Pirmiausia išsiaiškinkime, kas yra abulia. Abulija – patologinis valios trūkumas, kurį lydi charakterio, motyvacijos stoka ar banalus noras ką nors daryti. Psichologijoje yra aiškus skirtumas tarp tokių sąvokų kaip abulija ir įprastas valios silpnumas. Pastarąjį yra daug lengviau ištaisyti naudojant specialius mokymo ir ugdymo metodus. Abulijai būdingas nebuvimas valios sfera asmenybę ir motyvaciją. Šio tipo psichikos sutrikimai gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms.

Sutrikimo formos

Skirtingai nuo įprasto valios silpnumo, kurį sukelia netinkamas auklėjimas, apraksija ir abulija yra tiesiogiai susijusios su valios stoka, stuburiškumu, tinginimu ir valios stoka dėl smegenų struktūros pažeidimų. Esant priekinės skilties pažeidimams, atsiranda apraksija.

Yra keletas abulijos formų ir tipų, pagal kuriuos galima klasifikuoti šią ligą. Psichologinė analizė nustato du pagrindinius abulijos sunkumo etapus.

1. Lengva. Yra nedideli nukrypimai nuo įprasto elgesio, šiek tiek trūksta valios ir motyvacijos. Kartu žmogus išgyvena būseną, kai galima jį įtraukti į veiklą.
2. Sunkus.Ši sąlyga yra lydima visiškas atsisakymas nuo bet kokių veiksmų ir valingų impulsų slopinimo. Patologijai būdinga tai, kad pacientas negali atlikti net elementariausių užduočių, tokių kaip atsistoti, nusiprausti veidą ar valgyti.

Apatiniai-abuliniai sindromai – tai valios pažeidimas, susijęs su iniciatyvumo sumažėjimu, valios stoka ar noru įveikti kliūtis ir siekti rezultatų. Būklę lydi paciento nukrypimai nuo socialinio elgesio normų laikymosi.

Yra keletas valios sutrikimų tipų:

• hiperbulija;
• parabulijos;
• hipobulija;
• abulia.

Tai reiškia reikšmingą motyvų, reikalingų konkrečiam veiksmui atlikti, skaičiaus pasikeitimą. Hipobulija – tai būklė, kai žmogui itin sunku rasti savyje jėgų ir priversti jį atlikti tam tikrą užduotį.

Hiperbulija, priešingai nei šio tipo valios sutrikimai, tokie kaip hipobulija, turi pagrindinį būdingas simptomas. Hiperbulijai būdinga tai, kad yra padidėjęs aktyvumas arba hiperaktyvumas, tačiau žmogus labai greitai praranda susidomėjimą tikslu.

Reiškia elgesio nukrypimus, nukreiptus prieš esamas elgesio normas.

Kalbant apie abuliją, ji apibrėžiama kaip patologinio valios imtis veiksmų stokos būsena. Jei norite, valios silpnumas arba valios sferos pažeidimas.

Valingo sutrikimo trukmė

Svarbus abulijos gydymo klausimas yra valios sutrikimo trukmė. Priklausomai nuo trukmės, liga skirstoma į tris tipus.

• Trumpalaikis. Ji būdingi bruožai Gali būti periodinių neurozių, asteninių ir depresinių sindromų, taip pat psichopatinio tipo sutrikimų.
• Periodinis. Sergant periodine abulija, simptomai dažniausiai lydi narkomanus ir pacientus, sergančius sunkiomis šizofrenijos formomis ar somatoforminiu sutrikimu.
• Pastovus. Esant nuolatinei abulijai, yra didelė katatoninio stuporo simptomų atsiradimo tikimybė. Ši abulijos forma dažnai susidaro esant šizotipiniam asmenybės sutrikimui, šizofrenijai ar organiniam smegenų pažeidimui.

Derinys su kitomis ligomis

Abulija dažnai gali būti derinama su kitomis ligomis, formuojant pakitusius ar sudėtingus negalavimus:

• Mutizmas. Kartu su mutizmu, tai yra, atsiranda nenoras kalbėti rimtų pažeidimųžodiniuose kontaktuose su pacientais. Sulaukti bet kokio paciento atsako labai sunku, skausmingą sindromą lydi beveik nuolatinė tyla.
• Apatija. Susiformuoja apatiškas-abulinis sindromas. Išskirtinis bruožas Apatiškas-abulsinis sindromas yra emocijų raiškos ir daugelio veiksmų „automatinio“ atlikimo trūkumas. Pacientas gali tiesiog pasitraukti į save, aktyviai vengti visuomenės, aiškiai parodyti abejingumą savo pašnekovams ir net ignoruoti artimuosius. Sindromui būdinga ir tai, kad žmogus praranda bet kokį susidomėjimą kažkada mėgtais pomėgiais ar veikla.
• Yra abulinio-akinetinio tipo sindromas. Tai sujungia valios stoką ir nejudrumą. Be to, mobilumas gali būti dalinis arba visiškas. Mintys lėtos, žmogus ilgai negali suformuoti savo atsakymo ar minties.

Motyvacijos stokos priežastys

Abulija nėra spontaniškai atsirandanti liga. Šiam psichologiniam sutrikimui būdingas tam tikrų veiksnių ar priežasčių, formuojančių valios silpnumo vystymąsi, buvimas. Ir skirtingai nei daugelis kitų psichologiniai sutrikimai asmenybė, sukeliama abulija fiziologinės priežastys, pvz., smegenų pažeidimas ar polinkis.

Abulija gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• smegenų pažeidimas dėl traumos;
• navikai smegenyse;
• paveldimas veiksnys;
• polinkis į šizofreniją;
• demencija;
• depresija;
• ribinė valstybė.

Dažniausiai pacientas jaučia valios silpnumą, kai pažeidžiamos priekinės smegenų dalys arba atsiranda šizofrenijos požymių.

Simptomai

Norėdami nustatyti problemas ir pradėti gydymą, pirmiausia turite išmokti atpažinti problemos buvimą su motyvacija ir valia. Šiems tikslams pateikiamas tam tikras pagrindinių simptomų, atsirandančių žmonėms, sergantiems abulia, sąrašas:

• Žmogui sunku formuoti mintis, mąstymo procesas yra lėtas ir neleidžia aktyviai kalbėtis ar samprotauti.
• Pacientui labai sunku priimti bet kokį sprendimą. Be to, tai gali būti taikoma net pagrindinėms smulkmenoms, tokioms kaip duonos pirkimas ar kojinių pasirinkimas.
• Žmogus aktyviai stengiasi atsiriboti nuo supančios visuomenės. Kai kurie žmonės paprasčiausiai stengiasi mažiau bendrauti su juos supančia aplinka, o kiti įveda į visišką izoliaciją nuo išorinio pasaulio.
• Abulija sergantys pacientai negali rasti motyvacijos atlikti daugybę veiksmų. Bet koks valingas sprendimas priimamas milžiniškomis pastangomis ir dažnai baigiasi greitu suplanuotų veiksmų atsisakymu.
• Abulija sergantys žmonės iš dalies ar visiškai nepaiso pagrindinių higienos taisyklių, nustoja rūpintis savimi ir net negali tiesiog ryte nusiplauti veido. Bet kokį tokį veiksmą lydi nenugalimai tinginystės priepuoliai.
• Žmogui, kuriam diagnozuota abulija, palaipsniui mažėja būtiniausių žmogui reikalingų dalykų ir veiksmų poreikis. Pavyzdžiui, jis nustoja normaliai valgyti, dažnai atsisako maisto arba mažai miega.
• Pacientas gali visiškai prarasti susidomėjimą įprasta ar net mėgstama veikla. Tam tikru momentu net jo gyvenimo aistra nustoja būti įdomi.
• Visuose reikaluose, veiksmuose, bendraujant ir priimant sprendimus vyrauja pasyvumas.
• Žmogus stengiasi išvengti bet kokios atsakomybės. Jis abstrahuojasi nuo aplinkinių.
• Veiksmai gali būti suvaržyti ir spontaniški. Ir kartais jie keičiasi vienas su kitu.

Gydymo ypatumai

Abulijos gydymo esmė yra būtinybė pirmiausia įveikti ligą, prieš kurią išsivysto valios sutrikimas. Tai reiškia, kad reikia gydyti ne pačią abuliją, o ligą, kuri ją išprovokavo:

• Jei abulija atsiranda šizofrenijos fone, specialistas skiria antipsichozinius vaistus.
• Abulija, susijusi su depresija, paprastai gydoma antidepresantais.
• Bet kokį paskyrimą nustato tik psichiatras.
• Abulijos vaistai ir gydymo metodai parenkami tik po paciento stebėjimo, istorijos ir diagnozės.
• Gydymo ir profilaktikos tikslais pacientui dažnai rekomenduojama fototerapija, plaukimas, gydomosios vonios ir deguonies terapija.

Kalbant apie vaistai, tada abulijos gydymui dažniausiai naudojamos vaistų terapijos priemonės:

• Frenol.
• Triftazinas.
• Solianas.
• Sulpiridas.

Deja, psichologų patirtis rodo, kad apato-abulinį sindromą dažniausiai lydi nepalanki prognozė. Paprastai gydymas baigiasi tik nedideliu simptomų išnykimu. Dažniausiai tai susiję su daliniu ar visišku paciento grįžimu į socialinius kontaktus. Tuo pačiu metu tai, kad nėra jokių priemonių, skirtų kovai su abulija, žymiai pablogina asmens būklę. Todėl, norint išvengti komplikacijų, reikalingas minimalus gydymas.

Skausmingas valios trūkumas, negebėjimas ir nenoras judėti, veikti, priimti sprendimus ir bendrauti su kitais psichiatrijoje ir neurologijoje vadinamas Abulija.

Iki šiol nėra sutarimo, ar Abulija yra apraiška įvairių pažeidimų psichika, ar tai nepriklausomas nosologinis vienetas, nes jo apraiškos yra labai įvairios.

Nesugebėjimas prisiversti imtis kokių nors veiksmų suvokiant jų būtinybę, paskatų ir iniciatyvos stoka dažnai yra psichikos patologijos, o ne tinginystės ir valios silpnumo požymiai, kuriuos, esant norui, galima įveikti savidrausmės pagalba. ir mokymas.

Abulija kartu su emocijų sumažėjimu arba išnykimu yra apatico-abulic sindromas (apatico-abulic), o motorinio aktyvumo praradimas yra abulikinis-akinetinis.

TLK-10 kodas

F00-F09 Organiniai, įskaitant simptominius psichikos sutrikimus

Epidemiologija

Abulija nėra laikoma savarankiška liga, todėl jos epidemiologija nebuvo aprašyta. Tačiau kadangi depresija yra įvardijama vienu iš pagrindinių jos atsiradimo rizikos veiksnių, ši būklė yra labai dažna: šalyse, kuriose yra daugiau aukštas lygis Gyventojų gyvenime depresijos būsena iš pirmų lūpų pažįstama beveik trečdaliui jų piliečių, penktadaliui – penktadaliui.

Šizofrenijos paplitimas pasaulyje siekia apie 1 proc., o insultai – 460-560 atvejų 100 tūkstančių gyventojų per metus, pridėjus galvos traumas, navikus, infekcijas ir stresą, galima daryti išvadą, kad su abulija gali susidurti daug žmonių.

Abulijos priežastys

Nedideli abulijos (hipobulijos) simptomai dažnai lydi žmones, kurių psichika yra pažeidžiama ir linkę į somatoforminius sutrikimus.

Abulija atsiranda dėl kraujotakos sutrikimų dešiniajame priekinės smegenų srities pusrutulyje dėl ligos ar sužalojimo. Manoma, kad jo patogenezė siejama su dėl kokių nors priežasčių sumažėjusiu dopaminerginės neurotransmisijos priekinėse smegenų žievės skiltyse, kurios yra atsakingos už kryptingą motorinę veiklą, gebėjimą imtis iniciatyvos, sistemingus veiksmus, kuriais siekiama išspręsti tam tikras problemas ir įveikti kliūtis. Pacientams, sergantiems priekinės smegenų dalies pažeidimais, būdinga inercija ir neveiklumas.

Dauguma ekspertų stresą įvardija kaip pagrindinį veiksnį, skatinantį abulijos vystymąsi.

Abulija atima iš žmogaus pagrindinę žmogiškąją savybę – jis nustoja būti asmenybe.

Tai rimta liga, pasireiškiantis išnykus žmogaus motyvams, kurie skatina jį veikti siekiant tam tikro tikslo.

Abulija vaikystėje yra ypač pavojinga, nes tėvai gali tiesiog nekreipti dėmesio į skausmingą vaiko būklę, supainiodami ją su banaliu tinginimu ar valios silpnumu. Sunkiausia yra paveldima abulija, kuri pasireiškia jau kūdikystėje. Sėdimas, labai ramus vaikas, ne garsiai, kitų vaikų tėvų pavydui, turėtų sukelti tėvams ne džiaugsmą, o nerimą, nes Pavėluota diagnozė sukels ligos komplikacijų.

Rizikos veiksniai

Daugelį psichoneurologinių patologijų lydi abulija. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra poinsultinės ir potrauminės būklės, intoksikacijos pasekmės, hipoksija, infekcinės ligos, smegenų augliai, Parkinsono, Hutingtono, Picko ligos, įgimta demencija, depresija, piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais.

Abulija – nepakeičiamas šizofrenikų palydovas, kuriam laikui bėgant pablogėja psichikos pokyčiai, silpsta valios impulsai, didėja pasyvumas, nenoras atlikti net paprasčiausius ir būtiniausius veiksmus (pavyzdžiui, susijusius su savigyda).

Paprastajai šizofrenijos formai būdingas apatoabulinis sindromas, kuris nėra lydimas kliedesių ir haliucinacijų. Šizofrenikams dažnai pasitaiko parabulijos – labai įvairios elgesio sutrikimai, nenugalimas aistra daryti nenatūralius veiksmus (ekshibicionizmas, pedofilija).

Laikini abulijos pasireiškimai gali pasireikšti kaip reakcija į psichinę traumą (psichogeninis stuporas), dažniausiai netrunka ilgai ir išnyksta išsisprendus psichiką traumuojančiai situacijai; su depresiniu ir apatišku stuporu; su katatoniniu stuporu (hiperbulija) – ši būklė gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Abulijos simptomai dažnai pasireiškia kaip šalutinis ilgalaikio didelių antipsichozinių vaistų dozių vartojimo poveikis. vaistai.

Abulijos simptomai

Psichoneurologai abuliją vadina patologiniu nenoru dėti pastangų į bet kokius, net būtinus, veiksmus ar anksčiau mėgstamą veiklą, arba reikšmingą valios apraiškų energijos sumažėjimą. Tai pastebima jau pačioje bet kokio proceso pradžioje, nes žmogus patiria stresą nuo pačios minties ką nors daryti. Abulijai būdingas noro nebuvimas, o ne gebėjimas dėti net minimalias pastangas norint pasiekti kokį nors rezultatą.

Psichiatrai abulijos simptomus aprašė jau anksčiau pradžios XIX amžiuje kaip elgesio pokyčiai, kuriems būdingas iniciatyvos, valios, siekių praradimas, kalbos ir protinės veiklos slopinimas. Abulija sergantys asmenys kenčia nuo miego, apetito, atminties, lėtinis nuovargis, juos lydi pesimistinė nuotaika, nenoras veikti sukelia priklausomybę nuo kitų žmonių.

Šios būklės klinikinės apraiškos:

• apleista, netvarkinga išvaizda;
• sunkūs nekoordinuoti judesiai;
• slopinamos emocinės ir kalbos reakcijos;
• nenoras susisiekti su kitais, socialinė izoliacija;
• kalbos, gestų, veido išraiškų nuskurdimas;
• jokių veiklos apraiškų nebuvimas;
• priėmimo neįmanoma nepriklausomi sprendimai;
• nesidomėjimas anksčiau mėgstama veikla (hobiais);
• ilga tyla prieš atsakant į klausimą.

Pacientai negali toleruoti net minimalaus streso, bet kokia kliūtis iš karto sukelia plano atsisakymą, jie yra nekantrūs, reiklūs, tingūs ir inertiški. Bandymai juos išjudinti ir priversti veikti sukelia pasipriešinimą. Tuo pačiu metu dauguma pacientų valgo su malonumu ir leidžiasi pramogauti (visą dieną gali klausytis muzikos ar žiūrėti televizorių). Sunkesnės abulijos atvejais nustoja išeiti iš namų, nesikelia iš lovos, beveik nevalgo, nesilaiko elementarių higienos taisyklių.

Sergant apatišku-abuliniu sindromu, be valios apraiškų, išnyksta ir žmogaus emocijos - dingsta sąžiningumas, kuklumas, gebėjimas mylėti, užuojauta.

Dažnai kartojama, skausmingai pažįstama frazė: „Nenoriu“, kuri išsivysto į: „Negaliu“, dažnai tampa pirmuoju įspėjimu.

Nesusidomėjimas savo asmeniu, kas pirmiausia krenta į akis išvaizda(nešvarūs plaukai, nagai, nevalyti dantys, pasenę drabužiai) yra pirmieji abulijos požymiai.

Kiti taip pat pastebimi būdingos apraiškos: spontaniški, nesuprantami judesiai, koordinacijos sunkumai, ilgos mintys prieš atsakant į klausimus užduotas klausimas, gali išnykti noras valgyti, miegoti ar bendrauti su draugais. Vaikas praranda susidomėjimą mėgstamais žaislais ir žaidimais. Pasyvumas ir valios impulso trūkumas - charakteristika abulia.

Abulija sukelia negebėjimą pereiti nuo trokštamo prie tikrojo, jausmą, kad trūksta jėgų planui įgyvendinti – neverta pradėti. Yra nuomonė, kad abulija yra šizofrenijos spektro sutrikimų požymis, panašūs simptomai taip pat būdingos kitoms smegenų patologijoms, neturinčioms nieko bendra su šizofrenija.

Visgi psichoneurologija gana aiškiai atskiria šį psichikos sutrikimą nuo tinginystės ir valios silpnumo kaip auklėjimo trūkumų pasekmės.

Formos

Abulijos sunkumo stadijos gali būti lengvos (su nežymiais nukrypimais nuo normos, sumažėjusia motyvacija, kai pacientas vis dar gali būti įtrauktas į bet kokią veiklą), arba sunkios, iki visiško valios impulsų slopinimo, nenoro atlikti paprasčiausio. veiksmai (keltis iš lovos, susitvarkyti, pavalgyti).

Valingos funkcijos sutrikimas siejamas su individo iniciatyvumo sumažėjimu, nesugebėjimu įveikti kliūčių ir sistemingai siekti rezultatų, motyvacijos atlikti veiksmus stoka ir nukrypimais nuo socialinės normos elgesį.

Skiriami šie valios sutrikimų tipai:

• hiperbulija – ji pagrindinis simptomas: hiperaktyvumas;
• hipobulija – pastebimas paskatų veikti sumažėjimas;
• parabulija – elgesio nukrypimai nuo visuotinai priimtas normas;
• Abulija yra patologinis valios impulsų veikti trūkumas.

Abulijos trukmė gali būti trumpalaikė, periodinė arba nuolatinė.

Depresinį ir asteninį sindromą su adinamija, neurozėmis ir psichopatiniais sutrikimais dažnai lydi trumpalaikis valios impulsų trūkumas ir aktyvumo sumažėjimas.

Periodinė abulija – narkomanų, alkoholikų, pažengusių somatoforminių sutrikimų turinčių, šizofrenikų palydovė (sutampa su ligos paūmėjimo laikotarpiais). Manijos-depresinės psichozės klinikiniam vaizdui būdingas valios stokos periodų kartojimasis.

Nuolatinis motyvacijos ir valios impulsų trūkumas yra katatoninio stuporo tikimybės simptomas, dažnai pasireiškiantis šizofrenijos ir sunkių sutrikimų atvejais. organiniai pažeidimai smegenys (progresuojantys navikai, trauminiai smegenų pažeidimai).

Abulija dažnai derinama su mutizmu – nenoru kalbėti. Žodinis ryšys su pacientais sutrinka, jų neįmanoma priversti atsakyti į klausimus.

Apatija ir abulija dažnai jungiasi į apatho-abulia sindromą, kurio simptomai pasireiškia emociniu nepakankamumu ir judesių automatiškumu. Pacientai atsitraukia į save, stengiasi vengti bendravimo, visa savo išvaizda demonstruodami abejingumą pašnekovui, artimiems žmonėms, praranda susidomėjimą mėgstama veikla ir pramogomis.

Abulinis-akinetinis sindromas yra valios stokos ir dalinio ar visiško nejudrumo derinys, dažnai lydimas mąstymo proceso sulėtėjimo.

Pastebėjus abulijos požymius, reikia kreiptis pagalbos į specialistus. Laiku nesustabdomo valinio inaktyvavimo proceso pasekmės ir komplikacijos nieko gero nežada ne tik pacientui, bet ir jo artimiausiai aplinkai. Aspiracijų ir tikslų atėmimas iš žmogaus veda į asmenybės degradaciją, nes būtent racionaliuose veiksmuose realizuojamos valinės, psichinės ir emocinės žmogaus funkcijos.

Abulijos diagnozė

Šiandien vis dar diskutuojama dėl abulijos (ligos ar kitų ligų simptomo) statuso, nors ji dar nėra pripažinta kaip atskiras nozologinis darinys. Patologinis valios trūkumas dažnai aptinkamas tarp simptomų, būdingų daugeliui psichinių ligų. Diagnozė nustatoma pagal pagrindinius simptomus psichinė liga, kuriai diagnozuoti, kaip taisyklė, atliekamos apklausos ir tyrimai surenkant paciento psichoneurologinę istoriją; instrumentiniai metodai: magnetinio rezonanso ir Kompiuterizuota tomografija, ultragarsinis tyrimas, smegenų elektroencefalografija; laboratoriniai tyrimai kraujo.

Pagrindinis psichoneurologo tikslas – atskirti abuliją (psichopatologiją) nuo tinginystės, apatijos (reiškiniai, kurie paprastai yra normos ribose), taip pat apatoabulinį sindromą nuo panašių simptomų (astenoanerginio sindromo, astenoapatinės depresijos) būklių.

Tokiais atvejais naudojama diferencinė diagnostika, panašių būklių simptomai lyginami pagal kelis kriterijus, o simptomų lyginamoji charakteristika pateikiama lentelių pavidalu, kad būtų lengviau naudoti. Palyginimo kriterijai: nuo pacientų skundų (ar jie juos išreiškia savo noru ir kokius), emocijų, motorinių įgūdžių, mąstymo iki socialinius santykius ir elgesys su draugais, giminėmis, artimaisiais.

Didžiausias sunkumas yra pediatrinė diagnostika. Tai sunkiau išsiaiškinti. Žinoma, nenoras rinkti žaislus negali būti laikomas abulijos požymiu, tačiau jei vaikas valandų valandas sėdi, imituodamas skaitymą ar piešimą, tuomet reikia kreiptis pagalbos. psichiatrinė pagalba, nes Patys tėvai negali susidoroti su patologijos raida.

Diferencinė diagnostika

Diferencinė diagnostika ir instrumentiniai metodai leidžia diagnozuoti tiksli diagnozė ir paskirti tinkamą gydymą.

Abulijos gydymas

Visų pirma, skiriamas gydymas, atitinkantis pagrindinę ligą, kurią apsunkina valingų siekių trūkumas.

Kai šizofrenija pasireiškia tokiu būdu, gydymas vaistais atliekami su netipiniais neuroleptikais. Abulijai ir depresijai gydyti vartojami antidepresantai.

Terapija atliekama tik pagal griežtus receptus ir prižiūrint psichiatrui, remiantis paciento ligos istorija ir diagnostikos rezultatais.

Sergant šizofreninio tipo sutrikimais su apato-abuliniu sindromu, su lėtos psichikos ir fizinė veikla paskirti Frenolonas. Šis vaistas turi psichostimuliacinį poveikį ir nesukelia mieguistumo rekomenduojamomis dozėmis. Jis skiriamas individualiai, dozė nustatoma pagal sunkumą: minimali – 5 mg du kartus per parą, didžiausia – 10 mg tris kartus per dieną. Neskirta sergant aritmija, endomiokarditu, vidutinio ar didesnio sunkumo inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu. Vartojant gali atsirasti autonominių sutrikimų, veido patinimas, galūnių drebulys, koordinacijos motorikos sutrikimai.

Triftazinas taip pat rekomenduojama sergant šizofrenija ir vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems apato-abulinėmis ligomis, pradėti vartoti po 5 mg du ar tris kartus per dieną kartu su piracitamu (po vieną kapsulę du kartus per dieną), didinant triftazino dozę maždaug 5 mg per parą, paros dozė 30-80 mg. Rekomenduojamos triftazino dozės nesukelia mieguistumo. Kontraindikuotinas ūminiai sutrikimaiširdies veikla (ypač laidumas), inkstų nepakankamumas vidutinio sunkumo ar sunkesnis, ūminis hepatitas, nėščios moterys. Dėl vartojimo atsiranda galūnių drebulys, judesių koordinacijos praradimas, alergija, nemiga, galvos svaigimas, pykinimas ir kartais - toksinis hepatitas, neutropenija.

Solianas turi selektyvų poveikį dopamino receptoriams, nepaveikdamas kitų tipų receptorių, o tai prisideda prie daugelio kitų antipsichozinių vaistų šalutinio poveikio nebuvimo. Vaisto poveikis priklauso nuo jo dozavimo – mažomis dozėmis (50–300 mg/d.) vaistas pašalina apatijos ir abulijos simptomus. Pagal instrukcijas jis nesukelia mieguistumo, tačiau, sprendžiant iš atsiliepimų, skatina miegą, kartu vartojant migdomuosius, narkotinių medžiagų, lėšų už vietinė anestezija sustiprina jų poveikį. Solian draudžiama vartoti esant padidėjusiam jautrumui jai, hipofizės prolaktinomai, piktybiniams pieno liaukų navikams, feochromocitomai, 0–17 metų nėščioms ir žindančioms moterims, inkstų ligoms. Gydymo režimą skiria ir prireikus keičia tik gydantis neuropsichiatras.

Sulpiridas rekomenduojama naudoti esant depresinio sindromo sukeltų valios impulsų slopinimui, kai pasireiškia apatija, lėtumas, sumažėjęs motorinis ir verbalinis aktyvumas, senatviniams ir ūminės psichozės su susijaudinimo ir depresijos būsenų pokyčiais, kuriuos sukelia šizofrenijos spektro sutrikimai ir kitos psichinės patologijos. Vidutinė paros dozė – 0,2–0,4 g, didžiausia – 0,8 g. Neskirtas hipertenzija sergantiems pacientams, esant feochromocitomai ir susijaudinusioms būsenoms. Be galūnių drebėjimo, judesių koordinacijos sutrikimo, nemigos, galvos svaigimo, pykinimo, jis turi stimuliuojantį poveikį, didina kraujospūdį ir sukelia veiklos sutrikimus. mėnesinių ciklas, galaktorėja ne laktacijos laikotarpiu, pieno liaukų padidėjimas vyrams.

Abulijai gydyti ir jos atkryčių profilaktikai taikomas fizioterapinis gydymas: fototerapija, gydomasis plaukimas, gydomosios vonios, deguonies baroterapija. Kineziterapija šiandien turi daugybę metodų, kurie stimuliuoja centrinę nervų sistema. Paprastai jų derinys su sanatoriniu-kurorto gydymu yra veiksmingesnis. Mineralinių terminių šaltinių vandenų poveikis ir gydomojo purvo patepimas į vegetatyvinius rezginius teigiamai veikia pacientų būklę. Sergantiesiems depresiniais sutrikimais patariama ilsėtis toliau į pietus nuo nuolatinės gyvenamosios vietos, o šizofrenikams – aukštumose.

Papildomai organizuojami individualūs ir grupiniai užsiėmimai su psichoterapeutu. Pagrindinis individualaus bendravimo su pacientu tikslas – užmegzti pasitikėjimu grįstus santykius. Grupiniai užsiėmimai, pradedant nuo minimalios bendros veiklos, palaipsniui pereina prie paciento įtraukimo į diskusijas, atkuriant gebėjimą bendrauti kasdieniame gyvenime ir bendravimo įgūdžius.

Palaikomojoje terapijoje labai svarbus šeimos ir kiekvieno jos nario bei jų santykių vaidmuo. Psichoterapeutas atlieka aiškinamąjį darbą su paciento artimaisiais, padeda spręsti šeimos problemas, konfliktines situacijas ir stengtis padėti sukurti harmoningą mikroklimatą.

Alternatyvus gydymas

Psichikos ligas paprastai sunku gydyti, tačiau yra tradicinis gydymas depresija ir net šizofrenija.

Paimkite litrą alyvuogių aliejaus (galite naudoti ir saulėgrąžų aliejų), supilkite į molinį indą, sandariai uždarykite ir įkaskite į žemę maždaug 0,5 m gylyje. Aliejus turi gulėti žemėje metus. Po metų iškasamas ir naudojamas trynimui.

Švelniais judesiais masažuokite visą kūną, įskaitant galvą, ypač atsargiai. Ant pečių, kaklo, viršutinė dalis Nepagailėkite nugaros sviesto. Trinimo trukmė yra maždaug pusvalandis, kas antrą dieną du mėnesius. Tada daroma mėnesio pertrauka, o gydymo kursas kartojamas. Pacientas gali maudytis tomis dienomis, kai nėra trynimo.

Fiziniai pratimai, ypač joga, ir šalti dušai taip pat turi teigiamos įtakos šizofrenikų savijautai.

Vietoj šalto dušo ryte galite nusišluostyti druskos vandeniu kambario temperatūroje: ištirpinkite vieną arbatinį šaukštelį jūros druska už pusę litro vandens.

Tuo pačiu metu vis tiek reikia tinkamai maitintis. Antidepresinė dieta yra vegetariška; ji taip pat apima arbatos ir kavos, alkoholinių gėrimų ir šokolado, produktų iš baltųjų kvietinių miltų ir saldumynų, cheminių priedų ir karštų prieskonių išskyrimą. Reikia valgyti tris kartus per dieną. Pusryčiaukite – vaisiai, riešutai, stiklinė pieno. Pietūs – garuose troškintos daržovės, viso grūdo duona ir pienas. Vakarienė – žalių daržovių, ankštinių daržovių, sūrio, kefyro ar jogurto salotos.

Tradicinėje medicinoje gausu fitoterapinių receptų, naudojamų depresijai ir nervinis išsekimas kelti gyvybingumą. Gydymas žolelėmis vienas tikrai nepadės atsikratyti abulijos, bet kartu terapines priemones Taip pat galima vartoti vaistažoles. Gydant depresinius sutrikimus, naudojamos ženšenio šaknys ir lapai, astrinių ramunėlių žiedai, angelijos ir angelijos šakniastiebiai, uogienės žolė ir net paprasti šiaudai. Tačiau prieš vartojant bet kokį vaistinis augalas Būtina pasitarti su gydytoju, nes sąveika su paskirtais vaistais gali neigiamai paveikti gydymo procesą.

Daugiau nei du šimtus metų egzistavo ypatinga klinikinės medicinos kryptis - homeopatija, remiantis panašumo dėsniu. Homeopatinių vaistų pasirinkimas yra labai individualus, atidžiai ištiriamas paciento simptomų kompleksas ir paskiriamas vaistas, galintis sukelti panašius simptomus sveikam žmogui. Homeopatiniuose vaistuose nėra vaistų nuo kosulio, hipertenzijos ar karščiavimo. Homeopatija vienu vaistu gydo ne ligą, o žmogų, tai yra visą konkrečiam pacientui būdingų simptomų kompleksą. Tokiu atveju vaistas skiriamas itin mažomis dozėmis.

Teisingai parinkta homeopatinis vaistas padeda žymiai pagerinti sveikatą ir atsikratyti lėtinių ligų. Gydomasis homeopatinio gydymo poveikis paprastai pasireiškia nuo trijų mėnesių iki dvejų metų.

Homeopatija turi vaistų nuo būklių, kurių aprašymai panašūs į abulijos ir apato-abulijos sindromą.

Pavyzdžiui:

• Carbo vegetabilis – gilus susilpnėjimas, gyvybingumo praradimas;
• Gelsemium – išsekimo ir psichikos lėtumo jausmas, visada norisi miego, pseudodemencija, drebulys, raumenų silpnumas;
• Glonoinum - stiprus išsekimas, gilus nenoras dirbti, stiprus irzlumas; netoleravimas ginčams, periodiškai kraujas plūsta į galvą;
• Kali phosphoricum - stiprus išsekimas, jėgų praradimas, ypač rodomas jauname amžiuje, kai yra per didelis susijaudinimas, nerimas, nenoras susisiekti su kitais, stiprus nuovargis ir depresinis sutrikimas, bet kokie veiksmai atrodo labai sunkūs, neįmanomi atlikti, visiškas netikėjimas bet kokios įmonės sėkme.

Kaip jau minėta, dozės ir gydymo režimai skiriami tik individualiai, rekomenduojamos vaisto dozės, kaip tradicinė medicina, ne klasikinėje homeopatijoje.

Paauglių ir vidutinio amžiaus žmonių abulijos profilaktikai svarbų vaidmenį vaidina pomėgiai, mėgstama veikla ir pomėgiai.

Dažniausia artimųjų klaida – gailestis ligoniui, noras jį apsaugoti nuo sunkumų, tenkinimas jo užgaidomis. Tai tik pablogina skausmingą būklę. Artimųjų pagalbą turėtų sudaryti bandymai sujaudinti pacientą. Iškylų ​​į iškylą organizavimas, grybavimas, ekskursija į kitą miestą, triukšmingi vakarėliai. Būtina į darbą įtraukti ligonį, sergantį abulija, sutelkiant jo dėmesį į tai, kad jis negali išsiversti be jo pagalbos. Jis turėtų jaustis reikalingas jaunesniems ar vyresniems šeimos nariams, gyvūnams, kam ar kažkam pasirūpinti. Jeigu abulijos procesas tik prasideda, tai taip elgiantis galima sėkmingai iš jo išvesti žmogų.

Jei procesas užsitęs, reikės specialistų įsikišimo ir vaistų terapijos.

Kartais kyla noras leisti viskam eiti savo vaga ir nedalyvauti įvykiuose, kurie vyksta. Ši būklė laikoma normalia, tačiau jei ji stebima nuolat, prasminga kreiptis į gydytoją, nes šis simptomas yra daugelio rimtų sutrikimų palydovas.

Kas yra Abulija?

Ligos pavadinimas kilęs iš graikiško žodžio, jo priešdėlis „a“ atitinka neigimą, šaknis „boile“ reiškia „valia“, o priesaga „ia“, verčiama kaip „veiksmas“. Pasirodo, abulija yra neveiklumas, visiškas pasyvumas bet kurioje santykių srityje. Taip nutinka dėl noro, motyvacijos judėti stokos, o ne dėl galimybių stokos.

Abulija – psichologija

Ryžtingų veiksmų troškimas ne visada reiškia patologinių pokyčių buvimą, tačiau yra liga, kuriai reikia ypatingo dėmesio. Abulija psichologijoje yra psichinė būsena, kuriai būdinga nuolatinė apatija ir nesugebėjimas priimti valingų sprendimų. Tai ne tik jėgų praradimas, bet ir visiškas staigių norų nebuvimas, stiprus susidomėjimo sumažėjimas Socialinis gyvenimas ir mėgstamiausias hobis.

Ekspertai negali pasakyti, ką reiškia abulija, ji būtinai lydi bet kokią ligą, tai yra, tai yra sužalojimo požymis. Norint diagnozuoti pagrindinę priežastį, naudojami psichiatriniai interviu, įvairūs smegenų vaizdavimo būdai, neurologiniai tyrimai ir kraujo tyrimai. Abulia skirstoma į šiuos tipus:

• hiperbulija- per didelis aktyvumo pasireiškimas;
• parabulijos– elgesio pažeidimas, nenugalimas noras daryti nenatūralius veiksmus.;
• hipobulija– sumažėjęs susidomėjimas bet kokia veikla.

Abulija – simptomai

1. Mąstymo lėtumas.
2. Probleminis sprendimų priėmimas.
3. Pasyvumas.
4. Higienos normų nepaisymas, apleista išvaizda.
5. Motyvacijos dirbti praradimas.
6. Judesių spontaniškumas arba standumas.
7. Nepaisymas natūralių žmogaus poreikių, net maisto ir miego.
8. Socialinių kontaktų mažinimas, kartais iki savanoriškos izoliacijos.
9. Mutizmas – tai nenoras bendrauti ir bendrauti su kitais.
10. Nepriimamas menkiausias krūvis, kliūtys tampa neįveikiamos, atsiranda pertekliniai reikalavimai, tinginystė. Tuo pačiu metu pacientai dažnai gali pramogauti visą dieną ir su malonumu valgyti.

Abulijai būdingas valingas neveiklumas, kurį dažnai papildo emocinis abejingumas ir apatija. Dėl to susidaro apato-abulinis sindromas, pasireiškiantis izoliacija, abejingumu, polinkiu iki minimumo sumažinti kontaktus ir užsitęsusia tyla. Sunkiausia eiga – visiškas judėjimo trūkumas, tačiau liga gali pasireikšti ir subtiliu mąstymo procesų slopinimu.

Abulijos priežastys

Lengvos ligos apraiškos stebimos asmenims, kurių psichika nestabili ir polinkis į somatoforinius sutrikimus. Abulija ir apatija atsiranda, kai dėl traumos ar ligos sutrinka kraujo tiekimas į dešinę priekinę smegenų sritį. Naujausi tyrimai rodo, kad ši problema yra susijusi su netinkama dopamino gamyba. Abulija gali išsivystyti dėl šių sutrikimų.

1. Šizofrenija.
2. Potrauminė ir po insulto būklė.
3. , Pick, Alzheimerio liga, Hantingtonas.
4. Įgimta demencija.
5. Apsinuodijimas alkoholiu, narkotikais ir narkotikais.
6. Sunki depresija.
7. Infekcinių ligų ir hipoksijos pasekmės.
8. Smegenų navikai.

Liga ne visada nuolatinė forma, kartais organizmas taip reaguoja į psichinę traumą. Tokiu atveju būklė netrunka ilgai ir normalizuojasi, kai išsprendžiama problemą sukėlusi situacija. Neigiama įtaka. Kai kuriais atvejais simptomai atsiranda kaip atsakas į ilgalaikis naudojimas vaistai. Sergant depresiniu, katatoniniu ir apatišku stuporu, būklė gali trukti kelis mėnesius ar metus.

Abulija su depresija

Sunkios gyvenimo aplinkybės gali sukelti depresinę būseną. Depresija, abulija ir apatija gali eiti toje pačioje eilėje. Normalus funkcionavimas atkuriamas, kai išsprendžiama pagrindinė problema. Todėl, norint pašalinti valios silpnumą, būtina susidoroti su situacija, kuri sukėlė depresiją. Gydymas gali būti atliekamas derinant vaistus ir pasikonsultavus su gydytoju.

Abulija su neuroze

Tokio pobūdžio sutrikimus gali lydėti valios praradimas. Tokiomis aplinkybėmis abulijos liga yra trumpalaikė ir ne visada ryški. Žmogus gali sumažinti poreikius buitiniams patogumams ir sau, sutrumpinti bendravimo ir bet kokio bendravimo su kitais laiką, sulėtinti anksčiau ne itin sunkių darbų atlikimą.

Abulija sergant šizofrenija

Susilpnėjusios valios simptomai gali pasireikšti sergant įvairiomis psichikos ligomis. Jei pacientas serga šizofrenija, daugeliu atvejų paūmėjimo laikotarpius lydi abulija. Pacientams tampa sunku pasirūpinti savimi, nesant tinkamo gydymo, jie gali prarasti gebėjimą pasirūpinti savimi. Hipobulija gali tapti ir palydovu – valios iškrypimu, kuris verčia individą daryti veiksmus, prieštaraujančius visuotinai priimtoms moralės normoms.

Abulia – gydymas

Liga tikrai baisi, jai progresuojant asmenybė prarandama, o vietoj jos lieka tik apvalkalas. Jei gydytojas diagnozavo abuliją, jis taip pat pasakys, ką daryti, nepriklausomas vaistų ir dozių pasirinkimas gali pabloginti būklę. Būklei pataisyti taip pat reikia pokalbių su specialistu. Praktikoje dažnai naudojami šie vaistai.

1. Frenolonas veiksmingas esant apatijai, šizofreninio tipo sutrikimams. Kontraindikuotinas esant aritmijai, inkstų ir kepenų sutrikimams. Galima šalutiniai poveikiai drebulys, patinimas ir koordinacijos praradimas.
2. Cipralex Abulijai jis skiriamas esant depresijai. Šalutinis poveikis yra pykinimas, silpnumas, per didelis prakaitavimas, miego sutrikimai.
3. Triftazinas skiriama nuo abulijos dėl šizofrenijos, rekomenduojama senatvėje. Negalima naudoti esant inkstų ir širdies ligoms.
4. Solianas padeda slopinti simptomus. Nesukelia mieguistumo, kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
5. Sulpiridas skiriama nuo depresijos, padeda sumažinti apatiją ir slopinti reakcijas. Gali padidinti kraujospūdį, sukelti drebulį, menstruacijų sutrikimus, galaktorėją ne laktacijos metu ir pykinimą.

Abulija - gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Jei diagnozuojama abulija, ne tik farmakologija gali pasakyti, kaip jos atsikratyti. Gali suteikti pagalbinį efektą sekančius metodus, kai kurie iš jų nebuvo oficialiai patvirtinti.

1. Gydymas terminiuose šaltiniuose.
2. Joga ir šalti dušai.
3. Trynimas daržovių aliejus, kuris metus išgulėjo žemėje.
4. Homeopatiniai vaistai.
5. Ženšenio, angelikos, zamanikhos ar gumburo nuovirai.

Abulija

(iš graikų kalbos abule - valios trūkumas) - patologinis veiksmų psichinės reguliavimo pažeidimas, pasireiškiantis daliniu ar visišku norų, iniciatyvos, motyvacijos veiklai nebuvimu, nesugebėjimu priimti sprendimo (žr.) ir įgyvendinti reikalingų veiksmų, nors gali būti pripažintas jo poreikis. A. reikėtų skirti nuo valios silpnumo kaip charakterio bruožo, kurį sukelia netinkamas auklėjimas ir nuimamas tikslinis mokymas (žr.,). Psichopatologijoje skiriamas įgimtas A., lydimas gilaus oligofrenijos laipsnio (žr.), ir įgytas A., kuris yra didelės priekinių smegenų skilčių traumos arba sunkios psichikos ligos (depresijos, šizofrenija) pasekmė. psichozė, pažengusios priklausomybės nuo narkotikų formos ir kt.).

Trumpas psichologinis žodynas. - Rostovas prie Dono: „FENIKSAS“. L. A. Karpenko, A. V. Petrovskis, M. G. Jaroševskis. 1998 .

Abulija

Patologinis psichikos veiksmų reguliavimo sutrikimas – psichopatologinis sindromas, pasireiškiantis vangumu, sutrikusiu valios impulsu, veiklos troškimų ir motyvacijos stoka, nesugebėjimu apsispręsti ir atlikti teisingą veiksmą, nors pripažįstamas jo poreikis. Gali būti laikomas psichikos ligos pradžios rodikliu. Ją sukelia organinės priežastys (gilus protinis atsilikimas, smegenų pažeidimas) arba psichinės ligos (depresija, šizofrenija, cirkuliacinė psichozė, narkomanija). Jis stebimas ir esant kai kurioms ribinėms sąlygoms, sergant psichoneurozėmis. Abuliją reikia skirti nuo valios silpnumo kaip charakterio bruožo, kurį galima pašalinti tikslingai treniruojant ( cm. ).

Žodynas praktinis psichologas. - M.: AST, derlius. S. Yu. Golovinas. 1998 m.

Abulija Etimologija.

Kilęs iš graikų kalbos. a – neigiama dalelė + bule – valia.

Kategorija.

Psichopatologinis sutrikimas.

Specifiškumas.

Jam būdingas bendras vangumas, sumažėjęs valios impulsas, noro ir motyvacijos stoka bet kokiai veiklai. Tai nesugebėjimas priimti sprendimų ir veiksmų. Kartais pacientas turi norą veikti, bet negali pereiti nuo noro prie veiksmo – jam trūksta psichinės energijos tai įgyvendinti. Daugeliu atvejų mes nekalbame apie visišką paralyžių. E. Bleuler abuliją laikė vienu iš pagrindinių šizofrenijos simptomų, ypač kaip „reikia prieš ir nepaisant jo“ pasireiškimą.

K. Schneideris šį reiškinį apibrėžė kaip nesugebėjimą pasirinkti tarp kelių paskatų. Kondicionavimas.

Abulija pasireiškia su pažeidimais ir organinėmis smegenų ligomis, ypač priekinėmis sritimis (priekinė abulija), visų pirma forma psichomotorinis slopinimas. Ją gali sukelti ir gilus protinis atsilikimas.

Jis pasireiškia keletu kitų formų sergant psichikos ligomis, tokiomis kaip depresija, šizofrenija, cirkuliacinė psichozė ir priklausomybė nuo narkotikų. Šiuo atveju abulija gali būti laikoma psichikos ligos pradžios požymiu. Be to, jis pastebimas kai kuriomis ribinėmis sąlygomis, pavyzdžiui, sergant psichoneurozėmis: isterija, psichostenija. Literatūra.

Birnbaum K. Die krankhafte Willensschache und ihre Erscheinungen. Wiesbaden: Bergmann, 1911;

Dietrich H. Ein besonderer Typ willenschwacher Psychopathen (Oblomovisten) // Munch. med. Wschr. 107, 2225, 1965 m

Psichologinis žodynas. JUOS. Kondakovas. 2000 m.

ABULIA

(iš graikų kalbos Abulija - neryžtingumas) - psichopatologinis sindromas, būdingas vangumas, iniciatyvos ir motyvacijos veiklai stoka, valios susilpnėjimas. Priklausomai nuo priežasties A. m.b. trumpalaikiai, periodiškai pasikartojantys arba nuolatinė būsena. Sunkus A. – katatoninės formos požymis šizofrenija, žiedinė psichozė. A., kaip taisyklė, atsiranda esant dideliems priekinių smegenų skilčių pažeidimams. A. m. b. simptomas, rodantis Pradinis etapas psichinės ligos tiek suaugusiems, tiek vaikams. Lengvai išreikštas A. kartais pastebimas esant kai kurioms ribinėms sąlygoms (pavyzdžiui, sergant psichoneurozėmis). A. nereikėtų painioti su valios silpnumu, kuris yra netinkamo auklėjimo pasekmė. trečia. Hipobulija. (E. D. Chomskaya.)

Didelis psichologinis žodynas. - M.: Prime-EVROZNAK. Red. B.G. Meshcheryakova, akad. V.P. Zinčenko. 2003 .

Abulija

   ABULIA (Su. 9) (iš graikų kalbos abulia - neryžtingumas) - psichopatologinis sindromas, susidedantis iš pažeidimo valinis reguliavimas elgesį. Jis stebimas sergant kai kuriomis psichinėmis ligomis (ypač šizofrenija), taip pat dėl ​​priekinių smegenų skilčių pažeidimo. Abulijos būsenoje pacientams būdingas vangumas ir motyvacijos veiklai stoka (nors jie gali aiškiai suvokti tam tikrų veiksmų poreikį). Neurozėse kartais pastebima lengva abulija. Norint nustatyti diagnozę, reikia atskirti abuliją nuo valios silpnumo, kuris yra netinkamo auklėjimo pasekmė.

Populiari psichologinė enciklopedija. - M.: Eksmo. S.S. Stepanovas. 2005 m.

Sinonimai:

Pažiūrėkite, kas yra „abulia“ kituose žodynuose:

ABULIA- (graikų kalba, iš neigiamos dalelės, ir boule bus). Valios stoka, valios stoka, valios liga. Žodynas svetimžodžiai, įtraukta į rusų kalbą. Chudinovas A.N., 1910. Abulijos rūšys psichinė liga, valios stoka; pacientas taip pat tampa...... Rusų kalbos svetimžodžių žodynas

abulia- ir f. aboulie f, gr. abulia. neryžtingumas. 1883 m., Th. Ribot. Ray 1998. med. Patologinis valios silpnumas, valios trūkumas. SIS 1985. Abulia! Na taip. Trūksta energijos, sloga. Šiame graikiškame termine nėra nieko suderinamo. Žodis į žodį:… … Istorinis rusų kalbos galicizmų žodynas

Abulija- (iš graikų kalbos neigiama dalelė, bule valia) psichopatologinis sindromas. Jam būdingas vangumas, sumažėjęs valios impulsas, noro ir motyvacijos stoka bet kokiai veiklai. Gali būti dėl organinių priežasčių (gili... ... Psichologinis žodynas

Abulija- (senovės graikų ἀ neigiama dalelė ir βουλή valia) patologinis valios trūkumas, veiklos troškimų ir motyvacijos stoka, nesugebėjimas atlikti veiksmo, kurio poreikis pripažįstamas; nesugebėjimas priimti valios... ... Vikipedija

abulia- valios trūkumas Rusų sinonimų žodynas. abulia daiktavardis, sinonimų skaičius: 3 valios trūkumas (16) liga ... Sinonimų žodynas

ABULIA- (iš graikų kalbos neigiama dalis ir boule will), psichopatas. simptomas, kurį sudaro kojos aktyvios energijos sumažėjimas; objektyviai visi judesiai yra riboti ir nėra asmeninės iniciatyvos; subjektyviai patiriamas staigus visų potraukių, norų,... ... susilpnėjimas. Didžioji medicinos enciklopedija

ABULIA- (iš graikų a - neigiama dalelė ir bule - valia) patologinis psichikos veiksmų reguliavimo sutrikimas; silpnumas, neryžtingumas. Pastebėta melancholija, hipochondrija ir neurastenija; taip pat gali kilti dėl idėjų ir jausmų kovos; V…… Filosofinė enciklopedija

Psichiatrijoje ir neurologijoje abulia suprantamas kaip skausmingas valios trūkumas, psichopatologinis sindromas, žmogaus iniciatyvos stoka. Tuo pačiu metu nėra noro veikti, neaptinkama motyvacijos jokiems veiksmams, nors konkrečių veiksmų poreikis yra visiškai suvokiamas. Iš esmės abulija jaučiasi vidurio gyvenimo laikotarpiu ir yra viena ryškiausių apatijos apraiškų. Būdinga, kad pats pacientas negali priimti net smulkių sprendimų. Abulijos būklė gali pasireikšti lengvas laipsnis, arba tai beveik visiškai nuslopina žmogų.

Ši liga dažnai vadinama astazija, abazija ir laikoma valingo elgesio reguliavimo pažeidimu. Šiuo metu tarp neurologų ir psichiatrų nėra vieningos nuomonės, ar abulija turėtų būti laikoma kitos ligos simptomu, ar tai vis dar yra savarankiška liga, turinti savo požymių ir savybių, pavyzdžiui, nes klinikinės apraiškosįvairus. Mokslininkai atliko motyvacijos tyrimą, kuris apima emocines būsenas ir biologinių procesų ryšius. Šio darbo metu buvo gautas paaiškinimas dėl žmogaus elgesio tikslingumo.

Nemaža dalis pažeidimų aiškinama valios ir motyvacijos stoka, paskatų vaidmens mažėjimu. Būtina tiksliai atskirti abuliją nuo apatijos. Abulijos nereikėtų painioti su valios silpnumu, kurį galima įveikti saviugda ir valios lavinimas.

Abulijos simptomai

Medicinoje abulijos tyrimai buvo vykdomi ilgą laiką, gydytojai ligos ypatybėmis susidomėjo dar 1838 m., todėl dabar yra apibrėžti jos simptomai. Nors ekspertams teko susidurti su kartais vienas kitam prieštaraujančiais aprašymais. Ši liga apibūdinamas kaip kalbos ir elgesio praradimas, lydimas iniciatyvumo sumažėjimo, ilgas delsimas kalba, mąstymo proceso spontaniškumas. Be to, išryškinami požymiai, kurie laikomi klinikiniais abulijos atvejais.

Visų pirma, pacientas daro spontaniškus judesius, sunku išlaikyti tam tikros krypties judesius, pasyvumą. Be to, sergant abulija, žmogus ilgiau pagalvoja prieš atsakydamas į klausimą, sumažėja emocinis atsakas, dingsta domėjimasis dalykais, kurie anksčiau atrodė svarbiausi.

Kai kuriais atvejais galite pastebėti, kad sergantis abulija ilgą laiką kramto maistą nenurydamas arba, pradėjęs valgyti, greitai praranda apetitą ir atsisako valgyti. Tokie simptomai turėtų būti tikrinami kelis kartus, kad įsitikintumėte, jog žmogui vis dar reikia maisto ir jis alkanas. Norint užtikrinti reikiamą susidomėjimą maistu ir tinkamą mitybą, specialistai rekomenduoja naudoti saldžius patiekalus ir prieskonius.

Svarbu, kad sergant abulija žmogus puikiai žinotų, jog šioje situacijoje iš jo reikia atlikti tam tikrus veiksmus, tačiau negali prisiversti pasielgti teisingai. Kartais nutinka taip, kad žmogus net negali pajudėti. Abulijos požymiu galima laikyti ir abejingumo savo išvaizdai reiškinį. Pacientas tingi nusiplauti veidą, plauti plaukus, nenori valytis dantų, keisti apatinių drabužių ir pan.

Ligos priežastys

Įvairių ekspertų požiūris į šią problemą yra skirtingas, tačiau visi vieningai sutaria, kad pagrindine priežastimi reikia laikyti priekinį smegenų pažeidimą, bet ne smegenėlių ar jų kamieno pažeidimą. glaudžiai susiję su dopamino disfunkcija. Taip pat tarp priežasčių, ne mažiau svarbu, yra galvos traumos, sukeliančios daugybę asmenybės pokyčių, insultų, įtakos dešinysis pusrutulis. Kai kuriais atvejais abulija yra įgimta, ją sukelia oligofrenija - psichinė liga. Šizofrenija taip pat gali sukelti abuliją ir sukelti depresiją.

Žmogaus gebėjimą judėti, kalbėti ir atlikti socialinius veiksmus lemia priekinių skilčių funkcijos. Jei šioje srityje yra traumų, jos neigiamai veikia šiuos procesus. Ligos vystymuisi įtakos turi amfetamino nutraukimas, komplikuojasi reabilitacija po insulto. Pacientas nenori daryti net jam prieinamų pratimų, pavyzdžiui, vaikščioti. Išprovokuojantis veiksnys yra ne tik traumų buvimas, bet ir užkrečiamos ligos, paveldimumas. Kartu reikia pabrėžti, kad daugelis gydytojų stresą laiko pagrindiniu abulijos kaltininku. Be to, didelę įtaką gali turėti priklausomybė nuo alkoholio.

Iš esmės dėl abulijos žmogus praranda gebėjimą būti individu, čia gali suvaidinti perteklinė tėvų priežiūra ir vaiko valios slopinimas. Abulija dažnai išsivysto dėl to, kad žmogų persekioja nesėkmės, jis turi kompleksų dėl bet kokios priežasties, jaučiasi tam tikru mastu ydingas.

Abulijos gydymas

Jei abulija yra streso pasekmė, iš pradžių artimieji su žmogumi elgiasi su užuojauta, leisdami jam būti apatijos būsenoje. Tačiau to daryti nerekomenduojama, nes liga pradeda vystytis, pacientas pripranta prie tokios būsenos, todėl jį sunku pašalinti iš šios būsenos. Vyresnio amžiaus pacientai dažnai kenčia nuo abulijos, todėl šiuo atveju liga laikoma su amžiumi susijusia liga, kurią daugiausia sukelia psichologinė priežastis. Pacientas gali jaustis visų pamirštas ir niekam nebeįdomus. Kad senyvo amžiaus giminaičiui nepasikartotų abulija, dažniau jį aplankykite, parodykite dėmesį, klauskite nuomonės įvairiais klausimais.

Jei darbingo amžiaus žmogus serga abulija, tokiu atveju turėtų padėti aplinkiniai. Galite rengti vakarėlius, pakviesti žmones pasivaikščioti ir įdomius renginius. Be to, pabandykite pradėti buto remontą ir pasakykite jam, kad jums reikia pagalbos ir be jo jūs to neišsiversite. Kai žmogus jaučiasi reikalingas, daug lengviau įveikti abulijos būseną. Tuo pačiu, jei liga progresuoja ir nuėjo toli, reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris paskirs optimalų psichoterapinį metodą, o prireikus pridės vaistų terapiją, kuri tikrai duos puikių rezultatų, o žmogus bus išlaisvintas nuo. abulia.

Panašūs straipsniai