Gimęs kūdikis pradeda gyvenimą, kupiną naujų įvykių, įskaitant medicininės procedūros Įvairios rūšys. DPT vakcinacija priklauso šiam sąrašui. Jaunos mamos dažnai galvoja apie tai, kokias pasekmes jų kūdikiui atneš vakcinacija. Reakcija į DPT yra normalus reiškinys. Bet kiekvienas vaikas vakciną toleruoja individualiai. Kad mamos prieš skiepus jaustųsi pasitikinčios savimi ir nepanikuotų dėl smulkmenų, papasakosime, kas yra normalu skiepijimo metu ir kas turėtų sukelti neatidėliotiną tėvų reakciją.

DTP vakcinos specifika

Santrumpos DPT pavadinime yra pirmosios virusų, nuo kurių žmogaus organizmas turi sukurti imunitetą, raidės: kokliušas, difterija, stabligė. Vakcinacija laikoma rimčiausia ir gali sukelti įvairias reakcijas.

DTP atliekamas keliais būdais, siekiant sukurti stabilumą ilgus metus, nes po kelerių metų vaiko ar suaugusiojo imunitetas gali nusilpti arba jo visai nebūti.

• Pirmoji DPT vakcina turi būti paskiepyta sulaukus trijų ar keturių mėnesių, nebent vaikas turi kontraindikacijų.
• Antroji vakcinacija atliekama praėjus 45 dienoms po pirmosios, o trečioji – panaši į antrąją. Šis principas taikomas tik visiškai sveikas vaikas, kuris neturi nukrypimų neurologijos, kardiologijos, virškinamojo trakto ir kitų sistemų srityse. Neturėtų būti jokių peršalimo ir virusinių ligų požymių, dėl kurių organizmas tampa labiau pažeidžiamas ir trukdo gamintis antikūnams prieš tymus, difteriją ir stabligę.
• Praėjus metams po trečiosios vakcinacijos, atliekama pirmoji DPT revakcinacija. Šiame etape manoma, kad organizmo atsparumas susiformavo ir apsaugos vaiką penkerius-šešerius metus.
• Vėlesnė revakcinacija atliekama kas penkerius ar septynerius metus. Vaikui tai yra septynerių ir keturiolikos metų laikotarpis.

Kiekvienai vakcinacijai būtina pasiruošti ir atlikti išsamų tyrimą. Vizitas pas neurologą yra privalomas, nes kartu su DTP vaikas skiepijamas nuo poliomielito. Neurologijos ar kūdikio psichologinės būklės pažeidimų neturėtų būti. Kokliušo komponentas gali paveikti smegenų vystymąsi, jį slopinti. Dėl bet kokių kontraindikacijų negalima skiepytis DTP ir poliomielitu.

Kokia galima reakcija į DTP vakciną?

Kiekvienas organizmas yra unikalus, todėl reakcija į vakciną gali pasireikšti įvairaus laipsnio. Kai kuriems vaikams tai liks nuolatiniu apsilankymu pas gydytoją, o kiti bus priversti likti namuose ir gauti tam tikrą gydymą. Reakcija į vakciną pasireiškia taip.

Vietinis skiepijimo ypatumas

• Injekcijos vietos paraudimas, kurio pasireiškimo forma yra skirtinga - nuo dėmės iki 8-10 cm perimetro iki rimtų dydžių, kurie kelia susirūpinimą. Jei paraudimas yra normos ribose, jis išnyks savaime per vieną ar dvi savaites. Jūsų slaugytoja arba gydytojas gali rekomenduoti naudoti Troxevasin tepalą, kad padėtų pašalinti gumbą. Bet jei kojos reakcija vaiko nevargina, nereikėtų naudoti jokių tepalų, kad neužkimštumėte odos pradūrimo ir nesukeltumėte rimtesnės reakcijos. Tai gali būti pūlinys, dėl kurio reikės kitų gydymo priemonių.
• Injekcijos vietos sukietėjimas ir stiprus šlaunies skausmas laikomi normaliais, nes injekcija pažeidžia audinį ir sutrikdo ląstelių ryšį po oda. Sutankinimas yra apsauginė imuninės sistemos reakcija į pašalinį komponentą. Koją skauda būtent dėl ​​šios organizmo reakcijos. Injekcijos vietą gali skaudėti ne tik po vakcinacijos, bet ir visais vaisto injekcijos į raumenis atvejais. Iš pradžių vaikai buvo skiepijami į užpakaliuką, dėl to atsirado daugiau rimtų pasekmių nei injekcija į šlaunį.

Bendra reakcija

Be to vietinė reakcija, DTP vakcinacija sukelia bendrą vaiko negalavimą.

• Letargija pirmą, antrą ir trečią dienas. Kūdikis gali būti kaprizingas, atsisakyti valgyti, miegoti ilgiau nei įprastai. Kūnas nukreipė savo pagrindines pajėgas į kovą su įsiskverbusiu priešu. Ši būklė būdinga silpnesnio imuniteto vaikams.
• Temperatūra šokteli nuo 37 iki 39 laipsnių ar daugiau. Jis turi būti sumažintas karščiavimą mažinančiais vaistais net ir mažiausiu lygiu. Imuniteto formavimosi metu temperatūra visiškai nebūtina, nors tai normali reakcija. Paprastai per tris dienas grįžta į normalų lygį. Jei temperatūra išlieka ketvirtą dieną, reikia kreiptis į gydytoją, nes šis simptomas rodo kito viruso vystymąsi.
• Vėmimas, viduriavimas, pilvo spazmai taip pat yra individuali vaiko reakcija į DTP vakcinoje esantį kokliušo komponentą. Paprastai tai atrodo kaip pavieniai pasireiškimai ir praeina be narkotikų vartojimo.
• Pirmąsias tris dienas gali atsirasti kosulys ir snargliai. Tai taip pat yra reakcija į vakciną. Tai yra norma, jei ji neperauga į sudėtingesnę formą. Todėl apie bet kokias DTP vakcinacijos apraiškas būtina pranešti slaugytojai, kai kitą dieną po skiepijimo vaikas lankosi.

Pirmiau išvardyti simptomai yra normali organizmo reakcija į vakcinos komponentus.

Reakcija į DPT, kuri nėra įprasta

Tačiau sunku pasakyti, kiek yra atvejų, kai iškyla rimtesnės pasekmės. Žinoma, jų mažiau, bet apie juos būtina kalbėti.

• Traukuliai esant aukštai ar net normaliai kūno temperatūrai. Tai individuali kūdikio savybė arba nepastebėtas kontraindikacijas skiepyti DTP. Tai daugiausia lemia nervų sistema, kuri dažniausiai taip reaguoja į kokliušą. Vėlesnė vakcinacija atliekama ADS arba ADS-m serumu. Vaiko skiepijimo grafikas gali keistis, jei kūnas nėra pasiruošęs procedūrai per pusantro mėnesio po pirmosios DTP.
• Sukurta rimta liga peršalimo ar virusų. Skiepijimo laikotarpiu organizmas susidūrė su kitu virusu, kurio imuninė sistema pasigedo dėl kovos su vakcinos komponentais.
• Alergija DTP komponentams gali pasireikšti įvairiai – nuo ​​nedidelių viso kūno bėrimų iki stipraus patinimo ir uždusimo, sukeliančio rimtų problemų.
• Paralyžius apatinės galūnės- gali būti laikinas arba nuolatinis. Ši reakcija atsiranda dėl skausmo arba neteisingos injekcijos vietos, kai adata paliečia kaulą arba nervą, atsakingą už kojų veiklą. Tai trunka tol, kol serumo komponentai absorbuojami, jei kojos imobilizavimas yra susijęs su patinimu. Esant rimtiems sutrikimams, pagerėjimas pasireiškia tik su teisinga diagnozė ir gydymas.

Tokių atvejų pasitaikydavo skiepijant mažas vaikas padaryta sėdmenyje. Seselė pateko į sėdimojo nervo, kuris sukėlė šalutinį poveikį. Todėl verta laikytis rekomendacijų dėl DPT skyrimo kūdikio šlaunims, o ne sėdmenims. Vyresniame amžiuje injekcija turi būti atliekama val viršutinė dalis rankas, kur labai gerai išvystytas raumenų audinys.

Jei vaikas turi kokių nors simptomų dėl DTP vakcinacijos, apie juos reikia pranešti gydytojui, kuris pasakys, ar reakcija yra normali, ar ne. Tada klausimas, ar apskritai pasiskiepyti, jums nebus pagrindinis dalykas.

Mama turi jausti savo vaiką, žinoti visus augančio kūdikio bruožus ir, kilus menkiausiai abejonei, kreiptis į gydytoją, o ne kitas mamas. Kiekvieno reakcija gali būti skirtinga. Sveikas protas ir jautrus požiūris į viską, kas susiję su sūnumi ar dukra, padės išvengti streso kito apsilankymo vakcinacijos kabinete metu.

Sutankinimas po DTP vakcinacijos

DPT vakcinacija yra veiksmingas būdas užkirsti kelią tokioms ligoms pavojingos infekcijos kaip stabligė, kokliušas ir difterija. XX amžiaus pradžioje, prieš sukuriant vakciną, apie 20% vaikų buvo užsikrėtę difterija, pusė jų mirė. Stabligė nužudė 85% užsikrėtusių žmonių. Net ir šiandien šalyse, kuriose neskiepijama, kasmet miršta daugiau nei 250 tūkst. Iki DPT vakcinos sukūrimo iki 95% pasaulio gyventojų sirgo kokliušu, kuris ypač pavojingas vaikams.

Imunizacija leido susidoroti su epidemija, jos plitimu užkrečiamos ligos sumažėjo. Tačiau į pastaraisiais metais Atsirado ištisi judėjimai prieš vakcinaciją. Todėl verta išsiaiškinti, ar vaikui reikalinga vakcina ir kokios pavojingos yra DTP vakcinacijos pasekmės.

Kodėl skiepytis?

DTP yra adsorbuota vakcina nuo kokliušo, stabligės ir difterijos. Vaistas skirtas sukurti imunitetą nuo 3 sunkių infekcinių ligų, kurios gali sukelti sunkių negrįžtamų komplikacijų. Todėl DTP vakcinacija atliekama daugumoje pasaulio šalių. DTP vakcina yra pagrįsta inaktyvuotomis kokliušo ląstelėmis ir išgrynintais difterijos ir stabligės toksoidais.

Svarbu! Rusijoje vakcinacijai plačiai naudojami vietiniai ir importuoti vaistai.

DPT vakcinos poveikis yra sukurti imuninį atsaką kūdikiui, kad vaiko kūnas vėliau galėtų susidoroti su patogeniniais veiksniais. Po injekcijos toksinai ir mikrobų dalelės imituoja infekcijos vystymąsi. Tai sukelia apsauginių faktorių, interferonų, antikūnų ir fagocitų sintezę. Tai leidžia sukurti stiprų imunitetą infekcijoms.

IN šiuolaikinė medicina Plačiai naudojamos 2 DTP vakcinos rūšys:

• Ląstelinis (ląstelinis). Vaisto sudėtyje yra išgrynintų kokliušo antigenų, difterijos ir stabligės toksoidų. Išvardintos molekulės gali suformuoti imunitetą, o tai gali žymiai sumažinti neurologinių nepageidaujamų reakcijų į kokliušo komponentą atsiradimo riziką. Tokios vakcinos pavyzdžiai yra Infanrix, Pentaxim;
• Ląstelinis. Vakcinoje yra negyvų kokliušo mikroorganizmų, stabligės ir difterijos toksoidų. Todėl po vakcinacijos DTP vaikas išryškėjo šalutiniai poveikiai.

Skiepijimo grafikas

DTP vakcinacija padeda suformuoti stiprų kūdikio imuninį atsaką. Tačiau tam būtina laikytis šios vakcinacijos grafiko:

• 3 mėnesių pirmoji DPT vakcinacija. Ankstyvas terminas imunizacija pateisinama tuo, kad motinos antikūnai geba apsaugoti vaiko organizmą tik 60 dienų po gimimo. Vakcinacija atliekama vietiniu ar užsienio vaistu. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad DTP vakcina gali sukelti reakciją po vakcinacijos. Užsienio vakcinos lengviau toleruojamos. DPT vakcina turėtų būti skiepijama jaunesniems nei 4 metų vaikams, vyresni vaikai turėtų būti skiepijami DTP vakcina pirmą kartą;
• 4,5 mėn., antra vakcinacija. ADKS vakcinacija turi būti atlikta praėjus 45 dienoms po pirmosios imunizacijos. Būdingas padidėjęs imuninis atsakas. Todėl, norint sumažinti nepageidaujamų reakcijų į vaistą sunkumą, rekomenduojama naudoti panašią vakciną. Tačiau jei kūdikis stipriai reagavo į pirmą vakcinaciją, būtina naudoti vaistą be kokliušo komponento.
• 6 mėnesių trečioji vakcinacija. Kai kuriems vaikams intensyvi reakcija pasireiškia būtent po trečiosios DPT vakcinacijos.
• 1,5 metų paskutinė vakcinacija. Jis yra gana lengvai toleruojamas ir retai sukelia sunkių reakcijų vystymąsi.

Kaip paruošti savo kūdikį?

Norėdami sumažinti nepageidaujamų reakcijų atsiradimo riziką ir sunkumą po DTP vakcinacijos, turite laikytis šių taisyklių:

• Likus kelioms dienoms iki vakcinacijos, nustokite vartoti vitaminą D, kuris padės išvengti alergijos išsivystymo;
• Prieš skiepijimą būtina duoti vaikui antihistamininių vaistų ir kalcio gliukonato, kuris turi būti tęsiamas 3-4 dienas po skiepijimo;
• Praėjus 1-2 valandoms po DTP vakcinacijos, kūdikiui reikia duoti karščiavimą mažinančių vaistų, kad nepakiltų temperatūra.
• Dozavimas vaistai turėtų pasirinkti pediatras, atsižvelgdamas į individualias vaiko savybes.

Vakcinos naudojimo instrukcijos

DTP vakcinacija naudojama kaip dalis vaikų iki 4 metų imunizacijos. Vienkartinė vaisto dozė yra 0,5 ml. Prieš vartojimą ampulę reikia pašildyti iki kūno temperatūros ir gerai sukratyti, kol susidarys vienalytis mišinys.

Jei kitos vakcinacijos negalima atlikti fiksuotas laikas, tada vakcina skiriama iš karto, kai tik vaiko būklė normalizuojasi. Imunizacija atliekama laikantis aseptikos ir antiseptikos standartų. Jei atidarius ampulę, vaistas lieka nepanaudotas, jį reikia išmesti.

Svarbu! Jei vaikas sirgo kokliušu, vietoj DTP vakcinos naudojama ADS.

Draudžiama naudoti DPT, jei:

• Ampulės vientisumas yra pažeistas;
• Galiojimo laikas baigėsi;
• Ampulės nepažymėtos;
• Buvo pažeistos vaisto laikymo sąlygos;
• Vaistas pasikeitė fizines savybes(spalva, atsirado netirpios nuosėdos).

Po vakcinacijos slaugytoja turi įregistruoti vakcinacijos faktą nustatytose registracijos formose, nurodydama datą, vaisto numerį ir seriją, galiojimo laiką, gamintoją.

Daugelis tėvų domisi, kur jie skiepijami. Vaistas suleidžiamas į raumenų audinys, kuris užtikrina pakankamą absorbcijos greitį, teisingas formavimas Imuninis atsakas. Oda iš anksto apdorojama alkoholiu suvilgyta servetėle. Pediatrai rekomenduoja vaikams iki 1,5 metų DPT skiepyti šlaunies raumenis. Vyresniems vaikams vaistas suleidžiamas į deltinį peties raumenį.

Jūsų vaiko priežiūra po vakcinacijos

Iškart po vakcinacijos DTP rekomenduojama teritorijoje būti 20-30 min. medicinos centras kad darbuotojai galėtų padėti vaikui, jei atsiranda sunkios alergijos požymių. Namuose būtina duoti vaiką karščiavimą mažinantis vaistas Paracetamolio pagrindu sirupo ar žvakučių pavidalu, nelaukiant, kol temperatūra pakils. Po DTP prieš miegą taip pat galite vartoti vaistus nuo uždegimo (Nimesulidą, Nurofeną).

Jei vaikas karščiuoja, rekomenduojama kuriam laikui nustoti vaikščioti. Skiepijimo dieną turite susilaikyti nuo plaukimo ir masažo. Svarbu atidžiai stebėti vaiko elgesį ir būklę bei reguliariai keisti temperatūrą.

Suaugusiųjų vakcinacijos ypatybės

Suaugusiesiems reikalinga pakartotinė vakcinacija, kad kraujyje būtų pakankamai antikūnų. Todėl skiepijama kas 10 metų, pradedant nuo 24 metų amžiaus. Tačiau kokliušas nėra pavojingas stipriam suaugusiam organizmui, todėl ADS-M naudojamas revakcinacijai.

Jei pacientas atsisako skiepytis, padidėja rizika susirgti infekcinėmis ligomis. Tačiau užsikrėtus liga progresuoja lengva forma jei pacientas yra vaikystė buvo paskiepytas DPT.

Nepageidaujamos reakcijos

DTP vakcina yra reaktogeninis vaistas, nes 90% vakcinuotų vaikų ji sukelia trumpalaikius vietinius ir sisteminius nepageidaujamos reakcijos. Simptomai paprastai pasireiškia per 3 dienas po injekcijos.

Svarbu! Bet kokie simptomai, kurie atsiranda po šio laikotarpio, nėra susiję su vakcinacijos procesu.

Prie numerio normalios reakcijos po DTP vakcinacijos apima:

• Padidėjusi kūno temperatūra. Po DPT pakilusi temperatūra gali trukti iki 3 dienų. Tai dažniausia reakcija į vakciną, todėl tėvai turėtų iš anksto pasiruošti karščiavimą mažinančių vaistų. Jei temperatūra prieš miegą neviršija 38°C, tuomet vaikui geriau duoti žvakutę. Jei temperatūra viršija šią ribą, rekomenduojama vartoti priešuždegiminius vaistus sirupe (Ibuprofenas, Nurofenas, Nimesulidas);
• Skausmas, paraudimas ir patinimas DPT vakcinos injekcijos vietoje. Norėdami pašalinti simptomą, galite naudoti alkoholio kompresą;
• Sutrikusi galūnės, kurioje buvo suleista DPT vakcina, funkcionalumas. Vaikų raumenų masė yra mažiau išvystyta, todėl sunku įsisavinti vaistą. Tai sukelia vaikui skausmą vaikščiojant ir šlubavimą. IN tokiu atveju Rekomenduojama pamasažuoti koją ir nuvalyti šiltu rankšluosčiu;
• Galvos skausmas, negalavimas, bendras silpnumas;
• Nevirškinimas, viduriavimas. Siekiant užkirsti kelią vystymuisi nemalonūs simptomai Prieš ir po vakcinacijos rekomenduojama nemaitinti vaiko 1,5 valandos. Jei atsiranda viduriavimas, turėtumėte naudoti enterosorbentus: Smecta, Enterosgel, aktyvuota anglis;
• Ilgas verksmas, nuotaika, dirglumas, miego sutrikimas;
• Kosulys. Simptomas išsivysto kaip organizmo reakcija į kokliušo komponento suvartojimą. Paprastai kosulys praeina savaime per 3-4 dienas ir vaistų nereikia. Jei simptomas išlieka savaitę, tai gali būti infekcinės ligos, nesusijusios su skiepijimu, požymis;
• Sumažėjęs apetitas arba visiška nesėkmė iš maisto;
• Bėrimo atsiradimas. Simptomas praeina savaime praėjus kelioms dienoms po vakcinacijos. Esant stipriam niežėjimui, rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus.

Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, vaiko reakcija į DTP vakciną gali būti:

1. Silpnas. Sukelia nedidelį bendrą negalavimą, temperatūros padidėjimą ne daugiau kaip 37,5 ° C.
2. Vidutinio sunkumo. Sukelia ryškų savijautos pablogėjimą ir elgesio reakcijų pokyčius. Po DTP temperatūra paprastai neviršija 38°C.
3. Sunki reakcija. Vaikas tampa apatiškas, atsisako valgyti, temperatūra pakyla iki 39°C. Jei hipertermija viršija 40°C, vėliau vakcinacijos metu rekomenduojama atsisakyti naudotos vakcinos ir pakeisti ADS.

Svarbu! Gydytojai pažymi, kad po kiekvienos paskesnės DPT vakcinacijos bendra organizmo reakcija į vaistą tampa ne tokia ryški, tačiau vietiniai simptomai stiprėja.

Galimos komplikacijos

Retais atvejais po DPT vaikams atsiranda sunkių sveikatos problemų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Sunkios alerginės reakcijos: atopinis dermatitas, angioedema, anafilaksinis šokas;
• Atmesti kraujo spaudimas, dėl ko sutrinka kraujotaka gyvybiškai svarbiuose organuose. Išskiriami šie hipotenzijos simptomai: blyškumas oda, silpnumas, šaltos rankos ir kojos;
• Traukuliai be karščiavimo. Sąlyga rodo organiniai pažeidimai nervų sistema vaikas;
• Simptomų atsiradimas, rodantis centrinės nervų sistemos sutrikimą ir encefalopatijos vystymąsi. Komplikacija išsivysto tik 1 atveju iš 300 tūkst.;
• Kūdikio verksmas 2-4 valandas;
• Nugaros smegenų ir smegenų uždegimas. Patologija pasireiškia 1 iš 500 tūkstančių paskiepytų žmonių;
• Daugiau nei 8 cm skersmens guzelis injekcijos vietoje;
• Temperatūra iki 40°C, kurios negalima sumažinti karščiavimą mažinančiais vaistais.

Esamos kontraindikacijos

DTP vakcinacija negali būti atliekama šiais atvejais:

• Sunkios imunodeficito būklės;
• Tuberkuliozė;
• Sunkios nervų sistemos patologijos;
• Kraujavimo sutrikimai;
• Sunki alerginė reakcija į DPT istoriją;
• Hepatitas;
• Priepuolių istorija;
• Padidėjęs jautrumas bet kuriai DPT vakcinos sudedamajai daliai;
• Kūdikis stipriai reaguoja į ankstesnę vakcinaciją: temperatūra iki 40 0 ​​C, gumbas injekcijos vietoje yra didesnis nei 8 cm skersmens.

Šios kontraindikacijos yra absoliučios, tokiais atvejais vaikas visą gyvenimą atleidžiamas nuo DTP vakcinacijos. Taip pat išsiskiria santykinės kontraindikacijos kai vakcinacija atidedama 11-20 dienų:

• Ūminės infekcinės ligos;
• Lėtinių patologijų paūmėjimas;
• Padidėjusi kūno temperatūra;
• Apsinuodijimo vystymosi požymiai: pykinimas, silpnumas, letargija, nerimas;
• Viduriavimas ir pilvo skausmas;
• Dantų dygimo fone;
• stiprus stresas vaikui;
• Sumažėjęs apetitas.

Pagrindinės vakcinų rūšys

Paprastai įprastinė imunizacija atliekama vietine DTP vakcina. Tačiau tėvai turi teisę savarankiškai pasirinkti vakciną. Galimos šios vakcinos:

• DPT;
• Infanrix;
• Pentaksimas;

Verta išsamiau apsvarstyti kiekvieną iš vakcinacijos vaistų.

DPT

Vaisto pagrindas yra 100 milijardų inaktyvuotų kokliušo lazdelių, 15 flokuliuojančių difterijos toksoidų ir 5 vienetų stabligės toksoidų. Stabilizatorius, mertiolatas, naudojamas kaip pagalbinė medžiaga.

Svarbu! DPT vakcinos negalima įsigyti mažmeninėse vaistinėse.

Rusijoje pagaminta DTP vakcina gaminama pilkšvai baltos suspensijos pavidalu, skirta švirkšti į raumenis. Gali susidaryti drumstos nuosėdos.

Infanrix

Tai suspensija, skirta švirkšti į raumenis, naudojama vakcinacijai ir revakcinacijai. Infanrix Belgijoje gaminamas 0,5 ml ampulėse. Po vakcinacijos vaikams galimi šie šalutiniai poveikiai:

• Nedidelis paraudimas ir patinimas injekcijos vietoje;
• Galūnės, į kurią buvo suleistas vaistas, skausmas ir funkcijos sutrikimas;
• Padidėjusi kūno temperatūra ne ilgiau kaip 3 dienas;
• Bėganti nosis;
• Apatija, ašarojimas;
• Gerklės, dantenų ir dantų skausmas;
• Alerginė reakcija.

Svarbu! Išvardinti simptomai pasireiškia 90 % vaikų po pirmosios Infanrix vakcinos suleidimo.

Vaiko būklę palengvins karščiavimą mažinančių ir antihistamininių vaistų vartojimas. Jei injekcijos vietoje atsiranda gumbas, galite uždėti kompresą.

Infanrix vakcina draudžiama skirti šiais atvejais:

• karščiavimas vaikui;
• infekcinių ligų fone;
• Sunkių patologijų buvimas anamnezėje;
• Dantų dygimo fone.

Taip pat yra kombinuoti vaistai, kurios leidžia apsaugoti vaiką nuo 4 ir daugiau infekcinių ligų. Tai Infanrix IPV (apsauga nuo stabligės, kokliušo, difterijos ir poliomielito), Infanrix Hexa (apsaugo kūdikį nuo kokliušo, stabligės, hepatito B, poliomielito, difterijos, Haemophilus influenzae infekcijos).

Pentaksimas

Vaistas gaminamas Prancūzijoje dviguboje pakuotėje. Pentaxim vakcinoje yra difterijos, stabligės ir kokliušo toksoidų, gijinio hemagliutinino, negyvų poliomielito viruso dalelių (3 padermės). Išvardyti komponentai yra 1 ml tūrio švirkšte. Jie yra drumsta balta suspensija. Atskirai liofilizato pavidalu yra hemofilinis komponentas, kuris yra derinamas su stabligės toksoidu. Prieš pat skiepijant, slaugytoja sumaišo visas turimas sudedamąsias dalis pagal instrukcijas.

Po vakcinacijos Pentaxim vakcina galimi šie šalutiniai poveikiai:

• Hiperemija (odos paraudimas) injekcijos vietoje, suspaudimo atsiradimas, patinimas;
• Karščiavimas iki 3 dienų;
• Irzlumas, ašarojimas;
• Alerginė reakcija;
• Šlubavimas po vakcinacijos kojoje;
• Sumažėjęs apetitas.

Pentaxim praktiškai nesukelia sunkaus šalutinio poveikio. O išvardyti simptomai lengvai palengvėja antihistamininiais ir karščiavimą mažinančiais vaistais. Po vakcinacijos porą dienų rekomenduojama vengti vaikščiojimo ir maudymosi.

SKELBIMAI

Vyresniems nei 4 metų vaikams vakcinacijos metu rekomenduojama skirti ADS. IN šis vaistas kokliušo komponento nėra, nes laikomas susiformavęs vaiko imunitetas nuo kokliušo. ADS skiriamas siekiant pailginti vaikų organizmo atsparumą stabligės ir difterijos sukėlėjams. Skiepijimo tvarkaraštis apima vakciną 7, 14 metų amžiaus, o vėliau kas 10 metų suaugusiems. ADS vakcina yra gerai toleruojama, tačiau injekcijos vietoje gali atsirasti nedidelis paraudimas.

Jis naudojamas vyresniems nei 6 metų vaikams sukurti patikimą imunitetą nuo stabligės ir difterijos ADS-M vakcina. Jis turi mažą dozę veikliosios medžiagos, todėl padeda sumažinti nepageidaujamų reakcijų po vakcinacijos riziką.

Vakcinacija: privalumai ir trūkumai

DTP vakcina buvo įtraukta į Nacionalinį skiepų kalendorių, nes ji gali apsaugoti vaikus ir suaugusiuosius nuo mirtinų infekcijų. Jei vaikas neturi kontraindikacijų ir yra visiškai sveikas, tėvai turi nuspręsti dėl skiepų. Juk po vakcinacijos DTP retai išsivysto pavojingas šalutinis poveikis. Tačiau skiepijimas leidžia būti tikriems, kad vaiko organizmas sugebės susidoroti su pavojingų infekcijų sukėlėjais.

Tėvai dažnai atsisako DTP vakcinacijos, nes vakcina gali sukelti autizmą. Tokiais atvejais jie remiasi straipsniu „The Lancet“. Leidinyje nurodoma, kad timerosalis, kuris yra daugelio vakcinų preparatų dalis, sukelia pavojingų komplikacijų. Tačiau daugybė klinikiniai tyrimaiįrodė, kad vakcinacija negali paskatinti vaikų autizmo išsivystymo. Taip pat mitas, kad DPT provokuoja bronchinės astmos vystymąsi vaikui.

Kai kurie tėvai pastebi, kad praėjus keliems mėnesiams ar metams po skiepijimo vaikui atsirado protinės ir kalbos veiklos nukrypimų, ašarojimas, dirglumas, susilpnėjo imunitetas. Tačiau patikima informacija kad išvardytos būklės yra skiepijimo komplikacijos – ne. Vakcinų, kurios būtų visiškai saugios vaiko sveikatai, nėra. Retais atvejais DPT sukelia sunkių būklių išsivystymą, tačiau infekcinių ligų (kokliušo, stabligės, difterijos) pasekmės yra daug pavojingesnės.

Išvada

DTP vakcinacija yra reaktogeniškiausia iš vaikų skiepijimų, todėl gali išsivystyti daug nepageidaujamų reakcijų. Beveik kiekvienas vaikas po vaisto vartojimo karščiuoja. Todėl prieš skiepijimą svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir atlikti medicininę apžiūrą. Tai sumažins povakcininių reakcijų ir sunkių kūdikio komplikacijų riziką. Rusijoje skiepijimas yra savanoriškas, todėl tėvai turi teisę raštu atsisakyti skiepyti DTP.

DTP vakcinacija visada kėlė didžiausią motinų susirūpinimą. Iš esmės sudėtingas, sunku net visiškai toleruoti sveikų žmonių. Labiausiai alergizuojanti iš visų vakcinų yra DPT vakcinacija – jos paskyrimo šalutinis poveikis gali sukelti rimtų sveikatos problemų, negalią ir net vaiko mirtį.

Kodėl ši vakcina tokia „sunki“?

„Sunkiausias“ šios vakcinos komponentas yra kokliušo komponentas iš nužudytų patogenų ir jų perdirbtų toksinų. IN gryna forma kokliušo bakterijų išskiriami toksinai neigiamai veikia nervų sistemą, sukelia spazmus kraujagyslės, padidėjęs kraujospūdis, traukuliai ir padidėjęs jautrumas neurotransmiterių cheminėms medžiagoms, atsakingoms už impulsų perdavimą smegenyse, o tai sukelia anafilaksinį šoką. Todėl po vakcinacijos pirmąsias 30 minučių vaikas turi būti stebimas klinikoje, o skiepų kabinetai, pagal taisykles, aprūpinti antišoko terapijos vaistais. Dėl kokliušo toksinų, esančių DPT vakcinoje, vaiko organizmas gamina antikūnus, kurie atpažįsta šią infekciją.

Reikia pridurti, kad pagarsėjusi DTP vakcina netaikoma kai kurioms amžiaus kategorijoms žmonėms: vyresniems nei 4 metų vaikams šalutinis poveikis gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl tokiame amžiuje naudojama vakcina be kokliušo serumo. Vyresniems nei 7 metų vaikams, suaugusiems ir tiems, kurių DTP vakcinacija sukelia reikšmingų neigiamų pasekmių, ADSM vakcinos pavidalu suleidžiama pusė toksinų ir bakterijų dozės.

Serumas nuo stabligės taip pat pavojingas, nes žymiai padidina organizmo jautrumą ir veikia nervų sistemą. Ji skambina didžiausias skaičius alerginės reakcijos tarp vaikų. Be to, organizmo įsijautrinimas „kaupiasi“ su skiepų skaičiumi, o jei pirmieji du kūdikių skiepijimai 3 ir 4 mėnesius gali praeiti be pasekmių, trečiasis 6 mėnesių skiepijimas gali sukelti komplikacijų. Beveik kiekvienam vaikui po vakcinacijos pakyla temperatūra arba bent jau neįprastas elgesys.

Gyvsidabrio mertiolatas, esantis kompleksinėje vakcinoje kaip konservantas ir aseptikas, pasižymi maksimalia nekenksminga 35 mcg/l kraujo doze. Šio toksiško junginio kiekis vienoje DTP dozėje yra 60 mcg (duomenys iš vaisto instrukcijos), kuris iš esmės yra saugus suaugusiam žmogui. Bet už kūdikisši koncentracija vis dar didelė, mertiolatas iš organizmo pasišalina per mėnesį, o tokios šalys kaip JAV ir Europos Sąjungos šalys jau seniai atsisakė jo naudojimo gaminamose vakcinose.

Amžius, kai vaikai buvo paskiepyti pirmą kartą DTP, sutampa su natūraliu vaiko imuniteto susilpnėjimu. Maždaug iki trijų mėnesių vaiko organizmo atsparumas, kurį anksčiau palaikė motinos antikūnai, gaunami iš Motinos pienas. Sudėtingas kelių vakcinų skyrimas viename buteliuke taip pat sukelia nepageidaujamą antigeninės konkurencijos poveikį, kai skirtingi vakcinos komponentai slopina vienas kito atsako antikūnų gamybą organizme. Trumpas laiko tarpas tarp kelių skirtingų skiepų gali duoti bendrą poveikį komplikacijų atžvilgiu. Be to, kai kurių mokslininkų teigimu, beveik trečdalis vaikų, praėjus metams po „užbaigtos“ DTP vakcinacijos, visiškai praranda imunitetą nuo difterijos, o 10% vaikų jo visiškai neišsivysto. DTP vakcinacija draudžiama vaikams, kurie anksčiau sirgo alergija – pasekmės gali sukelti anafilaksinį šoką.

DTP vakcinacija: šalutinis poveikis vaikams

DTP vakcinacija imunologijoje laikoma viena reaktogeniškiausių – pasekmės vaikams po skiepijimo tradiciškai skirstomos į dvi rūšis: laikomos normalia vakcinine organizmo reakcija į vaisto skyrimą ir patologines.

Nekomplikuota DPT vakcinacija – šalutinis poveikis kūdikiams:

1. Paraudimas, audinių patinimas iki 8 cm ir skausmas injekcijos vietoje. Dilgėlinė, odos bėrimas ant kūdikio kūno po vakcinacijos yra gana dažna alerginė reakcija, todėl prieš skiepijimą pediatrai primygtinai pataria vaikui duoti antihistamininių vaistų (dažniausiai Fenistil).
2. Temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių; per didelis dirglumas ar mieguistumas, ašarojimas, susijęs su smegenų veiklos sutrikimais; apetito praradimas, o kai kuriais atvejais - vėmimas ir viduriavimas.

Patologinės apraiškos, kurias sukelia DTP vakcinacija, yra pasekmės, kurios yra tiesioginės nuorodos skiepų atsisakymui:

1. Temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių, galintis sukelti traukulius.
2. Traukuliai, kolapsas (staigus slėgio kritimas ir kritinis organizmo aprūpinimo krauju pablogėjimas), šokas.
3. Sunkios alerginės reakcijos, reikalaujančios gaivinimo priemonių:
   • Quincke edema, dėl kurios kūdikis gali uždusti;
   • gleivinės uždegimas, erozijos susidarymas ant odos ir gleivinių, po kurių atsiranda išemija;
   • toksinis-alerginis pažeidimas širdžiai, kepenims, inkstams;
   • limfmazgių ir sąnarių uždegimas.

   Idealiu atveju, norint išvengti tokių pasekmių, prieš skiepijant DPT vaikui reikėtų atlikti alergijos tyrimus.

4. CNS pažeidimai:
   • Encefalopatija, pasireiškianti ilgalaikiu vaiko verksmu, atminties praradimu, galvos skausmu, nuovargiu ir dirglumu, abejingumu, blogas miegas arba dienos mieguistumas bendras silpnumas ir aukštesnių smegenų funkcijų sutrikimai.
   • Encefalitas – galvos smegenų uždegimas, dažniausiai pasireiškiantis po pirmos vakcinacijos ir kartu su aukšta temperatūra, vėmimu, traukuliais ir sąmonės netekimu, taip pat tolesniu epilepsijos vystymusi.
   • Smegenų kraujavimas ir patinimas
5. Staigi vaiko mirtis.

Šalutinis poveikis paprastai gali pasireikšti per pirmąsias dvi dienas, kaip nurodyta vakcinos anotacijoje. Skiepų gamintojai mano, kad pirmąsias 24-48 valandas galima pastebėti tiesioginius komplikacijų pasireiškimus, o vėliau neigiami reiškiniai atsiranda dėl kitų su vakcina niekaip nesusijusių ligų. Šiai nuomonei pritaria ir garsusis pediatrijos populiarintojas E.O. Komarovskis. Tačiau atsivertus klasikinius šaltinius ir oficialią mokomąją literatūrą imunologijos klausimais, matosi visiškai kitoks vaizdas – praėjus mėnesiui po vakcinacijos gali išsivystyti pasekmės po vakcinacijos, įskaitant rimtus nervų sistemos pažeidimus ir SIDS (sindromą). staigi mirtis Vaikas turi).

Praktiškai regioninėse ir savivaldybių vaikų ligoninėse medicinos darbuotojai savo noru niekada nepripažįsta, kad kūdikiui po DTP skiepijimo yra rimtų komplikacijų, nes tai reikalauja išsamaus tyrimo ir pareigūnų nubaudimo. Tokių skiepų sužalotų vaikų tėvams labai sunku įrodyti savo atvejį, nes jie neturi atitinkamų medicininių žinių, o net medicinos darbuotojai negali kompetentingai atskirti povakcininių komplikacijų nuo kitų vaikų ligų.

Vakcinos komplikacijų tyrimą reglamentuoja metodinės rekomendacijos MU 3.3.1879-04, patvirtintos Rusijos vyriausiojo sanitaro G.G.Oniščenkos 2004 m.

DTP vakcinacija: kontraindikacijos

Medicinos specialistai taip pat turi dviprasmišką požiūrį į DTP kontraindikacijų klausimą. Anksčiau Sveikatos apsaugos ministerija patvirtino platesnį pasekmių, kurios yra medicininio DTP vakcinacijos atsisakymo pagrindas, sąrašą, į jį įtrauktas ir audringas, nenutrūkstamas kūdikio verksmas, rodantis centrinės nervų sistemos pažeidimą. Šis elementas dabar pašalintas iš sąrašo. Kontraindikacijos, oficialiai nurodytos vaisto anotacijoje, yra šios:

1. Sunkios komplikacijos po ankstesnės DTP vakcinos, įskaitant aukštą karščiavimą (iki 40 laipsnių).
2. Progresuojančios neurologinės ligos, įskaitant traukulius.
3. Naujausios ūminės ligos. Skiepijimas leidžiamas bent po mėnesio visiškas pasveikimas.
4. Ūminės kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant ligos laikotarpį ir 2 savaites po pasveikimo.
5. Lėtinės ligos, kol per mėnesį pasiekiama stabili remisija.
6. Vaikų, gimusių mažiau nei 2 kg, vystymosi sulėtėjimas.

Prieštaringai vertinami klausimai, susiję su vaikų, turinčių nervų sistemos raidos sutrikimų, taip pat su įgytomis ar įgimtomis lėtinėmis ligomis, skiepijimo tikslingumu. Perinatalinė encefalopatija oficialiai nėra kontraindikacija skiepytis. Tačiau visapusiškai įvertinti vaiko sveikatai padarytą žalą intrauterinio vystymosi metu galima daug vėliau. IN ankstyvas amžius Tokios patologijos kūdikiai sunku nustatyti, o nuolatinė kai kurių lėtinių ligų remisija trunka daug ilgiau nei vieną mėnesį.

DTP statistika – pasekmės vaikams po vakcinacijos

Šiuo metu pasaulio organizacija Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) nepateikia statistikos apie praneštus patologinio šalutinio poveikio atvejus po DTP vakcinacijos. Tačiau šią informaciją galima gauti iš ankstesnių šaltinių. PSO duomenimis, 2001 m. oficialiai buvo užfiksuota ši statistika:

1. Didelis rėkimas ir verksmas ilgiau nei 3 valandas – nuo ​​1 atvejo iš 15 skiepų iki vieno atvejo iš tūkstančio paskiepytų vaikų.
2. Priepuoliai – nuo ​​1 atvejo iš 1750 paskiepytų vaikų iki 1 atvejo iš 12500 paskiepytų vaikų.
3. Anafilaksinis šokas – iki 1 atvejo 50 000 paskiepytų žmonių.
4. Encefalopatija yra vienas iš milijono atvejų.

Sovietmečiu buvo pastebėta dar slogesnė DTP vakcinacijos statistika:

1. Vietinės alerginės reakcijos – 20% paskiepytų žmonių.
2. Bendrosios reakcijos po vakcinacijos – paskiepytų žmonių 30 proc.
3. Virškinimo trakto disfunkcija, vėmimas ir viduriavimas – 1 proc.
4. Nervų sistemos pažeidimai – 1 atvejis iš 60 000.

Kaip matyti, net oficialios statistikos lygis neigiamų pasekmių Pakankamai didelis centrinei nervų sistemai. Kalbant apie realų vaizdą, kai kuriais skaičiavimais, šalutinių poveikių skaičius yra daug kartų didesnis. Taip yra dėl „natūralaus“ noro medicinos darbuotojai nutildyti nepatogius faktus apie komplikacijas po vakcinacijos, taip pat uždelsto šalutinio poveikio reiškinį.

DTP vakcinacija: pasekmės, komplikacijų apžvalgos

Jei anksčiau apie komplikacijas po vakcinacijos žinojo tik gydytojai, tai plėtojantis internetui išaugo visuomenės sąmoningumas, o tėvai tapo atidesni ir rimtesni skiepams. Daugelis mamų palieka savo subjektyvias apžvalgas apie DTP vakcinacijos pasekmes forumuose, dalindamosi karčia patirtimi, susijusia su vaiko komplikacijomis ir medicinos sistemos konservatyvumu bei biurokratiškumu.

Pagrindinė atsakomybė už DTP vakcinacijos kontraindikacijų buvimą turėtų tekti pediatrams, bendra būklė vaikui ir neurologams, kurie žino apie šios vakcinos keliamą pavojų kūdikio nervų sistemai. Praktikoje paaiškėja, kad gydytojai nusikrato atsakomybės, prašydami tėvų pasirašyti sutikimą skiepytis, realiai niekaip neinformuodami apie galimas komplikacijas. Labai dažnai vietiniai pediatrai ignoruoja ir skausminga būklė vaiką, siunčiant jį paskiepyti. Be to, kiekvieną vieno iš šių gydytojų suteiktą medicininę išimtį vietos lygmeniu apsvarsto speciali komisija, o vadovybė ir vidurkis. medicinos personalas domisi kuo didesne vaikų populiacijos skiepijimo apimtimi, kuri jiems tiesiogiai primetama iš viršaus valstybiniu lygiu.

Negalima ginčytis dėl vakcinacijos nuo sunkiausių žmonijos ligų naudos, tačiau kol neatsiras individualus požiūris į prieš vakcinaciją su išsamiais tyrimais, išsamiais tyrimais ir alergijos tyrimais, komplikacijų rizika dėl DTP vakcinacijos ir kitų tipų vakcinų išliks maža. aukštas lygis.

DTP vakcina, kuri gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį vaikams, kelia susirūpinimą daugeliui tėvų.

Pasitaiko, kad atsisakymas skiepyti ar medicininis atsisakymas be rimtos priežasties kūdikiui neduoda jokios naudos. Faktas yra tas, kad medicinos užduotis yra sukurti galingą apsaugą nuo kokliušo, difterijos, stabligės iki kūdikio fizinio ir socialinio „aktyvumo“ momento. Stabligė yra „dirvos liga“, jos sukėlėjas yra žemėje, bet kokia atvira žaizda yra galimybė jai patekti į organizmą.

Jaunos mamos ir tėčiai gali atsisakyti DPT vakcinos ne tik dėl galimų komplikacijų rizikos. Susiję veiksniai yra gandai apie vakcinos kokybę ir ankstyvos vaikų imunizacijos priešininkų propaganda.

Normali reakcija į DTP vaikui

Šalutinis poveikis po DPT vakcinacijos vaikui gali būti pastebėtas po 4-5 valandų. Būdingiausi yra stiprus skausmas, sukietėjimas injekcijos vietoje, hipertermija, žarnyno sutrikimas. Skausmas gali būti toks stiprus, kad kūdikis dieną negali stovėti ant kojos.

Laikoma normalu, kad keli pirmieji skiepų skiepai vyksta be didelių komplikacijų, o trečioji ir ketvirtoji injekcijos yra susijusios su sunkesnėmis reakcijomis. Reakcija į vakcinaciją nepriklauso nuo skiepijimo grafiko pažeidimo.

Žema temperatūra

At normaliomis sąlygomis pastebėti, kad po DTP vakcinacijos šiek tiek pakilo temperatūra. Tai priklauso nuo individualios savybės vaikas. Jei kūdikis paprastai greitai karščiuoja, turite būti budrūs. Nelaukdami, kol pakils temperatūra, naudokite vieną iš dviejų tinkamų karščiavimą mažinančių vaistų: paracetamolį arba ibuprofeną.

Ką daryti, jei negalite patys sumažinti temperatūros? Dažnai ši problema iškyla, jei vaikas geria mažai skysčių arba yra veikiamas išorinių nepalankių veiksnių: karšta patalpa, sausas oras patalpoje. Karščiavimą mažinančių vaistų neveiksmingumas atsiranda dėl prastos absorbcijos į kraują dėl kraujagyslių spazmo. Tokiu atveju patartina duoti 0,5 tabletės No-Shpa.

Jei negalite savarankiškai susidoroti su hipertermija, turėtumėte kreiptis į greitąją medicinos pagalbą.

Antspaudas

Jei vaikui po DTP skiepo skauda koją, jam galima padėti ibuprofenu ar paracetamoliu, kurie turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį organizmui. Paraudusios injekcijos vietos negalima kaitinti ar trinti. Apie šių požymių atsiradimą reikia pranešti gydytojui.

Tai yra pasireiškimas alerginė reakcija. Padės susidoroti su jo apraiškomis antihistamininiai vaistai kurį paskyrė gydytojas. Tai gali būti Suprastin, El-Tset, Eden.

Kosulys

Kosulio pasireiškimai po vakcinacijos, kartu su dideliu karščiavimu ir bendra intoksikacija, daugeliu atvejų yra ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos apraiškos. Jei pasireiškia šie simptomai, turite paskambinti gydytojui į namus, kad jis apžiūrėtų vaiką ir nustatytų tinkamą diagnozę.

Reakcija į vakcinos kokliušo komponentą, ypač kartu su lengvu kosuliu, nekelia nerimo. Jei kosulys yra paroksizminio pobūdžio ir negalite kvėpuoti, nedelsdami kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą.

Viduriavimas

Ne visada, bet vis tiek po DTP vakcinacijos vaikams atsiranda viduriavimas. Priežastys gali būti ir individuali reakcija į vakciną, ir savybė Imuninė sistema.

Neįmanoma savarankiškai rasti priežasčių, sukeliančių šalutinį poveikį, paaiškinimo. Kiekvienu individualiu atveju būtina gydytojo konsultacija.

Suaugusiųjų reakcija į stabligės vakciną

Nepageidaujamos reakcijos po DTP vakcinacijos suaugusiesiems yra panašios. Pasireiškia bendru negalavimu, hipertermija ir skausmu. Suaugusiesiems revakcinacija atliekama ADS vakcina. Jis turi mažiau reaktogeninį poveikį. Suaugęs žmogus gali atlikti savo darbo pareigas, jei nėra per daug fizinė veikla.

Reakcija į DTP kokliušo komponentą laikoma sunkia. Tačiau suaugusiems kokliušas nekelia tokio pavojaus kaip vaikams, todėl revakcinacijai naudojamas kitas ADS vaistas.

Pavojingos komplikacijos

Kūno būklė imunizacijos metu turi didelę reikšmę individualiam reaktogeniniam vakcinos poveikiui. Prieš suleidžiant vakciną, kiekvieną vaiką turi apžiūrėti kvalifikuotas gydytojas. Norėdami pašalinti paslėptą uždegiminiai procesai reikia padaryti klinikinė analizė kraujo ir šlapimo.

Kodėl DPT vakcinacija pavojinga?

Iš tiesų gali sukelti individuali reakcija į kai kuriuos vakcinos komponentus sunkios komplikacijos retais atvejais. Naminio DTP kokliušo komponentas sukuria didelę naštą imuninei sistemai. Būtent tai išprovokuoja skausmą su aukšta temperatūra. Hipertermija sukelia mažo laipsnio priepuolius vaikams, turintiems neurologinių sutrikimų arba tiems, kuriems yra buvę traukulių.

Kad išvengtumėte nepageidaujamo poveikio, vaikui grįžus namo nedelsiant duokite karščiavimą mažinančių ir antihistamininių vaistų, stebėkite kūno temperatūrą ir injekcijos vietą.

Kokiais atvejais skambinate į greitąją pagalbą?

Individualios alerginės reakcijos išsivystymas pasireiškia per 20–30 minučių po injekcijos. Šį laiką reikia praleisti šalia medicinos įstaigos.

Priežastis skambinti skubi pagalba, nebandant savarankiškai suprasti šios būklės priežasčių, yra:

• alergijos priepuolis yra bet kokio pobūdžio bėrimas, uždusimas, tam tikrų odos vietų paraudimas;
• karštis vaiko kūnas po DTP vakcinacijos, kurį 2 valandas bandėte numušti nesėkmingai;

• žarnyno sutrikimas, apibūdinamas kaip „vanduo“;
• traukuliai;
• kosulio priepuoliai;
• centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimai: „sušalęs“ ar „klaidžiojantis“ žvilgsnis, nereaguojama į kreipimąsi, sutrikusi kalba.

Vaisto instrukcijose aprašyti simptomai nėra patologija. Išstudijavę jį iš anksto, žinote, su kuo galite susidurti po vakcinacijos. Svarbu! Taip pat būtų gerai paskambinti gydytojui, jei nerimaujate dėl vaiko būklės po vakcinacijos.

Vaistas DPT yra kompleksinė adsorbuota kokliušo-difterijos-stabligės vakcina, naudojama difterijos, kokliušo ir stabligės profilaktikai. DPT vakciną sudaro inaktyvuotos, tai yra nužudytos ląstelės, taip pat susilpnintos dirbtinai neutralizuotos difterijos ir stabligės bakterijos, vadinamos toksoidais.

DTP vakcina yra imunogeninis arba imunobiologiškai aktyvus produktas, kurį suleidus vaiko imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus ir sukelia imuniteto difterijai ir kokliušo susidarymą. DPT vakcinacija taip pat gali prisidėti prie nepageidaujamų pasekmių šalutinio poveikio ar komplikacijų pavidalu. Vaiko organizmas gana sunkiai toleruoja DTP vakciną. Pirmą dieną po vakcinos panaudojimo vaikas gali jausti reakciją po DPT skiepijimo, įvairių negalavimų.

Rusijoje buvo sukurtas specialus, pagal kurį pirmoji DTP vakcinacija kūdikiui skiriama 3 mėnesius, antra ir trečia - pusantro mėnesio pertrauka po pirmosios. O po metų taikoma jau ketvirtą kartą. Toliau 7 ir 14 metų vaikas skiepijamas tik ADS arba ADS-m, tai yra vaistu be kokliušo ląstelių. Kadangi kokliušo infekcija yra mirtina liga tik pirmaisiais trejais vaiko gyvenimo metais.

Bet kokio tipo DTP vakcina švirkščiama į priekinį šlaunies raumens paviršių. DTP vakcina yra suderinama su daugeliu vaistų, todėl DPT vakcina dažnai derinama su vakcinacija nuo poliomielito ir nuo Haemophilus influenzae. Naudojant DPT vakciną, taip pat nuo hemophilus influenzae, beveik visiems paskiepytiems vaikams susidaro ilgalaikis imunitetas.

Pasiruošimas DTP vakcinacijai

Įprasta DTP vakcinacija turi būti atliekama pagal individualų kūdikio skiepijimo kalendorių. Svarbi priemonė yra tinkamas pasiruošimas vakcinos skyrimui, nes dažnai paprastos atsargumo priemonės padeda sumažinti povakcininių organizmo reakcijų ir įvairių komplikacijų tikimybę. Vienas iš pagrindinių dalykų – prieš skiepijimą apžiūrėti vaiką, kad įsitikintumėte, jog vaikas visiškai sveikas. Norėdami tai padaryti, turite atlikti bendrą šlapimo ir kraujo tyrimą. Prieš skiepijant DPT ir poliomielitu, būtinai turite apsilankyti pas neurologą ir gauti jo leidimą vartoti DTP ir vaistus nuo poliomielito.

Skiepijimo dieną turite apsilankyti pas savo pediatrą. Gydytojas turi atidžiai apžiūrėti vaiką, išmatuoti temperatūrą, patikrinti gerklės ir odos būklę, palpuoti Limfmazgiai, klausytis širdies plakimo ir įvertinti vaiko plaučių būklę. Pediatras taip pat turėtų peržiūrėti vaiko ligos istoriją, kad nustatytų ligas, kurios yra DPT. Gydytojas susipažįsta su naujausių tyrimų rezultatais ir pateikia išvadą dėl skiepijimo.

Šiuo metu, siekiant sumažinti alergines organizmo reakcijas po vakcinacijos, gydytojai pataria antihistamininius preparatus pradėti vartoti likus dviem dienoms iki skiepijimo, iškart skiepijimo dieną ir dvi-tris dienas po vaisto vartojimo.

Jei po DPT vakcinacijos vaikas šiek tiek karščiuoja, pediatrai rekomenduoja vartoti bet kokį karščiavimą mažinantį vaistą. Jei vaikui anksčiau buvo traukulių dėl karščiavimo, prieš skiepijant reikia išgerti analgetiką.

Kontraindikacijos naudoti DPT vakciną

Kontraindikacijos skiepytis nuo DPT ir poliomielito yra bet kokios gimdymo metu atsiradusios vaiko smegenų patologijos ir disfunkcijos, kurios vadinamos perinataline encefalopatija. Taip pat skiepų kontraindikacijos yra įvairūs vaiko nervų sistemos raidos sutrikimai, todėl prieš pradedant skiepus labai svarbu gauti neurologo leidimą.

Paūmėjimai lėtinės ligos, nervų sistemos sutrikimai, alergijos, karščiavimas ir sunkus imunodeficitas taip pat yra kontraindikacijos naudoti DPT produktą. Tokiais atvejais vaikus reikia skiepyti tokia vakcina, kurioje nėra kokliušo sukėlėjo ląstelių.

Sunkios alerginės ar neurologinės reakcijos po ankstesnių DPT vakcinacijų yra DTP vartojimo kontraindikacijos. Jei vaikas turi alerginių reakcijų ar dermatito, taip pat rekomenduojama vartoti antialerginius vaistus. Svarbu atsiminti, kad antihistamininiai ir karščiavimą mažinantys vaistai nesumažina DTP vakcinos veiksmingumo ir padeda sumažinti nepageidaujamas organizmo reakcijas pavartojus vakciną.

Vaikus, patyrusius gimdymo traumą, taip pat neišnešiotus kūdikius, rekomenduojama skiepyti po pirmųjų gyvenimo metų. Skirtingais ūminės ligos Vaikas turi būti paskiepytas DTP vakcina praėjus 1 mėnesiui po visiško pasveikimo. Esant lengvoms ūminių kvėpavimo takų infekcijų formoms ir peršalimo DTP vakcinacija leidžiama praėjus 2 savaitėms po pasveikimo ir temperatūros normalizavimo.

Geriau atlikti vasarą ir ankstyvą rudenį tuo laikotarpiu, kai sumažėja alerginių reakcijų, susijusių su įvairių augalų žydėjimu, apraiškos, taip pat sumažėja rizika susirgti peršalimo ligomis ir ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis povakcininiu laikotarpiu.

Kūno reakcijos į DTP ir poliomielito vakcinas

Vakcinacija yra mikroinfekcija, kuri negali padaryti didelės žalos organizmui. Tačiau tai gali sukelti organizmo imuninės sistemos atsaką alerginių reakcijų ir laikino bendro imuniteto sumažėjimo forma. Todėl praėjus kelioms dienoms po vakcinacijos vaikas dažnai gali susirgti lengvu peršalimu.

Paprastai vaiko organizmas poliomielito vakciną gerai toleruoja, reakcijos pasireiškia labai retai, dažniausiai nežymios formos. odos bėrimas, Quincke edema yra reta. O panaudojus DTP vakciną galimos rimtesnės komplikacijos, kurių atsiradimas atsiranda dėl vakcinoje esančių kokliušo ląstelių. Kokliušo sukėlėjas neigiamai veikia galvos smegenų struktūrą, todėl suleidus net žuvusias kokliušo bakterijas, gali atsirasti komplikacijų ir patologijų iš centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos).

Šalutiniai poveikiai

Reakcijos į DTP vakciną arba šalutinis poveikis pasireiškia 30 % visų paskiepytų vaikų, tačiau šios apraiškos nėra simptomai rimta liga. Būtina atskirti komplikacijas ir šalutinį poveikį, nes komplikacijos provokuoja įvairių ligų, o šalutinis poveikis, kaip taisyklė, praeina be pėdsakų, nepalikdamas sveikatos problemų. DTP vakcina gali sukelti vietinį ir bendrą šalutinį poveikį. Vietiniai simptomai yra paraudimas, patinimas, ne didesnis kaip 8-10 cm skersmens, audinių suspaudimas ir skausmas injekcijos vietoje.

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos po DPT vakcinos yra tokios: kūno temperatūros padidėjimas pavartojus DTP vaisto, nervinis susijaudinimas, uždelstos nervų sistemos reakcijos, per ilgas miegas, pykinimas, vėmimas, sutrikusios išmatos, sumažėjęs vaiko apetitas. Visos nepageidaujamos reakcijos po vakcinacijos pasireiškia pirmosiomis dienomis po vaisto vartojimo. Kartais šalutinis poveikis gali būti sunkesnis, tačiau visi šie poveikiai yra grįžtami ir neturėtų būti painiojami su komplikacijomis. Jei kūdikis turi rimtesnių reakcijų į DPT, turėtumėte apie tai informuoti gydantį pediatrą ir įrašyti atitinkamą informaciją į vaiko medicininį įrašą.

Sunki reakcija į vaistą yra simptomų, tokių kaip aukšta temperatūra po DPT vakcinacijos, atsiradimas, kuris gali pakilti iki 40 laipsnių, stiprus verksmas ilgiau nei 3 valandas, ryškus patinimas vaisto injekcijos vietoje, kurio skersmuo didesnis nei 10 cm. Paprastai bet kokio sunkumo reakcijų simptomai palengvinami vaikui tinkančiais skausmą malšinančiais ar analgetikais.

Jei po imtų priemonių kūdikio sveikatos būklė išlieka tokia pati arba pablogėja, reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Skausmingas patinimas ir sukietėjimas injekcijos vietoje gali išnykti per 2-3 savaites po vakcinacijos.

Vietinis uždegimas injekcijos vietoje laikomas normaliu ir laikui bėgant turėtų mažėti. Norėdami padidinti kraujotaką ir pagerinti vaisto įsisavinimą, galite naudoti įvairius absorbuojamus vaistus ir tepalus. Tokiu atveju negalima masažuoti injekcijos vietos, jos šildyti ar uždėti įvairių tvarsčių. Laikui bėgant, sutankinimas, paraudimas ir skausmas išnyks savaime.

Kai kuriems vaikams gali prasidėti kosulys pirmą dieną po DTP vakcinacijos, jei jie serga lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis. Ši organizmo reakcija atsiranda dėl vakcinoje esančių kokliušo ląstelių. Ši organizmo būklė nereikalauja gydymo ir praeina savaime. Jeigu kosėjimas atsirado praėjus kelioms dienoms po vakcinacijos, tada ši infekcija, nėra susijęs su vakcinos skyrimu.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos dėl DTP vakcinacijos yra rimtos sveikatos problemos, reikalaujančios specialaus gydymo ir turinčios neigiamų pasekmių.

DTP vakcinacija gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:

• sunkios alergijos išsivystymas arba atopinis dermatitas, Quincke edema, rečiau anafilaksinis šokas, kuris gali pasireikšti per 30 minučių po DPT vakcinacijos.
• sumažėjęs kraujospūdis, dėl kurio sumažėja kraujo tiekimas į gyvybiškai svarbius organus. Pasirodo kūdikis stiprus silpnumas, blyški oda, šaltos rankos ir kojos.
• priepuolių atsiradimas normalios temperatūros fone.
• įvairių neurologiniai simptomai ir centrinės nervų sistemos sutrikimai.

Todėl labai svarbu po DPT ir poliomielito vakcinacijos likti gydymo įstaiga kad pasireiškus ūmiai alerginei reakcijai gydytojai galėtų skubiai suteikti pagalbą kūdikiui. Reakcijos ir galimos komplikacijos Paskiepijus DPT vakcina, dažniau stebimi po antrosios ar trečiosios vakcinacijos, todėl visada reikia laikytis šios paprastos taisyklės.

Jei povakcininiu laikotarpiu vaikas blogai jaučiasi, rekomenduojama skubiai kreiptis į pediatrą.

Šiais laikais pasireiškimas turi žema norma ir yra maždaug 1-3 atvejai 100 tūkstančių paskiepytų vaikų. Tai būtina žinoti ir svarbu atsiminti, kad infekcinių ligų, tokių kaip kokliušas, stabligė, difterija ir poliomielitas, pasekmės yra daug pavojingesnės nei galimos reakcijos apie vakcinos sudėtį skiepijant DTP.

Panašūs straipsniai