Alzheimerio liga yra viena dažniausių senatvės demencijos (demencijos) priežasčių. Demencijai būdingas ryškus žmogaus intelektinių funkcijų nuosmukis, sutrikęs gebėjimas teisingai suprasti aplinką ir veikti savarankiškai.

Liga pavadinta A. Alzheimerio vardu, kuris šią ligos formą aprašė 1906 m. Negydant liga progresuoja tolygiai ir sukelia visų psichinių funkcijų sunaikinimą.

Alzheimerio ligos priežastys nėra visiškai suprantamos. Yra daug įrodymų, rodančių paveldimą ligos pobūdį. Tačiau yra atvejų, kurie nėra susiję su paveldimu polinkiu, ypač su vėlesniu ligos pasireiškimu. Alzheimerio liga gali prasidėti sulaukus 50 metų, tačiau dažniausiai suserga sulaukus 70 metų ir ypač sulaukus 80 metų.

Kas tai yra?

Alzheimerio liga yra neurologinė liga, kuri yra dažniausia demencijos priežastis, kuri sudaro daugiau nei 65 % vyresnio amžiaus žmonių demencijos atvejų. Moterys šia liga serga du kartus dažniau nei vyrai, iš dalies tai lemia ilgesnė moterų gyvenimo trukmė.

Statistika

Alzheimerio liga laikoma dažniausia senatvės demencijos priežastimi. Taigi daugiau nei 65% senų žmonių demencijos atvejų yra susiję su šia liga. Reikia pasakyti, kad ji dažniau diagnozuojama moterims nei vyrams. Taip dažnai nutinka dėl to, kad moterų gyvenimo trukmė ilgesnė.

Maždaug 4% žmonių nuo 65 iki 74 metų turi šį sutrikimą. Vyresniems nei 85 metų žmonėms ši liga diagnozuojama daug dažniau – maždaug 30 proc. Tuo pat metu išsivysčiusiose šalyse vyrauja sergančiųjų skaičius, nes ten žmonės gyvena ilgiau.

Vidutinė šia liga sergančių žmonių gyvenimo trukmė yra 8-10 metų. Retais atvejais žmogus gali gyventi iki 14 metų. Tuo pačiu metu Rusijoje apie 90% patologijos atvejų nėra diagnozuojami, nes daugelis žmonių jos simptomus laiko su amžiumi susijusių pokyčių ypatybėmis.

Priežastys

Kas yra Alzheimerio liga, lieka paslaptis net tokiai pažangiai medicinai. Deja, šiuolaikinės technologijos neturėjo didelės įtakos aiškinant šios baisios ligos kilmę.

Dauguma tyrinėtojų ir toliau diskutuoja šia tema ir nėra vieno teisingo atsakymo. Tačiau iki šiol buvo galima iškelti tris hipotezes apie Alzheimerio ligos priežastis:

1. Naujausia TAU hipotezė yra kardinaliai kitokia prielaida, teigianti, kad neuronuose randamas TAU baltymas su amžiumi nervinėse ląstelėse gali sudaryti vadinamuosius konglomeratus, kurie sutrikdo normalų jų funkcionavimą ir gali sukelti neurono mirtį.
2. Amiloido hipotezė – svarstoma Alzheimerio ligos simptomų priežastis dėl amiloido kaupimosi smegenų audinyje. Mokslininkai atliko eksperimentus su pelėmis, naudodami vaistą, galintį „ištirpinti“ amiloido nuosėdas smegenyse, ir tai parodė sėkmingus rezultatus, tačiau jie neturėjo didelės įtakos žmonių gydymui.
3. Pasenusi cholinerginė hipotezė pagrįsta su amžiumi susijusiu acetilcholino kiekio sumažėjimu žmogaus organizme. Acetilcholinas yra neuromediatorių medžiaga, dėl kurios nerviniai impulsai perduodami tarp neuronų. Ši prielaida mažai aktuali, nes ne kartą Alzheimerio liga sergantiems pacientams buvo skiriami korekciniai vaistai, galintys kompensuoti šios medžiagos trūkumą, o šis gydymas nė kiek nepadėjo.

Dešimt metų Amerikos mokslininkų Alzheimerio ligos tyrinėjimai leido padaryti išvadą, kad norint anksti diagnozuoti Alzheimerio ligą, reikia periodiškai lankytis pas oftalmologą. Liga turi pirmtaką – kataraktą. Sužinoję apie lęšiuko drumstumą, galite prisiimti galimą riziką ir, padedami specialisto, pabandyti atidėti pirmuosius Alzheimerio ligos simptomų pasireiškimus.

Pirmieji Alzheimerio ligos simptomai – ikidemencijos stadija

Pirmieji Alzheimerio ligos požymiai dažnai siejami su amžiumi, kitomis kraujagyslių patologijomis ar tiesiog stresine situacija, kuri susiklostė likus kiek laiko iki klinikinių apraiškų atsiradimo.

Iš pradžių žmogus tiesiog parodo kažkokias jam vis dar nebūdingas keistenybes, todėl vargu ar artimi žmonės pagalvos, kad jis turi pradinę Alzheimerio tipo senatvinės silpnaprotystės stadiją – ikidemenciją.

Jį galite atpažinti pagal šiuos simptomus:

1. Pirma, prarandamas gebėjimas atlikti darbą, kuriam reikia ypatingo dėmesio, susikaupimo ir tam tikrų įgūdžių;
2. Pacientas negali prisiminti, ką jis veikė vakar ir ypač užvakar, ar vartojo vaistus (nors daugeliui sveikų žmonių tokios akimirkos kartais praeina) - tai kartojasi vis dažniau, todėl tampa akivaizdu, kad geriau nepatikėti jam tokių reikalų ;
3. Bandymas išmokti eilėraštį iš dainos ar eilėraščio dalies neatneša daug sėkmės, o bet kokia kita nauja informacija negali būti saugoma galvoje reikiamą laiką, o tai tampa neįveikiama problema;
4. Pacientui sunku susikaupti, ką nors planuoti ir pagal tai atlikti kai kuriuos sudėtingus veiksmus;
5. „Nieko negirdi (nesuvoki), nieko negali pasakyti...“ – vis dažniau pasigirsta tokios frazės, skirtos žmogui, su kuriuo „kažkas negerai“ – minčių netekimas, mąstymo ir bendravimo lankstumo stoka. su oponentu neįmanoma bendrauti su produktyviu pacientų dialogu. Tokį žmogų vargu ar galima pavadinti įdomiu pašnekovu, kuris jį pažįstančius žmones stebina protingu ir protingu;
6. Paciento problema tampa ir savęs priežiūra: jis pamiršta nusiprausti, persirengti, apsivalyti. Neaišku, iš kur atsirado aplaidumas žmogui, kuris anksčiau mėgo tvarką ir švarą, taip pat reiškia artėjančios demencijos požymius.

Manoma, kad išvardintus simptomus ikidemencijos stadijoje galima atpažinti likus 8 metams iki tikrų Alzheimerio ligos apraiškų pradžios.

Ankstyva demencija

Progresuojantis atminties pablogėjimas sukelia tokius ryškius atminties sutrikimo simptomus, kad jų tampa neįmanoma priskirti normalaus senėjimo procesams. Paprastai tai yra priežastis manyti, kad diagnozuojama Alzheimerio liga. Šiuo atveju įvairių tipų atmintis yra nevienodo laipsnio sutrikusi.

Labiausiai kenčia trumpalaikė atmintis – gebėjimas prisiminti naują informaciją ar naujausius įvykius. Tokie atminties aspektai kaip nesąmoninga anksčiau išmoktų veiksmų atmintis (netiesioginė atmintis), tolimų gyvenimo įvykių prisiminimai (epizodinė atmintis) ir seniai išmokti faktai (semantinė atmintis) kenčia mažai. Atminties sutrikimus dažnai lydi agnozijos simptomai – klausos, regos ir lytėjimo suvokimo sutrikimai.

Kai kuriems pacientams ankstyvosios demencijos klinikoje išryškėja vykdomosios funkcijos sutrikimai, apraksija, agnozija ar kalbos sutrikimai. Pastariesiems pirmiausia būdingas kalbos greičio sumažėjimas, žodyno išeikvojimas ir gebėjimo reikšti mintis raštu ir žodžiu susilpnėjimas. Tačiau šiame etape bendraudamas pacientas gana adekvačiai operuoja paprastomis sąvokomis.

Dėl praktikos ir motorikos planavimo sutrikimų atliekant smulkiosios motorikos užduotis (piešimas, siuvimas, rašymas, apsirengimas) pacientas atrodo nerangus. Ankstyvosios demencijos stadijoje pacientas vis dar gali savarankiškai atlikti daugybę paprastų užduočių. Tačiau situacijose, kuriose reikia sudėtingų pažintinių pastangų, jam reikia pagalbos.

Vidutinė demencijos stadija

Progresuojanti Alzheimerio liga pasižymi tokiais ligos simptomais kaip ryškus kalbos sutrikimas ir minimalus žodynas. Pacientas praranda gebėjimą skaityti ir rašyti. Koordinacijos sutrikimo progresavimas sukelia komplikacijų atliekant įprastus veiksmus (persirengiant, reguliuojant vandens temperatūrą, atidarant duris raktu). Pablogėja ne tik trumpalaikė atmintis, bet ir ima kentėti ilgalaikė. Šioje Alzheimerio stadijoje gali atsirasti tokių simptomų, kad pacientas gali neatpažinti artimųjų ir visiškai pamiršti jaunystės akimirkas, kurias aiškiai prisiminė anksčiau.

Psichoemocinis sutrikimas sustiprėja ir pasireiškia valkatavimu, emociniu labilumu, dirglumu, susierzinimu, ypač artėjant vakarui. Alzheimerio liga sergantis pacientas gali tapti nepagrįstai agresyvus ar verkšlenti, kai kurie net pradeda pereiti į kliedesinę būseną ir ima priešintis bet kokiems bandymams padėti.

Galbūt šlapimo nelaikymas, kuriam žmogus neabejingas, nes... asmeninės higienos samprata jam tampa svetima.

Sunki demencija

Šioje Alzheimerio ligos stadijoje pacientai yra visiškai priklausomi nuo kitų pagalbos ir jiems gyvybiškai reikalinga priežiūra. Beveik visiškai prarandama kalba, kartais išsaugomi atskiri žodžiai ar trumpos frazės.

1. Pacientai supranta jiems skirtą kalbą ir gali atsakyti jei ne žodžiais, tai emocijų išraiškomis. Kartais agresyvus elgesys vis tiek gali išlikti, tačiau, kaip taisyklė, vyrauja apatija ir emocinis išsekimas.
2. Žmogus praktiškai nejuda, dėl to jo raumenys atrofuojasi, o tai lemia tai, kad savanoriški veiksmai tampa neįmanomi, pacientai net negali pakilti iš lovos.

Net ir paprasčiausioms užduotims atlikti reikalinga pašalinio asmens pagalba. Tokie žmonės miršta ne dėl pačios Alzheimerio ligos, o dėl nuolatinio lovos režimo išsivystančių komplikacijų, pavyzdžiui, plaučių uždegimo ar pragulų.

Alzheimerio ligos gydymas

Šios ligos gydymas yra labai sunkus, nes Alzheimerio liga pažeidžia smegenų pakaušio sritį, kurioje yra regos, lytėjimo ir klausos centrai, atsakingi už sprendimų priėmimą.

Tie patys pokyčiai vyksta ir priekinėse skiltyse, kurios yra atsakingos už muzikos, kalbų ir skaičiavimų gebėjimus. Viskas, dėl ko nerimaujame, apie ką galvojame, jaučiame, yra entorinalinėje žievėje. Čia nutinka tai, kas mus labai neramina, taip pat mums atrodo neįdomu ar nuobodu, kelia džiaugsmą ar liūdesį. Nėra vieno vaisto, kuris galėtų išgydyti žmogų. Kognityvinio sutrikimo gydymui naudojami cholinesterazės inhibitoriai – Rivastigmigne, Donepezil, Galantamin ir NMDA antagonistas – Memantinas.

Kaip gydyti Alzheimerio ligą? Kompleksiniame gydyme veiksmingos medžiagos ir antioksidantai, gerinantys mikrocirkuliaciją, smegenų aprūpinimą krauju, hemodinamiką, taip pat mažinantys cholesterolio kiekį. Vaistus skiria gydytojai – neurologai, taip pat psichiatrai. Psichiatrai gydo pacientus pagal simptomus.

Sunkiausiai sekasi artimiesiems, jie turi suprasti, kad paciento elgesį išprovokuoja liga. Iš jų pusės pacientui svarbu kantrybė ir rūpestis. Sunkiausia prižiūrėti paskutinę Alzheimerio ligos stadiją: ligoniui turi būti užtikrintas saugumas, maitinimas, infekcijų ir pragulų profilaktika. Svarbu organizuoti kasdienę rutiną, rekomenduojama pasidaryti priminimo užrašus pacientui, apsaugoti jį nuo stresinių situacijų kasdieniame gyvenime.

Stimuliuojantys gydymo metodai: dailės terapija, muzikos terapija, kryžiažodžiai, bendravimas su gyvūnais, fiziniai pratimai. Artimieji turėtų kuo ilgiau palaikyti sergančiojo fizinį aktyvumą.

Pacientų priežiūra

Pagrindine paciento priežiūra dažniausiai rūpinasi sutuoktinis arba artimas giminaitis, taip prisiimdamas didelę naštą, nes priežiūra reikalauja fizinio krūvio, finansinių išlaidų, turi įtakos socialinei gyvenimo pusei ir yra psichologiškai labai apsunkinta. Tiek pacientai, tiek artimieji dažniausiai teikia pirmenybę priežiūrai namuose. Nors gali būti įmanoma atidėti profesionalesnės ir brangesnės priežiūros poreikį arba jos išvengti, du trečdaliai slaugos namų gyventojų vis dar kenčia nuo demencijos.

1. Tarp slaugančių demencija sergantįjį – didelis somatinių ligų ir psichikos sutrikimų lygis. Jei jie gyvena po vienu stogu su pacientu, jei pacientas yra sutuoktinis, jei pacientas serga depresija, netinkamai elgiasi, haliucinuoja, kenčia nuo miego sutrikimų ir negali normaliai judėti – visi šie veiksniai, tyrimų duomenimis, yra susiję. su padidėjusiu psichosocialinių problemų skaičiumi.
2. Slaugytojui taip pat tenka vidutiniškai 47 valandas per savaitę praleisti su pacientu, dažnai tai atsiliepia darbo laiko sąskaita, o priežiūros išlaidos yra didelės. Remiantis įvairiais tyrimais, tiesioginės ir netiesioginės pacientų priežiūros išlaidos Jungtinėse Valstijose vidutiniškai yra nuo 18 000 iki 77 500 USD per metus.

Tyrimai rodo, kad globėjų psichologinė sveikata gali būti pagerinta taikant kognityvinę elgesio terapiją ir įveikos strategijų mokymus tiek individualiai, tiek grupėse.

Tinkama mityba

Žmogaus, sergančio Alzheimerio liga, dieta yra beveik tokia pat svarbi, kaip ir farmakologiniai vaistai. Teisingas meniu komponentų pasirinkimas padeda aktyvinti atmintį, didina gebėjimą susikaupti, teigiamai veikia smegenų veiklą.

Tinkama mityba, kurios pagrindai siūlomi toliau, taip pat gali būti laikoma demencijos prevencijos priemone:

• Omega-3 yra veiksmingiausi lipidai kraujodaros procesams atkurti. Taip pat šios medžiagos teigiamai veikia atmintį ir stabdo intelekto ardymą. Vertingų elementų galite gauti iš alyvuogių aliejaus, graikinių riešutų ir jūros gėrybių. Bus naudinga periodiškai laikytis Viduržemio jūros dietos, paremtos būtent jūros gėrybėmis.
• Antioksidantai yra įtraukti į dietą kukurūzų, salierų, špinatų pavidalu, taip pat naudingas medus. Kurkuminas, išgaunamas iš indiškos prieskoninės ciberžolės, pasižymi stipriu poveikiu (antioksidaciniu, imunostimuliuojančiu, priešuždegiminiu).
• Taip pat labai svarbūs produktai, skirti normalizuoti žarnyno veiklą. Valgiaraštyje tikrai turėtų būti liesos mėsos, kiaušinių, kepenėlių ir grūdų.
• Aminorūgštys padeda atkurti smegenų veiklą ir gerina nervinių ląstelių būklę. Ypač svarbu reguliariai aprūpinti organizmą triptofanu ir fenilalaninu. Jų tiekėjai yra švieži vaisiai ir daržovės, riešutai, žolelės ir pieno produktai.

Taip pat yra maisto produktų, kuriuos patartina visiškai išbraukti iš Alzheimerio liga sergančio žmogaus meniu arba bent jau sumažinti jų kiekį:

• riebi mėsa;
• Miltai;
• Cukrus;
• Aštrūs prieskoniai ir padažai.

Tinkamas gėrimo režimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Skysčių trūkumas neigiamai veikia smegenų būklę. Žmogus, sergantis Alzheimerio liga, turėtų išgerti ne mažiau kaip 2 litrus švaraus vandens per dieną. Patartina į savo racioną įtraukti žaliosios arbatos, naudingos šviežiai spaustos sultys.

Prognozė

Ankstyvosiose stadijose Alzheimerio ligą sunku diagnozuoti. Konkreti diagnozė dažniausiai nustatoma tada, kai pažinimo sutrikimai pradeda daryti įtaką kasdienei žmogaus veiklai, nors pacientas dar gali gyventi savarankišką gyvenimą. Palaipsniui nesunkias pažinimo sferos problemas keičia didėjantys nukrypimai – tiek pažintiniai, tiek kiti, ir šis procesas nenumaldomai perkelia žmogų į būseną, priklausomą nuo aplinkinių pagalbos.

• Gyvenimo trukmė pacientų grupėje sutrumpėja, o po diagnozės jie gyvena vidutiniškai apie septynerius metus. Mažiau nei 3% pacientų išgyvena ilgiau nei keturiolika metų. Su padidėjusiu mirtingumu susiję požymiai yra padidėjęs pažinimo sutrikimo sunkumas, sumažėjęs funkcionavimo lygis, kritimai ir nenormalus neurologinis tyrimas. Kitos pagrindinės ligos, tokios kaip širdies problemos, diabetas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat yra susijusios su sumažėjusiu išgyvenamumu. Kuo anksčiau prasideda Alzheimerio liga, tuo ilgiau vidutinis pacientas gali gyventi po diagnozės, tačiau, palyginti su sveikais žmonėmis, bendra tokio žmogaus gyvenimo trukmė yra ypač maža. Moterų išgyvenimo prognozė yra palankesnė nei vyrų.

70% atvejų pacientų mirtingumas yra dėl pačios ligos, o plaučių uždegimas ir dehidratacija dažniausiai yra tiesioginės priežastys. Vėžys sergant Alzheimerio liga yra rečiau nei bendroje populiacijoje.

Prevencija

Daugelis žmonių, girdėjusių apie Alzheimerio ligą, atradę savyje (ar giminaityje) jos požymių (nesudėtinga prisiminti, ką neseniai sužinojo ir matė), bando užkirsti kelią šiam procesui arba jį sustabdyti.

Pirma, tokiais atvejais reikia žinoti, kad tai tikrai tam tikra liga, ir, antra, nėra specialių priemonių užkirsti kelią Alzheimerio tipo senatvinei demencijai.

1. Tuo tarpu kai kas teigia, kad intelektinės veiklos stiprinimas padės gelbėti situaciją: skubiai reikia pradėti žaisti šachmatais, spręsti kryžiažodžius, mintinai išmokti eilėraščius ir dainas, mokytis groti muzikos instrumentais, mokytis užsienio kalbų.
2. Kiti linkę laikytis specialios dietos, kuria siekiama sumažinti demencijos riziką ir sušvelninti jos simptomus, kurią sudaro daržovės, vaisiai, grūdai, žuvis, raudonasis vynas (saikingai) ir alyvuogių aliejus.

Galima manyti, kad abu yra teisūs, nes proto treniruotės ir tam tikri maisto produktai tikrai gali teigiamai paveikti protinę veiklą. Tad kodėl gi nepabandžius, nes blogiau tikrai nebus?

Būtent į tai turėtų atkreipti dėmesį žmonės, kurie senatvėje labai bijo „neprisiminti savęs“ ir bando užkirsti kelią Alzheimerio ligai aprašytai demencijai, yra kraujagyslių patologijos prevencija. Faktas yra tai, kad tokie širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai kaip cholesterolemija, cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija ir žalingi įpročiai tuo pačiu padidina ir pačios ligos išsivystymo riziką, ir tikimybę, kad ji bus sunkesnė.

Tų senolių, kuriems diagnozuota Alzheimerio liga, artimi giminaičiai bando plačiau išsiaiškinti, kokia šios ligos priežastis, kokie simptomai ir ar jie vienodi.

Pati liga nėra mirtina, kiti negalavimai, pažeidžiantys vidaus organus ir sistemas, baigiasi mirtimi.

Kas yra Alzheimerio liga ir kodėl ji atsiranda? Apie tai vaizdo įraše:

Simptomai, požymiai ir pacientų nuotraukos

Iš pradžių simptomai suvokiami kaip įprastas vyresnio amžiaus žmonėms būdingas užmaršumas.

Sergant Alzheimerio liga, šios apraiškos tampa sistema:

1. Atminties pablogėjimas iki tokio lygio, kad pacientas neprisimena savo vardo, pavardės, adreso ir pan.
2. Kalbos sutrikimas: žodžių kartojimas, mikčiojimas, nesugebėjimas sujungti žodžių.
3. Abejingumas viskam, įskaitant anksčiau mėgstamą veiklą;
   įgūdžių praradimas.
4. Laiko ir erdvės pojūčio praradimas ir kt.

Paciento nuotrauka:

Tokie ženklai turėtų įspėti artimuosius ir paskatinti kreiptis į medikus. padėti, nes Ne specialistui sunku nustatyti tikslią diagnozę, remiantis tik apraiškomis: neurologijoje yra nemažai kitų ligų su panašiais simptomais.

• pradinis;
• vidutinio sunkumo;
• sunkus.

Pirmasis etapas gali trukti 7-15 metų, atsiranda su atminties ir kalbos sutrikimais. Ypač akivaizdus nesugebėjimas abstrakčiai mąstyti: senas žmogus neranda skirtumų tarp objektų ir aplinkybių.

Jei sergantis žmogus vis dar dirbo, jis negalės tęsti darbo, nes palaipsniui praranda įgūdžius ir negali prisiminti naujos informacijos. Kasdienis gyvenimas vyksta pakenčiamai.

Antrasis etapas pasireiškia asmenybės pokyčiais sukeltas nuolatinio asmeninio gyvenimo įvykių atminties praradimo. Pacientas nustoja atskirti veidus, neatsimena vardų ir nesupranta, kur yra.

Būtent šioje stadijoje senoliai gali pasiklysti, nes nesugeba paaiškinti, kur yra namai, todėl drabužių kišenėse turėtų būti užrašai su paciento adresu ir pavarde.

Sergant depresija pacientas yra abejingas ir guli. Dėl kalbos sutrikimo sunku bendrauti. Šio laikotarpio trukmė paprastai yra 2-5 metai.

Sunkus ligos vystymosi laikotarpis trunka iki 2 metų. Iš pradžių pacientas vis dar gali judėti, bet palaipsniui praranda poreikį palengvėti.

Dabar negalite palikti seno žmogaus vieno, jam reikia, kad kas jį prižiūrėtų. Kai ligonis nustoja vaikščioti ir praktiškai pavirsta daržove, jį reikia maitinti, keisti ir pan. Prikaustytas prie lovos senolis gali mirti nuo plaučių uždegimo dėl nepakankamos plaučių ventiliacijos.

3 Alzheimerio ligos stadijos:

Priežastys

Liga išsivysto, kai pradeda formuotis senatvinės plokštelės, o nervinės skaidulos susisuka į kamuoliukus, dėl kurių sutrinka jungtys tarp neuronų.

Smegenyse vyksta degeneraciniai procesai, kurį apsunkina baltymų junginių kaupimasis.

Sutrinka hormonų pusiausvyra, miršta dalis smegenų. Tikslių ligų mokslas nenustatė.

Mokslininkai mano, kad kuo aukštesnis intelekto lygis, tuo žmogus yra mažiau jautrus šiai ligai.

Tarp Alzheimerio sindromo priežasčių yra paveldimi veiksniai: apie 10% pacientų turi pakitusius genus, kurie yra paveldimi.

Dažniau Liga pradeda pasireikšti vyresniems nei 65 metų žmonėms, ir buvo įrodyta, kad tikroji smegenų atrofijos pradžia įvyksta sulaukus 50-55 metų. Bendra gyvenimo trukmė su šia diagnoze yra 7-20 metų.

Informacija apie gydymą

Specialistų stebėjimas leidžia teisingai, remiantis statistika, 90% atvejų Alzheimerio liga vėliau patvirtinama.

Ankstyva diagnozė leidžia taikyti gydymą.

Populiariausi yra:

1. Galantaminas, donepezilas, kurie mažina ligos išsivystymo greitį padidindami tarpininko acetilcholino koncentraciją smegenyse.
2. Memantinas, neutralizuojantis mediatoriaus glutamato poveikį, kurio perteklius kenkia smegenų žievės ląstelėms (tinka vidutinio sunkumo ir sunkioms stadijoms).
3. Antipsichoziniai vaistai, mažinantys agresijos simptomus ir padidėjusį susijaudinimą.

Rami aplinka ir erzinančių garsių garsų, įskaitant riksmus, nebuvimas kartu su vaistais leidžia pailginti pirmąjį etapą ir užkirsti kelią staigiam paciento būklės pablogėjimui.

Kokius vaistus vartoja pacientai:

Prevencijos metodai

Nors ligos pradžios ir visiško pasveikimo mechanizmas nėra visiškai aiškus, yra įrodymų, kad yra situaciją sunkinančių veiksnių.

Neuromokslas apima Alzheimerio ligos vystymosi rizikos veiksnius:

yra tokie:

1. Kraujo spaudimo normalizavimas.
2. Kova su cholesteroliu ir aukštu gliukozės kiekiu kraujyje.
3. Paciento įtraukimas į aktyvų gyvenimą su fizine ir psichine įtampa.

Būtina sisteminga rytinė mankšta, ilgi pasivaikščiojimai su jaunesniu draugu, subalansuota mityba be riebaus, kepto ir saldaus maisto pertekliaus.

Tie, kurie turi žalingų įpročių reikia nedelsiant atsisakyti: rūkymas ir alkoholio (išskyrus raudonąjį vyną) vartojimas itin neigiamai veikia kraujagyslių būklę.

Pacientui būtina treniruoti likusią atmintį, spręsti bent paprastus kryžiažodžius, dėlioti galvosūkius.

Senam žmogui neįmanoma pasitraukti į save, jį reikia blaškyti, pasakoti įvykius iš savo gyvenimo, kurie padės pažadinti kai kuriuos jo sąmonės kampelius.

Ar įmanoma išgydyti smegenis?

Prognozė nuvilia 100% atvejų: Visiškai išgydyti paciento neįmanoma, tačiau kuo anksčiau nustatoma diagnozė ir pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė atitolinti sunkią formą.

Vaistai ir prevencinės priemonės padės palaikyti smegenų veiklą, neleis visiškai išmirti tam tikroms smegenų dalims ir kadaise protingą, įdomų žmogų pavers daržove.

Jei įtariate save ar mylimą žmogų, nepakanka atlikti dėmesio ir abstraktaus mąstymo testus.

Kadangi tai ne visada sukelia ligos vystymąsi, nereikia panikuoti.

Reikia skubėti pas specialistus kuris paskirs išsamų tyrimą ir gydymą, kuris yra veiksmingiausias nustatytame etape.

Kaip išvengti Alzheimerio ligos? Prevencijos metodai:

Navigacija

Senatvinė Alzheimerio tipo demencija arba Alzheimerio liga išsivysto degeneracinių smegenų nervinio audinio pakitimų fone. Tai veda prie aukštesnių centrinės nervų sistemos funkcijų slopinimo ir žmogaus intelektinių gebėjimų mažėjimo. Paprasčiausiais žodžiais tariant, liga yra ypatinga senatvinės silpnaprotystės rūšis. Mokslininkai patologiją tiria daugiau nei šimtą metų, tačiau vis dar daug ką apie tai nežino. Pagrindiniai duomenys apie ligą leidžia tam tikru mastu su ja kovoti, išlaikant kuo aukštesnį pacientų gyvenimo lygį. Pirmieji nerimą keliantys ligos požymiai dažnai nepastebimi, diagnozė nustatoma per vėlai, o tai sumažina tikimybę pasiekti ryškų gydomąjį poveikį.

Paprastai tariant, Alzheimerio liga yra ypatinga senatvinės demencijos rūšis.

Kokia Alzheimerio liga – ligos priežastys

Oficialiais duomenimis, Alzheimerio ligos išsivystymas pagrįstas specifinio baltymo-polisacharido komplekso – amiloido – nusėdimu smegenų audinio masėje. Tai sukelia nervinių impulsų perdavimo tarp centrinės nervų sistemos dalių sutrikimą, ląstelių kolonijų mirtį ir ištisų organo zonų degeneraciją. Mokslininkai nustatė keletą šių procesų įgyvendinimo variantų, tačiau jų vystymosi priežastys dar nenustatytos.

Nepaisant ligos apibrėžimo, ji gali pasireikšti gana jauname amžiuje. Alzheimerio liga yra pripažinta dažniausia senatvinės demencijos forma, kuri sudaro beveik pusę visų užregistruotų tokių būklių atvejų. Šiuolaikiniams žmonėms vis dažniau fiksuojama progresuojanti liga, kuri laikui bėgant gali įgyti epidemijos statusą. Nė viena etninė, socialinė ar lyties grupė nėra apsaugota nuo patologijos išsivystymo.

Priešingai populiariems įsitikinimams, Alzheimerio liga neigiamai veikia ne tik gyvenimo kokybę, bet ir paciento gyvenimo trukmę.

Tikimybę susirgti liga padidėja veikiant tokiems veiksniams:

• patyrė trauminius galvos smegenų sužalojimus, įskaitant tuos, kuriuos vaikas gavo gimdymo metu;
• psichoemocinio šoko ar depresijos istorija;
• žemas protinės veiklos lygis, atsisakymas įgyti aukštąjį išsilavinimą;
• hipertoninė liga;
• smegenų kraujagyslių, kaklo ir galvos kraujo kanalų aterosklerozė;
• padidėjęs blogojo cholesterolio kiekis kraujyje;
• per didelė homocisteino - specifinės sieros turinčios aminorūgšties - koncentracija kraujyje;
• cukrinis diabetas, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
• bet kokios patologinės būklės, sukeliančios smegenų hipoksiją;
• antsvorio buvimas vyresnio amžiaus ir jaunesniems žmonėms;
• sistemingo fizinio aktyvumo atsisakymas;
• piktnaudžiavimas kava ir gėrimais su kofeinu.

Tikimybė susirgti šia liga padidėja padidėjus blogojo cholesterolio kiekiui kraujyje.

Daugeliui šių punktų gali turėti įtakos žmogus. Sumažinus neigiamų veiksnių įtakos organizmui laipsnį, galite sumažinti Alzheimerio ligos išsivystymo tikimybę arba kelerius metus atidėti patologijos pasireiškimą.

Atskirai mokslininkai išskiria du rodiklius, kurie reikšmingai įtakoja patologijos išsivystymo riziką ir negali būti kontroliuojami – žmogaus amžių ir lytį. Remiantis statistika, 40% vyresnių nei 90 metų žmonių Alzheimerio liga suserga net ir taikant prevencines priemones. Šia liga serga abi lytys, tačiau moterys ja serga dažniau nei vyrai.

Cholinerginė Alzheimerio ligos hipotezė

Iš pradžių pagrindine ligos priežastimi buvo laikomas acetilcholino trūkumas. Tai biologiškai aktyvi medžiaga, kuri dalyvauja perduodant nervinius impulsus tarp ląstelių.

Remiantis teorija, buvo sukurti vaistai, kurie padidina neurotransmiterio lygį iki normalaus lygio.

Dėl šios terapijos Alzheimerio ligos simptomų sunkumas sumažėjo, tačiau degeneraciniai procesai toliau progresavo. Tokie vaistai vis dar pristatomi šiandien kaip dalis integruotų metodų, skirtų palengvinti ligos apraiškas arba sumažinti jų intensyvumą.

Amiloido hipotezė

Pirmaujanti oficiali patologijos vystymosi teorija. Jis pagrįstas Alzheimerio ligos metu vykstančiais smegenų pokyčiais, atsirandančiais dėl amiloido nuosėdų susidarymo centrinės nervų sistemos audiniuose. Toks ligos eigos variantas yra gana tikėtinas, tačiau mokslininkai negali nustatyti tokių procesų pradžios priežasčių. Pastaraisiais metais buvo kuriami vaistai, galintys sunaikinti amiloidines plokšteles arba užkirsti kelią joms susidaryti. Gautos vakcinos tik pradedamos klinikinių tyrimų metu. Kaip jų poveikis pasireiškia, kai juos vartoja sergantis žmogus, kol kas nežinoma.

Tau hipotezė

Viena iš naujausių Alzheimerio ligos priežasčių yra susijusi su tau baltymo struktūros sutrikimu. Paprastai ši medžiaga yra būtina mikrovamzdelių, sudarančių ląsteles, susidarymui. Tyrimų duomenimis, senatvine demencija sergantiems žmonėms šis cheminis junginys tampa netirpus. Dėl to jo raizginys prisitvirtina prie neuronų, sumažindamas jų funkcionalumą. Tokios pat pasekmės fiksuojamos ir asmenims, patyrusiems sunkius ar daugybinius galvos smegenų sužalojimus. Mokslininkai mano, kad tolesnis šios teorijos darbas padės įrodyti, kad galvos traumos žymiai padidina Alzheimerio ligos tikimybę.

Paveldima hipotezė

Genetinis polinkis laikomas viena iš pagrindinių Alzheimerio ligos priežasčių. Daugiamečių statistikos analizė patvirtina faktą, kad senatvinės silpnaprotystės rizika yra didesnė tiems asmenims, kurių artimiesiems ji buvo diagnozuota. Mokslininkų teigimu, už ligą yra atsakingos 1, 14, 19 ir 21 chromosomos. Dažniausiai paveldima patologijos kilmė lemia klinikinio vaizdo išsivystymą po 65 metų, tačiau neatmetama ir ankstyvų apraiškų. Svarbu suprasti, kad paūmėjusi šeimos istorija neprovokuoja patologijos, o tik padidina jos atsiradimo tikimybę. Rizikos grupei priklausantys žmonės turėtų skirti ypatingą dėmesį senėjimo pokyčių prevencijai. Visų pirma, jų gyvenimą turėtų lydėti aktyvi protinė veikla.

Įžymūs žmonės, sergantys Alzheimerio liga

Ne kiekvienas žinomas žmogus gali prisipažinti, kad po daugelio produktyvaus gyvenimo metų jį apėmė senatvinė silpnaprotystė. Tokių drąsių sielų vis dar yra. Pripažindami, kad serga Alzheimerio liga, šie žmonės dažnai bando paraginti eilinius piliečius nesigėdyti savo ligos ir neslėpti jos nuo gydytojų. Daugelis iš jų savo pavyzdžiu parodo, kad pasirinkę tinkamą požiūrį galite ilgai gyventi su problema.

Įžymūs aktoriai, kuriems nustatyta baisi diagnozė, yra Peteris Falkas, Annie Girardot ir Charltonas Hestonas. Rita Hayworth gyveno dar 15 metų po to, kai buvo atrasta patologija dėl kokybiškos jos dukters priežiūros.

Vienas iš senatvinės silpnaprotystės prevencijos būdų – sveika gyvensena, tinkama mityba ir fizinis aktyvumas.

Nepaisant to, Alzheimerio liga sergančių žmonių sąraše yra sportininkų. Visų pirma, diagnozė buvo nustatyta futbolininkui Ferencui Puskásui ir boksininkui Walkeriui Smithui jaunesniajam, kuris žinomas kaip Sugar Ray Robinson.

Žymių Alzheimerio liga sergančių žmonių sąraše yra pripažintų mąstytojų. Tai rašytoja ir filosofė Iris Murdoch, kuri ir pasirodžius ligos simptomams toliau dirbo. Rašytojas Terry Pratchettas, kuris naudojo kalbos atpažinimą kurdamas knygas, kai pats nebegalėjo nei skaityti, nei rašyti. Margaret Tečer ir Ronaldas Reiganas kovojo su baisia ​​diagnoze.

Margaret Tečer sirgo šia liga.

Alzheimerio liga – įvairių stadijų simptomai

Ligos požymių pobūdis ir sunkumas priklauso nuo smegenų medžiagos struktūros degeneracinių pokyčių laipsnio. Gydytojai teigia, kad akivaizdus klinikinis Alzheimerio sindromo vaizdas atsiranda praėjus 15-20 metų nuo pirmųjų centrinės nervų sistemos pažeidimų susidarymo. Kai kurie signalai gali pasirodyti ankstyvose ligos stadijose, tačiau dažniausiai jie painiojami su žmogaus amžiumi ar asmenybės ypatumais. Nepaisant įspūdingo simptomų įvairumo, Alzheimerio liga visoms aukoms pasireiškia vienodai ir panašiai. Pirma, kognityvinės funkcijos yra slopinamos, tada problemos paveikia visą kūną.

Pirmieji ligos požymiai

Pirmieji Alzheimerio ligos simptomai yra atminties sutrikimai ir nuotaikos pokyčiai. Norint laiku nustatyti ligą, gydytojai rekomenduoja visų pirma atkreipti dėmesį į trumpalaikės atminties kokybę. Jo kritimas laikomas pirmuoju Alzheimerio ligos požymiu, į kurį pacientai ir jų artimieji dažnai nepaiso. Žmogus tampa užmaršus, jam reikia keletą kartų išgirsti naują informaciją, kad ją apdorotų ir prisimintų. Problema pasireiškia tuo, kad reikia stengtis atsiminti vardus, titulus, amžių ir dažnai naudojamų daiktų vietą.

Trumpalaikės atminties kokybės pablogėjimas laikomas pirmuoju ligos požymiu.

Psichoemocinio fono pasikeitimas pasireiškia apatija. Pacientas praranda susidomėjimą tuo, kas anksčiau teikė malonumą. Jis atsisako kuo nors užpildyti savo laisvalaikį ir pasitraukia į save. Dažnai toks požiūris priveda prie to, kad auka nepaiso pagrindinių asmens higienos taisyklių, o tai turi įtakos jo išvaizdai.Vyrams apatišką būseną gali papildyti agresijos protrūkiai ir nenormalus seksualinis elgesys. Daugelis žmonių bando užpildyti tuštumą vartodami alkoholį, o tai tik pablogina situaciją. Kartais pradinių ligos stadijų aprašymas apima kalbos ir erdvinės orientacijos problemas.

Alzheimerio ligos stadijos

Ligos metu vykstantys degeneraciniai procesai sukelia progresuojančią neuronų mirtį. Kilę iš hipokampo, jie sumažina žmogaus gebėjimą atsiminti ir kaupti informaciją, o po to išplinta į kitas smegenų dalis.

Pažeidimui pasiekus organo žievę, slopinamos centrinės nervų sistemos pažintinės funkcijos, o tai pasireiškia nesugebėjimu daryti logiškų išvadų ir planuoti.

Alzheimerio ligos požymiai dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje, o tai gydytojai aiškina laipsnišku smegenų tūrio mažėjimu, jų „susitraukimu“. Pacientas praeina kelis etapus, kurių kiekvienas turi savo ypatybes.

Alzheimerio ligos stadijos ir jų savybės:

• ikidemencija – laikotarpis iki akivaizdaus klinikinio vaizdo atsiradimo, kuris vidutiniškai trunka 3-8 metus. Paprastai šiame etape diagnozė nenustatoma, ji prisimenama apsilankius pas gydytoją dėl ryškių ligos simptomų. Etapai būdingi atminties sutrikimai, dėl kurių atsiranda dienoraščio poreikis. Juos papildo apatija, interesų trūkumas, sumažėjęs intelektas, nesugebėjimas susikaupti ar daryti išvadų. Daugelis pacientų patiria depresijos, padidėjusio nerimo ir psichozės požymių;
• Ankstyva demencija yra Alzheimerio ligos stadija, kurioje dažniausiai diagnozuojama. Simptomai sustiprėja, palyginti su ankstesniu laikotarpiu. Jau dabar sunku juos priskirti nuovargiui, stresui, pervargimui, kuris sukelia nerimą pačiam ligoniui ar jo artimiesiems. Prie pagrindinių apraiškų pridedami kalbos sutrikimai – tai gali būti įvairios afazijos formos. Pacientas pamiršta arba painioja žodžius, kiek įmanoma supaprastina savo sakinius, ne visada supranta jam skirtą kalbą. Žmogus tampa nerangus, lėtas ir abejingas. Keičiasi jo rašysena, o įprastų namų ruošos darbų atlikimas sukelia sunkumų;
• vidutinio sunkumo demencija – psichikos procesai yra taip sutrikę, kad neleidžia pacientui susidoroti su įprasta veikla be kitų pagalbos. Dėl logikos problemų pacientas negali apsirengti pagal orą. Dėl orientacijos erdvėje ir atminties sutrikimų Alzheimerio liga sergantys žmonės pasiklysta ir neberanda kelio namo. Ilgalaikė atmintis pablogėja – auka negali prisiminti šeimos ir draugų. Trumpalaikė atmintis yra tokia prislėgta, kad pacientas pamiršta, ką padarė prieš kelias sekundes. Sutrinka kalba, rašymas ir skaitymas. Apatija gali staiga užleisti vietą agresijai;
• sunki demencija – žmogus nekontroliuoja fiziologinių savo organizmo poreikių. Jis negali valgyti be pašalinės pagalbos ar pasirūpinti savimi. Prarandamos kalbos funkcijos. Ligai progresuojant, pacientas praranda gebėjimą judėti ir ryti. Jis maitinamas per zondą, atliekama visapusiška komplikacijų prevencija.

Pradedant nuo trečiosios Alzheimerio ligos stadijos, aukas reikia nuolat stebėti. Net jei jie išlaiko kai kuriuos pagrindinius savitarnos įgūdžius, jie negali išsiversti be kitų pagalbos. Šiuo metu senatvine demencija sergantys pacientai pradeda kelti pavojų sau ir kitiems. Jų nesąmoningi veiksmai dažnai sukelia nelaimingus atsitikimus.

Komplikacijos

Pavojingiausia senatvinės demencijos pasekmė – mirtis. Šiuo atveju mirtis įvyksta ne nuo pačios Alzheimerio ligos, o nuo jos eigos išprovokuotų komplikacijų. Dėl riboto fizinio aktyvumo pacientams dėl slėgio opų dažnai išsivysto plaučių uždegimas, sepsis arba audinių nekrolizė. Dėl Alzheimerio ligos smegenų pažeidimo aukos tampa nerangios, todėl padidėja rimtų sužalojimų rizika. Yra žinomi transporto nelaimingų atsitikimų, buitinių dujų sprogimų, apsinuodijimo narkotikais ar alkoholiu atvejai, veikiami senatvinės demencijos apraiškų. Jei atsižvelgsime į visus potencialiai pavojingus aspektus, Alzheimerio liga sergančio žmogaus gyvenimo trukmė gali gerokai pailgėti.

Alzheimerio ligos diagnozavimo metodai

Neurologas diagnozuoja ir nustato senatvinės demencijos laipsnį. Be to, jis pagrįstas ne tik ligos simptomais, bet ir laboratorinių tyrimų bei aparatūros tyrimų rezultatais. Be to, atliekami specialūs tyrimai ir naudojami neurovaizdavimo metodai. Kuo anksčiau problema bus nustatyta, tuo didesnė tikimybė, kad bus slopinamas nervinio audinio degeneracijos procesas ir bus pasiekti ryškūs rezultatai koreguojant būklę.

Ankstyvos ligos diagnostikos problemos

Pradiniame ligos vystymosi etape diagnozė nustatoma labai retai. Paprastai tai įvyksta atliekant tikslinę įprastinę diagnozę arba dirbant su pacientu dėl kitos diagnozės. Pirmųjų patologijos simptomų ir požymių nepastebi pats pacientas dėl netinkamo savo būklės įvertinimo. Dažnai sergantys žmonės kylančias problemas sieja su amžiumi, nuovargiu, stresu ir gyvenimo būdu.

Dažnai sergantys žmonės iškylančias problemas sieja su amžiumi.

Jei yra polinkis į patologiją, vyresnio amžiaus žmogui turėtų būti skiriamas didesnis dėmesys. Turėdami artimo žmogaus nerimo pasireiškimų dienoraštį, galėsite atpažinti Alzheimerio ligą ankstyvoje stadijoje ir laiku pradėti gydymą.

Remiantis statistika, aktyvi klinikinė ligos fazė daugumai žmonių prasideda 55-65 metų amžiaus. Tuo pačiu Alzheimerio ligos požymius, kurie dažniausiai pasireiškia ankstyvoje stadijoje, galima pastebėti jau sulaukus 40-45 metų. Medicinos istorijoje užfiksuotas atvejis, kai pirmieji patologijos apraiškos buvo nustatytos 28 metų pacientui.

Būdingos klinikinės ligos apraiškos

Pirmieji gydytojo užfiksuoti simptomai padeda atlikti preliminarią diagnozę ir nustatyti ligos stadiją. Anamnezės rinkimas leidžia nustatyti apytikslį patologijos pradžios laiką ir numatyti Alzheimerio ligos vystymosi greitį. Specialistas išskiria jo apraiškas ir bando nustatyti papildomų simptomų, galinčių turėti įtakos gydymo režimui, buvimą. Šiame sąraše – depresiniai sutrikimai, įvairių smegenų funkcijų sutrikimo požymiai.

Alzheimerio ligos testas

Pradinėse stadijose ligos simptomai yra panašūs į daugelio kitų smegenų pažeidimų ir psichoemocinės sferos patologijų pasireiškimus. Norint atskirti jį nuo kitų būklių, naudojami įvairūs diagnostiniai tyrimai. Jie grindžiami veiksmų ir užduočių atlikimu, kurie nesukeltų sunkumų normaliai funkcionuojant centrinei nervų sistemai. Tokių manipuliacijų metu labiau išryškėja specifiniai smegenų pažeidimai. Užsiėmimai gali apimti teksto skaitymą ir atpasakojimą, matematikos uždavinių sprendimą, darbą su kortelėmis, piešimą, erdvinių ir laiko rodiklių vertinimą.

Būtinai ištirkite, ar nėra latentinės depresijos, kurios eiga primena ankstyvąsias Alzheimerio ligos stadijas. Gydytojas turėtų įvertinti profesionalių klausimynų rezultatus. Internete yra daug asmeniniam naudojimui skirtų testų, kuriais galite savarankiškai įvertinti tikimybę susirgti senatvine demencija sau ar savo artimiesiems.

Neurovaizdavimo metodai

Diagnozės metu svarbu nustatyti degeneracinių procesų smegenų pažeidimo vietą ir sritį. Neoplazmos, kraujagyslių patologijos, cistos ir insultai taip pat turėtų būti neįtraukti į neurologinių simptomų priežastis.

Norint vizualiai įvertinti nervinio audinio būklę, naudojami šie metodai:

• MRT - leidžia įvertinti smegenų tūrį, pastebėti jo sumažėjimą ir nustatyti skilvelių išsiplėtimo faktą. Šis metodas nustato intarpus audinių struktūroje ir medžiagų apykaitos sutrikimų požymius. Manipuliacija atliekama kelis kartus su 1-3 mėnesių intervalu, siekiant patikrinti klinikinio vaizdo dinamiką;
• KT yra mažiau informatyvus tyrimo būdas, kuris dažniausiai naudojamas vėlesnėse patologijos stadijose. Su jo pagalba nustatomas smegenų tūrio sumažėjimas, jo skilvelių padidėjimas ir smegenų žievės atrofija;
• PET yra patobulinta KT versija, leidžianti nustatyti patologijos buvimą ankstyvosiose stadijose ir atskirti degeneracinę ligą nuo kitų demencijos formų.

Išvardinti metodai naudingi ne tik diagnozuojant ir pradedant gydymą. Jie naudojami reguliariai, siekiant įvertinti degeneracinių procesų plitimo greitį ir mastą bei patikrinti pasirinkto gydymo efektyvumą.

MRT - leidžia įvertinti smegenų tūrį, pastebėti jo sumažėjimą ir nustatyti skilvelių išsiplėtimo faktą.

Papildomi diagnostikos metodai

EEG, nervinio audinio elektrinio aktyvumo tyrimas, turi svarbią diagnostinę vertę. Jei ląstelių degeneracija tik prasideda, elektroencefalografija neatskleis akivaizdžių pokyčių, tačiau ji padės pašalinti daugybę kitų panašių sąlygų. Klinikinių apraiškų laikotarpiu šis metodas aptiks smegenų medžiagos struktūros anomalijas. Terapijos metu EEG vertinamas pasirinkto gydymo efektyvumas ir patologijos plitimo greitis.

Laboratoriniai tyrimai nepateikia informatyvaus vaizdo apie smegenų pažeidimo mastą, tačiau kartais padeda nustatyti problemos kilmę. Padidėjusi gliukozės, homocisteino, cholesterolio ar lipidų koncentracija kraujyje parodys galimą degeneracinių procesų provokatorių. Dažnai, įtarus senatvinę demenciją, biocheminiam tyrimui paimamas paciento smegenų skystis. Tai padeda nustatyti patologijai būdingus žymenis. Jau dešimt metų išbandomi specialūs kraujo tyrimo metodai, kuriais bus galima diagnozuoti Alzheimerio ligą dar gerokai anksčiau nei atsiranda ankstyvieji simptomai.

Kaip gydyti Alzheimerio ligą

Ligos gydymo metodas turi būti visapusiškas ir profesionalus.

Norint gauti maksimalų efektą, pacientą turi gydyti visa specialistų grupė: neurologas, logopedas, logopedas, psichologas, kineziterapeutas, terapeutas.

Kartais aukoms papildomai reikalinga psichiatro pagalba. Neturėtumėte bandyti patys susidoroti su ligos simptomais arba vartoti vaistus, kurių nepatvirtino gydytojas. Netgi tradicinės medicinos produktai turi būti patvirtinti neurologo ar terapeuto prieš pradedant kursą.

Ar įmanoma išgydyti Alzheimerio ligą?

Šio tipo senatvinės demencijos terapija yra skirta kovoti su jos simptomais, pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę ir sulėtinti ligos progresavimą. Nepaisant mokslininkų turimų žinių, su Alzheimerio liga kovoti nenaudinga. Jokie veiksmai negali pakeisti degeneracinio proceso arba jo visiškai sustabdyti.

Kiek laiko žmonės gyvena su Alzheimerio liga?

Šios patologijos prognozė yra nepalanki. Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo smegenų pažeidimo laipsnio, teikiamo gydymo ir priežiūros kokybės bei diagnozės savalaikiškumo. Vidutiniškai nuo to momento, kai nustatomi centrinės nervų sistemos pokyčiai ir nukentėjusiajam sudaromos visos būtinos sąlygos, iki paskutinės ligos stadijos pradžios praeina 7-9 metai. Remiantis statistika, paskutinėje ligos stadijoje pacientai gyvena ne ilgiau kaip 1–2 metus. Kartais šis laikotarpis sutrumpėja iki kelių mėnesių. Dažniausiai žmonės miršta, kol tęsiasi paskutinė Alzheimerio ligos stadija dėl daugybės komplikacijų.

Dažniausiai žmonės miršta, kol tęsiasi paskutinė Alzheimerio ligos stadija dėl daugybės komplikacijų.

Vaistų terapija

Alzheimerio ligai gydyti reikia integruoto požiūrio, tačiau pagrindinis būdas kovoti su smegenų pokyčiais yra vaistų vartojimas. Jie parenkami siekiant atkurti medžiagų apykaitos procesus ir pašalinti audinių hipoksiją, pagerinti kraujo sudėtį, stimuliuoti vidaus organų veiklą. Rezultatas – centrinės nervų sistemos probleminių sričių mitybos normalizavimas, jų funkcionalumo sustiprėjimas. Be to, naudojami agentai, kurie tiesiogiai veikia demencijos vystymosi mechanizmą. Nuo pirmųjų Alzheimerio ligos požymių atsiradimo pacientui skiriamas simptominis gydymas, atsižvelgiant į ligos ypatybes.

Atsižvelgiant į ligos vystymosi stadijų ypatybes, pacientui skiriami šie vaistai:

• acetilcholinesterazės inhibitoriai – gerina nervinių impulsų perdavimą, lėtina senatvinių plokštelių susidarymo procesą. Dėl to pagerėja paciento atmintis, atkuriamas dėmesys ir pažinimo funkcijos;
• antidepresantai – pašalina depresijos simptomus, kurie labai dažnai papildo klinikinį Alzheimerio ligos vaizdą;
• "Piribedilas" - pagerina nervų perdavimą, padidina informacijos perdavimo tarp centrinės nervų sistemos ląstelių greitį. Tai pasireiškia stiprinant atmintį, gerinant koncentraciją ir mokymąsi;
• fosfodiesterazės inhibitoriai – stimuliuoja smegenų kraujotaką, plečia kraujagysles, neleidžia susidaryti trombams, mažina kraujo klampumą;
• Ginkgo biloba ekstraktas yra kombinuota natūrali priemonė, pasižyminti dideliu efektyvumu kovojant su įvairių senatvinės demencijos formų apraiškomis. Produktas prisotina smegenų audinius biologiškai aktyviomis medžiagomis, apsaugo juos nuo toksinų poveikio;
• kalcio kanalų blokatoriai – plečia smulkias kraujagysles, neleidžia kalcio koncentracijai didėti iki toksiško lygio;
• alfa adrenerginiai blokatoriai - pagerina informacijos mainų tarp neuronų procesą, keičia kraujo kanalų spindžio plotį;
• aminorūgštys, peptidai – skatina medžiagų apykaitą nervinių ląstelių viduje ir naujų procesų jose susidarymą.

Jei sutrinka vidaus organų veikla, į gydymo schemą įtraukiamos papildomos vaistų grupės. Vaistų sąrašą, dozes ir vartojimo grafiką nustato gydantis gydytojas.

Atsižvelgiant į ligos vystymosi stadijų ypatybes, pacientui skiriami įvairūs vaistai (acetilcholinesterazės inhibitoriai, antidepresantai).

Liaudies gynimo priemonės

Kova su demencija neapsiriboja vaistų vartojimu ar logopedo ar fizioterapeuto lankymu. Didelis darbas turi būti atliktas namuose. Aukai rodomas fizinis ir protinis aktyvumas, mankšta, socializacija. Norint sustiprinti pagrindinės terapijos poveikį, rekomenduojama pradėti gydymą liaudies gynimo priemonėmis. Visus alternatyvios medicinos metodus pirmiausia reikia aptarti su gydytoju.

Alzheimerio ligos gydymo metodai naudojant liaudies gynimo priemones:

• geriant gudobelės antpilą normalizuojasi kraujospūdis;
• Ženšenio šaknų ar citrinžolės ekstrakto pridėjimas į gėrimus padės išlaikyti gerą kūno formą;
• žalioji arbata pašalins toksinus iš smegenų audinio;
• liepžiedžių ar melisų gėrimai normalizuoja miegą ir pašalina nerimą;
• ciberžolės pridėjimas į maistą sulėtins organizmo senėjimą;
• Aromaterapija naudojant bazilikų, bergamočių ir eukaliptų eterinius aliejus turės bendrą stiprinantį poveikį.

Tinkama mityba gali labai padėti pacientui. Jis neatstatys pažeistų smegenų sričių, tačiau pagerins kraujo sudėtį ir sulėtins degeneracinius procesus. Alzheimerio liga sergančių žmonių mityba turėtų būti pagrįsta jūros gėrybėmis, žuvimi, daržovėmis, vaisiais, riešutais, augaliniais aliejais ir žolelėmis. Mėsos geriau visai atsisakyti arba pirmenybę teikti baltoms rūšims (vištienai, kalakutienai).

Ženšenio šaknis padės išlaikyti gerą kūno formą.

Alzheimerio liga – prevencijos metodai

Žmogaus smegenys yra nuolat veikiamos neigiamos išorinių veiksnių įtakos. Tai veda prie neuronų mirties ir ištisų skyrių funkcionalumo sumažėjimo. Centrinės nervų sistemos plastiškumo dėka kai kurios medulių sritys gali prisiimti pažeistų funkcijas, kompensuodamos jų žalą. Tokie procesai bet kokio amžiaus moterims ir vyrams galimi tik tuo atveju, jei tarp ląstelių ir smegenų dalių yra gausu nervinių jungčių. Šie ryšiai susidaro dėl žmogaus psichinės veiklos. Neurologijos srities specialistai teigia, kad kuo aukštesnis intelekto lygis, tuo mažesnė rizika susirgti Alzheimerio sindromu.

Remdamiesi tuo, gydytojai nusprendė, kad pagrindiniai būdai apsisaugoti nuo ligos yra skaitymas, užsienio kalbų mokymasis, galvosūkių sprendimas, galvosūkių dėliojimas.

Be to, turėtumėte įsitikinti, kad organizmas nėra paveiktas įprastų Alzheimerio ligos priežasčių.

Pastarųjų sąraše yra TBI, kraujagyslių patologijos, blogi įpročiai, sveikos gyvensenos ir fizinio aktyvumo atsisakymas.

Alzheimerio liga sergančio paciento priežiūra

Alzheimerio sindromas yra baisi nepagydoma liga, tačiau daugelis žmonių su ja gyvena ir stengiasi tai daryti visapusiškai bei vaisingai. Čia daug kas priklauso nuo aukos priežiūros kokybės. Pirmuosiuose trijuose patologijos etapuose tokie rūpesčiai dažniausiai krenta ant paciento artimųjų pečių.

Gydymas namuose duos geriausią efektą, jei atsižvelgsite į šiuos dalykus:

• aiški dienos rutina padės pacientui orientuotis laiku, suteiks pasitikėjimo savimi ir nuteiks teigiamai;
• Aplinka kambaryje turi būti sutvarkyta taip, kad sergančiam gyventojui nekiltų kasdienių problemų. Labai pravers lėkštelės su daiktų pavadinimais, pažįstamų veiksmų atlikimo instrukcijos, šeimos narių nuotraukos su jų vardais;
• Pacientas turi nuolat kažką daryti. Geriausia rinktis dalykus, kurie jam teikia malonumą ir atneša bent sąlyginę naudą;
• Jūs negalite padaryti visko už pacientą. Jis turi jausti savo savarankiškumą, savarankiškumą, svarbą šeimoje;
• Su auka reikia šiltai ir daug bendrauti, tam pasitelkiant visus turimus būdus. Neturėtumėte kurstyti ar palaikyti konfliktinių situacijų, net jei jas provokuoja pacientas.

Aukos turi bendrauti šiltai ir daug, visais įmanomais būdais.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas Alzheimerio liga sergančio žmogaus saugumui. Pavojingų objektų buvimas pasiekiamoje vietoje neleidžiamas. Viską, kas vertinga ir svarbu, reikia laikyti atskirai, po saugiu užraktu. Nerekomenduojama pacientui leisti gaminti maistą, jei klinikinės patologijos apraiškos jau yra ryškios. Vardo ir adreso etiketes reikia pritvirtinti prie aukos drabužių, kad būtų galima atpažinti, jei ji išeina ir pasiklysta. Čiaupai, dujinės viryklės ir rozetės turi būti su kištukais.

Psichologinė pagalba sergant Alzheimerio liga

Mokslininkai ligos priežastis, simptomus ir gydymą tiria daugiau nei šimtą metų. Jie ragina ypatingą dėmesį skirti pacientų psichoemocinei būklei.

Ankstyvosiose stadijose pacientai supranta, kad serga Alzheimerio sindromu. Jų laipsniškas aukštesnių smegenų funkcijų kontrolės praradimas sukelia nerimą, baimę ir beviltiškumo jausmą. Ypač sunkiais atvejais negalima atmesti bandymų nusižudyti. Labai dažnai aukos pradeda sirgti depresija, kuri apsunkina ligos eigą ir sukelia didelį diskomfortą jų artimiesiems.

Psichoterapija tokiame fone turėtų būti visapusiška ir profesionali.

Pacientui skiriamos individualios konsultacijos, psichologas teikia rekomendacijas jo artimiesiems, galimi šeimos užsiėmimai.

Lygiagrečiai pradedama vaistų terapija, pagrįsta antidepresantais, anksiolitikais ir trankviliantais.

Pagalba sergančiųjų Alzheimerio liga artimiesiems

Viską apie Alzheimerio ligą, kaip elgtis su ligoniu, kokias klaidas galima padaryti, turėtų žinoti ne tik pats ligonis, bet ir jo artimieji. Svarbų vaidmenį atlieka psichologinis aukos aplinkos paruošimas. Šie žmonės turi ruoštis ilgus metus trunkančiai kovai su liga, neišvengiamai mylimo žmogaus mirtimi ir būtinybe jam skirti didelę savo laiko dalį. Patirtis rodo, kad Alzheimerio liga giminaičiui daugumai žmonių tampa didžiuliu stresu. Šiandien yra sukurtos kelios galimybės suteikti pagalbą tokioms žmonių grupėms. Tai individualios psichologo konsultacijos, grupinė psichoterapija, paramos grupės ir prieinami informaciniai ištekliai.

Viską apie ligą turėtų žinoti ne tik pats ligonis, bet ir jo artimieji.

Niekas nėra apsaugotas nuo Alzheimerio ligos, nors prevencinės priemonės gali sumažinti galimą riziką. Degeneracinė liga gali išsivystyti kiekvienam žmogui, nepriklausomai nuo lyties, rasės ar socialinės padėties. Kiekvienas turėtų žinoti, kokia tai patologija, kaip ją atpažinti ar pastebėti mylimam žmogui ir ką daryti po to.

Susidūrę su Alzheimerio liga – tiek pats ligonis, tiek jo artimieji – puikiai supranta šios patologijos sunkumą. Nors liga jau seniai nustatyta (1907 m., psichiatras Aloisas Alzheimeris) ir gana dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, šiuolaikinė medicina vis dar neturi tikslių duomenų apie Alzheimerio ligos priežastis ir siūlo radikalų gydymą tik ankstyvoje ligos stadijoje.

Štai kodėl tokia svarbi informacija apie pirmuosius požymius, rodančius centrinės nervų sistemos patologijos vystymąsi.

Greita naršymas puslapyje

Alzheimerio liga – kas tai?

Alzheimerio liga yra degeneracinė smegenų nervinių ląstelių patologija, kurios pagrindinis simptomas yra laipsniškas demencijos (demencijos) vystymasis, slopinant šias funkcijas:

• atmintis – iš pradžių trumpalaikė, o paskui ilgalaikė;
• gebėjimas adekvačiai reaguoti į aplinką;
• kalbiniai įgūdžiai ir pažintiniai gebėjimai (bendravimas su žmonėmis);
• savęs identifikavimas;
• orientacija erdvėje ir savarankiškumas;
• sprendimų priėmimas.

Alzheimerio liga vadinama senatvine beprotybe, kuri visiškai atspindi paciento būklės sunkumą, taip pat emocinę naštą jo aplinkai. Tikslios Alzheimerio ligos priežastys vis dar neaiškios. Tačiau mokslininkai tikrai žino: įgyta demencija, o Alzheimerio liga yra dažniausia šios būklės priežastis, lydima amiloidinių plokštelių susidarymo smegenyse, kurios trukdo praeiti nerviniams impulsams.

Vėliau susidaro specifiniai inkliuzai – neurofibriliaciniai raizginiai, kurie yra negyvų neuronų sankaupa. Tuo pačiu metu smegenys nepajėgia kompensuoti prarastų funkcijų dėl mažo nervinių jungčių skaičiaus.

Šie veiksniai lemia Alzheimerio ligos atsiradimą:

• Paveldimumas – tai genetinė mutacija, perduodama paveldėjimo būdu;
• Smegenų pažeidimai ir navikai;
• su ilgu kursu ir tinkamo gydymo stoka;
• Lėtinis apsinuodijimas sunkiaisiais metalais.

Alzheimerio ligos vystymąsi apibūdina šie faktai:

1. Ligos simptomai dažniausiai pasireiškia sulaukus 65 metų. Nors kartais diagnozuojama ankstyva Alzheimerio liga, kurios simptomai pirmą kartą pasireiškia jauname amžiuje (nuo 25 metų).
2. Moterys dažniau serga šiai ligai, ypač turinčios neurasteninį psichiką.
3. Liga kiek dažniau diagnozuojama fizinį darbą dirbantiems žmonėms. Žmonės su išsivysčiusiais protiniais gebėjimais yra mažiau jautrūs Alzheimerio ligai.
4. Yra aiškus ryšys tarp Alzheimerio ligos ir pasyvaus tabako dūmų įkvėpimo.

Jį sudaro laipsniškas smegenų protinių gebėjimų slopinimas, kuris galiausiai sukelia negalią. Šiuo atveju sunkiausias momentas yra gebėjimo rūpintis savimi praradimas, pacientas reikalauja nuolatinio artimojo buvimo ir rūpestingos priežiūros. Užmaršumas ir neadekvatus supančios tikrovės vertinimas (dažnai pasireiškiantis kaip atsisakymas net bet kokių naujovių paciento gyvenime) būdingas visiems pagyvenusiems žmonėms. Tačiau tai ne visada rodo sunkią patologiją.

Nereikia skambinti pavojaus signalo, kai atsiranda šios situacijos:

• Atsitiktinis užmaršumas – žmogus pamiršo, kur padėjo buto raktus;
• Laikina apatija, atsirandanti perkrovos fone - žmogus atsitraukia nuo darbo, laikinai apriboja bendravimą su žmonėmis;
• Pavieniai dezorientacijos erdvėje ir laike atvejai – žmogus, pabudęs ryte, pradeda prisiminti, kokia diena;
• Regėjimo sunkumai, susiję su akių patologija – žmogus neatpažino tolumoje einančio pažįstamo;
• Nuotaikos svyravimai ir asmenybės pokyčiai, susiję arba su amžiumi (nenoras priimti naujų dalykų), arba su emociniu išsekimu;
• Sunku reikšti mintis – žmogui sunku rasti tinkamus žodžius;
• Probleminis planavimas ar sunkumai sprendžiant problemas – žmogus ilgą laiką negali apsispręsti dėl išeities iš esamos situacijos, kartais klysta matematiniuose skaičiavimuose.

Svarbu! Minėtos situacijos, kurios pasitaiko pavieniais atvejais ir yra ribotos laiko atžvilgiu, jokiu būdu nerodo Alzheimerio ligos.

Alzheimerio ligos požymiai ir simptomai pagal stadiją

Alzheimerio ligos simptomai vystosi palaipsniui, o pirmieji jos požymiai gali pasireikšti maždaug po 8 metų ir ryškus klinikinis vaizdas. Neurologai pagal simptomų sunkumą išskiria 4 Alzheimerio ligos stadijas.

1) Predemencija

Pirmieji ligos požymiai dažnai siejami su nervine įtampa ar senėjimu. Tačiau sergant Alzheimerio liga šie simptomai yra nuolatiniai ir laikui bėgant blogėja. Predemencijos stadijai būdingi šie požymiai:

• Nuolatinė apatija, abejingumas anksčiau reikšmingiems daiktams ir žmonėms.
• Sutrikusi trumpalaikė atmintis – žmogus prastai įsisavina naują informaciją ir pamiršta akimirkas, kurios jam nutiko neseniai. Tuo pačiu metu ilgalaikiai prisiminimai išlieka aiškūs.
• Sunku susikaupti ties užduotimi ir planuoti (pavyzdžiui, kasdienę rutiną).
• Neadekvatus piniginio klausimo vertinimas – tai beprasmis ekstravagantiškumas nesvarbiems dalykams, kurių įsigijimo niekaip negalima paaiškinti.
• Kartais sunku reikšti mintis, o tai sukelia gėdą ir sumaištį bendraujant su žmonėmis.
• Dažnai kartoja klausimus arba iš naujo aprašo tam tikrą situaciją.

Svarbu! Ankstyviausias Alzheimerio ligos vystymosi požymis yra uoslės funkcijos sutrikimas. Nesugebėjimas atskirti būdingų kvapų (benzino, česnako ir kt.) aiškiai rodo, kad pažeisti nerviniai ryšiai smegenyse.

2) Ankstyva demencija

Nauji Alzheimerio ligos požymiai pablogėja. Be to, tarp simptomų pacientą labiausiai nerimauja suvokimo, kalbos sutrikimai, tam tikrų užduočių atlikimas, kurios anksčiau nesukėlė sunkumų. Ankstyvoji Alzheimerio liga jau turi aiškų simptominį vaizdą, pagal kurį liga diagnozuojama:

• Atminties sutrikimas – pacientas nuolat pameta daiktus ir randa juos netinkamoje vietoje, dažnai kaltindamas artimuosius.
• Neigiamas emocionalumas - pacientas nuolat pyksta, dirglumo priepuoliai dažnai atsiranda nuovargio fone. Pacientas vis labiau pasitraukia į savo vidinį pasaulį, ribodamas bendravimą net su artimais žmonėmis.
• Nesugebėjimas priimti naujos informacijos – nesėkmingus bandymus išsiaiškinti, kaip naudotis nauju televizoriaus pulteliu lydi rūstybė ir pyktis.
• Kalbos greitis sulėtėja, žodynas pritrūksta, nors pacientas laisvai taiko standartines sąvokas.
• Smulkioji motorika – sunku piešti ir rašyti žodžius, bet gali nesunkiai panaudoti stalo įrankius ir kitus įprastus gyvenimo įgūdžius.
• Pamiršta sumokėti už pirkinį arba sumokama per daug.
• Higienos nepaisymas – būdingas ligonio žvilgsnis: išsišiepę plaukai, nešvarus kūnas, netvarkingi drabužiai, nustebęs ir nesuprantamas žvilgsnis išplėtusiomis akimis.
• Pamiršdamas, valgė ar ne, pacientas nuolat prašo valgyti.

Neretai žmogus pats fiksuoja savo galvoje kilusias problemas, tačiau stengiasi jas kruopščiai nuslėpti nuo kitų, todėl sunku diagnozuoti Alzheimerio ligą ankstyvoje stadijoje.

3) Vidutinė demencija

Tolesnis patologijos vystymasis sukelia akivaizdžius smegenų funkcijų sutrikimus, kurių negalima pateisinti stresu ar amžiumi ir kurių negalima paslėpti nuo kitų:

• Kalbos sutrikimai – pamiršti žodžiai pakeičiami panašiais skambesiais, bet skirtinga prasme. Pacientas palaipsniui atsisako skaityti ir rašyti.
• Rimtos atminties problemos – artimų žmonių neatpažinimas (žmoną laiko seserimi ar nepažįstamuoju), nustatomos ilgalaikės atminties spragos (pamiršta seniai išmoktą informaciją).
• Agresyvus elgesys – visiškos apatijos fone staiga iškyla agresijos protrūkiai, pacientas dažnai verkia be jokios priežasties.
• Visiškas užmaršumas dažnai veda į valkatą ir visišką supančios tikrovės nesuvokimą – ligonis ruošiasi darbui vidury nakties.
• Kliedesinės idėjos – neadekvatus savo asmenybės įvertinimas (susiejimas su filmo herojumi ir pan.) dažnai lydimas nepagrįstų baimių, grasinimų ir keiksmų, skirtų artimiesiems ir nepažįstamiems žmonėms.
• Įprastų funkcijų sutrikimas – ligonis rengiasi netinkamai sezonui, negali nueiti į tualetą ir nusiprausti. Dažnai registruojamas šlapimo nelaikymas.

Šiame etape pacientui reikalinga ne tik nuolatinė priežiūra, bet ir priežiūra, kuriai artimieji skiria daug laiko ir pastangų. Tuo pačiu pacientas aiškiai supranta kitų požiūrį į jį. Šnabždesiai už nugaros ir nemalonūs pokalbiai jam sukelia apmaudą, nesusipratimą ir dar didesnį atsitraukimą nuo bendravimo bei atsitraukimą į save.

4) Sunki demencija

Šioje Alzheimerio ligos stadijoje pacientas yra visiškai priklausomas nuo kitų:

• Kalbėjimo gebėjimai susiaurinami iki kelių paprastų frazių ar atskirų žodžių. Kalba nerišli ir kitiems nesuprantama.
• Gilią apatiją lydi išsekimas. Pacientas didžiąją laiko dalį praleidžia lovoje, negali net apsiversti ant šono.
• Elementarūs veiksmai (valgymas, apsirengimas ir pan.) galimi tik su nepažįstamų žmonių pagalba. Tuštinimasis ir šlapinimasis yra nevalingi.
• Dėl stiprios odos sausumo susidaro įtrūkimai ir pragulos.

Šiuo metu nėra veiksmingo Alzheimerio ligos gydymo, kuris visiškai atstatytų prarastą smegenų funkciją. Nustačius ligą, neurologas skiria vaistus, slopinančius neuronų degeneracijos procesus:

1. Cholinesterazės inhibitoriai, stabdantys acetilcholino skilimą - Rivastigminas, Galantaminas, Donepezilas (patartina vartoti tik esant sunkiai stadijai);
2. Specifiniai neurotropiniai vaistai - Memantinas (skirtas tik sunkioms ligos formoms);
3. Antipsichoziniai vaistai skiriami esant psichozei ir esant stipriai agresijai.

Visi šie vaistai, dažnai kartu vartojami gydant Alzheimerio ligą, turi tik menką poveikį ir neatkuria prarastos smegenų funkcijos, taip pat turi gana rimtų šalutinių poveikių.

Kartu su vaistų terapija psichiatrinė priežiūra atlieka svarbų vaidmenį. Šiuo atveju emocinei būsenai, elgesio reakcijoms, pažintinėms funkcijoms koreguoti naudojami įvairūs metodai. Sunkioje stadijoje gydymas priklauso nuo kokybiškos priežiūros ir nuolatinės paciento priežiūros.

Naujovė gydant ligą

Vienas iš naujoviškų Alzheimerio ligos gydymo metodų yra gilioji smegenų elektrinė stimuliacija, pagrįsta elektrinių impulsų gebėjimu sustabdyti nervinių ląstelių degeneraciją.

Pažangiausi Alzheimerio ligos tyrimų rezultatai – specialios MIND dietos sukūrimas, kuris sumažina patologijos išsivystymo riziką beveik perpus.

Dietinis maistas (grūdai, daržovės, paukštiena, žuvis, uogos), išskyrus mėsą, saldumynus ir kitus riebius maisto produktus, tik užkerta kelią Alzheimerio ligai išsivystyti ir progresuojančiai ligai įtakos neturi.

Prognozė: kiek ilgai žmonės gyvena su Alzheimerio liga?

Alzheimerio ligos prognozė visada yra nepalanki. Kiek pacientas gyvena, kai diagnozuojama patologija, priklauso nuo smegenų neuronų žūties greičio ir priežiūros kokybės. Taigi, nuo pirmųjų ligos požymių atsiradimo iki ryškių jos simptomų, vidutiniškai praeina 8 metai.

Po diagnozės (sunkus smegenų funkcijos sutrikimas) pacientas gyvena apie 7 metus. Tokiu atveju žmogus miršta ne nuo smegenų patologijos, o nuo lydinčių būklių. Svarbus dalykas yra padidėjęs paciento sergamumas.

Atsisakymas valgyti sukelia išsekimą, dažnai negyjančias infekcijas ir kitas infekcijas, kurios nereaguoja į tradicinį gydymą.

• Kiaušidžių vėžys – pirmieji požymiai ir simptomai...

Atsakymas: taip, jis perduodamas.

Tačiau toliau papasakosiu apie kai kurias funkcijas.

Vis dėlto leiskite jums paaiškinti, kad nėra visiškai teisinga sakyti, kad Alzheimerio liga yra paveldima.

Nors tai nekeičia esmės.

Iš tėvų vaikas gauna 23 chromosomų poras.

Kiekviena pora turi vieną chromosomą iš mamos ir vieną iš tėčio.

Chromosomos yra nukleoproteinų struktūros eukariotinės ląstelės branduolyje.

Jie susideda iš ilgos DNR molekulės ir joje yra didelė linijinė genų grupė.

Manoma, kad liga gali būti susijusi su APP genų mutacijomis, presenilinas 1 ir presenilinas 2.

Jų gebėjimas mutuoti gali būti perduodamas iš kartos į kartą.

Tačiau šiuo metu mokslininkai neturi jokios priežasties susieti ligą konkrečiai su genetiniu modeliu.

Faktas yra tai, kad APOE laikomas labiausiai tikėtinu rizikos šaltiniu, tačiau mokslininkai sugebėjo susieti genų variacijas tik su kai kuriais ligos atvejais.

Pacientų iki 60 metų amžiaus tyrimas parodė, kad tik 9% atvejų yra susiję su šeimos genetinėmis mutacijomis.

Tai yra mažiau nei 0,01% visų pacientų.

Daroma prielaida, kad paveldėtas APOE E4 geno alelis gali būti atsakingas už maždaug 50% ligos išsivystymo atvejų sulaukus 60 metų.

Tuo pačiu metu apie 400 genų vienaip ar kitaip yra susiję su liga.

Kai kurie iš jų prisideda prie ligos vystymosi, o kiti, priešingai, sumažina ligos riziką.

Ne visai teisinga teigti, kad Alzheimerio liga yra paveldima

Gali būti, kad pacientų šeimos nariams kyla didesnė rizika.

Gali būti, kad jis padvigubėja, jei šeimoje yra daugiau nei vienas pacientas.

Nereikia pamiršti, kad genų mutacijos tik sukuria palankias sąlygas ligai vystytis, bet nėra tiesioginė jos priežastis.

Kitaip tariant, mes kalbame apie sudėtingą ryšį tarp diatezės ir imuniteto, kurį suteikia paveldima ląstelių medžiaga.

Kai kurie genai, pakeitę, sukuria sąlygas ligai atsirasti, o kiti užkerta kelią.

Kas laimės – nežinia todėl neturėtumėte iš anksto panikuoti, jei vienam iš jūsų artimų giminaičių tai buvo diagnozuota.

Klausimas, ar Alzheimerio liga yra paveldima, šiek tiek primena kalbas apie tai, ar šizofrenija yra paveldima.

Paveldima diatezė yra visiškai įmanoma, tačiau jie tai supranta tik kaip kažką mistiško ir mitologinio.

Ką tai turi bendro?

Ligos ir sutrikimo etiologija nežinoma.

Žinoma, šis nežinomas X yra kažkaip susijęs su paveldimumu.

Genų mutaciją gali užtikrinti pati genetinė medžiaga, tačiau tik sukuriant polinkį į būdingus metabolizmo ir kitų veiksnių požymius.

Genetinę Alzheimerio ligos teoriją patvirtina tai, kad jei serga abu tėvai, tada tikimybė kad liga bus nustatyta jų vaikui, artėja prie 100 proc.

Kai kurie tyrimai rodo, kad šiuo atžvilgiu aktyviausia motinos genetinė medžiaga.

Tačiau tik vieno tyrimo rezultatai rodo didesnę Alzheimerio ligos riziką su motinos paveldimumu.

Tai tiesiog abejotina, bet labai sunku patikėti, kad moterys dažniau serga šia liga.

Tiesiog jų vidutinė gyvenimo trukmė yra didesnė, todėl ir kyla tokia iliuzija.

Nepaisant to, yra toks tvirtas įsitikinimas. Taip pat neįrodyta, kad dažniau serga nepasiturintys žmonės, kurie neturi išsilavinimo ir kurių darbas nesusijęs su intelektualiniu darbu.

Tokių žmonių pasaulyje tiesiog yra daugiau. Intelektualai yra retesni visose pasaulio šalyse.

Jei Alzheimerio liga diagnozuojama abiem tėvams, padidėja tikimybė, kad ir jų vaikas senatvėje sirgs šia liga.

Alzheimerio liga vaikams niekada nepasireiškia . Ir tai yra dar vienas argumentas, patvirtinantis genetinės hipotezės pagrįstumą. Genų pokyčiai yra „užprogramuoti“ tam tikram amžiui.

Šiuo metu turimi tyrimų rezultatai rodo, kad liga yra nevienalytės kilmės.

Kai kuriais atvejais tai yra paveldima, o kitais - ne.

Svarbus pradžios amžius.

Jei tai atsitiko iki 65 metų amžiaus, greičiausiai paveldimumas suvaidino didžiausią vaidmenį.

Vėlesnė diagnozė rodo, kad dominuoja kitos priežastys.

Prisiminkime, kad ankstyvos šeiminės formos sudaro tik 10% visų ligų.

Tai taip pat reiškia pradžią prieš 60–65 m.

Alzheimerio liga jauname amžiuje yra labai reta. Yra žinomas tik vienas atvejis, kai jis buvo aptiktas 28 metų žmogui.

Tačiau pastaraisiais metais diagnozės atvejai 45-50 metų amžiaus padaugėjo.

Alzheimerio ligos užkrečiamumas

Kaip bebūtų keista, šiuo metu nėra aiškaus atsakymo į klausimą, ar įmanoma užsikrėsti Alzheimerio liga.

Taip pat buvo pasiūlyta, kad į prionus panašūs patogeniniai baltymai kai kuriais atvejais gali sukelti neurodegeneracinius sutrikimus.

Pagrįstų šios galimybės įrodymų nėra, tačiau 100% jos paneigti taip pat negalima.

Prionų baltymai reiškia tuos, kurie sudaro amiloidus: didžiulius nuosėdas, dėl kurių miršta ląstelės.

Jie sukelia ligas, tokias kaip karvių proto liga, skrepi liga ir kuru.

Panašiai vystosi ir Alzheimerio sindromas.

Tačiau amiloidinės fibrilės susidaro dėl pačių pažeistų baltymų molekulių. Todėl jis negali būti vadinamas prionu, o tik panašus į prioną.

Tačiau Alzheimerio liga užsikrėsti neįmanoma.

Prioninėmis ligomis galite užsikrėsti, jei į organizmą pateks sergančio žmogaus ar gyvūno baltymų molekulės – prionai.

Sąveikaujant su kitais ląstelių baltymais, jie pakeičia savo struktūrą į patogeninę.

Taip atsitinka dėl netinkamos konformacijos perdavimo.

Panašus į prioną (Alzheimerio, Parkinsono ir kitų neurodegeneracinių ligų) jūs negalite užsikrėsti.

Bet kuriuo atveju tuo buvo aiškiai tikima, kol nepasirodė Teksaso universiteto Sveikatos tyrimų centro ir Londono universiteto koledžo eksperimentų rezultatai.

Jų bendradarbiams pavyko pasiekti, kad pelių smegenyse atsirastų amiloido plokštelių.

Patogeninis baltymas „užkrėtė“ sveikąjį.

Po to buvo atliktas kelių dešimčių pacientų, sergančių Creutzfeldt-Jakob prionų liga, smegenų audinio tyrimas.

Aštuoni iš jų mirė, o audiniuose aptikta patogeninio beta-amiloido apraiškų, o tai jau rodo Alzheimerio ligos atsiradimą.

Visi tirti pacientai vaikystėje prastai augo, jiems buvo suleidžiami augimo hormonai, pagaminti iš mirusių žmonių hipofizės.

Tai atsitiko 80-aisiais. Taip jie gavo baltymą, kuris sukėlė Creutzfeldt-Jakob ligą.

Visi pacientai buvo jaunesni nei 50 metų, o tikimybė, kad Alzheimerio ligos požymiai pasireiškė ne užsikrėtus augimo hormono injekcijomis, buvo labai maža.

Keisti augimo hormonai, kurie pasirodė užkrėsti ir prionais, ir patogeninėmis beta-amiloido molekulėmis.

Ekspertai į rezultatus ir patį tyrimą žiūrėjo labai skeptiškai.

Imties grupė per maža – tik aštuoni žmonės.

Tai nesuteikia pagrindo keisti pozicijų, ar Alzheimerio liga gali būti perduodama taip pat, kaip ir prionų liga.

Ir negalima paneigti ankstyvos Alzheimerio ligos buvimo.

Yra dar viena prielaida. Tam tikros baltymų sankaupos gali tapti impulsu vieni kitiems formuotis.

Visai gali būti, kad patogeniniai prionai išprovokavo fibrilių susidarymą iš beta amiloido... Tiesa, tai tik bandymas paaiškinti situaciją.

Dar nebuvo atvejo, kad Creutzfeldt-Jakob liga taip pat paskatintų Alzheimerio ligos apnašas.

Jų buvo nustatyta tik tiems, kuriems buvo paskirti šie užkrėsti augimo hormonai.

Yra paprastesnis aiškinimas. Prionai trukdo smegenų audinio gebėjimui išvalyti pažeistus baltymus. Dėl to jis tiesiog kaupėsi ir atsirado nuosėdų bei apnašų pavidalu.

Didelio pojūčio nebuvo, o šių nelaimingų pacientų smegenų audinio tyrimai neleidžia daryti išvados, kad Alzheimerio liga perduodama baltymui pereinant iš vieno organizmo į kitą.

Tačiau nėra visiško tikrumo, kad tai neįmanoma iš esmės. Taigi nesijaudinkite, kaip perduodama Alzheimerio liga.

Baltymai savaime „neperšoks“ iš vieno organizmo į kitą.

Mokslininkai toliau ieško Alzheimerio ligos priežasčių ir vystymosi

Hipotetinės ligos priežastys

Kaip minėta aukščiau, paveldimumas tik sukuria palankų foną patogeninių pokyčių atsiradimui ir vystymuisi.

Koks procesas veda prie neuronų mirties ir plokštelių kaupimosi? Aiškaus atsakymo į šį klausimą nėra.

Yra trys pagrindinės hipotezės:

• amiloidas - liga atsiranda dėl beta amiloido (Aβ) nusėdimo;
• cholinerginis - dėl sumažėjusio neurotransmiterio acetilcholino sintezės;
• tau hipotezė – procesą skatina tau baltymo struktūros nukrypimai.

Amiloido hipotezė sulaukė didžiausio populiarumo ir reikšmės.

Jo postulatai buvo ne kartą įrodyta jo ryšiu su genetiniu modeliu.

Koncepcijos šalininkai mano, kad beta amiloido kaupimasis nuosekliai suaktyvina neurodegeneracinių procesų mechanizmus, tačiau pats savaime nesukelia patologijos.

Tačiau tikroji prigimtis nėra aiški. Aišku tik tai, kad nuo kaupimosi pradžios iki kritinio neuronų žūties taško praeina metai.

Bendrosios išvados

• Paveldimumas gali būti laikomas ligos atsiradimo rizikos veiksniu, tačiau negalima teigti, kad jis pats yra paveldimas. Genetinė medžiaga leidžia kai kuriems genams mutuoti, ir tai atsitinka sulaukus senatvės. Genetinė mutacija lemia biocheminių procesų pokyčius. Visų pirma, gali padidėti mažo baltymo Abeta42, kuris tampa pagrindiniu apnašų komponentu, sintezė.

• Jaunų žmonių Alzheimerio liga – visiška egzotika, o vaikams ji visai nepasitaiko. Presenilinės formos paplitimas yra tik 5-10% atvejų. Tai vyresni nei 50 metų žmonės. Jei ieškote Alzheimerio ligos simptomų ir požymių jauniems žmonėms, vadinasi, turite savotišką jaunystės sampratą.

Alzheimerio liga vaikai neserga, net jei jų seneliai serga šia liga.

• Gali būti, kad ligą kažkaip gali perduoti baltymai, kai liga nuo sergančio žmogaus pereina į sveiką, bet tai grynai teorinė. . Pagrindinis būdas būtų sukurti medicininius preparatus iš mirusiųjų medžiagų ir panaudoti juos terapijoje. Šiomis dienomis tai visiškai atmesta. Jie nebeima smegenų dangalų iš mirusiųjų, kad uždarytų žaizdas per smegenų operaciją ar nieko panašaus nedaro. Tikimybės, kad kas nors paims organus iš paciento transplantacijai, taip pat nėra arba ji tokia maža, kad praktiškai ji neegzistuoja.

Panašūs straipsniai