Uşaqlarda baş verən müxtəlif xəstəliklər var. Lakin onların bəziləri övladınız üçün böyük narahatlıq yaradır və xüsusilə sizi valideyn kimi narahat edəcək. Uşaqlarda çox tez-tez rast gəlinən bu infeksiyalardan biri də streptodermiyadır.

Uşağınızın dərisində birdən-birə qırmızı və qaşınma qabarcıqları görəndə bundan şübhələnmək olar. Bir uşaqda streptoderma belə görünür. Məqaləmizi oxuduqdan sonra bu vəziyyət haqqında daha çox məlumat əldə edəcəksiniz.

Pediatr, qastroenteroloq

Streptoderma dəri infeksiyası streptokok bakteriyaları səbəb olur. Ən çox 2-6 yaşlı uşaqlarda baş verir. Xəstəlik adətən bakteriya dəridə kəsik, sıyrıq və ya həşərat dişləməsi kimi bir qüsura daxil olduqda başlayır. İnfeksiya müxtəlif ölçülü veziküllər şəklində özünü göstərir.

Dəridə tez-tez burun və dodaqların ətrafında toplanan qırmızımtıl ləkələr ən çox yayılmış streptoderma növünün ilk əlamətidir.

Yaralar tez bir zamanda qabarcıqlara çevrilir, şişir və partlayır. Sonra onların səthində sarımtıl qabıq əmələ gəlir. Blisterlərin çoxluqları (toplar) körpə dərisinin daha geniş sahələrini əhatə edərək böyüyə bilər.

Qabıqlanma mərhələsindən sonra yaralar iz buraxmadan yox olan qırmızı izlər buraxır.

Körpələrdə tez-tez daha az yayılmış streptoderma növü olur, uşaq bezi nahiyəsində və ya dəri qıvrımlarında daha böyük blisterlər olur. Bu maye ilə dolu blisterlər partlayaraq pullu bir çərçivə buraxır.

Səbəbləri və inkişaf mexanizmi

Streptoderma bakterial infeksiyadır. Streptodermanın törədicisi streptokokdur.

Dərinin səthi və burnun daxili hissəsi zərərli bakteriyalardan qorunmağa kömək edən bir çox "dost" bakteriyaların (kommensalların) evidir.

Kommensal bakteriyalar populyasiyaları nəzarətdə saxlamaq üçün çalışır patogen bakteriyalar, patogenlər üçün zəhərli olan maddələr istehsal edərək, xəstəlik törədən bakteriyaları qida maddələrindən məhrum edir.

Lakin streptokokların ştammları dəridəki qüsurlardan (kəsiklər, sıyrıntılar, həşərat dişləmələri və ya səpgilər) istila etmək və koloniyalaşdırmaq üçün istifadə edə bilər və bununla da streptodermaya səbəb ola bilər.

Bakteriyaların kolonizasiyasından təxminən 10 gün sonra streptoderma vezikülləri görünür. Xəstəliyin inkişaf mexanizmi ondan ibarətdir ki, Streptococcus bakteriyası dərinin yuxarı təbəqələrini parçalayan, blisterlərin əmələ gəlməsinə səbəb olan toksinlər istehsal edir.

Streptokokların müxtəlif suşları fərqli davranırlar. Tədqiqatlar göstərir ki, Streptococcus bakteriyasının müəyyən ştammları boğaz infeksiyalarına, digərləri isə dəri infeksiyalarına səbəb olur.

Streptococcus fürsətçi flora kateqoriyasına aiddir, yəni xəstəliyə səbəb olmadan dəridə ola bilər.

Bu, oksigensiz də yaşaya bilən qram-müsbət anaerob bakteriyadır. Streptokokların beş əsas sinfi (A, B, C, D, G) var, onlardan A qrupu β-hemolitik streptokoklar streptodermanın əsas günahkarıdır.

Streptoderma birincili və ya ikincil xəstəlik kimi baş verə bilər.

Birincili streptodermada patogen dərinin yuxarı təbəqəsinin zədələnmiş bölgələri vasitəsilə bədənə daxil olur. İltihabi proses belə inkişaf edir. Uşaq oynadıqda və streptokokların dərinin səthindən yaraya keçməsinə imkan verən kəsik, sıyrıq və ya həşərat dişləməsi qəbul etdikdə, bu, çox vaxt infeksiya ilə nəticələnir.

İkinci dərəcəli streptoderma ilə streptokok infeksiyası dərini təsir edən mövcud xəstəliyə (suçiçəyi, ekzema, herpes simplex) qoşulur.

Bakteriyalar da koloniyalaşa və sağlam dəridə infeksiyaya səbəb ola bilər.

Niyə streptokok daşıyan bəzi uşaqlarda streptoderma inkişaf etmir? Bəzi uşaqların infeksiyaya daha çox müqavimət göstərdiyinə inanılır kimyəvi birləşmə dəri və yaxşı ümumi sağlamlıq.

Uşaqlarda streptoderma necə ötürülür?

Açıq yaralar qaşınır və bəzən çox ağrılıdır. Onlar yüksək yoluxucudur. Cızıqlanan yaralar infeksiyanı uşağın dərisinin bir yerindən digərinə və ya başqa bir insana yaya bilər. İnfeksiya həmçinin yoluxmuş şəxsin toxunduğu hər şeydən yayıla bilər.

Streptodermiya çox asanlıqla yayıldığı üçün ona “məktəb xəstəliyi” də deyirlər. Uşaqların yaxın təmasda olduğu sinifdə və ya qrupda uşaqdan uşağa sürətlə yayıla bilər. Ona görə də ailələrdə də asanlıqla yayılır.

Streptoderma son 45 il ərzində eyni insidans səviyyəsində qalan qlobal bir xəstəlikdir. Statistikaya görə, dünyada hər gün 162 milyon uşaq streptoderma ilə xəstələnir.

Bakteriyalar isti, rütubətli mühitlərdə çoxalır. Beləliklə, streptoderma mövsümi xarakter daşıyır, yayda pik həddə çatır və soyuq iqlimlərdə azalır. Ancaq isti və rütubətli iqlim zonalarında bütün il boyu alovlana bilər.

Streptoderma ən çox yayılmışdır inkişaf etməkdə olan ölkələr və sənaye dövlətlərinin yoxsul bölgələrində.

Risk faktorları

Streptodermaya qarşı həssaslıqla bağlı müəyyən risk faktorları var.

Bunlara daxildir:

• yaş 2-6 yaş;
• başqa bir xəstəlik səbəbiylə dərinin qıcıqlanması;
• isti və rütubətli iqlim şəraiti;
• zəif gigiyena;
• müntəzəm ziyarət gündüz xəstəxanası və ya məktəblər;
• dermatitin olması;
• zəifləmiş immunitet sistemi;
• digər uşaqlarla fiziki təmasda olan güləş və futbol kimi bölmələrə baş çəkmək;
• diabetin olması;
• bakteriyaların asanlıqla yayılmasına imkan verən izdihamlı yerdə olmaq;
• həşərat dişləmələri;
• dərinin səthi zədələnməsi;
• zəhərli sarmaşıq yanığı və ya allergik döküntü.

Bir uşaqda bu risk faktorlarını tapsanız, infeksiyanı minimuma endirmək üçün nəzarət edilə bilənlərdən qurtulmağa çalışmalısınız.

Streptodermanın formaları

Streptokok impetiqo

Son dərəcə yoluxucu və streptodermanın bütün formalarından ən çox yayılmışdır. Ağız və burun ətrafında, bəzən ətraflarda kiçik qırmızı qabarcıqlar görünür. Tezliklə partlayırlar və qabarcıqlardan maye və ya irin axır, bundan sonra qalın sarımtıl-qəhvəyi qızılı qabıqlar qalır.

Qabıqlar quruduqca qırmızı ləkə əmələ gəlir ki, bu da adətən çapıqsız sağalır.

Yaralar ağrılı olmasa da, çox qaşıntılı ola bilər. İnfeksiyanın dərinin digər sahələrinə və digər insanlara yayılmasını stimullaşdırmamaq üçün uşağın onlara toxunmasına və cızmasına icazə verməmək vacibdir.

AT nadir hallarda simptomlar qızdırma və çənə və boyunda limfa düyünlərinin şişməsi ilə daha şiddətli ola bilər. Belə ki müdafiə mexanizmi bədən infeksiya ilə mübarizə aparır.

büllöz impetiqo

Bu vəziyyət dərinin səthində böyük maye ilə dolu veziküllərin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik həm böyüklər, həm də uşaqlara təsir göstərir, lakin adətən 2-5 yaşlı uşaqlarda olur. Büllöz impetiqoda bakteriyalar xüsusi növ toksin əmələ gətirir. Bu toksinlər hüceyrələr arasındakı yapışmanı azaldır, bu da onların xarici dəri təbəqəsi (epidermis) və bir az aşağıda olan dəri təbəqəsi (dermis) arasında bir-birindən ayrılmasına səbəb olur.

Simptomlar:

• böyük veziküllər. Uşaqların dərisində böyük blisterlər görünür. Onlar dəri səthinin müxtəlif sahələrində baş verə bilər. Lakin onlar daha çox qollarda, gövdə və ayaqlarda olur. Büllöz impetigo da ombalarda tapıla bilər;
• irin. Blisterlər adətən şişir və şəffaf sarı irinlə doldurulur. Onlar ağrısızdır və asanlıqla yaralanır, eyni zamanda yırtılır. Büllöz impetiqo ilə ağrı nadirdir;
• qırmızı, qaşınan dəri. Blisterlər partladıqda, tərkibindəki mayeni buraxdıqda, ilkin blisterləri əhatə edən dərinin sahəsi qaşınır və qırmızı olur;
• qaranlıq qabıq. Əvvəlcə baloncuklar sarı bir qabıqla örtülmüşdür. Son mərhələdə, blisterlərin üzərində qaranlıq bir qabıq əmələ gəlir, bu da yaxşılaşdıqca yox olur.

streptokok infeksiyası

Streptodermanın bu forması ilə uşağın dodaqlarının xarici künclərində şişmiş qırmızı ləkələr görünür.

Ağızın bir və ya hər iki tərəfində baş verə bilər. İltihabi vəziyyət bir neçə gün davam edə bilər və ya xroniki bir problem ola bilər.

Streptokok tıkanıklığı demək olar ki, həmişə ağızın künclərində görünür. Semptomlar yalnız yüngül qızartıdan açıq qanaxmaya qədər dəyişə bilər.

Kiçik simptomlar:

• ağzın bir və ya hər iki küncündə sərtləşmə;
• ağızın künclərində yüngül soyma;
• ağzını açarkən yüngül narahatlıq.

Orta dərəcəli simptomlar:

• yemək yeyərkən və ya ağzı açarkən ağzın bir və ya hər iki küncündə nəzərəçarpacaq narahatlıq;
• ağızın bir və ya iki küncündə quru / lopa dərinin formalaşması;
• ağzın küncündə yüngül qızartı və/və ya şişkinlik.

Ciddi simptomlar:

• yemək yeyərkən, danışarkən, ağzını açıb bağlayarkən nəzərə çarpan narahatlıq;
• ağızın bir və ya hər iki küncündə nəzərə çarpan qabarcıqlar/xoralar;
• ağızın kənarlarında sağalmayan künclərin zədələnməsi.

Streptokok xəstəliyi əsasən tez-tez xəstə olan, daimi stress altında olan və ya qida çatışmazlığı olan uşaqlara təsir göstərir, çünki immunitet zəif olduqda infeksiyalar bədənə daha asan daxil ola bilər.

Bu vəziyyət yatarkən və ya yemək yeyərkən tüpürcək çıxan uşaqlarda və ya əmzik istifadə edən uşaqlarda da tez-tez rast gəlinir, çünki ağızın künclərində tüpürcək yığılması çatlamağa və nəticədə bakterial infeksiyaya səbəb ola bilər. Dırnaqlarını dişləyənlər və ya vərdiş olaraq baş barmağını ağızlarında saxlayanlar da bu infeksiyaya daha çox meyllidirlər.

Bundan əlavə, uşaqlar həddindən artıq temperatur dəyişikliklərinə olduqca həssas olduqları üçün bu vəziyyətə həssasdırlar. Quru və soyuq hava dodaqların çatlamasına səbəb olur və nəticədə xəstəliyə səbəb olan bakteriyaların daxil olmasına kömək edir.

Streptokok uşaq bezi döküntüsü

Bədənin hər hansı bir yerində bir-birinə sürtünən dəri qıvrımlarının olduğu dərinin qıcıqlanması ilə xarakterizə olunan forma. Bu qıvrımlar tərin tutulduğu isti ciblər yaradır və bakteriyaların inkişafı üçün münbit mühit yaradır. Körpələr dolğun və qısa boyunlu olduqları üçün onlarda bu dəri qıvrımları daha çox olur, bu da körpələri bu vəziyyətə daha çox meylli edir.

Simptomlar:

• qırmızı və ya qırmızı qəhvəyi bir döküntü;
• nəm, qaşınan dəri;
• pis iy;
• çatlamış və ya qabıqlı dəri.

Döküntü aşağıdakı yerlərdə görünə bilər:

• barmaqlar və ayaq barmaqları arasında;
• qoltuqlarda;
• in içəri itburnu;
• qasıq bölgəsində;
• boyun qatında;
• omba arasında.

Streptokok uşaq bezi döküntüsü, bir-birinə sürtünən və nəm saxlayan hər hansı bir dəri qıvrımlarında görünür. Körpələrdə streptokok uşaq bezi döküntüsü tez-tez uşaq bezi nahiyəsində görünür. Uşaqda uşaq bezi döküntüsünün hər hansı bir təzahürü varsa, mütləq bir mütəxəssislə məsləhətləşin. Həkim infeksiya olub olmadığını yoxlayacaq.

Turniol

Bu, əllərin və ayaqların dırnaq yataqlarının ətrafındakı dərinin infeksiyasıdır. İnfeksiya ciddi narahatlıq yarada bilər və hətta müalicə edilmədikdə dırnağın qismən və ya tam itirilməsinə səbəb ola bilər.

Streptokok turniol demək olar ki, həmişə dırnaqların ətrafında baş verir və sürətlə inkişaf edir.

Bu vəziyyət dırnaq ətrafında şişlik və qızartı ilə başlayır. Dəri çox vaxt çox ağrılı və ya toxunmağa həssasdır və bəzən yaşıl-sarı rəngdə ola bilər ki, bu da dərinin altında əmələ gələn irin kolleksiyasını göstərir.

Ən çox tez-tez simptomlar bunlardır:

• qızartı;
• şişkinlik;
• toxunduqda həssaslıq və ağrı;
• irin yığılması.

Bu qızartı dırnaq ətrafındakı dəri vasitəsilə görünməyə başlayanda və ya barmaq yastığına keçdikdə həkimə müraciət etmək lazımdır. Bu, infeksiyanın inkişaf edə biləcəyini göstərir ciddi problem barmaq ucunun daha dərin toxumaları.

Ektima

Bu, altında xoraların əmələ gəldiyi qabıqlı yaralarla xarakterizə olunan bir dəri infeksiyasıdır. Bu streptodermanın dərin formasıdır. Ektima dərinin dərin təbəqələrinin (dermis) zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.

İstənilən yaş və cinsdən olan uşaqlar təsirlənir, lakin immuniteti zəif olan uşaqlar (məsələn, diabet, neytropeniya, immunosupressantlar qəbul edərkən, əgər bədxassəli şiş, HİV infeksiyaları) xüsusi risk qrupudur.

Ektima riskini artıran digər amillərə aşağıdakılar daxildir:

• zəif gigiyena;
• yüksək temperatur və rütubət, məsələn, tropik yerlərdə yaşamaq;
• kiçik xəsarətlərin və ya cızıqlar, həşərat dişləmələri və ya dermatit kimi digər dəri xəstəliklərinin olması;
• inkişaf etmiş streptoderma.

Ektima ən çox omba, bud, baldır, topuq və ayaqları təsir edir.

Simptomlar:

• lezyon ümumiyyətlə dərinin iltihablı bölgəsində kiçik bir blister və ya püstül kimi başlayır;
• tezliklə sidik kisəsi sərt qabıqla örtülür. Bu qaşınma altında qızarmış, şişmiş və irin sızan bərkimiş xora əmələ gəlir;
• lezyonlar ölçüdə sabit qala bilər və ya tədricən 0,5-3 sm diametrli xoraya qədər arta bilər;
• lezyonlar yavaş-yavaş keçir, çapıq qalır;
• bəzən yerli limfa düyünləri şişir və ağrılı olur.

Diaqnostika

Bir uşaqda streptodermiya üçün xarakterik olan əlamətlər - ləkələr və ya blisterlər olduqda, yeganə düzgün qərar streptodermanı necə müalicə edəcəyinizi ətraflı izah edəcək və lazımi dərmanları təyin edəcək bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaqdır. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün mütəxəssis dərinin təsirlənmiş bölgələrindən və ya blisterlərin məzmunundan kazıma mədəniyyətini təyin edəcək.

Həkim də təyin edə bilər:

• ümumi qan analizi;
• HİV üçün qan testi;
• tiroid hormon səviyyələrini qiymətləndirmək üçün analiz;
• nəcisin analizi.

Streptoderma ilə nə qarışdırıla bilər?

Bəzən streptoderma digər şərtlərə çox oxşardır.

1. Atopik dermatit. Xüsusiyyətləri Xroniki və ya təkrarlanan qaşınma yaraları və anormal quru dəri uşaqlarda tez-tez üzə və ətrafların əyildiyi yerlərdə təsirlənir.
2. Kandidoz. Eritematoz papüllər və ya qırmızı nəm lövhələrlə xarakterizə olunur; lezyonlar adətən selikli qişalar və ya qat sahələri ilə məhdudlaşır.
3. Sadə herpes. Bu xəstəlik, qabıqlı eroziyaya səbəb olan, qırılan iltihablı bir bazada çoxlu blisterlərlə xarakterizə olunur; mümkün əvvəlki simptomlar.
4. Dermatofitoz. Lezyonlar bir az qaldırılmış "hərəkətli sərhəd" ilə pullu və qırmızı ola bilər və ya klassik ringworm ola bilər; mümkün kabarcıklar, xüsusən də ayaqlarda.
5. Diskoid lupus eritematosus. İçinə nüfuz edən sıx uyğun tərəzi ilə yaxşı müəyyən edilmiş lövhələr saç follikulları; soyulmuş tərəzi xalça villi kimi görünür.
6. Həşərat dişləmələri. Papüllər adətən dişləmə yerində görünür və ağrılı ola bilər; mümkün əlaqəli ürtiker.
7. qaşınma. Lezyonlar gecə qaşınması ilə xarakterizə olunan tez-tez barmaqların torlarında olan abseslərdən və kiçik diskret (izolyasiya edilmiş) blisterlərdən ibarətdir.
8. Şirin sindromu. Ara sıra blisterlər və ya püstüllər ilə ağrılı lövhələrin və ya düyünlərin kəskin görünüşü.
9. Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi. Onunla bütün bədənə yayılmış blisterlər üzərində müşahidə olunur müxtəlif mərhələlər inkişaf. Ağız mukozası təsirlənə bilər.

Streptodermanın ağırlaşmaları

Streptoderma adətən düzgün gigiyena və yerli və ya oral antibiotiklərə yaxşı cavab verir. Nadir hallarda streptodermiya ciddi ağırlaşmalara səbəb olur.

1. Selülit. İnfeksiya dərinin dərinliyinə nüfuz edərsə, selülitə gətirib çıxarır - subkutan yağın irinli birləşməsi. Dəri vəziyyəti qızartı, iltihab, qızdırma və ağrı ilə xarakterizə olunur. Selülitin müalicəsi ağrıkəsicilər və antibiotiklərdən ibarətdir.
2. Guttate sedef. Quttat sedef dəridə pullu, iltihablı qırmızı ləkələrə səbəb olur. Bədənin hər yerində ləkələr görünür. Streptodermadan sonra çox nadir hallarda inkişaf edir, yoluxucu deyil.
3. Sepsis. Dərin streptoderma sepsisə səbəb ola bilər - bakterial infeksiya qan. Bu həyati təhlükəsi infeksiya qızdırma, sürətli nəfəs, qarışıqlıq, qusma və başgicəllənməyə səbəb olur. Dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.
4. Poststreptokokk qlomerulonefrit. Böyrəklər kiçikdir qan damarları. Poststreptokokk qlomerulonefrit bu qan damarlarının yoluxduğu zaman inkişaf edir. Bu, yüksək qan təzyiqinə və sidiyin tünd rəngli olmasına gətirib çıxarır ki, bu da həyat üçün təhlükə yarada bilər və xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edir.
5. Streptokok zəhərli şok sindromu. Streptokoklar dərini zədələyən toksinlər ifraz etdikdə inkişaf edir. Bu sindrom bütün bədəndə ağrı, yüksək hərarət və qızartıya səbəb olur. Bu, dərinin böyük hissələrinin sadəcə bədəndən soyulduğu olduqca ciddi bir vəziyyətdir. Uşağın təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi və venadaxili antibiotiklərə ehtiyacı var.

Bir uşaqda streptodermanı necə müalicə etmək olar?

Müalicənin məqsədləri narahatlığın aradan qaldırılması və kosmetik təzahürlərin yaxşılaşdırılması, uşaqda infeksiyanın daha da yayılmasının və onun təkrarlanmasının qarşısının alınmasıdır.

Müalicə ideal olaraq effektiv, ucuz və minimal yan təsirlərə malik olmalıdır.

Streptodermanın müalicəsi adətən yerli erkən terapiya, eləcə də antibiotik terapiyası daxildir. Uşaqlarda streptoderma üçün antibiotiklər yerli agent kimi və ya sistemli və yerli formaların birləşməsi kimi istifadə olunur.

Yerli müalicə

1. Antiseptiklər. Yüngül təmizləmə, antibakterial sabun və yumşaq süngər istifadə edərək qeyri-bullyoz impetiqoda bal-sarı qabıqların çıxarılması və təsirlənmiş ərazilərə tez-tez yaş sarğıların tətbiqi tövsiyə olunur. Xlorheksidin, Sodium Hipoklorit, Genzinviolet kimi antiseptiklərlə yaxşı gigiyena streptodermanın ötürülməsinin və onun təkrarlanmasının qarşısını almağa kömək edəcək, lakin bu müalicənin effektivliyi sübuta yetirilməmişdir.
2. Yerli antibakterial maddələr. Fəsadsız lokallaşdırılmış streptodermi olan uşaqlar üçün topikal antibiotik terapiyasına üstünlük verilir. Yerli terapiya təcrid olunmuş lezyonu məhv edir və yayılmasını məhdudlaşdırır. Yerli agent, yoluxmuş qabıqları bir antiseptik və su ilə çıxardıqdan sonra tətbiq olunur. Məlhəm şəklində olan topikal antibiotiklərin yalnız lazım olan yerdə tətbiq edilməsi üstünlüyü var. Bu, antibiotik müqavimətini minimuma endirir və mədə-bağırsaq və digər sistemli yan təsirlərin qarşısını alır.Qüsurlar yerli müalicə Tənəffüs yollarından mikroorqanizmləri aradan qaldıra bilməməsi və geniş lezyonlar üçün yerli dərmanların istifadəsi çətin olmasından ibarətdir.
3. Mupirosin. Mupirosin streptodermanı müalicə etmək üçün yerli olaraq (dəridə) istifadə edilən bir antibiotikdir.Bakterial DNT və ya bakteriyaların divarlarına təsir edən əksər digər antibiotiklərdən fərqli olaraq, mupirosin bakteriyaların içərisində izolösil-tRNA sintetaza adlı fermentin fəaliyyətini bloklayır. Bu ferment bakteriyaların zülal əmələ gəlməsi üçün vacibdir. Zülal yaratmaq qabiliyyəti olmayan bakteriyalar ölür. Unikal təsir mexanizmi sayəsində bakteriyaların digər antibiotiklərlə təmasda olması səbəbindən mupirosinə qarşı müqavimətli olma ehtimalı azdır.Steptodermanın müalicəsi üçün təsirlənmiş dəriyə az miqdarda məlhəm tətbiq olunur, adətən gündə üç dəfə (hər 8 saatdan bir). Sahə steril cuna ilə örtülə bilər. 3-5 gün ərzində heç bir yaxşılaşma olmazsa, müalicəni nəzərdən keçirmək üçün həkimə müraciət edilməlidir.
4. Retapamulin. Streptodermanın müalicəsində istifadə olunan topikal antibiotik. Dəridə streptokokkların böyüməsini dayandırır.Bu dərmanı yalnız dəri üzərində istifadə edin. Tətbiq etdikdən sonra əllərinizdə olan bölgəni müalicə etmirsinizsə, əllərinizi yuyun.Əvvəlcə təsirlənmiş ərazini təmizləyin və qurudun. Sonra təsirlənmiş əraziyə bir az məlhəm tətbiq edin. Adətən bu, 5 gün ərzində gündə iki dəfə edilməlidir.Müalicə olunan ərazini sarğı/doka ilə örtə bilərsiniz. Bu, dərmanın uşağın gözü, burnu və ya ağzı ilə təsadüfən təmasının qarşısını alacaqdır.Almaq üçün maksimum fayda bu dərman gündəlik istifadə edilməlidir. Müəyyən edilmiş müddət ərzində tətbiq etməyə davam edin. Tətbiqin çox erkən dayandırılması bakteriyaların böyüməyə davam etməsinə imkan verəcək və infeksiyanın geri qayıtmasına səbəb olacaqdır.3-4 gündən sonra bir qədər yaxşılaşma (sağalmış/quru yaralar, qızartıların azalması) görməlisiniz.
5. Gentamisin. Bu vasitə kiçik streptoderma və digər dəri xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunur. Gentamisin bakteriyaların böyüməsini dayandırır. Aminoqlikozid antibiotiklər kateqoriyasına aiddir.Bu krem ​​forması yalnız dəri istifadəsi üçündür.İstifadə etməzdən əvvəl əllərinizi yuyun. Təsirə məruz qalan ərazini təmizləyin və qurudun, antibiotiklə yoluxmuş sahə arasında əlaqəni artırmaq üçün quru, sərt dərini çıxarın. Sonra diqqətlə nazik bir təbəqədə az miqdarda dərman tətbiq edin, adətən bu, hər döymədə 3-4 dəfə edilir.Müalicənin dozası və müddəti sağlamlıq vəziyyətindən və müalicəyə reaksiyadan asılıdır.Bu vasitəni müntəzəm və eyni zamanda istifadə edin.Bu dərmanı böyük miqdarda istifadə etməyin, onu təyin olunduğundan daha tez-tez və ya daha uzun müddət istifadə etməyin. Bundan uşağın vəziyyəti daha sürətli yaxşılaşmayacaq və mənfi reaksiyaların riski arta bilər.Semptomlar bir neçə gündən sonra yox olsa belə, tam müalicə üçün bu dərmanı istifadə etməyə davam edin.
6. Uşaqlarda streptoderma üçün bu məlhəm iki aktiv maddədən ibarətdir: neomisin və antibiotiklər olan bacitracin. Bu antibiotiklər bakteriyaları öldürərək və böyüməsinin qarşısını alaraq streptodermadan xilas olmaq üçün istifadə olunur.

İki antibiotikin birləşməsi sayəsində geniş təsir spektri və dərmanın daha böyük təsiri əldə edilir.

Uşaqlarda streptoderma ilə Baneosin gündə 2-3 dəfə təsirlənmiş bölgələrə nazik şəkildə tətbiq olunur.

Sistemli antibiotik müalicəsi

Şiddətli streptoderma üçün və ya yerli terapiya uğursuz olduqda sistemli antibiotik terapiyası istifadə edilə bilər. Təhsil müəssisələrində və ailələrdə streptodermanın çoxsaylı halları üçün sistemli terapiya da tövsiyə olunur.

Yeddi günlük müalicə adətən kifayətdir, lakin klinik reaksiya qeyri-kafi olduqda və antibakterial həssaslıq təsdiq edildikdə uzadıla bilər.

Ağızdan qəbul edilən antibiotiklərin müxtəlif sinifləri arasında üstünlüklərə əsaslanan aydın sübut yoxdur. Müqayisəli tədqiqatlar həmçinin topikal və oral antibiotiklər arasında müalicə nisbətlərində əhəmiyyətli fərq olmadığını göstərir.

Antibiotik təyin etməzdən əvvəl həkim dəri nümunələrinin müqavimətini yoxlamalıdır. Ən təsirli olan antibiotiklərə penisilin törəmələri (amoksisillin-klavulan turşusu (Augmentin)) və sefalosporin qrupu daxildir.

Penisilinə qarşı yüksək həssaslığı olan xəstələrdə eritromisin və klindamisin alternativdir. Bununla belə, Eritromisinin daha az təsirli olduğu aşkar edilmişdir.

ev müalicəsi

Uşaqlarda streptoderma bir çox simptoma səbəb olur: qaşınma, ağrı və ümumiyyətlə narahatlıq. Müəyyən ev vasitələrindən istifadə edərək bu simptomların bəzilərini aradan qaldıra bilərsiniz. Əslində, bir çox ev müalicəsi də immunitet sistemini gücləndirməyə kömək edir ki, uşağınızın orqanizmi infeksiya ilə daha yaxşı mübarizə aparsın.

Həkiminizin təyin etdiyi müalicə ilə birlikdə evdə müəyyən vasitələrdən istifadə edə bilərsiniz.

1. Təzə şirələr. Uşağınızın immun sistemini bir az gücləndirməklə infeksiya ilə mübarizə aparmağa kömək edin. Bunlar C vitamini ilə zəngin tərəvəz və meyvə şirələri ola bilər. Körpənizin immun sistemini işə salmaq üçün ispanaq, çiyələk və ya papayanı üyüdərək təzə şirələr hazırlaya bilərsiniz.
2. İşlənməmiş taxıllar, meyvələr və tərəvəzlər. Vücudunuzun infeksiya ilə daha sürətli mübarizə aparmasına kömək etmək üçün antioksidanlarda yüksək qidalar axtarın. Giləmeyvə, gavalı, nektarin, şaftalı, banan, bolqar bibəri, pomidor, brokoli, mərcimək, lobya və kətan toxumu uşağınızın pəhrizinə əlavə etmək üçün antioksidant baxımından zəngin qidalardır.
3. Mirranın efir yağı. Mirra iltihab əleyhinə və yara sağaldıcı xüsusiyyətlərə malikdir. Uşağınızın yaşadığı ağrı və narahatlığı sakitləşdirmək üçün xoralara mirra efir yağını çəkin. Yağ lezyonların və xoraların sağalmasını sürətləndirir.
4. sink. Sink qəbulu barədə həkiminizlə danışın. Sink toxunulmazlığı artırır və körpənin uşaq bezi nahiyəsində streptodermiya inkişaf etdirdiyi təqdirdə xilasedici ola bilər. Sinkin yerli tətbiqi dərini sakitləşdirə bilər, sinkin ağızdan alınması isə uşağın bədəninə yoluxucu bakteriyalarla mübarizə aparmağa kömək edəcəkdir.haqqında həkiminizlə məsləhətləşin düzgün doza və sinkin antibiotiklərlə birləşdirilməsinin düzgün olub olmadığını öyrənin. Uşağınıza sink əlavəsi vermək istəmirsinizsə, uşağınızın pəhrizinə tam taxıl, lobya və qoz-fındıq kimi sinklə zəngin qidaları daxil edin.
5. Çay ağacı yağı. Çay ağacı yağı var antiseptik xüsusiyyətlərə malikdir. Ənənəvi olaraq göbələk infeksiyalarının müalicəsində istifadə olunur, lakin streptodermiya da daxil olmaqla demək olar ki, bütün növ infeksiyaların müalicəsi üçün yerli olaraq istifadə edilə bilər. Yaraların sağalmasını təşviq edir və infeksiyanın yayılmasını dayandırmağa kömək edir.
6. Zeytun yağı. Körpənin dərisindəki tərəzi və qabıqlar narahatlığa səbəb ola bilər. Dərini sakitləşdirmək və qaşınma və qabıqların çıxarılmasını asanlaşdırmaq üçün əla təbii nəmləndirici olan zeytun yağından istifadə edə bilərsiniz. Bu, müalicəni sürətləndirmək üçün topikal antibiotikin dərinin dərinliyinə nüfuz etməsinə imkan verəcəkdir. Zeytun yağı da qabarcıqların ətrafındakı qızartıları azaldacaq.
7. zerdeçal. Bir çox Şərq mədəniyyəti qədim zamanlardan bəri zerdeçalı antibakterial və antiinflamatuar agent kimi istifadə etmişdir. Tez sağalmanı təmin etmək üçün yaralara və qabarcıqlara zerdeçal pastası çəkə bilərsiniz. Zerdeçalda olan curcumin maddəsi uşağınızın infeksiyadan daha tez qurtulmasına kömək etmək üçün möcüzələr yaradır.
8. Koloidal gümüş. Siz həmçinin görəcəksiniz ki, uşaq həmişə yaralara və blisterlərə toxunur və onları cızır. Bu, streptodermanın qaşınma infeksiyası olması ilə əlaqədardır. Uşağın yaralara toxunmasının qarşısı alınmazsa, infeksiya bədənin digər hissələrinə yayılacaq. Koloidal gümüş qaşınmanı aradan qaldırır və körpənin dərisini sakitləşdirir və səpgiləri qurudur.
9. Qreypfrut toxumu ekstraktı. Qreypfrut toxumu ekstraktı qreypfrut toxumu və sellülozadan hazırlanır. Bir çox alternativ tibb praktikantları steptodermanın müalicəsində ekstraktdan istifadə edirlər. Onu su ilə seyreltərək, qabarcıqlara və yaralara tətbiq etməklə yerli olaraq istifadə edə bilərsiniz. Bu, yalnız yaraları sağaltmağa deyil, həm də iltihabı və qızartıları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. Əgər uşaq ciddi narahatlıq keçirirsə, qreypfrut toxumu ekstraktı ilə bir az aloe vera suyu qarışdırın. Bu, dərini sərinləyəcək və qaşınmanı çox azaldacaq.

Gigiyena və qarşısının alınması

Streptoderma yoluxucu bakterial xəstəlik olduğundan, ən yaxşı üsul uşağın infeksiyasının qarşısını almaq üçün dərini təmiz saxlamaqdır. Həşərat dişləmələrinə, kəsiklərə, cızıqlara və digər səthi yaralara məhəl qoymayın. Təsirə məruz qalan ərazini yuyun ilıq su və dərhal dezinfeksiyaedici maddə tətbiq edin.

Bundan sonra uşaq hələ də streptoderma inkişaf etdirsə belə, ailənin qalan hissəsini təhlükəsiz saxlamaq lazımdır.

Həkimə baş çəkdikdən sonra götürün aşağıdakı tədbirlər infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün.

• Yoluxmuş əraziləri isti su və sabunla yuyun.
• Təsirə məruz qalan əraziləri yapışmayan sarğı ilə örtün ki, uşaq dırnaqları ilə yaraları və yaraları cızmasın.
• Körpənizin paltarlarını, dəsmallarını və yataq dəstlərini hər gün və qalan çamaşırlarınızdan ayrı yuyun.
• Uşağın yataq dəstlərini, dəsmallarını və paltarlarını digər ailə üzvləri ilə, xüsusən də onlarla paylaşmadığından əmin olun kiçik qardaşlar və bacılar.
• Cızıqların və ikincil infeksiyanın qarşısını almaq üçün uşağınızın dırnaqlarını kəsin.
• Topikal antibiotik tətbiq edərkən lateks əlcəklər geyin və həmişə əllərinizi sabun və axan su ilə yaxşıca yuyun.
• Uşaq evdə qalmalı və ziyarət etməməlidir təhsil müəssisələri ki, digər uşaqlar yoluxmasın. Siz onu məktəbə göndərmək qərarına gəlməzdən əvvəl həkim uşağın yoluxucu olmadığını sizə xəbər verəcəkdir.

- yüksək yoluxuculuq və ilkin elementlərin olması ilə xarakterizə olunan streptokok dəri infeksiyaları qrupu - münaqişə. Uşaqlarda streptodermiya dəridə bir sirrlə dolu veziküllərin görünüşü ilə başlayır, sonra püstüllərə çevrilir və qabıqlara quruyur. Elementlər periferik böyüməyə meyllidir; ayrılmış qabığın yerində ləkə qalır. Uşaqlarda streptodermiya, uşaq dermatoloqu tərəfindən diaqnoz qoyulur klinik şəkil və bakterioloji mədəniyyət. Uşaqlarda streptodermanın müalicəsində antimikrobiyal məlhəmlər və anilin boyaları ilə yerli dəri müalicəsi istifadə olunur; sistemli antibakterial və immunomodulyator terapiya; UFO, yarılma münaqişəsi.

Ümumi məlumat

Uşaqlarda streptoderma - ümumi anlayış, birləşdirən müxtəlif formalar hamar dərinin üstünlük təşkil edən lezyonu olan streptokok pyoderma. Streptodermiya qrupuna streptokok impetiqo, büllöz impetiqo, yarıqvari impetiqo (zaeda, angular stomatit), liken simplex (uşaqlarda quru streptoderma), turniol (dırnaq qıvrımlarının impetiqosu), streptokok uşaq bezi döküntüsü (uşaqlarda intertoderma), ecthyma vulgaris, səthi paronixiya, sifilitik papulyar impetiqo, xroniki diffuz streptoderma. AT uşaqlıq streptokok infeksiyasının sadalanan formalarının hamısı tapılmır, lakin streptodermanın yayılması bütün pyodermanın 50-60% -ə çatır. Yüksək dərəcə yoluxuculuq və kursun tez-tez təkrarlanan təbiəti uşaqlarda streptodermanın qarşısının alınması və müalicəsi problemini pediatriya və uşaq dermatologiyası üçün aktual edir.

Uşaqlarda streptodermanın səbəbləri

Uşaqlarda streptodermanın törədicisi tez-tez stafilokok aureus ilə birlikdə fəaliyyət göstərən hemolitik streptokokdur. Ümumiyyətlə, bu patogenlər dərinin fürsətçi mikrob florasının tipik nümayəndələridir. Yaxşı inkişaf etmiş yerli toxunulmazlıq, bütöv dəri, immunitet sisteminin normal işləməsi streptokokların yayılmasını və çoxalmasını maneə törədir.

Uşaqlarda streptodermanın inkişafı həmişə dərinin bütövlüyünün pozulması (yaralar, aşınmalar, cızıqlar, cızıqlar, həşərat dişləmələri, sıyrıqlar və s.), yerli və ümumi toxunulmazlığın dəyişməsi ilə baş verir. Xroniki xəstəlikdən əziyyət çəkən uşaqlarda streptodermanın daha davamlı kursu müşahidə olunur dəri xəstəlikləri(dermatit, ringworm, ekzema, qaşınma, pedikulyoz, qaşınma), allergiya, şəkərli diabet, rinit və dərini qıcıqlandıran burun keçidlərindən və qulaqcıqlardan axıntı ilə müşayiət olunan otit. İmmunoloji reaktivliyin pozulması vaxtından əvvəl doğulmuş və tez-tez xəstə olan uşaqlarda müşahidə olunur, ümumi infeksiyalar, dispepsiya, qida çatışmazlığı, anemiya, beriberi, helmintozlar və s. Zəif qayğı, şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi, aşağı və ya yüksək temperaturun yerli təsirinə səbəb ola bilər. uşaqlarda streptodermanın yaranması və yayılması ( donma və ya yanıqlar), müalicənin olmaması, təsirlənmiş dərinin su ilə daimi təması.

Uşaqlarda streptoderma tez-tez uşaq komandasında epidemiya epidemiyası şəklində baş verir ( uşaq bağçası, məktəb, düşərgə, uşaq bölmələri). İnfeksiya mənbəyi streptodermiyalı uşaqdır; başqalarının yoluxması yaxın təmas nəticəsində baş verir - oyuncaqları, qabları, dəsmalları, yataq dəstlərini, öpüşləri və s. İnkubasiya müddəti uşaqlarda streptoderma ilə 2 gündən 10 günə qədər ola bilər.

Uşaqlarda streptodermanın simptomları

Uşaqlarda streptokok impetigo

Uşaqlarda iltihabın sevimli lokalizasiyası üzün, əllərin və dərinin digər açıq sahələrinin dərisidir. Xəstəlik hiperemik bir fonda və ya streptodermanın ilkin morfoloji elementinin xarici dəyişməz dəridə görünüşü ilə başlayır - 1 ilə 2-3 mm diametrli, iltihablı bir halqa ilə əhatə olunmuş konfliktlər. Əvvəlcə konflikt gərgin bir veziküldür, o, tezliklə solğunlaşır və məzmunu yüngül serozdan buludlu və ya irinli olur. Sonradan, münaqişələr bal-sarı qabıqlara quruyur, soyulduqdan sonra çəhrayı bir ləkə qalır.

Ayrı-ayrı konfliktlər sağlam dəri sahələri ilə bir-birindən təcrid edilə bilər və ya periferiya boyunca böyümə və birləşmə səbəbiylə ölçüsünü artıra bilər. Elementlərin inkişafı şiddətli qaşınma ilə müşayiət olunur, buna görə uşaqlar dərini cızırlar, infeksiyanı yeni münaqişələrin meydana gəldiyi sağlam bölgələrə yayırlar. Uşaqlarda streptodermiya kursunun müddəti 3-4 həftədir.

Uşaqlarda yarıq kimi impetigo

Uşaqlarda streptodermanın bu formasına nöbet və ya açısal stomatit də deyilir. Münaqişələr ümumiyyətlə ağızın künclərində, daha az tez-tez - burun qanadlarında və ya gözlərin künclərində lokallaşdırılır. Açılan baloncukların yerində sarımtıl qabıqlarla örtülmüş dayaz çatlar əmələ gəlir.

Uşaqlarda bu tip streptoderma ağızda qaşınma, tüpürcək, yanma, yemək zamanı ağrı ilə baş verir. Yarıqvari impetiqonun uzanan kursu kariyes, rinit, konjonktivit və dodaqları yalama vərdişi ilə inkişaf edir. İnfeksiya öpüşlər, ümumi qablar vasitəsilə asanlıqla ötürülür, buna görə də xəstəliyin ailə halları tez-tez olur.

Uşaqlarda liken simplex

Uşaqlarda streptodermanın bu forması streptokok impetiqonunun quru müxtəlifliyinə aiddir, yəni münaqişələr meydana gəlmədən davam edir. İnfeksiya üzə (perioral bölgə, yanaqlar, çənə), daha az tez-tez - gövdə və ətrafların dərisinə təsir göstərir.

Eyni zamanda, lezyonlarda yuvarlaq və ya oval formanın ayrılmış ocaqları meydana gəlir. Çəhrayı rəng kiçik quru tərəzi ilə örtülmüşdür. Günəşə məruz qaldıqdan sonra elementlər azalır və ya tamamilə yox olur, lakin dərinin təsirlənmiş bölgələri daha az piqmentli olur, buna görə dəri ləkəli bir görünüş alır.

Uşaqlarda quru streptoderma adətən payızda və ya yazda baş verir, tez-tez uşaq qruplarında epidemiya epidemiyası şəklində olur.

Uşaqlarda streptokok uşaq bezi döküntüsü

Uşaqlarda intertriginous streptoderma ilə iltihabi elementlər qarın, inguinal-femoral, intergluteal, aksiller bölgənin qıvrımlarında, arxasında yerləşir. qulaqcıqlar. İlkin elementlər - münaqişələr ağlayan aşınmış səthlərə birləşir. Lezyonlar parlaq çəhrayı rəngə malikdir, haşiyələnmiş haşiyələrə və periferiya ətrafında bir kənara malikdir. Əsas diqqət ətrafında təkamülün müxtəlif mərhələlərində (veziküllər, püstüllər, qabıqlar) fərdi elementlər şəklində skrininqlərdir.

Dəri kıvrımlarında tez-tez ağrılı çatlar və eroziya meydana gəlir, bu da uşağın rifahını kəskin şəkildə pozur. Bu klinik variant uşaqlarda streptoderma xronikiliyə meyllidir, tez-tez ikincil bir mantar infeksiyasının əlavə edilməsi ilə ağırlaşır.

Uşaqlarda ektima vulgaris

Uşaqlarda ektima vulgaris dərin dəri streptodermisinə aiddir. Əksər hallarda, zəifləmiş və tez-tez xəstə uşaqlarda, yoxsullarda inkişaf edir gigiyena qayğısı dərinin arxasında, qaşınma dermatozları. Streptodermanın elementləri ayaqlarda, budlarda, ombalarda, aşağı arxada, daha az tez-tez lokallaşdırılır - yuxarı əzalar və gövdə.

Əvvəlcə infeksiya yerində seroz-qanlı və ya seroz-irinli məzmunlu konflikt və ya püstül əmələ gəlir ki, bu da tez quruyur və yumşaq sarımtıl-qəhvəyi qabığa çevrilir. Qabığı çıxararkən dərin, ağrılı bir xora aşkar edilir, dibi çirkli boz örtüklə örtülür. 2-4 həftədən sonra xoranın yerində piqmentli çapıq əmələ gəlir.

Uşaqlarda xoralı streptodermanın ağır formasına perforasiya edən və nekrotik (qanqrenoz) ektima daxildir: bu hallarda xoralar dermisə və dərialtı yağ bazasına dərindən nüfuz edə bilir.

Uşaqlarda streptodermanın yuxarıda göstərilən formaları tez-tez ümumi vəziyyətin pozulması, atəş, regional limfadenit ilə müşayiət olunur.

Uşaqlarda streptodermanın diaqnozu

Uşaqlarda streptodermanın diaqnozu pediatrik dermatoloqun səlahiyyətindədir. Təcrübəli mütəxəssis dəri infeksiyasının klinik təzahürlərinə (tipik morfoloji elementlərin olması - münaqişələr, qabıqlar, çatlar, eroziyalar, ülserlər) əsaslanaraq uşaqda streptodermanın klinik variantını təyin edə bilər.

Uşaqlarda streptodermiya diaqnozunu təsdiqləmək və oxşar xəstəlikləri istisna etmək dəri təzahürləri göbələklər üçün dəri qırıntılarının mikroskopik müayinəsi aparılır, axıntının bakterioloji mədəniyyəti aparılır və dəri Wood lampası altında araşdırılır.

Diferensial Diaqnoz uşaqlarda streptodermiya herpes simplex, sistemli terapiya ilə aparılır və ya yalnız yerli prosedurlarla məhdudlaşır. Sistemli terapiya təyin edilərkən, penisilin antibiotikləri (amoksiklav, flemoxin-solutab) və makrolidlər (sumamed), probiyotiklər, multivitaminlər, immunomodulyator terapiya, UFOK istifadə olunur.

Uşaqlarda streptodermanın yerli xarici müalicəsi münaqişələrin açılmasını, dərinin təsirlənmiş sahələrinin müalicəsini əhatə edir spirt həlləri anilin boyaları və antiseptiklər, məlhəm sarğılarının tətbiqi (levomekol, eritromisin, lincomycin məlhəmi ilə).

Ektima vulgaris ilə, irin tamamilə təmizlənənə qədər fermentlər ülser elementlərinə yerli olaraq tətbiq olunur; sonra antimikrob məlhəmlərlə sarğılar tətbiq olunur. Ətrafdakı infiltrat ixtiyol və ya ixtiyol-kamfora məlhəmi, vinilin və s. ilə yağlanır.Xora epitelizasiyası mərhələsində fizioterapiya aparılır - UFO, UHF, lazer terapiyası.

Streptodermiyalı uşaqlar komandadan təcrid olunmalıdır; Əlaqədar şəxslərə 10 günlük karantin tətbiq edilir. Xəstəliyin bütün dövründə təsirlənmiş dərinin su ilə təması istisna edilir.

Uşaqlarda streptodermanın proqnozu və qarşısının alınması

Əksər hallarda uşaqlarda streptoderma tamamilə müalicə edilə bilər. Zəifləmiş və sosial cəhətdən əlverişsiz uşaqlarda streptodermanın təkrarlanan, xroniki və ya ağır gedişi müşahidə olunur.

Profilaktik tədbirlərə uşağın dərisini təmiz saxlamaq, dərinin mikrotravmalarını aradan qaldırmaq, dermatoz və müşayiət olunan somatik xəstəliklərin müalicəsi daxildir. Streptodermanın yüksək yoluxuculuğu səbəbindən uşaq müəssisəsində çalışan bir pediatr tərəfindən xəstə uşaqların vaxtında müəyyən edilməsi və təcrid edilməsi zəruridir.

Səbəb olan hər hansı bir dəri irinli-iltihabi xəstəlikləri tibbdə təsnif edilir streptoderma . Xəstəliyin inkişafına başlaması üçün yalnız iki amil lazımdır - streptokokların olması və qoruyucu funksiyanın azaldığı dəri sahələrinə ziyan. Çox vaxt sözügedən xəstəlik uşaqlıqda diaqnoz qoyulur - bu, bu yaşda tez-tez dəri lezyonları və şəxsi gigiyenaya daimi nəzarətin mümkünsüzlüyü ilə bağlıdır.

streptokoklar

Oxumağı tövsiyə edirik:

Bunlar bir insanın daim təmasda olduğu şərti patogen mikroorqanizmlərdir - onlar "yaşayırlar". mədə-bağırsaq traktının insanda, dəridə, tənəffüs yollarında və bütün selikli qişalarda. Hər bir insan vaxtaşırı streptokokların daşıyıcısına çevrilir, bu patogen mikroorqanizmlərin daimi daşıyıcıları qrupuna aid insanlar var. Amma maraqlıdır ki, stafilokokk həmişə streptodermanın törədicisi olan streptokoklara qoşulur.

Streptokokların heyrətamiz "sağ qalma qabiliyyəti" var - onlar yalnız qaynadılan zaman dərhal ölürlər, lakin 60 dərəcə Selsi temperaturunda streptokoklar daha 30 dəqiqə yaşamağa davam edir, kimyəvi maddələrdə bu mikroorqanizmlər yalnız 15 dəqiqədən sonra ölür.

Nəzərə alınan patogen mikroorqanizm bir insanda təkcə streptodermiya deyil, həm də miokardit və digər xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər.

Uşaqlarda streptoderma necə başlayır?

Dəri qoruyucu funksiyalarını 100% yerinə yetirirsə, streptokoklar insana ümumiyyətlə heç bir problem yaratmır. Ancaq dərinin kiçik zədələnməsi belə qoruyucu funksiyaları pozur, yara infeksiya üçün "qapı" olur - streptoderma inkişaf edir. Bir qayda olaraq, sözügedən xəstəlik cızıqlar və səpgilər, həşərat dişləmələri (onlar daranır), kəsiklər və sıyrıqlar yerlərində yaranır. Streptoderma dəriyə görünən zərər vermədən yaransa belə, bu, zədələrin sadəcə göz üçün görünməz olduğunu göstərir - onlar mikroskopikdir, lakin infeksiya üçün kifayətdir.

Streptokoklar dərinin zədələnmiş sahəsinə daxil olan kimi aktiv şəkildə çoxalmağa başlayırlar və o qədər də asan müalicə olunmayan iltihabi prosesin inkişafına səbəb olurlar.

Streptokok müxtəlif yerlərdən zədələnmiş dərinin nahiyəsinə keçə bilər:

• oyuncaqlar, qablar, dəsmallar və hər hansı ev əşyaları;
• streptoderma, tonzillit, qırmızı atəş olan bir xəstədən;
• uşağın öz dərisindən;
• sağlam və heç bir xəstəliyi olmayan daşıyıcıdan.

Streptodermanın inkişafı artıq xəstə bir insandan infeksiya ilə yoluxma ilə əlaqələndirilirsə, bu vəziyyətdə xəstəliyin gedişi daha sürətli, aqressiv və uzun sürəcəkdir. Tez-tez streptoderma epidemiya kimi davam edir - bu, adətən uşaqların çox olduğu yerlərdə (uşaq bağçaları, məktəblər, ictimai təşkilatlar) baş verir. Sözügedən xəstəliyin inkubasiya dövrü 2-10 gündür, hər şey uşağın immun sisteminin nə qədər güclü olmasından asılıdır.

Tibbdə streptoderma ilə yoluxmanın yalnız üç növü var:

• ev təsərrüfatı ilə əlaqə saxlayın - oyuncaqlar, qablar, dəsmallar, yataq dəstləri, ayaqqabılar, paltarlar;
• əlaqə saxlayın - oyun zamanı xəstə uşağı qucaqlamaq, öpmək, yaxın təmasda olmaq;
• havadan - artıq xəstə olan körpə asqırdıqda və ya öskürəndə streptokok uşağın dərisinə düşür.

Qeyd: infeksiyanın hava yolu o qədər nadirdir ki, həkimlər çox vaxt bunu qeyd etmirlər.

Streptodermanın uzun kursunun səbəbi nədir

Güclü toxunulmazlıq və uşağın ümumi sağlamlığı halında, streptokoklar sadəcə dəridə inkişaf etmir - bədən bu patogen mikroorqanizmlərlə öz başına mübarizə aparır. Ancaq streptodermanın gedişatının uzun, şiddətli və tez-tez təkrarlanmasına kömək edən amillər var. Bu təhrikedici amillərə aşağıdakılar daxildir:

• diaqnoz qoyulmuş helmintiozlar, anemiya, hipotrifiya, bədənin ümumi intoksikasiyası;
• xroniki dəri xəstəlikləri - allergik reaksiyalar;
• və - qulaqlardan və burundan axıntı dərini qıcıqlandırır;
• və/və ya donma;
• şəxsi gigiyena qaydalarının pozulması, uşağa kifayət qədər qayğı göstərilməməsi;
• dərinin zədələnmiş sahələrinin su ilə uzun müddət təması;
• dəri yaralarının müalicəsinin olmaması.

Streptodermanın formaları və simptomları

Həkimlər streptodermanın simptomlarını aydın şəkildə fərqləndirirlər - onlar ümumi xarakter daşıyır və sözügedən xəstəliyin bütün formalarına xasdır. Uşaqlıqda streptodermanın əlamətləri:

Xəstəliyin müddəti çox dəyişkəndir - 3 gündən 14 günə qədər, hamısı ondan asılıdır fərdi xüsusiyyətlər xüsusi uşağın bədəni.

Həkimlər xəstəliyin bir neçə formasını da müəyyənləşdirirlər:

Streptokok impetiqo

Bu, üz, əllər, ayaqlar və bədənin digər açıq nahiyələrində spesifik səpgilərin görünüşü ilə xarakterizə olunan xəstəliyin ən çox yayılmış formasıdır. Çox vaxt uşaqlıqda diaqnoz qoyulur burun streptodermi - sözügedən formaya da aiddir.

Streptokok tez-tez aşkar edilir, çünki bu vəziyyətdə infeksiya dərinin dərin təbəqələrinə nüfuz etmir, çünki onun qoruyucu funksiyaları hələ də qorunur və iltihab prosesinin yerli inhibə mexanizmləri uşaqlıqda demək olar ki, dərhal işə salınır.

Streptokok impetiqonunun simptomları:

• dəri xarici olaraq dəyişmir, yalnız bir az qırmızıya çevrilə bilər. Bu anda, içərisində şəffaf və ya buludlu bir maye olan, qırmızımsı bir xətt ilə haşiyələnmiş bir qabarcıq görünür;
• qabarcığın içindəki maye tədricən buludlu olur, sonra hamısı partlayır və qabarcıq yerində açıq sarı qabıq əmələ gəlir;
• qabıq çıxdıqdan sonra çəhrayı və ya mavi ləkə qalır, nəticədə iz qoymadan yox olur.

Qeyd:hər qabarcığın yetişmə müddəti 5-7 gündür.

Üzərində streptokok impetigo aşkar edilərsə ilkin mərhələ inkişaf, sonra başlayan müalicə xəstəliyin inkişafını dayandıra bilər. Ancaq bir qayda olaraq, dəridə belə bir dəyişiklik ya sadəcə hiss olunmur, ya da hər şeyin "öz-özünə keçəcəyi" ümidi ilə toxunulmur. Ancaq uşaq meydana gələn qabıqları daramağa başlayır (şəfa zamanı qaşınma olur), onlardan bir maye axır, sanki streptokoklarla "doldurulur". Bu maye dərinin sağlam sahələrinə daxil olur, yataq paltarları və paltarlarda qalır - infeksiya davam edir, yayılır xəstəlik gəlir sürətlə.

Müalicə və gigiyena düzgün aparılmırsa, streptokok impetiqo 4 həftədən çox davam edir və bəzi hallarda infeksiya hətta ciddi fəsadlar verə bilər.

Xəstəliyin bu forması daha ağır hesab olunur və bir mütəxəssis tərəfindən müalicə edilməlidir. tibbi yardım. Streptodermanın nəzərdən keçirilən formasının fərqli xüsusiyyətləri:

yarıq kimi impetiqo

Bunu insanlar çağırır zaedami - streptoderma ağızın künclərində görünür, nadir hallarda burun qanadlarının qıvrımlarında və ya gözlərin künclərində görünə bilər. Bir qayda olaraq, tək bir qabarcıq görünür, hətta açılanda da yarıq kimi impetiqo yayılmır.

Maraqlıdır ki, sözügedən xəstəliyin bu forması sürətlə davam edir, heç bir halda özünü göstərmir. əlavə simptomlar və sadəcə xəstəyə bir az narahatlıq verir. Yalnız olduqca nadir hallarda yarıq kimi impetiqoya çevrilir xroniki forma tez-tez residivlərlə kurs.

Eritematoskuamöz streptoderma

Bu, sözügedən xəstəliyin quru növüdür, ən çox üzün dərisində olur - ağlayan veziküllər və qırmızı və ya mavi ləkələr yoxdur, yalnız lezyonlarda çəhrayı pullu ləkələr var.

Eritematoz-skuamöz streptoderma kritik narahatlığa səbəb olmur, geniş yayılmağa meylli deyil, yoluxucudur - müalicə tam olmalıdır.

Səthi panaritium

streptokok impetigo fonunda baş verir, ancaq dırnaq ətrafındakı dəridə. İnfeksiya yeri iltihablanır, qırmızı və şişkin olur, xarakterik veziküllər görünür, sonra isə qabıqlar əmələ gəlir.

Səthi panaritiumun uzun müddətli kursu dırnaq boşqabının tamamilə rədd edilməsinə səbəb ola bilər. Həkimlər israr edirlər ki, sözügedən xəstəliyin bu forması ilə intensiv müalicə lazımdır.

Streptokok uşaq bezi döküntüsü

Streptodermanın bu formasının özəlliyi ondan ibarətdir ikincili lezyon klassik uşaq bezi döküntüsü fonunda. Ən tez-tez streptokok uşaq bezi döküntüsü qulaq və qoltuqların arxasında, qıvrımlarda və qasıqda baş verir.

Streptodermanın hesab edilən formasını müalicə etmək olduqca çətindir, çünki qabıqlar əmələ gələndə dəridə çatlar əmələ gələ bilər. yenidən streptokok infeksiyasına qoşulun.

Ektima vulgaris

Bu xoraların və dərin eroziyaların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan streptodermanın çox ağır formasıdır. Vulqar ektimanın fərqli xüsusiyyətləri:

Streptoderma diaqnozu necə qoyulur?

Təcrübəli bir pediatr və ya dermatoloq sözügedən xəstəliyi yalnız xarici əlamətlərlə müəyyən edə biləcək. Ancaq tez-tez həkimlər dərinin təsirlənmiş bölgələrindən qırıntı testləri aparırlar - bu, patogenin antibakterial dərmanlara həssaslığını aşkar edəcək və tez səlahiyyətli müalicəyə başlayacaq.

Bəzi hallarda mütəxəssis təyin edə bilər və əlavə müayinə xəstə:

Uşaqlarda streptodermanı necə müalicə etmək olar

Bir uşaqda streptoderma meydana gəlsə belə mülayim forma tam müalicə kursu tələb olunur. Terapevtik tədbirlər kompleksini təşkil edən bir neçə fəaliyyət var.

Şəxsi gigiyena

Bir çox valideynlər, uşağın xüsusi dərmanlardan istifadə edərkən belə streptodermadan qurtulmaması ilə səmimi təəccüblənirlər. Bunun səbəbi düzgün olmayan şəxsi gigiyena prosedurları ola bilər.

Xatırlamaq lazım olanlar:

Uşaqlarda streptodermanın yerli müalicəsi üçün bir çox resept artıq "etibarsızdır" - bir çox maddələr sadəcə dayandırılır, bir çoxu apteklərdə ciddi şəkildə reseptə uyğun olaraq satılır. Ancaq müasir, çox təsirli vasitələrdən də istifadə edə bilərsiniz:

Antiseptikləri düzgün tətbiq edin:

• əvvəlcə flakon açılır - son dərəcə diqqətlə;
• sonra pambıq lif süpürgə və ya pambıq yastığı ilə açılmış flakonun sahəsinə və bu yerin ətrafına 1-2 mm antiseptik tətbiq olunur;
• antiseptik tamamilə quruyana qədər gözləmək lazımdır.

Əgər xalq müalicəsi haqqında danışırıqsa, onda dərman çobanyastığı, varis və / və ya palıd qabığının həlimləri hətta təsdiqlənir. rəsmi tibb- onlar losyonlar kimi və yaranan yaraların yuyulması üçün istifadə olunur.

Qeyd:qadağandır xalq müalicəsi bir uşaqda streptodermi müalicə edin - dəri gedir iltihablı proses, patogen bir mikroorqanizm var, buna görə də dərman olmadan edə bilməzsiniz.

Streptodermiya üçün antibiotiklər

Uşaqlarda streptoderma ilə onlar ağızdan və xaricdən alınır. Ancaq heç bir həkim xəstəliyin yüngül forması olan streptodermanın tək təzahürləri üçün belə aqressiv dərmanlar təyin etməyəcək. Antibiotiklər yalnız üçün təyin edilir ekstremal hallarənənəvi vasitələr prosesi dayandıra bilmədikdə və uşağın vəziyyəti pisləşdikdə.

Bəzi hallarda həkimlər hətta hormonal qrupdan dərmanlar təyin edirlər, lakin bu, artıq həddindən artıq bir tədbirdir.

Yerli müalicə üçün aşağıdakı antibiotik məlhəmləri istifadə olunur:

Həddindən artıq hallarda təyin olunan hormonlu məlhəmlər:

• Lorinden S;
• Kanizon plus;
• Belogent;
• Triderm;
• Betaderm və başqaları.

Haqqında danışsanız sistemli müalicə antibiotiklər, sonra çox vaxt həkimlər bunun üçün penisilin qrupunun antibiotikləri, sefalosporinlər və ya makrolidlərdən istifadə edirlər. Əgər yaxın keçmişdə uşaq artıq hər hansı digər xəstəlik üçün belə müalicə alıbsa və ya anamnezində bu cür dərmanlara fərdi dözümsüzlük və yüksək həssaslıq varsa, penisilinlər təyin olunmaya bilər.

Streptodermanın digər xəstəliklərlə müqayisəsi

Hətta təcrübəli həkimlər də etiraf edirlər ki, streptodermanı bəzi digər dəri xəstəlikləri ilə qarışdırmaq olduqca asandır - inkişafının müəyyən mərhələsində o, sadəcə başqa formalar alır. Ancaq bəzi fərqlər var - onlar tez naviqasiya etməyə, qoymağa kömək edəcəklər dəqiq diaqnoz və effektiv müalicəni təmin edir.

pyoderma

Tamamilə dəqiq desək, streptoderma pyodermanın növlərindən biridir - tibbdə iltihablı təbiətin bütün dəri püstüler xəstəlikləri pyoderma qrupuna aiddir. Amma bir də var fərqləndirici xüsusiyyət sözügedən xəstəlikdir - streptodermik veziküllərin tərkibi heç vaxt irinli deyil, yalnız serozdur. Mayedə müəyyən qədər irin olsa belə, bu, minimaldır və məzmunu bulanıq etmir.

Ən böyük oxşarlıq pyoderma və impetigo vulgaris arasında müşahidə olunur - simptomlar demək olar ki, eynidır, hətta müalicə eyni olacaq. Bu anda patogenin növünü dəqiq müəyyən etmək və müalicə kursu üçün düzgün antibakterial agentləri seçmək vacibdir.

Herpes

Tutmalar arasındakı əsas fərq, sözügedən xəstəliklə xəstəliyin gedişatının sürətli olması, təsirlənmiş sahənin dəqiq olaraq ağızın küncünə düşməsi və sağlam toxumalara yayılmasının olmamasıdır.

Maraqlıdır ki, daha yaşlı uşaqlarda görünən qaşınma hiss edə bilər təmiz dəri- bu herpesin xəbərçisidir. Ancaq tutma zamanı qaşınma yalnız sonra görünür xarici təzahürü xəstəliklər.

Ağız künclərinin kandidozu

Prinsipcə, bu xəstəliyi fərqləndirmək asandır - lezyonlarda çatlar dərindir, qarağat üçün xarakterik bir lövhə var.

Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi

Bu xəstəlikdə ilk səpgilər adətən üzün və başın dərisində göründüyü üçün ilk saatlarda suçiçəyi streptoderma ilə səhv sala bilərsiniz. Ancaq bir neçə saatdan sonra başqa xüsusiyyətləri- onu streptoderma ilə qarışdırmaq demək olar ki, mümkün deyil.

allergik döküntü

Hətta bəzi təcrübəli pediatrlar sözügedən xəstəliyi banal allergiya ilə qarışdıra bilərlər. Xeyr, streptoderma vezikülləri artıq tam formalaşdıqda və partlamağa başlayanda, diaqnoz qoymaq heç də çətin deyil, həm də daha əvvəl qısa bir test keçirə bilərsiniz: allergik bir səpgi üzərinə basdığınız zaman dəri ağarır. streptoderma, dərinin rəngində belə dəyişikliklər müşahidə edilmir.

Qeyd:streptodermaya da çox bənzəyir, buna görə də diaqnozu fərqləndirmək üçün həkim uşağı sifilis üçün analiz üçün göndərə bilər.

Profilaktik tədbirlər

Sözügedən xəstəlik yoluxucu olduğundan xəstə uşaq 10 gün karantində saxlanılır. Uşaqlarda belə bir karantin tətbiq etmək çox vacibdir məktəbəqədər, məktəbdə və ya dairələrdə və idman saraylarında - eyni 10 gün ərzində digər uşaqlarda streptoderma əlamətləri görünə bilər.

Ailəyə gəldikdə, burada onsuz da xəstə uşaqla profilaktika aparmaq lazımdır - hamısı şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməkdən asılıdır.

Ümumi profilaktika haqqında danışsaq, vitamin-mineral komplekslərinin qəbulunu qeyd edə bilərik, ciddi riayətşəxsi gigiyena qaydaları və immunitetin gücləndirilməsi.

Streptodermiya uşaqda narahatlıq yaradan xoşagəlməz bir xəstəlikdir. Ancaq uşağın vəziyyətini xeyli yüngülləşdirən və tez sağalmasına kömək edən bir çox müasir dərman var.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, tibbi müşahidəçi, ən yüksək ixtisas kateqoriyalı terapevt

Uşaqlarda streptokok pyodermiya və ya streptoderma, törədicisi streptokok olan irinli-iltihabi xarakterli dəri zədəsidir. Çox vaxt onun simptomları anemiya, helmintoz, zəifləmiş toxunulmazlıq, hormonal uğursuzluq və ya yoluxucu bir proses fonunda baş verir.

Uşağın üzündəki xarakterik yaraları vaxtında müalicə etməyə başlamasanız, onlar tez bir zamanda geniş bir əraziyə yayılacaq və immun reaksiyaların təkcə patogenə qarşı deyil, həm də orqanizmə doğma olan hüceyrələrə qarşı yönələcəyi proseslərə başlayacaqlar. Bu, otoimmün xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər. Bu cür ciddi nəticələr yalnız antibiotik preparatları qarşısını ala bilər.

Patologiyanın ötürülmə yolları və infeksiya səbəbləri

Streptokokdur fürsətçi infeksiya, uşaqların təxminən 20% -nin dəri və selikli qişalarında yaşayan. Uşaqda streptodermanın inkişafı yalnız patogenin sürətlə çoxalması üçün əlverişli şərait yaradıldıqda mümkündür. Bu, yaraların, sıyrıqların, mikro çatların, həşərat dişləmələrinin və ya uşaq bezi döküntülərinin görünüşü ola bilər. Bu səbəbdən, bu formasiyaların müalicəsi üçün mütəmadi olaraq antiseptik preparatlardan istifadə etmək lazımdır tam bərpa toxuma bütövlüyü.

İpucu: Streptodermanın inkişafının xüsusiyyətlərinə baxmayaraq, uşağınızın üzünü və əllərini daim sabunla yumağa çalışmamalısınız. Belə aqressiv qayğı yalnız toxumaların səthində qoruyucu təbəqəni məhv edir və patologiyanın inkişaf riskini artırır.

Streptokok bir insandan digərinə aşağıdakı yollarla keçə bilər:

1. Havadan. patogen mikroorqanizmlər yoluxucu bir şəxs asqırdıqdan və ya öskürdükdən sonra hava ilə yayılır.
2. Əlaqə. Uşağın streptokok daşıyıcısı ilə hər hansı yaxın qarşılıqlı əlaqəsi (qucaqlamaq, öpmək, əl tutmaq).
3. Daxili. Oyuncaqlar, qablar və istifadəçinin təmasda olduğu hər hansı əşyalar vasitəsilə.

Çox vaxt uşaqlarda streptodermiya epidemiya şəklini alır. Yalnız bir nəfər uşaq bağçasında bütün qrupa və ya bir məktəbdə bir neçə sinifə yoluxa bilər. Ailədə yoluxma halları da var.

Streptodermanın növləri və onların xüsusiyyətləri

Xəstəliyin bir neçə növü var, onlardan bəzilərini digər patologiyalardan ayırmaq olduqca çətindir. Bu səbəbdən, uşağa özbaşına diaqnoz qoymaq qadağandır və buna əsaslanaraq, uşağın üzündəki qeyri-estetik yaraları müalicə etməyə çalışın.

• Yarıq impetigo. Ağızın künclərinə təsir göstərir (xalqda formasiyalar "zaedlər" adlanır). Burun qanadlarında və gözlərin künclərində bir qədər az rast gəlinir. Ən çox mülayim forma vaxtında və düzgün olan xəstəlik yerli terapiya dərinin digər nahiyələrinə təsir etmədən tez keçir. Müalicə kömək etmədikdə, bir allergist və dermatoloqa baş çəkmək lazımdır.
• Streptokok impetiqo.Üzdə, əllərdə, ayaqlarda və burunda səpgilərin əmələ gəldiyi ən çox yayılmış növ. Birincisi, dəri maye ilə doldurulmuş qırmızı, iltihablı bir kənar ilə kiçik kabarcıklarla örtülür. Sonra formasiyalar partlayır, quruyur və yaralar əmələ gəlir, sarımtıl qabıqlarla örtülür. Bütün bu proses orta hesabla 6 gün çəkir. Formasiyalar çıxarıldıqdan sonra dəri bir müddət çəhrayı qalır, sonra təbii bir rəng əldə edir. Tez-tez xəstəliyin bu forması herpes və ya ilə səhv edilir allergik reaksiya, buna görə də səhv və ya gec müalicə etməyə başlayırlar. Nəyə görə, ləkələr birləşir və dərinin əhəmiyyətli bir hissəsinə təsir göstərir.
• Büllöz impetiqo. Bu xəstəlik növü irinli maye ilə dolu kifayət qədər böyük veziküllərin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Onların formalaşması prosesi iltihabla müşayiət olunur, buna görə simptomlar daha aydın görünür, demək olar ki, həmişə temperaturun artması var. Bir müddət sonra qabarcıqlar açılır, xoralar əmələ gəlir. Belə yaralar kifayət qədər uzun müddət sağalır və keyfiyyətli qulluq olmadan yoluxa bilər (əlavə olaraq ənənəvi terapiya antiseptik preparatlardan istifadə edilməlidir).

• Periungual impetiqo. Bir çox insan bu xəstəliyi panaritium kimi tanıyır. Bu vəziyyətdə təsirlənir yumşaq dəri dırnaqların ətrafında. Çox vaxt stafilokoklar burrs meydana gəldikdə aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır. Barmaq iltihablanır, şişir və çox ağrılı olur. Dəridə blisterlər görünür. Vəziyyət müalicə olunmazsa, dırnaqdan imtina mümkündür.
• Vulqar ektima.Ən çox ayaqlarda və ombalarda dərin dəri lezyonlarının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan xəstəliyin çox ağır bir forması. Qızdırma ilə qaçır. Çox vaxt simptomlar diabetes mellitus, bəzi kəskin bağırsaq infeksiyaları ilə müşayiət olunur.
• Halqavari eritema ilə pyoderma.Üzdə yaralar görünür, kabarcıklar yoxdur, lezyon kimi görünür çəhrayı ləkələr ağ tərəzi ilə. Zahirən, məhrum etməyə çox bənzəyir.
• Streptokok döküntüsü. Körpələr təbii qıvrımlarda meydana gəlmələrə meyllidirlər: boyunda, qoltuq altında, omba arasında, dizlərin altında. Başlanğıcda, vəziyyəti çətinləşdirən streptokokların aldığı uşaq bezi döküntüsü olmalıdır. Bu vəziyyətdə dərmanlar yalnız müalicə edilməməsi üçün seçilməlidir kök səbəb xəstəlik, həm də onun nəticələri.

Bu şəraitdə irinli-iltihablı formasiyalar xəstəliyin əsas əlamətidir. Bundan əlavə, digər simptomlar da mövcud ola bilər: letarji və ümumi zəiflik, qızdırma, şişkin limfa düyünləri, ağrılı oynaqlar və əzələlər, miqren.

Patoloji müalicə üsulları

Uşaqlarda streptodermanın müalicəsi diaqnozun təsdiqlənməsi ilə başlayır. Yalnız bir həkim təyin edə bilər zəruri dərmanlar və effektiv müdaxilələr tövsiyə edir. Xəstəliyin formasından asılı olmayaraq, terapiya aşağıdakı dərman qruplarının istifadəsini əhatə etməlidir:

• Yerli antiseptik maye tutarlılığı. 2% salisilik spirt, 3% hidrogen peroksid, parlaq yaşıl, kalium permanganat və ya bor turşusu ola bilər.
• Antibakterial xüsusiyyətlərə malik məlhəmlər. Sink, tetrasiklin, sintomisin və s.
• Hormonal antibakterial məlhəmlər. Triderm, Prednisolone, Kanizon plus.
• Antibiotiklər. Penisilinlər, makrolidlər, sefalosporinlər.

Evdə terapiya aşağıdakı formada olur:

1. Birincisi, baloncuklar şəklində yaralar və onlara bitişik dəri antiseptiklərlə müalicə olunur. Manipulyasiya gündə 3-4 dəfə, təzyiq olmadan və formalaşmanı "partlamağa" cəhd etmədən həyata keçirilir. Yüngül yanma hissi qəbul edilir, bu da tez bir zamanda azalır. Təsirə məruz qalan əraziləri, xüsusən də üzdə olduqda, əvvəllər bunun üçün istifadə edilmiş civə məlhəmi ilə müalicə etmək qadağandır.
2. Sonra, zədələnmiş ərazilərə, lezyonun sahəsinə, patogen növünə və xəstəliyin şiddətinə görə seçilən bir məlhəm tətbiq olunur.
3. Mütəxəssislərin böyük əksəriyyəti antibiotiklərin aktual istifadəsinin müvafiq dərmanların qəbulu ilə dəstəklənməlidir. Eyni zamanda, bağırsaq mikroflorasını normallaşdıran bir probiyotik kursu içmək tövsiyə olunur.
4. Çox vaxt yaralar çox qaşınır ki, uşaqlar onları taramasın (bu, formasiyalar üzdə yerləşdikdə xüsusilə təhlükəlidir), antihistaminiklərin istifadəsinə icazə verilir.

Çobanyastığı həlimi, kalendula infuziyası, ardıcıllıq və ya palıd qabığı kimi xalq müalicəsinin istifadəsi yaxşı bir təsirdir. Onlar losyonlar və problemli sahələrin yuyulması üçün istifadə olunur.

Terapiya zamanı uşaq fərdi qablar və dəsmal ilə təmin edilməlidir. Xəstəlik məğlub olana qədər yuyula bilməyən bütün oyuncaqlar çıxarılmalıdır. Yataq və alt paltarları mütəmadi olaraq dəyişdirilməli və ayrıca yuyulmalıdır. Dərinin təsirlənmiş sahələri nəmlənməməlidir, bir müddət çimməkdən imtina etməli olacaqsınız, yalnız nəm dəsmal ilə silməlisiniz. sağlam dəri. Körpənin daim onları taraması halında, formalaşmaları müalicə etmək daha çətin olacaq. Bu vəziyyətdə diqqəti yayındıran fəaliyyətləri nəzərdən keçirməyə dəyər.

Streptodermanın əsas səbəbi streptokokklar - sferik tipli qram-müsbət anaerob bakteriyalardır. Onların bəziləri daim ağız və burun boşluqlarında, eləcə də bağırsaqlarda olur, lakin toxunulmazlıq bu patogen floranın çoxalmasına imkan vermir.

Çatların və yaraların yerlərində epitelə məruz qaldıqda, mikroorqanizmlər aktiv şəkildə çoxalır. üst qat epidermis və müxtəlif iltihablı proseslərə səbəb olur.

Bundan əlavə, aşağıdakı amillər streptodermanın inkişafına kömək edə bilər:

1. Çox çirklənmiş dəri.
2. Epitelin turşu-əsas balansında dəyişikliklər.
3. Dəri səpgiləri və xəstəlikləri.
4. Şiddətli hipotermiya və ya termal şok.
5. Vegetonevrozlar.
6. həddindən artıq fiziki məşğələ.
7. stress, nöropsikiyatrik pozğunluqlar.
8. xroniki xəstəliklər geniş diapazon.
9. Hipovitaminoz və anemiya.

Uşaqlarda və böyüklərdə simptomlar

Yetkinlərdə və uşaqlarda xəstəliyin simptomları çox oxşardır, lakin bəzi fərqlər var.

Əsas xüsusiyyətlər

1. Quru dəri və qaşınma.
2. Döküntünün görünüşü.
3. Çatlar və uşaq bezi tipli dermatit ilə uşaq bezi döküntüsünün formalaşması.
4. Təhsil haqqında müxtəlif hissələr bədəndə (əsasən üz, arxa və omba) solğun çəhrayı ləkələr, ölçüsü beş santimetrə qədər. Sonradan daha çox şey əldə edirlər doymuş rəng, kükürd tərkibli səth kabarcıkları (münaqişələr) əmələ gətirir, onlar partlayanda qeyri-bərabər qabıqlarla örtülür və eroziya əmələ gətirir.
5. Son mərhələ, qabıqların rədd edilməsi və onların yerində solğun bir örtüklü yuvarlaq bir forma qanaxma xoralarının görünüşüdür.

Uşaqlarda yuxarıda göstərilən simptomlar, böyüklərdən fərqli olaraq, demək olar ki, həmişə yüksək temperatur (iltihabın aktiv reaksiyası) ilə müşayiət olunur və limfa düyünləri də ölçüdə əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Müalicə

Uşaqlarda streptodermanın müalicəsi

Streptodermatitin əsas terapiyası problemin törədicisi - streptokokların zərərsizləşdirilməsinə yönəldilmişdir. Bu patogen flora, o cümlədən bir sıra antibiotiklərə yüksək davamlıdır son nəsil. Ən təsirli ilə tibb məntəqəsi görünüşü, aşağıdakı diaqram.

1. Antibiotik qəbulu. Bu vəziyyətdə yarı sintetik penisilinlər optimal hesab olunur və onlara qarşı müqavimət olduqda, antibiotikləri ehtiyatda saxlayın. Bir qayda olaraq, Amoxiclav, Augmentin, Tseporin, Lincomycin istifadə olunur. Ehtiyat - makrolidlər və ya Eritromisin.
2. İmmunomodulyatorların və vitaminlərin enjeksiyonları. Qamma globulin, B, A, C vitamin kompleksləri, həmçinin poliqlobulin istifadə olunur.
3. Erizipellərin və perforasiya edən ektimanın üstünlük təşkil etdiyi ağır hallarda, baxım terapiyası və orqanların qorunması kimi ürək dərmanları (Asparkam), probiyotiklər (Linex) və hepatoprotektorlar (Gepabene) qəbul edərkən albumin inyeksiyaları, qanköçürmə, ultrabənövşəyi şüalardan istifadə etmək rasionaldır.
4. Xarici emal. Metil mavisi və parlaq yaşıl ilə 3% məlhəm. Qulaq arxasındakı təzahürlərin müalicəsi üçün - beş faiz Kükürdlü məlhəm, epiteldəki çatlar iki faiz gümüş nitratın tərkibi ilə müalicə olunur.

Yetkinlərdə streptodermanın müalicəsi

Yetkinlərdə müalicə rejimi yuxarıda yazılanlara bənzəyir, lakin prednizolona əsaslanan kortikosteroid məlhəmləri adətən yuxarıda göstərilən dərmanlar üçün təyin edilir. Bundan əlavə, götürmək rasionaldır antihistaminiklər(Loratadin), xarici istifadə üçün, yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq - yod.

Yetkinlərdə streptoderma halında, penisilin seriyasının antibiotikləri bəzən Seftriakson ilə əvəz olunur - yüksək toksikliyinə baxmayaraq, streptokok infeksiyasına qarşı təsirli olur.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Streptodermiya üçün hər hansı bir xalq müalicəsi yalnız dermatoloqunuzla məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilər.

1. Qoz yarpağı tincture. İki çay qaşığı qurudulmuş və əzilmiş qoz yarpaqlarını bir stəkan qaynar su ilə tökün, bir saat dəmləyin, süzün və gündə üç dəfə 1/3 stəkan için.
2. Bərabər nisbətdə əzilmiş palıd qabığı və çobanyastığı çiçəklərini (hər biri bir qaşıq qaşığı) götürün, bir stəkan qaynar su tökün və gündə üç dəfə problemli sahələri yağlayın.
3. Ağcaqayın qabığına əsaslanan losyonlar. Bir xörək qaşığı quru əzilmiş ağcaqayın qabığı. Otaq temperaturunda bir stəkan süd tökün, bir qaynadək gətirin və aşağı istilikdə on dəqiqə bişirin. Bundan sonra, bulyon isti və qaranlıq yerdə bir neçə saat dəmlənsin, sonra adi losyonlar kimi istifadə edin, yaranan məhsula doka batırın. Bulyonu beş gündən çox olmayan soyuducuda saxlayın.
4. Bitki mənşəli sürtkü. 3-3-1 uyğun nisbətdə gicitkən, turşəng və yarrow inflorescences kolleksiyası toz halına gətirilir, bundan sonra yaranan qarışıqdan iki xörək qaşığı bir litr südün içinə tökülür və təxminən yarım saat aşağı istilikdə qaynadılır. İsti bir vəziyyətdə agent süzülür və soyudulmuş maye gündə üç dəfə təsirlənmiş ərazilərlə yağlanır. Bitki mənşəli sürtkü yağını soyuducuda maksimum beş gün saxlayın.

Faydalı video

Elena Malışeva "Sağlam yaşa" proqramında streptoderma haqqında

Doktor Komarovski öz proqramında xəstəlik haqqında

Oxşar məqalələr