Mastit süd vəzilərinin toxumalarında iltihablı bir prosesdir. Bu, özünü döş qəfəsində şiddətli partlayan ağrı, şişkinlik, qalınlaşma, vəzinin dərisinin qızartı, bədən istiliyinin kəskin yüksəlməsi və üşütmə kimi göstərir. Mastit diaqnozu mammoloq tərəfindən vizual müayinə ilə qoyulur və süd vəzinin ultrasəs müayinəsi də mümkündür. Xəstəlik süd vəzində abses, abses, flegmona, nekrozun yaranmasına, sepsisin inkişafına və hətta ölümə səbəb ola bilər. Südün mikroblarla çirklənməsi halında laktasiya dayanmalı olacaq. Uzun müddətdə süd vəzinin deformasiyası baş verə bilər, mastopatiya və döş xərçəngi inkişaf riskini artırır.

Ümumi məlumat

Döş toxumasının iltihabı. Mastit süd vəzinin bakteriyalar tərəfindən infeksiyası nəticəsində baş verir. Bu vəzinin şişməsi, ölçüsünün artması, ağrı və həssaslığın artması, dərinin qızartı və temperaturun artması kimi özünü göstərir.

Süd verən analar arasında mastit tezliyi regiondan asılı olaraq 1%-16% arasında dəyişir. Orta hesabla, bu rəqəm laktasiya edən qadınların 5% -ni təşkil edir və bütün halları azaltmaq üçün tədbirlər görür Son illərdə indiyə qədər təsirsizdir. Mastit inkişaf etdirən qadınların böyük əksəriyyəti (85%) primipardır (yaxud ilk dəfə ana südü ilə qidalanır). Bu, bacarıqsız nasos səbəbiylə südün durğunluq hallarının daha yüksək olması ilə bağlıdır. İlk dəfə ana südü ilə qidalanan otuzdan yuxarı qadınlarda mastit inkişaf edir, adətən bu və ya digər müşayiət olunan səbəblərə görə bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərinin azalması nəticəsində xroniki xəstəlik. Belə hallarda mastit əlamətləri ilə müşayiət olunur klinik təzahürlərəsas xəstəlik.

Mastit səbəbləri

Mastit ən çox səbəb olur stafilokok infeksiyası. Ancaq qadının bədənində bakterial flora (infeksiya) mənbəyi varsa tənəffüs sistemi, ağız boşluğu, sidik yolları, cinsiyyət orqanları) mastit səbəb ola bilər. Bəzən süd vəzi E. coli ilə yoluxur. Bakteriyalar süd vəzisinə qan axını və süd kanalları vasitəsilə daxil olur.

Çox vaxt mastit uzun müddət davam edən patoloji laktostaz (vəzidə südün durğunluğu) nəticəsində inkişaf edir. Süd vəzinin hər hansı bir yerindən uzun müddət süd axmadığı təqdirdə, orada bakteriyaların çoxalması üçün əlverişli bir mühit yaranır və inkişaf edən bir infeksiya iltihablı reaksiya, qızdırma və irinlənməyə səbəb olur.

Mastitlərin təsnifatı

Mastit mövcud iltihab prosesinin xarakteri ilə fərqlənir: seroz, infiltrativ, irinli, absesi, qanqrenoz və flegmonoz mastit. Seroz, infiltrativ və irinli mastitlər vəzi toxumasında iltihab prosesinin seroz iltihabın şiş sahəsinin formalaşmasından infiltratın əmələ gəlməsinə və irinli prosesin inkişafına qədər ardıcıl mərhələləridir.

Abses mastitində irinli fokus lokallaşdırılır və məhdudlaşır; flegmonoz mastit vəzi toxumasında irinli iltihabın yayılması ilə xarakterizə olunur. Uzun bir kurs və ya bədənin zəifləmiş müdafiəsi ilə vəzinin iltihablı toxuması nekrotik olur (qanqren mastit). Mastitlərin kliniki növləri var: ən çox yayılmışları kəskin doğuşdan sonrakı mastit, plazma hüceyrəli mastit və yeni doğulmuş mastitdir.

Mastit simptomları

Kəskin postpartum mastit ən çox süd verən analarda laktostazın iltihablı bir komplikasiyasıdır. Bəzən süd durğunluğunun açıq əlamətləri olmadan inkişaf edir. Bu, süd vəzində ağrılı bir topağın görünüşü, şiş, qızdırma və qızdırma sahəsində dərinin qızartı və temperaturunun artması ilə özünü göstərir. ümumi simptomlar intoksikasiya. Ağrı irəlilədikcə ağrı güclənir, döşlər böyüyür və toxunma zamanı isti olur. Qidalanma və nasos çox ağrılıdır, süddə qan və irin ola bilər. İrinli mastit tez-tez məmə absesinin inkişafı ilə irəliləyir.

Plazma hüceyrəli mastitdir nadir xəstəlik, laktasiya dayandırıldıqdan sonra təkrar doğum edən yaşlı qadınlarda inkişaf edir. Plazma hüceyrələrinin məmə altındakı toxumalara infiltrasiyası və ifrazat kanallarının epitelinin hiperplaziyası ilə xarakterizə olunur. Bu tip mastit irinlənmir və döş xərçəngi ilə bəzi ümumi xarici xüsusiyyətlərə malikdir.

Neonatal mastit hər iki cinsdən olan uşaqlarda kifayət qədər yaygın bir vəziyyətdir, süd vəzilərinin şişməsi və onlara təzyiq zamanı axıntı ilə özünü göstərir (adətən ananın cinsi hormonlarının qalıq təsirinin nəticəsidir). Kəskin irinli iltihabın inkişafı və absenin əmələ gəlməsi ilə irinli fokusun cərrahi təmizlənməsi aparılır, lakin əksər hallarda simptomlar üç-dörd gündən sonra yox olur.

Mastit diaqnozu

Süd vəzində iltihabın mənbəyi palpasiya yolu ilə müəyyən edilir. Təsirə məruz qalan döş tərəfində aksiller limfa düyünlərinin artması (palpasiya zamanı bəzən orta dərəcədə ağrı) da var. Yüngülləşmə dalğalanma simptomunun müəyyən edilməsi ilə xarakterizə olunur.

Seroz iltihab və ya infiltrasiya mərhələsində mastit aşkar edilərsə, mastitin konservativ müalicəsi aparılır. Antibiotik terapiyası güclü dərmanlardan istifadə etməklə təyin edilir geniş diapazon tədbirlər. Seroz mastit, bir qayda olaraq, 2-3 gün ərzində yox olur, infiltratın həlli 7 günə qədər çəkə bilər. İltihab şiddətli ümumi intoksikasiya ilə müşayiət olunarsa, detoksifikasiya tədbirləri həyata keçirilir (elektrolit məhlullarının infuziyası, qlükoza). Şiddətli artıq laktasiya halında, onu yatırmaq üçün dərmanlar təyin edilir.

Mastit irinli formaları adətən tələb edir cərrahi müdaxilə. İnkişaf etmiş bir döş absesi təcili cərrahi sanitariya üçün bir göstəricidir: mastitin açılması və irinli fokusun boşaldılması.

Proqressiv mastit, mərhələsindən asılı olmayaraq, ana südü adətən yoluxmuş və zəhərli toxuma parçalanma məhsulları ehtiva etdiyi üçün əlavə qidalanmaya (sağlam döşlər də daxil olmaqla) əks göstərişdir. Bir uşaq üçün patoloji olaraq dəyişdirilmiş ana südü dysbiosis və pozğunluğun inkişafına səbəb ola bilər funksional vəziyyət həzm sistemi. Mastit müalicəsi antibiotiklərdən ibarət olduğundan, bu dövrdə qidalanma da körpə üçün təhlükəsiz deyil. Antibiotiklər nəzərə çarpan zərər verə bilər normal inkişaf və orqan və toxumaların şehi. Mastit müalicəsi zamanı südü sağa, pasterizə edə və yalnız bundan sonra uşağa verə bilərsiniz.

Laktasiyanın dayandırılması üçün göstərişlər: antibiotik terapiyasının üç günü ərzində seroz və infiltrativ mastitdə dinamikanın olmaması, irinli formanın inkişafı, birbaşa məmə altında iltihab ocağının konsentrasiyası, anada irinli mastit tarixi, orqanların müşayiət olunan patologiyaları. və əhəmiyyətli dərəcədə pisləşən sistemlər ümumi sağlamlıq ana.

Mastitin qarşısının alınması

Mastitin qarşısının alınması tədbirləri laktostazın qarşısının alınması tədbirləri ilə üst-üstə düşür, çünki bu vəziyyət əksər hallarda mastitin xəbərçisidir.

Südün durğunluğunun qarşısını almaq üçün süd vəzilərinin tam və hərtərəfli boşaldılması lazımdır: müntəzəm qidalanma və qalan südün sonrakı ifadəsi. Körpə bir döşdən südlə doludursa, növbəti qidalanma zamanı əvvəlcə sonuncu dəfə toxunulmamış vəziyə tətbiq olunur.

Körpənizin rahatlığı üçün südünü əmmədən sadəcə döş əmməsinə icazə verməməlisiniz. Məmələrdə çatlar süd vəzinin iltihabının inkişafına kömək edir, buna görə də məmələri qidalanma üçün hazırlamaq, gigiyena qaydalarına diqqətlə riayət etmək (təmiz əllər, döşlər) və körpəni döşə düzgün yapışdırmaq lazımdır (uşaq onu tutmalıdır). bütün məmə, o cümlədən areola, ağzı ilə).

Biri profilaktik tədbirlər mastit inkişafı bədəndə infeksiya ocaqlarının vaxtında müəyyən edilməsi və sanitarlaşdırılması adlandırıla bilər, lakin xatırlamağa dəyər ki, ümumi antibakterial terapiya Laktasiya dövründə kontrendikedir.

İrinli mastit interstisial (birləşdirici) toxuma və süd kanallarını təsir edən qeyri-spesifik iltihablı xəstəlikdir. Döş qəfəsindəki yoluxucu proseslər piogen mikroblar, qeyri-infeksion proseslər isə yaralanmalar və hormonal balanssızlıq nəticəsində baş verir. 80% hallarda patoloji primipar qadınlarda diaqnoz qoyulur, lakin uşaqsız xəstələrdə, yeniyetmə qızlarda, yeni doğulmuşlarda və kişilərdə də baş verir. Qabaqcıl mastit həyat üçün təhlükəlidir, buna görə də xəstəlik dərhal müalicə edilməlidir.

Formalar və növlər

Həkimlər patologiyanın iki əsas formasını ayırırlar:

• laktasiya - zamanı baş verir ana südü ilə qidalanma;
• qeyri-laktasiya (fibrokistik) - ana südü ilə əlaqəli deyil, qadınlarda və kişilərdə olur.

Doğuşdan sonra ilk 2-3 gündə baş verən laktasiya mastitinə epidemiya deyilir. Endemik mastit xəstəxanadan çıxdıqdan 2-3 həftə sonra diaqnoz qoyulur.

Mastit həm kəskin, həm də xroniki ola bilər. Kəskin forma piogen mikroblarla infeksiyadan dərhal sonra baş verir və beş mərhələyə bölünür:

• seroz - süd vəzilərinin toxumalarında lökositlərin konsentrasiyası artır və seroz maye yığılır;
• infiltrativ – sinə içində irinli maye ilə dolu kiçik kapsullar əmələ gəlir;
• abses – süd vəzində irinli tərkibli çoxsaylı kistlər əmələ gəlir, onlar bir böyük absesə birləşə bilirlər;
• flegmonoz - iltihab ətraf toxumalara yayılır;
• qanqrenoz - dərialtı toxuma, dəri, vəzi və birləşdirici toxuma ölür, damarlarda qan laxtaları əmələ gəlir, qan dövranı pozulur, nekroz başlayır.

Xroniki infiltrativ mastit səbəb ola bilər düzgün olmayan müalicə kəskin forma xəstəliklər. Süd vəzində irinli məzmunla dolu sıx, mobil kist əmələ gəlir ki, bu da vaxtaşırı iltihablanır və narahatlığa səbəb olur.

Yerinə görə xəstəlik də növlərə bölünür:

• subkutan - abses subkutan toxumada yerləşir;
• galaktoforit - formalaşma süd kanalını bağlayır;
• subareolar - kist məmə bezinin arxasında yerləşir;
• intramammar - parenximanı və ya birləşdirici toxumanı əhatə edən geniş abses;
• retromammary - iltihab süd vəzilərinin arxasındakı toxumaya yayılır;
• total - döş və ətraf toxumaların nekrozu.

Abses həm səthi, həm də dərin ola bilər. Birincisi çıxmağa meyllidir, sonuncunun məzmunu isə pektoral fasyanı əridir və plevraya yayılır. İrinli mastitin hər iki forması regional limfadenitlə müşayiət olunur.

Səbəblər

Səbəbdən asılı olaraq mastit yoluxucu və ya yoluxucu olmayan ola bilər. Yoluxucu xəstəliklərə piogen mikroblar səbəb olur:

• Staphylococcus aureus;
• streptokok;
• Candida kimi göbələklər;
• Pseudomonas aeruginosa;
• stafilokok və E. coli;
• Proteus.

Bakteriyalar döş toxumasına düzgün olmayan qidalanma və pompalanma, dar alt paltarlar və areolalara qulluq edilməməsi nəticəsində yaranan məmə bezlərindəki çatlar və yaralar vasitəsilə daxil olur. Mikrobların çoxalması üçün əlverişli şərait laktostaz - süd kanallarının tıxanması və ana südünün durğunluğu ilə yaradılır.

İnfeksiya süd vəzilərinə və qadına qan vasitəsilə nüfuz edə bilər xroniki tonzillit, pielonefrit və digər iltihablı xəstəliklər daxili orqanlar. Çətin doğuş və doğuşdan sonrakı ağırlaşmalar səbəbindən zəifləmiş toxunulmazlıq ilə mastit riski artır.

Yoluxucu olmayan xəstəlik səbəbiylə meydana gəlir hormonal balanssızlıq, süd vəzilərinin mexaniki zədələri, diabetes mellitus, maddələr mübadiləsinin pozulması və iqlim zonalarında qəfil dəyişikliklər.

Simptomlar

Laktasiya, qeyri-laktasiya və xroniki infiltrativ mastitin əsas simptomları eynidır:

• döş şişməsi və şişməsi;
• süd vəzilərində şiddətli ağrı;
• bədən istiliyinin 39-40 dərəcəyə qədər kəskin artması;
• Baş ağrısı;
• titrəmə ilə dəyişən qızdırma;
• ağır zəiflik.

Bənzər simptomlara baxmayaraq, mastitin hər üç forması öz klinik xüsusiyyətlərinə malikdir.

Laktasiya

Laktasiya tipli xəstəlik həmişə ana südü ilə bağlıdır. Süd vəzilərində iltihabi proses doğum evindən çıxdıqdan 3-4 həftə sonra başlayır və yüngül simptomlarla ağır formada baş verir.

Döşdə bir və ya bir neçə forma kiçik kistlər irinlə doludur. Bəzən şişi əhatə edən birləşdirici toxumanın strukturu dəyişir. İçərisində buğda və ya noxud dənələrinə bənzər kiçik kapsullar görünür.

İlkin mərhələdə döş praktiki olaraq artmır, konturu aydın və düzgün qalır. Qadın yalnız döş həssaslığından və qızdırmadan şikayətlənir. Xəstəlik qidalanma və nasosun dayandırılmasından sonra kəskin şəkildə irəliləyir: dəri qırmızı olur, döşlər şişir və deformasiya olur. Xəstə yuxusuzluqdan, baş ağrılarından, iştahsızlıqdan və ümumi zəiflikdən şikayətlənir.

Laktasiya olmayan

yox laktasiya mastiti tez-tez fibrokistik mastopatiya, fibroadenoma, həmçinin menopoz və yeniyetməlik dövründə yaranan hormonal balanssızlıq fonunda baş verir.

Qeyri-laktasiya mastitli xəstələrdə temperaturun kəskin yüksəlməsi, baş ağrıları, halsızlıq, ürəkbulanma, yuxusuzluq və üşümə müşahidə olunur. Yoluxmuş süd vəzi şişir və toxunma üçün daha möhkəm olur, dəri qırmızı olur və qeyri-sağlam bir parıltı görünür. Döşün içində ağrılı kist əmələ gəlir, qoltuqaltında limfa düyünləri böyüyür.

Xroniki

Xroniki mastitli xəstələrdə bədən istiliyi 37,5 dərəcədən yuxarı qalxmır, qanda leykositlərin bir qədər artması aşkar edilir. Döşlər normal ölçüdədir, şişkinlik və deformasiya yoxdur. Dəri normal rəng və ya yüngül qızartı var.

Süd vəzinin içərisində ağrısız bir şiş hiss edilə bilər. Neoplazma mobil və sıxdır. Döş ağrısı yalnız laktasiya və ana südü zamanı baş verir. Qoltuq altındakı düyünlər böyüyə bilər.

İrinli mastit nə kimi görünür

İrinli mastit ilə döşlər şişir və ağrılı olur. Dəri parlaq, qeyri-müəyyən qırmızı ləkələrlə örtülmüşdür. Məmələr uzanır və yastılaşır və bəzən süd vəzinə "batmış" kimi görünür.

Bakımlı qadınlarda laktasiya pozulur. Süd qalınlaşır və qıvrılır, içərisində ağ lopa və kiçik laxtalanmış protein qranulları görünür. Körpənin əmizdirməsi çətinləşir, ona görə də o, kaprizli olur və məmə götürməkdən imtina edir.

Müalicə

İrinli mastitin ilkin mərhələsi konservativ və müalicə edilə bilər ənənəvi üsullar. İnkişaf etmiş infiltrativ və abses formaları cərrahi müdaxilə tələb edir.

Konservativ üsullar

Seroz laktasiya mastitli xəstələrə tövsiyə olunur:

• limit fiziki fəaliyyət və yataq istirahətini təmin edin;
• hər 3 saatdan bir süd vermək;
• bədəni susuzlaşdırmaq və laktasiyanı boğmaq üçün natrium sulfat əsasında laksatiflər qəbul edin;
• antispazmodikləri gündə iki dəfə əzələdaxili olaraq tətbiq edin: no-shpa, pituitrin, papaverin hidroxlorid məhlulu oksitosin ilə birlikdə;
• antibakterial dərmanlar qəbul edin.

Mastit xəstəliyinin ilk əlamətləri olan xəstələrə geniş spektrli antibakterial maddələr və bakteriyalar üçün süd mədəniyyəti təyin edilir. Testləri aldıqdan sonra həkim mikrofloranın həssaslığını nəzərə alaraq dərmanları seçir. Antibakterial maddələrşişkinliyi aradan qaldırmaq üçün antihistaminiklərlə əlavə edilə bilər. Dərmanlar əzələdaxili və ya venadaxili olaraq ən yaxşı şəkildə verilir.

Mastit müalicəsinin konservativ üsulları erkən radioterapiya və novokainin elektroforezi və ya daxildir etil spirti. Ultrasəsə məruz qalma, Sollux lampası ilə şüalanma, ozokerit ilə tətbiqlər və digər termal fizioterapevtik prosedurlar bədən istiliyinin normallaşması və döş şişməsinin azaldılmasından sonra təyin edilir.

İrinli mastitin ilkin mərhələsində süd vəzisinə parça torbaya bükülmüş buz paketi çəkilir. Soyuq süd kanallarında laktasiyanı yatırır və narahatlığı azaldır. Kəskin mastitdə ilk 4-5 gündə buzla müalicə etmək tövsiyə olunur.

Ənənəvi üsullar

Mastit üçün ev müalicəsi yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilməlidir. Ən populyar üsullara aşağıdakılar daxildir:

1. Limon balzamından, kəklikotundan və çobanyastığından hazırlanmış bitki çayı. İmmunitet sistemini gücləndirmək və iltihabı azaltmaq üçün infuziyalar ağızdan alınır.
2. Bal sürtmək. Seyreltilmiş bal var antiseptik xüsusiyyətlərə malikdir və çatlamış məmələri sağaldır.
3. Kələm kompresləri. Kələm yarpaqları suyu çıxarın və şişkinliyi aradan qaldırın, ağrıları aradan qaldırın və həddindən artıq istilikdə kömək edin.

Sürtünmə və kompreslər yalnız soyuq istifadə olunur. İstilik bakteriyaların böyüməsini artırır və mastitin pisləşməsinə səbəb ola bilər.

Əməliyyat

Həkim ülserləri açır və təmizləyir, iltihablı boşluqların antiseptik məhlullarla yuyulması üçün drenaj sistemini quraşdırır. Qabaqcıl hallarda irinli abseslər ətrafdakı toxumalarla birlikdə rezeksiya edilir.

Əməliyyatdan sonra bir qadın əlavə olaraq təyin edilir elektrik sahəsi Aşağı dozalı UHF, lazer terapiyası və damardaxili ultrabənövşəyi şüalanma.

Mümkün fəsadlar

İrinli mastit süd vəzilərinin vəzi toxumasını məhv edir və yoluxucu xəstəliklərə səbəb olur. Çox ciddi fəsadlar tətbiq edilir:

• limfadenit;
• limfangit;
• süd fistulaları;
• qızartı;
• mediastinit;
• sepsis;
• qanqren;
• septik endokardit;
• yoluxucu-toksik şok.

İrinli mastit deformasiyaya və glandular toxuma itkisinə gətirib çıxarır, buna görə də bir qadının ana südü ilə bağlı problemləri ola bilər. Xəstəlik təkrar hamiləlik və ana südü ilə qidalanma zamanı laktostaz riskini də artırır.

Tez-tez verilən suallar

100 hadisədən 95-də irinli mastit doğuşdan sonrakı dövrdə diaqnoz qoyulur. Xəstəlik 1-2 həftədən çox davam etmir və düzgün müalicə ilə cərrahi müdaxilə tələb etmir. Təəssüf ki, bütün qadınlar mastiti erkən mərhələdə necə aşkar edəcəyini, bu problemlə hansı həkimə müraciət edəcəyini və infeksiya ilə mübarizə üçün hansı vasitələrdən istifadə edəcəyini bilmir.

Hansı həkim mastiti müalicə edir

Diaqnostika və konservativ müalicə seroz mastit bir mama-ginekoloq tərəfindən təyin edilə bilər. İnfiltrativ formaları olan xəstələr MRT və ya CT taramasını aparan, ümumi qan testini, süd vəzilərinin ultrasəsini və zəruri hallarda biopsiya təyin edən cərraha göndərilir. Nəticələrdən asılı olaraq cərrah xəstəni mammoloq və ya onkoloq tərəfindən əlavə müayinəyə göndərə bilər.

Mastit və ana südü

Qadınlarda seroz və ilkin mərhələİnfiltrativ mastitdə ana südü ilə qidalanmadan imtina edilməməsi tövsiyə olunur. Əksinə, körpənin tez-tez iltihablı süd vəzinə tətbiqi sağalmanı sürətləndirə bilər.

İrinli mastit pisləşirsə və məmə bezlərindən irin ayrılırsa, qidalanma dayandırılır, lakin qadın hər 1,5-2 saatdan bir özünü ifadə etməlidir. Xəstə süd vəzindən alınan süd körpəyə verilməməlidir. Sağlam döşlərdən süd yalnız pasterizasiyadan sonra verilir.

Mastit üçün antibiotiklər

İrinli mastit yarı sintetik penisilinlərlə müalicə olunur:

• ampisilin;
• sefobid;
• Zyvox;
• amoksisillin;
• dalacin C;
• sulperazon.

Antibiotiklər əzələdaxili, venadaxili və ya oral həll şəklində təyin edilir. Dərmanlar effektivliyini artırmaq üçün novokain və ya klavulan turşusu ilə, həmçinin antihistaminiklərlə birləşdirilə bilər.

Mastit üçün kompres lazımdırmı?

Mastitin erkən mərhələləri soyuq kompreslər və antibakterial və iltihab əleyhinə məlhəmlərlə müalicə edilə bilər. İsti kompreslər absesi açdıqdan sonra təyin edilə bilər, ancaq cərrah və mammoloqun icazəsi ilə.

Mastit üçün hansı məlhəmlərdən istifadə etmək lazımdır

Laktostaz və seroz mastit simptomları Progestogelin süd vəzilərinə bir dəfə tətbiqi ilə azalır. İnfiltrativ mastitin erkən mərhələsi Traumeel, Levomekol, ichthyol və heparin məlhəmi ilə müalicə olunur. "Balsamik liniment" (Vişnevski məlhəmi) təyin edilir əməliyyatdan sonrakı dövr və dərialtı toxumada yerləşən səthi xoralarla.

Xarici istifadə üçün hazırlıqlar ilə birləşdirilməlidir antibakterial müalicə, antibiotiklər, vitaminlər və həkimin tövsiyə etdiyi digər vasitələr.

Laktasiya mastiti süd vəzinin iltihabıdır doğuşdan sonrakı dövr, xalq arasında ana südü adlanır.

Risk faktorları

Laktasiya dövrü: süd kanalları vasitəsilə südün axmasının pozulması, məmə və areolada çatlar, məmə bezlərinə düzgün qulluq edilməməsi, şəxsi gigiyenanın pozulması.

Döşün irinli dəri xəstəlikləri

Diabet

Romatoid artrit

Silikon/parafin döş implantları

Radyoterapiyadan sonra döş şişinin çıxarılması

Siqaretin uzun tarixi.

Laktasiya mastitinin simptomları

Şəkil: laktasiya mastitinin təzahürləri

Sorğu

Ümumi qan analizi

Mikroorqanizmlərin antibiotiklərə həssaslığını müəyyən etmək üçün bakterioloji tədqiqat, göbələk infeksiyası və ya vərəm şübhəsi olduqda bakterioskopiya lazımdır.

Mammoqrafiya (laktasiya olmayan mastitli xəstələrdə döş xərçəngini tamamilə istisna etmək mümkün deyilsə)

Döş biopsiyası

Laktasiya mastitinin müalicəsi

Süd vəzini dəstəkləyən sarğı və ya büstqalter.

Təsirə məruz qalan məmə bezində quru istilik.

Şişkinliyi azaltmaq üçün təsirlənmiş bezdən südün sağalması.

İrinli laktasiya mastitinin inkişafı halında ana südü ilə qidalandırmağı dayandırın.

Nasos mümkün deyilsə və laktasiyanı dayandırmaq lazımdırsa, kabergolin dərmanları gündə 2 dəfə 0,25 mq dozada istifadə olunur. iki gün ərzində gündə 2 dəfə bromokriptin 0,005 q. 4-8 gün ərzində.

Ana südü ilə qidalanma davam edərkən antimikrobiyal terapiya - yarı sintetik penisilinlər, sefalosporinlər: sefaleksin 500 mq gündə 2 dəfə. sefaklor 250 mq gündə 3 dəfə. amoksisillin + klavulan turşusu 250 mq gündə 3 dəfə. (qida verməkdən imtina edildikdə, hər hansı bir antibiotik istifadə edilə bilər).

Qidalanma dayandırıldıqda, 1: 5 nisbətində seyreltilmiş dimetil sulfoksidin bir həlli kompres şəklində təsirlənmiş bezə yerli olaraq tətbiq olunur.

Laktasiya mastitinin cərrahi müalicəsi: məzmunun incə iynə ilə sorulması. Effektiv olmadıqda, bütün körpüləri diqqətlə ayıraraq absesi açın və drenaj edin. Proses irəlilədikcə vəzi çıxarılır.

Laktasiya mastitinin gedişi və proqnozu əlverişlidir. Tam bərpa adekvat müalicə ilə 8-10 gün ərzində baş verir.

Qarşısının alınması

Diqqətli döş baxımı

Qidalanma gigiyenasına riayət etmək

Yumşaldıcı kremlərdən istifadə

Süd ifadə etmək.

Bir pişikdə mastit. Evdə necə müalicə etmək olar?

Pişik narahatdır, miyavlayır, özünə yer tapmır, qarnı ilə sərin kafel üzərində uzanmağı sevir, süd məmələri şişir, qızdırır, pişiyin qızdırması var, bunlar pişiklərdə mastit əlamətləridir.

Bir pişikdə mastit aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

. Çoxlu süd və az pişik. pişiklər sadəcə olaraq artıq südün öhdəsindən gələ bilmirlər və süd vəzində durğunluq yaranır, bu da süd verən pişikdə mastit xəstəliyinə səbəb olur.

Bu vəziyyətdə, ana pişiyə verilən qidalanma miqdarını azaldır, pişiyin şişmiş məmələrini masaj edirik və yavaş-yavaş süd verən pişiyin ağrıyan məmə uclarından süd çıxarırıq.

. Pişik süddən kəsildikdən sonra pişikdə mastit. Pişik balalarının anadan erkən ayrılması da pişikdə mastit xəstəliyinə səbəb olur.

Pişiklər 2,5 - 3 aya çatana qədər pişik və pişikləri ayırmaq mümkün deyil. Erkən süddən kəsilmə həm pişiklər, həm də süd verən pişiklər üçün zərərlidir və pişikdə mastit xəstəliyinə səbəb ola bilər.

. Süd vəzilərinin hipotermiyası tibb bacısı pişiyi.

Süd verən pişiklərin süd vəzilərinin həddindən artıq soyumasına icazə verilməməlidir. Soyuq bir kafel üzərində, qaralamada və ya işləyən kondisionerin altında yatmadığından əmin olun.

. Pişiklər bir neçə məmə seçdilər. digərləri isə dolu qaldı, həll olunmadı və onlarda durğunluq yarandı.

Biz pişiklərin qidalanmasına nəzarət edirik və ən aktiv olanları sorulmamış məmələrə tətbiq edirik, onlarda durğunluğun və pişikdə mastit meydana gəlməsinin qarşısını alır. Əgər məmələriniz doludursa və süd gəlir sıx, əvvəlcə onları masaj edirik və yavaş-yavaş özümüzü ifadə edirik, sonra onlara ən aktiv pişikləri tətbiq edirik.

. Pişiyin pişik balaları öldü. lakin süd istehsalı dayanmadı.

Bu, ən çətin seçimdir, çünki həm psixoloji, həm də fiziki cəhətdən pişik üçün çətindir. Pişikinizin qidalanmasını azaldın. Döşlərinizi masaj edin və az-az süd verin, onları tamamilə boşaltmağa ehtiyac yoxdur, əks halda süd istehsalı yalnız artacaq. Pişikin bədəninə südün lazım olmadığını və istehsalın tədricən öz-özünə yox olacağını izah etmək lazımdır.

. Pişiklər qeysəriyyə əməliyyatı keçirdilər və o, müvəqqəti olaraq pişik balalarını qidalandıra bilmir və süd istehsalı funksiyası pozulmur.

Pişik pişik balalarını özü bəsləyə bilənə qədər, adətən qeysəriyyə əməliyyatından bir neçə gün sonra, məmələri masaj edin və durğunluqdan qaçaraq südü az-az sağlayın. Adətən, iki və ya üç gündə kritik bir şey baş vermir və pişikdə mastit olmayacaq.

. Pişiklərdə və pişiklərdə qan qrupu uyğunsuzluğu var. və pişik onlara zərər verməmək üçün ilk bir neçə gündə pişikləri qidalandıra bilməz.

Bu halda, yuxarıdakı hallarda olduğu kimi davam edirik.

Evdə pişiklərdə mastit müalicəsi

Hər gün pişikinizin məmə uclarını hiss etməklə mastitin qarşısını almaq olar - onları sərt, isti, qırmızı və ya ağrılı görsəniz, dərhal ifadə edin. Pişik, əlbəttə ki, etiraz edəcək - mübarizə aparır və cızır - bu sizə mane olmamalıdır - hər hansı bir şəkildə sıxın və ifadə edin - bu mastit qarşısını ala bilər. 1 ml, əzələdaxili, bədən istiliyinə qədər qızdırılan və 0,5 ml Catosal - dəri altına bir kalsium qlükonat inyeksiya etməyinizə əmin olun. Tez-tez olur ki, mastit eklampsi hücumları ilə müşayiət olunur.

Evdə nə etməli?

Bir pişikdə mastiti necə müalicə etmək olar? Evdə, mastitin qarşısının alınması və müalicəsi üçün Mastometrin dərmanını istifadə etmək yaxşıdır. Bu, pişiklərin süd vəzilərinin iltihabının müalicəsi və qarşısının alınması üçün homeopatik bir baytarlıq dərmanıdır. Profilaktik məqsədlər üçün, pişiklərin doğulduğu gündən qidalanmanın sonuna qədər hər 7 gündə bir Mastometrini 1,5 ml dozada qəbul etmək kifayətdir.

IN dərman məqsədləri Mastometrin gündə 1,5 ml dozada üç gün ardıcıl olaraq bir pişikə verilə bilər. Mastometrin enjeksiyonları dərialtı olaraq pişiyin quruluğuna və ya əzələdaxili olaraq arxa pəncənin əzələsinə vurulur.

Homeopatik dərman Mastomethrin ilə yanaşı, başqa bir idarə etmək yaxşıdır homeopatik dərman Travmatizm. bir tibb bacısının bədəninə antiinflamatuar, analjezik və antiseptik təsir göstərən.

Mastometrin və Travmatinin masajı, nasosu, inyeksiyaları pişikinizin mastitdən sağalmasına kömək etmədisə və ya müvəqqəti olaraq yaxşılaşdısa, onda haqqında danışırıq pişiklərdə mastitin inkişaf etmiş forması haqqında.

Pişiklərdə məmə ucu sərtləşdikdə və pişiyin hərarəti yüksəldikdə, dərhal bir baytarla əlaqə saxlamalısınız - mastitin müalicəsi antibiotiklərin verilməsini və ehtimal ki, ağrılı məmə nahiyəsindən irin çıxarmaq üçün cərrahi müdaxiləni tələb edəcəkdir. .

Mastit

Mastit süd vəzisinin (süd vəzisinin) iltihabi xəstəliyidir, adətən doğuşdan sonra yaranır və döş qəfəsində şiddətli ağrılar, süd vəzinin qızarması və böyüməsi, əmizdirmə zamanı narahatlıq hissi, bədən istiliyinin artması və digər əlamətlərlə xarakterizə olunur. Mastit görünüşünün əsas səbəbidir bakterial infeksiya, döşün iltihabına səbəb olur.

Mastit kursu bir neçə dövrdə baş verir. Əgər olmasaydı zəruri müalicə, xəstəlik irəliləyə bilər təhlükəli ağırlaşmalarla dolu irinli bir forma. Mastiti ilkin mərhələdə müəyyən edib müalicəyə vaxtında başlamaqla süd vəzisinin irinli iltihabının inkişafının qarşısını almaq olar.

Mastit kimi bir xəstəliyin inkişafının əsas səbəbidir bakteriyaların döş toxumasına nüfuz etməsi.

Bakteriyalar döşə bir neçə yolla daxil ola bilər:

qan vasitəsilə qadın orqanizmində xroniki infeksiya ocaqlarının olması (pyelonefrit, xroniki tonzillit və s.),

məmə çatlaqları vasitəsilə - məmə sahəsində kiçik dəri qüsurları infeksiya üçün əlverişli mühit təmin edir.

Normal şəraitdə, az sayda bakteriya süd vəzisinə daxil olduqda, qadının immun sistemi infeksiyanı boğmağa qadirdir. Ancaq doğuşdan sonra bir qadının cəsədi əksər hallarda zəifləyir və bakteriyalara təsirli şəkildə müqavimət göstərə bilmir.

Mastitlərin inkişafında mühüm rol oynayır laktostaz, baş verməsi nadir qidalanma və ya ana südünün natamam/qeyri-kafi ifadəsi ilə əlaqələndirilir, süd vəzilərinin kanallarında onun durğunluğuna səbəb olur. Süd vəzilərinin kanallarında olan süd bakteriyaların çoxalması üçün əlverişli mühit rolunu oynayır, çünki süd tərkibində çoxlu sayda qida maddələri.

Mastit üçün risk faktorları

Əksər hallarda mastit vasitəsilə özünü göstərir 2-4 bir qadın xəstəxanadan çıxdıqdan bir neçə həftə sonra.

Mastit riskini artıran bir sıra amillər var:

böyük süd vəziləri,

məmə bezlərində çatların olması,

"Qeyri-müntəzəm" formalı məmələr (ters çevrilmiş və ya düz məmələr) körpənin döş əmməsini çətinləşdirir, nəticədə qidalanma zamanı süd vəziləri kifayət qədər boşalmır, bu da laktostazın görünüşünə səbəb olur,

laktostaz - Süd kifayət qədər ifraz olunmazsa, süd vəzilərinin kanallarında durğunlaşır. Adətən, laktostaz ilə, süd vəzinin bir lobundan südün çıxması, qatılaşdırılmış südün "tıxacıyla" tıxanması səbəbindən pozulur.

Laktostazın əlamətləri bunlardır:

süd vəzində ağrılı hisslər,

sinə içində masajdan sonra yox olan düyünlər (topaqlar),

döşün təsirli bölgəsindən qeyri-bərabər süd axını.

Adətən, mastit ilə çətinləşməyən laktostaz ilə bədən istiliyi artmır. Laktostaz üç-dörd gün ərzində sağalmazsa, mastitə çevrilir. Mastit inkişafının ilk əlamətidir bədən istiliyinin 37-39 dərəcəyə qədər artması.

ana südü zamanı qadının gigiyena qaydalarına laqeyd yanaşması (ana südü vermədən əvvəl və sonra),

xroniki bir təbiətin mövcud yoluxucu xəstəlikləri (pyelonefrit, tonzillit və s.).

Mastitin iki əsas növü var:

laktasiya ( başqa bir ad - doğuşdan sonra) - süd verən analarda inkişaf edir,

laktasiya olmayan - ana südü ilə əlaqəli olmayan mastit. Bu tip mastit olduqca nadirdir və yaralanma, süd vəzinin sıxılması, həmçinin bədəndə baş verən hormonal pozğunluqlara reaksiya nəticəsində əmələ gəlir.

Lifli və kistik mastit kistik fibroz mastopatiyadan başqa bir şey deyil.

Mastit inkişaf mərhələləri

Doğuşdan sonrakı (laktasiya) mastit zamanı bir neçə mərhələ var:

erkən mərhələ - seroz mastit -əsas xüsusiyyətlərinə bədən istiliyinin artması, döşləri hiss edərkən ağrı, süd vəzinin həcminin artması,

infiltrativ mastit seroz mastit üçün adekvat müalicə olmadıqda inkişaf edir və qızdırma görünür. və süd vəzinin bir nahiyəsində ağrılı şiş əmələ gəlir,

irinli mastit - Bu sinə nahiyəsinin supurasiyasıdır.

Mastit əlamətləri və simptomları

Mastit adətən kəskin şəkildə inkişaf edir - bu onu göstərir Semptomlar tez görünür (bir neçə saat ərzində - bir neçə gün).

Mastitin əsas əlamətləri və simptomları bunlardır:

bədən istiliyi yüksəlir 38 dərəcə, bədəndə iltihablı bir prosesin mövcudluğunun sübutudur. Temperaturun artması nəticəsində titrəmə, baş ağrısı, zəiflik görünür;

ana südü zamanı güclənən ağrılı təbiətin sinəsində daimi ağrılı hisslər;

süd vəzinin həcminin artması, iltihab bölgəsində dərinin qızartı, dəri isti olur.

Mastit vaxtında müalicə olunmazsa (erkən mərhələdə), irinli formaya keçir.

İrinli mastitin əsas əlamətləri və simptomları bunlardır:

bədən istiliyinə qədər yüksəlir 39 dərəcə və ya daha çox, yuxu pozğunluğu, şiddətli baş ağrıları, zəif iştah,

süd vəzində şiddətli ağrı, ağrı yüngül toxunuşdan belə hiss olunur,

V aksiller sahə toxunuşda kiçik, sıx, ağrılı formasiyalar kimi görünən limfa düyünlərində artım var.

Mastit diaqnozu

Yuxarıda sadalanan simptomlardan hər hansı biri ilə qarşılaşırsınızsa, etməlisiniz Dərhal tibbi yardım axtarın. Mastit diaqnozu xəstəliyin xarakterik əlamətlərini müəyyən etməkdən ibarətdir ki, bu da həkim süd vəzinin palpasiyası və müayinəsi zamanı aşkar edilir.

Mastit diaqnozunu təsdiqləmək üçün tam qan testi aparılır. bədəndə iltihablı bir prosesi göstərə bilər. Südün bakterioloji müayinəsi də aparılır ki, bu da bakteriyaların növünü müəyyən etmək və onların antibiotiklərə həssaslığını müəyyən etmək üçün lazımdır. Bəzi hallarda, mastit diaqnozu qoyulduqda, üsul istifadə olunur ultrasəs müayinəsi döş vəzinin ultrasəs müayinəsi.

Mastit və ana südü

Mastit üçün ana südü ilə qidalandırmaq qadağandır, xəstəliyin formasından asılı olmayaraq. Bunun səbəbi həm xəstə, həm də sağlam döşdən alınan ana südündə körpə üçün təhlükə yaradan bir çox bakteriya ola bilər. Bundan əlavə, mastit müalicəsində antibiotiklər məcburidir, bu da ana südünə keçir və körpəyə zərər verə bilər. Mastit zamanı əmizdirmə müvəqqəti dayandırılsa belə, müntəzəm və hərtərəfli süd vermək lazımdır. Bu prosedur yalnız bərpa prosesini sürətləndirməyəcək, həm də gələcəkdə laktasiyanı saxlamağa kömək edəcək ki, qadının ana südü ilə qidalanmasına davam etmək imkanı olsun.

Mastit müalicəsi

Mastitlərin müalicəsinə xəstəliyin forması (irinli, seroz mastit və s.), həmçinin xəstəliyin başlanğıcından keçən vaxt kimi amillər təsir edir.

Mastit müalicəsi zamanı aşağıdakı əsas prinsipləri rəhbər tuturuq:

bakteriyaların böyüməsini dayandırmaq,

iltihabı aradan qaldırmaq,

anesteziya.

İrinli mastit ilə yalnız müalicə edilə bilər cərrahi müdaxilə. Mastit müalicəsini özünüz etmək qəti qadağandır!

Mastitdən daha sürətli və ağrısız sağalmanı, süd istehsalının (laktasiya) tam və ya qismən yatırılmasını təşviq edir. Bərpa baş verdikdən sonra laktasiya bərpa edilə bilər. Adətən laktasiya xüsusi dərmanların köməyi ilə yatırılır (məsələn, Dostinex, Parlodel və s.), yalnız həkim tərəfindən təyin edilir.

Müalicə infiltrativ və seroz, yəni. mastitlərin qeyri-irinli formaları cərrahi müdaxilə olmadan konservativ üsullarla həyata keçirilir. Bakteriyaların böyüməsinə kömək edən durğunluğun qarşısını almaq üçün hər üç saatda süd vermək lazımdır. Sinə ağrısını aradan qaldırmaq üçün anesteziklər istifadə olunur. yerli fəaliyyət məsələn, novokain blokadaları kimi.

Antibiotiklər əsasdır dərmanlar mastit müalicəsi üçün. Bakteriyaların həssaslığını təyin etdikdən sonra xüsusi bir antibiotik təyin edilir. Bir qayda olaraq, mastitin müalicəsində aşağıdakı antibiotik qrupları istifadə olunur:

sefalosporinlər ( Cefradil, Cefazolin və s.),

penisilinlər ( Amoksiklav, Oksasillin və s.),

aminoqlikozidlər ( Gentamisin) və s.

Antibiotiklər ağızdan, venadaxili və ya əzələdaxili olaraq qəbul edilir.

İrinli mastitin müalicəsi cərrahi müdaxiləyə əsaslanır. Əməliyyat ümumi anesteziya ilə həyata keçirilir. Əməliyyatdan sonra antibiotiklər məcburidir.

Antibiotiklər dayandırıldıqda və bakterioloji testlər süddə bakteriya olmadığını göstərin, ana südü ilə qidalanma bərpa edilə bilər.

Mastit müalicəsinin ənənəvi üsulları tövsiyə edilmirçünki otların böyük əksəriyyəti süd vəzilərinə nüfuz etmiş infeksiyanı məhv etmək qabiliyyətinə malik deyil. Mastit müalicəsində hər gecikmə, bir qadının həyatı üçün təhlükə yaradan xəstəliyin irinli formalarının görünüşü ilə doludur.

Mastitin qarşısının alınması

Hər qadın xərcləməlidir profilaktik tədbirlər mastitin qarşısının alınmasına yönəldilmişdir.Əsas olanlar aşağıda verilmişdir:

1. Əmizdirmədən əvvəl və sonra gigiyena qaydalarına ciddi riayət etmək lazımdır. Qidalanma dövründə bir qadın bədəninin vəziyyətini izləməlidir, çünki o, yeni doğulmuş uşaqla sıx təmasdadır. Gündəlik duş tələb olunur. Emzirmə prosedurundan əvvəl əllərinizi və hər iki döşünüzü isti axan su ilə yumalısınız, bundan sonra onları yumşaq bir dəsmal ilə silməlisiniz (süd vəzilərini kobud şəkildə silə bilməzsiniz, çünki onların üzərindəki dəri çox incədir və çatlar əmələ gələ bilər. üzərində görünür).

2. Mastitin inkişafı üçün risk faktorlarından biri də məmə uclarında çatların yaranmasıdır. Məmə ətrafındakı dərini yumşaltmaq üçün qidalandıqdan sonra dəriyə lanolin əsaslı bitki yağları çəkilir.

3. Laktostazın qarşısını almaq üçün bir tədbir olaraq, uşağa tələbata uyğun olaraq qidalandırmaq lazımdır (qidalanma cədvəlinə riayət etmək tövsiyə edilmir). Qidalanma zamanı süd vəzilərinin loblarından birində südün tutulmadığından əmin olmalısınız (süd vəzinin nahiyələrini barmaqlarınızla sıxmaq əks göstərişdir; döşü tutmağa ehtiyac yoxdur). Yenidoğulmuşu qidalandırdıqdan sonra qalan südün sağalması lazımdır (bu, ya əllə, ya da döş pompasından istifadə etməklə edilə bilər). Süd vəzinin loblarından birində topaq (südün durğunluğu) baş veribsə, qidalanma zamanı körpəyə çənəsinin topağa baxacağı bir mövqe vermək lazımdır. Laktostazı aradan qaldırmaq üçün qidalanma zamanı sıx nahiyəni normal hala gələnə qədər yumşaq bir şəkildə masaj edə bilərsiniz.

Qastriti müalicə etmək üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Qastritin ənənəvi müalicəsi kombinasiyanı əhatə edir xüsusi pəhriz və dərman müalicəsi. Xroniki kurs Xəstəlik kifayət qədər uzun müddət davam edir. Dərmanlar ağrıları aradan qaldırmaq, zədələnmiş mədənin divarlarını yumşaq bir şəkildə əhatə etmək, simptomları aradan qaldırmaq, həzm fermentinin turşuluğunu tənzimləmək. Bu dərmanlardan biri Almageldir.

Qastritin dərman müalicəsi ilə artan turşuluq tez-tez istifadə olunur:

antasid qrupundan olan dərmanlar;

Mütəxəssislər aşağıdakı dərmanların təyin edilməsini məqsədəuyğun hesab edirlər:

Artmış və ya azalmış turşuluq səviyyələrindən asılı olaraq mədə şirəsi, məhsulların siyahısı dəyişir, o cümlədən terapevtik pəhriz. Aşağı turşuluq yağsız ət və balıq yemək daxildir. Pəhrizin əsasını tərəvəz bulyonu, dənli bitkilər, fermentləşdirilmiş süd məhsulları, bayat çörək və onların əsasında bişmiş yumurta təşkil edir.

Pəhrizə intizamlı riayət etmək residivlərin əla qarşısının alınması olacaq və kömək edəcəkdir qısa müddət mədə mukozasını bərpa edin və müşayiət olunan qastriti aradan qaldırın ağrılı simptomlar. Siqaret və alkoqoldan imtina edərək həyat tərzinizi tənzimləmək məsləhətdir. Fiziki və psixo-emosional stressdən mümkün qədər qaçmaq lazımdır. Təcrübəli şəkildə müəyyən edilmişdir ki, stress orqanizmin immun qüvvələrini zəiflədir və patologiyanın inkişafına cavabdeh olan Heliobakterin aktivləşməsi üçün əlverişli zəmin yaradır.

Evdə profilaktika və müalicə

Şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan qastritin kəskin forması dərhal həkimlə məsləhətləşməni tələb edir. Yalnız bir mütəxəssis xəstəliyin etiologiyasına və diaqnostik tədqiqatın nəticələrinə əsaslanaraq adekvat müalicəni təyin edə bilər.

Qastritin özünü müalicəsi ilk növbədə daxildir ciddi riayət güc rejimi. Yemək gün ərzində beş-altı dəfəyə qədər kiçik hissələrdə qəbul edilməlidir. Fasilə üç saatdan çox olmamalıdır. Gündə ən azı iki litr təmiz su içməklə su balansını qorumaq vacibdir. içməli su qazsız. Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin kompleks müalicəsində və qarşısının alınmasında mineral sular mühüm rol oynayır. Onların tərkibində olan faydalı maddələr mədə mukozasına faydalı təsir göstərir, onun qoruyucu xüsusiyyətlərini artırır və mikrofloranı yaxşılaşdırır. İçmədən əvvəl, baloncuklardan xilas olmaq və suyu otaq temperaturuna qədər qızdırmaq tövsiyə olunur.

Obyektlər ənənəvi tibbənənəvi olaraq problemin həllində kömək etməyə gəlir. Effektivliyi çoxdan məlumdur dərman bitkiləri narahatlıq və ağrıları aradan qaldırmaq üçün. Kətan toxumu, zefir və meşə mallowuna əsaslanan həlimlər və infuziyalar müstəqil olaraq hazırlana bilər və ya sadəcə ən yaxın aptekdə satın alına bilər. Çoxlu var təsirli reseptlər qastriti zərərsizləşdirməyə kömək edən:

1. Səhər acqarına bir stəkan təzə sıxılmış içmək faydalıdır kartof suyu. Müalicə kursu uzun sürmür, yalnız on gündür, bundan sonra eyni fasilə verməlisiniz.
2. Ağ kələm suyu patoloji ilə mübarizədə çox təsirli olur. Gündə iki dəfə yeməkdən bir saat əvvəl bir stəkan isti suyu için. Müalicənin nə qədər davam edəcəyi ondan asılıdır fərdi xüsusiyyətlər, lakin bir aydan sonra vəziyyət nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşacaq.

Öz mədəinizə diqqətli və diqqətli münasibət, balanslaşdırılmış qidalanma və imtina pis vərdişlər fəsadların qarşısını almağa və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir.

Qastritin səbəbləri və müalicə üsulları haqqında faydalı video

Mastit qadınlarda ən çox rast gəlinən süd vəzisinin iltihabi xəstəliyidir reproduktiv yaş(16 yaşdan 45 yaşa qədər) və ən çox hamiləlik və ana südü ilə əlaqələndirilir. Ancaq mastit hər yaşda baş verə bilər. Sadələşdirilmiş formada deyə bilərik ki, mastitin zədələnmiş səth (çatlar, cızıqlar) vasitəsilə süd vəzinin lobulasının (və ya lobüllərinin) infeksiyasıdır.

Mastit səbəbləri

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, ən çox ümumi səbəb Mastit infeksiyadır, adətən qram-mənfi floradır. Əsas törədicisi stafilokoklar və streptokoklardır ki, onlar gigiyena və qidalanma texnikasına əməl olunmazsa (doğuşdan əvvəl məmə bezlərinin kifayət qədər hazırlanması), toxunulmazlığı azalır - qram-mənfi flora tez-tez körpənin ağzından anaya daxil olur. normal flora və normal olaraq patogen deyil müxtəlif xəstəliklər, toxunulmazlığı azaldan mastit səbəb ola bilər. Mastit laktostazının əsas səbəblərini əlavə etmək lazımdır ki, bu da südün "durğunluğuna" səbəb olur, infeksiya və prosesin inkişafı üçün əlverişli şərait yaradır.

Doğuşdan sonrakı və ya laktasiya mastitləri (qidalanma zamanı), fibrokistik mastit (heç bir şəkildə qidalanma ilə əlaqəli deyil və hər yaşda qadınlarda baş verə bilər), yeni doğulmuş uşaqların mastitləri ("ana südü ilə qidalanma") - yeni doğulmuşlarda süd vəzilərinin yığılması (nəzərdən asılı olmayaraq) var. cinsi) ana südü ilə laktogen hormonların körpəyə keçməsi ilə bağlıdır.

Doğuşdan sonrakı laktasiya mastitləri ana südü zamanı döş toxumasında infeksiya nəticəsində baş verir. Onu üç mərhələyə bölmək olar: seroz (başlanğıc), infiltrativ (diffuz və düyünlü) və irinli (infiltrativ, absesiv, fleqmatik və qanqrenoz). 30 yaşdan yuxarı primipar qadınlarda daha çox rast gəlinir somatik xəstəliklər. Ən çox yayılmış patogen Staphylococcus aureusdur. Prosesin şiddəti ilə xarakterizə olunur və tez-tez cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Yenidoğulmuşların döşləri qidalanma zamanı ananın laktojenlərinin körpəyə çatmasının nəticəsidir. Bir qayda olaraq, ilk simptomlar ilk qidalanma anından görünür. Zirvəyə həyatın 10-12 günündə çatır, bunun sübutu bu günlərdə tez-tez döş şişməsidir. 2-3 həftə ərzində - bir ayda öz-özünə yox olur nadir hallarda- yoluxmuşsa, uşaq dərhal cərrahi müdaxilə tələb edən yeni doğulmuş mastit inkişaf etdirə bilər.

Fibrokistik mastit süd vəzilərinin dishormonal xoşxassəli xəstəliyidir və cinsi hormonların və ya qalxanabənzər vəzin hormonlarının balanssızlığı ilə bağlıdır (iki əsas səbəb).

Mastit simptomları

Mastit kursu kəskin ola bilər, daha az - xroniki.

Kəskin mastit, bir qayda olaraq, daha tez-tez laktasiya olur və süd verən analarda baş verir. Kəskin mastit formalarına aşağıdakılar daxildir:

Seroz - süd vəzində südün saxlanması, onun xaricə axmasının pozulması və vəzin yığılması ilə xarakterizə olunur.

İnfiltrativ - süd vəzində infiltrat (sıxılma) görünür, müalicə olmadıqda - növbəti mərhələyə keçid

Abses - məhdud irinli diqqət

Flegmonoz - irinli iltihabın döş toxumasına yayılması

Qanqrenoz – süd vəzində kütləvi nekroz ocaqları əmələ gəlir

Xroniki mastit iki əsas formada olur - irinli və skuamöz.

İrinli mastit ən çox zəif və ya müalicə olunmamış kəskin mastit nəticəsində yaranır. Çox vaxt doğuş edən qadınlarda olur.

Xroniki skuamöz hüceyrəli mastit, menopoz zamanı qadınlarda daha tez-tez ayrılmış xoraların (abseslərin) olmaması ilə xarakterizə olunur. təmsil edir ciddi problem diaqnostik səhvlər baxımından və diqqət tələb edir, çünki tez-tez bütün sonrakı nəticələrlə bədxassəli bir şiş üçün səhv edilir.

Kəskin laktasiya mastitinin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

1. Kəskin başlanğıc - adətən doğuşdan sonrakı dövrün 2-4 həftəsində. Bədən istiliyi tez-tez üşütmə ilə müşayiət olunan 38-39 ° C-ə qədər yüksəlir. Süd vəzində ağrı var. Müalicə edilmədikdə, mastit 2-3 gün ərzində infiltrativ formaya çevrilir - kifayət qədər sıx ağrılı infiltrat görünür. İnfiltratın üzərindəki dəri qızarır.

2. Müalicə olmadıqda və ya qeyri-adekvat olarsa, mastit irinli formaya keçir və 2-4 gün ərzində baş verir. Temperatur 39 ° C və daha yuxarı qalxır, intoksikasiya əlamətləri artır: letarji, zəiflik, zəif iştah, baş ağrısı. Süd vəzinin şişməsi artır, ağrı artır, ümumiyyətlə sıxılmış məmə bezinin fonunda yumşalma sahələri görünə bilər.

3. İrinli mastit abses formasını alırsa, irinli infeksiya məhdudlaşır. Ancaq proses daha da irəli gedə bilər, infeksiya yayıla bilər və mastit flegmonoz kimi inkişaf edəcəkdir. Belə hallarda doğuşdan sonrakı qadının ümumi vəziyyəti ağırdır. Temperatur 40 ° C-ə çatır, şiddətli, heyrətamiz titrəmələr və şiddətli intoksikasiya. Süd vəzi həcmi kəskin şəkildə artır, dərisi şişir, mavi rənglə hiperemik olur, vəziyə hər hansı bir toxunuş kəskin ağrılıdır.

4. Mastitin ən ağır forması qanqrenozdur, son dərəcə ağır gedişatlı, aydın intoksikasiya və döş toxumasının ölümü ilə. Bu vəziyyətin nəticəsi əlverişsizdir.

Fibrokistik mastit əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

1. Süd vəzilərində ağrı - adətən daimi, tez-tez menstrual dövrü ilə əlaqəli, daha tez-tez dövrün ikinci yarısında görünür.

2. Süd vəzində düyünlü formasiyaların görünüşü - çoxsaylı ( diffuz forma) və ya tək və yaxşı müəyyən edilmiş (düyünlü forma)

3. Süd vəzinin mümkün qızartıları, süd vəzinin dəri səthində səpgilərin və qabıqların görünməsi

Yenidoğulmuşların ana südü ilə qidalanmasının simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

1. Hər iki tərəfdən döşlərin (məmə uclarının) böyüməsi və ya şişməsi, dərinin kobudlaşması.

2. Döşdən ağ mayenin axması - süd.

3. Qızlarda (ən çox prosesin pik dövründə) boşalmağa başlaya bilər ağ selik 2-3 gündən çox olmayan vajinadan qanla qarışdırılır.

4. Oğlanlarda xaya bir az şişə bilər (4-5 gündən çox deyil).

Mastit diaqnozu:

1. Bir qayda olaraq, kəskin laktasiya mastitinin diaqnozu çətin deyil, çünki əlamətlər olduqca açıqdır. Süd vəzinin sadə müayinəsi, müayinəsi və palpasiyası tez-tez mastiti təsdiqləmək üçün kifayətdir.

2. Kliniki testlər - qanda leykositoz üstünlük təşkil edir, leykosit formulasının dəyişməsi - xarakterik xüsusiyyətlər iltihablı proses.

3. Südün bakterioloji müayinəsi və lazım gəldikdə qanın bakterioloji müayinəsi.

4. Ultrasəs – fibrokistik mastit kimi kəskin deyil, diaqnostikada vacibdir. Bu, ona görə xüsusilə vacibdir bu tip Mastit tez-tez bədxassəli bir xəstəliklə qarışdırılır, ən çox fibrokistik mastit (və ya fibrokistik mastopatiya, tez-tez adlanır) düyünlü formada olur. Ultrasəs müayinəsi sayəsində bədxassəli prosesi müəyyən bir patoloji ilə dəqiq ayırmaq demək olar ki, həmişə mümkündür.

5. Döş biopsiyası - ən çox fibrokistik mastitin düyünlü formasında, onu bədxassəli patologiyadan tamamilə diferensiallaşdırmaq üçün. Müayinə ağrılıdır və tez-tez ultrasəs nəzarəti altında aparılır.

Müalicə yalnız xəstəxanada, in son çarə kimi evdə, lakin həkim nəzarəti altında. Hər hansı bir özünü müalicədən söhbət gedə bilməz!

Müalicədə ən vacib şey laktasiya mastiti- bu, səriştəli nasosla əldə edilən döşdən yaxşı bir süd axınının qurulmasıdır. Çox vaxt döş əl ifadəsi ilə boşaldılır, lakin bu məqsədlə döş pompasından istifadə edə bilərsiniz. Əsas müalicə tədbirlərinə aşağıdakılar daxildir:

1. Mastit başlayanda:

Həssaslığı müəyyən etmək üçün ilkin süd mədəniyyəti ilə antibiotiklərin kompleks istifadəsi. Hal-hazırda, ən çox istifadə olunur: yarı sintetik penisilinlər (metisilin, oksasilin, dikloxacillin), lincomycins və aminoqlikozidlər (gentamisin, kanamisin). Müalicə kursu 7-10 gündür.

Təsirə məruz qalan bezdə laktostazı azaltmaq vacibdir. Bu baxımdan ən təsirli parlodeldir (3 gün ərzində gündə 2 dəfə 2,5 mq).

Fiziki təsir amillərinin istifadəsi - ultrabənövşəyi radiasiyadan (3-4 biodoza) istifadə etmək mümkündür - tercihen ultrasəs 0,2-,6 W / sm3, mikrodalğalı sobalar (desi- və santimetr diapazonu). Bu üsulların effektivliyi sübut edilməmişdir. Yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir.

2. İrinli mastit üçün

Təəssüf ki, in bu haldaəsas müalicə növü cərrahi müalicədir, müalicənin bütün prinsiplərini qoruyur irinli yara(absenin açılması və çıxarılması, tez-tez nekrotik toxumaların çıxarılması, antibiotik və infuziya terapiyası)

Yuxarıda göstərilən bütün hallarda ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılması tövsiyə olunur. Prosesin normallaşmasından sonra ana südü ilə qidalanma davam etdirilə bilər (xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq terapiyadan orta hesabla 7-14 gün sonra).

Müalicə prinsipləri fibrokistik mastit qısaca təsvir edilə bilər - bir patoloji müəyyən edildikdə, müalicə adətən hormonal dəyişikliklərin səbəblərini müəyyən etməyə və səbəbləri aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Cərrahi müdaxilə yalnız diaqnozu dəqiq müəyyən etmək mümkün olmadıqda və prosesin bədxassəli olduğuna şübhə qaldıqda əsaslandırılır.

Yenidoğulmuşların döşləri yalnız nadir infeksiya hallarında müalicə tələb olunur. Bu vəziyyətdə müalicə cərrahidir. Əks halda problem öz-özünə yox olur.

Xəstəlik heç bir şəkildə hamiləliyin gedişatına mane ola bilməz, lakin doğuşdan sonrakı dövrü ciddi şəkildə çətinləşdirə bilər. Mastitin ağırlaşmalarına prosesin xroniki olması, infeksiyanın qonşu toxumalara yayılması və s. Mastitin ən ağır komplikasiyası, xəstənin şəraitdə müalicə olunduğu sepsisdir reanimasiya şöbəsi. Proqnoz çox vaxt əlverişsizdir.

Mama-ginekoloq Kupatadze D.D.

Mastit. Mastit müalicəsi. Xəstəliyin simptomları və növləri. Qarşısının alınması. Mastit zamanı ana südü ilə qidalandırmaq üçün tövsiyələr.

Mastit, doğuşdan sonrakı dövrdə inkişaf edən və süd vəzilərində şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunan süd vəzilərinin iltihablı bir prosesidir, yüksək temperatur, süd vəzilərinin şişməsi, ana südü zamanı narahatlıq.

Xəstəliyin əsas səbəbi bakterial infeksiyadır. İnfeksiyanın əsas törədicisi Staphylococcus aureusdur. Xəstəlik bir neçə dövrdə baş verir. Müalicə vaxtında başlamazsa, xəstəlik irinli mərhələyə keçə bilər.

Mastit diaqnozu üçün ümumi qan testindən istifadə olunur, təsirlənmiş vəzidən süd yoxlanılır və ultrasəs müayinəsi aparılır. Mastitin irinli mərhələsində bakterioloji müayinə üçün infiltratdan ponksiyon alınır. Mastitin ilk mərhələlərində müalicə konservativdir - antibiotiklər, iltihab əleyhinə və desensibilizasiya edən dərmanlar təyin edilir. Bununla belə, antibiotik terapiyası həmişə təsirli deyil - yoluxucu agent tez-tez davamlıdır aktiv maddə antibiotik və bu halda mastit müalicə olunmur, ancaq “sağlaşır”. Mastitin silinmiş bir forması əmələ gəlir ki, bunda diaqnoz çətindir, çünki xarici simptomlar praktiki olaraq yoxdur.

Patogen aşağıdakı yollarla ötürülür:

• Məmə uclarında olan çatlar vasitəsilə. Məmə mikrotraumaları Staphylococcus aureus üçün giriş qapısıdır.
• Qan vasitəsilə. Bədəndə fokuslar varsa xroniki infeksiya məsələn, pielonefrit; tonzillit; Ağız boşluğunun pis sanitariyası səbəbindən "diş lezyonu", az miqdarda bakteriya süd vəzilərinə daxil ola bilər.

İltihabı meydana gətirən əlavə bir amil laktostazdır (südün durğunluğu). Diqqətsiz və səhv nasos zamanı süd vəzi kanallarında toplanır. Südün axması pozulur və kanallarda qatılaşdırılmış südün “tıxacı” əmələ gəlir. Süd vəzilərində ağrı var, qidalanma olur ağrılı prosedur. Və südün tərkibində qida maddələri olduğundan, süd mühitində bakteriyalar sürətlə inkişaf edir.

Mastit riskini artıran amillər:

• Məmə bezlərində mikro çatlar
• Həddindən artıq genişlənmiş süd vəziləri
• Patoloji laktostaz. Qeyd etmək lazımdır ki, laktostaz belə bir patoloji deyil. Döş vəzini masaj etdikdə, düzgün nasosla kanalların tıxanması yox olur. Ancaq 2-3 gün ərzində laktostaz aradan qaldırılmazsa, başlanğıc mastitinin ilk əlaməti olmaqla patoloji olur.
• məmə ucları düzensiz forma- geri çəkilmiş və ya düz, körpənin döşü əmməsini çətinləşdirir və bezlərdən kifayət qədər süd axmasına səbəb olur
• Əvvəllər müəyyən edilməmiş və ya adekvat müalicəyə məruz qalmayan müşayiət olunan xroniki yoluxucu xəstəliklər
• Ana südü verərkən əsas gigiyena və təmizlik standartlarına əməl edilməməsi

Tibbi təsnifat iki növ mastiti nəzərdə tutur:

• Laktasiya mastiti - birbaşa ana südü ilə qidalanma prosesi ilə əlaqədardır
• Qeyri-laktasiya mastit - nadir hallarda baş verir və ən çox zədə nəticəsində inkişaf edir süd vəziləri, ya da nəticə olmaq hormonal pozğunluqlar orqanizmdə

Mastit çox tez inkişaf edir, bir-iki gün ərzində.

Mastit inkişaf əlamətləri və diaqnozu:

• temperatur 38 dərəcəyə qədər yüksəlir
• titrəmə, zəiflik, baş ağrısı
• süd vəzilərində daimi ağrılı ağrı
• süd vəzilərinin böyüməsi, qızartı, toxunma üçün isti dəri

Laktasiya mastitini ilkin mərhələdə müalicə etməzsə, tez irinli iltihab mərhələsinə keçir. Mastitin irinli mərhələsi aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• bədən istiliyi 39C-ə qədər və yuxarı
• iştahanın pozulması və ya olmaması
• baş ağrısı görünür, yuxu pozulur
• süd vəzilərində ağrı olduqca şiddətlidir
• aksiller limfa düyünləri sıxlaşır və ağrılı olur

Bütün bu simptomlar olduqca tez inkişaf edir və bir tibb bacısına əhəmiyyətli bir əziyyət verir. Yuxarıda göstərilən təzahürlər halında, cərrahın təcili ziyarəti və adekvat müalicənin təyin edilməsi tələb olunur.

Mastit diaqnozu üçün yuxarıda göstərilən simptomların olması və süd vəzilərinin palpasiya müayinəsi kifayətdir. Ümumi göstəricilər də informativdir klinik analiz qan, onun təfsiri iltihablı bir prosesi göstərir, bu da öz növbəsində mastitin obyektiv sübutudur. Patogenin xüsusi antibiotik növlərinə həssaslığını müəyyən etmək üçün bakterioloji tədqiqat aparılır.

Mastitin uğurlu müalicəsi xəstəliyin irəliləmə mərhələsindən və mastit formasından asılıdır (seroz mastit irinli mastitdən daha sürətli və asan müalicə olunur). Mastit müalicəsi daimi həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. Müalicə rejimi iltihabı aradan qaldıran və bakteriyaların böyüməsini maneə törədən dərmanların qəbuluna əsaslanır. Ağrı kəsiciləri mastit müalicə rejimində mühüm yer tutur, çünki süd vəzilərində ağrı mastitin əsas göstəricilərindən biridir. Süd vəzilərində ağrıları azaltmaq üçün istifadə etmək mümkündür yerli anesteziya. Həkimin təyin etdiyi laktasiyanı boğan dərmanların köməyi ilə süd istehsalı azaldıqda və ya hətta tamamilə dayandırıldıqda bərpa prosesi ağrısız və tez baş verir. Sonradan laktasiya bərpa edilə bilər.

Mastitin irinli forması cərrahi yolla müalicə olunmalıdır. Döş əməliyyatından sonra antibiotik terapiyası kursu təyin edilir. Emzirmə yalnız antibiotiklərin kursunu dayandırdıqdan sonra, iştirak edən həkimlə razılaşdırılaraq bir müddət təxirə salındıqdan sonra davam etdirilir. Bərpanı obyektiv şəkildə təsdiqləmək üçün südün təkrar bakterioloji tədqiqatlarının aparılması tövsiyə olunur. Süddə heç bir bakteriya aşkar edilməzsə, ana südü ilə qidalanma bərpa edilə bilər.

Mastitin qarşısının alınması:

• Məmə bezlərindəki mikro çatlar infeksiya üçün risk faktorlarıdır. Kimə yumşaq dəri məmə ətrafında yumşaq, elastik və quruyan deyil, sürtünmə istifadə edin bitki yağları lanolin əsasında. Yağ qidalandıqdan sonra tətbiq olunur. Növbəti qidalanmadan əvvəl yaxşıca yuyulmalıdır.
• Mastitin müvəffəqiyyətlə qarşısını almaq üçün qidalanmadan əvvəl və sonra döşün məmə nahiyələrinin təmizliyini diqqətlə izləmək lazımdır. Yuyulmuş əllərlə yuyun süd vəziləri ilıq su hər qidalanma prosedurundan əvvəl lazımdır. Məmə ətrafı çox zərifdir və dəridə çatlara və mikro yırtıqlara meyllidir, buna görə də gigiyena prosedurlarından sonra döşlərinizi dəsmal ilə silməməlisiniz, yumşaq kağız salfetlə ləkələmək daha yaxşıdır.
• Laktostazın qarşısını almaq üçün, qidalanma cədvəlinə əməl etmədən, tələb olunan körpəni qidalandırmaq tövsiyəsi var. Bəzən qidalandıqdan sonra döşdə süd qalır, sonra onu döş pompası ilə və ya əllə sağmaq lazımdır. Süd vəzi nahiyəsində bir şiş meydana gəlsə, onu yumşaq bir şəkildə masaj etmək lazımdır. Masajdan sonra şiş adətən yox olur.

Mastit və ya onun da müəyyən edildiyi kimi, ana südü ilə qidalanma, süd vəzinin iltihablandığı bir xəstəlikdir. Simptomları 15-45 yaşlı qadınlarda müşahidə oluna bilən mastit, əksər hallarda ana südü ilə bağlıdır, lakin bu xəstəliyin doğuşdan dərhal əvvəl və ya onlarla heç bir əlaqəsi olmadan və ya hamiləlikdə meydana çıxma ehtimalını istisna etmək olmaz. .

ümumi təsviri

Mastit ilk dəfə doğum edən qadınlarda təxminən 70%, ikinci dəfə doğum edən qadınlarda 27% və müvafiq olaraq çoxlu doğum edən qadınlarda 3% hallarda müşahidə olunur. dəfə. Maraqlıdır ki, mastit yalnız hamiləliklə müvafiq əlaqəsi olmayan qadınlarda deyil, qızlarda və hətta kişilərdə də inkişaf edə bilər.

Hamiləlik və ana südü ilə əlaqəli olmayan mastit qeyri-laktasiya mastit kimi müəyyən edilir, o, əsasən süd vəzinin zədələnməsi nəticəsində yaranır və bu xəstəliyin inkişafının bir variantı onun üçün aktuallığı nəticəsində səbəb kimi istisna edilə bilməz. qadın bədəni hormonal pozğunluqlar.

Mastit səbəbləri

Mastitin əsas səbəbi bakteriyaların birbaşa döş toxumasına daxil olmasıdır. Bu, məmə bezlərindəki çatlar vasitəsilə baş verə bilər, bu halda infeksiyanın müəyyən edilmiş mühitə daxil olması üçün açıq qapı rolunu oynayır, həmçinin bədəndə xroniki yoluxucu ocaqların olması zamanı baş verən qan vasitəsilə. IN sonuncu hal belə ocaqlara pielonefrit, xroniki forma tonzillit və digər xəstəliklər.

Qeyd etmək lazımdır ki, normal sağlamlıq vəziyyətində müəyyən miqdarda bakteriyaların süd vəzisinə daxil olması onların immun sistemi tərəfindən həyata keçirilən müvafiq məhvinə gətirib çıxarır. Bu vaxt, halların böyük əksəriyyəti doğuşdan sonra zəifləmiş qadın orqanını göstərir və buna görə də immunitet sistemi infeksiyalarla düzgün mübarizə aparmağı dayandırır.

kimi vacib an, nəzərdən keçirdiyimiz xəstəliyin inkişafına töhfə verərək, süd vəzilərinin kanallarında durğunluğun baş verdiyi, südün qeyri-kafi ifadəsi, natamam ifadə və ya nadir qidalanma səbəbindən meydana gələn laktostazı vurğulamalıyıq. Südün kanallarda durğunluğu bakteriyaların inkişafı üçün əlverişli mühit təmin edir, çünki bütövlükdə süddə çoxlu qidalar var.

Mastit: növləri

Mastitlərin aşağıdakı əsas növləri fərqləndirilir:

• laktasiya mastiti (postpartum mastit) xəstəliyin ən çox yayılmış variantıdır (təxminən 85%), ana südü ilə əlaqədardır;
• qeyri-laktasiya mastit (fibrokistik mastit) - müvafiq olaraq, ana südü ilə əlaqəli olmayan səbəblərə görə baş verir;
• yenidoğulmuşların mastitləri (döşləri) - yeni doğulmuş körpədə süd vəzinin şişməsi şəklində özünü göstərir və cins bu vəziyyətdə müəyyənedici amil deyil, müvafiq olaraq xəstəlik həm oğlanlarda, həm də qızlarda inkişaf edə bilər. Onun inkişafının səbəbi ana qanından laktogen hormonların (yəni laktasiyanı stimullaşdıran hormonlar) köçürülməsidir.

Mövcud iltihab prosesinin xüsusiyyətlərinə əsasən, aşağıdakı mastit növləri müəyyən edilir:

• südün ifraz olunmadığı kəskin laktostaz;
• seroz mastit;
• infiltrativ kəskin mastit;
• dağıdıcı mastit;
• xroniki mastit (irinli və ya qeyri-irinli formada).

Xüsusi lokalizasiya sahəsinə uyğun olaraq, aşağıdakı mastit növləri ayırd edilir:

• subkutan mastit;
• subareolar mastit (yəni areola altındakı ərazidə cəmlənmişdir);
• intramammar mastit (birbaşa süd vəzində cəmlənmişdir);
• retromammar mastit (döş xaricində cəmlənmişdir).

Mastit və laktostaz

Laktostazı təhrik edən səbəblərdən biri məmə bezlərinin formasının "düzgünsüzlüyü"dür (bu, ters çevrilmiş və ya düz məmələr üçün vacibdir), bu da uşağın döşü əmməsini çətinləşdirir, həmçinin qidalanma zamanı natamam boşalmağa səbəb olur. süd vəziləri, bu da öz növbəsində laktostaza səbəb olur.

Artıq qeyd etdiyimiz kimi, laktostaz ümumiyyətlə kifayət qədər nasos olmaması səbəbindən süd vəzilərinin kanallarında durğunluğu nəzərdə tutur. Bu vəziyyət nəticəsində süd vəzi ağrılı olur, masajın təsiri altında yoxa çıxan fokus topaqları görünür. Süd vəzin ağrılı yerindən qeyri-bərabər axır. Əsasən, mastitlə birləşməsə, laktostaz qızdırma ilə müşayiət olunmur, lakin bir neçə gün ərzində laktostaz aradan qaldırılmazsa, qaçılmaz olaraq mastitə keçəcəkdir. Bu vəziyyətdə mastit 39 dərəcəyə qədər bir temperaturla müşayiət olunur.

Müvafiq olaraq, mastitin inkişafının əsası məhz kök səbəb kimi çıxış edən laktostazdır. Bu amillərə əlavə olaraq, laktostaza bir sıra digər variantlar səbəb olur:

• körpənin döşə düzgün bağlanmaması;
• yalnız bir mövqe tutarkən körpənin qidalanması prosesi;
• uşağa əmzik vermək, bu da onun "passiv əmzik" kimi sonrakı taktikasına gətirib çıxarır;
• körpəni qidalandırarkən xüsusi məmə qalxanının istifadəsi;
• mədədə yatmaq;
• stress;
• dar paltarlar, büstqalter;
• körpənin qidalanma tezliyinə məhdudiyyətlər, bu prosesdə vaxt məhdudiyyətləri, bunun nəticəsində döş düzgün boşalmır;
• bez kanallarını spazm edən həddindən artıq fiziki fəaliyyət;
• çürüklər və sinə xəsarətləri;
• hipotermiyadan əziyyət çəkdikdən sonra körpəni istiləşmədən qidalandırmaq;
• uşağın süni qidalanmasına qəfil keçid.

Mastit: simptomlar

Bu gün mastit təzahürləri üçün klinika aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

• doğum tarixindən təxminən 1 ay sonra qeyd olunan gec başlanğıc;
• xəstəliyin subklinik və silinmiş formalarının tez-tez görünüşü, simptomları nəzərdən keçirilən proseslə bağlı işlərin həqiqi vəziyyətinin sübutu deyil;
• xəstələrdə infiltrativ irinli mastit görünüşünün üstünlük təşkil edən variantı;
• irinli mastit müddəti.

Mastit əlamətləri onun spesifik formasından asılıdır, aşağıda onların əsas variantlarını nəzərdən keçirəcəyik.

Seroz mastit. Xəstəliyin simptomları, eləcə də onun gedişi təzahürün şiddəti ilə xarakterizə olunur, bu mastitin başlanğıcı doğum anından 2-4 həftə ərzində baş verir. Temperaturun artması (39 dərəcəyə qədər), üşümə var. İntoksikasiya ilə müşayiət olunan simptomlar da zəiflik, baş ağrısı və ümumi yorğunluq şəklində özünü göstərir. Əvvəlcə xəstələrdə süd vəzində ağırlıq, daha sonra isə ağrı, süddə durğunluq yaranır.

Eyni zamanda, süd vəzinin həcmində müəyyən artım var və dəri qırmızı olur (hiperemik). Süd vermək istəyərkən şiddətli ağrı hiss olunur, lakin nəticə rahatlıq gətirmir. Adekvat müalicə tədbirlərinin olmaması, həmçinin iltihabın inkişafı, seroz mastitin infiltrativ mastitə çevrilməsinə səbəb olur.

İnfiltrativ mastit. Bu zaman xəstənin keçirdiyi üşütmələr kifayət qədər güclü olur və süd vəzində açıq şəkildə gərginlik və ağrı hiss olunur. İştahsızlıq, yuxusuzluq, baş ağrısı və kimi simptomlar ümumi zəiflik. Süd vəzinin böyüməsi və dərinin qızartıları da var. Bundan əlavə, xəstələr palpasiya (hiss) zamanı ağrı ilə birləşən aksiller limfa düyünlərində ağrı hiss edirlər. Xəstəliyin bu formasının vaxtında müalicə edilməməsi, eləcə də onun effektivliyinin olmaması iltihabın irinli olmasına gətirib çıxarır, bu da öz növbəsində müvafiq, irinli formaya keçidi təmin edir.

İrinli mastit. Burada xəstələrin vəziyyəti xeyli pisləşir. İştah azalır, zəiflik artır, yuxu ilə bağlı problemlər yaranır. Temperaturun artması əsasən 39 dərəcə daxilində qalır. Üşümə davam edir, dəri solğunlaşır, tərləmə artır. Süd vəzində hələ də gərginlik və ağrı var, onun ölçüsü artır, qızartı tələffüz olunur, dəri şişir. Südün sağalması çox mürəkkəbdir və əldə edilən kiçik hissələrdə irin çox vaxt tapıla bilər.

Absesi olan mastit. Əsas variantlar areola absesi və ya furunkulozdur; irinli boşluqlar şəklində retro- və məmədaxili abseslər daha az yaygındır.

Flegmonoz mastit. Bu vəziyyətdə, iltihab prosesi süd vəzinin daha böyük bir sahəsini tutur, sonra onun toxuması əriyir və ətrafdakı toxuma və dəriyə keçir. Xəstənin vəziyyəti ümumiyyətlə ağır olaraq təyin olunur, temperatur təxminən 40 dərəcədir.

Üşümə davam edir, intoksikasiya xarakterik təzahürlərinin açıq bir xarakterinə malikdir. Süd vəzinin həcminin kəskin artması və dərisinin şişməsi var. Dərinin qızartı ilə yanaşı, təsirlənmiş bezin bəzi bölgələrində siyanoz da qeyd olunur. Palpasiya (palpasiya) onun pastalığını (şişkinliyini), eləcə də açıq ağrısını göstərir. Mastitin bu forması ilə septik şokun inkişaf ehtimalı istisna edilə bilməz.

Qanqren mastit. Xəstəliyin gedişi əhəmiyyətli dərəcədə mürəkkəbdir, intoksikasiya son dərəcə aydın təzahürlərə malikdir. Süd vəzinin nekrozu inkişaf edir (yəni ölümü baş verir). Xəstənin vəziyyəti ümumiyyətlə ağırdır, dəri solğun, iştahsızlıq, yuxusuzluq görünür.

Temperatur təxminən 40 dərəcədir, nəbz artır (120 döyüntü/dəq. qədər). Təsirə məruz qalan bez ölçüsündə böyüyür, şişlik və ağrı qeyd olunur. Üstündəki dəri solğun yaşıl və ya bənövşəyi-mavi rəngdə ola bilər, bəzi yerlərdə nekroz və blisterlər var. Süd yoxdur, məmə geri çəkilir. Böyümə və ağrı da palpasiya ilə aşkar edilən regional limfa düyünlərinin bölgəsində baş verir.

Diaqnoz

Nəzərdən keçirdiyimiz xəstəliyin simptomlarının açıq şəkildə təzahürləri həm xəstənin ümumi şikayətlərinə, həm də süd vəzilərinin obyektiv müayinəsinə əsaslanan diaqnozun qoyulmasında heç bir çətinlik yaratmır.

Qeyd etmək lazımdır ki, əgər əlamətlər xarakterikdir irinli proses, həmçinin dəri hiperemiyası şəklində amillərin həddindən artıq qiymətləndirilməsi və həkim tərəfindən dalğalanmaların olmaması səbəb ola bilər. uzunmüddətli müalicə mastitin irinli forması, nəticədə sadəcə əsassız olacaq. Absessiv mastit və ya infiltrativ-absessiv mastit zamanı irrasional antibakterial terapiya xəstəliyin silinmiş formada inkişafı üçün ciddi təhlükəyə səbəb olur ki, bu zaman simptomlar xəstənin faktiki vəziyyətini və iltihab prosesinin şiddətini müəyyən etmir.

Belə xəstələrdə ilkin olaraq yüksək temperatur olur, tez-tez dərinin qızartı və şişməsi təbii olaraq süd vəzisində olur. Bu əlamətlər antibiotiklərin təyin edilməsi ilə aradan qaldırıla bilər. Nəticədə temperatur aşağı düşür normal göstəricilər V gündüz axşam saatlarında cüzi artımla. Yerli işarələr irinli iltihab, yoxdur və ya çox zəif ifadə edilir. Süd vəzində ağrı orta dərəcədədir. Palpasiya zamanı eyni ölçüdə qalan və ya tədricən ölçüsü artan infiltrat aşkar edilir.

Yarıdan çoxunda müşahidə olunan infiltrativ-absessiyalı mastit çoxlu sayda kiçik irinli boşluqlardan ibarət infiltrata malikdir, lakin diaqnostik metod kimi infiltrat ponksiyonundan istifadə edərkən çox nadir hallarda irin əldə etmək olar. Əgər silinmiş forma ilə əlaqədar ponksiyon metodundan istifadə edirsinizsə, onda onun dəyərini diaqnostik üsul kimi təsdiqləmək artıq məsləhətdir.

kimi əlavə üsullar diaqnostika qan testindən, həmçinin bezlərin echoqrafiyasından istifadə edir.

Mastit müalicəsi

Xəstəliyin müalicəsi onun gedişatının xüsusiyyətlərinə, formasına və digər amillərə görə ciddi şəkildə müəyyən edilir fərdi olaraq, və onun tədbirləri ilk növbədə bakteriyaların böyüməsini azaltmağa yönəldilmişdir və eyni zamanda onu azaltmaq üçün iltihab prosesinə təsir göstərir. Bundan əlavə, əlbəttə ki, terapiya ağrıları aradan qaldırmağa yönəlmiş müvafiq tədbirlərin seçilməsini nəzərdə tutur.

Mastitlərin qeyri-irinli formaları üçün konservativ müalicə üsulları tətbiq olunur. Antibiotiklər əsas dərman kimi istifadə olunur, onların seçilməsi üçün əsas bakteriyaların həssaslığıdır. Bu antibiotiklər əsasən penisilin qrupuna, sefalosporinlərə və s. aiddir. Onlar daxili, venadaxili və ya əzələdaxili olaraq tətbiq olunur. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün anestezik dərmanlar istifadə olunur.

Xəstə üç saat aralıqlarla süd verməli və hər iki süd vəzi üçün bu, südün durğunluğunun qarşısını almaq üçün edilir. Sağalma prosesinin sürətləndirilməsi süd istehsalının azalması və ya həkim tərəfindən müvafiq dərmanların təyin edilməsi ilə bu prosesin tamamilə dayandırılması ilə asanlaşdırılır. Sağaldıqdan sonra laktasiya bərpa edilə bilər.

İrinli mastitin müalicəsinə gəlincə, bu, yalnız cərrahi müdaxilə ilə həyata keçirilir. Müalicəyə əlavə olaraq, UHF və lazer terapiyası, vitamin terapiyası, antianemik terapiya və desensibilizasiya terapiyası şəklində fizioterapevtik prosedurlar istifadə olunur.

Mastitdən şübhələnirsinizsə, müalicə edən ginekoloq və mammoloqunuzla əlaqə saxlamalısınız.

Mastit və laktostaz - bu iki patologiya necə fərqlənir və müstəqil olaraq birini digərindən ayırmaq mümkündürmü? Bu suallar çox vacibdir, xüsusilə də doğum xəstəxanasından yeni buraxılmış, ana südü ilə qidalanma təcrübəsi olmayan və ən kiçik bir xəstəlikdə həkimə müraciət etmək imkanı olmayan primigravid qadın üçün.

Beləliklə, ana südü zamanı mastitin ilk əlamətləri laktostaza bənzəyir. Mastit tez-tez laktostaz ilə başlayır - vəzidə südün durğunluğu. Bu durğunluq zamanı qadın süd vəzində ağrı hiss edir, toxunuşa kobud görünür. Bu vəziyyətdə körpəni qidalandırmaq və ya pompalamaq əhəmiyyətli bir rahatlama gətirir. Südün gəlişindən sonrakı ilk günlərdə, döşlər şişdikdə, bir qadında temperaturun 37,5 dərəcə və ya daha yüksək artması kimi seroz mastit əlaməti inkişaf edə bilər. Amma bu yüngül istilik bütün bədəni deyil, yalnız döş qəfəsini əhatə edir. Diz altındakı temperaturu ölçsəniz, əhəmiyyətli dərəcədə aşağı olacaq. Süd vəziləri boşaldıqdan sonra temperatur azalır. Bu narahat vəziyyət adətən süd istehsalının ilk həftəsində vaxtaşırı baş verir. Sonra hər şey normala qayıdır, laktasiya qurulur.

Laktostaz ilə ağrılı bir şiş meydana gəldiyi olur. Ancaq körpə müntəzəm olaraq qidalanırsa və ya pompalanırsa, 24 saat ərzində yox olur. Əgər yoxsa və aşağıda təsvir olunan simptomlar görünürsə (mütləq hamısı deyil), laktostaz və ya mastitin ilk əlamətləri görünəndə nə edəcəyinizi düşünməyin vaxtıdır:

• titreme, atəş, yorğunluq, baş ağrısı;
• döş böyüməsi və qızartı;
• ağrı, xüsusilə körpəni qidalandırarkən.

24-36 saat ərzində "həll edə" bilmirsinizsə, temperatur və ağrı davam edərsə, həkimə müraciət etməlisiniz, çünki çox güman ki, bu laktostaz deyil, mastitdir. Onu dərmanla, əməliyyatsız müalicə etmək üçün üç gündən az vaxtınız var. Mastitin dərman müalicəsi, hələ irinli bir forma almamış olsa da, bir neçə gün çəkəcəkdir. Antibiotik kursu keçməlisiniz. Həkiminiz fiziki müalicəni tövsiyə edə bilər.

Üç gün ərzində qüvvəyə minirsə dərman müalicəsi başlamazsa, qadının vəziyyəti proqnoz kimi pisləşir. İrinli mastit əlamətləri, növbəti mərhələ bu xəstəlikdən, bədənin artan intoksikasiyası, süd vəzilərində ağrılı sıxılmanın olmasıdır. Qolaltı nahiyəsində limfa düyünləri tez-tez böyüyür. Yüksək temperatur. Həkimlər üçün, yuxarıda sadalananlara əlavə olaraq, süd verən anada mastit simptomları və əlamətləri var. patoloji nəticə lökositlərin və ESR sayının normadan kəskin şəkildə artdığı qan testi. Süd vəzinin ponksiyonu aparılırsa, həkim süd vəzindən irin boşaldığını görür. Bu vəziyyətdə müalicə yalnız cərrahi yolla aparılır. Həkim boşluğu irinlə açıb təmizləməlidir. Sonradan bir neçə gün ərzində drenaj qurulur və antibiotiklər təyin edilir. Ancaq müalicəyə başlamazdan əvvəl bir qadına ümumiyyətlə laktasiyanı dayandırmaq tövsiyə olunur dərmanlar. Əgər uşağınızın qayğısına qalırsınızsa, onu uzun müddət əmizdirmək istəyirsinizsə, o zaman döş mastitindən və ya onun bir əlamətindən şübhələnirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməyinizə əmin olun. Həqiqətən, xəstəliyin seroz forması, ən yumşaq forması ilə, ana südü ilə qidalandırmaqdan tamamilə imtina etməli ola bilərsiniz. Müraciət edən həkimin istəyi ilə. Və ya sadəcə bir neçə gün ana südü ilə qidalandırmağı dayandırmalı ola bilərsiniz. Və sonra müntəzəm nasosun köməyi ilə laktasiyanı saxlamaq mümkün olacaq. Mastit irinli formaya keçərsə və daha bir-iki gün həkimə müraciət etməzsə, qan zəhərlənməsi baş verə bilər - sepsis və sonra əslində sinəsiz qala bilərsiniz...

Maraqlıdır ki, mastit laktasiya edən qadınlarda olduğu kimi süd verməyən qadınlarda da olur. Sadəcə, onun daha yüngül formaları var. Bu, süd vəzilərində patogen mikroorqanizmlər üçün qida mühiti olan süd və onların mümkün mənbəyi uşağın ağız boşluğu olduğu zaman laktasiya dövründə olduğundan daha az tez-tez baş verir.

Ana südü ilə qidalanan qadınlarda mastitin qarşısının alınması varmı, xəstəliyin qarşısını necə almaq olar? Əsas odur ki, laktostazdan qaçınmaq və məmə bezlərində çatların yaranmasının qarşısını almaqdır.

10.05.2019 21:24:00 Bu 9 qida qocalmanı yavaşlatır Heç kim qocalmaq və qırışlarla mübarizə aparmaq istəmir. Xoşbəxtlikdən, iynələr olmadan qocalmanı yavaşlatmanın yolları var - qida maddələrinin köməyi ilə. Hansı məhsullar onları ehtiva edir?

10.05.2019 20:59:00 Makaron üçün 8 sağlam alternativ Hər kəs isti makaronu sevir, lakin karbohidratlı və azdır qida dəyəri Bu yemək üçün xarakterik olan , bədən və fiqur üçün zərərlidir. Pəhrizdə deyilsinizsə, amma sağlam qidalanmağa çalışsanız belə, makaronu aşağıdakı 8 alternativlə dəyişdirməlisiniz.

09.05.2019 19:12:00 Arıqlamaq üçün həzmi necə stimullaşdırmaq olar? Şalvar dardır, mədə sıxılır: mədədə sıxılma və dolğunluq hissi əhval-ruhiyyəni pozur. Olmamalıdır! Həzmi necə stimullaşdırmaq və arıqlamaq yollarını sizə göstərəcəyik!

Oxşar məqalələr