Antikoaqulyantlar siyahısı nədir. Antikoaqulyantlar və onların tibbdə istifadəsi

Təsnifatına görə, bu qrup dərmanlar birbaşa koaqulyantlara və bölünür dolayı hərəkət, lakin bəzən fərqli bir prinsipə görə bölünürlər:

1) üçün yerli tətbiq(trombin, hemostatik süngər, fibrin filmi və s.)

2) sistemli istifadə üçün (fibrinogen, vikasol).

TROMBİN (Trombinum; 125 aktivlik vahidinə uyğun gələn amp. 0,1-də quru toz; 10 ml flakonlarda) yerli istifadə üçün birbaşa təsir göstərən koaqulyantdır. Qan laxtalanma sisteminin təbii komponenti olmaqla, in vitro və in vivo təsir göstərir.

İstifadədən əvvəl toz şoran içində həll olunur. Adətən ampulada olan toz tromboplastin, kalsium və protrombinin qarışığıdır.

Yalnız yerli olaraq müraciət edin. Kiçik damarlardan və parenximal orqanlardan qanaxma (qaraciyər, böyrək, ağciyər, beyin əməliyyatı), diş ətindən qanaxma olan xəstələrə təyin edin. Topikal olaraq trombin məhlulu ilə isladılmış hemostatik süngər, hemostatik kollagen süngər şəklində və ya sadəcə olaraq trombin məhlulunda isladılmış tampon tətbiq etməklə istifadə olunur.

Bəzən, xüsusən pediatriyada trombin mədə qanaxması və ya inhalyasiya yolu ilə (ampulanın tərkibi 50 ml natrium xloriddə və ya 50 ml 5% amben məhlulunda həll edilir, 1 xörək qaşığı gündə 2-3 dəfə təyin edilir) şifahi olaraq istifadə olunur. tənəffüs yollarından qanaxma üçün.

FİBRİNOGEN (Fibrinogenum; 1.0 və 2.0 quru məsaməli kütləli flakonlarda) - sistemli təsir üçün istifadə olunur. Donorların qan plazmasından da alınır. Trombinin təsiri altında fibrinogen qan laxtalarını əmələ gətirən fibrinə çevrilir.

Fibrinogen təcili yardım kimi istifadə olunur. Xüsusilə çatışmazlıq olduqda təsirli olur kütləvi qanaxma(cərrahi, mamalıq, ginekoloji və onkoloji praktikada plasentanın ayrılması, hipo- və afibrinogenemiya).

Adətən damarda, bəzən yerli olaraq qanaxma səthinə tətbiq olunan bir film şəklində təyin edin.

İstifadədən əvvəl dərman inyeksiya üçün 250 və ya 500 ml isti suda həll olunur. Damcı və ya yavaş-yavaş venadaxili olaraq verilir.

VIKASOL (Vicasolum; tabletlərdə, 0,015 və amp. 1 ml 1% məhlulda) fibrin tromblarının əmələ gəlməsini aktivləşdirən K vitamininin sintetik suda həll olunan analoqu olan dolayı koaqulyantdır. K3 vitamini kimi istinad edilir. Farmakoloji təsir buna səbəb olan vikasolun özü deyil, ondan əmələ gələn K1 və K2 vitaminləridir, buna görə də təsir 12-24 saatdan sonra, venadaxili yeridildikdə - 30 dəqiqədən sonra, əzələdaxili yeridilmə ilə - 2-3 saatdan sonra inkişaf edir.

Bu vitaminlər qaraciyərdə protrombin (II faktor), prokonvertin (VII faktor), həmçinin IX və X faktorlarının sintezi üçün lazımdır.

İstifadəyə göstərişlər: protrombin indeksinin həddindən artıq azalması ilə, ağır K vitamini çatışmazlığı ilə:

1) parenximal orqanlardan qanaxma;

2) konservləşdirilmiş qan köçürülübsə (uşağa) mübadilə transfuziyası proseduru;

və həmçinin:

3) K vitamini antaqonistlərinin - aspirin və NSAİİ-lərin (trombositlərin yığılmasını pozan) uzunmüddətli istifadəsi;

4) antibiotiklərin uzunmüddətli istifadəsi geniş diapazon hərəkətlər (levomisetin, ampisilin, tetrasiklin, aminoqlikozidlər, ftorxinolonlar);

5) sulfanilamidlərin istifadəsi;

6) qarşısının alınması hemorragik xəstəlik yeni doğulmuş uşaqlar;

7) uzun müddətli ishal uşaqlarda;

8) kistik fibroz;

9) hamilə qadınlarda, xüsusən də vərəm və epilepsiyadan əziyyət çəkən və müvafiq müalicə alanlarda;

10) dolayı antikoaqulyantların həddindən artıq dozası;

11) sarılıq, hepatit, eləcə də zədələrdən sonra qanaxma (hemoroid, xoralar, radiasiya xəstəliyi);

12) hazırlıq cərrahi əməliyyat və əməliyyatdan sonrakı dövrdə.

Təsiri vikasol antaqonistlərinin eyni vaxtda qəbulu ilə zəiflədilə bilər: aspirin, NSAİİlər, PAS, dolayı antikoaqulyantlar neodikumarin qrupları. Əlavə təsirləri: venadaxili yeridildikdə eritrositlərin hemolizi.

PHYTOMENADION (Phytomenadinum; 1 ml venadaxili administrasiya, həmçinin preparatın 0,01-ə uyğun gələn 0,1 ml 10% yağ məhlulu olan kapsullar). Təbii K1 vitaminindən fərqli olaraq (trans birləşmələr) sintetik bir dərmandır. Rasemik formanı (trans- və sis-izomerlərin qarışığı) təmsil edir və bioloji aktivlik baxımından K1 vitamininin bütün xüsusiyyətlərini saxlayır. Sürətlə udulur və səkkiz saata qədər pik konsentrasiyanı saxlayır.

İstifadəyə göstərişlər: hemorragik sindrom qaraciyər funksiyasının azalması nəticəsində yaranan hipoprotrombinemiya ilə (hepatit, qaraciyər sirozu), xoralı kolit, antikoaqulyantların həddindən artıq dozası ilə, yüksək dozada geniş spektrli antibiotiklərin və sulfanilamidlərin uzun müddət istifadəsi ilə; qanaxmanı azaltmaq üçün böyük əməliyyatlardan əvvəl.

Yan təsirlər: dozaj rejiminə əməl edilmədikdə hiperkoaqulyasiya fenomeni.

Birbaşa təsir göstərən koaqulyantlarla əlaqəli dərmanlardan klinikada aşağıdakı dərmanlar da istifadə olunur:

1) protrombin kompleksi (VI,VII,IX,X faktorları);

2) antihemofilik qlobulin (VIII faktor).

Fibrinoliz inhibitorları (antifibrinolitiklər)

AMINOCAPROIC ACID (ACC) profibrinolizin aktivatoruna təsir edərək profibrinolizin (plazminogen) fibrinolizinə (plazminə) çevrilməsini maneə törədən və bununla da fibrin tromblarının saxlanmasına kömək edən toz halında sintetik preparatdır.

Bundan əlavə, ACC də kininlərin və bəzi tamamlayıcı sistem amillərinin inhibitorudur.

Şok əleyhinə fəaliyyətə malikdir (proteolitik fermentləri inhibə edir, həmçinin qaraciyərin neytrallaşdırıcı funksiyasını stimullaşdırır).

Dərman aşağı toksikliyə malikdir, bədəndən sidiklə tez xaric olur (4 saatdan sonra).

Təcili yardım otağında istifadə olunur cərrahi müdaxilələr ah və müxtəlif patoloji şəraitdə, qan və toxumaların fibrinolitik aktivliyi artdıqda:

1. ağciyər, prostat, mədəaltı vəzi və əməliyyatlar zamanı və sonra tiroid bezləri;

2. plasentanın vaxtından əvvəl qopması, ölü dölün uşaqlıq yolunda uzun müddət tutulması ilə;

3. hepatit, qaraciyər sirrozu ilə, ilə portal hipertansiyonürək-ağciyər maşını istifadə edərkən;

4. II və III mərhələlər DIC sindromu, ülseratif, burun, pulmoner qanaxma ilə.

ACC venadaxili və ya şifahi olaraq idarə olunan konservləşdirilmiş qanın kütləvi köçürülməsi zamanı tətbiq olunur.

Mövcuddur: toz və 100 ml steril 5% məhlul şüşələri izotonik məhlul natrium xlor. ACC-nin şok əleyhinə fəaliyyət göstərməsi, proteolitik fermentləri və kininləri inhibə etməsi, antikorların meydana gəlməsini maneə törətməsi səbəbindən dərman şok reaksiyalarında və antiallergik agent kimi istifadə olunur.

Yan təsirləri: mümkün başgicəllənmə, ürəkbulanma, ishal, yuxarı tənəffüs yollarının yüngül katarası.

AMBEN (Ambenum, aminometilbenzoy turşusu) həm də kimyəvi quruluşa görə para-aminobenzoy turşusuna bənzər sintetik preparatdır. Ağ toz, suda zəif həll olunur. Bu antifibrinolitik agentdir. Amben fibrinolizi inhibə edir, təsir mexanizmi ACC-yə bənzəyir.

İstifadəyə dair göstərişlər eynidir. İntravenöz, əzələdaxili və içəriyə təyin edin. Bir damara enjekte edildikdə, tez, lakin qısa müddətə (3 saat) hərəkət edir. Buraxılış forması: 5 ml 1% məhlulun ampulaları, 0,25 tablet.

Bəzən anti-enzimatik dərmanlar, xüsusən də kontrikal göstərilir. Bir çox patofizyoloji proseslərin inkişafında mühüm rol oynayan plazmin, kollagenaza, tripsin, kimotripsini inhibə edir. Bu qrupun dərmanları fibrinoliz və qan laxtalanma proseslərinin fərdi amillərinin katalitik qarşılıqlı təsirinə inhibitor təsir göstərir.

İstifadəyə göstərişlər: yerli hiperfibrinoliz - əməliyyatdan sonrakı və postportal qanaxma; hipermenoreya; mamalıq və cərrahiyyədə ümumiləşdirilmiş birincili və ikincili hiperfibrinoliz; ilkin mərhələ DIC və s.

Yan təsir: nadir hallarda allergiya; embriotoksik təsir; Tez bir giriş ilə - nasazlıq, ürəkbulanma.

IN tibbi təcrübə antikoaqulyant terapiya trombozun qarşısının alınması və ürək və damar sisteminin patologiyalarının müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Dərmanları kremlər, gellər, məlhəmlər, kapsullar, inyeksiya məhlulları, tabletlər şəklində istehsal edirlər. Özünüz üçün bir doza seçmək qəti qadağandır, çünki bu, ağır qanaxmaya səbəb ola bilər.

Təsir

Tromboz tez-tez infarktlara, vuruşlara, infarktlara və ölümə səbəb olan təhlükəli və ümumi bir vəziyyətdir. Bu şəraitdə əlillik qaçılmazdır. Buna görə də, həkimlər laxtalanma problemi olan xəstələrə əvvəlcədən antikoaqulyant terapiya təyin edirlər.

sayəsində erkən müalicə qan laxtalarının əmələ gəlməsinin və artmasının, həmçinin qan damarlarının tıxanmasının qarşısını almaq mümkündür. Adətən, antikoaqulyantlar kompleks şəkildə hərəkət edir, təkcə trombun özünə deyil, həm də ümumiyyətlə laxtalanmaya təsir göstərir.

Antikoaqulyant terapiya plazma laxtalanma faktorlarının yatırılmasından və trombinin sintezindən ibarətdir. Trombinə görə fibrin filamentləri və trombotik laxtalar əmələ gəlir.

Təsnifat

Antikoaqulyantlar aşağıdakı qruplara bölünür:

  • patoloji və fizioloji antikoaqulyantlar;
  • dolayı antikoaqulyantlar;
  • birbaşa antikoaqulyant komponentlər;
  • yeni oral antikoaqulyantlar (NOACs);
  • antiplatelet agentləri.

Müasir antikoaqulyantlar, öz növbəsində, birbaşa antikoaqulyantlara və dolayı antikoaqulyantlara bölünür.

Patoloji komponentlər

Patologiyalarda qanda əmələ gəlir. Bunlar müəyyən amillərə təsir edən spesifik antikorlar olan güclü immun laxtalanma inhibitorlarıdır. Bir qayda olaraq, bu cür antikorlar bədəni qan laxtalanmasının təzahürlərindən qorumaq üçün sintez olunur.

Fizioloji komponentlər

Normalda qanda olur. Onlar adətən iki növə bölünür:

  • ikinci dərəcəli;
  • ilkin.

Bu qrupa aşağıdakı maddələrin siyahısı daxildir:

  • heparin;
  • Antitrombin III;
  • Protein C;
  • Komplement-I inhibitoru;
  • Alpha2 makroqlobulin;
  • Protein S;
  • Lipid və kontakt inhibitorları;
  • Antitromboplastinlər.

Heparin mast hüceyrələrində sintez olunan polisaxariddir. Tədqiqatlar qaraciyər və ağciyərlərdə böyük miqdarda heparinin olduğunu göstərdi. Komponentin böyük dozalarının istifadəsi trombositləri basdırır və qanın laxtalanmasının maneə törədilməsinə səbəb olur. Nəticədə qanaxma baş verir daxili orqanlar. Buna görə də, həkim nəzarəti olmadan öz başına heparin ilə dərman istifadə etməmək vacibdir.

İkinciliyə fizioloji antikoaqulyantlar aşağıdakı dərmanların siyahısı daxildir:

  • Antitrombin I, IX;
  • antitromboplastinlər;
  • PDF məhsulları;
  • fibrinopeptidlər;
  • Metafaktorlar Va, XIa.

birbaşa fəaliyyət

Birbaşa antikoaqulyantlar trombinin aktivliyini azaldır, protrombini deaktiv edir, trombini inhibə edir və yeni qan laxtalarının yaranmasının qarşısını alır. Birbaşa antikoaqulyantlardan istifadə edərkən, laxtalanma parametrlərini mütəmadi olaraq izləmək vacibdir. Bu, daxili qanaxmanın qarşısını almaq üçün lazımdır.

Birbaşa hərəkətdən istifadə etdikdən sonra, terapevtik təsir maddələrin bədənə sürətlə daxil olması səbəbindən dərhal baş verir. Çıxış böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir.

Bu fondlar qrupuna daxildir:

  • Heparin - trombositlərin yapışmasını boğmağa qadirdir, ürəyə və böyrəklərə qan axını sürətləndirir. Dərman qan təzyiqinin azalmasına, hipokolesterolemik təsirə, damar keçiriciliyinin artmasına, hamar əzələ hüceyrələrinin yayılmasının yatırılmasına səbəb olur. Maddə venadaxili tətbiq üçün göstərilir fövqəladə vəziyyətlər, həmçinin subkutan yolla - trombozun qarşısının alınması üçün. Xarici olaraq, heparin və üçün istifadə olunur. Maddə Heparin məlhəmi və Hepatrombin kimi preparatlara daxildir.
  • Aşağı molekulyar çəkili heparin - yüksək antitrombotik aktivliyə malikdir, bioavailable. Aşağı molekulyar çəkili heparinin təsiri uzun müddətdir, hemoroidal ağırlaşmaların inkişaf riski azdır. Bu qrup dərmanlar arasında mühüm fərq minimum məbləğdir yan təsirlər. Giriş qarının yan səthində subkutan olaraq həyata keçirilir. Aşağı molekulyar çəkili heparinlərə aşağıdakılar daxildir: Fragmin, Clivarin, Clexane, Fraxiparin, Wessel Due F.
  • trombin inhibitorları. Bu dərman qrupuna daxildir: Hirudin, Girugen, Girulog, Lepirudin.

Dolayı hərəkət

Dolayı antikoaqulyantlar biosintezə təsir göstərir yan fermentlər laxtalanma sistemləri. Lakin onlar trombinin fəaliyyətini boğmur, əksinə onu tamamilə məhv edirlər. Həm də bunların bir xüsusiyyəti dərmanlar onların hamar əzələlərə rahatlaşdırıcı təsiridir. Bunun sayəsində ürəyə qan tədarükü stimullaşdırılır.

Dolayı təsir göstərən antikoaqulyantlar trombozun müalicəsi və qarşısının alınması üçün göstərilir. Qəbul uzun müddət yalnız içəridə aparılır. Dərmanlar qəfil dayandırılırsa, protrombinin səviyyəsi yüksəlir və risk artır.

Dolayı təsir göstərən antikoaqulyantlar aşağıdakı növlərə bölünür:

  • kumarin antikoaqulyantları;
  • indan-1,3-dionun törəmələri.

Təsnifat əsasında dolayı antikoaqulyantlar, kumarin və İndan-1,3-dion törəmələri aşağıdakılardır:

  • Fenilin;
  • neodikumarin;
  • Warfarin;
  • Asenokumarol.

Yeni antikoaqulyantlar

Yeni antikoaqulyantlar ömür boyu Warfanin qəbul etməli olan xəstələrdə istifadə üçün göstərilir. Fakt budur ki, Warfarin təsirli, lakin gözlənilməz bir dərmandır. Onun təyin olunduğu xəstələr üçün gündə 7-10 dəfə qana nəzarət etmək vacibdir. Bu edilmədikdə, son nəticədə dayandırılması çətin olan qanaxma riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Müasir əczaçılıq sənayesi warfarindən asılı xəstələrin problemini həll etmək yollarını axtarır. Bunun üçün tibbdə oral antikoaqulyantlar adlandırılan yeni antikoaqulyantlar istifadə olunur.

Oral antikoaqulyantlara aşağıdakılar daxildir:

  • Xarelto (Rivaroksoban);
  • Pradaksa (Dabegatran);
  • Eliquis (Apixaban).

Bütün bu dərmanlar iki dozaj variantında mövcuddur. Bu vəziyyətdə Rivaroksoban gündə bir dəfə qəbul edilməlidir. Qalanları gündə iki dəfə istifadə olunur.

Oral antikoaqulyantların istifadəsinə göstərişlər:

  • atrial fibrilasiya;
  • venoz trombozun qarşısının alınması;
  • emboliyanın qarşısının alınması;
  • işemik insult.

Oral antikoaqulyantların faydaları:

  • dozanı hesablamağa ehtiyac yoxdur;
  • INR-ni mütəmadi olaraq izləməyə ehtiyac yoxdur;
  • oral antikoaqulyantlar qida ilə qarşılıqlı təsir göstərmir.

Qüsurlar:

  • mütəmadi olaraq qəbul edilməlidir
  • çoxlu araşdırma;
  • mədə qanaxma riski;
  • bəzi xəstələrdə dözümsüzlük.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Antikoaqulyant terapiya aşağıdakı hallarda göstərilir:

  • trombotik və embolik vuruş;
  • revmatik ürək xəstəliyi;
  • tromboflebit və kəskin tromboz;
  • aterosklerotik lövhələrin olması;
  • varikoz damarları və;
  • aorta anevrizması;
  • işemik xəstəlik;
  • TELA;
  • DIC;
  • atrial fibrilasiya.

Qeyd etmək lazımdır ki, hər kəs antikoaqulyant dərmanlardan istifadə etməyə icazə verilmir. Çox vaxt maddələr qəbul etmək qadağandır:

  • qanaxma hemoroidindən əziyyət çəkən xəstələr;
  • mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası olan xəstələr;
  • böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığından əziyyət çəkən insanlar;
  • kavernöz vərəm ilə;
  • C və K vitaminlərinin çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələr;
  • pankreatit xəstələri;
  • əziyyət çəkən şəxslər kəskin forma lösemi;
  • alkoqolizm ilə;
  • Crohn xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələr;
  • hemorragik retinopatiya ilə.

Antikoaqulyantların menstruasiya zamanı, uşaq doğurma dövründə və ana südü ilə qidalanma zamanı istifadəsinin qadağan olunduğuna diqqət yetirmək lazımdır. Doğuşdan və yaşlılardan sonra maddələr qəbul etmək də qadağandır.

Yan təsirlər

İstinad kitablarında göstərilən hadisələrə aşağıdakı siyahı daxildir:

  • ürəkbulanma;
  • Qusma;
  • dəri döküntüləri;
  • osteoporoz;
  • alopesiya;
  • daxili orqanlardan qanaxma şəklində mümkün ağırlaşmalar.

Antiplatelet agentləri

Onlar trombositlərin bir-birinə yapışmasının qarşısını alır, antikoaqulyantların effektivliyini artırır. Antiplatelet agentləri qan damarlarını genişləndirməyə qadirdir, antispazmodik təsir göstərir.

Antiplatelet agentlərinə aşağıdakılar daxildir:

  • aspirin;
  • tiklopidin;
  • tirofiban;
  • Dipiridamol.

Aspirin və ya Asetil salisilik turşu- qrupun parlaq nümayəndəsi. Dərman müxtəlif formalarda mövcuddur dozaj formaları. Maddə müxtəlif fondların bir hissəsidir. Aspirin trombositlərin yığılmasını boğmağa, vazodilatasiyaya səbəb olmağa və qan laxtalarının erkən əmələ gəlməsinin qarşısını almağa qadirdir. Əvvəllər Aspirin bədən istiliyini azaltmaq üçün geniş istifadə olunurdu, indi dərman bunun üçün çox tövsiyə olunur.

Antikoaqulyantlar təsirli olur, patologiyaların müalicəsində əvəzolunmazdır ürək-damar sistemi. Bununla belə, onları özbaşına qəbul etməmək vacibdir, hətta adi Aspirin də. Özlərinə "dərman yazmağa" öyrəşmiş insanlar çox vaxt bir çox yan təsirlərdən əziyyət çəkirlər. Antikoaqulyantlarla özünü müalicənin ağır qanaxma şəklində geri dönməz və ağır nəticələrə səbəb ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır.

Antikoaqulyantlar haqqında faydalı video

Antikoaqulyantlar - qrup dərmanlar, fibrinin əmələ gəlməsinin azalması səbəbindən aktivliyi yatırır və trombozun qarşısını alır. Bədəndə laxtalanma proseslərini dəyişdirən və maneə törədən müəyyən maddələrin biosintezinə təsir göstərirlər.

Antikoaqulyantlar terapevtik və profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunur. Onlar müxtəlif dozaj formalarında istehsal olunur: tabletlər, enjeksiyonlar və ya məlhəmlər şəklində. Yalnız bir mütəxəssis düzgün dərmanı və onun dozasını seçə bilər. Qeyri-adekvat terapiya bədənə zərər verə bilər və ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

dan yüksək ölüm ürək-damar xəstəlikləri formalaşmasına görə: ürək patologiyasından ölən demək olar ki, hər ikinci insanda yarılma zamanı damar trombozu aşkar edilmişdir. venoz tromboz isə ölüm və əlilliyin ən çox yayılmış səbəbləridir. Bu baxımdan, kardioloqlar ürək və qan damarlarının xəstəliklərinin diaqnozundan dərhal sonra antikoaqulyantların istifadəsinə başlamağı məsləhət görürlər. Onların erkən istifadəsi qan laxtasının meydana gəlməsinin, onun artmasının və qan damarlarının tıxanmasının qarşısını alır.

Qədim dövrlərdən bəri ənənəvi tibb istifadə olunur hirudin- ən məşhur təbii antikoaqulyant. Bu maddə zəlilərin tüpürcəyinin bir hissəsidir və iki saat davam edən birbaşa antikoaqulyant təsir göstərir. Hazırda xəstələrə təyin olunur sintetik dərmanlar və təbii deyil. Antikoaqulyantların yüzdən çox adı məlumdur ki, bu da nəzərə alaraq ən uyğununu seçməyə imkan verir. fərdi xüsusiyyətlər orqanizm və onların digər dərmanlarla birgə istifadəsinin mümkünlüyü.

Əksər antikoaqulyantlar qan laxtasının özünə deyil, qan laxtalanma sisteminin fəaliyyətinə təsir göstərir. Bir sıra transformasiyalar nəticəsində plazma laxtalanma faktorları və trombotik laxtanı təşkil edən fibrin filamentlərinin əmələ gəlməsi üçün zəruri olan ferment olan trombinin istehsalı boğulur. Trombun əmələ gəlməsi prosesi yavaşlayır.

Fəaliyyət mexanizmi

Təsir mexanizminə görə antikoaqulyantlar birbaşa və dolayı təsir göstərən dərmanlara bölünür:


Ayrı-ayrılıqda, antikoaqulyantlar kimi, lakin digər mexanizmlərlə qan laxtalanmasını boğan dərmanlar var. Bunlara " Asetilsalisil turşusu"," Aspirin.

Birbaşa təsir göstərən antikoaqulyantlar

Heparin

Bu qrupun ən məşhur nümayəndəsi heparin və onun törəmələridir. Heparin trombositlərin yığılmasını maneə törədir və ürəyə və böyrəklərə qan axını sürətləndirir. Eyni zamanda, makrofaglar və plazma zülalları ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, bu da tromboz ehtimalını istisna etmir. Dərman azaldır, hipokolesterolemik təsir göstərir, damar keçiriciliyini artırır, hamar əzələ hüceyrələrinin yayılmasını maneə törədir, osteoporozun inkişafına kömək edir, immunitet sistemini depressiyaya salır və diurezi artırır. Heparin ilk dəfə qaraciyərdən təcrid olundu, bu da onun adına səbəb oldu.

Heparin təcili hallarda venadaxili və subkutan yolla verilir profilaktik məqsəd. Yerli istifadə üçün heparin ehtiva edən və antitrombotik və antiinflamatuar təsir göstərən məlhəmlər və gellər istifadə olunur. Heparin ilə preparatlar dəri üzərində nazik bir təbəqədə tətbiq olunur və diqqətli hərəkətlərlə ovuşdurulur. Adətən müalicə üçün "Lioton" və "Hepatrombin" gelləri, həmçinin "Heparin məlhəmi" istifadə olunur.

Heparinin tromboz prosesinə mənfi təsiri və damar keçiriciliyinin artması səbəb olur heparin müalicəsi zamanı yüksək qanaxma riski.

Aşağı molekulyar ağırlıqlı heparinlər

Aşağı molekulyar çəkili heparinlər yüksək bioavailability və antitrombotik aktivliyə, uzunmüddətli fəaliyyətə, hemoroidal ağırlaşmaların aşağı riskinə malikdir. Bu dərmanların bioloji xüsusiyyətləri daha sabitdir. Sürətli udma və uzun eliminasiya dövrü sayəsində qanda dərman konsentrasiyası sabit qalır. Bu qrupun dərmanları qan laxtalanma amillərini maneə törədir, trombinin sintezini maneə törədir, damarların keçiriciliyinə zəif təsir göstərir, qanın reoloji xüsusiyyətlərini və orqan və toxumaların qan təchizatını yaxşılaşdırır, onların funksiyalarını sabitləşdirir.

Aşağı molekulyar çəkili heparinlər nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur və bununla da heparini terapevtik təcrübədən kənarlaşdırır. Onlar qarın divarının yan səthinə subkutan yolla enjekte edilir.

Qrupdan narkotik istifadə edərkən aşağı molekulyar ağırlıqlı heparinlər onların istifadəsinə dair tövsiyə və göstərişlərə ciddi əməl etmək tələb olunur.

Trombin inhibitorları

Bu qrupun əsas nümayəndəsi "Hirudin"dir.. Dərman ilk dəfə tüpürcəkdə aşkar edilən zülala əsaslanır dərman zəliləri. Bunlar birbaşa qanda fəaliyyət göstərən və trombinin birbaşa inhibitorları olan antikoaqulyantlardır.

"Girugen" və "Girulog"ürək patologiyası olan insanlar arasında ölüm nisbətini azaldan "Hirudinin" sintetik analoqlarıdır. Bunlar heparin törəmələri ilə müqayisədə bir sıra üstünlüklərə malik olan bu qrupun yeni dərmanlarıdır. Onların uzun müddət fəaliyyət göstərməsi səbəbindən əczaçılıq sənayesi hazırda trombin inhibitorlarının oral formalarını inkişaf etdirir. Praktik istifadə Girugen və Giruloga yüksək qiymətləri ilə məhdudlaşır.

"Lepirudin" trombini geri dönməz şəkildə bağlayan və tromboz və tromboembolizmin qarşısını almaq üçün istifadə olunan rekombinant dərmandır. Trombinin birbaşa inhibitorudur, onun trombogenik fəaliyyətini bloklayır və laxtada trombinə təsir göstərir. Olan xəstələrdə ölüm hallarını və ürək əməliyyatına ehtiyacı azaldır.

Dolayı antikoaqulyantlar

Dolayı təsir göstərən antikoaqulyantlar:

  • "Fenilin"- tez və tam sorulan, histohematogen baryerə asanlıqla nüfuz edən və bədən toxumalarında toplanan antikoaqulyant. Bu dərman, xəstələrin fikrincə, ən təsirli dərmanlardan biri hesab olunur. Qanın vəziyyətini yaxşılaşdırır və qanın laxtalanmasını normallaşdırır. Müalicədən sonra ümumi dövlət xəstələr sürətlə yaxşılaşır: qıcolmalar və ayaqların uyuşması yox olur. Hal-hazırda "Fenilin" mənfi təsirlərin yüksək riski səbəbindən istifadə edilmir.
  • "Neokumarin" Tromboz prosesini maneə törədən bir vasitədir. Neodikumarinin terapevtik təsiri dərhal deyil, dərmanın bədəndə yığılmasından sonra görünür. Qan laxtalanma sisteminin fəaliyyətini maneə törədir, hipolipidemik təsir göstərir və damar keçiriciliyini artırır. Xəstələrə dərmanın qəbulu vaxtını və dozasını ciddi şəkildə müşahidə etmək tövsiyə olunur.
  • Bu qrupda ən çox yayılmış dərman Warfarindir. Bu, qaraciyərdə qan laxtalanma faktorlarının sintezini maneə törədən, onların plazmadakı konsentrasiyasını azaldan və tromboz prosesini yavaşlatan bir antikoaqulyantdır. "Warfarin" doza azaldıqda və ya dərman dayandırıldıqda erkən təsir və arzuolunmaz nəticələrin sürətlə dayandırılması ilə xarakterizə olunur.

Video: yeni antikoaqulyantlar və Warfarin

Antikoaqulyantların istifadəsi

Antikoaqulyantların qəbulu ürək və qan damarlarının xəstəlikləri üçün göstərilir:

Antikoaqulyantların nəzarətsiz qəbulu hemorragik ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər. Artan qanaxma riskində, antikoaqulyantların əvəzinə daha təhlükəsiz antiplatelet agentləri istifadə edilməlidir.

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Antikoaqulyantlar aşağıdakı xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlarda kontrendikedir:

Hamiləlik, laktasiya, menstruasiya, erkən dövrdə antikoaqulyantlar qəbul edilməməlidir doğuşdan sonrakı dövr eləcə də qocalar və qocalar.

TO yan təsirlər antikoaqulyantlar daxildir: dispepsiya və intoksikasiya simptomları, allergiya, nekroz, səpgi, dəri qaşınması, böyrək funksiyasının pozulması, osteoporoz, alopesiya.

Antikoaqulyant terapiyanın ağırlaşmaları - daxili orqanlardan qanaxma şəklində hemorragik reaksiyalar: ağız, nazofarenks, mədə, bağırsaqlar, həmçinin əzələlərdə və oynaqlarda qanaxmalar, sidikdə qanın görünüşü. Sağlamlığa təhlükə yaradan nəticələrin inkişafının qarşısını almaq üçün əsas qan parametrlərini izləmək və xəstənin ümumi vəziyyətini izləmək lazımdır.

Antiplatelet agentləri

Bu farmakoloji agentlər trombositlərin yığılmasını maneə törətməklə. Onların əsas məqsədi antikoaqulyantların effektivliyini artırmaq və onlarla birlikdə tromboz prosesinin qarşısını almaqdır. Antiplatelet agentləri də antigut, vazodilatlayıcı və antispazmodik təsir göstərir. Bu qrupun parlaq nümayəndəsi "Asetilsalisil turşusu" və ya "Aspirin" dir.

Ən məşhur antiplatelet agentlərinin siyahısı:

  • "Aspirin"- bu gün mövcud olan ən təsirli antiplatelet dərmanı, tablet şəklində istehsal olunur və oral tətbiq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Trombositlərin yığılmasını maneə törədir, vazodilatasiyaya səbəb olur və qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır.
  • "Tiklopidin"- trombositlərin yapışmasını maneə törədən, mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran və qanaxma müddətini uzadan antiplatelet agent. Dərman trombozun qarşısının alınması üçün təyin edilir İHD müalicəsi, infarkt və serebrovaskulyar xəstəliklər.
  • "Tirofiban"- trombositlərin yığılmasının qarşısını alan, tromboza səbəb olan bir dərman. Dərman ümumiyyətlə heparin ilə birlikdə istifadə olunur.
  • "Dipiridamol" genişlənir koronar damarlar, koronar qan axını sürətləndirir, miokardın oksigen təchizatını yaxşılaşdırır, qanın reoloji xassələrini və beyin dövranı, aşağı salır arterial təzyiq.

Video: antikoaqulyant terapiyada istifadə olunan dərmanlar haqqında

Bədənin daxili balansının normallaşması var. Damarlardan qan axınının heç bir maneəsi və məhdudiyyəti yoxdur və trombüs formalaşması düzgün səviyyədədir. Qanın laxtalanmasının artması lehinə sistemlərin işləmə tarazlığı pozulduqda, həddindən artıq laxtalanmaya səbəb ola biləcək şərtlər yaranır. Dolayı antikoaqulyantlar daxili pozğunluqları bərpa etmək üçün istifadə olunan dərman qruplarından biridir.

Antikoaqulyantlar nədir?

Antikoaqulyantlar antikoaqulyant təsiri olan və qanın durulaşdırılmasını aktivləşdirən dərmanlardır. Bu, reoloji xüsusiyyətləri bərpa etməyə və trombozun səviyyəsini azaltmağa imkan verir.

Vəsaitlər tablet formalarında, məlhəmlər, gellər və enjeksiyonlar şəklində mövcuddur. Onlar yalnız xəstəliklərin müalicəsi üçün deyil, həm də qan laxtalarının artmasının qarşısını almaq üçün təyin edilir.

Bu dərman qrupunun əksər nümayəndələri formalaşmış trombüsdə deyil, laxtalanma sisteminin fəaliyyətində hərəkət edir. Plazma faktorlarına və trombin istehsalına təsir edən bir proses var ki, bu da trombun formalaşmasını yavaşlatır.

Dərmanlar təsirindən asılı olaraq iki qrupa bölünür:

  • birbaşa antikoaqulyantlar;

Heparinə əsaslanan birbaşa təsir göstərən dərmanlar

Bu qrup dərmanlar trombini inhibə edən plazma kofaktorlarına birbaşa təsir göstərir. Əsas nümayəndəsi heparindir. Buna əsaslanaraq, oxşar fəaliyyət göstərən və samit adı olan bir sıra dərmanlar var:

  • "Ardeparin".
  • "Nadroparin".
  • "Klivarin".
  • "Longiparin".
  • "Sandoparin".

Heparin və ya törəmələri antitrombin-III ilə birləşir ki, bu da onun molekullarının quruluşunun dəyişməsinə səbəb olur. Bu, kofaktorun trombinə bağlanmasını və sonra laxtalanma prosesinin inaktivləşməsini sürətləndirir.

"Heparin" istifadəsinin xüsusiyyətləri

Maddənin hərəkəti böyümənin və yayılmasının qarşısını almağa yönəldilmişdir qan laxtalanmasi. Heparin molekulları laxtalanma faktorlarının inhibitoru olan antitrombinlə kompleks əmələ gətirir. Maddə qlikozaminoqlikanlar zənciridir. Dərman dəri altına enjekte edilir və bir neçə saatdan sonra hərəkətə başlayır.

Zəruridirsə sürətli hərəkət Effektivliyi sürətləndirmək və bioavailability artırmaq üçün "Heparin" venadaxili infuziya ilə idarə olunur. Dərmanın dozasının seçimi xəstənin vəziyyətindən asılıdır. Bundan əlavə, müşayiət olunan xəstəliklərin olması, digər dərman qruplarının paralel qəbulu, damarlara cərrahi müdaxilələrə ehtiyac nəzərə alınır.

Oliqopeptidlər

Trombin aktivləşdirmə mərkəzinə birbaşa təsir edən dərmanlar tromb əmələ gəlməsi sisteminin güclü spesifik inhibitorları hesab olunur. Preparatların aktiv maddələri müstəqil olaraq laxtalanma faktorları ilə birləşərək onların konformasiyasını dəyişir.

Bunlar "İnoqatran", "Hirudin", "Efegatran", "Tromstop" və s. Onlar angina pektorisində, varikoz damarlarında infarktların inkişafının qarşısını almaq üçün, damar plastisiyasında reoklüziya üçün istifadə olunur.

Dolayı antikoaqulyantlar (siyahı)

İlk antikoaqulyant 20-ci əsrdə ABŞ-da yeni bir inək xəstəliyi aşkar edildikdə əldə edilmişdir. ağır qanaxma. Patoloji vəziyyətin səbəbi aydınlaşdırıldıqda məlum olub ki, yemdə aşkar olunan kiflə yoluxmuş yonca heyvanların orqanizminə təsir edib. Bu xammaldan ilk dolayı antiplatelet preparatı olan Dicumarol sintez edilmişdir.

Bu günə qədər analoq olan fondların siyahısı yüzdən çox maddədir. Bu dərmanların hamısı dolayı antikoaqulyantlardır. Bir qrup dərmanın təsir mexanizmi K vitamininin təsirinin inhibə edilməsinə əsaslanır.

Bu vitamindən asılı olanlar var. Dolayı antikoaqulyantlar laxtalanma zülallarının və vitamindən asılı kofaktorların aktivləşməsinin qarşısını alır. Bu cür dərmanların nəzarətsiz istifadəsi qadağandır, çünki hemorragik ağırlaşmaların riski artır.

Bütün dolayı antikoaqulyantların bölündüyü iki əsas qrup var. Vəsaitlərin təsnifatı preparatların bir hissəsi olan aktiv maddəyə əsaslanır. Fərqləndirin:

  • kumarin törəmələri;
  • indandiona əsaslanan məhsullar.

Indandione preparatları

Çoxlu araşdırmalardan sonra elm adamları bu aktiv maddəyə əsaslanan vəsaitlərin terapiyada istifadə edilməməsi lazım olduğunu müəyyən etdilər. Dərmanlar şəklində əhəmiyyətli sayda yan təsir göstərdi allergik reaksiyalar. Antikoaqulyasiya sisteminə təsirin effektivliyi də sabit nəticələr göstərməmişdir.

Bu dərman qrupuna dərmanlar daxildir: Fenindione, Difenindione, Anisindione. İkinci qrup antiplatelet agentləri və indandion törəmələri üzrə əsas seçimi dayandırmaq qərara alındı. Bu an yalnız "Fenilin" istifadə olunur.

Dərman aşağı qiymətə malikdir, tablet şəklində mövcuddur. 10 saat fəaliyyət göstərir və lazımi müalicə müddətini saxlamaq çox vacibdir. Təsir yalnız ilk dozanın qəbulundan 24 saat sonra baş verir. Vəsaitlərin istifadəsi laboratoriya qan parametrlərindən (koagulogram, ümumi testlər, biokimya) istifadə edərək xəstənin vəziyyətinin monitorinqi altında baş verir.

"Fenilin" tətbiqi sxemi:

  1. İlk gün - 1 tablet 4 dəfə.
  2. İkinci gün - 1 tablet 3 dəfə.
  3. Terapiyanın qalan hissəsi - gündə 1 tablet.

Kumarin törəmələri

Kumarin bitkilərdə olan və laboratoriyada sintetik yolla əldə edilə bilən bir maddədir. Əvvəlcə, aradan qaldırıldıqdan sonra agent gəmiricilərə nəzarət etmək üçün zəhər kimi istifadə edilmişdir. Yalnız zaman keçdikcə dərman həddindən artıq trombozla mübarizə üçün istifadə olunmağa başladı.

Dolayı təsir göstərən antikoaqulyantlar - kumarin əsasında preparatlar - aşağıdakı dərmanlarla təmsil olunur:

  • Warfarin (onun analoqları Marevan, Warfarin natrium, Warfarex).
  • "Acenocoumarol" (analoqu - "Sinkumar").
  • "Neokumarin" (analoqu - "Etilbiskumasetat").

"Warfarin": tətbiq xüsusiyyətləri

Dolayı təsir göstərən antikoaqulyantlar (siyahı məqalədə mövcuddur) ən çox "Warfarin" ilə təmsil olunur. Bu, 2,5, 3 və ya 5 mq-da istehsal olunan bir tablet vasitəsidir. İnsan orqanizminə təsiri ilk həb qəbul edildiyi andan 1,5-3 gün sonra inkişaf edir. Maksimum təsir ilk həftənin sonunda inkişaf edir.

Dərman qəbulu bitdikdən sonra qanın reoloji parametrləri geri qayıdır normal vəziyyət"Warfarin" çıxarıldığı tarixdən 5 gün sonra. Çarə gündə 2 dəfə eyni vaxtda tətbiq olunur. Terapiyanın başlanmasından 5-ci gündə tətbiqin məqsədəuyğunluğunu və effektivliyini müəyyən etmək üçün qan göstəriciləri yoxlanılır.

Müalicə kursu hər bir halda fərdi olaraq bir mütəxəssis tərəfindən seçilir. Bəzi patoloji şərtlər (məsələn, atrial fibrilasiya) daimi istifadə tələb edir. İnkişafla, antiplatelet agenti ən azı altı ay və ya ömür boyu təyin edilir.

Operativ müdaxilə etmək lazımdırsa, "Warfarin" əməliyyatdan 5 gün əvvəl ləğv edilməlidir. Bu, qan sayını normallaşdırmağa imkan verəcəkdir. Antikoaqulyant terapiyanın istifadəsini davam etdirməyə yüksək ehtiyac varsa, bu agent fraksiya olmayan heparin ilə əvəz olunur. Son doza müdaxilədən 4 saat əvvəl verilir.

Əməliyyatdan sonra fraksiya olmayan heparin 4 saatdan sonra təkrar yeridilir. Dolayı antiplatelet agentlərinin qəbulu laboratoriya testlərindən istifadə edərək qanın vəziyyətini izlədikdən sonra iki gündən sonra geri qaytarıla bilər.

Antikoaqulyantlar nə vaxt təyin edilir?

Tromboembolizm, kəskin trombozun inkişafının qarşısını almaq üçün birbaşa və dolayı antikoaqulyantlar istifadə olunur. venoz sistem, mexaniki protez ürək klapanları və atrial fibrilasiyanın inkişafı halında.

İnkişafında birbaşa və dolayı təsir göstərən antikoaqulyantların təyin edildiyi əsas xəstəliklər aşağıdakı qruplara bölünür:

  1. Arterial sistemin trombozu:
    • miokard infarktı;
    • ağciyər emboliyası;
    • işemiya təzahürləri ilə vuruş;
    • ateroskleroz fonunda damarların travmatik zədələnməsi.
  2. :
    • şok şəraiti;
    • travmatik xəsarətlər;
    • sepsisin inkişafı.
  3. Kəskin venoz tromboz:
    • varikoz damarlarının fonunda tromboz;
    • hemoroidal venoz pleksusların trombozu;
    • aşağı vena kavasında laxtaların əmələ gəlməsi.

Əsas əks göstərişlər

Dolayı antikoaqulyantlar laktoza çatışmazlığı, qlükoza və ya qalaktozun malabsorbsiyası olduqda ciddi şəkildə qadağan edilən dərmanlardır. Nömrə var dərmanlar, eyni zamanda dolayı antikoaqulyantlardan istifadə edə bilməzsiniz. Dərmanların siyahısı qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlardan ibarətdir: Aspirin, Dipiridamol, Clopidogrel, Penisilin, Xloramfenikol, Simetidin.

Birbaşa və dolayı təsir göstərən antikoaqulyantların istifadəsi mümkün olmayan şərtlər:

  • mədə-bağırsaq traktının peptik ülserləri;
  • damar anevrizmaları;
  • qaraciyər xəstəliyi;
  • kəskin qanaxma;
  • trombositopeniya;
  • böyrək çatışmazlığı;
  • Hamiləliyin I trimestri və son ayı;
  • yüksək kreatinin səviyyələri.

Antiplatelet agentlərinin yan təsirləri

Bu dərman qrupunda olan dərmanların hər biri oxşar yan təsirlərə malikdir. Onlar özünü müalicə, səhv seçilmiş doza və ya istifadə üçün tövsiyələrin pozulması ilə görünür.

Yan təsirlərə qanaxmanın inkişafı, qusma, ürəkbulanma və ishal şəklində dispeptik təzahürlər daxildir. Görünür güclü ağrı qarın boşluğunda, allergik döküntülərürtiker və ya ekzema kimi dəri üzərində. Nekroz, saç tökülməsi, dərinin qaşınması inkişaf edə bilər.

Terapiyaya başlamazdan əvvəl xəstə bu cür dərmanların istifadəsinin mümkünlüyünü müəyyən etmək üçün bir sıra testlərdən keçməlidir. Xəstə təslim olur ümumi təhlil qan, biokimya, sidik analizi, Nechiporenkoya görə sidik, koaquloqramma. Böyrəklərin ultrasəs müayinəsini aparmaq və gizli qan üçün nəcis vermək də tövsiyə olunur.

Dolayı antikoaqulyantların həddindən artıq dozası

Bu qrup dərmanların həddindən artıq dozası halları olduqca nadirdir. Əgər bu baş verə bilər Kiçik uşaq dərmanı evdə tapıb dadına bax. Adətən maddənin konsentrasiyası aşağıdır, buna görə də həblərin bir dozası dəhşətli deyil. Maddənin böyük dozalarının xüsusi və ya qəsdən istifadəsi halında, koaqulopatiya və qanaxma inkişaf edə bilər.

Aşırı doza klinikasında yoxdur spesifik simptomlar Buna görə də, böyük miqdarda dərman qəbul edildiyini təxmin etmək olduqca çətindir. Təzahürlərin simptomları müxtəlif xəstəliklərə bənzəyir və patoloji şərtlər orqanizm. Xəstədə var:

  • dəridə yüngül qançırlar;
  • sidikdə və ya nəcisdə qan görünüşü;
  • uterin qanaxma;
  • boyundakı hematomlar;
  • kəllədaxili qanaxma.

Əvvəlki vuruş, qoca yaş, mədə-bağırsaq qanaxma tarixi və aşağı hematokrit dərman konsentrasiyasına həssaslıq həddini azalda bilən əlaqəli amillərdir.

Antiplatelet həddindən artıq dozası üçün terapiya

  1. Dərman qəbul etdikdən bir neçə saat sonra mədənin təmizlənməsi və ya yuyulmasının heç bir mənası yoxdur.
  2. Xəstəyə verilir Aktivləşdirilmiş karbon bağırsaqdan sorulması üçün.
  3. "Warfarin" və ya onun analoqlarının həddindən artıq dozası halında, "Kolestiramin" şifahi olaraq təyin edilir.
  4. Yeni hematomların və qanaxmaların görünməməsi üçün xəstə antitravmatik şəraitdə yerləşdirilir.
  5. Əhəmiyyətli qan itkisi ilə qan hüceyrələrinin və ya plazmanın, bəzən tam qanın köçürülməsi həyata keçirilir. Eritrosit kütləsinin, kriopresipitatın, protrombin kompleksinin istifadəsində təsirli olur.
  6. Fitomenadion təyin edilir, K vitamini əsasında preparatlar.
  7. Antiplatelet terapiya təyin etməyə ehtiyac yoxdursa, o zaman "Fitomenadione" dərmanı ilk yardım kimi deyil, müalicə kursu kimi təyin edilir.

Xəstənin vəziyyəti normallaşıbsa, lakin dolayı antikoaqulyantlardan istifadə etməyə davam etməlidirsə, onda Warfarini müvəqqəti olaraq heparin preparatları ilə əvəz etmək lazımdır.

Nəticə

Antiplatelet dərmanlarının istifadəsi yalnız qan reoloji standartlarını normallaşdırmağa deyil, həm də xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmağa və ciddi xəstəliklərin inkişaf ehtimalının qarşısını almağa imkan verir.

Antikoaqulyantların istifadəsinə, dozanın seçilməsinə və xəstənin vəziyyətinin monitorinqinə diqqət yetirilməsi ağırlaşmaların riskini azaltmağa və uğur qazanmağa kömək edəcəkdir. Bu qrup dərmanlardan öz təcrübəsində istifadə edən mütəxəssislər öz biliklərini təkmilləşdirməli və beynəlxalq tibbi tövsiyələrə ciddi əməl etməlidirlər.

Qan laxtalanmasının mürəkkəb enzimatik prosesi daxili orqanların normal fəaliyyətini, qanaxmanın təbii dayandırılmasını və yaraların sağalmasını müəyyən edir. Normal laxtalanma prosesi fibrin laxtalarının əmələ gəlməsində iştirak edən fibrinogen zülalını tələb edir. sağlam bədən qan və limfa mayesinin normal məcmu vəziyyəti ilə müstəqil olaraq kiçik qanaxmaların öhdəsindən gəlir, qan laxtaları əmələ gətirir, lakin fibrinogenin konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur. ciddi pozuntular. Qanın laxtalanması zəif olan bir adam ola bilər daxili qanaxma, və cüzi təsirlə də dəridə qançırlar görünür.

Qan laxtalanmasını artıran vasitələr yalnız bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir, lakin var xalq üsulları qanda fibrinogenin miqdarını artırır. Pıhtılaşma indeksi əsasən insanın hansı məhsulları istehlak etdiyinə və hansı pis vərdişlərə malik olduğuna bağlıdır.

Qanaxma pozğunluqlarının səbəbləri

Qanın məcmu vəziyyətinə təsir edən əsas səbəblər bədənin sistemli pozğunluqlarında gizlənir.

  • İmmunitetin azalması, otoimmün xəstəliklər;
  • qaraciyərin patologiyası, infeksiya;
  • Antikoaqulyantların istehsalının pozulması.

Yetkinlərdə və ya uşaqda zəif laxtalanma dərəcəsi aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

  • bədəndə kiçik bir təsir ilə hematomların görünüşü;
  • dəri üzərində cızıqlar uzun müddətə qanaxma;
  • qanaxma diş əti var;
  • daxili orqanların zədələnməsi ilə həyati təhlükəsi olan daxili qanaxma inkişaf edir.

Fibrinogenin miqdarını artıran dərmanlar

Qanaxma əlamətlərini aradan qaldırmaq və xəstəliyin səbəbi ilə birbaşa hərəkət etmək üçün qan laxtalanmasını artıra bilən və antikoaqulyantların istehsalının pozulmasını aradan qaldıra bilən hemostatik qrupun dərmanları ola bilər.

Belə dərmanların siyahısına aşağıdakılar daxildir:

  1. Fibrinogen istehsalının artmasına təsir edən dərmanlar (patologiyanın səbəblərinə birbaşa təsir) koaqulyantlardır. Bu dərmanlar birbaşa təsir (Fibrinogen, Trombin) və ya dolayı (Vikasol) ola bilər.
  2. Hazırlıqlar sintetik mənşəli laxtalanmağı yaxşılaşdıran - Aminocaproic acid, Amien və ya heyvan mənşəli - Pantrypin, Aprotinin.
  3. Trombozu stimullaşdıran dərmanlar - kalsium xlorid, serotonin adipatı.
  4. Damar divarının keçiriciliyinin azalmasına təsir edən dərmanlar. Sintetik maddələr ayırın - Rutin, Adroxon və təbii - arnika, yarrow, gicitkən.

Xalq üsulları

Təbii maddələr zəif qan laxtalanması olan insanlar üçün faydalı olacaq, əlavə olaraq, dərman müalicəsi üçün əks göstərişləri olan uşaqlar və böyüklər üçün təhlükəsizdir.

  1. Yarrow: zəif laxtalanma üçün göstərilir, qan damarlarının vəziyyətinə təsir edir, aradan qaldırır iltihabi proseslər toxumaların sürətli bərpasını təşviq edir. Bu bitkidən sizə kömək edəcək həlimlər, infuziyalar hazırlaya bilərsiniz sürətli bərpa yaralar, burun qanamaları ilə. Bitki zəhərlidir, buna görə də yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilər;
  2. Shell şam fıstığı və başlıqları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər yüngül qanaxma V ağız boşluğu və ya səthi dəri zədəsini bərpa etmək məqsədi ilə.
  3. Fibrinogen səviyyəsinə təsir edən təbii dərmanlar siyahısına qarğıdalı daxildir, onu pəhriz ilə əlavə etmək, həmçinin həlim hazırlamaq lazımdır.
  4. ilə məşğul olmaq ağır qanaxma və ya yanıq yarası cudweed marshmallow infuziyasına kömək edəcəkdir. Bu təbii bitki tibbdə də istifadə olunur, qan dövranı pozğunluqlarının öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Qurudulmuş marshwort tinctures, həlim və yerli kompres hazırlamaq üçün istifadə olunur. İstifadəyə əks göstərişlər yüksək qan təzyiqi, irinli lezyonlar dəri və tromboflebit.

Pəhriz

Azaldılmış laxtalanma ilə pəhriz kəskin şəkildə dəyişmir, pəhrizə fibrinogen indeksinə təsir edən və K vitamini ehtiva edən bəzi qidaları daxil etmək kifayətdir.

Qanın laxtalanmasını yaxşılaşdıran məhsullar:


Vacibdir! Gündəlik menyuda bu siyahıdan məhsullar olmalıdır, lakin pəhriz müxtəlif olmalıdır.

Mənfi ilə birlikdə pis nizamsız yemək psixoloji amillər Patologiyaya səbəb olacaq fibrinogen istehsalının pozulmasına səbəb ola bilər, buna görə müalicə normallaşma ilə müşayiət olunmalıdır. psixi vəziyyət, stress faktorunun aradan qaldırılması və müntəzəm qidalanma.

Qan aparatlarının məcmu vəziyyətinin pozulması əlamətdir ciddi problemlər, buna görə də, xüsusi simptomlar görünəndə, qan testi və kompleks müalicənin təyin edilməsi üçün bir hematoloqla əlaqə saxlamalısınız.

Oxşar məqalələr