Kai kurie kūdikiai patiria aštrius nevalingus raumenų susitraukimus, kurių dažnis ir trukmė skiriasi. Naujagimių traukuliai ne visada yra sunkios patologijos požymis, tačiau simptomo negalima ignoruoti.

Naujagimių judesiai yra gana nekoordinuoti ir dažnai primena drebulį, drebėjimą ir raumenų spazmus. Kartais galite atskirti normą nuo apraiškų nerimą keliantys simptomai Tai gali padaryti tik specialistas. Bet kokiu atveju, pastebėję nerimą keliančius vaiko judesius, nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą.

Yra keletas tikrų kūdikių priepuolių tipų:

1. Mažas, būdingas silpnas, bet užsitęsęs veido, galūnių raumenų trūkčiojimas ir dažnai lydimas nežymaus mėlynumo oda.
2. Tonikas, pasireiškiantis tuo, kad naujagimis laikosi įtemptos pozos, atmetus galvą atgal ir ilgas delsimas kvėpavimas. Dažniausiai pasitaiko neišnešiotiems kūdikiams.
3. Kloninis, stebimas tik išnešiotiems kūdikiams ir kartu su ryškiais ritmiškais tam tikrų kūno dalių susitraukimais.
4. Miokloninis, kuriam būdingas ryškus staigus viso kūno ar galūnių trūkčiojimas.

Priepuolių priežastys naujagimiams

1. Metaboliniai sutrikimai dėl hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje) ir hipokalcemijos (ūmaus kalcio trūkumo organizme), kuri dažnai nustatoma neišnešiotiems kūdikiams. Būklė pavojinga su negrįžtamomis pasekmėmis centrinei nervų sistema vaikas.
2. Išeminė encefalopatija, kuri yra tiesioginė pasekmė deguonies badas kūdikio smegenys sunkių gimdymų ir komplikacijų nėštumo metu (pavyzdžiui, preeklampsijos ir eklampsijos atveju).
3. Neišnešiotų kūdikių nervų sistemos nesubrendimas, nelydimas patologiniai pokyčiai smegenų kraujagyslės.
4. CNS infekcijos. Dažnai smegenų pažeidimo priežastis yra encefalitas, meningitas, raudonukė, citomegalovirusinė infekcija, ūminė toksoplazmozė.
5. Antinksčių veiklos sutrikimas, dėl kurio susidaro perteklinis norepinefrino, kuris sukelia raumenų spazmus ir nekontroliuojamą trūkčiojimą, gamyba.
6. Smegenų kraujagyslių pažeidimas, atsiradęs dėl neišnešiotų kūdikių kraujavimo.
7. Šiluminio režimo pažeidimas arba kūno temperatūros padidėjimas ligos laikotarpiu. Vaiko perkaitimas pirmosiomis gyvenimo dienomis dažnai sukelia traukulius. Jie nekelia pavojaus ir išnyksta be pėdsakų pašalinus pagrindinę priežastį.
8. Apsinuodijimas dėl naujagimių hemolizinės geltos.

Traukuliai naujagimiams ne visada pasireiškia visais aukščiau išvardytais atvejais. Tačiau prie jų atsiradimo prisideda šie veiksniai:

• neišnešiotumas;
• sunki motinos liga nėštumo metu;
• moteris vartojo alkoholį narkotinių medžiagų ir draudžiami narkotikai;
• užsitęsęs gimdymas su įvairiomis komplikacijomis;
• silpnas darbo veikla, ilgas bevandenis laikotarpis;
• asfiksija dėl virkštelės įsipainiojimo ir gimdymo traumos;
• placentos nepakankamumas.

Tėvų veiksmai išpuolio metu

Neįmanoma ignoruoti net nedidelių konvulsinio sindromo apraiškų, tai gali ne tik sukelti negrįžtamų pasekmių centrinei nervų sistemai, bet ir sukelti rimtą grėsmę vaiko gyvybei. Tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad nustatytų visas priežastis, traukulius, raumenų spazmus ir laiku juos pašalintų.

Jei priepuolis prasidėjo staiga ir jį lydėjo stiprūs raumenų spazmai, kvėpavimo sutrikimai, riedėjimas akių obuoliai ir seilėtekis, reikia kviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojams, turite:

• padėkite vaiką ant lygaus, kieto paviršiaus, pasukę galvą į vieną pusę;
• padėkite švarią nosinę arba susuktą marlę tarp kūdikio dantų;
• nusivilkti perteklinius drabužius (jei leidžia oro temperatūra, nurengti vaiką iki vystyklų);
• atidarykite langą, kad užtikrintumėte oro srautą grynas oras;
• jei reikia, duokite kūdikiui dirbtinį kvėpavimą;
• jei mėšlungis atsirado dėl aukštos kūno temperatūros, naujagimio kūną nuvalykite drėgna kempine (actas, alkoholis ir kiti dirginantys skysčiai yra draudžiami).

Naujagimis paprastai nedelsiant paguldomas į ligoninę (reanimacijos skyrių arba bendrą neurologinio skyriaus palatą, priklausomai nuo būklės sunkumo), kur pirmą kartą pašalinamas. pavojingos infekcijos, epilepsija ir negrįžtamas organinis smegenų pažeidimas. Išsamus tyrimas apima būtinus laboratoriniai tyrimai Ir instrumentinės studijos, gimimo istorijos ir anamnezės iš motinos ir artimiausios šeimos tyrimas.

Atsižvelgiant į gautus rezultatus, terapija apima šiuos veiksmus:

• gydymas antibiotikais ūminių infekcijų atveju;
• karščiavimo pašalinimas ir kūno temperatūros normalizavimas;
• gliukozės įvedimas į veną hipoglikemijai arba kalcio gliukonatas hipokalcemijai;
• vaistai mažina bilirubino kiekį kraujyje;
• hormoninis gydymas esant endokrininiams sutrikimams;
• dirbtinė ventiliacija plaučiai kvėpavimo sustojimo ir sutrikimų metu;
• daugeliu atvejų – vaistų nuo traukulių paskyrimo.

Pirminis konvulsinio sindromo gydymas vaikui paprastai apima barbitūratų vartojimą, kurie turi ryškų antispazminį, prieštraukulinį, raminamąjį ir migdomąjį poveikį. Kaip taisyklė, nesant rimtos ligos, gydymas tęsiasi keletą dienų, o patologijos apraiškos išnyksta be pasekmių. Užsitęsę simptomai yra priežastis skirti rimtesnius vaistus (piridoksiną, folino rūgštį, klonazepamą ir kt.), kartais iškyla tikslingumo klausimas. chirurginė intervencija. Išrašęs iš ligoninės vaikas registruojamas pas neurologą savo gyvenamojoje vietoje.

Traukulių prevencija

Siekiant išvengti pasikartojančių priepuolių, reikia imtis šių prevencinių veiksmų:

1. Visiškai laikytis neurologo ir pediatro rekomendacijų, duoti paskirtus vaistus, atlikti paskirtas manipuliacijas;
2. Dažniau vaikščiokite su kūdikiu gryname ore;
3. Suteikite savo vaikui atpalaiduojantį masažą ir kasdienę mankštą;
4. Atlikite grūdinimą, jei nėra kontraindikacijų;
5. Kasdien maudyti vaiką vandenyje su jūros druska;
6. Laikykitės griežtos dienos režimo;
7. Namuose palaikykite ramią, palankią aplinką, venkite streso;
8. Visą dieną stebėkite kūdikio būklę.

Ligos prognozė

Deja, dėl nesugebėjimo tiksliai, greitai ir patikimai diagnozuoti naujagimių patologiją, apie trečdalis atvejų baigiasi mirtimi. Dar trečdalis vaikų vystosi sunkios pasekmės nuo centrinės nervų sistemos. Prognozė ypač nepalanki esant kraujavimams ir organiniai pažeidimai smegenys dėl infekcijų ir gimdymo traumų.

Daugeliui vaikų konvulsinis sindromas praeina lengvai ir be pėdsakų. Tai priklauso nuo ligos etiologijos, kūdikio termino ir kompetentingo gydymo pradžios laiko nuo pirmojo priepuolio momento. Tėvams svarbu atsiminti: kūdikio sveikata ir gyvybė nepriklauso nuo jų veiksmų.

Vaizdo įrašas apie kūdikio priepuolius

Konvulsinis sindromas pasireiškia per anksti gimusiems mažo svorio kūdikiams. Pagrindinė priežastis – nebaigtas centrinės nervų sistemos organų formavimosi ir vystymosi procesas. Rizikos grupės vaikų tėvai turėtų būti dėmesingi vaiko sveikatai ir, atsiradus pirmiesiems simptomams, kreiptis patarimo į pediatrą ir neurologą.

Normalus ir anomalijos arba kaip vystosi traukuliai

Traukuliai – staigūs spazmai raumenų audinys, kuris veikia atskirą raumenį ar raumenų grupę. Jie gali būti ilgalaikiai arba kaitaliojami su atsipalaidavimo laikotarpiais.

Naujagimių traukuliai yra normalūs ir yra susiję su dideliu apkrovimu kūnui už gimdos ribų. Tokiu atveju spazmo simptomai pasireiškia vieną kartą ir nesikartoja. Tačiau tėvai turėtų būti atsargūs, kad vaikui augant ir vystantis priepuoliai kartojasi ne vieną kartą. 80% atvejų konvulsinis sindromas nerodo rimtų neurologinių patologijų išsivystymo ir yra susijęs su fiziologinės savybės ir poveikį išoriniai veiksniai. Likę 20% raumenų spazmų rodo centrinės nervų sistemos ligas.

Traukulių atsiradimas yra susijęs su sąveikos ir nervinių impulsų perdavimo iš smegenų į raumenų audinio nervų galus proceso sutrikimu. Jie atsiranda kūdikiui pabudus ir atrodo nenatūraliai.

Tėvai dažnai gali supainioti natūralias sąlygas priepuoliais, kurie nėra nukrypimai nuo normos ir nerodo konvulsinio sindromo bei centrinės nervų sistemos ligų:

• drebulys ir galūnių vėmimas miegant;
• virpantis smakras apatinė lūpa, rankos verkiant;
• sulaikęs kvėpavimą verkdamas.

klasifikacija

Atsižvelgiant į priežastis, naujagimiams gali pasireikšti traukuliai su įvairių ženklų. Naujagimio priepuoliai pasireiškia per 48–72 valandas po naujagimio gyvenimo. Išpuolių dažnis yra nuo 10 iki 50 kartų per dieną. Šio tipo konvulsinio sindromo ypatumas yra smegenų pakitimų ir sutrikimų nebuvimas psichomotorinis vystymasis. Suskirstyta į:

• Tonikas – liemens, viršutinių ir apatinių galūnių raumenų sistemos įtempimas, gimdos kaklelio sritis. Priepuolio metu kūdikis atsilenkia, atmeta galvą atgal, išskleidžia rankas, išsitiesia apatinės galūnės. Galima hipertermija ir odos cianozė.
• – dažnas raumenų trūkčiojimas tam tikrose kūno vietose.
• Židinio kloniškumas - atsiranda pacientams, sergantiems encefalopatija ir dėl hipoksijos, dėl kurios smegenyse atsiranda židininių kraujavimų. Būdingas galūnių ir veido raumenų trūkčiojimas.
• Daugiažidininis kloninis - susidaro dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Mėšlungis paveikia atskirus raumenis ir linkęs judėti visame kūne.
• Generalizuotam kloniui būdingas galūnių trūkčiojimas ir laikinas sąmonės netekimas.
• Fragmentinis kloninis – klinikinis naujagimių konvulsinis sindromas su sąmonės netekimu, kartu su akių obuolių riedėjimu.
• Oculomotoriniai spazmai – akių vartymas aukštyn/žemyn ir į šonus. Galimas sąmonės netekimas, kvėpavimo sulaikymas. Jie atsiranda dėl infekcinių centrinės nervų sistemos pažeidimų, smegenų kraujavimo.
• Miokloninis – staigus paroksizminis kaklo lenkimas/tiesimas, ritmingas galvos linktelėjimas, rankų ir kojų lenkimas/tiesimas. Nurodykite paveldimas nervų sistemos patologijas.

Priepuolių priežastys ir požymiai

Priepuolių priežastys kūdikiui yra skirtinga prigimtis. Dažniausiai nenatūralų raumenų spazmą sukelia medžiagų apykaitos sutrikimas, pavyzdžiui, cukraus, natrio, kalcio, kalio jonų kiekio padidėjimas/sumažėjimas kraujyje. Elementų trūkumas organizme arba jų pasisavinimo proceso sutrikimas lemia nepakankamą smegenų aprūpinimą, o tai sukelia konvulsinio sindromo vystymąsi.

Taip pat skaitykite temą

Kaip teisingai paimti prieštraukuliniai vaistai dėl kojų mėšlungio

Dažnai kūdikių traukuliai atsiranda dėl sužalojimų per gimdymo kanalą, įgimtų ar įgytų centrinės nervų sistemos ligų. Kūdikių trūkčiojimas gali rodyti encefalopatiją, meningitą, encefalitą, kraujagyslių sistema smegenyse, o tai sukelia kraujavimą.

Dažnai konvulsinis sindromas gali būti netinkamo gydymo psichoaktyviais vaistais rezultatas arba reikšti teisingą jų nutraukimą.

Anoksiniai priepuoliai

Pagrindinė priežastis yra nepakankamas deguonies tiekimas į smegenų audinius dėl uždusimo dėl ilgalaikio organų suspaudimo ir patinimo. Kvėpavimo sistema. Diagnozuota pirmosiomis valandomis po gimimo.

Dėl asfiksijos atsiranda deguonies badas smegenų ląstelinėms struktūroms, sutrinka kraujotaka, palaipsniui didėja patinimas. Galimas kraujavimas. Toniniams-kloniniams traukuliams būdingi sunkūs klinikinis vaizdas, kuriai būdingas akių obuolių nejudrumas ir kvėpavimo sulaikymas. Priepuolio trukmė yra nuo 2 iki 4 minučių.

Konvulsinis sindromas dėl asfiksijos gali pasireikšti praėjus 1-2 mėnesiams po gimimo (uždelstas spazmas). Jis vystosi vykstant pakitimams smegenų struktūrose.

Hipoglikemijos priepuoliai

Sutrikusi medžiagų apykaita lemia gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimą. Konvulsinis sindromas galimas pirmosiomis 2 kūdikio gyvenimo dienomis. Jiems būdinga blyški oda, nerimas ir sutrikęs kvėpavimas. Hipoglikeminiai priepuoliai dažniausiai derinami su tonizuojančiais.

Cukraus trūkumo kraujyje priežastys: paveldimas polinkis, galaktozemija, uždusimas, neišnešiotumas, mažas svoris.

Spazmofilija

Tetaniniai priepuoliai išsivysto dėl kalcio trūkumo organizme. Pagrindinės hipokalcemijos priežastys: rachitas, apsinuodijimas vitaminu D, nuolatiniai organų veiklos sutrikimai Virškinimo traktas, medžiagų apykaitos sutrikimai, dehidratacija.

Spazmofilijai būdingi raumenų audinio spazmai, kai nekonvulsiniu laikotarpiu mušamuoju plaktuku stuktelėjama į žandikaulio lanką arba peronealinį nervą. Priepuolio metu įsitempia galūnių raumenų audinys, o akių obuoliai susiriečia arba į šoną. Galimas sąmonės netekimas iki 2 minučių.

Traukuliai dėl gimdymo traumos

Užsitęsęs bevandenis laikotarpis, užsitęsęs gimdymas, trauma praeinant per gimdymo kanalą, intrauterinės infekcijos, griuvimai, mėlynės sukelia galvos smegenų traumą, tam tikrų organo dalių suminkštėjimą, sekrecijos sutrikimą, smegenų skysčio pritekėjimą/ištekėjimą smegenyse.

Atsiranda per 3-8 valandas nuo mažo paciento gyvenimo. Būdingas akių obuolių nejudrumas, kvėpavimo sulaikymas 2-4 minutes. Vėliau atsiranda toniniai traukuliai.

Penktos dienos konvulsinis sindromas

Naujagimių traukuliai, susiję su sutrikusia cinko apykaita naujagimių ir pirmųjų gyvenimo metų vaikų kraujyje. Trunka 2-3 minutes, iki 50 priepuolių per dieną. Dažniausiai jie atsiranda pirmąją kūdikio gyvenimo savaitę ir gali trukti iki 44 savaičių.

Juos lydi galvos atmetimas atgal, akių obuolių vartymas, galūnių tempimas, rečiau sulaikomas kvėpavimas.

Nėra mamos, kuri nesirūpintų savo kūdikio sveikata. Todėl kiekviena moteris siekia kuo daugiau sužinoti apie įvairias vaikystės ligas, kad būtų pasirengusi padėti savo vaikui. Viena iš priežasčių, dėl kurių mama nerimauja, yra vaiko priepuoliai, kurie dažniausiai atsiranda staiga.

Didelė nuotrauka

Vaikų traukuliai pasireiškia nekontroliuojamais kūno raumenų susitraukimais. Jie gali būti savarankiška liga arba kokios nors ligos požymis. Dažnai vaiko kojų mėšlungis lydi rimtų šalutinių poveikių, signalizuojančių medžiagų apykaitos sutrikimus, spazmofiliją, toksoplazmozę, encefalitą, meningitą, endokrinopatiją, hipovolemiją ir kitas ligas.

Autorius medicinos statistika apie 2% vaikų kenčia nuo traukulių. Be to, liūto dalis priepuolių įvyksta nuo vienerių iki dešimties metų amžiaus. Šia liga gali sirgti ir paaugliai iki 15 metų. Traukuliai vaikams iki vienerių metų signalizuoja apie nervų sistemos vystymosi sutrikimus, ypač smegenų nebrandumą.

Konvulsinio sindromo išsivystymo prielaidos

Jei mama pastebi vaiko traukulius, pirmiausia reikia išsiaiškinti priežastis. Štai kodėl pediatro ir neurologo stebėjimas pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais yra toks svarbus. Net ir dėmesingiausia mama gali nepastebėti prasidedančios ligos požymių arba tiesiog nesuprasti, kas ją privedė. Norėdami patikslinti vaizdą, verta prisiminti, ar kūdikis turėjo įgimtos ligos ar traumų.

Taigi, dažniausios vaikų traukulių priežastys:

• aštrus arba lėtinės formos smegenų ligos (neuroinfekcija, hidrocefalinis sindromas, smegenų disgenezė, navikas);
• genetinė ar chromosominė liga (aminorūgščių, angliavandenių, riebalų apykaitos sutrikimas);
• taip pat priepuoliai vaikui iki vienerių metų gali išsivystyti dėl toksinio smegenų pažeidimo - infekcinės toksikozės, apsinuodijimo egzogeniniais vaistais;
• liga yra šalutinis poveikis endokrininės ir elektrolitų sutrikimai- hipoglikemija, cukrinis diabetas, hipokalcemija ir kt.;
• be to, dauguma priepuolių vaikui miegant atsiranda dėl padidėjusios kūno temperatūros. Tai yra vadinamieji febriliniai priepuoliai;
• taip pat neatmeskite epilepsijos priepuolių galimybės;
• Kartais po vakcinacijos pastebimi raumenų susitraukimai. Dažniau konvulsinis simptomas atsiranda praėjus porai valandų po vakcinacijos, rečiau – kitą dieną ar po savaitės;
• dažnai konvulsinis sindromas pasireiškia stipraus išgąsčio ir vėlesnio aštraus verksmo fone. Tokio priepuolio metu vaikas gali pamėlynuoti arba netekti sąmonės. Be to, vaikai dažnai sulaiko kvėpavimą įkvėpdami, t.y., kaip per astmos priepuolį.

Verta prisiminti, kad vaiko priepuoliai laikomi rimta būkle ir reikalauja ankstyvas patikrinimas pas gydytoją. Jei ignoruosite šią ligą, tai gali sukelti centrinės hemodinamikos sutrikimus, hipoksiją ir kt medžiagų apykaitos sutrikimai nervų sistema.

Vaikų traukulių klasifikacija

Visapusiška priepuolių išraiška gali būti lokalizuota arba apibendrinta.

Lokalizuota priepuoliai taip pat vadinami židininiais ir daliniais. Jie atsiranda vienoje kūno dalyje, pavyzdžiui, kojose. Tikas taip pat dažnas vienoje kūno pusėje. Toks vaizdas rodo vieno smegenų pusrutulio ar jo dalies pažeidimą.

At apibendrintas traukuliai, priepuolis išplinta visame kūne. Tai yra visos smegenų žievės, atsakingos už judėjimą, pažeidimo požymis.

Be to, mėšlungis skiriasi pagal kryptis.

1. Dažniausiai stebimas kloninis traukuliai vaikams miego metu. Jų greitas, fragmentiškas pobūdis atsiranda dėl chaotiško raumenų susitraukimo ir atsipalaidavimo kaitos. Dažnai vaikas pabunda priepuolio metu ir pradeda verkti.

2. Kada tonikas Priešingai, traukulių metu stebimi ilgi susitraukimo laikotarpiai. Raumenų įtempimo metu vaikas dažnai negali ištarti nė garso. Tada atsiranda atsipalaidavimas, trunkantis iki kito priepuolio.

3. Pagal atoniškas mėšlungis reiškia raumenų tonuso praradimą. Pavyzdžiui, distrofija ar atrofija. Taip pat atoninių raumenų susitraukimų priežastis gali būti Lennox-Gastaut sindromas (pasireiškia vaikams nuo vienerių iki aštuonerių metų), kai kaklo raumenys nesivysto ir galva kabo be jėgų, arba West sindromas, stebimas šešių mėnesių vaikams. . Pastarasis sindromas išreiškiamas epilepsijos priepuolių forma, paveikiančiais raumenis išilgai stuburo ir galūnių raumenis.

Taip pat yra dvi plačios priepuolių kategorijos – epilepsiniai ir neepilepsiniai.

Lengviausia diagnozuoti epilepsija traukuliai, kurie yra pagrindinis epilepsijos simptomas. Prieš priepuolį vaikas gali jaustis blogai – karščiuoti, pykinti, svaigti galva, šalti šaltis. Taip pat gali pasireikšti garso ar kvapo haliucinacijos. Po priepuolio vaikai patenka į gilus sapnas, kuris gali trukti kelias valandas ar net dienas. Pabudęs kūdikis dažnai būna dezorientuotas, vangiai reaguoja į aplinkinius, gali neprisiminti paties priepuolio ir jausti galvos skausmas. Epilepsijos priepuolių ypatumas yra tas, kad jie atsiranda staiga.

Nesergantis epilepsija traukuliai vaikams miego metu yra širdies ligų, leukemijos, hemofilijos ir kai kurių kitų ligų pasekmė.

Kiekviena mama turėtų atidžiai stebėti savo vaiką ir, pajutus pirmuosius traukulių simptomus, nedelsdama kreiptis į gydytoją.

Pirmoji pagalba priepuoliams

Ką daryti pirmiausia, jei vaikui ištinka traukuliai? Žinoma, skambinkite greitoji pagalba, nes jį gabenti užpuolimo metu griežtai draudžiama, kad nepablogėtų būklė.

Laukiant atvykstančių gydytojų, būtina vaiką pastatyti ant kieto lygaus paviršiaus, prieš tai jį nurengus ir užtikrinti jam ramybę. Jokiomis aplinkybėmis neturėtumėte rėkti ar purtyti kūdikio, bandydami jį atgaivinti. Šie veiksmai ne tik nenaudingi, bet ir gana pavojingi sveikatai.

Taip pat nereikėtų bandyti atidaryti vaikui dantų (jei tai nėra epilepsijos priepuolis), dėti į burną kokių nors daiktų ir duoti jam atsigerti. Jums tereikia išimti visus aštrius daiktus, kurie gali sužaloti vaiką ir atidaryti langą, nes grynas oras padės jam greičiau susivokti nei riksmai ir šurmulys.

Esant aukštai temperatūrai, kuri lydi karščiavimo traukulius vaikams, reikia elgtis taip – ​​visiškai nurengti vaiką, patrinti bet kokiu stipriu alkoholiu arba uždengti kūną drėgnu rankšluosčiu. Ant viršaus galite uždėti ploną paklodę ar antklodę. Skaitykite daugiau apie karščiavimo priepuolius vaikams

Priepuolio metu neturėtumėte palikti vaiko vieno. Mama ar kiti giminaičiai turi likti su juo, kol priepuolis visiškai pasibaigs.

Traukulių sindromo gydymas vaistais

Po pirmojo priepuolis Būtina atlikti išsamų neurologo tyrimą. Jei priepuoliai nepasikartoja, reikia gydymas vaistais Nr. Tačiau reguliariai susitraukinėjant raumenis, gydytojas turi paskirti injekcijų kursą.

Iš esmės priepuoliai gydomi monoterapija, tai yra, vaistai nėra derinami, o vartojami atskirai. Dažniausias traukulių sindromo gydymas yra fenobarbitalis ir natrio valproatas. Vienkartinė dozė vaikams yra nuo 1 iki 3 mg per parą.

Priepuoliai gydomi per burną Finlepsin, Fntelepsin, Suxilep, Difenin. Dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą ligos vaizdą, atsižvelgdamas į vaiko amžių.

Gyvenimo būdas ir režimas

Nuolat traukuliai Vaikas turi laikytis tam tikro režimo.

1. Mama turėtų pasirūpinti, kad jos vaikas visada eitų miegoti ir keltųsi tuo pačiu metu. Vadinasi, režimo turės laikytis pati moteris. Be to, būtina sudaryti palankias sąlygas miegui – pašalinti iš kambario visus dalykėlius, sumažinti pašalinius garsus ir kvapus, užtikrinti gryno oro srautą ir švarą.
2. Vaikams, kenčiantiems nuo traukulių, reikia daugiau laiko praleisti lauke.
3. Reikia sumažinti stresinės situacijos ir reiškiniai, galintys išgąsdinti vaiką. Mama turi pasirūpinti, kad mažylio akivaizdoje jis neleistų garsiai muzikos, nesikeiktų, nešauktų. Taip pat reikia vengti mirgančios šviesos, perkaitimo ir emocinių sukrėtimų.

Moteris, kurios vaikas serga konvulsiniu sindromu, visada turi kontroliuoti save. Rami, subalansuota mama - geriausias vaistas kūdikiui. Mėšlungis nėra mirties nuosprendis. Svarbiausia tikėti, kad vaikas pasveiks ir viskas bus gerai.

Man patinka!

Gana dažnai naujagimio laikotarpiu vaikas patiria traukulius. Jas gali sukelti įvairios priežastys – tiek išorinės, tiek vystymosi patologijos. Dažniausiai ši būklė atsiranda neišnešiotiems kūdikiams dėl gimdymo traumos ar infekcijos. Dėl smegenų išsivystymo naujagimių priepuoliai šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų ar vyresnių vaikų.

Nervų sistemos nesubrendimas ir jos jautrumas bet kokiam išoriniam poveikiui ir vidinės patologijos paaiškina, kad nevalingi raumenų judesiai dažnai būna naujagimio laikotarpiu. Tačiau labai sunku atpažinti, kad tai iš tikrųjų yra priepuoliai. IN ankstyvas amžius gali atsirasti raumenų drebulys, drebulys arba nevalingi galūnių judesiai. Kartais net elektroencefalograma negali nustatyti smegenų veiklos pokyčių.

Priepuolių tipai

Mėšlungis yra nevalingi susitraukimai raumenis. Kūdikiui jie gali skirtis priklausomai nuo priežasties, dėl kurios jie atsirado. Naujagimio priepuoliai būna kelių tipų.

• Nedideli spazmai – tai nedidelis galūnių trūkčiojimas, akių vokų ar veido raumenų mirksėjimas ar drebulys. Jei jie tęsis ilgas laikas, tada rodo rimtas nervų sistemos vystymosi patologijas.
• Toniniai naujagimių priepuoliai dažnai būdingi neišnešiotiems kūdikiams. Jie išreiškiami visų raumenų įtempimu, o kūdikio kūnas įgauna lanko formą atmetus galvą. Priepuolio metu galimas trumpalaikis kvėpavimo sustojimas.
• – Tai ritmiški vienos raumenų grupės susitraukimai.
• yra labiau paplitę kūdikiai vyresnio amžiaus.

Be to, pagal raumenų susitraukimų vietą išskiriami židininiai traukuliai, daugiažidininiai ir generalizuoti, tai yra, plintantys visame kūne. Taip pat yra febrilinių traukulių, atsirandančių dėl aukštos temperatūros. Jei miegant kūdikiui pastebimi raumenų susitraukimai, tai yra normali reakcija apie smegenų vystymąsi. Jei nėra kitų patologijos simptomų, nėra ko nerimauti.

Kodėl ši būklė atsiranda naujagimiams?

Dėl anatominių ir fiziologinių ypatumų naujagimių priepuolių priežastys gali būti įvairios. Šis sindromas atsiranda dėl įgimtų smegenų vystymosi patologijų, medžiagų apykaitos ir kraujotakos sutrikimų, komplikuoto gimdymo ar infekcijų. Priepuoliai dažniausiai pasireiškia neišnešiotiems kūdikiams.

Gimdymo trauma arba įgimtos patologijos smegenų vystymasis yra labiausiai bendrų priežasčių traukuliai

Centrinės nervų sistemos vystymosi patologijos

Tai gali būti įgimtas smegenų nepakankamas išsivystymas, kraujagyslių patologijos arba gimdymo metu įgytos ligos.

• Viena iš dažniausiai pasitaikančių priepuolių priežasčių kūdikis yra gimdymo trauma. Tai gali būti intrakranijinis kraujavimas arba smegenų edema.
• Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
• Smegenų apsigimimai: hidrocefalija, mikrocefalija, porencefalija ir kt.
• Smegenų deguonies badas po vaisiaus asfiksijos.

Metaboliniai sutrikimai

Gimusio kūdikio organizmas jautriai reaguoja į menkiausius maistinių medžiagų kiekio svyravimus. Ypač dažnai mėšlungis atsiranda dėl kalcio, magnio, vitamino B6 ir kai kurių aminorūgščių trūkumo. Tokie sutrikimai gali atsirasti dėl inkstų veiklos patologijų, Skydliaukė, antinksčiai arba dėl netinkamos mitybos. Taigi, kodėl atsiranda mėšlungis:

• dėl hipokalcemijos - kalcio trūkumas kraujyje;
• dėl hipoglikemijos – mažas gliukozės kiekis kraujyje;
• Retai, bet vis tiek priepuolių priežastis vaikams yra hipomagnezemija - žemas lygis magnio;
• kai vanduo sulaikomas vaiko ląstelėse, jie kalba apie apsinuodijimo vandeniu vystymąsi, kai pastebimas natrio kiekio sumažėjimas;
• sustiprintas raumenų tonusas gali atsirasti ir padidėjus natrio kiekiui kraujyje;
• dėl įgimtos anomalijos kai kurių aminorūgščių metabolizmas: tirozinas, glicinas, prolinas, valinas ir kt.
• su vitamino B 6 trūkumu.

Dažnai kūdikiai reaguoja traukuliais raumenų susitraukimais į pakilusi temperatūra kūnas

Išorinis neigiamas poveikis

Dažniausios priepuolių priežastys normaliomis sąlygomis besivystantis vaikas yra infekcijos arba netinkama priežiūra. Kūdikio organizmas yra labai jautrus įvairiems mikroorganizmams ir virusams, jam sunku ištverti tokias ligas. Priepuolių priežastys gali būti:

• pūlingas meningitas;
• encefalitas;
• stabligė;
• toksoplazmozė arba listeriozė;
• raudonukė arba citomegalovirusas;
• gydymas tam tikrais antibiotikais ir steroidiniai hormonai;
• konvulsinis sindromas dažnai išsivysto kūdikiams esant aukštai temperatūrai;
• Kūdikio perkaitimas dėl per didelio suvystymo taip pat gali sukelti raumenų susitraukimą.

Vaikas gali ritmiškai susitraukti rankų raumenis, pavartyti akis ir net nustoti kvėpuoti.

Kokius simptomus lydi konvulsinis sindromas?

Daugeliu atvejų priepuolių atsiradimą naujagimiui galima pastebėti iš karto. Ir labai svarbu, kad tėvai ar kiti šalia kūdikio esantys suaugusieji jam laiku suteiktų pagalbą. Turite atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

• akių vokai trūkčioja;
• smakras dreba;
• gali atsirasti judesių, panašių į kramtymą;
• ritmiškai trūkčioja rankų ir kojų raumenys;
• sutrinka širdies plakimas ir kvėpavimas, galbūt net apnėja (visiškas kvėpavimo sustojimas);
• vaiko akys rieda;
• gali atsirasti žagsėjimas ar žiovulys, veido raumenų drebulys;
• prieš traukulius gali pasireikšti vėmimas, neramumas ir stiprus riksmas.

Naujagimių traukulių gydymo ypatumai

Konvulsinis sindromas beveik visada liudija apie kūdikio sveikatos patologijas. Dažnai jis turi rimtų pasekmių ir komplikacijų. Todėl naujagimių priepuolius būtina gydyti ligoninėje. Gydytojai pirmiausia atlieka diagnostinius tyrimus, kad nustatytų šios būklės priežastį. Pagal tai paskiriamas gydymas. Dažniausiai tai vaistų terapija Sunkiais atvejais atliekama dirbtinė ventiliacija.

Dažniausiai skiriami vaistai, normalizuojantys medžiagų apykaitos procesus: kalcio gliukonatas, magnis arba gliukozė. Konvulsiniam sindromui palengvinti naudojami barbitūratai, pavyzdžiui, fenobarbitalis arba fenitoinas. Raminamieji ir migdomieji taip pat svarbūs motoriniam neramumui malšinti: Lorazepamas, Seduxen ir kt.

Ši būklė turi būti gydoma ligoninėje, gydytojui apžiūrėjus.

Labai svarbu, kad tėvai, pastebėję kūdikio priepuolių simptomus, nedelsdami pasikonsultuotų su gydytoju. Tuo atveju, kai raumenų susitraukimai yra silpnai išreikšti ir greitai praeina, kitą dieną galite apsilankyti klinikoje. Bet kai jie stiprūs, reikia kviesti greitąją pagalbą. Prieš jai atvykstant, turite išlaisvinti kūdikį iš drabužių arba jį nurengti ir suteikti jam laisvą prieigą prie oro. Priepuolio metu netrukdykite vaikui ir neduokite jokių vaistų.

Po sunkios ligos stadijos gydymo ligoninėje vaiką dar mažiausiai metus turi stebėti neurologas. Jam skiriamos šios atkūrimo procedūros:

• fizioterapija ir masažas;
• reguliarūs pasivaikščiojimai, grūdinimasis;
• griežta kasdienė rutina;
• streso trūkumas – rami atmosfera šeimoje.

Kūdikių pasveikimo prognozė ne visada yra palanki. Dėl to, kad šiame amžiuje sunku greitai nustatyti diagnozę, o priepuoliai dažnai yra pasekmė rimtų pažeidimų smegenų funkcija, apie trečdalis kūdikių miršta.

Todėl labai svarbu laiku atkreipti dėmesį į neįprastus simptomus ir suteikti pagalbą kūdikiui. Be to, dėl neurologinių sutrikimų ar deguonies bado kai kuriems pasveikusiems kūdikiams kyla įvairių komplikacijų.

Po gydymo, kad priepuoliai nepasikartotų, kūdikiui reikia daryti specialius pratimus, masažuoti.

Traukulių prevencija

Kiekviena mama nori, kad jos vaikas augtų sveikas. Todėl nėštumo ir gimdymo metu labai svarbu atkreipti dėmesį į bet kokias smulkmenas. Norėdami išvengti traukulių, besilaukiančiai mamai Būtina laikytis kelių taisyklių:

• Patartina pradėti jį vartoti likus keliems mėnesiams iki pastojimo folio rūgštis;
• nėštumo metu būtina vengti infekcijų, kenksmingos spinduliuotės poveikio ir nevartoti jokių vaistų be gydytojo recepto;
• Po vaiko gimimo kuo greičiau turite atlikti neurologo apžiūrą.

Priepuoliai gali būti rimto smegenų pažeidimo pasekmė, dėl kurios be gydymo sulėtėja vystymasis, psichiniai sutrikimai ir net mirtį. Norint to išvengti, naujagimį būtina apžiūrėti pas neurologą, net jei jis atrodo sveikas. Juk daugelis ligų gali pasireikšti praėjus kelioms savaitėms ar net mėnesiams po gimimo.

Vaikams konvulsiniai raumenų susitraukimai atsiranda dėl įvairių priežasčių. Tai gali būti sužalojimas gimdymo metu, priešlaikinio vaisiaus gimimas, nervų sistemos veiklos sutrikimai, taip pat karštis arba baimė. Jūsų pediatras pasakys, kaip vaikui pasireiškia mėšlungis ir ką daryti, kad išvengtumėte raumenų spazmų. Norint stebėti kūdikio kūno temperatūrą, reikia tikslaus termometro. Didelį termometrų asortimentą rasite internetinėje „Dukters ir sūnūs“ parduotuvėje.

Kaip priepuoliai atrodo vaikams?

Konvulsinės būsenos požymiai priklauso nuo priežasčių, sukėlusių reakciją. Dėl nervų sistemos sutrikimų šis reiškinys lydimas laikino sąmonės netekimo. Prieš tai kojos ir rankos nevalingai išsitiesia, veido raumenys kurį laiką lieka paralyžiuoti, kūdikis atsuka galvą atgal ir tarsi tolsta nuo išorinis pasaulis. Priepuolis gali sukelti galūnių trūkčiojimą, gausus seilėtekis ir net vėmimas. Jei kūdikis ūmiai serga kvėpavimo takų liga, atsiranda febriliniai traukuliai.

Kaip atrodo mėšlungis, kai vaikas karščiuoja:

• visi kūno raumenys įtempti;
• kūdikis atmeta galvą atgal ir nusuka akis;
• kvėpavimas tampa pertraukiamas;
• galimas melsvas odos spalvos pasikeitimas;
• žvilgsnis nukreiptas į vieną tašką, į žodžius nereaguojama.

Šioje būsenoje kūdikis gali išbūti iki 15 minučių, tada raumenų spazmai turėtų atslūgti. Norint pagreitinti reakciją, būtina sumažinti temperatūrą (duoti karščiavimą mažinančių vaistų). Problemų kyla, kai temperatūra pakyla virš 38 laipsnių.

Chaotiški kojų ir rankų judesiai vaikams būdingi kloniniais traukuliais. Kaip juos atpažinti? Priepuolio metu kūdikis nevaldo judesių, gali trūkčioti net akių vokai. Dažniausiai kloninės reakcijos atsiranda miego metu, kai vaikai guli ant pilvo.

Svarbu!

Medicinoje skiriami toniniai ir kloniniai traukuliai. Tonikas pasireiškia kaip raumenų įtampa– spazmas. Kloninis reiškia nevalingą raumenų trūkčiojimą, kuris atsiranda pasikeitus raumenų tonusui.

At epilepsijos priepuoliai kuriuos lydi sąmonės netekimas, gausios išskyros seilių ir putų, turite kviesti greitąją pagalbą. Profilaktikai kūdikiui rekomenduojama duoti mineralinės sudėties subalansuoto vandens. Norėdami sužinoti, kaip padėti savo kūdikiui su šia problema, būtinai pasitarkite su savo pediatru.

Norint stebėti kūno temperatūrą, reikia tikslaus termometro. Geras pirkinys būtų B.Well WF-5000 infraraudonųjų spindulių bekontaktis termometras.

išvadas

Kaip atpažinti priepuolius vaikui? Juos lydi raumenų, kojų, rankų ir veido įtampa, nevalingi judesiai, galvos atmetimas ir akių vartymas. Kūdikis gali prarasti sąmonę arba tiesiog nereaguoti į kitus. Sunkiais atvejais gali pasireikšti vėmimas. Norėdami išvengti priepuolių peršalimo metu, turite sumažinti temperatūrą, jei ji pakyla virš 38 laipsnių.

Panašūs straipsniai