– Tai kraujo išsiliejimas į išorinę aplinką, natūralias kūno ertmes, organus ir audinius. Klinikinė patologijos reikšmė priklauso nuo kraujo netekimo dydžio ir greičio. Simptomai: silpnumas, galvos svaigimas, blyškumas, tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis, alpimas. Aptikti išorinį kraujavimą nėra sunku, nes šaltinis matomas plika akimi. Vidiniam kraujavimui diagnozuoti, priklausomai nuo vietos, gali būti naudojami įvairūs instrumentiniai metodai: punkcija, laparoskopija, rentgeno kontrastinis tyrimas, endoskopija ir kt. Gydymas dažniausiai yra chirurginis.

TLK-10

R58 Kitur neklasifikuojamas kraujavimas

Bendra informacija

Kraujavimas yra patologinė būklė, kai kraujas iš kraujagyslių patenka į išorinę aplinką arba į vidaus organus, audinius ir natūralias kūno ertmes. Tai būklė, kuriai reikia skubios medicinos pagalbos. Didelio kiekio kraujo netekimas, ypač per trumpą laiką, kelia tiesioginį pavojų paciento gyvybei ir gali sukelti mirtį. Gydyti kraujavimą, priklausomai nuo jo atsiradimo priežasties, gali atlikti traumatologai ortopedai, pilvo chirurgai, krūtinės chirurgai, neurochirurgai, urologai, hematologai ir kai kurie kiti specialistai.

klasifikacija

Atsižvelgiant į vietą, į kurią patenka kraujas, išskiriami šie kraujavimo tipai:

• Išorinis kraujavimas – į išorinę aplinką. Yra matomas šaltinis – žaizda, atviras lūžis arba sutraiškyti minkštieji audiniai.
• Vidinis kraujavimas – į vieną iš natūralių kūno ertmių, kurios bendrauja su išorine aplinka: šlapimo pūslę, plaučius, skrandį, žarnas.
• Paslėptas kraujavimas– su išorine aplinka nesusisiekiančiuose audiniuose ar kūno ertmėse: tarpfascialinėje erdvėje, smegenų skilveliuose, sąnarių ertmėje, pilvo, perikardo ar pleuros ertmėse.

Paprastai klinikinėje praktikoje paslėptas kraujavimas dar vadinamas vidiniu, tačiau, atsižvelgiant į patogenezės ypatybes, simptomus, diagnozę ir gydymą, jie skirstomi į atskirą pogrupį.

Atsižvelgiant į pažeisto indo tipą, išskiriami šie kraujavimo tipai:

• Arterinis kraujavimas. Atsiranda, kai pažeidžiama arterijos sienelė. Jis turi didelį kraujo netekimo greitį ir yra pavojingas gyvybei. Kraujas yra ryškiai raudonas ir išteka įtempta, pulsuojančia srove.
• Veninis kraujavimas. Vystosi, kai pažeidžiama venos sienelė. Kraujo netekimo greitis yra mažesnis nei tada, kai pažeidžiama panašaus skersmens arterija. Kraujas tamsus, vyšninio atspalvio, teka lygia srove, pulsavimo dažniausiai nėra. Jei pažeidžiami dideli venų kamienai, gali būti stebimas pulsuojantis kvėpavimo ritmas.
• Kapiliarinis kraujavimas. Atsiranda, kai pažeidžiami kapiliarai. Kraujas išsiskiria atskirais lašeliais, primenančiais rasą arba kondensaciją ("kraujo rasos" simptomas).
• Parenchiminis kraujavimas. Vystosi, kai pažeidžiami parenchiminiai organai (blužnis, kepenys, inkstai, plaučiai, kasa), kaverninis audinys ir spuoguotas kaulas. Dėl šių organų ir audinių struktūrinių ypatumų pažeistos kraujagyslės nėra suspaudžiamos aplinkinių audinių ir nesusitraukia, o tai sukelia didelių sunkumų stabdant kraujavimą.
• Mišrus kraujavimas. Atsiranda, kai vienu metu pažeidžiamos venos ir arterijos. Priežastis, kaip taisyklė, yra parenchiminių organų, turinčių išsivysčiusį arterinį-veninį tinklą, pažeidimas.

Priklausomai nuo sunkumo, kraujavimas gali būti:

• Plaučiai (neprarandama ne daugiau kaip 500 ml kraujo arba 10-15% kraujo tūrio).
• Vidutinis (prarandama 500-1000 ml arba 16-20% bcc).
• Sunkus (prarandama 1-1,5 litro arba 21-30 % bcc).
• Didelis (prarandama daugiau nei 1,5 litro arba daugiau nei 30% bcc).
• Mirtinas (netenkama 2,5-3 litrų arba 50-60% kraujo tūrio).
• Visiškai mirtinas (netenkama 3-3,5 litro arba daugiau nei 60% kraujo tūrio).

Atsižvelgiant į kilmę, išskiriamas trauminis kraujavimas, kuris išsivysto dėl nepakitusių organų ir audinių sužalojimo, ir patologinis kraujavimas, kuris atsiranda dėl to. patologinis procesas bet kuriame organe arba yra padidėjusio kraujagyslių sienelės pralaidumo pasekmė.

Priklausomai nuo atsiradimo laiko, traumatologijos ir ortopedijos srities specialistai išskiria pirminį, ankstyvą antrinį ir vėlyvą antrinį kraujavimą. Pirminis kraujavimas išsivysto iš karto po traumos, ankstyvas antrinis kraujavimas atsiranda operacijos metu arba po jos (pavyzdžiui, dėl ligatūros nuslydimo nuo kraujagyslės sienelės), o vėlyvas antrinis – po kelių dienų ar savaičių. Vėlyvojo antrinio kraujavimo priežastis yra pūlinys, po kurio tirpsta kraujagyslės sienelė.

Kraujavimo simptomai

Prie numerio bendrų bruožų patologijos yra galvos svaigimas, silpnumas, dusulys, didelis troškulys, odos ir gleivinių blyškumas, sumažėjęs kraujospūdis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis (tachikardija), apalpimas prieš apalpimą ir alpimas. Šių simptomų sunkumas ir išsivystymo greitis priklauso nuo kraujavimo greičio. Ūmus kraujo netekimas yra sunkesnis nei lėtinis kraujo netekimas, nes pastarasis atvejis organizmas sugeba iš dalies „prisitaikyti“ prie vykstančių pokyčių.

Vietiniai pokyčiai priklauso nuo sužalojimo ar patologinio proceso ypatybių ir kraujavimo tipo. Esant išoriniam kraujavimui, pažeidžiamas odos vientisumas. Kai kraujuoja iš skrandžio, melena (degutai juoda laisvos išmatos) ir vėmimas pakitusiu tamsiu krauju. Kraujuojant iš stemplės, galimas ir kruvinas vėmimas, tačiau kraujas ryškesnis, raudonas, o ne tamsus. Kraujavimą iš žarnyno lydi melena, tačiau būdingo tamsaus vėmimo nėra. At plaučių pažeidimas kosėjamas skaisčiai raudonas, lengvai putojantis kraujas. Dėl kraujavimo iš inkstų dubens arba Šlapimo pūslė Būdinga hematurija.

Paslėptas kraujavimas yra pavojingiausias ir sunkiausiai diagnozuojamas, jį galima atpažinti tik pagal netiesioginius požymius. Tuo pačiu metu ertmėse besikaupiantis kraujas suspaudžia vidaus organus, sutrikdo jų veiklą, o tai kai kuriais atvejais gali sukelti pavojingų komplikacijų išsivystymą ir paciento mirtį. Hemotoraksą lydi pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys ir perkusijos garso susilpnėjimas apatinėse dalyse krūtinė(su sąaugomis pleuros ertmėje, galimas nuobodulys viršutinėje arba vidurinėje dalyje). Sergant hemoperikardu, dėl miokardo suspaudimo sutrinka širdies veikla, galimas širdies sustojimas. Kraujavimas į pilvo ertmę pasireiškia pilvo pūtimu ir perkusijos garso nuobodu jo nuožulniose atkarpose. Kraujuojant į kaukolės ertmę, atsiranda neurologinių sutrikimų.

Kraujo tekėjimas už kraujagyslių lovos yra ryškus Neigiama įtaka visam kūnui. Dėl kraujavimo sumažėja kraujo tūris. Dėl to pablogėja širdies veikla, organai ir audiniai gauna mažiau deguonies. Esant ilgalaikiam ar dideliam kraujo netekimui, išsivysto anemija. Didelio nematomosios kopijos tūrio praradimas per trumpas laikotarpis laikas sukelia trauminį ir hipovoleminį šoką. Besivystantis šoko plaučiai, sumažėja inkstų filtracijos tūris, atsiranda oligurija arba anurija. Kepenyse susidaro nekrozės židiniai, galima parenchiminė gelta.

Kraujavimo tipai

Kraujavimas iš žaizdų

Pirmoji pagalba susideda iš anestezijos ir imobilizacijos su įtvaru. At atviri lūžiai Ant žaizdos uždedamas sterilus tvarstis. Pacientas vežamas į greitosios pagalbos skyrių arba traumų skyrių. Diagnozei patikslinti skiriama pažeisto segmento rentgenografija. Esant atviriems lūžiams, atliekamas PSO, kitu atveju gydymo taktika priklauso nuo traumos tipo ir vietos. Dėl intraartikulinių lūžių, kuriuos lydi hemartrozės, atliekama sąnario punkcija. At trauminis šokas imtis atitinkamų apsaugos nuo šoko priemonių.

Kraujavimas dėl kitų sužalojimų

TBI gali komplikuotis paslėptu kraujavimu ir hematomų susidarymu kaukolės ertmėje. Tuo pačiu metu ne visada pastebimas kaukolės kaulų lūžis, o pacientai pirmosiomis valandomis po traumos gali jaustis patenkinti, o tai apsunkina diagnozę. Esant uždariems šonkaulių lūžiams, kartais pastebimas pleuros pažeidimas, kartu su vidiniu kraujavimu ir hemotorakso susidarymu. At buka trauma pilvo ertmėje galimas kraujavimas iš pažeistų kepenų, blužnies ar tuščiavidurių organų (skrandžio, žarnyno). Kraujavimas iš parenchiminių organų ypač pavojingas dėl didelio kraujo netekimo. Tokiems sužalojimams būdingas greitas šoko vystymasis, be neatidėliotinos kvalifikuotos pagalbos dažniausiai ištinka mirtis.

Pažeidus juosmens sritį, galima mėlynė ar inksto plyšimas. Pirmuoju atveju kraujo netekimas nežymus, kraujavimą liudija kraujo atsiradimas šlapime, antruoju – sparčiai didėjančio kraujo netekimo vaizdas, kurį lydi skausmas juosmens srityje. Esant mėlynėms apatinėje pilvo dalyje, gali plyšti šlaplė ir šlapimo pūslė.

Pirmoji pagalba bet kokiam trauminio pobūdžio vidiniam kraujavimui – tai skausmo malšinimas, poilsio užtikrinimas ir skubus paciento pristatymas į specializuotą gydymo įstaigą. institucija. Pacientas dedamas į horizontali padėtis pakeltomis kojomis. Vietą, kurioje įtariamas kraujavimas, užtepkite šaltu (burbulu arba šildomuoju kilimėliu su ledu arba šaltu vandeniu). Įtarus kraujavimą iš stemplės ar skrandžio, pacientui negalima valgyti ir gerti.

Ikihospitalinėje stadijoje, jei įmanoma, atliekamos antišoko priemonės ir papildomas kraujo tūris. Įstojus į medicinos mokyklą. įstaiga tęsia infuzinę terapiją. Diagnostinių priemonių sąrašas priklauso nuo sužalojimo pobūdžio. Esant TBI, skiriama neurochirurgo konsultacija, kaukolės rentgenas ir EchoEG, esant hemotoraksui - krūtinės ląstos rentgenas, esant

Kraujavimas iš gimdos yra rimta moterų sveikatos problema. Labai svarbu nustatyti tokių simptomų atsiradimo priežastį, nes tai gali būti pirmasis rimtų ligų, tokių kaip fibroma, endometriozė ir polipai, požymis. Dėl šių ligų reikia nedelsiant konsultuotis su specialistu ir gydyti. Kartais kraujavimą ginekologijoje galite supainioti su gausiomis mėnesinėmis ir praleisti svarbius ligos simptomus, apie kuriuos moteris net nežino. Tai lemia nesavalaikę diagnozę ir komplikacijų, keliančių rimtą pavojų gyvybei ir sveikatai, vystymąsi. moteriškas kūnas. Norint išvengti tokių situacijų, svarbu būti atidiems savo sveikatai ir laiku kreiptis į gydytoją.

Atkreipkite dėmesį, kad šis tekstas buvo parengtas be mūsų svetainės paramos.

Sunkios mėnesinės ir jų priežastys

Didelis kraujo kiekis menstruacijų metu turėtų įspėti merginą, ypač jei jos tęsiasi kelis ciklus iš eilės. Ginekologijoje ši būklė, besiribojanti su patologija, vadinama menoragija arba hipermenorėja. Jam būdingas didelis kraujo kiekis menstruacijų metu. Šią būklę lydi skausmas apatinėje pilvo dalyje ir gerokai apsunkina įprastą gyvenimo ritmą.

Kartais hipermenorėją išprovokuoja tam tikri veiksniai:

1. Kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
2. Hormoninio intrauterinio prietaiso įdėjimas dieną prieš;
3. Ligos, dėl kurių reikia vartoti antikoaguliantus ir antitrombocitus, siekiant skystinti kraują ir užkirsti kelią trombozei;
4. Hormonų lygio koregavimas naudojant vaistų terapiją;
5. Sunkus fizinis lavinimas ir mankštos režimas prieš pat menstruacijas;
6. Sunki stresinė situacija;
7. Klimato sąlygų pasikeitimas.

Jei sunkus kraujavimas tęsiasi visą menstruacijų laikotarpį, tai rodo, kad yra ginekologinė liga reikalaujančios diagnozės ir gydymo. Norėdami tai padaryti, turite pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nustatys gausių menstruacijų priežastį.

Kai kurios kūno sąlygos gali išprovokuoti gausias mėnesines, tačiau tokiais atvejais menoragija laikoma fiziologine:

• Menstruacijų funkcijos formavimas paaugliams per dvejus metus nuo pirmųjų menstruacijų pradžios;
• Abortas;
• Gimdos ar kiaušidžių operacijos;
• Menopauzės pradžia;
• Prieinamumas gretutinės ligos (diabetas, hipotireozė, pagumburio-hipofizės sistemos sutrikimai).

Ligos, sukeliančios gausias menstruacijas

Net nedidelis hormonų lygio pokytis, būtent progesteronas, sukelia endometriumo hiperprodukciją. Tai padidina atmetimą menstruacijų metu. Atitinkamai, tai lydi stiprus kraujavimas iš gimdos. Dažniau gausus kraujavimas sukelti šias patologines sąlygas:

1. Endometriozė;
2. Gimdos fibroma;
3. gerybiniai navikai ir polipai;
4. Kaklo lenkimas;
5. Uždegiminės reprodukcinės sistemos ligos;
6. Piktybinės dubens organų ligos.

Kuo anksčiau nustatoma esama patologija, tuo didesnė tikimybė visiškas pasveikimas. Visos ligos, sukeliančios stiprų kraujavimą, sukelia gana rimtą žalą moters sveikatai, todėl reikia laiku gydyti Medicininė priežiūra yra teisingas sprendimas.

Menstruacinis kraujavimas kartais derinamas su išskyromis ne ciklo metu. Tai vadinama menometroragija. Jie yra uždegiminių procesų požymis, mechaninis ar trauminiai sužalojimai, gimdos ar makšties ertmę dengiančio epitelio displazija. Kartais kraujavimas gali būti kelių patologijų simptomas, todėl svarbu atidžiai stebėti savo sveikatą.

Kraujavimas menstruacijų metu

Gausus kraujavimas menstruacijų metu pasireiškia šiais simptomais:

• Priešlaikinis kraujavimas;
• Menstruacijų pradžia vėliau nei įprastai;
• Per didelis kraujavimas, reikalaujantis daug higienos priemonių;
• kraujo krešulių buvimas, kuris anksčiau nebuvo pastebėtas;
• Gausias mėnesines lydi pradiniai anemijos požymiai, silpnumas, apetito praradimas, blyškumas;
• Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje, spaudžiantis arba skausmingas vidutinio ar didelio intensyvumo skausmas.

Su stipriu mėnesinis kraujavimas sutrinka mėnesinių ciklas, todėl neįmanoma atspėti, kada įvyks kitos mėnesinės.

Gausių menstruacijų simptomai

Keičiasi ir bendra moters būklė – atsiranda nemotyvuoto nuovargio jausmas, vangumas, apatija. Kartais moterys praneša apie visišką bejėgiškumą ir nesugebėjimą pakilti iš lovos. Taip yra dėl sumažėjusio raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio, kurio organizmas netenka kartu su dėmėmis. Jei nekreipsite dėmesio į esamą problemą ir laiku nesikreipsite į gydytoją, slinks plaukai, pablogės odos ir plaukų būklė. Tokių merginų oda įgauna marmuriškai pilką atspalvį ir tampa drėgna.

Kartais įprastos menstruacijos pasižymi gausiu kraujavimu. Juos galima supainioti su kraujavimu iš gimdos, tačiau pagrindinis skirtumas yra išskyrų reguliarumas ir cikliškumas, atsižvelgiant į menstruacinį ciklą. Bet kokius menstruacijų pobūdžio ar kiekio pokyčius reikia būti atsargiems ir į juos atsižvelgti. Būna, kad vitaminų trūkumas sukelia gausias menstruacijas. Tokiais atvejais mitybos normalizavimas ir vitaminų terapijos kursas padės pašalinti šią būklę.

Šios situacijos gali padėti nustatyti menstruacijų pobūdžio pokyčius:

1. Ar naktimis reikia keisti higienos priemones?
2. Kaip gausios menstruacijos veikia bendrą moters būklę?
3. Ar menstruacijų metu tenka keisti įprastą gyvenimo ritmą?
4. Ar aptikta matomų kraujo krešulių?
5. Ar buvo nustatyta anemija ar bendri negalavimo simptomai;
6. Ar jaučiate skausmą gausių menstruacijų metu?

Šie paprasti klausimai padės moteriai savarankiškai nustatyti, kokie nauji požymiai atsirado kartu su kraujavimu. Jeigu į klausimus atsakoma teigiamai ir nustatomi negalavimo simptomai, reikia užsirašyti pas ginekologą.

Labai stiprus kraujavimas gali būti pavojingas gyvybei, todėl atsiradus tokioms apraiškoms reikia greitai reaguoti, stengtis sustabdyti kraujavimą tam tikroje pozicijoje ir kviesti greitąją pagalbą, nes savigyda gali sukelti rimtesnių pasekmių.

Kai kurios vaistažolės ir vaistai gali sukelti stiprų kraujavimą. Tarp jų:

• Šalavijų lapas;
• Ženšenio šaknis;
• Paprastasis prutnyak;
• Antidepresantai;
• Antipsichoziniai vaistai;
• Gliukokortikosteroidai.

Gimdos kraujavimas su krešuliais

Gimdos kraujavimas su krešuliais atsiranda, jei moterys turi ypatingą vidaus lytinių organų struktūrą. Jei gimdos struktūroje yra patologija, joje esantis kraujas sustingsta ir toliau susidaro krešuliai. Padidėjus moteriškojo lytinio hormono progesterono kiekiui kraujyje, endometriumas linkęs aktyviai augti ir greitai išsiskirti.

Yra keletas priežasčių, kurios prisideda prie kraujo krešulių susidarymo:

1. Kraujo krešėjimo sistemos patologija padidina kraujo krešulių ir krešulių susidarymą;
2. Hipofizės sutrikimas, kartu su hormono estrogeno pertekliumi, dėl kurio skatinamas folikulų brendimas ir pagreitėja menstruacijos;
3. Uždegiminis dubens organų procesas ūminėje stadijoje arba nestabili remisija;
4. Gimdos ertmės vidinio sluoksnio išplitimas su tolesniu endometriozės formavimu;
5. Auglio buvimas gimdos ertmėje;
6. Placentos atsiskyrimas nėštumo metu.

Kiekvienas kraujo krešulių atvejis gausių menstruacijų metu reikalauja ypatingo dėmesio. Ligos, pasireiškiančios kraujavimu iš gimdos su krešuliais, reikalauja išsamios diagnostikos ir gydymo.

Kaip sustabdyti stiprų kraujavimą iš gimdos

Didelis kraujo kiekis iš gimdos gali tęstis ilgą laiką. Tai lydi susiformavusių elementų praradimas ir gali sukelti rimtų pasekmių hemoraginio šoko forma. Laiku nesuteikus pagalbos ir nesistengiant sustabdyti kraujavimo, moteris gali mirti nuo kraujo netekimo.

Norėdami sustabdyti kraujavimą, turite laikytis kelių taisyklių:

1. Įdėkite šaltas kompresas arba ledas ant apatinės pilvo dalies;
2. Esant kraujavimui, rekomenduojamas visiškas poilsis ir griežtas lovos režimas, todėl moteriai reikia gulėti ant nugaros;
3. Pakelkite kojas virš galvos, kad užtikrintumėte kraujo tekėjimą į galvą;
4. Jei netekote daug kraujo, rekomenduojama gerti daug skysčių, kad papildytumėte cirkuliuojančio kraujo tūrį. Tiks saldi arbata, kompotas ar vanduo.

Nereikia savarankiškai vartoti vaistų namuose, nes tai gali sukelti nepageidaujamą poveikį ir pablogėjimą bendra būklė. Geriau iškviesti greitąją pagalbą.

Kraujavimas dėl gimdos fibromų

Kraujavimas iš gimdos fibromų gali atsirasti staiga už ciklo ribų. Gausios išskyros reiškia reali grėsmėžmonių sveikatai ir gyvybei.

Kraujavimas iš gimdos fibromų atsiranda šiais atvejais:

• Padidėjęs estrogeno kiekis kraujo serume;
• Netolygus gimdos gleivinės sluoksnio augimas;
• Didelio mazgo buvimas pogleivinėje;
• Greitas naviko augimas.

Mažesni nei trijų centimetrų mazgai dažniausiai būna besimptomiai. Kartais gimdos fibroma derinama su endometrioze. Tokiu atveju tai apsunkina būklę ir padidina kraujavimo iš gimdos tikimybę.

Kraujavimo su gimdos fibroma priežastys

Tarp daugelio priežasčių, dėl kurių atsiranda kraujavimas iš gimdos su fibroma, galima išskirti pagrindines:

1. Greitas endometriumo augimas ir gimdos ertmės dydžio padidėjimas;
2. Sumažėjęs raumenų sluoksnio kontraktilumas;
3. Aktyvus gimdą maitinančių kraujagyslių augimas ir didelis skaičius veniniai rezginiai;
4. Sumažėjęs kraujagyslių elastingumas ir tonusas;
5. Raumenų sluoksnio hiperplazija.

Kraujavimas su miomomis gali būti įvairus: nuo dėmių atsiradimo ciklo viduryje iki stipraus kraujavimo, kurį lydi daug krešulių. Be kraujavimo simptomų, skausmingo ar mėšlungiško pobūdžio skausmas yra susijęs su lokalizacija apatinėje pilvo dalyje, spinduliuojančiu į kryžkaulio ar tarpvietės sritį.

Kraujavimas iš gimdos fibromų menopauzės metu

Moteriai senstant hormonų lygis mažėja ir jai prasideda menopauzė. Mėnesinis kraujavimas iš gimdos ertmės trumpėja, o vėliau visiškai išnyksta. Kai derinamos fibromos ir menopauzė, dėmės gali atsirasti spontaniškai ir netikėtai fone visiškas nebuvimas menstruacijos ištisus metus. Šiuo atveju tai yra nerimą keliantis signalas moteriai ir priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei kraujavimas kas mėnesį ilgėja ir didėja kraujo kiekis, tai taip pat yra priežastis kreiptis į ginekologą.

Kraujavimo su fibroidais simptomai

Dėl nepilno endometriumo išsiskyrimo gimda negali visiškai susitraukti. Tai veda prie kraujavimo. Pagrindinės savybės yra šios:

• Gausus kraujavimas iš makšties;
• Bendras silpnumas, blyškumas;
• Galvos svaigimas;
• Silpnas pulsas;
• Trumpas sąmonės netekimas.

Gausios mėnesinės ar kraujavimas – kaip atpažinti ir atskirti

Norint nustatyti, ar atsirado kraujavimas ar mėnesinės, svarbu vesti stebėjimo dienoraštį ir mėnesinių ciklo kalendorių. Pagal menstruacijų pradžios datą galite suprasti, ar kraujavimas yra reguliarus, ar nepaprastas. Yra ir kitų diagnostikos metodų:

1. Didelis išleistas kraujo kiekis dažniausiai rodo kraujavimą. Paprastai menstruacijų metu iš organizmo išeinančio kraujo tūris yra iki 80 ml. Kraujuojant kraujingos išskyros išsiskiria didesniais kiekiais;
2. Nuoseklumas menstruacinis kraujas storesnis ir tankesnis. O kraujuojant kraujas dažnai būna sukrešėjęs ir skystos konsistencijos;
3. Kalbant apie trukmę, menstruacinis kraujavimas išnyksta per 5-7 dienas. Jei atsiranda kraujavimas, šios būklės trukmė yra nenuspėjama;
4. Spalva kraujavimo iš gimdos metu labai skiriasi nuo tamsios vyšnios spalvos menstruacijų metu. Dėl didelio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio jis tampa raudonas, sodriai raudonas arba tamsiai raudonas;
5. Kai atsiranda kraujavimas, išnyksta specifinis kvapas, pastebimas menstruacijų metu.

Tolesniam tokių patologinių būklių gydymui svarbi tiksli diagnozė ir tolesnis gydymas.

Svarbu atidžiai ištirti kraujavimo pobūdį, kad suprastumėte jo priežastį ir vietą. Norėdami tai padaryti, geriausia kreiptis į kliniką, kuri specializuojasi ginekologinių problemų srityje, turi didelę diagnostinę bazę gimdos miomoms nustatyti ir aukštos kvalifikacijos specialistus, esant menkiausiam įtarimui dėl kraujavimo. Europos klinikoje ir Šeimos planavimo ir reprodukcijos centre dirbantys gydytojai atidžiai nagrinėja moters reprodukcinės sistemos problemas ir į tokius subtilius klausimus žiūri individualiai. Specialistai dirba nuo 2002 m. Per šį laiką buvo atlikta daugiau nei 6000 sėkmingų embolizacijos operacijų gimdos arterijos.

Kaip sustabdyti ar sumažinti mėnesinių kraujavimą

Pernelyg didelis menstruacinis kraujavimas turi būti išsamus. Pagrindiniai terapijos principai yra šie:

1. Užkirsti kelią kraujavimui ir hemoraginio šoko vystymuisi;
2. Pašalinkite aneminės būklės požymius;
3. Užkirsti kelią sunkiam kraujavimui iš gimdos ateityje.

Kartais galite išvengti padidėjusio kraujavimo menstruacijų metu. Norėdami tai padaryti, turite laikytis paprastų rekomendacijų:

• Venkite maudytis karštoje vonioje;
• Venkite lankytis saunoje ar garinėje pirtyje;
• Venkite sunkių kėlimo ir sunkaus fizinio darbo;
• Nevartokite antikoaguliantų ir antitrombocitinių vaistų;
• Į savo racioną įtraukite raminamųjų žolelių arbatų.

Kraujuojančiai moteriai svarbu padėti kuo anksčiau. Norėdami tai padaryti, turite ją paguldyti, nuraminti ir uždėti šaltą ant pilvo.

Kuo greičiau bus suteikta kvalifikuota pagalba, tuo mažiau komplikacijų sukels stiprus kraujavimas iš gimdos.

Jei kraujavimas nėra labai stiprus, galite paruošti vaistažolių užpilus. Iš jų naudokite dilgėlių nuovirą arba piemens piniginė. Norėdami paruošti gėrimą, į stiklinę verdančio vandens įpilkite 20 gramų sausų žolelių, leiskite užvirti ir gerkite kasdien nevalgius. Žolelių nuovirai visiškai nesustabdys kraujavimo iš gimdos, tačiau gali sumažinti jo intensyvumą.

Vaistų terapija

Tarp vartojamų vaistų yra dviejų grupių vaistai: vazokonstriktoriai ir hemostatikai. Tai yra dicynon, vikasol, tranexam ir kt. Be to, vartojami vaistai, atkuriantys cirkuliuojančio kraujo tūrį, geležies preparatai anemijos požymiams šalinti, vitaminai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Visi vaistai turi savo indikacijas ir kontraindikacijas, todėl jūs negalite jų skirti patys. Gydytojas taip pat parenka vaisto dozę, atsižvelgdamas į kraujo netekimo laipsnį ir kraujavimo priežastį. Savarankiškas gydymas gali pabloginti būklę ir sukelti komplikacijų. Todėl labai svarbu pasirinkti tinkamą specialistą, kuris kruopščiai surinks skundus ir ligos istoriją bei paskirs viską, ko reikia diagnostinės priemonės diagnozei nustatyti.

Jei visi minėti metodai yra neveiksmingi kovojant su gausiu kraujavimu iš gimdos, imamasi chirurginio gydymo. Tarp jų:

• Diagnostinis gimdos ertmės ir endometriumo kiuretažas;
• Gimdos arterijų embolizacijos metodas;
• Miomatinio mazgo ekscizija;
• polipektomija;
• Endometriumo abliacija;
• Histerektomija.

Norėdami atlikti tokias operacijas, turite rimtai žiūrėti į klinikos pasirinkimą.

Europos klinikos ir šeimos planavimo ir reprodukcijos centro specializacija – ginekologinių problemų sprendimas, gimdos miomų problemų tyrimas ir pasaulinio lygio gydymo metodų diegimas. Daugelis moterų, sergančių fibroma, svajoja pastoti. Tai bus įmanoma susisiekus su klinika. Patyrę gydytojai parinks tinkamą gydymo protokolą. Praktikoje pradėtas taikyti gydymo metodas, pavyzdžiui, gimdos arterijų embolizacija. Ši minimaliai invazinė procedūra padės atsikratyti gausaus kraujavimo iš gimdos problemos. Procedūra atliekama naudojant sertifikuotą naujovišką vaistą Embosin. JAE operacijas atliekantis endovaskulinis chirurgas kartu su 14 klinikos gydytojų apdovanotas aukščiausiu Rusijos medicinos apdovanojimu „Pašaukimas“.

Gausių menstruacijų ir kraujavimo iš gimdos gydymas Maskvoje

Daugybė ligų, kurias lydi gausus kraujavimas iš gimdos, reikalauja kruopštaus diagnozavimo ir gydymo. Mes atliekame JAE ir naudojame kitus gimdos miomų šalinimo ir gydymo metodus dviejose pagrindinėse klinikinėse Maskvos vietose: Europos klinikoje ir Šeimos planavimo ir reprodukcijos centre. Pasikonsultuoti su pagrindiniais ginekologais galima internetu arba telefonu. Gydantis gydytojas peržiūrės problemą ir susitars dėl susitikimo bet kuriuo patogiu metu. Konsultacijos Maskvoje kainą taip pat galima sužinoti telefonu. Aukštųjų technologijų įranga padės įžvelgti problemą, o patyrę medicinos mokslų kandidatai, pasitelkę visą savo ginekologinės chirurgijos patirtį, atleis moterį nuo gausaus kraujavimo iš gimdos problemų. Operuojantys gydytojai per metus atlieka iki 600 gimdos arterijų embolizacijos operacijų ir yra tarp penkių pirmaujančių gydytojų Europoje.

Bibliografija

• Lipskis A. A.,. Ginekologija // Brockhauso ir Efrono enciklopedinis žodynas: 86 tomai (82 tomai ir 4 papildomi). - Sankt Peterburgas. 1890-1907 m.
• Bodyazhina, V.I. Ginekologijos vadovėlis / V.I. Bodyazhina, K.N. Žmakinas. - M.: Valstybinė medicinos literatūros leidykla, 2010. - 368 p.
• Braude, I. L. Operacinė ginekologija / I. L. Braude. - M.: Valstybinė medicinos literatūros leidykla, 2008. - 728 p.

Turinys

Kritinės dienos– ne pačios maloniausios akimirkos daugumos moterų gyvenime. Migrena, pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmai dažnai lydi menstruacijas. Žinodami, kaip atskirti mėnesines nuo kraujavimo, galėsite laiku reaguoti į susidariusią situaciją, kreipdamiesi į įprastinę ar skubią konsultaciją gydymo įstaigoje. Kokie pagrindiniai natūralaus fiziologinio proceso skirtumai nuo sveikatai pavojingos patologijos?

Intrauterinio kraujavimo priežastys

Bet koks kraujo netekimas yra pavojingas organizmui. Daugiau nei trečdalis kraujavimo iš gimdos atvejų nėra susiję su normaliais funkcionavimo procesais reprodukciniai organai moterys. Dauguma patologijų nekelia pavojaus gyvybei, tačiau dažnai sukelia bendrą sveikatos pablogėjimą, sukelia anemiją ir geležies kiekio kraujyje sumažėjimą. Kenčia seksualinis gyvenimas, mažėja dailiosios lyties socialinis aktyvumas. Kokios yra organizmo sutrikimų priežastys ir kaip atskirti menstruacijas nuo nenormalus kraujavimas:

1. Nėštumo nutraukimas (abortas), nepriklausomai nuo medicininių rodiklių ar moters pageidavimų.
2. Cezario pjūvio pasekmės.
3. Dietos, badavimas, vedantis į intoksikaciją.
4. Hormoniniai sutrikimai.
5. Vitaminų trūkumas, mikroelementų (ypač geležies) trūkumas.
6. Kraujo ligos, susijusios su sutrikusiu krešėjimu.
7. Stresinės situacijos, užsitęsusi depresija yra gimdos išskyrų nebuvimo arba staigaus atsiradimo priežastis.
8. Užkrečiamos ligos.
9. Svorių kilnojimas, sunkus „vyriškas“ darbas.
10. Ginekologinės problemos ir uždegimai.
11. Neoplazmos (gerybiniai / piktybiniai).

Kraujavimo iš gimdos klasifikacija ir jo simptomai

Medicinos praktikoje kraujavimas iš gimdos paprastai skirstomas į 3 tipus:

1. Normalus. Gydytojai natūraliu fiziologiniu procesu laiko tik menstruacijas.
2. Sąlygiškai normalus kraujavimas. Jie dažnai atsiranda ovuliacijos metu arba iškart po jos. Į šią grupę nemažai ginekologų priskiria nėščiųjų implantacinį kraujavimo tipą, kurį galima atskirti pagal pradžios laiką – 7 pastojimo dienas ir nedidelį išsiskyrusio kraujo kiekį.
3. Patologijos. Jie atsiranda reprodukciniame amžiuje, po menopauzės, mergaitėms, kurios nepasiekė brendimo. Yra skirstomi į:
   • funkcinis, kurį galima atskirti pagal hipofizės ir visos veiklos sutrikimus endokrininė sistema;
   • organinės (makšties, gimdos), sukeltos neoplazmų: polipai, hiperplazija, endometriozė;
   • sisteminis, sukeltas autoimuninių ar lėtinių ligų.

Kraujavimo iš gimdos požymiai, nesusiję su normaliu menstruaciniu ciklu:

1. Išskyrų gausa. Vidutinė norma kraujo netekimas menstruacijų metu neviršija 50-80 g ciklo metu. Normos viršijimas yra būdas atskirti menstruacijas nuo kraujavimo.
2. Tarpiklių keitimo dažnumas. Higienos priemonių keitimas dažniau nei kartą per valandą – priežastis kreiptis į ginekologą.
3. Menstruacinio ciklo sutrikimai. Staiga prasidėjusias menstruacijas arba vėluojančias mėnesines gali sukelti rimtos ginekologinės ligos.
4. Menstruacijų metu prarasto kraujo kiekio pasiskirstymas. Įprastoms mėnesinėms pirmąsias dvi dienas būdingas nedidelis „ištepimas“, vėliau netenkamo kraujo kiekio padidėjimas ir proceso sustabdymas iki visiško pabaigos. Kraujavimą galite atskirti pagal vieną iš stadijų: užsitęsusios negausios išskyros, didelis kraujo netekimas (kaip 3-4 dieną).
5. Kraujo spalva. Menstruacijų metu kraujavimas turi tamsiai raudoną arba rusvą atspalvį. Daugumai kraujavimo būdinga raudona spalva ir būdingas kvapas.
6. Krešuliai. Menstruacijų metu moters kūne susidaro kraujo krešuliai. Todėl jei per menstruacijas išeina kraujo krešuliai, nereikėtų sunerimti. Gydytojai šį reiškinį laiko normaliu. Patologijų buvimas suponuoja tokio reiškinio nebuvimą.

Disfunkcinis

Jam būdingas ilgas laikotarpis arba nebūdingas, didelis kraujo netekimas. Ji dažnai pasireiškia moterims menopauzės amžiaus, kai mergaitė pasiekia brendimą. Atsiradimo postūmis yra progesterono arba estrogenų – endokrininės sistemos gaminamų hormonų, būtinų moters lytinių organų funkcionavimui ir normaliam mėnesinių ciklui, – trūkumas/perteklius. Daugeliu atvejų gydymui skiriama hormonų terapija.

Disfunkcinis kraujavimas skirstomas į:

1. Ovuliacinė. „Nenormalus“ ciklas padės jas atskirti nuo menstruacijų: ilgos, labai menkos išskyros mėnesiui ar ilgiau arba trumpoms mėnesinėms, kai netenkama 90 g kraujo ir ilgesnė nei 35 dienų pertrauka.
2. Anovuliacinis. Būdingi išoriniai požymiai: didelis kraujo netekimas, ciklo sutrikimai, silpnumas, apetito stoka, mieguistumas. Atpažinti šio tipo patologiją klinikinėje praktikoje galima ginekologinės apžiūros metu, remiantis laboratoriniais tyrimais ir ultragarsu.

Nepilnametis

Nepilnamečių kraujavimas daugeliui moterų pasireiškia sezonine forma. Būdingi požymiai yra: geltonkūnio formavimosi proceso (ovuliacijos) nebuvimas dėl hormoninių sutrikimų. Daugiau nei 90% ligų pasireiškia mergaitėms brendimas. Dažnai pasitaiko mergaičių nepilnamečių patologijų iki brendimo, kurią sukelia navikai.

Proveržis

Maždaug trečdalis proveržio kraujavimo atsiranda dėl gimdos pažeidimo, kurį sukelia intrauterinis prietaisas. Atsiranda dėl kontraceptikų vartojimo, hormoniniai kontraceptikai. Gydymas reikalauja: vizito pas ginekologą, įskaitant apžiūrą, laboratorinius tyrimus; keičiant kontraceptinių vaistų dozę arba pašalinant IUD.

Gausus

Kaip atskirti menstruacijas nuo gausaus kraujavimo? Šio tipo patologijai būdingas didelis kraujo netekimas, raudonos spalvos išskyros ir panaši į simptomus menstruacinis skausmas. Atsiradimo laikotarpis skiriasi. Reikia nedelsiant hospitalizuoti. Gydymas apima operaciją – gimdos valymą (kiuretą). Labai sunku atskirti šią metroragiją nuo menstruacijų.

Kraujavimas menopauzės metu

Moterims dažnai būdingi endometriumas, gimdos fibromos, polipai ir kiti navikai menopauzė. Sumažėjus estrogeno ir progesterono gamybai, nėra menstruacijų ar ciklo sutrikimų. Kaip atskirti mėnesines nuo kraujavimo moterims po 45 metų? Skausmas lytinių santykių metu, ilgesnis nei 90 dienų intervalas tarp ciklų arba nuolatinės išskyros yra tipiški simptomai.

Nėštumo metu

Bet koks kraujavimas moterims po pastojimo kelia grėsmę motinos ir kūdikio gyvybei ir sveikatai. Išimtis yra implantacijos tipas. Aptikusi ryškių spalvų kruvinas išskyras, būsimoji mama turėtų skubiai kreiptis į gimdymo kliniką arba iškviesti greitąją pagalbą. Kraujavimą nėštumo metu lydi šie simptomai:

• paroksizminis skausmas pilvo apačioje, primenantis susitraukimus;
• pykinimas;
• vėmimas;
• prakaitavimas;
• galvos svaigimas.

Kas yra kraujavimas menstruacijų metu?

Menstruacijos yra vienintelė gimdos kraujo išskyrų rūšis, būdinga sveikam moters reprodukcinių organų funkcionavimui. 11–14 metų mergaičių menstruacijų pradžia sutampa su brendimu. Kasmėnesinis kraujavimas lydi moteris didžiąją gyvenimo dalį, nutrūksta menopauzės metu arba nėštumo metu. Menstruacinio ciklo metu gali būti stebimi požymiai, rodantys uždegiminius procesus ar fiziologinius sutrikimus:

1. Nemažai moteriai nebūdingų krešulių.
2. Labai tamsi (arčiau juodos) išskyrų spalva arba ryškus raudonas atspalvis.
3. Padidėjęs kraujo netekimas.

Kuo skiriasi menstruacijos nuo patologijos?

Menstruacijų metu dauguma moterų jaučia nedidelį pilvo ir dubens organų skausmą. Kaip atskirti menstruacijas nuo kraujavimo:

• pagal ciklą - ne dažniau kaip kartą per 21-30 dienų;
• pagal intervalą tarp kraujavimų – minimalus 21 diena, didžiausias – 36 dienos;
• pagal išskyrų gausą - didėjantis lochijos pobūdis per pirmąsias 3 dienas, o vėliau sumažėjęs 5 dieną, leidžia atskirti menstruacijas;
• pagal amžių - gali atsirasti kraujavimas mergaitėms, kurios nepasiekė brendimo;
• skausmingais pojūčiais – menstruacijai būdingas nedidelis diskomfortas arba skausmo nebuvimas.

Po gimdymo

Kraujavimas iš gimdos po vaiko gimimo yra natūralus organizmo atsigavimo procesas. Lochia po gimdymo gali trukti iki 50-60 dienų. Priežastis yra placentos kūno atskyrimas nuo gimdos. Šiuo laikotarpiu nerimą turėtų kelti šie ženklai:

• nemalonus kvapas;
• ryškios spalvos, nėra krešulių;
• temperatūros padidėjimas;
• mieguistumas;
• apatija.

Implantacijos kraujavimas

40% atvejų nėščioms moterims menstruacijos „tęsiasi“ pirmąjį nėštumo mėnesį. Toks mėnesinis kraujavimas vadinamas implantacija ir yra susijęs su gimdos gleivinės sunaikinimu implantuojant embrioną po apvaisinimo. Apsilankymas pas ginekologą padės nustatyti, ar nėra patologijos, keliančios grėsmę nėštumo nesėkmei ar priešlaikiniam gimdymui.

Kaip sustabdyti stiprų kraujavimą menstruacijų metu

Raudonas kraujas menstruacijų metu, gausios išskyros su krešuliais, sveikatos pablogėjimas įtariant kraujavimą – priežastis kreiptis į gydytoją. Menstruacijos kartais sukelia ne tik diskomfortą, bet ir anemiją, vitaminų trūkumą, mieguistumą, apatiją. Tokiais atvejais priėmimas vaistai skatina kraujo krešėjimą, mažina kraujavimą, vienintelis kelias normalizuoti sveikatą:

1. "Dicinonas". Parduodama be recepto, skatina kraujo krešėjimą. Tarp šalutiniai poveikiai Padidėja kraujo krešulių tikimybė, todėl dažnas vartojimas yra pavojingas.
2. "Trinixan". Tai vienas iš naujausios kartos vaistų. Paros dozė neturi viršyti 250 mg. Greitai sustabdo stiprų kraujavimą menstruacijų metu.

Ką daryti, jei įtariate kraujavimą iš gimdos

Tais atvejais, kai moteris nežino, kaip atskirti menstruacijas nuo kraujavimo iš gimdos, jei įtariama patologinė jų atsiradimo forma, ji turėtų nedelsiant kreiptis pagalbos į greitosios pagalbos specialistus. Laukdami specialistų, kurie sumažins kraujo netekimą, turite:

• gulėti lovoje taip, kad kojos būtų aukščiau už kūną;
• šaltas šildymo padas ir sausas ledas padės sumažinti kraujo netekimą;
• Gerkite pasaldintą vandenį ir šiltą arbatą mažomis porcijomis, kad išvengtumėte dehidratacijos.

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnyje pateiktos medžiagos neskatina savęs gydyti. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti gydymo rekomendacijas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes viską ištaisysime!

Aptarti

Kuo skiriasi menstruacijos ir kraujavimas?

Taip yra dėl jo ypatingo pobūdžio ir šaltinio, kuris yra gimda. Šis organas turi tokį gerą aprūpinimą krauju, kad pažeidžiant jo kraujagyslių vientisumą, tai pasireiškia gausiu kraujavimu, kurį labai sunku gydyti ir dažnai sukelia didelį kraujo netekimą su pavojingomis pasekmėmis.

Dažniausios priežastys

Visos moterys bet kuriuo gyvenimo etapu gali patirti kraujavimą iš gimdos. Jie gali turėti kaip organiška gamta, ir funkcionalus. Pirmuoju atveju kalbame apie normalios endometriumo struktūros arba gimdos raumeninio sluoksnio ir jos priedų pažeidimą, antruoju - apie jų augimo ir menstruacijų funkcijos hormoninio reguliavimo pažeidimą. Taigi visi kraujavimai iš gimdos gali būti klasifikuojami lentelės pavidalu.

1. Gimdos fibroma;
2. Kraujuojantys gimdos ir jos kaklelio polipai;
3. Vėžio ligos (vulvos, gimdos kaklelio, endometriumo vėžys);
4. Trauminiai makšties, gimdos kaklelio ir jo kūno plyšimai;
5. Intrauterinis prietaisas ir medicininės procedūros;
6. medicininis abortas;
7. Negimdinis nėštumas;
8. Grėsmingas persileidimas ir persileidimas;
9. Pogimdyvinis laikotarpis;
10. Endometriozė.

1. policistinių kiaušidžių sindromas;
2. Vienos folikulinės kiaušidžių cistos;
3. Ovuliacijos trūkumas ir geltonkūnio silpnumas;
4. hipofizės ligos, Skydliaukė ir kitos endokrininės liaukos;
5. Menopauzė ir brendimas;
6. Stresas ir prasta mityba.

Gimdos fibroma yra viena dažniausių vaisingo amžiaus moterų kraujavimo iš gimdos priežasčių.

Klinikinių apraiškų variantai

Kraujavimas iš gimdos negali būti vertinamas vienareikšmiškai. Kiekviena vaisingo amžiaus moteris turi menstruacines galimybes, kurios netiesiogiai gali būti laikomos savotišku kraujavimu. Tačiau tai turi savų individualių skirtumų. Kai kurioms moterims menstruacijos menkos ir trumpos, o kitoms, atvirkščiai, menstruacijos būna ilgos ir gausios. Svarbiausia bet kokiu atveju yra jų reguliarumas. Jeigu šis rodiklis sutrikęs, tai rodo kraujavimą iš gimdos. Kitaip tariant, kraujavimu iš gimdos galima pagrįstai vadinti tik kruvinų išskyrų iš lytinių takų atsiradimą ne menstruacijų metu arba užsitęsusią jų eigą, kurios anksčiau nebuvo pastebėta. Priešingu atveju tai tik individualios normos variantas.

Todėl simptomai ir klinikinis vaizdasšią valstybę atstovauja:

1. Nuolatinis tepimas ir dėmės iš gimdos, neturinčios įtakos bendrai būklei;
2. Kraujavimas iš gimdos menstruacijų metu, sukeliantis didelį kraujo netekimą ir vidutinio sunkumo anemiją;
3. Kraujingos išskyros menstruacijų ciklo viduryje be aiškios priežasties;
4. Aktyvus šviesaus arba tamsaus šviežio kraujo tekėjimas su krešuliais, bendras sutrikimas ir šokas.

Kiekvienas iš šių klinikinės galimybės turi terapinių priemonių, skirtų kraujavimui ir kraujo netekimui sustabdyti, kilmę ir paskirtį.

Sunkaus kraujavimo iš gimdos požymiai

Labai svarbu žinoti įspėjamuosius kraujavimo iš gimdos požymius didžiulis kraujo netekimas. Juk jie signalizuoja apie gresiančią grėsmę moters gyvybei. Jie apima:

1. Sunkus kraujavimas per trumpą laiką;
2. Bendras silpnumas ir galvos svaigimas;
3. Sunkus odos blyškumas;
4. Kraujospūdžio sumažėjimas žemiau nei paprastai būdingi moteriai;
5. Dažnas pulsas ir širdies plakimas;
6. Mieguistumas ir apatija.

Bent kai kurių išvardytų simptomų atsiradimas yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju kyla hemoraginio šoko ir paciento mirties pavojus.

Gimdos kraujavimo pavojus

Kraujavimas iš gimdos pasižymi gebėjimu greitai didėti, tęstis ilgą laiką ir palyginti prastai jį sustabdyti. Atsižvelgiant į tai, galima sukurti skirtingus šios būklės baigties scenarijus:

1. Reguliarus vidutinio sunkumo kraujo netekimas, sukeliantis pacientų kraujavimą ir anemiją įvairaus laipsnio gravitacija. Tiesioginės grėsmės gyvybei nekelia. Būdingas nedideliam, bet užsitęsusiam kraujavimui iš gimdos;
2. Kraujavimas kartu su dideliu kraujo netekimu. Paprastai jį sustabdyti labai sunku. Dažnai baigiasi sunkia pacientų būkle ir reikalauja chirurginis gydymas pašalinus kraujuojančią gimdą;
3. Nedidelis kraujavimas iš gimdos, į kurį ilgą laiką nebuvo kreipiamas dėmesys, dėl jo dažnumo pacientėms. Jie nekelia tiesioginio pavojaus ir nesukelia sunkios anemijos. Pavojus yra tas, kad šiuo atveju pagrindinė liga progresuoja, o tai yra kraujavimo priežastis. Tai anksčiau ar vėliau baigsis gausiu kraujavimu arba sunkių ir pažengusių pirminių ligų formų išsivystymu;
4. Kraujavimas nėštumo metu arba po gimdymo. Jiems būdingas didelis intensyvumas ir sunkumas, palyginti su kitomis jų vystymosi priežastimis. Taip yra dėl prasto gimdos gebėjimo susitraukti ir pačiai sustabdyti kraujavimą. Todėl jie dažnai baigiasi stipriu šoku ir chirurginio gydymo taikymu sustabdyti.

Gimdos kraujagyslių embolizacija yra alternatyvus modernus planinio kraujavimo iš gimdos gydymo metodas

Kaip galite padėti?

Sustabdyti kraujavimą iš gimdos nėra lengva. Čia turi laikytis aiškaus veiksmų algoritmo tiek specializuota ginekologijos tarnyba, tiek greitoji pagalba, tiek net patys pacientai. Moterims, turinčioms kraujavimo iš gimdos požymių, tereikia skubios medicininės pagalbos į ginekologą. Kuo greičiau tai bus padaryta, tuo geresnė prognozė visiškam pasveikimui. Greitosios medicinos pagalbos darbuotojai arba netoliese esantys žmonės turėtų imtis šių priemonių:

1. Padėkite pacientą horizontalioje padėtyje;
2. Nuolatinis kraujospūdžio ir pulso parametrų stebėjimas;
3. Apatinės pilvo dalies ir gimdos vėsinimas ledo paketu arba šaltu šildomuoju kilimėliu;
4. Pervežimas į artimiausią gydymo įstaigą.

Ginekologinėje ligoninėje medicininė priežiūra turėtų būti teikiama žingsnis po žingsnio, kuris apima tokį gydymą:

• Hemostatinė ir hemostatinė terapija. Dirigavo į veną vaistai: dicinonas, etamsilatas, aminokaproinė rūgštis, vikasol, tugina, novoseven (krešėjimo faktorius 7), krioprecipitatai, trombocitų masė;
• Infuzinė terapija. Skirta atkurti prarastą cirkuliuojančio kraujo tūrį. Šiems tikslams naudojami: reosorbilaktas, trisolis, hemodezas, refortanas, išplauti raudonieji kraujo kūneliai, šviežiai sušaldyta plazma ir kitos infuzinės terpės;
• Vitaminų preparatai, padedantys sustabdyti kraujavimą: askorbo rūgštis, kalcio gliukonatas arba chloridas;
• Hormoninė hemostazė. Tai apima didelių estrogenų arba progesterono hormonų dozių vartojimą. Skiriamas esant disfunkciniam kraujavimui iš gimdos ir neveiksmingas, jei yra organinės kilmės;
• Diagnostikos ir kiuretažas iš gimdos ertmės. Yra vienas iš labiausiai veiksmingos technikos siekiant greitai sustabdyti bet kokios kilmės kraujavimą iš gimdos. Autorius trupmeninis kiuretažas Endometriumas surenkamas iš skirtingų gimdos dalių, todėl mikroskopu galima nustatyti tikslią kraujavimo gimdoje šaltinio prigimtį ir lokalizaciją. Šio įvykio terapinis tikslas – pašalinti kraujavimą sukeliantį gimdos gleivinę, dėl kurios stipriai susitraukia ir kraujuoja kraujagyslės;
• Laikinas gimdos arterijų kirpimas. Nurodytas tais atvejais, kai nėra minėtų metodų poveikio ir kraujavimas tęsiasi. Tai apima specialių minkštų spaustukų pritaikymą prie gimdos raiščių per makštį;
• Chirurginis gydymas. Nurodo priverstines priemones, jei yra bet kokios kilmės kraujavimas iš gimdos ir neįmanoma jo sustabdyti naudojant konservatyvių metodų rinkinį. Operacija apima tik vieną dalyką – gimdos, kaip kraujuojančio organo, pašalinimą. Išties tokiais atvejais reikia ne tiek ją išsaugoti, kiek išgelbėti moters gyvybę.

Kraujavimas iš gimdos buvo, yra ir bus viena sunkiausių skubios ginekologijos problemų. Atsižvelgdami į tai, neturėtumėte stumti savęs į kraštutinę būseną, jei pastebėsite jų simptomus. Ankstyvas medicininės pagalbos kreipimasis yra vienintelis raktas į sėkmingą sudėtingiausių situacijų sprendimą.

Po diagnostinio kuretažo (gegužės 5 d.) savaitę kraujavo kaip tikėtasi, paskui 4 dienas viskas buvo gerai, o paskui vėl Šis momentas Pradėjau kraujuoti, skaudėjo pilvo apačią ir šiek tiek svaigo galva. Tai yra gerai?

Kraujavimo iš gimdos priežastys, simptomai ir gydymas

Iš šio straipsnio sužinosite: kas yra kraujavimas iš gimdos, patologijos vystymosi mechanizmas. Jo funkcijos, pagrindinės išvaizdos priežastys. Būdingi simptomai ir diagnostikos metodai, gydymas ir pasveikimo prognozė.

Gimdos kraujavimas vadinamas ginekologinė komplikacija su pagrindine būdingas bruožas– kraujo išsiskyrimas iš gimdos, atsirandantis dėl hormonų disbalanso organizme (disfunkcinis kraujavimas) arba gimdos audinio struktūros pokyčių (organinis kraujavimas).

Kas atsitinka patologijos metu? Esant hormoniniams sutrikimams (progesterono, estrogeno trūkumas ar perteklius, antinksčių žievės, skydliaukės disfunkcija), vidinis gimdos sluoksnis (endometriumas) labai padidėja. Kadangi jis prasiskverbia daugybe kraujagyslių, jo padidėjimas, nesavalaikis ir netolygus atmetimas sukelia gausų disfunkcinį kraujavimą (paprastai menstruacijų metu reguliariai išsiskiria nedidelis sluoksnis).

Moterų reprodukcinės sistemos aprūpinimas krauju. Spustelėkite nuotrauką, kad padidintumėte

Chirurginės intervencijos, endokrininės ligos, sužalojimai lemia struktūrinių gimdos pakitimų (randų, polipų, miomų, onkologijos) atsiradimą ir kraujagyslių patologija(kraujagyslių sienelių silpnumas). Šis derinys sukelia organinį gimdos kraujavimą.

Ši sąlyga yra 95 proc. rimta komplikacija pagrindinė patologija (miomos, kepenų ligos), kuri yra pavojinga dėl savo pasekmių. Nuolatinis ir lengvas kraujavimas kelia grėsmę anemijai (mažakraujystei), per didelis kraujo netekimas (dėl traumos, plyšimo) gali sukelti gimdos pašalinimą, hemoraginį šoką ir mirtį.

Ūmus kraujavimas iš gimdos turi būti stabdomas, tai daroma chirurginės reanimacijos skyriuje arba ginekologinėje ligoninėje (mirčių skaičius – 15 proc.).

Lėtinio kraujavimo iš gimdos gydymo prognozė priklauso nuo bendro organizmo hormoninio fono ir gretutinių ligų, dažniausiai šį simptomą galima visiškai pašalinti, tai atlieka gydantis ginekologas.

Patologija sergantys pacientai registruojami visą gyvenimą.

Gimdos kraujavimo vystymosi mechanizmas

Kiaušidžių funkcijas kontroliuoja smegenų pagumburio-hipofizės sistema. Normaliam apvaisinto kiaušinėlio brendimui, jo išsiskyrimui iš kiaušidės, apvaisinimui ar išskyrimui reikalingas visas hormonų sąrašas.

Normalaus menstruacinio ciklo fiziologija. Spustelėkite nuotrauką, kad padidintumėte

Kraujavimas iš gimdos išsivysto, kai yra perteklinė arba nepakankama gamyba.

• FSH (folikulus stimuliuojantis) ir LH (liuteinizuojantis) hormonai yra atsakingi už geltonkūnio (laikina kiaušidžių liaukos) susidarymą ir folikulo (neapvaisinto kiaušinėlio) brendimą. Esant jų trūkumui ar pertekliui, folikulas nesubręsta arba subręsta, bet nepalieka kiaušidės (ovuliacijos fazės nėra).
• Kadangi nėra ovuliacijos fazės, tada Geltonkūnis nesusiformuoja ir nesubręsta (tai nuo hormonų priklausomi procesai).
• Šiuo metu organizme sumažėja progesterono (hormono, reguliuojančio menstruacinį ciklą ir kiaušidžių funkciją) kiekis, tačiau padidėja estrogeno (atsakingo už apvaisinto kiaušinėlio endometriumo sluoksnio padidėjimą) kiekis.
• Pagal hiperestrogenizmo įtaką atsiranda kraujagyslių sutrikimai, endometriumas auga intensyviai, netolygiai, storu sluoksniu ir išsiskiria nereguliariai (ciklo sutrikimai).
• Nepaprastas atmetimas pasireiškia sluoksniais (pagal progesterono kompensavimo mechanizmus ir estrogeno mažinimą) ir kartu su kraujavimu iš endometriumo, likusio gimdos ertmėje ir atvirose kraujagyslėse.
• Ilgalaikis hiperestrogenizmas yra rizikos veiksnys ir struktūrinių gimdos pokyčių, polipų, miomų ir neoplazmų atsiradimo veiksnys. Jie pradeda kraujuoti, kai jie padidėja, pažeidžiami ar bet kokiu būdu sužalojami.
• Struktūrinis (organinis) kraujavimas apima pažeidimus dėl mechaninio plyšimo, sumažėjusį gimdos tonusą, dažniausiai labai stiprų.

Kraujavimo pobūdis labai priklauso nuo kraujo krešėjimo klampumo ir greičio bei gimdos kraujagyslių gebėjimo susitraukti. Jis gali būti gausus, negausus, ilgėjantis laikui bėgant (iki kelių savaičių), gali sustoti savaime, bet po kurio laiko tikrai pasikartos.

Priežastys

Gimdos kraujavimo priežastys – hormoniniai sutrikimai ir organo struktūros pokyčiai.

Dažniausios patologijos ir sąlygos, galinčios sukelti kraujavimą:

Savaiminis nėštumo nutraukimas (persileidimas) arba jo grėsmė

Placentos prisitaikymas arba jos vietos defektai nėštumo metu

Patologinis, sunkus gimdymas

Pogimdyminė deformacija, sumažėjęs gimdos tonusas

Mechaninis pažeidimas (audinio plyšimas)

Gimdos kaklelio vėžys

chorionepitelioma (neoplazma gimdos ertmėje)

Kraujagyslių patologijos (aterosklerozė, vaskulitas)

Policistinių kiaušidžių sindromas. Spustelėkite nuotrauką, kad padidintumėte

Skydliaukės ligos (tirotoksikozė)

Hipofizės ligos (Icenkos-Kušingo liga)

Infekcinės ir uždegiminės ligos (cervicitas,

Seksualinės infekcijos (gonorėja)

Geriamųjų kontraceptikų vartojimas

Nuo kokio amžiaus gali prasidėti kraujavimas?

Gali pasireikšti disfunkcinis kraujavimas iš gimdos, kurį sukelia hormoniniai sutrikimai:

1. 12–18 metų amžiaus (nepilnamečiai, 20 proc. atvejų). Dažnos hormoninių sutrikimų priežastys šiuo laikotarpiu yra stresas, vitaminų trūkumas, netinkama mityba, fizinės traumos, skydliaukės veiklos sutrikimai, infekcinės ligos (tymai, vėjaraupiai, raudonukė).
2. Nuo 18 iki 45 metų (reprodukcinis amžius, iki 5%). Kraujavimo priežastis – uždegiminiai procesai (kolpitas, cervicitas), stresas, prasta mityba, geriamųjų kontraceptikų vartojimas.
3. Nuo 45 iki 55 metų amžiaus (menopauzė, 15 proc.) sutrikimus sukelia natūralus lytinių hormonų gamybos sumažėjimas, gerybinių (polipų) ir piktybinių (gimdos kaklelio vėžio) navikų išsivystymas.

Organinis kraujavimas pasireiškia reprodukcinio ir menopauzinio amžiaus moterims (95%), vaikams ir paaugliams bendra priežastis atsiranda mechaninis audinių pažeidimas.

Simptomai

Bet koks kraujavimas iš gimdos yra pavojingas simptomas, o jo atsiradimas yra gydymo priežastis. Skubiam gydymui reikalingas ūmus kraujo netekimas (staigus gausus kraujo išsiskyrimas), juos lydi sunkūs simptomai (silpnumas, slėgio kritimas, padažnėjęs pulsas, sąmonės netekimas, negalia), kartais Aštrus skausmas skrandyje. Šiuo atveju nuo laiku suteiktos pagalbos priklauso žmogaus gyvybė.

Esant nedideliam, bet dažnam kraujavimui, simptomai nėra tokie ryškūs, nors silpnumas ir progresuojanti mažakraujystė pamažu blogina gyvenimo kokybę ir mažina darbingumą. Pacientui pasireiškia nuovargis, galvos svaigimas, sumažėja kraujospūdis.

Kraujavimui būdingas bet kokio kraujo kiekio išsiskyrimas (nebūtinai gausus):

• tarp ciklų arba menstruacijų metu;
• menopauzės metu, po stabilaus menstruacijų nebuvimo ilgiau nei 12 mėnesių;
• po medicininių procedūrų ir gimdymo kartu su aukštos temperatūros ir pilvo skausmas.

Būdingi kraujavimo iš gimdos požymiai:

• kraujavimas;
• sumažėjęs kraujospūdis;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• silpnumas;
• padidėjęs nuovargis;
• mieguistumas;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• blyški oda.

Esant dideliam kraujo netekimui, pagrindiniai simptomai gana greitai pakeičia vienas kitą, būklę komplikuoja sąmonės netekimas ir hemoraginis šokas. Esant ilgalaikiam, nenutrūkstamam kraujavimui (po aborto) kartu su dideliu karščiavimu (iki 40°C) ir aštriu pilvo skausmu, išsivysto pūlingas. pooperacinės komplikacijos ir sepsis (bendra pūlinga infekcija).

Nedidelis kraujavimas iš gimdos lėtai veda prie vystymosi geležies stokos anemija. Hemoglobino kiekiui sumažėjus iki mažiau nei 50 G/l, būklę komplikuoja medžiagų apykaitos ir dujų apykaitos sutrikimai, išsivysto širdies nepakankamumas ir kitos patologijos.

Tuo pačiu metu pagrindinė liga, kurios fone kraujavimas atsirado kaip simptomas, progresuoja, todėl atsiranda polipų, miomų ir kitų neoplazmų. Tačiau gyvybei pavojingiausia komplikacija yra ūmaus kraujo netekimo pavojus.

Kaip atskirti nuo menstruacijų

Kokie požymiai leidžia atskirti kraujavimą iš gimdos nuo menstruacijų, ypač jei išskyros sutampa su ciklu:

1. Sutrinka menstruacijų ciklas.
2. Intervalai tarp kraujavimo didėja (iki 1,5 mėnesio) arba sumažėja (mažiau nei 20 dienų).
3. Išskyros gali būti gausios arba vidutiniškai gausios ir negausios.
4. Trunka daugiau nei 7 dienas.
5. Dideli endometriumo gabalėliai pašalinami su kraujingomis išskyromis.

Kraujas yra šviesiai raudonas (arterinis) arba tamsus (veninis)

Sumažėjęs kraujospūdis

Tachikardija (padidėjęs širdies plakimas)

Rezultatas gali būti hemoraginis šokas(dėl kraujo netekimo), o jei kraujavimas nesustabdomas laiku – mirtis dėl kraujo netekimo.

Diagnostika

Norint diagnozuoti patologiją, kuri išprovokavo kraujavimą iš gimdos, kartais reikia daugybės metodų:

Ginekologas renka informaciją apie patologiją ir atlieka išorinį tyrimą, į ligos istoriją įtraukiama ši informacija:

• apie menstruacijų cikliškumą;
• paskutinių menstruacijų pradžios ir pabaigos data;
• O fizinis vystymasis ir amžius;
• endokrinologo, neurologo konsultacijos rezultatai.

Norėdami patvirtinti diagnozę:

• naudojant ultragarsinis tyrimas(ultragarsinis) dubens organų tyrimas ir histeroskopija daro išvadas apie kiaušidžių ir vidinio gimdos sluoksnio - endometriumo būklę, nustato susijusias patologijas (miomas, polipus), kontroliuoja ovuliacijos procesą;
• norint nustatyti kiaušidžių dydį laikotarpiu tarp menstruacijų, skiriama echograma;
• sudaryti bazinės temperatūros grafiką (kūno temperatūros pokyčiai veikiant lytinių hormonų gamybai per visą ciklą);
• siekiant pašalinti hipofizės ir pagumburio patologiją, atliekama echoencefalografija, rentgenografija, smegenų MRT ar kompiuterinė tomografija;
• Ultragarsu patikrinama antinksčių ir skydliaukės būklė;
• hormoninis profilis tikrinamas laboratorijoje (aukoja kraują dėl LH, FSH, estrogenų, progesterono, prolaktino);
• nustatyti kitų hormonų (TSH, T3, T4, kortizolio, testosterono) lygį;
• bendrieji kraujo parametrai (hemoglobinas, leukocitų skaičius);
• krešėjimo faktoriai (protrombino indeksas, koagulograma, trombocitų skaičius kraujyje, kraujavimo trukmė ir krešėjimas);
• makšties ir gimdos kaklelio tepinėlio analizė, siekiant nustatyti, ar nėra uždegiminis procesas, patogeninės mikrofloros ar vėžio ląstelės;
• dalis endometriumo tiriama, ar nėra vėžio ląstelių.

Remiantis šiais tyrimais, daroma išvada apie moterų kraujavimo iš gimdos priežastis.

Dubens organų ultragarsas. Spustelėkite nuotrauką, kad padidintumėte

Gydymo metodai

Kraujavimą galima sustabdyti; tai gyvybiškai svarbu, ypač kai kraujo netekimas yra ūmus ir pavojingas gyvybei; 85% atvejų tai galima padaryti (15% patologija baigiasi mirtimi).

Bet koks kraujavimas gydomas ligoninėje, ūminiam kraujo netekimui reikia skubios pirmosios pagalbos priemonių ir greitosios pagalbos iškvietimo.

1. Sustabdykite kraujavimą.
2. Papildyti kraujo netekimą.
3. Pašalinkite simptomo priežastį.
4. Užkirsti kelią kraujavimo pasikartojimui.

Naudokite vaistų terapija, kraujo tūrių atstatymo infuzijos metodai ir chirurginiai metodai, pastarieji taikomi, jei kraujavimas nesustabdomas vaistais.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą

Kaip padėti prieš atvykstant gydytojams:

Vaistų terapija

Gimdos kraujavimo priežastys ir gydymas tiesiogiai priklauso viena nuo kitos: nustatę ir gydydami pagrindinę ligą, galite visam laikui atsikratyti gyvybei pavojingų pasekmių.

Infuzijos metodai

Infuzijos metodai (transfuzija) naudojami prarasto skysčio kiekiui, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičiui atkurti.

Chirurginiai gydymo metodai

Vartojama, jei kitais būdais nepavyko sustabdyti kraujavimo iš gimdos (pablogėja pacientės būklė, hemoglobinas nukrenta žemiau 70 G/l, greitai mažėja kraujo tūris).

Procedūros atliekamos ant ginekologinės kėdės, galima skirti vietinę ar bendroji anestezija. Ginekologiniais instrumentais (dilatatoriais) atidaromas patekimas į gimdos ertmę, prieš operaciją histeroskopu (optinis prietaisas vamzdelyje, kuris įvedamas į gimdos ertmę) nustatoma vidinio sluoksnio būklė.

Prevencija

Pakartotinio kraujavimo prevencija susideda iš kelių taisyklių:

• privalomas pagrindinės simptomo priežasties pašalinimas;
• reguliarus patikrinimas (ne rečiau kaip 2 kartus per metus);
• pasikeitus mėnesinių ciklui ar atsiradus kitiems įspėjamiesiems požymiams, kreiptis į ginekologą;
• skiriant ir vartojant geriamuosius kontraceptikus tik gydančiam gydytojui rekomendavus ir jam prižiūrint;
• nėštumo planavimas;
• sveika mityba ir gyvenimo būdas;
• stresinių situacijų pašalinimas.

Prognozė

85% atvejų vaistai kraujavimą sustabdo per 3–7 dienas, chirurginiai metodai leidžia tai padaryti beveik akimirksniu, po 2–3 dienų lieka tik liekamieji reiškiniai (nežymus kraujavimas).

15% kraujavimo negali būti sustabdytas ir baigiasi mirtimi. Taip nutinka dėl daugelio veiksnių ir simptomo atsiradimo priežasčių (ilgalaikė progresuojanti pagrindinė liga, gretutinės patologijos, piktybinių komplikacijų išsivystymas, vėlyvas pasireiškimas).

Kraujavimas – viena dažniausių ginekologinių patologijų (nuo 20 proc.), dažniau serga menopauzės moterys (15 proc.) ir nepilnametės merginos (12–18 m., 20 proc.).

Širdies ir kraujagyslių gydymas © 2016 | Svetainės schema | Kontaktai | Asmens duomenų politika | Vartotojo sutartis | Cituojant dokumentą, būtina nuoroda į svetainę, nurodant šaltinį.

Gimdos kraujavimo požymiai: kas jį sukelia ir kaip jį gydyti

Gimdos kraujavimas yra būklė, pasireiškianti kraujo išsiskyrimu iš vidinių lytinių organų. Menstruacijos pasireiškia ir kraujo išsiskyrimu, tačiau tai natūralus procesas, genetiškai gamtos užprogramuotas.

Moterų kraujavimo iš gimdos mėnesinių išskyros išskiriamos gausios ir ilgėjančios trukmės, nėra nuoseklumo.

Kas sukelia kraujavimą iš gimdos?

Priežastys, lemiančios kraujavimo iš gimdos vystymąsi, yra įvairios, todėl joms suprasti buvo sukurta klasifikacija.

Gimdos kraujavimo priežastys, pagrindinės kategorijos:

1. kraujavimas, sukeltas patologijų, kurios neturi įtakos reprodukcinei sistemai ar ekstragenitalinėms būklei. Jų priežastys: infekcinės ligos (vidurių šiltinė, sepsis, dizenterija), kraujo ligos (genetinis vaskulitas, hemofilija), kepenų cirozė, širdies ir kraujagyslių patologijos kraujagyslių sistema, sutrikusi hormoninių organų veikla;
2. kraujavimas, kurį sukelia lytinių organų patologija. Tai gali būti: kiaušidės ar cistos plyšimas, gimdos ar kiaušidės navikas, infekcinės lytinių organų ligos, menopauzė ar brendimas.

Genitalijų patologijos, susijusios su kraujavimu iš gimdos

Ši priežasčių grupė skirstoma į dvi dideles kategorijas: kraujavimas iš gimdos, susijęs su nėštumo eiga ir nuo jo nepriklausomas.

Gimdos kraujavimas yra susijęs su nėštumu ir gimdymu:

• Negimdinis nėštumas arba nutrauktas klasikinis nėštumas;
• Priešlaikinis placentos atsiskyrimas, chirurginio rando vientisumo pažeidimas ant gimdos, jo sienelių vientisumo pažeidimas;
• Moterų išorinių lytinių organų traumavimas atliekant veiksmus gimdymo palatoje ir kiti minkštieji gimdymo takai;
• Nevisiškas placentos išsiskyrimas, jos pažeidimas;
• Gimdos raumeninis audinys po gimdymo prarado jėgą, elastingumą ir ištvermę;

Chorionepiteliomą, hidatidiforminį apgamą ir kitas kiaušialąstės ligas.

Kraujavimas iš gimdos, neatsižvelgiant į nėštumą:

• Discirkuliacinės gimdos išskyros. Klasifikuota pagal amžiaus kategorijos: juvenilinis (brendimo metu), reprodukcinis (vaikų gimimui palankus laikotarpis), menopauzė (menopauzės metu);
• Moterų vidaus lytinių organų neoplazmos - gimda, kiaušidės;
• Pažeidžiama paviršinė navikų membrana, taip pat atsiranda cistų ant lytinių organų;
• Uždegiminiai gimdos procesai - endometritas, cervicitas, eroziniai procesai, paveikiantys gimdos kaklelio kanalą ir kt.

Nepilnamečių kraujavimas – priežastys, simptomai

Mažai mergaitei transformuojantis į gražią mergaitę dažnai pastebimas tarpmenstruacinis kraujavimas arba kraujo tūrio padidėjimas menstruacijų metu. Dažniausia to priežastis – kiaušidžių funkcijos sutrikimas, kurį tiesiogiai veikia dažnos psichologinis stresas, per didelis fizinis aktyvumas, prasta mityba, nuolatiniai peršalimai.

Tiriant paaugles, sergančias kraujavimu iš gimdos, nustatoma ovuliacijos stoka dėl hormonų gamybos sutrikimo. Dažnai priežastys yra kraujo krešėjimo faktorių nepakankamumas, reprodukcinės sistemos vidaus organų tuberkuliozė, navikų dariniai. gimdos kaklelio kanalas ir gimdos sieneles.

Nepriklausomai nuo priežasties, kraujavimas iš gimdos brendimo metu yra pavojingas sveikatai ir gyvybei, todėl būtina skubiai apsilankyti pas gydytoją.

Kraujavimas aktyviu reprodukciniu laikotarpiu

Pasirinkus šią parinktį, priežasčių, sukeliančių kraujavimą, skaičius yra daug didesnis.

• hormoninės sistemos disfunkcija dėl aborto, daugelio vaistų vartojimo, „žaidimo“ su hormoniniais geriamaisiais kontraceptikais;
• įjungta ankstyvosios stadijos nėštumas, kraujavimas yra savaiminio aborto rezultatas;
• negimdinis nėštumas - po kiaušintakio plyšimo;
• hidatidiforminis apgamas, placentos previa ir placentos atsiskyrimas;
• nuosmukis raumenų tonusas gimda;

po gimdymo kraujavimas dėl nepilno placentos išsiskyrimo;

fibromos, endometriozė, gimdos navikai, endometritas.

Pavojus menopauzės metu

Menopauzės laikotarpis nėra pats lengviausias moters gyvenimo laikotarpis – vyksta hormonų sferos persitvarkymas, todėl kraujavimas nėra retas atvejis. Be kitų priežasčių, reikėtų pabrėžti navikus su piktybiniais navikais ir be jų. Moterims reikia ypatingo dėmesio pomenopauziniu laikotarpiu, kai periodinės mėnesinės jau seniai nutrūko ir staiga atsiranda kraujo.

Net tada, kai mažas kiekis kraujo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nenusiminkite, jei problema yra navikas, pradinėse stadijose jis lengvai išgydomas. Diagnostiniam tyrimui menopauzės metu iš gimdos kaklelio kanalo ir gimdos kūno paimama histologinė medžiaga, po kurios mikroskopinis įbrėžimo tyrimas atskleis kraujavimo priežastį.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos

Ši kraujavimo grupė negali būti griežtai atskirta bet kuriame amžiuje. Jie gali atsirasti tiek brendimo, tiek menopauzės metu.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos yra populiarus tipas, kuriam būdingas endokrininės sistemos sutrikimas, pradedant nuo pagumburio ir hipofizės, baigiant kiaušidėmis ir antinksčiais.

Ginekologija nustato pagrindines disfunkcinio kraujavimo iš gimdos priežastis:

• endokrininės sistemos sutrikimai, susiję su skydliauke,
• kasa, taip pat nutukimo fone;
• pervargimas – emocinis ir fizinis;
• klimato kaita;
• dirbtinis nėštumo nutraukimas, dažnai spontaniškas.

Pagal kraujo atsiradimo laiką menstruacinio ciklo laikotarpiais:

• ovuliacinė - priklauso nuo menstruacijų, kiaušinėlio brendimo laikotarpio ir jo išsiskyrimo iš folikulo;
• anovuliacinis – tarpmenstruacinis kraujavimas, nesusijęs su menstruaciniu ciklu. Paprastai su anovuliaciniu kraujavimu pasikeičia menstruacijų trukmė ir apimtis.

Proveržis kraujavimas

Jų negalima priskirti vienai kategorijai, nes atsiranda pradinio geriamųjų hormoninių kontraceptikų vartojimo metu. Nedidelis kraujavimas yra moters organizmo prisitaikymo prie naujo vaisto pasireiškimas. Tačiau norėdami dar labiau užkirsti kelią jų atsiradimui, kreipkitės į ginekologą, kad pakoreguotų dozę.

Šis reiškinys pasitaiko nedažnai, tačiau į tai reikėtų žiūrėti rimtai ir pasikonsultuoti su ginekologu

Simptomai ir pirmieji požymiai

Visi klinikiniai simptomai skirstomi į bendruosius ir vietinius.

• silpnumas visame kūne, galvos svaigimas;
• blyški oda;
• pykinimas, noras vemti;
• sąmonės netekimas;
• susilpnėjęs siūlinis pulsas;
• kraujospūdžio mažinimas.

Vietiniai kraujavimo iš gimdos simptomai:

• Kraujingų išskyrų iš makšties atsiradimas;
• Menstruacijų metu pastebite padidėjusį krešulių skaičių, padidėjo bendras išskyrų tūris, viena higienos priemonė greitai tampa netinkama;
• Po lytinių santykių moterys gali patirti nedidelę mėlynę;
• Atsižvelgiant į tai, kad kraujavimas gali būti stiprus arba nelabai stiprus, skausmas neatsiranda;
• Kraujavimo iš gimdos požymiai atsiranda nepriklausomai nuo menstruacijų.

Reguliarūs gausaus kraujavimo iš gimdos simptomai rodo navikus (pavyzdžiui, miomas), adenomiozę arba organizmo kraujo sistemos sutrikimus.

Gydymas ir pirmoji pagalba

Patiems išsiaiškinti kraujavimo iš gimdos priežasčių neįmanoma, ginekologijos skyrius greičiausiai su tuo susidoros greičiau ir geriau, todėl pastebėjus keistus simptomus ir neplanuotą kraujavimą, nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą. Gimdos kraujavimo požymiai yra rimtas signalas iš moters kūno pasaulinės problemos, ir kiekviena minutė gali būti lemiama.

Moterų kraujavimo iš gimdos gydymas namuose yra aukščiausio laipsnio absurdas, tačiau yra tam tikrų taisyklių, kurių laikantis ar nesilaikant, galima išgelbėti gyvybes.

• ant pilvo srities uždėkite šiltą kompresą arba šildomą pagalvėlę;
• atlikti douching;
• pamiršti apie šiltą vonią;
• priimti vaistai turinčios įtakos gimdos susitraukimui.

Moterų kraujavimas iš gimdos - pirmoji pagalba namuose:

1. Griežtas lovos poilsis pakeltomis kojomis. Pagalvėlė po apatinėmis galūnėmis neleis gyvybiškai svarbiems organams - smegenims, inkstams, kepenims - netekti kraujo, o tai reiškia, kad sąmonės netekimo tikimybė yra atmesta;
2. Šalta. Pabandykite patys sustabdyti kraujavimą. Ant pilvo apačios uždėkite burbuliuką, kaitinimo pagalvėlę ar buteliuką su šaltu vandeniu ar ledukais, pirmiausia apvyniokite rankšluosčiu, kad nenušaltų. Šaltą kompresą dėkite minutes, po penkių minučių pertraukos tęskite dvi valandas. Šis paprastas gydymo metodas susiaurins kraujagysles ir sumažins kraujo netekimo procentą;
3. Papildome cirkuliuojančio kraujo tūrį. Namuose su avarinės situacijos Sunku sugalvoti IV alternatyvą, tačiau geriant daug šiltų, saldžių gėrimų, galima atkurti kraujo netekimą. Gliukozė maitins smegenų ląsteles;
4. Greitoji pagalba – vaistai. Dar kartą priminsime, kad vaistus reikia vartoti tik tada, kai ekstremalūs atvejai arba pasikonsultavus su gydytoju. IN namų vaistinėlė Aminokaproinės rūgšties, kalcio gliukonato ir dicinono buvimas nebus nereikalingas.

Visos dailiosios lyties atstovės puikiai žino, kad menstruacijos yra normalus fiziologinis procesas. Tačiau ne visi visada sugeba atskirti įprastas menstruacijas nuo patologinio kraujavimo iš gimdos. Neteisinga diagnozė ir pavėluotas pristatymas į ligoninę kelia pavojų galimybei turėti vaikų ateityje. Be to, tai pavojinga dėl masinio kraujavimo iš gimdos, kuris be savalaikės medicininės intervencijos sukelia mirtį. Taigi, kaip atskirti menstruacijas ir kraujavimą?

Kraujavimas menstruacijų metu yra normalus

Kraujo išsiskyrimas įprasto menstruacinio ciklo metu turi savo būdingų bruožų, gerai žinomų kiekvienai mergaitei:

1. Menstruacijų trukmė svyruoja nuo 3 dienų iki 1 savaitės ir neviršija nurodytų laikotarpių.
2. Menstruacijos atsiranda po tam tikro laiko (nuo 21 iki 35 dienų), kuris kiekvienai mergaitei yra individualus.
3. Menstruacijos prasideda negausiomis, kraujingomis išskyros. 2-3 dienomis pastebimas gausesnis kraujavimas, kuris sumažėja iki menstruacijų pabaigos.
4. Kruvinų išskyrų spalva iš pradžių yra raudona, vėliau ryškiai raudona. Menstruacijų pabaigoje kraujas pasidaro tamsiai bordo arba juodas.
5. Įprastomis mėnesinėmis kraujo krešuliai išnyksta, tačiau nedideliais kiekiais ir daugiausia 1-2 menstruacijų dieną.

Svarbu! Kiekvienai merginai svarbu žinoti skirtumą tarp normalaus menstruacinio kraujavimo ir patologinio kraujavimo. Taip įtarus kraujavimą iš gimdos galima laiku kreiptis į gydytoją.

Taip pat turite žinoti, kad esant normalioms mėnesinėms, per dieną reikia ne daugiau kaip 4 įklotų. Šiuo atveju menstruacijos laikomos fiziologinio tūrio, o ne gausios.

Skausmingi simptomai pasireiškia tik prasidėjus mėnesinėms, vėliau skausmas ir diskomfortas pilvo apačioje praeina. Skausmas lengvai numalšinamas vartojant antispazminius ir nuskausminamuosius vaistus, netrukdo atlikti įprastą, kasdienę veiklą.

Patologinis kraujavimas iš gimdos: požymiai

Norėdami atskirti kraujavimą nuo menstruacijų, atkreipkite dėmesį į tepimo pobūdį, jo kiekį ir pradžios laiką. Gimdos kraujavimui būdingi šie simptomai:

• Ankstyva arba vėlyva "menstruacijų" pradžia.
• Sunkus kraujavimas. Vienai dienai reikia iki 10 ar daugiau įklotų.
• Kraujavimas trunka ilgiau nei savaitę, kraujo netekimo apimtis nemažėja.
• Menstruacijų metu išsiskiria daug ryškiai raudonų kraujo krešulių.
• Menstruacijas lydi silpnumo ir nuovargio simptomai. Yra mieguistumas, troškulys ir burnos džiūvimas, padidėjęs prakaitavimas. Mergina, kaip taisyklė, skundžiasi stipriu skausmu apatinėje pilvo dalyje, veržiančio ar traukiančio pobūdžio. Skausmo sindromas gali būti toks skausmingas, kad verčia užimti priverstinę padėtį: kelius priglausti prie pilvo. Skausmas trukdo kasdienei veiklai.

Kaip atskirti mėnesines nuo kraujavimo po gimdymo

Kraujavimas po gimdymo yra normalus fiziologinis procesas. Paprastai moteris mažiausiai 4 savaites po gimdymo patirs dėmės ir dėmės, vadinamos lochia. Gana paprasta atskirti kraujavimo pradžią nuo lochijos.

Panašūs straipsniai