Peyvəndlər və ya peyvəndlər (latınca “vacca” – inək sözündəndir) öz adını 1798-ci ildə ingilis həkimi Cenner tərəfindən inək ciblərinin tərkibindən hazırlanmış çiçək xəstəliyinə qarşı dərmandan almışdır. Diqqət etdi ki, tərkibində patogen bakteriyalar olan inək poxunun tərkibini bir insanın dərisinin kəsikinə daxil etsəniz, o, çiçək xəstəliyinə tutulmayacaq.
Peyvəndlər(vaksinlər) aktiv yaradılmasına kömək edən dərmanlardır spesifik toxunulmazlıq, peyvənd prosesi zamanı əldə edilmiş və bədəni müəyyən bir patogendən qorumaq üçün lazımdır. Peyvəndlər bəzilərini müalicə etmək üçün də istifadə edilə bilər yoluxucu xəstəliklər.
Peyvəndlər(vaksinlər) mikroorqanizmlərdən, onların metabolik məhsullarından və ya mikrob hüceyrəsinin ayrı-ayrı komponentlərindən mürəkkəb biokimyəvi proseslər vasitəsilə hazırlanır.
İnsan bədənində bir dəfə patogenin müəyyən dozalarını ehtiva edən bir peyvənd preparatı qan hüceyrələri - limfositlər ilə toqquşur, bunun nəticəsində antikorlar - xüsusi qoruyucu zülallar əmələ gəlir. Müəyyən bir müddət ərzində bir orqanizm - bir il, beş il və s. - peyvənd haqqında "xatırlayır". Bu, təkrar peyvəndlərə ehtiyac ilə əlaqələndirilir - revaksinasiya, bundan sonra sabit uzunmüddətli toxunulmazlıq formalaşır. Patogen mikroorqanizmlə sonrakı "təmas" zamanı antikorlar onu tanıyır və zərərsizləşdirir və insan xəstələnmir.
Planlaşdırılmış təqvim peyvənd
Dünyanın hər bir ölkəsinin öz profilaktik təqvimi var peyvənd. Ölkəmizdə bu yaxınlara qədər yeddi infeksiya daxil idi: vərəm, difteriya, tetanus, göy öskürək, qızılca, parotit (parotit) və poliomielit. 1997-ci ildən məcburi təqvim peyvənd Daha iki peyvənd vuruldu - hepatit B və məxmərək əleyhinə.
Hepatit B peyvəndi
Həyatın ilk 12 saatında körpə verilir peyvənd viral hepatit B əleyhinə. Viral hepatit B eyni adlı virusun törətdiyi, qaraciyərin ağır iltihabi zədələnməsi ilə xarakterizə olunan yoluxucu qaraciyər xəstəliyidir. Xəstəlik var müxtəlif formalar- virusun daşınmasından kəskinə qədər qaraciyər çatışmazlığı, qaraciyər sirozu və qaraciyər xərçəngi. Yenidoğulmuşlarda viral hepatit əksər hallarda asemptomatikdir, klassik sarılıq olmadan keçir, bu da onu çətinləşdirir. vaxtında diaqnoz və müalicənin başlanmasını gecikdirir.
Yenidoğulmuşlara peyvənd vurulmazsa, ilin birinci yarısında viruslu hepatit B-yə yoluxmuş uşaqların 90%-i, həyatın ikinci yarısında yoluxmuş uşaqların 50%-i inkişaf edəcək. xroniki kurs bu ciddi xəstəlik. Peyvənd 1 və 6 ayda təkrarlanır. Əgər uşaq hepatit B antigeninin daşıyıcısı olan və ya hamiləliyin üçüncü trimestrində hepatitə yoluxmuş anadan doğulmuş, peyvənd 1, 2 və 12 ayda təkrarlayın. İmmunitet 12 il və ya daha çox davam edir.
Vərəmə qarşı peyvənd
Üç-yeddi günlük uşağa et peyvənd BCG peyvəndi ilə vərəmə qarşı (BCG - Bacillus Calmette Guerin, sözün əsl mənasında - Calmette çöpü, Guerin - vərəm əleyhinə vaksinin yaradıcıları). Vərəm Mycobacterium tuberculosis (Koch bacillus) tərəfindən törədilən xroniki, geniş yayılmış və ağır infeksiyadır. Əvvəlcə ağciyərlər təsirlənir, lakin digər orqanlar da təsirlənə bilər. Məlumdur ki, dünya əhalisinin təxminən 2/3 hissəsi Mycobacterium tuberculosis-ə yoluxur. Hər il təxminən 8 milyon insan aktiv vərəmlə xəstələnir və 3 milyona yaxın insan ölür. İndiki mərhələdə bu infeksiyanın müalicəsi çöpçanın ən güclü antibiotiklərə qarşı yüksək müqavimətinə görə son dərəcə çətindir. Vəziyyəti daha da ağırlaşdırır ki, digər peyvəndlərdən fərqli olaraq, BCG vərəmin qarşısının alınmasında 100% effektiv deyil və bu infeksiyaya nəzarətin mütləq vasitəsi deyil. Eyni zamanda, BCG-nin peyvənd edilmiş uşaqların 85% -ni qoruduğu sübut edilmişdir ağır formaları vərəm. Buna görə də Dünya Təşkilatı Sağlamlıq (ÜST) bu peyvənd Vərəmin geniş yayıldığı ölkələrdə, o cümlədən ölkəmizdə yeni doğulmuş uşaqlara tövsiyə olunur. Peyvənddən sonra toxunulmazlıq 8 həftədən sonra inkişaf edir. Vərəmlə mümkün yoluxma anını qaçırmamaq üçün, uşağa Mantoux testi hər il aparılır. Mantoux testi mənfi olarsa (yəni, vərəmə qarşı toxunulmazlığın olmaması), BCG ilə revaksinasiya (təkrar peyvənd) 7 və / və ya 14 yaşında aparılır.
Peyvəndlər göy öskürək, difteriya, tetanoz və poliomielit əleyhinə
Üç aylıqdan etibarən etməyə başlayırlar peyvənd göy öskürək, difteriya, tetanus (DPT - adsorbsiya olunmuş göyöskürək-difteriya-tetanus peyvəndi) və poliomielit əleyhinə (OPV - oral poliomielit peyvəndi). Hər iki peyvəndi Fransız Tetrakok peyvəndi ilə əvəz etmək olar - qarışıq peyvənd DTP və OPV ehtiva edir. Göy öskürək göy öskürək çöpünün yaratdığı yoluxucu xəstəlikdir. Ən çox xarakterik xüsusiyyət Göy öskürək uzun sürən, paroksismal, spazmodik öskürəkdir. Xəstəlik həyatın ilk aylarında uşaqlarda ən ağır şəkildə keçir, yüksək ölümlə müşayiət olunur və hər dördüncü xəstədə ağciyər patologiyasına səbəb olur. Peyvənd 3-dən ibarətdir peyvənd 3, 4,5 və 6 ayda, təkrar peyvənd 18 ayda aparılır. 4 yaşınadək uşaqlar göy öskürəyə qarşı peyvənd olunur, 7 və 14 yaşlarında yalnız difteriya və tetanusa qarşı peyvənd olunur və təkrar peyvənd edilir, böyüklərdə bu hər 10 ildən bir edilir. Difteriya Coronebacterium diphtheria tərəfindən törədilən xəstəlikdir. Yuxarı selikli qişalarda xarakterik filmlərin meydana gəlməsi ilə infeksiya şiddətlidir tənəffüs sistemi, sinir və zərər ilə ürək-damar sistemləri. Difteriyanın törədicisi sinirlərin membranını məhv etmək və qırmızı qan hüceyrələrini (qan hüceyrələri) zədələmək qabiliyyətinə malik güclü bir toksin ifraz edir. Difteriyanın ağırlaşmaları ola bilər: miokardit (ürək əzələsinin iltihabı), polinevrit (çoxlu sinir zədələnməsi), iflic, görmə qabiliyyətinin azalması, böyrəklərin zədələnməsi. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı istisnasız olaraq bütün dünya ölkələrinə peyvənd etməyi tövsiyə edir. Tetanoz tetanoz çöpünün yaratdığı ölümcül bir xəstəlikdir. Xəstəliyin törədiciləri torpaqda sporlar şəklində yaşayır. Onlar vasitəsilə bədənə daxil olurlar kiçik cızıqlar dəri, selikli qişalar və toksinlər (ən güclülərdən biri) sinir sisteminə təsir göstərir. Bədənin bütün əzələlərinin spazmları və qıcolmaları o qədər şiddətli olur ki, sümüklərin qırılmasına və əzələlərin sümüklərdən ayrılmasına səbəb olur. Tənəffüs əzələlərinin uzun müddətli spazmları xüsusilə təhlükəlidir. Xəstəliyin başlanğıcı üçün proqnoz əlverişsizdir. Ölüm nisbəti 40-80% təşkil edir. Tənəffüs əzələlərinin spazmı baş verir, ürək əzələsinin iflici - bu ölümə səbəb olur. Qarşısının alınması üçün yeganə vasitə peyvənddir. Poliomielit sinir sistemini (onurğa beyninin boz maddəsi) təsir edən kəskin viral infeksiyadır. Qızdırma, baş ağrıları ilə xarakterizə olunur, əzələ ağrısı iflicin sonrakı inkişafı ilə alt əzalar(zəiflik, əzələ ağrısı, yeriyə bilməmə və ya pozulma). Ən ağır hallarda onurğa beyninin zədələnməsi tənəffüsün dayanmasına və ölümə səbəb olur. Poliomielitin ağırlaşmaları: atrofiya, yəni. əzələlərin strukturunun və funksiyasının pozulması, nəticədə zəifləyir, yüngül hallarda topallıq, ağır hallarda isə iflic olur. Peyvənd profilaktik tədbir kimi istifadə olunur.
Peyvəndlər qızılca, məxmərək və kabakulak əleyhinə
1 yaşında uşağa et peyvənd qızılca, məxmərək və parotit, təkrar peyvənd 6 yaşında həyata keçirilir. Qızılca sətəlcəm (sətəlcəm), ensefalit (beynin iltihabı) ilə ağırlaşan, yüksək ölüm nisbəti (bəzi ölkələrdə 10%-ə qədər) olan ağır virus infeksiyasıdır. Rubella çox yoluxucudur viral xəstəlik, dəridə bir döküntü, limfa düyünlərinin artması ilə özünü göstərir. Bu xəstəliyin təhlükəsi, ilk növbədə, məxmərək virusunun məxmərəkdən əziyyət çəkməmiş və peyvənd olunmamış hamilə qadının dölünü yoluxdurması, ürək, beyin və digər orqan və sistemlərin qüsurlarına səbəb olmasıdır. Buna görə də məxmərəklə mübarizədə üç prinsipial yanaşma mövcuddur: uşaqların peyvənd edilməsi, yeniyetmə qızların peyvənd edilməsi və uşaq sahibi olmağı planlaşdıran reproduktiv yaşda olan qadınların peyvənd edilməsi. ÜST mümkün olduqda hər üç strategiyanı birləşdirməyi tövsiyə edir. Rusiyada bəzi bölgələrdə uşaq və yeniyetmələrin peyvəndi birləşdirilir. Kabakulak virusu təkcə təsir etmir tüpürcək vəzi, həm də digər glandular orqanlar: yumurtalıqlar, testislər (bu sonsuzluğa səbəb ola bilər), mədəaltı vəzi, beynin mümkün iltihabı (ensefalit).
Planlaşdırılan təqvimə daxil olmayan peyvəndlər haqqında peyvənd
Qrip peyvəndi. Mümkün risk səbəbiylə ağır ağırlaşmalar, bronxopulmoner sistemin, böyrəklərin və ürəyin xroniki xəstəliklərindən əziyyət çəkən 6 aylıq uşaqlar üçün göstərilir. Tərkibi hər il dəyişən və bu il ümumi olan virusların spektrinə uyğun gələn peyvəndlərlə peyvənd olunmaq lazımdır (monitorinq ÜST tərəfindən aparılır). Et peyvənd qripə qarşı da lazımdır, çünki qrip viruslarının mövcudluğunda bir çox zəif virus və bakteriyalar daha aqressivləşir və kəskinləşməyə səbəb ola bilər. xroniki xəstəliklər və ya başqa bir infeksiyaya səbəb ola bilər. Haemophilus influenzae növü b (Haemophilus influenzae səbəb olur) qrip qədər yaygın deyil. Bununla belə, həyatın ilk ilinin uşaqlarında ağır irinli infeksiyanın səbəbidir. Ola bilər irinli meningit(menin qişasının iltihabı), otit (qulağın iltihabı), epiqlottit (qırtlaq qığırdaqlarının iltihabı - epiqlottis), pnevmoniya (sətəlcəm), osteomelit (sümüyün yuxarı təbəqəsinin - periosteum) və s. dünya ölkələrində bu peyvənd (Act-HIB - brend adı) profilaktika təqviminə daxildir. peyvənd. 2003-cü ilin payızında Moskvada meningokok infeksiyasına yoluxma hallarının artması əhali arasında çaxnaşma yaratmışdı. Menenjit (bakterial) boğazda "yaşayan" meningokokkların yaratdığı beyin və ya onurğa beyni membranlarının iltihabıdır. İnfeksiya xəstə insandan və ya bu mikrobun zahirən sağlam daşıyıcısından baş verir. Xəstəlik hava damcıları ilə ötürülür. Bundan əlavə, zəifləmiş bir immunitet sistemi ilə patogen qan vasitəsilə mərkəzi sinir sisteminə daxil ola bilər, beyin və onurğa beyni membranlarının iltihabına səbəb olur. Temperatur yüksəlir (38,0 C-dən yuxarı), şiddətli baş ağrısı, boyun əzələlərində sərtlik, ürəkbulanma, qusma, qançırlar şəklində səpgilər. Daxili qanaxma, sepsis, həmçinin beyin ödemi səbəbindən huşun itirilməsi, koma və konvulsiyalar mümkündür. Meningokok toksinlərinin sərbəst buraxılması ürək-damar fəaliyyətinin pozulmasına, tənəffüsün pozulmasına və xəstənin ölümünə səbəb olur.Meningokok infeksiyası həyatın birinci ilində olan uşaqlarda ən ağır keçir. Epidemiya göstəricilərinə görə, uşaqlar 6 aylıqdan peyvənd olunur, yerli peyvənd 1 yaşından etibarən peyvənd edildikdə 3 aydan sonra təkrar peyvənd verilir. Normal hallarda, 2 yaşdan yuxarı uşaqlar bir dəfə peyvənd olunur, toxunulmazlıq ən azı 3 il, böyüklərdə - 10 il ərzində inkişaf edir. Sonda deyək ki, peyvəndlər uşağın valideynlərinin istəyi ilə könüllü olaraq aparılır. Bəzi analar və atalar peyvənddən qorxurlar. Təhlükəsizlik və peyvəndlərə reaksiyalar haqqında jurnalın növbəti sayında oxuyun.
Profilaktika təqvimi peyvənd
|
* Vərəmə yoluxmamış uşaqları revaksinasiya edin mənfi reaksiya Mantoux. ** Vərəmə yoluxmamış, Mantoux testi mənfi olan, almamış uşaqları revaksinasiya edin. peyvənd 7 yaşında. Peyvəndlərin hər birinin öz vaxtı, cədvəli və tətbiqi marşrutu (oral, əzələdaxili, dərialtı, dəridaxili) var. Bəzi hallarda uzunmüddətli toxunulmazlığın inkişafı üçün bir peyvənd kifayətdir (tək peyvənd). Digərlərində çoxlu administrasiyalar (yenidən peyvəndlər) lazımdır, çünki Antikor səviyyələri tədricən azalır və lazımi miqdarda antikor saxlamaq üçün təkrar dozalar lazımdır.
Bizim peyvəndimizdən istifadə edərək peyvənd təqvimi tutun, uşağınızın peyvəndlərinin real tarixlərini yazın və e-poçt vasitəsilə qarşıdan gələn peyvəndlər haqqında bildirişlər alın!
Uşağımı peyvənd etməliyəmmi (müsbət və mənfi cəhətləri)
Çox sağ ol
Bu gün bir çox valideynlər “Uşağımı peyvənd etməliyəmmi?” sualı ilə maraqlanır. Cəmiyyətdə bu mövzuda geniş və çox canlı müzakirə aparıldı. Tamamilə əks fikir ifadə edən və onu çox aqressiv şəkildə müdafiə edən, müxtəlif arqumentlərdən istifadə edərək, əksər hallarda tamaşaçılara emosional təsir göstərən amillər olan iki qrup insanı ayırd etmək aydındır.
Uşağıma peyvənd edilməlidirmi?
Deməli, bu gün cəmiyyətimizdə buna inanan bir qrup insan var peyvəndlər bir uşaq üçün mütləq pislik var, onlar yalnız zərər gətirirlər və heç bir fayda vermirlər - buna görə də, buna görə də, onları etməyə qətiyyən ehtiyac yoxdur. Bunun əksinə olaraq, yalnız peyvəndlərin etibarlılığını deyil, təqvimə uyğun olaraq onların tətbiqi vaxtına riayət etmək ehtiyacını sübut edən başqa bir qrup var. Gördüyünüz kimi, bu qrupların hər ikisi ekstremal mövqelər tutur, radikal demək olar. Bununla belə, hər ikisinin səhv olduğu açıq-aydındır, çünki qərar qəbul edərkən həmişə nəzərə alınmalı olan bir çox amil var, bunun nəticəsində mürəkkəb bir problemin vahid sadə həlli yoxdur.Əlbəttə ki, peyvəndlərə ehtiyac var, çünki onlar uşaqları və böyükləri tarixdə bir dəfədən çox baş verdiyi kimi, bütün əhalinin yarıdan 2/3-ə qədərini öldürə bilən ciddi yoluxucu xəstəliklərin epidemiyasından qoruyur. Digər tərəfdən, hər bir insan fərdi olduğu üçün bütün insanları birləşdirib, onlara eyni meyarla yanaşmaq mümkün deyil. Bu, məhz varlığından irəli gəlir böyük miqdar hər bir uşağın fərdi xüsusiyyətləri yeganə peyvənd təqvimi hesab edilə bilməz düzgün təlimatlar, dəyişməz formada icrası məcburidir. Axı, hər peyvənd göstərişlər və əks göstərişlər, həmçinin istifadə qaydaları var. Buna görə də, uşağın bütün xüsusiyyətləri nəzərə alınmalıdır və bu anda peyvənd üçün hər hansı bir əks göstəriş varsa, təqvimi köçürmək və “Zərər verməyin” tibbi prinsipinə riayət etməklə peyvənd etmək lazımdır. Uşaq lazımi peyvəndləri yaşıdlarından bir az gec alırsa, pis heç nə olmayacaq.
Xüsusilə onlar üçün icad edilmiş, onları mütləq pislik kimi görən peyvəndlərin əleyhdarlarının mövqeyinə keçək. Bu qrup insanların əsas arqumenti peyvəndlərin uşağın həm fiziki, həm də zehni inkişafına zərərli təsiridir. Təəssüf ki, peyvənd, hər hansı bir manipulyasiya kimi, reallıqda olduqca nadir olan mümkün ağırlaşmalarla doludur. Lakin peyvəndlərin əleyhdarları iddia edirlər ki, demək olar ki, hər hansı bir uşaq xəstəliyi peyvəndlərlə bağlıdır. Təəssüf ki, bu doğru deyil. İnsan bədəni o qədər də sadə deyil. Ancaq bir insan problemlərin ən sadə həllini axtarmağa meyllidir, buna görə də bir uşaq bir xəstəlik inkişaf etdirdikdə, uzun müddət, diqqətlə və diqqətlə başa düşməkdənsə, peyvəndi bütün problemlərin günahkarı hesab etmək daha asandır. fenomen və əsl səbəb tapmaq.
Tipik olaraq, peyvəndlərin əleyhdarları dinləyiciyə mümkün olan ən güclü emosional təsir göstərməyə çalışdıqları bir sıra arqumentlərdən istifadə edirlər. Buna görə də, problemi başa düşmək üçün duyğuları tamamilə idarə etmək və yalnız ağılla rəhbər olmaq lazımdır, çünki burada ürək pis məsləhətçidir. Təbii ki, valideynlərə peyvənddən sonra uşağın ömürlük “axmaq” qala biləcəyini və ya ağır xəstəliyə düçar ola biləcəyini söylədikdə və xəstəlik tarixindən bəzi faktlar gətirildikdə, istənilən yetkin insan heyran qalacaq. Onun duyğuları çox güclü olacaq. Bir qayda olaraq, faciənin əsl səbəblərini dərindən aydınlaşdırmadan təhrif və informasiyanın ən neqativ şəkildə təqdim edilməsi müşahidə olunur.
Belə güclü emosional sarsıntılardan sonra bir çox insanlar düşünəcəklər: "Doğrudan da, niyə bu peyvəndlər belə fəsadlara səbəb olur!" Güclü ani duyğuların təsiri altında belə bir qərar səhvdir, çünki heç kim peyvənd olunmamış uşağın onun üçün ölümcül olan çiçək və ya difteriyaya yoluxmayacağına zəmanət vermir. Başqa bir sual ondan ibarətdir ki, uşağın vəziyyətinin bütün aspektlərini nəzərə almaq və körpə fəsadsız keçməyə hazır olduqda peyvənd etmək lazımdır.
Buna görə də, peyvənd əleyhdarlarının ən çox yayılmış arqumentləri və toxunulmazlıq fenomeninin elmi izahları ilə tanış olmağı təklif edirik ki, qərarlarınız kor-koranə ifadələrə deyil, ağlabatan və balanslı olsun. Aşağıda “əleyhinə” başlığı altında peyvənd əleyhdarlarının arqumentləri və “lehinə” başlığı altında hər bir açıqlama üçün alim və həkimlərin izahatları verilmişdir.
Uşaqlar üçün peyvəndlər - müsbət və mənfi cəhətləri
qarşı. Anti-vaxxers iddia edir ki, bir çox insanlar peyvənddən sonra tamamilə məhv olan infeksiyalara qarşı öz immunitetlərinə malikdirlər.
Arxada.Əvvəlcə anlayışları anlayaq. Bu ifadədə “immunitet” sözü xəstəliyə qarşı toxunulmazlığın sinonimi kimi işlədilir. Bir çox insanlar üçün sinonim olan “xəstəliklərə qarşı immunitet” və “immunitet” anlayışları arasında çaşqınlıq var, bu yanlışdır. İmmunitet patogen mikrobları, yad hüceyrələri və xərçəng hüceyrələrini müəyyən edən və məhv edən orqanizmin bütün hüceyrələrinin, reaksiyalarının və sistemlərinin məcmusudur. Xəstəliklərə qarşı toxunulmazlıq isə müəyyən bir yoluxucu agentə qarşı müqavimətin olmasıdır.
Təbii ki, insan immunitetlə doğulur, o mənada ki, mikrobların məhvini təmin edən hüceyrələr və reaksiyalar var. Bununla belə, heç bir yeni doğulmuş körpə ağır və yoluxucu infeksiyalara qarşı immun deyil. Müəyyən bir infeksiyaya qarşı belə bir toxunulmazlıq yalnız bir şəxs bu xəstəliyə tutulduqdan və sağaldıqdan və ya peyvənd tətbiq edildikdən sonra inkişaf edə bilər. Bunun necə baş verdiyinə baxaq.
Infeksiyanın törədicisi olan patogen mikrob insan orqanizminə daxil olduqda, xəstələnir. Bu zaman immun sisteminin B limfositləri adlanan xüsusi hüceyrələri mikroba yaxınlaşır və nisbətən desək, onun “zəif nöqtələrini” aşkar edirlər. Belə bir tanışlıqdan sonra B limfositləri çoxalmağa başlayır və sonra immunoqlobulinlər və ya antikorlar adlanan xüsusi zülalları aktiv şəkildə sintez edirlər. Bu antikorlar yoluxucu mikroorqanizmlə qarşılıqlı əlaqədə olur, onu məhv edir.
Problem ondadır ki, hər bir patogen mikrob öz xüsusi antikorlarını tələb edir. Başqa sözlə, qızılcaya qarşı hazırlanmış antikorlar məxmərəkləri məhv edə bilməyəcək və s. İnfeksiyadan sonra insan orqanizmində patogenə qarşı bir neçə anticisim qalır ki, onlar fəaliyyətsiz olur və yaddaş hüceyrələri adlanır. Məhz bu yaddaş hüceyrələri gələcəkdə infeksiyaya qarşı toxunulmazlığı müəyyən edir. Toxunulmazlığın mexanizmi belədir: əgər mikrob insan orqanizminə daxil olarsa, deməli, ona qarşı artıq antikorlar var, onlar sadəcə olaraq aktivləşir, tez çoxalır və patogeni məhv edir, onun infeksion prosesə səbəb olmasının qarşısını alır. Antikorlar yoxdursa, onların istehsal prosesi bir qədər vaxt aparır, bu, ciddi bir infeksiya halında sadəcə kifayət olmaya bilər və nəticədə insan öləcək.
Peyvənd orqanizmə təhlükəli infeksiyalara qarşı belə yaddaş hüceyrələrini onlardan xəstələnmədən formalaşdırmağa imkan verir. Bunun üçün bədənə infeksiyaya səbəb ola bilməyən, lakin B limfositlərinin reaksiya verməsi və müəyyən müddət ərzində bu patologiyaya toxunulmazlıq təmin edəcək yaddaş hüceyrələrini sintez edə bilməsi üçün kifayət qədər zəifləmiş mikroblar daxil edilir.
qarşı. Uşaqda var güclü immunitet, belə ki, doğuşdan sağlam olan uşaqlar, hətta epidemiya zamanı da istənilən infeksiyaya asanlıqla dözə bilirlər.
Arxada. Bədənin infeksiyalara tam müqavimət göstərməsinə, xəstəlik halında isə uğurla dözməsinə və sağalmasına imkan verəcək güclü qoruyucu qüvvələr yoxdur. Hətta yetkin insanın belə səlahiyyətləri yoxdur. Klassik nümunə hər il baş verən qripdir. Üstəlik, siz tamamilə sağlam ola bilərsiniz, ancaq qrip epidemiyası zamanı o qədər xəstələnə bilərsiniz ki, bir həftə hərəkət edə bilməyəcəksiniz. Zaman-zaman xəstələnənlər də var, hər il qripdən əziyyət çəkənlər də var. Bu misalda haqqında danışırıq qrip haqqında - nisbətən zərərsiz bir infeksiya, lakin hər il Rusiyada təxminən 25.000 insanı öldürür. Boğmaca, difteriya, vəba, çiçək və s. kimi daha ağır və inanılmaz dərəcədə yoluxucu infeksiyalar haqqında düşünün.
qarşı. Uşağın hələ tam inkişaf etmiş immun sistemi yoxdur və peyvəndlər hadisələrin təbii gedişatına mane olur və xəstəliklərə qarşı düzgün müdafiə mexanizmlərinin inkişafını pozur. Buna görə də, immun sistemi tam formalaşana qədər peyvənd edilməməlidir.
Arxada. Doğrudur, uşağın immun sistemi doğuş zamanı tam yetişmir, lakin o, iki mühüm hissəyə bölünür ki, onları qarışdırmaq olmaz. Beləliklə, spesifik və qeyri-spesifik toxunulmazlıq fərqlənir. Uşaqda yalnız selikli qişalarda, bağırsaqlarda və s. patogen mikrobların məhv edilməsindən məsul olan qeyri-spesifik toxunulmazlığın mexanizmləri tam olaraq inkişaf etməmişdir. Uşağın tez-tez soyuqdəymələrini, bağırsaq infeksiyalarına meylini, öskürək, burun axması və s. şəklində uzunmüddətli qalıq təsirləri izah edən qeyri-spesifik toxunulmazlığın olmamasıdır.
Qeyri-spesifik toxunulmazlıq bədənimizi dəri və selikli qişalarda daim mövcud olan fürsətçi mikroblardan qoruyur. Fürsətçi mikroblar insan mikroflorasında normal olaraq mövcud olan, lakin xəstəlik törətməyən mikroorqanizmlərdir. Qeyri-spesifik toxunulmazlıq azaldıqda, fürsətçi mikroorqanizmlər tamamilə ciddi bir infeksiyaya səbəb ola bilər. Məhz bu fenomen qeyri-spesifik toxunulmazlığı praktiki olaraq fəaliyyət göstərməyən QİÇS xəstələrində müşahidə olunur və onlar adətən insan dərisində və selikli qişalarda yaşayan ən zərərsiz mikroblarla yoluxurlar. Ancaq qeyri-spesifik toxunulmazlığın yoluxucu mikrobların səbəb olduğu ağır infeksiyalardan orqanizmi qorumaq prosesi ilə heç bir əlaqəsi yoxdur.
Spesifik toxunulmazlıq mahiyyətcə qeyri-spesifik qorunma mexanizmləri ilə heç bir əlaqəsi olmayan B limfositləri tərəfindən antikorların formalaşması prosesidir. Spesifik immunitet ciddi, yoluxucu mikrobları məhv etməyə yönəlib və qeyri-spesifik immunitet lazımdır ki, bağırsaqlarda E. coli və ya dəridə stafilokok olması səbəbindən daim xəstələnməyək. Uşaqlar isə kifayət qədər inkişaf etməmiş qeyri-spesifik toxunulmazlıqla doğulurlar, lakin mükəmməl hazırlanmış spesifik, tam formalaşmış və sadəcə olaraq "döyüş tapşırığı" üçün gözləyən.
Peyvənd xüsusi toxunulmazlığı aktivləşdirmək üçün zəruri olan bir hərəkətdir. Buna görə də, peyvənd heç bir şəkildə yetkinləşmə, formalaşma və qeyri-spesifik müdafiə mexanizmlərinin qurulması proseslərini pozmur. Bunlar, sanki, paralel yollarda gedən iki prosesdir. Bundan əlavə, peyvəndlər immunitet sisteminin yalnız bir hissəsini aktivləşdirir, bu müddət ərzində bir spesifik infeksiyaya qarşı antikorlar istehsal olunur. Buna görə də, peyvəndin bütün zəif uşaqların toxunulmazlığını məhv edən bir növ buldozer olduğunu söyləmək olmaz. Peyvənd məqsədyönlü və məqsədyönlü təsir göstərir.
Antikorları sintez etmək qabiliyyətinin ana bətnində olan bir uşaqda inkişaf etdiyini bilmək faydalıdır, lakin qeyri-spesifik toxunulmazlıq nəhayət yalnız 5-7 yaşa qədər formalaşır. Buna görə də ana və ya atanın dərisindən gələn fürsətçi mikroblar uşaq üçün peyvəndlərdən daha təhlükəlidir. 1,5 yaşından etibarən uşaqlarda qeyri-spesifik toxunulmazlığın normal işləməsi müşahidə olunur, buna görə də yalnız bu yaşdan başlayaraq bu mexanizmləri əhatə edən peyvəndlər tətbiq olunur. Qeyri-spesifik toxunulmazlığı ehtiva edən peyvəndlərə meningokok (meningit) və pnevmokok (sətəlcəm) qarşı peyvəndlər daxildir.
qarşı. Bir uşaq 5 yaşına qədər təhlükəsiz yaşayıbsa, onun immunitet sistemi tam formalaşıbsa, indi mütləq heç bir peyvənd tələb etmir - o, artıq sağlamdır və xəstələnməyəcək.
Arxada. Bu ifadədə spesifik və qeyri-spesifik toxunulmazlıq yenidən qarışdırılır. 5 yaşına qədər uşağın qeyri-spesifik toxunulmazlığı tam formalaşır, lakin onu sadə mikroorqanizmlərdən, məsələn, E.coli, dəridə yaşayan stafilokokk, normal olaraq ağız boşluğunda yaşayan bir çox bakteriya və s.-dən qoruyur. Ancaq qeyri-spesifik toxunulmazlıq uşağı ciddi infeksiyalardan qoruya bilmir, patogenləri yalnız antikorlar, yəni xüsusi toxunulmazlıq tərəfindən zərərsizləşdirilə bilər.
Antikorlar müstəqil olaraq istehsal olunmur - onlar yalnız görüş nəticəsində, belə demək olar ki, B limfosit və mikrobun şəxsi tanışlığı nəticəsində istehsal olunur. Başqa sözlə, ciddi infeksiyalara qarşı toxunulmazlıq yaratmaq üçün bədəni mikrobla - patogenlə tanış etmək lazımdır. Bunun üçün iki variant var: birincisi xəstələnmək, ikincisi isə peyvənd olunmaqdır. Yalnız birinci halda uşaq tam hüquqlu, güclü mikroblara yoluxacaq və belə bir “tanışlıq” zamanı kimin qalib gələcəyi məlum deyil, çünki məsələn, difteriya xəstəliyindən əziyyət çəkən hər 10 uşaqdan 7-si ölür. Bir peyvənd tətbiq edildikdə, ya tamamilə ölü patogen mikroblar, ya da infeksiyalara səbəb ola bilməyən əhəmiyyətli dərəcədə zəifləmiş mikroblar var, lakin onların daxil olması immunitet sisteminin onları tanıması və antikor istehsal etməsi üçün kifayətdir. Peyvənd vəziyyətində, daha əvvəl zəifləmiş və asanlıqla məğlub edilə bilən bir düşmən təqdim edərək, immunitet sistemi ilə birlikdə oynayırıq. Nəticədə təhlükəli infeksiyaya qarşı antikorlar və toxunulmazlıq əldə edirik.
Heç bir halda mikrobla qarşılaşmadan antikor əmələ gələ bilməz! Bu immunitet sisteminin xüsusiyyətidir. Ona görə də insanda hər hansı infeksiyaya qarşı anticisim yoxdursa, o zaman 20, 30, 40, 50, 70 yaşlarında yoluxa bilər. Aktiv mikrobla yoluxduqda döyüşdə kimin qalib gəlməsi bir çox amillərdən asılıdır. Əlbəttə ki, immunitet sistemi tam olaraq işləyir və beş yaşına qədər artıq inkişaf etmişdir, lakin yoluxucu xəstəliklərin tarixi epidemiyaları göstərdiyi kimi, hər üç vəziyyətdən ikisində patogen mikrob qalib gəlir. Və yalnız üç nəfərdən biri sağ qalır və sonradan bu infeksiyaya qarşı immunitetə malikdir. Amma insan bu mexanizmləri miras yolu ilə ötürə bilməz, ona görə də onun uşaqları tamamilə yenidən doğulacaq infeksiyaya həssasdır təhlükəli xəstəliklər. Məsələn, peyvənd etmədikləri üçüncü dünya ölkələrində böyüklər asanlıqla yoluxur və difteriyadan ölürlər, baxmayaraq ki, immunitetləri tam formalaşmışdır!
qarşı. Uşaqlıqda uşaqlıq infeksiyalarından xəstələnmək, son dərəcə zəif dözümlü və çətin olan yetkinlik dövründən daha yaxşıdır. Söhbət qızılca, məxmərək və parotitdən gedir.
Arxada.Əlbəttə ki, uşaqlar bu infeksiyalara böyüklərdən daha asan dözürlər. Onlara qarşı peyvənd ömürlük toxunulmazlığa zəmanət vermir, yalnız 5 il etibarlıdır, bundan sonra yenidən peyvənd etmək lazımdır. Bununla belə, aşağıdakı amillər bu peyvəndlərin lehinə danışır:
- parotitdən sonra oğlanlarda mümkün sonsuzluq;
- uşaqlıqda məxmərəkdən sonra artritin yüksək olması;
- 8 həftəyə qədər hamilə qadında məxmərək xəstəliyi halında fetal deformasiyaların inkişaf riski.
qarşı. Üç ayda DPT verməyə ehtiyac yoxdur, altı yaşında kiçik bir dozada difteriya hissəciklərini ehtiva edən DPT-M verdikdə. Uşağın daha az "pis" qəbul etməsinə icazə verin.
Arxada. DPT-M peyvəndi, uşağa körpəlikdə DPT ilə peyvənd olunduğu təqdirdə, altı yaşında dəqiq lazımdır, çünki tək o, tamamilə təsirsizdir. Bu halda, siz ADS-M-nin yalnız bir dozasından fayda əldə etməyəcəksiniz, buna görə də bu peyvəndi ümumiyyətlə qəbul etməyə ehtiyacınız olmaya bilər. Altı yaşında yalnız ADS-M inyeksiyası faydasız bir inyeksiyadır.
Əgər nədənsə uşaq altı yaşına kimi göy öskürək, tetanoz və difteriyaya (DTP) qarşı peyvənd etməzsə, o zaman o, aşağıdakı cədvəl üzrə peyvənd edilir: 0 – 1 – 6 – 5. Bu o deməkdir ki: birinci peyvənd - indi, ikinci - bir aydan sonra, üçüncü - altı ayda, dördüncü - beş ildən sonra. Eyni zamanda, ilk üç peyvənd DPT ilə, yalnız dördüncü, beş ildən sonra ADS-M ilə aparılır.
qarşı. Peyvənd istehsal edən şirkətlər sadəcə pul qazanmaq istəyirlər çoxlu pul, buna görə də zərər, nəticələr və fəsadlara baxmayaraq, hər kəsi onları quraşdırmağa məcbur edirlər.
Arxada.Əlbəttə ki, əczaçılıq şirkətləri ciddi xeyriyyə təşkilatları deyil, lakin belə olmamalıdır. Bir vaxtlar Lui Paster çiçək xəstəliyinə qarşı peyvəndi əylənmək üçün deyil və həqiqətən pul qazanmaq və hər kəsi əqli cəhətdən zəif olan axmaqlara çevirmək istədiyi üçün deyildi. Gördüyümüz kimi, yüz ildən çox vaxt keçdi, insanlar çiçək xəstəliyindən ölməyi dayandırdılar və əqli gerilik nə Avropanı, nə Amerikanı, nə də Rusiyanı vurdu.
Əczaçılıq konsernləri işləyir, quldurluq və oğurluqla məşğul olmurlar. Heç kim istehsalçıları, deyək ki, çörəkdə və ya makaronda ittiham etmir, çünki onlar hamını axmaq etmək, xalqdan qazanc əldə etmək, onları öz məhsullarını almağa məcbur etmək istəyirlər. Təbii ki, çörək və makaron fabrikləri qazanc əldə edir, amma insanlar yemək də ala bilirlər. Peyvəndlərlə də eynidir – əczaçılıq fabrikləri qazanc əldə edir və insanlar təhlükəli infeksiyalardan qorunur.
Bundan əlavə, yeni peyvəndlərin hazırlanmasına, QİÇS-in müalicəsinin axtarışına və digər sənaye sahələrinə külli miqdarda vəsait qoyulur. Əczaçılıq şirkətləri hər il üçüncü dünya ölkələrində peyvənd kampaniyaları üçün peyvəndin bir çox dozasını pulsuz təqdim edirlər.
Axı, ulduzlar yanırsa, bu, kiməsə lazımdır deməkdir! Rusiyanın kütləvi peyvənddən imtina təcrübəsi var - bu, 1992-1996-cı illərdə müşahidə olunan difteriya epidemiyasıdır. O vaxt dövlət tərəfindən peyvənd alınmırdı, uşaqlar peyvənd olunmurdu - nəticə budur.
qarşı. Minlərlə misal çəkmək olar ki, peyvənd olunmuş uşaqlar tez-tez və tez-tez xəstələnirlər, peyvənd olunmayanlar isə yox. Prinsipcə, peyvənd olunmamış uşaq bütün xəstəliklərə daha asan dözür. Bir çox valideynlər bunu ailələrində fərq etdilər - peyvənd olunmuş birinci uşaq daim xəstə idi, ikincisində isə heç bir peyvənd yox idi - və heç bir şey yox idi, ən çoxu bir neçə dəfə öskürdü.
Arxada. Burada söhbət peyvənddən getmir. İlk peyvənd edilən uşaqların niyə tez-tez xəstələndiyini anlayaq. Qadınlar tez-tez hamilə ikən ailə qurur, çox stres yaşayır, mənzil və maliyyə problemləri çox kəskin olur. Yenə də yemək çox yaxşı deyil. Təbii ki, ən çox uşaq doğulmur optimal şərait tez-tez xəstələnməyə kömək edir. Və sonra peyvəndlər var ...
İkinci uşaq planlaşdırırlar, qadın və kişi hazırlaşır, bir qayda olaraq, bir işi var, sabit gəlir, həll edilmiş material və mənzil problemləri. Hamilə və süd verən ananın qidalanması daha yaxşıdır, uşaq gözlənilir və s. Təbii ki, belələri ilə müxtəlif şərtlər ikinci uşaq daha sağlam olacaq, daha az xəstələnəcək və peyvəndlərin bununla heç bir əlaqəsi yoxdur. Amma valideynlər artıq qərar vermişdilər: birincisi peyvənd olunub, ona görə də xəstə idi, ikincisi isə sağlamdır və heç bir peyvənd olmadan xəstələnmir. Qərar verildi - peyvəndləri ləğv edirik!
Əslində səbəb peyvəndlər deyil, amma bu barədə düşünmək istəmirəm. Buna görə də, “peyvənd varsa, xəstələnirsən, peyvənd yoxdursa, xəstələnmirsən” nəticəsinə gəlməzdən əvvəl bütün amilləri düşünün və təhlil edin. Axı biz unutmamalıyıq fərdi xüsusiyyətlər uşaq. Məsələn, tamamilə fərqli əkizlər var, biri zəif və xəstədir, digəri isə güclü və sağlamdır. Üstəlik, onlar tam eyni şəraitdə yaşayır və inkişaf edirlər.
qarşı. Peyvəndlərdə uşaqlarda ciddi fəsadlara səbəb olan təhlükəli maddələr - viruslar, bakteriyalar, xərçəng hüceyrələri, konservantlar (xüsusilə civə) var.
Arxada. Peyvəndin tərkibində həm viral hissəciklər, həm də bakteriyalar var, lakin onlar yoluxucu xəstəliyə səbəb ola bilməz. Müəyyən bir infeksiyaya qarşı toxunulmazlığı inkişaf etdirmək üçün B limfositini və mikrobunu təqdim etmək lazım olduğundan, peyvənddə patogen mikroorqanizmin hissəciklərinin olması ehtiyacı aydındır. Tərkibində virusların və ya bakteriyaların hissəcikləri və ya B limfositləri tərəfindən antikorların istehsalı və istehsalı üçün lazım olan xarakterik antigenləri daşıyan öldürülmüş patogenlər var. Təbii ki, bir virus parçası və ya ölü bakteriya yoluxucu xəstəliyə səbəb ola bilməz.
Konservantlara və stabilizatorlara keçək. Ən böyük miqdar suallar formaldehid və merthiolate səbəb olur.
Peyvəndin istehsal mərhələsində böyük miqdarda xərçəngə səbəb olan formaldehid istifadə olunur. Bu maddə vaksinlərə iz miqdarda daxil olur, onun konsentrasiyası orqanizm tərəfindən 2 saat ərzində istehsal olunandan 10 dəfə azdır. Belə ki, peyvəndin tərkibində olan iz miqdarda formaldehidin xərçəngə səbəb olacağı fikri sadəcə əsassızdır. Formaldehid ehtiva edən Formidron dərmanı daha təhlükəlidir - onlar həddindən artıq tərləməni aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Formidron ilə qoltuqaltıları yağladıqdan sonra siz təhlükəli kanserogenin daha böyük dozalarını dəri vasitəsilə udmaq riski ilə üzləşirsiniz!
Mertiolat (tiomersal, merkurotiolat) inkişaf etmiş ölkələrdə də istifadə olunur. Hepatit B peyvəndində bu qoruyucu maddənin maksimal konsentrasiyası 100 ml-də 1 q, digər preparatlarda isə daha azdır. Bu miqdarı peyvəndin həcminə çevirərək, 0,00001 q mertiolat alırıq. Bu miqdarda maddə bədəndən orta hesabla 3-4 gün ərzində xaric olur. Eyni zamanda, şəhərlərin havasındakı civənin tərkibi nəzərə alınmaqla, peyvəndlə daxil edilən mertiolatın səviyyəsi 2-3 saatdan sonra fon səviyyəsi ilə müqayisə edilir. Bundan əlavə, peyvəndin tərkibində qeyri-aktiv birləşmədə civə var. Və zərər verə bilən zəhərli civə buxarları sinir sistemi- bu tamam başqa məsələdir.
Civə ilə bağlı var maraqlı araşdırma. Məlum olub ki, o, skumbriya və siyənəkdə çoxlu miqdarda toplanır. Əgər bu balıqların ətini müntəzəm yeyirsinizsə, onlar xərçəngə səbəb ola bilər.
Uşaqlar üçün peyvəndlər: müsbət və mənfi cəhətləri - video
Uşaqlar ciddi şəkildə təqvimə uyğun peyvənd edilməlidirmi?
Əlbəttə yox. Uşağın vəziyyətini hərtərəfli qiymətləndirmək, doğum və inkişaf tarixini, eləcə də əvvəlki xəstəliklərin öyrənilməsi ilə fərdi yanaşma tələb olunur. Bəzi şərtlər dərhal peyvənd üçün əks göstəriş olduğundan, vəziyyətdən asılı olaraq altı ay, bir il və ya hətta iki il təxirə salınır. Bir peyvəndi ala bilməyəcəyiniz bir vəziyyət var, ancaq başqa bir peyvənd ala bilərsiniz. Sonra əks göstəriş olan peyvəndi təxirə salmalı və təsdiqlənmiş peyvəndi verməlisiniz. Valideynlər tez-tez aşağıdakı problemlə üzləşirlər. Məsələn, bir uşaq üçün peyvənd təqvimi ilk növbədə BCG-nin, sonra isə poliomielit peyvəndinin verildiyini göstərir. Əgər uşağa BCG peyvəndi vurulmayıbsa və poliomielit əleyhinə peyvənd etmək vaxtı çatıbsa, o zaman tibb bacıları və həkimlər BCG olmadan poliomielit verməkdən imtina edirlər! Bu davranış peyvənd təqvimi ilə motivasiya olunur, burada aydın şəkildə deyilir: əvvəlcə BCG, sonra poliomielit. Təəssüf ki, bu yanlışdır. Bu peyvəndlərin heç bir şəkildə bir-biri ilə əlaqəsi yoxdur, ona görə də poliomielit peyvəndini BCG olmadan ala bilərsiniz. Daha tez-tez tibb işçiləri, xüsusən də dövlət tibb müəssisələrində təlimatların hərfinə dini şəkildə əməl edirlər, hətta çox vaxt sağlam düşüncənin zərərinədirlər. Buna görə də qarşılaşsanız oxşar problem, ən yaxşısı peyvənd mərkəzi ilə əlaqə saxlamaq və lazımi peyvəndi almaqdır.
Prinsipcə, BCG vərəmin qarşısının alınmasıdır, lakin gigiyena standartlarına əməl olunarsa və xəstə ilə əlaqə yoxdursa, ona yoluxmaq çox çətindir. Axı, vərəm sosial xəstəlikdir, daha çox qidalanmayan, xəstəliyə qarşı müqaviməti az olan, eyni zamanda bir yerdə yaşayan insanlara təsir edir. antisanitar şərait. Məhz bu birləşmə vərəmə qarşı həssaslığa səbəb olur. Vərəmin təbiətini göstərmək üçün, necə sosial xəstəlik, Mən şəxsi təcrübədən iki nümunə verəcəyəm.
Birinci misal. Kifayət qədər layiqli bir ailədən olan bir oğlan xəstələndi, valideynləri işləyir, normal gəlirləri var, yaxşı yeyir, amma ev çox çirklidir. Onlar 20 yaşı olan köhnə mənzildə yaşayırlar. Böyük bir otaqdakı xalça illər ərzində bir dəfə də olsun təmizlənməmiş uşağın yaşayış şəraitini təsəvvür edin! Üzəri brezentlə örtülmüşdü, üzərinə zibil yığılanda sadəcə silkələndi. Mənzildə tozsoran yoxdu sadəcə süpürüldü. Burada vərəmin səbəbi təmizliyə açıq-aşkar etinasızlıq idi.
İkinci misal. Həbs yerlərində vərəmə yoluxma üçün əlverişli olan bütün amillərin birləşməsi baş verir. Buna görə də vərəm sadəcə olaraq islah koloniyalarında və həbsxanalarda tüğyan edir.
Prinsipcə, hər hansı bir səlahiyyətli həkimə intuitiv olaraq aydındır ki, cədvələ uyğun olaraq verilməyən peyvəndlər göstərişlərə və vəziyyətdən asılı olaraq aparılır, lakin heç bir şəkildə uşaqlar üçün peyvənd təqvimində mövcud olan ardıcıllığa uyğun deyil. Buna görə də, təqvimin sırası - BCG, sonra DPT və yalnız bu şəkildə - əlbəttə ki, icra üçün məcburi olan ciddi bir ardıcıllıq deyil. Fərqli peyvəndlər heç bir şəkildə bir-biri ilə əlaqəli deyil.
İkinci və üçüncü təqdimata gəldikdə başqa bir sual. DTP-yə gəldikdə, infeksiyalara qarşı tam toxunulmazlığın formalaşması üçün son tarixlərə riayət etmək lazımdır. IN bu halda DTP-nin aralarında bir aylıq fasilə ilə üç dəfə edilməsi göstərişi məcburidir. Yenə də, hər bir təlimat həmişə mümkün variantları - peyvəndlər buraxıldıqda nə etməli, daha neçə peyvəndin və hansı ardıcıllıqla veriləcəyini göstərir. Bunu sizə izah etdiyim üçün üzr istəyirəm.
Nəhayət, həmişə unutmayın ki, peyvənd ərəfəsində doğuş zədəsi və ya bağırsaq pozğunluğunun olması onların ciddi şəkildə cədvələ uyğun idarə edilməsinə əks göstərişdir. Bu halda, peyvənd peyvənd işi üçün təlimatlarda göstərilən tələblərə uyğun olaraq köçürülməlidir. Məsələn, doğuşdan sonra bir uşaqda artan kəllədaxili təzyiq peyvəndləri təxirə salmaq ehtiyacına səbəb olur, bu, təzyiq normallaşdıqdan sonra yalnız bir il verilə bilər. Və həzmsizlik, tam sağalana və bağırsaq infeksiyası əlamətlərinin yox olmasına qədər həyata keçirilən poliomielit əleyhinə peyvənd üçün əks göstərişdir.
Uşaqlara peyvənd edilməlidirmi?
Bu gün Rusiyada valideynlər uşaqlarını peyvənd etməkdən imtina edə bilərlər. Peyvənd məcburi deyil. Amma bir çox uşaq baxçaları, məsələn, bağçalar və məktəblər peyvənd olunmamış uşaqları qəbul etməkdən imtina edir. Valideynlər tez-tez deyirlər: "Niyə qorxmalısan? Uşaqlarınız peyvənd olunub, mənim uşağım xəstələnsə, onsuz da heç kimə yoluxdurmayacaq!" Bu, əlbəttə ki, doğrudur. Ancaq epidemiologiyanı bilmədən bu qədər təkəbbürlü olmamalısınız.Peyvəndlərin səbəb olduğu bir insan populyasiyasında xəstəliyə qarşı toxunulmazlıq olduqda, bu infeksiyanın törədicisi yox olmur - sadəcə digər oxşar növlərə keçir. Bu, hazırda meymun populyasiyasında yayılan çiçək virusu ilə baş verdi. Belə bir vəziyyətdə mikroorqanizm mutasiya edə bilər, bundan sonra insanlar yenidən ona qismən həssas olacaqlar. İlk növbədə, peyvənd olunmamış insanlar, sonra isə immuniteti zəifləmiş və ya nədənsə peyvənd olunsa da, bu dəyişmiş mikroba həssas olanlar yoluxacaqlar. Buna görə də, peyvənd olunmamış insanların kiçik bir faizi hər kəs üçün pis xidmət ola bilər.
Uşaqlara peyvənd edilməlidirmi?
Bu sualın cavabı valideynlərin fikirlərindən, insanların düşünmək istəyindən və hər şeydən əvvəl öz qərarlarına görə məsuliyyət daşımaq istəyindən asılıdır. Ümumiyyətlə, peyvənd olunub-olunmaması hər bir insanın şəxsi qərarıdır. İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.Getdikcə daha çox valideynlər fəsadların yüksək faizini əsas gətirərək, uşaqlarını müntəzəm peyvənd etməkdən imtina edirlər. Onların qorxuları şişirdilirmi? Gəlin müsbət və mənfi cəhətləri qiymətləndirərək bu suala cavab verməyə çalışaq. Rusiyada uşaqların necə peyvənd edildiyini və bu prosedur üçün hansı əks göstərişlərin olduğunu da nəzərdən keçirəcəyik.
Peyvənd, müəyyən bir xəstəliyin zəifləmiş patogeninin az miqdarda bədənə daxil edilməsidir.
Bundan sonra immunitet sistemi infeksiyanın qarşısını alan antikorlar istehsal edir. Metod bakteriyaya qarşı təsirli və viral infeksiyalar.
Uşaqlıq peyvəndi cədvəlinə uyğun olaraq həyata keçirilən peyvəndlər aşağıdakı kimi təhlükəli xəstəliklərin qarşısının alınması üçün etibarlı vasitədir:
- Hepatit b;
- tetanoz;
- parotit;
- göy öskürək;
- difteriya.
Peyvənd dərialtı, əzələdaxili, intranazal (sprey şəklində) və ya şifahi olaraq (dilə endirilir) tətbiq olunur. Peyvənddən sonra xəstəlik baş vermir. Vəziyyətdə dəyişikliklər bir müddət müşahidə oluna bilsə də - artan temperatur, enjeksiyon yerində narahatlıq (bir inyeksiya aparılıbsa).
Əksər peyvəndlər eyni vaxtda edilə bilər. Onlardan bəziləri kompleks təsir göstərir və bir anda 2-3 xəstəlikdən qoruyur. İmmunitet bir neçə il davam edir, bundan sonra revaksinasiya aparılır.
Uşaqlar üçün peyvəndlər: müsbət və mənfi cəhətləri
Körpənizin peyvəndi olub-olmaması barədə qərar vermək üçün uşaqları peyvənd etməyin müsbət və mənfi cəhətlərini ölçməlisiniz. Bir çox valideynlər hesab edir ki, uşağın müəyyən xəstəliklərə tutulması daha faydalıdır (,) erkən yaş.
Əslində, peyvəndlərin geniş şəkildə rədd edilməsi səbəbindən əlilliyə və ya ölümə səbəb ola biləcək infeksiyaların yayılması daha çox yayılır. Ancaq hətta nisbətən "təhlükəsiz" xəstəliklərin də nəticələri var.
Xalq arasında "qabakulak" kimi tanınan kabakulak bəzən oğlanlarda sonsuzluğa səbəb olur və uşaqlıqda əziyyət çəkən məxmərək artritə səbəb ola bilər.
Valideynlərin peyvənd əleyhinə verdiyi başqa bir arqument ondan ibarətdir ki, yeni doğulmuş və beş yaşınadək uşaqlarda immunitet tam formalaşmır və peyvəndlərə müdaxilə onun təbiətin qoyduğu formalaşma mexanizmini poza bilər. Bu ifadədə bir qədər həqiqət var.
Bədənin müdafiəsi qeyri-spesifik və spesifik toxunulmazlıqdan ibarətdir. U balaca uşaq Onlardan birincisi, fürsətçi bakteriyalarla mübarizədən məsuldur, formalaşma mərhələsindədir. Bağırsaqların normal fəaliyyətinə və uşaqların soyuqdəyməyə qarşı həssaslığına təsir göstərir.
İnfeksiyalara qarşı uğurlu mübarizəyə zəmanət verən ikinci növ toxunulmazlıq (spesifik) artıq doğuş zamanı formalaşmışdır. Peyvənd onun işinin aktivatoruna çevrilir və heç bir şəkildə bədənin qeyri-spesifik müdafiəsinin daha da güclənməsinə mane olmur.
Təhlükəli infeksiya ilə qarşılaşdıqda, uşaq buna hazır olacaq.
Peyvəndin əleyhinə olanlar peyvəndin tərkibində təhlükəli maddələrin - bakteriyaların, virusların, konservantların olduğunu iddia edirlər. Həqiqətən, bu komponentlər kompozisiyada mövcuddur.
Lakin peyvəndin tərkibindəki bakteriya və viruslar hərəkətsiz və ya zəifləmiş vəziyyətdədir. Onlar müəyyən bir infeksiyaya qarşı antikor istehsal etmək üçün kifayətdir, lakin onlar xəstəliyə səbəb ola bilməzlər.
Konservantlara xüsusi diqqət yetirilməlidir. Peyvəndin istehsalında çox kiçik dozalarda mertiolat (üzvi civə birləşməsi) və formaldehid istifadə olunur.
Bu qorxulu səslənir, baxmayaraq ki, biz bu maddələrə hər gün rast gəlirik və heç şübhə etmirik.
Onlar əczaçılıqda, eləcə də istehsalatda geniş istifadə olunur kosmetika Və məişət kimyası(sabunlar, köpüklər, şampunlar). Bədənə peyvəndlə daxil edildikdən sonra bu konservantlar heç bir ciddi zərər vermir, lakin hələ də allergiya riski var.
Anafilaktik reaksiyaya əlavə olaraq, bir peyvəndin tətbiqi bəzi nevroloji xəstəliklər üçün "tetikleyici" ola biləcəyini xatırlamaq vacibdir.
Belə hallar olduqca nadirdir və dərmanın düzgün və ya vaxtında qəbul edilməməsinin nəticəsidir. Buna görə də, adi uşaqlıq peyvəndi, zəruri olsa da, yalnız peyvənd zamanı körpə tamamilə sağlam olduqda və bu pediatr tərəfindən təsdiqləndikdə həyata keçirilir.
Rusiyada uşaqlar üçün peyvənd cədvəli
Hər bir ölkənin öz peyvənd təqvimi var. Bu, əhalinin hansı xəstəliklərə qarşı peyvənd edilməli olduğunu, həmçinin ilkin və təkrar prosedurların vaxtını göstərir.
Rusiyada hər il uşaqlar üçün adi peyvənd təqvimində kiçik dəyişikliklər edilir, lakin Avropa standartlarına mümkün qədər yaxın olan əsas sxem 2003-cü ildə yaradılmışdır.
Rusiyada uşaqların gündəlik peyvəndlərinin cari təqvimi
| Peyvəndin adı və məqsədi | İlkin peyvənd dövrü | Yenidən peyvəndləmə müddəti | Xüsusi Qeydlər |
| Hepatit B-yə qarşı | Doğuşdan sonra 12 saat ərzində | 1 və 6 ayda | Doğuş zamanı anada hepatit B varsa, uşağa əlavə bir peyvənd əlavə edilməklə fərqli bir cədvəl üzrə peyvənd edilir. |
| BCG (vərəm üçün) | Həyatın 3-7-ci günlərində | Hər 7 ildən bir | Vərəmə qarşı antikorların fəaliyyətinə nəzarət etmək üçün hər il Mantoux testi aparılır |
| OPV (poliomielit əleyhinə) | 3 ayda | 4.5, 6, 18 və 20 aylıq, 6 və 14 yaşlarında | DTP ilə eyni vaxtda həyata keçirilir |
| (difteriya, göy öskürək və tetanoza qarşı kompleks peyvənd) | 3 ayda | 4.5, 6 və 18 aylıq, 6-7 və 14 yaşlarında | Peyvəndin tərkibində göy öskürəyə qarşı komponent olmaya bilər və ADS və ya ADS-M adlandırıla bilər |
| Hemofil influenzae infeksiyası üçün | 3 ayda | 4,5 və 18 ayda | — |
| LCV (qızılcaya qarşı) | 12 ayda | 6 yaşında | — |
| ZhPV (parotit üçün) | 12 ayda | 6 yaşında | — |
| Məxmərəkə qarşı | 12 ayda | 6 və 14 yaşlarında | — |
Bütün peyvəndlər sadalanan yaş qrupları üçün peyvənd təlimatlarına uyğun olaraq aparılır. İstifadə olunan dərmanlar Rusiyada istifadə üçün təsdiqlənməli və keyfiyyət sertifikatlarına malik olmalıdır.
Peyvənd cədvəli uşağın ehtiyaclarından və vəziyyətindən asılı olaraq düzəldilə bilər. Anadangəlmə HİV infeksiyası, nevroloji pozğunluqları və digər inkişaf patologiyaları olan uşaqlar üçün fərdi peyvənd cədvəli tərtib edilir.
Yenidoğulmuşlar və bir yaşa qədər uşaqlar üçün peyvəndlər
Müxtəlif tibb müəssisələrində peyvənd cədvəli bir qədər fərqlidir, lakin bu barədə narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Əsas odur ki, hər şeyi etməyə vaxt tapsın məcburi peyvəndlər bir ilə qədər. Yenidoğulmuşları və körpələri peyvənd etməyin mənası ondan ibarətdir ki, uşaq gəzməyə və həmyaşıdları ilə fəal ünsiyyət qurmağa başlayana qədər artıq infeksiyalardan qorunacaqdır.
Bir yaşa qədər körpələrdə hepatit B kimi təhlükəli xəstəliyin qarşısını almaq üçün tərkibində mertiolat olmayan peyvəndlər tövsiyə olunur.
Əgər uşaq hələ 12 aydan əvvəl peyvəndi almamışsa və bu xəstəlik üçün yüksək riskli ərazidə deyilsə, ona 0-1-6 sxemi tətbiq olunur. Bu o deməkdir ki, birincidən bir ay sonra ikinci, altı aydan sonra üçüncü həyata keçirilir.
Bir çox valideynlər bu peyvəndi lazımsız hesab edirlər, çünki onlar narkotikdən istifadə etmirlər və övladları firavan ailədə böyüyürlər.
Ancaq hepatit məkrli bir xəstəlikdir ki, körpə işlənmiş şpris götürərək və ya yoluxmuş uşaqla döyüşə girərək yoluxa bilər. Bundan əlavə, heç kim təcili qanköçürmə ehtiyacından immun deyil.
Uşaq bağçasından əvvəl peyvənd
Rusiyada uşağı göndərin uşaq bağçası və peyvənd sertifikatı olmayan məktəb problemlidir. Buna görə də, o vaxta qədər onun artıq əsas peyvəndləri olması məsləhətdir. Məcburi təqvimə daxil olmayan əlavə peyvəndlərdən narahat olmağa dəyər.
TO təhlükəli xəstəliklər qarşısı alına bilən xəstəliklərə hepatit A (sarılıq və ya Botkin xəstəliyi) və məktəbəqədər təhsil müəssisələrində asanlıqla yayılan qrip daxildir.
Pediatrınızla məsləhətləşdikdən sonra peyvənd əlavə edə bilərsiniz Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi və pnevmokok infeksiyası.
Bütün peyvəndlər uşaq bağçasına getməyə başlamazdan ən azı bir neçə ay əvvəl tamamlanmalıdır. Əks təqdirdə, toxunulmazlığın formalaşması üçün vaxt olmayacaq və körpə tez-tez xəstələnəcək. Bundan əlavə, uşaq artıq uşaq bağçasındadırsa, peyvəndlərdən sonra ağırlaşma riski artır.
Məktəbdən əvvəl peyvənd
Uşaqların məktəbə getməmişdən əvvəl təkrarlanan peyvəndləri, uşaq bağçasına getməzdən əvvəl olduğu qədər vacibdir. Uşaq hər gün çox sayda insanla ünsiyyət quracaq. Bu dövrdə təhlükəli infeksiyalarla qarşılaşma qaçılmazdır və peyvəndlər qarşısını almaq üçün ən yaxşı yoldur ağır nəticələr.
Təbii ki, övladınıza peyvənd vurmaq istəmirsinizsə, heç kim sizi məcbur edə bilməz. Ancaq sonra məktəbə girərkən problemlərə hazır olmalısınız, çünki müəllimlər və müəssisə rəhbərliyi peyvənd olunmamış uşaqlar üçün məsuliyyət daşımaqdan qorxurlar, bu, ümumiyyətlə başa düşüləndir.
Başqa bir şey - tibbi əks göstərişlər peyvənd üçün. Onlar təhsil müəssisəsinə daxil olmaq üçün maneə deyillər.
Əks göstərişlər və peyvənddən imtina
Yenidoğulmuşların və yaşlı uşaqların peyvənd edilməsinin məqbulluğu məsələsi həmişə uşağı müayinə etdikdən sonra fərdi olaraq həll edilir. Əks göstərişlər azdır, lakin onlar mövcuddur.
Uşaqda rutin peyvənd aparılmır, əgər:
- Şiddətli nevroloji anormalliklər var.
- Onsuz da əvvəl orada idi allergik reaksiya peyvənd üçün.
- Uşaq özünü yaxşı hiss etmir, soyuqdəymə əlamətləri var və ya uşaq bu yaxınlarda (2 həftədən az əvvəl) xəstələnib.
- Hər hansı bir xroniki xəstəlik pisləşdi.
Sadalanan əks göstərişlər olduqda, həkim bir müddət (3 ay və ya daha çox) peyvənddən tibbi azad edə bilər. Vəziyyət normallaşdıqdan sonra peyvənd düzəldilmiş cədvələ uyğun olaraq davam edir.
Rusiya qanunvericiliyinə uyğun olaraq peyvənd almaq barədə fikrinizi dəyişsəniz , onlardan yazılı şəkildə imtina etmək hüququnuz var. Ancaq başa düşməlisiniz ki, bu hərəkətlə uşağın həyatı və sağlamlığı üçün tam məsuliyyət daşıyırsınız.
Difteriya, vərəm, qızılca, hepatit B əleyhinə peyvəndlər, eləcə də uşaqların digər yoluxucu xəstəliklərə qarşı peyvənd edilməsi uşaqları fəsadlardan qorumaq üçün etibarlı üsuldur. Kontrendikasyonları diqqətlə nəzərdən keçirsəniz və yalnız dövlət klinikalarında həyata keçirsəniz, prosedur tamamilə təhlükəsizdir.
Peyvəndlərdən tələsik imtina etməməlisiniz, bütün riskləri və uşağınız üçün bir pediatr və immunoloqla fərdi peyvənd cədvəli tərtib etmək imkanını müzakirə etmək daha yaxşıdır.
Peyvəndlərə və ağırlaşmalara reaksiyalar haqqında faydalı video
Cavablar
Valideynlər tez-tez uşağına peyvənd edilməli olub-olmadığını və ya peyvənddən imtina etməyin daha yaxşı olub olmadığını düşünürlər. Peyvəndlər bəzi hallarda əlilliyə səbəb olan təhlükəli xəstəliklərə qarşı fəaliyyət göstərir. Peyvənd müəyyən bir xəstəliyə qarşı toxunulmazlığı inkişaf etdirmək üçün həyata keçirilir. Enjeksiyondan imtina riskinin nə qədər böyük olduğunu düzgün qiymətləndirmək və peyvənddən gələn mənfi reaksiyaların xəstəliyin özünün nəticələrindən daha az zərər verə biləcəyini başa düşmək vacibdir.
Bundan əlavə, peyvənd sertifikatı olmayan bir uşağın məktəbəqədər təhsil müəssisəsinə göndərilməsi çox problemlidir. Uşaq bağçasına girdiyiniz zaman bütün lazımi peyvəndlərin olması məsləhətdir.
Peyvənd niyə aparılır, məcburidirmi?
İmmunitet orqanizmi xaricdən gələn patoloji mikrob və viruslardan qoruyur. Anadangəlmə və qazanılmış (adaptiv) immunitet var:
- Anadangəlmə embrional vəziyyətdə formalaşır və irsi xarakter daşıyır. O, toxunulmazlığa cavabdehdir uşağın bədəni müəyyən bir virus növünə.
- Adaptiv toxunulmazlıq uşağın həyatı boyu inkişaf etdiyi kimi inkişaf edir. İmmunitet sistemi yenidən qurulur, yeni viruslara uyğunlaşır və insanı onlardan qoruyur.
İmmunitet sistemi bədənə daxil olan virusu tanıyır və intensiv şəkildə çoxalaraq virus hüceyrəsini udaraq onu öldürən antikorlar istehsal olunur. Belə bir mübarizədən sonra bədəndə bir neçə antikor qalır. Bunlar virusun yenidən qana daxil olması halında dərhal çoxalaraq aktivləşən “yaddaş hüceyrələri”dir. “Yaddaş hüceyrələri” sayəsində uşaq ikinci dəfə xəstələnmir, artıq adaptiv immunitet formalaşdırıb. Peyvənd bir insanda qazanılmış toxunulmazlığı inkişaf etdirmək məqsədi daşıyır.
Canlı (zəifləmiş virus yeridilir) və təsirsizləşdirilmiş (ölü virus vurulur) peyvəndlər var. Hər iki prosedurdan sonra gələcəkdə körpəni xəstəlikdən qoruyan "yaddaş hüceyrələrinin" inkişafı mexanizmi işə salınır. İstifadə təsirsizləşdirilmiş peyvəndlər fəsadlar istisna edilir, çünki Uşağa ölü virus vurulur. Canlı peyvəndlərdən sonra körpəniz ola bilər ağciyər inkişafı gələcəkdə xəstəliyin ağır gedişindən qaçmağa imkan verəcək xəstəliyin forması.
Sovet dövründə uşaqlıq peyvəndi məcburi idi və seçim o qədər də kəskin deyildi. İndi körpələr üçün peyvəndlər valideynlərin yazılı razılığı ilə aparılır və onlar prosedurdan imtina etmək hüququna malikdirlər. Eyni zamanda, valideynlər körpənin yoluxma ehtimalı ilə bağlı risklərə görə məsuliyyət daşıyırlar - uşağın virusa uyğunlaşma toxunulmazlığı olmayacaq.
Müxtəlif yaşlarda olan uşaqlar üçün peyvəndlərin siyahısı
Bu məqalə problemlərinizi həll etməyin tipik yollarından bəhs edir, lakin hər bir hal unikaldır! Xüsusi probleminizi necə həll edəcəyinizi məndən öyrənmək istəyirsinizsə, sualınızı verin. Sürətli və pulsuzdur!
Uşaqların peyvənd olunduğu bir peyvənd təqvimi var (məqalədə daha ətraflı :). Ancaq bütün son tarixlərə ciddi riayət etmək həmişə mümkün deyil. Uşaq soyuqladıqdan sonra keçməlidir müəyyən vaxt pediatrınız peyvənd almağa icazə verməzdən əvvəl. Buna görə də təqvimdə göstərilən tarixlər dəyişə bilər. Bununla belə, plan revaksinasiyadırsa (əldə edilmiş toxunulmazlığı gücləndirmək üçün təkrar peyvənd), onda vaxtı gecikdirməməlisiniz.
Yenidən peyvənd edərkən, peyvəndlər arasındakı vaxta ciddi riayət etmək vacibdir, əks halda bu prosedurlar faydasız ola bilər.
| Yaş | Peyvəndin adı | Peyvəndin seriya nömrəsi |
| 1 gün | Hepatit b | 1 |
| 3-7 gün | BCG (vərəm əleyhinə) | 1 |
| 1 ay | Hepatit b | 2 |
| 3 ay | DTP (boğmaca, difteriya, tetanoz)/ poliomielit/ pnevmokok infeksiyası | 1/ 1/ 1 |
| 4 ay | DTP (boğmaca, difteriya, tetanoz)/ poliomielit/ pnevmokok infeksiyası/ hemofiliya (riskli uşaqlar) (oxumağı tövsiyə edirik :) | 2/ 2/ 2/ 1 |
| 6 ay | DTP (boğmaca, difteriya, tetanoz)/ poliomielit/ hepatit B/ hemofiliya (riskli uşaqlar) (oxumağı tövsiyə edirik :) | 3/ 3/ 3/ 2 |
| 12 ay | Qızılca, məxmərək, parotit | 1 |
| 6 il | Qızılca, məxmərək, parotit (daha ətraflı məqalədə :) | 2 |
| 7 il | Mantoux (həmçinin bax :) | 2 |
6 aydan yuxarı uşaqlara verilə bilən illik qrip peyvəndi xüsusi yer tutur. Epidemiyanın qızğın çağında, xüsusən də bağçaya və məktəbə gedən uşaqlar arasında virusa yoluxma riski çox yüksəkdir. Qrip fəsadlara səbəb ola bilər daxili orqanlar və dayaq-hərəkət sistemi. Ümumiyyətlə, mövsümi qrip peyvəndi könüllüdür, lakin çox arzuolunandır. Bu peyvənd əvvəlcədən edilməlidir. Epidemiyanın ortasında peyvənd etməyin mənası yoxdur. Həkimlər qrip peyvəndini nə vaxt tövsiyə edirlər? Peyvəndin epidemiya başlamazdan 3-4 həftə əvvəl aparılması optimaldır.
Uşaq bağçalarına və məktəblərə gedən uşaqlara illik qripə qarşı peyvənd edilmələri tövsiyə olunur Başqa bir aktual sual, kiçik soyuqdəymə əlamətləri olan bir uşağa peyvənd etmək mümkündürmü? Xeyr, pediatr tərəfindən hərtərəfli müayinədən sonra yalnız tam yetkin bir körpəyə peyvənd etmək vacibdir.
Peyvənd üçün tipik reaksiyalar
Peyvənddən sonra məqbul olan müəyyən reaksiyalar baş verə bilər: enjeksiyon yerinin qızartı və şişməsi, qızdırma, baş ağrısı, ümumi pozğunluq, əhval-ruhiyyə. Bu simptomlar 2 gün ərzində yox olur. Ən ağır yan təsirlər DPT peyvəndindən sonra baş verir: temperatur 39ºC-ə qədər yüksələ və 3 günə qədər davam edə bilər. Körpəyə antipiretik dərmanlar (Nurofen, Calpol, Tsefekon şamları) verilməli və onun istirahətini təmin edilməlidir.
Qızartı və qaşınma üçün hansı dərmanlar verilə bilər? Ən yaxşı kömək antihistaminik damcılar Zyrtec, Fenistil, Suprastin.
Peyvənd üçün arqumentlər
Peyvəndlər uşaqları heç bir profilaktik dərmanı olmayan bir çox xəstəliklərdən qoruyur. Peyvənd yeganədir mümkün yol körpənizin göy öskürək, tetanoz, poliomielit və vərəmə yoluxmasının qarşısını alın.
Mütəxəssislərin fikrincə, peyvənd xəstəlikdən 100% qorunmasa da, yoluxma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Peyvənd edilmiş uşaq, xəstələnərsə, təhlükəli ağırlaşmalar olmadan xəstəlikdən daha asan xilas olacaqdır.
Bəzi peyvəndlər peyvəndin tətbiqindən sonra ilk illərdə aktiv qoruma təmin edir və sonra onların təsiri azalır. Məsələn, boğmacaya qarşı adaptiv immunitet uşaq böyüdükcə yox olur. Ancaq 4 yaşa qədər göy öskürək ilə xəstələnmək təhlükəlidir. Bu yaşda xəstəlik körpəni fasilə ilə təhdid edir. qan damarları və ağır pnevmoniya. Yalnız plana uyğun olaraq edilən peyvənd (3, 4 və 6 ayda) uşağı dəhşətli bir infeksiyadan qoruyacaqdır.
Peyvəndin lehinə arqumentlər:
- təhlükəli və ölümcül xəstəliklərin patogenlərinə qarşı adaptiv (qazanılmış) toxunulmazlığın formalaşması;
- kütləvi peyvəndlər viral infeksiyaların yayılmasının qarşısını almağa və qızılca, məxmərək, parotit, poliomielit, vərəm, hepatit B və uşağın əlilliyinə səbəb ola biləcək bir çox digər xəstəliklərin inkişafının qarşısını almağa imkan verir;
- peyvənd olunmamış uşaq bağçaya daxil olarkən və ya ölkə yay düşərgəsinə gedərkən açıqlanmayan “maneələrlə” üzləşir - uşağın hər hansı bir müəssisədə, o cümlədən məktəbdə qeydiyyata alınması üçün peyvənd sertifikatı və peyvənd kartı tələb olunur;
- Bir yaşa qədər və daha böyük uşaqlar üçün peyvəndlər nəzarət altında aparılır tibb işçiləri buna kim cavabdehdir.
Tamamilə sağlam bir insanın peyvənd edilməsi də vacibdir. Kəskin respirator virus infeksiyalarından əziyyət çəkdikdən sonra 2 həftəlik bir fasilə saxlamalı və körpəni peyvəndin tətbiqinə düzgün hazırlamalısınız. Revaksinasiya (təkrar immunizasiya) ciddi şəkildə müəyyən edilmiş müddətlərdə aparılmalıdır. Bunlar sadə qaydalar minimum yan təsirlərlə maksimum effekt əldə etməyə imkan verəcək.
Peyvənd etməzdən əvvəl uşağın tam sağlam olduğundan əmin olmalısınız Qarşı arqumentlər"
Bir çox valideynlər hesab edirlər ki, yeni doğulmuş körpələrin peyvənd edilməsinə ehtiyac yoxdur, çünki onlarda anadangəlmə immunitet var və kimyəvi peyvənd preparatları onu məhv edəcək. Bununla belə, hərəkət profilaktik peyvəndlər adaptiv toxunulmazlığı inkişaf etdirmək və gücləndirmək məqsədi daşıyır və onlar heç bir şəkildə anadangəlmə toxunulmazlığa təsir göstərmir. Buna görə də, immunitet sisteminin işləmə prinsipini başa düşərək, bu arqumenti etibarlı şəkildə təkzib edə bilərik.
Anti-vaxxers istinad edir yan təsirlər Və mümkün fəsadlar. Bəzi hallarda, yenidoğulmuşlarda inyeksiya yerində qızartı və irinləmə, allergik reaksiyalar, qızdırma inkişaf edir - bu, bədənin daxil olan virus ştammlarına reaksiyasıdır. məqbul norma. Ciddi ağırlaşmalar olduqca nadir hallarda baş verir və peyvənd texnikasının pozulması, dərmanın keyfiyyətsizliyi və ya saxlama şəraitinin pozulması nəticəsində yaranır.
Ən böyük təhlükə dərmana fərdi dözümsüzlük səbəbindən yaranan ağırlaşmalardır. Belə ağırlaşmaları proqnozlaşdırmaq demək olar ki, mümkün deyil.
Niyə ciddi xəstəliklər üçün profilaktik inyeksiya ala bilmirsiniz? Valideynlər imtinanın lehinə çoxlu arqumentlər gətirirlər:
- vaksinlərin effektivliyi tam sübut edilməmişdir;
- yenidoğulmuşlar tam tibbi müayinədən keçmir;
- yenidoğulmuşda immunitet reaksiyası çox zəifdir (xüsusilə 2 əsas peyvəndin - BCG və hepatit verildiyi ilk həftədə), buna görə də peyvənd istənilən effekti vermir və yalnız zərər verəcəkdir;
- erkən uşaqlıq dövründə xəstəliklər asanlıqla tolere edilir və ciddi nəticələrə səbəb olmur (rubella, qızılca) - valideynlərin bu fikri yanlışdır;
- peyvənddən sonra ağırlaşmaların faizi yüksəkdir, hər uşağa fərdi yanaşma yoxdur;
- vaksinlərin qeyri-adekvat keyfiyyəti, naməlum istehsalçılar, tibb işçilərinin dərmanların saxlanmasına məsuliyyətsiz yanaşması.
Doktor Komarovskinin fikri
Uşaqlarımı peyvənd etməliyəmmi? Tanınmış həkim Komarovski bu suala çox ətraflı cavab verir. Onun fikrincə, hər hansı bir peyvənddən sonra xəstələnmək üçün kiçik bir şans qalır. Ancaq xəstəliyin nəticəsi o qədər də acınacaqlı olmayacaq və körpə xəstəliyi daşıyacaq mülayim forma. Əsas odur ki, uşağın bədəninin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq fərdi olaraq tərtib edilə bilən müəyyən bir cədvələ riayət etməkdir.
Məşhur pediatr E. O. Komarovski peyvəndin uşaqları təhlükəli yoluxucu xəstəliklərdən qorumaq üçün yüksək təsirli bir üsul olduğu qənaətindədir. İmmunitet sisteminin peyvəndlərə düzgün cavab verməsi və lazımi miqdarda antikor istehsal edə bilməsi üçün körpə tamamilə sağlam olmalıdır. Valideynlər hansı məqamları nəzərə almalıdırlar? Komarovski bəzi faydalı məsləhətlər verir:
- yeni qidalarla təcrübə etməyin, peyvənddən bir neçə gün əvvəl tamamlayıcı qidalar təqdim etməyin;
- həzm sistemini həddən artıq yükləməmək üçün uşağı peyvənddən bir gün əvvəl pəhrizdə saxlayın;
- peyvənddən bir saat əvvəl və bir saat sonra yemək yeməyin;
- düzgün təmin edin içmə rejimi peyvənddən bədəndən toksinləri çıxarmaq üçün gündə 1-1,5 litr su miqdarında;
- Peyvənddən sonra izdihamlı yerlərə getməməli, qızmar günəşdə olmamalı və qaralamalardan çəkinməlisiniz.
Peyvənd edilməməsinin mümkün nəticələri
Peyvənddən imtina etmək həyatı boyu mümkün ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər. Uşaq digər uşaqlarla təmasda olacaq, uşaq müəssisələrində və ictimai tədbirlərdə iştirak edəcək və yaxınlıqda xəstəliyin daşıyıcısı varsa, şübhəsiz ki, yoluxacaq. Yalnız peşəkar peyvəndlərlə qoruna bilən xəstəliklərin nəticələri son dərəcə ağır, hətta ölümlə nəticələnə bilər. Peyvənd olunmamış körpə xəstələnərsə, o, xəstəliyi yayar və ailəsinin digər üzvlərinə yoluxdurar. Bununla belə, valideynlər əvvəlcədən müvafiq sənədləri imzalayaraq peyvəndlərdən imtina etmək hüququna malikdirlər.
Peyvənd etmək və ya etməmək - sual budur! Cavab axtarışı ilk peyvəndlərin meydana çıxması ilə başladı və bu günə qədər davam edir. Valideynlər övladını peyvənddən qorumaq hüququna malikdirmi? Və peyvənd olunmamış statusu onun üçün nə deməkdir? Gəlin bunu anlayaq.
İlin sonuna yaxın Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi Profilaktik Peyvəndlərin növbəti Milli Təqvimini dərc edir. Ona əməl edib-etməmək qərarı isə valideynlər tərəfindən verilir. Bu hüquq onlara 2014-cü il dekabrın 31-dən qüvvəyə minmiş dəyişikliklə “Yoluxucu xəstəliklərin immunoprofilaktikası haqqında” qanunun 5.1-ci maddəsi ilə verilib.
Peyvəndlər niyə lazımdır?
Peyvənd (latınca vaccus - inək) infeksiyanın qarşısını almaq və ya onun təzahürlərini azaltmaq üçün dərmanların verilməsidir. Mənfi nəticələr. Material (antigen) istifadə edilə bilər:
Mikrobların canlı, lakin zəifləmiş suşları;
Öldürülən (inaktivləşdirilmiş) mikroblar;
Mikrobların hissələri, məsələn, zülallar;
Sintetik komponentlər.
Peyvəndin tərkibində olan antigen bədənə daxil olur və lazımi şəkildə müqavimət göstərir. İmmunitet sistemi dərhal çağırılmamış qonaqları dayandıran bir çox faktor istehsal etməyə başlayır. Tapşırığın öhdəsindən gələrək, müdafiəçilər yoxa çıxmırlar: onlar uzun müddət zərərvericilərə qarşı durmağa hazırdırlar - bir neçə il, hətta bütün həyatları. Bu, müəyyən bir xəstəliyə qarşı immunitet adlanır. Bu yolla qızılca, məxmərək, poliomielit, suçiçəyi, parotit, hepatit B, rotaviruslar və bakteriyaların virusları - vərəm, göy öskürək, difteriya, Haemophilus influenzae, tetanoz və digər xəstəliklərin törədiciləri ilə uğurla mübarizə aparmaq mümkündür.
Əhəmiyyətli: Kifayət qədər insan peyvənd edildikdə, virusların bir daşıyıcıdan digərinə keçməsi çətinləşir və onların yayılması dayandırılır. Nəticədə xəstəliklər həm peyvənd olunmayanları, həm də peyvəndin istənilən effekti verməyənləri yan keçir. Məlum olur ki, peyvənd o zaman təsirli olur ki, istər ölkə, istər şəhər, istərsə də ayrı-ayrı uşaq bağçası icma üzvlərinin böyük əksəriyyəti onu tamamlayıb.
Peyvənddən imtina etməyin təhlükələri nələrdir?
Peyvənd əleyhinə olanlar təkcə bizdə deyil, xaricdə də çoxdur.
Beləliklə, ABŞ qanunları məktəbə gedən bütün uşaqların peyvənd edilməsini tələb edir. Lakin 50 ştatın hər birinin də öz qaydaları var: onların əksəriyyətində tibbi əks göstərişləri olan, məsələn, HİV-ə yoluxmuş, immun çatışmazlığı olan və ya allergik uşaqlara peyvənd vurulmamasına icazə verilir, 19 ştatda isə valideynlərə digər xəstəliklər üçün profilaktikadan imtina etməyə icazə verilir. səbəblər - dini baxışlar, Şəxsi təcrübə və s.
Bu vəziyyət peyvənddən yayınanların sayının artaraq kritik həddi keçməsinə səbəb olub. Obyektiv göstəricilərə görə peyvəndi almayan uşaqlar isə ağırlaşmalar olmadan dözə bilməyəcəkləri bir xəstəliyə yoluxmaq təhlükəsi ilə üzləşirlər. Hətta HİV-ə yoluxmuş və buna görə də peyvənd olunmamış uşaqların valideynlərindən alınan iddialar əsasında epidemioloji vəziyyətin pisləşməsinə imkan verən ayrı-ayrı dövlətlərin hökumətinə qarşı məhkəmə çəkişmələrinin nümunələri var.
Əhəmiyyətli: Alimlər müəyyən ediblər ki, peyvəndin effektiv işləməsi üçün əhalinin 92%-dən çoxu xəstəliyə qarşı peyvənd olunmalıdır. Çox yüksək yoluxma riski olan viruslar üçün bu rəqəm 95% təşkil edir.
Peyvəndlərə əks göstərişlər
Mütləq (həmişə etibarlı) əks göstərişlərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:
Şiddətli reaksiya və ya peyvənddən sonrakı ağırlaşma peyvəndin əvvəlki tətbiqinə, yəni bədən istiliyinin 40 ° C-ə qədər və ya daha yüksək olması, peyvəndin tətbiq olunduğu yerdə açıq şəkildə qızartı və diametri 8 sm-dən çox şişkinliyin görünüşü, peyvəndin komponentlərinə şiddətli allergik reaksiya ( anafilaktik şok, Quincke'nin ödemi, Lyell sindromu), ensefalit, artrit, qıcolmaların meydana gəlməsi;
Uşaqda immun çatışmazlığının, yəni anadangəlmə İİV, xərçəngin olması canlı peyvəndlərin - BCG və BCG-M, poliomielit əleyhinə oral, əleyhinə tətbiqi üçün əks göstərişdir rotavirus infeksiyası, qızılca, məxmərək və parotit və bütün digərlərinə aid edilmir;
Doğuş çəkisi 2000 q-dan az - yalnız BCG-M peyvəndinə aiddir.
Əhəmiyyətli: Peyvənd üçün əsl əks göstərişlər çox azdır və onların hamısı klinik və ya laboratoriyada təsdiqlənə bilər və edilməlidir.
Peyvənd edilmədikdə
Bir çox uşaq peyvənddən müvəqqəti azadlığa əsaslanaraq verilir nisbi əks göstərişlər, Misal üçün, kəskin xəstəlik(kəskin respirator infeksiyalar, qrip, bronxit), kəskinləşmə xroniki patologiya(allergiya, dermatit, böyrək çatışmazlığı) və qarşıdan gələn səfər. Bu halların hər birində prosedur müvafiq ana qədər təxirə salınır - sağalma, alevlenmenin aradan qaldırılması və ya səfərdən qayıt. Peyvənddən imtina üçün bütün digər səbəblər, o cümlədən disbakterioz, vaxtından əvvəl doğuş, epilepsiya və digər şərtlər yalan hesab olunur.
Əhəmiyyətli: Statistikaya görə, övladına peyvənd vurmayan valideynlərin 60%-ə qədəri xəstəlik və ya kəskinləşmə deyil, öz qənaətlərinə, qohumlarının məsləhətlərinə, dini aspektlərə və digər şübhəli hallara istinad edir.
Peyvənddən imtinanın nəticələri
Valideynlər hələ də uşağını peyvənd etməmək qərarına gəlsələr, o zaman peyvənd olunmamış statusun onun üçün nə demək olduğunu başa düşməlidirlər. Tamamilə müdafiəsiz bir körpə mikrob və viruslarla dolu bir dünyaya çıxdıqda, anası və atası immunitet sistemini gücləndirmək üçün əlavə tədbirlər görməyə və sanitar-gigiyenik qaydalara ciddi riayət etməyə borcludurlar, çünki hər hansı bir pozuntu infeksiyaya səbəb ola bilər.
Qızılca epidemiyası səbəbindən körpə Moskva uşaq bağçasına və ya məktəbinə getməməlidir. Çox güman ki, peyvənd nişanı olmadan ora qəbul olunmayacaq. Belə hallarda administrasiya məktəbəqədər qeydiyyatdan imtina etmək hüququna malikdir.
Əgər uşaq qrupunda hər hansı infeksiyaya görə karantin varsa, o zaman peyvənd olunmamış uşağın sona qədər ona baş çəkmək hüququ yoxdur. inkubasiya müddəti. Əlverişsiz şəraitdə, bir karantin digəri ilə, üçüncüsü ilə əvəz edildikdə, körpə bir neçə ay təcrid oluna bilər. Valideynləri isə iş qrafikini dəyişməli olacaqlar.
Ağızdan bir doza qəbul edən uşaqlar poliomielit peyvəndi. Bir məktəbəqədər və ya məktəb müəssisəsində poliomielit peyvəndi edilmişdirsə, peyvənd olunmamış uşaqlar iki aylıq karantinə göndərilir. Əks halda onlar bu təhlükəli xəstəliyə yoluxa bilərlər.
Uşağın beynəlxalq sağlamlıq qaydalarına və ya beynəlxalq müqavilələrə uyğun olaraq qaldığı ölkələrə getməsi qadağan edilə bilər. Rusiya Federasiyası xüsusi profilaktik peyvənd tələb edir.
Körpə əvvəllər ən yaxşı şəkildə yuyulmamış başqalarının oyuncaqlarını götürməməli, infeksiya üçün sınaqdan keçirilməmiş dostlar qazanmamalı və həmçinin bütün gigiyena qaydalarına ciddi riayət etməlidir. Bütün bu qadağa və qadağaların onun psixikasına, xarakterinə pis təsir etməsi təəccüblü deyil.
Əhəmiyyətli: Gələcəkdə, peyvənd olunmamış uşaq, xəstəliyin yüksək riski ilə əlaqəli bir işdən imtina edilə bilər yoluxucu xəstəliklər. Əgər bu baş verərsə, o zaman arzusunu yerinə yetirmək üçün insan valideynlərinin onu xilas etdiyi bütün peyvəndləri bir anda etməli olacaq.
Peyvəndlər haqqında faktlar
Statistikaya görə, ötən əsrdə insan ömrü orta hesabla 30 il artıb ki, bunun da 25-i peyvəndin ləyaqətidir. Onun məqsədi, əksər hallarda asemptomatik və ya mülayim bir yoluxucu prosesin süni yaradılması yolu ilə xüsusi toxunulmazlığın formalaşmasıdır.
Profilaktik peyvəndlərdən imtinanın nəticəsi çox acınacaqlıdır. Bu il Avropada uzun illərdən sonra ilk dəfə olaraq körpələr və böyüklər arasında göyöskürək epidemiyası baş verib. Artıq üçüncü ildir ki, Moskvada qızılca epidemiyası elan edilir.
Peyvəndin həqiqətən qoruduğu yoluxucu xəstəliklər həmişə bir insanı müşayiət edir. Onlar müxtəlif yollarla baş verir: yüngül, ağır, ağırlaşmalarla, əlilliyə gətirib çıxarır və hələ də ölüm səbəbləri arasında aparıcı yer tutur.
Oxşar məqalələr
