Epileptik nöbet görünüşdə dəhşətlidir: xəstə qışqırır, yıxılır, qıcolma olur, nəfəsi boğulur, ağızdan köpük gəlir. İnsanların epilepsiya haqqında fikirləri bir çox mif və qərəzlərdən ibarətdir və çox vaxt xəstələrin özləri bu miflərin mərhəmətində olurlar, əslində onlara nə baş verdiyini tam dərk etmirlər.

Burada bəzi ümumi yanlış təsəvvürlər var.

Epilepsiya irsi xəstəlikdir, ona yalnız epilepsiya xəstəsi olan qohumları təsir edir

Əslində, yalnız müəyyən epilepsiya növləri (daha doğrusu, onlara meyllilik) miras alına bilər. Bunlar idiopatik epilepsiyalardır. Digər variantlar struktur qüsuru ilə əlaqədardır sinir hüceyrələri travma, hipoksiya və ya bəzi növ metabolik pozğunluqlardan sonra. Bunlar simptomatik və ehtimal olunan simptomatik epilepsiyalardır.

Tutma huşunu itirmə, qıcolma, ağızda köpük əmələ gəlməsi və dilin dişləməsidir.

Ümumiləşdirilmiş nöbet epileptik tutmaların bir çox növlərindən yalnız biridir. Bundan əlavə, absanslar var - yıxılma və ya konvulsiyalarla müşayiət olunmayan, batan baxışlarla qısamüddətli qaralma epizodları, xəstənin özü bunları hiss etmir və başqaları onları sadəcə düşüncəli hesab edə bilər. Qismən qıcolmalar çox müxtəlifdir. Bu və konvulsiyalar müəyyən qrupşüur itkisi olmadan əzələlər və gözlər qarşısında xoşagəlməz qoxular, səslər, dairələr və həndəsi formalar, işıq parıltıları şəklində varsanılar. Tutmalar qarın ağrısı, çaxnaşma, "artıq görülən" hissi, yüksək əhval-ruhiyyə və hətta xəstənin şüurunun dəyişdirilmiş vəziyyətində olduqca mənalı görünən hərəkətlər etdiyi zaman trans kimi mürəkkəb vəziyyətlərə bənzəyir. Epileptik tutma bir neçə dəfə təkrarlanan, həmişə eyni, kortəbii və qısa müddətə təkrarlanan hər hansı bir vəziyyət ola bilər.

Epilepsiya ölümcüldür

Bu ifadə qismən doğrudur. Əksər hücumlar bir neçə dəqiqədən sonra xəstə üçün kritik bir təhlükə yaratmadan öz-özünə keçir (yıxılma və qıcolmalar zamanı zədələnmə ehtimalı istisna olmaqla). Ancaq 5 dəqiqədən çox davam edən bir hücum, ölüm nisbəti olduqca yüksək olan epileptik statusa keçidlə təhlükəlidir.

Epilepsiya xəstələri əqli cəhətdən qüsurlu olurlar

Yalnız müəyyən epilepsiya növləri, adətən erkən uşaqlıqda baş verir, gecikməyə səbəb olur zehni inkişaf, lakin bu vəziyyətdə belə, antiepileptik dərmanın düzgün seçilməsi ilə uşağın inkişaf şansı var. Epilepsiya xəstəsi olan insanların əksəriyyətinin intellekt səviyyəsi normaldır.

Epilepsiya sağalmazdır

Düzgün seçilmiş antiepileptik terapiya bir insanı nöbetlərdən tamamilə xilas edə bilər və daha ağır hallarda onların tezliyini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Bəzi epilepsiya növlərində son hücumdan 3-5 il sonra dərmanı tamamilə ləğv etmək mümkündür.

Antiepileptik dərmanlar çoxlu yan təsirlərə malikdir və onları qəbul etmək təhlükəlidir.

Həqiqətən, epilepsiya müalicəsi üçün dərmanlar kifayət qədər ciddidir, lakin müalicə olunmayan nöbetlər daha təhlükəlidir. Bundan başqa, müasir dərmanlar xəstələr tərəfindən daha asan tolere edilir. Onlar zehni funksiyalara təsir etmir və asılılıq yaratmır. Mənfi reaksiyaların ehtimalını azaltmaq üçün doza yavaş-yavaş minimaldan effektivə qədər artırılır.

Epilepsiyalı uşaq dünyaya gətirə bilməz

Epilepsiya xəstəsi olan qadınlar mama-ginekoloq və nevroloqun nəzarəti altında uşaqları uğurla daşıyır və dünyaya gətirirlər. Adekvat seçilmiş antiepileptik terapiya vacibdir. Dərmanların təsirindən fetal malformasiya ehtimalı fol turşusunun təyin edilməsi ilə azalır.

Epilepsiya sinir gərginliyi və stressdən yarana bilər

Çox vaxt nöbetlərin başlanğıcı tələbələrdə ilk seansla üst-üstə düşür. Əslində stress epilepsiyaya səbəb olmur. Ancaq yuxunun pozulması, yuxunun olmaması və məcburi oyanma xəstələrdə qıcolmalara səbəb ola bilər. Bundan əlavə, spirtli içkilərin qəbulu, yanıb-sönən işıq və müəyyən qida növləri xəstəliyin gedişatını pisləşdirə bilər.

Elektroensefaloqramma (yumurtalıq) epilepsiya olub-olmadığını dəqiq müəyyən etməyə imkan verir

Tədqiqat hücum zamanı aparılıbsa, EEG-də müvafiq dəyişikliklər olacaq. Lakin onlar həmişə interiktal dövrdə tapılmır. aşkar etmək epileptik dəyişikliklər Nəfəs alma və işığın titrəməsi ilə testlər EEG-də kömək edir. Daha dəqiq diaqnoz üçün EEG video monitorinqi aparılır ki, bu da uzun müddət ensefaloqrammada dəyişiklikləri qeyd etməyə və onları klinik təzahürlərlə əlaqələndirməyə imkan verir.

Uşaq həyəcanlıdırsa, tez-tez qəzəblənirsə və ağlayanda "yuvarlanır", bu o deməkdir ki, epilepsiya inkişaf edəcək.

Bu yanlış fikir hətta pediatrlar arasında da yaygındır və Rusiya klinikalarında affektiv tənəffüs tutmaları olan uşaqlar tez-tez təyin edilir. antikonvulsanlar. Əslində, ağlama zamanı həyəcanlanma və huşunu itirmənin epilepsiya ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Həyəcanlı uşaqlarda hər kəs kimi epilepsiyaya tutulma ehtimalı var.

Epilepsiya yaxşı öyrənilmiş bir xəstəlikdir və onunla mübarizə aparmaq üçün təsirli dərmanlar hazırlanmışdır. Epilepsiya xəstələri xəstəliyinin mahiyyətini başa düşə və onunla necə mübarizə aparacağını öyrənə bilərlər. Hal-hazırda epilepsiya artıq tam bir həyata maneə deyil.

Xəbərlər RSS Abunə olun

Hamiləlik dövründə antiepileptik dərmanlardan istifadə etmək təhlükəsizdirmi?

Epilepsiyanın müalicəsində yeni istiqamət

Alimlər beyni qıcolmalardan qorumaq üçün yeni üsullar hazırlayırlar

Topiramat hamilə qadınlarda istifadə edildikdə fetal malformasiya riskini artırır

Keyfiyyətə Sanitariya Nəzarəti İdarəsi qida məhsulları ABŞ Dərman İdarəsi (FDA) hamiləlik zamanı topiramat qəbulunun dodaq və damaq yarığı kimi fetal malformasiyaların şansını artırdığını bildirdi.

Alkoqol epilepsiyasının təhlükəsi

Spirtli epilepsiya nədir?

Bu alkoqolizmin ağırlaşmasıdır. Xəstəliyin təzahürü ani başlayan konvulsiv nöbetlərdir. Adətən hücum şüurun itirilməsi ilə başlayır, sonra insanın üzü çox solğun olur, tədricən siyanoz əldə edir. Tez-tez epileptik tutma ilə xəstənin ağzından köpük görünür, tez-tez qusma görünür, dilini dişləyə bilər.

Konvulsiyalar dayandıqda, şüur tədricən xəstəyə qayıdır. Bir nöbetdən sonra bir adam tez-tez bir neçə saat yuxuya gedir.

Alkoqolizmdən əziyyət çəkən insan heç olmasa bir dəfə epilepsiya tutması keçiribsə, bu, mütləq təkrarlanacaq. Və yalnız bir dəfə olmaya bilər. Alkoqol epilepsiyasına çevrildiyi üçün təhlükəlidir xroniki xəstəlik, və tutmalar artıq şəxsin sərxoş olub-olmamasından asılı olmayaraq təkrarlanır. Bu, uzun müddət alkoqol qəbulu səbəbindən beyində patoloji prosesin baş verməsi ilə izah olunur ki, bu da indi alkoqol intoksikasiyası olmadan da ağırlaşır. Alkoqolizmdə epilepsiyanın təsiri təhlükəlidir.

Bu ciddi xəstəliyin səbəbi uzun müddətli alkoqol zəhərlənməsidir, xüsusən də xəstə fusel yağları və digər zəhərli çirkləri olan denatürləşdirilmiş spirt və spirt surroqatları istehlak edərsə. Alkoqol epilepsiyasına travmatik beyin zədəsi, yoluxucu xəstəliklər, ateroskleroz və s.

Alkoqol epilepsiyasının klassik əlamətləri bunlardır:

huşunu itirmə, huşunu itirmə;
yanan ağrı;
konvulsiyalar;
qolların və ayaqların əzələlərini sıxmaq, sıxmaq, "azaltmaq" hissi.

Xüsusilə ağır hallarda, epileptik tutmalar qısa zaman aralığında bir neçə dəfə təkrarlanır.

Bəzi xəstələr içki içdikdən sonra səhər saatlarında ayaqlarında və qollarında yanma ağrıları hiss edirlər. Heç bir kramp yoxdur, amma əzaların əzələləri sancılayır.

Alkoqol epilepsiyasının bəzi xüsusiyyətləri var:

Xəstə spirtli içki qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra ilk bir neçə gün ərzində qıcolmalar baş verə bilər;
hücum zamanı alkoqolizm üçün xarakterik olan halüsinasiyalar ola bilər;
hücumdan sonra yuxu pozğunluğu ilə ifadə olunan çəkilmə sindromunun əlamətləri arta bilər; fantastik halüsinasiyalar, spirtli deliriumun inkişafı mümkündür;
xəstə şəxsiyyətin spirtli deqradasiyasını ifadə edir - o, çox qəzəbli, seçici, həssasdır, diqqət azalır. Nitqin, davranışın və yuxunun pozulması ola bilər;
EEG-də epileptik əlamətlər yoxdur;
alkoqol epilepsiyasının müalicəsində antikonvulsanlara əlavə olaraq fizioterapevtik, psixoterapevtik prosedurlar və vitaminlər istifadə olunur.
Hətta qısa müddətli epileptik tutma xəstənin həyatı və sağlamlığı üçün təhlükədir. Bir şəxs yıxılaraq ağır yaralana bilər, qusma zamanı huşsuz vəziyyətdə boğula bilər. Təcili tibbi yardım olmadan belə bir nöbet xəstənin həyatını ciddi şəkildə təhdid edir.

Amma epilepsiya təkcə zədələrə görə deyil, insan psixikasındakı dəyişikliklərə görə də təhlükəlidir. Və bu dəyişikliklər nə qədər güclü olarsa, alkoqolizm daha şiddətlidir. Alkoqol epilepsiyasından əziyyət çəkən xəstələrdə əsəbilik, əsəbilik, yaddaşın zəifləməsi, yüngülvarilik və iradənin zəifləməsi nəzərə çarpır. Fikirləri səthi olur, maraq dairəsi daralır, iş bacarıqları aşağı düşür.

Belə insanlar işdə, evdə və içəridə döyüşlər təşkil edirlər ictimai yerlərdə Onlar nizam-intizama əməl etmirlər. Axmaqlıqdan sonra kobud, qəddar, aqressiv və əsəbi olurlar. Tez-tez depressiyaya çevrilən psixikanın təzyiqi var. Şiddətli depressiya vəziyyətində olan xəstələr tez-tez intihar və özünü yaralama düşüncələrini ifadə edirlər. Əgər belə ilk açıqlamalar çox vaxt ictimaiyyət üçün oyundursa, alkoqolik onları dərk edə bilər.

Spirtli epilepsiya xəstələrinin intihar cəhdləri çox vaxt uzun illər ərzində formalaşan aşağılıq hissi, həmçinin etik və əxlaqi prinsiplərin itirilməsi ilə əlaqələndirilir. Daimi işdəki çətinliklər, müntəzəm sərxoşluq (qastrit, qaraciyər sirozu) səbəbindən sağlamlığın nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşməsi, ailədə mübahisələr və sağalma ümidinin itirilməsi məqsədsiz bir ölümcül varlıq düşüncələrinə səbəb olur.

Alkoqol epilepsiyasına əsasən 6-10 il spirtli içki qəbul edən yaşlı insanlar təsir edir. Ancaq bəzən epilepsiya bir neçə il alkoqolizmdən sonra da baş verə bilər. Epileptik tutmaların tezliyi orqanizmin şəxsiyyət xüsusiyyətləri ilə bağlıdır, buna görə də epilepsiyadan sonra hücumun başlama vaxtı və neçə tutmanın xroniki olacağı barədə dəqiq proqnoz vermək çətindir. Bunun üçün biri üçün bir hücum kifayətdir, digərləri üçün isə iyirmiyə qədər vaxt lazımdır. Bəzi alkoqoliklərdə nöbet hər içki qəbulu ilə başlayır, digərlərində isə bəzən.

Alkoqol epilepsiyasının görünüşü bədənin zəhərli zədələnməsi səbəbindən ciddi orqanik beyin zədələnməsinin baş verdiyini və artıq əhəmiyyətli dərəcədə ensefalopatiya olduğunu göstərir. Ümumi intoksikasiya fonunda digər dərmanlardan istifadə etmək təhlükəlidir. Belə hallarda yalnız həkim tərəfindən təyin olunan dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz.

Spirtli epilepsiya üçün təcili yardım

Hücum gözlənilmədən baş verir, lakin ondan əvvəl xəstədə bəzi hisslər var. O, isti və ya soyuq hiss edə bilər və ya görmə pozğunluqları müşahidə olunur: xəstənin görmə sahəsində müxtəlif nöqtələr və fiqurlar görünür, obyektlərin ölçülərinin qavranılması pozulur. Eşitmə halüsinasiyalar da görünür, iştah arta bilər və şiddətli susuzluq yarana bilər.

Bundan sonra xəstə yüksək səslə qışqırır, huşunu itirir və yıxılır. Ağlama glottisin spazmı və sinə əzələlərinin konvulsiv büzülməsi səbəbindən keçir.

Əgər yaxınlaşan epileptik tutmanın ilk əlamətləri müşahidə olunarsa, zədə almaması üçün xəstənin arxası üstə düşməsinə icazə verməyin. Sakit davranmağa çalışın və xəstənin konvulsiv hərəkətlərini güclə saxlamayın. Xəstənin əzalarını möhkəm tutmaq lazım deyil, əks halda zədələnəcək. Əgər xəstənin yıxıldığı yer onun təhlükəsizliyinə təhlükə yaratmırsa, o zaman yeri dəyişdirilməməlidir.

Xəstənin başı və əzaları altına yumşaq əşyalar qoymaqla qançırlardan qorunmalı, həyatı üçün təhlükə yaradan əşyalar uzaqlaşdırılmalıdır. Onun paltarının düymələrini açın və kəməri çıxarın.

Xəstənin başı yan tərəfə çevrilməlidir ki, dili batmasın və içəri girməsin Hava yolları tüpürcək. Qusma baş verərsə, xəstənin bədəni yan tərəfə çevrilməlidir. Xəstə dişlərini açmamalıdır, əks halda "xilaskar" üçün dişlənmiş barmağı ilə hədələyir. Yalnız xəstənin çənələri arasına bir qaşıq sapı və ya sarğı, salfet və ya dəsmala bükülmüş başqa bir əşya qoymaq lazımdır.

Konvulsiyalar özləri 2-3 dəqiqədən sonra dayanacaq, bundan sonra xəstənin sağalmasına və lazım olduqda yaxşı yatmasına imkan vermək lazımdır. Çox vaxt epileptik tutmadan sonra xəstə zəiflik və qarışıqlıq ola bilər. Bu, 5-30 dəqiqədən sonra baş verir. Yalnız bu müddətdən sonra o, tək başına ayağa qalxa biləcək.

Hücum yarım saatdan çox davam etdikdə və ya hücumlar ardıcıl olaraq bir-birinin ardınca getdikdə xəstəyə təcili tibbi yardım lazımdır.

Epileptik tutma keçirmiş şəxs mütləq nevroloqla əlaqə saxlamalıdır. Beləliklə, mümkündür ciddi nəticələr spirtli epilepsiya.

İşdən çıxmalara kömək edin

Bu cür hücumların xarakterik xüsusiyyəti nitq və hərəkətlərin azalması ilə şüurun qısa buludlanmasıdır. Belə kiçik hücumlar çox vaxt diqqətdən kənarda qalır.

Psikomotor hücumda kömək edin

Psixomotor nöbetlər, hərəkətlərin natamam xəbərdarlığı ilə xəstənin avtomatik hərəkətləri ilə qeyd olunur. Bu fenomen spirtli epilepsiyada olduqca yaygındır. Hücum zamanı reallıq qavrayışının təhrifi keçir, xəstədə qeyri-müəyyən hisslər və qorxular olur. Tutma sonrası amneziya və qıcolmalar inkişaf edə bilər.

Alkoqol epilepsiya: müalicə

Xəstə spirtdən tamamilə imtina edərsə, tutmalar dayanır və əksər hallarda təkrarlanmır. Xəstə həkimin tövsiyələrinə məhəl qoymursa və içməyə davam edərsə, epileptik tutmalar daha tez-tez olur və hətta ardıcıl olaraq yox olur. Alkoqolizmdən epilepsiya ilə müalicə ümumiyyətlə müsbət nəticələr verir.

Bədənin spirtlə növbəti zəhərlənməsi səbəb olur ciddi pozuntular beyin və alkoqoldan mütləq imtinanın hələ də alkoqolizmdə konvulsiv tutmalara mane olmayacağı bir vaxt gələ bilər. Müalicə sosial bərpa fonunda baş verməlidir: içki içdikdən sonra intoksikasiya və qıcolmaların baş verməsinin səbəbləri insanın şəxsiyyətində dərin kök salır.

çəkilmə sindromu
İçkidən çıxmaq
Müalicə üsulları
Nəticələr
İşarələr və səbəblər
Ailə və cəmiyyət

Xüsusilə qaraciyər sirozu, onun proqnozu əksər hallarda xəstələri məyus edir. Siroz özü gec inkişafdır iltihabi xəstəliklər qaraciyər, eləcə də ürək kimi digər orqanlar.

Alkoqoliklərdə qaraciyər sirrozunun simptomları: xəstəliyin əlamətləri, formaları və mərhələləri. Qaraciyərin alkoqol sirozunun müalicəsi, pəhriz. Proqnoz və profilaktik tədbirlər xəstəlik.

Alkoqol qaraciyər xəstəliyi: niyə görünür və nə qədər təhlükəlidir? Əsas simptomlar və mümkün fəsadlar. Alkoqollu qaraciyər xəstəliyinin müalicə variantları.

Saytımıza aktiv indeksləşdirilmiş keçid quraşdırıldığı halda sayt materiallarının surətinin çıxarılması əvvəlcədən icazə olmadan mümkündür.

Epilepsiya haqqında 12 yanlış fikir

“Epilepsiya” diaqnozu qədim zamanlarda həkimlər tərəfindən qoyulmuşdur. Xəstəliyin təzahürləri və onun inkişaf nümunələri çox yaxşı öyrənilmişdir. Ancaq qeyri-mütəxəssislər üçün bu xəstəlik hələ də müəmmalı olaraq qalır. Epilepsiya ilə bağlı çoxlu yanlış təsəvvürlər var ki, bu da bəzən xəstələrin özlərinin və yaxınlarının həyat keyfiyyətinə çox xoşagəlməz təsir göstərir. Bu yazıda bu miflərdən ən məşhurunu dağıtmağa çalışacağıq.

Epilepsiya psixi xəstəlikdir

Epilepsiya xroniki nevroloji xəstəlikdir və vaxtaşırı özünü ilk növbədə şüurun itirilməsi və ya qısa müddətli özünə nəzarətin itirilməsi kimi göstərir. Bu, zehni deyil, fiziki problemdir, beyin qabığındakı neyronların patoloji fəaliyyətinə əsaslanır. Xəstələr psixiatrlarda deyil, nevropatoloqlarda, nevropatoloqlarda müalicə olunur və qeydiyyata alınır.

Bütün epileptiklər demansdan əziyyət çəkirlər

Bəyanat tamamilə yalandır. Epilepsiya xəstəsi olan insanların əksəriyyətində zehni geriləmə və ya çətinlik əlamətləri yoxdur zehni fəaliyyət. Hücumlar arasındakı fasilələrdə onlar normal yaşayır, aktiv işləyirlər və kifayət qədər peşəkar uğur qazanırlar. Təkcə onu demək kifayətdir ki, bir çox böyük yazıçılar, rəssamlar, elm adamları, siyasətçilər və hərbi rəhbərlər epileptik idi.

Demansla özünü göstərən bəzi ağır beyin lezyonlarında epileptik tutmalar da müşahidə olunur, lakin bu hallarda onlar zehni geriliyin səbəbi deyil, müşayiət olunan bir vəziyyət olacaq.

Epilepsiya sağalmazdır

Bu səhvdir. Düzgün təyin edilmiş müalicə və xəstələr tərəfindən həkimlərin tövsiyələrinin diqqətlə yerinə yetirilməsi ilə, 70% hallarda vəziyyət o qədər əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır ki, gələcəkdə xəstələr antiepileptik dərmanlar qəbul etmədən yaşaya bilərlər.

Epilepsiyaya yoluxa bilər

Çox güman ki, yanılmanın səbəbi intrauterin infeksiyaya görə yeni doğulmuş uşaqlarda epilepsiya xəstəliyinin bəzən inkişaf etməsi idi. Məsələn, hamiləlik dövründə məxmərək və ya toksoplazmozdan əziyyət çəkən bir qadından xəstə uşaq doğula bilər.

Ancaq xəstəliyin özünün infeksiyalarla heç bir əlaqəsi yoxdur. Onların yoluxması mümkün deyil.

Hücumun əsas əlamətləri ağızdan köpüklə birlikdə konvulsiyalardır.

"Epilepsiya" adı təxminən 20 vəziyyəti birləşdirir, yalnız kiçik bir hissəsi bu şəkildə özünü göstərir. Bir çox epileptiklər üçün qıcolmalar heç də möhtəşəm görünmür. Çox vaxt xəstələr bir neçə saniyə və ya dəqiqə ərzində reallıqla əlaqəni itirirlər. Eyni zamanda, başqaları bir insanın hərəkətsizliyini və yoxluğunu dərin düşüncənin əlamətləri kimi qəbul edərək qeyri-adi bir şey görməyə bilər. Digər xəstələrdə xəstəlik şüur itkisi olmadan müəyyən əzələ qruplarının konvulsiyalarına səbəb olur. Bir çox epileptiklər vizual, eşitmə və ya qoxu halüsinasiyalar, panik atakları və ya əksinə, əsassız əhval dəyişikliyi və hətta "deja vu" hisslərini bildirir.

Elə tutmalar da var ki, xəstələr reallıqla əlaqəni itirmiş vəziyyətdə zahirən mənalı kimi görünən, lakin məqsəd və nəticələrindən xəbərsiz mürəkkəb hərəkətlər edirlər.

Nöbetin yaxınlaşmasını proqnozlaşdırmaq asandır

Epileptiklərdə, həqiqətən, bəzən başlamazdan bir neçə saniyə əvvəl nöbetin yaxınlaşmasını təyin etmək üçün istifadə edilə bilən xarakterik hisslər var. Təəssüf ki, belə bir xəbərdarlıq nadir hallarda olur və praktik olaraq həyat keyfiyyətinə təsir göstərmir, çünki xəstə hələ də hücumun qarşısını ala bilməyəcək. Buna görə epilepsiyadan əziyyət çəkən insanlar müəyyən fəaliyyətlərdə (avtomobil sürmək, su hövzələrinin yaxınlığında işləmək və s.) əks göstərişdir.

Antiepileptik dərmanlar çox təhlükəlidir

Epilepsiyaya qarşı müasir dərmanlar kontrendikasyonları və yan təsirləri olan ciddi dərmanlardır. Dərman seçimi həkim tərəfindən aparılmalıdır. Adətən, bu cür dərmanlarla müalicə hər bir dozanın minimum miqdarından başlayır, terapevtik effekt əldə olunana qədər dozanı tədricən artırır. Dərmanlar uzun müddət istifadə olunur. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən kursu kəsmək mümkün deyil, bu, xəstəliyin aktivləşməsi və həyat üçün təhlükəli şərtlərin inkişafı ilə doludur.

Epilepsiya uşaqlıqda asanlıqla həyəcanlanan insanlarda inkişaf edir

Bu, bəzən hətta həkimlər arasında da müşahidə olunan çox köhnə yanlış fikirdir. Təsirə məruz qalan pediatrlar bəzən həddindən artıq həyəcanlı uşaqlara antikonvulsanlar təyin edirlər.

Əslində, diqqəti cəmləyə bilməmək, əhvalın dəyişməsi, qəzəblənməyə meyllilik və bəzi narahat uşaqlara xas olan digər keyfiyyətlərin epilepsiyanın səbəbləri ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Bu o demək deyil ki, belə bir uşağın nevroloq və ya uşaq psixoloqunun köməyinə ehtiyacı yoxdur.

Bütün epileptiklər erkən yaşlarından xəstəlikdən əziyyət çəkirlər.

Epilepsiya hər yaşda görünə bilər, lakin hadisələrin təxminən 70% -i erkən uşaqlıqda və ya qocalıqda xəstələnən insanlarda baş verir. Körpələrdə xəstəlik fetusun inkişafı zamanı və ya doğuş prosesində ötürülən hipoksiya, həmçinin beynin anadangəlmə xəstəlikləri səbəbindən inkişaf edir. Yaşlı insanlarda insult və beyin şişləri çox vaxt epilepsiyanın səbəbi olur.

Hücuma səbəb olan əsas amil sönən işıqdır.

Bu səhvdir. Epilepsiya tutmasına səbəb ola biləcək amillərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

Epilepsiya xəstəsi olan qadınlar hamilə qalmamalıdır

Xəstəliyin olması hamilə qalma və uşaq dünyaya gətirmə qabiliyyətinə təsir göstərmir. Əksinə, hamiləlik dövründə epilepsiyadan əziyyət çəkən gələcək anaların vəziyyəti yaxşılaşır, qıcolmalar demək olar ki, dayanır. Xəstəlik irsi deyil. Epileptik qadınlarda hamiləliklərin təxminən 95%-i sağlam körpələrin doğulması ilə başa çatır.

Epilepsiya nadir bir xəstəlikdir

Dünyada təxminən 50 milyon insan epilepsiyadan əziyyət çəkir. Alzheimer xəstəliyi və insultdan sonra üçüncü ən çox görülən nevroloji xəstəlikdir. Mütəxəssislər deyirlər ki, insanların demək olar ki, 10%-i həyatında ən azı bir dəfə qıcolma tutması keçirib, lakin epilepsiya diaqnozu yalnız qıcolmaların müntəzəm təkrarlandığı hallarda qoyulur.

Epilepsiya haqqında yanlış təsəvvürlər çox möhkəmdir. Onlar, bu səbəbdən cəmiyyətdə peşəkar tətbiq və uyğunlaşma ilə bağlı ciddi problemlər yaşaya bilən xəstələrə münasibətə təsir göstərir. İnsanlar başa düşməlidirlər ki, epilepsiyadan əziyyət çəkən bir insan, "qəribə" davranışına baxmayaraq, başqaları üçün təhlükəli deyil, həm də vaxtaşırı onların köməyinə ehtiyac duyur.

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:

Təhsil: Birinci Moskva Dövləti tibb universitetiİ.M adına Seçenov, "Tibb" ixtisası.

Mətndə səhv tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın.

Xəstələrin 5%-də antidepresan klomipramin orqazma səbəb olur.

Araşdırmalara görə, həftədə bir neçə stəkan pivə və ya şərab içən qadınlarda döş xərçənginə tutulma riski artır.

İnsanın sevmədiyi iş onun psixikasına heç iş görməməkdən qat-qat zərərlidir.

İnsan qanı böyük təzyiq altında gəmilərdən "açan" və onların bütövlüyü pozulduğu təqdirdə 10 metrə qədər məsafədə atəş açmağa qadirdir.

İnsan beyninin çəkisi ümumi bədən çəkisinin təxminən 2% -ni təşkil edir, lakin qana daxil olan oksigenin təxminən 20% -ni istehlak edir. Bu fakt insan beynini oksigen çatışmazlığından yaranan zədələrə son dərəcə həssas edir.

Bir çox alimlərin fikrincə, vitamin kompleksləri insanlar üçün praktiki olaraq yararsızdır.

74 yaşlı avstraliyalı Ceyms Harrison təxminən 1000 dəfə qan verib. Onun antikorları ağır anemiyası olan yeni doğulmuş körpələrin sağ qalmasına kömək edən nadir qan qrupu var. Beləliklə, avstraliyalı iki milyona yaxın uşağı xilas edib.

Təhsilli insan beyin xəstəliklərinə daha az meyilli olur. İntellektual fəaliyyət xəstəni kompensasiya edən əlavə toxumanın meydana gəlməsinə kömək edir.

Aşiqlər öpüşəndə onların hər biri dəqiqədə 6,4 kalori itirir, lakin bu prosesdə təxminən 300 müxtəlif növ bakteriya mübadiləsi aparırlar.

Hər bir insanın özünəməxsus barmaq izləri deyil, həm də dili var.

Karies dünyada ən çox yayılmış yoluxucu xəstəlikdir, hətta qrip belə onunla mübarizə apara bilmir.

Məşhur "Viagra" dərmanı əvvəlcə arterial hipertansiyonun müalicəsi üçün hazırlanmışdır.

Əvvəllər əsnəmək bədəni oksigenlə zənginləşdirirdi. Lakin bu fikir təkzib olunub. Alimlər sübut ediblər ki, əsnəmək beyni sərinləşdirir və onun fəaliyyətini yaxşılaşdırır.

İş zamanı beynimiz 10 vattlıq bir lampaya bərabər enerji sərf edir. Beləliklə, maraqlı bir fikir yarandığı anda başınızın üstündəki bir lampanın görüntüsü həqiqətdən o qədər də uzaq deyil.

Qaraciyəriniz işləməyi dayandırsa, bir gün ərzində ölüm baş verəcəkdir.

Belə görünür ki, qrip və SARS-in müalicəsi və qarşısının alınması kimi zəhlətökən bir mövzuda nə yeni ola bilər? Hər kəs çoxdan bilirdi ki, "nənə" üsulları neçə köhnədir.

Həkim qeydi:

Bu, beynə elektrik enerjisinin qəfil nəzarətsiz axınının nəticəsidir - bir növ qısaqapanma. Bəzi qıcolmalar qorxulu görünür: adam yerə yıxılır, qolları və ayaqları seğirilir, ağzı köpüklənir. Digərləri o qədər qısa və zəifdirlər ki, diqqətdən kənarda qalırlar - hətta onlara sahib olanlar üçün də.

Məsələn, xəstənin üzərinə su tökməklə tutmanı dayandırmağa çalışmayın.

Tutmalar iki böyük qrupa bölünür:

beynin müəyyən bir bölgəsində anormal elektrik fəaliyyəti səbəbindən baş verən qismən nöbet;
beyində səpələnmiş sinir hüceyrələrinin anormal elektrik fəaliyyəti nəticəsində baş verən ümumiləşdirilmiş konvulsiya.

Bəzən qıcolmaların heç bir aydın səbəbi olmur. Onlardan bəziləri aşağıdakı şərtlərlə əlaqələndirilə bilər:

baş zədəsi;
beyin şişi;
infeksiya;
vuruş;
diabet kimi metabolik və ya hormonal pozğunluqlar;
alkoqoldan imtina.

Həkiminizə qıcolmanın növünü təyin etməkdə kömək etmək üçün tutma zamanı və sonra xəstəni diqqətlə müşahidə edin. Sonra aşağıdakı sualların cavablarını yazmağa çalışın.

Tutma nə qədər davam etdi?
Nə vaxt başladı?
Nə vaxt bitdi, tutmadan dərhal əvvəl nə oldu?
Xəstə tutmadan əvvəl qəribə hisslərdən və əhval-ruhiyyədən şikayət edirdimi?
Qeyri-adi bir şey gördü, eşitdi, qoxuladı və ya dadını aldı?
Tutma zamanı nə baş verdi?
Xəstə huşunu itirdi, yoxsa yıxıldı?
Əzələ hərəkətinin növü nə idi? Ritmik yoxsa yox? Daimidir ya yox?
Xəstə güldü? ağladın? xoruldadınız? Başqa səslər çıxardı? Tüpürcək var idi? O, sidik kisəsinə nəzarəti itirib? Tənəffüs tutulması olubmu? Nəfəs sürətli və ya dərindir? Ağızdan köpük?
Xəstə təkrarlanan hərəkətlər etdimi: dodaqları yalama, gurultu, çeynəmə, qaşıma, paltarları fırçalamaq?
Tutmadan sonra nə oldu?
Xəstə narkotik və ya sərxoş görünürdü?
Yuxuya getdi?
Baş ağrısı, əzələ ağrısı, yorğunluqdan şikayət etmisiniz?
Tutmanı xatırlayırmı?

Semptomlar nöbet növündən asılıdır. Qeyd: Mümkünsə, müşahidə etdiyiniz simptomları xatırlayın (bax: "Qıcolmaların monitorinqi").

Bu ümumiləşdirilmiş qıcolma tutmaların ən ağır növüdür. Başlamazdan dərhal əvvəl xəstənin əhval-ruhiyyəsi kəskin şəkildə dəyişə bilər, bəzən o, həkimlərin aura adlandırdığı bir vəziyyəti yaşayır. Eyni zamanda, xəstə qəribə şeyləri görür, eşidir, dadır və qoxulayır. Sonra adətən aşağıdakılar olur:

insan huşunu itirir;
gövdə, qol və ayaqların əzələləri hərəkətsiz şəkildə büzülür və donur;
adam yıxılır və nəfəs almağı dayandırır. O, dilini dişləyə və sidik kisəsinə nəzarəti itirə bilər;
əzələlər ritmik şəkildə büzülməyə başlayır;
bir adam tərləməyə, dərindən və tez-tez nəfəs almağa başlayır, sürətli nəbz var, ağzından köpük görünə bilər;
əzələlər rahatlaşır və nəfəs daha dərinləşir;
nöbet başa çatır, insan ağlına gəlir, yönünü itirir və şüur bulanıq olur; baş ağrısı, əzələ ağrısı və yorğunluqdan şikayətlənir.

Düşmüş adamın boynunu tərpətməyin. Yan tərəfə çevirmək lazımdırsa, məsələn, qusarkən, yuvarlayın. Bir nəfərin boynunu və başını bir mövqedə tutması, digərinin isə bədəni və ayaqları döndərməsi üçün sizə köməkçi lazımdır.

Adətən xəstə tutma haqqında heç nə xatırlamır. Sonra bir neçə saat yatacaq.

Bu, bir insanın bir və ya daha çox əzələ qrupunda seğirmə yaşadığı ümumiləşdirilmiş tutma növüdür. Bir neçə saniyə davam edir.

Bu vəziyyət də əzələlərin seğirməsinə səbəb olur, sonra rahatlaşır.

Bir şəxs qısa müddət ərzində əzələ tonunu və şüurunu tamamilə itirir. O, yıxılır və başından zədə ala bilər.

İnsan bütün fəaliyyətini dayandırır və 15 saniyədən çox olmayan kosmosa baxır. Bu anda o, heç nə dərk etmir. Digərləri onun davranışında qeyri-adi bir şey görməyə bilər, baxmayaraq ki, daha yaxından müşahidə etməklə əlaqənin kəsilməsi anlarını tuta bilərsiniz. Bu qıcolmalar uşaqlarda tez-tez olur.

Sadə qismən kramp

Bədənin bir hissəsində qəribə hərəkətlər var, bu hərəkətlər qonşu hissələrə yayıla bilər. Bəzən insanlar bu sahədə karıncalanma və ya uyuşma hiss edirlər, lakin onların ruhi vəziyyəti kifayət qədər normal olaraq qalır.

Mürəkkəb qismən nöbet

Adətən insanın aurası olur, sonra huşunu itirir. Qaranlıq vəziyyətdə ola bilər.

Beynin temporal lobunun anormal fəaliyyəti ilə bir insanda avtomatizmlər yaranır, yəni. şüursuz təkrarlanan hərəkətlər: çeynəmək, dodaqları yalamaq, buruşmaq, kiminsə paltarını sığallamaq və s.

Bu, bir uzun tutma və ya bir çox qısa tutma ola bilər, bunlar arasında insan tamamilə normala qayıdır.

Ümumiləşdirilmiş nöbet həyat üçün təhlükə yarada bilər, ürək və tənəffüs fəaliyyətini təhlükə altına qoya bilər. Epilepsiya vəziyyəti də beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Əksər qıcolmalar 30 saniyə və ya bir neçə dəqiqədən sonra öz-özünə dayanır. Əsas məqsəd tutma zamanı insanın özünə xəsarət yetirməsinin qarşısını almaqdır.

Düşən birini tutun və yerə qoyun.

İti əşyaları, mebelləri və s.-ni yoldan kənarlaşdırın.

Düşən insanı vaxtında tuta bilmirsinizsə, boynunu bükülmüş palto və ya uyğun bir şeylə qoruyun.

Xəstəni yastıq və ya qatlanmış ədyal ilə örtün.

Boyundakı paltarları gevşetin.

İnsanı yan üstə qoyun ki, boğulmasın.

Xəstə qusarsa, burnunu və ağzını qusmadan azad edin, ancaq barmaqlarınızla deyil.

Xəstənin dişləri sıxılıbsa, onların arasına heç nə qoymağa çalışmayın. Onun dişlərinə zərər verə bilərsiniz, dişləmə riski var və dili geri düşərək tənəffüs yollarını bağlaya bilər.

Ən qısa müddətdə təcili yardım çağırın (bax: Təcili yardıma nə vaxt zəng etmək lazımdır). Yüngül konvulsiv nöbetdən sonra həkimə müraciət etməlisiniz.

Həkimlər nə edir

Tutma davam edərsə, həkimlər əvvəlcə havaya giriş təmin edirlər. Süni havalandırma tələb oluna bilər.

Xəstə sıx paltardan azad edilir və nəfəs almasını asanlaşdırmaq üçün yan üstə qoyulur. Xəstənin təhlükəsizliyini təmin etmək və qəfil hərəkətlər zamanı xəsarət almamaq üçün tədbirlər görülür.

Tutmaları dayandırmaq üçün Dilantin və ya Valium kimi antikonvulsanlar venadaxili verilə bilər.

Hərəkət onun təhlükəsizliyini təhdid etmədikdə, xəstəni saxlamayın. Onun yeməsinə və içməsinə icazə verməyin.

Təcili yardıma nə vaxt zəng etmək lazımdır

Bəzi insanlar üçün nöbet böyük bir riskdir. Dərhal təcili yardım çağırın:

hamilə qadında nöbet baş verir;
əvvəllər heç vaxt nöbet keçirməmiş şəxsdə qıcolma baş verir;
xəstə uzun müddət özünə gəlmir;
nöbet 5 dəqiqədən çox davam edir;
Tutma zamanı xəstə yaralanıb.

Epilepsiya vəziyyətinin müalicəsi

Həkimlər hava verir, oksigen verir, tutmanı dayandırmaq üçün venadaxili Valium və ya digər antikonvulsant verir; ürəyin işini izləmək. Hər şey nəticə verməzsə, tutmanı dayandırmaq üçün ümumi anesteziya istifadə edilə bilər.

Xəstənin vəziyyəti sabitləşdikdə, o, elektroensefaloqramma - beyin dalğası fəaliyyətinin qeydini aparmalıdır. Bu anormal beyin fəaliyyətini tapmağa kömək edəcək. Digər faydalı diaqnostik prosedurlar:

beyində anomaliyaları təyin edən kompüter tomoqrafiyası;
sümüklərin arxasında gizlənmiş beynin sahələrini görməyə imkan verən maqnit rezonans görüntüləmə;
qan şəkəri və kalsium səviyyələrini ölçən qan testi.

Xəstəyə antikonvulsanlar (dilantin, tegretol, depaken və ya fenobarbital) qəbul etmək lazım ola bilər.

Özünü müalicə də mühüm rol oynayır. Astma kimi, qıcolmalar tez-tez yorğunluq, stress, alkoqol və narkotik istifadəsi nəticəsində baş verir.

Tətikləri müəyyən etmək üçün həkim xəstəyə qidalanma, gərginlik səviyyələri və gündəlik həyat tərzi ilə bağlı digər məlumatları qeyd etməli olan qıcolma gündəliyini saxlamağı tövsiyə edə bilər. Tutma baş verərsə, həkim bu qeydlərdən istifadə edərək tutmaya nəyin səbəb olduğunu müəyyən edə bilər.

Bəzi insanlar üçün məşq və istirahət üsulları stressi aradan qaldırmağa və qıcolmaların tezliyini azaltmağa kömək edir.

Nişanınızı taxın

Tutma meyli ilə tibbi bilərzik və ya medalyon taxmaq lazımdır. Bu zaman insan huşunu itirirsə, həkimlər məsələnin nə olduğunu və hansı tədbir görüləcəyini biləcəklər.

Telefonla həkimə qəbulun tək nöqtəsi.

İnsanlarda köpüklə öskürək bir neçə halda baş verir. Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, onların hər biri təcili tibbi yardım tələb edən həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətdir.

Bir insanda infarkt zamanı öskürək, ağızdan köpüklənmə

Kəskin ürək çatışmazlığı, infarkt və bəzi digər ürək xəstəliklərinin kəskinləşməsi ilə bu simptomlar görünür. Bu zaman ümumiyyətlə çox köpük ayrılmır və ağızın künclərində toplanır. Eyni zamanda, xəstə xırıltılı öskürür. Yan tərəfdən görünür ki, o, bəlğəmin ayrılması ilə öhdəsindən gələ bilmir, lakin öskürək quru və ağrılıdır. Bu vəziyyət sinə bölgəsində yanma və ya kəsici ağrı ilə müşayiət olunur, vaxtaşırı ağrıya və basmağa dəyişir.

Bu vəziyyətdə bir insan tapsanız, dərhal təcili yardım çağırın, dilinin altına nitrogliserin tableti qoyun və onun yerləşdiyi otağa təmiz hava verin.

İnsanlarda ağciyər ödemi ilə öskürək və ağızdan köpük

Bir insanın ağızdan köpük və ağrılı öskürək ilə müşayiət olunan pulmoner ödem inkişaf etdirə biləcəyi bir çox səbəb var. Bunlara daxildir:

Pnevmoniyadan sonra ağırlaşmalar.
Sepsis.
Dərman zəhərlənməsi.
Müəyyən dərmanların həddindən artıq dozası.

Ağciyər ödemi xüsusilə təhlükəlidir, çünki o, qısa müddət ərzində tədricən inkişaf edə bilər xroniki mərhələ. Bu vəziyyət bir neçə gün və ya bir həftə davam edir. Bu vəziyyətdə, ağrılı bir öskürək və ağızdan köpük çıxması paroksismal xarakter daşıyır. Kəskin ağciyər ödemi zamanı bu əlamətlər qəfil baş verir və davamlıdır. İçəridə dayanmayacaqlar kəskin mərhələ xəstəyə ixtisaslı tibbi yardım göstərilənə qədər.

Ağciyər ödemi ilə öskürək güclüdür, xəstə insanın nəfəs alması səthi, nadir və zəif olur. Fısıldayan hırıltılar qulaq tərəfindən müəyyən edilir, sonra azalır, sonra davam edir. Bir xəstədə ağızdan köpük oxşar vəziyyətçox seçilir. Şəffaf ola bilər və ya bir az çəhrayı rəngə sahib ola bilər.

Epilepsiya ilə xəstə bir insanda öskürək zamanı ağızdan köpük

Oxşar simptomlar epilepsiya xəstələrində də baş verir. Bu vəziyyətdə köpüklü axıntı həmişə mövcuddur. İkinci simptom olmaya bilər. Bu, birbaşa xəstəliyin nə qədər inkişaf etdiyinə və tutmaların nə qədər tez-tez baş verdiyinə bağlıdır.

Epilepsiya haqqında hər birimiz eşitmişik, lakin hər kəs onun hansı xəstəlik olduğunu, özünü necə göstərdiyini və niyə baş verdiyini bilmir. Əksər insanlar epilepsiyanı epileptik tutma ilə əlaqələndirirlər, bu zaman xəstədə qıcolmalar yaranır və ağızda köpüklər əmələ gəlir. Əslində, hər şey tamamilə belə deyil - epilepsiyanın bir çox təzahürü var, bəzi hallarda hücumlar fərqli şəkildə gedir.

Epilepsiya uzun müddətdir ki, məlumdur, bəlkə də dünyanın ən qədim tanınan şərtlərindən biridir və xəstəliyin təsviri minlərlə il əvvələ gedib çıxır. Epilepsiyadan əziyyət çəkən insanlar və onların ailələri diaqnozunu gizlətməyə üstünlük verirdilər - bu gün tez-tez belədir. Ekspertlər Dünya Təşkilatı Health qeyd edir ki, “əsrlər boyu epilepsiya qorxu, anlaşılmazlıq, ayrı-seçkilik və sosial stiqmatizasiya ilə əhatə olunub. Bir çox ölkələrdə stiqmanın bəzi formaları bu gün də davam edir və bu pozğunluğu olan insanların, eləcə də onların ailələrinin həyat keyfiyyətinə təsir edə bilər”.

26 mart Ümumdünya Epilepsiya Günü və ya Bənövşəyi gündür. Onu 2008-ci ildə doqquz yaşlı Kessidi Meqan icad edib və o, diaqnozuna baxmayaraq, bütün insanlardan heç də fərqlənmədiyini cəmiyyətə sübut etməyə qərar verib. Hazırda dünyada ən çox yayılmış nevroloji xəstəliklərdən biri hesab edilən epilepsiyadan əziyyət çəkən təxminən 50 milyon insan var. Xəstəlik, xəstələr və müalicə üsulları haqqında çox fərqli şeylər deyirlər, çox vaxt insanlarda stereotiplər, miflər və yanlış təsəvvürlər üstünlük təşkil edir. Epilepsiya nədir, necə müalicə olunur və bir çoxumuzun nəyi səhv etdiyini anlayaq.

Epilepsiya psixi xəstəlik deyil

Həqiqətən, bir neçə onilliklər əvvəl epilepsiya müalicəsinin psixiatrların səlahiyyətində olduğuna inanılırdı. Və hətta əvvəllər belə bir fikir var idi ki, epilepsiya dəlilik formasıdır. Tutma keçirən xəstələr dəlixanalara yerləşdirilir və cəmiyyətdən təcrid olunurdu. Üstəlik, belə insanların ailə qurmasın, uşaq sahibi olmasın deyə fikir geniş yayılmışdı.

Epilepsiyanın müxtəlif formaları var və bütün hallarda irsi xarakter daşımır. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanların əksəriyyəti demensiyadan və ya intellekt çatışmazlığından əziyyət çəkmir - diaqnoz onların tam dolğun həyat sürməsinə mane olmur.

Xəstənin olduğu hallarda əqli gerilik, epilepsiya ən çox digər xəstəliklərlə birləşdirilir, məsələn, ciddi xəstəlik beyin.

İndi tamamilə məlumdur ki, bu xəstəlik psixi deyil və epilepsiyadan əziyyət çəkən insanlar nevroloqa və ya epileptoloqa - bu xüsusi xəstəlik üzrə mütəxəssisə müraciət edirlər.

Epilepsiya böyüklərdə debüt edə bilər

Epilepsiya hər yaşda inkişaf edə bilər, lakin 70% hallarda ilk dəfə uşaqlarda və ya yeniyetmələrdə diaqnoz qoyulur. Bundan əlavə, xəstəlik tez-tez yaşlılara təsir göstərir. Epilepsiyanın səbəbləri çox fərqli ola bilər: keçmiş infeksiyalar, nevroloji xəstəliklər, məsələn, vuruşlar.

Epilepsiya müalicə edilə bilər

Çoxları epilepsiya diaqnozu qoyulan insanların ömür boyu əzab çəkməyə məhkum olduğuna inanır. Bu heç də belə deyil. Hazırda epilepsiya hallarının təxminən 70%-i müalicə olunur və bir çox hallarda remissiyaya nail olmaq mümkündür. Bu vəziyyətdə əhəmiyyətli olan xəstənin müalicəyə riayət etməsi, yəni təyin edilmiş dərmanların vaxtında qəbulu və rejimin pozulmasının olmamasıdır (məsələn, spirtə qadağa qoyulur).

Antiepileptik dərmanların qəbulunun bir sıra ciddi fəsadlarla müşayiət olunduğuna dair geniş yayılmış yanlış fikir var və buna görə də insanlar bu cür dərmanlara şübhə ilə yanaşırlar. Əlbəttə ki, bu dərmanlar kifayət qədər ciddidir və yalnız həkim tərəfindən təyin edildikdə və onun nəzarəti altında qəbul edilir, lakin onları qəbul etməkdən imtina etmək lazım deyil - nöbetlərin nəticələri bədən üçün daha təhlükəlidir. Hər hansı bir təyin edilmiş dərmanın qəbulu minimum dozadan başlayır, tədricən hər bir fərdi xəstə üçün uyğun olana qədər artır.

Nöbetlər müxtəlif amillərlə tetiklene bilər.

Epilepsiya xəstələrində qıcolmalara səbəb ola biləcək bir çox stimul var. Onların arasında yanıb-sönən işıq, gündəlik rejimin pozulması (yuxu olmaması, jet lag) və qidalanma, stress, alkoqol, narkotik və bəzi dərmanlar var.

Epilepsiya ilə yaşamaq xəstədən kifayət qədər ciddi özünə nəzarət tələb edir. Xoşbəxtlikdən, əksər nöbet tetikleyicilerini idarə etmək və ya qarşısını almaq olar.

Epileptik tutma həmişə konvulsiyalar və huşun itirilməsi ilə xarakterizə olunmur.

Bir çoxları hücumların yeganə mümkün ssenariyə uyğun getdiyinə əmindirlər - bir insan huşunu itirir, konvulsiyalar, ağız ətrafında köpük görünür. Bu heç də belə deyil.

“Qıcolmalar insanın başına gələn hər hansı qəfil hadisələr ola bilər. Bu vəziyyətdə onun vəzifəsi həkimə müraciət etmək, həkimin vəzifəsi isə hadisəni qiymətləndirməkdir. Yəni, baş verənləri tanımaq həkimin öhdəsindədir”, - professor, tibb elmləri doktoru, nevroloq, epileptoloq, Rusiya Epileptoloqlar və Xəstələr Assosiasiyasının vitse-prezidenti Kira Vladimirovna Voronkova qeyd edir.

İnsanı nə xəbərdar edə və həkimə getməyə vadar edə bilər? "Dondurma, donma, yıxılmadan baxışların və nitqin dayandırılması hücumu, lakin mümkün barmaq və ya şillə ilə, - Kira Vladimirovna əlavə edir, - Yuxarı və / və ya aşağı ətrafların seğirmə hücumları ola bilər. Daha sonra əşyalar hətta əllərdən düşə bilər və arxa yıxılma ilə çömbəlmə baş verə bilər.

Filistin nöqteyi-nəzərindən başqa qəribə şeylər də ola bilər. Mütəxəssisin fikrincə, bunlar vizual görüntülərdir (miqrenlə səhv salmaq olmaz!), bəzən çox sadə, həmçinin eşitmə, qoxu, dad hissləri; bir əzada yerli uyuşma və seğirmə, bəzən digər nahiyələrə keçid (məsələn, əl "titrəyə" və ya üzdə uyuşma baş verə bilər). Qəribə vəziyyətin hissləri, bəzi qəribə düşüncələr və hisslər, reallığın təhrifləri ola bilər. Bütün bu hadisələr və başqaları xəstəni nevroloqa getməyi düşünməyə məcbur etməlidir. Hər hansı bir qəfil qəribə hücumun insanı xəbərdar etməsi vacibdir, ancaq baş verənləri yalnız həkim qiymətləndirə bilər.

Epileptik nöbet keçirən bir insana necə kömək edəcəyini bilmək lazımdır

Yaxınlıqdakı bir insanda epileptik tutmanın ən məşhur növü - yıxılma, qıcolma və huşun itirilməsi, bəzən - dili dişləmə, ağızdan köpük meydana gəlirsə, bu vəziyyətdə ən vacib şey zərər verməməkdir.

"İnsanı böyrünə qoymaq lazımdır, başının altına yumşaq bir şey (məsələn, paltar və ya çanta) qoyulmalı və vaxt qeyd edilməlidir" dedi Kira Vladimirovna. Hücumlar adətən öz-özünə başlayır və sona çatır və hücumdan sonra şüur çaşdırıla bilər. Bəzən təcili yardım çağırmaq lazımdır, xüsusilə də hücum uzun müddətdirsə - bir neçə dəqiqədən çox. Ancaq yuxarıda təsvir edilən hücumlar yıxılmadan baş verirsə, o zaman bir insanın yanında olmaq, onun travmatik vəziyyətə düşmədiyini müşahidə etmək kifayətdir.

Ağızdan köpük müxtəlif orqan və toxumaların işində pozğunluqlar fonunda baş verən patoloji bir simptomdur. Köpüklü ifrazatlar təhlükəlidir, çünki alveolların tənəffüs səthini azaldır, tənəffüs yollarına girişi bağlaya və ölümə səbəb ola bilər.

Köpüyün ağızdan niyə gəldiyini başa düşmək üçün onun meydana gəlməsinin səbəblərini bilməlisiniz:

Zəhərlər, dərmanlar və dərmanlarla zəhərlənmə nəticəsində konvulsiv tutmalar.
Miokard infarktında ürək ağrısı hücumu, dözülməz angina pektoris, nəticədə - kardiogen şok yardım göstərilmədikdə xəstənin ölümünə səbəb olur.
Əsas qan damarlarının kütləvi aterosklerotik lezyonları, ürəyin malformasiyaları, qapaq strukturlarının xəstəlikləri ilə ürək astması.
Aterosklerozda hipoksiya və ya anevrizmada qanaxma, damar divarının zəifliyi nəticəsində beyin dövranının kəskin pozulması.

Beyindəki sinir hüceyrələrinin işində dissonans səbəbiylə epilepsiya.
Travmatik beyin zədəsi.
Beyində şişlər və metastazlar, orqanın strukturlarını sıxır.
Beynin və onun membranlarının yoluxucu lezyonları.
Diabetes mellitusun ağırlaşmaları - hiper və hipoqlikemik koma.
Anafilaktik şok.
Alkoqoldan imtina zamanı çəkilmə sindromu.
Qəfil ürək və tənəffüs tutulması.

Yuxarıdakı səbəblərdən hər hansı birinin olmaması halında pre-tibbi təmin edilməməsi və ixtisaslı yardım həkim aparır ciddi pozuntular insan bədəninin orqanlarının işində və hətta ölüm.

işemik ürək xəstəliyi

Ürəyin işemik xəstəliyi 50 yaşdan yuxarı insanların ən çox yayılmış xəstəliklərindən biridir, əksər hallarda əhalinin kişi yarısı əziyyət çəkir. Damar divarının lümeninin daralması bu damara bitişik toxumalarda qan dövranının zəifləməsinə gətirib çıxarır, yerin hipoksiyası və işemiya baş verir, kardiyomiyositlərin ölümünə səbəb olur. Anjina pektorisinin simptomları görünür və sonra miyokard infarktı inkişafı mümkündür.

Bu prosesin nəticəsi kəskin ürək çatışmazlığı və ağciyər ödeminin inkişafıdır. Xəstə bədənin məcburi mövqeyini alır - çarpayıda, masada oturur və ya istirahət edir. Səthi, səs-küylü nəfəs uzaqdan eşidilir, ağızdan köpük çıxması ilə öskürək narahat edir. Bundan əlavə, kardiogen şok vəziyyəti və klinik ölüm inkişaf edə bilər.

Bu vəziyyətdə ilk yardım dilin altına Nitrogliserin və çeynənməli olan Aspirin tabletləri qəbul etməkdir. Aritmiya ilə - Valocordin. Təcili yardım çağırdığınızdan əmin olun.

Yardımın göstərilməməsi və ya təsirsiz olması halında terapevtik tədbirlər bioloji ölüm baş verir.

Epilepsiya

Epileptik tutma ən çox qəfil baş verir, lakin bəzi insanlar huşunu itirmə başlamazdan əvvəl aura adlanan xüsusi bir vəziyyəti hiss edirlər. Hücumdan əvvəl bir insan qeyri-adi qoxuları, səsləri eşidə bilər. Bu halda, xidmətçini xəbərdar edə bilərsiniz.

Hücum zamanı bütün əzələ qrupunun sıx bir daralması, ağızdan köpüklü axıntı var.

Küçədə epilepsiya hücumu baş verərsə, arzu edilir:

Düşən birini tutun, torpağın səthinə qoyun, boyun altına bir rulon qoyun. Rolik doğaçlama vasitələrdən hazırlana bilər - gödəkçə, çanta.
Yaralanmamaq və dili udmamaq üçün yan tərəfə dönün və başınızı bu vəziyyətdə saxlayın. Dişlərinizi açmaq lazım deyil.
Ağızdan köpük çıxırsa, dəsmal ilə yumşaq bir şəkildə silin ki, insan onu udmasın, əks halda asfiksiya yarana bilər. Köpük ağ rəngə malikdir, dil dişləndikdə və ya qanla qarışa bilər daxili səth yanaqlar.

Epileptik tutmalar insult (insult), travmatik beyin zədəsi, şiş böyüməsi və metastazları, beynin və onun qişalarının infeksion lezyonları ilə baş verə bilər.

Diabet

Diabetes mellitusdur endokrin xəstəlik və 1 və 2 növlərə bölünür. Eyni zamanda, belə bir xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar ömürlük insulin vurmalı və ya hipoqlikemik həblər qəbul etməlidirlər. Pəhriz, tibbi reseptlərə uyğun gəlməməsi halında, intensiv fiziki fəaliyyət hipo- və ya hiperglisemik vəziyyətlər baş verə bilər. Nəticədə koma inkişaf edir.

Hipoqlikemiya qəfil huşun itirilməsi, soyuq və yapışqan tərin görünüşü, səs-küylü tənəffüs, qol və ayaqların titrəməsi, qıcolmalar baş verə bilər. İlk yardım məcburidir. Əzaları qızdırmaq üçün isti şirin içki, bir konfet, bir parça zərif şəkər vermək lazımdır. Təcili yardım çağırmaq da məcburidir.

Hiperqlikemiya tədricən baş ağrısı, zəiflik, ürəkbulanma, qusma, quru dəri və ağız mukozasının başlanğıcı ilə inkişaf edir. Asetonun qoxusu səciyyəvidir (bəzən spirtli içkinin qoxusu ilə qarışdırılır, yoldan keçən insan səkidə ölmək üzrə olan şəxsin yanından keçən insanın sərxoş olduğunu düşünə bilər). Belə bir vəziyyətdə bir şəxs aşkar edilərsə, təcili yardım briqadasını çağırmaq, sonra mümkünsə, şəxsi kölgəyə aparmaq, paltarın yuxarı düymələrini açmaq tələb olunur. Ağız boşluğunu qusma və köpüklü ifrazatlardan azad edin.

allergik reaksiyalar

Anafilaktik şok, antigenin bədənə nüfuz etməsi fonunda baş verir, bir zəncir inkişaf edir. biokimyəvi reaksiyalar qan dövranı çatışmazlığına və toxumalarda qaz mübadiləsi prosesində dəyişikliklərə səbəb olur. Antigenlər ola bilər:

Polen.
Bir həşərat dişləməsi.
Dərmanlar.
qida allergenləri.
bakteriya.

Semptomlar müxtəlifdir və özünü göstərə bilər dəri qaşınması, səpgilər, ödem, astma sindromu, köpüklü bəlğəm, nəfəs darlığı, səs səsi. Şokun bir xüsusiyyəti ildırım sürətli inkişafı və ağır gedişidir.

İlk yardım təcili yardım çağırmaqdan, allergenlə əlaqəni dayandırmaqdan ibarətdir. Xəstə düz bir səthə qoyulmalı, başını yana çevirməlidir. Bir insanın ağzından qusma və ya köpük varsa, barmağınıza cuna və ya dəsmalı sarın və yad maddələri çıxarın.

Davranış qaydalarına və ilk tibbi yardıma riayət etmək ölüm riskini xeyli azaldacaq.

Köpüyün ağızdan niyə gəldiyini başa düşmək üçün onun meydana gəlməsinin səbəblərini bilməlisiniz:

Zəhərlər, dərmanlar və dərmanlarla zəhərlənmə nəticəsində konvulsiv tutmalar.
Miokard infarktı zamanı ürək ağrısı hücumu, nəzarətsiz angina pektorisi, nəticədə - kardiogen şok, heç bir kömək göstərilmədikdə, xəstənin ölümünə səbəb olur.
Əsas qan damarlarının kütləvi aterosklerotik lezyonları, ürəyin malformasiyaları, qapaq strukturlarının xəstəlikləri ilə ürək astması.
Aterosklerozda hipoksiya və ya anevrizmada qanaxma, damar divarının zəifliyi nəticəsində beyin dövranının kəskin pozulması.
Beyindəki sinir hüceyrələrinin işində dissonans səbəbiylə epilepsiya.
Travmatik beyin zədəsi.
Beyində şişlər və metastazlar, orqanın strukturlarını sıxır.
Beynin və onun membranlarının yoluxucu lezyonları.
Diabetes mellitusun ağırlaşmaları - hiper və hipoqlikemik koma.
Anafilaktik şok.
Alkoqoldan imtina zamanı çəkilmə sindromu.
Qəfil ürək və tənəffüs tutulması.

Bu səbəblərdən hər hansı biri, həkim tərəfindən ilk tibbi yardım və ixtisaslı tibbi yardım göstərilmədikdə, insan orqanizminin orqanlarının işində ciddi pozuntulara və hətta ölümə səbəb olur.

Bu vəziyyətdə ilk yardım dilin altına Nitrogliserin və çeynənməli olan Aspirin tabletləri qəbul etməkdir. Aritmiya ilə - Valocordin. Təcili yardım çağırdığınızdan əmin olun.

Yardım göstərilmədikdə və ya səmərəsiz terapevtik tədbirlərdə bioloji ölüm baş verir.

Epilepsiya

Hücum zamanı bütün əzələ qrupunun sıx bir daralması, ağızdan köpüklü axıntı var.

Küçədə epilepsiya hücumu baş verərsə, arzu edilir:

Düşən birini tutun, torpağın səthinə qoyun, boyun altına bir rulon qoyun. Rolik doğaçlama vasitələrdən hazırlana bilər - gödəkçə, çanta.
Yaralanmamaq və dili udmamaq üçün yan tərəfə dönün və başınızı bu vəziyyətdə saxlayın. Dişlərinizi açmaq lazım deyil.
Ağızdan köpük çıxırsa, dəsmal ilə yumşaq bir şəkildə silin ki, insan onu udmasın, əks halda asfiksiya yarana bilər. Köpük ağ rəngə malikdir, dil və ya yanağın daxili səthi dişlənərsə qanla qarışa bilər.

Epileptik tutmalar insult (insult), travmatik beyin zədəsi, şiş böyüməsi və metastazları, beynin və onun qişalarının infeksion lezyonları ilə baş verə bilər.

Diabet

Diabetes mellitus endokrin xəstəlikdir və 1 və 2 tiplərə bölünür. Eyni zamanda, belə bir xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar ömürlük insulin vurmalı və ya hipoqlikemik həblər qəbul etməlidirlər. Pəhriz, tibbi reseptlər, sıx fiziki fəaliyyət, hipo- və ya hiperglisemik vəziyyətlərə əməl edilməməsi halında. Nəticədə koma inkişaf edir.

allergik reaksiyalar

Anafilaktik şok antigenin bədənə nüfuz etməsi fonunda baş verir, qan dövranı çatışmazlığına və toxumalarda qaz mübadiləsi prosesində dəyişikliklərə səbəb olan biokimyəvi reaksiyalar zənciri inkişaf edir. Antigenlər ola bilər:

Semptomatologiya müxtəlifdir və dərinin qaşınması, səpgilər, şişkinlik, astmatik sindrom, köpüklü bəlğəm, nəfəs darlığı, səsin səs-küyü ilə özünü göstərə bilər. Şokun bir xüsusiyyəti ildırım sürətli inkişafı və ağır gedişidir.

Davranış qaydalarına və ilk tibbi yardıma riayət etmək ölüm riskini xeyli azaldacaq.

Uşaqlarda və böyüklərdə epilepsiyanın səbəbləri

Epilepsiya özünəməxsus simptomları olan nevroloji xəstəlikdir. Fərqli xüsusiyyətlər xəstəliklər - konvulsiyalar. Bu yazıda epilepsiyanın səbəblərinə diqqət yetiriləcək.

Epileptik tutmalar izah olunur patoloji dəyişiklik beynin bioelektrik fəaliyyəti və çox sayda sinir hüceyrələrinin eyni vaxtda boşaldılması (hipersinxron boşalma) səbəb olur.

Başda, ildırım vurması kimi, elektrik yükləri beynin normal fəaliyyətinə xas olmayan bir tezlik və güclə yaranır. Onlar korteksin müəyyən sahələrində əmələ gələ bilər (fokal tutma) və ya bütün beyni tuta bilər (ümumiləşdirilmiş).

Epilepsiyanın klinik təzahürləri

Epilepsiyanın əsas əlaməti epileptik tutmalar və ya qıcolmalardır. Bir qayda olaraq, onlar qısamüddətlidir (15 saniyə - 5 dəqiqə) və birdən başlayır. Mümkün təzahür növləri:

Böyük konvulsiv tutma: insan huşunu itirir, yıxılır, bütün bədənin əzələləri qeyri-ixtiyari büzülür, ağızdan köpük gəlir.
Kiçik epileptik tutma (yoxluq): xəstə bir neçə saniyə huşunu itirir. Üz konvulsiv şəkildə qıvrılır. İnsan məntiqsiz hərəkətlər edir.

Düzgün və vaxtında müalicə 75% hallarda xəstəlik hücumları dayandırmağa və ya əbədi olaraq xilas olmağa imkan verir (daha ətraflı məlumat üçün epilepsiya - simptomlar və müalicəyə baxın).

Epilepsiya nədir?

Simptomatik - beyində struktur qüsuru ilə təhrik edilir.
İdiopatik - beyində struktur dəyişiklikləri yoxdur, irsi meyl var.
Kriptogen - xəstəliyin səbəbi aydın deyil.

Epilepsiya nə vaxt görünür?

Epileptik tutmalar insanlarda özünü göstərir:

75% hallarda 20 ilə qədər;
20 ildən sonra 16%;
daha yaşlı yaşda - təxminən 2-5%.

Epilepsiya niyə baş verir?

Xəstəliyin 10 hadisəsindən 6-da epilepsiyanın səbəbi məlum deyil və həkimlər genetik xüsusiyyətləri - idiopatik və kriptogenik formaları nəzərə alırlar. Buna görə də, epilepsiya səbəbləri haqqında danışarkən, onlar ikincil və ya hesab edirlər simptomatik forma xəstəlik.

Epileptik tutmalar beyin hüceyrələrinin epileptik aktivliyinin artması fonunda baş verir, bunun səbəbi aydın deyil. Bu, ehtimal ki, beyin neyronlarının kimyəvi xüsusiyyətlərinə və hüceyrə membranının spesifik xüsusiyyətlərinə əsaslanır.

Məlumdur ki, epilepsiya xəstələrində beyin toxuması müxtəlif stimullara məruz qalması nəticəsində kimyəvi dəyişikliklərə yüksək həssaslıq göstərir. Xəstənin beyni tərəfindən qəbul edilən eyni siqnallar və sağlam insan, birinci halda hücuma səbəb olur və diqqətdən kənarda qalır - ikincidə.

Xəstəliyin əlamətlərinin ortaya çıxdığı yaşdan asılı olaraq, epileptik tutmaların başlamasının bu və ya digər səbəbi güman edilməlidir.

Epilepsiya irsi olaraq keçir

Epilepsiya hesab edilə bilməz irsi xəstəliklər. Bununla belə, epilepsiya xəstələrinin 40%-nin qohumlarında epilepsiya tutması var. Uşaq beyin fəaliyyətinin spesifik qabiliyyətlərini, inhibə və həyəcan proseslərini, xarici və daxili amillərdəki dalğalanmalara beynin paroksismal reaksiyasına artan hazırlıq dərəcəsini miras ala bilər.

Valideynlərdən biri epilepsiya ilə xəstə olduqda, xəstəliyin uşağa miras qalma ehtimalı 3-6%, hər ikisi varsa - 10-12% təşkil edir. Hücumlar fokus deyil, ümumiləşdirilmişdirsə, xəstəliyə meyl daha tez-tez miras qalır.

Uşaqlarda epileptik tutmalar valideynlərə nisbətən daha erkən görünür.

Xəstəliyin əsas səbəbləri

Epilepsiyaya səbəb olan şey həkimlər hələ birmənalı olaraq müəyyən edilməmişdir. 70% hallarda idiopatik və kriptogenik epilepsiya diaqnozu qoyulur, səbəbləri bilinmir.

Prenatal və ya perinatal dövrdə beyin zədələnməsi
Travmatik beyin zədəsi
Doğuş qüsurları və genetik dəyişikliklər
Yoluxucu xəstəliklər (meningit, ensefalit, neyrosistiserkoz)
Beynin şişləri və absesləri

Epilepsiyanın təhrikedici amilləri bunlardır:

psixo-emosional həddindən artıq gərginlik, stress
iqlim dəyişikliyi
həddən artıq iş
parlaq işıq
yuxu olmaması və əksinə, həddindən artıq yuxu

Uşaqlarda epilepsiya

Uşaqlar böyüklərdən üç dəfə çox epilepsiyadan əziyyət çəkirlər. Uşağın beyninin sinir hüceyrələri asanlıqla həyəcanlanır. Hətta temperaturun güclü yüksəlməsi epileptik tutmaya səbəb ola bilər. Erkən uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə (0-18 yaş) idiopatik epilepsiya ən çox özünü göstərir.

Gənc uşaqlarda qıcolmaların əsas səbəbi (halların 20%-i) prenatal və ya doğuşdan gələn beyin travmaları nəticəsində yaranan perinatal ağırlaşmalardır. hipoksiya ( oksigen aclığı beynin ) sinir sisteminin pozulmasına səbəb olur.

Erkən yaşda diaqnoz qoyulan epilepsiya iki yaşa qədər uşaqlarda anadangəlmə beyin qüsurları və intrauterin infeksiyalar- sitomeqaliya, məxmərək, toksoplazmoz, herpes (bax: hamiləlik zamanı toksoplazmoz, hamiləlik zamanı herpes), dərman vasitəsi ilə simptomatik müalicə olunur.

Baş zədəsi

Post-travmatik epilepsiya - nəticə şiddətli çürük baş - 5-10% hallarda diaqnoz qoyulur. Yol qəzası və ya uşaq istismarı epileptik tutmaya səbəb ola bilər. Yaralanmadan dərhal sonra və ya bir neçə il sonra epilepsiya. Həkimlərin fikrincə, huşunu itirmə ilə ağır kəllə-beyin travması alan insanlarda epilepsiya ehtimalı artır. Uşaqlarda posttravmatik qıcolmalar çox yavaş inkişaf edir və hətta 25 ildən sonra da baş verə bilər.

Yoluxucu xəstəliklər

Vurulan zaman yumşaq qabıqlar Müxtəlif xarici agentlərin beyni mikroorqanizmlərin kütləvi çürüməsi nəticəsində yaranan infeksion-toksik şok yarada bilər. Buraxılan toksinlər beynin mikrosirkulyasiyasının pozulmasına səbəb olur, qanın damardaxili laxtalanmasına səbəb olur, metabolik proseslər. Serebral ödem və artan kəllədaxili təzyiq mümkündür. Bu mənfi təsir göstərir qan damarları, atrofiyaya səbəb olur - neyronların və onların əlaqələrinin məhv edilməsi, konvulsiyalara səbəb olan tədricən ölüm.

Başın qan dövranının pozulması

Yaşlı insanların 4-5% -ində kəskin pozğunluq beyinə qan tədarükü xroniki epileptik tutmalara səbəb olur.

İskemik insult ilə damarın spazmı və ya trombüs tıxanması baş verir. Beynin müəyyən bölgələrinə və ya hissələrinə qan normal şəkildə axmağı dayandırır, toxumaların oksigen aclığı təqib olunur (qadınlarda insult əlamətlərinə, sol və ya sağ tərəfdə vuruşa baxın).

Hemorragik insult hipertoniya və aterosklerozun nəticəsidir. Təsirinə dözə bilmir yüksək təzyiq, başın damarının divarı cırılır və qanaxma baş verir. Bundan sonra beynin təsirlənmiş sahəsinin şişməsi və ölümü müşahidə olunur.

Metabolik proseslərin pozulması

İrsi metabolik pozğunluqlar və qazanılmış (zəhərli metallarla zəhərlənmə) təkrarlanan epileptik tutmaların 10% -nin səbəbidir.

Yağlı qidaların həddindən artıq istehlakı, mədəaltı vəzinin fəaliyyətinin pozulması (qadınlarda şəkərli diabetə baxın - əlamətlər) metabolik proseslərdə dəyişikliyə səbəb olur, beyin infarktı və qanaxmaya səbəb olur.

Beynin şişləri və anomaliyaları

58% hallarda epileptik konvulsiv tutmalar müxtəlif lokalizasiyanın beyin şişinin ilk əlamətidir. 19-47,4% -də neoplazmalar epileptik tutmalara səbəb olur. Qeyd olunur ki, sürətlə böyüyən şişlər yavaş böyüyən şişlərdən daha tez-tez epilepsiyaya səbəb olur. Təhsilin atipik hüceyrələri beynin normal fəaliyyətini pozur. Zədələnmiş sahələr artıq analizatorlardan alınan siqnalları düzgün qəbul etmir və ötürmür. Formalaşma aradan qaldırıldıqda, epileptik tutmalar yox olur.

Arteriovenoz damar displaziyası tez-tez təkrarlanan epileptik tutmalara səbəb olan anadangəlmə anomaliyadır.

Dərmanların və insektisidlərin zərəri

Narkotiklər, spirt, dərmanların nəzarətsiz istifadəsi (barbituratlar, benzodiazepinlər) və ya onların ləğvi böyüklərdə epilepsiyanın ümumi səbəbidir. Antiepileptik dərmanların qəbulu cədvəlinin pozulması, həkim resepti olmadan terapevtik dozanın dəyişdirilməsi epilepsiya tutmalarına səbəb olur. Qıcıqlandırıcının aradan qaldırılması qıcolmaların təkrarlanmasının qarşısını alır.

Mikronutrient çatışmazlığı və epilepsiya riski

1973-cü ildə Amerika Nevroloji Elmlər Cəmiyyəti müəyyən mineral çatışmazlıqları ilə tutmaların inkişafı arasında əlaqə qurdu. Bədəndə sink və maqnezium nisbətinə nəzarət etmək vacibdir. Onların konsentrasiyasının azalması ilə nöbet riski artır. Maqnezium stress, yüksək temperatur və yük altında tez istehlak olunur. Hətta qısamüddətli çatışmazlıq əzələlərin və qan damarlarının daralmasına mənfi təsir göstərir.

Yeni epilepsiya tədqiqatı

Bu günə qədər epilepsiya tutmaları və xəstəliyin səbəbləri öyrənilir. Bohumdakı Ruhr Universitetinin son araşdırmasına görə, xarakterik nəzarətsiz əzələ daralması ilə epilepsiya bədəndəki hərəkətlərin koordinasiyasına birbaşa cavabdeh olan beyincik neyronlarında dəyişikliklər nəticəsində yaranır. Bu sapmalar doğumdan sonra aşkar edilə bilməz.

Xəstəlik kalsium ionlarının neyronlara axınından məsul olan kalsium kanallarının P/Q anomaliyaları ilə təhrik edilir. Onlar demək olar ki, bütün beyin toxumalarında mövcuddur və onlar mutasiyaya uğrayarsa, sinir hüceyrələri beyincikdən gələn siqnalları düzgün emal etmir və ötürmür. Nəzarətsiz epileptik tutmalar belə doğulur.

Şərh əlavə et Cavabı ləğv et

Soyuqdəymə və qrip haqqında məlumatınız varmı?

Epilepsiya haqqında 12 yanlış fikir

Epilepsiya psixi xəstəlikdir

Bütün epileptiklər demansdan əziyyət çəkirlər

Bəyanat tamamilə yalandır. Epilepsiya xəstələrinin əksəriyyətində zəkanın azalması və ya zehni fəaliyyətdə çətinlik əlamətləri yoxdur. Hücumlar arasındakı fasilələrdə onlar normal yaşayır, aktiv işləyirlər və kifayət qədər peşəkar uğur qazanırlar. Təkcə onu demək kifayətdir ki, bir çox böyük yazıçılar, rəssamlar, elm adamları, siyasətçilər və hərbi rəhbərlər epileptik idi.

Epilepsiya sağalmazdır

Epilepsiyaya yoluxa bilər

Ancaq xəstəliyin özünün infeksiyalarla heç bir əlaqəsi yoxdur. Onların yoluxması mümkün deyil.

Hücumun əsas əlamətləri ağızdan köpüklə birlikdə konvulsiyalardır.

Elə tutmalar da var ki, xəstələr reallıqla əlaqəni itirmiş vəziyyətdə zahirən mənalı kimi görünən, lakin məqsəd və nəticələrindən xəbərsiz mürəkkəb hərəkətlər edirlər.

Nöbetin yaxınlaşmasını proqnozlaşdırmaq asandır

Antiepileptik dərmanlar çox təhlükəlidir

Epilepsiya uşaqlıqda asanlıqla həyəcanlanan insanlarda inkişaf edir

Bütün epileptiklər erkən yaşlarından xəstəlikdən əziyyət çəkirlər.

Epilepsiya hər yaşda görünə bilər, lakin hadisələrin təxminən 70% -i erkən uşaqlıqda və ya qocalıqda xəstələnən insanlarda baş verir. Körpələrdə xəstəlik fetusun inkişafı zamanı və ya doğuş prosesində ötürülən hipoksiya, həmçinin beynin anadangəlmə xəstəlikləri səbəbindən inkişaf edir. Yaşlı insanlarda insult və beyin şişləri çox vaxt epilepsiyanın səbəbi olur.

Hücuma səbəb olan əsas amil sönən işıqdır.

Bu səhvdir. Epilepsiya tutmasına səbəb ola biləcək amillərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

qan qlükoza səviyyəsinin azalması (məsələn, yeməklər arasında uzun bir fasilə səbəbindən);
yuxu olmaması, yorğunluq;
stress, narahatlıq;
alkoqol qəbulu, asma sindromu;
narkotiklərin istifadəsi;
müəyyən dərmanların qəbulu (antidepresanlar da daxil olmaqla);
yüksək bədən istiliyi;
menstruasiya.

Epilepsiya xəstəsi olan qadınlar hamilə qalmamalıdır

Epilepsiya nadir bir xəstəlikdir

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:

Təhsil: I.M adına Birinci Moskva Dövlət Tibb Universiteti. Seçenov, "Tibb" ixtisası.

Mətndə səhv tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın.

Böyrəklərimiz bir dəqiqə ərzində üç litr qanı təmizləməyə qadirdir.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının araşdırmalarına görə, gündəlik yarım saat söhbət mobil telefon beyin şişinin inkişaf şansını 40% artırır.

Xəstəni çıxarmaq üçün həkimlər çox vaxt həddindən artıq irəliləyirlər. Beləliklə, məsələn, 1954-1994-cü illərdə müəyyən bir Charles Jensen. neoplazmaların aradan qaldırılması üçün 900-dən çox əməliyyatdan sağ çıxdı.

Karies dünyada ən çox yayılmış yoluxucu xəstəlikdir, hətta qrip belə onunla mübarizə apara bilmir.

Antidepresan qəbul edən şəxs əksər hallarda yenidən depressiyaya düşəcək. Bir insan depressiya ilə təkbaşına mübarizə aparırsa, bu vəziyyəti əbədi olaraq unutmaq üçün hər şansı var.

Gündə yalnız iki dəfə gülümsəmək qan təzyiqini aşağı sala, infarkt və insult riskini azalda bilər.

Xəstələrin 5%-də antidepresan klomipramin orqazma səbəb olur.

Stomatoloqlar nisbətən yaxınlarda peyda oldular. Hələ 19-cu əsrdə xəstə dişləri çıxarmaq adi bir bərbərin vəzifələrinin bir hissəsi idi.

Təhsilli insan beyin xəstəliklərinə daha az meyilli olur. İntellektual fəaliyyət xəstəni kompensasiya edən əlavə toxumanın meydana gəlməsinə kömək edir.

Böyük Britaniyada belə bir qanun var ki, ona görə cərrah siqaret çəkən və ya artıq çəkisi olan xəstəni əməliyyat etməkdən imtina edə bilər. Bir insan pis vərdişlərdən imtina etməlidir və sonra, bəlkə də, cərrahi müdaxiləyə ehtiyac duymayacaq.

İnsan qanı böyük təzyiq altında gəmilərdən "açan" və onların bütövlüyü pozulduğu təqdirdə 10 metrə qədər məsafədə atəş açmağa qadirdir.

Aşiqlər öpüşəndə onların hər biri dəqiqədə 6,4 kalori itirir, lakin bu prosesdə təxminən 300 müxtəlif növ bakteriya mübadiləsi aparırlar.

Müntəzəm olaraq səhər yeməyi yeyən insanların piylənmə ehtimalı daha azdır.

Ən yüksək bədən istiliyi 46,5°C temperaturla xəstəxanaya daxil olan Villi Consda (ABŞ) qeydə alınıb.

Hər dəfə uşağın qızdırması, boğaz ağrısı, burun axması və öskürək olduqda, valideynlər sualdan narahat olurlar - bu ümumi soyuqluq yoxsa qrip? fl-də.

Epilepsiya: miflər və reallıq

Burada bəzi ümumi yanlış təsəvvürlər var.

Epilepsiya irsi xəstəlikdir, ona yalnız epilepsiya xəstəsi olan qohumları təsir edir

Əslində, yalnız müəyyən epilepsiya növləri (daha doğrusu, onlara meyllilik) miras alına bilər. Bunlar idiopatik epilepsiyalardır. Digər variantlar travma, hipoksiya və ya müəyyən növ metabolik pozğunluqlardan sonra sinir hüceyrələrində struktur qüsuru ilə əlaqədardır. Bunlar simptomatik və ehtimal olunan simptomatik epilepsiyalardır.

Tutma huşunu itirmə, qıcolma, ağızda köpük əmələ gəlməsi və dilin dişləməsidir.

Ümumiləşdirilmiş nöbet epileptik tutmaların bir çox növlərindən yalnız biridir. Bundan əlavə, absanslar var - yıxılma və ya konvulsiyalarla müşayiət olunmayan, batan baxışlarla qısamüddətli qaralma epizodları, xəstənin özü bunları hiss etmir və başqaları onları sadəcə düşüncəli hesab edə bilər. Qismən qıcolmalar çox müxtəlifdir. Bunlar müəyyən bir əzələ qrupunda huşunu itirmədən qıcolmalar və gözlər qarşısında xoşagəlməz qoxular, səslər, dairələr və həndəsi formalar, işıq parıltıları şəklində halüsinasiyalardır. Tutmalar qarın ağrısı, çaxnaşma, "artıq görülən" hissi, yüksək əhval-ruhiyyə və hətta xəstənin şüurunun dəyişdirilmiş vəziyyətində olduqca mənalı görünən hərəkətlər etdiyi zaman trans kimi mürəkkəb vəziyyətlərə bənzəyir. Epileptik tutma bir neçə dəfə təkrarlanan, həmişə eyni, kortəbii və qısa müddətə təkrarlanan hər hansı bir vəziyyət ola bilər.

Epilepsiya ölümcüldür

Epilepsiya xəstələri əqli cəhətdən qüsurlu olurlar

Adətən erkən uşaqlıqda baş verən epilepsiyanın yalnız bəzi növləri zehni geriliyə səbəb olur, lakin bu vəziyyətdə belə antiepileptik dərmanın düzgün seçilməsi ilə uşağın inkişaf etmək şansı var. Epilepsiya xəstəsi olan insanların əksəriyyətinin intellekt səviyyəsi normaldır.

Epilepsiya sağalmazdır

Antiepileptik dərmanlar çoxlu yan təsirlərə malikdir və onları qəbul etmək təhlükəlidir.

Həqiqətən, epilepsiya müalicəsi üçün dərmanlar kifayət qədər ciddidir, lakin müalicə olunmayan nöbetlər daha təhlükəlidir. Bundan əlavə, müasir dərmanlar xəstələr tərəfindən daha asan dözür. Onlar zehni funksiyalara təsir etmir və asılılıq yaratmır. Mənfi reaksiyaların ehtimalını azaltmaq üçün doza yavaş-yavaş minimaldan effektivə qədər artırılır.

Epilepsiyalı uşaq dünyaya gətirə bilməz

Epilepsiya sinir gərginliyi və stressdən yarana bilər

Elektroensefaloqramma (yumurtalıq) epilepsiya olub-olmadığını dəqiq müəyyən etməyə imkan verir

Tədqiqat hücum zamanı aparılıbsa, EEG-də müvafiq dəyişikliklər olacaq. Lakin onlar həmişə interiktal dövrdə tapılmır. Nəfəs alma və işığın titrəməsi ilə aparılan testlər EEG-də epileptik dəyişiklikləri müəyyən etməyə kömək edir. Daha dəqiq diaqnoz üçün EEG video monitorinqi aparılır ki, bu da uzun müddət ensefaloqrammada dəyişiklikləri qeyd etməyə və onları klinik təzahürlərlə əlaqələndirməyə imkan verir.

Uşaq həyəcanlıdırsa, tez-tez qəzəblənirsə və ağlayanda "yuvarlanır", bu o deməkdir ki, epilepsiya inkişaf edəcək.

Bu yanlış fikir hətta pediatrlar arasında da yaygındır və Rusiya klinikalarında affektiv tənəffüs hücumları olan uşaqlara tez-tez antikonvulsanlar təyin olunur. Əslində, ağlama zamanı həyəcanlanma və huşunu itirmənin epilepsiya ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Həyəcanlı uşaqlarda hər kəs kimi epilepsiyaya tutulma ehtimalı var.

Xəbərlər RSS Abunə olun

Hamiləlik dövründə antiepileptik dərmanlardan istifadə etmək təhlükəsizdirmi?

Epilepsiyanın müalicəsində yeni istiqamət

Alimlər beyni qıcolmalardan qorumaq üçün yeni üsullar hazırlayırlar

Topiramat hamilə qadınlarda istifadə edildikdə fetal malformasiya riskini artırır

ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) hamiləlik zamanı topiramat qəbulunun dodaq və damaq yarığı kimi dölün inkişaf qüsurlarının riskini artırdığını bəyan edib.

Epilepsiya ilə köpük niyə gedir?

Kişi yerə yıxılır və qıvrılır, ağzından köpük çıxır. Bu epilepsiyanın tipik bir mənzərəsidir. Bu xəstəliyin səbəbləri nələrdir, nə dərəcədə təhlükəlidir və sizin və ya yaxınlarınızdan və dostlarınızdan birinin başına belə bir aqibət gəldiyi halda nə bilmək lazımdır? “MedPulse.ru” üçün şərhləri Rusiya Dövlət Tibb Universitetinin Pediatriya fakültəsinin sinir xəstəlikləri kafedrasının professoru, tibb elmləri doktoru Konstantin Muxin verir.

Professor Muxin deyir: "Epilepsiya motor, duyğu, vegetativ və ya zehni funksiyaların pozulması hücumları ilə xarakterizə olunan beyin xəstəliyidir".

Tutma necə keçir?

Konstantin Yuryeviç deyir: "Bədənin müəyyən hissələrində konvulsiyalar və ya özünəməxsus hisslər (məsələn, uyuşma) müşahidə oluna bilən fokuslu tutmalar var". - Fokal nöbetlər həmçinin vizual, eşitmə, qoxu və ya dad hisslərinin qısa vuruşları ilə də özünü göstərə bilər; qarında qısamüddətli ağrı və ya narahatlıq hissi; səbəbsiz qorxu hücumları.

Bu qıcolmalar zamanı adətən şüur qorunur (sadə qismən qıcolmalar). Düşmədən və konvulsiyalar (kompleks qismən nöbet) olmadan şüuru söndürmək mümkündür. Eyni zamanda, xəstə avtomatik olaraq kəsilmiş hərəkəti yerinə yetirməyə davam edir və görünür ki, insan sadəcə öz fəaliyyətinə hopub. Belə "söndürmə" müddəti adətən 30 saniyədən çox deyil. Kompleks qismən nöbetlərdən sonra qısa müddətli qarışıqlıq və yuxululuq mümkündür.

Mütəxəssisin fikrincə, ən ağırları ümumiləşdirilmiş nöbetlərdir:

“Hücumun başlanğıcında (tonik faza) əzələ gərginliyi var və tez-tez pirsinqli qışqırıq müşahidə olunur. Bu mərhələdə dilin dişləməsi mümkündür. Qısa müddətli tənəffüs tutulması inkişaf edir, ardınca siyanozun (dərinin siyanozu) görünüşü. Sonra hücumun klonik mərhələsi inkişaf edir: ritmik əzələ seğirmesi baş verir, adətən bütün əzaları əhatə edir.

Klonik mərhələnin sonunda sidik qaçırma tez-tez müşahidə olunur. Tutmalar adətən bir neçə dəqiqədən sonra (2-5 dəqiqə) özbaşına dayanır. Daha sonra yuxululuq, çaşqınlıq, baş ağrısı və yuxunun başlaması ilə xarakterizə olunan hücumdan sonrakı dövr gəlir”.

Yunanlar epilepsiyanı tanrıların göndərdiyi müqəddəs xəstəlik hesab edirdilər. Lakin Hippokrat özünün “Müqəddəs xəstəlik haqqında” traktatında epilepsiyanın ümumiyyətlə “tanrıların hədiyyəsi” deyil, beyin xəstəliyinin təzahürü olduğunu ilk dəfə irəli sürdü. Yeri gəlmişkən, bir çox məşhurlar epilepsiya xəstəsi idi - Sokrat, Platon, Məhəmməd, Pifaqor, Yuli Sezar, Makedoniyalı İskəndər, İvan Qroznı, I Pyotr, Dostoyevski, Van Qoq.

Professor Muxin deyir: "Epilepsiyanın səbəbləri yaşdan asılıdır". - Azyaşlı uşaqlarda qazanılmış epilepsiyanın ən çox rast gəlinən törədicisi hamiləlik dövründə oksigen aclığı (hipoksiya), həmçinin beyinin anadangəlmə qüsurları, uşaqlıqdaxili infeksiyalar (toksoplazmoz, sitomeqalovirus, məxmərək, herpes və s.); daha az tez-tez - doğuş travması. Epilepsiyanın mütərəqqi irsi formalarının əsasən qohum ailələrdə və ya müəyyən etnik qruplarda baş verməsi olduqca nadirdir.

Epilepsiya əlamətləri ilə müayinə və müalicə üçün mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Professor Muxin epileptiklərə aşağıdakı tövsiyələri verir:

Əgər təksənsə, qapıları bağlamayın;

Yalnız plastik qablardan istifadə etməyə çalışın, daha az iti əşyalardan, elektrik cihazlarından istifadə edin, yanğın yandırın;

Xəstəliyiniz barədə dostlarınızı, həmkarlarınızı və tanışlarınızı məlumatlandırın;

Mümkün olduqca stresdən və həddindən artıq gərginlikdən çəkinin.

Əgər başqa bir insanın hücumunun şahidi olmusunuzsa və daha çox yaxınınızdakı biri epilepsiyadan əziyyət çəkirsə, o zaman necə düzgün davranacağınızı bilməlisiniz. Doktor Muxinin bəzi məsləhətləri bunlardır:

Başınızın altına yumşaq, düz bir əşya qoyun (yastıq, çanta, paket);

Paltarınızı boşaldın və ya qalstukunuzu boşaltın, bel kəmərini də aça bilərsiniz;

Konvulsiyalar dayanana qədər, insanı yan vəziyyətə gətirin (ayaqları düzəldilmiş və bədən boyunca uzanan qolları bir az düzəldin);

Konvulsiyalar zamanı insanın ağzına hər hansı əşyanı itələməyə çalışmayın (spatula, qaşıq və s.), həmçinin çənəsini açmağa çalışmayın (barmağını dişləyə bilər!);

17 sentyabr 2013-cü il tarixli, IA No ФС77−55373, verilmişdir Federal Xidmət rabitə sahəsində nəzarət üzrə, informasiya texnologiyaları və kütləvi kommunikasiyalar (Roskomnadzor). Təsisçi: PRAVDA.Ru MMC

Epileptik tutma zamanı insanın ağzından niyə köpük çıxır?

və ağciyərlərin pay təzyiqi artır,

bir insan reanimasiyadadırsa, köpük defektorları veririk, (qənaət edirik)

Qızın bəxti gətirdi - o, metro vaqonunda əyildi, bu, ən təhlükəsizidir - stansiyada həmişə xidmətçilər və polislər var. Və hətta aydınlaşdırma anında o, epilepsiyaya cavab verə bildi.

Birdən, tez-tez bir ağlama ilə, adam yıxılır və kiçik qıcolmalarda döyünməyə başlayır. Bədən gərgindir, gözlər pompalanır, ağızdan köpük ayrılır, tez-tez qanla (dili və ya yanağı dişləmək səbəbindən).

Bir tutma var, bəzən bir neçə olur, üstəlik, şüur aydınlaşdıqda, xəstə qalxıb getməyə çalışır (bu gün olduğu kimi).

İnsanı üfüqi vəziyyətdə qoyun və başının altına yumşaq bir şey qoyun (gödəkçə, sviter və ya çanta). Qurbanın sərbəst nəfəs ala bildiyinə əmin olun, zəruri hallarda yaxasını açın.

Tüpürcək ağızdan axması üçün qurbanı yumşaq bir şəkildə yan tərəfə çevirin.

Hərəkətlərini cilovlamayın, amma başını sındırmasına imkan verməyin (bu gün onu tutmalı oldum, çünki qız metronun beton döşəməsində mübarizə aparırdı).

Qıcolması olan bir insana heç vaxt heç nə qoymayın və ya dişlərini açmağa çalışmayın! Mənə içmək üçün bir şey verməyin. Kramplar bir neçə dəqiqədən sonra öz-özünə dayanacaq.

Epilepsiya

Epileptik tutma nədir?

Beyin neyron adlanan milyardlarla sinir hüceyrəsindən ibarətdir. Neyronun funksiyası elektrik impulslarını yaratmaq və keçirməkdir. Normal beyin funksiyası zamanı elektrik impulsları neyron zəncirləri vasitəsilə daim yayılır.

Bəzən kortəbii və ya müəyyən amillərin təsiri altında neyron qrupları böyük gücə malik elektrik impulsları yaratmağa başlayır. Beyin qabığında patoloji elektrik impulslarının keçirilməsinin artması epileptik tutmaya səbəb olur.

Hücum zamanı beynin hansı hissələrinin “elektrik fırtınası”nda iştirak etməsindən asılı olaraq, xəstənin davranışında pozğunluqlar, şüurun dəyişməsi, yıxılması, ətraflarda qıcolma hərəkətləri, qeyri-adi hisslər və s.

Hücum zamanı beynin hansı hissələrinin "elektrik fırtınası"nda iştirak etməsindən asılı olaraq, xəstə davranış və şüurun pozulmasını yaşayır, yıxıla bilər, ətraflarda konvulsiv hərəkətlər, qeyri-adi hisslər və s.

Parsial (fokal) və ümumiləşdirilmiş epileptik tutmalar arasında fərq nədir?

Qismən nöbetlərlə patoloji elektrik fəaliyyəti beynin məhdud bir bölgəsində, epileptogenik fokus adlanan yerdə baş verir. Parsial qıcolmalar həm şüurun pozulması olmadan (sadə qismən qıcolmalar), həm də şüurun pozulması ilə (mürəkkəb parsial qıcolmalar) baş verə bilər.

Ümumiləşdirilmiş qıcolmalarda patoloji elektrik boşalmaları beynin mərkəzi nahiyələrində baş verir və dərhal hər iki yarımkürəyə yayılır. Hücum zamanı xəstə həmişə huşsuz vəziyyətdədir.

İkinci dərəcəli ümumiləşdirilmiş nöbetlərdə patoloji elektrik aktivliyi beynin məhdud bir bölgəsində baş verir (hücum qismən başlayır) və yalnız bundan sonra beynin hər iki yarımkürəsinə yayılır (hücumun ikincil ümumiləşməsi baş verir).

Epilepsiyanın cərrahi müalicəsi bütün növ tutmalar üçün mümkündür: ocaqlı tutmalarda epileptogen fokus çıxarılır; ümumiləşdirilmiş qıcolmalarda, vagus sinir stimulyatorunun implantasiyası və müxtəlif növ cərrahi müdaxilələr istifadə olunur, onların məqsədi patoloji boşalmaların beynin bir yarımkürəsindən digərinə yayılmasının qarşısını almaqdır.

Epileptik tutmalar necə təsnif edilir?

Epileptik tutmalar iki əsas qrupa bölünür: qismən və ya fokal və generalizə olunmuş qıcolmalar. Hər iki qrup da öz növbəsində alt növlərə bölünür.

Qismən və ya fokal nöbetlər:

Sadə - şüur qorunur.

Çətin - şüur pozulur

İkinci dərəcəli ümumiləşdirilmiş - hücum qismən hücum kimi başlayır, lakin sonradan ümumiləşdirilmiş bir hücuma çevrilir.

Aşağıdakı təsvirdir müxtəlif növlər tutmalar.

Ümumiləşdirilmiş tonik-klonik tutmalar

Epilepsiya tutması qəfil başlayır, xəstə huşunu itirir, bəzən qısa bir qışqırıq çıxarır və yıxılır.

Nəfəs müvəqqəti olaraq dayanır, əzalar əvvəlcə gərgin vəziyyətdə donur (tonik qıcolmalar adlanır), sonra hər dörd əzada seğirmələr görünür (sözdə klonik qıcolmalar). Bəzən bu anda xəstə var qeyri-iradi sidik ifrazı. Hücum zamanı nəfəsin dayandırılması heç vaxt boğulma ilə nəticələnmir.

Konvulsiyalar zamanı ağızdan köpük tez-tez gəlir, xəstə dilini dişləyir. Dil dişləməsi özlüyündə təhlükəli deyil. Bir hücum zamanı xəstənin dilini tamamilə dişlədiyi hallar yox idi. Əvvəllər ümumiləşdirilmiş qıcolma keçirən xəstələrin dilinin dişləməsinin qarşısını almaq üçün tez-tez qaşıq ağzına daxil edilirdi. Bu hərəkət lazımsız və hətta təhlükəlidir, çünki xəstə bir hücum zamanı dişlərini bir qaşıqda qıra bilər.

Ümumiləşdirilmiş epilepsiya tutması, bir qayda olaraq, üç dəqiqədən çox deyil. Konvulsiyalar dayandırıldıqdan sonra xəstə yerdə uzanır, tənəffüs tədricən bərpa olunur, dərin yuxu başlayır.

Oyanan kimi xəstələr onlara nə baş verdiyini xatırlamır, yorğunluq hiss edir və tez-tez əzələ ağrılarından əziyyət çəkirlər.

Absanslar daha çox uşaqlarda olur, lakin böyüklərdə də baş verə bilər.

Epilepsiya hücumu heç bir əvvəlki simptomlar olmadan qəfil baş verir. Şüur qısa müddətə söndürülür, xəstə sanki "donur", amma düşmür. Hücum zamanı əzalarda konvulsiv seğirmə yoxdur. Tez-tez xəstə gözlərini qırpır, gözlərini yuvarlayır və avtomatik olaraq hücumdan əvvəl etdiklərini etməyə davam edir. Bir qayda olaraq, epilepsiya hücumu tez başa çatır və xəstə özünə gəlir.

Digər epilepsiya növlərindən fərqli olaraq absans tutmalar çox tez-tez, bəzən gündə bir neçə yüz dəfəyə qədər inkişaf edə bilər.

Başqaları bunu başa düşmürsə danışırıq O xəstə dövlət, onlar uşağın düşüncəli və ya diqqətini yayındırdığına dair yanlış təəssürat yarada bilərlər və buna görə də ətrafda baş verənlərə reaksiya vermirlər.

Hücum zamanı qəfil huş itkisi baş verir, xəstə yıxılır, tonik konvulsiyalar (gövdə və ətrafların əzələlərinin gərginliyi) olur.

Hücum qəfil huşun itirilməsi və qolların, boyun və üzün əzələlərinin konvulsiv seğirməsi ilə xarakterizə olunur.

Atonik Tutma (Hücum Düşüşü)

Hücum zamanı xəstə huşunu itirir, bədən əzələləri birdən-birə tamamilə rahatlaşır, bu da düşməyə səbəb olur.

Atonik nöbetlər əməliyyatlar üçün bir göstəricidir: kallosotomiya və ya vagus sinirinin stimullaşdırılması.

Qismən və ya fokuslu nöbetlər

Qismən qıcolmalar sadə qismən və kompleks qismən bölünür.

Sadə qismən qıcolmalar

Sadə qismən qıcolmalar huşunu itirmədən baş verir.

Beynin hansı hissəsinin anormal elektrik aktivliyi ilə örtülməsindən asılı olaraq, xəstə qolunda, ayağında və ya üzünün seğirilməsi ilə qarşılaşa bilər. Bədənin bir hissəsində toxunma, karıncalanma, uyuşma hissləri var.

Bəzən xəstələr vaxtın çox sürətli və ya çox yavaş keçməsi kimi qəribə bir hiss yaşayırlar. Hücumun klassik əlaməti, xəstəni əhatə edən insanların və obyektlərin ona tamamilə tanış olmadığı və ya əksinə, çox yaxşı tanındığına dair yalan bir hissdir.

Hücum zamanı bəzi insanlarda qorxu hissi yarana bilər, digərləri isə qeyri-adi dərəcədə xoş hisslər keçirə bilər. Xəstələr hücum zamanı orgazm yaşadıqları zaman fərdi hallar təsvir olunur.

Sadə qismən nöbetlər hər yaşda baş verir, lakin ən çox - 20 ildən sonra.

Kompleks qismən nöbetlər

Bu, böyüklərdə ən çox rast gəlinən qıcolma növüdür. Kompleks qismən tutmalar həmişə şüurun pozulması ilə baş verir. Bu cür hücumlar iki şəkildə inkişaf edir: birinci halda, xəstə hücumun başlanğıcından şüurun pozulmasını yaşayır, ikincisi, sadə bir qismən hücum kompleksə çevrilir.

Kompleks qismən nöbetin xarakterik təzahürü avtomatizmdir. Avtomatizm, hücum zamanı xəstənin şüursuz şəkildə təkrar etdiyi monoton hərəkətlərdir. Məsələn, paltarını soyunur, ətrafdakı əşyaları düzür, üz düzəldir və s. Bəzən xəstələr kifayət qədər mürəkkəb hərəkətlər edirlər: məsələn, sürücü nəzərdə tutulan marşrutdan uzaqlaşaraq avtomobili naməlum istiqamətə sürməyə davam edir.

Epilepsiyanın kompleks qismən tutması adətən üç dəqiqədən az davam edir. Bir hücumdan sonra xəstə yuxulu olur, baş ağrısından şikayətlənir.

Kompleks qismən tutmalarda patoloji elektrik boşalmaları ən çox beynin temporal loblarında baş verir. Bu tip tutma əvvəllər temporal lob epilepsiya və ya psixomotor epilepsiya adlanırdı.

Temporal epileptogen fokusun səbəb olduğu kompleks parsial qıcolmalar cərrahi müalicəyə yaxşı cavab verir. Əməliyyat olunan xəstələrin 75 faizi epilepsiyadan xilas olur.

İkinci dərəcəli ümumiləşdirmə ilə epilepsiyanın qismən tutulması

Sadə və mürəkkəb parsial qıcolmalar ümumiləşə bilər.

Epilepsiya bir çox klinik formaları olan məkrli bir xəstəlikdir.

Epilepsiyanın klinik formaları (növləri) tutmaların xarakterinə və tezliyinə, xəstələrin yaşına, MRT-də spesifik dəyişikliklərin olub-olmamasına, EEG-də, nevroloji simptomlara və bir çox başqa əlamətlərə görə fərqlənir.

Bəzən epilepsiyanın bir klinik forması sonda digərinə keçir.

Uşaqlarda epilepsiya

Uşaqlarda epilepsiyanın onlarla kliniki formaları (sindromları) mövcuddur. Onlar nöbetlərin təbiəti və tezliyi, EEG nümunəsinin xüsusiyyətləri, xəstəliyin proqnozu və digər əlamətlərlə fərqlənir. Uşaqlarda epilepsiyanın hər bir forması tibbi və cərrahi müalicəyə fərqli cavab verir.

Febril konvulsiyalar

Febril qıcolmalara kiçik uşaqlarda hərarət yüksəldikdə baş verən qıcolmalar deyilir. Əksər hallarda febril qıcolmalar uşağın psixomotor inkişafına təsir göstərmir və yaşla yox olur. (ətraflı məlumat üçün bax: Febril Konvulsiyalar)

West sindromu

Körpə spazmı olaraq da bilinən bu epilepsiya forması adətən həyatdan bir neçə ay sonra inkişaf edir. Oğlanlar qızlara nisbətən daha tez-tez xəstələnirlər.

Hücum zamanı bədən sürətlə irəli əyilir, baş əyilir. Tez-tez nöbetlər uşaq yuxuya getdikdə və ya oyanmazdan əvvəl baş verir. Hücumların tezliyi gündə onlarla və yüzlərlə ola bilər.

Elektroensefaloqrammada hipsarritmiya adlanan tipik dəyişikliklər göstərilir.

Uşağın psixomotor inkişafı kəskin şəkildə yavaşlayır. (ətraflı məlumat üçün Qərb Sindromu bölməsini oxuyun)

Lennox Gastaut sindromu

Lennox Gastaut sindromu ilə gündə yüzlərlə dəfəyə qədər tonik, tonik-klonik, atonik, miyoklonik tutmalar və absanslar baş verir. Atonik nöbetlər çoxsaylı düşmələrə səbəb olur.

İlk nöbetlərin başlamazdan əvvəl də uşaqlar, bir qayda olaraq, xəstəliyin başlanğıcı ilə ağırlaşan psixomotor inkişafda geriləmədən əziyyət çəkirlər.

Tibbi müalicəyə zəif uyğundur.

Uşaqlarda xoşxassəli rolandik epilepsiya

Bu forma xoşxassəli epilepsiya da deyilir. uşaqlıq mərkəzi temporal zirvələrlə.

Xəstəlik adətən 3-13 yaş arası uşaqlarda inkişaf edir.

Sadə fokus tutmaları (bəzən ikinci dərəcəli ümumiləşdirmə) gecələr baş verir, tez-tez tüpürcək ifrazının artması, ağızın burulması və əmməyə bənzər səslərlə müşayiət olunur.

Hücumlar gün ərzində inkişaf edə bilər. Gündüz nöbetləri bədənin və ya üzün bir tərəfində tonik və ya klonik qıcolmalardan ibarətdir. Şüur qorunur.

EEG yüksək amplitudalı mərkəzi-zaman zirvəsinin tipik nümunəsini göstərir.

Uşaqlarda bu tip epilepsiyanı dərman vasitəsi ilə müalicə etmək nisbətən asandır.

Adolesan miyoklonik epilepsiyası

Yaşdan başlayır. Əllərin sürətli seğirmesi (miyoklonus) ilə xarakterizə olunur. Bir hücum adətən yuxudan oyandıqdan sonra bir neçə saat ərzində inkişaf edir. Şüur pozulmur. Hücum zamanı xəstə tez-tez əlində olan əşyaları düşür.

Tutmalar tibbi müalicəyə yaxşı cavab verir, lakin adətən dərman dayandırıldıqda geri qayıdır və buna görə də ömürlük antiepileptik dərmanlardan istifadə tövsiyə olunur.

Uşaq spazmları və ya West sindromu

West sindromu adətən uşağın həyatının ilk ilində özünü göstərir (başlanğıcın orta yaşı aylardır). Sindrom 1:3200 yeni doğulmuş uşaq tezliyi ilə baş verir. Oğlanlar daha tez-tez xəstələnirlər.

Qərb sindromunun səbəbləri

West sindromu səbəb ola bilər müxtəlif səbəblər: anadangəlmə anomaliyalar beyin inkişafı (məsələn, vərəm sklerozu), genetik xəstəliklər, vaxtından əvvəl yeni doğulmuşlarda kəllədaxili qanaxma, asfiksiya.

Bəzi hallarda West sindromunun inkişafının səbəbi müəyyən edilə bilməz. Xəstəliyin bu forması kriptogenik və ya idiopatik adlanır.

West sindromunun ən çox yayılmış səbəbi mürəkkəb doğuş zamanı (yeni doğulmuş uşağın asfiksiyası) uşağın beyninin hipoksik zədələnməsidir.

West Sindromunun simptomları

West sindromu üçlü simptomlarla xarakterizə olunur:

Tez-tez, müalicəsi çətin olan epileptik tutmalar.

Hipsarritmiya - West sindromu üçün xarakterik olan EEQ dəyişiklikləri.

Psikomotor inkişafın pozulması.

West sindromunun proqnozu

West sindromu ağır, həyati təhlükəsi olan bir xəstəlikdir.

West sindromlu uşaqların 20 faizi bir yaşından əvvəl ölür. Ölüm səbəbi adətən beynin anadangəlmə qüsurudur. Sağ qalanların 75 faizi psixomotor inkişaf pozğunluğundan əziyyət çəkir.

West sindromunu vaxtında diaqnoz etmək və gecikmədən adekvat müalicəyə başlamaq son dərəcə vacibdir. Müalicə nə qədər erkən başlasa, xəstəliyin əlverişli nəticəsinin olma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. 50 faiz hallarda antiepileptik dərmanların düzgün seçilməsi ilə uşağın qıcolmalardan tam xilas olmasına nail olmaq mümkündür.

Gec diaqnoz və antiepileptik dərmanların yanlış seçilməsi qiymətli vaxt itkisinə səbəb olur və xəstəliyin proqnozunu pisləşdirir.

Hipokampal skleroz (Mesial temporal skleroz, Temporal lob epilepsiyası)

Epileptogen fokus yerləşir temporal lob beyin. MRT-də kompleks fokal tutmalar və hipokampusda spesifik dəyişikliklər xarakterikdir. Hipokampal skleroz cərrahi müalicəyə yaxşı cavab verir, xəstələrin 75 faizi əməliyyatdan sonra qıcolmalardan xilas olur.

temporal lob epilepsiyası

Temporal epilepsiya, təkrar qıcolmaların inkişafının beynin temporal lobunda epileptogen fokusun olması ilə əlaqədar olduğu xəstəliyin bir formasıdır.

Bu epilepsiyanın ən çox yayılmış formasıdır.

Temporal lob epilepsiyası cərrahi müalicə üsullarına yaxşı cavab verir, əməliyyatdan sonra xəstələrin 75 faizində qıcolmalar yox olur.

Temporal lob epilepsiyasının səbəbləri

Hipokampal skleroz (digər adlar: hipokampal skleroz, mezial temporal skleroz) temporal lobun daxili hissəsinin hipokampus strukturunun anadangəlmə pozulmasıdır. Hipokampal skleroz temporal lob epilepsiyasının ən çox yayılmış səbəbidir.

Kortikal displaziya beyin qabığının strukturunda anadangəlmə anomaliyadır.

Beyin şişi. Temporal lobun xoşxassəli və bədxassəli şişləri təkrar epileptik tutmalara səbəb ola bilər.

Damar anomaliyaları: arteriovenoz malformasiya və kavernöz angioma.

Kəllə-beyin travması.

İnfeksiyalar - herpetik ensefalit, meningit.

Temporal lob epilepsiyasının simptomları

Temporal lob epilepsiyasında iki növ tutma var: sadə qismən (aura da deyilir) və kompleks qismən.

1. Şüurun pozulması olmadan baş verən sadə parsial tutmalar (aura).

Temporal lob epilepsiyası tez-tez qoxu və dad hissi ilə özünü göstərir - xəstə hiss edir xoşagəlməz qoxular və ağızda pis dad. Bir çox xəstə qarın ağrısından və ya şikayətlənir diskomfort qarın boşluğundan boğaza qədər dalğa ilə yüksəlir.

Anlaşılmaz qorxu və ümidsizlik hissi, zamanın çox tez və ya çox yavaş keçməsi hissi, cisimlərin forması və onlara olan məsafənin təhrif olunmuş qavrayışı; vizual halüsinasiyalar, temporal lob epilepsiyasında sadə qismən tutmaların tipik təzahürləridir.

Hücum zamanı derealizasiya hissi yarana bilər (ətrafdakı dünya real görünmür, xəyalpərəst, “oyanmış yuxu” kimi). Ətrafın, insanların, interyerin, hadisələrin və s.-nin hamıya məlum olması (deja vu) və ya əksinə, tamamilə tanış olmadığı (jema vu) yalan hissi də derealizasiyaya aiddir.

Bəzən sadə qismən qıcolmalar depersonallaşma şəklində keçir: xəstə düşüncə və hisslərinin ona aid olmadığına inanır, özünü kənardan görür və s.

Temporal lob epilepsiyası nadir hallarda yalnız sadə qismən nöbet kimi özünü göstərir, bir qayda olaraq, onlar daha ağır, mürəkkəb qismən tutmaların xəbərçisidir (aurası).

2. Kompleks qismən qıcolmalar.

Şüurun və avtomatizmin pozulması ilə baş verən kompleks parsial qıcolmalar əsasdır əlamətdar temporal epilepsiya.

Avtomatizm hücum zamanı həyata keçirilən şüursuz hərəkətlərdir. Ən tez-tez müşahidə olunanlar təkrar udma, çeynəmə və ya əmmə hərəkətləri, şaqqıltı, gurultu, mızıldanma, həmçinin stereotipik əl hərəkətləri - paltarın düzülməsi, əşyaların çeşidlənməsi, əllərin sürtülməsi və s.

Bəzən avtomatizmlər mürəkkəb məqsədyönlü şüurlu hərəkətlərə bənzəyir: xəstə ifadələr və cümlələr söyləyir, məişət cihazlarını işə salır, avtomobil idarə edir və s.

Hücum zamanı xəstə xarici stimullara və ona ünvanlanan nitqə reaksiya vermir.

Kompleks qismən nöbetin müddəti üç dəqiqədən çox deyil. Hücumdan sonra xəstə ona nə baş verdiyini xatırlamır, baş ağrısından əziyyət çəkir.

Temporal lob epilepsiyasının müalicəsi

Həm ənənəvi (finlepsin, depakin, fenitoin), həm də yeni antikonvulsanlar (lamitrazin) istifadə olunur.

Dərman müalicəsinin köməyi ilə xəstələrin faizində nöbetlərin tam dayandırılmasına nail olmaq olar.

Temporal lob epilepsiyasının cərrahi müalicəsi yüksək effektivdir: əməliyyat olunan xəstələrin bir faizi tutmalardan tamamilə sağalır.

Febril konvulsiyalar

Febril qıcolmalar bədən istiliyinin artması ilə (məsələn, kəskin tənəffüs yolları ilə) baş verən ümumiləşdirilmiş qıcolmalardır. viral infeksiya, otit). Çox vaxt febril tutmalar 3 aydan 5 yaşa qədər olan uşaqlarda baş verir.

Adətən, qızdırmalı konvulsiyalar temperaturun 38 dərəcəyə və daha yuxarı qalxdığı zaman görünür.

Hücum, uşağın bədəninin gərgin vəziyyətdə donması ilə başlayır, sonra qolların və ayaqların konvulsiv seğirmesinin inkişafı ilə başlayır.

Tipik hallarda, qıcolmalar bütün əzalarda eyni vaxtda baş verir və bədənin hər iki tərəfində eyni dərəcədə tələffüz olunur. Hücumun müddəti təxminən 5 dəqiqədir.

Febril nöbetlərin müalicəsi bir hücum zamanı temperaturun aşağı salınmasına və benzodiazepin qrupunun dərmanları ilə mikroklisterlərin istifadəsinə yönəlmiş tədbirlərlə məhdudlaşır.

Xüsusilə uşaqda ilk dəfə qıcolmalar yaranarsa, “febril qıcolmalar” diaqnozu ehtiyatla qoyulmalıdır. Fakt budur ki, yüksək hərarət və qıcolmalar meningit və ensefalit kimi həyati təhlükəsi olan xəstəliklərin təzahürü ola bilər. Ona görə də hər bir uşaq yüksək temperatur və qıcolmalar dərhal həkim tərəfindən müayinə edilməli, menenjit və ensefalit istisna edilməlidir.

Febril qıcolmaların proqnozu əksər uşaqlarda əlverişlidir.

95% hallarda febril tutmalar uşağın böyüməsi ilə yox olur və epilepsiyaya çevrilmir. müvafiq olaraq, profilaktik müalicə antiepileptik dərmanlar əksər hallarda göstərilmir.

Qızdırma tutması olan uşaqların yalnız 5%-də gələcəkdə epilepsiya inkişaf edir. Bir qayda olaraq, bunlar uşaqlardır:

Tutmalar 15 dəqiqədən çox davam edir.

Tutmalar fokus xarakterlidir - onlar bir qolda və ya ayaqda başlayır və yalnız bundan sonra bütün bədənə yayılır; hücum zamanı baş bir tərəfə çevrilir; qıcolmalar bədənin bir tərəfində daha aydın olur və s.

Uşağın atası və ya anası epilepsiyadan əziyyət çəkir.

Yuxarıda göstərilən amillərdən ən azı birinin olması gələcəkdə epilepsiya inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır və buna görə də antiepileptik dərmanların profilaktik tətbiqini tələb edir.

Epilepsiya diaqnozu necə qoyulur?

Anamnez

Epilepsiya diaqnozu xəstənin və onun yaxınlarının hərtərəfli sorğulanması ilə başlayır. Hər bir detal önəmlidir: xəstə hücumun yaxınlaşdığını hiss edirmi, huşunu itiribmi, xəstə yıxılıbmı, qıcolmalar dərhal bütün ətraflarda və ya onlardan birində başlayırmı, əməliyyat zamanı başını hansı istiqamətə çevirir? hücum, ondan sonra hiss etdikləri və s.

Epilepsiya məkrli bir xəstəlikdir ki, bəzən olur uzun müddət tanınmamış qalır. Təcrübəli epileptoloq adətən xəstəliyin ən ətraflı təsvirini almaq üçün xəstə və onun ailəsi ilə çox uzun müddət danışır. Bu, hücumun növünü (ümumiləşdirilmiş və ya fokus, fokus sadə və ya fokus kompleksi) müəyyən etməyə və beynin hansı hissəsindən yarandığını və patoloji elektrik aktivliyinin harada yayıldığını təklif etməyə imkan verir.

Tutmaların nə qədər tez-tez baş verdiyini, xəstəliyin hansı yaşda başladığını, yaxın qohumlarda epilepsiya olub-olmadığını bilmək çox vacibdir.

Nevroloji müayinə

Xəstədə baş ağrısı, bədənin bir tərəfinin zəifliyi (hemiparez), qeyri-sabit yeriş və digər əlamətlərin olması kimi nevroloji simptomların olması beyin şişi və ya dağınıq skleroz kimi orqanik beyin xəstəliyindən xəbər verir.

MRT (maqnit rezonans görüntüləmə)

Sinir sistemi xəstəliklərinə səbəb ola biləcək xəstəliklərin mövcudluğunu istisna etmək üçün bir MRT lazımdır tutmalar: beyin şişləri, beyin anomaliyaları (arteriovenoz malformasiyalar və kavernoz angiomalar), beyin strukturunun anadangəlmə anomaliyaları (hipokampal skleroz, kortikal displaziya, heterotopiya) və digər xəstəliklər.

MRT epilepsiya diaqnozunun vacib hissəsidir və ilk tutmaların başlanğıcında aparılmalıdır.

Beynin elektrik fəaliyyəti baş dərisinə yerləşdirilən elektrodlar vasitəsilə qeydə alına bilər. Qəbul edilən siqnallar milyonlarla dəfə gücləndirilir və kompüter tərəfindən qeydə alınır. Müayinə zamanı xəstə yatır gözləri bağlandı qaranlıq otaqda. İmtahanın müddəti təxminən 20 dəqiqədir.

Epilepsiya zamanı EEG epileptik aktivlik adlanan dəyişiklikləri qeyd edəcək.

Qeyd etmək lazımdır ki, EEG-də epileptik aktivliyin olması hələ xəstədə epilepsiya olduğunu bildirmir, çünki tamamilə sağlam əhalinin 10 faizində müxtəlif pozuntular elektroensefaloqrammalar.

Eyni zamanda, epilepsiya xəstəsi olan bir çox xəstədə hücumlar arasında normal EEG nümunəsi ola bilər. Belə xəstələrdə epileptik aktivliyə diaqnoz qoymağın bir yolu beyin qabığında patoloji elektrik impulslarını təhrik etməkdir. Bu müxtəlif yollarla edilə bilər. Məsələn, xəstənin yuxu zamanı EEG-ni qeyd etmək. Yuxu epileptik aktivliyin artmasına səbəb olur. Tədqiqatdan əvvəl xəstədən gecə gec yatması və ya heç yatmaması xahiş olunur. Tədqiqatdan əvvəl xəstə spontan yuxuya düşür və ya zəif bir yuxu həbi verilir.

EEG-də epileptik aktivliyi təhrik etməyin digər yolları hiperventilyasiya və fotostimulyasiyadır.

Hiperventilyasiya bir neçə dəqiqə ərzində sürətli tənəffüsdür, bu da absensi olan uşaqlarda epileptiform EEG pozğunluqlarına səbəb olur.

Fotostimulyasiya zamanı xəstə müəyyən tezlikli işığın yanıb-sönməsinə baxır. Fotostimulyasiya da elektroensefaloqrammada epileptiform aktivliyin görünüşünə səbəb olur.

Video EEG xəstənin video monitorinqini eyni vaxtda EEG qeydi ilə birləşdirir. Bu tip tədqiqat hücum zamanı epileptik aktivliyi düzəltməyə, hücumun klinik mənzərəsini və ensefaloqrammadakı dəyişiklikləri müqayisə etməyə, epileptogen fokusun yerini müəyyənləşdirməyə və aydın olmayan hallarda epileptik nöbetləri psevdoepileptik isterik tutmalardan ayırmağa imkan verir.

Xəstə 5-10 gün xüsusi palatada xəstəxanaya yerləşdirilir. Günün 24 saatı videokamera nəzarəti altındadır. Xəstənin başına elektrodlar bərkidilir, EEG qeydi davamlı olaraq avtomatik rejimdə aparılır. Monitorinq zamanı xəstə sərbəst hərəkət edə, televizora baxa, ziyarətçiləri qəbul edə bilər.

Hücumun başlanğıcı zamanı kamera xəstənin davranışındakı dəyişiklikləri, qıcolmaların mövcudluğunu və s.

Epileptoloq daha sonra videoda qeydə alınan hücumun klinik mənzərəsini və EEG məlumatlarını müqayisə edir. Buna əsaslanaraq o, epilepsiya növü və epileptogen fokusun lokalizasiyası haqqında nəticə çıxarır.

Niyə hər bir xəstə epileptik tutmaların ilk baş verməsi zamanı beynin MRT-sinə ehtiyac duyur?

MRT, konvulsiv nöbetlərə səbəb ola biləcək sinir sistemi xəstəliklərinin mövcudluğunu istisna edə bilər:

Həm xoş, həm də bədxassəli beyin şişləri təkrarlanan epileptik tutmalara səbəb ola bilər.

Serebral damar anomaliyaları: kavernöz angiomalar və arteriovenoz malformasiyalar.

beyin absesi ( irinli iltihab beyin toxuması) həmçinin epileptik tutmalara səbəb olur.

Beyin strukturunun anadangəlmə anomaliyaları: mesial temporal skleroz, kortikal displaziya, heterotopiya.

Yuxarıda göstərilən xəstəliklərin hamısı MRT ilə asanlıqla müəyyən edilir və xüsusi müalicə tələb olunur.

Maqnetoensefaloqrafiya

Məqaləni doktor Mark Medvedovski yazıb.

Epileptoloq və klinik maqnitoensefaloqrafiya üzrə mütəxəssis Mark Medvedovski Rusiya və MDB ölkələrindən xəstələri qəbul edir.

Randevu qeydiyyatı:

Maqnitoensefaloqrafiya nə üçün istifadə olunur?

Statistikaya görə, dünya əhalisinin 0,7-dən 1 faizinə qədəri epilepsiyadan əziyyət çəkir.

75 faiz hallarda xəstəlik dərman vasitəsi ilə uğurla idarə olunur. Xəstələrin 25 faizində epileptik tutmalar dərman qəbul etməsinə baxmayaraq davam edir. Beləliklə, farmakologiyada irəliləyişlərə baxmayaraq, hər dördüncü epilepsiya xəstəsi aramsız qıcolmalarla tək qalır.

Belə xəstələrə kömək etməyin yeganə yolu epileptogen fokusun cərrahi yolla çıxarılmasıdır.

Aydındır ki, uğurlu əməliyyat yalnız neyrocərrahın epileptik fokusun yeri (lokalizasiyası) haqqında ətraflı məlumata malik olduğu hallarda mümkündür.

Tipik olaraq, video elektroensefaloqrafiya (video-EEG), maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və beyin PET-in birləşməsi beynin hansı hissəsinin əməliyyat olunmalı olduğunu müəyyən etmək üçün kifayət qədər məlumat verir.

Yuxarıda göstərilən üsullar epileptogen fokusun yerini kifayət qədər dəqiqliklə müəyyən edə bilmədiyi hallarda maqnitoensefaloqrafiya (MEG) istifadə olunur.

Beləliklə, beyin qabığında epileptogen fokusun lokalizasiyasını dəqiq müəyyən etmək üçün maqnitoensefaloqrafiya lazımdır. Magnetoensefaloqrafiyanın istifadəsi epilepsiyanın cərrahi müalicəsinin effektivliyini artırır.

Maqnitoensefaloqrafın iş prinsipi və cihazı

MEG-in iş prinsipi beynin istənilən fəaliyyətinin zəif elektrik cərəyanı - yüklü hissəciklərin (ionların) hüceyrə membranları vasitəsilə ötürülməsi ilə müşayiət olunmasına əsaslanır.

Bu cərəyanın yaratdığı maqnit sahəsi MEG aparatının sensorları tərəfindən tutulur.

Beynin maqnit sahəsinin gücünə və istiqamətinə əsaslanaraq, həmin maqnit sahəsini yaradan elektrik cərəyanının yerini müəyyən etmək olar.

Beyin qabığının epileptogen sahəsi elektrik impulslarının keçiriciliyinin artması ilə xarakterizə olunur. Patoloji elektrik impulsları beynin maqnit sahəsində pozğunluqlara səbəb olur. MEG bu pozğunluqları qeyd etməklə epileptogen fokusun dəqiq lokalizasiyasını müəyyən edir.

MEG aparatında iki əsas sensor növü istifadə olunur: müəyyən bir nöqtədə maqnit sahəsinin gücünü və istiqamətini ölçən maqnitometrlər və iki fərqli nöqtədə maqnit sahəsi arasındakı fərqi ölçən qradiometrlər.

Son illərdə çoxlu () sayda sensoru olan MEG cihazları istifadə edilmişdir. Hər bir sensor siqnalın gücləndirildiyi və maqnit sahəsinin amplitudasının (gücünün) vaxtından asılılığı kimi təhlil edildiyi bir kanala uyğundur. Çox sayda kanalın oxunuşlarına əsaslanaraq, beyin fəaliyyətinin lokalizasiyasını (xüsusən epileptik fokusun yerini) hesablamaq mümkündür.

Beynin elektrik cərəyanları çox zəifdir. Onları qeydiyyata almaq üçün sensorlara super keçiricilik xassəsini vermək lazımdır. Bu, sensorları maye helium ilə mütləq sıfıra yaxın bir temperatura qədər soyutmaqla əldə edilir.

MEG aparatı xarici maqnit sahələrinin tədqiqatın nəticələrinə təsirinin qarşısını alan qoruyucu metal divarlarla təchiz olunmuş xüsusi otaqda quraşdırılmışdır.

MEG tədqiqatı necə aparılır?

Xəstənin başına daxili sensorlar olan xüsusi dəbilqə taxılır.

Magnetoensefaloqrafiya zamanı xəstə otura və ya uzana bilər. Tədqiqat tamamilə ağrısızdır və bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edə bilər.

Qeydiyyatdan sonra məlumatların təhlili aparılır, son nəticəsi epilepsiya ocağının iddia edilən yeri haqqında bir nəticədir.

Maqnitoensefaloqrafiyanın xəstənin beyninə zərərli təsiri varmı?

MEG passiv üsuldur, yəni beyin fəaliyyətini qeydə alır və xəstənin orqanizminə heç bir əks təsir göstərmir.

Müayinə zamanı xəstəyə xarici maqnit sahələri, şüalanma və s.

Status epileptikusda qıcolmalar fasiləsiz bir-birinin ardınca gedir və xəstə huşsuz vəziyyətdən çıxmır.

Status epilepticus adətən meydana gəlmir erkən mərhələlər xəstəliklər.

Bu həyati təhlükəsi vəziyyəti dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edir.

Hətta vaxtında başlasa da intensiv baxımölüm 10-a çatır - gənclərdə və yaşlı xəstələrdə 50 faiz.

Status epileptikusunun inkişafının səbəbləri:

Epilepsiyanın yanlış müalicəsi

Dərmanların gec qəbulu

Alkoqol və ya narkotik istifadəsi

EPİLEPSİYA MÜALİCƏSİ

Epilepsiya necə müalicə olunur?

Epilepsiya üçün iki əsas müalicə növü var: dərman və cərrahiyyə. Bəzi hallarda dərmanların köməyi ilə epileptik tutmalardan xilas olmaq mümkündür.

Xəstəliyin dərmana davamlı formaları olan xəstələr epilepsiyanın cərrahi müalicəsi üçün potensial namizədlərdir.

Bu uğuru xatırlamaq vacibdir cərrahi üsullar epilepsiyanın müalicəsi müəyyən dərəcədə xəstəliyin gedişatının müddətindən asılıdır: əməliyyat nə qədər tez həyata keçirilirsə, qıcolmalardan qurtulmaq şansı bir o qədər çox olar. Buna görə də, əgər 1-2 il xəstəlik və müalicəyə 2-3 cəhddən sonra müxtəlif dərmanlar Tutma nəzarətinə nail olunmazsa, cərrahi müalicə nəzərdə tutulmalıdır.

Epilepsiyanın müalicəsində hansı dərmanlar istifadə olunur?

Dərman seçimi aşağıdakılar əsasında aparılır: bu epilepsiya növündə dərmanın effektivliyi, mövcudluğu yan təsirlər və qiymətlər.

Epilepsiyanın müxtəlif formalarında ənənəvi antiepileptik dərmanların effektivliyi:

Fokal nöbetlər: Karbamazepin, Klobazam, Klonazepam, Fenobarbital, Fenitoin, Primidon, Natrium Valporat.

İkinci dərəcəli ümumiləşdirmə ilə fokus nöbetləri: Karbamazepin, Klobazam, Klonazepam, Fenobarbital, Fenitoin, Primidon, Natrium Valporat.

Tonik-klonik tutmalar: Karbamazepin, Klobazam, Klonazepam, Fenobarbital, Fenitoin, Primidon, Natrium Valporat.

Yoxlamalar: etosuksimid, natrium valporat.

Mioklonik nöbetlər: Klobazam, Klonazepam, Natrium Valporat.

Lennox-Gastaut Sindromu: Klobazam, Natrium Valporat.

Uşaq spazmları (Qərb sindromu): Natrium Valporat.

Epilepsiyanın müxtəlif formalarında yeni antiepileptik dərmanların effektivliyi:

Fokal nöbetlər: Felbamat, Gabapentin, Lamotrigine, Levetiracetam, Oxcarbazepine, Tiagabine, Topiramate, Vigabatrin, Zonisamid.

İkinci dərəcəli ümumiləşdirilmiş fokus nöbetləri: Felbamat, Gabapentin, Lamotrigine, Levetiracetam, Okscarbazepine, Tiagabine, Topiramate, Vigabatrin, Zonisamide.

Tonik-klonik tutmalar: Lamotrijin, Levetirasetam, Okskarbazepin, Zonisamid.

Mioklonik qıcolmalar: Lamotrigine, Topiramate.

Lennox-Gastaut sindromu: Felbamat, Lamotrigine, Topiramat.

Körpə spazmları (Qərb sindromu): Vigabatrin.

Antiepileptik dərmanların yan təsirlərini iki qrupa bölmək olar:

1. İstifadə olunan dozadan asılı olmayaraq baş verir. Dərmana allergik reaksiya istifadə olunan dozadan asılı deyil. Allergiyanın tipik təzahürüdür dəri qaşınması. Allergik reaksiya baş verərsə, bu dərmanla epilepsiya müalicəsi dayandırılmalıdır.

2. Dərmanın qanda artan konsentrasiyasında inkişaf edən, yəni. həddindən artıq doza ilə.

İkiqat görmə, başgicəllənmə, ürəkbulanma, gəzinti zamanı qeyri-sabitlik həddindən artıq dozanın əlamətləridir. Bu simptomlar görünəndə qanda preparatın konsentrasiyasını yoxlamaq lazımdır. Dozanın azaldılması simptomların yox olmasına gətirib çıxarır. Həddindən artıq dozanın qarşısını almaq üçün epilepsiya üçün bir çox antiepileptik dərmanlar (məsələn, Karbamazepin) aşağı dozalarla müalicə olunur və tədricən artır.

Nə üçün qanda antiepileptik dərmanların konsentrasiyasını yoxlamaq lazımdır?

Dərmanın eyni gündəlik dozası bir xəstədə qıcolmaların tam dayandırılmasına, digərində isə tamamilə təsirsiz olmasına səbəb ola bilər. Bunun səbəbi, antiepileptik dərmanların qaraciyərdə parçalanması və müxtəlif insanlarda müxtəlif nisbətlərdə bədəndən xaric olmasıdır.

Dərman sürətlə parçalanırsa, qanda onun konsentrasiyası tətbiq edildikdən qısa müddət sonra düşür, dərman qaraciyər tərəfindən yavaş parçalandıqda, qanda effektiv konsentrasiya növbəti dozaya qədər saxlanılır.

Məsələn, eyni dozada Depakin (Natrium Valporat) qəbul edildikdən sonra, dərmanın qanda konsentrasiyası müxtəlif xəstələrdə bir anda fərqli ola bilər.

Çoxsaylı tədqiqatlar göstərdi ki, antiepileptik dərmanların effektivliyi qəbul edilən gündəlik dozadan çox deyil, onların qandakı konsentrasiyasından asılıdır.

Dərmanın qanda konsentrasiyasının müəyyən edilməsi epilepsiya müalicəsini optimallaşdırmağa imkan verir.

Konsentrasiya aşağı olarsa, qəbul edilən doza qanda dərman konsentrasiyası optimal olana qədər artırılmalıdır.

Dərmanın qanda konsentrasiyası çox yüksək olarsa, yan təsirlərin qarşısını almaq üçün dozanı azaltmaq lazımdır.

Dərman qəbul etməzdən əvvəl səhər saatlarında dərmanın konsentrasiyasını təyin etmək üçün qan testi aparılır.

Epilepsiya üçün dərmanlar nə vaxt başlayır?

Epilepsiyanın dərman müalicəsi adətən ikinci epileptik tutmadan sonra başlayır.

Beynin MRT diaqnozu qoyularsa patoloji formalaşması(şiş, kavernoz angioma, arteriovenoz malformasiya və s.), sonra antiepileptik dərmanlar ilk hücumdan sonra eyni vaxtda qərar verərkən başlamalıdır. cərrahi müalicəəsas xəstəlik.

Antiepileptik dərmanların qəbulunu nə vaxt dayandırmaq olar?

Əgər qıcolmalar tam nəzarət altına alınarsa, onda antiepileptik dərmanları uşaqlarda iki ildən sonra, böyüklərdə isə sonuncu tutmadan beş ildən sonra dayandırmağa cəhd etmək olar. Eyni zamanda, xəstələrin 60 faizində gələcəkdə hücumlar olmayacaq, 40 faizində isə bərpa oluna bilər.

623400, Rusiya, Sverdlovsk vilayəti, Kamensk-Uralsky, st. Popova, 21