allergik astma- orqanların həssaslığı ilə ifadə olunan astmanın ən çox yayılmış forması tənəffüs sistemi hər hansı bir alerjenə.

Allergen hissəciklərini tənəffüs etməklə insan bədəni qıcıqlandırıcı ilə təmas haqqında bir siqnal alır və ətrafdakı əzələlərin daralması ilə ifadə edilən immunitet sisteminin reaksiyası işə salınır. tənəffüs sistemi. Bu proses bronxospazm adlanır. Nəticədə əzələlər iltihablanır və bədən kifayət qədər viskoz və qalın bir selik ifraz edir.

Allergik astma nədir?

indiki zamanın xəstəliyidir. Ümumi müxtəlif təzahürlər allergik reaksiyalar böyüklərin təxminən 50% -ni və uşaqların 90% -ni təsir edir.

Astmanın allergik formasından əziyyət çəkən hər bir insan onun digər növlərinə bənzər bir vəziyyətlə qarşılaşır: sağlamlıq vəziyyəti soyuq havada, fiziki gücdən sonra və kəskin qoxuların, tozun və ya tütün tüstüsünün inhalyasiyası səbəbindən pisləşir.

Allergenlər kifayət qədər geniş yayılmışdır, buna görə də qıcıqlandırıcıların diapazonunu vaxtında müəyyən etmək, bununla da xəstəliyin kəskinləşməsinin və inkişafının qarşısını almaq vacibdir. ağır forma.

ICD 10-a uyğun olaraq allergik komponentin üstünlük təşkil etdiyi astma kodu J45.0-dır.

Etiologiyası

Xəstəliyin irəliləməsi - həssaslıq (onun dərhal müxtəlifliyi). Xəstəliyin sürətli inkişafı ilə xarakterizə olunur, reaksiya demək olar ki, əlverişsiz bir alergenin bədənə nüfuz etməsindən dərhal sonra baş verir. Proses adətən bir neçə dəqiqədən çox çəkmir.

İrsiyyət və genetik meyl də mühüm rol oynayır. görə tibbi statistika Allergiya xəstələrinin qohumlarının 40% -i eyni xəstəliklərdən əziyyət çəkir.

Allergik bronxial astmanın inkişafına kömək edən əsas amillər:

• Aktiv və ya passiv siqaret çəkmə.
• Tənəffüs yollarına təsir edən yoluxucu xəstəliklər.
• Allergenlərlə birbaşa əlaqə.
• Müəyyən dərmanların uzun müddət istifadəsi.

Allergenin tənəffüs zamanı bədənə daxil olması səbəbindən simptomların təzahürü müşahidə olunur. Oxşar zərərli maddələr bir neçə qrupa bölmək olar:

• məişət. Bunlara toz, yastıqdan lələklər və başqaları daxildir;
• epidermal. Bu qrupa quş tükləri, kəpək, yun;
• göbələk;
• polen.

Atopik (allergik) astmanın hücumunun səbəbləri:

• Tütündən, buxurdan və ya atəşfəşanlıqdan tüstü.
• toz.
• Buxarlanma.
• Hava təravətləndiricilərinin, ətirlərin və s. tərkibinə daxil olan ətirli maddələr.

Ciddilik

Allergik astmanın dörd şiddət dərəcəsi var:

1. Fasiləli. Proqressiv simptomlar həftədə bir dəfədən çox olmayaraq görünür, gecə hücumları ayda iki dəfə müşahidə olunur.
2. Davamlı. Xəstəliyin simptomları həftədə bir dəfədən çox görünür. Bu səbəbdən insanın gündəlik fəaliyyəti və yuxusu pozulur.
3. Orta dərəcə. Xarakteristika gündəlik təzahürü xəstəlik əlamətləri. Gündüz fiziki fəaliyyət və yaxşı bir gecə yuxusu pozulur. Bu mərhələdə Salbutamol göstərilir, növbəti mərhələnin inkişafına mane olur.
4. T dərəcə arzulayırdım. Semptomlar qalıcıdır. Gündə 4 dəfə boğulma müşahidə edilir. Həmçinin, qıcolmalar tez-tez gecə baş verir. Bu müddət ərzində insan normal hərəkət edə bilməz.

Ən təhlükəlisi astmatik statusun irəliləməsidir. Tutmaların artması və onların müddətinin artması var. Bu halda ənənəvi müalicə az səmərəlilik göstərir. Normal tam nəfəs ala bilməməsi səbəbindən xəstə huşunu itirə bilər. Lazım olmadıqda təcili yardımölüm riski var.

Simptomlar

Semptomlar fərqlidir, lakin adətən nəfəs darlığı, burun axması və öskürək. Xəstəliyin ilk əlamətləri allergen dəriyə və ya tənəffüs sisteminə daxil olduqdan dərhal sonra görünür.

İmmunitet sistemi dərhal reaksiya verir, qızartı, şişkinlik və qaşınma və ya boğucu öskürəyə (allergenin inhalyasiyası halında) səbəb olur.

Aşağıdakı simptomlar qeyd edilə bilər:

• Öskürəyin görünüşü (bəzən, allergenlərin təsiri və boğazın şişməsi səbəbindən asfiksiya başlayır).
• Nəfəs alarkən fit çalmaq.
• Sürətli inhalyasiya/ekshalasiya.
• Güclü nəfəs darlığı.
• Sinə ağrısı.
• Daralma hissi sinə.

Bunlar hər hansı bir alerjenin təhrik edə biləcəyi xəstəliyin əsas əlamətləridir.

Beləliklə, məsələn, heyvan tükləri və tüpürcəyi, göbələk sporları, otların və digər bitkilərin polenləri (xüsusilə çiçəkləmə zamanı), həmçinin nəcis, tarakanların, gənələrin və digər həşəratların cızıqları yuxarıda göstərilən simptomlara səbəb ola bilər.

Yoluxucu allergik astmanın ilk simptomları görünəndə, diaqnozdan keçərək və müalicə təyin edildikdən sonra dərhal peşəkar tibbi yardım axtarmalısınız.

allergik hücum

Astma hücumu, bir allergenin təsirinə cavab olaraq bronxospazm olan immunitet sisteminin bir reaksiyasıdır. Tənəffüs yollarını əhatə edən əzələlərin daralması ilə müşayiət olunan birbaşa hücum olan bronxospazmdır. Bu vəziyyətə görə əzələ iltihablı olur və həmçinin qalın viskoz mucus ilə doldurulur. Eyni zamanda, ağciyərlərə oksigen tədarükü kəskin şəkildə azalır.

Allergiya hücumunu aradan qaldırmaq üçün bir sıra tədbirlər tələb olunur.İlk növbədə, onlar xəstəliyin simptomlarını aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. rahat və sakit vəziyyət hücum zamanı xəstə zəruri komponentdir və bir insan narahat və narahatdırsa, onun vəziyyəti yalnız pisləşir. Yavaş inhalyasiya/ekshalasiya, soyuq olmayan axını təmiz hava Və üfüqi mövqe bir neçə dəqiqə ərzində astma tutmasından xilas olmağa kömək edir.

İdeal olaraq, sizinlə uyğun bir dərman olan bir inhalyator olmalıdır. Bir inhalyatordan istifadə boğulmanı tez bir zamanda aradan qaldıracaq və tənəffüs sisteminin hamar əzələlərinin işini bərpa edəcəkdir.

astma vəziyyəti. Atopik astmanın bir forması bir şəxs üçün təhlükəlidir və bu, status astmatikus adlı bir vəziyyətin inkişafı ilə müşayiət olunur. Bu, ənənəvi müalicəyə uyğun olmayan və xəstənin sadəcə havanı çıxara bilmədiyi uzun müddətli boğulmadır. Belə bir vəziyyət şüurun bulanıqlığından tam itirilməsinə qədər inkişaf edir və ümumi rifah xəstə son dərəcə ağırdır. Əgər zəruri müalicə itkin, əlilliyə və ya ölümə səbəb ola bilər.

Diaqnostika

Semptomlar görünəndə bu xəstəlik Xəstə dərhal kömək istəməlidir tibb müəssisəsi. Belə insanlarla pulmonoloq və allerqoloq-immunoloq məşğul olur.

Hücumun inkişafına səbəb olan alerjenləri ən qısa müddətdə müəyyən etmək lazımdır. Bunun üçün xəstəyə aqressiv agentlərə həssaslığı təyin edən testlər təyin edilir. Patogen müəyyən edildikdən sonra müalicə birbaşa təyin edilir.

Allergik astmanı necə müalicə etmək olar?

Astma müalicəsi ixtisaslı bir mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır, çünki özünü müalicə terapiyası yalnız xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər. Bu tip astmanın müalicəsi üçün xəstəliyin digər növləri ilə eyni dərmanlar istifadə olunur, lakin xəstəliyin allergik təbiətini nəzərə almaq vacibdir.

Antihistaminiklərin vaxtında qəbulu astmanın gedişatının və təzahürlərinin şiddətini azalda bilər.Şəraitdə müasir inkişaf farmakologiya bazarı dərmanlar bu cür dərmanların geniş çeşidini təklif edir, buna görə də doğru dərmanı tapmaq çətin olmayacaq. Antihistaminiklər reseptorları bloklayır, buna görə ya histaminin qana salınması tamamilə yoxdur, ya da onun dozası o qədər əhəmiyyətsizdir ki, heç bir reaksiyaya səbəb olmur.

Qıcıqlandırıcı ilə təmasdan qaçmaq mümkün olmayan bir vəziyyət yaranarsa, əvvəlcədən antihistaminik qəbul etmək lazımdır, onda risk. kəskin reaksiyaəhəmiyyətli dərəcədə azaldılır.

• Müasir tibb bir texnika təklif edir bir allergenin bədənə daxil edilməsi dozanın tədricən artması ilə. Beləliklə, bir insanın qıcıqlandırıcıya qarşı həssaslığı formalaşır və bununla da allergiya hücumları riski azalır.
• Allergik astma ilə mübarizənin ən çox yayılmış yolu blokerlərdən istifadə etməkdir. beta-2 adrenergik reseptorlar Və inhalyasiya edilmiş qlükokortikoidlər. Bu əsas müalicə xəstəliyin gedişatına uzunmüddətli nəzarət etməyə kömək edir.
• Bronxların yüksək həssaslığının aradan qaldırılması, həmçinin kifayət qədər uzun müddət ərzində mümkün kəskinləşmələrin qarşısının alınması. immunoglobulin E antaqonist antikorları.
• Uşaqlarda astmanın müalicəsində dərmanlar qrupundan olan dərmanlar fəal şəkildə istifadə olunur. kromonlar. Ancaq yetkin xəstələrdə xəstəliyin bu dərmanları ilə müalicə istənilən nəticəni vermir.
• Astma xəstəliyinin kəskinləşməsi zamanı istifadə olunur metilksantinlər. Adrenergik reseptorları bloklayaraq çox tez hərəkət edirlər. Bu qrup dərmanların aktiv maddələri oral qlükokortikoid və adrenalindir.

Arxa fonda dərmanlar daha yüksək prioritetə ​​malikdirlər inhalyasiya dərmanları , atopik astmadan əziyyət çəkən xəstənin tənəffüs yollarına birbaşa nüfuz edərək, xüsusi cihazdan istifadə etməklə. Eyni zamanda istehsal edir terapevtik təsir. İnhalyasiyanın başqa bir mühüm üstünlüyü onun olmamasıdır yan təsirlər tez-tez ənənəvi dərmanlarla əlaqələndirilir.

Atopik astma müalicə edilə bilər və müalicə edilməlidir, lakin terapiya kursu müəyyən bir xəstədə xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri nəzərə alınacaq şəkildə qurulmalıdır. Bu, yalnız təyin edərkən, diaqnostik vasitələrə, klinik mənzərəyə və xəstəlik tarixinə əsaslanan ixtisaslı bir həkim tərəfindən edilə bilər. Vaxtında və ya səhv həyata keçirilən müalicə bədəndə inkişaf riskini artırır patoloji şərtlər, bunun nəticəsində allergik astma ağırlaşa və ölümlə nəticələnə bilər.

Ümumiyyətlə, müalicəyə səlahiyyətli bir yanaşma ilə kifayət qədər əlverişli bir proqnoz təklif olunur. Atopik astmanın əsas ağırlaşmaları ağciyər amfizemi, ürək və ağciyər çatışmazlığıdır.

Atopik astma və uşaqlar

Astma hər yaşda bir uşaqda görünə bilər, lakin çox vaxt xəstəlik həyatın ilk ilindən sonra bədənə təsir göstərir. Əsas risk faktoru müxtəlif etiologiyalı allergik reaksiyalardır.

Bir uşaqda ortaya çıxan atopik astma bir xoşagəlməz xüsusiyyətə malikdir - xəstəlik gizlənə bilər. obstruktiv bronxit. Astma il ərzində təzahürlərin sayı ilə müəyyən edilə bilər. Bronxial obstruksiya təzahürlərinin sayı 4-dən çox olarsa, bu, immunoloq və ya allergist ilə görüş təyin etmək üçün yaxşı bir səbəbdir.

Uşaqlıqda atopik astmanın müalicəsinin spesifikliyi inhalyasiyaların əsas vasitə kimi istifadəsidir. Bu cür prosedurlar xəstəliyə səbəb olan allergenin aradan qaldırılmasına kömək edir və bədənin müxtəlif növ mənfi təsirlərə qarşı müqavimətini artırır.

Qarşısının alınması

Allergik astmanın qarşısının alınmasında əsas vəzifə allergen maddələrlə təması istisna etməkdir.

Bu məqsədlə aşağıdakı tədbirlər görülə bilər:

1. Bitkilərin çiçəkləmə dövründə, mümkünsə, çölə çıxmamaq tövsiyə olunur. Evin pəncərələrini bağlamaq daha yaxşıdır.

2. Buxarlandırıcı soyuduculardan istifadə etməyin, təmiz filtrli yeni kondisionerləri götürmək daha yaxşıdır.

3. Toz gənələri xalçalarda və parçalarda yaşayır, amma belədirlər kiçik ölçü ki, onları adi gözlə görmək mümkün deyil. Buna görə döşəklərə, yastıqlara və çarpayılara hipoalerjenik örtüklər taxmaq tövsiyə olunur. Ən azı 7 gündə bir dəfə yuyun isti su bütün yataq dəstləri.

Mümkünsə, mövcud xalçaları və digər toz toplayıcıları çıxarın: yumşaq mebel, qalın pərdələr və s.. Paltarları bağlı şkaflarda saxlamaq. Əgəruşağın atopik astması var, yumşaq oyuncaqlar saxlamamaq və ya yalnız yuyulmasına icazə verilənləri almaq daha yaxşıdır.

4. Mənzildə rütubətə nəzarət edin(bu məqsədlə xüsusi bir cihaz ala bilərsiniz - nəm ölçən). Rütubət 40% -dən yuxarı olduqda, kondisioner və ya nəmləndirici istifadə etmək tövsiyə olunur.

Bu tədbirlər kif artımını, həmçinin toz gənələrinin və tarakanların çoxalmasını əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq. Lazım gələrsə, su borularında və damda sızıntıları təmir edin.

5.Ev heyvanlarınız varsa, o zaman allergiyanın varlığını təyin edəcək testlərdən keçməlisiniz. Tamamilə hipoalerjenik heyvanlar yoxdur, buna görə müsbət bir test nəticəsi olduqda, çıxarmaq daha yaxşıdır ev heyvanı. Və ya ən azı, heyvanın yuxu sahəsinə girməsinə icazə verməyin.

Təəssüf ki, itin və ya pişiyin həftəlik çimməsi ilə tənəffüs edilən allergenlərin miqdarı azalmır və aerozollar və digər məhsullar ümumi sayı allergenlər. Havada artan allergen səviyyəsi heyvanın çıxarılmasından sonra da uzun müddət bir mənzildə və ya evdə qalır.

6. Hamam və mətbəx quru və təmiz saxlanılmalıdır.- bu, hamamböceği və kif görünüşünü aradan qaldıracaq.

Mətbəxdə tarakanların olduğunu görsəniz və onlara allergik reaksiyanız varsa, həşəratların məhv edilməsi üzrə ixtisaslaşmış şirkətlə əlaqə saxlayın. Bu vəziyyətdə yalnız insektisidlərin istifadəsi kifayət deyil. Yeməklər tarakanlardan qorunmalı, sobada yağ damcıları və kiçik qırıntılar belə olmamalıdır. Hər duş və ya yeməkdən sonra rütubət səviyyəsini azaltmaq üçün egzoz fanını yandırın.

7. Tüstü və digərləri effektiv şəkildə çıxarın kiçik hissəciklər (məsələn, polen) qapalı yüksək səmərəli hava filtrlərindən, baxmayaraq ki, onların istifadəsi nəmləndiricini əvəz etməyəcək və toz gənələrindən qoruya bilməyəcək.

Məsləhət! Elektrikli hava təmizləyicilərindən istifadə etməkdən çəkinin, çünki onlar adətən tənəffüs yollarında iltihaba səbəb ola biləcək ozon istehsal edirlər.

8. Bağ işlərini yerinə yetirərkən diqqətli olmaq lazımdır. Məsələn, yarpaqları tırmıklamaq kif sporlarını və polenləri qaldıra bilər. Açıq havada işləyərkən allergenlərin ağciyərlərə daxil olmasının qarşısını alacaq maska ​​taxmaq məsləhət görülür.

Sonda qeyd etmək lazımdır ki Bu an tamamilə mövcud deyil təsirli tədbirlər allergik astmanın inkişaf riskini tamamilə aradan qaldıra bilən profilaktika. Bu problem yalnız alerjenləri aradan qaldırmaq və alevlenmələri azaltmağa və xəstəliyin gedişatını sabitləşdirməyə yönəlmiş düzgün müalicə ilə həll olunur.

Allergik astma dünyada ən çox yayılmış xəstəliklərin bir növüdür - bronxial astma. Əsas nöqtə Hər hansı bir genezin BA bronxial ağacın ultra yüksək həssaslığıdır. Xəstəliyin yüngül formalarını vaxtında aşkar etmək həmişə mümkün olmur. Bu, hər bir insan və ilk növbədə uşaqlar üçün təhlükədir.

Atopik astmanın növü nədir?

atopik bronxial astmaən çox biridir təhlükəli xəstəliklər. Bu, astma və allergiyanın eyni vaxtda inkişaf etdiyi astmanın ən çox yayılmış növüdür.

İmmunitet sistemi patogenlərə qarşı bir maneə olmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Ancaq işində pozuntular varsa, immunoglobulin hətta zərərsiz maddələr üçün istehsal olunmağa başlayır. Qanda onun səviyyəsinin artması ilə histamin istehsal olunmağa başlayır və buna uyğun olaraq allergenlərə qarşı həssaslıq da artır.

İmmunitet sisteminin reaksiyası tənəffüs yollarının ətrafında yerləşən əzələlərin kəskin şəkildə büzülməsinə səbəb olur. Bronxospazm meydana gəlir. İltihablı əzələlər qalın, bol mucusun sərbəst buraxılmasına səbəb olur, bu da havanın keçməsini maneə törədir. Atopik astma inhalyasiya ilə özünü göstərir siqaret tüstüsü, kəskin qoxular və ya ağır iş zamanı fiziki iş soyuq havada.

Bronxial astmanın ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün allergik təbiət və onun kəskinləşməsi zamanı qıcıqlandırıcıların əsas növlərini vaxtında müəyyən etmək lazımdır.

Astma uşaqların və böyüklərin tənəffüs yollarını təsir edən heterojen xroniki xəstəlikdir. Bronxial astmanın qeyri-allergik forması daha ağırdır və heç bir qıcıqlandırıcı ilə təmasda olmadan inkişaf edir.

Lakin allergik astmaya qeyri-allergik astmanın da malik olduğu simptomlar daxildir:

• sinə içində təzyiq hissləri;
• davamlı öskürək;
• ekspiratuar dispne;
• tənəffüs maneəsi və panik.

Nəfəs almanın xarakterik çətinliyi, boğulmaya qədər, bronxlarda tənəffüs yollarını bağlayan həddindən artıq selikdən qaynaqlanır.

Qeyri-allergik forma olan bronxial astma ən çox uşaqlarda baş verir, lakin onlar böyüdükcə keçə bilir. Onun meydana gəlməsi tənəffüs sisteminin infeksiyası, həddindən artıq zehni stress, pozğunluqlar səbəbindən baş verir hormonal fon qadınlarda, aspirin qəbulu və bir çox başqa amillər. Semptomlar arasındakı fərq kovanların və axan burunun olmamasıdır. Bu fenotip inhalyasiya edilmiş kortikosteroidlərlə (ICS) müalicə olunmur.

Qeyri-allergik astma hər hansı bir maddəyə qarşı dözümsüzlüyün olması ilə müşayiət olunursa, o zaman allergik olur. Bronxial astmanın atopik forması daha asan diaqnoz qoyulur və daha çox rast gəlinir. Müalicə ICS-in istifadəsi ilə kifayət qədər uğurludur. Bronxial astmanın bu iki fenotipindən əlavə, hər iki növün xüsusiyyətlərini özündə birləşdirən qarışıq tip də mövcuddur. Tənəffüs funksiyası pozulmayan və boğulma olmayan atipik, öskürək növü də var.

Allergik formanın inkişafı və simptomları

Atopik (allergik) bronxial astmanın hücum şəklində quru öskürək kimi əsas əlaməti var. Öskürək forması halında, bu əlamət başqaları ilə müşayiət olunmadan yeganə əlamətə çevrilir.

Bəzən bir hücumdan sonra balgam laxtası çıxa bilər. Bundan əlavə, xəstə sinə içində hırıltı və fit səsləri hissi ilə ağır nəfəs alaraq əzab çəkir. Daha şiddətli allergik astmada məşq etmək nəfəs darlığı əlamətlərinə səbəb olur. Bu, xüsusilə uşaqlarda yaygındır və bronxokonstriksiya adlanır.

Qıcıqlandırıcılara qarşı yüksək həssaslıq xəstəliyin tez-tez kəskinləşməsinə səbəb olur. Allergik astmanın simptomları başlanğıcdan xəbər verir iltihablı proses bronxlarda və dərmanlara başlamaq lazım olduğunu xəbərdar edir.

Anti-allergik dərmanlar, həmçinin inhalyasiya edilmiş bronxodilatatorlar qəbul edərkən, relyef effekti müşahidə olunur ki, bu da simptomlardan biridir.

Xəstəliyin səbəbləri

Allergik astmanın mənşəyinin uzunmüddətli tədqiqi həkimlərə onun inkişaf mexanizmini müəyyən etməyə imkan verdi. Xəstəliyin əsasını insanın müəyyən stimullara fərdi həssaslığı təşkil edir.

Əgər xəstədə artıq sensibilizasiya, yəni müəyyən bir maddəyə qarşı allergik meyl yaranıbsa, o zaman allergen tənəffüs sisteminə daxil olduqda simptomlar meydana çıxacaq.

Bu xəstəlik irsi faktordan asılıdır. Ailədə belə diaqnozu olan xəstələr varsa, xəstəliyin riski artır. Uşaqlarda ilk növbədə atopik bronxial astma üçün irsiyyət xarakterikdir.

Allergik formada bronxial astmanın inkişafının başlanğıc amili, inhalyasiya yolu ilə ağciyərlərə daxil olan allergik qıcıqlandırıcı ilə təmasdır:

Bundan əlavə, bronxospazma səbəb olan allergenlər belə növlər ola bilər xarici amillər, Necə:

• işlənmiş qazlar kimi ətraf mühitin çirklənməsi;
• tütün tüstüsü;
• soyuq və ya quru hava kimi iqlim şəraiti;
• güclü fiziki məşğələ məsələn, qaçış;
• respirator virus infeksiyaları.

Bəzən müəyyən bir məhsul atopik astmada allergen kimi çıxış edə bilər. Bu vəziyyətdə çarpaz allergiya faktı baş verir. Məsələn, ağcaqayın polen allergen quruluşuna görə almaya bənzəyir. Buna görə də, bir alma istifadəsi bu vəziyyətdə boğulma hücumuna səbəb olacaqdır.

Ağırlığından asılı olaraq atopik astmanın növləri

Allergik astmanın əlamətlərinin şiddətinə görə onun şiddətə bölünməsi var:

Atopik bronxial astma astmatik status zamanı pik nöqtəsinə çatır. Xəstə nəfəs ala bilmədikdə, ekspiratuar tipli uzun müddətli, uzun müddətli boğulma ilə xarakterizə olunur. Harada dərman müalicəsi işləmir, çünki adi dərmanlara qarşı müqavimət var. Bu, şüur ​​itkisi ilə nəticələnə bilər. Düzgün olmamağın nəticəsi tibbi yardımölümcül olur.

Uşaqlarda və böyüklərdə diaqnoz və müalicə üsulları

IN uşaqlıq allergik bronxial astma ilə başlaya bilər fərqli vaxt. Adətən bir ildən sonra uşaqda görünür. Körpənin qohumları varsa, baş vermə ehtimalı daha yüksək olur oxşar xəstəliklər. Bir uşaqda allergik astma obstruktiv bronxit altında gizlənə bilər.

Bir il ərzində dörddən çox bronxit hadisəsi baş verərsə, dərhal bir allerqoloqa müraciət etməlisiniz.

Atopik bronxial astma peşəkar müalicə tələb edir. Pulmonoloq və ya allerqoloqla əlaqə saxlamalısınız. Bronxial astma yüngül allergik müalicəyə yararlı formalar, tamamilə müalicə edilə bilər. Birincisi, müayinə zamanı allergenlərin müəyyən edilməsinə diqqət yetirilir. Bunun üçün sınaqlar aparılır.

Atopik bronxial astma bu gün xəstəyə qıcıqlandırıcı maddələrin daxil edilməsini nəzərdə tutan immunoterapiya ilə effektiv şəkildə müalicə olunur, bu da alevlenmələrin olmaması zamanı aparılır. Hansı növ allergik reaksiyanın olduğunu öyrənmək, həmçinin xəstənin allergenə qarşı toxunulmazlığını inkişaf etdirmək üçün dar bir mütəxəssis - allerqoloq tərəfindən həyata keçirilir.

Astmanın allergik formasının bu şəkildə müalicəsi radikal hesab olunur. Bədənin allergenlərə qarşı dözümlülüyü onların məhlullar şəklində tətbiqi ilə əldə edilir, doza isə tədricən artır. Bu terapiya üsulu mümkün qədər tez aparılmalıdır.

Allergiya fonunda bronxial astma olduqca gözlənilməz bir xəstəlikdir və onu müalicə etmək olar. xalq müalicəsi arzuolunmazdır, çünki alevlenmənin görünüşünü təhrik edə bilər. Nəfəs alma məşqlərinə və idmana diqqət yetirmək daha yaxşıdır.

Allergik astma vaxtında müalicə olunarsa, sağalma şansı var. Terapiya vaxtından əvvəl kəsilirsə, astma vəziyyətinə qədər xəstəliyin ağırlaşmaları mümkündür.

Uşaqlarda allergik astma Kromoheksal, Intal, Tailed istifadə edərək müalicə olunur. Yetkinlərdə allergik astmanın müalicəsi üçün oxşar dərmanlar istifadə olunur:

Allergik astmanın müalicəsi iştirak edən mütəxəssisin göstərişlərinə uyğun olaraq aparılmalıdır, xəstəliyin nəzarətsiz gedişi digər ciddi xəstəliklərin inkişafına təkan verə bilər: amfizem, ürək problemləri.

Bu xəstəliyin baş verməsinin qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər hələ də işlənməmişdir, buna görə də allergik BA xəstəliyi ilə mübarizə cəmiyyət üçün ciddi problem olaraq qalır. Düzgün təyin edilmiş terapiya xəstənin vəziyyətini sabitləşdirməyə imkan verir. Semptomlar aşkar edilərsə, mümkün qədər tez həkimə müraciət edin.

Bronxial astma - xroniki xəstəlik səbəb olan tez-tez kəskinləşmələrlə ciddi pozuntular bronxların lümeninin daralması ilə əlaqədardır.

Onun allergik forması ən çox yayılmışdır.

Əvvəlcə bunun nə olduğunu, eləcə də hansı amillərin səbəb olduğunu öyrənək.

Allergiya nədir?

İnsan toxunulmazlığı orqanizmi virus və bakteriyalardan qorumağa yönəlib.

Həssaslaşmadan əziyyət çəkən xəstələrdə reaksiyanın inkişafı üçün "məsuliyyət daşıyan" immunoqlobulinin miqdarı kəskin şəkildə artır.

Bu gətirib çıxarır immun sistemi maddələr şiddətlə reaksiya verməyə başlayır.

Hansı ki, insanlara heç bir zərəri yoxdur.

Aktivləşdirmə bioloji olaraq başlayır aktiv maddələr iltihab prosesinin vasitəçiləri.

Sonra allergik astmanın klinik mənzərəsi var.

Bu nədir?

Allergik astma orqanizmin hər hansı allergenə qarşı həssaslığının artması nəticəsində yaranan xəstəlikdir.

Bədən xarici bir antigeni tənəffüs etdikdə, immunitet sistemi antigeni zərərsizləşdirməyə yönəlmiş bir reaksiyaya başlayır.

Nəticədə tənəffüs orqanlarının ətrafında yerləşən əzələlər azalır.

Xəstəliyin bu formasından əziyyət çəkən xəstələr, patologiyanın digər formaları üçün xarakterik olan bir vəziyyət yaşayırlar.

Allergenlər xəstəlik törədən, onların yayılması ilə diqqəti çəkir, buna görə də xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün patologiyaya nəyin səbəb olduğunu başa düşmək son dərəcə vacibdir.

Səbəblər

Ən çox yayılmış allergenlərə aşağıdakılar daxildir:

• ağacların, otların, çiçəklərin polenləri;
• kif sporları;
• heyvanlar (yun);
• toz gənəsi;
• tarakanlar.

Yalnız antigenin özü deyil, həm də bəzi qıcıqlandırıcılar allergik reaksiyaya səbəb ola bilər, bunlara daxildir:

• siqaret;
• pis ekoloji vəziyyət;
• soyuq;
• kimyəvi duman;
• parfümeriya (ətirləndirici);
• Qida;
• tozlu otaq.

Xəstəliyin baş verməsində mühüm rol irsiyyətdir.

Çox vaxt xəstələrin yaxın qohumları bir növ allergik reaksiyalardan və ya bronxial astmadan əziyyət çəkirdilər.

Xəstəliyin özü genetik olmasa da, onun baş verməsi və inkişafı tendensiyası hələ də miras qalır.

Passiv siqaretin təsirini də qeyd etmək lazımdır.

Siqaret çəkən valideynlər uşaqlarında xəstəliyin inkişaf riskini kəskin şəkildə artırır.

Allergik bronxial astmanın patogenezi

Allergik bronxial astma ilə insan orqanizmində nə baş verdiyi sualı elm adamları üçün hələ də sirr olaraq qalır.

Buna baxmayaraq, alimlər bronxların pozulmasında müxtəlif hüceyrələr və maddələrin fəal iştirak etdiyini müəyyən etdilər.

Antigen bədənə daxil olan kimi, hematopoetik sistemin ayrı-ayrı hüceyrələri aktivləşir.

İltihabi prosesin inkişafının səbəbi olan bioloji aktiv maddələrin sərbəst buraxılması var.

Bronxların hamar əzələləri spazm edir və bronxların lümeni daralır, bütün bunlar nəfəs darlığına səbəb olur.

Bədənin belə bir reaksiyasının xüsusiyyəti, xəstələrin ümumi rifahını kəskin şəkildə pozaraq, ildırım sürətində baş verməsidir.

Demək olar ki, dərhal, xarici bir antigenlə təmasdan sonra, xəstə bir hücumun yaxınlaşdığını hiss edə bilər.

Klinik şəkil

Böyüklərdə və böyüklərdə allergik astmanın simptomları yoxdur xarakterik xüsusiyyətlər, buna görə də xəstəlik asanlıqla bronxial astmanın hər hansı digər forması ilə qarışdırıla bilər.

Buna görə özünü müalicə etməmək çox vacibdir, ancaq ilk simptomlar görünəndə bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın.

Patoloji üçün xarakterik olan əsas əlamətləri vurğulayırıq:

• nəfəs almaq və nəfəs almaqda çətinlik. Xəstələr üçün nəfəs almaq nəfəs almaqdan daha çətindir. Nəfəs darlığı alerjenlə təmasdan bir neçə dəqiqə sonra, eləcə də güclü təsirdən sonra baş verə bilər fiziki fəaliyyət;
• fit ilə yüksək səsli hırıltı;
• xəstənin tipik mövqeyi. Nəfəs almağı birtəhər asanlaşdırmaq üçün xəstələr əlləri ilə bir şeyə söykənirlər;
• öskürək;
• sinə ağrısı;
• sinə içində təzyiq hissi;
• viskoz bir quruluşa və şəffaf rəngə malik olan bəlğəm ifraz olunur.

Ciddilik

Mütəxəssislər patologiyanın şiddətinin 4 dərəcəsini ayırırlar:

• 1 dərəcə. Gün ərzində hücumların xəstəni olduqca nadir hallarda, həftədə bir dəfədən çox olmamaqla, gecə isə daha az - ayda bir neçə dəfə narahat etməsi ilə xarakterizə olunur. Residivlər tez keçir və praktiki olaraq xəstələrin fəaliyyətinə təsir göstərmir;
• mülayim dərəcə. Bu mərhələdə gündüz hücumları daha tez-tez görünür - həftədə bir neçə dəfə. Fiziki fəaliyyətlə yanaşı yuxuya da təsir edir;
• orta dərəcə. Gün ərzində nöbet xəstələri gündəlik, gecə isə hər həftə narahat etməyə başlayır. Yuxuda və fəaliyyətdə ciddi pozuntular baş verir;
• ağır dərəcə. Hücumlar həm gündüz, həm də gecə tezliyi ilə diqqəti çəkir. Bu, insanı adi həyat tərzini pozaraq çox yorur.

Diaqnostika

Hər şeydən əvvəl diaqnostik tədqiqatşikayətlərin və anamnezin toplanması ilə başlayır.

Mütəxəssis xəstəliyin nə vaxt başladığını, özünü necə göstərdiyini, həmçinin xəstənin özü ilə necə mübarizə apardığını dəqiq qeyd edir.

Həkimə səfər hücumun başlanğıcı ilə üst-üstə düşürsə, dinləmə zamanı mütəxəssis şiddətli nəfəs darlığı və hırıltı hiss edə bilər.

Tənəffüs sisteminin vəziyyəti haqqında tam məlumat xüsusi üsullarla verilə bilər, o cümlədən:

• spirometriya. Cihazın köməyi ilə ağciyər fəaliyyətinin göstəriciləri haqqında məlumatlar verilir;
• məcburi havanın ölçülməsi.Çıxarılan havanın miqdarı hesablanır. Bu, olduqca məlumatlandırıcı bir üsuldur, çünki xəstələr üçün ən çətin olan ekshalasiyadır;
• bəlğəm müayinəsi. Mikroskopiya eozinofillərin varlığını aşkar edir;
• allergiya testləri. Hansı alerjenin patologiyanın inkişafının provokatoruna çevrildiyini tapmaq lazımdır. Bunun üçün alerjenin tətbiq olunduğu dəridə bir cızıq hazırlanır. Bu maddəyə artan həssaslıqla, cızıq yerində qaşınma və hiperemiya görünəcəkdir.

Tez-tez müşayiət olunan xəstəliklər

Bir şəxs uzun müddətdir bir patoloji əziyyət çəkirsə, risk müşayiət olunan xəstəliklər kəskin şəkildə artır.

Xəstəliyin bu formasını ağırlaşdıran ən "məşhur" problemləri nəzərdən keçirin:

• allergik xəstəliklər. Rinit baş verə bilər allergik rinit). Ümumiyyətlə, allergiya xəstələri adətən daimi burun tıkanıklığından əziyyət çəkirlər. Sinüzit də baş verə bilər, bu zaman paranazal sinuslar iltihablanır. Bu xəstəliyin inkişafı ilə xəstələr baş ağrısı, burun axıntısı və ümumi sağlamlığın pisləşməsindən şikayətlənirlər. Bəzən xəstələr burun boşluğunda poliplər tapırlar;
• ürək-damar patologiyaları. Arterial hipertenziya ümumi bir komplikasiyadır, çünki daimi nəfəs darlığı səbəbindən qana daha az oksigen daxil olur;
• həzm sisteminin pozulması. Bağırsağın, mədəaltı vəzin, qaraciyərin funksional fəaliyyəti pozulur;
• sinir sistemi pozğunluqları. Xəstələr əsəbilikdən, əsəbilikdən şikayət edirlər. Güc itkisi, apatiya.

Video: xəstəliyin xüsusiyyətləri

Müalicə üsulları

Allergik astmanın müalicəsi ilk növbədə dərman müalicəsini əhatə edir.

Bu diaqnozu olan xəstələr vaxtında istifadənin vacibliyini yaxşı bilirlər antihistaminiklər.

Allergenlə təmasdan qaçmaq mümkün deyilsə, residiv ehtimalını azaltmağa kömək edəcək dərmanlar qəbul etmək barədə əvvəlcədən diqqətli olmalısınız.

IN Son vaxtlar alerjenin tədricən artan kiçik dozalarının tətbiqindən ibarət bir texnika istifadə olunur.

Bunun sayəsində allergik insanın orqanizmi antigenin təsirinə alışır və şiddətli reaksiya verməyi dayandırır.

Bu xəstəliyin müalicəsi üçün dərmanlar müxtəlif formalarda istifadə edilə bilər:

• həblər;
• enjeksiyonlar;
• inhalyasiya.

Buna baxmayaraq, dərmanların inhalyasiya yolu ilə tətbiqinə üstünlük verilir.

Bu giriş sayəsində dərman birbaşa patoloji yerə daxil olur və demək olar ki, dərhal hərəkət etməyə başlayır.

Həmçinin, inhalyasiya administrasiyası dərmanların ağızdan tətbiqi ilə baş verə biləcək heç bir yan təsirlərin olmamasını təmin edir.

Bu xəstəlik belə bir patologiyalar qrupudur ki, xalq müalicəsini çox diqqətlə və ehtiyatla müalicə etmək lazımdır.

Həm də baş verdi ki, bu üsullar alevlenmələrin inkişafına səbəb oldu.

Dərmanları özünüz təyin etməyin, birinə təsir edən digəri üçün mütləq işləməyə bilər.

Təcrübəli mütəxəssis müalicə metodunun seçiminə fərdi yanaşır.

Orta dərəcədə edə bilər məşq edin, və nəfəs məşqləri- bu, mütləq zərəri olmayan, ancaq faydası olan bir şeydir.

Qarşısının alınması üsulları

Allergik bronxial astması olan xəstələr başa düşməlidirlər ki, ilk növbədə alevlenmenin qarşısını almaq üçün hər şeyi etməlidirlər.

Bunun üçün antigenlə əlaqə istisna edilməlidir.

Xəstələr aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlidirlər:

• otaqda müntəzəm nəm təmizləmə;
• ev heyvanlarından imtina;
• imtina pis vərdişlər(siqaret, spirt);
• düzgün pəhriz. şokolad, sitrus meyvələri, süd və relapsa səbəb ola biləcək hər şeyi istisna etmək;
• daimi havalandırma;
• çiçəkləmə dövründə açıq havada daha az qalmağa çalışmalısınız, otaqdakı pəncərələr də möhkəm bağlanmalıdır;
• hər həftə yataq paltarlarını isti suda yumaq lazımdır;
• toz toplayıcıları çıxarın;
• otaqdakı rütubət səviyyəsinə nəzarət etməlisiniz ki, hava nəm deyil, həm də quru olsun;
• banyoda təmizlik kalıbın inkişafının qarşısını almaq üçün açardır;
• iş ilə əlaqədardırsa uzun müddətli qalmaq tozlu yerdə işini dəyişməlisən.

Proqnoz

Xəstəlik başlamamışsa, proqnoz əlverişlidir. Status astma baş verərsə, vəziyyət daha ciddidir.

Astmatik status, xəstələrin tibbi müalicəyə cavab vermədiyi uzun müddətli boğulma hücumları ilə xarakterizə olunan xəstəliyin ciddi bir kəskinləşməsidir.

Əgər belə xəstələr təmin olunmasaydı təcili yardım, oksigen çatışmazlığı nəticəsində huşlarını itirərək komaya düşürlər.

Bəzi hallarda bu ölümcül ola bilər.

Allergik bronxial astma var ciddi xəstəlik kiminlə "zarafat" etməməlisən.

Status astmatik inkişafının yüksək riskini nəzərə alaraq.

Artıq problemin mövcudluğunu göstərən ilk əlamətlərdə dərhal həkimə müraciət edin!

Tənəffüs sisteminin ən ağır patologiyalarından biri bronxial astmadır. Bu, qıcıqlandırıcı bir maddə ilə təmasdan sonra boğulma hücumları, nəfəs darlığı ilə müşayiət olunan təkrarlanan bir xəstəlikdir. Bu gün əhalinin təxminən 4-10%-i bronxial astmanın müxtəlif formalarına malikdir.

Problem uşaqlıqda xüsusilə kəskindir. Meyilləndirici amillərin təsiri altında hələ də formalaşmamış uşaqların toxunulmazlığının toxunulmazlığı azalır. Nəticədə bronxial astma inkişaf edir. Astma xəstəsi olan uşaqların 85-90%-də xəstəliyin allergik forması olur.

Xəstəliyin inkişafının səbəbləri

Atopik bronxial astmanın inkişaf mexanizmi qıcıqlandırıcı ilə qarşılıqlı təsirə qarşı IgE-dən asılı immun cavabdır. Əgər xəstədə artıq bu allergenə meyl (sensibilizasiya) varsa, astma simptomları orqanizmə daxil olduğu andan çox tez inkişaf edir.

Uşaqlarda astmanın yaranmasında genetika mühüm rol oynayır. Ətrafında allergiyası olan yaxın qohumlar varsa, astmanın inkişaf ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır. Ancaq irsi olan xəstəliyin özü deyil, ümumiyyətlə allergik reaksiyaların inkişafına meyllidir.

Bir yaşa qədər uşaqlarda allergenlərin bədənə daxil olmasının əsas yolu həzm orqanlarıdır. Bronxial astmanın birbaşa səbəbi nadirdir, in bu məsələ tez-tez baş verir. Allergenlərin bədənə daxil olmasının ən çox yayılmış yolu inhalyasiyadır.

Ümumi açıq allergenlər:

• məhsullar (süd, balıq, yumurta, şokolad);
• heyvan tullantıları (yun, tüpürcək);
• quşların tükləri və lələkləri;
• toz;
• kif göbələkləri;
• polen;
• dərmanlar.

Pəhriz və qidalanma qaydaları

Astma xəstəsi olan uşaq düzgün qidalanmalıdır. Sürətli karbohidratları (şirniyyatlar, un məhsulları), allergen qidaları (şokolad, bal, yumurta, balıq, sitrus meyvələri) məhdudlaşdırın.

Pəhrizinizə daxil edin:

• tərəvəz şorbaları;
• qaynadılmış yağsız mal əti, dovşan əti;
• düyü, qarabaşaq yarması, yulaf ezmesi dənli bitkilər;
• bitki yağları;
• qaynadılmış kartof, yaşıl tərəvəzlər;
• bir günlük kefir və qatıq.

Bir yemək gündəliyinə başlaya bilərsiniz, uşağın nə və nə qədər yemək yediyini yaza bilərsiniz. Bu sayədə spesifik qidaların istehlakının astma tutmalarına təsir edib etmədiyi təyin oluna bilər.

Profilaktik tədbirlər

Uşağın buna meyli varsa allergik reaksiyalar həmişə astma tutma riski var.

Kəskinləşmə riskini minimuma endirmək üçün bronxial astmanın qarşısının alınması üçün tövsiyələrə əməl etməyinizə əmin olun:

• Uşağı təmin etmək üçün mümkün qədər uzun müddət ana südü ilə qidalanma(ən azı 1 ilə qədər). Bu mümkün deyilsə, süd qarışıqlarını düzgün seçmək vacibdir, bu barədə bir pediatrla məsləhətləşin.
• Tamamlayıcı qidaları yalnız bir həkim tövsiyəsindən sonra tətbiq edin. Hər bir məhsul minimum dozadan başlayaraq tədricən tətbiq edilməlidir. Eyni anda birdən çox məhsulu idarə etməyin.
• Uşağın olduğu otaqda toz akkumulyatorlarından (oyuncaqlar, yun xalçalar, ağır pərdələr) xilas olun.
• Ev heyvanlarını saxlamayın.
• Hipoalerjenik istifadə edin yuyucu vasitələr, qulluq kosmetikası.
• Daha tez-tez nəm təmizləmə aparın və otağı havalandırın (sakit havada).
• Uşaqlıqdan uşağın toxunulmazlığını gücləndirin (təmiz havada gəzin, idman edin).
• Evdə əlverişli psixoloji atmosfer yaradın, uşağı stressə məruz qoymayın.

Erkən uşaqlıqda baş verən allergik bronxial astma yetkinlik yaşına çatdıqda (30-50% hallarda) yox ola bilər. düzgün yanaşma müalicə etmək. Gələcək bir xəstəliyin siqnalını verən prekursorları vaxtında aşkar etmək çox vacibdir. Hər hansı bir allergik təzahürlərin inkişafını minimuma endirmək üçün erkən yaş immunitet sistemini gücləndirmək, aqressiv maddələrlə təmasdan qaçmaq lazımdır.

Ətraflı məlumat əldə edin maraqlı detallar Aşağıdakı videoya baxdıqdan sonra uşaqlarda allergik bronxial astma haqqında:

İnsanlarda öskürək, asqırma və ya gözləri qıcıqlandıran eyni allergenlər astma tutmasına səbəb ola bilər. Xəstələr üçün tetikleyicileri bilməsi və növbəti boğulma hücumu üçün necə tez özünə kömək göstərilməsi vacibdir. Allergik astma xəstəliyin ümumi formasıdır və 20 milyon ümumi halın yarısından çoxunu təşkil edir.

2015-ci ilin fevral ayında Beynəlxalq konqres Rusiya Birliyi Moskvada allergistlər və klinik immunoloqlar, bronxial astmanın klassik tərifində dəyişiklik edilməsi lazım olduğu açıqlandı. Aparıcı mütəxəssislər xəstəliyin heterojen olduğuna əmindirlər. Bu o deməkdir ki, uşaqlıqda allergik astmanın fenotipi üstünlük təşkil edir, ekoloji vəziyyətin və genetik irsiyyətin qarşılıqlı təsiri fonunda inkişaf edir.

Patologiyalar olmadıqda, immunitet sistemi bir insanı patogenlərdən qorumaq üçün nəzərdə tutulmuşdur, əks halda onun təbii işi pozulur.

Allergik astma antigenlərin daxil olmasına qarşı immun cavabdır.

IgE (spesifik immunoqlobulin E) ilə qarşılıqlı əlaqədə olduqda, selikli qişaların şişməsinə və dərinin iltihabına səbəb olan histamin maddəsi ayrılır. Bütün bunlar birlikdə klassik allergiya simptomlarını yaradır: burun tıkanıklığı, öskürək, asqırma, qırmızı sulu gözlər, tənəffüs yollarında spazmlar. Belə bir reaksiya bədənin antigendən öz-özünə xilas olmaq cəhdlərinə işarə edir.

Astma heterojen bir xəstəlik olduğundan, mümkün allergenlərin diqqətlə axtarışı xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Əksər hallarda, xroniki boğulma hücumları heyvan tükləri, polen, göbələk və kif sporları və ev tozuna məruz qaldıqda baş verir. IN tibbi təcrübə tez-tez dəridə yüngül cızıqlar, ətirlərin tez-tez inhalyasiyası, kaustik ilə inkişaf edən allergik astma halları var. məişət kimyası, tütün tüstüsü.

Risk faktorları

Standart antigenlərə əlavə olaraq, həkimlər xəstəliyin inkişaf riskini artıran digər amilləri müəyyənləşdirirlər. Soyuq hava tənəffüs edildikdə, astma xəstələri bronxospazm yaşayır. Bədənin bu reaksiyası aşağı səviyyədə olması ilə izah olunur temperatur rejimi burundan nəfəs almaq çətinləşir. Boğazla soyuq havanın inhalyasiyası ilə selikli qişaların quruması və daralması baş verir.

Etibarlı şəkildə məlumdur ki, 15 ° C-dən aşağı temperaturda yüksək intensivlikli məşq zamanı allergik bronxial astma pisləşir.

Üstəlik bunu həkimlər deyir sağlam insanlar olmadan belə şəraitdə etibarlı müdafiə nəfəs almaqda çətinlik çəkir. Bu, astmatiklərin fiziki fəaliyyətdən imtina etməsi demək deyil, ancaq sağlamlığın xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır.

Əsl antigenlərin axtarışı 2017-ci ildə də davam edir. Statistikaya əsasən məlum olub ki, 1990-cı ildən. Allergik astma hallarında artım var. Bir çox alimlər bunu demoqrafik dəyişikliklərin (şəhər genişlənməsi) davamlı artması ilə əlaqələndirirlər. Otaqlarda və atmosferdə havanın çirklənməsi ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin işinə mənfi təsir göstərir.

Ən çox öyrənilən allergenlər ozon, azot dioksid qazları, uçucu üzvi birləşmələrdir.

10% hallarda astma tutmaları və öskürək təhrik edilir dərmanlar: beta-blokerlər, ACE inhibitorları, aspirin və digər ağrıkəsicilər. Buna görə də, dərmanlar təyin edərkən, bir xəstəliyin olması barədə həkiminizi xəbərdar etmək vacibdir.

Klinik ifadə

Allergik astmanın simptomologiyası patologiyanın mərhələsindən asılıdır. Aktiv erkən mərhələlər xəstələr sinə, rinit və konjonktivitdə sıxılma hissi bildirirlər. Hücumun başlanğıcının əsas təzahürü selikli qişaların şişməsidir.

Xəstəliyin klassik əlamətləri:

• təngnəfəslik;
• konvulsiyalar;
• sinə içində hırıltı;
• əksər hallarda məhsuldar olmayan, lakin bəzən viskoz sekresiya ilə müşayiət oluna bilən öskürək.

35-40 yaşlı insanlar üçün ən çox həssas olan yoluxucu allergik bronxial astmanın kəskinləşməsi ilə simptomlar standartdan bir qədər fərqlidir. Bu diaqnozu olan yetkin xəstələrdə boğulma hücumları əziyyət çəkdikdən sonra görünür viral xəstəlik və ya iltihab prosesinin təkrarlanan alovlanması fonunda.

Bu vəziyyətlərdə ən çox yuxarı tənəffüs yolları təsirlənir, bunun nəticəsində irinli sinüzit və bronxit inkişaf edir. Çox vaxt yoluxucu allergik astmadan əvvəl qida və ya dərman zəhərlənməsi baş verir. Nəfəs darlığı zamanı xəstələr bronxlardan irinli bəlğəmin ayrılması ilə uzun müddət davam edən öskürək hücumlarını yaşayırlar. Eyni zamanda, motor fəaliyyəti azalır, inhalyasiya və ekshalasiya daha tez-tez olur.

Uşaqlarda allergik astma hər yaşda baş verə bilər. Göstərdiyi kimi tibbi təcrübə, əksər hallarda xəstəlik xroniki bronxit kimi maskalanır. Bu səbəbdən patologiyanı fərqləndirmək və təyin etmək vacibdir düzgün müalicə . Körpənin bir il ərzində 4-dən çox obstruktiv bronxit epizodu olduqda, həkimə müraciət etmək lazımdır.

Bir uşaqda astmanın allergik forması varsa, o zaman mütləq bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Allergik astmanın simptomologiyası yalnız antigenlə təmasda özünü göstərir. Hansı spesifik tətik növünün nəfəs darlığına və öskürəyə səbəb olmasından asılı olaraq, alevlenmenin tezliyi və müddəti dəyişir.

Ağciyər patologiyasının tibbi təsnifatı

Allergik astma, inkişafının əsas səbəbindən asılı olaraq iki növdür.

Xəstəliyin atopik forması müəyyən antigenlərin bədənə inhalyasiyası nəticəsində baş verir.

Bu vəziyyətdə klassik bir klinika var: nəfəs darlığı, quru öskürək, hırıltı.

İnfeksiyadan asılı astma patogen mikrofloranın olması ilə özünü göstərir və açıq şəkildə boğulma hücumları, irinli bəlğəmin axması və tənəffüs yollarının anomaliyaları ilə müşayiət olunur. İnfeksiyanın daha da yayılmasının qarşısını almaq üçün dərhal diaqnoz qoymaq və adekvat terapiyaya başlamaq lazımdır.

Xəstəliyin standart əlamətlərinə əsasən tibbdə aşağıdakı təsnifat mövcuddur:

1. Intermitten və davamlı bronxial astma mülayim dərəcə. Birinci formada alevlenme hücumları həftədə bir dəfə, ikincisi isə 7-10 gündə bir neçə dəfə baş verir.
2. Xəstəliyin orta mərhələsi müxtəlif intensivliyin gündəlik hücumlarının olması ilə xarakterizə olunur. Belə tez-tez simptomlar adi həyat tərzini pozur və xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir.
3. Allergik astmanın şiddətli dərəcəsi diaqnozu qoyulduqda, astma hücumları gündə bir neçə dəfəyə qədər çata bilər, alevlenme isə gecə baş verir. Xəstələrdə motor fəaliyyəti azalır və astmatik vəziyyət yaranır.

Diaqnostik üsullar

İlk qəbulda həkim anamnez toplayır, xəstənin şikayətlərini təhlil edir, döş qəfəsini dinləyir.

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün xəstə bir sıra laboratoriya və instrumental tədqiqatlardan keçməlidir:

Diaqnostik üsul	Prosedurun effektivliyi
EKQ	Bronxial astmanın kardiyak formasını istisna etməyə imkan verir
Spirometriya	Müayinə zamanı həkim xəstənin ağciyərlərinin parametrlərini, məcburi ekspiratuar həcmini qiymətləndirir.
Bəlğəm analizi	Cushman spiral və Charcot-Leiden kristallarının, eozinofillərin ekspektoran viskoz sirrində olması allergik tip bronxial astmanın inkişafını göstərir.
UAC	Qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin yüksək dəyərləri xarici tənəffüsün çatışmazlığını göstərir
Qanın biokimyası	Astma xəstələrində laboratoriya müayinəsinin nəticələrində yüksək konsentrasiyalarda seromukoidlər, fibrinogenlər, sialik turşular aşkar ediləcək.
Allergik analiz	Xüsusi immunoqlobulin E-ni təyin etmək üçün həyata keçirilir
Dəri testləri	Potensial antigenləri təyin edin
Qidalanma Diaqnostikası	Bu, qida gündəliyini saxlamaqdan, təxribatçı pəhrizlər aparmaqdan, diferensial oruc tutmaqdan ibarətdir

Terapiya taktikası

Astma zamanı özünü göstərir, simptomlar və müalicə ayrılmaz şəkildə bağlıdır. Quru öskürək və boğulma hücumlarına səbəb olan alerjeni müəyyən etdikdən sonra a fərdi plan müalicə. Atopik və ya infeksiyadan asılı astmanın standart terapiyası aşağıdakı dərmanlara əsaslanır:

1. Kromonlar istehsal olunan histamin səviyyəsinə təsir edən dərmanlardır. Onlar uşaqlıq astmasının müalicəsi üçün fəal şəkildə təyin edilir, çünki böyüklərdə onların istifadəsi müsbət dinamikaya səbəb olmur.
2. Metilksantinlər teofilin, kofein və teobromindir. Arxada son illər bu qrupdakı dərmanlar mümkün olan ciddi mənfi reaksiyalar səbəbindən populyarlığını itirdi.
3. İmmunoqlobulin E antaqonistləri effektiv şəkildə dayandırılır həddindən artıq həssaslıq bronxlar.
4. İnhalyasiya edilmiş qlükokortikoidlər və adrenoseptor blokerləri allergik astmanın gedişatını idarə edən əsas dərmanlar kimi çıxış edirlər. Bu müalicə üsulu, boğulma hücumu başlayanda tez cavab verməyə imkan verən xüsusi bir cihazdan istifadənin rahatlığına görə üstünlük təşkil edir.
5. Antihistaminiklərin qəbulu neyron reseptorlarını bloklayır və astmatik hücumun intensivliyini azaldır. Antigenlə təmasın qarşısını almaq mümkün olmadıqda, həkimlər əvvəlcədən histamin basdıran dərman qəbul etməyi məsləhət görürlər.

Allergenə xüsusi immunoterapiya (ASIT) getdikcə populyarlaşır. Bunun üçün xəstəyə bronxların şiddətli reaksiyasının baş verdiyi kiçik dozalarda bir maddə enjekte edilir. Tədricən astmanın klinik şiddəti azalır və ya dayanır. Bronxodilatatorların astma hücumlarını yatırdığını, lakin narkotik asılılığına səbəb olduğunu xatırlamaq lazımdır.

Dozaj aşılırsa, dərman qəbul etdikdən sonra simptomlar artdıqda paradoksal reaksiyanın inkişafı ehtimalı yüksəkdir.

Astma tutmaları üçün ilk yardım

Astma xəstələri hər zaman həkimin təyin etdiyi bronxodilatator inhalyatoru daşımalıdırlar. Hər şeydən əvvəl, otağa bir pəncərə və ya qapı açaraq təmiz hava girişini təmin etmək ehtiyacını xatırlamaq lazımdır.

Antihistaminiklər və ya hormonal preparatlar. Maksimum rahatlığı təmin etmək üçün panik etməməyə çalışmaq lazımdır: götürün rahat mövqe Həddindən artıq məhdudlaşdırıcı paltarları çıxarın. Astma xəstələri üçün stulun arxasına əyilərək oturarkən və ya çəki köçürməklə zəiflədən bronxospazmların öhdəsindən gəlmək daha asandır. öz bədəni sənin əllərində.

Xəstə olan xəstələr allergik forma astma, diafraqmanın iştirak etdiyi düzgün qarın nəfəsi texnikasını bilməlidir. Nəfəs aldığınız zaman qarın və sinə arasındakı əzələ arakəsmələri büzülür və düşür, nəfəs aldığınız zaman isə yüksəlir. Bunun sayəsində ağciyərlərə daha çox hava daxil olur və qan oksigenlə daha yaxşı doyurulur. Abdominal tənəffüs texnikasına sahib olmaq astmatik boğulma hücumlarını azalda bilər.

Allergik astmadan əziyyət çəkən insanlar qarın boşluğundan düzgün nəfəs alma texnikasını mütləq bilməlidirlər.

Ürək nahiyəsində sinəni isti dəsmal ilə masaj etməyə kömək edir. Həkimlər xəbərdarlıq edirlər ki, bunu yalnız olmadıqda etmək olar ağciyər xəstəliyi. Allergik astmanın hücumu zəiflədikdə, xəstəyə isti çay, süd vermək lazımdır. Bütün bu fəaliyyətlərin yalnız yüngül intensivliyin başlanğıc hücumlarına kömək etdiyini başa düşmək lazımdır və gələcəkdə hər bir vəziyyətdə astmanın necə müalicə olunacağını öyrənmək üçün bir allerqoloq və ya immunoloqla əlaqə saxlamalısınız.

Xəstəliyin bir komplikasiyası, xəstənin havanı çıxara biləcəyi və dərmanlara davamlı olduğu astmatik vəziyyətdir. Bu boğulma forması şüurun bir qədər buludlanması ilə başlayır, halbuki ümumi sağlamlıq vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Adekvat tibbi müdaxilə olmadıqda, astmatik status əlilliyə, bəzi hallarda isə ölümə səbəb olur.

Qeyri-dərman müalicəsi

Həkimlər vurğulayırlar ki, allergik komponent xəstəliyi qeyri-sabit edir və astma hücumları birdən yaranır. Buna görə də, riayət etməklə patologiyanı tamamilə müalicə etmək mümkündür tibbi təyinatlar doza və qəbul edilən dərmanların siyahısı ilə bağlı.

Antigenlərin bədənə təsirinin intensivliyini azaltmaqdan ibarət olan qeyri-dərman terapiyası böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Bu məqsədlə aşağıdakı prinsiplərə əməl edilməlidir:

• alerjiniz varsa qida məhsulları pəhriz etmək lazımdır;
• saçları bronxial astmalı bir xəstə üçün antigen rolunu oynayan ev heyvanları ilə təmasdan çəkinin;
• bədənin polenə mənfi reaksiyası olduqda ağacların çiçəklənməsi zamanı maska ​​taxdığınızdan əmin olun;
• məişət tozuna qarşı allergiyanız varsa, otaqdan yumşaq oyuncaqları, yunlu xalçaları çıxartmalısınız.

Nəticə

Allergik tipli bronxial astma xəstələrin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir, lakin terapiyanın vaxtında başlaması ilə astma hücumları uğurla dayandırılır. Tam sağalma üçün yalnız bronxodilatator dərmanlar qəbul etmək kifayət deyil. ilə müşayiət statusu asthmaticus inkişaf qarşısını almaq üçün tənəffüs çatışmazlığı və şöbəyə yerləşdirmə intensiv baxım, profilaktik tədbirlərin əhəmiyyətini xatırlamalısınız: müntəzəm fiziki fəaliyyət, rasional qidalanma, kurort müalicəsi.

Oxşar məqalələr