Dėl infekcijų, alergenų ir neigiamų aplinkos veiksnių akies gleivinė užsidega. Yra ūminis, poūmis ir lėtinė eiga ligų. Laiku negydant konjunktyvito, uždegiminis procesas gali išplisti į kitus akies audinius.

Liga atsiranda dėl dirginančio infekcijų, dulkių, dūmų, alergenų poveikio, cheminių medžiagų, kontaktiniai lęšiai. Šie veiksniai prisideda prie ligos vystymosi:

• refrakcijos ydos;
• medžiagų apykaitos ligos;
• hipotermija;
• sumažėjęs imunitetas;
• avitaminozė;
• per didelis darbas;
• dažnas stresas;
• higienos taisyklių nesilaikymas;
• netinkamas kontaktinių lęšių naudojimas.

Labiausiai bendra priežastis uždegimas – bakterinė infekcija (pneumokokai, gonokokai, streptokokai, stafilokokai ir kt.). Jie sudaro apie ¾ visų ligų atvejų. Maždaug ketvirtadalis konjunktyvito yra alerginės kilmės. Virusinis junginės uždegimas sudaro mažiau nei 2% atvejų.

klasifikacija

Akių konjunktyvitas gali pasireikšti ūmia forma (simptomai ryškūs), poūmiu (ligos požymiai mažiau pastebimi) ir lėtiniu (liga vangi ir reikalaujanti ilgalaikis gydymas). Pagal dirginančiojo tipą išskiriamas ir neinfekcinis konjunktyvitas. Dėl jų atsiradimo atsiranda šios ligos rūšys:

1. Bakterinė – išsivysto patogeninėms bakterijoms patekus į akis. Dažnai poūmią ligos formą išprovokuoja diplobacillus Morax-Axenfeld. Pavojingiausiu ir hospitalizuotu reikalaujančiu laikomas uždegimas, kurį sukelia difterijos bacila. Epideminis ūminis konjunktyvitas atsiranda, kai susiduria su Koch-Wicks bakterija. Daugiau informacijos apie šią formą parašyta.
2. – pasireiškia lėtine arba poūme forma. Galite užsikrėsti per nešvarios rankos arba kontaktiniai lęšiai. Grybelinės infekcijos buvimas organizme, dulkėtas ir drėgnas oras namuose, užsitęsęs vietinis pritaikymas antibiotikai.
3. – turi didelį užkrečiamumo laipsnį. Dažniausiai pasitaikantys infekcinių junginės pakitimų tipai yra: enterovirusas – sukelia reikšmingus; herpetinis - provokuoja folikulinį, katarinį ar vezikulinį opinį uždegimą; adenovirusinė – gerklė ir junginė užsidega tuo pačiu metu.
4. Cheminės ar mechaninės kilmės konjunktyvitas. Dažnai atsiranda dėl dūmų, dulkių, buitinė chemija, toksiški dūmai. Kontaktinių lęšių nešiotojams gali išsivystyti milžiniškas papiliarinis konjunktyvitas, kaip reakcija į baltymų nuosėdas lęšio paviršiuje.
5. Alerginė – atsiranda dėl padidėjęs jautrumas organizmas patenka į tam tikras medžiagas (alergenus). Dažnai ūminė formašią ligą lydi rinitas, astma, atopinis dermatitas. Skiriamos šios ligos rūšys: vaistinis - neigiama reakcija duoti antibiotikų ir anestetikų; atopinis – neaiškios prigimties, pasireiškia sezoniškai; šienligė – atsiranda ant augalų žiedadulkių žydėjimo laikotarpiu. Daugiau informacijos apie alerginį konjunktyvitą rasite.

Jei suaugusiam ar vaikui konjunktyvito simptomai pasireiškia ūmine ar poūmiu pavidalu, reikia kreiptis į oftalmologą, kad nustatytų ligos priežastį ir paskirtų gydymą.

Konjunktyvito simptomai

Ūminis konjunktyvitas atpažįstamas pagal šiuos požymius:

• junginės sudirginimas - stiprus niežėjimas ir paraudimas;
• užkimštų akių jausmas;
• akių vokai pastebimai išsipučia;
• iš akių išsiskiria išskyros;
• burbuliukai ar išaugos kartais susidaro ant apatinio voko vidinio paviršiaus;
• išsivysto padidėjęs jautrumas šviesai ir vėjui.

Pagal išskyrų pobūdį galima nustatyti uždegimo priežastį. Pūlių buvimas rodo bakterijas junginėje, sergant virusiniu ir alerginiu konjunktyvitu, gleivės yra skaidrios. Grybai provokuoja plėvelių susidarymą ir infiltratus ant paviršiaus akies obuolys.

At infekcinė forma dažnai stebimi kvėpavimo takų simptomai. Taip pat dažnai atsitinka galvos skausmas, padidinti limfmazgiai. Tokios apraiškos ypač ryškios vaikams.

Diagnostika

Prieš gydant ūminį konjunktyvitą suaugusiems ir vaikams, būtina tiksliai diagnozuoti ir išsiaiškinti ligos priežastį. Norėdami tai padaryti, oftalmologas skiria šiuos tyrimus:

1. Akių tyrimas naudojant plyšinę lempą.
2. Klinikinis kraujo tyrimas - nustato uždegiminio proceso buvimą organizme ir jo etiologiją.
3. Konjunktyvo tepinėlio tyrimas, siekiant nustatyti ligos sukėlėją. At bakterinė infekcija Tuo pačiu metu galima nustatyti jo jautrumą antibiotikams.

Priklausomai nuo ligos priežasties, gali tekti kreiptis į kitus specialistus: ftiziatrą, terapeutą, urologą, alergologą.

Ligos gydymo metodai

Suaugusiųjų ūminio ir poūmio konjunktyvito gydymas atliekamas visapusiškai. Paskirti vaistai, kurie tiesiogiai veikia ligos sukėlėją. Priklausomai nuo infekcijos tipo, naudojamos šios vaistų grupės:

1. Esant bakterinei infekcijai, būtina formoje akių lašai ir tepalai: Neomicinas, Tetraciklino tepalas, Floksalas. Kartais tenka vartoti tabletes ir injekcijas.
2. Grybelinio uždegimo gydymas trunka iki 1,5 mėnesio. Sudėtingoje terapijoje naudojami fungistatiniai ir fungicidiniai preparatai.
3. Alerginiam konjunktyvitui gydyti skiriami antialerginio poveikio vaistai: Allergodil, Cromohexal.
4. Virusinės akies gleivinės ligos gydomos antivirusiniais vaistais, interferonais: Acikloviru, Oftolmoferonu, Poludanu.

Pacientui būtinai reikia reguliariai gydyti akis ramunėlių ir medetkų nuovirais, Furacilin tirpalu, boro rūgštis. Uždegimui ir niežuliui sumažinti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Nevanac, Indocollir.

Vaikų ligos eigos ir gydymo ypatumai

Vaikai labiausiai linkę į tymus, adenovirusą ir konjunktyvitą. Yra gonokokinės ir chlamidinės ligos rūšys. Vaikas šiomis infekcijomis gali užsikrėsti eidamas per sergančios motinos gimdymo kanalą. IN tokiu atveju Liga sunkiai gydoma ir gali sukelti visišką arba dalinį regėjimo praradimą.

Nesudėtinga forma ūminio konjunktyvito gydymas vaikams trunka 1–2 savaites ir praeina nepalikdamas pėdsakų. Tačiau kartais liga komplikuojasi, plinta uždegimas, o tai gresia regėjimo pablogėjimu.

Jei vaikas turi junginės uždegimą, tėvai kaip pirmąją pagalbą gali praskalauti akis ramunėlėmis ir lašinti Albucid. Tada reikia kreiptis į gydytoją.

Vaikų konjunktyvito gydymą turėtų atlikti oftalmologas – tik specialistas gali tiksliai nustatyti ligos priežastį ir paskirti veiksmingus vaistus.

Prevencinės priemonės

Norint apsisaugoti nuo ūminio ar poūmio junginės uždegimo, rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

• vengti kontakto su žmonėmis, kenčiančiais nuo infekcinio konjunktyvito;
• laikykitės higienos, nelieskite akių neplautomis rankomis;
• naudoti švarius pagalvių užvalkalus ir rankšluosčius;
• teisingai naudokite kontaktinius lęšius: nenešiokite jų ilgiau nei nurodytas tinkamumo laikas, skalbkite kiekvieną dieną, reguliariai keiskite dėklą.

Konjunktyvitas sergant ūminėmis ir poūmiomis infekcinės kilmės formomis gydomas nuo vienos iki trijų savaičių. Alerginio tipo gydymas gali trukti kelias dienas, tačiau dažniau liga progresuoja lėtinė forma. Su juo recidyvų dažnis priklauso nuo kontakto su alergenu dažnumo ir paciento imuniteto būklės.

Pavojingiausią ligą sukelia difterijos bacila, chlamidijos (), gonokokai. Šios infekcijos reikalauja ilgalaikio gydymo. Didesnė rizika, kad uždegiminis procesas išplis į rageną ir pablogės regėjimo aštrumas.

Ar naudojate kontaktinius lęšius ilgiau nei rekomenduojamas nešiojimo laikotarpis?

Konjunktyvitas reiškia akies gleivinės – junginės – uždegimą. Uždegiminės reakcijos priežastis gali būti bakterijos ir virusai, rečiau alergenai. Liga dažniausiai stebima gripo epidemijų metu kaip nosiaryklės ligų komplikacija.

Konjunktyvitas yra užkrečiama liga, kuri greitai vystosi ir gali paveikti gilesnius akies obuolio sluoksnius. Konjunktyva dengia užpakalinę vokų dalį ir priekinę akies dalį iki ragenos. Jei negydoma, pradeda vystytis keratitas ir uveitas.

klasifikacija

Priklausomai nuo uždegimo priežasties, yra keletas konjunktyvito klasifikacijų.

Dėl įvykio

Ligos tipai priklausomai nuo uždegimo priežasties:

1. – sukelia patogeniniai mikroorganizmai (streptokokai, gonokokai, difterijos bacilos ir kt.).
2. Chlamidijos – atsiranda, kai chlamidijos patenka į junginės maišelį.
3. Kampinis - vystosi diplobacilų įtakoje. Jis taip pat vadinamas kampiniu konjunktyvitu.
4. Grybelinė – pasireiškia kaip patogeninių grybų dauginimosi rezultatas.
5. Virusinis – sukelia įvairūs virusai (herpes virusas, adenovirusas).
6. – vystosi veikiant alerginiam veiksniui.
7. Distrofinis - atsiranda veikiant medžiagoms, kurios yra agresyvios akių gleivinei (dažų ir lako medžiaga, cheminiai reagentai).

Pagal uždegimo tipą

Priklausomai nuo uždegimo tipo, konjunktyvitas gali būti ir lėtinis. Ūminis konjunktyvitas turi vieną tipą – epideminį konjunktyvitą.

Pagal morfologijos pokyčių tipą

Klasifikacija pagal akių gleivinės morfologijos pokyčių tipą:

1. Katarinis – gleivių išsiskyrimas.
2. Pūlingas – pūlių susidarymas.
3. Papiliarinis - ruonių atsiradimas viršutiniame akies voke.
4. Hemoraginis - kraujavimo atsiradimas.
5. Folikulinis - folikulų atsiradimas.
6. Membraninis - atsiranda ūminių kvėpavimo takų infekcijų fone.

Kiekvienas konjunktyvito tipas pasireiškia skirtingai ir turi simptomus, būdingus konkrečiai ligos formai.

Konjunktyvito priežastys

Konjunktyvitas gali atsirasti dėl tam tikrų veiksnių, sukeliančių uždegimines reakcijas, veikimo. Gali būti:

1. Infekcijos. Jas sukelia patogeniniai ir oportunistiniai mikroorganizmai, chlamidijos, grybeliai ir virusai.
2. Alergija. Alerginės reakcijos gali pasireikšti nešiojant lęšius ar vartojant vaistus.

Visi šie veiksniai gali išprovokuoti uždegimo atsiradimą tik patekę ant gleivinės. Konjunktyvitas užsikrečiama oro lašeliniu būdu, per kvėpavimo ir klausos organus, neplautas rankas arba išsivysto dėl kenksmingų veiksnių.

Uždegimo simptomai

Yra keli nespecifiniai simptomai, kurios būdingos visų tipų konjunktyvitui. Jie apima:

1. Akių vokų patinimas ir paraudimas.
2. Gleivinės patinimas.
3. Konjunktyvo paraudimas.
4. Reakcija į šviesą.
5. Skauda akis.
6. „Trūkšnio“ pojūtis akyje.
7. Pūlių ir (arba) gleivių išsiskyrimas.

Dažniausiai konjunktyvitą lydi temperatūros padidėjimas, bendras silpnumas, Kataras kvėpavimo takai ir taip toliau.

Atsiranda konjunktyvitas ir specifiniai simptomai, kurie leidžia diagnozuoti tam tikro tipo uždegimą. Norėdami tai padaryti, turite atlikti keletą bandymų.

Paraudimas viduje amžiaus – pirmasis junginės uždegimo požymis.

Toliau aprašomi kiekvienai veislei būdingi simptomai.

Ūminis konjunktyvitas

Antrasis šio konjunktyvito pavadinimas yra epidemija. Jis išsivysto dėl sąlyčio su Koch-Wicks bacila ant akies gleivinės. Ūminis konjunktyvitas greitai plinta nuo žmogaus iki žmogaus.

Dažniausiai Azijos ar Kaukazo gyventojai kenčia nuo ūminio konjunktyvito. Epidemijos kyla rudenį arba vasarą. Konjunktyvitas plinta per orą arba per žmones, kurie liečiasi tarpusavyje ir yra labai užkrečiamas.

Uždegimas prasideda staiga. Inkubacinis laikotarpis yra iki dviejų dienų. Konjunktyvitas dažniausiai pasireiškia abiejose akyse. Akių vokų gleivinės parausta, po to pačios akys parausta. Atsiranda apatinio voko paraudimas ir patinimas. Po poros dienų pradeda išsiskirti gleivės, pūliai arba abu. Susidaro raudonai rudos plėvelės, kurias galima pašalinti nuo akių. Ant akių atsiranda taškinės mėlynės. Pacientui būdinga specifinė reakcija į ryškią šviesą, akyse atsiranda skausmas.

Tinkamas gydymas akių gleivinės uždegimą išgydys mažiausiai per penkias dienas, daugiausiai per dvidešimt.

Bakterinis konjunktyvitas

Uždegimas, kurį sukelia kokos bakterijos, yra gana ūmus. Jis prasideda nuo drumstų, tirštų pilkai geltonų išskyrų atsiradimo. Šios išskyros apakina akių vokus. Išsausėja akys ir oda aplink akis. Gali būti skausmas ir skausmas. Dažniausiai uždegama tik viena akis, tačiau užleista ir negydoma liga gali užsidegti ir antroji.

Taip pat gali rodyti junginės paraudimas su skaidriais kapiliarais stiprus nuovargis akis.

• Stafilokokų sukeltas konjunktyvitas pasireiškia patinimu ir paraudimu, pūlių ir gleivių išsiskyrimu, kurie apakina akių vokus. Jaučiamas deginimo pojūtis, norisi nuolat kasyti akį. Jaučiasi „dūmo“ pojūtis akyje, skausmas akyse nuo šviesos. Jei neatidėliosite gydymo ir laiku naudosite antibiotikų tepalus ar lašus, per penkias dienas galite atsikratyti konjunktyvito.
• Gonokokų sukeltas konjunktyvitas pasireiškia naujai gimusiems vaikams. Jie užsikrečia praeidami per gimdymo kanalą, o motina yra gonorėjos nešiotoja. Uždegimas atsiranda labai greitai. Akių vokai ir gleivinės labai išsipučia. Pūlių ir gleivių išskyros atrodo kaip „mėsos šlamštas“, o atmerkus akį jų išsiskiria gausiai. Po poros savaičių išskyros tampa plonos ir žalios. Galiausiai jie nustoja išsiskirti tik po dviejų mėnesių. Iki to laiko patinimas ir paraudimas išnyks. Gydymas antibiotikais turėtų būti atliekamas iki ligos pabaigos.
• Pseudomonas aeruginosa sukeltas konjunktyvitas atsiranda esant dideliam pūlių kiekiui. Atsiranda paraudimas, patinimas, skausmas, bėga ašaros.
• Pneumokokų sukeltas konjunktyvitas taip pat pasireiškia vaikams ir yra ūmus. Iš pradžių uždegama viena akis, o vėliau ir antroji. Liga prasideda nuo pūlių atsiradimo, akių vokai patinsta. Ant akių susidaro taškinės mėlynės. Atsiranda plėvelės, kurios lengvai pašalinamos nuo akių. Skaitykite daugiau apie konjunktyvito gydymą vaikams.
• Konjunktyvitas, kuris išsivysto sergant difterija, pasižymi akių vokų patinimu, paraudimu ir sukietėjimu. Labai sunku atmerkti akis. Išskyros keičiasi nuo drumstos iki kruvinos. Atsiranda pilkos plėvelės, kurių negalima pašalinti iš akių, kitaip atsiras mažų kraujavimo vietų. Po dviejų savaičių plėvelės nukris pačios, sumažės patinimas, tačiau padidės išskyros. Po šio laiko liga tampa lėtinė. Šio tipo konjunktyvitas gali būti lydimas komplikacijų.

Folikulo susidarymas ant apatinio voko vidinės sienelės. Šis simptomas taip pat gali būti uoslės požymis, todėl patartina pasikonsultuoti su gydytoju.

Chlamidinis konjunktyvitas

Pirmiausia atsiranda šviesos baimė, akių vokai patinsta, gleivinės parausta. Pūlių išskyros nedidelės, bet gana lipnios. Apatinio voko srityje uždegimas yra didžiausias.

Jei nesilaikysite higienos taisyklių, uždegimą galite perkelti į antrą akį.

Šio tipo konjunktyvitu galima užsikrėsti baseine ar pirtyje lankantis didelis kiekisžmonių.

Virusinis konjunktyvitas

• Esant bakteriniam konjunktyvitui, naudojami antibiotikų tepalai (tetraciklino tepalas).
• Virusinėms infekcijoms – antivirusiniai vaistai vietinis veiksmas(Keretsid).
• Nuo alergijos - antihistamininiai vaistai (lašai su Dibazolu).

Gydymas turi būti tęsiamas tol, kol simptomai visiškai išnyks. Akių pleistrai neturėtų būti naudojami siekiant užkirsti kelią bakterijų augimui. Tai užkirs kelią komplikacijų vystymuisi.

Konjunktyvito gydymas namuose

Virusinis konjunktyvitas

Vartojami vaistai, kurių sudėtyje yra interferonų (Interferonas). Jie švirkščiami į akis kaip šviežias tirpalas. Pirmąsias tris dienas - nuo 6 iki 8 kartų per dieną, vėlesnėmis dienomis nuo 4 iki 5 kartų, kol simptomai išnyks.

Antivirusiniai tepalai (Bonaphtone) turi būti naudojami iki keturių kartų per dieną. Jei konjunktyvitas yra sunkus, galima vartoti diklofenaką. Dėl sausumo galite naudoti lašus, tokius kaip Systane.

Kaina - nuo 45 rub.

Bakterinis konjunktyvitas

Viso gydymo metu būtina lašinti iki 4 kartų per dieną. Tai sumažins uždegimą. Išskyras iš akių reikia pašalinti naudojant antiseptinius tirpalus. Norėdami slopinti mikrobų veikimą, pirmąsias tris dienas galite naudoti lašus ar tepalą su antibiotikais () iki 6 kartų per dieną, vėliau 2-3 kartus per dieną, kol simptomai išnyks.

Chlamidinis konjunktyvitas

Tokiu atveju turite išgerti 1 Levofloxacin tabletę. Gydymas papildomas antibiotikų turinčiais vaistais, kurie vartojami 4-5 kartus per dieną. Jie gali būti taikomi ilgas laikas kol išnyks visi simptomai.

Norėdami sumažinti uždegimą, galite lašinti Diklofenaką 2 kartus per dieną. Esant sausoms akims, rekomenduojama naudoti Oftagel.

Kaina - nuo 50 iki 95 rublių.

Pūlingas konjunktyvitas

Akys turi būti plaunamos antiseptiniais tirpalais. Tai pašalins išskyras iš akių. Tepalas švirkščiamas į akis iki 3 kartų per dieną, kol simptomai išnyks.

Alerginis konjunktyvitas

Antihistamininiai vaistai vartojami 2 kartus per dieną, kol simptomai išnyks. Siekiant geresnio poveikio, galite naudoti priešuždegiminius vaistus (Diklofenaką). Esant sunkiam uždegimui, naudojami lašai su kortikosteroidais ().

Vaizdo įrašas

Lėtinis konjunktyvitas

Norint sumažinti uždegimą, į akis reikia lašinti cinko sulfato ir rezorcinolio tirpalą. Galite naudoti tokį vaistą kaip Protargol 2-3 kartus per dieną. Gyvsidabrio tepalas vartojamas naktį.

Veiksmingiausi metodai laikomi:

• Krapų kompresai. Sutrinkite krapus iki tyrės ir išspauskite sultis. Sudrėkinkite juo švarią šluostę ir 20 minučių tepkite ant akių.
• Lašai medaus. Vieną dalį medaus praskieskite dviem dalimis virinto vandens. Jei reikia, lašinkite.
• Erškėtuogių losjonai. 2 arbatinius šaukštelius susmulkintų erškėtuogių užpilkite stikline verdančio vandens. Palikite pusvalandžiui, perkoškite ir darykite kompresus.
• Losjonai ir skalavimas gysločio užpilu. Susmulkinkite arbatinį šaukštelį gysločio sėklų. Užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite 30 minučių.
• Datura kompresai. Šviežius lapus susmulkinkite ir užpilkite verdančiu vandeniu. Palikite 30 minučių ir nukoškite.

Vaizdo įrašas

Reabilitacinė terapija

Dėl akių gleivinės uždegimo gali pablogėti regėjimas. Net ir po ilgalaikio gydymo kartais gali atsirasti diskomfortas, tačiau tinkamai gydant jį galima pašalinti.

Specialistai pataria iš karto išnykus nemaloniems simptomams, lydintiems konjunktyvitą, pradėti gydymą vietiniais vaistais, kurie greitai atkurs pažeistą akies gleivinę.

Vienas iš veiksmingiausių vaistų, pagreitinančių gleivinės atsigavimą, yra Solcoseryl – gelis, kurio pagrindą sudaro jaunų veršelių kraujas.

Šis gelis leidžia pažadinti medžiagų apykaitos reakcijas ląstelėse, todėl greičiau atsistato gleivinės audiniai. Atsiradus regeneracijai, atstatoma ir akių veikla. Vaistas leidžia vienodai formuoti audinius. Gydymas Solcoseryl gali trukti iki trijų savaičių.

Prieš vartodami šį vaistą, būtinai turėtumėte pasitarti su oftalmologu.

Konjunktyvito gydymas: vaizdo įrašas

išvadas

Konjunktyvitas yra rimta ir reikalaujanti problema priverstinis gydymas. Kad situacija neapsunkintų, būtina laikytis higienos taisyklių: naudoti individualius rankšluosčius, patalynę, plauti rankas, nesilankyti viešose vietose, neplauti veido vandeniu. didelis kiekis baliklis.

Tinkamas ir savalaikis gydymas išgydys konjunktyvitą per trumpiausią įmanomą laiką. Būtina apsilankyti pas oftalmologą, kuris nustatys ligos formą ir paskirs vaistus gydymui – antivirusinius ar antialerginius vaistus.

Vienas iš labiausiai paplitusių uždegiminės ligos regos organai yra konjunktyvitas. Dauguma žmonių bent kartą gyvenime susiduria su šia liga. Ūminis konjunktyvitas dažniausiai stebimas darželį ar kitas vaikų grupes lankantiems vaikams. Uždegimas pasireiškia skausmu, paraudimu ir patinimu.

Ūminiai uždegiminiai procesai, pažeidžiantys akies junginę, užima reikšmingą vietą oftalmologinių ligų sąraše. Tiriant ambulatorinių vizitų pas oftalmologą priežastis, ši liga sudaro apie 30 proc.

Be to, gydymo dažnumas priklauso nuo sezono: infekcinis konjunktyvitas dažniau diagnozuojamas žiemą ir rudenį, o alerginis – šiltuoju metų laiku.

Ligos aprašymas

Konjunktyva paprastai vadinama gleivinės pamušalu vidinis paviršius amžiaus Iš esmės ši akies dalis „susieja“ akies obuolį su vokais. Kai ši gleivinė užsidega, išsivysto liga, vadinama konjunktyvitu.

Ligų rūšys

Uždegiminį procesą gali sukelti įvairūs veiksniai. Dažniausiai atsiranda infekcinio tipo uždegimas, kurį sukelia sąlytis su patogenų ant akies gleivinės. Priklausomai nuo patogeno tipo, yra šių tipų ligos:

• bakterinė, kurią sukelia stafilokokai, Pseudomonas aeruginosa ir kitos bakterijų rūšys;
• virusinė, šios rūšies ligas provokuoja herpes virusai, adenovirusai ir kt.;
• grybelis, dažniausiai sukėlėjas yra Candida genties grybelis.

Patarimas! Infekcinis konjunktyvitas yra užkrečiamas, infekcija perduodama kontaktiniu būdu, o virusinį ligos tipą galima „pasigauti“ tiesiog bendraujant su ligoniu, nes virusai perduodami oro lašeliniu būdu.

Alerginis konjunktyvitas nėra užkrečiamas, jį sukelia sąlytis su tam tikra medžiaga. Dažnai tokio tipo ligas išprovokuoja augalų žiedadulkės, tuopų pūkai, taip pat kai kurių rūšių kosmetika ar vaistai.

Kodėl vystosi uždegimas?

Visi žmonės yra nuolat veikiami įvairių infekcijų sukėlėjų, tačiau akies gleivinės uždegimas išsivysto tik nedidelei daliai gyventojų, nes m. Sveikas kūnas Suteikiama patikima apsauga.

Bet jei imuninė sistema nusilpsta, infekcijos rizika žymiai padidėja. Šie veiksniai gali išprovokuoti konjunktyvito vystymąsi:

• buvusios ligos (gripas, gerklės skausmas ir kt.);
• hipotermija;
• akių pažeidimas;
• nuolatinis akių dirginimas, kurį sukelia sąlytis su pašalinių daiktų(pavyzdžiui, nešiojant kontaktinius lęšius).

Klinikinis vaizdas

Priklausomai nuo ligos tipo, individualūs ūminio konjunktyvito simptomai gali skirtis. Tačiau, kaip matote nuotraukoje, yra bendrų požymių:

• gleivinės paraudimas ir patinimas;
• fotofobija;
• išskyrų atsiradimas iš akių.

Infekcinis tipas

Jei pagrindinė uždegimo priežastis yra infekcija, tada pradiniai simptomai atsiranda praėjus kuriam laikui po užsikrėtimo. Trukmė inkubacinis periodas gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Pradinis ligos požymis yra jausmas, kad akyje yra svetimkūnio, kaip sako pacientai, „tarsi į akį būtų įpiltas smėlis“. Tada atsiranda kiti būdingi simptomai:

• paraudimas;
• edema;
• deginimas.

Išskyrų pobūdis ir kiekis priklauso nuo infekcijos tipo. Taip, kada bakterinis uždegimas, būdingi ligos simptomai yra gausios išskyros, turintis pūlingą ar gleivinį pūlingą pobūdį. Jei ligą sukelia virusai, tada dažniausiai būna mažai išskyrų.

Ištyrę simptomus galite susidaryti pirmąjį supratimą apie proceso plitimo gylį. Jei uždegimas paveikia tik paviršinius gleivinės sluoksnius, tada intensyviausia hiperemija bus stebima akies periferijoje.

Jei pažeidžiami gilesni sluoksniai, tada, priešingai, intensyviausias paraudimas bus stebimas centre, mažėjantis link kraštų. Vaikams, o kartais ir suaugusiems, esant ūminiam uždegiminiam procesui, gali būti pastebėti bendri simptomai:

• negalavimas;
• temperatūros padidėjimas;
• galvos skausmas.

Ūminis ligos periodas paprastai trunka 7-15 dienų, po to simptomai pradeda slūgti. Daugeliu atvejų liga praeina be komplikacijų, tačiau galimos išimtys. Kartais uždegimas plinta į rageną, todėl gali atsirasti randų ir neryškus matymas.

Patarimas! Ypač dažnai komplikacijos atsiranda, jei uždegiminį procesą išprovokavo gonokokai, Pseudomonas aeruginosa ar bakterijos, sukeliančios difterijos vystymąsi.

Alerginis konjunktyvitas

Sergant šia liga, dažniausiai vienu metu pažeidžiamos abi akys. Ūminis atopinis konjunktyvitas prasideda arba beveik iš karto po kontakto su alergenu, arba po 1-2 dienų. Pagrindiniai simptomai:

• stiprus niežėjimas;
• deginimas;
• ašarojimas;
• fotofobija;
• patinimas ir paraudimas.

Niežulys sergant šia liga yra toks stiprus, kad pacientas yra priverstas dažnai trinti akis rankomis, o tai dažnai sukelia antrines infekcijas.

Vaikų ligos eigos ypatumai

Vaikams ūminio konjunktyvito eigą dažnai lydi plėvelių susidarymas ant akių. Šios plėvelės lengvai nuimamos vaikui verkiant arba šluostant akį tamponu. Suaugusiesiems ūminio konjunktyvito metu plėvelės susidaro daugiausia tada, kai akis pažeidžia Corynebacterium diphtheria.

Ūminio konjunktyvito diagnozė

Norint veiksmingai gydyti konjunktyvitą, būtina išsiaiškinti priežastis, kurios išprovokavo uždegimą. Tam atliekamas iškrovos tyrimas ir daugybė kitų bandymų.

Tai leidžia nustatyti patogeno buvimą ir jo jautrumą vaistams. Gavęs tyrimo duomenis, gydytojas paskirs reikiamą gydymą.

Gydymo metodai

Ūminio konjunktyvito gydymą būtina skirti individualiai, atsižvelgiant į ligos tipą, proceso intensyvumą ir kitas paciento savybes. Paprastai gydymas apima šiuos veiksmus:

• konjunktyvo maišelio plovimas antiseptiniais tirpalais;
• vaistų, naikinančių infekciją, vartojimas (jei ligą sukelia bakterijos ar virusai);
• vaistų, turinčių priešuždegiminį ir atkuriamąjį poveikį, vartojimas.

Jei uždegimas yra bakterinio pobūdžio, gydymas atliekamas antibiotikais, kuriuos galima įsigyti akių lašų ir tepalų pavidalu. Dieną reikia lašinti lašus kas 2-3 valandas, nakčiai rekomenduojama tepti tepalu.

Sergant virusinėmis ligomis, antibiotikų vartojimas yra nenaudingas, būtinas gydymas antivirusiniais vaistais. Be to, imunitetui stiprinti skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra interferonų.

Jei konjunktyvitą sukelia infekcija, svarbu imtis priemonių, kad neužkrėstumėte kitų. Kad vėliau nereikėtų gydyti visų šeimos narių, pacientą reikia aprūpinti atskirais patalynės užvalkalais (rankšluosčiais, patalynės užvalkalais) ir higienos priemonėmis.

Veiksmingas alerginio konjunktyvito gydymas neįmanomas nepašalinus kontakto su alergenu. Todėl prieš skiriant oftalmologinį gydymą pacientas siunčiamas alergologo konsultacijai.

Gana dažna liga yra ūminis konjunktyvitas. Kaip matote nuotraukoje, liga pasireiškia akių paraudimu ir patinimu bei išskyrų atsiradimu. Gydytojas turėtų paskirti gydymą, nes ši liga gali turėti skirtinga prigimtis, todėl reikia kitokio požiūrio į gydymą.

Paraudimas, ašarojimas, fotofobija, rūgščios akys – šie ir kiti ūminio konjunktyvito simptomai gali pasireikšti bet kam. Kiekvieną dieną žmogus liečiasi su infekcija, alergenais ir dulkėmis, kurios gali sukelti junginės uždegimą. Pastebėjus pirmuosius ligos požymius, ne kiekvienas pacientas skuba pas gydytoją ir pats bando atsikratyti simptomų. Tai dažnai sukelia uždegiminio proceso pailgėjimą ir komplikacijų vystymąsi. Kad taip neatsitiktų, reikia suprasti konjunktyvito pavojų, žinoti jo atsiradimo priežastis, simptomus ir prevencines priemones.

Kas yra ūminis konjunktyvitas?

Ūminis konjunktyvitas yra liga, kuriai būdingas junginės (akies gleivinės) uždegimas. Jo funkcija – gaminti ašarų skystį, drėkinti ir apsaugoti akis.

Įdomu tai, kad akis yra vienintelė kūno dalis, su kuria liečiasi gyvos ląstelės aplinką. Ląstelė negali gyventi be vandens, kitaip ji išdžiūsta ir miršta. Štai kodėl žmogus mirksi – tai gynybos mechanizmas, kuris neleidžia išsausėti akies gleivinei.

Suaugusiesiems bakterinis konjunktyvitas, kurį sukelia lytiniu keliu plintančios infekcijos (chlamidijos, gonokokai ir kiti patogenai), yra dažnesnis nei vaikams. Be to, kenksmingomis sąlygomis darbas (dulkės, alergenai, regėjimo stresas) padidina sergamumą šia liga. Lėtinės ligos kiti Vidaus organai gali daug kartų padidinti tikimybę susirgti šia liga.

Naujagimis paprastai turi gimti su sterilia jungine. Jei infekcija patenka į junginės maišelį, po miego kūdikio akys rūgsta, o vokai paburksta. Vyresniems nei vienerių metų vaikams virusinis ir alerginis konjunktyvitas pasireiškia dažniau nei suaugusiesiems. Ligos pradžią labai dažnai lydi bendro negalavimo simptomai (silpnumas, karščiavimas, apetito stoka, gerklės skausmas, kosulys). Be to, vaikų junginės uždegimas dažnai sukelia regėjimo pablogėjimą. Kūdikis skundžiasi, kad daiktai pasidaro neryškūs, dėl to netvirta eisena, o vaikas krenta „iš netikėtumo“.

Vaikų konjunktyvitas - dr. Komarovskio vaizdo įrašas

Ligos klasifikacija

Konjunktyvitas dėl savo atsiradimo skirstomas į infekcinį ir neinfekcinį.

1. Savo ruožtu infekcinis konjunktyvitas skirstomas į šiuos tipus:
   • Bakterijos, kurias sukelia stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, difterijos bacilos, gonokokai.
   • Virusinė, sukeliama gripo virusų, tymų, adenoviruso, herpeso viruso. Kaip atskirą grupę galima išskirti epideminį keratokonjunktyvitą, kurį sukelia tam tikros adenovirusinės infekcijos atmainos.
   • Grybelinis. Dažniausios grybelinės infekcijos, sukeliančios konjunktyvitą, yra sporotrichijos, candida, aktinomikotiniai, rinosporidijos, kokcidijos ir aspirgillus.
2. Neinfekcinis konjunktyvitas:
   • Alerginis - šienligės konjunktyvitas, kai augalų žiedadulkėms patenka į akis, pavasarinis arba atopinis konjunktyvitas kaip alerginė reakcija į ultravioletinius spindulius, tuberkuliozinis-alerginis konjunktyvitas, kuris išsivysto patekus tuberkuliozės bacilos irimo produktams.
   • Vaistinis – dažnai vartojant akių lašus, tepalus. Gali atsirasti vartojant antibiotikus, sulfonamidus, antiseptikus.
   • Autoimuninė – kai junginė yra pažeista savo imuniteto ląstelių.

Įdomu tai, kad adenovirusinis konjunktyvitas suaugusiesiems pasireiškia šešis kartus dažniau nei vaikams!

Konjunktyvito tipai nuotraukoje

Viena iš adeno apraiškų virusinis konjunktyvitas yra ragenos pažeidimas su plėvelės susidarymu Alerginis konjunktyvitas pasireiškia vokų patinimu, akių paraudimu ir niežėjimu Geltonai rudos išskyros iš akies atsiradimas - būdingas bruožas bakterinis konjunktyvitas
Virusinis konjunktyvitas sukelia akių paraudimą, ašarojimą ir deginimą.

Priežastys

Ūminio konjunktyvito priežastys gali būti labai įvairios, tačiau dažniausios yra:

• infekcijos – virusų, bakterijų ar grybelių patekimas į akis sukelia uždegiminį procesą, dėl kurio atsiranda gleivinės dirginimas (paraudimas), eksudacija (susidaro uždegiminis skystis). Turite suprasti, kad patekus į akis infekcija nebūtinai susirgsite, tai atsitinka susilpnėjus imunitetui;
• alergenai;
• hipo- arba vitaminas A – šio vitamino trūkumas daro junginę laisvą ir jautrią infekcijoms bei alergenams.

Ligos išsivystymo rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai yra tos organizmo būklės ar būklės, kurios prisideda prie ligos atsiradimo. Ūminio konjunktyvito atveju rizikos veiksniai gali būti:

• netinkama asmens higiena (netinkamas arba nepakankamas kontaktinių lęšių valymas, kelių pacientų akių lašų naudojimas, maudynės užterštoje vandens telkiniuose);
• hipotermija, kūno perkaitimas ir dėl to sumažėjęs imunitetas;
• pašalinių daiktų, dulkių patekimas į akis, vadinamasis auskarų vėrimas ("dekoratyvinių" daiktų implantavimas į akies obuolį);
• akių pažeidimai (pažeidžiamas junginės vientisumas);
• lėtinių infekcijų buvimas (sinusitas, otitas, tonzilitas, kariesas ir kt.). Jie yra infekcijos šaltinis, kuris gali sukelti konjunktyvitą;
• žemos kokybės naudojimas kosmetika(akių kremas, akių šešėliai, tušas, akių pieštukai ir kt.). Tai veda prie alerginio konjunktyvito išsivystymo;
• lytiškai plintančios ligos yra infekcijos šaltinis konjunktyvito vystymuisi nešiotojui ar vaikui. Vaisius, eidamas per gimdymo kanalą, gali užsikrėsti lytiškai plintančia infekcija, o tai sukels naujagimio konjunktyvitą;
• medžiagų apykaitos sutrikimai organizme (pvz. diabetas).

Būtina suprasti, kad rizikos veiksniai tiesiogiai nesukelia konjunktyvito, o kelis kartus padidina jo atsiradimo tikimybę.

Nuotraukų galerija: konjunktyvito išsivystymo rizikos veiksniai

Pažeidus akį, sutrinka junginės vientisumas, ji nustoja atlikti savo funkcijas. apsaugines funkcijas
Jei svetimkūnis patenka į akį, jis pažeidžia junginę ir gali sukelti infekciją. Iš pažiūros nekenksmingas auskarų vėrimas sukelia junginės mikrotraumą, pažeidžiant jos vientisumą. Alerginė reakcija ant tušo gali prasidėti voko patinimas ir baigtis konjunktyvitu

Simptomai ir požymiai

Liga ir jos apraiškos priklauso nuo konjunktyvito tipo, tačiau yra ir bendrų simptomų. Jie apima:

• junginės paraudimas (hiperemija);
• išskyros iš akių (ašaros, uždegiminis skystis, pūliai);
• akių vokų patinimas.

Įvairios ligos rūšys turi šiuos simptomus:

1. Bakteriniam konjunktyvitui būdinga ūminė pradžia, stiprus junginės paraudimas ir akių vokų patinimas. Geltonai žalias skystis (pūliai) nuteka iš akių, todėl ryte akių vokai gali sulipti. Atskirai reikia pabrėžti pneumokokinį konjunktyvitą. Tai pasireiškia nedideliais kraujavimais taškelių pavidalu ant junginės ir balkšvai pilkos plėvelės atsiradimu ant akių, kurią galima lengvai pašalinti medvilniniu tamponu ar servetėle. Po plėvelėmis matosi laisva, gumbuota junginė, kuri jas pašalinus nekraujuoja.
2. Virusiniam konjunktyvitui būdingas dvišalis akių pažeidimas. Liga prasideda ūmiai – su išvaizda bendri simptomai virusinė intoksikacija (silpnumas, letargija, karščiavimas, limfmazgių padidėjimas). Akių junginė parausta, nežymiai paburksta, iš akių išsiskiria skaidrus (serozinis) skystis. Adenovirusinis konjunktyvitas pasireiškiantis gumbų (folikulų) susidarymu ant junginės ir plonos, lengvai nuimamos plėvelės susidarymu ant akių.
3. Alerginis konjunktyvitas – simptomai yra patinusios, raudonos akys su stiprus niežėjimas, ašarojimas, fotofobija. Dažnai pacientas jaučia čiaudulį ir nosies užgulimą.

Svarbu žinoti apie speciali forma gonokokų sukeltas bakterinis naujagimių konjunktyvitas (gonoblenorėja). Infekcija atsiranda praeinant per gimdymo kanalą. Vaiko vokai paburksta, užsimerkia, tampa melsvai raudoni. Iš akių atsiranda pūlingos išskyros, kartais „mėsos šlako“ spalvos. Liga pavojinga aklumui, nes ant ragenos gali susidaryti opos.

Diagnostikos metodai

Diagnozei patvirtinti gydytojui tereikia apžiūrėti akį ir apklausti pacientą. Svarbu žinoti ligos istoriją – kaip liga prasidėjo (ūmi ar pradžia ligoniui buvo ištrinta), kokiomis sąlygomis atsirado nusiskundimų (po kontakto su alergenu, saulės spinduliai arba sergantis žmogus). Apžiūros metu gydytojas atkreipia dėmesį į akių vokų patinimą (intensyviausias patinimas bus esant alerginiam konjunktyvitui), į išskyrų iš akių buvimą (ašarojimas byloja apie virusinę ar alerginę ligą). geltonos išskyros- bakterijų naudai). Kartais už diferencinė diagnostika gydytojas skiria papildomus tyrimus.

Laboratorijos ir instrumentinė diagnostika konjunktyvitas:

• Bendra kraujo analizė. Sergant infekciniu konjunktyvitu, kraujyje atsiranda atitinkamų pakitimų. Su bakterine - leukocitų skaičiaus padidėjimas, eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas. Su virusine infekcija - limfocitų skaičiaus padidėjimas. Alerginiame procese - eozinofilų skaičiaus padidėjimas.
• Išskyrų iš akies kultūra.Į laboratoriją siunčiamas tepinėlis – labai svarbu medžiagą paimti iš išskyros, o ne nuo odos paviršiaus, kitaip analizės rezultatas bus nepatikimas. Kultūra parodys buvimą ar nebuvimą patogeninė mikroflora(bakterinė) ir šių mikrobų jautrumas antibiotikams, o tai labai svarbu skiriant gydymą. Jei įtariate grybelinė infekcija junginei skiriama grybelinė kultūra.
• Fluorografija. Skirta įtarus tuberkuliozinį-alerginį konjunktyvitą.
• Vidaus organų ultragarsas. Skirta įtariant antrinį konjunktyvitą, sukeltą metabolinių ar endokrininiai sutrikimai(cukrinis diabetas, autoimuninės patologijos).

Kaip diagnozuoti ir gydyti konjunktyvitą - vaizdo įrašas

Gydymo galimybės

Atsiradus pirmiesiems konjunktyvito požymiams, reikia nedelsiant kreiptis į oftalmologą arba bendrosios praktikos gydytoją (pediatrą). Negalima bandyti gydyti ūminio konjunktyvito savarankiškai, nes technika skiriasi, kada skirtingi tipai ligų. Tik gydytojas gali teisingai diagnozuoti ir paskirti reikiamą diagramą terapija.

Vaistų, vartojamų konjunktyvitui gydyti, grupės:

1. Antiseptikai. Naudojamas akims plauti prieš naudojant lašus ar tepalą. Taip pat naudojamas alerginio ir atopinio konjunktyvito infekcinių komplikacijų prevencijai. Populiariausios priemonės yra chlorheksidinas, furacilinas, kalio permanganato tirpalas.
2. Antibakteriniai agentai. Išrašytas lašų pavidalu arba akių tepalai skirtas bakteriniam konjunktyvito tipui gydyti. Prieš nustatant bakterijų klasę pagal kultūrą iš akių išskyrų, naudojami vaistai Platus pasirinkimas veiksmai. Gonobenorėjos gydymui reikia vartoti antibiotikus ir sistemiškai (gerti), kol gonokokai visiškai išnyks iš organizmo. Gydant bakterinį konjunktyvitą svarbu vartojimo dažnumas ir trukmė. vaistai. Nerekomenduojama nutraukti gydymo iškart po pagerėjimo.
3. Antivirusiniai vaistai.Šios grupės vaistai vartojami virusinės kilmės konjunktyvitui gydyti. Yra interferono pagrindu pagaminti akių lašai, kurie skatina vietinį imunitetą kovoti su virusais.
4. Fungicidiniai preparatai. Vartojamas grybeliniam konjunktyvitui gydyti. Užsienio praktikoje akių lašai remiantis priešgrybeliniai agentai, Rusijoje šie vaistai yra tik sisteminiam vartojimui. Kai kurių rūšių akių lašai paruošiami vaistinėse pagal poreikį.
5. Antialerginis (antihistamininis). Alerginiam konjunktyvitui gydyti naudojami preparatai akių lašų pavidalu. Jie mažina niežėjimą, patinimą ir ašarojimą. Sergant pavasario konjunktyvitu, patartina skirti sisteminio poveikio antihistamininių vaistų.
6. Hormoniniai agentai. Gali būti tepalų, lašų pavidalu, taip pat įtrauktas į sudėtingi vaistai. Šios grupės vaistai turi priešuždegiminį, edemą mažinantį poveikį.

Vaistai, naudojami akių pažeidimams gydyti – lentelė

Narkotikų grupė	Vaistų pavadinimas	Išleidimo forma	Indikacijos	Kontraindikacijos	Kokio amžiaus vaistas yra patvirtintas?
Antibakterinis	Tobrex (tobramicinas)	Akių lašai, akių tepalas	Bakterinis konjunktyvitas	Individualus netoleravimas aminoglikozidų grupės antibiotikams	Nuo gimimo
	Ciprolet (ciprofloksacinas)	Akių lašai		Individualus fluorochinolonų netoleravimas; nėštumas; laktacijos laikotarpis.	Nuo 1 metų
Antivirusinis (imunomoduliacinis)	Oftalmoferonas (interferonas)	Akių lašai	Virusinis konjunktyvitas	Netoleravimas veikliajai vaisto medžiagai	Nuo gimimo
	Poludanas (kalio hemiriboadenilatas)	Medžiaga (liofilizatas) tirpalui ruošti			Nuo gimimo
Priešgrybelinis	Akių lašai, tabletės pagal poreikį	Grybelinis konjunktyvitas	Vaistų netoleravimas; kepenų ligos; kasa; nėštumas.	Nuo gimimo
	Amfotericinas B		Tepalas, tirpalas, skirtas vartoti į veną	Kepenų, inkstų, kraujodaros sistemos ligos; diabetas; nėštumas.	Nuo 1 metų
Antialerginis (antihistamininis)	Opatanolis (olopatadinas)	Akių lašai	Alerginis konjunktyvitas, pavasarinis konjunktyvitas	Individuali netolerancija; nėštumas, laktacijos laikotarpis.	Nuo 3 metų
	Lekrolinas (kromoglicino rūgštis)	Akių lašai		Jautrumas vaisto sudedamosioms dalims	Nuo 4 metuku
Hormoninis	Akių lašai	Alerginis, atopinis, vaistų sukeltas konjunktyvitas	Akių infekcijos; ragenos pažeidimas; nėštumas; laktacijos laikotarpis.	Nuo 6 metų
	Hidrokortizonas			Akių lašai, akių tepalas	Nuo 2 metų

Vaistai nuotraukoje

Opatanolis – imunomoduliuojantys akių lašai, naudojami virusiniam konjunktyvitui gydyti Grybelinis konjunktyvitas gydomas priešgrybeliniu vaistu Nistatinu Lecrolin - lašai alerginiam konjunktyvitui gydyti Tobrex yra vaistas, kurio sudėtyje yra plataus veikimo spektro antibiotikas tobramicinas. Vartojamas bakteriniam konjunktyvitui gydyti Hidrokortizonas akių tepalo pavidalu veiksmingai mažina akių vokų patinimą, niežulį ir paraudimą Tsiprolet - ciprofloksacino lašai, skirti gydyti bakterinį konjunktyvitą Oftalmoferonas stiprina interferonų, vartojamų virusiniam konjunktyvitui gydyti, susidarymą Deksametazonas – vaistas alerginiam, atopiniam ar vaistų sukeltam konjunktyvitui gydyti

Pasekmės ir galimos komplikacijos

Būtina suprasti, kad visos pasekmės ir komplikacijos kyla, kai gydymas pradedamas neteisingai ar ne laiku. Todėl labai svarbu po pirmųjų ligos požymių pasikonsultuoti su gydytoju ir laikytis visų gydymo rekomendacijų.

Dažniausia ūminio konjunktyvito pasekmė yra jo pavertimas lėtine forma. Tai atsitinka, kai procesas yra atidėtas, kai infekcija pereina į vadinamąją „miego“ būseną. Ūminės apraiškos konjunktyvito nėra, bet ligos sukėlėjas ir toliau yra ant junginės. Sumažėjus imunitetui, hipotermijai, atsiradus gretutinė patologija jis suaktyvinamas ir sukelia paūmėjimą.

Infekcinio konjunktyvito komplikacijos:

Reikia pažymėti, kad ūminis konjunktyvitas nėra nekenksminga liga. Daugelis pacientų mano, kad nebūtina kreiptis į gydytoją su „raudonomis akimis“. Bet tai visai netiesa. Konjunktyvitas gali būti rimtesnės patologijos ar priežasties pasireiškimas sunki komplikacija iki aklumo. Laiku konsultuojantis su gydytoju ir visų gydymo rekomendacijų laikymasis gali išgelbėti regėjimą ir išvengti komplikacijų. O prevencinių priemonių laikymasis padės visiškai išvengti ligos.

Ūminis konjunktyvitas yra uždegiminis regėjimo analizatoriaus junginės membranos procesas, atsirandantis prasiskverbus infekcijai, alergenams ar esant nepalankioms aplinkos sąlygoms.

Vidutiniai statistiniai duomenys rodo, kad 40% visų prašymų dėl oftalmologo konsultacijos nustatoma nurodyta diagnozė. Tam tikros patologinio nukrypimo formos padidino virulentiškumą, sukelia epidemijas.

Patologijos klasifikacija

Ekspertai teigia, kad konjunktyvitas turi įvairios etiologijos ir infekcijos dažnis:

• — registruotas 73 proc.;
• alerginis pobūdis - randamas 25%;
• virusinės ar kitos formos – ne daugiau kaip 2 proc.

Ūminis konjunktyvitas skirstomas į dvi pagrindines formas – infekcinės arba neinfekcinės kilmės. Pirmieji susidaro veikiant:

• bakterinė;
• grybelinė;
• virusinė infekcija.

Neinfekcinė forma yra išorinio poveikio rezultatas.

Uždegimo procesas gali paveikti ne tik gleivines, bet ir rageną bei vokų odą. Tokiu atveju ūminis konjunktyvitas tampa arba.

Antrinis padalijimas reiškia:

• ūminė proceso forma - su ryškiomis simptominėmis apraiškomis ir trukme nuo 1 iki 3 savaičių;
• poūmis – su neaiškiais simptomais.

Liga dažnai paveikia vaikus tokiomis sąlygomis ikimokyklinės įstaigos ir tampa karantino skelbimo priežastimi ugdymo įstaigoje.

Atskyrimas pagal patogeno tipą

Ūminis bakterinis konjunktyvitas

Procesas prasideda nuo patekimo į junginę patogeniniai mikroorganizmai. Kenksmingos bakterijos patenka per dulkių daleles, užterštą vandenį ir prastai nuplautas rankas. Pažeidimo laipsnis ir ligos trukmė tiesiogiai priklauso nuo patogeno potipio, gebėjimo atakuoti organizmą ir profesionalios pagalbos kreipimosi laiko.

Ūminės formos šaltiniai pūlingas konjunktyvitas yra:

• streptokokas;
• stafilokokas;
• pneumokokinė;
• gonokokinė infekcija;
• difterijos corynebacterium ir kt.

Pavojingiausias yra difterinis konjunktyvitas. Pacientai, užsikrėtę šia infekcija, turi būti paguldyti infekcinių ligų ligoninė. Patologija, kurią sukelia infekcija Koch-Wicks bakterija, sudaro visas epidemijas. Liga plinta ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus grupėse bei šeimos rate.

Virusinė kilmė

Šio žygdarbio ypatumas yra aukštas lygis užkrečiamumas. Užsikrečiama nuo bet kurio nešiotojo ar sergančio asmens ir perduodama darbo grupėse, šeimose ar perpildytose vietose (ligoninėse, parduotuvėse, turguose, sporto salėse).

Sukėlėjas įvedamas atliekant oftalmologinį tyrimą (aseptikos ir antisepsio taisyklių pažeidimas, susijęs su medicinos instrumentu), vartojant akių lašus (nuo sergančio žmogaus) arba nesilaikant higienos taisyklių (nešvarios rankos).

Pacientams diagnozuojamos įvairios ligos:

Herpes virusas

Herpesviruso forma – atsiranda, kai patenka herpes simplex virusas. Dažniau pasireiškia vaikystėje ir pažeidžia vieną regėjimo organą. Būdingas poūmis arba ūminė eiga, gali būti derinamas su ragenos paviršių pažeidimu – keratitu. Patologijos atveju pastebima:

• katarinis;
• folikulinis;
• vezikulinis opinis uždegiminis procesas.

Adenovirusas

Adenovirusas – ligos šaltinis yra tam tikrų potipių adenovirusai – 3, 5, 7. Sukėlėjas prasiskverbia kontaktiniu arba oro lašeliniu būdu. Po infekcijos pacientui gali išsivystyti:

• ryklės ir junginės karščiavimas;
• keratokonjunktyvitas.

Pastaroji forma dažnai tampa epidemijų protrūkių priežastimi suaugusiųjų ir vaikų grupėse.

Hemoraginis

Hemoraginis - susidaro veikiant enterovirusinė infekcija. Simptominė savybė Pažeidimas yra masinių kraujavimų susidarymas ant junginės paviršiaus. Iš išorės atrodo, kad paveiktas organas yra visiškai patinęs krauju.

Alerginė etiologija

Jis susidaro dėl padidėjusio organizmo jautrumo naminių gyvūnėlių plaukams, žiedadulkėms ir vaistams. Papildomos patologijos apraiškos yra rinitas, kosulys ir odos bėrimai.

Liga dar skirstoma į:

• dozavimo formai - Neigiama įtaka tam tikrų rūšių antibakteriniai, anestetikai ir sulfonamidai sukelia poveikį organizmui;
• šienligė – susidaro kaip atsakas į dirginantį augalų žiedadulkių poveikį;
• atopinis – neaiškios kilmės, vyraujantis tam tikrais sezonais – pavasarį ar vasarą.

Veikiamas dirgiklių

Uždegiminiai procesai junginės paviršiuje gali atsirasti dėl:

• smėlio dalelės;
• dulkės;
• deginimas;
• muilas;
• sintetiniai skalbimo milteliai;
• balikliai, kurių sudėtyje yra chloro ar kitų veikliųjų medžiagų.

Procesas gali įvykti pasivaikščiojus vėjuotu oru. Pacientai, kurie pažeidžia kontaktinių lęšių nešiojimo ir naudojimo taisykles, dažnai kenčia nuo papiliarinės patologijos.

Simptomai

Ūminis konjunktyvitas išsivysto su padidintas greitis– nuo ​​subinfekcijos momento iki pirmosios infekcijos atsiradimo neigiami simptomai tai gali užtrukti kelias valandas. Kai kuriais atvejais liga pasireiškia po kelių dienų.

Ūminis konjunktyvitas yra kitoks staigus pablogėjimas paciento būklė. Uždegiminio pažeidimo sukėlėjas neturi reikšmės. Bendrojo negalavimo simptomai yra šie:

• padidėjusi kūno temperatūra;
• skausmingas pojūtis veido ir galvos srityje;
• naktinio miego sutrikimai - periodinė nemiga ir mieguistumas dienos metu.

Kita simptominės apraiškos priklauso nuo konkrečios formos patologinis procesas.

Ūminės bakterinės formos simptomai

Bakterinei ūminei ligos formai būdingi:

• uždegimo procesas su vieno regėjimo analizatoriaus pažeidimu;
• perėjimas prie sveiko regėjimo organo;
• padidėjęs akių obuolių gleivinės patinimas;
• junginės paraudimas;
• skausmo atsiradimas, skausmas ir nuolatinis deginimo pojūtis;
• pūlingo turinio išskyros;
• junginės suspaudimas bandant užmerkti akis.

Pažeista akis pasidengia kieta pluta, susidedančia iš džiovintų pūlingos išskyros. Atsiranda problemų dėl laisvo atsivėrimo – vokai sulimpa nuo pūlių.

Virusinės formos simptomai

Virusinė forma pasireiškia:

• vieno akies obuolio pažeidimas - retais atvejais procesas paveikia abi akis;
• iš sergančios akies atsiranda gleivinės sekrecijos;
• limfoidiniai folikulai susidaro ant pažeistos vietos gleivinės paviršiaus;
• atsiranda gleivinių infiltracijos procesas;
• regėjimo organo paviršius padengtas plonomis plėvelėmis, kurias galima lengvai pašalinti vatos diskeliu;
• baltymų membranų hiperemija;
• skausmingi ir nemalonūs pojūčiai;
• šviesos baimė patekti į sergančio organo sritį - fotofobija.

Chlamidinė forma

Jam būdingas asimptominis procesas. Išimtiniais atvejais tai gali lydėti šie simptomai:

• uždegimo požymiai viename iš regėjimo organų – trečdaliu atvejų procesas paveikia antrą akį;
• lengva junginės hiperemija;
• vidutinio sunkumo ašarojimas;
• lengva fotofobija.

Liga gali būti kartu su limfmazgių uždegimu ausies srityje.

Grybelinė forma

Skiriasi lengvu klinikinis vaizdas, su tam tikrais simptominiais požymiais:

• minimalus sekretas;
• trunka ilgiau nei 10 dienų;
• deformaciniai akių vokų struktūros pokyčiai;
• atsako į gydymą antibiotikais trūkumas.

Alerginė ir neinfekcinė forma

Jis išsiskiria procesu, kuris yra nereikšmingas, turintis tam tikrų simptomų:

• vandeningų sekretų išskyros iš nosies takų;
• retkarčiais čiaudulys;
• skaidrių, šiek tiek klampių gleivių išsiskyrimas iš regėjimo organų;
• padidėjęs akių gleivinės sausumas;
• šviesos baimė;
• ašarų skysčio susidarymo proceso sutrikimas - ašaros atsiranda dideliais kiekiais arba jų skaičius žymiai sumažėja;
• padidėjęs regos analizatorių nuovargis.

Vaikystėje šiai patologijos formai būdinga antrinės infekcijos pridėjimas. Norėdami sumažinti diskomfortą, vaikai pradeda energingai trinti akis. Tuo pačiu metu infekcijos sukėlėjai patenka į akių paviršių. Antrinės infekcijos požymis – pūlingo sekreto susikaupimas akių kampučiuose.

Terapijos metodai

Kiekvienas patologinio proceso variantas reikalauja atskiro požiūrio į gydymą. Susitikimai vyksta po pilno diagnostinis tyrimas nustatant prasiskverbusio patogeno tipą. Vaistų tipai ir gydymo trukmė parenkami individualiai.

Pūlinga forma

Norint kasdien valyti pažeistos akies paviršių (dėl nuolatinio akių vokų prilipimo nuo pūlingų išskyrų), reikia nuolat naudoti antiseptinius vaistus:

• šiek tiek spalvotas kalio permanganato tirpalas;
• "Furacilina";
• ramunėlių nuoviras;
• kitos specializuotos antiseptiniai vaistai, parduodamas vaistinių tinkluose.

Terapinio gydymo pagrindas yra antibakteriniai lašai, geliai ir tepalai. Kiekvienas vaistas veikia tam tikrą patogeno tipą – receptas išrašomas po diagnozės.

Atopinė forma

Neaiškios kilmės konjunktyvito gydymas yra panašus į alerginės formos gydymą. Abiem atvejais akių lašai skiriami uždegimo požymiams slopinti, sudirgimui ir niežėjimui palengvinti:

• "Alergodilas";
• Visin alergija;
• "Deklofenakas";
• "Zaditenas";
• "Indocollier";
• "Cromohexal";
• "Opatanolis";
• "Tobradex".

Kaip papildomų lėšų Atliekant kompleksinę terapiją, pacientui skiriami imunostimuliatoriai, siekiant padidinti autoimuninės sistemos funkcionalumą. Antibiotikų terapija naudojama antrinės infekcijos simptomams slopinti. Antibakteriniai vaistai naudojami kraštutiniais atvejais.

Bakterinė forma

Reikia naudoti oftalmologinius vaistus formoje vietinės formos– lašai, tepalai ar geliai. Sėkmingam gydymui dažnai rekomenduojami fluorokvinolonų pogrupio vaistai:

• "Levofloksacinas";
• "Santenas"
• "Oftaquix";
• Vigamox.

Katarinė forma

Tai probleminiai porūšiai, kurie yra prastai pritaikyti terapiniam gydymui. Ši patologijos forma pašalinama naudojant vaistų kompleksą:

• "Rivanol";
• "Boro rūgštis";
• "Sulfapiridazinas";
• emulsijos "Sintamicinas";
• "Furacilina";
• kalio permanganato tirpalas;
• "eritromicinas";
• "Gentamicinas";
• "Oleandomicino" tepalas.

Infekcinė forma

Šio tipo patologijos gydymas apima individualių terapinių priemonių kompleksą:

• pakaitinė ašarų terapija;
• kasdienis pažeisto regėjimo organo skalavimas antiseptiniais vaistais;
• tepti „Tetraciklino“ tepalą po akių vokais;
• priešuždegiminių lašų naudojimas;
• specifinė terapija - apima tam tikrų tipų antibakterinius vaistus (atsižvelgiant į patogeninės mikrofloros potipio diagnozę);
• antihistamininių vaistų vartojimas - kai kuriais atvejais.

Bet kokia patologinio proceso forma reikalauja nuolatinio asmens higienos reikalavimų laikymosi. Atliekant gydomąsias manipuliacijas, pacientams draudžiama liestis su junginės paviršiais – rankomis, pipetės antgaliu, vaistų dozatoriumi.

Apribojimai taikomi siekiant užkirsti kelią antrinės infekcijos atsiradimui - jei ji atsitiktinai įvedama, procesas pradės vystytis maksimaliu greičiu.

Komplikacijos

Padidėję ir užsitęsę uždegiminiai procesai regos organuose gali sukelti įvairių komplikacijų. Nukrypimai pastebimi asmenims, kurie atsisako profesionalios medicinos pagalbos arba kreipiasi vėlyvieji etapai ligų.

Pagrindiniai komplikacijų tipai yra šie:

• trumparegystės vystymasis - pacientas nustoja aiškiai matyti objektus tolumoje;
• toliaregystės formavimas - būdingas šalia esančių objektų „neryškumas“ prieš akis;
• astigmatizmo atsiradimas - defektinis ragenos kreivumas, po kurio galima pastebėti įvairių tipų trumparegystės derinį;
• žvairumo vystymasis.

Tam tikros patologijos, atsirandančios kaip ūminio konjunktyvito komplikacijos, turi papildomų simptomų.

Padidėjęs akių gleivinės sausumas:

• nuolatinis deginimas;
• dilgčiojimo pojūtis;
• svetimkūnio įstrigimo jausmas;
• baltymų membranų hiperemija;
• akių vokų odos patinimas;
• regėjimo aštrumo sutrikimas;
• spontaniškas ašarojimas;
• padidėjęs jautrumas šviesai.

Katarakta:

• fotofobija tiesioginei ir išsklaidytai saulės šviesai;
• periodinis deginimas;
• skausmingi pojūčiai;
• sutrikęs spalvų matymas – išblukusios spalvos;
• drumstas šydas prieš akis;
• objektų skilimas arba daugybė regėjimo lauke.

Glaukoma:

• nuolatinis deginimo pojūtis;
• skausmingi pojūčiai;
• sutrikęs regėjimo aštrumas;
• staigūs galvos skausmai;
• baltymų membranų hiperemija;
• regėjimo lauko pakraščiuose pastebimas tamsėjimas arba drumstumas;
• periferinio matymo iškraipymas.

Norint išvengti komplikacijų atsiradimo, būtina laiku kreiptis į gydytoją. Medicininė priežiūra ir griežtai laikykitės visų gydančio gydytojo nurodymų.

Prognozė

Atsigavimo galimybės priklauso nuo traumos tipo:

• nekomplikuotos etiologijos bakterinės formos – išgydoma per savaitę;
• esant dideliam infekcijos laipsniui ir padidėjusiam patogenų agresyvumui, gydymas gali trukti kelias savaites;
• virusinės formos - vidutinė trukmė iki trijų savaičių;
• alerginiai variantai – nuo ​​kelių dienų iki metų – esant nuolatiniam kontaktui su alergenais.

Gonokoko, difterijos ir chlamidijų pažeidimai laikomi pavojingais procesais – jų gydymas atidedamas kelis mėnesius. Šios formos dažnai būna komplikuotos ir linkusios išsivystyti į lėtines infekcijas. Pažeidus ragenos paviršius, prognozė nepalanki – gali išsivystyti dalinis arba visiškas aklumas.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią infekcijai, ekspertai rekomenduoja laikytis tam tikrų taisyklių:

• nuolatinis asmens higienos reikalavimų laikymasis – dažnas plovimas rankos, atsisakymas naudoti bendrieji dalykai(rankšluosčiai, nosinės ir kt.);
• nešiojant kontaktinius lęšius, būtina griežtai laikytis gamintojo rekomendacijų – laiku keisti, nurodytu laiku išimti, tinkamai apdoroti ir laikyti;
• vengti tiesioginio kontakto su patogeninės mikrofloros nešiotojais – ypač lytinių santykių metu;
• periodiškai lankytis oftalmologo konsultacijose;
• V viešose vietose nelieskite veido ir akių;
• neimkite kitų žmonių kontaktinių lęšių, vaistai(akių lašai su dozatoriais) ir nepirkite jų abejotinose vietose.

Sezoninės vitaminų terapijos atlikimas padidins autoimuninės sistemos funkcionalumo lygį. Žmogaus organizmas gali pats kovoti su patogenais, jei apsauginis barjeras veikia normaliai.

Vaikų konjunktyvitas

Vaikystėje dažniau registruojamos šios ligos formos:

• adenovirusinis;
• bakterinė;
• tymų;
• alergiškas.

Naujagimiai patiria regos organų pažeidimus dėl gonokokinių ir chlamidijų infekcijų. Infekcijos šaltinis – serganti gimdanti mama. Šios ligos yra sudėtingos ir dažnai sukelia dalinį arba visišką regėjimo praradimą.

Dėl pirminių simptominių vaikų ligos apraiškų reikia nedelsiant susisiekti su vaikų oftalmologu. Uždegiminiai procesai ant junginės audinių gali turėti rimtų pasekmių ir baigiasi aklumu. Laiku pradėta terapija nuslopins neigiamas apraiškas per savaitę.

Konjunktyvito epidemijos dažnai kyla vaikų grupėse. Tai siejama su tam tikromis ligomis – virusinė forma arba Koch-Winks bakterijos. Iškilus kolektyvinėms epidemijoms, ikimokyklinės ir mokyklinės įstaigos pereina į karantino režimą.

Savarankiškas gydymas vaikystėje yra nepriimtinas - tradiciniai metodai pablogins vaiko būklę ir pagreitins patologinio proceso vystymąsi, pereinant prie lėtinio tipo.

Panašūs straipsniai