„Itin nereikšminga kančia, kurią vos reikia paminėti“ – taip žinoma Anglų gydytojas XVII amžiuje Thomas Sydenhamas kalbėjo apie skarlatiną.

Tačiau kai po dvejų metų jis susidūrė su šios ligos epidemija, jis jau palygino ją su maru. XXI amžiaus gydytojai skarlatina vadina „purpurine karštine“.

Skarlatina – vaikystės liga

Skarlatina – ne nauja liga. Tai buvo žinoma senovėje. Išvertus iš lotynų kalbos, „scarlet“ reiškia ryškiai raudoną spalvą. Liga taip pavadinta dėl jos pasireiškimo tipiškumo.

Ši liga pasireiškia gana dažnai. Pediatrai ir infekcinių ligų specialistai susiduria su sergančiais vaikais nuo 1 iki 9 metų.

Skarlatina yra labai rimta infekcinė liga. Jei negydoma, pasekmės gali būti tragiškos.

Tai vaikystės liga. Tai daugiausia pasireiškia vaikams ikimokyklinio amžiaus. Skarlatina yra mažiau paplitusi jaunesniųjų klasių moksleiviai ir paaugliams. Jei kūdikis yra maitinimas krūtimi, tada antitoksinis imunitetas jam perduodamas kartu su motinos pienu.

Tokiais atvejais kūdikiai neserga skarlatina.

IN Pastaruoju metu Padidėjęs sergamumo amžiaus lygis. Tačiau suaugusiems, vyresniems nei 30 metų, skarlatina atvejų nepastebėta.

Liga sezoninė – ruduo-žiema. Skarlatinos rizikos veiksniai taip pat apima:

• vaikų kaupimas vaikų globos įstaigose;
• per didelis darbas;
• per didelis fizinis aktyvumas;
• vitaminų trūkumas;
• geležies trūkumas.

Skarlatina – liga, kurią sukelia A grupės beta hemolizinis streptokokas, patekęs ant gleivinės, sukelia didelius uždegiminius pokyčius. Mikrobai gamina didelis skaičius eritrotoksino, kuris yra labai nuodingas. Kraujyje toksinas sunaikina ir sukelia intoksikaciją, tai yra viso vaiko kūno apsinuodijimą.

Skarlatinos perdavimo būdai

Streptokokai

Beta hemolizinis streptokokas yra labai stabilus išorinėje aplinkoje. Jis gali ilgas laikas išlieka paciento išskyrose – seilėse, gleivėse, pūliais.

Galite užsikrėsti įvairiais būdais:

• desantinis;
• kontaktinis-buitinis - per buities daiktus, žaislus, durų rankenas;
• maistas – per streptokokui jautrius produktus.

Skarlatina yra vadinamoji „palatos“ izoliuota infekcija. Sukėlėjas, skirtingai nei tymų, neperduodama iš kambario į kambarį.

Streptokokas, sukeliantis skarlatiną – ne tik pavojingas patogenas, jis ilgą laiką laikomas užšaldytas ir išdžiovintas. Patekęs ant tonzilių gleivinės ten dauginasi, progresuoja ir gamina toksinus.

Tai sukelia tam tikrą simptomų kompleksą, pasireiškiantį karščiavimu, (katariniu, lakūniniu), limfodermitu ir tiksliais bėrimais.

Eritrogeninis toksinas patenka į kraują ir stipriai veikia:

• širdies ir kraujagyslių sistema;
• endokrininė sistema.

Toksino veikimas lemia išsamų klinikinį vaizdą. Šią ligą lydi karščiavimas, intoksikacijos sindromas, odos bėrimai, gerklės skausmas ir limfodermatitas.

Kiekvienas suaugęs yra girdėjęs apie vaikų ligą skarlatina. Tačiau praktiškai tik nedaugelis gali atpažinti šios infekcijos simptomus. Jis dažnai klaidingai laikomas gerklės skausmu ir neteisingai gydomas. Tai veda prie sunkių širdies, inkstų ir sąnarių komplikacijų.

Tėvai turi žinoti, kas yra skarlatina ir kaip ji pasireiškia vaikams. Tai padės jiems, nustačius vaikui infekcinės ligos simptomus, nedelsiant juos atpažinti ir imtis reikiamų priemonių. Skarlatinos židinių dažnai atsiranda vaikų įstaigose rudens-žiemos laikotarpiu.

Svarbiausia už streptokokinė infekcija– nustatyti teisingą diagnozę ir pradėti gydymą laiku. Ir tam reikia žinoti visus ligos simptomus.

Skarlatinos simptomai

Skarlatina - ūminė liga. Tai pirmasis vaiko kūno susitikimas su streptokokine infekcija. Absoliučios sveikatos fone staiga pakyla vaiko temperatūra ir atsiranda intoksikacijos požymių, tai yra silpnumas, galvos skausmas, pykinimas, kartais vėmimas pirmą dieną. Tada atsiranda tipiški skarlatinos požymiai.

Kaip suprasti, kad vaikas serga būtent šia liga virusinė infekcija. Iš pradžių stebimas prodrominis laikotarpis. Kūdikis bus mieguistas, atsisakys valgyti ir bus kaprizingas. Kitą dieną jam bus specifiniai bėrimai hipereminiame fone: vaikas bus padengtas ryškiai rausvos spalvos taškiu bėrimu. Pagrindiniai jo plitimo židiniai yra šie:

• veidas;
• viršutinės ir apatinės galūnės;
• krūtinę ir nugarą.

Reikėtų atkreipti dėmesį į bėrimo pasireiškimo ypatybes nasolabialinio trikampio blyškumas.

Būdingas skarlatinos simptomas yra gerklės skausmas.

– tai pūlingomis apnašomis padengtų tonzilių padidėjimas. Liga praktiškai neapsieina be jos. Medicinos literatūroje hipereminės tonzilės skarlatinos metu vadinamos „liepsnojančia rykle“.

Tonzilės yra hipertrofuotos, spragose yra pūlių. Esant lengvoms ligos formoms, tonzilitas yra katarinis, tonzilės aiškiai hipereminės. Sergant vidutinio sunkumo ir sunkia skarlatina, ant tonzilių matomos pilkšvai gelsvos nuosėdos – nekrozė.

Labai būdingi kalbos pokyčiai. Pirmąsias dvi ligos dienas jis yra padengtas stora balta danga. Tada liežuvis valomas pradedant nuo galo. Ketvirtą ligos dieną jis tampa ryškiai raudonas su smarkiai išsiplėtusiomis papilėmis, kurios savo forma ir spalva neaiškiai primena avietes.

Tai skarlatina, vadinamasis „aviečių liežuvis“ (vaikų nuotrauka tai aiškiai parodo).

Pirmos savaitės pabaigoje - antrosios savaitės pradžioje hiperemija išlieka, papilės pradeda atrofuotis. Liežuvis atrodo lygus, poliruotas - „lako liežuvis“. Po 10 dienų įgauna įprastą išvaizdą.

Taip pat pastebima regioninių limfmazgių reakcija. Tai daugiausia perimaxillary. Jie yra daugybiniai ir skausmingi, ypač ryjant.

Skarlatinos požymiai adresu Visi vaikai skirtingi. Streptokokas į kraują išskiria toksinį toksiną, kuris sukelia ligos simptomus. Jie yra:

• aukšta kūno temperatūra, kartais siekia 40 laipsnių;
• gomurinių tonzilių padidėjimas;
• gerklės skausmas ryjant;
• silpnumas.

Bėrimo su skarlatina pobūdis

Visi šie simptomai labai panašūs į gerklės skausmą. Tačiau priešingai, pirmosios ligos dienos pabaigoje ant kaklo ir viršutinės kūno dalies atsiranda gausus purpurinis bėrimas, kuris greitai (per 2 valandas) išplinta visame kūne.

Geriausiai išreiškiama apatinėje kūno dalyje, rankų lenkimo paviršiuje, in pažastinės sritys. (žr. nuotrauką žemiau). Čia, natūraliose odos raukšlėse, bėrimas ypač intensyvus. Dažnai bėrimai yra lokalizuoti vidinis paviršius klubai ir šonai krūtinė.

Kai kuriems paveiktiems vaikams gali pasireikšti miliarinis bėrimas. Jį sudaro maži, 1 mm skersmens burbuliukai, užpildyti drumstu skysčiu. Jei paspausite ant jų arba pirštais ištempsite odą, jie greitai išnyksta. Tada jie vėl pasirodo paleidus.

Bėrimas linkęs pasirodyti kaip tamsiai raudonos juostelės ant kūno. Ant pilvo jis vos pastebimas ir yra šviesiai rausvos spalvos. Ant alkūnės ir kirkšnies raukšlių, tarpvietėje ir berniukams , o mergaitėms bėrimas yra ryškus.

Kūdikio oda sausa, šiek tiek primena švitrinį popierių. Jei delnu perbrauki per krūtinę, gali pajusti žąsų odą, tarsi vaikas būtų sušalęs. Tai ne kas kita, kaip papulinis bėrimas, labai būdingas skarlatina.

Veido odos pokyčiai yra savotiški: bėrimas yra smilkiniuose, kaktoje ir skruostuose. Nosies sritys viršutinė lūpa ir smakras lieka blyškus, be bėrimų. Tai sukuria ryškų kontrastą su violetine skruostų spalva. Bėrimas trunka 4 dienas.

Jis neišnyksta be pėdsakų, bet palieka lupimą, kuris prasideda antrą ligos savaitę: stambiaplokštis ir panašus į pityriazę. Išnykus bėrimui, ant kūno gali likti pigmentacijos juostelių. Šis ženklas vadinamas Pastijos ženklu. Tai labai patognomoniška skarlatinai.

Būdingas skarlatinos požymis – ryškus kontrastas tarp raudonų, ryškiai švytinčių skruostų ir blyškaus nosies-labso trikampio (kaip nuotraukoje).

Daugelis ligų yra panašios į skarlatiną ir ne visada turi tipišką klinikinį vaizdą:

• gali atsirasti be temperatūros;
• be bėrimo atsiradimo.

Todėl ji dažnai painiojama su kitomis infekcinėmis ligomis.

Tėvai turi būti budrūs ir nepanikuoti pirmoje vietoje, kuri atsiranda ant odos. Pirmąją bėrimo dieną vaiką būtina parodyti pediatrui, kuris turi būti iškviestas į namus. Tai padės tiksliau diagnozuoti ligą ir paskirti tinkamą gydymą.

Skarlatinos diagnozė

Nustatykite ligą ir diagnozuokite teisinga diagnozė, nuo kurio priklausys gydymas, galima atlikti naudojant kelias procedūras. Jie įtraukia:

• objektyvus sergančio vaiko tyrimas;
• serologinis metodas;
• imunofluorescencinis metodas;
• bakteriologinis metodas.

Skarlatinos gydymas

Pati skarlatina gali būti visiškai saugi, jei ji tinkamai gydoma. Jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų ir atliksite nustatytas procedūras, vaikas nesusidurs su komplikacijų.

Visą ūminį skarlatinos laikotarpį vaikas turi turėti lovos poilsis pagal visas taisykles. Kai kuriais atvejais pacientai turi būti hospitalizuoti. Tėvai turėtų būti tam pasiruošę ir jokiu būdu neatsisakyti gydymo ligoninėje.

Pirmoje vietoje yra antibakterinis gydymas. Antibiotikai geriami mažiausiai 10 dienų. Tai naikina mikrobus ir užkerta kelią šios infekcijos komplikacijų vystymuisi. Jei fone yra vaikas antibakterinis gydymas kilti dispepsiniai simptomai, tuomet probiotikų skyrimas ir vartojimas būtų pateisinamas.

Skarlatinai gydyti skiriami antihistamininiai vaistai. Jie tinka esant lydintiems odos bėrimams stiprus niežėjimas. Jie taip pat skiriami akivaizdžiai sausai odai.

Esant stipriam gerklės skausmui, skausmui ir diskomfortui gerklėje, vaikui reikia šiltų, gausių gėrimų. Tai daug svarbiau nei burnos ertmės gydymas. Vanduo padeda aktyviai kovoti su kūno intoksikacija, kuri stebima skarlatina.

Dieta nuo skarlatina

Maistas, duodamas vaikui ligos laikotarpiu, turi būti minkštas ir švelnus, kad nesukeltų papildomo gleivinės dirginimo. Tačiau tuo pat metu jis turi turėti tam tikrą maistinę apkrovą. Vaiko, sergančio skarlatina, dieta turėtų būti tokia:

• vienalytis;
• lengva nuryti;
• daugiausia pieno ir daržovių;
• Visas maistas patiekiamas tyrėje, virtas ir tik šiltas.

Kaip gėrimai naudojami šilti kompotai, uogų vaisių gėrimai, želė. Naudingos bruknės, spanguolės, erškėtuogės. Jie prisotina organizmą vitaminais ir padeda papildyti energijos balansą.

Atsigavimas

Po 7–10 dienų, esant vidutinio sunkumo ligos eigai, prasideda sveikimo laikotarpis:

• kūno temperatūra mažėja;
• gerklės skausmas mažėja;
• išnyksta silpnumas ir letargija;
• atsiranda apetitas;
• bėrimas visiškai išnyksta.

Antrą savaitę išryškėja svarbus retrospektyvus patognomoninis skarlatinos požymis – lupimasis. Tai atsiranda dėl parakeratozės. Kur oda švelni, lupimasis panašus į pityriazę, tarsi oda būtų pabarstyta miltais. Tai pastebima ant skruostų, kaklo ir pažastų.

Ant krūtinės ir pilvo oda šiek tiek šiurkštesnė. Šiose vietose lupimasis yra sluoksniuotas. Pirštų galiukais yra stambiasluoksnė.

Skarlatinos požymiai ikimokyklinio amžiaus vaikui yra ryškūs ir nekinta daugelį metų. Tai nurodo bendra būklė kūnas, burnos ertmė ir oda. Pirmosiomis jų apraiškomis būtina kreiptis į gydytoją, kad vaikas iškovotų pergalę kovojant su skarlatina.

Reikia atsiminti, kad vaikas negali būti išsiųstas į vaikų grupę iškart po pasveikimo - darželis arba mokykla. Klinikiniai simptomai praeina per 10-12 dienų, visiškas pasveikimas ateina po kitos savaitės. Todėl vaikas gali lankyti vaikų globos įstaigas:

• 22 dienos nuo ligos pradžios;
• 12 dienų po išrašymo iš ligoninės.

Kol gydytojas neduos leidimo lankytis vaikų priežiūros įstaigoje, vaikas turi būti izoliuotas: ligoninėje arba prižiūrimas namuose.

Kad vaikas greitai pasveiktų po ligos, jam reikia mažų fizinė veikla. Tam padės įprasti teniso kamuoliukai. Taip pat galite naudoti kamuoliukus su smaigaliais.

Kodėl skarlatina pavojinga?

Skarlatina pavojinga pirmiausia dėl jos komplikacijų. Tai gali sukelti:

• limfadenitas,
• mastoiditas,
• kaklo abscesas.

Tačiau yra ir vėlesnių sunkios komplikacijos imuninės sistemos lygiu. Jie atsiranda, jei vaikas anksti patenka į vaikų grupę ir vėl susiduria su ligos sukėlėju.

Skarlatina yra bakterinė infekcija, kurią sukelia streptokokai. Ir jie veikia širdies raumenis ir inkstų audinius. Rimčiausia skarlatina atsirandanti komplikacija yra streptokokinė širdies liga arba lėtinė inkstų liga.

Laiku pastebėti ligos simptomai, kreipimasis į gydymo įstaigas, teisinga diagnozė ir visų gydančio gydytojo nurodymų laikymasis padeda išvengti pavojingų komplikacijų.

Šiuo metu skarlatina pasireiškia švelnesnėmis formomis nei prieš kelis dešimtmečius. Komplikacijos po jos pasitaiko gana retai ir dažniausiai viskas baigiasi gerai. Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis, geriau suteikti šią prerogatyvą gydytojams.

Susirgus skarlatina dažniausiai susidaro nuolatinis imunitetas šiai infekcijai. Tačiau geriau pabandyti apsaugoti vaiką nuo pavojingos ligos.

Skarlatinos profilaktika

Skarlatina yra oru plintanti infekcija. Deja, skiepų nuo jo nėra. Prevencinės priemonės prieš šią ligą yra nespecifinės. Tai:

• bendras kūno pagerėjimas;
• grūdinimasis ir įmanomas fizinis aktyvumas;
• kontakto su pacientais, kurie yra streptokokinės infekcijos nešiotojai, trūkumas;
• stiprinti vietinį nosiaryklės ir ryklės imunitetą;
• natūralių fitoncidų (svogūnų ir česnakų) vartojimas rudens-žiemos laikotarpiu;
• vitaminizavimas;
• išvengti hipotermijos ir drėgmės.

išvadas

Rudens-žiemos laikotarpiu kiekvieno žmogaus, o ypač vaikų, organizmas yra veikiamas įvairios infekcijos. Šiuo oru ir metų laiku medikai rekomenduoja skirti didesnį dėmesį vaikų sveikatai ir įspėti apie pavojingas ligas. Tarp jų yra ir labai nemaloni infekcinė liga – skarlatina. Vaikams simptomai, gydymas ir prevencija yra tam tikro tikrumo.

Skarlatina klasifikuojama kaip užkrečiamos ligos perduodama daugiausia oro lašeliais. Dažniausiai ja serga 5–9 metų vaikai, tačiau pasitaiko ir vėlesniame amžiuje. Infekcijos sukėlėjas yra streptokokas. Ir daugelis žmonių, nors patys neserga, yra jos nešiotojai.

Skarlatina labai panaši į gerklės skausmą, bet skiriamasis ženklas Liga yra nedidelė, tiek ant veido, tiek ant kitų kūno dalių. IN pastaraisiais metais sergamumas daugelyje regionų padidėja, tačiau ligos eiga pasireiškia lengvesnėmis formomis.

Pirmieji skarlatinos simptomai vaikui yra smulkiai dėmėtas rausvas bėrimas ant veido, liemens ir galūnių. Be to, jų išraiška gali būti labai įvairi. Kartu su bėrimu visada pažeidžiamos tonzilės.

Lengvais atvejais skarlatina gali pasireikšti be karščiavimo.

Nereikėtų ignoruoti šių ligos požymių ir nedelsiant kreiptis pagalbos į gydymo įstaigas. Juk atsisakius ar netinkamai paskyrus gydymą, gali kilti rimtų komplikacijų. Skarlatina reikalauja 5–10 dienų gydymo antibiotikais. Penicilinų grupės vaistai gerai veikia streptokoką.

Po pasveikimo dažniausiai susiformuoja imunitetas ligai, praktiškai ji pasitaiko tik kartą gyvenime. Tačiau reikėtų skirti daugiau dėmesio vaikų sveikata ir nepamirškite apie prevencines priemones.

Vaizdo įrašai šia tema

Įdomus

Taigi, mes ir toliau kalbame apie skarlatina kaip vieną iš rimtų infekcinių ligų vaikystė, kuris gali duoti rimtų komplikacijų be tinkamo gydymo. Nors jos ir retos, verta iš anksto žinoti, kaip jos atpažįstamos, nes gali kelti rimtą pavojų vaikų ir suaugusiųjų gyvybei ar sveikatai.

Komplikacijų vystymasis.
Jei, prasidėjus skarlatinai arba prasidėjus gerklės skausmui, po kelių dienų vaikui ar sau pradedate pastebėti įtartinų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Sveikatos apsauga reikalingas esant staigiam temperatūros padidėjimui, kuris atsiranda nepaisant atliekamos terapijos, staigiai padidėja gerklės skausmas, staigus ir stiprus patinimas dešinėje arba kairėje pusę gerklės. Taip pat pavojingi staigūs stiprūs galvos skausmai, kaktos ar veido, aplink akis ar po jomis, srityje už ausies skausmas, skausmas kairėje ar dešinėje ausyje. Tai ypač pavojinga, jei sergantis vaikas ar suaugęs staiga labai suserga, stiprus silpnumas netenkama sąmonės arba pacientui pasireiškia krūtinės skausmas, kosėjimas arba buvo skundų dėl didelio kvėpavimo pasunkėjimo. Tik gydytojas, išsamiai ištyręs, gali pasakyti, ar tai skarlatina, ar jau formuojasi komplikacijos, reikalaujančios skubios intervencijos. Jei prielaidos pasitvirtina, tada būtina terapines priemones pašalinti galimos komplikacijos Ir .

Kokios gali būti komplikacijos?
Po kelių savaičių nuo ligos pradžios gali atsirasti simptomų. Įvairios rūšys komplikacijų. Tai apima, pavyzdžiui, širdies ar sąnarių uždegimą. Retais atvejais, ypač vaikų, sergančių skarlatina, imuninė sistema pradeda gaminti specialius antikūnus, kurie gali atakuoti ne tik infekcijos sukėlėją, bet ir paties organizmo ląsteles bei audinius. Būtent dėl ​​šių priežasčių maždaug po poros savaičių nuo skarlatinos pradžios vaikams išsivysto vadinamoji ūminės reumatinės karštinės būsena. Tokiu atveju atsiranda ir širdies sąnarių bei audinių uždegimas. Šiandien dėl plačiai taikomo antibiotikų terapijos skarlatinai gydyti širdies ir sąnarių komplikacijos pasireiškia mažiau nei 1% vaikų, sergančių skarlatina arba esamu streptokokiniu gerklės skausmu. Paprastai uždegimas sąnario srityje, susijęs su skarlatina, nėra pavojingas ir paprastai praeina be jokių simptomų. rimtų pasekmių. Tačiau tuo pačiu metu širdies audinio uždegimas gali būti labai pavojingas, o tai gali sukelti ryškūs pažeidimai veikiant širdies vožtuvams ir net iki sergančio vaiko mirties.

Gydytojų atliktų tyrimų metu nustatyta, kad ūminė reumatinė karštligė gali išsivystyti ne tik prasidėjus gerklės skausmui ar skarlatinai, bet ir išoriškai sveikiems žmonėms, užsikrėtusiems beta hemoliziniais streptokokais. neturiu klinikinės apraiškos infekcija. Taigi, atliekant masinius vaikų tyrimus, nustatyta, kad daugiau nei 60% vaikų, sergančių ūmine reumatine karštine, iki jos pradžios neturėjo gerklės skausmo ar sirgo skarlatina arba turėjo nežymių simptomų. ARVI, kurie buvo gydomi simptomiškai. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po skarlatinos nustatymo savo vaikui pastebėsite šiuos simptomus:
- sąnarių, ypač didelių, pavyzdžiui, alkūnių ar kelių, paraudimas, skausmas ir patinimas
- stiprus silpnumas ir dusulys, pasireiškiantis menkiausiais fizinė veikla(greitai einant, kalbant, lipant laiptais).
- jeigu skauda širdį arba krūtinės sritį
Jei šie simptomai yra susiję su ūminiu reumatu, gydytojas turės skirti vaikui kombinuotą gydymą antibiotikais ir vaistais nuo uždegimo.

Taip pat svarbu atsiminti, kad pati skarlatina, taip pat reumatinės karštinės apraiškos gali kartotis ir su kiekvienu nauju epizodu sunkėti ir sunkūs pažeidimaiširdies funkcijos ir sąnarių pažeidimai. Vaikams, kurie vieną kartą jau sirgo reumatu, jų atsiradimo rizika su kiekvienu tolesniu gerklės skausmu bus ypač didelė. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, jei vienas iš jūsų vaikų serga reumatu, turėtumėte aptarti su gydytoju profilaktinio antibiotikų terapijos poreikį kelerius metus ar net visą gyvenimą, kad streptokokinė infekcija nepasikartotų ir dar labiau nepakenks.

Inkstų pažeidimas.
Dar viena iš rimčiausių skarlatinos komplikacijų gali būti inkstų pažeidimas ūminio streptokokinio glomerulonefrito forma. Tais pačiais mechanizmais, kaip ir pažeidžiant sąnarius ir širdį, glomerulonefritas išsivysto, kai inkstų audinį pažeidžia antikūnai, imuninę sistemą sergantis vaikas gamina nuo streptokoko. Kai kuriems vaikams, kenčiantiems nuo skarlatina, inkstų audinio srityje pradeda aktyviai kauptis antikūnai, kurie jungiasi prie mikrobų, o tai sukelia uždegimą. Rizika susirgti glomerulonefritu sergant skarlatina siekia 2 proc. Tokiu atveju uždegiminis procesas inkstų audiniuose gali būti labai ryškus, todėl gali visiškai sutrikti šių organų veikla. Daugumos paveiktų vaikų inkstų funkcija palaipsniui atsistato per kelias savaites, tačiau kartais inkstų pažeidimas gali tapti negrįžtamas.

Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei praėjus kelioms dienoms ar savaitėms nuo skarlatina ar gerklės skausmo atsiradimo, sergančiam vaikui pastebite tokius pasireiškimus kaip staigus išskiriamo šlapimo kiekio sumažėjimas ar padidėjimas, staigūs pokyčiai. šlapimo spalva iki raudonos arba purvinai rožinės spalvos, skausmas juosmens srityje dešinėje arba kairėje arba pilvo skausmas. Jei yra glomerulonefritas, taip pat reikės aktyvaus gydymo. Specialistų teigimu, ne visų rūšių streptokokai gali sukelti glomerulonefritą.

Nervų sistemos pažeidimas.
Maždaug 25–30% vaikų, kuriems išsivysto ūminis reumatas, gali patirti smegenų problemų. Tai yra maždaug 0,3 % visų vaikų, sirgusių skarlatina ar streptokokiniu gerklės skausmu; jie gamina antikūnus, kuriuos imuninė sistema nukreipia prieš streptokoką, tačiau jie taip pat gali atakuoti tam tikrus smegenų centrus, atsakingus už emocijų, kalbos ir kalbos formavimąsi. koordinaciniai judesiai. Dėl to kai kuriems vaikams gali išsivystyti skarlatina ypatinga liga vadinama Sydenhamo chorėja (PANDAS sindromas), kuri pasireiškia šiais simptomais:
- pasikeičia vaiko požiūris į nepaaiškinamo pobūdžio maistą arba vaikas pradeda viską godžiai valgyti arba, atvirkščiai, pradeda užsispyrusiai atsisakyti maisto.
- be priežasties vaiko neramumas, dažnas ir be priežasties vaiko verksmas, sunki agresija, neįprastas elgesys
- staigus vaiko šlapinimasis į lovą
- vaikui atsiranda keisti liežuvio ir burnos, rankų ar kojų judesiai.
Jei turite panašių ar labai panašių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Maždaug pusė vaikų, kuriems išsivysto šios rūšies chorėja po sirgimo skarlatina, visiškai pasveiksta per kelis mėnesius. Kiti vaikai turi skirtingus tipus psichologines problemas arba motorikos sutrikimai gali išlikti ilgą laiką.

Turinys

Nebuvimas pavojingų pasekmių būdinga tik lengvajai skarlatinai. Kitais atvejais sukėlėjas sukelia rimtų pasekmių: skarlatiną provokuoja streptokokas, kuris pažeidžia limfmazgius, širdies ir kraujagyslių sistemą, sąnarius, imunitetą, hemostazę, inkstus, kepenis ir kt. Vidaus organai.

Kodėl atsiranda komplikacijų

Streptokokų patekimo į organizmą taškai yra tonzilių, burnos ir ryklės gleivinė ir pažeista oda. Bakterija, patekusi į žmogaus organizmą, sukelia infekciją. Jo vystymosi mechanizmas:

1. Streptococcus prisitvirtina prie limfocitų dėl savo ląstelėse esančios lipotechoinės rūgšties.
2. Toliau vyksta aktyvus toksinų išsiskyrimas: streptolizinas, peptidoglikanas, hialuronidazė, A-polisacharidas, baltymas M.
3. Toksinai slopina fagocitų aktyvumą, taip užkertant kelią patogeninių ląstelių gaudymui.
4. Eritrogeninis toksinas sukelia bėrimą dėl staigaus kapiliarų išsiplėtimo ir ūmios uždegiminės odos reakcijos.
5. Streptolizinas provokuoja hemolizę, kardiohepatotoksinas veikia diafragmą, miokardą ir kepenis. Tai veda prie kitų vaikų sutrikimų atsiradimo.

Skarlatinos pasekmių klasifikacija

Pagal vieną klasifikaciją komplikacijos po skarlatina skirstomos į tipus, priklausomai nuo ligos formos. Išskiriamos šios pasekmių grupės:

• Infekcinis. Susijęs su streptokokų plitimu iš pirminio židinio per kraujotaką visame kūne.
• Toksiška. Jie išsivysto dėl streptokokų atliekų.
• alergiškas. Jie atsiranda kaip imuninės sistemos atsakas į streptokokines ląsteles organizme.

Vaikų skarlatinos komplikacijos

Priklausomai nuo pasireiškimo laiko, visos komplikacijos po skarlatina berniukams ir mergaitėms skirstomos į dvi grupes. Vaikams nustatomos šios pasekmės:

• Anksti. Susidaro dėl sunkios organizmo intoksikacijos net metu aktyvi fazė ir pirmosiomis dienomis po gydymo. Ankstyvos pasekmės tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo. Jie dažniau nustatomi su sunkiais streptokokinės infekcijos ar jos toksinės-septinės formos simptomais.
• Vėlai. Jų priežastis yra alerginis veiksnys. Visi streptokokai yra stipriausi imuninės sistemos provokatoriai. Veikiant šiai bakterijai, imuninė sistema pradeda „kovoti“ su savo kūnu. Vėlyvos pasekmės nėra susijusios su streptokokinės infekcijos forma ir sunkumu.

Anksti

Ankstyvoji grupė apima pačios streptokokinės infekcijos vystymosi organizme variantus. Pasekmės kyla dėl to, kad streptokokai plinta iš pirminio uždegimo šaltinio ir pažeidžia kitus organus.

Sunkiais ir hipertoksiniais ligos atvejais gali sutrikti darbas. kraujagyslės. Tai gali sukelti kraujavimą vidaus organuose, įskaitant smegenis.

Kitos ankstyvos komplikacijos:

• pūlingų masių kaupimasis tonzilėse;
• gimdos kaklelio limfadenitas;
• otitas;
• tonzilitas;
• sinusitas;
• pūlingi procesai inkstuose ir kepenyse.

Vėlai

Vėlyvieji reiškiniai apima tuos, kurie atsiranda praėjus maždaug 3 savaitėms po pasveikimo nuo skarlatina. Pasitaiko ir šios ligos pasikartojimo. Kiti tipai:

• Sąnarių reumatas. Išsivysto maždaug 15 dienų po pasveikimo po streptokokinės infekcijos. Reumatas sukelia kelių, alkūnių ir pirštų sąnarių skausmus. Liga pasižymi asimetriniais pažeidimais, t.y. skausmas atsiranda vienoje ar kitoje kūno pusėje. Taip pat yra odos hiperemija virš sąnario esančioje srityje.
• Širdies vožtuvų sutrikimai. Susijęs su alerginio pobūdžio ligomis. Komplikaciją galima tik pašalinti chirurginiu būdu. Vožtuvai tampa mažiau elastingi ir gali sprogti. Šis sutrikimas yra viena iš priežasčių, kodėl jauname amžiuje išsivysto širdies nepakankamumas. Pacientus, kurie sirgo skarlatina ir kamuoja sąnarių skausmai, primygtinai rekomenduojama apžiūrėti pas kardiologą.
• Chorea. Jo vystymasis prasideda 15–20 dieną po ligos pabaigos. Neblaivumas, nervingumas, prastas miegas, netinkamas atsakas į dirgiklius yra pagrindiniai Sydenhamo chorėjos simptomai. Po kurio laiko pradeda drebėti rankos ir kojos, pasikeičia kalba. Kai kuriais atvejais vaikas turi sutrikimų, pavyzdžiui, eisenos ar koordinacijos.
• Streptokokinis glomerulonefritas. Skausmas apatinėje nugaros dalyje, padidėjusi temperatūra po skarlatina, patinimas, sumažėjęs šlapimo kiekis yra pagrindiniai patologijos požymiai. Dažnai jis visiškai išgydomas ir nepalieka pėdsakų.

Tarp infekcinių ligų ypatingą vietą užima vaikų skarlatina. Juo gali susirgti ir suaugęs žmogus, tačiau vaikai yra jautresni dėl nesusiformavusio imuniteto ir silpno atsparumo.

Vos prieš 10 metų ši liga išgąsdino tėvus ir sukėlė baimę vaikams, nes mirtingumas nuo jos buvo didelis. Šiandien šią ligą galima sėkmingai gydyti ir išvengti pasekmių. Tačiau jokia liga nėra geriau už kokybišką prevenciją.

Skarlatina yra ūmi užkrečiamos ligos kurią sukelia per didelis organizmo gynybinių sistemų jautrumas streptokokų imuniniams kompleksams. Daugiausia kenčia oda, tačiau dažnai pažeidžiami ir vidaus organai.

Žmogaus organizmas yra labai jautrus streptokokams – daugumos ligų bakterijų sukėlėjams. Imunitetas joms yra silpnas ir susidaro ne visi, pažeidžiant vidaus organus gali atsirasti jo trūkumas, o pati bakterija išsivysto atsparumą naujiems antibiotikams.

Būtent ligos sukėlėjo savybės paaiškina ligos pavojų. Streptokokas gali užkrėsti gerklę, tačiau komplikacijų „uodega“ pažeis inkstus, širdį ir kepenis. Skarlatina vaikams yra pavojinga, nes iki galo neišgydžiusi infekcija per kelias valandas gali pažeisti šiuos organus. Komplikacijų gydymas trunka metus ir ne visada baigiasi sėkmingai. Laimei, šiandien yra prieinamos ir veiksmingos antibakterinės medžiagos, tokios kaip flemoksinas ar azitromicinas, kurioms bakterijos dar neturi imuniteto.

Kaip minėta anksčiau, vaikai yra jautresni, tačiau taip pat rizikuoja suaugusieji, turintys imunodeficito, ir nėščios moterys. Pastariesiems skarlatina yra ypač pavojinga ir dažnai yra nėštumo nutraukimo priežastis arba kontraindikacija natūraliam gimdymui.

Priežastys

Įvairios priežastys ir prisidedantys veiksniai vadinami etiologija. Tai, kas sukėlė ligą, lemia, kaip ji pasireiškia – uždegimu, alergija, ar yra besimptomė.

Skarlatina yra infekcija, kurią sukelia A grupės streptokokas. Tai ypač patvari ir stipri bakterija, gaminanti toksiną, kuris kraujyje išnešamas po visą kūną.

Ką reikia žinoti apie patogeną:

• streptokokas nemiršta esant 70°C temperatūrai, todėl organizmas negali savarankiškai įveikti infekcijos (ar tai būtų gerklės skausmas, ar skarlatina);
• Pavojus kyla ne tiek pačiai bakterijai, kiek jos gyvybinės veiklos produktui – eritrotoksinui, kuris per kraują plinta į visus organus ir audinius (taigi ir bėrimas);
• bakterija jautri antiseptikams;
• vaiko organizmas staigiai reaguoja į streptokoką, sukeldamas itin agresyvų imuninį atsaką, kuris gali pažeisti su liga nesusijusius organus, pavyzdžiui, širdį;
• Sunaikinti streptokoką labai sunku, dėl nepakankamo gydymo jis dažnai tampa lėtiniu organizmo gyventoju, o žmogus tampa bakterijos nešiotojas.

Tai yra tiesioginė ligos priežastis.

Be to, yra predisponuojančių veiksnių:

• lėtinis tonzilitas ( dažnos ligos gerklės ir ypač tonzilių);
• atopinis dermatitas - autoimuninė liga, kuris padidina organizmo reaktyvumą streptokokui;
• diatezė ir kitos imuninės odos patologijos - dėl tos pačios priežasties;
• netinkama mityba, nepakankama mityba, mažas kūno svoris, palyginti su amžiaus norma, ir dėl to prastas atsparumas;
• bet kokios imunodeficito sąlygos - AIDS, ŽIV, nėštumas, aklimatizacija;
• cukrinis diabetas, kitos endokrininės patologijos;
• antinksčių patologija, hormonų nestabilumas;
• lėtinis patologiniai pokyčiai nosiaryklėje - faringitas, nazofaringitas;
• reguliarus imunosupresantų vartojimas, pvz. steroidiniai hormonai, kurios dažnai skiriamos nuo alergijos, stenozės ir vaikų obstrukcijos.

Kiekvienas veiksnys atskirai yra predisponuojantis, bet jei vienas vaikų kūnas susilieja daugiau nei du – tai 90% ligos tikimybė. Nepaisant tiek daug veiksnių, prisidedančių prie ligos, prevencija ir imuniteto palaikymas gali sumažinti riziką daug kartų.

Vystymo mechanizmas

Tai, kaip liga vystosi, perduodama ir sukelia simptomus, yra patogenezė. Tėvai turėtų tai žinoti tik bendrai, kad suprastų simptomų atsiradimo stadijas.

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus arba nešiotojas. Tai svarbu, nes dauguma miesto gyventojų yra streptokoko nešiotojai – visi kenčiantys nuo kosulio ir slogos. Tačiau ne visi susirgs. Jei yra aukščiau aprašytų rizikos veiksnių, kontaktas su nešiotoju sukels ligos vystymąsi. Be jų vaikas išsisuks lengvu peršalimu.

Skarlatina perduodama oro lašeliniu būdu. Per viršutinius kvėpavimo takus (ten labiausiai prieinama gleivinė) streptokokas patenka į vaiko organizmą. Ant jų drėgno ir šilto paviršiaus bakterija dauginasi, sukurdama kolonijas ir pažeisdama pažeidžiamą gleivinę. Be kita ko, jis maitina ir išskiria medžiagų apykaitos produktus, kurie absorbuojami į kraują ir palaipsniui pasiskirsto visame kūne.

Mūsų kraujas, kaip tobula aplinka, greitai reaguoja į priešo agentus ir aktyvina specifines ląsteles – limfocitus. Tai vadinama antikūnų funkcija.

Tai yra, streptokoko bakterija ir jos toksinas yra antigenas, o limfocitai gamina antikūnus. Kartu tai sukuria „antigeno-antikūno“ imuninį kompleksą, kurio cirkuliacija sukelia vidaus organų disfunkciją ir visus lydinčius skarlatinos simptomus vaikams.

Imuniniai kompleksai yra viršutiniuose kvėpavimo takuose, o uždegimas lokalizuojasi gerklėje. Vėliau bėrimas atsiranda kaip labiau sisteminė reakcija. Jei bakterija sunaikinama, o imuniniai kompleksai vis dar klajoja vaiko krauju, pasekmės bus pastebimos.

Tai viskas, ką tėvai turi suprasti, kad nesustabdytų antibiotikų kurso pusiaukelėje.

Klinikinis vaizdas

Tipiškos formos

Deja, kartais net gera prevencija negali užkirsti kelio infekcijai. Priklausomai nuo vidines jėgas vaiko kūno, liga gali turėti įvairių formų ir progresavimo periodų.

Formos yra tokios:

• lengvas, kai simptomai yra lengvi, eiga vidutinė ir komplikacijų dažnai nekyla;
• vidutinio sunkumo - ligos požymiai yra daugiau nei vidutiniškai išreikšti, tačiau eiga yra nesudėtinga ir prognozė yra sąlyginai palanki, jei gydymas atliekamas laiku;
• sunkus – pasireiškia komplikacijomis, simptomai ryškūs, sunkiai koreguojami, prognozė nepalanki (vidaus organų komplikacijos, jų nepakankamumas).

Sunki forma taip pat gali pasireikšti įvairiais būdais:

• toksiškas;
• septikas;
• toksiškas-septinis.

Turite žinoti skarlatinos stadijas, kad nesupainiotumėte ligos stadijos su pasveikimu.

Iš viso yra 4 ligos periodai:

1. Inkubavimas.
2. Elementarus.
3. Bėrimo laikotarpis.
4. Atsigavimo laikotarpis.

Inkubavimas, arba latentinis laikotarpis , pasižymi tuo, kad sukėlėjas jau yra organizme, tačiau atvirų apraiškų dar nėra. Per šį laikotarpį sergančio vaiko tėvai gali pastebėti nedidelį temperatūros padidėjimą ir nuovargį ir supainioti su ARVI. Nuo kontakto su „kaltininku“ momento iki šio laikotarpio pradžios praeina maždaug savaitė. Ir tu inkubacinis periodas gali skirtis nuo kelių dienų iki savaitės.

Pradinis laikotarpis - tai yra pirmųjų požymių atsiradimas - vienas iš pagrindinių simptomų. Prasideda gerklės skausmu, liežuvio šaknies ir tonzilių srityje. Ištyrus tonzilių gleivinę, atsiras ryškus paraudimas (hiperemija) ir būdingas bėrimas – egzantema.

Šis bėrimas atrodo kaip dilgėlinė. Iš pradžių bėrimas būna tik gerklėje. Norint aptikti skarlatinos išbėrimą, reikia pažvelgti į ribas – jis neturėtų viršyti tonzilių ir minkštojo gomurio.

Jau šiuo laikotarpiu gydytojai skiria antibakterinį vaistą - Flemoxin, Augmentin, Eritromiciną.

Kūdikio oda šiuo metu yra kieta, šiurkšti ir karšta, bet švari. Šis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki 1-2 dienų. Tame pačiame etape stebimas pakitęs liežuvis - su hipertrofuotomis papilėmis, ryškiai raudona.

Bėrimo laikotarpis prasideda vieną dieną po to, kai pažeidžiama gerklė, ir tęsiasi nuo pirmųjų elementų pradžios iki penkių dienų po jos. Bėrimo pobūdis yra smailus, rožinis.

Bėrimo elementai yra arti vienas kito, bet nesusilieja. Per kelias valandas bėrimas išplinta į kaklą, viršutinė dalis liemens krūtinės srityje, palaipsniui jis apima visą galūnių liemens ir lenkiamųjų paviršių.

Pirmą dieną bėrimas yra ryškiai raudonas, o oda primena švitrinį popierių. Tai galima paaiškinti tuo, kad jie didėja plaukų folikulai. Trečią dieną pasikeičia spalva, bėrimas išnyksta ir tampa prislopintas rausvas. Tinkamai gydant, bėrimas gali išnykti penktą dieną.

Svarbu atsiminti, kad visą bėrimo laikotarpį, plius penkias dienas po bėrimo išnykimo, vaikas yra užkrečiamas, o tai reiškia, kad jis turi būti karantine. Šiuo metu maudyti kūdikio nepatartina.

Be bėrimo, šiuo ūminiu laikotarpiu vaikas patirs vis daugiau intoksikacijos požymių. Temperatūra gali pakilti iki 39 laipsnių, sunku reaguoti į karščiavimą mažinančias priemones. Visa tai natūraliai lydi pykinimas, vėmimas ir galvos skausmas. Taigi organizmas bando pašalinti toksiną, bet nesėkmingai, nes ligos sukėlėjas lieka nepažeistas.

Atsigavimo laikotarpis - tai laikas, kai simptomai palaipsniui mažėja, tačiau jokiu būdu negalima nutraukti gydymo. Tai aktyvios imuninių kompleksų cirkuliacijos kraujyje laikotarpis. Tai gali trukti 5-7 dienas.

Netipinės formos

Kai kuriais atvejais klinikinis vaizdas gali atrodyti netipiškai skarlatina ir sukelti diagnostikos sunkumų.

Netipinė skarlatina gali pasireikšti trimis būdais:

1. Extrafaringaliniai - nepažeisti (nepažeisti) burnos ir ryklės audiniai, tačiau šiame fone yra ryškus regioninis limfadenitas.
2. Subklinikinė (ištrinta) forma - su ja tipinių sindromų nėra arba jie yra silpnai išreikšti.
3. Išlieka forma trunka tik 2-5 dienas.

Simptomai

Norėdami trumpai apibūdinti, kokia skarlatina būdinga vaikams, galima nustatyti šiuos simptomus:

• krūtinės angina;
• hipertermija;
• raudonas liežuvis su hipertrofuotomis papilėmis;
• intoksikacijos reiškiniai;
• egzantema ant gerklės;
• roseola ant kūno.

Specifiniai skarlatinos simptomai:

• Filatovo simptomas - nasolabialinio trikampio blyškumas, skruostų skaisčiai rausvai raudoni skaistalai, ryškiai raudonas liežuvis;
• baltas dermografizmas - perleidus kietą daiktą per odą, lieka nuolatinė balta žymė, kuri neišnyksta per kelias sekundes;
• plokštelinis lupimasis ir pleiskanojimas pėdos padų paviršiuje ir delnų plaštakų paviršiuje.

Streptokokiniai simptomai yra papildomų organų pažeidimo požymių grupė vėlesniuose etapuose (gydymo laikotarpiu). Jie apima:

• tachikardija;
• pažeidimas širdies ritmas(aritmija);
• hipertenzija (reaktyvi) pirmosiomis dienomis;
• hipotenzija nuo ketvirtos ligos dienos;
• širdies perkusijos ribų išplėtimas;
• sistolinis ūžesys širdies viršūnėje;
• akcentai, skirti antrojo tono skaidymui plaučių arterijos klausymosi taške.

Apskritai visas skarlatina laikotarpis trunka 20-25 dienas. Labai svarbu nepraleisti momento, kai jis prasideda, kad būtų galima pradėti gydymą laiku ir išvengti komplikacijų.

Ligos diagnozė

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, jei atsiranda bet kuris iš simptomų, yra kreiptis į gydytoją. Pirmiausia turėtumėte paskambinti pediatrui, kuris apžiūrės, palpuoja ir išklausys vaiką, kad nustatytų, ar tai skarlatina, tymai ar įprasta virusinė infekcija.

Patvirtinus skarlatinos diagnozę, gydytojas gali patarti vykti į infekcinių ligų ligoninę. Atsisakyti nereikėtų, nes jie atliks visus reikiamus tyrimus ir galės suteikti visapusišką pagalbą, kurios negalima suteikti namuose.

Diagnozei nustatyti gydytojas turi nuodugniai apklausti pacientą ar jo tėvus ne tik apie esamą ligą, bet ir apie visas ankstesnes infekcines ligas, ar jie buvo skiepyti, ar turėjo kontaktų su pacientais, ar yra ŽIV. Remiantis šia istorija, galima spėti.

• klinikinis, dar vadinamas bendruoju kraujo tyrimu;
• tepinėlis ryklės mikroflorai nustatyti – nustatyti ligos sukėlėją ir jo skaičių;
• veninio periferinio kraujo analizė, siekiant nustatyti antikūnų prieš A grupės streptokoką titrą;
• Streptokokų jautrumas pagrindiniams gydymo vaistams - Flemoksinui, Azitromicinui.

Laboratorinė diagnostika yra informatyviausia pirmosiomis ligos dienomis, o bakterijų koncentracija ir aktyvumas yra maksimalus.

Iššifravimo tėvams žinoti nebūtina – atradus laboratorijos ir klinikos darbuotojai būtinai su jais susisieks. Visos šios analizės yra stebimos laikui bėgant, tai yra per visą ligos laikotarpį.

Be laboratorinių metodų, gali prireikti ir aparatūros metodų – EKG, inkstų, širdies ultragarso.

Kurso ypatumai įvairaus amžiaus vaikams

Ligos eiga ir jos pasekmės labai priklauso nuo to, kaip gerai susiformavusi imuninė sistema, tai yra nuo amžiaus.

Vaikams iki vienerių metų skarlatina beveik niekada nediagnozuojama. Tačiau kai kuriais atvejais taip gali būti. Kūdikiams skarlatina bus labai sunki, tokie vaikai visą parą prižiūrimi medikų. Etapai tokie patys kaip ir vyresniems vaikams.

Darželio amžiuje sergamumas skarlatina yra didžiausias. Eiga vidutinė, prognozė palanki. Ligos periodai būna lengvesni, bet trunka ilgiau.

Vyresniame amžiuje (nuo 14 metų) skarlatina gali sukelti komplikacijų, nes eiga sunkesnė ir atsparumas, kaip bebūtų keista, mažėja. Laiku imantis terapinių priemonių, prognozė yra palanki.

Kalbant apie berniukų ir mergaičių pasekmių skirtumus, nėra jokių klinikinių įrodymų, kad streptokoko įtaka lytinių liaukų vystymuisi.

Vaiko gyvenimo būdas ligos metu

Infekcija susilpnina kūdikį, todėl jam reikia pasirūpinti lovos režimu, kambaryje be ryškios šviesos ir garsių garsų. Kiek įmanoma sumažinkite streso lygį.

Nepaisant to, kad mūsų visuomenėje yra įprasta maitinti sergančius vaikus, sergant skarlatina to geriau nedaryti. Maistą reikia duoti po truputį, visi maisto produktai turi būti virti ir sumalti, kad juos būtų lengva nuryti. Maistas turi būti šiltas, o ne karštas. Į dietą neįtraukiami karšti, sūrūs ir aštrūs maisto produktai, kurie dirgina gerklę.

Kalbant apie gėrimo režimą, reikia gerti daug. Geriau, jei tai šarminis šiltas gėrimas. Kūdikis turi turėti prieigą prie jo visą parą. Negalima leisti dehidratuoti. Jums reikia gerti dalimis, tai yra, gurkšnoti vienu metu, bet dažnai.

Skarlatinos metu kūdikio maudyti nepatartina, bent jau pirmąsias 5-7 dienas. Temperatūros pokyčiai ir bereikalingas dirginimas tik sustiprins bėrimų atsiradimą. Taip pat neverta niekuo gydyti bėrimų.

Gydymas

Skarlatinos gydymas vaistais būtinai turi apimti penicilino serijos antibiotikus. Streptokokas nėra jautrus likusiai daliai. Deja, bakterijos negali būti nužudytos be antibakterinio gydymo. Gydymo kursas turi būti laikomasi tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, be nereikalingos iniciatyvos.

Naudojamas gydymui antibakteriniai vaistai. Dažniausiai skiriami Augmentin ir Flemoxin. Rečiau skiriami eritromicinas ir amoksiklavas. Visi antibiotikai gali būti tiekiami bet kokia forma – tabletėmis, injekcijomis, suspensijomis.

Flemoxin skiriamas tabletėmis, vaikams dozė – 0,125 g vieną kartą per dieną arba 0,25 du kartus nuo vienerių iki trejų metų, nuo trejų iki šešerių metų, dozė – 0,25 g Flemoxin skiriama 10 dienų.

Augmentin turi daugiau galimybių – sirupai, lašai, suspensijos, tabletės. Galite pasirinkti tą, kuris geriausiai atitinka jūsų amžių. Dozavimas taip pat priklauso nuo formos. Instrukcijos išsamiai pateikiamos internete, jas taip pat turėtų paaiškinti gydantis gydytojas.

Kartu su antibiotikų kursu būtina duoti kokybišką probiotiką, kuris palaikys kūdikio mikroflorą. Flemoxin yra agresyvesnis žarnynui, tačiau yra veiksmingesnis gydymo požiūriu. Augmentin yra palyginti švelnus.

Paracetamolis gali būti naudojamas temperatūrai mažinti. Jei įmanoma, geriau vengti ibuprofeno, nes jis stipriai veikia kepenis ir inkstus.

Simptominė terapija apima vietinė anestezija ir gerklės sanitarija (gargaliai, purškalai ir pastilės), gydymas lydinčios patologijos pvz., otitas ar konjunktyvitas.

Taip pat svarbu atlikti adekvačią detoksikacinę terapiją – palaikyti skysčių ir druskų balansą.

Prevencija

Ne visi vaikai gali susirgti skarlatina. Tik trys iš dešimties užsikrės po kontakto su sergančiu bendraamžiu. Skarlatina infekcijos prevencija apima imuninės sistemos stimuliavimą ir laiku gydyti LOR ligų, peršalimo negalima leisti ilgai užsitęsti.

Daugumai pavojingos infekcijos Skiepai jau yra, bet vakcina nuo skarlatinos dar nesukurta. Ir nėra jokio ypatingo vystymosi poreikio, nes daugumos vaikų imunitetas gali susidoroti su liga.

Naudingas vaizdo įrašas apie skarlatina

Man patinka!

Daugelis tėvų stebisi, ar vaikų ligos yra tokios baisios. Atsakymas paprastas, ligos tikrai greitai praeina, tačiau jų pasekmės gali būti pavojingos mažas organizmas. Šiandien su Jumis aptarsime komplikacijas po skarlatina, kodėl jos tokios pavojingos, kam gresia ir ar yra speciali vakcina nuo šios ligos?

Kokia tai liga?

Vaikai skarlatina dažniausiai serga nuo 3 iki 8 metų amžiaus. Tai A grupės streptokokų sukelta užkrečiama liga, kuriai būdingi ryškiai raudoni bėrimai, aukštos temperatūros, gerklės skausmas su pilkšva danga ant tonzilių, pūlingas bėrimas ant gleivinės ir odos.

Simptomai atsiranda veikiant eritrotoksinui, kurį gamina streptokokas. Pagrindinis gydymas yra antibiotikų, kurie yra veiksmingi prieš šios rūšies bakterijas, vartojimas.

Liga labai pažeidžia imuninę sistemą, ją silpnina. Atsižvelgiant į tai, net ir pasveikęs, po kelių dienų žmogus gali užsikrėsti kita infekcija (vėjaraupiais, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis) arba atrasti neigiamų pasekmių.

Skarlatina komplikacijų tipai

Patogenas, patekęs į organizmą, paveikia įvairius organus ir sistemas, o tai sukelia komplikacijų vystymąsi. Priklausomai nuo savalaikio gydymo pradžios ir ligos sunkumo, išskiriamos ankstyvos ir vėlyvosios komplikacijos.

Anksti

Ankstyvosios komplikacijos atsiranda pirmosiomis dienomis. Jie skiriasi priklausomai nuo to, kaip infekcija vystysis organizme. Tarp populiariausių sąlygų yra:

• nosiaryklės uždegimas, vidurinės ausies uždegimas;
• kepenų ir inkstų ligos;
• širdies sienelių plonėjimas, dėl to prarandamas darbingumas, atsiranda dusulys, greitas širdies plakimas, hipotenzija;
• vidinis kraujavimas dėl kraujotakos sistemos sutrikimų.

Ankstyvos komplikacijos galimos, jei gydymas nebuvo pradėtas laiku arba vaikas per daug nusilpęs.

Vėlai

Vėlyvos komplikacijos išsivysto dėl pavėluoto gydymo ar namų režimo nesilaikymo. Dauguma jų praeina savaime arba sėkmingai išgydomi, tačiau neturėtumėte pamiršti atsargumo priemonių sergant.

Dažniausios vėlyvosios komplikacijos:

• Reumatas. Liga jaučiasi praėjus 2 savaitėms po skarlatina infekcijos išgydymo. Vaikui skauda pirštų, alkūnių ir kelių sąnarius. Reumato požymiai atsiranda asimetriškai, oda uždegimo sąnario srityje turi rausvą atspalvį. Dažniausiai reumatas praeina savaime.
• Miokarditas. Uždegiminio proceso metu pažeidžiamas širdies raumeninis audinys. Vožtuvai praranda elastingumą ir kartais sprogsta. Sutrinka kraujotaka, išsivysto širdies nepakankamumas. Šiuo atžvilgiu, išgydę skarlatina, atlikite EKG ir apsilankykite pas kardiologą.
• Glomerulonefritas. Dažna pasekmė, kurios simptomai yra pasikartojantis karščiavimas, apatinės nugaros dalies skausmas, patinimas. Liga gali išsivystyti į inkstų nepakankamumą, todėl nepamirškite gydymo.
• Plaučių uždegimas. Išsivysto per 1 savaitę. Remiantis statistika, tai pasireiškia 5% pacientų dėl kvėpavimo takų infekcijos. Liga tikrai reikalauja gydymo.
• Chorea. Patologija išsivysto praėjus 15-20 dienų po skarlatina pabaigos. Vaikas tampa irzlus, dreba rankos ir kojos, pasikeičia eisena. Daugeliu atvejų šie simptomai praeina savaime.

Vėlyvosios komplikacijos – alergija streptokoko gaminamam toksinui. Štai kodėl .

Marija Koval, Infekcinės ligoninės vyriausiojo gydytojo pavaduotoja, pasakoja apie skarlatinos komplikacijas:

Skarlatinos pasekmės vaikams

Vaikas po skarlatina yra nusilpęs, todėl gali išsivystyti komplikacijų ir kitų ligų. Individualūs simptomai turėtų įspėti tėvus ir priversti juos imtis veiksmų. Todėl labai dažnai pasveikus pediatrai rekomenduoja dar bent dvi savaites nesilankyti vaikų priežiūros įstaigose. perskaityk straipsnį.

Oda po skarlatina

Vienas iš būdingi simptomai ligos – kūno bėrimas, kuris išsivysto į lupimąsi. At lengva forma Skarlatina, šie simptomai išnyksta per kelias valandas. Bet jei liga sunki, net ir pasveikus galima stebėti, kaip nusilupa oda. Dažniausiai pažeidžiamos rankos, delnų oda atsilieka kaip plona plėvelė.

Komplikacija nereikalauja gydymo ir praeina savaime. Bet jei oda pernelyg aktyviai nusilupa ir atsiranda žaizdelių, gydykite jas antiseptiku (Miramistinu, Chlorheksidinu), kad išvengtumėte infekcijos.

Temperatūra po skarlatina

Po 2 savaičių pasveikimo temperatūra gali vėl pakilti. Šis simptomas rodo naujos ligos vystymąsi, kuri gali būti:

• uždegiminis procesas inkstuose;
• plaučių uždegimas;
• vėjaraupiai, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kitos ligos.

Kai temperatūra pakyla, būtina nustatyti šio simptomo priežastį, o tai sunku padaryti be medicininės intervencijos. Jums gali tekti atlikti šlapimo ir kraujo tyrimus, jei mes kalbame apie apie inkstų ligas ar pneumoniją.

Kodėl gali kilti inkstų ar širdies komplikacijų?

Po gerklės skausmo gali atsirasti inkstų pažeidimo ar širdies nepakankamumo simptomų. Komplikacijų atsiradimas yra susijęs su bakterijų išskiriamais toksinais. Dėl to mikroorganizmai gali „praryti“ sveikų audinių kūnas. Inkstai dažniausiai pažeidžiami, nes jie yra atsakingi už išskyrimą kenksmingų medžiagų. Šio organo pažeidimo simptomai gali pasireikšti praėjus trims savaitėms po ligos pabaigos.

Širdies raumens pažeidimas atsiranda dėl to, kad bakterijos išskiria baltymą, labai panašų į junginį raumenų audinysširdyse. Dėl to imuninė sistema gali padaryti klaidą ir įtraukti žalingą baltymą į širdies audinį. Toks pakeitimas turi įtakos organo funkcionavimui. Simptomai gali pasireikšti po poros savaičių po pasveikimo arba po 2 mėnesių.

Komplikacijos berniukams

Tiek berniukai, tiek mergaitės yra jautrūs patologijai. Stipriosios lyties atstovams gali išsivystyti tokios pat pasekmės kaip ir moterims. Viena iš pagrindinių komplikacijų išlieka staigus nuosmukis imunitetas.

Yra prielaida, kad sirgę skarlatina berniukai gali turėti potencijos problemų suaugus. Tačiau šiuo klausimu tyrimų neatlikta, todėl prielaida dar neįrodyta.

Pasekmės mergaitėms

Skarlatinos pasekmės mergaitėms mažai skiriasi nuo įprastų. Laikoma ypač pavojinga inkstų nepakankamumas. Vėliau tai gali tapti rimta kliūtimi nėštumui.

Kadangi inkstų ir dauginimosi sistema yra glaudžiai tarpusavyje susiję, mergaitėms gali kilti problemų dėl pastojimo. Tačiau tokių komplikacijų rizika mažai tikėtina.

Kodėl taip lengva susirgti iškart po skarlatina?

Skarlatina yra liga, kuri labai susilpnina imuninę sistemą. Susirgęs vaikas ilgą laiką išlieka imlus kitoms infekcijoms ir gali lengvai užsikrėsti infekcine liga.

Dėl nosiaryklės uždegimo dažnai pasireiškia sinusitas, kurį reikia gydyti. Dėl susilpnėjusios imuninės sistemos gali išsivystyti vėjaraupiai, gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kitos patologijos.

Jei vaikas susirgo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir paprašykite siuntimo tyrimams. Skarlatina dažnai painiojama su gerklės skausmu, kuris gali sukelti netinkamas gydymas ir neigiamų pasekmių vystymąsi.

Panašūs straipsniai