Uşaqlarda ARI-ni SARS-dan necə ayırd etmək olar? Bir çox valideyn ARI və SARS arasında hər hansı bir fərqin olub-olmadığını düşünür. Bu şərtlərin əsaslı şəkildə fərqli müalicəsinə ehtiyac varmı? Uşaqda görünən əlamətlərlə bu qrup xəstəlikləri ayırd etmək olarmı?

ARI - bir qrupda birləşdirilmiş bir neçə xəstəlik - kəskin respirator xəstəliklər. Kəskin respirator infeksiyalar üçün ümumi - onlar yoluxucu agentlərdən qaynaqlanır və yuxarı tənəffüs yollarına təsir göstərir. Xəstəliyin törədicisi müxtəlifdir - viral mikroorqanizmlər, bakteriyalar, göbələklər.

ARVI, kəskin respirator infeksiyaların xüsusi bir halıdır etioloji amil viruslar. SARS-da təsirlənmiş sahə oxşardır. Onlar müxtəlif formalarda görünür.

Əsas fərqlər

Müxtəlif patogenlərdə xəstəliklər arasındakı fərq. Müəyyən edin ilkin mərhələ, uşaqda ARI və ya xüsusilə SARS mümkün deyil. Yalnız patogenin laboratoriya təyinindən sonra dəqiq müəyyən etmək mümkün olacaq.

ARI bakterial floradan qaynaqlanırsa, simptomlarda az fərq var. Müvafiq olaraq, viral bir lezyon simptomlarla xarakterizə olunur. Bu məlumatlara əsaslanaraq, xəstəliyin daha da necə inkişaf edəcəyini təklif edirlər.

Müxtəlif patogenlərin yaratdığı xəstəliklərdəki fərqlər

ARI simptomları

At bakterial mənşəli ARI simptomları tədricən inkişaf edəcək və zamanla artacaq. Uşaq nədən şikayət edəcək və müayinədə nə görəcək:

• aşağı intensivlikli baş ağrısı;
• iki-üç gün ərzində ümumi pozğunluq;
• bədən istiliyinin əvvəlcə 37,0 0 C-ə yüksəlməsi, sonra qızdırma artır;
• tədricən sarı-yaşıl bəlğəmin bir filialı ilə öskürək var;
• qalın sarı mucus ilə coryza;
• bademciklər təsirlənirsə, onda ağ-boz lövhələr görünür.

Semptomların tədricən inkişafı bakteriyaların nisbətən yavaş tətbiqi və çoxalması ilə əlaqələndirilir. Pus - reydlərdə, burundan və bəlğəmdən axıdılması - ölü bakteriyalar və leykositlər.

Burun axması - kəskin respirator infeksiyaların əlamətlərindən biridir

SARS simptomları

Xəstəliyin təzahürləri viral səbəb- SARS - daha erkən bir tarixdə müşahidə olunur. Viruslar toxumalara daha sürətli nüfuz edir və çoxlu sayda çoxalır. Virus xəstəliyi olan bir uşaqda nə müşahidə olunur:

• ilk gündən baş ağrısı və ağır nasazlıq;
• əzələlərdə və oynaqlarda ağrılar;
• uşaqlarda temperatur dərhal 38.0 - 39.0 0 C-ə yüksəlir;
• kataral simptomlar aydın şəkildə ifadə edilir - orofaringeal mukozanın qızartı, konjonktivit hadisələri;
• uşaqlarda burundan bol şəffaf axıntı çıxır;
• bəlğəmsiz quru öskürəkdən narahat;
• boğazda qaşınma hissi, səsin xırıltısı.

Bu simptomlar selikli qişaların aktiv zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. tənəffüs sistemi virus.

Öskürək kəskin infeksiyanın əlamətlərindən biridir

Diaqnostika

Yalnız simptomlara əsaslanaraq diaqnozun qoyulması qeyri-realdır. Yalnız xəstəliyin viral və ya bakterial təbiətindən şübhələnmək və onları müxtəlif simptomlarla ayırmaq mümkündür.

Diaqnoz təsdiqlənir laboratoriya tədqiqatı, axıntı burun və ağız-udlağın selikli qişasından alınır. Materialda viruslar və ya bakteriyalar var. Və iki xəstəliyi ayırd etmək olar.

Aşağıdakı laboratoriya üsullarından istifadə olunur

• burun və boğazdan PCR axıdılması - bu reaksiya patogenin genetik materialını ortaya qoyur;
• bəlğəm və burun mucusunun bakterioloji müayinəsi;
• viruslara və bakteriyalara qarşı antikorların aşkarlanması üçün ferment immunoassay.

Xəstəliklərin açıq təzahürləri ilə fərqlər olacaq ümumi təhlillər qan:

• bakterial mühit orta leykositoz verir və çoxlu sayda neytrofillər;
• viruslar ağır lökositoza və lenfositlərin səviyyəsinin artmasına səbəb olur.

Müalicə

Uşağın müalicəsi xəstəliyin səbəbindən asılı olaraq fərqlidir.

Bakterial proseslər üçün sizə lazımdır:

• müvafiq antibiotiklər;
• burun damlaları və spreyləri seyreltmək- "Rinofluimucil";
• bəlğəmgətirici və bəlğəmi durulaşdıran öskürək siropları- ACC, "Lazolvan", "Ambrobene";
• boğazı yaxalayır- çobanyastığı, furatsilin.

Virus prosesləri üçün sizə lazımdır:

• antiviral dərmanlar- Arbidol, Ingavirin, Oscillococcinum;
• vazokonstriktor burun damcıları- "Nazivin", "Tizin xylo";
• quru öskürək yatırıcılar- "Sinekod", "Stoptussin";
• antipiretik dərmanlar- Panadol, Nurofen.

Kəskin respirator infeksiyalar və kəskin respirator virus infeksiyaları arasında fərqlər ilk xəstəliklər bakterial floranın səbəb olduğu zaman müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə diaqnoz hətta simptomlar mərhələsində də müəyyən edilə bilər. Digər hallarda, uşaqlarda diaqnoz laboratoriya testləri ilə təsdiqlənir. Müvafiq olaraq, müalicə bakterial və viral proseslərdə fərqlənəcəkdir.

Qrip və SARS (“soyuqdəymə”) patogenin hava-damcı (aerozol) yolu ilə yayılması, tənəffüs yollarının zədələnməsi, müxtəlif klinik təzahürləri və inkişafı ilə xarakterizə olunan yoluxucu xəstəliklərdir. ağır ağırlaşmalar. Həm qripin, həm də SARS-ın viruslar tərəfindən törədilməsinə və bir sıra ümumi simptomlara malik olmasına baxmayaraq, xəstəliyin klinik mənzərəsində çoxlu fərqlər var. Hər bir respirator virus infeksiyasının özünəməxsus nəticələri var, çox vaxt ölümcül olur. Uşaqlarda ağırlaşmaların inkişafı xüsusilə təhlükəlidir. Buna görə də, ARVI qrupundan müəyyən bir xəstəliyə xas olan simptomlar haqqında bilik vaxtında və zəruridir düzgün müalicə və qarşısının alınması ciddi fəsadlar.

SARS və SARS eyni şeydirmi?

ARI (kəskin respirator xəstəlik) tənəffüs sisteminə təsir edən və ilk baxışda eyni klinik təzahürlərə, xüsusən də ilk saatlarda bir sıra kəskin yoluxucu xəstəlikləri (SARS daxil olmaqla) birləşdirən termindir. Bu xəstəliklərə hava damcıları və ya aerozollar vasitəsilə ötürülən müxtəlif patogenlər səbəb olur. Əksər tənəffüs (respirator) infeksiyaları intoksikasiya əlamətləri ilə birlikdə kataral simptomlar (öskürək və burun axması) ilə xarakterizə olunur.

ARI və SARS eyni şey deyil. ARI hər hansı patogenlər - bakteriyalar, viruslar, protozoa, mikoplazmalar səbəb ola bilər. ARVI (kəskin respirator virus infeksiyaları) qrip, paraqrip, adenovirus, respirator sinsitial, rinovirus, reovirus və koronavirus infeksiyası kimi xəstəlikləri əhatə edir.

ARVI (“soyuqdəymə”) kəskin respirator infeksiyaların, yəni virusların yaratdığı tənəffüs yoluxucu xəstəliklərin ayrı bir qrupudur. Klinik praktikada bakterial infeksiyanı viral infeksiyadan ayırmaq çox vacibdir, çünki bu infeksiyaların müalicəsində əsaslı fərq var. Bakterial infeksiyalar antibiotiklərlə müalicə olunur, viral infeksiyalarda isə əks göstərişdir.

Ümumi qrip və SARS simptomları və fərqləri

Respirator virus infeksiyaları və qripin klinik mənzərəsi bu qrup xəstəliklər üçün ümumi simptomlara malikdir. Hamısı inkişafın kəskinliyi (xəstəlik tam sağlamlıq fonunda baş verir), xəstəliyin gedişatının qısa müddəti (3 gündən 7 günə qədər), kataral hadisələrin olması (burun axması, quru və ya daha az yaş öskürək), qızdırma və intoksikasiya, düzgün müalicə ilə xəstəliyin əlverişli nəticəsi ilə xarakterizə olunur.

Bənzər simptomların mövcudluğunu nəzərə alaraq, diaqnoz klinik müayinə və epidemioloji məlumatlar əsasında qurulur ki, bu da qripə daha az dəqiqliklə ümumi kəskin respirator virus infeksiyaları (ARVI) diaqnozu qoymağa imkan verir.

Qrip və digər kəskin respirator infeksiyalar tənəffüs yollarının lokalizasiyası və bir sıra klinik əlamətləri ilə fərqlənir. Qriplə tənəffüs yollarının bütün hissələri təsirlənir, lakin quru, ağrılı öskürək və traxeya boyunca ağrı ilə özünü göstərən traxeit ön plana çıxır. Paraqrip ilə, əsasən qırtlaq təsirlənir və laringit səs-küy və kobud "hürən" öskürək şəklində inkişaf edir. Adenovirus infeksiyası ən çox göz, burun, farenks, badamcıqların selikli qişalarında dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. ağır simptomlar boğaz tərəfdən. Rinovirus və koronavirus infeksiyaları ilə xəstəliyin aparıcı simptomu şiddətli burun axmasıdır.

Bundan əlavə, virusların iştirakı ilə müxtəlif toksinlər istehsal olunur, bu da xəstənin ümumi vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir. Hansı virusun xəstəliyə səbəb olmasından asılı olaraq, gələcəkdə xəstənin hansı ağırlaşmaları inkişaf etdirə biləcəyindən də asılıdır. Buna görə də, tənəffüs yoluxucu infeksiyalar arasında bəzi oxşarlıqlara baxmayaraq, onların diaqnozu və müalicə prinsiplərində böyük fərq var.

Qrip

Qrip çox bir infeksiyadır qısa müddət inkişaf (6-12 saatdan bir neçə günə qədər), buna görə də xəstəliyin əlamətləri həmişə kəskin olur.

Zəiflik, əzələ və oynaqlarda ağrı, titrəmə hissi var .

İlk ağrılı hisslərin görünüşündə bədən istiliyi aşağıdır, lakin artıq ilk saatlarda 38-39 ° C-ə qədər yüksəlir və birinci günün sonunda və ya 2-ci gündə maksimum 39,5-40 ° C-ə çatır. Mürəkkəb olmayan hallarda qızdırma dövrünün müddəti 5-6 gündən çox deyil, adətən 3-4 gündür.

Baş ağrısı intoksikasiyanın əsas əlaməti və xəstəliyin əsas əlamətlərindən biridir. Adətən başın frontal hissəsində lokallaşdırılır. Bu simptom tez-tez yuxusuzluq, halüsinasiyalar ilə birləşdirilir.

Xəstəliyin başlanğıcından bir neçə saat sonra boğazda, burunda quruluq və tərləmə, burun tıkanıklığı birləşir. 2-ci gün ağrı və boğaz ağrısı güclənir, quru, ağrılı öskürək, səsin xırıltısı, bol şəffaf seçim burundan. Bu hadisələrə kataral simptomlar deyilir.

Kataral simptomların ən böyük şiddəti xəstəliyin üçüncü - dördüncü günündə müşahidə olunur. Öskürək məhsuldar olur. Bəlğəm əvvəlcə selikli, sonra mukopurulent, sarımtıldır; burundan axıntı irinli ola bilər. Kataral simptomlar xəstəliyin yeddinci gününün sonuna qədər davam edir.

Müayinə zamanı xəstəliyin ilk günündə üzün qızartı və şişkinliyi, skleranın damarlarından dəqiq qanaxmalar görünür. Dodaqların siyanozu ilə birlikdə üzün solğunluğu inkişafı ilə mümkündür tənəffüs çatışmazlığı. Dəridə adətən səpgilər olmur.

Qriplə, qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, nadir maye və ya mayeləşdirilmiş nəcis ilə xarakterizə olunan, susuzlaşdırmanın inkişafı ilə müşayiət olunmayan, patoloji çirkləri olmayan ishal sindromunun inkişafı mümkündür.

Qripin digər kəskin respirator virus infeksiyalarından əsas fərqi ondan ibarətdir kəskin təzahürü xəstəliyin simptomları. Bu, qızdırma və intoksikasiya ilə başlayır, sonra kataral simptomlarla müşayiət olunur, bunlardan başlıcası quru, ağrılı öskürəkdir.

Əksər xəstələrdə qrip qızdırmasının dörd gündən çox davam etməməsi çox vacibdir. Əgər qızdırma 5 gündən artıqdırsa, bu, ya başqa bir infeksiyaya (bakterial daxil olmaqla) işarə edir, ya da qripin bəzi ağırlaşmalarının (məsələn, pnevmoniya) inkişafını göstərir.

Uşaqlarda klinik şəkil

Xüsusilə uşaqda daha gənc yaş, qripin klinik mənzərəsi böyüklərdəki klinikadan öz fərqlərinə malikdir:

• Pozulma ümumi vəziyyət, qızdırma reaksiyası və yuxarı tənəffüs yollarının lezyonları daha aydın və uzanır, tez-tez beş gündən yeddi günə çatır.
• Ağır hallarda burun qanamaları, qıcolmalar, qısa müddətli şüur ​​itkisi, qıcıqlanma əlamətləri mümkündür. beyin qişaları(oksipital əzələlərin gərginliyi, yüksək səslə).
• Allergik patologiyası olan uşaqlar tez-tez inkişaf edir " yalançı krup» boğulma hücumları ilə.

paraqrip

Klinik təzahürlər parainfluenza qrip ilə oxşar simptomlardan fərqlidir. Demək olar ki, bütün xəstələrdə xəstəlik tədricən başlayır, klinik simptomların maksimum şiddəti iki-üç gün ərzində əldə edilir. Xəstəliyin bütün gedişində bədən istiliyi aşağı (38 ° C-yə qədər) qalır, toksikoz əlamətləri zəifdir. Yalnız bəzi hallarda temperatur 39 ° C-ə qədər yüksələ bilər, lakin bu zaman da intoksikasiyanın açıq əlamətləri yoxdur. Xəstəliyin başlanğıcından beşinci gündə temperatur normala qayıdır.

Paraqripin əsas simptomu ağırdır hürən öskürək iki həftəyə qədər.

Çox vacibdir ki, paraqrip ilə gözlərdə ağrı, əzələlərdə və oynaqlarda ağrı, tərləmənin artması adətən müşahidə olunmur. Paraqripi qripdən fərqləndirmək üçün məhz bu xüsusiyyətlər nəzərə alınmalıdır.

Uşaqlarda xüsusiyyətləri

Uşaqlarda paraqripin klinik mənzərəsindəki əsas fərqlər:

• ən çox bir ildən beş yaşa qədər olan uşaqlar xəstələnir;
• kataral simptomların və intoksikasiya hadisələrinin eyni vaxtda inkişafı ilə kəskin başlanğıc ilə xarakterizə olunur;
• toksikoz əlamətləri orta dərəcədə ifadə edilir;
• qızdırma yoxdur;
• kataral simptomlar orta dərəcədədir;
• tipik bir simptom quru "hürən" öskürəkdir.

adenovirus infeksiyası

Adenovirus infeksiyası müxtəlif klinik simptomlarla xarakterizə olunur. Yetkinlərdə bu xəstəlik daha tez-tez baş verir gizli forma, gənc xəstələrdə - parlaq klinik simptomlarla. Klinik simptomlar tədricən görünür. Adətən ilk gündən burun tutulması, burun axması, ağrı və boğaz ağrısı inkişaf edir. Üçün baxıldığında arxa divar farenks bəzən selikli lövhənin qoyulması ilə genişlənmiş badamcıqlar ilə müəyyən edilir.

Əsas əlamətdar adenovirus xəstəlikləri - onlar tez-tez göz zədəsi var, adətən konjonktivit şəklində.

Adenovirus infeksiyasının klassik forması, temperaturun güclü yüksəlməsi fonunda simptomların inkişaf etdiyi sözdə faringokonjunktival atəşdir. kəskin konjonktivit. Adətən proses üzün bir tərəfində baş verir. İkinci gözün məğlubiyyəti orta hesabla beş günə qoşulur. Xəstəliyin müddəti iki həftəyə qədərdir. Dözülməz qaşınma, hiss yad cisim gözdə. Müayinə zamanı göz qapaqlarının şişməsi aşkar edilir. Gözün konjonktiva və sklerası qırmızı rəngdədir, sklerada qanaxmalar mümkündür. Nadir hallarda, göz zədələnməsinin daha əlverişsiz bir forması müşahidə olunur - fotofobiyanın meydana gəldiyi keratokonjunktivit, görmə kəskinliyi azalır. Proses orta hesabla üç həftə çəkir və adətən geri çevrilir. Tez-tez adenovirus infeksiyası ilə əlaqələndirilir həzm pozğunluqları qarın ağrısı, qusma şəklində təkrarlanır maye tabure patoloji məzmun olmadan.

Uşaqlarda simptomlar

Uşaqlarda adenovirus infeksiyası digər respirator infeksiyalardan gözün selikli qişasının zədələnməsi, əsas klinik simptomların ardıcıl baş verməsi, boyun və çənəaltı limfa düyünlərinin nəzərəçarpacaq dərəcədə artması, tənəffüs yollarının şiddətli iltihabı ilə fərqlənir.

Uşaqlar üçün yüngül selikli axıntı ilə orta qısamüddətli öskürək ilə xarakterizə olunur.

Demək olar ki, hər beşinci xəstə uşaq gecə baş verən astma tutmaları ilə ağır olan "yalançı krup" inkişaf etdirir.

Respirator sinsitial infeksiya (RSVI)

Yetkinlərdə və daha yaşlı uşaqlarda RSVI irəliləyir ağciyər növü tənəffüs xəstəliyi. Onlar nasazlıq, üşümə, yüngül baş ağrısı, quruluq və boğaz ağrısı, burun tıkanıklığını qeyd edirlər. İkinci gün burundan az miqdarda axıntı var.

Yetkin xəstələrdə bronxit xəstəliyin ilk günlərindən əsas simptomdur.. Onun üçün ən xarakterik davamlı quru excoriating öskürək, sinə nəfəs darlığı.

Bədən istiliyi adətən normaldır. Müayinə zamanı yumşaq damağın və damaq tağlarının, bəzən udlağın qızarması aşkar edilir. Bəzi xəstələrdə servikal və submandibular limfa düyünlərində artım aşkar edilir. Xəstəlik iki ilə yeddi gün davam edir, lakin quru öskürək iki həftəyə qədər davam edir.

Uşaqlarla necədir?

Bir ildən üç yaşa qədər olan uşaqlarda, xüsusən də yeni doğulmuşlarda və vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə xəstəlik böyüklərə nisbətən daha ağır keçir.

Xəstəliyin yüksəkliyində 60-80-ə qədər şiddətli nəfəs darlığı görünür tənəffüs hərəkətləri interkostal boşluqların geri çəkilməsi ilə dəqiqədə və epiqastrik bölgə, köməkçi əzələlərin iştirakı və burun qanadlarının şişməsi. Tənəffüs çatışmazlığının digər əlamətləri əhəmiyyətli dərəcədə ifadə edilir - dərinin solğunluğu və ebru, nazolabial üçbucağın siyanozu, ürək tərəfdən həyəcan və ya apatiya damar sistemi- ürək dərəcəsinin artması.

Rinovirus infeksiyası

Xəstəliyin əsas təzahürü axan burundur. Burun tıkanıklığı, burun tənəffüsünün maneə törədilməsi və bol şəffaf, yüngül boşalma burundan. İki-üç gündən sonra burundan axıntının miqdarı azalır, selikli, bəzən isə selikli-irinli xarakter alır, sonra burun axıntısı tamamilə yox olur.

Xəstəliyin bir xüsusiyyəti intoksikasiya əlamətlərinin olmaması və ya çox zəif olmasıdır.

Uşaqlarda rinovirus infeksiyasının klinikası böyüklərlə müqayisədə heç bir xüsusiyyətə malik deyil.

koronavirus infeksiyası

Koronavirus tənəffüs xəstəlikləri çox vaxt rinovirus xəstəliyi ilə eyni simptomlara malikdir, lakin daha az yaygındır.

Xəstəliyin simptomları tez-tez RSVI, paraqrip infeksiyasına bənzəyir. Əsas simptomlar: rinit, udma zamanı ağrı, halsızlıq, baş ağrısı, mavilik ilə nəfəs darlığı dəri.

Ən çox bu xəstəliyin açıq bir əlaməti, rahatlama gətirməyən güclü bir axan burundur.

Əksər xəstələrdə burun axması ilə yanaşı, udlaqda qızartı, udma zamanı ağrı kimi əlamətlər müşahidə olunur. Koronavirus xəstəliklərinin ilkin dövrü rinovirus xəstəliyi ilə müqayisədə daha aydın intoksikasiya əlamətləri ilə xarakterizə olunur. Lakin onların müddəti rinovirus xəstəliklərindən iki-üç gün qısadır. Bəzən virus kiçik bağırsağa yoluxa bilər, ishala səbəb olur.

Xəstəlik orta hesabla 5-7 gün davam edir. Kataral simptomların və işdəki pozğunluqların birləşməsi mədə-bağırsaq traktının Koronavirusun xarakterik xüsusiyyətləri.

Uşaqlarda, göstərilən simptomlara əlavə olaraq, qırtlaq tez-tez prosesdə iştirak edir və servikal limfa düyünlərində artım müşahidə olunur.

Reovirus infeksiyası

Xəstəlik kəskin şəkildə bədən istiliyinin 37-yə qədər, daha az tez-tez 38-39 ° C-ə qədər artması ilə başlayır. İntoksikasiya orta dərəcədə ifadə edilir və baş ağrısı, zəiflik, yüngül titrəmə, iştahsızlıq ilə özünü göstərir. Eyni zamanda öskürək və axan burun görünür.

Xəstəliyin bir xüsusiyyəti ishalın tez-tez inkişafıdır, nəcisin tezliyi gündə 3-5 ilə 6-8 dəfə arasında dəyişir. Kafedra mayedir, patoloji tərkibi yoxdur.

Uşaqlarda klinik mənzərənin yetkin xəstələrdən praktiki olaraq heç bir fərqi yoxdur. Şiddətli ishal ilə, kiçik uşaqlarda (üç yaşa qədər) susuzlaşdırma əlamətləri inkişaf edə bilər.

Qrip və SARS arasındakı əsas fərqlər: xülasə cədvəli

Tənəffüs yoluxucu xəstəliklərin bütün simptomları cədvəldə öz əksini tapmışdır. Bu, hər kəsə simptomları müqayisə etməyə və qripi digər SARS-dən ayırmağa kömək edəcək.

Simptomlar	Qrip	paraqrip	adenovirus infeksiyası	MS infeksiyası	Rinovirus infeksiyası	Korona virusu infeksiya	Reovirus infeksiyası
Xəstəliyin başlanğıcı	Kəskin	tədricən	Kəskin	Kəskin	Kəskin	Kəskin	Kəskin
İntoksikasiya	güclü	Zəif	Orta	Zəif	Zəif	Zəif	Zəif
Öskürək	Quru	Quru, "hürur"	Mümkün, lakin ümumi deyil	paroksismal	xarakterik deyil	xarakterik deyil	Mövcuddur
Burun axması	Qıt	Qıt	Qıt	Qıt	şiddətlə tələffüz olunur	şiddətlə tələffüz olunur	Qıt
Temperatur	Yüksək, 2-4 gün	aşağı	Yüksək, 2 həftəyə qədər	aşağı	aşağı	aşağı	aşağı
Konyunktivit	Yox	Yox	Bəli	Yox	Yox	Yox	Yox
Bağırsaq lezyonu	Yox	Yox	Nadir hallarda	Yox	Yox	Bəli	Yox
Uşaqlarda ağırlaşmalar	Tez-tez	Tez-tez	Tez-tez	Tez-tez	Nadir	Nadir	Nadir

Nəticə

Tənəffüs yoluxucu xəstəliklərçox geniş xəstəliklər qrupudur. Onların hamısına müxtəlif patogenlər - bakteriyalar, viruslar və s. səbəb olur. Lakin SARS ənənəvi olaraq bu xəstəliklər arasında yayılma baxımından birinci yeri tutur. İlk epizodda viral respirator infeksiyalar, xüsusən də uşaqlarda tez-tez eyni klinik mənzərəni verir.

Buna görə də, vaxtında müalicəyə başlamaq və həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə əlilliyə və ölümə səbəb olan təhlükəli ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün ən çox yayılmış kəskin respirator virus infeksiyalarının əsas simptomlarını tanıya bilmək son dərəcə vacibdir.

İxtisarlar ORZ və ARVI ( kəskin respirator xəstəlik Və kəskin respirator virus infeksiyası) - xəstəni müayinə edərkən, tənəffüs yollarının iltihabının xarakterik simptomologiyası olduqda yerli həkim və ya pediatrın edə biləcəyi ən ümumi diaqnozlardan biridir. Hər iki termin də daxilə keçən iltihabın mövcudluğunu göstərir kəskin forma insanın tənəffüs sistemində.

ARI-nin inkişafı səbəb olur hər hansı bir infeksiya tənəffüs yollarının siliyer epitelini yoluxdurmağa qadirdir. İnfeksiyanın əsas yolu infeksion agent olan havanın inhalyasiyasıdır. İstisna, adenovirus infeksiyası ola bilər, bunun üçün ağızdan giriş yolu (məsələn, su ilə) mümkündür.

ARI-lər dünyanın müxtəlif ölkələrində geniş yayılmışdır, müxtəlif nümayəndələrə təsir göstərir sosial qruplar, müxtəlif cins, yaş, irqdən olan insanlar. Onlar ümumi illik insidentin üçdə birini təşkil edir. Məsələn, ildə orta hesabla qrip və ya digər kəskin respirator infeksiyalarla böyüklər iki dəfədən çox, məktəblilər və ya tələbələr 3 dəfə və ya daha çox, uşaqlar məktəbəqədər təhsil müəssisələri, 6 dəfə xəstələndi.

ARI və SARS arasındakı fərq xəstəliyə səbəb olan əsas səbəbdir. SARS vəziyyətində bu, viral infeksiyadır. Tənəffüs xəstəliklərinin inkişafının əsas səbəbləri siyahısında ən çox aşağıdakılar fərqlənir:

• hipotermiya;
• Bakterial infeksiya (xroniki daxil olmaqla);
• viral infeksiya;
• Xarici maddələrin təsirinə allergik reaksiya.

ARVI-nin tənəffüs xəstəlikləri qrupundan təcrid edilməsi, ilk növbədə, bu xəstəliklərin patogenezində və müalicəsində fərqlə bağlıdır. Bununla belə, səh Bir çox müəlliflərin fikrincə, xəstələnmənin təxminən 90-92%-i kəskin respirator infeksiyaların strukturunda kəskin respirator virus infeksiyalarının payına düşür.

Kəskin respirator infeksiyaların törədicilərinin qısa təsviri

İnkişaf tənəffüs yoluxucu infeksiya kəskin formada müxtəlif ailə və cinslərə aid bakteriya və viruslar, həmçinin mikoplazmalar və xlamidiyalar səbəbindən baş verir. Formada mümkün birləşmələr:

1. virus infeksiyası,
2. Virus-bakterial infeksiya,
3. Virus-mikoplazma infeksiyası.

Kəskin respirator infeksiyaların bu cür formalarının klinik mənzərəsi xəstəliyin gedişatının və infeksiyanın yayılmasının müxtəlif şiddəti ilə oxşar təzahürlərə malik ola bilər.

Kəskin respirator infeksiyaların ümumi tezliyinə ən böyük töhfə viral infeksiyadır, bunun səbəb olduğu səbəblər:

• Respirator sinsitial viruslar.

Yerli toxunulmazlığın məğlubiyyəti və tənəffüs orqanlarının iltihabının inkişafı səbəb ola bilər. gələcək inkişaf bakterial:

1. ("tipik" çağırır);
2. Tənəffüs və.

qrip virusu, Mövsümə və bu və ya digər növün yayılmasına bağlı olaraq qatqı təmin edə bilər Tənəffüs xəstəliklərinin ümumi hallarına 20-50% töhfə. Ailəyə aiddir ortomyxoviruslar genomu RNT molekullarından ibarət olan , onun səthində bu virusun antigen dəyişkənliyini təmin edən neyraminidaza və hemaqlütinin molekullarının olması ilə seçilir. Ən çox dəyişən A tipi sabit B və C tiplərindən çox tez dəyişməsi ilə fərqlənir. struktur xassələri və yeni alt tiplər yaradır. Virus hissəcikləri isti iqlimlərdə kifayət qədər zəif müqavimət göstərir, lakin aşağı temperaturlara (-25 ilə -75 ºС) davamlıdır. İsti və quru iqlim, eləcə də aşağı konsentrasiyalı xlor və ya ultrabənövşəyi işığa məruz qalma virusun bölgələrdə yayılmasının qarşısını alır. mühit.

adenovirus infeksiyası səbəb DNT ehtiva edən viruslar genomik tərkibinə görə fərqlənən eyniadlı ailə. İnsidansı baxımından adenovirus infeksiyası qrip virusu ilə rəqabət apara bilər, xüsusən də 0,5-5 yaş arası uşaqlar qrupunda. Virusun antigen quruluşuna görə yüksək dəyişkənliyi yoxdur, lakin onun 32 növü var, onlardan 8-i gözün buynuz qişasının və konyunktivanın zədələnməsinə səbəb olur (keratokonyunktivit). Adenovirus üçün giriş qapısı tənəffüs yollarının selikli qişası və bağırsağın enterositləri ola bilər. Adenoviruslar ətraf mühitdə uzun müddət qalmağa qadirdir, otaqları dezinfeksiya etmək üçün müntəzəm ventilyasiya və ağartma məhlulu və ya ultrabənövşəyi şüalanma ilə məcburi müalicə tələb olunur.

paraqrip virusu qrip virusu ilə eyni miksoviruslar ailəsinə aiddir. Eyni zamanda, onun törətdiyi infeksiya qripdən fərqli kurs keçir və özünəməxsus xüsusiyyətlərə malikdir xüsusiyyətləri. Paraqrip böyüklərdə ARI-yə təxminən 20%, uşaqlıq xəstəliklərinə isə təxminən 30% töhfə verir. O, ailəyə aiddir paramiksoviruslar, onun genomunda RNT molekulu var, digər viruslardan antigen komponentin nisbi sabitliyi ilə fərqlənir. Bu virusun tənəffüs yollarını, əsasən qırtlağın zədələnməsinə səbəb olan 4 növü tədqiq edilib. Yüngül forma parainfluenza 1-ci və 2-ci tip virusa yoluxma nəticəsində inkişaf edir, bu baş verən səs-küy və öskürək. Qırtlağın spazmı () və şiddətli intoksikasiya ilə müşayiət olunan 3-cü və 4-cü tip bir virusa yoluxduqda ağır bir forma inkişaf edir. Paraqrip virusu qeyri-sabitdir və yaxşı havalandırılan ərazidə tez məhv edilir (4 saata qədər).

Viral respirator infeksiyanın strukturunda rinoviruslar xəstələnmə hallarının 20-25% -ni tutur. Onlar ailəyə aiddir picorno virusları, onun genomu bir RNT molekulundan ibarətdir. Suşlar burun boşluğunun siliyer epitelində aktiv şəkildə çoxalmağa qadirdir. Son dərəcə qeyri-sabitdir hava mühiti, 20-30 dəqiqə isti otaqda olduqda infeksiyaya səbəb olmaq qabiliyyətini itirirlər. İnfeksiya mənbəyi virus daşıyıcılarıdır, rinovirus hava damcıları ilə yayılır. Yoluxucu başlanğıc üçün qapı burun boşluğunun siliyer epitelidir.

Respirator sinsitial infeksiya paramiksovirus RNT-dən qaynaqlanır. fərqləndirici xüsusiyyət Bu, tənəffüs yollarında - nazofarenksdən aşağı hissələrə qədər nəhəng çoxnüvəli hüceyrələrin (sinsitium) inkişafına səbəb olmaq qabiliyyətidir. bronxial ağac. Virus həyatın ilk aylarında körpələr üçün maksimum təhlükə yaradır, çünki müxtəlif çaplı bronxlara ciddi ziyan vura bilər. İnfeksiyanın ağır forması bir yaşa qədər uşaqlarda 0,5%-ə qədər ölümə səbəb olur. Üç yaşa qədər uşaqlarda sabit toxunulmazlıq formalaşır, buna görə də respirator sinsitial infeksiyanın tezliyi nadir hallarda 15% -dən çox olur. Virus xarici mühitdə son dərəcə qeyri-sabitdir.

Koronavirus infeksiyası SARS-in strukturuna 5-10% hallarda kömək edir. Yetkinlərin infeksiyası yuxarı tənəffüs yollarının zədələnməsi ilə müşayiət olunur, uşaqlarda bronxo-ağciyər toxumasına dərindən nüfuz edir. Koronovirus ailəsinə aiddir pleomorf viruslar, genomunda bir RNT molekulunu ehtiva edir. Daxili hava ilə təmasda olduqda viruslar davamlı deyil.

ARI-nin inkişafının xüsusiyyətləri

Çox vaxt kəskin respirator infeksiyaları və kəskin respirator virus infeksiyalarını klinik laboratoriya diaqnostikasının mürəkkəb üsulları olmadan, yalnız xarici əlamətlərə görə ayırmaq olduqca problemlidir, bunların arasında ən bariz olanı hesab etmək olar:

Burun axıntısının inkişafının səbəbi:

1. Allergenlərin (toz, tüstü, qaz və aerozollar) təsiri altında orqanizmin müqavimətinin azalması;
2. Əzaların və ya bütün bədənin hipotermiyası nəticəsində yerli müqavimətin zəifləməsi (soyuqdəymə).

Kəskin respirator infeksiyalar və SARS arasındakı simptomlar və fərqlər

Kəskin respirator xəstəliklərin xarakterik bir əlaməti bədənin intoksikasiyasıdır, bu da müşayiət olunur:

1. Ümumi zəiflik;
2. Kəskin respirator infeksiyalar üçün 37,5-38ºС-ə qədər bədən istiliyi və ARVI üçün 38-39ºС;
3. Kataral iltihabın inkişafı.

Tez-tez sual viral və bakterial tənəffüs yoluxucu infeksiyalar arasındakı fərq haqqında yaranır. Bu məsələnin əhəmiyyəti müalicə taktikasının seçilməsində və ya antiviral və ya antibakterial dərmanların təyin edilməsindədir.

Nə vaxt viral infeksiya ən çox xarakterik simptomlar aşağıdakılar olacaq:

• Xəstəliyin əlamətlərinin qəfil başlanğıcı;
• Temperaturun 39-40ºС-ə qədər kəskin artması;
• iştahanın olmaması;
• Gözlərin xarakterik nəm parıltısı;
• Burun boşluğundan az miqdarda axıntı;
• qızarmış üz (xüsusilə yanaqlar);
• Dodaqların orta siyanozu (mavi);
• Bəlkə də dodaqlarda herpes döküntülərinin inkişafı;
• Baş və əzələ ağrısı;
• İşığa ağrılı reaksiya;
• Laxrimasiya.

Viral infeksiyaların simptomları, bəzi hallarda, buna görə də çox oxşardır Hansı virusun xəstəliyə səbəb olduğunu dəqiq qiymətləndirmək üçün yalnız laboratoriya diaqnostik üsulları mümkündür məsələn, immunofluoressensiya analizi (ELISA). Lakin Bəzi viral infeksiyaların inkişafında xarakterik xüsusiyyətlər var:

Nə vaxt bakterial infeksiya Xəstəliyin inkişafı aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• Xəstənin vəziyyətinin tədricən pisləşməsi;
• Bədən istiliyi, bir qayda olaraq, 38,5-39ºС-dən yuxarı qalxmır və bir neçə gün saxlanıla bilər;
• Bir xüsusiyyətin olması;
• Göyün xarakterik karıncalanması və karıncalanması;
• Submandibular və qulaq arxasındakı limfa düyünlərinin böyüməsi.

Xəstəliyin əlamətlərini təhlil edərkən xəstənin yaşını nəzərə almaq vacibdir. Xəstəliyin simptomları körpələrdə, məktəbəqədər uşaqlarda, uşaqlarda fərqli şəkildə özünü göstərə biləcəyi üçün məktəb yaşı, böyüklər və yaşlılar.

6 aya qədər körpələr ana antikorları (immunoqlobulinlər) sinif IgG), buna görə də bu yaşda olan uşaqlara qulluq tələblərinə uyğun olaraq həm viral, həm də bakterial infeksiyaların inkişafı, bir qayda olaraq, baş vermir. 6 aydan sonra uşaqlarda antikorlar yox olur və özlərininki hələ lazımi miqdarda istehsal olunmur, uşağın immuniteti xarici agentlərlə "tanışır" və özbaşına yeni mühitə uyğunlaşır. Buna görə də, xəstəlik halında, bakterial infeksiya, eləcə də viral infeksiya sürətlə inkişaf edə bilər.

6 aydan yuxarı və 3 yaşa qədər olan körpələrdə kəskin respirator infeksiyaların və kəskin respirator virus infeksiyalarının inkişafı və gedişatının xarakteri xüsusi diqqətə layiqdir. Bu yaşda olan uşaqlarda açıq bir klinik mənzərə olmaya bilər, lakin aşağıdakı əlamətlər ananı xəbərdar etməlidir:

1. solğun dəri;
2. ana südü ilə qidalandırmaqdan imtina;
3. Bədən çəkisinin azalması.

Sürətlə inkişaf edən viral infeksiyaya bakterial infeksiya qoşula bilər ki, bu da xəstəliyin gedişatını ağırlaşdırır və aşağıdakılar şəklində ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur:

Bəlkə də menenjit və meningoensefalit şəklində kokkal infeksiyanın inkişafı.

Bu ağırlaşmalar arasında krup sindromu və ya qırtlağın spazmı fərqləndirilməlidir.

Bu, bəzi genetik və mövsümi meyllərlə xarakterizə olunan körpələrdə olduqca yaygın bir hadisədir. Uzunmüddətli müşahidələr göstərir:

1. ilə krup sindromu böyük ehtimalla uşaq üfüqi mövqe tutduqda gecə özünü göstərir;
2. Uşaqlar arasında qızlara nisbətən oğlanlarda daha çox rast gəlinir;
3. Dərisi ağ olan uşaqlarda daha aydın görünür, sarı saç və mavi gözlər;
4. Quru və zəif havalandırılan ərazidə daha çox baş verir.

Çox vaxt laringospazmı ifadə edən xarakterik əlamətlər yoxdur. Gün ərzində uşaq aktivdir, hərəkətlidir, iştahda və əhval-ruhiyyədə heç bir dəyişiklik yoxdur, bədən istiliyi normaldır. Bəzi burun tıkanıklığı ola bilər. Kəskin mərhələ gecə inkişaf edir, uşağın qısa bir hürən öskürəsi var, boğulmadan oyanır, qışqırır. Bir qışqırıq, qırtlaq əzələlərinin spazmının artmasına səbəb olur, buna görə valideynlər çaxnaşma etməməli, mümkün qədər uşağı sakitləşdirməyə və təcili yardım çağırmağa çalışmalıdırlar. Krup vəziyyətində özünü müalicə etmək heç bir şəkildə mümkün deyil. Bununla belə, maşın sürərkən təcili yardım pəncərəni açmalı, otağı havalandırmalı və nəmləndirməli və ya uşağı vanna otağına aparıb suyu açmalısınız. Otaqdakı atmosfer nə qədər rütubətli olarsa, uşağın nəfəs alması bir o qədər asan olar. Krup sindromunu aradan qaldırmaq üçün təcili yardım mütəxəssisləri, çox güman ki, adrenalin həllini nəfəs alacaqlar. Bundan sonra, ana və uşağın ən azı bir gün keçirməli olacağı xəstəxanaya getməyi tövsiyə edəcəklər.

Uşaqlarda kəskin rinitin görünüşü, bir qayda olaraq, iltihab prosesinin sonrakı inkişafı ilə farenksə yayılması ilə müşayiət olunur. Nəzərə alsaq ki, nazofarenksin boşluğu vasitəsi ilə bağlanır östaki borusu orta qulaq boşluğu ilə gənc uşaqlar kəskin otitis media şəklində ağırlaşma riski yüksəkdir. Körpələrdə burun tənəffüsünün qeyri-mümkün olması onun döşdən effektiv şəkildə əmizə bilməməsinə gətirib çıxarır. O, bir neçə qurtumdan sonra ağızdan nəfəs almağa keçmək məcburiyyətindədir, bu da tez yorulmağa və ana südünün qidalanmamasına səbəb olur.

Gənc uşaqlarda toz hissəcikləri ilə infeksiya tənəffüs yollarının daha dərin hissələrinə nüfuz edə bilər ki, bu da təkcə qırtlağın iltihabının inkişafına deyil, həm də traxeyanın və ya bronxların zədələnməsinə səbəb ola bilər. Bütün bu orqanlarda selikli qişa da kirpikli epitel hüceyrələri ilə örtülüdür və infeksiyaya həssasdır.

Tənəffüs yollarının morfologiyasındakı bəzi xüsusiyyətlər də uşaqlarda infeksiyanın inkişafına kömək edir:

• Mukoza və submukozanın glandular strukturları kifayət qədər inkişaf etməmişdir, bunun nəticəsində immunoqlobulinin istehsalı azalır;
• Selikli qişanın altındakı təbəqə elastik liflərdə zəif olan boş lifdən əmələ gəlir - bu, toxumanın maserasiyaya qarşı müqavimətini azaldır;
• Dar burun keçidləri, aşağı keçid formalaşmır (4 yaşa qədər);
• Qırtlağın dar diametri (yeni doğulmuş körpədə 4 mm-dən yeniyetmədə 10 mm-ə qədər), hətta kiçik bir ödem halında qırtlağın stenozunun (daralması) inkişafına kömək edir.

3-6 yaşlı uşaqlarda bakterial infeksiya, bir qayda olaraq, daha az sürətlə inkişaf edir. Buna görə, temperatur yüksəlməzdən əvvəl, xəstəliyin əvvəlki əlamətləri görünür, premorbid fon yaradır:

1. Solğun dəri və selikli qişalar;
2. Uşağın fəaliyyətində bəzi azalmalar (letarji);
3. iştahanın azalması;
4. Mümkün əhval dəyişikliyi.

Bu yaşda olan uşaqların əksəriyyəti məktəbəqədər təhsil müəssisələrinə gedir və inkişafı bakterial infeksiyaya və xəstəliyin müntəzəm qayıtmasına (residiv) səbəb ola bilən bir viral infeksiya mənbəyi ilə daim təmasda ola bilər.

Yaşlı yaşda uşaqlarda və böyüklərdə toxunulmazlıq güclənir, buna görə də insidentin müntəzəmliyi azalmağa başlayır. Eyni zamanda, premorbid fon daha az nəzərə çarpır və yüngül viral infeksiyanın simptomları (və ya soyuqdəymə) praktiki olaraq görünmür. Bakterial infeksiyanın inkişafı aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• inkişaf;
• Badamcıqların iltihabı (, və ya);
• Traxeyanın iltihabı;
• Bronxit və bronxiolit;

Klinik müşahidələr göstərir ki, böyüklərdə burun axıntısı şəklində inkişaf edən virus infeksiyası, düzgün qayğı ilə (çoxlu ilıq içmək, rejimə riayət etmək və s.) tənəffüs yolları boyunca daha da aşağı düşmür.

Yaşlı insanlarda (60 yaşdan yuxarı) zəifləmiş immunitet sistemi səbəbindən SARS-in uzanan bir kursu var. Fəsadların yaranma ehtimalı yüksəkdir, bunların arasında ürək və damar sistemi problemləri ön plana çıxır. Bədənin intoksikasiyası və temperaturun sonrakı artması, bu yaşda olan insanlar üçün xarakterik deyil. Bədən istiliyi yavaş-yavaş 38ºС-ə yüksəlir və uzun müddət saxlanılır, bədənin gücünü tükəndirir. Xəstəliyin gedişatının müddəti digər yaş qruplarından olan insanlara nisbətən bir yarım dəfə uzundur.

Hamiləlik dövründə SARS erkən mərhələlərdə inkişaf edən embrion üçün təhlükə yaradır. Viral infeksiyalar xüsusilə təhlükəlidir, çünki onlar ananın plasenta maneəsindən fetusa keçərək infeksiyaya səbəb olurlar. Bundan əlavə, infeksiyanın plasentanın özünə təsir etdiyi və bununla da qida və qazların (CO 2 və O 2) daşınmasının pozulmasına səbəb olan bir variant mümkündür. Ən təhlükəli dövr ilk 2-3 həftədir, ananın dölün inkişafı haqqında hələ də bilmədiyi zaman. Bu dövrdə infeksiyanın olması, fetal yumurtanın ayrılması səbəbindən hamiləliyin dayandırılmasına səbəb ola bilər. Ana hamiləliyin 4-6 həftəsində xəstələnirsə, fetusun zədələnməsi orqan döşənməsinin pozulmasına səbəb ola bilər ki, bu da malformasiyaya səbəb ola bilər. Buna görə də, ümumi qrip kimi bir infeksiyanın əhəmiyyətli bir təhlükə yaratdığını və ən kiçik bir əlamətdə bir mütəxəssisə təcili müraciət tələb etdiyini xatırlamaq lazımdır.

Video: ARVI və kəskin respirator infeksiyalar arasında fərq nədir - Dr. Komarovski

Kəskin respirator infeksiyaların müalicəsi

Bir xəstəni evdə müalicə edərkən aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:

1. Kəskin respirator infeksiyaları olan xəstənin ev təsərrüfatlarının üzvləri ilə ünsiyyətini məhdudlaşdırın, mümkünsə onu uşaqlar və yaşlılarla təmasdan təcrid edin;
2. Xəstə ayrı qablar, bıçaq və dəsmal istifadə etməlidir;
3. Xəstənin yerləşdiyi otağı mütəmadi olaraq havalandırmaq, hipotermiyanın qarşısını almaq vacibdir;
4. Otaqda ən azı 40% rütubəti qoruyun.

Tənəffüs yoluxucu infeksiyanın inkişafına səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq, müalicə taktikası həm xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmağa yönəldilməlidir, yəni. xəstəliyə səbəb olan agent, eləcə də xəstəliyin ortaya çıxan simptomları haqqında. Belə olan halda deyirlər ki, etiotrop və simptomatik müalicə aparılmalıdır.

ARVI üçün etiotropik müalicə 2 qrup dərmanın istifadəsini əhatə edir:

• Virusun antigenik strukturunu bloklamağa yönəlmiş antiviral preparatlar;
• Hüceyrələrin aktivləşdirilməsinə yönəlmiş immunomodulyatorlar immun sistemi virusa qarşı antikor istehsal edən.

Qrupa antiviral dərmanlarİnhibitorlara aşağıdakılar daxildir:

1. remantadin;
2. Oseltamivir (kommersiya adı Tamiflu);
3. Arbidol;
4. ribaverin;
5. Deoksiribonukleaza.

Bu qrup dərmanlardan istifadə edərkən, uşaqların və böyüklərin müalicəsi üçün istifadəsinə məhdudiyyətlər var. Bu məhdudiyyətlər, bir tərəfdən, əlavə təsirlər haqqında kifayət qədər məlumatın olmaması, digər tərəfdən, virusun bu və ya digər ştammına münasibətdə onlardan istifadənin effektivliyi və məqsədəuyğunluğu ilə əlaqədardır.

Remantadin A2 tipinin səbəb olduğu qrip infeksiyası zamanı istifadə etmək məqsədəuyğundur. Onun antiviral hərəkəti ev sahibi hüceyrələrdə virusun çoxalması prosesinə yönəldilmişdir. Hamilə qadınlarda və 7 yaşdan kiçik uşaqlarda kontrendikedir.

Tanınmış dərman Tamiflu (oseltamivir), həm də öz xüsusiyyətlərinə malikdir - müəyyən edilmişdir ki, bu dərmanı qəbul etmək, qrip infeksiyası halında, xəstəliyin əlamətlərinin başlanğıcından 48 saatdan gec olmayaraq başlamalıdır. Bu vəziyyətdə, qrip virusunun inkubasiya dövrünün ən qısa dövrlərdən biri olduğunu və 12 ilə 48 saat arasında dəyişə biləcəyini nəzərə almaq lazımdır. Oseltamivirin istifadəsi 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün göstərilir.

Arbidol- qrip virusunun hüceyrəyə daxil olmasını maneə törədən dərman. Bundan əlavə, antikorların istehsalını stimullaşdırır, buna görə də immunostimulyasiya edən antiviral dərmanlar qrupuna daxildir. Təlimatlara əsasən, qrip və koronovirus infeksiyalarına qarşı istifadə olunur. Dərman 3 yaşdan uşaqlar üçün göstərilir.

ribaverin- hüceyrəyə daxil olan RNT və ya DNT-nin viral molekullarının, həmçinin spesifik viral zülalların sintezini maneə törədən dərman. Ribaverin respirator sinsitial virus və adenoviruslara qarşı ən yüksək aktivlik göstərir, lakin praktiki olaraq rinovirus infeksiyasının inkişafına təsir göstərmir. Hamiləlik və laktasiya dövründə, həmçinin 18 yaşa qədər istifadə üçün əks göstərişdir! Yan təsirlərin yüksək riski səbəbindən ribaverin yalnız reanimasiya şöbəsində istifadə olunur.

Uşaqlarda və hamilə qadınlarda kəskin respirator virus infeksiyalarının müalicəsi üçün kompleks kemoterapevtik antiviral dərmanların istifadəsi kəskin respirator virus infeksiyalarından ağır fəsadların qarşısını almaq üçün yalnız iştirak edən həkimin göstərişi ilə mümkün olduğunu xatırlamaq vacibdir.

Viral infeksiyanın mənbəyinin dəqiq müəyyən edilmədiyi hallarda immunomodulyatorlardan istifadə etmək daha məqsədəuyğundur:

• İnterferon preparatları və ya interferon induktorları (sikloferon, anaferon, amiksin, C vitamini, ibuprafen);
• bronxomunal;
• Oibomunal;
• Cridanimod (Viferon, Influferon);
• Aflubin;
• İmmunomodulyator sprey (IRS-19);
• İmmunal (ekinezya preparatları).

İmmunomodulyator qrupun dərmanlarının istifadəsi daha universal bir məqsədə malikdir,çünki dərmanların özləri viruslara birbaşa təsir etmir. Onlar faqositozu təmin edən T-limfositlərin və makrofaqların sitotoksik komponentlərinin istehsalını, həmçinin virus hissəciklərini qeyri-aktiv formaya çevirən B-limfositlər tərəfindən spesifik anticisimlərin istehsalını stimullaşdırır.

SARS üçün simptomatik müalicə daxildir:

1. Bədən istiliyinin artması zamanı yataq istirahəti;
2. bədən istiliyinin azalması (antipiretiklər);
3. Bəlğəmin mayeləşdirilməsi və çıxarılması (ekspektoranlar və mukolitiklər);
4. Burun vasitəsilə tənəffüsün bərpası (vazokonstriktor dərmanları);
5. Bədənin ümumi müqavimətinin artırılması (vitaminlər).

Bakteriyaların, mikoplazmaların və ya xlamidiyaların səbəb olduğu kəskin respirator infeksiyaların etioloji müalicəsi antibiotiklərin istifadəsini nəzərdə tutur. Üstəlik, antibiotiklərin istifadəsi üçün göstərişlər yalnız ağır xəstəlik halları və risk faktorlarının olmasıdır. Ən çox yayılmış bakterial patogenlər bunlardır:

• pnevmokoklar ( Streptococcus pneumoniae);
• hemolitik streptokokk; ( Streptococcus pyogenes);
• (H. influenzae).

Viral olmayan kəskin respirator infeksiyaların müalicəsi üçün standart üç qrup antibiotikin istifadəsidir:

Beta-laktam antibiotikləri:

1. ampisilin;
2. amoksisillin;
3. Clavulate (tez-tez amoksisillin ilə birlikdə).

Bu dərmanların bir qrupu əsasən qram-müsbət bakteriyaların qabığının meydana gəlməsinin qarşısını alır və bununla da bakteriostatik təsir göstərir.

makrolid antibiotikləri, bunlara tanınmış antibiotik eritromisin, eləcə də az tanınan dərmanlar daxildir:

• Josamycin;
• Spiromisin;
• Klatrimisin.

Sadalanan dərmanlar, həmçinin allergiyaya səbəb olan laktam antibiotiklərinin dəyişdirilməsi halında, mikoplazma və xlamidiya, həmçinin streptokok və ya pnevmokok infeksiyalarının inkişafı nəticəsində yaranan infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün istifadə olunur.

Makrolidlər minimal toksikliyi olan antibiotiklər qrupuna daxildir. Ancaq bəzi hallarda onlar səbəb olur:

1. Baş ağrısı;
2. ürəkbulanma;
3. qarın ağrısı ilə qusma və ya ishal.

Onların istifadəsində məhdudiyyət var - aşağıdakı qruplar üçün göstərilmir:

• hamilə qadınlar;
• ana südü verən qadınlar;
• 6 aya qədər körpələr.

Bundan əlavə, makrolidlər yığıla bilər və yavaş-yavaş hüceyrələrdən təmizlənir, mikroorqanizmlərə uyğunlaşdırılmış populyasiya yaratmağa imkan verir. Buna görə də, bu qrupun dərmanlarını təyin edərkən, yoluxucu agentin müqavimət göstərmədiyi bir antibiotik seçmək üçün xəstənin əvvəllər makrolidlər qəbul etdiyini həkimə bildirmək vacibdir.

Antibiotiklər sefalosporinlər (I-III nəsil)- bakterisid təsiri olan bir qrup dərman, yəni. bakteriyaların böyüməsini dayandırmaq. Bu dərmanlar qarşı ən təsirli olur Qram-mənfi bakteriyalar Streptococcus pyogenes, Streptokok pnevmoniyası, Stafilokok irinli tonzillit, bronxit və pnevmoniyanın törədicisi olan spp. Bu dərman qrupuna aşağıdakılar daxildir:

1. sefazolin;
2. sefuroksim;
3. sefadroksil;
4. sefaleksin;
5. sefotaksim;
6. Seftazidim.

Sefalosporinlər penisilin qrupunun antibiotiklərini məhv edən mikroorqanizmlərin enzimatik sisteminə yüksək davamlıdır.

Antibiotik qəbulu kəskin respirator infeksiyaların gedişatının şiddətindən asılıdır düzgün seçim antibiotik təsiri bir həftə ərzində baş verə bilər, lakin həkim tərəfindən təyin olunan kurs daha uzun müddət davam edərsə, dərman heç bir halda dayandırılmamalıdır. Aşağıdakılardan biri edilməlidir əsas qaydalar antibiotiklərlə müalicə edildikdə: təsirin başlanmasından sonra daha 2 gün antibiotik qəbul etməyə davam edin.

Ayrı bir məsələ, kəskin respirator infeksiyaları olan hamilə qadınlar və sağlam uşaqları əmizdirən qadınlar üçün antibiotiklərin təyin edilməsidir. Birinci halda, antibiotiklərin qəbulu yalnız ciddi əlamətlər üçün mümkündür, ikinci halda, hər üç antibiotik qrupunun daxil ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Ana südü. Buna görə də, bu dərmanların istifadəsi, göstərildiyi təqdirdə, yalnız iştirak edən həkimin nəzarəti altında həyata keçirilməlidir.

Hamilə qadınlara münasibətdə antibiotikləri 3 qrupa bölmək olar:

• Qadağan olunmuş antibiotiklər (məsələn, tetrasiklin, ftorxinolinlər, klaritromisin, furazidin, streptomisin);
• İcazə verilən antibiotiklər ekstremal hallar(məsələn, metronidazol, furadonin, gentamisin);
• Təhlükəsiz antibiotiklər (penisilin, sefalosporin, eritromisin).

Hər bir antibiotikin özünəməxsusluğu var mənfi hərəkət hamiləlik dövründən asılı olaraq dölün inkişafı haqqında. Ən təhlükəli dövr bədənin orqan və sistemlərinin qoyulması vaxtıdır (birinci trimestr), buna görə də, erkən müddətli Hamiləlik, mümkünsə, antibiotik qəbul etməkdən çəkinməlidir.

Video: SARS haqqında hər şey - Doktor Komarovski

Kəskin respirator infeksiyaların və SARS-ın qarşısının alınması

Bakterial və ya viral etiologiyalı kəskin respirator infeksiyaların qarşısının alınması üçün mütəxəssislər aşağıdakı tövsiyələrə riayət etməyi məsləhət görürlər:

1. Mövsümi epidemiyalar zamanı təmasları məhdudlaşdırın (insanların çox olduğu yerlərə - teatra, kinoya, ictimai nəqliyyat pik saatlarda, böyük supermarketlər, xüsusilə kiçik uşaqlar ilə, yəni. insanların həddindən artıq sıxlıq ehtimalı olan istənilən yerə);
2. istifadə edərək binaların müntəzəm təmizlənməsini həyata keçirin dezinfeksiyaedici maddələr(xloramin, xlorsin, dezavid, deokson və s.);
3. Otağı havalandırın və optimal hava rütubətini 40-60% aralığında saxlayın;
4. P vitamini (bioflavonoidlər) ilə askorbin turşusu ilə zəngin qidaları diyetə daxil edin;
5. Çobanyastığı və ya kalendula çiçəklərinin infuziyası ilə burun boşluğunu və boğazı mütəmadi olaraq yuyun.

Dünya statistikası göstərir ki, peyvəndləmə kəskin respirator virus infeksiyalarına yoluxma hallarını 3-4 dəfə azalda bilər. Bununla belə, peyvənd məsələsinə diqqətlə yanaşmalı və hansı hallarda müəyyən bir virusa qarşı peyvənd edilməli olduğunu başa düşmək lazımdır.

Hazırda SARS-ın profilaktikası əsasən qripə qarşı peyvəndlərə yönəlib. Qrip peyvəndi praktikasının risk qrupları adlanan qruplar üçün əsaslandırıldığı göstərilmişdir:

• Xroniki ağciyər xəstəlikləri olan uşaqlar, o cümlədən astmatiklər və xroniki bronxit xəstələri;
• Ürək xəstəliyi və hemodinamik pozğunluqları olan uşaqlar (arterial hipertenziya və s.);
• Uşaqlar, immunosupressiv terapiya (kimyaterapiya) prosedurundan sonra;
• Şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlar;
• Yoluxmuş uşaqlarla təmasda ola biləcək yaşlı insanlar.

Bundan əlavə, sentyabr-noyabr aylarında məktəbəqədər, məktəb müəssisələrində, poliklinika və xəstəxana işçilərinin mövsümi qripə qarşı peyvənd edilməsi tövsiyə olunur.

Peyvənd üçün canlı (nadir hallarda) və təsirsizləşdirilmiş peyvəndlər. Onlar toyuq embrionunun mayesində yetişdirilən qrip virusunun suşlarından hazırlanır. Peyvəndin tətbiqinə reaksiya yerli və ümumi toxunulmazlıqdır ki, bu da virusun T-limfositlər tərəfindən birbaşa basdırılmasını və B-limfositlər tərəfindən spesifik antikorların istehsalını əhatə edir. Virusun inaktivasiyası (zərərsizləşdirilməsi) formalin istifadə edərək həyata keçirilir.

Qripə qarşı peyvəndlər üç qrupa bölünür:

1. İnaktivləşdirilmiş tam virion peyvəndləri aşağı dözümlülük səbəbindən yalnız böyük məktəb qrupunda və böyüklər üçün istifadə olunur;
2. Subvirion peyvəndlər (splits) - bu vaksinlər yüksək dərəcədə təmizlənmişdir, 6 aydan başlayaraq bütün yaş qrupları üçün tövsiyə olunur;
3. Subunit polivalent qrip peyvəndləri - bu cür peyvəndlər virus zərfinin törəmələrindən hazırlanır, bu qrup dərmanlar ən bahalıdır, çünki virus tərkibli materialın yüksək təmizlənməsi və konsentrasiyası tələb olunur.

Peyvənddə istifadə olunan dərmanlar arasında aşağıdakıları qeyd etmək olar:

Müəyyən bir peyvəndi istifadə edərkən yerli və ya ümumi reaksiyalar baş verə bilər, bunlarla müşayiət olunur:

1. halsızlıq;
2. enjeksiyon yerində yüngül qızartı;
3. Bədən istiliyində artım;
4. Əzələ və baş ağrısı.

Peyvənd günündə uşaqlara xüsusi diqqət yetirilməlidir. Peyvənd, iştirak edən həkim tərəfindən uşağın ilkin müayinəsini tələb edir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, hər hansı bir infeksiyanın şübhəsi və ya əlamətləri artıq özünü göstərirsə, peyvənd bədən tam sağalana qədər təxirə salınmalıdır.

Video: kəskin respirator infeksiyaların müalicəsi, Dr.Komarovski

ARI və ARVI insanlar ilin istənilən vaxtında xəstələnə bilər, lakin hələ də bu xəstəliklərin ən aktiv olduğu xarakterik dövrlər var.

Bu xəstəliklər simptomlarda çox oxşardır, lakin bütövlükdə kursun təbiətində fərqlidir. Xəstəliyin alovlanması, bir qayda olaraq, yazda və qeyd olunur payız fəsilləri. ARI və SARS arasındakı fərqin əslində nə olduğunu müəyyən edək.

ARI kəskin respirator xəstəlikdir və hər hansı bir xəstəliyə aiddir yoluxucu xəstəliklər soyuqluq əlamətləri ilə müşayiət olunan nazofarenks, ağciyərlər və boğaz.

Kəskin respirator infeksiyaların diaqnozu infeksiyanın törədicisi müəyyən edilmədikdə və simptomlar olduqda qoyulur.

Müəyyən testlərdən keçmədən nəticə çıxarmaq çox çətindir və onların nəticələrini uzun müddət gözləmək lazımdır. Məhz buna görə də həkimlər xəstəliyin bu terminologiyası ilə məhdudlaşır və müvafiq diaqnoz qoyurlar.

ARVI kəskin respirator virus infeksiyası kimi tərcümə olunur. Abreviatura mütəxəssislər tərəfindən xəstəliyin törədicisi aşkar və asanlıqla proqnozlaşdırıla bilən hallarda istifadə olunur.

SARS bədənə xüsusi bir infeksiya təsir etdikdə xəstələnir və alınan testlərdə bu xəstəliyə çox tez diaqnoz qoyulur.

Bu, soyuqdəymədən daha kəskindir və mütləq tənəffüs sisteminə təsir göstərir.

ARI və SARS - fərq, fərqlər, xüsusiyyətlər

Xəstəliklər onların törədicisi ilə fərqlənir. ARI üçün patogenlər həm viruslar, həm də bakteriyalardır. SARS üçün - yalnız viruslar.

Kəskin respirator virus infeksiyası üçün aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:

• infeksiya müəyyən bir mənbədən gəlir;
• kəskin 38 ° C-ə çatan və 40 ° C-ə qədər yüksələ bilən yüksək temperatur;
• ağrılar bütün bədəndə hiss olunur;
• müalicə üçün antiviral dərmanlar istifadə olunur.

Kəskin respirator xəstəlik bir az fərqli şəkildə davam edir və aşağıdakı simptomlara malikdir:

• infeksiyanın əsas mənbəyi hipotermi;
• bədən istiliyi 37 ilə 38 ° C arasında dəyişir;
• simptomlar adətən öskürək, axan burun, qırmızı boğaz ağrısı və aydın bəlğəm ilə müşayiət olunur;
• müalicə antiviral agentlərlə aparılır, bakteriyaya keçərkən antibiotiklər tez-tez bağlanır.

ARI özünü necə göstərir?

Kəskin respirator infeksiyaların dəqiq diaqnozunu qoymaq üçün həkimə müraciət etməli və ona hərtərəfli anamnez təqdim etməlisiniz.

Xəstəlik dərhal görünmür, əvvəlcə inkişafının inkubasiya mərhələsindən keçir.

Bir neçə gündən sonra bütün əlamətlər tam şəkildə görünür və məhz bundan sonra bütün testləri aparmaq və xəstəliyin diaqnozunu qoymaq lazımdır.

Kəskin respirator xəstəlik üçün xarakterik olan simptomlar:

• Asqırma və burundan mucusun axması. Xəstəliyin bu təzahürü, immunitet sisteminin tənəffüs yollarına daxil olan viruslarla mübarizə aparması səbəbindən baş verir.
• Bütün bədəndə zəiflik və ümumi pozğunluq. Bədənin infeksiya ilə gərgin mübarizə aparması fonunda onun həddindən artıq yüklənməsi baş verir. Bu, xəstənin rifahında iz buraxır, bədəni zəifləyir.
• Temperatur. İkinci və ya üçüncü gündə termometr artıq 38 ° C-yə sabitlənir. Virus bədənin bütün sistemlərinə nüfuz edir və onun aktiv şəkildə rədd edilməsi var.
• Qırmızı boğaz. Boğaz iltihablanır, xəstə öskürməyə başlayır, təmiz bəlğəm çıxarır.
• Virus mədə-bağırsaq traktını yoluxdurur. Tipik olaraq, infeksiya və yüksək bədən istiliyi ishala səbəb olur.
• Laxrimasiya. Gözlər qızarır və sulanır.
• Burun axması. Bədən, bütün infeksiyanın xaric olunduğu mucusun aktiv şəkildə istehsalına başlayır. İnsan müntəzəm olaraq öskürməyə və burnunu üfürməyə başlayır.

SARS özünü necə göstərir

SARS aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• Ümumi sağlamlıq pisləşir.
• Temperatur kəskin şəkildə yüksəlir. Uzun müddət qalır və qırmaq çətindir.
• Şübhəsiz ki, boğaz ağrısı. Fəsadlar var - ağ rəngli bademciklərdə xarakterik lövhə ilə boğaz ağrısı aşkar edilir. Faringit ilə boğaz iltihablanır və qırmızı olur. Bəlğəm yaşılımtıl və ya sarımtıl olur.
• Əvvəlcə quru öskürək var, tədricən yaş öskürəyə çevrilir. Bu fonda bronxit inkişaf edir, xəstəliyin inkişaf etmiş bir mərhələsi ilə traxeit əlamətləri görünə bilər.

Kəskin respirator infeksiyaların və kəskin respirator virus infeksiyalarının müalicəsində əsas fərq

ARI-nin müalicəsi xəstəliyin mənbəyindən asılıdır. Həkim viral və ya bakterial infeksiya diaqnozu qoyur və mövcud məlumatlara əsasən xəstəliyin simptomlarını yüngülləşdirmək və müalicə etmək üçün lazım olan dərmanları təyin edir.

Bakterial infeksiya antibiotiklərin məcburi istifadəsi ilə müalicə olunur.

Etiotrop terapiya xəstəliyin səbəblərini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir, bununla əlaqədar olaraq xəstəni daha yaxşı hiss edən simptomatik dərmanlar təyin edilir. Bu dərmanlara boğaz və nazofarenks spreyləri, qızdırma salan dərmanlar, öskürək dərmanları və bəlğəmgətiricilər daxildir.

SARS ilə antiviral dərmanlar bəzən təyin edilmir.

İstisna, müəyyən dərmanların bir kursunu içmək lazım olan qripdir.

Ayaq üstə az dayanmaq və müşahidə etmək vacibdir yataq istirahəti.

Temperatur yalnız 38 ° C-dən yuxarı qalxdıqda aşağı salınmalıdır. Daha çoxu ilə aşağı dərəcələr Bədənin özü infeksiya ilə mübarizə aparmağa qadirdir.

SARS 3 gündən çox müstəqil şəkildə müalicə edilə bilməz. Bu müddətdən sonra xəstə özünü yaxşı hiss etmirsə, bir mütəxəssisdən kömək istəmək lazımdır.

Müalicə zamanı aşağıdakı dərmanlar təyin edilə bilər:

• İltihab əleyhinə qeyri-steroid. Ağrıları aradan qaldırın və atəşi azaldın. Bu dərmanlara parasetamol və ya ibuprofen daxildir.
• Antihistaminik antiallergik. Bunlara Suprastin, Fenistil, Tavigil, Semprex daxildir.
• Burun damlaları. Vazodilatasiyanın öhdəsindən gəlməyə və rahatlamağa kömək edir burun nəfəsi(Nazivin, Vibrocil, Pinosol).
• Çobanyastığı, adaçayı, kalendula həlimi ilə qarqara.
• ACC, mukaltin kimi ekspektoran.

Yataq istirahəti, bol su içmək tələb olunan şərt uğurlu müalicə.

Bir çox insanlar ARVI və ARI anlayışlarını qarışdırırlar. Onların oxşar simptomları var, buna görə də effektiv müalicə xəstə həkimə müraciət etməlidir. Yalnız bir mütəxəssis düzgün diaqnoz qoya və müvafiq müalicəni təyin edə bilər.

Epidemiya yayılması baxımından kəskin respirator xəstəliklər (ARI) və kəskin respirator virus infeksiyaları (ARVI) bütün məlum xəstəlikləri çox geridə qoyub. Bütün kəskin respirator virus infeksiyaları arasında qrip ən ağır və tez-tez ağırlaşmalarla müşayiət olunur. Gənc uşaqlar ildə 2-3 dəfə kəskin respirator infeksiyalara və kəskin respirator virus infeksiyalarına yoluxur və bu norma hesab olunur. Kəskin respirator infeksiyaların qarşısının alınması, ilk növbədə, yaxşı toxunulmazlıqdır.

Tənəffüs yolu infeksiyalarının yüksək tezliyi yuxarı tənəffüs yollarına təsir edən müxtəlif virus və bakteriyalarla əlaqələndirilir:

• Tənəffüs A və B, paraqrip, adeno-, rino- və koronaviruslar, respirator sinsitial viruslar.
• Herpes virusları (, sitomeqaloviruslar və s.).
• Endogen mikroflora (stafilokoklar, streptokoklar, enterokoklar və s.).
• Hüceyrədaxili patogenlər (xlamidiya, mikoplazma).
• Bakteriyalar (pnevmokoklar, Haemophilus influenzae və Escherichia coli, Klebsiella, Legionella və s.).

Bütün virus agentləri arasında 50% -ə qədər paraqrip virusları, 15% -ə qədər qrip virusları, 5% -ə qədər adenoviruslar, 4% -ə qədər respirator sinsitial viruslar və 2,7% -ə qədər mikoplazmalar təşkil edir. Bütün infeksiyaların dörddə biri qarışıq xarakter daşıyır.

Yuxarıda göstərilən bütün infeksiyalardan yalnız qrip virusu yüksək xəstələnmə və ölümlə nəticələnən dağıdıcı pandemiyaların səbəbidir.

ARI və SARS arasındakı fərq nədir?

İnfeksiyanın mənbəyi müəyyən edilənə qədər daha ümumi termin olan "kəskin respirator xəstəlik" və ya ARI istifadə edilməlidir. Həkim tənəffüs yoluxucu infeksiyanın səbəbinin virus olduğuna əmindirsə, diaqnoz "kəskin respirator virus xəstəliyi" və ya SARSdır. Kəskin respirator infeksiyaların səbəbi bakteriyalardırsa, antibiotiklərin istifadəsi ilə yaxşı bir terapevtik effekt əldə ediləcəkdir. Qrip virusları SARS-ın səbəbidirsə, antiviral dərmanlar istifadə olunur və antibiotiklərin istifadəsi yalnız zərər verəcəkdir.

Qripi ARVI-dən necə ayırd etmək olar?

Qrip ARVI-dən xəstəliyin ilk saatlarından artıq görünən açıq intoksikasiya əlamətləri ilə fərqlənir. Yumşaq damaq və farenksin qızarması, yüksək bədən istiliyi qripin əsas əlamətləridir.

düyü. 1. Qrip virusu (solda 3D model və sağda foto).

düyü. 2. Şəkildə paramiksoviruslar göstərilir. Onlar qızılca, parotit, paraqrip və s. kimi xəstəliklərə səbəb olurlar.

düyü. 3. Şəkildəki adenoviruslar.

düyü. 4. Fotoda koronaviruslar.

düyü. 5. Fotoda tənəffüs sinsitial virusları (solda) və rinoviruslar (sağda).

Tənəffüs xəstəliklərinin epidemiologiyası

Xəstəliyin mənbəyi xəstə insandır. Bakteriyalar və viruslar hava damcıları ilə yayılır. Onlar burnun selikli qişasına və gözlərin konyunktivasına düşürlər. İnfeksiya həmçinin xəstənin çirkli əlləri ilə ev əşyaları, əl sıxma və öpüşlər vasitəsilə yayılır.

Payızda paraqrip virusları insanı daha tez-tez, qışda - respirator sinsitial və qrip virusları, yayın sonu və payızın əvvəlində - enteroviruslar, adenoviruslar insana il boyu yoluxur.

SARS-ın əlamətləri və simptomları

Kəskin respirator infeksiyalar və kəskin respirator virus infeksiyaları ilə tənəffüs yollarının selikli qişası təsirlənir. Kəskin respirator virus infeksiyalarının və kəskin respirator infeksiyaların inkubasiya dövrü həmişə qısa olur, qızdırma qısa olur və həmişə müxtəlif şiddətdə intoksikasiya əlamətləri müşahidə olunur.

Xəstəliyin başlanğıcı

Xəstəliyin kəskin və qəfil başlanğıcı qrip üçün xarakterikdir, kəskin başlanğıc rinovirus infeksiyası üçün xarakterikdir, paraqrip və adenovirus infeksiyası ilə tədricən və ya kəskindir.

Tənəffüs yollarında SARS-ın əlamətləri və simptomları

Kəskin respirator infeksiyalar və kəskin respirator virus infeksiyaları ilə burunun selikli qişası (rinit), faringit (faringit), qırtlaq (laringit) və bronxlar (bronxit) təsirlənir. Tez-tez birləşmiş patoloji var.

• Rinovirus infeksiyası ilə burun mukozası təsirlənir. Xəstə burun axması və hapşırma ilə narahatdır. Burundan axıntı sulu, əhəmiyyətlidir. Zev hiperemikdir.
• Adenoviruslarla yoluxduqda badamcıqların selikli qişası (tonzillit), qırtlaq (faringit) və gözlərin konyunktivası (konjonktivit) təsirlənir. Xəstənin üzü solğun, ağır konjonktivitdir.
• Parainfluenza viruslarına yoluxduqda, laringit (boğuq və ya kobud səs) və qırtlaq fenomenləri qeyd olunur. Öskürək quru, farenks bir qədər hiperemikdir. Xəstənin görünüşü normaldır.
• Tənəffüs sinxitial virusları ilə yoluxduqda, quru öskürək ilə müşayiət olunan traxeya (traxeit) və bronxlar (bronxit) təsirlənir. Üzün solğunluğu var.
• Qriplə, 2-3-cü gündən burun tıkanıklığı və axıntı qeyd olunur, quruluq və boğaz ağrısı quru öskürək ilə müşayiət olunur. Xəstənin üzü şişkin, hiperemikdir, sklera vurulur.

düyü. 6. Şəkildə herpangina. Yumşaq damağın və badamcıqların selikli qişasında birləşən, açılan və xoralar əmələ gətirən kiçik veziküllər (püstüllər) görünür.

Qızdırma SARS-in daimi əlamətidir

• Rinovirus infeksiyası ilə bədən istiliyi ya yoxdur, ya da bir qədər yüksəlir.
• Adenovirus infeksiyası ilə qızdırma yüksək (38 ° C-dən yuxarı) və uzanır (10 günə qədər).
• Paraqrip virusları ilə yoluxduqda, bədən istiliyi tədricən subfebril rəqəmlərə qədər yüksəlir.
• Tənəffüs sinxitial infeksiyası ilə bədən istiliyi tədricən orta səviyyəyə yüksəlir.
• Qriplə bədən istiliyi xəstəliyin ilk günündən yüksək rəqəmlərə çatır. Həmişə titrəmə və kəskin baş ağrısı ilə müşayiət olunur. Ağrı bölgədə lokallaşdırılır göz bəbəkləri və superkiriar tağlar.

İntoksikasiya

• Bütün SARS-lər arasında qrip ən aydın intoksikasiyadır. Həmişə kəskin baş ağrısı ilə müşayiət olunur. Ağrı göz almalarının və superciliar qövslərin bölgəsində lokallaşdırılır. Şiddətli əzələ və oynaq ağrısı davamlı simptomlar xəstəliklər.
• Parainfluenza və adenovirus infeksiyası ilə zəiflik və baş ağrısı yüngül olur. Parainfluenza ilə xəstə ürəkbulanma və qusma ilə narahat ola bilər.
• Rinovirus infeksiyası ilə intoksikasiya yoxdur.
• Respirator sinsitial infeksiya ilə intoksikasiya simptomları orta dərəcədədir və baş ağrısı və zəiflik ilə özünü göstərir.

Regional limfa düyünlərinin böyüməsi

• Parainfluenza və rinovirus infeksiyası ilə limfa düyünləri artmır.
• Qrip və respirator sinsitial infeksiya ilə bəzən regional limfadenit qeyd olunur.
• Adenovirus infeksiyası ilə ümumiləşdirilmiş lenfadenit tez-tez qeyd olunur.

Qaraciyərin böyüməsi

Qaraciyərin böyüməsi bəzən adenovirus və respirator sinsitial infeksiyalar ilə qeyd olunur.

Kəskin respirator infeksiyalar və kəskin respirator virus infeksiyaları zamanı qan şəklinin dəyişməsi

ARVI ilə tez-tez lökositlərin sayında azalma və lenfosit və monositlərin sayının artması müşahidə olunur.

Bakterial təbiətin kəskin respirator infeksiyaları üçün leykositlərin sayı artır, tez-tez sola neytrofilik sürüşmə olur. Bənzər bir şəkil SARS-ın bakterial ağırlaşmaları ilə müşahidə olunur.

Bakterial təbiətin kəskin respirator infeksiyalarının əlamətləri və simptomları

CHW-nin təbiətinin tərifi belədir ən vacib an diaqnostika prosesində. Kəskin respirator infeksiyaların səbəbi bakteriya və ya mikoplazmadırsa, antibiotiklərin istifadəsi ilə yaxşı bir terapevtik effekt əldə ediləcəkdir. Qrip virusları SARS-ın səbəbidirsə, antiviral dərmanlar istifadə olunur və antibiotiklərin istifadəsi yalnız zərər verəcəkdir.

• Tənəffüs hissələrinin mikoplazmal lezyonları ilə xəstəlik tədricən inkişaf edir və uzun müddət davam edir. Mikoplazma lezyonlarını yuxarı tənəffüs yollarının digər xəstəliklərindən ayırmaq olduqca çətindir. Tez-tez böyük qruplarda mikoplazmal təbiətin kəskin respirator infeksiyalarının alovlanması var.
• Streptokok lezyonları olan faringit, patogenin toksininə məruz qalması səbəbindən baş verən farenksin parlaq hiperemiyası ilə xarakterizə olunur.
• Burun və farenksin selikli qişası təsirləndikdə. Tez-tez rinit və faringit ümumiləşdirilmiş meningokok infeksiyasından əvvəl olur. Meningokokk üçün nazofarengeal mucusun bakterioloji müayinəsi diaqnozu təsdiq edəcəkdir. Epidemiya vəziyyətini də nəzərə almaq lazımdır.

düyü. 7. Fotoşəkildə kəskin kataral angina göstərilir. Yanal silsilələr və qırtlaq sahəsinin hiperemiyası qeyd olunur. Xəstəliyin səbəbi streptokokdur.

ARVI və ARI-nin ağırlaşmaları

• Qripin ən ciddi fəsadlarından biri də budur yoluxucu-toksik şok, kəskin ürək-damar çatışmazlığı, ağciyər və beyin ödemi, DIC inkişaf edir. At ildırım sürətli forma Qrip yoluxucu-toksik şok xəstəliyin ilk günündə inkişaf edir. Sətəlcəm(viral, bakterial və ya qarışıq) 15 - 30% hallarda inkişaf edir. Həmişə çətindir və çox vaxt ölümlə başa çatır.
• Aseptik meningit və meningoensefalit.
• Yoluxucu-allergik miokardit və perikardit.
• Rabdomiyoliz sindromu, əzələ hüceyrələrinin məhv edilməsi və kəskin böyrək çatışmazlığının sonrakı inkişafı ilə xarakterizə olunur.
• Paraqrip daha da pisləşir bronxit.
• Adenovirus infeksiyası pisləşir boğaz ağrısı, otitis media, sinüzit Və miokardit.
• Respirator sinsitial infeksiya pisləşir sətəlcəm.
• Rinovirus infeksiyasına səbəb ola bilər KBB xəstəliklərinin kəskinləşməsi.

düyü. 8. Kəskin sağ tərəfli sinüzit. Xəstəliyə yuxarı tənəffüs yollarının viral infeksiyası - rinovirus infeksiyası səbəb ola bilər. Rentgenoqrafiyada maye irin üfüqi səviyyədədir.

ARVI və ARI-nin müalicəsi

Kəskin respirator infeksiyaların və kəskin respirator virus infeksiyalarının müalicəsi aşağıdakılara yönəldilmişdir:

• xəstəliyin törədicisi üzərində (viruslar və ya bakteriyalar),
• patogenezin bütün əlaqələri üzrə (intoksikasiya ilə mübarizə, allergiyanın azaldılması, toxunulmazlığın artırılması),
• xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün.

1. Müalicə rejimi

Yataq istirahəti qızdırma rejiminin bütün dövrü üçün təyin edilir.

2. Qripin qarşısının alınması və müalicəsi üçün antiviral preparatlar

Qripin qarşısının alınması və müalicəsi üçün neyramidaza virus fermentini maneə törədən dərmanlar geniş istifadə olunur. Neyramidaza, sonradan yeni hüceyrələrə nüfuz etmək üçün yeni əmələ gələn viral hissəciklərin ana hüceyrədən ayrılmasını təşviq edir.

Bu qrupun dərmanları qrip A virusuna və B qrip virusuna qarşı aktivdir.Onlar iltihablı reaksiyanın inkişafının qarşısını alır, qızdırma, əzələ və oynaq ağrılarını aradan qaldırır, iştahı bərpa edir.

Dərmanlar xəstəliyin başlanğıcından ilk 48 saat ərzində qəbul edildikdə təsirli olur. Qrip halında 5 gün ərzində müraciət edin. Xəstəliyin qarşısının alınması üçün - 4 - 6 həftə.

Bu qrupdakı dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• Zamavir (Relenza), intranazal tətbiq olunur. Dərman inhalyasiya yolu ilə sürətli antiviral təsir göstərir, bu da təsirlənmiş ərazidə dərmanın yüksək konsentrasiyasını təmin edir. mümkün olduğu qədər tez.
• (Oseltamivir) qrip A və B neyraminidazasının səth zülalını bloklayır, bu da yeni əmələ gələn viral hissəciklərin sonradan yeni host hüceyrələrinə daxil olması üçün hüceyrədən ayrılmasına kömək edir. Tamiflu qəbul etmək sağalma müddətini qısaldır və fəsadların tezliyini azaldır.
• İnqavirin- antiviral, immunomodulyator və antiinflamatuar təsiri olan kompleks bir dərman. O cümlədən A və B qripinə qarşı aktivdir. donuz qripi". İnqavirin virusların çoxalmasını maneə törədir, qanda interferonların və virusları məhv edən NK-T hüceyrələrində artımı təşviq edir, iltihab əleyhinə təsir göstərir, çünki iltihab əleyhinə sitokinlərin istehsalını boğur.
• bu gün yerli alimlər tərəfindən hazırlanmış ən çox öyrənilən dərmandır. O, təkcə A və B qrip viruslarına deyil, həm də tənəffüs xəstəliklərinə səbəb olan digər viruslara da depressiv təsir göstərir, faqositlərin işini stimullaşdırır. Arbidola qarşı müqavimət praktiki olaraq inkişaf etməmişdir. Dərman üçün istifadə olunur və profilaktik məqsəd. Arbidol qəbul edərkən müddətlər azalır və qripdən sonrakı ağırlaşmaların sayı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

düyü. 9. Tamiflu profilaktikası üçün süspansiyonların hazırlanması üçün kapsullar və toz, həyatın 1-ci ilindən uşaqlar və böyüklər. Antiviral aktivliyə malikdir.

düyü. 10. Antiviral agent- İnqavirin kapsulları.

düyü. 11. Antiviral agent Arbidol tabletlərdə və Arbidol maksimum kapsullarda 3 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün istifadə olunur.

Antiviral preparatlar yalnız qrip epidemiyası zamanı istifadə olunur. Bütün digər hallarda, onlar təsirli deyil. Kəskin respirator xəstəliklərin strukturunda qrip təxminən 10% təşkil edir.

3. Kəskin respirator infeksiyaların müalicəsi və qarşısının alınması üçün antiviral preparatlar

Ribavirin bir çox viruslara qarşı aktivliyə malikdir. Dərman respirator sinsitial virusların səbəb olduğu infeksiyaları müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Qrip viruslarına və digərlərinə qarşı fəaliyyət göstərir tənəffüs virusları. Qrip və digər kəskin respirator virus infeksiyalarının qarşısının alınması və müalicəsi üçün istifadə olunur.

4. Kəskin respirator virus infeksiyalarının və kəskin respirator infeksiyaların immun stimullaşdırıcılarla müalicəsi

İnterferon induktorları - immun stimulantlar

İnsan bədənindəki interferonlar virusun hüceyrəyə daxil olmasına cavab olaraq istehsal olunur. Onlar xüsusi viral səth zülallarını bloklayaraq virus replikasiyasını maneə törədir və bununla da virusun təkrarlanması və yayılmasının qarşısını alır. İnterferonlar antikorlardan və digər immun komponentlərdən daha sürətli istehsal olunur.

İnterferon induktorları leykositlərdə, makrofaqlarda, epitel hüceyrələrində, dalaq, qaraciyər, ağciyər və beyin toxumalarında öz α- və β-interferonlarının sintezinə səbəb olur və bununla da korreksiya edir. immun statusu orqanizm. İnterferon induktorları təbii və sintetik birləşmələrlə təmsil olunur:

• Amiksin — sintetik dərman, bağırsaq epitelinin, qaraciyərin, T-limfositlərin və qranulositlərin hüceyrələri tərəfindən endogen interferon istehsalını təşviq edən. Xəstəliyin ilk saatlarından qəbul edilir.
• Sikloferon- endogen interferon-α istehsalını təşviq edən sintetik dərman. Müxtəlif orqanlara, toxumalara və bioloji mayelərə, o cümlədən beyinə sürətlə nüfuz edir. Xəstələr yaxşı dözürlər. bu dərman. Bundan əlavə, Cycloferon tənəffüs yollarının epitelinin viruslar tərəfindən məhv edilməsinin qarşısını alır və tüpürcəkdə lizozim istehsalını artırır.
• Kagocel- immun cavabdan məsul olan hüceyrələrin demək olar ki, bütün populyasiyalarında gec interferon istehsalını induksiya edir. Dərman qan dövranında 5 günə qədər dövr edir.
• Ridostin — təbii hazırlıq, qatil mayasının lizatından (hüceyrə parçalanması məhsulları fraqmentlərə) alınır Saccharamyces cervisiae. Bir tərəfdən, Ridostin sümük iliyi kök hüceyrələrinin istehsalını stimullaşdırır, digər tərəfdən toxunulmazlığın hüceyrə əlaqəsini - makrofaqları və neytrofilləri aktivləşdirir və iltihabla mübarizə üçün çox zəruri olan kortikosteroid hormonlarının səviyyəsinə təsir göstərir.
• Dibazol- endogen interferonun istehsalını təşviq edən sintetik bir dərman. Qripin qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
• Vireferon- endogen interferon α -2b istehsalını təşviq edən sintetik dərman. Dərmanın bir hissəsi olan tokoferol asetat və askorbin turşusu qrip viruslarının məhvinə həssas olan hüceyrə membranını sabitləşdirir.

düyü. 12. Kəskin respirator infeksiyaların müalicəsi və qarşısının alınması üçün hazırlıqlar - interferon stimulyatorları Kagocel və Amiksin.

İnterferon preparatları

İnsan bədənindəki interferonlar, işğalçı viruslara cavab olaraq müxtəlif hüceyrələr tərəfindən ifraz olunur. Onlar qan hüceyrələri tərəfindən istehsal olunur və yoluxmuş hüceyrələrdə virusların çoxalmasını boğmağa qadirdirlər. İnterferon preparatları əldə edilir qan verdi və gen mühəndisliyi ilə yaradılmışdır.

Bu qrupa daxildir Reaferon, Realdiron, Betaferon, Roferon A, Intron A, Wellferon, insan leykosit interferonu.

Grippferon— gen mühəndisliyi rekombinant preparatı interferon α-2b. Kəskin respirator infeksiyalara səbəb olan bir sıra viruslara - qrip virusuna, korona virusuna, rinovirusa, adenovirusa, qrip virusuna və paraqripə qarşı aktivdir. Grippferon immunomodulyator, antiinflamatuar və antiviral təsir göstərir. Grippferon qəbul edərkən, kəskin respirator virus infeksiyalarının müalicə müddəti azalır və ağırlaşmaların sayı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

düyü. 13. Fotoşəkildə interferon preparatları İnterferon insan leykosit və Grippferon.

İnterferon-induksiyaedici fəaliyyəti olan dərmanlar

İnterferon-induksiyaedici fəaliyyəti olan dərmanlar daxildir Imunofan, Broncho-munale, Ribomunile, IRS-19 və başqaları.Onlar bilavasitə faqosit hüceyrələrə (neytrofillər və monositlər) və limfositlərə təsir edərək onların aktivliyini artırır, sitokinlərin sintezini stimullaşdırır, killer hüceyrələrin T-limfositlərinin aktivliyini artırır.

Bu qrupun hazırlıqları immun çatışmazlığı vəziyyətləri və uşaqlarda toksikoz, xroniki iltihablı xəstəliklər üçün istifadə olunur. müxtəlif etiologiyalar böyüklərdə. Onların istifadəsi kəskin respirator virus infeksiyalarının proqnozunu və xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır.

düyü. 14. Fotoşəkildə interferon-induksiyaedici aktivliyi olan dərmanlar Imunofan və IRS-19.

Tamiflu, Ingavirin, Kagocel və Arbidol 2016-cı ildə Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən qripin müalicəsi və qarşısının alınması üçün tövsiyə olunan dərmanlardır. Onlar xəstəliyin ilk 3 günündə yüksək effektivliyə malikdirlər. 4-cü gündə onların effektivliyi 50%-ə qədər azalır. Bu dərmanları qəbul etməzdən əvvəl təlimatları diqqətlə oxumalısınız.

5. Kəskin respirator infeksiyaların antibakterial preparatlarla müalicəsi

Antibakterial preparatlar aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

• Bakterial təbiətli ARI (stafilokoklar, streptokoklar, enterokoklar, xlamidiya, mikoplazmalar, pnevmokoklar, hemofilik və Escherichia coli, Klebsiella, legionella və s.).
• Bakterial xarakterli kəskin respirator infeksiyaların ağırlaşmaları ilə (sətəlcəm, otit mediası, sinüzit və s.).
• Kəskinləşmə ilə xroniki patologiya(, xroniki pielonefrit və s.).

Xəstənin təsirlənmiş orqanının toxumalarında maksimum konsentrasiyasını təmin etmək üçün antibakterial dərmanların adekvat dozalarda təyin edilməsi həkim tərəfindən həyata keçirilir. Antibiotiklər viruslar üzərində işləmir! Profilaktik məqsədlər üçün antibiotiklərdən istifadə etməyin!

6. Kəskin respirator infeksiyaların və kəskin respirator virus infeksiyalarının müalicəsində simptomatik müalicə

Kəskin respirator virus infeksiyalarının və kəskin respirator infeksiyaların müalicəsinin nəticələri, antiviral dərmanların və immunokorreksiyanın təyin edilməsinə əlavə olaraq, simptomatik agentlərin təyin edildiyi təqdirdə uğurlu olacaqdır. SARS və kəskin respirator infeksiyalar tez-tez titrəmə, baş ağrısı, əzələ və oynaq ağrıları, ümumi zəiflik və iştahsızlıq ilə baş verir - xəstələrin dözməsi çətin olan simptomlar. Apteklərdə çoxkomponentli dərmanlar tapa bilərsiniz. Onlardan istifadə etmək asandır. Bundan əlavə, onların bir çoxu həkim resepti olmadan verilir.

Qızdırma Müalicəsi

Bütün qızdırma dövrü üçün yataq istirahəti təyin edilir. Xəstəliyin ağır gedişi halında, xəstə tibb müəssisəsində xəstəxanaya yerləşdirilir.

Otların həlimləri və dəmləmələri şəklində diaforetik içkilər, limonlu çay şəklində vitaminli içkilər, itburnu həlimi, qələvi mineral sular bədəndən toksinləri çıxarmağa kömək edəcəkdir.

Parasetamol Və İbuprofen- seçim dərmanları yüksək temperatur və ağrı .

Parasetamol ehtiva edir Panadol Və Efferalgan. Parasetamol bunlardan biridir kompleks hazırlıqlar, Necə TeraFlu, Fervex, Coldrex, Tylenol, Rinza, Grippostad və s. Parasetamol yalnız hipotalamusun ağrı və termorequlyasiya mərkəzlərində fəaliyyət göstərir. Mədənin eroziv və xoralı lezyonları və bronxospazm parasetamol, asetilsalisil turşusundan (aspirindən) fərqli olaraq olduqca nadirdir. Dərman böyrək qan axınına təsir göstərmir və antiaqreqativ təsir göstərmir. Qaraciyərin zədələnməsi yalnız dərmanın həddindən artıq dozada uzun müddət istifadəsi ilə baş verir.

Asetilsalisil turşusu olan preparatlar ensefalopatiyanın inkişafı və qaraciyərin kəskin yağ degenerasiyası ilə xarakterizə olunan Reye sindromunun mümkün inkişafı səbəbindən 15 yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir.

düyü. 15. dərman məhsulu ağrıları aradan qaldırmaq üçün. Aktiv maddə parasetamoldur.

düyü. 16. Ağrı kəsici dərman. Aktiv tərkib hissəsi ibuprofendir.

Dərmanların istifadəsi üçün təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirin. 10 gündən artıq ağrıkəsicilərdən istifadə etməyin!

Öskürək müalicəsi

Quru, məhsuldar olmayan öskürək xəstənin həyat keyfiyyətini kəskin şəkildə pisləşdirir. Bəlğəmin axıdılmasını asanlaşdırın və yuxarı tənəffüs yollarının qıcıqlanmasını aradan qaldırın, məsələn, dərmanlar. Codelac, Broncho, Stoptussin, Linex, Gerbion.

Bromeksin bəlğəmin viskozitesini azaldır və tənəffüs yollarının motor funksiyasını stimullaşdırır. Bronxolitinöskürəyi azaldır və bronxları genişləndirir.

Burun tıkanıklığının müalicəsi

ARVI ilə xəstə tez-tez burun tıkanıklığından narahatdır. Bundan əlavə, sekresiya istehsalının artması və epitel hüceyrələrinin fəaliyyətinin azalması ikincil infeksiyanın inkişafı üçün ideal şəraitin yaradılmasına səbəb olur. Ərizə vazokonstriktorlar burun dekonjestanları şəklində (tıkanıklıqdan - tıxanma, durğunluq) xəstələrin vəziyyətini yüngülləşdirir, xəstəliyin əlamətlərini zəiflədir. Burundan axıntı və selikli qişanın şişməsi azalır, burun nəfəsi bərpa olunur.

Dekonjestanlar müxtəlif fəaliyyət müddətində olur - 4 ilə 12 saat arasında. Onlar damcılar və spreylər şəklində mövcuddur.

Dekonjestanları sprey şəklində 3-5 gündən artıq istifadə etməyin!

düyü. 17. Burun spreyinin istifadəsi xəstəliyin əlamətlərini yüngülləşdirəcək.

Fenilefrin (sistemli dekongenant) olan dekonjestanlar, Rusiya apteklər şəbəkəsində resept olmadan buraxılmasına icazə verilən yeganə dərmanlardır. Fenilefrin ilə preparatlar burun keçidlərinin selikli qişasını qıcıqlandırmır və quruluğa səbəb olmur.

düyü. 18. Fenilefrin tərkibli dərmanlar Otrivin, Xymelin, Xilen, Galazolin, DlyaNos və Xylometazolin kəskin respirator infeksiyalar zamanı soyuqdəymənin müalicəsi üçün ən təhlükəsiz dərmanlardır.

Digər dərmanlar

• Süstlük və yorğunluq hissi kofeinli dərmanlarla zəifləyəcək.
• Tərkibində damar divarını gücləndirən preparatlar askorbin turşusu. Bədən gündə 200 mq-a qədər bir doza qəbul edə bilir. Həddindən artıq istehlak askorbin turşusu arzuolunmaz fəsadlara gətirib çıxarır allergik reaksiyalar, mədə mukozasının qıcıqlanması və s.
• Ağırlaşmış allergik tarixlə antihistaminiklər göstərilir Suprastin Və Tavegil.

Qripin simptomatik müalicəsi üçün kombinə edilmiş dərmanlar

Kəskin respirator virus infeksiyalarının və kəskin respirator infeksiyaların müalicəsində kombinə edilmiş (kompleks preparatlar) üstünlük verilir. Onların aktiv maddələri öskürək, boğaz ağrısı, nazofarenksin şişməsi, hərarət, zəiflik, baş ağrısı, əzələ və oynaq ağrıları kimi xəstəliklərin dözülməsi çətin olan simptomlara müalicəvi təsir göstərir.

Qarışıq hazırlıqların üstünlükləri:

• tərkibinə daxil olan dərmanların balanslaşdırılmış dozaları,
• onlardan istifadə etmək rahatdır
• qarışıq dərmanlarla müalicə daha ucuzdur,
• əldə etmek kombinə edilmiş preparatlar həkim resepti olmadan mövcuddur.

TeraFlu antipiretik, iltihab əleyhinə, ödem əleyhinə, ağrıkəsici və antiallergik komponentlərin rasional birləşməsidir.

Qrip və SARS müalicəsində əvəzolunmazdır Fervex, Rinza, Tylenol, Grippostad.

Vəziyyəti dərmanlarla aradan qaldırın yerli tətbiq — soyuq məlhəm Dr Ana, Tussamag soyuq balzam.

düyü. 19. Fervex və Tylenol soyuqdəymələri ilə ağrıları və qızdırmanı aradan qaldırın.

Kompleks preparatların tərkibi tez-tez antihistaminikləri ehtiva edir. Feniramin, Xlorfeniramin, Prometazin. Dərmanlar iltihablı reaksiyalar zamanı eksudasiya səviyyəsini azaldır, sakitləşdirici təsir göstərir və yuxunu yaxşılaşdırır.

Tərkibində H1-histamin reseptor blokerləri olan preparatları işi diqqət və tez reaksiya tələb edən şəxslər (avtomobil sürücüləri və s.) ehtiyatla qəbul etməlidirlər.

Kəskin respirator virus infeksiyalarının və kəskin respirator infeksiyaların müalicəsi üçün bəzi kompleks preparatların tərkibi

Dərman	TeraFlu	Fervex	Coldrex	Tylenol	Rinza	Grippostad
Parasetamol	+	+	+	+	+	+
öskürək əleyhinə			+	+
Antihistaminik	+	+		+	+
Vazokonstriktorlar	+		+	+	+
Kofein			+		+
Vitamin C		+	+			+

Kəskin respirator infeksiyaların müalicəsi hərtərəfli və xəstəliyin şiddətinə adekvat olmalıdır, bunun patogenezindəki bütün əlaqələrə yönəldilməlidir. ciddi xəstəlik fəsadların inkişafını nəzərə alaraq. Xəstənin vəziyyətinin düzgün qiymətləndirilməsi və vaxtında müalicə uğurlu müalicəyə zəmanət verəcəkdir.

Düzgün müalicə ilə:

• qızdırma müddəti qısalır,
• intoksikasiya əlamətləri azalır,
• kataral hadisələrin azalması,
• fəsadların tezliyi azalır.

Tamiflu, Ingavirin, Kagocel və Arbidol- Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən qripin müalicəsi və qarşısının alınması üçün tövsiyə olunan dərmanlar. Onlar xəstəliyin ilk 3 günündə yüksək effektivliyə malikdirlər. 4-cü gündə onların effektivliyi 50%-ə qədər azalır. Bu dərmanları qəbul etməzdən əvvəl təlimatları diqqətlə oxumalısınız.

Oxşar məqalələr