təsiredici agentlər ola bilər:

    • kəskin infeksiyalar: qızılca, dizenteriya, sepsis, difteriya, tonzillit və ya qrip;
    • xroniki yoluxucu xəstəliklər (sifilis, vərəm, revmatizm).

    Pterygopalatine node ganglioneuritis səbəbi mürəkkəb diş çürükləri ola bilər və adneksit və ya prostatit (kişilərdə) sakral qanqlionitə səbəb ola bilər. Nadir hallarda, ganglioneurit bir şiş (qanglionevroma və ya ikincil metastatik proses) ilə təhrik edilə bilər, sonra xəstəlik təbiətdə toksikdir.

    Ganglioneuritis meydana gəlməsi üçün risk faktorları olacaq sinir gərginliyi, hipotermi, daimi həddindən artıq iş, alkoqol asılılığı, qanqliya sahəsində aparılan əməliyyatlar.

    Qanqlioneuritin ümumi simptomları

    Ganglioneuritin simptomları zədələnmə səviyyəsindən asılıdır, mürəkkəb bir klinik mənzərəyə malikdir. Ağrı sindromu klinik mənzərədə əsas simptom olacaq. Ağrı güclü yanma və partlama xarakteri ilə xarakterizə olunur, xəstələr də pulsasiya hissini qeyd edirlər.

    Xəstələr tez-tez ağrının mənbəyini dəqiq göstərə bilmirlər, çünki xəstəlik yayılmışdır. Xəstələr ağrının daimi olmasına və hərəkətlə dəyişməməsinə diqqət yetirərək, bədənin bütün yarısında ağrıları təsvir edirlər. Artan ağrı hava dəyişdikdə, stresli vəziyyətlərdə və ya yeməkdən sonra baş verir.

    Ganglioneuritis ilə ağrı sindromu ilə yanaşı, hiperesteziya (həssaslığın artması) və ya əksinə, hipoesteziya (həssaslığın azalması) şəklində həssaslığın itirilməsi və ya qismən pozulması da var. Bəzən paresteziya (uyuşma hissi, "sancaqlar və iynələr" hissi, karıncalanma və ya letarji) də qeyd olunur.

    Təsirə məruz qalan ganglionun və onunla əlaqəli sinir liflərinin lokalizasiyası sahəsində ifadə olunan neyrotrofik və vazomotor pozğunluqlar halları var. Xəstəlik uzun müddətdirsə, yuxu pozğunluğu, emosional qeyri-sabitlik, nevrasteniya, asteniya və hipokondriakal sindromun inkişafı baş verə bilər.

    Lokallaşdırma iltihab prosesi xəstəliyin mürəkkəblik dərəcəsini müəyyən edir. Qanqlioneuritin təsnifatı təsirlənmiş simpatik qanqliyaların qrupundan asılıdır.

    Üst boyun ganglionunun qanqlionevriti

    Üst boyun ganglionunun qanqlionevritinin klinik mənzərəsi, ilk növbədə, Bernard-Horner sindromunun simptomları ilə xarakterizə olunur. Bu ganglionda iltihab prosesi Pourfur du Petit sindromunun (genişlənmiş palpebral çat, ekzoftalmos) inkişafına səbəb olur. İltihabi proses tiroid bezinin funksionallığına təsir göstərir və hipertiroidizmin görünüşünə səbəb olur. Sekretor və vazomotor pozğunluqlar müşahidə olunur (hiperhidroz, üzün yarısında qızartı, göz içi təzyiqinin azalması). İkinci qabırğanın bölgəsində həssaslıq pozğunluqları müşahidə olunur. Mümkün səs dəyişiklikləri və ya qırtlaq parezi. Bəzən xəstələr güclü hiss edirlər ağrı sindromu, çənə sahəsinə qədər uzanır. Ağrının dəqiq mənbəyini təyin edə bilməməsi səbəbindən insanlar tez-tez səhvən diş müalicəsinə müraciət edirlər. məlum səbəblər heç bir nəticə vermir.

    Aşağı boyun ganglionunun qanqlionevriti

    Bu tip ganglioneurit ilə daha geniş bir həssaslıq pozğunluğu müşahidə olunur (altıncı qabırğaya və qola qədər uzanır). Əl təsirləndikdə, azalma var əzələ tonu, bütün əldə və ya barmaqların uclarında dəri rənginin dəyişməsi. Korreal, konyunktival, çənə, faringeal, karporadial reflekslərin pozulması da var. Bəzən təsirlənmiş düyünün tərəfində aurikülün aşağı salınması var.

    Ulduzvari qanqlionun qanqlionevriti

    Klinik şəkil yarıda ağrının olması ilə xarakterizə olunur sinə iltihablı düyünün tərəfində. Barmaqlarda həssaslıq və motor refleks pozğunluqları müşahidə olunur. Motor bacarıqlarının pozulması xüsusilə təsirlənmiş ərazidə yerləşən əlin beşinci barmağında nəzərə çarpır. Ağrı sahəsi, həssaslığın itməsi və ya pozulması sözdə "yarım gödəkçə" görünüşünə malikdir. Tez-tez ağrı sinə nahiyəsinə yayılır, ona görə də angina hücumlarına bənzəyir və onu ayırd etmək lazımdır. koroner xəstəlikürəklər.

    Yuxarı torakal simpatik düyünlərin qanqlionevriti

    Qanqlioneuritin bu növü əvvəlki hallarda olduğu kimi ağrı və hissiyyat pozğunluqları şəklində özünü göstərir. Amma xarakterik fərq vegetativ-visseral sistemin pozğunluqları olacaq. Nəfəs darlığı, koroner ürək xəstəliyinin klinik mənzərəsinə bənzər simptomlar var.

    Sakral qanqlioneurit

    Ağrı sindromu xarakterikdir.Simptomlar genital orqanların qaşınması ilə müşayiət oluna bilər, tez-tez diaqnoz qoyulur. ginekoloji xəstəlik. Qadınlar bəzən problemlərlə üzləşirlər menstrual dövrü və ya uterin qanaxma.

    Pteriqopalatin qanqlionunun qanqlionevriti

    İltihabi proses pteriqopalatin düyünündə baş verir, buna görə də ikinci filialın iltihabının nevralji simptomları müşahidə olunur. trigeminal sinir(burun körpüsünün yaxınlığında və üst çənə). Klinik mənzərəyə üzün təsirlənmiş hissəsinin hiperemiyası, burundan ifrazat (təsirə məruz qalan yarıda) və gözdən lakrimasiya daxildir.

    Genikulyar ganglionun qanqlionevriti

    Qulaqda ağrı, hücumlar və oksipital bölgəyə, boyun-üz nahiyəsinə yayılan ağrılar var. Bədənin təsirlənmiş hissəsində üz sinirinin parezi və ya nevriti mimika pozğunluğu ilə müşahidə edilə bilər.

    Qanqlioneuritin diaqnozu

    Qanqlioneuritin diaqnozu - çətin proses, klinik mənzərənin simptomları bir sıra digər xəstəliklərə (otitis media, koronar ürək xəstəliyi, onkoloji formasiyalar, onurğa formasiyaları, qan dövranı pozğunluqları, fərqli növlər nevroz və s.). Çətinlik həm də ganglioneuritin variasiyasını təyin etməkdədir, çünki onun müxtəlif növlərinin simptomları çox oxşardır. Vaxtsız və ya yanlış diaqnoz xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə, müalicə prosesini ləngidə bilər və buna görə də məyusedici proqnozlara səbəb ola bilər.

    Yuxarıda göstərilən simptomlardan ən azı bəziləri görünsə, bir nevroloqa müraciət etməlisiniz. Qanqlioneuritin ilkin diaqnozu adətən xəstənin sözlərindən klinik mənzərənin təhlili və xəstənin müayinəsi, vazomotor və neyrotrofik pozğunluqların, həssaslıq pozğunluqlarının əlamətlərinin müəyyən edilməsi əsasında qoyulur.

    Qanqlioneuritin aparat diaqnostikası

    Torakal və sakral qanqlioneuriti ayırd etmək xüsusilə çətindir və diaqnozun dəqiqliyi üçün xəstə varlığı üçün uzun bir müayinədən keçir. somatik xəstəliklər. Bu məqsədlə bir ginekoloq, kardioloq, qastroenteroloq, ftiziatr ilə məsləhətləşmələr təyin edilir. Bir sıra xəstəlikləri istisna etmək üçün onurğanın rentgenoqrafiyası, elektromiyoqrafiya, MRT və CT təyin edilə bilər.

    İltihabi proses tez-tez somatik orqanlarda dəyişikliklərə səbəb olur, buna görə xəstə MSCT və ya orqanların ultrasəs müayinəsindən keçir. qarın boşluğu, cinsiyyət orqanları, bu patologiyaları müəyyən etmək üçün prostat.

    Qanqlioneuritin müalicəsi

    Qanqlionitin müalicəsi zamanı antiallergik preparatlar təyin edilir və antibiotik müalicəsi kursu təyin edilir (qanqlionitin etiologiyası bakterial xarakter daşıyırsa).

    Ağrıları aradan qaldırmaq üçün analjeziklər göstərilir. Bəzi hallarda, şiddətli ağrı və analjeziklərin səmərəsizliyi ilə, novokain venadaxili yeridilir və ya təsirlənmiş ərazidə novokain ilə paravertebral blokadalar aparılır və ya simpatektomiya aparılır (təsirə məruz qalan ganglionun cərrahi çıxarılması, yüngülləşdirmə üsullarından heç biri istifadə edilmədikdə istifadə olunur). ağrı təsirsizdir).

    Xəstəliyin təbiətindən asılı olaraq, antiinfeksiya terapiyası təyin edilə bilər. Xəstəliyin viral etiologiyası üçün təyin edilir antiviral dərmanlar və qamma-qlobulin. Simpatik sistem təsirlənərsə, xolinomimetik dərmanlar, qlükonat və kalsium xlorid təyin edilə bilər.

    Ağrı və iltihabı aradan qaldırmaq, vegetativ sistemin pozğunluqlarını düzəltmək məqsədi daşıyan bu xəstəliyin müalicəsində fizioterapiyadan geniş istifadə olunur. Ağrıların aradan qaldırılması transkranial elektroanaljeziya və anesteziklərin dərman elektroforezinin köməyi ilə baş verir. İntoksikasiyanın aradan qaldırılması aşağı intensivlikli UHF terapiyası ilə həyata keçirilir. Antiviral üsullar xəstənin CUV şüalanmasından və s. Yaranan allergik reaksiyalar antiallergik prosedurların köməyi ilə aradan qaldırılır - antihistaminiklərin, azot vannalarının istifadəsi ilə yerli aerozol terapiyası.

    At düzgün diaqnoz və adekvat müalicə, proqnoz həyat üçün əlverişlidir.

    Qanqlioneuritin qarşısının alınması bədəndəki hər cür iltihablı proseslərin vaxtında müalicəsindən ibarətdir, viral və yoluxucu xəstəliklər. İdman çox vacibdir. Düzgün qidalanma, uzun gəzintilər təmiz hava, siqaret və alkoqoldan imtina sağlamlığın ən yaxşı təminatıdır.

    Qanqlionevrit

    Qanqlioneurit, qanqliyonun (sinir qanqliyonunun) iltihabıdır və onunla əlaqəli simpatik, parasimpatik və ya həssas sinir liflərinin zədələnməsi ilə müşayiət olunur.

    Səbəblər

    Ganglioneuritin inkişafının əsas səbəbi streptokoklar, stafilokokklar, herpes virusları və digər patogenlər səbəb ola bilən bədəndə kəskin və ya xroniki bir yoluxucu prosesdir.

    Birincil fokusdan patoloji proses yaxınlıqdakı sinir düyünlərinə yayılır. Hansı qanqliyaların iltihablandığından asılı olaraq bir neçə növ xəstəlik fərqlənir: boyun, torakal, bel, sakral qanqlioneurit. Bundan əlavə, diaqnozda təsirlənmiş düyünün adı ola bilər (məsələn, pterygopalatine ganglioneuritis, pelvic plexus ganglioneuritis) və ya xəstəliyin etiologiyasını (stafilokokk, herpetik, postherpetik qanqlioneurit) göstərə bilər.

    Ganglionun iltihabı aşağıdakılara səbəb ola bilər:

    • xroniki patologiyalar - mürəkkəb kariyes (pterygopalatine ganglion ganglioneuritis), adneksit, salpinqit, ooforit, prostatit (sakral, pelvik qanqlioneurit);
    • kəskin xəstəliklər - difteriya, qrip, qızartı, boğaz ağrısı, qırmızı atəş.

    Nadir hallarda, patoloji bədənə və ya zəhərli təsirlərlə əlaqələndirilir şiş prosesi(qanglionevroma, metastazlar).

    Sinir ganglionlarının zədələnməsinə səbəb olan amillər:

    Simptomlar

    Qanqlioneuritin əsas əlaməti yanan xarakter daşıyan və pulsasiya (şişkinlik) hissi ilə müşayiət olunan diffuz ağrıdır. Lokallaşdırma diskomfort qovşağın yerindən asılıdır. Bəzi hallarda bədənin bütün yarısına və ya əks tərəfə yayılırlar. Ağrı hərəkətlə güclənmir, lakin hava dəyişikliyi, stress və qida qəbulu ilə daha da güclənə bilər.

    Bundan əlavə, ganglionun iltihabı aşağıdakılarla tamamlanır:

    • həssaslıq pozğunluğu - onun azalması (hipoesteziya), artım (hiperesteziya) və ya paresteziya (uyuşma, karıncalanma);
    • təsirlənmiş düyünün innervasiyası sahəsində neyrotrofik və vazomotor pozğunluqlar;
    • emosional qeyri-sabitlik, yuxu pozğunluğu (uzun bir kurs ilə).

    Xəstəliyin spesifik simptomları iltihablı ganglionun yerindən və etioloji faktordan asılıdır.

    Qadınlarda çanaq və sakral qanqlioneuritin simptomları:

    • cinsi əlaqə zamanı narahatlıq;
    • alt qarındakı ağrılı ağrı, perineum və düz bağırsağa yayılır;
    • menstruasiya pozuntuları, uterin qanaxma.

    Bir qayda olaraq, pelvic ganglioneuritis herpetik infeksiyadan qaynaqlanır, buna görə də onun simptomları aşağı arxa, sakrum və perineal bölgədə blisterlər şəklində qaşınma səpgisi ilə tamamlana bilər.

    Servikal qanqlioneurit yuxarı servikal, aşağı boyun və stellat ola bilər. Üst servikal iltihabın təzahürləri:

    • palpebral çatın genişlənməsi;
    • midriaz (şagird genişlənməsi);
    • ekzoftalm;
    • tiroid bezinin stimullaşdırılması səbəbindən hipertiroidizm;
    • hiperhidroz;
    • üzün yarısının qızartı;
    • ikinci qabırğanın üstündəki həssaslığın dəyişməsi;
    • qırtlaq parezi, səs səsi;
    • diş ağrısı (bəzi hallarda).

    Aşağı sternumun və aşağı arxanın qanqlionevriti aşağıdakılarla müşayiət olunur:

    • aşağı gövdə və əzalarda xoşagəlməz hisslər və həssaslıq pozğunluqları;
    • kalçada şiddətli ağrı (iştirak ilə siyatik sinir);
    • qarın orqanlarının vegetativ-visseral pozğunluqları.

    Digər mümkün təzahürlər qanqliyaların iltihabı:

    • pterygopalatine ganglion ganglioneuritis - orbitdə və yuxarı çənədə şiddətli ağrı, üzün yarısının qızartı, bir gözdən lakrimasiya, bir burun keçidindən çoxlu axıntı;
    • genikulyar node zədələnməsi - qulaqda ağrı, başın və boyun arxasına yayılan, üz əzələlərinin parezi.

    Diaqnostika

    Sinir ganglionunun iltihabı bir nevroloq tərəfindən diaqnoz qoyulur:

    • xəstənin ağrı şikayətləri;
    • vazomotor və neyrotrofik pozğunluqlar;
    • həssaslıq pozğunluqları;
    • digər spesifik simptomlar.

    Bundan əlavə, instrumental üsullardan istifadə olunur:

    • onurğanın rentgenoqrafiyası;
    • elektromiyoqrafiya;
    • qarın və çanaq orqanlarının ultrasəsi;
    • Prostat vəzinin ultrasəsi və s.

    Patogeni müəyyən etmək üçün yoluxucu proses Seroloji tədqiqatlar aparılır.

    Sinir ganglionunun iltihabı nəticəsində yaranan ağrı sindromu qeyri-spesifik olduğundan, bir çox xəstələr pelvik postherpetik qanqlionevrit əlamətlərini səhv salırlar. ginekoloji patologiya və müalicə üçün bir ginekoloqla əlaqə saxlayın.

    Qanqliyonun zədələnməsi funikulyar miyelozdan, onurğa şişindən, nevrozdan və s.

    Müalicə

    Ganglionveuritis üçün müalicə alqoritmi onun səbəbləri ilə müəyyən edilir. Etioloji terapiya iltihab prosesinin dayandırılmasına yönəldilmişdir. Məsələn, herpetik mənşəli viral pelvic ganglioneuritisin müalicəsi üçün antiviral dərmanlar təyin olunur - Zovirax, asiklovir. Patoloji bakterial infeksiyadan qaynaqlanırsa, antibiotiklər istifadə olunur.

    Aşağı sternumun və digər nahiyələrin qanqlionevritinin müalicəsi üçün ümumi istiqamətlər:

    • analjeziklər, o cümlədən venadaxili administrasiya təsirlənmiş ərazidə novokain və blokada;
    • qanqlion blokerləri, antikolinerjiklər, neyroleptiklər, antispazmodiklər - simpatik aktivliyin artması halında sinir sistemi;
    • kalsium qlükonat, kalsium xlorid, xolinomimetiklər - simpatik sinir sisteminin fəaliyyətinin azalması ilə;
    • fizioterapiya - ultrabənövşəyi şüalanma, elektroforez (qanqleron, kalium yodid, novokain ilə), radon vannaları, palçıq tətbiqləri.

    Konservativ terapiya təsirsiz olarsa, simpatektomiya aparılır - otonom sinir sisteminin təsirlənmiş sahəsinin çıxarılması. İltihablı ganglionun yerindən asılı olaraq, torakal, bel və s. Bir qayda olaraq, müdaxilələr minimal invaziv şəkildə - laparoskopik və ya torakoskopiya vasitəsilə həyata keçirilir.

    Proqnoz

    Qanqlioneurit adekvat müalicə ilə həyat üçün əlverişli proqnoza malikdir. Bir çox hallarda terapiya uzun müddət davam edir və xəstənin iş qabiliyyəti azalır.

    Qarşısının alınması

    Sinir düyünlərinin iltihabının qarşısını almaq üçün əsas tədbirlər - vaxtında müalicə yoluxucu xəstəliklər və immunitet sisteminin gücləndirilməsi.

    Herpetik qanqlionit

    Qanqlionit bir və ya bir neçə qanqliyanın zədələnməsi ilə xarakterizə olunan ciddi nevroloji xəstəlikdir. qanqlion daxil tibb elmi simpatik sinir ganglionu adlanır. Çox vaxt sinir ganglionunun zədələnməsi infeksiyanın yayılması, xüsusən də qrip, herpes və s.

    Xəstəliyin təsir etdiyi fakt sinir hüceyrələri, anomaliya yerlərində dərinin uyuşmasına və ya xoşagəlməz karıncalanmaya səbəb olan xəstəliyin təhlükəsindən danışır.

    Ganglionit çox yaygın bir xəstəlik deyil, lakin onun əsasən əsl kök səbəbindən və ya başqa sözlə, infeksiya növündən asılı olan bir neçə çeşidi var.

    Qanqlionit növləri

    Ganglionit bir neçə növdə olur:

    • herpetik
    • pterygopalatine ganglion ganglioniti
    • stellat ganglion ganglioniti
    • Qasseriya qanqlioniti
    • genikulyar ganglionit

    Göründüyü kimi, xəstəliklərin növləri infeksiyalara və xəstəliyin təsir etdiyi yerli yerlərə, yəni sinir düyünlərinə görə fərqlənir. müxtəlif yerlər bədən.

    Pteriqopalatin ganglionitinin ganglioniti yuxarı və aşağı çənə sahəsinə təsir göstərir, nəticədə xəstə bu yerlərdə, eləcə də gözlərdə ağrı hiss edə bilər. Pteriqopalatin ganglionunun qanqlioniti dişlərdə və diş ətlərində ağrıya səbəb ola bilər. Uzun müddət müalicəyə müraciət etməsəniz, pterygopalatine ganglion ganglioniti əllərə yayılır.

    Bu, bir daha insan bədənindəki bütün sinir düyünləri arasında çox sıx əlaqə olduğunu göstərir. Pteriqopalatin ganglionunun qanqlioniti də ağız nahiyəsində səpgilərə səbəb ola bilər. Bu iltihab prosesinin nəticəsidir.

    Ulduzvari qanqliyonun qanqlioniti yuxarı sinədə iltihabla müşayiət olunur. Bəzən onunla bir insan hətta ürəyində ağrı, onun ritmində pozğunluq hiss edə bilər, lakin əslində bu hisslər yalandır, çünki xəstəlik ürək əzələsinə təsir göstərir. bu halda yalnız sinir hüceyrələri.

    Gasserian ganglionunun qanqlioniti adətən yaşlı insanlarda baş verir, ümumi depressiya və immunitet sisteminin zəifləməsi fonunda baş verir. Bu xəstəliyin praktiki olaraq müalicəsi yoxdur və xəstə üçün çox çətindir. Gözlərin və buynuz qişanın bölgəsində bir döküntü müşahidə olunur və bir insan fotofobi kimi bir fenomenlə qarşılaşa bilər.

    Genikulyar ganglion ganglioniti əsasən eşitmə orqanlarına təsir göstərir. Bu vəziyyətdə qulaq nahiyəsində qızartı, eşitmənin zəifləməsinə səbəb olan qulaq kanallarının içərisində səpgilər, həmçinin xoşagəlməz hisslər və baş ağrıları, başgicəllənmə ola bilər ki, bu da eşitmə problemlərinin nəticəsi ola bilər.

    Qanqlionitin səbəbləri

    Artıq qeyd edildiyi kimi, ganglionit adətən müəyyən bir patoloji və ya infeksiyanın nəticəsidir. Həkimlər vurğulayırlar aşağıdakı səbəblər qanqlionit:

    • qrip
    • malyariya
    • herpes virusu
    • angina
    • bədənin kimyəvi, bioloji maddələr, spirt, narkotiklərlə zəhərlənməsi
    • sinir ganglionlarına təsir edən daxili şişlər

    Bu və ya digər şəkildə, ganglionit nadir hallarda ayrı bir xəstəlik kimi görünür və çox vaxt mövcud bir patoloji səbəbiylə səpgilərin, ağrıların, ağrıların inkişafı kimi görünür.

    Qanqlionitin ən çox yayılmış növü bədənə təsir edən ciddi bir infeksiyaya əsaslanaraq, herpetik hesab edilə bilər. Eyni zamanda müşahidə olunur kəskin xarakter dərhal xaricdə özünü göstərməyə başlayan xəstəlik.

    Yuxarıda göstərilən səbəblərə əlavə olaraq, bədəndəki metabolik pozğunluqlar, həmçinin onurğanın osteoxondrozu da risk faktorları ola bilər, çünki onun əyriliyi sinirlərin sıxılmasına kömək edə bilər.

    Herpetik ganglionitin simptomları

    Qanqlionitin simptomları adətən insana çoxlu xoşagəlməz hisslər çatdırmaqla kifayət qədər aydın şəkildə özünü göstərir. Həkimlər bədəndəki sinir düyünlərinin zədələnməsini birbaşa göstərən bir neçə xarici təzahürü müəyyən edirlər:

    • iltihab və lezyonlar sahəsində qaşınma
    • şiddətli ağrı, bəzən hətta baş və ətraflara yayılır
    • təsirlənmiş dəri sahələrində uyuşma və karıncalanma
    • artan tərləmə, bəzən səbəbsiz titreme
    • əks etdirmə qabiliyyətinin pisləşməsi, bəzən - hərəkətlərin koordinasiyasının itirilməsi
    • İltihabın lokalizasiyası yerlərində qırmızı blisterlər şəklində səpgilər nadir deyil

    Hər bir növün müəyyən bir təzahür dəsti ilə xarakterizə olunduğunu nəzərə almağa dəyər, lakin bu simptomlar zamanla tibb tərəfindən müəyyən edilmiş bütün ganglionit növləri arasında ümumi bir şeydir.

    Bu, subkutan toxumaların işində pozulma və müdafiə mexanizminin aktivləşməsini göstərir. İltihabın yaxınlığında yerləşən əzələlər əvvəlki tonunu itirir, zəifləyir və bəzən hətta atrofiyaya çevrilir. Bu, daha sonra bədənin bütün əzələlərinə yayılır, çünki bədəndə sinirlər arasında sıx əlaqə var.

    Ancaq ganglionitin özü ilə gətirə biləcəyi ən pis şey, fəaliyyətində bir pozğunluqdur daxili orqanlar, təsirlənmiş qanqlionun yaxınlığında yerləşən. Bütün bu simptomlar bir araya gətirildikdə, həkimə son diaqnozu müəyyən etmək üçün çox əlverişli olan aydın bir klinik şəkil yaradır.

    Xəstəliyin diaqnozu

    Qanqlionitin diaqnozu xəstənin şikayətlərinin və səpgilər, ağrılar, dəri rənginin dəyişməsi və s. ilə ifadə olunan xarici təzahürlərin aydınlaşdırılmasını əhatə edir. Lakin bəzi hallarda hətta bu, klinik mənzərəni yenidən yaratmaq üçün kifayət etməyə bilər.

    Buna görə də, bəzi hallarda həkim rentgen və ya otoskopiya təyin edə bilər. Həmçinin, bir xəstəlik diaqnozu qoyulduqda, nevroloq, diş həkimi və digər həkimlərlə ayrıca məsləhətləşmələr tələb oluna bilər.

    Herpetik qanqlionitin müalicəsi

    Qanqlionit müalicə edilə bilər, baxmayaraq ki, bu, çox vaxt və səy tələb edə bilər. Bu xəstəliyin müalicəsində əsas şey təkcə kök səbəbdən xilas olmaq deyil, həm də qanqliyaların iltihabını aradan qaldırmaq, həmçinin bədəni bundan sonra xarici viruslardan qorumaq üçün toxunulmazlığınızı artırmağa çalışmaqdır.

    Məlum olduğu kimi, ganglionit ilə müşayiət oluna bilər dəhşətli ağrı, xüsusilə də səpgilərə toxunduqda. Buna görə həkim Katadolon və ya Finlepsin kimi dərmanlar təyin edəcək. Ağrı hücumlarını aradan qaldırırlar. Siz həmçinin antidepresan dərmanlar qəbul etməlisiniz.

    Herpetik ganglionit üçün xalq müalicəsi sakitləşdirici həlimlər, bitki çayları, şam və ya palçıq vannaları daxildir. Onların bərpasında da rolu böyükdür. haqqında unutmayın fiziki fəaliyyət. Onlar əhəmiyyətsiz, lakin hətta adi olsun gəzinti təmiz havada müəyyən bir effekt verəcəkdir.

    Yalnız kompleks tədbirlər ganglionitdən xilas ola bilər.

    Xoşbəxt insanın bloqu

    Qanqlioneuritin növündən asılı olaraq servikal və torakal simpatektomiya aparılır, lomber simpatektomiya. Tez-tez torakal və sakral ganglioneurit ilə xəstələr keçirlər uzunmüddətli müalicə somatik xəstəliklər haqqında. Əgər ganglioneurit simpatik sistemin fəaliyyətinin azalması ilə baş verirsə, onda onun müalicəsi xolinomimetik preparatlar, qlükonat və kalsium xlorid ilə tamamlanır. Qanqlioneurit simpatik sinir sisteminin fəaliyyətinin artması ilə müşayiət olunursa, onun müalicəsinə göstərişlərə görə qanqlioblokatorlar, antikolinerjiklər, antispazmodiklər və antipsikotiklər daxildir.

    Qanqlioneuritin klinik mənzərəsi şiddətli ağrı, həssaslıq pozğunluqları, vazomotor, neyrotrofik və vegetativ-visseral pozğunluqlardan ibarətdir. Qanqlioneuritin yerindən asılı olaraq öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Ganglioneuritis əsasən müalicə olunur konservativ yollar. Əgər patoloji proses simpatik node bitişik periferik sinirləri təsir edir, sonra bu xəstəliyə ganglioneuritis deyilir.

    Sinir liflərini ehtiva edən sinir ganglionlarının iltihabı ilə əlaqədar olaraq ganglioneurit haqqında da danışılır. müxtəlif növlər: simpatik, parasimpatik, həssas. Bir qayda olaraq, ganglioneuritis yoluxucu bir proses nəticəsində inkişaf edir. Əsas klinik əlamət Ganglioneuritis şiddətli ağrı sindromudur.

    Qanqlionitin simptomları və müalicəsi

    Qanqlionevriti olan xəstələr diffuz xarakter daşıdığı üçün ağrının yerini dəqiq göstərə bilmirlər. Bəzi hallarda, ganglioneuritis ilə ağrı bədənin bütün yarısına və ya əks tərəfə yayılır. Ağrı sindromu ilə yanaşı, ganglioneurit də özünü göstərir müxtəlif pozğunluqlar həssaslıq.

    Sakral qanqlioneurit xarici cinsiyyət orqanlarının qaşınması və dizurik pozğunluqlarla müşayiət oluna bilər. Ganglioneuritis zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün analjeziklər təyin edilir. Şiddətli ağrılar zamanı qanqlionevriti olan xəstələrə lezyon səviyyəsində novokain və ya paravertebral blokadaların venadaxili inyeksiyaları verilir. Qanqlioneuritin etiologiyasından asılı olaraq, yoluxucu prosesə qarşı yönəlmiş terapiya təyin edilir.

    Herpes zosterin müalicəsi:

    Belələrin istifadəsi endoskopik üsullar simpatektomiya ən az invaziv üsuldur cərrahi müalicə qanqlioneurit. Xəstəlik boyun ganglionlarına təsir edərsə, eyni simptomlar üz, boyun və başın müxtəlif yerlərində görünməyə başlayır. Ulduzlu düyün bölgəsində iltihabın inkişafı ilə döş qəfəsinin yuxarı yarısında ağrı və yalançı angina meydana gələ bilər.

    Lazım gələrsə, müalicə antidepresanlarla əlavə edilə bilər. Sonra lomber, servikal və müalicənin effektiv üsullarını öyrənməyi məsləhət görürük torakal osteoxondroz narkotik olmadan. Herpetik infeksiyanın səbəb olduğu qazserian ganglionitin ən çox yayılmış və kifayət qədər ağır ağırlaşmalarından biri postherpetik nevralgiyadır. Müəlliflərin fikrincə, bir xəstədə hər iki mexanizmin birləşməsi mümkündür, bu, ağrı sindromunun unikallığı və terapiyanın effektivliyindəki fərqlərlə əlaqələndirilir.

    Ganglioneuritis əsasən xarakterik əsasında diaqnoz qoyulur klinik dəyişikliklər. Əlavə üsullar müayinələr (radioqrafiya, MRT, CT, MSCT, ultrasəs) ganglioneuritin differensial diaqnostikası məqsədi ilə istifadə olunur. Əgər onlar təsirsizdirsə və şiddətli ağrı varsa, bu göstərilir cərrahi çıxarılması təsirlənmiş qanqlion (simpatektomiya). Nevrologiyada bir simpatik düyünün təcrid olunmuş iltihabi lezyonuna ganglionit deyilir.

    Simpatik düyünlərin birləşmiş zədələnməsi ilə və onurğa sinirləri xəstəlik qanqlioradikulit kimi təsdiqlənir. Ganglioneuritis tez-tez xroniki iltihablı bir xəstəliyin fonunda inkişaf edir. Məsələn, pterygopalatine ganglion ganglioneuritis səbəbi mürəkkəb diş kariyes ola bilər və sakral qanqlionitin səbəbi adneksit, salpinqit, oophorit, kişilərdə isə prostatit ola bilər. Daha nadir hallarda, ganglioneuritis təbiətdə toksikdir və ya bir şiş (qanglionevroma və ya ikincil metastatik proses) səbəb olur.

    Fərqli xüsusiyyət ganglioneuritdə ağrı onun hərəkətlə güclənməsinin olmamasıdır. Uzun müddətli ganglioneurit tez-tez xəstənin emosional labilliyinin artması və yuxunun pozulması ilə müşayiət olunur; asteniyanın, hipokondriakal sindromun və nevrasteniyanın inkişafı mümkündür. Ağrı və həssaslıq pozğunluqları sahəsi "yarım gödəkçə" görünüşünə malikdir. Yuxarı döş qəfəsinin simpatik düyünlərinin qanqleonevriti yalnız hissiyat pozğunluqları və ağrılarla deyil, həm də vegetativ-visseral pozğunluqlarla özünü göstərir.

    Aşağı döş qəfəsi və bel simpatik düyünlərinin qanqlionevriti ağrılar, hissiyat pozğunluqları, bədənin aşağı hissəsinin damar və trofik pozğunluqları ilə xarakterizə olunur. alt əzalar. Qanqlionevrit virusdursa, virus əleyhinə preparatlar və qamma-qlobulin, bakterialdırsa, antibiotiklərdən istifadə edilir.

    Torakal qanqlionevrit üçün torakoskopik simpatektomiya, bel qanqlionevriti üçün isə laparoskopik simpatektomiya mümkündür. Qanqlionit qanqliyonun iltihabına əsaslanan bir xəstəlikdir.

    Ancaq ən çox bu xəstəliyin səbəbi viruslardır, buna görə statistikaya görə, herpetik infeksiya fonunda inkişaf edir. Ganglionitin simptomları onun səbəbindən asılı olacaq. Təsirə məruz qalan ganglionun üstündəki dəri də dəyişir. Rəngini dəyişir, daha ağır hallarda üzərində xoralar əmələ gələ bilər. Termorequlyasiya və tərləmə funksiyası pozulur, dərialtı toxumanın şişməsi başlayır.

    Pteriqopalatin ganglionunun ganglioniti ilə xarakterizə olunur kəskin ağrılar göz bölgəsində və orbitlərin ətrafında, yuxarı çənə və burun kökü bölgəsində, daha az tez-tez - alt çənə bölgəsində. Genikulyar ganglionun iltihabı qulaq nahiyəsində iltihab və herpetik səpgilər və ağrı ilə xarakterizə olunur.

    Stellat ganglionun ganglioneuriti, təsirlənmiş tərəfdə döş qəfəsinin yarısında ağrı ilə özünü göstərir. Antiepileptik dərmanlar, xüsusən də karbamazepin, ənənəvi postherpetik nevralji xəstələrini müalicə etmək üçün geniş istifadə olunur. Herpes zoster xəstələri üçün ən təsirli müalicə antiviral dərmanların istifadəsidir. Tez-tez ağrı şüalanır yuxarı ətraflar, ağrı sindromu angina hücumuna bənzəyir və koroner ürək xəstəliyi ilə differensial diaqnoz tələb edir.

    Qanqlionevrit

    Ganglioneuritis, iltihab prosesində əlaqəli sinir gövdələrinin iştirakı ilə sinir ganglionunun iltihablı bir lezyonudur. Qanqlioneuritin klinik mənzərəsi şiddətli ağrı, həssaslıq pozğunluqları, vazomotor, neyrotrofik və vegetativ-visseral pozğunluqlardan ibarətdir. Qanqlioneuritin yerindən asılı olaraq öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Ganglioneuritis əsasən xarakterik klinik dəyişikliklər əsasında diaqnoz qoyulur. Qanqlioneuritin differensial diaqnostikası məqsədilə əlavə müayinə üsullarından (rentgenoqrafiya, MRT, KT, MSCT, ultrasəs) istifadə olunur. Ganglioneuritis əsasən konservativ üsullarla müalicə olunur. Əgər onlar təsirsizdirsə və şiddətli ağrı varsa, təsirlənmiş qanqlionun cərrahi çıxarılması (simpatektomiya) göstərilir.

    Qanqlionevrit

    Nevrologiyada bir simpatik düyünün təcrid olunmuş iltihabi lezyonuna ganglionit deyilir. Patoloji proses simpatik node bitişik periferik sinirləri təsir edərsə, bu xəstəliyə qanqlioneurit deyilir. Simpatik düyünlərin və onurğa sinirlərinin birləşmiş zədələnməsi ilə xəstəlik ganglioradikulit kimi təsdiqlənir. Bundan əlavə, poliqanglionit (trunsit) təcrid olunur - bir anda bir neçə simpatik ganglionun iltihabı. Ganglioneuritis də müxtəlif növ sinir liflərini ehtiva edən sinir ganglionlarının iltihabı ilə əlaqədar danışılır: simpatik, parasempatik, həssas. Bunlardan ən çox rast gəlinənlər genikulyar ganglionun qanqlionevriti və pteriqopalatin qanqlionitidir.

    Qanqlioneuritin səbəbləri

    Bir qayda olaraq, ganglioneuritis yoluxucu bir proses nəticəsində inkişaf edir. Onun meydana gəlməsinin səbəbi kəskin infeksiyalar (qızılca, difteriya, qrip, qızartı, dizenteriya, tonzillit, skarlatina, sepsis) və xroniki yoluxucu xəstəliklər (revmatizm, sifilis, vərəm, brusellyoz) ola bilər. Ganglioneuritis tez-tez xroniki iltihablı bir xəstəliyin fonunda inkişaf edir. Məsələn, pterygopalatine ganglion ganglioneuritis səbəbi mürəkkəb diş kariyes ola bilər və sakral qanqlionitin səbəbi adneksit, salpinqit, oophorit, kişilərdə isə prostatit ola bilər. Daha nadir hallarda, ganglioneuritis təbiətdə toksikdir və ya bir şiş (qanglionevroma və ya ikincil metastatik proses) səbəb olur. Ganglioneuritin meydana gəlməsinə aşağıdakılar kömək edə bilər: hipotermiya, həddindən artıq iş, stress, alkoqoldan sui-istifadə, qanqliyaların yaxınlığında yerləşən anatomik bölgələrdə cərrahi müdaxilələr və s.

    Qanqlioneuritin ümumi simptomları

    Qanqlioneuritin əsas klinik əlaməti şiddətli ağrıdır. Pulsasiya və ya dolğunluq hissi ilə müşayiət oluna bilən geniş yayılmış yanma ağrısı ilə xarakterizə olunur. Qanqlionevriti olan xəstələr diffuz xarakter daşıdığı üçün ağrının yerini dəqiq göstərə bilmirlər. Bəzi hallarda, ganglioneuritis ilə ağrı bədənin bütün yarısına və ya əks tərəfə yayılır. Ganglioneuritis ilə ağrının fərqli bir xüsusiyyəti onun hərəkətlə intensivləşməsinin olmamasıdır. Əksər xəstələr qida qəbulu, hava dəyişiklikləri, emosional stress və s. ilə əlaqədar artan ağrının baş verə biləcəyini bildirir.

    Ağrı sindromu ilə yanaşı, ganglioneuritis müxtəlif duyğu pozğunluqları ilə özünü göstərir. Bu, həssaslığın azalması (hipoesteziya), həssaslığın artması (hiperesteziya) və paresteziya ola bilər - uyuşma, sürünən hisslər, karıncalanma və s. şəklində narahatlıq. qanqlion və sinirlər. Uzun müddətli ganglioneurit tez-tez xəstənin emosional labilliyinin artması və yuxunun pozulması ilə müşayiət olunur; asteniyanın, hipokondriakal sindromun və nevrasteniyanın inkişafı mümkündür.

    Ganglioneuritin müəyyən növlərinin simptomları

    Təsirə məruz qalan simpatik ganglionların qrupundan asılı olaraq ganglioneuritlər boyun, torakal, bel və sakral olaraq təsnif edilir. Servikal qanqlioneurit, öz növbəsində, yuxarı boyun, aşağı boyun və stellat bölünür.

    Üst boyun ganglionunun qanqlionevriti Bernard-Horner sindromu ilə xarakterizə olunur: ptozis, mioz və enoftalm. Bu qanqlion qıcıqlandıqda, Pourfur du Petit sindromu inkişaf edir (palpebral çatın genişlənməsi, midriaz və ekzoftalm), stimullaşdırıcı təsir göstərir. qalxanvarı vəzi hipertiroidizmin inkişafına səbəb olur. Yuxarı boyun qanqlionevritinin sekretor və vazomotor pozğunluqları üzün müvafiq yarısının hiperhidrozu və qızartı, göz içi təzyiqinin azalması ilə özünü göstərir. Servikal ganglioneurit ilə həssaslıq dəyişiklikləri 2-ci qabırğanın üstündə qeyd olunur. Qırtlağın mümkün parezi, səsin səs-küyü ilə müşayiət olunur. Üst boyun ganglionunun qanqlioneuritinin diş sahəsinə təsir edən açıq bir ağrı sindromu ilə müşayiət olunduğu hallarda, xəstələr tez-tez diş həkimi tərəfindən uğursuz müalicə olunur və hətta dişlərin səhv çıxarılmasından keçirlər.

    Aşağı boyun ganglionunun qanqlioneuriti 6-cı qabırğaya həssaslıq pozğunluqlarının yayılması ilə müşayiət olunur. Bu pozğunluqlar ələ də təsir edir və yalnız onun daxili səthini qoruyur. Əldə əzələ tonusunun azalması, dərinin siyanotik rənglənməsi (diffuz və ya yalnız barmaqların ucları) var. Kornea, konyunktiva, çənə, faringeal və karpo-radial reflekslər azalır. Aşağı servikal ganglioneurit ilə, təsirlənmiş düyünün tərəfində aurikülün prolapsusu mümkündür.

    Stellat ganglionun ganglioneuriti, təsirlənmiş tərəfdə döş qəfəsinin yarısında ağrı ilə özünü göstərir. Ağrı və həssaslıq pozğunluqları sahəsi "yarım gödəkçə" görünüşünə malikdir. Tez-tez ağrı yuxarı ətrafa yayılır, ağrı sindromu angina hücumuna bənzəyir və koroner ürək xəstəliyi ilə differensial diaqnoz tələb edir. Əldə beşinci barmağın motor bacarıqlarının pozulması var.

    Yuxarı döş qəfəsinin simpatik düyünlərinin qanqleonevriti yalnız hissiyat pozğunluqları və ağrılarla deyil, həm də vegetativ-visseral pozğunluqlarla özünü göstərir. Ürək bölgəsində mümkün ağrı, tənəffüs çətinliyi, taxikardiya. Aşağı döş və bel simpatik düyünlərinin qanqlionevriti ağrılar, hissiyat pozğunluqları, aşağı gövdə və aşağı ətrafların damar və trofik pozğunluqları ilə xarakterizə olunur. Siyatik sinir iltihab prosesində iştirak etdikdə, ağrı, siyatik sinir nöropatiyasının xarakterik klinik mənzərəsi ilə müvafiq buda yayılır. Vegetativ-visseral pozğunluqlar qarın orqanlarında özünü göstərir.

    Sakral qanqlioneurit xarici cinsiyyət orqanlarının qaşınması və dizurik pozğunluqlarla müşayiət oluna bilər. Qadınlarda menstruasiya pozuntuları və asiklik uterin qanaxma ola bilər. Pteriqopalatin qanqlionun qanqlionevriti orbit, burun və yuxarı çənə (ikinci budağın innervasiya zonası) nahiyəsində trigeminal nevraljinin kliniki simptomları, üzün yarısının hiperemiyası, təsirlənmiş tərəfdən gözdən lakrimasiya və eyni tərəfdən burundan çoxlu axıntı. Genikulyar ganglionun qanqlionevriti qulaqda paroksismal ağrı ilə xarakterizə olunur, tez-tez başın, üzün və boyunun arxasına yayılır. Təsirə məruz qalan tərəfdə üz əzələlərinin parezi ilə üz sinirinin nevritinin inkişafı mümkündür.

    Qanqlioneuritin diaqnozu

    Ganglioneuritis əsasən klinik mənzərə, həssaslıq pozğunluqlarının nevroloji vəziyyətinin öyrənilməsi zamanı aşkar edilən xəstənin müayinəsi zamanı aşkar edilmiş vazomotor və neyrotrofik pozğunluqların əlamətləri əsasında diaqnoz qoyulur. Tez-tez torakal və sakral ganglioneurit ilə xəstələr somatik xəstəliklər üçün uzun müddətli müalicə alırlar. Məsələn, kardialji haqqında bir kardioloqa, mədə və ya bağırsaqların sekretor və motor funksiyalarının pozulması ilə əlaqədar bir qastroenteroloqa, davamlı çanaq ağrısı ilə əlaqədar bir ginekoloqa müraciət edin. Belə hallarda ağrı sindromunun xüsusiyyətləri, onun xroniki və davamlı xarakter daşıması xəstənin nevroloqla məsləhətləşməsinə səbəb olmalıdır.

    Ganglioneuritin differensial diaqnozu funikulyar miyeloz, şişlər ilə aparılır onurğa beyni, sirinqomieliya, nevrozlar, serebrospinal qan dövranı pozğunluqları. Bu xəstəlikləri istisna etmək üçün ganglioneurit diaqnozu qoyulduqda, onurğanın rentgenoqrafiyası, onurğanın KT və MRT, elektromiyoqrafiya aparıla bilər. Ganglioneuriti müşayiət edən somatik orqanlarda iltihablı dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün MSCT və ya qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsi, ginekoloji ultrasəs, prostat vəzinin ultrasəsi və digər müayinələr təyin edilir.

    Qanqlioneuritin müalicəsi

    Ganglioneuritis zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün analjeziklər təyin edilir. Şiddətli ağrılar zamanı qanqlionevriti olan xəstələrə lezyon səviyyəsində novokain və ya paravertebral blokadaların venadaxili inyeksiyaları verilir. Qanqlioneuritin etiologiyasından asılı olaraq, yoluxucu prosesə qarşı yönəlmiş terapiya təyin edilir. Qanqlionevrit virusdursa, virus əleyhinə preparatlar və qamma-qlobulin, bakterialdırsa, antibiotiklərdən istifadə edilir.

    Qanqlioneurit simpatik sinir sisteminin fəaliyyətinin artması ilə müşayiət olunursa, onun müalicəsinə göstərişlərə görə qanqlioblokatorlar, antikolinerjiklər, antispazmodiklər və antipsikotiklər daxildir. Antihistaminiklər də təyin edilə bilər, çünki onlar da antikolinerjik təsir göstərir. Əgər ganglioneurit simpatik sistemin fəaliyyətinin azalması ilə baş verirsə, onda onun müalicəsi xolinomimetik preparatlar, qlükonat və kalsium xlorid ilə tamamlanır.

    Qanqlioneuritin kompleks müalicəsində fizioterapevtik prosedurlar fəal şəkildə istifadə olunur: ultrabənövşəyi şüalanmanın eritemal dozaları, qanqlefenin elektroforezi, amidopirin, novokain, iltihablı ganglionların nahiyəsinə kalium yodid, diadinamik terapiya (DDT, mumlar), ümumi tətbiqlər. .

    Mürəkkəb konservativ müalicə ilə aradan qaldırılmayan davamlı ağrılı qanqlionevrit simpatektomiyaya göstərişdir - cərrahi çıxarılması təsirlənmiş simpatik ganglion. Qanqlioneuritin növündən asılı olaraq boyun və döş nahiyəsinin simpatektomiyası və bel simpatektomiyası aparılır. Torakal qanqlionevrit üçün torakoskopik simpatektomiya, bel qanqlionevriti üçün isə laparoskopik simpatektomiya mümkündür. Belə endoskopik simpatektomiya üsullarının istifadəsi qanqlioneuritin cərrahi müalicəsinin ən az invaziv üsuludur.

    Qanqlionit bir simpatik sinir qanqlionunun və ya seqmental kökləri və periferik sinirləri olan bir neçə düyünün infeksiyası (qrip, revmatizm, malyariya, tonzillit, herpes zoster və s.) nəticəsində yaranan xəstəlikdir. Qanqlionit şişlər, xəsarətlər və toksinlər səbəbindən də baş verə bilər.

    Növləri və simptomları

    Əksər hallarda, təsirlənmiş ganglion və paresteziya (uyuşma, karıncalanma) sahəsində qaşınma ilə yanan paroksismal ağrı ilə xarakterizə olunur. Ən çox yayılmış növləri sadalayaq.

    Herpetik. Bu, ağrılı olan müvafiq sinir gövdəsi boyunca dəridə blisterlər şəklində səpgilərin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur. Onları barmaqlarınızla hiss etsəniz, onurğaların onurğalı prosesləri sahəsində də ağrı hiss edəcəksiniz. Daxili orqanların fəaliyyəti, onların fəaliyyətini təmin edən düyünlərin təsirinə məruz qalması səbəbindən pozulur. Təsirə məruz qalan ganglion nahiyəsində dərinin rəngi dəyişir, nadir hallarda dəridə xoralar əmələ gəlir, termorequlyasiya funksiyaları və regional tərləmə pozulur, şişkinlik olur. subkutan toxuma. Regional əzələlər tədricən zəifləyir və tonunu itirir, onların atrofiyası baş verir, kontrakturalar meydana gəlir. Reflekslər pisləşir və oynaqların hərəkətliliyi azalır. Üst servikal simpatik düyünün xəstəliyi halında, baş, boyun və üzdə belə patologiyalar meydana gəlir.

    Ulduz qovşağı. Sinə və qolun yuxarı hissəsində ağrılar, həmçinin yalançı angina sindromu var.


    Qasser düyünü. Bu xəstəlik immunitet sisteminin yaşa bağlı bastırılması nəticəsində özünü göstərir. Digər yerlərdə baş verən herpesdən fərqli olaraq, bu xəstəliyin həlli daha çətindir. Ağrı və səpgilər əksər hallarda trigeminal sinirin birinci qolunun innervasiyası nahiyəsində görünür, ikinci və üçüncü budaqlarda da olur. şəklində səpgilərlə müşayiət olunan keratit (buynuz qişanın iltihabı) riski var. kiçik nöqtələr, işıq qorxusu və səth təbəqələrinin qaralması.

    Pteriqopalatin düyün. Əsas və maksiller sinusların, etmoid labirintinin iltihabı ilə baş verir, çünki alt və yuxarı çənəyə çox yaxındır. Xəstəlik gözlərdə və orbit ətrafında, yuxarı çənədə və burun kökündə, daha az tez-tez alt çənənin dişlərində və diş ətlərində kəskin ağrı ilə xarakterizə olunur. Ağrı daha da yayıla bilər, məbəd sahəsindən başlayaraq hətta əllərlə bitə bilər.

    Dirsək düyünü. Ramsay-Hunt nevralgiyası kimi tanınan, qulaqda herpetik səpgilər, qulaq kanalında ağrı və təsirlənmiş tərəfdə üz zəifliyi ilə müşayiət olunur. Bəzən başgicəllənmə də baş verir. Bel və aşağı döş düyünlərinin zədələnməsi qarın boşluğunda və kiçik çanaqda olan orqanların disfunksiyası ilə müşayiət olunur.

    Diaqnostika

    Bu xəstəliyin diaqnozu yalnız klinik məlumatlar əsasında qoyulur. Diferensial diaqnoz somatik sinirlərin nevriti, sirinqomieliya, meningoradikulit, eləcə də neyrovaskulyar sindromlar ilə aparılır. Aşağı torakal və lomber ganglionit vəziyyətində xəstəliklər istisna olunur qarın orqanları, və yuxarı torakal və servikal qanqlionit ilə - ürək xəstəliyi.

    Saytın müəllifindən video material


    Müalicə

    Qanqlionitin müalicəsi onun etiologiyasından asılıdır. Tipik olaraq, iltihablı proseslər halında, həkimlər xəstəyə desensibilizasiya edən maddələr, antiviral və immunomodulyatorlar təyin edirlər.

    Kompleks terapiya vegetativ formasiyaların həyəcanını azalda bilən dərmanlardan ibarətdir. Bunlara B vitaminləri, qanqlion blokerləri (ən təsirli olanlar qanqleron və paxikarpindir) daxildir. Neyropatik ağrı müalicə olunur xüsusi dərmanlar- antikonvulsanlar və antidepresanlar. Dərmanlarla müalicə adətən uzunmüddətli olur, zəruri hallarda metabolik və damar agentləri ilə tamamlanır.

    Təsirə məruz qalan düyünün novokain blokadası da aparılır. Bəzən fizioterapiya, o cümlədən ultrasəs terapiyası, Bernard cərəyanları, duz, radon və hidrogen sulfid vannaları, müalicəvi palçıq və s.

    Pterygopalatine ganglionitis, vegetativ ganglionit və diş sindromlarının növlərindən biri olan pterygopalatine ganglion patologiyasıdır. Slunder sindromu adı altında da baş verir (xəstəliyi ilk dəfə təsvir edən Amerika otolarinqoloqun adından). Başqa bir ad pterygopalatine ganglion nevralgiyasıdır. Çətinlik ondadır ki, klinik mənzərə çox genişdir. Çox vaxt pterygopalatine ganglion ganglioniti üz ağrısı (paroksismal) və vegetativ sistemin pozğunluqları ilə özünü göstərir.

    Pteriqopalatin qanqlion (düyün) pterygopalatine fossada yerləşir və üçlü sinirin bir qolundan əmələ gəlir. Üç kökdən ibarətdir:

    • somatik (trigeminal sinir);
    • parazimatik (üz siniri);
    • simpatik (qulaq, servikal düyünlər, kəllənin sinir ucları ilə əlaqəli karotid arteriyanın pleksusları).

    Pteriqopalatin qanqlionunun qanqlionitinin səbəbləri

    Pteriqopalatin nodu yuxarı və ya aşağı çənənin sinuslarında (osteomielit), paranazal sinusların etmoid labirintində iltihablı proseslər səbəbindən təsirlənə bilər. Bu xəstəliyin səbəbləri həm də tonzillitdən zəhərli təsirlər, yerli zədələnmələr (məsələn, burnun və ya onun selikli qişasının xarici zədələnməsi), kariyesin zərərli təsiri və irinli otit ola bilər.

    Ağız boşluğunda hər hansı bir yoluxucu ocaq bu xəstəliyin ciddi təxribatçılarına çevrilə bilər. Xəstəliyin həyəcanlanması üçün təxribatçılar həddindən artıq iş və ya yuxu olmaması, daimi bir təbiətin yüksək zəhlətökən səsləri, stress, alkoqoldan sui-istifadə və ya siqaretdir.

    Pteriqopalatin düyününün iltihabına həm xoş, həm də bədxassəli çənə şişləri səbəb ola bilər.

    Pteriqopalatin ganglionunun ganglionitinin simptomları

    Xəstəlik uzun müddət (aylar və ya illər) davam edir, vaxtaşırı şiddətli kəskinləşmələr baş verir (xüsusilə payız-yaz dövründə, immunitet sistemi zəiflədikdə, stressdən və ya həyəcandan sonra).

    İlk simptomlardan biri paroksismal olacaq güclü ağrı yanma, lumbago ilə müşayiət olunan üzün yarısı. Ən çox ağrılı hisslər gözdə, gözün arxasında, dişlərdə, yuxarı və alt çənələrdə, burun körpüsündə, dildə və damaqda yaranır. Ağrı sindromu oksipital nahiyəyə, parotid nahiyəyə, qulağa, boyuna, biləkə, çiyin bıçaqlarına, hətta barmaqların uclarına və əl nahiyəsinə yayıla bilər. Ən ağrılı hisslər burun körpüsü və nahiyəsində olur mastoid prosesi. Xəstəliyin şiddətindən və müddətindən asılı olaraq, ağrı bir neçə saat, gün və ya hətta həftələrlə davam edə bilər. Ağrı sindromunun kəskinləşməsi tez-tez gecə baş verir. Xəstələr burunda qıdıqlanma, asqırma, burun axması, aktiv tüpürcək, tərləmə, başgicəllənmə, ürək bulanması və gözlərdə sulanma hisslərini bildirirlər.

    Bu xəstəliyin xarakterik bir əlaməti, üzün şişməsi və qızartı, bol lakrimasiya və tüpürcək, nəfəs darlığı şəklində özünü göstərən "vegetativ fırtına" adlanır. Üstəlik, tüpürcək tez-tez o qədər sərbəst buraxılır ki, qeyri-ixtiyari olaraq xəstənin ağzından axır. Şəxs dəsmaldan istifadə etməyə məcburdur. Bəzən temperaturun artması və burundan ifrazat var. Bəzi hallarda pozğunluqlar baş verə bilər dad məməcikləri, astmaya bənzər hücumlar. Hücumların zirvəsində gözlər yalnız parlaq işığa deyil, ümumiyyətlə işıqlandırmaya da çox həssas olur, şişkinlik meydana gəlir. yuxarı göz qapağı, bəzən artır göz içi təzyiqi və ekzoftalmos əmələ gəlir. Tez-tez ağrı nöqtələri gözün küncünün daxili hissəsində, burun kökündə müəyyən edilir. Bəzi hallarda yumşaq damağı qaldıran əzələnin parezi baş verir.

    Pteriqopalatin qanqlionunun ganglionitinin diaqnozu

    Bu xəstəliyin klinik mənzərəsi digər patologiyalarla oxşar olduğu üçün diaqnoz qoymaq asan deyil. Məsələn, oxşar simptomlar nazosiliar sinir sindromu, Sicard sindromu, Çarlin sindromu, miqren və temporal arteritdə müşahidə olunur.

    Pteriqopalatin qanqlionitini müxtəlif növlərdən ayırmaq vacibdir. üz nevralgiyası, hansı atəş ağrısı da müşahidə olunur, lakin ürəkbulanma və ya qusma ilə müşayiət olunmur. Paranazal sinusların selikli qişasında dəyişikliklər rinit və sinüzitin klinik mənzərəsinə çox oxşardır. Bu xəstəlikləri istisna etmək üçün kokain, dikain və ya novokainin zəif bir həllində isladılmış turundalar burun keçidlərinə daxil edilir. Ağrının təbiətindəki dəyişiklik, onun azalması və vegetativ funksiyaların qismən normallaşması pterygopalatine ganglion ganglionitinin diaqnozunu təsdiqləyə bilər.

    Bu xəstəliyin diaqnozunun çətinliyi, ilk növbədə, pterygopalatine ganglionun bir çox xəstəliklə əlaqəli olması ilə izah olunur. sinir strukturları, iltihablı və ya həyəcanlandıqda ən çox verə bilən müxtəlif simptomlar. Bu xəstəliyə diaqnoz qoyarkən, xəstə bir nevroloqdan əlavə bir neçə həkimə müraciət etməlidir - otorinolarinqoloq və diş həkimi.

    Pteriqopalatin ganglion ganglionitinin müalicəsi

    • Bu xəstəliyin müalicəsində nevroloqun ilk vəzifəsi burunda, onun paranazal sinuslarında, ağız boşluğunda və dişlərdə iltihabi prosesi aradan qaldırmaq olacaq. Bu məqsədlə, antiinflamatuar, qanqlion blokerləri istifadə olunur. Bu, əzələdaxili olaraq 1 ml 2,5% benzohexonium məhlulu, 5% pentamindir. Enjeksiyonlar bir ay ərzində gündə üç dəfə verilir.
    • Ağrı sindromlarını aradan qaldırdıqdan sonra xəstənin bədənini ümumiyyətlə gücləndirmək üçün dərmanlar təyin edilir, məsələn, B1, B6, B12 vitaminləri, aloe, şüşəvari(immunoterapiya). Sedativlər də tələb olunur.
    • Şiddətli ağrıları aradan qaldırmaq üçün konservativ terapiya təsirsiz olarsa, anestezik trimekain və ya likokain istifadə olunur. Bu vəziyyətdə inyeksiya birbaşa palatin kanalına aparılır. Klinik mənzərədə parasempatik simptomlar müşahidə olunarsa, platifilin və spazmolitin təyin edilir. Bəzi hallarda qlükokortikoidlərin və ya hidrokortizon fonoforezinin istifadəsi təyin edilir (fizioterapevtik müalicə variantları).
    • Xəstəlik iltihablı proseslər nəticəsində inkişaf edərsə, o zaman anti-infeksiya terapiyası antibiotiklər və ya sulfonamidlər şəklində istifadə olunur. Müalicənin fonunda desensibilizasiya edən dərmanlar (difenhidramin, pipolfen) təşkil edir.
    • Təkmilləşdirmə üçün ümumi rifah Xəstəyə vazodilatlayıcı anti-sklerotik preparatlar təyin edilir, beyin və ümumi qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün iynələr edilir.
    • Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində istifadə olunur radikal müalicə pterygopalatine node birbaşa məhv şəklində.

    Bu iki yoldan biri ilə edilə bilər:

    1. Ağız boşluğundan pterygopalatine kanalının ponksiyonu. Bu üsul icra texnikasında mürəkkəbdir və ola bilər ağır nəticələr xəstə üçün;
    2. Ziqomatik qövsün altından çıxışı olan pterygopalatine fossada pterygopalatine düyünün ponksiyonu. Bu üsulla fenolun qliserində həlli və konsentrasiyası spirt həlli (96%).

    Müalicə nəticəsində xəstəliyin relapsları həmişə yox olmur, lakin klinik mənzərə əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Bir çox simptomlar yox olur və ya daha az tez-tez görünür. Müalicə hərtərəfli, adekvat və vaxtında aparılmalıdır, yalnız bu halda müsbət nəticə mümkündür.

    Pteriqopalatin sinir ganglionunun iltihabi lezyonları əsasən yoluxucu etiologiyalıdır. Pterygopalatin ganglionunun ganglioniti, vegetativ simptomlarla (lakrimasiya, dərinin qızartı, şişkinlik, tüpürcək) müşayiət olunan üzün təsirlənmiş yarısında ağrılı hücumlarla özünü göstərir. Xəstəliyin diaqnozu onun klinik mənzərəsinə və üz ağrısının digər səbəblərini istisna etməyə əsaslanır. pterygopalatine ganglion ganglionitis analjeziklər, antiinflamatuar, antibakterial, ganglion-blokator və antiallergik dərmanların kompleks istifadəsi ilə müalicə olunur; burun boşluğunun dikain məhlulu ilə yağlanması; fizioterapevtik maddələr (UHF, elektroforez, DDT, palçıq müalicəsi).

    Ümumi məlumat

    Pteriqopalatin düyün infratemporal bölgədə yerləşən pterygopalatine fossada yerləşir. O, 3 kökdən əmələ gəlir: həssas - çənə sinirinin budaqlarından əmələ gəlir (üçlü sinirin II şöbəsi), simpatik - daxili yuxu pleksusunun bir qolu ilə təmsil olunur və parasimpatik - böyük petrosal sinirin bir qolu olan. üz siniri. Pteriqopalatin gangliondan çıxan filiallar orbiti, göz yaşı vəzini və sfenoid sinusu (orbital filialları) innervasiya edir; burun mukozası və etmoid sinus (burun dalları); yumşaq və sərt damaq, maksiller sinus (palatin budaqları).

    Pteriqopalatin qanqlionunun qanqlionitinin səbəbləri

    Pterygopalatin düyününün ganglioniti ən çox yoluxucu agentlərin düyünə nüfuz etməsi nəticəsində inkişaf edir və orada iltihablı bir prosesin inkişafına səbəb olur. İnfeksiya mənbəyi tez-tez nazofarenksin yerli iltihablı xəstəlikləri: sinüzit, xroniki rinit, faringit; daha az tez-tez temporomandibular oynağın artriti. Xroniki tonzillit, xroniki irinli otit zamanı sinir qanqliyonuna toksik təsir nəticəsində pterqopalatin qanqlionitləri baş verə bilər. Pteriqopalatin ganglionitinin meydana gəlməsinə səbəb olan amillər yuxu olmaması, həddindən artıq iş, stresli vəziyyətlər, spirt qəbulu və yüksək səsdir.

    Bəzi hallarda pterygopalatine ganglion ganglioniti pulpit və periodontit inkişafı ilə müşayiət olunan diş kariyeslərində neyrodental ağırlaşma kimi çıxış edir. Pterygopalatin ganglionunun ganglioniti ümumi yoluxucu xəstəliklərin fonunda müşahidə edilə bilər: ARVI, herpetik infeksiya, vərəm, revmatizm. Pteriqopalatin ganglionunun ganglionitinin baş verməsi pterygopalatine fossa strukturlarının zədələnməsi ilə travma nəticəsində mümkündür.

    Pteriqopalatin ganglionunun ganglionitinin simptomları

    Pteriqopalatin ganglionitin klinik mənzərəsinin əsasını üzdə güclü ağrının kortəbii baş verən hücumu təşkil edir. Pteriqopalatin qanqlionitləri heç vaxt düyünün yerləşdiyi nahiyə ilə məhdudlaşan ağrı kimi özünü göstərmir. Köklərinin və budaqlarının pteriqopalatin qanqlionunun çoxsaylı anastomozları ağrının müxtəlif lokalizasiyasına və onun geniş yayılmasına səbəb olur. Dominant ağrı pterygopalatine gangliondan olan budaqlarla birbaşa innervasiya edilən nahiyələrdədir: göz almasında, yuxarı çənədə, burun dibində, sərt damaqda. Bəzən ağrı alt çənənin diş ətlərinə və/və ya dişlərinə yayılır. Tez-tez pterygopalatine ganglion ganglioniti oksipital bölgəyə, boyuna, ağrının şüalanması ilə müşayiət olunur. qulaqcıq, məbəd, daha az tez-tez - çiyin, ön kol və bəzən hətta əlində. Simpatik gövdənin düyünləri ilə pterygopalatine düyünün anastomozları bəzi hallarda ağrının bədənin bütün yarısına yayılmasına səbəb olur.

    Pteriqopalatin ganglionunun qanqlionitinin hücumu ağır formada müşayiət olunur. vegetativ pozğunluqlarüzün təsirlənmiş yarısının şişməsi və qızartı, lakrimasiya, sekresiya ilə özünü göstərən böyük miqdar tüpürcək və burunun müvafiq yarısından maye ifrazatın çoxlu axıdılması. Tələffüz üçün vegetativ simptomlar Pteriqopalatin qanqlionitinə "vegetativ fırtına" deyilir.

    Pteriqopalatin ganglionunun qanqlionitinin hücumu müxtəlif müddətlərə bir neçə dəqiqədən bir neçə saata və hətta günlərə qədər ola bilər. Çox vaxt belə hücumlar gecə baş verir. Hücumdan sonrakı dövrdə, pterygopalatine ganglion ganglioniti ilə, yüngül vegetativ simptomlar davam edə bilər. Pteriqopalatin qanqlionitinin xroniki paroksismal gedişi var və illərlə davam edə bilər. Yaz və payızda kəskinləşmələr bunun üçün xarakterikdir. Onlar kəskin respirator virus infeksiyası tarixi, hipotermiya, stresli vəziyyət, toxunulmazlığın azalması və ya hava dəyişiklikləri.

    Pteriqopalatin qanqlionunun ganglionitinin diaqnozu

    “Pteriqopalatin qanqliyonunun qanqlioniti” diaqnozu xəstəliyin aydın klinik mənzərəsindən istifadə etməklə qoyula bilər. Diaqnozu təsdiqləmək üçün burun boşluğunun arxa nahiyələri 0,1% dikain və adrenalin məhlulu ilə yağlanır. Bu prosedur dayandırmağa imkan verirsə ağrı hücumu, sonra pterygopalatine ganglion ganglionitis təsdiq edilir.

    Pteriqopalatin ganglionunun qanqlionitini üz ağrısı ilə müşayiət olunan digər xəstəliklərdən (prosopalji) fərqləndirmək lazımdır: trigeminal nevralji, iltihabi xəstəliklər qulaq (otitis externa, kəskin otitis media, mastoidit), diş patologiyası (kəskin diş ağrısı, pulpit, periodontit). Diaqnostik proses zamanı pterygopalatine node infeksiyasının mənbəyi kimi xidmət edə bilən və orada iltihab prosesini dəstəkləyən iltihablı bir fokusun varlığını müəyyən etmək və ya istisna etmək lazımdır. Bu məqsədlə nevroloq, stomatoloq, otolarinqoloq, otoskopiya və faringoskopiya, paranazal sinusların rentgenoqrafiyası və diş rentgenoqrafiyası ilə məsləhətləşmələr aparıla bilər.

    Pteriqopalatin ganglion ganglionitinin müalicəsi

    Pteriqopalatin qanqlionunun ganglionitinin kompleks müalicəsində ilk növbədə ağrıları aradan qaldırmaq tədbirləri gəlir. Bunlara burun boşluğuna novokain ilə turundun yeridilməsi və burun boşluğunun dikain ilə yağlanması daxildir. Şiddətli ağrı qanqlion blokerlərinin (azamethonium bromide, benzohexonium) təyin edilməsi üçün bir göstəricidir; xüsusilə ağır hallarda, pterygopalatine ganglion anesteziklərlə (lidokain, novokain və s.)

    Yoluxucu-iltihablı etiologiyalı pterygopalatin ganglionitinin müalicəsi infeksiya əleyhinə (antibiotiklər) və antiinflamatuar dərmanların istifadəsi ilə birləşdirilir. Effektiv yol Pteriqopalatin ganglionunun ganglionitinin müalicəsi pteriqopalatin ganglion sahəsinə bir hidrokortizon məhlulunun yeridilməsidir. Antiallergik preparatlar (xloropiramin, loratadin, desloratadin) təyin olunmalıdır. Ümumi gücləndirici maddələrin və B vitaminlərinin istifadəsi göstərilir.

    IN kompleks terapiya göstərişlərə görə spazmolitik dərmanlar, neyroleptiklər, antidepresanlar, antixolinergiklər və s. daxil edilə bilər.Yaşlı xəstələrə beyin və ürək dövranını yaxşılaşdıran damar və sklerotik dərmanlar qəbul etmək tövsiyə olunur. Fizioterapevtik müalicə üsullarından pterygopalatine ganglion ganglionit üçün ən təsirli olanları UHF, DDT, novokainin endonazal elektroforezi, palçıq terapiyası, üz və boyun əzələlərinin masajıdır.

    Qeyd etmək lazımdır ki kompleks müalicə pterygopalatine ganglion ganglionitis əksər hallarda şiddətini azaldır klinik təzahürlər xəstəliklər. Ancaq bütün hallarda xəstələri xəstəliyin residivlərindən xilas edə bilmir.

    Qanqlioneurit, qanqliyonun (sinir qanqliyonunun) iltihabıdır və onunla əlaqəli simpatik, parasimpatik və ya həssas sinir liflərinin zədələnməsi ilə müşayiət olunur.

    Səbəblər

    Ganglioneuritin inkişafının əsas səbəbi streptokoklar, stafilokokklar, herpes virusları və digər patogenlər səbəb ola bilən bədəndə kəskin və ya xroniki bir yoluxucu prosesdir.

    Birincil fokusdan patoloji proses yaxınlıqdakı sinir düyünlərinə yayılır. Hansı qanqliyaların iltihablandığından asılı olaraq bir neçə növ xəstəlik fərqlənir: boyun, torakal, bel, sakral qanqlioneurit. Bundan əlavə, diaqnozda təsirlənmiş düyünün adı ola bilər (məsələn, pterygopalatine ganglioneuritis, pelvic plexus ganglioneuritis) və ya xəstəliyin etiologiyasını (stafilokokk, herpetik, postherpetik qanqlioneurit) göstərə bilər.

    Ganglionun iltihabı aşağıdakılara səbəb ola bilər:

    • xroniki patologiyalar - mürəkkəb kariyes (pterygopalatine ganglion ganglioneuritis), adneksit, salpinqit, ooforit, prostatit (sakral, pelvik qanqlioneurit);
    • kəskin xəstəliklər - difteriya, qrip, erysipelas, tonzillit, qırmızı atəş.

    Nadir hallarda, patoloji bədənə zəhərli təsir və ya bir şiş prosesi (qanglionevroma, metastazlar) ilə əlaqələndirilir.

    Sinir ganglionlarının zədələnməsinə səbəb olan amillər:

    • həddindən artıq iş;
    • hipotermiya;
    • stress;
    • alkoqolizm;
    • qanqliyaların yaxınlığında cərrahi müdaxilələr.

    Simptomlar

    Qanqlioneuritin əsas əlaməti yanan xarakter daşıyan və pulsasiya (şişkinlik) hissi ilə müşayiət olunan diffuz ağrıdır. Narahatlığın lokalizasiyası düyünün yerindən asılıdır. Bəzi hallarda bədənin bütün yarısına və ya əks tərəfə yayılırlar. Ağrı hərəkətlə güclənmir, lakin hava dəyişikliyi, stress və qida qəbulu ilə daha da güclənə bilər.

    Bundan əlavə, ganglionun iltihabı aşağıdakılarla tamamlanır:

    • həssaslıq pozğunluğu - onun azalması (hipoesteziya), artım (hiperesteziya) və ya paresteziya (uyuşma, karıncalanma);
    • təsirlənmiş düyünün innervasiyası sahəsində neyrotrofik və vazomotor pozğunluqlar;
    • emosional qeyri-sabitlik, yuxu pozğunluğu (uzun bir kurs ilə).

    Xəstəliyin spesifik simptomları iltihablı ganglionun yerindən və etioloji faktordan asılıdır.

    Qadınlarda çanaq və sakral qanqlioneuritin simptomları:

    • cinsi əlaqə zamanı narahatlıq;
    • alt qarındakı ağrılı ağrı, perineum və düz bağırsağa yayılır;
    • menstruasiya pozuntuları, uterin qanaxma.

    Bir qayda olaraq, pelvic ganglioneuritis herpetik infeksiyadan qaynaqlanır, buna görə də onun simptomları aşağı arxa, sakrum və perineal bölgədə blisterlər şəklində qaşınma səpgisi ilə tamamlana bilər.

    Servikal qanqlioneurit yuxarı servikal, aşağı boyun və stellat ola bilər. Üst servikal iltihabın təzahürləri:

    • palpebral çatın genişlənməsi;
    • tiroid bezinin stimullaşdırılması səbəbindən hipertiroidizm;
    • üzün yarısının qızartı;
    • ikinci qabırğanın üstündəki həssaslığın dəyişməsi;
    • qırtlaq parezi, səs səsi;
    • diş ağrısı (bəzi hallarda).

    Aşağı sternumun və aşağı arxanın qanqlionevriti aşağıdakılarla müşayiət olunur:

    • aşağı gövdə və əzalarda xoşagəlməz hisslər və həssaslıq pozğunluqları;
    • budda şiddətli ağrı (siyatik sinirin iştirakı ilə);
    • qarın orqanlarının vegetativ-visseral pozğunluqları.

    Ganglion iltihabının digər mümkün təzahürləri:

    • pterygopalatine ganglion ganglioneuritis - orbitdə və yuxarı çənədə şiddətli ağrı, üzün yarısının qızartı, bir gözdən lakrimasiya, bir burun keçidindən çoxlu axıntı;
    • genikulyar node zədələnməsi - qulaqda ağrı, başın və boyun arxasına yayılan, üz əzələlərinin parezi.

    Diaqnostika

    Sinir ganglionunun iltihabı bir nevroloq tərəfindən diaqnoz qoyulur:

    • xəstənin ağrı şikayətləri;
    • vazomotor və neyrotrofik pozğunluqlar;
    • həssaslıq pozğunluqları;
    • digər spesifik simptomlar.

    Bundan əlavə, instrumental üsullardan istifadə olunur:

    • onurğanın rentgenoqrafiyası;
    • elektromiyoqrafiya;
    • qarın və çanaq orqanlarının ultrasəsi;
    • Prostat vəzinin ultrasəsi və s.

    Yoluxucu prosesin törədicini müəyyən etmək üçün seroloji tədqiqatlar aparılır.

    Sinir ganglionunun iltihabı nəticəsində yaranan ağrı sindromu qeyri-spesifik olduğundan, bir çox xəstələr pelvik postherpetik qanqlioneuritin simptomlarını ginekoloji patologiya ilə səhv salır və müalicəyə müraciət edirlər.

    Qanqliyonun zədələnməsi funikulyar miyelozdan, onurğa şişindən, nevrozdan və s.

    Müalicə

    Ganglionveuritis üçün müalicə alqoritmi onun səbəbləri ilə müəyyən edilir. Etioloji terapiya iltihab prosesinin dayandırılmasına yönəldilmişdir. Məsələn, herpetik mənşəli viral pelvic ganglioneuritisin müalicəsi üçün antiviral dərmanlar təyin olunur - Zovirax, asiklovir. Patoloji bakterial infeksiyadan qaynaqlanırsa, antibiotiklər istifadə olunur.

    Aşağı sternumun və digər nahiyələrin qanqlionevritinin müalicəsi üçün ümumi istiqamətlər:

    • analjeziklər, o cümlədən venadaxili novokain və təsirlənmiş ərazidə blokada;
    • qanqlion blokerləri, antikolinerjiklər, neyroleptiklər, antispazmodiklər - simpatik sinir sisteminin fəaliyyətinin artması halında;
    • kalsium qlükonat, kalsium xlorid, xolinomimetiklər - simpatik sinir sisteminin fəaliyyətinin azalması ilə;
    • fizioterapiya - ultrabənövşəyi şüalanma, elektroforez (qanqleron, kalium yodid, novokain ilə), radon vannaları, palçıq tətbiqləri.

    Konservativ terapiya təsirsiz olarsa, simpatektomiya aparılır - otonom sinir sisteminin təsirlənmiş sahəsinin çıxarılması. İltihablı ganglionun yerindən asılı olaraq, torakal, bel və s. Bir qayda olaraq, müdaxilələr minimal invaziv şəkildə - laparoskopik və ya torakoskopiya vasitəsilə həyata keçirilir.

    Proqnoz

    Qanqlioneurit adekvat müalicə ilə həyat üçün əlverişli proqnoza malikdir. Bir çox hallarda terapiya uzun müddət davam edir və xəstənin iş qabiliyyəti azalır.

    Qarşısının alınması

    Sinir düyünlərinin iltihabının qarşısını almaq üçün əsas tədbirlər yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi və immunitet sisteminin gücləndirilməsidir.

    Səhv tapdınız? Onu seçin və vurun Ctrl + Enter

    çap versiyası

    Oxşar məqalələr