Vaiko pieninių dantų ėduonis: odontologo patarimas. Ar būtina gydyti pirminių dantų kariesą mažiems vaikams ir kaip tai daryti?

Alina Lopatkina:

Mūsų vaikystėje mažų vaikų „ėduonies“ diagnozė buvo gana reta, tačiau dabar vis daugiau vaikų susiduria su šia liga. Jis dar vadinamas „buteliu“ arba poetiškai – „žydinčiu“. Tiesą sakant, tai yra didelė problema. Jo pavojus yra tai, kad liga vystosi labai greitai, beveik žaibo greičiu. Per kelias savaites infekcija gali visiškai paveikti pieninius dantis, kurie dar visai neseniai atrodė gana sveiki ir balti.

Pradinė karieso stadija - Balta dėmė ant emalio paviršiaus - sunku pastebėti namuose savarankiškai. Dažniausiai tėvai atranda nerimą keliantys simptomai, kai dantys jau pakankamai pažeisti ir priekiniame danties paviršiuje yra tamsių zonų. Deja, į tokiu atveju Dažnai gydymas jau būtinas, o kartais – nedelsiant. Juk vykstantis procesas gali turėti neigiamos įtakos šaknims pieninis dantis ir nuolatinio pradžia.

Kariesas – kietųjų danties audinių liga, dėl kurios iš pradžių susidaro pažeidimas, o vėliau jame susidaro ertmė. IN pastaraisiais metais pastebima paplitimo ir intensyvumo tendencija kariesas dantys vaikams. Pirminių dantų ėduonis dažnai nustatomas 2-3 metų vaikams, tačiau kai kuriais atvejais jis gali atsirasti ir vaikams kūdikis iki 2 metų amžiaus. Paplitimas kariesas po 4 metų skirtinguose šalies regionuose yra 20-80 proc.

Priežastys kariesas

Paprastai ankstyvas pieninių dantų pažeidimas dėl ėduonies yra susijęs su danties mikrobų pažeidimu prenataliniu laikotarpiu. Dantų pumpurų formavimasis embrione prasideda pirmąjį nėštumo trimestrą. Todėl ligos besilaukianti mamaŠiuo laikotarpiu patirtos dantų ligos ar vaistų vartojimas gali sutrikdyti vaisiaus tinkamą dantų vystymąsi. Problemas su dantimis po dantų dygimo sukelia netinkama burnos higiena ir netinkami mitybos įpročiai. Pastarieji, visų pirma, apima ilgalaikį čiulptukų naudojimą. Vaikams, kurie per ilgai pereina nuo buteliuko prie gėrimo iš puodelio ar gurkšnoto puodelio, o ypač kūdikiams, kurie kiekvieną naktį užmiega su buteliuku burnoje, yra didelė rizika susirgti vadinamuoju buteliuko sindromu. kariesas. Sergant šia liga, ilgai kontaktuojant skysčiu iš buteliuko (dažniausiai jei jis saldus) su dantimis, ėduonis pažeidžia visus priekinius dantis, o procesas plinta aplink danties vainikinės dalies perimetrą, t.y. visa matoma danties dalis išilgai perimetro. Ir žinoma, vaikas iki 3 metų neturėtų užkandžiauti tarp valgymų, ypač maisto produktų, kurių sudėtyje yra didelis skaičius angliavandenių (šokoladas, saldainiai ir kt.). Kaip saldainius vaikui Geriau siūlyti vaisius, sausainius, džiovintas prekes, kepinius, marmeladą, zefyrus. Po pusryčių ar po vakarienės galite valgyti saldumynus, o po to netrukus galėsite valytis dantis. Juk beveik jokios vaikas negali augti be saldumynų, tik jų vartojimas turėtų būti pagrįstas ir ribotas.

Uždraustas vaisius saldus…

Kad nesuviliotų kūdikis savotiški „uždrausti vaisiai“, tiesiog nereikia jų pirkti ar patiems valgyti. Močiutė ir kiti jūsų šeimos giminaičiai bei draugai, žinoma, atneša saldumynų kūdikis tik su geriausiais ketinimais. Bet jūs turite pasikalbėti su jais ir paaiškinti, ką galite atnešti vaikui vietoj saldumynų knyga, paveikslėliai, žaislas ir pan. Prasta burnos higiena (arba visiškas jos nebuvimas) lemia tai, kad po valgio ant dantų likusios apnašos virsta vadinamosiomis dantų apnašomis, kuriose yra bakterijų, gaminančių pieno rūgštį, o rūgštis savo ruožtu gali pažeisti emalį. ir daryti įtaką vystymuisi kariesas. Pirmųjų dantų atsiradimas kūdikis turėtų pasirodyti ir Dantų šepetėlis ir makaronus, atitinkančius jo amžių. Ankstyvas įprotis valytis dantis 2 kartus per dieną (ryte ir vakare po valgio) padės išvengti daugelio problemų.

Ženklai kariesas

Pagal pažeidimo gylį pirminių dantų kariesas skirstomas į keletą tipų.

  • Iš pradžių – ant emalio atsiranda baltos dėmės įvairių formų ir dydžio, nėra skausmo. Jei gydymas neatliekamas, procesas progresuoja – dėmės tampa tamsios, rudos, juodos. Laiku gydant tolimesnis vystymas kariesas galima pristabdyti).
  • Paviršinis – danties audinio defektas yra emalio viduje. Kariozinė ertmė gali būti šviesi arba tamsi. Skausmas atsiranda vartojant saldų, rūgštų, sūrų maistą. Reikia užpildyti ertmę.
  • Vidutinis – pažeidžiamas danties emalis ir dalis dentino (audinio danties viduje). Skausmas gali atsirasti nuo saldaus, sūraus, šalto ir karšto maisto. Reikia užpildyti ertmę.
  • Giliai – pažeidžiamas emalis ir didžioji dalis dentino.) Gydymo būdas priklauso nuo pulpos būklės – plombavimas ar. konservatyvus gydymas- gydomųjų įklotų naudojimas kartu su atidėtu užpildymu.

Vaikams būdingi daugybiniai dantų pažeidimai (gali būti pažeisti visi 20 pieninių dantų). Be to, vaikystėje viename dantyje atsiranda keletas karieso ertmių. Taip pat kai kuriems vaikams dėl anatominių ir fiziologinės savybės jų dantų struktūra, emalio ir dentino sluoksnis tampa plonesnis, kietieji audiniai turi didelį pralaidumą ir visa tai lemia greitas plitimasėduonies procesas vyksta ne tik danties paviršiuje, bet ir gylyje. Dėl to procesas plinta į gilesnius audinius, išsivysto pulpitas ir periodontitas.

Komplikacijos

Pulpitas yra liga, kurios metu minkštieji danties audiniai (pulpos) patenka į uždegiminį procesą. Klinikinis vaizdas pulpitas gali išsivystyti per kelias valandas. Paprastai prieš tai vaikas pateikia nedidelius skundus, tada kyla Aštrus skausmas daugiausia naktį arba skausmas dėl temperatūros dirgiklių. Tokie nusiskundimai rodo, kad greičiausiai karieso ertmė yra tokia gili, kad prasiskverbė iki danties pulpos. Būtina skubi medicininė intervencija. Jei dantis skauda pakartotinai, patinsta skruostas ar dantenos, šalia danties yra fistulė (skylutė) su pūlingomis išskyrų išskyros ant gleivinės, jaučiamas skausmas kramtant dantį, vadinasi, patologinis procesas išplito už danties ir pakilo periodontitas– dantį supančių audinių uždegimas. Gydytojas individualiai parinks periodontito gydymo taktiką, tačiau greičiausiai tokio pieninio danties nepavyks išgydyti ir jį būtina pašalinti.

Gydymo galimybės kariesas

Pačiame pradiniame vystymosi etape kariesas Vaikams gali būti taikomas emalio sidabravimo metodas, kai į neapdorotą ėduonies ertmę užtepamas specialus tirpalas, kuriame yra sidabro jonų. Paprastai tai yra laikina priemonė kovojant su kariesu. Be to, naudojant sidabro preparatus, dantis visam laikui nusidažo juodai, o tai neatrodo estetiškai. Labiausiai tradiciniais būdais gydymas kariesas Pieniniai dantys apima pažeisto danties audinio pašalinimą naudojant grąžtą vietinė anestezija arba be jo. Sprendimas dėl būtinybės naudoti vietinė anestezija Gydytojas kiekvieną atvejį sprendžia individualiai. Kartais nepadeda joks įtikinėjimas, ir vaikas negirdi gydytojo ir tėvų argumentų apie būtinybę „atverti burną“ ar „parodyti, gydyti dantis“. Paprastai ši problema būdinga 3 metų vaikams arba vaikams, kenčiantiems nuo gretutinės ligos. Tada kyla klausimas dėl dantų gydymo pagal bendroji anestezija. Visada svarbu atsiminti, kad gydymas pagal bendrąją nejautrą yra tik viena iš šiuolaikinės odontologijos galimybių. Šis metodas turi būti naudojamas griežtai pagal indikacijas ir negali būti plačiai paplitęs. Vaikas turi ne bijoti odontologo, o susidraugauti su juo ir įsijausti į dantų gydymo poreikį. Juk su šia problema jam teks susidurti visą likusį gyvenimą. Psichologinė nuotaika daug priklauso nuo vaiko tėvų ir artimųjų, kurie kartais perteikia jam savo baimę odontologams. Pabandyk paaiškinti vaikui būtinybė apsilankyti pas odontologą, kad jis pasirengtų nebijoti šios procedūros.

Karieso prevencija

Kariesas gali atsirasti patiems vaikams ankstyvas amžius Todėl išdygus pirmiesiems dantims būtina imtis prevencinių priemonių. Galite išvengti dantų ėduonies pašalindami maisto likučius ir mikrobų apnašas iš burnos naudodami burnos higienos priemones. Visų pirma, tai yra dantų šepetėlis ir dantų pasta.

Su kuo valyti?

Ekspertų nuomonės skiriasi, kada pradėti valytis dantis pasta. Gali atrodyti, kad pastos skonis vaikui nemalonu, todėl pastą geriau pradėti naudoti po pirmųjų gyvenimo metų. Dantų pasta savo sudėtimi turi atitikti amžių. kūdikis– informacija apie tai yra ant pakuotės. U kūdikis iki 3 metų dantų pastoje neturi būti fluoro. Šiame amžiuje vaikai praryja didžiąją dalį dantų pastos ir nemoka išsiskalauti burnos. Fluoras yra aktyvus elementas, todėl nurijus didelį kiekį pastos, kurioje yra fluoro, gali atsirasti rimtų pasekmių ir reikia skubios medicininės pagalbos. Nuo 4 metų vaikai gali iš dalies išspjauti likusią dantų pastą išsivalę dantis. Štai kodėl šio amžiaus dantų pastose yra fluoro. Reguliariai naudojant aktyvaus fluoro turinčias higienos priemones paspartėja danties emalio brendimo procesas, todėl įrodyta, kad kariesas dantų. Dantų šepetėliai vaikams yra itin įvairūs. Patiems pirmiesiems dantukams tinka pirštų šepetėliai, kuriais mama gali lengvai ir švelniai pašalinti apnašas nuo kūdikio dantų. Iki 2,5–3 metų mažylį reikėtų palaipsniui pratinti valytis dantis savarankiškai, duodami jam į ranką dantų šepetėlį.

Papildomos burnos higienos priemonės

- dantų siūlas. Pradėti naudoti dantų siūlą, kai išdygo visi 20 pieninių dantų (dažniausiai 2-2,5 metų amžiaus). Siūlą reikia naudoti tik tada, kai dantys yra labai arti vienas kito. Tai reikia daryti labai atsargiai, kad nepažeistumėte dantenų. - dantų eliksyrai (skalavimai) Galiu būti papildomos priemonės didelės rizikos vaikų higiena kariesas. Specialiuose vaikiškuose eliksyruose fluoro yra tokia proporcija, kokios reikia vaikams. Galima naudoti išsivalius dantis 2 kartus per dieną arba suvalgius maisto, kuriame yra daug cukraus. - kramtomoji guma turėtų būti skiriamas vaikams ne anksčiau kaip 3 metų amžiaus. Juose esantys saldikliai (ksilitolis, sorbitolis ir kt.) teigiamai veikia dantų emalį, užkertant kelią kariesas. Be to, kramtomoji guma sukelia padidėjęs seilėtekis ir skatina savaiminį burnos ertmės išsivalymą. Juos galima naudoti visiems vaikams, neatsižvelgiant į tai, ar jų burnoje yra užpildų, ar ne. Kramtomoji guma turi trukti ne ilgiau kaip 10-15 minučių.

Kaip valyti?

Kartais bandymas valytis dantis gali sukelti neigiamą reakciją. Nepyk dėl to. Reikia būti kantriems ir... žaisti. Vaikas iki 3 metų, o ir vėliau, žaisdamas mokosi apie pasaulį. Todėl jūs negalite reikalauti valytis dantų, tikėdamiesi, kad jis supranta, kaip tai svarbu. Jums tiesiog reikia žaisti. Šiam žaidimui tinka ir baterijomis maitinamas šepetys su žaisliuku ant rankenos. . Dantų šepetėlio judesiai turėtų būti skirtingi skirtingos grupės dantų. Priekiniai dantys valomi vertikaliais vienakrypčiais judesiais, toliau nuo dantenų. Už skruostų – sukamieji judesiai su uždarytais dantimis. Dantų kramtomasis paviršius valomas horizontaliais judesiais pirmyn ir atgal, iš vidaus (iš liežuvio ir gomurio pusės) aukštyn šluojančiais judesiais, tarsi „šluota“. Svarbu ne tik kokie judesiai atliekami, bet ir kiek tam skiriama laiko. Yra 2 būdai, kaip stebėti, ar tinkamai valomi dantys:

  • pirmasis – laiko atžvilgiu (apie 10 min. išsivalyti visus dantis), kuriam galima naudoti smėlio laikrodį ar bet kokį kitą laikrodį
  • antrasis - pagal judesių skaičių (5-6 judesiai kiekvienam plotui, kurį užima šepečio šereliai).

Tinkama mityba

Dantų ligų prevencija taip pat apima subalansuota mityba, tai yra dieta, kurios metu maiste yra baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mineralų, reikalingų tinkamam dantų audinių augimui ir formavimuisi. Kūdikiams tai, žinoma, yra žindymas. Vyresniems vaikams - visų reikalingų šio amžiaus rekomenduojamų papildomų maisto produktų įtraukimas į dietą. Taip pat papildomi fluoro šaltiniai gali būti fluorinta druska ir vanduo, jų naudojimas nereikalauja jokių specialių nurodymų. Pagrindiniai šaltiniai kalcio yra: rauginto pieno produktai, sūris, varškė, bulvės, agrastai, grikiai, avižos, žirniai, kai kurios mineralinio vandens rūšys.

Pirmas apsilankymas pas odontologą

Reikalingas pirmas vizitas kūdikis Kreipimasis į odontologą dažniausiai įvyksta dėl dviejų priežasčių: profilaktinė apžiūra dėl priėmimo į ikimokyklinis arba kilusių skundų. Bet kuriuo atveju pirmasis apsilankymas pas odontologą neturėtų būti atidėtas ilgiau nei 4 metus. kūdikis. Pas odontologą reikia lankytis 2 kartus per metus. Jei kariozinis procesas jau prasidėjo, tada per šį laikotarpį jis nespės giliai išplisti, dantis bus išsaugotas ir nekils komplikacijų kariesas(pulpitas, periodontitas). Be to, kuo anksčiau odontologas aptiks ėduonį, tuo gydymas bus neskausmingesnis ir sėkmingesnis, o kai kuriais atvejais – pradinėse paviršutiniškose stadijose. kariesas bus galima apsieiti be instrumentinio įsikišimo atliekant gydymą mineralizuojančiomis medžiagomis, tepant medicininiai tirpalai fluoro ir kalcio į pažeistas emalio vietas. Odontologas atlieka ne tik dantų gydymą, bet ir prevencines priemones, kuriomis siekiama išlaikyti sveikus dantis ir dantenas:

  • profesionali burnos higiena (pašalina apnašas)
  • dantis gydo fluoro ir kalcio preparatais
  • mokyti mažą pacientą tinkamas valymas dantų
  • jei reikia, skiria bendras gydymas(vitaminų ir mineralų papildų vartojimas per burną)
  • kartu su tėvais koreguoja mitybą ir raciono sudėtį kūdikis, atskleidžia žalingus įpročius
  • užsandarina įtrūkimus (griovelius kramtomajame danties paviršiuje) ( prevencinė priemonė siekiama užkirsti kelią įvykiui kariesas ant nuolatinių dantų)

Karieso problema sparčiai „jaunėja“ – vis dažniau ėduonies pakitimai gali būti aptikti vienerių metų vaikams. Ką galime pasakyti apie moksleivius, nuolat griebiančius arba šokolado plytelę, arba sodos skardinę? Kiekvienais metais vaikų, kuriems reikalingas karieso gydymas, daugėja, ir tai gali nesukelti nerimo tėvams. Gydytojas odontologas, medicinos mokslų kandidatas, ėduonies diagnostikos ir profilaktikos problemų Colgate ekspertas Aleksejus Bolyachinas atsakė į dažniausiai užduodamus mamų klausimus portalo Motinystė.

Kodėl ėduonis kartais pasireiškia labai mažiems vaikams, nuo 2 metų ir dar anksčiau?

Pieniniai dantys yra labai pažeidžiami, nes juose mineralinių medžiagų, užtikrinančių tvirtumą ir ilgaamžiškumą, kiekis kelis kartus mažesnis nei nuolatiniuose dantyse. Todėl jie yra daug jautresni karioziniams pokyčiams. Jei kalbėtume apie labai mažų vaikų kariesą, tai dažnai priežastis yra ligos, patirtos pirmąjį nėštumo trimestrą ar kokių nors vaistų vartojimas. Tačiau daug dažniau tai nutinka dėl netinkamos higienos ir mitybos įpročių. Pirma, tėvai per mažai dėmesio skiria kūdikio dantims, tada vaikas neįsikijuoja įpročio taisyklingai valytis dantis. Skirtingai nei vaikystėje, šiandieniniam vaikui saldumynai – ne retas džiaugsmas, o kasdienybė. Bet tokia Sveikas maistas, kaip ir kefyras, varškės ir sūrio racione gali beveik visiškai nebūti.

Yra dar viena gera priežastis. Šiais laikais mamos daug dažniau yra priverstos griebtis dirbtinio maitinimo – tikros pieninių dantų „rizikos zonos“. Vaikų odontologijoje netgi yra toks dalykas kaip „buteliuko kariesas“ – jis atsiranda ant priekinių dantų, kurie nuolat liečiasi su čiulptuku. Taip pat labai svarbu apsaugoti vaiką nuo jo paties bakterijų, jei mama ir kūdikį slaugantys artimieji serga kariesu. Rūpestingos mamos, kurios išbando vaiko maistą ar gėrimą, laižo nukritusio buteliuko spenelį ar geria iš to paties puodelio su kūdikiu, net neįtaria, kad perduoda vaikui kariesogenines bakterijas. Ir be jokios abejonės vaikui reikalingas individualus dantų šepetėlis ir indai.

Jei atsiranda kariesas, kai kurie gydytojai reikalauja nedelsiant nutraukti žindymą. Ar tikrai motinos pienas gali sukelti dantų ėduonį, ar tai tik prietaras?

Šios nuomonės šalininkai dažniausiai neatsižvelgia į tai, kad ėduonies atsiradimas dažnai sutampa su papildomo maisto įvedimu. Motinos pienas yra vertingų medžiagų šaltinis augančiam organizmui, o ypač Imuninė sistema. O čiulpimo proceso dėka formuojasi sveika dantų sistema. Be to, natūralaus maitinimo metu krūties spenelis yra giliai kūdikio burnoje ir praktiškai nėra kontakto su dantukais, nes kūdikis tiesiogine prasme praryja pieną.

Bet papildomo maitinimo tema tikrai labai aktuali. Nepaisant rekomendacijų, vaisių sultys dažnai įvedamos pirmiausia. Juose esančios rūgštys itin neigiamai veikia dantų dygimą. Netgi daržovių tyrės arba košės į kūdikio racioną turi būti įtrauktos palaipsniui ir tikrai ne anksčiau kaip po 6 mėn. Dar vienas argumentas už Motinos pienas- visi produktai, išskyrus jį, padidina rūgštingumą burnos ertmėje, ir tai yra idealios sąlygos ardyti dantų emalį.

Ar vaikui atsiradus ėduonies dantims mamos pirmiausia turėtų nutraukti maitinimą naktį, ar teks visai nutraukti žindymą? Maitinančios motinos yra labai susirūpinusios šiuo klausimu, nes jos žino apie didelė nauda ilgai maitina krūtimi ir nenori atimti iš kūdikių taip reikalingo natūralaus produkto.

Nereikia visiškai nutraukti žindymo. Tačiau naktinis maitinimas turės būti kuo mažesnis. Naktį seilių kiekis mažėja, tai normalu fiziologinė reakcija. Tai reiškia, kad sutrinka natūralus dantų valymo nuo maisto likučių burnos ertmėje procesas, atsiranda sąlygos ėduonies formavimuisi.

Kas yra "butelio kariesas"? Kaip išvengti karieso išsivystymo dirbtinio maitinimo metu?

Buteliuko kariesas – tai pirmųjų vaiko gyvenimo metų priekinių dantų ėduonies pavadinimas. Maitinant iš buteliuko, maistas ilgiau liečiasi su dantukais: pirmiausia mišinys patenka į burną, kaupiasi, o tik tada kūdikis ryja. Tačiau beveik visuose mišiniuose yra cukraus, kuris yra ideali aplinka kariesogeninių bakterijų dauginimuisi. Jų gyvybinės veiklos rezultatas – cukrus arba organinės rūgštys, kurios ardo ir taip pažeidžiamą pieninių dantų emalį.
Prevencinės priemonės:
- pieninių dantų priežiūra nuo jų atsiradimo momento;
- jei įmanoma, kuo anksčiau pereikite nuo buteliuko į puodelį ar puodelį;
- iki minimumo sumažinti maitinimą naktį;
- kieto maisto buvimas racione, kad kūdikis galėtų jį kramtyti;
- nuolatinis odontologo stebėjimas ir griežtas jo rekomendacijų laikymasis.

Ar būtina gydyti vaikų kariesą? Kokie yra pirminių dantų karieso gydymo metodai?

Žinoma, ir kuo anksčiau, tuo geriau. Visi metodai turi būti kuo greitesni ir neskausmingi. Vaikams taikomas atrauminis, be aparatinis karieso ertmių gydymas ir plombavimas. Vaikų odontologijoje dažniausiai įrengiami šviesoje kietėjantys plombos, nes jų kietėjimo procesas nėra toks ilgas kaip chemiškai kietėjančių. Dažnai naudojamas plyšių sandarinimas (kramtomajame danties paviršiuje esantys grioveliai) – procedūra, siekiant išvengti ėduonies išsivystymo ateityje. Bet jei procesas pradedamas, o tai atsitinka su pieniniais dantimis dėl jų sandaros ypatumų, tai vyksta greitai, be grąžto. Jaunesniems nei 3 metų vaikams gydymas paprastai atliekamas taikant bendrąją nejautrą, vyresniems vaikams galimi kitokie variantai.

Daugelis mamų stengiasi vengti dantų sidabravimo, nes tai gadina estetinę vaiko šypsenos išvaizdą. Ar yra alternatyvų dantų sidabravimui?

Dabar sidabravimas pamažu tampa praeitimi. Pirmasis variantas yra ozonavimas, kai ėduonies ertmė apdorojama ozonu – medžiaga, pasižyminčia galingu antimikrobiniu poveikiu. Antrasis variantas – fluoravimas, kurio metu ant danties emalio sukuriama tanki apsauginė plėvelė. Gydytojas turi nuspręsti, kuris metodas yra tinkamas kiekvienu konkrečiu atveju.

Vaikai dažnai labai bijo odontologo ir tiesiogine prasme nesuteikia galimybės atlikti jokių manipuliacijų dantimis. Ką daryti tokiais atvejais?

Labai svarbu netaupyti laiko ir pinigų gerai klinikai. Visgi vaikų odontologas – tikras virtuozas, derinantis kelias profesijas. Jei vaikas nėra atiduotas gydytojui, verta pabandyti kelis kartus, tačiau jei rezultato nebus, teks griebtis gydymo taikant bendrąją nejautrą. Žinoma, tai nėra pats lengviausias sprendimas tėvams, tačiau reikia suprasti, kad vaikų karieso vystymosi tempas yra labai didelis. O gydymo trūkumas yra kupinas ne tik pieninių dantų sunaikinimo, bet ir pavojingų komplikacijų su uždegimo perėjimu į minkštuosius audinius.

Kaip atlikti kūdikio burnos higieną?

Burnos priežiūra prasideda nuo vaiko gimimo ir tęsiasi visą gyvenimą. Naujagimiams burna išvaloma nuo maisto likučių, o pirmieji išdygę dantys valomi servetėle ar specialiu dantų šepetėliu patiems mažiausiems 1-2 kartus per dieną. Labai svarbu mažylį augant palaipsniui pratinti prie burnos higienos.

Nuo kokio amžiaus reikėtų pradėti naudoti dantų pastą? Ar pavojinga, jei vaikas praryja dantų pasta?

Jei vaikas turi 4 ar daugiau dantų iš eilės, laikas pereiti prie „priemonių suaugusiems“. Paprastai tai įvyksta sulaukus 2 metų. Rinkitės tik tas dantų pastas, kurios atitinka vaiko amžių. Jie sukurti taip, kad vaikams būtų saugu nuryti (ir greičiausiai taip ir nutiks), todėl juose nėra medžiagų, kurios gali būti kenksmingos vaikams. Nuo 5-6 metų vaikas ugdo pakankamą judesių koordinavimo tikslumą, kad būtų galima kokybiškai išvalyti dantis, todėl sulaukę 6 metų vaikai dantis gali valytis savarankiškai, tačiau prižiūrimi jų tėvai.

Nuo kokio amžiaus saldžias vaikiškas dantų pastas keičiate į įprastas šeimynines dantų pastas?

Iki 6 metų geriau naudoti vaikišką dantų pastą, suaugusiems dantų pastą leidžiama naudoti nuo 6 metų su viena žirnio dydžio doze. Vaikams, vyresniems nei 11 metų, rekomenduojama visiškai pereiti prie suaugusiųjų dantų pastų. Bet kokiu atveju reikėtų rinktis fluoro turinčias dantų pastas, kurias naudoti rekomenduoja profesionalios odontologų asociacijos visame pasaulyje. veiksminga prevencijaėduonis vaikystė. Dantų pastos su fluoru naudojimas pagal oficialią Rusijos odontologų asociacijos rekomendaciją yra veiksmingiausias ir kliniškai įrodytas suaugusiųjų ir vaikų karieso profilaktikos ir vystymosi metodas. Tačiau fluoridai tik stiprina dantų emalį, bet praktiškai neveikia apnašų bakterijų. Neseniai prekyboje pasirodė speciali dantų pasta nuo ėduonies, kuri Sugar Acid Neutralizer technologijos dėka yra pagrįsta natūralių ingredientų aminorūgštis argininas ir kalcio karbonatas, palaikys burnos aplinką saugią mineraliniams emalio komponentams ir nepalankią kariesogeninėms bakterijoms.

Nuotrauka - fotobankas Lori

Vaikų kariesas – tai liga, kai dantys pasidengia dėmėmis ir padidėja dantų emalio jautrumas. Vaikai skundžiasi Blogas kvapas iš burnos. Tai pirmieji ligos požymiai, jiems pasirodžius reikia susitarti dėl susitikimo vaikų odontologas.

Mažų vaikų kariesas yra sudėtinga liga, kuri iš karto pažeidžia kelis dantis. Daugelis vaikų negali paaiškinti, kad juos vargina pieninis dantis. Jie yra kaprizingi, atsisako valgyti ar kramtyti vieną pusę.

Tarp vaikų pirminių dantų ėduonies priežasčių yra šios:

  • dietinių angliavandenių įtaka;
  • genetika;
  • nebrandumas ir nepilnavertiškumas kaulinis audinys vaikų dantų kariesui gydyti;
  • naudojant bakterijomis užterštus stalo įrankius;
  • netinkamas čiulptukų naudojimas.

Remiantis statistika, pagrindinis ligos veiksnys yra nepakankama burnos higiena ir nesaikingas saldumynų vartojimas. Šia liga serga apie 7 iš 10 vaikų. Fermentacinės rūgštys ardo emalį, sukurdamos jam palankią aplinką patogeninių bakterijų. Pavalgius nukrenta seilių pH, o maisto likučiai yra puiki aplinka staigus augimas patogeniniai organizmai.

Tėveliams svarbu atminti: jie patys gali tapti priekinių pieninių dantų ir kitų dantų eilių karieso šaltiniu. Suaugusieji užkrečia savo vaikus bučiuodami, valgydami su jais maistą iš tų pačių indų naudodami tuos pačius stalo įrankius.

Genetinis kondicionavimas taip pat yra pakankamas veiksnys, provokuojantis vaiko ėduonies atsiradimą (nuo dantų emalio susidaręs gimdoje). Dantų elementų vystymuisi trukdo ir rūkymas bei vaistų vartojimas.

Mažų vaikų pirminių dantų kariesas yra susijęs su nepakankama mineralizacija. Dantys išdygsta „nesubrendę“, „brendę“ burnos ertmėje. Šis laikotarpis laikomas jautriausiu kariesui. Liga provokuojama įvairių ligų, vaistų vartojimas, fluoras maiste.

Dmitrijus Sidorovas

Odontologas ortopedas

Miegas su buteliuku provokuoja dantų ėduonį jaunesniems nei 3 metų vaikams, todėl jį reikia išimti iš kūdikio burnos, kol jis miega. Arba tiesiog nemokykite jo užmigti su buteliu.

Ilgalaikis kontaktas su saldžiu skysčiu pažeidžia priekinius dantis. Vaikams nerekomenduojama užkandžiauti tarp valgymų. angliavandenių produktai. Jūs negalite valgyti vaisių, sausainių, džiovintų vaisių ar zefyrų. Po pusryčių galite pasiūlyti saldumynų, pavalgę būtinai praskalaukite burną.

Tipai ir patologijos

Pažeidimo pagrindas yra demineralizacija ir... Pieninių dantų kariesą nustato odontologas, nes tėvams labai sunku pastebėti dėmę besivystantis kariesas. Tolesnė gydymo taktika priklauso nuo pažeidimo masto. Ligos eiga pasireiškia įvairiai. Viskas priklauso nuo šių veiksnių:

  • funkcijos;
  • fiziologinės galimybės;
  • vaiko amžius;
  • paciento imuninė būklė (atsparumo laipsnis).

Atsižvelgdami į pirmiau minėtus veiksnius, ekspertai išskiria keletą karieso tipų:

  1. Daugkartinis.
  2. Apvalus.
  3. Plokščias.

Daugiaformis (ūmus, žydintis, šuoliuojantis ėduonis) yra ėduonis, apimantis 8–20 dantų. Išprovokuoti ligą sunkios formos ūminės infekcijos, tonzilitas, lėtiniai bronchų ir plaučių pažeidimai. Tai pavojinga ligos forma, kurios metu galite netekti visų dantų. Kariozinis procesas pažeidžia danties vainiko dalį, nekrozuoja pulpą.

Žiedo patologija vystosi silpniems vaikams: neišnešiotiems kūdikiams, sergantiems rachitu, tuberkulioze. Patologija pažeidžia tik viršutinius priekinius dantis. Procesas prasideda danties kaklelio srityje, plinta aplink vainikėlį. Greitai griūva ir nukrenta. Patologija progresuoja giliau į pulpą.

Patologijos plokščiosios formos ypatybės: lėtinė paviršinė liga. Tai paveikia dentiną, kuris paruduoja.

Vystymosi etapai

Vaikų kovą su pirminių dantų kariesu sudaro 3 pagrindiniai etapai: pradinis, vidurinis ir gilusis.

Pradinis ėduonis pasireiškia dviem formomis: dėmės stadija ir dantų paviršiaus pokyčiais. Iš pradžių ant viršutinių smilkinių atsiranda balkšvų, kreiduotų, neskausmingų dėmių. Palaipsniui jie auga, virsdami ėduonies ertmėmis.

Dažnai dantų pokyčiai prasideda nuo emalio šiurkštumo atsiradimo ir suminkštėjimo. Procesas gali trukti iki metų. Pradinės ligos apraiškos turi būti atskirtos nuo emalio hipoplazijos ir fluorozės. Tik stomatoskopija ultravioletinėje šviesoje gali padėti nustatyti galutinę diagnozę. Sveikas audinys ultravioletinėje šviesoje apšviečiamas šviesiai žalia spalva, esant hipoplazijai – pilkai žaliai, ėduonies atveju audinys nesimato.

Pieniniam dantukui drėkinti naudojamas specialus tirpalas. Demineralizuotos vietos dažomos skirtingu intensyvumu. Laiku gydant, galima sustabdyti patologijos vystymąsi. Naudojamas ertmės užpildymas kompozitu, kommeru arba pažeistų vietų remineralizacija.

Vidurinės fazės pirminių dantų vaikystės kariesas pasireiškia suminkštėjusiu dentinu. Nėra skausmo. Tai pavojinga ligos forma, nes greitai pereina į gilų kariesą. Skausmas ruošiant giliąsias ertmės dalis rodo vidutinį vaikų pirminių dantų kariesą. Reakcijos trūkumas pastebimas sergant pulpitu ir periodontitu.

Gilioje formoje sunaikinama pagrindinė dentino dalis. Atsiranda stiprus skausmas ir jautrumas šalčiui ir karščiui. Tai gana greitas procesas, kuris dažnai išsivysto į pulpitą (danties pulpos pažeidimą). Terapijos pasirinkimas priklauso nuo pulpos būklės ir jos pažeidimo masto. Šiuolaikinė odontologija siūlo užpildymą arba konservatyvų gydymą.

Vaikų karieso gydymo ypatumai

Dmitrijus Sidorovas

Odontologas ortopedas

Kai kurie tėvai mano, kad vaikystės ėduonies gydyti nereikia, nes iškrenta pieniniai dantys. Tai didelis klaidingas supratimas. Paveikti pieno elementai apsunkina augimą ir vystymąsi nuolatiniai dantys, provokuojantis įvairių ligų paūmėjimą.

Svarbu kuo anksčiau gydyti/pašalinti pažeistą dantį. Tik savalaikis ir adekvatus pieninių dantų ėduonies gydymas padės jį išsaugoti, kol atsiras „krūminiai dantys“.

Šiuolaikiniai kovos su ligos atsiradimu metodai yra paprasti ir neskausmingi. Dantų emalis nuo tolesnio sunaikinimo apsaugotas specialiu fluoro laku. Tada reikės užsandarinti plyšius. Vaikystės kariesui progresuojant, gydymas apima privalomą plombavimą. Tai padės greitai ir beveik neskausmingai atsikratyti pažeisto audinio plombuojant dantį. Procedūra išgelbės jus nuo ligos progresavimo į pulpitą ir periodontitą.

Prieš gydydamas vaiko kariesą, gydytojas apžiūri burnos ertmę. Jaunų pacientų terapija atliekama ypatingu būdu:

  1. Prieš anesteziją svarbu nutirpinti injekcijos vietą geliu arba purškalu. Tokiuose preparatuose turi būti minimali koncentracija veiklioji medžiaga. Anestezija atliekama pašalinant pulpą (su vidutiniu ar giliu kariesu).
  2. Pažeistiems audiniams pašalinti naudojami rankiniai įrankiai. odontologijos instrumentai. Manipuliacija atliekama su pertraukomis.
  3. Medžiagos atvežamos „vieną kartą“.
  4. Sudėtingos ligos formos gydomos specialia užpildymo pasta.
  5. Žingsnis po žingsnio mažų vaikų daugybinio ir buteliuko formos ėduonies gydymas atliekamas taikant sedaciją.
  6. Bendroji anestezija naudojama tik esant rimtoms indikacijoms.

Kompleksinis gydymas

Pradinį kariesą galima išgydyti šiuolaikiniais būdais be grąžto. Tai saugus gydymas pieno dantis Visi kompleksinė terapija siekiama tobulinti bendra būklė kūdikis, vaikystės karieso gydymas (remineralizacija, plombavimas).

Pašalinus ligą, rekomenduojama atlikti priemonių kompleksą, skirtą padidinti dantų struktūrų atsparumą karieso veiksniams. Būtina reguliariai atlikti higieną naudojant dantų šepetėlius ir siūlą. Naudinga du kartus per metus skalauti burną fluoro turinčiais tirpalais ir dantis padengti fluoro laku.

Vaikų ėduonies gydymui reikalinga vėlesnė burnos higiena. Tokie renginiai atliekami nuo labai ankstyvo amžiaus, vos išdygus pirmam dantukui. Ant marlės užtepama šiek tiek pastos. Taip sumažinama dantenų trauma (sukelia mažiausiai žalos). Šis metodas išsprendžia dvigubą problemą: tėvai moko mažylį prižiūrėti burną ir pašalinti apnašas.

Pasta pradedama naudoti po metų. Jis būtinai turi atitikti kūdikio amžių ir jame neturi būti fluoro. Tai gali sukelti apsinuodijimą. Yra įvairių dantų šepetėlių. Pirmiesiems dantukams puikiai tiks pirštų šepetėliai, kurių pagalba lengvai ir švelniai pašalinsite apnašas. Renkantis šepetį, atsižvelgiama į šerių standumą. Šepetys turi būti keičiamas kas mėnesį. Prieš ir po valymo kruopščiai nuplaukite tekančiu vandeniu.

Norėdami išvengti pieninių dantų ėduonies, naudokite:

  1. Siūlai – rekomenduojama naudoti po 3 metų, kai išdygo visi 20 dantų. Jis naudojamas tik tada, kai dantys tvirtai priglunda. Valymo procedūra atliekama labai kruopščiai.
  2. Eliksyrai yra higienos priemonė. Specialiuose vaikiškuose gaminiuose yra minimali fluoro koncentracija, todėl jie yra visiškai saugūs. Eliksyras naudojamas du kartus po dantų valymo arba pavalgius angliavandenių.
  3. Kramtomąją gumą galima duoti sulaukus 3 metų. Jų sudėtyje esantys saldikliai veikia emalį, užkertant kelią ėduonies atsiradimui.

Vaiko sveikata priklauso nuo jo meniu skeleto sistema. Maitinimas krūtimi- labiausiai sveika dieta vaikams iki vienerių metų. Krūtų čiulpimas teigiamai veikia žandikaulių sistemos formavimąsi, užkertant kelią ankstyvam kariesui.

Naudinga vaikui duoti kefyro ir varškės. Pagrindinis dantų elementų formavimasis vyksta iki 3 metų amžiaus. Štai kodėl tinkamas maitinimas(su pakankamai kalcio) užkirs kelią priekinių dantų ėduoniui. Vasara - geriausias laikas Duokite vaikui daržovių ir vaisių.

Žemiau esančiame vaizdo įraše bus apibendrinta viskas, kas pasakyta aukščiau:

Pas vaikų odontologą rekomenduojama apsilankyti du kartus per metus. Dažniau pas odontologą lankosi vaikai, kuriems reikia skubiai gydyti pieninių dantų kariesą. Išgydytas dantis reikalauja ypatingos priežiūros ir kontrolės. Periodiškai atliekami patikrinimai ir laiku atliekami medicininiai patikrinimai padeda stebėti dantų būklę, užkertant kelią atkryčiui.

Kasmet kariesas vaikams pasireiškia anksčiau. Reikėtų nedvejodami gydyti pieninius dantis (ypač pirmuosius priekinius), naiviai tikint, kad juos ilgainiui pakeis nuolatiniai ir problema praeis savaime. Būtina pasikonsultuoti su vaikų odontologu, kaip sustabdyti kariesą, nes laiku gydyti Dantų būklė vaikystėje priklauso nuo jų būklės suaugus.

Sustoti veikiant (kai infekcinis procesas plinta nuo pūlingų šaknų iki minkštieji audiniai) nepavyks. Vienintelė teisingas variantas bus priešlaikinis pieninio karieso danties pašalinimas. Ši procedūra ankstyvame amžiuje tai gali traumuoti gležną vaiko psichiką ir sukelti su odontologu bei odontologijos kabinetu susijusią baimę, kuri išliks visą gyvenimą.

Vaikų karieso priežastys

Kaip visada, tokio pobūdžio ligų priežasčių yra daug, tačiau visos jos yra gana tipiškos.

  1. Nepakankama higiena burnos ertmė. Atsiradus pirmiesiems pieniniams dantukams reikia skirti jiems deramo dėmesio – nuvalyti minkšta, vandenyje sudrėkinta marle. Kai tik kūdikis galės savarankiškai išsiskalauti burną (2-3 metų), galite įsigyti specialų vaikišką dantų šepetėlį minkštais šereliais ir dantų pasta (būtinai su natūrali kompozicija be fluoro). Tėvai turėtų prižiūrėti procesą, kad vaikas nenurytų dantų pastos, o galiausiai labai gerai išskalauti burną, kad pašalintų likusią dantų pastą.
  2. Ilgalaikis buteliukų su čiulptukais naudojimas maitinant. Kai tik vaikas sugeba pats kramtyti maistą, buteliuko reikia nedelsiant atsisakyti, nes gali išsivystyti vadinamasis priekinių dantų „buteliuko kariesas“.
  3. Infekcija iš tėvų. Tai įmanoma tais atvejais, kai tėvai, turintys ėduonies:
  • kramtyti maistą ir duoti jį vaikui;
  • dalinkitės šaukštu ar šakute, valgydami pakaitomis, o tada maitinkite vaiką tuo pačiu indu;
  • sudrėkinkite čiulptuką savo seilėmis, kai čiulptukas nukrito ant grindų.
  1. Paveldimumas ir įgimtas polinkis į kariesą. Tai įmanoma dėl genetinio polinkio į ligą, taip pat dėl blogi įpročiai motinoms nėštumo metu. Dantų būklę ir sveikatą nėštumo metu atspindi besivystančio vaisiaus dantų būklė. Todėl planuojant nėštumą svarbu pradėti karieso prevenciją.
  2. Nesubalansuota mityba, trūkumas svarbūs vitaminai ir mikroelementai. Per didelis saldumynų ir maisto vartojimas su didelis kiekis angliavandeniai skatina bakterijų, žalojančių dantų emalį, plitimą ir dauginimąsi.
  3. Nepakankamas kalcio ir fluoro kiekis maiste gali sukelti dantų emalio minkštėjimą. Kalcis yra pagrindinė danties emalį stiprinanti ir apsauganti „statybinė“ medžiaga, užkertanti kelią ėduonies vystymuisi.
  4. Reguliarus prie dantų „limpančio“ maisto, pavyzdžiui, bulvių traškučių, šokolado, krekerių, žemės riešutų, bananų, vartojimas prisideda prie pieninių dantų ėduonies plitimo ir pablogėjimo.
  5. Nepakankamas maisto kiekis, reikalaujantis kruopštaus ir intensyvaus kramtymo, kurio metu padidėja seilėtekis ir išsivalo dantys natūraliu būdu- seilės.

Norint suprasti, kaip sustabdyti ir užkirsti kelią ėduonies atsiradimui vaikui, būtina nuo pat pradžių ankstyvas laikotarpis per savo gyvenimą skirti deramą dėmesį burnos higienai ir pašalinti priežastis, kurios prisideda prie šios problemos išsivystymo.

Simptomai

Pagrindinis ėduonies požymis – padidėjęs sergančio danties jautrumas karštiems ir šaltiems gėrimams, rūgštam ir saldžiam maistui, diskomfortas dėl maisto likučių tarp danties spindžių.

Virusams ir bakterijoms patekus ant emalio, ėduonies sukėlėjai pradeda jį ardyti. Dėl to dantyje susidaro įdubimas, pradeda byrėti ir byrėti emalis. Bakterijos patenka į vidų – į pulpą, padidėja skausmas ir jautrumas.

Pažengusiais atvejais infekcija plinta toliau ir gali paveikti kitas trapaus mažo kūno sistemas.

Galima pūlingos komplikacijos, Kaip:

  • flegmona,
  • abscesas,
  • meningitas,
  • sinusitas,
  • sinusitas,
  • krūtinės angina.

Norint išvengti pieninių dantų komplikacijų, svarbu nedelsiant kreiptis pagalbos į odontologą ir pradėti gydymą, kai atsiranda pirmieji karieso požymiai.

Vaikų karieso gydymas

Dar kartą pasikartosime, kad vaikams atsiradus ėduoniui, svarbu nedelsiant kreiptis į vaikų odontologą, kuris pasakys, kaip sustabdyti dantų ėduonies atsiradimą ir neleisti jam plisti į sveikas vietas.

Karieso gydymas medicinos įstaigoje

Pieninius dantis nuo ėduonies galite gydyti odontologo kabinete, atlikdami šias procedūras:

  • Pažeisto emalio ir dentino remineralizacija (atstatymas);
  • Gilių pažeisto dentino ir emalio sluoksnių fluoravimas;
  • Gręžimas karieso ertmė naudojant grąžtą;
  • Gręžimas su tolesniu dantų ertmių, išvalytų nuo karieso, užpildymu.

Karieso gydymas namuose

Gydymas liaudies gynimo priemonės kariesas vaikams namuose leidžia išvengti jo atsiradimo ir neplisti į sveiki dantys tik pradinėse pažeidimo stadijose. Tik pažengusiais atvejais profesionalus gydymas odontologijos kabinete.

Griežtai draudžiama naudoti abrazyvinius produktus ant dantų, nes jie negalės sustabdyti ėduonies namuose. Galite tik pabloginti situaciją.

Karieso gydymas liaudies gynimo priemonėmis priklauso tik nuo prevencinių priemonių:

  • Vitaminų trūkumo prevencija. Valgyti maistą, kuriame gausu kalcio: varškę, naminius sūrius, kefyrą, pieną, džiovintus abrikosus, špinatus.
  • Burnos skalavimas nuovirais vaistiniai augalai: ramunėlės, šalavijai, kraujažolės, ąžuolo žievė. Norėdami paruošti tirpalą, jums reikia 1 šaukštelio. džiovintas žaliavas užpilkite 200 ml karšto virinto vandens. Uždenkite šiltu rankšluosčiu ir palikite 30-40 minučių. Po valgio skalaukite burną 3-4 minutes.

Įjungta Pradinis etapas uždegiminis procesas galima naudoti namuose žolelių arbatos su melisa, medetka, rozmarinu, aviečių lapeliais.

  • Kramtyti propolį. Reguliari propolio rezorbcija leidžia išvalyti dantų paviršių nuo susikaupusių apnašų ir bakterijų. Propolis turi antiseptinių savybių.
  • Dantų valymas skalbimo muilo tirpalu. Valymo metu skalbimo muilas Gama globulinas patenka į burnos ertmės ir dantų gleivinę, kovojantis su bakterijomis, grybeliais ir trichomonomis, taip išvalydamas pieninius dantis nuo puvimo ėduonies pažeidimų.
  • Gydymas eglės aliejumi. Tepkite ant pažeistos vietos, įmirkytos eglės aliejus tamponas. Po 2 minučių tamponu reikia nuvalyti visą danties paviršių. Procedūra padeda sumažinti danties skausmą.
  • Kamparo spirite suvilgytu vatos diskeliu 3-4 minutes dėkite kompresus ant pažeistų vietų. Kamparo spirite suvilgytais tamponais galima nuvalyti dantenas ir sveikus dantis.

Pažengusio karieso gydymas liaudies gynimo priemonėmis namuose yra neįmanomas. Tačiau tokios liaudies gynimo priemonės gali užkirsti kelią karieso procesui.

Sužinoję, kad jų vaikų pieniniai dantys yra matiniai, daugelis tėvų susiduria su klausimu: ar įmanoma sustabdyti ėduonies atsiradimą be odontologo pagalbos? Kaip žinote, lengviau užkirsti kelią problemai, nei ją gydyti. Todėl neturėtumėte užsiimti abejotinu savarankišku gydymu liaudies gynimo priemonėmis. Pasitikėkite savo vaiko pieninių dantų sveikata profesionalus odontologas, kuris padės išvengti tokių atsiradimo ir išsivystymo pavojinga infekcija kaip kariesas.

Panašūs straipsniai