Körpələrdə hərəkət pozğunluqları sindromu: növləri, səbəbləri, simptomları, müalicəsi. Hərəkət pozğunluqları sindromu: səbəbləri, simptomları, diaqnozu, müalicəsi, proqnozu Körpələrdə hərəkət pozğunluqları sindromu nədir

  • Diaqnoz - serebral iflic

    Yaxşı gün. Qızım 2 yaş 6 aylıqdır. Bir ay əvvəl bizə serebral iflic, spastik diplegiya, sindrom diaqnozu qoyuldu. hərəkət pozğunluqları aşağı paraparezi şəklində 1 osh qaşığı. GMFCS görə. Doğuş 31-32 həftədə vaxtından əvvəl idi. O, dərhal qışqırdı. Doğuş zamanı vəziyyəti ağırdır. 4 saatdan sonra ventilyatorda. 2-ci gündə ekstubasiya edildi. Doğum çəkisi 1900, boyu 42. OSHA - 7/7, boyun ətrafında göbək bağının 2 qat dolanması. Həyatın birinci ilində müşahidəçi nevroloqa perinatal ensefalopatiya diaqnozu qoyuldu. R- bərpa dövrü, hipertansiyon sindromu, artan neyro-refleks həyəcanlılığı sindromu, əzələ tonu fizioloji yüksəliş. Sonra, 6-cı aya qədər, aşağı ətraflarda piramidal çatışmazlıq sindromu əlavə edildi. 1 ildən sonra diaqnoz qoyulur PEP-nin nəticələri, ayağın düz-valgus quraşdırılması. Müalicədən - Pantoqam (kurs 1 ay, 11 aylıq), Korteksin (3 İU No 10 5 aylıq), 4 aylıq yaşda boyun nahiyəsinə elektroforez, Bel nahiyəsinə və elektroforez. haqqında alt əzalar 1 yaş 5 ayda, Ümumi masaj və sonra aşağı ətraflarda selektiv masaj, Whirlpool vannaları. Peyvəndlər üçün - 6 aya qədər tibbi geri çəkilmə, sonra ehtiyatlı bir üsulla (BCG-M, ADS ...). Başı 3 ayda tutmağa başladı. Oturma - 8 ayda. Dəstəkdə durun və gəzin - 11 ayda. 1 il 7 ayda tək getdi. 2016-cı ilin fevral ayında (yaş 2 yaş 2 ay) başqa bir nevroloqa müraciət etdik. PEP qalıq dövrünün diaqnozu, piramidal çatışmazlıq ağciyər forması aşağı paraparez. yönləndirilmişik reabilitasiya mərkəzi dayaq-hərəkət sistemi pozğunluğu olan uşaqlar üçün. Aprel 2016 müalicə üçün bu mərkəzə ekskursiyaya getdik, orada bizə serebral iflic, spastik paraparez, hərəkət pozğunluğu sindromu diaqnozu qoyuldu. Bundan əlavə, müayinə əyilmələrdə piramidal əzələ tonu, müsbət Babinski refleksi, plastikliyin azalması göstərdi. Müalicədən - ayaqların əyilmələrinin rahatlaması ilə ümumi masaj, məşq terapiyası, idman avadanlıqları, aşağı ətraflara parafin-ozoserit tətbiqləri, boyun nahiyəsində elektroforez, Mydocalm. Sanatoriya müalicəsindən sonra yaşayış yerindəki nevroloq diaqnozu təsdiqlədi - serebral iflic, spastik diplegiya, aşağı paraparezi şəklində motor pozğunluqları sindromu 1 osh qaşığı. GMFCS görə. Təyin olunmuş müalicə - Vitamin B12 200/m No 10, Gliatilin 2.0/m No 12, Fizioterapiya (keçdi e / f on. bel və aşağı ətraflar). Əlilliyin qeydiyyatı üçün BTİ-yə göndəriş verdi. Bundan əlavə, Echoencephaloscopic müayinəsi (24.05.2016) aparıldı - nəticə: orta strukturların yerdəyişməsi aşkar edilmədi. Dolayı işarələr hidrosefalik sindrom yoxdur. Həm də EEG (25/05/2016) - nəticə: fokus epileptiform aktivlik ümumiləşdirmə əlamətləri olmadan fronto-mərkəzi bölgədə qeydə alınıb. Bu, bizdə olan mənzərədir... Müşahidələrimdən və inkişaf baxımından psixoloqların və loqopedlərin məsləhətlərindən - hər şey normaldır, yaşa uyğundur. O, çox və demək olar ki, hər şeyi danışır, təbii ki, aydın olmayan tələffüzlər var. məntiqi cəhətdən inkişaf etmişdir. O, heyvanları, rəngləri, həndəsi fiqurları bilir... Bir mütəxəssis kimi hər şeyin nə qədər mürəkkəb olduğunu daha yaxşı bilirsiniz, yoxsa əksinə... Nə məsləhət görə bilərsiniz? Müalicə, reabilitasiya baxımından... Mütəxəssis yox, sadəcə ana kimi mənim üçün də aydındır ki, uşaq fiziki cəhətdən inkişafdan geri qalır - qeyri-sabit yeriş, əyilmiş ayaqları ilə yeriyir, tez-tez yıxılır, tez yorulur. . "W" hərfi mövqeyində ayağın döşəməsində oturur, daim sıxılmış ayaq barmaqları (daha çox sağda). Kobudcasına qaçır. Özü də küçədə gəzmək qorxusu var - əlini tutmağımı xahiş edir. Başqa bir sual - MRT çəkməliyik? Nevroloq indiyə qədər bizi yalnız bunun üçün təyin edir. Bu prosedurun şəkli bizə nə göstərəcək? Nə qədər təcili və zəruridir?

  • Anonim sual 02-06-2016

    Hidrosefali, tortikollis, hipertoniklik

    Salam! Mənim körpəm 6,5 aylıqdır. Neyropatoloqların iki həkimində idi. İlk nevropatoloq diaqnoz qoydu: hərəkət pozğunluğu sindromu, hidrosefali, tortikollis. Və müalicəni təyin etdi: aqvantar, 0,5 ml. 45 gün ərzində gündə 1 dəfə, cinnarizine, 0,025 1/4 tablet gündə 2 dəfə 1 ay, masaj. İkinci mütəxəssis diaqnoz qoydu: subkompensasiya dərəcəsində hidrosefali, doğuş travması boyun onurğa beyni sol tərəfli tortikollis şəklində. Təyin olunmuş müalicə: diakarb, 1 ay ərzində gündə 1 dəfə 1/2 tablet, 1 ay ərzində gündə 2 dəfə asparkam 1/4 tablet, ortopedik yastıq, masaj. Bundan əlavə, o, cinnarizine'nin ümumiyyətlə hidrosefaliyada əks göstəriş olduğunu söylədi. Neyrosonoqramma etdilər: parietal bölgələrdə interhemisferik çatlar genişləndi - 5,2 mm, frontal bölgələrdə - 4,5 mm, oksipital bölgələrdə - 4,5 mm, sağda subaraknoid boşluq - 5,0 mm, solda 4,5 mm, bir nəticə çıxarıldı: 1-ci dərəcəli maye tərkibli xarici məkanın genişlənməsinin əks-səda əlamətləri. İkinci həkim də dedi ki, epilepsiya şübhəsi ola bilər. Uşaqda aşağıdakı simptomlar var: çox güclü bir ton, tez-tez qolları və ayaqları sıxılır, vaxtaşırı bədəni əyir və başını geri atır, hətta yuxuda başını ən çox sağ tərəfə tutur və yuvarlanır. bu istiqamətdə mədə arxa, bir qələm ilə sağdan bir şey, o, sanki, onu edir obsesif hərəkətlər ondan asılı olmayan, məsələn, yedizdirirəm, bu qələmlə ya qoluma, ya da qarnına vurmağa başlayır, çox sərt, həmişə yox, amma bəzən hərəkətlərinə hakim olmur... Tələffüz etməyə başladı. 3 ayda az-çox müəyyən səslər, həkim dedi ki, artıq gecdir.. İndi “ge”, “gi”, hey “səslərini deyir və tam aydın olmayan başqa bir şey deyir, oturmur və etmir. bunu etməyə cəhd etsə, o, yalnız kürəyindən qarnına və yalnız sağa yuvarlana bilir, sürünür, bu da qəribədir, başımı qaldırmadan, amma götümü qaldırır .. qarnım üstə uzananda söykənirəm biləklərim yaxşıdı... Xahiş edirəm mənə deyin bu dərmanlar haqqında məlumatı oxudum ki, çox güclü dərmanlar. Cinnarizine ümumiyyətlə 12 yaşından uşaqlar üçün .. Və diakarbadan güclü ola bilər yan təsirlər, Mən hətta onu qəbul edən insanlar tərəfindən dedilər ki, diakarb mayeni çıxarır və bədən onu olduğundan daha çox miqdarda yığmağa başlayacaq və uşağın başında güclü bir artıma səbəb olacaqdır. Nə tövsiyə edərdiniz? Mən başa düşürəm, əlbəttə ki, müalicə alan həkim dərmanları yazmalıdır, amma heç olmasa təyin olunan müalicə və bu dərmanlar haqqında fikrinizi bildirin? Başqa bir mütəxəssisə müraciət etməliyəmmi? Bu dərmanların analoqları varmı və ümumiyyətlə nə məsləhət görə bilərsiniz? Başqa müayinələrə ehtiyac varmı? Əvvəlcədən təşəkkürlər. UV ilə. Olqa

  • Həb qəbul etmək lazımdırmı?

    Günortanız Xeyir. vəziyyət aşağıdakı kimidir. beynin ultrasəsinin keçməsi zamanı 1 aylıq bir körpəyə bir nəticə verildi - sağda 4 mm diametrli xoroid pleksus kistinin əlamətləri. Nevroloqun qəbulunda heç bir dərman təyin edilmədi, 3 ayda beynin ultrasəs müayinəsindən keçmək tövsiyə olundu. 3 ayda beynin təkrar ultrasəsi aparıldı. Nəticə - hipertansif-hidrosefalik sindromun əks-səda əlamətləri, sağda 4,2 mm diametrli xoroid pleksus kisti. Bundan sonra, nevroloqun qəbulunda diaqnoz qoyuldu - hipoksiyanın mərkəzi sinir sisteminə perinatal ziyan - işemik genezis, bərpa dövrü, motor pozğunluqları sindromu, kompensasiya mərhələsində HS. Tövsiyə olunur: SHOP ultrasəs, ümumi masaj, Şans yaxası, SHOP-da eufillinlə elektroforez, Pantogam siropu 10%, 1,5 ml. Gündə 2 dəfə, 2 aydan sonra beynin ultrasəs nəzarəti. Bütün tövsiyələr tərəfimizdən həyata keçirilib. 5 ayda beynin ultrasəsi aparıldı. nəticə - hipertansif-hidrosefalik sindromun əks-səda əlamətləri, 4,2 mm diametrli sağda xoroid pleksus kisti. Sonra nevroloq tövsiyə etdi növbəti müalicə: diakarb tabletləri 1/4 1 r / d, asparkam 1/5 2 r / d 1 ay ərzində 2-də 2 sxeminə görə (2 gün həb qəbul etmək, 2 yox). Qeyd edim ki, hər 3 dəfə müxtəlif nevroloqlarda olublar. Diakarb və asparkamın qəbulunun zəruriliyi, həmçinin bu dərmanların təyin edilməsinin düzgünlüyü barədə fikirlərinizi bilmək istərdim.

    Sizcə diaqnoz nədir? ictimai şüur az qala bir cümlə hesab olunur ki, aprior müalicəni mənasız edir, xəstənin taleyini isə kədərli və faciəli edir? Müxtəlif problemlər ilə ürək-damar sistemi? Onkoloji xəstəliklər? "Sağalmaz" irsi patologiyalar? Çətinliklə. Bu cür xəstəliklər, əlbəttə ki, hətta ən israrlı və özünə güvənən bir insanın həyatını məhv edə bilər, lakin müvafiq yanaşma və səlahiyyətli müalicə ilə problemi bu və ya digər şəkildə həll etmək olar (xüsusilə qeyd edin ki, tam bərpa V bu məsələ heç kim danışmır). Ancaq yeni doğulmuş və ya körpələrdə serebral iflic aşkar edildikdə, valideynlərin ətrafındakı dünya birdən-birə həkim kabineti ölçüsünə çökür, bu da peşəkar, olmayan səslə dəhşətli bir diaqnozu elan edir. Hərəkət pozğunluqları sindromunun serebral iflic ilə necə əlaqəli olduğunu soruşun? Məsələ bundadır, hər hansı bir!

    serebral iflic üçün kompleks və qaranlıq atsaq adi insan terminologiya, səbəb olduğu motor pozğunluqları kompleksidir üzvi lezyon fetal inkişaf zamanı beyin. Bu gün haqqında danışacağımız hərəkət pozğunluğu sindromu daha çoxşaxəli bir fenomendir. Yerli neonatoloqlar və pediatrlar onun əlamətlərini inkişaf etmiş sosializm günlərində qəbul edilmiş mücərrəd normalardan az və ya çox nəzərə çarpan sapmada görməyə meyllidirlər. Bu yanaşmanın səbəblərini indi müzakirə etməyəcəyik, lakin motor pozğunluğu sindromu ilə serebral iflicin (diqqət!) heç də eyni şey olmadığını bir daha xatırlatmağı borcumuz hesab edirik.

    Ser Uilyam Şekspirin Kral III Riçard pyesindəki xarakterik keçidi xatırlayın, burada Kral IV Edvardın qardaşlarından biri onun fiziki vəziyyətini təsvir edir:

    “Mən, nə boyu, nə də duruşu,

    Təbiət kimə fırıldaqçıdır

    Bunun müqabilində axsaqlıq və yaltaqlıq verdi”?

    Xarakterik klinik təzahürlərlə qarşılaşan bir çox xüsusilə "qabaqcıl" pediatrlar serebral iflic diaqnozu qoyurlar. Əslində uşaqları (ən çox yeni doğulmuşları) əlilliyə məhkum edən şey. Valideynlərə hər kəsi nə gözləyəcəkləri izah ediləcək effektiv müalicə bu vəziyyətdə lazım deyil və masaj, fizioterapiya məşqləri və müxtəlif fizioterapiya prosedurları körpənin vəziyyətini yalnız bir qədər yaxşılaşdıra bilər. Və sanki vaxtlar arasında körpəni xüsusi bir müəssisəyə verməyi tövsiyə edəcəklər.

    Hərəkət pozğunluqları sindromu (bundan sonra sadəlik üçün - SDS) bir cümlə deyil. Buna görə də, adekvat müalicə ilə körpələr çox vaxt tam sağalırlar. Onlara müntəzəm masaj seansları, nevroloqun nəzarəti və gələcəkdə bir az məhdudiyyət tələb oluna bilər. fiziki fəaliyyət. Ancaq bu, görürsən, serebral iflic ilə eyni deyil. Və valideynlər imtina etməsələr, uşaq yaxşı olacaq.

    Simptomlar

    Birbaşa SOS-un təzahürlərinə keçməzdən əvvəl qeyd etmək lazımdır ki, onların heç birini unikal adlandırmaq olmaz. Başqa sözlə, belə "simptomlar" tamamilə sağlam uşaqlarda da müşahidə oluna bilər, buna görə də "çaxnaşma yaratmağa" ehtiyac yoxdur və hər asqırmadan sonra həkimə qaçmağa ehtiyac yoxdur. Digər tərəfdən, mütərəqqi inkişaf gecikməsinə inadla məhəl qoymamaq ən uğursuz nəticələrə səbəb ola bilər (və yalnız masajın xəstəyə kömək etməsi mümkün deyil). Buna görə də, bu məsələdə ifrata varmamağa çalışaraq xüsusi çeviklik göstərmək lazımdır. SDN simptomları özləri aşağıdakı kimi ola bilər:

    • heç bir səbəb olmadan monoton ağlama;
    • xarici stimullara gecikmiş vizual və eşitmə reaksiyaları;
    • körpə oyuncaqları əlinə alır (çox vaxt bunu etmək üçün bir neçə cəhd tələb olunur), lakin bundan sonra onlarla nə edəcəyini yaxşı başa düşmür. olan uşaqlarda müxtəlif pozuntular inkişafda (qeyd edək ki, biz SOS haqqında danışmırıq) bu olduqca tez-tez olur;
    • məhdud mimik fəaliyyət;
    • duyğuların aydın ifadəsi gecikmiş ola bilər (3-4 ayda ilk təbəssüm o qədər də nadir deyil);
    • yanlış artikulyasiya, buna görə uşaqlarda nitq zonalarının gec aktivləşməsi (beləliklə, gözlənilən "ma", "pa", "ba" və "bəli" valideynlər 6-8 ayda deyil, çox sonra eşidə bilər);
    • nəfəs darlığı.

    Xüsusi qeyd etmək lazımdır ki, atalar və analar körpəni diqqətlə izləməli və ixtisaslaşdırılmış forumlarda "həmkarları" ilə daha tez-tez ünsiyyət qurmalıdırlar. Bu bəyanatın birinci hissəsi ilə mübahisə etmək axmaqlıqdır, lakin biz sizə digər uşaqların valideynləri ilə həddindən artıq aktiv müzakirələrdən çəkinməyi məsləhət görərdik. Bəzi müntəzəm uşaq forumlarının ziyarətçilərinin adekvatlığı böyük bir sualdır, buna görə də, məsələn, yüngül bir pozğunluğu və ya soyuqdəyməni müalicə etməyi məsləhət görsəniz, təəccüblənməyin. şok dozaları antibiotiklər.

    Uşaqların psixomotor inkişafının mərhələləri

    • talamopallidar (doğumdan 4 aya qədər);
    • striopallidar (10 aya qədər): əzələ tonusunun tədricən azalması, məqsədyönlü hərəkətlərin sayının artması;
    • ali kortikal funksiyaların təzahürü dövrü, nitqin inkişafı və mürəkkəb şərtli reflekslər.

    Uşaqların motor bacarıqlarının inkişaf mərhələləri

    • SDA: spontan motor fəaliyyəti (həyatın ilk günlərindən 8-9 həftəyə qədər);
    • monokinetik (2-5 ay): ekstremitələrin hərəkətlərinə müstəqil nəzarət;
    • dromokinetik (5-12 ay): körpənin motor davranışı şüurlu olur və hər hansı bir hərəkət müəyyən bir məqsəd alır (oyuncağa uzanın, bu və ya digər obyekti götürün);
    • kratikinetik (12 aydan): əzələ tonunun son normallaşması, "böyüklər" motor bacarıqlarına keçid, hərəkətlərin koordinasiyasında əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşma.

    SOS-da hərəkət pozğunluqlarının növləri

    1. Əzələlərin hipotoniyası (tonusunun azalması). Problem ən çox yeni doğulmuşlarda olur, baxmayaraq ki ciddi pozuntular yaşlı uşaqlarda diaqnoz qoyula bilər.

    2. Əzələlərin hipertonikliyi, motor fəaliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb olur. Ən xarakterik klinik təzahür tutma qabiliyyətinin inkişafında gecikmədir (bu barədə artıq müzakirə edərkən danışdıq. mümkün simptomlar AD GÜNÜN MÜBARƏK). Bundan əlavə, valideynlər uşağın uzun müddət tarazlığı qoruya bilmədiyini fərq edə bilərlər və əgər o, ayaqlarına qoyulursa, o zaman ayağın bütün sahəsinə güvənmir, ancaq onun barmaqları. Əzələ hipertonikliyi ilə masajın (və ən çox pediatrlar tərəfindən təyin olunur) özü körpəyə kömək edə bilməyəcəyini və bu vəziyyətdə müalicənin hərtərəfli olması lazım olduğunu başa düşməyə dəyər.

    3. Uşaq (hətta kifayət qədər “böyük”) böyük istəksizliklə şaquli mövqe tutur, sürünməyə üstünlük verir və bu baş verəndə tez-tez yıxılır.

    4. Serebellar sindromu. Zaman-zaman bütün uşaqlarda kortəbii koordinasiya baş verə bilər, lakin problem ehtimal nəzəriyyəsinin imkan verdiyindən daha tez-tez baş verirsə, onların nə qədər “təsadüfi” olduğunu düşünmək lazımdır. Axı, gəzərkən müvazinətini itirən bir toxunan körpənin ciddi xəstə olması tamamilə mümkündür.

    5. Uşaqlarda TLR (tonik labirint refleksi). Bu, bütöv bir pozğunluq kompleksi ilə özünü göstərir, bunlar arasında aşağıdakı simptomlar ən böyük diaqnostik dəyərə malikdir:

    • arxası üstə uzanan, otura bilməyən, qollarını irəli uzatan və ya başını əyən "yetkin" uşaq;
    • qarnında yatan bir körpənin yan və ya arxaya dönməsi çətindir;
    • TLR olan uşaqlarda oturma mövqeyi tutmaq üçün davamlı bir istəksizlik var.

    6. SNR (simmetrik boyun-tonik refleks). Dizlərinə söykənən körpə ağırlıq mərkəzini əllərinə köçürə bilməz. Bu vəziyyət nevrologiyada "göstərici itin mövqeyi" adlanır: baş irəli əyilir, əllər yumruqlara sıxılır və qollar əyilir. Bütün bunlar, qırıntıların bacakların oynaqlarında əzələ tonunu əhəmiyyətli dərəcədə artırmasına səbəb olur. SSTR ixtisaslı kompleks müalicə tələb edir (masaj, məşq terapiyası seansları, müxtəlif prosedurlar) və nə qədər tez başlasa, bir o qədər yaxşıdır.

    Müalicə

    Qarşısının alınması

    • faydalarını unutma terapevtik masaj, çünki SOS-un qarşısını almaq daha sonra onunla məşğul olmaqdan daha asandır;
    • körpənizə beşiyin dar çərçivəsi ilə məhdudlaşdırmadan (təbii ki, icazə verilən hüdudlarda) "tam sərbəstlik" verin;
    • mümkünsə, uşaq üçün ayrıca otaq ayırın, burada qaydalar və prosedurlar sizin tərəfinizdən deyil, onun tərəfindən müəyyən ediləcəkdir.

    Natalya Miziçenko

    Hörmətli İrina Viktorovna, məsləhətinizə çox ehtiyacım var. Ən kiçik qızıma 6 aylıq bir nevroloq tərəfindən SDN diaqnozu qoyuldu. Körpə haqqında bir az: o, 38 həftəlik doğulub, müddətli doğuş, 8-9 bal, təbii. Doğuş çəkisi və boyu 3200 və 52, indi 8150 və 67, IV + PEP ilə tamamlayıcı qidalar, intrauterin hipoksiya, 16 yaşında günlərlə uzun sürən sarılıq şikayəti ilə xəstəxanaya müraciət etdi. İndi bütün testlər normaldır. Qızım indi 7 aylıqdır, nitq inkişafı, emosional və incə motor bacarıqları yaşa uyğundur. amma budur ümumi motor bacarıqları...uşaq qarnından kürəyinə yuvarlanmır, arxadan qarnına doğru çalışır, amma həmişə alınmır, zərif sapı dartsan, dönəcək. artıq, o, həqiqətən oturmaq istəyir, amma bacarmır, bir qoltuğunun dəstəyi ilə oturur, qalxmaqdan söhbət gedə bilməz, hələ də barmaqlara söykənir. Ümumiyyətlə aktiv şən uşaq, oynamağı, qucağımda oturmağı və kosmosda belə hərəkət etməyi xoşlayır, yuxu yaxşıdır. 7 ay 2 kurs masaj, eufilinlə elektroforez, 2 aylıq kurs magne b6, 10 korteksin inyeksiyası aldıq, bu ay başqa bir masaj planlaşdırırıq, top üzərində məşq edirik, məşqlər edirik. Fikrinizi soruşuram, bizim problemlərimiz nə dərəcədə ciddidir, sizin təcrübənizə əsaslanaraq körpəmiz üçün başqa nə edə bilərik, bu diaqnozu aradan qaldırmaq üçün perspektivlərimiz necədir. Çox narahat. Əvvəlcədən təşəkkürlər.

    Salam, Natalya! Mənə elə gəlir ki, mümkün olan hər şeyi və hətta ondan kənarda da körpəniz üçün etmisiniz. Görünür danışırıqəzələ tonusunun pozulması haqqında. Əgər o, yalnız PEP ilə əlaqəlidirsə və heç bir üzvi əsası yoxdursa (məsələn, genetik pozğunluq), hər şey düzəlməlidir. Fiziki inkişafda (kütlə və boy göstəriciləri) o, geri qalmır. Nöro-psixik, hekayənizə görə, əziyyət çəkmir. Uşaq yalnız 8 aydan etibarən tək başına oturmağa başlamalıdır - həm də dəstəyin yanında dayanmalıdır (bu saytda uşaq tərbiyəsinin tibbi aspektləri haqqında məqalələr var; onlarda psixo-fiziki inkişaf üçün orta standartlar verdim; görə bilərsiniz ). Hələlik biz körpəni sadəcə yuvarlanmaq istəmədiyinə görə "məzəmmət edə bilərik". Mən deyiləm, amma mən möhkəm bilirəm ki, bərpaedici qabiliyyət var uşağın bədəni heyrətamizdir. Dəfələrlə əmin olmuşdum ki, qohumların qayğısı, məhəbbəti, diqqəti möcüzələr yaradır. Bunlar adi sözlər deyil - ailəmizdə uşaqlıqda serebral iflic diaqnozu qoyulmuş və inkişafdan çox geri qalan bir qız böyüdü (yaşıdlarından çox gec oturub yeriməyə başladı - heç istəmirəm də. xatırlamaq!). Onun ilkin məlumatları sizin vəziyyətinizdən daha pis idi. İndi məktəbi bitirir, yaxşı oxuyur, kollecə gedir. Bacaklarda artan tonla bağlı problemlər qismən qaldı, lakin demək olar ki, nəzərə çarpmır. Düşünürəm ki, bu ana bayıra çıxdı və ona qulluq etdi (və əlbəttə ki, masaj kursları və nevroloqun nəzarəti kömək etdi). Siz analıq hissləriniz, məncə, tutmursunuz. Hər şey düzəlməlidir. Hər ikinizə səbr və güc!

    Hərəkət pozğunluğu sindromu, bir qayda olaraq, hamiləlik və ya doğuş zamanı müxtəlif orqanların təsiri altında baş verən uşağın inkişafının mürəkkəb bir patologiyasıdır. mənfi amillər. Bunlara beyin hipoksiyası, doğuş travması, uzun müddət nəzarətsiz gestoz, plasentanın ayrılması, infeksiyalar, ana bətnində olan körpənin spirt, nikotin, narkotik və müəyyən dərmanlarla zəhərlənməsi daxildir. Bu sindrom birbaşa işin pozulması ilə bağlıdır sinir sistemi körpədir və ümumiyyətlə uşağın həyatının ilk ilində tapılır. Gəlin bunun nə olduğunu danışaq - əzələ distoniyası və SMD diaqnozu və onlarla necə məşğul olmaq olar.

    Uşaqlarda əzələ distoniyası

    Əzələ distoni uşağın əzələ tonunun pozulması ilə ifadə edilir, yəni. körpənin bədənin bəzi hissələrində hərəkət sərtliyi ola bilər. Ağır hallarda xəstəlik bütün bədəni təsir edir və körpə praktiki olaraq heç hərəkət edə bilmir.

    Əzələ distoni sindromu ümumiyyətlə körpənin yeni doğulmuş hesab edildiyi dövrdə belə nəzərə çarpır, yəni. həyatının ilk ayında. kifayət qədər var aydın əlamətlər Xəstəliyi müəyyən etmək olar:

    • bədənin və ya onun bəzi hissələrinin qeyri-təbii duruşları (burulmuş qollar, arxa əyilmiş və s.);
    • hipertonik əzələlər - onlar çox gərgindir və körpənin rahatlamasına və koordinasiyalı hərəkət etməsinə mane olur;
    • əzələ hipotoniyası - əzaların yüksək letargiyası, bədən "axsay" görünə bilər;
    • hipo- və hipertonikliyin birləşməsi - körpənin bədəninin bəzi hissəsi var artan tonəzələlər və bəziləri aşağı salındı;
    • zəif üz ifadələri;
    • üç aydan yuxarı bir uşaqda təbəssüm olmaması;
    • zəif, monoton ağlama.

    Körpə ilə diqqətli ünsiyyətlə, körpələrdə əzələ distoniyası sindromunun ilk meyllərini vaxtında aşkar etmək olduqca realdır. Valideynlərin problemə göz yummaması vacibdir və uşağın davranışında və inkişafında sapmaların ən kiçik bir şübhəsi halında bir pediatr və nevroloqla əlaqə saxlayın. Bu mütəxəssislərə səfərin təxirə salınması daha da kədərli nəticələrə səbəb ola bilər:

    • sümük deformasiyaları;
    • gecikmiş fiziki inkişaf - uşaq başını, arxasını tutmağı, oturmağı, sürünməyi, dayanmağı və yaşıdlarından çox geridə getməyi öyrənir. Eyni zamanda, o, bu hərəkətləri fərqli bir ardıcıllıqla yerinə yetirə bilər, bu da pozuntunun lokalizasiyasından asılıdır;
    • əlillik və normal əmək qabiliyyətinin qismən itirilməsi;
    • nitqin və görmə-eşitmə inkişafının inhibəsi.

    Yenidoğulmuşlarda əzələ distoniyası həkim tərəfindən daimi nəzarət tələb olunur, çünki vaxtında aşkar edilmiş bir xəstəlik olduqca təhlükəsiz şəkildə düzəldilə bilər və körpənizin sağlam və doyumlu bir həyat üçün hər şansı var.

    Uşaqlarda əzələ distoniyasının müalicəsi

    Əzələ distoni sindromu imtina etmək üçün bir səbəb deyil, çünki vaxtında müalicə ilə uşaq inkişaf göstəricilərini və yanaşmasını bərabərləşdirə bilir. yaş normaları. Əlbəttə ki, bu patologiyanın ciddiliyinə görə, qırıntıları bərpa etmək üçün çox vaxt, bəzən bir ildən çox vaxt tələb olunur. Buna görə də problemin həlli üçün mümkün qədər tez işə başlamaq vacibdir.

    Qırıntıların bərpası üçün səlahiyyətli bir plan hazırlamaq üçün həkim xəstəliyin səbəbləri, pozuntuların şiddəti, körpənin yaşı və başlanğıc sapmaların ilk dəfə göründüyü və ya fərq edildiyi vaxt haqqında məlumatlara sahib olmalıdır. Xəstəliyin hansı formada baş verdiyini və körpənin müşayiət olunan sağlamlıq problemlərinin olub olmadığını bilmək də vacibdir.

    Xüsusi təyinat dərmanlar tamamilə fərdi və yuxarıda sadalanan amillərdən asılıdır. Şiddətli hipotoniklik ilə sinir-əzələ ötürülməsini artıra bilən agentlər, hipertoniklik ilə isə əksinə, aşağı salan maddələr istifadə olunur. Bundan əlavə, faydalı ola bilər homeopatik dərmanlar və bitki müalicəsi (fitoterapiya).

    Əksər hallarda, əzələ distoni olan körpələrə masaj kursu və fitbol daxil olmaqla xüsusi məşqlər təyin olunur. Təcrübəli masajçı uşaqla elə işləməyi bacarır ki, ilk nəticələr 15 seansdan sonra nəzərə çarpacaq. Fitbolda gimnastika körpənin bədəninə faydalı təsir göstərir, bəzi əzələləri rahatlamağa və başqalarını işə cəlb etməyə imkan verir.

    Müalicə planına üzgüçülük hovuzu və fizioterapiya da daxil ola bilər. Uşağın sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün B vitaminləri ilə zəngin qidalardan istifadə etmək tövsiyə oluna bilər.Lakin ən vacib dərman valideyn sevgisi və dəstəyidir. Onların sayəsində körpə inamlı və rahat hiss edir və onun bərpası daha müsbət və təhlükəsiz şəkildə davam edir. Körpəni narahat etməməyə və vəziyyəti ağlamağa gətirməməyə çalışın. Fakt budur ki, həyəcan vəziyyətində əzələ pozğunluqları ağırlaşa bilər, buna görə də xəzinənizi stressdən və əhval dəyişikliyindən qoruyun. Körpəni daha tez-tez sığallayın və sığallayın, qucağınıza alıb onunla danışın. Axı hamı bilir ki, valideyn sevgisi möcüzələr yaradır.

    Həyatın ilk ilinin uşaqlarında ən çox görülən motor pozğunluqları özünü göstərir UŞAQ SEREBRAL İFLİCİ (ICP) . Klinik təzahürlər bu xəstəliyin şiddəti əzələ tonusunun şiddətindən asılıdır, bu və ya digər dərəcədə artım hər hansı bir formada müşahidə olunur. Bəzi hallarda, doğuşdan bir uşaqda yüksək əzələ tonusu üstünlük təşkil edir. Ancaq daha tez-tez əzələ hipertoniyası hipotenziya və distoniya mərhələlərindən sonra inkişaf edir. Belə uşaqlarda doğuşdan sonra əzələ tonusu aşağı olur, spontan hərəkətlər zəif olur, şərtsiz reflekslər depressiyaya uğrayır. Həyatın ikinci ayının sonunda, uşaq mədədə vəziyyətdə olduqda və şaquli olaraq başını tutmağa cəhd etdikdə, distonik mərhələ görünür. Uşaq vaxtaşırı narahat olur, əzələ tonusu artır, qolları çiyinlərdə daxili fırlanma ilə uzadılır, ön kollar və əllər pronasiya olunur, barmaqları yumruqlara sıxılır; ayaqları uzadılır, əlavə olunur və tez-tez çarpazlaşır. Distonik hücumlar bir neçə saniyə davam edir, gün ərzində təkrarlanır və xarici stimullar (yüksək səslə çırpınma, başqa bir uşağın ağlaması, televizorun açıq olması) səbəb ola bilər.

    Serebral iflic zamanı hərəkət pozğunluqları

    Hərəkət pozğunluqları serebral iflic ona görə ki, yetişməmiş beynin məğlubiyyəti onun yetişmə mərhələlərinin ardıcıllığını pozur. Daha yüksək inteqrativ mərkəzlər ibtidai kök refleks mexanizmlərinə inhibitor təsir göstərmir. Şərtsiz reflekslərin azalması ləngiyir, patoloji tonik boyun və labirint refleksləri sərbəst buraxılır. Əzələ tonusunun artması ilə birlikdə onlar həyatın birinci ilinin uşaqlarında statik və lokomotor funksiyaların inkişafı üçün əsas olan düzləşdirmə və tarazlıq reaksiyalarının ardıcıl formalaşmasının qarşısını alır (başı tutmaq, oyuncaq tutmaq, oturmaq, ayaqda durmaq, yerimək).

    Pozulmanın xüsusiyyətlərini başa düşmək psixomotor inkişaf serebral iflicli uşaqlarda tonik reflekslərin könüllü motor fəaliyyətinin, həmçinin nitq və zehni funksiyaların formalaşmasına təsiri üzərində dayanaq.

    TONİK LABİRİNT REFLEKSİ, uşaq oturmur, fırlanmır, dönmür, obyektin arxasınca getmir, ayağa qalxmır, durmur, yerimir.

    TONİK LABİRİNT REFLEKSİ , TLR . Sırtüstü vəziyyətdə açıq bir tonik labirint refleksi olan uşaqlar başlarını əymək, əllərini ağzına gətirmək üçün irəli uzatmaq, bir cisim tutmaq və daha sonra tutmaq, yuxarı çəkmək və otura bilməzlər. Onlarda fiksasiyanın inkişafı və bir cismin bütün istiqamətlərdə sərbəst izlənilməsi üçün ilkin şərtlər yoxdur, baş üçün optik düzəldici refleks inkişaf etmir, baş hərəkətləri gözlərin hərəkətini sərbəst izləyə bilmir. Vizual-motor koordinasiyasının inkişafını pozdu. Belə uşaqlarda arxadan yan tərəfə, sonra isə mədəyə dönmək çətindir. Bu simptomları görsəniz, mütləq bir mütəxəssislə məsləhətləşməyə gəlin. Ağır hallarda, hətta həyatın ilk ilinin sonunda, arxadan mədəyə dönüş yalnız bir "blokda" həyata keçirilir, yəni çanaq və çanaq arasında burulma yoxdur. üst gövdə. Uşaq başını arxaya əyilə bilmirsə, mədəsini burulma ilə açın, oturma funksiyasının inkişafı üçün heç bir şərt yoxdur. Tonik labirint refleksinin şiddəti birbaşa əzələ tonusunun artması dərəcəsindən asılıdır. Mədədəki vəziyyətdə tonik labirint refleksinin şiddəti ilə, fleksor tonunun artması nəticəsində baş və boyun əyilmiş, çiyinlər irəli və aşağı itələnmiş, bütün oynaqlarda əyilmiş qollar sinə altındadır. , əllər yumruqlara sıxılır, çanaq qaldırılır. Bu vəziyyətdə uşaq başını qaldıra, yanlara çevirə, əllərini altından buraxa bilməz sinə və yuxarı bədəni dəstəkləmək üçün onlara söykənin, ayaqlarınızı bükün və diz çökün. Oturmaq üçün mədədən arxaya dönməkdə çətinlik. Tədricən arxaya əyilmək kifozun inkişafına səbəb olur torakal bölgə onurğa. Bu mövqe meylli vəziyyətdə zəncirvari düzəldici reflekslərin inkişafına və uşaq tərəfindən mənimsənilməsinə mane olur. şaquli mövqe, həmçinin sensor-motor inkişafı və vokal reaksiyaların mümkünlüyünü istisna edir. Tonik labirint refleksinin təsiri müəyyən dərəcədə spastikliyin ilkin növündən asılıdır. Bəzi hallarda, ekstensor spastisitesi o qədər güclüdür ki, meylli vəziyyətdə də ifadə edilə bilər. Buna görə də, qarın üstə uzanan uşaqlar əyilmək əvəzinə başlarını açır, geri atırlar, qaldırırlar. yuxarı hissəsi gövdə. Başın ekstensor mövqeyinə baxmayaraq, qolların fleksorlarında əzələ tonusu yüksək olaraq qalır, qollar bədənə dəstək vermir və uşaq arxası üstə düşür.

    Başını necə tutmalı, uşaq başını necə tutur, nə vaxt başını tutmağa başlayırlar, uşaq nə vaxt başını tutmağa başlayır, nə vaxt?

    Əgər körpəniz uşaq başını tutmur, başını böyrünə qoyur (bir tərəfə), tutmağı dayandırır, başını zəif tutur (tutmaq çətindir), oturmur, çevrilmir, dönmür, obyektin ardınca getmir, qalxmır, dayanmır, yerimir, başını arxaya atır, ayağının ucunda dayanır (ayaq ucunda), mümkün qədər tez həkimə müraciət edin (+78452407040 telefonla qeyd edin). Qiymətli vaxtınızı boş yerə sərf etməyin. Müalicə nə qədər tez başlasa, itirilmiş funksiyalar bir o qədər tez bərpa olunur. Bütün suallarınızı cavablandıracağıq: "Başınızı nə vaxt yaxşı saxlamağa başlayırsınız?" "Uşaq (oğlan, qız) başını tutmağa başlayanda, niyə boyun zəifdir, hər şey belə davam edir?" " Nə vaxt başlarını tutmağa başlayırlar?" "Körpə, körpə, uşaq, körpə, yeni doğulmuş körpə başını tutmağa başlayanda, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 və ya 10 ayda (aylarda)?" "Necə öyrətmək olar? başını tutmaq üçün?" "İşləmək lazımdırmı?"

    Körpə nə vaxt arxası üstə yuvarlanır? Körpə saat neçədə fırlanır? Körpə nə vaxt yuvarlanmağa başlayır?

    Əgər sənin körpə yuvarlanmayacaq, bu, Sarkdinikdə bir mütəxəssislə ən qısa müddətdə əlaqə saxlamaq üçün çox ciddi bir səbəbdir. Həkim edəcək zəruri müalicə, uşağa kürəyi üstə yuvarlanmağı necə öyrətmək lazım olduğunu izah edin, uşağın nə vaxt və nə vaxt fırlandığını, yuvarlanmağa başladığını, uşağın nə vaxt, neçə yaşında, neçənci həftədə, hansı ayda və nə üçün fırlandığını söyləyin. nə qədər, nə qədər. Uşaqların valideynləri narahatdırlar, "5 aylıq uşaq, niyə yuvarlanmır?" "Uşaq yuvarlanmaq istəmir, nə etməli, kim günahkardır, nə edəcəyini necə başa düşmək olar?" "Uşağın böyrü üstə yuvarlandığını necə bilirsiniz?" "Uşağa yuvarlanmağa necə kömək etmək olar?" "Uşağa necə öyrətmək, necə məcbur etmək?"

    ASİMMETRİK BOYUN TONİK REFLEKSİ (ASTR)

    ASİMMETRİK BOYUN TONİK REFLEKSİ (ASTR) serebral iflicdə ən çox ifadə olunan reflekslərdən biridir. ifadəlilik ASTRəllərdə əzələ tonusunun artma dərəcəsindən asılıdır. Əllərin ciddi zədələnməsi zamanı refleks başın yan tərəfə çevrilməsi ilə demək olar ki, eyni vaxtda görünür. Əllər bir az təsir edərsə, bu, yüngül şəkildə baş verir spastik diplegiya, asimmetrik servikal tonik refleks(ASTR) fasilələrlə baş verir və onun görünüşü üçün daha uzun bir gizli dövr tələb olunur. Asimmetrik servikal tonik refleks(ASTR) oturmuş vəziyyətdə də müşahidə olunsa da, uzanmış vəziyyətdə daha aydın görünür. ASTR, tonik labirint refleksi ilə birləşərək, oyuncağın tutulmasının, əl-göz koordinasiyasının inkişafının qarşısını alır. Uşaq əllərini orta xəttə yaxınlaşdırmaq üçün qollarını irəli çəkə bilməz və buna uyğun olaraq baxdığı obyekti hər iki əli ilə tuta bilməz. Uşaq əlinə qoyulan oyuncağı ağzına, gözlərinə çatdıra bilməz, çünki əli əymək istəyərkən başı əks istiqamətə çevrilir. Qol uzadıldığına görə, bir çox uşaq, əksər sağlam uşaqlar kimi, barmaqlarını əmir. ASTR əksər hallarda daha aydın görünür sağ tərəf, belə ki, serebral iflici olan bir çox uşaq sol əlindən istifadə etməyə üstünlük verir. Tələffüz olunan ASTR ilə uşağın başı və gözləri tez-tez bir tərəfə sabitlənir, buna görə də qarşı tərəfdəki obyekti izləmək çətindir. Nəticədə birtərəfli məkan aqnoziya sindromu inkişaf edir, onurğanın spastik tortikollis və skolyozu formalaşır. Tonik labirint refleksi ilə birlikdə ASTR yan və mədədə dönməyi çətinləşdirir. Uşaq başını yana çevirdikdə, yaranan ASTR bədənin başını izləyən hərəkətinin qarşısını alır və uşaq qolu bədənin altından azad edə bilmir. Yan tərəfə dönmənin çətinliyi uşağın bədəni irəli sürərkən ağırlıq mərkəzini bir əldən digərinə ötürmək qabiliyyətinin inkişafına mane olur ki, bu da qarşılıqlı sürünmənin inkişafı üçün zəruridir. Asimmetrik servikal tonik refleks (ASTR) oturma vəziyyətində tarazlığı pozur, çünki bir tərəfdən əzələ tonunun paylanması (əsasən ekstensorlarda artması) digər tərəfdən paylanmasının əksinədir (fleksorlarda üstünlük təşkil edən artım). Uşaq tarazlığını itirir və yan və arxaya düşür. İrəli düşməmək üçün uşaq başını və gövdəsini əyməlidir. Təsir asimmetrik boyun tonik refleksi (ASTR)"oksipital" ayaqda nəticədə subluksasiyaya səbəb ola bilər kalça eklemi fleksiyon, daxili fırlanma və omba adduksiyasının birləşməsinə görə.

    SİMMETRİK BOYUN TONİK REFLEKSİ

    SİMMETRİK BOYUN TONİK REFLEKSİ , SSTR . İfadə edildikdə, qollarında və gövdəsində artan fleksor tonu olan bir uşaq, diz çökərək, bədən çəkisini dəstəkləmək üçün qollarını düzəldə və onlara söykənə bilməyəcək. Bu vəziyyətdə baş əyilir, çiyinlər içəri çəkilir, qollar irəli çəkilir, dirsək birləşmələrində bükülür, əllər yumruqlara sıxılır. Təsir nəticəsində simmetrik boyun tonik refleksi mədədəki vəziyyətdə, uşaq ayaqların ekstensorlarında əzələ tonunu kəskin şəkildə artırır ki, onları ombada əymək çətindir və diz oynaqları və onu dizləri üstünə qoydu. Uşağın başını çənəsindən tutaraq passiv şəkildə qaldırsanız, bu mövqe aradan qaldırıla bilər. Şiddətliliklə simmetrik boyun tonik refleksi uşağın başını idarə etməsi və müvafiq olaraq oturma vəziyyətində qalması çətindir. Başın oturmuş vəziyyətdə qaldırılması qollarda ekstensor tonunu artırır və uşaq geri düşür. Başın aşağı salınması qollarda əyilmə tonunu artırır və uşaq irəli düşür. təcrid olunmuş təsir simmetrik boyun tonik refleksləriəzələ tonusu nadir hallarda aşkar edilir, çünki əksər hallarda ASTR ilə birləşdirilir.

    Serebral iflicli uşaqlarda tonik boyun və labirint refleksləri ilə yanaşı, müsbət dəstəkləyici reaksiya və dostluq hərəkətləri motor pozuntularının patogenezində mühüm rol oynayır ( sinkinez).

    MÜSBƏT DƏSTƏKLİ REAKSİYA

    MÜSBƏT DƏSTƏKLİ REAKSİYA , PPR . Hərəkətlərə müsbət dəstəkləyici reaksiyanın təsiri, ayaqların dəstəklə təmasda olduğu zaman ayaqlarda ekstensor tonunun artması ilə özünü göstərir. Serebral iflic (SP) olan uşaqlar ayaq üstə dayanarkən və yeriyərkən həmişə ilk növbədə ayaq topları ilə dəstəyə toxunduqlarından, bu reaksiya daim qorunur və stimullaşdırılır. Ayaqların bütün oynaqlarının fiksasiyası var. Sərt əzalar uşağın bədən çəkisini dəstəkləyə bilər, lakin onlar birgə hərəkətliliyi və əzələlərin daim qarşılıqlı dəyişən statik vəziyyətinin incə tənzimlənməsini tələb edən tarazlıq reaksiyalarını inkişaf etdirməyi xeyli çətinləşdirir.

    DOSTLUQ REAKSİYALARI (SİNKİNEZİYA)

    DOSTLUQ REAKSİYALARI (SİNKİNEZİYA). Sinkinezin uşağın motor fəaliyyətinə təsiri əzələ tonusunu artırmaqdır müxtəlif hissələr hər hansı bir əzadakı spastik əzələlərin müqavimətini aradan qaldırmaq üçün aktiv cəhd zamanı bədənin (yəni oyuncağı tutmaq, qolu uzatmaq, addım atmaq və s. kimi hərəkətləri yerinə yetirmək). Beləliklə, hemiparezli uşaq sağlam əli ilə topu güclü şəkildə sıxarsa, paretik tərəfdə əzələ tonusu arta bilər. Spastik qolu düzəltməyə çalışmaq homolateral ayaqda ekstensor tonunun artmasına səbəb ola bilər. Hemiplejili bir uşaqda təsirlənmiş ayağın güclü əyilməsi, dirsək və bilək oynaqlarında və barmaqlarda artan əyilmə ilə ifadə olunan təsirlənmiş qolda dostluq reaksiyalarına səbəb olur. İkiqat hemipleji olan bir xəstədə bir ayağın gərgin hərəkəti bütün bədəndə spastikliyi artıra bilər. Dost reaksiyalarının ortaya çıxması məqsədyönlü hərəkətlərin inkişafına mane olur və kontrakturaların əmələ gəlməsinin səbəblərindən biridir. Serebral iflic ilə sinkinez ən çox ağız əzələlərində özünü göstərir (oyuncaq tutmağa çalışarkən uşaq ağzını geniş açır).

    Könüllü motor fəaliyyəti ilə bütün tonik refleks reaksiyaları eyni vaxtda hərəkət edir, bir-biri ilə birləşir, buna görə də onları ayrı-ayrılıqda müəyyən etmək çətindir, baxmayaraq ki, hər bir fərdi vəziyyətdə bu və ya digər tonik refleksin üstünlük təşkil etdiyini qeyd etmək olar. Onların şiddətinin dərəcəsi əzələ tonusunun vəziyyətindən asılıdır. Əzələ tonusu kəskin şəkildə artırsa və ekstensor spastisitesi üstünlük təşkil edərsə, tonik reflekslər tələffüz olunur. İkiqat hemipleji ilə, qollar və ayaqlar eyni dərəcədə təsirləndikdə və ya qollar ayaqlardan çox olduqda, tonik reflekslər tələffüz olunur, eyni vaxtda müşahidə olunur və yavaşlamağa meylli deyil. Onlar spastik diplegiya və hemiparetikdə daha az ifadə edilir və sabitdir serebral iflic forması. Spastik diplegiyada, qollar nisbətən bütöv olduqda, hərəkətlərin inkişafı əsasən müsbət dəstəkləyici reaksiya ilə qarşısı alınır.

    Yenidoğanın hemolitik xəstəliyi, GBN, yenidoğanın hemolitik xəstəliyinin müalicəsi

    keçirmiş uşaqlarda yenidoğanın hemolitik xəstəliyi (HDN), tonik reflekslər birdən ortaya çıxır, əzələ tonusunun artmasına səbəb olur - distonik hücum. Hiperkinetik forma ilə serebral iflic inkişafı könüllü hərəkətlilik, bu mexanizmlərlə yanaşı, qeyri-iradi, şiddətli hərəkətlərin - hiperkinezin olması səbəbindən çətindir. Çox vaxt həyatın ilk ilində olan uşaqlarda hiperkinez bir qədər ifadə edilir. Onlar həyatın ikinci ilində daha çox nəzərə çarpır. Atonik-astatik forma ilə serebral iflic tarazlıq, koordinasiya və statik funksiyaların reaksiyaları daha çox əziyyət çəkir. Tonik reflekslər sporadik müşahidə olunur. Serebral iflicdə tendon və periost refleksləri yüksəkdir, lakin əzələ hipertoniyası səbəbindən onları çıxarmaq çox vaxt çətindir.

    Hərəkət pozğunluqlarında nitq və zehni inkişafın pozğunluqları

    Sensor çatışmazlığı ilə birlikdə motor patologiyası da inkişaf pozğunluqlarına səbəb olur. Sarclinic zehni, motor, nitqin inkişafı, Rusiyada, Saratovda uşaqlarda psixomotor, psixoverbal inkişaf. Tonik reflekslər artikulyasiya aparatının əzələ tonusuna təsir göstərir. Labirint tonik refleksi dilin kökündə əzələ tonusunun artmasına kömək edir, bu da ixtiyari səs reaksiyalarının meydana gəlməsini çətinləşdirir. Aydın bir asimmetrik servikal tonik reflekslə, artikulyar əzələlərdə ton asimmetrik olaraq, daha çox "oksipital əzaların" tərəfində artır. Ağız boşluğunda dilin mövqeyi də tez-tez asimmetrikdir, bu da səslərin tələffüzünü pozur. Simmetrik servikal tonik refleksin şiddəti nəfəs alma, ağzın könüllü açılması və dilin irəli hərəkəti üçün əlverişsiz şərait yaradır. Bu refleks dilin arxa hissəsində tonun artmasına səbəb olur, dilin ucu sabit, qeyri-müəyyən və tez-tez qayıq şəklindədir. Artikulyasiya aparatının pozğunluqları səs fəaliyyətinin və nitqin səs yaradan tərəfinin formalaşmasını çətinləşdirir. Belə uşaqların ağlaması sakitdir, bir az modulyasiya edilir, tez-tez burun tonu ilə və ya uşağın ilham anında yaratdığı ayrı hıçqırıqlar şəklindədir. Artikulyar əzələlərin refleks fəaliyyətinin pozulması xışıltı, boşboğazlıq, ilk sözlərin gec görünməsinin səbəbidir. Coo və boşboğazlıq parçalanma, aşağı səs aktivliyi, zəif səs kompleksləri ilə xarakterizə olunur. Ağır hallarda, əsl uzanmış xışıltı və boşboğazlıq olmaya bilər. İlin ikinci yarısında, birləşmiş əl-ağız reaksiyalarının aktiv inkişafı olduqda, oral sinkinez görünə bilər - əl hərəkətləri zamanı ağzın qeyri-ixtiyari açılması. Eyni zamanda, uşaq ağzını çox geniş açır, şiddətli bir təbəssüm görünür. Oral sinkinez və şərtsiz əmmə refleksinin həddindən artıq ifadəsi də mimik və artikulyar əzələlərin könüllü fəaliyyətinin inkişafına mane olur.

    Beləliklə, uşaqlarda nitq pozğunluqları erkən yaş, serebral iflicdən əziyyət çəkən, ilə birlikdə motor nitqinin formalaşmasında gecikmə ilə özünü göstərir. müxtəlif formalar dizartriya (psevdobulbar, serebellar, ekstrapiramidal). Nitq pozğunluqlarının şiddəti ontogenez və üstünlük təşkil edən lokalizasiya prosesində beyin zədələnməsinin vaxtından asılıdır. patoloji proses. Serebral iflic zamanı psixi pozğunluqlar həm motor nitqinin, həm də hissiyyat funksiyalarının inkişaf etməməsi nəticəsində onun inkişafının ikinci dərəcəli ləngiməsi nəticəsində yaranır. Parez okulomotor sinirlər, statik və lokomotor funksiyaların formalaşmasında gecikmə görmə sahələrinin məhdudlaşdırılmasına kömək edir, bu da ətraf aləmin qavranılması prosesini zəiflədir və könüllü diqqətin, məkan qavrayışının və görmə qabiliyyətinin olmamasına səbəb olur. koqnitiv proseslər. Uşağın normal zehni inkişafı haqqında biliklərin toplanması ilə nəticələnən fəaliyyətlər asanlaşdırılır mühit və beynin ümumiləşdirmə funksiyasının formalaşması. Parez və iflic obyektlərin manipulyasiyasını məhdudlaşdırır, onları toxunuşla qavramağı çətinləşdirir. Vizual-motor koordinasiyasının inkişaf etməməsi ilə birlikdə, obyektiv hərəkətlərin olmaması obyektiv qavrayışın və idrak fəaliyyətinin formalaşmasına mane olur. İdrak fəaliyyətinin pozulmasında nitq pozğunluqları da mühüm rol oynayır ki, bu da xarici dünya ilə əlaqənin inkişafına mane olur.

    Praktiki təcrübənin olmaması yaşlı yaşda yüksək kortikal funksiyaların, xüsusən də formalaşmamış məkan təsvirlərinin pozulmasının səbəblərindən biri ola bilər. Xarici dünya ilə ünsiyyət əlaqələrinin pozulması, tam hüquqlu olmasının mümkünsüzlüyü oyun fəaliyyəti, pedaqoji laqeydlik də əqli geriliyə səbəb olur. Əzələ hipertoniyası, tonik reflekslər, danışma və psixi pozğunluqlar at müxtəlif dərəcələrdə ifadə oluna bilər. Ağır hallarda, əzələ hipertoniyası həyatın ilk aylarında inkişaf edir və tonik reflekslərlə birlikdə müxtəlif patoloji duruşların formalaşmasına kömək edir. Uşaq inkişaf etdikcə yaşa bağlı psixomotor inkişafın ləngiməsi özünü daha qabarıq göstərir. Yüngül və orta şiddətdə nevroloji simptomlar və yaşa bağlı psixomotor bacarıqların inkişafında gecikmə o qədər də açıq deyil. Uşaq tədricən qiymətli simmetrik refleksləri inkişaf etdirir. Motor bacarıqları, gec inkişafı və aşağı olmasına baxmayaraq, hələ də uşağa öz qüsuruna uyğunlaşmağa imkan verir, xüsusən də əllər bir az təsirlənirsə. Belə uşaqlarda baş idarəsi, obyekti tutma funksiyası, əl-göz koordinasiyası, bədən fırlanmaları inkişaf edir. Uşaqların müvazinətini qoruyaraq müstəqil oturmaq, dayanmaq və yerimək bacarıqlarına yiyələnmələri bir qədər çətin və uzun müddətdir. Motor, nitq və diapazon psixi pozğunluqlar serebral iflic ilə həyatın ilk ilinin uşaqlarda geniş dəyişə bilər. Hər kəsə toxuna bilər funksional sistemlər serebral iflicin əsasını təşkil edən , və onun ayrı-ayrı elementləri. Çox vaxt serebral iflic ilə əlaqələndirilir nevroloji sindromlar: kəllə sinirlərinin zədələnməsi, hipertansif-hidrosefalik, serebrastenik, konvulsiv, vegetativ-visseral disfunksiyalar.

    Hərəkət pozğunluqları sindromu - Rusiyada müalicə, Saratovda müalicə, hipertonikliyin müalicəsi, hipotonikliyin müalicəsi, əzələ distoniyasının müalicəsi

    Sarclinic üçün(Saratov) kompleks üsullar uğurla tətbiq edilir müalicə müxtəlif növlər hərəkət pozğunluğu sindromları . O cümlədən kompleks müalicənin effektivliyi müxtəlif üsullar, xəstələrin yaşından asılı olmayaraq 89%-ə çatır.

    Körpələr üçün masaj

    Hipotenziya və hipertonikliyin müalicəsi ambulator şəraitdə və fərdi olaraq həyata keçirilir. Bütün üsullar təhlükəsizdir. Bura xüsusi daxildir refleks körpə masajı körpələr üçün .

    Sarclinic uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromlarını necə müalicə etməyi, hərəkət pozğunluqlarından, hipertoniklikdən, hipotoniyadan, əzələ distoniyasından necə qurtulmağı bilir!

    Sarclinic aparır hopotonusun müalicəsi, hipertoniyanın müalicəsi, əzələ distoniyasının müalicəsi uşaqda, uşaqlarda, körpələrdə, yeni doğulmuşlarda, körpələrdə. Həkim uşaqlarda əzələ hipotonikliyini və qol və ayaqların hipertonikliyini necə müalicə edəcəyini bilir. Uşaqlarda, körpələrdə, yeni doğulmuşlarda, körpələrdə əzələ uşaq hipertonikliyi və hopotonus Rusiyanın Saratov şəhərində uğurla müalicə olunur.

    . Əks göstərişlər var. Mütəxəssis konsultasiyası tələb olunur.

    Oxşar məqalələr