Neurotizmo požymiai. Suaugusiųjų neurozių priežastys – neurozinių sutrikimų diagnozė ir formų klasifikacija

Laba diena, mieli skaitytojai!

Šiandienos straipsnyje apžvelgsime tokią patologinę žmogaus būklę kaip neurozė, jos priežastis, simptomus, tipus, diagnozę, gydymą tradicinėmis ir liaudies gynimo priemonėmis bei neurozių prevenciją. Taip pat kviečiame dalyvauti šios sąlygos aptarime. Taigi…

Kas yra neurozė?

Neurozė (neurozinis sutrikimas, psichoneurozė) Tai destruktyvi būklė, kurią sukelia užsitęsusios stresinės situacijos, sukeliančios nervų sistemos išsekimą, kartu su psichoemocinės būklės pokyčiais, sumažėjusiu darbingumu, įkyriomis mintimis, isterija ir asteninėmis apraiškomis.

Terminą „neurozė“ XX amžiuje sugalvojo škotų gydytojas Williamas Cullenas. Nuo to laiko šis terminas buvo įvairiai interpretuojamas ir iki šiol nesulaukė vienareikšmio aiškinimo.

Neurozė yra labiausiai paplitusi psichinė liga pasaulyje. PSO duomenimis, per pastaruosius 70 metų žmonių, sergančių neurozėmis, skaičius išaugo 25 kartus. Neoficialiais duomenimis, kur kas daugiau, nes ne visi žmonės kreipiasi į medikus.

Žinoma, karai, įvairių šalių gyventojų skurdimas, žiniasklaida, pranešanti blogas žinias beveik bet kur žemėje, daugėja įvairių ligų, daugėja stichinių nelaimių, teroristiniai išpuoliai nėra veltui. Kasmet žmonės tampa vis jautresni, o tai galiausiai sukelia neurozes.

Neurozės priežasčių yra daug – nuo ​​nenumatytos tragiškos situacijos iki kasdieninio nuovargio ir miego trūkumo. Pažvelkime atidžiau:

- nuolatinė psichinė ar fizinė perkrova ( lėtinis nuovargis, nebuvimas sveikas miegas ir darbo-poilsio režimas);

- emociniai išgyvenimai (nepalanki padėtis šeimoje, nepasitenkinimas gyvenimu ar darbu, susijęs su nuolatiniu stresu);

- neryžtingumas (negebėjimas spręsti problemų, savarankiškumo stoka priimant sprendimus ir atkaklumas įveikiant sunkumus);

— pažeidžiamumas (emocinis nestabilumas, neapibrėžtumas);

— įvairios ligos, traumos;

- blogi įpročiai (priklausomybė nuo alkoholio, rūkymo ir narkotikų).

Neurozės simptomai

Tarp pagrindinių neurozės požymių yra:

  • be priežasties emocinis stresas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • arba nuolatinis noras miegoti;
  • izoliacija ir manija;
  • apetito stoka arba persivalgymas;
  • atminties susilpnėjimas;
  • (ilgai trunkantis ir staiga atsirandantis);
  • ir alpimas;
  • tamsėja akys;
  • dezorientacija;
  • skausmas viduje širdies plotas, pilvas, ir;
  • rankų drebulys;
  • Dažnas šlapinimasis;
  • padidėjęs prakaitavimas (dėl baimės ir nervingumo);
  • sumažėjusi potencija;
  • aukšta arba žema savigarba;
  • neapibrėžtumas ir nenuoseklumas;
  • neteisingas prioritetų nustatymas.

Sergant neuroze, žmogus tampa irzlus dėl smulkmenų, nenuspėjamas ir jautrus sau.

Neurozių rūšys

Pagrindinės formos neuroziniai sutrikimai:

Obsesinė-kompulsinė neurozė.Šio tipo neurozė susiformuoja pagal sąlyginio reflekso mechanizmą ir pasireiškia nevalingomis baimėmis, abejonėmis, bauginančiais prisiminimais, sunkėjančiomis mintimis, nerimu, nuogąstavimu, pasikartojančiais nerimą mažinančiais veiksmais.

Šio tipo neurozės priežastis yra konfliktas tarp žmogaus norų (poreikių ar siekių) ir nesugebėjimo jų įgyvendinti. Tokio tipo neurozė gali nutikti ir tada, kai, pavyzdžiui, žmogus kartą pamiršo atlikti svarbų dalyką (uždaryti duris, atsukti vandens čiaupą, atsukti lygintuvą ir pan.) arba patirti išgąstį. O po to 100 kartų patikrina, ar lygintuvas išjungtas, ir visą dieną išeidamas iš namų nerimauja ir abejoja...

Isterinė neurozė. Isterija pasireiškia tam tikro tipo žmonėms, kuriems būdingi tokie požymiai kaip: savanaudiškumas, demonstratyvus elgesys, dažnas keitimas nuotaika, padidėjęs emocionalumas, labai didelis įtaigumas ir savihipnozė. Isterinė neurozė gali pradėti manipuliuoti aplinkiniais žmonėmis, tačiau galiausiai jis pats kenčia nuo savo paties isterijos, kuri išreiškiama šiais simptomais: emocinėmis reakcijomis (ašarojimas, riksmas, juokas ir kt.), užmaršumas, padidėjęs prakaitavimas, traukuliai. , impotencija, jautrumo praradimas, aklumas, kurtumas, sąmonės netekimas, haliucinacijos ir kt.

Be to, žmonės, sergantys šia neurozės forma, gali grasinti nusižudyti ir dažnai iš tikrųjų bando tai padaryti.

Neurastenija. Tai dažniausia neurozės forma. Jis taip pat vadinamas nuovargio sindromu. Jis atsiranda dėl nervų sistemos išsekimo dėl užsitęsusio psichinio ar fizinio perkrovimo (darbas, kuris nuolat kelia įtampą, miego trūkumas, poilsio trūkumas, stresinės situacijos, konfliktai, tragedijos).

Tai pasireiškia kaip nekontroliuojamas per didelis dirglumas, padidėjęs nuovargis, vangumas ir depresija, susilpnėjusi koncentracija, prakaitavimas, širdies ritmo sutrikimai, virškinamojo trakto sutrikimai, miego sutrikimai, impotencija.

Yra daug kitų neurozės formų. Kai kurie iš jų atsiranda tam tikromis sąlygomis ir tam tikrame amžiuje, kiti - trauminės situacijos įtakoje:

  • Informacinis;
  • Mokykla;
  • Trauminis;
  • Po gimdymo;
  • Socialinis;
  • Hipochondrija;
  • Kardiofobija;
  • Variklis;
  • Išgąsčio neurozė;
  • Numatymo neurozė;
  • Neurozės Vidaus organai ir kt.

Neurozės diagnozė

Norėdami diagnozuoti neurozę, gydytojas apžiūri pacientą ir atlieka apklausą, analizuoja skundus ir ištiria anamnezę. Be to, buvimas organinės ligos nervų sistema.

Neurozei diagnozuoti gali būti naudojami įvairūs specialūs klausimynai ir metodai (pavyzdžiui, pasirenkamos spalvos, paveikslėliai ir pan.).

Neurozės gydymo taktika priklauso nuo neurozės formos, sunkumo, paciento amžiaus ir lyties. Kai kuriems užtenka pašalinti erzinantį veiksnį, pakeisti gyvenimo būdą ar tiesiog išvykti atostogų, kad pasveiktų.

Pagrindinis neurozės gydymo metodas yra psichoterapija. Tačiau, norint sustiprinti nervų sistemą, gali būti skiriami fizioterapiniai metodai ir sanatorinis-kurortinis gydymas.

Labai svarbu normalizuoti darbo ir poilsio grafiką, jei įmanoma, vengti fizinio ir psichoemocinio streso.

Taip pat neurozės gydymui ir greitesniam pasveikimui po šios ligos M.I. sukūrė Pevzner speciali dieta—. Ši dieta skiriama ir esant kitiems nervų sistemos sutrikimams.

Vaistai nuo neurozės

Sergantiems neurozėmis dažnai skiriami bendrieji sveikatą gerinantys vaistai (kompleksai su vitaminais ir ypač būtini).

Jei neurozes sukelia pervargimas, tuomet skiriami papildomi vaistai, gerinantys medžiagų apykaitą ir smegenų aprūpinimą krauju.

Neurastenijai ir depresinei neurozei gydyti skiriami adaptogenai – preparatai, kurių pagrindą sudaro Rhodiola rosea.

Kartais man gali būti paskirta:

Antidepresantai: tricikliai (Melipramin, Saroten, Tryptisol), žoliniai (Gelarium, Deprim), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (Zoloft, Prozac, Seroxat, Cipramil).

Antidepresantai vartojami nuo visų rūšių neurozių, tačiau tik gydytojo rekomendacija, nes kiekviena iš jų yra siaurai tikslinga priemonė ir taip pat nesuderinama su kitais vaistais ar maisto produktais.

Raminamieji vaistai:„Adaptol“, „Gidazepamas“, „Fenazepamas“. Jie naudojami isterinei neurozei, fobijoms ir obsesinei-kompulsinei neurozei gydyti.

Svarbu! Antidepresantus ir trankviliantus skiria tik gydytojas. Šių vaistų nuo neurozės neturėtų vartoti vaikai. Jie taip pat turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Svarbu! Prieš naudojimą liaudies gynimo priemonės Dėl neurozės gydymo būtinai kreipkitės į gydytoją!

Riešutai. Sumaišykite riešutus ir valgykite šį mišinį.

Vynuogių sultys. Jei esate pervargę ir pavargę, gerkite po 2 šaukštus kas 2 valandas. šaukštai šviežių vynuogių sulčių. Tai ir skanu, ir efektyvu.

Pienas su tryniu.Į 1 stiklinę karšto pieno įpilkite 1 trynio (naminio kiaušinio) ir cukraus pagal skonį. Produktą gerti karštą.

Valerijonas. 1 valgomasis šaukštas. Šaukštą susmulkintų šaknų supilkite į termosą ir užpilkite 1 stikline verdančio vandens. Ryte perkošti ir gerti po 1-2 valg.š. kelis kartus per dieną. šaukštai.

Mėtų. 1 šaukštą užpilkite 1 stikline verdančio vandens. šaukštas Leiskite užvirti 40 minučių ir nukoškite. Išgerkite puodelį šilto nuoviro ryte nevalgius ir vakare prieš miegą.

Mėtų ir melisos. Paimkite 50 g lapų ir mėtų. 2 valg. šaukštu mišinio, užpilkite 0,5 l verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir leiskite užvirti 30 minučių. Nukoškite, įpilkite medaus (pagal skonį) ir gerkite mažomis porcijomis visą dieną.

Bijūnų tinktūra. Galite nusipirkti vaistinėje. Gerti po 30-40 lašų (1 arbatinį šaukštelį) ryte 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 30 dienų, tada reikia 10 dienų pertraukos, kurią galima pakartoti (jei reikia).

Juodasis ridikas. Vakare išpjaukite ridikėlio vidurį ir užpilkite medumi. Ryte išgerkite gautas sultis.

Vonia su valerijonu. Paimkite 60 gramų šaknų ir virkite 15 minučių, palikite 1 valandą pritraukti, nukoškite ir supilkite į vonią su karštu vandeniu. Skirkite 15 minučių.

Masažas. Atpalaiduojant masažą, pagerėja kraujotaka, kūnas atsipalaiduoja ir pailsi.

Neurozės prevencija

Norėdami išvengti neurozės, laikykitės šių rekomendacijų:

- laikytis darbo ir poilsio grafiko (nepersistenkite, pasinaudokite atostogomis, ilsėkitės savaitgaliais);

- valgyti teisingai (valgykite daugiau daržovių ir vaisių, pieno produktų, teikite pirmenybę virtiems ar keptiems patiekalams, o ne keptiems);

— vartoti vitaminus, ypač žiemą ir pavasarį;

- pasiduoti blogi įpročiai(rūkymas, alkoholio ir narkotikų vartojimas);

Vaizdo įrašas apie neurozę

Psichogeninės kilmės aukštesnio nervinio aktyvumo funkciniai sutrikimai. Klinikinis neurozių vaizdas yra labai įvairus ir gali apimti somatinius neurozinius sutrikimus, autonominius sutrikimus, įvairios fobijos, distimija, obsesijos, kompulsijos, emocinės ir psichinės problemos. „Neurozės“ diagnozė gali būti nustatyta tik atmetus kliniškai panašias psichikos, neurologines ir somatines ligas. Gydymas susideda iš 2 pagrindinių komponentų: psichoterapinis (psichokorekcija, treniruotės, dailės terapija) ir medikamentinis (antidepresantai, trankviliantai, antipsichoziniai, atkuriamieji).

Bendra informacija

Neurozės terminą 1776 m. Škotijoje įvedė gydytojas Couplenas. Tai buvo padaryta priešingai nei anksčiau buvo teigiama G. Morgagni, kad kiekvienos ligos pagrindas yra morfologinis substratas. Sąvokos „neurozė“ autorius turėjo omenyje funkcinius sveikatos sutrikimus, neturinčius organinės žalos nė vienam organui. Vėliau garsus rusų fiziologas I. P. labai prisidėjo prie neurozių doktrinos. Pavlovas.

TLK-10 vietoj termino „neurozė“ vartojamas terminas „neurotinis sutrikimas“. Tačiau šiandien „neurozės“ sąvoka plačiai naudojama psichogeniniai sutrikimai didesnis nervinis aktyvumas, t.y., sukeltas lėtinio ar ūmaus streso veikimo. Jei tie patys sutrikimai siejami su kitų etiologinių veiksnių įtaka (pvz., toksinio poveikio, traumos, ankstesnės ligos), tada jie priskiriami vadinamiesiems į neurozę panašiems sindromams.

Šiuolaikiniame pasaulyje neurozė yra gana dažnas sutrikimas. Išsivysčiusiose šalyse įvairių formų neuroziniai sutrikimai pasireiškia 10–20 % gyventojų, įskaitant vaikus. Psichikos sutrikimų struktūroje neurozės sudaro apie 20-25 proc. Kadangi neurozės simptomai dažnai būna ne tik psichologinio, bet ir somatinio pobūdžio, šis klausimas aktualus tiek klinikinei psichologijai ir neurologijai, tiek daugeliui kitų disciplinų.

Neurozės priežastys

Nepaisant išsamių šios srities tyrimų, tikroji neurozės priežastis ir jos vystymosi patogenezė nėra tiksliai žinomos. Ilgą laiką buvo svarstoma apie neurozę informacinė liga susijęs su intelekto perkrova ir greitu gyvenimo tempu. Šiuo atžvilgiu kaimo gyventojų retesnis sergamumas neurozėmis buvo paaiškintas jų laisvesniu gyvenimo būdu. Tačiau tyrimai, atlikti tarp skrydžių vadovų, paneigė šias prielaidas. Paaiškėjo, kad nepaisant intensyvaus darbo, reikalaujančio nuolatinio dėmesio, greitos analizės ir reagavimo, dispečeriai neurozėmis serga ne dažniau nei kitų profesijų žmonės. Tarp jų ligos priežasčių daugiausia buvo šeimyniniai rūpesčiai ir konfliktai su viršininkais, o ne pervargimas darbo metu.

Kiti tyrimai, taip pat neurozėmis sergančių pacientų psichologinio testavimo rezultatai parodė, kad lemiamą reikšmę turi ne kiekybiniai trauminio veiksnio parametrai (daugybė, stiprumas), o subjektyvi jo reikšmė konkrečiam individui. Taigi neurozę provokuojančios išorinės trigerinės situacijos yra labai individualios ir priklauso nuo paciento vertybių sistemos. Tam tikromis sąlygomis bet kokia, net ir kasdienė, situacija gali būti neurozės vystymosi pagrindas. Tuo pačiu metu daugelis ekspertų daro išvadą, kad svarbi ne pati stresinė situacija, o neteisingas požiūris į ją, kaip sugriaunančią asmeninę klestinčią dabartį ar keliančią grėsmę asmeninei ateičiai.

Tam tikras vaidmuo vystantis neurozei priklauso psichofiziologinėms žmogaus savybėms. Pastebėta, kad žmonės, turintys padidėjusį įtarumą, demonstratyvumą, emocionalumą, rigidiškumą ir subdepresiją, dažniau kenčia nuo šio sutrikimo. Galbūt didesnis moterų emocinis labilumas yra vienas iš veiksnių, lemiančių tai, kad joms neurozės išsivysto 2 kartus dažniau nei vyrams. Paveldimas polinkis į neurozę realizuojamas būtent per tam tikrų asmeninių savybių paveldėjimą. Be to, periodais padidėja neurozės išsivystymo rizika hormoniniai pokyčiai(brendimas, menopauzė) ir asmenims, kuriems vaikystėje buvo neurozinių reakcijų (enurezė, logoneurozė ir kt.).

Patogenezė

Šiuolaikinis neurozės patogenezės supratimas skiria svarbų vaidmenį jos vystymuisi funkciniai sutrikimai limbinis-retikulinis kompleksas, pirmiausia pagumburio diencephalono dalis. Šios smegenų struktūros yra atsakingos už vidinių jungčių ir sąveikos tarp autonominės, emocinės, endokrininės ir visceralinės sferų užtikrinimą. Esant ūmiai ar lėtinei stresinei situacijai, sutrinka integraciniai procesai smegenyse, vystantis netinkamai adaptacijai. Tačiau morfologinių pokyčių smegenų audinyje nepastebėta. Kadangi irimo procesai apima visceralinę sferą ir autonominę nervų sistemą, neurozės klinikoje kartu su psichinėmis apraiškomis stebimi somatiniai simptomai ir vegetacinės-kraujagyslinės distonijos požymiai.

Limbinio-retikulinio komplekso sutrikimas neurozėse derinamas su neurotransmiterių disfunkcija. Taigi, nerimo mechanizmo tyrimas atskleidė smegenų noradrenerginių sistemų trūkumą. Yra prielaida, kad patologinis nerimas yra susijęs su benzodiazepinų ir GABAerginių receptorių anomalija arba juos veikiančių neurotransmiterių kiekio sumažėjimu. Nerimo gydymo benzodiazepinais trankviliantais efektyvumas patvirtina šią hipotezę. Teigiamas antidepresantų, turinčių įtakos smegenų serotoninerginės sistemos funkcionavimui, poveikis rodo patogenetinį ryšį tarp neurozės ir serotonino apykaitos sutrikimų smegenų struktūrose.

klasifikacija

Asmeninės savybės, psichofiziologinė organizmo būklė ir specifiniai įvairių neuromediatorių sistemų disfunkcija lemia klinikinių neurozių formų įvairovę. Namų neurologijoje yra trys pagrindiniai neurozinių sutrikimų tipai: neurastenija, isterinė neurozė (konversijos sutrikimas) ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas. Visi jie išsamiai aptariami atitinkamose apžvalgose.

Depresinė neurozė, hipochondrinė neurozė ir fobinė neurozė taip pat išskiriami kaip nepriklausomi nozologiniai vienetai. Pastarasis iš dalies įtrauktas į obsesinio-kompulsinio sutrikimo struktūrą, nes obsesijos retai būna pavienės ir dažniausiai būna kartu su obsesinėmis fobijomis. Kita vertus, TLK-10 nerimo fobinė neurozė įtraukta kaip atskiras punktas, vadinamas „nerimo sutrikimais“. Pagal savybes klinikinės apraiškos ji klasifikuojama kaip panikos priepuoliai (paroksizminės autonominės krizės), generalizuotas nerimo sutrikimas, socialinės fobijos, agorafobija, nosofobija, klaustrofobija, logofobija, aichmofobija ir kt.

Neurozės taip pat apima somatoforminius (psichosomatinius) ir postresinius sutrikimus. Sergant somatoformine neuroze, paciento skundai visiškai atitinka klinikinį somatinės ligos vaizdą (pvz., krūtinės angina, pankreatitas, pepsinė opa, gastritas, kolitas), tačiau atliekant išsamų tyrimą su laboratoriniais tyrimais, EKG, gastroskopija, ultragarsu, irrigoskopija, kolonoskopija ir kt., ši patologija nenustatoma. Yra trauminės situacijos istorija. Postresinės neurozės stebimos patyrusiems žmonėms stichinės nelaimės, žmogaus sukeltos avarijos, kovojantys, teroristinius išpuolius ir kitas masines tragedijas. Jie skirstomi į ūminius ir lėtinius. Pirmieji yra trumpalaikiai ir atsiranda tragiškų įvykių metu arba iškart po jų, dažniausiai isterijos priepuolio forma. Pastarieji palaipsniui lemia asmenybės pokyčius ir socialinį netinkamą prisitaikymą (pavyzdžiui, afganų neurozę).

Neurozės vystymosi etapai

Jų vystymosi metu neuroziniai sutrikimai pereina 3 etapus. Pirmaisiais dviem etapais dėl išorinių aplinkybių vidinių priežasčių arba gydymo įtakoje neurozė gali nustoti egzistuoti be pėdsakų. Ilgai veikiant trauminį trigerį (lėtinis stresas), nesant pacientui profesionalios psichoterapinės ir/ar medicininės paramos, atsiranda 3 stadija – liga pereina į lėtinės neurozės stadiją. Asmenybės struktūroje vyksta nuolatiniai pokyčiai, kurie joje išlieka net ir efektyviai vykdant terapiją.

Pirmuoju neurozės dinamikos etapu laikoma neurotinė reakcija – trumpalaikis neurozinis sutrikimas, trunkantis ne ilgiau kaip 1 mėnesį, atsirandantis dėl ūminės psichologinės traumos. Būdinga vaikams. Pavienis atvejis gali pasireikšti visiškai psichiškai sveikiems žmonėms.

Ilgesnė neurozinio sutrikimo eiga, elgesio reakcijų pokyčiai ir ligos įvertinimo atsiradimas rodo neurozinės būsenos, t.y., pačios neurozės išsivystymą. Nekontroliuojama neurozinė būsena 6 mėnesius – 2 metus veda prie neurotinės asmenybės raidos formavimosi. Paciento artimieji ir pats pacientas kalba apie reikšmingus jo charakterio ir elgesio pokyčius, dažnai atspindėdami situaciją fraze „jis buvo pakeistas“.

Bendrieji neurozių simptomai

Autonominiai sutrikimai yra daugiasistemiai ir gali būti nuolatiniai arba paroksizminiai (panikos priepuoliai). Nervų sistemos veiklos sutrikimai pasireiškia įtampos galvos skausmais, hiperestezija, galvos svaigimu ir netvirtumo jausmu einant, drebuliais, šiurpuliais, parestezijomis, raumenų trūkčiojimais. Miego sutrikimai stebimi 40% pacientų, sergančių neurozėmis. Paprastai juos apibūdina nemiga ir dienos hipersomnija.

Neurotinė disfunkcija širdies ir kraujagyslių sistemos apima: diskomfortą širdies srityje, arterinę hipertenziją arba hipotenziją, ritmo sutrikimus (ekstrasistolija, tachikardija), kardialgija, pseudokoronarinio nepakankamumo sindromą, Raynaud sindromą. Kvėpavimo sistemos sutrikimams, stebimiems sergant neuroze, būdingas oro trūkumo jausmas, gumbas gerklėje ar uždusimas, neurotiškas žagsėjimas ir žiovulys, uždusimo baime, įsivaizduojamas kvėpavimo automatizmo praradimas.

Dėl virškinimo sistemos gali pasireikšti burnos džiūvimas, pykinimas, apetito praradimas, vėmimas, rėmuo, vidurių pūtimas, neryškus pilvo skausmas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Urogenitalinės sistemos neuroziniai sutrikimai vyrams sukelia cistalgiją, pollakiuriją, niežėjimą ar skausmą lytinių organų srityje, enurezę, frigidiškumą, sumažėjusį libido ir priešlaikinę ejakuliaciją. Termoreguliacijos sutrikimas sukelia periodinį šaltkrėtį, hiperhidrozę ir nedidelį karščiavimą. Sergant neuroze, gali kilti dermatologinių problemų – bėrimų, tokių kaip dilgėlinė, psoriazė, atopinis dermatitas.

Tipiškas daugelio neurozių simptomas yra astenija – padidėjęs nuovargis, tiek protinis, tiek fizinis. Neretai pasireiškia nerimo sindromas – nuolatinis artėjančių nemalonių įvykių ar pavojaus laukimas. Galimos fobijos – obsesinio tipo baimės. Sergant neuroze jie dažniausiai būna specifiniai, susiję su konkrečiu objektu ar įvykiu. Kai kuriais atvejais neurozę lydi kompulsijos – stereotipiniai obsesiniai motoriniai aktai, kurie gali būti ritualai, atitinkantys tam tikras apsėdas. Manijos – tai skausmingi įkyrūs prisiminimai, mintys, vaizdai, troškimai. Paprastai jie derinami su prievarta ir fobijomis. Kai kuriems pacientams neurozę lydi distimija - prasta nuotaika su sielvarto, melancholijos, praradimo, nevilties, liūdesio jausmais.

Mnestiniai sutrikimai, dažnai lydintys neurozę, yra užmaršumas, susilpnėjusi atmintis, didesnis išsiblaškymas, nedėmesingumas, nesugebėjimas susikaupti, afektinis mąstymas ir tam tikras sąmonės susiaurėjimas.

Diagnostika

Pagrindinį vaidmenį diagnozuojant neurozę atlieka trauminio trigerio nustatymas anamnezėje, paciento psichologinių tyrimų duomenys, asmenybės struktūros tyrimai ir patopsichologinis tyrimas.

Pacientų, sergančių neuroze, neurologinė būklė neatskleidžia jokių židininių simptomų. Gali būti bendras refleksų atgimimas, delnų hiperhidrozė, pirštų galiukų drebulys tiesiant rankas į priekį. Organinės ar kraujagyslinės kilmės smegenų patologijos pašalinimą atlieka neurologas, naudodamas EEG, smegenų MRT, REG ir galvos kraujagyslių ultragarsinį nuskaitymą. Esant dideliems miego sutrikimams, galima pasikonsultuoti su somnologu ir atlikti polisomnografiją.

Neurozių diferencinė diagnozė su kliniškai panašiomis psichikos (šizofrenija, psichopatija, bipoliniu sutrikimu) ir somatinėmis (krūtinės angina,

Neurozės gydymas

Neurozės terapijos pagrindas yra trauminio trigerio poveikio pašalinimas. Tai įmanoma arba išsprendžiant traumuojančią situaciją (tai pasitaiko itin retai), arba pakeičiant paciento požiūrį į esamą situaciją taip, kad ji nustoja būti jį traumuojančiu veiksniu. Šiuo atžvilgiu psichoterapija pirmauja gydant.

Tradiciškai neurozėms gydyti taikomas kompleksinis gydymas, derinant psichoterapinius metodus ir farmakoterapiją. Lengvais atvejais gali pakakti tik psichoterapinio gydymo. Juo siekiama peržiūrėti požiūrį į situaciją ir išspręsti vidinį neuroze sergančio paciento konfliktą. Tarp psichoterapijos metodų galima taikyti psichokorekciją, kognityvinį mokymą, dailės terapiją, psichoanalitinę ir kognityvinę elgesio psichoterapiją. Papildomai rengiami atsipalaidavimo technikų mokymai; kai kuriais atvejais – hipnoterapija. Terapiją atlieka psichoterapeutas arba medicinos psichologas.

Neurozės gydymas vaistais grindžiamas neurotransmiterių patogenezės aspektais. Jis atlieka pagalbinį vaidmenį: palengvina darbą su savimi psichoterapinio gydymo metu ir įtvirtina jo rezultatus. Astenijai, depresijai, fobijoms, nerimui, panikos priepuoliams gydyti pirmaujantys antidepresantai yra: imipraminas, klomipraminas, amitriptilinas, jonažolių ekstraktas; modernesni – sertralinas, fluoksetinas, fluvoksaminas, citalopramas, paroksetinas. Gydant nerimo sutrikimus ir fobijas, papildomai vartojami anksiolitiniai vaistai. Neurozėms su lengvomis apraiškomis nurodomi žolelių raminamieji vaistai ir trumpi švelnių raminamųjų (mebikar) kursai. Esant pažengusiems sutrikimams pirmenybė teikiama trankviliantams benzodiazepinams (alprazolamui, klonazepamui). Esant isterinėms ir hipochondrinėms apraiškoms, galima skirti mažas antipsichozinių vaistų (tiaprido, sulpirido, tioridazino) dozes.

Kaip palaikomoji ir atkuriamoji neurozių terapija naudojami multivitaminai, adaptogenai, glicinas, refleksologija ir fizioterapija (elektromiegas, darsonvalizacija, masažas, hidroterapija).

Prognozė ir prevencija

Neurozės prognozė priklauso nuo jos tipo, vystymosi stadijos ir eigos trukmės, savalaikiškumo ir psichologinių bei pagalba vaistais. Daugeliu atvejų laiku pradėtas gydymas leidžia, jei ne išgydyti, tai žymiai pagerinti paciento būklę. Ilgalaikis neurozės egzistavimas yra pavojingas dėl negrįžtamų asmenybės pokyčių ir savižudybės rizikos.

Gera neurozių prevencija yra užkirsti kelią trauminėms situacijoms, ypač vaikystėje. Tačiau geriausias būdas gali būti lavinti save teisingas požiūrisį artėjančius įvykius ir žmones, susikurti adekvačią gyvenimo prioritetų sistemą, atsikratyti klaidingų nuomonių. Stiprinti psichiką taip pat padeda tinkamas miegas, geras darbas ir aktyvus gyvenimo būdas, sveika mityba, grūdinimasis.

Su įvairiais neuroziniai simptomaiŽodžiu, kiekvienas iš mūsų visą gyvenimą susiduria su šia problema. Be to, patyrę psichoterapeutai mano, kad nuo 70 iki 90% miesto gyventojų kenčia nuo vienokių ar kitokių neurozinių sutrikimų. Oficiali statistika veikia su kuklesniais skaičiais – per 20%, tačiau to vis tiek pakanka, kad neurozė būtų pripažinta rimta šiuolaikinės žmonijos problema.

Gydytojai neurotinius sutrikimus vadina „maža psichiatrija“ ir šiuo terminu supranta „ Dažnas vardas psichogeninių grįžtamųjų sutrikimų grupės, turinčios polinkį į ilgalaikę eigą. Tai reiškia, kad šie sutrikimai, nors ir linkę laikui bėgant sunkėti ir kankinti žmogų ilgus metus, tinkamai skiriant dėmesį, galima išgydyti beveik bet kokią neurozę. Ir šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tai, kas yra neurozė ir kaip ji pasireiškia, taip pat apie tai, kokie neurozių tipai yra ir kokie neurozės gydymo metodai šiuo metu yra efektyviausi.

Oficiali „neurozės“ diagnozė nebeegzistuoja, tokia liga TLK-10 nepaminėta. Tačiau šį terminą vis dar plačiai vartoja tiek patys pacientai, tiek daugelis gydytojų.

Neurotinių sutrikimų tipai pagal TLK-10

IN Tarptautinė klasifikacija 10-osios redakcijos ligos, terminas „neurozė“ atitinka antraštes F40–F48, tai yra „Neurotiniai, su stresu susiję ir somatoforminiai sutrikimai“. Skirtingi neurozių tipai turi savo ypatybes, tačiau kiekvienas iš jų yra pagrįstas ta pačia priežastimi - padidėjęs nerimas. Todėl įvairių neurozinių sutrikimų fizinės apraiškos gali būti tokios panašios, kad gydytojams kartais būna sunku nustatyti tikslią diagnozę.

  • fobiškas nerimo sutrikimai(F40) pasižymi nuolatinėmis baimėmis (fobijomis), kurios susijusios su situacijomis, kurios objektyviai nekelia pavojaus žmogui. Tokiu atveju pacientas dažniausiai bijo mirti, prarasti savikontrolę ar išprotėti;
  • kiti nerimo sutrikimai (F41) nėra lydimi fobijų išsivystymo, tačiau pacientas patiria padidėjusį nerimo lygį, kuris niekaip nesusijęs su įvykiais jo gyvenime;
  • obsesinis-kompulsinis sutrikimas (F42) pasireiškia buvimu įkyrios mintys ir judesiai, kurie didėja stresinėse situacijose;
  • reakcija į stiprus stresas o adaptacijos sutrikimai (F43) aiškiai siejami su ankstesniu streso įvykiu – tuo tarpu kiti sutrikimai gali išsivystyti nepaisant sunkių gyvenimo situacijų ir net visiškos savijautos fone;
  • disociaciniai [konversijos] sutrikimai (F44) yra rečiau nei kitos neurozės, jiems būdingi visiškas arba dalinis normalios integracijos tarp praeities įvykių atminties praradimas, gebėjimas atpažinti save kaip asmenį ir tiesioginius pojūčius bei gebėjimas kontroliuoti kūno judesius. ;
  • somatoforminius sutrikimus (F45) lydi įvairūs fiziniai simptomai, kurie pasireiškia be tikros priežastys- tai yra, jei pacientas neturi somatinės ligos. „Liaudies“ tokio sutrikimo pavadinimas yra;
  • kiti neuroziniai sutrikimai (F48) apima: depersonalizacijos-derealizacijos sindromą ir kai kuriuos kitus neurotinius sutrikimus, kurie nepatenka į kitų kategorijų apibrėžimus.

Žinoma, iš šio sąrašo neprofesionalui gana sunku suprasti, kas yra neurozės ir kaip gydyti neurozę. Todėl neturėtumėte bandyti diagnozuoti patys – tai turėtų atlikti kvalifikuotas gydytojas.

Kaip vystosi neurozė?

Žmonės dažnai mano, kad neurozė yra kažkokio rimto streso pasekmė, dėl kurios žmogus patiria tam tikrus fizinės savijautos sutrikimus, nerimą keliančias mintis. Tiesą sakant, ne, tiksliau, tai nėra visiškai tiesa. Neurotinio sutrikimo formavimasis nėra greitas ar momentinis procesas, o kažkoks stiprus jausmas gali tik išprovokuoti neurozės požymių atsiradimą, bet tuo pačiu žmogus jau seniai „serga“ tuo sutrikimu, tik dar apie tai nežinojo.

Neurozių vystymosi priežastys dar nėra iki galo ištirtos. Ekspertai nustato du pagrindinius veiksnius, turinčius įtakos ligos atsiradimui:

  • paveldimumas;
  • paciento išsilavinimas ir gyvenimo sąlygos.

Kai kurioms neurozių rūšims jau nustatytas genetinis polinkis. Pavyzdžiui, OCD (obsesinis-kompulsinis sutrikimas, dar žinomas kaip) iš tiesų gali būti paveldimas. Tačiau negalima teigti, kad ši taisyklė yra vienareikšmiška visoms neurozių rūšims.

Paprastai ankstyvoje vaikystėje pradeda formuotis įvairios neurozės. Vaikai, gimę po sunkaus nėštumo ar dėl sunkaus gimdymo arba ankstyvoje vaikystėje sirgę sunkiomis ligomis, yra ypač linkę tokiems sutrikimams išsivystyti.

Didžiulį vaidmenį vaidina ir vaiko auklėjimo ypatybės. Jaunieji neurotikai dažniausiai auga šeimose, kur vienas iš tėvų taip pat kenčia nuo psichikos sutrikimų ir eksponatų aukštas lygis nerimas ir nepasitikėjimas pasauliu. Ir čia visai nebūtina kalbėti apie paveldimas priežastis – vaikai apskritai lengvai perima iš savo tėvų elgesio modelius, o jei, pavyzdžiui, mama nuolat ko nors bijo, tai vaikui taip pat atsiras panašių baimių ir fobijų. ankstyvame amžiuje arba mokykloje.

Tačiau vaikams vis dar retai pasireiškia fiziniai neurozės simptomai. Iš esmės jaunuosius neurotikus kamuoja nerimastingos mintys ir tik esant dideliam stresui jiems pasireiškia fiziniai simptomai – pavyzdžiui, egzamino išvakarėse mokinys gali skųstis stipriu galvos skausmu ar skrandžio sutrikimu.

Labiausiai į tokias reakcijas linkę vaikai, kuriems labai aukšti reikalavimai iš tėvų ir mokytojų. Vietos klaidoms trūkumas vaikui yra sunki našta, kuri labai kenkia jaunai psichikai. Todėl mokyklinių neurozių prevencija būtinai turi apimti ir darbą su tėvais, kuriems būtina paaiškinti, kad aukšti pasiekimai mokslo metais ne visada suteikia vaikui laimingą gyvenimą, bet labai prisideda prie neurozinių sutrikimų išsivystymo.

Psichologas Aleksejus Krasikovas pasakoja apie neurozės ir vaikystės ryšį bei neurotinio mąstymo formavimąsi ankstyvame amžiuje.

Tačiau daugelis žmonių, linkusių į neurozės vystymąsi, sugeba daugiau ar mažiau ramiai „praeiti“ savo mokslo metus, nepatiriant rimtų sunkumų. O kitas svarbus etapas potencialiam neurotikui bus savarankiško gyvenimo atskirai nuo tėvų pradžia.

Faktas yra tas, kad neurozė visada eina „koja kojon“ su infantilumu. Tarp jo atsiradimo priežasčių yra stipri baimė susiduria su sunkumais suaugusiųjų gyvenimą, būtinybė būti atsakingam už save, o ateityje – ir už savo šeimą. Žmogus, susidūręs su šia atsakomybe akis į akį, gali pasinerti į vidinį nerimą ir net paniką, o tai neišvengiamai sukelia fizinius neurozės požymius. Lėtinis stresas, kurį sukelia poreikis nuolat priimti svarbius sprendimus, greitai išsekina paciento psichiką, išprovokuoja panikos priepuolius, vegetacines krizes ir kitus nemalonius simptomus.

Išvaizdos „paleidiklis“. panašūs simptomai Ne tik stresas, bet ir alkoholio ar narkotikų vartojimas (taip pat pagirių sindromas po jų vartojimo), sunkus darbas be atostogų, miego režimo sutrikimas ir kiti nemalonūs organizmo išgyvenimai, iki banalaus ARVI.

Neurotinių sutrikimų simptomai

Kaip bebūtų keista, skirtingų tipų neurozės dažniausiai turi panašias apraiškas. Taip yra dėl to, kad visų žmonių nerimo mechanizmas yra maždaug vienodas. Ir visi kūno neurozinių sutrikimų simptomai yra ne kas kita, kaip organizmo reakcija į lėtinį stresą, nerimą ir baimę. Žinoma, tai labai primityvus paaiškinimas, bet gana teisingas, o apie kitus niuansus pacientui turėtų pasakyti jį gydantis gydytojas.

Taigi, fiziniai neurozės simptomai yra šie:

  • galvos skausmai, galvos svaigimas;
  • veido, dantų, ausų, kaklo tirpimas ir skausmas;
  • raumenų spazmai apykaklės srityje;
  • rankų ar atskirų pirštų tirpimas;
  • pykinimas, vėmimas, skausmas ir mėšlungis skrandyje;
  • neuralgija;
  • skausmas širdies srityje, pojūtis, kad ji „blėsta“ arba „atšoka“;
  • virškinimo trakto sutrikimai – viduriavimas, vidurių užkietėjimas, dažnas noras tuštintis;
  • dažnas ir kartais skausmingas šlapinimasis;
  • jausmas, kad rankos ar kojos „pamestos“, pacientas jų tarsi nejaučia, bet gali valdyti galūnes, vaikščioti ir pan.
  • drebulys rankose ar kojose;
  • svyravimai kraujo spaudimas;
  • kosulys, kvėpavimo, rijimo sutrikimai.

Taip pat yra simptomų, kurie daug stipriau rodo psichinę ligos prigimtį. Jie nusipelno ypatingo dėmesio.

  1. Stiprus ir be priežasties nerimas, kuris beveik nepriklauso nuo esamų aplinkybių – net jei gyvenime viskas gerai ir ramu, pacientas tiesiogine prasme negali rasti sau vietos nuo nemalonių nuojautų.
  2. Miego sutrikimai – ilgas užmigimas, košmarai, nemiga, ankstyvas pabudimas apie 4-5 val. nuolatinis jausmas nuovargis dienos metu.
  3. Apatija, nenoras daryti net mėgstamus dalykus.
  4. Nuotaikų kaita, netinkamas ašarojimas, dirglumas, agresyvumas.
  5. Neuroze sergančių pacientų aktyvumo ir geros nuotaikos periodai dažnai seka blogos sveikatos periodai, kurie gali tęstis kelias dienas.

Ir, žinoma, ryškiausias neurozės simptomas yra panikos priepuolis. Jo apraiškos kiekvienam žmogui gali būti labai skirtingos. skirtingi žmonės, tačiau yra du pagrindiniai kriterijai, pagal kuriuos galima spręsti, kad žmogui nutiko PA: didžiulė baimė ir daugybė kūno simptomų. Dažnai net gydytojai gali supainioti panikos priepuolį su širdies priepuoliu, tačiau kardiograma neparodys jokių širdies veiklos sutrikimų.

Bet jei žmogus jau susidūrė panikos priepuolis, tada negali būti dviejų diagnozių – galite pasirinkti patys geras gydytojas ir pradėti rinkti informaciją, kaip išgydyti neurozę.

Moterų ir vyrų neurozės simptomai praktiškai nesiskiria, tą patį galima pasakyti apie sutrikimo priežastis ir neurozių gydymą. Tačiau vaikams ir paaugliams neurozinių sutrikimų apraiškos turi savo ypatybes, į kurias patyrę gydytojai visada atsižvelgia gydymo metu. Suaugusiųjų neurozių gydymas paprastai trunka ilgiau ir dažniau reikalingas gydymas vaistais.

Neurozių gydymas

Žmogus, daugelį metų kenčiantis nuo fizinių ir emocinių neurozės apraiškų, dažnai netiki, kad kada nors galės grįžti į pilnavertis gyvenimas. Diagnozės metu pacientas dažniausiai susikaupia daug klausimų, į kuriuos neranda adekvataus atsakymo net visagaliame internete, o gydytojai ne visada pasiryžta pacientui išsamiai paaiškinti, kas vyksta ir kada tai baigsis. . Todėl pabandysime trumpai paaiškinti, su kuo žmogui tenka susidurti gydantis neurozinį sutrikimą.

Ar neurozė išvis išgydoma ar amžinai?

Griežtai tariant, visiškai pakeisti nerimaujančio žmogaus asmenybės struktūrą šiame medicinos vystymosi etape beveik neįmanoma. Tačiau visiškai įmanoma sugrąžinti pacientą į normalų gyvenimą ir įsitikinti, kad neurozės simptomai jo praktiškai nevargina.

Kuris gydytojas gydo neurozę?

Pagrindinis neurozinių sutrikimų gydymo ir profilaktikos metodas yra psichoterapija, todėl pacientui padės geras psichologas ar psichoterapeutas. Bet tais atvejais, kai neurozė yra lėtinė, su stipriomis fizinėmis apraiškomis, būtina kreiptis į psichiatrą, kuris paskirs reikiamus vaistus, kad sumažintų fizinių simptomų stiprumą ir dažnumą.

Tablečių vartojimas nėra lygiavertis psichoterapijos pakaitalas. Pagrindinė neurozės išsivystymo priežastis yra paciento pasaulėžiūra, kurios vaistai negali pakeisti – o jei nedirbsite su savo gyvenimo nuostatomis, tada nutraukus vaistų vartojimą simptomai grįš su nauja jėga.

Kiek laiko reikia gydyti neurozę?

Tai priklauso nuo daugelio veiksnių – ligos trukmės, jos priežasčių, gydytojo patirties ir net paties paciento noro išsigydyti. Todėl kiekviena situacija yra labai individuali, ir į šį klausimą vienareikšmiškai atsakyti neįmanoma. Galima tvirtai pasakyti tik tiek, kad šių sutrikimų psichoterapija trunka mažiausiai metus ir turėtų būti reguliari. Bet gydytojas kiekvienam pacientui parenka vaistų vartojimo režimą, vieniems gali prireikti 1 mėnesio, o kitiems – kelerių metų.

Ar įmanoma išgydyti sunkią neurozę be tablečių?

Greičiausiai ne. Kai psichiką per daug supurto nuolatinės vegetatyvinės apraiškos, be vaistų sugrąžinti ją į normalią būseną beveik neįmanoma. Kartais (nors ir labai retai) gali prireikti net gydymo ligoninėje.

Ar tiesa, kad neurozę galima gydyti tik ligoninėje ar specialioje sanatorijoje, o namuose nieko nepadarysi?

Šiuolaikinės techninės galimybės leidžia organizuoti darbą su psichoterapeutu per Skype ir gydymą neišeinant iš namų. Tačiau norėdami gauti receptą vaistams, turėsite asmeniškai apsilankyti pas gydytoją.

Kalbant apie gydymą sanatorijose, daugelis jų siūlo gydyti nervų sistemos sutrikimus. Bet sanatorija – tik pagalbinis gydymo metodas, galintis numalšinti per didelį įtampą tiek psichikoje, tiek organizme, tačiau vienu kursu neurotinio sutrikimo išgydyti neįmanoma.

Kokios tabletės padeda nuo neurozės?

Paprastai tokiems sutrikimams gydyti naudojami antidepresantai, trankviliantai, o kartais ir „lengvi“ neuroleptikai. Visi jie parduodami tik pagal receptą, turi nemažai šalutinių poveikių ir juos turėtų skirti tik gydytojas. Tie patys vaistai, kuriuos galima laisvai įsigyti vaistinėje (Novopassit, Afobazol, vaistažolių preparatai „nervų sistemai“ ir kt.), esant ryškiam sutrikimui, visiškai neveiksmingi.

Ar neurozė gydoma kineziterapija, akupunktūra, masažu ir pan.?

Akupunktūra ir kiti panašūs metodai gali būti veiksmingi atkuriant organizmą po lėtinio streso. Pavyzdžiui, akupunktūra turi atpalaiduojantį poveikį, tuo ir grindžiamas jos efektyvumas. Bet vis tiek tai nėra pagrindiniai neurozės gydymo metodai, o tik pagalbiniai.

Ar hipnozė veiksminga gydant neurozes?

Hipnozę psichologas gali naudoti kaip vieną iš psichoterapijos metodų. Tačiau atsigauti nuo neurozės per keletą hipnozės seansų visiškai neįmanoma, tam reikia ilgo ir laipsniško darbo su savimi.

Ar yra būdas išvengti neurozių?

Manoma, kad geriausia neurotinių sutrikimų prevencija sveikas vaizdas gyvenimą, o dar svarbiau – sveiką požiūrį į gyvenimą. Tai atlieka psichologai specialistai, į kuriuos reikėtų kreiptis kaskart, kai tik iškyla poreikis.

Apibendrinti

Šiame straipsnyje stengėmės kuo išsamiau aprėpti neurozinių sutrikimų temą, pakalbėti apie jų formavimąsi, eigą ir kaip gydyti neurozę. Ši informacija bus naudinga kiekvienam, gyvenime susidūrusiam su panašia problema, nes net ne visi bendrosios praktikos gydytojai aiškiai supranta, kaip pasireiškia neurozė, kaip gydyti neurozę ir ar neurozė apskritai yra pagydoma. Ateinančiais metais situacija pamažu keisis, nes šiuo metu internete pasirodė daug medžiagos temomis „kas yra VSD?“, „ar galima gydyti neurozę?“. ir ką reikia padaryti, kad pacientas atsikratytų nemalonių simptomų. Tačiau kol kas pacientas, susidūręs su neurotiniu sutrikimu, turi žinoti, į kurį specialistą kreiptis, kokius tyrimus atlikti, kaip diagnozuoti neurozę ir kaip ją gydyti – bent jau bendrai. Būk sveikas!

Neurozės (iš graikų Neuron – vena, nervas) – funkcinių grupė neuropsichiatrinės ligos, dažniausiai atsirandantis dėl užsitęsusių psichinių išgyvenimų, atliekant tam tikram asmeniui pernelyg sunkias užduotis (ypač jei jos baigėsi nesėkme, nusivylimu), nepakankamas ir nereguliarus poilsis ir miegas, užsitęsusi vidinė kova, poreikis slėpti pyktį. , sielvartas ir kt.

Priežastys.
Ūminis ir lėtinės ligos vidaus organų, infekcijų ir apsinuodijimų, kaukolės traumų, netaisyklingos ir netinkamos mitybos, vidinės organizmo aplinkos pokyčių (pavyzdžiui, menopauzės) ir kt.
Šie organizmą silpninantys poveikiai gali pasireikšti prieš psichines traumas ir pervargimą arba sutapti, lydėti juos (pavyzdžiui, užsitęsusi moters menopauzė atsiranda ilgalaikių šeimos konfliktų fone), arba galiausiai veikti po neramumų ir pervargimo, tarsi sulaužytų paskutinę. stabdo neurozės išsivystymo kelią (pvz., po ilgo ir nevaisingo darbo ties išradimu įvyksta atsitiktinė galvos trauma, po kurios išsivysto N..

Teigiamos emocijos net esant dideliems viršįtampiams, kaip taisyklė, jie nesukelia neurozių.

Neurozinės sąlygos, atsirandančių ligų ir traumų procese (pavyzdžiui, per apvalkalo šokas ir pan.), betNesukelia psichikos traumos, reikia atskirti nuo neurozės.
Juos visus sieja tai organinio smegenų pažeidimo nėra. Neurozėms nėra amžiaus ar lyties ribų.
Įprasta išskirti 3 ligas, kurios sudaro neurozių grupę:

Paprastai neurozė yra išgydoma liga, nors ir ne visada greitai.
Užsitęsusi neurozės eiga, o kartais ir jos išlikimas, priklauso nuo įvairių veiksnių. Papildomos ligos, nesavalaikis gydymas, nepakankamas poilsis, neišspręstos konfliktinės situacijos pablogina ir ilgina Neurozės eigą.

Klinikiniai simptomai.
Klinikinės neurozės apraiškos yra skirtingos ir priklauso nuo jos formos.
Tačiau su kiekviena neuroze yra ir viena, ir kita Psichiniai sutrikimai:

taip ir Įvairių organų funkcijų sutrikimai :

  • širdies plakimas,
  • svorio metimas,
  • kraujospūdžio svyravimai ir kt.

Šie sutrikimai sukelia laikiną, daugiau ar mažiau ilgalaikį darbingumo sumažėjimą.
I. I. Pavlovas ir jo studentai neurozes jau seniai tyrinėjo eksperimentiškai (su gyvūnais) ir klinikoje.
Jie nustatė, kad neurozės pagrindas slypi laikina sąlyginio reflekso aktyvumo pasikeitimas, skirtingoms neurozėms skirtinga.
Pažeidžiamas stiprumas, mobilumas, pusiausvyra ir signalizacijos sistemų sąveikos pokyčiai.

Neurozės vystymosi mechanizmas.
Yra vieno iš nervų procesų pertempimas (dirglus ar slopinantis) ir jų vadinamasis susidūrimas.
Taip pat įrodyta, kad pagrindinis vaidmuo N. atsiradimui, eigai ir gydymui priklauso socialinei įtakai, o tai lemia Bendri principai gydymas. Nustatyta aukštesnio nervinio aktyvumo savybių įtaka N. atsiradimui, eigai ir baigčiai.

Skundai dėl neurozės:

  • prakaitavimas,
  • širdies plakimas,
  • veriantis skausmas širdies srityje,
  • kraujospūdžio svyravimai,
  • žarnyno disfunkcija,
  • medžiagų apykaitos pokyčiai,
  • niežulys, dilgėlinė ir kt.

Kai kuriais atvejais, atsirandančiais kaip neurozė, šie simptomai išlieka vyraujantys.
Be to, jie pasireiškia arba bendrais sutrikimais, arba vyraujančiu kurio nors organo ar sistemos – širdies ir kraujagyslių (širdies ir kraujagyslių neurozės), virškinimo organų ir kt. – disfunkcija, užgožiančiais bendruosius neurotinius simptomus. Tokie atvejai vadinami Vegetacinė neurozė arba vieno ar kito organo neurozė.

Prevencija.
Visų pirma, tai susiję su teisinga darbo ir poilsio struktūra, reguliari veikla Sportas stiprina nervų sistemą ir daro ją atsparesnę stresui.

NEUROZĖS GYDYMAS.

Gydymą sudaro psichoterapija, autotreniruotės, poilsis ir miegas, fizinis kondicionavimas (reguliarus sportas, pratimai, dušai) ir tam tikrų tonizuojančių bei raminamųjų vaistų skyrimas.
Geriausias neurozės gydymo būdas vystymosi stadijoje – pašalinti ligą sukėlusį veiksnį. Jei tai neįmanoma, į pagalbą ateina psichoanalizė.
„Senos“ neurozės atveju, kai pradinis psichotrauminis poveikis gali būti net neaktualus, vėl padeda psichoanalizė, hipnozė, gydymas vaistais(trankviliantai), įvairūs kineziterapijos metodai.
Egzistuoja daugybė psichoanalitinių metodų. Jie turi būti taikomi kiekvienu konkrečiu atveju. Tos pačios neurozės gydymas labai skiriasi priklausomai nuo ligonio socialinio, kultūrinio ir intelektualinio lygio. Be to, svarbų vaidmenį atlieka paciento lytis ir amžius.

Taigi, Neurozės yra plati psichikos ligų grupė, kurią formuoja 3 ligos:

cm. Neurastenija
cm. Isterinė neurozė
cm. Obsesinis kompulsinis sutrikimas

T Tokia liga kaip neurozė, kurios simptomus ir gydymą gali nustatyti specialistas, yra etiologiškai sudėtinga patologija. Klinikinis ligos vaizdas labai aiškus ir iš pradžių gali pasirodyti lengvas, todėl daugelis tiesiog nekreipia dėmesio į simptomus.

Liga turi ilgą eigą. Yra neurozinių sutrikimų skirtingi tipai. Tokiu atveju žmogus praranda darbingumą dėl nesugebėjimo susikaupti kasdienei veiklai. Atsižvelgiant į ligos stadiją ir tipą, skiriamas tinkamas gydymas.

Kas yra patologija, sutrikimų tipai

Kas yra neurozė ir kaip ją gydyti? Su šiuo klausimu susiduria dauguma žmonių, kuriems diagnozuota ši problema. Neurotiniai sutrikimai – tai asmenybės sutrikimai elgesio lygmenyje. Tuo pačiu metu tai dažnai atsitinka patologiniai pokyčiai vegetatyvinėje nervų sistema su būdingais bruožais.

Neurozė – kas tai yra ir kodėl ji atsiranda, bus įdomu sužinoti daugeliui, kenčiančių nuo šios ligos. Ligos etiologija slypi intrapersonaliniame konflikte, kuris atsiranda sumažėjus psichologinei gynybai. Žmogus tampa jautrus įvairioms smulkmenoms.

Neuroziniai sutrikimai atsiranda be funkcinių smegenų veiklos sutrikimų. Tačiau gedimas įvyksta jau esamo konflikto fone. Tokiu atveju gali būti įvairių provokuojančių veiksnių. Kūnas gali reaguoti į nedidelį poveikį psichosomatinėmis apraiškomis. Šia liga serga žmonės, kurie ilgą laiką buvo stresinėse situacijose.

Yra šie neurozių tipai:

  1. Neurastenija. Atsiranda ilgai veikiant bet kokio provokuojančio veiksnio psichiką. Tai apima problemas Asmeninis gyvenimas, nesklandumai darbe, vidiniai konfliktai. Tuo pačiu metu psichika veikia represijų link. Šios grupės neurozių formoms būdingas padidėjęs žmogaus dirglumas net dėl ​​smulkmenų, kurios sveikiems žmonėms nesukelia jokių reakcijų.
  2. Isterija. Šio tipo neurozės formos būdingos moterims. Vyrai šia liga serga rečiausiai. Šiuo atveju psichologinis suvokimas tampa neracionalus. Žmogus yra priešiškas pasauliui. Net ir nedidelis nepatogumas sukelia nervų suirimas ir užsitęsusi isterija.
  3. Obsesinė-kompulsinė neurozė. Šio tipo neurozių tipai turi plačią klasifikaciją. Ši patologija kuriam būdinga daugybė nepagrįstų baimių. Tokie pacientai bijo mirti, susirgti baisia ​​liga ir visada perdeda pavojų.

Neurozės, kurių klasifikacija yra gana įvairi, nepaisant to, kad nėra akivaizdžių vidaus organų veikimo pokyčių, dažnai pasireiškia ryškiai fiziologiniai požymiai. Kiekviena rūšis turi savo būdingus simptomus.

Ligos priežastys

Neuroziniai sutrikimai turi savo priežastis. Gydytojas stengiasi juos nustatyti, nes tik nustačius provokuojantį veiksnį galima efektyviai pasveikti. Neurozių klasifikacija nustato atskiras kiekvieno tipo priežastis. Jie yra pagrįsti ilgas buvimasžmogus stresinėje situacijoje.

Lėtinė neurozė, kurios rūšys taip pat yra įvairios, dažnai atsiranda esant trauminei psichikos situacijai. Tai gali būti anksčiau neišspręsta vidinis konfliktas, kuris gali prasidėti vaikystėje. Neurozių klasifikacija leidžia paskirstyti priežastis priklausomai nuo apraiškų tipo.

Liga gali tęstis ilgą laiką. Pagrindinis dalykas, išskiriantis patologiją, yra žmogaus nesugebėjimas greitai atsigauti po patirto streso. Tai yra, nuolat veikia koks nors provokuojantis veiksnys. Tai gali būti:

  • ilgas ir sunkus darbas;
  • nuolatiniai konfliktai namuose;
  • nepasitenkinimas savimi.

Kai kurios neurozės rūšys linkusios progresuoti. Tai itin nepalankus veiksnys. Stipriosios lyties atstovai aštriai reaguoja į seksualines nesėkmes ir galimybės išreikšti save kaip individus trūkumą. Vyrų neurozės priežastys gali slypėti nepasitenkinime savimi.

Tikslią diagnozę gali nustatyti tik neurologas ar psichoterapeutas. Neurozės priežastys gali būti šios:

  • aklavietė ir sunkios situacijos, iš kurio sunku rasti tinkamą išeitį;
  • nesugebėjimas atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti;
  • padidėjęs atsakomybės jausmas, sukeliantis įtampą;
  • per didelis darbas;
  • sunki emocinė situacija namuose ar darbe.

Neurozė, kurios priežastys slypi ir paauglystės bei vaikystės traumose, kartais būna labai sunkios. Neurologas iš karto atpažįsta problemą pagal būdingus simptomus. Ligos priežastis – nesugebėjimas suvirškinti susidariusios situacijos. Su neuroze atsiranda užburtas ratas. Žmogus negali iš jo išeiti. Neurozinis sutrikimas sustiprėja bandant atsispirti situacijai.

Kas tai yra ir kokios yra šios savybės patologinis procesas? Liga vystosi lėtai, stresas kaupiasi palaipsniui. Tokiu atveju provokuojantis veiksnys gali būti nuolatinis užimtumas darbe, reikalaujantis daug pastangų ir atsidavimo. Kai žmogus nustoja kontroliuoti krūvį, atsiranda pirmieji neurozinės būsenos požymiai, kuriems būdingas padidėjęs jautrumas bet kokiam dirgikliui.

Ligos, kurios pasireiškia sunkia forma ir sukelia kūno susilpnėjimą, taip pat gali išprovokuoti patologiją. Tai ŽIV, AIDS, onkologija ir net gripas. Tokiu atveju organizmas pradeda vargti ne tik fiziškai, bet ir psichologiškai. Tokiems žmonėms sunku pasveikti.

Nepriklausomai nuo ligos tipo, priežastys visada slypi silpnoje psichikoje, kuri negali greitai atsigauti, bet yra linkusi į savęs naikinimą.

Ligos simptomai

Šiuo metu yra klasifikacija, kuri nustato tam tikrus neurozės etapus. Priklausomai nuo to, atsiranda simptomų. Patyręs neurologas jau pirmos konsultacijos metu pagal tam tikrus požymius gali nustatyti ligos buvimą.

Neurozės simptomai gali būti šie:

  • agresyvus elgesys, pasireiškiantis net esant nedideliam stresui;
  • polinkis į neviltį net dėl ​​smulkmenų;
  • padidėjęs ašarojimas.

Neurozės požymius papildo lietimas, o tai nebūdinga konkrečioje situacijoje. Žmogus gali susierzinti net tada, kai sveiki žmonės nekreipia dėmesio į menką sunkumą. Tuo pačiu metu tokie pacientai yra linkę perdėti problemą ir ją sugalvoti.

Moterų neurozės simptomai didėja, kai menstruacinis ciklas svyruoja. Paprastai, arčiau menstruacijų, ligos požymiai tampa ryškesni. Moteris tampa ypač pažeidžiama. Nuolatinis nerimas papildo suaugusiųjų simptomus. Žmogus niekada neatsipalaiduoja, o nuolat palaiko įtemptą būseną. Tai galima pastebėti ir raumenyse. Jie dažnai būna įsitempę ir pernelyg judrūs. Sergantiems žmonėms gana sunku išlaikyti atsipalaidavusią būseną.

Kaip liga pasireiškia? Dažnai žmogus užsifiksuoja ties tam tikra problema. Ji tiesiogine prasme negali to išmesti iš jo galvos. Nukenčia našumas. Suaugusiųjų neurozės, kurių simptomai ir požymiai dažnai trukdo žmogui gyventi įprastą gyvenimo būdą, blogina socialinę adaptaciją. Neurologas dažnai pastebi apraiškas nuolatinis nuovargis, nesugebėjimas susikoncentruoti į gaunamą informaciją. Visa tai lemia suvokimo dėmesio perkėlimas į jaudinančią problemą. Atrodo, kad žmogus nieko nepastebi, išskyrus trauminę situaciją ar mintį.

Jei liga paveikia vaikus, jie tampa sunkiai mokomi, o tai sumažina jų rezultatus, palyginti su bendraamžiais. Apraiškos taip pat rūpi padidėjęs jautrumas garso ir šviesos efektams. Pacientai bet kokį ošimą suvokia susierzinę. Tokį žmogų labai lengva supykdyti.

Šis psichikos sutrikimas provokuoja ir ankstyvas pabudimas. Šia liga sergantiems žmonėms sunku užmigti ir sapnuoti košmarus. Miegas paviršutiniškas. Bet koks šurmulys sukelia staigų pabudimą ir padidėjusį nerimą.

Papildomi simptomai

Neurologas ar psichologijos specialistas gali nustatyti patologiją pagal obsesinių būsenų buvimą. Tuo pačiu metu atsiranda daugelio organų veiklos sutrikimai. Dažniausiai pažeidžiamas virškinimo traktas, padidėjęs prakaitavimas, tachikardija ir kraujospūdžio padidėjimas. Asmuo gali jausti pykinimą, galvos svaigimą ir vėmimą.

Apraiškos dažnai yra susijusios su seksualine funkcija. Sumažėja lytinis potraukis ir po lytinio akto nėra pasitenkinimo. Daugelis pacientų ieško dingsties nesimylėti, nes jų pojūčiai tampa nuobodūs.

Ligos požymiai pasireiškia raumenų spazmais. Dažnai pasireiškia neramių kojų sindromas. Gali pasireikšti traukuliai. Staigus apkurtimas ar paralyžius žmogų, kurį kamuoja isterija, aplenkia netikėčiausiu momentu. Sunkus priepuolis taip pat gali pasireikšti staigiu alpimu, kurį lydi koordinacijos praradimas ir galvos svaigimas.

Žmonės, turintys obsesinį-kompulsinį sutrikimą, dažnai panikuoja, nes atsiranda bet koks simptomas baisi liga. Be to, bet koks skausmingas pojūtis gali sukelti neviltį ir ašaras. Pacientai pradeda įtarti vėžys. Nervų įtampa sukelia raumenų spazmus, dėl kurių padaugėja simptomų.

Neurozės diagnozė taip pat taikoma elgesio sutrikimai. Paprastai pacientas lankosi pas gydytoją paskutinis etapas, beveik visiškai praranda normalią adaptaciją. Tokie žmonės stengiasi vengti padidėjusio dėmesio ir nerimauja, net jei į juos tiesiog buvo kažkaip neteisingai pažiūrėta.

Neurotinių sutrikimų tipai, kurių simptomai dažnai siejami su atminties sutrikimu, gali pasireikšti nuolatinis mieguistumas. Sumažėjusi nuotaika nerimo būsenos, užleidžiant vietą apatijai, priklauso pažengusiam patologijos etapui.

Neurozės, kurių simptomus ir gydymą turėtų nustatyti tik psichoterapeutas ir neurologas, atsiranda su įvairaus laipsnio intensyvumo.

Ligos gydymo metodai

Neurozė gydoma kompleksiškai. Liga gali būti gydoma tik nustačius pagrindinį provokuojantį veiksnį. Daugelis žmonių domisi, kiek ilgai trunka neurozė. Kartais patologija gali trukti dešimtmečius ar ilgiau.

Esant sunkioms formoms, neurozių gydymas atliekamas ligoninėje. Šiuo atveju injekcijų pavidalu naudojami įvairūs vaistai nuo nerimo. Kaip išgydyti neurozę? Visų pirma, turite susisiekti su specialistu, kuris padės diagnozuoti patologijos stadiją. Svarbu žinoti, kuris gydytojas gydo neurozę. Šią problemą sprendžia psichoterapeutas ir neurologas.

Daugeliu atvejų liga gali būti sėkmingai gydoma, žinoma, jei pacientas pats žino apie ligos buvimą. Nepalanki prognozė tiems, kurie patologiją gydo namuose.

Psichoterapijos seansų skaičių nustato gydytojas, taip pat nulemia, kiek laiko šis etapas gydomas ir kiek reikia lankytis ligoninėje. Vaistai nuo nerimo padeda atkurti normalią psichologinę pusiausvyrą. Vyras atsipalaiduoja. Ar įmanoma neurozę amžinai išgydyti vien tabletėmis? Atsakymas aiškus: žinoma, ne. Narkotikai tik padeda išvesti žmogų iš jam kritinės padėties.

Gydykite psichoneurozę pakankamai laiko. Neįmanoma išspręsti įsisenėjusios problemos per 40 minučių konsultacijos. Pirmiausia gydytojas nustato ligos stadiją ir simptomų sunkumą. Tada jis pradeda užduoti pagrindinius klausimus.

Neurozė išgydoma, tačiau pasikliauti vienu vizitu pas gydytoją nėra prasmės. Psichoterapija apima daugybę seansų. Tačiau pirmiausia pacientas turi suprasti savo minčių kliedesį, pamatyti jų perdėjimą.

Papildoma informacija apie gydymą

Neurozė ir kaip gydyti ligą domina daugelį, kurie susiduria su šia problema. Jei įvyksta sunkus priepuolis, kurį lydi gedimas, pirmiausia pacientui skiriami raminamieji vaistai. Tai apima relaksantus ir priemones, skirtas augalinės kilmės. Priepuoliui pasibaigus, skiriama individuali psichoterapija.

Kokius vaistus galima vartoti, būtina pasitarti su gydytoju. Be to, dažnai skiriami vaistai nuo virškinamojo trakto, nes pacientas skundžiasi išmatų sutrikimais, pykinimu ir vėmimu. Tačiau po kokybiškos psichoterapijos diskomfortas ir klaidingos apraiškos greitai išnyksta be specialios terapijos.

Neurozes gydo tik gydytojas. Neįmanoma atsikratyti ligos naudojant bet kokius namų gynimo būdus. Vyro ligą gydyti lengviau nei moters. Galbūt tai susiję su padidėjusiu dailiosios lyties atstovių hormoniniu aktyvumu ir dažnais estrogeno bei progesterono svyravimais skirtingose ​​menstruacinio ciklo fazėse.

Tokiu atveju liga greitai praeina, o organizmas atsigauna dėl individualaus požiūrio į problemą. Blogos mintys pamažu pakeičiami teigiamomis nuostatomis. Pirmiausia gydytojas pradeda dirbti su senais sužalojimais, nustatydamas, kas padarė žalą žmogui, kai jis dar buvo vaikas.

Specialisto užduotis yra pagerinti paciento būklę visiškas atsigavimas. Tam yra daug praktikų. Tarsi probleminė situacija išimama iš pasąmonės gelmių ir išdirbama. Yra būdų, kaip sugriauti neigiamą įvaizdį. Tuo pat metu žmogaus prarastas gebėjimas atsigauti po streso grįžta.

Neigiamą vaizdą rekomenduojama pateikti ant popieriaus lapo arba nupiešti, tada sudeginti. Vėlgi, mintyse ar realiai. Toks patologinės būklės susijusios su neurozėmis, gydymas skiriamas priklausomai nuo pasireiškimo intensyvumo. Yra daug įvairių technikų. Gydytojas nuspręs, kurį iš jų naudoti.

Papildomų neurozių tipų gydymas

Veido nervo neurozė gydoma kompleksiškai. Su tokio tipo patologija gali atsirasti skausmingų pojūčių žandikaulyje. Kalbėdamas žmogus jaučiasi suvaržytas. Gali būti jaučiamas tirpimas ir paralyžius. Dažnai pacientas išsigąsta, klaidingai manydamas, kad jį ištiko insultas. Tokiu atveju baimė gali sukelti kraujagyslių spazmą, sukeldama staigus šuolis kraujospūdis su lydinčiu širdies plakimu.

Gydytojas gali rekomenduoti raminamuosius ir raumenis atpalaiduojančius vaistus. Šiuo atveju jis yra veiksmingas ir lengvas masažas. Tačiau pagrindinė terapija yra psichologinis požiūris. Tokių ligų fone dažnai išsivysto fobija, pasireiškianti nekontroliuojama neracionalia baime. Žmogus pradeda lankytis pas visus gydytojus, skųstis skausmingi pojūčiai beveik visose kūno sistemose. Tokiu atveju terapeutas nukreipia pacientą pas psichoterapeutą.

Dažnai neurastenija virsta depresija. Susidaro užburtas ratas. Depresiniai sutrikimai sukelia apatiją, bet kokia bėda išmuša žmogų iš pusiausvyros ir suaktyvina neurozių mechanizmą. Ši būsena vėl virsta apatija. Sergantys žmonės stengiasi neišeiti iš savo namų ir vengia renginių, kuriuose susirenka dideli žmonių susibūrimai.

Gydytojo užduotis yra perteikti pacientui jį supančios erdvės saugumą. Psichoterapeutas padeda žmogui išeiti iš savo komforto zonos ir žingsnis po žingsnio įveikti kylančias socializacijos kliūtis. Kai kurie žmonės, atvirkščiai, vengia vienatvės. Tokiu atveju gydytojas stengiasi harmonizuoti žmogaus santykius su savimi, spręsdamas esamą vidinį konfliktą. Žmonės, sergantys šia neuroze, dažnai nemėgsta savęs. Jie nepatenkinti savo padėtimi visuomenėje, išvaizda ir pan.

Specialistas stengiasi pagerinti žmogaus santykį su išoriniu pasauliu ir pačiu savimi. Tokiu atveju probleminėms ir skausmingoms situacijoms išžaisti pasitelkiami įvairūs būdai. Gydytojas atkreipia dėmesį į baimių perdėjimą. Vaistų ir psichoterapijos vartojimas suteikia gerą prognozę ir stabilizuoja būklę. Ar neurozę galima gydyti konkrečiu atveju, gali pasakyti tik gydytojas.

Panašūs straipsniai