Plazma yra ketvirtoji materijos būsena, kurioje egzistuoja gamtinės sąlygos tam tikrose situacijose (plazma yra saulė arba žaibas perkūnijos metu). Plazma buvo atrasta jau XIX a. Ją ypač tyrinėjo Ernstas Werneris von Siemensas ir Michaelas Faradėjus. Rasta plazma platus pritaikymas XX amžiuje jis naudojamas gatvių apšvietimui, žvakės sukuriama kibirkštis taip pat yra plazminė. Jis pradėtas naudoti medicinoje maždaug prieš dvidešimt metų, daugiausia dėl savo destruktyvių savybių (pavyzdžiui, elektrochirurgijoje).

Tik neseniai jie pradėjo naudoti stimuliuojantį plazmos poveikį gyviems audiniams ir ląstelėms. Naudojant plazmą, kai ji tepama tiesiai ant žmogaus kūno, reikėjo palaikyti žemesnę nei 40 °C temperatūrą, kad būtų išvengta terminės žalos.

Tokias sąlygas garantuoja plazma Atmosferos slėgis(šalto atmosferos slėgio plazma), kuri atsiranda dėl elektros energijos poveikio biologiškai neaktyvioms dujoms, tokioms kaip argonas, azotas, helis ar oras. Beveik visa elektros energija išeikvojama jaudinantiems elektronams, o atomai, jonai ir dujų dalelės, likę mažai sužadintos, veikia kitas molekules. atmosferos oras. Dėl to susidaro plazma, turinti biologinį potencialą. Medicininė plazma arba šaltoji plazma, kaip ji dažnai vadinama, dažnai lyginama su žaibu. Tai nėra visiškai tikslus palyginimas, nes dėl didelės energijos ( didelio tankio elektronai) žaibą sukurianti plazma turi destruktyvių savybių labai aukštas laipsnis.

Šiuo metu Europoje prieinami aparatai plazmai sukurti naudoja nuolatinę srovę (pvz., elektros lanką), kintamąją srovę (pvz., dielektrinį barjerinį išlydį), radijo bangas, mikrobangų arba plazmos srautus. Plazma gali būti gaminama tiesiogiai arba netiesiogiai. Tiesiogiai generuojamos plazmos atveju iškrovos tarpas yra tarp prietaiso elektrodo ir paciento kūno. Prietaiso elektrodui priartėjus maždaug 0,5-1 mm atstumu, stebima mikrobangų spinduliuotė ir plazmos generavimas.

1 pav. Įrenginys „Plasma BT“ („Plasma BT“)

Šią procedūrą atliekantis specialistas turi išmanyti periorbitalinės srities topografiją, atsižvelgdamas į antropologinius skirtumus. Pavyzdžiui, yra 4 kaukazietiško akių apvado variantai. Gydytojas taip pat turi mokėti atskirti ptozę (nukritimą viršutinis akies vokas) dėl akivaizdaus nukritimo dermatochalazės procese.

Prieš pradedant procedūrą, reikėtų su pacientu aptarti procedūros eigą ir gijimo eigą, taip pat gauti raštišką sutikimą procedūrai. Taip pat būtina įspėti pacientą apie kelių procedūrų poreikį esant dideliam odos raukšlių pertekliui vokų srityje ir paruošti jį nepagerėjimui ar net nedideliam odos išsikišimo padidėjimui dermatochalazės su susijusiu voku atveju. edema.

Fig. 4 ir 5 paveiksluose pateikti 42 metų moters gydymo rezultatai (kontroliniai vaizdai buvo padaryti praėjus 3 savaitėms po procedūros), naudojant prietaisą „ ” su šiais nustatymais: Pulsas, 40 Hz, 2 lygis.

Ryžiai. 4 Dešinysis vokas: prieš ir 3 savaites po pirmosios procedūros.

Ryžiai. 5. Dešinysis vokas: prieš ir 3 savaites po pirmosios procedūros.

Pirmosios procedūros rezultatą pacientas įvertino 3 balais (matomas pagerėjimas) 5 balų GAIS skalėje.(Skalėbendras estetinis tobulinimas)ir liko patenkinta gijimo procesu (po 2 dienų sumažėjo patinimas, po 3 dienų išnyko smulkūs šašai ant sublimacijos taškų). Buvo pakoreguotas odos perteklius ir sumažinta asimetrija, buvusi tarp dviejų vokų prieš procedūrą. Sumažėjusi voko raukšlė atsivėrė viršutinis akies vokas 25% dešinėje akyje ir 46% kairėje akyje, todėl abiejų akių voko plyšys padidėja 14%.

Santrauka

Odos perteklius vokų raukšlėse, atsirandantis su amžiumi, yra rimta estetinė problema. Dar visai neseniai vienintelė prieinamas metodas buvo gydymas chirurginis pašalinimas odos perteklius. Jau kurį laiką atsirado alternatyvus metodas, naudojant vadinamąją šaltąją plazmą.

Nuo šių metų sausio Europoje pasirodė naujas prietaisas Plazma BT (CE sertifikato numeris IT271142) naudojant F-DBD technologiją, apsaugota keturiais patentais, įskaitant patentuotą fiksavimo adatą.

„Plasma BT“ yra universalus prietaisas, kuris pateisins tiek gydytojų, kurie pradeda „praktiką“ šalta plazma, ir tie, kurie iš aparato tikisi galimybės individualizuoti terapiją pritaikant prietaiso nustatymus prie klinikinės situacijos, o tai nebuvo įmanoma naudojant ankstesnės kartos plazminius prietaisus.

Tvirtinimas su spaustuku leidžia tiksliai sublimuoti gydymo taškuose, o tai gali palengvinti pirmąsias procedūras, be to, juo lengvai naudosis ekspertai, kurie įvertins patogumą ir, svarbiausia, greitį dirbant su priedu ir , dėl to sutrumpėja gijimo laikas. Pasekėjams tradiciniais metodais„tvirta ranka“ įrenginyje taip pat yra klasikinė chirurginė adata be užrakto, kuri, be kita ko, naudojama navikams šalinti.

Prietaisas „ ” leidžia operatoriui pasirinkti 5 galios lygius, galimus trimis darbo režimais (šūtas, impulsinis ir nepertraukiamas). „Šūvio“ režimas leidžia tiksliai nustatyti prietaiso plazmos generavimo laiką 0,3–0,6 s intervale; Tie, kurie turi darbo su prietaisu patirties, įvertins „pulso“ (pavyzdžiui, dideliam gydymo plotui) ir „nuolatinį“ (pavyzdžiui, šalinant navikus) režimus.

IN klinikinis atvejis, pristatytas šiame leidinyje, „ ” prietaisas pasirodė esąs efektyvus ir saugus prietaisas, leidžiantis pagerinti paciento gyvenimo kokybę (perteklinės vokų raukšlės pradėjo dengti viršutinio kairiojo voko blakstienas ir siaurinti voko plyšį) be chirurginės intervencijos.

Pacientas, kuriam buvo atlikta procedūra, įvertino greitą gijimo laiką (šiai procedūrai būdingas akių vokų patinimas ir smulkūs šašai sublimacijos vietose išliko ne ilgiau kaip 3 dienas) ir nepranešė apie rimtus šalutinius poveikius, išskyrus tipinius, tokie kaip: šilumos pojūtis vokų srityje iškart po gydymo, pirmą dieną pastebėtas nežymus ašarojimas, vokų paraudimas, kuris išliko iki 7 dienų po procedūros.

"" yra veiksminga chirurginės blefaroplastikos alternatyva gydant perteklinę vokų raukšlę, kuri leidžia individualizuoti gydymą dėl 5 galios lygių ir 3 veikimo režimų. Patentuotas chirurginės adatos tvirtinimo įtaisas suteikia operatoriui komfortą ir užtikrina procedūros tikslumą, sumažinant procedūros laiką ir, svarbiausia, gijimo laiką.

Daktaras Krzysztofas ​​Jacekas Kaczynskis

yra baigęs Medicinos fakultetą Medicinos akademija Gdanske, Farmakoekonomikos, rinkodaros ir farmacijos teisės kursai (baigė labai geras rezultatas). Su pagyrimu baigė Lenkijos medicinos draugijos Estetinės medicinos mokyklos magistrantūros studijas, dirbo kartu su Tarptautinė asociacija Estetinės medicinos (UIME) studijoje Paryžiuje, gavęs estetinės medicinos daktaro vardą.

Lenkijos estetinės medicinos ir kovos su senėjimu draugijos narys(Anti-senėjimo) .

Baimė subjauroti randus dažnai tampa viena iš neįveikiamų kliūčių atlikti ne tik plastines, bet ir įprastines operacijas (ypač jei sveikatos būklė nekelia tiesioginės grėsmės gyvybei!). Tuo pačiu metu pasaulyje ir Rusijoje jau daugelį metų buvo įrodytas būdas atlikti operaciją be pjūvio. Kaip tikriausiai jau atspėjote, kalbame apie laparoskopiją ir kitas endoskopines operacijas! Endoskopinės chirurginės intervencijos – tai operacijos, kurių metu naudojama speciali įranga ir chirurginiai instrumentai, suteikiantys prieigą pro natūralias kūno angas, pradūrimus ar minimalius pjūvius (5...20 mm).

Priklausomai nuo tikslo, endoskopinės intervencijos yra:

• diagnostinė – diagnozei patikslinti;
• operatyvinis – už chirurginis gydymas arba pataisymai.

Taip pat skiriamos endoskopinės intervencijos:

• pilvo: su prasiskverbimu į kūno ertmes - pilvo (laparoskopija) ir krūtinės ląstos (torakoskopija);
• ne ertmės – tokios yra dauguma plastinių operacijų.

Šiandien atliekant tokias intervencijas naudojama sudėtinga optinė įranga, leidžianti 2D/3D vaizdą transliuoti specialiame ekrane su didelės raiškos.

Norėdami gauti tikrą vaizdą Vidaus organai ir paciento audiniai, naudojami standūs arba lankstūs šviesolaidiniai endoskopai, leidžiantys detaliai ištirti paviršius ir struktūras. Tiesą sakant, endoskopas yra miniatiūrinė vaizdo kamera, kurios objektyvas yra plonas metalinis vamzdis, kurio skersmuo yra iki 3 mm. Be stebėjimui skirto vaizdo endoskopo, operacijų metu chirurginiams instrumentams įterpti naudojami nuo 1 iki 4 darbinių endoskopų.

Šiek tiek endoskopijos istorijos...

Nors pirmieji palyginti „modernūs“ bandymai atlikti endoskopines operacijas buvo atlikti su pradžios XIX amžiuje senovės Graikijos ir Mesopotamijos istoriniuose šaltiniuose buvo rasta nuorodų į intervencijas naudojant veidrodinį atšvaitą ir vamzdinius instrumentus.

Spartus endoskopinių technologijų vystymasis prasidėjo 1986–1987 m., kai pirmą kartą operavo prancūzų chirurgai Nezhat ir Mouret, kurie pašalino tulžies pūslė. Tai tapo įmanoma sukūrus tikslią mikroprocesorinę technologiją, kuri užtikrino tobulą chirurginių instrumentų judėjimo ir chirurginio lauko kontrolę.

Endoskopinių operacijų privalumai

• Pacientas patiria minimalią traumą. Dūrimai ir minimalūs pjūviai, reikalingi endoskopui ir chirurginiams instrumentams įstatyti, užgyja greitai ir praktiškai be pėdsakų.
• Labai dažnai tokios operacijos atliekamos pagal vietinė anestezija minimaliai apkraunant paciento širdį ir kitus organus.
• Kadangi chirurginės žaizdos praktiškai nėra, didelio kraujo netekimo ir pooperacinių infekcijų rizika sumažėja beveik iki nulio.
• Pacientas greičiau pasveiksta, mažiau jaučia pooperacinį skausmą.

Endoskopija plastinėje chirurgijoje

Pastaraisiais metais endoskopinės operacijos be pjovimo padarė tikrą revoliuciją plastinė operacija! Dabar plastikos chirurgų pacientai turi galimybę radikaliai pagerinti savo išvaizdą, nebijant kompleksų pooperacinės komplikacijos ir pastebimi randai.

Yra keletas „taikymo taškų“ endoskopinis metodas plastinėje chirurgijoje, o dabar apie kiekvieną iš jų kalbėsime išsamiau.

Minkštųjų veido audinių pakėlimas endoskopu – tai švelnus būdas pašalinti daugumą su amžiumi susijusių išvaizdos pokyčių: kabėjimo (gravitacinės ptozės), veido ir labiau pastebimų raukšlių, ryškių nasolaabialinių raukšlių, „ištinusių“ raukšlių. apatinis žandikaulis. Be to, endoskopinio pakėlimo pagalba galite panaikinti „dvigubą“ smakrą, atverti akis, sukurti papildomos apimties smilkiniams ir skruostikauliams.

Priklausomai nuo srities, kurioje atliekamas endoskopinis pakėlimas, išskiriami šie operacijų tipai:

• Viršutinė – skirta darbui su audiniais virš akių linijos: varnų pėdų, kaktos ir nosies tiltelio raukšlių naikinimas, antakių pakėlimas ir viršutinio voko išsikišusios raukšlės, todėl žvilgsnis tampa atviresnis;
• Mediana (check-lifting) - darbui su audiniais nuo akių linijos iki burnos linijos: išlygina nosies ir skruostų raukšles ir raukšles, papildo skruostikaulių ir smilkinių apimtį;
• Apatinė - darbui su audiniais, esančiais žemiau burnos linijos: pašalina raukšles ant kaklo ir „dvigubo“ smakro, formuoja gražią žandikaulio liniją.

Endoskopinis pakėlimas Veidas atliekamas per 1-2 cm ilgio pjūvius, kurie daromi nepastebimose vietose. Paprastai tokia intervencija atliekama pagal bendroji anestezija, operacija trunka 1-4 valandas, ir atsigavimo laikotarpis po operacijos yra nuo 1 iki 2 savaičių.

Svarbus niuansas: endoskopinė plastinė chirurgija veiksminga tik mažiems ir vidutinio sunkumo su amžiumi susiję pokyčiai, o vizualinis išvaizdos pagerėjimas gali siekti 5-10 metų. At ryškūs pokyčiai būtina apskritas keltuvas veidai.

• Endoskopinis krūtų pakėlimas (mastopeksija) ir krūtų didinimas (mammoplastika)

Didelis pjūvių skaičius ir grubių randų susidarymo rizika yra svarbiausios priežastys, kodėl moterys atsisako mastopeksijos – specialios intervencijos, skirtos koreguoti krūties ptozę (nukritimą). Todėl nenuostabu, kad plastikos chirurgai ieško būdų ir sprendimų, kaip sumažinti pooperacinių randų skaičių.

Vienas iš tokių metodų yra endoskopinė mastopeksija. Audinių perteklius pašalinamas per mažus pažastų pjūvius (punkcija) ir yra Geriausias pasirinkimas pacientams, sergantiems I-II laipsnio krūtų ptoze. Dažnai ši intervencija derinama su implanto, skirto krūtų didinimui, montavimu.

Naudojant endoskopą, galima kruopščiai sukurti kišenę ir labai tiksliai įdėti endoprotezus aukščiau arba žemiau krūtinės raumuo. Be to, taikant pažastinį metodą išvengiama tiesioginio krūties audinio, nervinių skaidulų ir limfmazgių pažeidimo.

Abdominoplastika endoskopiniu metodu – optimalus sprendimas pacientams, kurių pagrindinės pilvo išsikišimo priežastys yra pertempti pilvo raumenys, jų neatitikimas arba riebalinio audinio perteklius su pakankamai elastinga oda.

Operacijos metu viršgaktos raukšlėje padaromas pjūvis, per kurį plastikos chirurgas, kontroliuojamas endoskopu, įkiša savo instrumentus pilvo raumenų korsetui sugriežtinti ir koreguoti. Susiuvus aponeurozę ir raumenų skaidulų Sustangrinamas poodinis riebalų sluoksnis ir oda.

Intervencija atliekama taikant nejautrą, jos trukmė svyruoja nuo 1,5-2 val.Pacientai, kuriems buvo atlikta endoskopinė abdominoplastika, greičiau pasveiksta po reabilitacijos periodo ir grįžta į įprastą gyvenimą, praktiškai nelieka pooperacinių komplikacijų ar pastebimų randų ant odos.

Deja, šios operacijos nereikėtų atlikti, jei yra didelis odos perteklius. Tokiu atveju nurodomos kitos intervencijos rūšys.

Žinoma, endoskopinės operacijos atrodo daug „patraukliau“ nei įprastos. Ir vis dėlto jie rodomi ne visiems. Priėmus Paskutinis sprendimas Reikėtų įsiklausyti į specialisto žodžius apie rekomenduojamą korekcijos būdą. Pasikonsultuokite su plastikos chirurgai iš mūsų komandos visada galite apsilankyti forume

Proloterapiją kaip gydymo metodą sukūrė amerikiečių gydytojas George'as Hackettas 1939 m. Jis buvo vienas pirmųjų, pradėjusių taikyti intraartikulines injekcijas. Po to proloterapija plačiai paplito JAV.

Proloterapija – modernus sąnarių gydymo metodas

Šiandien beveik 30% žmonių visame pasaulyje kenčia nuo sąnarių skausmo. Sąnarių ligų paplitimas po keturiasdešimties metų siekia apie 50 proc., o po septyniasdešimties – 90 proc.

Proloterapija parduodama kaip adatinė operacija arba nechirurginė sąnario rekonstrukcija. Tai gydymo metodas, kai į sąnarį (susilpnėjusiose ar skausmingose ​​vietose) suleidžiamas dauginantis tirpalas, skatinantis naujų, stiprių ir. sveikų audinių. Gydymo procesas trunka apie 4-6 savaites.

Chirurgija be skalpelio

Dažnai norint atkurti sąnario funkciją, būtina griebtis operacijos. Operacijos gali būti labai sudėtingos, kai reikia operuoti gilias subtilias struktūras arba labai mažus raiščius ir sausgysles, o tam iš chirurgo reikia virtuoziškų įgūdžių. Tokių gydytojų labai mažai. Be to, operacija visada yra labai traumuojanti ir gali būti dar labiau komplikuota infekcijomis.

Proloterapija leidžia atstatyti sąnarius be visos su tuo susijusios chirurginės rizikos ir be pasekmių, pavyzdžiui, randų pavidalu. Dauguma ūminės būklės ankstyvuoju potrauminiu laikotarpiu ir lėtiniu sąnarių patologijos galima pašalinti injekcijomis. Šios injekcijos skatina naudoti nuosavus organizmo resursus ir atkuria pažeistas sąnarių vietas.

Sąnario sužalojimo momentu sužalojimo vietoje, biocheminė reakcija. Iš pradžių į šią vietą teka kraujas, kuris pašalina audinių irimo produktus, užkerta kelią infekcijai ir padeda atkurti sąnarių funkcijas. Dėl to sužalojimo vietoje atsiranda uždegimas, karščiavimas, patinimas, paraudimas ir skausmas. Skausmas yra apsauginė reakcija nuo galimo pakartotinio sužalojimo. Uždegimo metu specialios fibroblastų ląstelės gamina kolageno baltymą, kuris atstato pažeistas audinių struktūras. Taip vyksta savęs išgydymo procesas.

Neretai priešuždegiminiai ar hormoniniai vaistai vartojami turint humaniškiausių ketinimų – sumažinti skausmą. Tačiau vartojant tokius vaistus sustabdomas jau prasidėjęs natūralus sveikimo procesas. Laikui bėgant organizmas pradeda priprasti prie ne tokio natūralaus sveikimo, anksti sustabdžius sveikimo procesus, liga iš ūmios pereina į lėtinę.

Sergant sąnarių ligomis, skausmas gali atsirasti tiek pačioje sąnario srityje, tiek projekcija (spinduliuoti) į kitas kūno dalis. Pažeistą sąnarį supantys raumenys taip pat yra įtempti, spazmuoti ir sustorėję raumenų audinio susidaro skausmo (trigeriniai) taškai.

Proloterapijos metu sąnario viduje atsiranda toks pat uždegimas kaip ir traumos metu, tik be skausmo sindromas. Po to prasideda atkūrimo procesas. Kartais gali pasireikšti nestiprus skausmas ar diskomfortas, kuris paprastai praeina per kelias dienas. Lėtinio skausmo sindromo palengvėjimas ir reikšmingas judesių amplitudės padidėjimas sąnaryje atsiranda po 1-2 injekcijų.

Proloterapijos kaip gydymo metodo tyrimai

Daugelis proloterapijos metodo tyrimų atskleidė daug trūkumų. Tačiau po naujausio naujo tyrimo įrodyta, kad Proloterapija sumažina sąnarių skausmą daugiau nei metus. Naujasis tyrimas buvo atliktas didesniu mastu ir pateikė įtikinamų įrodymų apie proloterapijos veiksmingumą gydant sąnarių ligas.

Tyrimą Jungtinėse Valstijose atliko Viskonsino universiteto docentas daktaras Davidas Raybego. Tyrimas atliktas su 90 pacientų, suskirstytų į tris grupes, iš kurių vieni buvo gydomi proloterapija 17 savaičių, kiti – placebą, treti atliko specialius pratimus sąnariams.

Natūralu, kad tai ne paskutinis tyrimas, vis dar liko daug klausimų ir reikia nuveikti daug daugiau. Tačiau faktas, kad proloterapija žymiai pagerina pacientų būklę, lieka neginčijamas.

Ligos, kurioms taikoma proloterapija

Proloterapija suteikia geras efektas gydant sąnarių ligas, neuritą, radikulitą, lėtinius galvos skausmus.

Procedūra yra kuo saugesnė, rizika šalutiniai poveikiai minimumas.

Gydymo proloterapija indikacijos:

• sąnarių ligos - artrozė, artritas, potrauminiai pažeidimai;
• distrofinės-degeneracinės stuburo ligos, osteochondrozė;
• įvairios kilmės raumenų skausmas ir distrofija;
• lėtinis galvos skausmas– įtampos galvos skausmas, su;
• kulno atšaka;
• raiščių patempimas ir uždegimas (tendinitas);
• neuritas, radikulitas, įskaitant išialgiją.

IN medicinos centras Evexia gydoma proloterapija, kai lėtinės ligos raumenų ir kaulų sistema, kurios negalima gydyti tradicine medicina. Šiai grupei priklauso osteoartritas kelio sąnarys, kelio sąnario pažeidimas, sausgyslių uždegimas, epikondilitas, fibromialgija, periartritas peties sąnarys, apatinės nugaros dalies skausmas, kulno atauga, epikondilitas, sportinių traumų pasekmės.

Pirmieji rezultatai gali būti įvertinti per 3-4 savaites po gydymo, tačiau visiškas audinių atstatymas įvyksta maždaug po 8-12 savaičių. Todėl kiekvienam pacientui gydymo kiekį ir laiką nustato patyrę gydytojai.

Proloterapijos metodo naudojimas regeneracijai kremzlinis audinys- prieš ir po

Ką bendro turi skirtingos nechirurginės nosies korekcijos technologijos? Pirma, kosmetinių defektų korekcija atliekama be chirurginės intervencijos. Veido estetikai gerinti naudojami odos užpildai, mankštos, hormoniniai ir kosmetiniai preparatai, siūlai ir įvairūs prietaisai.

Antra, nosies formos korekcija atliekama taikant vietinę nejautrą arba be anestezijos. Skausmas yra mažas arba visai nėra, o anestezijos nereikia. Kai kurios technikos neva padeda sutvarkyti nosį namuose, o apie narkozę čia kalbėti nereikia.

Trečia, rinoplastika be operacijos nėra lydima ilgo ir varginančio reabilitacijos laikotarpio. Galite grįžti prie įprasto gyvenimo būdo iš karto arba praėjus kelioms dienoms po procedūros. Po chirurginės plastinės operacijos neišvengiamos pasekmės: edema, hematomos, skausmas ir diskomfortas, patinimas, mėlynės po akimis.

Nosies modeliavimo be operacijos metodai

Yra keletas būdų, kaip modeliuoti nosies formą ir koreguoti estetinius defektus be operacijos. Pagrindiniai nechirurginės rinoplastikos metodai yra šie:

1. Kontūrinis plastikas naudojant užpildą.
2. Lipofilingas.
3. Nosies galiuko pakėlimas siūlais.
4. Nosies formavimas injekcijomis hormoniniai vaistai.
5. Pratimai, skirti sumažinti nosies plotį ir pakeisti jos formą.
6. Kontūrų korekcija naudojant specialius prietaisus: spaustukus, spaustukus, įtvarus, spaustukus.

Kontūrinis plastikas su užpildais

Kontūravimo principas pažįstamas kiekvienam, besidominčiam grožio technologijomis. Naudojant injekcijas, po oda suleidžiamas užpildas, dažniausiai hialurono rūgšties pagrindu (Teosial, Restylane, Juvederm), kuris padidina apimtį ir keičia korekcinės srities formą. Hialurono rūgštis geba pritraukti ir sulaikyti skysčius, todėl net ir minimalus užpildo kiekis gali lemti pastebimus išvaizdos pokyčius. Rečiau naudojami užpildai su kalcio hidroksiapatitu (Radiesse), polikaprolaktonu arba polipieno rūgštimi (Skulptūra).

Nechirurginė nosies rinoplastika, naudojant hialurono rūgšties užpildą, naudojama paviršiniams defektams, atsiradusiems daugiausia dėl tūrio trūkumo, koreguoti. Geras pavyzdys Gali būti nugaros deformacija įdubimo forma (balno nosis). Kontūrinio gelio injekcijos kompensuoja tūrio trūkumą įdubimo srityje ir paslepia kosmetinį defektą. Taip pat galite naudoti užpildą, kad išlygintumėte smailią ar susiaurėjusią nugarą.

Taip pat kuprą galima paslėpti užpildo injekcija, tačiau čia svarbu atsižvelgti į jos sunkumo laipsnį. Neįmanoma pašalinti kupros užpildais, ją užmaskuoti galite tik padidindami aplinkinių audinių tūrį. Minimali kupra gali būti „paslėpta“, tačiau bandymai užmaskuoti didelį defektą neproporcingai padidins nugaros plotį ir aukštį. Veido proporcijos taps neharmoningos, o korekcijos rezultatas bus nedžiuginantis.

Užpildas taip pat gali pašalinti paviršinius odos defektus šnervių ir galiukų srityje, pavyzdžiui, duobes ar nelygumus. Kai kuriais atvejais HA injekcijos gali ištaisyti nedidelę asimetriją, tačiau čia reikia atidžiai išanalizuoti paciento pradinius duomenis. Labai svarbu užkirsti kelią pernelyg didelei korekcijai, kuri pažeidžia veido proporcijas. Nors perteklinę korekciją galima ištaisyti įvedus specialius vaistus, tai laikoma estetine procedūros komplikacija.

Kontūravimo privalumai. Pagrindinis kontūrinės plastinės chirurgijos privalumas – procedūros paprastumas. Galite pasiimti bet kuriuo metu, pavyzdžiui, poilsio dieną arba prieš savaitgalį. Rezultatas po užpildo įpurškimo matomas iš karto. Odai visiškai atsistatyti prireiks ne daugiau kaip 2 dienų (po procedūros gali atsirasti nedidelis paraudimas ir patinimas).

Antrasis pranašumas yra maža kaina. Nechirurginė rinoplastika su kontūriniu geliu yra daug pigesnė chirurginė korekcija nosies forma, o daugeliui žmonių kainų skirtumas tampa lemiamu veiksniu. Taip pat reikėtų pasakyti apie gerą technikos saugos profilį: užpildas turi visišką biologinį ir imunologinį suderinamumą ir nesukelia alergijos ar gynybinių reakcijų. Imuninė sistema.

Kontūrinės plastinės chirurgijos trūkumai. Pirmasis trūkumas yra trumpalaikis poveikis. Kontūrinės plastinės operacijos rezultatas išlieka ne ilgiau kaip metus. Praėjus šiam laikotarpiui hialurono rūgštis yra sunaikinamas fermentų, o tai paneigia procedūros poveikį.

Antrasis korekcijos naudojant kontūrinę plastiką trūkumas yra ribotos galimybės. Užpildo injekcijos negali ištaisyti didelių deformacijų ar asimetrijų. Jie nepašalins kupros, nepakels ir nenuleis nosies galiuko, nepakeis šnervių pločio. Kalbėjomės apie CP galimybes ir indikacijas procedūrai, kitų estetinių defektų jo pagalba pašalinti nepavyks.

Nors manoma, kad organizmas yra sudėtinga savireguliacinė sistema, kartais be chirurginės intervencijos apsieiti neįmanoma. Gyvūnų pasaulyje veikia natūralios atrankos taisyklė – išgyvena stipresni, atsparesni ir sveikesni. Žmogaus gyvybė brangiai kainuoja atlikti tokius eksperimentus. Todėl, esant rimtiems organizmo veiklos sutrikimams, žmonės nusprendžia chirurgija korekcijos tikslu skausminga būklė. Prieš atliekant operacijas pasveriami privalumai ir trūkumai, atsižvelgiant į pagerėjimo galimybes ir neigiamų pasekmių riziką.

Būtinybė

Sprendimas atlikti chirurginę intervenciją priimamas atsižvelgiant į indikacijas. Jie gali būti santykinio pobūdžio – sprendžiami skausmingos būklės korekcijos klausimai, kurie nėra – ir absoliutus – atsakas į grėsmes, susijusias su realiu ir akivaizdžiu pavojumi gyvybei. Tokias operacijas galima atidėti tik tuo atveju, jei pacientas kenčia nuo skausmo.

Nustatant indikacijas, paprastai nedelsiant pateikiamas skubios intervencijos pagrindimas. Šiame etape nustatoma galimybė jį atlikti. Atsižvelgiama į operacinės sąlygas, reikiamos įrangos ir instrumentų prieinamumą, papildomo tyrimo galimybę, biomedžiagų surinkimą analizei.

Net jei gydytojas yra įsitikinęs, kad operacija yra būtina ir įmanoma, jis privalo gauti paciento ar jo interesams atstovaujančių asmenų (nesąmoningos būklės, riboto veiksnumo) leidimą. Kai kuriais atvejais, jei paciento gyvybei gresia pavojus ir neįmanoma nustatyti jo tapatybės, gydytojas gali nelaukti oficialaus sutikimo.

Diagnostika

Idealiu atveju kiekvienas pacientas turėtų būti išsamiai ištirtas Medicininė apžiūra suprasti, ar operaciją galima atlikti pagal esamas indikacijas. Bendrais atvejais atliekama standartinė komisijos ekspertizė. Paskyrimo metu pacientas pareiškia apie nusiskundimų dėl sveikatos buvimą ar nebuvimą.

Jei yra sveikatos problemų, skiriami papildomi tyrimai. Kai kuriais atvejais pakanka atlikti išsamų kraujo tyrimą ir rentgeno nuotrauką. Kitais atvejais jums gali prireikti papildomų tyrimų rezultatų, elektrokardiografijos duomenų, ultragarso diagnostika, MRT, specifiniai tyrimai.

Nepriklausomai nuo kokybės pasirengimas prieš operaciją, pacientas prieš intervenciją naudojant bendroji anestezija apžiūrėjo anesteziologas. Be to, patikrinkite, ar nėra kontraindikacijų, susijusių su kvėpavimo sistema, širdies ir kraujagyslių sistemos, psichiniai sutrikimai.

Rizikos

Bet koks įsikišimas į gyvo organizmo sistemų ir organų veiklą tam tikru mastu ribojasi su negrįžtamų pasekmių ar kritinių jų funkcijų pažeidimų rizika. Šiuolaikinė diagnostika ir chirurginiai metodai juos sumažina iki minimumo, tačiau į tokias galimybes taip pat reikia atsižvelgti prieš sprendžiant, ar operuotis, ar apsiriboti tik konservatyviais gydymo metodais.

Operacijos principas – audinių atskyrimas – suponuoja fiziologinių ir psichologinių traumų buvimą. Jis gali būti daugiau ar mažiau ryškus, bet vis tiek tam tikras atsigavimo laikotarpis tikrai bus reikalingas. Ir nors nustatydami rizikas jie stengiasi vadovautis principu, kad operacijos neturėtų būti pavojingesnis už pasekmes– kartais tenka griebtis kiekviena proga išsivaduoti nuo ligos.

Intervencijos rūšys

Operacija suprantama kaip kompleksinis medicininis poveikis paciento kūnui (jo audiniams ir/ar organams), siekiant ištaisyti skausmingą jo būklę ar papildoma diagnostika. Daugeliu atvejų tokia intervencija įvyksta atidarius išorinį oda naudojant specialų įrankį. IN Pastaruoju metu atsirado galimybė veikti naudojant naują aukštųjų technologijų įrangą. Galima naudoti elektrokoaguliaciją, bangų radijo dažnio apšvitą, lazerio spinduliuotę, kriochirurgiją ir ultragarsą.

Yra paprastų operacijų, kurias galima atlikti ambulatoriniuose skyriuose, ir sudėtingų, kurioms reikalingas specialus kambarys (operacinis skyrius). Skirtingais atvejais medicinos personalo skaičius skirsis (chirurgas, asistentas, anesteziologas, slaugytoja, slaugytoja).

Kaip atliekamos išnirimų mažinimo operacijos? Tokiais atvejais audinių atskyrimas nėra būtinas. Būklės korekcija atliekama be chirurginio instrumento (rankinės pagalbos) pagalbos.

Chirurginė intervencija gali trukti kelias minutes arba trukti iki valandų. Viskas priklauso nuo procedūros tipo, tikslo, sudėtingumo. Operuojant po kelias valandas, chirurgų komandos dirba pamainomis, kad gydytojai turėtų galimybę pailsėti. Ypatingais atvejais gali būti pasitelkiami papildomi susijusių sričių specialistai, jei pagrindinės procedūros metu reikalinga labai specializuota konsultacija.

Vienos operacijos atliekamos pagal kitas – pagal vietinė anestezija. Jei poveikis yra nedidelis ir trumpalaikis (išsitraukiantis dantis), galite visiškai išvengti anestetikų. Bendra intervencijos trukmė taip pat priklauso nuo parengiamųjų ir baigiamųjų procedūrų laiko. Pasitaiko atvejų, kai pagrindinis efektas trunka minutę, tačiau prieiga prie šaltinio reikalauja daug daugiau laiko.

Tai, kaip atliekama operacija, taip pat gali turėti įtakos trukmei. Pagrindinis principas yra tai, kad pjūvis būtų daromas kuo mažiau, bet taip, kad būtų suteikta darbo erdvė. Jei viskas vyksta pagal grafiką, tai vienas dalykas, tačiau dažnai pasitaiko nenumatytų situacijų ir komplikacijų (kraujavimas, šokas). Reikia pratęsti anestezijos arba anestezijos poveikį, kad būtų pašalintas pacientas kritinės būklės, stabdant žaizdą, užbaigiant operaciją.

Etapai

Chirurginės intervencijos metu yra trys pagrindiniai punktai. Pirma, būtina atskleisti organą ar pažeidimą (suteikti prieigą). Po to seka pagrindinė procedūra, susijusi su įvairių tipų manipuliacijomis instrumentais ar įranga (operacinė technika). Jis gali skirtis pagal sudėtingumą, pobūdį, tipą ir poveikio metodą. Paskutiniame etape (operacinis išėjimas) atkuriamas pažeistų audinių vientisumas. Žaizda sandariai susiuvama arba paliekama drenažo anga.

Procedūros organizavimas prasideda paruošto paciento padėjimu ant operacinio stalo. Vietos nustatymo tikslingumą nustato chirurgas, kuris taip pat parenka instrumentą, variantą operatyvinė prieiga, priėmimas ir išėjimas. Priklausomai nuo to, kokia operacija atliekama, procedūra gali būti atliekama bet kurioje tinkamoje padėtyje ir nebūtinai ant stalo. Anesteziologas numalšina skausmą, asistentas padeda procedūros metu, operuojanti slaugytoja atsakinga už instrumentus ir medžiagas, slaugytoja užtikrina tinkamą švaros lygį.

Rūšys

Pagal tai, kaip atliekamos operacijos, skiriamos pirminės ir kartotinės (po komplikacijų). Chirurginė intervencija gali būti radikali, skirta visiškai pašalinti patologijų priežastis ar pasekmes, arba paliatyvioji (dalinis problemos sprendimas). Jei problemos išspręsti neįmanoma, atliekama intervencija, skirta paciento būklei palengvinti (simptominė intervencija).

Pagal laiką jie gali būti skubūs (iš karto po diagnozės pagal indikacijas), skubūs (per pirmąsias valandas po patekimo į ligoninę), suplanuoti normaliomis sąlygomis. bendra būklė(nėra konkretaus termino, priklausomai nuo paciento pasirengimo). Taip pat galima atskirti intervencijas, susijusias su audinių ar organų vientisumo pažeidimais (kruvinas), ir be kraujo (trupinimo akmenų); pūlingos (pūlinės) ir aseptinės (švarios).

Priklausomai nuo lokalizacijos pobūdžio, jie išskiriami: pilvo (pilvaplėvės, krūtinės, kaukolės) ir paviršinės (odos). Ir taip pat: įjungta minkštieji audiniai(raumenys) ir kaulai (amputacijos, rezekcijos). Priklausomai nuo audinio, kuriam atliekama chirurginė procedūra, tipo: neurochirurginis, oftalmologinis, plastikinis ir kt.

Pavadinimas nustatomas pagal paveikto organo tipą ir chirurginę procedūrą. chirurgija. Pavyzdžiui, apendektomija – apendikso pašalinimas; torakoplastika – defektų šalinimas ir kt.

Atsižvelgdamas į intervencijos sudėtingumą, chirurgas nusprendžia, ar tikslinga toliau stebėti pacientą. At lengvas laipsnis jis gali būti išsiųstas namo arba nukreiptas stebėti vietinio terapeuto. Jie gali būti perkelti į įprastą palatą arba pristatyti į intensyviosios terapijos skyriuje. Bet kokiu atveju, norint visiškai pasveikti, reikalingas reabilitacijos laikotarpis.

Atsižvelgiant į intervencijos sudėtingumą, ji gali būti skirtingo ilgio ir apimti Platus pasirinkimas procedūros: fizioterapija, masažas, profilaktinis fizinis lavinimas. Šiuo etapu siekiama atkurti atrofuotų raumenų tonusą po ilgo lovos poilsis arba, pavyzdžiui, pažeisto sąnario motorinei veiklai padidinti. Kiekvienu konkrečiu atveju iškeliama konkreti užduotis, kurią galima pasiekti įvairių metodų. Pagrindinis tikslas – atkurti normalų gyvenimo būdą užtikrinančias organizmo funkcijas.

Panašūs straipsniai