Kaip žinoma, in modernus pasaulis egzistuoja puiki suma diagnostikos įrankiai, leidžiantys kuo greičiau nustatyti diagnozę trumpą laiką ir dideliu tikslumu. Panašios priemonės apima CT ( KT skenavimas) su MRT (magnetinio rezonanso tomografija), suteikiančia galimybę pažvelgti į gelmes Žmogaus kūnas ir pamatyti viską, kas nutinka audiniams ir vidaus organams. Kuo šie metodai skiriasi, kada jie reikalingi, kokios yra kontraindikacijos ir indikacijos, kuris yra saugesnis žmogui? Pabandykime išsiaiškinti šią problemą.

Veikimo principas

Nepaisant to, kad KT ir MRT leidžia gauti tą patį aukštos kokybės trimatį tiriamų audinių ir organų vaizdą, skirtumas tarp jų yra didžiulis - jie skiriasi ir jautrumo laipsniu, ir veikimo principu. .

CT skaitytuvas naudoja rentgeno spindulius, kad padarytų nuotraukas. Prietaisas atlieka sukamuosius judesius aplink objektą, fotografuodamas, kuris vėliau apdorojamas kompiuteriu.

Tuo tarpu magnetinio rezonanso tyrimas naudojamas savo darbe magnetiniai laukai, kurios daro tam tikrą poveikį vandenilio atomams žmogaus organizme, dėl ko pastarieji išsirikiuoja lygiagrečiai pačių laukų krypčiai. Tyrimo metu aparatas siunčia statmeną pagrindiniam magnetiniam laukui impulsą, dėl kurio žmogaus kūno audiniai patenka į rezonansą ir ląstelės pradeda vibruoti. Virpesiai perduodami tomografui, kuris po atpažinimo ir apdorojimo sukuria daugiamačius vaizdus.

Skaitmenų skirtumas

Visiškai natūralu, kad įrangos veikimo principo skirtumas lemia jos paskirtį. Taigi magnetinio rezonanso tomografija, kaip taisyklė, skiriama tada, kai reikia tirti nervų sistema, minkšti audiniai, sąnariai ir raumenys. Tačiau gautuose vaizduose skeleto sistema bus blogai matoma. Tai visų pirma paaiškinama tuo, kad kauliniame audinyje yra nedaug vandenilio protonų ir atitinkamai blogai reaguoja į magnetinę spinduliuotę.

Taigi, jei reikia ištirti žmogaus skeleto sistemą, geriau atlikti kompiuterinę tomografiją, kuri, be kita ko, yra daug daugiau geriau nei MRT taip pat apibūdins tuščiavidurių organų, pavyzdžiui, žarnyno ir skrandžio, taip pat plaučių būklę.

Jei mes kalbame apie ligas, tada MRT geriau atlikti, jei turite:

• dubens organų ir stuburo ligos;
• smūgiai;
• trachėjos, kraujagyslių ir stemplės ligos;
• pagrindinių smegenų kraujagyslių patologijos;
• išsėtinė sklerozė ir encefalomielitas;
• stuburo cistiniai ir navikiniai procesai;
• uždegiminiai procesai smegenyse ir neoplazmos jose;
• uždegiminiai pokyčiai nugaros smegenys;
• tarpslankstelinės išvaržos.

Kalbant apie KT, geriau jį naudoti esant ligoms:

Kontraindikacijų skirtumas

Kaip ir dauguma šiuolaikinėmis priemonėmis diagnostika, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija turi savo kontraindikacijas, kurios turi tam tikrų skirtumų viena nuo kitos.

Taigi, KT negali būti naudojamas tirti:

Be to, kompiuterinės tomografijos negalima naudoti dažnai

Kalbant apie MRT, šios procedūros kontraindikacijos yra:

Kokia nauda

Pagrindiniai MRT pranašumai yra šie:

• didelis tyrimo tikslumas;
• pakartotinio vykdymo galimybė;
• neskausmingumas;
• galimybė gauti trimačius vaizdus;
• galimybė įrašyti duomenis kompiuterio atmintyje;
• pašalinama galimybė gauti klaidingą informaciją;
• nėra rentgeno spindulių poveikio.

Pagrindiniai CT pranašumai yra šie:

Kokie trūkumai

Pagrindiniai MRT trūkumai yra šie:

• kokybinio tuščiavidurių organų tyrimo neįmanoma;
• tyrimo neįmanoma atlikti esant metaliniams implantams;
• procedūros trukmė.

Pagrindiniai CT trūkumai yra šie:

• negalėjimas gauti informacijos apie tiriamų audinių ir organų funkcinę būklę;
• kenksmingos spinduliuotės buvimas;
• procedūrų skaičiaus per metus apribojimas;
• neįmanoma atlikti nėščių moterų ir vaikų tyrimų.

Apibendrinant tai, kas išdėstyta pirmiau, galima teigti, kad KT ir MRT yra visiškai savarankiški metodai, kurie vienas nuo kito labai skiriasi ir leidžia gauti visapusišką informaciją apie tiriamo žmogaus kūno audinius ir organus – stuburą, dubens organus, krūtinė, kaulinis audinys ir kt. Taigi, vienais atvejais pirmenybė turėtų būti teikiama MRT, kitais - KT, kitais - MRT ir KT kartu.

Ir, žinoma, atsakymo į klausimą, kuris yra geresnis, MRT ar KT, tiesiog nėra.

Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija yra modernūs diagnostikos metodai, žymiai išplėtę gydytojų galimybes identifikuoti įvairias ligas. Abiejų metodų pavadinime yra žodis „tomografija“ - tai yra pavadinimas, skirtas gauti sluoksnių audinio dalis naudojant kompiuterinį nuskaitymą.

Abu metodai yra neinvaziniai: jie nereikalauja įsikišimo į organizmą ir nedaro jam žalos. Dėl to pacientams kyla klausimas: kas geriau: ar ir kuo jie skiriasi? Pažvelkime atidžiau į kiekvieno metodo privalumus ir ypatybes.

Visų pirma, reikia suprasti, kas tai yra ir kodėl jis įgijo tokį platų populiarumą diagnozuojant naviko ir kitokio pobūdžio ligas.

KT yra kūno tyrimo metodas naudojant rentgeno spindulius, kurie turi savybę praeiti skirtingai. tam tikri organai ir audiniai. Tyrimo metu rentgeno vamzdelis juda aplink stalą ir pacientą, rezultatas yra kelių kūno vaizdų iš skirtingų kampų suma.

Gauti vaizdai analizuojami kompiuteriu, todėl metodas gavo savo pavadinimą.

Rezultatas yra plokščių ar spiralinių kūno dalių nuotraukos, kurios leis gydytojui įvertinti organų būklę ir padaryti išvadą apie tam tikros ligos buvimą.

KT skiriama keliais atvejais:

• Atranka išsamus tyrimas kūnas. KT leidžia nustatyti ligas, kurios dar nepasireiškė, ir pradėti gydymą ankstyvosios stadijos.
• Avarinės indikacijos. Kompiuterinė tomografija atliekama po smegenų kraujavimo, nelaimingų atsitikimų su sunkiais sužalojimais ir kt.
• Diagnozės patvirtinimas ir gydymo veiksmingumo stebėjimas. Šis metodas leidžia pažvelgti į organus ir audinius „iš vidaus“, nesiimant operacijos – jo populiarumas paaiškinamas maksimaliu informacijos turiniu.
• KT nuskaitymo indikacijos taip pat gali apimti įtarimus dėl įgimtos patologijos organai, onkologiniai procesai, įtarimas dėl navikų darinių smegenyse su nuolatiniais galvos skausmais.

Kompiuterinės tomografijos tipai

KT pranašumas yra tyrimo neskausmingumas ir santykinis saugumas, nors rentgeno spinduliuotė sukelia kūno apšvitą. Procedūra tinka pacientams su implantais, leidžia vienu metu matyti kaulinį audinį kraujagyslės, minkštieji audiniai.

Toks tyrimas užima labai mažai laiko ir leidžia iš karto gauti rezultatus, o tai labai svarbu esant kritinėms indikacijoms ir staigiai pablogėjus sveikatai.

Yra keletas CT tipų:

• Paprasta kompiuterinė tomografija. Specialiu aparatu rentgeno spinduliuotė juda išilgai paciento kūno, todėl didelis skaičius vaizdai išilgine ir skersine kryptimis.
• Spiralinis kompiuterinis skenavimas – daugiau efektyvus metodas, kuriame emiteris juda spiralės kryptimi. Rezultatas – trimačiai vaizdai, leidžiantys aptikti net nedidelius naviko darinius ir kitas patologijas audiniuose. Šis metodas yra ne tik efektyvesnis, bet ir saugesnis dėl sumažėjusio radiacijos poveikio organizmui.
• Daugiaspiralinis nuskaitymas yra panašus į ankstesnį metodą, tačiau fiksavimui naudojami keli spinduliuotės šaltiniai skirtingos pusės. Ši parinktis suteikia tikslesnį rezultatą.
• Kūgio pluošto kompiuterinė tomografija yra labai specializuotas metodas, naudojamas veido žandikaulių praktikoje. Su jo pagalba sukuriami trimačiai gerklės vaizdai, leidžiantys nustatyti įvairias patologijas.

Norint nustatyti naviko neoplazmas ir metastazes organizme, atliekama kompiuterinė tomografija. Tai speciali medžiaga, kuri suteikia aiškų kontrastinį vaizdą ir padidina patologijų diagnozavimo efektyvumą. Šis metodas turi savo apribojimus ir kontraindikacijas.

Kompiuterinė tomografija tampa vis labiau įprastu ir paklausesniu diagnostikos metodu: ji nepamainoma identifikuojant vėžį, atliekama beveik visiems organams ir sistemoms.

Esant rimtoms indikacijoms, atliekama net mažiems vaikams, kai kuriais atvejais nejudrumui palaikyti vaikams daroma bendroji anestezija.

Galime išvardyti keletą populiariausių KT taikymo sričių:

• Galvos tomografija leidžia įvertinti smegenų audinio ir kraujagyslių būklę, atliekama diagnozuojant bet kokio pobūdžio navikus ir sutrikimus. smegenų kraujotaka. Šis metodas leidžia įvertinti paskirto gydymo efektyvumą, taip pat naudojamas neurochirurginių operacijų stebėjimui.
• KT pilvo ertmė aptinka neoplazmų buvimą, aortos aneurizmą, taip pat metodas leidžia lokalizuoti svetimkūnius ir įvertinti trauminius organų sužalojimus.
• Žandikaulio kompiuterinė tomografija parodo dantų struktūros anomalijas, metodas naudojamas sudėtingoms patologijoms ir trauminiai sužalojimai. CT skenavimas atliekamas prieš chirurginė intervencija, metodas leidžia detaliai parengti operacijos planą.
• Norint nustatyti naviko procesus ir buvimą, atliekamas stuburo CT skenavimas svetimkūniai, tyrimas atliekamas prieš implantuojant.

Tai tik dalis pramonės šakų, kuriose kompiuterinė tomografija aktyviai naudojama patologijoms ir traumoms diagnozuoti. Šio metodo kontraindikacijos yra nėštumas, didelis kūno svoris, darbo sutrikimai ir mieloma.

MRT: prasmė ir tikslas

Santrumpa MRT reiškia "" - tai panašus organų ir audinių sluoksnio vaizdavimas, siekiant gauti trimatį vaizdą diagnozei nustatyti.

Tačiau šiuo atveju naudojami ne rentgeno spinduliai, o elektromagnetinės bangos. Audiniai ir organai į juos reaguoja įvairiai: speciali įranga fiksuoja ir apdoroja gautą atsakymą, paversdama jį suvokimui suprantamu vaizdu.

MRT yra saugus, neskausmingas ir efektyvus tyrimas, kuris gali būti daug efektyvesnis nei daugybė laboratorinių tyrimų. Informacija, gauta iš MRT, gali būti priežastis skubiai hospitalizuoti.

Jo įgyvendinimo indikacijos apima sudėtingus lūžius ir kitus sužalojimus, įtarimą dėl navikų neoplazmų ir būtinybę patikslinti diagnozę.

Populiariausios MRT sritys yra šios:

• Įtarus naviką, skiriamas galvos MRT tyrimas. Jis atliekamas esant dažniems galvos skausmams, regos sutrikimams ir kitiems nerimą keliantiems simptomams.
• įvedant kontrastinę medžiagą į kraują. Šis metodas leidžia nustatyti kraujagyslių sienelių būklę ir operatyviai pašalinti kraujotakos sutrikimų priežastis.
• Tyrimas skiriamas gydymui po traumų ar išvaržų. Šis metodas leidžia aptikti disko poslinkį, navikų buvimą ir kitas patologijas.
• Kaulų ir sąnarių tyrimas skiriamas po rimtų traumų, metodu galima nustatyti ir kaulų navikus. Tyrimas dažnai atliekamas prieš operaciją.

MRT paruošimas ir atlikimas

Tyrimo metu paciento kūnas įdedamas į specialią kapsulę, kad gautų aiškų vaizdą, jis turi ramiai gulėti. Prieš nustatydami diagnozę, turite pašalinti visus metalinius papuošalus, auskarus, akinius ir laikrodžius. Apžiūros dieną negalima naudoti kosmetikos: daugelyje šiuolaikinių gaminių yra metalo dalelių. Drabužiuose neturėtų būti metalinių detalių – spynų, kniedžių ir pan.. Daugelyje klinikų pacientų prašoma persirengti ligoninės drabužiais.

Jei kūne yra metalinių protezų ir implantų, turite apie tai pasakyti gydytojui. Kartais jų buvimas tampa pagrindu atsisakyti atlikti tyrimą: implantai gali rimtai sužaloti kūną ir sugesti.

Pasirengimas tyrimui priklauso nuo jo tipo.

Organų tyrimas turi būti atliekamas nevalgius, nuo paskutinio valgio turi būti praėję ne mažiau kaip 5 valandos. Organų tyrimas atliekamas su užpildu šlapimo pūslė Siekiant maksimalaus informacijos turinio, jis neturėtų būti atliekamas moterims menstruacijų metu.

Procedūra trunka gana ilgai, o jos metu svarbu išlikti visiškai ramiai. Tyrimas nesukelia diskomforto ir yra visiškai saugus organizmui, sėkmingai naudojamas daugelį metų.

Taigi abu metodai yra neinvazinė audinių sluoksnio analizė, jie neskausmingi ir veiksmingi. Dažniausiai jie skiriami navikinio pobūdžio navikams identifikuoti, kompleksiniams sužalojimams, kraujotakos sutrikimams diagnozuoti, kompiuterinei tomografijai ir atliekami beveik visiems organams ir sistemoms.

Tačiau šie metodai skiriasi savo poveikio organizmui pobūdžiu ir turi keletą kitų svarbių skirtumų:

• KT, skirtingai nei MRT, sukelia audinių apšvitą, todėl jo negalima naudoti pakartotinai. Šiuo atžvilgiu labiau vertinamas MRT saugus metodas, nes nenaudojami rentgeno spinduliai.
• Šios procedūros indikacijos skiriasi. MRT suteikia daugiau informacijos apie smegenų auglius, smegenų kraujotakos sutrikimus, išsėtinė sklerozė, nugaros smegenų ligos ir traumos. KT yra veiksmingesnis vėžinių navikų, kaulų pakitimų ir organų patologijų nustatymo metodas.
• Atliekant MRT reikia pacientą įkišti į kapsulę ir visišką nejudrumą, o tai draudžiama žmonėms, sergantiems klaustrafobija ir įvairiais psichiniai sutrikimai. Kompiuterinei tomografijai tokių kontraindikacijų nėra, o ir laiko reikia daug mažiau.
• KT yra pigesnis metodas, todėl jis tapo plačiau prieinamas pacientams.

Daugiau informacijos apie CT ir MRT rasite vaizdo įraše:

Taigi abu metodai turi savų privalumų, todėl tiek kompiuterinė, tiek magnetinio rezonanso tomografija aktyviai naudojama diagnozuojant įvairias.

Neinvaziniai metodai žymiai išplėtė gydytojų galimybes ir leido atpažinti ligas ir navikus ankstyviausiose gydymo stadijose. šiuolaikiniai metodai efektyviausiai.

Daugelyje dabar praktikuojama ligų diagnostika naudojant tomografiją gydymo įstaigos. Tomografinio metodo esmė – žingsnis po žingsnio (sluoksnis po sluoksnio) nuolat skenuoti vidaus organus ir aprašyti kiekvieno vaizdo pakitimus. Kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos paklausa paaiškinama dideliu pateiktų rezultatų informaciniu turiniu ir tiesioginės chirurginės intervencijos stoka (neinvaziškumas).

Nepaisant to, kad tyrimų technika ir naudojamos įrangos išoriniai parametrai yra panašūs, KT ir MRT skirtumą lemia keli veiksniai:

• metodų fiziniai pagrindai ir galimybės;
• poveikis paciento kūnui;
• diagnozės tikslas;
• kontraindikacijos tyrimui.

Siuntimą apžiūrai dažniausiai duoda gydytojas ir pasirenka diagnostikos metodą. Jei nuspręsite patys atlikti procedūrą, turite gauti išankstinę konsultaciją. Gydytojas patars, kuri diagnostika geriausiai atspindės individualios savybės kūnas.

Fizinis KT ir MRT pagrindas

Tomografiniai kūno tyrimo metodai yra pagrįsti įvairiais fiziniais komponentais – reiškiniais, kurie ne transformuoja objektą, bet daro jam įtaką.

MRT

MTP pagrindas yra galingas magnetinis laukas, kurį sukuria diagnostikos aparatas. Magnetinių bangų poveikis žmogui sukelia branduolinį magnetinį rezonansą (atsaką) įvairaus intensyvumo elektromagnetinių impulsų pavidalu. Naudojant branduolinį patikrinimą, nustatoma medžiagos struktūra. Tomografas fiksuoja grįžtančius signalus, o speciali kompiuterinė programa juos paverčia vizualiu trimačiu vaizdu monitoriuje.

Magnetinio rezonanso skenerio veikimo schema

Šis tipas tomografija yra orientuota į minkštųjų kūno audinių struktūrinių ir cheminių pokyčių tyrimą ir analizę bei jų specifinių savybių atvaizdavimą. Be to, MRT turi galimybę tirti ne tik statinius organus, bet ir dinaminį kraujo tėkmės judėjimą. Magnetinio rezonanso angiografija vizualizuoja venų ir arterinė sistema kūnas.

Kompiuterinė tomografija

KT diagnostikos pagrindas – rentgeno spinduliai ir jų gebėjimas sukelti tam tikrų kietųjų medžiagų (kalcio, cinko, kadmio ir kitų) švytėjimą. Kokybines spindulių charakteristikas lemia rentgeno spinduliuotės jonizuojantis poveikis. Skirtingas spindulių, einančių per tam tikras struktūras, tankis atspindi jose vykstančius pokyčius. Šio tipo tomografija gali būti laikoma modifikuotu rentgeno tyrimu, tuo skirtumu, kad nuskaitymas vyksta kelis kartus ir skirtingais kampais. Programos apdorotas vaizdas monitoriuje rodomas trimatėje projekcijoje.

Tyrimo tipas yra daugiasluoksnė kompiuterinė tomografija (MSCT), leidžianti vienu metu gauti vaizdus iš kelių sričių. Taip yra dėl dvimačio detektorių išdėstymo ir nuolatinio jutiklių judėjimo aplink paciento kūną spiraliniu keliu. CT ir MSCT vizualizuoja audinių tankį ir fizinius pokyčius. Todėl tyrimas bus informatyvesnis skeleto sistema, navikiniai procesai, plaučiai.

Išvada

Įrangos generuojamos magnetinės bangos ir rentgeno spinduliai yra tai, kas fizikos požiūriu skiriasi tarp KT ir MRT. Jie priklauso skirtingiems gamtos ir fiziniams reiškiniams ir turi skirtingą poveikį organizmui. Atlikus tyrimus kompiuteriniu tomografu nustatoma fizinė (funkcinė) būklė, magnetinio rezonanso tomografu – organų ir sistemų cheminė struktūra ir sudėtis.

Poveikis organizmui

Kadangi vieno iš diagnostikos prietaisų sukuriamas magnetinis laukas ir iš kito sklindanti rentgeno spinduliuotė priklauso skirtingoms fiziniai kiekiai, skirtumas tarp KT ir MRT pagal jų poveikį žmogui yra akivaizdus. Magnetinės bangos jokiu būdu nėra susijusios su kenksminga jonizuojančia spinduliuote. Tyrimo metu organizmas nėra veikiamas neigiamo poveikio. Todėl gausybė diagnostinės procedūros neribota. MRT tyrimas gali būti atliekamas bet kuriuo metu, kai tik reikia

Tyrimas yra daug laiko reikalaujanti procedūra ir gali trukti iki vienos valandos, priklausomai nuo tiriamos kūno srities.

Su kompiuterine tomografija situacija yra sudėtingesnė. Rentgeno spinduliuotė turi savybę skaidyti molekules, o tai lemia gyvų ląstelių sunaikinimą. Ši spinduliuotė ypač pavojinga augantiems audiniams. vaiko kūnas ir intrauterinis vaisiaus vystymasis. Saugi rentgeno spinduliuotės dozė yra apie 25 milisivertai (mSV) per metus. Natūrali kasmet gaunama spinduliuotės dozė yra 2–3 mSV. Be to, spinduliai turi savybę kauptis organizme.

Lyginamosios spinduliuotės dozės, kurias gauna žmonės

Skaitmeniniai rentgeno aparatai turi daug mažesnę spinduliuotės apkrovą nei filmuoti. Palyginimui: spinduliuotės dozė krūtinės ląstos fluorografinei nuotraukai yra 0,05 mVZ - skaitmeniniame įrenginyje, o filme - 0,5 mVZ. KT nuskaitymas yra vaizdų serija, todėl spinduliuotės dozė padidėja daug kartų. Su tomografija krūtinės ląstos tai yra 11 mSV.

Tyrimas nepavojingas, tačiau juo piktnaudžiauti viršijant leistinas rentgeno dozes negalima. Kompiuterinės procedūros laiko intervalas gerokai trumpesnis, apie ketvirtį valandos. Kalbant apie saugumą žmonėms, pageidautina MRT, tačiau diagnozuojant kūno kaulų struktūrų ligas šis metodas nėra labai informatyvus. Kompiuterinė versija maksimaliai tiksliai nustatys patologiją.

Diagnostikos metodų paskirtis

Suvokus skirtumą tarp KT ir MRT pagal metodų diagnostikos galimybes, nesunku suprasti, kokiais atvejais gali būti skiriami tyrimai.

KT	MRT
mechaniniai kaulų struktūrų pažeidimai (įskaitant galvos smegenų ir veido sužalojimus)	piktybiniai ir gerybiniai navikai raumenų aparatas ir riebalinis audinys
pažeidimas fiziologines funkcijas organų ir kraujagyslių anatominis vientisumas dėl sužalojimo,	smegenų struktūrų neoplazmos, hipofizės anomalijos
neoplazmos kaulų struktūrose	smegenų audinių ir membranų uždegimas (encefalitas, meningitas)
patologija skydliaukės	trauminiai ir uždegiminiai sąnarių ir raiščių pažeidimai
kraujagyslių sutrikimai (aneurizmos, stenozės, aterosklerozinės išaugos)	sutrikusi kraujotaka ir naviko procesai ir stuburo išvaržos
plaučių patologijos (pleuritas, tuberkuliozė, vėžys ir kt.)	smegenų skysčio disfunkcija ( cerebrospinalinis skystis) ir nugaros smegenys
degeneraciniai skeleto kaulų pokyčiai	neurologinės ligos
stuburo ligos ir neoplazmos stuburas	būklė prieš insultą, mikroinsultas
akmenų (akmenų) buvimas šlapimo ir kepenų tulžies sistemose	hidrocefalija (vanduo ant smegenų)
ENT organų disfunkcija	smegenų dislokacijos sindromas
tuščiavidurių pilvo ertmės organų ligos ( tulžies pūslė, tulžies latakai, žarnynas, skrandis)	galvos ir nugaros smegenų nervinių skaidulų mielino apvalkalo pažeidimas (išsėtinė sklerozė)

Norint diagnozuoti naviko formacijas ir diferencijuoti jų pobūdį, skiriamas tyrimas naudojant kontrastą - specialią medžiagą gadolinio pagrindu, kuri suteikia ryškią paveiktų fragmentų pigmentaciją vaizde. Atliekant diagnostiką naudojant kontrastą, nėra reikšmingų skirtumų tarp MRT ir KT.

Kontrastinės medžiagos naudojimas leidžia kuo tiksliau diagnozuoti ligą

Apribojimai ir kontraindikacijos

Metodų skirtumai pagal kontraindikacijas yra susiję su dideliu naudojamos įrangos jautrumu, tomografijos poveikiu organizmui, procedūros trukme. Draudimai atlikti apklausas skirstomi į visiškus (absoliučius) ir santykinius (santykinius arba laikinus). Kai kurias santykines kontraindikacijas galima sumažinti atliekant tyrimą anestezijos metu.

KT

KAM visiškos kontraindikacijos susieti:

• Perinatalinis laikotarpis moterims. Rentgeno spinduliai turi rimtą teratogeninį (neigiamą embrionui) poveikį. Švitinimas gali sukelti kūdikio intrauterinės patologijos vystymąsi.
• Paciento kūno svoris yra 130+. Kompiuterinės tomografijos skaitytuvo stalas nėra skirtas didesniems svoriams išlaikyti.

Santykiniai apribojimai yra šie:

• širdies ir inkstų dekompensacija;
• sunkūs etapai cukrinis diabetas;
• ikimokyklinio amžiaus pacientas;
• psichopatologiniai sutrikimai;
• nesugebėjimas išlikti statinėje padėtyje dėl stiprus skausmas;
• alkoholio, narkotikų apsinuodijimo būklė;
• būtinybė nuolat stebėti širdies veiklą ir kraujospūdžio rodiklius.

At maitinimas krūtimi Tomogramos darymas nėra kontraindikuotinas, tačiau moteris turi susilaikyti nuo žindymo dvi ar tris dienas po procedūros. Pienas turi būti ištrauktas ir išmestas.

MRT

Pagrindinis skirtumas tarp KT ir MRT, atsižvelgiant į kontraindikacijų buvimą, yra galimybė moterims nėštumo metu atlikti magnetinio rezonanso diagnostiką. Nerekomenduojama to daryti tik pirmąjį trimestrą be skubių indikacijų. Implantai yra visiškai draudžiami medicininiais tikslais pagamintas iš metalo:

• Širdies stimuliatorius. Sąveika su magnetiniu lauku gali sugadinti įrenginį ir numušti širdies plakimas.
• Implantuoti kraujagyslių spaustukai (spaustukai). Veikiant bangų apkrovai, kyla kraujagyslių plyšimo pavojus.
• Protezai ir projektavimo aparatai galūnių tvirtinimui (Ilizarovo aparatas).
• Dantų vainikėliai.
• Vidinės ausies implantas.

Paciento, kuriam atliekama tomografija, svoris neturi viršyti 130 kg

Santykinės kontraindikacijos yra šios: nestabili širdies veikla, uždaros erdvės fobijos simptomas, susijaudinimo būsena dėl narkotikų ar alkoholio vartojimo, sunkus gyvybiškai svarbių organų funkcijos sutrikimas, paciento nesugebėjimas išlaikyti statinės padėties, būtinybė nuolat stebėti širdies ritmą. (HR) ir kraujo spaudimas(PRAGARAS).

Gydytojas turi teisę neleisti pacientui atlikti procedūros, jei jis turi tatuiruotę naudojant rašalą, kuriame yra metalo dalelių.

Papildomai

Atskirą grupę sudaro kontraindikacijos tomografijai naudojant kontrastinę medžiagą. IN tokiu atveju CT ir MRT nesiskiria. Bendrieji draudimai yra teigiamas testas gadoliniui ar kitiems alerginės reakcijos tokiems vaistams, nesugebėjimas ilgai nejudėti, perinatalinis ir laktacijos laikotarpis moterims, inkstų ir kepenų ligos dekompensacijos stadijoje. Vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems, kontrastiniai tyrimai nerekomenduojami autoimuninės patologijos.

Diagnostikos metodų prerogatyvos ir trūkumai

Abu metodai turi šiuos dalykus bendrų privalumų:

• neskausmingas ir neinvazinis;
• didelis diagnostikos tikslumas.

Kiti tomografinės diagnostikos privalumai ir trūkumai

Prerogatyvos
KT	MRT
nežymios procedūros laiko sąnaudos	didelio tikslumo minkštųjų audinių vizualizacija ir patologiniai procesai juose
skeleto kaulų ligų ir patologinių pokyčių diagnostikos patikimumas	nekenksmingumą ir poveikio organizmui saugumą
procedūros leistinumas esant metaliniams implantams.	onkologijos nustatymas pradiniame jos vystymosi etape
žemesnė kaina	galimybė būti ištirtam perinataliniu laikotarpiu
	neribotas procedūrų dažnis
Trūkumai
poveikį jonizuota spinduliuotė	ilgas procedūros laikas
netiksli diagnozė pradiniai etapai vėžys	patikimos skeleto sistemos patologijų diagnozės trūkumas
draudimas atlikti procedūrą dažniau nei du kartus per metus	tyrimų neprieinamumas pacientams, kurių organizme yra metalo
negalėjimas būti ištirtas nėštumo metu	auksta kaina

Palyginimas diagnostikos metodai, aiškiai parodo skirtumą tarp KT ir MRT bei jų bendrumą. Nereikėtų savarankiškai rinktis iš procedūrų. Norint gauti objektyvų rezultatą, būtina gydytojo specialisto konsultacija.

Aparatinė diagnostika leidžia pamatyti organus iš vidaus. Tai leidžia tiksliau nustatyti žalos laipsnį ir terapinių manipuliacijų eigą. Medicininės klaidos ir neteisingos diagnozės yra praeitis: šiuolaikinė medicina turi kelių tipų diagnostikos prietaisus. Pažvelkime į skirtumą tarp CT ir MRT. Kuris skenavimo būdas yra informatyvesnis, o kuris saugesnis sveikatai?

Kompiuterinė ir rezonansinė tomografija

CT yra kompiuterinė tomografija, kuri nuskaito Vidaus organai kūnas naudojant rentgeno spindulius. Skirtingai nuo įprastos rentgenografijos, prietaisas suteikia trimatį vaizdą, o ne dvimatį. Įrenginys iš skirtingų žiūrėjimo kampų padaro visą eilę vaizdų, kuriuos apdoroja kompiuterinė programa. Dėl to gydytojas gauna trimatį tiriamo organo vaizdą.

Pacientas paguldomas ant specialios sofos, aplink kurią yra žiedo formos prietaisas. Rentgeno spinduliai nuskaito pacientą iš visų pusių. Priklausomai nuo programos nustatymų, galite gauti ne tik viso organo, bet ir jo dalies vaizdą. Visa tai leidžia gauti tiksliausią organų būklės vaizdą.

MRT yra magnetinio rezonanso tomografija. Kuo KT skiriasi nuo MRT? Skirtumas tarp MRT ir KT yra naudojamų bangų pobūdis – tomografinis skenavimas atliekamas naudojant magnetinį lauką. Kitu atveju įrenginių veikimo principas panašus: kompiuterinė programa banginius signalus paverčia trimačiu vaizdu.

Pastaba! Skirtumas tarp CT ir MRT yra skirtinga prigimtis bangos, naudojamos kūno organams nuskaityti.

Tačiau bangų pobūdžio skirtumai dar ne viskas. Diagnozei nustatyti naudojami CT ir MRT skirtingi tipai patologija. Pavyzdžiui, kepenų MRT arba kompiuterinė sąnarių diagnostika.

CT dažniausiai naudojama šioms ligoms nustatyti:

• sąnariai, stuburas, kaulai ir dantys;
• vidaus organų pažeidimas;
• smegenys;
• Skydliaukė;
• krūtinė;
• pilvo organai;
• Urogenitaliniai organai;
• laivai.

KT gerai nuskaito navikus, cistas ir akmenis organuose. Kraujagyslių ir tuščiavidurių organų tyrimas atliekamas įvedant kontrastinę medžiagą, kuri išryškina juos vaizde ir leidžia geriau matyti pažeidimą.

Rezonanso diagnostika daugiausia naudojama minkštiesiems kūno audiniams skenuoti:

• neoplazmos;
• nugaros smegenys ir smegenys;
• raumenys ir raiščiai;
• Kepenų MRT;
• sąnarių membranos.

Kartais aparatinis organo tyrimas gali būti atliekamas naudojant abu tomografus - KT ir MRT, pavyzdžiui, smegenų MRT ir KT. Ką pasirinkti - MRT ar CT, kuri tomografija yra geresnė? Jei nėra esminių indikacijų diagnostikai naudojant konkretų aparatą, pacientai renkasi KT: rezonansinis tyrimas kainuoja brangiau.

Sveikata ir Saugumas

Sužinojome, kuo skiriasi KT ir MRT. Jį sudaro įvairių fizinių reiškinių naudojimas. Visi žino, kas yra rentgenas: medicinoje jis naudojamas ilgą laiką. Rentgeno spinduliuotė kenkia sveikatai, todėl fotografuoti nereikėtų dažnai. Atliekant kompiuterinę tomografiją, naudojami rentgeno spinduliai, kurie neabejotinai kenkia sveikatai.

Rezonansinėje diagnostikoje naudojamas magnetinis laukas yra visiškai saugus sveikatai. Skirtumas tarp MR tomografo ir kompiuterinės tomografijos leidžia ištirti plaučių ir kitų kūno organų audinius nėščioms moterims ir mažiems vaikams nuo gimimo. Vienintelis rezonansinės diagnostikos trūkumas – didelė kaina.

Rentgeno diagnostika (rentgeno KT) yra daug pigesnė, tačiau jos negalima naudoti per dažnai. Magnetinis tyrimas gali būti atliekamas pakartotinai, pavyzdžiui, kepenų MRT gydymo kurso metu arba pooperaciniu laikotarpiu.

Trūkumai ir kontraindikacijos

Nepaisant skirtumų ir panašumų, abu aparatinės įrangos nuskaitymo tipai turi savo privalumų ir trūkumų. Pažiūrėkime atidžiau.

Rezonansinio tyrimo trūkumai:

• neįmanoma ištirti paciento su metaliniais implantais;
• nepakankamai geras rezultatas tuščiavidurių organų skenavimas (efektyvesnis yra pilvo ertmės KT, kaip ir plaučių KT);
• pacientas turi ilgai nejudėti.

Kompiuterinio tyrimo trūkumai:

• skiriasi nuo MRT dėl kenksmingos rentgeno spinduliuotės;
• nebūdingas organų funkcionalumas – tik vaizdas;
• Nėščios moterys ir maži vaikai negali būti tiriami;
• Dažnas naudojimas yra kontraindikuotinas.

Prieš paskyrimą atliekami tyrimai laboratoriniai tyrimai užtikrinti abiejų tipų diagnostikos saugumą. Nepaisant to, kad MRT yra geresnis už KT, pacientai dažniau renkasi kompiuterinį tyrimą.

Kontraindikacijos kompiuterinei diagnostikai:

• nėštumas / laktacija;
• maži vaikai iki 5 metų;
• galūnė gipse;
• inkstų nepakankamumas.

Kontraindikacijos rezonansinei diagnostikai:

• psichiniai sutrikimai;
• klaustrofobija – uždarų erdvių baimė;
• jų metaliniai implantai;
• nutukimas (daugiau nei 100 kg);
• pirmasis nėštumo trimestras;
• inkstų nepakankamumas.

Pastaba! Inkstų nepakankamumas yra kliūtis tiek diagnostikai, jei tai susiję su kontrastinių medžiagų patekimu į organizmą.

Pasiruošimas procedūrai

Kaip teisingai pasiruošti kompiuterinei tomografijai? Prieš tyrimą nereikia laikytis jokių specialių apribojimų. Gydytojai rekomenduoja išvakarėse susilaikyti nuo sunkaus ir grubaus maisto bei nevartoti alkoholio. Prieš apsilankydami diagnostikos kabinete, turite nuimti visus papuošalus. Tyrimas atliekamas be viršutinių drabužių.

Svarbu! Kompiuterinis tyrimas vėžio neprovokuoja.

Kaip pasiruošti rezonansiniam tyrimui? Čia yra sąlygos preliminarus pasiruošimas tas pats – apsilankymo pas gydytoją išvakarėse nevartokite alkoholio ir nevalgykite sunkiai virškinamo ir kieto maisto. Prieš apsilankydami biure, turite nusiimti nuo kūno ir kišenių visus aksesuarus ir papuošalus. Jei turite metalinius implantus, procedūra neatliekama – turėkite tai omenyje.

Kontraindikacijos MRT yra tatuiruotė su geležies pigmentais, širdies stimuliatorius ir permanentinis makiažas. Iš anksto sužinokite visas rezonansinio skenavimo detales.

Apatinė eilutė

Medicina padarė didelis žingsnis dėl pažangių skenavimo prietaisų išradimo padaryta pažanga ligų diagnostikos srityje. Šiuolaikinis šimtmetis, pasižymintis naujovišku požiūriu į kūno sistemų ir organų tyrimą, pasižymėjo naujais atradimais rentgenografijos ir tomografijos srityse. Kuo naujosios technologijos skiriasi nuo senųjų? Visų pirma, gavus trimatį trimatį organų ir jų pjūvių vaizdą.

Dabar tapo įmanoma išsamiai ištirti patologiją, vizualiai stebint organų struktūros nukrypimus. Taip pat tapo įmanoma ištirti organo funkcionavimo patologiją, pavyzdžiui, kepenų MRT parodo esamą jo būklę. Tačiau tarp skenavimo įrenginių yra skirtumų: kompiuterinė diagnostika geriau parodo kietų ir tuščiavidurių kūno struktūrų vaizdus, ​​o rezonansinė – minkštuosius kūno audinius.

Vieno ar kito aparatinio tyrimo pasirinkimas labai priklauso nuo tiriamo organo ar kūno dalies. Jei diagnostika gali būti atliekama naudojant abu prietaisus, pavyzdžiui, smegenų KT ir MRT, geriau pasirinkti rezonansinį nuskaitymą. MRT kaina didesnė, bet saugesnė sveikatai.

Pagrindinis skirtumas tarp KT ir MRT yra skirtingi fiziniai reiškiniai, naudojami aparatuose. KT atveju tai yra rentgeno spinduliuotė, kuri suteikia idėją fizinis materijos būsena, o su MRT – pastovūs ir pulsuojantys magnetiniai laukai, taip pat radijo dažnių spinduliuotė, suteikianti informaciją apie protonų (vandenilio atomų) pasiskirstymą, t.y. O cheminis audinių struktūra.

KT atveju gydytojas ne tik mato audinius, bet gali ištirti jų rentgeno tankį, kuris kinta su ligomis; MRT atveju gydytojas vaizdus vertina tik vizualiai. Gana dažnai MRT ar KT tyrimą skiria gydantis gydytojas, tačiau, kaip taisyklė, jam būtų geriau tai padaryti pasikonsultavus su radiologu: daugeliu atvejų vietoj brangaus MRT, galima naudoti pigesnę, bet ne mažiau informatyvią kompiuterinę tomografiją.

Apskritai MRT geriau atskirti minkštuosius audinius. Šiuo atveju kaulų nesimato – nėra kalcio rezonanso, o kaulinis audinys matomas tik netiesiogiai atliekant MRT tyrimus. Galima teigti, kad šiandien MRT yra informatyvesnis difuziniam ir židininis pažeidimas galvos smegenų struktūros, nugaros smegenų ir kaukolės ir nugaros smegenų jungties patologija (čia KT visai neinformatyvi), pažeidimai kremzlės audinio. KT pageidautina sergant krūtinės, pilvo ir dubens ligomis. kaukolės pamatas. Kai kuriais atvejais nustatyti teisinga diagnozė, vienu metu turite atlikti MRT ir KT.

MRT daugiau informacijos:

• Netoleravimas radioaktyviajai kontrastinei medžiagai, kai jo skyrimas rodomas KT;
• Smegenų auglys, smegenų audinio uždegimas, insultas, išsėtinė sklerozė;
• Visi nugaros smegenų pažeidimai, stuburo ligos, daugiausia jauniems ir subrendusiems žmonėms;
• Orbitos turinys, hipofizė, intrakranijiniai nervai;
• Sąnariniai paviršiai, raiščių aparatai, Raumuo;
• Vėžio stadija (įvedant kontrastinę medžiagą, pavyzdžiui, gadolinį).

KT daugiau informacijos:

• Ūminės intrakranijinės hematomos, smegenų ir kaukolės kaulų pažeidimai;
• Smegenų navikai, smegenų kraujotakos sutrikimai (MSCT);
• Kaukolės pagrindo kaulų, paranalinių sinusų pažeidimas, laikinieji kaulai;
• Veido skeleto, dantų, žandikaulių, skydliaukės ir prieskydinių liaukų pažeidimai;
• bet kurios vietos aneurizmos ir ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai (msCT);
• Sinusitas, otitas, laikinųjų kaulų piramidžių pažeidimas;
• Stuburo ligos, įskaitant osteoporozę, disko išvaržas, degeneracines ir distrofinės ligos stuburas, skoliozė ir kt. Priešingai populiariems įsitikinimams, kompiuterinė tomografija yra daug informatyvesnė diagnozuojant slankstelių ir diskų pažeidimus, tačiau gydantys gydytojai negali matyti pakitimų kompiuterinėse tomogramose ir rekomenduoja pacientams naudoti MRT, kuri yra labiau vizuali. ;
• Pageidautina sergant plaučių vėžiu, tuberkulioze, pneumonija ir sunkiai interpretuojamoms skaidrioms krūtinės ląstos rentgeno nuotraukoms, esant krūtinės ląstos ir tarpuplaučio patologijoms;
• Jautriausias būdas atpažinti intersticinius pokyčius plaučių audinys, fibrozė ir periferinio plaučių vėžio paieška ikiklinikinėje stadijoje (msCT);
• Beveik visas spektras patologiniai pokyčiai skrandyje;
• Kaulų pažeidimai ir ligos, pacientų su metaliniais implantais tyrimas (sąnariai, vidinės ir išorinės fiksacijos priemonės ir kt.);
• Priešoperacinė MSCT su trijų fazių angiografija leidžia gauti optimalų anatominį šios srities vaizdą chirurginė intervencija ir atpažinti daugumą patologinių procesų pilvo ir pilvo ertmės organuose.

Labai svarbus informuokite savo gydytoją ir MRT kambario personalą apie tai, kad jūsų kūne yra:

• Metalo fragmentai;
• Nėštumas;
• Dirbtinis širdies stimuliatorius;
• Klausos aparatas arba implantai į sraigę;
• Metaliniai implantai;
• Fiksuoti metaliniai dantų tiltai ir (arba) vainikėliai;
• Chirurginiai spaustukai, pavyzdžiui, aneurizmos srityje;
• Chirurginės kabės;
• Šoninės kolonos stimuliatoriai;
• Kava filtrai.

Taip pat reikia atsiminti, kad MRT tyrimo negalima atlikti pacientams, sergantiems sunkus pažeidimas gyvybines funkcijas, reikalaujantys nuolatinės aparatinės ir kitos korekcijos, taip pat žmonėms, kurie bijo uždarų erdvių, ir pacientams, kurių elgesys netinkamas. Tokių kontraindikacijų KT skenavimui nėra.

Panašūs straipsniai