Hər bir fərdin sağlamlığı böyük bir sərvətdir, onu itirdikdən sonra itkini ödəmək çox çətindir və ya hətta mümkün deyil. Ancaq bu dəyər hər kəs üçün sırf fərdi deyil. Fərdlərin sağlamlığı həm də bütövlükdə cəmiyyətin rifahını əks etdirən bir çox sosial aspektləri və problemləri müəyyən edir. Beləliklə, insan sağlamlığının qlobal problemi təkcə insanın özünü və hətta ayrı bir ölkəni narahat edə bilməz beynəlxalq təşkilatlar və fondlar, xüsusi proqramlar yaradılır və.

Fərdi sağlamlıq - sosial sağlamlıq

İnsan sağlamlığının qlobal problemində bütün komponentlər vacibdir: fiziki hazırlıq, əqli sağlamlıq, əqli tarazlıq və sosial rifah. Bu komponentlərdən hər hansı birinin pozulması, hətta aralarındakı sadə balanssızlıq sağlamlığın itirilməsinə səbəb olur. Sağlam bədən olmadan insanın yaşaması və müstəqil şəkildə cəmiyyətə uyğunlaşması çətindir. Ruhi xəstələr təbii mühitdə sadəcə yaşaya bilmirlər. Sosial müdafiəsi aşağı olan və ya ümumiyyətlə olmayan insanlar öz sağlamlıqlarına lazımi qayğı göstərmək imkanından məhrumdurlar.

Bundan əlavə, tam sağlamlığı qorumağa imkan verən amillər qidalanma, yaşayış yeri və emosional rahatlıqdır. Bu komponentlər böyük infrastruktur tələb edir. Emosional rahatlıq bu fərdin icma üzvləri tərəfindən tanınması, onun əsas funksiyalarının (nəsil yetişdirmə, sənətkarlıq və ya yaradıcılıqda özünü ifadə etmə) həyata keçirilməsi olmadan mümkün deyil. sağlam yemək yalnız müəyyən sayda insanların qarşılıqlı əlaqəsi ilə təmin edilə bilər. Ekoloji yaşayış mühitinə istilik və atmosfer rahatlığı, şəxsi vaxta sahiblik, hərəkət azadlığı daxildir.

İnsan sağlamlığı problemi, qlobal aspekt

İnsan cəmiyyətinin hər bir üzvünün sağlamlığının vacibliyini ümumiləşdirərək, maliyyə tərəfini də nəzərdən qaçırmamaq lazımdır. Yüksək xəstələnmə, əlillik, əlillik, gözlənilən ömür uzunluğu - bütün bunlar ölkələrin və xalqların iqtisadi potensialını azaldan sağlamlığın kifayət qədər mühafizə olunmamasının nəticələridir.

Dövlətin effektivliyi son nəticədə onun insanların sağlamlığı problemi ilə necə əlaqəli olması ilə müəyyən edilir. Problemin qlobal aspekti, ən azı, hazırda cəmiyyətin sağlamlığına tam etinasızlığı əks etdirir. Ona görə də bu gün batanların xilası batanların öz əlindədir.

Nə etməli?

Öz sağlamlığını qorumaq problemi ilə baş-başa qalan insan özünü qorunmuş hiss edə bilməz. M. S. Norbekov Mərkəzi bədənin özünü qorumaq və bərpa etmək potensialının aşkarlanması metoduna əsaslanan üsullar təklif edən problemin həllində kömək etməyə hazırdır.

M. S. Norbekovun texnikası xəstələrə xəstəliklər üzərində qalib gəlmək iradəsini qazanmağa kömək edən psixoloji məşqlərlə birlikdə müxtəlif ixtisaslaşmış gimnastikaya əsaslanır.

slayd 1

sürüşdürün 2

Plan. Problemin ümumi xüsusiyyətləri. 2. Dövrümüzün ən təhlükəli xəstəlikləri: a) onkoloji xəstəliklər; b) QİÇS; c) şizofreniya; d) ürək-damar xəstəliyi. 3. Aşqarlar və onların insan orqanizminə təsiri 4. Nəticə.

slayd 3

Ümumi xüsusiyyətlər. Qlobal problemlər bütün dünyanı, bütün bəşəriyyəti əhatə edən, onun bu günü və gələcəyi üçün təhlükə yaradan, onların həlli üçün bütün dövlətlərin və xalqların birgə səylərini, birgə fəaliyyətini tələb edən problemlərdir. Qlobal problemlər terminini eşidəndə ilk növbədə ekologiya, sülh və tərksilah haqqında düşünürsən, lakin çətin ki, kimsə insan sağlamlığı problemi kimi eyni dərəcədə vacib problemi düşünsün. Son zamanlar dünya praktikasında insanların həyat keyfiyyətini qiymətləndirərkən ilk növbədə sağlamlıq önə çəkilir, çünki sağlamlıq olmadan həyatın keyfiyyətindən danışmaq mümkün deyil.

slayd 4

Ümumi xüsusiyyətlər. Bu problem bütün mərhələlərdə insanları narahat edirdi. tarixi inkişaf. Peyvəndi tapılan xəstəliklər əvvəllər elmə məlum olmayan yeni xəstəliklərlə əvəz olundu. 20-ci əsrin ortalarına qədər insan həyatını təhlükə altına alan vəba, vəba, çiçək, sarı qızdırma, poliomielit, vərəm və s. Ötən əsrin ikinci yarısında bu xəstəliklərlə mübarizədə böyük uğurlar əldə edilmişdir. Məsələn, indi vərəmi ilkin mərhələdə aşkar etmək olar, hətta peyvəndlə orqanizmin gələcəkdə bu xəstəliyə tutulma qabiliyyətini müəyyən etmək mümkündür. Çiçək xəstəliyinə gəlincə, 60-70-ci illərdə Dünya Təşkilatı səhiyyə 2 milyard nəfərdən çox əhalisi olan dünyanın 50-dən çox ölkəsini əhatə edən çiçək xəstəliyi ilə mübarizə üçün geniş tibbi tədbirlər həyata keçirmişdir. Nəticədə planetimizdə bu xəstəlik faktiki olaraq aradan qaldırılıb. Lakin onlar yeni xəstəliklərlə və ya əvvəllər mövcud olan, lakin nadir hallarda rast gəlinən xəstəliklərlə əvəz olundu, kəmiyyətcə böyüməyə başladı. Belə xəstəliklərə ürək-damar xəstəlikləri, bədxassəli şişlər, cinsi yolla keçən xəstəliklər, narkomaniya, malyariya daxildir.

slayd 5

Onkoloji xəstəliklər. Bu xəstəlik digər xəstəliklər arasında xüsusi yer tutur, çünki bu xəstəliyi proqnozlaşdırmaq çox çətindir və heç kimə aman vermir: nə böyüklər, nə də uşaqlar. Ancaq insan xərçəngdən gücsüzdür. Bildiyiniz kimi, xərçəng hüceyrələri hər hansı bir orqanizmdə mövcuddur və bu hüceyrələr nə vaxt inkişaf etməyə başlayır və bu fenomenin başlanğıcı kimi xidmət edəcəkdir. Bir çox elm adamı xərçəng hüceyrələrinin ultrabənövşəyi şüaların təsiri altında inkişaf etməyə başladığını iddia edir. Bu prosesi sürətləndirən əlavələr də var. Bu cür əlavələr ədviyyatlarda, məsələn, glutomat, soda, çips, kraker və s. Bütün bu əlavələr 90-cı illərin sonlarında icad edilmişdir və insanların kütləvi xəstəliyi məhz o zaman başlamışdır.

slayd 6

Onkoloji xəstəliklər. Bu xəstəliyin inkişafına çox pisləşən ətraf mühit də təsir göstərir son illər. Təhlükəli ultrabənövşəyi şüaları buraxan ozon dəliklərinin sayı artıb. Radiasiya insanlar üçün də çox təhlükəlidir, bir çox xəstəliklərə, o cümlədən xərçəngə səbəb olur. Planetimiz hələ də Çernobıl AES-də baş vermiş partlayışdan özünə gəlməyib, Yaponiyada baş verən və Fukusima-1 AES-də partlayışa səbəb olub. Bir neçə ildən sonra bu fəlakət, şübhəsiz ki, insanların sağlamlığına təsir göstərəcək. Və təbii ki, onkologiya olacaq.

Slayd 7

QİÇS. İnsan immunçatışmazlığı virusu digər viruslardan fərqlidir və belədir böyük təhlükə məhz virusla mübarizə aparmalı olan hüceyrələrə hücum edən. Xoşbəxtlikdən, insanın immunçatışmazlığı virusu (İİV) insandan insana yalnız müəyyən şərtlər altında ötürülür və qrip və suçiçəyi kimi digər xəstəliklərlə müqayisədə çox az rast gəlinir. HİV qan hüceyrələrində yaşayır və İİV-ə yoluxmuş (infeksiyaya yoluxmuş) qan sağlam insanın qanına daxil olarsa, bir şəxsdən digərinə keçə bilər. Başqasının qanı ilə yoluxmamaq üçün qanla qarşılaşdığınız yerlərdə elementar ehtiyat tədbirlərinə riayət etmək kifayətdir. Məsələn, bədəndə heç bir kəsik və sıyrıq olmadığından əmin olun. Sonra xəstənin qanı təsadüfən dəriyə düşsə belə, bədənə nüfuz edə bilməyəcək.

Slayd 8

QİÇS. Virus xəstə anadan uşağa keçə bilər. Onun bətnində inkişaf edərək, ona göbək kordonu ilə bağlıdır. Qan hər iki istiqamətdə qan damarlarından keçir. İİV ananın orqanizmində olarsa, uşağa da keçə bilər. Bundan əlavə, ana südü ilə körpələrin yoluxma riski var. HİV cinsi əlaqə yolu ilə də ötürülə bilər.

Slayd 9

QİÇS. ƏLAMƏTLƏR. Məsələn, suçiçəyi olan insanda səpgi əmələ gəlir. Ona və hamıya aydın olur ki, suçiçəyi xəstəliyinə tutulub. Lakin HİV uzun müddət və çox vaxt illərlə heç nə aşkar etməyə bilər. Eyni zamanda, kifayət qədər uzun müddət bir insan özünü tamamilə sağlam hiss edir. HİV-i çox təhlükəli edən də budur. Axı, nə orqanizminə virus nüfuz etmiş şəxsin özü, nə də ətrafındakılar heç nədən xəbərdar deyillər. Bədənində HİV-in varlığından xəbərsiz olan bu şəxs istəmədən başqalarına yoluxa bilər. Hazırda insanın qanında İİV-in olub-olmadığını müəyyən edən xüsusi testlər (analizlər) mövcuddur.

slayd 10

QİÇS. HİV-ə yoluxmuş bir insanın başına nə gələcəyini dəqiq proqnozlaşdırmaq çox çətindir, çünki virus hər kəsə fərqli təsir göstərir, sizin bədəninizdə HİV olması ilə QİÇS-in olması eyni şey deyil. HİV-ə yoluxmuş bir çox insan uzun illər yaşayır normal həyat. Ancaq zaman keçdikcə bir və ya daha çox inkişaf edə bilər ciddi xəstəliklər. Bu vəziyyətdə həkimlər bunu QİÇS adlandırırlar. Bir insanın QİÇS olduğunu göstərən bir sıra xəstəliklər var. Bununla belə, HİV-in həmişə QİÇS-in inkişafına səbəb olub-olmaması hələ müəyyən edilməmişdir. Təəssüf ki, HİV və QİÇS diaqnozu qoyulmuş insanları müalicə edə biləcək heç bir dərman hələ tapılmayıb.

slayd 11

Şizofreniya. Bu mövzunu nəzərdən keçirərkən nəzərə almalıyıq ki, insanın sağlamlığını qiymətləndirərkən təkcə onun fizioloji sağlamlığı ilə məhdudlaşmaq olmaz. Bu anlayışa həm də Rusiyada da daxil olmaqla vəziyyətin əlverişsiz olduğu psixi sağlamlıq daxildir. Məsələn, son zamanlarda şizofreniya kimi bir xəstəlik çox yaygındır. Şizofreniya dövrü 1952-ci ildə başladı. Biz haqlı olaraq şizofreniyaya xəstəlik deyirik, ancaq klinik, tibbi baxımdan. Sosial mənada bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanı xəstə, yəni aşağı səviyyəli adlandırmaq düzgün olmazdı. Bu xəstəlik xroniki olsa da, şizofreniyanın formaları son dərəcə müxtəlifdir və tez-tez hal-hazırda remissiyada olan, yəni hücumdan (psixozdan) çıxan bir insan kifayət qədər bacarıqlı və hətta orta opponentlərindən daha peşəkar məhsuldar ola bilər.

slayd 12

Şizofreniya. Məsələn, gündəlik həyatda çox çətin olan, ailədaxili münasibətləri çətin olan, yaxınlarına qarşı soyuq və tamamilə laqeyd olan bir insan, sevimli kaktuslara qarşı qeyri-adi dərəcədə həssas və toxunuşlu olur. Onları saatlarla seyr edə və bitkilərindən biri quruyanda olduqca səmimi və təsəllisiz ağlaya bilər. Əlbəttə ki, kənardan tamamilə qeyri-adekvat görünür, lakin onun üçün bir insanın əsaslandıra biləcəyi öz münasibətlər məntiqi var. O, sadəcə əmindir ki, bütün insanlar yalançıdır və heç kimə etibar etmək olmaz. Şizofreniya iki növdür: davamlı və paroksismal. Şizofreniya növlərinin hər hansı birində xəstəliyin təsiri altında şəxsiyyətdə, xarakter xüsusiyyətlərində dəyişikliklər olur. İnsan qapanır, qəribələşir, başqalarının nəzərindən gülünc, məntiqsiz hərəkətlər edir. Maraqlar sahəsi dəyişir, əvvəllər tamamilə xarakterik olmayan hobbilər meydana çıxır.

slayd 13

Ürək-damar xəstəlikləri. Miokard infarktı inkişaf etmiş ölkələrdə ürəyin işemik xəstəliyinin ən çox görülən təzahürlərindən və ümumi ölüm səbəblərindən biridir. Birləşmiş Ştatlarda hər il təxminən bir milyon insan miyokard infarktı keçirir və bu halların təxminən üçdə biri ölür. Qeyd etmək lazımdır ki, ölüm hallarının təxminən yarısı xəstəliyin başlanğıcından ilk saatda baş verir. Sübut edilmişdir ki, miokard infarktı hallarının yaşla əhəmiyyətli dərəcədə artır. Çoxsaylı klinik tədqiqatlar göstərir ki, 60 yaşa qədər qadınlarda miokard infarktı kişilərə nisbətən 4 dəfə az baş verir və 10-15 il gec inkişaf edir.

slayd 14

Ürək-damar xəstəlikləri. Siqaretin ürək-damar xəstəliklərindən (miokard infarktı da daxil olmaqla) ölüm hallarını 50% artırdığı, yaş və çəkilən siqaretlərin sayı ilə riskin artması aşkar edilmişdir. Siqaretin son dərəcə zərərli təsiri var ürək-damar sistemişəxs. Tütün tüstüsünün tərkibində olan nikotin, karbonmonoksit, benzol, ammonyak taxikardiya, arterial hipertenziyaya səbəb olur. Siqaret çəkmək trombositlərin yığılmasını artırır, aterosklerotik prosesin şiddətini və inkişafını artırır, qanda fibrinogen kimi maddələrin miqdarını artırır, koronar damarların spazmını artırır.

slayd 15

Ürək-damar xəstəlikləri. Müəyyən edilmişdir ki, xolesterinin səviyyəsinin 1% artması miokard infarktı və digər ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini 2-3% artırır. Sübut edilmişdir ki, qan zərdabında xolesterin səviyyəsinin 10% azalması ürək-damar xəstəliklərindən, o cümlədən miokard infarktından ölüm riskini 15%, uzun müddətli müalicə ilə isə 25% azaldır. Qərbi Şotlandiya tədqiqatı göstərdi ki, lipidləri azaldan terapiya miokard infarktının əsas profilaktikası kimi təsirli olur. Diabet. Şəkərli diabetin olması halında miyokard infarktı riski orta hesabla iki dəfədən çox artır. Miokard infarktı 40 yaş və yuxarı şəkərli diabet xəstələrinin (həm kişilər, həm də qadınlar) ən çox yayılmış ölüm səbəbidir.

slayd 16

Aşqarlar və onların orqanizmə təsiri Bu gün müasir ərzaq bazarı həm çeşiddə, həm də qiymət kateqoriyalarında çox geniş seçim imkanları ilə xarakterizə olunur. Son zamanlarda qida məhsulları bədənin vəziyyətinə və onun fəaliyyətinə artan təsir göstərir gündəlik pəhriz istehlak, daha dəqiq desək, onların tərkibi, öz növbəsində, bütün növ qondarmaların siyahısı ilə doludur. qida əlavələri, bunlardan ən çox yayılmışları E indeksli maddələrdir. Onların əksəriyyəti uşaqları demirəm, böyüklərin sağlamlığı üçün çox təhlükəlidir.

slayd 17

Aşqarlar və onların orqanizmə təsiri Mən ən zərərli və eyni zamanda ən çox yayılmış əlavələrdən birini nəzərdən keçirmək istərdim - E 250. E250 - natrium nitrit - ətin quru saxlanması və sabitləşməsi üçün istifadə olunan boya, ədviyyat və konservant. onun qırmızı rəngi. E250-nin Rusiyada istifadəsinə icazə verilir, lakin Aİ-də qadağandır. Orqanizmə təsiri: - uşaqlarda sinir sisteminin həyəcanlılığının artması; - bədənin oksigen aclığı (hipoksiya); - orqanizmdə vitaminlərin miqdarının azalması; - mümkün ölümcül nəticə ilə qida zəhərlənməsi; - onkoloji xəstəliklər. Bu əlavə qazlı içkilərdə, ədviyyatlarda, bişmiş kolbasalarda, krakerlərdə və s.

Bəşəriyyətin qlobal problemləri. mahiyyəti və həlli yolları

Qlobal problemlər bütün dünyanı, bütün bəşəriyyəti əhatə edən, onun bu günü və gələcəyi üçün təhlükə yaradan və onların həlli üçün bütün dövlətlərin və xalqların birgə səylərini, birgə fəaliyyətini tələb edən problemlərdir.

Elmi ədəbiyyatda qlobal problemlərin müxtəlif siyahılarına rast gəlmək olar, burada onların sayı 8-10 ilə 40-45 arasında dəyişir. Bu, qlobal problemlərlə yanaşı, daha çox özəl problemlərin olması ilə izah olunur.

Qlobal problemlərin müxtəlif təsnifatları da mövcuddur. Adətən bunlara daxildir:

1) ən "universal" xarakterli problemlər;

2) təbii və iqtisadi xarakterli problemlər;

3) sosial problemlər;

4) qarışıq problemlər.

Əsas qlobal problemlərə aşağıdakılar daxildir.

I. Ekoloji problem. tükənmə mühit irrasional təbiətdən istifadə nəticəsində onun bərk, maye və qaz tullantıları ilə çirklənməsi, radioaktiv tullantılarla zəhərlənməsi qlobal ekoloji problemin əhəmiyyətli dərəcədə deqradasiyasına səbəb olmuşdur. Bəzi ölkələrdə ekoloji problemin gərginliyi ekoloji böhran həddinə çatıb. Böhranlı ekoloji region və fəlakətli ekoloji vəziyyətə malik ərazi anlayışı yaranmışdır. Yer kürəsində nəzarətsiz iqlim dəyişikliyi, stratosferin ozon təbəqəsinin məhv edilməsi şəklində qlobal ekoloji təhlükə yaranıb.

Hal-hazırda getdikcə daha çox ölkə ekoloji problemi həll etmək üçün qüvvələrini birləşdirməyə başlayır. Dünya birliyi ondan çıxış edir ki, ekoloji problemin həllinin əsas yolu insanların istehsal və qeyri-istehsal fəaliyyətinin bu cür təşkilidir ki, bu da normal ekoloji inkişafı, ətraf mühitin qorunmasını və çevrilməsini bəşəriyyətin mənafeyinə və ətraf mühitin rifahına uyğunlaşdırsın. hər bir insan.

II. demoqrafik problem. Dünyada əhali partlayışı artıq səngiyib. Demoqrafik problemi həll etmək üçün BMT “Dünya Əhali üzrə Fəaliyyət Planı” qəbul etdi və onun həyata keçirilməsində həm coğrafiyaşünaslar, həm də demoqraflar iştirak edir. Eyni zamanda, mütərəqqi qüvvələr ondan irəli gəlir ki, ailə planlaşdırılması proqramları əhalinin təkrar istehsalının yaxşılaşdırılmasına kömək edə bilər. Bunun üçün bir demoqrafik siyasət kifayət etmir. Bu, insanların həyatının iqtisadi və sosial şəraitinin yaxşılaşması ilə müşayiət olunmalıdır.

III. Sülh və tərksilah məsələsi, nüvə müharibəsinin qarşısını almaq. Hazırda ölkələr arasında hücum silahlarının azaldılması və məhdudlaşdırılması haqqında saziş hazırlanır. Sivilizasiyanın qarşısında hərtərəfli təhlükəsizlik sistemi yaratmaq, nüvə arsenallarını mərhələli şəkildə ləğv etmək, silah ticarətini azaltmaq və iqtisadiyyatı silahsızlaşdırmaq vəzifəsi durur.

IV. Qida problemi. Hazırda BMT-nin məlumatına görə, bəşəriyyətin demək olar ki, 2/3-i daimi qida çatışmazlığı olan ölkələrdə yaşayır. Bu problemi həll etmək üçün bəşəriyyət bitkiçilik, heyvandarlıq və balıqçılıq ehtiyatlarından daha dolğun istifadə etməlidir. Ancaq iki yolla gedə bilər. Birincisi, əkin, otlaq və balıqçılıq sahələrinin daha da genişləndirilməsindən ibarət olan geniş yoldur. İkincisi, mövcud torpaqların bioloji məhsuldarlığının artırılmasından ibarət olan intensiv yoldur. Burada biotexnologiya, yüksək məhsuldar yeni sortların istifadəsi, mexanikləşdirmənin, kimyalaşdırmanın və meliorasiyanın daha da inkişaf etdirilməsi həlledici əhəmiyyət kəsb edəcəkdir.

V. Enerji və xammal problemi- ilk növbədə - bəşəriyyətin yanacaq və xammalla təmin edilməsi problemi. Yanacaq və enerji ehtiyatları daim tükənir və bir neçə yüz ildən sonra onlar tamamilə yox ola bilər. Elmi-texniki tərəqqinin nailiyyətləri və texnoloji zəncirin bütün mərhələlərində bu problemin həlli üçün böyük imkanlar açılır.

VI. İnsan sağlamlığı problemi. Son zamanlar insanların həyat keyfiyyətini qiymətləndirərkən onların sağlamlıq vəziyyəti ön plana çıxır. 20-ci əsrdə bir çox xəstəliklərlə mübarizədə böyük irəliləyişlərin əldə edilməsinə baxmayaraq, çoxlu sayda xəstəlik hələ də insanların həyatını təhlükə altına almaqda davam edir.

VII. Okeanlardan istifadə problemiölkələrin və xalqların ünsiyyətində mühüm rol oynayan . Son zamanlar xammal və enerji probleminin kəskinləşməsi dəniz mədən və kimya sənayesinin, dəniz energetikasının yaranmasına səbəb olmuşdur. Qida probleminin kəskinləşməsi Okeanın bioloji resurslarına marağı artırıb. Beynəlxalq əmək bölgüsünün dərinləşməsi və ticarətin inkişafı gəmiçiliyin artması ilə müşayiət olunur.

Dünya Okeanı və "okean - quru" təmas zonası daxilində bütün sənaye və elmi fəaliyyətlər nəticəsində dünya təsərrüfatının xüsusi tərkib hissəsi - dəniz təsərrüfatı yarandı. Buraya mədənçıxarma və istehsalat, balıqçılıq, enerji, nəqliyyat, ticarət, rekreasiya və turizm daxildir. Bu cür fəaliyyətlər başqa bir problemə - Dünya Okeanının ehtiyatlarının son dərəcə qeyri-bərabər inkişafı, dəniz mühitinin çirklənməsi və hərbi fəaliyyət arenası kimi istifadə edilməsinə səbəb oldu. Dünya Okeanından istifadə probleminin həllinin əsas yolu okean təbiətinin rasional idarə olunması, bütün dünya birliyinin birgə səylərinə əsaslanaraq onun sərvətlərinə balanslaşdırılmış, kompleks yanaşmadır.

VIII. Kosmosun tədqiqi problemi. Kosmos bəşəriyyətin ümumi mülkiyyətidir. Kosmik proqramlar son vaxtlar daha mürəkkəbləşir və bir çox ölkələrin və xalqların texniki, iqtisadi və intellektual səylərinin cəmləşməsini tələb edir. Dünya kosmosunun tədqiqi elm və texnikanın, istehsalın və idarəetmənin ən son nailiyyətlərindən istifadəyə əsaslanır.

Qlobal problemlərin hər birinin özünəməxsus məzmunu var. Ancaq bunların hamısı bir-biri ilə sıx bağlıdır. Son zamanlar qlobal problemlərin ağırlıq mərkəzi inkişaf etməkdə olan dünya ölkələrinə keçib. Ərzaq problemi bu ölkələrdə ən fəlakətli problemə çevrilib. Əksər inkişaf etməkdə olan ölkələrin acınacaqlı vəziyyəti böyük insan və qlobal problemə çevrilmişdir. Onun həllinin əsas yolu bu ölkələrin həyat və fəaliyyətinin bütün sahələrində, elmi-texniki tərəqqinin inkişafında, beynəlxalq əməkdaşlıqda əsaslı sosial-iqtisadi dəyişikliklərin həyata keçirilməsidir.

2) Qlobal tədqiqatlar - bəşəriyyətin qlobal problemlərini öyrənən bilik sahəsi.

Qlobal problemlər:

Onlar bütün bəşəriyyətə aiddir, bütün ölkələrin, xalqların, cəmiyyətin təbəqələrinin mənafeyinə toxunur;

Əhəmiyyətli iqtisadi və sosial itkilərə səbəb olur, bəşəriyyətin varlığını təhdid edə bilər;

Yalnız planet miqyasında əməkdaşlıqla həll edilə bilər.

Qlobal problemlərin yaranmasının (daha doğrusu, yaxından öyrənilməsinin) əsas səbəbi iqtisadi və siyasi münasibətlərin qloballaşmasıdır! è dünyanın bir-birindən asılı olduğunu və həlli həyati əhəmiyyət kəsb edən ümumi problemlərin mövcudluğunu dərk etmək.

Dr. səbəblər: bəşəriyyətin sürətli inkişafı.

Texnoloji tərəqqinin böyük tempi

Elmi və texnoloji inqilab è məhsuldar qüvvələrin transformasiyası (yeni texnologiyaların tətbiqi) və istehsal münasibətləri (o cümlədən insan və təbiət arasındakı münasibətlər).

Böyük miqdarda təbii sərvətlərə ehtiyac və onların bir çoxunun gec-tez bitəcəyinin dərk edilməsi.

“Soyuq müharibə” adamları həqiqətən də bəşəriyyətin məhv olmaq təhlükəsini hiss edirdilər.

Əsas qlobal problemlər: sülh və tərksilah problemi, demoqrafik, ekoloji, ərzaq, enerji, xammal, okeanların inkişafı problemi, kosmik tədqiqatlar, inkişaf etməkdə olan ölkələrin geriliyini aradan qaldırmaq problemi, millətçilik, demokratiya, terrorizm, narkomaniya və s.

Yu.Qladkova görə qlobal problemlərin təsnifatı:

1. Siyasətin ən universal problemləri. və sosial iqtisadiyyat. təbiət (profilaktika nüvə müharibəsi, dünya birliyinin davamlı inkişafının təmin edilməsi)

2. Təbii və iqtisadi xarakterli problemlər (qida, ekoloji)

3. Sosial xarakterli problemlər (demoqrafik, demokratiyanın olmaması)

4. İnsanların itkisinə səbəb olan qarışıq problemlər (regional münaqişələr, texnoloji qəzalar, təbii fəlakətlər)

5. Sırf elmi xarakterli problemlər (kosmosun kəşfiyyatı)

6. Kiçik sintetik problemlər (bürokratlaşma və s.)

Problem və onun mahiyyəti	Baş vermə səbəbləri (və ya kəskinləşmə)	Həll yolları	Əldə edilmiş nəticələr və canlılar. çətinliklər
1. Müharibənin qarşısının alınması; sülh və tərksilah problemi - dünya nüvə müharibəsi və ya buna bənzər bir şeylə məhv olmaq təhlükəsi altındadır	1. 20-ci əsrin iki dünya müharibəsi 2. Texnoloji tərəqqi. Yeni silah növlərinin yaradılması və yayılması (xüsusən nüvə silahı)	1. Nüvə və kimyəvi silahlara daha sərt nəzarət 2. Adi silah və silah ticarətinin azaldılması 3. Hərbi xərclərin ümumi azaldılması	1) Beynəlxalq müqavilələrin imzalanması: nüvə silahının yayılmaması haqqında (1968 - 180 dövlət), nüvə sınaqlarının qadağan edilməsi haqqında, inkişafın, istehsalın, kimyəvi maddələrin qadağan edilməsi haqqında konvensiya. silahlar (1997) və s. 2) Silah ticarəti 2 p azalıb. (1987-ci ildən 1994-cü ilə qədər) 3) Hərbi xərclərin 1/3 hissəsinin azaldılması (1990-cı illər üçün) 4) Beynəlxalq ictimaiyyət tərəfindən nüvə və digər silahların yayılmamasına nəzarətin gücləndirilməsi (Məs: MAQATE-nin fəaliyyəti və s. beynəlxalq təşkilatlar), lakin yox bütün ölkələr müxtəlif növ silahların yayılmaması haqqında müqavilələrə qoşulub və ya bəzi ölkələr belə müqavilələrdən çıxır (Məs: Birləşmiş Ştatlar 2002-ci ildə ABM müqaviləsindən birtərəfli qaydada çıxıb); Bəzi ölkələrin fəaliyyəti onların nüvə silahı hazırladığını deməyə əsas verir (KXDR, İran) Silahlı münaqişələr dayanmır (Livan - İsrail, İraq müharibəsi və s.) - Bir sözlə, hələ mükəmməllikdən uzaqdır . ..
2. Ekoloji problem - Ətraf mühitin deqradasiyası və ekoloji böhranın artması ilə ifadə olunur - Müxtəlif təbii fəlakətlərdə, iqlim dəyişikliyində, suyun, torpağın, resursların keyfiyyətinin pisləşməsi ilə özünü göstərir.	1. Təbiətin irrasional idarə edilməsi (meşələrin qırılması, resurs tullantıları, bataqlıqların qurudulması və s.) 2. Ətraf mühitin insan tullantıları ilə çirklənməsi. fəaliyyətlər (metallaşma, radioaktiv çirklənmə ... və s.) 3. İqtisadiyyat. təbii mühitin imkanlarını nəzərə almadan inkişaf (çirkli sənayelər, nəhəng fabriklər, Və bütün bu mənfi amillər yığılıb və nəhayət è ekoloji məlumatlılıq. Problemlər!	Dövlət, regional və qlobal səviyyədə ekoloji siyasətin aparılması: 1. İctimai istehsal prosesində təbii ehtiyatlardan istifadənin optimallaşdırılması (Məs: resurslara qənaət edən texnologiyaların tətbiqi) 2. Təbiəti mühafizə (Məs: xüsusi mühafizə olunan təbiət zonalarının yaradılması). zərərli emissiyaların tənzimlənməsi) 3. Əhalinin ekoloji təhlükəsizliyinin təmin edilməsi. Uğur ayrı-ayrı ölkələrin sosial-iqtisadi inkişaf səviyyəsindən asılıdır (aydındır ki, inkişaf etməkdə olan ölkələrin ekoloji cəhətdən təmiz zibil torbaları istehsal etməyə gücü çatmır) + beynəlxalq əməkdaşlıq!	1) Problemin mövcudluğu etiraf edildi, tədbirlər görülməyə başlandı 2) Beynəlxalq konfrans və forumların keçirilməsi (BMT Ümumdünya Ətraf Mühit Konfransı) 3) İmzalanma int. konvensiyalar, müqavilələr və s. (Təbiəti Mühafizə üzrə Ümumdünya Xartiyası (1980), Ətraf Mühit və İnkişaf haqqında Bəyannamə (1992-ci ildə Rio de J. konfransı zamanı), Helsinki Protokolu (CO2 emissiyalarının azaldılması vəzifəsini qoydu), Kioto Protokolu (1997 - emissiyanı məhdudlaşdırdı). atmosfer qazlarına istixana qazları), Yer Xartiyası (2002) və s. ekoloji texnologiyalar və s. İPO-lar ÜDM-in 1-1,5%-ni “ekologiya”ya sərf edir, İPO-lar kasıb ölkələrdə “ekologiya” üçün ÜDM-in 0,3%-ni çıxarır (0,7% olmalıdır), lakin bu problemə az diqqət və vəsait ayrılır. Çirkli sənayelərin köçürülməsi tətbiq olunur, lakin Yerin ümumi vəziyyəti bundan yaxşılaşmır. Bir çox inkişaf etməkdə olan ölkələr hələ də ekstensiv inkişaf yolundadır və “yaşıllaşdırmaya” pul xərcləməyə gücü çatmır.
3. Demoqrafik problem - Dünya əhalisinin çox sürətlə artması (1960-cı illərdən bəri əhali partlayışı) ərzaq çatışmazlığı, yoxsulluq, epidemiyalar, işsizlik, miqrasiya və s.	Əksər inkişaf etməkdə olan ölkələr çoxalmanın ikinci mərhələsinə qədəm qoyublar (ç dünya nailiyyətlərindən daha geniş istifadə. tibb, iqtisadiyyatda kiçik uğurlar) Ölüm nisbəti azalmış, 2-3 nəsil üçün doğum səviyyəsi çox yüksək olaraq qalmışdır.	Demoqrafik siyasətin həyata keçirilməsi: - İqtisadi tədbirlər (Məs: müavinətlər, müavinətlər) - İnzibati və hüquqi (Məs: nikah yaşının tənzimlənməsi, abortlara icazə) · Maarifləndirici Çünki. demoqrafik aparmaq siyasətə çox pul lazımdır, ondan sonra beynəlxalq əməkdaşlıq lazımdır	Bəzi ölkələrdə (Çin, Tayland, Argentina), burada demog. siyasət əhalinin artım tempini ildə 1%-ə endirməyə nail oldu. Onların bəziləri demoqraflardır. partlayış səngidi (Braziliya, İran, Mərakeş, Çili). Əsasən, bu problemi yalnız inkişaf etməkdə olan ölkələrdən gələn “qabaqcıl” həll edir. Ən kasıb ölkələrdə (Əfqanıstan, Uqanda, Toqo, Benin) vəziyyət hələ də müsbətə doğru dəyişməyib. Əhali problemi ilə bağlı dünya konfransları, forumlar keçirilir. Təşkilatlar (UNFPA - Birləşmiş Millətlər Təşkilatının Əhali Fondu)
4. Qida problemi İnsanın gündəlik pəhrizi = 2400-2500 kkal (dünyada orta hesabla adambaşına - 2700 kkal) insanların 25%-i kifayət qədər qida qəbul etmir. protein, 40% - nöqtə. vitaminlər Bu, əsasən inkişaf etməkdə olan ölkələr üçündür (yetkin qidalanmayanların sayı 40-45%-ə çata bilər)	1) Əhali artımı taxıl və digər ərzaq məhsullarının istehsalının artımını üstələyir (əhali partlayışı, eroziya, səhralaşma, şirin su çatışmazlığı, iqlim faktoru) 2) Aşağı sosial iqtisadiyyat. bir çox inkişaf etməkdə olan ölkələrin inkişaf səviyyəsi (ərzaq istehsal etmək və ya almaq üçün pul yoxdur)	A. Ekstensiv: Əkin və otlaq sahələrinin genişləndirilməsi (1,5 milyard torpaq ehtiyatdadır) B. İntensiv: Yaşıl inqilabın nailiyyətlərindən istifadə (yaşıl inqilab haqqında suala bax).	1) Bu sahədə beynəlxalq əməkdaşlıq (1974-cü ildə Ümumdünya Ərzaq Konfransı; Ümumdünya Ərzaq Şurası yaradılıb) 2) Ərzaq yardımı (Məs: Afrikaya bütün ərzaq idxalının 40%-i) (BMT-nin 2006-cı il hesabatına əsasən)
5. Enerji və xammal - bəşəriyyətin yanacaq, enerji, xammal ilə etibarlı təminatı problemi	Bu problem həmişə mövcud olub, xüsusilə 70-ci illərdə kəskinləşib (qlobal miqyasda özünü göstərib) (enerji böhranı) Əsas səbəblər: mineral yanacaqların və digər resursların istehlakının həddən artıq artması wa) => çoxlu yataqların tükənməsi, şəraitin pisləşməsi. ehtiyatların çıxarılması və yataqların işlənməsi Əlavə et. enerji səbəbləri. problemlər: bəzi "çox çirkli" yanacaq növlərindən imtina etmək zərurəti, yanacaq üçün qlobal rəqabət	A. Ənənəvi Resurs hasilatının artırılması Yeni yataqlar “bərpa qabiliyyətinin” artırılması B. Enerji və resurslara qənaət siyasəti (bir çox tədbirlər, o cümlədən bərpa olunan və qeyri-ənənəvi yanacağın istifadəsinə diqqət, ikinci dərəcəli xammaldan istifadə) C. Radikal yeni yol həllər - elmi və texnoloji inqilabın nailiyyətlərindən istifadə etməklə (məsələn: nüvə enerjisi, hidrogen mühərriklərinin istifadəsi və s.)	Bir çox yeni yataqlar aşkar edildi (Məs: təsdiqlənmiş neft ehtiyatlarının sayı - 1950-ci ildən 10 rubl + dünya resurslarının fəal işlənməsi) + yeni texnologiyaların istehsala tətbiqi Enerjiyə qənaət siyasəti fəal şəkildə aparılır (əsasən WIS-də) Məs: ÜDM-in enerji intensivliyi VIS 1/3 (1970-ci illə müqayisədə). MAQATE-nin və digər int. təşkilatlar (yeni yanacaq növlərinin inkişafı üzrə beynəlxalq proqramların əlaqələndirilməsi də daxil olmaqla) AMMA: Əksər ölkələrin iqtisadiyyatı enerji tutumlu olaraq qalır Əksər ölkələr bu problemi “zorla” həll etməyə çalışırlar Təbii resurslar hələ də səmərəsiz istifadə olunur. faydalı istifadə ilkin resurslar 1/3-dən çox deyil)

Bilik bazasında yaxşı işinizi göndərin sadədir. Aşağıdakı formadan istifadə edin

Tədris və işlərində bilik bazasından istifadə edən tələbələr, aspirantlar, gənc alimlər Sizə çox minnətdar olacaqlar.

haqqında yerləşdirilib http://www.allbest.ru/

KRASNODAR RİYONU DÖVLƏT MUXTAR PEŞƏ TƏHSİL MÜƏSSİSƏSİ

"KRASNODAR HUMANİTAR VƏ TEXNOLOJİ KOLLECİ"

Abstrakt tədqiqat işi

Müasir dünyada insan sağlamlığının aktual problemləri

Pedaqoji bölmənin 1-ci kurs tələbələri

Dyakova Ekaterina Anatolievna

Elmi məsləhətçi:

Serova N.N.

Krasnodar, 2017

Giriş

1. Səhiyyənin inkişaf tarixi

2. Ətraf mühitin insan sağlamlığına təsiri

3. Sağlamlığın müasir konsepsiyası və sağlam həyat tərzi

4. Metropolis əvəzinə ekopolis

5. İnsan sağlamlığının yaxşılaşdırılması yolları

Nəticə

Biblioqrafiya

Giriş

Tədqiqat obyekti cari sağlamlıq problemləridir.

Tədqiqat mövzusu- ictimai sağlamlıq.

Cladin işi: müasir şəraitdə əhalinin sağlamlığının aktual problemlərini öyrənmək.

Bu məqsədə çatmaq üçün həll etmək məsləhətdir bir sıra vəzifələr:

"Sağlamlıq" anlayışını müəyyənləşdirin;

təsvir etmək nəzəri aspektləri ictimai sağlamlığın öyrənilməsi;

Əhalinin ictimai sağlamlığının qiymətləndirilməsinin metodoloji prinsiplərini nəzərdən keçirmək;

Əhalinin sağlamlığının aktual problemlərini aşkar etmək;

Səhiyyə sisteminin səmərəliliyini artırmaq üçün tədbirləri aşkar etmək.

İş quruluşu.İş giriş, beş fəsil, nəticə, istifadə olunan ədəbiyyat siyahısından ibarətdir.

Ən son fikirlərə uyğun olaraq insan sağlamlığı fizioloji, əxlaqi, intellektual və əqli komponentlərlə yanaşı, özündə birləşdirən sintetik kateqoriyadır. Deməli, təkcə xroniki xəstəliyi və ya fiziki qüsuru olan şəxs bu və ya digər dərəcədə xəstə deyil, həm də əxlaqi patologiyası, zəif intellekti, qeyri-sabit psixikası ilə seçilir. Belə bir insan, bir qayda olaraq, tamamilə sağlam olan biri ilə bərabər sosial funksiyalarını yerinə yetirə bilməz. Bu baxımdan, nüfuzlu alimlərin fikrincə, planetin demək olar ki, hər ikinci sakini kifayət qədər sağlam deyil.

İnsan sağlamlığı problemi kifayət qədər "köhnə"dir.

Deyə bilərik ki, onun qlobal xarakteri digər qlobal problemlərdən daha tez özünü göstərib. Həqiqətən də, hətta ticarət əlaqələrinin sürətli inkişafı və əhalinin miqrasiyası ilə əlamətdar olan kapitalist formasiyasına keçid dövründə də dəhşətli epidemiyalar və pandemiyalar (hər hansı bir xəstəliyin bütün ölkələrə və qitələrə yayılması, əvvəlki dövrlərdən daha geniş yayıldı). epidemiya), buna qarşı milli tədbirlər və xəbərdarlıqlar səmərəsiz idi. O, ictimai sağlamlığın "qlobal" qorunması üzrə razılaşdırılmış beynəlxalq tədbirlər gördü.

Getdikcə yeni xəstəliklərin yayılması ilə bağlı faktlar var. Zərərli emissiyaların və zəhərli tullantıların irsiyyətə artan təsiri haqqında məlumatlar toplanır: genetik anomaliyaları olan yeni doğulmuş uşaqların faizi artır. Bu arada, alimlərin laboratoriyalarında hər il on minlərlə yeni kimyəvi birləşmələr doğulur ki, onların insan orqanizminə təsiri, bir qayda olaraq, heç kimə məlum deyil.

Sivilizasiyaya qarşı qınaq planetdə yüksək uşaq ölümünün davam etməsidir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) mütəxəssisləri hesab edirlər ki, əgər bu azalmasa, 20-ci əsrin son onilliyi ərzində inkişaf etməmiş ölkələrdə 100 milyondan çox uşaq xəstəliklərdən və qidalanmadan öləcək. Bu vəziyyətdə, ən çox adi xəstəliklərdən danışırıq: pnevmoniya, tetanoz, qızılca, göy öskürək və s.

Elə bir vaxt gəlib çatmışdır ki, hər hansı bir ölkənin sivilizasiya səviyyəsini təkcə iqtisadiyyatın ən son sahələrinin inkişafı (məsələn, elektron hesablama maşınlarının və ya kosmik texnologiyaların istehsalı) deyil, həm də (bəlkə də o qədər də çox deyil) müəyyən etmək lazımdır. əhalinin ömür uzunluğu.

1 . VƏsağlamlıq inkişaf tarixi

Həyatın müəyyən dövründə sağlamlığın qorunması və xəstəliklərin qarşısının alınması məsələsi hər bir insan üçün son dərəcə aktual olur. Bəşər tarixi boyu xəstəliklərdən ölüm halları bütün müharibələr, texnogen fəlakətlər və təbii fəlakətlərdən daha yüksək olmuşdur.

1347-1351-ci illərdə Orta Asiya gəmiricilərində yaranan “Qara ölüm” kimi tanınan vəba epidemiyası, əsasən, mikrobların birə vasitəsilə insandan insana keçməsi ilə güclənən pnevmonik vəba epidemiyası idi. Bu epidemiya bütün dünyaya yayılıb. Ən azı 40 milyon insan onun qurbanı oldu. Bu, bəşər tarixində ən dəhşətli epidemiya idi. Avropada 20 milyon insan (əhalinin dörddə biri) öldü. Siçovulların və birələrin daşıdığı "qara ölüm" üzündən ingilislər 1666-cı ildə Londonu yandırıb məhv etməli oldular. Monqolustan və Çində 25 milyon insan öldü, bəzi Çin əyalətləri 90% öldü. Sonradan vəbanın yayılması 19-cu əsrə qədər yerli olaraq təkrarlandı, onun patogeni təcrid olundu və onunla mübarizə yolları tapıldı.

Yeni zamanlar yeni xəstəliklər gətirdi. Xolera, tif, qrip, qızılca və çiçək xəstəliyi - XIX-XX əsrlər üçün. ümumilikdə milyardlarla insan bu xəstəliklərdən əziyyət çəkir.

1918-ci ildə bütün Avropanı bürüyən "İspan qripi" adlanan epidemiya bəşəriyyətin müasir tarixində ən dəhşətli epidemiya hesab olunur - o zaman qripdən 50 milyona yaxın insan öldü. Son bir neçə il ərzində Amerika Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzinin gizli laboratoriyasından bir qrup alim bu kütləvi epidemiyanın səbəblərini araşdırıb. Amerikalı alimlər müəyyən ediblər ki, 1918-ci ildə qrip virusu əvvəlcə quşlarda yaranıb, sonra mutasiyaya uğrayaraq insanlar üçün təhlükəli olub. Sonrakı dəyişikliklər nəticəsində virus insandan insana keçmək qabiliyyəti qazanıb və bu, dəhşətli epidemiyaya səbəb olub.

Bizim günlərdə XX əsrin vəbası. HİV infeksiyası adlanır. Təəccüblü olan infeksiyanın yayılmasının miqyası deyil, inkişafının gözlənilməz xüsusiyyətləridir. Bir sıra homoseksuallarda QİÇS əlamətlərinin aşkarlanması halları 70-ci illərin sonlarına təsadüf edir. 80-ci illərin əvvəlləri. QİÇS-in etioloji faktoru müəyyən edildi və xəstəlik epidemiyanın başlanğıcı üçün xarakterik olan nisbətləri aldı. QİÇS-in klassik simptomları olan ilk insan 1959-cu ildə vəfat etdi. Semptomlar tibb üçün o qədər məntiqsiz idi ki, bəzi orqanları xilas etdi. Bu, 30 ildən sonra bədənə təsir edən və HİV olduğu ortaya çıxan virusu təcrid etməyə və öyrənməyə imkan verdi.

1989-cu ildə 1959-cu ildə bir afrikalıdan götürülmüş və bu günə qədər saxlanılan qan nümunələrindən birinin analizinin nəticələri dərc edilmişdir. O, həmçinin HİV fraqmentlərini ehtiva edirdi. Nəhayət, 1998-ci ildə, məqsədyönlü axtarışlardan sonra, HİV genomunun fraqmentləri 1959-cu ildəki qan nümunələrindən təcrid olundu, onlar daha sonra Kinşasada yaşayan bir şəxsdən götürüldü. Filogenetik təhlilə əsasən, HİV-1-in 1940-1950-ci illər arasında demək olar ki, eyni vaxtda insan populyasiyasında ən azı üç müstəqil hitin mənbəyi olan simian immunçatışmazlığı virusundan yarandığı qənaətinə gəlindi. Yəni, ilk QİÇS halı 1959-cu ildə qeydə alınıb və təsvir edilib, eyni zamanda afrikalıların qan nümunələrində HİV aşkar edilib. İlk xəstələr yalnız 70-ci illərin sonunda diqqəti cəlb etdi, yəni. 20 ildə. Onlar yerli olaraq görünməyə başlayır, yalnız əhalinin bir qrupunda, əvvəlcə QİÇS hətta "homoseksualların xəstəliyi" adlanırdı. Sonra partlayış baş verdi və on ildən bir qədər çox müddətdə yoluxmuş insanların sayı 50 milyonu ötdü! Və bu - çox məhdud ötürülmə şəraitində - yalnız inyeksiya, cinsi yollar və "çirkli" tibbi alətlər vasitəsilə. Digər xəstəliklər (məsələn, sifilis) eyni şəkildə ötürülür, lakin heç vaxt belə bir şey olmamışdır.

Lakin ən narahatedicisi odur ki, viruslarda dəyişikliklər sürətlə baş verir, xəstəliyin gedişində bir fərd səviyyəsində belə partlayıcı təkamül baş verir. Şimpanzelər üzərində aparılan təcrübə zamanı məlum olub ki, hepatit C virusu ilə ilkin yoluxmadan altı həftə sonra təcrid olunmuş variantlar artıq ilkin patogenin variantları ilə az oxşarlıq təşkil edir və üstəlik, müxtəlif meymunlarda fərqlənirdi. Yəni təkamül təkcə sürətlə deyil, həm də müxtəlif yollarla getmişdir. 1-6 həftədən sonra yeni variantlar ortaya çıxdı. Və nəhayət, bir orqanizmdə virusun təbii təkamülü elə dəyişikliklərə gətirib çıxardı ki, ilkin yoluxmuş ştamla təkrar infeksiya mümkün oldu. Bənzər bir təkamül insanlarda baş verir, digər viruslar üçün də xarakterikdir. İnsan immunçatışmazlığı virusu bir sıra xas xüsusiyyətlərinə görə DNT strukturlarından milyon dəfə daha intensiv mutasiyaya uğrayır. Bu o deməkdir ki, çiçək və ya herpes kimi bəzi yavaş hərəkət edən (mutasiya baxımından) virusun milyon il ərzində keçdiyi təkamülü bir il ərzində keçə bilər.

İnsanın immunçatışmazlığı virusu (İİV) pandemiyası 20-ci əsrin sonlarında bəşəriyyət tarixində baş vermiş ən böyük hadisədir və həm qurbanlarının sayına, həm də cəmiyyətə vurduğu ziyana görə iki dünya müharibəsi ilə müqayisə oluna bilər. QİÇS müharibə kimi birdən bəşəriyyətin üzərinə düşdü və irəliləməkdə davam edir, yeni ölkələri və qitələri vurur. Hərbi əməliyyatlardan fərqli olaraq, əksər ölkələrdə İİV infeksiyası gözədəyməz yayıldı və bu gizli yayılmanın nəticələri artıq bəşəriyyətə açılıb - milyonlarla insanın xəstəliyi və ölümü.

Xəstəliyin özü və onun birbaşa və dolayı nəticələri bəşəriyyət üçün fəlakətlidir. 1995-ci ilə qədər Yer kürəsində HİV-ə yoluxma hallarının rəsmi olaraq elan edilmədiyi ondan çox ölkə qalmadı. Beləliklə, pandemiyanın fəsadları ilə mübarizə dünya birliyinin ümumi vəzifəsinə çevrilib.

Bəşəriyyət tarixində bəzi infeksiyaların daha əhəmiyyətli nəticələrə səbəb olduğu vaxtlar olub, lakin onlar karantin tədbirləri, peyvəndlər və antibiotiklərin köməyi ilə onlarla mübarizə aparmağı və ya heç olmasa bastırmağı öyrəndilər.

Qripin illik təsirini artırsa da, malyariya tropiklərdə özünü qoruyub saxlasa və vəba hətta sporadik hücumlar etsə də, profilaktika və müalicənin təkmilləşdirilməsinin bu düşmənlərə yaxın gələcəkdə son qoymağa imkan verəcəyinə qəti inam var idi. gələcək. Hesab olunurdu ki, Yer kürəsində həyat şəraitinin ümumi dəyişməsi səbəbindən sivilizasiya adlanan zəfərlər sayəsində pandemiyaların təkrarlanmasına səbəb olan bir çox amillər aradan qalxıb.

İİV-ə yoluxma halında bəşəriyyət naməlum və son dərəcə məkrli düşmən qarşısında özünü tamamilə müdafiəsiz hiss edirdi. Bu səbəbdən Yer kürəsində daha bir epidemiya - QİÇS qorxusu epidemiyası yayılıb.

QİÇS-dən ilk və ən çox əziyyət çəkən ölkələr arasında ABŞ-ın olması da dünyanı şoka saldı. Xəstəlik müasir Qərb sivilizasiyasının bir çox dəyərlərini şübhə altına aldı: cinsi azadlıq və hərəkət azadlığı. QİÇS bütün müasir həyat tərzinə meydan oxudu.

XXI əsrdə sivilizasiyanın potensial “qatillərinə”. həmçinin Lassa qızdırması, Rift Vadisi qızdırması, Marburq virusu, Boliviya hemorragik qızdırması və bədnam "Ebola virusu" daxildir. Onların təhlükəsi çox vaxt şişirdilir, lakin onu da qiymətləndirməmək olmaz. Bakterioloji silahların qadağan edilməsi ilə bağlı bütün beynəlxalq konvensiyalara baxmayaraq, bu cür xəstəliklər genetik cəhətdən dəyişdirilə və mütləq ölüm alətinə çevrilə bilər. Müasir tibbin bütün nailiyyətlərinə baxmayaraq, əhalinin sıx məskunlaşdığı ərazilərdə “təkmilləşmiş” virusların sürətlə yayılması bəşəriyyəti yenidən daş dövrünə ata bilər və hətta onu Yer üzündən silə bilər.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının proqnozlaşdırdığı bütün səbəblərdən 58 milyon ölümdən 35 milyonu xroniki xəstəliklərə görə olacaq. Bu, 10 il ərzində bütün yoluxucu xəstəliklərdən (o cümlədən HİV infeksiyası, malyariya, vərəm) ölənlərin sayından iki dəfə çox olardı.

İlk dörd yeri ürək-damar xəstəlikləri, xərçəng, xroniki respirator xəstəliklər və şəkərli diabet tutacaq; Xroniki xəstəliklərdən ölüm hallarının 80%-i dünya əhalisinin əsas hissəsinin yaşadığı inkişaf etməmiş ölkələrdə baş verir. Bu kateqoriyaya, ekspertlərin fikrincə, 2005-2015-ci illər üçün Rusiya Federasiyası da daxildir. milli büdcəyə 300 milyard dollardan az vəsait daxil olacaq. infarkt, insult və diabetin ağırlaşmalarından vaxtından əvvəl ölüm səbəbiylə. Daha çox ziyan - təxminən 558 milyard dollar. - yalnız Çin iqtisadiyyatı zərər görəcək.

ÜST-nin hesabatında vurğulanır ki, mövcud bilik səviyyəsi bu problemin öhdəsindən gəlməyə imkan verir. Bununla belə, qlobal səylər kifayət deyil. Bu, xüsusilə siqaretlə mübarizə (hər il 4,9 milyon insan tütünlə əlaqəli xəstəliklərdən ölür) və piylənmə epidemiyası (bu gün 1 milyard insan artıq çəkidən əziyyət çəkir) ilə bağlıdır. Rusiyada hər üçüncü uşaq anadangəlmə xəstəliklə doğulur, uşaqların ölüm göstəricisi Qərblə müqayisədə xeyli yüksəkdir və əlillərin sayı artır. Son 40 ildə bəşəriyyət 72 yeni infeksiyaya yoluxmuşdur, halbuki hər il insanlar üçün təhlükəli olan iki və ya üç infeksiya baş verir. ÜST-nin Yoluxucu Xəstəliklər Departamentinin rəhbəri Devid Heyman Ümumdünya Səhiyyə Assambleyasında deyib ki, yeni ölümcül virusların yaranması demək olar ki, qaçılmazdır. Onun sözlərinə görə, ən çox həkimlər qrip virusunun yeni ştammından qorxurlar.

İndi ortaya çıxan viruslar kimi bir şey var, yəni. yeni açıldı. Üstəlik, yeni virusların aşkarlanması prosesi də fasiləsizdir. Eyni zamanda, xəstəliklərin diaqnostikası təkmilləşir, diaqnostika vasitələri təkmilləşdirilir. Bu, təkcə yeni virusların aşkarlanmasına deyil, həm də əvvəllər qurulmamış “virus-xəstəlik” əlaqəsinin aydın şəkildə qurulmasına kömək edir. Bu, əsasən viral infeksiyaların aşkar artması ilə əlaqədardır. Baxmayaraq ki, başqa bir amil var - əhalinin immun sisteminin vəziyyətində ümumi azalma.

2. Ətraf mühitin insan sağlamlığına təsiri

Biosferdəki bütün proseslər bir-biri ilə bağlıdır. Bəşəriyyət biosferin sadəcə əhəmiyyətsiz bir hissəsidir, insan isə üzvi həyatın növlərindən yalnız biridir - Homo sapiens (ağıllı insan). Ağıl insanı heyvanlar aləmindən ayırdı və ona böyük güc verdi.

Əsrlər boyu insan təbii mühitə uyğunlaşmağa yox, onu öz varlığı üçün əlverişli etməyə çalışıb.

1. Ətraf mühitin və insan sağlamlığının kimyəvi çirklənməsi.

Hal-hazırda insanın iqtisadi fəaliyyəti getdikcə biosferin çirklənməsinin əsas mənbəyinə çevrilir. Qaz, maye və bərk sənaye tullantıları təbii mühitə artan miqdarda daxil olur. Tullantıların tərkibində olan müxtəlif kimyəvi maddələr torpağa, havaya və ya suya daxil olaraq, bir zəncirdən digərinə ekoloji həlqələrdən keçir və nəticədə insan orqanizminə daxil olur.

Yer kürəsində çirkləndiricilərin olduğu yerdə bu və ya digər konsentrasiyada yer tapmaq demək olar ki, mümkün deyil. Hətta sənaye obyektlərinin olmadığı və insanların yalnız kiçik elmi stansiyalarda yaşadığı Antarktidanın buzunda alimlər müasir sənaye sahələrinin müxtəlif zəhərli (zəhərli) maddələrini aşkar ediblər. Onlar bura başqa qitələrdən gələn atmosfer axınları ilə gətirilir.

Təbii mühiti çirkləndirən maddələr çox müxtəlifdir. Təbiətindən, konsentrasiyasından, insan orqanizminə təsir müddətindən asılı olaraq müxtəlif mənfi təsirlərə səbəb ola bilərlər. Bu cür maddələrin kiçik konsentrasiyalarına qısa müddətli məruz qalma başgicəllənmə, ürəkbulanma, boğaz ağrısı, öskürəyə səbəb ola bilər. Böyük konsentrasiyalarda zəhərli maddələrin insan orqanizminə daxil olması huşun itirilməsinə, kəskin zəhərlənmələrə və hətta ölümə səbəb ola bilər. Belə bir hərəkətin bir nümunəsi smogda meydana gələ bilər Əsas şəhərlər sakit havada və ya sənaye müəssisələri tərəfindən təsadüfən atmosferə zəhərli maddələrin atılması.

Bədənin çirklənməyə reaksiyaları fərdi xüsusiyyətlərdən asılıdır: yaş, cins, sağlamlıq vəziyyəti. Bir qayda olaraq, uşaqlar, yaşlılar və xəstələr daha həssasdır.

Bədənə nisbətən az miqdarda zəhərli maddələrin sistematik və ya dövri qəbulu ilə xroniki zəhərlənmə baş verir.

Xroniki zəhərlənmənin əlamətləri normal davranışın, vərdişlərin pozulması, həmçinin nöropsik sapmalardır: sürətli yorğunluq və ya daimi yorğunluq hissi, yuxululuq və ya əksinə, yuxusuzluq, apatiya, diqqətin zəifləməsi, diqqətsizlik, unutqanlıq, kəskin əhval dəyişikliyi. .

Xroniki zəhərlənmələrdə müxtəlif insanlarda eyni maddələr böyrəklərə, qan əmələ gətirən orqanlara, sinir sisteminə, qaraciyərə müxtəlif zərər verə bilər.

Oxşar əlamətlər ətraf mühitin radioaktiv çirklənməsində müşahidə olunur.

Həkimlər allergiya, bronxial astma, xərçəng xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanların sayının artması ilə regionda ekoloji vəziyyətin pisləşməsi arasında birbaşa əlaqə qurublar. Xrom, nikel, berilyum, asbest kimi istehsal tullantıları və bir çox pestisidlərin kanserogen olduğu, yəni xərçəngə səbəb olduğu etibarlı şəkildə müəyyən edilmişdir. Keçən əsrdə uşaqlarda xərçəng demək olar ki, məlum deyildi, lakin indi getdikcə daha çox yayılır. Çirklənmə nəticəsində yeni, əvvəllər məlum olmayan xəstəliklər yaranır. Onların səbəblərini müəyyən etmək çox çətin ola bilər.

Siqaret çəkmək insan sağlamlığına böyük ziyan vurur. Siqaret çəkən insan təkcə özü zərərli maddələri nəfəs almır, həm də atmosferi çirkləndirir və başqa insanlara təhlükə yaradır. Müəyyən edilib ki, siqaret çəkənlə eyni otaqda olan insanlar ondan daha çox zərərli maddələri nəfəs alırlar.

2. Bioloji çirklənmə və insan xəstəlikləri.

Kimyəvi çirkləndiricilərlə yanaşı, bioloji çirkləndiricilər də təbii mühitdə olur və insana səbəb olur müxtəlif xəstəliklər. Bunlar patogenlər, viruslar, helmintlər, protozoalardır. Onlar atmosferdə, suda, torpaqda, digər canlı orqanizmlərin orqanizmində, o cümlədən insanın özündə ola bilər.

Yoluxucu xəstəliklərin ən təhlükəli patogenləri. Ətraf mühitdə fərqli sabitliyə malikdirlər. Bəziləri insan bədənindən kənarda cəmi bir neçə saat yaşaya bilirlər; havada, suda, müxtəlif cisimlərdə olduqda tez ölürlər. Digərləri ətraf mühitdə bir neçə gündən bir neçə ilə qədər yaşaya bilər. Digərləri üçün ətraf mühit təbii yaşayış yeridir. Dördüncüsü üçün - digər orqanizmlər, məsələn, vəhşi heyvanlar qorunma və çoxalma yeridir.

Tez-tez infeksiya mənbəyi daim tetanoz, botulizm, qaz qanqrenası və bəzi göbələk xəstəliklərinin patogenlərinin yaşadığı torpaqdır. Dəri zədələndikdə, yuyulmamış qida ilə və ya gigiyena qaydaları pozulduqda insan orqanizminə daxil ola bilərlər.

Patogen mikroorqanizmlər qrunt sularına nüfuz edə və insanda yoluxucu xəstəliklərə səbəb ola bilər. Buna görə də artezian quyularından, quyulardan, bulaqlardan su içməzdən əvvəl qaynadılmalıdır.

Açıq su mənbələri xüsusilə çirklənir: çaylar, göllər, gölməçələr. Çirklənmiş su mənbələrinin vəba, tif qızdırma və dizenteriya epidemiyalarına səbəb olduğu çoxsaylı hallar məlumdur.

Hava-damcı infeksiyası ilə infeksiya patogenləri olan havanın tənəffüs yolu ilə tənəffüs yolları vasitəsilə baş verir. Belə xəstəliklərə qrip, göy öskürək, parotit, difteriya, qızılca və s. Bu xəstəliklərin törədiciləri öskürərkən, asqırarkən, hətta xəstə insanlar danışanda da havaya düşür.

Xüsusi qrup xəstə ilə yaxın təmasda və ya onun əşyalarından, məsələn, xəstənin istifadə etdiyi dəsmal, dəsmal, şəxsi gigiyena vasitələri və başqalarından istifadə etməklə ötürülən yoluxucu xəstəliklərdən ibarətdir. Bunlara zöhrəvi xəstəliklər (QİÇS, sifilis, gonoreya), traxoma, qarayara, qaşınma daxildir. Təbiəti işğal edən bir insan tez-tez patogen orqanizmlərin mövcudluğu üçün təbii şəraiti pozur və özü təbii fokus xəstəliklərinin qurbanı olur.

İnsanlar və ev heyvanları təbii fokus ərazisinə daxil olaraq təbii ocaqlı xəstəliklərə yoluxa bilər. Belə xəstəliklərə taun, tulyaremiya, tif, gənə ensefaliti, malyariya və yuxu xəstəliyi daxildir.

Digər infeksiya yolları da mümkündür. Belə ki, bəzi isti ölkələrdə, eləcə də ölkəmizin bir sıra bölgələrində leptospiroz yoluxucu xəstəlik baş verir və ya su qızdırması. Ölkəmizdə bu xəstəliyin törədicisi çayların yaxınlığındakı çəmənliklərdə geniş yayılmış adi siçanların orqanizmlərində yaşayır. Leptospiroz xəstəliyi mövsümi xarakter daşıyır, güclü yağışlar zamanı və isti aylarda (iyul-avqust) daha çox rast gəlinir.

3. Qidalanma və insan sağlamlığı.

Hər birimiz bilirik ki, qida orqanizmin normal fəaliyyəti üçün lazımdır.

Həyat boyu insan orqanizmi davamlı olaraq maddələr mübadiləsi və enerji mübadiləsindən keçir. mənbə orqanizm üçün zəruridir tikinti materialları və enerji xarici mühitdən əsasən qida ilə gələn qida maddələridir. Yemək bədənə daxil olmazsa, insan aclıq hiss edir. Ancaq aclıq, təəssüf ki, bir insanın hansı qida maddələrinə və hansı miqdarda ehtiyac duyduğunu söyləməyəcək. Biz tez-tez nə dadlı, tez hazırlana bilən yemək yeyirik və əslində istifadə olunan məhsulların faydalılığı və keyfiyyətli olması barədə düşünmürük.

Həkimlər deyirlər ki, tam balanslaşdırılmış qidalanma böyüklərin sağlamlığını və yüksək performansını qorumaq üçün vacib şərt, uşaqlar üçün isə böyümə və inkişaf üçün də zəruri şərtdir.

Normal böyümə, inkişaf və həyatın təmin edilməsi üçün orqanizm lazımi miqdarda zülallara, yağlara, karbohidratlara, vitaminlərə və mineral duzlara ehtiyac duyur.

Qeyri-rasional qidalanma ürək-damar xəstəliklərinin, həzm sistemi xəstəliklərinin, maddələr mübadiləsinin pozulması ilə bağlı xəstəliklərin əsas səbəblərindən biridir.

Müntəzəm olaraq həddindən artıq yemək, həddindən artıq miqdarda karbohidrat və yağların istehlakı piylənmə və diabet kimi metabolik xəstəliklərin inkişafının səbəbidir. Onlar ürək-damar, tənəffüs, həzm və digər sistemləri zədələyir, əmək qabiliyyətini və xəstəliklərə qarşı müqaviməti kəskin şəkildə azaldır, orta ömür müddətini orta hesabla 8-10 il azaldır.

Qidalanma faktoru təkcə profilaktikada deyil, həm də bir çox xəstəliklərin müalicəsində mühüm rol oynayır. Xüsusi təşkil edilmiş yemək, sözdə tibbi qidalanma- metabolik və mədə-bağırsaq da daxil olmaqla bir çox xəstəliklərin müalicəsi üçün ilkin şərtdir.

Ancaq indi yeni bir təhlükə var - qidaların kimyəvi çirklənməsi. Yeni konsepsiya da ortaya çıxdı - ekoloji cəhətdən təmiz məhsullar.

Açığı, hər birimiz mağazalardan iri, gözəl tərəvəz və meyvələr almalı idik, lakin təəssüf ki, əksər hallarda onların dadına baxaraq onların sulu və dad tələblərimizə cavab vermədiyini bildik. Bu vəziyyət böyük miqdarda gübrə və pestisidlərin istifadəsi ilə məhsul yetişdirildikdə baş verir. Belə kənd təsərrüfatı məhsulları nəinki pis dad, həm də sağlamlıq üçün təhlükəli ola bilər.

Azot bitkilər, eləcə də zülallar kimi heyvan orqanizmləri üçün vacib olan birləşmələrin tərkib hissəsidir.

Bitkilərdə azot torpaqdan, sonra isə qida və yem bitkiləri vasitəsilə heyvanların və insanların orqanizminə daxil olur. Hazırda kənd təsərrüfatı bitkiləri mineral azotu demək olar ki, tamamilə kimyəvi gübrələrdən alır, çünki azotla zəngin olan torpaqlar üçün bəzi üzvi gübrələr kifayət etmir. Lakin üzvi gübrələrdən fərqli olaraq kimyəvi gübrələrdə təbii şəraitdə qida maddələrinin sərbəst buraxılması olmur.

Gübrələrin və pestisidlərin mənfi təsiri qapalı yerdə tərəvəz yetişdirərkən xüsusilə nəzərə çarpır. Çünki istixanalarda zərərli maddələr maneəsiz buxarlana bilmir və hava axınları ilə daşınır. Buxarlandıqdan sonra bitkilərə yerləşirlər.

Bitkilər demək olar ki, bütün zərərli maddələri özlərində yığa bilirlər. Məhz buna görə də sənaye müəssisələrinin və iri magistral yolların yaxınlığında yetişdirilən kənd təsərrüfatı məhsulları xüsusilə təhlükəlidir.

3 . Sağlamlıq və sağlam həyat tərzinin müasir konsepsiyası

Müasir dövr ictimai inkişafın xarakterik xüsusiyyətlərindən irəli gələn bəşəriyyət qarşısında mürəkkəb vəzifələr qoyur. Müasir dövrün ən ümumi və mühüm tendensiyası ictimai inkişaf tempinin sürətlənməsi və onlarla bağlı qlobal dəyişikliklərdir. Dünyada baş verən sosial, iqtisadi, texnoloji, ekoloji dəyişikliklərin tempi insandan həyat və fəaliyyət şəraitinə tez uyğunlaşmağı tələb edir.

İntellektual, əxlaqi, mənəvi, fiziki və reproduktiv potensialın reallaşdırılması yalnız sağlam cəmiyyətdə mümkündür. Sağlamlıq həyatın əsas dəyəridir, insanın həyati ehtiyacları arasında birinci yeri tutur.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) sağlamlığı təkcə xəstəliyin və ya əlilliyin olmaması deyil, tam fiziki, əqli və sosial rifah vəziyyəti kimi müəyyən edir.

İnsan sağlamlığının formalaşması, qorunması və möhkəmləndirilməsi elminə valeologiya deyilir. Müasir sağlamlıq anlayışı onun aşağıdakı komponentlərini fərqləndirir.

Fiziki komponentə orqanizmin orqan və sistemlərinin böyümə və inkişaf səviyyəsi, eləcə də onların fəaliyyətinin hazırkı vəziyyəti daxildir. Bu prosesin əsasını insanın fiziki fəaliyyətini və xarici şəraitə adekvat uyğunlaşmasını təmin edən morfoloji və funksional dəyişikliklər və ehtiyatlar təşkil edir.

Psixoloji komponent motivasiya, emosional, əqli və əxlaqi və mənəvi komponentlərlə müəyyən edilən psixi sferanın vəziyyətidir. Onun əsasını zehni performansı və adekvat insan davranışını təmin edən emosional və koqnitiv rahatlıq vəziyyəti təşkil edir.

Davranış komponenti insanın vəziyyətinin xarici təzahürüdür. Davranışın adekvatlıq dərəcəsi, ünsiyyət qurmaq qabiliyyəti ilə ifadə olunur. Xarici mühitlə (bioloji və sosial) qarşılıqlı əlaqənin adekvatlığını, səmərəli işləmək qabiliyyətini müəyyən edən həyat mövqeyinə (aktiv, passiv, aqressiv) və şəxsiyyətlərarası münasibətlərə əsaslanır.

ÜST-yə görə insan sağlamlığı bir çox amillərdən asılıdır. Sağlamlığa ən çox həyat tərzi təsir edir sosial kateqoriya keyfiyyət, həyat tərzi və həyat tərzi də daxil olmaqla. Odur ki, sağlamlığın qorunması və möhkəmləndirilməsinin əsas istiqaməti sağlam həyat tərzidir.

Müasir ideyalara görə, sağlam həyat tərzi orqanizmin sosial və peşə funksiyalarının uğurla həyata keçirilməsini təmin edən adaptiv (adaptiv) və ehtiyat imkanlarını gücləndirən və təkmilləşdirən gündəlik insan fəaliyyətinin forma və üsullarıdır.

İstənilən həyat tərzinin mərkəzində prinsiplər dayanır, yəni. fərdin əməl etdiyi davranış qaydaları. Bioloji və sosial prinsiplər var ki, onların əsasında sağlam həyat tərzi formalaşır.

Bioloji prinsiplər - həyat tərzi yaşa bağlı, enerji ilə təmin edilmiş, gücləndirici, ritmik, mülayim olmalıdır.

Sosial prinsiplər - həyat tərzi estetik, əxlaqi, iradəli, məhdud olmalıdır.

Bu baxımdan sağlam həyat tərzi davranışın əsas bioloji və sosial həyati formaları - davranış amilləri əsasında insan həyatının rasional təşkilidir.

Əsas olanlar bunlardır:

Müsbət emosiyaların inkişafı;

Optimal fiziki fəaliyyət;

Balanslaşdırılmış pəhriz;

Sağlam yuxu;

Əmək fəaliyyətinin səmərəli təşkili;

cinsi mədəniyyət;

sağlam yaşlanma;

Pis vərdişlərdən imtina (siqaret, spirt, narkotik).

Sağlamlıq mədəniyyəti insanın ümumi mədəniyyətinin mühüm tərkib hissəsidir, onun sağlamlığının formalaşmasını, qorunmasını və möhkəmləndirilməsini müəyyən edir.

4. Ekopolismetropol əvəzinə

Təbiətin müdafiəsində kütləvi hərəkatın formalaşması həmin münasibət formasının getdikcə genişlənməsinə səbəb olmuşdur ki, bu da “ekoloji şüur” sözləri ilə kifayət qədər dəqiq çatdırılır. Biz insan fəaliyyətinin hər bir nəticəsini, onun qısa və uzunmüddətli hədəflərini, istədiyimizə nail olmaq üçün seçdiyimiz vasitələri ayrı-ayrılıqda deyil, təkcə peşəkar daxili təcrübə ilə bağlı deyil, dinamik tarazlıq kontekstində qiymətləndirməyə başladıq. təbii proseslərdən. Doxiadis tərəfindən irəli sürülmüş şəhərlərin vahid bir metropolda birləşməsi ilə bağlı yeni və hətta ekstravaqant görünən ideya, yaranan ekoloji şüurla toqquşmada dərhal geriyə doğru xarakterini göstərdi.

Doxiadis ideyası konkret və eyni zamanda olduqca universal bir şeylə qarşılanmalıdır. Təəccüblü deyil ki, 1970-ci illərin sonlarında ekoloji şəhər, ekopolis ideyası eyni vaxtda bir neçə ölkədə ortaya çıxdı. Düzünü desək, şirnikləndirici söz ilk vaxtlarda o qədər də məna kəsb etmirdi, ancaq şəhəri məskunlaşmış ərazi və eyni zamanda daha böyük məskunlaşan ərazinin mərkəzi özəyi kimi görmək meylindən başqa. Ancaq bu, çox şeydir, çünki ilk dəfə şəhərsalmaçılar, ekoloqlar və ictimaiyyətlə birlikdə, "məskunlaşma" sözü ilə bir insanın öz ani ehtiyacları üçün "niş" inkişaf etdirməsindən daha çox şey başa düşməyə başladılar.

Şəhəri təkcə insanların deyil, həm də bitkilərin, heyvanların, mikroorqanizmlərin vətəni hesab etmək, şəhərin geniş icmanın inkişafı kimi inkişafı ilk vaxtlar qeyri-adi və çətin idi. Təbii ki, in ilkin mərhələ ekopolis ideyasını tətbiq edən bioloqlar ilk skripka çaldılar. Şəhərsalma və şəhər təsərrüfatının təşkilində könüllü və qeyri-ixtiyari xətaların dosyesi sürətlə dolduruldu.

Sızdıran zibil qablarından və açıq çöl zibilliklərindən istifadə ilə qarğa və çaqqalların sayının kəskin artması arasında birbaşa əlaqə yaradılıb ki, bu da öz növbəsində nəğmə quşlarının və dələlərin sayının azalmasına səbəb olub. Şəhər küçələrində qarın əriməsini sürətləndirmək üçün duzdan istifadə ilə şəhər yaşıllığının sağlamlığının korlanması arasında birbaşa əlaqə yaradılıb. Geniş ərazilərin davamlı olaraq asfaltlanmasının yolverilməzliyi aşkar edilib ki, bu da qrunt sularının tarazlığını və qonşu park və meydanlarda torpağın vəziyyətini kəskin pisləşdirir.

Siyahı uzundur, lakin itkilər və səhvlərlə yanaşı, yeni imkanların müəyyən edilməsi vacibdir. Beləliklə, sənaye müəssisələri və enerji sistemləri tərəfindən lüzumsuz olaraq atmosferə buraxılan istilikdən istixana və istixanaların yaradılmasında səmərəli istifadə oluna biləcəyini, şəhərin təkcə istehlakçı deyil, həm də qida istehsalçısı ola biləcəyini göstərmək və sübut etmək mümkün olmuşdur. . Müəyyən edilib ki, şəhər daxilində pestisidlərdən istifadənin qadağan edilməsi (insan sağlamlığının qorunması) arılardan başlayaraq bir çox qiymətli canlı növlərinin şəhərə sığınacaq kimi sığınmasına səbəb olub və buna görə də şəhər bir növ ehtiyat hesab edilir. Biz müxtəlif bitkilərin şəhərin havasından zərərli maddələri udmaq qabiliyyətini diqqətlə hesabladıq ki, bu da şəhərin ehtiyac duyduğu yaşıllıqlar haqqında təsəvvürlərin əhəmiyyətli dərəcədə dəyişməsinə səbəb oldu...

Lakin bu, yalnız başlanğıc idi. Ekologiyanın bioloji deyil, bioloji biliklərə əsaslanan sosial elm olduğu dərk edildikdə, ekopolis ideyası sürətlə genişlənməyə və məzmunca mürəkkəbləşməyə başladı. Ekopolis altında insanlar və digər canlılar üçün belə bir yaşayış mühiti başa düşülməyə başladı, burada insan cəmiyyətinin mənəvi potensialı maksimum dərəcədə aşkar edilə bilər. Bu, hər şeydən əvvəl o demək idi ki, biz şəhər mühitində əsl məktəb görə bildik - məcazi yox, hərfi mənada. Şəhərdə doğulub böyüyən insan dünya düzənini, təbiəti və cəmiyyəti dərk etməyi təkcə məktəb dərslərində deyil, hətta gündəlik davranış prosesində də öyrənir.

Şəhərin görünüşünün monotonluğu və mexanikiliyi psixikanın müxtəlif təəssüratlara görə kəskin aclığına səbəb olur: psixoloqlar bunu sensor aclıq adlandırır və ciddi bir səbəblə ciddi xəstəlik kimi şərh edirlər. Əksinə, əyani informasiyanın doyması, onun bədii ahəngdarlığı təxəyyülün qabiliyyətini, deməli, ümumən mənalı informasiyanı qavramaq, ümumilikdə hər şeyi öyrənmək qabiliyyətini xeyli genişləndirir. Şəhərin təbii kompleksi hər birimizin gündəlik təmasda olduğu təbii mühitin əsas növüdür. Bu hal bazar günü "şəhərdən kənara çıxmaq" istəyinin faydasızlığı və ya mənasızlığı demək deyil (yeri gəlmişkən, bu, getdikcə daha çox şəhərətrafı ərazilərin ekoloji yüklənməsinə səbəb olur, flora və faunası əhalinin təzyiqi altında tükənir. milyonlarla fut). Ancaq şəhərin özü insana, xüsusən də böyüyən bir insana təbiətlə birbaşa ünsiyyətin əlçatan dolğunluğunu verməlidir. Deməli, öz dövrlərində mənzil böhranından çıxış yolu kimi xidmət edən nəhəng çoxmərtəbəli yaşayış binalarını bizim üçün perspektivli mənzil növü hesab etmək olmaz.

İnsan bədəninin ölçülərinin sabitliyi həm də insanın ətraf mühitin ölçüləri ilə normal korrelyasiyasının sabitliyi, yəni miqyasın əsas sabitliyi deməkdir. Bu o deməkdir ki, onun məhəllələrinin, küçə və meydanlarının şəhərin tarixinin formalaşdırdığı ölçülərin dirçəldilməsi heç də bədii şıltaqlıq deyil, insan psixikasının şərtləndirdiyi real zərurətdir. Əlbəttə ki, bir insan plastik və davamlıdır, təbii şəraitinin uzun müddət pozulmasına tab gətirə bilir. Bununla belə, istənilən belə pozuntu, kifayət qədər uzun müddət davam edərsə, daimi stressdir, zəifləməsi və son nəticədə aradan qaldırılması sosial zərurət kimi çıxış edir.

Şəhər təbii kontekstdə mövcuddur, insanın iqtisadi fəaliyyəti ilə transformasiya olunur və buna görə də ekopolisin inkişafı, şübhəsiz ki, şəhəri “tullantısız texnologiyaya” köçürmək istəyi demək olacaq. Vəzifə aydındır - şəhərin ətraf mühitə hər hansı zərərli təsirini minimuma endirmək, ideal şəkildə aradan qaldırmaq. Əvvəllər onun bərk, maye və qaz halında olan tullantılarının başqa istiqamətə yönəldilməsi və ya şəhərdən uzaqlaşdırılması məqbul görünürdü. Zaman keçdikcə məlum oldu ki, təbii mühitə zərərli maddələrin “ixracının” yolverilməzliyindən bəhs etmədən şəhərin özünü “bumeranq” effektindən təmin edəcək elə bir məsafə yoxdur. Atmosfer axınları, yeraltı sular sərhədləri tanımır: şəhərətrafı parkdan üç onlarla kilometr su götürə bilərsiniz və bir neçə ildən sonra onun fəvvarələri üçün kifayət qədər su olmadığından əmin olun; şəhərdən uzağa meliorativ kanallar çəkmək və qısa müddətdən sonra şəhərin zirzəmilərinin su ilə dolmağa başladığını və ya əksinə, şəhər parkının ağaclarının qurumağa başladığını görmək olar.

Şəhərin problemlərinin həlli ilə peşəkarlıqla məşğul olanların hamısı yeni məlumatların uçqunu ilə bombalandı ki, çaşqınlığa qapılmaq çətin idi. Üstəlik, sosioekoloqların tövsiyələrini tam yerinə yetirmək üçün o qədər də nəhəng deyil əlavə vəsait nə qədər əlavə iş - həm intellektual, həm də fiziki.

Məlum oldu ki, ekopolisə gedən şəhərin məskunlaşması və yenidən qurulması prosesində minlərlə və minlərlə vətəndaşın bilavasitə iştirakı olmadan məqsədə çatmaq, əsasən, mümkün deyil. Amma bütün bunlardan sonra insanlar yalnız əməyin məqsədi və mənası onlara aydın olanda, məqsəd və məna özlərinə məxsus, onlara daxili olanda öz güclərini və vaxtlarını könüllü verməyə razılaşırlar. Öz-özünə məlum oldu ki, vətəndaşların şəhərsalma qərarlarında iştirak hüquqlarını müdafiə etmək üçün hərəkəti şəhər hakimiyyətinin və onların işə götürdükləri mütəxəssislərin getdikcə daha çox qəbul edilən ehtiyaclarına cavab verir. Dizaynerlərin, alimlərin, idarəçilərin və bu yaxınlarda hələ də kifayət qədər təhqiramiz şəkildə istehlakçı adlandırılanların dialoqu beləliklə, obyektiv zərurət xarakteri alır.

Bir neçə həvəskarın strateji vəzifədən xəbərdar olduğu andan onun fəal azlıq, daha sonra isə vətəndaşların əksəriyyəti tərəfindən tanındığı vaxta qədər olan yol asan və uzun deyil. Bununla belə, alternativ yoxdur. Böyük və kiçik hər bir şəhərdə ekopolis ideyasını həyata keçirmək üçün yeni düşüncə qədər yeni vasitələrə ehtiyac yoxdur. Xütbələr, mühazirələr, cəzalar səbəbə kömək etməyəcək - axırda təhlükə odur ki, ekopolis şüuru təbii əxlaq normasına çevrilməlidir. Məsələ burasındadır ki, qədim abidəyə və ya canlı ot yarpağına, heyvana və həşəratlara münasibətdə barbar hərəkətlərin daxili qadağasına alışmaq lazımdır, ona görə deyil ki, cəza və ya qınaq bunun üçün təhdid edir, əksinə, başqa cür düşünmək mümkün deyil. . Söhbət ekopolisin formalaşmasında iştirak etmək üçün daxili ehtiyaca öyrəşməkdən gedir - təkcə kürək və ya budayanla deyil, həm də araşdırmaq, dərk etmək, layihələri müzakirə etmək, şəhər mühitinin bütün səviyyələrində konstruktiv təkliflər vermək.

5 . Daha yaxşı yollarinsan sağlamlığı

İnsan sağlamlığının hazırkı vəziyyətinin qiymətləndirilməsində mövcud tendensiyalar səhiyyənin formalaşmasında davam edən əlverişsiz vəziyyətin mövcudluğundan xəbər verir ki, bu da əhalinin keyfiyyətinin pisləşməsinə, onun sosial-iqtisadi vəziyyətin yaxşılaşdırılması üçün yaradıcı fəaliyyətlərdə iştirakının məhdudlaşdırılmasına səbəb ola bilər. ölkə. Aydındır ki, yalnız idarə səyləri (Rusiya Səhiyyə Nazirliyi, Rusiya Tibb Elmləri Akademiyası) ictimai səhiyyə və elmin aktual problemlərini həll edə bilməz, çünki onlar mürəkkəb, idarələrarası və multifaktorialdır. sağlamlıq ölüm ekopolisi

Aktiv tədbirlər tələb edən ən aktual problemlər sırasında demoqrafik proseslərdə mənfi tendensiyaların aradan qaldırılması, sənayenin idarə edilməsi, planlaşdırılması və maliyyələşdirilməsi sisteminin modernləşdirilməsi, tibbi xidmət infrastrukturunda çevikliyin inkişafı və fəaliyyət göstərməsini qeyd etmək lazımdır. səhiyyənin, tibb sənayesinin daha çoxşaxəli fəaliyyətinin dövlət tənzimlənməsi mexanizmlərinin işlənib hazırlanması, əhalinin böyük qruplarının, ailələrin və hər bir vətəndaşın bu sahədə dəstək və əməkdaşlıq üçün məlumatlı razılıq sisteminin inkişafı onun əsas əlaqələrindəndir. Rusiya əhalisinin sağlamlığının qorunması və möhkəmləndirilməsi.

Nəticə

İnsan sağlamlığı fiziki, mənəvi və sosial sağlamlığı sintez edir, bu da ətraf mühitlə balanslaşdırılmış, balanslaşdırılmış əlaqənin qorunmasını və deməli, insanın təbiətlə uyğunlaşdırılmış qarşılıqlı əlaqəsini göstərir.

Alimlər deyirlər ki, insan ətraf mühitlə harmoniyaya gəlməlidir. Təbii ki, o zaman əsas problem təbii təsirin konkret olaraq bizə necə yönəldiyini anlamaq olacaq və yalnız bundan sonra biz indiki böhrandan çıxış yollarını axtara bilərik. Bəşəriyyətin ümumi ağlı sosial-təbii təkamülün ahəngdarına çevrilə bilər. Sağlamlığın mühafizəsinin bütün sahələri üçün əsas problem sağlamlıq mədəniyyətinin formalaşdırılması, sağlamlığın nüfuzunun artırılması, sağlamlığın həyat qüvvəsi, aktiv uzunömürlülük amili kimi dəyərinin özünü dərk etməsidir; sağlamlığın qorunması və təşviqi üçün sosial və iqtisadi motiv. Bir çox xəstəliklərin qarşısı əvvəlcədən asanlıqla alınır və bu, böyük xərc tələb etmir. Ancaq xəstəliklərin son mərhələlərinin müalicəsi baha başa gəlir, yəni bütün profilaktik və sağlamlığa qənaət edən tədbirlər həmişə faydalıdır. Əgər insan səhiyyə sistemlərinə daha erkən sərmayə qoymağa başlayırsa, deməli, ümumiyyətlə, sağlamlığına daha az pul və vaxt sərf edir. Ən prioritet istiqamət sağlamlığın psixofiziki vəziyyətinin səviyyəsini yüksəltmək, optimal iş qabiliyyətini, işçilərin peşəkarlığını, əhalinin həyat keyfiyyətini və fərdin genetik olaraq müəyyən edilmiş ömür uzunluğuna nail olmasını təmin etməkdir ki, bu da son nəticədə sağlamlığa ehtiyacı təmin edir. daha sağlam həyat tərzi.

Biblioqrafiya

1. Reimers N. F. Təbiətin və insan mühitinin mühafizəsi. Moskva: Təhsil, 1992. 320 s.

2. Bannikov A. G., Vakulin A. A., Rüstəmov A. K. Ekologiya və ətraf mühitin mühafizəsinin əsasları. M. Kolos, 1996.

3. Balsevich V.K., Lubysheva L.I. Sağlam həyat tərzində bədən tərbiyəsinin dəyərləri // Bədən tərbiyəsi nəzəriyyəsi və təcrübəsi. 1994, № 4.

4. Analitik icmal (2003-2008). //www.minzdravsoc

5. Tezislər bankı. - Giriş rejimi: http://www.allbest.ru/

6. "Özünüzü xəstəlikdən qaçın." Mariasis V.V. - Moskva, 1992

Allbest.ru saytında yerləşdirilib

...

Oxşar Sənədlər

Sağlamlığın mahiyyəti, ona sosial və təbii şəraitin təsiri. Sağlamlıq üçün risk faktorlarının təsnifatı. Sağlam həyat tərzinin formalaşmasının aktual aspektləri. Əhalinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün modellər və proqramlar. Diş xəstəliklərinin qarşısının alınması.

kurs işi, 01/12/2014 əlavə edildi

Mahiyyəti, xüsusiyyətləri və meyarları normal vəziyyət sağlamlıq. İnsan orqanizminin vəziyyətinin əsas göstəriciləri sistemi: quruluşu, quruluşu, funksiyaları. Sağlamlıq kateqoriyasına əsas yanaşma növləri. Sağlamlıq qrupları və onlarla əlaqəli şəxslərin kateqoriyaları.

test, 24/01/2010 əlavə edildi

İnsan sağlamlığının dəyər mahiyyəti. Sağlamlığın insanı əhatə edən sosial mühitdən asılılığı. Sağlamlığın sosial dəyəri. Sağlamlıq fərdi və sosial dəyər kimi. Sağlamlığın qorunmasının, möhkəmləndirilməsinin, saxlanmasının sosial aspektləri.

mücərrəd, 30/04/2014 əlavə edildi

İctimai səhiyyə və səhiyyə ictimai sağlamlığın qanunları və onun qorunması və təkmilləşdirilməsi yolları haqqında bir elm kimi. Əhalinin inkişafı qanunlarına ictimai sağlamlığın təsiri. Hər bir insanın sağlamlığının yaxşılaşdırılması məqsədləri.

təqdimat, 04/04/2014 əlavə edildi

İnsan sağlamlığını şərtləndirən amillər. Müxtəlif səbəblərdən gözlənilən ömür uzunluğunun azaldılmasının təxmini hesablamaları. Müxtəlif yaş dövrlərində kişilərin sağlamlıq vəziyyəti. Əhalinin sağlamlığının qorunması üçün əsas istiqamətlər və tövsiyələr.

mücərrəd, 06/10/2013 əlavə edildi

Əhalinin sağlamlığının epidemiyalardan və yeni xəstəliklərdən qorunması probleminin qlobal xarakteri. Coğrafiyanın və xəstəliklərin səbəblərini nozocoğrafiya ilə öyrənmək. Mikrozonaların xəstəliklərin növləri və onların xüsusiyyətlərinə görə ayrılması. QİÇS-in (İİV) qlobal təhlükəsi və onun amilləri. Uzunömürlülük.

mücərrəd, 15/07/2008 əlavə edildi

Yeniyetmələrdə mədə xorası xəstəliyinin səviyyəsinin, strukturunun və amillərinin öyrənilməsi. Nisbi dəyərlər. Əhalinin tibbi-demoqrafik və xəstələnmə göstəriciləri. standartlaşdırma üsulu. İctimai sağlamlığın qiymətləndirilməsi üçün orta göstəricilərin istifadəsi.

laboratoriya işi, 03/03/2009 əlavə edildi

Müəyyən bir qrup insanların və ya bütövlükdə əhalinin sağlamlığını qiymətləndirmək üçün istifadə olunan meyarlar. İnsan sağlamlığı üçün potensial təhlükəli, xəstəliklərin yaranmasına səbəb olan amillər. Əhalinin xəstələnməsinə dair əsas məlumat mənbələri.

təqdimat, 20/03/2015 əlavə edildi

Əmək qabiliyyətli əhalinin sağlamlığının qorunması problemi. İş şəraitinin gigiyenik tədqiqatları və onların qiymətləndirilməsi. Mədən sənayesində işçilərin iş şəraiti və sağlamlıq vəziyyətinin müasir aspektləri. Mədənçilərin reproduktiv sağlamlığının qiymətləndirilməsi.

kurs işi, 02/12/2013 əlavə edildi

Klinikada uşaq, yeniyetmə və böyüklərin sayına görə ümumi xəstələnmənin strukturunun təhlili, şəhər əhalisinin sağlamlıq vəziyyətinin qiymətləndirilməsi. Həyatın ilk ilində uşaqların sağlamlığının öyrənilməsi. Əhalinin strukturunun, demoqrafik göstəricilərinin öyrənilməsi.

1563 Nömrəli GİMNAZİYA

ŞƏRQ RAYONU ŞÖBƏSİ

(VAO)

ÖZET

dünyanın iqtisadi və sosial coğrafiyasında

mövzuda: "İnsan sağlamlığının qlobal problemləri"

Tamamladı: 10 "B" sinif şagirdi

Kandrat'eva Anastasiya

Müəllim: Voronina Svetlana Vyaçeslavovna

Moskva

2004

Ön söz. Qlobal anlayış

problemlər - səhifə 1

Tibbi coğrafiya nədir - səhifə 3
Tibbi coğrafiyanın inkişafı - səh 5
XX əsrdə tibbi coğrafiya - səh 7
Taun - səhifə 11
Çiçək xəstəliyi - səhifə 14
QİÇS-ə qarşı çiçək xəstəliyi - səh 15
QİÇS - səhifə 15
Vəba - səh 18
Şizofreniya - səhifə 19
Görünən xəstəliklər

əsrimizdə - səh 22

12. Nəticə -səh.51

13. İstinadlar - səhifə 53

İnsan sağlamlığının qlobal problemləri.

1. Ön söz. Qlobal problemlər anlayışı.

Qlobal problemlər bütün dünyanı, bütün bəşəriyyəti əhatə edən, onun bu günü və gələcəyi üçün təhlükə yaradan, onların həlli üçün bütün dövlətlərin və xalqların birgə səylərini, birgə fəaliyyətini tələb edən problemlər adlanır.

Qlobal problemlərin müxtəlif təsnifatları var. Ancaq adətən bunlara daxildir:

1. Ən “universal” xarakterli problemlər,

2. Təbii və iqtisadi xarakterli problemlər,

3. Sosial xarakterli problemlər,

4. Qarışıq problemlər.

Həmçinin daha çox “köhnə” və daha çox “yeni” qlobal problemlər var. Onların prioriteti də zamanla dəyişə bilər. Beləliklə, XX əsrin sonunda. Ekoloji və demoqrafik problemlər ön plana çıxdı, üçüncü dünya müharibəsinin qarşısının alınması problemi isə daha az kəskinləşdi.

Qlobal problemlər bölünür:

ekoloji problem;
demoqrafik problem;
sülh və tərksilah problemi, nüvə müharibəsinin qarşısının alınması;
ərzaq problemi - Yer kürəsinin artan əhalisini qida ilə necə təmin etmək olar?
enerji və xammal problemləri: səbəbləri və həlli yolları;
insan sağlamlığı problemləri: qlobal problem;
okeanlardan istifadə problemi.

Gördüyümüz kimi, çoxlu qlobal problemlər var, amma mən diqqəti insan sağlamlığının qlobal probleminə yönəltmək istərdim. Mən tibb sinfindəyəm və ona görə də bu mövzunu seçdim. Aşağıda açıqlanacağı kimi, antik dövrdə minlərlə insanın həyatına son qoyan yoluxucu xəstəliklər, təəssüf ki, bu gün də baş verməkdə davam edir, baxmayaraq ki, tibb o vaxtdan elmi tərəqqi və tibb alimlərinin, bioloqların və ekoloqların böyük kəşfləri sayəsində irəliləmişdir. Ümid edirəm necə gələcək həkim, və bəlkə də bir infeksionist, xəstəliklərin müalicəsinin yeni üsullarının hazırlanmasında iştirak edə bilərəm.

Son zamanlar dünya təcrübəsində insanların həyat keyfiyyəti qiymətləndirilərkən ilk növbədə onların sağlamlıq vəziyyəti önə çəkilir. Bu da təsadüfi deyil: axı hər bir insanın, bütövlükdə cəmiyyətin dolğun həyatı və fəaliyyəti üçün əsas rol oynayan məhz budur.

XX əsrin ikinci yarısında. bir çox xəstəliklərə - taun, vəba, çiçək, sarı qızdırma, poliomielit və digər xəstəliklərə qarşı mübarizədə böyük uğurlar əldə edilmişdir.

Bir çox xəstəliklər, çox vaxt həqiqətən qlobal miqyasda insan həyatını təhdid etməkdə davam edir. Onların arasında dünyada hər il 15 milyon insanın öldüyü ürək-damar xəstəlikləri, bədxassəli şişlər, zöhrəvi xəstəliklər, narkomaniya, malyariya var. Bütün bəşəriyyət üçün daha böyük təhlükə QİÇS-dir.

Bu problemi nəzərə alaraq nəzərə almalıyıq ki, insanın sağlamlığını qiymətləndirərkən təkcə onun fizioloji sağlamlığı ilə məhdudlaşmaq olmaz. Bu anlayışa mənəvi (mənəvi), psixi sağlamlıq da daxildir, vəziyyətin də əlverişsiz olduğu, o cümlədən Rusiyada. Məhz buna görə də insan sağlamlığı prioritet qlobal problemlərdən biri olmaqda davam edir.

İnsanların sağlamlığı daha çox təbii amillərdən, cəmiyyətin inkişaf səviyyəsindən, elmi-texniki nailiyyətlərdən, yaşayış və əmək şəraitindən, ətraf mühitin vəziyyətindən, səhiyyə sisteminin inkişafından və s. Bütün bu amillər bir-biri ilə sıx bağlıdır və birlikdə ya sağlamlığa kömək edir, ya da müəyyən xəstəliklərə səbəb olur.

Tibbi coğrafiya bu şərtlər kompleksinin insanların sağlamlığına təbii təsirlərini aşkar etmək üçün təbii şəraiti öyrənir. Eyni zamanda, sosial-iqtisadi amillər mütləq nəzərə alınır.

Tibbi coğrafiyanın bir elm kimi formalaşması minillikləri əhatə edir; bir çox başqa elmlərin, ilk növbədə coğrafiya və təbabətin, eləcə də fizika, kimya, biologiya və s.-nin inkişafından asılı idi. Bu bilik sahələrində hər bir yeni kəşf, nailiyyət tibb coğrafiyasının inkişafına öz töhfəsini verirdi. Tibbi coğrafiyanın məqsəd və vəzifələrinin, onun məzmununun müəyyənləşdirilməsində dünyanın bir çox ölkələrinin alimləri öz töhfələrini vermişlər. Bununla belə, bu elmin bir çox məsələləri mübahisəli olaraq qalır və əlavə araşdırma tələb edir.

2. Tibbi coğrafiya nədir?

Bilirsiniz ki, coğrafiya mürəkkəb bir elmdir, təbiət hadisələrinin komponentləri, insan və onun ətraf mühiti arasında əlaqəni aşkar edən təbii və sosial biliklər sistemini təmsil edir. Siz həmçinin "tibb" (latın medicina sözündəndir) sözü ilə tanışsınız - insan sağlamlığının qorunmasına və möhkəmləndirilməsinə, ömrünün uzadılmasına, xəstəliklərin tanınmasına, qarşısının alınmasına və müalicəsinə yönəlmiş biliklər və praktik fəaliyyətlər sistemi.

Niyə iki anlayış - "coğrafiya" və "tibb" yan-yana qoyulur?

Rus fizioloqu İ.M. Seçenov yazırdı: “Mövcudluğunu təmin edən xarici mühiti olmayan orqanizm qeyri-mümkündür, ona görə də orqanizmin elmi tərifinə ona təsir edən mühit də daxil edilməlidir”. İnsan bədəni- mürəkkəb sistem. Bir tərəfdən, insan bioloji varlıq kimi yaşadığı mühitin müxtəlif təbii fiziki, kimyəvi və bioloji amillərinin təsiri altındadır. Digər tərəfdən, onun ətraf mühitlə əlaqəsinin spesifikliyi sosial amillərlə müəyyən edilir, çünki insan həm də sosial varlıqdır.

İnsan mühiti və ya ətraf mühitin altında başa düşmək adətdir insanların həyatı və fəaliyyətinin yer aldığı bir-biri ilə əlaqəli təbii və antropogen obyekt və hadisələr sistemi. Başqa sözlə, bu anlayış təbii, sosial, eləcə də insan tərəfindən süni şəkildə yaradılan ətraf mühit amillərini əhatə edir, məcmusu və qarşılıqlı əlaqəsi onun həyat və fəaliyyəti üçün zəruri ilkin şərtləri yaradır.

Uzun müddətdir qeyd edilmişdir ki, müəyyən insan xəstəliklərinin Yer kürəsinin müəyyən yerlərində baş verdiyi, müəyyən təbii şəraitdə yaşayan bitki və heyvanların müəyyən növləri ilə təmasdan sonra yaranır. Bu sahədə toplanmış biliklər təbabətin müstəqil bir sahəsini - coğrafi patologiyanı (patologiya (yunan dilindən pathos - əzab, xəstəlik) - xəstəliklər, bədənin ağrılı vəziyyəti haqqında elmdir. Coğrafi patologiya - özəl bir patoloji. - dünyanın müxtəlif bölgələrində müəyyən xəstəliklərin yayılmasını öyrənir)).

Tibbi coğrafiya nədir?

Tibbi coğrafiya şərait kompleksinin insanların sağlamlığına təsir qanunauyğunluqlarını başa düşmək üçün ərazinin təbii şəraitini öyrənən, həmçinin sosial-iqtisadi amillərin təsirini nəzərə alan elm sahəsidir.

Bu tərif A.A. Shoshin 60-cı illərin əvvəllərində. Təbii şərait kompleksi dedikdə müəyyən təbii sistemlər başa düşülür: landşaftlar, fizioqrafik rayonlar, təbii komponentlər - relyef, iqlim, torpaqlar, sular, bitki örtüyü, heyvanların qarşılıqlı əlaqəsi olan təbii zonalar.

Sosial-iqtisadi amillərə insanların həyat və fəaliyyətinin xüsusiyyətləri, sənaye, kənd təsərrüfatı, nəqliyyat və rabitə, qeyri-istehsal sahəsi daxildir.

Təbii və sosial-iqtisadi amillərin insanların sağlamlığına təsiri haqqında ilk fikirlər qədim dövrlərdə formalaşmağa başlamışdır, bunu arxeoloji məlumatlar, tibbi fəaliyyət elementləri sübut edir, dildə, xalq eposunda, o cümlədən bədii əsərlərdə öz əksini tapır. müxtəlif ağrılı şərtləri qeyd etmək və tibbi yardım onlarla birlikdə qədim yazılar (traktlar) qorunub saxlanılmışdır. İnsan cəmiyyətinin inkişafı ilə - iqtisadiyyatın mürəkkəbləşməsi, yeni vasitələrin meydana gəlməsi, onların təkmilləşdirilməsi - yeni xəstəliklər və müvafiq tibbi yardımın göstərilməsi zərurəti yarandı.

Beləliklə, ovçuluğun inkişafı ilə vəhşi heyvanlarla toqquşma zamanı xəsarətlər daha tez-tez baş verdi; yaralanmalar üçün təkmilləşdirilmiş primitiv qayğı - yaraların, qırıqların, dislokasiyaların müalicəsi. Bəşər cəmiyyətinin formalaşmasında qəbilə və tayfalar arasında gedən müharibələrlə əlaqədar yaralılara yardıma ehtiyac da artmışdır.

İbtidai insanların müşahidəsi onlara müəyyən bitkilərin orqanizminə xüsusi təsir (analjezik, stimullaşdırıcı, işlətmə, tərlədici, hipnotik və s.) aşkar etməyə imkan verdi ki, bu da onlardan ağrılı şəraiti yüngülləşdirmək üçün istifadə etməyə imkan verdi.

arasında dərman məhsulları qədim zamanlardan günəşdən, sudan, xüsusən mineral sudan, eləcə də istifadə edirdilər fiziki məşğələ, sürtünmə (masaj) və s.

İbtidai insanın tibbi fəaliyyəti insanın təbiət qüvvələri qarşısında acizliyini və ətraf aləmi dərk etməməsini əks etdirirdi. Onun fikrincə, təbiətdə müxtəlif ruhlar, fövqəltəbii varlıqlar yaşayır. Təbiətin bütün hadisələri və obyektləri - külək, ildırım, şimşək, şaxta, çaylar, meşələr, dağlar və s. onlara uyğun ruhlar var idi. Buna görə də qədim təbabət demonologiya adlanırdı. (demonologiya - tarixən ruhlara ibtidai inama yüksələn şər ruhlar haqqında təlim).

Qədim xalqlar arasında xəstəliklərin adları, məsələn, qədim ruslar - qızdırma, qızdırma, dişləmə və başqaları və onlarla əlaqəli inanclar və rituallar xəstəliyin xüsusi bir varlıq kimi ideyasını əks etdirirdi. bədənə sızmışdır. Hətta bu zərərli canlıların adları belə tez-tez müxtəlif xəstəliklərin əlamətlərini ifadə edirdi, məsələn, qədim rus xalq təbabətində müxtəlif qızdırmaların Lomeya, Pukhteya, Korcheya, Zhelteya, Ogneya, Shaker adları var idi.

İbtidai cəmiyyət mədəniyyətinin tədqiqi göstərir ki, demonoloji ideyalar xəstəlik və sağlamlığı anlamaq üçün yeganə deyildi. Onlarla yanaşı, hətta onlar yaranıb inkişaf etməmişdən əvvəl də cisimlərin və təbiət hadisələrinin müşahidəsinə, qədim insanların gündəlik praktiki təcrübələrinin toplanmasına əsaslanan texnikalar mövcud idi.

3. Rusiyada tibbi coğrafiyanın inkişafı.

Yerli tibb coğrafiyasının formalaşmasının başlanğıcı 13-cü əsrin birinci rübünə təsadüf edir, o zaman Böyük Pyotrun fərmanı ilə rus xidmətində olan xarici həkimlər mineral suların xüsusiyyətləri haqqında məlumat toplamaq və qeyd etmək məcburiyyətində qaldılar. , dərman bitkiləri və zəhərli heyvanlar. Tibbi-coğrafi məlumatlar ilk rus coğrafiyaşünaslarının və alimlərinin, ilk növbədə M.V. Lomonosov 1753-cü ildəki əsərlərində havanın sağlamlıq üçün əhəmiyyətini qeyd edir.

1762-ci ildə Jacob Monzey sağlamlığa təsir edə biləcək yerli sakinlərin yerini, havasını, vərdişlərini araşdıraraq təbiət elmi müşahidələri ilə məşğul olmağın zəruriliyi haqqında yazdı.

Daxili səhiyyənin və hərbi tibb xidmətinin görkəmli xadimi, çoxsaylı hərbi kampaniyalarda iştirak edən Pavel Zaxaroviç Kondoidi əsgərlərin sağlamlıq vəziyyəti ilə qoşunların yerləşdiyi və ya döyüş əməliyyatlarının aparıldığı ərazinin təbii şəraiti arasında əlaqəni qeyd etdi. Rusiyada və xaricdə ərazinin tibbi-coğrafi təsviri üçün ilk proqram P.Z. Kondoidi, Rusiyadan İrana gedən ticarət yollarını qoruyan Kizlyar qalasının əsgərlərinin çox olmasının səbəblərinin təhlili əsasında. Moskva Universitetinin ilk tibb fakültəsi 1764-cü ildə açıldı və 18-ci əsrdə yalnız bir neçə onlarla həkim yetişdirə bildi. Onlara tədris olunan fənlər arasında kimya və kurortologiya, mineralogiya və botanika da var idi. Tibb tarixçilərinin arxiv işlərinin sübut etdiyi kimi, tibb fakültəsinin məzunları Tibb Texnikumuna epidemiyalara qarşı mübarizədə və qoşunların həyat şəraitinin yaxşılaşdırılmasında böyük praktiki əhəmiyyətə malik, müfəssəl tibbi-coğrafi məlumatlar olan çoxlu sayda elmi oçerklər göndərirdilər. Bir sıra belə əsərlər nozocoğrafiya məsələlərinə, yəni. xəstəliklərin yayılması.

İlk dəfə (1864) yerli ədəbiyyatda tibbi coğrafiyanın məzmunu və vəzifələri Kutaisi hərbi hospitalının baş həkimi N.İ. Toropov. O, “Qafqazın tibbi coğrafiyasının aralıq qızdırmalarla bağlı təcrübəsi” adlı əsərində yazırdı: “Hər növ xəstəliyin qarşısını almaq üçün ilk növbədə onun nə üçün və harada baş verdiyini bilmək lazımdır, yəni. onun orqanizmdə inkişafının səbəblərini və yer üzündə yayılma yerlərini bilmək. Birinci suala obyektiv şəkildə təbiətin mahiyyətinin öyrənilməsi, ikinci suala isə tibbi coğrafiyanın cavabı verilir.

19-cu əsrin əvvəllərində Rusiyada tibbi coğrafiya zirvəyə çatdı. İlk onilliklərdə Rusiyanın iştirak etdiyi müharibələrlə əlaqədar hərbi tibb coğrafiyası məsələləri xüsusilə geniş şəkildə inkişaf etdirildi. Tibbi coğrafiyaya verilən önəmi bu fənnin Rusiyanın bir sıra universitetlərində, xüsusən də Sankt-Peterburqdakı Tibb-Cərrahiyyə Akademiyasında tədris etməsi sübut edir.

Rus təbabətinin ən böyük xadimləri (M.L.Mudrov, S.P.Botkin, N.İ.Piroqov, İ.M.Seçenov) iqlim faktorlarından istifadəyə böyük diqqət yetirmişlər. dərman məqsədləri. Belə ki, Nikolay İvanoviç Piroqov Görkəmli rus cərrahı (1810-1881) 1847-ci ildə Qafqazın iqliminin hərbi qulluqçuların sağlamlığına təsirini təsvir etmiş və dağlıq iqlim şəraitində xəstələrin müalicəsi və evakuasiyasının xüsusiyyətlərini ətraflı təsvir etmişdir.

1893-cü ildə görkəmli rus iqlimşünası və coğrafiyaçısı Aleksandr İvanoviç Voeykovun "Müalicə və gigiyena məqsədləri üçün iqlimlərin tədqiqi" kitabı nəşr olundu, burada müəllif klimatoterapiya ideyasını inkişaf etdirir, həmçinin meteoroloji amillərin təsirini nəzərdən keçirir. (ilk növbədə hava kütlələrinin dəyişməsi, atmosfer cəbhələrinin keçməsi) insan bədənində.

19-cu əsrin sonlarında mikrobiologiya, epidemiologiya, sanitar statistika və gigiyena elminin inkişafı ilə əlaqədar olaraq tibbi coğrafi tədqiqatların xarakteri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdi. Sosial-iqtisadi şəraitin, onların sağlamlığa təsirinin, xəstələnmə və ölüm hallarının öyrənilməsinə, səhiyyənin təşkilinə maraq artır. Belə ki, 1870-ci ildə “Tibbi topoqrafik məcmuənin” birinci cildinin müqəddiməsində tibbi coğrafiyanın məzmununun tərifinə ekoloji və sanitar-gigiyena məsələləri daxildir: “Verilmiş ərazidə təbiətin və insan cəmiyyətinin vəziyyətinin mənzərəsini təqdim edin. , onlar arasındakı qarşılıqlı əlaqəni, insanın təbiətlə ağlabatan rəftarının nəticələrini, ondan əldə edə biləcəyi faydanı və özünü onun dağıdıcı hərəkətlərindən necə qoruya biləcəyini, ... habelə təbiətini dəyişdirən həyat şəraitini göstərin. onun sakinlərinin zərərinə olan ərazi ... "

Tibbi coğrafiyanın bu inkişafı dövründə alimlər keçmişdə olduğu kimi təkcə təsviri deyil, həm də statistik, kartoqrafik və tarixi tədqiqat metodlarından geniş istifadə etməyə başladılar.

4. Tibbi coğrafiya XX əsr.

XX əsrin əvvəllərində. Rusiyada tibbi coğrafiyanın inkişafı dayandı. Bunun səbəblərindən biri də o dövrdə başlayan elmlərin diferensiallaşmasıdır. Biliyin müəyyən sahələrinə dərindən nüfuz etməyə maraq artıb. Ümumi kompleks yanaşmalarla tibbi coğrafiya öz əhəmiyyətini itirməyə başladı. Elmin bu vəziyyəti təxminən 1920-ci illərə qədər davam etdi.

Hal-hazırda Rusiya tibbi coğrafiyası bir sıra müəlliflər tərəfindən xəstəliklərin coğrafi yayılmasını öyrənən ümumi coğrafiyanın bir qolu kimi başa düşülür, yəni. tibbi coğrafiya nozocoğrafiyaya çevrildi. Bu nöqteyi-nəzər kifayət qədər uzun müddət davam etdi və onu paylaşdı Daniil Kirilloviç Zabolotnı(1866-1929) - rus epidemiologiyasının banilərindən biri.

D.K. Zabolotnı Novosibirsk Universitetinin fizika-riyaziyyat fakültəsinin təbiət fakültəsini və Kiyev Universitetinin tibb fakültəsini bitirib. O, öz üzərində təcrübə apararaq sübut etdi ki, vəba peyvəndinin ağızdan yeridilməsi vəbadan qoruyur. O, uzun illər vəba xəstəliyinin öyrənilməsinə həsr olunmuş, taun əleyhinə ilk laboratoriyaların yaradılmasında iştirak etmişdir. O, bubon və pnevmonik taunun mənşəyinin kimliyini və taun əleyhinə zərdabın müalicəvi təsirini eksperimental olaraq sübut etmişdir. Zabolotny, vəbanın təbii fokusunun doktrinasının yaradıcısı. Sankt-Peterburqda Rusiyada ilk bakteriologiya şöbəsini təşkil etdi; Odessada - dünyada ilk epidemiologiya şöbəsi; Kiyevdə - Epidemiologiya və Mikrobiologiya İnstitutu.

Zabolotnı tibb coğrafiyasını təbabətin bir sahəsi hesab edirdi. O, “Tibbi coğrafiya (nozocoğrafiya)” (1929) məqaləsində yazırdı: “Tibbi coğrafiya (nozocoğrafiya) yer kürəsində müxtəlif, əsasən yoluxucu xəstəliklərin yayılmasını öyrənən tibb sahəsidir. Onun vəzifələrinə xəstəliyin bu formasından ən çox təsirlənən ərazilərin yaradılması, eləcə də öyrənilməsi daxildir xarici amillər xəstəliklərin yayılma xəritəsinin dəyişməsinə təsir göstərir.

Böyük illərində Vətən Müharibəsi təbabətin bütün elmi potensialı orduya xidmətə səfərbər edilmişdi. 1943-cü ildən hərbi tibb coğrafiyası üzrə tədqiqatlar aparmağa başladı. Bu müddət ərzində xarici şəraitin insan orqanizminə təsiri ilə bağlı çoxlu sayda müşahidələr və aktiv məlumatlar toplanmışdır. Səhiyyə yeni ərazilərin işlənib hazırlanmasında hərtərəfli tibbi-coğrafi tədqiqat tələb edirdi ki, bu da tibbi coğrafiyaya marağı canlandırdı.

1950-ci illərdə regional patologiyaya dair geniş materialların toplanması, bəzi xəstəliklərin endemik ocaqlarının tədqiqi, xüsusilə Sibir və Uzaq Şərqdə əvvəllər tədqiq olunmamış və iqtisadi cəhətdən inkişaf etdirilməmiş ərazilərin hərtərəfli ekspedisiya tədqiqatına başladı. Bu ekspedisiyaların bir çoxu tibb akademikinin rəhbərliyi və şəxsi iştirakı ilə təşkil edilmiş və həyata keçirilmişdir. Yevgeni Nikanoroviç Pavlovski.

E.N.Pavlovskinin tərcümeyi-halı bir çox elmlərin, o cümlədən tibbi coğrafiyanın inkişafının səhifələridir. E.N. Pavlovski 800 elmi məqalənin müəllifi, geniş dünya şöhrəti və tanınması qazanmış xəstəliklərin təbii fokusluğu doktrinasının yaradıcısıdır. O, təbii ocaqlı xəstəliklərin əsasını təşkil edən ən mühüm qanunauyğunluqları kəşf etdi, onların mənşəyinə, yaşına, patogenlərin spesifikliyinə və s.-yə görə genetik təsnifat təklif etdi, landşaft epidemiologiyasının əsas müddəalarını formalaşdırdı. Xəstəliklərin təbii ocaqları ilə müəyyən coğrafi landşaftlar arasında əlaqə yaratmaq, müəyyən bir infeksiya ilə qarşılaşma ehtimalını əvvəlcədən müəyyən etməyə və əvvəlcədən lazımi profilaktik tədbirlər görməyə imkan verir.

Onun rəhbərliyi və şəxsi iştirakı ilə gənə residiv qızdırması, qızdırma, tulyaremiya və s.-nin tədqiqi üçün 170 kompleks ekspedisiya həyata keçirilmiş, bir sıra xəstəliklərin patogenlərinin çoxlu daşıyıcıları ətraflı öyrənilmişdir.

E.N. Pavlovski və tələbələri heyvanlar aləminin müxtəlif qruplarının faunası, biologiyası və ekologiyası ilə bağlı çoxsaylı tədqiqatlar aparmışlar.

Yerli tibb coğrafiyasının inkişafına böyük töhfələr görkəmli alim, professor olmuşdur Aleksey Alekseevich Shoshin tibbi coğrafiyanın tərifini tərtib edən. A.A.-nın böyük xidmətləri. Gorin tibbi coğrafiya sahəsində onun müəyyən etdiyi əsas elmi tədqiqat sahələridir və bunları aşağıdakı kimi formalaşdırmaq olar:

insan sağlamlığının vəziyyətinə təsir edən təbiətin ayrı-ayrı elementlərinin, ayrı-ayrı təbii komplekslərin və iqtisadi şəraitin tibbi-coğrafi qiymətləndirilməsi;

gələcək iqtisadi inkişafa məruz qalan əvvəllər məskunlaşmış ərazilər, habelə insanın təsərrüfat fəaliyyəti nəticəsində təbiətin ən intensiv şəkildə dəyişdirildiyi ərazilər üzrə tibbi-coğrafi proqnozların işlənib hazırlanması;

ətraf mühitin və sosial-iqtisadi şəraitin insanların sağlamlığına müsbət və mənfi təsirini əks etdirən tibbi-coğrafi xəritələrin tərtib edilməsi;

ayrı-ayrı xəstəliklərin coğrafiyasının qanunauyğunluqlarının öyrənilməsi və onların yayılma xəritələrinin tərtib edilməsi.

Tibbi coğrafiyanın inkişafı üçün fundamental xarakter daşıyan yeni nəzəri müddəalar mühüm əhəmiyyət kəsb edirdi. Bu, ilk növbədə, xəstəliklərin təbii fokusluğu və landşaft epidemiologiyası haqqında doktrina, biogeosenozlar təlimi, landşaftşünaslıq nəzəriyyəsi, inteqrasiya olunmuş klimatologiya, regional patologiya və kurortologiyadır.

1980-ci illərdə tibbi coğrafi tədqiqatların əsas istiqamətləri prioritet olaraq qalırdı. Bu illərdə tibbi-coğrafi proqnozlaşdırma keyfiyyətcə yenidir ki, bunun əsasında səhiyyənin inkişafı və ətraf mühit amillərinin yaratdığı xəstəliklərin qarşısının alınması üçün proqramlar tərtib edilir. Əvvəllər olduğu kimi, tibbi coğrafiyaçıları məşğul edən problemlər sırasında insanın ekstremal şəraitə uyğunlaşması, nozocoğrafiya, epidemiologiya məsələləri mühüm yer tutur.

Bu dövrdə E.N.Pavlovskinin tələbəsi V.Ya. tibbi-coğrafi tədqiqatların inkişafına böyük töhfə vermişdir. Podolyan.

Tibbi coğrafiyaşünasların xidmətlərinin qiymətləndirilməsi əsərləri ölkəmizdə tibb coğrafiyasının formalaşmasına və inkişafına töhfə vermiş yerli alimlərin böyük bir qrupunun Dövlət Mükafatına layiq görülməsi olmuşdur. Bu yüksək mükafata layiq görülənlər arasında A.A. Şoşin və V.Ya. Podolyan, N.K. Sokolov, E.L. Rayah və bir çox başqaları.

20-ci əsrdə başa çatdı. qeyri-adi - gözlənilən tarixdə ilk dəfə olaraq Yer kürəsində həyatın coğrafi (təbii və sosial) şəraitində qlobal dəyişikliklər baş vermişdir ki, onların nəticələri həmişə proqnozlaşdırıla bilməz və dağıdıcı hadisələr davam edərsə, fəlakət istisna edilmir. yeni əsrdə böyüyür. Eyni zamanda, ayrı-ayrı bölgələrdə, hətta indi də, insanların yalnız bir və ya iki nəslinin yaşadığı dövrdə, landşaftlar və xalqların həyatının bütün tarixən formalaşmış coğrafi mühiti yerli və qlobal səbəblərə görə əsaslı şəkildə dəyişmişdir. insanlar indi adətən xroniki uyğunsuzluq vəziyyətindədirlər və baş verənlər onların sağlamlığı və gələcəyi ilə ödəyir. Ötən əsrdə dünyanın elmi-texniki və sosial inkişafı təbiətdə, cəmiyyətdə və insanların sağlamlıq vəziyyətində baş verən bir çox mənfi proseslərin yaxınlığı ilə seçilir. Yer kürəsində, ölkələrdə, bölgələrdə baş verən dəyişikliklərin mahiyyəti haqqında həqiqi coğrafi biliklər əksər hallarda dünya ictimaiyyəti tərəfindən tələb olunmur. Mütərəqqi elmi inkişaflardan heç də həmişə istifadə edilmirdi. Xüsusilə, SSRİ Coğrafiya Cəmiyyətinin respublika və rayonların altsistemləri ilə ölkənin sistemli Tibbi-Coğrafi Kadastrını yaratmaq üçün uzunmüddətli cəhdi baş tutmadı. XXI əsrin əvvəllərində. hər bir insanın şəxsi və bütün xalqların sağlamlığının qorunması ilə bağlı bir çox problemlər dünyada kök salmışdır. Onların həlli üçün ötən əsrdə baş verənlərin obyektiv sistemli təhlili və insan inkişafının daha sivil yollarına keçid lazımdır. Bu mütərəqqi çıxış yolu ancaq coğrafiya və təbabətin fəal iştirakı ilə optimal ola bilər. Təbiətdə və cəmiyyətdə baş verən dəyişiklikləri ən etibarlı göstəriciyə - insan sağlamlığının vəziyyətinə görə ilk görən və qiymətləndirən həkimlərdir. Bir sıra texnogen və sosial proseslər coğrafi mühitin keyfiyyətinin dəyişməsinə səbəb olur: onun yeni, insanlar üçün çox vaxt qeyri-adi, ekoloji risk faktorları ilə doyması. Bütün əhali qrupları üçün sosial-iqtisadi (texnoloji, radiasiya, toksik, elektromaqnit və s.), ekoloji, mənəvi, əxlaqi, psixoloji, informasiya və digər xəstəlik risk faktorları qarşısıalınmaz dərəcədə artır. Buna görə də insan orqanizminin əsas sistemlərinin ekoloji və digər qeyri-infeksion patologiyası artır. Vəba, çiçək və s. kimi epidemik yoluxucu patologiyanın qaytarılması üçün şərtlər yaranır.

5. Taun.

Taun qədim zamanlardan məlumdur. Thucidian vəba (e.ə. 430-425), Antonian və ya Galen taunu (165-168 AD) və Kipr taunu (e.ə. 251-266) kimi tanınan qədim tarixin böyük epidemiyaları “başqa mənşəli epidemiyalar” kimi təsnif edilməlidir. (tifoid xəstəlikləri, difteriya, çiçək və digər əhəmiyyətli ölümlə nəticələnən epidemiya xəstəlikləri)” və yalnız “Yustinian vəbası” (531-580-ci illər) həqiqətən əsl bubon taun epidemiyası idi. Konstantinopolda meydana çıxan bu epidemiya bir neçə il orada mülayim formada təcrid olunmuş hallar şəklində davam etdi, lakin bəzən böyük epidemiyalar verdi. 542-ci ildə. Misirdə böyük bir vəba epidemiyası başladı, Afrikanın şimal sahilləri boyunca və Qərbi Asiyaya (Suriya, Ərəbistan, Fars, Kiçik Asiya) yayıldı. Növbəti ilin yazında vəba epidemiyası Konstantinopola yayıldı, tez bir zamanda dağıdıcı xarakter aldı və 4 aydan çox davam etdi. Sakinlərin qaçması yalnız infeksiyanın yayılmasına kömək etdi. 543-cü ildə. taun epidemiyaları İtaliyada, sonra Qalliyada və Reyn çayının sol sahilində, 558-ci ildə isə yenidən Konstantinopolda baş verdi. Avropanın cənubunda və mərkəzi hissəsində və Bizans İmperiyasında vəba xəstəliyinin vaxtaşırı yayılması daha uzun illər davam etdi.

Artıq o dövrdə taunun indi məlum olan bütün formaları, o cümlədən ildırım sürəti ilə ölüm hallarının tam sağlam olduğu halda qeydə alınmışdı. Təəccüblü idi ki, vəbanın yayıldığı şəhərlərdə bütövlükdə məhəllə və ya fərdi evlər qorunub saxlanılır, bu, sonradan dəfələrlə təsdiqlənir. Təkrar xəstəliklərin yayılması və xidmət işçilərinin nisbətən nadir hallarda yoluxması kimi faktlar diqqətdən yayınmayıb.

Avropanın müxtəlif yerlərində və 7-9-cu əsrlərdə taun xəstəliyinin ayrı-ayrı ocaqları müşahidə edilmişdir. IX-da epidemiyalar xüsusilə ağır idi. Lakin XIV əsrdə Qara Ölüm vəbası tarixdə bənzəri olmayan bir yayılma və gücə çatdı. Epidemiya 1347-ci ildə başladı. və təxminən 60 il davam etdi. Heç bir dövlət, hətta Qrenlandiya belə aman vermədi. Avropada ikinci pandemiya illərində 25 milyondan çox insan öldü, yəni. ümumi əhalinin təxminən dörddə birini təşkil edir.

14-cü əsrin pandemiyası vəba, onun əlamətləri və yayılma üsullarının öyrənilməsi üçün çoxlu material verdi. Taun xəstəliyinin yoluxucu mənşəyinin tanınması və bəzi İtaliya şəhərlərində ilk karantinlərin yaranması da bu dövrə aiddir.

“Qara ölüm”ün haradan gəldiyini söyləmək çətindir, lakin bir sıra müəlliflər belə bölgələr arasında Orta Asiyanı göstərirlər. Məhz oradan Avropaya üç ticarət yolu gedirdi: biri Xəzər dənizinə, ikincisi Qara dənizə, üçüncüsü Aralıq dənizinə (Ərəbistan və Misir vasitəsilə). Buna görə də təəccüblü deyil ki, 1351-1353-cü illərdə. vəba bizə gəldi. Lakin qeyd etmək lazımdır ki, bu, Rusiyada ilk epidemiya deyildi. 11-ci əsrdə. Kiyevdə "insanlar üzərində vəba" var idi. 1387-ci ildə Rusiyada vəbanın törətdiyi dağıntıların nə qədər dəhşətli olduğunu ən azı Smolenskdən mühakimə etmək olar, burada vəba başlayandan sonra şəhəri tərk edən və meyitlərlə dolu şəhəri bağlayan cəmi 5 nəfər qalıb.

Rusiyada vəba 19-cu əsrdə də qeydə alınmağa davam etdi. Məsələn, Odessada 5 dəfə daxil olub.

1894-cü ildə A. İversen taun xəstəliyinin törədicini, V.M. Xavkin 1896-cı ildə Hindistanda bu gün də istifadə edilən öldürülmüş vəba peyvəndini təklif etdi.

Taun - kəskin təbii fokus yoluxucu xəstəlik taun basilinin səbəb olduğu. Xüsusilə təhlükəli infeksiyalara aiddir. Yer kürəsində bir sıra təbii ocaqlar qalır, burada yaşayan gəmiricilərin kiçik bir hissəsində vəba daim rast gəlinir. İnsanlar arasında vəba epidemiyaları çox vaxt təbii ocaqlarda yoluxmuş siçovulların miqrasiyası ilə əlaqədar idi. Gəmiricilərdən insanlara mikroblar, heyvanların kütləvi ölümü ilə ev sahibini dəyişdirən birə vasitəsilə ötürülür. Bundan əlavə, ovçular öldürülmüş yoluxmuş heyvanların dərilərini emal etdikdə yoluxma yolu mümkündür. Əsasən fərqli, hava damcıları ilə həyata keçirilən insandan insana yoluxmadır.

Vəba xəstəliyinin törədicisi aşağı temperaturlara davamlıdır, bəlğəmdə yaxşı saxlanılır, lakin +55 dərəcə temperaturda 10-15 dəqiqə ərzində, qaynadıqda isə demək olar ki, dərhal ölür. Bədənə dəri, tənəffüs yollarının selikli qişaları, həzm sistemi, konyunktiva vasitəsilə daxil olur. Vəba ilə yoluxmuş birə dişlədikdə, dişləmə yerində dərinin şişməsi inkişaf edə bilər. Sonra proses limfa damarları vasitəsilə limfa düyünlərinə yayılır ki, bu da onların kəskin artmasına, birləşməsinə və konqlomeratın (bubonik forma) əmələ gəlməsinə səbəb olur. Vəbanın bubonik forması kəskin ağrılı konqlomeratların, əksər hallarda bir tərəfdən qasıq limfa düyünlərinin görünüşü ilə xarakterizə olunur. İnkubasiya müddəti 2-6 gündür. Eyni zamanda, limfa düyünlərinin digər qruplarında - ikincili bubolarda artım var. Xəstənin vəziyyətinin şiddəti 4-5-ci günə qədər tədricən artır, temperatur yüksələ bilər, bəzən yüksək hərarət dərhal görünür, lakin əvvəlcə xəstələrin vəziyyəti ümumiyyətlə qənaətbəxş olaraq qalır. Bubon taunu olan insanın özünü sağlam hesab edərək dünyanın bir yerindən digərinə uça bilməsi bununla izah olunur. Ancaq istənilən vaxt vəbanın bubon forması ikincili septik və ya ikincil ağciyər formasına çevrilə bilər. Vəbanın septik və pnevmonik formaları hər hansı ağır sepsis kimi davam edir.

Müasir şəraitdə diaqnozda ən mühüm rolu epidemioloji tarix oynayır. Taun-endemik zonalardan (Vyetnam, Birma, Boliviya, Türkmənistan, Qaraqalpaq Respublikası) və ya taun əleyhinə stansiyalardan yuxarıda təsvir olunan bubon formasının əlamətləri və ya qanaxma və qanlı bəlğəmlə ən ağır pnevmoniya əlamətləri olan xəstənin gəlişi. Şiddətli limfadenopatiya ilə ilk həkim əlaqəsi iddia edilən taunu və onun dəqiq diaqnozunu lokallaşdırmaq üçün bütün tədbirlərin görülməsi üçün kifayət qədər ciddi bir arqumentdir. Qeyd etmək lazımdır ki, müasir tibbi profilaktika şəraitində bir müddət öskürək vəba xəstəsi ilə təmasda olan personalın xəstələnmə ehtimalı çox azdır. Hazırda tibb işçiləri arasında ilkin pnevmonik taun halları yoxdur. Dəqiq diaqnozun qoyulması bakterioloji tədqiqatların köməyi ilə aparılmalıdır. Onlar üçün material irinli limfa düyününün nöqtəsidir, bəlğəm, xəstənin qanı, fistula və xoralardan axıdılmasıdır.

Taundan şübhələndikdə xəstə dərhal yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasının qutusuna yerləşdirilməlidir. Mümkünsə, tibb işçiləri vəba əleyhinə kostyum geyinir, yoxsa, cuna maskaları, şərflər, ayaqqabı örtükləri. Bütün işçilər dərhal təcrid olunmuş günlər boyu davam edən profilaktik antibiotik müalicəsi alırlar. Taun antibiotiklərlə müalicə olunur.

Müasir terapiya şəraitində bubonik formada ölüm 5-10% -dən çox deyil, digər formalarda müalicəyə erkən başlandıqda sağalma nisbəti kifayət qədər yüksəkdir.

Əlavədə fotolara baxın.

6. Çiçək xəstəliyi.

Qədim Hindistan və Çin əlyazmaları bizə çiçək xəstəliyinin dəhşətli epidemiyalarının təsvirini gətirir. Xəstədə qızdırma, baş ağrısı, ümumi zəiflik, 3-4 gündən sonra bütün bədəni maye ilə dolu veziküllər (pockmarks) ilə örtülmüşdür. Xəstəlik təxminən iki həftə davam etdi və xəstələrin 40% -i öldü. Ən çox zərər çəkən uşaqlar oldu. Xəstə olanlarda çiçək xəstəliyinin yerində çapıqlar əmələ gəlirdi. Bəzən gözlərin önünə çubuqlar tökülürdü ki, bu da korluğa səbəb olurdu.

Çiçək xəstəliyi Avropaya Şərqdən daha gec - orta əsrlərdə gəldi. İlk dəfə yeni ölkələrə daxil olan bu xəstəlik xüsusi güclə yayıldı. 1707-ci ildə İslandiyada. Çiçək xəstəliyi əhalinin üçdə ikisindən çoxunu öldürdü.

1796-cı ildə Cenner, çiçək xəstəliyinə qarşı peyvəndləmə (vaksinasiya) üsulu ilə bu xəstəliyə qarşı mübarizənin əsasını qoydu.

Çiçək xəstəliyi karantin infeksiyaları ilə əlaqəli kəskin viral xəstəlikdir. Qızdırma, ümumi intoksikasiya və püstüler döküntü ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin törədicisi çiçək virusları qrupuna aiddir, qurudulmuş halda yaxşı saxlanılır. Virus bədənə selikli qişalar vasitəsilə daxil olur yuxarı bölmələr tənəffüs sistemi.

İnkubasiya dövrü 5-15 gün davam edir. Xəstəlik kəskin şəkildə başlayır. Üşümə ilə bədən istiliyi yüksəlir. Xəstələr zəiflik, baş ağrısı, bel nahiyəsində, sakrumda ağrı, daha az tez-tez ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısından narahatdırlar. Üz, boyun və sinə dərisi hiperemikdir, skleranın damarları vurulur. Tez yox olan bir "xəbərçi" döküntü görünə bilər. Xəstəliyin 4-cü günündə bədən istiliyi aşağı düşür, xəstənin sağlamlıq vəziyyəti bir qədər yaxşılaşır və eyni zamanda çiçək xəstəliyinə xas olan ekzantema görünür. Döküntünün elementləri papüllərə, sonra veziküllərə, xəstəliyin 7-8-ci günündə isə püstüllərə çevrilən ləkələrdir. Xəstəliyin 14-cü günündən etibarən püstüllər yıxıldıqdan sonra qabıqlara çevrilir, çapıqlar qalır. Peyvənd olunmuşlarda çiçək xəstəliyi yüngül formada olur, bəzən toyuq poxuna bənzəyir.

Varicella zoster, əsasən uşaqlıq dövründə baş verən və hərarət, papulovezikulyar səpgilər və xoşxassəli kurs ilə xarakterizə olunan, hava-damcı yolu ilə keçən kəskin viral xəstəlikdir. Suçiçəyinin törədicisi herpes viruslar qrupuna aiddir, xarici mühitdə qeyri-sabitdir. Üst tənəffüs yollarının selikli qişaları vasitəsilə orqanizmə daxil olur. İnkubasiya dövründən sonra bədəndə xarakterik bir döküntü görünür. İnkubasiya dövrü orta hesabla 14 gün davam edir.

1967-ci ildə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) bütün dünyada çiçək xəstəliyinin məhvinə nail olmaq üçün kampaniyaya başlayıb. 1967-ci il üçün Dünyada 2 milyondan çox insan çiçək xəstəliyindən əziyyət çəkir. İnsan. 1971-ci ildə Amerikada son çiçək xəstəliyi 1976-cı ildə qeydə alınıb. - Asiyada, 1977-ci ildə. - Afrikada. Üç il sonra, 1980-ci ildə ÜST bütün dünyada çiçək xəstəliyinin nəhayət məhv edildiyini elan etdi. İndi planetin heç bir sakini bu xəstəlikdən əziyyət çəkmir və çiçək xəstəliyinin törədicisi yalnız üç laboratoriyada (ABŞ, Rusiya, Cənubi Afrikada) yaşamağa davam edir.

Novosibirsk “Vektor” Elmi Mərkəzinin rusiyalı alimləri çiçək xəstəliyinə qarşı peyvəndin yeni, dəyişdirilmiş variantını hazırlayıblar. Bu yeni peyvənd variantı insanı eyni vaxtda həm çiçək xəstəliyindən, həm də hepatit B-dən qoruya bilər.

7. QİÇS-ə qarşı çiçək xəstəliyi.

Amerikalı alimlərin apardığı son tədqiqatlar göstərir ki, çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənd insanları QİÇS virusundan qorumağa kömək edə bilər. Virciniya ştatındakı Corc Meyson Universitetinin tədqiqatçılar qrupu laboratoriyada aşkar ediblər ki, çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənd edilmiş insanların qan elementlərinin QİÇS virusuna yoluxma ehtimalı 4 dəfə azdır.

Bir çox tədqiqatçılar çiçək xəstəliyinə və QİÇS virusuna qarşı toxunulmazlıq arasında əlaqə olduğunu irəli sürmüşlər. Bəzi tədqiqatçılar çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənd edilmiş yaşlı insanların QİÇS-ə yoluxma ehtimalının daha az olduğunu göstərdilər.

Dünyada 43 milyon insan QİÇS-dən əziyyət çəkir və 28 milyon insan bu xəstəlikdən dünyasını dəyişib. QİÇS-ə qarşı peyvənd üzərində iş indiyə qədər uğursuz olub.

Çiçək xəstəliyi 1979-cu ildə məhv edildi. Yüz milyonlarla insan virusa qarşı peyvənd olunub. İndi bir çox ölkədə ölümcül virusun biosilah kimi istifadə oluna biləcəyi qorxusu səbəbindən peyvəndlər bərpa edilib.

Şəkillər - tətbiqdə baxın

8. QİÇS.

Virus nədir?

Virus yalnız çox güclü mikroskop altında görülə bilən ən kiçik mikroorqanizmdir.

Viruslar insan orqanizminin bütün toxumalarını təşkil edən canlı hüceyrələrin içərisində yaşayır. Bədənimizdə bu hüceyrələrdən milyardlarla var. Onlar qruplarda birləşərək müxtəlif funksiyaları yerinə yetirirlər.

Hüceyrənin xarici tərəfi membran adlanır. Onu qoruyan hüceyrənin dərisi kimidir, hüceyrənin içərisində maye və nüvə olur. Nüvə çox mühüm rol oynayır. Bu, hüceyrənin ömrünü proqramlaşdıran və idarə edən bir növ mini-kompüterdir.

Virus insan orqanizminə daxil olanda onu içəri buraxan hüceyrə tapır və içindəki hüceyrə “kompüterinin” proqramını dəyişir. İndi hüceyrə normal işləmək və vəzifələrini yerinə yetirmək əvəzinə viruslar istehsal etməyə başlayır. Belə viruslar müxtəlif xəstəliklərə səbəb ola bilər: qrip, qızılca, suçiçəyi. Bu vəziyyətdə insan bir müddət xəstələnir, ancaq virusla dərhal mübarizə aparan və onu məğlub edən immunitet sistemi sayəsində tez sağalır.

İnsan immunçatışmazlığı virusu digər viruslardan fərqlidir və çox təhlükəlidir, çünki virusla mübarizə aparmalı olan hüceyrələrə hücum edir.

HİV necə ötürülür?

Xoşbəxtlikdən, insanın immunçatışmazlığı virusu (İİV) insandan insana yalnız müəyyən şərtlər altında ötürülür və qrip və suçiçəyi kimi digər xəstəliklərlə müqayisədə çox az rast gəlinir.

HİV qan hüceyrələrində yaşayır və İİV-ə yoluxmuş (infeksiyaya yoluxmuş) qan sağlam insanın qanına daxil olarsa, bir şəxsdən digərinə keçə bilər. Başqasının qanı ilə yoluxmamaq üçün qanla qarşılaşdığınız yerlərdə elementar ehtiyat tədbirlərinə riayət etmək kifayətdir. Məsələn, bədəndə heç bir kəsik və sıyrıq olmadığından əmin olun. Sonra xəstənin qanı təsadüfən dəriyə düşsə belə, bədənə nüfuz edə bilməyəcək.

Bəs bu bədbəxt virus necə ötürülür? Burada bəzi real həyat nümunələri var. Cenninin atası Toniyə HİV virusu diaqnozu qoyulub. Xəstəxanada əməliyyat zamanı ona qan köçürülməli olub. Məlum olub ki, ona vurulan qanda artıq virus var. Virusun bu yolla ötürülə biləcəyini aşkar edən həkimlər onun donor qanda olması ehtimalının qarşısını almaq üçün bir sıra tədbirlər hazırlayıblar. İndi virusun qanköçürmə yolu ilə ötürülməsi demək olar ki, mümkün deyil.

Enjeksiyonlar üçün iynələr yalnız birdəfəlik olmalıdır. Onlar dəfələrlə istifadə edilərsə, HİV-ə yoluxmuş bir insanın qanı sağlam bir insanın qanına daxil ola bilər. Virus xəstə anadan uşağa keçə bilər. Onun bətnində inkişaf edərək, ona göbək kordonu ilə bağlıdır. Qan hər iki istiqamətdə qan damarlarından keçir. İİV ananın orqanizmində olarsa, uşağa da keçə bilər. Bundan əlavə, ana südü ilə körpələrin yoluxma riski var.

Cinsi əlaqə də HİV-i ötürə bilər.

HİV-i necə aşkar etmək olar?

Peter və Klara qardaş və bacıdırlar. Onlardan birində HİV var, digərində yoxdur, lakin bunu xarici görünüşlə müəyyən etmək mümkün deyil.

Məsələn, suçiçəyi olan insanda səpgi əmələ gəlir. Ona və hamıya aydın olur ki, suçiçəyi xəstəliyinə tutulub.

Lakin HİV uzun müddət və çox vaxt illərlə heç nə aşkar etməyə bilər. Eyni zamanda, kifayət qədər uzun müddət bir insan özünü tamamilə sağlam hiss edir. HİV-i çox təhlükəli edən də budur. Axı, nə orqanizminə virus nüfuz etmiş şəxsin özü, nə də ətrafındakılar heç nədən xəbərdar deyillər. Bədənində HİV-in varlığından xəbərsiz olan bu şəxs istəmədən başqalarına yoluxa bilər.

Hazırda insanın qanında İİV-in olub-olmadığını müəyyən edən xüsusi testlər (analizlər) mövcuddur.

Və bir şey sizi narahat edirsə, yaxşı olar ki, vaxtında QİÇS-ə müayinə olunsun və özünə inam və əmin-amanlıq əldə edin.

Qız məktəbdə QİÇS və HİV haqqında eşitdi. İnsanların bədənlərində virus olduğundan şübhələnməyə bilməyəcəyini biləndən sonra o, çox qorxdu və məsləhət üçün anasına müraciət etdi. Ana ona izah etdi ki, HİV uşaqlarda olduqca nadirdir. Əsasən bunlar virusun miras qaldığı uşaqlardır. Qızda doğulanda virus yox idi, ona görə də yəqin ki, indi yoxdur.

Əgər valideynlərinizdə virus yox idisə, sizdə də bu virus yoxdur. Uşaqlar, bir qayda olaraq, HİV infeksiyasının baş verə biləcəyi vəziyyətlərə düşmürlər. Buna görə narahat olmaq lazım deyil.

HİV və ya QİÇS aşkar edildikdə nə baş verir?

HİV-ə yoluxmuş bir insanın başına nə gələcəyini dəqiq proqnozlaşdırmaq çox çətindir, çünki virus hər kəsə fərqli təsir göstərir, sizin bədəninizdə HİV olması ilə QİÇS-in olması eyni şey deyil. İİV-ə yoluxmuş bir çox insan uzun illər normal həyat sürür. Lakin zaman keçdikcə onlarda bir və ya bir neçə ciddi xəstəlik yarana bilər. Bu vəziyyətdə həkimlər bunu QİÇS adlandırırlar. Bir insanın QİÇS olduğunu göstərən bir sıra xəstəliklər var. Bununla belə, HİV-in həmişə QİÇS-in inkişafına səbəb olub-olmaması hələ müəyyən edilməmişdir.

Tina ağır xəstədir. Həkimlər onun QİÇS xəstəsi olduğunu müəyyən ediblər. Demək olar ki, beş il ərzində o, HİV-ə yoluxmuşdu və sonra vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşdi: iştahını itirdi, arıqlamağa başladı. Sonra yaxşılaşdı və bir müddət özünü yaxşı hiss etdi. Ancaq birdən onun hərarəti yenidən yüksəlməyə başladı və az qala hər gecə tər içində oyandı. Tezliklə o, pnevmoniya inkişaf etdirdi. Bu tip sətəlcəm QİÇS-in əlaməti kimi qeyd olunur, ona görə də iştirak edən həkim onun QİÇS-ə yoluxduğunu müəyyən edib. Adətən gənclər pnevmoniyadan kifayət qədər tez sağalırlar. Tina isə immunitet sistemindəki pozğunluqlara görə pnevmoniyaya dözmək çox çətindir və hətta ölə bilər.

Xəstə insanlara necə kömək etmək olar?

AİDS Məsləhət Mərkəzləri indi bir çox şəhərlərdə fəaliyyət göstərir. İstər İİV-ə yoluxmuş, istərsə də istisnasız olaraq hər kəs burada məlumat ala bilər sağlam insanlar. Belə mərkəzlərdə dəstək və qarşılıqlı yardım qrupları fəaliyyət göstərir. Onların arasında ümumi problem birləşən insanlar var: demək olar ki, hər kəsə HİV və QİÇS diaqnozu qoyulub. Oxşar vəziyyətdə olan insanlarla ünsiyyət çox vacibdir. Qrup üzvləri bir-birlərinə psixoloji dəstək və dostluq yardımı göstərirlər. Onlar, heç kim kimi, hər birinin nə hiss etdiyini və yaşadıqlarını mükəmməl başa düşürlər.

QİÇS-ə yoluxmuş ağır xəstələr üçün xüsusi xəstəxanalar - hospislər açılır. Orada çalışan insanlar QİÇS xəstələrinə qulluq üçün xüsusi təlim keçirlər. Belə xəstəxanalara yerləşdirilən xəstələrin vəziyyəti adətən çox ağır olur. Onların bir çoxu artıq məhvə məhkumdur və xəstəxana işçiləri son günlərini işıqlandırmaq üçün əllərindən gələni edirlər.

Şəkillər və cədvəllər - tətbiqə baxın.

9. Vəba

vəba. (tropik xəstəlik).

Bu, bağırsaq epitelinin ferment sistemlərinin zədələnməsi ilə səciyyələnən vibrio cholerae tərəfindən törədilən kəskin bağırsaq infeksiyasıdır. Xəstəliyin törədicisi Vibrio choleraedir.

Xəstəliyin mənbəyi xəstə insanlar və vibrion daşıyıcılarıdır. Su və qida ilə insan orqanizminə daxil olan vəba vibrionlarının bir hissəsi mədə-bağırsaq traktının turşu mühitində ölür. Digər hissəsi kiçik bağırsağın lümeninə daxil olur, burada qələvi reaksiya mühiti və protein parçalanma məhsullarının yüksək tərkibi onların intensiv çoxalmasına kömək edir. Bu proses epitel hüceyrəsinə nüfuz edən çoxlu miqdarda zəhərli maddələrin sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunur. Kəskin hüceyrədənkənar izotonik deqradasiya inkişaf edir, toxuma mübadiləsi pozulur. Dehidrasyon inkişaf edir. Bir saat ərzində xəstələr 1 litrdən çox maye itirə bilər. Qanın qalınlaşması, qan axınının yavaşlaması, periferik dövranın pozulması, toxuma hipoksiyası var; natamam oksidləşmiş metabolik məhsulların yığılması hipokalemiyanın inkişafına, ürək fəaliyyətinin pozulmasına, beyin və digər orqanların funksiyasına, qan laxtalanma proseslərinə səbəb olur.

Vəbaya qarşı həssaslıq yüksəkdir. Aşağı turşuluğu olan insanlar xəstəliyə ən çox həssasdırlar mədə şirəsi qastritdən, anemiyanın bəzi formalarından və helmintik xəstəliklərdən əziyyət çəkən.

Tropik xəstəliklər arasında yalnız bu bölgəyə xas olan helmintik xəstəliklər də var: şistosomiaz, Wuhereriosis, bəzi malyariya növləri və (oval).

İndiki vaxtda da var ruhi xəstəlik. Məsələn, şizofreniya.

10. Şizofreniya.

Şizofreniya nədir? Şizofreniya problemi gündəlik həyatımızda hansı yeri tutur? Bu, yalnız tibbi problemdir, yoxsa daha çox sosial problemdir? Bunun və bir sıra digər sualların müzakirəsi bizə şizofreniyadan qorxmağımız, bu psixi xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlardan çəkinməyimiz lazım olduğunu anlamağa kömək edəcək. Onlarla necə rəftar etməli və üz-üzə gələndə necə davranmalı?

Əsas sualdan başlayaq: şizofreniya xəstəlikdir, yoxsa reallığı başqa nöqteyi-nəzərdən dərk etmək üsuludur, bizə yaddır? Təəccüblənməyin, bu sual əslində keçərlidir. Təbiətin bununla da yeni inkişaf yolları “axtardığı”, paradoksal hərəkətlər “yaratdığı” fikirlər dəfələrlə ifadə edilmişdir.

Ehtimal etmək olar ki, palma ağacından hindistan cevizini daşla vurmağa qərar verən ilk meymunun digər qardaşlardan bir qədər fərqlənməsi olub. Bu yanaşma əlbəttə ki, çox mübahisəli olsa da, hələ təsdiqini tapmasa da, buna baxmayaraq, biz bunu qohumların, tanışların və bütövlükdə cəmiyyətin şizofreniyadan əziyyət çəkən insanlara qarşı yanlış, çəkinən, aşağılayıcı münasibətdən xəbərdar etmək üçün deyirik.

Onları bilərəkdən ikinci dərəcəli insanlar kimi rəftar etməkdən xilas etmək. Ola bilsin ki, onlar təbiətin xüsusi varlıqlarıdır, müəyyən mənada seçilmiş, müstəsna istedadlıdırlar, lakin müəyyən mənada bunlar pozulur və bundan əziyyət çəkirlər.

Şizofreniya xəstəlikdirmi?

Bəli, belədir, çünki xəstəlik statistik olaraq müəyyən edilmiş normadan müəyyən bir sapmadır. Necə ki, qanda hemoglobinin miqdarının azalması, yəni dəyişməsi anemiya adlanır və xəstəlikdir. Zehni funksiyalarımızın ölçülə bilən müəyyən parametrləri var fərqli yollar(psixoloji, neyropsixoloji, biokimyəvi və digərlərindən başlayaraq elektrometrikə qədər). Bundan əlavə, bu, əlbəttə ki, bir xəstəlikdir, çünki əziyyət çəkir, bəzən ağrılıdır və insanlar kömək axtarır.

Biz haqlı olaraq şizofreniyaya xəstəlik deyirik, ancaq klinik, tibbi baxımdan. Sosial mənada bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanı xəstə, yəni aşağı səviyyəli adlandırmaq düzgün olmazdı. Bu xəstəlik xroniki olsa da, şizofreniyanın formaları son dərəcə müxtəlifdir və tez-tez hal-hazırda remissiyada olan, yəni hücumdan (psixozdan) çıxan bir insan kifayət qədər bacarıqlı və hətta orta opponentlərindən daha peşəkar məhsuldar ola bilər.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısının daha əsaslı olması üçün bu xəstəliyin mahiyyəti haqqında danışmaq lazımdır. Başlamaq üçün, "şizofreniya" termininin özü haqqında bir neçə kəlmə. Söz yunanca "şizo" ("schizo") - parçaladım və "fren" - ağıldan yaranmışdır. Parçalanma çox vaxt düzgün başa düşülmədiyi kimi parçalanma (məsələn, şəxsiyyət) deyil, adi insanlar baxımından nizamsızlıq, harmoniyanın olmaması, uyğunsuzluq, məntiqsizlikdir.

Məsələn, gündəlik həyatda çox çətin olan, ailədaxili münasibətləri çətin olan, yaxınlarına qarşı soyuq və tamamilə laqeyd olan bir insan, sevimli kaktuslara qarşı qeyri-adi dərəcədə həssas və toxunuşlu olur. Onları saatlarla seyr edə və bitkilərindən biri quruyanda olduqca səmimi və təsəllisiz ağlaya bilər. Əlbəttə ki, kənardan tamamilə qeyri-adekvat görünür, lakin onun üçün bir insanın əsaslandıra biləcəyi öz münasibətlər məntiqi var. O, sadəcə əmindir ki, bütün insanlar yalançıdır və heç kimə etibar etmək olmaz. Başqalarına bənzəmədiyini və onu başa düşə bilmədiyini hiss edir. Başqalarının nədənsə görmədiyini hiss etdiyi və gördüyü üçün ətrafındakılardan qat-qat ağıllı olduğunu bilir. Elə isə kaktuslar kimi bir möcüzə olduğu halda, niyə mənasız, primitiv ünsiyyətə vaxt və enerji sərf edirsiniz? Axı, onlar sehrlidirlər, görünür, onların içərisində bir şey var ... Axı, bitkilər onunla ünsiyyət qura bilər və sonra şəxsən onun üçün harmoniya əldə edilir.

Şizofreniya kursunun iki növü var - davamlı (xroniki delirium, xroniki halüsinoz) və paroksismal (psikozun təzahürünün gedişi ayrı-ayrı epizodlar şəklində müşahidə olunur, onların arasında nisbətən yaxşı bir psixikanın "parlaq" fasilələri var. vəziyyət (remissiya), çox vaxt kifayət qədər uzun olur.Psixozlar bu halda axının forması davamlı olandan daha müxtəlif və parlaqdır).

Şizofreniya növlərinin hər hansı birində xəstəliyin təsiri altında şəxsiyyətdə, xarakter xüsusiyyətlərində dəyişikliklər olur.

İnsan qapanır, qəribələşir, başqalarının nəzərindən gülünc, məntiqsiz hərəkətlər edir. Maraqlar sahəsi dəyişir, əvvəllər tamamilə xarakterik olmayan hobbilər meydana çıxır. Bəzən bunlar şübhəli fəlsəfi və ya dini təlimlər və ya ənənəvi dinə geri çəkilmədir, lakin həddindən artıq dərəcədə fanatizm astanasındadır. Fiziki və mənəvi özünü təkmilləşdirmə, bəzi xüsusi üsullarla, çox vaxt öz ixtiraları ilə sağalma ideyaları yarana bilər. Belə hallarda insan bütün gücünü istirahət fəaliyyətlərinə, sərtləşməyə, xüsusi qidalanmaya, aşkar adi şeyləri unudaraq, məsələn, yuyunmağa, təmizliyə, yaxınlarına kömək etməyə və s. Və əksinə, fəaliyyət və maraqların tam itirilməsi, passivlik və laqeydlik baş verə bilər.

Şizofreniya növləri də əsas təzahürlərin üstünlüyü ilə fərqlənir: hezeyanlar, varsanılar və ya şəxsiyyət dəyişiklikləri. Əgər aldatma üstünlük təşkil edirsə, bu növə paranoid deyilir. Sanrılar və varsanıların birləşməsi halında, onlar halüsinator-paranoid variantdan danışırlar. Şəxsiyyət dəyişiklikləri ön plana çıxarsa, belə hallar şizofreniyanın sadə variantı adlanır (başqa növlər də var).

Şizofreniyanın biokimyəvi dövrü 1952-ci ildə başladı. Bu, neyroleptiklərin kəşf ilidir. 1952-ci ildə Parisdəki Müqəddəs Anna Xəstəxanası Məktəbi Largactyl-in istifadəsi ilə bağlı bir sıra maraqlı hesabatlar dərc edir və 1955-ci ildə Larqactyl mövzusunda beynəlxalq simpozium keçirilir. Elə həmin il alimlər Delay və Deniker təklif edirlər Tibb Akademiyası"nöroleptiklər" termini, sözün əsl mənasında - əsəbi tutan, yeni bir dərman ailəsinə istinad etmək.

Nöroleptiklərin təsir mexanizmi halüsinator-delusional müsbəti azaltmağa imkan verir. Ancaq bu dərmanların bir çox yan təsirləri var.

Psixiatriyada növbəti dövr, şübhəsiz ki, keçən əsrin 80-ci illərində kəşf və 90-cı illərin ortalarında xəstəliyin həm müsbət, həm də mənfi əlamətlərini əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirə bilən yeni və ya atipik antipsikotiklərin klinik praktikaya tətbiqi adlandırıla bilər. Seçici fəaliyyətinə görə, onlar daha geniş simptomlara təsir göstərir və daha yaxşı tolere edilir, bu da psixi xəstələrin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır. Bu xüsusiyyətlərinə görə, onlar bütün dünyada şizofreniyanın müalicəsi üçün seçilən dərmanlar kimi təyin edilmişdir.

11. Əsrimizdə meydana çıxan xəstəliklər.

atipik pnevmoniya.

2003-cü ilin əvvəlində Bütün dünya naməlum yeni bir xəstəliyin sürətlə yayılmasını böyük diqqətlə izlədi. Yeni infeksiya təhlükəsi şübhəsiz idi, çünki. həkimlərin bütün səylərinə baxmayaraq, çox sayda xəstə öldü. Müalicə olunan həkimlər arasında ölümcül nəticə ilə nəticələnən xəstəlik halları var idi. Mətbuatda bu xəstəlik "SARS" adlandırılmağa başladı. SARS, ağır kəskin tənəffüs sindromu (SARS) və ya SARS ilə eynidir.

Xəstəlik tez bir zamanda bütün dünyaya yayıldı və heç bir dərman kömək etmədi. Bu, bir çox jurnalistlərin və tibb işçilərinin QİÇS virusunun kəşfindən sonra ən təhlükəli xəstəliyin yaranması haqqında danışmasına səbəb oldu.

SARS epidemiyasının Çinin Honq-Konqla sərhəddə yerləşən Quanqdonq əyalətində başladığı güman edilir: 11 fevral 2003-cü il. Təzahürlərinə və nəticələrinə görə ağır ikitərəfli pnevmoniyaya bənzər qeyri-adi kəskin qrip epidemiyası baş verdi. 5 xəstə dünyasını dəyişib. QC 20 Fevralda Çində kəskin qripdən ölənlərin sayı 21 nəfərə çatdı. Martın 11-də Rusiya Tibb Elmləri Akademiyası Virusologiya İnstitutunun laboratoriya müdiri, professor N.V.Kaverin bildirib ki, fevral ayında Honq-Konqda H5N1 alt tipli qrip virusunun təcrid olunduğu bir xəstə ölüb. Bu elə həmin “Toyuq qripi”dir ki, 1997-ci ildə burada insanlar xəstələnirdilər, amma sonra toyuqdan yoluxurdular, indi isə infeksiya insandan gəlirmiş kimi görünürdü.

Mütəxəssislər xəstəliyin törədicisi haqqında heç nə bilmirdilər, yalnız o, çox tez yayılır və hava damcıları ilə ötürülür. SARS, Vyetnam və Sinqapurda bildirilən hallarla Çindən kənara da yayıldı.

Xəstəliyin yayılması hər gün genişlənirdi: martın 15-də Avropada (Almaniya) və SARS-a ilk yoluxma halları açıqlanıb. Şimali Amerika(Kanada), 17 mart İsraildə, 18 mart Fransada.

Martın 16-da ÜST-nin SARS törədicinin təbiətinin yekun müəyyənləşdirilməsi ilə bağlı bəyanatı dərc olunub. Dünyanın 10 ölkəsindəki 13 laboratoriyanın əməkdaşlarının gərgin əməyi, genetik müayinəsi xəstəliyin koronavirus qruplarının nümayəndələrindən birinin törətdiyini göstərib. Lakin bu virus insan əhalisinin heç bir yerində daha əvvəl müşahidə olunmayıb ki, bu da SARS virusunun insanlara ev və vəhşi pişiklərdən keçməsi barədə məlumatı təsdiqləyib. Məhz Çinin infeksiyanın yayılmağa başladığı cənub əyalətlərində pişiklər yeyilir. Həmin gün Cenevrədə SARS virusu ilə bağlı tədqiqatçıların konqresində ÜST nümayəndəsi bu xəstəliyin insanlar və heyvanlar üçün ümumi olduğunu açıqlayıb. Bu, meymunlar üzərində aparılan təcrübələrlə təsdiqlənir: onlara virusun daxil olması insanlarda olduğu kimi eyni simptomlarla xəstəliyə səbəb olur.

Aprelin 24-də Bolqarıstanda ilk atipik pnevmoniya xəstəsi qeydə alınıb. Həmin gün Rusiyanın Dövlət Sanitariya-Epidemioloji Nəzarəti ilk dəfə əhali üçün SARS haqqında lazımi məlumatları əks etdirən vərəqə payladı.

Mayın 8-də Rusiya Səhiyyə Nazirliyi ilk SARS hadisəsini elan etdi: Blaqoveşenskdə Çin yataqxanasında yaşayan 25 yaşlı kişidə SARS-ın beş göstəricisindən ikisi var idi, lakin daha bir ay ərzində onun olub-olmaması ilə bağlı mübahisələr var idi. tipik pnevmoniya və ya atipik pnevmoniya.

9 may - Dünyada SARS-dan 500-cü ölüm qeydə alınıb. Xəstələrin sayı 7 min nəfəri keçib.

Rusiya Dövlət Sanitariya və Epidemiologiya Nəzarətinin memorandumu SARS haqqında əsas məlumatları təqdim edir. Xəstəliyin kəskin başlanğıcı var - temperatur 38 dərəcədən yuxarı, baş ağrısı, boğaz ağrısı, quru öskürək. Xəstə ümumi pozğunluq, əzələ ağrısı, titreme yaşayır. Bəzən ishal, ürəkbulanma, bir-iki qeyri-bol qusma var. Bundan sonra bədən istiliyinin mümkün normallaşması ilə qısa müddətli yaxşılaşma müşahidə olunur. Xəstəlik irəliləyirsə, onda bədən istiliyi yenidən yüksəlir, zəiflik artır, xəstədə hava çatışmazlığı hissi var. Nəfəs almaq çətinləşir, sürətli olur. Xəstələr narahatlıq hiss edir, sinə sıxlığından, ürək döyüntüsündən şikayətlənirlər. Bu dövrdə xəstəlik əsasən ağciyərlərə təsir edir, pnevmoniya inkişaf edir. İnkubasiya müddəti 3-10 gündür. İnfeksiya hava damcıları ilə, adətən yaxın təmas yolu ilə ötürülür. Hələ ki, xəstəliyin effektiv müalicəsi yoxdur, peyvənd hazırlanmayıb. Qarşısının alınması digər yoluxucu tənəffüs xəstəlikləri ilə eynidır: müntəzəm ventilyasiya və nəm təmizləmə, şəxsi gigiyena, sərtləşmə, tonik və vitaminlərin istifadəsi.

Xəstəliyin baş verməsi ilə bağlı müxtəlif fərziyyələr var:

1. SARS kəşfiyyat orqanları tərəfindən hazırlanmış yeni növ bioloji silah ola bilər.

2. Avropalılar üçün qeyri-adi qidaların istifadəsinə olan ənənəvi maraq və bununla bağlı sağlamlıq təhlükələri. Çində və digər Asiya ölkələrində yeməklərin hazırlanmasında pişiklər, itlər, meymunlar və digər heyvanlardan istifadə edilir. Virus böyük ehtimalla insanlara ev və vəhşi pişiklərdən keçib.

3. İİV kimi bəşəriyyətin ölümünə səbəb ola biləcək yeni ölümcül virusların təbiətdə yaranma ehtimalına maraq. SARS virusu ev və vəhşi heyvan populyasiyalarında dolaşan virusların təbii mutasiyasından yarana bilər.

4. Tibb və əczaçılıq korporasiyalarından əlavə maliyyə əldə etmək üçün psevdoqrip ətrafında süni hay-küy salmaq.

Quşlarda quş qripinin xüsusiyyətləri

Yaponiya

Heyvan növləri: Quşlar
Həssas Heyvanlar: 34,640
Heyvanlar öldü: 14,985
Heyvanlar məhv edildi: 19,655
Epidemiologiya əlavələri:İnfeksiyanın mənbəyi və ötürülmə yolu məlum deyil.

Tayland
(Supanburi əyaləti, Bandplamah rayonu, Banlam dairəsi), 1 ferma

Heyvan növləri: Təxminən 8 aylıq toyuqların eyni havalandırılan yerdə qoyulması (ənənəvi təcrübə)
Virus növü: H5
Həssas Heyvanlar: 66,350
Xəstəlik halları: 8,750
Heyvanlar öldü: 6,180
Heyvanlar məhv edildi: 60,170
Diaqnoz necə qoyuldu: Klinika, ölü heyvanların laboratoriya tədqiqi (hemaqlütinasiyanın qarşısının alınması üsulları (HAI), agar gel üzərində çökmə, virus izolyasiyası, virusun patogenliyinin venadaxili müayinəsi)
Epidemiologiya əlavələri:İnfeksiyanın mənbəyi və ötürülmə yolu məlum deyil. Xəstəliyə yoluxmuş ferma 8 otağı əhatə edir, onlardan altısı balıq gölünün üzərində tikilib. Yaxınlıqda daha iki kiçik ferma var, lakin onlarda infeksiya aşkar edilməyib. Təsərrüfatlar çəltik tarlaları ilə əhatə olunub.
Nəzarət tədbirləri: Xəstəliyin qarşısının alınması və qarşısının alınması, karantin, ölkə daxilində səyyar nəzarət, skrininq, rayonlaşdırma, vaksinasiya qadağandır

Koreya
(Eumsung rayonu, Chungcheong-buk əyaləti, ölkənin mərkəzi hissəsində), 2 təsərrüfat, ikinci epidemiya birincidən 2,5 km.

Heyvan növləri: Bir broyler toyuq ferması (47 həftəlik 26 000 cücə) və bir ördək ferması (43 həftəlik 3,300 ördək balası)
Virus növü: H5N1
Həssas Heyvanlar: 29,300
Xəstəlik halları: 24,300
Heyvanlar öldü: 21,000
Heyvanlar məhv edildi: 8,300
Diaqnoz necə qoyuldu: Hemaqlütinasiya inhibisyonu (HAI), PCR, Neyraminidazın inhibisyonu, Sitopatik təsir
Epidemiologiya əlavələri:İnfeksiyanın mənbəyi və ötürülmə yolu məlum deyil. Təsirə məruz qalan ilk fermanın yaxınlığında köçəri quşlar tez-tez yaxınlıqdakı qarğıdalı tarlasında müşahidə edilirdi. İlk yoluxmuş fermadan 3 km aralıda yerləşən fermadan ördəklərdən nümunələr götürülüb.
Nəzarət tədbirləri: Birinci zərərçəkmiş fermada epidemiyanın qarşısının alınması və qarşısının alınması, qonşu yumurta istehsalı fermasında və ikinci yoluxmuş ördək fermasında məhv edilməsi, birinci yoluxmuş fermada yemin, nəcisin və süfrə yumurtalarının utilizasiyası, inkubasiya üçün nəzərdə tutulmuş yumurtaların basdırılması (67 000 növ A) yumurta). Karantin, Skrininq, Zonalaşdırma: Məhdudiyyətlər birinci fermanın 10 km radiusunda olan təsərrüfatlara qoyulmuşdur. Zonadan 10 km radiusda dezinfeksiya və geniş nəzarət, peyvənd qadağandır

Banqladeş

Heyvan növləri: Quş ölümlərinin quş qripi ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Bununla belə, əlavə təhlükəsizlik tədbirləri görülüb: quşçuluq təsərrüfatlarının əlavə sero-monitorinqi.
Diaqnoz necə qoyuldu:Ölü quşların klinik və laboratoriya tədqiqatları

İndoneziya

Heyvan növləri: 11 əyalətdə ümumilikdə 127 epidemiya qeydə alınıb. Əsasən yumurtlayan toyuqlar və istehsalçılar təsirlənir. Broyler toyuqları, ördəklər, bildirçinlər və gənc toyuqlar təsirlənir.
Virus növü: H5N1
Həssas Heyvanlar: 20,200,000
Heyvanlar öldü: 4,700,000
Diaqnoz necə qoyuldu: Agar gel çöküntüsü, hemaqlütinasiya inhibisyonu (HAI), venadaxili viral patogenlik testi, RT-PCR, DNT ardıcıllığı
Epidemiologiya əlavələri: Mənbə məlum deyil. Paylanma marşrutları: diri quş əti, quşçuluq məhsulları və əlavə məhsulların, yumurta qabları və avadanlıqların hərəkəti.
Nəzarət tədbirləri: Karantin, ölkə daxilində hərəkətə nəzarət, siyasət dəyişdi. Xəstəliyin qarşısının alınması və qarşısının alınması, peyvəndləmə, rayonlaşdırma

İndoneziya

Heyvan növləri: 2003-cü ilin noyabrından 2004-cü il yanvarın 25-dək ölkədə təxminən 4,7 milyon toyuq tələf olub və onların 40%-i quş qripi və Nyu-Kasl xəstəliyinə yoluxub.

Çin

Heyvan növləri:Şimali, Cənubi və Mərkəzi Çin, cəmi 12 epidemiya
Virus növü: H5N1
Nəzarət tədbirləri: Birinci epidemiyadan sonra zərər çəkmiş ərazi bağlanıb, üç kilometr radiusda olan bütün quşçuluq əhalisi məhv edilib, 5 kilometr radiusda karantin elan edilib. Digər qabaqlayıcı tədbirlərə də başlanılıb.

Çin
(Taypey şəhəri, əlavə məlumat)

Diaqnoz necə qoyuldu: Hər bir epidemiyada 3 toyuq ölümdən sonra müayinə olundu
Epidemiologiya əlavələri:
Nəzarət tədbirləri: Xəstəliyin qarşısının alınması və qarşısının alınması, karantin, sahə üzrə hərəkətə nəzarət, skrininq, vəhşi quş su anbarına nəzarət. Peyvənd etmək qadağandır.

Kamboca

Heyvan növləri: 1 quşçuluq ferması (Pong Peay kəndi, Sangkat Phnom Penh Thmei, Khan Russei Keo, Phnom Penh), yumurtlayan toyuqlar zərər çəkdi
Virus növü: H5N1
Həssas Heyvanlar: 7,500
Xəstəlik halları: 3,300
Heyvanlar öldü: 3,300
Heyvanlar məhv edildi:
Diaqnoz necə qoyuldu: Klinik və laboratoriya tədqiqatları, RT-PCR
Epidemiologiya əlavələri: Mənbə məlum deyil.
Nəzarət tədbirləri: Flaş lokalizasiyası və yatırılması. Yoluxmuş təsərrüfatda dezinfeksiya və karantin. Heyvanlara nəzarət

Honq Konq

Heyvan növləri: Qızıl Sahildə, Yeni Ərazilərdə bir epidemiya, adi şahin (peregrine şahin)
Virus növü: H5N1
Xəstəlik halları: 1
Heyvanlar öldü: 1
Diaqnoz necə qoyuldu:Ölü heyvanların klinik və laboratoriya tədqiqatları. Cücə embrionlarının aşılanması, İngiltərədən xüsusi serum istifadə edərək RTGA), RT-PCR, DNT Sequence.
Epidemiologiya əlavələri: Adətən bunlar Honq-Konqa nadir və qış ziyarətçiləridir, 10-dan 50-yə qədər şahin daim Honq-Konqda olur. Vəhşi quşlara daim nəzarət edilir. 2003-cü ildə analiz üçün 6000-dən çox tampon götürülüb və 2003-cü ilin mart ayından bəri yerli quşçuluq təsərrüfatlarında və çöl quşları arasında heç bir hadisə aşkar edilməyib. Yerli quşçuluq təsərrüfatları mühafizə sisteminin, o cümlədən seroloji və virus testlərinin daimi nəzarəti altındadır. Bundan əlavə, hər bir fermanın öz biotəhlükəsizlik planı var ki, bu da quşların hər hansı itkidən qorunmasını təmin edir. Bütün təsərrüfatlarda bütün sürülər H5N2 peyvəndi ilə peyvənd olunur və sürünün ömrü boyu nəzarət və monitorinq üçün hər partiyada 60 peyvənd olunmamış toyuq qalır.
Nəzarət tədbirləri: Honq-Konqda canlı quşların topdansatış bazarları, quş parkları və vəhşi quş populyasiyaları ilə bağlı geniş araşdırma aparmışdır. Virusun yayılması aşkar edilməyib.

Vyetnam

Heyvan növləri: 8 yanvar 2004-cü ildən 24 yanvar 2004-cü ilə qədər 445 yeni epidemiya aşkar edilmişdir.
Virus növü: H5N1
Həssas Heyvanlar: 2,890,511
Heyvanlar məhv edildi: 2.890.511 (daha doğrusu, bunlar kəsilmiş deyil, ölü heyvanlardır)
Nəzarət tədbirləri: Flaş lokalizasiyası və yatırılması. Karantin. Ölkə daxilində hərəkətə nəzarət. Ekran.

Laos

Heyvan növləri: 1 quşçuluq ferması (Vyetyan yaxınlığında, Nonsavang kəndi) Yumurtlayan toyuqlar zərər çəkdi
Virus növü: H5N1
Həssas Heyvanlar: 3,000
Heyvanlar öldü: 2,700
Heyvanlar məhv edildi: 300
Diaqnoz necə qoyuldu:Ölü heyvanların klinik və laboratoriya tədqiqatları RTGA
Epidemiologiya əlavələri:İnfeksiyanın mənbəyi məlum deyil.
Nəzarət tədbirləri: Flaş lokalizasiyası və yatırılması. Karantin. Hərəkətə nəzarət. Aktiv təhlükəsizlik və məhvetmə proqramı, Regional koordinasiya

Pakistan

Heyvan növləri: Sind əyalətinin Kəraçi əyalətində 3 epidemiya baş verib. Ticarət təsərrüfatlarında yumurta toyuqları təsirləndi.
Virus növü: H7
Həssas Heyvanlar: 6,400,000
Xəstəlik halları: 2,500,000
Heyvanlar öldü: 1,200,000
Heyvanlar məhv edildi: 500,000
Diaqnoz necə qoyuldu:Ölü quşların klinik və laboratoriya tədqiqatları. Təsirə məruz qalan toyuqlar solğun və qidasız idi, tənəffüs xəstəliklərinin əlamətlərini göstərirdi və məhsuldarlığı çox aşağı idi. Yumurtalar qeyri-düzgün formada və qabıqsız idi. Bəzi hallarda tortikollis müşahidə edildi. Ölü heyvanların laboratoriya tədqiqatları: proventrikulus və kor bağırsaqın badamşəkilli bezlərində hemorragik lezyonlar. Döllənməmiş yumurtalar hemorragikdir. Bir neçə enterit və peritonit müşahidə edildi. Böyrəklər şişir, dalaq böyüyür. Diaqnostik üsullar: toyuq embrionlarına peyvənd, agaroz geldə immunodiffuziya, RGA və RTGA, agar geldə çöküntü.
Epidemiologiya əlavələri: Mənbə məlum deyil. Yayılma yolu: birbaşa təmas, ölü quşların düzgün atılmaması və çöl quşları tərəfindən köçürülməsi. Sürülər qoruyucu xüsusiyyətlərini saxlayan polivalent peyvəndlə peyvənd edilmişdir. Broyler quşçuluq təsərrüfatlarında vəziyyətin tam monitorinqi hələ başa çatmasa da, heç bir hadisə qeydə alınmayıb.
Nəzarət tədbirləri: Təsirə məruz qalan təsərrüfatlarda qalan bütün quşlar karantinə alınıb və quş qripinə qarşı peyvənd edilib. Zoosanitar tədbirlər görülüb, heyvanların hərəkəti məhdudlaşdırılıb. Çöl quşlarının saxlanıldığı su anbarı nəzarətə götürülüb. Zonalaşdırma. İnfeksiyanın mənbəyinin tapılması istiqamətində ərazidə araşdırmalar davam etdirilir.

Quşlarda klinik təzahürlər və immunitet

H5N1 qrip virusunun yüksək ölümcül olmasına baxmayaraq, Honq-Konqdakı ev toyuqlarının əksəriyyətində xəstəliyin heç bir klinik əlaməti müşahidə edilməmişdir. Eyni zamanda, toyuq populyasiyasında H9N2 qrip virusu dolaşırdı. H9N2 virusunun toyuqların ölümcül H5N1 virus infeksiyasından mühafizəsində rolu öyrənilərkən məlum olmuşdur ki, H9N2 virusuna yoluxmuş toyuqların zərdabları zərərsizləşdirmə reaksiyasında və hemaqlütinasiyanın qarşısının alınması reaksiyasında H5N1 virusu ilə çarpaz reaksiya vermir. H5N1 virusu ilə mübarizədən 3-70 gün əvvəl H9N2 qrip virusu ilə yoluxmuş toyuqların əksəriyyəti bu problemdən sağ çıxdı, lakin yoluxmuş quşlar H5N1 qrip virusunu nəcislərində buraxdılar. H9N2 qrip virusu ilə yoluxmuş inbred toyuqlardan (B2/B2) T limfositlərinin və ya CD81 T hüceyrələrinin yerli inbred toyuqlara (B2/B2) adaptiv ötürülməsi onları öldürücü H5N1 virusundan qorudu. In vitro sitotoksiklik analizləri göstərdi ki, H9N2 qrip virusu ilə yoluxmuş toyuqların T limfositləri və ya CD81 T hüceyrələri dozadan asılı olaraq həm H5N1, həm də H9N2 quş qripi virusu ilə yoluxmuş hədəf hüceyrələri tanıyır. Bu, H9N2-nin yaratdığı çarpaz hüceyrə toxunulmazlığının ev toyuqlarını 1997-ci ildə Honq-Konqda ölümcül H5N1 infeksiyasından qoruduğunu, lakin virusun nəcislə yayılmasının qarşısını almadığını göstərir. Bundan əlavə, o sübut edir ki, hüceyrələrarası toxunulmazlıq quşlarda quş qripi infeksiyasının nəticəsini dəyişə bilər və H5N1 quş qripi virusu üçün davamlı vəziyyət yarada bilər.

Müxtəlif peyvəndlər arasında da müqayisələr aparılıb. Üç vaksin, təsirsiz hala salınmış bütöv virus peyvəndi, bakulovirusdan əldə edilən quş hemaqlütinin peyvəndi və rekombinant quş qripi virusu hemaqlütinin peyvəndi toyuqları yüksək patogen H5 quş qripi virusundan qorumaq qabiliyyətinə görə sınaqdan keçirilmişdir. Peyvəndlər və nəzarət virusları (və ya onların zülal komponentləri) müxtəlif mənşəli quş qripi virusunun çöl ştammlarından əldə edilib və 4 qitədən, 6 ana növdən və 38 il ərzində olan ştammları əhatə edib. Peyvəndlər klinik simptomlardan qorunmuş və nəzarət H5 quş qripi virusunun hemaqlütininin tətbiqindən sonra quş tərəfindən tökülən virusun miqdarını və yayılan virusun titrini azaltmışdır. Bu peyvəndlərlə immunizasiya quş qripi virusunun tənəffüs və həzm yolları vasitəsilə yayılmasını azaltmalı və quşdan quşa ötürülməsini azaltmalıdır. Tənəffüs yolları vasitəsilə virusun yayılmasının ən əhəmiyyətli azalması peyvəndin nəzarət virusuna ən çox oxşar olduğu zaman əldə edilsə də, quş qripi virusunun genetik sürüşməsi insan qripi ilə olduğu kimi əsas qorunmaya təsir etməməlidir.

Ev quşlarında infeksiya incə ola bilər və ya tənəffüs xəstəliklərinə, yumurta istehsalının azalmasına və ya sürətli ölümə səbəb ola bilər. sistemli xəstəlik yüksək patogenli quş qripi kimi tanınır. Hemaqlütinin və neyraminidaza zülallarına qarşı neytrallaşdırıcı antikorlar xəstəliyə qarşı ilkin müdafiəni təmin edir. Müxtəlif peyvəndlər zərərsizləşdirici antikorların, o cümlədən öldürülmüş virion vaksinlərinin və rekombinant vaksinlər virus əsaslı peyvənd. Antigenik sürüşmə insan qripinə nisbətən quş qripində vaksin çatışmazlığında daha az rol oynayır. Sitotoksik T-limfosit reaksiyası aşağı patogen quş qripi halında ətraf mühitdə virus tökülməsini azalda bilər, lakin yüksək patogenli quş qripinə qarşı mübahisəli müdafiəni təmin edir. Qrip virusu yoluxmuş quşların immun reaksiyasına birbaşa təsir göstərə bilər, lakin MX geninin, interferonların və digər sitokinlərin quş qripindən qorunmada rolu naməlum olaraq qalır.

İnsanlarda quş qripinin xüsusiyyətləri

Xəstəliyin epidemiologiyası (su anbarı, ötürülmə mexanizmi, həssaslıq və toxunulmazlıq, epidemioloji prosesin xüsusiyyətləri)

May 1997 Honq-Konqda 3 yaşlı uşaq qızdırma, boğaz ağrısı və öskürəkdən əziyyət çəkirdi. Onun xəstəliyi təxminən 2 həftə davam edib və o, pnevmoniyadan dünyasını dəyişib. Qrip A virusu trakeal mayedən təcrid olunub, lakin onu standart reagentlərlə yazmaq mümkün olmayıb. Bu, məni yeni bir gərginlik haqqında düşünməyə vadar etdi. Avqust ayında 3 laboratoriya müstəqil olaraq bu virusu insanlarda A (H5N1) qripinin yeni bir ştammı kimi müəyyən etdi. Xəstəlikdən əvvəl oğlan yoluxmuş toyuqlarla təmasda olub. Beləliklə, bu, H5N1 quş qripi A virusuna insan yoluxmasının sənədləşdirilmiş ilk hadisəsi idi. Bu hadisədən əvvəl quş qripi virusunun yalnız quşları yoluxdurduğu düşünülürdü. Sonradan eyni virusa yoluxma yaşı 2 ilə 60 arasında olan digər 17 xəstədə də təsdiqlənib. 1998-ci ilin yanvarına qədər 6 nəfər xəstəlikdən öldü. Virusun insandan insana ötürülməsinə dair birbaşa sübut yoxdur: bütün yoluxmuşlar (hətta eyni otaqda birlikdə yaşayırdılar) yoluxmuş quşla təmasda olublar. Bu ştam üçün heç bir peyvənd yoxdur və kommersiya vaksinin hazırlanması və istehsalı üçün namizəd vaksin ştammının tapılması istiqamətində səylər davam edir.

2004-cü il nümunə virusunun əsas fərqləndirici xüsusiyyətləri aşağıdakı kimi ümumiləşdirilə bilər:

Virus daha virulent olub, bu virusun mutasiyaya uğradığını göstərir.
Virus növlərarası maneəni quşlardan insanlara keçib, lakin indiyədək virusun birbaşa insandan insana keçməsinə dair heç bir sübut yoxdur (bütün xəstə insanlar yoluxmuş quşla birbaşa təmasda olub).
Virus daha çox uşaqları yoluxur və öldürür.
İnfeksiya mənbəyi və virusun yayılma yolları müəyyən edilməmişdir ki, bu da virusun yayılması ilə bağlı vəziyyəti praktiki olaraq idarəolunmaz edir.
Yayılmanın qarşısını almaq üçün tədbirlər - bütün quşçuluq əhalisinin tamamilə məhv edilməsi.

Honq-Konqda quş qripinin yayılması insanların infeksiya mənbəyi kimi quşların rolunu vurğuladı.

2001-ci ilin may ayında Çindən Şimali Koreyaya gətirilən ördək ətindən H5N1 qripi virusunun alt növü təcrid olundu. Baxmayaraq ki, bu təcrid 1997-ci ildə təcrid olunmuş qədər patogen olmasa da, yüksək patogen H5N1 qrip virusunun ev quşlarından təcrid olunması virusun Çində dövriyyəsini davam etdirdiyini və quşlardan insanlara keçmə riski yarada biləcəyini göstərir. 1997 və 1999-cu illərdə quşlardan insanlara növ baryerini keçən H5N1 və H9N2 quş qripi viruslarının daimi dövriyyəsi insan pandemiyasına səbəb ola bilər. Lakin quş qripi virusu pandemiya virusuna xas olan bəzi xüsusiyyətlərə malik olsa da, onun insan əhalisi arasında sürətlə yayılma qabiliyyəti yoxdur ki, bu da pandemiyanın baş verməsi üçün zəruri şərtdir.

Quş virusunu dayandırmaq çətindir, çünki virus Honq-Konqda 1997 və 2003-cü illərdə baş verən son epidemiyadan sonra mutasiyaya uğramış kimi görünür. Köçəri quşlar onu yaya bilər ki, bu da Honq-Konqda bu virusu daşıyan ölü adi şahin quşunun (peregrine şahin) tapılması faktını təsdiqləyir.

1997 və 2003-cü il virusundan fərqli olaraq, 2004-cü il H5N1 virusu daha virulent oldu, bunu qeyri-adi dərəcədə çox sayda ölü quş əti sübut edir. Bu, insanların xəstələnmə riskini artırır. Soyudulmuş və dondurulmuş quş ətinin artan təhlükəsinə də diqqət yetirilməlidir, çünki H5N1 virusu -70 0 C-dən aşağı temperaturda uzun illər davam edə bilər. Lakin yüksək keyfiyyətli ət hazırlamaqla məhv edilir.

Quş qripinin yayılmasının lokalizasiyası virusun yayılma yollarının müəyyən edilməsinin düzgünlüyündən asılıdır. Qeyri-adi olaraq, ilk növbədə köçəri quşlar tərəfindən yayılır. Əvvəlki təcrübədən məlumdur ki, təsərrüfatlar arasında quş qripinin yayılmasında insanlar və texnika məsuliyyət daşıyır. 1997-ci ildə Honq-Konqda baş verən epidemiya ölkədəki bütün quşçuluq əhalisinin məhv olması səbəbindən dayandırıldı. Virus indi Asiyada quşlara yayılıb və bu, epidemiyanın qarşısını almağı xeyli çətinləşdirir.

Əvvəlki epidemiyalarla müqayisədə 2004-cü ildə quş qripi epidemiyası daha çox təsərrüfatlara təsir göstərə bilər. Eyni zamanda, virusun yayılmasına səbəb olan amillər nəzarət altına alınmadığından, virusun Asiya vasitəsilə ötürülməsi mümkündür. ÜST qeyd edir ki, Yaponiya, Şimali Koreya, Vyetnam və indi Tayland və Kambocada quş qripinin təxminən eyni vaxtda yayılması tarixən görünməmiş haldır və quş qripi virusunun bu yeni, virulent ştamının bütün dünyanı yoluxdura biləcəyindən narahatlıq var.

Quş qripi virusunun təkamül sürəti təbii sahiblərdə (su quşları, plovers və qağayılar) və aberrant sahiblərdə (toyuqlar, hinduşkalar, donuz balaları, atlar və insanlar) fərqlidir. Hər üç epidemiya üçün müəyyən edilmiş təkamül sürəti məməlilərdə müşahidə olunana bənzəyirdi ki, bu da quş qripi virusunun yeni ev sahibi növlərə uyğunlaşmasına güclü dəlil verir. İndiyə qədər quş qripinin insandan insana keçdiyi görünmür, lakin ev quşlarında epidemiyaya görə bu yoluxma ehtimalı getdikcə artır. Lazım olan tək şey H5N1 ştammı ilə insan qripinin birgə mövcud ştammı arasında düzgün rekombinasiyadır. Bu, bir insan və ya digər heyvan eyni vaxtda həm insan, həm də quş qripinə yoluxarsa, baş verə bilər ki, bu da virusların gen mübadiləsinə və insandan insana asanlıqla ötürülə bilən yeni bir ştamm əmələ gəlməsinə imkan verir. İndiyə qədər bunun baş verdiyinə dair heç bir sübut yoxdur, çünki xəstəliyin bütün məlum hallarda infeksiya toyuqlarla birbaşa təmasda baş verir. Bu vəziyyət təhlükəlidir, çünki pandemiya baş verərsə, nəticələr baxımından 1968-ci il pandemiyasından daha faciəli olacaqdır.

Quş qripi əsasən uşaqlara təsir edir - Reuters agentliyinin 26.01.2004-cü il tarixli məlumatına görə. quş qripi qurbanlarının 7-dən 6-sı uşaqdır. Bunun niyə baş verdiyi məlum deyil.

Klinik təzahürləri, patogenezi

İnsanlarda quş qripinin simptomları tipik qripə bənzər simptomlardan (qızdırma, öskürək, boğaz ağrısı və əzələ ağrısı) göz infeksiyası, pnevmoniya, kəskin respirator xəstəliklər, viral pnevmoniya və digər ağır, həyati təhlükəsi olan simptomlara qədər dəyişir.

Quş qripi virusunun patogenezi siçanlarda tədqiq edilmişdir, çünki bu, məməlilərdə virusların patogenezini öyrənmək üçün ən çox istifadə edilən və tədqiq edilən modellərdən biridir, lakin alternativ olaraq quş qripi virusunun ferretlərdə öyrənilməsi təklif olunur. , bunun üçün də patogendir.

Honq-Konqdan 6-8 həftəlik BALB/c siçanlarında quş və insan H5N1 virus təcridlərinin patogenliyinin tədqiqi göstərdi ki, həm quş, həm də insan təcridləri siçanlarda hipotermiya, klinik simptomlar, sürətli arıqlama və 75-100 xəstəliyə səbəb olur. İnfeksiyadan sonra 6-8 gündə % ölüm. Honq-Konqdan kənar üç izolat heç bir klinik təzahür göstərmədi. Bir A/tk/England/91 (H5N1) izolasiyası orta dərəcədə xəstəliyə səbəb oldu və bir heyvan istisna olmaqla, hamısı sağaldı. İnfeksiya həm yuxarı, həm də aşağı tənəffüs yollarında yüngül və ya ağır lezyonlarla nəticələndi. Çox vaxt virus burun boşluğunun, traxeyanın, bronxların və bronxiolların tənəffüs epitelində müşayiət olunan iltihabla nekroz yaradır. Ən ağır və geniş zədələnmələr Honq-Konq quş qripi virusu ilə yoluxmuş siçanların ağciyərlərində, A/ck/Scotland/59 (H5N1) və A/ck/Queretaro/95 (H5N2) virusları ilə yoluxmuş siçanlarda isə yüngül zədələnmələr müşahidə olunub. ya da ümumiyyətlə müşahidə olunmur. A/ck/İtaliya/97 (H5N2) və A/tk/İngiltərə/91 (H5N1) virusları tənəffüs yollarının yüngül və orta dərəcəli lezyonlarını verərək, ara patogenlik göstərmişdir. Bundan əlavə, virusun müxtəlif izolatlarının yaratdığı infeksiya siçanların immun reaksiyası ilə daha da müəyyən edilə bilər. Honq-Konq mənşəli olmayan təcridlər infeksiyadan sonra yüksək səviyyələrdə aktiv transformasiya edən böyümə faktoru b istehsalına səbəb oldu, Honq Konq təcridləri isə buna səbəb olmadı.

Siçanlar A qripi H5N1 virusunun insan izolatı ilə yoluxduqda, virulentliyi ilə fərqlənən iki qrup fərqlənir. İstifadə müasir üsullar genetika, PB2 zülalında 627-ci mövqedəki mutasiyanın siçanlarda infeksiyanın nəticələrinə təsir etdiyi göstərilmişdir. Üstəlik, hemaglütinin yüksək parçalanması infeksiyanın ölümcül olması üçün zəruri şərtdir.

Əvvəlki tədqiqatlar iki qrup virusun mövcudluğunu da göstərdi: MLD50-nin 0,3 ilə 11 PFU arasında olduğu 1-ci qrup və MLD 50-nin 10 3 PFU-dan çox olduğu qrup 2. 1-ci qrup virusun 100 PFU ilə siçanların intranazal inokulyasiyasından bir gün sonra ağciyərlərdə virus titri 10 7 PFU/q və ya 2-ci qrup viruslara nisbətən 3 log çox olmuşdur. Hər iki növ virus 3-cü gündə ağciyərlərdə yüksək titrlərə (>10 6 PFU/g) replikasiya olundu və 6 gün ərzində bu səviyyədə qaldı. Daha da əhəmiyyətlisi, yalnız 1-ci qrup viruslar sistemli infeksiyaya səbəb oldu və beyin də daxil olmaqla, tənəffüs olmayan orqanlarda təkrarlandı. İmmunohistokimyəvi analizlər göstərdi ki, birinci qrup virusların təkrarlanması beyin neyronlarında, qlial hüceyrələrdə və ürəyin miyofiberlərində baş verir.

Quşlarda qrip viruslarının öldürücülüyünə cavabdeh olan virulentlik mexanizmi məməlilərin sahiblərində də işləyir. Bəzi H5N1 viruslarının modellərdə sistem infeksiyası yaratmaması faktı onu göstərir ki, məməlilərdə H5N1 infeksiyasının şiddətinə hələ müəyyən edilməmiş bir çox amillər kömək edir. Bundan əlavə, bu virusların siçanlarda sistem infeksiyası yaratmaq qabiliyyəti və təcrid olunmuşlar arasında patogenlikdə fərqli fərqlər bu sistemin məməlilərdə quş qripi virusunun patogenezini öyrənmək üçün faydalı model olduğunu göstərir.

Bundan əlavə, H5N1 virusunun patogenezinə təsir edən amillərdən birinin H5N1 virusunun öldürücü və qeyri-öldürücü izolatları ilə fərqlənən immun sisteminə dağıdıcı təsir göstərdiyi göstərilmişdir.

Virulentliyə təsir edən biokimyəvi aspektlər, virusun yeni sahibinə uyğunlaşması, immun reaksiyası və patogenezi bir sıra işlərin mövzusudur.

1997-1999-cu illərdə baş verən epidemiyalardan dərhal sonra quş qripi virusuna qarşı peyvənd axtarışlarına başlanıldı. Uyğunlaşdırılmamış H5N1 virusu siçanlarda patogen olduğundan, bu heyvanlar ölümcül quş qripi infeksiyasını öyrənmək üçün məməlilərin immun sisteminin modeli kimi istifadə edilmişdir.

Cücə embrion sistemində H5N1 peyvəndinin istehsalı bu virusa yoluxduqda cücə embrionlarının ölməsi və bu virusla işləmək və bu virusa əsaslanan vaksin istehsal etmək üçün yüksək səviyyədə biotəhlükəsizlik tələb olunduğu üçün mümkün deyil. Bütün virus peyvəndini hazırlamaq üçün köç edən ördəklərdən təcrid olunmuş avirulent H5N4 virusu, H5N1 virusu və avirulent rekombinant H5N1 virusu istifadə edilmişdir. Bütün peyvəndlər formalinlə təsirsiz hala gətirildi. Hər bir peyvəndlə siçanların peritondaxili immunizasiyası hemaqlütinini inhibə edən və virusu neytrallaşdıran antikorların istehsalına səbəb olur, köməkçi vasitəsiz intranazal peyvənd isə siçanları öldürücü H5N virusu ilə mübarizədən qoruyan həm selikli qişada, həm də sistemik antikor reaksiyalarına səbəb olur.

İnsan H5N1 virusu ilə antigenik əlaqədə olan patogen olmayan A/Duck/Singapore-Q/F119-3/97 (H5N3) ştammına əsaslanan peyvəndin əzələdaxili tətbiqi alumlu və ya alumsuz H5N1 öldürücü virus çağırışından tam qorunma ilə nəticələndi. . Tək peyvəndlə müalicə olunan heyvanların 70%-də və alum ilə kombinasiyada peyvənd edilən heyvanların 100%-də infeksiyaya qarşı qorunma müşahidə olunub. Peyvəndin qoruyucu təsiri virusa xas olan serum antikorlarının səviyyəsi ilə əlaqələndirilir. Bu nəticələr göstərir ki, pandemiya vəziyyətində antigenik əlaqədən istifadə etmək mümkündür, lakin yox patogen viruslar qrip peyvənd namizədləri kimi.

DNT peyvəndi tədqiqatları göstərdi ki, HA1-də A/HK/156/97 (H5N1)-dən 12%-lə fərqlənən A/Ty/Ir/1/83 (H5N8) olan hemaqlütinini kodlayan DNT peyvəndi siçanların ölməsinin qarşısını alır, lakin H5N1 ilə yoluxduqda xəstəlik deyil. Buna görə də, heteroloji H5 ştamından hazırlanmış DNT peyvəndi siçanları H5N1 quş qripi virusuna yoluxmaqdan qorumur, lakin siçanları ölümdən qorumaq üçün faydalıdır.

Əhəmiyyətli çarpaz alt növ toxunulmazlığına səbəb olan qrip peyvəndi A qripi virusunun antigen dəyişkənliyi nəticəsində yaranan peyvəndin effektivlik məhdudiyyətlərini aradan qaldıra bilər.Burun boşluğunda və ağciyərlərdə virus titrləri tək LT(R192G) ilə müalicə olunan nəzarət siçanlarına nisbətən ən azı 2500 dəfə aşağı olmuşdur. Bunun əksinə olaraq, LT(R192G) və ya natamam Freund adjuvantı mövcud olduqda və ya olmadıqda dərialtı H3N2 peyvəndi ilə üç dəfə peyvənd edilmiş siçanlar ölümcül çağırışdan qorunmayıb və sınaqdan sonrakı 5-ci gündə toxuma virus titrlərində əhəmiyyətli azalma müşahidə olunmayıb. H5N1 virusu ilə. LT(R192G) olmadan peyvənd heterosubtip problemdən yalnız qismən qorunma ilə nəticələndi. Heterosubtipik toxunulmazlığın öyrənilməsinin nəticələri, potensial pandemiya təhlükəsi olan viruslar da daxil olmaqla, müxtəlif viral alt növlərə qarşı çarpaz qorunmanı stimullaşdıran selikli qişa peyvəndinin faydalılığını təsdiqlədi.

Aşkarlama və diaqnostika vasitələrinin inkişafı

1997-ci il epidemiyası zamanı insan qripi infeksiyasının seroloji aşkarlanması üçün standart olan hemaglütinasiyanın qarşısının alınması testi quş qripi virusuna qarşı antikorların aşkar edilməsində aşağı həssaslıq göstərdi. Bu baxımdan insanlarda quş qripi virusuna qarşı anticisimləri müəyyən etmək üçün mikroneytralizasiyanın daha həssas üsulu və H5-ə xüsusi dolayı ELISA (ferment immunoassay) təklif edilmişdir. Bu üsulların həssaslığı və spesifikliyi müqayisə edilə bilərdi və əlavə olaraq Western blot ilə birləşdirildikdə əhəmiyyətli dərəcədə artdı. 18 yaşdan 59 yaşa qədər olan yetkinlərdə anti-H5 anticisimlərinin aşkarlanmasında maksimal həssaslıq (80%) və spesifiklik (96%) Western blot ilə birlikdə mikroneytralizasiya, maksimum həssaslıq (100%) və spesifiklik (100%) ilə əldə edilmişdir. 15 yaşınadək uşaqların zərdabında anti H5 antikorlarının aşkarlanması ilə Western blot ilə birlikdə ELISA istifadə etməklə əldə edilmişdir. Bu alqoritm H5N1 quş qripinin yayılmasının seroepidemioloji tədqiqatlarını aparmaq üçün istifadə edilə bilər.

Həmçinin sübut edilmişdir ki, H5N1 quş qripi virusunun yüksək patogenli neyrotrop variantları siçanlarda sürətlə təcrid oluna bilər.

Bundan əlavə, hələ 1995-ci ildə RT-PCR (polimeraza zəncirvari reaksiya) quş qripi viruslarının virulentlik potensialının markeri olan hemaqlütinin parçalanma yerini sürətlə ardıcıllaşdırmaq üçün istifadə edilmişdir. Bu texnika, hemaglutinin parçalanma yerinin ardıcıllığı ilə birlikdə, quş qripi viruslarının potensial virulentliyini qiymətləndirmək üçün sürətli və həssas bir üsul kimi xidmət edə bilər. Virusun çöl təcridlərində hemaqlütinin parçalanma yerində virulentliklə əlaqəli ardıcıllığın erkən aşkarlanması böyük quşçuluq populyasiyasında qripə daha yaxşı nəzarət etməyə kömək edəcəkdir.

Sonradan dövriyyədə olan A qrip virusunun daxili genlərinin monitorinqi üçün sadə molekulyar sürətli genotipləmə üsulu işlənib hazırlanmışdır.Virusun alttipləşdirmə strategiyası hər bir H1N1, H3N2 və H5N1 alt tipindən 10 nəzarət virusu (cəmi 30) üzərində kor-koranə sınaqdan keçirilmiş və aşkar edilmişdir ki, yüksək effektiv. 1997-1998-ci illərdə baş verən epidemiyalar zamanı və dərhal sonra Honq-Konqda insanlardan təcrid olunmuş 51 qrip A virusunun daxili genlərinin mənbəyini müəyyən etmək üçün standart genotipləşdirmə metodundan istifadə edilmişdir. Eyni texnika 1999-cu ildə Honq-Konqda əldə edilmiş H9N2 quş qripi virusunun iki izolatının daxili genlərini xarakterizə etmək üçün istifadə edilmişdir.

Bu yaxınlarda A qrip virusu və A qrip virusunun H5 və H7 alt tiplərini tez aşkar etmək üçün real vaxt rejimində əks transkriptaza PCR (RRT-PCR) analizi hazırlanmışdır.Bu analiz bir addımlı aşkarlama metodundan və flüoresan zondlardan istifadə edir. Aşkarlama limiti hədəf RNT-nin təxminən 1000 nüsxəsidir. Bu üsul cücə embrionları üçün 0,1-dən 50% -ə qədər yoluxucu dozanı təyin etmək üçün istifadə edilə bilər. A qrip virusunun alt tiplərinin təhlili üçün aşkarlama həddi hədəf RNT-nin 10 3 -10 4 nüsxəsidir. Bu metodun həssaslığı və spesifikliyi qrip virusunun aşkarlanması üçün standart üsullarla birbaşa müqayisə edilmişdir: cücə embrionlarında qripin təcrid edilməsi və hemaqlütinasiyanın qarşısının alınması testində hemaqlütinin alt tipləşdirilməsi. Müqayisə müxtəlif quş növlərindən alınan 1550 traxeya və kloak yaxma və Nyu-York və Nyu-Cersidəki canlı quş bazarlarından ətraf mühitə oxşayan tamponlar üzərində aparılmışdır. Cücə qripinin təcrid olunması ilə əlaqəli RRT-PCR nəticələri nümunələrin 89%-də nəticə verir. Qalan nümunələr üsullardan yalnız biri ilə müəyyən edildikdə müsbət idi. Ümumiyyətlə, H7 və H5 spesifik analizlərinin həssaslığı və spesifikliyi cücə embrionu virusunun təcrid olunması və hemaqlütinasiyanın inhibə testinə bənzəyirdi.

Xəstəliyin müalicəsi

Bu günə qədər aparılan tədqiqatlar təsdiq edir ki, insan qripinin ştammları üçün nəzərdə tutulmuş dərmanların təyin edilməsi insan quş qripi infeksiyalarında da təsirli olacaq, lakin ola bilsin ki, qrip ştammları bu cür dərmanlara davamlı ola bilər və bu dərmanlar təsirsiz hala düşə bilər.

Təcrid olunmuş virusun A qrip virusunun çoxalmasını maneə törədən və insan qripinin müalicəsində istifadə olunan amantadin və rimantadinə qarşı həssas olduğu müəyyən edilib. Bundan başqa, bir sıra digər dərman vasitələri də araşdırılıb. Neyraminidaza inhibitoru zanzivir, viral məhsul analizində (50% effektiv konsentrasiya, 8.5-14.0 mM) hamster böyrək hüceyrələrində virus replikasiyasını maneə törətdi və viral neyraminidazın fəaliyyətini (50% inhibitor konsentrasiyası, 5-10 nM) inhibə etdi. Gündə iki dəfə zanzivirin burundaxili tətbiqi (50 və 100 mq/kq bədən çəkisi) siçanları ölümdən tamamilə qorudu. 10 mq/kq bədən çəkisi dozasında zanzivir siçanları H9N2 virusuna yoluxmaqdan tamamilə qorudu və H6N1 və H5N1 viruslarına yoluxmuş sağ qalan siçanların ömrünü və sayını artırdı. Tədqiq olunan bütün dozalarda zanzivir ağciyərlərdə virus titrlərini əhəmiyyətli dərəcədə azaldıb və virusun beyinə yayılmasını tamamilə bloklayıb. Beləliklə, zanzivir məməlilərə keçə bilən quş qripinin müalicəsində təsirli olur.

Ağızdan tətbiq olunan neyraminidaza inhibitoru RWJ-270201, neyraminidaza aktivliyinin və toxuma mədəniyyətlərində replikasiyanın inhibə edilməsi üçün quş qripi virusları panelində zanamivir və oseltamivir ilə paralel olaraq sınaqdan keçirilmişdir. Daha sonra bu agentlər siçanları ölümcül H5N1 və H9N2 infeksiyalarından qorumaq üçün sınaqdan keçirilib. In vitro, RWJ-270201 bütün doqquz neyraminidaza alt növünə qarşı ən təsirli olmuşdur. RWJ-270201 (50% inhibə konsentrasiyası 0,9-4,3 nM) neyraminidazanın inhibə edilməsində zanamivir və oseltamivir karboksilatdan üstün idi. RWJ-270201 həm Avrasiya, həm də Amerika quş qripi viruslarının MDCK hüceyrələrində təkrarlanmasına mane oldu (50% effektiv konsentrasiya 0,5-dən 11,8 mM-ə qədər). Gündəlik 10 mq/kq bədən çəkisi ilə RWJ-270201 verilən siçanlar A/Hong Kong/156/97 (H5N1) və A/bıldırcın/Honq Konq/G1/97 (H9N2) virusları ilə ölümcül təhlükədən tamamilə qorunublar. Həm RWJ-270201, həm də oseltamivir gündəlik 1,0-10 mq/kq dozada siçanların ağciyərlərində virus titrlərini əhəmiyyətli dərəcədə azaldıb və virusun beyinə yayılmasını qoruyub. H5N1 virusuna məruz qaldıqdan 48 saat sonra müalicəyə başlandıqda, gündəlik 10 mq RWJ-270201/kq bədən çəkisi siçanların 50%-ni ölümdən qorudu. Bu nəticələr təsdiq edir ki, RWJ-270201 quş qripi virusuna qarşı ən azı zanamivir və ya oseltamivir qədər effektivdir və quş qripinin quşlardan insanlara ötürülməsinin müalicəsi üçün klinik praktikada istifadə olunmaq potensialına malikdir.

Potensial təhlükə qrip pandemiyası

Bütün qrip virusları dəyişmək potensialına malikdir. Quş qripi virusunun insanlara yoluxması və insandan insana asanlıqla keçə biləcək şəkildə dəyişməsi ehtimalı var. Bu viruslar normal olaraq insanlara yoluxmadığından, insan populyasiyasında belə viruslara qarşı immun müdafiə çox azdır və ya heç yoxdur. Əgər quş qripi virusu insanlara yoluxma qabiliyyətinə malik olarsa və insandan insana asanlıqla yayılma qabiliyyəti əldə edərsə, qrip pandemiyası başlaya bilər. Bu faktı amerikalı və britaniyalı alimlər 05 fevral 2004-cü il tarixli hesabatlarında təsdiqləyirlər: onların tədqiqatlarının nəticələri göstərir ki, ispan qripi quş qripindən əmələ gəldiyi və tərkibində insanlar tərəfindən qəbul edilməmiş unikal zülal olduğu üçün o qədər ölümcül olub. immunitetə sahibdirlər. Bunu 1918-1934-cü illər arasında virusun antigenik sürüşməsi zamanı hemaqlütinin antigenik sahələrinin divergensiya dərəcəsinə dair məlumatlar da sübut edir ki, bu da 1918-ci il pandemiyasına səbəb olan insan qripi virusunun H1 alt tipli quş qripi virusundan əmələ gəldiyi fərziyyəsini təsdiqləyir. 1918-ci ildən əvvəl, ehtimal ki, mutasiya və/yaxud reassortment yolu ilə quşlardan insanlara növ maneəsini dəf etdi və insanlara uyğunlaşdı.

A qripi virusları adətən yaxşı müəyyən edilmiş host diapazonuna malikdir, lakin host diapazonunun məhdudlaşdırılması təbiətdə poligenikdir və mütləq deyil. Bəzən virusun növlərarası ötürülməsi həm təbii şəraitdə, həm də laboratoriyada yeni ev sahibinə uyğunlaşma zamanı baş verir.

Qrip virusları daimi antigen dəyişkənliyi ilə xarakterizə olunur. Dəyişkənliyin iki növü - drift və shift - A qrip virusunun hər iki səthi antigenini dəyişir.Antigen drift zamanı hemaqlütinin və neyraminidazanın strukturunda kiçik dəyişikliklər baş verir, antigenik yerdəyişmə zamanı isə genomik seqmentlərin yenidən çeşidlənməsi nəticəsində bu zülal molekullarında dəyişikliklər baş verir. çox əhəmiyyətlidir.

Bir sıra genetik və seroloji sübutlar göstərir ki, insan qripi pandemiyaları insan və quş virusları arasında genlərin reassortasiyası nəticəsində ola bilər. Bu o deməkdir ki, 2 virus eyni hüceyrələrə yoluxduqda, virus nəsli hər iki valideyn virusunun RNT seqmentlərinin rekombinasiyası olan genomik RNT seqmentlərinin dəstlərini miras ala bilər. Rəqabətli infeksiya zamanı tam RNT genomunu yarada bilən belə birləşmələrin nəzəri cəhətdən mümkün sayı 2256-dır. Bununla belə, yalnız bir neçə reassortant virus təbii şəraitdə səmərəli çoxalma üçün lazım olan genlərin düzgün birləşməsinə malikdir.

Genetik və bioloji tədqiqatlar təsdiqləyir ki, donuzlar 1957 və 1968-ci illərin pandemiya viruslarına bənzər yeni qrip virusu reassortantının formalaşması üçün bir növ "qarışdıran gəmi" ola bilər.

Hazırda pandemik qrip virusunun yaranması hipotetik “qarışdıran gəmi” olan donuzlarda reassortment vasitəsilə su quşlarının su anbarından genlərin insanlara ötürülməsi ilə mümkündür. 1997-ci ildə Honq-Konqda H5N1 qripi epidemiyasının başa düşülməsi və H9N2 quş qripi virusunun insan təcrid edilməsi yeni pandemik virusun yaranması üçün alternativ imkanları artırır. Çinin cənubundakı suda-quruda yaşayan quşlarda tapılan H9N2 virusları suda üzən ev ördəklərinə köçüb və bu viruslar çoxlu reassortantlar yaradır. Bu yeni H9N2 virusları insanları birbaşa yoluxdurmaq potensialına malik ikiqat və hətta üçqat reassortantlardır. Onlardan bəziləri A/Hong Kong/156/97 (H5N1/97, H5N1) və ya A/Bıldırcın/Hong Kong/G1/97 (G1 kimi, H9N2) ilə tamamilə əlaqəli olan gen seqmentlərini ehtiva edir. Daha da əhəmiyyətlisi, bu daxili genlərin bəziləri tamamilə 2001-ci ildə Honq Konq epidemiyasından təcrid olunmuş yeni H5N1 virusunun genləri ilə bağlıdır. H9N2 qrip virusunun yeni reassortantlarının əmələ gəlməsini asanlaşdıran quru və su quşları arasında qrip virusunun ikitərəfli ötürülməsi aşkar edilmişdir. Belə reassortantlar növbəti pandemiya virusunun yaranmasında birbaşa rol oynaya bilər. H5N1 və H9N2 virusları oxşar xüsusiyyətlərə malikdir və bu, yeni insan patogeninin meydana çıxma ehtimalını artırır. H5N1 üçün kodlaşdıran genlər materik Çində yayılır, bu da virusun yenidən çeşidlənməsi ehtimalını saxlayır. Canlı quşçuluq bazarlarında dolaşan H5N1 virusu çox sürətlə təkamül edən bütün genlərdə iki fərqli filogenetik nəsildən ibarətdir.

ÜST-nin göstərişlərinə uyğun olaraq, Hollandiyanın Səhiyyə, Rifah və İdman Nazirliyi inkişaf etmişdir milli plan qrip pandemiyasının təsirini azaltmaq üçün. Pandemiyaya hazırlıq planı çərçivəsində problemin əhəmiyyəti qrip pandemiyası zamanı xəstəxanaya yerləşdirmə və ölüm hallarının sayına əsasən qiymətləndirilib. Ssenari təhlilindən istifadə edərək, mümkün müdaxilənin potensial təsiri də araşdırıldı. Pandemiyanın potensial təsirini (xəstəlik, xəstəxanaya yerləşdirmə və ölüm), müxtəlif müdaxilələri və kritik model parametrlərini başa düşmək üçün inkişaf ssenariləri təsvir edilir və müqayisə edilir. Ssenari təhlili milli, regional və yerli səviyyələrdə epidemiyaya nəzarət və idarəetmənin inkişafı və planlaşdırılması ilə bağlı siyasət qərarlarının qəbulu üçün faydalı vasitədir.

İnsan əhalisi arasında qrip pandemiyası

Qrip pandemiyası qlobal qrip epidemiyasıdır və yeni bir qrip virusu ortaya çıxdıqda, yayıldıqda və bütün dünyada xəstəliklərə səbəb olduqda baş verir. Son qrip pandemiyaları nəticə verdi yüksək səviyyələr xəstələnmə, ölüm, sosial qeyri-sabitlik və iqtisadi itkilər.

20-ci əsrdə üç pandemiya və pandemiyaya yaxın olan 1 qlobal epidemiya (1977) olmuşdur. Pandemiya agentləri aşkar edildikdən sonra təxminən bir il ərzində bütün dünyaya yayıldı.

Bu:
1918-1919 - İspan qripi, İspan qripi. ABŞ-da 500,000-dən çox ölüm və dünya üzrə 20-50 milyon ölümlə ən çox ölümə səbəb oldu. Bir çox insan xəstələndiyi ilk bir neçə gün ərzində və bir çoxu qripin ağırlaşmaları nəticəsində öldü. Ölənlərin təxminən yarısı gənc sağlam yetkinlərdir.

1957-1958 - Asiya qripi. ABŞ-da təxminən 70,000 ölümə səbəb oldu. İlk dəfə 1957-ci ilin fevral ayının sonunda Çində yayılan Asiya qripi 1957-ci ilin iyununda ABŞ-a çatdı.

1968-1969 - Honq Konq qripi. ABŞ-da təxminən 34,000 ölümə səbəb oldu. İlk dəfə 1968-ci ilin əvvəlində Honq-Konqda qeydə alınmış və həmin ilin sonunda ABŞ-a çatmışdır. Qrip A (H3N2) virusu hələ də dövriyyədədir.

Qrip virusu ilk dəfə 1933-cü ildə təcrid olunub.Maraqlıdır ki, hər bir yeni virus (Asiya, Honq-Konq) ilk dəfə Çində yaranıb və 1933-cü ildən əvvəl baş vermiş epidemiyalara səbəb olan virusların da Çində yarandığı güman edilir.

Bu pandemik viruslar bir neçə ümumi xüsusiyyəti paylaşırdı. Bu virusların yaratdığı pandemiyaların ilk epidemiyaları Cənub-Şərqi Asiyada baş verib. H2N2 və H3N2 viruslarının görünüşü onlardan əvvəl dövr edən virusların (müvafiq olaraq, H1N1 və H2N2 alt tiplərinin virusları) insan populyasiyasından yoxa çıxması ilə müşayiət olundu. Əvvəllər insan populyasiyasında dolaşan virusların niyə yeni virusların meydana çıxması ilə yoxa çıxdığı hələ də qeyri-müəyyən olaraq qalır.

Antigenik spesifiklik baxımından, Asiya üçün məsul olan pandemik viruslar və honkonq qripi, görünüşündən əvvəl insanlarda dolaşan qrip viruslarından fərqli idi. 1977-ci ildə "Rus qripi" epidemiyasının törədicisi (H1N1 alt növü) 1950-ci ildə insanlar arasında yayılan viruslarla əsas etibarilə eyni idi. Bu virusun təbiətdə 20 ildən çox müddət ərzində heç bir dəyişiklik olmadan qalması çox şübhəlidir. Buna görə də, virusun insan populyasiyasına bir şəkildə daxil olana qədər dondurulmuş vəziyyətdə saxlandığı qənaətinə gəlmək məntiqlidir.

Adətən, qrip virusu yaranıb yayıldıqdan sonra insanlarda yerləşəcək və uzun illər dövr edəcək. ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzləri və ÜST bütün dünyada qripə yoluxma hallarını, o cümlədən qrip virusunun potensial pandemiya ştammlarının yaranmasına nəzarət etmək üçün geniş proqramlara malikdir.

12. Nəticə.

Tibbi coğrafiya mürəkkəb bir elmdir. Buna görə də bir çox əlaqəli elmlərlə sıx bağlıdır. Onlardan biri də ekologiyadır.

Yüksək texnologiyalı iyirminci əsrin fərqli xüsusiyyəti ətraf mühit problemlərinə ictimai maraqdır. Təbiətin mühafizəsi məsələsi ötən əsrin son onilliklərində, xəstələnmənin artması ilə ətraf mühitin vəziyyəti arasında əlaqənin aydın göründüyü zaman xüsusi aktuallıq qazanmışdır. 1970-ci illərin əvvəllərində Qərbi Avropada bu günə qədər fəal mövqe tutmuş güclü “yaşıl” hərəkat yarandı. Gənc almanlar, fransızlar, avstriyalılar, danimarkalılar ətraf mühitin çirklənməsinə, nüvə energetikasının inkişafının zərərli təsirlərinə qarşı, hərbi büdcələrin azaldılması və ictimai həyatın demokratikləşdirilməsi uğrunda mübarizədə birləşdilər. Yaşıllar ekoloji fəlakət təhlükəsi ilə bağlı həqiqəti üzə çıxarmaqla insanları təbii ehtiyatların istehlakını azaltmağa çağırırlar ki, bu da son nəticədə sənaye tullantılarının əmələ gəlməsini azalda bilər.

Tərəqqi həmişə maddi nemətlərin istehlakının artması ilə əlaqələndirilmişdir. Avropa ölkələri çoxdan ehtiyatsız sərvət toplama mərhələsini keçib və artıq orta istehlak mədəniyyətinə malik cəmiyyətə çevrilməyə yaxındırlar. Təəssüf ki, eyni şeyi Rusiyanın mənsub olduğu inkişaf etməkdə olan dövlətlər haqqında demək olmaz. İnkişaf etmiş ölkələrin istehlak standartlarına yaxınlaşmaq üçün xammal və enerjidən istifadəni artırmaq lazımdır. Alimlərin fikrincə, nə vaxt mövcud şərtlər planet yükə tab gətirməyəcək və ekoloji fəlakət qaçılmaz olacaq. Qərbdə təbii sərvətlərdən rasional istifadə istiqamətində iqtisadi siyasətin yenidən qurulması 1980-ci illərdə başladı, lakin cəmiyyətin istehlakçı yönümünü dəyişdirmək daha çətin oldu.

Tullantısız sənayelərin olmadığı şəraitdə inkişaf etməkdə olan ölkələr məişət və sənaye tullantılarının 10%-dən çoxunu emal edə bilmirlər. Üstəlik, tullantıların belə cüzi bir hissəsi də sanitar normalara düzgün riayət edilmədən məhv edilir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünya əhalisinin təxminən üçdə biri minimum sanitariya ilə təmin olunmur. Burada dar yaşayış yerləri, isti su təchizatının olmaması və çox vaxt təmiz içməli suyun olmaması nəzərdə tutulur, məsələn, Qafqazın, Mərkəzi və Cənubi Asiyanın bir çox regionlarının sakinləri potensial mənbə kimi dağ çaylarının palçıqlı suyundan bütün ehtiyacları üçün istifadə edirlər. geniş miqyaslı epidemiyalar. Geridə qalmış ölkələrdə şəhər əhalisinin təxminən yarısı adekvat tullantıların atılması vasitələri ilə təmin olunmur. Statistikaya görə, Yer kürəsində hər il 5 milyondan çox insan ətraf mühitin çirklənməsi ilə bağlı xəstəliklərdən ölür. Ötən əsr sənaye xəstəliklərini yeni əsrə miras olaraq qoyub. Məsələn, Minamata xəstəliyi civə zəhərlənməsi nəticəsində yaranır. İlk dəfə Cənub-Şərqi Asiyanın sənaye bölgələrində qeyd olunan Yuşo-Yu-Çenq xəstəliyi qaraciyərin dioksinlə zədələnməsidir. 1976-cı ildə İtaliyanın şəhərlərindən birində kimyəvi tullantıların utilizasiyası qaydalarının pozulması nəticəsində yüzlərlə insan dioksindan zəhərlənib. Qazaxıstanın qərb hissəsində asbest geniş yayılmışdır - ağciyərlərin asbest tozu ilə məhv edilməsi; Semipalatinsk bölgəsində Kashin-Beck xəstəliyi adlanan fosfor-manqan intoksikasiyası "məşhurdur". Əsrin faciəsi Çernobıl AES-də dərhal minlərlə insanın həyatına son qoyan və şüalanmış valideynlər və radioaktiv ekoloji sistem vasitəsilə nəslini öldürməkdə davam edən qəza adlanır.

Mütəxəssislər xəbərdarlıq edir ki, itirilmiş təbii tarazlığın bərpası prosesi mövcud olanların imkanlarını üstələyir. texniki vasitələr. Onların fikrincə, təbii ekosistemlər insan sivilizasiyasından qat-qat mürəkkəbdir. Hətta onların qismən məhv edilməsi biosferin normal fəaliyyətini və davamlı inkişafını tənzimləyən informasiya axınını poza bilər.

Beləliklə, ekologiya problemləri çoxdan tibb, iqtisadiyyat və siyasətdən kənara çıxmış, fəlsəfi bir hadisəyə çevrilmişdir. Bu gün ətraf mühitin mühafizəsi məsələlərinə insan şüurunun qələbəsinin 21-ci əsrin əsas nailiyyəti olacağında həmrəy olan müxtəlif bilik sahələrinin nümayəndələri düşünürlər.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, tibb - bir elm kimi yerində dayanmır, irəliləyir. Və ümid edirəm ki, yeni dövrün dəhşətli xəstəlikləri: QİÇS, SARS, quş qripi üçün vaksinlərin və müalicə vasitələrinin hazırlanmasında iştirak edə bilərəm. Həm də artıq tanış olan xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınmasının təkmilləşdirilməsində. qədim zamanlardan bəşəriyyətə miras qalmışdır.

13. İstinadların siyahısı

1. V.P.Maksakovski "Coğrafiya 10-cu sinif"

2.T.V.Kuçer, İ.F.Kolpaşçikova “Tibbi coğrafiya”

3.E.N.Grytsak "Tibbin məşhur tarixi"

4.Yu.E.Korneev “Rusiya əhalisinin sağlamlığı ekoloji

5.E.N.Pavlovski “Tibbi coğrafiya. XIV Coğrafi kolleksiya

6. A.F.Treşnikov “Tibbi coğrafiya və sağlamlıq”

7.E.İ.Eqnatyev “Tibbi coğrafiya və yeni sahələrin inkişafı

Sibir və Uzaq Şərq"

8. F.F.Talyzin "Görünməz düşməndən sonra səyahət"