Məlumdur ki, insan sağlamlığı əsasən mədənin işindən asılıdır. Bu mühüm həzm orqanı qida, su, qida maddələri, vitaminlər, amin turşularının udulması var - bədənin həyati fəaliyyətini təmin edən hüceyrə strukturları üçün tikinti və enerji materialı. Mədənin işi pozulduqda digər orqanların işi pozulur. Buna görə də, nasazlığın ilk əlamətlərində (ürək yanması, gəyirmə, qarın ağrısı, təkrarlanan ürəkbulanma) müayinə aparmaq və bu cür mənfi təzahürlərin səbəblərini müəyyən etmək üçün bir qastroenteroloqla əlaqə saxlamaq lazımdır.

Bu gün mədənin vəziyyətini öyrənmək üçün müxtəlif diaqnostik üsullar mövcuddur, lakin bəlkə də ən informativ və etibarlı üsullar hələ də probinq və qastroskopiyadır. Zondlama - xəstəyə bir zond udmaq təklif olunur, onun köməyi ilə mədə içindəkiləri aspirasiya edir (sorur). laboratoriya müayinəsi(biopsiya). Qastroskopiya zamanı zondda quraşdırılmış optik cihazdan istifadə edilməklə, yemək borusu və mədənin selikli qişası müayinə olunur. Bununla belə, bəzi xəstələr probları udmaqdan qorxurlar. Məhz bu prosedurdan qorxduğu üçün çoxları maraqlanır: mədə müayinəsi olmadan necə yoxlamaq olar?

Anamnez almaq və xəstənin müayinəsi

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, qastroskopiya və zondlama olmadan həkim olmayacaq tam məlumat mədənin vəziyyəti haqqında. Baxımsız vəziyyətlərdə hələ də bu cür üsullar olmadan edə bilməzsiniz, lakin mədə ilə bağlı problemlərin görünüşünün ilkin mərhələlərində bu orqanın qeyri-kafi işləməsinin səbəblərini tapmaq hələ də mümkündür. Əvvəlcə qastroenteroloq anamnez toplayır: xəstənin şikayətlərini dinləyir, problemlərin nə vaxt ortaya çıxdığını, onlardan əvvəl nə olduğunu öyrənir. Həkim şikayətləri ətraflı izah edir, mənfi təzahürlərin intensivliyini və lokalizasiyasını müəyyənləşdirir. Həkim xəstəliyin səbəbinin axtarışının istiqamətini müəyyən etməlidir.

Növbəti addım xəstənin xarici müayinəsidir. Mərhələ əsasən xəstəni vizual olaraq yoxlamaq qabiliyyətindən asılıdır. düzgün diaqnoz. Məsələn, mədənin qeyri-kafi hərəkətliliyi (peristaltikası) bu orqanın motor və evakuasiya funksiyasının pozulması səbəbindən tıkanıklığa səbəb olur. Bu, xəstənin qarnının şişdiyini göstərə bilər. Və peritonitin başlanğıcı ilə mədə, əksinə, bir qədər içəri çəkilir. Gələcəkdə qastroenteroloq qarın palpasiyasını (palpasiya) həyata keçirir. Həkim barmaqlarını (düz) mədə nahiyəsinə sıxır, bu da ağrının yerini, gərginlik dərəcəsini təyin etməyə imkan verir. qarın divarı, sıx bir formalaşmanın (şiş) olması. Səthi, sürüşmə və dərin ola bilən palpasiya köməyi ilə həkim patoloji dəyişikliklərin sərhədlərini aydınlaşdırır.

Desmoid testi

Qastroenteroloqlar tez-tez aktivliyi təyin etmək üçün belə bir araşdırma metodundan istifadə edirlər mədə şirəsi desmoid test kimi. Təəssüf ki, bu diaqnostik üsulla udma yenidən əvəzolunmazdır, lakin probdan fərqli olaraq, xəstəyə yalnız metilen mavisi tozu ilə doldurulmuş kiçik bir çantanı (0,15 q) udmaq lazımdır. Bu, mədədən qana udulan təhlükəsiz bir boyadır, bundan sonra sidiklə xaric olur. Laboratoriya işində sidik rənginin intensivliyi müəyyən edilir. Belə ki, sidiyin ilk hissəsində mavi-yaşıl rəngin üstünlük təşkil etməsi mədədə xlor turşusunun yüksək ifraz olunmasından xəbər verir.

X-ray, ultrasəs və MRT

Mədənin rentgen müayinəsi bu orqanın formasını, ölçüsünü, divarlarının elastikliyini, xarici cisimlərin varlığını, peristaltikanın və evakuasiya funksiyasının qiymətləndirilməsini təyin etmək üçün aparılır. Flüoroskopiya bir kontrast agentin istifadəsini əhatə edir. Xəstə 250 mililitr barium sulfat sulu suspenziyasını qəbul etməlidir. Mədənin vəziyyətini araşdırmaq üçün kontrastın tətbiqi lazımdır, çünki içi boş orqanlar rentgen şüalarının axını gecikdirə bilmir. Bütün məlumatlar rentgen aparatının ekranında göstərilir, bundan sonra şəkil çəkilir.

Qastroenteroloji praktikada da mədə ultrasəs və maqnit rezonans görüntüləmə istifadə edərək müayinə olunur. Bu üsullar kontrast agentin tətbiqini tələb etmir, ancaq bir şəkil əldə etməyə imkan verir xarakterik xüsusiyyətlər müxtəlif proqnozlarda mədə - bu orqanın divarlarının qalınlığı, onun toxumalarının vəziyyəti, yaxşı və ya bədxassəli bir şişin olması.

Mədəni yoxlamadan necə yoxlamaq barədə söhbəti bitirərək qeyd etmək lazımdır ki, sadalanan üsullar xəstələr üçün daha rahatdır, lakin biopsiya almadan mədənin vəziyyəti haqqında tam bir şəkil çəkmək mümkün deyil.

Mədənin borusuz qastroskopiyası klassik zond metoduna (EGD) rahat, ağrısız alternativdir. Eyni zamanda, diaqnostikanın effektivliyi və dəqiqliyi heç də aşağı deyil. Prosedura xəstənin FGS zamanı endoskopu udarkən narahatlıq hiss edə bilmədiyi və ya yaşamaq istəmədiyi hallarda istifadə olunur. Probu udmadan mədənin qastroskopiyası, divarların səthinin yüksək keyfiyyətli şəkillərini çəkərkən, mədə də daxil olmaqla, həzm sistemi ilə hərəkət edərkən mədənin boşluğunu və divarlarını araşdıracaq bir video kapsulun udulmasını əhatə edir.

Probu udmadan mədənin qastroskopiyasının imkanları

Əvvəllər, qastroskopiyaya daha az narahat olan alternativ, prob burun keçidlərindən daxil edilərkən, aşağı enən qastronazal texnika idi. arxa divar farenks mədəyə. Metod klassik FGDS prob texnikasına əks göstərişlər üçün və ya üçün istifadə edilmişdir həddindən artıq həssaslıq xəstələr, güclü tıxac refleksi ilə ifadə edilir.

IN təmiz forma Tüpsüz üsul diaqnostik analoqdan - kapsul endoskopiya texnikasından istifadə etməyə başladı, bu, FGS metodundan istifadə edərək mədəyə çevik bir borunun daxil edilməsi ehtiyacını tamamilə aradan qaldırır.

Kapsul endoskopiyası

Mədənin kapsul qastroskopiyası boşluğun və divarların öyrənilməsini əhatə edir həzm sistemi və mədə xüsusi video kapsul vasitəsilə. Prosedurun mahiyyəti: xəstə daxili kamerası və video siqnal ötürücüsü olan bir kapsulu udmalıdır. Bu gün bir neçə növ kapsul istehsal olunur:

• kiçik və ya qalın bağırsaq üçün;
• mədə üçün.

Kapsul ölçüsü 11x26 mm, çəkisi 4 q təhlükəsiz, bioloji cəhətdən aktiv olmayan materialdan hazırlanmışdır. Cihaz 4 ilə təchiz edilmişdir optik sistemlər rəngli kamera ilə (mədə vəziyyətini yoxlamaq üçün yüksək keyfiyyətli şəkillər əldə etmək üçün tezlik 3 fps), radio ötürücü, batareyalar. Məlumat toplamaq üçün xarici qəbuledici də var. Qeydə alınmış kapsul endoskopiya nəticələri sonradan bu cihazdan oxunacaq.

Kapsulu udduqdan sonra xəstə evə gedə bilər. Bir müddət sonra araşdırma tamamlandıqdan sonra cihaz öz-özünə çıxacaq. Proses nəzarət tələb etmir, çünki kapsul birdəfəlikdir.

Tədqiqat zamanı narahatlıq, ağrı və ya nəcisin təbiətində dəyişiklik varsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Metod yalnız diaqnostik məqsəd daşıyır, buna görə də yalnız mədə-bağırsaq mukozasının və mədənin vəziyyətini yoxlamağa imkan verir. Standart FGDS proseduru histoloji və sitoloji analiz üçün biopsiya nümunələrini götürməyə və əlavə olaraq zəruri hallarda ilk yardım göstərməyə imkan verir.

Prosedur üçün göstərişlər

Kapsul endoskopiyası klassik qastroskopiya üçün göstəriş olan bütün patologiyalar üçün təyin edilir. Əksər hallarda, mədənin və bütün mədə-bağırsaq traktının vəziyyətinin belə bir yoxlanışı EGD metodundan istifadə edərək diaqnostika üçün əks göstərişlər olduqda istifadə olunur. Kapsul endoskopiyası aşağıdakı patologiyaları olan xəstələr üçün göstərilir:

• III dərəcəli ürək işemiyası;
• III mərhələ hipertansiyon;
• onurğanın açıq əyriliyi;
• aorta anevrizması;
• tarixdə infarkt, vuruş;
• özofagusun varikoz damarları;
• özofagusun daralması və ya xorası;
• hemofiliya;
• hemorragik diatez;
• piylənmə;
• anoreksiya;
• tiroid guatrı.

Probsuz endoskopik müayinə olan insanlar üçün tövsiyə olunur psixi pozğunluqlar Hava çatışmazlığı hücumları təhlükəsi olanlar, panik atak səbəbiylə boğulma.

Metod uğurla əvəz edilə bilər standart üsul Eyni diaqnostik dəyəri olan FGDS.

Hazırlıq

Prosedurdan əvvəl etməlisiniz:

• maye, püresi yemək üçün 2 gün;
• kələm, baklagiller, spirtdən imtina edin;
• analizdən dərhal əvvəl heç bir şey yeməyin.

Necə yoxlamaq olar?

Müayinə boş bir mədədə, eləcə də FGS-də aparılır. Kapsulu udarkən, onun özofagusdan keçməsini asanlaşdırmaq üçün az miqdarda su içə bilərsiniz. Cihaz 6-8 saat ərzində mədə-bağırsaq traktını və mədəni yoxlayacaq. Bu zaman kapsul təbii peristaltikaya görə bütün mədə-bağırsaq traktını və mədədən keçir və fotoşəkilləri çəkir. Bu müayinə müddətində insan normal gündəlik iş rejiminə rəhbərlik edir. Prosedur zamanı qadağandır:

• idmanla məşğul olmaq;
• qəfil hərəkətlər etmək
• həddindən artıq yüklənmə.

Göstərilən vaxt keçdikdən sonra qəbuledicidən alınan məlumatları emal etmək üçün xəstəxanaya qayıtmalısınız.

Mədə xəstəlikləri bütün həzm prosesinə mənfi təsir göstərir və ümumi rifah insana və bəziləri səbəb ola bilir təhlükəli ağırlaşmalarölüm də daxil olmaqla. Buna görə də, mədə xəstəliklərini görməməzlikdən gəlmək olmaz, onları vaxtında aşkar etmək və müalicə etmək lazımdır.

Niyə mədə müayinəsinə ehtiyacınız var?

1. Qarşısının alınması üçün - erkən diaqnoz xəstəliyin müalicəsindən çox daha ucuzdur.
2. Ağrı və simptomlar meydana gəldikdə, bunlar arasında tez-tez qeyd olunur:
   • qarın yuxarı hissəsində ağrı
   • yeməkdən sonra meydana gələn ağırlıq, dolğunluq və ağrı hissi
   • ürək yanmasının tez-tez inkişafı
   • qaz əmələ gəlməsinin artması
   • ürəkbulanma tutmaları
   • turş dadı ilə gəyirmə
   • təkrar qusma
   • nəcisdə qan
   • iştahsızlıq.

İmtahan üsulları

Hamısı simptomlardan asılıdır. Bəzi üsullar əsas, digərləri isə köməkçi və aydınlaşdırıcı kimi istifadə olunur. Mədənin müayinəsinin əsas üsullarını nəzərdən keçirin.

Gastropanel (stimulyasiya ilə)

Bu nədir, nəyi göstərir?

Gastropanel kompleksdir əlaqəli immunosorbent analizi müəyyən həzm zülalları (pepsinogen və qastrin) və H. pylori-yə qarşı IgG antikorları üçün qan. Bu ağrısız analizin köməyi ilə selikli qişanın vəziyyəti qiymətləndirilir və atrofik qastrit riskləri təhlil edilir.

Adətən, bu cür müayinə nahiyədə ağrı və şişkinlik üçün istifadə olunur epiqastrik bölgə, mədə yanması, gəyirmə, ürəkbulanma və mədədə qida saxlama. Bu cür təzahürlər həm mədənin işində kiçik nasazlıqlar, həm də səbəb ola bilər təhlükəli xəstəliklər- xoralar, qastrit və neoplazmalar, o cümlədən bədxassəli olanlar. Gastropanel, naməlum anemiya növləri üçün də istifadə olunur, yəni gizli qan itkisi şübhəsi ilə. Yüksək həssaslığına və məlumat məzmununa görə qastropanel də bir üsul olaraq istifadə edilə bilər erkən diaqnoz mədə xəstəlikləri, onlar hələ erkən mərhələdə olduqda və simptomlar praktiki olaraq yoxdur.

Nəticə

Gastropanel mədə mukozasının iltihabını, yerini müəyyən etməyə imkan verir iltihablı proses və kursun xüsusiyyətləri, selikli qişanın atrofiyasının mövcudluğunu müəyyən etmək, ifrazat fəaliyyətinin səviyyəsini qiymətləndirmək, Helicobacter pylori ilə infeksiyanı aşkar etmək, xora və mədə xərçəngi inkişaf riskini müəyyən etmək.

FGDS

Bu nədir, nəyi göstərir?

FGDS və ya qastroskopiya endoskopik müayinənin bir variantıdır, ağızdan daxil edilən qastroskopdan istifadə edərək mədənin daxili boşluğunun vizual müayinəsidir. Bu cür instrumental diaqnostika mədə mukozasını və həzm traktının bitişik hissələrini ətraflı şəkildə yoxlamağa imkan verir. Yüksək məlumat məzmununa və etibarlılığına görə, eləcə də geniş diapazon tətbiqi, FGDS şübhəli qastrit, xoralar, neoplazmalar və mədənin digər xəstəlikləri üçün fəal şəkildə istifadə olunur.

FGDS ən çox epiqastrik bölgədə ağrı, gəyirmə, ürək yanması, yanma, ürəkbulanma, qusma, qarın yuxarı hissəsində şişkinlik, qusma və ya nəcisdə qan olması, həmçinin iştahın pisləşməsi və ya kəskin artması üçün istifadə olunur. Qastroskopiya, həmçinin Helicobacter pylori urease testi və ya biopsiya üçün nümunə tələb olunduğu hallarda həyata keçirilir.

Nəticə

EGD yemək borusu, mədənin və selikli qişanın vəziyyəti haqqında dəqiq bir şəkil almağa imkan verir. onikibarmaq bağırsaq, biopsiya tədqiqatı və şirənin fiziki-kimyəvi xarakteristikalarının müəyyən edilməsi üçün videoçəkiliş aparmaq və nümunələr götürmək.

13C nəfəs testi

Bu nədir, nəyi göstərir?

13 C nəfəs testi - Helicobacter bakteriyasının diaqnostikası üçün test subyekti tərəfindən çıxarılan havanın laboratoriya analizi. Adətən epiqastriumda ağrı, ürəkbulanma, regurgitasiya və mədədə digər xoşagəlməz hisslər üçün istifadə olunur.

Nəticə

Bu testin yüksək ehtimalla nəticəsi Helicobacter pylori ilə infeksiyanın olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verir. Aralıq test dəyərləri ilə, qastropanel kimi alternativ bir müayinə lazımdır.

Digər testlər

Fərqli növlər laboratoriya testləri FGDS və qastropaneldən əlavə istifadə edilən köməkçi və ya təsdiqedici diaqnostika üsulları kimi istifadə olunur.

Qan, sidik, nəcis və mədə şirəsinin öyrənilməsinin diaqnoz qoymaq üçün əsas ola bilməyəcəyini, ancaq köməkçi və aydınlaşdırıcı bir üsul olduğunu başa düşmək vacibdir.

Digər tərəfdən, bu müxtəlif laboratoriya tədqiqatları diaqnozu, xəstəliyin mərhələsini dəqiqləşdirməyə və daha dəqiq müalicə rejimini inkişaf etdirməyə imkan verir.

Qan analizi

Biokimyəvi və ümumi təhlil Mədənin vəziyyətinə dair yoxlamaların böyük əksəriyyətində qan verilir. Müxtəlif qan komponentləri mədədə patoloji dəyişikliklərə həssaslıqla reaksiya verir. Bunun sayəsində qan testi sizə imkan verir:

• mədə toxumasının zədələnməsini izləyin
• bu orqanın işində funksional dəyişiklikləri müəyyən etmək
• iltihab prosesinin mərhələsini təyin edin.

Sidik analizi

Tez-tez mədə problemləri üçün verilir. Qusma və ishal üçün ən uyğundur. Mədənin bir sıra xəstəlikləri sidiyin fiziki-kimyəvi parametrlərinin dinamikası (turşuluq, müəyyən birləşmələrin olması və s.) ilə izlənilə bilər.

Nəcisin müayinəsi

Mədə xəstəliklərindən şübhələndiyiniz halda məcburi müayinə növüdür. Nəcis göstəricilərinin normadan sapması, tərkibində qan və selikli komponentlərin olması vacibdir diaqnostik dəyər mədə xəstəliklərinin diaqnostikasında. Məsələn, tez-tez bir xora ilə nəcisdə qan olur.

Xüsusi müayinə üsulları

Mədənin ultrasəsi kimi istifadə olunur əlavə üsul epiqastrik bölgədə ağrılı təzahürlər, həzm pozğunluqları, qarın yuxarı hissəsinin şişməsi üçün müayinələr. Bununla birlikdə, mədə problemləri ilə bu orqanın ultrasəsi nisbətən nadir hallarda təyin edilir, çünki ultrasəsdən istifadə edərək mədədə böyük neoplazmaların diaqnozunu qoya bilən təcrübəli bir mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır.

Mədənin xüsusi bir ultrasəsi üçün heç bir əlamət yoxdursa, adətən qarın orqanlarının ultrasəsi müayinə üçün kifayətdir.

Mədənin floroskopiyası

Mədənin rəqəmsal floroskopiyası rentgenoqrafiyadan fərqlidir. Rentgenoqrafiyadan fərqli olaraq, flüoroskopiya mədənin işini real vaxtda yoxlamağa imkan verir və radiasiyaya məruz qalma daha azdır. Flüoroskopiya zamanı selikli qişanın parametrlərinin vizual qiymətləndirilməsi aparılır, strukturunda və fəaliyyətində dəyişikliklər aşkar edilir. Tədqiqat barium sulfat tərkibli kontrast agentin tətbiqinə əsaslanır. Bunun sayəsində mütəxəssis selikli qişanın yüksək keyfiyyətli görüntüsünü alır, onun vəziyyətini qiymətləndirə bilir.

Mədənin qastritini, xoralarını və neoplazmalarını və bu orqanın digər patologiyalarını effektiv və ağrısız şəkildə diaqnoz etməyə imkan verir. Prosedur üçün göstərişlər qastroenteroloq tərəfindən müəyyən edilir.

mədə pH-metriyası

pH-metriya bu orqanın məzmununun bir zondla nümunə götürülməsinə və sonradan laboratoriya sınaqlarına əsaslanır. Mədənin müayinəsi mədə şirəsinin tərkibinin dinamikasını təhlil etməyə imkan verir müxtəlif mərhələlər ifrazat fəaliyyəti. pH-metriyasının öyrənilməsi mədə mukozasının funksional və struktur vəziyyətini qiymətləndirməyə xidmət edir. Bu tip müayinə adətən qastrit, mədə xorası və funksional axlorhidriya üçün təyin edilir. Mədənin müxtəlif patologiyaları sirrin həcmində, turşuluğunda, pepsinin tərkibində və s.

Qan şişinin markerləri üzərində tədqiqat

Mədə xərçəngi ən çox yayılanlardan biridir onkoloji xəstəliklər, onun erkən diaqnozu var böyük əhəmiyyət kəsb edir həyatı xilas etmək üçün. Mədə xərçənginin müalicəsi çətindir, çünki erkən mərhələlər Bu xəstəlik mülayim və xarakterikdir qeyri-spesifik simptomlar: iştahanın azalması, yeməkdən sonra narahatlıq, anemiya, zəiflik hissi.

Təəssüf ki, bu günə qədər mədə xərçənginin yüksək həssas onkomarkerləri tapılmamışdır. Ən çox istifadə edilənlər CA72.4, CEA və CA19.9-dur və onların qan səviyyələri mədə xərçənginin mərhələsi ilə birbaşa korrelyasiya ilə xarakterizə olunur.

Mədə xərçənginin diaqnostikasında şiş markerlərinin aşağı effektivliyi səbəbindən ən çox üstünlük verilən tədqiqat metodu biopsiyaya (toplanmasına) imkan verən EGD-dir. kiçik parça mukoza), onkoloji xəstəliklərdə çox vacibdir.

Haradan başlamaq lazımdır?

Mədəni keyfiyyətcə yoxlamaq üçün lazımi instrumental və laborator müayinə növlərini seçmək lazımdır. Bunu təkbaşına etmək adətən çətindir.

Klinikamızın qastroenteroloqu ilə pulsuz söhbət sizə ilkin diaqnoz barədə qərar verməyə kömək edəcək, bütün instrumental və instrumental dərmanları seçə bilərsiniz. laboratoriya tədqiqatı Və ehtiyacınız olmayanlar üçün çox pul verməyin.

Sərbəst söhbət zamanı bir mütəxəssis mədə və həzm sisteminin digər orqanlarının dərin müayinəsinə ehtiyacı qiymətləndirəcək, sizin vəziyyətinizdə hansı diaqnostika növlərinin ən uyğun olduğunu izah edəcək və onların aparılmasının ardıcıllığını və vaxtını müəyyənləşdirəcəkdir. Həkimin tövsiyə etdiyi mədə müayinəsindən keçdikdən sonra araşdırmanın nəticələri ilə klinikamıza müraciət edib tam konsultasiya ala bilərsiniz.

Digər bölgələrin sakinləri müayinə planını seçmək və müalicəni təyin etmək üçün Skype konsultasiyasından istifadə edə bilərlər.

Statistikaya görə, hər bir insan il ərzində 3 dəfədən çox mədə problemi ilə qarşılaşır, əksər hallarda bu rəqəmlər xeyli yüksəkdir. Bəziləri üçün bu, yağlı bir şam yeməyindən sonra ümumi bir həzmsizlik, digərləri üçün - xüsusi bir xəstəlikdir. Xəstəlik tezliyi səbəbiylə mədə müayinəsi ən çox görülənlərdən biridir əsas prosedurlar insanların əksəriyyəti üçün.

Ancaq çox az adam xüsusi ehtiyac olmadan ən vacib həzm orqanını belə yoxlamaq istəyir. Bu səbəbdən mədənin sağlamlığını və vəziyyətini yoxlamaq üçün hansı yolların olduğunu, hansı hallarda diaqnostikanın tələb olunduğunu və nə qədər tez-tez aparıldığını və s.

Mədə müayinəsi üçün göstərişlər

Mədə ayrılmaz bir hissəsidir mədə-bağırsaq traktının Bütövlükdə bütün orqanizmin fəaliyyəti bu orqanın işindən asılıdır. Bundan əlavə, mədə həzm prosesinin başladığı yerdir. Bu o deməkdir ki, bağırsağın vəziyyəti bu orqanın vəziyyətindən və funksiyalarının keyfiyyətindən asılıdır.

Vacibdir! Diaqnostika üçün göstərişlərə gəldikdə, bunlara uzun müddət sistematik olaraq təkrarlanan hər hansı xoşagəlməz və ya ağrılı hisslər, narahatlığın ən kiçik təzahürləri daxildir.

Həm də başa düşməlisiniz ki, "zaman dövrü" dəyişən bir anlayışdır. Narahatlıq yüngüldürsə, məsələn, mədədə yüngül ağırlıq və şişkinlik, bir qədər tez-tez bağırsaq hərəkətləri, simptomlar 3-5 gün ərzində yox olmazsa, həkimə müraciət edilməlidir. Semptomlar şiddətlidirsə, məsələn, şiddətli ağrı, bir anda sorğudan keçmək daha yaxşıdır. Gastroenteroloq mədə problemləri ilə məşğul olur.

Nə vaxt sınaqdan keçmək lazımdır

Sorğunun keçirilməsinin səbəblərini ümumi şəkildə nəzərdən keçirdik. Ancaq şəkli tamamlamaq üçün mədəni yoxlamağa dəyər olan ən ümumi əlamətləri vurğulamağa dəyər.

Başlamaq üçün seçim edək diskomfort, araşdırılmalı olan problemi göstərir:

• Tez-tez şişkinlik.
• Meteorizm.
• Gəyirmə.
• Bulantı və daha çox qusma.
• Kəskin ürək yanması.
• Disfagiya yeməyi udmaqda çətinlik çəkir.
• Ağızda acılıq.
• İshal.
• Qəbizlik.
• Ağrı, tam olaraq harada lokallaşdırıldığından, mədənin hansı hissəsində və ya qarın boşluğu. Fərqli xarakterli ağrılara (kəskin, darıxdırıcı, çəkmə, bıçaqlama, kəsmə, bıçaqlama) və onların intensivliyinə diqqət yetirin.

Qısa müddət ərzində dəfələrlə təkrarlanan təsvir olunan simptomların hər biri sizi narahat etməli və əlavə müayinə üçün həkimə müraciət etməlidir, çünki bu əlamətlər xəstəliyin başlanğıcını və ya inkişafını göstərə bilər. Dövri müayinə tələb edən patologiyalara gəldikdə, bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Kəskin qastrit və xroniki forma- mədə mukozasının iltihabı.
• Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası orqanın divarında selikli, submukozal və əzələ təbəqələrini təsir edən bir qüsurdur.
• Qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD) mədə tərkibinin özofagusa qeyri-iradi reflüsidir.
• Pankreatit mədəaltı vəzinin iltihabıdır.
• Öd daşı xəstəliyi və s.

Unutmayın, hər biri ilə sadalanan xəstəliklər Yalnız vəziyyətin kəskinləşməsi və ya pisləşməsi hallarında deyil, xəstəxanaya getməlisiniz. Xəstəliyin kəskinləşməsinin və ya inkişafının qarşısını almaq üçün vaxtaşırı patoloji prosesin gedişinə nəzarət etməyə və ya vaxtında profilaktika aparmağa imkan verən planlaşdırılmış yoxlamalar aparmaq vacibdir.

Diaqnoz qoyarkən nələrə diqqət etmək lazımdır

Mədəni yoxlamaq üçün bir neçə prosedur var, lakin təəssüf ki, bəzi amillərdən asılı olaraq onların hamısı tətbiq olunmur. Diaqnoz qoymadan əvvəl nələrə diqqət etməli olduğunuzu düşünün:

1. Xəstənin yaşı - kiçik uşaqlarda bəzi növ müayinələr aparıla bilməz.
2. Patoloji proseslərin müəyyən formaları ilə bağlı müəyyən prosedurlar üçün bir sıra əks göstərişlər var. Məsələn, xəstədə yemək borusunun daralması varsa, qastroskopiya edilə bilməz.
3. Nəzərə almaq çox vacibdir yanaşı xəstəliklər məsələn, son vuruşlar, qanaxma pozğunluqları, ürək xəstəlikləri və s.

Əsas üsullar

Bir neçə tələb oluna bilər diaqnostik prosedurlar və fərdi təhlillər. Dəyişkənlik xoşagəlməz hisslərin səbəbini dəqiq müəyyən etmək, ayrı-ayrı xəstəlikləri, onların inkişaf mərhələlərini və s.

Ən ümumi və təsirli diaqnostik üsullar arasında aşağıdakılar var:

1. İlkin müayinə - anamnez topladıqdan sonra hər hansı bir qastroenteroloqun etməli olduğu ilk şey budur. hissəsi kimi ilkin müayinə həkim qarın boşluğunun palpasiyasını həyata keçirir, simptomların dəqiq lokalizasiyasını (xəstənin şikayətlərinə görə), onların şiddətini təyin edir. Həmçinin, palpasiya şişlik, sıxılma və digər patoloji əlamətləri aşkar etməyə imkan verir.
2. Fibrogastroduodenoskopiya (FGDS) ən çox yayılmış, etibarlı və məlumatlandırıcı olan mədənin yoxlanılması prosedurunun adıdır. Həkim probu yemək borusunu keçərək ağızdan mədəyə yerləşdirir. Probun sonunda bir kamera quraşdırılıb, bunun sayəsində mədəni içəridən ətraflı şəkildə araşdıra, mədənin divarlarını araşdıra və selikli qişanın vəziyyətini qiymətləndirə bilərsiniz. Üstəlik, FGDS mədə şirəsini götürməyə və orqanın toxumalarını biopsiya etməyə imkan verir.
3. Ultrasəs - ultrasəs ucuzdur, tamamilə ağrısızdır və bəzi hallarda kifayət qədər məlumatlıdır. Bu üsul əsasən aşkar edir patoloji formasiyalar poliplər və ya xərçəngli şişlər kimi mədə bölgəsində.

Alternativ üsullar

Bəzi hallarda, əsas müayinə üsullarına əlavə olaraq, köməkçi və ya alternativ üsullar tələb olunur. Bu o deməkdir ki, müəyyən qədər patoloji proseslər mədə qastroskopiya olmadan və ya ona əlavə olaraq müayinə oluna bilər. Bu üsullar aşağıdakılardır:

1. X-ray - bu prosedur üçün xəstəyə içmək üçün su-barium məhlulu verilir. Bundan sonra rentgen aparatının köməyi ilə sizin görə biləcəyiniz şəkillər çəkilir patoloji dəyişikliklər mədə-bağırsaq traktında.
2. Klassik qastroskopiyaya bahalı alternativ ötürücü və qeyd kamerası ilə təchiz olunmuş xüsusi kapsuldur. Kapsul acqarına bol su ilə içilir, bundan sonra 8 saat ərzində mədə-bağırsaq traktının bütün hissələrindən keçir. Bu müddətdən sonra xəstə kapsuldan qeydləri uzaqdan oxumaq üçün həkimə gəlməlidir, tezliklə kapsul öz-özünə nəcislə çıxacaq.
3. CT və MRT - Hər iki üsulun üstünlükləri onların qeyri-invaziv olmasıdır (heç bir şeyi udmaq lazım deyil) və tamamilə ağrısızdır. Hər iki sorğu strukturu qiymətləndirməyə imkan verir daxili orqanlar, neoplazmaları aşkar etmək, lakin onların köməyi ilə mədə mukozasının vəziyyətini qiymətləndirmək mümkün deyil. Bundan əlavə, kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans görüntüləmə kifayət qədər bahalıdır.

FGDS abbreviaturası fibrogastroduodenoskopiya deməkdir. Həkimlər tez-tez bu proseduru nəzərə çarpan narahatlıq simptomları, yuxarı və orta epiqastrik bölgədə ağrılar üçün təyin edirlər - yəni mədədə, yuxarı bağırsaqda, mədə-bağırsaq traktının əsas orqanlarının yerləşdiyi göbək nahiyəsinə qədər. Bir çox insanlar prosedurdan qorxurlar, çünki bunun açıq bir narahatlıq və hətta ağrı ilə əlaqəli olduğuna inanırlar. Faktiki olaraq, müasir üsullar FGDS yumşaqdır və düzgün hazırlanırsa, narahatlıq yaratmayacaqdır.

Xalq arasında "borunu udmaq" adlanan prosedur qastroenteroloq tərəfindən təyin edilir. Bir qayda olaraq, ilkin müayinə aparılır - vizual, palpasiya, yəni palpasiya, anamnez - xəstənin şikayətləri, onun qidalanma vərdişləri. Həkim xroniki xəstəliklərin mövcudluğunu yoxlamalıdır. FGDS açıq qalır Bu anən təsirli diaqnostik prosedurdur və bəzi hallarda müəyyən xəstəliklərin müalicəsi üsulu kimi də çıxış edə bilər.

1. Epiqastrik bölgədə ağrı - yemək borusundan yuxarı bağırsaqların yerləşdiyi göbəkə qədər.
2. Hiss et yad cisim, yemək borusunda bir həftədən çox davam edən bir şiş.
3. Hər hansı bir qidaya - ət, süd məhsulları, meyvə və tərəvəzlərə qarşı dözümsüzlük, allergik təzahürlərlə əlaqəli deyil və nisbətən yaxınlarda ortaya çıxdı. Dözümsüzlük ağrı, yeməkdən sonra narahatlıq, gəyirmə, ürək yanması, ağırlıq şəklində özünü göstərə bilər.
4. Boş bir mədədə və ya yeməkdən sonra ürəkbulanma, birdəfəlik zəhərlənmə ilə əlaqəli olmayan səbəbsiz qusma.
5. Qan testlərindən sonra anemiya aşkar edilərsə və mədə-bağırsaq traktına aid bəzi simptomlar olarsa.
6. Pəhrizlərlə əlaqəli olmayan kilo itkisi və qəsdən arıqlamaq istəyi ilə.
7. Planlaşdırılan qarın əməliyyatlarına hazırlıq zamanı.

Bir qeyddə! Bunlar FGDS-nin təyin edilməsi üçün standart qaydalardır. Prosedur mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin diaqnostikasının ən "sevimli" növlərindən biri hesab olunduğundan, heç bir şübhə yoxdur: bir qastroenteroloqun ziyarəti zamanı xəstə bu xüsusi hadisəyə göndəriləcəkdir.

Daimi FGDS

Bəzi hallarda EGD və ya boru udma müntəzəm olaraq həyata keçirilir. İcra üçün göstəriş diaqnostik tədbir var ciddi xəstəlik mədə-bağırsaq traktının, şişlərin, cərrahi müdaxilələrin və xəstənin vəziyyətinin monitorinqi. Planlaşdırılan prosedur aşağıdakı hallarda illik və ya daha tez-tez tibbi müayinələr proqramına daxil edilir:

Xəstəlik	Şəkil	Tezliyi yoxlayın
Eroziv qastrit, mədə xorası		İldə bir dəfə
Mədənin bir hissəsinin çıxarılması, bariatrik cərrahiyyə		İldə bir dəfə
Remisyonda mədə xərçəngi		İldə iki dəfə, şiş markerlərinin analizi ilə birlikdə
Silinmə xoşxassəli şişlər, poliplər		Əməliyyatdan sonrakı ilk il ərzində hər üç ayda bir

FGDS-nin terapevtik funksiyası

Boru udma proseduru yalnız olaraq həyata keçirilə bilməz diaqnostik məqsədlər. Qeyd etmək lazımdır ki, o, nadir hallarda aparılması məqsədi ilə birbaşa təyin edilir cərrahi müdaxilə. Bir qayda olaraq, tibbi prosedurlar mədə-bağırsaq traktının vəziyyətinin müayinəsi ilə birlikdə həyata keçirilir. FGDS kömək edir:

1. Polipləri çıxarın - müasir texnologiya diaqnostik prosedurlar bu hadisəni müayinə ilə birlikdə həyata keçirməyə imkan verir.
2. Neoplazmı aşkar edin və onu çıxarın - tamamilə və ya qismən. Material biopsiya üçün göndəriləcək.
3. Ülserin açılışında laxtalanma aparın - yəni qanaxmanı dayandırın.
4. Bariatrik cərrahiyyədə kəsmə həyata keçirin.

Bir qeyddə! EGD ilə müqayisədə təhlükəli olmayan bir tibbi müdaxilə olaraq qəbul edildiyi üçün qarın əməliyyatları, çoxlu müasir həkimlər bu üsula üstünlük verin. tibbi prosedurlar, eyni zamanda mədə-bağırsaq traktının daxili orqanlarının tam müayinəsini aparmağa imkan verir.

FGDS üçün əks göstərişlər

Hər hansı tibbi müdaxiləəks göstərişləri var. FGDS istisna deyil. Bəzi hallarda proseduru yerinə yetirmək və ya etməmək qərarı ehtiyacdan və xəstə üçün faydanın üstünlük təşkil etməsindən asılı olacaq. mümkün risklər sağlamlığı üçün. Digər qadağalar məcburidir, sonra borunun udulması ultrasəs və ya digər diaqnostik tədbirlərlə əvəz edilə bilər.

Əsas əks göstərişlər aşağıdakılardır:

1. Kəskin hipertansiyon qismən əks göstərişdir. İlk bir neçə gündə infarkt və ya vuruş - tam.
2. Xəstənin ağır vəziyyəti, geniş qan itkisi, o cümlədən daxili qanaxma.
3. Nevroloji varlığı və ruhi xəstəlik xəstənin özünü idarə edə bilməməsi ilə. Bir çox həkim, qıcolmalar kifayət qədər tez-tez baş verərsə, epilepsiyanı qeyd edir.
4. Ağır formada bronxial astma.

Xəstə üçün kritik şəraitdə, əks göstərişlərin olmasına baxmayaraq, prosedur həyata keçirilə bilər. Ayrı-ayrılıqda qeyd etmək lazımdır ki, məruz qalma da daxil olmaqla, prosedur qorxusu panik ataklar, tibbi təyinatların ləğvi üçün səbəb deyil.

Video - İmtahan necə aparılır

FGDS nəyi aşkar edir?

Diaqnostik prosedurun qastroenteroloqlar arasında layiqli populyarlıq qazanması heç də boş yerə deyil. Bu, həqiqətən, mədə-bağırsaq traktının demək olar ki, bütün xəstəliklərini aşkar etməyə kömək edir və hətta ilkin mərhələ. Bu, xərçəng, mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası kimi ağır xəstəliklərin erkən diaqnozu üçün xüsusilə vacibdir. Tədbir aşkar etməyə kömək edir:

1. Mədə-bağırsaq traktının neoplazmaları - zərərsiz poliplərdən onkologiyaya qədər.
2. Eroziv qastrit, yüksək və aşağı turşuluqlu qastrit.
3. Reflüks ezofagit yemək borusunun ümumi bir xəstəliyidir.
4. Qaraciyərin mümkün sirozunu göstərən mədə damarlarının genişlənməsi.
5. Mədə, onikibarmaq bağırsağın xorası.

Bundan əlavə, prosedur qidanın mədədə necə hərəkət etdiyini qiymətləndirməyə kömək edir, yəni dolayı yolla digər orqanlara - mədəaltı vəzi, qaraciyər və öd kisəsi, periferik diaqnostikaya kömək edir. sinir sistemi mədə hərəkətliliyindən məsuldur.

Prosedura necə hazırlaşmaq olar?

Mədəni yoxlamaq üçün bir boru udmaq məcburiyyətində qalacaqlarını öyrəndikdən sonra bir çox insanlar ciddi panikaya düşməyə başlayırlar. Onlar son dərəcə ağrılı və təsəvvür edirlər xoşagəlməz prosedur, bu müddət ərzində qusmağa qarşı durmaq mümkün deyil və xarici bir cismin hissi şiddətli ağrıya səbəb olacaqdır. Faktiki olaraq, müasir avadanlıq mənfi hissləri minimuma endirəcək şəkildə edilir. Amma üçün effektiv diaqnostika və narahatlığı azaltmaq üçün düzgün hazırlamaq lazımdır FGDS aparmaq.

1. Proseduru təyin edən həkim mütləq sizə özofagus və mədənin həssaslığını azaldan dərmanlar təyin edəcək. Onlar FGDS-dən əvvəl götürülməlidir. Əgər siz artıq bəzi həblər qəbul edirsinizsə, dərman müalicəsini optimal şəkildə əlaqələndirmək üçün bu barədə həkiminizə məlumat verin.
2. İki və ya üç gün ərzində mümkünsə bütün dərmanlar ləğv edilir.
3. Prosedur adətən səhər təyin edilir. Son yemək FGDS-dən yarım gündən gec olmayaraq baş verməlidir.
4. Saqqız çeynəmək olmaz.
5. Siqaret çəkənlərə mədə şirəsinin həddindən artıq istehsalını təhrik etməmək üçün prosedurdan yeddi-səkkiz saat əvvəl siqaret çəkmək qadağandır.

Hazırlıq qaydalarına əməl edilmədikdə, ürəkbulanma, qusma, ağrı mümkündür. Buna görə bütün ilkin tövsiyələrə diqqətlə riayət etmək lazımdır.

FGDS necə həyata keçirilir?

Prosedur xəstənin yazılı razılığı ilə başlayır. Bu mərhələ çoxlarını qorxudur, amma əslində bu, hüquqi formallıqdan başqa bir şey deyil. Tibblə bağlı müasir qanunlara görə, hər hansı bir “müdaxilə” üçün razılıq lazımdır.

Sonra xəstədən çıxarmaq istənilir üst geyimi, bəzən bir tərəfdən təmiz, digər tərəfdən isə çirklənməyə yazıq olmayan xüsusi xəstəxana xalatına keçmək üçün tamamilə soyunmalı olur.

Növbəti addım anesteziyadır. Buna görə də dəhşətli ağrı ilə bağlı bütün hekayələr xüsusilə inandırıcı deyil. Proseduru həyata keçirən həkimlər xəstənin ümumiyyətlə narahatlıq hiss etməsinə ehtiyac duymur və tıxac refleksi EGD-yə tamamilə müdaxilə edə bilər, eyni zamanda bütün nəticələri təhrif edir. Buna görə də xəstənin boğazına və özofagusun girişinə lidokain vurulur və ya onlara falimintin oxşar təsiri olan tablet verilir.

Bundan sonra, xüsusi bir vəziyyətdə divanda yatmaq lazımdır: yan tərəfdə, əllər sinə və ya mədəyə qoyulur. Bundan sonra həkim sizdən kifayət qədər həcmli sərt plastik borunu dişlərinizlə sıxmağı xahiş edəcək. Bundan qorxmağa ehtiyac yoxdur: bu, probun özü deyil, nazik rezin teli təsadüfi dişləmədən qoruyan qoruyucu ağız parçasıdır.

Fiberskop nazik elastik məftildir. Həkim onu ​​dilin kökünə gətirir, xəstə yalnız udma hərəkəti edə bilər. Sonra onlardan hərəkət etməmələri, hərəkətsiz yatmaları xahiş olunur. Zond dərinləşdikcə narahatlıq azalacaq, çünki qıcıqlanma və tıxac refleksləri mədədə olduğundan daha çox yemək borusunda olur. yuxarı bölmələr GIT.

Fiberskop onikibarmaq bağırsağa çatdıqda, qusma istəyi tamamilə dayanmalıdır. Digər tərəfdən, bu, testin son "mərhələsidir": əvvəlcə yemək borusu, sonra mədə və yalnız sonra bağırsaqlar gəlir. İçəridə, zond bir az qaşınma və ya cızıq hiss edir. Xəstələr hissi narahat, lakin ağrılı deyil və kifayət qədər dözümlü kimi təsvir edirlər.

Biopsiya üçün toxuma parçası götürmək və ya polipi çıxarmaq lazımdırsa, prosedur sadə bir müayinə ilə beş dəqiqədən yarım saata qədər davam edir. Bağırsaqların, mədə və yemək borusunun divarlarına zərər verməmək üçün prob eyni ehtiyatla çıxarılır.

Mümkün fəsadlar

Prosedur təhlükəsiz sayılır, lakin bəzən gözlənilməz vəziyyətlər yaranır. Həkimlər qeyd edirlər ki, onlar ən çox xəstənin özünün yanlış davranışı ilə əlaqələndirilir - probu udmazdan əvvəl yemək, EGD vasitəsilə müayinə zamanı narahat davranış. Ən çox rast gəlinən problemlər bunlardır:

• mədə və ya özofagusun divarlarına ziyan - xüsusilə ağır ülser və ya qanaxma şişləri ilə təhlükəlidir;
• özofagusda qanaxma;
• infeksiya almaq.

Bütün ağırlaşmalar olduqca nadirdir, lakin xəstəyə hələ də iki-üç gün ərzində vəziyyətini izləmək üçün xəbərdarlıq ediləcək. Qusma, xüsusilə qan, titrəmə və ya qızdırma, qatran nəcis ilə baş verərsə, dərhal xəstəxanaya müraciət etməlisiniz.

Video - EGD proseduru haqqında

Rəylər nə deyir?

Fibroqastroduodenoskopiya olduqca yaygın bir prosedurdur. Ona dözənlər onun layiq olduğundan daha çox qorxduqlarını bildirirlər. Qusma üçün xoşagəlməz istək anestezik dərmanlarla yumşaldılır, poliplərin və kiçik şişlərin çıxarılması zamanı ağrı praktiki olaraq aradan qaldırılır. Xəstələr qeyd edirlər ki, probu udduqdan sonra ilk dəqiqələrdə nəfəs almaq bir az çətinləşir, lakin bu hiss tez keçir. Hər halda, EGD-dən keçmiş insanlar diaqnostika və müalicə prosedurunun faydalarının bütün mümkün xoşagəlməz təsirləri əsaslandırdığı ilə razılaşırlar.

Oxşar məqalələr