Žanras: Odontologija

Formatas: DjVu

Kokybė:OCR

apibūdinimas: Vadovėlis apima klinikinius klausimus, pagrindinių vaikų dantų ligų diagnostiką ir gydymą. Vadovėlio skyriai atitinka specialybės „Vaikų odontologija“ mokymo programą ir standartinę programą.
Pateikiamas šiuolaikinis požiūris į ėduonies etiologiją ir patogenezę, jo komplikacijas, periodonto ligas, vaikų juostelių ir burnos gleivinės ligas ir kt.. Ypatingas dėmesys skiriamas šiuolaikiniams vaikų dantų ligų diagnostikos metodams. Pateikiama kietųjų dantų audinių nekariozinių pakitimų klasifikacija ir gydymo principai.
Vadovėlyje pagal šiuolaikinius reikalavimus pateikiamos testinės užduotys, atitinkančios visus disciplinos „Vaikų gydomoji odontologija“ skyrius.
Prie vadovėlio teksto pridedama gausi iliustracinė medžiaga. Odontologijos studentams, praktikantams ir odontologams.

„Terapinė odontologija vaikams“

Laikinų ir nuolatinių dantų vystymasis

• Pirminių dantų vystymasis
• Nuolatinių dantų vystymasis

Anatominė laikinųjų ir nuolatinių dantų sandara

• Anatominė laikinųjų dantų sandara
• Nuolatinių dantų anatominė sandara

Laikinųjų ir nuolatinių dantų kietųjų audinių histologinė struktūra

• Emalio struktūra
• Dentino struktūra
• Cemento konstrukcija

Vaikų, sergančių dantų ligomis, tyrimo metodai

• Klinikinio tyrimo metodai
• Fizinės diagnostikos metodai vaikų gydomojoje odontologijos klinikoje
• Laboratorinių tyrimų metodai vaikų gydomojoje odontologijos klinikoje
• Kraujo tyrimai vaikų gydomojoje odontologijos klinikoje
• Imunologinio tyrimo metodai

Burnos ertmės gynybiniai mechanizmai

Vaikų dantų ligų profilaktika

• Bendroji (endogeninė) prevencija
• Vietinė (egzogeninė) prevencija

Vaikų dantų kariesas

• Karieso etiologija, patogenezė ir patologinė morfologija
• Laikinųjų dantų karieso klinika, diagnostika ir diferencinė diagnostika
• Nuolatinių dantų karieso klinika, diagnostika, diferencinė diagnostika
• Laikinų dantų karieso gydymas
• Nuolatinių dantų karieso gydymas, daugiau informacijos svetainėje https://deti-euromed.ru/specialist-and-prices/priem-detskogo-stomatologa/
• Klaidos ir komplikacijos gydant vaikų dantų kariesą

Vaikų gydomojoje odontologijoje naudojamos dantų plombavimo medžiagos

• Užpildymo medžiagos nuolatiniam plombavimui
• Laikinosios užpildymo medžiagos
• Paminkštinimo medžiagos

Nekarioziniai dantų pažeidimai

• Emalio hipoplazija
• Fluorozė (endeminė fluorozė)
• Paveldimi dantų apsigimimai

Laikinų ir nuolatinių dantų pulpitas

• Pulpos sandara ir funkcijos
• Vaikų pulpito etiologija ir patogenezė
• Laikinų dantų pulpitas
• Nuolatinių dantų pulpitas
• Laikinųjų dantų pulpito gydymas
• Nuolatinių dantų pulpito gydymas
• Klaidos ir komplikacijos gydant vaikų laikinųjų ir nuolatinių dantų pulpitą

Laikinų ir nuolatinių dantų periodontitas

• Periodonto sandara ir funkcijos
• Vaikų laikinųjų ir nuolatinių dantų periodontito etiologija, patogenezė ir klasifikacija
• Laikinųjų dantų periodontito klinika
• Nuolatinių dantų periodontito klinika
• Periodontito gydymas

Praktinė endodontija vaikų odontologijoje

• Vaikų dantų šaknų kanalų sistemos topografiniai ir morfologiniai ypatumai
• Šaknies kanalų gydymo instrumentai
• Prieigos prie šaknų kanalų suteikimas ir pradinis kanalų valymas
• Darbinio danties ilgio nustatymas
• Instrumentinis danties šaknies kanalo gydymas
• Medicininė parama šaknų kanalų instrumentiniam gydymui
• Gydomasis poveikis šaknų kanalams
• Nuolatinė šaknų kanalų obstrukcija
• Laikinųjų dantų endodontija
• Nuolatinių dantų endodontija su nebaigtais dantimis

Trauminiai dantų pažeidimai

• Trauminių dantų traumų klasifikacija
• Klinika ir nuolatinių dantų traumų gydymas
• Vaikų pirminių dantų pažeidimai

Periodonto ligos vaikams

• Anatominės ir morfologinės periodonto ypatybės
• Periodonto ligų klasifikacija
• Etiologija ir patogenezė
• Klinikinė periodonto ligos diagnostika
• Gingivitas
• Periodontitas
• Idiopatinės ligos su progresuojančia periodonto audinio lize
• Vaikų periodonto ligų prevencija

Burnos gleivinės ligos

• Burnos gleivinės struktūros ir ypatumai vaikystėje
• Burnos gleivinės ligų klasifikacija
• Burnos gleivinės ligų diagnostikos patikros principai ir metodai
• Trauminis burnos gleivinės pažeidimas
• Virusinės burnos gleivinės ligos
• Burnos gleivinės pokyčiai ūminių virusinių ir infekcinių ligų metu
• Grybelinės burnos gleivinės ligos
• Alerginės burnos gleivinės ligos
• Kai kurių sisteminių ligų apraiškos ant ertmės gleivinės
• Anomalijos ir nepriklausomos liežuvio ligos
• Cheilitai

Vardas: Terapinė odontologija vaikams.
Kuryakina N.V.
Išleidimo metai: 2004
Dydis: 6,92 MB
Formatas: djvu
Kalba: rusų

Vadovėlyje aptariami pagrindiniai nagrinėjamos disciplinos klausimai, apimantys veido ir burnos ertmės raidą, vaiko kūno AFO, vaiko paruošimą dantų apžiūrai ir psichoemocinę būklę, tyrimo metodus ir skausmo malšinimą. „Terapinė vaikų odontologija“ tiria nekariozinius pakitimus ir dantų ėduonį, jo gydymą, apibūdina pulpos ligas, periodonto uždegimą ir pulpitą bei periodontitą endodontinės intervencijos aspektu, teikia plombavimo medžiagas, pristato periodonto ligas vaikų odontologijos klinikoje, burnos gleivinės, karieso profilaktika ir periodonto ligų profilaktika.

Vardas: Vaikų gydomosios odontologijos propedeutika
Khomenko L.O.
Išleidimo metai: 2011
Dydis: 93,6 MB
Formatas: pdf
Kalba: ukrainiečių
Apibūdinimas: Mokomajame vadove „Vaikų terapinės odontologijos propedeutika“, kurį redagavo Khomenko L.O., nagrinėjami vaikų gydomosios odontologijos klausimai. Pateikiami organizacijos bruožai... Atsisiųsti knygą nemokamai

Vardas: Pieninių dantų atkūrimo atlasas
Duggel M.S.
Išleidimo metai: 2002
Dydis: 20,28 MB
Formatas: djvu
Kalba: rusų
Apibūdinimas: Praktinis vadovas „Pirminių dantų atkūrimo atlasas“, kurį redagavo Daggel M.S., yra gerai iliustruotas ir aptariami pirminių dantų atkūrimo klausimai dėl pažeidimo po... Atsisiųskite knygą nemokamai

Vardas: Vaikų ir paauglių laikinųjų ir nuolatinių dantų karieso profilaktikos ir gydymo klinikiniai aspektai
Kobiyasova I.V., Savushkina N.A.
Išleidimo metai: 2007
Dydis: 1,96 MB
Formatas: djvu
Kalba: rusų
Apibūdinimas: Praktinis vadovas „Vaikų ir paauglių laikinųjų ir nuolatinių dantų ėduonies profilaktikos ir gydymo klinikiniai aspektai“, red., Kobiyasova I.V. ir kt., svarsto vaikų terapijos klausimus... Atsisiųskite knygą nemokamai

Vardas: Vaikų dantų ir žandikaulių chirurgija
Zelenskis V.A., Mukhoramovas F.S.
Išleidimo metai: 2008
Dydis: 8 MB
Formatas: djvu
Kalba: rusų
Apibūdinimas: Mokomajame vadove „Vaikų chirurginė odontologija ir veido žandikaulių chirurgija“, kurį redagavo V. A. Zelenskis ir kt., nagrinėjami vaikų odontologijos klausimai. Pateikiami klinikiniai klausimai... Atsisiųsti knygą nemokamai

Vardas: Vaiko voko gydomoji odontologija.
Khomenko L.O., Ostapko O.I., Kononovičius O.F.
Išleidimo metai: 2001
Dydis: 7,25 MB
Formatas: djvu
Kalba: ukrainiečių
Apibūdinimas: Pristatomame vadovėlyje pristatoma laikinųjų ir nuolatinių dantų raida, jų histologinė sandara, taip pat raidos anomalijos, pateikiami pacientų tyrimo metodai vaikų odontologijoje, o... Atsisiųskite knygą nemokamai

Vardas: Vaikų ir paauglių dantų ir periodonto ligų klinikinė ir radiologinė diagnostika.
Khomenko L.A., Ostapko E.I., Bidenko N.V.
Išleidimo metai: 2004
Dydis: 10,7 MB
Formatas: pdf
Kalba: rusų
Apibūdinimas: Pristatytoje knygoje L.A. Chomenko su bendraautoriais akcentuoja tokius vaikų odontologijos klinikinės ir radiologinės diagnostikos klausimus, kaip žandikaulių ir dantų raida radiografiniu aspektu, pres... Atsisiųskite knygą nemokamai

Vardas: Vaikų akių vokų chirurginė odontologija.
Charkovas L.V., Jakovenko L.M., Čechova I.L.
Išleidimo metai: 2003
Dydis: 6,86 MB
Formatas: pdf
Kalba: ukrainiečių
Apibūdinimas: Pristatomas vadovėlis apima tokius vaikų chirurginės odontologijos klausimus kaip audinių vystymosi vaikystėje ypatumai, vietinė anestezija ir bendroji anestezija chirurgijos skyriuje... Atsisiųskite knygą nemokamai

Vardas: Vaikų odontologija. 5-asis leidimas.
Persin L.S., Elizarova V.M., Dyakova S.V.
Išleidimo metai: 2003
Dydis: 8,94 MB
Formatas: doc
Kalba: rusų
Apibūdinimas: Pristatomame vadovėlyje aptariami bendrieji nagrinėjamo dalyko klausimai, dantų ligų profilaktika vaikystėje, knygoje pristatomi medicininiai tyrimai. Leidinys „Vaikų odontologija...

vardas: Vaikų gydomoji odontologija.

Vadovėlyje pateikiami visi pagrindiniai vaikų gydomosios odontologijos skyriai, numatyti atitinkamuose valstybiniuose išsilavinimo standartuose. Išsamiai aprašoma vaikų odontologijos tarnybos būklė, šiuolaikiniai pacientų tyrimo metodai, vaiko organizmo ypatumai; Pateikiami naujausi duomenys apie dantų ėduonies ir jo komplikacijų, nekariozinių pakitimų, periodonto ligų ir burnos gleivinės etnologiją, patogenezę, diagnostiką, gydymą ir profilaktiką. Knyga skirta medicinos universitetų odontologijos fakultetų studentams ir vaikų odontologams.

Vaikų odontologija yra pati jauniausia odontologijos šaka ir kaip mokslas atsirado ne iš karto, jos vystymąsi ir formavimąsi paskatino Rusijos odontologijos žinių kaupimas, iškilių mūsų šalies, kitų šalių gydytojų paveldo studijos. kaip senovės pasaulio gydytojai ir gydytojai.
Dantų dygimo kliniką Hipokratas aprašė garsiosios aforizmų knygos skyriuje „De dentitione“: pažymėjo, kad dantų dygimo laikotarpiu pastebimas dantenų niežėjimas, karščiavimas, viduriavimas, ypač vaikams, turintiems polinkį į vidurių užkietėjimą.
Vienas iš rusų medicinos terminijos kūrėjų A.A. Maksimovičius-Ambodikas savo darbe „Audimo menas arba Babicho verslo mokslas“ išdėstė vaikų odontologijos problematiką, būtent: daug naudingos informacijos apie vaiko higieną. burnos ertmė, dantų ir burnos gleivinės ligų aprašymas .
N. Timofejevas sukūrė vaikų lūpos plyšio chirurginio gydymo metodus. Tuo metu jis atliko daug sėkmingų operacijų.
Ivanas Fedorovičius Bushas - rusų chirurgas, vienas iš buitinės traumatologijos įkūrėjų, Sankt Peterburgo medicinos chirurgijos akademijos akademikas, 1807 m. paskelbė „Chirurgijos mokymo vadovą“, šiame darbe išdėstė netinkamo dantų dygimo priežastis. , anomalijų tipai ir jų pašalinimo būdai.

TURINYS
- 1 skyrius. Vaikų odontologijos paslaugų padėtis Rusijoje
Vaikų odontologijos paslaugų raidos istorija
Vaikų odontologijos organizavimas, struktūros ir uždaviniai naujomis ekonominėmis sąlygomis
- 2 skyrius. Veido ir burnos vystymasis
Veido vystymasis
Burnos ir nosies ertmių vystymasis
Kalbos raida
Seilių liaukų vystymasis
Dantų vystymasis
Dantų histogenezė
Kietųjų dantų audinių histogenezė
Emalio histogenezė
Dentino histogenezė
Cemento histogenezė
Periodonto plyšio histogenezė
Žandikaulio vystymasis
Dantų vystymasis
Viršutinis žandikaulis
Apatinis žandikaulis
– 3 skyrius. Anatominės ir fiziologinės vaiko kūno ypatybės
Vaiko žandikaulių srities struktūros ypatybės
Vaikų dantų anatomija
Anatominė burnos gleivinės sandara
– 4 skyrius. Psichoemocinė būklė įvairiais amžiaus tarpsniais ir vaiko paruošimas tyrimams
Psichoemocinė vaiko būklė
– 5 skyrius. Vaikų, sergančių dantų ligomis, tyrimo metodai
Bendros vaiko būklės nustatymas
Vaikų alerginių būklių nustatymo metodai
Biopsija
Citologinis tyrimas
Burnos aplinkos tyrimas
Dantų pulpos elektrinio sužadinimo tyrimas
Vaikų dentofacialinės sistemos rentgeno tyrimas
– 6 skyrius. Anestezija vaikų odontologijoje
Dantų skausmo mechanizmas
Skausmo malšinimas nervų receptorių lygyje
Skausmo malšinimas takų lygyje
Skausmo malšinimas smegenų žievės lygyje
Klaidos ir komplikacijos skausmo malšinimo metu
– 7 skyrius. Nekarioziniai dantų pažeidimai
klasifikacija
Dantų pažeidimai, atsiradę dantų formavimosi ir mineralizacijos laikotarpiu (prieš dygimą)
Nekarioziniai pažeidimai, kurie išsivystė po išsiveržimo
– 8 skyrius. Dantų ėduonis
Bendra informacija
Dantų karieso klasifikacija
Klinikinis dantų karieso vaizdas
Mikroorganizmų įtaka
Seilių vaidmuo
Mitybos vaidmuo
– 9 skyrius. Vaikų karieso gydymas
Pradinio karieso gydymas
Paviršinio karieso gydymas
Pieninių dantų gydymas
Bendra patogenezinė terapija
– 10 skyrius. Pulpos ligos
Bendra informacija
Kraujo tiekimas į pulpą
Pulpos nervai
Danties pulpos uždegimas
Pulpito klasifikacija ir diagnostika
Patologinė anatomija
Klinikinės eigos ypatybės
Pulpito gydymas
– 11 skyrius. Periodonto uždegimas
Etiologija
Patogenezė
Periodontito klasifikacija
Pieninių dantų periodontitas
Nuolatinių dantų periodontitas
Ūminis ir paūmėjęs lėtinis pieninių ir nuolatinių dantų periodontitas
– 12 skyrius. Endodontinė intervencija pulpitui ir periodontitui gydyti
Mechaninis ir medicininis šaknų kanalų gydymas
Šaknies kanalo užpildymo (obturacijos) būdai
– 13 skyrius. Šiuolaikinės plombinės medžiagos šaknų kanalų atstatymui ir plombavimui
Laikinųjų užpildų užpildymo medžiagos
Užpildymo medžiagos nuolatiniam plombavimui
Plombinės medžiagos, skirtos nuolatiniam šaknų kanalų plombavimui

Atsisiųskite elektroninę knygą nemokamai patogiu formatu, žiūrėkite ir skaitykite:
Atsisiųskite knygą Terapinė vaikų odontologija - Kuryakina N.V. - fileskachat.com, greitai ir nemokamai atsisiųskite.

Parsisiųsti zip
Žemiau galite įsigyti šią knygą geriausia kaina su nuolaida su pristatymu visoje Rusijoje.

Vadovas apima vaikų dantų priežiūros organizavimo klausimus. Nagrinėjama dantų ėduonies, burnos gleivinės ligų ir periodonto ligų, dantų ir žandikaulių traumų, navikų diagnostika ir gydymas ir kt. Skausmo malšinimo klausimai diagnostinių ir terapinių priemonių metu pristatomi šiuolaikiniu požiūriu. Aprašomos atkuriamosios plombinės medžiagos. Didelis dėmesys skiriamas burnos higienos, vaikų higieninio ugdymo, prevencijos...

Vadovėlyje pateikiami klinikiniai ir biologiniai vaikų protezavimo, kaip pagrindinio vaikų odontologijos elemento dabartiniame etape, aspektai (pagrindimas). Leidinio aktualumą lėmė tai, kad, nepaisant skubaus vaikų dantų protezavimo poreikio, vadovėlių apie šią svarbią odontologijos dalį praktiškai nėra. Vadovėlyje aptariami įvairūs vaikų ortopedinio gydymo aspektai: psichoemocinė vaiko būsena įvairiais amžiaus tarpsniais, psichologinės...

Vaikystė

Paskaita (metodinis tobulinimas)

IV kurso studentams vaikų gydomosios odontologijos specialybė

SUBJEKTAS:
Įvadas į vaikų gydomąją odontologiją. Anatominės ir fiziologinės vaikų dantų savybės. Vaiko apžiūros metodai.

TIKSLAS: (skatinti vaikų gydomosios odontologijos teorinių žinių sistemos formavimąsi).

PASKAITŲ LAIKAS: 2 val.

PAGRINDINIAI KLAUSIMAI:

1. Vaikų odontologijos raidos laikotarpiai

2. Vaikų gydomoji odontologija, jos skyriai ir uždaviniai.

3. Anatominiai ir fiziologiniai vaikų pirminių ir nuolatinių dantų sandaros ypatumai.

4. Vaikų apžiūra vaikų odontologijos klinikoje. Medicininės dokumentacijos pildymas.

PASKAITĄ PARENGĖ: Ass. G.

Metodika patvirtinta skyriaus posėdyje Nr.___ iš „____“

Galva skyrius________________________________________________ (pilnas vardas)

Vaikų odontologija yra jauniausia odontologijos šaka.

Pirmą kartą Rusijoje nemokamą mokyklinę odontologijos polikliniką 1886 m. organizavo Aleksandras Karlovičius Limbergas, kurį pelnytai galima vadinti vaikų odontologijos įkūrėju. Jis pirmasis sukūrė pagrindą planinei studentų burnos ertmės sanitarijai. 20-aisiais ir 30-aisiais 20 th amžiaus N.I.Agapovas moksliškai pagrindė iš esmės naują planinės vaikų burnos ertmės sanitarijos metodą.

Tačiau vaikų odontologija kaip pramonė pradėjo aktyviai vystytis XX amžiaus 60-aisiais.

1963 m. MMSI buvo įkurtas pirmasis vaikų odontologijos skyrius, kuriam vadovavo Aleksandras Aleksandrovičius Kolesovas.

1968 m. įvyko V-Sąjunginis odontologų kongresas, kuris buvo visiškai skirtas vaikų odontologijos klausimams.

Didžiulį indėlį į vaikų odontologijos plėtrą įnešė T. F. Vinogradova, skyriui vadovavusi daugiau nei 30 metų. vaikų odontologija TsOLIUv ir buvo pagrindinis vaikų odontologas šalyje.

DSMA Vaikų odontologijos skyrius buvo organizuotas 1985 m. Daugiau nei 10 metų jai vadovavo Viktoras Vasiljevičius Schwartzas ir labai prisidėjo prie vaikų odontologijos plėtros Dagestane.

Vaikų odontologija yra sudėtinga ir daugiakomponentė specialybė.

Tai apima vaikų gydomąją odontologiją, visų rūšių veido žandikaulių chirurgiją, ortodontiją ir vaikų protezavimą.

Vaikų odontologas turi žinoti visas jo dalis ir suprasti jų organinį ryšį, atsižvelgdamas į augantį ir besivystantį vaiko organizmą. Jis turi turėti pakankamai bendrųjų pediatrinių žinių, kad suprastų pagrindinių dantų ligų atsiradimo ir vystymosi įvairaus amžiaus vaikams modelius.

„Vaikas nėra miniatiūrinis suaugęs. Vaiko organų vystymasis skiriasi daugeliu ypatybių tiek sveikatos, tiek ligos laikotarpiu; vystymosi procese vaiko kūnas patiria ne tik kiekybinius, bet ir kokybinius pokyčius“, – dar 1847 metais savo darbe „Pediatrica“ pažymėjo S. F. Chotovickis.

Vaikų gydomoji odontologija nagrinėja vaikų dantų kietųjų audinių, periodonto ir burnos gleivinės ligų eigos ir gydymo ypatumus.

Anatominės ir fiziologinės vaikų dantų savybės.

Sąvoka „vaikų dantys“ reiškia vaikų pirminio, antrinio ir nuolatinio dantų danties dantis. Vaikų odontologui didelę praktinę reikšmę turi anatominiai ir fiziologiniai dantų sandaros ypatumai, susiję su karieso proceso eiga, uždegimo plitimu pulpos ir periodonte bei tie duomenys, kurie tiesiogiai susiję su dantų gydymu. svarbą.

Tai visų pirma ženklai, skiriantys pieninius ir nuolatinius dantis. Su amžiumi susiję emalio, šerdies, minkštimo kameros ir šaknų struktūros ypatumai. Pirminių ir nuolatinių dantų šaknų vystymosi etapai ir laikas bei natūraliai vainiko ir šaknies pulpos fiziologinės savybės bei periodontitas dantims, kurių išsivystymas ir susiformavę dantys.

Dantų vystymasis yra labai sudėtingas procesas, kuris prasideda 6-7 vaisiaus intrauterinio vystymosi savaitę ir tęsiasi keletą metų po danties išdygimo burnos ertmėje.

Dantų emalis susidaro iš emalio organo epitelio. Emalio susidarymas (melogenezė) vyksta dėl ameloblastų veiklos ir yra padalintas į 2 fazes: emalio matricos susidarymą ir emalio brendimą. Be to, emalio brendimas nesibaigia iki danties išdygimo, o tęsiasi tam tikrą laiką po jo išdygimo (emalio brendimo) burnos ertmėje. Kai emalis pasiekia galutinį storį ir kalcifikuojasi, emalio organo vaidmuo neįvykdomas. Nepaisant to, kad su amžiumi emalio kristalinė gardelė tankėja, kiekvienam žmogui dėl kramtymo krūvio atsiranda fiziologinis emalio dilimas, t.y. mažėja emalio sluoksnis.

Dentinas ir pulpa susidaro iš danties papilės mezenchimo.

Odontoblastų ląstelės dalyvauja formuojant ir kalcifikuojant dentiną. Odontoblastų veikla tęsiasi ir po dantų dygimo, dėl to su amžiumi mažėja pulpos kameros dydis ir šaknų kanalų spindis.

Dantų vystymąsi galima stebėti naudojant rentgeno spindulius.

Dantų mikrobai atrodo kaip ovalo formos proskyna su skaidria kompaktiška plokštele, kalcifikacijos pradžia – patamsėjusių vietų pavidalu. Naudodami R-gramą taip pat galite stebėti danties šaknų ir periodonto audinio formavimosi stadijas.

Svarbų vaidmenį vystymosi ir dantų dygimo procese vaidina nervų, endokrininės medžiagų apykaitos procesų sistemos būklė ir kt. Taisyklingo dantų dygimo požymis yra porinis simetriškų dantų dygimas tam tikra seka.

Pieniniai (laikinieji) dantys nuo nuolatinių dantų skiriasi vainiko dydžiu (mažesniu) ir spalva (balta-mėlyna, o nuolatinių – baltai geltona).

Pieninių dantų ir nuolatinių dantų su nesusiformavusiomis šaknimis kietųjų audinių storis ir mineralizacijos laipsnis yra nedidelis, todėl jie imlesni kariesui. Be to, šiuose dantyse dentino sluoksnis yra ne tik mažesnis, bet ir dentino kanalėliai yra daug platesni ir trumpesni, danties ertmės (pulpos kameros) dydis yra didesnis, o šaknų kanalai yra platesni. Dėl to, įvykus karieso procesui, mikroorganizmai ir jų skilimo produktai greitai prasiskverbia į danties pulpą, sukeldami uždegimą, kartais ūmų, lydimą skausmo, o dažniau – nepastebimą, pirminę lėtinę eigą.

Vaikų apžiūros metodai vaikų odontologijos klinikoje

Klinikinės apžiūros technika – tai tam tikras veiksmų algoritmas, kurio gydytojas turi laikytis apžiūrėdamas vaiką.

1. Vaiko pažinimas – santykio tarp mažojo paciento ir gydytojo užmezgimas.

Pacientas ir gydytojas turi užmegzti pasitikėjimo (kontakto) ryšį. Vaikams baimės jausmas gali būti siejamas tiek su nemaloniais asmeniniais išgyvenimais, tiek su kitų pasakojimais. Todėl gydytojas savo asmenybe ir elgesiu (ramus, pasitikintis, pasitikintis, draugiškas, kartais griežtas) turėtų stengtis sumažinti baimės jausmą.

2.Pagrindiniai tyrimo metodai: - apklausa ir apžiūra

Apklausa– turi būti tikslingas. Paciento skundai gali būti labai įvairūs: skausmas, estetinis nepasitenkinimas, dantenų kraujavimas, nemalonus burnos kvapas ir kt.

Dažniausias skundas yra skausmas. Tokiu atveju reikia išsiaiškinti skausmo pobūdį, trukmę, kas sukelia ar sustiprėja, skausmo švitinimas, kokiu paros metu skausmas dažniausiai pasireiškia.

Toliau reikia išsiaiškinti esamos ligos raidą, bendrą sveikatos būklę (lėtinės kepenų, inkstų, ENT organų dantų ligos, kraujo ligos, neuropsichiatrinės ligos, endokrininės ligos, virusinis hepatitas, tuberkuliozė, AIDS)

Inspekcija:

Išorinis tyrimas: laikysenos tyrimas, veido apžiūra, žalingų įpročių nustatymas, kvėpavimo, rijimo, kalbos, lūpų uždarymo funkcijos tyrimas.

Regioninių limfmazgių būklė

Apžiūra žodžiu:

Lūpų ir perioralinės srities būklė

Burnos ertmės vestibiulis (gylis Š nuo 5 iki 10 mm, frenulio dydis ir forma, virvelės)

Dantenų krašto būklė

Burnos higienos būklė

Dantų ir žandikaulio santykio forma

Burnos gleivinės būklė

Dantų audinių būklė (hipoplazija, fluorozė ir kt.)

Dantų būklė, ėduonies, plombuotų ir ištrauktų dantų buvimas.

Dantys apžiūrimi veidrodžiu ir zondu tam tikra tvarka – pradedant viršutinio žandikaulio dantimis iš dešinės į kairę ir apatinio žandikaulio iš kairės į dešinę.

Gauti duomenys įvedami į dantų formulę simbolių pavidalu (kariesas - C, plomba - P, šalinamas dantis - U).

Pieniniai dantys žymimi romėniškais skaitmenimis, o nuolatiniai – arabiškais skaitmenimis.

Šiuo metu danties tapatybei nustatyti naudojama Tarptautinės standartų organizacijos (ISO) pasiūlyta tarptautinė skaitmeninio dantų žymėjimo sistema. Pagal šią sistemą kiekvienas dantis žymimas dviem skaičiais, iš kurių pirmasis nustato, ar dantis priklauso vienam iš keturių kvadrantų, o antrasis – šiame kvadrante esančio danties numerį. Kvadrantai žymimi arabiškais skaičiais nuo 1 iki 4 nuolatiniame dantyje ir nuo 5 iki 8 pirminiame dantyje, pagal laikrodžio rodyklę, pradedant nuo viršutinio žandikaulio, dešinėje. Dantys kiekviename kvadrante yra sunumeruoti nuo vieno iki aštuonių (nuolatiniai) ir nuo vieno iki penkių (pieno) nuo vidurinės linijos distaliai; skaičiai turi būti tariami atskirai. Pavyzdžiui, nuolatinių ilčių žymėjimas skamba taip: vienas-trys (13), du-trys (23), trys-trys (33), keturi-trys (43).

Papildomi karieso tyrimo metodai

1.Zondavimas, perkusija, palpacija

2. Temperatūros bandymai

3. Burnos ertmės higieninės būklės nustatymas (G.I. pagal Fedorovą - Volodkiną, G.I. pagal Yrecn - Wermillion)

4. Gyvybinis dažymas (Borovskio metodas – Aksamit)

5.Emalio atsparumo rūgštims įvertinimas - TER - testas (Okuneko, Kosareva, 1983)

6. Reminarizacijos greičio nustatymas – KOSRE testas (Rednikova, Leontyev, Ovrutsky, 1982)

7. Liuminescencinis tyrimas

8. Elektroodontrometrija (EDI)

Elektroodonto diagnozė (EDD)– metodas, leidžiantis įvertinti danties jutimo nervų jaudrumą, kai jie dirginami elektros srove. EDI leidžia numanomai įvertinti danties pulpos būklę. Nepažeistų sveikų dantų pulpa reaguoja į srovės stiprumą per 2-6 μA. Danties elektriniam jaudrumui nustatyti naudojami prietaisai OD-1, OD-2M, EOM-3, IVN-1 ir kt.. Tyrimą atlieka gydytojas kartu su asistentu. Parodymų patikimumas labai priklauso nuo psichoemocinės paciento nuotaikos. Vaikų karieso elektroodontodiagnostika naudojama retai. Pirminių dantų elektrinis jaudrumas nėra pakankamai ištirtas, o tai paaiškinama objektyvios informacijos gavimo sunkumais 3-5 metų vaikams. Nuolatinių dantų elektrinis jaudrumas yra įvairus: dygimo laikotarpiu jis sumažėja, šaknims augant ir formuojantis dirglumas didėja ir pasiekia normalų skaičių, kol baigiasi šaknų formavimasis. Sergant kariesu, jautrumas elektros srovei pastebimai nekinta (2-6 μA). Esant giliam ėduoniui, ypač vaikams su trečio aktyvumo laipsniu, sumažėja danties pulpos jautrumas iki 10 μA. . Jautriausi elektrodų įdėjimo taškai yra priekinių dantų pjovimo briaunos vidurys, prieškrūminių dantų žandikaulio smaigalio viršūnė ir krūminių dantų priekinio žandikaulio smaigalio viršūnė. Esant karieso dantims, indikatoriai imami iš ėduonies ertmės dugno, išvalomi nuo nekrozinio ėduonies. Šiandien yra sukurti labai kompaktiški prietaisai, skirti pulpos gyvybingumui (gyvybingumui) nustatyti (pavyzdžiui, plaušienos būklės testeris Digitest). Jie leidžia nustatyti tik dvi minkštimo būsenas: ji gyva (normali) arba nekrozinė.

EDI, kaip ir tradicinė terminė diagnostika, yra santykinis ir subjektyvus papildomo tyrimo metodas.

Elektrometrinis Karieso (C.) diagnozavimo metodas pagrįstas ėduonies paveiktų dantų kietųjų audinių gebėjimu pravesti įvairaus dydžio elektros srovę, priklausomai nuo jų pažeidimo laipsnio.

9. Rentgenas - diagnozuojant dantų kariesą vaikams, jis naudojamas daug dažniau nei suaugusiems, nes tai yra patikimiausias metodas tiriant mažą pacientą. Šis tyrimo metodas taikomas, kai yra įtarimas dėl karieso ertmių susidarymo ant proksimalinių paviršių ir kai dantys yra arti vienas kito, kai kietojo audinio defektas yra neprieinamas apžiūrėti ir zonduoti. Rentgeno spinduliu galima spręsti apie karieso ertmės gylį, pulpos kameros dydį, šaknų ir periodonto audinių būklę, o tai labai svarbu atliekant diferencinę karieso ir jo komplikacijų diagnostiką.

Radiografinio tyrimo metodas leidžia nustatyti:

Kietųjų danties audinių būklė (paslėptų ertmių buvimas, emalio įtrūkimai);

Šaknies kanalų būklė (ilgis, plotis, praėjimo laipsnis, kokybė

plombavimas, šaknų formavimosi stadija, augimo zonos būklė, pieninių dantų šaknų rezorbcijos stadija);

Peri-apikinių audinių ir periodonto audinių būklė (periodonto tarpo išsiplėtimas, kaulinio audinio retėjimas);

Dantų padėtis;

Neoplazmų, sekvestrų, akmenų struktūra seilių liaukose;

Temporomandibulinių sąnarių būklė.

Odontologijoje radiografija naudojama:

Intraoralinis:

a) artimas kontaktas;

b) sąlytis įkandime.

Ekstraoralinis:

a) panoraminis;

b) ortopantomografija;

c) tomografija;

d) kontrastinė rentgenografija.

Radioviziografija (skaitmeninė rentgenografija).

10.Kariozinio dentino nustatymo metodas. Kariozinis dentinas susideda iš dviejų sluoksnių. Pirmasis sluoksnis (išorinis) yra užkrėstas. Antrasis sluoksnis (vidinis) yra neužkrėstas, iš dalies demineralizuotas, galintis remineralizuotis. Gydant kariesą, išorinis sluoksnis turi būti pašalintas, vidinis sluoksnis turi būti konservuotas. Norėdami nurodyti sluoksnius, naudokite preparatą „Caries Detector“, kuris yra 0,5% bazinio fuksino tirpalas arba 1% raudonosios rūgšties tirpalas propileglikolyje. Tamponas su dažais įvedamas į karieso ertmę 15 sekundžių. Šiuo atveju išorinis, negyvybingas sluoksnis dažomas, o vidinis – ne. Vaisto analogai: Caries Marker (Voco), Color Test Nr.2 (Vlad-Miva).

11. Laboratorinių tyrimų metodai

Paciento apžiūros metu gauti duomenys įrašomi į odontologinio paciento medicininę kortelę (sąskaitos forma Nr. 000/u) ir, atsižvelgiant į faktinę odontologinę situaciją, surašomas gydymo ir profilaktikos priemonių planas. Vienas iš svarbiausių pirminės apžiūros uždavinių – ugdyti tėvų atsakomybę už vaiko burnos sveikatos būklę. Būtina atkreipti dėmesį į jų dalyvavimo įgyvendinant gydymo ir prevencinių priemonių programą svarbą, ypač burnos higienos, vizitų pas gydytoją laikymosi, receptų vykdymo stebėjimo ir daug daugiau. Tik visiškas abipusis supratimas tarp visų proceso dalyvių – gydytojo, vaiko (paciento), tėvų – yra raktas į gydymo sėkmę.

Vaikų gydomoji odontologija tiria pagrindinių vaikų dantų ligų (ėduonies ir jo komplikacijų, periodonto ir gleivinės ligų, taip pat nekariozinių dantų kietųjų audinių ligų) klinikinės eigos, gydymo ir profilaktikos ypatumus. Vaikų odontologas turi išmanyti visus vaikų odontologijos skyrius ir suprasti jų organinį ryšį, atsižvelgdamas į augantį ir besivystantį organizmą. Apžiūros metu labai svarbu laikytis tam tikros sekos, kad būtų žinomi normos variantai, kad būtų galima anksti nustatyti besivystančią patologiją. Raktas į sėkmę gydant mažą pacientą yra visiškas tarpusavio supratimas tarp visų proceso dalyvių – gydytojo, vaiko (paciento), tėvų.

KLAUSIMAI IR UŽDUOTYS MOKINIŲ SAVITIKRINIMUI.

1. Kur ir kada buvo įkurtas pirmasis vaikų odontologijos skyrius? Kas jai vadovavo?

1963 metais MMSI

A. A. Kolesovas

2. Kokie požymiai būdingi normaliam dantų dygimo procesui?

Poravimas, simetrija, seka ir tvarka tam tikru išsiveržimo laiku

3. Kokia seka tiriami įkandimai?

4. Kokios ląstelės dalyvauja formuojantis dentinui?

Odontoblastai

5. Apibrėžkite terminą „emalio brendimas“

Galutinė emalio mineralizacija, kuri atsiranda burnos ertmėje esant burnos skysčiui

LITERATŪRA.

1. B. Vaikų gydomoji odontologija. M. „Medicinos knyga“, N. Novgorodas. Leidykla NGMA, 2001 m.

2. S., M., V. Vaikų odontologija M. “Medicina” 2003 m.

3. MacDonald, Avery. Odontologija vaikams ir paaugliams. M. Medicinos informacijos agentūra. 2003 m.

4. E. Vaikų odontologija. Praktinis vadovas. Rostovas prie Dono Feniksas 2006 m.

5. P., Yu. Vaikų gydomoji odontologija. Praktinių pratimų vadovas. M. GEOTAR – Žiniasklaida 2012 m.

Panašūs straipsniai