Bişirmək: qayçı, təraş maşını, bıçaqlar, sabun, toplar, salfetlər, su hövzələri, dəsmallar, kətan, antiseptiklər: spirt, yodonat, rokkal; onlar üçün şprislər və iynələr, Esmarch kupası, mədə və onikibarmaq bağırsağın zondları, kateterlər, Janet şprisi.
üçün hazırlanır planlaşdırılmış əməliyyat.
Sıralama:
Birbaşa hazırlıqəməliyyata əməliyyat ərəfəsində və əməliyyat günü həyata keçirilir;
Əvvəlki gecə:
1. xəstəni xəbərdar edin ki, son yemək 17-18 saatdan gec olmayaraq olmalıdır;
2. təmizləyici lavman;
3. gigiyenik vanna və ya duş;
4. çarpayının və alt paltarının dəyişdirilməsi;
5. anestezioloq tərəfindən təyin olunan premedikasiya.
Əməliyyat səhəri:
1. termometriya;
2. əvvəl təmizləyici lavman təmiz sular;
3. göstərişlərə görə mədə yuyulması;
4. əməliyyat sahəsi quru təraş, yumaq ilıq su sabunla;
5. cərrahi sahənin efir və ya benzinlə müalicəsi;
6. cərrahi sahənin steril uşaq bezi ilə örtülməsi;
7. əməliyyatdan 30-40 dəqiqə əvvəl anestezioloqun təyin etdiyi premedikasiya;
8. ağız boşluğunun mövcudluğunu yoxlayın çıxarıla bilən protezlər və onların aradan qaldırılması;
9. üzükləri, saatları, makiyajı, linzaları çıxarın;
10. boş sidik kisəsi;
11. başındakı saçları papaq altında təcrid edin;
12. xərəkdə uzanaraq əməliyyat otağına daşınması.
Təcili əməliyyata hazırlıq.
Sıralama:
dəri müayinəsi, tüklü hissələr gövdə, dırnaqlar və lazım olduqda müalicə (sürtünmə, yuyulma);
Qismən sanitarizasiya (sürtünmə, yuyulma);
Cərrahi sahəni quru şəkildə təraş etmək;
Həkimin reseptlərinin yerinə yetirilməsi: testlər, lavmanlar, mədə yuyulması, premedikasiya və s.).
Filonchikov - Grossich görə cərrahi sahənin müalicəsi.
Göstəriş: xəstədə cərrahi sahədə asepsiyaya riayət edilməsi.
Bişirmək: steril sarğı materialı və alətləri: toplar, forseps, cımbız, sancaqlar, təbəqələr; steril qablar; antiseptiklər (iyodonat, iyodopiron, spirt 70%, degmin, degmisid və s.); tullantı materialları üçün qablar, dezinfeksiyaedici məhlullar olan qablar.
Sıralama:
1. 5 - 7 ml 1%-li yodonat (iyodopiron) məhlulunda steril bir topu cımbız və ya maşa ilə bolca nəmləndirin.
2. Cərraha cımbız (forseps) təqdim edin.
3. Xəstənin cərrahiyyə sahəsinin geniş emalını həyata keçirin.
4. Maqqaşları (forseps) tullantı materialı qabına atın.
5. Cərrahi sahənin geniş işlənməsini iki dəfə daha təkrarlayın.
6. Xəstəni əməliyyat sahəsində kəsiklə steril vərəqlərlə örtün.
7. Bir dəfə kəsik bölgəsindəki dərini antiseptiklə müalicə edin.
8. Tikişdən əvvəl yara kənarlarının dərisini bir dəfə müalicə edin.
9. Bir dəfə tikişlər sahəsində dərini müalicə edin.
Təcili cərrahiyyə seçmə prosedur deyil və xəstənin həyatı və ya sağlamlığı birbaşa təhlükə altında olduqda həyata keçirilir. Təcili əməliyyatların əksəriyyəti fövqəladə hallarda ixtisaslaşan cərrahlar tərəfindən həyata keçirilir tibbi yardım. Təcili cərrahiyyə bir çox səbəblərə görə həyata keçirilə bilər, lakin çox vaxt yaralanmalar, ürək-damar problemləri, zəhərlənmələr, travmatik beyin xəsarətləri, həmçinin uşaq təbabətində təcili və ya kritik hallarda lazımdır.
Təcili əməliyyatın məqsədi
Əksər əməliyyatlar seçimlidir və tibbi tarixə əsaslanan diaqnozdan sonra həyata keçirilir fiziki vəziyyət tədqiqatların diferensial nəticələrini və müalicə strategiyalarının işlənməsini nəzərə alaraq xəstə. Təcili cərrahiyyə zamanı tibb qrupu, eləcə də cərrah xəstə haqqında adi haldan daha az məlumata malik ola bilər və xəstənin həyatını xilas etmək, ciddi zədələnmədən və ya sistemik pisləşmədən qaçmaq və ya vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün çox vaxtdan asılı şəraitdə işləyə bilər. şiddətli ağrı. Unikal şəraitə görə təcili əməliyyat, təcili əməliyyatlar adətən kritik və ya həyati təhlükəsi olan xəstə hadisələri üçün xüsusi təlim keçmiş bir neçə cərrahın iştirakı ilə həyata keçirilir.
Kəskin cərrahi fövqəladə hallar daxildir:
- kəskin tənəffüs çatışmazlığında invaziv reanimasiya növləri,
- tromboemboliya ağciyər arteriyası və ağciyər maneələri
- əsasən avtomobil qəzaları və güllə yaraları nəticəsində başın, döş qəfəsinin, qarın nahiyəsinin küt və nüfuzedici xəsarətləri;
- yanıqlar,
- ürək böhranları, şok və aritmiya da daxil olmaqla ürək problemləri,
- anevrizmalar,
- beyin zədəsi və digər nevroloji şərtlər,
- xoraların və peritonitin kəskinləşməsi.
Bizim kanalımıza abunə olun YouTube kanalı !
Təcili əməliyyat: təsvir
Təcili əməliyyat istənilən xəstəxana şəraitində həyata keçirilə bilər. Bununla belə, əksər fövqəladə hallar təcili yardım otaqlarında edilir. cərrahi əməliyyatlar. Travmatologiya mərkəzində xüsusi avadanlıq, əməliyyat otaqları, laboratoriyalar, anestezioloqlar, rentgen və qan bankı, tibb işçiləri var. intensiv baxım və palata tibb bacıları.
Diaqnoz və təcili əməliyyata hazırlıq
Təcili cərrahiyyə xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradan vəziyyətin tez bir zamanda öhdəsindən gəlmək üçün reanimasiyadan və xəstənin vəziyyətinin stabilləşdirilməsindən tutmuş təcili cərrahiyyə əməliyyatına, o cümlədən əməliyyatdan sonrakı və bərpa prosedurlarına hazırlığa qədər uzanır. Xəstənin xəstəliyi haqqında geniş diaqnostika və ya məlumat toplamaq üçün çox vaxt az vaxt və ya fürsət olur. Qərarlar tez və tez-tez ailə üzvlərinin iştirakı olmadan qəbul edilir.
Təcili əməliyyat: normal nəticələr
Təcili əməliyyatlar üçün ölüm nisbətləri yüksəkdir. Məsələn, qarın aortasının yırtılması səbəbiylə halların yüzdə əllisində ölümlə nəticələnir böyrək çatışmazlığışokdan və ya qan tədarükünün pozulmasından. Müalicə olunmayan anevrizmalar həmişə ölümcül olur. Bəzi mədə-bağırsaq xəstəlikləri, o cümlədən qanaxma həzm sistemi, appendisit və qarın iltihabı da təcili əməliyyat tələb edir.
Uşaq cərrahiyyəsinə anadangəlmə ürək qüsurları daxildir. Hər yüz körpədən biri ürək qüsuru ilə doğulur və bu da cərrahi müdaxilə tələb edir.
Məsuliyyətdən imtina: Təcili əməliyyatlar haqqında bu məqalədə verilən məlumatlar yalnız oxucunu məlumatlandırmaq məqsədi daşıyır. Bu, bir sağlamlıq mütəxəssisinin məsləhətini əvəz edə bilməz.
Cərrahi əməliyyat (müdaxilə) orqan və toxumalara fiziki təsir göstərməklə həyata keçirilən qanlı və ya qansız müalicəvi və ya diaqnostik tədbirdir.
Cərrahi müdaxilənin təbiətinə görə:
1. Şəfa
Radikal. Məqsəd səbəbi tamamilə aradan qaldırmaqdır patoloji proses(mədə xərçəngi üçün qastrektomiya, xolesistit üçün xolesistektomiya). Radikal əməliyyat mütləq süpürgə əməliyyatı deyil. Çox sayda rekonstruktiv və bərpaedici (plastik) radikal əməliyyatlar var, məsələn, cicatricial stricture ilə yemək borusunun plastik cərrahiyyəsi.
Palliativ. Məqsəd patoloji prosesin səbəbini qismən aradan qaldırmaq və bununla da onun gedişatını asanlaşdırmaqdır. Onlar radikal əməliyyat mümkün olmadıqda həyata keçirilir (məsələn, şişin görünən hissəsinin çıxarılması, cibin yaradılması və tək barrel kolostomiyasının qoyulması ilə Hartman əməliyyatı). Əməliyyatın adında bəzən onun məqsədini xarakterizə edən izahlı bir termin təqdim olunur. Palliativ cərrahiyyə həmişə xəstənin müalicəsinin qeyri-mümkünlüyünü və mənasızlığını ifadə etmir (məsələn, körpəlikdə palliativ cərrahiyyədən sonra Fallot tetralogiyası ("mavi" ürək xəstəliyi) ilə, sonradan radikal cərrahi korreksiyanın mümkünlüyü var).
Simptomatik. Məqsəd xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməkdir. Onlar hansısa səbəbdən radikal və ya palliativ əməliyyat mümkün olmadıqda həyata keçirilir. Əməliyyatın adına onun məqsədini xarakterizə edən izahlı bir termin daxil edilir (qida qastrostomiyaözofagus xərçəngi olan sağalmaz xəstələrdə; ümumi ciddi vəziyyət və xolesistit hücumu zamanı drenaj xolesistotomiya, çürüyən döş xərçəngi zamanı sanitar mastektomiya). Simptomatik cərrahiyyə həmişə xəstənin müalicəsinin qeyri-mümkünlüyü və faydasızlığı demək deyil, çox vaxt simptomatik cərrahiyyə bir mərhələ kimi və ya radikal müalicəyə əlavə olaraq həyata keçirilir.
2.Diaqnostik
Diaqnostik əməliyyatlara aşağıdakılar daxildir: biopsiya, ponksiyon, laparosentez, torakosentez, torakoskopiya, artroskopiya; eləcə də diaqnostik laparotomiya, torakotomiya və s.Diaqnostik əməliyyatlar xəstə üçün müəyyən təhlükə yaradır, ona görə də onlar diaqnozun son mərhələsində, qeyri-invaziv diaqnostika üsullarının bütün imkanları tükəndikdə tətbiq edilməlidir.
Təcili olaraq:
Təcili. Diaqnozdan dərhal sonra istehsal olunur. Məqsəd xəstənin həyatını xilas etməkdir. Təcili göstərişlər üçün konikotomiya ilə aparılmalıdır kəskin maneəüst tənəffüs sistemi; kəskin ürək tamponadasında perikardial kisənin ponksiyonu.
Təcili. Xəstəxanaya qəbulun ilk saatlarında çıxarılır. Belə ki, “kəskin appendisit” diaqnozu qoyularkən xəstə xəstəxanaya yerləşdirildiyi ilk 2 saat ərzində əməliyyat olunmalıdır.
Planlaşdırılmış əməliyyatlar. dolduqdan sonra həyata keçirilir əməliyyatdan əvvəl hazırlıq təşkilati səbəblərə görə əlverişli olan vaxtda. Lakin bu o demək deyil ki, planlaşdırılan əməliyyat özbaşına uzun müddət təxirə salına bilər. Bəzi poliklinika müəssisələrində planlı qəbullar üçün növbə tutmaq kimi vəhşi təcrübə hələ də mövcuddur cərrahi müalicə göstərilən əməliyyatların əsassız olaraq ləngiməsinə və onların səmərəliliyinin azalmasına səbəb olur.
Elektiv cərrahiyyə planlı qeyri-təcili cərrahi əməliyyatdır. Planlı bir əməliyyat həyata keçirilə bilər və ya lazım olduqda tibb məntəqəsi görmə (məsələn, seçmə katarakta əməliyyatı) və ya istədiyiniz kimi (məsələn, döş böyütmə).
Planlaşdırılan əməliyyatın məqsədi
Seçməli cərrahiyyə fiziki və/yaxud cərrahiyyə həyatı uzada və ya həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər psixoloji tərəfi. Kosmetik və rekonstruktiv prosedurlar - məsələn, üz gərmə (ritidektomiya), qarın gərmə (abdominoplastika) və ya burun əməliyyatı (rinoplastika) - adətən tibbi səbəblərə görə həyata keçirilə bilməz, lakin onlar xəstənin özünə hörmətini artırmaq baxımından fayda verə bilər. Digər prosedurlar, məsələn, katarakt cərrahiyyəsi, "istək əsasında" və ya seçmə prosedur kimi həyata keçirilsə belə, həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır.
Həyatı uzatmaq üçün angioplastika kimi bəzi seçmə əməliyyatlar lazımdır. Lakin dərhal həyata keçirilməli olan təcili əməliyyatdan (məsələn, appendisit üçün) fərqli olaraq, tələb olunan prosedur həm xəstənin, həm də cərrahın istəyinə uyğun olaraq təyin edilə bilər.
Planlaşdırılan əməliyyat: təsvir
Müasir dövrdə bütün bədən sistemlərini əhatə edən yüzlərlə elektiv cərrahiyyə var tibbi təcrübə. Ümumi seçim prosedurlarının bir neçə əsas kateqoriyasına aşağıdakılar daxildir:
Plastik cərrahiyyə. Görünüşü və (bəzi hallarda) fiziki funksiyanı yaxşılaşdıran kosmetik və ya rekonstruktiv cərrahiyyə.
Refraktiv cərrahiyyə. Görmə korreksiyası üçün lazer əməliyyatı.
Ginekoloji cərrahiyyə. Həm tibbi səbəblərə görə, həm də cərrahın rəyi üçün həyata keçirilir.
Kəşfiyyat və ya diaqnostik cərrahiyyə. Mənşəyi və dərəcəsini müəyyən etmək üçün həyata keçirilən əməliyyat tibbi problem və ya toxuma nümunələrinin biopsiyası üçün.
Ürək-damar cərrahiyyəsi.
Qan axını və ya ürək funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün təcili olmayan seçmə əməliyyatlar: angioplastika və ya kardiostimulyator implantasiyası kimi.
Sümük-əzələ sisteminin cərrahiyyəsi. Ortopedik cərrahi prosedurlar: əvəz kimi kalça eklemi və bəzi rekonstruksiya növləri.
Diaqnoz və planlı əməliyyata hazırlıq
Diaqnoz və seçmə cərrahiyyə üçün hazırlıq nəzərdə tutulan məqsəd nəzərə alınmaqla həyata keçirilir: məsələn, diaqnozu təsdiq edərkən və ya əsas proseduru planlaşdırarkən əlavə cərrahiyyə. Bir qayda olaraq, əməliyyatdan əvvəlki qiymətləndirmənin əhatə dairəsinə aşağıdakılar daxildir: tam hekayə xəstəlik, fiziki müayinə və laboratoriya testləri (məsələn, sidik analizi, rentgen, qan testi, elektrokardioqramma).
Seçilmiş əməliyyatdan əvvəl dərmanların istifadəsi prosedurun növündən asılıdır. At ümumi anesteziya xəstə pəhriz məhdudiyyətlərinə riayət etməlidir. Prosedur zamanı qan itkisi gözlənilirsə, ilkin qan analizi tövsiyə oluna bilər.
Planlaşdırılmış əməliyyata hazırlıq üçün qısa alqoritm
Bizim kanalımıza abunə olun YouTube kanalı !
- Müəyyən bir əməliyyata ehtiyacı müəyyən edəcək bir cərrahın müayinəsi. Müayinə zamanı estetik əməliyyata qərar verərkən, həkim planlaşdırılan müdaxilənin bütün nüanslarını və gözlənilən nəticəni izah edir.
- Əlavə məsləhətlər: mövcudluqdan asılı olaraq müşayiət olunan xəstəliklər, əməliyyatın gedişatına təsir göstərə bilən xəstə müvafiq mütəxəssis tərəfindən müayinə olunmalıdır. Ürək xəstəlikləri üçün - kardioloq, ağciyərlər - pulmonoloq, mədə-bağırsaq traktının- qastroenteroloq.
Instrumental və laboratoriya tədqiqat üsulları. Planlaşdırılmış əməliyyata hazırlıq mərhələsində olan hər bir xəstə müəyyən testlərdən keçməlidir. Bu siyahı iştirak edən həkim tərəfindən əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirilə bilər. Minimum siyahı:
- ümumi qan analizi;
- QİÇS, sifilis və hepatit üçün qan;
- koaquloqramma;
- orqan rentgen şüası sinə və ya fluoroqrafiya.
Seçilmiş Cərrahiyyə: Rekonvalesent Baxım
bərpa müddəti və əməliyyatdan sonrakı qayğı həyata keçirilən seçki prosedurundan asılı olaraq dəyişəcək. Əməliyyatdan sonra evə qayıtmazdan əvvəl xəstəyə tam əməliyyatdan sonrakı təlimatlar verilir.
Seçilmiş Cərrahiyyə Riskləri
Seçməli cərrahiyyə riskləri həyata keçirilən əməliyyatın növündən asılı olaraq dəyişir. Ümumiyyətlə, çoxu invaziv əməliyyatlar infeksiya, qanaxma, damar problemləri (tromboz) riskini daşıyır. Anesteziya kimi ağırlaşmalar üçün də müəyyən risk yarada bilər anafilaktik şok(allergik reaksiya).
Normal nəticələr
Planlaşdırılmış fəaliyyətlərin nəticələri həyata keçirilən prosedurların növündən asılıdır. Bəzi hallarda normal nəticələr müvəqqəti ola bilər (yəni, daha çoxu ilə sonrakı əməliyyatlar tələb oluna bilər gec son tarix). Məsələn, bir facelift nəticədə ikinci prosedur tələb edə bilər.
Seçməli cərrahiyyəyə alternativlər
Müəyyən bir əməliyyat üçün mövcud olan alternativlər prosedurun məqsədindən asılıdır. Məsələn, bir çox digər doğuşa nəzarət variantları istifadə edilə bilər. Bəzi digər əməliyyat növlərinin alternativi olmadığı halda.
Məsuliyyətdən imtina: Bu məqalədə elektiv cərrahiyyə haqqında verilən məlumat yalnız oxucuya məlumat vermək məqsədi daşıyır. Bu, bir sağlamlıq mütəxəssisinin məsləhətini əvəz edə bilməz.
“Cərrahi əməliyyat” anlayışı rus dilinə uyğunlaşdırılmış yunanca ifadədir və hərfi mənada “mən bunu əlimlə edirəm” deməkdir. dövründən qədim Yunanıstan Uzun illər keçdi və bu gün cərrahi əməliyyat canlı toxumalara müxtəlif təsirlər deməkdir, bu müddət ərzində bütün orqanizmin funksiyası düzəldilir. Əməliyyat zamanı toxumalar ayrılır, köçürülür və yenidən birləşdirilir.
Fon
İlk qeydlər cərrahi müdaxilələr ah eramızdan əvvəl VI əsrə aiddir. e. Qədim dövrlərdən bəri insanlar qanaxmanı, yaraları müalicə etməyi və parçalanmış və ya qanqrendən təsirlənmiş əzalarını kəsməyi dayandırdılar. Tibb tarixçiləri bilirlər ki, eramızdan çox əvvəl o vaxtkı şəfaçılar kraniotomiya etməyi, sınıq sümükləri hərəkətsizləşdirməyi və hətta ... çıxarmağı bilirdilər. öd kisəsi.
Tibb tarixinə aid bütün dərsliklərdə həkimin arsenalında bir bıçaq, bir ot və bir söz olması haqqında qədim bir ifadə var. Qədim dövrlərdən bu günə qədər bıçaq - indi onun analoqları, əlbəttə ki, birinci yerdədir. Əməliyyat insana xəstəlikdən əbədi olaraq xilas olmağa imkan verən ən radikal müalicə üsuludur. Hippokrat, Galen və Celsus cərrahiyyəni digərlərindən daha çox inkişaf etdirdilər.
Ən yaxşı rus cərrahı Nikolay İvanoviç Piroqov idi, onun məzarı titrəyərək Vinnitsada saxlanılır. Onun müalicə etdiyi, ölümdən xilas etdiyi insanların yaxınları indi də onun keçmiş mülkünə pulsuz qulluq edir. Bir vaxtlar böyük bir cərrah qonşularına ödənişsiz kömək edirdi - və onlar hələ də onu xatırlayırlar. Piroqov 40 saniyə ərzində öd kisəsini çıxardı, onun əlləri məzarda görünür - uzun və nazik barmaqları ilə.
Ağrı kəsici və ya anesteziya
İstənilən əməliyyat ilk növbədə ağrıdır. Ağrıya canlı toxuma spazm və qan dövranının pisləşməsi ilə reaksiya verir, buna görə də ağrının aradan qaldırılması cərrahi müdaxilədə ilk vəzifədir. Biz əcdadlarımızın ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə etdikləri haqqında tarixi məlumat əldə etmişik: tərkibində narkotik maddələr olan bitkilərin həlimləri, spirt, marixuana, soyuq və qan damarlarının sıxılması.
Cərrahiyyədə sıçrayış 19-cu əsrin ortalarında, azot oksidi, dietil efir və sonra xloroformun kəşf edildiyi zaman baş verdi. Həmin vaxtdan istifadə edilməyə başlandı.Bir qədər sonra cərrahlar kokainə diqqət çəkdilər ki, bu maddə toxumaları yerli olaraq anesteziya edir. Kokainin istifadəsi yerli - keçiricilik və infiltrasiya - anesteziyanın başlanğıcı hesab edilə bilər.
Əzələ gevşetici və ya əzələləri hərəkətsizləşdirməyə qadir olan maddələrin kəşfi ötən əsrin ortalarına təsadüf edir. O vaxtdan bəri anesteziologiya ayrı bir sahə kimi önə çıxdı tibb elmi və cərrahiyyə ilə ayrılmaz şəkildə əlaqəli bir ixtisas.
Müasir cərrahiyyə tibbin müxtəlif sahələrindən olan texnikalar kompleksidir. Demək olar ki, bu, tibbin topladığı biliklərin sintezidir.
Cərrahiyyə: əməliyyat növləri
Müdaxilə, təcililik və mərhələlərin xarakterinə görə əməliyyatların təsnifatları mövcuddur.
Əməliyyatın xarakteri radikal, simptomatik və ya palliativ ola bilər.
Radikal cərrahiyyə patoloji prosesin tam aradan qaldırılmasıdır. Klassik bir nümunə, kəskin appendisitdə iltihablı əlavənin çıxarılmasıdır.
Simptomatik, xəstəliyin ən ağrılı əlamətlərinin aradan qaldırılmasıdır. Məsələn, rektum xərçəngi ilə müstəqil defekasiya mümkün deyil və cərrah düz bağırsağın sağlam hissəsini ön tərəfə gətirir. qarın divarı. -dən asılı olaraq ümumi vəziyyət xəstənin şişi eyni zamanda və ya daha sonra çıxarılır. Bu tip palliativ olanlarla birləşir, bu da müxtəlif fəsadları aradan qaldırır.
Təcili və seçmə cərrahiyyə
Bəzən xəstəyə təcili əməliyyat lazımdır. Təcili əməliyyatların növləri mümkün qədər tez həyata keçirilir, insanların həyatını xilas etmək üçün tələb olunur. Bu, tənəffüs yollarının açıqlığını, boşluqları bərpa etmək üçün traxeotomiya və ya konikotomiyadır həyati təhlükəsi hemotoraks və s.
Təcili əməliyyat maksimum 48 saat təxirə salına bilər. Misal - böyrək kolikası, sidik axarında daşlar. Əgər arxa planda konservativ müalicə xəstə daşı "doğmaq" mümkün deyilsə, onu cərrahi yolla çıxarmaq lazımdır.
Planlı bir əməliyyat sağlamlıq vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün başqa yollar olmadıqda və həyat üçün birbaşa təhlükə olmadıqda həyata keçirilir. Məsələn, belə bir cərrahi əməliyyat xroniki genişlənmiş damarın çıxarılmasıdır venoz çatışmazlıq. Həmçinin kistlərin və xoşxassəli şişlərin çıxarılması planlaşdırılır.
Cərrahiyyə: əməliyyat növləri, əməliyyatın mərhələləri
Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, növünə görə əməliyyat bir və ya çox mərhələli ola bilər. Yanıq və ya xəsarətlərdən sonra orqanların yenidən qurulması, toxuma qüsurunu aradan qaldırmaq üçün dəri qapağının transplantasiyası bir neçə mərhələdə baş verə bilər.
İstənilən əməliyyat 3 mərhələdə həyata keçirilir: icra cərrahi giriş, operativ qəbul və çıxış. Access, ağrılı bir fokusun açılması, bir yanaşma üçün toxumaların parçalanmasıdır. Qəbul toxumaların faktiki çıxarılması və ya hərəkətidir, çıxış isə bütün toxumaların təbəqələrdə tikilməsidir.
Hər bir orqan üzərində əməliyyatın öz xüsusiyyətləri var. Beləliklə, beyində cərrahi əməliyyat ən çox kəllə sümüyünün trepanasiyasını tələb edir, çünki beynin maddəsinə daxil olmaq üçün ilk növbədə sümük boşqabını açmaq lazımdır.
Operativ çıxış mərhələsində damarlar, sinirlər, içi boş orqanların hissələri, əzələlər, fasya və dəri birləşdirilir. Hamısı birlikdə yaradır əməliyyatdan sonrakı yara sağalmadan əvvəl diqqətli qayğı tələb olunur.
Bədənin zədələnməsini necə azaltmaq olar?
Bu sual bütün dövrlərdə cərrahları narahat edir. Elə əməliyyatlar var ki, onların travması ilə xəstəliyin özü ilə müqayisə oluna bilər. Fakt budur ki, hər bir orqanizm bu müddət ərzində aldığı zərərin öhdəsindən tez və yaxşı gələ bilmir cərrahi müdaxilə. Kəsiklər, yırtıqlar, irinli yerlərdə orqanın funksiyalarını pozan sıx, sorulmayan çapıqlar əmələ gəlir. Bundan əlavə, tikişlər ayrıla bilər və ya zədələnmiş damarlardan qanaxma aça bilər.
Bütün bu fəsadlar cərrahları kəsik ölçüsünü mümkün olan minimuma endirməyə məcbur edir.
Beləliklə, cərrahiyyənin xüsusi bir hissəsi meydana çıxdı - mikroinvaziv, dəri və əzələlərdə kiçik bir kəsik edildikdə, endoskopik avadanlıq daxil edilir.
Endoskopik Cərrahiyyə
Bu xüsusi cərrahi əməliyyatdır. Ondakı növlər və mərhələlər fərqlidir. Bu müdaxilə ilə xəstəliyin dəqiq diaqnozu son dərəcə vacibdir.
Cərrah kiçik bir kəsikdən və ya ponksiyondan içəri daxil olur, endoskopa yerləşdirilmiş videokamera vasitəsilə dəri altında yerləşən orqan və toxumaları görür. Manipulyatorlar və ya kiçik alətlər də orada yerləşdirilir: forseps, döngələr və sıxaclar, onların köməyi ilə toxumaların və ya bütün orqanların xəstə sahələri çıxarılır.
Keçən əsrin ikinci yarısından kütləvi şəkildə istifadə olunmağa başladılar.
Qansız əməliyyat
Bu, əməliyyat zamanı xəstənin öz qanını qorumaq üçün bir üsuldur. Bu üsul ən çox ürək cərrahiyyəsində istifadə olunur. Ürək əməliyyatı zamanı xəstənin öz qanı bütün bədəndə qan dövranını təmin edən ekstrakorporal dövrədə toplanır. Əməliyyat bitdikdən sonra qan öz təbii axınına qayıdır.
Çox çətin proses belə bir cərrahi əməliyyat. Əməliyyat növləri, onun mərhələləri bədənin xüsusi vəziyyəti ilə müəyyən edilir. Bu yanaşma qan itkisini və donor qanından istifadə ehtiyacını aradan qaldırır. Belə bir müdaxilə cərrahiyyənin transfuziologiya ilə - transfuziya elmi ilə kəsişməsində mümkün oldu. qan verdi.
Xarici qan yalnız xilas deyil, həm də xarici antikorlar, viruslar və digər xarici komponentlərdir. Hətta donor qanının ən diqqətli hazırlanması həmişə mənfi nəticələrin qarşısını almağa imkan vermir.
Damar cərrahiyyəsi
Müasir cərrahiyyənin bu sahəsi bir çox insanın həyatını xilas etməyə kömək etdi. Onun prinsipi sadədir - problemli damarlarda qan dövranının bərpası. Ateroskleroz, infarkt və ya yaralanmalarla qan axını yolunda maneələr var. Bu doludur oksigen aclığı və nəticədə hüceyrələrin və onların toxumalarının ölümü.
Qan axını bərpa etməyin iki yolu var: stent və ya şunt quraşdırmaq.
Stent, damarın divarlarını itələyən və onun spazmının qarşısını alan metal bir çərçivədir. Damar divarları yaxşı qorunduğu zaman stent qoyulur. Stent daha çox nisbətən gənc xəstələrdə quraşdırılır.
Damarların divarları aterosklerotik prosesdən təsirlənirsə və ya xroniki iltihab, onda onları bir-birindən ayırmaq artıq mümkün deyil. Bu vəziyyətdə qan üçün bir bypass və ya şunt yaradılır. Bunu etmək üçün iştirak edin femoral vena və uyğun olmayan ərazidən yan keçərək onun vasitəsilə qanaxın.
Gözəllik üçün yan keçin
Bu, ən məşhur cərrahiyyə əməliyyatıdır, onu keçirən insanların fotoşəkilləri qəzet və jurnalların səhifələrində yanır. Piylənmə və tip 2 diabetin müalicəsində istifadə olunur. Bu şərtlərin hər ikisi xroniki həddindən artıq yeməklə əlaqələndirilir. Əməliyyat zamanı mədənin özofagusa bitişik hissəsindən 50 ml-dən çox olmayan qida saxlaya bilən kiçik bir mədəcik əmələ gəlir. Ona qoşulur nazik bağırsaq. Onikibarmaq bağırsaq və ondan sonrakı bağırsaq qidanın həzmində iştirak etməyə davam edir, çünki bu yer aşağıda birləşir.
Belə bir əməliyyatdan sonra xəstə az yeyə bilər və əvvəlki çəkisinin 80%-ni itirir. Zülal və vitaminlərlə zənginləşdirilmiş xüsusi pəhriz tələb edir. Bəziləri üçün belə bir əməliyyat həqiqətən həyatı dəyişdirir, lakin süni şəkildə formalaşmış mədəciyi demək olar ki, əvvəlki ölçüsünə qədər uzatmağı bacaran xəstələr var.
Cərrahi möcüzələr
Müasir texnologiyalar əsl möcüzələr yaratmağa imkan verir. Xəbərlərdə indi və sonra müvəffəqiyyətlə başa çatan qeyri-adi müdaxilələrin xəbərləri parladı. Belə ki, bu yaxınlarda Malaqadan olan ispan cərrahları bir xəstənin beyin əməliyyatı keçirdilər və bu əməliyyat zamanı xəstə saksafon çaldı.
Fransız mütəxəssislər 2005-ci ildən üz toxumasının transplantasiyası ilə məşğuldurlar. Onların ardınca üz-çənə cərrahları Bütün ölkələrdə zədələr və qəzalardan sonra itirilmiş görünüşü bərpa edərək, bədənin digər hissələrindən dəri və əzələləri üzə köçürməyə başladılar.
Cərrahi müdaxilələri hətta ana bətnində də həyata keçirin. Dölün uşaqlıq boşluğundan çıxarıldığı, şişin çıxarıldığı və dölün geri qayıtdığı hallar təsvir edilmişdir. Vaxtında anadan olub sağlam uşaq- cərrahın ən yaxşı mükafatı.
Elm yoxsa incəsənət?
Bu suala birmənalı cavab vermək çətindir. Cərrahi əməliyyat cərrahın bilik, təcrübə və şəxsi keyfiyyətlərin məcmusudur. Biri risk etməkdən qorxur, digəri hazırda əlində olan baqajdan mümkün və mümkün olmayan hər şeyi edir.
Sonuncu dəfə Nobel mükafatı Cərrahiyyə ixtisası 1912-ci ildə fransız Aleksis Karrelə damar tikişi üzərindəki işinə görə təltif edilib və o vaxtdan bəri 100 ildən artıqdır ki, cərrahiyyə nailiyyətləri Nobel Komitəsinin marağı ilə qiymətləndirilmir. Bununla belə, hər 5 ildən bir cərrahiyyədə onun nəticələrini kökündən yaxşılaşdıran texnologiyalar peyda olur. Beləliklə, sürətlə inkişaf edən lazer cərrahiyyəsi kiçik kəsiklər, "buxarlanan" prostat adenoması və "lehimləmə" kistləri vasitəsilə fəqərəarası yırtıqları aradan qaldırmağa imkan verir. qalxanvarı vəzi. Lazerlərin mütləq sterilliyi və qan damarlarını qaynaq etmək qabiliyyəti cərraha bir çox xəstəlikləri müalicə etmək imkanı verir.
Əsl cərrah bu gün mükafatların və mükafatların sayına görə deyil, xilas edilən həyatların və sağlam xəstələrin sayına görə adlandırılır.
Oxşar məqalələr
