Esant įgimtai anomalijai, šlapimtakio takas yra nepakankamai išsivystęs ir patologinis inkstų dubens išsiplėtimas. Įgimti veiksniai lemia tolesnį kačių ligos vystymąsi.
Jei liga yra įgyta, dažniausiai jos priežastimis tampa šie veiksniai: :
Patogenezė. Simptomai. Diagnostika
Kaip vystosi hidronefrozė? Ligos progresavimą galima apibūdinti keliais etapais. Pirma, padidėja dubens plotis. Inkstai veikia normaliai. Antrame vystymosi etape inkstų audinio storis mažėja. Inkstų veikla šiek tiek sumažėja. Trečiajame etape inkstų audinio storis dar labiau sumažėja, sienelės plonėja. Dažnai atsiranda antrinė infekcija, kuri padidina uždegiminį procesą. 4 laipsnio hidronefrozei būdingas padidėjęs intrarenalinės kraujotakos greitis ir slėgis. Sutrinka inkstų hemodinamika, vystosi inkstų žievės nekrozė.
Pradinėse stadijose hidronefrozės vystymasis neturi simptomų ir gali būti besimptomis ilgiau nei vienerius metus. Tačiau ligai progresuojant gali padidėti kūno temperatūra, atsirasti letargija, sumažėti gyvūno aktyvumas ir apetito stoka. Be to, skilimo produktai sukelia organizmo intoksikaciją. Besivystantis inkstų nepakankamumas.
Ligos simptomai:
Liga diagnozuojama ankstyvosios stadijos gana sunku. Norint aiškiai nustatyti diagnozę, reikia atlikti priemonių rinkinį. Be minėtų simptomų nustatymo (išskyrus paskutinį, nes šlapimo susilaikymas diagnozuojamas vėlesniuose etapuose), reikia atlikti kraujo ir šlapimo tyrimą. Ultragarsas yra geriausias būdas diagnozuoti hidronefrozę. Jei po tyrimų nėra visiško pasitikėjimo, atliekama urografija.
Gydymas
Kuo anksčiau problema diagnozuojama ir pradedama gydyti, tuo didesnis ligos gydymo efektyvumas. teisingas gydymas. Norėdami tai padaryti, turėtumėte atidžiai stebėti katės būklę ir elgesį. Nustačius pirmuosius ligos požymius, reikėtų kreiptis į veterinarijos gydytoją, kad būtų atliktas išsamesnis tyrimas ir diagnozė bei gydymo parinkimas.
Pradiniame etape tai bus veiksminga gydymas vaistais. Kartais atliekama plečiamoji urorostomija. Jei hidronefrozė yra 4 laipsnio, kai aktyviai vystosi inkstų parenchimos atrofija, sutrinka hemodinamika, šlapimo susilaikymas, gydymas vaistais yra neveiksmingas. Nurodoma inksto pašalinimo operacija.
Hidronefrozės vystymosi veiksniai. Prevencija
Jei neįtrauksime įgimtos hidronefrozės kilmės, ligos vystymąsi gali sukelti šie veiksniai:
Norėdami apsaugoti savo katę nuo šios ligos, turite laikytis šių rekomendacijų: :
Hidronefrozė katėms. Volgogrado veterinarijos klinika „Gyvūnai“
Hidronefrozė yra patologija, kai sutrinka šlapimo nutekėjimas iš inksto. Tokiu atveju išsiplečia inksto taurelės ir dubens, atrofuojasi inkstų audinys ir laipsniškai blogėja organo veikla. Pirminė hidronefrozė yra susijusi su įgimtomis anomalijomis. Tai apie apie šlapimtakio ektopiją, stenozę ir nepakankamą šlapimo takų išsivystymą. Antrinę hidronefrozę gali sukelti urolitiazė, šlapimo organų navikai, trauminis šlapimo pūslės pažeidimas, prostatos hipertrofija.
Hidronefrozė katėms gali būti vienašalis arba dvišalis procesas. Rizikos grupės Šie veiksniai prisideda prie kačių hidronefrozės:
1. Sužalojimų atsiradimas nukritus nuo aukštų grindų, susižalojus automobiliui, sumušus ar įkandus kitiems gyvūnams.
2. Sterilizacija. gimdos pašalinimas ir kitos chirurginės intervencijos.
3. Lipni liga.
4. Buvimas inkstuose arba šlapimo pūslė akmenys.
Patogenezė
Yra trys hidronefrozės vystymosi etapai. Pirmajam etapui būdingas dubens išsiplėtimas. Šiuo atveju yra nedidelis inkstų veiklos sutrikimas. Antrajame etape, be dubens išsiplėtimo, sumažėja inkstų audinio storis. Inkstų funkcija labai sutrikusi. Trečiajame etape inkstai virsta plonasieniu maišeliu. Verta paminėti, kad hidronefrozės vystymąsi gali lydėti antrinės mikrofloros papildymas. Dėl to gali išsivystyti antrinis pielonefritas.
Pakeiskite vidinį inkstų struktūra veda prie jo hemodinamikos sutrikimo. Padidėjęs intraparenchiminis slėgis ir organų edema sukelia intraorganinių kraujagyslių suspaudimą. Be to, padidėja kraujotakos greitis ir kraujo spaudimas juose. Dėl kraujotakos sutrikimų inkstuose yra deguonies badas organas. Tai skatina inkstų žievės atrofiją.
Klinikinis vaizdas
Gana dažnai kačių hidronefrozė yra besimptomė. Jei sutrinka šlapimo nutekėjimas, gyvūnas gali būti prislėgtas, mieguistas, pakilti kūno temperatūra, atsisakyti maisto ir pan.. Ligai progresuojant organizmas gali apsinuodyti medžiagų apykaitos produktais. Tai veda prie ūminio postrenalinio inkstų nepakankamumo išsivystymo. Sergant hidronefroze, mažiems kačiukams gali padidėti pilvas. Paprastai kraujas aptinkamas šlapime. Palpuojant juosmens sritį atskleidžiamas skausmas. Pavojingiausias hidronefrozės simptomas katėms yra šlapimo susilaikymas, stebimas ilgiau nei 12 valandų.
Diagnostika
Norint nustatyti hidronefrozę katėms, nurodoma palpacija, kraujo ir šlapimo tyrimai, ultragarsas, rentgenografija ir kontrastinė urografija. Atkreipkite dėmesį, kad didžiausias ultragarsinio tyrimo informacijos turinys stebimas vėlesnėse ligos stadijose.
Dvišalės hidronefrozės išsivystymas dėl šlapimtakių užsikimšimo gali sukelti greitą gyvūno mirtį. Šiuo atžvilgiu yra numatytas kruopštus katės būklės stebėjimas, jos šlapinimasis ir kt. Verta prisiminti, kad bet koks ilgas delsimasšlapimas yra neatidėliotina būklė, kurią reikia gydyti. Tokiu atveju nurodoma speciali chirurginė intervencija. Mes kalbame apie išsiplečiančią uretrostomiją. Norint pašalinti akmenis iš šlapimo pūslės, ji chirurginiu būdu atidaroma. Sunki hidronefrozė laikoma inkstų pašalinimo indikacija. Hidronefrozės prognozę įtakoja patologinio proceso stadija.
Gyvūnų inkstai (1 dalis)
Inkstai - ren (nefrosas) - suporuotas organas tankios konsistencijos raudonai rudos spalvos. Inkstai yra pastatyti kaip išsišakojusios liaukos ir yra juosmens srityje.
Inkstai yra gana dideli organai, maždaug vienodi dešinėje ir kairėje, bet ne vienodi skirtingų rūšių gyvūnams (10 lentelė). Jaunų gyvūnų inkstai yra gana dideli.
Inkstams būdinga pupelės formos, kiek suplota forma. Yra nugaros ir ventraliniai paviršiai, išgaubti šoniniai ir įgaubti medialiniai kraštai, kaukolės ir uodegos galai. Netoli medialinio krašto vidurio kraujagyslės ir nervai patenka į inkstą ir atsiranda šlapimtakis. Ši vieta vadinama inkstų hilum.
Inksto išorė yra padengta pluoštine kapsule, kuri jungiasi su inksto parenchima.
Skaidulinė kapsulė iš išorės yra apsupta riebaline kapsule, o ventraliniame paviršiuje taip pat padengta serozine membrana. Inkstai yra tarp juosmens raumenys ir parietalinis pilvaplėvės sluoksnis, t.y. retroperitoninis.
Inkstai krauju aprūpinami per didžiąsias inkstų arterijas, į kurias patenka iki 15-30% kairiojo širdies skilvelio į aortą išstumto kraujo. Inervuoja klajoklis ir simpatiniai nervai.
Prie didelio galvijai(269 pav.) dešinysis inkstas yra srityje nuo 12 šonkaulio iki 2 juosmens slankstelio, jo kaukolės galas liečia kepenis. Jo uodeginis galas platesnis ir storesnis nei kaukolės. Kairysis inkstas kabo ant trumpos mezenterijos už dešiniojo 2-5 juosmens slankstelių lygyje; randui prisipildžius, jis šiek tiek pasislenka į dešinę.
Paviršiuje galvijų inkstai grioveliais suskirstyti į lobules, kurių yra iki 20 ir daugiau (270 pav., a, b). Inkstų griovelių struktūra yra nepilno jų skiltelių susiliejimo embriogenezės metu rezultatas. Kiekvienos skilties dalyje išskiriamos žievės, medulinės ir tarpinės zonos.
Žievės, arba šlapimo, zona (271 pav., 1) yra tamsiai raudonos spalvos ir išsidėsčiusi paviršutiniškai. Jį sudaro mikroskopiniai inkstų kūneliai, išdėstyti radialiai ir atskirti meduliarinių spindulių juostelėmis.
Skilties meduliarinė arba šlapimo nutekėjimo zona yra šviesesnė, radialiai dryžuota, esanti inksto centre, piramidės formos. Piramidės pagrindas nukreiptas į išorę; Iš čia smegenų spinduliai patenka į žievės zoną. Piramidės viršūnė sudaro inkstų papilę. Gretimų skilčių medulinė zona nėra padalinta grioveliais.
kačių inkstų hidronefrozės gydymas
ZooForum: Hidronefrozė katėje. Ar turėčiau pašalinti inkstą ar ne? - ZooForumas
Kaip užduoti klausimą
Pradėkite temą sakydami:
- gyvūno tipas, veislė, amžius.
— Nurodykite savo gyvenamąjį miestą.
— Aiškiai apibūdinkite ligos simptomus, kokios yra jūsų veterinarijos gydytojų rekomendacijos.
– Paminėkite apie laikymą, mitybą, ar gyvūnas kastruotas, kokiomis ligomis sirgo anksčiau, ar buvo paskiepytas.
— Jei yra analizių ir kitų tyrimų rezultatų, paskelbkite juos temoje.
(kiti gali patarti PM, nurodant, kad patarimas neteikiamas veterinarijos gydytojas. Tačiau forumas nėra atsakingas už ŠIUOS patarimus.)
AUTORIZACIJA
„Dažniausias klausimas
Tėvai klausia apie hidronefrozę:
„Ar mano vaikas gyvens įprastą gyvenimą?
Ir atsakymas beveik visada yra „taip“.
Hidronefrozė yra laipsniškas dubens ir taurelių išsiplėtimas, atsirandantis dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimo šlaplės dubens segmento srityje, dėl kurio galiausiai atsiranda negrįžtamų parenchimos pokyčių ir laipsniško funkcijos sumažėjimo.
Hidronefrozė (hidro-vanduo, nefro-inkstai) pasireiškia 4,7% pacientų, kuriems yra šlapimo sistemos apsigimimų. Berniukams inkstų nefrozė suserga du kartus dažniau nei mergaitėms, vyrauja kairiosios pusės pažeidimai. 15-25% atvejų pažeidimas yra dvišalis.
Vaikų inkstų hidronefrozės priežastys.
Nors priežastis (pieloureterinės anastomozės apsigimimas) visada yra įgimta, pasekmė (hidronefrozė)
) gali atsirasti ir pasireikšti bet kuriame amžiuje ar net vaisiaus vystymosi metu.
Nepriklausomai nuo priežasčių, sukeliančių hidronefrozės vystymąsi, jos patogenezė visais atvejais yra panaši. Šlapimo susilaikymas dubenyje dėl sutrikusio nutekėjimo sukelia išemiją ir laipsnišką inkstų audinio (parenchimos) mirtį.
Hidronefrozės klasifikacija
Atsižvelgiant į inkstų kolektoriaus sistemos išsiplėtimo laipsnį ir inkstų parenchimo pažeidimą, išskiriami keli ligos etapai.
Klinikinis vaizdas vaikams jis turi lengvų ir nenuoseklių simptomų, todėl jie dažnai nepastebimi.
Dažnai tyrimo priežastis yra skausmas pilvo ar juosmens srityje, šlapimo tyrimų pokyčiai, dažnai kartu su kūno temperatūros pakilimu ir bendros vaiko būklės pablogėjimu.
Esant visiškam šlapimo obstrukcijai nuo inkstų dubens iki šlapimtakio (pielonefrito fone), atsiranda klinikinis „inkstų blokados“ vaizdas. Pastarajam būdingas stiprus skausmas, dažnai lydimas vėmimo, priekinės pilvo sienelės raumenų įtempimas defekto pusėje, temperatūros pakilimas iki karščiavimo lygio, intoksikacijos simptomai.
Hidronefrozės diagnostika vaikams. Vaisiaus inkstų hidronefrozė.
Hidronefrozė
Hidronefrozė- inkstų liga, kuriai būdingas pyelocaliceal sistemos išsiplėtimas, inkstų parenchimos atrofija ir laipsniškas visų pagrindinių inkstų funkcijų pablogėjimas dėl sutrikusio šlapimo nutekėjimo iš inksto, taip pat sutrikusia kraujotaka.
Šiuolaikinėje praktikoje yra dviejų tipų hidronefrozės: pirminė ir antrinė.
Pirminė arba įgimta hidronefrozė išsivysto dėl įgimtų kliūčių ureteropelvic segmento srityje (šlapimtakio ektopija, stenozė, šlapimtakio atrezija).
Antrinė ar įgyta hidronefrozė dažniausiai yra kokios nors ligos (urolitiazė, inkstų, dubens, šlapimtakio, šlapimo pūslės, trauminis sužalojimasšlapimo pūslė, pilvo ir dubens ertmių navikai, prostatos hipertrofija ir kt.)
Hidronefrozė gali būti vienašalė, kai pažeidžiamas vienas iš inkstų, arba dvišalė, kai pažeidžiami abu inkstai. Esant obstrukcijai ureterovesikinio segmento lygyje, išsivysto vienašalė hidronefrozė, o esant obstrukcijai šlapimo pūslės kaklelio ar šlaplės srityje, atsiranda dvišalė hidronefrozė.
Yra kliūčių, atsirandančių įvairiose šlapimo takų dalyse ir sukeliančių hidronefrozės vystymąsi, klasifikacija:
Kliūtys, esančios šlaplėje, šlaplėje ir šlapimo pūslėje (urolitai, navikai, krešuliai ir hematomos po traumų ir kt.)
Kliūtys šlapimtakyje arba už jo spindžio (navikai, urolitai, šlapimtakio divertikulai, navikai pilvo ertmė arba retroperitoninė erdvė, hematomos dėl traumos, sąaugos po operacijos)
šlapimtakio padėties sutrikimai (susisukimas ar vingis, įgimta šlapimtakio atrezija, įgimta stenozė arba dėl ilgalaikio uždegiminio proceso, ektopija)
Kliūtys dubens spindyje - nefrolitai, neoplazmos, kraujo krešuliai po traumų ir hematomos.
Hidronefrozė skirstoma į tris etapus:
Hidronefrozė katėms, katėms ir šunims
Kas yra šunų ir kačių hidronefrozė
Hidronefrozė – inksto lašėjimas – inkstų struktūrų ištempimas su šlapimu dėl šlapimo takų užsikimšimo ar susiaurėjimo bet kuriame lygyje. Susidaręs šlapimas sukuria spaudimą ir, ilgai veikiant, sukelia inkstų dubens ištempimą ir funkcinio inkstų audinio degradaciją - mirtį.
Šunų ir kačių hidronefrozės priežastys
Bet kokie uždegiminiai procesai inkstuose, šlapimtakiuose, šlapimo pūslėje ir šlaplėje, dėl kurių sutrinka šlapimo nutekėjimas, taip pat navikai, urolitiazė, traumos.
Simptomai – hidronefrozės požymiai gyvūnams
Simptomai dažniausiai pasireiškia tam tikru šlapinimosi sutrikimu – dažnos mažos porcijos, periodiškai sunkus, skausmingas šlapinimasis iki šlapinimosi nebuvimo. Jei yra šlapimtakių ar inkstų sutrikimų, procesas yra vienpusis, antrasis inkstas funkcionuoja normaliai, tačiau esant šlapimo akmenligei ir šlaplės užsikimšimui, pažeidžiami abu inkstai.
Hidronefrozės diagnozė šunims ir katėms
Šlapimo problemos. Ultragarsas rodo inkstų padidėjimą dėl patinusio dubens.
Šunų ir kačių hidronefrozės gydymas
Gydymas skirtas pašalinti šlapimo susilaikymo priežastį; dažniausiai tai įmanoma tik tada, kai šlaplę užkemša smėlis ar akmenys. Arba atliekama šlaplės ir šlapimo pūslės kateterizacija ir plovimas, jei akmenys smulkūs, o kitais atvejais akmenys šalinami chirurginiu būdu.
Normalizavus šlapimo nutekėjimą, atsižvelgiant į gyvūno būklę, atliekama bendra palaikomoji terapija.
Kačių ir šunų hidronefrozės gydymo stebėjimas
Jei priežastis yra hidronefrozė, urolitiazė (šlapimo akmenligė katėms, katėms, šunims), šlapimas reguliariai tikrinamas, ar nėra nuosėdų, galbūt periodiškai ultragarsu ir rentgeno spinduliais.
Rezultatas – gyvūnų hidronefrozės prognozė
Jei priežasties pašalinti neįmanoma ir yra dvišalis inkstų pažeidimas, mirtis neišvengiamai įvyksta.
Jei pažeidimas yra vienpusis, inkstą su hidronefroze galima pašalinti ir kitas inkstas atliks visas funkcijas.
Hidronefrozė gyvūnams
Hidronefrozė- inkstų liga, kuriai būdingas dubens sistemos išsiplėtimas, inkstų parenchimos atrofija ir laipsniškas visų pagrindinių inkstų funkcijų pablogėjimas dėl sutrikusio šlapimo nutekėjimo iš inkstų, taip pat kartu su sutrikusia inkstų kraujotaka. Tokiu atveju inkstai (arba abu inkstai), kaip taisyklė, padidėja ir turi nelygų paviršių.
Etiologija.
Hidronefrozė visada išsivysto, kai pažeidžiamas šlapimo nutekėjimas iš inkstų dubens. Šlapimo nutekėjimo kliūtys gali būti lokalizuotos bet kurioje šlapimo takų dalyje. Dažniausiai jie lokalizuojami ureteropelviniame segmente.
Patogenezė.
Hidronefrozės eiga, remiantis šiuolaikiniu mokymu, skirstoma į tris etapus:
Klasifikacija.
Klinikiniai požymiai.
Klinikinės hidronefrozės apraiškos yra įvairios ir priklauso nuo urostazės priežasties, jos lokalizacijos lygio, šlapimo nutekėjimo iš inkstų dubens sutrikimo laipsnio, dubens anatominių ypatybių, vienašalio ar dvišalio proceso pobūdžio. , ligos komplikacijos ir kt.
Paprastai pirmosiose ligos stadijose hidronefrozė niekaip nepasireiškia. Vėlesnėse stadijose hidronefrozei būdingi skundai yra skausmas juosmens srityje. Gyvūnams ši būklė gali pasireikšti kaip mieguistumas, apatija, neveiklumas ir suglebusi nugara, kartais padidėjusi kūno temperatūra ir intoksikacijos požymiai su didėjančia uremija. Priepuolius gali lydėti pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas ir padidėjęs kraujo spaudimas. Kartais šlapime gali būti kraujo. Tiek pirminė, tiek antrinė hidronefrozė gali komplikuotis infekcija. Sergant infekuota hidronefroze, pakyla kūno temperatūra ir atsiranda ūminio pielonefrito vaizdas.
Vėlesnėse ligos stadijose inkstas yra lengvai apčiuopiamas, nes dėl stipraus dubens ir gumbų kontūrų išsiplėtimo padidėja ir virsta svyruojančiu skysčio maišeliu. Šiame etape skausmo paprastai nėra arba jis yra silpnas. Tai paaiškinama beveik visišku inkstų funkcijos praradimu ir šlapimo išsiskyrimo nutraukimu, dėl kurio šlapimo nutekėjimo pažeidimas nepasireikš. Tuo pačiu metu dėl hidronefrozės pakitęs inkstas dažnai yra aukšto kraujospūdžio priežastis ir labai dažnai tampa infekcijos šaltiniu, dėl kurio dažnai prireikia skubios chirurginės intervencijos. Hidronefrozė yra pavojinga dėl inkstų nepakankamumo atsiradimo. Inkstai nustoja veikti, o tai gali baigtis mirtimi apsinuodijus medžiagų apykaitos produktais, kurie paprastai išsiskiria su šlapimu. Dažniausiai tai gali pasireikšti su dvišale paskutinio laipsnio hidronefroze.
Hidronefrozės diagnozė.
Gyvūnams dažniausiai tai gali būti besimptomė ilgą laiką arba nepastebėta šeimininkų. Klinikiniai požymiai pradeda pasireikšti vėlesnėse ligos stadijose ir pasireiškia intoksikacija, vėmimu, atsisakymu maitinti, padidėjusiu troškuliu ir kitais lėtinio inkstų nepakankamumo požymiais, įskaitant uremiją. Gyvūnai yra prislėgti, nenoriai juda, gali pasireikšti skausmingos apraiškos glostant nugarą, einant, pakinta eisena dėl skausmo juosmens srityje, suglebusi nugara. Tokiu atveju gali būti stebimi ūminio šlapimo susilaikymo požymiai (su nefro- ir urolitiaze). Tokiose situacijose reikia kreiptis į veterinarijos klinika už nugaros kvalifikuota pagalba. Gydytojas turi kuo išsamiau aprašyti ligos istoriją ir klinikinius gyvūno požymius. Gydytojas apžiūri gyvūną ir atlieka palpaciją Vidaus organai ir pirmiausia inkstai. Jei palpuojant nustatomas vienos ar abiejų inkstų skausmas, padidėjimas ar gumbelis, gyvūnui pirmiausia skiriami papildomi tyrimo metodai. Pilvo ultragarsas. Taip pat kraujo ir šlapimo tyrimai. Visiškai išplėsta biocheminė analizė kraujas leidžia įvertinti inkstų ir kitų organų disfunkcijos laipsnį, taip pat organizmo intoksikacijos laipsnį. Atliekant ultragarsinį tyrimą dažniausiai nustatomas inkstų dubens išsiplėtimas, priklausomai nuo hidronefrozės laipsnio, taip pat šlapimtakio išsiplėtimas patekimo į inksto dubenį vietoje, inkstų parenchimos plonėjimas. Dažnai nustatoma hidronefrozės priežastis - urolitai inkstų dubenyje, proksimaliniame šlapimtakyje, šlapimo pūslėje, rečiau neoplazmos vizualizuojamos šlapimtakio, šlapimo pūslės, inkstų viduje; pilvo ertmės neoplazmos, kurios iš išorės mechaniškai suspaudžia ir deformuoja šlapimtakius ar inkstus. Paprastai, ultragarso diagnostika gyvūnams pakanka nustatyti hidronefrozės faktą, ar ji dvišalė, ar vienpusė, ir jos laipsnį. Tačiau, norint nustatyti likutinę inkstų funkciją, jis naudojamas spinduliavimo metodai: rentgenas tyrimai ir KT skenavimas su kontrastu. Radiologiniai metodai apima intraveninę urografiją ir retrogradinę uretropielografiją. Rentgeno metodai leidžia nustatyti obstrukcijos lygį, inkstų ertmės sistemos išsiplėtimo laipsnį ir įvertinti abiejų inkstų funkciją.
Kai kontrastinė medžiaga, kurioje yra jodo, yra suleidžiama į veną, rentgeno spindulių serija daroma priekinėje ir šoninėje projekcijose per tam tikras kiekis minučių, po to įvertinama kontrastinės medžiagos dinamika išilgai šlapimo takų. Jei kontrastas ir išsiplėtusio dubens ar šlapimtakių vizualizavimas vėluoja, gydytojas įrašo apie funkcinė būklė inkstus ir koreguoja tolesnius veiksmus.
Šiandien gyvūnams vienintelis teisingas šios problemos sprendimas yra chirurginė intervencija siekiant pašalinti hidronefrozės modifikuotą inkstą. Ypač jei prarandama inkstų funkcija. Taip pat išvengti infekcinių hidronefrozės komplikacijų. Jei yra galimybė atlikti pakitusio šlapimtakio plastinę operaciją, jei tai yra hidronefrozės priežastis, tada Plastinė operacijašlapimtakių praeinamumui atkurti. Tačiau tokios operacijos yra labai retos ir gyvūnams duoda nedaug sėkmingų rezultatų.
Taigi, remiantis aukščiau aprašytais galimais hidronefrozės požymiais ir jos išsivystymo galimybėmis, darytina išvada, kad gyvūnų simptomai dažnai yra vienodi, nespecifiniai ir ne visada įmanoma iš karto atpažinti problemos rimtumą. Diferencinė diagnostika galima nustatyti tik atlikus papildomus tyrimo metodus.
Gydymas be tikslios diagnozės ir ne specialistų gali sukelti pražūtingų pasekmių ir gyvūno būklės pablogėjimą, dažnai prarandama laiko suteikti gyvūnui tinkamą pagalbą ir net išgelbėti jo gyvybę.
Todėl kaskart pastebėjus savo augintinio elgesio ir būklės pokyčius, rekomenduojame nedelsiant kreiptis į veterinarijos gydytojus ir atlikti kiek įmanoma daugiau pilnas tyrimas gyvūnas. Ankstyva diagnozė padės pasirinkti labiausiai veiksminga schema gydymas ir padės išsaugoti jūsų gyvūno sveikatą ir dažnai net gyvybę.
Mūsų centro specialistai linki Jums ir Jūsų augintiniams sveikatos!
Publikavimo data: 2011-10-08 08:08:52
Inkstų hidronefrozė: simptomai ir gydymas priklausomai nuo stadijos
Inkstų hidronefrozė yra specifinė liga, kuriai būdingas patologinis inkstų pyelocaliceal srities vidinio dydžio padidėjimas dėl stipraus spaudimo jo sienelėms dėl didelio skysčio kiekio (šlapimo, išsiskiriančio per inkstus). Šiuo atveju šlapimo kaupimasis ir stagnacija yra susiję su visišku ar daliniu jo nutekėjimo per šlapimo sistemą sutrikimu. Tai veda prie inkstų audinio – parenchimos – uždegimo, vėliau jo atrofijos ir inkstų filtravimo bei šalinimo funkcijos pablogėjimo. Dėl to gali pasireikšti dalinis, o vėliau, ligai progresuojant, visiškas inkstų nepakankamumas.
Norint išvengti organizmo apsinuodijimo atliekomis, tokiais atvejais rekomenduojama pašalinti vieną, o esant abipusei hidronefrozei – abu pažeistus inkstus. Ateityje tokiems pacientams patariama reguliariai atlikti hemodializės seansus naudojant dirbtinio inksto aparatą arba atlikti donoro organo transplantaciją.
Hidronefrozės klasifikacija
Atsižvelgiant į ligos vystymosi priežastis, išskiriamos jos formos:
Išskirkime pagrindinius hidronefrozės laipsnius arba, kaip sakoma, stadijas:
Hidronefrozės atsiradimo ir vystymosi priežastys
Įgimta arba įgyta dešiniojo ar kairiojo inksto hidronefrozės forma gali atsirasti pablogėjus arba visiškai nutrūkus šlapimo judėjimui iš dubens srities per šlapimtakį į šlapimo pūslę ir šlaplę. Šio sutrikimo priežastys gali būti tiek anatominiai, tiek fiziologiniai veiksniai.
Įgimta hidronefrozė vaikams pasireiškia dėl esamų inkstų, šlapimtakio ir apatinės šlapimo sistemos formos ir struktūros defektų. Taip pat dėl vystymosi patologijos gali atsirasti įgimta ar įgyta inkstų hidronefrozė vaikams kraujagyslės prenataliniu laikotarpiu arba pirmaisiais gyvenimo metais. Įgimtos priežastys:
Įgyta hidronefrozės forma gali turėti tiek anatominių priežasčių, dėl kurių sutrikęs šlapimo nutekėjimas iš inkstų dubens, tiek fiziologinės (atsiranda centrinės ir periferinės nervų sistemos ligų fone). Iš viso yra penkios pagrindinės patologinių būklių grupės, kurios sukuria mechanines anatominio pobūdžio kliūtis šlapimo sistemoje:
- Šlapimtakio ar dubens sienelių sustorėjimas dėl navikų.
- Auglių buvimas aplinkiniuose organuose ir audiniuose, kurie suspaudžia šlapimtakį, inkstus ar šlaplę.
- Įprastos šlapimtakio ar inksto vietos pažeidimas (inksto prolapsas, šlapimtakio lenkimas ar sukimas).
- Vidinio šlapimtakio ir dubens spindžio blokada susidariusiais inkstų akmenimis.
- Apatinių šlapimo sistemos organų suspaudimas ar pažeidimas dėl vėžio ir kitų ligų ar traumų.
- Nuolatinis ar periodiškas skausmingas skausmas juosmens srityje.
- Dažni arba sunkūs inkstų diegliai.
- Pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas ir padidėjęs kraujospūdis inkstų dieglių priepuolių metu.
- Iš pradžių šlapinimosi metu sumažėja, o vėliau žymiai padidėja šlapimo kiekis.
- Į naviką panašus darinys, apčiuopiamas palpuojant dešinės arba kairiosios hipochondrijos srityje (arba abiejose pusėse).
- Kraujo atsiradimas šlapime (tuo pačiu metu jo spalva tampa rusva arba rausva).
- Laboratoriniai tyrimai: bendra kraujo ir šlapimo analizė, biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimo analizė pagal Zimnickį, Nečiporenko ir kt.
- Ultragarsinis abiejų inkstų, šlapimtakio ir šlapimo pūslės tyrimas, kuris, esant reikalui, papildomas kitų vidaus organų tyrimais.
- Šių organų rentgeno tyrimas naudojant kontrastines medžiagas.
- Aparatinė magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Gana dažnai moterys nėštumo metu patiria hidronefrozę. Jo priežastis – padidėjusios gimdos mechaninis šlapimtakio ir kitų šlapimo sistemos organų suspaudimas.
Hidronefrozės simptomai įvairiose ligos stadijose
Hidronefrozė, nesudėtinga pirmaisiais vystymosi etapais, praktiškai neturi jokių simptomų ar klinikinių apraiškų. Pacientas jaučia tik nedidelį sveikatos pablogėjimą ir padidėjusį nuovargį. Todėl įtarti lengvus hidronefrozės laipsnius šioje stadijoje galima tik atsitiktinai ištyrus dėl kitų ligų. Padidėjęs inkstų dubuo gali būti nustatytas, pavyzdžiui, palpuojant arba atliekant diagnostinį ultragarsą.
Jei atsiranda gretutinių uždegiminių ligų, galima įtarti vienpusę ar dvišalę hidronefrozę, remiantis šiais simptomais, kurie būdingi ir kitoms inkstų ligoms:
Vėlesnėse ligos stadijose inkstų hidronefrozės simptomai tampa ryškesni.
Hidronefrozės diagnozavimo metodai
Hidronefrozė, kuri vystosi latentiškai ir neturi recidyvų, gali neturėti uždegimo simptomų ar akivaizdaus filtravimo ir šalinimo funkcijų sutrikimo. Tai gali tęstis iki vystymosi pradinė forma inkstų nepakankamumas. Todėl, sumažėjus šlapimo kiekiui ar pasikeitus jo spalvai ir koncentracijai, būtina skubiai atlikti išsamų laboratorinį ir aparatūros tyrimą pas urologą.
Labiausiai tikslūs metodai Hidronefrozės diagnozė apima:
Aparatinės diagnostikos metodai padeda nustatyti ir palyginti, kurioje pusėje yra arba vyrauja inkstų pažeidimas. Taigi turi dešiniojo inksto hidronefrozę didesnio dydžio dubens sritis, palyginti su sveiku kairiuoju inkstu. Arba atvirkščiai, kairiojo inksto hidronefrozė turi didesnį dubenį, palyginti su dešiniuoju inkstu.
Inkstų hidronefrozės gydymas
Patvirtinus diagnozę, reikia nedelsiant pradėti gydyti inkstų hidronefrozę. Juk kada tolimesnis vystymas ir šios ligos komplikacijų, prognozė pacientui gali būti itin nepalanki. Tačiau veiksmingų terapinių metodų, leidžiančių visiškai atkurti inkstų funkciją, šiandien nėra.
Hidronefrozės gydymas vaistais pacientams, kuriems yra vienpusis ar dvišalis inkstų pažeidimas, gali būti atliekamas tik kaip simptominė terapija arba ruošiantis chirurginiam gydymui.
Inkstų hidronefrozės chirurgija gali arba visiškai pašalinti, arba tik sumažinti šios ligos pasireiškimą. Chirurginio gydymo rezultatas ir prognozė labai priklauso nuo ligos formos ir stadijos. Visiškai pašalinus anatomines inkstų ar šlapimtakio suspaudimo priežastis, taip pat šiek tiek sutrikus jo funkcijoms, galima visiškai atsikratyti hidronefrozės.
Savalaikis chirurginis gydymas ypač svarbus siekiant pašalinti įgimtą vaikų hidronefrozę. Dažniausiai atliekamos defektų šalinimo operacijos arba plastinė operacija įgimtos patologijos inkstų ir šlapimtakio vystymasis duoda gerų rezultatų ir palankią prognozę vaiko gyvybei ir sveikatai.
Nėščių moterų hidronefrozės gydymas ir dietinė mityba
Hidronefrozės gydymas nėštumo metu yra skirtas atstatyti šlapimo nutekėjimą iš inkstų naudojant specialius fizinius ir. kvėpavimo pratimai, fizioterapinės procedūros, vidurius laisvinantys vaistai, ilgi pasivaikščiojimai grynas oras ir dietinė mityba. Pagrindinė užduotis Tokia terapija yra Urogenitalinės srities uždegiminių ligų prevencija. Tik su labai sunkios formos Sergant šia liga, rekomenduojama nutraukti nėštumą.
Specialiai sukurta nėščiųjų ir vaikų inkstų hidronefrozės gydomoji dieta apima patiekalus, kuriuose yra daug skaidulų: juoda duona, įvairios virtos ar garuose troškintos daržovės, liesa virta žuvis ir veršiena, burokėlių sriuba, kopūstų sriuba ir barščiai su burokėliais ir kt. Tačiau reikėtų vengti riebaus, kepto ir sūraus maisto.
Ligos prognozė ir prevencija
Laiku pašalinamos hidronefrozės priežastys greitas atsigavimas visos inkstų funkcijos. Jei obstrukcija tęsiasi ilgai ir ją lydi dvišalis pažeidimas ar infekcija, tai šiuo atveju ligos prognozė yra rimta ir dažnai baigiasi hemodializės ar donoro inksto persodinimo būtinybe.
Siekiant užkirsti kelią hidronefrozės vystymuisi, reguliariai Medicininė apžiūra su inkstų ultragarsiniu tyrimu ir laboratorine šlapimo analize.
Inkstų liga dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus katėms. Naminės katės, linkusios į antsvorį, ir augintiniai, kurių fizinis aktyvumas yra mažesnis, yra jautriausios patologijoms.
Inkstai nepajėgūs atsinaujinti, o išsivysčiusią ligą išgydyti gana sunku. Pirmą kartą įtarus, kad katė serga inkstų liga, nedelsdami nuvežkite ją pas veterinarą. Tinkamai parinktų vaistų pagalba galite žymiai palengvinti gyvūno būklę. Savarankiškas gydymas draudžiamas.
Priežastys
Kačių inkstų ligų priežastys yra įvairios. Patologijos vystymąsi gali sukelti:
- alerginė reakcija;
- infekcinė liga;
- sužalojimas;
- apsinuodijimas prastos kokybės maistu ar cheminėmis medžiagomis;
- genetinis polinkis;
- nepakankamas vandens suvartojimas;
- skrandžio, žarnyno, dantų ligos;
- vaistų perdozavimas;
- neteisinga dieta (druskos perteklius patiekaluose).
Apibrėžkite tiksli priežastis Vienos ar kitos inkstų ligos atsiradimas katei yra sunkus. Ligos diagnozuojamos tik vėlyvoje vystymosi stadijoje.
Ligos simptomai ir gydymas
Katės yra jautrios įvairioms inkstų ligoms. Jų gydymo sėkmė priklauso nuo ligos formos ir diagnozės tikslumo. Laiku pradėta terapija padės palengvinti gyvūno būklę ūminėje ar blogoje padėtyje ūminė forma ligų. Esant lėtinėms patologijoms, vaistai gali tik palengvinti bendra būklė, palengvina simptomus.
Klinikinis daugelio eigos vaizdas inkstų negalavimai panašus. Nustatyti tam tikrą ligą augintiniui namuose yra gana sunku. Norint nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą katės gydymą, būtina atlikti išsamų tyrimą veterinarijos klinikoje.
Nefritas
Nefritas yra rimta inkstų liga, pasireiškianti lėtinėmis ir ūminėmis formomis. Liga gali būti difuzinė ir židininė.
Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:
- maisto atsisakymas;
- Blogas kvapas;
- ausų, akių vokų ir galūnių patinimas;
- dažnas šlapinimasis, sumaišytas su krauju;
- vėmimas ir viduriavimas (pažengusioje ligos stadijoje);
- sumažėjęs aktyvumas.
Teikiant pirmąją pagalbą namuose draudžiama vartoti vaistus. Neraštingas vaistų vartojimas gali sukelti sunkios komplikacijos. Prieš apsilankydamas pas veterinarą, savininkas iš gyvūno dietos turi neįtraukti sauso maisto, kepto ir sūraus maisto.
Ištyręs ir diagnozavęs, gydytojas nefritu sergančiai katei paskiria specialią dietą. Savininkas turi užtikrinti, kad katė suvartotų daug nesūdyto maisto, kuriame gausu angliavandenių, kalio ir kalcio.
Vaistų terapija apima antibiotikų, diuretikų ir geležies turinčių vaistų vartojimą.
Gydant augintinį nepasitarus su veterinaru, nefritas tampa lėtinis.
Pielonefritas
Pielonefritas yra inkstų ir jų dubens jungiamojo audinio uždegimas. Dažniausiai patologija vystosi urolitiazės ir šlapimo stagnacijos fone.
Pielonefritas gali pasireikšti lėtinėmis ir ūminėmis formomis. Pastarasis gyvūnui itin pavojingas, nes gali baigtis jo mirtimi.
Esant ūminei ligos formai, pastebimi šie būdingi požymiai:
- staigus kūno temperatūros padidėjimas;
- skausmas šlapinantis;
- drumstas šlapimas, raudonos spalvos;
- stiprus troškulys;
- skausmas palpuojant pilvą.
Sergančioms katėms lėtinis pielonefritas, iš makšties išsiskiria tiršta masė, sumaišyta su pūliais. Yra greitas kūno išsekimas.
Jei aptinkamas vienas iš simptomų, katę reikia skubiai nuvežti pas veterinarą. Esant ūminei formai, be pagalbos, gyvūnas miršta per 12 valandų. Veterinarijos gydytojas nustato diagnozę atlikęs išsamų tyrimą ir gavęs katės kraujo bei šlapimo tyrimų rezultatus.
Pielonefrito gydymas atliekamas griežtai prižiūrint specialistui. Tai apima kelis etapus:
- gyvūnui suteikiamas visiškas poilsis;
- šeriami specialia dieta (racione turi būti lengvai virškinami angliavandeniai ir rauginto pieno produktai, daržovės);
- Atliekama perinefrinė blokada (į perinefrinę erdvę suleidžiamas anestetikas);
- duoti skausmą malšinančių ir antispazminių vaistų (juosmens skausmui malšinti);
- vartoti antimikrobinius vaistus peniciliną, amoksiciliną (slopinti patogeninių mikroorganizmų vystymąsi inkstų dubens srityje);
- paskirti sulfonamidus (sulfadimetoksiną);
- vartoti diuretikus vaistai ir reiškia augalinės kilmės(erškėtuogės, beržo pumpurai, kadagio uogos).
Esant pūlingai ligos formai, katei skiriamas kortikosteroidų kursas, taip pat leidžiama į veną. fiziologinis tirpalas.
Glomerulonefritas
Glomerulonefritas yra glomerulų aparato uždegimas. Liga pasireiškia poūmiu ir ūmiu pavidalu ir gali negrįžtamai pabloginti gyvūno sveikatą.
Pagrindiniai glomerulonefrito požymiai yra:
- kruvinų dryžių buvimas šlapime;
- koordinacijos stoka;
- letargija;
- švilpimo garsas iškvepiant ir įkvepiant;
- regėjimo ir klausos pablogėjimas.
Glomerulonefrito gydymas yra kursas. Tai įeina:
- gyvūno laikymas bado dietoje (pirmomis dienomis);
- antibakterinių, analgetikų, sulfonamidų, diuretikų vartojimas;
- adrenerginių blokatorių ir skausmą malšinančių vaistų vartojimas (siekiant pašalinti nemalonius simptomus).
Paskyrus gydymą veterinarijos gydytojas pateikia bendras rekomendacijas, kaip prižiūrėti sergantį gyvūną. Juose paaiškinama, kaip svarbu laikyti katę patalpoje, kurioje nėra skersvėjų ar didelės drėgmės. Rekomenduojama įtraukti į gyvūno racioną vitaminų papildai.
Policistinė
policistinė - paveldima liga, kurio pagrindinis simptomas yra augintinio kūno išsekimas. Kai liga vystosi, paveiktame inkste susidaro daug cistų.
Ligos klastingumas slypi tame, kad ji ilgą laiką pasireiškia latentine forma. Policistinė liga pradeda pasireikšti tik katei sulaukus 3 metų amžiaus.
Vienos cistos dydis svyruoja nuo 1 mm iki 1,5 cm Palaipsniui didėja patologinių darinių skaičius ir dydis. Jie pakeičia normalų inkstų audinį.
Kačių policistinės ligos vystymosi simptomai yra šie:
- maisto atsisakymas;
- staigus svorio kritimas;
- skausmas ištuštinant šlapimo pūslę;
- vėmimas, kuris sunkėja ligai progresuojant.
Ultragarso metu aišku, kad gyvūno inkstai yra išsiplėtę.
Visiškai išgydyti augintinio nuo policistinės ligos neįmanoma. Liga yra genetinė, nėra gydymo, kuris padėtų katei pasveikti. Vykdant terapines priemones yra skirtas inkstų patologinių procesų pasekmių išlyginimui ir gyvūno gyvenimo kokybės gerinimui.
Jei cistos daro spaudimą kaimyniniams organams, iš jų periodiškai išsiurbiamas skystis. Kai kada bakterinė infekcija paskirtas antibiotikų kursas.
Ligos progresavimą galima pristabdyti laikantis specialios dietos. Būtina:
- naudoti vaistinius pašarus;
- iš dietos neįtraukti kaloringų maisto produktų ir žuvies (taikoma gyvūnams, kurie valgo natūralų maistą);
- suteikti neribotą prieigą prie vandens.
At tinkama mityba sugeba papildyti skysčių, elektrolitų ir baltymų trūkumą gyvūno organizme.
Amiloidozė
amiloidozė - genetinė liga katės, pasireiškiančios lėtinėmis ir ūminėmis formomis. Liga atsiranda dėl baltymų apykaitos sutrikimo (nenormalūs baltymai kaupiasi kraujo plazmoje ir nusėda inkstų audiniuose).
Ankstyvosiose stadijose amiloidozę diagnozuoti labai sunku, nes ji praktiškai besimptomė.
Esant ūminei ligos formai, katė patiria:
- dažnas šlapimo pūslės ištuštinimas;
- maisto atsisakymas;
- vėmimas;
- susirūpinusi būsena.
Ūminė amiloidozė yra labai pavojinga rimta liga. Tai veda prie augintinio mirties dėl inkstų nepakankamumo išsivystymo arba sunkus kraujavimas kuris atsirado dėl vidaus organo plyšimo.
Lėtinė amiloidozės forma pasižymi šiais simptomais:
- dažnas vėmimas;
- atsisakymas valgyti;
- gerti daug vandens;
- Dažnas šlapinimasis;
- tamsios spalvos šlapimas;
- sąnarių patinimas;
- mieguistumas.
Lėtinė ligos forma yra labai reta. Mirties priežastis augintinis Tai paaiškėja tik skrodimo metu.
Diagnozė nustatoma po ultragarsinio tyrimo, biopsijos ir rentgeno.
Amiloidozės negalima išgydyti. Simptominė terapija ir mažai baltymų turinti dieta padeda pagerinti gyvūno gyvenimo kokybę.
Galite pratęsti sergančio gyvūno gyvenimą naudodamiesi specialiais sprendimais, kurie palengvina intoksikaciją. Jie naudojami ankstyvoje ligos stadijoje.
Kai kuriais atvejais veterinaras atliks inksto pašalinimo operaciją.
Hidronefrozė
Hidronefrozė (inkstų lašėjimas) atsiranda katėms dėl sužalojimo ar naviko. Patologiją turintis gyvūnas dažnai į kraiko dėžę eina mažomis porcijomis arba visiškai neištuština šlapimo pūslės.
Dėl hidronefrozės veterinarijos gydytojas skiria operaciją arba gydymą vaistais.
Gydymas galimas tik tada, kai šlaplė yra užkimšta smulkių akmenėlių ar smėlio. Normalizavus šlapimo nutekėjimą, skiriamas palaikomasis gydymas. Jo schema priklauso nuo sergančio gyvūno būklės.
Dažniau vaistų terapija neturi prasmės. Specialistas atlieka operaciją. Po operacijos veterinarijos gydytojas skiria vaistus katės sveikatai palaikyti.
Jei pažeidžiami abu inkstai arba negalima pašalinti sergančio organo, gyvūnas gali mirti.
Gydymo metu gali būti skiriami šie vaistai:- antibiotikai Platus pasirinkimas veiksmai;
- kraujospūdį mažinantys vaistai;
- hormoninių medžiagų (pvz., eritropoetino).
Jei veterinarijos gydytojas apžiūros metu nustato, kad didžiąją dalį inkstų sudaro jungiamasis audinys, augintinio išgydyti nepavyks.
Iš pradžių kačių inkstų hidronefrozė gali būti besimptomė, o klinikiniai požymiai atsiranda pažengusiose ligos stadijose. Patologijai būdinga sutrikusi šlapimo organo funkcija dubens išsiplėtimo ir inkstų parenchimos atrofijos fone. Registruojamas inkstų padidėjimas ir kt patologiniai pokyčiai kuriems reikia nedelsiant gydyti. Tik veterinarijos gydytojas, kuris po diagnostinių procedūrų pasirenka gydymo priemones, gali susidoroti su katės hidronefroze.
Pagrindinės priežastys
Veterinarijos gydytojų teigimu, pagrindiniu inkstų dubens padidėjimo šaltiniu laikomi uždegiminiai procesai, kurie neigiamai veikia šlapimo organo struktūrą.
Hidronefrozė gali būti vienpusė arba dvišalė, kai pažeidžiamas vienas arba abu katės inkstai. Antroji ligos forma yra sunkiau gydoma, nes sukelia rimtesnius struktūrinius pokyčius. Hidronefrozės vystymuisi įtakos turi šie veiksniai:
- mechaniniai pažeidimai, atsiradę eismo įvykių metu, kitų gyvūnų įkandimai, kritimai ar sumušimai;
- akmenų susidarymas, susijęs su šlapimtakio blokavimu dideliais urolitais;
- piktybiniai ar gerybiniai šlapimo sistemos navikai, kurie sutrikdo šlapimo nutekėjimą;
- nenormalus katės vidaus organų vystymasis;
- nepakankamas skysčių suvartojimas arba prasta kokybė;
- problemų su antsvoriu;
- komplikacijos, atsirandančios po augintinio sterilizacijos ar kitos chirurginės intervencijos.
Kaip tai pasireiškia?
Ligai progresuojant, šlapimo organai dirba vis prasčiau. Kačių inkstų liga pasižymi skirtingi simptomai priklausomai nuo hidronefrozės stadijos. Pagrindiniai ligos etapai ir patologiniai pokyčiai pateikiami lentelėje:
Pradiniame etape savininkai ne visada gali laiku nustatyti hidronefrozę ir kreiptis į gydytoją. Simptomai dažniausiai pasireiškia vėlesnėse stadijose, kai ligą sunkiau gydyti. Kačių sutrikimui būdingi šie patologiniai požymiai:
Su šia patologija gyvūnas gali turėti pakilusi temperatūra kūnai. - padidėjusi pilvo ertmė;
- augintinio kūno temperatūros padidėjimas;
- maisto atsisakymas;
- kraujingos dėmės šlapime;
- uždelstas šlapinimasis.
Diagnostinės procedūros
Norėdami nustatyti hidronefrozę, turite susisiekti su veterinarijos klinika, nes beveik neįmanoma savarankiškai nustatyti inkstų ligos, ypač ankstyvosiose stadijose. Veterinarijos gydytojas vizualiai apžiūri gyvūną ir surenka išsamią ligos istoriją. Patologinio proceso priežastis ir hidronefrozės laipsnį galima nustatyti naudojant šias diagnostikos procedūras:
- inkstų ultragarsinė diagnostika;
- rentgenografija;
- kontrastinis ekskrecinis urografinis tyrimas;
- laboratorinis šlapimo tyrimas.
Būtinas gydymas
Veterinarijos gydytojo I. G. Šarabrino teigimu, dvišalio tipo kačių hidronefrozės gydymas nėra efektyvus, o vienpusį ligą galima išgydyti anksti diagnozavus.
Dažniausiai ši patologija reikalauja chirurginis gydymas. Paprastai pagrindinė terapinė priemonė yra operacija, kurios metu visiškai arba iš dalies pašalinamas pažeistas suporuotas organas. Dažnai atliekama urorostomija, o pažengusioje formoje inkstas gali būti pašalintas. Tokia radikali operacija nurodoma šiais atvejais:
- inkstų parenchimos atrofija;
- hemodinamikos problemos;
- šlapimo susilaikymas;
- vaistų terapijos neveiksmingumas.
Katėms, kurioms diagnozuota hidronefrozė, reikia stebėti savo mitybą ir taip pat vartoti vaistai. Gydymas padeda sustabdyti nemalonūs simptomai inkstų liga ir pagerinti šlapimo funkciją. Tokios terapinės priemonės reikalingos ne tik ankstyvosiose patologinio proceso stadijose, bet ir po operacijos.
Lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF) katėms yra dažna ir nepagydoma liga, sukelianti gyvūno išsekimą ir mirtį. Liga skirstoma į keletą tipų: lėtinis glomerulonefritas, inkstų amiloidozė, inkstų lipidozė, nefrosklerozė ("susitraukęs inkstas"), hidronefrozė, policistinė inkstų liga. Visos šios būklės lemia pagrindinių inkstų funkcinių vienetų – nefronų – mirtį, laipsnišką inkstų funkcijos sutrikimą, vandens, baltymų ir druskų pusiausvyros sutrikimą organizme bei vadinamųjų azoto atliekų – kreatinino ir karbamido – kaupimąsi. Trumpai panagrinėkime jų atsiradimo priežastis ir mechanizmus.
1. Lėtinis glomerulonefritas– inkstų glomerulų (glomerulų) uždegimas, kaip taisyklė, yra autoimuninio pobūdžio, tai yra, organizmas dėl nežinomų priežasčių atakuoja savo inkstų audinius ir juos naikina. Impulsas vystymuisi šios ligos gali būti užkrečiamos ligos inkstai (pielonefritas), sepsis (pavyzdžiui, su piometra), apsinuodijimas nefrotoksiniais nuodais (etilenglikolis, augalai), anafilaksinis šokas, kitos autoimuninės ligos.
2. Inkstų amiloidozė – tai distrofinė inkstų liga, kuriai būdingas amiloido baltymo nusėdimas glomerulų sienelėse, inkstų arteriolėse ir arterijose, dėl ko sutrinka inkstų kraujotaka, pirminio šlapimo išsiskyrimas. atsiranda portalinės inkstų hipertenzijos reiškinys ir inkstų išemija. Amiloidozės priežastys gali būti kelios – veislės polinkis (Siamo, Abisinijos, Rytų katės), baltymų apykaitos sutrikimai (netinkama mityba, endokrininės ligos).
3. Inkstų lipidozė – tai distrofinė inkstų liga, kuriai būdingas įvairių lipidų (riebalų) nusėdimas vingiuotų kanalėlių epitelyje ir pamatinėje membranoje, dėl ko sutrinka pamatinės membranos vientisumas ir pralaidumas kraujui. padaugėja plazmos baltymų, sutrinka reabsorbcija, atsiranda poliurija ir proteinurija (padidėja šlapimo kiekis ir jame atsiranda baltymų). Lipidozės priežastys gali būti paveldimas polinkis, netinkamas maitinimas, nutukimas, sutrikimai riebalų metabolizmas, cholesterolemija.
4. Nefrosklerozė („raukšlėtas inkstas“) – tai atrofinė inkstų liga, kuriai būdinga inkstų funkcinių vienetų žūtis ir jų pakeitimas jungiamuoju audiniu, sklerotiniu inkstų arteriolių pažeidimu, šlapimo ir šalinimo funkcijų sutrikimais. iš inkstų. Dažniausiai tai yra paskutinė kitų inkstų ligų, tokių kaip difuzinis nefritas (inkstų uždegimas) arba nefrozė (inkstų degeneracija), stadija. Gali paveikti tik vieną inkstą.
5. Hidronefrozė yra obstrukcinė (sukelta užsikimšimo) inkstų liga, pasireiškianti šlapimo nutekėjimo pažeidimu. Atsiranda, kai šlapimtakis susiaurėja arba užsikimšęs akmenimis. Tuo pat metu inksto parenchima toliau išskiria šlapimą, kuris kaupiasi inkstų dubenyje, jis išsitempia ir galiausiai pradeda spausti inkstų parenchimą, o tai lemia jo atrofiją. Dažniausiai pažeidžiamas tik vienas inkstas.
6. Inkstų policistinė liga yra paveldima liga, kai inkstų parenchimoje susidaro daugybinės cistos. skirtingų dydžių, kurie nuolat auga, suspaudžia funkcinį inksto audinį, dėl ko jis atrofuojasi ir išsivysto inkstų nepakankamumas. Persų katės yra linkusios. Liga pažeidžia abu inkstus.
Simptomai. CRF pasireiškia įvairūs simptomai priklausomai nuo proceso sunkumo ir stadijos, ligos tipo ir organizmo būklės. Pirmas dalykas, į kurį gyvūnų savininkai turėtų atkreipti dėmesį, yra laipsniškas gyvūno svorio mažėjimas. Būdingi simptomai taip pat yra depresija, nuolatinis vėmimas, anoreksija, dehidratacija, padidėjęs arba sumažėjęs šlapimo ir skysčių kiekis, anemija. Gali pasireikšti ureminis stomatitas ir gastritas, viduriavimas, patinimas ir traukuliai. Dažnai galima išgirsti, kad esant inkstų nepakankamumui, būtinai keičiasi šlapimo kiekis. Šis teiginys nėra teisingas, nes pagrindinis ligos simptomas yra šlapimo KOKYBĖS pokytis. Lygiai taip pat dažnai šeimininkai nesureikšmina oligurijos (šlapimo nedideliais kiekiais) arba priskiria tai faktui, kad katė mažai geria. SVARBU! Net jei gyvūnas visai negeria, jei inkstai nepažeisti, šlapimas vis tiek išsiskiria iki pat galutinės dehidratacijos, t.y. kol vyksta medžiagų apykaitos procesai!
Diagnostika. Įtarus lėtinį inkstų nepakankamumą, būtini kraujo tyrimai – bendrieji ir biocheminiai. Pagrindiniai bendro kraujo tyrimo rodikliai yra raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje (normalus 5,5-8,5 mln./μl) ir leukocitų kiekis (normalus 6-17 tūkst./μl). Šie rodikliai leidžia nustatyti anemijos ir imunosupresijos laipsnį, kurie yra dažnos komplikacijos su lėtiniu inkstų nepakankamumu. Biocheminis kraujo tyrimas atskleidžia toksinių medžiagų apykaitos produktų, kurie paprastai išsiskiria per inkstus – kreatinino (norma yra 40–130 µmol/l) ir karbamido (norma – 5–11 µmol/l) kiekį. Jų kiekis kraujyje leidžia diagnozuoti inkstų nepakankamumo faktą ir laipsnį, taip pat kitų organų ir sistemų komplikacijas. Norint nustatyti inkstų nepakankamumo tipą, būtini tyrimai, tokie kaip bendrieji / biocheminiai šlapimo tyrimai ir ultragarsinis inkstų tyrimas (kuris yra esminis diagnozuojant policistinę inkstų ligą ir hidronefrozę). Kartais diagnozei patvirtinti reikalinga inkstų biopsija.
Gydymas. GYDYTOJO UŽSAKYMAI! Bet koks inkstų nepakankamumas yra potencialiai mirtina liga, todėl savarankiškas gydymas ar nepakankamai rimtas požiūris į gydymą yra nepriimtinas! Standartinė lėtinio inkstų nepakankamumo terapija apima:
- Infuzinė terapija;
- specialių urologinių priemonių naudojimas;
- elektrolitų balanso koregavimo priemonių naudojimas;
- simptominių vaistų vartojimas: širdies analeptikai, vėmimą mažinantys vaistai, hepatoprotektoriai ir kt., jei reikia;
- DIETOS TERAPIJA.
Kai kurių tipų lėtinio inkstų nepakankamumo, pvz., policistinės inkstų ligos ir hidronefrozės, atveju operacija dažnai yra geriausia, o kartais ir vienintelė gydymo galimybė.
Pakalbėkime atskirai apie dietos terapiją. Įsivaizduokime organizmą vonios pavidalu, į kurį vanduo teka iš čiaupo, o jis atitinkamai išteka pro nutekėjimo angą. Vanduo yra toksiškas baltymų apykaitos produktas, kuris patenka į organizmą su maistu. Drenažas yra inkstai, kurie pašalina šiuos produktus. Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, kanalizacija užsikemša ir į vonią pradeda plūsti vanduo (toksinai). Kai vanduo liejasi ant viršaus, kūnas miršta. Neturime galimybės valyti kanalizacijos, todėl vandens lygį paveikti galime tik dviem būdais – pašalinti iš vandens užsikimšusias daleles (kad toliau neužsikimštų kanalizacija) ir priveržti čiaupą. Kačių medžiagų apykaita tokia, kad pavojingiausia pažeistiems inkstams medžiaga, kuri neišvengiamai patenka su maistu, yra fosforas. Jis yra mūsų „užkimšimo dalelės“. Sumažindami baltymų kiekį maiste, galime „atsukti čiaupą“. Todėl katėms, kenčiančioms nuo lėtinio inkstų nepakankamumo, griežta dieta su mažas turinys lengvai virškinami baltymai ir fosforas – BŪTINA BŪTINA! Geriausias pasirinkimas yra maitinti specialiomis inkstų dietomis geri prekės ženklai pašaras: Royal Canine Renal, Hill's h/d, Pro Plan NF. Tais retais atvejais, kai gyvūnas nė vieno iš siūlomo maisto nesuvalgo patenkinamai, leidžiama naudoti specialiai subalansuotą mitybą nuo. natūralūs produktai pridedant vaisto "Renalcin", kuris suriša fosforą maiste. SVARBU! Dieta turi būti kuo griežtesnė! Kiekvienas žuvies ar dešros gabalėlis pablogina jūsų augintinio prognozę!
Prognozė. Priklauso nuo ligos laipsnio. Pirmoje ir antroje PN stadijose prognozė yra palanki. Baigęs kursą intensyvi priežiūra Laikydamosi visą gyvenimą trunkančios dietos, katės gyvena metų metus ir apskritai nėra daug trumpesnės už sveikus gyvūnus. Trečioje ir ketvirtoje PN stadijose prognozė atsargi – priklauso nuo organizmo savybių ir komplikacijų buvimo. Penktoje (galinėje) inkstų nepakankamumo stadijoje prognozė nepalanki – tokie gyvūnai, kaip taisyklė, miršta per kelias dienas. Deja, lėtinis inkstų nepakankamumas – klastinga liga, dažnai apsilankymas poliklinikoje ir diagnozė atliekama tada, kai be dializės ir inksto persodinimo organizmo atkurti nebeįmanoma. Taip pat lėtinio inkstų nepakankamumo simptomai gali būti užmaskuoti kaip kitos ligos – virškinamojo trakto užsikimšimas, gastritas, apsinuodijimas ir net vėžys.
Prevencija. Lėtinio inkstų nepakankamumo profilaktikos pagrindas yra subalansuota mityba. Savininkai turi tai atsiminti tinkamas maitinimas galima pavadinti tik:
a) šerti aukštos kokybės komerciniais pašarais;
b) šerti subalansuotu natūraliu maistu, specialiai paruoštu atsižvelgiant į gyvūno poreikius.
Maitinimas ekonominės klasės maistu, maistu „nuo stalo“, taip pat maisto ir „natūralaus“ maisto maišymas racione NEPRIIMTINAS!
Rizikos katėms (Siamo, Rytų, Persijos, Abisinijos katėms, vyresnėms nei 10 metų katėms ir ilgą laiką prastai maitinančioms) rekomenduojama kartą per metus atlikti biocheminį kraujo tyrimą, kad būtų galima anksti nustatyti lėtinį inkstų nepakankamumą. Persų veislinėms katėms iš darželių rekomenduojama atlikti vienkartinį testą, siekiant nustatyti, ar jos yra policistinės inkstų ligos geno nešiotojai.
SVEIKATOS JUMS IR JŪSŲ GYVŪNELIAMS!
Veterinaras
Panašūs straipsniai
