Ultrasəsdə sidik kisəsinin həcminin müəyyən edilməsi. Sidik kisəsinin ultrasəsi - hazırlıq, prosedurdan əvvəl fəaliyyətlər, göstərişlər və əks göstərişlər, kişilər və qadınlar üçün texnika, nəticələrin şərhi, qiymət

Bu günə qədər kişi reproduktiv sisteminin xəstəliklərini tanımaq üçün müxtəlif var tibbi prosedurlar. Ən çox yayılmış və məlumatlandırıcı üsullardan biri ultrasəs diaqnostikasıdır. Həkim sidik və ya androloji sistemin patologiyasına şübhə olduqda onu təyin edə bilər. Bundan əlavə, ultrasəs üçün hərtərəfli hazırlıq Sidik kisəsi kişilərdə bu, cihaza orqanın ölçüsünü, divarlarının vəziyyətini və sidik tutmasını düzgün göstərməyə kömək edə bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, ildə tibbi təcrübə Ultrasəs üçün bir neçə variant var. Üstəlik, onların hər birinin öz xüsusiyyətləri var. Birincisi, bir sensor istifadə edərək peritonun ön divarında transabdominal tipli bir araşdırma aparılır (adətən içmək lazımdır). müəyyən miqdarda su).

İkincisi, transrektal üsul həkim tərəfindən xüsusi rektal sensorun istifadəsini nəzərdə tutur. Bu prostat xəstəliyi ilə əlaqəni aşkar etmək üçün lazımdır sidik kisəsi(texnika sidik qalığının miqdarını təyin etməyə kömək edir).

Bəzən Doppler metodundan istifadə etmək zərurəti yaranır. Belə bir ultrasəs, sidik kisəsinin bir şişindən və ya reflüsindən şübhələnildiyi təqdirdə təyin edilə bilər (bu, kanalda sidik axını və sidik orqanlarında qan axını izləməyə kömək edir).

Diaqnostikanın mahiyyətləri və prinsipləri

Sidik kisəsinin diaqnozu ultrasəs dalğalarından keçərək monitorda müvafiq nümunənin əldə edilməsi imkanlarına əsaslanır. Onların yüksək salınım tezliyi var, tutulmaz insan qulaqları. Prosedurun mahiyyəti aşağıdakı aspektlərdən ibarətdir:

  1. Dalğalar qismən udulduğu, sındığı və ya əks olunduğu toxumalardan keçir.
  2. Yansıtılan dalğa onu yayan eyni sensor tərəfindən götürülür.
  3. Sonra dalğaların gücləndirilməsi, onların avtomatik işlənməsi, həmçinin monitorda orqan və toxumaların təsvirlərinin formalaşması var.

Divarların strukturunu, orqanın həcmini və formasını qiymətləndirməkdən əlavə, ultrasəs əldə etməyə imkan verir Əlavə informasiya sistoskopiya, uroqrafiya və ya kimi prosedurlardan sonra CT scan. Tipik olaraq, bu cür diaqnoz bədənə zərər vermir və üstəlik, 15 dəqiqədən çox davam etmir.

Metodun əhəmiyyətli bir üstünlüyü var: sidik kateterinin quraşdırılmasına və sidik kisəsinə mayenin daxil edilməsinə ehtiyac yoxdur, bu da xəsarətlərin, infeksiyaların və narahatlığın olmamasını təmin edir.

üçün ehtiyac

Hansı ultrasəs variantını tapmaq üçün daha yaxşı uyğunlaşırÜmumiyyətlə, xəstə bir uroloqla görüş təyin etməlidir. O, ümumi pelvik müayinənin bir hissəsi kimi və ya daha çox proseduru təyin edə bilər çətin vəziyyətlər məsələn, əməliyyata ehtiyacınız varsa. Beləliklə, sidik kisəsinin ultrasəsinə hazırlıq lazımdır, əgər:

  1. Tez-tez və ya ağrılı sidik ifrazı üstünlük təşkil edir.
  2. Sidikdə çöküntü və ya qan kimi xarici çirklər görünür.
  3. Kəskin sidik tutulması var.
  4. Urolitiazdan şübhələnir.
  5. Tutmalar var ağrı dibdə qarın boşluğu.

Bundan əlavə, müasir ultrasəs üsulları belə aparılması prosesində real mənzərəni aydınlaşdırmağa qadirdir cərrahi müdaxilələrşişin çıxarılması, sidik kisəsi daşlarının üyüdülməsi və kimi endoskopik çıxarılması adenomalar.

Əsas əks göstərişlər

Ümumiyyətlə, prosedurun əhəmiyyətli çatışmazlıqları yoxdur, çünki sadədir və ciddi narahatlıq yoxdur. Buna baxmayaraq, onun həyata keçirilməsi ilə bağlı bəzi əks göstərişlər var..

  1. Dermatit və ya digər dəri xəstəlikləri zamanı iltihab prosesinin kəskinləşməsi ehtimalı yüksəkdir.
  2. Keçirici gelə fərdi dözümsüzlük (bu vəziyyətdə başqa bir vasitə istifadə etməlisiniz və ya prosedurdan imtina etməlisiniz).
  3. Ultrasəs tam sidik kisəsi ilə aparılmamalıdır.
  4. Yaralanmalar, drenajın olması, xroniki inkontinans və ya hemodializ ilə sidik kisəsini istənilən həcmdə doldura bilməməsi.

Belə hallar baş verərsə, prosedur edilməməlidir. Ancaq təcili ehtiyac olduqda, ehtiyat tədbirləri və həkim nəzarəti altında problemsiz keçə bilər.

Hazırlıq mərhələsi və ultrasəs nəticələri

Xəstənin ultrasəsə diqqətlə hazırlanması vacibdir. Beləliklə, prosedurdan əvvəl orqan kifayət qədər həcmdə doldurulmalıdır ki, bu da onun divarlarının qalınlığını, formasını və konturunu nəzərə almağa imkan verəcəkdir. Optimal olaraq, ultrasəsdən 1-2 saat əvvəl, 2 litr maye (çay, kompot, qazsız su) içmək, baxmayaraq ki, başqa bir seçimə müraciət edə bilərsiniz - 5-6 saat ərzində özünüzü boşaltmayın.

Əgər həkim transrektal müayinə təyin edibsə, kişi ondan 3-4 saat əvvəl təmizləyici lavman verməli və yeməkdən çəkinməlidir. Ancaq səfərdən bir gün əvvəl müalicə otağı imtina edilməlidir spirtli içkilər, və təyin olunmuş vaxtdan iki saat əvvəl - siqaretdən. Müayinəyə gəldikdə, xəstə problemin olması barədə mütəxəssisə məlumat verməlidir ürək-damar sistemi, ağciyər və böyrək patologiyaları və ya allergik reaksiyalar, əgər varsa.

Kişilərin müayinəsinin xüsusiyyətləri

Hazırlaşmadan və etmədən əvvəl ultrasəs sidik kisəsi, prosedurun bəzi xüsusiyyətlərini başa düşməlisiniz. Məsələn, bir orqanın yoxlanılması prosesində bu lazım ola bilər əlavə müayinə prostat. Beləliklə, həkim xəstənin prostat vəzi ilə əlaqəli bir xəstəliyinə sahib olduğundan şübhələnirsə, qalıq mayenin müəyyən edilməsi ilə sidik kisəsini araşdırmaq üçün müraciət yaza bilər.

Bu prosedura hazırlıq olduqca sadədir: sadəcə tualetə getmək və sonra müalicə otağına qayıtmaq lazımdır. Mütəxəssis orqanda qalan mayenin miqdarını ölçə və nəticələrə baxaraq hadisələrin sonrakı gedişatını təyin edə biləcək. Digər nüanslara gəlincə, kişilərdə və qadınlarda bir orqanın diaqnozu əhəmiyyətli fərqlərə malik deyil.

Deşifrə və norma variantları

Mesanenin ultrasəs müayinəsinin nəticələri xəstənin şikayətləri ilə birlikdə həkimə nəticə çıxarmağa və müvafiq müalicəni təyin etməyə kömək edə bilər. Eyni şey prostatın ultrasəsinə də aiddir. Normal göstəricilər baloncuklar hesab olunur:

  1. Ümumi həcmi 350 ilə 750 mililitr arasındadır.
  2. Eko-mənfi quruluş.
  3. Yumurta formalı.
  4. Hamar konturların olması.
  5. Eyni divar qalınlığı.

Prostat vəzinə gəlincə, onun normal parametrləri bunlardır: vahid quruluş, simmetrik kontur, çəkisi 18 qrama qədər və optimal ölçülər (uzununa - 40 millimetrə qədər, eninə 27-dən 41 millimetrə qədər və ön-arxa ən azı 25 millimetr).

Bununla belə, digər müayinə növləri, məsələn, infeksiyalar və bakteriyalar üçün analizin nəticələri, ümumi qan və səthi tibbi müayinə kimi dəqiq diaqnoz üçün vacib ola bilər.

Profilaktik tədbirlər

Güclü seks həkimlərinin müasir nümayəndələri ildə bir neçə dəfə uroloqa baş çəkmək tövsiyə olunur. Beləliklə, bir ultrasəs müayinəsi üçün müraciət almaq, bir kişi tez bir zamanda hərəkətə keçə biləcək ilkin mərhələ xəstəliklər.

Həkimin qəbulunda olarsa ictimai qurum, bu işin sərbəst keçməsi imkanı var. Ancaq növbə gözləməyə vaxtınız yoxdursa, sərf edə bilərsiniz az miqdardaəlaqə saxlamaqla özəl klinika(məsələnin qiyməti konkretdən asılı olacaq tibb Mərkəzi və iştirak edən həkim).

Qeyd etmək lazımdır ki, risk qrupuna 35 yaşdan yuxarı kişilər daxildir, buna görə də funksiyaları diqqətlə izləmək lazımdır. genitouriya sistemi və müntəzəm müayinələrdən keçin. Bunun ardınca sadə qayda, insan gələcəkdə özünü böyük bəlalardan xilas edə biləcək.

ultrasəsdir müasir üsulçox sayda xəstəliklərin diaqnozu müxtəlif orqanlar. Buna görə də tamamilə təhlükəsiz olduğuna inanılır bu prosedur hər yaşda olan insanlara, o cümlədən yeni doğulmuşlara və cinsiyyətə göstərilir.

Çox tez-tez sidik sisteminin orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ultrasəs aparılır. Ancaq tədqiqatın ən dəqiq məlumatı verməsi üçün sidik kisəsinin ultrasəsinə bir növ hazırlıq tələb olunur.

Davranışın göstəriciləri və xüsusiyyətləri

Xəstələr aşağıdakı hallarda sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinə göndərilə bilər:

  • sidik rəngində dəyişikliklər;
  • tez-tez sidiyə çağırış;
  • idrar edərkən ağrı;
  • suprapubik bölgədə ağrı;
  • sidikdə çılpaq gözlə görünən çöküntü;
  • sidikdə qan və s.

Diaqnostikaya əlavə olaraq müxtəlif xəstəliklər, bu prosedur müsbət dinamikanın olması və ya olmaması ilə müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün həyata keçirilir. Çox vaxt bu, kemoterapi zamanı və ya cərrahi müdaxilələrdən sonra lazımdır.

Hazırlanma xüsusiyyətləri

Prosedura tam sidik kisəsi üzərində aparılır, buna görə də kisənin ultrasəs müayinəsi üçün əsas hazırlıq onu doldurmaqdır. Buna prosedurdan bir saat əvvəl təxminən 1 litr qazsız su içməklə nail olmaq olar. Tədqiqatın səhər saatlarına təyin edildiyi hallarda, oyandıqdan dərhal sonra, tualetə getmədən klinikaya gedə bilərsiniz. Səhər sidiyə qarşı müqavimət göstərmək mümkün deyilsə, planlaşdırılmış oyanma vaxtından 2-3 saat əvvəl zəngli saat qurmaq, tualetə baş çəkmək və yenidən yuxuya getmək tövsiyə olunur. Eyni zamanda, son yüksəlişdən sonra, istəyin intensivliyi çox böyük olmayacaq, bu da sizə çatmağa imkan verəcəkdir. tibb müəssisəsi tam sidik kisəsi ilə, müayinəyə hazırdır.

Əhəmiyyətli: suyu çay, kompot və ya digər qazsız içki ilə əvəz etmək olar, lakin süd və ya turş süd məhsulları ilə deyil. Xəstəyə böyrək patologiyası diaqnozu qoyularsa, ona diüretik dərmanların qəbulu göstərilə bilər.

Sidik kisəsini doldurmaqla yanaşı, xəstələr tədqiqatdan əvvəl bağırsaqların vəziyyətinə diqqət yetirməlidirlər, çünki onun qazlarla çox olması prosedura mane ola bilər. Buna görə, təyin edilmiş tarixdən bir neçə gün əvvəl aktivləşdirilmiş kömür və ya onun analoqu qəbul etmək, həmçinin qaz meydana gəlməsini azaltmağa kömək edən bir pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur. Yəni bu günlərdə istifadə etməməlisiniz:

  • təzə tərəvəz və meyvələr;
  • paxlalılar;
  • qazlı içkilər;
  • muffin;
  • süd və süd məhsulları;
  • spirt.

Diqqət! Düzgün olan, yalnız sidik kisəsini deyil, həm də kişilərdə prostat vəzini, həmçinin qadınlarda yumurtalıqları və uterusun tam hüquqlu tədqiqatını aparmağa imkan verir.

Tədqiqatdan əvvəl də bunun rektum vasitəsilə aparılacağı məlumdursa, prosedurdan bir neçə saat əvvəl təmizləyici bir lavman etmək və ya qliserin süpozituarını qoymaq lazımdır.

Prosedur necə həyata keçirilir

Sidik kisəsinin ultrasəsinin necə aparıldığı onun vəziyyətindən, dolğunluq dərəcəsindən, mövcudluğundan asılıdır yanaşı xəstəliklər və bəzi digər amillər. Ümumiyyətlə, tədqiqat adətən transabdominal (qarın vasitəsilə) üsulla aparılır. Bu yanaşma ilə xəstə divanda arxası üstə yerləşdirilir. Ondan qarının aşağı hissəsindən paltar çıxarmaq istənilir, həkim bunun üzərinə xüsusi gel tətbiq edir. Bundan sonra həkim sensoru gelin tətbiq olunduğu yerə tətbiq edir və yüngül təzyiqlə qarın səthinə keçir. müxtəlif tərəflər sidik kisəsinin və yaxınlıqdakı orqanların müayinəsi.

Transabdominal ultrasəs

Əhəmiyyətli: müəyyən hallarda vəziyyəti aydınlaşdırmaq üçün mütəxəssis xəstədən tualetə baş çəkməyi və sidik kisəsini boşaltdıqdan sonra vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ultrasəs otağına qayıtmağı xahiş edə bilər. Bu adətən prostat vəzinin patologiyalarının diaqnozu üçün tələb olunur.

Bir qayda olaraq, prosedur 20 dəqiqədən çox davam etmir, bundan sonra xəstə dərhal müayinənin nəticələri ilə bir forma alır və həkiminə göndərilir. Ancaq bəzi hallarda, aşağıdakılar vasitəsilə imtahan keçirmək lazım ola bilər:

  • Düz bağırsaq. Bu tip müayinə prostat vəzinin və sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi tələb olunarsa təyin edilir, lakin xəstənin qarın boşluğunda maye, piylənmə və ya görmə qabiliyyətini çətinləşdirən digər faktorlar olduqda da istifadə edilə bilər. qarın divarı. Bundan əlavə, transrektal ultrasəs (TRUS) üçün göstərici qızlıq pərdəsini itirməmiş, transabdominal müayinəsi çətin olan qızların müayinəsinə ehtiyacdır.
  • Vagina. Qadınlarda sidik kisəsinin ultrasəsi transvaginal üsulla piylənmə, yapışmalar, şiş əmələ gəlməsi və s.

Belə hallarda xüsusi sensora prezervativ qoyulur, az miqdarda keçirici gel tətbiq edilir və təbii dəliklərə dərindən vurulmur.

Transrektal ultrasəs

Bəzən xəstələrə doppleroqrafiya ilə ultrasəs təyin olunur. Üreterlər vasitəsilə sidik axınının parametrlərini və tədqiq olunan orqanlarda qan axınının vəziyyətini qiymətləndirmək lazımdırsa həyata keçirilir. Bu vəzikoureteral reflü şübhəsi olduqda, sidiyin bu və ya digər səbəbdən sidik kisəsindən ureterlərə atılması tələb olunur. Doppleroqrafiya şiş formasiyalarının diaqnostikasında da əvəzolunmazdır.

Bu diaqnostik metodun başqa bir növü intravezikal və ya transuretral ultrasəsdir. Onun həyata keçirilməsi üçün uretra vasitəsilə xəstənin bədəninə daxil olan xüsusi, ən incə sensor istifadə olunur. Lazım olduqda təyin edilir:

  • uretranın divarlarına və sidik kisəsi boyuna zərərin dərəcəsini təyin etmək;
  • sidik kisəsi və uretranın xəstəlikləri arasındakı əlaqəni ayırd etmək və ya tapmaq;
  • qonşu orqanların zədələnmə dərəcəsini qiymətləndirin.

Nəticələrin deşifr edilməsi

Tədqiqat zamanı mütəxəssis sidik kisəsinin bu cür parametrlərini qiymətləndirir:

  • struktur;
  • forma;
  • konturların aydınlığı;
  • Divar qalınlığı;
  • həcm;
  • doldurma sürəti;
  • qalıq sidik miqdarı (lazım olduqda).

Normalda sidik kisəsi simmetrik, tamamilə əks-mənfi orqandır, yəni cihazın ekranında daxilolmalar olmayan qara ləkə kimi görünür. Müxtəlif proyeksiyalarda dəyirmi və ya yumurtavari ola bilər. Onun kənarları aydın və bərabərdir, divar qalınlığı isə 0,3-0,5 sm-dir.Əgər qalıq sidiyin miqdarı təxmin edilirsə, normal olaraq onun həcmi 50 ml-dən çox olmamalıdır.

Müayinənin sonunda ultrasəs həkimi xəstəyə bu mütəxəssisin rəyini göstərən diaqnostik nəticələrlə doldurulmuş bir forma verir, lakin iştirak edən həkim sidik kisəsinin ultrasəsinin dekodlanmasını həyata keçirir. O, həmçinin son diaqnozu qoyur, çünki bunun üçün yalnız əldə edilmiş göstəriciləri normal göstəricilərlə müqayisə etmək deyil, həm də xəstədə mövcud olan bütün simptomlar kompleksini nəzərə almaq lazımdır.

Beləliklə, ultrasəs köməyi ilə diaqnoz qoymaq olar:

  • sidik kisəsinin və yaxınlıqdakı orqanların şişləri;
  • daş və ya qumun olması;
  • divar divertikulları;
  • kəskin və xroniki iltihab selikli;
  • xarici cisimlərin olması;
  • inkişaf və quruluş anomaliyaları;
  • sidiyin ureterlərə geri axması;
  • uretranın daşla tıxanması və s.

Prosedura hətta hamilə qadınlar və yeni doğulmuş uşaqlar üçün tamamilə təhlükəsizdir.

Çox vaxt xəstələrə orqanın zədələnmə dərəcəsini qiymətləndirmək üçün sistit üçün sidik kisəsinin ultrasəsi təyin edilir. Kəskin sistitin inkişafı halında, sidik kisəsinin boşluğunda bir çöküntü, yəni sayı fərqli ola bilən kiçik ekogen hissəciklər aşkar edilir. Beləliklə, ultrasəs müxtəlif hüceyrələrin, məsələn, leykositlərin, eritrositlərin, epitelin, həmçinin duz kristallarının yığılmasını əks etdirir. Bu vəziyyətdə, belə bir yatağın yeri xəstənin bədəninin mövqeyindən asılı olaraq dəyişəcəkdir. Amma saat kəskin sistit sidik kisəsinin divarları adətən öz normal qalınlığını və kontur tərifini saxlayır. Divarlarının qalınlaşması və pozuntuların görünüşü xroniki bir prosesin əlamətidir.

Sidik sisteminin xəstəliklərinin diaqnozu üçün bir çox üsul istifadə olunur. Onların arasında ilk yerlərdən biri sidik orqanlarının, kişi cinsiyyət orqanlarının öyrənilməsi üçün təyin olunan ultrasəs diaqnostikasına verilir. Kişilərdə sidik kisəsinin ultrasəsini yerinə yetirməzdən əvvəl, maksimum nəticə əldə etməyə kömək etmək üçün hazırlıq lazımdır dəqiq nəticə.

Diaqnostika növləri

Kişilərdə sidik kisəsinin öyrənilməsi aşağıdakı üsullarla aparılır:

  • Transabdominal. Bu üsulla tədqiqat qarın divarı vasitəsilə həyata keçirilir. Sidik kisəsi, prostat vəzinin xəstəliklərini diaqnoz etməyə imkan verir.
  • Transrektal. Diaqnoz yolu ilə qoyulur anus xüsusi ultrasəs sensoru istifadə edərək. Bu tip prostat vəzi və sidik kisəsinin patologiyaları arasında əlaqənin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir. Onunla sidiyin qalıq miqdarına nəzarət etmək mümkündür. Biopsiyaya imkan verir.
  • Transuretral. İstisna hallarda həyata keçirilir. Uretra ilə sidik kisəsi arasındakı əlaqəni ortaya qoyur. Bir uretral zond ilə edilir. Bu qəşəngdir ağrılı prosedur tərəfindən istehsal olunur yerli anesteziya. Bunu etməklə, uretranın zədələnməsi riski var.

Tədqiqat üçün göstərişlər

Bir uroloq aşağıdakı göstəricilər olduqda bir araşdırma aparır:

  • tez-tez, ağrılı idrar;
  • müxtəlif çirklərin olması, sidikdə çökmə;
  • sidik tutma;
  • ICD şübhəsi ilə;
  • kəskin ağrılar qarın altındakı çəkmə xarakteri.

Bundan əlavə, aşağıdakılardan sonra ultrasəs müayinəsi təyin edilir cərrahi müdaxilələr: sidik kisəsinin şiş yenitörəmələrinin götürülməsindən, daşların əzilməsindən və ya götürülməsindən, sidik kisəsi vasitəsilə adenomanın çıxarılmasından, sidik kanalında, sidik axarında əməliyyatdan sonra. Kişilər üçün sidik kisəsinin ultrasəsi orqan şişlərinin olması halında təyin edilir. Üstəlik, diaqnoz həm terapiya başlamazdan əvvəl, həm də ondan sonra aparılmalıdır. Metastazların mövcudluğunu aşkar etməyə imkan verir.

Geniş istifadə olunur bu üsul oxşar olan digər xəstəlikləri fərqləndirmək klinik şəkil. Onların arasında:

  • prostat vəzinin iltihabı;
  • üreterin iltihabi prosesləri;
  • böyrək patologiyası.

Transrektal müayinənin aparılması

Əks göstərişlər

Diaqnostik üsulla əlaqəli olan sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinin aparılması üçün bəzi əks göstərişlər var. Sidik qaçırma halında orqanın transabdominal üsulla müayinəsi tövsiyə edilmir, çünki bu araşdırma yalnız sidik kisəsinin yaxşı doldurulması ilə həyata keçirilir, çəki artıqlığı(dərialtı yağ ilə skan etməkdə çətinlik olduğu üçün), tədqiqat sahəsindəki dərinin zədələnməsi, sidik kisəsində çapıqlar və tikişlər.

Transrektal diaqnoz nə vaxt aparılmır iltihabi proseslər düz bağırsaq, düz bağırsağın olmaması, bağırsaq obstruksiyası, lateksə allergik reaksiya. Transuretral müayinə dözümsüzlüklə aparılmır dərmanlar analjezik təsiri ilə, uretranın iltihabi prosesləri.

Hazırlıq fəaliyyətləri

Tədqiqata hazırlıq da diaqnostikanın növündən asılı olaraq dəyişir. Prosedur transabdominal yolla aparılırsa, ona dolu sidik kisəsi və boş bağırsaqlarla gəlməlisiniz. Bunun üçün 2 saat ərzində ən azı 1 litr içmək lazımdır. Təmiz su. Prosedurdan əvvəl böyrəklər tərəfindən sidik axınının sürətləndirilməsi üçün lazım olan bir diüretik qəbul edin. Bundan əlavə, 2 gün ərzində azaldan bir pəhrizə riayət etmək lazımdır qaz əmələ gəlməsinin artması.

Pəhriz qidası istifadəni məhdudlaşdırır:

  • xam tərəvəzlər;
  • şirələr;
  • süd məhsulları;
  • spirt;
  • qazlı içkilər;
  • təzə bişmiş mallar;
  • paxlalılar;
  • qəhvə.

Son yemək axşam 7-dən gec olmayaraq olmalıdır. Diaqnoza acqarına gəlmək lazımdır. Həmçinin, bir gün əvvəl, təmizləyici mikroclyster qoymalısınız. ilə qazların miqdarını azalda bilərsiniz aktivləşdirilmiş karbon, Espumizana. Mülayim işlətmə vasitəsi ilə bağırsaqları təmizləyərək transrektal müayinəyə hazırlaşın. bitki əsaslı, lavmanlar.

Bir xəstənin transuretral müayinədən keçməsi lazımdırsa, o zaman anesteziya altında aparıldığına görə zəruridir:

  • hər hansı bir spirtli içkilərin istifadəsini istisna edin, çünki onlar gözlənilməz şəkildə qarşılıqlı təsir göstərə bilər dərmanlar;
  • səhər yüngül səhər yeməyi yeyin. Prosedurdan iki saat əvvəl nikotinin daxil olmasını istisna etmək lazımdır. Anesteziya nəticəsində nikotin ürək bulanmasına səbəb ola biləcəyi üçün;
  • olması barədə həkimə məlumat verin allergik reaksiyalar, tənəffüs sistemi, ürək-damar sistemi xəstəlikləri.

Tədqiqat necə aparılır

Diaqnoz transabdominal yolla aparılırsa, xəstə divanda yatır, mədəsi paltardan azad edilir. Həkim ultrasəs sensorunu dəri üzərində hərəkət etdirir, sidik kisəsini və yaxınlıqdakı orqanları skan edir. Prosedur zamanı prostat vəzinin işini qiymətləndirmək üçün həkim tualetə baş çəkməyi xahiş edir. Sonra, sidik kisəsi boşaldıqdan sonra vizuallaşdırma aparılır. Adətən prosedur 20 dəqiqədən çox çəkmir. Transrektal ultrasəsdə rektuma ultrasəs probu daxil edilir. Diaqnoz zamanı həkim bədənin yerində dəyişiklik tələb edə bilər.

Sensorun üzərinə gel tətbiq olunmuş prezervativ qoyulur. Daxili müayinə zamanı sidik kisəsi ilə transduser arasındakı məsafə azalır. Bu, bədəni ətraflı şəkildə görməyə imkan verir.

Şifrənin açılması

Sidik kisəsi boşluq kimi təsnif edilir əzələ orqanları ultrasəs təsiri ilə mükəmməl diaqnoz qoyulur. Həkimlər onun işini qiymətləndirərək, qalıq sidiyin formasına, həcminə, qalınlığına, quruluşuna, orqanın doldurulmasına, boşalmasına, məzmununa, həcminə diqqət yetirirlər. Bu parametrlər mütəxəssisə vəziyyəti qiymətləndirməyə və dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verəcəkdir.

Kişilərdə sidik kisəsinin normal göstəriciləri bunlardır:

  • aydın və hətta konturları olan yuvarlaq forma;
  • xəstənin yaşına görə dəyişən ekojenik quruluş. Yaşlılarda və əziyyət çəkənlərdə xroniki xəstəliklər sidik kisəsi, artan ekojenlik var;
  • həcmi 350 ilə 750 ml arasında;
  • divar qalınlığı 2 ilə 4 mm arasında dəyişir. Bu, bədənin dolğunluğu ilə əlaqədardır. Hər hansı bir sahədə qalınlaşma və ya incəlmə müşahidə olunarsa, bu, patologiyalar kateqoriyasına aiddir;
  • qalıq sidiyin həcmi 50 ml-dən çox olmamalıdır.

Diaqnoz qoyula bilən patologiyalar

Tədqiqat nəticəsində aşağıdakı diaqnozlar mümkündür:

  • sistit;
  • xərçəngli böyümələr;
  • mövcudluğu yad cisim;
  • damar dəyişiklikləri;
  • sidik kisəsindən sidik kanalına tərs reflü şəklində reflü;
  • iltihab;
  • anadangəlmə patologiyalar;
  • funksionallığın təkmilləşdirilməsi;
  • enurez;
  • divertikul.

Orqanın ekojenliyində artım baş verir:

  • daşlarla;
  • kistlər;
  • poliplər;
  • ureterin daralmış ölçüsü;
  • neoplazmalar.

Ekogenliyin artmasına səbəb olan formalaşmalar mobil, məsələn, daşlar və hərəkətsiz poliplərdir. Daha sıx bir quruluşa malik neoplazmalar aparatda yüngül ləkələr, məsələn, daşlar kimi görünür. Poliplər və kistlər daha az işıq ləkələri kimi görünəcək. Anomaliya böyrəklərin çanaq nahiyəsinə çata bilən sidik kisəsindən sidik kanalına sidik axınına gətirib çıxarır. sidik yolları, çöküntü və daşlar, neoplazmalar.

Bu vəziyyətdə, tökmə və qalıq sidiyin həcmini təyin edən doppleroqrafiya aparılır. O, cərəyanın istiqamətini müəyyən edir, xəstəliyin dərəcəsini qiymətləndirir. Sidik kisəsinin ultrasəs diaqnostikası çoxlu patologiyaları onların inkişafının ən başlanğıcında müəyyən etməyə imkan verir. Bu, təyin edilmiş müalicənin nəticəsini idarə etmək üçün bir dəfədən çox həyata keçirilə bilən təhlükəsiz bir texnikadır.

Kişilərdə sidik kisəsinin iltihabi xəstəliyi nadir hallarda rast gəlinir. ilə bağlıdır anatomik xüsusiyyətlər. Kişilərin uretrası daha uzundur, buna görə də kişilər daha tez-tez uretrit ilə uroloqa müraciət edirlər. törədicilər iltihabi xəstəliklər(sistit və uretrit) kişilər nadir hallarda E. coli, əsasən xüsusi flora (Candidaalbikans - göbələk, chlamydia, gonococci, mycoplasmas, ureaplasmas) almaq.

Statistikaya görə, sistit prostatit və ya prostat adenomasından əziyyət çəkən yaşlı kişilərdə daha çox rast gəlinir. Bu, sidik ifrazının pozulması (uretranın lümeninin daralması) və E. coli-nin çoxaldığı sidiyin durğunluğu ilə bağlıdır. Neoplazmalar, papillomalar, divertikullarla əlaqəli sidik kisəsi xəstəlikləri mümkündür. Gənc yaşda sidik kisəsinin anatomik anomaliyaları xəstəliyin səbəbi olur.

Kişilərdə sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinə göstərişlər

Göstərişlər bunlardır:

Tez-tez və ağrılı sidiyə getmə, bəzən bir damla qan və ya irinlə (xüsusi flora ilə);
İmperativ çağırış (sidiyə çıxmadan sidiyə getməyə çağırış);
Suprapubik bölgədə ağrı, penisdə ağrı və qızartı;
Subfebril (38 dərəcəyə qədər) temperatur ola bilər.

Belə simptomlar görünəndə kişilər nadir hallarda öz-özünə müalicə edirlər, lakin dərhal bir mütəxəssisə müraciət edirlər (bu, kişilərdə xroniki və interstisial sistitin olduqca nadir halına səbəb olur). Uroloq təyin edir aşağıdakı üsullar imtahanlar:

Tam qan sayı (sağa sürüşmə ilə kiçik leykositoz, bir neçə yüksəlmiş ESR);
Sidik analizi (leykosituriya, epiteliuriya, proteinuriya ola bilər, tək eritrositlər tez-tez aşkar olunur);
Neçiporenkoya görə sidik analizi;
Bakterioloji mədəniyyət sidik və floranın antibiotiklərə həssaslığı (nadir hallarda təyin edilir, çünki nəticə bir həftədən sonra olacaq, buna görə də həm qram-müsbət, həm də qram-mənfi floraya təsir edən antibiotiklər təyin olunur);
Müəyyən bir floraya antikorların aşkar edilməsi üçün qan testi;
Randevu tələb olunur Kişilərdə sidik kisəsinin ultrasəsi.

Kişilərdə sidik kisəsinin ultrasəsi transabdominal və ya transrektal olaraq aparılır.

Sidik kisəsinin ultrasəsinə hazırlıq

üçün Kişilərdə sidik kisəsinin ultrasəsi(transabdominal və transrektal) xüsusi hazırlıq tələb edir. Tədqiqatdan 1 saat əvvəl xəstə 1-1,5 litr qazsız su içməli və tədqiqatdan üç saat əvvəl sidiyə getməməlidir. Bu hazırlıq sidik kisəsinin divarlarını, mümkün çöküntüləri və ya neoplazmaları görüntüləmək üçün lazımdır.

Transrektal ultrasəs üçün prosedurdan dərhal əvvəl təmizləyici bir lavman məcburidir. Transabdominal müayinə aparmaq üçün kişi kürəyində yatır, suprapubik bölgəyə xüsusi bir gel tətbiq olunur. Həkim ultrasəs sensorunu tədqiq olunan sahəyə istiqamətləndirir və ekran göstərilir anatomik quruluş sidik kisəsi (sistit sidik kisəsinin inkişafında anomaliyalara səbəb ola bilər), onun divarlarının qalınlığı, daxilolmalar, çöküntü (kişilərdə çox nadir hallarda), divertikullar, papillomalar, şişlər. Transrektal müayinə zamanı rektuma ultrasəs çeviricisi daxil edilir.

Oxşar məqalələr