Yenidoğulmuşların beyninin NSG deşifrəsi. Körpənin ultrasəs müayinəsində beynin normal və anormallıqları

Yenidoğulmuş bir körpə, patologiyaların əlamətlərini nümayiş etdirdiyi təqdirdə tez-tez müxtəlif tədqiqatlara göndərilir. Yenidoğulmuşların beyninin NSG-si neyrosonoqrafiya deməkdir. Bu, yeni doğulmuş uşaqların beyninin vəziyyətini təyin etmək üçün istifadə olunan ultrasəs müayinəsidir. Çox vaxt NSG, fontanel vasitəsilə əsas orqanın öyrənilməsi kimi başa düşülür, baxmayaraq ki, bu, neyrosonoqrafiyanın çox dar bir anlayışıdır. Ultrasəs ultrasəs müayinəsi zamanı həkim vəziyyəti qiymətləndirə bilər onurğa beyni, başın yumşaq toxumaları, eləcə də onurğa.


Yenidoğulmuşların beyninin NSG ultrasəs müayinə üsullarından biridir. Onlardan cəmi dördü var və keçiricilik fərqi yalnız cihazın sensorunun yönəldildiyi yerdədir.

Tədqiqat fontanel vasitəsilə baş verərsə, bu neyrosonoqrafiyadır. Kəllənin temporal və parietal sümükləri vasitəsilə müayinə edildikdə transkanal ultrasəs müayinəsi aparılır. USG də sümük toxumasında mövcud qüsurlar vasitəsilə həyata keçirilir. Fontanel və kanallar vasitəsilə ultrasəs sonoqrafiyasının aparılması texnikasını birləşdirən birləşmiş tədqiqat da var. Ancaq yeni doğulmuş uşaqlar beyni araşdırmaq üçün neyrosonoqrafiyadan keçir, bəzən onu transkanal ultrasəs sonoqrafiyası ilə birləşdirirlər.

Neyrosonoqrafiya necə və nə vaxt aparılır?


NSG nədir? Bu ən çox biridir təhlükəsiz yollar yeni doğulmuş uşaqlarda beyin patologiyalarının diaqnostikası, çox məlumatlandırıcı və həyata keçirilməsi asandır.

Qeyd etmək lazımdır ki, tədqiqat həm oyaq, həm də yuxuda olan körpə üçün mümkündür. NSG-nin tamamlanması on dəqiqədən çox çəkmir. Ancaq müvəffəqiyyətli bir müayinə üçün uşağın başının hərəkətsiz qalması vacibdir. Buna nail olmaq çox vaxt çətindir, lakin ultrasəs sonoqrafiyasında yeganə çətinlik budur.

Həkim NSG-ni aşağıdakı kimi aparır: fontanel sahəsinə ultrasəs ultrasəs üçün gel tətbiq olunur və sensordan istifadə edərək uşağın beyni yoxlanır. Müxtəlif təyyarələrdən görüntü əldə etmək üçün sadəcə on dəqiqə lazımdır. Bunun üçün həkim həm müşahidə sahəsini, həm də sensorun əyilməsini dəyişir.

Yalnız fontanel hələ də yumşaq olduqda neyrosonoqrafiya etmək mantiqidir. Nəzərə almaq lazımdır ki, yeni doğulmuş uşaqlarda həyatın 12-18 ayına qədər tamamilə bağlanır, lakin doğumdan sonra hər ay daha sərtləşir və daha sıx sıxılır. Bu o deməkdir ki, həkim artıq beynin bütün maraq dairələrinə baxa bilməyəcək. Buna görə də ən yaxşı vaxt tədqiqat üçün - doğuşdan dərhal sonra həyatın ilk ayları, kəllə sümükləri hələ də çox yumşaq olduqda.

Neyrosonoqrafiya hansı hallarda aparılmalıdır? Əslində, yeni doğulmuş uşaqların bütün kateqoriyaları üzərində araşdırma aparmaq məsləhətdir, çünki bu, gizli beyin patologiyalarını müəyyən etməyə imkan verir. Doğuşdan dərhal sonra konkret bir diaqnoz nə qədər tez qoyulsa, bu Əla şans uşağı sağalt. Bir çox beyin xəstəlikləri asemptomatikdir və doğuşdan sonra bir neçə il ərzində körpəyə təsir göstərə bilməz. Və onlar xüsusi üsullarla dərhal müəyyən edilməzsə, simptomlar göründükdən sonra beyin dəyişiklikləri geri dönməz olacaqdır.

Uşaqlar üçün neyrosonoqrafiyası var və xüsusi göstəricilər həyata keçirilməlidir. Tədqiqat bütün vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr və əmək zamanı susuz dövr keçirənlər üçün təyin edilir. NSG-nin köməyi ilə doğulan uşaqlar NSG-dən keçməlidirlər keysəriyyə əməliyyatı, və doğuş zədəsi alanlar, həmçinin doğuş patoloji olubsa.

Hamiləlik dövründə həkim ultrasəs avadanlığından istifadə edərək fetusun beyninin patologiyası diaqnozu qoydusa, neyrosonoqrafiya sonradan onu təsdiqləməlidir və ya təkzib etməlidir.

Hidrosefali və ya intrauterin infeksiya, trisomiya və serebral iflic şübhəsi varsa, hipoksiya ilə əlaqəli patologiyalar, daxili orqanların hər hansı bir qüsuru, şübhəli qanaxma və ya başın içərisində düzgün olmayan dövriyyə üçün həkim NSG həyata keçirir.
Əgər Apgar bal 7/7-dən azdırsa, uşaq ultrasəs ultrasəs müayinəsinə də göndəriləcək. Tez-tez regürjitasiya və ya inkişafın ləngiməsi kimi simptomlar üçün, beyni patologiyalar üçün müayinə etmək də daha yaxşıdır.

Fontanel vasitəsilə beynin ultrasəs müayinəsinə əsaslanan üsul tamamilə təhlükəsizdir və heç bir əks göstəriş yoxdur, buna görə də həyatın ilk ayından başlayaraq bütün dünyada tez-tez istifadə olunur.

Yenidoğulmuşların beyninin NSG: dekodlaşdırma


Beyinin öyrənilməsinin bu ultrasəs üsulu çox informativdir, çünki prosedur zamanı həkim beynin bütün sahələrini tamamilə yoxlaya, onların ölçüsünü öyrənə və orqan toxumalarının vəziyyətini qiymətləndirə bilər. NSG-nin köməyi ilə uşaqların beyin patologiyalarını, mayenin olub-olmamasını müəyyən etmək, qan dövranının keyfiyyətini qiymətləndirmək, qanaxmanın olub olmadığını müəyyən etmək, əsas orqanın daxilində şişi müəyyən etmək mümkündür. Həkim tədqiqatın nəticələrində bir çox parametrləri göstərəcək. Protokol aşağıdakıları göstərəcək: orqan strukturlarının simmetriyası, qıvrımların vizuallaşdırılmasının aydınlığı, interhemisferik yarıqda mayenin olması, serebral mədəciklərin xüsusiyyətləri, falsiform proses, beyincik, qan damarlarının tentoriumu və neoplazmaların olması.

Yenidoğulmuşun beyninin ultrasəs müayinəsinin nəticələri, həmçinin mədəciklərin ölçüsü, subaraknoid boşluq, interhemisferik çat və digər beyin strukturları haqqında məlumatları ehtiva edəcəkdir.

Ultrasəs zamanı orqanın inkişafı və onun ekrandakı təsviri uşağın yaşından asılıdır, çünki yeni doğulmuş körpənin beyni çox tez inkişaf edir və hər ay dəyişir. Ancaq bəzi parametrlər sabit olmalıdır. Həkim ideal olaraq strukturların asimmetriyası, qanaxma, toxuma qalınlaşması və ya içərisində çox miqdarda maye tapmamalıdır.

Yenidoğulmuşların beyninin neyrosonoqrafiyası nəyi aşkar edə bilər?


Təbii ki, yeni doğulmuş uşaqlarda patologiyalar olmamalıdır. Amma əslində bir çox uşaq artıq ana bətnində müxtəlif amillərin təsiri ilə formalaşmış və ya irsi orqan xəstəlikləri ilə doğulur.

Yenidoğulmuş beynin NSG-nin müəyyən etməyə kömək etdiyi ən çox yayılmış patologiyaların siyahısı var.

Hipertansiyon sindromu kəllə sümüyündə təzyiqin artdığını göstərir və bunun bir çox səbəbi var. Ancaq onların ən ciddisi bir şiş və ya qanaxmanın görünüşü ilə əlaqələndirilir. Hipertansiyon sindromu təhlükəlidir, çünki mövcud olduqda, hər hansı bir yarımkürə sürüşərək ciddi pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Neyrosonoqrafiya genişlənmiş mədəcikləri aşkar etdikdə, hidrosefali həkim tərəfindən diaqnoz qoyulur. Bu, onlarda mayenin yığıldığını göstərir. Bu, mədəciklərdən çıxmasının mümkünsüzlüyü və ya həddindən artıq istehsalı ilə asanlaşdırılır. Çox vaxt bu, ana bətnində olan infeksiyalar və ya doğuş xəsarətləri ilə əlaqədardır. Hidrosefali meydana gəlir tibbi təcrübə tez-tez vaxtından əvvəl və tam müddətli körpələrdə. Xoşbəxtlikdən, bu da müəyyən edilə bilər xarici əlamətlər.

Hidrosefalidən əziyyət çəkən uşağın başı böyük olacaq. Xəstəlik təsir edir ümumi vəziyyət uşaq psixomotor inkişafına səbəb olur.

Neyrosonoqrafiyada qanaxma ocaqları aşkar edildikdə, uşaq dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

Yeni doğulmuş körpələrin beynində kistalar əmələ gələ bilər. Onlar serebrospinal maye bölgəsində yerləşən maye ilə kiçik baloncuklardır. Adətən onlar uşağı təhdid etmirlər və zamanla tamamilə yox olurlar.


Ancaq araxnoid kist zamanla yox olmur. Araxnoid membranın hüceyrələri tərəfindən əmələ gəlir. Buna töhfə verir intrauterin infeksiya. Belə bir kista beynin hər hansı bir yerində tapıla bilər. Təhlükə odur ki, böyüdükcə tədricən yaxınlıqdakı toxumaları sıxmağa başlayır.

Yenidoğulmuş uşaqların beynində araknoid kistlərlə yanaşı subependimal kistlər də ola bilər. Çox vaxt onlar hipoksiyadan, yəni oksigen çatışmazlığından qaynaqlanır. Kistlər qanaxma səbəbindən də görünə bilər. Kistlərin görünüşü asemptomatikdir, lakin araxnoid kistlərdə olduğu kimi, bu formasiyalar beyin strukturlarını böyüdə və sıxa bilər.


Neyrosonoqrafiyadan istifadə edərək, həkim işemiya ocaqlarını, yəni hipoksiya ilə zədələnmiş sahələri müəyyən edə bilər. Hələ ana bətnində olarkən körpə kifayət qədər oksigen ala bilməz. Bu, onun inkişafına ciddi təsir göstərir və müalicə və tibbi nəzarət tələb edir. İşemiya üç dərəcə şiddətə malikdir.

Birinci dərəcə ya sinir sisteminin depressiyası, ya da həyəcanla xarakterizə olunur. At vaxtında müalicə doğuşdan əvvəl hipoksiyadan əziyyət çəkən bir uşaq onun sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır. İkinci dərəcə oxşar simptomlarla xarakterizə olunur, konvulsiyalar əlavə olunur. Üçüncü dərəcə işemiya elədir ki, onu yalnız reanimasiya şəraitində müalicə etmək olar. Bu dərəcədə hipoksiyadan əziyyət çəkən uşaqlarda eşitmə, görmə və danışma tez-tez pozulur. Belə uşaq demək olar ki, heç vaxt tam sağalmaz.

NSG nədir? Hal-hazırda, neyrosonoqrafiya, həm dəyəri, həm də həyata keçirilməsi asanlığı baxımından yeni doğulmuş uşaqların beyninin vəziyyətini təyin edə biləcəyiniz ən əlçatan üsullardan biridir.
Bir yaşa qədər uşaqlar üçün məcburi tədqiqatlara daxil edilməməsinə baxmayaraq, bunu körpənin həyatının ilk aylarında və ya doğuşdan dərhal sonra etmək daha yaxşıdır.

Körpədə beyinin ultrasəsi onlardan biri hesab olunur təsirli yollar beyin strukturlarının, qan axınının və yaxınlıqdakı toxumaların diaqnostikası. Bu üsul ağrısızdır, hazırlıq tədbirləri tələb etmir. O, beynin strukturunu, mədəciklərini qiymətləndirir, beyin hemodinamikası təhlil edir.

Ultrasəs xüsusiyyətləri

Yenidoğanın başının ultrasəsi neyrosonoqrafiyadan istifadə edərək həyata keçirilir. Yeni doğulmuş körpələrə və bir yaşa qədər olan körpələrə diaqnoz qoymaq üçün istifadə edilə bilər. IN nadir hallarda, əgər onun fontanel böyümürsə, o, bir il yarım daxil olmaqla həyata keçirilir. Yüksək tezlikli dalğalardan istifadə edərək ekranda görüntü formalaşır. Yenidoğulmuşların beyninin ultrasəsi ağrısız və təhlükəsizdir.

Bu keyfiyyət müalicəni izləmək üçün lazım olduqda tədqiqat aparmağa imkan verir. Bundan başqa, bu prosedur anesteziya tələb etmir. Körpə yata bilər və ya hətta ağlaya bilər. Bu heç bir şəkildə nəticəyə təsir etməyəcək. Beynin ultrasəs tədqiqatları toxumaların, qan damarlarının quruluşunu və orqana qan tədarükü dərəcəsini öyrənir. Diaqnoz zamanı həkim beynin proseslərini və onların dinamikasını təhlil edir.

Tədqiqat üçün göstərişlər

Bir çox gənc valideynlər yeni doğulmuş bir körpənin ultrasəs müayinəsinin niyə aparılmalı olduğu sualı ilə maraqlanır. Yenidoğulmuşlarda beynin ultrasəsinin göstərildiyi bir çox hal var. Əvvəla, bu diaqnoz mürəkkəb hamiləlik, çətin doğuş, hər hansı bir şübhə üçün təyin edilir anadangəlmə anomaliyalar. Bu gün körpənin 1 aylıq olması halında doğum evində profilaktik ultrasəs müayinəsindən keçmək adi haldır.

Erkən mərhələlərdə patologiyaların aşkarlanması tam sağalma üçün ciddi bir şans verir.

Uşağın ultrasəs müayinəsi aşağıdakı hallarda aparılır:

  • kimi profilaktik müayinə;
  • doğuş 36 həftədən əvvəl baş verərsə;
  • yeni doğulmuş körpənin çəkisi 2,8 kq-dan az olduqda;
  • Apgar şkalası 7/7 göstərirsə, həmçinin bu səviyyədən aşağıdır;
  • mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri olduqda və ya onlara şübhə olduqda;
  • Xarici olaraq özünü göstərən qüsurlar üçün, məsələn, qulaqların forması və ölçüsü pozulduqda, daha çox barmaqlar;
  • şişkin bir fontanel ilə;
  • beyin strukturlarının yırtığı olması halında;
  • yenidoğanın doğum zamanı ağlamaması halında;
  • körpə uzun müddət reanimasiyada olsaydı;
  • doğuş travması ilə;
  • konvulsiyalar ilə;
  • infeksiya şübhəsi varsa;
  • ana və uşaq arasında Rh münaqişəsi halında.

Neyrosonoqrafiya həm uşaqlar, həm də böyüklər üçün aparılan bir araşdırmadır

İmtahan zamanı nələr üzə çıxacaq?

Körpələrdə beynin ultrasəsi aşağıdakıları qiymətləndirməyə imkan verir:

  • beynin mədəcikləri. Onların ölçülərinin, konturlarının, strukturlarının vizuallaşdırılması zamanı həkim qanaxmaların, intraventrikulyar kistlərin, hidrosefaliyanın, eləcə də sonradan raxit meydana gətirən patologiyaların olub-olmamasını diaqnoz qoyur. Onların vaxtında aradan qaldırılması təkcə fiziki deyil, həm də zehni xarakterli problemlərin qarşısını almağa kömək edəcəkdir;
  • uşaqların başının böyük damarlarının vəziyyəti. Prosedur zamanı anevrizma aşkar edilə bilər. Bu, damar divarlarının genişlənməsi kimi görünür. Nəticədə qanın beyinə daxil olması çətinləşir. Müxtəlif qanaxmalara nə səbəb ola bilər;
  • vaxtından əvvəl doğuş nəticəsində qanaxmaların olması. Bu problem diqqətli monitorinq tələb edir. Ölümlə nəticələnə bildiyi üçün;
  • boşluqlarında maye olan kistlər. Bu təzahür bir nevroloqun daimi monitorinqini tələb edir, çünki bu patologiyası olan bir uşaq epilepsiyaya həssasdır. Bu tip kistlər həll edilmir, yalnız böyüməyə meyllidirlər;
  • işemiya. Nəticədə uşaq oksigen çatışmazlığını yaşayır və ölümlə nəticələnir. sinir hüceyrələri;
  • menenjitə səbəb olan yoluxucu proseslər. Xəstəlik erkən aşkar edilərsə, mümkündür tam bərpa;
  • şiş prosesləriçox nadir hallarda diaqnoz qoyulur.

Tədqiqatdan sonra körpənin beyninin ultrasəs müayinəsi deşifr edilir və nəticə iştirak edən və ya nəzarət edən həkimə ötürülür.

Nəticənin dekodlanması

Yenidoğanın beyninin ultrasəs müayinəsi yalnız həkim tərəfindən şərh edilməlidir. Üstəlik, nəticələrin körpənin doğulduğu dövrdən, tam müddətli olub-olmamasından əhəmiyyətli dərəcədə fərqləndiyini nəzərə almaq lazımdır. Buna baxmayaraq, körpənin sağlam olduğunu söyləyən bir norma var. NSG-nin normal parametrlərinə beyin strukturlarının yerləşməsinin simmetriyası, beyin sapı strukturunun simmetriyası, qıvrımların aydınlığı, onların yaxşı görünməsi və mədəciklərin strukturunun homojenliyi daxildir.

Buraya həmçinin subkortikal nüvələrin yaxşı exogenliyi, xoroid pleksusun hiperekogenliyi, ölçüsü daxildir. ön buynuz– 2 mm-dən çox olmamalı, yan mədəciyin dərinliyi 4 mm, yarımkürələr arasındakı uzunluq 2 mm-dən çox olmamalıdır, üçüncü mədəciyin ölçüsü 2 ilə 4 mm arasında dəyişməlidir, sistern maqnası olmalıdır. 3-6 mm daxilində. Zaman keçdikcə körpə dəyişikliklər yaşayır normal göstəricilər.


3 aya çatmış sağlam bir körpə üçün digər parametrlər xarakterikdir (cədvəl)

Ultrasəsdə aşkar edilən patologiyalar

Aşağıdakı patologiyalar ən çox beynin ultrasəsi ilə aşkar edilir:

  • genişlənmiş mədəcik boşluğu raxit və hidrosefalinin varlığını göstərir. Hidrosefali ilə körpənin qeyri-adi böyük başı və fontanelin şişməsi var;
  • yanal mədəciklərin genişlənməsi çox miqdarda mayenin olması nəticəsində baş verir. Çox vaxt patoloji vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə diaqnoz qoyulur;
  • maye ilə bir boşluq ilə təmsil olunan septal kist. Adətən bir müddət sonra yox olur. Yenidoğulmuşda patoloji aşkar edilərsə, bu vəziyyət müalicə tələb etmir. Xəstəlik zədədən sonra baş verərsə, təcili müalicəyə başlamaq lazımdır.

Diaqnostika necə aparılır?

Başın ultrasəsi fontanellər vasitəsilə aparılır. Posterior kranial boşluğun strukturunu öyrənməyə ehtiyac varsa, həkim sensoru başın arxası boyunca hərəkət etdirir. Prosedura yatan və qidalanan körpə ilə gəlmək məsləhətdir. Bu, tədqiqatı xeyli asanlaşdıracaq. Körpə divana qoyulur, sonra sensora gel tətbiq olunur və temporal zona boyunca böyük fontanel sahəsinə köçürülür. Həkim sensorun mövqeyini tənzimləyərkən strukturlar yoxlanılır.

Adətən prosedur 10-15 dəqiqədən çox çəkmir. Onun həyata keçirilməsi zamanı uşaqlar heç bir hiss etmirlər ağrılı hisslər və narahatlıq. Prosedur zamanı mütəxəssis ciddi anormallıqlar aşkar edərsə, nevroloq diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün CT scan və ya MRT təyin edə bilər. Körpələrdə başın ultrasəs müayinəsi dəqiq məlumat verən ağrısız bir üsul hesab olunur və zəruri hallarda vaxtında müalicəyə başlamağa imkan verir.

"Neyrosonoqrafiya" (NSG) termini üç sözü birləşdirir: yunanca "neyron" - sinir və "grapho" - təsvir etmək, latınca "sonus" - səs, ultrasəsdən istifadə edərək sinir sistemi orqanlarının öyrənilməsi metodunu ifadə edir. Bir qayda olaraq, "ultrasəs" (USG) ilə sinonimi olan bu termin, beynin yalnız böyük fontanel vasitəsilə öyrənilməsi kimi başa düşülür, lakin bu tamamilə doğru deyil: o, bütöv bir qrup texnikanı, o cümlədən, ultrasəs müayinəsini birləşdirir. kəllə, başın yumşaq toxumaları və onurğa beyni, onurğa və s. Ancaq həqiqətən də ən çox yayılmış NSG texnikası beynin öyrənilməsidir. Bunun necə aparıldığını, göstərişlər və əks göstərişlər və yeni doğulmuşlarda NSG-nin dekodlanması prinsipləri haqqında məqaləmizdən öyrənəcəksiniz.


Beynin USG növləri

Sensorun tətbiqi sahəsində fərqlənən 4 tədqiqat metodu var:

  • böyük fontanel vasitəsilə - transfontanel NSG;
  • kəllə sümükləri vasitəsilə (adətən temporal, daha az parietal vasitəsilə) - transkranial USG;
  • kombinə edilmiş texnika - böyük fontanel və kəllə sümükləri vasitəsilə - transfontanel-transkranial USG;
  • Sümük toxumasında qüsurlar vasitəsilə USG.

Əksər hallarda yeni doğulmuş uşaqlar və həyatın birinci ilinin uşaqları transfontanel neyrosonoqrafiyadan keçirlər, lakin bəzən bəzi hallarda ciddi xəstəliklər, transfontanel və transkranial üsulların kombinasiyası ilə tədqiqata üstünlük verilir. Məhz bu tədqiqat beyinin və uşağın kəllədaxili boşluğunun digər strukturlarının maksimum mümkün müayinəsini təmin edir.

Göstərişlər və əks göstərişlər


Bütün yeni doğulmuş körpələrə ən azı bir dəfə neyrosonoqrafiyadan keçmək tövsiyə olunur.

İdeal olaraq, hər yeni doğulmuş körpədə ən azı bir dəfə neyrosonoqrafiya aparılmalıdır. Bu onunla bağlıdır ki, bəzi beyin xəstəlikləri latent, asimptomatik, hətta bir neçə il ərzində baş verə bilər və şikayətlər ortaya çıxanda və diaqnoz qoyulduqda beyində geri dönməz dəyişikliklər aşkarlanacaq ki, onu da aradan qaldırmaq mümkün olmayacaq. USG bu xəstəliklərə vaxtında diaqnoz qoymağa kömək edəcək və buna görə də patologiyanı erkən mərhələdə aşkar edəcəkdir. Təəssüf ki, bizim dövrümüzdə yeni doğulmuş körpələrin beyninin ultrasəs müayinəsi skrininq diaqnostik metoduna çevrilə bilməz - bu, ilk növbədə iqtisadi səbəblərə görə əlçatmazdır.

Bəzi hallarda neyrosonoqrafiyadan qaçınmaq olmaz. Onun həyata keçirilməsi üçün göstərişlər bunlardır:

  • vaxtından əvvəl uşağın doğulması (vaxtından əvvəl);
  • patoloji (uzunmüddətli və ya sürətli) doğuş;
  • uzun susuz dövr;
  • az bədən çəkisi ilə qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulan uşaqlar;
  • hamiləlik dövründə ultrasəs ilə aşkar edilən beyin inkişafının patologiyası;
  • Doğuş zamanı Apgar balı 7/7 baldan azdır;
  • uşaq üçün həyata keçirilən reanimasiya tədbirləri;
  • doğuş zədəsi;
  • şübhəsi;
  • şübhəsi;
  • tez-tez regurgitasiya, gecikmiş psixomotor inkişaf, nöbetlər və ya nevroloji patologiyanın digər simptomları;
  • hər hansı pisliklər daxili orqanlar;
  • intrauterin infeksiyaya şübhə;
  • xromosom patologiyası;
  • Rhesus münaqişəsi və ya qan qrupu münaqişəsi;
  • beyin patologiyasının müalicəsinin effektivliyinin qiymətləndirilməsi.

Neyrosonoqrafiya üçün heç bir əks göstəriş yoxdur, buna görə də texnika uşaqları, o cümlədən uşaqları müayinə etmək üçün geniş istifadə olunur. erkən yaş, dünya üzrə.


Tədqiqat metodologiyası

Neyrosonoqrafiya tamamilə təhlükəsizdir, ağrısızdır və yüksək informativ üsul heç bir xüsusi hazırlıq tələb etməyən diaqnostika. Həm oyaq, həm də yuxuda olan uşaqda edilə bilər və ambulator şərait, və xəstəxanada, hətta bir inkubatorda bir körpə üçün.

Sedativlərin və ya anesteziyanın istifadəsi tələb olunmur: tədqiqat zamanı uşaq şüurlu və ya təbii şəkildə yatır.

Tədqiqatın müddəti təxminən 10 dəqiqədir, bu müddət ərzində uşaq divanda və ya inkubatorda/beşikdə, ana və ya tibb işçisi hərəkətsizliyə nail olmaq üçün başını tutun.

Həkim körpənin başının böyük fontanel sahəsinə xüsusi hipoalerjenik ultrasəs geli tətbiq edir, üzərinə sensor yerləşdirir və monitor ekranında dinamik təsviri müşahidə edir. O, beynin müxtəlif müstəvilərinin və strukturlarının aydın təsvirini əldə etmək üçün sensorun mövqeyini və bucağını tədricən dəyişir.

Transfontanel müayinəsi yalnız ossifikasiya anına qədər aparıla bilər və bu, adətən uşağın 1 yaşında baş verir. Üstəlik, hər ay fontanel daha kiçik və kiçik olur, bu da tədqiqatın getdikcə daha az məlumatlı olması deməkdir - beynin daha kiçik bir sahəsinə təsir göstərir. Buna görə diaqnozun neonatal dövrdə və ya uşağın həyatının ilk aylarında aparılması tövsiyə olunur. NSG zamanı hər hansı dəyişiklik aşkar edilərsə, müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək və ya xəstəliyin gedişatını izləmək üçün gələcəkdə tədqiqat təkrarlanır. Fontanel sahəsi bağlandıqda sümük toxuması, əlçatan üsul Tədqiqat transkranial neyrosonoqrafiya və ya MRT və CT olaraq qalacaq.


NSG nə göstərəcək və onu necə deşifrə edəcək

Müayinə zamanı mütəxəssis beynin bütün strukturlarını araşdırır, onların ölçülərini müəyyən edir və toxumaların struktur vəziyyətini qiymətləndirir. Bu yolla, şiş formasiyaları, işemiya ocaqları, qanaxmalar, mayenin olması və beyin strukturlarının malformasiyaları diaqnoz edilə bilər.

Həkim aşağıdakıları göstərən bir araşdırma protokolu yazmalıdır:

  • Beyin strukturları simmetrikdirmi?
  • Sulkuslar və giruslar aydın görünürmü?
  • interhemisferik yarığın tərkibində maye varmı?
  • beynin ventrikulyar sisteminin xüsusiyyətləri (normalda onlar homojen, anekoik, simmetrik, xarici daxilolmalar olmadan);
  • falsiform prosesin xüsusiyyətləri (normal olaraq - hiperekoik zolaq);
  • tentorium serebellumun xüsusiyyətləri (in sağlam uşaq oksipital bölgədə yerləşir, trapezoidal formaya malikdir və simmetrikdir);
  • xoroid pleksusların xüsusiyyətləri (onlar hiperekoikdir və homojen bir quruluşa malikdirlər);
  • hər hansı bir xüsusi patoloji dəyişikliklər– kistlər, şişlər, malformasiyalar, beyin toxumasının yumşalması (leykomalasiya).

Həmçinin, NSG protokolu aşağıdakı strukturların ölçülərini göstərməlidir:

  • interhemisferik çat;
  • lateral mədəciyin ön buynuz;
  • lateral mədəciyin gövdəsi;
  • üçüncü mədəcik;
  • böyük tank;
  • subaraknoid (subaraxnoid) boşluq.

Uşağın beyninin aktiv şəkildə böyüməsi və inkişaf etməsi səbəbindən onun strukturlarının ölçüsü mövzunun yaşından asılı olaraq dəyişir. Əksinə, uşağın beynində yaşından asılı olmayaraq qanaxma, işemiya, leykomalasiya, toxuma və strukturların qalınlaşması, onların asimmetriyası ocaqları aşkar edilməməlidir. Əgər belə dəyişikliklər varsa, uşaq nevroloqun məsləhətləşməsinə göndərilməlidir.

NSG-də aşkarlana bilən beyində bəzi patoloji dəyişikliklərə daha yaxından nəzər salaq.

  1. Hipertansiyon sindromu. Tədqiqat protokolunda belə bir giriş varsa, bu, kəllə boşluğunda təzyiqin artması deməkdir. Onun artmasının səbəbi hər hansıdır həcmli proses: qanaxma, kist və ya digər şişə bənzər formalaşma. Bu vəziyyət yarımkürələrdən birinin yerdəyişməsinə gətirib çıxarır ki, bu da ciddi nevroloji pozğunluqlara səbəb ola bilər.
  2. Hidrosefali. Bu diaqnoz beynin bir və ya daha çox mədəciklərinin ölçüsündə artımın aşkarlanması əsasında qurulur. Bu o deməkdir ki, onlar yığılıblar çoxlu sayda ya lazım olduğundan daha çox miqdarda istehsal olunan və ya kəllə boşluğundan çıxış yolu olmayan serebrospinal maye. Vəziyyət, terapevtik tədbirlərin effektivliyini qiymətləndirmək üçün bir nevroloqla məsləhətləşməni, adekvat müalicəni və sonrakı neyrosonoqrafiyanı tələb edir.
  3. Beyinə və ya mədəciklərə qanaxma. Bu şərt tələb edir təcili müalicə, buna görə də belə bir diaqnozu olan uşaq dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməli və uşaq nevroloqu tərəfindən müayinə edilməlidir.
  4. Xoroid pleksus kistləri. Onlar serebrospinal maye istehsalı sahəsində lokallaşdırılmış maye ilə doldurulmuş kiçik diametrli baloncuklara bənzəyirlər. Tək və ya çoxlu ola bilər. Onlar dölün inkişafı və ya doğuş zamanı baş verir. Tipik olaraq, bu vəziyyət asemptomatikdir və müalicə tələb etmir.
  5. Subependimal kistlər. Onlar həmçinin beynin mədəcikləri sahəsində lokallaşdırılmışdır və maye ilə dolu boşluqlar sisteminə bənzəyirlər. Onlar bu bölgənin toxumalarının işemiyası (oksigen çatışmazlığı) və ya onlarda qanaxma səbəbindən yaranır. Əksər hallarda, onlar asemptomatikdir, lakin onların meydana gəlməsinin səbəbi aradan qaldırılmazsa, kistlər böyüyə bilər. Zamanla müalicə və monitorinq tələb edirlər.
  6. Araxnoid kist. səbəbiylə beynin araknoid qişasının hüceyrələri tərəfindən əmələ gəlir yoluxucu proses, travmatik zədə, qansızmalar. İstənilən ölçüdə və formada boşluğa bənzəyir və beynin bütün hissələrində lokallaşdırıla bilər. Sürətli böyümə ilə xarakterizə olunur, sonradan bitişik beyin toxumasının sıxılmasına və müvafiq nevroloji simptomların inkişafına səbəb olur. Öz-özünə yox olmur, nevroloqla məsləhətləşməni və müvafiq müalicəni tələb edir.
  7. İşemiya yeri. Protokolda belə bir giriş beynin müəyyən bir sahəsinin (yalnız bir deyil; bir çox işemiya ocaqları mümkündür) kifayət qədər oksigen qəbul etməməsi deməkdir. gətirib çıxara bilər ciddi nəticələr, buna görə də müalicə, sonra nəzarət neyrosonoqrafiyası tələb olunur.

Beləliklə, neyrosonoqrafiya yenidoğulmuşlarda və həyatın ilk ilində uşaqlarda beyin xəstəliklərinin diaqnostikası üçün yüksək informativ, tamamilə təhlükəsiz və ağrısız üsuldur. Çox vaxt quraşdırmaq imkanı verir düzgün diaqnoz hətta preklinik mərhələdə, nə vaxt xarici təzahürlər Hələ heç bir xəstəlik yoxdur, lakin beyin toxumasında struktur dəyişiklikləri artıq mövcuddur. Bu, müalicəyə vaxtında başlamağa kömək edir, yəni xəstə uşağın sağalma şansını artırır.

Doktor E. O. Komarovski neyrosonoqrafiya haqqında danışır:


Həyatın ilk ayında yeni doğulmuş uşağın bəzi sağlamlıq müayinələri, o cümlədən neyrosonoqrafiya tələb olunur. Neyrosonoqrafiya nədir, nə qədər təhlükəsizdir, nə üçün lazımdır, hansı nəticələr verir - bütün bunları məqalədə nəzərdən keçirəcəyik.

Neyrosonoqrafiya nədir

Neyrosonoqrafiya (NSG və ya beynin ultrasəsi) ultrasəsdən istifadə edərək beyin və kəllə boşluğunda yerləşən digər anatomik strukturların öyrənilməsi üsuludur. Bu müayinə həyatın ilk ilində uşaqlar üçün təyin edilir (və nə qədər erkən, daha yaxşıdır), çünki fontanel hələ də açıqdır və ultrasəs kəllə boşluğuna nüfuz edə bilər. Bu prosedurun heç bir əks göstərişi yoxdur və buna görə də uşağın sağlamlığı üçün təhlükəsizdir. Beləliklə, 1 aydan kiçik bütün yeni doğulmuş körpələrə neyrosonoqrafiyadan keçmək tövsiyə olunur.

Niyə və kimə təyin edilir?

Neyrosonoqrafiya bütün uşaqlar üçün, tercihen həyatın ilk ayında, xüsusən:

  • vaxtından əvvəl;
  • az çəki ilə doğulanlar;
  • qeyri-adi bir baş forması ilə;
  • intrauterin infeksiya şübhəsi ilə;
  • hipoksiya ilə doğulmuş;
  • doğuş travması ilə;
  • müddətli hamiləlikdə;
  • keysəriyyə ilə doğuş zamanı;
  • ilə nevroloji xəstəliklər və ya onları göstərən əlamətlər;
  • digər orqanların və ya sistemlərin inkişaf anomaliyaları ilə.

Ultrasəsdən istifadə edərək beynin strukturunu qiymətləndirə, başın yumşaq toxumalarının strukturunu araşdıra, deformasiyaların və şişlərin olub-olmadığını görə bilərsiniz. Bu üsul göstərici olduğundan, Rusiya Tibb Serverindən olan uşaq nevroloqlarına görə, daha çox istifadə etmək təklif olunur. dəqiq üsullar zamanı müəyyən edilən şübhələr zamanı patologiyaların aşkarlanması NSG-nin aparılması(məsələn, tomoqramma). Beynin ultrasəsi varlığını göstərə bilər ciddi problemlər uşaqda, digər, daha dəqiq tədqiqatlarla təsdiqlənməli olacaq.

NSG prosedurunu müşayiət edən əsas yanlış təsəvvürlər "artan kəllədaxili təzyiq" və "artan" ümumi diaqnozlardır. perinatal ensefalopatiya" Nevroloqlar tez-tez artan diaqnoz qoyurlar kəllədaxili təzyiq beynin ultrasəs müayinəsinin nəticələrinə və uşağın bəzi davranış xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq: beynin genişlənmiş mədəcikləri, yuxu pozğunluğu, hiperaktivlik, ayaqların ucunda (və ya hələ yeriyə bilməyən uşağın əzələlərinin hipertonikliyi), titrəmə, inkişaf pozğunluqları, "mərmər" dəri rəngi. Yuxarıda göstərilən diaqnoz yalnız xəstənin şikayətlərini nəzərə alaraq təcrübəli tibb mütəxəssisi tərəfindən şərh edilə bilən müxtəlif amillərin birləşməsinə əsaslanaraq qoyula bilər: baş ağrısı, ürəkbulanma, qusma, regurgitasiya, bulanıq görmə, şüur, həddindən artıq böyümə baş ətrafı, qabarıq fontanel, kəllə sümükləri arasında dikişlərin ayrılması. Əlbəttə Kiçik uşaq sadalanan simptomlar barədə valideynlərinə məlumat verə bilməyəcək, buna görə körpənin davranışındakı dəyişiklikləri qeyd etmək və lazım olduqda müvafiq müalicəni təyin edəcək səlahiyyətli bir mütəxəssis tapmaq lazımdır. Beləliklə, neyrosonoqrafiya uşağın həqiqətən kəllədaxili təzyiqi artırıb-artmadığını qiymətləndirməyə imkan vermir, lakin xəstəliyin səbəbini və onun dərinliyini aydınlaşdıra bilər. İntrauterin inkişaf dövründə baş verən beyin funksiyasının pozğunluqlarını xarakterizə edən "perinatal ensefalopatiya" termininə gəldikdə, müasir dövrlərə uyğun olaraq beynəlxalq təsnifat xəstəliklərdə belə bir diaqnoz yoxdur. Uşağınızın vəziyyətini, əhvalını və davranışını izlədiyinizə əmin olun!

NSG növləri

Neyrosonoqrafiyanın 3 növü var:

  • transfontanel;
  • transkranial;
  • transkranial-transfontanel.

Transfontanel NSG, beyni vizual olaraq yoxlamağın ən sadə yoludur, burada fontanel vasitəsilə bir sensor istifadə edərək yoxlanılır. Transkranial NSG həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə edilə bilər, çünki beynin vəziyyəti kəllə sümükləri vasitəsilə görünə bilər. Transcranial-transfontanelle NSG ilk iki metodun hibrididir və beynin strukturunun daha aydın qiymətləndirilməsini təmin edir.

NSG-nin həyata keçirilməsinin transkranial üsulu

Transfontanel neyrosonoqramması yalnız uşağın həyatının ilk ilində (fontanel mövcud olduqda) mümkün olduğundan, bu prosedurdan istifadə müddəti məhduddur. Ən informativ üsul, yuxarıda təsvir edildiyi kimi, transkranial-transfontanelle NSG-dir, bu da bir ilə qədər istifadə edilə bilər. Uşağın fontaneli bağlandıqdan sonra, mümkün yol beynin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi yalnız transkranial NSG-dir (digərləri nəzərə almadan alternativ üsullar). Neyrosonoqrafiyanın bütün növləri yalnız beyin və toxumaların strukturunu qiymətləndirməyə və mümkün formalaşmaları aşkar etməyə imkan verir.

Beləliklə, beyin xəstəliklərini müəyyən etmək üçün təkcə neyrosonoqrafiya aparmaq kifayət deyil. Yalnız şikayətlər və ya normadan fərqli davranış xüsusiyyətləri ilə birlikdə NSG diaqnoz və əlavə müayinələr üçün mümkün variantlar haqqında bir fikir verir.

NSG ilə yanaşı oxşar tədqiqat üsulları varmı?

Uşağın beynini öyrənmək üçün hər hansı üsullar bir-birini əvəz edə bilməz və uşağın sağlamlığının ən dəqiq mənzərəsini əldə etmək üçün birlikdə istifadə edilə bilər. Məsələn, EchoEG (echoencephalography, echoencephaloscopy) bir hematoma və ya şişi görməyə imkan verir. Həmçinin, ciddi pozğunluqlardan şübhələnildikdə CT və MRT kimi üsullar təyin oluna bilər.

Nəticələrin qiymətləndirilməsi və şərhi

NSG zamanı beyin mədəciklərinin ölçüsü və konturları, kistaların, genişlənmələrin və şişlərin olması qiymətləndirilir. Mədəciklərin strukturları normal olaraq simmetrikdir, genişlənməmişdir, konturları aydındır, formasiyalar yoxdur.

NSG forması üzrə şərti normalardan bir neçə millimetr sapma heç kimi qorxutmamalıdır. Çox vaxt bu, yalnız metodun səhvidir.

Normal göstəricilər

Normlardan əhəmiyyətli dərəcədə sapma halında, texniki və insan faktorlarını istisna etmək üçün neyrosonoqrafiyanı başqa bir yerdə təkrar etmək tövsiyə olunur. Diaqnoz yalnız səlahiyyətli bir həkim tərəfindən və tədqiqat əsasında aparılmalıdır.

Video: neyrosonoqrafiya haqqında doktor Komarovski

Neyrosonoqrafiyanın istifadəsi yeni doğulmuş bir uşaq üçün təhlükəsiz vizual müayinədir, bu, beyin və toxumaların strukturunu qiymətləndirməyə və mümkün neoplazmaları müəyyən etməyə imkan verir. Körpə şən və şəndirsə, onun neyrosonoqramma parametrlərində normadan kiçik sapmalar heç bir müalicə üçün əsas deyil. Diaqnoz yalnız bir tibb mütəxəssisi tərəfindən qoyula bilər və mütləq simptomların məcmusuna və digər müayinələrin nəticələrinə əsaslanır.

Ultrasəs dalğalarının diaqnostik məqsədlər üçün istifadəsinə dair ilk cəhdlər haqqında məlumat 19-cu əsrə aiddir. IN müasir tibbüsul ultrasəs müayinəsi(Ultrasəs) yüksək tələbat var. İnformasiya məzmununa və əlçatanlığına görə digər üsullardan geri qalmır. Pediatriyada körpələrdə beynin ultrasəs müayinəsi (neyrosonoqrafiya) geniş istifadə olunur, çünki:

  • xüsusi təlim tələb etmir;
  • uşaqlar tərəfindən yaxşı tolere edilir;
  • 10 dəqiqəyə qədər davam edir;
  • həyatın ilk günlərindən həyata keçirilə bilər;
  • heç bir əks göstəriş və ya yan təsir yoxdur;
  • uşağın vəziyyətinin dinamikasına baxmaq üçün tədqiqat vaxtaşırı (sağlamlığa zərər vermədən) təkrarlana bilər.

Beynin ultrasəsi və ya neyrosonoqrafiya (NSG), exoensefaloqrafiya - beyin və damar sistemi toxumalarda və membranlarda dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün onun qan axını.

Ultrasəs aparatı bir neçə hissədən ibarətdir: ultrasəsin bədənə nüfuz etdiyi sensor; ultrasəs dalğalarını udmaqla məlumatları qəbul edən cihaz; Nəticələri ekranda göstərən monitor.

Yeni doğulmuş körpələr üçün beynin ultrasəs müayinəsi fontanellər vasitəsilə həyata keçirilir - kəllə sümüyündə dərinin sümükləşməmiş sahələri. Bu özünəməxsus "pəncərələrə" (böyük ön fontanel, yanal, oksipital fontanellər) xüsusi hipoalerjenik gel tətbiq edərək, radioloq beynin quruluşunu və fəaliyyətini öyrənərək sensoru onların üzərində hərəkət etdirir.

Yenidoğulmuşların neyrosonoqrafiyası tələb olunmur xüsusi şərtlər həyata keçirmək. Tədqiqatın gedişi və nəticələri uşağın vaxtından əvvəl olma dərəcəsi və ya vəziyyətinin şiddətindən təsirlənmir. NSG körpəni inkubatordan çıxarmadan reanimasiyada belə həyata keçirilə bilər. Ancaq bir mühüm məhdudiyyət var - açıq fontanel vasitəsilə beynin ultrasəsi 1 yaşa qədər uşaqlar üçün aparılır. Onun həddindən artıq böyüməsindən sonra (adətən 9-12-ci aylarda) NSG proseduru mümkün deyil. vasitəsilə temporal sümük başın daha az informativ transkranial doppleroqrafiyası (TCDG) aparılır. Xəstəliyin daha aydın sübutunu təmin etmək üçün maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) də tövsiyə edilə bilər. Ancaq bu tədqiqat yalnız anesteziya altında aparılır, bu da 2-3 yaşlı bir uşaq üçün həmişə təhlükəsiz deyildir.

Göstərişlər

Bir çox pediatrlar hesab edirlər ki, 1 yaşa qədər uşaqlar üçün beynin ultrasəs müayinəsi məcburi edilməlidir. Bu, uşağın sinir sisteminin inkişafının xüsusiyyətləri ilə izah olunur. Doğuş zamanı körpədə neyronların təxminən 25-30% -i inkişaf edir. 6 aya qədər 65% aktiv işləyir və 1 ilə qədər beyin hüceyrələrinin təxminən 90% -i artıq fəaliyyət göstərir. Xüsusilə intensiv sinir sistemi Körpə ilk 3 ayda inkişaf edir. İstisna etmək üçün erkən mərhələlər mümkün patologiyalar, normala müdaxilə edir psixomotor inkişaf uşağa həkimlər beynin neyrosonoqrafiyasını etməyi məsləhət görürlər.

NSG mütləq aşağıdakı uşaqlar üçün göstərilir:

  • vaxtından əvvəl;
  • artan baş həcmi ilə (hidrosefali şübhəsi varsa);
  • hipoksiyadan və ya intrauterin infeksiyadan əziyyət çəkənlər;
  • bədən çəkisi 2500 q-a qədər;
  • aşkar nevroloji pozğunluqlarla;
  • keysəriyyə əməliyyatından sonra doğulanlar, sürətli/uzun sürən doğuş;
  • doğuş xəsarətləri ilə.

Seçimlər

NSG nəticələrinin şərhi aşağıdakı meyarlara əsaslanır:

  • beyin strukturlarının lokalizasiyasının simmetriyası;
  • qıvrımların və yivlərin aydınlığı;
  • ventriküllərin və sisternlərin simmetriyası, homojenliyi ("lopaların" olması mümkün qanaxmanı göstərir);
  • talamusun və subkortikal nüvələrin orta dərəcədə ekogenliyi;
  • interhemisferik yarıqda maye olmaması;
  • xoroid pleksusların homojenliyi və hiperekogenliyi;
  • kök strukturları yerdəyişmir;
  • kistik formasiyaların olmaması.

Tədqiqatın nəticəsi konturlardan, beyin strukturlarının konfiqurasiyasından və qan damarlarının vəziyyətindən asılıdır. Uşağın beyninin əsas formalarının ölçüsü də nəzərə alınır.

Normal göstəricilər

Aşağıdakı cədvəl 1 yaşa qədər uşaqların beyninin əsas anatomik strukturlarının ölçüləri üçün normaları göstərir. NSG aparılarkən məhz bu göstəricilər nəzərə alınır.

Verilmiş standartlar ultrasəs zamanı əldə edilən nəticələrin onlara uyğunluq dərəcəsi haqqında nəticə çıxarmaq üçün əsasdır. Ancaq diaqnostikanın nəticəsi heç bir patologiyanın aşkar edilmədiyini və bütün göstəricilərin normal olduğunu bildirsə də, bu, heç bir problem olmadığını ifadə etmir. Unutmayın ki, NSG nəticələrinin dekodlanması diaqnoz qoyarkən digər amilləri nəzərə alan iştirak edən həkimin müstəsna hüququdur:

  • Hamiləliyiniz necə keçdi?
  • Doğuş zamanı fəsadlar olubmu?
  • Körpə hansı çəki ilə doğulub?
  • Yenidoğulmuş körpə doğulanda hansı Apqar balını aldı?

Diaqnoz qoyulmuş patologiyalar

Normalda uşağın beyninin mədəcikləri boşluqlarla doludur serebrospinal maye(içki). Mədəcik genişlənirsə və ya şişlər varsa, bu, hidrosefali, kistlər və ya digər anormallıqları göstərə bilər.

Hidrosefali (damcı)

Klaster artıq maye intrauterin infeksiya və ya doğuş travması nəticəsində beyin məkanında. Bu xəstəlik uşağın böyük bir başı və qabarıq alnı ilə işarələnir. Tibbi məsləhət və müalicə tələb edir.

Daha çox oxu: yenidoğulmuşlarda damcı, uşaqlarda hidrosefali.

Hipertansiyon sindromu

Serebral yarımkürələrdən birinin yerdəyişməsi, ikincisinə asimmetrik olan ciddi bir patoloji. Səbəblər: kist, şiş və ya qanaxma. Bir mütəxəssislə dərhal əlaqə tələb edir.

Kistlər

Körpənin başındakı bu neoplazmalar hamiləlik zamanı ultrasəsdə görünə bilər.

Subependimal

Mədəcik divarlarının yaxınlığında yerləşən kistik formasiyalar. Belə kistlər qanaxma və ya fetal hipoksiyanın nəticəsidir. Onlar beyin funksiyasına təsir etmir və buna görə də müalicə tələb etmir.

Araxnoid

Araxnoiddə əmələ gələn kistlər beyin qişaları yeni doğulmuş Render güclü təzyiq beyin toxumasında 3 sm ölçüyə çatdıqda.Onlar epilepsiyaya səbəb ola bilər və buna görə də müalicə tələb edir.

Qanaxmalar

Qanaxmaların kök səbəbləri beyin strukturları(ventriküllər, parenxima) intrauterin infeksiya, hipoksiya, Rh konflikti, doğuş zamanı travmadır. Risk qrupu vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr və keysəriyyə əməliyyatı ilə doğulanlardır. Bu diaqnozu olan uşaqlar nevropatoloqa müraciət edirlər.

İşemiya

Dölün hipoksiyası halında baş verir və sinir hüceyrələrinin atrofiyasına, yeni doğulmuş körpənin beyninin yumşalmasına səbəb olur, bu da onun inkişafına təsir göstərir. Ən çox hallarda diaqnoz qoyulur vaxtından əvvəl doğuş uşağın ağciyərləri hələ də inkişaf etmədikdə.

Menenjit

Uşaqlarda menenjit təcili müalicə tələb edən bir xəstəlikdir. Daxili infeksiya nəticəsində beynin membranlarının qalınlaşması ilə xarakterizə olunur.

Şişlər

Yenidoğulmuşlarda şişlər böyük ölçülər nadirdir. Ancaq bir neoplazma aşkar edilərsə, həkimlə erkən məsləhətləşmə lazımdır.

Əgər körpənizə yuxarıda göstərilən xəstəliklərdən biri diaqnozu qoyulubsa, həkiminizlə uşağınıza vitamin D damcıları (Aquadetrim) təyin etməyin zəruriliyini müzakirə edin. Onun istifadəsi fontanelin həddindən artıq böyüməsi prosesini sürətləndirəcək və sonra başın NSG-ni yerinə yetirmək mümkün olmayacaq və kəllədaxili təzyiqin simptomları da güclənəcəkdir. Peyvənd cədvəli də fərdi düzəliş tələb edəcək, bu da vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.

Nəticə

Körpənin beynində hər hansı bir anormallıq aşkar edilərsə, panik etməyin. Dərhal NSG nəticəsini şərh edən və müalicəni təyin edən təcrübəli uşaq nevroloqu ilə əlaqə saxlamaq lazımdır. Beyindəki bəzi patologiyalar ümumiyyətlə terapiya tələb etmir (müəyyən növ kistlər). Bununla belə, beynin ultrasəs müayinəsindən keçmək üçün həkiminizin tövsiyələrinə məhəl qoymamalısınız. Axı, bir çox yeni valideynlər həkimə sual verirlər: "Heç bir problemimiz yoxdursa, niyə ultrasəsə ehtiyacımız var?" Anlayın ki, belə zərərsiz, ilk baxışdan uşaqlarda tez-tez ağlama, regurgitasiya, çənə titrəməsi kimi əlamətlər yalnız ultrasəs müayinəsi ilə müəyyən edilə bilən ciddi xəstəliyin əlamətləri ola bilər. Problem nə qədər tez müəyyən edilərsə, uşağın tamamilə sağlam olma şansı bir o qədər çox olar, çünki bir yaşlı körpənin beyni hələ də inkişaf edir və böyüyən bədənin potensialı böyükdür.

Oxşar məqalələr