Kaip gydyti dispepsiją. Dispepsiniai sutrikimai - apie priežastis, simptomus, gydymą

Kaip pasireiškia dispepsija ir kas tai yra? Turbūt dauguma nedvejodami atsakys, kad viduriavimas ir vėmimas. Jie bus teisingi ir ne visai teisingi tuo pačiu metu. Iš tiesų, skrandžio dispepsija gali pasireikšti šiais simptomais, tačiau labai retai; šiai būklei būdingesnis maisto virškinimo ir jo patekimo per virškinimo traktą sulėtėjimas. Tačiau kaip atpažinti, kurie virškinimo sutrikimai yra dispepsiniai, o kuriuos sukelia kitos priežastys?

Tikriausiai kiekvienas bent kartą gyvenime yra patyręs jausmą, kad „pilvas pakilo“ arba virškinimo sutrikimų.

Tai dispepsijos sindromas, kuris gali pasireikšti šiais simptomais:

Periodiškai pasireiškiantis trumpalaikis skausmas virš bambos arba epigastriume. Skausmo atsiradimas neturi nieko bendra su valgymu.
Nepagrįstas pykinimas, atsirandantis tiek po valgio, tiek prieš valgį.
Ilgalaikis skausmingas rėmuo.
Raugėjimas, po kurio atsiranda burna Blogas skonis.
Pilnumo jausmas arba pilvo pūtimas epigastriniame regione.
Sunkumo ir pilnumo jausmas skrandyje net suvalgius nedidelį kiekį maisto. Paprastai tai lydi apetito praradimas ir didelis žmogaus svorio kritimas.

Visi išvardyti simptomai sergančiam žmogui pasireiškia retais atvejais, dažniau simptomai grupuojami, imituojant organinių skrandžio sutrikimų eigą:

opinis Imituoja srovę pepsinė opa su alkiu ir naktiniu skausmu, stiprus rėmuo ir rūgštus raugėjimas;
dismotorinis. Jaučiasi išsipūtęs viršutinės sekcijos pilvas. Dažnai, be skrandžio dispepsijos, atsiranda žarnyno dispepsija, kai sulėtėja maisto judėjimo žarnynu ir jo ištuštinimo procesas. Tuo pačiu metu prie pilvo pūtimo pojūčių pridedamas ilgalaikis vidurių užkietėjimas.

Nors apraiškos gali būti skirtingos, gastroenterologas iš karto išskirs dispepsijos požymius nuo kitų ligų – visi simptomai nėra išreikšti ir jiems būdingas epizodinis pasireiškimas.

Dispepsinio sindromo klasifikacija

Dispepsiniai sutrikimai klasifikuojami pagal priežastis, kurios provokuoja jų atsiradimą.

Dispepsijos klasifikacija:

mitybinis (funkcinis);
fermentinis;
ekologiškas;
infekcinis;
svaiginantis.

Mitybos

Atsiranda dėl netinkamos mitybos.

Tarp jų yra šios formos:

Fermentacijos kambarys. Vystosi žmonėms, vartojantiems didelius kiekius šviežių kepinių arba fermentuojantis daržovės (ankštiniai, kopūstai). Vasaros karštyje sindromą gali sukelti nesaikingas giros ar alaus vartojimas. At fermentacinė dispepsija Simptomai bus pilvo pūtimas ir raugėjimas.
Supuvęs. Susijęs su per dideliu baltymingo maisto (kiaušinių, mėsos, žuvies) vartojimu. Jis gali išsivystyti žmogui suvalgius pasenusio maisto – žuvies ar mėsos. Tai pasireiškia skausmu epigastriume, pūlingu raugėjimu, gali būti pavienis vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo.
Muiluotas (riebus). Atsiranda, kai valgiaraštyje yra ugniai atsparių riebalų (kiaulienos, avienos) perteklius, bet gali išsivystyti ir ilgai vartojant kito riebaus maisto. Muiluotumui būdingas pykinimas ir sunkumas.
alergiškas. Vystosi dėl tam tikrų maisto produktų netoleravimo.
Įtemptas. Stresinėse situacijose sustoja virškinimo fermentų gamyba. Dažniausi streso simptomai yra paprastoji dispepsija nervinė anoreksija. Su juo žmogus po streso patiria pasibjaurėjimą maistui.

Paprastą dispepsiją galima išgydyti paprastai koreguojant mitybą.

Fermentinis

Dažniausiai tai yra lėtinė dispepsija, kurią sukelia vieno iš virškinimo fermentų trūkumas.

Paryškinkite:

gastrogeninis;
hepatogeninis;
pankreatogeninis;
enterogeninė (žarnyno fermentų trūkumas) forma.

Dažnai pasireiškia pepsinės opos ligos simptomais. Bet ne opinė dispepsija atsiranda ne iš karto, o tik po ligos tam tikras kūnas(kasa, kepenys). Neopinės dispepsijos sindromas pašalinamas normalizavus būtino fermento gamybą.

Ekologiškas

Skrandžio dispepsiją sukelia įvairios ligos:

gastritas;
cholecistitas;
pankreatitas;
pepsinė opa;
tulžies pūslės rezekcija;
GSD (tulžies akmenligė);
gastroezofaginis refliuksas (skrandžio turinio refliuksas į stemplę);
duodenogastrinis refliuksas (maisto masės grįžta iš dvylikapirštės žarnos į skrandį);
pylorinė stenozė (susiaurėja anga, pro kurią maistas patenka į dvylikapirštę žarną, todėl maisto masėms sunku praeiti);
diabetas;
diafragmos išvarža;
dalinis žarnyno nepraeinamumas(žarnyno dispepsija prisideda prie obstrukcijos vystymosi, o skrandžio dispepsiniai sutrikimai bus antriniai);
gerybiniai ir piktybiniai navikai Virškinimo traktas;
sutrikusi absorbcija žarnyne (tokiu atveju žarnyno dispepsijos sindromas bus lėtinis, o skrandžio sutrikimus bus sunku gydyti).

Infekcinis

Sukelia žarnyno infekcijos:

dizenterija;
salmoneliozė;
maisto toksinės infekcijos.

Dėl šių priežasčių atsiradusį skrandžio dispepsijos sindromą lydi vėmimas, viduriavimas ir karščiavimas. Gydant infekciją dispepsiniai simptomai perduoti patys.

Apsvaigimas

Kuriama:

ūminiam pūlingos infekcijos(sepsis, meningitas arba sunki pneumonija);
ūmiomis chirurginėmis sąlygomis ( pūlingas apendicitas, pankreatitas);
apsinuodijimo atveju.

Ši klasifikacija, padedanti nustatyti dispepsijos priežastis, prisideda prie tikslesnės diagnostikos ir kokybiško gydymo.

Diagnostinės priemonės

Dispepsijos diagnozė, nors simptomai ir sunkūs, nustatoma tik ištyrus.

Atliekamos šios diagnostinės priemonės:

Gyvenimo istorijos studija. Ypatingas dėmesys mokama už anksčiau sirgusias virškinimo trakto ligas, paciento mitybą ir gyvenimo būdą.
Medicinos istorijos rinkinys. Atskleidžiamas ryšys tarp simptomų atsiradimo ir suvartojamo maisto, paros laiko ir kitų veiksnių. Pasirodo, kokiomis lėtinėmis ligomis serga žmogus.
Kraujo biochemija. Ši analizė atskleis paslėptas organines patologijas, kurios gali pasireikšti kaip dispepsiniai sutrikimai.
Išmatų analizė. Tai leis jums nustatyti virškinimo kokybę (su pankreatitu gali būti nesuvirškinto maisto dalelių) ir paslėpto kraujavimo buvimą.

Siekiant patikslinti diagnozę, atliekami instrumentiniai tyrimai:

FGDS (fibrogastroduodenoskopija). Padeda nustatyti skrandžio gleivinės patologijų buvimą. Jis atliekamas įkišus zondą į paciento stemplę, per kurį gydytojas tiria tuščiavidurio organo būklę ir atlieka biopsiją laboratoriniams tyrimams.
Ultragarsas ( ultragarsu). Padeda nustatyti navikus organuose, atsakinguose už virškinimo fermentaciją (kepenyse, kasoje).
Impedanso-ph-metrija. Procedūra, leidžianti nustatyti virškinamojo trakto rūgštingumo lygį.
Tulžies tyrimas ir skrandžio sulčių.
Kolonoskopija. Į paciento tiesiąją žarną įkišamas zondas, kurio metu apžiūrima jos gleivinė.
Stemplės ir antroduodenalinė manometrija, padedanti nustatyti skrandžio ir žarnyno motorikos kokybę.
CTG (kardiotokografija). Padeda nustatyti paslėptas kliūtis, trukdančias pilnam maistui patekti per virškinimo traktą.

Tačiau gydytojai nelaukia, kol bus baigtas tyrimas. Jie nustato dispepsijai būdingus simptomus ir nedelsdami pradeda gydymą. Iš pradžių, kol diagnozė visiškai išsiaiškinta, patologija traktuojama kaip paprasta dispepsija.

Kaip vyksta gydymo procesas?

Skrandžio dispepsijos gydymas atliekamas visapusiškai.

Tai įeina:

nemedikamentiniai metodai;
vaistų terapija.

Nemedikamentiniai metodai

Dėl gijimo procesas vaidina svarbų vaidmenį:

Mitybos korekcija. Dieta sergant dispepsija padeda normalizuoti darbą virškinimo trakto ir pagerinti virškinimo procesą. Iš valgiaraščio neįtraukiami rėmenį sukeliantys maisto produktai, o valgiaraštis daromas įvairesnis. Dažnai paprastą dispepsiją galima išgydyti tik pakeitus dienos meniu.
Ramus pusvalandis žygiai po valgio. Tai padeda sustiprinti virškinimo organų peristaltiką.
Atsisakymas dėvėti aptemptus drabužius. Sutraukiantys korsetai, įtempti diržai ir tvirtai suveržti diržai – visa tai reikia pamiršti.
Pašalina pilvo raumenų įtampą. Nepumpuokite savo abs.
Išlaikyti kasdienę rutiną ir vengti pervargimo.
Miegokite ant aukštos pagalvės (galva ir pečiai turi būti labai pakelti). Ši miegojimo padėtis neleis tekėti atgal refliukso metu.

Gydymas funkcinė dispepsija sėkmingai praeina su pagalba nemedikamentiniai metodai. Jei yra organinė patologija, tada skiriami vaistai, o sunkiais atvejais – chirurginis gydymas.

Vaistų terapija

Gydymas vaistais atliekamas priklausomai nuo to, koks veiksnys išprovokavo dispepsinį sindromą. Sergant pepsinėmis opomis, atliekamas ligos paūmėjimo gydymas ir simptominis analgetikas. Neopinė dispepsija gydoma priklausomai nuo ją sukėlusio veiksnio.

Gali būti paskirta:

Nuskausminamųjų. Pirmenybė teikiama antispazminiams vaistams, kurie gali ilgas laikas palengvina skrandžio ir žarnyno sienelių lygiųjų raumenų spazmus.
Vaistai, mažinantys didelį rūgštingumą.
Antibiotikai. Skiriama, jei ligos priežastis yra Helicobacter pylori, sukelianti gastritą.
Fermentai. Esant fermentų trūkumui, kol organas nepradeda pilnai išskirti reikiamo sulčių kiekio, pacientams išrašomos tabletės, kuriose yra fermentų, gerinančių maisto virškinimą.
Raminamieji vaistai. Jie būtini, jei pagrindinė ligos priežastis yra streso veiksnys.

Chirurginis gydymas gali būti atliekamas šiais atvejais:

skrandžio ar žarnyno naviko rezekcija;
didelių refliuksų korekcija (atliekamas dirbtinis vožtuvo remontas, siekiant išvengti skrandžio ar žarnyno turinio atgalinio nutekėjimo);
tulžies pūslės pašalinimas.

Kokios komplikacijos gali kilti?

Komplikacijos išsivysto retai, tik sunkių lėtinių ligų fone (onkologija, sutrikusi žarnyno absorbcija).

Gali atsirasti:

Apetito praradimas, kartais išsivysto anoreksija, kurią sukelia tai, kad žmogus suserga net ir po nedidelio maisto kiekio.
Stiprus svorio kritimas, sukeliantis išsekimą.
Skrandžio sienelės plonėjimas ir pepsinių opų atsiradimas.

Tačiau sudėtinga ligos eiga yra labai reta. Dispepsinis sindromas gerai reaguoja į gydymą.

Ligos prevencija

Liga gali būti sėkmingai gydoma, tačiau geriau užkirsti kelią jos vystymuisi.

Gydytojai rekomenduoja užkirsti kelią patologijai:

Padarykite meniu įvairų.
Valgykite tik šviežią maistą ir venkite vietų greitas maistas.
Pašalinkite iš savo raciono maisto produktus, kurie blogina savijautą.
Venkite padidėjusi apkrova ant pilvo raumenų (negalite nuolat siurbti pilvo, norėdami turėti liekną figūrą).
Suteikite saikingai fizinė veikla. Laisvas vaikščiojimas, plaukimas ar joga gali padėti pagerinti virškinimą. Be to, joga ir plaukimas padeda įgyti gerą figūrą, jie yra veiksmingesni už nuolatinius pilvo pratimus.
Ribokite alkoholio vartojimą (netgi nealkoholiniai gėrimai sutrikdo sekrecijos funkciją). Jei įmanoma, rekomenduojama visiškai atsisakyti alkoholio.

Dispepsija yra nekenksminga liga, todėl gydymas beveik visada sukelia visiškas pasveikimas kantrus. Bet tai nepavojinga, tai nereiškia, kad atradę savyje pirmuosius patologijos požymius, galite atidėti vizitą pas gydytoją: užsitęsus dispepsiniams sutrikimams, liga gali progresuoti. lėtinė forma ir sunkių komplikacijų išsivystymas.

Sąvoka „dispepsiniai sutrikimai“ medicinoje reiškia tokius reiškinius kaip pykinimas, raugėjimas, vėmimas, rėmuo, apetito sutrikimai, vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir nemalonus skonis burnoje po valgio. Kiekvieną iš šių požymių gali sukelti daugiausia dėl įvairių priežasčių. Juos vienija vienas dalykas – jie visi reikalauja priverstinis gydymas. Pažvelkime į kai kuriuos iš jų išsamiau.

Išvardijant dispepsinius sutrikimus, negalima nepaminėti vėmimo. Tai sudėtingas refleksinis veiksmas, kurio metu per stemplę, ryklę ir burną nevalingai išsiskiria skrandžio (ar net žarnyno) turinys. Vėmimas gali būti simptomas įvairios ligos, pavyzdžiui, apsinuodijimas, pepsinės opos, problemos su tulžies pūslė ir kasa, inkstų diegliai. Todėl jei pacientas kreipiasi į gydytoją su skundais dėl vėmimo, specialistas pirmiausia išsiaiškina jo atsiradimo laiką, konsistenciją, kvapą, spalvą. Taip pat svarbu išsiaiškinti, ar vėmaluose nėra patologinių priemaišų (tulžies, kraujo), ar tik maisto gabalėlių. Nevirškinimo gydymas tokiu atveju turi būti pradėtas nedelsiant, nes vėmimas nėra tik nemalonus reiškinys. Tai gali sukelti komplikacijų, tokių kaip dehidratacija, širdies sutrikimai ir inkstų funkcijos sutrikimas.

Pirmoji pagalba

Jei vienas iš jūsų artimųjų nerimauja dėl dispepsinių sutrikimų, ypač dėl vėmimo, svarbu, kad būtų suteikta galimybė suteikti pirmąją pagalbą. Nepamirškite, kad ypač sunkiais atvejais pacientas gali netekti sąmonės, o tada vėmimas užsikimš Kvėpavimo takai. Savo ruožtu tai gali išprovokuoti aspiracinės pneumonijos vystymąsi. Todėl pykinimo priepuolių metu pacientą reikia pasodinti arba paguldyti ant šono, pakreipti galvą žemyn ir pakeisti praustuvą (ar kitą indą). Priepuoliui pasibaigus, reikia praskalauti burną šiltu vandeniu.

Diagnostika

Norint išsiaiškinti, kas sukelia dispepsinius sutrikimus, reikia surinkti šiek tiek vėmalų ir išsiųsti analizei.

Tolesnis gydymas priklausys nuo diagnozės. Pavyzdžiui, ligoniui apsinuodijus nekokybišku maistu, patartina išplauti skrandį. Gali prireikti auglio buvimo arba skrandžio išeinamosios angos susiaurėjimo randų chirurginė intervencija. Jei vėmimas tęsiasi tiek ilgai, kad atsiranda dehidracija, pacientui gali būti leidžiama į veną leisti skysčių. Taip vadinamas vėmimas kavos tirščiai kalba apie kraujavimą iš skrandžio. Prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui, ant nukentėjusiojo skrandžio uždedamas šildomasis padėklas su ledu.

Pilvo pūtimas

Kitas dažnas dispepsinis sutrikimas yra vidurių pūtimas. Tai pastebima daugiausia tiems, kurie valgo per daug skaidulų. Tokiu atveju pacientui rekomenduojama pakeisti mitybą, neįtraukiant kopūstų, šviežios duonos, visų ankštinių daržovių ir bulvių.

Šis pasireiškimas gali sukelti daug rūpesčių žmogui. Ne visi žino, kad tai rodo ne prastą auklėjimą, o maisto masių susilaikymą skrandyje. Greičiausiai tai yra dėl gastrito. Rėmuo ir nestabilios išmatos taip pat rodo esamas skrandžio ligas. Negalima ignoruoti simptomų, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Diskomfortas dėl pilvo skausmo dėl virškinimo trakto sutrikimo yra gana dažnas ir dabartinė problema. Ir netgi sveikų žmonių dažnai susiduria su nemaloniais pojūčiais, kurie yra netinkamos veiklos rezultatas Virškinimo sistema. Pakalbėkim apie dispepsinis sindromas detalėse.

Kas yra dispepsija?

Dispepsija yra reiškinys, susijęs su virškinimo sutrikimais. Šios sistemos veikimo sutrikimai atsiranda dėl fermentų, skatinančių maisto skaidymą, trūkumo, prasta mityba mityba ar banalus persivalgymas. Ir nors dispepsija negali būti laikoma mirtina pavojingų ligų, jos simptomai sukelia akivaizdų diskomfortą.

Kiekvienas gali susidurti su patologija. Tačiau tikimybė susirgti yra daug didesnė tiems žmonėms, kurie:

vadovauti sėdimui gyvenimo būdui;
nesilaikyti;
nuolat rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiniais gėrimais;
patenka į amžiaus kategoriją nuo 13 iki 17 metų;
reguliariai persivalgyti;
kentėti lėtinės ligos Virškinimo sistema.

Dispepsijos priežastys

Gali būti daug priežasčių, sukeliančių dispepsiją. Be to, patologijos vystymąsi dažnai sukelia keli veiksniai vienu metu. Štai pagrindiniai:

padidėjęs skrandžio sulčių kiekis.
opaligė.
uždegimas žarnyne.
tulžies sistemos patologija.
hipovitaminozė.
nemažai vaistų.
bakterijos.
genetinis polinkis.
blogi įpročiai.
Ne tinkama mityba.

Papildoma informacija. Dispepsijos atsiradimą galima paaiškinti buvimu maisto alergijos, tulžies akmenligė, pankreatitas, cholecistitas ir diafragmos išvarža.

Rūšys

Pagrindiniai dispepsijos tipai:

funkcinis (mitybinis).
ekologiškas.

Funkcinė dispepsija sukelia netinkama mityba ir skirstoma į šiuos potipius:

fermentacija;
riebalai;
supuvęs.

Fermentinė dispepsija lemia buvimas maiste didelis skaičius produktai su padidintas turinys angliavandenių. Aktyvios fermentacijos organizme priežastis yra toks maistas kaip cukrus, saldainiai, saldūs pyragaičiai, vynuogės, baltieji kopūstai, pupelės, alus ir gira.

Riebalinė dispepsija dėl dažno vartojimo ir didelio maisto, kuriame yra ugniai atsparių riebalų (daugiausia kiaulienos ir ėrienos taukų), kiekio.

Supuvusi dispepsija susidaro vartojant daug baltymų turintį maistą, kuriam suvirškinti reikia daug laiko. Mėsos ir dešrų gaminiai, kurių sudėtyje yra jautienos, ėrienos ar kiaulienos, prisideda prie puvimo mikrofloros vystymosi.

Organinė dispepsija atspindi fermentų trūkumą ir yra suskirstytas į šiuos potipius:

hepatogeninis (kepenų funkcijos sutrikimas);
gastrogeninė (skrandžio sekrecijos patologija);
cholecistogeninis (nepakankama tulžies gamyba);
enterogeninis (žarnyno sutrikimas);
pankreatogeninis (kasos sutrikimas);
mišrus (kelių patologijų buvimas).

Papildoma informacija. Fiziologinė dispepsija stebima vaikams iki vienerių metų ir paaiškinama mitybos klaidomis (dažniausiai persivalgymu).

Įvairių tipų dispepsijos simptomai

Dispepsijos simptomai gali pasireikšti įvairiais būdais, nes jie tiesiogiai priklauso nuo konkretaus patologijos tipo. Tačiau visoms dispepsijos rūšims ir potipiams būdingi keli panašūs simptomai:

periodinis;
pilvo pilnumas;
ankstyvas sotumas valgio metu;
pilvo pūtimas ir pūtimas;
oro ar skrandžio turinio raugėjimas;
deginimas viršutinėje pilvo dalyje ir už krūtinkaulio (rėmuo);
pykinimas (nepriklausomai nuo pilno ar tuščio skrandžio);
vėmimas, po kurio atsiranda laikina palengvėjimas;
sutrikęs tuštinimasis (dažnesnės kelionės į tualetą);
apetito praradimas.

Organinės (fermentinės) dispepsijos simptomai:

dažnas dujų išsiskyrimas;
pykinimas be vėmimo;
nemalonus skonis burnoje;
dažnas tuštinimasis (laisvos išmatos);
prieinamumas in išmatos ah maisto likučiai;
nuovargis ir silpnumas;
galvos skausmas ir prastas miegas.

Fermentinės dispepsijos simptomai:

pilvo pūtimas apatinėje pilvo dalyje ir per didelis dujų susidarymas;
dažnas tuštinimasis (laisvos, putojančios išmatos, šviesios spalvos ir rūgštaus kvapo).

Riebalinės dispepsijos simptomai:

pastebimas skausmas 30 minučių po valgio;
jausmas ir perpildymas;
raugėjimas ir vidurių pūtimas;
gausios išmatos (išmatos balkšvos ir riebios).

Puvimo dispepsijos simptomai:

apsinuodijimo požymiai;
pykinimas ir vėmimas (taip pat žr. -);
silpnumas ir negalavimas;
dažnos laisvos išmatos (išmatos yra tamsios ir turi stiprų kvapą).

Diagnostika

Siekiant nustatyti pacientą, sergantį vienokiu ar kitokiu dispepsija, imamasi visapusiškų priemonių. Turėsite pasikonsultuoti su gydytojais, tokiais kaip gastroenterologas, infekcinių ligų specialistas ir terapeutas. Atsižvelgiant į ligos simptomus, gali būti paskirtos šios procedūros:

bendra kraujo ir šlapimo analizė;
coprogram (išmatų analizė, siekiant nustatyti, kaip maistas virškinamas);
iškvepiamo oro tyrimas, ar nėra bakterijų, sukeliančių gastritą ir skrandžio vėžį;
FEGDS (naudojant specialią įrangą tiriama stemplė, skrandis ir dvylikapirštė žarna, paimama įtartinos vietos biopsija, tikrinamas virškinamojo trakto rūgštingumas ir kt.);
biocheminis kraujo tyrimas (kepenų, kasos ir tulžies pūslės funkcionavimo įvertinimas, taip pat organizmo patikrinimas dėl uždegimo);
kolonoskopija, tomografija, rentgenografija, kirminų ir lamblių analizė.

Pastaba! Dėl dispepsijos būtina koreguoti mitybą.

Gydymas

Simptomai ir diagnostiniai tyrimai nustatyti gydymo tipą. Bet kas tai bebūtų, su dispepsija turėtumėte laikytis šių taisyklių:

apie valandą nemeluokite ir nesėdėkite pavalgę;
vakarieniaukite 3 valandas prieš miegą, naudokite aukštą pagalvę;
vengti aptemptų apatinių drabužių, pilvo sritį varžančių drabužių ir aksesuarų;
laikytis dietos – 3 pagrindiniai valgymai ir nedideli užkandžiai;
iš savo raciono neįtraukite rūkyto ir kepto maisto, gėrimų, kurių sudėtyje yra alkoholio, stiprios kavos, juodosios arbatos, citrusinių vaisių ir gazuotų gėrimų.

Gydymo tipai:

dietos terapija;
vaistai;
etnomokslas.

Dietos terapija apima ne tik tinkamą mitybą, bet ir tam tikrų maisto produktų (saldaus, krakmolingo, sūraus, aštraus, kepto, riebaus) pašalinimą iš dietos. Taip pat reikėtų jo atsisakyti blogi įpročiai. Garų arba troškinių patiekalai. Pirmenybę teikite grūdams, fermentuoto pieno produktams, vištienai, sūriui, varškei ir daržovėms (išskyrus baltųjų kopūstų, česnakai ir svogūnai). Turi būti bent 3 valgiai. Tarp valgymų darykite pertraukas, venkite persivalgymo.

Dėl dispepsijos, be dietos, gali būti skiriamas gydymas vaistais:

Skausmą malšinantys vaistai (pilvo skausmui pašalinti).
Vandenilio pompos blokatoriai (koreguoja skrandžio sulčių gamybą, mažina deginimą už krūtinkaulio ir raugėjimą).
H2-histamino blokatoriai (mažina skrandžio rūgštingumą).
Antibiotikai (nuo toksinės dispepsijos).
Sorbentai (fermentinei dispepsijai gydyti).
Fermentai, normalizuojantys virškinimą (nuo puvimo dispepsijos).
Prokinetika (atkuria virškinamojo trakto motorinę funkciją).
Antacidiniai vaistai (nuo į opą panašios dispepsijos).

Prie priemonių tradicinė medicina, kurie gali palengvinti dispepsijos simptomus, yra krapų, kmynų, mėtų, salierų ir pankolių nuovirai. Norėdami paruošti nuovirą, paimkite 1 arb. sėklų ir užpilkite stikline verdančio vandens. Šio kiekio pakanka 2 dozėms. Nuovirą gerti prieš valgį.

Svarbu! Negalima savarankiškai gydytis. Terapijos tipą nustato tik specialistas.

Dispepsija vaikams

Vaikų (ypač kūdikių) virškinimo sistema nėra tokia tobula kaip suaugusiųjų. Kūdikių skrandžiai sunkiai virškina nekokybišką ar grubų maistą. Todėl jie dažnai patiria dispepsijos epizodus, kurie skirstomi į šiuos tipus:

paprastas;
toksiškas.

Iš buteliuko maitinamiems vaikams būdinga paprasta dispepsija. Nedideli nukrypimai nuo dietos normos yra priimtini, tačiau per ilgą laiką jie gali sukaupti neigiamą poveikį. Dėl to kūdikis patiria virškinimo trakto adaptacijos proceso sutrikimą.

Išprovokuojantys veiksniai yra netinkamas paruošimas, mišinio tinkamumo vartoti termino viršijimas, taip pat persivalgymas, dažnas maitinimas ir staigus pasikeitimas mityba. Perkaitus, peršalus ar sergant kitomis kūdikio ligomis, galimas dispepsijos pasikartojimas.

Toksinę dispepsiją kartu su nukrypimais nuo normalios mitybos taip pat sukelia infekcija kūdikio skrandyje. Jam gali pasireikšti karščiavimas, toksinis apsinuodijimas ir sunki dehidratacija.

yra virškinimo sutrikimas, kurį sukelia organinės ir funkcinės priežastys. Simptomai yra neaiškios lokalizacijos skausmas viršutinėje pilvo dalyje, pykinimas, rėmuo, pilnumo jausmas skrandyje, greitas sotumo jausmas po valgio ir kt. Diagnozė nustatoma tik atmetus kitas virškinimo trakto patologijas; endoskopinis tyrimas viršutinės virškinamojo trakto dalys. Gydymas simptominis: fermentų preparatai, virškinamojo trakto motoriką gerinančios priemonės ir kt. Didelę reikšmę turi psichoterapija – po seansų pas psichologą dauguma pacientų pastebi nusiskundimų intensyvumo sumažėjimą.

Prognozė ir prevencija

Funkcinė dispepsija pablogina paciento gyvenimą, tačiau prognozė yra tokia šios ligos palankus. Su nebuvimu nerimą keliantys simptomai išvardytų aukščiau, rimta virškinimo trakto patologija mažai tikėtina. Tačiau dispepsijai būdinga banguota eiga, todėl po gydymo kurso išlieka didelė simptomų pasikartojimo tikimybė. Konkrečios dispepsijos prevencijos priemonės nebuvo sukurtos, o valdymas sveikas vaizdas gyvenimas, subalansuota mityba ir išimtis stresinės situacijosžymiai sumažina tikimybę susirgti šia liga.

Iki pusės pasaulio gyventojų kenčia nuo virškinimo sutrikimų. Tokių sutrikimų simptomų rinkinys medicinoje paprastai vadinamas dispepsija.

Problemos kyla dėl virškinamojo trakto ligų (gastritų, opų, uždegimų) ir kaip atsakas į kitus organizmo negalavimus.

Dispepsija – tai skrandžio sutrikimas, kai organas negali susidoroti su maisto virškinimu ir sulėtėja jo ištuštinimo procesas.

Manoma, kad normalu, kai maistas skrandyje lieka apie 2 valandas. Šiuo metu padidėja druskos rūgšties ir fermento pepsino, atsakingo už į skrandį patenkančių produktų cheminį apdorojimą, sekrecija. Virškinimo organo raumenys pradeda aktyviai susitraukti, sumaldami maistą ir sumaišydami jį su skrandžio sultimis.

Atlikęs savo užduotį, skrandis perduoda estafetę toliau - į plonoji žarna. Jis tai daro keliais galingais susitraukimais, po kurių atsipalaiduoja. Kokiais atvejais organas netelpa į skirtą laiką ir "viršija" maistą?

Organinė dispepsija yra susijusi su patologiniai pokyčiai atskirų virškinamojo trakto organų funkcionavimui ( uždegiminiai procesai, navikai, opiniai pažeidimai).
Mitybos. Patologijos vystymąsi sukelia netinkama ar monotoniška mityba ilgą laiką. Priklausomai nuo produkto, kuris yra dietos pagrindas, yra: - . Gazuoti gėrimai, gira, alus ir kiti mielių gėrimai, didelis skaičius angliavandeniai gali išprovokuoti žarnyno sutrikimas; - supuvęs. Baltyminis maistas neturi laiko virškinti, o tai sukelia puvimo procesų vystymąsi ir kūno apsinuodijimą skilimo produktais; - riebus. Ilgai vartojant daug riebaus maisto, kurį lėtai pasisavina skrandis, apsunkina normalus darbas Virškinimo sistema.
Fermentinis. Nepakankamą fermentų kiekį gali išskirti kasa (šiuo atveju kalbama apie pankreatogeninę patologiją), skrandis (gastrogeninė dispepsija), kepenys (hepatogeninis sutrikimas). Nepakankamas skrandžio sulčių kiekis taip pat sukelia virškinimo problemų.
Liga, susijusi su sutrikusia absorbcija žarnyne, kuri gali būti įgimta (malabsorbcija) arba įgyta.
Patologijos vystymasis dėl infekcijų žarnyno pažeidimo. Sergantiems dizenterija ir salmonelioze diagnozuojama žarnyno dispepsija.
Apsvaigimas. Atsiranda apsinuodijus chemikalai arba bakterijų atliekos.

Taigi, pagrindinės patologijos vystymosi priežastys:

Ligos Vidaus organai Virškinimo traktas ir kitos sistemos (cukrinis diabetas, disfunkcija Skydliaukė, kepenų ir inkstų nepakankamumas).
Nereguliarus maistas, persivalgymas, mitybos įvairovės trūkumas.
Psichikos ir psichologiniai sutrikimai(stresas, depresija).
Ilgalaikis naudojimas vaistai, neigiamai veikiantis skrandžio ir žarnyno gleivinę.
Alerginės reakcijos, įskaitant maistą.
Apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis, kai organizmą paveikia pūlingos infekcijos.

Ligos simptomai

Dispepsijai būdingi ryškūs simptomai:

ūžimas, vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, viduriavimas; esant pūlingai ligos formai, išmatos įgauna tamsų atspalvį, riebios formos atveju išmatų masė, priešingai, yra šviesi;
pykinimas, atsirandantis tiek tuščiu skrandžiu, tiek po valgio;
galvos skausmas ir skaudantis skausmas pilvo srityje, rėmuo;
apetito praradimas, greitas sotumas ir sunkumo jausmas skrandyje;
silpnumas, padidėjęs nuovargis;
metalo skonis burnoje.

Jei stemplės skausmas rijimo ir valgymo metu, karščiavimas, vėmimas, anemija, kraujo aptikimas vėmaluose ar išmatose arba kūno svorio netekimas, turite nedelsdami kreiptis į specialistą, kad išvengtumėte daugiau. sunkios ligos, Kaip.

Priklausomai nuo ligos eigos, simptomai gali skirtis:

sergant į opą panašia dispepsija, žmogus kenčia nuo skausmo nevalgius ir naktį, skausmingi pojūčiai išnyksta pavalgius. Gali atsirasti raugėjimas ir rėmuo.
su diskineze - žmogus patiria sunkumo jausmą skrandyje, pilvo pūtimą, pastebimas greitas prisotinimas ir pykinimas po valgio; Galimas vėmimas.
su refliuksu - jaučiamas deginimo pojūtis krūtinkaulio srityje, raugėjimas yra rūgštaus skonio.
esant neapibrėžtai (nespecifinei) eigai, simptomai gali pasireikšti vienu metu, kelių pagrindinių požymių nustatyti neįmanoma.

Patologijos diagnozė

Norint teisingai nustatyti ligos vystymosi priežastį ir pašalinti kitas virškinimo trakto veiklos patologijas, būtina atlikti keletą diagnostinių priemonių:

1. Susitikimo metu stenkitės kuo išsamiau papasakoti apie buvusias ligas, susijusias su vidaus organų veikla – gastritą, opas, infekcijas, taip pat apie vaistus, kuriuos nuolat vartojate.

2. Tada gydytojas pereis prie klausimų apie kursą šios ligos: prieš kiek laiko atsirado pirmieji požymiai, kada atsiranda skausmai ir kaip dažnai jie pasireiškia, ar jie susiję su valgymu, kokie paciento mitybos įpročiai ir ar nebuvo staigių mitybos pokyčių, ar nėra kūno svorio sumažėjimas. Taip pat turėsite apibūdinti vėmalų ir išmatų tipą (spalvą, konsistenciją, galimą turinį).

3. Tada atliekamas patikrinimas.

4. Paskirtas laboratoriniai tyrimai:

klinikinis kraujo ir išmatų tyrimas (kraujo dalelių kiekiui nustatyti) leidžia nustatyti paslėptą anemiją, susijusią su kraujavimu iš virškinimo trakto; Išmatose galima aptikti ir Helicobacter pylori bakterijų, kurios sukelia skrandžio opas;
biocheminis kraujo tyrimas rodo galimus uždegiminius procesus, vykstančius organizme;
išmatų analizė - analizuojama išmatų sudėtis, nustatomas nesuvirškinto maisto procentas ir pobūdis, maistinių skaidulų ir riebalų buvimas.

5. Instrumentiniai metodai:

EGDS - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos būklė diagnozuojama dėl opų, tulžies ir druskos rūgšties kiekio; atliekama biopsija – paimamas nedidelis audinio gabalėlis tyrimui;
Skrandžio, tulžies pūslės ir inkstų ultragarsu galima aptikti navikus;
Rentgeno spinduliai naudojant kontrastinę medžiagą – įvertinti skrandžio ištuštinimo greitį ir pobūdį;
kolonoskopija - apatinių žarnų tyrimas dėl uždegimo ir kraujavimo;
pilvo organų kompiuterinė tomografija;
tikrinti skrandžio ir žarnyno motoriką (manometrija ir elektrogastroenterografija).

6. Išlaikius visus tyrimus ir gavus rezultatus būtinas antras vizitas pas gastroenterologą, kad būtų paskirtas gydymas. Daugiau nei trečdalis pacientų klinikiniai tyrimai diagnozuoti organines patologijos vystymosi priežastis.

Dispepsinių sutrikimų gydymas

Terapija visiškai priklausys nuo nustatytų ligos priežasčių. Nustačius pagrindines ligas, kurios sukelia dispepsiją, reikės pašalinti jų pasekmes.

Jei diagnozuojamas rimtas virškinamojo trakto veiklos sutrikimas arba reikalingi papildomi tyrimai, gali prireikti net hospitalizacijos. Kitose situacijose nurodoma dieta, darbo ir poilsio grafiko normalizavimas, vaistai.

Narkotikų vartojimas

Vidurių užkietėjimui gydyti skiriami vidurius laisvinantys vaistai, kurių vartojimą reikia nutraukti, kai tik išmatos sunormalėja.
Jūs neturėtumėte užsikrėsti vaistais nuo viduriavimo: pakanka prieš pirmą kelionę į tualetą.
Nuskausminamųjų. Skirta spazmams malšinti ir skausmo sindromai skrandyje.
Vaistai, mažinantys druskos rūgšties gamybą ir normalizuojantys pH balansą skrandyje, H2-histamino blokatoriai;
Fermentai padeda virškinimo organai susidoroti su gaunamu maistu ir jo gedimu.

Jeigu dispepsiją sukelia psichologinės ar psichinės priežastys, papildomai reikėtų kreiptis patarimo į psichoterapeutą ar psichologą, kuris papasakos apie ligos atsiradimo mechanizmus ir būdus, kaip ją įveikti.

Specialistai padės persvarstyti savo gyvenimo būdą: sumažins stresinių situacijų skaičių, pakeis požiūrį į neigiamus įvykius. Kartais gydytojai rekomenduoja vartoti raminamuosius (valerijonus, motinines) ar antidepresantus.

Mitybos pagrindai

Dėl dispepsijos mitybos formos reikia keisti mitybą. Pirmąsias dvi dienas rekomenduojama visiška nesėkmė nuo maisto. Palaipsniui turėtumėte grįžti prie įprasto maitinimosi būdo.

Esant fermentacijos sutrikimui, būtina mažinti suvartojamų angliavandenių kiekį: cukrų, miltinius gaminius, duoną, kopūstus ir ankštines daržoves, alų ir girą.
Jei turite riebalų, turėsite neįtraukti ėrienos ir kiaulienos. Šių rūšių mėsa virškinama ypač ilgai.
Puvimo atveju apribokite baltyminio maisto vartojimą: mėsą, kiaušinius, žuvį.

Būtina atidžiau stebėti produktų kokybę: atkreipti dėmesį į atsargų galiojimo laiką, šviežumą ir perdirbimo laipsnį.

Turėsite būti atidesni savo organizmo reakcijoms, atsisakyti maisto, kuris sukelia diskomfortą ir rėmenį. Į šį rizikos krepšelį bus įtraukti: citrusiniai vaisiai, pomidorai, rūgščios uogos, stiprūs (arbata, kava) ir gazuoti gėrimai, alkoholis, aštrus, sūrus ir keptas maistas. Stenkitės valgyti dažniau, bet mažomis porcijomis, saugokitės persivalgymo ir ilgų pertraukų tarp valgymų.

Jei sunku savarankiškai pakeisti savo mitybą, kreipkitės į mitybos specialistą. Gydytojas patars, kaip dažnai ir kokiu kiekiu valgyti, padės susikurti subalansuotą mitybą, kurioje gausu visų reikalingų mikroelementų ir vitaminų.

Kaip kitaip gydyti dispepsiją

atsisakyti blogų įpročių (rūkyti, gerti);
miegokite ant aukštos pagalvės – taip išvengsite maisto iš skrandžio patekimo atgal į stemplę;
Po pietų eik pasivaikščioti. Nuo pusvalandžio iki valandos pėsčiomis grynas oras gerina virškinimo organų judrumą;
reguliariai apšilkite, darykite ryto mankšta, bet neįtempkite pilvo raumenų;
nevartoti aspirino ir kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
Netempkite diržo ant sijono ar kelnių per stipriai.

Naudokite tradicinę mediciną atsargiai, pasikonsultavę su specialistu ir įsitikinę, kad nėra alerginė reakcija augalų komponentams.

Krapų sėklos. 1 šaukštelis 200 ml verdančio vandens. Palikite 15-20 minučių, gerkite po valgomąjį šaukštą.
Kmynų ir mairūnų sėklos. 1 šaukštelis 200 ml verdančio vandens. Palikti 15-20 minučių, gerti po pusę stiklinės 2 kartus per dieną.
Šalavijų žolelių mišinys, farmacinės ramunėlės, mėtų lapai, kraujažolė. 1 šaukštelis 200 ml verdančio vandens. Palikti 15-20 minučių, gerti po pusę stiklinės tris kartus per dieną prieš valgį.

Komplikacijos

Neigiamos pasekmės pastebimos tik progresuojančios pagrindinės žarnyno ar skrandžio ligos fone:

staigus kūno svorio sumažėjimas;
beveik visiškas apetito praradimas;
stemplės gleivinės pažeidimas, sritis, kuri yra tiesiai prie skrandžio. Jį sukelia dažnas vėmimas ir gali sukelti pavojingą kraujavimą;
disfagija (skausmingas maisto tekėjimas per stemplę).

Esant šiems požymiams, taip pat užsitęsus ligos eigai be akivaizdžių pagerėjimų, gastroenterologas paskirs pakartotinius instrumentinius (endoskopijos) ir laboratorinius tyrimus, kad nustatytų rimtus virškinamojo trakto sutrikimus.

Patologijos prevencija

Dispepsija yra lengvai išgydoma liga. Visiems pavaldūs reikalingos rekomendacijos liga atsitraukia.

Tačiau dispepsinių sutrikimų eiga yra panaši į bangas. Norėdami išvengti ligos pasikartojimo, laikykitės šių taisyklių:

vadovauti aktyviam gyvenimo būdui. Kasdien pasivaikščiokite, daugiau laiko praleiskite lauke;
nustatyti nuolatinę mitybą: valgyti tuo pačiu metu, geriausia 5-6 kartus per dieną, neviršyti dietologo rekomenduojamų kiekių;
paįvairinkite savo mitybą ir ilgai nesijaudinkite su vienu produktu;
apriboti citrusinių vaisių, sodos, sūraus ir aštrūs patiekalai, stipri kava ir arbata;
nesistenkite baigti valgyti to, kas keletą dienų stovėjo jūsų šaldytuve – net ir naminiai patiekalai turi galiojimo laiką;
atsisakyti alkoholio ir tabako;
stenkitės mažiau nervintis, darykite pertraukas darbe, pakankamai išsimiegokite (8 val sveikas miegas rodomas visiems be išimties);
laikykitės pagrindinių asmeninės higienos taisyklių - nusiplaukite rankas su muilu, nusiplaukite šviežios daržovės ir vaisiai;
Bent kartą per metus apsilankykite pas gastroenterologą, taip pat pasitarkite su gydytoju, kai pasireiškia pirmieji sutrikimo simptomai.

Nebijokite ezofagogastroduodenoskopijos (EFGDS) - procedūra trunka neilgai, ji atliekama po išankstinio gerklų gydymo specialia anestezijos kompozicija, tačiau iškart leidžia suprasti, kas vyksta jūsų skrandyje. . Geriau palaukti kelias minutes 5 minutes diskomfortas, kaip ilgus metus kenčia nuo skausmo! Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!