Menstruacijų metu skauda apatinę nugaros dalį. Kaip susidoroti su mėnesinių skausmu

Kiekvienai moteriai pažįstami mėnesines lydintys simptomai: prislėgta nuotaika, dirglumas, diskomfortas krūtinėje, mėšlungis ir pilvo skausmai. Kartais skausmas pilvo apačioje būna toks stiprus, kad sutrinka įprastas gyvenimo būdas. Gydytojai šią būklę vadina dismenorėja.

Daugelis moterų susitaikė su skausmu menstruacijų metu. Tačiau toks požiūris į tokią subtilią problemą yra neteisingas, nes skausmas gali būti ne tik natūralus negalavimas, bet ir rodyti rimtą ligą. Negalima ignoruoti stipraus skausmo menstruacijų metu.

Menstruacijos yra procesas, kurio metu moters kūnas atsikrato nereikalingų atliekų.

Jį reguliuoja nerviniai impulsai, todėl lengvas diskomfortas ir skausmas negali būti patologija. Labai stiprus skausmas rodo moterų reprodukcinės sistemos problemas.

Paprastai skausmas pradedamas jausti likus kelioms valandoms iki menstruacijų pradžios ir trunka iki dviejų dienų. Iš prigimties tai gali būti mėšlungis, duriantis, skaudantis ir gali būti ne tik apatinėje pilvo dalyje, bet ir kryžkaulyje bei apatinėje nugaros dalyje.

Ekspertai menstruacinį skausmą klasifikuoja pagal šiuos kriterijus:

Skausmas lengvas, diskomforto nėra. Galimas nedidelis negalavimas, mieguistumas ir nuovargis. 40% moterų šia dismenorėjos forma kenčia nuo pat pirmųjų menstruacijų ciklo. 25% moterų ši būklė išsivysto visą gyvenimą. Gydytojai nerekomenduoja nieko daryti dėl šių skausmų, jei jie nepadidėja ir netrikdo įprasto gyvenimo būdo.
Vidutinė dismenorėjos forma yra algomenorėja, kurią lydi šaltkrėtis, stiprūs pilvo skausmai, tamsėja akys, spengimas ausyse, kartais apalpimas prieš prasidedant kraujavimui iš menstruacijų. Moters aktyvumas šiuo metu pastebimai sumažėja. Daugelis jau pirmąją menstruacijų dieną griebiasi stiprių nuskausminamųjų ir antispazminių vaistų pagalbos, tačiau tabletės tik numalšina skausmą ir problemos neišsprendžia. Rekomenduojama pasikonsultuoti su ginekologu ir išsiaiškinti šios būklės priežastis.
Trečioji dismenorėjos forma yra labai sunki. Aukščiau aprašytus algomenorėjos simptomus papildo aritmija, širdies skausmas, vėmimas ir bendra bloga savijauta. Analgetikai ne visada duoda norimą rezultatą. Būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Labai stiprus skausmas prieš menstruacijas ir jų metu gali atsirasti dėl hormoninių sutrikimų, ginekologinių patologijų, lytinių organų traumų, gali sukelti psichines ligas, depresinį sindromą ir net nevaisingumą.

Priežastys

Stiprų menstruacinį skausmą gali sukelti šios priežastys:

uždegiminiai procesai dubens organuose;
polipai gimdoje;
endometriozė;
klijavimo procesas;
policistinių kiaušidžių sindromas;
gerybinis navikas - fibroma;
spontaniškas persileidimas menstruacijų metu;
hormoniniai sutrikimai, padidėjęs skydliaukės aktyvumas;
intrauterinio prietaiso buvimas;
netipiška reprodukcinio organo vieta;
seksualinės infekcijos;
padidėjęs nervų sistemos jaudrumas;
genetinis polinkis;
magnio ir kalcio trūkumas organizme;
neseniai atliktas abortas arba gimdymas;
pasyvus gyvenimo būdas;
prasta mityba.

Jei mėnesinių skausmas yra trumpalaikis, o skausmas nėra toks stiprus, kad sutrikdytų įprastą gyvenimo būdą, vadinasi, viskas normaliose ribose, nieko daryti nereikia.

Diagnostika

Skausmingų mėnesinių tyrimas turėtų būti išsamus. Gydytojas apžiūri pacientą ant ginekologinės kėdės ir apčiuopia pieno liaukas.

Svarbiausia – nusiskundimų istorija, kurios pagalba galima nustatyti galimas dismenorėjos priežastis.

Apklausęs ir apžiūrėjęs pacientą, specialistas, atsižvelgdamas į įtariamą ligos priežastį, gali pasiūlyti šiuos diagnostinius tyrimus:

Ultragarsinis dubens organų tyrimas;
hormoninės būklės nustatymas;
citologinė LPL analizė;
histeroskopija, siekiant pašalinti intrauterines anomalijas;
laparoskopija, skirta įvertinti pilvo organų būklę;
siaurų specialistų konsultacijos: endokrinologo, chirurgo, psichiatro.

Gydymas

Renkantis tinkamą konservatyvų gydymą, specialistas atsižvelgia į dismenorėjos formą (lengvą, vidutinio sunkumo ar sunkią), skausmo sindromo pobūdį, priežastis ir individualias paciento savybes. Chirurginė intervencija nurodoma tik esant sunkiai dismenorėjai, kurią lydi reprodukcinės sistemos patologijos (navikai, sąaugos ir kt.).

atsisakyti blogų įpročių: alkoholio, rūkymo, kofeino;
darbo ir poilsio sąlygų normalizavimas;
streso veiksnių pašalinimas;
geras miegas;
sveika mityba, išskyrus riebų, keptą ir sunkiai virškinamą maistą;
svorio normalizavimas (įrodyta, kad nutukusios moterys dažniau nei kitos kenčia nuo skausmingų mėnesinių);
saikingas sportas, vandens procedūros.

Nemedikamentine terapija siekiama sumažinti skausmo intensyvumą menstruacijų metu ir sumažinti organizmo poreikį nuskausminantiems. Priklausomai nuo dismenorėjos patogenezės, ji apima šiuos poveikio būdus:

akupunktūra;
elektroforezė;
manualinė terapija;
kvėpavimo pratimai;
psichologinė pagalba;
automatinis mokymas.

Dismenorėjos gydymas vaistais grindžiamas kelių vaistų grupių, kurios skiriasi savo veikimo mechanizmu, vartojimu:

gestagenai;
geriamieji kontraceptikai (COC);
nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).

Gestagenai veikia sekrecinius endometriumo pokyčius, bet neveikia kiaušidžių ovuliacijos funkcijos. Progesteronas ir jo dariniai, taip pat testosteronas yra aktyviai naudojami. Jie kokybiškai sumažina susitraukiamąjį gimdos aktyvumą, slopindami prostaglandinų gamybą. Jie taip pat sumažina nervinių skaidulų, lokalizuotų gimdos raumenų sluoksnyje, jaudrumą.

Geriamieji kontraceptikai teigiamai veikia moters hormonų lygį ir normalizuoja menstruacinį ciklą. Jie sumažina kraujo netekimą menstruacijų metu, nes slopina ovuliacijos procesą. Be to, kontraceptinės tabletės sumažina nervinį susijaudinimą ir gimdos susitraukimą, todėl skausmas, atsirandantis prieš vartojant SGK, žymiai sumažėja.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skiriami pacientams, kurie dėl kokių nors priežasčių nenori naudoti geriamųjų kontracepcijos priemonių. NVNU veiksmingumą lemia jų analgetinės savybės, kurios yra susijusios su prostaglandinų gamybos sumažėjimu.

Pagrindinis šių vaistų trūkumas yra trumpas jų poveikis – nuo 2 iki 6 valandų. Privalumas yra retkarčiais, o ne nuolatinis vaistų vartojimas, kaip tai daroma naudojant SGK ir gestagenus. NVNU nuo įtampos pakanka vartoti prieš prasidedant mėnesinėms ir pirmąją jų dieną, tai yra tik tada, kai tikrai būtina. Šios grupės vaistai yra Ketoprofenas, Diklofenakas, Nimesilas, Mig.

Aukščiau išvardytas vaistų grupes, specialisto nuožiūra, galima papildyti tokiais vaistais kaip antispazminiai, raminamieji, antioksidantai, taip pat vitaminų kompleksai, vaistažolių preparatai ir homeopatija.

Tradicinė medicina skausmingoms mėnesinėms

Nereikia kiekvieną kartą pasikliauti rimtais skausmą malšinančiais vaistais, jei skausmas menstruacijų metu yra toleruojamas. Tradiciniai receptai padės numalšinti net labai sunkius negalavimus pirmąją menstruacijų dieną.

Tradiciniai receptai:

Žolelių nuovirai, pagaminti iš asiūklio ir meškos ausų, turi šlapimą varantį poveikį ir sėkmingai malšina varginančius skausmus pilvo srityje prieš menstruacijas.
Prieš menstruacijas ir jų metu rekomenduojama gerti arbatą su ramunėlėmis, avietėmis, mėtomis ir katžolėmis. Šie gėrimai, žinomi dėl savo raminamųjų savybių, padeda atpalaiduoti gimdos raumenis.
Raudonėlio antpilas malšina skausmą menstruacijų metu ir žarnyno spazmus, kurie moteriai dažnai pasireiškia pirmąją kraujavimo dieną. Užpilui paruošti šaukštą žolės užpilkite stikline verdančio vandens. Po to, kai produktas infuzuojamas, gerkite prieš valgį tris kartus per dieną.
Viburnumo žievės nuoviras taip pat palengvina gyvenimą menstruacijų metu. Nuovirui paruošti keturis arbatinius šaukštelius žievės užpilkite stikline vandens, nuovirą virkite 30 minučių ir nufiltruokite. Prieš valgį reikia gerti po valgomąjį šaukštą.
Jei moterį pirmąją mėnesinių dieną kamuoja galvos skausmas, galite pasigaminti aviečių lapų antpilo. Trys arbatiniai šaukšteliai lapų užpilti stikline verdančio vandens, užpilti ir gerti visą dieną prieš valgį mažais gurkšneliais.
Paprastas būdas numalšinti skausmą – šaltis. Prieš menstruacijas ir per menstruacijas trumpam laikui ant apatinės pilvo dalies galima uždėti ledo maišelį. Skausmas ir spazmai praeis, nes veikiant žemai temperatūrai kraujagyslės susiaurės. Tačiau reikia būti atsargiems, kad neatšaltų dubens organai.
Šiluma taip pat gali padėti susidoroti su skausmu menstruacijų metu. Kelis kartus per dieną ant pilvo trumpam uždedamas šiltas šildomas pagalvėlė. Tačiau nereikia pamiršti, kad šis metodas gali padidinti kraujavimą, todėl svarbu nepersistengti.

Prevencija

Negalima nuvertinti ir prevencinių priemonių, padedančių išvengti dismenorėjos simptomų, tačiau kažkodėl daugelis moterų tam neskiria tinkamos reikšmės.

Moteris turėtų reguliariai, bent kartą per metus, lankytis pas ginekologą. Pirmas vizitas turėtų įvykti pasibaigus mėnesinėms, bet ne vėliau kaip sulaukus 16 metų ir su sąlyga, kad pacientas neturi nusiskundimų.

Bet kokie uždegiminiai procesai, atsirandantys lytinių organų srityje, turi būti nedelsiant gydomi, kad būtų pašalintos galimos komplikacijos. Ši taktika padės išvengti menstruacijų sutrikimų ir skausmingų mėnesinių.

Negimdžiusioms merginoms nerekomenduojama naudoti intrauterinio prietaiso kaip kontracepcijos priemonės. Kai kurie ekspertai atgraso savo pacientus nuo jo vartojimo ateityje, kad būtų išvengta uždegiminių reiškinių dubens srityje ir išvengta skausmingų mėnesinių, nes spiralė turi būtent tokią šalutinę savybę.

Norėdami išvengti nepageidaujamo nėštumo, naudokite patikimas kontraceptines priemones. Kadangi abortas sukelia mechaninę gimdos gleivinės traumą ir neigiamai veikia moters hormoninį foną bei menstruacinį ciklą.

Taip pat svarbu užkirsti kelią skausmingoms menstruacijoms, kad būtų išvengta tokių rimtų komplikacijų kaip nevaisingumas, neurozių ir psichozių išsivystymas nuolatinio skausmo fone.

Jei moters kritines dienas lydi stiprus skausmas, ji neturėtų savarankiškai gydytis. Kuo greičiau turėtumėte susisiekti su ginekologu. Paprasto tyrimo pagalba specialistas išsiaiškins skausmo priežastis ir paskirs tinkamą gydymą.

Naudingas vaizdo įrašas apie skausmingas menstruacijas

Man patinka!

Kiekvieną mėnesį moterims prasideda mėnesinės. Niekam nepatinka šis laikotarpis, o kai kurie jo laukia su baime dėl baisaus mėšlungio skausmo. Pasitaiko atvejų, kai dailiosios lyties atstovė priversta likti namuose ir kviesti greitąją pagalbą, nes jaučiasi siaubingai. Kas sukelia stiprų skausmą menstruacijų metu, kaip išvengti jų atsiradimo ir palengvinti mėšlungį, jei jie jau atsirado, turite žinoti, kad galėtumėte sau padėti prieš apsilankydami pas gydytoją.

Kodėl man skauda apatinę pilvo dalį?

Dismenorėja– tai tie, kurie lydi menstruacijas. Jie atsiranda dėl to, kad per mėnesį gimdoje išauga epitelis, prie kurio po apvaisinimo prisitvirtins embrionas, o jei taip neatsitiks, organizmas jo atsikrato kraujuodamas. Gydytojai nustatė, kad pirmą ciklo dieną pastoti neįmanoma.

Menstruacijų metu moteris jaučia nedidelį negalavimą, diskomfortą pilve ir nuovargį. Tačiau tai netrukdo jai laikytis įprasto gyvenimo ritmo. Jei kritinės dienos labai skausmingos, ciklas nereguliarus, tuomet reikia kreiptis į ginekologą.

Skausmo tipai menstruacijų metu

Yra dviejų tipų dismenorėja: pirminė ir antrinė.

Pirminės įvyksta per dvejus metus nuo pirmųjų mergaitės gyvenime mėnesinių pradžios. Jis nesusijęs su jokiomis patologijomis, o skausmas yra natūralus ir atsiranda dėl neapvaisinto kiaušinėlio išstūmimo iš kiaušidės. Šis negalavimas paprastai išnyksta po pirmojo gimdymo. Sergant pirmine dismenorėja, ciklas nenuklysta, o išlieka normalus ir reguliarus.

Antrinė, arba kaip dar vadinama, įgyta dismenorėja, atsiranda dėl ligų ir lytinių organų pakitimų. Dažniau pasireiškia vyresnėms nei 30 metų moterims ir yra kartu su širdies aritmija, tachikardija ir vegetatyviniais-kraujagyslių sutrikimais (galvos svaigimu).

Jei nemalonūs pojūčiai bėgant metams nesikeičia, tada tokia dismenorėja vadinama kompensuota. Jei skausmas su amžiumi tik stiprėja, jis atitinkamai dekompensuojamas.

Susijusių negalavimų tipai

Be varginančio skausmo lytinių organų srityje, menstruacijas gali lydėti:

Diskomfortas širdyje.
Stiprūs galvos skausmai ar migrena.
Greitas nuovargis.
Nemalonūs pojūčiai akių srityje.
Miego sutrikimas.
Slėgio šuoliai.
Irzlumas ir prislėgta nuotaika.
Patinimas.
Nuotaikų kaita.
Skausmas apatinėje nugaros dalyje.
Galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas.
Padidėjęs prakaitavimas.
Krūties skausmas ar jautrumas.
Vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar kiti virškinimo trakto sutrikimai.

Dismenorėjos sunkumas

Menstruacijų metu yra 4 skausmo tipai apatinėje pilvo dalyje:

Menstruacijų skausmo priežastys

Menstruacijų skausmas gali atsirasti dėl šių veiksnių.

Neteisinga vidaus organų, ypač gimdos, padėtis.
Susidarė sąaugos ir randai po dirbtinio nėštumo nutraukimo (aborto).
Paveldimumas.
Nuolatinis psichoemocinis stresas.
Trūksta geležies, kalcio ir magnio organizme.
Hormoniniai disbalansai.
Avitaminozė.
Sumontuotas intrauterinis prietaisas.
Negimdinis nėštumas.
Sėdimas ir neaktyvus gyvenimo būdas.
Uždegimas dubens srityje.
Tokios ligos kaip gimdos fibroma, endometriozė.
Cistų ar polipų susidarymas gimdoje.
Lytiniu keliu plintančios infekcijos.

Jei pojūčiai netrukdo normaliai mergaitės veiklai, nereikia nerimauti ir daryti skubotų išvadų. Jei spazmai labai trukdo ir negali būti toleruojami, reikia kreiptis į specialistą.

Dismenorėjos gydymas

Kai vaistai nebepadeda atsikratyti baisių simptomų ir moteris kas mėnesį kelioms dienoms priversta mesti visas savo pareigas, ginekologo apžiūra yra gyvybiškai svarbi.

Dauguma vaistų, kuriuos skirs gydytojas, yra skirti sumažinti gaminamų prostaglandinų kiekį ir taip sumažinti priepuolius sukeliančius gimdos susitraukimus.

Gydytojas gali skirti mažų dozių hormoninių vaistų – geriamųjų kontraceptikų. Taip pat turės įtakos priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai ir antispazminiai vaistai.

Prieš prasidedant mėnesinėms, gydytojas skiria kompleksinius vaistus, kuriuose yra geležies, kalcio, magnio ir vitaminų. Juos reikia išgerti iš anksto, kad iki ciklo pradžios organizme susikauptų reikalingi mikroelementai ir turėtų norimą poveikį.

Elektroforezė ir UHF palengvina skausmą ir šildo. Šios procedūros padės sumažinti skausmą, tačiau taip pat geriau jas pradėti iš anksto.

Gydymas namuose

Jei mėnesinės reguliarios, skausmas pakenčiamas ir nereikia persvarstyti savo grafiko, tuomet pacientės būklę namuose galite palengvinti šiais būdais:

Kurį laiką atsigulkite vaisiaus padėtyje (ant šono, kojas sutraukę).
Atsistokite po šiltu dušu, kuris atpalaiduos raumenis ir išsiplės kraujagysles.
Sukamaisiais judesiais pagal laikrodžio rodyklę masažuokite pilvą ir apatinę nugaros dalį.
Lankykite jogos užsiėmimą arba atlikite mankštą namuose (pasukite kūną į skirtingas puses, pasilenkite).
Išgerkite skausmą malšinančių ar antispazminių vaistų.
Prieš ir po menstruacijų apie 20 minučių išsimaudykite vonioje su jūros druska. Per mėšlungį nuo jo dėkite kompresus į apatinę pilvo dalį.
Ledo paketas 15 minučių padės sumažinti įtampą ir sumažinti kraujavimą.
Kelis kartus per dieną gerkite mėtų ir ramunėlių arbatą.
Jei nėra kontraindikacijų, į pilvo apačią ir kryžkaulį galite įtrinti eterinių aliejų tirpalu: po 5 lašus šalavijų ir kraujažolių bei 50 ml jonažolių.

Profilaktikai gydytojai pataria užsiimti joga ir plaukimu, kurie atpalaiduoja raumenis. Nereikėtų persistengti, labai nervintis ir gerti alkoholį, ypač menstruacijų metu ir prieš jas. Apribokite pilvo pūtimą sukeliančių ir saldžių maisto produktų vartojimą. Tačiau šokoladas, priešingai, padės gaminti endorfinus. Geriausia vadovautis sveika gyvensena ir atsikratyti skausmo priežasčių menstruacijų metu, nei kentėti ir gydyti jų pasekmes ateityje.

Kai kurios moterys menstruacijų periodą išgyvena labai sunkiai – dėl skausmo ir sumažėjusio darbingumo. Sekinantis diskomfortas rodo sveikatos būklę ir reikalauja specialistų dėmesio. Tik remdamiesi laboratorinių ir aparatinės diagnostikos metodų atsakymais išsiaiškina, kodėl menstruacijų metu skauda pilvo apačią, kaip pašalinti simptomą. Gali būti, kad nustatyta pagrindinė patologija nebus susijusi su ginekologijos sritimi. Tačiau net ir šiuo atveju terapinis kursas turi būti baigtas visiškai be pertraukų.

Skirtingo intensyvumo skausmas pilvo apačioje lydi laikotarpį prieš pat menstruacijas ir visas fiziologinio kraujavimo dienas. Tik 5 iš 100 moterų nepatiria diskomforto prieš menstruacijas ir jų metu. Galimų diskomforto priežasčių diapazonas skiriasi. Tai apima uždegimą, naviko procesą, audinių sunaikinimą. Priemones, kurios šiais laikais gali padėti jaustis geriau, gali rekomenduoti tik ginekologas. Šio profilio gydytojas daugiausia dėmesio skiria pagrindinei sveikatos pablogėjimo priežasčiai. Jei kai kurioms moterims pakanka išgerti analgetinę tabletę ir palengvinti spazmus, tai kitoms būtina atlikti visą gydymo kursą.

Menstruacijų skausmo priežastys

Iš karto reikia pažymėti, kad pagrindinės ligos, sukeliančios skausmingas mėnesines, lokalizacija ne visada yra susijusi su dubens organais. Pagrindinės diskomforto priežastys menstruacijų metu:

Virškinimo sistemos ligos (uždegiminės, destrukcinės) – kolitas, enteritas, pepsinė opa
Skeleto ir raumenų sistemos problemos (osteochondrozė)
Infekciniai ir uždegiminiai urogenitalinio trakto pažeidimai (uretritas, cistitas, endometritas, chlamidijos)
Anatominės gimdos ypatybės (dviragė, balno formos, su įlinkimu)
Endokrininiai sutrikimai (padidėjusi estrogenų koncentracija kraujyje)
Gerybinių ar piktybinių navikų (miomų, cistų, karcinomų) susidarymas

Polinkį skatinantys veiksniai yra nereguliarus seksualinis gyvenimas, buvę abortai ir probleminis gimdymas. Netgi kraujo krešėjimo sutrikimas sukelia papildomą skausmą menstruacijų metu. Jei iš išskiriamų masių susidaro kraujo krešuliai, gimdai sunkiau juos perkelti į makštį. Padidėjusiam reprodukcinio organo kontraktilumui būdingi spazmai. Būtent tai moteris jaučia mėnesinių metu ir patiria stiprų skausmą, kurį lydi galvos svaigimas, silpnumas, dirglumas.

Ar turėčiau gerti tabletes?

Jei sergate dismenorėja (skausmingomis mėnesinėmis), galite ir turite gerti tabletes, kad sumažintumėte diskomfortą pilvo apačioje ir nugaroje. Jei skausmas yra stiprus, neturėtumėte jo ištverti, nes sumažėja spaudimo lygis ir darbingumas; pablogėja bendra sveikata, svaigsta galva. Prieš apsilankant pas gydytoją, leidžiama vartoti antispazminius vaistus. Moteriai į raumenis reikia suleisti 1 ampulę (2 ml) vaisto No-shpa. Kai diskomfortas išnyks, galite gerti tuos pačius vaistus, bet tablečių pavidalu (ne daugiau kaip 3 tonos per dieną). Papaverinas turi antispazminį poveikį (jis turi būti švirkščiamas į raumenis).

Analgetinį poveikį suteiks Spazmalgon, Ketanov, Dexalgin. Išvardyti vaistai priklauso analgetikų grupei. Jie greičiau malšina skausmą po injekcijos į raumenis. Visais atvejais vaistą turi išrašyti gydytojas, pirmiausia reikia atlikti intraderminį tyrimą, siekiant nustatyti organizmo jautrumą vaistui.

Kaip sumažinti skausmą

Stebėdami ir tyrinėdami, ginekologai nustatė metodus, kurie padeda palengvinti moters savijautą, nepaisant pagrindinės jos pablogėjimo priežasties:

Žolelių arbatos gėrimas. Ramunėlės, mėtos, melisos, čiobreliai – šios vaistažolės turi raminančių ir priešuždegiminių savybių. Jis gali būti vartojamas ne menstruacijų metu - sustiprinti imunines savybes ir sustabdyti patogeninius procesus, kurie turi paslėptą eigą. Gėrimas sušildo ir blaško dėmesį.
Natūraliai atpalaiduoja žarnyną, naudojant vidurius laisvinančius vaistus arba naudojant mikroklizmą. Perkrautas žarnynas daro spaudimą gimdai. Dėl to padidėja skausmas, spazmai ir kraujavimas. Norint sumažinti menstruacinį skausmą, reikia laiku ištuštinti vidurius. Jei tai sukelia sunkumų, galite naudoti vidurius laisvinančią tiesiosios žarnos žvakutę arba mikroklizmą (jos tūris yra 30-150 ml).
Šildymo pagalvėlės uždėjimas ant skrandžio. Tai priimtina ne visais atvejais, todėl techniką galima įgyvendinti tik patvirtinus gydytojui. Malšina skausmą, sustingimą, leidžia atsipalaiduoti ir pasiruošti miegui.

Dismenorėjos metu nerekomenduojama dėvėti drabužių su aptempta elastine juosta ties juosmeniu (aptemptas kelnes, sijonus, diržus, korsetus). Gimdos suspaudimas padidina diskomfortą ir kraujavimą, trukdo judėti, neleidžia patogiai pakeisti įklotų.

Būdai, kaip jaustis geriau

Nemedikamentiniai metodai dismenorėjos metu gali iš dalies normalizuoti savijautą. Jie pagrįsti šilumos šaltinių naudojimu, masažo atlikimu ir požiūrio į būklę keitimu. Be psichologinio aspekto, likusieji 2 veiksniai reikalauja išankstinio ginekologo patvirtinimo.

Atšilimo procedūros

Šiltas dušas ne tik leidžiamas dismenorėjos metu, bet ir naudingas. Tai užtikrina visišką higienos lygį, malšina skausmą, atpalaiduoja ir šildo. Karšto vandens naudojimas yra kontraindikuotinas. Procedūros metu patartina pamasažuoti pilvo sritį.

Fizinė veikla

Sergant dismenorėja, daugelis pratimų yra draudžiami. Ypač jei jie turi poveikį pilvo raumenims. Skaidulų įtampa padidina diskomfortą ir padidina kraujo netekimą. Rekomenduojama apriboti fizinį aktyvumą, nukreiptą į gimdą ir lytinius organus, masažuoti. Tai galima padaryti su specialiu aliejumi arba be jo. Glostomi sukamieji judesiai pilvo apačioje (bambos srityje) malšina skausmą, įtampą, padeda sumažinti spazmus. Procedūros trukmė iki pusvalandžio.

Dieta menstruacijų metu

Norint sumažinti skausmą, reikėtų vengti maisto produktų, kurie dirgina urogenitalinio trakto sieneles. Rekomenduojama susilaikyti nuo rūgštaus, aštraus, sūraus maisto. Alkoholio vartojimas yra griežtai draudžiamas (alkoholis padidina kraujavimą ir spazmus). Nors kofeinas yra organų audinius dirginanti medžiaga, jo naudojimas menstruacijų metu yra priimtinas. Priežastis ta, kad dėl kraujo netekimo moters kraujospūdis sumažėja. Kava palaiko jos rodiklius, užkertant kelią organizmo nusilpimui, galvos svaigimui ir kitiems simptomams.

Psichologinis požiūris

Susikoncentravus į probleminę sveikatos būklę, moteriai sunku atsipalaiduoti ir taip sumažinti gimdos spazmus. Kad dismenorėja nebūtų laikoma streso veiksniu, rekomenduojama:

daryti treniruotes lauke
klausytis raminančios muzikos
naudoti aromaterapiją

Dėl skausmų pilvo apačioje ir nugaroje moteris tampa irzli. Esant diskomforto viršūnei, patartina apriboti bendravimą su kitais, kad nekiltų konfliktinių situacijų. Pergalvojant situaciją, reikia suprasti, kad skausmas menstruacijų metu yra ne būsena, kurią tiesiog reikia išgyventi, o signalas iš organizmo apie jose esančius sutrikimus.

Ligos, sukeliančios skausmą

Ginekologai nustatė ryšį tarp dismenorėjos ir ligų, kuriomis serga moteris. Pagrindinės patologijos, prisidedančios prie skausmingų menstruacijų atsiradimo, pateiktos lentelėje.

Ligos, kurios pablogina sveikatą menstruacijų metu	Plėtros priežastys	Ligos gydymas
Cistitas	Patogeninės mikrofloros patekimas į šlapimo pūslę. Predisponuojantys veiksniai: hipotermija prasta asmeninė higiena šlaplės ar lytinių organų uždegimas vandens procedūrų trūkumas prieš ir po intymumo Cistito išsivystymą skatina alkoholio ir kavos gėrimas, nesaikingas aštraus, rūgštaus ir sūraus maisto vartojimas.	Antibakterinis gydymas, uroseptinių preparatų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Be to, nustatytas šlapimo pūslės skalavimas antiseptiniais tirpalais.
Pagrindinė etiologija nenustatyta. Predisponuojantys veiksniai: dažni abortai, problemiškas gimdymas, hormoninės problemos. Tai taip pat apima pašalintų gimdos navikų ir makšties mikrofloros pokyčių veiksnį.	Dažniausiai chirurginis. Peraugęs endometriumas chirurginiu būdu išpjaunamas, po to katerizuojamas gimdos kaklelio audinys. Pacientui skiriamas antibakterinis gydymas ir seksualinis poilsis. Endometriozė yra linkusi pasikartoti.
Priedų uždegimas	Predisponuojantys veiksniai yra hipotermija, kitų urogenitalinio trakto organų uždegimai, lytiniu keliu plintančios infekcijos. Papildomas veiksnys – nereguliarus seksualinis gyvenimas.	Antibakterinis gydymas, hormonų terapijos paskyrimas (90 proc. atvejų), nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Cista	Predisponuojantis veiksnys yra hormonų nestabilumas (nutrūkęs nėštumas, nereguliarus lytinis gyvenimas). Cistos susidarymą skatina uždegiminiai procesai organų viduje.	Kartais vien cistos buvimas pablogina savijautą menstruacijų metu. Kai navikas sukelia skausmą ir padidina kraujo netekimą, jis pašalinamas. Rečiau – konservatyviu būdu (slopinama hormoniniais vaistais), dažniau – chirurginiu būdu. Jei cista paciento nevargina, neoplazmas nėra paveiktas (nei vaistais, nei operacijos).

Cistitas

Skirstoma į ūmines ir lėtines formas. Tai šlapimo pūslės uždegimas, lydimas įvairių simptomų:

dizurija (šlaplės ryškumas ir dirginimas šlapinantis)
skausmas juosmens-kryžmens srityje (juostinio pobūdžio)
kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo lygio
bendras silpnumas, kurį sukelia organizmo intoksikacija

Menstruacijų metu gimdos ertmė yra pakankamai atidaryta, kad būtų lengviau visiškai pašalinti kraujo mases. Tačiau šis fiziologinis reiškinys pažeidžia reprodukcinį organą prieš patogeninės mikrofloros prasiskverbimą. Cistito sukėlėjų judėjimas iš šlapimo pūslės į gimdą sukelia gimdos uždegimą. Gali atsirasti ir atvirkštinis procesas – cistitas dėl menstruacijų. Uždegimas atsiranda dėl patologinių mikroorganizmų, esančių menstruaciniame kraujyje, patekimo į šlapimo pūslę. Abiem atvejais tai pablogina moters būklę, nes skausmas vienu metu kyla iš dviejų šaltinių: gimdos ir šlapimo pūslės.

Sunki ginekologinė liga visada pasireiškia stipriais simptomais. Jai būdingas didelių gimdos gleivinės fragmentų išsiskyrimas menstruacijų metu. Išoriškai jie primena kepenis. Diskomfortas didėja, kai audinys atsiskiria nuo reprodukcinio organo. Kai šie krešuliai atmetami, sustiprėja kraujavimas ir skausmas apatinėje pilvo dalyje. Hipertermija nėra būdinga endometriozei. Papildomi patologijos simptomai yra skausmas lytinių santykių metu, skausmai juosmens-kryžmens srityje, silpnumas.

Priedų uždegimas

Adnexitas yra kiaušintakių ir kiaušidžių pažeidimas (būtent šie organai yra sujungti į terminą "priedai"). Būdingi simptomai yra skausmas pilvo apačioje, bet tam tikru momentu (uždegimo vietoje) ramybės būsenoje ir menstruacijų metu. Kiti ženklai:

Sunkus menstruacinis kraujavimas
Klampių pūlingų masių išsiskyrimas iš makšties laikotarpiu tarp menstruacijų
Skausmas lytinių santykių metu (su lėtiniu adnexitu)
Intymumo atsisakymas dėl diskomforto ir sumažėjusio lytinio potraukio (su ūminiu priedų uždegimu)

Kadangi kraujyje yra patogeninės mikrofloros, kūno temperatūra pakyla iki aukštos. Tai prisideda prie silpnumo, galvos svaigimo ir hipotenzijos išsivystymo. Lėtinis adnexitas yra pagrindinė negimdinio nėštumo priežastis. Kiaušintakiai yra suklijuoti patologiniu sekretu, kuris neleidžia apvaisintam kiaušiniui visiškai patekti į gimdą. Dėl to jis lieka vamzdelio viduje ir ten vystosi nėštumas. Tačiau menstruacijos gali tęstis. Šis reiškinys sumažina moters budrumą - ji neįtaria, kad turi negimdinį nėštumą.

Tokiu atveju skausmo šaltiniai menstruacijų metu yra uždegę priedai ir kiaušintakis, kuris, veikiamas augančio vaisiaus, išsitempia ir sukelia varginantį diskomfortą.

Cista

Gerybinis kiaušidžių navikas. Retais klinikiniais atvejais jis turi tendenciją išsigimti į piktybinį naviką. Klinikinės apraiškos yra skausmas menstruacijų metu, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, blyškus veidas, tamsėjimas prieš akis. Menstruacijų metu moteris beveik visiškai destabilizuojasi – pirmąją kraujavimo dieną ji priversta laikytis lovos režimo. Cista gali plyšti veikiant fiziniam krūviui. Tokiu atveju nurodomas skubus greitosios pagalbos iškvietimas.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Indikacijos kreiptis į specialistą:

Menstruacijų metu skausmo laipsnis lemia sąmonės praradimą.
Be skausmų pilvo apačioje ir nugaroje, išsiskiria dideli gleivinės fragmentai.
Diskomfortas yra toks stiprus, kad analgetikai yra neveiksmingi.

Jei moters savijautą apsunkina kraujospūdžio sumažėjimas ir su tuo susiję simptomai, tai yra rimta priežastis užsirašyti pas ginekologą. Dėl šio reiškinio gali išsivystyti anemija, kuri yra nepalanki gerovei. Taip pat pas ginekologą reikėtų apsilankyti, jei paūmėja kas mėnesį, yra buvęs probleminis gimdymas ir buvęs kuretetas. Svarbi priežastis apsilankyti pas specialistą – nėštumo planavimas.

Diagnostika

Norėdami nustatyti pagrindinę dismenorėjos priežastį, pacientas turės atlikti šių tipų diagnostiką:

Apklausa ir patikrinimas. Gydytojas atkuria klinikinį paciento būklės vaizdą, planuoja tolimesnes intervencijas ir nustato preliminarią diagnozę.
Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai. Atsižvelgiant į veiksnį, sukėlusį dismenorėją, nustatomas uždegimas, anemija ir infekcinis procesas. Laboratoriniai metodai nustato hormonų pusiausvyros būklę.
Gimdos, priedų, šlapimo pūslės, virškinamojo trakto ultragarsas. Leidžia aptikti beveik visus patogeninius urogenitalinio ir virškinamojo trakto procesus.

Kiti diagnostikos metodai skiriami atsižvelgiant į įtariamą diagnozę, dėl kurios išsivystė dismenorėja. Norint išsiaiškinti naviko ypatybes, audinių aprūpinimo krauju laipsnį ir uždegimo spektrą, reikalingi kompleksiniai spindulinio vaizdo (KT, MRT) metodai. Kai dismenorėja yra susijusi su osteoartikuliarinėmis patologijomis, pacientas siunčiamas rentgeno tyrimui. Net jei tokia diagnozė tik manoma.

Gydymas

Skausmingomis mėnesinėmis rekomenduojama vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (Diklofenaką, Ibuprofeną, Voltareną). Rektalinis bet kurio iš išvardytų vaistų vartojimas žvakučių pavidalu sumažina skausmą ir mažina įtampą lytinių organų viduje.

Šie receptai padeda pašalinti pagrindines patologijas, sukeliančias dismenorėją:

Antibiotikų terapija. Sustabdo uždegiminius ir infekcinius procesus.
Hormoniniai vaistai. Skiriami kortikosteroidai; hipofizės gaminamos medžiagos.
Vitaminų terapija. Skiriami visi kompleksai arba atskiri vitaminai.
Analgetikai. Jie malšina skausmą ir normalizuoja bendrą savijautą.
Skiriami vaistai, kuriais siekiama normalizuoti kraujospūdį (jei jų kiekis sumažėja).
Dispepsiniai sutrikimai gydomi antiemetikais.

Be to, pacientui skiriamas fizioterapinio gydymo kursas (enterofurezė, magnetinė terapija, UHF). Norint pašalinti patologines išskyras iš lytinių organų paviršiaus, būtinas audinių gydymas antiseptiniais tirpalais. Jei moteriai diagnozuojama anemija (dėl didelio kraujo netekimo), nurodoma geležies preparatų injekcija. Nustačius lytiniu keliu plintančias ligas, gydoma ne tik moteris, bet ir jos seksualinis partneris.

Prevencija

Kad vėliau nesusidurtumėte su stipraus skausmo menstruacijų metu problema, rekomenduojama:

Atsisakyti daryti abortus
Jei nenorite pastoti, pasirinkite optimalų kontracepcijos metodą ir jo laikykitės
Neperšalk
Laiku palengvinti urogenitalinio ir virškinamojo trakto uždegimus. Neleiskite, kad patologija užsitęstų
Nepiktnaudžiaukite alkoholiu

Kitos prevencinės priemonės – intrauterinio prietaiso naudojimas griežtai laikantis nustatytų terminų (neviršyti veikimo laikotarpio). Moteriai svarbu vesti tvarkingą lytinį gyvenimą – vengti atsitiktinio intymumo. Reikėtų atkreipti dėmesį į imuninės sistemos stiprinimo klausimą, nes 90% ligų yra organizmo apsauginių savybių susilpnėjimo pasekmė. Namuose geriau susilaikyti nuo sunkių daiktų kėlimo ir profesinės veiklos nesieti su alinamu fiziniu darbu.

Vaizdo įrašas: skausmingos menstruacijos - priežastys

Skausmas apatinėje pilvo dalyje daugumai moterų menstruacijų metu yra normalus reiškinys, su kuriuo jos susiduria kiekvieną mėnesį. Stipriausias skausmas menstruacijų metu jaučiamas pirmosiomis dienomis, o nuo trečios dienos jo intensyvumas palaipsniui mažėja. Menstruacinis skausmas yra varginantis, tačiau skausmo sindromas pasireiškia pilvo diegliais ir ūminiu skausmu apatinėje pilvo dalyje. Šis reiškinys paprastai vadinamas, juo dažniausiai serga jaunos, dar negimdžiusios moterys, taip pat moterys, turinčios antsvorio ir turinčias žalingų priklausomybių.

Dismenorėja diagnozuojama, kai skausmingą moters reguliavimo sutrikimą lydi daugybė patologinių simptomų, įskaitant galvos skausmą, pykinimą, silpnumą ir nuovargį. Kai kurioms moterims menstruacijų metu stiprūs skausmai pilvo apačioje neleidžia atlikti buities darbų ir gerokai sumažina produktyvumą, todėl reikėtų žinoti pagrindines skausmą provokuojančias priežastis ir mokėti su jomis susidoroti.

Šiame straipsnyje sužinosite, kodėl menstruacijų metu skauda skrandį ir ką daryti, jei pojūčiai labai stiprūs.

Kas gali pakenkti ir lydintys simptomai

– tai normalus procesas, vykstantis visoms reprodukcinio amžiaus moterims kiekvieną mėnesį, pradedant nuo brendimo iki menopauzės pradžios, kai išblėsta reprodukcinė funkcija. Menstruacijų metu moteris jaučia tam tikrą diskomfortą, atsiranda papildomas poreikis laikytis higienos normų.

Labai dažnai vidinio gimdos sluoksnio atmetimo procesą lydi mėnesinių skausmai, jie primena trumpalaikius mėšlungius apatinėje pilvo dalyje, kurie išnyksta antrą menstruacijų dieną.

Reguliuojant organizmo valymąsi dalyvauja ir biologiniai, ir mechaniniai procesai. Nervų sistema siunčia signalą lytinių organų raumenims, todėl juos spazmuoja. Iš tikrųjų menstruacijų metu skauda susitraukiančias gimdos sieneles, kurios per makštį išstumia išsisluoksniavusį endometriumą ir kraują. Visas procesas yra valdomas impulsais, kurie praeina per nervines ląsteles. Skausmas juntamas tik esant nepakankamai nervinių ląstelių mitybai, dėl to jos sustabdo nervinius impulsus.

Paprastai skausmas pradedamas jausti menstruacijų išvakarėse, tokiu atveju galime kalbėti apie dismenorėjos buvimą. Tai yra medicininis būklės, kai menstruacijų metu labai skauda skrandį, pavadinimas. Skausmo pobūdis dažniausiai yra skausmas, veriantis ar mėšlungis; moters pilvo apačia traukiasi, o skausmas taip pat gali plisti į inkstų sritį ar apatinę nugaros dalį. Menstruacijoms būdingas nestiprus skausmas, sustiprėjus, būtinai reikia kreiptis pagalbos į gydytoją, nes tai vienintelis kai kurių pavojingų ginekologinių ligų, tarp jų ir onkologinių, simptomas. Tačiau net ir nesant akivaizdžių priežasčių, kai kuriais atvejais stiprus skausmas gali prireikti medicininio gydymo.

Jei skausmo priežastis reguliavimo metu yra ligos ir infekcijos reprodukcinės ir šlapimo sistemos organuose, gali būti stebimi lydintys simptomai:

skausmas nugaros ir kryžkaulio srityje;
sunkumas ir skausmas apatinėse galūnėse;
bendras silpnumas ir bloga sveikata;
emociniai svyravimai, kurių metu agresyvumą ir irzlumą pakeičia visiška apatija.

Skausmo intensyvumas kiekvienai moteriai skiriasi ir priklauso nuo organizmo ypatybių, bendros būklės, paveldimumo ir moters gyvenimo būdo. Apie 32% moterų nuo 18 iki 25 metų patiria labai stiprų skausmą, kuris neigiamai veikia darbingumą ir sutrikdo jų įprastą gyvenimo būdą. 25-35 metų amžiaus šis procentas šiek tiek sumažėja ir siekia 28%, o sulaukus 35-45 metų kas mėnesį skausmą patiria beveik 40% dailiosios lyties atstovių. Šios patologijos gydymo pasirinkimas priklausys nuo dismenorėjos tipo ir jos sunkumo.

Klasifikacija ir nuokrypių laipsniai

Dažniausiai pirmą mėnesinių dieną stipriai skauda skrandį, o nuo antros dienos skausmas atslūgsta. Jei moteris menstruacijų išvakarėse jaučia stiprų skausmą ir lydi visas menstruacijas, tada diagnozuojama dismenorėja. Atsižvelgiant į atsiradimo priežastis, išskiriami du patologijos tipai:

pirminė dismenorėja arba funkcinė. Ji diagnozuojama, kai organizmas gamina padidėjusį prostaglandinų kiekį, dėl kurio per daug susitraukia gimdos raumenys. Tokiu atveju skausmingi pojūčiai atsiranda menstruacijų išvakarėse ir tęsiasi dar 3-4 dienas. Šio tipo dismenorėja būdinga 16-25 metų merginoms. Susiję simptomai yra galvos skausmas, viduriavimas ir pykinimas. Kadangi šiuo atveju skausmas nėra susijęs su jokiomis patologijomis, ultragarsas neparodys jokių vystymosi anomalijų ar dubens organų pažeidimų. Situacija gali pagerėti su amžiumi arba gimus vaikui;
antrinė arba įgyta algomenorėja. Dažniausiai tai pasireiškia moterims po 30 metų. Tokios dismenorėjos priežastis gali būti per didelis nervinių šaknelių jaudrumas gimdos susitraukimų metu, uždegimas ir patologija reprodukcinės sistemos organuose, endometriozė. Skausmingi pojūčiai taip pat gali būti kūno reakcija į intrauterinį prietaisą.

Tuo atveju, kai bėgant metams skausmas menstruacijų metu išlieka tokio paties intensyvumo, tada jie dažniausiai vadinami kompensaciniais, tačiau jei su kiekvienu ciklu didėja, tai yra dekompensuotas skausmas.

Priklausomai nuo menstruacinio skausmo intensyvumo, išskiriami 4 dismenorėjos laipsniai:

Nulinis laipsnis. Skausmas yra lengvas, toleruojamas ir nereikalauja nuskausminamųjų.
Pirmajam laipsniui būdingas vidutinio sunkumo skausmas, kurį lydi depresija, virškinimo sistemos sutrikimai ir galvos skausmai. Galite jaustis šiek tiek blogai ir mieguisti, tačiau moteris išlieka neveiksni ir fiziškai aktyvi. 40% moterų ši algomenorėjos stadija pasireiškia nuo pirmųjų menstruacijų. Po gimdymo ar su amžiumi situacija keičiasi, o iki reprodukcinės funkcijos pabaigos apie ketvirtadalis visų moterų gyvena su vidutiniškai skausmingomis mėnesinėmis. Jei skausmas yra vienodo lygio, tada jokių priemonių imtis nereikia, ypatingais atvejais pakanka 1-2 nuskausminamųjų tablečių. Jei jie didėja, reikalinga privaloma specialisto konsultacija.
Antrasis laipsnis yra stiprus mėnesinių skausmas, lydimas pykinimo, šaltkrėtis, galvos svaigimas, į migreną panašus skausmas, bendras silpnumas ir dirglumas. Analgetikai ir raminamieji vaistai padeda ištaisyti situaciją.
Trečiojo laipsnio dismenorėja diagnozuojama labai stipriu skausmu pilvo apačioje, kuris prasideda likus 2 ar net 3 dienoms iki reguliavimo ir praeina tik jam pasibaigus. Be to, gali pakilti kūno temperatūra, stiprūs galvos skausmai, kurie gali išprovokuoti vėmimą, sutrikti širdies ritmas, atsirasti širdies sutrikimų. Moteris gali apalpti, prarasti darbingumą, o įprasti nuskausminamieji vaistai iš namų vaistinės negali susidoroti su situacija. Tai labai pavojingas algomenorėjos laipsnis, galintis sutrikdyti menstruacinį ciklą ir net sukelti nevaisingumą. Neretai šioje dismenorėjos stadijoje diagnozuojamos ir gretutinės reprodukcinės sistemos ar šalia esančių organų ligos.

Kodėl menstruacijų metu atsiranda skausmas?

Paaugliams dažniausiai diagnozuojama pirminė algomenorėja, susijusi su nenormalia gimdos padėtimi arba nenormaliu reprodukcinių organų vystymusi. Dažnai po pirmojo gimdymo skausmas menstruacijų metu moterims, sergančioms pirmine dismenorėja, nustoja kelti diskomfortą.

Jei dismenorėja atsiranda po brendimo, tai laikoma antrine, tokį pilvo skausmą gali sukelti įvairios priežastys:

gimdos susitraukimai. Tai yra pagrindinis veiksnys, sukeliantis stiprų skausmą reguliavimo periodu, net ir menstruacinio ciklo metu, kuris vyksta be jokių sutrikimų. Gimdos sieneles sudarančių lygiųjų raumenų susitraukimą sukelia hormonas prostaglandinas; kuo didesnis jo lygis, tuo didesnis gimdos raumenų susitraukimas. Įprastai šis hormonas yra atsakingas už savalaikį gimdos išsivalymą nuo išsisluoksniavusio endometriumo, tačiau dėl padidėjusios jo koncentracijos intensyvūs raumenų susitraukimai moteriai sukelia skausmą. Nuo šio hormono priklauso ne tik skausmo intensyvumas, bet ir pobūdis;
Kritinės dienos ypač skausmingos, jei moteris serga lytinių organų ligomis. Nepakeliamas skausmas reguliavimo metu atsiranda esant endometriozei, gimdos fibrozei ir uždegiminiams procesams reprodukcinės sistemos organuose. Skausmo sindromas gali signalizuoti apie esamą ligą arba būti jau pašalintos ginekologinės ligos pasekmė;
Dėl tam tikrų mikroelementų trūkumo gali sutrikti mėnesinių ciklas, dėl to gali prasidėti skausmingos mėnesinės. Tokiu būdu moters organizme gali trūkti kalcio ir magnio;
genetinis polinkis. Jei moters artimiausi giminaičiai kentė stiprų mėnesinių skausmą, tada jai taip pat gresia pavojus. Gali būti paveldimi ne tik skausmo pojūčiai, bet ir juos sukeliančios patologijos;
Hormonų pusiausvyros sutrikimą ir dėl to skausmingas mėnesines gali sukelti stresas ir netinkama mityba.

Jei skausmas menstruacijų metu nepraeina net išgėrus skausmą malšinančių vaistų, jas gali sukelti šie veiksniai:

gimdos lenkimas ir poslinkis. Jeigu tai įgimtos anomalijos, tuomet didelė tikimybė, kad po gimdymo skausmas praeis;
avitaminozė;
staigus progesterono kiekio sumažėjimas;
cistos ir polipai kiaušidėse;
spontaniškas abortas;
emocinis pervargimas, šoko būsena;
sukibimas;
policistinių kiaušidžių sindromas;
hormonų pusiausvyros sutrikimas, kurį sukelia pernelyg aktyvi skydliaukė;
intrauterinis prietaisas;
per didelis nervų sistemos jaudrumas;
dubens perkrovos sindromas;
gimdos kaklelio stenozė;
neseniai atliktos operacijos, įskaitant abortą, gimdymą;
sėslus gyvenimo būdas;
piktybiniai navikai.

Jei skausmas procedūros metu yra pakenčiamas ir trunka trumpą laiką, panikuoti neverta, tačiau jei skausmas stiprus, būtina specialisto konsultacija.

Diagnostika

Norint nustatyti tikslią priežastį, kodėl moteris patiria stiprų skausmą menstruacijų metu, būtina atlikti išsamų tyrimą. Ji turi apimti šią veiklą:

apklausa žodžiu, kurios metu ginekologas sudaro bendrą vaizdą ir daro prielaidą apie galimą menstruacinio skausmo priežastį;
ginekologinė apžiūra kėdėje ir pieno liaukų palpacija;
Ultragarsinis reprodukcinės sistemos organų tyrimas;
hormonų kraujo tyrimai;
floros ir citologijos tepinėlis, pastarasis padės nustatyti lytiniu keliu plintančių ligų buvimą.

Kai kuriais atvejais gali prireikti histeroskopijos ar laparoskopijos, taip pat papildomų specialistų (chirurgo, endokrinologo, psichologo ir kt.) konsultacijų.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei menstruacijų metu labai skauda skrandį, tai gali būti vienas iš rimtų moters sveikatos problemų požymių, kurių be ginekologo pagalbos nebus įmanoma pašalinti savarankiškai. Turite kreiptis į specialistą šiais atvejais:

dėl skausmo darbingumas taip sumažėja, kad moteris yra priversta pailsėti nuo darbo ir gulėti lovoje;
jeigu mėnesinės tęsiasi 2-3 dienas ir skausmas nemažėja;
kraujavimas buvo gausus ilgiau nei 2 dienas, išskyrose yra didelių, tamsių krešulių;
jei moteris ilgą laiką sistemingai vartojo hormoninius kontraceptikus, o skausmas reguliavimo metu nesumažina jo intensyvumo;
jei skausmingos mėnesinės pradeda varginti brandžią moterį;
jei skausmą malšinantys vaistai ir antispazminiai vaistai negali numalšinti skausmo;
jei kraujavimo intensyvumas reguliavimo metu tik didėja;
kai, be skausmo apatinėje pilvo dalyje, yra galvos skausmas, pykinimas ir viduriavimas;
sutrinka menstruacinis ciklas;
moteris smarkiai numetė svorio.

Jei turite aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistą, kuris, atlikęs išsamią diagnozę, galės nustatyti skausmo priežastį ir paskirti tinkamą gydymą.

Skausmo mažinimo būdai

Specialistai teigia, kad bet koks skausmas negali būti toleruojamas, nes jis ne tik neigiamai veikia emocinę būseną, bet gali pakenkti tiek fizinei, tiek psichinei sveikatai. Jei moteris jaučia stiprų skausmą reguliavimo metu, pirmiausia rekomenduojama pasikonsultuoti su ginekologu, tačiau jei tai neįmanoma, yra keletas būdų, kaip padėti nuo skausmo reguliavimo metu:

Šiluminės procedūros puikiai atpalaiduoja raumenų spazmus, tačiau jų negalima naudoti esant uždegiminiams ar pūlingiems procesams, taip pat esant apendicito uždegimui. Jei nežinote tikslios stipraus menstruacinio skausmo priežasties, tuomet nereikia eksperimentuoti su atšilimo procedūromis. Jei priežastis yra raumenų spazmas, tada geriausiai padės šiltas vanduo. Jis tepamas apatinėje pilvo dalyje ketvirtį valandos, bet ne daugiau kaip du kartus per dieną. Švelnesnis apšilimo būdas – uždėti šiltą vystyklą, kuri išlyginama iš kelių pusių;
vandens procedūros. Karšta vonia atpalaiduoja, tačiau reguliariomis mėnesinėmis geriau ją pakeisti trumpu šiltu dušu. Ši procedūra pašalins nuovargį ir numalšins skausmą, o papildomai galite pamasažuoti skrandį skalbimo šluoste, kad atpalaiduotumėte raumenis ir palengvintumėte spazmus;
galite padaryti kompresą su jūros druska ir uždėti juo apatinę pilvo dalį, tai pašalins skausmą reguliavimo metu;
masažas naudojant šiltą malą su šildančiais priedais ar eteriniais aliejais, kurie pakaitinami vandens vonelėje iki kūno temperatūros. Eteriniai šafrano, bergamočių ir greipfrutų aliejai malšina spazmus, tačiau juos galite pakeisti įprastu kūdikių masažo aliejumi. Prieš masažuodami būtinai išmatuokite aliejaus įkaitimo temperatūrą, kad išvengtumėte masažuojamos vietos terminio nudegimo. Masažo judesius išilgai pilvo ir apatinės nugaros dalies reikia atlikti pagal laikrodžio rodyklę, tai sumažins spaudimą pilvo ertmei. Jei moteris neserga alergija, visą laikotarpį į apatinę pilvo dalį ir apatinę nugaros dalį galite įtrinti eterinių aliejų kompozicija, kurią sudaro 4 lašai šalavijų aliejaus, 5 lašai mairūnų ir kraujažolių aliejaus ir 50 ml šv. jonažolių aliejus;
jei skausmingas mėnesines sukelia dehidratacija, kuri dažnai lydi gausų menstruacinį kraujo netekimą, gydymas yra tiesiog normalizuoti gėrimo režimą. Jei organizme trūksta skysčių, skausmas pilvo apačioje bus nuobodus arba aštrus, bet jokiu būdu nepanašus į mėšlungį. Paprastai tokio pobūdžio skausmas nėra per stiprus, tačiau gali sukelti diskomfortą moterims, kurių skausmo slenkstis žemas. Skysčių trūkumą galite papildyti šaltinio vandeniu, negazuotu mineraliniu vandeniu, arbatomis ir žolelių užpilais, uogų kompotais ir džiovintų vaisių nuovirais. Galite gerti šviežius vaisius, bet geriau negerti alkoholio, stiprios arbatos, kavos ir kakavos;
Naudinga ne tik viso ciklo metu, bet ir reguliariais laikotarpiais užsiimti ne per intensyvia fizine veikla, kuri gerina tonusą ir pašalina spazmus – Pilatesas, gimnastika, joga, rytinė mankšta ir plaukimas;
kai kurie ekspertai rekomenduoja ant pilvo apačios tepti ledo paketą, bet ne ilgiau kaip 10-15 minučių, šiam patarimui pritaria ne visi ginekologai, todėl prieš naudojant reikėtų pasitarti su gydytoju;
Fizioterapinės procedūros – elektroforezė, akupunktūra, autotreniruotės, psichologinė terapija ir kt. – gali susidoroti su menstruaciniais skausmais;
reikia pagerinti psichoemocinę būseną, atsipalaiduoti, tam galite paskaityti knygą ar pažiūrėti įdomų filmą, nueiti į kiną ar leisti laiką mylimo žmogaus kompanijoje. Teigiamos emocijos gali sumažinti skausmo intensyvumą;
užimti vaisiaus padėtį. Ši padėtis pašalina spazmus ir atpalaiduoja raumenis. Kad poveikis būtų teigiamas, moteris turi atsigulti ant šono, ištraukti kojas iki krūtinės ir atsigulti, o dar geriau – miegoti.

Ypač sunkiais atvejais skausmas menstruacijų metu negali būti pašalintas be vaistų.

Narkotikai

Kai kuriais atvejais, norėdamas susidoroti su skausmu reguliavimo metu, gydytojas jį skiria moteriai. Paprastai skiriami kelių grupių vaistai, turintys skirtingus veikimo mechanizmus:

gestagenai;
hormoniniai kontraceptikai tablečių pavidalu;
nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Pirmoji vaistų grupė turi įtakos sekrecijos pokyčiams gimdos gleivinės sluoksnyje, tačiau neveikia ovuliacijos funkcijos. Progesteronas ir testosteronas aktyviai naudojami. Šie dirbtiniai hormonai mažina gimdos tonusą ir gaminamų prostaglandinų kiekį, mažina gimdos raumenyse esančių nervinių šaknelių jaudrumą.

Hormoninių kontraceptikų vartojimas teigiamai veikia moters hormonų lygį ir normalizuoja menstruacinį ciklą. Kontraceptinės tabletės slopina ovuliacijos funkciją, mažina menstruacijų intensyvumą, slopina nervinį jaudrumą ir gimdos tonusą. Todėl sistemingai vartojant geriamąją kontracepciją, menstruacijų skausmas gerokai sumažėja. Progestinai ir geriamieji kontraceptikai turi ilgalaikį poveikį.

Jei moterims yra kontraindikacijų arba per didelis jautrumas hormoniniams vaistams, esant mėnesinių skausmui, gydytojas gali skirti nesteroidinių vaistų, mažinančių prostaglandinų kiekį, tačiau jų vartojimo poveikis bus stebimas 2-6 valandas. Šiai vaistų grupei priklauso Mig, Diclofenac, Ketoprofen, Nimesil, Ibuprofen, Nurofen Express, Next, Ibufen.

antispazminiai vaistai. Jie susilpnina lygiųjų raumenų ir kraujagyslių spazmus. Garsiausi šios grupės vaistai yra Drotoverine. Spazmui malšinti pakanka išgerti 1 tabletę, dozę galima kartoti 2-3 kartus per dieną. Taip pat galite naudoti injekcijas į raumenis, jos greičiau malšina skausmą. Antispazminis preparatas Papaverine pasižymi švelnesniu poveikiu, gaminamas tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Jis turi būti dedamas į 1-2 žvakes 3-5 dienas, jis turi kumuliacinį poveikį, todėl nereikėtų tikėtis žaibiško efekto;
jei, be skausmo, yra ir kitų nemalonių simptomų, ekspertai rekomenduoja vartoti kompleksinio veikimo vaistus, kurie ne tik malšina skausmą, bet ir pašalina spazmus bei uždegimus. Pentalginas taip pat priklauso šiai vaistų grupei;
jei skausmas reguliavimo metu išprovokuoja per didelį nervų sistemos sužadinimą, gali būti skiriami raminamieji vaistai (Persen, Fitosed).

Atskirai verta paminėti gerai žinomą Analginą. Šios tabletės anksčiau buvo naudojamos bet kokiam skausmui malšinti. Dauguma moterų vis dar vartoja jį nuo menstruacijų skausmo, nors Analgin turi per daug šalutinių poveikių, kurie šiuolaikiniuose analoguose pašalinami. Kadangi šis vaistas gali sukelti kraujavimą ir sumažinti baltųjų kraujo kūnelių gamybą, jį galima vartoti tik tuo atveju, jei kiti vaistai yra neveiksmingi. Esant silpnam skausmui, galite vartoti Paracetamolį, moterys renkasi šį vaistą dėl greito veikimo, nors esant stipriam skausmui, jis nenaudingas.

Bet kokie vaistai, kurių veiksmais siekiama pašalinti skausmą, turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl juos turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į diagnozę ir bendrą paciento sveikatos būklę.

Pagalba iš liaudies gynimo priemonių

Menstruacijų skausmą malšinančių liaudiškų priemonių yra daug, nesunkiai jas galima paruošti namuose. Svarbu atsiminti, kad bet kokių alternatyviosios medicinos vaistų vartojimas turi būti suderintas su gydytoju.

Pakalbėkime apie efektyviausius liaudies receptus, padedančius susidoroti su menstruaciniu skausmu:

imbiero arbata. Imbiero šaknyje yra daug fitoncidų, esterių ir glikozidų, kurie gali malšinti skausmą ir turi antibakterinį poveikį. Arbatai paruošti reikia paimti 1 arbatinį šaukštelį tarkuotos, šviežios arba pusę sausos imbiero šaknies, užpilti verdančiu vandeniu, įberti žiupsnelį cinamono ir palikti 6-7 minutes. Gėrimą galima papildyti melisos lapeliu, citrinos skiltele arba pasaldinti cukrumi. Arbatos poveikį moteris pajus per pusvalandį. Šis receptas netinka moterims, sergančioms ūmiomis virškinimo sistemos ir kraujo ligomis. Imbiero arbatos taip pat negalima gerti sunkiomis mėnesinėmis;
mėtų arbata su melisa. Šis žolelių mišinys turi ryškų analgezinį poveikį. Gėrimui paruošti sumaišykite 2 g sausų arba šviežių pipirmėčių ir melisos lapelių, įlašinkite 4-5 lašus citrinžolės aliejaus ir užpilkite stikline verdančio vandens. Arbata verdama 6-7 minutes. Schisandrą galima pakeisti 5 g apelsinų, citrinų ar kitų citrusinių vaisių žievelių. Gerkite arbatą kasdien, kol baigsis reguliavimas. Jis gali būti naudojamas kaip profilaktika, šiuo tikslu jis vartojamas kasdien ryte ir porą valandų prieš miegą;
ramunėlių arbata su avietėmis. Šiame recepte naudojamos avietės, o ne lapai, nes pastarieji, priešingai, padeda sustiprinti gimdos susitraukimus. Šaukštas farmacinių ramunėlių, užpiltas stikline verdančio vandens, į kurį įdedama 15 g džiovintų aviečių, padės pašalinti gimdos raumenų spazmus ir taip malšinti skausmą. Gėrimas infuzuojamas 10 minučių, tada įpilama šiek tiek cinamono ir medaus. Ši arbata ne tik nuramins ir palengvins spazmus, bet ir bendrai stiprins moters organizmą;
Žolelių nuovirai su asiūkliu ir meškauogėmis padės atsikratyti skausmo, tačiau turi diuretikų poveikį. Šį vaistą turite išgerti prieš menstruacijas;
Arbata su katžolėmis padės nuraminti ir atpalaiduoti gimdos raumenis;
Raudonėlio antpilas padės atsikratyti mėšlungio ne tik gimdoje, bet ir žarnyne, tai gerokai palengvina moters būklę mėnesinių metu. Šaukštas sausų žaliavų užpilamas stikline virinto vandens ir infuzuojamas kurį laiką, geriamas tris kartus per dieną prieš valgį;
Viburnum žievės nuoviras rodo gerą efektyvumą kovojant su menstruaciniais skausmais. 4 arb. nusausinkite žievę, įpilkite 0,25 l vandens ir virkite pusvalandį. Gerti po valgomąjį šaukštą prieš valgį;
Braškės taip pat gerai veikia.

Fiziniai pratimai

Ekspertai sukūrė visą eilę fizinių pratimų, kurie leidžia nenaudojant vaistų atsikratyti ne tik stipraus mėnesinių skausmo, bet ir jį lydinčių simptomų. Kiekvieną dieną profilaktikai ir menstruacijų metu skausmui malšinti galima atlikti šiuos pratimus:

gulėdami ant nugaros, sulenkite kelius ir padėkite kojas ant grindų. Rankos dedamos išilgai kūno delnais į grindis. Trumpam iškvėpimui kelias minutes daromas sklandus pilvo įlinkis. Raumenys visiškai atsipalaiduoja. Pakartokite 4 kartus;
reikia gulėti ant nugaros, sėdmenis priglausti kuo arčiau sienos, o kojas pakelti statmenai grindims, tada kojos sulenkti per kelius. Šioje pozicijoje turite išbūti 4-5 minutes;
Reikia atsigulti ant nugaros, ištiesinti kojas, vieną koją patraukti iki smakro, o kitą palikti ant grindų. Šioje pozicijoje turite praleisti 2–3 minutes, o tada atlikti pratimą kita koja;
reikia atsistoti keturiomis ir alkūnėmis atsiremti į grindis, galvą reikia laikyti tarp rankų. Šioje pozoje reikia išbūti 2-3 minutes. Panašų pratimą galima atlikti gulint ant nugaros;
Turite gulėti veidu žemyn ant grindų, suglausti kojas ir įtempti kelius. Iškvepiant kūnas pakyla, galva atmetama atgal, o sėdmenys susitraukia. Šioje pozicijoje reikia išbūti pusę minutės. Iškvėpdami grįžkite į pradinę padėtį.

Šie pratimai tinka tiems, kuriems gydymas vaistais yra kontraindikuotinas, tačiau juos reikia atlikti tik gydytojo nurodymu tais atvejais, kai moteriai yra stuburo sutrikimų ir diagnozuojama arterinė hipertenzija.

Prevencija

Kad nereikėtų gydyti dismenorėjos, iš pradžių geriau laikytis paprastų prevencinių rekomendacijų:

nevartokite alkoholio, ypač menstruacijų metu;
mesti rūkyti;
vengti hipotermijos, perkaitimo ir bet kokių stresinių organizmo situacijų;
nevalgykite greito maisto, aštrių ir labai karštų patiekalų, gerkite ne daugiau kaip 2 puodelius kavos per dieną;
kasdien vartoti fermentuotus pieno produktus, kuriuose gausu kalcio (jogurtą, raugintą keptą pieną, kefyrą);
turėti aktyvų seksualinį gyvenimą. Tai padeda normalizuoti kraujotaką ir atpalaiduoja lytinių organų raumenis;
turėtumėte daugiau judėti, vaikščioti gryname ore, jei įmanoma, užsiimti joga, plaukimu ar gimnastika;
kasdieninės vonios su jūros druska, kaitaliodamos su šaltu dušu, padės pagerinti kraujotaką dubens organuose;
vartoti vitaminų kompleksus, kuriuose yra kalcio ir magnio;
pašalinti iš dietos maistą, kuris sukelia fermentaciją ir pilvo pūtimą;
Pas ginekologą reikėtų reguliariai lankytis bent kartą per metus, o pajutus nemalonius simptomus nedelsiant kreiptis į medikus.

Šokolado plytelė, kurioje yra kalcio ir magnio bei skatina endorfino – laimės hormono – gamybą, padės pagerinti nuotaiką menstruacijų metu.

Skaitymo laikas: 8 minutės

Skausmas menstruacijų metu yra dažna problema, kuri jaudina iki 80% moterų. Vieni skundžiasi nedideliu diskomfortu, kiti skundžiasi aštriu skausmu menstruacijų metu, pilvo skausmu apačioje, centre arba visai. Žinoma, ši problema neramina merginas, jos nori sužinoti, kodėl menstruacijų metu skauda skrandį ir ar tai reiškia sveikatos sutrikimus.

Priežastys, kodėl šiais laikais skauda pilvą ir apatinę nugaros dalį

Priežastis slypi pačių menstruacijų atsiradimo fiziologijoje.

Paprastai po pirmųjų menstruacijų kiekvienai mergaitei būna ciklas: maždaug kartą per mėnesį jos kiaušidėse subręsta vienas kiaušinėlis, kuris patenka į gimdą, kuri yra paruošta apvaisinti (ovuliacija). Jei apvaisinimas neįvyksta, jis miršta, o organizmo užduotis yra jo atsikratyti. Tam gamta išrado specialų mechanizmą: tam tikru momentu gimdos kraujagyslės susiaurėja ir blokuoja kraujotaką, o gimdos audinys pradeda atmesti kartu su kiaušialąste - tai yra menstruacijų srautas, todėl apatinė. menstruacijų metu skauda pilvą.

Šalia moterų lytinių organų dubens ertmėje yra ir kiti: tiesioji žarna, šlapimo pūslė, minkštieji audiniai, kraujagyslės ir nervai, kurie taip pat gali sukelti skausmą. Štai kodėl menstruacijų metu skauda apatinę nugaros dalį ir apatinę pilvo dalį.

Taigi skausmas menstruacijų metu yra priimtinas reiškinys, tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti ir patologijos pasekmė. Štai sąrašas ligų, kurios gali sukelti skausmingas mėnesines.

Endometriozė

Liga, kai ląstelės iš gimdos ertmės išnešamos už jos ribų, vykstant cikliniams pokyčiams.

Tai gali būti priežastis, kodėl menstruacijų metu skauda apatinę nugaros dalį, jei ląstelės patenka už gimdos ribų.

Gimdos fibroma

Tai gerybinis navikas. Tai gali pasireikšti mėšlungišku skausmu apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu arba nuolatiniu skausmu pilvo apačioje.

Genitalijų infekcijos

Infekcijos sukėlėjas gali patekti į makštį, gimdą ir kiaušides ir sukelti uždegimą. Šiai grupei priklauso lytiškai plintančios ligos (gonorėja, sifilis, chlamidijos ir kt.). Tai yra „tylūs“ patogenai, kurie ilgą laiką gali likti nepastebėti. Ir kartais tai yra priežastis, kodėl menstruacijų metu skauda dubens sritį.

Intrauterinis prietaisas

Skausmingos ir gausios menstruacijos, IUD įdėjimo istorija. Intrauterinės sinekijos – tai sąaugos, kurios suvirina gimdos sieneles ir sukelia jos deformaciją. Jos pasireiškia skausmingomis menstruacijomis, nuolatiniais skausmais pilvo apačioje, sumažėjusiu menstruacijų metu netenkamo kraujo kiekiu ir jų trukme, praeityje buvęs abortas, gimdymas, intrauterinė manipuliacija.

Kitų dubens organų ligos

Patologija gali paveikti šlapimo pūslę ir storąją žarną, esančią šalia lytinių organų, todėl atsiranda skausmas.

Gydymas

Verta paminėti, kad ne kiekvienu atveju pilvo skausmas menstruacijų metu reikalauja gydymo, tai yra priimtinas reiškinys, su kuriuo reikia išmokti gyventi. Ką daryti su skausmu menstruacijų metu, kuris nesukelia didelio diskomforto ir yra pakenčiamas, yra stengtis susilaikyti nuo tablečių.

Tuo atveju, kai spazmai trukdo dirbti ir gyventi įprastą gyvenimo būdą, galite vartoti antispazminius vaistus ("No-shpa", "Drotaverine", "Spazmalgon" ir kt.). Nustačius ligas, taikomas specialus gydymas.

Gydytojo patarimas

Dėl bet kokių patologinių būklių, įskaitant skausmą menstruacijų metu, visada turėtumėte kreiptis į ginekologą. Bet kuri problema visada turi sprendimą, kalbant apie organinę patologiją, kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė jo veiksmingumo tikimybė

Gimdos fibroma kenčia daug moterų, o sergamumas didėja su amžiumi. Ir daugeliu atvejų mioma negydoma niekaip, o taikoma stebėjimo taktika: dažnai po menopauzės ji išnyksta savaime. Priešingoje situacijoje naudojami hormonai ir chirurgija. skaitykite čia.

Šlapimo takų infekcijos gydyti tinkamais antibakteriniais vaistais. Tik gydytojas, gavęs tyrimo rezultatus, gali paskirti tinkamą gydymą.

Intrauterinis prietaisas- pašalinimas iš gimdos ertmės, gimdos ertmės sinekija - histeroskopija.

Ginekologas diagnozuoja ir gydo moterų organų ligas.
Galite užduoti klausimą ginekologui internete ir gauti atsakymą į savo konkrečią problemą.

Tabletės nuo skrandžio skausmo su kainomis

Šiuo metu rinkoje yra platus nuskausminamųjų vaistų asortimentas, kuris skiriasi veikimo rūšimi ir kaina, todėl išsirinkti tinkamus iš jų nėra lengva. Žemiau pateikiamos tabletės nuo pilvo skausmo menstruacijų metu, kurios gali būti naudojamos algomenorėjai malšinti.

Vaistų pavadinimas	Kaina, rub.)

Papaverinas

Diagnostika ir tyrimai

Tiriant dėl algodismenorėjos atliekamos šios manipuliacijos: ginekologo konsultacija ir apžiūra.
Rankiniu būdu apžiūrint galima nustatyti pokyčius ir masinius darinius pilvo organuose, o veidrodžių pagalba gydytojas įvertins gimdos kaklelio būklę.

Makšties ir gimdos kaklelio tepinėlis diagnozuoja infekcijas ir audinių degeneraciją.

Dubens organų ultragarsu bus nustatyti giluminių audinių pokyčiai.
Siekiant įvertinti bendrą organizmo būklę ir infekcijos buvimą, skiriami kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai.
KT ir MRT leidžia išsamiai vizualizuoti visus organus ir nustatyti patologiją.
Diagnozei patikslinti taip pat gali būti paskirta: gimdos ertmės kiuretažas, fibrokolonoskopija, laparoskopija ir kiti metodai.