Mamoplastika mūsų laikais iš egzotiškos ir rizikingos operacijos virto kone įprasta kosmetine procedūra. Nepaisant to, krūtų plastinė chirurgija klausimų kelia ne mažiau, o gal net daugiau nei prieš 10 ar 20 metų: medicinos technologijos sparčiai keičiasi, gydytojai siūlo vis daugiau estetinių defektų koregavimo galimybių.

Savo brolių ir seserų mintimis ir abejonėmis pasidalinome su mammoplastikos specialistu, daugiadisciplininiu plastikos chirurgu. medicinos centras Euromed klinika kaip kandidatas medicinos mokslai Olga KULIKOVA ir paprašė jos atsakyti į aktualiausius klausimus.

Krūties anatomija: nedidelė edukacinė programa

Taigi, mūsų krūtinės apačioje yra krūtinės raumuo. Tai dvi savotiškos raumenų „vėduoklės“, einančios nuo krūtinkaulio į kairę ir dešinę – iki didelių gumbų. žastikaulis. Įsikūręs virš raumenų ( ir jis yra prie jo pritvirtintas) pieno liauka – čia gaminasi pienas, kuriuo maitiname savo kūdikius. Jos dydis yra maždaug toks pat daugumos moterų, o krūtų dydis ir forma skiriasi dėl riebalinio sluoksnio, kuris supa liauką.

Ne visos moterys yra patenkintos savo krūtimis; Kai kuriems ji atrodo per maža, „berniukiška“, o jų pilnakrūčiai draugai ilgainiui pradeda kentėti nuo beširdžios gravitacijos poveikio, bekompromisiškai traukdami pieno liaukas ant žemės. Tad turbūt nėra moterų, kurios iš principo nesidomėtų mammoplastika.

Puikus silikonas: dar viena maža edukacinė programa

Kai potencialus savininkas prabangus silikoninės krūtys Kai ji pradeda domėtis savo būsimos laimės perspektyvomis, ji atranda, kad „viskas sudėtinga“. Silikono implantai gali būti anatominės lašo formos arba žvalaus pusrutulio formos. Jie skiriasi užpildymu - jie gali būti „užpildyti“ silikono geliu iki akių obuolių arba tik 85%. Taip pat pagrindo plotis ir aukštis ( plotis ir projekcija), taip pat aukštį virš lygio krūtinė (profilį). Implantą galima montuoti po savo pieno liauka, po krūtinės raumeniu, po fascija ( krūtinės raumens „viduje“.), taip pat po dalimi raumenų. Galiausiai chirurgas turi nuspręsti, kur daryti pjūvį: po krūtimi (infraraudonėje raukšlėje), po pažastimi ar išilgai spenelio kontūro ( periareolinis požiūris).

Yra tiek daug variantų, kad galva eina aplink - kas geriau? Kas jus priartins prie norimo rezultato? Kas patiks jums (o ne chirurgui?) Išsiaiškinkime!

Kur pjauti ir kur dėti

Brolių ir seserų nuomonė:

Draugei pasidarė krūtis per pažastį, mėnesį buvo sulenkta nuo skausmo, nieko negalėjo padaryti ir taip nustebo, kad man (po krūties prieiga) neskaudėjo, tai kas skiriasi prieigos priemonės.

Olga Vladimirovna, ar prieigos vieta tikrai vaidina esminį vaidmenį reabilitacijos laikotarpio skausmui ir trukmei?

Ne, tai netiesa. Pagrindinį vaidmenį atlieka implanto vieta – po pieno liauka arba po raumeniu. Montavimas po krūtinės raumeniu visada skausmingas, ir nesvarbu, ar implantą montuosime per spenelį, po krūtimi ar iš po rankos. Tiesiog pažastinis metodas yra sukurtas specialiai „nerti“ po krūtinės raumens galva, todėl jis visada sukelia diskomfortą.

– Tad ar verta skaudėti ir dėti implantą po raumeniu?

Išties implantuojant po pieno liauka viskas greitai užgyja, dažnai po paros skausmo nebelieka - labai trumpai reabilitacijos laikotarpis. Krūtys iš karto tampa švelnios, atrodo labai natūraliai, bet... Bet implantas, ypač didelis dydis, turi svorio. O sumontavus po liauka ją laikys tik tavo pačios oda. Tačiau niekas neatšaukė gravitacijos dėsnių – ar šios krūtys dirbtinės, ar natūralios...

” – Kuo didesnis implantas, tuo greičiau jis nusileidžia. Jei montuosime po raumeniu, tada jis nusileis 10 kartų lėčiau.

Žinoma, daug kas priklauso ir nuo raumenų tonuso: vieniems implantą laikys iki 80 metų, o kitiems – kaip skudurą, nebuvo prasmės jo dėti po raumeniu. Tokiais atvejais moterį visada perspėju, kad be apatinių ji gali išsiversti tik per didžiąsias šventes.

Brolių ir seserų nuomonė

Anatomas įdėjo implantą po liauka. Po trejų metų krūtys pilnos, bet nukarusios. Reikėjo pasirinkti prieigą po raumeniu!

Vidutinis profilis yra normalus, aukštas, sako jie labiau tikėtina kad jis susmuks net ir sumontavus po raumeniu dėl to, kad stipriai išsikiša į priekį, o dalis vis tiek kabės.

– Ar tai vienintelė priežastis montuoti implantą po raumeniu?

Ne, ne vienintelis. Implantas gerai atrodo uždengtas maksimalus skaičius nuosavi audiniai. Kai ateina mergina, kuri neturi kuo jį pridengti, išskyrus odą, tada taip absoliutus skaitymas implantą montuoti po raumeniu – tada jis nebus kontūruotas.

– Tai yra, visus pakišame po raumeniu?

Yra grupė moterų, kurioms, priešingai, geriau įsitaisyti po implantą pieno liauka. Tai visų pirma galioja moterims sportininkėms: kūno rengybai, kultūrizmui, galiūnų sportui... vienu žodžiu, merginoms, kurios aktyviai dirba krūtinės raumenis. Esant dideliam fiziniam krūviui, raumuo gali susitraukti ir išstumti implantą.

” -Kita vertus, per 18 praktikos metų implanto poslinkį mačiau tik du kartus – taip nutinka itin retai. Turėjau net pacientą, kuris buvo pasaulio kultūrizmo čempionas. Implantą įdėjome po jos raumeniu, nes prieš varžybas jis taip „išsausėja“, kad raumuo labai aiškiai brėžiamas, implantas būtų per daug pastebimas. Ruošdamasi varžyboms ji treniruojasi su dideliais svoriais, tačiau, kaip pati sakė, „svarbiausia viską daryti sklandžiai“, ir implantas lieka vietoje!

Bet net jei jis pasislenka, nieko baisaus neįvyksta. Greitai įdedamas į vietą, pasitempusi kišenė susiuvama.

Jūsų krūtys vis dar tinsta!

Brolių ir seserų nuomonė

Nėra prasmės kišti po raumeniu aukšto profilio- išlyginti raumeniu.

390 neužteks, tuoj pasakysiu. Raumuo bus prispaustas ir krūtinė gali būti nelabai vešli, o jei tikrai nusistatysi, tai nuo 450...

Norint stovėti, reikia aukšto arba itin aukšto profilio, ir tai vienintelis būdas. Su vidutiniu ir vidutiniu + 450 jie gulės.

Olga Vladimirovna, bet raumuo susitraukia, ar galima gauti aukštas ir dideles krūtis įdėjus implantą po raumeniu?

Iš tikrųjų raumuo pirmiausia išlygina implantą, tai normalu. Juk natūralioje būsenoje krūtinės raumuo guli ant šonkaulių, o kai ką nors pakišame po juo, susitraukia ir priešinasi. Tačiau laikui bėgant raumuo išsitempia, taip pat yra posakis - „krūtys patinusios“. Raumenys „atlaisvins“ implantą ir krūtis įgaus galutinę formą. Tačiau to teks palaukti nuo dviejų mėnesių iki metų – būtinai apie tai įspėjame visas merginas.

- Ir implanto įdėjimas po fascija ( jungiamojo audinio membrana, kuri sudaro savotišką raumenų „dėklą“.) – kokie šio metodo privalumai? Galbūt „pūkavimo“ procesas vyks greičiau?

Nematau prasmės atskirti fasciją ir sužaloti liauką. Buvo toks eksperimentas, tai gana jaunas mokslas – mammoplastika buvo praktikuojama tik nuo praėjusio amžiaus šeštojo dešimtmečio. Šiandien, man atrodo, visi jau atsisakė fascijų.

Brolių ir seserų nuomonė

Implantas pritvirtintas kažkaip gudriai, pamenu nuotraukoje, sunku apibūdinti. Apskritai implantas gali judėti, jei jis yra visiškai paslėptas po raumeniu iš viršaus į apačią, bet jei jis yra pusiau pritvirtintas prie raumens ir dalis jo yra po liauka, tada viskas ok. Implantas įauga į raumenį kaip įprasta ir lieka vietoje be jokio poslinkio. Be to, gydytojas dar dviejose vietose papildomai pritvirtina po ten esančiu raumeniu, kad viskas ramiai augtų ir kuo puikiausiai įsišaknytų.

– O dalinis įrengimas po raumeniu, apie kurį dabar daug kalbama?

Krūtinės raumuo niekada iki galo neuždengia implanto – anatomiškai tai neįmanoma. Tačiau yra labai platus krūtinės raumuo, kai didžioji dalis implanto atsiduria po juo. Kad krūtis būtų minkštesnė ir natūralesnė, iš dalies pašaliname implantą iš apačios virš raumens. Nereikia pjauti paties raumens – mes tiesiog perkeliame skaidulas vienas nuo kito, tiesiogine prasme du ar tris pjūvius. Bet, kaip jau minėjau, net jei didžiąją dalį implanto dengia raumuo, laikui bėgant jis vis tiek išsiplės.

– Ar po metų laukti netikėtumų – gal krūtys „ištins“ labiausiai nenuspėjamu būdu?

Ne, rezultatas visada tiksliai nuspėjamas. Atlieku 4-5 mammoplastiką per dieną, o kai mergina ateina į kabinetą, iškart prisimenu pacientes su panašia anatomija, su tokiu pat šonkaulio kupru, ir rodau jos nuotraukas: taip atsitiko, taip atsitiko - kas tau patinka ? Tai toks ir toks implantas, tokio ir tokio dydžio. Kartais, atvirkščiai, prašau pacientės atnešti patinkančią krūties nuotrauką. Ir žiūrėdamas į nuotrauką visada galiu pasakyti: tai anatominis implantas, įrengtas po raumeniu, aukšto profilio. Tai apvalus implantas, sumontuota po liauka... Bet aš to niekada negalėsiu padaryti už jus, nes neužteks odos ar liaukos implantui uždengti, atrodys kaip karikatūra. Tokia vizualizacija suteikia pilną vaizdą apie būsimos operacijos rezultatus.

– Ar gali kažkas ne taip, pavyzdžiui, pastebima spenelių asimetrija?

Asimetrija negali atsirasti dėl operacijos – jei pas mus ateina simetriškas žmogus, iš kur ji atsiranda? Bet jei buvo asimetrija, tai pabrėžiama įrengiant implantą. Ir šis klausimas turi būti aptartas prieš operaciją! Juk yra moterų, kurios tiki, kad su tokiais speneliais gyveno daug metų, gyvens ir toliau, nemato tame nieko blogo. Kitiems svarbu, kad speneliai būtų išdėstyti griežtai simetriškai.

Daktare, nesidrovėkite, padėkite kamuoliukus!

– Ar egzistuoja krūtų formos ir dydžio mada?

Šiais laikais jie dažnai prašo natūralios formos. Tie, kurie devintajame dešimtmetyje įrengė "rutulius", dabar eina ir juos pašalina, netgi mažina ir sugriežtina. Dabar jie prašo pirmojo dydžio! Yra labai gražūs implantai anatominė forma, kurį atsargiai įkišame per areolę po raumeniu. Tada siūlė užmaskuojama tatuiruotėmis, ir niekas niekada neatspės, kad ten yra kažkas „ne mūsų“. Forma tiesiog fantastiška, pasirodo labai gražiai!

” - Bet, žinoma, vis dar yra merginų, kurios sako: „Daktare, pamiršk natūralumą, man reikia kamuoliukų! Nesidrovėkite apimties ar dydžio, kiek norite – iki galo! Kiekvienas turi savo nuomonę apie estetiką.

- Tai yra, ar galite „užsisakyti“ bet kokio dydžio?

Nr. Yra labai tikslūs žymėjimai, skaičiavimo formulės, o jei chirurgas sako, kad daugiau nei 400 ( mililitrų – jais matuojamas implantų tūris) netiks, tuomet neturėtumėte jo maldauti, maldauti ir laukti, kol įvyks stebuklas. Yra silpnavalių chirurgų... Man atrodo, ypač sunku atsisakyti vyrų chirurgų, ateina gražios merginos! Kai kurie sulinksta, tačiau tai kelia problemų ir chirurgui, ir pacientui. Atsisakau tų, kurie manęs negirdi, o tada, kai kas nors „įsilenkia“, ateina pas mane su problemomis...

Kalbant apie problemas...

Na, kol kalbame apie temą, pakalbėkime apie tai galimos komplikacijos. Daugelis moterų norėtų kiek įmanoma sumažinti atstumą tarp pieno liaukų, siekdamos „viliojančio skilimo“ efekto. ar tai įmanoma?

Na, nieko neįmanomo, jei rankose turi aštrų instrumentą, bet tai nėra fiziologiška. Atstumas tarp krūtų susidaro dėl to, kad raumuo yra fiksuotas krūtinkaulio kaulo pakraščiuose. Kartais pacientai būna godūs ir prašo daugiau implantų, nei organizmas gali priimti. Ir tada vietoj viliojančio dekolte ši platforma pakyla, kišenės, į kurias įkišti implantai, sujungiamos į vieną. Ši komplikacija vadinama sinmastija. Mano pacientai neturėjo sinmastijos, bet atvažiavo iš kitos klinikos ir prašė korekcijos... Nemėgstu taisytis paskui kitus chirurgus, o kartais visko ištaisyti neįmanoma.

- Vadinasi, be skilimo?

Jums tiesiog reikia būti kantriems. Iš pradžių po operacijos neįmanoma uždaryti krūtų net rankomis, tačiau vėliau raumuo atsipalaiduoja, įsitempia ir „atleidžia“ implantą, mažėja atstumas tarp krūtų. Per metus pasieksite norimą formą.

– O kaip „dvigubo burbulo“ efektas, kai implantas išsiskiria, tarsi moteris turėtų dvigubą krūtinę?

Jis pasireiškia dviem atvejais: pirmasis variantas yra tada, kai implantas „slysta“ žemiau inframamarininės raukšlės, o antrasis variantas, kai chirurgas sąmoningai nuleidžia infraraudonąją raukšlę. Egzistuoja vadinamasis restrikcinis krūtų struktūros tipas, kai atstumas nuo spenelio iki raukšlės infraraudonosios raukšlės yra mažas. Jei įdėsite implantą, spenelis bus visiškai po krūtimi. Tada (su paciente aptarus visas rizikas) atliekamas periareolinis krūtų pakėlimas, spenelis pakeliamas kuo aukščiau, implantas dedamas kuo žemiau. Kyla pavojus, kad riba tarp implanto ir savos liaukos išsiskirs kaip antroji infraraudonoji raukšlė, tačiau čia nieko daugiau daryti nereikia.

Brolių ir seserų nuomonė

Mano liauka slysta nuo implanto, aiškiai matosi riba. Ją reikėjo padėti po raumeniu.

- Anatomas pasiūlė aukštą profilį ir... kaip taisyklingai dėti... apskritai man buvo paskaičiuoti platūs implantai, tai yra pagrindas, nugaros dalis - 13 cm skersmens. Kad krūtinę "išlyginčiau" į visas puses ir kuo labiau pašalinčiau visus nukarusius, turiu šiek tiek savo medžiagos, dydis ne nulis.

- O jei „slysta“ ne implantas, o pieno liauka?

Ir tai yra „krioklio efektas“. Tie, kurie iš pradžių serga ptoze, yra rizikos grupėje ( krūtų prolapsas), pavyzdžiui, po maitinimo krūtimi. Šiuo atveju chirurgas paaiškina, kad be pakėlimo ( pjūvis aplink areolę ir vertikaliai žemyn, nuo spenelio iki inframammario raukšlės) nepakankamai. Bet... "Aš ne toks, man viskas bus gerai, man nereikia lifto". Chirurgas įdeda implantą po raumeniu, tikėdamasis, kad pieno liauka, priešingai gravitacijos dėsniui, mielai užlips ant šio raumens. Kartais įdiegus didelis implantas, ar tai įmanoma. Bet, kaip taisyklė, esant ryškiam ptozės laipsniui, mes negalime nustatyti tūrio iki 600, o nustatyti, pavyzdžiui, priimtiną 300. Jie ištempia raumenį, o pieno liauka, deja, nuo jo kabo. Nebijokite keltuvo!

Brolių ir seserų nuomonė

Negalite po krūtimi kišti mažo implanto, pavyzdžiui, 300, ypač jei krūtis nepažeidžiama maitinant kelis vaikus. Krūtinė neuždengs krūties raukšlės, o siūlė bus aiškiai matoma.

Geriausia kišti per pažastį, kur oda kitokia, siūlė sugyja lengviausiai ir tampa nematoma.

– Ar atliekant mammoplastiką ant krūtų gali atsirasti strijų?

Niekada! Strijų atsiranda visada hormonų lygis. Jie atsiranda brendimas, ne tik mergaičių, bet ir berniukų, ir ne tik ant krūtinės, bet ir ant pilvo, ant klubų, pažastų... O antras periodas – nėštumas. Ir ne todėl, kad auga krūtys, o todėl, kad taip atsitinka hormoniniai pokyčiai kūnas!

” – Yra moterų, kurios turi daugiau elastinių skaidulų nei kolageno, ir joms neišvengiamai atsiras strijų, kad ir kokius kremus jos naudotų ir kokių kosmetinių procedūrų imtųsi. Deja, visa pramonė stengiasi juos apgauti!

Tačiau gamta niekada neatima nieko nedavusi mainais. Tokiai pacientei visada susidaro labai nematomos siūlės: galite ją perpjauti arba išilgai, arba skersai, o po metų jau neberasite jokių siūlės pėdsakų.

– O kas yra skausmas ir patinimas reabilitacijos laikotarpiu – kas yra norma, o kas jau komplikacija?

Patinimas yra normali potrauminė reakcija. Kas nutiko skausmo sindromas? Išbrinkę audiniai suspaudžia nervų galūnes, todėl tai taip pat normalu ir fiziologiška. Tinsta ne tik krūtinė: dėl gravitacijos edema per ląstelių erdvę nusileidžia žemyn iki priekinės pilvo sienelės – tai irgi normalu. Tai trunka mažiausiai 10 dienų, bet dažniausiai iki dviejų mėnesių. Kai kurie žmonės turi pastangas ( nedidelis patinimas) trunka metus!

” – Be to, pacientai po operacijos yra linkę patinti operacijos vietoje. Tai yra, jei gėrėte alkoholį išvakarėse, pirmas dalykas, kuris ryte ištins, yra jūsų krūtys, jei buvo atlikta krūtų operacija, akių vokai, jei buvo atlikta vokų operacija, ir skrandis, jei buvo atlikta pilvo plastika.

Ir taip metus, kol atsistatys kraujotaka! Reikia būti atsargiems – šiuo metu mažiau sūraus, aštraus ir alkoholio.

Dar viena dažnai minima komplikacija – kontraktūra – aplink implantą susidaro tankus jungiamojo audinio sluoksnis, dėl kurio krūtis tampa kieta...

Labai seniai nesu su tuo susidūręs! Kontrakcijos dažnai pasitaikydavo anksčiau, kai buvo implantai lygus paviršius. Nuo tada, kai pradėjome dirbti su tekstūruotais implantais ( "aksomas") paviršių, ši problema tiesiog išnyko – prie tokio paviršiaus „prilimpa“ fibroblastų ląstelės, o organizmas implanto nesuvokia kaip svetimas kūnas, nesistengia izoliuoti tankia jungiamojo audinio kapsule ( ir jis gali būti kietas kaip kremzlė, net žirklėmis negalima nupjauti). Būna, kad ateina pacientai, kuriems mammoplastikos eros aušroje, prieš 20 metų, kažkur buvo įdėtas implantas, tačiau šiuo atveju nieko baisaus neįvyksta. Išimame implantą, pašaliname kontraktūrą, montuojame naują implantą, bet didesnio dydžio, nes kontraktūra „suvalgo“ dalį savo audinių.

Ir dar viena „siaubo istorija“ – implanto plyšimas, kai silikonas „išsibarsto“ po visą kūną. Ar tiesa, kad taip nutinka su nevisiškai užpildytais implantais – ant jų paviršiaus gali susidaryti raukšlės, kurios lengvai „nusidėvi“? Gal geriau užpildytas implantas?

Dažniausiai naudojame implantus, užpildytus iki 85 proc. Jie yra minkštesni ir atrodo natūraliau. Tačiau pasitaiko, kad mergina turi tiek mažai dengiančių audinių, kad net ir paleidimas po raumeniu padėties neišgelbėja. Tokiu atveju nedidelės implanto raukšlės gali susiformuoti ir tapti pastebimos net per odą. Tokiu atveju geriau rinktis visiškai užpildytą implantą.

” – Kalbant apie implanto plyšimą, tai labai reta komplikacija, kurią matau kartą ar du per metus. Ir to priežastis – ne klostės, o implanto lenkimas, kai jis jam buvo suformuotas per daug maža kišenė, su kuria jis negalėjo visiškai susidoroti. Būtent šis sulenktas kraštas gali sukelti plyšimą.

Tačiau net ir šiuo atveju nieko baisaus neįvyksta, nes šiuolaikiniai implantai neplinta: molekulės susiuvamos cheminėmis jungtimis, o užpildas primena želė. Paprasčiausiai išimame seną implantą ir įstatome naują. Beje, tai pacientui nemokama, nes kiekvienam implantui suteikiama viso gyvenimo garantija!

Kalbino Irina Iljina

Krūtų didinimo operacijos šiandien yra populiariausios ir paklausiausios. chirurginės intervencijos estetinės chirurgijos srityje. Implanto įdiegimas padeda išspręsti daugybę problemų: padidinti dydį, stangrinti odą, pakoreguoti formą ir padaryti moters krūtis daug patrauklesnę. Plastikos chirurgai turi modifikuoti tūkstančius moteriškos krūtys, tačiau mažai kas žino, kad kiekvienai tokiai operacijai gydytojas ruošiasi individualiai. Implanto montavimo būdo pasirinkimas priklauso nuo daugelio faktorių, į kuriuos reikia atsižvelgti kiekvienu individualiu atveju. Gana dažnai chirurgai pirmenybę teikia implanto montavimo po raumeniu būdui. Skaitykite apie šios krūtų didinimo technikos ypatybes estet-portla.com.

Krūties implanto montavimo po raumeniu ypatybės

Implanto įdėjimas po raumeniu vadinamas poraumeninio implanto įdėjimo technika.

Galima pasiekti maksimalų estetinį efektą su minimaliomis komplikacijomis iš dalies įdedant implantą po raumeniu – maždaug 2/3.

Visiškas poraumeninis implanto įdėjimas lemia nenatūralią krūties išvaizdą apatinėje dalyje, nes implantas įtaisytas virš apatinės liaukos raukšlės. Be to, dėl krūtinės raumens tankio prastai išreikštas operuotos krūties tūris ir aukštis. Visiškai montuoti implantą po raumeniu ypač nerekomenduojama aktyviai sportuojančioms moterims.

Implanto montavimas po raumeniu:

• pagrindiniai krūtų implantų montavimo būdai mammoplastikos metu;
• montavimo privalumai krūtų implantas po raumenimis;
• į ką chirurgas turi atsižvelgti montuodamas implantą po raumeniu.

Pagrindiniai krūtų implantų montavimo būdai mammoplastikos metu

Pasirengimo mammoplastikai etape chirurgas turi nustatyti didelis skaičius veiksniai, lemiantys, kuris implanto montavimo variantas yra optimalus. Yra trys pagrindiniai krūtų implantų montavimo būdai:

• poliaukinė implanto vieta: galima naudoti, jei pieno liauka pakankamai tanki ir ryškaus tūrio, kai pakanka tolygiai padengti visą implantą;
• pilnas implanto raumenų aprėptis reiškia, kad susidaro viena danga, kuri leidžia nesunaikinti didžiojo krūtinės raumens ir išsaugo visas fascijos linijas, įskaitant pažasties;
• implanto montavimas po raumeniu ir po liauka: taip pat naudojamas tiems pacientams, kurių pieno liauka yra gana gerai apibrėžta, kitaip operacijos rezultatas gali būti trumpalaikis.

Privalumai, kai krūties implantas dedamas po raumeniu

Pagrindiniai krūties implanto diegimo po raumenimis pranašumai yra šie:

• natūrali viršutinės krūtinės dalies išvaizda dėl to, kad krūtinės raumuo slepia viršutinį implanto kraštą;
• minimali kapsulinės kontraktūros rizika, kuri sugenda išvaizda operuota krūtis ir priežastys skausmingi pojūčiai pacientui;
• minimali „bangų“ ir „raibuliukų“ atsiradimo ant krūties odos rizika po implanto įdiegimo;
• beveik visiškai neįmanoma apčiuopti implanto po jo įdiegimo;
• galimybė daryti aiškius krūties vaizdus atliekant mamografiją.

Į ką chirurgas turi atsižvelgti montuodamas implantą po raumeniu

Yra šiek tiek svarbius punktusį kuriuos reikia atsižvelgti Plastikos chirurgas, atliekant mammoplastiką su krūties implanto montavimu po raumeniu:

• technika gali būti naudojama tais atvejais, kai pacientas turi nepažeistus didžiuosius krūtinės raumenis;
• metodas nepanaikina mastoptozės, todėl pacientėms rekomenduojamas tik kartu su krūtų pakėlimu;
• implanto įdėjimas po raumeniu reiškia ilgesnį reabilitacijos laikotarpį nei naudojant kitus mammoplastikos metodus;
• anatominių priemonių naudojimas ašarų implantai montavimui po raumeniu;
• Poliuretano arba akrotekstūrinės fiksacijos implantų naudojimas griežtai draudžiamas.

Implanto montavimas po raumeniu yra efektyvus metodas krūtų padidėjimas ir jos formos bei išvaizdos gerinimas.

Kruopštus ir griežtai individualus mammoplastikos metodų pasirinkimas leis jums pasiekti maksimalus rezultatas, kuriuo pacientas bus patenkintas.

Sprendžiant, kaip įdėti implantą, reikia atsižvelgti į daugybę veiksnių. Priklausomai nuo jūsų krūtinės dydžio, taip pat nuo rezultato, kurį norite pasiekti. Implantą galima montuoti po pieno liauka arba po krūtinės raumeniu. Kiekvienas metodas turi savo privalumų ir trūkumų.

Implantas yra po pieno liauka virš krūtinės raumens. Tai leidžia naudoti didesnius implantus ir sumažina atsigavimo laikotarpis, nes raumenys nepažeidžiami.

Tačiau šis metodas turi savo trūkumų:
– implantas lengvai atpažįstamas liečiant;
– mamografijos metu sunku pasiekti aiškų vaizdą;
– krūtys po operacijos neatrodo visiškai natūraliai;
– yra didelė fibrokapsulinės kontraktūros rizika – aplink implantą susidarys tankus pluoštinis audinys.

Implantas po krūtinės raumeniu

Implantas iš dalies yra po krūtinės raumeniu – maždaug 2/3. Dalis implanto yra padengta raumenimis, dalis - jungiamasis audinys. Šis išdėstymas leidžia pasiekti natūraliausią išvaizdą, nes krūtinės raumuo slepia implanto kraštą. Implantas netrukdo daryti aiškių vaizdų mamografijos metu. Minimali kapsulinės kontraktūros rizika.

Trūkumai yra pailgėjęs atkūrimo laikotarpis.
Visus su implantais susijusius klausimus reikia aptarti su gydytoju. Implantų įdėjimas gali priklausyti nuo jūsų kūno tipo, pageidavimų ir (arba) gyvenimo būdo. Dauguma moterų nori, kad jų krūtys atrodytų natūraliai, todėl renkasi poraumeninius implantus.

Krūties implantų peržiūra: problemų sprendimas

Implantų revizija išsprendžia problemas, kylančias po krūtų didinimo operacijos. Jis koreguoja dydį, vietą, paviršių ar asimetriją.

Manoma, kad krūtų didinimas yra nesunkiai atliekama procedūra, tačiau tai netiesa. Svarbiausia yra tinkamai parinkta metodika ir dėmesys detalėms geras rezultatas. Tačiau tai dažnai nepaisoma, o tai sukelia komplikacijų. Kaip ir bet kuri kita kosmetinė procedūra Montuojant implantus pagrindinis dalykas yra individualus požiūris.

Kodėl moterys nori atlikti implanto peržiūrą?
Dažniausiai yra trys priežastys:
- nepatinka dydis;
– Man nepatinka jausmas krūtinėje;
– krūtys atrodo nenatūraliai.

Šių problemų galima išvengti dėl dėmesingo gydytojo požiūrio.

Publikacijos šia tema:

• Poraumeninė implanto vieta (iš dalies po...
• Poliaukinis implanto įdėjimas (prieš...
• Krūties padidėjimo pokyčiai prieš, per ir po...

Tai jau yra anapus gėrio ir blogio. Provincijos moteris, kuri pati nebuvo pasidariusi krūtų didinimo operacijos, pigiai parduoda silikoninį sisto čiulptukams, tikėdamasi, kad du kiaulininkai chirurgai jai tieks tą patį, bet su nuolaida.

Nepaisydamas visų padorumo standartų, šita kvaila aplombacija skelbia kažką, dėl ko net ciniškam man stojasi plaukai.

Pavyzdžiui, kad visi fiziniai apribojimai būtų panaikinti praėjus pusantro – dviem mėnesiams po operacijos. Praėjus šiam laikui, galima daryti krūtinės spaudimą, atsispaudimus ir kitaip apkrauti krūtinės raumenis. Kaip žudikas, jis pateikia argumentą: jei taip nebūtų, nė vienas kūno rengybos profesionalas nedarytų krūtų.

Fitnesistai išties dažnai griebiasi krūtų didinimo operacijos, tačiau paprastai implantus deda po pieno liauka, o ne giliau – po raumeniu. Po raumeniu sumontuoti implantai „dėvisi“ patikimiau, su jais krūtys atrodo gražiai ir natūraliai, malonios liesti. Implantai, montuojami po pieno liauka:

a) labai pastebimas vizualiai,

b) apčiuopiamas,

c) „vaikščioti“ po oda, kai judate.

Tačiau su push-up paltu ir sportine liemenėle jie atrodo daugiau ar mažiau pakenčiamai.

Šiose nuotraukose aiškiai matyti, kaip atrodo krūtys su implantais, įtaisytais po liaukomis:

Atkreipkite dėmesį, kaip po liauka įtaisytas implantas „vaikšto“ ant raudonos liemenėlės dėvinčios damos.

Kita vertus, toks implantų montavimo būdas tikrai visiškai panaikina apribojimus fiziniai pratimai. Kadangi krūtinės raumenys nespaudžia implantų, juos galima pumpuoti. Jei implantas yra po raumeniu ir jūs jį pumpuojate, raumuo pradeda spausti implantą. Krūtys sukietėja. Gali būti net plyšimas.

Kartoju dar kartą: kai paklausiau savo chirurgo, ar galiu spausti krūtis, jis atsakė: „Na... Mano žmona mano krūtų neliečia“. Jo žmona sportuoja ne mažiau nei aš. Iš pradžių gydytoja, žinodama mano darbo krūvį, siūlė po liauka įsistatyti implantą, bet nuoširdžiai įspėjo: bus negražu. Pasirinkau grožį, aukodama fizinį pasirengimą.

Galiausiai supraskite: tai neįvyks be aukų. Neapsigaukite cinikų.

Mano aukos:

1) Jūs negalite treniruoti krūtinės. Iš viso. Niekada.

2) Po operacijos veidas paseno 5 metus ar net 10. Čia ne kelionė į grožio saloną, tai operacija narkozėje, kuri sensta, ir ką. Teko atkurti veidą, bet, laimei, turiu visas galimybes tai padaryti. Ar turite juos? Jei sutaupėte toną operacijai, turėkite omenyje, kad veido atkūrimui reikės bent trečdalio šios sumos.

Štai labai nuoširdi nuotrauka, iliustruojanti, kaip po operacijos veidas susiraukšlėjo ir suglebo:

O štai kaip atrodė likus kelioms dienoms iki operacijos:

Dabar čia yra:

Turėjau daug investuoti, kad išspręsčiau problemą. Ir tai nebuvo kaukės namuose ir masažai iš kosmetologės „vietove“. Tai iš tikrųjų yra trečdalis operacijos kainos. Ir tai yra Amerikoje.

3) Jautrumas tarsi atkurtas, bet ne toks, koks buvo anksčiau. Gal visiškai sugrįš, gal ne. Nepamirškite: ten jie jus aplenkė. Niekas nežino, kas ten liks ir kas bus.

Na, net nekalbėsiu apie tai, kad miegoti ant šono nepatogu, o ant pilvo neįmanoma: palyginus su tuo, ką patyriau, tai smulkmenos. Pasakysiu viena: gulint ant pilvo tikrai jauti implantus. Tai labai neįprastas ir nemalonus pojūtis.

Ir svarbiausia: jei esate bjaurus žmogus trumpomis kojomis, baisiu pakliuvu ar storu užpakaliu, be silikoninių papų – neleiskite, kad „made in USA“ jus puoštų. Ir „pagaminta Rusijoje“ taip pat suluošins jus.

Na, paskutinis dalykas! Įjunkite smegenis bent pusei minutės, po velnių ir pagalvokite: jei jūsų krūtinėje yra svetimkūnis, ar tai turi įtakos žindymas? Jei pjūvis eina per spenelį, ar tai turi įtakos žindymui? Taip, taip. Kaip tai įtakoja? Bloga įtaka. Ovulyashki, netikėkite tais, kurie sako kitaip. Esu idėjinis bevaikis, baisus egocentrikas ir nenoriu švaistyti savo brangaus gyvenimo tarnaudamas kitam padarui. Jei palikčiau sau nors menkiausią galimybę pagimdyti, negaučiau implantų.

Klausimai?

UPD. Paimu iš komentarų svarbus klausimas: "O jei nusilps krūtinės raumenys, ar nuslinks krūtys?" Pateikiu atsakymą: "Jie bet kokiu atveju nusilps, ir reikės korekcijos. Implantai neįdedami vieną kartą ir visam gyvenimui. Netikėkite tais, kurie sako kitaip." /lj-cut>

Krūtys nekeičia savo apimties ir formos visą gyvenimą, tik viduje mažas kiekis moterys. Pieno liaukos grožį galite bandyti išsaugoti patys, pradedant nuo jaunystės. Tačiau, nepaisant visų bandymų ir pastangų, jo forma vis tiek keičiasi, net jei liauka mažas dydis. Kiekviena moteris negali to išvengti. Todėl turite apsispręsti dėl krūtų operacijos (mammoplastikos). Pažymėtina, kad tarp estetikos chirurgų pacienčių, nusprendusių griebtis mammoplastikos, yra daug jaunų merginų, norinčių padidinti krūtų apimtį ir formą. Chirurgas turėtų stengtis, kad jis atrodytų kuo natūralesnis ir liečiant, ir žiūrint. Ekspertai, atlikę daugybę tyrimų, nustatė, kad dažniausiai moterys nuo aštuoniolikos iki trisdešimt trisdešimt penkerių metų renkasi mammoplastiką.

Atvykus konsultuotis pas chirurgą, reikia detaliai pasidomėti mammoplastikos procedūra. Jis savo ruožtu atsižvelgs į visus paciento pageidavimus, o tai leis mums kartu pasirinkti chirurginės prieigos būdą, implanto tipą ir formą. Prieš atliekant mammoplastiką visi pacientai turi būti nufotografuoti.

Dažniausia augmentacinė mammoplastika atliekama naudojant periareolarinę prieigą (pjūvis daromas išilgai areolės), popieninę (po pieno liauka) ir pažastinę (rečiausiai naudojama).

Areolės mammoplastika

Mamoplastika naudojant periareolarinę prieigą – šis metodas dar vadinamas besiūline mammoplastika. Šios operacijos metu audiniai nekerpami skalpeliu (išskyrus odos pjūvį), o atitraukiami. Tuo pačiu metu išsaugomas kraujagyslių ir pieno latakų vientisumas, todėl negimdžiusios moterys ateityje gali be problemų griebtis laktacijos. Pastarosiose protezui padėti po raumeniu dažniau taikomas pažastinis metodas, nes spenelio sužalojimas periareolinės prieigos metu gali sukelti mastito išsivystymą.

Taigi, padaręs pjūvį aplink spenelio areolę, gydytojas, apeidamas krūties audinį, gali įdėti implantą po didžiuoju krūtinės raumeniu. Išilgai spenelio ribos einantis randas, kuriame išsidėsčiusi šviesi ir pigmentuota oda, lieka nematomas (žaiza ne susiuvama, o suklijuojama specialiais klijais). Implantas gali būti dedamas po raumeniu, kai pastebima pakankamai audinių.

Prie profesionalų šis metodas Mamoplastikos implantų įdėjimas apima:

• turinčioms per mažas krūtis implanto kontūrų nesimatys;
• mammoplastikos operacijos trukmė trunka daug mažiau laiko;
• Kapsulinė kontraktūra bus mažiau pastebima, nes raumuo dengia implantą.

Šio metodo trūkumai yra šie:

• dažnas nervų skaidulų pažeidimas;
• dažnas liaukos audinio pažeidimas;
• nesugebėjimas įdiegti kai kurių implantų;
• Laikui bėgant implantas gali judėti;
• atliekant mammoplastinę operaciją su tokiu implantu, mažiau kontroliuojama, kaip formuojasi liauka;
• gana skausmingas ir ilgas reabilitacijos laikotarpis.

Pasitaiko ir taip, kad šios mammoplastikos metu protezas gali būti neteisingai padėtas po raumeniu, dėl to vėliau retėja jo skaidulos, deformuojasi krūties forma. Kartais areolės dydis yra per mažas tokiai mammoplastikai atlikti, todėl naudojamas submammary metodas.

Mamoplastika po liauka

Prieiga prie mammoplastikos poodinių liaukų leidžia tiksliau ir simetriškiau suformuoti kišenę implantui ir leidžia geriau kontroliuoti kraujavimą. Tokiu atveju tarpfascialinėje erdvėje bus suformuota kišenė, kurią riboja pieno liaukos fascija ir didžiojo krūtinės raumens fascija. Implantas tokioje kišenėje atsidurs raumens paviršiuje ir uždengs pačia liauka. Atliekant šią prieigą mammoplastikos metu raumenys nepažeidžiami. Pjūvio linija su šia prieiga yra tiesiai išilgai popieninės raukšlės, o jos ilgis neviršija penkių centimetrų.

Šio protezo montavimo metodo pranašumai yra šie:

• geriau formuojasi krūtų apimtis;
• taikoma vietinė anestezija kartu su intravenine sedacija;
• lengvas ir trumpas laikotarpis reabilitacija;
• formuojasi natūralesnė liaukos išvaizda;
• kai atsiranda ptozė (krūtų nukritimas), ši technika daro ją mažiau pastebimą;
• sumažėja pooperacinio kraujavimo rizika;

Implanto įrengimo po liauka trūkumai atliekant augmentacinę mammoplastiką yra šie:

• Ateityje bus sunku atlikti mamografiją;
• padidėja kapsulinės kontraktūros rizika;
• krūtys po tokios mammoplastikos atrodys nenatūraliai.

Mamoplastika po raumeniu

Atliekant augmentacinę mammoplastiką, taip pat yra dviejų plokštumų implantas. Taigi, apatinė protezo dalis bus po liaukos audiniu, o viršutinė – po raumeniu. Teigiamos pusėsŠis metodas yra geras, nes krūtys atrodo gana natūraliai.

Šio metodo trūkumai yra šie:

• ankstesnės liaukos ptozės vystymasis;
• ilgalaikė reabilitacija;
• galimas krūtų formos iškraipymas.

Retas implanto įdėjimo būdas – įkišimas po didžiojo krūtinės raumens fascija, tačiau iš esmės šis metodas praktiškai nesiskiria nuo įdėjimo po liauka ir jį naudoja tik kai kurie chirurgai.

Implantų pasirinkimas mammoplastikai

Atliekant augmentacinę mammoplastiką labai svarbus yra implantų pasirinkimas. Išties, priklausomai nuo protezo tipo – anatominio ar sferinio – gali priklausyti ir jo vieta. Sferiniai aukšto profilio implantai naudojami toms moterims, kurios serga sunkia krūtų ptoze. Šioje situacijoje atliekant mammoplastiką, protezas dedamas po didžiuoju krūtinės raumeniu. Kai protezas yra po didžiuoju krūtinės ląstos raumeniu, kad implantas nepasislinktų, mammoplastika baigiama nupjaunant raumuo nuo jo prisitvirtinimo vietos prie šonkaulių ir krūtinkaulio.

Anatomiškai suformuotas protezas mammoplastikos metu galiausiai sukurs tikresnę krūtį ir dažniausiai montuojamas po krūtimi (po liauka).

Plastinė chirurgija skatina prisiminti, kad nesvarbu, koks implanto įdėjimo būdas pasirinktas: po raumeniu ar po liauka, krūtų didinimo operacija, būtent mammoplastika, gali nesunkiai atkurti estetiškai gražią krūties formą ir visada padės išlikti viršuje.

Panašūs straipsniai