Taip pat žinomas kaip biologinė terapija, gali atnešti neįkainojamos naudosžmonių, kovojančių su tam tikromis plaučių vėžio rūšimis.

Šis gydymo metodas pagrįstas labai selektyvių vaistų, kurie stimuliuoja imuninę sistemą, vartojimu efektyvi kova su vėžiu.

Per porą dešimtmečių imunoterapija galėjo pakeisti požiūrį į daugelio vėžio rūšių, įskaitant plaučių, krūties ir storosios žarnos vėžį, gydymą.

Šiame straipsnyje apžvelgsime, kaip tai veikia imunoterapija, kaip biologiniai vaistai padeda žmonėms, sergantiems plaučių vėžiu, ir koks gali būti šalutinis poveikis.

Kas yra plaučių vėžio imunoterapija

Imunoterapija yra palyginti naujas vėžio gydymo būdas. Ji papildo standartiniai metodai terapija, padedanti imuninei sistemai atpažinti ir atakuoti vėžines ląsteles. Tai pasiekiama „ugdant“ limfocitus arba veikiant tam tikrus kontrolinius imuninės sistemos genus.

Yra keletas imunoterapijos tipų, skirtų kovai su plaučių navikais:

adaptyvioji T ląstelių imunoterapija
imuninės kontrolės taško inhibitoriai
gydomosios vakcinos

Kiekvienas imunoterapijos tipas turi savo privalumų, trūkumų ir taikymo ypatybių. Vis dar reikia daugiau tyrimų, nes medicina tik pradeda atrasti šią sritį ir panaudoti nuostabias imuninės ląstelės galimybes.

Kaip veikia imunoterapija?

Visos imunoterapijos rūšys veikia skirtingai. Išsiaiškinkime.

Adaptyvioji T ląstelių imunoterapija

Adaptyvioji T ląstelių imunoterapija pagrįsta T limfocitų pašalinimu iš paciento kūno, vėliau jų perprogramavimu ir grąžinimu į kraują. Laboratorinėmis sąlygomis ląstelės „treniruojamos“ pulti naviką.

Metodas yra gana sudėtingas ir brangus. Adaptyviajai T ląstelių terapijai reikalinga moderni laboratorinė įranga ir specialiai parengti specialistai, todėl ji prieinama ne visuose onkologijos centruose.

Šis metodas rodo daug žadančių rezultatų, tačiau norint jį plačiai naudoti plaučių vėžiui gydyti, reikia atlikti daugiau tyrimų.

Imuniteto kontrolės taško inhibitoriai

Žmogaus imuninė sistema nuolat tiria, ar organizme nėra pašalinių dalelių ir mutavusių ląstelių, iš karto jas atpažįsta ir pašalina. Imuninės ląstelės turi tam tikras kontrolines molekules, kurios neleidžia imuninei sistemai pakenkti normalus audinys. Tačiau vėžio ląstelės naudoja tuos pačius kontrolinius taškus, kad išvengtų atakų. Imuninė sistema.

Imuninės kontrolės taško inhibitoriai neleidžia vėžinėms ląstelėms pasislėpti už šių molekulių. Slopindami kontrolinius taškus, šie vaistai padeda limfocitams nukreipti ir sunaikinti navikus.

JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) jau patvirtino keletą imuninės sistemos kontrolės taškų inhibitorių, skirtų plaučių vėžiui gydyti.

Šie vaistai skirstomi į dvi kategorijas:

1. PD1 ir PD-L1 inhibitoriai

Jie blokuoja piktybinių ląstelių gebėjimą naudoti T limfocitų kontrolinius taškus. Jie patruliuoja po kūną, ieškodami galimų grėsmių. Slopindami PD1 ir PD-L1, mes iš esmės suteikiame imuninei sistemai laisvą ranką, leidžiančią T ląstelėms nusitaikyti ir pulti vėžį.

PD1 ir PD-L1 inhibitorių (tarptautinių bendrinių pavadinimų) pavyzdžiai:

Nivolumabas (nivolumabas)
durvalumabas (durvalumabas)
atezolizumabas (atezolizumabas)
pembrolizumabas (pembrozulimabas)
avelumabas (avelumabas)

2. CTLA-4 inhibitoriai

Šie vaistai šiek tiek skiriasi nuo ankstesnės grupės. CTLA-4 inhibitoriai skatina T ląsteles aktyviai ieškoti ir naikinti vėžio ląsteles. Šiuo metu nėra daug CTLA-4 parinkčių. Tiesą sakant, patvirtintas tik vienas vaistas – ipilimumabas, kuris taip pat sėkmingai naudojamas gydant melanomą.

Terapinės vakcinos

Terapinės vakcinos išmokyti imuninę sistemą reaguoti į piktybinėms ląstelėms būdingus antigeninius baltymus. Plaučių vėžio vakcinos nukreiptos į MAGE-3 ir NY-SEO-1 antigenus, tačiau mokslininkai šiuo metu tiria vakcinas nuo kitų naviko antigenų.

Kam reikalinga imunoterapija

Tipiški kandidatai į imunoterapiją yra pacientai, turintys tam tikrų nesmulkiųjų ląstelių potipių plaučių vėžys(NSCLC). Imunoterapija dažnai rekomenduojama pacientams, kuriems vėžys atsinaujino po ankstesnio gydymo. Kartais imunoterapiniai vaistai yra pirmoji ir pagrindinė gydymo galimybė, dažniausiai kartu su chemoterapiniais preparatais.

Deja, gydytojai kol kas negali visiškai išnaudoti imunoterapijos galimybių. Būtina atlikti papildomų tyrimų nustatyti, kodėl vieni pacientai reaguoja labai gerai, o kiti nereaguoja visai. Žinios apie vėžio ląstelių receptorius padės mokslininkams tai padaryti.

Nauda, ​​rizika ir šalutinis poveikis

Žmonės, kurie gerai reaguoja į imunoterapiją, patiria mažiau šalutiniai poveikiai nei nuo standartinės chemoterapijos citostatikais. Jei imunoterapijos atsakas yra geras, ji gali sustabdyti ligos progresavimą, užkirsti kelią metastazių susidarymui ir žymiai pailginti pacientų gyvenimą net ir vėlesnėse plaučių vėžio stadijose.

Tarp dažniausiai pasitaikančių ir lengvų šalutinių poveikių: sąnarių skausmas, nuovargis, apetito praradimas, kosulys, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, pykinimas, odos bėrimas ir niežulys.

Deja, kai kuriems pacientams, vartojantiems imunoterapijos vaistus, kyla pavojus per daug suaktyvinti savo imuninę sistemą. Šiuose retais atvejais limfocitai pradeda pulti sveikų audinių Ir Vidaus organai, vystosi autoimuninis procesas.

Tada gydymą reikia nutraukti, kad nebūtų dar labiau pažeistas sergantis kūnas. daugiau žalos. Pacientai gali pasikliauti tik alternatyviais plaučių vėžio gydymo būdais. chirurginis pašalinimas navikai, chemoterapija, radiacija.

Tyrimai ir imunoterapijos ateitis

Užsienio mokslininkai optimistiškai vertina imunoterapiją ir jos ateitį gydant plaučių vėžį, tačiau pripažįsta pakankamai spragų dabartinėse žiniose. Užbaigtų skaičius klinikiniai tyrimai Imunoterapijos vaistų ir vakcinų yra nedaug, tačiau farmacijos įmonės aktyviai dirba šia kryptimi.

Turimi rezultatai rodo, kad imunoterapiniai vaistai gali suteikti didžiules galimybes gydant plaučių vėžį ir kitas vėžio formas.

Pagrindinis mokslo dėmesys skiriamas „personalizuotai medicinai“, tai yra, imunoterapijos parinkimo kriterijų paieškai konkretaus paciento gydymui. Yra žinoma, kad imunoterapijos vaistai tinka ne visiems, todėl gydytojai turi žinoti, kodėl taip yra.

Pristatant naujas laboratoriniai tyrimai, būtų galima numatyti atsaką į imunoterapiją ir tiksliau prognozuoti ligos progresavimą.

: farmacijos magistras ir profesionalus medicinos vertėjas

Jie užima pirmąją vietą pagal pasireiškimo dažnį tarp bet kurios planetos gyventojų kategorijos. Kovai su piktybiniais navikais naudojami metodai, citotoksiniai vaistai ir chirurgija.

Tačiau jų naudojimas ne visada leidžia pasiekti visiškas atsigavimas. Todėl mokslininkai ieško naujų būdų, kaip sunaikinti vėžines ląsteles organizme, o vienas iš jų – imunoterapija, kuri medicinos klinikos naudojamas gana plačiai.

Technikos samprata

Onkologija yra jaunas mokslas, užsiimantis tyrimais vėžio ligos, išsiaiškina jų atsiradimo priežastis ir nustato priešvėžinių technikų įtakos organizmui ypatumus.

Atlikti tyrimai leido mums tai nustatyti reikšmingas vaidmuo Imuninė sistema vaidina svarbų vaidmenį formuojant netipines ląsteles organizme, tai yra, mažinant jos funkcionavimą.

Imunitetas atlieka specifinę funkciją, naikina svetimas žmogaus organizmui ląsteles, tai virusai, bakterijos ir tos ląstelės, kurios veikiamos provokuojančių veiksnių keičia savo struktūrą.

Jei imuninė sistema nusilpusi, tai vėžinių ląstelių vystymosi ir augimo niekas nestabdo.

Imunoterapija – tai gydymas, kurio metodais siekiama suaktyvinti paslėptus apsauginius išteklius, kurie leidžia sustabdyti naviko formavimąsi ir palaipsniui sunaikinti visas netipines ląsteles.

Priešnavikinio imuniteto susidarymas galimas bet kurioje vėžio stadijoje. Pirmosiose piktybinių pakitimų stadijose imunoterapija parenkama taip: papildomas metodas gydymas. Įjungta vėlyvieji etapai vėžio, apsauginių jėgų padidinimas leidžia padidinti chemoterapijos ir spindulinės terapijos efektyvumą ir sumažinti toksiškumą.

Imunoterapija vertinama kaip perspektyvus kovos su vėžiu metodas, ši metodika turi daug privalumų:

• Nėra ryškaus toksinio poveikio organizmui. Vaistams ruošti naudojamos paties paciento ląstelės, todėl atmetimo reakcijų praktiškai nėra.
• Suderinamumas su kitais vėžio gydymo metodais.
• Veiksmingas tolesnio naviko augimo slopinimas.
• Ambulatorinio gydymo galimybė.
• Gyvenimo kokybės gerinimas.
• Žymiai pailgėja be pasikartojimo kai kurioms vėžio rūšims.

Imunoterapija daugiausia skiriama pacientams nuo 5 iki 60 metų amžiaus. Į gydymo režimą įtraukus imuninę sistemą veikiančius vaistus, pasveikimo tikimybė padidėja iki 70%.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Imunoterapija nenaudojama kaip savarankiškas gydymas. Stimuliuoti imuninės sistemos veiklą galima bet kurioje vėžio vystymosi stadijoje, tačiau šis priešvėžinio gydymo metodas atlieka skirtingas užduotis.

Ankstyvoje stadijoje imunoterapijos pagalba galima pasiekti stabilią remisiją ar pasveikimą, vėlesnėse stadijose tampa lengviau Bendroji sveikata kantrus.

Imunoterapija skiriama šiais tikslais:

• Priešnavikinio poveikio organizme gavimas arba stiprinimas.
• Sumažėjimai nepageidaujamos reakcijos nuo citostatikų vartojimo ir radiacijos poveikio. Stimuliuojant imuninę sistemą, sumažėja bendras toksinis poveikis organizmui, sustiprėja antioksidacinis poveikis, pašalinama imunosupresija ir mielosupresija.
• Prevencinė vėžio pasikartojimo ir kitų rūšių vystymosi prevencija piktybiniai navikai.
• Infekcinių komplikacijų, susijusių su vėžiu, kurios atsiranda veikiant grybeliams, bakterijoms ir virusams, gydymas.

Absoliučių kontraindikacijų imunoterapijai nėra. Šio gydymo būdas parenkamas atsižvelgiant į naviko tipą, paciento būklę ir gretutinių ligų buvimą.

Rūšys

Piktybinių navikų imunoterapija, priklausomai nuo imunologinio poveikio organizmui mechanizmo, skirstoma į keletą tipų:

• Specifinė aktyvi imunoterapija.Šis metodas pagrįstas nuo antigeno priklausomo T ląstelių citotoksiškumo formavimosi stimuliavimu. Tai veda prie laipsniško tik tam tikro naviko ląstelių potipio sunaikinimo. Netipinių ląstelių imunogeniškumą padidina B7 genų arba daugelio citokinų transfekcija tiesiai į naviko ląsteles. Specifinė imunoterapija leidžia greitai išgydyti prostatos ir krūties vėžį, melanomą, kai kurių tipų smegenų auglius ir hematologinius pažeidimus.
• Nespecifinė aktyvi imunoterapija skirtas suaktyvinti nuo antigenų nepriklausomą citotoksiškumą. Šis imunoterapijos metodas dažniausiai taikomas esant tam tikro tipo piktybiniams plaučių pažeidimams, adenokarcinomoms, vėžiui. Šlapimo pūslė, kolorektalinis navikas, inkstų ląstelių vėžys.
• Kombinuotas aktyvi imunoterapija sustiprina nuo antigenų priklausomą imuninės sistemos priešnavikinį atsaką, nes naudojama nespecifinių imunostimuliatorių tipų ir papildomai stimuliuojant nespecifinius imuninės sistemos komponentus.
• Nespecifinis pasyvus Imunoterapija pagrįsta imunologinių veiksnių, kurių jam trūksta, įvedimu į organizmą - imuninės ląstelės, citokinai, imunoglobulinai. Įvedus šias medžiagas, normalizuojasi imuninės sistemos veikla arba suaktyvėja nuo antigenų nepriklausomas citotoksiškumas, kuris veikia patį naviką. Naudojami rekombinantiniai beta, alfa ir gama interferonai, TNF, agentai, turintys lektinų, IL-1, IL-2, IL-12.
• Prisitaikantis Imunoterapija apima santykį tarp navikinių ląstelių ir limfocitų, kurie yra slopinami piktybinio proceso vystymosi metu. Tai pasiekiama įvedant atskiras tarpląstelines frakcijas ir ksenogeninius limfocitus.

Vaistai, turintys įtakos imuninės sistemos veiklai, daugiausia leidžiami į veną.

Plačiai plinta ir poliežuvinė imunoterapija, šiuo gydymo metodu naudojamos poliežuvinės tabletės arba lašai.

Manoma, kad vaisto ištirpinimas gleivinėje sumažina toksinio poveikio organizmui sunkumą.

Kaip atliekama onkologinių ligų imunoterapija?

Imunoterapija apima biologinių vaistų, turinčių priešnavikinį aktyvumą, įvedimą į vėžiu sergančio paciento organizmą. Organizme jie stiprina apsaugą, skatina medžiagų, kurios blokuoja mitybą, gamybą ir atitinkamai nutraukia naviko augimą.

Biologiniai produktai parenkami ir gaminami individualiai kiekvienu konkrečiu atveju. Kai kuriais atvejais vėžines ląsteles reikia gauti iš paties neoplazmo, o jų pagrindu paruošiamas vaistas.

Ląstelių medžiaga taip pat renkama iš donorų. Gauta medžiaga apdorojama, o po to suleidžiama ar kitaip įvedama į organizmą.

Vaistas pradeda veikti iš karto, tačiau jo vartojimo rezultatai bus matomi tik po kelių mėnesių. Visą šį laiką pacientas turi būti prižiūrimas gydytojų.

Imuniniai vaistai ir jų veiksmingumas

Vėžiu sergančius pacientus gydančiose klinikose imunoterapijai dažniausiai naudojamos šios vaistų grupės:

• Citokinai.Ši vaistų grupė skirta perduoti informaciją tarp imuninių ląstelių.
• Interleukinai– informuoti apie vėžinių ląstelių susidarymą.
• Monokloniniai antikūnai atlieka dvi funkcijas – aptinka netipines ląsteles ir iš karto jas sunaikina.
• Dendritinės ląstelės pagamintas maišant vėžio ląsteles ir kraujo ląstelių pirmtakus. Šis derinys suteikia sukurtai biomedžiagai savybę sunaikinti piktybinius navikus.
• Gama interferonai– vaistai, kurių veikimo mechanizmas yra sunaikinti vėžines ląsteles.
• T pagalbinės ląstelės– labai aktyvių imuninių kūnų grupė.
• TIL ląstelės- dirbtinė medžiaga, sukurta naudojant neoplazminį audinį. Tam tikru būdu iš šių audinių išauginamos ląstelės, turinčios vėžį naikinančių funkcijų.
• Vėžio vakcinos yra pagaminti iš naviko antigenų arba iš jo piktybinių ląstelių, kurios neturi galimybės daugintis. Vakcinos padidina antikūnų, turinčių priešnavikinį aktyvumą, gamybą.

Šalutiniai poveikiai

Nėra ryškaus toksinio imunoterapinių vaistų poveikio organizmui. Tik 30% gydomų pacientų jaučia silpnumą, periodinį pykinimą, hipotenziją, gleivinių uždegimą ir. alerginės reakcijos, kurie dažniausiai pasireiškia odos bėrimais.

Jusupovo ligoninės Onkologijos klinikoje, be chemoterapijos, naudojami inovatyvūs piktybinių ligų gydymo metodai. Viena jų – imunoterapija, kurios metu organizmo imuninė sistema naikina vėžines ląsteles.

Imunoterapija yra efektyvus metodas onkologijos gydymas, pagrįstas biologinių vaistų, turinčių priešnavikinį aktyvumą, įvedimu pacientui. Po to pradeda kovoti citokinai ir monokanaliniai antikūnai piktybinių ląstelių.

Injekcinę biomedžiagą onkologai parenka kiekvienam pacientui individualiai. Dažnai, kad imunoterapija būtų veiksmingesnė, ji derinama su chemoterapija ir radioterapija, nes gali sumažinti toksinio poveikio dozę.

Mūsų specialistai

Imunoterapijos kainos*

Paslaugos pavadinimas	Kaina
Onkologo konsultacija (pirminė)	Kaina 3600 rub.
Onkologo konsultacija (pakartotinė)	Kaina 2900 rub.
Intratekalinės chemoterapijos atlikimas	Kaina 18 700 rub.
Chemoterapija	Kaina nuo 50 000 rub.
Onkologijos programa virškinimo trakto	Kaina nuo 33 990 rub.
Plaučių onkologijos programa	Kaina nuo 11 275 rub.
Šlapimo sistemos onkologijos programa	Kaina nuo 17 050 rub.
Onkologijos diagnostikos programa " moterų sveikata"	Kaina nuo 16 610 rub.
Onkologinės diagnostikos programa „Vyrų sveikata“	Kaina nuo 11 165 rub.
Visapusiška vėžio gydymo ir ligoninių slaugos programa	Kaina nuo 10 659 rub. per dieną

*Svetainėje pateikta informacija yra tik informacinio pobūdžio. Visos medžiagos ir kainos, paskelbtos svetainėje, nėra viešas pasiūlymas, apibrėžtas str. 437 Rusijos Federacijos civilinis kodeksas. Dėl tikslios informacijos kreipkitės į klinikos darbuotojus arba apsilankykite mūsų klinikoje.

Imunoterapija – perspektyvi ir gana jauna kryptis gydant onkologiją. Šis metodas buvo veiksmingas gydant daugelį vėžio formų. Imunoterapijoje žmogaus imuninė sistema kovoja su vėžinėmis ląstelėmis, sukurdama asmeninę vakciną nuo vėžio.

Taikymas

Imunoterapija taikoma piktybiniams navikams ir onkohematologinėms ligoms gydyti, taip pat visų stadijų vėžiui, įskaitant ir pažangiausius.

1 ir 2 vėžio stadijose imunoterapija skiriama kaip papildoma priemonė. Vėlesnėse stadijose (metastazės ir pasikartojimas), be to tradiciniais metodais Ypač reikalinga imunoterapija.

Kaip atliekama imunoterapija?

Imunoterapija apima biologinių vaistų, turinčių priešnavikinį poveikį, skyrimą pacientui. Organizme citokinai ir monokloniniai antikūnai pradeda kovoti su piktybinėmis ląstelėmis. Nupjovus mitybos sistemą, auglys nustoja augti, o piktybinis procesas blokuojamas. Gydant svarbų vaidmenį atlieka imuninės sistemos būklė, nes visi organizmo apsauginiai ištekliai bus skirti kovai su naviku.

Vakcinos biomedžiagoje yra navikinių ląstelių, todėl preparatai kiekvienam pacientui yra individualūs. Taip pat yra donorų vakcinai sukurti, tokiu atveju iš kitų pacientų paimama ląstelinė medžiaga, o gauta apdorota vakcina suleidžiama pacientui. Vėžio navikų imunoterapijos procesas yra gana ilgas ir gali trukti kelis mėnesius. Visą laikotarpį gydytojas stebi paciento būklę, stebi gydymo dinamiką.

Imunoterapijos šalutinis poveikis

Taikant imunoterapiją, organizmas savarankiškai atpažįsta vėžines ląsteles ir jas sunaikina. Vaistai laikomi netoksiškais, šalutinis poveikis yra minimalus ir neturi kontraindikacijų.

Tačiau galimi šie šalutiniai poveikiai:

• silpnumas;
• gleivinės uždegimas;
• pykinimas;
• bėrimas ar kitos alerginės reakcijos;
• žemas spaudimas.

Naujiena imunoterapijoje

Norint veiksmingai nukreipti vėžio ląsteles, imunoterapija daugeliu atvejų derinama su kitais metodais. Naujas atradimas – vektorinių priešnavikinių vakcinų grupė, kurios pagalba patogenai įvairios infekcijos(virusai, klostridijos, bakterijos, mielės ir kt.) naikina vėžinis navikas. Šie mikroorganizmai skatina imuninių, priešnavikinių kūnų gamybą organizme.

Imuniniai vaistai onkologijoje

Jusupovo ligoninėje naudojamos pagrindinės imuninių vaistų grupės:

• citokinai (perduoda informaciją tarp imuninių ląstelių);
• gama interferonai (naikina naviko ląsteles);
• interleukinai (perneša informaciją apie vėžinių ląstelių buvimą);
• monokloniniai antikūnai (aptinka ir sunaikina vėžines ląsteles);
• T pagalbinės ląstelės; naudojamas ląstelių terapijai;

Minėtos vaistų grupės dažnai vartojamos kartu su chemoterapija ir radioterapija. Jie yra veiksmingi ir leidžia sumažinti toksinių chemoterapinių vaistų dozę.

Jusupovo ligoninės onkologai rekomenduoja naudoti imunoterapiją bet kurios stadijos vėžiui gydyti. Nepaisant to, kad tai yra jaunas onkologinio gydymo būdas, jo naudojimas parodė teigiamų rezultatų. Gydymas grindžiamas priimtais vėžio protokolais naudojant imunoterapiją.

Imunoterapijos kaina

Imunoterapija yra brangus gydymo metodas, nes biologinių vaistų gavimo procesas yra gana sudėtingas, naudojant naujausius pasiekimus molekulinės chemijos ir chemijos srityje. genetinė inžinerija. Kaina priklauso nuo gydymui pasirinktų vaistų ir naviko stadijos, tipo, masto ir laipsnio. Todėl imunoterapijos gydymo kaina kiekvienam pacientui yra individuali.

Onkologinis gydymas sunkus procesas, kuris atima daug energijos iš paciento ir jo artimųjų. Jusupovo ligoninėje dirba aukštos kvalifikacijos onkologai ir chemoterapeutai, kurie suteiks reikiamą Medicininė priežiūra, o psichologai sugrąžins moralę. Mes padarysime viską, kad padėtų jums šiuo sunkiu metu. Skambinkite telefonu, koordinuojantis gydytojas susitars su gydytoju ir atsakys į visus rūpimus klausimus.

Bibliografija

• TLK-10 ( Tarptautinė klasifikacija ligos)
• Jusupovo ligoninė
• Čerenkovas V. G. Klinikinė onkologija. – 3 leidimas. - M.: Medicinos knyga, 2010. - 434 p. - ISBN 978-5-91894-002-0.
• Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. Onkourologinės pagalbos būklė Maskvoje // Onkourologija. - 2013. - Nr. 4. - P. 10-13.
• Volosyanko M. I. Tradiciniai ir natūralūs metodai vėžio prevencija ir gydymas, Akvariumas, 1994 m
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013 m.

Imunoterapija onkologijoje laikoma progresuojančia ir veiksmingomis priemonėmis kovoti su vėžiu visiems klinikiniai etapai piktybinio naviko augimas. Ši technika skirta specifinio ir nespecifinio imuniteto aktyvavimui. Terapija atliekama naudojant biologinius produktus, kurie paruošiami kiekvienam pacientui individualiai iš jo paties patologinių ląstelių. Imunostimuliatorių gamyba apima naudojimą naujausi pasiekimai genų technologija.

Imunoterapija onkologijoje: vėžio gydymo efektyvumas ir nauda

Onkologijos specialistų susidomėjimas imunoterapija pamažu didėjo dėl sėkmingo vakcinacijos panaudojimo kovojant su bakterinėmis ir. virusinė infekcija. Pavyzdžiui, įrodytas imuninės sistemos stimuliavimo veiksmingumas sergant leukemija. Dėl šios ligos – transplantacija kaulų čiulpai veda prie naujų imuninių ląstelių, kurios yra Pagrindinis veiksnys vėžiu sergančių pacientų pasveikimas.

Imunoterapijos naudaĮrodyta daugybės tyrimų, naudojamas visuose vėžio proceso etapuose. Šis tipas terapija daugiausia naudojama kaip kompleksinio priešvėžinio gydymo dalis.

Šiuo atžvilgiu daugelis onkologų vertina gydymo rezultatus pagal imuninio atsako buvimą, o ne pagal piktybinio naviko dydį. Taip, dar 2006 m Amerikos valdymas Farmacijos reguliavimo tarnyba patvirtino pirmosios vakcinos nuo vėžio naudojimą. Vėliau, platus pritaikymas gavo vakcinaciją nuo gimdos kaklelio ir prostatos vėžio.

Indikacijos imunoterapijai

Šis gydymo būdas laikomas papildomu priešvėžinės terapijos metodu. Imuninės sistemos stimuliavimas ankstyvosios stadijos onkologinis procesas prisideda prie stabilios remisijos pradžios arba visiško paciento pasveikimo.

Imunoterapija pažengusiems vėžio etapams paliatyvinė slauga pailgina vėžiu sergančio paciento gyvenimą.

Kam kontraindikuotina vėžio imunoterapija?

Imunostimuliacija su vėžio vakcinomis pašalina šalutinio poveikio atsiradimą. Šiuose vaistuose nėra toksinis poveikis ant vėžiu sergančio paciento kūno.

Imunoterapijos su nespecifinėmis poveikio formomis pasekmės kai kuriais atvejais gali šiek tiek pakilti paciento temperatūra, sumažėti kraujo spaudimas ir alerginės reakcijos.

Farmaciniai preparatai imunoterapijai

Žmogaus organizme šios medžiagos užtikrina tarpląstelinę sąveiką tarp imuninės, nervų ir endokrininės sistemos. Citokinai prisideda prie imuninių procesų aktyvinimo. Onkologinėje praktikoje citokinai naudojami visų tipų piktybiniams navikams gydyti.

Tai biologinė veiklioji medžiaga kurį organizmas gamina reaguodamas į virusinę ar bakterinę infekciją. Modifikuotų interferonų vartojimas skatina imuninę sistemą atpažinti vėžines ląsteles ir su jomis kovoti. Piktybinio naviko identifikavimas atsiranda dėl paviršinio naviko receptorių aktyvavimo.

Interleukinai. kurios yra viena iš citokinų formų:

Šie vaistai skatina t- ir b-limfocitų susidarymą. Interleukinai naudojami kompleksinėje priešvėžinėje terapijoje, o ypač vėžio su metastazėmis gydymui.

Šiuos vaistus skiria onkologai chemoterapijos metu. Kolonijas stimuliuojantys veiksniai skatina neutrofilų ir makrofagų sintezę, kuri yra prevencija sunkios komplikacijos priešvėžinė terapija.

Šiuolaikinėje onkologinėje praktikoje imunostimuliuojantys vaistai laikomi nepakeičiamu kombinuoto vėžio gydymo metodo komponentu. Šios medžiagos aktyvina nespecifinius organizmo apsauginius gebėjimus ir normalizuoja ląstelių sudėtį. kraujotakos sistema. Taip pat rekomenduojama vartoti imunostimuliatorių reabilitacijos laikotarpis po chemoterapijos ir radiacijos.

Šie produktai gaminami iš imuninių ląstelių, remiantis genų inžinerijos pažanga. Dirbtinai modifikuoti antikūnai, patekę į organizmą, koncentruojasi į mutavusių ląstelių receptorius, todėl jie tampa matomi organizmo imuninei sistemai. Taip pat monokloniniai vaistai gali būti naudojami kaip priemonė radioaktyviems elementams ar citotoksinėms medžiagoms pristatyti į piktybinio augimo vietą. Taigi, šios rūšies imunoterapija padidina pagrindinių priešvėžinių gydymo būdų veiksmingumą.

Natūralūs imunoterapijos būdai

1. Vitaminų terapija. Įtraukimas į dietą vitaminų kompleksai skatina pagreitį medžiagų apykaitos procesai, modifikuojantis imuninį atsparumą ir užkertant kelią genetinei mutacijai. Vitaminai nuo vėžio ir vėžio gali būti vartojami tablečių pavidalu arba natūraliai vaisiuose ir daržovėse.
2. Žolelių vaistas. Kai kuriais atvejais vaistažolių vėžio gydymas gali sukelti vėžio ląstelių mirtį. Pavyzdžiui, saldymedis, anot onkologų, turi ryškų priešvėžinį poveikį. Šis augalas gali ne tik stabilizuoti vėžio augimą, bet ir suaktyvinti specifinį imunitetą.
3. Aeroterapija. Šios technikos esmė – dozuoti pacientui deguonį. Terapinis poveikis pasiekiamas vaikščiojant lauke arba įkvėpus išvalyto deguonies. Aeroterapija – tai išskirtinai papildoma priešvėžinė technika, veiksminga vėžio profilaktikai arba operuoto vėžiu sergančio paciento reabilitacijos metu.

Imunoterapija onkologijoje turėtų apimti ir tradicines priemones, ir netradicinio imuninės sistemos stimuliavimo metodus.

Plaučių vėžys yra pavojingas vėžys didelio našumo mirtingumas net ir anksti diagnozavus. Visame pasaulyje kiekvienais metais pirminė diagnozė Plaučių vėžiu serga daugiau nei 1,5 mln. Dažniausiai serga vyrai ir jiems ši liga yra pirmoje vietoje visų onkologinių patologijų struktūroje. Moterims šios lokalizacijos vėžys užima ketvirtą vietą pagal diagnozavimo dažnumą.

Akivaizdi tokio pasiskirstymo priežastis – nemažos dalies stipriosios lyties atstovų įsipareigojimas rūkyti, kuris veikia kaip labai stiprus mutageninis veiksnys kvėpavimo takų gleivinės atžvilgiu.

Kasmet Rusijoje nuo plaučių vėžio miršta daugiau nei 50 000 žmonių, o tai yra didžiulė visuomenės ir sveikatos problema. Plaučių vėžiu sergančių pacientų prognozė beveik visada yra bloga, o vidutinis išgyvenamumas yra maždaug vieneri metai. Tokia situacija verčia gydytojus ir mokslininkus ieškoti naujų būdų, kaip kovoti su piktybiniais navikais.

Tradicinis plaučių vėžio gydymo būdas, kaip ir kitų lokalizacijų atveju, yra radiochemoterapija ir chirurginė naviko rezekcija. Radiochemoterapija dažnai skiriama prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko tūrį, sumažinti agresyvų augimą ir padidinti rezektyvumą. Šis metodas vadinamas neoadjuvantu.

Pašalinus naviką, taip pat nurodomi spindulių ir chemoterapijos kursai, kurie sunaikina hipotetines mažas metastazes ir prailgina pacientų gyvenimą. Apimtis chirurginė intervencija labai skiriasi – nuo ​​segmento pašalinimo iki visiškos viso plaučių, įskaitant regioninius limfmazgius, rezekcijos. Nepaisant tiek daug radikali chirurgija, mirtingumo rodikliai vis dar slegia, todėl būtina sukurti iš esmės naujus kovos su vėžiu metodus.

Imunoterapija Europos onkologijos klinikoje

Vienas iš daug žadančios kryptys Pastaraisiais dešimtmečiais medicinoje tapo imunoterapija onkologinės ligos. Nepaisant to, kad imunoterapiniai vaistai jau pasirodė rinkoje, šis metodas vis dar yra pačioje praktinio taikymo pradžioje.

Faktas yra tas, kad žmogaus organizme yra daug veiksnių ir mechanizmų, kurie vienaip ar kitaip gali dalyvauti priešnavikiniame imuniniame atsake, ir daugelis jų turi didelį potencialą panaudoti medicinoje. Dėl šios priežasties šiandien jų jau pakanka didelis skaičius eksperimentiniai įrodymai ir gerų rezultatų smūgio bandymas piktybinis navikas per imuninius mechanizmus.

Europos chirurgijos ir onkologijos klinikoje plačiai taikoma imunoterapija, kuri apskritai nėra labai būdinga Rusijos gydymo įstaigoms.

Klinikos vadovybė siekia užtikrinti, kad gydymas atitiktų geriausius tarptautinius standartus, todėl rūpinasi sėkmingiausių ir perspektyviausių diagnostikos ir gydymo metodų greitu įdiegimu į plačiai paplitusią praktiką.

Vėžio imunoterapija sėkmingai įgyvendinama klinikos sienose, ženkliai pailginanti pacientų gyvenimą ir padidinanti galimybes pasveikti.

Imunoterapiniai metodai gydant plaučių vėžį

Plaučių vėžys yra labai agresyvus ir turi tendenciją anksti metastazuoti, todėl prognozė daugeliu atvejų yra nepalanki. Norėdami pagerinti pacientų perspektyvas, jie bando naudoti kelis metodus labiau tikėtina sunaikina mažas metastazes, kurių buvimo negalima nustatyti tol, kol jos nepasireiškia kliniškai.

Imunoterapija dažniausiai naudojama kartu su kitais metodais ir siekiama sunaikinti tas ląsteles, kurių nepavyko pašalinti operacijos ir chemoterapijos metu.

Apskritai imunoterapija apima daugybę terapinių ir prevencinių metodų. Dažniausiai naudojamas:

• vakcinos nuo navikų,
• antikūnai prieš vėžio epitopus,
• aktyvuota citotoksiniai T limfocitai,
• imunomoduliatoriai,
• patikros taškų blokatoriai,
• citokinai,
• interferonai ir kiti vaistai.

Gana plačiai naudojami monokloniniai antikūnai prieš įvairius naviko epitopus. Plaučių vėžio atveju antikūnai dažnai naudojami prieš vadinamuosius kontrolinius taškus, kurie žaidžia didelis vaidmuo imuniniame atsake.

Įprastoje Sveikas kūnasšie kontroliniai taškai padeda apriboti imuninio atsako stiprumą, kad būtų išvengta masinio autoimuninė reakcija, ląstelių pažeidimai ir sisteminė liga. Kai T-limfocitas sąveikauja su kontroliniu tašku, pirmasis patenka į apoptozę ir miršta.

Auglio ląstelės dažnai išreiškia tokius antigenus, kurie leidžia joms išvengti sunaikinimo ir taip slopinti ląstelių imuninį atsaką. Monokloniniai antikūnai (anti-checkpoint) blokuoja kontrolinius taškus, kurie leidžia T limfocitams išgyventi, išlikti aktyviems ir turėti citotoksinį poveikį vėžinėms ląstelėms. Kuriant tokius antikūnus, CTLA-4 ir PD-1 antigenai, ekspresuojami ant mutavusių ląstelių, naudojami kaip atakos taikiniai. Taigi galima atkurti pacientų imuninę apsaugą.

Kitas gana perspektyvus būdas yra naudoti savo aktyvuoti T limfocitai kantrus. Metodas reikalauja gerai įrengtos laboratorijos. Paėmus kraują ir išskyrus limfocitus, jie dauginami ląstelių kultūroje terpėje su didelis kiekis naviko antigenai. Pasiekus tam tikrą skaičių, parenkami aktyviausi ir suleidžiami pacientui. Tokiems T-limfocitams būdingas padidėjęs agresyvumas naviko ląstelėms.

Imuninių vaistų vartojimo onkologijoje ypatybės

Panašūs straipsniai