Bir şəxsə xəstəliyin səbəblərindən və mərhələsindən asılı olaraq bir neçə növ liken diaqnozu qoyulur, xəstəliyin müalicəsinin xüsusi üsulları hazırlanır.

Xəstəliyin müalicəsi zamanı səhvlərə yol verməmək üçün bir az tanış olmalısınız hər növün xüsusiyyətləri və yalnız bundan sonra təsirli dərmanların siyahısını tərtib edin.

Müxtəlif liken	İnfeksiyanın səbəbləri və yolu	Xəstəliyin simptomları
	Bu, insan toxunulmazlığının azalmasının nəticələrindən biri kimi özünü göstərən Herpes virusundan qaynaqlanır. Ağır viral xəstəliklərdən sonra baş verə bilər. Virus birbaşa təmas zamanı hava damcıları ilə ötürülür sağlam insan xəstə ilə və şəxsi gigiyena vasitələri ilə.	Bədəndə çoxlu döküntü ocaqları, buludlu məzmunlu baloncuklar görünə bilər. Lezyonlar sinir lifləri boyunca yönəldilir, temperatur yüksələ bilər və qaşınma görünə bilər. Limfa düyünləri böyüyür, görünür ağrı sindromu.
	Səbəb Pityrosporum orbiculare göbələyinin dəri altında çoxalmasıdır. Seboreik dermatitdən sonra xəstəliyin görünüşü halları aşkar edilmişdir. Xəstəliyin səbəbi şəxsi gigiyena tədbirlərinə riayət edilməməsi hesab olunur.	Bədəndə peeling səpgiləri görünür, ləkələrin sərhədləri aydındır, lakin qeyri-bərabərdir. Tərləmə artır, qaşınma görünür.
	Viral etiologiyalı bir xəstəlikdir, baxmayaraq ki, patogenin dəqiq adı hələ məlum deyil. Xəstəlik yoluxucu deyil, immunitet sisteminin zəifləməsindən sonra ortaya çıxır.	Bədəndə yuvarlaq ləkələr görünür, daha sonra ortada soyulmağa başlayır. Ləkələr bir fokusda birləşmir. Ağrı və qaşınma azdır.
	Bədənin nəm yerlərində intensiv şəkildə çoxalmış Microsporum göbələkləri ilə infeksiyadan sonra görünür. Xəstəlik çox yoluxucudur, xəstəlik təkcə insanlardan deyil, heyvanlardan da keçir. Göbələk təmas yolu ilə ötürülür.	Ləkəli səpgilər qırmızımtıl rəngə malikdir, soyulma və qaşınma görünür. Zamanla lezyonların ölçüsü artır və şirin bir qoxu hiss edilə bilər.
	Görünüşün avtonom səbəbləri, uzanan bir kursa malikdir. Allergik və psixoloji etiologiyaya icazə verilir. Bu, yoluxucu xəstəlik deyil.	Kapsullar parlaq qırmızı rəngə malikdir, ağrılı piqmentasiya tam müalicədən sonra da uzun müddət davam edir. Əksər hallarda, ayağın arxasında lokallaşdırılır, selikli qişalarda görünə bilər. Fokuslarda ağrılı hisslər var.
	Xəstəliyin spesifik səbəbləri tibb elmi müəyyən edilməmişdir. Əksər həkimlər bədəndə genetik və ya immun dəyişikliklərə meyllidirlər. Bəzən xəstəlik stresli vəziyyətlərdən sonra görünür. Xəstəlik yoluxucu deyil.	Ləkələr qırmızımtıl rəngə malikdir, səthi dərinin üstündən çıxır. Qurudan məhrum edin. görünə bilər şiddətli qaşınma, səpgilər zaman keçdikcə ölçüsü artır. Ən tez-tez ayaqlarda və qollarda görünür, omba və bel bölgəsində ola bilər.

Liken növlərinin böyük əksəriyyəti müalicə olunur müxtəlif məlhəmlər. Tabletlər yalnız həkimlər tərəfindən və xəstəliyin çox çətin keçdiyi hallarda və ya məlhəmlərin uzun müddət istifadəsinin təsirsiz olduğunu göstərdikdə təyin edilir.

İki növ herpes simplex virusunu aktiv şəkildə məhv edir, viral DNT-nin inhibəsini təşviq edir. Qəbul edildikdən sonra fosforlaşmanın seçiciliyi qorunur. Herpes zoster, müxtəlif dəri xəstəliklərinin residivlərinin müalicəsi və dəri xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün təyin edilir.

Valtrex tabletləri - şəkil

Bəzən baş ağrısı var, ürəkbulanma tez-tez görünür, leykopeniya demək olar ki, görünmür. Gündə üç dəfə 1000 mq qəbul edilir, kurs yeddi gündən çox deyil. Qeyri-effektivliyi ilə həkim digər dərmanları təyin edir.

Herpes virusuna qarşı aktivliyin artması ilə xarakterizə olunan pensiklovirin oral formasını təmsil edir. Kəskin və təkrarlanan infeksiyaların müalicəsi üçün istifadə olunur, uzunmüddətli supressiv terapiya zamanı təyin edilə bilər. Qəbul edildikdən dərhal sonra sürətlə sorulur müalicəvi effekt 45 dəqiqəyə çatdı. Kumulyasiyaya meylli deyil, metabolitlərlə xaric olunur.

ərzində kəskin kurs xəstəlik, gündəlik doza üç dozada gündə 250 mq-a qədər artır, gələcəkdə bu məbləğ azala bilər. Xəstədə varsa müxtəlif problemlər böyrəklərlə, sonra müalicə rejimi iştirak edən həkim tərəfindən dəyişdirilməlidir.

Birbaşa yoluxmuş dəri hüceyrələrinə nüfuz edir, virusun çoxalmasını aktiv şəkildə maneə törədir, DNT-ni maneə törədir. Birincili və ikincili infeksiyaları və genital herpesləri müalicə edir. Residivlərin qarşısının alınması üçün təyin etməyə icazə verilir, normal toxunulmazlığı olan xəstələr tərəfindən istifadə edilə bilər.

Acyclovir - təsviri

Ağızdan qəbul edildikdə bioavailability 30% -dən çox deyil, maksimum effekt 2 saata gəlir. Bədənin hüceyrələrinə, o cümlədən beyinə keçiriciliyi artırdı. Qaraciyər tərəfindən xaric edilir, asiklovirin konsentrasiyasını azaldır. Yan təsirlər nadirdir, bəzən bir məşqçi və zəiflik ola bilər.

Pityriasis versicolor həbləri

Müalicə üçün müxtəlif antifungal dərmanlar istifadə olunur.

Göbələk fermentlərinin fəaliyyətini maneə törədir, var spesifik təsir. Lanosterol göbələklərinin çevrilməsini maneə törətməklə, hüceyrə membranının keçiriciliyi artır, onun böyüməsi və mikroorqanizmlərin çoxalması dayanır. Xəstənin bədəninin fermentlərinə praktiki olaraq depressiv təsir göstərmir, bu da yan təsirlərin riskini minimuma endirir.

Dərini lokallaşdırır göbələk xəstəlikləri, selikli qişaların və mədə-bağırsaq sisteminin infeksiyalarını aradan qaldırmaq üçün təyin edilə bilər. Bəzən onkoloji xəstəliklərin və kömək edən xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur aktiv inkişaf kandidoz. Yemək qana daxil olma prosesinə nəzərəçarpacaq təsir göstərmir, maksimum effektivlik dəyərləri 8 saatdan sonra əldə edilir.

Dərinin, farenks və ağız boşluğunun kondiozu üçün təyin olunan antifungal antibiotik. Residivlərin qarşısını almaq üçün köməkçi kimi istifadə edilə bilər, müalicə həkim nəzarəti altında olmalıdır, dozaya və qəbul vaxtına qeyd-şərtsiz riayət etmək məcburidir. Qarın ağrısı, qusma çağırışı, ishal və bədənin allergik reaksiyalarına səbəb ola bilər. Fərdi dözümsüzlük ilə qəbul qadağandır.

Gündəlik doza 3 milyon vahidə qədərdir. böyüklər üçün müalicə müddəti 10-14 gündür, kursu təkrarlamaq mümkündür. Qəbul edildikdə ağızda acı bir dad görünə bilər. Göbələklərin davamlı formalarının görünüşü ilə dərmanın istifadəsi ləğv edilir.

Göbələklərə geniş təsir spektri ilə xarakterizə olunur, sterol hüceyrə membranlarının istehsalını bloklayır. Bu günə qədər heç bir dərmana rezistentlik halı qeydə alınmayıb. İstifadədən sonra ilk günlərdə xəstələrdə ürəkbulanma və qusma ola bilər, bir qayda olaraq, yan təsirlər öz-özünə yox olur, müalicədə fasilə tələb olunmur.

Doza həddinin aşılması halları müşahidə edilməmişdir, dərman yeni doğulmuşların müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir. Gündə dörd dəfə bir tabletdə qəbul edilir, uşaqlar üçün doza xəstənin çəkisindən və xəstəliyin mürəkkəbliyindən asılı olaraq dəyişir.

Rosacea həbləri

Xəstəliyin səbəbi məlum deyil, əksər həkimlər bunun bədənin müxtəlif amillərə qeyri-adekvat reaksiyasının nəticəsi olduğuna inanırlar. stresli vəziyyətlər. Xəstəyə tövsiyə olunur sağlam həyat tərzi həyat, çox yükləməyin sinir sistemi və immuniteti gücləndirin. Bəzi hallarda antihistaminiklər təyin edilə bilər.

Effektiv dərman son nəsil, üçün artan keçiriciliyə malikdir dəri. Müxtəlif dəri döküntülərində yüksək effektivlik göstərir, bir çox allergenlərə qarşı allergik reaksiyaları aradan qaldırır. Qalıcı təsir iki saatdan sonra baş verir, dərmanın uzun müddət istifadəsi müəyyən qıcıqlandırıcılara qarşı sabit bir toxunulmazlıq meydana gətirir. Atipik vəziyyətlərin inkişaf riski minimuma endirilir.

Xəstəliyin ilkin mərhələlərində gündə bir tablet kifayətdir, gələcəkdə dozanın artırılması mümkündür. Bəzi hallarda xəstələrdə ishal, hiper həyəcanlılıq və baş ağrıları. Qısa bir fasilədən sonra xoşagəlməz hadisələr öz-özünə yox olur.

Dərman bədənin stimullara qeyri-adekvat reaksiyalarını aradan qaldıran histamin reseptorlarını bloklayır müxtəlif növ. Terfenadinin aktiv metabolik agenti, əsas təsir bir saatdan sonra görünür, maksimum 6 saatdan sonra baş verir. Birdəfəlik gündəlik doza 130 mq-dan çox deyil, təsir və doza arasında birbaşa əlaqə var.

Orqanizmdən 12 saat ərzində iki mərhələdə xaric olur. Bəzən ishal, dispepsiya və yuxululuğa səbəb ola bilər. Tövsiyə olunan normalara ciddi riayət etmək lazımdır, mənfi yan təsirləri olan həddindən artıq dozada mümkündür.

Ringworm həbləri

Müalicə zamanı ringworm antifungal dərmanlar təyin edilir.

Sintetik narkotik, var geniş diapazon tədbirlər. Mantar hüceyrə membranlarının sintezini aktiv şəkildə maneə törədir. Dermatofitlərin çoxalmasına imkan vermir. Müalicənin nəticələri dərmanın başlanmasından 2-4 həftə sonra müşahidə olunur. Periyodik mikoloji analizlər lazımdır.

50 kq bədən çəkisi üçün doza 5 tabletdir, sonra hər 10 kq çəki üçün dərman miqdarı 125 mq artır. Xəstədə varsa həddindən artıq həssaslıq penisilinlərə, sonra dərman çox diqqətlə alınır. Dərman reaksiya sürətini azalda bilər - sürücülər üçün müalicə tövsiyə edilmir.

Müxtəlif mənşəli göbələklərə təsir göstərir, dermatofitlərə və kif göbələklərinə funqisid təsir göstərir. Aktiv maddə hüceyrə membranlarında fermentləri inhibə edir və onların sonrakı çoxalmasını istisna edir.

Hamilə qadınlar tərəfindən istifadəsi qadağandır, süd verən anaların südünə daxil olur. Böyrəklərin işində problemlər və xroniki qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrə təyin etmək tövsiyə edilmir. Yan təsirlər yüngül və keçicidir.

Liken planus tabletləri

İmmunosupressiv təsirə malikdir, iltihab əleyhinə təsir göstərir. Hüceyrədaxili turşuluğu artırır, fosfolipazanın fəaliyyətini azaldır. Həbi qəbul etdikdən sonra aktiv maddə tez qan dövranına daxil olur və plazma zülallarına bağlanır. Orqanizmdən çox yavaş xaric olur, yarımxaricolma dövrü 50 gündür.

Əks göstərişlər irsi dözümsüzlük və ya həssaslıq, renopatiya və hamiləlikdir. Yüngül görmə pozğunluğuna səbəb ola bilər erkən mərhələlər dərmanın dayandırılması, nəticələr geri qaytarılır. Dərman kümülatif təsir göstərir, yalnız bir həkim nəzarəti altında qəbul edilir.

Patogen orqanizmlərin toxuma formaları üzərində artan aktivliyə malikdir, DNT sintezini maneə törədir və immunosupressiv təsir göstərir. Dərman aktiv maddələrin siyahısını genişləndirmək üçün digər müalicə üsullarının səmərəsizliyi halında təyin edilir.

Pullu likendən tabletlər

Fulcin

Yeməkdən əvvəl və ya sonra qəbul edilə bilər, böyüklər üçün gündəlik doza 500 mq ilə məhdudlaşır. At ağır formaları xəstəliyin müalicə müddəti 12 aya qədər uzana bilər. Dərinin fərdi lezyonları dövründə dərman 6 aya qədər davam edə bilər. likenin xüsusi yerindən asılı olaraq.

Liken planusdur xroniki xəstəlik insan dərisi. Səbəbi bilinmir. Əsas simptom: dəri və selikli qişalarda papulyar (düyünlü) qaşınma səpgisi görünür. Müalicə dermatoloq tərəfindən aparılır. Qadınlar kişilərdən 2 dəfə çox xəstələnirlər. Xəstələrin yaşı: 30-60 yaş. Uşaqlarda bu olduqca nadirdir. Xəstəliyin müddəti 1 aydan 1 ilə qədərdir.

ICD 10 kodu: L43. Qısaldılmış tibbi adı: KPL. Latın adı: LICHEN RUBER PLANUS. Təsnifatına görə, papuloskuamöz dəri xəstəliklərinə aiddir.

Səbəblər

Liken planusun etiologiyası (səbəbi) məlum deyil!!!
Xəstəliyin patogenezi (inkişaf mexanizmi) otoimmündir. Yəni orqanizmin immun hüceyrələri öz dərisinin hüceyrələrini yad kimi qəbul edərək, onlara hücum etməyə başlayır. Niyə bu baş verir - heç kim 100% əminliklə bilmir, yəni bu prosesin inkişafının əsas səbəbini heç kim bilmir. Buna görə də bir neçə nəzəriyyə var.

Liken planusunun inkişaf nəzəriyyələri

irsi səbəblər. Valideynlərdən birinin və ya hər ikisinin liken planusundan əziyyət çəkdiyi ailələrdə xəstəliyə irsi meyl daha yüksəkdir. Statistikaya görə, belə ailələrdə rast gəlinmə halları daha çoxdur.
Neyrogen nəzəriyyə. Tez-tez xəstəlik bir insanda sinir stressi və zehni şokdan sonra baş verir.
infeksiya hipotezi. Bəzi xəstələrdə liken eritematozunun təzahürləri viral və ya sonra meydana gəldi bakterial infeksiyalar. Məsələn, sonra viral hepatit, sonra herpetik infeksiya, qripdən sonra.
Toksik-allergik səbəblər. Liken planus bəzən kimyəvi maddələrlə, stomatologiyada çürük boşluqları doldurmaq üçün materiallarla uzun müddət təmasda baş verir. Nadir hallarda xəstəliyin təzahürləri dərman qəbul etdikdən sonra, məsələn, antibiotik terapiyasının kütləvi kursundan sonra görünür.
mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, endokrin sistemi: qastrit, enterokolit, pankreatit, diabet və s.

Liken planus yoluxucudurmu?

Xeyr, yoluxucu deyil. Histoloji tədqiqatlar heç bir yoluxucu agent aşkar etməyib. Yəni insandan insana keçmir.

Simptomlar və klinika

papüllər. Qırmızı ilə əsas simptom liken planus- insan dərisində 2-4 mm ölçülü qırmızı-siyanotik və ya bənövşəyi papüllərin (düyünlərin) görünüşü. Papüllərin forması çoxbucaqlıdır, dairəvi deyil. Mərkəzdə yüngül bir depressiya var, buna görə papula düz görünür. Zamanla papüllər kiçik tərəzi ilə örtülür, lakin soyma sedef ilə eyni deyil, ifadə olunmur. Tərəzilər çətinliklə əsasdan ayrılır.
Dərinin qaşınması. Bu xəstəliyin kəskinləşməsinin əlamətidir. Remissiya mərhələsində - qaşınma və papüllər yoxdur, lakin artan piqmentasiya ocaqları (hiperpiqmentasiya) qala bilər.
Mum parıltısının simptomu: ötürülən işıqda papüllər və lövhələr mum parıltısına malikdir.
Wickham'ın mesh simptomu: bitki yağı ilə sürtdükdə iri papüllərin səthində mesh nümunəsi (boz nöqtələr və zolaqlar) aydın görünür.
Koebner simptomu: dərinin qaşınması zamanı yeni səpgilərin görünməsi şiddətli qaşınmanın olmasının əlamətidir.

Liken eritematozunda papulyar səpgilərin əsas yerləri

qolların və ayaqların oynaqlarının əyilmə səthlərində dəri qıvrımları,
gövdədə, xüsusən də sakrumda,
cinsiyyət orqanları - labia, glans penis,
qollarda və ayaqlarda - ayaqların və ön kolların ön səthi,
20% hallarda - ağız mukozası (dildə, dodaqlarda, ağızda ağımtıl səpgilər),
nadir hallarda - dırnaqlar (incəlmə, bulanıqlıq, dırnaq boşqabındakı şırımlar və depressiyalar),
nadir hallarda papüllər sinir uclarının keçidi boyunca yerləşir,
çox nadir hallarda - tüklü hissə başlar.

Liken planusun klinik formaları

Tipik forma xəstələrin 75% -indədir. Dəridə papüllər görünür, onlar qruplara birləşdirilə bilər.
Hipertrofik və ya ziyilli atipik forma. Papüllər böyük formasiyalara birləşir, hiperkeratoz və ya ziyil kimi böyüyür, zahirən qocalıq keratoza bənzəyir. Onlar ən çox ayaqların ön səthində yerləşirlər.
Üzükşəkilli atipik forma. Papüllər bir halqaya birləşir.
Büllöz və ya blisterli atipik forma. Papüllərə əlavə olaraq, şəffaf və ya qanlı məzmunlu blisterlər görünür. Müalicənin təcili başlamasını tələb edir.
Eroziv və xoralı atipik forma. Ağız boşluğunda lokallaşdırılmışdır. Mukozada papüllərlə birlikdə eroziya və yaralar görünür.
Atrofik atipik forma. Bir neçə papül var, onların yerində zamanla mavi-çəhrayı rəngli ləkələr görünür. Dərinin qaşınması azdır.

Diaqnostika

Liken planusunun diaqnozu klinik mənzərə əsasında aparılır: şikayətlər, döküntülərin olması, xarakterik simptomlar. Xəstədə, xüsusən də ağız boşluğunda digər xəstəliklərdən ayırd etmək çətin olan atipik bir forma varsa, biopsiya aparılır və histoloji müayinə.

Diferensial diaqnoz ilə aparılır

büllöz pemfiqoid,
ekzema,
neyrodermatit,
seboreik dermatit,
atopik dermatit,
lupus eritematosus,
oral leykoplakiya,
nodüler qaşınma,
dərinin likenoid və ziyilli vərəmi,
papulyar sifilis.

Fəsadlar

Liken planusun hipertrofik və eroziv-ülserativ forması 3% hallarda bədxassəli olur, yəni skuamöz hüceyrəli karsinomaya çevrilir.

Müalicə

Səbəbi bilinmirsə, liken planusunu necə müalicə etmək olar? By müasir tövsiyələr, effektiv müalicə xəstəlik həmişə bir çox istiqamətləri əhatə etməlidir.

99% hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur. Müalicə evdə və klinikada aparılır.

Əsas xəstəliyin və ya təhrikedici faktorun müalicəsi və ya aradan qaldırılması

Bu, viral hepatitin, diabetin müalicəsi, hərəkətin aradan qaldırılması ola bilər zəhərli maddə, stressin idarə edilməsi və s.

Yerli terapiya

Kortikosteroid kremlər və məlhəmlər təyin edilir. Bu preparatlar dəridə immun reaksiyasını azaldır, iltihabın aktivliyini azaldır.
Məlhəmlər:, Akriderm (), Sinaflan və s.
Dərinin təsirli bölgəsini gündə 2 dəfə - 4 həftə yağlayın. Təkrar kurs - yalnız bir dermatoloqla razılaşdıqdan sonra.
Kortikosteroidlərlə müalicə effektivdir. Baxışlara görə, xəstəliyin şiddətlənməsinin əlamətləri bir həftə ərzində yox olur. Ancaq qlükokortikoidlərin ləğvindən sonra xəstəliyin təkrarlanması baş verdikdə yan təsirlər və "rebound" effekti təhlükəsi var.
Naftalan əsasında hazırlanan preparatlar.
Məlhəm və krem.
Dərinin təsirli bölgəsini gündə 2-3 dəfə yağlayın - 4 həftə. Lazım gələrsə, bir həftəlik fasilədən sonra kurs təkrarlanır.

Ümumi terapiya

Rahatlamaq üçün antihistaminiklər təyin edilir qaşınma və iltihabı azaldır.
Klaritin, loratadin, suprastin, erius, telfast, tavegil, difenhidramin.
Retinoidlər: Tigazon və izotretinoin. Dərmanların hərəkəti - dəri hüceyrələrinin həddindən artıq böyüməsini maneə törədir, keratinləşmə proseslərini normallaşdırır. Hüceyrələrin membran strukturları sabitləşir. Neotigazon 20-30 mq gündə bir dəfə yeməklə qəbul edilir. Müalicə kursu 1,5-2 aydır.
İmmunosupressantlar immunitet sistemini zəiflədən dərmanlardır. Onlar yalnız həkim tərəfindən təyin edilir və reseptlə təyin edilir. Liken planusun ağır formalarında istifadə olunur, başqa vasitələrlə müalicə olunmur:
- Damcı və tabletlərdə kortikosteroid hormonları: prednizolon, deksametazon və s.
- Sitostatiklər: Xlorokin, Hidroksiklorokin, Siklosporin A.
İmmunosupressantların istifadəsinin təsiri sürətli və davamlıdır, lakin bir çox yan təsirləri var.
Antibiotiklər - yoluxucu və varlığında təyin edilir irinli ağırlaşmalar liken eritematozu olan xəstələrin dərisində.
Sedativ terapiya (valerian, anawort), hipnoz, elektrosleep. Sinir sisteminin həyəcanlılığının azaldılması şəfa prosesinə müsbət təsir göstərir - həmişə daha sürətli və daha səmərəli gedir.
Pəhriz. Allergik məhsulların (çips, soda, sitrus meyvələri, bal və s.) ədviyyatlı yeməklər, isti yemək, spirt. Ağız mukozasının zədələnməsi halında pəhrizə riayət etmək xüsusilə vacibdir.

Fizioterapiya

Alternativ müalicə

Liken planusunun müalicəsində praktiki dermatoloqlar xalq müalicəsini əsas vasitə kimi istifadə etməyi tövsiyə etmirlər. Xəstəliyin bilinməyən səbəbi bəzi təsirli xalq müalicəsini seçməyə imkan vermir. Buna görə də, onların istifadəsi yalnız simptomatik olaraq, xəstəliyin simptomlarının təzahürünü azaltmaq üçün mümkündür.

Ardıcıllıq və celandine həlimi və dəmləməsi. Bədənin təsirlənmiş sahələrini gündə 3-4 dəfə müalicə edin. Dəridə iltihabı, qızartı, qaşınmanı azaldır.
Dəniz iti yağı və kalendula yağı. Onlar antiinflamatuar və var yara sağaldıcı təsiri. Təsirə məruz qalan əraziləri gündə 2 dəfə müalicə edin. Xüsusilə də daxil olmaqla eroziya və xoralar olduqda təsirlidir ağız boşluğu.
Ağcaqayın qatranı. Bu, papüllərin yumşaldılmasına gətirib çıxarır, tərəzilərin aşınmasına kömək edir. Ağcaqayın tarında isladılmış cuna sarğılarının tətbiqi gündə bir dəfə 10-30 dəqiqə ərzində aparılır.

Onlayn Testlər

Döş xərçənginə meyllisiniz? (suallar: 8)
BRCA 1 və BRCA 2 genlərindəki mutasiyaları müəyyən etmək üçün genetik test keçirməyin vacib olub-olmadığına müstəqil qərar vermək üçün bu testin suallarını cavablandırın...

Liken planusun müalicəsi

Liken planusun səbəbləri

Xroniki dermatoz, dəridə və selikli qişalarda, xüsusən də tez-tez ağızın selikli qişasında və dodaqların qırmızı sərhədində, monomorf bir səpgi ilə xarakterizə olunur. Bu xəstəlik olduqca yaygındır və bütün dəri xəstəliklərinin təxminən 1% -ni təşkil edir. 30-60 yaşlarında daha çox xəstələnirlər. Kişilər gənc yaşda, qadınlar 50 yaşdan sonra xəstələnirlər. Yaşlı insanlar və uşaqlar nadir hallarda xəstələnirlər.

Liken planusun etiologiyası və patogenezi hələ də tam aydınlaşdırılmamışdır. Xəstəliyin səbəbinin bir neçə anlayışı var.

Viral və ya yoluxucu nəzəriyyə diqqətə layiqdir. Bu nöqteyi-nəzərdən xəstələrdə süzgəc virusu var, o, intradermal olaraq lokallaşdırılır və fiziki zədələrin, zehni gərginliyin təsiri altında orqanizmin müdafiəsi zəiflədikdə öz fəaliyyətini göstərir. Bu nəzəriyyə bir sıra xarici müəlliflər tərəfindən dəstəklənir, baxmayaraq ki, virus bu günə qədər təcrid olunmayıb.

Neyroendokrin və ya neyrogen nəzəriyyə dermatozun inkişafı və psixi travmadan sonra təkrarlanması hallarına əsaslanır. Böyük sinirlər boyunca və ya zonalarda səpgilərin yayılması şingles kimi baş verir.

İntoksikasiya nəzəriyyəsi dermatozun inkişafı ilə əlaqəni nəzərdən keçirir toksik təsir müxtəlif maddələr (ilk növbədə dərmanlar), ilə autointoksikasiya xroniki patologiya daxili orqanlar. Toxunulmazlığın hüceyrə zəncirindəki dəyişikliklərin tədqiqi liken planuslu xəstələrin qanında T-hüceyrələrinin sayında azalma və T-limfositlərin subpopulyasiyalarının nisbətinin pozulmasını təyin etməyə imkan verdi. Buna görə də, bir çox tədqiqatçı bu dermatozun meydana gəlməsinin allergik nəzəriyyəsinə meyllidir.

Allergik nəzəriyyə dermatozun inkişafında yoluxucu, viral, sinir, humoral, intoksikasiya, irsi və digər amillərin kompleks iştirakını təmin edir. Bizim dövrümüzdə bu nəzəriyyə ən məqbuldur.

Xəstəlik tez-tez prodromal hadisələrlə başlayır:

halsızlıq,
sinir həyəcanı,
zəiflik.

Döküntü elementləri kəskin şəkildə baş verir. Liken planusun döküntüsü 1-3 mm diametrdə kəskin iltihablı olmayan dermoepidermal papüllərdən ibarətdir, bunlar aşağıdakı xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:

çoxbucaqlı konturlar;
göbək mərkəzi geri çəkilmə;
yan işıqlandırmada parlaq səth;
periferik böyüməyə meyl yoxdur;
su və ya yağla yağlandıqdan sonra papüllərin dərinliklərində görünən Wickham meshinin olması;
mavi-qırmızı, yasəmən, sədəf rəngi.

Onlar bir-biri ilə birləşərək lövhələr, müxtəlif formalar yarada bilərlər. Sonra Wickham şəbəkəsi epidermisin qeyri-bərabər qalınlaşmış dənəvər təbəqəsi səbəbindən kiçik ağ taxıllar və ya xətlər şəklində aydın görünür. Rəng papüllərinin mümkün çalarları:

sarı qırmızı,
açıq qırmızı,
al-qırmızı,
al qırmızı,
tünd albalı,
mis qırmızı,
bənövşə,
mavi qırmızı,
qəhvəyi qırmızı,
Tünd qəhvəyi,
nadir hallarda qara.

Papüllərin səthi hamardır, sonra səthdə bir az soyulma meydana gəlir. Döküntü ümumiləşdirilmiş və ya lokallaşdırılmış ola bilər və səpgilər çoxluq, üzük, çələng və ya xəttə meyllidir.

Əksər hallarda, döküntü hamar bir səthə malikdir, lakin gələcəkdə şəffaf və ya boz rəngli tərəzilər görünür. Fokuslar məhdudlaşa və ya ümumiləşə və qruplaşa bilər. Liken planusunun mütərəqqi gedişi zamanı bir çox xəstələr müsbət izomorfik reaksiya (Kerner fenomeni) və mexaniki qıcıqlanma ilə qarşılaşırlar. Subyektiv olaraq xəstələr qaşınmadan narahatdırlar, tez-tez - baş ağrısı, karıncalanma, yanma hissi, ümumi narahatlıq.

Döküntülərin lokalizasiyası müxtəlif ola bilər, daha tez-tez onlar ön qolların əyilmə səthlərinin dərisində, biləklərdə, dirsəklərdə, inguinal qıvrımlarda, popliteal boşluqlarda, baldırlarda, bel bölgəsində, yan səthdə yerləşir. bədənin, alt qarının dərisində, genital sahədə. Ekstremitelerde səpgilər simmetrikdir. Nadir hallarda baş dərisində, üzdə, ovuclarda və ayaqlarda lokallaşdırılır. Bəzi xəstələrdə dırnaqlar dəyişdirilir - uzununa konturlar, bəzən silsilələr şəklində, qaralma, bəzən dırnaq yatağının hiperemiyası. Xəstələr müxtəlif intensivliyin qaşınmasından şikayətlənirlər, daha az - karıncalanma, yanma.

Çox vaxt ağız boşluğunun və cinsiyyət orqanlarının selikli qişaları patoloji prosesdə iştirak edir, bu da təcrid olunmuş və ya dəri döküntüləri ilə birlikdə təsirlənə bilər. Bəzən selikli qişalarda səpgilər dəridə səpgilərin görünməsindən əvvəl olur, bəzi hallarda xəstəliyin yeganə əlamətidir. Döküntü yuvarlaqlaşdırılmış və ya çoxbucaqlı kiçik papüllər, ağımtıl-boz və ya fosfor rənglidir. Papüllər birləşərək leykoplakiyaya bənzəyə bilən lövhələr əmələ gətirir.

Selikli qişada xəstəliyin klinik mənzərəsi çox müxtəlif ola bilər. Bir neçə var klinik formaları ağız mukozasında liken planus.

tipik forma birləşən və fern yarpaqları şəklində qəribə bir naxış meydana gətirən kiçik, bozumtul-ağ papüllərlə xarakterizə olunur. Dildə papüllər boz-ağ örtüklə örtülmüş diametri 1 sm-ə qədər olan lövhələr əmələ gətirir. Dodaqların qırmızı sərhədində (daha tez-tez təsirlənir alt dodaq) papüllər tez-tez soyulma ilə davamlı zolaq şəklində birləşir. Döküntü əsasən molarların bağlanma xətti boyunca yanaq selikli qişasında, daha az tez-tez diş ətlərində, damaqda və ağız boşluğunun dibində lokallaşdırılır.

Eksudativ-hiperemik forma- tipik papüllər hiperemik və ödemli selikli qişada yerləşir. Xəstələr ədviyyatlı, isti yemək qəbul edərkən şiddətli ağrı və narahatlıq hiss edirlər.

Hiperkeratotik forma- ocaqlar müxtəlif formalar və konturlar açıq bir keratinləşməyə malikdir, eyni zamanda zolaqlarda yerləşən papulyar döküntülər inkişaf edir.

Eroziv və xoralı forma elementlərin səthinin aşınması və onların səthində tək və ya çoxlu eroziyaların, daha az tez-tez xoraların inkişafı nəticəsində tipik və ya eksudativ-hiperemik formaların ağırlaşmasıdır. Eroziyalar fibrinoz lövhə ilə örtülmüş qeyri-müntəzəm konturlara malikdir, çıxarıldıqdan sonra qanaxma baş verir. Eroziyalar ağrılıdır, ağızın və dodaqların bütün selikli qişasını əhatə edə bilər. Çox vaxt onlar illərlə yox olmurlar. Bəzən liken planusun bu forması diabetes mellitus və hipertoniya ilə birləşdirilir.

atrofik forma nəticəsidir eroziv-xoralı forma liken planus.

büllöz forma- tipik papüllərlə yanaşı, bir neçə gündür mövcud olan sıx qabığa malik, ölçüsü 0,5-1,5 sm-ə qədər olan veziküllər var, sonra açılaraq eroziya əmələ gətirir, tez epitelləşir.

Atipik forma- yuxarı dodaq daha tez-tez təsirlənir, ağımtıl örtüklü konjestif hiperemiya ocaqları simmetrik şəkildə əmələ gəlir. Üst kəsici dişlər bölgəsində diş ətinin papillalarının şişməsi var, mexaniki qıcıqlanma ilə asanlıqla qanaxırlar. Xəstələr yemək zamanı yanma və ağrı hiss edirlər.

Dəridə liken planusunun bir neçə forması da fərqlənir.

Klassik və ya adi forma tipik papulaların inkişafı ilə xarakterizə olunur, ölçüsü 2 sm-ə qədər olan lövhələrin birləşməsi və formalaşması.Lezyonlar halqavari və ya mərkəzdə girinti ilə qeyri-müntəzəm formalı ola bilər, təcrid və ya qruplarda yerləşə bilər. Bəzən elementlər sinirlər boyunca (zosteroform və ya zoniform liken eritematosus), xətti (xətti liken) və ya boyunbağı şəklində (moniliform liken) yerləşir. Wickham'ın əlaməti müsbətdir.

Hipertrofik və ya vercose forma- Lezyonlar, bir qayda olaraq, ayaqların anterolateral səthlərində, tez-tez simmetrik olaraq lokallaşdırılır. Dərinin səviyyəsindən yuxarı qalxan və buynuzlu təbəqələrlə örtülmüş ziyil kimi formalaşmalarla təmsil olunur. Fokusların rəngi durğun qırmızı, siyanotik və ya mayedir.

atrofik forma- liken planusunun ocaqları tabedir atrofik dəyişikliklər dərinin səviyyəsindən yuxarı çıxmayın. Onlar yasəmən və ya zəngin çəhrayı rəngli yuvarlaq ləkələrin görünüşünə malikdirlər. Çox vaxt tipik səpgilər ağız mukozasında olur. Vezikulyar forma tez-tez ağız mukozasında olur. Papulyar elementlərin səthində gərginlik vezikülləri, iri lövhələrdə isə seroz və ya seroz-hemorragik məzmunlu veziküllər inkişaf edir. Eroziv-ülseratif elementlər fokuslar təbii dəri kıvrımlarının yerlərində lokallaşdırıldıqda və ya təzyiq və ya sürtünmə təsiri altında baş verə bilər. Formanın torpid kursu var.

Follikulyar və ya genital liken- follikulyar və perifollikulyar papüllərlə təmsil olunur. Baş dərisinin cicatricial alopesiyasının görünüşü, həmçinin qasıq boşluqlarının və pubisin qeyri-cicatricial alopesiyasının görünüşü mümkündür. Tez-tez, eyni zamanda, kistik formanın boz-ağ elementləri şəklində ağızın selikli qişasının zədələnməsi var.

piqment forması qarın, omba və dəridə daha tez-tez aydın piqmentasiya ilə xarakterizə olunur alt ekstremitələr. Sonradan likenoid papüllər əmələ gəlir, bəzən onları klinik olaraq aşkar etmək mümkün olmur. Ağız mukozasında və ya dərinin digər nahiyələrində tipik səpgilərin olması halında düzgün diaqnoz qoyula bilər. Piqmentasiya uzun müddət mövcud ola bilər və liken planus elementləri piqmentasiya ilə eyni vaxtda və ya onun görünüşündən bir müddət sonra baş verə bilər.

Liken planusunun gedişi təkrarlanan, xroniki olur.

Liken planusunu necə müalicə etmək olar?

At liken planusun müalicəsi formasını, patoloji prosesin yayılmasını, lezyonların lokalizasiyasını nəzərə alın.

Döküntü geniş yayılmışdırsa, antibiotiklər təyin edilir və antiviral dərmanlar(penisilin və onun analoqları, tetrasiklin, metisazon), sedativ terapiya, interferon preparatları, griseofulvin.

Vitaminlərin (B1, B6, B12, A, E, C, nikotinik turşu) istifadəsi göstərilir.

Tez-tez, xüsusilə ağız mukozasının zədələnməsi ilə, sitostatiklər (siklofosfamid) istifadə olunur.

Prosesin uzun bir kursu ilə kortikosteroidlər (prednizolon, deksametazon) istifadə olunur. Həm də refleks diatermiya, diadinamik cərəyanlar, ultrasəs, elektroforez, lazer terapiyası, ümumiləşdirilmiş formaları ilə - impulslu sahə, UHF paravertebral istifadə olunur. Ümumiləşdirilmiş formalarda sistemli kortikosteroid terapiyası (diprospan, flosteron) istifadə olunur.

Məhdud ocaqlar üçün parafin ozokerit tətbiqləri, palçıq müalicəsi, ziyilli forma ilə tövsiyə olunur - krioterapiya, diatermokoaqulyasiya. Effektiv Sular və prosedurlar: dəniz çimərliyi, iynəyarpaqlı, sulfid və radon vannaları. Kortikosteroid aerozolları, kremlər və məlhəmlər yerli olaraq geniş istifadə olunur. Şiddətli qaşınma ilə zədələnmiş yeri 2-5% rezorsinol məhlulu, 0,1% mentol məhlulu və 1% xloral hidrat məhlulu ilə silin.

Şiddətli infiltrasiyanı aradan qaldırmaq üçün tar-naftalan məlhəmi istifadə olunur, ziyilli formada, podofillin tətbiq olunur, ocaqlara kortikosteroidlər vurulur.

Ağız boşluğunun selikli qişasının zədələnməsi halında, A vitamini konsentratının tətbiqi və ya 0,6% retinol asetat və 0,4% hidrokortizon 40% dimexid məhlulu ilə suvarma tətbiq olunur.

Hansı xəstəliklər əlaqəli ola bilər

Liken planusun mənşəyi hələ müəyyən edilməmişdir, lakin müəyyən edilmişdir ki, meylli amillər stress faktorudur, həmçinin:

xroniki xəstəliklər
müəyyən dərmanların qəbulu
- ACE inhibitorları,
- qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar,
- antibiotiklər,
- beta blokerlər.

Xəstəliyin özü inkişaf edərək, həyat üçün xüsusi bir təhlükə yaratmır, daxili orqanların yeni xəstəlikləri ilə yüklənmir, lakin xəstənin həyat keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir - o, ardıcıl olaraq kosmetik qüsurlar, şiddətli qaşınma ilə təqib edilir. , və psixoloji komplekslər.

Evdə liken planusunun müalicəsi

Evdə mümkündür, ancaq iştirak edən həkimin nəzarəti altında baş verməlidir. Xəstənin dispanser müşahidəsinə ehtiyacı var. Döküntünün tam reqressiyasından sonra davamlı piqmentasiya tez-tez qalır.

Həyat üçün proqnoz əlverişlidir, üçün tam bərpa xəstələrin 20% -ində baş verən xəstəliyin residiv meylinə görə bəzən şübhə doğurur.

Liken planusunu müalicə etmək üçün hansı dərmanlar var?

Liken planusunun müalicəsi üçün xəstəliyin formasından və yerləşdiyi mərhələdən asılı olaraq geniş çeşiddə dərmanlar istifadə olunur. Adətən bu:

- 250.000-dən 60 milyon vahidə qədər; müalicə kursu 7-10 gündən 2 aya qədər və ya daha çox;
- məlhəm gündə 1-2 dəfə dərinin təsirlənmiş bölgələrinə tətbiq olunur;
- gündə 2 ilə 20 mq arasında;
- gündə 2-3 dəfə 50-100 ml;
- 1 ml birdəfəlik;
- fərdi qaydada müəyyən edilir;
- fərdi olaraq müəyyən edilir.

Liken planusunun xalq üsulları ilə müalicəsi

Liken planusun müalicəsi xalq müalicəsi olduqca populyardır və tez-tez konservativ dərman terapiyasına əlavədir. Aşağıdakı xalq müalicəsini həkiminizlə müzakirə edin:

tətbiqlər dəniz iti yağından - bir doka qapağını nəmləndirmək və 30-60 dəqiqə məhrumiyyət ocaqlarına tətbiq etmək lazımdır;
bitki mənşəli kompreslər- mullen çiçəklərinin 3 hissəsini və söyüd və celandine qabığının 1 hissəsini birləşdirin, bir litr qaynar su tökün, bir saatdan sonra süzün;
məlhəmlər:
- 10 qram əzilmiş kalendula çiçəklərini 50 qram neft jeli ilə birləşdirin; təsirlənmiş ərazilərə sürtün;
- 150 qram ağcaqayın qatranı, 100 qram təzə qaymaq və 2 qarışdırın. toyuq sarısı, hərtərəfli qarışdırmaq; soyuducuda saxlayın, gündəlik istifadə edin;
- hop konuslarının 2 hissəsini və kalendula çiçəklərinin 1 hissəsini birləşdirin, bir stəkan qaynar suda dəmləyin, yenidən qaynatın, istidən çıxarın və süzün; nəticədə bulyonu iki qat daha çox vazelin ilə qarışdırın, sərtləşməyə buraxın; Yaranan məlhəmdən gündə üç dəfə istifadə edin.

Hamiləlik dövründə liken planusunun müalicəsi

Lichen planus tez-tez hamiləlik zamanı debüt edir və ya təkrarlanır. Hamiləlik orqanizm üçün stress faktorudur, bundan əlavə, bu dövrdə immunitet zəifləyir və yenidən strukturlaşma baş verir. hormonal fon. Liken hamilə qadın və döl üçün xüsusi bir risk yaratmır, lakin qadın xüsusi narahatlıq yaşayır. Hamiləlik dövründə liken planusun inkişafı və ya təkrarlanan riskini azaltmaq üçün tövsiyə olunur.

Liken planus məlhəmidir təsirli vasitə qaşınma və şişkinliyi azaltmağa kömək edir. Amma tam müalicə kompleks şəkildə həyata keçirilməlidir.

Bu xəstəliyi müalicə etmək üçün bəzi məlhəmlər tez-tez digər dərmanlarla birlikdə təyin edilir. Liken planusundan xilas olmaq çətindir, tez-tez xroniki bir forma keçir. Dəriyə və selikli qişalara təsir göstərir. Həm ağızda, həm də cinsiyyət orqanlarında lokallaşdırıla bilər. Bu dermatit çox təhlükəlidir. Digər dəri xəstəliklərindən fərqli olaraq, qaraciyər sirozu, şəkərli diabet, müxtəlif etiologiyalı qastrit və s. kimi xəstəlikləri müşayiət edir.

Liken planusunun görünüşünün əsas səbəbi toxunulmazlığın azalmasıdır. Müəyyən amillərə məruz qaldıqda dəri hüceyrələrimiz xəstəliklərə daha həssas olur.

Qırmızı likeni təhrik edən amillər:

stress;
dərmanlar;
hormonal pozğunluqlar;
kimyəvi maddələr;
orqanizmə zəhərli təsirlər və s.

İmmunitet genetika daxil olan mexanizmlərlə idarə olunur. Bədənin qırmızı likenə meyli ilə irsiyyət arasında birbaşa əlaqə artıq sübut edilmişdir. Bir ailədə bir çox qohumlar belə dermatitdən əziyyət çəkirlər.

Liken qırmızı, diametri 5 mm-ə qədər olan qırmızı və tünd qırmızı çalarların papulyar döküntüsü ilə özünü göstərir. Adətən liken infeksiyası olan yerlərdə dərinin yüngül soyulması var. Bəzən bu dermatit zahiri əlamətlər sedef xəstəliyinə bənzəyir.

Liken planusdan bir döküntü qruplar şəklində əmələ gəlir, dəridə xətlər, üzüklər və s. şəklində müxtəlif naxışlar əmələ gətirir. Lövhələrə birləşə bilərlər, dərinin hiperpiqmentasiyası lokalizasiya yerlərində qalır. Xəstədə bəzən dözülməz qaşınma olur.

Qırmızı likenin meydana gəldiyi yerlər:

daxili femur səthi;
qoltuqaltılar
inguinal zona;
əyilmə yerlərində əzalar;
dırnaq lövhələri;
insanların selikli qişaları.

Adətən liken planus ayaq altı, xurma, üz və baş dərisində görünmür.

Bu xəstəliyin ən xarakterik əlamətlərindən biri Wickham meshinin meydana gəlməsidir. Papüllər sadə günəbaxan yağı ilə sürtülürsə, mesh liken nümunəsi asanlıqla aşkar edilir.

Kəskinləşmə zamanı artıq zədələnmiş ərazilərdə yeni papüllərin görünüşü tez-tez müşahidə olunur. Bu proses Koebner fenomeni adlanır.

Selikli qişalarda qırmızı liken müalicəsi

Mukoza dermatozunun müalicəsi üçün kompleks müalicə təyin edilir:

Hidroksiklorokin və Xlorokin. Adətən tabletlərdə mövcuddur.
Qaşıntıları aradan qaldırmaq üçün həkim antihistaminiklər təyin edir.
Normallaşma üçün vitaminlər təyin etməyinizə əmin olun metabolik proseslər. A vitamini hüceyrə bölünməsini sürətləndirir. etretinat ( sintetik dərman, retinol ilə eynidir) iltihabı azaltmağa kömək edir.
At xroniki forma dərmanlar Actovegin və başqaları təyin edilir.Onlar hüceyrələrə oksigen tədarükünü yaxşılaşdırır.
Ağızdakı likeni anesteziya etmək üçün, məsələn, yeməkdən əvvəl Lidokain istifadə olunur.
Ağır hallarda həkim kortikosteroid məlhəmləri təyin edir. Onlar hormonaldır. Belə məlhəmlər bir çox yan təsirləri ilə təhlükəlidir və heç vaxt uzun müddət istifadə edilmir.

Hormonal məlhəmlər:

Flucinar. Qlükokortikosteroid sintetik məlhəm. İltihab əleyhinə, antiallergik, qaşınma əleyhinə təsirlərə malikdir. 2 yaşdan kiçik uşaqlar üçün qəti qadağandır. Müalicə 7-14 gün ərzində aparılır. Məlhəm penisin və ya vajinanın selikli qişalarına tətbiq etməklə tətbiq olunur.
Sinaflan, Fluorocort, Flucort. Bu məlhəmlər Flucinarın analoqlarıdır. Bu məlhəmlərlə müalicə oxşardır. Gündə 2 dəfə istifadə olunur.İstənilən müalicə həkimlə razılaşdırılmalıdır.

Dəridə liken planusunun müalicəsi

Dərinin səthində bu dermatiti müalicə etmək üçün möhkəmlətmə və antihistamin terapiyası şəklində inteqrasiya olunmuş bir yanaşma da istifadə olunur.

Advantan. İltihabi prosesləri boğur. Qaşıntı, şişkinlik, qıcıqlanma prosesləri, ağrı sindromunu azaldır. Təsirə məruz qalan səthə gündə bir dəfə tətbiq edin.
Celestoderm. Aktiv maddə hormon betametazondur. Şişkinlik, qaşınma və ağrı sindromlarını aradan qaldırır. Gündə 2-6 dəfə istifadə olunur.

Məlhəmlər oxşar hərəkətlərə malikdir:

hidrokortizon;
prednizolon;
triamsinolon;
Flümetazon.

Qeyri-hormonal kompozisiyalardan tövsiyə edə bilərik:

Liken planusdan məlhəm Gistan. üçün idealdır allergik reaksiya bədəni digər dərmanlara. Tərkibində otlar, ağcaqayın qönçələrindən ekstraktlar var. Allergiya və immun iltihabi prosesləri azaldır. Təsirə məruz qalan əraziyə gündə 2-4 dəfə tətbiq edin. Dəridə görünməz bir film meydana gətirir, bu da liken ləkəsinin nəfəs almasına imkan verir, lakin nəm saxlayır və allergen maddələrin keçməsinə imkan vermir. Dokularda qidalanma və qan dövranını yaxşılaşdırır. Qaşıntıları aradan qaldırır, dərinin sağalmasını sürətləndirir. Müalicədən sonra məhrumiyyət ocaqlarında məlhəmdən istifadə edərkən, demək olar ki, yoxdur yaş ləkələri.
Fenistil gel. Bu, immunitetin iltihablı reaksiyalarını, allergiyanı azaldacaq, dərini anesteziya edəcək və sərinləyəcək. 20 dəqiqədən sonra hərəkət etməyə başlayır. Təsirə məruz qalan əraziyə gündə 4 dəfəyə qədər tətbiq edin.
Salisilik məlhəm. Aşındırıcı xüsusiyyətləri ilə seçilir. O, immun iltihabi prosesləri lokallaşdırır, kiçiklərin divarlarının keçiriciliyini yaxşılaşdırır damar şəbəkəsi dərinin daha sürətli bərpasına kömək edir. Məlhəm gündə 1 dəfə tətbiq şəklində tətbiq olunur. Məsələn, səhər tətbiq olunur, bağlanır doka sarğı. Ertəsi gün səhər proseduru təkrarlayırıq. Müalicə kursu uzun, 7 gündən 20 günə qədərdir.

Liken planusunun uğurlu müalicəsi üçün xəstəliyin başlanğıcını təhrik edən amilləri aradan qaldırmaq lazımdır. Bunlar stresli vəziyyətlər, bu dermatozun görünüşünə təsir edən tibbi və məişət məruz qalmasının müxtəlif qıcıqlandırıcılarıdır.

Bir insanın selikli qişalarında və dərisində xarakterik səpgilər varsa, çox güman ki, o, yoluxucu liken eritematozu inkişaf etdirmişdir (qırmızı dermatit, çəhrayı liken). Xroniki olur iltihablı xəstəlik ağız boşluğunun ən çox görülən patologiyasıdır. Yetkinlərdə liken planus bir uşaqdan daha tez-tez baş verir, lakin onu müalicə etmək eyni dərəcədə çətindir, çünki simptomlar oxşardır. Xəstəlik adi bir dermatoza bənzəyir, lakin digər növlərindən fərqlənir ki, artıq mövcud problemlər fonunda görünür. daxili orqanlar.

Liken planus nədir

Bu, xroniki olaraq baş verən dermatozdur, xarakterik elementi papuladır. Patoloji dəri, dırnaqlar, selikli qişalara təsir göstərir. Papüllərin müxtəlifliyi, onların lokalizasiyası, görünüş qrupların olması səbəb olur böyük məbləğ liken planus formaları. Daha tez-tez xəstəlik 40-60 yaşlı qadınlarda aşkar edilir. Xəstəlik yavaş-yavaş davam edir, residivlər klinik simptomların azalması dövrləri ilə əvəzlənir. Yaşlı insanlar və uşaqlar nadir hallarda liken planus alırlar.

Yoluxucudurmu

Həkimlər hələ də bu suala dəqiq cavab tapa bilməyiblər. Liken planusun yoluxucu olmadığına inanılır. Bununla belə, in tibbi təcrübə bütün ailə üzvlərində patologiyanın baş verməsi faktları var. Xəstədən toxuma götürən həkim bir həftə sonra onun dərisində sivri uclu papula tapdığı zaman epizod da sənədləşdirilmişdir. Bir ay sonra həkim xəstəsində olanlara bənzər çoxsaylı səpgilər inkişaf etdirdi. Güman etmək olar ki, qırmızı dermatitlə infeksiya yaxın təmasda mümkündür.

Simptomlar

Qırmızı likenin ən xarakterik əlaməti Wickham'ın meshidir. Bitki yağı döküntüyə tətbiq edildikdə mükəmməl görünən böyük papüllərin səthində bir nümunədir. Liken planus, sıxılmış lövhələrlə əvəzlənən kiçik düyünlər toplusuna bənzəyir. Qırmızı dermatiti olan dəri bənövşəyi-siyanotik bir rəngə sahib olan parlaq bir kağız vərəqinə bənzəyir. Liken planusun simptomlarını digəri ilə qarışdırmaq çətindir dəri problemi, çünki onun inkişafı zamanı epidermisin buynuz təbəqəsinin möhürü olan ağımtıl nöqtələr və zolaqlar asanlıqla müşahidə olunur.

Uşaqlarda

Görünüşdə, liken planus böyüklər və uşaqlarda çox fərqli deyil. İlk səpgilər uşağın oynaqları nahiyəsində ayaq və qollarda lokallaşdırılır. Sonra qırmızı dermatit bədənin digər hissələrinə yayılır və üzükə bənzəyən kiçik parlaq papüllər dəridə qruplaşdırılır. Derzlərdə möhürlər dərinin digər hissələrinə nisbətən daha sərtdir. Likenin vezikulyar forması fokusların yerində lokallaşdırılmış maye ilə dolu veziküllər ilə ifadə edilir. xroniki iltihab. Onlar uşağın ağzının selikli qişasına təsir edə bilər və yuxunun pozulmasına səbəb olan qaşınma ilə müşayiət oluna bilər.

Səbəblər

Xəstəliyin etiologiyası ilə bağlı bir çox nəzəriyyə var:

İrsi. 2-ci və 3-cü nəsildə qohumların xəstəliyinin bəzi hallarına əsaslanır.
Neyroendokrin. Əsas səbəb emosional stressdir, uzun müddətdir psixi pozğunluqlar, müəyyən xəstəliklər (erkən menopoz, hipertoniya, hipoestrogenizm və başqaları) səbəbindən sinir sisteminin disfunksiyası.
Allergik. Bədənin kimyəvi maddələrə, vitaminlərə və dərmanlara toksik-allergik reaksiyasına əsaslanır, qida məhsulları.
Viral. Qırmızı liken bədəndə toxunulmazlıq azaldıqda aktivləşən bir filtrasiya virusunun olması ilə izah olunur.
Metabolik. Tez-tez birlikdə baş verən liken planus və diabetes mellitusun ümumi inkişafına əsaslanır.

Təsnifat

By klinik təzahürlər Qırmızı dermatit xəstəliyin növünə görə təsnif edilir:

Xəstəliyin forması	Əsas Klinik əlamətlər
Tipik (retikulyar)	Selikli qişada ağımtıl papüllər müşahidə olunur, kazıma zamanı çıxarılmır. Tipik səpgilər mesh modelinə bənzəyir.
Hiperkeratotik (ziyilli)	Liken, qəhvəyi-boz quru buynuzlu təbəqələrlə örtülmüş əhəmiyyətli dərəcədə qaldırılmış böyük papüllərlə özünü göstərir. Onlar daha tez-tez sakrumda, aşağı ayağın ön səthində lokallaşdırılır.
Xoralı - eroziv	Yanaqların selikli qişasında ağ papüllər eroziya görünən bir naxışa birləşir. Dilin hiperemik mukozasında papüllərlə birlikdə xoralar müşahidə olunur.
həlqəvi	Tipik papüllər müxtəlif ölçülü üzüklərə bağlanır. Döküntü penisin başında, oynaqların ətrafında, çiyin bıçaqları bölgəsində lokallaşdırılır.
Hiperkeratotik	Dodaqların qırmızı sərhədindən yuxarı çıxan hipertrofik keratinləşmə ocaqlarında fərqlənir. Eyni zamanda, döküntülər papulyar elementlərlə müşayiət olunur, keçid kıvrımlarında zolaqlara birləşir.
Eksudativ-hiperemik	Ağızın iltihablı selikli qişasında səpgilər ilə xarakterizə olunur.

Diaqnostika

Dəri xəstəliyinin ilk əlamətlərində bir dermatoloqla əlaqə saxlamalısınız. "Lichen planus" diaqnozu vizual müayinə əsasında aparılır və çətin deyil. Çoxbucaqlı lövhələr hamar səth səpgilərin xarakterik rəngi qırmızı dermatiti göstərir. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün aşağıdakılar laboratoriya tədqiqatı:

dəri biopsiyası;
biopsiyanın histoloji müayinəsi.

Liken planusun müalicəsi

Xəstəliyin səbəbləri haqqında aydın biliyin olmaması onun müalicəsinin müxtəlif sxemlərinin və üsullarının istifadəsinə səbəb olur. Dərman terapiyası sedativ dərmanların və qaşınmanı aradan qaldıran dərmanların istifadəsi ilə həyata keçirilir. Selektiv fototerapiya və PUVA terapiyası xəstəliklə effektiv mübarizə aparır. Qırmızı dermatitin başqa bir müalicəsidir birləşdirilmiş tətbiq antimalarial və kortikosteroid dərmanları.

Əksər hallarda yerli terapiya liken planus təyin edilmir. İstisna, sarğıların, intralesional inyeksiyaların, radio dalğası və ya lazerlə zədələrin məhv edilməsinin istifadə edildiyi xəstəliyin hipertrofik formasıdır. Düyünlər selikli qişalarda yerləşirsə, o zaman fitoekstraktlar, kortikosteroid məlhəmləri, bitki yağları.

Dərmanlar

Qırmızı likenin müalicəsi üçün geniş çeşiddə dərmanlar:

Xəstəliyin kəskin və yarımkəskin gedişində sinir sistemini sakitləşdirən və stressi aradan qaldıran sedativ dərman Medazepam təyin edilir. Dərman qəbul etməyin dezavantajı bir çox yan təsirlərin inkişaf ehtimalıdır.
Çox yayılmış döküntülərlə, həkim antiviral dərman Zovirax təyin edir. Dərmanın əks göstərişləri var: böyrək çatışmazlığı, nevroloji simptomlar.
Bundan əlavə, müalicə müddətini azaldan E vitamini təyin edilir. Onun həddindən artıq dozası ilə apatiya, görmə itkisi, həzm problemləri müşahidə edilə bilər.
Ağrılı qaşınmanı aradan qaldırmaq üçün həkim tövsiyə edəcək antihistaminik Cetrin, iltihabı azaldır. Dərman hamiləlik və laktasiya dövründə təyin edilmir.
ilə əlaqəli ağırlaşmalar varsa eroziv və xoralı lezyonlar dəri və ya ikincil infeksiyanın əlavə edilməsi, sonra antibiotik Tetrasiklin müalicə olunur. İstifadəsinin çatışmazlıqları arasında çoxlu var mənfi reaksiyalar.
At uzunmüddətli müalicəəlavə olaraq təyin olunan kortikosteroid Deksametazon. Dərmanı istifadə etdikdən sonra allergik və dermatoloji reaksiyalar riski var.

Məlhəm

Dermatovenerologiya üzrə həkimlər, dərman müalicəsi ilə yanaşı, xarici agentlərdən istifadə etməyi məsləhət görürlər. Ən yaxşı məlhəm selikli qişalarda liken planusdan - Flucinar. Bu anti-allergik, antipruritic, antiinflamatuar təsiri olan bir qlükokortikosteroid dərmanıdır. Tətbiqlərlə zədələnmiş selikli qişaya 1-2 həftə ərzində tətbiq olunur. 2 yaşdan kiçik uşaqlara məlhəm təyin etməyin.

Xarici mənşəli bir xəstəliyi tez bir zamanda müalicə etmək üçün Advantan məlhəmi tövsiyə olunur. Qaşıntı, şişkinliyi aradan qaldırır, iltihabı, ağrı sindromunu aradan qaldırır. Məlhəm liken tamamilə yox olana qədər gündə 1 dəfə təsirlənmiş səthə tətbiq olunur. Advantan istifadəsinin mənfi cəhətləri arasında dəri vərəmi, rosacea, sifilisin dəri təzahürləri üçün istifadə edilə bilməz.

Fizioterapiya

Tablet və məlhəmlərə əlavə olaraq fizioterapiya kursundan keçsəniz, qırmızı likendən qurtulmaq daha asan olacaq. Əsas üsullar:

PUVA terapiyası fotosensibilizatorların birgə təsiridir və ultrabənövşəyi şüalanma, iltihab əleyhinə təsir göstərən;
toxuma bərpasını yaxşılaşdıran maqnitoterapiya;
həlledici təsir göstərən ozokerit tətbiqləri.

Evdə liken planusunun müalicəsi

Beləliklə, qırmızı liken atrofik alopesiyaya səbəb olmur tüklü dəri Baş, əsas müalicə ilə birlikdə tətbiq edilməlidir spirt tincture bir aptekdə tapmaq asan olan kalendula. Məhsulu gündə bir neçə dəfə baş dərisinin təsirlənmiş bölgələrinə sürtün. Xəstələrin rəylərinə əsasən, liken planusun öhdəsindən gəlməyə kömək edir dəniz iti yağı, hər gün cuna tətbiq edilməli olan, iltihab yerində ən azı 1 saat losyon buraxaraq.