Bet koks vientisumo pažeidimas oda gali sukelti pūlių susidarymą, edemą ir audinių nekrozę pažeistoje vietoje. Gydymas pūlingos žaizdos atliekami naudojant specialius vaistus, galite naudoti tradiciniais metodais, arba griebtis šlapimo terapijos.

Nedelsdami gydykite pūlingas žaizdas

Supūliavimo priežastys

Jei susmulkinti, supjaustyti, sumalti, plyšimas, pooperacinis siūlas prasiskverbs patogeninės bakterijos ir prasidės pūliavimo procesas. Procesą lydi skausmas, patinimas, pažeistas audinys susideda iš negyvų ląstelių ir reikalauja neatidėliotino dėmesio. gydymas vaistais Priešingu atveju gali išsivystyti gangrena ir pažeistą galūnę teks amputuoti.

Pūlingo proceso vystymosi priežastys:

• piogeninių mikrobų įsiskverbimas į žaizdą - stafilokokai, streptokokai, Proteus, E. coli;
• didelė pažeista vieta, gilios žaizdos;
• negyvų audinių, svetimkūnio ar kraujo krešulių buvimas žaizdos ertmėje;
• maža, bet ilga skylė durtinėms žaizdoms;
• savotiška organizmo reakcija į vaistai kurie naudojami tvarsčiams.

Stafilokokai – piogeniniai mikrobai

Jei yra, padidėja pūlingo proceso atsiradimo tikimybė cukrinis diabetas, kraujagyslių patologijos, nutukimas, venerinės ligos, vyresnio amžiaus žmonėms, žmonėms su nusilpusia imunine sistema, karštuoju metų laiku.

Bet kokia atsitiktinė žaizda operacijos metu laikoma užkrėsta, todėl net ir nedideli įbrėžimai ir įbrėžimai turi būti nedelsiant gydomi, ypač vaikams.

Pūlingų žaizdų tipai

Pūlingos žaizdos gali būti atviros arba uždaros, lydimos infiltracijos ir nekrozės. Dažniausiai pūlinys prasideda nuo atsitiktinių žaizdų ir pooperacinių siūlų ir gali išsivystyti kaip gangreninis tipas, pasireiškiantis flegmonos ar absceso pavidalu.

Pagrindiniai pūlingų dermatologinių pažeidimų tipai:

• verda – pūliai kaupiasi folikuluose ir riebalinės liaukos, problema dažniausiai išryškėja diabetikams ir antsvorį turintiems žmonėms;
• karbunkulai - infekcinis procesas vystosi vienu metu keliose plaukų folikulai, liga diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems endokrininėmis ligomis;
• hidradenitas - uždegimas prakaito liaukos nesilaikymo fone higienos taisykles, netikslus pažastų skutimasis;
• abscesas - atsiranda durtinių žaizdų vietose, po injekcijų, lydi nekrozinės patologijos, uždegimo vieta apsiriboja kapsule;
• flegmona - ląstelių erdvėje vyksta pūlingas-nekrozinis procesas, paveikta vieta neturi aiškių ribų;
• paronichija - periungualinės raukšlės ant rankų uždegimas;
• panaritium – pūliai kaupiasi minkštuosiuose audiniuose, kauluose, kojų sąnariuose, pirštuose.

Pūlių susikaupimas viduje nykštys kojos

Pūlių spalva ir konsistencija leidžia nustatyti uždegiminio proceso sukėlėjo tipą. Balta arba šviesi iškrova geltona spalva nurodyti stafilokokinė infekcija, kai E. coli prasiskverbia į žaizdą, masė yra skysta ir rudai gelsvos spalvos. Užsikrėtimą stafilokoku rodo vandeningi žalsvai geltoni dariniai, rudos gleivės su aštriu bjaurus kvapas- anaerobinės infekcijos požymis. Užsikrėtus Pseudomonas aeruginosa atsiranda geltonas eksudatas, kuris, veikiamas oro, paruduoja.

Pūliančių žaizdų simptomai

Pagrindiniai vietiniai pūlingo proceso požymiai yra eksudato buvimas žaizdoje skirtinga spalva, skausmas, vietinis karščiavimas, paraudimas ir patinimas aplink žaizdą. Užsikrėtus organizmas patenka didelis skaičius toksinų, dėl ko vėlesnėje ligos fazėje atsiranda intoksikacijos požymių.

Pūlingo proceso požymiai:

• padidėjęs prakaitavimas;
• apetito praradimas, pykinimas;
• silpnumas, karščiavimas;
• migrena, karščiavimas;
• skausmas paveiktoje srityje yra spaudžiančio ar plyšančio pobūdžio;
• kartais atsiranda bėrimas sveikos zonos oda, kuri yra šalia uždegimo šaltinio.

Pūlingo ir uždegiminio proceso buvimas padeda nustatyti klinikinė analizė kraujas – padidėja ESR, atsiranda poslinkis leukocitų formulėį kairę.

Pernelyg didelis prakaitavimas gali reikšti žaizdos supūliavimą

Pūlingų žaizdų gydymas

Norėdami pašalinti pūlingus-nekrozinius procesus, naudokite kompleksinė terapija, kuriuo siekiama slopinti patogeninių mikroorganizmų augimą, šalinti skausmo sindromas, regeneracijos proceso pagreitinimas. Dažniausiai naudojamas vietinis gydymas, adresu sunkios formos Be to, turėtumėte vartoti antibiotikus tablečių pavidalu.

Vietinė terapija

Išorinių vaistinių preparatų naudojimas su įvairiais terapinis poveikis– pagrindinis pūlingų žaizdų gydymo metodas. Prieš tepant tepalą ar tirpalą, pažeistą vietą reikia nuvalyti šiltas vanduo su muilu, nuvalykite minkštu skudurėliu. Tvarsčiams galite naudoti tik sterilią marlę ir tvarsčius, visus instrumentus nuvalykite alkoholiu.

Kaip gydyti pūliuojančias žaizdas:

1. Fermentiniai vaistai - Chimotripsinas, Streptokinazė. Reguliariai vartojant, pažeista vieta palaipsniui išvaloma nuo fibrino ir negyvų audinių, pagreitėja gijimo procesas, šie vaistai padidina jautrumą patogenųį antibiotikus. Tirpalas turi būti mirkomas į marlę, valandą užteptas ant žaizdos, o gydymas turi būti atliekamas 10 dienų.
2. – kombinuoto gydomojo poveikio tepalas, kuriame yra antibiotiko ir imunomoduliatoriaus, padeda greitai pašalinti pūlius. Produktas naudojamas kompresams ir tepamas tiesiai ant žaizdų. Terapijos trukmė yra 4 dienos.
3. Ichtiolinis tepalas yra saugus antiseptikas ir analgetikas, tinkantis nėščiųjų ir vyresnių nei 12 metų vaikų gydymui. Kadangi tai veikliosios medžiagos neprasiskverbti į kraują. Vaistas tepamas po tvarsčiu, padažas turi būti atliekamas kas 8 valandas.
4. Magnezija padės atsikratyti patinimų – reikia suvilgyti vatos diskelį medicininis tirpalas, tepkite ant uždegimo vietos 1,5–2 val.
5. Linkomicinas, gentamicino tepalas - turi antibakterinių komponentų. Jie gali būti naudojami 2-3 kartus per dieną, gydymo trukmę nustato gydytojas.
6. Natrio chlorido tirpalas – mažina pūlingo eksudato sintezę, naudojamas tvarsčiams, kuriuos reikia keisti kas 5 val.
7. Dimeksidas yra kompresams skirtas tirpalas, turintis priešuždegiminį, analgetinį ir antihistamininį poveikį.
8. Milteliai Baneocin, Xeroform yra antibakterinio poveikio džiovinimo priemonė, gerai stabdo kraujavimą.
9. Norint pašalinti apsinuodijimo požymius, reikia gerti daugiau šiltų skysčių, turinčių diuretikų ir imunomoduliuojančių savybių – erškėtuogių nuoviro, mėtų arbatos, melisos, bruknių ir spanguolių sulčių.

Baneocino milteliai yra antibakterinis agentas

Liaudies gynimo priemonės greitam gydymui

Netradiciniai gydymo metodai padeda pagreitinti gijimo procesą, padeda pašalinti uždegiminius procesus, stiprina vietinį imunitetą. Liaudies gynimo priemones galite naudoti tik kartu su vaistų terapija, visais terapines priemones reikia susitarti su gydytoju.

Kaip atsikratyti pūliuojančių žaizdų liaudies metodais:

1. Tepalas pūliams ištraukti - trintuvu sumalkite 1 apatinį didelį alavijo lapą ir mažą morką, įpilkite 20 ml skysto medaus ir lydyto sviesto. Užtepkite mišinį po tvarsčiu, atlikite procedūrą 3-4 kartus per dieną.
2. Gydomasis Junos tepalas – sumaišykite neapdorotą vištienos trynys su 5 ml medaus ir 15 g kvietinių miltų. Užtepkite kompoziciją ant uždegimo šaltinio, uždenkite popierine servetėle ir apsauginiu tvarsčiu. Kompresą reikia keisti kas 3 valandas, esant sunkioms patologijoms, mišinį galima palikti per naktį.
3. Antiseptinio poveikio kompresas – lygiomis dalimis sumaišykite šviežią tyrę svogūnai ir susmulkintų vynuogių lapų. Užtepkite pasta uždegimo vietą, sutvirtinkite tvarsčiu, keiskite tvarsčius kas 4 valandas.
4. Ramunėlių nuoviras yra vienas geriausių natūralių antiseptikų. Užpilui paruošti reikia 20 g susmulkintų žaliavų užplikyti 220 ml verdančio vandens, palikti uždarame, suvyniotame inde 2 valandas. Sudrėkinkite marlę tirpalu ir užtepkite ant žaizdos 45 minutes.
5. Dėl greitas valymas gali būti naudojamos pūlingos žaizdos druskos tirpalas– 1 litre šilto vandens ištirpinkite 30–40 g druskos, 4–5 kartus per dieną skalaukite užkrėstas vietas.

Ramunėlių nuoviras yra natūrali antimikrobinė priemonė

Pūlingų procesų gydyti negalima eteriniai aliejai– jie gali išprovokuoti patologijos paūmėjimą. Gydymo metu turėtumėte nustoti valgyti žemės riešutus, kitus alergiją sukeliančius maisto produktus ir alkoholinius gėrimus.

Šlapimo terapija gydant pūlingas žaizdas

Šlapimas jau seniai naudojamas kaip žaizdas gydantis agentas greitam sprendimui pūlingi procesai– absoliučiai sterilus skystis turi hormonų, mikroelementų, gerai suminkština gijimo metu atsirandančias pluteles, bet ir šiuolaikiškas netradicinis gydymas atliekama naudojant urinoterapiją. Šviežias šlapimas atitinka visus terapinius reikalavimus.

Kaip pašalinti pūlingus procesus naudojant šlapimą:

1. Sterilų tvarstį gausiai pamirkykite šlapime ir sandariai apvyniokite pažeistą vietą.
2. Sudrėkinkite tvarstį šlapimu, jo nenuimdami, kol jis džiūsta.
3. Kompresą reikia keisti kas 3-5 dienas, priklausomai nuo patologijos sunkumo.

Šlapimas turi gydomųjų savybių

Gydymas šlapimu - efektyvus metodas pašalina pūlingus procesus, tačiau geriau jį naudoti ekstremalūs atvejai kai po ranka nėra vaistų ar kitų gydymo priemonių.

Pūlingų žaizdų gydymo ypatumai sergant cukriniu diabetu

Imuninė sistema sveikas žmogus adresu trauminiai sužalojimai pradeda slopinti svetimkūniai, o tai sumažina riziką susirgti infekcinės patologijos Sergančiųjų diabetu organizmas šias funkcijas atlieka prasčiau. Sergant cukriniu diabetu, sulėtėja gliukozės skilimo procesas, o tai sumažina regeneracijos greitį, skatina aktyvų patogeninių mikroorganizmų augimą – visa tai lemia ilgalaikių negyjančių žaizdų atsiradimą, trofinės opos, nervų galūnės praranda jautrumą, be tinkamo gydymo reikės amputuoti. Visos nesavalaikio diabeto žaizdų gydymo pasekmės matomos nuotraukoje.

Pūlinga žaizda kojoje sergant diabetu

Kaip greitai išgydyti žaizdas sergant diabetu:

• Solcoseryl - normalizuoja medžiagų apykaitos procesus audiniuose, pagreitina regeneracijos procesą;
• Delaxin yra tanino pagrindu pagamintas tepalas, turintis ryškų priešuždegiminį poveikį;
• Fusicutan – antibakterinis vaistas išoriniam naudojimui;
• Cinko tepalas – išdžiovina pažeistas vietas, neleidžia pūliuoti;
• Levomekol, Dioxyzol - žymiai pagreitina gijimo procesą;
• Baneocinas - tepalas ir milteliai, produktas yra stiprus antibiotikas;
• Ichtiolinis tepalas yra anestetikas ir dezinfekavimo priemonė losjonams ir kompresams;
• Vishnevsky tepalas, streptocidinis tepalas - sunaikina patogeninius mikrobus, ištraukia pūlius.

Vishnevsky tepalas gerai naikina mikrobus

Visi vaistai turi būti naudojami bent du kartus per dieną. Pažeistas vietas pirmiausia reikia nuplauti, išdžiovinti ir apdoroti vandenilio peroksidu.

Tepalai, skirti pūlingoms diabeto žaizdoms gydyti, neturėtų turėti alkoholio, salicilo rūgštis, sintetiniai dažikliai ir konservantai, glicerinas.

Kaip išgydyti pūlingas žaizdas burnoje

Opos viduje burnos ertmė gali atsirasti dėl higienos taisyklių nesilaikymo, infekcinės ar grybelinės patologijos fone, ilgalaikis naudojimas vaistai, diabetas, dažnas stresas. Geriausias vaistai gydymui - Benzokaino tepalas, Solcoseryl. Jei žaizdos atsiranda dėl herpeso paūmėjimo, padės Acyclovir, Famciclovir.

Veiksmingos namų terapijos:

1. Nuplaukite – 5 Furacilin tabletes ištirpinkite 400 ml vandens, įpilkite 5 g druskos ir sodos. Procedūra turėtų būti atliekama 3-4 kartus per dieną.
2. Kauterizacija. Išskalaukite burną sodos tirpalas, užtepkite vandenilio peroksido arba Chlorheksidino sterilų vatos gabalėlį ir 5 minutes užtepkite žaizdą. Procedūrą atlikite visą dieną 5-6 valandų intervalais.
3. Anestezija ir dezinfekcija. Pusės citrinos sultis sumaišykite su 3 g sodos, įpilkite po 5 ml saltas vanduo ir skysto medaus. Tepkite kompoziciją ant pūlingų žaizdų ryte prieš pusryčius ir prieš miegą.

Citrinų sultys ir medus padės atsikratyti pūlingų opų burnoje

Jei žaizdas burnoje lydi stiprus skausmas, kaip pirmoji pagalba gali būti naudojamas ledo gabalas ir prispaustas prie žaizdos – ši procedūra padės išvengti uždegiminių procesų išsivystymo ir greitai pašalins. diskomfortas burnos ertmėje.

Žaizdų gydymas po operacijos

Po bet kokių chirurginė intervencija ant kūno lieka siūlų, kuriuos reikia tinkamai prižiūrėti, kad išvengtumėte pūlių ir paspartintumėte gijimo procesą. Žaizdų priežiūra apima privalomą antiseptikų ir randų rezorbciją greitinančių priemonių naudojimą, vaistus reikia vartoti bent du kartus per dieną.

Kaip gydyti pooperacinius siūlus:

• antibakteriniai ir dezinfekciniai tirpalai - jodas, alkoholis, briliantinė žaluma, Fukortsin;
• Vishnevsky tepalas - ištraukia pūlius iš žaizdos, skatina greitą žaizdų gijimą;
• Levosin yra tepalas, turintis antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį;
• Actovegin – pagreitina, šalina uždegiminius procesus, normalizuoja kraujotaką audiniuose;
• Naftaderm yra geras skausmą malšinantis vaistas;
• Levomekol tepalas – pagreitina gijimą, neleidžia odai išsausėti;
• D-pantenolis – tepalas randams stangrinti;
• Contractubex tepalas, Mederma – galima naudoti praėjus 2-3 mėnesiams po operacijos randams šalinti.

Jei žaizda užgijo, galite ne tik suminkštinti odą ir sklandžiai sugriežtinti randus, bet ir daržovių aliejus nuo šaltalankių ir pienės. Taip pat efektyvus naudoti specialius pleistrus, kurie sutvirtina pjūvio vietas ir neleidžia augti randui.

Jūs neturėtumėte patys pašalinti siūlų ir pooperacinių kabių - tai kupina žaizdos infekcijos ir pūlingo proceso.

Pūlingos žaizdos yra sunki ir sudėtinga patologija, reikalaujanti ilgalaikio gydymo kompleksinis gydymas. Kuris vaistas yra geresnis, principą ir gydymo režimą gali nustatyti tik gydytojas, remdamasis tyrimu ir rezultatais klinikiniai tyrimai. Savarankiškas gydymas gali sukelti komplikacijų, įskaitant galūnės amputaciją.

Supūliavimas yra dažniausia aseptikos komplikacija(švarus) žaizdos atsiradusius dėl sužalojimo arba chirurginė intervencija. Pūliai atsiranda dėl pažeistų audinių infekcijos patogeniniai mikroorganizmai ir vėlesnis uždegimas. Tokios žaizdos reikalauja specialaus požiūrio į gydymą siekiant išvengti rimtesnių komplikacijų.

Nuotrauka 1. Kad žaizda nesupūliuotų, gavus ją reikia nedelsiant gydyti. Šaltinis: Flickr (S H).

Kas yra pūlinga žaizda

Pūlingos žaizdos – tai odos ir gilesnių audinių defektai, lydimi jų kaupimosi pūlingas eksudatas Ir uždegimas aplink kraštus. Susidaro, kai išorinis sužalojimas (įpjovimas, įbrėžimas, injekcija) užsikrečia ar užterštas arba dėl poodinio absceso proveržio.

Supūliavimą visada lydi patinimas, uždegiminis ir nekroziniai procesai, stiprus skausmas.

Priežastis skausmas- spaudimas susikaupę žaizdoje eksudatasįjungta apatiniai sluoksniai audiniai ir limfos nutekėjimo iš jų sutrikimas.

Pastaba! Kadangi negyvų sužalojimo vietų skilimo produktai patenka į kraują, dažnai atsiranda pūlingų žaizdų būdingi bruožai apsinuodijimas: galvos skausmas, karščiavimas, silpnumas.

Pūlingų darinių tipai

Pagrindinis veiksnys klasifikuojant pūlingas žaizdas yra jų Pagrindinis bruožas– pūliai. Pagal konsistenciją, spalvą, kvapą galite nustatyti infekcijos sukėlėją:

• stafilokokas– eksudatas yra tirštas ir baltai gelsvas;
• Pseudomonas aeruginosa– geltona spalva žaizdos viduje, veikiama deguonies, tampa melsvai žalia;
• streptokokas– išskyros geltonai žalios ir skystos;
• coli– tos pačios konsistencijos, bet spalva rusvai gelsva;
• anaerobiniai mikroorganizmai- nemalonaus kvapo rudos spalvos pūliai.

Vėlesnės antibiotikų terapijos taktika priklauso nuo patogeno nustatymo tikslumo.

Pūlingų žaizdų priežastys

Kad susidarytų pūlinys, reikalingas kelių veiksnių derinys: Prieinamumas svetimkūniai, susmulkintų audinių, kraujo ir patogenųžaizdoje. Papildoma tikimybė pūlingas uždegimas priklauso nuo:

• Pažeidimo lokalizacija – blogiausiai gyja galūnės (ypač pėdos), o galvos, kaklo ir liemens žaizdos dažnai gyja be komplikacijų.
• Defekto tipas - sutraiškyti ir suplėšyti audiniai visada uždegami, apsunkintas eksudato nutekėjimas iš sutraiškytų audinių. Mažiausia supūliavimo tikimybė yra įpjautose žaizdose.
• valstybėse Imuninė sistema ir kitų ligų buvimas.
• Amžius – bėgant metams prastėja regeneraciniai procesai, atsparumas infekcijoms.
• Kūno konstitucija - antsvorio trukdo greitai atsigauti.
• Mityba – maistinių medžiagų trūkumas ir vitaminų trūkumas prisideda prie uždegiminio proceso.
• Metų laikas – per karščius žaizdos gyja daug prasčiau.

Pastaba! Siūlų supūliavimas pooperacinis laikotarpis dažniausiai siejama su nekokybiška priežiūra: prastu drenažu ir nereguliariu gydymu.

Supūliavimo simptomai ir požymiai

Pūlingų žaizdų simptomai skirstomi į bendruosius ir vietinius. Pastarasis turi šias būdingas savybes:

• audinių pažeidimas, kuriame kaupiasi pūliai;
• išreikštas skausmo sindromas;
• edema- uždegiminis, šiltas kraštuose ir šaltas, susijęs su sutrikusiu limfos nutekėjimu - aplinkui;
• paraudimas uždegiminio proceso pradžioje, kuris vėliau užleidžia vietą violetinei arba alyvinei spalvai.

Bendrieji simptomai yra susiję su intoksikacija. Jie apima karščiavimas, silpnumas, apetito sutrikimai.

Pirminis pūlingų žaizdų gydymas

Pirmasis gydytojo prioritetas yra valymas nuo susikaupusio pūlingo eksudato. Tai daroma su sprendimais ir, jei reikia nekrozinis audinys pašalinamas chirurginiu būdu imamasi priemonių kraujavimui sustabdyti. Tada uždedamas drenažas ir uždedamas tvarstis su antimikrobinėmis medžiagomis.

Apdorojimo namuose taisyklės

Pirmasis pūliuojančios žalos savaiminio gydymo etapas yra skalbimas. Geriausia naudoti vandenilio peroksidą, gausiai pilant jį ant žaizdos. Tinka ir antiseptiniai tirpalai – Furacilinas, Chlorheksidinas arba Miramistinas.

Tada žaizdos kraštai sutepami briliantiniu žaliu arba jodu ir užtepami antimikrobiniu tepalu (Levomekol, streptomicinas).

Pūlingų žaizdų gydymas

Priklausomai nuo sunkumo, gydymas atliekamas namuose arba ligoninėje. Tokių sužalojimų gijimas visada vyksta trys etapai, kiekvienam iš kurių numatyta atskira gydymo taktika:

• Uždegimas– reikalauja žaizdos valymo nuo pūlių, antibiotikų terapijos išorinėmis ir vidines priemones, kovoja su uždegimais ir intoksikacija.
• Platinimas– išvalyta žaizda pradeda gyti, todėl skiriamos regeneraciją skatinančios priemonės. Taip pat uždedami siūlai arba persodinama oda.
• Randai– šioje stadijoje ypač svarbus pažeidimą dengiančio epitelio formavimosi pagreitis.

Svarbu! Pagrindinis principas sėkmingas gydymas– procedūrų reguliarumas ir tinkama žaizdų priežiūra.

Vaistai

Be vaistų terapija neįmanoma susidoroti su pūliavimu, nes jo priežastis yra bakterinė infekcija. Paskirtas sisteminis ir vietinis veiksmas , ir atkuriamoji Ir imunostimuliuojantis vitaminų kompleksai.

Tepalai

Jų pagrindinis tikslas yra malšinti uždegimą, malšinti skausmą ir kontroliuoti infekciją. Dažnai naudojamas:

Druskos tirpalas

Paruoštas iš druskos ir vandens santykiu 1:10, naudojamas dažnų 15 minučių losjonų pavidalu. Jis turi savybę pašalinti patinimą, ištraukti pūlius iš žaizdos ir ją dezinfekuoti.

Alavijas

Šis augalas yra plačiai žinomas dėl savo antimikrobinių ir žaizdų gijimo savybių. Kompresų pavidalu naudojami išilgai supjaustyti arba susmulkinti lapai, taip pat iš jų sultys.

2 nuotrauka. Alavijas yra žinomas dėl savo sugebėjimo ištraukti skystį iš žaizdų.

Pūlingai žaizdai būdingas pūlingas, audinių nekrozė, mikrobų vystymasis, audinių patinimas ir toksinų absorbcija.

Gydymo tikslai: pūlių ir nekrozinio audinio pašalinimas; patinimo ir eksudacijos mažinimas; kovoti su mikroorganizmais.

Žaizdos proceso etapai: uždegimas, regeneracija, epitelizacija.

Visos terapinės priemonės atliekamos griežtai laikantis žaizdos proceso etapų. Kiekvienas etapas turi savo gydymo tikslus, taip pat būdus jiems pasiekti.

UŽDEGIMAS

Etapai būdingi visi pūlingos žaizdos proceso požymiai. Pūlingoje žaizdoje yra negyvybingų ir negyvų audinių likučių, pašalinių daiktų, užteršimo, pūlių susikaupimo ertmėse ir raukšlėse. Gyvybingi audiniai yra edemiški. Vyksta aktyvus viso to ir mikrobų toksinų pasisavinimas iš žaizdos, dėl ko atsiranda bendros intoksikacijos reiškiniai: padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas, galvos skausmas, apetito stoka ir kt.

Gydymo etapo tikslai: žaizdos drenavimas, siekiant pašalinti pūlius, nekrozinį audinį ir toksinus; kovoti su infekcija. Žaizdų drenažas gali būti aktyvus (naudojant aspiracijai skirtus prietaisus) ir pasyvus (drenažo vamzdeliai, guminės juostelės, marlės pagalvėlės ir turundas, suvilgytos antiseptikų vandens-druskos tirpalais. Gydymui skirtos vaistinės (vaistinės) priemonės:

Hipertoniniai sprendimai:
Chirurgų dažniausiai naudojamas 10 % natrio chlorido tirpalas (vadinamasis hipertoninis tirpalas). Be to, yra ir kitų hipertoninių tirpalų: 3-5% tirpalas boro rūgštis, 20% cukraus tirpalas, 30% karbamido tirpalas tt Hipertoniniai tirpalai skirti užtikrinti žaizdos skysčio nutekėjimą. Tačiau nustatyta, kad jų osmosinis aktyvumas trunka ne ilgiau kaip 4-8 valandas, po to jie praskiedžiami žaizdos sekretu ir nutekėjimas sustoja. Todėl chirurgai neseniai atsisakė hipertoninio tirpalo.
Tepalai:
Naudojamas chirurgijoje įvairūs tepalai riebalų ir vazelino-lanolino pagrindu; Vishnevsky tepalas, sintomicino emulsija, tepalai su a/b - tetraciklinu, neomicinu ir tt Bet tokie tepalai yra hidrofobiniai, tai yra, jie nesugeria drėgmės. Dėl to tamponai su šiais tepalais neužtikrina žaizdos sekreto nutekėjimo ir tampa tik kamščiu. Tuo pačiu metu tepaluose esantys antibiotikai neišsiskiria iš tepalų kompozicijų ir neturi pakankamo antimikrobinio poveikio.
Naujų hidrofilinių vandenyje tirpių tepalų – Levosino, levomikolio, mafenido acetato – naudojimas yra patogenetiškai pagrįstas. Tokiuose tepaluose yra antibiotikų, kurie lengvai pereina iš tepalų į žaizdą. Šių tepalų osmosinis aktyvumas 10-15 kartų viršija hipertoninio tirpalo poveikį ir išsilaiko 20-24 valandas, todėl veiksmingam žaizdos poveikiui pakanka vieno tvarsčio per dieną.
Fermentų terapija (fermentų terapija):
Norint greitai pašalinti negyvus audinius, naudojami nekrolitiniai vaistai. Plačiai naudojami proteolitiniai fermentai – tripsinas, chimopsinas, chimotripsinas, terilitinas. Šie vaistai sukelia nekrozinio audinio lizę ir pagreitina žaizdų gijimą. Tačiau šie fermentai turi ir trūkumų: žaizdoje fermentai išlieka aktyvūs ne ilgiau kaip 4-6 valandas. Todėl, norint veiksmingai gydyti pūlingas žaizdas, tvarsčius reikia keisti 4-5 kartus per dieną, o tai praktiškai neįmanoma. Šį fermentų trūkumą galima pašalinti įtraukus juos į tepalus. Taigi, Iruksol tepalas (Jugoslavija) yra fermento pentidazės ir antiseptinio chloramfenikolio. Fermentų veikimo trukmę galima padidinti imobilizavus juos tvarsčiuose. Taigi, ant servetėlių imobilizuotas tripsinas veikia 24-48 valandas. Todėl vienas tvarstis per dieną visiškai užtikrina gydomąjį poveikį.
Antiseptinių tirpalų naudojimas.
Plačiai naudojami furacilino, vandenilio peroksido, boro rūgšties tirpalai ir kt.. Nustatyta, kad šie antiseptikai nepasižymi pakankamu antibakteriniu aktyvumu prieš dažniausiai pasitaikančius chirurginių infekcijų sukėlėjus.
Iš naujų antiseptikų reikėtų išskirti: jodo turintis preparatas jodopironas naudojamas gydant chirurgų rankas (0,1 proc.), žaizdoms gydyti (0,5-1 proc.); dioksidinas 0,1-1%, natrio hipochlorido tirpalas.
Fiziniai gydymo metodai.
Pirmoje žaizdos proceso fazėje naudojamas žaizdų gydymas kvarciniu būdu, pūlingų ertmių ultragarsinė kavitacija, UHF, hiperbarinis deguonis.
Lazerio taikymas.
Žaizdų proceso uždegiminėje fazėje naudojami didelės energijos arba chirurginiai lazeriai. Vidutiniškai defokusuotu chirurginio lazerio pluoštu išgarinami pūliai ir nekroziniai audiniai, todėl galima pasiekti visiškai sterilias žaizdas, o tai kai kuriais atvejais leidžia ant žaizdos uždėti pirminį siūlą.

REGENERACIJA

Stadijai būdingas visiškas žaizdos išvalymas ir žaizdos ertmės užpildymas granuliacijomis (skaisčiai rausvas granuliuotos struktūros audinys). Pirmiausia ji užpildo žaizdos dugną, o paskui užpildo visą žaizdos ertmę. Šiame etape jo augimas turėtų būti sustabdytas.

Etapo tikslai: priešuždegiminis gydymas, granulių apsauga nuo pažeidimų, regeneracijos skatinimas

Į šias užduotis atsako:
a) tepalai: metiluracilas, troksevazinas – regeneracijai skatinti; riebalų pagrindo tepalai - apsaugoti granules nuo pažeidimų; vandenyje tirpūs tepalai – priešuždegiminis poveikis ir žaizdų apsauga nuo antrinės infekcijos.
b) narkotikai augalinės kilmės- alavijo sultys, šaltalankių ir erškėtuogių aliejus, Kalankė.
c) lazerio naudojimas – šioje žaizdos proceso fazėje naudojami mažos energijos (gydomieji) lazeriai, kurie pasižymi stimuliuojančiu poveikiu.

EPITELIZAVIMAS ir randai

Etapas prasideda užpildžius žaizdos dugną ir jos ertmę granuliaciniu audiniu (žr. pav.). Etapo tikslai: pagreitinti žaizdų epitelizacijos ir randėjimo procesą. Tam naudokite šaltalankių ir erškėtuogių aliejų, aerozolius, troksevaziną – želė, mažai energijos lazerio švitinimas. Šiame etape nerekomenduojama naudoti tepalų, kurie skatina granuliacijų augimą. Priešingai, vėl rekomenduojama pereiti prie vandens-druskos antiseptikų. Naudinga užtikrinti, kad tvarstis išdžiūtų iki žaizdos paviršiaus. Ateityje jo nereikėtų nuplėšti, o tik nupjauti kraštus, nes atsiskiria dėl žaizdos epitelizacijos. Tokio tvarsčio viršų rekomenduojama sudrėkinti jodonatu ar kitu antiseptiku. Taip žaizda gyja maži dydžiai po šašu ​​labai geru kosmetiniu poveikiu. Tokiu atveju nesusidaro randas.

Esant dideliems odos defektams, ilgalaikis negyjančių žaizdų ir opos 2 ir 3 žaizdos proceso fazėse, t.y. Išvalius žaizdas nuo pūlių ir atsiradus granuliacijai, galima atlikti dermoplastiką:
a) dirbtinė oda
b) suskaidytas paslinktas atvartas
c) vaikščiojimo stiebas pagal Filatovą
d) autodermoplastika su viso storio atvartu
e) nemokama autodermoplastika su plonasluoksniu atvartu pagal Thiersch

Visuose pūlingų žaizdų gydymo etapuose reikia prisiminti šios kategorijos pacientų imuninės sistemos būklę ir jos stimuliavimo poreikį.

Jei žaizdoje atsiranda net minimalus kiekis baltos, geltonos ar žalios medžiagos, tai yra pūliai. Jis gali būti negausus arba storas, bet taip pat pavojingas žmonėms. Tokią pūliuojančią žaizdą išgydyti daug sunkiau nei įprastą, o gydymas užtrunka daug ilgiau.

Net su nedideliu įbrėžimu atvira žaizda patenka daug bakterijų, sukeliančių uždegiminį procesą pažeistuose audiniuose. Šio proceso trukmė ir intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo to, kaip greitai ir teisingai žaizda buvo apdorota ir dezinfekuota. paskubomis, nešvariomis rankomis arba nesterilių medžiagų naudojimas ne tik nepadės, bet ir pablogins situaciją.

Be nekvalifikuotos ar nesavalaikės pirmosios pagalbos, į ją patekusios svetimkūnių mikrodalelės: dirvožemis, mediena, rūdys ir kt., Žaizdoje atsiranda pūlių. Tai nėra tiesioginė pūliavimo priežastis, tačiau labai apsunkina gydymą, jei nukentėjusiojo organizmas yra nusilpęs dėl lėtinių ligų, pirmiausia diabeto, ir negali savarankiškai kovoti su infekcijos plitimu. Šiuo atveju net su mažos žaizdos Siekiant užkirsti kelią uždegiminio proceso plitimui, būtina vartoti antibiotikus.

Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad didelė, bet sekli žaizda turi didesnę tikimybę užsikrėsti, nei nedidelis giliųjų minkštųjų audinių sluoksnių pažeidimas, tačiau pastarąjį supūliavus daug sunkiau išgydyti.

2 Įrankių ir medžiagų paruošimas

Pūlinga žaizda gali atsirasti ant bet kurios mūsų kūno vietos: rankų, kojų, liemens ir net veido. Pūlingų žaizdų gydymas turi daugybę ypatybių, be kurių yra labai didelė tikimybė ne tiek padėti aukai, kiek pakenkti. Prieš gydydami pūlingą žaizdą, turite viską paruošti reikalingų įrankių ir medžiagos:

• pincetai;
• žirklės;
• kelios poros sterilių pirštinių;
• sterilus tvarstis;
• marlės servetėlės;
• pleistras;
• talpykla su vandenilio peroksido arba furatsilino tirpalu;
• kalio permanganato tirpalas;
• Vishnevsky tepalas.

Pagrindinės užduotys, kurias būtina atlikti gydant žaizdą, yra negyvų audinių pašalinimas ir jų valymas nuo susikaupusių pūlių. , labai svarbu neleisti į ją patekti naujoms kenksmingoms bakterijoms. Todėl prieš pradėdami apdoroti ir šalinti pūlius, turite įsitikinti, kad visos medžiagos yra sterilios, ir prieš pat pradedant gydymą sterilizuokite instrumentus. Net neverta paminėti, kad rankas reikia kruopščiai nuplauti muilu.

Atrišant pūlingas žaizdas, būtina mūvėti chirurgines pirštines, o nuėmus tvarstį – pakeisti pirštines: jos paviršiuje greičiausiai buvo bakterijų, kurios neturėtų patekti į atvirą žaizdą.

Pradedant atrišti reikia nepamiršti, kad žaizdoje susidarę pūliai išmirko apatinius tvarsčio sluoksnius, „priklijuodami“ prie kūno. Todėl, nuimant tvarstį, būtinai reikės kelis kartus suvilgyti tvarstį furatsilinu arba vandenilio peroksidu, kitu atveju, nuplėšę tvarstį, žaizdą atversite iš naujo.

Nuėmus tvarstį reikia suvilgyti marlės tamponą vandenilio perokside ir atsargiai, bet kuo kruopščiau juo nuvalyti odą aplink žaizdą, kad pažeista vieta būtų apsaugota nuo pakartotinio patekimo į mikrobus. Taip pat žaizdą reikia apdoroti 3-4 kartus, pakaitomis vandenilio peroksidu ir 1% kalio permanganato tirpalu.

Baigus gydymą, ant žaizdos reikia uždėti marlės tamponą su Vishnevsky tepalu ir atsargiai sutvarstyti. Vietoj Vishnevsky tepalo gydymui galite naudoti tetraciklino arba sintomicino tepalą.

3 Pūlių pašalinimas iš sunkiai pasiekiamų vietų

Kaip gydyti atviras pūlingas žaizdas, daugmaž aišku kiekvienam. Tačiau dažnai pasitaiko situacijų, kai pūliai kaupiasi sunkiai pasiekiamose vietose: po oda ar po nagu. Taip atsitinka, kai į pirštą įsmeigiame skeveldrą: tokiu atveju odai pažeidžiama minimali, o pūlingos bakterijos patenka į pirštą. minkšti audiniai.

Dažniausiai toks nemalonumas nutinka pirštams, o mėgstantiems visur vaikščioti basomis, į rizikos zoną patenka ir pėdos. Apie praėjimą uždegiminis procesas o pūlių susidarymą liudija pulsuojantis, nepaliaujamas skausmas pažeistoje vietoje, kuris staigiai sustiprėja bandant ją pajudinti. Šiuo atveju vienintelis dalykas teisingas sprendimas- stenkitės kiek įmanoma pagreitinti pūlių brendimą, kad vėliau jį pašalintumėte.

Kad pūliai ant rankos bręstų greičiau, reikia pataisyti pažeistą ranką, kad apsaugotumėte nuo jos ūminis skausmas atsitiktinio judėjimo atveju ir užkirsti kelią infekcijos plitimui. Vishnevsky tepalas arba ichtiolio tepalas. Pūlių nokimo metu, siekiant padėti organizmui kovoti su infekcija, patartina vartoti antibiotikus, tačiau tai galima daryti tik pasitarus su gydytoju.

Pūlių nokimą pagreitinti galite improvizuotomis priemonėmis – svogūnais ar česnakais. Tokios priemonės paruošiamos paprastai: vidutinio dydžio svogūną iškepkite orkaitėje, supjaustykite ir įpjovą užtepkite ant skaudamos vietos, sutvirtindami tvarsčiu. Vieno tokio tvarsčio pakanka 3-4 valandoms, po to pakeičiama lemputė.

At stiprus uždegimas Geriau naudoti česnaką. Taip pat kepama orkaitėje, tada sumalama grūstuvėje ir sumaišoma su tarkuotu skalbinių muilu. Iš šio mišinio suformuojamas pyragas, kuris tepamas ant sergančios vietos ir apvyniojamas tvarsčiu. Šį kompresą taip pat reikia keisti po 3-4 valandų.

Jei pūliai kaupiasi po nagu, šis receptas padės jų atsikratyti. Ramunėlės, alyvų lapai, šalavijas ir gyslotis sumaišomi lygiomis dalimis ir į gautą mišinį įpilama šiek tiek kepimo soda, po to užpildo vandeniu ir uždeda ant ugnies. Užvirus vandenį, nukelkite nuo ugnies ir leiskite atvėsti iki kambario temperatūros. Po to visas turinys supilamas į tinkamą indą ir skaudama ranka ar koja nuleidžiama ten 10 minučių.

Jei įmanoma nors ir šiek tiek pakelti nagą, tai tam, kad pūliai kuo greičiau išeitų, tereikia paspausti skaudamo piršto pagalvėlę, išspaudžiant pūlius. Reikia spausti tiek, kiek ištveri, tada ant skaudamo piršto apvynioti gysločio lapelį ar alijošiaus gabalėlį ir palikti 12 valandų. Paprastai šią procedūrą tenka kartoti 3-4 kartus, kol pūliai visiškai išlįs iš po nago.

4 Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Gydykite pūlingą žaizdą liaudies gynimo priemonės galima tik tais atvejais, kai pažeidimai yra paviršutiniški ir nedideli. Visais kitais atvejais toks gydymas leidžiamas kaip papildomas tradicinis gydymas, bet ne jo alternatyva.

Jei gydymo metu vartojami antibiotikai, gydymas liaudies gynimo priemonėmis galimas tik žinant ir patvirtinus gydančiam gydytojui.

Rizikuoti neverta, nes nežinoma, kaip antibiotikai elgsis vartojant kartu su produktais, kurių suderinamumas su jais nebuvo patikrintas.

Be jau minėtų svogūnų ir česnakų, galima naudoti ir kitus receptus. Dažniausiai pūlių brendimui ir išsiskyrimui paspartinti naudojamos garinės vonios ir pūlius ištraukiantys kompresai. Dėl vonios jums reikia karštas vanduo ištirpinkite susmulkintą skalbimo muilas ir panardinkite pažeistą kūno vietą į gautą tirpalą 25-30 minučių. Visą šį laiką reikia nuolat įpilti verdančio vandens, kad vanduo būtų karštas.

Išgarinus žaizdą reikia ant jos užtepti košę susmulkinto svogūno ir sutvarstyti 3-4 valandas. Procedūra kartojama 3-4 kartus per dieną. Žaizdos gydymas alavijo sultimis ar losjonais iš jų veiksmingai padės pūliams sunokti ir išeiti. Jei po ranka neturite alavijo, losjonui galite naudoti ką tik sutrintus vynuogių lapus. Švieži braškių lapai taip pat efektyviai ištraukia pūlius, tačiau juos reikia keisti kas 10-15 minučių, todėl jie dažniausiai naudojami norint atsikratyti smulkių furunkulų, kai nereikia tvarstyti žaizdos.

Esant didelėms pūlingoms žaizdoms, būtina kreiptis į chirurgą, kad pašalintų pūlius. Reikia nepamiršti, kad tokiose žaizdose pažeidžiami ne tik minkštieji audiniai, bet ir kraujagyslės. Tokią žaizdą patiems bandyti išsivalyti itin nepageidautina, nes jei žaizdoje liks net minimalus pūlių kiekis, uždegiminis procesas gali prasidėti atsinaujinus, įtraukiant naujus audinius. Tai gali sukelti dalinę negalią, o kai kuriais atvejais – apsinuodijimą krauju.

Panašūs straipsniai