Pogimdyvinis laikotarpis yra laikotarpis, kuris prasideda po placentos gimimo ir trunka maždaug 8–10 savaičių po gimdymo. Po gimdymo gydytojai moterį labai atidžiai stebi. Diagnozė po gimdymo yra labai svarbi. Į ką gydytojai atkreipia dėmesį pogimdyminiu laikotarpiu, kokie tyrimai skiriami ir kodėl visa tai daroma?

Pogimdyvinis laikotarpis

Pogimdyvinis laikotarpis– tai ne tik fizinio, bet ir emocinio organizmo persitvarkymo laikotarpis. Šio laikotarpio trukmė svyruoja nuo 6 iki 10 savaičių ir prasideda iškart po gimdymo. Kol moteris yra pogimdyminėje palatoje, ji dažniausiai matuojama arterinis spaudimas, kūno temperatūra, pulsas. Ypatingas dėmesys susieta su makšties išskyromis ir gimdos susitraukimais. Jei visi rodikliai normalūs, tada po 2 valandų pagimdžiusi moteris siunčiama į pogimdyminį skyrių. Ten šių ir kitų parametrų stebėjimas tęsiasi maždaug 3–4 dienas.

Gimda pogimdyminiu laikotarpiu

Bene reikšmingiausi moters kūno pokyčiai po gimdymo įvyksta gimdoje. Jis pradeda intensyviai trauktis ir greitai mažėja iš karto po gimimo. Norėdami užbaigti vaizdą, galite įsivaizduoti, kiek ji susitraukia: iki nėštumo pabaigos gimda, kaip taisyklė, sveria apie kilogramą, o praėjus 8 savaitėms po gimimo jos svoris siekia 50–100 gramų!

Po gimdymo gimda yra bambos lygyje. Gydytojas patikrina jos būklę liesdamas, idealiu atveju gimda po gimdymo jaučiasi tanki ir neskausminga. Kasdien gimda labai intensyviai susitraukia ir per parą jos aukštis nukrenta maždaug 2 cm, o 10 dieną jau už gaktos kaulų. Gimdos susitraukimai yra labai svarbūs, todėl gydytojas kasdien ją apčiuopia, kad nustatytų, ar jos būklė normali, ar ne. Esant bet kokioms komplikacijoms, gydytojas skiria vaistus, skatinančius gimdos susitraukimą. Paprastai moterims, kurių gimdos susitraukimai yra vangūs, yra skiriamas oksitocinas. Prieš išleidimą moterys patiria ultragarso diagnostika(ultragarsas), per kurį nustatoma, ar gimdos būklė normali, ar ne. Taip pat svarbu, kad gimdos ertmėje nebūtų kraujo krešulių arba neatskirtos placentos dalelės. Jei taip atsitiks, moteriai bus paskirtas valymas, o jos išleidimas bus atidėtas kitą dieną.

Jei moteris pagimdė operacijos būdu cezario pjūvis, tada ji reikalauja šiek tiek ilgesnio ir atidesnio stebėjimo po gimdymo. Be standartinių tyrimo kriterijų, pridedamas žarnyno motorikos stebėjimas ir siūlių tikrinimas. Nepamirškite, kad dėl siūlių gimda sunkiau susitraukia ir tai vyksta lėčiau. Todėl atkūrimo procesas po cezario pjūvio užtrunka šiek tiek ilgiau.

Išskyros iš makšties pogimdyminiu laikotarpiu

Po to, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelių, gimda yra viena didelė žaizda. Gimdos gleivinė visiškai atsistato tik iki 10 dienos pabaigos. Iškart po gimdymo prasideda aktyvūs gimdos susitraukimai, iš plyšusių kraujagyslių veržiasi kraujas. Pirmosiomis dienomis po gimdymo išskyros iš makšties, su aktyviais gimdos susitraukimais, yra gana gausios. Pamažu gausa praeina ir makšties išskyros įgauna kiek kitokį charakterį – tampa šviesios ir gelsvos. Paprastai tai atsitinka antros savaitės po gimimo pabaigoje. Išskyros paprastai nutrūksta praėjus 5-6 savaitėms po gimimo.

Testai pogimdyminiu laikotarpiu

Bendras kraujo tyrimas, kuris atliekamas pogimdyminiame skyriuje, leidžia įvertinti bendrą moters būklę. Žemas hemoglobino kiekis rodo galimą anemiją, kuri moterims atsiranda dėl gana didelio kraujo netekimo. Analizė taip pat aiškiai parodo uždegiminių procesų buvimą ar nebuvimą, alerginės reakcijos. Šlapimo tyrimas atliekamas siekiant atmesti gestozę ar šlapimo sistemos ligas.

Kraujo spaudimas po gimdymo

Jei moteris sirgo gestoze, ypač sunkia jos forma, tada pirmosiomis dienomis po gimdymo ji turės aukštą kraujospūdį. Tokiais atvejais moteris turėtų kreiptis į oftalmologą, kad būtų išvengta regos organų pažeidimų. Gydytojas apžiūrės akies dugną, patikrins kraujagyslių ir tinklainės būklę. Taip pat aukštas kraujo spaudimas gali nurodyti hipertenzija, o žemas – apie anemiją ar hipotenziją.

Šlapimo pūslė ir žarnynas pogimdyminiu laikotarpiu

Gimda pogimdyminiu laikotarpiu turėtų labai intensyviai susitraukti, tačiau ji yra perpildyta šlapimo pūslė ar žarnynas labai trukdo šiam procesui, todėl gydytojai stebi savalaikį ištuštinimą. Iš karto po gimdymo moters šlapimas pašalinamas naudojant kateterį. Žarnyno motorikos problemos dažniausiai kyla dėl moteriai skiriamų nuskausminamųjų vaistų. Tai jų šalutinis poveikis, bet tai praeina gana greitai. Pirmosiomis dienomis po gimdymo moteris neturėtų stumdytis, ypač jei siūlės buvo dedamos tarpvietėje ar vidaus lytiniuose organuose. Taip pat po gimdymo paūmėja hemorojus, tokiais atvejais taip pat nereikėtų persitempti. Todėl po gimdymo vidurius laisvinantis ar glicerino žvakutės. Taip pat rekomenduojama stebėti savo mitybą: šiuo klausimu gali padėti tyrė ar smulkintas maistas, taip pat reikėtų valgyti daugiau daržovių.

Krūtys pogimdyminiu laikotarpiu

Gimus vaikui, prasideda aktyvi pieno liaukų veikla. Pirma, krūtys gamina pirminį pieną – priešpienį. Jis turi skaidrią balkšvą spalvą. Tačiau nenuvertinkite jo. Priešpienis yra labiausiai Pagrindinis patiekalas kūdikis pirmosiomis gyvenimo dienomis. Ji turi lemiamą reikšmę kūdikio imuniteto formavimosi ir virškinimo procese. Įprastas, pažįstamas pienas, kaip taisyklė, ateina trečią dieną.

Atvirai kalbant, pieno atėjimas yra gana skausmingas ir nemalonus procesas. Pirmieji bandymai maitinti kūdikį retai teikia fizinį malonumą. Speneliai dar tik prisitaiko prie naujo ir ilgai laukto vaidmens, todėl įtrūkimai yra normalu. Iš pradžių svarbu nustatyti maitinimą krūtimi. Pientraukis bus geras pagalbininkas šiuo klausimu. Naudokite jį prieš maitindami kūdikį, ištraukite šiek tiek (porą pompų) pieno, kad kūdikiui būtų lengviau žįsti. Šis poreikis išnyks pakankamai greitai. Įtrūkusiems speneliams gydyti yra įvairūs tepalai, galime jums rekomenduoti tokį kaip „Bepanten“. Taip pat dažniau duokite krūtims oro voneles, tai skatina aktyvų įtrūkimų gijimą.

Pogimdyminio laikotarpio ypatumai namuose

Po išrašymo moteris turi savarankiškai stebėti savo savijautą. Jei uždedamos siūlės, jos turi būti pašalintos per 6-7 dienas. Jei yra siūlių, moteris turėtų jas kasdien apdoroti, pavyzdžiui, briliantine žaluma. Taip pat rekomenduojama kuo dažniau praustis. Siuvimui rekomenduojama naudoti specialius „po gimdymo“ vienkartinius apatinius ir įklotus. Jų ypatingos kvėpuojančios savybės prisideda prie greito siūlų gijimo.

Praėjus 6-8 savaitėms po gimdymo, moteris turi apsilankyti pas ginekologą, kad jis ištirtų ir patartų dėl tolesnės kontracepcijos.4

Sveikiname! Dabar esate mama, o tai reiškia, kad viskas tik prasideda, o gimdymas užleido vietą kitam svarbus etapas tavo gyvenimas – po gimdymo.

Pogimdyvinis laikotarpis gali būti ankstyvas arba vėlyvas.

Ankstyvą laikotarpį (ir tai trunka pirmąsias 2 valandas po gimdymo) sprendžia akušeriai gimdymo namuose, todėl mes apie tai nesigilinsime. Šis laikotarpis atsiranda tada, kai po gimdymo liekate viena (arba su kūdikiu) gimdymo kambaryje. Akušeriai Jus stebi 2 valandas, nes kartais gali kilti įvairių komplikacijų, su jas bus lengviau susitvarkyti gimdymo palatoje.

Vėlyvasis pogimdyminis laikotarpis trunka 2 mėnesius po gimimo. Kodėl 2 mėnesiai?

Mat per tiek laiko gimda per susitraukimus po gimdymo beveik visiškai grįžta į pradinį dydį (nuo vieno kilogramo iki 50 gramų). Tai pirmiausia pajusite žindymo metu, t.y. žindymas padeda moteriai greičiau atsigauti po gimdymo.

Vėlyvuoju pogimdyminiu periodu reikia žinoti, kas yra normalu ir kokia priežastis kreiptis į gydytoją.

Tai yra gerai:

1. Gimdos gleivinės atmetimas (tas pats, kuris išsiskiria menstruacijų metu) normalus reiškinys pogimdyminėmis savaitėmis Šios išskyros vadinamos lochia. Iš pradžių lochia yra šviesiai raudona ir gana gausi, tačiau praėjus kelioms dienoms po gimdymo tai atrodys kaip normalios mėnesinės, o po trijų-keturių savaičių atsiras tik lengvos išskyros. Dėl lochia geriau naudoti įklotus, o ne tamponus! Per šešias ar aštuonias savaites lochia išnyks, o kartu pasibaigs ir jūsų pogimdyvinis laikotarpis.
2. Per didelis prakaitavimas taip pat normalus. Tai įvyksta veikiant hormonams ir praeis po poros mėnesių. Šiuo laikotarpiu patartina dėvėti drabužius iš natūralių audinių ir vartoti daugiau skysčių.
3. Padidėjęs pilvas. Tikėtina, kad jūsų pilvas dar kelias savaites atrodys taip, lyg būtumėte nėščia ketvirtą mėnesį. Žindymo ir tinkamų pratimų dėka galite jį sustiprinti. Tačiau iš pradžių treniruokite tik įstrižus pilvo raumenis. Faktas yra tas, kad nėštumo metu pilvo siena per vidurį ženkliai įsitempia, o jei darysite pratimus, treniruojančius tiesiuosius pilvo raumenis, tai tik prisidėsite prie šio tempimo. Neskubėkite, skirkite sau laiko grįžti į normalią būseną ir toliau pasirūpinkite, kad jūsų mityba būtų subalansuota.

4. Po gimdymo moterį dažnai lydi mieguistumas ir silpnumas. Tai organizmo reakcija į gimdymo procesą, nes vien gimdymo metu išleidžiama apie penkis tūkstančius kilokalorijų!! Dabar reikia vartoti daugiau vitaminų ir mineralų (pirmiausia geležies, cinko, kalcio). Gydytojas taip pat gali patarti keletą savaičių vartoti kokių nors vaistų. geležies papildas jeigu nėštumo metu sirgote anemija arba gimdymo metu netekote daug kraujo. Išskyrus vaistai labai svarbu naudoti psichologiniai veiksniai dėl silpnumo:

   • Kuo dažniau įsitaisykite su mažyliu lovoje ir mėgaukitės tuo pirmuoju artumu (vis dėlto karts nuo karto atsikelkite, kad suaktyvintumėte kraujotaką).
   • Pasikliaukite savo instinktais, o ne gerais kitų patarimais. Nesijaudinkite, jei vienas iš jūsų giminaičių jums pradės pasakoti, kad kūdikį maitinate (vyskite, aprengiate ir pan.) netinkamai. Įtikti visiems neįmanoma, nes visi esame skirtingi.
   • Pirmosiomis savaitėmis kūdikiui ypač reikia mamos artumo. Jei prie jūsų prisijungs jūsų vyras, dar geriau. Jei įmanoma, atsisakykite svečių apsilankymų, bent jau pirmosiomis savaitėmis.
   • Daugiau ilsėkitės. Paprašykite savo mamos, vyro ar kitų jums artimų žmonių padėti namuose, gaminti maistą ar vaikščioti su kūdikiu, kol jūs atsipalaidate. Palikite „aš save“ kitiems savo gyvenimo etapams.
5. Pieno išsiskyrimas ne maitinimo metu yra gana dažnas reiškinys ir nėra patologija. Tai gali sukelti sekančių priežasčių: nepatogūs sintetiniai apatiniai, partnerio stimuliuoja spenelius, oro temperatūros pokyčiai. Tik pašalinami išorinės apraiškos naudojant specialius įklotus liemenėlėje.
6. Kartais ne viskas gerai su žarnyno veikla. Sumažėjęs jo tonusas, lėtas virškinimas, nėra išmatų. Todėl ypač atidžiai stebėkite savalaikį tuštinimąsi (in kaip paskutinė priemonė naudokite klizmą, tačiau vis tiek geriau laikytis tinkamos dietos). Pilna šlapimo pūslė ir užsikimšusios žarnos daro spaudimą gimdai, pasunkėja lochijos nutekėjimas ir jos grįžimas į normalūs dydžiai lėtėja.

Tam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

Atkreipkime dėmesį į kai kuriuos simptomus, kuriems pasirodžius, mamos turėtų skubiai kreiptis į ginekologą, net jei ir jie Bendroji sveikata neblogai:

1. Padidėjusi kūno temperatūra. Šis simptomas ne visada siejamas su peršalimu: pirmiausia reikia atmesti pogimdyminę komplikaciją - gimdos gleivinės sluoksnio uždegimą (endometritą). Jei jis nėra laiku diagnozuotas ir nepradėtas gydymas, tai gali sukelti rimtų pasekmių. Be to, būtina pašalinti uždegiminį procesą siūlės (-ių) srityje, jei toks yra.
2. Išskyrų iš lytinių takų pobūdžio ir kokybės pokyčiai. Moteris po gimdymo turėtų būti įspėjama apie išskyrų atsiradimą nemalonus kvapas, taip pat atsiranda gausesnių, kruvinų ar pūlingos išskyros- visa tai rodo uždegiminį procesą gimdoje.
3. Bet kokių skausmingų pojūčių atsiradimas apatinėje pilvo dalyje ar srityje pooperacinis siūlas. Tai gali būti rimtų neigiamų gimdos pokyčių požymis arba siūlės uždegimas. Išskyrų iš siūlės atsiradimas po cezario pjūvio, taip pat išsiliejimas ir paraudimas aplink pooperacinį siūlą rodo infekciją ir uždegimą.
4. Skausmingų pojūčių atsiradimas krūtinėje, patinimas, paraudimas, kurie nepraeina pamaitinus kūdikį. Ypač kartu su pakilusi temperatūra dažnai prasidedančio mastito simptomas. Ir mastitas jo išreikšta forma reikalauja chirurginė intervencija. Kad išvengtų mastito, gamta sugalvojo maitinti krūtimi, tačiau ne visos moterys tai žino...

Štai dažniausiai klausimai, kuriuos moterys užduoda po gimdymo apsilankius pas ginekologą

Kada bus atkurta normali? mėnesinių ciklas?

Menstruacinio ciklo atkūrimo laikas kiekvienai moteriai yra individualus. Tai dažniausiai siejama su laktacija. Po gimdymo moters organizmas gamina hormoną prolaktiną, kuris skatina pieno gamybą moters organizme. Tuo pačiu metu prolaktinas slopina hormonų susidarymą kiaušidėse, todėl užkertamas kelias ovuliacijai. Bet tai nereiškia, kad jums nereikia saugotis! Tai būtina, nes šiais laikais retas kuris kieno kūnas veikia kaip laikrodis.

Jei kūdikis yra visiškai žindomas (t. y. valgo tik motinos pieną), tada jo mamos mėnesinių ciklas bus atstatytas pasibaigus laktacijos laikotarpiui, t.y. pradėjus įvesti papildomą maistą.Jei vaikas maitinamas mišriu maistu (tai yra, mama, be motinos pieno, į kūdikio racioną įveda mišinių), menstruacinis ciklas atsistato po 3-4 mėnesių. Dirbtinai maitinant (kūdikis gauna tik mišinį), menstruacijos paprastai atkuriamos iki antrojo mėnesio.

Kiek laiko turėtumėte žindyti kūdikį?

Motinos pienas yra sveikiausias, subalansuotas ir vertingiausias produktas naujagimiui. Gerai, jei vaikas susilauks Motinos pienas mažiausiai šešis mėnesius. Puiku, jei jis turi tokią galimybę pusantrų metų. Be to, maitinimo metu išsiskiria hormonai, dėl kurių gimda aktyviau susitraukia, todėl atsistato po vyksta gimdymas greičiau.

Ar įmanoma pastoti, jei dar neturite reguliaraus ciklo?

Nėštumas gali atsirasti nesant normalių menstruacijų. Taip atsitinka todėl, kad ovuliacija prasideda vidutiniškai dviem savaitėmis anksčiau nei mėnesinės. Abortas pirmaisiais mėnesiais po vaiko gimimo yra stiprus hormoninis ir psichoemocinis stresas, sukeliantis įvairių pažeidimų V dauginimosi sistema moterys. Norint išvengti neplanuoto nėštumo galimybės, kontracepcijos klausimus būtina aptarti jau pirmojo apsilankymo su gydytoju po gimdymo metu.

Kada galima pradėti seksą po gimdymo?

Lytinį aktą po gimdymo galima atnaujinti maždaug po 8 savaičių, t.y. po to, kai išskyros iš lytinių takų tampa natūralios. Nerekomenduojama pradėti seksualinis gyvenimas anksčiau, nes gimdos kaklelis dar nėra visiškai susiformavęs. Gali prasiskverbti infekcija ir išsivystyti vidinio gimdos sluoksnio uždegimas (endometritas).

Kada galima pradėti fizinį lavinimą?

Neskubėkite į sporto salę iškart po gimdymo. Kūnui reikia duoti laiko atsigauti. Reikia palaukti, kol sugis visos siūlės ir sustos kraujavimas iš lytinių takų. Ir pradėkite pamokas sporto salė arba baseine bus galima po pirmo apsilankymo pas gydytoją po gimdymo, nesant kontraindikacijų.

Kada geriausias laikas planuoti kitą nėštumą?

Intervalas tarp nėštumų priklauso nuo to, kaip vyko gimdymas ir pogimdyvinis laikotarpis. Jei gimdymas buvo spontaniškas, o vėliau moteris žindė vaiką metus, tai geriau nėštumą planuoti praėjus metams po laktacijos pabaigos. Tai turi būti daroma tam, kad organizmas atsigautų po ankstesnio nėštumo ir pasiruoštų naujam.

Jei gimdymas įvyko atliekant cezario pjūvį, kitą nėštumą geriau planuoti ne anksčiau kaip po 2–3 metų. Nerekomenduojama pastoti anksčiau, nes naujo nėštumo metu randas ant gimdos gali neatlaikyti apkrovos ir išsisklaidyti. Kita vertus, antrojo nėštumo taip pat neverta atidėlioti dešimtmečiams, nes bėgant metams randų audinys taps vyraujantis. jungiamasis audinys, bet jis nelabai tempiasi.

Jei nėštumas ar gimdymas turėjo komplikacijų, prieš naują nėštumą būtina nuodugniai ištirti, kad būtų sumažinta nemalonių netikėtumų rizika.

Nepaisant užimtumo, jauna mama turėtų nepamiršti laiku kreiptis į ginekologą, nes prevencija visada geriau nei liga.

Prisiminti: Kuo dėmesingesnis būsite savo sveikatai, tuo daugiau rūpesčio ir meilės galėsite suteikti savo kūdikiui.

Erokhina A.V. akušerė-ginekologė Medicinos centras„XXI amžius“

Kiekviena nėščia moteris ruošiasi vaikelio gimimui, ir kuo arčiau gimdymo data, tuo didesnis laukimas. Tačiau dažnai apie tai, kas nutinka pirmosiomis valandomis ir dienomis po vaiko gimimo, būsima mama nieko nežino. Tačiau laikotarpis po gimdymo yra ypatingas laikas moteriai, kuri dabar praktiškai mokosi būti mama, žindyti, prižiūrėti kūdikį ir suprasti motinystę.

Pakalbėkime plačiau apie tai, kas vyksta su kūnu pogimdyminiu laikotarpiu, kas tai yra, kokių reiškinių galima tikėtis ir kam reikėtų pasiruošti.

„Pogimdyminis laikotarpis – tai maždaug 6-8 savaičių laikotarpis, prasidedantis iš karto po placentos gimimo, šiuo laikotarpiu vyksta atvirkštinis visų su nėštumu ir gimdymu susijusių pokyčių vystymasis (involiucija), kol moters organizmas yra visiškai sušvelnintas. atkurta į pradinę būseną.

Akušerijoje Pogimdyvinis laikotarpis sutartinai skirstomas į ankstyvąjį ir vėlyvąjį.

• Ankstyvas pogimdyvinis laikotarpis trunka tik 4 valandas po gimdymo pabaigos.Šiuo metu pagimdžiusi moteris turi būti atidžiai stebima, nes būtent pirmosiomis valandomis po gimdymo dažniausiai gali atsirasti sunkiausių pogimdyminių komplikacijų. Dažniausiai tai yra kontroliuojama medicinos personalas gimdymo namuose.
• Vėlyvasis pogimdyminis laikotarpis prasideda praėjus 4 valandoms po gimimo ir baigiasi visišku pasveikimu lytiniai organai, nervų, širdies ir kraujagyslių bei kitos sistemos moteriškas kūnas, taip pat endokrininės sistemos ir pieno liaukų pakitimai, užtikrinantys laktacijos funkciją. Kartu vyksta ir psichologiniai pokyčiai: moteriai reikia suvokti, kas atsitiko, priprasti prie naujų jausmų ir pojūčių.

Fiziologiniai pokyčiai, atsirandantys organizme po gimdymo

Išvardinkime fiziologinius pokyčius, kurie būtinai atsiranda moters organizme po gimdymo ir yra susiję su nėštumo pabaiga bei žindymo laikotarpio pradžia.

• Gimda susitraukia ir grįžta į pradinį dydį, atsistato jo gleivinė. Skersinis dydis Gimda iš karto po gimdymo yra 12-13 cm, svoris 1000 g.Pasibaigus 6-8 savaitėms po gimdymo, gimdos dydis atitinka jos dydį nėštumo pradžioje, o svoris 50-60 g .
• Minkštųjų audinių pažeidimai gyja: įtrūkimai ir įplyšimai. Įtrūkimai sugyja be pėdsakų, o plyšimų vietose susidaro randai.
• Atslūgsta išorinių lytinių organų patinimas, kuri susiformavo paskutinėmis nėštumo savaitėmis ir gimdymo metu.
• Raiščiai praranda savo elastingumą kurie nėštumo ir gimdymo metu nešė didelius krūvius. Prarandamas sąnarių ir kitų kaulų sąnarių, kurie taip pat apkrovė nėštumo ir gimdymo metu, mobilumas.
• Grįžti į ankstesnę poziciją Vidaus organai , kurie buvo perkelti dėl dideli dydžiai gimda (skrandis, plaučiai, žarnos, šlapimo pūslė ir kt.)
• Palaipsniui visi organai grįžta į darbą kaip anksčiau kurie nėštumo metu turėjo dvigubą apkrovą (inkstai, kepenys, širdis, plaučiai ir kt.)
• Vyksta endokrininės sistemos pokyčiai. Liaukos vidinė sekrecija, kurių dydis nėštumo metu padidėjo, palaipsniui mažėja iki normalios būsenos. Tačiau valdžia ir toliau aktyviai dirba endokrininė sistema kurios suteikia laktaciją.
• Pieno liaukos didėja. Dabar jie turi maitinti naujagimį ir išmokti gaminti pieną pagal su amžiumi susijusius augančio vaiko organizmo poreikius.

Dabar, remdamiesi žiniomis apie moters organizme vykstančius pokyčius, aptarkime pogimdyminio laikotarpio eigą ir pogimdyminės priežiūros ypatumus.

Pogimdyminio laikotarpio eiga ir priežiūros po gimdymo ypatumai

• Norint sėkmingai susitraukti gimdą, labai svarbu naujagimį prie krūties pritvirtinti per pirmąją valandą po gimimo ir dažnai(kartą per 2 valandas dienos metu) Ir ilgi maitinimai toliau.
• Kūdikio čiulpimas krūtį skatina hormono oksitocino gamybą, todėl labai veiksmingomis priemonėmis kad susitrauktų gimda. Maitinimo metu gimda aktyviai susitraukia, todėl moteris gali jausti mėšlungį apatinėje pilvo dalyje. Pirmosiomis dienomis po gimdymo, norint susitraukti gimdą, reikėtų padėkite ant kaitinimo padėklo su ledu 30 minučių ir dažniau gulėkite ant pilvo.
• Taip pat verta kreiptis profilaktinis gydymas žolelėmis, skirtas gimdai susitraukti, pradedant nuo 4 dienos po gimimo. Tam gali būti naudojamas piemenuko žolė, dilgėlės, kraujažolės ir beržo lapai.Vaistažoles galima kaitalioti (pavyzdžiui, 3 dienas piemens piniginė, po to savaitę kas antrą dieną kaitaliokite su dilgėlėmis ir kraujažolėmis, vėliau – beržo lapais; arba keiskite visas žoleles po vieną kas antrą dieną) arba sumaišykite lygiomis dalimis.

1 valgomasis šaukštas žolės užpilamas stikline verdančio vandens ir paliekamas 30 minučių, po to filtruojamas. Paruoštą nuovirą gerkite po ¼ puodelio 4 kartus per dieną.

• Per didelis poveikis gimdai ir kitiems organams pilvo ertmė, kurie dar nepriėmė savo pradinės padėties, gali lemti šių organų padėties pasikeitimą arba priežastį uždegiminis procesas. Štai kodėl Nerekomenduojama dėvėti kompresinių tvarsčių ar užsiimti aktyviais fiziniais pratimais, kuriais siekiama įtempti pilvo raumenis.
• Dėl gimdos susitraukimo pirmą savaitę po gimdymo gausu išskyros po gimdymo - lochia. Atsistojus ar keičiant kūno padėtį išskyros gali padidėti. Šios išskyros palaipsniui švies nuo kruvinos iki šviesiai rausvos ir galiausiai nutrūks praėjus 6 savaitėms po gimdymo. , taip pat pagreitinti plyšimų ar minkštųjų audinių traumų gijimo procesą, būtina kruopščiai tualetuoti išorinius lytinius organus. Pirmą savaitę po gimimo plauti tris kartus per dieną šiltas vanduo baigti plaunant išorinius lytinius organus ąžuolo žievės nuoviras.

4 valgomuosius šaukštus ąžuolo žievės supilkite į emaliuotą dubenį su 500 ml verdančio vandens. Virinama 15 minučių, užpilant verdančiu vandeniu. Nukelkite nuo ugnies ir palikite dar 15 minučių, nukoškite.

Nuo antros savaitės, kol išskyros išnyks, šiam tikslui galite naudoti ramunėlių nuovirą du kartus per dieną.

2 valgomuosius šaukštus ramunėlių užpilti 1 litru verdančio vandens, palikti 20 min., nukošti.

• Tai labai svarbu audinių susiliejimui išdžiovinkite siūles po plovimo ir apdorokite juos papildomomis gydomosiomis priemonėmis. Rekomenduojama jį naudoti visą pogimdyminį laikotarpį apatiniai tik iš natūralių audinių ir, jei įmanoma, tos pačios tarpinės.

Pradedant maitinti krūtimi

Svarbu nuo pat pirmųjų dienų tinkamai maitinti krūtimi. Normalios laktacijos procesai prisideda prie normalizavimo hormonų lygis moters kūne, todėl atsigavimo laikotarpis po gimdymo bus sėkmingesnis.

2-7 dienomis, priklausomai nuo gimdymo pobūdžio, pieno skubėjimas. Nuo šiol patogu naudoti krūtims palaikyti slaugos viršūnės arba batviršiai. Kai kuriais atvejais pieno tekėjimą gali lydėti aukštos temperatūros, skausmo ir gabalėlių atsiradimas pieno liaukose. Tokiu atveju būtina sumažinti skysčių suvartojimą. Pumpuoti reikėtų tik tada, kai atsiranda skausmingi pojūčiai pilnoje krūtinėje, 1-2 kartus per dieną, o krūtis traukti tik tol, kol atsiras palengvėjimo jausmas. Tęsiasi pieno karštligė 1-3 dienas.

Nuo tada, kai atsiranda pienas, svarbu gana dažnai dėti kūdikį prie krūties, tai pagerina gimdos susitraukiamąjį aktyvumą ir skatina laktacijos formavimąsi.
Jei vaikas yra su mama, turite pabandyti tepkite ant krūtinės bent kartą per 2 valandas. Laikant atskirai, būtina nustatyti reguliarų siurbimą kas 3 valandas, išskyrus nakties intervalą nuo 24:00 iki 6:00 ryto. Šiuo metu moteriai reikia poilsio.

Kol kūdikiui neatsiranda čiulpimo ritmai, gali būti neramus čiulpimas, kai praktiškai nebūna pauzių, arba, atvirkščiai, vangus čiulpimas, kai kūdikis miega ir praleidžia maitinimą. Štai kodėl, nuo trečios savaitės po gimimo, mama turi stebėti prisirišimų skaičių, kad neatsirastų svorio kritimas ir dehidratacija, ir leisti kūdikiui būti prie krūties tiek, kiek jam reikia, kad kompensuotų gimdymo įtampą.

Nuo pat pirmųjų dienų svarbu užtikrinti, kad vaikas žįstų ne tik spenelis, bet ir užfiksavo kuo daugiau areolės, kad būtų išvengta spenelio įbrėžimų ar įtrūkimų.

Jūs turite maitinti kūdikį patogioje padėtyje kad nepavargtų. Iš pradžių, ypač jei moteris ašaroja, tai bus poza „guli ant rankos“. Tada mama gali įvaldyti pozas „sėdėti“, „stovi“, „po ranka“ ir pradeda jas kaitalioti. Iki septintos savaitės pieno liaukos prisitaiko prie laktacijos ir maitinimosi proceso.

Pogimdyminės depresijos prevencija

Terminas " pogimdyminė depresija„Šiais laikais pažįstamas visiems, net ir niekada negimdžiusioms. Tam yra daug priežasčių, todėl jas išvardinti reikėtų atskiro straipsnio. Todėl būtina imtis prevencinių priemonių pogimdyminė depresija, pradedant nuo 6 dienos po gimimo, mažiausiai dvi savaites.

• Už tai jie imasi motininės žolės, valerijono arba bijūno antpilas, 1 arbatinis šaukštelis 3 kartus per dieną.
• Tai taip pat turi didelę reikšmę parama ir visų pirma šeimos bei draugų supratimas vyras.
• Pirmą mėnesį verta apriboti svečių priėmimą, net ir turint geriausių ketinimų, nes tam iš moters reikia papildomų pastangų.
• Svarbu neperkraukite moteris, pagimdžiusi rūpindamasi buitimi, leisdama jai atkurti jėgas ir prisitaikyti prie naujo motinos vaidmens.
• Sveikas pakankamai miegok,įskaitant eiti miegoti 1-2 kartus per dieną. Dėl geras miegas Mama turi išmokti miegoti su savo kūdikiu. Taip moteris turi galimybę atsipalaiduoti, o ne pašokti nuo kiekvieno naujagimio cyptelėjimo, o patys vaikai šalia mamos miega daug ramiau.
• Labai svarbu surasti žmogų, kuris padėtų jaunai mamai priprasti prie naujų pareigų, patartų ir pamokytų, kaip elgtis su kūdikiu, ramiai išklausys pokalbius apie su vaiku susijusius įvykius ir išgyvenimus.

„Tradiciškai pirmas devynias dienas po gimdymo moteris buvo laikoma sergančia ir jai priklausė ypač rūpestinga priežiūra po gimdymo.Iki 42-osios dienos buvo manoma, kad moteriai ir vaikui dar reikia ypatingos priežiūros.

Todėl jai nebuvo leista namų ūkis, leidžianti pagerinti santykius mamos ir vaiko poroje ir priprasti prie gyvenimo pokyčių. O aplinkiniai moterimi rūpinosi pati, pasirūpino, kad jai nieko nereikėtų ir po gimdymo galėtų visiškai atsigauti.

• Štai kodėl Po gimdymo 6 savaites eiti pasivaikščioti nereikia.Šiuo metu mama ir kūdikis turi atsigauti po gimdymo, nustatyti žindymą ir poilsį, o ne pasivaikščioti. Ypač jei kūdikis gimė šaltuoju metų laiku. Dėl sumažėjusių imuninių jėgų net nedidelis aušinimas gali sukelti uždegiminio proceso vystymąsi.
• Dėl tų pačių priežasčių moteriai nerekomenduojama vaikščioti basomis ir lengvais drabužiais, ir Voną geriau pakeisti dušu.
• Pasirūpinti pagimdžiusios moters sveikata gali padėti ir malonūs gėrimai gėrimų pavidalu. Gerai atkuria jėgas gėrimas chagos pagrindu.

Chaga grybų gėrimas

2 valgomuosius šaukštus susmulkintos chagos užpilkite 900 ml šilto virinto vandens. Atskirai visą citriną 10 minučių pavirkite 100 ml vandens. Tada sutrinkite citrinos vidų ir sumaišykite su chaga, įdėkite 2 šaukštus medaus. Palikite 6-8 valandas.

Dėl geresnis atsigavimas ir palaikydama imunitetą, moteris gali vartoti erškėtuoges, sirupo pavidalu (2 arbatinius šaukštelius 3 kartus per dieną) arba kompoto, užpilo arba su čiobrelių žolelėmis.

2 valgomuosius šaukštus erškėtuogių ir 1 valgomąjį šaukštą čiobrelių užpilti 300-400 ml verdančio vandens. Palikite termosą 30 minučių ir gerkite visą dieną.

Pogimdyvinis laikotarpis moteriai ne mažiau svarbus nei pats nėštumas ir gimdymas. Šiuo metu ne tik atsistato organizmo funkcionavimas, bet ir moteris pereina į naują būseną. Ji mokosi rūpintis naujagimiu, maitinimas krūtimi, padeda pamatus būsimai vaiko sveikatai, suvokia savo motinišką vaidmenį ir suvokia motinos mokslą.
Pogimdyminio laikotarpio sėkmė, o vėliau ir fizinė bei psichinė sveikata mama ir vaikas.

11.04.09
Šmakova Elena,
gimdymo instruktorius
ir žindymo konsultantas
Centras "Mamos namai" Novosibirskas,
keturių vaikų mama

Šio laikotarpio trukmė – 6 savaitės. Daugeliu atvejų tai vyksta įprastai, bet kartais būna pavojingų komplikacijų reikalaujantis skubaus gydymo.

Moters kūno pokyčiai po gimdymo

Iškart po placentos gimimo gimda pradeda stipriai trauktis ir per kelias minutes įgauna apvalią formą. Gimdos sienelė tampa tanki, o placentos vietos kraujagyslės suspaudžiamos. Jau po 2 savaičių jos dydis atitinka ne nėščią gimdą. Per kelias dienas po gimimo paviršinis vidinio gimdos gleivinės sluoksnis nusilupa ir išleidžiamas į formą. kruvinos išskyros. Gimdos epitelizacija baigiasi praėjus 2-3 savaitėms po gimimo.

Pirmosios savaitės pabaigoje gimdos kaklelis grįžta į normalią būseną. Tačiau makšties sienelės išlieka patinusios 3-4 savaites po gimdymo.

Po gimdymo atsirandantys hormoninės būklės pokyčiai skatina laktacijos pradžią. Pirmąsias tris dienas pieno liaukos išskiria priešpienį, kuris labiau skiriasi nuo pieno didelis kiekis voverė ir . Tai nėra daug, bet jis yra 10 kartų maistingesnis nei pienas. Todėl vaikui pamaitinti pakanka net ir nedidelio priešpienio kiekio. Norint ateityje turėti pakankamai pieno, svarbiausia reguliariai dėti kūdikį prie krūties ir jo niekuo nepapildyti. Paprastai pienas ateina 3 pabaigoje arba 4 dienų pradžioje po gimimo. Per kelias valandas pieno liaukos sukietėja, padidėja jų tūris, pradeda skaudėti, pakyla temperatūra. Šios apraiškos palaipsniui išnyksta teisingas režimas maitinimas.

Priežiūra po gimdymo

Gimdymo palatoje iš karto po gimdymo visoms pagimdžiusioms moterims atliekamas gimdos kaklelio ir gimdymo takų minkštųjų audinių tyrimas veidrodžiais. Nustačius gimdymo takų audinių traumą, juos būtina susiūti.

Pirmąsias 24 valandas po gimdymo pagimdžiusi moteris turi būti gimdymo skyriuje, nuolat prižiūrima gydytojo ir akušerės. Taip yra dėl to, kad dažniausiai su patologija susijusios komplikacijos susitraukimo aktyvumas gimda po gimdymo, taip pat su placentos prisitvirtinimo anomalijomis, formoje atsiranda būtent pirmosiomis valandomis po gimdymo. Viena iš pagrindinių tinkamo pogimdyvinio laikotarpio valdymo užduočių yra motinos ir naujagimio pūlingų-uždegiminių ligų prevencija. Pogimdyminėje palatoje pagimdžiusią moterį kasdien turi stebėti gydytojas ir akušerė. Tuo pačiu metu įvertinama bendra paciento būklė, matuojamas pulsas, kraujospūdis, kūno temperatūra (du kartus per dieną), stebima išorinių lytinių organų, gimdos, pieno liaukų būklė, išskyrų pobūdis, fiziologinės funkcijos. .

Įprastu pogimdyminiu laikotarpiu pacientė gali būti išrašyta iš gimdymo namų, paskiepijus vaiką BCG 3-4 dienas, prižiūrint gydytojui nėščiųjų klinikoje.

Higienos taisyklės po gimdymo

Turėtumėte kasdien nusiprausti po dušu ir nusiprausti veidą 2-3 kartus per dieną. Apatinius ir patalynę geriau rinktis iš medvilninio audinio. Apatinius drabužius reikia keisti kasdien, o įklotus – bent kas 4 valandas. Atminkite, kad po gimdymo maudytis vonioje ir maudytis natūraliuose vandens telkiniuose draudžiama. Būtinai pasitarkite su gydytoju, kokie higienos ir tarpvietės gydymo metodai yra būtini jūsų konkrečiu atveju.

Galimos problemos

Gali būti sutrikęs kraujavimas iš makšties. Kaip jau minėjome, tai normalu. Pirmąsias 2 - 3 dienas išskyros gana gausios, kaip ir pirmosiomis menstruacijų dienomis. Tada jie tampa mažesni ir įgauna rusvai rudą spalvą. Dažnas reiškinys pogimdyminiu laikotarpiu yra mėšlungis ar kankinantis skausmas apatinėje pilvo dalyje. Gimdos susitraukimus visada lydi kai kurie skausmingi pojūčiai. Žindymo metu skausmas gali sustiprėti. Paprastai skausmas praeina praėjus 4-7 dienoms po gimimo.

Atlikite pratimus po gimdymo – jie padeda sumažinti skausmą. Jei šį skausmą sunku pakelti, gali būti naudojami skausmą malšinantys vaistai. Skausmas tarpvietėje ypač vargina moteris, kurios gimdymo metu patyrė tarpvietės plyšimus. Gydymas paprastai trunka 7-10 dienų. Jei skausmas yra stiprus, paprašykite savo gydytojo paskirti skausmą malšinančius vaistus.

Pirmosiomis dienomis po gimdymo, ypač ilgai ar lydint chirurginė intervencija, pagimdžiusios moterys dažnai susiduria su šlapimo susilaikymu. Šiuo atveju šlapimas išleidžiamas naudojant kateterį.

Gimdanti moteris dažniausiai pirmą kartą išmatos praėjus 2-3 dienoms po gimimo. Spektaklis fiziniai pratimai padeda normalizuoti žarnyno veiklą. Jei 4 dieną nėra išmatų, galite naudoti žvakę.

Po pirmojo maitinimo moterims gali įtrūkti speneliai. Kad taip nenutiktų, per pirmąsias 2-3 dienas po gimimo kūdikį reikia priglausti prie krūties ne ilgiau kaip 5-7 minutes. Norėdami išvengti spenelių įtrūkimų, galite naudoti specialų kremą. Prieš kiekvieną maitinimą reikia nusiplauti rankas su muilu. Taip pat pieno liaukas būtina plauti šiltu vandeniu ir kūdikio muilu prieš ir po kiekvieno maitinimo, pradedant nuo spenelio ir baigiant. pažastis, ir nusausinkite su steriliu vystyklu. Po maitinimo likusį pieną reikia ištraukti, kol pieno liauka visiškai ištuštėja, kad būtų išvengta sąstingio. Tai padeda pagerinti laktaciją ir užkirsti kelią pieno liaukų infekcijai.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:

Iš makšties išteka gausiai kraujingos išskyros su krešuliais, ryškiai raudonos spalvos, per valandą turite pakeisti kelis įklotus (kraujavimo iš gimdos simptomai);
- stipriai skausmingi gumbeliai krūtinėje atsirado kartu su aukšta temperatūra (tokie simptomai gali būti mastito požymis);
- išskyros iš makšties kartu su karščiavimu, šaltkrėtis (tokie požymiai gali rodyti gimdos ertmės uždegimo pradžią);
- siūlės atidarymas po cezario pjūvio su nemalonaus kvapo išskyromis ar krauju;
- padidėjęs skausmas tarpvietės pjūvio srityje, nemalonaus kvapo išskyrų atsiradimas (infekcijos ar siūlų išsiplėtimo požymiai); - paraudimas, skausmingos vietos ant kojų, patinusios, karštos liečiant (pasireiškia simptomai).

Pogimdyvinis laikotarpis yra laikotarpis nuo placentos gimimo momento, trunkantis 6-8 savaites. Šiuo metu motinos kūnas patiria daug svarbių dalykų fiziologiniai pokyčiai. Tiesą sakant, visi jie yra atvirkštinis nėštumo ir gimdymo sukeltų procesų vystymasis.Pakeitimai susiję su lytinių organų, endokrininės, nervų, širdies ir kraujagyslių bei kitų sistemų veikla. Pasikeičia medžiagų apykaita ir moters psichologija.

Daugiausia pokyčių vyksta seksualinėje sferoje. Pirmosiomis valandomis po gimimo pastebimi reikšmingi gimdos raumenų susitraukimai, o tai prisideda prie jo sumažėjimo; jo sienelė sustorėja ir įgauna pirminę sferinę formą. Kartu su gimdos susitraukimu vyksta gijimo procesas vidinis paviršius, gleivinės atstatymas.

Kaip greitai įvyksta gimdos involiucija (jos atsistatymas), priklauso nuo daugelio veiksnių, pradedant nuo bendra būklė gimdanti moteris, jos amžius, gimdymo sunkumo laipsnis, baigiant tuo, ar ji žindo, ar ne. Kaip rodo praktika, moterys, kurios atsisako natūraliai maitinti savo vaikus, ilgiau išgyvena atvirkštinio gimdos vystymosi procesą.

Pokyčiai pastebimi ir kituose moters kūno organuose. Kiaušintakiai palaipsniui grįžta į pradinę padėtį, nusileidžia į dubens ertmę. Daugumai krūtimi nemaitinančių mamų menstruacijos prasideda per pusantro mėnesio po gimdymo. Žindančioms moterims jos pradžia vėluoja iki kelių mėnesių.

Atkuriamas tarpvietės raumenų elastingumas. Jie tonizuoja makšties sienas.

Pilvo siena lėtai mažėja – audinys aplink bambą susitraukia. Pieno liaukos tampa didesnės, prasideda ir klesti pagrindinė pieno liaukų funkcija.

Pirmosiomis dienomis iš spenelio galima išspausti tik priešpienį. Jis storas gelsvas skystis, turtingas amino rūgščių, baltymai, vitaminai, fermentai ir kt naudingų medžiagų. Pienas atsiranda tik 2-3 dienas po gimimo. Tuo pačiu metu pagimdžiusios moterys dažnai patiria itin skausmingus pojūčius dėl krūtų paburkimo. Piene, kaip ir priešpienyje, gausu vitaminų, fermentų ir antikūnų.

Jei moters kūno atsigavimas po gimdymo vyksta pagal planą, jos būklė nerimo nekelia. Daugelis skundžiasi mieguistumu, silpnumu, mieguistumu, skausmingais susitraukimais maitinimo metu, nežymiu, bet pastebimu kūno temperatūros padidėjimu. Pastaroji yra gana natūralu, turint omeny, kokios fizinės ir nervinė įtampa kurią patyrė moteris gimdymo metu.

Po kūdikio gimimo moters širdis grįžta į normalią padėtį. Sumažėja gimdos kraujagyslėmis judančio kraujo tūris, todėl darbas tampa lengvesnis širdies ir kraujagyslių sistemos. Dėl diafragmos nuleidimo į vietą kvėpavimas normalizuojasi. Inkstų ir šlapimo pūslės veikla normalizuojasi. Atšoka atgal Virškinimo sistema moteriškas kūnas. Pastebėjus padidėjęs apetitas. Vidurių užkietėjimas atsiranda dėl laikinai sumažėjusio žarnyno raumenų tonuso. Daugelis moterų po gimdymo kenčia nuo hemorojaus, tačiau, kaip taisyklė, šis reiškinys yra laikinas dėl pastangų ir kūno patiriamo streso gimdymo metu.

Jei viskas vyksta kaip įprasta, be komplikacijų, tai po gimdymo moteris jaučiasi gana sveika. Tačiau jos kūnas per silpnas, todėl jai reikia ypatingos priežiūros. Svarbu palaikyti švarą patalpoje, kurioje yra mama ir jos kūdikis, laikytis higienos taisyklių, tinkamai maitintis, laiku ištuštinti žarnyną ir šlapimo pūslę, nedraudžiami lengvi pratimai.

Greitai atkurti natūralias moters kūno jėgas ir funkcijas padeda ramybė, teigiamos emocijos, nerimo, baimių nebuvimas, sveikas miegas. Visa tai yra pasižadėjimas normalus kursas laikotarpis po gimdymo. Ir jis, savo ruožtu, yra motinos ir kūdikio sveikatos raktas.

Panašūs straipsniai