Doğulduqdan sonra körpə yeni hadisələrlə dolu bir həyata başlayır, o cümlədən tibbi prosedurlar müxtəlif növ. DTP peyvəndi bu siyahıya aiddir. Gənc analar tez-tez peyvəndin körpə üçün nəticələrini düşünürlər. DTP-yə reaksiya normal fenomen. Ancaq hər bir uşaq peyvəndi fərdi olaraq dözür. Anaların peyvənddən əvvəl inamlı hiss etmələri və heç bir xırda şeydə çaxnaşma olmaması üçün peyvənd zamanı normanın nə olduğunu və valideynlərin dərhal reaksiyasına səbəb olan şeylərdən danışacağıq.

DTP peyvəndinin spesifikliyi

DTP abbreviaturası öz adında insan orqanizmində toxunulmazlığın inkişaf etdirilməli olduğu virusların ilk hərflərini ehtiva edir: göy öskürək, difteriya, tetanoz. Peyvənd ən ciddi hesab olunur və ona müxtəlif reaksiyalar baş verə bilər.

DTP müqavimət yaratmaq üçün bir neçə yanaşmada edilir uzun illər, çünki bir neçə ildən sonra uşaqda və ya yetkinlərdə toxunulmazlıq zəifləyə və ya tamamilə yox ola bilər.

• İlk DPT peyvəndi uşağın heç bir əks göstərişi olmadığı təqdirdə üç-dörd ayda verilməlidir.
• İkinci peyvənd birincidən 45 gün sonra verilir, üçüncüsü isə ikinciyə bənzəyir. Bu prinsip yalnız onlara aiddir sağlam uşaq, nevrologiya, kardiologiya, mədə və digər sistemlər sahəsində heç bir sapması olmayan. Bədəni daha həssas edən və qızılca, difteriya, tetanoza qarşı antikorların istehsalına problemlər yaradan soyuqdəymə və virus xəstəliklərinin əlamətləri olmamalıdır.
• Üçüncü peyvənddən bir il sonra ilk DPT revaksinasiyası aparılır. Bu mərhələdə bədənin müqavimətinin formalaşdığına və uşağı beş ildən altı ilədək qoruyacağına inanılır.
• Sonrakı revaksinasiya hər beş-yeddi ildən bir həyata keçirilir. Bir uşaq üçün bu, yeddi və on dörd yaş dövrüdür.

Hər bir peyvənd üçün hazırlıq aparmaq, hərtərəfli müayinədən keçmək lazımdır. Bir nevroloqun ziyarəti məcburidir, çünki DTP ilə eyni vaxtda uşaq poliomielit əleyhinə peyvənd olunur. Nevrologiya sahəsində və ya körpənin psixoloji vəziyyətində heç bir pozuntu olmamalıdır. Göy öskürək komponenti onu basdıraraq beyin inkişafına təsir göstərə bilər. Hər hansı bir əks göstəriş DTP, poliomielit peyvəndini qeyri-mümkün edir.

DPT peyvəndinə hansı reaksiya mümkündür?

Hər bir orqanizm özünəməxsusdur, buna görə də peyvəndlərə reaksiya özünü göstərə bilər müxtəlif dərəcələrdə. Bəzi uşaqlar üçün bu, həkimə müntəzəm ziyarət olaraq qalacaq, digərləri isə evdə qalmaq və müəyyən terapiya almaq məcburiyyətində qalacaqlar. Peyvənd reaksiyası aşağıdakı kimi özünü göstərir.

Peyvəndin yerli xüsusiyyəti

• Fərqli bir təzahür formasına malik olan enjeksiyon yerində qızartı - ətrafı 8-10 sm-ə qədər olan ləkədən narahatlığa səbəb olan ciddi bir ölçüyə qədər. Əgər qızartı normal həddədirsə, o zaman bir-iki həftə ərzində öz-özünə yox olur. Tibb bacısı və ya həkim, şişi həll etmək üçün Troxevasin məlhəmindən istifadə etməyi tövsiyə edə bilər. Ancaq ayağındakı reaksiya uşağa mane olmursa, dərinin ponksiyonunu tıxanmamaq və daha ciddi reaksiya verməmək üçün heç bir məlhəm istifadə etməməlisiniz. Bu, digər müalicə tədbirləri tələb edən yiringli ola bilər.
• Enjeksiyon yerində indurasiya və budda şiddətli ağrı normal bir təzahür hesab olunur, çünki inyeksiya toxumaları zədələyir, dəri altında hüceyrə rabitəsini pozur. Seal, immunitet sisteminin xarici komponentə qarşı qoruyucu reaksiyasıdır. Bədənin belə bir reaksiyasına görə ayaq dəqiq ağrıyır. Enjeksiyon yeri yalnız peyvənddən sonra deyil, həm də dərmanın əzələdaxili yeridilməsinin bütün hallarda zərər verə bilər. Başlanğıcda, körpələr daha çox səbəb olan ombalarda peyvənd edildi ciddi nəticələr buddakı vuruşdan daha çox.

Ümumi reaksiya

AYRICA yerli reaksiya, DTP peyvəndi uşaqda ümumi pozğunluğa səbəb olur.

• Birinci, ikinci və üçüncü günlərdə ləng vəziyyət. Körpənin əhvalı pozula bilər, yeməkdən imtina edə bilər, adi haldan daha uzun müddət yata bilər. Orqan sızan düşmənlə döyüşmək üçün əsas qüvvələri göndərdi. Bu vəziyyət immuniteti zəif olan uşaqlar üçün xarakterikdir.
• Temperatur 37-dən 39 dərəcəyə və ya daha çox sıçrayır. Ən kiçik göstəricilərdə belə antipiretik dərmanlarla yıxılmalıdır. Toxunulmazlığın formalaşması zamanı temperatur tamamilə lazım deyil, baxmayaraq ki, bu normal bir reaksiyadır. Adətən üç gün ərzində normala qayıdır. Dördüncü gündə temperatur qalırsa, həkimə müraciət etməlisiniz, çünki bu simptom başqa bir virusun inkişafını göstərir.
• Qusma, ishal, qarın kolikası - bu da uşağın DPT peyvəndindəki göy öskürək komponentinə fərdi reaksiyasıdır. Adətən tək təzahürlərə bənzəyir və dərman əlavə etmədən keçir.
• İlk üç gündə öskürək, snot görünə bilər. Bu da peyvəndlərə reaksiyadır. Daha mürəkkəb formada inkişaf etməsə, normadır. Buna görə də, DTP peyvəndinin hər hansı təzahürləri peyvənddən bir gün sonra uşağa baş çəkərkən tibb bacısına bildirilməlidir.

Yuxarıda sadalanan simptomlar orqanizmin peyvəndin komponentlərinə normal reaksiyasıdır.

DTP-yə reaksiya normal deyil

Amma daha ağır nəticələrin baş verdiyi hallar nə qədərdir, bunu demək çətindir. Təbii ki, onların sayı azdır, lakin onlar haqqında danışmaq lazımdır.

• Yüksək və ya hətta normal bədən istiliyinin fonunda konvulsiyalar. Bu, körpənin fərdi xüsusiyyəti və ya DPT peyvəndi üçün nəzərə çarpmayan əks göstərişlərdir. Bu, əsasən, boğmaca öskürəyə ən çox reaksiya verən sinir sistemi ilə bağlıdır. Sonrakı peyvənd serum ADS və ya ADS-m ilə aparılır. Bədən ilk DTP-dən sonra bir ay yarım ərzində prosedura hazır deyilsə, uşağın peyvənd cədvəli dəyişdirilə bilər.
• İnkişaf etmiş ciddi xəstəlik soyuq və ya viral. Peyvənd dövründə orqanizm, peyvəndin komponentləri ilə mübarizə səbəbindən immunitet sisteminin qaçırdığı başqa bir virusla qarşılaşdı.
• DPT komponentlərinə qarşı allergiya bir çox yollarla özünü göstərə bilər - bədəndə kiçik döküntülərdən tutmuş ciddi şişliklərə, boğulmalara qədər, ciddi problemlərə səbəb olur.
• İflic alt ekstremitələr- müvəqqəti və ya daimi ola bilər. Belə bir reaksiya, iynə ayaqların işindən məsul olan sümüyə və ya sinirə toxunduqda ağrı və ya düzgün olmayan inyeksiya səbəbindən baş verir. Ayağın immobilizasiyası ödemlə əlaqəli olarsa, bu, serum komponentləri udulana qədər davam edir. Ciddi pozuntularla, yaxşılaşma yalnız o zaman baş verir düzgün diaqnoz və müalicə.

Peyvənd zamanı belə hallar baş verdi balaca uşaq ombada edilir. Tibb bacısı içəri girdi siyatik sinir yan təsirə səbəb olan. Buna görə DTP-ni ombaya deyil, körpənin buduna daxil etmək üçün tövsiyələrə əməl etməyə dəyər. Yaşlı yaşda inyeksiya içəridə aparılmalıdır yuxarı hissəsiəzələ toxumasının çox yaxşı inkişaf etdiyi qollar.

Uşaqda DTP peyvəndi üçün bu və ya digər simptomlar varsa, bu reaksiyanın normal olub-olmadığını sizə xəbər verəcək həkimə bildirilməlidir. Onda ümumiyyətlə peyvənd almağa dəyərmi sualı sizin üçün əsas olmayacaq.

Ana uşağını hiss etməlidir, böyüyən körpənin bütün xüsusiyyətlərini bilməlidir və ən kiçik bir şübhə ilə digər analara deyil, həkimə müraciət etməlidir. Hər kəsin reaksiyası fərqli ola bilər. Sağlam düşüncə və oğluna və ya qızına aid olan hər şeyə həssas münasibət peyvənd otağına növbəti səfər zamanı stressdən qaçmağa kömək edəcəkdir.

DPT peyvəndindən sonra möhürləyin

DTP peyvəndi bunun qarşısını almaq üçün təsirli bir üsuldur təhlükəli infeksiyalar tetanoz, göy öskürək və difteriya kimi. 20-ci əsrin əvvəllərində, peyvəndin yaradılmasından əvvəl, uşaqların təxminən 20% -i difteriyaya yoluxmuş, onların yarısı öldü. Tetanoz yoluxmuş insanların 85%-nin ölümünə səbəb olub. Bu gün də immunizasiya aparılmayan ölkələrdə hər il 250 mindən çox insan ölür. DTP peyvəndi yaradılmazdan əvvəl dünya əhalisinin 95%-ə qədəri körpələr üçün xüsusilə təhlükəli olan göy öskürəkdən əziyyət çəkirdi.

İmmunizasiya epidemiyanın, yayılmasının öhdəsindən gəlməyə imkan verdi yoluxucu xəstəliklər azalıb. Bununla belə, in son illər bütün anti-peyvənd hərəkətləri ortaya çıxdı. Buna görə də, bir uşağa peyvənd vurmağın lazım olub olmadığını, DPT peyvəndinin nəticələrinin nə qədər təhlükəli olduğunu anlamağa dəyər.

Niyə peyvənd olunmalı?

DPT göy öskürək, tetanoz və difteriyaya qarşı adsorbsiya edilmiş peyvənddir. Dərman ağır dönməz ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola biləcək 3 ciddi yoluxucu xəstəliyə qarşı immunitet yaratmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Buna görə də dünyanın əksər ölkələrində DPT peyvəndi aparılır. DTP peyvəndi inaktivləşdirilmiş göyöskürək hüceyrələrinə, təmizlənmiş difteriyaya və tetanoz toksoidlərinə əsaslanır.

Vacibdir! Rusiya ərazisində yerli və idxal istehsalı olan preparatlar peyvənd üçün geniş istifadə olunur.

DTP peyvəndinin hərəkəti körpədə immunitet reaksiyasının inkişafına qədər azalır ki, daha sonra uşağın cəsədi patogen agentlərin öhdəsindən gələ bilsin. Enjeksiyondan sonra toksinlər və mikrob hissəcikləri infeksiyanın inkişafını təqlid edir. Bu, qoruyucu amillərin, interferonların, antikorların və faqositlərin sintezini tetikler. Bu, infeksiyalara qarşı güclü bir immunitet yaratmağa imkan verir.

IN müasir tibb 2 növ DTP peyvəndi geniş istifadə olunur:

• Hüceyrəsiz (hüceyrəsiz). Dərmanın tərkibinə təmizlənmiş boğmaca antigenləri, difteriya və tetanoz toksoidləri daxildir. Bu molekullar toxunulmazlıq yaratmağa qadirdir, boğmaca komponentinə nevroloji mənfi reaksiyaların inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Belə bir peyvəndin nümunələri Infanrix, Pentaxim;
• Mobil. Peyvəndin tərkibində göy öskürək, tetanoz və difteriya toksoidlərinin ölü mikroorqanizmləri var. Buna görə də, DPT peyvəndindən sonra uşaq tələffüz etdi yan təsirlər.

Peyvənd Cədvəli

DTP peyvəndi körpədə sabit bir immun reaksiya yaratmağa kömək edir. Bununla belə, bunun üçün aşağıdakı peyvənd cədvəlinə riayət etmək lazımdır:

• 3 ayda ilk DPT peyvəndi. erkən müddətli immunizasiya ana antikorlarının doğuşdan yalnız 60 gün sonra uşağın bədənini qoruya bilməsi ilə əsaslandırılır. Peyvənd yerli və ya xarici dərman vasitəsi ilə həyata keçirilir. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, DTP peyvəndi peyvənddən sonrakı reaksiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Xarici peyvəndlər daha asan tolere edilir. DTP peyvəndi 4 yaşdan kiçik bir uşağa verilməlidir, daha böyük uşaqlara ilk peyvənd olaraq DTP peyvəndinin tətbiqi göstərilir;
• 4,5 ayda ikinci peyvənd. DTP peyvəndi ilk immunizasiyadan 45 gün sonra edilməlidir. Artan immunitet reaksiyası ilə xarakterizə olunur. Buna görə də, dərmana mənfi reaksiyaların şiddətini azaltmaq üçün oxşar peyvənddən istifadə etmək tövsiyə olunur. Ancaq körpənin ilk peyvəndinə güclü reaksiyası varsa, o zaman boğmaca komponenti olmadan dərmanı istifadə etmək lazımdır.
• 6 ayda üçüncü peyvənd. Bəzi uşaqlar üçüncü DTP peyvəndi tətbiq edildikdən dərhal sonra intensiv reaksiya inkişaf etdirir.
• 1,5 yaşında son peyvənd. Çox asanlıqla tolere edilir, nadir hallarda ağır reaksiyaların inkişafına səbəb olur.

Körpəni necə hazırlamaq olar?

DPT peyvəndindən sonra mənfi reaksiyaların inkişaf riskini və şiddətini azaltmaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:

• Peyvənddən bir neçə gün əvvəl, allergiyanın inkişafının qarşısını almağa kömək edəcək D vitamini qəbul etməyi dayandırın;
• Peyvənddən əvvəl uşağa antihistamin və kalsium qlükonat vermək lazımdır ki, bu da immunizasiyadan sonra 3-4 gün davam etdirilməlidir;
• DPT peyvəndindən 1-2 saat sonra körpəyə qızdırmanın qarşısını almaq üçün antipiretik verilməlidir.
• Dozaj dərmanlar uşağın fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq pediatr tərəfindən seçilməlidir.

Peyvəndin istifadəsi üçün göstərişlər

DTP peyvəndi 4 yaşdan kiçik uşaqların immunizasiyasının bir hissəsi kimi istifadə olunur. Dərmanın tək dozası 0,5 ml-dir. Tətbiq etməzdən əvvəl ampula bədən istiliyinə qədər qızdırılmalı, homojen bir qarışıq əldə olunana qədər yaxşıca çalxalanmalıdır.

Növbəti peyvənd uğursuz olarsa sabit vaxt, sonra uşağın vəziyyəti normallaşan kimi peyvənd vurulur. İmmunizasiya aseptik və antiseptik standartlara uyğun aparılır. Əgər ampula açıldıqdan sonra dərman istifadə olunmamış qalırsa, o zaman atılmalıdır.

Vacibdir! Əgər uşaqda göy öskürək varsa, o zaman DTP peyvəndi əvəzinə DTP istifadə olunur.

DTP-dən istifadə etmək qadağandır, əgər:

• Ampulanın bütövlüyünü pozdu;
• İstifadə müddəti başa çatıb;
• Ampulalar etiketlənmir;
• Dərmanın saxlanma şəraitinin pozulması;
• Dərman dəyişdi fiziki xassələri(rəng, həll olunmayan çöküntü meydana gəldi).

Peyvənd edildikdən sonra tibb bacısı peyvənd faktını müəyyən edilmiş uçot formalarında dərmanın tarixini, nömrəsini və partiyasını, son istifadə tarixini, istehsalçısını göstərməklə qeydiyyata almalıdır.

Bir çox valideynlər peyvəndin harada aparılacağı ilə maraqlanır. Dərman içəriyə enjekte edilir əzələ toxumaları kifayət qədər udma dərəcəsini təmin edən, düzgün formalaşması immun reaksiya. Dəri spirt salfeti ilə əvvəlcədən müalicə olunur. Pediatrlar 1,5 yaşdan kiçik uşaqlarda DPT-nin femur əzələsində peyvənd edilməsini tövsiyə edirlər. Yaşlı uşaqlar üçün dərman çiyin deltoid əzələsinə enjekte edilir.

Peyvənddən sonra uşaq baxımı

DTP peyvəndindən dərhal sonra 20-30 dəqiqə ərzində ərazidə olmaq tövsiyə olunur. tibb Mərkəzi belə ki, ciddi allergiya əlamətləri olduqda işçilər uşağa kömək edə bilsinlər. Evdə uşağa vermək lazımdır antipiretik dərman temperaturun yüksəlməsini gözləmədən şərbət və ya süpozituar şəklində Parasetamol əsasında. DTP-dən sonra, yatmadan əvvəl antiinflamatuar dərmanlardan da istifadə edə bilərsiniz (Nimesulide, Nurofen).

Əgər uşağın qızdırması varsa, o zaman bir müddət gəzməkdən imtina etmək tövsiyə olunur. Peyvənd günündə çimməkdən, masaj etməkdən çəkinməlisiniz. Uşağın davranışını və vəziyyətini diqqətlə izləmək, temperaturu mütəmadi olaraq dəyişdirmək vacibdir.

Yetkinlərdə peyvəndin xüsusiyyətləri

Yetkinlər qan dövranında kifayət qədər antikor səviyyəsini saxlamaq üçün revaksinasiyaya ehtiyac duyurlar. Buna görə də peyvəndlər 24 yaşından başlayaraq hər 10 ildən bir edilir. Bununla belə, göy öskürək güclü bir yetkin orqanizm üçün təhlükəli deyil, buna görə də ADS-M revaksinasiya üçün istifadə olunur.

Xəstə peyvəndin tətbiqindən imtina edərsə, yoluxucu xəstəliklərin inkişaf riski artır. Ancaq infeksiya halında xəstəlik davam edəcək mülayim formaəgər xəstədirsə uşaqlıq DTP ilə peyvənd edildi.

Mənfi reaksiyalar

DPT peyvəndi reaktogen dərmanlara aiddir, çünki peyvənd olunmuş uşaqların 90%-də qısamüddətli yerli və sistemli mənfi reaksiyalar. Adətən nasazlıq simptomları inyeksiyadan sonra 3 gün ərzində inkişaf edir.

Vacibdir! Bu müddətdən sonra inkişaf edən hər hansı bir simptomologiya peyvənd prosesi ilə əlaqəli deyil.

Nömrəyə normal reaksiyalar DPT peyvəndindən sonra aşağıdakılar daxildir:

• Bədən istiliyinin artması. DPT-dən sonra hərarət 3 günə qədər davam edə bilər. Bu peyvənd üçün ən çox yayılmış reaksiyadır, buna görə valideynlər əvvəlcədən qızdırmasalıcı dərmanlar hazırlamalıdırlar. Yatmadan əvvəl temperatur 38 ° C-dən çox deyilsə, uşağa süpozituar qoymaq daha yaxşıdır. Temperatur bu həddi aşarsa, o zaman şərbətdə (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulide) iltihab əleyhinə dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə olunur;
• DPT atışının enjeksiyon yerində ağrı, qızartı və şişkinlik. Semptomu aradan qaldırmaq üçün bir spirt kompresindən istifadə edə bilərsiniz;
• DTP-nin peyvənd edildiyi əzanın funksionallığının pozulması. Uşaqlarda əzələ kütləsi daha az inkişaf edir, bu da dərmanı qəbul etməyi çətinləşdirir. Bu, gəzinti zamanı uşaqda ağrıların və topallığın inkişafına səbəb olur. IN bu məsələ ayağı masaj etməyi, isti bir dəsmal ilə silməyi tövsiyə edin;
• Baş ağrısı, halsızlıq, ümumi zəiflik;
• Həzmsizlik, ishal. İnkişafın qarşısını almaq üçün xoşagəlməz simptomlar peyvənddən əvvəl və sonra uşağı 1,5 saat qidalandırmamağı tövsiyə edin. Diareya meydana gəldikdə, enterosorbentlərdən istifadə edilməlidir: Smecta, Enterosgel, aktivləşdirilmiş kömür;
• Uzun müddət ağlama, əhval-ruhiyyə, əsəbilik, yuxunun pozulması;
• Öskürək. Semptom bədənin göy öskürək komponentinin qəbuluna reaksiyası kimi inkişaf edir. Adətən öskürək 3-4 gün ərzində öz-özünə keçir, dərman tələb etmir. Semptom bir həftə davam edərsə, bu, peyvəndlə əlaqəli olmayan bir yoluxucu xəstəliyin əlaməti ola bilər;
• İştahın azalması və ya tam uğursuzluq yeməkdən;
• Döküntünün görünüşü. Semptom peyvənddən bir neçə gün sonra öz-özünə yox olur. Şiddətli qaşınma ilə antihistaminiklərdən istifadə etmək tövsiyə olunur.

Semptomların şiddətindən asılı olaraq, uşağın DTP peyvəndinə reaksiyası ola bilər:

1. Zəif. Bu, yüngül ümumi pozğunluğun inkişafına, temperaturun 37,5 ° C-dən çox olmayan artmasına səbəb olur.
2. Orta şiddət. Bu, rifahın nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşməsinə, davranış reaksiyalarının dəyişməsinə səbəb olur. DPT-dən sonra temperatur adətən 38°C-dən çox deyil.
3. Şiddətli reaksiya. Uşaq letargik olur, yeməkdən imtina edir, temperatur 39 ° C-ə çatır. Hipertermiya 40 ° C-dən çox olarsa, peyvənd zamanı ADS lehinə istifadə olunan peyvənddən imtina etmək tövsiyə olunur.

Vacibdir! Həkimlər qeyd edirlər ki, hər bir sonrakı DTP peyvəndindən sonra bədənin dərmana ümumi reaksiyası daha az ifadə edilir, lakin yerli simptomlar daha aydın olur.

Mümkün fəsadlar

Nadir hallarda, DTP-dən sonra uşaqlarda təcili tibbi yardım tələb edən ciddi sağlamlıq problemləri yaranır:

• Şiddətli allergik reaksiyalar: atopik dermatit, Quincke angioedema, anafilaktik şok;
• eniş qan təzyiqi, bu, həyati orqanlarda qan axınının pozulmasına səbəb olur. Hipotansiyonun aşağıdakı simptomları fərqlənir: solğunluq dəri zəiflik, soyuq əllər və ayaqlar;
• Qızdırma olmadan konvulsiyalar. Vəziyyət göstərir üzvi lezyon sinir sistemi uşaq;
• Mərkəzi sinir sisteminin pozulmasını və ensefalopatiyanın inkişafını göstərən simptomların görünüşü. Fəsad 300 mindən yalnız 1-də inkişaf edir;
• Körpənin 2-4 saat ağlaması;
• Onurğa beyni və beynin iltihabı. Patoloji peyvənd edilən 500 mindən 1-də baş verir;
• Enjeksiyon yerində diametri 8 sm-dən çox olan qabarın inkişafı;
• 40 ° C-ə qədər olan temperatur, antipiretik dərmanlar aşağı sala bilməz.

Mövcud əks göstərişlər

Aşağıdakı hallarda DTP peyvəndi aparıla bilməz:

• Ağır immun çatışmazlığı vəziyyətləri;
• Vərəm;
• sinir sisteminin ağır patologiyaları;
• Qan laxtalanma pozğunluqları;
• Tarixdə DTP-yə şiddətli allergik reaksiya;
• Hepatit;
• Tarixdə konvulsiv tutmalar;
• DTP peyvəndinin hər hansı komponentinə qarşı yüksək həssaslıq;
• Körpənin əvvəlki peyvəndlərə güclü reaksiyası var: temperatur 40 0 ​​C-ə qədər, enjeksiyon yerindəki qabar diametri 8 sm-dən çoxdur.

Bu əks göstərişlər mütləqdir, belə hallarda uşaq DTP peyvəndindən ömürlük tibbi azad edilir. Həm də ayırın nisbi əks göstərişlər peyvənd 11-20 gün təxirə salındıqda:

• Kəskin yoluxucu xəstəliklər;
• Xroniki patologiyaların kəskinləşməsi;
• Bədən istiliyinin artması;
• İntoksikasiyanın inkişaf əlamətləri: ürəkbulanma, zəiflik, letarji, narahatlıq;
• ishal və qarın ağrısı;
• Dişlərin çıxması fonunda;
• Uşaqda güclü stress;
• İştahın azalması.

Vaksinlərin əsas növləri

Adətən, adi immunizasiya yerli DTP peyvəndi ilə aparılır. Bununla belə, valideynlər peyvənd üçün dərmanı müstəqil seçmək hüququna malikdirlər. Aşağıdakı peyvəndlər mövcuddur:

• DPT;
• Haqqımızda Şirkətin Adı: Infanrix;
• Haqqımızda Şirkətin Adı: Pentaxim;

Peyvənd üçün hazırlıqların hər birini daha ətraflı nəzərdən keçirməyə dəyər.

DTP

Dərman 100 milyard inaktivləşdirilmiş göy öskürək çöpü, 15 ədəd flokulyasiya edən difteriya toksoidi və 5 ədəd tetanoz toksoidi əsasında yaradılmışdır. Köməkçi bir maddə olaraq bir stabilizator istifadə olunur - mertiolat.

Vacibdir! DPT peyvəndi pərakəndə apteklər şəbəkəsində alına bilməz.

Rusiya istehsalı olan DPT peyvəndi əzələdaxili yeridilməsi üçün bozumtul-ağ suspenziya şəklində mövcuddur. Buludlu çöküntü məqbuldur.

Infanrix

Bu peyvənd və revaksinasiya üçün istifadə olunan əzələdaxili inyeksiya üçün süspansiyondur. Infanrix Belçikada 0,5 ml ampulalarda istehsal olunur. Uşaqlarda peyvənd edildikdən sonra aşağıdakı yan təsirlər mümkündür:

• enjeksiyon yerində yüngül qızartı və şişkinlik;
• Dərmanın vurulduğu əzanın ağrısı və funksiyasının pozulması;
• 3 gündən çox olmayan yüksək bədən istiliyi;
• Burun axması;
• Apatiya, göz yaşı;
• Boğazda, diş ətində və dişlərdə ağrı;
• Allergik reaksiya.

Vacibdir! Sadalanan simptomlar Infanrix peyvəndinin ilk vurulmasından sonra uşaqların 90% -də inkişaf edir.

Antipiretik və antihistaminiklərin alınması körpənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edəcəkdir. Enjeksiyon yerində bir möhür görünsə, bir kompres edilə bilər.

Infanrix peyvəndinin tətbiqi belə hallarda kontrendikedir:

• uşaqda temperaturun artması;
• Yoluxucu xəstəliklərin fonunda;
• Tarixdə ağır patologiyaların olması;
• Diş çıxarma fonunda.

Həmçinin var kombinə edilmiş preparatlar, uşağı 4 və ya daha çox yoluxucu xəstəlikdən qorumağa imkan verir. Bunlara Infanrix IPV (tetanus, göy öskürək, difteriya və poliomielitdən qorunma), Infanrix Hexa (körpəni göy öskürək, tetanoz, hepatit B, poliomielit, difteriya, hemofil infeksiyadan qoruyur) daxildir.

Pentaxim

Dərman Fransada ikiqat qablaşdırmada istehsal olunur. Pentaxim peyvəndinin tərkibinə difteriya, tetanoz və göyöskürək toksoidi, filamentli hemaqlütinin, poliomielit virusunun ölü hissəcikləri (3 suş) daxildir. Sadalanan komponentlər həcmi 1 ml olan bir şprisdədir. Onlar buludlu ağ süspansiyondur. Ayrı-ayrılıqda, bir liyofilizat şəklində, tetanoz toksoidi ilə birləşən hemofilik bir komponent var. Peyvəndin tətbiqindən dərhal əvvəl tibb bacısı təlimatlara uyğun olaraq bütün mövcud maddələri qarışdırır.

Pentaxim peyvəndi ilə peyvənd edildikdən sonra aşağıdakı yan təsirlər mümkündür:

• Enjeksiyon yerində hiperemiya (dərinin qızarması), sıxlığın görünüşü, şişkinlik;
• 3 günə qədər qızdırma;
• Qıcıqlanma, göz yaşı;
• Allergik reaksiya;
• Ayağında peyvənddən sonra topallıq;
• İştahın azalması.

Pentaxim praktiki olaraq ciddi yan təsirlərə səbəb olmur. Və sadalanan simptomlar antihistamin, antipiretik dərmanlar tərəfindən asanlıqla dayandırılır. Peyvənddən sonra bir neçə gün gəzməkdən, üzməkdən imtina etmək tövsiyə olunur.

ELAN

Peyvənd zamanı 4 yaşdan yuxarı uşaqlar ADS tətbiqini tövsiyə edirlər. IN bu hazırlıq göyöskürək komponenti yoxdur, çünki uşaqda boğmacaya qarşı immunitet formalaşmış hesab olunur. ADS, uşaqların orqanizminin tetanoz və difteriya patogenlərinə qarşı müqavimətini artırmaq üçün təyin edilir. Peyvənd cədvəli peyvəndin 7, 14 yaşlarında, daha sonra isə yetkinlərdə hər 10 ildən bir aparılmasıdır. ADS peyvəndi yaxşı tolere edilir, lakin inyeksiya yerində yüngül qızartı ola bilər.

6 yaşdan yuxarı uşaqlarda tetanoz və difteriyaya qarşı etibarlı immunitet formalaşdırmaq üçün istifadə olunur. ADS-M peyvəndi. Onun aşağı dozası var aktiv maddələr buna görə də peyvənddən sonra mənfi reaksiyaların inkişaf riskini azaltmağa kömək edir.

Peyvənd: müsbət və mənfi cəhətləri

DTP peyvəndi Milli Peyvənd Təqviminə daxil edilmişdir, çünki uşaqları və böyükləri ölümcül infeksiyalardan qoruya bilər. Əgər uşağın heç bir əks göstərişi yoxdursa, o, tamamilə sağlamdır, onda valideynlər peyvənd lehinə qərar verməlidirlər. Həqiqətən, DTP peyvəndindən sonra təhlükəli yan təsirlər nadir hallarda inkişaf edir. Bununla belə, peyvənd uşağın cəsədinin təhlükəli infeksiyaların patogenləri ilə öhdəsindən gələ biləcəyinə əmin olmağa imkan verir.

Çox vaxt valideynlər DTP peyvəndindən imtina edirlər, çünki peyvənd autizmin inkişafına səbəb ola bilər. Belə hallarda “The Lancet” qəzetindəki məqaləyə istinad edilir. Nəşr bildirir ki, bir çox peyvənd preparatlarının tərkib hissəsi olan timerosal təhlükəli fəsadlar törədir. Bununla belə, çoxsaylı klinik tədqiqatlar sübut etdi ki, peyvənd uşaqlarda autizmin inkişafına səbəb ola bilməz. Mif də DTP-nin uşaqda bronxial astmanın yaranmasına səbəb olduğu iddiasıdır.

Bəzi valideynlər qeyd edirlər ki, peyvənddən bir neçə ay və ya il sonra uşaqda zehni və nitq fəaliyyətində sapmalar, göz yaşları, əsəbilik, toxunulmazlıq azalır. Lakin etibarlı məlumat sadalanan şərtlərin peyvəndin ağırlaşmaları olduğunu - yox. Uşağın sağlamlığı üçün tamamilə təhlükəsiz olan peyvəndlər yoxdur. Nadir hallarda DTP ciddi şərtlərin inkişafına gətirib çıxarır, lakin yoluxucu xəstəliklərin nəticələri (boğmaca, tetanoz, difteriya) daha təhlükəlidir.

Nəticə

DTP peyvəndi uşaqlıq peyvəndlərinin ən reaktogenidir ki, bu da çoxlu sayda mənfi reaksiyaların inkişafına səbəb olur. Dərman qəbul edildikdən sonra demək olar ki, hər bir uşaqda qızdırma var. Buna görə də, həkimin tövsiyələrinə əməl etmək, peyvənddən əvvəl tibbi müayinədən keçmək vacibdir. Bu, peyvənddən sonrakı reaksiyaların və körpədə ağır ağırlaşmaların riskini azaldacaq. Rusiyada peyvənd könüllüdür, buna görə valideynlər yazılı şəkildə DPT peyvəndindən imtina etmək hüququna malikdirlər.

DTP peyvəndi həmişə analar arasında ən böyük narahatlığa səbəb olmuşdur. Təbiətdə mürəkkəbdir, hətta tamamilə dözmək çətindir. sağlam insanlar. Bütün peyvəndlərin ən alerjeni DTP peyvəndidir - onun tətbiqindən yaranan yan təsirlər ciddi sağlamlıq problemlərinə, əlilliyə və hətta uşağın ölümünə səbəb ola bilər.

Niyə bu peyvənd bu qədər “ağırdır”?

Bu peyvəndin ən ağır komponenti öldürülmüş patogenlərin və onların işlənmiş toksinlərinin göyöskürək komponentidir. IN təmiz forma göy öskürək tərəfindən buraxılan toksinlər sinir sisteminə mənfi təsir göstərir, spazmlara səbəb olur qan damarları, artan qan təzyiqi, qıcolmalar və beyində impulsların ötürülməsindən məsul olan neyrotransmitter kimyəvi maddələrə qarşı yüksək həssaslıq, anafilaktik şoka səbəb olur. Ona görə də peyvənddən sonra uşaq ilk 30 dəqiqə klinikada müşahidə altında olmalı, qaydalara uyğun olaraq peyvənd otaqları şok əleyhinə terapiya dərmanları ilə təmin edilməlidir. Məhz DTP peyvəndində göyöskürək toksinlərinin olması sayəsində uşağın orqanizmi bu infeksiyanı tanıyan antikorlar istehsal edir.

Əlavə etmək lazımdır ki, bədnam DPT peyvəndi bəzi yaş kateqoriyalarına şamil edilmir: 4 yaşdan yuxarı uşaqlarda yan təsirlər ciddi fəsadlara səbəb ola bilər, buna görə də bu yaşda göyöskürək serumu olmayan bir peyvənd istifadə olunur. 7 yaşdan yuxarı uşaqlar, böyüklər və DPT peyvəndi əhəmiyyətli mənfi nəticələrə səbəb olanlara ADSM peyvəndi şəklində yarım doza toksin və bakteriya yeridilir.

Anti-tetanus serum da təhlükəlidir, çünki bədənin həssaslığını əhəmiyyətli dərəcədə artırır və sinir sisteminə təsir göstərir. O zəng edir ən böyük rəqəm uşaqlarda allergik reaksiyalar. Üstəlik, bədənin həssaslaşması, vurulan peyvəndlərin sayı ilə "toplanır" və körpədə 3 və 4 aylıq ilk iki peyvənd nəticəsiz keçə bilərsə, 6 aylıq üçüncü peyvənd fəsadlar verə bilər. Peyvənd edildikdən sonra demək olar ki, hər bir uşaqda ya qızdırma, ya da ən azı qeyri-adi davranış olur.

Mürəkkəb peyvəndin tərkibində konservant və aseptik kimi olan civə mertiolatı ən zərərsiz 35 mkq/litr qan dozası ilə xarakterizə olunur. DPT-nin bir dozasında bu zəhərli birləşmənin miqdarı 60 μg (dərman üçün təlimatdan alınan məlumatlar) təşkil edir, bu, prinsipcə, böyüklər üçün təhlükəsizdir. Amma üçün körpə bu konsentrasiya hələ də yüksəkdir, mertiolat bir ay ərzində orqanizmdən xaric olur və ABŞ və Avropa İttifaqı ölkələri kimi ölkələr onun peyvəndlərdə istifadəsindən çoxdan imtina ediblər.

Uşaqlarda ilk DTP peyvəndinin edildiyi yaş uşağın immunitetinin təbii zəifləməsi ilə üst-üstə düşür. Təxminən üç aya qədər uşağın bədəninin müqaviməti azalır, bu, əvvəllər anadan gələn antikorlar tərəfindən dəstəklənirdi. Ana südü. Bir flakonda bir neçə peyvəndin kompleks tətbiqi də peyvəndin müxtəlif komponentləri bədəndə antikorların bir-birinin cavab istehsalını yatırdıqda antigenik rəqabətin arzuolunmaz təsirinə səbəb olur. Və bir neçə fərqli peyvənd arasında qısa müddət fəsadların təzahürü baxımından yığılmış effekt verə bilər. Üstəlik, bəzi tədqiqatçıların fikrincə, "başa çatmış" DTP peyvəndindən bir il sonra uşaqların demək olar ki, üçdə biri difteriyaya qarşı immunitetini tamamilə itirir və uşaqların 10% -i ümumiyyətlə inkişaf etmir. Allergiya tarixi olan uşaqlar üçün DTP peyvəndi kontrendikedir - bunun nəticələri anafilaktik şoka səbəb ola bilər.

DTP peyvəndi: uşaqlarda yan təsirlər

DTP peyvəndi immunologiyada ən reaktogenlərdən biri hesab olunur - peyvənddən sonra uşaqlarda nəticələr ənənəvi olaraq iki növə bölünür: bədənin dərmanın qəbuluna normal peyvənd reaksiyası və patoloji hesab olunanlar.

Mürəkkəb olmayan DTP peyvəndi - körpələrdə yan təsirlər:

1. 8 sm-ə qədər toxumanın qızartı, şişməsi və inyeksiya edildiyi yerdə ağrı. Urticaria, peyvənddən sonra körpənin bədənində dəri döküntüsü olduqca yaygın bir allergik reaksiyadır, buna görə pediatrlar peyvənddən əvvəl uşağa antihistaminiklər (ən çox Fenistil) verməyi şiddətlə məsləhət görürlər.
2. Temperaturun 38-39 dərəcəyə qədər artması; həddindən artıq qıcıqlanma və ya yuxululuq, beyin fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqəli göz yaşı; iştahsızlıq, bəzi hallarda qusma və ishal.

DPT peyvəndinin verdiyi patoloji təzahürlər peyvənddən imtina üçün birbaşa göstəricilərdir:

1. Konvulsiyalara səbəb ola biləcək temperaturun 40 dərəcəyə qədər artması.
2. Konvulsiyalar, kollaps (təzyiqdə kəskin düşmə və bədənə qan tədarükünün kritik pisləşməsi), şok vəziyyəti.
3. Reanimasiya tələb edən ağır allergik reaksiyalar:
   • Quincke'nin ödemi, bunun nəticəsində körpə boğula bilər;
   • selikli qişaların iltihabı, dəri və selikli qişalarda eroziyaların əmələ gəlməsi, sonra işemiya;
   • ürəyin, qaraciyərin, böyrəklərin toksik-allergik lezyonları;
   • limfa düyünlərinin və oynaqların iltihabı.

   İdeal olaraq, bu cür nəticələrin qarşısını almaq üçün, uşağa DTP ilə peyvənd edilməzdən əvvəl allergiya testləri aparılmalıdır.

4. CNS lezyonları:
   • Uşağın uzun müddət ağlaması, yaddaş itkisi, baş ağrısı, yorğunluq və qıcıqlanma, diqqətsizlik, qıcıqlanma ilə özünü göstərən ensefalopatiya, pis yuxu və ya gündüz yuxululuğu ümumi zəiflik və yüksək beyin funksiyalarının pozulması.
   • Ensefalit beynin iltihabıdır, ən çox ilk peyvənddən sonra özünü göstərir və yüksək hərarət, qusma, qıcolmalar və huşun itirilməsi, həmçinin epilepsiyanın sonrakı inkişafı ilə müşayiət olunur.
   • Beyində qanaxmalar və onun ödemi
5. Bir uşağın qəfil ölümü.

Yan təsirlər adətən peyvəndin annotasiyasında göstərildiyi kimi ilk iki gün ərzində inkişaf edə bilər. Peyvənd istehsalçıları hesab edirlər ki, fəsadların dərhal təzahürləri ilk 24-48 saat ərzində görünə bilər və daha sonra peyvəndlə əlaqəli olmayan digər xəstəliklər səbəbindən mənfi hadisələr baş verir. Bu fikri pediatriyanın məşhur populyarlaşdırıcısı Komarovski E.O. Bununla belə, klassik mənbələrə və immunologiya üzrə rəsmi tədris ədəbiyyatına müraciət etsək, tamamilə fərqli mənzərəni görə bilərik - peyvənddən sonrakı nəticələr peyvənddən bir ay sonra da inkişaf edə bilər, o cümlədən sinir sisteminə və SIDS-ə ciddi ziyan (sindrom). qəfil ölüm Uşaqda var).

Praktikada, regional və bələdiyyə uşaq xəstəxanalarında tibb işçiləri DTP peyvəndindən sonra körpədə ciddi fəsadların olmasını heç vaxt könüllü olaraq qəbul etməyəcəklər, çünki bu, məmurların cəzalandırılması ilə hərtərəfli araşdırma tələb edir. Bu cür peyvənddən təsirlənmiş uşaqların valideynlərinin öz iddialarını sübut etmək çox çətindir, çünki onların müvafiq tibbi bilikləri yoxdur və hətta tibb işçiləri peyvənddən sonrakı ağırlaşmaları digər uşaqlıq xəstəliklərindən savadlı şəkildə fərqləndirə bilmirlər.

Peyvəndin ağırlaşmalarının tədqiqi 2004-cü ildə Rusiyanın baş sanitar həkimi G.G. Onishchenko tərəfindən təsdiq edilmiş MU 3.3.1879-04 təlimatları ilə tənzimlənir.

DTP peyvəndi: əks göstərişlər

Tibbi mütəxəssislər arasında DTP üçün əks göstərişlər məsələsinə münasibət də birmənalı deyil. Əvvəllər Səhiyyə Nazirliyi DTP peyvəndindən tibbi imtina üçün əsas olan nəticələrin daha geniş siyahısını təsdiqlədi və körpənin pirsinq davamlı ağlaması mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsini göstərən oraya daxil edildi. Bu element indi siyahıdan silinib. Dərmanın annotasiyasında rəsmi olaraq göstərilən əks göstərişlər bunlardır:

1. Əvvəlki DTP peyvəndinin ciddi fəsadları, o cümlədən yüksək atəş (40 dərəcəyə qədər).
2. Nöbetlər də daxil olmaqla mütərəqqi nevroloji xəstəliklər.
3. Son zamanlarda kəskin xəstəlik. Peyvənddən ən azı bir ay sonra icazə verilir tam bərpa.
4. ARI, xəstəlik dövrü və sağaldıqdan sonra 2 həftə daxil olmaqla.
5. Bir ay ərzində sabit bir remissiya əldə olunana qədər xroniki xəstəliklər.
6. Çəkisi 2 kq-dan az olan uşaqlarda inkişaf geriliyi.

Mübahisəli məqamlar sinir sisteminin inkişafında pozğunluqları olan, həmçinin qazanılmış və ya anadangəlmə xroniki xəstəlikləri olan uşaqlar üçün peyvəndin məqsədəuyğunluğunun müəyyən edilməsidir. Perinatal ensefalopatiya rəsmi olaraq peyvənd üçün əks göstəriş deyil. Bununla belə, utero inkişafda uşağın sağlamlığına dəyən zərəri daha sonra tam qiymətləndirmək mümkündür. IN erkən yaş belə patologiyalar körpələr müəyyən etmək çətindir və bəzi xroniki xəstəliklər üçün sabit remissiya bir aydan çox uzun müddətdir.

DPT statistikası - peyvənddən sonra uşaqlarda nəticələr

Hal-hazırda dünya təşkilatı Səhiyyə (ÜST) DTP peyvəndindən sonra patoloji yan təsirlərin bildirilmiş halları haqqında statistik məlumat vermir. Ancaq aşağıdakı məlumatları əvvəlki mənbələrdən əldə etmək olar. 2001-ci ildə ÜST-nin məlumatına görə, aşağıdakı statistik məlumatlar rəsmi şəkildə sənədləşdirilmişdir:

1. 3 saatdan çox yüksək səslə qışqırma və ağlama - 15 peyvənddə 1 hadisədən peyvənd edilmiş min uşağa bir hadisəyə qədər.
2. Tutmalar - 1750 peyvənd edilmiş 1 hadisədən 12 500 peyvənd edilmiş uşağa 1 hadisəyə qədər.
3. Anafilaktik şok - peyvənd edilmiş 50 000-ə 1 hadisəyə qədər.
4. Ensefalopatiya milyonda bir haldır.

Sovet dövründə DTP peyvəndi ilə bağlı daha acınacaqlı statistika qeyd edildi:

1. Yerli allergik reaksiyalar - peyvəndin 20% -i.
2. Ümumi post-peyvənd reaksiyaları - peyvənd olunmuşlarda 30%.
3. Həzm sisteminin disfunksiyası, qusma, ishal - 1%.
4. Sinir sisteminin zədələnməsi - 60.000-də 1.

Göründüyü kimi, hətta rəsmi statistika üçün də səviyyə mənfi nəticələr CNS üçün kifayət qədər böyükdür. Həqiqi mənzərəyə gəldikdə, bəzi hesablamalara görə, yan təsirlərin sayı dəfələrlə çoxdur. Bu, “təbii” istəkdən irəli gəlir tibb işçiləri peyvənddən sonrakı ağırlaşmaların əlverişsiz faktlarını, həmçinin gecikmiş yan təsirlər fenomenini susdurmaq.

DTP peyvəndi: nəticələr, fəsadlar haqqında rəy

Əgər əvvəllər peyvənddən sonrakı fəsadlar barədə yalnız həkimlər məlumatlı idisə, internetin inkişafı ilə əhalinin məlumatlılığı artıb, valideynlər peyvənd biznesinə daha diqqətli və ciddi yanaşıblar. Bir çox analar forumlarda DTP peyvəndinin nəticələri ilə bağlı subyektiv rəylərini buraxır, uşaqda baş verən ağırlaşmalarla və tibb sisteminin mühafizəkarlığı və bürokratiyası ilə mübarizədə acı təcrübələrini bölüşürlər.

DTP peyvəndi üçün əks göstərişlərin olması üçün əsas məsuliyyət qiymətləndirən pediatrların üzərinə düşməlidir. ümumi dövlət uşaq və bu peyvəndin körpənin sinir sistemi üçün risk səviyyəsindən xəbərdar olan nevroloqlar. Təcrübədə belə çıxır ki, həkimlər valideynlərə peyvənd haqqında müqavilə imzalamağı təklif edərək, əslində mümkün fəsadlar barədə məlumat vermədən özlərini məsuliyyətdən azad edirlər. Çox tez-tez rayon pediatrları məhəl qoymur və xəstəlik vəziyyəti uşaq, onu peyvənd üçün göndərir. Bundan əlavə, bu həkimlərdən birinin verdiyi hər bir tibbi çağırış yerli səviyyədə xüsusi komissiya tərəfindən baxılır, rəhbərlik və orta tibb işçiləri onlar dövlət səviyyəsində yuxarıdan birbaşa onların üzərinə qoyulan uşaq əhalisinin ən geniş peyvəndlə əhatə olunmasında maraqlıdırlar.

Bəşəriyyətin ən ciddi xəstəliklərinə qarşı peyvəndin faydaları mübahisə edilə bilməz, lakin hərtərəfli müayinələr, qabaqcıl testlər və allerqoloji testlər ilə fərdiləşdirilmiş peyvənddən əvvəl yanaşma mövcud olana qədər DTP peyvəndi və digər peyvənd növlərinin ağırlaşma riski hələ də qalacaqdır. yüksək səviyyədə.

Uşaqlarda arzuolunmaz yan təsirlərə səbəb ola bilən DTP peyvəndi bir çox valideynləri narahat edir.

Belə olur ki, peyvənddən imtina və ya tibbi imtina üzrlü səbəb olmadan körpəyə heç bir fayda vermir. Fakt budur ki, tibbin vəzifəsi qırıntıların fiziki və sosial "fəaliyyəti" anına qədər göy öskürək, difteriya, tetanozdan güclü qorunma yaratmaqdır. Tetanus "torpaq xəstəliyidir", onun patogeni yerdədir, hər hansı bir açıq yara onun bədənə nüfuz etməsi üçün bir fürsətdir.

Gənc analar və atalar DTP peyvəndindən imtina edə bilərlər, yalnız mümkün fəsadlar riski səbəbindən deyil. Qarşılıqlı amillər peyvəndin keyfiyyəti ilə bağlı şayiələr, uşaqların erkən immunizasiyasının əleyhdarlarının təbliğatıdır.

Uşaqda DTP-yə normal reaksiya

Uşaqda DPT peyvəndindən sonra yan təsirlər 4-5 saatdan sonra müşahidə edilə bilər. Ən xarakterik ağrı sindromu, inyeksiya yerində indurasiya, hipertermi və bağırsaq narahatlığıdır. Ağrı o qədər kəskin ola bilər ki, körpə bir gün ayağa qalxa bilmir.

Peyvənd kursunun ilk bir neçə atışının əhəmiyyətli ağırlaşmalar olmadan, üçüncü və dördüncü inyeksiyaların isə daha ağır reaksiyalarla keçməsi normaldır. Peyvəndin reaksiyası peyvənd cədvəlinin pozulmasından asılı deyil.

aşağı temperatur

At normal şərait DTP peyvəndindən sonra temperaturun bir qədər artmasına diqqət yetirin. -dən asılıdır fərdi xüsusiyyətlər uşaq. Körpənin adətən "sürətli" atəşi varsa, diqqətli olmalısınız. Temperaturun yüksəlməsini gözləmək əvəzinə, körpə üçün uyğun olan iki antipiretik dərmandan birini tətbiq edin: parasetamol və ya ibuprofen.

Temperaturu özünüz aşağı sala bilmirsinizsə nə etməli? Tez-tez bu problem uşaq az maye istehlak edərsə və ya xarici mənfi amillərin təsiri altında olarsa baş verir: isti otaq, otaqda quru hava. Antipiretiklərin təsirsizliyi vazospazm səbəbiylə qana zəif udulması ilə əlaqədardır. Bu vəziyyətdə 0,5 tablet No-Shpa vermək məsləhətdir.

Hipertermiyanı özünüz idarə edə bilmirsinizsə, təcili tibbi yardım axtarmalısınız.

Möhür

DTP peyvəndindən sonra uşağın ayağı ağrıyırsa, ona bədəndə iltihab əleyhinə, analjezik təsiri olan ibuprofen və ya parasetamol ilə kömək etmək olar. Qızarmış inyeksiya yeri qızdırılmamalı və sürtülməməlidir. Bu əlamətlərin görünüşü iştirak edən həkimə bildirilməlidir.

Bu bir təzahürdür allergik reaksiya. Onun təzahürlərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edir antihistaminik həkim tərəfindən təyin edilir. Suprastin, El-Zet, Eden ola bilər.

Öskürək

Peyvənddən sonra yüksək hərarət və ümumi intoksikasiya ilə müşayiət olunan öskürəyin təzahürləri əksər hallarda kəskin respirator virus infeksiyasının təzahürüdür. Bu simptomlarla uşağı müayinə etmək, adekvat diaqnoz qoymaq üçün evdə həkim çağırmaq lazımdır.

Peyvəndin boğmaca komponentinə reaksiya, xüsusən də yüngül öskürək ilə müşayiət olunur, narahatlığa səbəb deyil. Öskürək paroksismal xarakter daşıyırsa, nəfəs almaq mümkün deyilsə, dərhal təcili tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

İshal

Həmişə deyil, amma yenə də DPT peyvəndindən sonra körpələrdə ishal görünür. Səbəblər həm peyvəndlərə fərdi reaksiya, həm də bir xüsusiyyət ola bilər immun sistemi.

Yan təsirlərin təzahürünə səbəb olan səbəblər üçün müstəqil bir izahat tapmaq mümkün deyil. Hər bir fərdi vəziyyətdə həkim məsləhətləşməsi lazımdır.

Yetkinlərdə tetanoz peyvəndi reaksiyası

Yetkinlərdə DPT peyvəndi ilə bağlı mənfi reaksiyalar oxşardır. Bu, ümumi pozğunluq, hipertermi, ağrı sindromu şəklində özünü göstərir. Yetkinlik dövründə revaksinasiya ADS peyvəndinin köməyi ilə həyata keçirilir. Daha az reaktivdir. Yetkin bir şəxs, həddindən artıq olmadıqda, əmək vəzifələrini yerinə yetirə bilər fiziki fəaliyyət.

DTP-nin göyöskürək komponentinə reaksiya şiddətli hesab olunur. Ancaq yetkinlik dövründə göy öskürək körpələr üçün eyni təhlükə yaratmır, buna görə də revaksinasiya üçün başqa bir ADS dərmanı istifadə olunur.

Təhlükəli ağırlaşmalar

Peyvəndin fərdi reaktogen təsirləri baxımından immunizasiya zamanı orqanizmin vəziyyəti mühüm rol oynayır. Peyvəndin tətbiqindən əvvəl hər bir uşaq ixtisaslı həkim tərəfindən müayinə olunmalıdır. Gizli istisna etmək üçün iltihabi proseslər etmək lazımdır klinik analiz qan və sidik.

DTP peyvəndi niyə təhlükəlidir?

Peyvəndin bəzi komponentlərinə fərdi reaksiya həqiqətən səbəb ola bilər ağır ağırlaşmalar nadir hallarda. Yerli DTP-nin göyöskürək komponenti immunitet sisteminə böyük bir yük yaradır. Yüksək temperaturla ağrı sindromunu təhrik edən odur. Hipertermiya nevroloji pozğunluqları olan uşaqlarda və ya tarixdə qıcolma keçirənlərdə subfebril qıcolmaların inkişafına səbəb olur.

Uşağa arzuolunmaz təsirlərin qarşısını almaq üçün evə qayıtdıqdan dərhal sonra uşağa antipiretik və antihistamin verin, bədən istiliyinə və inyeksiya yerinə nəzarət edin.

Hansı hallarda təcili yardım çağırılır?

Fərdi allergik reaksiyanın inkişafı inyeksiyadan sonra 20-30 dəqiqə ərzində baş verir. Bu vaxt tibb müəssisəsinin yaxınlığında keçirilməlidir.

zəng etmək üçün səbəb təcili yardım, bu vəziyyətin səbəblərini müstəqil anlamağa çalışmadan:

• bir allergiya hücumu hər hansı bir təbiətin döküntüsü, boğulma, dərinin müəyyən bölgələrinin qızartısıdır;
• istilik 2 saat ərzində uğursuz bir şəkildə endirməyə çalışdığınız DTP peyvəndindən sonra uşağın cəsədi;

• "su" kimi xarakterizə olunan bağırsaq pozğunluğu;
• konvulsiyalar;
• öskürək tutmaları;
• mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinin pozulması: "donmuş" və ya "gəzən" görünüş, ona istinad edərkən reaksiya olmaması, nitqi yıxmaq.

Dərman üçün təlimatlarda təsvir olunan simptomlar patoloji deyil. Əvvəlcədən öyrəndikdən sonra peyvənddən sonrakı dövrdə nə ilə qarşılaşa biləcəyinizi bilirsiniz. Vacibdir! Peyvənddən sonra uşağın vəziyyətindən narahatsınızsa, həkiminizi çağırmaq faydalı olardı.

DPT preparatı difteriya, göy öskürək və tetanozun qarşısını almaq üçün istifadə olunan mürəkkəb adsorbsiya olunmuş Göyöskürək-Difteriya-Tetanus peyvəndidir. DPT peyvəndi inaktivləşdirilmiş, yəni öldürülmüş hüceyrələrdən, həmçinin toksoidlər adlanan zəifləmiş süni neytrallaşdırılmış difteriya və tetanoz bakteriyalarından ibarətdir.

DPT peyvəndi immunogen və ya immunobioloji cəhətdən aktiv bir məhsuldur, tətbiq edildikdən sonra uşağın bədəninin immunitet sistemi antikorlar istehsal etməyə başlayır və difteriya və göy öskürəyə qarşı immunitetin formalaşmasına səbəb olur. DTP peyvəndi də yan təsirlər və ya ağırlaşmalar şəklində arzuolunmaz nəticələrin yaranmasına kömək edə bilər. Uşağın cəsədi DPT peyvəndini olduqca sərt şəkildə qəbul edir. Peyvənd tətbiq edildikdən sonra ilk gündə uşaq DTP ilə peyvənd edildikdən sonra bir reaksiya, eləcə də müxtəlif xəstəliklərlə qarşılaşa bilər.

Rusiyada xüsusi bir peyvənd hazırlanmışdır, buna görə ilk DPT peyvəndi körpəyə 3 aylıq, ikinci və üçüncü - birincidən bir ay yarımlıq bir fasilə ilə verilir. Bir il sonra isə dördüncü dəfə tətbiq edilir. Bundan əlavə, uşağa 7 və 14 yaşlarında yalnız ADS və ya ADS-m, yəni göyöskürək hüceyrələri olmayan bir dərman ilə peyvənd edilir. Çünki göyöskürək infeksiyası yalnız uşağın həyatının ilk üç ilində ölümcül xəstəlikdir.

İstənilən növ DTP peyvəndi bud əzələsinin ön səthinə vurulur. DTP peyvəndi bir çox dərmanla uyğun gəlir, buna görə də DPT peyvəndi tez-tez poliomielit peyvəndi və Haemophilus influenzae peyvəndi ilə birləşdirilir. DTP peyvəndinin istifadəsi, eləcə də hemofilik infeksiya, demək olar ki, bütün peyvənd edilmiş uşaqlarda sabit toxunulmazlıq təmin edir.

DTP peyvəndi üçün hazırlıq

DPT ilə planlaşdırılmış peyvənd körpə üçün fərdi, peyvənd cədvəlinə uyğun olaraq aparılmalıdır. Əhəmiyyətli bir tədbir peyvəndin tətbiqi üçün düzgün hazırlıqdır, çünki çox vaxt sadə tədbirlər bədənin peyvənddən sonrakı reaksiyalarının və müxtəlif fəsadların ehtimalını azaltmağa kömək edir. Əsas məqamlardan biri də peyvənddən əvvəl uşağın tam sağlam olmasına əmin olmaq üçün müayinə olunmasıdır. Bunun üçün ümumi sidik testindən və ümumi qan testindən keçməlisiniz. DTP və poliomielit ilə peyvənd etməzdən əvvəl mütləq nevroloqa baş çəkməli və onun DPT və poliomielit üçün icazə almalısınız.

Peyvənd günü mütləq pediatrı ziyarət etməlisiniz. Həkim uşağı diqqətlə yoxlamalı, temperaturu ölçməli, boğazın və dərinin vəziyyətini yoxlamalı, hiss etməlidir Limfa düyünləri, ürəyin işini dinləyin və uşağın ağciyərlərinin vəziyyətini qiymətləndirin. Pediatr həmçinin DTP olan xəstəliklər üçün uşağın inkişaf tibbi tarixini nəzərdən keçirməlidir. Həkim son analizlərin nəticələri ilə tanış olur və peyvəndlə bağlı rəy verir.

Hal-hazırda, peyvənddən sonra bədənin allergik reaksiyalarını minimuma endirmək üçün həkimlər peyvənddən iki gün əvvəl, peyvənd günü dərhal və dərman tətbiq edildikdən sonra iki-üç gün ərzində antihistaminiklərin istifadəsinə başlamağı məsləhət görürlər.

DPT peyvəndindən sonra uşağın bir az temperaturu varsa, pediatrlar hər hansı bir antipiretik istifadə etməyi məsləhət görürlər. Əgər uşaq əvvəllər qızdırma səbəbiylə qıcolmalar keçiribsə, o zaman peyvənddən əvvəl analjezik qəbul edilməlidir.

DTP peyvəndinin istifadəsinə əks göstərişlər

DPT və poliomielit peyvəndi üçün əks göstərişlər doğuş zamanı baş verən və perinatal ensefalopatiya adlanan uşağın beyninin hər hansı bir patologiyası və disfunksiyasıdır. Həmçinin peyvənd üçün əks göstərişlər uşağın sinir sisteminin müxtəlif inkişaf pozğunluqlarıdır, buna görə də peyvəndlərə başlamazdan əvvəl bir nevroloqdan icazə almaq çox vacibdir.

Kəskinləşmələr xroniki xəstəliklər, sinir sisteminin pozğunluqları, allergiya, temperaturun olması və ağır immun çatışmazlığı da DPT məhsulunun istifadəsi üçün əks göstərişlərdir. Belə hallarda uşaqlar göyöskürək patogen hüceyrələri olmayan peyvəndlə peyvənd edilməlidir.

DTP-nin istifadəsinə əks göstəriş əvvəlki DTP peyvəndlərinə şiddətli allergik və ya nevroloji reaksiyalardır. Uşaqda allergik reaksiyalar və ya dermatit varsa, antiallergik dərmanların istifadəsi də tövsiyə olunur. Yadda saxlamaq lazımdır ki, antihistaminiklər və antipiretiklər DTP peyvəndinin effektivliyini azaltmır və peyvənddən sonra bədənin arzuolunmaz reaksiyalarını azaltmağa kömək edir.

Doğuşdan zədə almış uşaqlara, həmçinin vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrə həyatın ilk ilindən sonra peyvənd edilməsi tövsiyə olunur. Müxtəlif ilə kəskin xəstəliklər uşaq tam sağaldıqdan sonra 1 aya qədər DTP peyvəndi almamalıdır. Kəskin respirator infeksiyaların yüngül formalarında və soyuqdəymə DTP peyvəndi bərpa edildikdən və temperaturun normallaşmasından 2 həftə sonra icazə verilir.

Müxtəlif bitkilərin çiçəklənməsi ilə əlaqəli allergik reaksiyaların təzahürlərinin azaldığı və peyvənddən sonrakı dövrdə soyuqdəymə və kəskin respirator infeksiyaların riskinin azaldığı dövrdə yayda və payızın əvvəlində həyata keçirmək daha yaxşıdır.

DTP və poliomielit peyvəndinə bədənin reaksiyaları

Peyvənd orqanizmə böyük zərər verə bilməyən mikro infeksiyadır. Ancaq bədənin immun sistemindən allergik reaksiyalar və ümumi toxunulmazlığın müvəqqəti azalması şəklində bir reaksiyaya səbəb ola bilər. Buna görə də, tez-tez peyvənddən bir neçə gün sonra uşaq yüngül soyuqdəymə ilə qarşılaşa bilər.

Bir qayda olaraq, poliomielit peyvəndi uşağın cəsədi tərəfindən yaxşı tolere edilir, reaksiyalar çox nadirdir, adətən azyaşlı şəklindədir. dəri qaşınması Quincke'nin ödemi nadirdir. Və DTP peyvəndinin istifadəsindən sonra peyvəndin bir hissəsi olan göy öskürək hüceyrələrinə görə baş verən daha ciddi fəsadlar mümkündür. Göy öskürəyin törədicisi beynin strukturuna zərərli təsir göstərir və buna görə də hətta öldürülmüş göyöskürək bakteriyasının daxil olması ilə mərkəzi sinir sistemindən (mərkəzi sinir sistemi) ağırlaşmalar və patologiyalar yarana bilər.

Yan təsirlər

Bütün peyvənd edilmiş uşaqların 30% -i DTP peyvəndinə və ya yan təsirlərə reaksiya verir, lakin bu təzahürlər simptom deyil. ciddi xəstəlik. Fəsadlar və yan təsirləri ayırd etmək lazımdır, çünki fəsadlar təhrik edir müxtəlif xəstəliklər, və yan təsirlər, bir qayda olaraq, sağlamlıq vəziyyətində heç bir narahatlıq qoymadan iz olmadan keçir. DTP peyvəndi yerli və ümumi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Yerli simptomlara qızartı, şişkinlik, diametri 8-dən çox olmayan 8-10 sm, toxuma qalınlaşması və inyeksiya yerində ağrı daxildir.

DTP peyvəndindən sonra ümumi yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir: DTP dərmanının tətbiqindən sonra bədən istiliyinin artması, sinir həyəcanı, sinir sistemindən gecikmiş reaksiyalar, çox yuxu, ürəkbulanma, qusma, tabure pozğunluğu, iştahanın azalması. uşaq. Peyvənddən sonra bütün mənfi reaksiyalar dərman tətbiq edildikdən sonra ilk günlərdə görünür. Bəzən yan təsirlər daha aydın görünə bilər, lakin bütün bu hadisələr geri dönə bilər və onları ağırlaşmalarla səhv salmaq olmaz. Körpənin DTP-yə daha ciddi reaksiyaları varsa, bu barədə iştirak edən pediatra məlumat verilməli və müvafiq məlumatlar uşağın tibbi kitabçasına daxil edilməlidir.

Dərmana şiddətli reaksiya, DTP peyvəndindən sonra 40 dərəcəyə qədər yüksələ bilən yüksək temperatur, 3 saatdan çox şiddətli ağlama, 10 sm-dən çox diametrli enjeksiyon yerində açıq şəkildə şişkinlik kimi simptomların inkişafıdır. Bir qayda olaraq, hər hansı bir şiddətin reaksiyalarının simptomlarının aradan qaldırılması uşaq üçün uyğun olan ağrı kəsiciləri və ya analjeziklər ilə həyata keçirilir.

Alınan tədbirlərdən sonra körpənin sağlamlığı eyni qalırsa və ya pisləşirsə, təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz.

Enjeksiyon yerində ağrılı şişlik və indurasiya peyvənddən sonra 2-3 həftə ərzində aradan qalxa bilər.

Enjeksiyon yerində lokal iltihab normal sayılır və zamanla azalmalıdır. Qan dövranını artırmaq və dərmanın udulmasını yaxşılaşdırmaq üçün müxtəlif sorulan preparatlar və məlhəmlərdən istifadə edə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə, inyeksiya yerini masaj edə, qızdıra və müxtəlif sarğı tətbiq edə bilməzsiniz. Zamanla indurasiya, qızartı və ağrı öz-özünə yox olacaq.

Bəzi uşaqlarda, DTP peyvəndindən sonra, xroniki tənəffüs xəstəlikləri varsa, ilk gündə öskürək görünə bilər. Bədənin bu reaksiyası peyvəndin tərkibindəki göyöskürək hüceyrələrindən qaynaqlanır. Bədənin bu vəziyyəti müalicə tələb etmir və öz-özünə keçir. Əgər öskürək peyvənddən bir neçə gün sonra inkişaf etdi bu infeksiya peyvəndin tətbiqi ilə əlaqəli deyil.

Mümkün fəsadlar

DTP peyvəndi nəticəsində yaranan ağırlaşmalar xüsusi müalicə tələb edən və mənfi nəticələrə səbəb olan ağır sağlamlıq pozuntularıdır.

DTP peyvəndi aşağıdakı kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• allergiyanın ağır formasının inkişafı və ya atopik dermatit, Quincke'nin ödemi, daha az tez-tez anafilaktik şok, DPT peyvəndindən sonra 30 dəqiqə ərzində baş verə bilər.
• qan təzyiqinin azalması, bunun nəticəsində həyati orqanlara qan tədarükü pisləşir. Körpə görünür ağır zəiflik, solğun dəri, soyuq əllər və ayaqlar.
• normal temperaturun fonunda konvulsiyaların baş verməsi.
• müxtəlif nevroloji simptomlar və CNS pozğunluqları.

Bu səbəbdən DTP və uşaq iflici peyvəndi sonrasında olmaq çox əhəmiyyətlidir tibb müəssisəsi belə ki, kəskin allergik reaksiya halında həkimlər körpəyə təcili yardım göstərə bilsinlər. Reaksiyalar və mümkün fəsadlar DTP peyvəndlərinin tətbiqi ikinci və ya üçüncü peyvənddən sonra daha tez-tez müşahidə olunur, buna görə də bu sadə qayda həmişə müşahidə edilməlidir.

Peyvənddən sonrakı dövrdə uşağın hər hansı bir çatışmazlığı halında, təcili olaraq bir pediatrla məsləhətləşmək tövsiyə olunur.

İndiki vaxtda təzahürü var aşağı dərəcə və peyvənd olunmuş hər 100 min uşağa təxminən 1-3 hadisədir. Bunu bilmək vacibdir və xatırlamaq lazımdır ki, göy öskürək, tetanoz, difteriya və poliomielit kimi yoluxucu xəstəliklərin nəticələri daha təhlükəlidir. mümkün reaksiyalar DTP peyvəndi zamanı peyvəndin tərkibi haqqında.

Oxşar məqalələr