Paruoškite:žirklės, skutimosi mašina, peiliukai, muilas, kamuoliukai, servetėlės, vandens dubenys, rankšluosčiai, skalbiniai, antiseptikai: alkoholis, jodonatas, rokkalas; švirkštai ir adatos jiems, Esmarcho puodelis, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vamzdeliai, kateteriai, Janet švirkštas.
Pasiruošimas planinė operacija.
Seka:
Tiesioginis paruošimas prieš operaciją operacijos išvakarėse ir operacijos dieną;
Naktį prieš:
1. įspėti pacientą, kad paskutinis valgis turi būti ne vėliau kaip 17-18 val.;
2. valomoji klizma;
3. higieniška vonia arba dušas;
4. lovos ir apatinių drabužių keitimas;
5. anesteziologo paskirta premedikacija vaistais.
Operacijos rytą:
1. termometrija;
2. valymo klizma prieš švarūs vandenys;
3. skrandžio plovimas pagal indikacijas;
4. sausai nuskusti chirurginį lauką, nuplauti šiltas vanduo su muilu;
5. chirurginio lauko apdorojimas eteriu arba benzinu;
6. chirurginio lauko uždengimas steriliu vystyklu;
7. anesteziologo paskirta premedikacija likus 30–40 minučių iki operacijos;
8. tikrinant burnos ertmę dėl išimami protezai ir juos pašalinti;
9. nuimti žiedus, laikrodžius, makiažą, lęšius;
10. tuščias šlapimo pūslė;
11. izoliuoti plaukus ant galvos po dangteliu;
12. transportavimas į operacinę gulint ant gurnio.
Pasiruošimas skubiai operacijai.
Seka:
Odos tyrimas plaukuotos dalys kūnas, nagai ir prireikus gydymas (šluostymas, plovimas);
Dalinė dezinfekcija (šluostymas, plovimas);
Sausas chirurginio lauko skutimas;
Gydytojo nurodymų vykdymas: tyrimai, klizmos, skrandžio plovimas, premedikacija ir kt.).
Chirurginio lauko gydymas pagal Filonchikov-Grossikh.
Indikacija: aseptikos palaikymas paciento chirurginėje srityje.
Paruoškite: sterilūs tvarsčiai ir instrumentai: rutuliai, žnyplės, pincetai, kirpimo mašinėlės, paklodės; sterilūs konteineriai; antiseptikai (jodonatas, jodopironas, 70% alkoholis, degminas, degmicidas ir kt.); konteineriai atliekoms, konteineriai su dezinfekuojančiais tirpalais.
Seka:
1. Pincetu arba žnyplėmis gausiai sudrėkinkite sterilų rutulį 5–7 ml 1 % jodonato (jodopirono) tirpalo.
2. Pincetą (žnyplę) atiduokite chirurgui.
3. Atlikti platų paciento chirurginio lauko gydymą.
4. Išmeskite pincetą (žnyples) į atliekų konteinerį.
5. Pakartokite platų chirurginio lauko gydymą dar du kartus.
6. Uždenkite pacientą steriliais paklodėmis su pjūviu operacijos vietoje.
7. Vieną kartą apdorokite odą pjūvio vietoje antiseptiku.
8. Prieš siūlydami vieną kartą apdorokite žaizdos kraštų odą.
9. Vieną kartą apdorokite odą siūlų srityje.
Skubi operacija nėra planinė procedūra ir atliekama, kai paciento gyvybei ar sveikatai gresia tiesioginis pavojus. Daugumą skubių operacijų atlieka chirurgai, besispecializuojantys skubiosios medicinos srityje. Medicininė priežiūra. Skubi chirurgija gali būti atliekama dėl daugelio priežasčių, tačiau dažniausiai ji reikalinga skubiais ar kritiniais traumų, širdies ir kraujagyslių sutrikimų, apsinuodijimų, galvos smegenų traumų atvejais, vaikų medicinoje.
Skubios operacijos tikslas
Dauguma operacijų yra pasirenkamos ir atliekamos nustačius diagnozę remiantis ligos istorija ir fizinė būklė pacientas, atsižvelgiant į skirtingus tyrimų rezultatus ir kuriant procedūrines strategijas. Neatidėliotinos chirurgijos atveju medicinos komanda, taip pat chirurgas gali turėti mažiau informacijos apie pacientą nei įprastai ir dirbti labai jautriomis laiko sąlygoms, kad išsaugotų paciento gyvybę, išvengtų rimtų sužalojimų ar sisteminio paciento būklės pablogėjimo arba palengvinti stiprus skausmas. Dėl unikalių sąlygų skubi operacija, skubios operacijos paprastai atliekama su keliais chirurgais, specialiai apmokytais kritiniais ar gyvybei pavojingais įvykiais.
Ūminis chirurginis ekstremaliomis situacijomis apima:
- invaziniai gaivinimo būdai esant ūminiam kvėpavimo nepakankamumui,
- tromboembolija plaučių arterija ir plaučių obstrukcijos
- buki ir skvarbi galvos, krūtinės, pilvo sužalojimai, daugiausia dėl autoavarijų ir šautinių žaizdų,
- nudegimai,
- širdies sutrikimai, įskaitant širdies priepuolius, šoką ir aritmijas,
- aneurizmos,
- smegenų sužalojimai ir kitos neurologinės būklės,
- opų ir peritonito paūmėjimas.
Prenumeruokite mūsų YouTube kanalas !
Skubi operacija: aprašymas
Skubi operacija gali būti atliekama bet kurioje ligoninėje. Tačiau dauguma avarinių situacijų atliekamos skubios pagalbos skyriuose. chirurginės operacijos. Traumos centre yra speciali įranga, operacinės, laboratorijos, anesteziologai, rentgeno ir kraujo bankas, medicinos personalas intensyvi priežiūra ir palatos slaugytojai.
Diagnostika ir pasirengimas skubiai operacijai
Skubioji chirurgija apima nuo gaivinimo ir paciento būklės stabilizavimo iki pasirengimo skubiai operacijai, įskaitant pooperacines ir sveikimo procedūras, kad būtų galima greitai susidoroti su paciento gyvybei pavojinga situacija. Dažnai yra mažai laiko ar galimybių išsamiai diagnozuoti arba surinkti informaciją apie paciento ligą. Sprendimai priimami greitai ir dažnai nedalyvaujant šeimos nariams.
Skubi operacija: normalūs rezultatai
Avarinių operacijų mirtingumas yra didelis. Pavyzdžiui, pilvo aortos plyšimas penkiasdešimt procentų atvejų sukelia mirtį dėl inkstų nepakankamumas dėl šoko ar sutrikusio aprūpinimo krauju. Negydomos aneurizmos visada yra mirtinos. Kai kurie virškinimo trakto sutrikimai, įskaitant kraujavimą į Virškinimo traktas, apendicitas ir pilvo uždegimai taip pat reikalauja skubios operacijos.
Vaikų chirurgija apima įgimtus širdies defektus. Vienas iš šimto kūdikių gimsta su širdies yda, dėl kurios taip pat reikalinga chirurginė intervencija.
Atsakomybės atsisakymas:Šiame straipsnyje pateikta informacija apie skubias operacijas skirta tik skaitytojui. Jis nėra skirtas pakeisti sveikatos priežiūros specialisto patarimą.
Chirurginė operacija (intervencija) – tai kruvinas ar bekraujiškas terapinis ar diagnostinis įvykis, atliekamas fiziškai veikiant organus ir audinius.
Atsižvelgiant į chirurginės intervencijos pobūdį:
1. Vaistinė
Radikalus. Tikslas yra visiškai pašalinti priežastį patologinis procesas(gastrektomija dėl skrandžio vėžio, cholecistektomija dėl cholecistito). Radikali chirurgija nebūtinai yra perkėlimo operacija. Yra daug rekonstrukcinių ir atkuriamųjų (plastinių) radikalių operacijų, pavyzdžiui, plastinė stemplės chirurgija dėl stemplės striktūros.
Paliatyvus. Tikslas yra iš dalies pašalinti patologinio proceso priežastį, taip palengvinant jo eigą. Jie atliekami, kai negalima atlikti radikalios operacijos (pavyzdžiui, Hartmanno operacija pašalinant matomą naviko dalį, sukuriant kišenę ir taikant vienavamzdę kolostomą). Į operacijos pavadinimą kartais įvedamas aiškinamasis terminas, apibūdinantis jos tikslą. Paliatyvioji chirurgija ne visada reiškia paciento išgydymo neįmanomumą ir beprasmiškumą (pavyzdžiui, esant Fallot tetralogijai („mėlynoji“ širdies liga) po paliatyvios operacijos kūdikystėje, ateityje yra galimybė atlikti radikalią chirurginę korekciją).
Simptominis. Tikslas – palengvinti paciento būklę. Jie atliekami, kai radikali ar paliatyvi operacija dėl kokių nors priežasčių neįmanoma. Į operacijos pavadinimą įvedamas aiškinamasis terminas, apibūdinantis jos tikslą (mityba gastrostomija nepagydomiems pacientams, sergantiems stemplės vėžiu; drenuojanti cholecistotomija dėl bendros sunkios būklės ir cholecistito priepuolio, sanitarinė mastektomija dėl skaidančio krūties vėžio). Simptominė chirurgija ne visada reiškia, kad neįmanoma ir beprasmiška pagydyti pacientą, dažnai simptominė operacija atliekama kaip radikalaus gydymo etapas arba papildymas.
2.Diagnostika
Diagnostinės operacijos yra: biopsija, punkcijos, laparocentezė, toracentezė, torakoskopija, artroskopija; taip pat diagnostinės laparotomijos, torakotomijos ir kt. Diagnostinės operacijos kelia tam tikrą pavojų pacientui, todėl jas reikėtų taikyti paskutinėje diagnostikos stadijoje, kai išnaudotos visos neinvazinių diagnostikos metodų galimybės.
Pagal skubą:
Skubus atvėjis. Atliekama iš karto po diagnozės. Tikslas – išgelbėti paciento gyvybę. Esant skubioms indikacijoms, konikotomija turėtų būti atliekama, kai ūminė obstrukcija viršutinė kvėpavimo takų; perikardo maišelio punkcija ūminės širdies tamponados metu.
Skubiai. Atliekama pirmosiomis patekimo į ligoninę valandas. Taigi, nustačius „ūmaus apendicito“ diagnozę, pacientą reikia operuoti per pirmąsias 2 hospitalizacijos valandas.
Planuojamos operacijos. Vykdoma užbaigus priešoperacinis pasiruošimas organizaciniais sumetimais patogiu metu. Tačiau tai nereiškia, kad planinė operacija gali būti atidėta tiek, kiek norima. Kai kuriose klinikose vis dar egzistuojanti piktybiška praktika stovėti eilėse į suplanuotus susitikimus chirurginis gydymas lemia nepagrįstą nurodytų operacijų vilkinimą ir jų efektyvumo sumažėjimą.
Planinė chirurgija yra planinė, neskubi chirurginė procedūra. Galima atlikti planinę operaciją arba, jei reikia, su medicinos punktas regėjimas (pavyzdžiui, planuojama kataraktos operacija) arba neprivaloma (pavyzdžiui, krūtų didinimas).
Planinės operacijos tikslas
Planinė chirurgija gali pailginti gyvenimą arba pagerinti fizinę ir (arba) gyvenimo kokybę. psichologinė pusė. Kosmetinės ir rekonstrukcinės procedūros, tokios kaip veido pakėlimas (ritidektomija), pilvo plastikas (abdominoplastika) ar nosies operacija (rinoplastika) – paprastai gali būti neatliekamos dėl medicininių priežasčių, tačiau jos gali būti naudingos pacientui, nes gerėja savigarba. Kitos procedūros, tokios kaip kataraktos operacija, pagerina funkcinę gyvenimo kokybę, net kai jos atliekamos „neprivaloma“ arba kaip pasirenkama procedūra.
Kai kurios planinės operacijos, pvz., angioplastika, yra būtinos norint pailginti gyvenimą. Tačiau skirtingai nuo skubios operacijos (pvz., sergant apendicitu), kurią būtina atlikti nedelsiant, reikiamą procedūrą galima suplanuoti atsižvelgiant tiek į paciento, tiek į chirurgo pageidavimus.
Planuojama operacija: aprašymas
Šiais laikais yra šimtai pasirenkamų planinių operacijų, apimančių visas kūno sistemas. Medicininė praktika. Keletas pagrindinių bendrų pasirenkamų procedūrų kategorijų:
Plastinė operacija. Kosmetinė ar rekonstrukcinė chirurgija, pagerinanti išvaizdą ir (kai kuriais atvejais) fizines funkcijas.
Refrakcinė chirurgija. Lazerinė chirurgija regėjimo korekcijai.
Ginekologinė chirurgija. Tai atliekama tiek dėl medicininių priežasčių, tiek dėl chirurgo svarstymo.
Tiriamoji arba diagnostinė chirurgija. Chirurgija atliekama siekiant nustatyti kilmę ir mastą medicininė problema arba audinių mėginių biopsijai.
Širdies ir kraujagyslių chirurgija.
Neatidėliotinos planinės operacijos, skirtos pagerinti kraujotaką arba širdies veiklą: pvz., angioplastika ar širdies stimuliatoriaus implantavimas.
Skeleto ir raumenų sistemos chirurgija. Ortopedinis chirurginės procedūros: pvz., pakeitimas klubų sąnarys ir kai kurių tipų rekonstrukcijos.
Diagnostika ir pasirengimas planinei operacijai
Diagnostika ir pasirengimas planinei operacijai atliekami atsižvelgiant į numatomą paskirtį: pavyzdžiui, diagnozei patvirtinti ar papildomai operacijai planuojant pagrindinę procedūrą. Paprastai priešoperacinio įvertinimo apimtis apima: pilna istorija liga, fizinė apžiūra ir laboratoriniai tyrimai (pvz., šlapimo analizė, rentgeno spinduliai, kraujo tyrimas, elektrokardiograma).
Vaistų vartojimas prieš planinę operaciją priklauso nuo procedūros tipo. At bendroji anestezija Pacientas turi laikytis dietos apribojimų. Jei procedūros metu numatomas kraujo netekimas, gali būti rekomenduojama atlikti išankstinį kraujo paėmimą.
Trumpas pasirengimo planinei operacijai algoritmas
Prenumeruokite mūsų YouTube kanalas !
- Apžiūra, kurią atlieka chirurgas, kuris nustatys konkrečios operacijos poreikį. Priimdamas sprendimą dėl kosmetinės operacijos, apžiūros metu gydytojas paaiškina visus planuojamos intervencijos niuansus ir laukiamą rezultatą.
- Papildomos konsultacijos: pagal galimybes gretutinės ligos kurie gali turėti įtakos operacijos eigai, pacientą turi ištirti atitinkamas specialistas. Sergant širdies ligomis – kardiologas, plaučių ligomis – pulmonologas, virškinimo trakto- gastroenterologas.
Instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimo metodai. Kiekvienas pacientas turi atlikti tam tikrus tyrimus ruošiantis planuojamai operacijai. Šį sąrašą gydantis gydytojas gali žymiai išplėsti. Minimalus sąrašas:
- bendra kraujo analizė;
- kraujas nuo AIDS, sifilio ir hepatito;
- koagulograma;
- Organų rentgenas krūtinė arba fluorografija.
Planuojama chirurgija: sveikstančiųjų priežiūra
Atsigavimo laikas ir pooperacinė priežiūra skirsis priklausomai nuo atliekamos pasirenkamosios procedūros. Prieš grįžtant namo po operacijos pacientui pateikiamos išsamios pooperacinės instrukcijos.
Planinės operacijos rizika
Planinės operacijos rizika skiriasi priklausomai nuo atliekamos procedūros tipo. Apskritai, dauguma invazinės operacijos yra infekcijos, kraujavimo ir kraujagyslių problemų (trombozės) rizika. Anestezija taip pat gali kelti tam tikrą komplikacijų, tokių kaip anafilaksinis šokas(alerginė reakcija).
Normalūs rezultatai
Planinių operacijų rezultatai priklauso nuo atliekamų procedūrų tipo. Kai kuriais atvejais normalūs rezultatai gali būti laikinos (ty vėlesnės operacijos su daugiau vėlai). Pavyzdžiui, veido patobulinimui galiausiai gali prireikti pakartoti procedūrą.
Alternatyvos planinei chirurgijai
Alternatyvios konkrečios operacijos parinktys priklauso nuo procedūros tikslo. Pavyzdžiui, gali būti naudojama daug kitų kontracepcijos priemonių. Nors kai kurios kitos operacijos neturi alternatyvų.
Atsakomybės atsisakymas:Šiame straipsnyje pateikta informacija apie planines operacijas skirta tik informuoti skaitytoją. Jis nėra skirtas pakeisti sveikatos priežiūros specialisto patarimą.
Sąvoka „chirurginė operacija“ yra graikiškas posakis, pritaikytas rusų kalbai, pažodžiui reiškiantis „aš tai darau savo ranka“. Nuo laikų Senovės Graikija Praėjo daug metų, o šiandien chirurginė operacija apima įvairius poveikius gyviems audiniams, kurių metu koreguojama viso organizmo funkcija. Operacijos metu audiniai atskiriami, judinami ir vėl sujungiami.
Fonas
Pirmieji paminėjimai apie chirurginės intervencijos ah, datuojamas VI amžiuje prieš Kristų. e. Nuo laikų pradžios žmonės stabdo kraujavimą, prižiūrėjo žaizdas, nupjauna sutraiškytas ar gangrenuotas galūnes. Medicinos istorikai žino, kad dar gerokai prieš mūsų erą to meto gydytojai sugebėjo atlikti kraniotomiją, imobilizuoti lūžusius kaulus ir net... pašalinti tulžies pūslė.
Visuose medicinos istorijos vadovėliuose yra senovinis teiginys, kad gydytojo arsenale yra peilis, žolė ir žodis. Nuo seniausių laikų iki šių dienų peilis – dabar, žinoma, jo analogai – buvo pirmoje vietoje. Chirurgija – pats radikaliausias gydymo būdas, leidžiantis žmogui atsikratyti ligos amžinai. Chirurgiją labiau nei kitas sukūrė Hipokratas, Galenas ir Celsas.
Geriausias Rusijos chirurgas buvo Nikolajus Ivanovičius Pirogovas, kurio kapas kruopščiai saugomas Vinicoje. Buvusį jo turtą iki šiol nemokamai prižiūri artimieji tų, kuriuos jis gydė ir išgelbėjo nuo mirties. Kažkada puikus chirurgas neatlygintinai padėdavo kaimynams – jie jį prisimena iki šiol. Pirogovas tulžies pūslę pašalino per 40 sekundžių, kape matyti jo rankos – ilgais ir plonais pirštais.
Skausmo malšinimas arba anestezija
Bet kokia operacija pirmiausia yra skausmas. Į skausmą gyvas audinys reaguoja su spazmu ir kraujotakos pablogėjimu, todėl skausmo malšinimas yra pagrindinė užduotis operacijos metu. Mus pasiekė istorinė informacija apie tai, ką mūsų protėviai naudojo skausmui malšinti: augalų nuovirus, kuriuose yra narkotinių medžiagų, alkoholį, marihuaną, peršalimą ir kraujagyslių suspaudimą.
Proveržis chirurgijoje įvyko XIX amžiaus viduryje, kai buvo atrastas azoto oksidas, dietilo eteris ir vėliau chloroformas. Nuo to laiko jis pradėtas vartoti, kiek vėliau chirurgai atkreipė dėmesį į kokainą ta prasme, kad ši medžiaga vietiškai anestezuoja audinius. Kokaino vartojimą galima laikyti vietinės – laidumo ir infiltracinės – anestezijos pradžia.
Raumenis atpalaiduojančių medžiagų arba medžiagų, galinčių imobilizuoti raumenis, atradimas datuojamas praėjusio amžiaus viduryje. Nuo to laiko anesteziologija tapo atskira medicinos mokslas ir specialybė, neatsiejamai susijusi su chirurgija.
Šiuolaikinė chirurgija – tai įvairių medicinos šakų metodų kompleksas. Galima sakyti, kad tai medicinos sukauptų žinių sintezė.
Chirurgija: operacijų rūšys
Yra operacijų klasifikacijos pagal intervencijos pobūdį, skubumą ir etapą.
Operacijos pobūdis gali būti radikalus, simptominis arba paliatyvus.
Radikali chirurgija yra visiškas patologinio proceso pašalinimas. Klasikinis pavyzdys yra uždegiminio apendikso pašalinimas sergant ūminiu apendicitu.
Simptominis yra skausmingiausių ligos požymių pašalinimas. Pavyzdžiui, sergant tiesiosios žarnos vėžiu, savarankiškas tuštinimasis neįmanomas, o chirurgas pašalina sveiką tiesiosios žarnos dalį į priekinę dalį. pilvo siena. Priklausomai nuo bendra būklė paciento auglys pašalinamas tuo pačiu metu arba vėliau. Šis tipas apima paliatyvius, kurie taip pat pašalina įvairias komplikacijas.
Skubi ir planinė operacija
Kartais pacientui reikia skubios operacijos. Neatidėliotinos operacijos atliekamos kuo greičiau, jos reikalingos gyvybei išgelbėti. Tai tracheotomija arba konikotomija, skirta kvėpavimo takų, ertmės praeinamumui atkurti pavojinga gyvybei hemotoraksas ir kt.
Skubi operacija gali būti atidėta ne ilgiau kaip 48 valandas. Pavyzdys - inkstų diegliai, akmenys šlapimtakyje. Jei fone konservatyvus gydymas Jei pacientui nepavyksta „pagimdyti“ akmens, jis turi būti pašalintas chirurginiu būdu.
Planinė operacija atliekama tada, kai nėra kitų būdų pagerinti sveikatą, nėra tiesioginės grėsmės gyvybei. Pavyzdžiui, tokia chirurginė operacija yra išsiplėtusios venos pašalinimas lėtiniu venų nepakankamumas. Taip pat planuojama pašalinti cistas ir gerybinius navikus.
Chirurgija: operacijų rūšys, operacijos etapai
Be to, kas išdėstyta pirmiau, priklausomai nuo tipo, operacija gali būti vienpakopė arba daugiapakopė. Organų rekonstrukcija po nudegimų ar traumų, odos atvarto persodinimas audinių defektams pašalinti gali vykti keliais etapais.
Bet kuri operacija atliekama 3 etapais: vykdymas chirurginė prieiga, greitas priėmimas ir išėjimas. Prieiga yra skausmingo židinio atvėrimas, audinių išpjaustymas artėjimui. Technika yra tikrasis audinių pašalinimas arba judėjimas, o išėjimas yra visų audinių susiuvimas sluoksnis po sluoksnio.
Kiekvieno organo operacija turi savo ypatybes. Taigi smegenų operacijai dažniausiai prireikia kraniotomijos, nes norint patekti į smegenų medžiagą, pirmiausia reikia atidaryti kaulo plokštelę.
Chirurginio išėjimo stadijoje yra sujungtos kraujagyslės, nervai, tuščiavidurių organų dalys, raumenys, fascijos ir oda. Viskas kartu sudaro pooperacinė žaizda, reikalaujanti kruopštaus priežiūros iki išgydymo.
Kaip sumažinti kūno traumą?
Šis klausimas kelia nerimą visų laikų chirurgams. Yra operacijų, kurios savo trauminiu pobūdžiu prilygsta pačiai ligai. Faktas yra tas, kad ne kiekvienas kūnas gali greitai ir gerai susidoroti su per patirta žala chirurginė intervencija. Pjūvių vietose susidaro išvaržos, supūliavimas, tankūs neįsigeriantys randai, sutrikdantys organo funkcijas. Be to, gali išsiskirti siūlai arba atsidaryti kraujavimas iš pažeistų kraujagyslių.
Visos šios komplikacijos verčia chirurgus sumažinti pjūvio dydį iki minimumo.
Taip atsirado speciali chirurgijos šaka – mikroinvazinė, kai odoje ir raumenyse padaromas nedidelis pjūvis, į kurį įkišama endoskopinė įranga.
Endoskopinė chirurgija
Tai speciali chirurginė operacija. Jo tipai ir etapai yra skirtingi. Taikant šią intervenciją, labai svarbu tiksliai diagnozuoti ligą.
Chirurgas patenka per nedidelį pjūvį ar punkciją ir per vaizdo kamerą, esančią ant endoskopo, mato po oda esančius organus ir audinius. Ten pat dedami ir manipuliatoriai ar smulkūs instrumentai: žnyplės, kilpos ir spaustukai, kurių pagalba pašalinamos ligotos audinių vietos ar ištisi organai.
Jie pradėti plačiai naudoti praėjusio amžiaus antroje pusėje.
Chirurgija be kraujo
Tai būdas išsaugoti paties paciento kraują operacijos metu. Šis metodas dažniausiai naudojamas širdies chirurgijoje. Širdies operacijos metu paties paciento kraujas surenkamas į ekstrakorporinę grandinę, kuri palaiko viso kūno kraujotaką. Baigus operaciją, kraujas grįžta į natūralų kursą.
Labai sunkus procesas tokia chirurginė operacija. Operacijų rūšis ir jų etapus lemia specifinė organizmo būklė. Šis metodas leidžia išvengti kraujo netekimo ir būtinybės naudoti donoro kraują. Tokia intervencija tapo įmanoma chirurgijos ir transfuziologijos – mokslo apie transfuziją – sankirtoje davė kraujo.
Kieno nors kraujas yra ne tik išsigelbėjimas, bet ir kažkieno antikūnai, virusai ir kiti pašaliniai komponentai. Net kruopščiausias donorų kraujo paruošimas ne visada išvengia neigiamų pasekmių.
Kraujagyslių chirurgija
Ši šiuolaikinės chirurgijos šaka padėjo išgelbėti daugybę gyvybių. Jo principas paprastas – kraujotakos atkūrimas probleminiuose induose. Sergant ateroskleroze, širdies priepuoliais ar traumomis, atsiranda kliūčių kraujo tekėjimo kelyje. Tai kupina deguonies badas ir galiausiai ląstelių ir iš jų susidedančių audinių mirtis.
Yra du būdai atkurti kraujotaką: stento arba šunto įrengimas.
Stentas yra metalinis rėmas, kuris stumia kraujagyslės sienas ir apsaugo nuo spazmų. Stentas montuojamas, kai kraujagyslės sienelės yra gerai išsilaikiusios. Stentas dažnai įrengiamas palyginti jauniems pacientams.
Jei kraujagyslių sienelės pažeidžiamos dėl aterosklerozinio proceso ar lėtinis uždegimas, tada jų atskirti nebeįmanoma. Tokiu atveju kraujui sukuriamas aplinkkelis arba šuntas. Norėdami tai padaryti, dalyvaukite šlaunikaulio vena ir traukite kraują išilgai jo, apeidami netinkamą vietą.
Grožio šuntavimo operacija
Tai pati garsiausia chirurginė operacija, ją patyrusių žmonių nuotraukos pasirodo laikraščių ir žurnalų puslapiuose. Jis vartojamas nutukimui ir 2 tipo diabetui gydyti. Abi šios sąlygos yra susijusios su lėtiniu persivalgymu. Operacijos metu iš skrandžio srities, besiribojančios su stemple, susidaro mažas skilvelis, kuriame telpa ne daugiau kaip 50 ml maisto. Prisijungia prie jo plonoji žarna. Dvylikapirštė žarna ir po jo esantis žarnynas ir toliau dalyvauja virškinant maistą, nes ši sritis yra pritvirtinta žemiau.
Po tokios operacijos pacientas gali mažai valgyti ir numeta iki 80% ankstesnio svorio. Reikalinga speciali dieta, praturtinta baltymais ir vitaminais. Kai kuriems tokia operacija tikrai pakeičia gyvenimą, tačiau pasitaiko pacientų, kuriems dirbtinai suformuotą skilvelį pavyksta ištempti beveik iki ankstesnio dydžio.
Chirurgijos stebuklai
Šiuolaikinės technologijos leidžia daryti tikrus stebuklus. Retkarčiais žiniose pasirodo pranešimų apie neįprastas intervencijas, kurios baigėsi sėkmingai. Taigi visai neseniai ispanų chirurgai iš Malagos pacientui atliko smegenų operaciją, kurios metu pacientas grojo saksofonu.
Prancūzų specialistai veido audinių transplantacijas atlieka nuo 2005 m. Sekdamas jais veido žandikaulių chirurgai Visos šalys pradėjo persodinti odą ir raumenis ant veido iš kitų kūno dalių, atkurdamos po traumų ir nelaimingų atsitikimų prarastą išvaizdą.
Jie atlieka chirurgines intervencijas net... gimdoje. Aprašyti atvejai, kai vaisius buvo pašalintas iš gimdos ertmės, pašalintas auglys ir grąžintas vaisius. Gimęs pilnai sveikas vaikas– geriausias apdovanojimas chirurgui.
Mokslas ar menas?
Į šį klausimą vienareikšmiškai atsakyti sunku. Chirurginė operacija – tai žinių, patirties ir chirurgo asmeninių savybių sintezė. Vienas bijo rizikuoti, kitas daro viską, kas įmanoma ir neįmanoma iš bagažo, kurį šiuo metu turi.
Paskutinį kartą Nobelio premija chirurgijoje 1912 m. buvo apdovanotas prancūzas Alexis Carrel už darbą kraujagyslių siūlių srityje ir Nuo tada daugiau nei 100 metų chirurgijos pasiekimai nesulaukė Nobelio komiteto susidomėjimo. Tačiau kas 5 metus chirurgijoje atsiranda technologijų, kurios kardinaliai pagerina jos rezultatus. Taigi sparčiai besivystanti lazerinė chirurgija leidžia per mažyčius pjūvius pašalinti tarpslankstelines išvaržas, „išgarinti“ prostatos adenomą, „lituoti“ cistas. Skydliaukė. Absoliutus lazerių sterilumas ir jų galimybė suvirinti kraujagysles suteikia chirurgui galimybę gydyti daugelį ligų.
Šiandien tikru chirurgu vadina ne apdovanojimų ir premijų skaičius, o išgelbėtų gyvybių ir sveikų pacientų skaičius.
Panašūs straipsniai
