Ūminės kvėpavimo takų ligos (ŪRI) savo paplitimu paliko visas žinomas infekcines ligas. Juos sukelia įvairiausi virusai ir bakterijos, kurios užkrečia viršutinius kvėpavimo takus. Didžioji dauguma ligų yra virusinio pobūdžio, įskaitant kvėpavimo takų virusai A ir B tipo gripas, paragripas, adeno-, rino- ir koronavirusai, respiraciniai sincitiniai virusai ir kt. Jie sukelia daugybę ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI), iš kurių gripas net epidemijų metu sudaro ne daugiau kaip 20 - 30 proc.

Iš visų pirmiau minėtų infekcijų tik gripo virusas sukelia niokojančias pandemijas su dideliu sergamumu ir mirtingumu.

2014 metais mūsų šalyje užregistruota apie 30 mln. ūminių kvėpavimo takų infekcijų atvejų, iš jų gripo – 12 836 atvejai. Ne epidemijos laikotarpiais gripas yra lengvas, nes jį sukelia silpnai virulentiškos padermės. Epidemijų ir pandemijų metu liga tampa sunki ir net mirtina. Pneumonija, miokarditas, sinusitas, meningitas ir latentinių infekcijų suaktyvėjimas yra pagrindinės gripo komplikacijos. Rizika yra vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ši liga. Vaikų, sergančių nuo bronchų astma ir kitos lėtinės ligos yra būtina priemonė.

Ryžiai. 1. Nuotraukoje pavaizduotas gripo virusas.

Gripo virusų tipai

Gripo virusai skirstomi į tris tipus – A, B ir C.

• A tipas skirstomas į potipius. Šis skirstymas pagrįstas įvairių tipų Viruso paviršiaus baltymų deriniai. Šiuo metu tarp žmonių plinta gripo viruso potipiai A(H1N1) ir A(H3N2). A gripo virusai pavojingi ir gyvūnams. Kiekviena gyvūnų rūšis turi savo virusą. Tačiau dėl nuolatinių mutacijų gyvūnams (paukščiams, kiaulėms) būdingi virusai tampa pavojingi žmogui. A tipo virusai sukelia sunkias epidemijas.
• B tipo gripo virusai cirkuliuoja tik tarp žmonių, yra mažiau pavojingi ir nesukelia epidemijų, tačiau gali ir mutuoti.
• C tipo gripo virusai yra patys nekenksmingiausi. Jie užkrečia tik žmones. Gauta liga pasireiškia lengvai, be komplikacijų. Jie nesukelia epidemijų.

Ryžiai. 2. Antivirusiniai vaistai slopina viruso fermentą neuraminidazę, kuri skatina naujų viruso dalelių atsiskyrimą nuo šeimininko ląstelės.

Gripas ir ARVI: skirtumai

Kvėpavimo takų pažeidimas

• Rinovirusinė infekcija pažeidžia nosies takų epitelio ląsteles.
• Sergant adenovirusine infekcija, konjunktyvitas vystosi kartu su tonzilitu ir faringitu, pasireiškiančiu su ryškiu eksudaciniu komponentu.
• Su paragripo infekcija išsivysto laringitas.
• Sergant kvėpavimo takų sincitine infekcija, bronchuose ir bronchiolėse išsivysto uždegimas.
• Sergant gripu, virusai pažeidžia viršutinius ir vidurinius kvėpavimo takus. Klinikiniame ligos paveiksle vyrauja tracheito reiškiniai.

Ryžiai. 3. Nuotraukoje pavaizduoti du ARVI viruso tipai.

Intoksikacijos sindromas

• Adenovirusinei infekcijai būdinga ūmi pradžia, kūno temperatūros padidėjimas iki 38 o C. Negalavimo būsena trunka iki 10 dienų. Apsinuodijimo simptomai yra silpnesni nei sergant gripu. Su padidėjusia kūno temperatūra, dažnai bendra būklė pacientas lieka patenkintas.
• Sergant nekomplikuota kvėpavimo takų sincitine infekcija, kūno temperatūra nežymiai pakyla, o intoksikacijos simptomai būna nežymūs.
• Sergant mikoplazmos infekcija, liga vystosi palaipsniui, tačiau jos trukmė ilgesnė.
• Sergant paragripu, apsinuodijimo simptomai yra lengvi. Liga vystosi palaipsniui. Iki 3-osios ligos dienos pastebimas maksimalus simptomų padidėjimas.
• Tik sergant gripu pasireiškia ryškus intoksikacijos sindromas, kuris pradeda vystytis nuo pirmųjų ligos valandų. Sparčiai didėja silpnumas, atsiranda stiprūs raumenų ir sąnarių skausmai. Galvos skausmas lokalizuotas priekinėje srityje ir akių obuoliuose. Akių obuolių judėjimas ir spaudimas jiems sukelia padidėjusį skausmą. Kūno temperatūra greitai pakyla iki didelio našumo ir trunka trumpai (iki 3 - 5 dienų sergant A gripu ir iki 7 dienų sergant B gripu). Kitoks temperatūros modelis rodo bakterinę komplikaciją. Karščiavimą lydi šaltkrėtis. Liga pavojinga dėl susilpnėjusių žmonių, vaikų ir pagyvenusių žmonių komplikacijų išsivystymo.

Yra lengvos ir išnykusios gripo formos. Būtent šios kategorijos pacientai platina infekciją epidemijų ir pandemijų metu.

Šiandien yra keletas būdų laboratorinė diagnostika gripo, įskaitant greituosius tyrimus, tačiau poliklinikos gydytojo praktikoje jie naudojami retai, nes diagnozės nustatymas epidemijų metu nesukelia ypatingų sunkumų.

Nesant epidemijos, ligos dalis ARVI struktūroje nesiekia 10%.

Ryžiai. 4. Karščiavimas ir sunkus galvos skausmas- pagrindiniai gripo simptomai.

Ligos prognozė

2015 metų rugsėjo mėn Pasaulio organizacija Sveikata paskelbė gripo epidemijos situacijos prognozę.

• Tikimasi, kad 2016–2017 metų epidemijų sezoną sergamumo ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, tarp jų ir gripu, augimas bus itin intensyvus.
• Vyraus pandeminio gripo A (H1N1)09 virusas, kuris anksčiau buvo vadinamas kiaulėmis.
• Sezoninio gripo A (H3N2) ir B virusai cirkuliuos vienu metu.

Rusijos ekspertai siūlo, kad sergamumas padidėtų 2016 m. 2 dešimtmetyje, o pikas – 2017 m. sausio viduryje. Tikimasi, kad sergamumas gripu bus vidutinis. Vyraus A (H1N1), A (H3N2) ir B tipai.

Didelis gripo virusų mutacijos gebėjimas lemia naujų antigeninių potipių ir naujų virusų atsiradimą. Taigi į pastaraisiais metais Atsirado nauji A tipo gripo virusai (H5N1, H7N9 ir kt.), labai patogeniški žmonėms, koronavirusai ir kiti ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų sukėlėjai.

Ryžiai. 5. Nuotraukoje – gripo virusai.

Antivirusiniai vaistai

Gripui gydyti naudojamos kelios antivirusinių vaistų grupės:

• 2 kartos antivirusiniai vaistai (neuraminidazės inhibitoriai),
• kiti antivirusiniai vaistai,
• interferono preparatai,
• interferono induktoriai.

Pirmosios kartos antivirusiniai vaistai

Pirmosios kartos antivirusiniai vaistai (M2 kanalų blokatoriai) buvo susintetinti 1961 m. Jų atstovai yra Remantadinas Ir Algirem, kurios buvo naudojamos A. Rimantadino veiksmingumas praeityje siekė 70 – 90 proc. Šiuo metu šių vaistų vartoti nerekomenduojama dėl daugelio gripo virusų padermių atsparumo išsivystymo. Vaistas neturi jokio poveikio kitiems ARVI patogenams.

Antros kartos antivirusiniai vaistai

Antros kartos antivirusiniai vaistai (neuraminidazės inhibitoriai) buvo sukurti palyginti neseniai. Jie užkerta kelią gripo virusų dauginimosi ir plitimo procesui paciento organizme. Antivirusiniai vaistai slopina viruso fermentą neuraminidazę, kuri skatina naujų viruso dalelių atsiskyrimą nuo šeimininko ląstelės. Šios grupės vaistai apima Oseltamiviras (Tamiflu) Ir Zanamiviras (Relenza).

• Antrosios kartos antivirusiniai vaistai veikia tik prieš A ir B tipo gripo virusus, įskaitant pandeminius. Jie naudojami tik kitoms ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms gydyti ir nenaudojamos.
• Vaistai turi stiprų gydomąjį poveikį, kai vartojami ne vėliau kaip per 24-48 dienas nuo pirmųjų ligos požymių atsiradimo.
• Šios grupės vaistų vartojimas kartu su kitais antivirusiniais vaistais ir interferono induktoriais sustiprina poveikį ir neleidžia išsivystyti atsparumui vaistams.

PSO rekomenduoja vaistą vartoti nuo gripo 2017 m Oseltamiviras (Tamiflu). Vaistas veiksmingas nuo gripo, kurį sukelia A ir B.K virusų padermės Oseltamiviras atsparumas išsivysto daug rečiau nei kitiems antivirusiniams vaistams.

Zanamiviras nėra plačiai naudojamas klinikinėje praktikoje dėl jo vartojimo būdo inhaliaciniu būdu ir daugelio nepageidaujamos reakcijos.

Nepagrįstas antivirusinių vaistų vartojimas sukelia atsparumo vaistams vystymąsi.

Ryžiai. 6. Antivirusinis vaistas Oseltamiviras (Tamiflu) veikia tik prieš A ir B tipo gripo virusus, įskaitant pandeminius. Ligai gydyti rekomenduojama 2017 m.

Kiti antivirusiniai vaistai

Ingavirinas turi trigubą poveikį – antivirusinį, priešuždegiminį ir imunomoduliacinį. Vaistas slopina A ir B tipo gripo virusų dauginimąsi ir yra aktyvus prieš kiaulių gripo virusus. Esant įtakai Ingaverina paciento kraujyje didėja virusus naikinančių interferonų ir NK-T ląstelių gamyba, slopinama priešuždegiminių citokinų gamyba.

Arbidol sukūrė šalies mokslininkai. Šiandien šis vaistas yra vienas iš labiausiai ištirtų antivirusinių vaistų. Arbidol slopina ne tik A ir B tipo gripo virusus, bet ir kitus virusus. Atsparumo vaistui praktiškai nėra. Arbidol vartojamas su vaistiniais ir prevenciniais tikslais. Vartojant vaistą, sutrumpėja gydymo laikas ir sumažėja komplikacijų po gripo skaičius.

Anaferonas — sudėtingas vaistas, kuris pasižymi antivirusiniu, imunomoduliuojančiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Naudojamas ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, įskaitant gripą, gydymui ir profilaktikai.

Narkotikai Ingavirinas Ir Arbidol rekomenduojamas suaugusiųjų gripo gydymui Rusijos Federacijoje.

Interferono preparatai

Interferonai yra pirmoji gynybos linija nuo daugelio tipų virusų, įskaitant gripo virusus. Interferono vaistai yra skirti daugelio ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymui ir profilaktikai. Žmogaus organizme interferonus gamina kraujo ląstelės, reaguodamos į invazinius virusus ir slopina virusų dauginimąsi užkrėstose ląstelėse. Šios grupės vaistai gaunami iš davė kraujo, taip pat yra sukurti genų inžinerijos būdu.

Narkotikai yra plačiai naudojami mūsų šalyje Grippferon, Alfaron ir Ingaron nosies lašų pavidalu ir Viferonas tepalų, gelių ir žvakučių pavidalu.

— genetiškai modifikuotas rekombinantinis vaistas interferonas α-2b. Vaistas yra aktyvus prieš daugelį virusų, sukeliančių ARVI. Vartojant jį sutrumpėja gydymo nuo gripo laikotarpis ir sumažėja jo komplikacijų skaičius.

Ryžiai. 8. Nuotraukoje pavaizduotas genetiškai modifikuotas rekombinantinis vaistas interferonas α-2b Grippferon.

Interferono induktoriai

Interferono induktorių turi antivirusinis poveikis, reguliuoti imuninė būklė kūnas. Jie sukelia savų α- ir β-interferonų sintezę makrofaguose, leukocituose, epitelio ląstelėse, kepenų, blužnies, smegenų ir plaučių ląstelėse. Interferono induktoriai apima sintetinius ir natūralius junginius: Amiksinas, Cikloferonas, Ridostinas, Dibazolas, Tiloronas, Cikloferonas, Kagocelis, Neoviras ir Ergoferonas.

Interferono induktoriai yra šiek tiek alergiški, ilgai vartojami skatina organizmo savo interferonų gamybą, puikiai dera su antibiotikais, antivirusiniais vaistais, imunomoduliatoriais ir kitais vaistais. Virusų atsparumas interferoną sukeliantiems vaistams neišsivysto. Tokie vaistai kaip Cycloferon, Neovir, Tiloron ir Kagocel sukūrė šalies mokslininkai.

Kagocel Rusijos Federacijoje jis įtrauktas į suaugusiųjų vidutinio sunkumo ir sunkių gripo formų gydymo standartus. Vaistas yra įtrauktas į pagrindinių vaistų sąrašą ir yra įtrauktas į federalinio rezervo atsargas. vaistai. Vaistas taip pat turi teigiamą poveikį gydant kitas virusines ligas. Didžiausias gydomasis vaisto poveikis pasiekiamas vartojant iki 4 dienų. Skirtas vartoti vaikams nuo 3 metų amžiaus.

Ergoferonas turi antivirusinį ir priešuždegiminį poveikį, turi antihistamininį poveikį. Vaistas rekomenduojamas pacientams, sergantiems ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, įskaitant gripą, gydyti įvairaus amžiaus, įskaitant tuos, kurie kenčia nuo lėtinių ligų, kurios anksčiau sirgo alergija.

Ryžiai. 9. Interferono induktoriai Kagocel ir Amiksin skirti vaikų ir suaugusiųjų gripo profilaktikai ir gydymui.

Gripo profilaktika vaikams ir suaugusiems

Gripo vakcina kasmet užkerta kelią tūkstančiams gripo atvejų ir sumažina mirtingumą nuo šios ligos. Net jei vakcinos sudėtis neatitinka epidemijas sukeliančių virusų tipų ir potipių, skiepas nuo gripo vis tiek turės teigiamą poveikį dėl skirtingų gripo virusų padermių antigenų.

Skiepai nuo gripo sumažina:

• sergamumas ir mirtingumas nuo gripo;
• sergamumas bronchais ir plaučiais gripo epidemijų metu;
• sergamumas kitomis ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis epidemijų metu.

2 metus atliekama vakcinos profilaktika turi stipresnį apsauginį poveikį nei vienkartinė profilaktika. Kuo daugiau šeimos ar komandos narių paskiepyti, tuo didesnis kolektyvinis imunitetas.

Ryžiai. 10. Gripo vakcina apsaugos suaugusiuosius ir vaikus nuo šios ligos.

Vakcinų sudėtis

3,9 mln. mirčių pasaulyje siejami su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Nuo 30 iki 50% visų pneumonijos atvejų yra ARVI sukelta pneumonija. Pneumonija, miokarditas, sinusitas, meningitas ir latentinių infekcijų suaktyvėjimas yra pagrindinės gripo komplikacijos. Gripo virusai gali būti mirtini. Tokia situacija lemia būtinybę užkirsti kelią ir gydyti ne tik gripą, bet ir kitas ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas.

Pasak PSO ir Rusijos ekspertų, vakcinacija nuo gripo yra veiksmingiausia ligos prevencijos priemonė.

Gripo vakcinoje yra 2 virusų tipai: A (H3N2), A (H1N1) ir B tipo. Remiantis nuolatiniu mokslininkų atliekamu kraujotakos stebėjimu skirtingi tipai virusų, gripo vakcinos sudėtis nuolat kinta. Kasmetinė vakcinacija sukuria žmogaus organizmo imunitetą naujoms virusų padermėms. 2016 metais bus naudojamos atnaujintos šalies ir užsienio vakcinos nuo gripo. Vakcinos pakeitė 2 padermes.

• A/California/7/2009 (H1N1)pdm09;
• A/Switzerland/9715293/2013(H3N2) panašus virusas;
• B/Phuket/3073/2013 panašus virusas.

Naujos vakcinos vienu metu apsaugo nuo 3 dažniausiai pasitaikančių virusų tipų. Net jei PSO prognozė dėl gripo virusų sudėties nepasitvirtins, vakcinacija vis tiek išlieka veiksminga dėl skirtingoms gripo virusų padermėms būdingų antigenų.

Skiepijimo efektyvumas neviršija 80%, todėl PSO skubiai, be profilaktinė vakcinacija rekomenduoja vartoti antivirusinius vaistus.

Vakcinų rūšys

Gripo profilaktikai naudojamos inaktyvuotos ir gyvos vakcinos, kurios apima A tipo virusus, A/H1N1/, A/H3N2/ ir B tipo virusus.

Inaktyvuotos vakcinos yra viso viriono, padalintos (suskaldytos) ir subvienetinės vakcinos. Padalintos ir subvienetinės vakcinos yra labai išgrynintos. Rusijos vakcina Grippol (subvienetinė vakcina) apima imunostimuliatorių polioksidonį.

Vaikams skiepijant nuo gripo, labai išgrynintas inaktyvuotos vakcinos naujos kartos, su sumažintu reaktogeniškumu:

• Subvienetinės vakcinos: Influvac, Grippol, Agrippal.
• Padalintos vakcinos: Fluarix, Vaxigrip, Begrivak.

Rusijos inaktyvuotos viso viriono vakcinos yra reaktogeniškesnės. Jie skirti suaugusiems, paaugliams ir 7 metų ir vyresniems vaikams skiepyti. Šios vakcinos skiriamos tik į nosį.

Ryžiai. 11. Nuotraukoje – gripo vakcina.

Skiepijimo nuo gripo technologija

Imunitetas po vakcinacijos nuo gripo turėtų būti suformuotas iki epidemijos laikotarpio pradžios (gruodžio – vasario mėn.), nuo kurio skiepijama rugsėjo – spalio mėnesiais.

Suaugusieji turi gauti vieną vakcinos dozę. Dėl imunologinės atminties buvimo suaugusio žmogaus organizme antikūnai atsiranda per savaitę.

Anksčiau neskiepyti vaikai neturi imunologinės atminties, todėl iš pradžių jiems skiepijamos dvi vaikystės vakcinos kas 4 savaites. Vėliau vakcinacijos metu sušvirkščiama tik viena vaikiška vakcinos dozė.

Gripo vakcina yra švirkščiama. Kai kurios vakcinos skiriamos į nosį. Taikant šį vakcinos skyrimo būdą, nepageidaujamų reakcijų rizika smarkiai sumažėja ir susidaro vietinis imunitetas.

Ryžiai. 12. Gripo vakcinos švirkščiamos po oda į viršutinį žasto trečdalį ir į nosį.

Kontraindikacijos

• Absoliuti vakcinacijos kontraindikacija yra stipri reakcija į ankstesnę vakciną.
• Nerekomenduojama skiepyti stipriai alergiškų asmenų, taip pat alergiškų vištienai ir putpelių kiaušiniai, aminoglikozidai ir kiti produktai, naudojami vakcinų gamyboje.
• Šiuo laikotarpiu vakcinacija negali būti atliekama ūminė liga arba lėtinės ligos paūmėjimas.
• Kontraindikacijos skiepams yra progresuojančios nervų sistemos ligos.

Asmenys, turintys imunodeficito, žindantys ir nėščios moterys, gali būti skiepijami nuo gripo, tačiau būtina naudoti subvienetines ir padalytas vakcinas.

Ryžiai. 13. Skiepijimas nuo gripo mokykloje ir metro.

Nepageidaujamos reakcijos

Nepageidaujamos reakcijos į vakciną nuo gripo yra labai retos. Jie daugiausia apsiriboja vietiniu odos paraudimu ir nedideliu kūno temperatūros padidėjimu keletą dienų.

Artėjantis 2017 metų epidemijos sezonas pasižymi įvairių tipų ir potipių gripo virusų apykaita bei naujų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų sukėlėjų atsiradimu. Ūminių kvėpavimo takų virusinių ligų prevencijai ir gydymui vidaus sveikatos priežiūra turi reikiamą antivirusinių vaistų ir vakcinų rinkinį, nebrangų ir labai veiksmingą.

Turinys

Statistika rodo, kad visame pasaulyje kasmet miršta milijonas nuo gripo ir jo komplikacijų. Norėdami jų išvengti, kai atsiranda pirmieji simptomai virusinė liga paskambinkite gydytojui ir pradėkite gydymą. Jei įmanoma, apribokite fiziniai pratimai, valgyk teisingai, imk vaistai arba naudoti gydymui infekcinė liga liaudies gynimo priemonės.

Kas yra gripas

Virusinė liga, pažeidžianti viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus, vadinama gripu. Infekcija lydima karščiavimo ir daro didelę žalą sveikatai. Viruso yra daugiau nei 2000 atmainų, o jo mutacijos tęsiasi – mokslininkai kasmet randa naujų ligos atmainų. Liga klasifikuojama kaip kvėpavimo takus virusinės infekcijos, tačiau skirtingai nuo kitų, jis paveikia beveik visas gyvybę palaikančias organizmo sistemas.

Priežastys

Infekcinės ligos sukėlėjas yra gripo virusas, pažeidžiantis kvėpavimo takus. Virusinės ligos šaltinis – sergantis žmogus arba, užsikrėtus A grupės virusu, gyvūnai ar paukščiai. Gripo virusas išsiskiria pirmąją infekcinės ligos savaitę, ir kuo daugiau katarinių simptomų, tokių kaip kosulys, sloga, čiaudulys, tuo didesnė rizika susirgti šia liga. Kitas ligos išsivystymo veiksnys – šaltasis sezonas (ruduo ir žiema), kai žmonės didžiąją laiko dalį praleidžia uždarose patalpose. Viruso perdavimo būdai:

• Aerozolis. Gripo virusas kosint ar čiaudint išsiskiria seilėse ir skrepliuose. Be to, per įprastą pokalbį su infekcine liga sergančiu pacientu taip pat galite užsikrėsti. Gripo viruso vartai sveikas žmogus tarnauja kaip burna, nosis ir akys.
• Kontaktas ir buitis ligos perdavimo būdas. Tie patys skrepliai ar seilė gali patekti ant stalo įrankių ir indų, higienos priemonių ir patalynės. Jei naudosite šiuos daiktus po sergančio žmogaus, galite užsikrėsti gripo virusu.

Rūšys

Medicininė klasifikacija išskiria 3 pagrindinius infekcinių ligų virusų tipus, kurie pateikiami žemiau:

• A grupės virusas. Labiausiai paplitęs ir pavojinga išvaizda infekcinė liga. A gripo simptomai sunkiai toleruojami, didelė ligos komplikacijų tikimybė. Tokiu atveju virusu gali užsikrėsti gyvūnai ar paukščiai, todėl padidėja rizika susirgti virusine liga. Yra daug viruso atmainų – 16 tipų hemagliutinino ir 9 tipų neuraminidazės.
• B grupės virusas.Šios grupės gripu serga tik žmonės. Infekcinę ligą pacientai lengviau toleruoja, sumažėja komplikacijų tikimybė. Šis vidutinio sunkumo ligos tipas retai sukelia epidemijas, tačiau B virusas gali pakeisti savo struktūrą, prisitaikydamas prie vaistų.
• C grupės virusas. Retas virusas, nesukeliantis epidemijų tarp žmonių. Yra lengva arba besimptomė infekcinės ligos forma. Liga itin retai sukelia komplikacijų. Kaip ir virusas B, jis užkrečia tik žmones.

Gripo simptomai suaugusiems

Dėl lengvas laipsnis infekcinės ligos sunkumas būdingas silpnai sunkūs simptomai gripas, kuris apima:

• temperatūra žemesnė nei 38 °C;
• vidutinio sunkumo galvos skausmas;
• apsvaigimas;
• bendras silpnumas;
• kūno skausmai;
• kosulys;
• bėganti nosis.

Vidutinio laipsnio virusinė liga gali sukelti komplikacijų organizme. Norėdami diagnozuoti ligą, atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:

• kūno temperatūra 38–39 °C;
• šaltkrėtis;
• skaudanti gerklė;
• silpnumas;
• kūno skausmai;
• bėganti nosis;
• galvos svaigimas;
• pykinimas;
• galvos skausmas.

Sunkaus laipsnio infekcinei ligai būdingi ryškesni intoksikacijos požymiai ir aukšta temperatūra. Sergant sunkiu gripu, pasireiškia šie simptomai:

• stiprus raumenų ir galvos skausmas;
• temperatūra 40 °C;
• sąmonės netekimas, delyras;
• dusulys;
• pykinimas ir pasikartojantis vėmimas;
• žemiškas odos tonas;
• stiprus silpnumas;
• mieguistumas ar nemiga;
• traukuliai;
• galvos svaigimas.

Pirmieji ženklai

Jei pastebėjote pirmuosius gripo požymius iš žemiau pateikto sąrašo, apsilankykite pas gydytoją, kad nustatytumėte ir gydytumėte virusinę ligą:

• aukšta temperatūra nuo 38°C;
• galvos skausmas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• šaltkrėtis;
• Skausmas akyse;
• ašarojimas;
• varginantis kosulys;
• raumenų ir sąnarių skausmas;
• odos hiperemija;
• silpnumas;
• nemalonus skonis burnoje;
• dirglumas.

Išsami klinikinė nuotrauka

Klinikiniame gripo paveiksle yra du pagrindiniai tipiniai sindromai. Apsvaigimas laikomas pagrindiniu. Jis pasireiškia nuo pirmųjų gripo valandų, visais atvejais ūmia forma. Suaugusiųjų, sergančių intoksikacijos sindromu, gripo požymiai:

• šaltkrėtis;
• šaltkrėtis;
• skausmas judant akių obuolius;
• stiprus silpnumas;
• galvos skausmas, lokalizuotas smilkiniuose, priekinėje dalyje;
• raumenų ir sąnarių skausmas;
• ašarojimas;
• karščiavimas, kai temperatūra 39–40 °C;
• pakartotinis vėmimas;
• nemiga;
• delyras;
• padidėjęs prakaitavimas;
• galvos svaigimas;
• alpimas;
• letargija.

Antrasis sindromas, susijęs su gripu, vadinamas katariniu sindromu. Atsiranda 3–4 infekcinės ligos dieną. Sindromo simptomai yra šie:

• sausumas, gerklės skausmas;
• nosies užgulimas;
• krūtinės skausmas su kutenimo pojūčiu;
• užsitęsęs sausas kosulys;
• minkštojo gomurio paraudimas su galimu nedideliu kraujavimu, patinimu ir cianoze;
• raudona, blizganti granuliuota gerklės nugarėlė;
• nosiaryklės ir burnos ryklės paraudimas ir sausumas;
• kraujavimas iš nosies;
• užkimimas, gerklės skausmas;
• vėmimas;
• ašarojimas;
• blyški oda su cianotišku atspalviu;
• nedidelis gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas;
• serozinės išskyros iš nosies.

Be katarinio ir svaiginančio, tipiškas gripas turi formas, kai pagrindiniai virusinės ligos simptomai yra:

• sergant bronchopulmonine- stiprus kosulys, dusulys, stiprus skausmas krūtinėje;
• esant hemoraginiam– kraujosruvos odoje, vidaus organuose, gleivinėse, hemoraginė plaučių edema, padidėjęs kraujavimas;
• sergant dispepsija- pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas, pykinimas.

Tuo pačiu metu yra gripas be katarinių simptomų arba su silpna jų išraiška – ši ligos forma vadinama netipine žaibiška. Jis pavojingesnis už kitus, nes nekyla temperatūra – organizmas nekovoja su infekcine liga. Virusinės ligos simptomai:

• silpnumas;
• skausmas viduje krūtinė;
• kosulys;
• sąnarių, raumenų, galvos skausmai.

Pavojingos apraiškos

Pastebėję šiuos gripo požymius, kreipkitės į gydytoją, kitaip padidėja infekcinės ligos komplikacijų ir mirties rizika:

• temperatūra nuo 40 °C;
• stiprus galvos skausmas, kuris nereaguoja į analgetikus;
• aukšta temperatūra (trunka ilgiau nei 5 dienas);
• mažas bėrimas;
• vėmimas;
• pykinimas;
• delyras;
• traukuliai;
• dusulys;
• krūtinės skausmas.

Komplikacijos

Jei nekreipsite dėmesio į infekcinės ligos gydymą, gali kilti sveikatai pavojingų komplikacijų. Žmonių, kurių imunitetas nusilpęs, gresia virusinės ligos komplikacijų išsivystymo kategorijos:

• pagyvenę žmonės;
• naujagimiai;
• nėščia moteris;
• vaikai be suformuotos Imuninė sistema(iki 4 metų);
• pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis;
• pacientams, kurių imunitetas nusilpęs ir kurių imunodeficitas.

Virusinės ligos komplikacijų yra daug, nes ji paveikia visą organizmą. Be tinkamas gydymas Galima nustatyti infekcines ligas:

• hemoraginė plaučių edema;
• plaučių uždegimas;
• meningitas;
• encefalitas;
• otitas;
• sinusitas;
• septinė būklė;
• sinusitas;
• bronchitas;
• miokarditas;
• širdies nepakankamumas;
• Reye sindromas;
• ūminis skersinis mielitas;
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• plaučių abscesas;
• neuritas;
• pleuritas;
• pielonefritas.

Diagnostika

Jei atsiranda gripo simptomų, kurie smarkiai pablogina jūsų organizmo būklę, kvieskite gydytoją į namus. Virusinės ligos diagnozė grindžiama klinikiniu vaizdu. Esant poreikiui, pacientas paguldomas į infekcinių ligų skyrių. Jei yra rizika susirgti virusinės ligos komplikacijomis, pacientą stebi ENT specialistai, pulmonologai ir kiti gydytojai. Kai temperatūra pakyla 4–5 dienomis, taip pat atliekama papildoma diagnostika:

• bendra analizė kraujas;
• krūtinės ląstos rentgenograma;
• gydytojo apžiūra, anamnezės rinkimas;
• komplemento fiksavimo reakcija;
• PGR diagnostika;
• ELISA (su fermentais susietas imunosorbentinis tyrimas);
• virusologinė diagnostika.

Suaugusiųjų gripo gydymas

Lengvo ir vidutinio sunkumo gripo tipai gali būti gydomi namuose, laikantis šių taisyklių lovos poilsis, o sergant sunkiomis virusinės ligos formomis jie siunčiami į ligoninę. Ligai gydyti naudojami vaistai ir liaudies gynimo priemonės. Gydytojai rekomenduoja gerti daug skysčių (apelsinų sulčių, šilto pieno, viburnum sulčių, silpnos arbatos, vandens, liepų žiedų, erškėtuogių nuovirų) ir tinkamai maitintis:

• vištienos ir daržovių sriubos;
• maisto produktai su vitaminu C - citrusiniai vaisiai, braškės, pomidorai, papajos;
• daržovės ir vaisiai su folio rūgštis, beta karotinas, magnis – burokėliai, abrikosai, morkos, persikai, žiediniai kopūstai;
• produktai su cinku - mėsa, riešutai, kiaušiniai;
• maistas su vitaminu E - žuvies riebalai, lazdyno riešutai, migdolai, saulėgrąžų sėklos.

Vaistų terapija

Gydymas vaistais skirtas gripo virusų naikinimui ir imuniteto didinimui. Infekcinėms ligoms gydyti naudojami šie vaistai:

• Antipiretiniai vaistai esant 38,5 °C temperatūrai – aspirinas, paracetamolis.
• Antivirusiniai vaistai - Arbidol, Amiksin, Ingavirin. Dozę nustato gydytojas, vidutinė trukmė priėmimas 5 dienos.
• Gargaliavimo sprendimai– Lugolis, Miramistinas. Skalauti skalauti tirpalais, kuriuose yra praskiesto vaisto 3-4 kartus per dieną.
• Purškalai ir pastilės gerklės skausmui malšinti - Orasept, Faringosept, Strepsils. Naudokite 4-5 kartus per dieną.
• Vazokonstrikciniai lašai nosies valymui: Naftizinas, Rinonorm. Naudokite ne daugiau kaip 2 kartus per dieną ne ilgiau kaip 7 dienas.
• Antihistamininiai vaistai uždegimui mažinti - Suprastinas, Citrinas.
• Antispazminiai ir analgetikai- Spazmalgon, Analgin, Pentalgin. Naudojamas esant raumenų ar galvos skausmui.
• Atsikosėjimą skatinantys ir mukolitikai- ACC, Mukaltin.

Liaudies gynimo priemonės

Net ir turėdami vaistų nuo gripo, daugelis žmonių naudojasi liaudies gynimo priemonėmis. Išgydyti infekcija Užuot kenkę sau, atidžiau pažvelkite į patikrintus receptus. Veiksminga priemonė Juodieji serbentai laikomi vaistais nuo virusinės ligos. Nuoviras, skirtas sunaikinti virusą iš jo šakų, paruošiamas taip:

1. Užvirinkite saują su 4 puodeliais vandens.
2. Virkite 5 minutes, o paskui dar 4 valandas garinkite.
3. Išgerkite 2 stiklines nuoviro šiltą prieš miegą. Pagal skonį galite pridėti medaus ar cukraus.

Norėdami greitai atsigauti, naudokite imbiero gėrimą su citrina ir medumi. Šiose sudedamosiose dalyse esantys antioksidantai, vitaminai ir kiti naudingų mikroelementų stiprinti imuninę sistemą ir kovoti su virusu:

1. Citriną ir 300 g imbiero šaknį sumalkite trintuvu.
2. Į šį mišinį įpilkite 150 g medaus, atsargiai pajudinkite ir dėkite į šaldytuvą, sandariai uždarydami indą dangteliu.
3. Norėdami gydyti ligą, ištirpinkite arbatinį šaukštelį produkto šiltame vandenyje.

Žinomi viruso priešai yra česnakai ir svogūnai. Receptai su jais didelis skaičius, tačiau patogiam ligos gydymui rekomenduojama kvėpuoti jų garais:

1. Susmulkinkite arba sutarkuokite 1 svogūną ir kelias skilteles česnako.
2. Pasilenkite ir įkvėpkite juos, pakaitomis įkvėpdami per burną ir nosį, išvalydami infekcinės ligos viruso paveiktus kvėpavimo takus.

Be to, kad gydote infekcinę ligą iš vidaus, galite skalauti nuovirais, kad sumažintumėte skausmą ir kosulį. Šiam tikslui tinka ramunėlės:

1. Šaukštą džiovintų ramunėlių žiedų užplikykite stikline karšto virinto vandens.
2. Atvėsinkite ir filtruokite.
3. Įdėkite arbatinį šaukštelį medaus.
4. Visą dieną skalaukite gargalius kas 3-4 valandas.

Prevencija ir vakcinacija

• eidami iš gatvės nusiplaukite rankas su muilu;
• Reguliariai skalaukite nosį šiltu druskos tirpalu arba specialiu purškikliu;
• vengti kontakto su sergančiais žmonėmis, o prireikus naudoti kaukę net inkubaciniu laikotarpiu – kai dar nėra infekcinės ligos simptomų, sergantis žmogus jau gali užkrėsti kitus;
• Reguliariai vėdinkite kambarį ir atlikite šlapią valymą;
• nelieskite nešvariomis rankomis veidas;
• išvengti hipotermijos;
• gerti daug skysčių;
• vengti didelių žmonių minios.

Norėdami apskritai sustiprinti imuninę sistemą, gydytojai rekomenduoja keisti gyvenimo būdą. Norėdami išvengti virusinių ligų:

• pakankamai išsimiegoti;
• valgyti teisingai;
• mesti rūkyti;
• sportuoti lauke;
• išvengti streso;
• vartokite daugiau vitaminų.

Sezoninė vakcinacija bus veiksminga ligos prevencijos priemonė. Jis patvirtintas vyresnio amžiaus žmonėms, kūdikiams nuo 6 mėnesių, nėščioms moterims ir kitų kategorijų žmonėms, kuriems gresia gripas. Reguliarus skiepijimas padidins apsaugą ir padidins antikūnų prieš virusą gamybą. 80% atvejų ligoniai po skiepų gripu neserga, o pasirodžius ligai, ją toleruoja lengvai, be komplikacijų. Skiepijimo nuo viruso poveikis trunka nuo 6 mėnesių iki metų.

Vaizdo įrašas

Radote klaidą tekste?
Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes viską ištaisysime!

Kiekvienais metais gripo epidemijos ar pandemijos kyla visame pasaulyje. Pačio gripo nėra tiek daug pavojinga liga, tačiau jos komplikacijos dažnai baigiasi ne tik ligonių negalia, bet ir mirtimi. Bet kokia gripo epidemija yra didelis smūgis mūsų šalies ekonomikai.

Gripas yra ūmi virusinė liga, pažeidžianti viršutinius kvėpavimo takus – nosiaryklę, gerklas, trachėją.

Beveik 20% Rusijos gyventojų kasmet kenčia nuo gripo, tai yra ne mažiau nei 27 milijonai žmonių, o pusė milijono miršta. Kas penktas gripu sergantis pacientas patiria įvairaus sudėtingumo ir lokalizacijos komplikacijų.

Liga vienodai dažnai pasireiškia tiek moterims, tiek vyrams. Dažniausiai serga jaunuoliai nuo 20 iki 50 metų. Gripo liga gresia žmonėms, turintiems įgytų ar įgimtų imunodeficitų ar lėtinių patologijų.

Epidemijos dažniausiai pasireiškia vėlyvą rudenį, žiemą ir ankstyvą pavasarį.

Suaugusiųjų gripo priežastys ir užsikrėtimo būdai

Ligos sukėlėjas yra ortomiksovirusų šeimos gripo virusas. Šiandien žinomi trys gripo virusų tipai – A, B ir C. Serotipas A gali užkrėsti žmones, arklius, kiaules, šunis, kates, galvijai ir paukštis. B ir C serotipai pavojingi tik žmonėms.

Gripas žinomas nuo 1403 m. Per šešis šimtmečius patogenas daug kartų mutavo, atsirado naujų serotipų, kurie sukėlė apie aštuoniolika gripo epidemijų protrūkių. Garsiausios gripo epidemijos yra Ispanijos gripas 1916 m. ir Kalifornijos gripas 2009 m. 1933 metais amerikiečių mokslininkams pavyko nustatyti A gripo virusą, 1936 metais – B, o 1947 metais – C. Pastarasis serotipas vis dar menkai žinomas.

Gripo virusas išorinėje aplinkoje gali gyventi ne ilgiau kaip aštuonias valandas. Aukšta temperatūra turi neigiamą poveikį, saulės spinduliai, šarmai, dezinfekavimo priemonės. Gripo virusas ilgai išlieka esant minusinei temperatūrai.

B ir C gripo plitimo šaltinis – sergantys ir užsikrėtę žmonės, o A gripą platina ir gyvūnai bei paukščiai. Pandemijas daugiausia sukelia A gripo virusas. B gripui būdingi vietiniai protrūkiai. C gripas retai registruojamas kaip pavieniai atvejai, dažnai A gripo epidemijų metu.

Gripu galima užsikrėsti oro lašeliniu būdu ir buitinio kontakto metu. Pacientui čiaudint ir kosint, į orą patenka daug virusinių ląstelių su seilių ir skreplių aerozoliu. Šį virusinį aerozolį įkvepia sveikas žmogus.

Retesnis būdas užsikrėsti gripu yra buitinis kontaktas. Čiaudėjus ar kosint ligos sukėlėjas nusėda ant rankų ir namų apyvokos daiktų, po to perduodamas sveikam žmogui.

Gripo patekimo taškai yra burna, nosis ir akys. Viršutinių kvėpavimo takų gleivinėje virusas dauginasi, po to sunaikina epitelio ląsteles ir patenka į kraują. Reaguodamas į viruso įsiskverbimą, organizmas aktyviai gamina interleukinus, naviko nekrozės faktorių, imunoglobulinus ir neutrofilus, kurie aktyviai kovoja su patogenu.

Įdomus! Gripo virusas yra pneumotropinis virusas, kuris pirmiausia pažeidžia plaučių audinį.

Gripo infekcijai būdinga sutrikusi mikrocirkuliacija kraujagyslės gyvybiškai svarbūs organai, dėl ko padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas, perivaskulinė edema, trombų susidarymas ir sutrinka hemostazė.

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, gripas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo arba sunkus.

Lengva gripo forma– kūno temperatūra ne aukštesnė kaip 38°C, nedideli intoksikacijos simptomai. Katarinių simptomų dažnai nėra.

Vidutinė gripo forma– sunkus organizmo apsinuodijimas, karščiavimas siekia 39,5°C.

Sunkus gripas turi greitą klinikinio vaizdo vystymąsi. Kūno temperatūra 39-40 °C, stiprus galvos skausmas, miego sutrikimas, esant aukštai temperatūrai gali sutrikti sąmonė. Dažnai kyla komplikacijų.

Sunkiausia eiga su dažnos komplikacijos gripas A. Gripas B pasireiškia plaučiuose ir vidutinio sunkumo forma, retai būna sudėtinga. C gripas yra lengvas arba besimptomis.

Pagal ligos eigą skiriu tokias gripo formas:

• tipinė forma yra karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, kosulys, gerklės skausmas, kūno skausmai, mialgija. Ligos trukmė 1-2 savaitės;
• netipinė forma - besimptomė ar lengva eiga;
• žaibinė forma – sunki intoksikacija, greita virusinės pneumonijos pradžia. Dažnai baigiasi paciento mirtimi.

Suaugusiųjų gripas pasireiškia šiais sindromais:

1. Intoksikacijos sindromas (kūno temperatūros padidėjimas iki aukšto lygio, šaltkrėtis, raumenų skausmas, sąnarių skausmas, bendras silpnumas, galvos skausmas, daugiausia priekinėje dalyje, akies obuolių skausmas veikiant ryškiai šviesai).
2. Bronchopulmoninis sindromas (kosulys, krūtinės skausmas, dusulys).
3. Katarinis sindromas (sausumas, gerklės skausmas, gerklės skausmas, užkimimas, išsausėjusi nosies gleivinė, čiaudulys, nosies užgulimas).
4. Hemoraginis sindromas– kraujavimas iš nosies, petechijos ant nosiaryklės gleivinės.
5. Dispepsinis sindromas(viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas).

Vidutinė inkubacinio laikotarpio trukmė yra 1-2 dienos, bet gali būti ir kelios valandos. Kaip silpnesnis imunitetas, tuo trumpesnis inkubacinis laikotarpis. Šis etapas yra besimptomis.

Pirmieji gripo požymiai suaugusiesiems pasireiškia priešnormaliniu laikotarpiu. neišreikštas. Atsiranda bendras silpnumas, skausmai ir skausmai sąnariuose, sausėja nosies gleivinė ir akys, kūno temperatūra gali pakilti iki 38-40°C.

Simptomai tampa ryškesni gripo įkarštyje. Ligonį dreba, temperatūra gali siekti 40°C, stiprus galvos skausmas. Sustiprėja katariniai simptomai – sloga, konjunktyvitas, gerklės skausmas. Šiuo laikotarpiu atsiranda sausas kosulys, kuris po poros dienų tampa šlapias. Gali atsirasti išmatų sutrikimai ir pilvo skausmas.

Šiuo laikotarpiu, nesant tinkamo gydymo, dažnai atsiranda komplikacijų, kurios papildo klinikinis vaizdas gripas su jo simptomais.

Esant lengvam ar vidutiniam gripo eigai ir nesant komplikacijų, kūno temperatūra normalizuojasi per 7-10 dienų ir prasideda sveikimo laikotarpis.

Svarbu! Gripo komplikacijos gali būti susijusios su pačiu gripo virusu ir kartu su bakterine infekcija. Kadangi gripo virusas yra pneumotropinis, dažniausia jo komplikacija yra virusinė pneumonija ir hemoraginė plaučių edema.

Taip pat gali būti pažeista širdis (miokarditas, perikarditas, ūminis širdies nepakankamumas) ir nervų sistema (meningitas, meningoencefalitas), išsivystyti infekcinis-toksinis šokas.

Dėl papildomos bakterinės floros, pūlingos komplikacijos skirtinga lokalizacija ( bakterinė pneumonija, otitas, pielonefritas, sinusitas, pūlingas meningitas, septinė būklė).

Suaugusiųjų gripo diagnozavimo metodai

Suaugusiųjų gripo diagnozė apima išsamų nusiskundimų rinkimą, epidemiologinės istorijos išaiškinimą ir laboratorinius tyrimus gripo virusui aptikti ir nustatyti. Norint nustatyti komplikacijų buvimą, naudojami keli papildomi instrumentiniai paciento tyrimo metodai.

Kadangi gripo simptomai nėra specifiniai, svarbu išsiaiškinti epidemiologinę istoriją: ar buvo kontaktas su sergančiuoju gripu; ar pacientas lankėsi regione, kuriame yra gripo protrūkis. Atkreipkite dėmesį į gretutinę patologiją.

Skirtingai nei GRVI, gripas turi daugiau ūminė eiga, sunkus apsinuodijimas, nedideli katariniai pasireiškimai, ankstyvos komplikacijos.

Tiriant pacientą liežuvis padengtas balta danga, raudoni tonzilės, minkštasis gomurys ir užpakalinė ryklės sienelė, užpakalinės ryklės sienelės folikulų hipertrofija, hiperemija ir gleivinės blizgesys. akys, skaistalai ant skruostų.

Išsivysčius uždegimui plaučiuose, pirmiausia galima klausytis kieto pūslinio kvėpavimo, tada sausų karkalų, o kai atsiranda skreplių – įvairaus dydžio drėgnų karkalų. Širdies garsai yra prislopinti, gali atsirasti ekstrasistolių, padažnėja širdies plakimas.

Bendras kraujo tyrimas ne visada bus informatyvus, tačiau kartais gali sumažėti baltųjų kraujo kūnelių skaičius, pagreitėti eritrocitų nusėdimas, sumažėti limfocitų. Bendra šlapimo, išmatų analizė, biocheminė analizė kraujo.

Viruso serotipui nustatyti ir nustatyti naudojami šie laboratoriniai metodai:

1. Greitasis gripo nustatymo metodas atliekamas prie paciento lovos naudojant specialias tyrimo juosteles.
2. Polimerazės grandininė reakcija (PGR). Viruso serotipas gali būti nustatytas naudojant tepinėlį iš nosiaryklės gleivinės, po to vyksta medžiagos polimerazės grandininė reakcija, kurios pagalba išskiriama unikali RNR ir pagal struktūrą nustatomas viruso tipas. Šis metodas yra moderniausias ir tiksliausias.
3. Su fermentais susijęs imunosorbentinis tyrimas (ELISA). Gripo viruso antigenų galima aptikti nosiaryklės ir akių gleivinės epitelio ląstelėse. Analizė turėtų būti atliekama praėjus 3-5 dienoms nuo pirmųjų ligos požymių atsiradimo.
4. Komplemento fiksavimo reakcijos su antigeno-antikūnų kompleksais (ACC) analizė leidžia nustatyti antikūnų prieš gripo viruso antigenus titrą. Titro padidėjimas daugiau nei keturis kartus yra tiesioginis gripo požymis.
5. Analizė su hemagliutinacijos slopinimo reakcijos (HAI) įvertinimu. Gripo virusas gali sukelti raudonųjų kraujo kūnelių agliutinaciją iš kalakutienos, vištienos, jūrų kiaulytė ir žmogus.
6. Ilgesnis ir daug darbo reikalaujantis metodas gripo serotipui nustatyti yra virusologinis, kai skrepliai ar gleivės iš nosiaryklės kultivuojami ant ląstelių kultūros ar vištienos embriono.

Instrumentiniai diagnostikos metodai

• plaučių rentgeno tyrimas;
• krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija;
• smegenų kompiuterinė tomografija;
• stuburo čiaupas;
• širdies ir pilvo organų ultragarsinis tyrimas;
• elektrokardiografija ir kt.

Lengvo ir vidutinio sunkumo gripą galima gydyti namuose, prižiūrint gydytojui.

Gripu sergančio paciento hospitalizavimo indikacijos gali būti šios:

• sunkus gripas;
• papildomų komplikacijų;
• sąlygos, keliančios grėsmę paciento gyvybei;
• lėtinių ligų paūmėjimas dėl gripo;
• nėra kam rūpintis ligoniais;
• pacientas yra uždaroje grupėje.

Gripui gydyti naudojami nemedikamentiniai ir medikamentiniai metodai.

Nemedikamentinis gripo gydymas apima šiuos veiksmus:

• Karščiavimo metu laikykitės lovos režimo. Fizinio aktyvumo ribojimas.
• Gausus šiltų gėrimų gėrimas padės susidoroti su intoksikacija. Arbatos su avietėmis, medumi, erškėtuogių, gudobelių nuoviru, žolelių arbatos, vaisių gėrimai, kompotai, mineralinis vanduo, elektrolitų tirpalai - Regidron, Humana ir kt.
• Mityba. Kasdieninė mityba turi būti visavertė ir subalansuota, su pakankamu vitaminų ir mikroelementų kiekiu.
• Norėdami sumažinti temperatūrą, galite naudoti fiziniai metodai aušinimas – trynimas saltas vanduo, šaltas dušas, burbulas su nervais ant galvos ir periferinių arterijų ir kt.

Vaistų terapija atliekama naudojant šiuos vaistus:

1. Antivirusiniai vaistai - Tamiflu, Oseltamiviras, Arbidol, Amiksin, Ingavirin, Grippferon arba Remantadine.
2. Kai kūno temperatūra viršija 38,5 °C, naudojami karščiavimą mažinantys vaistai, tokie kaip aspirinas, paracetamolis, ibuprofenas ir kt.
3. Gerklės uždegimui malšinti skalaukite lugolio tirpalu, Miramistin, Yox, sodos, druskos ir jodo tirpalu. Geru priešuždegiminiu poveikiu pasižymi ir Orosept purškalas, Strepsils pastilės, Faringosept tabletės, Septefril, Lisobakt ir kt.
4. Jis skiriamas bakterinių komplikacijų profilaktikai ir gydymui antibakteriniai agentai- cefalosporino, penicilino serijos antibiotikai, makrolidai ir fluorochinolonai.
5. Esant sunkiam apsinuodijimo sindromui, atliekama detoksikacinė terapija intraveninės infuzijos Hemodesa, Reopoliglucinas, fiziologinis tirpalas ir vitaminų tirpalai.
6. Kūnui desensibilizuoti ir sumažinti uždegiminiai procesai skiriami antihistamininiai vaistai, tokie kaip Suprastinas, Citrinas, Tavegilis ir kt.
7. Kosint vartojami atsikosėjimą lengvinantys vaistai – Lazolvan, ACC, Sulfocamphocaine.
8. Norėdami pašalinti slogą, galite naudoti nosies lašus ir purškalus (Nock-spray, Nazivin, Humer ir kt.).

Specifinė profilaktika – tai imuniteto nuo gripo formavimas, į žmogaus organizmą įvedant vakciną, kurioje yra viruso antigenų. Populiariausios vakcinos Rusijoje yra Vaxigrip, Influvac, Grippol, Fluarix.

Svarbu! Skiepijimas negali sukelti gripo, nes vakcinoje yra ne visas virusas, o tik jo antigenai.

Imunitetas susiformuoja per 12 mėnesių, todėl skiepytis būtina kasmet. Deja, specifinė prevencija nėra garantuota apsauga nuo gripo, tačiau liga pasitaiko daugiau lengva forma nei neskiepytų žmonių.

– Tai antivirusinių ir imunomoduliuojančių vaistų vartojimas. Plačiai naudojami: Kagocel, Arbidol, Anaferon, Grippferon, Viferon, Tamiflu, Lavomax ir kt.

Nespecifinė prevencija apima šias priemones:

• Dažnai plaukite rankas su muilu. Nepakenktų turėti antibakterinio gelio buteliuką, kurį galėtumėte nešiotis su savimi ir prireikus pagydyti rankas.
• Sportuok, valgyk teisingai. Atsisakymas blogi įpročiai ir piktnaudžiavimas alkoholiu.
• Tinkamas miegas ir poilsis.
• Priėmimas vitaminų preparatai, ypač askorbo rūgšties.
• Gripo epidemijos metu venkite kontakto su kvėpavimo takų ligomis sergančiais žmonėmis ar viešose vietose.
• Kai liečiatės su sergančiais žmonėmis, naudokite kaukę arba respiratorių.
• Išskalauti druskos tirpalai nosies gleivinė po apsilankymo viešose vietose.
• Venkite apsikabinimų, bučinių ir rankos paspaudimų gripo epidemijų ir pandemijų metu.
• Jei pajutote gripo simptomus, likite namuose ir izoliuokite save nuo kitų žmonių.

Jei įtariate, kad sergate gripu, kreipkitės į infekcinių ligų gydytoją. Gydytojas paskirs gydymą, kuris padės greitai pasveikti. Savarankiškas gydymas gali pakenkti jūsų sveikatai.

Kartu su pirmaisiais pavasario potvyniais prasideda ir gripo protrūkio laikotarpis. Pavasario gripo banga yra labai pavojinga. Pavasaris kūnui jau paruošia daugybę staigmenų, tačiau ore sklandantys virusai į ligoninės lovą gali paguldyti bet ką! 2017 metų pavasario gripo epidemija skirsis patogeninių mikroorganizmų rūšimi, kurių kasmet daugėja.

Gydytojai šį pavasarį nepataria atsipalaiduoti, perspėdami, kad prognozės nuvilia. Vos įveikę ankstesnę padermę, turėsite susidurti su kitu tipu - „Honkongo gripu“, „A“ tipo virusu. Naujasis pavasarinis gripas išplis labai greitai ir palies daug žmonių, komplikacijų gali būti visokių, sunku numatyti ir užkirsti joms kelią. Gydytojai perspėja, kad tokio tipo virusai pirmiausia sukels plaučių patologijas. Galimos mutacijos patogeniniai mikroorganizmai, o tai gerokai apsunkins diagnostiką, gydymą ir vaistų pasirinkimą.

7

Aukšta temperatūra yra pavasarinio gripo simptomas

Norėdami sėkmingai atsispirti patogeninių mikroorganizmų atakai, turite kuo daugiau žinoti apie ligos apraiškas. Gripo virusas yra viena iš atmainų kvėpavimo takų infekcijos. Nepaisant to, kad ligos simptomai ir požymiai bus panašūs į praėjusio sezono, būdingi skirtumai bus irgi. Šį pavasarį naujasis gripas pirmaisiais vystymosi etapais bus panašus peršalimas, tačiau pacientų būklė sparčiai blogės, sukeldama komplikacijų, o mirtis neišvengiama.

2017 metų pavasario gripo požymiai

Gydytojai išskiria tris ligos laipsnius: lengvą, vidutinį, sunkų. Kaip greitai pablogės paciento savijauta, pirmiausia priklauso nuo imuniteto lygio, bendros būklės ir paciento amžiaus. Pavasarinio gripo požymiai, dėl kurių reikia nedelsiant vykti į ligoninę:

• pacientas skundžiasi šaltkrėtis;
• kūno temperatūra pakyla iki 42 °C;
• yra stiprus galvos skausmas – spaudimas smilkiniams, pakaušiui, priekinei sričiai;
• atrodo, kad galūnių raumenys ir sąnariai yra susisukę arba susukti;
• padidėja prakaitavimas, labiausiai prakaituoja kaklo, krūtinės ir nugaros sritis;
• akys prisipildo ašarų ir parausta;
• atsiranda silpnumas, sukeliantis apatiją, abejingumą viskam, kas vyksta;
• pacientas atsisako valgyti maistą;
• prasideda sausas arba šlapias kosulys;
• skausmas gerklės srityje;
• iš nosies takų išsiskiria gleivės (snargliai).

Pavasarinis gripo virusas 2017 sunkiausioje eigos stadijoje išprovokuoja traukulius, sąmonės netekimą, gali tekėti kraujas iš nosies. Šią būklę komplikuoja kiti simptomai, kitų patologijų požymiai, atsirandantys kartu su gripu, dažniausiai jo išprovokuoti.

Pavasario gripo banga: kaip gydyti?

Suvokus, koks pavojingas gali būti pavasarinis gripas, nereikia užsiimti savigyda. Šiandien sukurti naujausi vaistai ir gydymo technologijos, leidžiančios palyginti greitai palengvinti paciento būklę. Pastebėję pirmuosius požymius, nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistą. Norint palengvinti paciento būklę ir nuslopinti pirmuosius 2017 metų gripo simptomus prieš vykstant į ligoninę, pacientui reikia:

• valgyti tik lengvą maistą;
• gerti šiltus gėrimus (arbatą, kompotą, želė);
• daugiau gulėti lovoje;
• Periodiškai skalauti burną ir gerklę vaistinių žolelių – ramunėlių, čiobrelių, šalavijų, jonažolių nuovirais. Tais pačiais nuovirais galima skalauti nosies kanalus.

Labai bloga savijauta Vartokime skausmą malšinančius, priešuždegiminius, atsikosėjimą lengvinančius, antivirusinius vaistus. Tačiau susitikimo metu turėsite informuoti gydytoją apie visus vaistus, kurie buvo naudojami savigydai. Pavasarinio gripo simptomus galite nuslopinti patys ankstyvosios stadijos liga, tačiau, kai yra masinių infekcijų protrūkis, neturėtumėte būti pernelyg arogantiški.

Vaistai

Vaistai pavasariniam gripui gydyti

Daugelis žmonių pavasario gripo virusą bando pašalinti vartodami antivirusinius vaistus, tačiau tai neteisinga. Faktas yra tas, kad šios priemonės gali tik padėti Pradinis etapas, yra labai veiksmingi prevenciniais tikslais. Kai patologija sparčiai vystosi, reikia naudoti ką nors naujo, pavyzdžiui:

• Relenza;
• Tamiviras;
• Ingavirinas;
• Tamiflu;
• Remaviras;
• Peramiviras.

Be to, persirgus 2017 metų pavasariniu gripu, nerekomenduojama vartoti kūno temperatūrą mažinančių vaistų, tačiau esant aukštai karščiavimui, galite juos vartoti pagal instrukcijas:

• Nurofenas;
• Efferalgan;
• Panadol.

Kai išsivysto gripas, visiškai nepriimtina vartoti aspiriną, kuris sukelia kepenų ir smegenų pažeidimus, nes yra galingas antikoaguliantas. Be to, jei atsiranda kitų simptomų - gerklės skausmas, sloga, sąnariai, galvos svaigimas. Tokiu atveju papildomai lašinkite lašus į nosį, naudokite gerklės pastiles, įtrinkite tepalais. Tačiau bet koks vaistų pasirinkimas turėtų būti aptartas su specialistu.

Prevencinės priemonės

Liaudies gynimo priemonės pavasarinio gripo profilaktikai

Jei gripo epidemija pradeda įsibėgėti, turite žaisti saugiai ir stengtis apsaugoti savo kūną nuo infekcijos:

• Pirma, reikia mažiau lankytis viešose vietose, su didele minia žmonių. Pavasarinis gripas užklumpa 3-4 metrų atstumu, ypač jei organizmas nusilpęs ir mažai atsparus virusinėms patologijoms.
• Antra, reikia atkreipti deramą dėmesį į burnos ertmės, rankų, nosies gleivinės higienos taisykles.
• Trečia, nereikia pamiršti vakcinacijos, protrūkio metu galite vartoti antivirusinius vaistus.

Iš tiesų pavasarinės gripo epidemijos galima išvengti, jei laiku pradėsite vartoti specialius vaistus:

• Remantadinas;
• Interferonas;
• cikloferonas;
• Citroviras-3;
• Kagocel;
• Amizonas.

• Pusryčius rekomenduojama pradėti nuo patiekalų, kuriuose yra šviežių česnakų, svogūnų, krienų. Aitrus šių maisto produktų aromatas ir savybės padeda išvengti viruso prasiskverbimo. Česnaką galite valgyti ir naktį, paruošdami mišinį su medumi – sumaišydami lygiomis dalimis.
• Česnako „karoliukus“ galima nešioti ant kaklo, o nuluptą, susmulkintą česnaką – po butą.
• Šiuo laikotarpiu naudingas vištienos sultinys.
• Vietoj arbatos gerkite liepžiedžių, viburnumo, mėtų, čiobrelių nuovirus.
• Į savo racioną įtraukite šviežių sulčių ir vaisių gėrimų, pagamintų iš spanguolių, serbentų ir imbiero.
• Gerdami arbatą, įdėkite imbiero, citrinos, medaus, pieno, erškėtuogių.
• Yra patiekalų, kuriuose yra raugintų kopūstų.
• Išskalaukite nosį sūraus vandens tirpalu, į kiekvieną stiklinę įpildami po šaukštą. Panašūs plovimai gali būti atliekami pagrindu medaus vandens, ištirpinant šaukštą stiklinėje skysčio. Kaskart prieš išeinant iš namų rekomenduojama išskalauti.
• Prausiantis nosies takus reikia nuplauti su muilu.
• Burnos ertmę išskalaukite Furacilin ir kepimo sodos tirpalais.

Procedūros gali būti derinamos ir keičiamos savo nuožiūra.

Prognozės

Specialistai teigia, kad prognozės nuvilia – pavasarinis 2017-ųjų gripo protrūkis prasidės netikėtai ir sparčiai vystysis. Tikimasi tikros epidemijos. Tikėtina, kad ligos pirmiausia išplis dideli miestai, palaipsniui plis į užmiestį. Pavojus bus absoliučiai visoms gyventojų grupėms.

Gydytojai pataria rudenį neatsipalaiduoti. Grupiniai protrūkiai bus stebimi nuo spalio mėnesio ir tęsis iki gruodžio mėn. Šiuo laikotarpiu reikia būti ypač atsargiems, laikytis visų prevencinių priemonių, gerinti imuninės sistemos veiklą, sveikas vaizdas gyvenimą. Esant menkiausiam įtarimui dėl gripo, nedelsiant vykite į ligoninę profesionalios medicinos pagalbos.

Gripas – priklauso ūmių virusinių ligų kategorijai, kurios plinta į viršutinius kvėpavimo takus: nosiaryklę, gerklas ir trachėją. 27 milijonai žmonių Rusijoje suserga gripu ir pusė milijono iš jų miršta (1 metų statistika). Kas 5 gripu užsikrėtęs žmogus patiria įvairių komplikacijų.

Suaugusiųjų gripo požymiai 2017 m

Gripas būna lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos. Suaugusiesiems sergant lengva gripo forma temperatūra pakyla iki 38 laipsnių, atsiranda nežymūs intoksikacijos simptomai. Esant vidutinei formai, temperatūra siekia 39,5 laipsnius, kūno intoksikacija yra sunki. Sunkiais gripo atvejais kūno temperatūra siekia 39-40 laipsnių, skauda galvą, sutrinka miegas. Paprastai yra tam tikrų komplikacijų. Gripas taip pat skirstomas į dar keletą formų:

Būdingi – karščiavimas, šaltkrėtis, galvos, gerklės ir kūno skausmai. Tai trunka nuo vienos iki dviejų savaičių. Netipinė forma– ši forma pasireiškia lengvai ir net be simptomų. Žaibo forma– apsvaigimas labai ryškus, plius prie ligos pridedamas plaučių uždegimas, kuris gali būti mirtinas.

Pirmieji suaugusiųjų gripo požymiai pasireiškia šiais simptomais:

1. Intoksikacijos sindromas - atsiranda aukšta temperatūra, skausmas spinduliuoja į raumenis ir sąnarius, žmogus blogai jaučiasi, skauda galvą, ypač priekinę skiltį.

2. Bronchopulmoninis sindromas – pasireiškia kosuliu ir dusuliu.

3. Dispepsinis sindromas – sukelia viduriavimą, pykinimą ir vėmimą, taip pat stiprų skausmą pilvo srityje.

4. Hemoraginis sindromas – iš nosies bėga kraujas.

5. Katarinis sindromas – dažniausiai lydi sloga, nosies džiūvimas, gerklės skausmas, dažnas čiaudėjimas.

Pirmieji ligos požymiai suaugusiems pasireiškia ligos eigoje, kuri atsiranda tarp inkubacinio laikotarpio ir pačios ligos. Paprastai jie iš pradžių būna lengvi. Tada atsiranda silpnumas ir nuovargis, sąnarių skausmai, nosies ir akių gleivinės sausumo pojūtis, karščiavimas siekia 40 laipsnių. Tada ateik daugiau aiškūs ženklai, taip pat išlieka temperatūra, stiprus galvos skausmas, pacientą taip pat kamuoja gerklės skausmas, atsiranda sloga, galimas konjunktyvitas. Iš pradžių kosulys būna sausas, bet po dviejų dienų tampa šlapias. Gali būti viduriavimas ir pilvo skausmas. Jei gripas negydomas, galimos komplikacijos. Jei komplikacijų nebuvo, temperatūra atkuriama 8 dieną.

Jei liga sunki, gali kilti bronchopulmoninės sistemos komplikacija: plaučių edema, pneumonija ir kt. Kitos komplikacijos paveikia širdies ir nervų sistema(meningitas), o kai kuriais atvejais pasireiškia toksinis šokas. Dėl gripo bakterinės floros papildymo atsiranda pūlingų komplikacijų, tokių kaip bakterinė pneumonija, inkstų uždegimas – pilonefritas (laikui bėgant gali išsivystyti į lėtinė forma), pūlingas otitas ir meningitas, sinusitas ir kt.

Tada prie suaugusiųjų gripo požymių pridedami atitinkami atsiradusios ligos simptomai.

Suaugusiųjų gripo priežastys

Gripas turi 3 virusų tipus – A B ir C. A gripu serga žmonės, paukščiai ir gyvūnai, o virusai B ir C – žmonės. Išorinėje aplinkoje gripo virusas gyvena ne ilgiau kaip aštuonias valandas. Jį nemaloniai veikia aukšta temperatūra, saulės šviesa ir dezinfekciniai tirpalai. Virusas ilgai nemiršta esant žemai temperatūrai. Plačiai paplitusi epidemija yra gripas A, su gripu B įvyksta vietiniai protrūkiai, o su C gripu – tik vienkartiniai atvejai. Liga perduodama oro lašeliniu būdu ir buitinio kontakto būdu (kai virusas nusėda patalpoje ligoniui čiaudint ir kosint).

Virusas dauginasi viršutinėje dalyje kvėpavimo takų ir ten suardo epitelio ląsteles, tada prasiskverbia į kraują. Gripo virusas yra pneumotropinis virusas ir pirmiausia pažeidžia plaučių audinį.

Suaugusiųjų gripo diagnozė

Gripo virusas diagnozuojamas renkant skundus, naudojant standartinius suaugusiųjų gripo požymius, renkant tyrimus ir tikslinant ligos istoriją (buvo

bet koks kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu). Taip pat atliekama daugybė tyrimų, siekiant nustatyti komplikacijas, kurias gali sukelti liga.

Gripo požymiai suaugusiems ištyrus yra šie: balta danga ant liežuvio, taip pat ant tonzilių, gomurio ir paciento galinė siena ryklės paraudimas ir ten padidėja folikulų tūris, parausta skruostai. Širdies plakimas yra greitas, plaučiuose girdimas švokštimas, o širdies garsai prislopinti.

Jie atlieka bendrą kraujo tyrimą, sergant gripu sumažėja baltųjų kraujo kūnelių skaičius, taip pat sumažėja leukocitų skaičius ir pagreitėja eritrocitų nusėdimas. Taip pat atliekami šlapimo, išmatų ir biocheminiai kraujo tyrimai.

Suaugusiųjų gripo gydymas

Gripo gydymas atliekamas namuose, ligonis guldomas į ligoninę, jeigu: susirgo sunki forma, jei yra komplikacijų, paūmėjus lėtinėms ligoms ir iškilus grėsmei gyvybei. Per pakilusi temperatūra Rekomenduojamas lovos režimas. Reikia gerti daug skysčių, žolelių ir uogų arbatų, ramunėlių, mėtų, aviečių, šaltalankių, erškėtuogių, gudobelių nuoviro, vaisių gėrimų, kompotų ir tiesiog mineralinio vandens. Maiste turi būti mikroelementų ir vitaminų. Temperatūrą būtina sumažinti šluostant šaltu drėgnu rankšluosčiu, ant galvos taip pat užtepamas šaltas audinys ar ledukas.

Jie taip pat vartoja antivirusinius vaistus, jei karščiuoja, jis mažinamas karščiavimą mažinančiais vaistais. Norėdami palengvinti gerklės uždegimą, nuplaukite ją Lugol, sodos, druskos ir jodo tirpalais. Nuo gerklės uždegimo padeda ir Strepsils pastilės bei daugelis kitų tablečių, kurias gali skirti tik gydytojas. Siekiant užkirsti kelią bakterinėms ligoms, naudojami antibakteriniai vaistai ir antibiotikai. Taip pat skiriama nuo kosulio ir slogos vaistai. Dažnai naudojami antihistamininiai vaistai.

Suaugusiųjų gripo profilaktika

Gripo profilaktikai naudojama veiksminga vakcina visus metus, o tada vakcina vėl suleidžiama. Vakcinoje yra viruso antigenų, todėl ji negali sukelti paties gripo. Prevencijai taip pat naudinga vartoti antivirusinius ir imunomoduliuojančius vaistus.

Kad išvengtumėte užsikrėtimo gripu, turite:

1. Dažnai plaukite rankas, geriausia su antibakteriniu muilu ar geliu;

2. Žalingų įpročių atsisakymas;

3. Tinkama mityba;

4. Sportuoti;

5. Tinkamai pailsėkite ir išsimiegokite;

6. Vartokite vitaminus;

7. Venkite artimo kontakto su sergančiais žmonėmis;

8. Aktyvios epidemijos metu naudokite kaukę;

9. Pabuvę žmonių susibūrimo vietose nosį išskalaukite druskos tirpalu.

Pastebėjus gripo požymių suaugusiesiems ar vaikams, reikia asmenį izoliuoti ir, jei įmanoma, likti namuose. Tokiu atveju būtinai kreipkitės pagalbos į gydytoją. Gydytojas paskirs tinkamą gydymą.

Panašūs straipsniai