Sağlam reproduktiv sistem, cinsiyyət orqanlarının vəziyyəti - bütün bunlar kişinin həyatında mühüm rol oynayır, onun müddətini və keyfiyyətini müəyyənləşdirir. Skrotumun quruluşu və yerləşməsinin xüsusiyyətləri potensial, cinsi fəaliyyət və nəsil vermək qabiliyyətindən məsuldur. Məhz bu səbəblərə görə mütəmadi olaraq mütəxəssislərin müayinəsindən keçərək cinsiyyət orqanlarının sağlamlığına nəzarət etmək çox vacibdir. Skrotumun ultrasəsi bu bölgənin diaqnozu üçün ən çox yayılmış üsuldur.

Skrotumun kişi bədənində yerləşməsi onun sağlamlığını diqqətlə yoxlamağı çətinləşdirir. Kişi reproduktiv sisteminin struktur xüsusiyyətləri sabit reproduktiv iş üçün optimaldır. Onun sağlamlığının əhəmiyyəti danılmazdır və kişi tərəfindən diqqətli nəzarət tələb olunur.

Ultrasəs diaqnostik metodunun istifadəsi sayəsində mütəxəssislər müəyyən bir ərazidə toxumaların və orqanların vəziyyətini müəyyənləşdirirlər, bu da xəstə üçün ümumi klinik mənzərənin formalaşmasına kömək edir.

Skrotum ehtiva edir:

• testislər;
• əlavələr;
• spermatik kordlar.

Ultrasəs ən etibarlı və məlumatlandırıcı hesab olunur, onun köməyi ilə müəyyən etmək mümkündür patoloji anormallıqlar. Müayinənin nəticələri həkimə gələcək fəaliyyət planını formalaşdırmağa, əlavə müayinə və ya müalicə təyin etməyə imkan verir.

Ultrasəsin əsas üstünlüyü xəstə üçün təhlükəsizlik və ağrısızlıq, həmçinin həkim üçün yüksək məlumat məzmunudur.

Ultrasəs bir kişidə skrotumda patoloji proseslərin diaqnozu üçün əsas və ən vacib üsul kimi tanınır, müayinə palpasiya və vizual müayinə ilə birlikdə təyin edilir.

Ultrasəs dalğalarının köməyi ilə düzəldin:

1. Müəyyən edilmiş normaya uyğunluq və ya ondan yayınma.
2. skrotumun vəziyyəti.
3. Patoloji formasiyaların (şişlərin) olması.
4. Tədqiqat sahəsində iltihablı bir prosesin olması.
5. Cinsiyyət orqanlarının inkişafındakı anomaliyalar və onların fəaliyyəti.

Ultrasəs də adətən sonoqrafiya adlanır, başqa sözlə, narahat edici sapmaları vaxtında müəyyən etməyə və düzgün müalicəni seçməyə imkan verən kişi cinsiyyət orqanlarının skanıdır.

Bu diaqnostik metodun üstünlükləri aşağıdakılardır:

• məlumatlandırıcı və təhlükəsiz;
• həmçinin reproduktiv sahədə qan axını tədqiq etməyə imkan verir;
• üsul qeyri-invazivdir.

Üstünlüklərlə yanaşı, ultrasəs diaqnostikası metodu öz mənfi cəhətlərinə malikdir, yəni aşkar edilmiş şişin bədxassəli və ya yaxşılığını müəyyən etməyə imkan vermir.

Ultrasəs kimi edilə bilər profilaktik tədbir və ya xəstə cinsiyyət orqanlarında hər hansı bir narahatlıqdan şikayət etdikdən sonra. Hər halda, əldə edilən məlumatlar həkimə reproduktiv sistemin sağlamlığı haqqında ilkin nəticə çıxarmağa imkan verəcəkdir.

Prosedur üçün bir çox əlamət ola bilər, ancaq müayinə ehtiyacını yalnız iştirak edən həkim təyin etməlidir. Bir kişinin cinsiyyət orqanlarının sağlamlığında problem olduğundan şübhələnirsə, ilk növbədə onu seçəcək bir uroloqla əlaqə saxlamalısınız. zəruri üsullar imtahanlar.

1. Kişi sonsuzluğunun səbəblərini öyrənmək. Ultrasəs problemin əsl səbəbini təyin edəcək əlavə bir müayinə kimi çıxış edir.
2. Ağrı ilə müşayiət olunan skrotumun ölçüsündə böyüməsi.
3. Erektiv disfunksiya.
4. Həkim skrotumda iltihablı proseslərin inkişafından şübhələnir.
5. Xüsusilə hematomların meydana gəlməsi ilə skrotumda yaralanmalardan sonra belə bir müayinə lazımdır.
6. Həm vizual, həm də palpasiya ilə müəyyən edilən qeyri-müəyyən neoplazmaların görünüşü.
7. Müayinə yeniyetməlik dövründə təyin edilir, əgər cinsi inkişaf-dən kənara çıxır ümumi qəbul edilmiş norma.
8. Qasıqda limfa düyünlərinin iltihabı ilə.
9. Düyünlərin və qabarların meydana gəlməsinə səbəb olan qan damarlarının və damarların vəziyyətində patologiyalar.
10. Kişi reproduktiv sisteminin inkişafında sapmalar (bir və ya hər iki testisin olmaması).
11. Xəstədə endokrin sistemdə patologiyalar varsa.
12. Qasıq yırtığının olması.
13. Əməliyyatdan sonra xəstənin vəziyyətinin monitorinqi.

Hər hansı bir narahatlıq, skrotumda ağrı bir insanı bir mütəxəssisə baş çəkmək və müayinədən keçmək barədə düşünməyə vadar etməlidir.

Ultrasəs, kişi cinsiyyət orqanlarının sağlamlığını öyrənmək üçün universal və təhlükəsiz bir üsuldur.

Tibbi təcrübə göstərir ki, ultrasəs əlavə hazırlıq prosedurlarını tələb etmir. Yetkin bir insanın pəhrizə riayət etməsinə və ya hər hansı digər fəaliyyətlə məşğul olmasına ehtiyac yoxdur.

Müayinə bir uşaqda aparılırsa, həkimə müraciət etmək qorxusunu azaltmaq üçün onu ultrasəs müayinəsinin ağrısızlığı barədə xəbərdar etmək kifayətdir.

Hər hansı bir müayinədən əvvəl zəruri hesab edilən yeganə şey şəxsi gigiyenaya laqeyd yanaşmamaqdır. Bu barədə həkiminizə məlumat verməyiniz də tövsiyə olunur dərmanlar xəstənin qəbul etdiyi, çünki bəzi dərmanlar müayinənin nəticələrinə təsir göstərir.

Prosedurun həyata keçirilməsi

Ultrasəs müayinəsi proseduru müvafiq ixtisaslı həkimin (ultrasəs həkimi) iştirakı ilə ambulator şəraitdə aparılır. Prosedura radiologiya şöbəsində aparılır və prosesin müddəti yarım saata qədər uzanır, bu müddət ərzində skrotumun ön və arxa səthləri öyrənilir.

Prosedur zamanı kişi cinsiyyət orqanlarının (skrotum) dərisinə xüsusi gel tətbiq olunur və xəstənin bədəninə ultrasəs dalğaları göndərən probdan istifadə olunur. Xüsusi monitorun ekranındakı təsvir insan toxumalarının səthindən əks olunan cavab dalğaları hesabına formalaşır.

Ultrasəs zamanı bir insanın radiasiyaya məruz qalmadığını başa düşmək vacibdir.

Ultrasəs zamanı istifadə olunan doppleroqrafiya üsulu var, bu da damarların vəziyyətini, skrotumda qan axınının keyfiyyətini öyrənməyə imkan verir. Kişi cinsiyyət orqanlarına sabit qan tədarükü onların düzgün işləməsinin açarıdır, buna görə pozuntuları aşkar etmək son dərəcə vacibdir.

Ultrasəsin üstünlüyü onun məlumat məzmunu, təhlükəsizliyi və ağrısızlığı ilə birlikdə danılmazdır. İstifadə etməklə ilkin diaqnoz bu cür həkim xəstəliyin mövcudluğunu müəyyən edə bilər, mürəkkəb patologiyaların inkişafının qarşısını alır, xəstənin cinsi inkişafına, o cümlədən əməliyyatdan sonra nəzarət edə bilər.

Skrotumun ultrasəs müayinəsi aşkar edə bilər:

• anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilən testislərin neoplazmaları və ya kistləri;
• təbiəti əlavə testlərlə müəyyən edilən şişlər;
• damcı, testis hidroseli (bir və ya hər iki kişi testisini təsir edir);
• xayaya enməmiş xaya;
• kişi cinsiyyət orqanlarının inkişafına təsir edən kişi hormonlarının istehsalının olmaması;
• testis burulması da adlandırılan spermatik kordonun problemləri və burulması (fiziki həddindən artıq yüklənmə və ya xarici zədə fonunda baş verir);
• kişi sonsuzluğu;
• şişlik və ağrı ilə müşayiət olunan testislərdə və skrotumun digər hissələrində iltihablı proseslərin olması;
• varikosel adlanan damarlarla bağlı problemlər;
• xarici travmanın təsiri.

Tibbi təcrübədə ultrasəsin xəstənin bədəninə zərərli təsiri halları olmamışdır, müayinədən qorxmağın mənası yoxdur. Vaxtında diaqnoz fəsadların vaxtında qarşısını almağa imkan verəcəkdir.

Müayinənin nəticələri yalnız lazımi bacarıqları olan bir həkim tərəfindən deşifrə edilir, ekranda gördüklərinizi öz başınıza anlamağa çalışmamalısınız. Çox vaxt ultrasəs uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə oğlanlar üçün təyin edilir. Bu, sağlamlıq problemlərini göstərmir, ancaq tam inkişaf səviyyəsini təyin etməyə imkan verir reproduktiv orqanlar.

Ultrasəs göstəricilərinin şərhi

Bir qayda olaraq, həkim artıq müayinə prosesində patologiyaların olub-olmadığını görür. Əksər hallarda, o, bu barədə xəstəni əvvəlcədən məlumatlandırır, lakin ultrasəsdən sonra sağlamlıq vəziyyəti haqqında məlumatın ətraflı şəkildə əks olunacağı lazımi protokolu doldurur.

Cinsiyyət orqanlarının ölçüsü və forması, onların toxumalarının vahidliyi, sıxlığı və qalınlığı vacibdir. Normaya uyğun olan göstəricilər hər bir ultrasəs həkiminə məlumdur, onlar da ekranda göstərilir və yekun nəticədə qeyd olunur.

Testislərin və penisin ultrasəs müayinəsinin normal nəticələri

Xəstədə heç bir patologiya yoxdursa, protokolda aşağıdakı məlumatlar qeyd edilməlidir:

1. Testislər. Aydın görünür, konturlar aydın və bərabərdir, neoplazmalar vizuallaşdırılmır, toxumalar homojendir. Yetkin bir kişidə xayaların ölçüsü 2-6 sm uzunluğunda və 1,5-3 sm enində olmalıdır.
2. Skrotum. Divarların qalınlığı 8 mm-dən çox deyil.
3. Əlavələr. Baş ölçüləri təxminən 10-15 mm-dir. Neoplazmalar tapılmadı, gövdə və quyruğu görünmür, quruluş homojendir, konturlar aydın və bərabərdir.
4. pulsuz maye. Məbləğ 1-2 ml-dən çox deyil, çirkləri yoxdur.

Normal bir yetkin kişi və bir yeniyetmənin tədqiqatlarının nəticələri bir-birindən fərqlənir ki, bu da həyəcan verici olmamalıdır. Orqanlar nəhayət yalnız yetkinlik dövründən sonra formalaşır.

Belə nəticələrlə kişi reproduktiv sisteminin sağlamlığı ilə bağlı sakit olmalıdır. Normadan heç bir sapma aşkar edilmədiyi üçün əlavə parametrlər göstərilmir.

Sapmaların, patoloji proseslərin aşkar edilməsi halında, nəticələr bütün uyğunsuzluqları göstərən daha ətraflı təsvir ediləcəkdir. Belə bir dekodlaşdırma üçün bir çox variant var, hər bir hal fərdi və iştirak edən həkim tərəfindən ətraflı araşdırma tələb olunur.

Patologiyanın ümumi növləri:

1. Sonsuzluq spermatik kordonun sıxılması ilə müəyyən edilir, bunun səbəbləri tez-tez kistlərdir.
2. Testislərin strukturunda və şəklində dəyişikliklər, neoplazmaların olması bir şişin inkişafını göstərir. Maye miqdarı artır.
3. Əlavələrdə neoplazma (kist). O, maye ilə dolu hamar, yuvarlaq bir formalaşma kimi görünür.
4. qapalı zədə xaya. Testislərin quruluşu dəyişir, konturlar aydın və bərabər olmağı dayandırır, ekstruktur vahidliyini itirir. Yaralanma yerində yığılır çoxlu sayda mayelər.

Əgər ultrasəs vaxtında aparılarsa, o zaman reproduktiv sistemi normal vəziyyətə gətirərək arzuolunmaz prosesləri dayandırmaq daha asan olacaq.

Bütün bu sapmalar mütəxəssisə görünəcək və yekun protokolda ayrıca qeyd tələb olunacaq. Alınan məlumatlara əsasən, iştirak edən həkim lazımi müalicəyə qərar verəcəkdir.

Tədqiqat zamanı hər şeyi görmək mümkündürmü?

Skrotumun ultrasəs müayinəsi üsulu kişi reproduktiv sisteminin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün universal hesab olunur. Ancaq dəqiq diaqnoz qoymaq üçün ultrasəs kifayət olmaya bilər. Əlavə testlərin və imtahanların təyin edilməsi normal təcrübə hesab olunur.

Beləliklə, məsələn, ultrasəs köməyi ilə qarın boşluğunda bir testis aşkar etmək mümkün olmayacaq, çünki bağırsağın qazlı dolğunluğu bunun qarşısını alır. Həmçinin, skrotumda qan axını qiymətləndirərkən, bir ultrasəs kifayət olmaya bilər.

Bir sıra məhdudiyyətlərə baxmayaraq, əksər hallarda problemləri müəyyən etməyə və onları həll etməyə başlamağa imkan verən ultrasəsdir. Mütəxəssislərin və onların xəstələrinin rəyləri göstərir ki, diaqnoz sağlam reproduktiv sistemə gedən yolda ən vacib addımdır.

Prosedurun dəyəri

Ultrasəs bahalı prosedurlar kateqoriyasına aid deyil. Qiymət baxımından çox şey müayinənin keçirilməli olduğu klinikadan, eləcə də onun yerindən asılıdır.

Moskva bölgəsini və Moskva bölgəsini nəzərə alsaq, skrotumun ultrasəsinin qiyməti 1500 ilə 2500 rubl arasında dəyişir.

Məqalənin məzmunu:

Cəmi 20-30 il əvvəl xayanın ultrasəs müayinəsi mümkün deyildi. Müasir cihazların yaranması ilə bu orqanın bütün anatomik strukturlarını qiymətləndirmək mümkün oldu. Kişilərdə ən çox testislərin ultrasəsi olur müxtəlif patologiyalar skrotumda - uroloji diaqnostikada standart. Qeyd edək ki, müayinə tamamilə ağrısızdır və heç bir xüsusi hazırlıq tələb etmir.

Kişilərdə testislərin ultrasəs müayinəsi üçün bütün hazırlıqlar gigiyena prosedurlarıdır. Başqa bir şey, prostat vəzinin rektum (TRUS) vasitəsilə əlavə müayinəsi planlaşdırılırsa. Transrektal ultrasəs diaqnozundan əvvəl təmizləyici lavman verilməlidir.

Xaya qoşalaşmış kişi vəzili orqandır, oval formadadır. Kişi vəzi sperma kordonu ilə sabitlənir. Testisin bir əlavəsi var: baş, bədən, quyruq. Anatomik olaraq sol vəzi sağdan bir qədər aşağıda yerləşir. Skrotumun orqanları çox zəngin qan tədarükünə malikdir.

Skrotumun ultrasəs müayinəsi üçün göstərişlər hansılardır

Skrotumun ultrasəs diaqnostikasının aparılması üçün bir çox əlamət var:

Neoplastik prosesin şübhəsi.
İltihab.
Testis(lər)in olmaması.
Regional limfa düyünlərinin böyüməsi.
Sonsuzluq.
Skrotumda və ya testisdə palpasiya olunan neoplazma.
Dinamik müşahidə məqsədi ilə.
Biopsiya zamanı nəzarət.
Xayanın ölçüsündə artım, konturlarında dəyişiklik.
Xayanın ölçüsündə azalma (hipotrofiya, atrofiya).
Skrotumda ağrılı təzahürlər.
Spermatik kordonun burulmasına şübhə.
Skrotumun travmatik zədələnməsi.

Uşaqlarda xayaların (skrotumun) ultrasəs müayinəsi üçün göstərişlər:

Psixo-emosional inkişafın gecikməsi
- Piylənmə
- Bədən çəkisinin olmaması
- Boyun geriləməsi və ya əksinə, çox yüksək böyümə

Bir uşaqda testislər yetkin bir kişidə olduğu kimi, yetkinlik dövründə (yetkinliyin başlanğıcı ilə) əks-səda sıxlığı əldə edir.

Qeyd edək ki, bu proses bütün oğlanlarda başlayır fərqli vaxt, bu, genetik faktorlar, ekologiya, qidalanma, müşayiət olunan xəstəliklərlə izah olunur.

Prosedur necə həyata keçirilir

Prosedura xəstə üfüqi vəziyyətdə aparılır. Transduserin sürüşməsini asanlaşdırmaq üçün skrotumun dərisinə tətbiq olunan geli silmək üçün özünüzlə salfet və ya dəsmal gətirə bilərsiniz. Gel var neytral tərkib, buna görə istifadə etdikdən sonra praktiki olaraq heç bir allergik reaksiya yoxdur.

Sensor skrotumun orqanlarına perpendikulyar olaraq quraşdırılır və tədqiqat bir neçə proyeksiyada aparılır. Müayinə nadir hallarda 10-12 dəqiqədən çox davam edir, əgər bir şişdən şübhələnirsinizsə, mümkündür əlavə tədqiqat qarın orqanları və regional limfa düyünləri.

Ultrasəs zamanı ağrı yalnız kişidə kəskin orxiepididimit olduqda mümkündür. Bəzən müayinə, bu vəziyyətdə, kəskin iltihabı aradan qaldırmaq üçün qəsdən bir neçə gün təxirə salınır.

Skrotumun ultrasəsi ilə nə qiymətləndirilir

Testislərin ölçüsü (normal, daha böyük, daha kiçik).
Əlavələrin başlarının ölçüsü (normal) və əlavələrin özləri (patoloji prosesdə).
Konturun qiymətləndirilməsi (hamar, aydın və ya əksinə).
Xayaların və onların əlavələrinin parenximasının exogenliyi (normal, daha yüksək, aşağı).
Sərbəst maye, onun miqdarı.
Neoplazmaların xüsusiyyətləri, ölçüsü, sıxlığı.
Damar nümunəsi, simmetriyanın qiymətləndirilməsi.
Damarların vəziyyətini qiymətləndirməyə ehtiyac varsa, dopplerdən istifadə edin.

Bunu etmək lazım olan şərtlər:

Kişilərdə testislərin ölçüsü ultrasəsə görə normaldır:

Orta ölçülər:

Uzunluğu 4-5 sm
Eni 3-3,5 sm,
Qalınlığı 2-2,5 sm.

Testisin konturları normal olaraq aydındır, hətta. Parenxima homojendir. Az miqdarda seroz mayenin olmasına icazə verilir. Normalda yalnız epididimin başı vizuallaşdırılır. Yetkin bir kişidə ekojenlik orta səviyyədədir, oğlanlarda testislərin ultrasəsi ilə cinsi vəzilər olduğu üçün aşağı salınır. uşaqlıq inkişaf etməmişdir.

Testislərin ultrasəsinin deşifr edilməsi

kriptorxizm

Bu patoloji ilə ultrasəs diaqnostikasının məqsədi "itmiş" testisin lokalizasiyasını aydınlaşdırmaqdır.

Kriptorxidizm kişi cinsiyyət orqanının olduğu yerin anomaliyasıdır, lakin nədənsə qarın boşluğunda ləngimişdir. 90% hallarda "itirilmiş" testis qasıq kanalında tapılır.

Bir qayda olaraq, atipik yerləşmiş testis qeyri-müəyyən konturlu, ölçüsü azaldılmış, heterojen bir quruluşa malikdir, əlavəsi görünmür.

Varikosel

Spermatik kordun varikoz damarlarının vaxtında müalicəsinə ehtiyac kişilərdə sonsuzluq ehtimalı ilə bağlıdır.

Varikosel ilə ultrasəsdə diametri 3 mm-dən çox olan genişlənmiş dəyişdirilmiş damarlar aydın şəkildə görünür.
Bildiyiniz kimi, varikoz damarlarının 3 mərhələsi var.

Damarların ilk vizuallaşdırılması qarın içi təzyiqin artması ilə və ya diaqnoz zamanı baş verir şaquli mövqe, ikincidə - dəyişdirilmiş damarlar yoxa çıxmır və içəridə üfüqi mövqe xəstənin, 3-cü mərhələdə, azalmış testisin qütbünün altında damarlar görünür.

hidrosel

Bu patoloji ilə, maye testis membranının iki təbəqəsi arasında toplanır. Dropsy əldə edilə bilər, bu, bir sıra amillərlə asanlaşdırılır və anadangəlmə, anadangəlmə anatomik qüsurlardan qaynaqlanır.

Əldə edilmiş damcı, bir qayda olaraq, iltihablı proseslərdən, skrotum yaralanmalarından və cərrahi müdaxilələrdən sonra görünür. Ultrasəs müayinəsi zamanı qabıqlar arasında mayenin yığılmasını müəyyən etmək mümkün deyil. xüsusi çətinliklər. Sonoqrammada hidrosele xaya və onun epididimi ətrafında anekoik sahəyə bənzəyir.

Bəzi xəstələrdə çox kameralı damcı və ya səkkiz rəqəm şəklində (qasıq kanalında maye toplanırsa) var.

Testis və onun epididiminin kistik neoplazmaları

Seminal kistlər (spermatsellər) anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Anadangəlmə kist tez-tez kiçik ölçülü olur, içərisindəki maye şəffafdır. Alınmışdır seminal kistlər iltihab və ya travma nəticəsində yaranır, bunun nəticəsində bir kist görünüşü ilə kanalın tıxanması baş verir. Skrotumun ultrasəsinə görə, kist hamar, aydın konturlu, anekoik quruluşa malik yuvarlaq bir formasiyalar kimi görünür.

Orxit və orxiepididimit

Bir qayda olaraq, epididimin iltihabı təcrid vəziyyətində olduqca nadirdir. Daha tez-tez toxunulmazlığın azalması fonunda toxumalar mikrob florası tərəfindən zədələndikdə orxit və orxiepididimit inkişaf edir.

Sonoqrammada əlavə genişlənmiş, ekogenliyi azalmış, heterojen bir quruluşa malikdir.

Xayaların kəskin iltihabı (orxit)

Kişi cinsi vəzi həcmdə kəskin şəkildə böyüyür, ekojenlik azalır. Tez-tez patoloji proses reaktiv damcı ilə müşayiət olunur.

Xroniki orxiepididimit

Xayanın ölçüsü istəniləndir, əslində heç bir əhəmiyyəti yoxdur. Quruluş heterojendir, kontur qeyri-bərabərdir. Genişləndirilmiş əlavə vizual olaraq göstərilir.

Şiş prosesləri ilə differensial diaqnoz aparmaq lazımdır.

Testislərdə onkoloji proseslər

Seminoma

Testis xərçəngi nisbətən nadirdir və 95% hallarda bunlar germ hüceyrəli şişlərdir (seminomların 50-60% -ində). Histoloji tipdən asılı olaraq şəkil homojen və ya qeyri-homogen bir quruluşa bənzəyir.

Patoloji neoplazmalar daha tez-tez sağ testisdə diaqnoz qoyulur. İkitərəfli şişlər (hər iki tərəfdən) 1-3% hallarda aşkar edilir.

Ultrasəsdə şiş şişə bənzəyir düzensiz forma, bəzən heterojen bir quruluşa malik bir neçə neoplazmadan ibarətdir. Xəstə xaya ölçüsü normaldan daha böyükdür, reaktiv damcı var.

Xaya xərçəngi şübhəsi varsa, metastaz proseslərini istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün retroperitoneal boşluq və regional limfa düyünlərinin müayinəsi məcburidir.

Formanın biopsiyasını aparmaq məcburidir.

Abses

Xaya absesi lokallaşdırılmış kütləyə bənzəyir, hamar konturlu, xaya kistləri və şişlərindən fərqli exogenliyə malikdir.

Ultrasəs diaqnostikası prosesin yayılmasını qiymətləndirməyə və müalicə taktikasını təyin etməyə imkan verir: konservativ və ya cərrahi.

Vərəm

Ultrasəsdə vərəm, hipoekoik bölgələrlə epididimin iltihabına bənzəyir, lakin ultrasəs həkiminin diqqət yetirdiyi bəzi məqamlar var.
Testis və əlavələrin vərəmi ilə proses ikitərəfli olur və çoxsaylı kalsifikasiyalar var.

Xülasə

Kişilərdə skrotum orqanlarının ultrasəs diaqnostikası məşhur qeyri-invaziv, lakin çox informativ tədqiqat metodudur ki, bu, təkcə toxuma quruluşu və orqanın ölçüsü haqqında fikir verə bilməz, həm də qan axını qiymətləndirməyə imkan verir.

Ultrasəs üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.

Metodun ağrısız və sərfəli olduğunu nəzərə alsaq, istənilən yaşda olan istənilən xəstəyə tövsiyə oluna bilər.

Kişi reproduktiv sağlamlığı ilə bağlı problemlər getdikcə daha çox ön plana çıxır müasir tibb. Böyük əhəmiyyət kəsb edən, skrotumun, eləcə də prostat vəzinin ultrasəsi ilə təmin edilə bilən xəstəliklərin erkən və etibarlı diaqnozudur. Ultrasəsdən istifadə edərək kişi reproduktiv sisteminin tədqiqi 2-4 mm arasında dəyişən patoloji ocaqları müəyyən etməyə imkan verir ki, bu da müayinənin yüksək keyfiyyətini göstərir.

Yoxlamada nə görmək olar

Xaya kişi cinsi vəziləri - xayalar üçün kisəyə bənzər bir qabdır. qoşalaşmış orqan tamamilə seminifer borulardan ibarətdir. Onlarda spermatozoidlərin əmələ gəlməsi baş verir, sonra onlar epididimisə daxil olur, orada yetkinləşir və sonra vas deferens vasitəsilə məqsədlərinə çatırlar.

Spermatik kordon həmçinin skrotumdan keçir, bura daxildir:

• testisləri qidalandıran gəmilər: venoz pleksus və arteriyalar;
• limfa damarları;
• sinir pleksusları;
• vas deferens.

Skrotumda yerləşən orqanların ultrasəsi ilə həkim xaya və ona bitişik strukturları aydın şəkildə göstərir, damarlarında qan axını təyin edir. Tədqiqat protokolu bezlərin daxili strukturunun anatomik xüsusiyyətlərini təsvir edir, bunun nəticəsində onların funksiyası dolayı yolla qiymətləndirilə bilər.

Xayanın həcminin 90%-ni spermatogenezdə iştirak edən hüceyrələr əmələ gətirdiyi üçün onun normal ölçüləri mühüm göstəricidir. Yetkin bir kişidə testislərin ölçüsü normaldır:

• uzunluğu 35-50 mm;
• eni 25-35 mm;
• qalınlığı 15-25 mm.

Bir bezin həcmi yaşla dəyişir:

• 12 yaşında orta həcm 4 ml-dir;
• 14 yaşında - 12 ml;
• 16 yaşında - 15 ml;
• 19-20 ilə - 16-22 ml.

Normal xaya homojen bir quruluşa, hamar, aydın kontura malikdir. Onun ətrafında normal olaraq 3 ml-ə qədər maye təyin olunur.

Göstərişlər

Həkimə müraciət etməli və testis müayinəsi keçirməyin səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• skrotumda ağrı şikayətləri;
• ölçüsünün artması və ya azalması;
• skrotumun yeni asimmetriyası;
• özünü yoxlama zamanı həcmli təhsilin aşkarlanması;
• skrotumda dərinin qızartı.

Doppler ultrasəs ilə skrotumun ultrasəsinin şiddətlə tövsiyə edildiyi patoloji şərtlərin siyahısı da var, bunlar arasında:

• skrotumun travmatik zədələnməsi;
• iltihab prosesinin əlamətləri;
• hormonal pozğunluqların əlamətlərinin olması;
• sonsuzluq və dəyişdirilmiş spermoqramma;
• cərrahi müalicəyə hazırlıq və sonrakı əməliyyatdan sonrakı nəzarət.

Ultrasəs istifadə edildiyi üçün heç bir əks göstəriş yoxdur tibbi məqsədlər, orqanizmə zərərli təsiri yoxdur. Bu müsbət cəhət sizə lazımi sayda məhdudiyyət olmadan tədqiqat aparmağa imkan verir.

Hazırlıq fəaliyyətləri

Skrotumun ultrasəsinə hazırlıq heç bir xüsusi tədbir tələb etmir. Bəzən araşdırma aparmazdan əvvəl psixoloji hazırlaşmaq lazımdır.

Həkimi tanış etmək üçün özünüzlə mütəxəssislərin tövsiyələrini və / və ya nəticələrini götürməlisiniz. Bu, ultrasəs diaqnostikası həkiminin xəstəliyin inkişafının mümkün səbəbinə diqqət yetirməsi üçün lazımdır.

Əgər dinamik müşahidədən danışırıqsa, o zaman əvvəlki müayinə protokollarını təqdim edərkən mütəxəssis baş vermiş dəyişiklikləri qiymətləndirəcək, bu da sonrakı müalicə taktikasını müəyyən etmək üçün vacibdir.

Ultrasəsin içində olmaq üçün rahat şərait, xəstə uşaq bezi və ya böyük dəsmal gətirməlidir. Müayinə bitdikdən sonra divanı örtmək və dəridən geli çıxarmaq üçün uşaq bezi lazımdır.

Skrotum səthi bir quruluş olduğu üçün müayinə üçün xətti prob istifadə olunur.

Ultrasəs müayinəsi xəstənin arxası üstə uzanaraq, tədqiqat sahəsi paltardan azad edildikdən sonra aparılır.

Həkim geli sensora çəkir, boş əli ilə xayadan tutur və xayaları bir-bir yoxlayır. Vəzilərin ölçüsü müəyyən edildikdən sonra onların strukturu eninə, əyri və uzununa kəsiklərdə araşdırılır.

Skrotal damarların ultrasəsi, qan axınının adekvatlığını qiymətləndirmək üçün zəruri olan tədqiqatın son mərhələsidir.

Qısa bir gözləmədən sonra müayinənin nəticəsini ala və diaqnozu qoyan həkimə suallar verə bilərsiniz.

Tez-tez patoloji dəyişikliklər

Testislərdə və ona bitişik strukturlarda inkişaf edən bütün xəstəlikləri aşağıdakılara bölmək olar:

• inkişaf anomaliyaları;
• şiş olmayan xəstəliklər;
• iltihablı proseslər;
• fokus formasiyalar;
• damar patologiyası.

İnkişaf anomaliyaları

TO anadangəlmə patologiya bir və ya hər iki xayanın olmamasına aiddir. Bu nadirdir və skrotumun müayinəsi zamanı uroloq tərəfindən olduqca sadə bir diaqnoz qoyulur. Diaqnozu təsdiqləmək üçün ultrasəs aparılır.

Bu bölməyə kriptorxidizm də daxildir - tipik bir yerdə bezlərin olmaması ilə özünü göstərən bir xəstəlik, yəni xaya skrotumda görünmür. Bu vəziyyətdə, həkim inguinal bölgəni araşdırır, burada bir qədər heterojen bir quruluşa malik azaldılmış testis tapır.

Qeyri-neoplastik xəstəliklər

Bu qrup xəstəliklərə həddindən artıq maye və testis kistlərinin yığılması daxildir.

Hidrosel və ya hidrosel, dəyişməmiş xaya ətrafında maye miqdarının artmasıdır. Bu dəyişikliklər vəzinin iltihabından qaynaqlanırsa, testis təsirlənəcəkdir.

Testis kisti xaya içərisində məhdud maye toplanmasıdır. Kist dəyişməmiş vəz fonunda aydın, hətta konturları olan qara "ləkə" kimi görünür.

İltihabi proseslər

Epididimit epididimisin iltihabı adlanır, bunun nəticəsində qaranlıq və heterojen olur, ölçüsü bir qədər artır, konturlar qeyri-səlis olur.

Proses xayaya keçirsə, o zaman tipik ultrasəs əlamətləri ilə xarakterizə olunan orxit inkişaf edir: bezin böyüməsi, qeyri-səlis konturlar, strukturun heterojenliyi və ekogenliyin azalması, yəni testis daha qaranlıq görünür. Həddindən artıq maye yığılması da mümkündür, bu da hidrosele səbəb olur.

Şiş formasiyaları

Testislərdə neoplazmalar müxtəlif quruluşa malik ola bilər, lakin ən çox aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• düzensiz forma;
• kəskin heterojen quruluş;
• qeyri-səlis kontur;
• kalsifikasiyalar (kalsium daxilolmaları).

Həmçinin şişlərdə skrotumun doppleroqrafiyası zamanı qan axınının əlamətləri tez-tez aşkar edilir ki, bu da əlverişsiz proqnoz əlaməti ola bilər.

Hər hansı bir şiş meydana gəlməsinin müəyyən edilməsi şişin hüceyrə tərkibini müəyyən etmək üçün biopsiya tələb edir.

Damar patologiyası

Kişi sonsuzluğunun ümumi səbəbi varikosel və ya testisin venoz pleksusunun varikoz damarlarıdır. Bu patologiyanın gec aşkarlanması ilə venoz qan axınının pozulması səbəbindən geri dönməz atrofik dəyişikliklər inkişaf edir.

Genişlənmə səbəbiylə varikoz pleksus ultrasəsdə yaxşı görünür və xayanın arxasından keçən qaranlıq genişlənmiş hüceyrəli heterojen bir quruluşa bənzəyir.

Müasir avadanlıqların yaranması ilə cinsiyyət orqanlarının anatomik quruluşunu, onların müayinəsini öyrənmək mümkün oldu. Kişilərdə xayaların ultrasəsi tamamilə ağrısızdır. Metod qeyri-invaziv, informativ kimi tanınır. Prosedurdan əvvəl xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Əsas gigiyenadır. Düz bağırsaq vasitəsilə əlavə tədqiqat tələb olunarsa, təmizləyici lavman aparılır.

Bu üsul kişi orqanlarının müayinəsində ən obyektivdir. Onunla hər hansı bir xəstəliyin inkişafına nəzarət edə bilərsiniz. Diaqnostika yaralanma, infeksiya nəticəsində meydana gələn iltihabı ortaya qoyur. Semptomlar vaxtında aşkar edilməzsə, kifayət qədər ciddi bir xəstəlik yarana bilər.

Tədqiqat keyfiyyətsiz formasiyaları vaxtında aşkar etmək, biopsiya aparmaq üçün aparılır. Kişi cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri olduqca yaygın hesab olunur. Araşdırma aparmasanız, xəstəliyin səbəblərini təyin etməsəniz, onları vaxtında aradan qaldırmasanız, nəticə geri dönməz ola bilər və sonsuzluğa səbəb ola bilər.

Ultrasəs mütləq hər hansı bir mürəkkəblik yaralanmaları aldıqdan sonra həyata keçirilir. Ciddi zədə xərçəngə səbəb ola bilər.

• kanalların vəziyyətini təyin etmək;
• damarları yoxlayın;
• testis hipertrofiyasını istisna etmək;
• mayenin miqdarını təhlil edin;
• bədxassəli şişləri aşkar edin.

Həkim xəstənin orqanlarının strukturu, diaqnozdan sonra mümkün sapmalar haqqında tam bir şəkil alır. O, tez, səmərəli lazımi yardım göstərəcək, xoşagəlməz prosesləri aşkar edəcək ilkin mərhələlər.

Hər bir qadın bilir ki, əksər kişilər həkimə getməyi sevmirlər. Buna görə də ciddi xəstəliklər tez-tez inkişaf etmiş formada aşkar edilir. Həkimlər müntəzəm məşq etməyi məsləhət görürlər profilaktik müayinələr, müayinə olunsun. Ən ümumi xərçəng 35 yaşdan kiçik kişilər testis xərçəngidir. Diaqnostik tədqiqat əlamətlər hələ görünmədikdə bir şişi aşkar etməyə kömək edir.

Skrotumun deformasiyasını tapdınız? Testislər narahat edirmi? Dərhal klinikaya gedin.

həkim müayinə edir kişi orqanları, bunun üçün əlamətlər varsa:

• iltihab;
• sonsuzluq;
• testislərin olmaması;
• onkoloji şübhə;
• limfa düyünlərinin böyüməsi;
• palpasiya olunan neoplazma;
• atrofiya;
• konturların dəyişdirilməsi;
• dinamikanın müşahidəsi;
• ağrı;
• zədə;
• spermatik kordonun burulması şübhəsi.

Xəstəliyin müalicəsi zamanı orqanların dinamik müşahidəsini aparın. Prosedur bütün mümkün sapmaları, ağırlaşmaları, xoşagəlməz nəticələri aradan qaldıracaq.

Kişilərdə bu müayinə üsuluna heç bir əks göstəriş yoxdur. İstisnadır güclü ağrı cihaz ona toxunduqda skrotumun bölgəsində. Bu xəbərdarlıqdır. Testislərin və digər orqanların bir xəstəliyini xəbərdar edir.

Ultrasəs yalnız qarşısının alınması məqsədi ilə həyata keçirilən məcburi bir manipulyasiyadır. Tədqiqat iltihab üçün düzgün diaqnoz qoymağa kömək edir. Prosedura bir uroloq tərəfindən müayinədən sonra təyin edilir. Lazımi düzəlişlər etmək üçün xəstəliyin bütün müalicə kursu üçün 2-3 dəfə həyata keçirilir.

Tədqiqat skrotumun necə inkişaf etdiyini və necə işlədiyini göstərir.

Bu normalar:

• struktur incə dənəli;
• səth hamardır;
• yuvarlaqlaşdırılmış testis;
• orta əks-səda sıxlığı;
• albumin səthi yüksək əks-sədalı zolaq kimi görünür;
• əlavə uzununa müstəvidə yerləşir.

Mümkün patologiyalar:

1. Varikosel.
2. Damcı.
3. Kist.
4. Orxit infeksiyalarla müşayiət olunur.
5. Heterojen strukturun şiş formasiyaları.
6. Kalsifikasiyalar.
7. Testislər içəriyə köçüb qarın boşluğu. Onlar qanla zəif təmin olunurlar.

Tədqiqat çoxlu sayda xəstəliklər yaratmağa imkan verir. Vaxtında başlayan terapiya tez uğurlu nəticəyə gətirib çıxarır.

Normadan sapmalardan biri varikoseldir. Bu xəstəlik sonsuzluğa səbəb ola bilər. İlkin mərhələlərdə belədir konservativ müalicə xəstəliklər. Semptomlar tələffüz edildikdə həkim cərrahiyyə əməliyyatı aparır.

Tədqiqat zamanı toxumalarda böyük miqdarda maye yığılması diaqnozu qoyulur. Həkim damcılığın olduğu qənaətinə gəlir.

Anekoik aşkar edildikdə, kist meydana gəlməsindən danışırıq. Travma, iltihab nəticəsində əmələ gələ bilər, həm də anadangəlmə ola bilər. Şişin formalaşmasından aydın, bərabər konturda fərqlənir.

Həkim əlavələrdə artım aşkar edərsə, bu, orxitin bir siqnalıdır. Dokular iltihablanır, ekojenlik azalır. Belə bir xəstəlikdə quruluş heterojen olacaqdır.

Keyfiyyətsiz bir şiş qeyri-düzgün formalı formalaşmaya bənzəyir. Kompozisiya heterojendir, bir neçə hissədən ibarətdir.

Duzların yığılması kalsifikasiyaları göstərir. Xəstəlik tez-tez vərəm, neoplazma ilə müşayiət olunur.

Burulma toxumaların şişməsinə, nekroza səbəb ola bilər. Testislər üfüqi, şaquli oxa münasibətdə səhv yerləşdirilmişdir.

Vaxtında aparılan ultrasəs bir çox sağlamlıq probleminin qarşısını almağa kömək edir. Sapmalar vaxtında aşkar edilir. Formalaşma mərhələsində müşahidə olunan xəstəlik asanlıqla müalicə olunur.

Beləliklə, heç bir hazırlıq tələb olunmur. İştirak edən həkim əvvəlcə xəstə ilə müsahibə aparır, xəstəlik tarixini nəzərdən keçirir, narahatlıq sahəsini palpasiya edir.

Tədqiqat aşağıdakı sxemə uyğun olaraq aparılır:

1. Xəstə beldən aşağı soyunur.
2. Divanda uzanır.
3. Səthə dəri gel tətbiq olunur. Tədbir cihazın daha yaxşı sürüşməsi, hava axınının nüfuz etməsinin qarşısını almaq üçün lazımdır.
4. Bir kişi ağrı hiss edərsə, anesteziya tətbiq olunur.
5. Keyfiyyətsiz formasiyalar birtərəfli olur. Buna görə həkim əvvəlcə bir testis, sonra ikincisini görselleştirir.
6. Testislərin parametrləri, quruluşu qiymətləndirilir. Orqanların ölçüsündə artım iltihab prosesinin mövcudluğunu göstərir. Azalma fibrozu, inkişaf etməməyi göstərir.
7. Hər bir testis bütün proyeksiyalarda yoxlanılır: uzununa, eninə, oblik bölmə.
8. Doppleroqrafiyanın köməyi ilə damarların fəaliyyəti qiymətləndirilir.
9. Nəticələr tədqiqat protokoluna daxil edilir.
10. Nəticə xəstəyə verilir.

Ultrasəsin köməyi ilə reproduktiv orqanların quruluşu araşdırılır. Vəziyyətin qiymətləndirilməsi müəyyən etməyə imkan verir patoloji proseslər içəridən keçir.

Diaqnostik müayinə aparır, rəyini verir. İştirak edən həkim hər bir göstəricini deşifrə edir.

Norma göstərir:

1. Kənar kəskinliyi.
2. Homojen tərkibli orqanın parenximası.
3. Hər testisin ölçüsü 25 kvadratmetrdir. santimetr.
4. Mayenin həcmi 2 ml-ə qədər olmalıdır.
5. Testisin yuxarı hissəsində yalnız baş görünür - bədən və quyruq aşağıdır.
6. Şnur əlavənin üstündə yerləşir.
7. Yetkin bir insanın orta ekojenliyi var.

Tədqiqat inkişafın ən erkən mərhələlərində xəstəliyi ətraflı şəkildə öyrənmək, problemi vaxtında aradan qaldırmağa başlamaq imkanı verir. Bu və ya digər istiqamətdə hər hansı sapma patoloji hesab olunur.

Bütün dövlətlər növlərə bölünür:

• şişlərin olması;
• digər qurumlar;
• anormal quruluş;
• iltihablı proseslər;
• patoloji hadisələr.

Heterojen bir quruluşun, qeyri-müntəzəm formada aşkar edilmiş formasiyalar şişlərin varlığını sübut edir. Konturlar adətən bulanıq olur. Diaqnostik dopplerdən istifadə edir və neoplazmanın qanla təmin olunduğunu müəyyən edir. Bu fakt mövcud keyfiyyətsiz prosesdən xəbər verir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün biopsiya aparılır. Onun nəticələri şişin təbiətini göstərəcək: xoşxassəli və ya yox.

Digər formasiyalara damcı, kist daxildir. Birincinin olması normadan artıq mayenin yığılması ilə göstərilir. Kist hamar kənarları olan qara ləkə kimi görünür.

Anormal quruluş bir, hər iki testisin enməmiş olmamasını nəzərdə tutur. Yerini tutmaması halında, qasıqda olacaq.

İltihabi hadisələr arasında orxit fərqlənir. Ultrasəsdə, bulanıq konturları olan heterojen bir quruluşun genişlənmiş seminal vəzi görünür. Diaqnostik də epididimit təyin edir. Əlavələr iltihablandıqda, onlar yamaqlı, qaranlıq və böyük görünəcəklər.

Diaqnoz zamanı hər hansı bir patoloji aşkar edilərsə, xəstə son hökmün hələ verilmədiyini xatırlamalıdır. Təşkil etmək üçün iştirak edən həkim dəqiq diaqnoz, ultrasəs müayinəsini deşifrə etdikdən sonra testlərin çatdırılmasını təyin edir. Və yalnız bütün nəticələri topladıqdan sonra xəstəlik üçün müalicə kursunu təyin edir.

Ultrasəs zamanı xayalar, qan damarları, kordon xüsusi sensorla skan edilir.

Bu diaqnostik üsul bir sıra üstünlüklərə malikdir:

• mütləq ağrısızlıq;
• qeyri-invazivlik;
• yüksək məlumat məzmunu;
• təhlükəsizlik.

Prosedur 10 dəqiqədən çox çəkmir. İmtahandan əvvəl hazırlığa ehtiyac yoxdur.

Müayinə zamanı xəstə diskomfort hiss etmir. Dərinin səthinin bütövlüyü pozulmur. Ağrı hissləri yoxdur. Ultrasəs testislərin vəziyyətini izləməyə, onların strukturunu öyrənməyə imkan verir. Dopplerin əlavə istifadəsi bunun necə olduğunu göstərir qan damarları xaya.

Ultrasəs rentgen şüalarından daha təhlükəsizdir. Yeganə çatışmazlıq şişin növünü təyin edə bilməməkdir. Buna görə, bir neoplazma diaqnozu qoyulduqda, biopsiya şəklində əlavə bir araşdırma aparılır.

Xidmətlərin dəyəri

Kişi cinsiyyət orqanlarının ultrasəsi sadə, əlverişli hesab olunur, effektiv prosedur. Bir kişi cinsiyyət bölgəsində narahatlıqdan şikayət edərsə, bu manipulyasiya mütləq həyata keçiriləcəkdir.

Qiyməti 900-1500 rubl arasındadır. Qiymət dopplerin istifadəsindən asılıdır. Xəstələr göstərilən xidmətə müsbət cavab verirlər. Invitro Diaqnostika Mərkəzində narahat edən orqanların vəziyyəti haqqında obyektiv məlumatları tez əldə edə bilərsiniz. Xidmətlərin qiyməti 1000-2000 rubl təşkil edir.

Xayaların ultrasəsi urologiyada ən qiymətli tədqiqat üsulu hesab olunur. Yüksək dəqiqlik göstəricilərinə malikdir. Metod nisbətən ucuzdur, ümumi əhali üçün əlçatandır. Xüsusi təlimin olmaması proseduru asanlaşdırır.

Mövzu: orqan və toxumaların ultrasəs müayinəsi (istifadə üçün təlimat).

Skrotumun ultrasəs müayinəsinin xüsusiyyətləri

Skrotumun ultrasəs müayinəsi üçün 5-12 MHz-lik xətti transduserlərdən istifadə olunur.

Skrotumun ultrasəsi ilə xaya və onun qütblərinin, epididimin başının, gövdənin və quyruğun uzununa təsviri alınır, sonra isə ekostrukturu, konturları, ölçüləri və formalaşmaların mövcudluğunu qiymətləndirmək üçün eninə görüntü alınır. Tapıntıların simmetriyası kontralateral testis və epididim ilə müqayisə edilir. Müayinə ultrasəs angioqrafiyası rejimlərində vaskulyarizasiya və hemodinamikanın qiymətləndirilməsi ilə tamamlanır (rəngli Doppler xəritələşdirilməsi və rəngli Doppler enerji xəritəsi). Varikoseli istisna etmək üçün stress testi (Valsalva testi) aparılır.

Skrotumun ultrasəs müayinəsi üçün protokol

Budur, tədqiqat zamanı minimum zəruri diaqnostik tədbirləri göstərən skrotumun ultrasəsi üçün vahid protokol. Bundan əlavə, hər bir xüsusi qurum əlavə ultrasəs xüsusiyyətləri və meyarlarından istifadə edə bilər.

SKROMONAL ƏZVƏLƏRİN ULTRASƏS MUAYENƏSİ (protokol)

Adı _________ Yaş ___

İmtahan tarixi _________

Testislər: sağ | sol ölçülər ___mm ​​| ___mm

həcmi ___ sm3 | ___ sm3

Ekostrukturun xüsusiyyətləri ___ | ___ Vaskulyarizasiya ___ | ___ Konturlar ___ | ___

Kapsul ___ | ___

Əlavələr: sağ | sol Ölçülər: ____ | ____ baş ___ mm | baş ___ mm bədən qalınlığı ___ mm | gövdə qalınlığı ___ mm quyruq qalınlığı ___ mm | quyruq qalınlığı ___ mm Ekostrukturun xüsusiyyətləri _________ Vaskulyarizasiya ___ | ___ Konturlar ___ | ___ Spermatik kordun damarları _____

Stress testi: ______

Nəticə _________ Həkim _________

ABŞ-da bir həkimin orta əmək haqqı ildə 294.000 dollardır (pediatrlar üçün 202.000 dollardan ortopedlər üçün 489.000 dollara qədər)

www.plaintest.com

Skrotumun ultrasəsi (Diaqnostikada mühazirə) - Diaqnostik

Aktiv erkən mərhələ inkişaf, embrionun kişi və qadın cinsiyyət orqanlarının prototipləri var - müvafiq olaraq mezonefrik (Wolffian) və paramezonefrik (Mullerian) kanallar. Hamiləliyin yeddinci həftəsində Y xromosomu xayaların inkişafına təkan verir. Testislər mezonefrik kanalların inkişafına kömək edən və paramezonefrik kanalların inkişafına mane olan testosteron istehsal edir. 18-20 həftədən etibarən ultrasəsdə dölün cinsini təyin edə bilərsiniz.

Qasıq-skrotal bölgənin quruluşu (Privesə görə)

Xayalar, xayalar (yunanca - orchis, didymis), xayada yerləşən, yanlardan bir qədər yastılaşmış bir cüt oval formalı cisimdir. Testisin uzunluğu orta hesabla 4 sm, diametri 3 sm, çəkisi 15 ilə 25 q arasındadır.

Spermatik kordon, funiculus spermaticus və epididim, epididim, xayanın arxa kənarına yaxınlaşır; sonuncu arxa kənar boyunca yerləşir. Epididim dar uzun gövdədir, onun içərisində yuxarı, bir qədər qalınlaşmış hissə var - əlavənin başı, caput epididymidis və aşağı, daha sivri ucu, cauda epididymidis; ara hissə bədəni, corpus epididymidis təşkil edir. Bədənin epididimin ön konkav səthi ilə xaya arasındakı bölgəsində seroz qişa ilə örtülmüş və yan tərəfə açıq cib, sinus epididimidis var.

Testisin yuxarı ucunda tez-tez kiçik bir proses var - əlavə testis; kəsikdə nazik borulardan ibarətdir; Görünür, paramezonefrik kanalın rudimentar prosesini təmsil edir. Appendiks epididimidis əlavənin başında rast gəlinir, adətən budaqda oturur (qurd bədəninin qalığı, mezonefros).

Xaya birbaşa xayanın parenximasında uzanan ağımtıl rəngli sıx lifli membranla, tunica albuginea ilə əhatə olunmuşdur. Arxa kənar boyunca qabıq qısa məsafədə xayanın glandular toxumasına natamam şaquli septum və ya qalınlaşma şəklində çıxır, mediastinum testis adlanır; lifli septalar mediastendən şüalanır, onlar xarici ucları ilə tunika albuginea-nın daxili səthinə yapışır və beləliklə, bütün parenximanı lobullara bölürlər. Xayanın lobullarının sayı 250-300-ə çatır. Lobulların zirvələri mediastenə, əsasları isə tunica albuginea-ya baxır. Epididimdə də tunica albuginea var, lakin daha nazikdir.

Testisin parenximası seminifer borulardan ibarətdir, burada iki bölmə fərqlənir - tubuli semeniferi contori və tubuli seminiferi recti. Hər lobulda 2-3 və ya daha çox boru var. Lobulun özündə qıvrımlı bir istiqamətə malik olan seminifer borular, mediastenaya yaxınlaşan tubuli seminiferi contori, bir-biri ilə birləşir və birbaşa mediastende qısa düz borulara - tubuli seminiferi recti-yə daralır. Birbaşa borular keçidlər şəbəkəsinə açılır - mediastinumun qalınlığında yerləşən rete testis. Xayaların şəbəkəsindən 12-15 efferent borucuqlar açılır - ductuli efferentes testis, epididimin başına gedir. Xayadan çıxdıqdan sonra eferent borular əyri olur və əlavənin bir sıra konusvari lobullarını, lobulus s əmələ gətirir. coni epididimidis. Efferent kanalları əlavənin tək kanalına - ductis epididymidis-ə açılır ki, bu da çoxsaylı əyilmələr əmələ gətirərək ductis deferens-ə doğru davam edir. Düzləşdirildikdə əlavə kanal uzunluğu 3-4 m-ə çatır. Ductuli efferentes, lobuli epididimidis və epididimin kanalının başlanğıc hissəsi birlikdə epididimin başını təşkil edir. Epididimdə yan kanallar, ductuli aberrantes var. Əlavənin başının bir az yuxarısında, spermatik kordonun ön tərəfində, ilkin böyrəyin rudimentar qalığını təmsil edən kiçik bir gövdə, paradidim var.

Kişi toxumunun, spermanın ifraz olunduğu yer yalnız tubuli seminiferi contori-dir. Tubuli recti və testis borucuqları artıq ifrazat kanalına aiddir.

Skrotumda yerləşən xayalar, sanki, sperma kordonlarının köməyi ilə orada asılır. Spermatik kordonun tərkibinə funiculus spermaticus, ductus deferens, aa daxildir. və vv. testiculares et deferentiales, limfa damarları və sinirlər. Qasıq kanalının dərin halqasında spermatik kordonun komponentləri bir-birindən ayrılır, beləliklə spermatik kordon bütövlükdə yalnız xayanın arxa kənarından qasıq kanalının dərin halqasına qədər uzanır. Spermatik kordon yalnız xaya ilkin inkişaf etdiyi qarın boşluğundan xayaya endikdən sonra əmələ gəlir.

Aşağı məməlilərdə xaya qarın boşluğunda yerləşir. Daha yüksək səviyyədə təşkil edilmiş, məsələn, gəmiricilərdə, heyvanların cütləşmə dövründə müvəqqəti olaraq çıxır. Bu heyvanlarda xaya qaldıran yüksək inkişaf etmiş əzələ var, m. yüksək məməlilərdə və insanlarda azalan cremaster, çünki onlarda testis qarın boşluğundan xayaya tamamilə çıxır. Bu prosesin insanda əksi olaraq ontogenezdə xayanın enməsi müşahidə edilir.

Embrionda testislər arxa qarın divarında yuxarı iki bel fəqərəsi səviyyəsində yerləşir. Xayanın aşağı ucundan bir ip uzanır, xayanın keçiricisi, hamar əzələ lifləri və lifli toxumadan ibarət olan və aşağı ucu ilə qasıq bölgəsinə doğru gedən gubernaculum testis peritonun qatına qoyulur. Embrionun böyüməsi ilə paralel olaraq, testis tədricən aşağı və aşağı səviyyəni tutur. 3-cü ayda iliak fossada, 7-ci ayda qasıq kanalının dərin halqasının yaxınlığında yerləşir.

Qarın boşluğundan xayanın çıxmasından çox əvvəllər, peritona kor bir proses verir, prosesus vaginalis peritonei, qarın ön divarından xayaya keçərək yolunda bütün təbəqələrdən membranları qəbul edir. qarın divarı. Prosesus vaginalis yolunu izləyərək, xaya, əksər hallarda, hətta uşaq doğulmazdan əvvəl xayaya enir və orada son mövqeyini tutur. Vaginal prosesin yuxarı hissəsinin həddindən artıq böyüməsi səbəbindən periton və xayanın seroz membranı arasında əvvəllər mövcud olan əlaqə kəsilir. Vaginal prosesin böyüməməsi halında, onun keçdiyi açıq bir kanal qalır anadangəlmə yırtıq.

Xayanın qarın boşluğundan sərbəst buraxılması ilə birlikdə gubernaculum testis atrofiyaya məruz qalır. Bəzi müəlliflər hesab edirlər ki, onun atrofiyası zamanı dirijorun qısalması testis enmə prosesinə qismən kömək edir. Bu proses pozulursa, xaya ya qarın boşluğunda qalır, ya da heyvanlarda müşahidə olunduğu kimi qasıq kanalında dayanır. Xayanın belə anormal mövqeyi inkişaf anomaliyasıdır - və kriptorxidizm.

Öz mövqeyini almış xaya sperma kordonunun aşağı hissəsi ilə birlikdə xayada, xayada yerləşir. By orta xətt skrotum skrotumun tikişini keçir, raphe scroti-dən başlayaraq alt səth penis və anus bölgəsinə qədər uzanır. Skrotumun qalan hissəsi az və ya çox əhəmiyyətli sayda qırışlarla örtülmüşdür.

Xaya və spermatik kordun qabıqları xaricdən hesablandıqda belədir: dəri, tunica dartos, fascia spermatica externa, fascia cremasterica, m. cremasterica, fasya spermatica interna, tunica vaginalis testis. Belə bir çox sayda testis membranı qarın ön divarının müəyyən təbəqələrinə uyğun gəlir. Görünür ki, xaya qarın boşluğundan yerdəyişmə zamanı qarın əzələlərinin peritonu və fasyası boyunca sürükləndi və onların içinə büründü.

1. Skrotumun dərisi bədənin digər hissələrinə nisbətən daha incə və qaranlıqdır. O, çoxsaylı iri ilə təchiz olunub yağ bezləri, sirri xüsusi xarakterik qoxuya malikdir.
2. Tunica dartos, ətli qabıq, yalnız dərinin altında yerləşir. Bu dərialtının davamıdır birləşdirici toxuma qasıq və perineumdan, lakin yağdan məhrumdur. Tərkibində xeyli miqdarda hamar əzələ lifləri var. Tunica dartos, orta xətt boyunca bir-birinə bağlanan hər testis üçün ayrıca bir kisə əmələ gətirir, beləliklə, bir septum, septum skroti əldə edilir və raphe xətti boyunca bağlanır.
3. Fascia spermatica externa qarın boşluğunun səthi fasyasının davamıdır.
4. Fascia cremasterica fascia intercruralis-in davamıdır, səthi qasıq halqasının kənarlarından uzanır; o m əhatə edir. kremaster, buna görə də f adlanır. kremasterika.
5. M. cremaster m-in davamı olan zolaqlı lif dəstələrindən ibarətdir. transvers abdominalis. m azaldarkən. kremaster testis yuxarıya çəkilir.
6. Fascia spermatica interna - daxili seminal fasya, dərhal m altında yerləşir. krem ustası. o, fascia transverzalis-in davamıdır, spermatik kordun bütün tərkib hissələrini əhatə edir və xaya bölgəsində onun seroz örtüyünün xarici səthinə bitişikdir.
7. Tunica vaginalis testis, xayanın vaginal pərdəsi, peritonun vaginalis prosesinə görə əmələ gəlir və iki lövhədən ibarət olan qapalı seroz kisə əmələ gətirir: laminaparietalis, parietal boşqab və lamina visceralis, visseral boşqab. Viseral boşqab xayanın albuginası ilə sıx birləşir və epididimisə keçir. Testisin yan səthi arasında və orta hissəəlavə (bədən), visseral boşqab sinus epididimidis adlı bir cib əmələ gətirərək, onların arasındakı yarığa daxil olur. Xayanın arxa kənarı boyunca, damarların çıxdığı yerdə visseral boşqab parietal plitəyə keçir. Bir-birinə baxan parietal və visseral plitələr arasında yarıq kimi bir boşluq var - cavum vaginale, burada patoloji hallarda çox miqdarda seroz maye toplana bilər və xayanın damcılanmasına səbəb ola bilər.

Hansı yaşda skrotumun ultrasəsini etmək lazımdır

Planlı ultrasəs müayinəsi aşağıdakı yaşlarda aparılır:

• 6-12 ay - 1 yaşa qədər peritonun vaginal prosesinin obliterasiyası və xaya miqrasiyası prosesləri tamamlanmalıdır. Bu yaşda gizli anomaliyaları müəyyən etmək üçün bir araşdırma aparılır.
• 5-9 yaş - 5 ildən 9 yaşa qədər xayaların ölçüsü artır. Kiçik ölçü testis çatışmazlığı hipoqonadizm və ya funksional inkişaf gecikməsinin əlaməti ola bilər. Ultrasəs işarəsi Hipoqonadizmin konstitusiya forması xoriotrop hormonun enjeksiyonlarından sonra xaya həcminin 2%-dən çox artması və orqandaxili qan axınının kəskin artmasıdır.
• 10-14 yaş - 10 ildən 14 yaşa qədər, yetkin spermatogen hüceyrələri ehtiva edən qıvrılmış seminifer borularda bir lümen görünür. Testisin kütləsi ikiqat artır. Regional qan dövranının intensivliyi mütənasib olaraq artır, bu da varikoselin baş verməsi üçün təxribat anıdır. Gizli formalar xəstəliklər dinamik testlərdən istifadə edərək ultrasəsdə aşkar edilə bilər (ətraflı məlumat üçün buraya baxın).

skrotumun ultrasəsi

7,5-15 MHz yüksək tezlikli zond ilə skan edildikdə, xayanın məzmununun əks-strukturunu yaxşı görmək olar. 3,5-5 MHz aşağı tezlikli prob, ödemli xayanın və xayanın əsas damarlarının skan edilməsi üçün faydalı ola bilər. Xəstə uzanmış vəziyyətdə skrotumun ultrasəsi aparılır, budlar arasında bir dəsmal xaya üçün dəstək rolunu oynayır, penis mədəyə basdırılır.

Ultrasəsdə xaya hamar konturları və homojen incə dənəli strukturu olan oval formastikadır. Seminfer borucuqlarının lümenində maye komponent olduğundan, onların ekojenliyi azalıb, stroma və damarlar daha parlaq sahələrdir. Ekogen strukturların sayı yaşla artır və xüsusilə yüksəkdir yetkinlik testis toxumasının vaskulyarizasiyası proseslərinin aktivləşdirilməsi ilə əlaqədar.

Uzunlamasına tarama zamanı testisin ölçüsünü müəyyən etmək üçün uzunluğu və qalınlığı ölçülür. Transvers taramada eni və qalınlığı ölçülür. Transvers və uzununa hissələrdə qalınlıq təxminən eyni dəyərə malikdir.

Xayanın həcmi düsturla hesablanır: uzunluq (sm) x en (sm) x qalınlıq (sm) x 0,523.

Normal ölçülər böyüklərdə və uşaqlarda testislər müxtəlif yaşlar bura bax.

Ultrasəsdə epididim

IN erkən yaş ultrasəsdə epididim, hər iki orqanın morfoloji yetişməməsi ilə əlaqədar olan xayaların exogenliyindən ekojenlikdə fərqlənmir. Onların strukturunda əks-mənfi çalarlar üstünlük təşkil edir. Epididimin gövdəsi ilə testisin yuxarı qütbü arasında maye məzmunu olan dərin bir sinus ifadə edilə bilməz. Testis və onun əlavəsi tək bir formalaşma kimi qəbul edilə bilər və ölçmədə səhvlərə səbəb ola bilər.

Reproduktiv sistemin intensiv inkişafı dövrü 10-14 yaşdan başlayır. Bu zaman əlavəni təşkil edən vas deferens lümenində yetkin mikrob hüceyrələri görünür və seminal maye. Ultrasəsdə formalaşmış əlavə: yarı oval formanın homojen heterojen formalaşması orta exogenlik aydın konturlarla. Əlavə bir protein membranı ilə örtülmüşdür, baş "akustik pəncərə" mənasını qazanan seroz boşluqda yerləşir. Quyruq və bədənin əhəmiyyətli bir hissəsi bu boşluqdan kənardadır və buna görə də ultrasəs üsulları ilə aşkar edilmir.

Uşağın postnatal inkişafının ilk illərində epididimin ölçüsü testisin ölçüsünə yaxınlaşır. 7 yaşa qədər praktiki olaraq dəyişmir, 7-11 yaşında iki dəfə artır. Yetkinlik dövründə əlavənin ölçüsü bir neçə dəfə artaraq eni 10-15 mm, qalınlığı 6-8 mm-ə çatır. Yetkinlərdə və müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda epididimin normal ölçüləri, burada baxın.

Normal anatomik quruluşlar olan xaya və epididimin hidatidləri hidrosellə görünə bilər (daha ətraflı burada). Bunlar 2-3 mm diametrli, orta ekojenliyə malik, xaya və ya epididimisə yapışdırılmış formasiyalardır.

Ultrasəsdə inguinal kanal

Qasıq kanalı kriptorxizm və peritonun vaginal prosesinin anormallıqlarını aşkar etmək üçün B rejimində öyrənilir.

Yağlı toxuma fonunda qarın boşluğunun xarici oblik əzələsinin aponevrozundan əmələ gələn qasıq kanalının ön divarı ayrıca parlaq strukturda fərqlənir və spermatik kordun ön konturunu vurğulayır. Arxa divarı təşkil edən transvers fasya, funikulusun əks konturunu vurğulayaraq peritonla əlaqələndirilir. Qasıq kanalını kişilərdə görmək daha asandır, çünki sperma kordonunun heterojen boru strukturları hiperekoik piylə əhatə olunmuş şəkildə aydın görünür.

Qasıq kanalının daxili halqasını axtararkən, vaginal prosesin peritoneal hunisinin medial kənarına yaxın bir damarla müşayiət olunan aşağı epiqastrik arteriya istinad nöqtəsi kimi xidmət edir. Ötürücü göbəkdən bir qədər aşağı eninə yerləşdirilir və düz abdominis əzələsinin arxasında qabarıq hiperexoik xətti struktur görünənə qədər aşağı epiqastrik arteriya boyunca endirilir - bu üst hissəsi qasıq kanalı.

Qasıq kanalının xarici halqası Tomson və səthi fasyanın akustik strukturlarının istiqamətində dəyişikliklə tanınır, bu yerdə spermatik kordona doğru hərəkət edir. Bu keçid skrotumun kökündəki kordonu skan edərkən aydın görünür.

Həyatın ilk ilində olan uşaqlarda qasıq kanalının uzunluğu 0,5-2,5 sm arasında dəyişir.Yaşla uzanır və daralır.

ultrasəsdə spermatik kordon

Spermatik kordon, testislər xayaya enərkən qasıq halqalarından keçən strukturlardır. Spermatik kordona vaginal qişanın qalıqları, vas deferens, limfa damarları, xaya arteriyası, kremasterik arteriya və vas deferens arteriyası və venalar daxildir. Damarlar anastomozlar şəbəkəsini - xayaların arxa səthi boyunca və vas deferenslərin əhəmiyyətli uzunluğu boyunca uzanan pampiniform (pampiniform) pleksus təşkil edir. Dərin qasıq halqası səviyyəsində onlar testis venasına çevrilirlər.

Ultrasəsdə sperma kordonu göstərilir xətti strukturlar, buradan keçən arterial və venoz damarlara uyğundur. Vas deferens exoqrafik olaraq aşkar edilmir.

testis doppleri

CDI-də, xüsusən də ED rejimində xayadaxili arteriyalar və venalar yaxşı müəyyən edilir. Rəngli kartoqram parenximada qan axınının vahid paylanması ilə xarakterizə olunur. Albuginea (tunica vasculosa) daxili təbəqəsində lokallaşdırılmış səthi damarlar şəbəkəsi daha aydın şəkildə fərqlənir. Uşaqlarda qan dövranının intensivliyi yaşa uyğun olaraq artır. Prepubertal və pubertal yaşda olan yeniyetmələrdə kəmiyyət və keyfiyyət təhlili qan axını.

Ultrasəsin vacib bir sahəsi, spermatik kordun əmələ gəldiyi yerdən səthi qasıq halqasının səviyyəsinə qədər olan başlanğıc hissəsidir. Burada pampiniform pleksusun damarları xüsusilə yaxşı vizuallaşdırılır, diametri normal olaraq 0,5 ilə 3 mm arasında dəyişir. Pampiniform pleksusun tərkibinə bir-biri ilə mürəkkəb və dəfələrlə anastomozlaşan 10-dan 45-ə qədər damar daxildir. B-rejimində venoz pleksusun damar həndəsəsi dəqiqləşdirilir, varikoz damarlarının olması və ya olmaması müəyyən edilir.

Rəngli dopplerin köməyi ilə qapaq aparatının vəziyyəti venoz sistem yük testləri ilə. Xəstənin bədəninin mövqeyi üfüqidən şaquliyə dəyişdikdə, rəngli kartoqramda qan axınının istiqaməti normal olaraq düzgün istiqamətdə, anterogradda qalır. Fəaliyyət göstərən klapanları olan bir nəfəslə dərin nəfəsdə damarlar boşalır. Ekshalasyon zamanı qan axınının təbii istiqaməti bərpa olunur və intensivliyi artır. Öskürək hərəkətləri ilə qan axını aralıq, lakin anterograd olur. Qarın ön divarının əzələlərinin gərginliyi ilə damarların diametri 1 mm-dən çox artmamalıdır. Funksional məşq testlərinin mənfi nəticəsi qapaqların venoz çatışmazlığını göstərir (daha ətraflı məlumat üçün buraya baxın).

Qasıq kanalının damar müayinələri əsasən qasıq kanalını müəyyən etmək üçün aparılır. Testis arteriyası, kremasterik arteriya və vas deferens arteriyası təxminən oxşar Doppler xüsusiyyətlərinə malikdir və onları yoxlamaq çətindir.

İnterlobular testis arteriyalarının RI-yə diqqət yetirin. Normal RI 0,6-0,7-dir. Arteriovenoz manevr və kollateral dövriyyə ilə RI azalır. RI 0,4-dən aşağı olduqda, sperma keyfiyyətsizdir.

Rəsm. Ultrasəsdə normal xaya. İnterlobulyar arteriyaların spektri hamar yüksəlməyə, yuvarlaqlaşdırılmış sistolik zirvəyə, yumşaq enməyə və aydın bir son diastolik komponentə malikdir.

Özünüzə diqqət edin, Diaqnostikiniz!

diagnoster.ru

Skrotumun orqanlarının və damarlarının ultrasəsi: normalar, dekodlaşdırma, Doppleroqrafiya necə aparılır

Uroloji problemləri ilə skrotumun ultrasəsi tez-tez təyin edilir. Skrotum kişilərdə sümük-əzələ kisəsi kimi formalaşma olub, xaya, sperma kordonları və əlavələr kimi orqanları ehtiva edir. Orqanlar elə yerləşdirilib ki, onları yalnız ultrasəs müayinəsinin köməyi ilə müayinə etmək olar.

Ultrasəs müayinəsi proseduru keyfiyyətli və informativ diaqnostika aparmağa, kişinin reproduktiv orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Bu prosedurun faydaları

Ultrasəs köməyi ilə kişinin cinsiyyət orqanları skan edilir, daxili vəziyyət qiymətləndirilir. Ultrasəsin üstünlükləri var:

• bədəni radiasiya etməyən tamamilə təhlükəsiz üsul. Davranışın nəticəsi çox məlumatlandırıcı və dəqiqdir;
• Doppler ultrasəsindən istifadə edərək, yalnız skrotumda yerləşən orqanların vəziyyətini deyil, həm də qan dövranı sisteminə baxa bilərsiniz;
• narahatlıq və ağrıya səbəb olmayan təmas üsulu.

Bütün üstünlüklərə baxmayaraq, bəzi çatışmazlıqlar var. Ultrasəs ilə bədxassəli bir şişin diaqnozu çətindir. Şiş müəyyən edilmiş olsa belə, onun təbiətini təyin etmək üçün heç bir yol yoxdur - xoş və ya bədxassəli. Buna görə də, ultrasəs müayinəsinin aparılması genital orqanların müayinəsi üçün əsas prosedurdur. Lazım gələrsə, uroloq ultrasəsdən əlavə, əlavə müayinələr təyin edə bilər.

İcra üçün göstərişlər

Adətən bir uroloq tərəfindən ultrasəs təyin edilir. Bundan əlavə, bu orqanın damarlarının vəziyyətini müəyyən etmək üçün Doppler ilə ultrasəs müayinəsi aparıla bilər. Müayinə üçün göstərişlər:

• əməliyyatlardan sonra bədənə nəzarət etmək üçün həyata keçirilir;
• "kişi sonsuzluğu" diaqnozu ilə;
• yırtıqların inguinal bölgəyə keçmə riski;
• testislərin və onların əlavələrinin artması ilə;
• xəstəliklərin olması endokrin sistemi;
• ereksiya olmaması;
• xəstədə bir və ya hər iki xaya yoxdursa;
• skrotumda ağrının görünüşü və onun şişməsi;
• şişlərlə və ya xroniki xəstəliklər;
• iltihablı proseslərin şübhəsi;
• testis və ya spermatik kordun varikoz damarlarının (varikosel) görünüşünə şübhə;
• zədədən sonra;
• bəzən limfa düyünlərinin artması ilə bir müayinə aparılır;
• skrotumda şişlər varsa;
• erkən və ya gec cinsi yetkinliyin müəyyən edilməsi üçün yeniyetməlik dövründə sorğu aparılır;
• zəif sperma sayı.

Prosedurun həyata keçirilməsi

Skrotumun ultrasəsinin fotoşəkili - testislər

Skrotumun orqanlarında müayinə prosedurunu yerinə yetirməzdən əvvəl xüsusi hazırlıq tələb olunmur.

Tədqiqat yalançı vəziyyətdə aparılır. İstədiyiniz tədqiqat sahəsinə keçirici kontakt gel tətbiq olunur. Gelin soyuq olmaması arzu edilir, əks halda testislər soyuqdan qarın boşluğuna çəkilə bilər ki, bu da lazım olduqda müayinənin aparılmasına imkan verməyəcəkdir.

Sensorlarla təmasda olduqda skrotumun nahiyəsində ağrı yaranarsa (naməlum etiologiyalı şişlər halında), o zaman lokal anesteziya aparılır.

Əvvəlcə bir xayanın vəziyyəti və quruluşu araşdırılır, sonra ikincisi.

Doppler ilə ultrasəs apararkən, venoz pleksuslar və inguinal bölgədəki damarların vəziyyəti diqqətlə yoxlanılır.

Ultrasəs prosedurunun özü 15 dəqiqə ərzində həyata keçirilir, bəzi hallarda, məsələn, orqanların çətin vizuallaşdırılması ilə, yarım saata qədər davam edə bilər.

Doppler ultrasəs

Bu prosedur damarların, damarların, kapilyarların və qan axınının, qasıq bölgəsində və orqanlarında onun istiqamətinin öyrənilməsinə yönəldilmişdir. Doppleroqrafiyanın köməyi ilə aşağıdakıları qiymətləndirə bilərsiniz:

• skrotumun qanla zənginləşmə səviyyəsi;
• qan tədarükü sürətinin, tədarük olunan qanın həcminin qiymətləndirilməsi;
• gəmilərin vəziyyəti, onların quruluşu və divarları.

İnguinal bölgənin damarlarının doppleroqrafiyası xüsusi təlim tələb etmir.

Doppler müayinəsi həkimə qasıqda damar yatağında ən zəif yerləri müəyyən etməyə və müvafiq müalicəni təyin etməyə imkan verir.

Ultrasəs ilə hansı xəstəliklər aşkar edilə bilər

Testislərin ultrasəsi zamanı həkim ilkin diaqnoz qoya bilər, sonradan sonra təsdiqlənə bilər. əlavə sorğular və təhlillər. Ultrasəs müayinəsi zamanı aşağıdakı patologiyalar ilkin olaraq təyin edilə bilər:

1. Testis kistaları. Onlar kiçik ölçülü tək birtərəfli neoplazmalardır, adətən sonoloq tərəfindən cinsiyyət bezinin ortasında aşkar edilir. Testis kistləri anadangəlmə və qazanılmışdır (epididimin neoplazmaları), ikincisi tez-tez hidroseli simulyasiya edir.
2. Bir və ya hər iki xayanın anadangəlmə damcısı (hidrosel).
3. Skrotumun ultrasəsi şişləri aşkar edə bilər.
4. Bir uşaq müayinə olunarsa, ultrasəs müayinəsi kişi hipoqonadizmi (qonad çatışmazlığı) kimi bir xəstəliyi aşkar edə bilər, əslində bu, cinsi hormonların istehsalının azaldığı testis çatışmazlığıdır.
5. Kalsifikasiyaların aşkarlanması. Ultrasəs müayinəsində kalsifikasiyalar yüksək görmə qabiliyyətinə malik əks-müsbət daxilolmalar kimi vizuallaşdırılır.
6. Oğlanlarda, bir xayanın xayaya enməməsi kimi müvəqqəti bir patoloji aşkar edilə bilər. Cərrahi müdaxilə bu halda müəyyən yaşa qədər lazım deyil.
7. Sonsuzluq.
8. Testislərin burulması, yəni spermatik kordonun sıxılması. Travmada və baş verir fiziki fəaliyyət. Subakut burulmada adətən Doppler tədqiqatı aparılır.
9. Epididimin iltihabı (epididimit). Səbəbidir kəskin ağrı və hər yaşda olan kişilərdə skrotumun şişməsi. İltihab prostat və ya sidik kisəsindən infeksiya epididimisə daxil olduqda baş verir. Doppler ultrasəs standart B rejimli ultrasəsdən daha informativdir. Epididimin toxumalarında və xayanın özündə qan axınının diffuz və ya yerli artması müşahidə olunur.
10. Testislərdə şiş.
11. Abses.
12. Retension kist spermatosel adlanan sperma kordonunda neoplazmadır. Diaqnoz bədxassəli şişləri istisna etmək üçün aparılır.
13. Varikosel, spermatik kordun göz qapaqlarının varikoz damarıdır. Diaqnoz və cərrahi müalicə üçün ənənəvi ultrasəs Doppler ilə birlikdə, həmçinin Valsalva testi ilə birlikdə istifadə olunur.
14. Müxtəlif zədələr.

Uşaqlarda ultrasəs müayinəsi niyə aparılır?

Kişilərdə skrotumun orqanlarının təsviri

Cinsiyyət orqanlarının tam inkişafını təyin etmək üçün uşaqlara skrotumun ultrasəsini təyin edin. Belə bir müayinə reproduktiv sistemin funksiyalarını öyrənmək və uşağın hormonlarının vəziyyətini müəyyən etmək üçün aparılmalıdır. İlk növbədə, erkən mərhələdə patologiyaları müəyyən etmək və bu problemi aradan qaldırmaq üçün bir tədbir həyata keçirilir.

Müayinə zamanı testislərdə artım və ya inguinal bölgənin zədələnməsi halında onların şəklində dəyişiklik aşkar edilərsə, uşaqlar üçün skrotumun ultrasəs müayinəsi təyin edilir. Uşağın vaxtından əvvəl doğuşu varsa yetkinlik və ya əksinə, inkişafdan geri qalır, sonra skrotumun ultrasəsi də ona göstərilir. Uşaqlarda bəzi sapmalar ola bilər:

1. Kistlər və şişlər.
2. İltihabi proses səbəbiylə damcı meydana gəlməsi.
3. Testislərdən birinin xayaya enməməsi.
4. Damarlara zəif qan tədarükü.

Uşağa lazımdır psixoloji hazırlıq prosedurdan əvvəl. Ona ekspertizanın necə aparılacağı, nə üçün edildiyi deyilməlidir. Bir uşaq üçün ultrasəs müayinəsi apararkən, körpənin narahatlıq keçirməməsi üçün valideynlərin yaxınlıqda olması məsləhət görülür. Prosedur üçün hazırlıq lazım deyil, ultrasəs müayinəsi bitdikdən sonra gelin qalıqlarını silmək üçün uşaq bezi və salfetlər götürmək kifayətdir.

Ultrasəs göstəricilərinin şərhi

Kişilərdə testislərin ultrasəs müayinəsi zamanı heç bir patologiya aşkar edilməmişdirsə, protokolda orqanların normasını göstərən aşağıdakı göstəriciləri oxuya bilərsiniz:

• Testislər. Yaxşı baxılıb. Yetkin kişinin xayalarının ölçüsü 2,5-6 sm uzunluğunda, 1,5-3 sm enindədir.Konturları bərabər olmalıdır. Homojen ekojenlik. Neoplazmalar yoxdur.
• Skrotum. Sağlam skrotumun divarlarının qalınlığı 8 mm-dən çox olmamalıdır.
• Əlavələr. Baş parametrləri təxminən 10-15 mm-dir. Neoplazmalar yoxdur. Bədən və quyruq görünməməlidir. Homojen ekogen quruluş. Konturlar düzdür, kələ-kötür deyil.
• pulsuz maye. Sərbəst mayenin miqdarı 1-2 ml-dən çox olmamalıdır, mayenin özü isə homojen, çirkləri olmayan olmalıdır.

Patologiyalarda ultrasəs göstəricilərinin deşifr edilməsi

Bir xəstəliyin olması halında belə göstəricilər ola bilər:

• Sonsuzluq. Vas deferensləri sıxan kistalar tapıla bilər.
• Epididimit. Başın quruluşunun və ölçülərinin dəyişdirilməsi. Əlavənin gövdəsi və quyruğu görüntülənə bilər. Limfosel, hidrosel və digər xəstəliklərin mövcudluğunu göstərə bilən mayenin olması.
• Testis şişi. Xayanın strukturunda və formasında dəyişikliklər. Həm xayadan kənarda, həm də üzərində yerləşən formasiyaların olması. Belə şişlərdə exogen struktur azalır. Mayenin olması.
• Əlavədə abses prosesi. Qeyri-bərabər konturları və azaldılmış ekojenik quruluşu olan böyük bir neoplazmanın olması. Fokuslar görünə bilər.
• Adneksiyal kist. İçərisində maye olan dəyirmi hamar bir formalaşmaya bənzəyir. Kist daxilində septum görünə bilər.
• Zədə qapalıdır. Xayanın strukturunda və onun qeyri-bərabər konturlarında dəyişiklik. Ekostruktur heterojendir. Yaralanma sahəsində mayenin toplanması.

Ultrasəs ilə risk varmı?

Ultrasəs cihazları ultrasəs dalğaları prinsipinə əsaslanır, buna görə də bu diaqnostika insan sağlamlığına mənfi təsir göstərmir.

Ultrasəs müayinəsinin aparılması vaxtında diaqnoz və təyin etmək üçün bir üsuldur effektiv müalicə. Buna görə də, kişilərin sağlamlığı ilə bağlı hər hansı bir problem varsa, ultrasəs müayinəsi aparmaq tövsiyə olunur.

Oxşar məqalələr